Из фондов школы, в которые студентка вносит 40 фунтов за три года обучения, крупная сумма выплачивается врачу, который ведет занятия в этой больнице. Средства школы собираются за счет частных пожертвований, и взимаемая со студенток плата, хотя и высока, не покрывает расходов на даваемое обучение. Поскольку плата не покрывает затрат, ситуация здесь похожа на положение в наших американских колледжах и школах; разница заключается в том, что преподавателям полностью оплачивают потраченное время и переданные студенткам знания. В результате мы имеем более высокий уровень медицинского образования и более высокий класс отдельного врача, чем в Соединенных Штатах.
В двух отраслях — хирургии и лечении общих болезней — студентка-медик имеет теперь в Лондоне самые широкие возможности. Предоставляется изобилие клинического материала не только в Королевской бесплатной больнице, но и в Новой больнице для женщин, а также в привязанном к последней диспансере. Эта последняя больница функционирует точно так же, как наша Нью-Инглендская больница для женщин и детей, за исключением того, что в ней нет родильного отделения. Она принимает пациенток всего за четыре шиллинга в неделю, но лишь немногие обслуживаются совершенно бесплатно.
Практикующие врачи здесь — это сплошь замужние женщины высокого социального положения, матери семейств, хозяйки домов и весьма состоятельные дамы. Англичанки считают, что этим видным женщинам следует работать, чтобы развеять весьма сильный предрассудок о том, будто женщины, получившие образование или занятые делом, перестают желать быть матерями и домохозяйками. Это объяснило, почему в медицинской школе мне всегда сначала представляли «миссис» и лишь потом называли «мисс».
Думаю, это все, чем я могу поделиться с вами относительно работы, столь близкой нашим сердцам, а поскольку мой визит в Лондон заканчивается завтра, полагаю, мне больше нечего добавить, так что я посмотрю, чем занимаются женщины в Германии.
Но могу сказать вам, что я побывала на небольшом публичном собрании в поддержку избирательных прав женщин, созванном для обсуждения предложения мистера Хью Мейсона в Палате общин о предоставлении женщинам избирательного права. Собрание было довольно избранным. Аудиторию допускали исключительно по пригласительным билетам, которые, впрочем, каждый мог получить заранее, но которые все же создают определенные препятствия для посещения.
Все выступавшие были женщинами и поддерживали эту меру. Их было семеро, и каждая говорила около десяти минут. Они говорили бегло, красноречиво, лаконично и скромно. Их достоинство было превосходным. Было много аплодисментов, и на многих лицах выражалась радость по поводу достигнутого. Но во всем этом мероприятии не хватало жизни, энтузиазма, широты чувств и товарищества. И по сравнению даже с нашими самыми скромными собраниями, неважно, проводились ли они только женщинами или совместно мужчинами и женщинами, это заставило меня затосковать по Бостону — по Америке!
Если вы увидите кого-нибудь из наших докторов (например, доктора Мортон), спросите их, хотят ли они прочитать это послание. Возможно, доктор Смит расшифрует его и зачитает на одном из их собраний. Но отдайте его сначала мисс Г. и напишите мне в двух словах, что вы о нем думаете, как у вас дела и крепки ли здоровье у вас и наших друзей, чтобы двигать наше дело немного дальше.
Я отдыхаю, и пока мои спутницы осматривают достопримечательности, я пишу это письмо. Если вы захотите порекомендовать наш пансион здесь, делайте это смело. Он во всех отношениях хорош и рекомендован к посещению. Обязательно передайте мои сердечные приветы всем интересующимся друзьям — мисс Фарнхэм, мисс Кэри, миссис Бордман и многим другим, на упоминание которых у меня уже не осталось бумаги.
Преданная вам,
М. Э. Закржевская.
В 1880–1881 годах Нью-Инглендская больница предприняла важный шаг, потребовав от всех ординаторов наличия степени доктора медицины и изменив их статус на статус интернов.
В 1881 году были составлены планы по обеспечению постоянного дежурства медсестры в Диспансере для реагирования на вызовы в рамках амбулаторной практики, однако эти планы осуществились лишь в 1883 году, благодаря чему Нью-Инглендская больница стала лидером в создании службы районного сестринского ухода. С тех пор эта форма обслуживания получила дополнительное развитие под другими эгидами в виде организации, которая в больших масштабах оказывает ценную помощь пациентам на дому.
1884 год ознаменовался установлением еще одной вехи на восходящем пути женщины-медики: Законодательное собрание Массачусетса не просто разрешило, но и предписало назначать женщин-врачей в государственные больницы для душевнобольных пациентов.
В феврале 1886 года доктор Закржевская пишет доктору Сьюэлл, которая находилась тогда в Европе:
...Ровно через десять недель с сегодняшнего дня я отправлюсь в свое турне по Западу, и я полагаю, что к тому времени вы отправитесь в Соединенные Штаты.
Мое здоровье очень хорошее. Я чувствую себя лучше, чем за последние тридцать лет, и намного лучше, чем когда я уезжала в Европу пять лет назад. Тем не менее я с огромным удовольствием жду пятимесячного отпуска и уверена, что он прибавит годы здоровья к моей жизни.
Работа в больнице идет хорошо. Я полагаю, доктор Колл информирует вас о различных наследствах, которые мы получили. Даже если они еще не переданы казначею, мы теперь можем быть уверены в финансовой стабильности этого учреждения.
Теперь возникает вопрос о профессиональном стандарте и о том, проявят ли себя со временем женщины-врачи организаторами и созидателями или просто исполнительницами. Пока мы не можем похвастаться большой оригинальностью среди нашего корпуса женщин. Тем не менее мы можем быть уверены, что все женщины-врачи Больницы стоят выше среднего уровня врачей-мужчин. Гениальность, в конце концов, редка.
К слову о сестре Розали. Мне пришло в голову, что вы со своей обычной щедростью можете подумать о ней и привезти ей какой-нибудь подарок. Теперь я искренне прошу вас не делать ничего подобного, потому что бедняжка сыта по горло и устала от всех безделушек и ваз, которые она получила, несмотря на то, что мы не рассылали приглашений.
В прошлое воскресенье утром, когда я заходила к ней, она показала мне целый шкаф всякого хлама, который она упаковала на чердаке, потому что человеческому разуму непостижимо и невозможно разместить эти вещи в ее маленьком домике и ухаживать за ними. Когда я в утешение сказала ей, что со временем она сможет использовать эти вещицы в качестве подарков кому-то другому, она ответила в своем обычном стиле: «Нет, я никогда не стану навязывать их людям. Если я буду делать подарки, то подарю утюги».
Мой племянник Герман помолвлен с молодой немецко-американской девушкой, которая провела у меня неделю. Она хороша собой, прекрасная певица и пианистка, хорошая хозяйка и разумная женщина. Мы очень рады его выбору и благодарны ей за то, что она выбрала его.
22-го числа в двенадцать часов я устрою большой обед для студенток и врачей. Надеюсь, придет человек пятьдесят. Подснежники на Вашингтон-стрит цветут с 9-го числа.
В русле ее рассуждений в этом письме о достижениях женщин-медиков на тот момент находится ее оценка качества студенток более позднего времени по сравнению со студентками прежних дней. Она пишет:
Меня часто спрашивают, не стало ли качество студенток-медиков сейчас намного выше, чем раньше. На этот вопрос очень тонко отвечать справедливо. Нет сомнений в том, что уровень образования всей молодежи, как женской, так и мужской, значительно вырос; что светские манеры больше не считаются повсеместно всем образованием, необходимым девочкам; что рост числа исключительно женских колледжей, а также учебных заведений совместного обучения способствовал основательности подготовки, которая была неизвестна пятьдесят лет назад в школьном образовании юных девушек; и что все эти преимущества способствовали вдумчивости и серьезности намерений при выборе профессии.
Но из этого вовсе не следует, что студент или студентка в результате такого образования обладают более высоким качеством и подают надежды на более заметные способности, особенно в медицинской профессии.
В первое десятилетие этого движения женщина, бравшаяся за изучение профессии, должна была обладать качествами, которые не способна дать ни одна школа, ни один колледж или университет. Оригинальность, настойчивость, упорство, самоотречение, усердие в учебе и определенный объем практических знаний, а также понимание человеческой природы и социальных условий были абсолютно необходимы каждой студентке без исключения, чтобы добиться успеха хотя бы в прохождении медицинских колледжей, доступных тогда в ее распоряжении, не говоря уже о более поздних попытках заняться общей практикой.
Помощь, предлагавшаяся тогда профессиональными мужчинами, вовсе не основывалась на принципе справедливости или на пригодности женщины стать врачом. Нет, ее предлагали лишь те мужчины, которые возвышались на голову и плечи над своими коллегами по профессии. Это были люди, которые могли позволить себе наживать врагов в профессиональных кругах и за их пределами, и которые могли позволить себе испытывать симпатию к талантливой «исключительной женщине»; интеллектуально баловать ее, так сказать; учить ее; потакать ей; да, отзываться о ней в высших тонах и сравнивать ее с историческими женщинами прошлого, испытывая даже гордость от того, что они открыли столь редкое исключение среди женского пола.
Они казались совершенно невосприимчивыми к тому, что студентка видит насквозь их заблуждения, но лелеет в глубине души убеждение: «То, что я способна сделать сейчас, сотни, да тысячи смогут совершить после меня». Между тем женщины были благодарны за все одолжения, привилегии и уроки, используя их, но усердно стремясь все выше и выше, чтобы приобрести все, что можно было получить с помощью перечисленных выше качеств.
Такая школа обучала женщин гораздо лучше, чем все колледжи делают сейчас, несмотря на все их достоинства; с другой стороны, жалобы сегодняшних студенток-медиков на недостатки, которые еще предстоит преодолеть, сильнее, чем тогда. И все же в настоящее время у женщин есть почти все шансы стать самостоятельными исследователями, труженицами и практикующими врачами, если это заложено в них.
ГЛАВА XXXVI
Двадцать пятая годовщина Нью-Инглендской больницы — Доктора Закржевская, Сьюэлл и Мортон уходят в отставку с постов практикующих врачей и назначаются врачами-консультантами — Преподнесение в дар Больнице портрета доктора Закржевской работы мисс Эллен Э. Хейл — Речь доктора Закржевской перед Ассоциацией морального воспитания — Ее ответ на вопрос «Должны ли женщины изучать медицину?» — Ее мнение о том, «Что в имени твоем?» (1887–1890.)
В 1887 году Больница отметила свое двадцати пятилетие; приятной особенностью этого события стало преподнесение в дар Больнице выпускницами и интернами портрета доктора Закржевской. Он был написан мисс Эллен Э. Хейл и помещен в приемной директоров. Соблюдение этого дня также ознаменовалось отставкой всех трех практикующих врачей — докторов Закржевской, Сьюэлл и Мортон. Стольких квалифицированных женщин удавалось привлекать к больничной службе и столько их запрашивало возможностей, что эти три женщины, вынесшие на своих плечах тяготы первых лет, почувствовали, что теперь могут отойти в сторону и освободить место для своих младших сестер.
Их отставки были приняты, и их незамедлительно назначили врачами-консультантами, благодаря чему они оставались на таких позициях, где их знания и мастерство по-прежнему были доступны Больнице и их преемницам — непосредственными последовательницами стали доктор Эмма Л. Колл и доктора Огаста и Эмили Поуп.
Высвободившееся таким образом у доктора Закржевской время предоставило ей больше возможностей удовлетворять многочисленные запросы к ней по поводу публичных выступлений и писательской деятельности.
Речь, произнесенная перед «Ассоциацией морального воспитания Массачусетса» примерно в то время, оказалась столь своевременной и столь уместной для проблем, которые до сих пор досаждают нам, что приводится здесь целиком:
Люди, не посещающие эти собрания, часто задают мне вопрос: что это за Ассоциация морального воспитания? И чего она намерена добиться?
Когда я отвечаю, я всегда строю свое объяснение так, как сама понимаю мотивы этой Ассоциации и те цели, к достижению которых мы стремимся.
Я от природы оптимистка. Я искренне верю, что мир — под которым я подразумеваю человеческих существ на этой могучей планете — постоянно совершенствуется; что мы как люди сегодняшнего дня прогрессируем; и что мы достигли такого состояния физического, умственного и морального совершенствования, какого никогда ранее не достигали обитатели этого земного шара. И все же я чувствую, что мы далеки от того, кем могли бы стать, если бы каждый из нас полностью, всегда, ежедневно и ежечасно претворял в жизнь заповеди Золотого правила.
Для того чтобы достичь такого состояния совершенства, постоянно необходимы труженики, которые с более глубоким пониманием, более твердыми убеждениями или более теплыми сердцами высоко поднимут знамя над всеми нашими головами и тем самым призовут сторонников со всех сторон.
И я называю такую Ассоциацию морального воспитания этим знаменем.
В XIII веке, после того как рыцари Средней и Западной Европы вернулись из своих крестовых походов на Святую Землю и вновь обосновались в своих домах, они образовали ассоциацию, главной целью которой было поднять «стандарт чести». Произнесенное слово было нерушимым контрактом; подлый поступок, каким бы незначительным он ни был, считался столь бесчестным, что изгонял совершившего его из рыцарского ордена.
Многим культивирование этими людьми идеала чести в самих себе и в других может показаться бессмысленным времяпрепровождением. И тем не менее это движение положило начало великой эпохе поэзии — как лирической, так и драматической, рыцарства и учености. Оно сформировало ядро справедливости во многих направлениях и создало новый кодекс морали.
В том же самом смысле и применяя это к возвышению чести женщины, я присоединилась к этой Ассоциации, потому что знаю: это прекрасное поле деятельности, на котором женщины могут трудиться, помогая создавать кодекс морали, подобающий нашему просвещенному веку, кодекс, который будет регулировать наши отношения со всем человечеством, с нашими детьми, друг с другом как женщинами и с государством.
Рост благосостояния и рост интеллигентного населения, производящего все большее и большее богатство — таковы светлые стороны нашего прогрессивного века. Но есть у этой картины и темная сторона — рост роскоши и ее близнеца-брата, чувственности.
В природе, как правило, именно самка выкармливает детенышей до зрелого возраста; в данном случае именно женщина должна задушить этих братьев-близнецов, пока они еще находятся в младенчестве, чтобы они никогда не достигли своей опасной зрелости.
Роскошь, доведенная до степени, превышающей разумный комфорт, развращает человеческие силы и тем самым лишает энергии как тело, так и ум; после чего временную стимуляцию и облегчение начинают искать в волнениях чувственности. Под чувственностью я понимаю любые потакания желаниям, которые доводят естественные физические аппетиты до излишеств. Мужчина с его большей физической силой выступает агрессивным элементом в этой борьбе за наслаждение, а женщина с ее более хрупким телосложением — пассивным.
Если мы сначала проясним эти моменты для самих себя, нам будет легко прояснить их для других и показать каждой женщине необходимость занимать оборонительную позицию против этих братьев-близнецов — Роскоши и Чувственности. Вся история учит нас тому, что в древние времена они были разрушителями наций. Не будем же считать себя застрахованными от их всемогущества. Оборонительным оружием не может быть ничто иное, как кодекс морали — столь же высокий и идеалистический, какой способно породить наше нынешнее состояние образования и развития.
Более того, этот кодекс должен соответствовать политической форме жизни в нашей стране. Мы не можем позволить себе подражать какому-либо другому народу, какой-либо другой нации. Женщины этого континент и особенно Соединенных Штатов занимают в общественной жизни такое положение, какого женщины ни одной нации не занимали прежде и не занимают сейчас. Они могут получить всю власть, какую пожелают, если просто возьмут ее и если сделают себя равными всей той ответственности, которую влечет за собой такая власть.
Особенно мне хочется сказать об опасности, которой следует избегать. Нам необходимо сформировать и взрастить среди женщин осознание того факта, что все мы одинаковы и что самые худшие женщины принадлежат нам в той же мере, что и самые лучшие. Мы не можем гордиться добродетелями и талантами одной женщины, не испытывая равной степени стыда за пороки и деградацию другой.
Третьего пола не существует; и мы должны позаботиться о том, чтобы это ощущение — я не могу назвать это мнение — о существовании класса женщин-животных никогда не пустило корни в этой стране. Для достижения этого мы должны создать кодекс морали, согласующийся с нашими свободными институтами. Нам никогда не следует заглядывать за океан в поисках указки. Нигде женщина не была столь поэтизирована и идеализирована, нигде музыка и пластические искусства не прославляли ее так, как на континенте Европы — однако повсюду там женщину можно купить! Она является узаконенным товаром и в качестве такового подвергается осмотру с целью приобретения, что и представляет собой проституцию.
Среди знати и аристократии мужчины считают ниже своего достоинства и чести быть торговцами или даже купцами, поскольку полагают, что любая коммерческая деятельность имеет свойство делать людей меркантильными, унижая тем самым их характер. Тем не менее эти же мужчины не колеблясь покупают женщин; в то время как аристократическая и благородная леди считает правильным и справедливым существование особого класса женщин для этой цели.
Это вовсе не преувеличение; это факт, что образованные и высокопоставленные женщины отзываются о некоей категории женщин так, будто существует некий третий пол — существо, внешне во всем напоминающее женщину, но бесплодное в плане деторождения, бесплодное в морали и бесплодное в интеллектуальных способностях, рабыня мужчин и предмет презрения в глазах женщин.