При анализе желудка и других органов был получен алкалоидный экстракт, который при проверке на вкус вызывал все эффекты, характерные для аконитины. Стоит отметить, что цветные реакции полностью потерпели неудачу.
Лечение и антидоты. — «Рвотные средства, внутренние и наружные стимуляторы» (Сквайр, Компендиум Британской фармакопеи). Химические антидоты неизвестны: рекомендуют животный уголь, но его эффективность сомнительна. Следует применить горчичное рвотное, после чего прибегнуть к промыванию желудка. «На более поздних стадиях — кровопускание из яремной вены для уменьшения переполнения правого отдела сердца в сочетании с самыми настойчивыми усилиями по стимуляции расширения грудной клетки». Следует применять слабые магнитоэлектрические токи вдоль задней поверхности шеи и по краю ребер для возбуждения сокращений диафрагмы в сочетании с ритмичным отведением верхних конечностей. Если сохранена способность глотать, следует давать бренди и аммиак (Ройл, Маteria Medica).
Примечания.
Чистая аконитина — пожалуй, самый смертоносный яд из всех, известных нам в настоящее время, и все препараты аконита чрезвычайно ядовиты. Если не соблюдать предельную осторожность, они очень опасны и ни при каких обстоятельствах не должны применяться, даже для наружного применения, иначе как по совету врача или самим врачом. [226]
Острая необходимость изменения действующего законодательства, касающегося продажи ядов, и введения пункта, устанавливающего некоторые ограничения на продажу патентных лекарств, содержащих яды, ярко демонстрируется тем фактом, что такие препараты, как «невралин», продаются в настоящее время совершенно без каких-либо ограничений. Действительно, при существующем положении дел самые сильные яды, если они содержатся в патентных лекарствах или продаются под их видом, могут быть получены любым обычным человеком с меньшим трудом, чем те же яды под их собственными истинными названиями могут быть приобретены врачом. Невралин — патентное лекарство, содержащее препарат аконита, — привлек к себе значительное внимание в 1872 году в связи со смертью достопочтенного Дж. К. Вернона, причем возник вопрос о том, не явилось ли слишком частое применение невралина покойным от головных болей причиной его смерти. [227]
Тест с фосфорной кислотой на аконитину, упомянутый мистером Монтегю Уильямсом во время суда над доктором Ламсоном, описан в труде профессора Флюкигера («Pharmaceutische Chemie»; Берлин, 1879); но в то же время упоминается, что кристаллизированная аконитина дает лишь крайне слабую реакцию, а кристаллизированный нитрат аконитины — вообще никакой.
Ранее уже отмечалось (стр. 573), что на этот тест нельзя полагаться и что фиолетовый цвет, как полагают, обусловлен присутствием примесей, а не самой аконитиной.
Внутреннее применение аконитины в очень малых дозах рекомендуется при случаях дизентерии и брюшного тифа автором в журнале Journal of Medicine and Dosimetric Therapeutics, издаваемом доктором Т. Л. Фипсоном, согласно методу доктора Ад. Бургграйва. Метод доктора Бургграйва (или «дозиметрия», как ее называют) в нескольких отношениях схож с гомеопатией, и упомянутый журнал нельзя рассматривать как общепризнанный авторитет.
В своей речи в защиту мистера Монтегю Уильямс ссылался на предполагаемое существование кадаверных алкалоидов, или птомаинов, и на отсутствие специальных химических тестов на аконитину. Относительно птомаинов см. гл. 1, стр. 12. Возражение о том, что не существует характерного химического теста на аконитину, в значительной степени теряет свою силу, если вспомнить, что принадлежность аконитины к алкалоидам можно доказать ее поведением с общими алкалоидными реагентами; что один лишь тест на вкус отличает ее от всех других алкалоидов; и что она оказывает мощное и специфическое действие на мелких животных и в конечном итоге уничтожает их.
Не следует забывать, что высказывание лорда Кольриджа, процитированное мистером Монтегю Уильямсом, есть не более чем выражение личного мнения видного юриста по чисто научному вопросу; мнения, несомненно ценного, но не обязательно непогрешимого.
Утверждение помощника Messrs. Allen & Hanbury о том, что аконитина имеет желтовато-белый цвет (стр. 544), справедливо не для всех образцов: цвет алкалоидов варьируется в зависимости от степени их чистоты, и чистая аконитина не менее белая, чем чистая атропина.
Подробные сведения о случае отравления аконитиной, упомянутом доктором Стивенсоном (стр. 534), можно найти в издаваемом доктором Адольфом Винтером журнале Schmidt’s Jahrbücher der In-und Ausländischen gesammten Medicin, т. 189, стр. 122: данный случай первоначально сообщался Т. Хаакмой Треслингом в голландском журнале (Weekbl. van het Nederl. Tijdschr. voor Geneesk, 16, 1880). Ниже приводится краткое описание этого случая.
Пациент, которому врачом доктором М. было прописано лекарство, содержащее нитрат аконитины (для приема в малых повторяющихся дозах), вскоре после первой и второй доз ощутил жжение в горле, сменившееся рвотой, а позднее — затруднением дыхания; кожа была ледяной на ощупь, хотя изнутри во всем теле ощущалось жжение. С целью доказать, что эти эффекты не были связаны с лекарством, доктор М. 16 марта 1880 года в четыре часа дня принял дозу смеси, содержащую чуть более 1/16 грана нитрата аконитины. Первые симптомы отравления проявились примерно через полтора часа; около четырех часов спустя после принятия яда у доктора М. обнаружились бледность, холодная кожа, суженные зрачки, слабый и нерегулярный, но не учащенный пульс, опухший язык, головная боль, озноб и жжение во рту; также ощущалась боль, простирающаяся от горла до нижней части желудка. Внезапно пропало зрение одновременно с резким расширением зрачков; вскоре после этого зрение вернулось, а зрачки вновь сузились. Рвота была вызвана щекотанием горла; извергнутые массы были густыми, красноватого цвета и содержали остатки ранее принятой пищи; впоследствии рвота возобновилась самопроизвольно. Первые судороги возникли через восемь часов сорок минут после приема дозы; дыхание стало более затрудненным, и доктор М. пожаловался на звон в ушах и глухоту сначала на одно ухо, а затем на другое. Был подкожно введен эфир: вновь последовало расширение зрачков с потерей зрения, сменившееся рвотой и сильными продолжительными судорогами. Через восемь часов пятьдесят три минуты началась необычайно сильная рвота, за которой последовала череда жестоких судорог. Доктор М. вновь не пришел в сознание, зрачки были расширены и не реагировали на свет, дыхание было медленным и тяжелым. Несмотря на применение электричества, дыхание замедлялось, биение сердца перестало прощупываться, и через девять часов с момента приема яда наступила смерть.
При проведении патологоанатомического вскрытия было обнаружено, что поверхностные ткани тела очень бледны и содержат мало крови, в то время как внутренние органы сильно полнокровны. Полнокровие кишечника нарастало по направлению к желудку и убывало по направлению к толстой кишке. Ободочная кишка, прямая кишка и мочевой пузырь были очень бледными и бескровными. Последний содержал около 70 граммов (= 2¼ жидк. унции) мочи. Печень и селезенка были увеличены, почки — уменьшены; все органы сильно полнокровны. Дефекация не происходила, хотя было выделено некоторое количество мочи. Легкие не заполняли грудную полость; они содержали свежие инфильтраты и несколько небольших полостей: сращения, полнокровие и в нижних отделах многочисленные эмфизематозные участки. На правой стороне сердца отложилось много жира; оно содержало жидкую кровь. Головной мозг полнокровен.
УКАЗАТЕЛЬ.
АКОНИТ,
varieties (napellus, ferox), 568
alkaloids, aconitine or aconitia, 569
pseudaconitia, 569
aconine and pseudaconine, 570
извлечение и тесты —
taste, 572
physiological, 572
chemical, 573
извлечение и тесты —
taste, 572
physiological, 572
chemical, 573
history and preparations, 574
doses, fatal, 575
fatal period, 576
cause of death, 577
post-mortem appearances, 577, 581
treatment and antidotes, 577
remarks. Phosphoric acid test, 579
Use in dysentery, 579
Colour of aconitia, 580
Case referred to by Dr. Stevenson, 580
АЛКАЛОИДЫ,
derivation, 3, 4
chemically and physiologically considered, 4
общий метод извлечения, 5-8
morphia, curarine, solanine, 8
Guy’s subliming cell, 9
общие реагенты, 10-12
ptomaines or cadaveric, 13, 14
ALLOYS OF ANTIMONY, 491
ALLOYS OF ARSENIC, 374, 381
ALMONDS, BITTER, 59, 60, 78
АНАЛИЗ,
quantitative, indispensable in cases of poisoning by antimony, mercury, and lead, 3
СТЕНОКАРДИЯ,
Dr. Richardson (Palmer’s trial), 175, 289
АНИЛИНОВЫЕ КРАСИТЕЛИ,
arsenic in, 379
ЖИВОТНЫЙ УГОЛЬ,
reagent for alkaloids, 11
antidote, 12, 577
СУРЬМА,
symptom of poisoning by, 2
properties. Chap. IX., 490
alloy of, in different metals, 491
compounds of, chlorides, sulphides, 491
oxides, hydride, 492
tartar emetic, solubility, 493
composition, uses and occurrences, 494
doses and preparations, 495
fatal dose and fatal period, 496
physiological effects, 497
antidotes, 497
separation and tests. Reinsch’s, 498
Marsh, 500
preparation used, 502
quantity, 503
remarks (Pritchard’s case), 505
(Smethurst’s), 507
Addenda—bismuth, 510
grey powder, 513
АНТИСЕПТИК,
arsenic as an, 376
ЯБЛОЧНЫЕ КОСТОЧКИ,
amount of prussic acid in, 59, 60
МЫШЬЯК,
element. Chap. VII., 373
solubility of, 321, 375
вкус (Кристисон), 321-3
trioxide of, 374
применение и нахождение, 376-381
steeping wheat—soap—antiseptic, 376
glass—for fur in boilers—candles, 376
wood preserving—sheep washing—paints, 377
wall papers—medicines, 378
horses—teeth stopping—aniline dyes, 379
rat and fly poisons—metal cleaning, 380
arsenic eaters—cosmetic—bronzing, 380
glucose beer—paper collars, 381
speculum metal—inhaling, 381
sulphides of, 381
orpiment (Burdock’s case), 382, and note
acid, 382
arsenates, 383
trichloride, Arseniuretted hydrogen, 383
extraction and tests, distribution, occurrence in soils, 384
модификация старого метода, 385-7
Marsh’s, 388
Reinsch’s, 390
doses, medicinal, poisonous, 391
physiological effects of, 392
treatment and antidotes, 393
presence in common articles, 394
attempted poisoning by forged prescription, 394
remarks on evidence of Dr. Letheby (Merritt’s case), 395
on Madeline Smith’s case, 395, note 396
supposed presence in sulphuretted hydrogen, 396
См. судебные процессы над Маделин Смит, Причардом и Энн Мерритт, гл. VI.
ЭШЛИ, миссис,
evidence of (Tawell’s trial), 19
ЭЙРТОН, д-р,
evidence of (Winslow’s trial), 487
БАББИНГТОН, д-р,
evidence of (Smethurst’s trial), 460
БОЛЛ, ДЖОРДЖ,
судебный процесс над ним в Льюисе, 49-52
БАМФОРД, д-р,
показания (судебный процесс над Палмером), 99-100
БАНКС, ИЗАБЕЛЛА,
case of, 448
БАРЛОУ, СИЛАС,
судебный процесс над ним, 268-75
history of the case, 268
symptoms of poisoning, 269
medical evidence, 271
analytical evidence, Dr. Lees, 272
Dr. Bernays, 274
defence and verdict, 275
БАРНС, ЛАВИНИЯ,
показания (судебный процесс над Палмером), 98-9
БАРРЕТТ, миссис,
evidence of (Tawell’s trial), 20
БАРВЕЛЛ, хирург,
evidence of, post-mortem (Smethurst’s trial), 456
БАТЕМАН, миссис,
evidence of (Tawell’s trial), 41
БЕДБРУК,
evidence of (Lamson’s trial), 541
БЕЛЛАДОННА,
insensibility, symptom of poisoning by, 2
dilates the pupil of the eye, 2
БЕРНАЙС, д-р А. Дж.,
evidence of (Barlow’s trial), 274
БЕРРИ, д-р,
evidence of (Lamson’s trial), 520
БЕРД, д-р,
evidence of (Smethurst’s trial), 455
ВИСМУТ,
potassio-iodide of, reagent for alkaloids, 10
subnitrate, arsenic in, 510
БЛАНМАНЖ,
arsenic used for colouring, 377
НАКИПЬ В КОТЛАХ,
arsenic used for removing, 376
БАУЭРБАНК, д-р,
evidence of (Smethurst’s trial), 460
БРАМВЕЛЛ, барон,
напутственная речь судьи (судебный процесс над Довом), 260-2
БРЭНД, хирург,
evidence of (Lamson’s trial), 524
БРОДИ, сэр Б.,
evidence of (Palmer’s trial), 117
opinion of (Smethurst’s case), 478
БРУКС, миссис,
evidence of (Palmer’s trial), 92
БРУЦИН,
convulsions, symptoms of poisoning by, 3
whence obtained, 284
tests for, 285
БАРДОК, магистр искусств,
trial for poisoning by orpiment, 382, note.
КАДАВЕРНЫЕ АЛКАЛОИДЫ,
свойства, 12-14
resembling strychnia, 291
in Lamson’s case, 550, 580, 537-8
КАЛВЕРТ, Ф. К., химик,
indestructibility of strychnia, 149, note
КАМЕРОН, д-р,
evidence of (Winslow’s trial), 482
КЭМПБЕЛЛ, лорд главный судья (судебный процесс над Палмером),
omission of Keeling’s evidence, 104, note
напутственная речь судьи, 220-31
СВЕЧИ,
arsenic used in, 376
ШПАНСКИЕ МУШКИ,
vomiting symptom of poisoning by, 2
УГОЛЬНАЯ КИСЛОТА И УГАРНЫЙ ГАЗ,
sudden death in poisoning by, 1, 2
МАНИОК,
amount of prussic acid in, 59
КОДЛ, химик,
evidence of (Smethurst’s trial), 456
ШАМПНЕЙЗ, хирург,
показания (судебный процесс над Палмером), 23-7
ВИШНЕВЫЕ КОСТОЧКИ,
amount of prussic acid in, 59
ЧЕШИР, почтмейстер,
показания (судебный процесс над Палмером), 188-9
ХЛОРАЛ И КРОТОНХЛОРАЛ,
insensibility, symptom of poisoning by, 2
ХЛОР,
способ получения чистого хлора, xvi.
ХЛОРОФОРМ,
solvent for alkaloids, 4, 5
antidote to strychnia, 290
КРИСТИСОН, профессор,
показания (судебный процесс над Палмером), 147-8
(Dove’s trial), 248
(Madeline Smith’s trial), 315, 358
ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ,
symptoms of by antimony, mercury, lead, 3, 497
КЛАРК, РУТЕРФОРД,
defence of Pritchard, 435
КЛАТТЕРБАК, мистер,
details of case of (Palmer’s trial), 123
КУКУЛЬШУ ИНДИЙСКИЙ,
symptom of poisoning by, 2
КОКБЕРН, генеральный атторней,
речь и ответная речь (судебный процесс над Палмером), 84-94, 209-19
КУК,
убийство Кука. См. Палмер.
КУПЕР, химик-аналитик,
показания (судебный процесс над Тавеллом), 28-33
перекрестный допрос, 33-9
discovery of prussic acid in apple pips, 32, 60, 64
КОПЛЕНД, д-р,
evidence of (Smethurst’s trial), 460
МЕДЬ,
preparation of pure, 498
КОРБЕТТ, д-р,
evidence of (Madeline Smith’s trial), 323
КОСМЕТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО,
use of arsenic as a, 380
bismuth, 510
КОВАРД, инспектор,
conduct of (Merritt’s trial), 369
КУРАРИН,
process for extracting, 8
properties, 277, 281
КЕРЛИНГ, ДЖ. Б., хирург,
evidence of (Palmer’s trial), 111
ЦИАНИД КАЛИЯ,
symptoms and post-mortem appearances, &c., 80
ДЭНИЕЛЛ, д-р,
evidence of (Palmer’s trial), 119
СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ,
признаки отравления серной, азотной и соляной кислотами, ядовитыми газами, угарным газом, мышьяковистым и сурьмянистым водородом, какодилом, стрихнином, щавелевой и синильной кислотами, 1, 2
chloroform, sometimes, 2
ДЕ МЕО, французский консул,
evidence of (M. Smith’s trial), 338
ДЕВОНШИР, хирург,
evidence of (Palmer’s trial), 109, note—134, note
НАПЕРСТЯНКА,
insensibility evidence of poisoning by, 2
dilates the pupils of the eyes, 2
ДОДД, химик,
evidence of (Lamson’s trial), 544
ДОВ, миссис,
evidence as to her case (Palmer’s trial), 124
ДОВ, УИЛЬЯМ,
судебный процесс по обвинению в убийстве жены — ранние годы жизни, 233-5
история дела, 235-9
symptoms—Ann Fisher, 239
Mrs. Witham, 240
Mrs. Wood, 241
Mr. Scarth, 242
медицинские и аналитические доказательства (мистер Морли), 242-8
(Mr. Nunneley), 248
(Professor Christison), 248
(Mr. Hobson and Mr. Teale), 249
(Mr. Richard and Mr. William Hey), 250
prisoner’s actions and statements (Ann Fisher), 250
(Gray, Hicks), 251
(Harrison, Jenkins, Scarth), 252
defence—letter to the Devil, 253
свидетельства невменяемости (доктор Уильямс), 254-7
(Dr. Pyeman Smith), 258
(Mr. J. Kitchen), 259
напутственная речь судьи и вердикт, 260-3
признания осужденного, 263-8
ДРАГЕНДОРФ,
process for alkaloids, 4
КАПЛИ И МИНИМЫ (судебный процесс над Боллом), 50-1
table of relative proportions of, 81
ДЮПРЕ, д-р,
evidence of (Lamson’s trial), 538
ЭДВАРДС, д-р,
evidence of (Winslow’s case), 484
ДЕЛО ОБ ОТРАВЛЕНИИ В ЭГГЛШЕМЕ (Агнес Монтгомери), 52-3
ЭФИРНЫЕ МАСЛА,
vomiting symptom of, 2
containing HCN, 60
ГЛАЗ,
действие ядов на глаз — опиум, морфин, калабарские бобы, аконит? и стрихнин сужают зрачок; белладонна, белена, табак, дурман, наперстянка и болиголов расширяют зрачок, 2
ФЕЙЕРВЕРКИ,
arsenic in, 379
antimony, 492
ФИШЕР, АНН,
evidence of (Dove’s trial), 239, 251
ФИШЕР, ИШМАЭЛЬ,
показания (судебный процесс над Палмером), 191-3
СРЕДСТВА ПРОТИВ МУХ,
arsenic in, 379
МУРАВЬИНАЯ КИСЛОТА,
проверка на наличие в предполагаемых случаях отравления синильной кислотой, 82-3
difference from sulphocyanide, 70
ФОРСТЕР,
предполагаемый случай тетануса, 177-8
ФОЛНЕР,
evidence of (Pritchard’s trial), 431
РАСТВОР ФАУЛЕРА,
arsenite of potash, 378
dose of, 391
ФРАНКЛИН,
trial of (arsenic in blanc mange), 377, note
ФРЕЗЕНИУС,
process for arsenic, 385
ГЕЙДЖ, МАРИЯ,
trial of (arsenic in rat poison), 379
ГЕЙДРНЕР, д-р,
показания (судебный процесс над Причардом), 399-403
ГЕЙ, д-р ДЖОН,
evidence of (Palmer’s trial), 179
ГИЛЛЕТТ, миссис,
evidence of (Merritt’s trial), 368
ГИРДВУД, д-р,
evidence of (Smethurst’s trial), 472
СТЕКОЛЬНОЕ ПРОИЗВОДСТВО,
arsenic used in, 376
ГЛЮКОЗНОЕ ПИВО,
arsenic used in, 381
КРУПИЧКАТЫЕ ГРАНУЛЫ,
on spine (Palmer’s trial), 171, 292
ГРЕЙ, МАРГАРЕТ,
evidence of (Dove’s trial), 251
ГРЕЙ, Р. Э.,
показания (судебный процесс над Палмером), 177-8
ГАЙ, д-р,
process for subliming alkaloids, 9
ХАДЛЕР, миссис,
evidence of (Tawell’s trial), 41
ХАГГАРТ, К.,
evidence of (Madeline Smith’s trial), 340
ХЭНДИСАЙД, лорд,
judgment in Madeline Smith’s trial, 361
ХАРЛАНД, д-р,
показания при патологоанатомическом вскрытии (судебный процесс над Палмером), 105-9
ХАРРИСОН (знахарь),
evidence of (Dove’s trial), 252
ХАРТ, миссис,
history of (Tawell’s trial), 41
ХОКИНС, сэр Г.,
remarks on Poisons Acts (Lamson’s trial), 544, note
charge of (Lamson’s trial), 555
ХЕНЕР,
tin in canned provisions, 504
БОЛИГОЛОВ,
symptoms of poisoning by, 2
antidote to tetanus, 293
ХЕРАПАТ, химик,
показания (судебный процесс над Палмером), 163-6
letter to the Times, 165, note
and Dr. Taylor (Smethurst’s trial), 507
ХЕЙ, Р. и В., врачи,
evidence of (Dove’s trial), 250
ХИКС, МЭРИ,
evidence of (Dove’s trial), 251
ХОБСОН, д-р,
evidence of (Dove’s trial), 249
ХОУП, лорд-главный судья уголовного суда,
judgment on L’Angelier’s diary (Madeline Smith’s trial), 359
напутственная речь (судебный процесс над Маделин Смит), 352-5
ЛОШАДИ,
use of arsenic for, 379
ЛОНДОНСКАЯ БОЛЬНИЦА,
case of tetanus at, 178
БОЛЬНИЦА РОЯЛ-ФРИ,
case of tetanus at, 179
ХОВАРД, миссис,
evidence of (Tawell’s trial), 28
HYDRIDE OF ANTIMONY, 492
ГИДРАРГИРУМ С МЕЛОМ (серая ртутная мазь/порошок),
composition of, 513
СОЛЯНАЯ КИСЛОТА,
очищение соляной кислоты, xvi.
СИНИЛЬНАЯ КИСЛОТА,
synonyms and properties, 55
колебания концентрации, 55-6
British Pharmacopœia (HCN), 57
источники получения, 58-61
poisonous doses, 59, 79
the quickest poison, 2
quantity in apple pips (Cooper), 32
(Thomas), 40
(К. Г. Стюарт), 59-60
тесты для обнаружения, предварительные, 61-3