Семена и плоды, если не указано иное, следует собирать, когда они созреют, но до того, как они опадут самопроизвольно. Некоторые мясистые плоды очищают от сердцевины, а семена нанизывают на нитку и сушат искусственно; в целом они лучше всего сохраняются в своих естественных оболочках, хотя некоторые, как колоцинт, очищают от кожуры, а другие, как тамаринд, сохраняют свежими. Многие из них склонны портиться или становиться прогорклыми; и поскольку они тогда уже не пригодны для медицинского использования, не следует собирать их в очень больших количествах за один раз.
Правильная сушка растительных веществ имеет величайшее значение. Часто предписывается делать это в тени и медленно, чтобы летучие и активные частицы не рассеялись из-за слишком сильного тепла. Но это ошибка, ибо они всегда теряют бесконечно больше при медленной, чем при быстрой сушке. Когда из-за цвета их нельзя подвергать воздействию солнца, а тепла атмосферы недостаточно, их следует сушить при искусственном тепле, менее 100 градусов по Фаренгейту, и хорошо проветривать в потоке воздуха. Когда они совершенно сухие и ломкие, они имеют слабый запах, но после некоторого хранения они впитывают влагу из воздуха и восстанавливают свой надлежащий аромат.
Ящики и выдвижные ящики, в которых хранятся растительные материалы, не должны придавать им никакого запаха или вкуса; и чтобы наверняка избежать этого, их следует выстилать бумагой. Те, что являются летучими, имеют нежную текстуру или подвержены воздействию насекомых, должны храниться в хорошо закрытых стеклянных сосудах. Плоды и масличные семена, которые склонны становиться прогорклыми, должны храниться в прохладном и сухом, и ни в коем случае не в теплом или влажном месте. Масличные семена, ароматные растения и те, что содержат летучие принципы, следует собирать свежими каждый год; другие, чьи свойства более постоянны и не подвержены порче, сохранятся в течение нескольких лет. Растения, собранные в сырой и дождливый сезон, в целом более водянистые и склонны портиться; в сухой сезон они содержат больше маслянистых и смолистых частиц и хранятся гораздо лучше.
РАЗНОЕ.
ТИФОИДНАЯ ЛИХОРАДКА.
ЭТА болезнь, которая широко распространилась на западе, лечится под множеством названий — таких как нервная, гнилостная, гастрическая, мозговая лихорадка и т. д.; в то время как жители этой местности называют ее медленной лихорадкой, что, по моему мнению, описывает болезнь не хуже, чем любое из вышеперечисленных названий. Она наиболее распространена зимой и весной. Пациенты по-разному чувствуют себя на первых стадиях болезни. У одних начинается озноб, в то время как другие не осознают никаких подобных ощущений, а лишь жалуются на потерю сил и аппетита; другие жалуются на боль в голове и спине. Я видела, как некоторые ложились в постель и заявляли, что с ними ничего не случилось, и настаивали на правильности своих абсурдных мнений в течение нескольких дней. Пульс вскоре становится малым и частым, кожа горячей и сухой, в то время как невыносимая жажда постоянно мучает страдальца. Пациенты часто проявляют сильную склонность к пению, находясь в этом состоянии, однако они редко жалуются на боль, хотя бред присутствует постоянно, а кишечник болезненно чувствителен к сильному надавливанию. Я видела, как пациенты умирали, не жалуясь на боль, и все же при проведении посмертного вскрытия были получены удовлетворительные доказательства того, что присутствовало воспаление мозга, легких и слизистой оболочки кишечника. Эти воспаления, следовательно, составляют некоторые из осложнений этой болезни, в то время как отсутствие чувствительности указывает на притупленное состояние нервной системы. Обычно в течение четырех или пяти дней болезнь не принимает обостренного вида, в течение которого лихорадка имеет ремиттирующую форму; но вскоре после этого, если пациент не получает облегчения, лихорадка становится постоянной; и теперь начинают постепенно нарастать все худшие симптомы тифоидной лихорадки; язык, который сначала был белым или желтовато-коричневым, теперь становится черным, сухим в центре и потрескавшимся; пациент вскоре впадает в глубокую кому, и бред присутствует почти постоянно. Подергивание мышц лица, подергивание сухожилий и перебирание пальцами — это симптомы, которые обычно сопровождают эту болезнь.
КУПАНИЕ.
Кто-то сказал, что Бог дает душ всему, что остается под открытым небом. Очень значительный намек для человеческих двуногих; кажется очень странным, что мы такие плохие ученики в этом мире. Мы видим, как лихорадящая земля сохнет, горит и лишается своих плодов, пока не прольется освежающий дождь и не исцелит ее; и мы ни разу не задумываемся, когда наша кровь кипит, наша плоть горит, а кожа сохнет от лихорадки, что то же самое благословенное лекарство, которое проливается на землю, исцелит и нас; или, если у людей появляется немного теоретической веры в это, они теряют ее, как только заболевают. Ранние суеверия всех видов обычно овладевают людьми с особой силой, когда они ослаблены и сбиты с толку болезнью.
Нет более бодрящего процесса для сохранения здоровья, после вдыхания чистого воздуха, чем ежедневное использование холодной ванны. Ванна полезна не только потому, что она удаляет загрязнения с кожи; но свежая, искрящаяся вода обладает абсолютной жизнью, которую мы получаем. И именно поэтому ванна гораздо полезнее, когда вода только что набрана из источника, чем когда ей дают постоять и потерять свои живые или электрические свойства.
Лучшее время для принятия ванны — утро, когда мы встаем. Никто не должен принимать холодную ванну так, словно он лениво выполняет неприятную обязанность; и никто не может делать это долго. Начинающим с ваннами следует соблюдать следующие указания: сначала омойте голову и лицо; тщательно и быстро омойте остальную часть тела; затем используйте сильное растирание — сначала полотенцем, а затем рукой или мягкой щеткой; это следует продолжать до тех пор, пока человек не почувствует прилив тепла.
Некоторые люди думают, что на пути к купанию так много трудностей, что они не могут их преодолеть, и они верят, что должны, поневоле, быть похожими на грязного представителя в восточном законодательном собрании, который хвастался, что не мылся пятнадцать лет! Давайте посмотрим на эти трудности, и мы обнаружим, что «где есть воля, там есть и путь». Любой, кто хоть что-то из себя представляет, может, конечно, достать миску воды и губку или полотенце; с их помощью он может совершить тщательное омовение, и, если у него есть хоть какая-то энергия, он может растереть тело до прилива тепла щеткой, ручным полотенцем или рукой.
Нет лучшего средства от простуды, чем этот простой процесс, повторяемый каждое утро. Он заставляет человека чувствовать себя чистым, бодрым и респектабельным. Использование теплых ванн, за исключением особых случаев болезни, вредно; они ослабляют кожу и подвергают человека, который их принимает, приступам простуды и гриппа. Тем не менее, периодическое использование теплых ванн для очистки кожи лучше, чем позволять коже быть грязной. Душевые ванны полезны в случаях, когда есть крепкое здоровье или общее воспаление; где есть полная реактивная способность, они безопасны, а в противном случае — нет; где они вызывают озноб, они очень вредны. Беспорядочная рекомендация душевой ванны всегда является свидетельством очень поверхностных знаний. Губчатая ванна, вероятно, более универсально полезна и безопаснее, чем любая другая ванна.
ТРАВЯНОЙ ЧАЙ.
Мистер Н. был женат всего несколько недель, и его невеста была прекрасной и образованной леди. Ее здоровье было безупречным; она никогда не знала по личному опыту, что такое болезнь, и они смотрели в будущее с самыми радужными ожиданиями счастья. Но разочарование написано на всех земных надеждах, и мистер Н. не должен был стать исключением из общего правила. Его жена внезапно заболела холерой. Был вызван семейный врач, который сделал все, что мог, чтобы остановить болезнь. Но ей становилось все хуже, и был созван консилиум врачей, чтобы обсудить меры для ее облегчения.
Миссис Н. попросила, чтобы ее подруга, которая долгое время занималась уходом и лечением тех, кто доверял ей — леди большого таланта и образования в искусстве лечения корнями и травами — зашла и навестила ее. Когда эта леди подошла к дому и увидела кареты врачей, она встревожилась за безопасность своей подруги; но когда она вошла в дом, тишина и печаль, царившие в этом некогда счастливом особняке, вызвали холод в ее сердце. Вскоре врачи вышли один за другим и молча покинули дом. Мистер Н. не спрашивал их мнения о состоянии своей жены — он мог прочитать его по их лицам. После того как все ушли, кроме лечащего врача, мистер Н. и медсестра, миссис Т., вошли в комнату, где лежала пациентка, по-видимому, в последней стадии болезни. Врач встал со своего места рядом с кроватью; когда мистер Н. подошел и спросил: «Нет ли надежды?», он едва мог сдержать голос, чтобы сказать этому страдающему человеку, что его жена должна умереть; и его льющиеся слезы говорили о его сочувствии к страждущему.
Миссис Т. на мгновение посмотрела на бессознательную форму своей подруги, затем, повернувшись к врачу, сказала:
«Скажите мне, мой дорогой сэр, неужели вы больше ничего не можете сделать для этой женщины?»
Он покачал головой, а затем отвернулся.
«Тогда вы не против, — продолжила она, — чтобы я сделала все, что могу, чтобы ей было удобнее, пока она жива?»
«Конечно», — сказал мистер Н.
«Конечно, — повторил врач. — Если вы можете сделать что-то для ее комфорта, сделайте это, ибо она не сможет долго оставаться с нами».
Сказав это, он покинул дом, и миссис Т. приступила к своей задаче. Она распорядилась, чтобы друзья принесли горячей воды, кирпичей и т. д., а сама послала мальчика за травами; она написала записку и попросила его отнести ее человеку, у которого она жила. Он вскоре вернулся с предметами. Что она дала пациентке пить, мы не знаем; но вскоре мы увидели результаты. Холодный пот был вытерт с ее конечностей — вокруг нее были расставлены бутылки с горячей водой — на желудок был наложен пластырь, и через короткое время она погрузилась в сладкий сон, который продолжался час или два, после чего она проснулась и начала рвать. Друзья были теперь очень встревожены и думали, что она непременно должна умереть. Но радостное выражение лица миссис Т. сказало им, что она, по крайней мере, не опасается смертельного исхода.
В течение дня и ночи медсестра продолжала свои усилия для своей подруги; и на следующее утро, когда добрый и сочувствующий врач пришел посмотреть на труп, он был очень удивлен, обнаружив свою пациентку сидящей в постели и поедающей миску каши!
Повернувшись к медсестре, он спросил: «Что вы дали этой женщине?»
«Травяной чай, сэр!» — ответила она тоном, который запрещал дальнейшие расспросы.
Миссис Н. до сих пор жива, и когда ее дети болеют, она дает им ТРАВЯНОЙ ЧАЙ!
ПРЕДУБЕЖДЕНИЕ.
Насколько я могу судить, нынешний сезон (1857-8) был удивительно здоровым в этой части запада. Но научно, каждые несколько дней какой-нибудь бедный страдалец отправляется в могилу — но не раньше, чем природа решительно оспаривает каждый дюйм земли и, наконец, вынуждена уступить Королю Каломелю! Всего несколько дней назад ребенка десяти или двенадцати лет похоронили с уже отпавшей частью нижней половины лица, и признаки указывали на то, что большая часть остального вскоре последовала бы за ней, если бы смерть не прекратила его страдания из милосердия и не избавила его друзей от муки созерцания дальнейших опустошений этого самого мощного «средства». В таких случаях возмущенные чувства выживших друзей обычно успокаиваются заверением, что «на все воля Божья»; и так эти дела беззакония возлагаются на Верховного Арбитра событий, и Он становится козлом отпущения одной из самых злых систем, которые когда-либо проклинали мир.
Я иногда совершенно сбита с толку слепым фанатизмом, который овладевает умами тех людей, чье дело — удовлетворять потребности страдающего человечества. Кажется, будто они больше думают о том, чтобы соответствовать мнениям определенных авторов и следовать предписанным правилам Медицинской ассоциации, чем о жизнях своих пациентов. В своей оппозиции, особенно реформе в медицинской практике, некоторые из них не колеблются подвергать опасности жизнь ближнего, если, делая это, они могут навлечь позор на ту систему, которой они противостоят.
Это суровые слова; но я вынуждена верить им, ибо прошло совсем немного времени с тех пор, как один из торговцев ядами пытался убедить моего пациента съесть незрелые персики, всего через два дня после того, как он сообщил, что тот находится в очень опасном положении с желчной лихорадкой. Этот же человек прописывал лекарства от легкого недомогания крепкому человеку, который все еще был способен ходить по городу и заниматься своими делами. Этот человек съел немного фруктов того же вида и подумал, что они навредили ему. Он рассказал своему врачу, что сделал, на что тот разразился бранью и сказал, что удивлен, как это его не убило. Это показывает, какую оценку он давал фруктам, которые, как он говорил моему пациенту, принесут ему пользу. Комментарии к такому поступку излишни, как и к профессии, которая чувствует себя обязанной относиться с презрением ко всему, что не воздает должное ее мандатам — неважно, насколько много это обещает добавить к благополучию человечества, если оно не может проследить свое происхождение в стенах легализованного учреждения.
Из всех людей врач должен быть человеком широких взглядов — всегда стремящимся узнать все, что позволит ему принести пользу своим страдающим собратьям. Он никогда не должен приходить к выводу, что ему больше нечего знать или что он может найти все знания в какой-либо одной системе или теории практики; он всегда должен быть готов учиться у каждого. Тот, кто ожидает найти все, что можно знать, в одном ходе рассуждений или круге обучения, подобен человеку, путешествующему по кругу, который думает, что, поскольку он может путешествовать всю свою жизнь по этому кругу, он может, следовательно, посетить каждое место, которое позволит ему посетить продолжительность его жизни. Через некоторое время кто-то — кто узнал, что для расширения своих знаний он должен проложить путь, отклоняющийся от того, по которому так долго путешествовали, — отправляется соответственно в новом направлении и находит степень знаний и исследований, о которых он никогда раньше не мечтал.
Наш путешественник, который думает, что старый путь приведет его ко всему, что он когда-либо сможет узнать, возвращается к новой дороге. Он останавливается и спрашивает: «Кто проложил этот новый путь? Был ли это человек, который проложил тот, на котором я?»
«Нет! — говорит один. — Путь, на котором вы находитесь, рассказывает ту же старую историю; этот новый путь — лучший способ. На нем были сделаны открытия, гораздо более ценные, чем на том, на котором вы находитесь, и они были сделаны тем, кто не верит, что ваш старый путь совершенен».
Теперь посмотрите, как самоуверенность, фанатизм и невежество окружают губы презрения. «Глупцы!» — говорит он и уходит, бормоча месть «бедным обманутым фанатикам!»
Но такое положение вещей не может оставаться вечно. Свет истины сияет и призван рассеять облака тайны, которые так долго покрывали путь к могиле миллионов наших собратьев. Люди интеллекта, науки и гуманности вовлечены в это благое дело, и, так же верно, как «истина могущественна», она должна восторжествовать. Однако для достижения этого желаемого события врачи должны быть людьми принципиальными и твердо придерживаться того, что они знают как правильное. В практике некоторых существует слишком большая склонность приспосабливаться к вкусу и предрассудкам пациента, даже за его счет. Я разговаривала с врачом не так давно, который выступал за практику приготовления лекарств в соответствии со вкусом пациента. Вместо того чтобы слишком сильно потакать его желанию в вопросе, в котором он не может быть судьей, врач должен выбрать тот курс, который с наибольшей вероятностью вылечит его быстро, хотя средство будет не совсем приятным на вкус; не должно быть никаких заигрываний с его прихотями, приводящих к затягиванию его болезни.
Этот принцип невозможно слишком глубоко запечатлеть в сознании каждого, пока он получает свое медицинское образование; ибо триумф нашего дела и спасение страдающего человечества от железной хватки медицинской тирании зависят от честности наших практикующих врачей и их строгого соблюдения истинных принципов практики. Во имя Человечества, давайте не будем попадать в тот же водоворот шарлатанства, который характеризует практику, против которой мы воюем!
РЕВМАТИЗМ — ЕГО ПРИЧИНЫ.
В настоящее время общепризнано, что при ревматических жалобах в организме секретируется или накапливается особая кислота; и хотя считается, что эта кислота пронизывает все тело, эта форма заболевания считается скорее местной жалобой — что суставы или пораженные части особенно виноваты, и используемые средства должны быть местного и внешнего характера; или, если они общие, они должны особенно действовать на очаг боли.
Чем больше мы изучаем человеческое тело и знакомимся с его устройством, тем больше убеждаемся, что при нарушении работы одного органа или функции организма все остальные ощущают на себе последствия этого. Поэтому при ревматизме мы всегда обнаруживали, что желудок и печень поражены болезнью; эти представления были весьма убедительно подтверждены многими. Внутреннее раздражение ослабляет питательную энергию определенных частей на периферии (а именно фиброзных оболочек и покровов мышц) и снижает их способность противостоять внешним причинам болезни. Следовательно, когда холод и сырость воздействуют на кожу, кровь отгоняется от нее к тем частям, которые из-за недостатка органической энергии наиболее готовы ее удерживать и наименее способны сопротивляться ее притоку. Такими частями являются ткани, которые подвергались наиболее интенсивной нагрузке — ткани, связанные с органами произвольного движения, а также фиброзные ткани мышц и суставов. У некоторых людей эти ткани врожденно слабы, существует наследственная предрасположенность, и между ними и центром питания всегда сохраняется болезненная симпатия. Трудящийся человек, который постоянно раздражает свой желудок и печень спиртными напитками, ежедневно подвергает свои произвольные мышцы тяжелой и длительной нагрузке и подвергается воздействию любой погоды, является наиболее подходящей и частой жертвой ревматизма; ибо в нем состояние желудка, конечностей и возбуждающая причина сходятся во всей своей силе. Отсюда следует, что в местах, где в изобилии производят грушевый и яблочный сидр, крестьяне особенно подвержены ревматизму.