Я должна дать вам еще несколько зарисовок моей нынешней жизни. Вообразите же, что вы рано легли в постель после ночи, проведенной в тяжелом труде, и дня в том нервном отупении, которое следует за недосыпанием. Вы приняли освежающую ванну и улеглись, окруженные дорогими воспоминаниями, которые навевают вам сон своими мягкими сновидениями; вы только что вступили в эту прекрасную страну грёз, как вдруг вас пугают крик, взрыв смеха и затем видение проносящейся в сумерках белой фигуры, преследуемой подобной же фигурой, загадочной для ваших затуманенных чувств. Погоня продолжается поверх кроватей и ящиков, в то время как с других коек доносятся крики смеха, за которыми следует град мелких предметов; затем раздается громкий шлепок, природу которого легко угадывают те, кто хоть сколько-нибудь знаком с малолетними нарушителями спокойствия, после чего следуют прыжок с кровати и бросок со стороны пострадавшей стороны; но вы все же решительно закрываете глаза и заставляете себя заснуть в наивной надежде, что организм действительно слишком утомлен, чтобы бодрствовать, как вдруг внезапный рокочущий звук, за которым следует сильный толчок, разом убеждает вас в тщетности ваших усилий, и вы смиряетесь с бодрствованием, ибо началось любимое развлечение — они «прогуливают кровати»! Вы должны знать, что наши койки железные и установлены на колесиках, столь подвижных, что малейший толчок заставит их промчаться значительное расстояние. Часто при забирании в постель легкое движение заставляло эту ртутную вещицу описывать внезапную полусферу. Этим свойством обычно степенных предметов мебели пользуются девушки, которые сейчас резвятся и упражняются самым изощренным образом, к невыразимому раздражению спокойного человека. Толчок придается одному концу длинного ряда коек, который быстро передается всему ряду, либо одновременный удар наносится по двум оконечностям, и их сила обрушивается на злосчастную серединку. Но излюбленная шалость — поставить койку в конце комнаты и с огромной силой пустить ее по проходу. Грохот от качения по кирпичному полу стоит невероятный, сопровождаемый настоящим вавилонским столпотворением из смеха, криков и шуток всех видов. Некоторые взбираются на свои кровати, состоящие из трех толстых матрасов, и прыгают вверх и вниз, как безумные; другие затевают дикий танец в одном из углов комнаты, который становится все быстрее и шумнее, а гам голосов поистине поразителен. Их шутки порой действительно забавны; научные термины, которые они слышат ежедневно, играют в них видную роль. Веселье заканчивается так же внезапно, как и началось, когда, вдоволь нашутившись, они внезапно запрыгивают в постели, говорят «спокойной ночи», и через пять минут все крепко спят. В первую ночь, когда меня так грубо разбудили, я была сильно склонна рассердиться, но немного пофилософствовала и пришла к выводу, что находиться здесь — это мой добровольный шаг, и что юношеской энергии нужно давать свободный выход. Я слишком жалела бедных детей с их неразвитой жизнью и теми ограничениями, от которых они здесь страдают, чтобы позволить их маленькой вспышке потревожить меня, а на следующее утро они попросили меня извинить их за то, что они так молоды!
Мое время занято до предела; мои прежние часы досуга теперь уходят на написание сочинений и ведение наблюдений. На последние я соглашаюсь охотно; для меня они станут записями французской практики. Они состоят из небольшой истории болезни пациентки и ежедневного отчета о ее состоянии и лечении. Но поскольку они на французском, я записываю их несколько дольше, чем если бы могла использовать свой собственный благородный язык. Я составила два «наблюдения» хирургических случаев, которые получили очень высокую оценку. Одно из них меня весьма позабавило. Мне было поручено описать случай под руководством моего руководителя в этом отделении. Как обычно, я быстро и с радостью сделала то, что требовалось; я записала все, что она продиктовала, а затем сделала личную памятку для собственного удовлетворения. Эту последнюю увидел старший врач, и руководителю тут же было велено скопировать ее; она сделала это охотно, так как она доброе создание и питает глубокое уважение к незнакомке. На днях двое наших руководителей попросили меня дать им частный урок по кровообращению, на что я охотно согласилась. Мы уселись в роще, и я объяснила им то, чего они не знали; они были очень благодарны и с тех пор несколько раз подходили ко мне с просьбой продолжить урок — поистине девушки здесь обладают милым нравом во многих отношениях. Между ними случаются мелкие ревностные стычки и волнения, но они занимают правильную позицию по отношению к моим домогательствам; они считают меня на редкость серьезной и самодостаточной, но постоянно выказывают мне величайшее уважение и всегда рады оказать мне любую мелкую услугу. Я часто захожу в salle d’accouchements, когда другие отделения там заняты, чтобы посмотреть, что происходит, и всегда встречаю радушный прием. Однажды вечером я продиагностировала их методом френологии, к их безграничному восторгу; некоторое время спустя я не могла войти в комнату без того, чтобы меня не окружила небольшая толпа, настойчиво требующая обследования. Их восхищает все; они сущие дети в своем полном, бездумном наслаждении настоящим. Небольшой урок английского — неизменный источник веселья, и меня постоянно приветствуют каким-нибудь странно произнесенным английским словом, за которым следует взрыв смеха. У нас есть девушки со всех концов Франции; некоторые отличаются поразительной глупостью, которая обычно объясняется провинцией, откуда они прибыли. Утренний урок мадам Шаррье — это испытание, через которое должны пройти все, и, сидя рядом с ней каждое утро, я получаю прекрасную возможность изучать различные департаменты Франции. Когда какой-нибудь исключительно тупой интеллект исчерпывает все терпение и все нетерпение преподавательницы, она складывает руки и тихо спрашивает: «Mademoiselle, из какого вы департамента?», а получив ответ, добавляет: «Ах, тогда все понятно; дело безнадежное», каковое заявление приводит в восторг остальную часть класса, принадлежащую к более просвещенным департаментам.
У нас есть одна élève, известная под прозвищем «Нормандка»; она — одно из моих воплощений набросков. Свежий, здоровый цвет лица, загорелый от солнца и морского воздуха ее прекрасного дома, правильные черты лица, плотное, крепкое телосложение, никогда не знавшее ни единой болезни, она расхаживает уверенной поступью; в своем белом гофрированном чепце и косынке, заколотой на груди, она своими ясными голубыми глазами смотрит прямо вам в лицо и обладает открытым, преданным манером поведения, что подчеркивает ее честную, независимую натуру. По воскресеньям она облачается в короткую пышную юбку, расшитую шеком курточку и кружевной чепец с возвышающейся пирамидальной тульей и круговой лучезарной каймой, который, кажется, я вам уже описывала. Она порой заглядывает в наш дортуар и становится центром группы, которую развлекает своей бьющей через край жизненной силой, то распевая глубоким контральто свои крестьянские гимны Деве Марии — простые патетические мелодии, распеваемые под липами по окончании дневных трудов, — то энергично отплясывая фигуры, более веселые, чем изящные, своего родного края, покапельно напевая какой-нибудь живой мотив. Я восхищаюсь ее мощной жизненной силой, мне нравится видеть ее в лазарете; она ухаживает за больными с такой честной неуклюжестью, с таким добрым сердцем и поднимает их, как младенцев, на своих сильных руках, что, глядя на нее, я словно вижу зеленые поля и вдыхаю сладкий сельский воздух. Затем у меня есть маленькая парижанка, которую я вешаю рядом с ней: пухлая, как куропатка, с весёлыми черными глазами, блестящими волосами, неизменно уложенными à la mode, и полная всяких кокетливых манеров. Ее нрав подобен спичке: малейшее трение — и она вспыхивает; улыбка и слеза у нее всегда наготове, хотя солнышко обычно берет верх. Она провела несколько лет в Париже на службе: в сигарных лавках и на подобных должностях, где ей приходилось много общаться с джентльменами, и она с полнейшей наивностью пересказывает мне сделанные ей комплименты, предложения и свои собственные остроумные, презрительные ответы. Бедное дитя! Она была предоставлена сама себе и своим инстинктам для защиты, ибо мать вскоре стала ревновать к прелестям дочери и удалила ее; но истинная невинность ее сердца и верная привязанность к молодому судовому врачу, кажется, заменили ей естественных защитников. Но, верная своей парижской крови, она кокетничала от начала и до конца, и сейчас я не могу поговорить с ней без того, чтобы это не играло в каждой ее ямочке. Подумать только! Ее дали мне в качестве «руководителя по теории»! Теперь она прелестнейшим образом спрашивает меня, не приду ли я иногда на ее уроки, чтобы объяснить девушкам то, чего она сама не понимает. Бедное дитя! Я охотно выручаю ее.
Но я не должна утомлять вас своей портретной галереей, мои стены увешаны любопытными фигурами; позвольте мне набросать для вас наши «вакцинации», которые проходят каждый вторник в час дня. Номера младенцев распределяются заранее среди élèves, которые будут проводить операции; так, № 25 Сент-Мари — одной, № 32 Сент-Март — другой и так далее. Élèves разыскивают своих младенцев и приносят их в Зал нянь, большую верхнюю комнату, уже полную женщин и младенцев. У одного из окон расчищается пространство, ставятся стулья; в центре восседает мсье Блот, руководитель операции; я занимаю стул рядом с ним. Мадемуазель, надзирающая за другим отделением, стоит рядом, и затем младенец за младенцем подвергается неуклюжим манипуляциям élèves, к их величайшему неудовольствию. Младенцы очень уродливы в своих грубых больничных пеленках; я никогда прежде не видела малышей столь закутанными. Они точь-в-точь мумии, но все вместе они устраивают ужасный концертище, которому помогают голоса élèves. Я сижу тихим зрителем операции, время от времени обращаясь с вопросом к мсье Блоту, когда он касается ножом за ножом руки младенца перед ним; этот вопрос, кажется, изрядно смущает красивого ординатора, ибо он краснеет или запускает руку в волосы и пристально смотрит на младенца в весьма нефранцузской манере. Полагаю, он должен быть очень молод или испытывать передо мной такой трепет, что никогда не отваживается взглянуть на меня прямо и выглядит настолько смущенным, когда я обращаюсь к нему, что я очень редко тревожу его жизнь подобным образом.
Думаю, я рассказала вам достаточно о своей внешней больничной жизни, чтобы вы могли хоть немного представить меня в моем окружении; хотите знать, каково чувствовать себя душой в этом странном доме? Тогда знайте, дорогие друзья, что она сильна и полна надежд, что у нее бывают минуты усталости, острой тоски по своей истинной родственной жизни, но что она вечно живет в великом присутствии Вечного и чувствует ангелов всегда рядом.
Трудное привыкание к практической работе акушера отмечено в дневнике тех дней; равно как и приятное товарищество, постепенно завязавшееся с весьма интеллигентным молодым врачом, который служил тогда ординатором; это общение стало большим облегчением от моего заключения в клинике Ла Матерналь.
Заметки из дневника.
4 июля. —Посетила уроки aides-sages-femmes; очень толковое обучение. Провела день в salle d’accouchements, но была отвращена обращением с первородящей. При всей полученной ими подготовке самые основы гуманного обращения слишком часто кажутся забытыми. Они остаются невежественными акушерками со своим пагубным вмешательством... Поворот плода показался мне ужасным. Я чуть не упала в обморок... Провела ночь в лазарете — утомительный труд. Я не выношу этой потери сна... Сегодня три операции; утром была весьма увлечена, но к полудню устала и испытала отвращение.
22 июля. —Посетила обход ординатора и заговорила с ним об одной из пациенток; он ответил так любезно, что я сказала еще немного, и он пообещал одолжить мне медицинский журнал, чтобы я просмотрела его и оценила, понравится ли мне. Эта маленькая дружелюбность ободрила меня...
12 августа. —Бедная женщина, за которой я ухаживала как за своей первой полностью самостоятельной пациенткой, подарила мне небольшой придиэ, который она сама смастерила. Ее смиренное сердце жаждет выразить свою благодарность. Я положила его в свою Библию, где мои друзья читают сегодня... Мсье Дюбуа снова задержался после лекции, чтобы сказать несколько приятных слов. Он хотел бы, чтобы я осталась на год и завоевала золотую медаль; сказал, что я буду лучшим акушером, мужчиной или женщиной, в Америке! Совершила весьма приятный визит в лазарет, где мсье Блот заставил меня обратить внимание на несколько интересных моментов и умно и откровенно ответил на мои вопросы...
24 августа. —Совершенно застигнута врасплох во время обхода лазарета сегодня днем. Мсье Блот встретил меня так любезно и попросил дать ему несколько уроков английского языка. Полагаю, он обдумывал эту просьбу уже некоторое время; она едва ли выглядела спонтанной мыслью. Он мне нравится. Надеюсь, мы сблизи́мся еще немного...
2 сентября. —Я была совершенно счастлива на протяжении трех часов. Должна записать то, чему научилась. Мсье Блот принес свой микроскоп в Инфендерию élèves. Я была чрезвычайно увлечена его микроскопической лекцией. Он показал нам в труде мсье Эбера разницу между эпителием плоским (épithélium pavimenteux), который покрывает язык, кожу и т. д., и эпителием реснитчатым (épithélium vibratile), как в других частях, а также фибропластические образования при восстановлении тканей, продемонстрировав образцы каждого вида. Первый вид был представлен клеткой, полной мелких клеток, с ядром (noyau) в центре, содержащим ядрышко — вот так... Второй был удлиненной формы, вот так... Третий представлял рост волокон из клеток, которые отличаются от первых относительно меньшим размером ядра (noyau), вот так... По такому исследованию можно отличать различные образования друг от друга; так, рак обладает весьма отличительными элементами. Необходимо исследовать тела разной формы при различных фокусах микроскопа, иначе могут возникнуть иллюзии. В качестве иллюстрации он поместил несколько кровяных шариков и показал нам, что то, что казалось центральной точкой в каждом шарике, объяснялось выпуклостью, находящейся не в фокусе, и исчезало, когда фокус немного удлинялся. Он также рассказал о докладе, зачитанном вчера в обществе неким молодым врачом, который доказал, что азот, у быка выделяемый с экскрементами, у коровы абсорбируется в молоко; и что разница в навозе между ними огромна.
Сам он сейчас занят подготовкой к экзамену ординаторов; если он завоюет золотую медаль, он получает право поступить в любую больницу по своему выбору в качестве ординатора на второй срок, а также получить докторскую степень по медицине, которая иначе ординаторам не предоставляется. Каковы шансы у женщин, закрытых от этих занятий? Работай дальше, Элизабет!...
Сегодня мсье Блот говорил о друге, Клоде Бернаре, выдающемся молодом исследователе, который, по его мнению, находится сейчас на пороге открытия, которое обессмертит его, а именно: открытия добавочного кровообращения, посредством которого вещества направляются прямо к почкам, минуя общий круг кровообращения, что объяснит, например, быстрое действие шампанского на почки. Это второе сердце расположено в восходящей полой вене, вблизи печени; у человека заметны мощные мышечные волокна, а у лошади они размером с гусиные перья. Он пока не понимает, какие вены возвращают кровь, если его предположение верно. Он также рассказал о способности печени секретировать сахар в нормальном состоянии, когда животные питаются определенными веществами, которые могут быть так преобразованы; а также о любопытном опыте, посредством которого у собаки в его присутствии вырабатывалась белковая или диабетическая моча в зависимости от укола той или иной точки блуждающего нерва вблизи его истока... [6]
На дневном обходе у нас состоялась довольно философская дискуссия об обществе и т. д. Мадемуазель Малле пришла в восток от bon mot мсье Блота. Она заметила, что, насколько ей известно, les demoiselles ответили как anges. «Да, — ответил он, — en ôtant le g». Они были необычайно глупы! Она спросила меня, не является ли мсье Блот несколько moqueur. Я ответила, что не знаю, но обнаружила, что он очень честолюбив. Его взгляды кажутся хорошими, но характер определенно не французский.
21 сентября. —Мсье Дюбуа остановился поговорить со мной после лекции и вновь выразил свое горячее желание, чтобы я осталась в заведении на год. Я сказала ему, что решила остаться еще на три месяца; но у меня есть много других отраслей для изучения. Он ответил, что всему остальному я могу научиться где угодно так же, как и в Париже, но что возможность увидеть все замечательное в трех тысячах родов за этот срок не встретится больше нигде в мире; что это равносильно всей практике большинства врачей, и он убежден, что я буду сожалеть, если не останусь. Он расстался со мной, сказав, что обсудит этот вопрос еще раз. Если им движет чисто профессиональный интерес, я рада; но сейчас мне это кажется невыносимым испытанием.
4 октября. —Еще одна полуночная сцена — странное зрелище страдания и науки. Когда я стояла на переполненных скамьях амфитеатра, я услышала, как часы пробили час ночи, священный полдень ночи. Я задавалась вопросом, как долго наши грехи будут столь грозно взыскиваться с нас. Дождь лил как из ведра на стеклянную крышу, ветер сотрясал здание, и я могла с глубоким интересом наблюдать этот редкий и опасный случай, представленный нашему исследованию, — литотомию, единственный способ спасти жизнь; утомительная операция, длившаяся, по моим ощущениям, около часа, ибо в спешке полуночного одевания я забыла свои часы...
Сегодня вечером я гуляла в роще; ветер дует свежо под чистым звездным небом. Я счастливее теперь, когда мой ум твердо решил уехать по истечении шести месяцев с убеждением, что моя работа здесь выполнена сполна...
30 октября. —Мадам Шаррье прислала за мной сегодня днем, чтобы преподнести мне мой портрет. Это была литография Элизабет Блэквелл, взятая из истории sages-femmes célèbres. Эта дама около 1737 года опубликовала труд по медицинской ботанике в двух больших томах ин-фолио, чтобы вызволить своего мужа, врача, из тюрьмы, где он содержался за долги.