Р. Дж. М. Бьюкенен

«Учебник судебной медицины и токсикологии»

Страница 11 из 20 · 54 856 зн. · 63 мин. чтения

МОРАЛЬНАЯ МАНИЯ

Пинель впервые обратил внимание на эту форму помешательства. Притчард определяет ее как «состоящую в болезненном извращении естественных чувств, привязанностей, склонностей, нрава, привычек и нравственных предрасположенностей, без какого-либо заметного поражения интеллекта или познавательных и мыслительных способностей, и в особенности без каких-либо маниакальных галлюцинаций».

Она подразделяется на: Общая моральная мания. Частичная моральная мания.

Общая моральная мания. — «Многие лица, — говорит Притчард, — живущие на свободе и не полностью изолированные от общества, в определенной степени страдают этой разновидностью помешательства. Они считаются людьми с необычным, своенравным и эксцентричным характером. Внимательный наблюдатель часто замечает в их манерах и привычках нечто примечательное, что может заставить его усомниться в их абсолютном психическом здоровье; в то время как при наведении справок иногда обнаруживаются обстоятельства, усиливающие это подозрение. Во многих случаях выясняется, что в семье существовала наследственная склонность к безумию или что несколько родственников больного страдали другими заболеваниями головного мозга. У самого этого лица обнаруживается перенесенный в более ранний период жизни приступ безумия определенного характера. Установлено, что его нрав и склонность претерпели изменения или отличаются от того, какими они были до определенного времени; он стал другим человеком, и это отличие, возможно, отмечено с того момента, когда он пережил какой-то удар судьбы, глубоко затронувший его, либо потерю какого-то любимого родственника. В других случаях изменение характера индивида наступало сразу после какого-то тяжелого потрясения, перенесенного его организмом. Это было либо заболевание, затрагивающее голову, легкий приступ паралича, либо какое-то лихорадочное или воспалительное недомогание, которое произвело заметное изменение в привычном состоянии его конституции. В некоторых случаях изменение нрава и привычек происходило постепенно и незаметно и, по-видимому, заключалось лишь в усилении и возрастании особенностей, которые всегда были более или менее естественными и привычными для него. Лица, страдающие этим расстройством, способны рассуждать или отстаивать аргументы по любому вопросу в пределах их кругозора, который может быть им предложен; и они часто проявляют большую изобретательность в приведении доводов в пользу эксцентричности своего поведения, а также в объяснении и обосновании состояния морального чувства, в котором они, судя по всему, пребывают. В известном смысле их интеллектуальные способности действительно можно назвать нездоровыми — они мыслит и действуют под влиянием сильно возбужденных чувств; и лица, считающиеся здравомыслящими, при таких обстоятельствах просодически склонны к ошибкам как в суждениях, так и в поступках». (Об интересных случаях этой формы помешательства см. работу Рея «Юриспруденция безумия».)

Частичная моральная мания. — При данном заболевании у несчастных пострадавших извращены лишь одна или две моральные способности.

Это разделение допускает несколько подразделов:

Клептомания. — Ярко выраженная склонность к воровству. «Существуют люди, — говорит Раш, — которые в высшей степени нравственны в отношении определенных обязанностей, но тем не менее находятся под влиянием какого-либо порока. В одном случае женщина была образцом в своем послушании каждой заповеди нравственного закона, за исключением одной, — она не могла удержаться от воровства. Что делало этот порок еще более примечательным, так это то, что она находилась в обеспеченном положении и не была склонна к излишествам ни в чем. Склонность к этому пороку была такова, что, когда она не могла завладеть ничем более ценным, она часто за столом у друга тайком наполняла карманы хлебом. Она одновременно и признавала свое преступление, и сокрушалась о нем».

Пиромания. — Она заключается в безумном импульсе поджигать все подряд — дома, церкви и имущество любого рода и описания.

Эротомания и нимфомания. — Это состояние известно как любовное помешательство и заключается в чрезмерном и неукротимом стремлении к половому акту. Несчастные жертвы этого заболевания часто выражают величайшее отвращение и омерзение к своему поведению.

Убийственная мания. — При этой форме помешательства склонность к убийству очень велика и в большинстве случаев неукротима. В случае с печально известным Димингом, повешенным в Австралии в 1892 году за убийство своей жены, была подана апелляция на решение колониального суда, который его судил, в Тайный совет на том основании, что он страдал убийственной манией. Это ходатайство не было удовлетворено. (См. дело Генриетты Корнье, приведенное Притчардом, Реем и другими.)

Следующие соображения могут оказать помощь в постановке диагноза относительно наличия или отсутствия данной формы помешательства:

1. Прошлый анамнез индивида. — Меланхоличность, эксцентричность, угрюмость и т. д.

2. Отсутствие мотива. — Выгода, ревность, месть, ненависть и т. д.

3. Нередко единовременно жертвами становятся несколько человек. — Убийца же, напротив, проливает лишь столько крови, сколько необходимо для его успеха.

4. Действия убийцы до и после преступления. — Отсутствие попыток сокрытия или побега со стороны безумца.

5. Характер жертв. — Нередко в случае с безумцами их жертвами становятся те, кого они в здравом уме любили больше всего и к кому были наиболее привязаны.

Суицидальная мономания, или склонность к самоубийству. — По этому поводу велось много споров. Самоубийство не всегда является результатом психического расстройства. Некоторые, подобные г-ну Эскиролю, склонны рассматривать суицид всегда как проявление безумия. В настоящее время неприязнь судов коронера выносить любой другой вердикт, кроме «самоубийства в состоянии душевного расстройства», стала proverbial.

МЕЛАНХОЛИЯ

Это состояние связано с психической депрессией и бредовыми идеями. В своей простой форме очевидны выраженное уныние, страх перед бессознательным злом, бессонница, потеря аппетита и ухудшение усвоения пищи с запорами.

Обычно наблюдаются бред разорения, совершения деяний, противоречащих законам Бога и человека, — «непростительного греха», — выраженная неспособность выполнять обычные жизненные обязанности, нерешительность и часто неизбывное страдание. Бредовые идеи фиксированы и могут быть множественными. Они могут включать преследование со стороны друзей или других лиц; то, что происходят события, которые мощно влияют на жизнь и тело человека, или, как это часто бывает, касаются религиозных вопросов и вечного наказания.

Суицидальные тенденции часто присутствуют и в значительной степени зависят от страданий, связанных с этим состоянием. Меланхолики часто скрывают эту склонность или могут проявлять ее различными способами, чтобы скрыть метод, который был окончательно выбран. Так, у столь страдающего человека в одно время можно обнаружить яд, в другое — пистолет, в другое — нож, тогда как истинным намерением является утопление. Таким образом, за меланхоликами необходимо вести чрезвычайно тщательное наблюдение. Убийственные тенденции нехарактерны. В некоторых случаях меланхолия сочетается с выраженным беспокойством. Лицо изображает страдание, брови приподняты, и человек непрестанно двигается с места на место, поднимая предметы и кладя их на место, стонет и произносит одни и те же фразы, выражающие страдание и безнадежность, заламывает руки и раскачивает тело из стороны в сторону.

В других случаях преобладает ступор, и человек сидит молча в одной и той же позе. Одни возмущаются вмешательством, другие легко поддаются уговорам обслуживающего персонала совершить определенные действия, но после их выполнения вновь впадают в ступор. Они проявляют крайнюю апатию. Суицидальные тенденции являются ярко выраженной чертой таких случаев.

Меланхолия и мания могут периодически чередоваться с промежутками светлых промежутков (люцидных интервалов). К этому чередующемуся характеру заболевания применяется термин «циркулярное помешательство».

ДЕВЕНЦИЯ, ИЛИ СЛАБОУМИЕ

Деменция заключается в упадке психических способностей, не врожденном, а возникающем в течение жизни. «Человек, — говорит Эскироль, — в состоянии деменции лишен преимуществ, которыми он пользовался ранее. Он был богатым человеком, который обеднел. Идиот же, напротив, всегда находился в состоянии нужды и нищеты». В этом состоянии всегда наблюдается большая или меньшая связанность, и нередки маниакальные пароксизмы. При мании может присутствовать бессвязность, но тогда она характеризуется устойчивым и бурным возбуждением. При деменции же наблюдаются видимая вялость и истощение психических способностей. С этой формой душевного расстройства тесно связано интересное заболевание, известное как «общий паралич помешанных», или, пожалуй, лучший термин — «прогрессивный паралич помешанных». Некоторые считают, что оно предшествует психическому расстройству, тогда как другие придерживаются противоположного мнения. Общий паралич может сопровождать любую из форм психического расстройства, но ему обычно предшествует стадия меланхолии. По мере того как паралитическое поражение становится более выраженным, происходит сопутствующая утрата памяти и неспособность к психическим ассоциациям, утрачивается всякое чувство долга; пациент становится небрежным к своей внешности и неопрятным в привычках. Он заявляет, что владеет огромным имуществом, и хвастается удивительными делами, которые он может совершить или совершил. Постепенно он погружается в состояние полного умственного и физического упадка. Он не может выразить свои мысли, его приходится кормить, заталкивая пищу в рот. Симптомом, который привлекает внимание в первую очередь и который, возможно, является первым в порядке последовательности, является изменение артикуляции. «Это ни заикание, ни запинка в речи. Она больше напоминает невнятность речи, наблюдаемую у пьяного человека. Это зависит от потери контроля над координированными действиями мышц речевой артикуляции». Если осмотреть язык теперь, то обнаружится, что при высовывании он не отклоняется в сторону, а дрожит и высовывается и убирается судорожным образом. Гризингер первым обратил внимание на этот факт, и его утверждение впоследствии было подтверждено: «что это двигательное расстройство в своем начале носит по своему характеру не столько паралитический, сколько судорожный характер». Походка становится неуверенной, пациент ходит жестко и спотыкается о малейшую неровность пола. Шаг за шагом паралич прогрессирует, пока наконец несчастный больной не слегает в постель, на которой может лежать месяцами. Иногда, особенно на более ранних стадиях, он может страдать от ужасных бредовых идей, маниакальных пароксизмов или эпилептических припадков, причем последние обладают определенными особенностями. Язык во время припадка кусают редко, что так часто случается при эпилепсии; и судороги не столь генерализованы, ограничиваясь больше одной стороной, чем другой. Также примечательно, что каждый припадок в большинстве случаев сопровождается усилением психического расстройства.

Притчард выделяет четыре стадии деменции, или слабоумия:

Первая стадия. — Забывчивость и ослабление памяти. Это характерно для старости. В большинстве случаев текущие события производят слабое впечатление, если вообще производят, в то время как прошлое помнится с относительной свежестью.

Вторая стадия. — Бессвязность и бессмысленность, характеризующиеся полной утратой способности к рассуждению.

Третья стадия. — Непонимание. Пострадавший человек совершенно неспособен постичь смысл простейшего вопроса; и если он пытается ответить, его ответ обычно далек от темы.

Четвертая стадия. — Отсутствие аппетита. Животные инстинкты утеряны. Несчастный больной живет, и только, едва осознавая жизнь. Все, что от него остается, — это органическая жизнь.

БЕЛИЯ ТРЕМЕНС. ПРОСТОЙ ДЕЛИРИЙ. СОМНАМБУЛИЗМ. СОННОЕ ОПЬЯНЕНИЕ.

Белая горячка (Delirium tremens). — Временная форма помешательства, являющаяся результатом чрезмерного увлечения спиртными напитками. Пьяница под воздействием опьянения «не может получить никаких привилегий от безумия, добровольно навлеченного на себя, но отвечает перед законом точно так же, как если бы он находился в полном обладании своими способностями в тот момент» (1 Hale 32; Co. Litt. 247). Опьянение обвиняемого может рассматриваться как смягчающее обстоятельство, показывающее, что деяние было непреднамеренным. Лицо, лишенное возможности пользоваться своим разумом вследствие опьянения, вызванного другими, не несет ответственности за свои действия.

Простой делирий. — Действия, совершенные во время приступов определенных заболеваний — лихорадки, солнечного удара и т. д., сопровождающихся бредом, не влечет за собой наказания индивида; а завещания, составленные во время продолжающегося расстройства, если они не содержат утверждений, противоречащих известным пожеланиям и желаниям стороны во время здоровья, являются действительными, причем закон больше смотрит на здравый смысл завещания как на доказательство светлого промежутка, чем на доказанное существование такого светлого промежутка.

Сомнамбулизм и др. — Это аномальное психическое состояние, тесно связанное с тем, которое искусственно вызывается и известно под названиями месмеризма, гипнотизма, электробиологии и т. д. Оно широко известно как «лунатизм» (хождение во сне). В этом состоянии разум кажется порабощенным одним ходом мыслей за исключением всех остальных; лунатик, будучи таким образом глубоко сосредоточен на достижении определенной цели, не обращает внимания на те объекты, которые никоим образом не связаны с доминирующими в его сознании идеями. Следовательно, он безопасно минует опасности, которые в бодрствующем состоянии расстроили бы его рассудок и ослабили волю. Сомнамбулизм также кажется тесно связанным с эпилепсией. В 1878 году человек по имени Фрейзер судился в Глазго за убийство своего ребенка путем ударов о стену. Он был оправдан на том основании, что не осознавал характера своего поступка вследствие сомнамбулизма. Он происходил из эпилептической и безумной семьи; его мать умерла во время эпилептического припадка, а некоторые из других его родственников были безумны. Таким образом, оказывается, что если сомнамбулизм доказан, обвиняемый освобождается от любой ответственности, связанной с деянием, за которое он судим. Точно так же, если человека внезапно разбудить от глубокого сна — сомнуленция или сонное опьянение, — может быть поставлен вопрос о его ответственности за поступок, совершенный в момент пробуждения (R. v. Milligan). Нет сомнений в том, что если человека внезапно разбудить во время сновидения, он может бессознательно совершить поступки, являющиеся результатом его сна, которые, если не признавать возможность этого состояния, могут повлечь за собой суровое наказание. Это состояние тесно связано с тем психическим состоянием, которое иногда возникает у эпилептиков сразу после припадка. Но в этом случае, как и при сомнамбулизме, обстоятельства дела должны быть тщательно изучены.

Следующие подсказки могут быть полезны в качестве руководства при определении ответственности или безответственности обвиняемого:

1. Должно быть доказано, что у человека была общая склонность к глубокому и тяжелому сну, из которого его можно вывести только с помощью сильного и судорожного усилия.

2. Были ли какие-либо обстоятельства, которые, произойдя до того, как индивид заснул, могли бы породить череду тревожных мыслей, не полностью завершенных сном?

3. Произошло ли это деяние в обычные для сна часы?

4. Была ли причина пробуждения внезапной, и носит ли поступок повсеместно характер бессознательности?

5. Каковы были последующие действия обвиняемого в связи с этим деянием? Пытался ли он избежать ответственности? Не следует придавать этому слишком большого значения, поскольку ужас от внезапного раскрытия может настолько подавить его, что он попытается укрыться от последствий поступка, за который он юридически, но не морально ответственен.

СОДЕРЖАНИЕ ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ И УКАЗАНИЯ ПО ПОДПИСАНИЮ МЕДИЦИНСКИХ СВИДЕТЕЛЬСТВ.

Ни одно лицо не может быть помещено под надзор (под содержание), если не выполнены условия, требуемые Законами о душевнобольных. Актами Парламента для этой цели являются Закон о душевнобольных 1890 года (53 Vict. c. 53) и Закон 1891 года (54 and 55 Vict. c. 65). Душевнобольные могут быть помещены под надзор с помощью следующих процедур в зависимости от конкретного случая:

Приказ о приеме по заявлению.

Срочный приказ.

Приказ после судебного расследования.

Сводный приказ о приеме.

Приказ в отношении бродяжничающих душевнобольных и бедных душевнобольных (пауперов).

Приказ о приеме двумя комиссарами.

Приказ о приеме по заявлению. — Обычно это процедура для частных пациентов. Приказ по заявлению может быть получен у специально назначенного мирового судьи, судьи графского суда или магистрата. Заявление о выдаче ордера должно быть представлено судебной власти мужем, женой или родственником предполагаемого душевнобольного; если обращается любое другое лицо, должны быть указаны причины этого. Заявитель должен достичь возраста двадцати одного года или старше и видеть предполагаемого душевнобольного в течение четырнадцати дней до его подачи. К заявлению должны прилагаться опись сведений (декларация) и два медицинских свидетельства. Разбирательство носит частный характер, и никто, кроме заявителя, предполагаемого душевнобольного и любого одного лица, назначенного им, а также двух врачей, подписавших свидетельства, не может присутствовать, если только это не разрешено судебной властью. Если судебная власть удовлетворена, она может выдать приказ немедленно, даже не видя пациента, или назначить срок в пределах семи дней для расследования и рассмотрения. Он может навестить предполагаемого душевнобольного.

Во время рассмотрения петиции он может отложить ее на срок не более четырнадцати дней или выдать приказ на месте. Он может вызвать дополнительных свидетелей или отклонить петицию, изложив причины своего решения в письменной форме.

Приказ о приеме действителен в течение семи дней с даты его выдачи, за исключением случаев, когда врач удостоверяет, что больной не годен к транспортировке; тогда действие приказа продлевается до получения медицинского свидетельства о годности к транспортировке, которое действително в течение трех дней.

Врачи, подписывающие свидетельства, не должны состоять в партнерстве, в качестве принципала и ассистента или иметь какой-либо прямой или косвенный интерес в пациенте или его содержании (16 and 17 Vict. c. 96, sec. 4). Они должны совершать раздельные визиты в разное время с целью осмотра. Каждый врач должен обследовать лицо в течение семи полных дней до подачи петиции.

Каждый врач должен написать разборчиво и в надлежащем месте в свидетельстве: (1) Факты, наблюдаемые им самим в качестве доказательства безумия, и (2) факты, наблюдаемые другими в качестве доказательства безумия. Должно быть указано имя его информатора.

Одно из свидетельств должно, когда это практически возможно, быть подписано постоянным врачом (если таковой имеется) предполагаемого душевнобольного. Если это невыполнимо, причина должна быть указана заявителем судебной власти.

Ни один из выдающих свидетельства врачей не может быть отцом или теверем (тестем/отчимом), братом или шурином (свояком), сестрой или золовкой (свояченицей), партнером или ассистентом друг друга.

Следует уделять большое внимание тщательному соблюдению поляльных указаний на бланке свидетельства. Самое незначительное упущение делает свидетельство недействительным. Пропуск названия улицы и номера дома достаточен для его отмены. Врач должен помнить, что, хотя его свидетельство могло пройти проверку комиссаров, оно может стать предметом обсуждения в суде, и при перекрестном допросе ему придется отстаивать приведенные в нем утверждения.

Следующее свидетельство, надлежащим образом заполненное д-ром Милларом из приюта Бетнал-Хаус, приведено в его книге «Советы по поводу безумия» и может рассматриваться как пример правильного свидетельства на тот момент, причем современная форма несколько отличается:

МЕДИЦИНСКОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, НАДЛЕЖАЩИМ ОБРАЗОМ ЗАПОЛНЕННОЕ

1. Here set forth the I, the undersigned,

qualification entitling the John Millar, being a (¹)

person certifying to practise Licentiate of the

as a physician, surgeon, or Royal College of Physicians,

apothecary. Edinburgh,

and being in actual practice as

2. Physician, surgeon, or a (²) Physician, hereby certify

apothecary, as the case that I, on the third day of

may be. November, One thousand eight

hundred and eighty-eight_, a

3. Here insert the street and (³) 600 - Cambridge Road,

number of the house (if Bethnal Green, in the county of

any), or other like particular. Middlesex, separately from any

other medical practitioner,

personally examined

James Thompson, sen., of

4. Insert residence, and (⁴) 600 Cambridge Road,

profession or occupation Bethnal Green, gentleman,

(if any). and that the said James Thompson,

sen., is a person (⁵)

5. Lunatic, or an idiot, of unsound mind, and a proper

or a person of unsound mind. person to be taken charge of, and

detained under care and treatment;

and that I have formed this opinion

upon the following grounds, viz.:—

6. Here state the facts. 1. Facts indicating insanity

observed by myself (⁶)—

He is incoherent in his

conversation, violent in his

conduct, and quite unable to

take care of himself.

7. Here state the information, 2. Other facts (if any)

and from whom. indicating insanity

communicated to me by

others (⁷)—

His son, James Thompson, jun.,

informs me that he has

threatened to commit suicide,

and has twice attempted it with

a razor.

(Signed) Name—JOHN MILLAR

Place of abode—Bethnal House, Bethnal Green.

Dated this third day of November,

One thousand eight hundred and eighty-eight.

Таблица, касающаяся «Фактов» безумия,

(составлено по Миллару).

Facts offering no Evidence of Insanity.

1. Refuses to take her medicine and resists

in every way; closes her teeth; threatens

to strike every one near her; obliged to

use the strait-waistcoat.

2. Violent in her temper, and very abusive.

3. Moody and irritable temperament, and of

weak memory in many particulars.

4. General restlessness of manner; considers

himself heavily involved in debt to many

thousand pounds; says he has been ruined

by the Government, and that he intends

prosecuting the Admiralty for £5000 damages.

Vague and Irrelevant Facts.

1. She is suspicious of her husband; says he

keeps bad company; she is most irritable and

jealous, and takes stimulating drinks to a

dangerous and exciting extent.

2. Obstinate; has the manner and appearance

of an insane person; complained of her head;

refused her food, and would not go

downstairs; melancholy.

3. He has imperfect sight; good hearing and

taste; he is unable to speak; his gait is

ape-like, and the skull-bones seem to have

fallen together from the want of cerebral

development. He will occasionally slap his

face and strike his hands; sometimes makes

a howling noise.

4. She is very good-tempered; but day and

night she talks almost incessantly;

occasionally sings. She says she comes from

Otaheite, and relates stories of thos

around her doing absurd things.

Good Facts.

1. She states that she is a lost person and

without hope of forgiveness; that she will

be taken to prison, and die a miserable

death; that the devil whispers in her ear

that she has committed the unpardonable sin.

2. Great taciturnity; complete seclusion

from society; aversion to cleanliness;

wandering about the streets at improper hours.

3. He states that he is a Prince of France;

that he possesses a palace, and has recently

had two fortunes left him (he cannot tell by

whom)—one of £400,000, the other of

£600,000; that he is going to Liverpool, a

distance of 150 miles, with a horse and

cart, which will take him four hours to go and

eight to return.

4. Inability to hold any rational

conversation; her manner and conduct are

totally at variance with her usual habits.

Ниже приведены примеры «Фактов», возвращенных комиссарами для исправления — исправления выделены курсивом:

1. Бессвязность, извращение фактов, бред. Воображает, что владеет огромными суммами денег, которые люди скрыли от него.

2. Говорит, что ее сестра живет в Чизелхерсте, и она боится, что та умирает. Она обратила пристальное внимание на мои стопы и заметила, что они очень большие. Вопрос комиссара — Являются ли это бреднями? Ее сестра не живет в Чизелхерсте и абсолютно здорова; мои стопы не большие.

3. Общее беспокойство в манерах; считает себя по уши в долгах на многие тысячи фунтов, тогда как его долги не составляют и нескольких сотен; говорит, что разорен правительством, тогда как он всего лишь уволен со службы из-за своей несостоятельности; и он намерен преследовать Адмиралтейство судебным порядком на 5000 фунтов стерлингов в качестве возмещения убытков, не имея при этом реального основания для иска. (Это дважды возвращалось на исправление, причем первое исправление было следующим: — На основании этих утверждений я убедился, что пациент душевноболен, и по его общему поведению во время обследования. Окончательно исправлено, как указано выше).

(a) — мировой судья для ____, или Его Честь судья графского суда ____, или ____ мировой судья с жалованьем для ____.

(b) Полный почтовый адрес и звание, профессия или род занятий.

(g) Какой-либо день в пределах 14 дней до даты представления петиции.

(h) Здесь укажите связь или родство с пациентом.

(k) Полное имя и фамилия.

53 Vict. c. 5.—Sched. 2, Form 1.

ПЕТИЦИЯ ОБ ОРДЕРЕ НА ПРИЕМ ЧАСТНОГО ПАЦИЕНТА

По делу _______________________________ лица, предположительно душевнобольного.

Кому (a)____________________________________

____________________________________

Петиция__________________________________________

из (b)______________________________________________

______________________________________________

в графстве_________________________________________

1. Мне ___________ (c) лет.

2. Я желаю получить Ордер на прием

________________________________________________

в качестве душевнобольного лица в лицензированное заведение Хейдок-Лодж, расположенное в Ньютон-ле-Уиллоус, Ланкашир.

3. Последний раз я видел вышеупомянутого__________________________________

в______________________________________________________

на (g) _______ день _______________ 19 _______

4. Я являюсь (h) _______________________________ вышеупомянутого ________________________________________________

(или если Заявитель не связан родством или свойством с Пациентом, изложите следующее:)

Я не состою в родстве или свойстве с вышеупомянутым _________________ ________________________________________________________

Причины, по которым эта Петиция подается не родственником или свойственником, заключаются в следующем:

Обстоятельства, при которых эта Петиция подается мной, заключаются в следующем:

5. Я не состою в родстве или свойстве ни с одним из лиц, подписывающих свидетельства, которые прилагаются к этой петиции в качестве (если заявитель мужчина) мужа, отца, тестя, сына, зятя, брата, шурина, партнера или ассистента (или если заявитель женщина) жены, матери, тещи, дочери, невестки, сестры, золовки, партнера или ассистента.

6. Я обязуюсь навещать вышеупомянутого _______________________________________________________ лично или через специально назначенное мной лицо по меньшей мере раз в каждые шесть месяцев во время содержания и лечения по ордеру, который будет выдан на основании этой петиции.

7. Опись сведений, касающихся вышеупомянутого ______________________________________________________ прилагается к этой петиции.

Если это так, добавьте: 8. Вышеупомянутый _____________________ был принят в лицензированное заведение Хейдок-Лодж, Ньютон-ле-Уиллоус, по Срочному приказу от ________________________________________________________________________

Поэтому петиционер просит выдать приказ в соответствии с вышеизложенным заявлением.

Подпись (k) _______________________________________

Дата подачи петиции, сего _______________

день ___________________ 19 _________

53 Vict. c. 5, s. 31.

Когда ни одно Свидетельство не подписано Постоянным Врачом.

(a) Имя Пациента.

Я, нижеподписавшийся, настоящим заявляю, что получение Свидетельства от постоянного врача (a) __________________________________________________________________ невыполнимо по следующей причине, а именно: —

(b) Подписывается заявителем.

(Подпись) (b) ______________________________

_______________ 19 ____________

Форма 2.

ОПИСЬ СВЕДЕНИЙ, УПОМИНАЕМАЯ В ПРИЛАГАЕМОЙ ПЕТИЦИИ

Если какие-либо сведения неизвестны, об этом следует прямо заявить.

[Если пациент в петиции или ордере охарактеризован как идиот, опустите сведения, отмеченные ►]

The following is a Statement of Particulars

__________________

relating to the said __________________

Name of patient, with Christian name at

__________________

length __________________

Sex and Age __________________

► Married, single, or widowed __________________

► Rank, profession, or previous occupation

__________________

(if any) __________________

► Religious persuasion __________________

Residence at or immediately previous to

__________________

the date hereof __________________

► Whether first attack __________________

Age on first attack __________________

When and where previously under care

__________________

and treatment as a lunatic, idiot, or __________________

person of unsound mind __________________

► Duration of existing attack __________________

Supposed cause __________________

Whether subject to epilepsy __________________

Whether suicidal __________________

Whether dangerous to others, and in

__________________

what way __________________

Whether any near relative has been

__________________

afflicted with insanity __________________

Names, Christian names, and full postal

__________________

addresses, of one or more relatives __________________

of the patient __________________

Name of the person to whom notice of

__________________

death to be sent, and full postal __________________

address, if not already given __________________

‡Name and full Postal Address of the

__________________

usual Medical Attendant of the Patient __________________

‡When the Certificate is not signed by the usual Medical Attendant, the Certificate on the other side must be filled out.

(a) When the

petitioner

or person

signing an

urgency order

is not the

person who

signs the

statement, add

the following

particulars

concerning

the person who

signs the

statement.

Signed (a)

Name, with Christian

Name at length ____________________________________

Rank, Profession or

Occupation (if any) ____________________________________

How related to, or

otherwise connected

with the Patient ____________________________________

53 Vict. c. 5. s. 7 (4).

Когда предыдущая Петиция была отклонена.

(a) Имя Пациента.

(b) Название лечебницы, больницы, лицензированного заведения или индивидуального содержания.

Я, нижеподписавшийся, настоящим заявляю, что прежняя Петиция о

Приеме (a) ___________________________________________

в (b) __________________________________________________

была подана __________________________________________

в месяце ________________ 19 _______, и отклонена.

При сем прилагается копия (предоставленная Комиссарами по делам душевнобольных) направленного им заявления с указанием причин ее отклонения.

Подпись ________________________________________ ________________ 19 ________

Примечание. — Эту Копию заявитель должен получить у Комиссаров по делам душевнобольных за свой счет.

Ордер на прием душевнобольного получается по частному заявлению посредством Петиции к судье графского суда, мировому судье с жалованьем, столичному полицейскому магистрату или специально назначенному мировому судье. Петиция должна подаваться, если возможно, мужем или женой, либо родственником (т. е. прямым предком или прямым потомком, либо прямым потомком предка не далее дедушки или бабушки с отцовской или материнской стороны) Душевнобольного и должна сопровождаться Описью Сведений и двумя Медицинскими Свидетельствами на отдельных листах бумаги. Одно из Медицинских Свидетельств, сопровождающих Петицию, должно, если это практически возможно, быть выдано постоянным врачом Душевнобольного; если не им, должна быть указана причина (см. Форму выше). Если предыдущая Петиция в какое-либо время отклонялась, факты, касающиеся ее отклонения, должны быть изложены в новой Петиции (см. Форму выше); и Заявитель должен получить от Комиссаров по делам душевнобольных Копию Заявления, направленного им с указанием причин ее отклонения, и представить эту копию вместе со своей Петицией. Ордер на прием (который остается в силе не более семи дней после даты его выдачи), Петиция, Опись Сведений и Медицинские Свидетельства должны быть направлены Суперинтенданту или Владельцу Лечебницы, Больницы или Заведения, куда принимается Пациент.

(a) Укажите место жительства пациента.

(b) Графство, город или боро, в зависимости от обстоятельств.

53 Vict. c. 5.—Sched. 2, Form 8.

СВИДЕТЕЛЬСТВО ВРАЧА

По делу _________________________________________

из (a) ___________________________________________________

в (b) _____________________ _________________________

_______________________________________ предполагаемого душевнобольного.

Я, нижеподписавшийся, ________________________________________ настоящим удостоверяю следующее:

1. Я являюсь лицом, зарегистрированным в соответствии с Законом о медицинских услугах 1858 года, и занимаюсь практической медицинской деятельностью.

(d) Укажите место осмотра, указав название улицы с номером или названием дома, или, если номера нет, имя и фамилию лица, занимающего помещение.

(e) Графство, город или боро, в зависимости от обстоятельств.

(f) Опустите это, если требуется только одно свидетельство.

(g) Душевнобольной или идиот, либо лицо с психическим расстройством.

(h) Если те же или другие факты наблюдались до времени проведения осмотра, лицо, выдающее свидетельство, может изложить их в отдельном пункте.

(i) Следует указать фамилии и имена (если они известны) информаторов, с указанием их адресов и описаний.

(k) Вычеркните этот пункт в случае пациента, перемещение которого не предполагается.

(l) Укажите полный почтовый адрес.

2. _______________ дня ________________ 19__ г.

в (d) _______________________________________________

в (e) ___________________ _____________________

_________________(отдельно от любого другого практикующего врача) (f)

Я лично осмотрел(-а) вышеупомянутого(-ую) ___________________________________

и пришел(-а) к выводу, что ____ он / она является (g) ____________

и лицом, над которым необходимо установить надзор и которое подлежит помещению под

надзор и лечение.

3. Я пришел(-а) к этому выводу на следующих основаниях, а именно:—

(a) Факты, указывающие на умопомешательство, наблюденные мной лично во

время осмотра (h), а именно:—

_____________________________________________________________

(b) Факты, сообщенные другими лицами (i), а именно:

_____________________________________________________________

4. Вышеупомянутый(-ая) __________________________________________________

показался(-ась) мне [18] ..................в состоянии здоровья,

позволяющем перевезти его/ее в лечебницу для душевнобольных, больницу или лицензированное заведение (k).

5. Я выдаю это свидетельство, предварительно прочитав раздел

Акта парламента, приведенный ниже.

Подпись ____________________________________ из (l) _____________________________

Дата: __________ дня ________ 19__ г.

Lunacy 8.

53 Vict. c. 5, ss. 4, 11, 16, 28, 29.

Выписка из статьи 317 Закона о душевнобольных 1890 года.

Любое лицо, которое делает умышленное ложное заявление о каком-либо существенном факте в любом медицинском или ином свидетельстве, либо в любом заявлении или отчете о физическом или психическом состоянии в соответствии с настоящим Актом, признается виновным в мисдиминоре.

(a) Мировой судья для —, специально назначенный в соответствии с Законом о душевнобольных 1890 года, либо судья суда графства —, либо судья с фиксированным жалованием (стипендиат) для—

(b) Адрес и профессия.

(d) Имя подателя заявления.

53 Vict. c. 5.—Sched. 2, Form 3.

РАСПОРЯЖЕНИЕ О ПРИЕМЕ ЧАСТНОГО ПАЦИЕНТА, ВЫДАВАЕМОЕ МИРОВЫМ СУДЬЕЙ, НАЗНАЧЕННЫМ В СООТВЕТСТВИИ С ЗАКОНОМ О ДУШЕВНОБОЛЬНЫХ 1890 ГОДА, СУДЬЕЙ СУДОВ ГРАФСТВ ИЛИ СУДЬЕЙ С ФИКСИРОВАННЫМ ЖАЛОВАНИЕМ (СТИПЕНДИАТОМ)

Я, нижеподписавшийся _______________________________________________ являясь (a) _________________________________________________ __________________________________________________________________ на основании петиции _____________________________________________ от (b) ____________________________________________________ по делу ________________________________________________________, лица с психическим расстройством, в сопровождении медицинских свидетельств _______________________________________________________________ и ______________________________________________________________, прилагаемых к настоящему документу, и на основании обязательства вышеупомянутого (d) __________________________________________________________________ посещать вышеупомянутого(-ую) ________________________________________________ лично или через лицо, специально назначенное вышеупомянутым (d) __________________________________________________________________, по меньшей мере один раз каждые шесть месяцев во время нахождения под надзором и лечением по настоящему Распоряжению, настоящим уполномочиваю вас принять вышеупомянутого(-ую) _____________________________________________ в качестве пациента в ваше Лицензированное заведение (e).

И я заявляю, что лично видел [или не видел] вышеупомянутого(-ую) ____________________________________________________ перед изданием настоящего Распоряжения.

Дата: __________________ дня ________________ 19___ г.

Подпись (a) _________________________

Мировой судья для _________________________________ назначенный в соответствии с вышеупомянутым Актом [или Судья суда графства _____________________ либо Судья с фиксированным жалованием (стипендиат) ].

Распоряжения в случаях особой срочности. — Если возникла острая необходимость поместить предполагаемого лунатика (не паупера) под стражу как можно скорее, он может быть принят по распоряжению в случаях особой срочности без подачи петиции в Судебный орган, в сопровождении заявления с описанием деталей и одного медицинского свидетельства. Распоряжение должно быть выдано мужем, женой или родственником предполагаемого лунатика; если это невозможно, должны быть указаны причины. Оно может быть подписано до или после медицинского свидетельства, а также до или после вынесения распоряжения по петиции. Если до, это должно быть отмечено в петиции; если после, к петиции должна прилагаться копия. Ни одно лицо не может подписать распоряжение в случаях особой срочности, если оно не достигло двадцати одного года, и оно должно видеть предполагаемого лунатика в течение двух дней до даты распоряжения.

Распоряжение в случаях особой срочности остается в силе в течение семи дней с даты его выдачи, в течение коего периода осуществляется процедура «Судебного распоряжения по петиции». Если петиция была подана, а распоряжение по той или иной причине отложено, то распоряжение в случаях особой срочности продолжает действовать. Медицинский осмотр для выдачи свидетельства должен быть проведен не более чем за два дня до приема, и должны быть приведены причины, почему «целесообразно», чтобы предполагаемый лунатик был помещен под надзор «немедленно».

53 Vict. c. 5.—Sched. 2.

БЛАНК РАСПОРЯЖЕНИЯ В СЛУЧАЯХ ОСОБОЙ СРОЧНОСТИ ДЛЯ ПРИЕМА ЧАСТНОГО ПАЦИЕНТА С МЕДИЦИНСКИМ СВИДЕТЕЛЬСТВОМ И ЗАЯВЛЕНИЕМ, ПРИЛАГАЕМЫМ К РАСПОРЯЖЕНИЮ В СЛУЧАЯХ ОСОБОЙ СРОЧНОСТИ

Forms 4, 2, 8 and 9.

(a) Дом, или больницу, или лечебницу для душевнобольных, или в качестве единственного пациента.

(b) Имя пациента.

(d) Какой-либо день в течение двух дней до даты распоряжения.

(e) Муж, жена, отец, отец мужа/жены, мать, мать мужа/жены, сын, муж дочери, дочь, жена сына, брат, муж сестры, сестра, жена брата, партнер или ассистент.

(Если не муж или жена, либо родственник пациента, лицо, подписывающее документ, должно указать как можно кратко: 1. Почему распоряжение не подписано мужем или женой, либо родственником пациента. 2. Его или ее связь с пациентом и обстоятельства, при которых он или она подписывает.)

(f) Управляющий ____ лечебницей для душевнобольных ____, больницей ____ или постоянный владелец лицензии дома ____ (с описанием лечебницы для душевнобольных, больницы или дома по их местонахождению и названию.)

Lunacy, Nos. 4 & 2.

(33 Vict. c. 5, s. 11.)

Я, нижеподписавшийся, являясь лицом, достигшим двадцати одного года, настоящим уполномочиваю вас принять в качестве Пациента в ваше (a) Дом (b) _______________________________________________ _______________________________________________________ в качестве (c) __________________________________, которого(-ую) я видел(-а) в последний раз в ________________________________________________________ (d) _______________ дня _______________ 19______ г.

Я не состою в родстве или в какой-либо связи с Лицом, подписывающим Свидетельство, прилагаемое к настоящему Распоряжению, ни одним из способов, указанных на полях. (e) Ниже изложено (или прилагается к настоящему) Заявление с описанием деталей, касающихся вышеупомянутого ____________

(Подпись) ___________________________________

Имя и собственное имя полностью _______________________ _______________________

Звание, профессия или род занятий ___________________ (если имеются) _______________________

Полный почтовый адрес _____________________________

Степень родства или связи _____________________ с пациентом ___________________________

Дата: _______________ дня __________ 19____ г.

Form 2.

ЗАЯВЛЕНИЕ С ОПИСАНИЕМ ДЕТАЛЕЙ, УПОМЯНУТОЕ В ПРИЛАГАЕМОМ РАСПОРЯЖЕНИИ

Если какие-либо детали неизвестны, об этом следует прямо заявить.

[Если в петиции или распоряжении пациент охарактеризован как идиот, опустите сведения, отмеченные знаком ►]

The following is a Statement of Particulars

__________________

relating to the said __________________

Name of patient, with Christian name at

__________________

length __________________

Sex and Age __________________

Married, single, or widowed __________________

► Rank, profession, or previous occupation

__________________

(if any) __________________

► Religious persuasion __________________

Residence at or immediately previous to

__________________

the date hereof __________________

► Whether first attack __________________

Age on first attack __________________

When and where previously under care

__________________

and treatment as a lunatic, idiot, or __________________

person of unsound mind __________________

► Duration of existing attack __________________

Supposed cause __________________

Whether subject to epilepsy __________________

Whether suicidal __________________

Whether dangerous to others, and in

__________________

what way __________________

Whether any near relative has been

__________________

afflicted with insanity __________________

Names, Christian names, and full postal

__________________

addresses, of one or more relatives __________________

of the patient __________________

Name of the person to whom notice of

__________________

death to be sent, and full postal __________________

address, if not already given __________________

Name and full Postal Address of the

__________________

usual Medical Attendant of the Patient __________________

Signed (a) ____________________

Когда Податель петиции или лицо, подписывающее Распоряжение в случаях особой срочности, НЕ является лицом, подписавшим Заявление, добавьте следующие сведения о лице, подписавшем Заявление.

Name, with Christian

Name at length ____________________________________

Rank, Profession or

Occupation (if any) ____________________________________

How related to, or

otherwise connected

with the Patient ____________________________________

(a) Укажите место жительства пациента.

(b) Графство, город или боро, в зависимости от обстоятельств.

(e) Графство, город или боро, в зависимости от обстоятельств.

(f) Душевнобольной, идиот либо лицо с психическим расстройством.

(g) Если те же или другие факты наблюдались до времени проведения осмотра, лицо, выдающее свидетельство, может изложить их в отдельном пункте.

(h) Следует указать фамилии и имена (если они известны) информаторов, с указанием их адресов и описаний.

Lunacy, Nos. 8 & 9.

(53 Vict. c. 5, ss. 11, 28, 29, 32 and 33.)

53 Vict. c. 5.—Sched. 2, Form 8.

СВИДЕТЕЛЬСТВО ВРАЧА

По делу ___________________________________ из (a) _____________________________________________ в (b) ________________________ ________________ (c) ________________________________________________ предполагаемого лунатика.

Я, нижеподписавшийся __________________________________, настоящим удостоверяю следующее:—

2. _______________ дня _____________ 19 ____ г. в (d) _____________________________________________ в (e) ________________ ______________________ я лично осмотрел вышеупомянутого ________________________ и пришел к выводу, что ______ он является (f) ________ ___ и лицом, над которым необходимо установить надзор и которое подлежит помещению под надзор и лечение.

3. Я пришел к этому выводу на следующих основаниях, а именно:—

(a) Факты, указывающие на душевное расстройство, наблюденные мной лично во время осмотра (g), а именно:—

______________________________________________

(b) Факты, сообщенные другими лицами (h), а именно:— ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________

(i) Если требуется свидетельство в случаях особой срочности, оно должно быть добавлено здесь.— Форма № 9.

53 Vict. c. 5.—Form 9.

(i) ЗАЯВЛЕНИЕ, ПРИЛАГАЕМОЕ К РАСПОРЯЖЕНИЮ В СЛУЧАЯХ ОСОБОЙ СРОЧНОСТИ

Я удостоверяю, что для благополучия вышеупомянутого _______________________ (или для общественной безопасности, в зависимости от обстоятельств) целесообразно, чтобы вышеупомянутый ________________________________ был безотлагательно помещен под надзор и лечение.

Мои причины для такого вывода заключаются в следующем: __________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________

(k) Вычеркните этот пункт в случае частного пациента, перемещение которого не предполагается.

4. Вышеупомянутый __________________________________ показался мне [‡ _____________] в состоянии здоровья, позволяющем перевезти его в лечебницу для душевнобольных, больницу или лицензированное заведение (k).

(‡) Или не позволяющем.

5. Я выдаю это свидетельство, предварительно прочитав раздел Акта Парламента, напечатанный ниже.

Дата: _______________ дня ________________ Одна тысяча девятьсот ______________ года

(l) Укажите полный почтовый адрес.

(Подпись) _____________________________ из (l) _____________________________

Выписка из статьи 317 Закона о душевнобольных 1890 года.

Любое лицо, которое делает умышленное ложное заявление о каком-либо существенном факте в любом медицинском или ином свидетельстве либо в любом заявлении или отчете о физическом или психическом состоянии в соответствии с настоящим Актом, признается виновным в мисдиминоре.

Распоряжения после судебного расследования. — Это представляет собой юридическое расследование относительно того, способен ли человек управлять своими собственными делами и необходим ли надзор. Оно проводится перед судьей с участием присяжных заседателей, если предполагаемый лунатик требует их участия, если только судья лично не убедится в ходе осмотра, что лунатик не обладает умственной правоспособностью понимать требование о суде присяжных. В таком случае врач участвует только в качестве свидетельства.

В зависимости от обстоятельств предполагаемый лунатик может содержаться под стражей или оставаться на свободе под управлением своих дел через «Комитет по имуществу» или же, если он объявлен в здравом уме, освобожден с правом управления своим имуществом.

Сводные распоряжения о приеме. — Когда лунатик не находится под надлежащим надзором и если у него нет родственников или друзей, и нет никого, кто подписал бы петицию о помещении под стражу, или когда лунатик заброшен, подвергается жестокому обращению и обнаружен в таком состоянии врачом, его обязанность — сообщить об этом факте констеблю, должностному лицу по оказанию помощи бедным или церковному старосте прихода. Затем это должностное лицо делает заявление под присягой Судебному органу, который предписывает двум врачам провести необходимые осмотры и, если он убежден, издает распоряжение о помещении данного лица в лечебницу для душевнобольных. После этого применяемая процедура будет такой же, как и для «петиции о приеме». В соответствии со сводным распоряжением о приеме Судебный орган может поместить лицо под опеку родственника или друга либо посетителей лечебницы для душевнобольных, в которой данное лицо предполагается разместить или уже размещено.

Лунатики, бродящие на свободе. — Каждый констебль, должностное лицо по оказанию помощи бедным или церковный староста прихода, которому известно о лице — будь то паупер или нет, — которое считается лунатиком и бродящим на свободе, обязан задержать такое лицо и доставить его к мировому судье, либо, если мировой судья получает информацию под присягой, он может распорядиться о задержании этого лица и доставке к нему. Мировой судья организует медицинский осмотр этого лица, и если оно признано лунатиком к удовлетворению мирового судьи, последний может выдать распоряжение о помещении под стражу; если врач свидетельствует, что лицо не годéно к перемещению, перемещение откладывается до тех пор, пока врач не засвидетельствует его пригодность для этого.

Вышеуказанные действия не являются обязательными, если это считается вопросом общественной безопасности и отвечающим интересам предполагаемого лунатика для незамедлительного помещения под стражу. Констебль, должностное лицо по оказанию помощи бедным или церковный староста прихода может перевести такое лицо в рабочий дом союза, в котором находится это лицо, и содержать его под стражей не более трех дней. До истечения этого срока должны быть приняты необходимые меры в соответствии с Законом о душевнобольных.

Распоряжение о приеме двумя комиссарами. — Любые два или более Комиссара по делам душевнобольных могут посетить лунатика-паупера или предполагаемого лунатика, не содержащегося в рабочем доме или лечебнице для душевнобольных, и если после освидетельствования врачом они убедятся, что лицо является лунатиком, отдать распоряжение о его переводе в лечебницу для душевнобольных.

Лунатики-пауперы. — Медицинский работник Союза законов о бедных, которому стало известно, что паупер в его районе считается лунатиком, обязан уведомить об этом должностное лицо по оказанию помощи бедным или церковного старосту прихода, где проживает паупер, которые в течение трех дней должны уведомить мирового судью, который проведет беседу с предполагаемым лунатиком и вызовет врача для осмотра и освидетельствования. Если мировой судья убедится, что лицо является лунатиком, он выносит распоряжение о переводе в лечебницу для душевнобольных. Требуется только одно медицинское свидетельство.

Побег лунатиков. — Беглый лунатик может быть повторно задержан в любое время в течение четырнадцати дней без нового распоряжения.

Выписка лунатиков. — Распоряжение о приеме остается в силе в течение периодов в один, два и три года, а затем в течение периодов по пять лет. По окончании любого из этих периодов Комиссары по делам душевнобольных могут продлить содержание лунатика под стражей, если они убеждены на основании свидетельства врача учреждения или штатного врача лунатика, что пациент по-прежнему душевнобольной и требуется дальнейшее содержание под стражей.

Податель петиции о приеме может запросить выписку пациента. В выписке может быть отказано, если заведующий врач удостоверяет, что лунатик опасен и не пригоден для нахождения на свободе, если только два посетителя лечебницы для душевнобольных или Комиссары, посещающие лечебницу или дом, не дадут свое согласие в письменной форме.

Два комиссара — один медицинский, другой юридический — могут отдать распоряжение о выписке любого пациента.

Когда пациент выздоравливает, врач учреждения уведомляет об этом подателя петиции или лицо, несущее ответственность за оплату расходов за пациента. Если пациент не будет выписан в течение семи дней с момента такого уведомления, пациент может быть выписан «безотлагательно».

ПРОЦЕДУРА В ШОТЛАНДИИ

Идиоты и слабоумные в возрасте до восемнадцати лет могут приниматься в учебные заведения без соблюдения юридической процедуры, принятой в Англии и Уэльсе. Однако они направляются в эти учреждения как лунатики в соответствии с обычными юридическими формальностями с целью получения государственной субсидии. По достижении восемнадцати лет, если они направляются в учреждения, отличные от учебных заведений, они классифицируются как лунатики, и соблюдается необходимая юридическая процедура.

Душевнобольные лица, чье заболевание не устоялось, могут находиться под частным присмотром в течение периода, не превышающего шести месяцев. Требуется свидетельство только одного врача.

Душевнобольные лица, будь то пауперы или нет, могут быть помещены в лечебницу для душевнобольных по распоряжению шерифа на основании петиции и двух медицинских свидетельств. Инспектор по делам бедных выступает в качестве подателя петиции для пауперов.