Джон Айртон Пэрис

«Судебная медицина. Токсикология и отравления»

Страница 12 из 15 · 60 780 зн. · 70 мин. чтения

Симптомы, вызываемые укусом гадюки. Острая боль в раненой части, сопровождающаяся почти немедленным опуханием; область сначала выглядит красной, а затем багровой; местное поражение распространяется, и окружающая кожа подвергается аналогичному изменению. Пульс малый, частый и нерегулярный; дыхание нарушено; пациент жалуется на сильную слабость и дурноту, которая часто переходит в обморок; возникает рвота; ощущается боль в пупочной области, и развивается желтуха; а в случаях с летальным исходом рана приобретает злокачественный характер и наступает гангрена.

В этой стране данное поражение редко бывает смертельным, хотя обстоятельства конституциональной слабости, необычная жара сезона и неразумное лечение в ряде случаев приводили к летальному исходу.

Физиологическое действие яда гадюк. Результаты многочисленных экспериментов дают нам основания отнести этот яд ко второму разделу нашей классификации. Симптомы, которые он производит, очевидно зависят от его всасывания и перехода в кровоток, где он оказывает свое специфическое действие на кровь. Несколько странно, что этот яд оказывается совершенно инертным при попадании в желудок; факт этот, однако, по-видимому, был хорошо известен с самых ранних времен; поэтому такие раны обычно отсасывали безнаказанно, и мы узнаем, что когда Катон вел остатки армии Помпея через Африку, он весьма мудро сообщил солдатам, которые, хотя и умирали от жажды, боялись пить воду, в которой находились змеи, что от такого употребления не может произойти никакого вреда.

“Noxia Serpentum est admisto sanguine Pestis,

Morsu Virus habent, et Fatum Dente minantur,

Pocula Morte carent”----

Среди британских насекомых обнаруживаются такие, которые обладают весьма стимулирующими жидкостями и иногда, хотя и редко, вызывают смерть. Однако эти британские насекомые не могут сравниться по вирулентности с Furia Infernalis, Pulex Penetrans, скорпионом и тарантулом; но их естественная история тем не менее интересна, а случаи вреда, проистекающие из применения их яда, не лишены значения. Из рода Vespa у нас имеется три вида, каждый из которых обладает свойством производить сильное и болезненное воспаление, иногда сопровождающееся значительной опасностью, когда травма нанесена частям с высокой чувствительностью и у лиц с раздражительным типом конституции, а именно: Vespa Crabro, шершень; V. Vulgaris, обыкновенная оса; C. Coarctata, малая оса. Зафиксированы случаи, когда оса попадала в рот с фруктами и вызывала своим укусом на мягком нёбе внезапный отек, который настолько перекрывал дыхание, что приводил к удушью. Из рода Apis насчитывается семь британских видов; наиболее примечательными из них являются Apis Rufa, или малая полевая пчела; A. Mellifica, обыкновенная медоносная пчела; A. Terrestris, земляной шмель; и A. Subterranea, или большой земляной шмель.

Ужаление отдельной пчелы нельзя считать сопряженным с опасностью, за исключением определенных конституций; но имеется множество примеров того, как люди и животные страдали самым ужасным и даже смертельным образом от нападения роя этих насекомых.

Предполагаемый яд жабы — это вопрос, с которым мы уже разобрались в рамках литературной истории ядов на странице 139.

Гниющая животная материя.

Давно возник вопрос: в какой мере употребление животной материи в состоянии гниения способно повлиять на здоровье? С одной стороны, утверждалось, что обычай употребления дичи, оленины и других видов животной пищи в состоянии начавшегося разложения никогда не сопровождался какими-либо неудобствами; напротив, он представляется обеспечивающим трапезу, которая легче переваривается, чем мясо недавно убитых животных. С другой стороны, Фодере утверждал и подтверждал свидетельствами других, что испорченное мясо, рыба и яйца являются несомненными ядами, если по недосмотру, из-за необходимости или крайнего голода их принимают в каком-либо количестве. Тот же выдающийся автор рассказывает, что во время осады Мантуи несколько человек, запертых в городе, заболели гангреной конечностей и цингой в результате того, что были вынуждены перейти к употреблению полусгнившего мяса лошадей. В истории Гренландии Кранца мы читаем отчет о смерти тридцати двух человек на миссионерской станции Кангек вскоре после трапезы протухшими мозгами моржа.

По-видимому, при обстоятельствах, до сих пор не изученных, определенные части тел животных становятся ядовитыми; и вирус, судя по всему, не связан ни с какой стадией гниения, ни с каким-либо предшествующим заболеванием у животного. Насколько наш ограниченный опыт в этом вопросе позволяет делать обобщения, головной мозг и внутренности кажутся особенно восприимчивыми к такому изменению. Некоторые любопытные и весьма интересные наблюдения были недавно опубликованы доктором Кернером из Вюртемберга относительно возможного существования доселе неизвестного вида животного яда. Он сообщает нам, что копченые колбасы, которые составляют столь любимую трапезу жителей Вюртемберга, часто вызывают смертельное отравление. Действия яда иногда проявляются весной, как правило, в апреле, в более или менее угрожающей степени. Он заявляет, что из семидесяти шести человек, заболевших от употребления таких колбас, тридцать семь через короткое время умерли, а несколько других оставались больными в течение многих лет. В этих случаях было замечено, что наиболее вирулентные колбасы изготавливались из печени. М. Каде из Парижа проанализировал все виды мяса, исследовал все сосуды, в которых они готовились, и осмотрел рвотные массы или то, что было найдено в желудке после смерти, не сумев обнаружить следов какого-либо известного яда; не было также и малейших свидетельств злонамеренности или небрежности в этих случаях. Подобные несчастные случаи происходили в разное время в Париже; в таких случаях сотрудники полиции навещали торговцев свиньями и убеждались в том, что животных никогда не кормили недоброкачественной пищей; использование крысиного яда, которым изобилуют эти места, было запрещено, и предпринимались все меры предосторожности. Что же это за яд, обнаруживаемый в колбасном фарше, спрашивает М. Каде — синильная ли это кислота — или это новое вещество? Очевидно, это не результат гниения, поскольку он присутствует в прекрасно сохранившемся мясе. К вышеупомянутым вопросам М. Каде автор настоящей работы позвольте добавить еще один — не может ли оболочка, вмещающая колбасный фарш, быть той частью, в которой кроется яд? Общеизвестно, что тела животных, погибающих от различных болезней, способны передавать смертельные заболевания человеческому роду; и опыт показал, что такой животный яд особенно энергетичен в тех частях, которые обычно называются субпродуктами, каковой термин включает внутренности; в истории рыбных ядов, с которой мы вскоре познакомимся, мы найдем многочисленные примеры гибели собак, кошек, свиней и птиц от поедания этих частей, в то время как люди, отведавшие рыбу, которой принадлежали эти субпродукты, оставались невредимыми. Но чтобы объяснить пагубное изменение, которому эти части, по-видимому, периодически подвержены, нет необходимости предполагать, что животное погибло в состоянии болезни. Капитан Скорсби в своем «Описании Арктических регионов» указывает, что, хотя мясо медведя является приятным и полезным, печень этого животного ядовита; моряки, которые непреднамеренно съели ее, почти всегда впоследствии болели, а некоторые фактически умерли; в то время как у других с тела сходила кожа. Древние, по-видимому, испытывали опасения относительно полезности внутренностей некоторых животных и выделяемых ими жидкостей. Плиний говорит, что лошадиная желчь считалась ядом, и поэтому при жертвоприношениях лошадей в Риме фламену (жрецу) запрещалось прикасаться к ней. Мистер Броди недавно сообщил автору факт, который в значительной степени поддерживает предложенную нами теорию относительно возможного источника яда в колбасах. Он заявляет, что дважды сталкивался с доказательствами едкой и ядовитой природы «собачьего мяса», продаваемого на улицах Лондона, что проявлялось в возникновении язв специфического характера на руках и опухании в подмышечных впадинах у продавцов! Посмеем ли мы спросить, не могло ли продолжение этого исследования привести к некоторым новым и важным выводам относительно происхождения бешенства?

Там, где животные умирали от болезни, их мясо несомненно вызывало поражения как при внешнем контакте, так и при его употреблении внутрь. На судебных ассизах в Сомерсете в 1819 году рассматривалось дело, существо которого полностью сводилось к обсуждаемому ныне вопросу. Корова, павшая от какой-то болезни, была брошена в реку Ео, и несколько голов скота, которые впоследствии пили эту воду, погибли от аналогичного недуга. Соответственно, против владельца коровы был подан иск о возмещении ущерба. Однако ответчик выиграл процесс, по-видимому, на основании показаний медицинского специалиста, который утверждал, что животная материя в состоянии гниения не передает заражения. Но здесь мы должны заметить, что это совершенно иной и отдельный вопрос, существо которого мы уже рассмотрели. Физиологический вопрос, затрагиваемый в предыдущем деле, заключается в том, способна ли туша животного, чьи жидкости были испорчены предшествующей болезнью, вызывать или нет болезненные и смертельные поражения у живых животных, с которыми она может прийти в соприкосновение? Факты, собранные месье Эно и Шосье в их труде под названием «Метод лечения укусов бешеных животных», самым убедительным образом доказывают, что сибирская язва или злокачественная пустула имеют своей причиной септический вирус, зарождающийся в больных животных и передающийся человеку. Вот среди наиболее ярких примеров, цитируемых из этих авторов Орфилой: «Пастух пустил кровь одной из своих овец, которая только что внезапно пала; он нес ее домой на плечах; но кровь проникла через его рубашку и была втерта в поясницу. Спустя два дня на этом месте появилась злокачественная пустула».

«Мальчик, занятый свежеванием туши быка, убитого в гостинице в Гатине, поскольку тот был болен, взял нож в рот. Вскоре после этого у него опух язык; он ощутил стеснение в груди; все тело покрылось пустулами, и он умер на четвертый день в состоянии общей гангрены. Хозяин гостиницы, уколотый посередине ладони костью того же животного, испытал сильную боль; руку охватила гангрена, и он скончался на седьмой день. Служанка получила на правую щеку несколько капель крови того же быка, что вызвало воспаление, сменившееся гангреной».

В этой стране произошел случай, прекрасно иллюстрирующий настоящий предмет. Ученик ветеринарного колледжа случайно заразил себя во время вскрытия материалом от лошади, больной сапом; студент вскоре испытал обычные симптомы септического яда; в различных частях его тела образовались абсцессы, и он скончался от этой болезни. При инокуляции здорового лошадиного организма частью материала из абсцессов животное заразилось сапом.

Этот вопрос неизбежно подводит нас к рассмотрению тех последствий, которые нередко возникают у анатома от прокола, полученного во время вскрытия. Судя по истории зафиксированных случаев, ядовитые эффекты не связаны ни с состоянием гниения препарируемого тела, ни со специфической болезнью, от которой оно скончалось; скорее они связаны с ослабленным состоянием здоровья самого исследователя; ибо неоднократно отмечалось, что студенты, обладающие крепким здоровьем, неизменно избегают этой напасти, сколь бы часто они ни подвергались воздействию ее причин.

Ядовитые рыбы.

Количество и достоверность зарегистрированных случаев вне всяких сомнений доказывают факт, что определенная рыба, особенно мидия (Mytilus Edulis) и другие представители моллюсков, периодически оказывались смертельными для тех, кто их ел; однако высказывались сомнения относительно того, проистекали ли такие эффекты от специфического яда, либо от особого состояния желудка или идиосинкразии конституции пострадавших лиц. Иными словами, следует ли нам рассматривать рыбу в подобных обстоятельствах как абсолютный или относительный яд? Каждая из этих теорий нашла своих сторонников, и в их поддержку было приведено множество ярких фактов и иллюстраций. Тем не менее вес авторитетов, равно как и аргументов, решительно склоняется в пользу существования специфического вируса, генерирующегося при обстоятельствах, которые мы в настоящее время не способны оценить. В то же время было бы тщетно отрицать, что определенные виды рыбы более неблагоприятны для желудка одного индивидуума, чем для желудка другого; существуют, например, люди, у которых расстраивается пищеварение всякий раз, когда они едят мидии; другие не способны принимать устрицы без существенного нарушения пищеварительных функций. Очевидно, что это идиосинкразия, и ее нельзя смешивать с теми случаями, когда множество людей одновременно пострадали от определенной пищи, которую во всех предыдущих случаях те же самые индивидуумы употребляли с абсолютной безопасностью. Следовательно, уже в самом начале нашего исследования мы должны признать периодическое действие этих элементов рациона в качестве относительных ядов; хотя демонстративно очевидно, что абсолютный вирус генерируется в определенных рыбах под действием причин, доселе неизвестных.

Будучи предметом исключительной важности в отношении морской экономики, история рыбных ядов составляет интересный раздел военно-морской гигиены; поэтому указания по ее исследованию всегда должны даваться натуралистам и химикам, назначаемым для участия в экспедициях. Внимание ученых мужей, сопровождавших Лаперуза, было официально направлено на эту важную задачу; но печальная судьба этого знаменитого путешественника сделала поручение бесплодным. Неясность, сопровождающая данный раздел токсикологии, во многих случаях порождала соответствующую степень легковерия, и матросы, как и другие лица, питают необоснованные предрассудки против различных рыб, которые не только безвредны, но даже полезны в качестве продуктов питания. Тем не менее представляется, что те виды, которые безвредны в одной широте, могут оказаться ядовитыми в другой; можно утверждать в общем, что рыбы более вредны в тропиках, чем в других морях. В жарких регионах самые мягкие виды наиболее восприимчивы к тому изменению, которое делает их ядовитыми, и отсюда становится очевидной мудрость еврейского законодателя: «Все, у чего нет перьев и чешуи в водах, то мерзость для вас». Лев. гл. xi, ст. 12 и Втор. гл. xiv, ст. 9, 10.

Наиболее полная история этого сложного предмета и посвященных ему диссертаций содержится в «Эдинбургском медицинском и хирургическом журнале» у доктора Чизхолма, который собрал и процитировал огромное количество авторитетных источников, библейских и классических, иностранных и отечественных, для его иллюстрации. Интересная статья на ту же тему также опубликована в «Медицинском репозитории» доктором Берроузом. К вышеупомянутым источникам мы просим обратиться читателя, желающего получить более подробные сведения, чем те, что может предоставить данная работа.

Симптомы отравления рыбой. Тошнота; жажда; кишечные колики; рвота; сыпь на коже, напоминающая крапивницу; опухание лица; головная боль; затрудненное дыхание; вздутие живота; иногда холерный морбус; головокружение; бред; холодный пот; судороги; смерть. Такова последовательность симптомов, подверженная, разумеется, вариациям в порядке их смены, которые вызываются приемом рыбного яда, временами присутствующего в лососе, сельди, унтах, скумбрии, многих раковинных и большинстве ракообразных рыб этой страны, а также в огромном числе рыб, населяющих тропические моря.

Видами рыб, от которых чаще всего происходили пагубные эффекты в нашей стране, являются Mytilus Edulis, или мидии. Доктор Берроуз представил нам описание двух случаев смерти от употребления этих рыб, произошедших в Грейвсенде под наблюдением мистера Роджерса, хирурга из этого города, на основе свидетельств которого составлен отчет. Объектами повествования были два подростка в возрасте девяти и четырнадцати лет, каждый из которых съел около дюжины мелких мидий, собранных ими с борта рыболовецкого судна в мертвом и испорченном состоянии. В «Gazette de Santé», а также в трудах Фодере и Берена зарегистрированы аналогичные случаи. Ванкувер в своем путешествии к берегам Америки рассказывает, что несколько его людей заболели от употребления мидий, которые они собрали и зажарили на завтрак; через час после этого они пожаловались на онемение лица и конечностей, тошноту и головокружение. Трое пострадали сильнее остальных, и один из них умер.

Происхождение рыбного яда. Если мы признаем, что симптомы, периодически вызываемые употреблением определенной рыбы, зависят от присутствия яда, далее нам следует исследовать его природу и происхождение. Доктор Берроуз считает, что все мнения, выдвинутые по этому вопросу, для большей ясности и удобства обсуждения можно свести к семи пунктам, а именно: существует ли яд — 1. В коже? — 2. В желудке и кишечнике? — 3. В печени или желчном пузыре? — 4. Во всем теле рыбы? — 5. В пище рыб? — 6. Представляет ли он собой болезненное изменение в организме рыбы? — 7. Является ли он ядом sui generis?

По каждому из этих вопросов доктор Берроуз высказал ряд соображений. Не обнаруживается никаких фактов, которые могли бы побудить нас считать, будто яд локализуется исключительно в коже.

Опыт показал, что вирус особенно энергетичен во внутренностях, обычно именуемых субпродуктами; и все же нет оснований заключать, что он принадлежит исключительно этим частям. Капитан Кук и мистер Форстер были отравлены поеданием кусочка одной лишь печени вида тетродона; однако те, кто ел его мясо, также подверглись отравлению.

Долгое время преобладало мнение, что ядовитое начало происходит из веществ, которыми питается рыба, а у мидий, в частности, от меди; последняя гипотеза получила одобрение доктора Чизхолма. Тем не менее мы разделяем мнение доктора Берроуза о том, что она не имеет под собой поддержки ни в наблюдениях, ни в аналогии. Доктор Бейн предполагал, что едкое начало представляет собой не что иное, как икру stella marina, насекомого, весьма часто обитающего в мидии. Однако представляется более вероятным, что оно является продуктом разложения, требующим для своего развития стечения определенных обстоятельств.

Прежде чем мы завершим рассмотрение септических ядов, представляется заслуживающим нашего внимания вид смерти, особо отмеченный доктором Гордоном Смитом, как имеющий некоторое отношение к этому классу агентов — факт того, что люди были «заживо съедены червями!» Такая смерть приписывается Сулле Плутархом, а Антиоху Эпифану — Иосифом Флавием и автором книги Маккавейской. Участь Ирода установлена Священным Писанием. В новой истории мы имеем аналогичные примеры в лице Карла IX Французского и Филиппа II Испанского.

В различных медицинских трудах зафиксировано множество случаев образования червей, то есть личинок различных видов мух, не только в наружных язвах и ссадинах, но и во внутренних полостях человеческого тела. Доктор Лемприер описал случай с женой офицера, перенесшей острую лихорадку, у которой развились эти черви, проложившие себе путь через нос по решетчатой кости в полость черепа, а впоследствии и в сам мозг, чему она и обязана своей смертью. Но из всех подобных случаев описание, данное доктором Гордоном Смитом, является наиболее отталкивающим. «В июле 1809 года около Фингласа в Ирландии был найден человек, лежавший у стены известика ранним вечером лицом к земле, по-видимому, мертвый. При повороте его на спину с целью выяснить реальное положение дел обнаружилось, что он все еще жив, но в ужасающих обстоятельствах. Когда с него сняли пальто, вся поверхность его тела оказалась движущейся массой червей. Его лицо было сильно повреждено, как от падения или ушибов; глаза разложились, а их полости, равно как и полости ушей, носа и рта, были заполнены белой живой массой, из которой непрерывно изливались столь бесчисленные количества опарышей, что череп казался заполненным исключительно ими. Через некоторое время он обрел достаточно сил, чтобы встать, и восстановил память и голос, достаточные для того, чтобы назвать себя, место своего жительства и то, как он оказался в таком положении. Выяснилось, что накануне вечером он возвращался домой на телеге; выпив лишнего, он выпал из нее и оставался в бессознательном состоянии до тех пор, пока его не обнаружили. Он не мог объяснить ни раны на голове, ни то, как далеко от дороги он оказался; однако представлялось вероятным, что он получил ушиб от падения и бессознательно дополз до места, где лежал. Было высказано предположение, что состояние атмосферы по влажности и температуре привело к разложению плотных тканей в ушибленных частях, уже склонных к гниению и теперь находившихся в тесном контакте с влажной почвой. В них откладывались яйца бесчисленных насекомых, и их развитие протекало стремительно при столь благоприятных обстоятельствах. Этому несчастному было уделено все возможное внимание; его перенесли в укрытие, участки тела промыли спиртом и уксусом и по возможности удалили отвратительных существ. Ему в горло влили укрепляющие средства, но он глотал с трудом; и очень скоро начались спазмы, полностью исключившие возможность глотания. Гниение прогрессировало; вскоре он потерял сознание, и около полудня следующего дня скончался в состоянии полного распада тканей».

ВОЗДУШНЫЕ ЯДЫ.

Под этим разделом мы объединяем все те губительные вещества, которые могут вводиться посредством атмосферы.

Те газы, дыхание коими вызывает смерть посредством отрицательного действия исключения кислорода, не причисляются к классу ядов, ибо история таких субстанций затрагивает физиологические воззрения особого рода и относится скорее к вопросу удушья, под коковым заголовком она уже получила исчерпывающее рассмотрение, т. 2, с. 48.

Воздушные яды имеют весьма неопределенные границы, и их история окутана значительной темнотой. Любой яд, способный к улетучиванию, может быть включен в этот раздел; и даже те вещества, которые обычно считаются фиксированными, могут механически взвешиваться в воздухе и таким образом производить свои эффекты на живую систему посредством легких, желудка или нервов. В нынешнем состоянии наших знаний мы имеем, пожалуй, лишь несовершенное представление о разнице между фиксированным и летучим телом. Весьма интересная статья на этот предмет была зачитана в Берлинской академии наук профессором Хермнбстедтом, в которой он замечает, что, вообще говоря, мы могли бы считать все тела летучими, поскольку весьма вероятно, что если бы мы смогли создать достаточную степень тепла, ни одно вещество не смогло бы противостоять ему. Профессор также заявляет, что многие тела, доселе считавшиеся фиксированными, фактически улетучиваются при температуре кипения воды; таковыми он нашел известь, барит, стронций и поташ. Мы полагаем, однако, что профессор в этих случаях принял за летучесть феномен, который чрезвычайно важно от нее отличать, а именно: подъем определенной части фиксированного тела за счет транспортирующей способности пара; так, фиксированное масло может в мизерной пропорции подниматься вместе с водяным паром. Однако определенные тела, которые долгое время считались совершенно фиксированными при обычной температуре атмосферы, недавно были обнаружены подвергающимися медленному и почти незаметному испарению при таких обстоятельствах; и это открытие привело к весьма удовлетворительному разрешению нескольких проблем, ранее бывших неразрешимыми. Мы приведем яркую иллюстрацию этой истины при рассмотрении ртутных паров.

Вещества, входящие в рубрику воздушных ядов, могут быть удобно распределены по двум порядкам, а именно:

I. Те, чьи частицы находятся в атмосфере во взвешенном механическом состоянии.

II. Те, что представлены нам в парообразной или газообразной форме.

Первый раздел находит изобильные иллюстрации в различных ремеслах, как например в деятельности изготовителя красок, штукатура, прядильщика хлопчатобумажных изделий, мастера сухой шлифовки, каменотеса, шляпника, скорняка, мельника и т.д. Во всех них выделяется тонкое вещество, которое, переходя в механически взвешенное состояние в воздухе, проникает в структуру легочных органов и вызывает болезнь и даже смерть. В качестве иллюстрации второго порядка мы имеем ремесла мастеров по водному золочению, производителей кислот, ассенизаторов, отбеливателей и множество других, многие из которых уже упоминались при медицинском и химическом рассмотрении вредных производств, т. I, с. 330.

В настоящей главе мы не можем пытаться перечислить каждое вещество, способное действовать в качестве воздушного яда; мы ограничим наше внимание историей немногих тел, которые призваны обеспечить общее прояснение и с наибольшей вероятностью могут стать объектами судебного интереса.

Ртутные пары. Это далеко не самый безынтересный факт в истории воздушных ядов: вещества, которые оказываются крайне медленными в своем действии или даже совершенно инертными при введении в твердом или жидком состоянии, проявляют очень быстрое и энергичное действие, когда попадают в человеческий организм в разреженном виде паров. Этот факт прекрасно иллюстрируется тонкостью и активностью металлической ртути в состоянии пара — вещества, которое, по авторитетнейшим отзывам, совершенно неактивно при введении в его более грубой форме в желудок. Именно так рабочие, занятые золочением, серебрением зеркальных стекол, изготовлением барометров и т. д., испытывают столь ужасные последствия; то, что подобные последствия возникают от металла в состоянии пара, а не, как некоторые полагали, от оксида [500], является фактом, поддающимся демонстрации, поскольку мастера в Бирмингеме укрепляют в своих дымоходах аппарат в качестве меры экономии для улавливания ртути, которая всегда обнаруживается в своем металлическом состоянии [501]. Из недавних интересных экспериментов мистера Фарадея [502] следует, что ртуть поднимается в виде пара при обычной температуре атмосферы; знание этого факта дает весьма удовлетворительное объяснение нескольким явлениям, которые ранее были не понятны. Доктор Гермбштед в упомянутом выше мемуаре «О летучести веществ, до сих пор считавшихся фиксированными телами», приводит следующий любопытный факт относительно летучести ртути: «На Королевской мануфактуре зеркал в Берлине во время суровой зимы работники, трудившиеся в помещении, которое первоначально служило для процесса серебрения зеркал, развели огонь и таким образом нагрели помещение до температуры от 86° до 96° по Фаренгейту. Через несколько дней все они к своему великому удивлению подверглись сильному слюноотделению, так как в комнате или около нее не было никаких следов ртути. Они посовещались на этот счет и, заподозрив истинную причину происшествия, велели вскрыть полы в комнате, где обнаружилось около 40 фунтов металла, рассыпанного в разных местах, куда он пролился в разное время во время операции серебрения, которая выполнялась в этой комнате ранее». Имея перед глазами такие факты, мы более не будем не в состоянии объяснить эффекты, которые были произведены на борту корабля его величества «Триумф» близ Кадиса в апреле 1809 года в результате разрыва кожаных мешков, содержавших ртуть, и последовавшего за этим рассеяния не менее трех тонн металла по судру. Интерес, вызванный этим случаем, был весьма велик, и поскольку факты, вовлеченные в его историю, имеют высокую медицинскую важность, мы были побуждены обратиться за разрешением изучить вахтенные журналы корабля; и благодаря доброте доктора Бернетта, одного из комиссаров его величества по снабжению флота провиантом, и помощи мистера Плоумена, занимавшего должность судового врача «Триумфа», нам удалось получить точную и подробную историю этого события. До обстоятельств, которые мы собираемся описать, «корабельный состав был довольно здоров, когда на борту, к несчастью, было получено некоторое количество ртути и рассеяно по кораблю вследствие разрыва кожаных мешков, в коих она была заключена; вскоре ее эффекты проявились на команде, вызвав птиализм, частичный паралич, кишечные расстройства, так что в три недели не менее двухсот человек находились в состоянии слюноотделения. Вследствие этого были наняты два транспорта в качестве госпитальных судов, на которых более легкие случаи вскоре выздоровели; но поскольку ежедневно происходило много новых случаев, вице-адмирал Пикмор приказал третьего мая провести осмотр корабля и судового состава хирургами эскадры, которые доложили о необходимости отправить судно в порт, дабы очистить трюм, сменить часть провизии, в которую проникла ртуть, и очистить его посредством омовения. Это было соответствующим образом исполнено; но при повторной укладке трюма каждый человек, занятый на этой работе, а также те, кто трудился в каюте стюарда, были поражены птиализмом. Новые случаи происходили ежедневно, вплоть до их отплытия из Кадиса 13 июня; после чего случалось лишь немногие, что объяснялось хирургом холодом погоды, свежими ветрами с северо-востока, тем, что людей постоянно держали на палубе и не позволяли спать на орлопдеке, а также тем, что страдающим птиализмом не позволяли лежать на нижней палубе; равно как и постоянным вниманием, уделяемым вентиляции корабля при помощи ветряных рукавов. Но, несмотря на все эти предосторожности, корабль провел в море не более десяти дней, как многие из людей ухудшились, и сочли необходимым отправить двадцать четыре матроса на борт «Госхока» и двух транспортов. По прибытии «Триумфа» в Каузанд-Бей 5 июля в их списке не осталось ни одного случая птиализма. Во время этого необычайного бедствия два человека умерли от чрезмерного птиализма: один из них — в Кадисе, предварительно лишившись зубов, и оба его щеки к моменту кончины находились в состоянии сфацелюса; другой, умерший в Гибралтаре, лишился всех зубов, двух третей языка, и к моменту его смерти нижняя губа находилась в состоянии гангрены. К вышеописанным интересным фактам мистер Плоумен добавляет, что внутреннее пространство корабля было покрыто черным порошком, а медные болты обнаруживали следы ртутного воздействия. Ртутные пары оказались фатальными для живого инвентаря на борту, ибо почти вся птица, овцы, свиньи, мыши [503], козы, кошки, собака и даже канарейка погибли от их воздействия.

Сероводородный газ. Этот газ прозрачен и бесцветен; он обладает свойством воспламеняемости и при поджоге на открытом воздухе горит голубоватым пламенем, осаждая определенную порцию серы. Он отличается чрезвычайно зловонным запахом, который метко сравнивают с запахом тухлых яиц. Его взаимодействия с другими газами интересны и важны: при смешивании с хлором он немедленно подвергается разложению, выделяя свой водород с образованием соляной кислоты (муриевой кислоты) и, следовательно, осаждая серу; с аммиачным газом он соединяется и образует гидросульфурет аммония; при смешении с сернистым газом водород первого соединяется с кислородом последнего, и сера обоих осаждается; при прохождении над раскаленным углем он превращается в углеводородный газ, и осаждается сера.

Он растворим в воде, и раствор осаждает различные металлы из их солевых растворов в виде сульфидов — свойство, которое сразу отличает этот газ от любого другого.

Он долгое время считался весьма энергичным ядом и в то же время представлялся весьма коварным; ибо чувствительность им уничтожается быстро и без каких-либо предварительных страданий. Нам знаком химик, который внезапно лишился чувств, когда стоял над пневматической ванной, в которой собирал этот газ. Представляется, что он действует на нервную систему посредством крови, в которой он чрезвычайно растворим. Он составляет специфический газ выгребных ям и является непосредственной причиной тех несчастных случаев, которые мы уже описали в предыдущей части этой работы, т. 1, стр. 100; после печатания которой мы услышали о гибели четырех человек при очистке выгребной ямы в Бромптоне. Этот газ иногда выделяется при неполном сгорании сырого угля [504]; и вероятно, именно его присутствию или присутствию углеводорода обязан несчастный случай, описанный мистером Сатлеффом в «Медицинском репозитории». «Он был спешно вызван к соседней семье перед отходом ко сну, где обнаружил служанку, страдающую от пронзительного, затрудненного вдоха; она подняла с хорошей кухонной плиты сковороду с горящими углями, от которой ее охватил внезапный удушающий порыв».

Углеводородный газ.

Этот газ выделяется в ходе нескольких химических процессов. Мы только что утверждовали, что если при сгорании древесного угля присутствует влага, он выделяется в изобилии. Он представляется особенно губительным для животной жизни. Доктор Беддос провел множество экспериментов на этот счет, из которых следовало бы, что он уничтожает жизнь, делая мышечное волокно неиринтабельным без какого-либо предварительного возбуждения. Чтобы разрешить этот вопрос, сэр Хэмфри Дэви [505] отважился сделать три вдоха газа, полученного при разложении воды древесным углем. «Первый вдох произвел своего рода онемение и потерю чувствительности в груди и вокруг грудных мышц; после второго, — говорит он, — я утратил всякую способность воспринимать внешние вещи и не имел никаких отчетливых ощущений, за исключением страшного стеснения в груди; во время третьего выдоха это чувство исчезло; я казался погружающимся в небытие и имел лишь достаточно сил, чтобы выронить мундштук из разомкнутых губ». Есть все основания полагать, что если бы я сделал четыре или пять вдохов вместо трех, они уничтожили бы жизнь немедленно, не производя никакого болезненного ощущения.

Хлор — газ оксимуриевой кислоты. Этот газ, который ныне считается простым телом, получил от сэра Хэмфри Дэви название хлора из-за зеленого цвета, который его характеризует. Его запах столь проникающ и невыносим, что его невозможно вдыхать даже при значительном разбавлении атмосферным воздухом, и тем не менее он поддерживает горение. Он уничтожает растительные цвета, откуда он составляет основу различных отбеливающих препаратов. Согласно экспериментам [506] господина Нистена, этот газ не абсорбируется при вдыхании в чистом виде, а кажется, действует лишь путем местного раздражения бронхов; и столь энергично его действие, что животное погибает прежде, чем успевает наступить асфиксия от циркуляции черной крови. Когда его вдыхают в разбавленном виде, он производит сильный кашель и, по словам Фуркруа, вызывает флегмонозное воспаление бронхиальных оболочек. Смерть изобретательного и неутомимого Пеллетье была вызвана тем, что он случайно вдохнул порцию этого газа; следствием стала чахотка, которая в скором времени оказалась фатальной. В «Лондонском медицинском и физическом журнале» за ноябрь 1821 года зафиксирован случай человека, который был отравлен отбеливающим раствором.

Сернистый газ. Этот газ генерируется при сгорании серы. Он бесцветен; имеет едкий запах, напоминающий запах горящей серы, и очень хорошо растворим в воде. Похоже, он уничтожает жизнь посредством специфического действия на кровь.

ОБ УБИЙСТВЕ ПО ОПРЕУСМОТРЕНИЮ ИЛИ СЛУЧАЙНОСТИ.

Если врач дает человеку зелье без всякого умысла причинить ему какой-либо телесный вред, но с умыслом вылечить или предотвратить болезнь, и вопреки ожиданию врача оно убивает его, это не является (наказуемым) убийством, и то же самое касается хирурга; 1 Hale, P. C. 429; 4 Bl. Comm. 197. Но вопрос в том, не был ли он регулярным врачом или хирургом? На этот счет обнаруживается некоторое расхождение во мнениях: в древности считалось, что если кто-то, кто не принадлежит к тайне врача или хирурга, берется за лечение человека, и тот умирает от зелья или лекарства, это тайная фелония. Si un que nest physition ou surgeon emprent sur luy un cure, que murrust in sa main, que cest felonie; Stanford’s Pleas of the Crown, cap. 9; Fitzherbert, tit. coron. p. 311; Briton, fol. 14; Lombard, Eiren. tit. Felonie говорит следующее: что Торп, 43 Ed. 3, 33, говорит, что знал одного, кто был обвинен соответственно. Далтон, стр. 470, ставит под сомнение этот случай, поскольку трудно определить истинную причину смерти, и не усматривается воли причинить вред, но скорее — сделать добро, и «34 Hen. 8, c. 8 оставляет столь большую свободу такой практики для неискусных лиц, что теперь будет трудно квалифицировать это как фелонию». Ныне статут Генриха Восьмого применяется только к лечению определенных болезней или язв, особо оговоренных, и других им подобных посредством наружных применений, а также к питью от камня, странгурии или лихорадок при условии (если можно полагаться на преамбулу), «что упомянутые лица не брали ничего за свои труды или искусство, но применяли оное к бедным людям токмо ради соседства и Бога, из жалости и милосердия»; в таком смысле акт разумен по сей день, тем более тогда, когда из-за нехватки регулярных практиков благотворительные лица в провинции часто призывались к назначению в чрезвычайных ситуациях, когда никакой медицинской помощи не удавалось добыть; но конечно, сей акт никогда не предназначался для санкционирования применения опасных лекарств — мышьяка, сулемы или шпанских мушек, таковых воистину, которые могут быть справедливо отнесены к абсолютным ядам, за исключением случаев, когда они находятся в умелых руках, равно как и для выполнения хирургических операций. Далтон же добавляет: «Но если кузнец или иное лицо (обладающее навыками только в уходе или лечении болезней лошадей или другого скота) берется за резание, кровопускание или подобное лечение человека, который от того умирает, сие представляется фелонией; ибо правило гласит: quod quisque norit, in hoc se (non) exerceat». И если бы было иначе, могли бы возникнуть великие зла; ибо лица, замышляющие совершить убийство, должны лишь прикрыть свой умысел предлогом назначения лекарств [507]; так в деле Вокса заявленная цель применения шпанских мушек не была незаконной, однако подсудимый был признан виновным в убийстве. В деле Донеллана какое оправдание имело бы место, что химический принцип лавровой воды являлся, по мнению подсудимого, средством от чахотки, которой угрожали сэру Теодосиусу Ботону, и что она была применена для лечения, а не для убийства его; или при смерти мистера Скоуэна [508], что его любовница настаивала или растворяла сулему во всех его питьях и лекарствах, чтобы вылечить его от язвы, которой он страдал; и что она делала это тайно, потому что он имел явное отвращение к ртутным лекарствам. И все же подобные оправдания выдвигались бы постоянно, если бы была доктрина позволения всем лицам, сколь бы невежественными и неквалифицированными они ни были, возиться с лекарствами. С другой стороны, имеется весьма значительный авторитет мнений: сэр Уильям Блэкстоун следует за сэром Мэтью Хейлом в своем мнении, что эта доктрина, будто бы кто-либо умирает под рукой нелицензированного врача, есть фелония, является апокрифической и приспособленной для того, чтобы ублажить и польстить докторам и лиценциатам медицины; хотя она может иметь пользу для того, чтобы приучить людей быть осторожными и осмотрительными в том, как они берут на себя слишком многое в этом опасном занятии; 1 Hales, P. C. 429, 430; 4 Bl. Com. c. 14, p. 197; трудно вообразить, как осторожность должна насаждаться путем устранения ответственности за наказание. Мистер сержант Хоукинс встает на иную почву: «Также в древности считалось, что если лицо, не будучи должным образом уполномочено быть врачом или хирургом, берется за лечение и пациент умирает под его рукой, он виновен в фелонии»; но поскольку книги, в коих это мнение удерживается (Стамфорд, P. C. 16; Пултон, 22; Кром. 27; 43 Ed. 3, 33; Фитц. Кор. 163; Бритт. г. 5; и 4 Inst. 251), были написаны до статутов 23 Hen. 8, которые впервые исключили таковое фелоническое убиение, кое может быть названо умышленным убийством из злобы заранее обдуманной, из привилегии духовенства, можно вполне поставить под сомнение, должно ли такое убийство почитаться со злобой заранее обдуманной в рамках намерения сего статута; однако сие определенно крайне безрассудно и самонадеянно для неискусных лиц брать на себя дела подобного рода; «и воистину закон не может быть слишком суров в сем деле, дабы удерживать невежественных людей от попыток добыть себе пропитание таковой практикой, коя не может соблюдаться без явной опасности для жизней тех, кто имеет с ними дело»; 1 Hawk. P. C. 131. Эта доктрина никоим образом не идет так далеко, как у сэра Мэтью Хейла; ибо поскольку предполагаемое изменение закона отсылается к действию статута, который отменяет привилегию духовенства для убийств, то есть для фелонического убиения со злобой заранее обдуманной, оно не применяется к непредумышленному убийству (manslaughter), к которому привилегия духовенства по-прежнему допускалась. Но остается еще вопрос, не подлежит ли в случае лица, незаконно берущего на себя назначение опасных лекарств ради прибыли (и следует заметить, что большая часть патентованных средств из-за мощного характера своих ингредиентов крайне опасна), обвинению в убийстве, если кто-либо умирает под его руками; ибо «если человек совершает такое деяние, вероятным следствием коего может быть и в итоге является смерть, таковое убийство может быть убийством, хотя бы ни единого удара нанесено не было»; 4 Bl. Com. 197. Что же тогда, если человек ради прибыли назначает опасные препараты ртути лицам, неизбежно подвергающимся изменению температуры и суровости погоды; более того, вводяще в заблуждение внушает им, что никакая ртуть не применяется, благодаря чему они побуждаются пренебрегать самыми обычными предосторожностями; если наступает смерть, не является ли это в равной степени убийством, in foro conscientiæ, как и убийство мечом? Злоба может подразумеваться по закону, равно как и быть явной; она может быть общей, так же как и частной; и всякий раз, когда человек выказал, будь то из алчности, жестокости или легкомыслия, столь пренебрежительное отношение к жизням и безопасности человечества, коорое оправдывает вменение общей злобы, нет необходимости доказывать индивидуальную злобу по отношению к стороне, ставшей его жертвой. [509] 1 Easts. P. C. 231. «Так же если у человека есть зверь, который привык делать зло, и он, зная это, позволяет ему бродить на свободе, и он убивает человека, даже это является непредумышленным убийством (manslaughter) для владельца: но если он умышленно выпустил его на свободу, хотя бы чисто ради устрашения людей и создания того, что зовется забавой, это у нас (как и в иудейском законе) столь же убийство, как если бы он натравил медведя или собаку терзать их»; 4 Bl. Com. 197. И Хейл говорит, 1 P. C. 431, я слышал, что владелец был повешен за это. Есть ли большая разница, причинен ли вред опасным зверем или ядовитым лекарством? Нам представляется, что человек, продающий или назначающий одно, столь же виновен, как и тот, кто признан виновным в выпуске другого. Если А дает слабительные конфеты B ради забавы, а не для того, чтобы причинить ему вред, и B умирает от них, это убиение со стороны А, но не убийство, а непредумышленное убийство (manslaughter); 1, II. P. C. 431; Dalt. cap. 93. Здесь не предполагается, что А осведомлен об опасной природе конфект.

При всем уважении поэтому к высочайшим авторитетам, поддержавшим противоположное мнение, мы не можем не заключить, что незаконное назначение лекарств ради прибыли, в результате коего наступает смерть, может составлять умышленное убийство в одних случаях, непредумышленное убийство в большинстве и тяжкий проступок во всех, сообразно количеству общей злобы, невежества и самонадеянности, проявившихся в каждом отдельном случае; к какому классу может относиться каждый конкретный случай, есть надлежащий предмет для присяжных. Если закон несовершенен в этом пункте, он не может быть исправлен слишком рано, и мы должны выразить нашу горячую надежду, что соображения доходов, проистекающих из гербовых сборов на патентованные лекарства, не получат дозволения влиять на законодателей в вопросе, жизненно важном для общественного здоровья и для жизней подданных его величества, тем более что зло главным образом действует на класс, чья личная сила составляет силу и мускулы страны. И все же честно мы должны признать трудности и замешательства, коими окружен сей предмет: умножение ограничений в свободной стране вполне естественно рассматривается с крайним ревностным подозрением, и как бы сильно мы ни желали сокрушить тех гарпий общества, которые сеют яд и смерть вокруг под предлогом оказания помощи, сия цель не должна быть куплена ценой попрания гражданской свободы.

Доктор Гудолл в своем историческом изложении преследования коллегией эмпириков, изданном в 1684 году, упоминает множество случаев, в которых смерть следовала за незаконным назначением лекарств; в некоторых из этих случаев коллегия наказывала нарушителей сообразно своей юрисдикции; некоторых — штрафом и тюремным заключением за mala praxis; других они преследовали судом за штраф в пять фунтов в месяц за нелицензированную практику. Но в тех примерах, которые казались требующими большей строгости наказания, они препровождали обвиняемых обычному порядку правосудия. См. дело Хамфри Бевена, Goodall’s Pro. 425 — дело Джона Хоупа за то, что он дал мужчине два яблока колоцинта в качестве слабительного, от чего тот умер. Ibid. 441.

END OF VOL. II.

London: Printed by William Phillips, George Yard, Lombard Street.

Сноски

1. «Но здесь следует рассмотреть особый вид непредумышленного убийства (manslaughter), лишенный привилегии духовенства по акту Ja. 1, c. 8». «Когда какое-либо лицо ударит ножом или пронзит любое лицо или лиц, которые к тому моменту первыми не ударили сторону, которая так ударит ножом или пронзит, так что лицо или лица, столь ударенные ножом или пронзенные, умрут от этого в течение срока в шесть месяцев, следующих за тем, хотя и нельзя доказать, что оное было содеяно со злобой заранее обдуманной». См. 1 Hawk. P. C. Этот статут был принят вследствие многочисленных убийств, совершенных шотландцами, которые своими кинжалами наносили удары прежде, чем удавалось выхватить обычное оружие.

Относительно чрезвычайного дела по этому статуту и обильных познаний по этому предмету см. судебный процесс над Уильямом Четвинд за убийство Томаса Рикеттса. 18 How St. Tri. p. 290.

2. Od. Lib. v. lin. 757.

3. Tractat. de Peste Lib. iv. Hist. 85.

4. На обратном пути корабль потерпел крушение у острова Закинф, где этот несчастный философ погиб от голода.

5. Брюье, Жан — парижский врач середины XVII века; он был автором многих трудов, но его главная известность основывалась на предостережениях против слишком раннего погребения лиц, считавшихся мертвыми. «Dissertation sur l’Incertitude des signes de la Mort et l’abus des enterremens, et embaumemens precipites». Paris, 1742. Он взял на себя труд собрать истории лиц, оживших после того, как их сочли мертвыми, причем некоторые из них были похоронены. Тела не следует предавать земле, говорит он, пока не началось гниение. «Memoire sur la necessité d’un Reglement general au sujet des enterremens». 1745. Никого не следует хоронить до четвертого дня с момента смерти. «Addition aux Memoires» и др., где он добавляет к числу примеров лиц, которые были погребены заживо или ожили после похорон. Эти труды выдержали многочисленные издания и были переведены на несколько других европейских языков.

6. Сколь бы ужасным это ни казалось, в Персии во времена написания труда Геродота существовал обычай погребения заживо; и этому историку сообщили, что Аместрис, жена Ксеркса, в преклонном возрасте приказала заживо закопать четырнадцать персидских детей знатного происхождения в честь божества, которое, как они полагали, существует под землей. — Полигимния, гл. xiv.

7. «Диссертация о расстройстве смерти, или о том состоянии организма под признаками смерти, которое называется мнимой смертью», соч. преп. Уолтера Уайтера, ректора Хардингема. Норвич, 1819. 8vo.

8. Plin. Nat. Hist. Lib. vii, c. 52; см. также Valer. Maxim. Lib. 1, c. 8. Об удивительных историях людей, поднятых из могилы, см. Диемербрук, Lib. ii; Йоаннес Маттеус, Quæst. Med.; Хильданус, Cent. 2. Obs. 95, 96; Филипп Сальмут, Cent. 2, Obs. 86, 87, 95. Максимилиан Миссон рассказывает в своих путешествиях о многих любопытных случаях такого рода. «Nouveau Voyage d’Italie». Но труды упомянутого выше Брюье содержат величайшее собрание подобных анекдотов.

9. Так, в греческом, наиболее философски построенном языке из всех нам известных, альфа и омега, первое и последнее действия жизни, передаются глаголом αω spiro, составленным из этих букв. В латыни мы также находим spiro и spiritus.

10. Lettres sur la certitude des signes de la mort.

11. Recherches Physiologiques sur la Vie et la Mort.

12. Phil. Trans. 1811.

13. Phil. Trans. 1667, vol. ii, p. 539.

14. Hunter on the Blood, p. 54.

15. Medical Reports, p. 75.

16. Zoonomia, vol. 1, p. 40.

17. An Essay on Respiration by J. Bostock, M. D.

18. Возник вопрос, говорит мистер Броди (рукописные заметки), является ли весь головной мозг существенным для функции дыхания, или способность приводить дыхательные мышцы в действие может находиться в какой-то определенной части этого органа? Ле Галлуа утверждал, что если обнажить полость черепа и удалить верхнюю часть мозга, мышцы дыхания продолжают действовать как обычно; если же препарирование продолжать, то как только удаляется та часть продолговатого мозга (Medulla Oblongata), которая соответствует оливарным телам (Corpora Olivaria), их действие немедленно приостанавливается. Теория, которую естественным образом утверждает такой эксперимент, получила немалую поддержку из истории плода, опубликованной мистером Лоуренсом в «Медико-хирургических трансакциях»: у этого монстра большие и полушария мозга (Cerebrum) и мозжечок (Cerebellum) полностью отсутствовали, но спинной мозг (Medulla Spinalis) продолжался примерно на дюйм выше большого затылочного отверстия (Foramen Magnum) затылочной кости, так что образовывал несовершенный продолговатый мозг и давал начало нескольким нервам. Смерть наступила не сразу после рождения, как в других случаях дефицита головного мозга, но ребенок дышал в течение четырех дней после того, как был изгнан из матки.

19. Нижер еще в 1667 году показал, что если нервы, идущие к диафрагме у собаки, перерезать, она дышит «подобно лошади с запалом». Phil. Trans. vol. ii, p. 544.

20. Во время работы над этой книгой мы прочли сообщение о человеке, который, будучи в состоянии слабости, внезапно умер от шока душа в Брайтоне. В данном случае синкопа, вероятно, была вызвана тем же образом, что и ударом по голове.

21. Трач. Хотя этот термин чрезвычайно привычен, не похоже, чтобы с ним связывалось какое-либо точное значение; популярное представление заключается в том, что тело может на время покинуть душа и оставаться в течение определенного периода в глубоком сне, во время которого отправление жизненных функций столь неясно, что индивид сводится к состоянию тесного сходства со смертью.

22. По этому поводу возник великий вопрос: происходит ли разрыв сердца когда-либо в здоровом состоянии этого органа? И на него несколькими патологами был дан утвердительный ответ. Случай Фишера из «Journal der Practischen Heilkunde» можно увидеть в «Медицинском репозитории», т. 11, стр. 427, и т. 12, стр. 164. Гарвей обнаружил у субъекта мужского пола разрыв в аортальном желудочке, способный вместить палец, и отметил, что стенки полости обладали своей естественной прочностью и толщиной (Exercitat III. De Circulo Sanguinis, T. p. 1. 281). Бойн также приводит случай мужчины, который внезапно умер, когда в устье аорты (Ostium Aortæ) была обнаружена щель. Порталь сообщил нам, что при разрыве основания сердца, который он исследовал, структура органа была столь же твердой и плотной, как и в естественном состоянии, а в другом случае стенки сердца выказывали свою естественную плотность (Memoires de l’Academie des Sciences, a Paris, 1784, p. 51). Земмеринг считает очень правильным замечание Порталя о том, что аортальный желудочек обычно лопается без какого-либо предварительного ослабления вещества сердца (см. немецкий перевод Земмеринга «Патологической анатомии» Бейли с дополнениями). Доктор Уайтт также видел, как сердце разрывалось от затяжного горя, и поэтому не рассматривает термин «РАЗБИТОЕ СЕРДЦЕ» в свете простой метафоры. Напротив, Бургаве описал два случая и полагает, что разрыв был вызван патологическим накоплением жира; Крейзиг подозревает, что в большинстве этих случаев разрыва сердца развилось скрытое воспаление, и он считает, что количество жировой ткани, в которую так часто оказываются завернутыми разорванные сердца, служит доказательством этого воспалительного состояния (Sopra i Malattée del cuore). Мы решительно придерживаемся мнения, что такие разрывы происходят вследствие болезненного состояния сердца, способного уменьшить когезионную способность его волокон. См. «Трактат о болезнях грудной клетки» Р. Т. Х. Лаеннека, д. м. н., пер. Дж. Форбса, д. м. н. Лондон, 1821.

23. Recueil Periodique de la Societé de Medicine de Paris. T. LXI. p. 87

24. Medico-Chirurg. Trans. vol. 1, p. 157. Аналогичные случаи тем, что описаны мистером Шевалье, можно найти у Бонета в Sepulchr. Anat. vol. 1, p. 383; и у Морганьи в Epist. 48, Art. 44; см. также сообщение доктора Озанама в Recueil Periodique de la Societé de Medicine de Paris, tom. 61, p. 87.

25. Молодое животное может погибнуть не так быстро, как более старое; а сильный и здоровый индивид может выживать в течение более долгого периода, чем существо, находящееся в состоянии слабости. Наполняя легкие воздухом, человек также может получить возможность обходиться без акта дыхания в течение более длительного периода; мистер Кайт сделал очень глубокий вдох в 300 кубических дюймов и таким образом смог удерживать это количество в течение 72 секунд без свежего вдоха; а ныряльщики в жемчужных промыслах делают глубокий вдох перед тем, как погрузиться. Более того, многочисленными экспериментами установлено, что потребность легких в кислороде существенно зависит от природы пищи, поступающей в желудок; мистер Сполдинг, знаменитый ныряльщик, отмечал, что всякий раз, когда он употреблял белковую пищу животного происхождения или пил спиртные напитки, он потреблял за гораздо более короткое время кислород атмосферного воздуха в своем водолазном колоколе; и поэтому по опыту научился ограничивать себя растительной пищей и водой, когда занимался своим ремеслом. А жрец или заклинатель (Пиллал Каррас на малабарском языке), который сопровождает ныряльщиков за жемчугом на востоке, предписывает в качестве религиозного долга воздержание от всякой пищи перед погружением в океан.

Мышечные усилия, как при акте борьбы, без сомнения, будут способствовать расходу кислорода и увеличивать потребность в нем, и поэтому при его отсутствии такое движение должно ускорять смерть от удушья; этот физиологический факт будет более полно разъяснен далее.

26. Мы предвидим возражения, которые будут выдвинуты против истинности этого утверждения. Спросят, как это можно согласовать с рассказами о людях, которые выздоровели после асфиксии гораздо большей продолжительности? Можно поинтересоваться, как это утверждение можно примирить с обычными рассказами о ныряльщиках, которые стали столь искусны в своем ремесле, что способны оставаться под водой в течение двадцати минут или даже более длительного периода: мы обязаны считать такие утверждения не лучше чем экстравагантными сказками; не более аутентичными, говорит мистер Броди (рукописные заметки), но определенно менее поэтичными и изящными, чем сказки о нимфах и русалках, чье обычное жилище находится в гротах под волнами моря; или чем те арабские вымыслы, которые развлекали и изумляли наше юношеское воображение описанием принцев, управляющих подводными народами и проводящих свою жизнь в хрустальных дворцах на дне океана — но об этом мы поговорим более подробно далее.

27. Хотя термин «асфиксия» означает лишь отсутствие пульса, это название ошибочно применяется к каждой кажущейся потере жизненной силы.

28. Де Хаен полагал, что смерть при утоплении вызывается водой, втекающей в легкие и таким образом останавливающей прохождение крови в артериях. Это убеждение породило весьма ошибочную и пагубную практику, которая до сих пор продолжается среди более невежественных лиц, подвешивать утонувших за пятки или катать их по бочкам.

29. Мистер Коулман исследовал легкие утопленной кошки, наложив лигатуру на трахею, извлекая легкие из грудной полости, а затем делая отверстие в трахее под водой, так чтобы собрать воздух, выходивший из отверстия; общее количество воздуха, полученное таким образом, составило лишь половину драхмы; однако те же легкие при раздувании потребовали для своего растяжения целых два унции воздуха по мере. И присутствие воды не казалось бы немедленно фатальным при введении в легкие; доктор Гудвин влил две унции воды в легкие кошки через отверстие, сделанное между хрящами трахеи; у животного сразу же возникло затруднение дыхания и слабый пульс, но оно прожило несколько часов после этого без особого видимого неудобства; в конце концов оно было удавлено, и вода была обнаружена в легких. Откуда следовало бы, что допущение определенной порции воды не ведет к ускорению смерти. Автор этой заметки присутствовал при эксперименте, проведенном мистером Броди, в котором тот утопил морскую свинку, чья трахея была предварительно перфорирована; так что в этом случае никакой спазм голосовой щели не мог остановить проникновение воды в альвеолы легких; но это не произвело никакой модификации обычных симптомов; равно как и не помешало оживлению животного, которое впоследствии было осуществлено надлежащими методами.

30. Животное также умирает быстрее от утопления, чем от простого удушения; мистер Броди считает, что отнятие тепла в первом случае вполне достаточно для объяснения этой разницы.

31. Foderè, 90.

32. Walther, de Morbis Peritonai, et Apoplexia. 3 Foderè, p. 106.

33. См. отчеты эдинбургских колледжей по делу сэра Джеймса Стэндсфилда, напечатанные в Приложении, стр. 225, а также выписки из медицинских свидетельских показаний по делу Спенсера Купера, эскв., об убийстве Сары Стаут, там же, стр. 230. 3 Foderè, p. 93. 100. 108. Дело Сервена, там же, 125. Поле, там же, 126.

34. Medicine Légale, vol. iii. p. 85.

35. Во время такого состояния тела потребность в кислороде была бы весьма слабой; именно мышечное действие так быстро тратит этот важный принцип.

36. В эксперименте с утопленной кошкой мистер Броди обнаружил менее драхмы воды в бронхиальных сосудах. Другие физиологи установили тот же факт, утопляя животных в различных цветных жидкостях.

37. См. очень любопытную статью на этот предмет мистера Робертсона в «Философских трудах», 1757, т. 1, стр. 30; из которой следует, что автор провел десять экспериментов, в которых, за исключением одного человека, он нашел всех мужчин удельно более легкими, чем вода, и отсюда он заключает, что утопления можно было бы избежать, если бы человек, падающий в воду, не лишался присутствия духа.

38. Искусство плавания Франклина.

39. Vide Valent. Pand. Med. Leg. 297. «De reperto sub aqua Cadavere» и 299 «De Submersorum morte sine pota aquæ».

40. Мы говорим «в целом», потому что сравнительный размер костей, с одной стороны, или количество жира, с другой, будут делать весьма существенную разницу в удельном весе различных частей человеческого тела.

41. См. «Жизнь Нельсона» Саути; и «New Monthly Magazine» за январь 1821 г.

42. Таково было мнение Бургаве и Морганьи. Господин Порталь также разделяет его и отмечает, что исследование тел казненных преступников, приносившихся ему некогда в Сад растений (Jardin des Plantes) для его лекций, укрепило его в этой мысли.

43. См. 3 Foderè, 130.

44. См. несколько случаев, цитируемых Фодере, T. 3. p. 134.

45. Memoires de l’Academie Royale, &c. 1704.

46. Государственные судебные процессы (State Trials), т. xii.

47. Вследствие того, что растения в отсутствие солнца выделяют азот и углекислый газ, обычай спать с цветами в спальне пагубен и может даже при определенных обстоятельствах оказаться фатальным; печальное доказательство этого произошло в октябре 1814 года в Лейтон-Баззарде, графство Бедфордшир. «У мистера Шербрука часто грабили персиковую оранжерею, и садовник решил посидеть и покараулить. Соответственно он расположился с заряженным охотничьим ружьем в теплице, где, как предполагается, заснул, и утром был найден мертвым на полу со всеми признаками удушья, явно вызванного выделением мефитического газа из растений в течение ночи». Observer от 16-го и Times от 17 октября 1814 г.; см. также «Наблюдения за мнимой смертью» Карри и др., стр. 181.

48. Розье и сэр Хэмфри Дэви на основании своих экспериментов заключают, что углекислота убивает, вызывая спазматическое действие, при котором надгортанник закрывается и проникновение этой жидкости в легкие полностью предотвращается. Доктор Бабингтон, по-видимому, придерживается иного мнения (см. «Случай воздействия пара горящего древесного угля», Medico-Chirurg. Trans. vol. 1, p. 83) и спрашивает, как мы объясним тот факт, что потеря иринтабельности в мышцах животных, уничтоженных погружением в вредные газы, сравнительно больше, чем у тех, которые повешены или утоплены, если только мы не предположим, что углекислота оказывает пагубное влияние на нервную и мышечную системы? Дальнейшее рассмотрение этого предмета более уместно под рубрикой ядов.

Обложка выбранной аудиокниги Выберите главу Плеер готов к воспроизведению
0:00 0:00

Громкость