«Женская книга полезной информации»

Браки обычно заключаются ради удовлетворения различных желаний, таких как любовь, состояние или положение. Результаты наиболее правдиво сформулированы выдающимся духовным лицом в следующем высказывании:

«Кто женится по любви, берет жену; кто женится ради состояния, берет содержанку; кто женится ради положения, берет даму».

Для мужчины существует лишь один выбор, который он может сделать рационально, — брак по любви. Мои читательницы, я надеюсь, предпочтут выйти замуж за мужа, а не за хозяина или изысканного джентльмена.

Немного дальновидности, немного благоразумия и немного осторожности в большинстве случаев предотвратят вступление в брак, который по самой природе этого союза непременно окажется несчастливым и неподходящим.

ГЛАВА VIII.

БЕРЕМЕННОСТЬ — РОДЫ — ДЕТОРОЖДЕНИЕ.

Пожалуй, нет более знаменательного периода в истории женщины, чем тот, в который она впервые осознает, что существование другого существа зависит от ее собственного и что она носит в себе первые крошечные зачатки бессмертной души.

ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ разнообразны. Многие женщины страдают от коликообразных болей, мурашек по коже, содроганий и приступов обморока сразу же после наступления зачатия. Когда такие симптомы возникают непосредственно после половой связи, они служат верным указанием на оплодотворение.

ЗАМЕЧАТЕЛЬНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ происходит на лице в большинстве случаев, варьируя по времени от трех дней до трех месяцев. Глаза тусклые и тяжелые, приобретают стеклянный блеск; нос заострен; кожа становится бледной и свинцово-серой, а все лицо выглядит так, будто в один миг постарело лет на пять или десять.

Другим важным и примечательным признаком, на который больше всего можно полагаться, является увеличение размера шеи. Это часто происходит в очень ранний период, и многие женщины, ведя тщательное ежедневное измерение шеи, всегда могут определить, когда они беременны.

Прекращение менструальных выделений представляет собой еще один сильный предположительный признак. Правда, частичное выделение менструаций часто наблюдается после беременности из нижней части матки, но когда выделения внезапно прекращаются без какой-либо видимой причины, предрасполагающей причиной обычно является беременность.

ВСОРЕ ПОСЛЕ ЗАЧАТИЯ желудок часто начинает страдать от так называемой утренней тошноты. При первом пробуждении женщина чувствует себя так же, как обычно, но при вставании с постели начинается легкая тошнота, и, возможно, прямо во время одевания возникают позывы на рвоту и рвота.

Этот симптом может проявиться почти сразу после зачатия, но чаще всего он впервые начинается между второй и третьей неделями после него. Время от времени он ощущается только в течение последних шести недель или двух месяцев беременности и стихает примерно тогда, когда начинают ощущаться шевеления ребенка.

ИЗМЕНЕНИЯ В МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ обычно считаются вескими признаками беременности. По прошествии двух месяцев беременности ощущается неприятное чувство пульсации и распирающего наполнения, сопровождающееся покалыванием в средней части груди с сосредоточением в сосках. Вскоре за этим следует заметное изменение их внешнего вида: они становятся больше и плотнее. Сосок становится более выступающим, а кружок вокруг его основания меняет цвет и структуру, образуя то, что называется ареолой, и по мере развития беременности секретируется молоко.

ПЕРИОД ВЫНАШИВАНИЯ, при котором могут происходить эти изменения, сильно варьирует у разных женщин. Иногда, за исключением секреции молока, они распознаются очень скоро после зачатия; в других случаях, особенно у женщин со слабой и хрупкой конституцией, они едва заметны до тех пор, пока беременность не зашла далеко или даже не приближается к своему завершению.

Изменения формы и размера груди могут быть результатом причин, не связанных с беременностью. Они могут увеличиваться в результате замужества, от того, что женщина становится плотной и полной, или от случайного подавления ежемесячных выделений.

Изменения, происходящие в соске и вокруг его основания, имеют величайшую ценность в качестве свидетельства беременности.

ПРИМЕРНО НА ШЕСТОЙ ИЛИ СЕДЬМОЙ НЕДЕЛЕ после того как произошло зачатие, если осмотреть сосок, обнаружится, что он становится набухшим и выступающим, а вокруг его основания формируется кружок цвета более глубокого оттенка, чем розовый или телесный, с легким желтоватым или розовато-коричневатым отливом, и тут и там на его поверхности видны маленькие выступающие точки числом от десяти до двадцати. В ходе следующих шести или семи недель эти изменения полностью развиваются: сосок становится более выступающим и набухшим, чем прежде, кружок вокруг него приобретает большие размеры, кожа становится мягкой, увлажненной легкой степенью влаги, часто оставляя пятна на соприкасающемся с ней белье; маленькие бугорки увеличиваются в размерах, а цвет всего образования значительно углубляется.

Расчеты

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ БЕРЕМЕННОСТИ, основанные на том, что наблюдалось после случайной связи или, возможно, единственного акта у лиц, у которых не может быть мотивов говорить нам неправду, скорее всего, окажутся правильными. Вывод, сделанный из них, заключается в том, что роды обычно, хотя и не неизменно, наступают примерно через 280 дней после зачатия, причем доношенный ребенок иногда рождается до истечения сорока недель, а в других случаях — только тогда, когда этот срок превышен на несколько дней. Зафиксирован случай, когда беременность длилась 287 дней. В этом случае роды произошли только по истечении этого срока с момента отъезда мужа в Ост-Индию, следовательно, период мог быть и более 287 дней.

РОДЫ — ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРОЦЕСС, и сколь бы сложными и болезненными ни сделали его привычки или болезнь, работу эту все же следует оставить природе. Любые попытки помочь или ускорить дело приведут лишь к вреду. Единственные случаи, когда вмешательство оправдано, — это когда силы матери истощены, либо имеется какая-либо деформация или неправильное предлежание. Когда роды вот-вот начнутся, матка опускается на дно живота, и движения и вес ребенка будут ощущаться намного ниже обычного. Если положение естественное, головка упадет к зеву матки и начнет давить на него. Это выталкивает вперед плодные оболочки, удерживающие воды у отверстия, и в надлежащий момент они разрываются, после чего начинаются роды.

Роды вызываются непроизвольными сокращениями матки и брюшных мышц. Под их воздействием околоплодные воды изливаются, головка плода вставляется в таз, проходит через него и вскоре выходит наружу через влагалище, складки которого исчезают. Эти различные явления происходят последовательно и продолжаются определенное время. Они сопровождаются более или менее сильными болями, отечностью и размягчением мягких тканей таза и наружных половых органов, а также обильным слизистым секретом в полости влагалища. Все эти обстоятельства каждое по-своему благоприятствует прохождению плода.

Здесь уместно заметить, что деторождение не обязательно должно быть ни болезненным, ни опасным. Общеизвестно, что женщины в нецивилизованном состоянии испытывают очень малую боль или нетрудоспособность при рождении детей. Как правило, ни беременность, ни роды не прерывают обычных занятий матери, за исключением часа или двух самих родов. Страдания и изнуряющие воздействия, которые часто сопутствуют родам в настоящее время, вызваны нашими неестественными способами жизни и невниманием к законам здоровья. Известно множество хорошо подтвержденных случаев, когда женщины, ранее страдавшее от тяжелых родов при деторождении, благодаря вниманию к здоровью и диете, как показано здесь, разрешались от бремени прекрасными здоровыми детьми со сравнительной легкостью.

С

НАЧАЛА БЕРЕМЕННОСТИ следует проявлять большую, чем обычно, заботу о регулярных физических упражнениях на свежем воздухе, тщательно избегая утомления и чрезмерного напряжения. На протяжении всего периода беременности следует тщательно избегать всяких волнующих упражнений, таких как бег, прыжки, тряска в экипаже и погружение в холодную воду, равно как и поддерживать страсти под идеальным контролем.

ДИЕТА должна главным образом состоять из фруктов и крахмалистой пищи, такой как саго, тапиока, рис и т. д. В какой степени женщина питается пищей, свободной от земляных и костных веществ, в такой она избежит боли и опасности при родах; следовательно, чем больше потребляется спелых фруктов, в особенности кислых, и чем меньше других видов пищи, а особенно хлеба или выпечки любого рода, тем меньше будут опасность и страдания деторождения. Почти все виды фруктов содержат в двести раз меньше окостеневающего начала, чем хлеб или что-либо еще, приготовленное из пшеничной муки.

Мед, патока, сахар, масло, растительное масло, уксус и т. д. в нефальсифицированном виде полностью свободны от земляных веществ. Обычная соль, перец, кофе, какао, специи и многие лекарства намного хуже пшеничной муки по своей склонности к отверждению и образованию костей, поэтому их следует избегать. Питьем должен быть чай или лимонад, приготовленный на воде мягкой и прозрачной, а по возможности дистиллированной.

Нет ни одной матери, которая переняла бы этот образ жизни и не благословила бы знание о нем, и оно спасло многих молодых матерей от ненужного ужаса.

На третьем месяце беременности, но не раньше, живот начинает увеличиваться или набухать и постепенно растет в размерах до завершения полного срока беременности. Между шестнадцатой и двадцатой неделей матка поднимается в брюшную полость, и ощущается движение ребенка, которое называется

ШЕВЕЛЕНИЕМ. Впервые, когда женщина носит дитя, это ощущение шевеления подобно трепетанию птицы внутри нее; в другое время она чувствует щекочущее или толкающее ощущение, либо ребенок пинает или прыгает, причем с такой энергией, что это приводит в движение юбки, книгу или любой легкий предмет, который она может держать на коленях.

Важно помнить эти симптомы и порядок их появления: во-первых, прекращение менструаций; во-вторых, утренняя тошнота; в-третьих, нагрубание и пронзительные боли в груди и темный цвет вокруг сосков; в-четвертых, постепенное увеличение брюшной полости или живота; в-пятых, движение ребенка.

В девяноста девяти случаях из ста при наличии этих симптомов женщина беременна. Беременные женщины обычно страдают от изжоги, утренней тошноты, головной боли и той мучительной болезни — зубной боли, которая сопровождает беременность; всего этого обычно можно избежать, поддерживая мягкое послабление кишечника с помощью порошков Зейдлица, касторового масла или пилюль из ревеня, которые следует принимать время от времени либо отдельно, либо в сочетании с колоцинтом и мылом. Клизма из теплой мыльной воды часто оказывается достаточной, если повторять ее каждые несколько дней; либо сенна и манна; а если есть какое-либо отвращение к приему лекарств, давайте простые средства, такие как печеные яблоки, инжир, чернослив или что-либо, что успокоит желудок и предотвратит запор кишечника.

ЗУБНАЯ БОЛЬ, на которую часто жалуются беременные женщины и которая может возникнуть в любой период, редко облегчается удалением, имея свое происхождение в близлежащих нервах лица или челюстей, и носит невралгический характер. Зубы не следует удалять во время беременности, если в этом нет острой необходимости, но боль следует облегчать прикладыванием горячих припарок к лицу, таких как ромашковый компресс. Растирание челюсти снаружи камфорным спиртом или лауданумом, либо наложение горчичников или волдырей (нарывных пластырей) за ушами приносит облегчение.

СУДОРОГИ В НОГАХ И Т. Д. при беременности, вызываемые давлением увеличенной матки на нервы, часто бывают обременительными, но не сопровождаются никакой опасностью и могут быть быстро облегчены изменением позы и трением или растиранием оподельдоком, камфорным спиртом или горячим виски с солью. Сердцебиение возникает часто, и обычно около периода шевеления. Как правило, оно является результатом расстройства желудка и может быть облегчено вниманием к диете и умеренными дозами магнезии и английской соли в равных количествах.

СЕРДЦЕБИЕНИЕ может быть вызвано болезненным состоянием нервов и тогда называется истерическим. Во всех таких случаях следует уделять внимание диете, воздуху, физическим упражнениям и т. д. с целью укрепления сил, поддерживая кишечник в свободном состоянии мягкими средствами. Следует тщательно избегать любых возбуждающих или волнующих тем и поддерживать ум беременной женщины спокойным и безмятежным; ибо разум на ранних стадиях беременности оказывает мощнейшее влияние на ребенка на протяжении всей его жизни; и то, сколь многие специфические черты характера были неизгладимо запечатлены у их потомства от этих возбуждающих причин, очевидно во многих семьях.

Когда сердцебиение происходит из-за состояния нервов, как описано выше, производя неприятные ощущения, чайная ложка настойки валерианы (кастореума) или асафетиды с равным количеством сложных спиртов лаванды, смешанных в небольшом количестве воды, редко не справляется с задачей принести облегчение, которое при необходимости можно повторить при возобновлении приступа.

УТРЕННЯЯ ТОШНОТА является одним из самых болезненных ощущений, сопутствующих состоянию беременности, и это одно из тех состояний, которые лекарства обычно не могут облегчить. Чашка ромашкового или мятного чая, принятая сразу после пробуждения, с предоставлением пациентке возможности оставаться в неподвижности в течение часа, часто уменьшает мучительную тошноту; но если она возобновляется в течение дня и если эти средства не помогают, тогда следует принимать две-три чайные ложки следующей смеси либо время от времени, либо, когда рвота и изжога носят более постоянный характер, сразу после каждого приема пищи:

Take of— Calcined magnesia,One dram; Distilled water,Six ounces; Aromatic tincture of rhatany,Six drams; Water of pure ammonia,One dram.

Смешать. Тревожность и порой уныние ума — иными словами, подавленное настроение, к которому беременные женщины более или менее склонны, в значительной степени зависят от состояния их общего здоровья и естественного темперамента и характера конкретного человека; но это может быть значительно усугублено и часто провоцируется обстоятельствами или излишне усердными людьми. Позвольте же мне настойчиво призвать вас к важной необходимости поддерживать ум как можно более спокойным и жизнерадостным, особенно в течение первых четырех месяцев беременности. Разумный курс такого рода сформирует наиболее благотворный и уравновешенный разум у ребенка; тогда как в противном случае следствием станут унылый и нервный темперамент наряду со многими другими особенностями.

ВЕРНЫЙ ТЕСТ ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ. М. Нош обнаружил, что моча беременных женщин содержит определенное вещество, которое при отстаивании мочи отделяется и образует пленку на поверхности. М. Энгейзер на основе обширной серии наблюдений подтвердил этот факт и установил, что кистеин, как было названо это специфическое вещество, постоянно образуется на поверхности мочи женщин в состоянии беременности. Моче дают отстояться от двух до шести дней, после чего можно заметить, как мелкие непрозрачные тельца поднимаются со дна к поверхности жидкости, где они постепенно соединяются и образуют сплошной слой по всей поверхности. Этот слой обладает такой консистенцией, что его можно практически снять, приподняв за один из краев. Это и есть кистеин. Он белесый, опалесцирующий, слегка зернистый и не может быть ни с чем лучше сравнен, чем с жировым веществом, которое плавает на поверхности супов после того, как им дали остыть. При исследовании под микроскопом он имеет вид желатинообразной массы без определенной формы; иногда в нем обнаруживаются кубические кристаллы, однако этот вид наблюдается только тогда, когда он долго отстаивался, и должен расцениваться как чужеродный для него. Кистеин остается на поверхности в течение нескольких дней; затем моча мутнеет, а мелкие непрозрачные массы отделяются от кистеина и падают на дно жидкости, и пленка вскоре разрушается.

Таким образом, существенной особенностью мочи при беременности является присутствие кистеина; а характеристики пленки столь специфичны, что ее невозможно перепутать ни с чем другим. Пленка иногда образуется на поверхности мочи пациентов, страдающих чахоткой, абсцессом или заболеванием мочевого пузыря, но ее легко отличить по тому обстоятельству, что она не образуется за столь короткое время, как кистеин, и что вместо исчезновения, подобно последнему, через несколько дней, она увеличивается в толщине и в конце концов превращается в массу плесени. Существует также весьма заметное различие между ее слизистым видом и видом кистеина — различие, которое трудно описать, но которое легко распознается.

Кистеин, по-видимому, присутствует в моче с первого месяца беременности до родов. Он даже был обнаружен в моче некоторых беременных животных.

«РОДОВОЙ БАЛЬЗАМ», Для облегчения родов и снижения их опасности — весьма важное лекарство.

Взять корня стеблелиста мощного (синего кохоша) — четыре унции; корня башмачка (венерина башмачка) и корня аралии кистеносной — по одной унции каждого; коры сассафраса (корня) и клевера — по пол-унции каждого. Все истолочь и медленно поварить на слабом огне в течение двух часов в двух квартах кипящей воды. Процедить и добавить один фунт белого сахара.

Дозировка: по рюмочной столовой ложке два раза в день в течение двух недель или месяца перед предполагаемыми родами с целью облегчить роды или деторождение.

Должно приниматься каждой беременной женщиной.

ВЫКИДЫШ. Выкидыш, или преждевременные роды, на простом языке означает потерю женщиной ребенка до седьмого месяца ее беременности; то есть до его надлежащего срока. Когда это происходит после указанного периода, это называется

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМИ РОДАМИ. Невынашивание влечет за собой боль и слабость в дополнение к потере потомства и часто является суровым испытанием для материнского организма. Оно может произойти в любой период беременности, но определенные этапы более склонны к этому несчастному случаю, чем другие. Обычно считается, что это происходит примерно во время первой менструации после зачатия; затем на двенадцатой неделе и ближе к седьмому месяцу; причем вероятность возрастает в те моменты, которые соответствуют менструальному периоду. Если выкидыш уже происходил однажды, он с большей вероятностью повторится снова, а у некоторых наблюдается столь сильная склонность к нему, что они никогда не переходят определенный этап, но неизменно терпят выкидыш.

ПРИЧИНА ВЫКИДЫША может заключаться в конституции самой женщины, являясь результатом слабости и раздражимости, либо чрезмерной полноты, либо болезненного состояния матки; или же плод, или ребенок, может погибнуть или иметь дефекты в развитии, после чего отторгается как увядший плод. Кормление грудью после того, как наступило зачатие, нередко служит причиной выкидыша. Активные заболевания, возникающие во время беременности, такие как лихорадки, тяжелые воспаления, сыпные лихорадки и т. д., практически наверняка вызывают изгнание содержимого матки. Продолжительная диарея и действие сильных слабительных лекарств, в особенности алоэ содержащих, опасны. Это весьма веская причина для беременных избегать всех шарлатанских слабительных средств; почти все они содержат алоэ и могут быть весьма вредными. Любые чрезмерные усилия или сотрясения тела либо ума, резкие толчки или прыжки, езда верхом на ранней стадии или в тряской карете на более поздних стадиях беременности могут спровоцировать выкидыш. К ним можно добавить: напряжение рук при выполнении какой-либо работы на уровне выше головы; запоры кишечника и связанное с ними потуживание; половое влечение, или, проще говоря, слишком частые связи с вашим мужем; а также роскошный образ жизни. Те, кто уже пострадал от выкидыша, должны быть чрезвычайно осторожны во время последующих беременностей, и всем следует помнить о возможности такого происшествия.

СИМПТОМЫ УГРОЖАЮЩЕГО ВЫКИДЫША различаются в зависимости от телосложения. У крепких и полнокровных женщин ему часто предшествуют озноб, лихорадочные симптомы и ощущение тяжести в нижней части живота. У слабых наблюдаются вялость, обморочное состояние, дряблость груди, общее подавленное состояние, а также боли в спине и пояснице. Схваткообразные боли и кровянистые выделения из половых путей свидетельствуют о том, что процесс начался. Если выкидыш происходит в течение первого или второго месяца после зачатия, процесс может протекать с таким незначительным дискомфортом, что останется незамеченным и будет принят за менструацию. Однако чаще тяжесть боли и необычные кровянистые выделения со сгустками делают случай очевидным. Боль, выделения и, вместе с тем, опасность выкидыша пропорциональны сроку беременности. Когда выкидыш продолжается, боли усиливаются по силе и частоте и продолжаются вместе с выделениями крови — жидкой или со сгустками — до тех пор, пока плодное яйцо, или зачаток ребенка, не будет извергнуто; после чего и то, и другое стихает, пока не прекратится вовсе, а красные выделения сменяются бесцветными. Очень важно, чтобы лица, ухаживающие за пациенткой, осматривали каждый вышедший сгусток. Если он крупный, его следует разорвать, чтобы убедиться, вышло ли содержимое матки или нет, ибо при прогрессирующем выкидыше нет безопасности или покоя, пока он не завершится и все не выйдет наружу.

КАК ТОЛЬКО ЖЕНЩИНА ощущает угрозу выкидыша, она должна немедленно лечь в постель на матрас и соблюдать полный покой, пока все симптомы не исчезнут. Иногда этой простой меры, принятой своевременно, достаточно, чтобы предотвратить грозящую беду. Если ощущается сильное чувство полноты, а пациентка в целом склонна к полноте, можно приложить восемь-двенадцать пиявок к нижней части живота; при лихорадке можно давать солевые лекарства, такие как обычный шипучий напиток из карбоната соды и винной кислоты или лимонного сока; или, если кишечник сильно заперт, порошки Зейдлица, при необходимости помогая действию холодными клизмами. Когда боли сильные, особенно у слабых и раздражительных, следует дать двадцать или тридцать капель лауданума, и их можно повторить через несколько часов, если симптомы не улучшаются. В случае обильных выделений пациентку следует укрывать очень легко, избегать движений, а всю пищу и питье давать холодными или, по возможности, со льдом, при условии, что жизненные силы не истощены чрезмерно. Ткани, смоченные в холодной или ледяной воде, также следует прикладывать к нижней части тела и часто менять. Можно свободно давать кислые напитки с винным камнем. Десять или пятнадцать капель эликсира купороса можно давать в рюмке воды каждые два или три часа. Если наступает легкое обморочное состояние, лучше не вмешиваться, а использовать наружные средства — камфору, холодную воду, уксус и т. д., — так как они могут быть полезны. Если оно достигает степени, угрожающей жизни, необходимо прибегнуть к стимуляторам, таким как бренди с водой и другие. Обильные и продолжительные выделения, хотя и не угрожают жизни, должны вызвать слабость, которую придется долго преодолевать и которая в конечном итоге, если не уделить ей должного внимания, может способствовать развитию других заболеваний матки.

ЕСЛИ КРОВОТЕЧЕНИЕ ОБИЛЬНОЕ и не контролируется вышеупомянутыми средствами, можно давать полтора грана свинцового сахара каждые два или три часа, запивая напитком из уксуса с водой, в который, если есть сильная боль, добавить от пяти до десяти капель лауданума.

Куски льняной или хлопчатобумажной ткани следует пропитать крепким раствором квасцов или отваром дубовой коры, а затем хорошо смазать маслом; этим куском ткани заткните проход или родовые пути; или же часть этого вяжущего лосьона можно ввести с помощью шприца.

Но во время и после выкидыша общие силы должны поддерживаться укрепляющей диетой, такой как супы, мясо и т. д., избегая стимуляторов, насколько это возможно. Тем не менее, в некоторых случаях при выздоровлении могут потребоваться вино или солодовые напитки, и если так, то их можно дополнить тонизирующими или укрепляющими лекарствами, содержащими минеральную кислоту. Кора или железо обычно назначаются как наиболее подходящие средства. Кишечник в некоторых случаях потребует строгого внимания, как, впрочем, и на протяжении всего процесса, и для этой цели хорошим лекарством является касторовое масло или наиболее полезны клизмы из холодной или теплой воды. Чайная ложка английской соли, растворенная в полупинте воды, холодной или слегка подогретой, с добавлением пятнадцати капель эликсира купороса, представляет собой превосходное и мягкое слабительное, которое следует принимать перед завтраком. Во всех случаях, когда конституция женщины имеет склонность к выкидышу или аборту, следует соблюдать душевное спокойствие, избегая любых сильных нагрузок, особенно поднятия тяжестей. Эти принципы лечения следует помнить при ведении выкидыша:

Первый — предотвратить его, если возможно, с помощью покоя, опиатов и т. д.

Второй — облегчить боль, уменьшить выделение крови и сохранить и поддержать силы пациентки.

Третий — когда выкидыш неизбежен, ускорить отделение плодного яйца и освободить содержимое матки. Обычно это достигается простым периодическим питьем холодной воды, а в трудных случаях, при необходимости, применением спорыньи. Доза представляет собой крепкий настой или чай, который дают каждые двадцать или тридцать минут до достижения желаемого эффекта, пока желудок его переносит.

Здоровье беременных женщин всегда должно быть предметом большой заботы и интереса; и им следует внушить убеждение, что пока

ВЫНАШИВАЮТ ПЕРВОГО РЕБЕНКА они могут, при надлежащем уходе и внимании, заложить фундамент для своего будущего здоровья и здоровья своего потомства; в то время как из-за пренебрежения и неосторожности в этом вопросе они могут не только ослабить свою конституцию, но и обречь своих детей на наследственную немощь и болезни.

Выкидыш, или аборт, который включает все случаи, когда роды происходят до шестого месяца, редко случается без того, чтобы ему не предшествовало, или его не сопровождало, или за ним не следовало болезненное выделение крови из матки, которое обычно известно под названием «кровотечение». Аборт, или выкидыш, случается при первой беременности и в течение первых двух месяцев; поэтому в этот период следует соблюдать большую осторожность, так как любая причина, которая либо уничтожает жизнь ребенка в утробе, либо вызывает болезненные или преждевременные сокращения этого органа, может спровоцировать выкидыш. Сильный кашель или рвота, удар или падение, или оступившаяся нога, ведущая к попытке предотвратить падение, могут и часто приводят к выкидышу; и если это однажды произошло, то без надлежащего ухода это крайне вероятно повторится в тот же период последующей беременности. Тот же результат может последовать за любым ярким моральным впечатлением; ибо испуг, или душевное волнение от страсти, или наблюдение за каким-либо несчастным случаем часто заканчиваются выкидышем. У некоторых здоровых женщин, однако, это происходит без какой-либо другой причины, кроме простого полнокровия. Кровотечение из матки часто в таких случаях является первым симптомом аборта, и его следует лечить как можно раньше, прежде чем оно примет значительные размеры. Количество кровотечения в большинстве случаев пропорционально раннему сроку беременности, на котором оно происходит, ибо в последние месяцы крови теряется редко. Но бывают случаи, когда беременные женщины неоднократно теряют кровь из матки и все же не выкидывают, но это очень редкие случаи.

В большинстве случаев возникновение у женщины кровотечения между первым и четвертым месяцами, если оно не очень слабое или быстро не проходит, обычно сопровождается выкидышем; но как только ребенок и его оболочки изгоняются сокращением матки, кровотечение вскоре прекращается. Во многих таких случаях часто бывает очень трудно, а иногда и невозможно извлечь послед и оболочки, которые остаются и в конечном итоге выходят после того, как произошло гниение, что приводит к длительным и зловонным выделениям из матки, и которые, если их не лечить самым искусным образом, часто приводят ко многим внутренним повреждениям серьезного характера, таким как язвы, рак и т. д.

Во всех случаях те, кто конституционально предрасположен к аборту или имеет склонность к выкидышу, должны проявлять большую осторожность, чтобы сохранять душевное спокойствие и избегать любых сильных нагрузок; также следует избегать активных слабительных и воздействия сильной жары или холода во время беременности.

Когда выкидыш действительно произошел и плод, или ребенок, изгнан вместе с содержимым матки, в целом следует соблюдать те же меры предосторожности, что и при родах.

ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВЫКИДЫША, когда он угрожает, или при появлении первых симптомов, пациентка должна лечь и соблюдать как можно больший покой; придерживаться очень легкой диеты; кишечник должен быть свободно очищен; и следует сделать инъекцию из тридцати капель лауданума в полупинте чая из коры вяза ржавого. Если присутствует кровотечение, следует свободно пить холодный лимонад, а к бедрам и нижней части родовых путей прикладывать ткани, смоченные в холодной или ледяной воде, что следует повторять до тех пор, пока кровотечение не прекратится.

СРЕДСТВА ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ АБОРТА. Чтобы предотвратить аборт, женщины слабого или расслабленного телосложения должны употреблять твердую пищу, избегая большого количества чая, кофе или других слабых или водянистых напитков. Им следует рано ложиться спать и рано вставать, а также часто заниматься физическими упражнениями, но избегать усталости. Им следует время от времени принимать полпинты отвара гваякового дерева, прокипятив унцию его в кварте воды в течение пяти минут.

Если они склонны к полноте, им следует придерживаться скудной диеты, преимущественно растительной, избегая крепких напитков и всего, что может способствовать нагреванию тела или увеличению количества крови; а когда появляются симптомы, следует принимать драхму порошкообразной селитры в чашке овсяной каши каждые пять или шесть часов.

В обоих случаях пациентка должна спать на жестком матрасе и содержаться в прохладе и покое; кишечник следует поддерживать в регулярном состоянии с помощью пилюли из экстракта белого ореха или корня горечавки.

ГЛАВА IX.

МЕНСТРУАЦИЯ.

Хотя это не болезнь, а здоровая функция, и поскольку по разным причинам происходит нарушение этой функции, необходимо, чтобы она была полностью понята. Менструация — это термин, применяемый к явлению, которое сопровождает разрыв так называемых граафовых фолликулов яичников и выход яйцеклетки. Это кровянистые выделения из женских половых органов; они не отличаются от обычной крови, за исключением того, что не сворачиваются, и своим специфическим запахом. Кровь поступает из капилляров матки и влагалища.

МЕНОФАНИЯ, ИЛИ ПЕРВОЕ ПОЯВЛЕНИЕ менструации обычно предваряется выделением беловатой жидкости из влагалища, нервным возбуждением, а также неопределенными болями и тяжестью в пояснице и бедрах, онемением конечностей, а также набуханием и твердостью груди. Первое появление является свидетельством способности к зачатию. Обычно она появляется около четырнадцати лет, но варьируется от девяти до двадцати четырех лет. В теплом климате женщины начинают менструировать раньше и перестают раньше, чем в умеренных регионах; в холодном климате, как общее правило, наблюдается обратное. Проявления приближающегося полового созревания видны в развитии груди, расширении бедер, округлых контурах тела и конечностей, появлении чисто женской фигуры, развитии голоса, и ребенок становится сдержанным и меняет свои игры на занятия взрослой женщины.

Более или менее выраженное недомогание и раздражительность также предшествуют каждому последующему повторению менструального потока, такие как головная боль, вялость, беспокойство, боль в спине, пояснице и т. д. Периоды сменяют друг друга обычно примерно каждые двадцать восемь дней, хотя это может происходить каждые двадцать два, двадцать, восемнадцать, пятнадцать или тридцать два, тридцать пять или сорок дней. Самым важным элементом является регулярность возврата. В умеренном климате каждый менструальный период обычно длится от трех до шести дней, а количество потерянной крови составляет от четырех до восьми унций. Менструации продолжают течь с периода полового созревания до возраста сорока пяти или пятидесяти лет. Во время естественного прекращения поток становится нерегулярным, и эта нерегулярность иногда сопровождается симптомами водянки, опуханием желез и т. д., составляя «критический период», «поворот» или «перемену жизни»; однако не похоже, чтобы смертность от этого увеличивалась, так как статистика жизненных показателей показывает, что мужчин в возрасте от сорока до пятидесяти лет умирает больше, чем женщин.

Это должно быть

ОБЯЗАННОСТЬЮ КАЖДОЙ МАТЕРИ или женщины, ответственной за ребенка, у которого возраст или фактические проявления предполагают приближение полового созревания, ознакомить ее с природой ее посещения и важностью ее поведения в отношении него. Ее следует научить, что это совершенно естественно для всех женщин в определенный период, и что его приход требует осторожности с ее стороны в отношении воздействия влаги или холода. Автор познакомился с историей многих случаев чахотки и других заболеваний, которые были непосредственно вызваны глупостью и невежеством при первом менструальном потоке. Ребенка часто держат в крайнем неведении о возможности наступления женственности в определенном возрасте, и, следовательно, когда она замечает поток крови, выходящий из части тела, деликатность, связанная с этим местом, делает ее скрытной в отношении расспросов или разоблачения; она естественно пугается и, скорее всего, пытается остановить поток, купаясь или прикладывая холодную воду к этой части, тем самым причиняя неисчислимый вред.

Эта чисто женская физиологическая функция должна быть хорошо изучена и понята всеми женщинами. По крайней мере, они должны знать, что это явление естественное, подверженное расстройствам, и что интересы их общего здоровья требуют заботы и благоразумия с их стороны для поддержания регулярности и т. д. потока. Пренебрежение такой обязанностью неминуемо повлечет за собой много страданий.

ЗАДЕРЖАННАЯ И ЗАТРУДНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ. Когда менструации не появляются в то время, когда их можно естественно ожидать, мы называем это задержанной или затрудненной менструацией. Однако очень важно знать, достаточно ли развита девушка, чтобы менструации были необходимы, хотя она могла достичь надлежащего возраста. Пока девушка физически не выросла, если она не стала шире в бедрах, если ее грудь не увеличилась, и если она не испытывает никаких изменений, присущих этому периоду, попытка форсировать природу является положительно вредной. В этом случае потребуется общее лечение. Ее следует побуждать свободно заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе, рано ложиться спать и рано вставать утром. Ей не следует позволять быть тесно связанной со школой, если она ее посещает. Ее диета должна быть щедрой, но свободной от всей богатой пищи, которая расстроит желудок. Если, однако, она полностью развита и время от времени страдает от застоев крови в голове, груди или животе, необходимо будет вмешаться. Ниже приведены симптомы, которые обычно встречаются в этих случаях: головная боль, тяжесть, полнота и пульсация в центре черепа и в задней части головы; боли в спине и пояснице; холодные ноги и руки, становящиеся иногда очень горячими; кожа жесткая и сухая; медленный пульс, и нередко сопровождается эпилепсией.

ЛЕЧЕНИЕ. Пациентке полезно за несколько дней до периода принимать теплую сидячую или ножную ванну дважды в день, а на ночь, ложась спать, прикладывать ткани, смоченные в теплой воде, к нижней части живота.

Кишечник следует поддерживать открытым с помощью легкого слабительного, такого как касторовое масло или пилюля из алоэ. Если во время выделений или до них наблюдается боль и полнота головы, используйте следующее:

Tincture of aconite leaves,Two drams; Tincture of belladonna,One dram; Tincture of cantharides,One dram; Morphia,Three grains; Simple syrup,Quarter ounce.

Смешать. Доза: одна чайная ложка три раза в день. Если боль сильная, можно принимать каждые два часа.

Между менструальными периодами, если организм слаб, можно принимать следующее:

Precip. carbonate of iron,Five drams; Extract of conium,Two drams; Balsam Peru,One dram; Alcohol,Four ounces; Oil wintergreen,Twenty drops; Simple syrup,Eight ounces.

Доза: две чайные ложки три раза в день. Взболтать смесь перед использованием.

ХЛОРОЗ, ИЛИ БЛЕДНАЯ НЕМЕЧЬ. Эта болезнь обычно встречается у молодых незамужних женщин, которые слабы и деликатны. Она проявляется около возраста полового созревания и сопровождается слабым аппетитом и пищеварением. Менструальных выделений нет, или они очень незначительны.

Она вызвана непитательной пищей и проживанием в сырых и плохо проветриваемых помещениях. Она может быть наследственной, причем все женщины в семье подвержены одной и той же болезни. Те, кто пьет много чая, кофе, разбавленных кислот, плохих вин и увлекается тугой шнуровкой, предрасположены к этой болезни. Среди возбуждающих причин можно упомянуть тревожные эмоции, безответную любовь, тоску по дому, подавленность духа и т. д. Когда мы принимаем во внимание тот факт, что причиной болезни является обеднение крови, лечение не будет трудным.

ЛЕЧЕНИЕ. Свободно занимайтесь физическими упражнениями на свежем воздухе; защищайте тело от озноба теплой одеждой, причем в достаточном количестве. Пациентка должна спать на матрасе в хорошо проветриваемой комнате. Диета должна быть питательной, не будучи стимулирующей. Важно, чтобы привычки были регулярными, а ум оставался бодрым благодаря обществу и невинным развлечениям. Прежде чем начнется медицинское лечение, необходимо устранить возбуждающие причины болезни. В жизни пациентки должны произойти полные перемены. Если она тесно ограничена в школе, ее нужно забрать; если она склонна запираться в доме, отправьте ее в деревню. Нарисуйте ей опасность, в которой она находится при продолжении такой жизни; дайте ей много физических упражнений на свежем воздухе. Ментальные и моральные причины устранить труднее всего, но смена обстановки и новые друзья сделают многое для этого. Для тех, кто заперт на фабриках или работает весь день в согнутом положении, необходимо сменить род занятий. Ванна с теплой водой утром, сопровождаемая энергичным растиранием, будет полезна; также частое использование сидячей ванны и губчатой ванны вечером. Активные упражнения должны предшествовать и следовать за всеми ваннами. Во время менструации все водные процедуры следует исключить. Следующие средства рекомендуются знаменитым филадельфийским врачом. Их следует принимать через день; то есть принимать № 1 в один день, № 2 на следующий день и т. д.:

№ 1. — Осажденный карбонат железа, пять драхм; экстракт болиголова, две драхмы; перуанский бальзам, одна драхма; масло корицы, двадцать капель; простой сироп, восемь унций; порошкообразная гуммиарабик, две драхмы. Смешать. Доза: две чайные ложки три раза в день, через день, после еды. Взболтать перед использованием.

№ 2. — Настойка чилибухи, одна драхма; сироп йодида железа, одна унция; простой сироп, четыре унции. Смешать. Доза: одна чайная ложка три раза в день, через день, после еды.

Другое лечение заключается в следующем:

Очистите кишечник следующей смесью: сульфат магния, одна унция; нитрат калия, десять гран; экстракт солодки, один скрупул; сложный настой сенны, пять с половиной унций; настойка ялапы, три драхмы; спирт нашатырный, одна драхма. Смешать. Доза: две или три столовые ложки за раз, с интервалом в два часа, пока не будет достигнут эффект. За этим следует сульфат железа, пять гран; экстракт горечавки, десять гран. Сделать три пилюли и принимать по одной пилюле два раза в день, со сложной пилюлей алоэ или ревеня каждую ночь.

ОБИЛЬНАЯ МЕНСТРУАЦИЯ — МЕНОРРАГИЯ: Под меноррагией мы понимаем чрезмерный менструальный поток. Нет фиксированного количества крови, которое теряется во время менструального периода, но оно варьируется у разных женщин. Однако в среднем оно составляет от четырех до восьми унций. Количество выделений можно оценить по количеству использованных салфеток. Каждая салфетка будет содержать около половины унции, или одну столовую ложку, так что восемь салфеток будут содержать четыре унции; двадцать — десять унций и т. д. У некоторых женщин выделения могут быть чрезмерными без ухудшения общего состояния здоровья.

Некоторые женщины предрасположены к маточным кровотечениям из-за расслабленного или дряблого состояния тканей матки. Частые роды, аборты, роскошная жизнь, слишком длительное и частое кормление грудью могут вызвать кровотечение. Среди возбуждающих причин можно упомянуть перенапряжение, танцы, падения, поднятие тяжестей, холод и душевное волнение.

ЛЕЧЕНИЕ. Пациентка должна лечь на жесткую кровать и воздерживаться от всей стимулирующей пищи и напитков. Комната должна быть прохладной, а она должна быть легко укрыта постельным бельем. Подержите ноги в теплой воде, и если кровотечение чрезмерное, приложите ткани, выжатые в уксусе с водой, к нижней части живота. Бедра должны быть приподняты выше головы. Только в крайних случаях следует прибегать к тампонированию. Это можно сделать с помощью кусков льна, размером около четырех дюймов, вставленных во влагалище до его заполнения, и повязки, наложенной между ног. Холодные сидячие ванны и вагинальные спринцевания холодной водой будут полезны при незначительном кровотечении.

Use also the following: Diluted sulphuric acid,Two drams; Syrup of orange peel,Two ounces; Cinnamon water,One ounce.

Смешать. Доза: чайная ложка в рюмке воды два или три раза в день.

Если есть сильная боль, давайте следующее каждые два или три часа:

Morphia,Quarter grain; Cayenne,Four grains; Rosin,Four grains.

Смешать. Давать в ежевичном сиропе.

БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ — МЕНСТРУАЛЬНАЯ КОЛИКА — ДИСМЕНОРЕЯ. Дисменорея означает затрудненный ежемесячный поток и всегда предваряется сильными болями в спине и нижней части живота. Она вызвана простудой во время периода; испугом, сильными душевными эмоциями, упорным запором, сидячей работой, узостью рта и шейки матки. Женщины, подверженные этой проблеме, обычно получают облегчение после замужества. Симптомы — сильные тянущие боли в области матки, похожие на родовые схватки; беспокойство, озноб, приливы жара, головная боль; ломота в пояснице, нижней части живота и бедрах; выделения скудные и содержат волокнистые нити и сгустки крови.

ЛЕЧЕНИЕ. Пациентка должна немедленно лечь в постель и тепло укрыться. Следует избегать стимулирующей пищи и напитков. Используйте теплую ножную и сидячую ванну, с горячими припарками из хмеля или тканями, смоченными в горячей воде, приложенными к животу.

В интервале между менструациями занимайтесь активными упражнениями, принимайте теплую сидячую ванну три ночи в неделю, вводя часть воды высоко во влагалище. Поддерживайте кишечник открытым с помощью пилюли из алоэ и мирры и принимайте по маленькой чайной ложке летучей настойки гваякового дерева три раза в день, в воде. При приближении периода принимайте следующее на ночь:

Calomel,Three grains; Opium,One grain.

Утром доза касторового масла, а при появлении менструации — порошок Довера и смесь, как прежде. Повторяйте это лечение в каждом интервале до полного излечения.

Следующее рекомендуется выдающимся врачом для приема за несколько дней до периода:

Acetous tincture of colchicum,Three drams; Magnesia,One dram; Sulphate of magnesia,Three drams; Distilled mint or cinnamon water,Four ounces.

Смешать. Доза: маленькая рюмка каждые два или три часа, пока не подействует. Этому должна предшествовать накануне вечером небольшая доза синей пилюли.

ПОДАВЛЕНИЕ МЕНСТРУАЦИЙ — АМЕНОРЕЯ. Под подавлением понимается исчезновение менструаций после того, как они установились, и оно может быть острым или хроническим. Оно вызвано простудой, пойманной во время потока, воздействием ночного воздуха или промоканием ног; страхом, шоками, сильными душевными эмоциями, тревогой, лихорадками и другими острыми заболеваниями. Хроническое подавление может быть либо следствием острого, либо вызвано слабым здоровьем; также заболеваниями яичников или матки. Оно также может быть вызвано непроходимой девственной плевой, и в этом случае она должна быть разрезана врачом.

ЛЕЧЕНИЕ. Когда подавление вызвано каким-либо заболеванием в организме, это заболевание должно быть вылечено до того, как менструации вернутся. При внезапном подавлении используйте теплую сидячую или ножную ванну. Прикладывайте ткани, смоченные в теплой воде, к нижней части живота и свободно пейте теплую воду. Если подавление хроническое и пациентка деликатна, в интервале между менструациями используйте душ или полную ванну с холодной или теплой водой, энергично растирая тело грубым полотенцем, особенно вокруг живота, поясницы и половых органов.

Как только выделения прекратились, теплая сидячая ванна обычно их вызывает. Если есть сильное воспаление матки, дайте следующее:

Tincture aconite leaves,Two drams; Sweet spirits of nitre,One ounce; Simple syrup,Three ounces.

Доза: одна чайная ложка каждые два или три часа.

Если выделения не удается вызвать, подождите до следующего периода. За несколько дней до срока кишечник должен быть свободно очищен и поддерживаться в таком состоянии до тех пор, пока не наступит период для выделений. Пилюля из алоэ и железа — одна из лучших, которые можно дать. Давайте от одной до трех пилюль ежедневно. Если нет очевидной причины для отсутствия выделений, такой как беременность, воспаление шейки матки, и женщина страдает от подавления, используйте следующее:

Caulophyllin,One dram; Extract aconite,Eight grains; Aloes,Ten grains; Sulphate of iron,Ten grains.

Сделать сорок пилюль. Доза: две или три пилюли, принимать утром и вечером.

Средства всегда следует принимать за несколько дней до наступления периода менструации. Если хроническое подавление является результатом какого-либо острого заболевания, здоровье должно быть сначала восстановлено, иначе было бы неправильно форсировать менструации. Когда это сделано, непосредственно перед возвращением периода следует принимать теплую сидячую ванну каждую ночь в течение шести ночей и принимать одну из следующих пилюль три раза в день:

Fresh powdered ergot of rye,Fifty grains; Barbadoes aloes,Twelve grains; Essential oil of juniper,Twelve drops.

Сделать двенадцать пилюль с сиропом или слизью, запивая каждую пилюлю чашкой чая из болотной мяты.

ПРЕКРАЩЕНИЕ МЕНСТРУАЦИЙ — ПЕРЕМЕНА ЖИЗНИ. Под фразой «перемена жизни», или критический период, мы понимаем окончательное прекращение, или остановку, менструаций. Обычно это происходит в возрасте от сорока до пятидесяти лет, хотя в некоторых случаях это может произойти уже в тридцать, а в других не раньше шестидесяти. Однако мы можем ожидать перемену около сорок пятого года.

Симптомы будут варьироваться в зависимости от конституции женщины. У некоторых перемена происходит за счет постепенного уменьшения количества выделений; у других — за счет удлинения интервалов между периодами. Женщина может пройти этот период, не имея более неприятных симптомов, чем случайный прилив крови к голове или головная боль. У других, однако, могут возникнуть очень серьезные симптомы, которые потребуют ухода умного врача. Эти неприятные ощущения должны получить тщательное рассмотрение и не должны замалчиваться ответом, что эти жалобы возникают из-за «перемены жизни» и исчезнут, как только эта перемена произойдет. Может быть заложен фундамент серьезной проблемы, которая сделает остаток ее существования бременем и сократит жизнь, которая могла бы быть доведена до глубокой старости. Пока эта перемена находится в процессе, вероятно, в большинстве случаев наблюдается более или менее выраженное нарушение здоровья. Иногда совершенно невозможно точно сказать, в чем проблема у пациентки, кроме того, что она нездорова. Ниже приведены некоторые симптомы, которые могут возникнуть: головная боль, головокружение, желчность, кислый желудок, несварение, диарея, геморрой, запор, зуд половых органов, спазмы и колики в кишечнике, сердцебиение, опухание конечностей и живота, боли в спине и пояснице, бледность и общая слабость.

ЛЕЧЕНИЕ. Ешьте и пейте умеренно; спите в проветриваемых, хорошо вентилируемых комнатах; ежедневно занимайтесь физическими упражнениями на свежем воздухе, либо ходьбой, либо верховой ездой; избегайте сильных эмоций; избегайте воздействия влажной, штормовой погоды, мокрых ног и т. д.

Поддерживайте кишечник в норме с помощью следующего:

Ртутная пилюля, один гран; порошок ипекакуаны, полграна; сложная пилюля ревеня, три грана. Смешать для пилюли, которую следует принимать каждую ночь.

Или одна унция хикра-пикра, или порошкообразного алоэ с кастеллой, смешанная в пинте джина, которая должна постоять четыре или пять дней, после чего столовую ложку в стакане воды можно принимать каждое утро или через утро, в зависимости от случая.

Если пациентка крупная и полная, склонная к полноте, рекомендуется следующее:

Сульфат магния, полторы унции; сложный настой роз, пять унций; коричная вода, одна унция. Смешать. Доза: две столовые ложки один раз в день.

Если выражены нервные симптомы, дайте валерианат цинка, восемь гран; настойку валерианы, две драхмы; воду из цветов апельсина, три с половиной унции; сироп красных маков, две драхмы. Смешать. Доза: столовая ложка каждые шесть часов.

ОПУЩЕНИЕ МАТКИ (Prolapsus uteri).

Опущение матки — это просто опускание органа, и оно может быть настолько незначительным, что его не заметят, или настолько сильным, что орган будет выступать между ног через внешнее отверстие. Это не болезнь самой матки, а некоторых ее опор.

Пока влагалище сохраняет свой естественный размер, а связки имеют длину всего два с половиной дюйма, орган не будет смещен. Все, что способствует расслаблению и ослаблению организма, может вызвать жалобу. Мышцы живота, которые поддерживают кишечник, будучи ослабленными по какой-либо причине, позволят кишечнику давить на матку и ее связки, и, вследствие этого постоянного давления, они уступают. Другая причина — слишком ранние физические упражнения после родов. Кровотечение и бели, если позволить им продолжаться долгое время, вызовут это; у деликатных женщин — постоянный бег вверх и вниз по лестнице, а также тугая шнуровка, танцы, прыжки и бег, особенно во время менструации, когда матка увеличивается в весе из-за содержащейся в ней крови. Использование лекарств для разжижения кишечника, что очень распространено среди многих, является еще одной причиной расстройства.

Большинство женщин, страдающих от опущения матки, думают, что для излечения необходимо носить какой-то вид поддержки для живота. Эти поддерживающие устройства, однако, приносят огромный вред, ибо, будучи плотно надетыми вокруг живота, они увеличивают давление на кишечник, тем самым все больше и больше опуская матку и ее придатки. Все, что необходимо, — это поднять матку в ее естественное положение и использовать инструмент, который удержит ее на месте. Этот инструмент называется пессарий. Этот пессарий представляет собой кольцо или полый чашеобразный шар, сделанный из золота, серебра, слоновой кости, дерева или гуттаперчи, и помещается во влагалище или родовые пути, тем самым поддерживая матку. Холодную сидячую ванну следует использовать один раз в день, одновременно вводя холодную воду во влагалище с помощью шприца. Лежите как можно больше и избегайте усталости. Прикладывайте холодные повязки к животу перед сном.

Если матка опустилась к внешнему отверстию, часто необходимо вернуть ее в естественное положение, надавив вверх и назад пальцем или двумя, введенными во влагалище. Если процесс сопровождается болью, влагалище следует хорошо промыть инъекциями густого чая из льняного семени или коры вяза ржавого в течение дня или двух, прежде чем использовать вяжущие промывания.

Избегайте тугих корсетов и тяжелых юбок, подвешивайте нижнее белье на плечах, а не на талии, как это обычно делается. Используйте простую растительную диету и избегайте чая, кофе, спиртных напитков и всех чувственных поблажек. Позвольте одежде быть свободной. Эти вещи должны быть строго соблюдены. Диета должна быть простой и питательной, но не стимулирующей.

Используйте инъекцию настоя коры белого дуба, герани или раствора квасцов в пропорции одной унции на пинту воды. Если есть воспаление матки, его необходимо подавить перед использованием пессария. Дайте настойку аконита, сложный порошок ипекакуаны и опия, с инъекциями настоя хмеля и лобелии или настоя белладонны.

Если есть жар и трудности при мочеиспускании, пейте настой алтея и мяты. Если пациентка слаба, дайте следующее тонизирующее средство:

Сульфат хинина, двадцать пять гран; цитрат железа (растворимый), тридцать пять гран. Сделать двадцать четыре порошка. Принимать по порошку три раза в день, после каждого приема пищи, в сладком вине.

БЕЛИ — FLOUR ALBUS. Слово «бели» происходит от двух греческих слов и означает буквально «белые выделения». Оно также известно как «flour albus», «бели» и «женская слабость» и состоит из «светлых бесцветных выделений из половых органов, варьирующихся по оттенку от беловатого или бесцветного до желтоватого, светло-зеленого или до слегка красного или коричневатого; варьирующихся по консистенции от жидкого, водянистого до густого, вязкого, тягучего вещества; и по количеству от небольшого увеличения здоровой секреции до нескольких унций в течение двадцати четырех часов». Эти выделения обычно возникают в возрасте от пятнадцати до сорока пяти лет, редко в младенчестве или старости. Когда они возникают у маленьких девочек, они нередко вызываются присутствием остриц во влагалище, которые проникают туда из прямой кишки. Будет сильный зуд частей, и червей можно удалить небольшим куском ткани после разведения половых губ.

Эта болезнь может быть острой или хронической. Острая форма обычно является результатом простуды и представляет собой просто катаральное воспаление слизистой оболочки, выстилающей влагалище. Хроническая форма — это лишь продолжение острой, и обычно вызывается тем, что острая стадия была запущена или неправильно лечилась. Иногда результатом является изъязвление шейки матки. Существует две формы белей: вагинальные бели, когда выделения идут со стенок влагалища; и цервикальные бели, когда выделения исходят из шейки матки.

Причины: простуда от сидения на земле или воздействия на шею и плечи; чрезмерное половое возбуждение и половой акт; тугая шнуровка; геморрой, выкидыши и аборты; смещения матки; слабительные, неподходящие предметы диеты; теплые инъекции или инъекции любого рода; поздние часы и т. д. Она также может быть наследственной.

ЛЕЧЕНИЕ. Лечение, чтобы быть успешным, требует, чтобы пациентка была сначала помещена в благоприятные условия. Следует избегать всего, что способствует возбуждению болезни, например, распутства, поздних ужинов и т. д. Диета должна быть простой и питательной, не будучи стимулирующей, и приниматься регулярно. Физические упражнения, не доводящие до усталости, будут полезны. Одежда должна быть теплой и носиться свободно, особенно вокруг талии. Вода имеет большое значение при лечении этой проблемы. Сидячую ванну можно использовать каждый день, а инъекции холодной или теплой воды следует использовать три или четыре раза в день, в зависимости от тяжести выделений.