«Простые факты для старых и молодых»

48 Boston Medical and Surgical Journal.

Не современный порок. — То, что этот порок не является полностью современным, доказывается тем фактом, что во многих древних письменных источниках приводятся указания по лечению его последствий. Даже Моисей, по-видимому, распознавал расстройства этого рода. Гиппократ и другие уделяли им немалое внимание.

Жертвы всех возрастов. — Возрасты, в которых может практиковаться эта привычка, охватывают почти весь диапазон человеческой жизни. Мы наблюдали ее у младенцев всего трех-четырех лет и у стариков чуть ли не шестидесяти, причем обе крайности ознаменованы самыми несомненными и плачевными последствиями. Отмечались случаи, когда эта практика зарождалась уже в двухлетнем возрасте. По словам доктора Копланда, она распространена среди африканских мальчиков девяти и десяти лет.

Неподозреваемая гниль. — Родители, не подозревающие об этом зле и считающие своих детей воплощением чистоты, путем тщательного наблюдения и расспросов — хотя на личные признания полагаться нельзя — обнаружат, что в многочисленных случаях их мнимо добродетельные дети престарелы в разврате. Подобное откровение принесло смятение во многие семьи, в некоторых случаях, увы, слишком поздно.

Не так давно к нам на попечение попал случай, который хорошо иллюстрирует апатию и слепоту родителей в отношении этого вопроса. Родители молодого человека, чей разум казался несколько расстроенным, передали нам через друга весточку о его состоянии, прося совета. По описанным симптомам мы заподозрили истинную причину болезни и настоятельно призвали уделить делу незамедлительное внимание. Вскоре молодой человек был помещен под наше непосредственное наблюдение без обнадеживающих прогнозов на излечение, и мы занялись еще более детальным изучением этого случая. Характерные симптомы болезни от самозлоупотребления были очевидны, но отец был непреклонен в том, что никакое влияние подобного рода здесь действовать не могло. Он пристально следил за своим сыном с младенчества и не верил в то, что тот мог быть повинен в подобном. К тому же молодой человек долгое время отличался благочестием, и отец не допускал мысли о какой-либо возможности его виновности в столь грубом преступлении.

Однако потребовалось совсем немного времени, чтобы получить неоспоримое доказательство этого факта: его застигла на месте преступления сиделка.

Этот юноша служил печальным примером того, какую страшную разруху этот унизительный порок чинит с «божественным образом человека». Некогда смышленый мальчик, добрый, ласковый, деятельный, умный, гордость любящей матери и надежда обожающего отца, его разум опустился до уровня слабоумного идиота. Его пустой взгляд и невыразительное лицо выдавали почти полное слабоумие. Если ему позволяли, он мог часами оставаться в том положении, в какое его привело последнее движение. Если его руку поднимали, она оставалась вытянутой до тех пор, пока сиделка не возвращала ее в расслабленное положение. Лишь с величайшим трудом его удавалось поднять поутру, заставить поесть, попить или пройтись. Лишь благодаря огромным усилиям его удавалось вывести из летаргии настолько, чтобы он смог ответить на самый простой вопрос. Инстинктивные требования приличия при отправлении естественных надобностей не соблюдались. Короче говоря, отличительные черты человеческого существа были почти полностью стерты, оставив лишь физическое подобие человека: совершенно разрушенный разум, тело, подвергающееся тлению заживо, загубленную жизнь, отсутствие надежды на этот мир и каких-либо перспектив на грядущий. В психиатрических лечебницах страны можно увидеть сотни этих бедных жертв на всех стадиях физической и умственной деморализации.

Причины привычки. — Излишне повторять все причины нецеломудрия, о которых ранее уже достаточно подробно говорилось и почти каждая из которых выступает предрасполагающим или провоцирующим фактором как уединенного, так и общественного порока. Раннее половое созревание, праздность, пагубная литература, аномальные половые страсти, возбуждающая и раздражающая пища, чревоугодие, сидячая работа, сладострастные картины и множество ненормальных условий жизни являются мощными причинами, возбуждающими эту гнусную практику; но самыми частыми причинами остаются дурные компании, злые или невежественные сиделки, а также местная болезнь или аномалия. Последние мы рассмотрим более подробно, так как в других местах они не были освещены в полной мере.

Дурные компании. — Ребенок мог воспитываться с величайшей заботой. С младенчества он мог быть тщательно огражден от всех пагубных влияний, так что в возрасте десяти или двенадцати лет, когда его впервые отправляют учиться в школу, он может быть свободен от порока; но, общаясь со своими соучениками, он вскоре обнаруживает, что они практикуют незнакомую ему привычку, и, не будучи предупрежден, быстро следует их грязному примеру и молниеносно увлекается этим пороком. Тысячи людей получили свои первые уроки этой унизительной привычки в школе. Учителя и ученики свидетельствуют, что это часто практикуется даже во время учебных часов, почти на глазах у преподавателя; но быстрее всего эта зараза распространяется в спальнях, где в одной постели спят более одного человека или где в одной комнате ночуют несколько человек.

Ничто не является столь непреложным для чистоты тела и нравственности, как отдельная спальня и отдельная кровать для каждого учащегося. Подобное устройство защитило бы юношу от восприятия множества зол и предоставило бы возможность уединения, которое необходимо каждому молодому человеку или подростку для его духовной, равно как и физической пользы. Не последним преимуществом последней категории является возможность тщательного омовения всего тела каждое утро, что почти столь же незаменимо для чистоты нравственности, как и телесная чистота. Это же предложение в полной мере применимо и к условиям ночлега девочек. Исключительных случаев, в которых этот план не оказался бы наилучшим, поистине очень мало.

Развращение в школах. — Доктор Актон говорит: «Я не решаюсь печатать рассказы пациентов о том, что они видели или во что даже были втянуты в школах. Мне хотелось бы надеяться, что подобные мерзости — дело прошлое». Появление хотя бы одного развращенного мальчика в школе, которая до того могла быть чистой — хотя такие школы должны быть чрезвычайно редким явлением, — быстро развратит почти весь ее состав. Дурная зараза распространяется быстрее, чем контагиозность оспы или желтой лихорадки, и она едва ли менее фатальна.

Эта опасность существует не только в государственных или городских школах, но и в самых элитных и закрытых учебных заведениях. Отец, который в течение нескольких лет держал двух своих сыновей под присмотром частной гувернантки, а затем поместил их в небольшую школу, где преподавала дама и училось несколько малышей из самых избранных семей, был крайне удивлен, когда врач сообщил ему, что у его сыновей наблюдаются симптомы последствий самозлоупотребления. Он был совершенно невероятно скептичен; однако расследование показало, что они уже несколько лет практиковали эту гнусную привычку, научившись ей у товарища по детсадовскому возрасту.

Нам был известен случай, когда начальная школа в уединенном и привилегированном сообществе едва не распалась из-за проникновения этой гнусной привычки через развращенного ученика. Многим бдительным учителям доводилось видеть, как свет расцветающего интеллекта внезапно тускнеет и угасает в глазах их любимого ученика как раз тогда, когда он подавал наибольшие надежды на развитие необычайных талантов в литературе, математике или какой-либо из естественных или физических наук, и они были вынуждены наблюдать опустошающее влияние этого смертоносного дерева упас, которое часто забирает в жертвы лучших и прекраснейших человеческих цветов.

Злые сиделки. — В тех случаях, когда эта привычка приобретается в весьма раннем возрасте, дело зла обычно вершится сиделкой, возможно, по незнанию последствий этой привычки. Как ни невероятно это кажется, многочисленные примеры доказывают, что для сиделок не редкость успокаивать маленьких детей посредством поглаживания или щекотания их половых органов. Они находят это быстрым способом успокоения и прибегают к нему, не задумываясь о последствиях или не зная о них.

Не редкий случай. — Профессор Луск из Медицинского колледжа больницы Белвью в Нью-Йорке рассказал своей медицинской аудитории в нашем присутствии о случае из своей практики, когда всем детям из большой семьи эту привычку привила злая сиделка с целью держать их тихими после укладывания в постель. Низость, которая побуждает человека таким образом лишать детство невинности и губить его перспективы на эту жизнь и на будущую, достаточно низка для совершения почти любого преступления. Поистине, преступление вряд ли было бы хуже, если бы упомянутая в вышесказанном сиделка хладнокровно перерезала глотки тем невинным детям; пожалуй, для детей это было бы даже лучше.

Один джентльмен некогда заявил, что если бы он застал человека, обучающего этому преступлению его ребенка, он застрелил бы его на месте; и если убийство допустимо при каких бы то ни было обстоятельствах, нам кажется, оно было бы смягчено столь тяжким отягчающим обстоятельством. Если случайные дурные знакомства наносят огромный урон юношескому характеру, то какой страшный вред может причинить орудие греха, наставник в пороке, который находится внутри дома, верховодит в детской и оказывает постоянное влияние! Никто не может этого оценить.

Актон замечает по этому поводу: «Мне едва ли нужно указывать на то, насколько это опасно. Кажется, не существует никаких возрастных пределов для маленького ребенка, в которых он мог бы быть посвящен в эти мерзости, или для глубины деградации, до которой он может опуститься под воздействием столь отвратительного обучения. Книги, трактующие об этом предмете, к сожалению, слишком полны описаний привычек таких детей».

Нередко «работник» становился средством передачи невинным мальчикам того позорного знания, которого они, к счастью, не приобрели в младенчестве. Не имея ни малейшего представления о совершаемом зле, они начинают дело физического проклятия, которое превращает жизнь в ад и ведет к бесконечной смерти.

«Работница» часто оказывается столь же действенным агентом зла в обучении маленьких девочек этому унизительному пороку. Некоторое время назад весьма интеллигентные родители одаренного семейства детей осознали важность этой темы после прочтения первого издания данного труда и при расследовании с ужасом обнаружили, что их старший ребенок, подающая надежды десятилетняя дочь, уже стала жертвой этой гнусной практики, будучи посвящена в нее «работницей». Испробовав втуне все средства, какие он только мог применить к делу, отец привел ее к нам и со слезами на глазах поведал свою историю. Рассказав о своих безуспешных попытках добиться исправления, он заявил, что предпочтет предать дочь могиле, чем видеть, как она растет несчастной жертвой этого порока. Мы были счастливы после нескольких недель лечения вернуть ее родителям, как мы надеемся, с окончательным исцелением. Немало подобных случаев постоянно привлекает внимание медицинского сообщества.

Наставник в пороке. — Читают ли эти строки те, кто когда-либо обучал другого этому пороку — столь мерзкому и за которым с неизбежностью следуют столь страшные наказания, падающие не на зачинщика, а на злосчастную жертву? Пусть такой человек облачится во вретище и пепел и несет епитимью до конца своих дней. Единственный способ, которым он может надеяться искупить хоть в небольшой степени столь тяжкое преступление, — это сделать все от него зависящее, чтобы предупредить тех, кто находится в опасности, против этого греха. Когда все люди получат по заслугам, каково будет наказание того, кто посредством глубокого раскаяния и жизни, потраченной на попытки исправить дело столь гнусно содеянного разрушения, в какой-то мере не облегчил себя от последствий своего поступка!

Укладывание детей спать очень рано, прежде чем они устали, «чтобы они не путались под ногами», или в качестве наказания — серьезная ошибка, так как это может послужить толчком к пороку. Запирание детей в комнате в одиночестве — столь же предосудительная практика, поскольку она по меньшей мере способствует совершению поступка и может предоставить благоприятную возможность для его обнаружения. Позволение детям завести привычку искать уединения — это зло того же порядка.

Местная болезнь. — У лиц мужского пола частой причиной этой привычки является узкая или длинная крайняя плоть. Постоянное соприкосновение препуция с наиболее чувствительной частью органа усиливает ее чувствительность. Секрет удерживается и накапливается, часто затвердевая. Таким образом возникает раздражение, которое вызывает неприятные ощущения и привлекает руки к этой области. Вследствие высокой степени возбуждения из-за раздражения требуется лишь малейший стимул, чтобы пробудить сладострастные ощущения, и тогда раскрывается страшный секрет. Ребенок легко обнаруживает, как воспроизвести их вновь, и не медлит с частым повторением этого акта; так и формируется привычка.

Поучительный случай. — Недавно под нашим наблюдением находился случай, когда порок зародился именно таким образом. Пациент был человеком значительной умственной силы и некоторой культуры, но выказывал несомненные признаки своей ранней неосмотрительности. Он утверждал, что, хотя он вполне свободно общался с другими мальчиками своего возраста, он не почерпнул знаний об этой привычке от окружающих. Он часто слышал намеки, которых не понимал и смысла которых, к счастью, не раскрыл. Однако он страдал врожденным фимозом: крайняя плоть была настолько узкой, что обнажение головки было невозможно. Это наряду с уринарным раздражением — которое вызывало ночное недержание мочи, — запорами и сильно приправленной пищей производило столь сильное местное раздражение, что вызывало частые эрекции и усиленную секрецию. Вскоре он заметил скопление затвердевшего секрета под крайней плотью и, пытаясь удалить его, случайно спровоцировал сладострастные ощущения. Он стремительно предал себя этой привычке, часто повторяя ее по нескольку раз в день. Начав в двенадцатилетнем возрасте, он продолжал это в течение трех-четырех лет.

Вскоре после приобретения привычки он осознал ее тенденции благодаря чтению книг по этому вопросу, но обнаружил, что настолько порабощен ею, что воздержание казалось невозможным. Одно решение исправиться сменялось другим, лишь для того чтобы быть быстро нарушенным. Его нездоровая диета, привычные запоры и особенно злосчастная органическая проблема в половых органах вызывали почти постоянный приапизм, который облегчался — и то лишь временно — только актом осквернения. Его сидячий образ жизни довел эту трудность до крайности.

Между тем его конституция, от природы слабая, постепенно подтачивалась. Он страдал от постоянных головных болей, изжоги, болей в спине и конечностях, слабости и вялости. И тем не менее ни одно из этих недомоганий он не относил на счет истинной причины. По прошествии трех или четырех лет, проведенных таким образом, и после неоднократных безрезультатных попыток, благодаря сильному волевому усилию, помощи молитвы и переходу на более здоровую диету, ему удалось одолеть свой порок. Но местные трудности в значительной степени продолжались и при особо отягчающих обстоятельствах вызывали рецидив с большими интервалами. С течением времени местные проблемы уменьшались и позволили ему одержать полную победу над привычкой, хотя последствия прежнего греха все еще оставались, по поводу чего он и пожелал пройти лечение.

Этот случай послужит хорошей иллюстрацией множества аналогичных ситуаций, в которых ребенок случайно делает открытие, толкающее его на путь собственного разрушения.

Другие физические причины. — Запоры, геморрой, раздражительный мочевой пузырь, трещина заднего прохода, отсутствие местной чистоты и зуд половых органов вызывают эту привычку как у мужчин, так и у женщин описанным способом. Сон на перьевых перинах усиливает местное кровенаполнение и тем самым способствует возбуждающему влиянию любой из вышеназванных причин. Возможно, она и сама по себе служит провоцирующим фактором.

Мы однажды лечили пациента, страдавшего камнем в мочевом пузыре, который утверждал, что постоянное раздражение, испытываемое им в конце полового члена, облегчалось исключительно посредством трения. Это вполне могло послужить причиной мастурбации, хотя в данном случае порок был приобретен за много лет до этого и продолжался вопреки всем попыткам исправления.

Лежание на спине или на животе часто приводит к самозлоупотреблению, провоцируя половое возбуждение. Определенные виды упражнений, в частности лазание, сопровождались теми же результатами. Говорят, что дети иногда испытывают половое возбуждение, достигающее уровня удовольствия, в результате порки.

Влияние стимуляторов. — Употребление стимуляторов любого рода выступает плодотворной причиной этого порока. Чай и кофе привели таким путем к погибели тысячи людей. Влияние табака в этом отношении выражено столь сильно, что сомнительно, найдется ли хоть один мальчик, достигший пубертатного возраста и приобретший привычку курить табак, который не был бы при этом падок на данную гнусную практику. Конфеты, пряности, корица, гвоздика, перечная мята и все крепкие эссенции мощно возбуждают половые органы и ведут к тому же результату.

Следует также добавить, что имеются свидетельства передачи мощной предрасположенности к этому пороку детям тех, кто сами были в нем повинны.

Признаки самозлоупотребления. — Сеть, которую этот порок плетет вокруг своих жертв, столь прочна, а ее ячеи так сложно переплетены со всеми его мыслями, привычками и самым его существом после долгого потакания, что важно уметь распознавать его при первом зарождении, поскольку тогда с ним справиться гораздо проще, чем в любой последующий период. Сделать это зачастую непросто, так как жертва будет прибегать ко всевозможным хитроумным уловкам для сокрытия своего порока и при расспросах без колебаний солжет насчет него. Успешное выполнение этой задачи требует тщательного изучения, во-первых, признаков, по которым можно узнать предающихся этой практике, а во-вторых, привычек самих индивидов.

При рассмотрении этого предмета обнаружится существование двух классов признаков:

1. Те, которые могут вызвать подозрение, но любой из которых, взятый в отдельности, не служит доказательством этой практики.

2. Те, которые можно расценивать как несомненные. Несколько подозрительных признаков в совокупности могут составить явный признак. Под этими двумя заголовками мы и рассмотрим признаки этого гнусного порока.

Полезно помнить о том факте, что один или два подозрительных признака не являются свидетельством болезни. Также полезно помнить, что эту привычку можно обнаружить там, где ее меньше всего ждут и где вправе были бы ожидать совершенной чистоты. Никакие предрассудки не должны иметь права голоса ни с одной стороны. Один писатель говорил, что каждый молодой человек до периода полового созревания должен подозреваться в этой болезни. Мы едва ли можем всецело поддержать это замечание, но для каждого опекуна детей было бы по меньшей мере разумно самым тщательным образом критически оценивать их привычки и быстро выявлять первые симптомы греховной практики. Родители не должны думать, что уж их-то дети слишком хороши для участия в подобных греховных злоупотреблениях. Весьма вероятно, что их чада очень похожи на детей соседей; и никакое количество природной доброжности не служит защитой от этого коварного порока, когда он преподносится в виде безобидного удовольствия ничего не подозревающему и несведущему ребенку.

Подозрительные признаки. — Следующие симптомы, проявляющиеся в умственном и физическом складе, а также в привычках ребенка или подростка, вполне могут породить серьезные подозрения в зле и должны заставить родителей или опекунов быть начеку, чтобы по возможности искоренить его:

1. Общая слабость, развивающаяся у прежде здорового ребенка, характеризующаяся истощением, немощью, неестественной бледностью, бесцветными губами и деснами, а также общими симптомами истощения, когда ее невозможно проследить до какой-либо иной законной причины вроде внутреннего заболевания, глистов, горя, переутомления, плохого воздуха или дурной пищи и когда она быстро не устраняется сменой воздуха или подходящими лечебными мерами, может смело приписываться уединенному пороку, сколь бы выше естественных подозрений ни находился данный индивид. Ошибки будут поистине редки, если подобное суждение выносится при указанных обстоятельствах.

2. Ранние симптомы чахотки — или то, что считается таковыми, — вроде кашля и уменьшения веса наряду с одышкой и болезненностью в легких или мышцах грудной клетки, нередко оказываются исключительно результатом этого порока. Подобное положение дел можно считать практически установленным, если физическое обследование легких не выявляет органических патологий в этих органах. Но следует помнить, что уединенный порок выступает одной из частых причин ранней чахотки. Под нашим собственным наблюдением прошло несколько случаев, которые наглядно это доказывают.

3. Преждевременное и дефектное развитие — это симптом, тесно связанный с двумя предыдущими. Когда его нельзя проследить до таких естественных причин, как переучеба, переутомление, недостаток физических нагрузок и другие влияния схожего характера, его следует списать на самозлоупотребление. Раннее упражнение половых органов во многих случаях ускоряет наступление полового созревания, особенно когда привычка приобретается рано, но в то же время подтачивает жизненные силы, так что организм оказывается неспособен проявить ту повышенную энергию в росте и развитии, которая обычно происходит в этот период. В результате тело остается малым или не достигает того развития, какое имело бы место в противном случае. Разум отстает в развитии наравне с телом. Иногда разум страдает от задержки развития сильнее тела, а иногда верно обратное. Это дефектное развитие проявляется в физическом строении мальчиков в неспособности голоса увеличиться в объеме и глубине тона должным образом; в недостаточном росте бороды; в неспособности грудной клетки стать полной, а плеч — широкими. Ум и характер демонстрируют отстающее влияние в неспособности развить те качества, которые особенно отличают благородную мужественность. У девочек дефектное развитие выражается в нарушениях менструального цикла, в дефектах роста либо в росте, проявляющемся в неестественной худобе, а также в неспособности выработать изящество и привлекательный характер, которые должны отличать юную женственность. Подобные признаки заслуживают тщательного расследования, поскольку они могут быть следствием исключительно какого-то мощного губительного влияния.

4. Внезапная смена нрава — это признак, который вполне может вызвать подозрение. Если мальчик, до того бывший жизнерадостным, приятным, исполнительным и мягким, внезапно становится угрюмым, злым, капризным, раздражительным и непослушным, будьте уверены, что на него действует какое-то скверное влияние. Когда девочка, от природы радостная, счастливая, доверчивая и дружелюбная, становится необъяснимо мрачной, печальной, сварливой, недовольной и замкнутой, будьте уверены, что на ней лежит печать немалого масштаба. Тщательно изучите привычки таких детей; и если нет внезапной болезни, объясняющей перемену в их характере, для выявления истинной причины не потребуется долгих раздумий, ибо редко удается обнаружить что-либо иное, кроме уединенного баловства.

5. Вялость столь же неестественна для ребенка, как и для молодого котенка. Здоровый ребенок будет активным, игривым, полным жизни и животной энергии. Если маленький ребенок проявляет нерасположенность к активности, неприязнь к играм, безжизненность и уныние, заподозрите его привычки, если нет другой разумной причины, на которую можно было бы списать это неестественное отсутствие детской живости.

6. В связи с предыдущим симптомом обычно обнаруживается не естественный блеск выражения в глазах и лице, а неестественная тусклость и пустота, совершенно чуждые детскому возрасту. Это служит веским основанием для подозрений.

7. Бессонница — еще один симптоматический знак. Крепкий сон естествен для детства; и если бессонница не вызвана погрешностями в диете вроде поедания трудноперевариваемой пищи, перекусов между приемами пищи или плотных поздних ужинов, она вполне может стать поводом для подозрения в дурных привычках.

8. Ухудшение умственных способностей без видимой причины должно вызывать подозрения в дурных привычках. Если ребенок, который прежде учился легко, без труда усваивал уроки и обладал хорошей памятью, демонстрирует явный спад в этих отношениях, не справляется с уроками, становится тупым, забывчивым и невнимательным, он, вероятно, стал жертвой страшного порока и идет по пути к быстрому умственному и физическому краху. Наблюдайте за ним.

9. Непостоянство — еще одно свидетельство действия какого-то разрушительного влияния, ибо непостоянен лишь слабый умом.

10. Неблагонадежность, проявляющаяся у ребенка, должна привлечь внимание к его привычкам. Если он внезапно стал беспечным, вялым и забывчивым, так что на него нельзя положиться, хотя раньше такого не наблюдалось, возложите вину на уединенное баловство. Этот порок оказывает удивительное влияние на развитие лживости. Ребенок, прежде честный, под его пагубным влиянием вскоре превращается в закоренелого лжеца.

11. Тяга к уединению — весьма подозрительный признак. Дети от природы общительны, почти без исключения. Они испытывают естественный страх перед одиночеством. Когда ребенок по привычке и без достаточной причины ищет уединения, имеются веские основания подозревать его в греховных привычках. Амбар, чердак, уборная, а иногда уединенные места в лесу являются излюбленными местами мастурбаторов. За ними следует тщательно следить и наблюдать незаметно.

12. Застенчивость нередко обусловлена этой причиной. Было бы совершенно неверно утверждать, что каждый человек, чрезмерно скромный или робкий, является мастурбатором; однако существует определенная боязливость, которая, по-видимому, проистекает из чувства стыда или страха разоблачения и которую многие жертвы этого порока демонстрируют, и ее можно отличить от естественной скромности при небольшом опыте. Одним из весьма распространенных проявлений этой робости является неспособность посмотреть в глаза старшему или любому человеку, который считается чистым. Если к нему обращаются, то вместо того, чтобы прямо смотреть на человека, которому адресован ответ, мастурбатор смотрит в сторону или опускает глаза на землю, как будто сознавая, что глаз является удивительным предателем секретов разума.

13. Неприродная смелость, резко контрастирующая с предыдущим признаком, проявляется у определенной категории жертв. Тем не менее, ее можно отличить так же легко, как и неестественную робость. Индивид, по-видимому, не имеет ни малейшего представления о приличиях. Он открыто совершает самые неотесанные поступки, если не выказывает самую непристойную распущенность в манерах. Когда к нему обращаются, он грубо пялится на человека, говорящего с ним, часто с очень неприятной ухмылкой на лице. В некоторых редких случаях наблюдается любопытное сочетание условий. Будучи мысленно боязливым, робким и нерешительным, индивид обнаруживает, что при обращении к человеку он пялится на него самым нескладным образом. Он осознает свои дурные манеры, но бессилен совладать с собой. Этот признак едва ли может пригодиться кому-либо, кроме очень внимательного наблюдателя, однако немногие способны прочитать по лицу работу ума.

14. Имитация благочестия — или, возможно, более правильно было бы назвать его ошибочным благочестием — является еще одним специфическим проявлением последствий этой порочной практики. Замечают, что жертва постепенно превращается из резвящегося, смеющегося ребенка, полного веселья и шалостей, в серьезного и весьма степенного маленького христианина, как думают знакомые, и они чрезвычайно довольны благочестием ребенка. Мало они подозревают о реальной причине скорбного лица; ни малейшего подозрения нет у них о грязных оргиях, практикуемых маленьким грешником. С помощью близких он вскоре может добавить лицемерие к своим прочим преступлениям и найти в мнимой набожности готовый предлог для поисков уединения. Родителям будет полезно исследовать происхождение подобного рода религии у своих детей.

15. Дети, которых легко испугать, в изобилии встречаются среди молодых мастурбаторов, хотя далеко не все легко пугающиеся люди порочны. Несомненно, однако, что этот порок сильно преувеличение естественный страх и порождает неестественную мнительность. Разум жертвы постоянно забит смутными предчувствиями зла. Он часто оглядывается назад, заглядывает во все шкафы, заглядывает под кровать и постоянно выражает страхи перед надвигающимся злом. Подобные движения являются результатом больного воображения, и они могут справедливо вызывать подозрения.

16. Смятение идей — еще одна характеристика приверженца этого хитрого порока. Если он пытается рассуждать, его доводы изложены нечетко. Он может быть поверхностно быстрым и сообразительным, но не способен к глубокому мышлению или отвлеченным рассуждениям; часто весьма туп в понимании. Идеи не выстраиваются в логическом порядке, а кажутся выпадающими хаотично и вполне отражают состояние расстроенного мозга. Попытки шутить обычно заканчиваются провалом, так как шутка наверняка оказывается неуместной или пошлой, и никто, кроме него самого, не видит повода для смеха, кроме как над его глупостью. Подобные индивиды не являются редкостью.

17. Мальчики, у которых эта привычка получила сильное развитие, иногда проявляют явное отвращение к обществу девочек; однако это случается далеко не так часто, как кажется некоторым авторам. Скорее, оказывается, что более правдиво противоположное. Девочки обычно проявляют возрастающую привязанность к обществу мальчиков и крайне склонны демонстрировать явные свидетельства настоящей распущенности.

18. Сутулость и сгорбленная поза при сидении являются характеристиками юных мастурбаторов обоих полов. Когда ребенок садится, голова и плечи свешиваются вперед, придавая позвоночнику изогнутый вид.

19. Слабость в спине, боли в конечностях и скованность в суставах у детей являются привычными признаками этой привычки. Первым из этих состояний объясняется обычная сутулая поза, принимаемая такими детьми. Упомянутая привычка не является единственной причиной этих состояний, но ее причинная связь достаточно часта, чтобы придавать ей немаловажное значение в качестве подозрительного признака.

20. Паралич нижних конечностей, возникающий без видимой причины, нередко оказывается результатом уединенного баловства даже у очень маленьких детей. Мы наблюдали несколько случаев, когда это состояние было связано с привычкой к мастурбации у детей в возрасте до шести лет.

21. Походка человека, пристрастившегося к этому пороку, обычно выдает его тому, кто научился различать особенности, почти всегда знаменующие ходьбу таких лиц. У ребенка следует подозревать волочащуюся, шаркающую походку. Мальчики при быстрой ходьбе не проявляют той упругости, которая характеризует естественную походку, а идут так, будто они закрепощены в бедрах, и так, будто их ноги представляют собой колышки, прикрепленные к телу на петлях. Девочка семенит в манере столь же характерной, хотя ее труднее обнаружить с уверенностью, поскольку женщины часто бывают столь «жеманны» в своей ходьбе. Неустойчивость походки — признак, наблюдаемый у обоих полов, особенно в запущенных случаях.

22. Дурные позы в постели — это свидетельства, на которые следует обратить внимание. Если ребенок постоянно лежит на животе или его часто находят с руками на половых органах, его можно по меньшей мере считать находящимся на верном пути к приобретению этой привычки, если он уже не приобрел ее.

23. Недоразвитие груди у женщин после полового созревания — частый результат самоосквернения. Тем не менее, было бы совершенно небезопасно утверждать, что каждая женщина с маленькими молочными железами была пристрастна к этому пороку, особенно в нынешнее время, когда нормальное естественное развитие часто разрушается постоянным давлением и теплом «прокладок». Но этому признаку вполне можно придать должное значение.

24. Капризный аппетит особенно характерен для детей, пристрастившихся к тайному пороку. В начале практики они почти неизменно проявляют огромную прожорливость к пище, набрасываясь на еду самым обжорливым образом. По мере того как привычка закрепляется, пищеварение нарушается, и аппетит то почти пропадает, то становится почти неутолимым.

25. Одной из очень постоянных особенностей таких детей является их крайняя привязанность к неестественным, вредным и раздражающим продуктам. Почти все они сильно привязаны к соли, перцу, специям, корице, гвоздике, уксусу, горчице, хрену и подобным изделиям и употребляют их в самых чрезмерных количествах. Мальчик или девочка, которые постоянно едят гвоздику или корицу либо едят соль в количествах без другой пищи, дают веский повод для подозрений.

26. Поедание глины, грифельных карандашей, штукатурки, мела и других неперевариваемых предметов — это практика, к которой особенно склонны девочки, предающиеся самоистязанию. Эта привычка порой развивается до такой удивительной степени, что жертвы чуть ли не соперничают с любителями глины с Амазонки в потакании своей склонности.

27. Отвращение к простой пище — одна из черт, которая обязательно присуща жертве этого порока. Кажется, он испытывает отвращение к любой пище, которая не сделана горячей и стимулирующей с помощью специй и других приправ, и его невозможно заставить ее есть.

28. Употребление табака является убедительным косвенным доказательством того, что мальчик также пристрастился к еще более грязной практике. Исключения из этого правила действительно крайне редки, если таковые вообще существуют, в чем мы несколько сомневаемся. Те же влияния, которые привели бы мальчика к употреблению табака, привели бы его и к уединенному пороку, и каждый грех служил бы усилению другого.

29. Неестественная бледность и бесцветные губы, если их нельзя объяснить иным образом, могут быть приписаны тайному греху. Лицо служит великим предателем против этого класса грешников. Однако справедливость требует, чтобы человеку предоставлялось право на сомнение до тех пор, пока существует вероятность возникновения этих симптомов от любой другой известной причины, такой как переутомление, душевное беспокойство или диспепсия.

30. Акне, или прыщи, на лице также относятся к подозрительным признакам, особенно когда они появляются как на лбу, так и на других частях лица. Единичные прыщи на подбородке очень часты у обоих полов в период полового созревания и в течение нескольких лет после него, но не имеют никакого значения, за исключением того, что кровь может быть несколько густой из-за нездоровой диеты или недостатка физических упражнений.

31. Обкусывание ногтей на пальцах — весьма распространенная привычка у девочек, пристрастившихся к этому пороку. У таких лиц нередко обнаруживаются легкая болезненность или изъязвление у корней ногтей, а также бородавки, одна или несколько, на одном или обоих первых двух пальцах руки — обычно правой.

32. Глаза часто выдают многое. Если в дополнение к отсутствию блеска и естественной живости они запали, имеют красные края, несколько болезненны, возможно, и окружены темным кругом, пациента, особенно если это ребенок, следует подозревать и тщательно за ним наблюдать. Следует отметить, однако, что диспепсия, слабость по любой причине и особенно недосыпание вызывают некоторые или все из этих признаков, и никого нельзя обвинять в пороке на основании одних лишь этих симптомов, равно как человека нельзя справедливо подозревать до тех пор, пока его симптомы могут быть объяснены законными причинами.

33. Привычно влажная, холодная рука — подозрительное обстоятельство у молодого человека, который, как не известно, страдает каким-либо конституциональным заболеванием.

34. Часто возникающее сердцебиение указывает на состояние нервного расстройства, имеющее какую-то мощную причину и которое зачастую может оказаться тем самым пороком.

35. Истерию у женщин можно рассматривать как подозрительное обстоятельство, если она часто возникает по самым незначительным поводам, и особенно при отсутствии наследственной склонности к этому заболеванию.

36. Хлороз, или бледная немочь, очень часто вызывается рассматриваемой нечестивой практикой. Когда он случается у молодых женщин, его очень часто приписывают менструальным нарушениям; но стоит лишь помнить, что эти менструальные нерегулярности во многих случаях являются результатом той же привычки, как уже было указано.

37. Эпилептические припадки у детей нередко становятся результатом порочных привычек.

38. Обязательное мочеиспускание в постель — свидетельство раздражения, которое может быть связано с этой практикой; за этим следует проследить.

39. Непристойность речи и любовь к скабрезным историям выдают состояние ума, которое не встречается у молодежи, не пристрастившейся к этому пороку.

Как отмечалось ранее, ни один из вышеперечисленных признаков не следует считать неопровержимым доказательством этой привычки у конкретного человека; но любой из них может и должен вызывать подозрения и бдительность. Если привычка действительно существует, пройдет совсем немного времени, прежде чем будут замечены другие признаки, и когда несколько из них указывают в одном направлении, доказательства можно считать почти, если не вполне, убедительными. Но неусыпное наблюдение позволит рано или поздно обнаружить достоверные признаки, и тогда сомнений больше не останется. Разумеется, необходимо сделать так, чтобы человек не заподозрил, за ним следят, так как это заставит его насторожиться настолько эффективно, что он, возможно, избежит разоблачения.

Достоверные признаки. — Абсолютно достоверных признаков уединенного порока очень мало. Разумеется, самым безусловно достоверным из всех является поимка на месте преступления. Иногда это трудно сделать, с такой изощренной хитростью приверженцы этого Молоха преследуют свою унизительную практику. Если замечено, что ребенок с заметной регулярностью ищет определенное уединенное место, за ним следует тщательно следовать и тайно наблюдать, если нужно, несколько дней подряд. Многие дети предаются этой практике ночью после отхода ко сну. Если замечено, что подозреваемый после отхода ко сну очень быстро затихает, а при взгляде на него кажется спящим, постельное белье следует под каким-нибудь предлогом быстро откинуть. Если у мальчика пенис обнаруживается в состоянии эрекции, а руки находятся рядом с половыми органами, с ним определенно можно обращаться как с мастурбатором без всякой ошибки. Если он обнаружен в состоянии возбуждения в сочетании с другими признаками, с участившимся кровообращением, на что указывает пульс, или в состоянии потливости, его вина несомненна, даже если он притворяется спящим; вне всяких сомнений, он предавался этому пороку довольно долго, раз приобрел такую хитрость. Если тот же подход применяется к девочкам при тех же обстоятельствах, клитор окажется наполненным кровью вместе с другими половыми органами, которые также будут влажными от повышенного выделения секрета. Прочие условия будут максимально близки к таковым у мальчика.

Пятна на ночной сорочке или простынях, появляющиеся до периода полового созревания, являются достоверными свидетельствами этого порока у мальчиков, поскольку до этого времени они не подвержены никаким выделениям, которые оставляли бы пятна, подобные выделениям семенной жидкости, за исключением редких случаев геморроя. У совсем маленьких такие пятна не появляются; но когда привычка приобретается до полового созревания, выделение, напоминающее семя, происходит раньше обычного срока. Разумеется, пятна от мочи можно будет легко отличить от остальных. Частое появление таких пятен после полового созревания — подозрительное обстоятельство. В некотором роде похожие выделения могут возникать и у девочек.

До полового созревания действие этого порока на половые органы заключается в вызове неестественного развития чувствительных частей у обоих полов. Когда это выражено ярко, это служит довольно убедительным доказательством порока. У девочек влагалище часто становится неестественно увеличенным, нередко наблюдаются бели. После полового созревания органы обычно уменьшаются в размерах, становясь неестественно дряблыми и сморщенными.

Все эти признаки должны быть тщательно усвоены теми, кто имеет под своей опекой детей, и если они не следят за ними непрерывно, что было бы неприятной задачей, им следует быть начеку, чтобы сразу заметить признаки при их появлении, а затем тщательно искать другие, пока в деле не останется никаких сомнений.

РЕЗУЛЬТАТЫ ТАЙНОГО ПОРОКА.

Врач редко встречает более жалких существ, чем жертвы длительного самоистязания. Этих несчастных он видит каждый день своей жизни и так часто выслушивает одну и ту же историю постыдного злоупотребления и воздаяния в виде страданий, что страшится слышать ее вновь. В этих случаях обычно наблюдается жуткое однообразие — та же причина, те же неизбежные результаты. В большинстве случаев пациенту не нужно произносить ни слова, ибо врач может прочитать по его лицу всю его историю, как и большинство других людей, хоть сколько-нибудь знакомых с предметом.

Чтобы обеспечить наибольшую полноту, совместимую с необходимой краткостью, мы опишем эффекты, наблюдаемые у мужчин, и эффекты у женщин в отдельных главах, рассматривая симптомы каждого болезненного состояния в связи с его описанием.

EFFECTS IN MALES.

Сначала мы опишем местные эффекты, а затем общие — физические и умственные.

Местные эффекты. — Возбуждение половых органов вызывает сильнейшее полнокровие. Никакие другие органы в теле не способны к столь быстрому и огромному наполнению кровью. Когда действие повторяется часто, это состояние становится постоянным в некоторых тканях, в частности в слизистой оболочке, выстилающей мочеиспускательный канал. Эта же оболочка продолжается в мочевой пузырь, почки и все мочевые органы, а также в семенные пузырьки, семявыбрасывающие протоки, семявыносящие протоки и яички, выстилая их изнутри. Вследствие этой непрерывности тканей любое раздражение, затрагивающее одну часть, способно распространиться на другую или на все остальные. Мы упоминаем этот анатомический факт здесь для облегчения понимания различных болезненных состояний, которые будут отмечены.

Раздражение мочеиспускательного канала. — Хроническое полнокровие мочеиспускательного канала через некоторое время переходит в хроническую раздражительность. Ткань становится необычайно чувствительной, причем это состояние часто обозначается легким жжением при мочеиспускании. Оно нередко распространяется по всей длине уретры и становится столь интенсивным, что прохождение бужа, которое в здоровом органе вызвало бы мало ощущений, если вообще вызвало бы, причиняет острейшую боль, как мы наблюдали в многочисленных случаях, даже когда при введении инструмента соблюдалась величайшая осторожность.

В органе часто ощущаются прострелы, обусловленные этим раздражением. Боль в одних случаях сильнее всего ощущается у основания, в других — в головке. Она часто блуждает из одной точки в другую. Непосредственно перед мочеиспусканием и сразу после него боль наиболее сильна.

Стриктура. — Долго продолжающееся раздражение слизистой оболочки уретры в конечном счете вызывает ее воспаление и набухание в какой-либо части на протяжении. Это состояние может стать постоянным и тогда представляет собой реальную стриктуру — тяжелейшее заболевание. Чаще набухание носит лишь преходящий характер, будучи обусловлено каким-то необычным излишеством, и проходит. Иногда также временная стриктура вызывается спастическим сокращением мышечных волокон, окружающих уретру, которое возбуждается местным раздражением. Такой вид стриктуры часто встречается при лечении сперматореи.

Увеличение простаты. — Это болезненное поражение является частым результатом хронического раздражения в мочеиспускательном канале, который железа окружает, причем болезненный процесс передается ей в силу близости. Возникает болезненное состояние, приводящее к увеличению и уплотнению. Она прощупывается в виде твердого тела непосредственно перед анальным отверстием и путем давления становится источником множества дополнительных неприятностей. Иногда заболевание прогрессирует до опасного изъязвления. Оно сопровождается жаром, давлением и болью между анусом и основанием пениса.

Заболевания мочевыделительной системы. — То же полнокровие и раздражительность распространяются на мочевой пузырь и оттуда на почки, вызывая раздражение и воспаление этих органов. Слизь часто образуется в больших количествах; иногда много ее задерживается в мочевом пузыре. Откладываются минеральные соли, которые запутываются в слизи, и таким образом образуется конкремент, или камень, причиняющий много страданий и, возможно, смерть.

Мы видели недавно случай подобного рода. Пациенту было почти шестьдесят лет, и он практиковал мастурбацию с детства. Вследствие его порока развилось хроническое раздражение уретры, за которым последовало увеличение простаты, затем хроническое раздражение мочевого пузыря и образование камня. Его страдания были мучительнейшими всякий раз, когда он пытался помочиться, что удавалось сделать лишь с величайшим трудом и болью.

Одним из неприятных последствий раздражения выстилающей оболочки мочевого пузыря является неспособность удерживать мочу долго, что требует частых мочеиспусканий и часто вызывает недержание мочи.

Приапизм. — Эта же болезненная чувствительность может вызывать приапизм, или непрерывную и болезненную эрекцию, одно из «самых ужасных и унизительных состояний», как выражается доктор Актон, которым может подвергнуться человеческое тело. Жуткое отчаяние пациентов, страдающих этим недугом, почти не поддается воображению. К счастью, в самых тяжелых формах оно встречается редко; но сотни людей страдают от него в мучительной степени как от одного из наказаний за преступирование законов природы, и наказание это самое ужасное.

Геморрой, выпадение прямой кишки и др. — В результате потуг, вызываемых стриктурой, нередко возникают геморрой, выпадение прямой кишки и трещина заднего прохода, как иллюстрирует следующий случай, наблюдавшийся в Больнице милосердия в Нью-Йорке:

Пациент имел особую деформацию половых органов — гипоспадию, которая препятствовала половому акту, вследствие чего он предался практике самоистязания. Он дошел до самого плачевного состояния как ума, так и тела и являл собой крайне унылое лицо. В дополнение к общим недугам он страдал от сильного выпадения прямой кишки и болезненнейшей анальной трещины. Его состояние несколько улучшилось благодаря умелому хирургическому лечению.

Распространение раздражения. — Сколь ни серьезны и ни болезненны уже отмеченные поражения, те, что проистекают из распространения полнокровия и раздражения уретры на те другие органы, которые наиболее тесно связаны с функцией размножения, еще более страшны сами по себе и гораздо серьезнее по своим последствиям. Раздражение распространяется в семявыбрасывающие протоки, оттуда назад в семенные пузырьки и вниз через семявыносящие протоки к яичкам. Эти органы начинают неестественно возбуждаться, и их активность возрастает. Яички образуют ненормальное количество сперматозоидов; семенные пузырьки выделяют свою особую жидкость слишком свободно. Из этих двух источников вместе семенные пузырьки переполняются семенной жидкостью, и это состояние дает толчок к значительному усилению полового возбуждения.

В случаях с большим стажем раздражение мочеиспускательного канала в области устьев семявыбрасывающих протоков — точки прямо перед мочевым пузырем — переходит в воспаление и изъязвление. Здесь теперь образуется постоянный источник раздражения, благодаря которому болезненная активность яичек и семенных пузырьков поддерживается и непрерывно возрастает. Это состояние обозначается частыми подергиваниями семявыбрасывающих и сжимающих мышц в промежности. Оно также обозначается жгучим ощущением у основания пениса после мочеиспускания, которое в тяжелых случаях достигает масштабов очень серьезной боли.

Атрофия, или усыхание яичек. — Первым результатом раздражения, переданного на яички, является, как уже отмечалось, повышенная активность; но она сопровождается в некоторых случаях опуханием, большей или меньшей болью, болезненностью, а через некоторое время — уменьшением в размерах.

Этот дегенеративный процесс точно так же затрагивает семенную жидкость, которая становится более или менее испорченной и неспособной производить здоровое потомство, даже пока сохраняет способность к оплодотворению яйцеклетки, каковую она в конечном счете тоже теряет, если болезнь не остановлена правильным лечением, и тогда индивид становится безнадежно импотентным — счастливый результат для рода человеческого, ибо он предотвращает возможность передачи им своего ослабленного телосложения другому существу.

Варикоцеле. — Это болезненное состояние заключается в варикозном расширении вен семенного канатика. Оно почти всегда обнаруживается с левой стороны вследствие анатомической особенности семенной вены этой стороны. Предполагалось, что оно является результатом мастурбации и ее последствий, однако во многих случаях оно несомненно вызвано иначе. Оно нередко встречается у таких пациентов; но проф. Бартолоу утверждает, что даже в подобных случаях нам следует «рассмотреть его присутствие, в общем, как случайное». Атрофия левого яичка часто вызывается давлением растянутых вен; но это не приводит к импотенции. Изредка оно случается одновременно с обеих сторон и значительно усугубляет последствия самоосквернения, если само по себе не является следствием порока.

Ночные поллюции. — Семенные выбросы во сне, обычно сопровождающиеся эротическими снами, известны как ночные поллюции или выделения и часто называются сперматореей, хотя существуют некоторые разногласия относительно использования последнего термина. Наиболее правильное его применение относится к целой группе симптомов, которые сопровождают непроизвольные семенные потери.

Мастурбатор ничего не знает об этой болезни до тех пор, пока продолжает свою грязную практику; но когда он решает исправиться и перестает осквернять себя добровольно, он с удивлением и отвращением обнаруживает, что те же грязные поллюции происходят во сне без его добровольного участия. Теперь он начинает видеть часть разрушения, которое он учинил. Твердо вошедшая в привычку ночная потеря продолжается, иногда повторяясь по нескольку раз за одну ночь, к его бесконечному стыду и досаде. Он надеется, что затруднение уляжется само собой, но надежда его тщетна; если его должным образом не лечить, оно, вероятно, будет продолжаться до тех пор, пока разрушение, которое он начал по собственной воле, не завершится.

Это заболевание является результатом половых излишков любого рода; оно обычно для женатых мужчин, злоупотреблявших брачными отношениями, когда они по какой-либо причине вынуждены временно воздерживаться. Оно также случается у тех, кто пристрастился к ментальной нечистоте, хотя они могут воздерживаться физически. Маловероятно, чтобы оно когда-либо возникло у человека, который строго воздерживался и не позволял своему разуму задерживаться на сладострастных фантазиях.

Провоцирующие причины. — Провоцирующие причины, способствующие поддержанию этого затруднения, в основном двояковыпуклые; а именно: местное раздражение и похотливые мысли.

Первая причина обычно главным образом локализуется в мочеиспускательном канале и особенно в устьях семявыбрасывающих протоков. Растяжение семенных пузырьков избытком семенной жидкости также служит источником раздражения. Запор, глисты и геморрой имеют раздражающее влияние, которое часто ощущается весьма серьезно.

Нецеломудренные мысли действуют пагубно двояким образом. Сначала они стимулируют активность яичек, тем самым увеличивая перегрузку семенных пузырьков. Сладострастные мысли во время бодрствования служат главной причиной сладострастных снов.

Выбросы обычно происходят не во время самого крепкого сна, а в том состоянии, которое можно охарактеризовать как дремоту, коей чаще всего предаются ранним утром, после того как самый крепкий сон уже прошел. Этот факт имеет важное значение для лечения, как будет видно в дальнейшем.

Сначала выбросы всегда сопровождаются сновидениями, причем пациент обычно просыпается сразу после них; но спустя некоторое время они протекают без снов и без пробуждения, и не сопровождаются никакими ощущениями. Это обозначает значительно возросшую тяжесть недуга.

Определенные обстоятельства сильно увеличивают частоту выбросов и тем самым ускоряют вред, который они непременно нанесут, если их не пресечь; например, пренебрежение опорожнением мочевого пузыря и кишечника на ночь, поздние ужины, стимулирующая пища и напитки и все то, что возбуждает половые органы. Из всех причин самые мощные — любовные или эротические мысли. Чай и кофе, специи и другие приправы, а также животная пища имеют особую тенденцию в этом направлении. Определенные позы в постели также служат провоцирующими или предрасполагающими причинами; например, сон на спине или животе. Перинные постели и подушки, а также слишком теплое укрытие в постели вредны по той же причине.

По частоте выбросы варьируются у разных людей от эпизодических с большими и нерегулярными интервалами до двух-трех в неделю или нескольких — аж до четырех в одном встреченном нами случае — за одну ночь.

Непосредственный эффект выброса будет несколько зависеть от частоты возникновения и состояния индивида. Если они очень редки и происходят у сравнительно крепкого человека после того, как семенные пузырьки переполнились семенной жидкостью, непосредственным эффектом выброса может стать ощущение временного облегчения. Это обстоятельство привело некоторых людей к предположению, что выбросы естественны и полезны. Этот пункт вскоре получит внимание.

Если выбросы происходят чаще или если они случаются у человека с от природы слабым телосложением, непосредственным эффектом выступают вялость, уныние, нежелание и часто неспособность выполнять тяжелый умственный или физический труд, меланхолия, нередко доходящая до отчаяния и даже приводящая к самоубийству, а также усиление местного раздражения и всех болезненных состояний, подлежащих рассмотрению в главе «Общие эффекты». Головная боль, несварение желудка, слабость в спине и коленях, нарушенное кровообращение, ухудшение зрения и потеря аппетита — лишь немногие из них.