«Отчет о санитарном состоянии трудящегося населения Великобритании»

Примечание переводчика:

Изображение на обложке создано переводчиком и передано в общественное достояние.

ДОКЛАД ГЛАВНОМУ СЕКРЕТАРЮ ЕЕ ВЕЛИЧЕСТВА ПО ВНУТРЕННИМ ДЕЛАМ ОТ КОМИССАРОВ ПО ДЕЛАМ БЕДНЫХ ОБ ИССЛЕДОВАНИИ САНИТАРНОГО СОСТОЯНИЯ ТРУДЯЩЕГОСЯ НАСЕЛЕНИЯ ВЕЛИКОБРИТАНИИ С ПРИЛОЖЕНИЯМИ

Presented to both Houses of Parliament, by Command of Her Majesty, July, 1842.

LONDON:

PRINTED BY W. CLOWES AND SONS, STAMFORD STREET,

FOR HER MAJESTY’S STATIONERY OFFICE.

1842.

ПРЕОСХОДИТЕЛЬСТВУ СЭРУ ДЖЕЙМСУ ГРЭМУ, БАРСЕТУ, ГЛАВНОМУ СЕКРЕТАРЮ ЕЕ ВЕЛИЧЕСТВА ПО ВНУТРЕННИМ ДЕЛАМ.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

9th July, 1842.

Sir,

14 мая 1838 года комиссары по делам бедных представили лорду Джону Расселу доклад «относительно определенных расходов, отклоненных аудиторами союзов в Англии и Уэльсе», а также два дополнительных доклада: один — «Доклад о распространенности некоторых физических причин лихорадки в метрополии, которые могут быть устранены посредством надлежащих санитарных мер, составленный доктором медицины Нилом Арноттом и доктором медицины Джеймсом Филлипсом Кеем», другой — «Доклад о некоторых физических причинах болезненности и смертности, которым особенно подвержены бедняки и которые могут быть устранены с помощью санитарных предписаний, на примере нынешнего состояния районов Бетнал-Грин и Уайтчепел, установленного при личном осмотре доктором медицины Саутвудом Смитом, врачом Лондонской больницы для лихорадочных больных». (См. Четвертый ежегодный доклад, Прил. А, № 1.)

29 апреля 1839 года комиссары получили от доктора Саутвуда Смита «Доклад о распространенности лихорадки в двадцати столичных союзах или приходах за год, закончившийся 20 марта 1838 года», который они приложили к своему Пятому ежегодному докладу. (Прил. C, № 2.)

В августе 1839 года лорд Джон Рассел обратился к комиссарам со следующим письмом:

“Whitehall, August 21, 1839.

“Gentlemen,

«Поскольку Королеве было угодно удовлетворить просьбу смиренного адреса, представленного ее Величеству во исполнение постановления Палаты лордов от 19 августа 1839 года о том, чтобы „Ее Величеству было угодно распорядиться о проведении расследования в отношении того, в какой степени причины болезней, указанные в Приложении A, № 1 к Четвертому ежегодному докладу комиссаров по делам бедных и в Приложении C, № 2 к их Пятому ежегодному докладу как распространенные среди трудящихся классов в метрополии, распространены также среди трудящихся классов в других частях Англии и Уэльса, и чтобы Ее Величество соизволила распорядиться о доведении результатов такого расследования до сведения Палаты“, — я предписываю вам организовать соответствующее расследование, подготовить доклад по его результатам и направить его мне для представления Палате лордов.

“I am, Gentlemen, your obedient servant.

“J. Russell.”

В целях проведения расследования, предписанного письмом лорда Джона Рассела, в ноябре того же года мы направили нашим помощникам комиссара указание подготовить отчеты по тем частям предмета исследования, которые могли оказаться в поле их зрения. Мы также разослали письма в различные попечительские советы союзов в Англии и Уэльсе и их соответствующим медицинским работникам с просьбой предоставить нам информацию в ответ на определенные вопросы. (Прил. № 1, 2 и 3.)

Предпринятые нами шаги по проведению порученного нам расследования позволили собрать большой объем информации, из которой мы отобрали для настоящего Доклада ту часть, которая показалась нам наиболее важной для общественности и наиболее заслуживающей внимания правительства Ее Величества.

Из докладов, переданных нам нашими помощниками комиссара, мы прилагаем доклад г-на Гилберта о санитарном состоянии трудящегося населения в Девоне и Корнуолле; доклады г-на Мотта и г-на Пауэра относительно санитарного состояния населения Манчестера и прилегающих промышленных районов, которые подтверждают доклады доктора Барона Говарда и доктора Данкана; доклад г-на Твислтона относительно санитарного состояния населения Норфолка и Саффолка; доклад г-на Тафнелла относительно санитарного состояния трудящегося населения Кента и Сассекса; доклад г-на Паркера о санитарном состоянии трудящегося населения в графствах Беркшир, Бакингемшир и Оксфордшир; доклад г-на Уила о жилищных условиях в графствах Бедфордшир, Нортгемптоншир и Стаффордшир; доклад г-на Сениора о санитарном состоянии трудящегося населения в графствах Лестершир, Линкольншир, Ноттингемшир и Ратленд; доклад сэра Эдмунда Хеда о жилищах трудящихся классов и о средствах обеспечения лучшими коттеджами в графствах Глостершир, Херефордшир, Монмутшир, Шропшир, Вустершир, Бреконшир и Радноршир; три доклада сэра Джона Уолшема о состоянии жилищ трудящегося населения в Дареме, Нортумберленде, Уэстморленде и Камберленде; а также сообщение г-на Декстера о стоимости возведения, ремонта и аренды коттеджей батраков в Шропшире, Чешире и Северном Уэльсе.

Мы также получили несколько ценных докладов о городах и районах Англии от местных медицинских работников.

Мы получили доклад от г-на Ходжсона и комитета врачей Бирмингема о санитарном состоянии трудящегося населения этого города.

Мы также прилагаем доклад о санитарном состоянии жилищ трудящихся классов и т. д. в Манчестере, полученный нами от доктора Барона Говарда, врача диспансера Ардвика и Анкоутса этого города:

А также отчет о состоянии трудящегося населения в Ливерпуле от доктора Данкана.

Отчет о состоянии трудящегося населения в Дерби от доктора Бейкера.

Отчет о состоянии трудящегося населения Труро от доктора Бархэма.

Отчет о состоянии трудящегося населения Брайтона от доктора Дженкса.

Отчет о санитарном состоянии трудящегося населения в городе Вулверхэмптон доктора Дехана.

Отчет о распространенности лихорадки в приходе Бродсолл, графство Дербишир, доктора Кеннеди и г-на Сениора.

Отчет о санитарном состоянии города Стаффорд доктора Эдварда Найта.

Отчет об усовершенствованном типе жилых коттеджей для трудящихся классов г-на Эдмунда Эшворта.

Отчет о санитарном состоянии города Ланкастер доктора де Витри.

Отчет о санитарном состоянии города Лидс г-на Роберта Бейкера.

Подробные сведения, полученные нами от попечительских советов и медицинских работников союза, оказались слишком объемными для включения в настоящий Доклад полностью; однако мы распорядились тщательно изучить их, и некоторые из наиболее важных результатов были извлечены тем способом, который мы объясним ниже.

Следует отметить, что расследование, проведение которого было поручено нам лордом Джоном Расселом в соответствии с обращением Палаты лордов, ограничивалось Англией и Уэльсом. Однако впоследствии мы получили от маркиза Норманби инструкции от 28 января 1840 года, предписывающие нам распространить наши исследования на причины болезней и нищеты среди рабочего класса в Шотландии.

Получив эти инструкции, мы направили циркулярное письмо медицинским работникам на имя престолов всех шотландских бургов с просьбой обеспечить нам связь с должностными лицами благотворительных медицинских учреждений и заведений в пределах их юрисдикции. В этом же письме мы подробно изложили цели расследования и попросили сообщить об общем состоянии главных коллекторов, дренажа и т. д. различных городов. (Приложение, № 4 и 5.)

В Шотландии, за редким исключением, никто из представителей медицинской профессии не состоит на государственной службе в качестве медицинских работников; поэтому мы были вынуждены полагаться на усилия частнопрактикующих врачей, от которых мы получили широкую, ревностную и эффективную помощь. Президент Коллегии хирургов Эдинбурга передал нам резолюцию этого органа, в которой рекомендовалось всем членам и лиценциатам коллегии оказывать всемерную помощь в расследовании санитарного состояния бедных. Мы распорядились разослать дополнительные вопросы членам коллегии, от некоторых из которых мы получили информацию, аналогичную той, что была получена от медицинских работников в Англии.

Что касается санитарного состояния городов и районов в Шотландии, мы прилагаем следующие доклады медицинских работников:

Доклад доктора Арнотта об Эдинбурге и Глазго:

Доклад доктора Скотта Элисона о санитарном состоянии населения шахтерских поселков Транента и прилегающих районов:

Доклад о состоянии трудящегося населения Масселборо хирурга г-на Стивенсона:

Доклад о состоянии трудящегося населения Эра доктора Сима:

Доклад о состоянии трудящегося населения Стерлинга хирурга г-на В. Х. Форреста:

Доклад о состоянии трудящегося населения Дамфриса доктора Маклеллана:

Доклад о санитарном состоянии бедных Абердина докторов Килгоура и Галена:

Доклад о санитарном состоянии города Ланарк хирурга г-на Джона Гибсона:

Доклад о санитарном состоянии города Сент-Эндрюс хирурга г-на Адамсона:

Доклад о санитарном состоянии города Гринок доктора Лори:

Доклад о санитарном состоянии Тейна и Истер-Росса хирурга г-на Джеймса Кэмерона.

Мы также получили доклад о санитарном состоянии трудящегося населения Инвернесса от солиситора г-на Андерсона и доклад о санитарном состоянии Старого города Эдинбурга от г-на Уильяма Чемберса.

Поскольку наши изыскания позволили предположить, что существуют значительные сомнения относительно положений действующего шотландского законодательства по вопросам общественного здоровья, а также поскольку в Шотландии нет местной административной структуры, подобной английским союзам, которая могла бы осуществлять надзор за здоровьем трудящихся классов, мы привлекли эдинбургского адвоката г-на Дж. Х. Бертона для подготовки отклада о правовых положениях, существующих в этом городе и в других частях Шотландии, а также о дополнительных законодательных мерах, которые, судя по докладам врачей, представлялись целесообразными для улучшения санитарного состояния населения этой части империи.

Мы также привлекли г-на Чарльза Р. Бэрда из Глазго, королевского нотариуса, на которого пал наш выбор ввиду того, что он уделял большое внимание состоянию трудящегося населения этого города, для подготовки доклада о тех полномочиях, которыми местные власти в настоящее время наделены по закону, и о тех дополнительных полномочиях, которые могут им потребоваться для защиты здоровья жителей.

Следует отметить, что письмо лорда Джона Рассела в соответствии с обращением Палаты лордов к Ее Величеству предписывало нам лишь провести расследование относительно того, в какой степени причины болезней, указанные в докладах докторов Арнотта и Кея, а также доктора Саутвуда Смита как распространенные среди трудящихся классов метрополии, распространены также среди трудящихся классов в других частях Англии и Уэльса, и передать результаты этого расследования государственному секретарю по внутренним делам. Таким образом, мы выполнили бы букву наших инструкций, если бы просто представили вам информацию, собранную нами в ответ на разосланные нами запросы. Однако нам показалось, что столь значительный массив разнородных свидетельств вряд ли позволит получить четкое представление о предмете исследования, если мы представим его правительству Ее Величества в несистематизированном виде; поэтому мы попросили нашего секретаря, г-на Чедвика, ознакомиться с полученной нами информацией (включая отчеты попечительских советов и медицинских работников союза) и, сопоставив различные утверждения с достоверными фактами, относящимися к этому вопросу, которые он мог бы почерпнуть из других источников, составить доклад, в котором отражались бы основные результаты порученного нам расследования. Мы прилагаем доклад, подготовленный г-ном Чедвиком в соответствии с этой просьбой, и представляем его вместе с другими сопутствующими документами в полной уверенности, что, поскольку они затрагивают вопросы, имеющие серьезное значение для благосостояния общества в целом и особенно рабочего класса, они получат пристальное внимание со стороны правительства Ее Величества.

We have the honour to be,

Sir,

Your very faithful and obedient Servants

GEORGE NICHOLLS,

GEORGE CORNEWALL LEWIS,

EDMUND WALKER HEAD.

ПРИЛОЖЕНИЕ.

1.— Циркулярное письмо с инструкциями для помощников комиссаров в Англии.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

8th November, 1839.

Сэр, — Комиссары по делам бедных поручили мне обратить ваше внимание на следующее письмо, недавно направленное им лордом Джоном Расселом.

Whitehall, August 21st, 1839.

«Господа, — Королева соизволила удовлетворить прошение смиренного адреса, представленного Ее Величеству во исполнение постановления Палаты лордов от 19 августа 1839 года о том, „чтобы Ее Величество соизволила распорядиться о проведении расследования относительно того, в какой степени причины болезней, указанные в Приложении A, № 1 к Четвертому ежегодному отчету комиссаров по делам бедных и в Приложении C, № 2 к их Пятому ежегодному отчету как распространенные среди трудящихся классов в метрополии, распространены также среди трудящихся классов в других частях Англии и Уэльса; и чтобы Ее Величество милостиво соизволила распорядиться о доведении результатов такого расследования до сведения Палаты“, — я требую, чтобы вы распорядились о проведении соответствующего расследования, подготовили отчет о результатах такого расследования и препроводили оный ко мне с тем, чтобы он был представлен Палате лордов.

“I am, Gentlemen,

“Your obedient Servant,

“J. Russell.”

Комиссары считают настоящее время подходящим для принятия мер по получению сведений и информации, на основании которых они смогут подготовить отчет для представления Палате лордов в предстоящую сессию Парламента.

Комиссары просят вас уделить этому вопросу особое внимание как имеющему важнейшее значение для трудящихся классов, поскольку он может привести к устранению причин распространенных и смертельных болезней, а также проистекающих отсюда нищеты и страданий.

Меры, которые комиссары предполагают предпринять для получения информации, требуемой постановлением Палаты лордов, заключаются в следующем:—

1. Получить от медицинских работников союзов сведения о числе случаев заразных или инфекционных заболеваний, распространение которых в пределах их соответствующих округов стимулировалось обстоятельствами, упомянутыми в постановлении Палаты лордов, с их замечаниями по этому поводу; с каковой целью комиссары разошлют медицинским работникам необходимые циркуляры.

2. Получить информацию от попечительских советов округов, в которых эти болезни, по-видимому, получили значительное распространение и где попечители обращались в муниципальные или иные органы власти за устранением обстоятельств, способствующих распространению таких болезней.

3. В крупных городах обратиться к какому-либо врачу[1] или врачу общей практики выдающейся репутации с просьбой подготовить отчет (основанный на данных, полученных из различных диспансеров, лазаретов, больниц для лихорадочных больных и других подобных общественных учреждений) относительно обстоятельств, способствующих распространению заразных и инфекционных заболеваний в таких крупных городах.

Комиссары будут рады получить от вас имя любого врача или врача общей практики, обладающего достаточной известностью для получения необходимых данных и готового предоставить им такой отчет в каждом из городов вашего округа, указанных на полях.

4. Если уже указанные средства окажутся недостаточными, получить отчет от вас самого, основанный на личном осмотре мест, где по сведениям или на основании иной информации такой осмотр вами или медицинским работником округа покажется необходимым.

Некоторые из главных соображений, относящихся к данному предмету, изложены в отчетах, упомянутых в резолюции Палаты лордов, и если в вашем округе имелись какие-либо комитеты здравоохранения, назначенные во время распространения холеры, вполне вероятно, что их отчеты, основанные на изучении состояния тех классов, среди которых опасались распространения этой болезни, могут предоставить вам полезную информацию.

Комиссары желают дополнительно отметить, что состояние жилищ, занимаемых трудящимися классами, оказывает важное влияние на их здоровье, а также на характер и частоту болезней, которым они подвержены, и косвенным образом — на нравственное состояние их самих и их семей.

Поэтому комиссары просят вас исследовать состояние жилищ трудящихся классов в вашем округе, как в городах, так и в сельской местности, применительно к следующим наблюдениям:—

Как правило, желательно, ознакомившись с различными описаниями коттеджных жилищ в вашем округе и характером удобств или комфорта, которые они содержат, отметить —

1. Какова обычная стоимость возведения и средняя стоимость ремонта каждого типа этих коттеджных жилищ.

2. Какую квартплату уплачивают трудящиеся за каждый тип этих коттеджных жилищ.

3. Какова общая доля квартплаты, уплачиваемой трудящимся, в его общих расходах.

В своем округе вы можете обнаружить примеры того, как работодатели (будь то в сельском хозяйстве или в промышленности) возводили на собственных землях жилища улучшенного типа для проживания нанимаемых ими батраков. Вас просят принять к сведению все подобные случаи, которые могут попасть в поле вашего зрения, и рассмотреть их в качестве эталонов для сравнения с другими жилищами худшего качества. Вы наведете справки о сравнительном здоровье и положении жильцов, а также о том, замечено ли какое-либо благотворное влияние улучшенных жилищ на нравственные привычки жильцов; — способствовало ли повышение комфортности его дома и очага тому, чтобы отвратить батрака от пивной и от тех склонностей к беспечности, к которым она ведет; — превосходят ли по своему положению обитатели отдельных и улучшенных жилищ тех трудящихся, которые снимают лишь углы или проживают с другими семьями в одном доме.

Там, где вы встретите примечательные примеры улучшенных жилищ такого типа, вас просят изложить их в своем отчете и получить во временное пользование их планы или чертежи вместе с любой информацией об их стоимости и возможных доходах от квартплаты, а также о том, считаются ли они в целом прибыльными (если принимать во внимание иные преимущества, помимо денежного дохода); либо каков размер денежных убытков по ним или в какой мере они могут компенсироваться другими соображениями.

Хотя собранные вами факты могут не привести к принятию каких-либо законодательных мер, публикация успешных примеров может оказаться полезной для стимулирования их добровольного внедрения.

Однако комиссары просят вас подумать о том, не привели ли бы какие-либо законодательные меры в форме Строительного акта (то есть акта, предписывающего определенные правила, которым следует следовать при постройке коттеджей) к повсеместному внедрению улучшений, которые могли быть частично приняты общественно активными лицами в вашем округе.

Это можно рассмотреть:—

1. В случае жилищ, предназначенных для проживания трудящихся классов в городах;

2. В случае коттеджных жилищ в сельских районах.

Что касается первого класса жилищ, то поскольку заработная плата трудящихся в городах обычно вдвое превышает заработки в сельских районах, они вполне могут позволить себе обеспечить такое повышение комфорта в своих домах, какое может быть достигнуто посредством Строительного акта, пусть даже ценой дополнительной квартплаты. Вас также просят в своих замечаниях по этому предмету иметь в виду другой вопрос, а именно: целесообразность освобождения мелких жилищ от уплаты налогов или же, в тех случаях, когда квартплата взимается еженедельно, взимания налогов с домовладельца.

Утверждают, что освобождение от налога на бедных ведет к ухудшению жилищ трудящихся классов, поскольку многие из таких жилищ ради получения освобождения строятся такого качества и вида, которые позволяют отнести их к освобожденному классу. Утверждают также, что выгода от освобождения достается домовладельцу, поскольку квартплата за коттеджи, построенные для сдачи внаем в городах, весьма высока по сравнению с квартплатой за другую жилую недвижимость, причем столь повышенная квартплата затребована именно на том основании, что имеется освобождение от налогообложения. Причины, влияющие на строительство коттеджей, прямо не упоминаются в отчетах, на которые ссылается резолюция Палаты лордов и которые повествуют главным образом о внешних и немедленно устранимых причинах болезней, таких как стоячие водоемы или иные дворовые вредные нечистоты, с которыми приходские должностные лица до некоторой степени привыкли бороться ранее. Но дефектная конструкция самих коттеджей и несовершенная защита, которую они способны обеспечить от холода или сырости, — нехватка средств для надлежащего регулирования тепла или удобств для поддержания чистоты часто могут являться причинами распространения болезней; и комиссары считают не только то, что эти темы не могут с должным основанием упускаться из виду в любом отчете об источниках болезней среди трудящихся классов, но и то, что благотворные нравственные результаты, проистекающие из предложений об улучшениях в жилищах трудящихся классов, оправдывают комиссары в том, чтобы воспользоваться настоящим случаем и обратить ваше внимание на направления расследования, которые отмечены в настоящем сообщении.

Signed, by Order of the Board,

E. Chadwick, Secretary.

To

Assistant Poor Law Commissioner.

2.— Циркулярное письмо с инструкциями клеркам попечительских советов в Англии и Уэльсе.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

12th November, 1839.

Сэр, — Комиссары по делам бедных поручили мне сообщить вам, что во исполнение сообщения от Государственного секретаря Ее Велевства по внутренним делам они направили прилагаемые письма медицинским работникам вашего совета вместе с сопутствующими формами для их ответов, и я должен просить вас препроновить их соответствующим образом.

Медицинские работники перешлют вам заполненные сведения, и вы переправите их в ведомство после получения требуемой информации от всех медицинских работников. В случае какого-либо дефекта в сведениях, который невозможно исправить, вы укажете характер и степень оного во время пересылки.

Перед пересылкой сведений вы должны зачитать их на заседании попечительского совета, ознакомить членов совета с ответами и приложить любую дополнительную информацию, которую они смогут предоставить в помощь расследованию.

Signed, by Order of the Board,

Edwin Chadwick, Secretary.

To the Clerk to the Board of Guardians.

3.— Циркулярное письмо с запросом медицинским работникам союзов в Англии и Уэльсе, пересылаемое им вместе с формами сведений через клерков попечителей.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

12th November, 1839.

Сэр, — В целях установления степени наличия обстоятельств, способствующих распространению заразных и инфекционных заболеваний, описанных в отчетах, на которые ссылается Постановление Палаты лордов, изложенных в письме лорда Джона Рассела, копия коего прилагается к сему, вас просят заполнить по спискам медицинской помощи прилагаемые сведения и переслать их клерку союза вместе с теми замечаниями, которые возникнут у вас по их поводу.

Вы заметите, что целью комиссаров является установление наличия и степени видимых и устранимых факторов, способствующих распространению таких болезней, которые обычно обнаруживаются в связи с дефектами в расположении, структуре или внутреннем устройстве жилищ трудящихся классов.

Внимание врачей, составивших отчеты о состоянии метрополии, было направлено почти исключительно на причины, влияющие на распространение различных форм персистирующей лихорадки, классифицированных под отличительными именами, принятыми нозологами; однако в сельских районах распространение малярийной лихорадки, оспы и скарлатины может заслуживать внимания, когда причины, способствующие их распространению, представляются устранимыми.

В своих замечаниях по возвращенному классу случаев вы отметите расположение, характер и качество жилищ, в которых возникли болезни; — расположены ли они в местности, издавна зараженной малярией; — имеются ли случайные причины малярии, такие как наводнения и т. д.; и в таких случаях имеете ли вы какие-либо предложения относительно наилучших средств уменьшения этого зла; — дренированы они или не дренированы, герметичны или нет; — имеются ли хорошие средства обеспечения вентиляции при должном внимании к теплу; — имеются ли скопления нечистот, и если да, то объясняются ли они неряшливыми или праздными привычками жильцов либо нехваткой надлежащих емкостей для отходов; — является ли появление болезней среди этой части населения регулярным или нет, каковы сезоны, в которые оно проявляется, и его характеристики.

Комиссары просят вас оказать им любезность и предоставить любую информацию, которую вы приобрели в ходе своего медицинского опыта, относительно положения обитателей таких жилищ; — существует ли потребность в улучшенном коттеджном размещении или в какой степени улучшение жилища благотворно повлияло бы на привычки; например, — наблюдали ли вы какие-либо благотворные эффекты на привычки жильцов от обеспечения коттеджей общей комнатой, мыльной, кладовой, тремя спальнями и удобными емкостями для отходов и топлива; — имеются ли в вашем округе другие трудящиеся аналогичного класса, которые занимают улучшенные жилища в превосходящем положении, и каково общее здоровье и положение жильцов по сравнению с общим здоровьем и положением жильцов, находящихся в менее выгодных условиях; — видели ли вы какие-либо коттеджи, построенные с расчетом на наиболее экономное расходование топлива как при готовке, так и при поддержании надлежащей температуры в комнатах; — и далее любые замечания, которые могут прийти вам на ум по предмету здоровья трудящихся классов в связи с тем, что покажется вам доступными санитарными правилами.

Прилагаемые части отчета и упомянутое в постановлении их лордостей приложение пересылаются для вашего сведения о причинах болезней, существующих в метрополии, которые сочтены необходимыми к расследованию в других частях страны.

Signed, by Order of the Board,

Edwin Chadwick, Secretary.

To the Medical Officer of the District.

(Copy.)

Whitehall, August 21, 1839.

«Господа, — Королева соизволила удовлетворить прошение смиренного адреса, представленного Ее Величеству во исполнение постановления Палаты лордов от 19 августа 1839 года о том, „чтобы Ее Величество соизволила распорядиться о проведении расследования относительно того, в какой степени причины болезней, указанные в Приложении A, № 1 к Четвертому ежегодному отчету комиссаров по делам бедных и в Приложении C, № 2 к их Пятому ежегодному отчету как распространенные среди трудящихся классов в метрополии, распространены также среди трудящихся классов в других частях Англии и Уэльса; и чтобы Ее Величество милостиво соизволила распорядиться о доведении результатов такого расследования до сведения Палаты“, — я требую, чтобы вы распорядились о проведении соответствующего расследования, подготовили отчет о результатах такого расследования и препроводили оный ко мне с тем, чтобы он был представлен Палате лордов.

I am, Gentlemen,

Your obedient Servant,

(Signed) J. Russell.

Form of Return transmitted with the above Letter to the Medical Officer. For the Year ended September 29, 1829. A Return from Mr. ________ Medical Officer of the ________ District of the ________ Union.

Cases. Occupation of Applicants. Situation and State of Residence. Observations.

No. of. Nosological Names of. (If there should not be sufficient space for the requisite Observations, space for the requisite Observations, they may be continued on the back of the Return, or on a fly-leaf, to be attached to the Return.)

Signature of Medical Officer: ________

4.— Циркулярное письмо провостам бургов в Шотландии.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

London, 1840.

Сэр, — Комиссары по делам бедных получили от Ее Величества указания распространить на Шотландию то расследование, проведение которого во исполнение обращения Палаты лордов им было поручено в Англии в отношении причин болезней и нищеты, проистекающих из расположения и конструкции жилищ трудящихся классов и из иных подобных обстоятельств, влияющих на их санитарное состояние.

Комиссары просят вашей помощи в проведении расследования в Комиссары получили ценную информацию в Англии от практикующих врачей, которые заведуют больницами и диспансерами, где те заразные лихорадочные заболевания, к которым было привлечено их особое внимание, попадают под наблюдение и лечение опытных профессионалов.

Комиссары просят вас об оказании любезности свести их с должностными лицами медицинских благотворительных организаций и учреждений в города , поддерживаются ли они за счет добровольных пожертвований жителей или за счет выплат из городских средств, либо из того и другого вместе.

Комиссары желают установить — либо от должностных лиц таких учреждений, либо от практикующих врачей с наиболее обширной практикой среди бедных классов, либо от тех, кто навещает их в жилищах, — в какой степени персистирующая лихорадка и другие заразные лихорадочные заболевания распространены среди бедняков; — каков характер улиц и домов, в которых эти недуги возникают чаще всего или распространяются с наибольшей быстротой; состояние мощения, уборки мусора и канализации таких улиц, их ширина, дренаж домов, их размер, состояние их ремонта, количество семей, проживающих под одной крышей, количество проживающих в подвалах; и другие обстоятельства, относящиеся к структуре и расположению жилищ беднейших классов и их привычкам, в силу которых они могут делаться более восприимчивыми к влиянию заразы.

Комиссары также будут рады получить информацию о том, были ли главные коллекторы города построены удовлетворительным образом и содержатся ли они в хорошем ремонте; какому органу и с какими полномочиями поручена эта обязанность; — имеются ли какие-либо санитарные правила местного характера для принуждения к мощению улиц и дренажу домовладельцев, чьи дома построены на разумном расстоянии от коллекторов; — обладает ли какой-либо местный орган полномочиями вмешиваться в устранение каких-либо вредных нечистот, и если да, то каких именно, наносящих вред здоровью; или заставлять время от времени очищать и белить известью доходные дома и жилища, подверженные заражению лихорадкой, и кем несут расходы по такому вмешательству.

Комиссары далее желают выяснить, являются ли полномочия, которыми наделен городской совет или иной местный орган, ведающий мощением, уборкой мусора, канализацией, устранением вредных нечистот и иных причин болезней, достаточными или же они могли бы быть в каком-либо отношении расширены к выгоде санитарного состояния города и особенно тех его частей, которые населены главным образом или исключительно рабочими классами и которые поэтому относительно удалены от наблюдения среднего класса и менее подвержены его вмешательству.

Комиссары будут рады получить от вас или от городского совета города любые предложения, которые вы пожелаете высказать по этому предмету; и они уповают на то, что смогут воспользоваться вашими советами и помощью в расследовании, возложенном на них в городе и его пригородах.

I have the honour to be, Sir,

Your very obedient servant,

Edwin Chadwick, Secretary.

To

The Provost of

5.— Циркулярное письмо с запросом хирургам диспансеров и медицинским практикующим врачам в Шотландии.

Poor Law Commission Office, Somerset House,

London, 19th June, 1840.

Сэр, — Комиссарам по делам бедных было предписано распространить на Шотландию то расследование, проведение которого в прошедшем году они получили повеление Ее Величества осуществлять в Англии в целях установления того, какие именно обстоятельства в положении беднейших классов способствуют распространению персистирующей лихорадки и других заразных лихорадочных заболеваний.

Они желают, чтобы это расследование проводилось тщательно в крупных городах, где очаги заразы или обстоятельства, способствующие ее быстрому распространению среди населения, встречаются чаще, нежели в сельских районах; они стремятся заручиться помощью практикующих врачей, заведующих больницами и диспансерами в таких городах, поскольку подобные учреждения предоставляют наилучшие возможности для наблюдения за тем, при каких обстоятельствах распространяются лихорадочные заразные болезни; для определения тех городских районов, в которых они распространяются; для установления характера улиц и домов в таких районах; сравнительного внимания, уделяемого мощению, канализации и дренажу этих районов; а также подвержены ли они малярийным влияниям.

Конструкция жилищ трудящихся классов; характер и объем их внутреннего убранства и средств для обеспечения чистоты, удаления нечистот, содействия вентиляции и поддержания тепла с надлежащей экономичностью могут быть проще всего установлены медицинскими господами, которые посвящают свое время зачастую безвозмездной службе в общественных учреждениях; они же наиболее компетентны в том, чтобы различать прямое влияние привычек беднейших классов и внешних обстоятельств, которыми они окружены, на их санитарное состояние; в то же время они не будут подвержены ошибке полагать, что эти привычки независимы от обустройств, которые служат домашнему комфорту.

Поэтому комиссары уповают на то, что могут с уверенностью рассчитывать на оказание вами ценной помощи в расследовании, которое они призваны проводить. Они надеются, что вы позволите им высказать предположение: если случаи, зарегистрированные в книгах вашей больницы, сгруппировать по районам, из которых доставлялись пациенты, вы сразу же смогли бы обозначить на карте те части вашего города, которые наиболее подвержены заразным лихорадочным болезням, и предоставить комиссарам число случаев каждого лихорадочного заболевания, встречающегося в каждом из этих районов, а также обладали бы средствами установления и очерчивания особенностей этих районов во всем, что относится к санитарному состоянию жителей и к медицинской полиции. Помимо общих влияний, упоминавшихся в первой части этого письма, вы, вероятно, сочтете полезным выяснить, не проистекают ли какие-либо вредные последствия явно от определенных классов мануфактур, окруженных жилищами бедняков, от размещения бойлен, кожевенных заводов, старинных кладбищ и т. д. среди плотных масс населения.

В ходе этого расследования может оказаться необходимым отделить масштаб болезней, вызванных физическими или устранимыми факторами, малярией, порожденной дефектным дренажем или дурной конструкцией жилищ трудящихся классов, от болезней, вызванных нищетой из-за отсутствия надлежащих средств к существованию, проистекающей от бедности. Можно ожидать от медицинских практикующих врачей, от которых комиссары надеются получить отчеты, что они проведут это различие везде, где оно обнаруживается.

Комиссары будут признательны за любые предложения, которые вы можете высказать относительно устранения вредных факторов, могущих попасть в поле вашего зрения. Вы, вероятно, хорошо осведомлены о характере полномочий, доверенных муниципальным властям или иным местным органам в отношении мощения, канализации и дренажа города, и особенно тех его частей, которые населены главным образом или исключительно рабочими классами. Комиссары просят вас проследить, позволяют ли эти полномочия муниципальному или иному местному органу завершить канализацию и принудительно осуществить мощение и дренаж улиц частично или полностью за счет собственников этих домов.

Распространение заразных болезней во многих городах значительно облегчается крайней нечистотой ночлежек, куда стекаются нищие и бродяги, а также жилищ некоторой части наиболее бедных слоев; к мерам медицинской полиции прибегали при возникновении эпидемических лихорадок и в период нашествия холеры для очистки и побелки известью таких жилищ за счет жителей. Комиссары просят вас указать, при каких обстоятельствах, по вашему мнению, к таким мерам можно было бы с пользой прибегать и под чьим надзором, и должны ли расходы ложиться на владельцев таких жилищ или на жителей в целом, и должно ли такое вмешательство быть регулярным или случайным.

До комиссаров доходили предложения о том, что характер дорог, а также структура и внутреннее обустройство зданий в районах, населяемых рабочими классами в крупных городах, значительно улучшились бы, если бы они подчинялись правилам Строительного акта, приводимого в исполнение муниципальными властями или местным комитетом здравоохранения; они предлагают вам подумать о положениях такого закона и указать, при каких обстоятельствах и в какой степени подобное вмешательство представляется вам желательным.

В целом комиссары желают получить ваши соображения относительно средств улучшения санитарного состояния рабочих классов, особенно в тех частях вашего города, где заразные лихорадочные болезни преобладают наиболее часто.

Копии форм и образцы заполнения подробностей запрашиваемой информации в сведениях, рассылавшихся в Англии, а также отчеты о санитарном состоянии трудящихся классов в метрополии настоящим препровождаются для вашего использования. Комиссары не стали запрашивать сведения в какой-либо предписанной форме у практикующих врачей в городах Шотландии, поскольку не осведомлены о характере существующих записей фактов по медицинской статистике в городах, и они желают учесть удобство самих врачей и руководствоваться ими в том, как наилучшим образом использовать местные условия для получения информации.

I have the honour to be, Sir,

Your very obedient Servant,

Edwin Chadwick, Secretary.

To ________

6.— Форма общих вопросов, адресованных медицинским практикующим врачам и другим лицам для получения информации о положении трудящихся классов в Шотландии.

1. Были ли болезни различных форм персистирующей лихорадки и другие заразные лихорадочные заболевания распространены в каких-либо, и каких именно, частях вашего прихода или округа, и повторяются ли такие болезни через регулярные промежутки времени, или же они редки и носят случайный характер?

2. В какие сезоны такие болезни проявляются среди какой-либо части населения иковы их характеристики?

3. Распространялась ли холера в период ее всеобщего распространения в какой-либо, и какой именно, степени в пределах округа?

4. Каково внешнее состояние резиденций населения, среди которого возникают такие болезни, в следующих отношениях?

( a. ) Относительно близости растительных или животных веществ в состоянии разложения, стоячих водоемов или недренированных болот, скоплений отходов, выброшенных из домов или иным образом?

( b. ) Относительно средств, принятых или доступных для удаления таких веществ либо предотвращения образования малярии; имеются ли достаточные дренажи или коллекторы, адекватно и хорошо обеспеченные водой для разбавления и обладающие достаточным уклоном для отвода всех таких отходов; являются ли такие дренажи достаточно закрытыми для удержания вредных испарений из них; имеется ли какая-либо регулярно назначаемая служба уборщиков мусора или иная для удаления таких веществ; имеется ли вокруг резиденций такая вентиляция, которая рассеивала бы вредные испарения, кажущиеся неустранимыми?

5. Опишите внутреннюю структуру и устройство резиденций населения, среди которого возникают заразные лихорадочные болезни, —

( a. ) Укажите, дренированы они или не дренированы, равно как и окружающая земля?

( b. ) Обеспечены ли они надлежащим образом водой для целей чистоты домов, лиц и одежды?

( c. ) Имеются ли хорошие средства вентиляции при должном внимании к теплу?

( d. ) Имеются ли надлежащие емкости для нечистот при коттеджах?

6. Относительно внутреннего устройства таких резиденций опишите дополнительно —

( a. ) Не перенаселены ли они излишне и занимают ли несколько семей или лиц пространство, которое должным образом могло бы хватить лишь для меньшего числа?

( b. ) Имеются ли какие-либо низкокачественные ночлежки, переполненные нищими или бродягами?

( c. ) Наблюдается ли вопиющее отсутствие чистоты в личном облике или жилищах определенных классов бедняков?

( d. ) Существует ли привычка держать свиней и т. д. в жилых домах или вблизи дверей или окон?

( e. ) Существует ли нежелание перемещаться в больницы при заражении заразной болезнью?

7. Из болезней, описанных в вопросе 1, какая доля или какая их часть объясняется иными причинами, нежели те, что указаны в вопросах 4, 5 и 6? Если да, выделите эти иные причины, насколько вы способны, и степень болезней, проистекающих от них.

8. Какова обычная стоимость возведения и средняя стоимость ремонта каждого типа жилищ или коттеджей, населяемых трудящимися классами?

9. Какую квартплату уплачивают трудящиеся за каждый тип жилищ или коттеджей?

10. Какова общая доля квартплаты, уплачиваемой трудящимся, в его общих расходах?

11. Какова обычная стоимость жилья для лиц из трудящихся классов?

12. По вашему мнению, являются ли какие-либо законодательные меры желательными или доступными для исправления каких-либо из зол, существующих в пределах вашего округа, и какие именно?

13. Предпринимались ли какие-либо добровольные усилия для улучшения внешнего или внутреннего устройства жилищ трудящихся классов в пределах вашего округа, и какие именно? Если да, опишите их характер и последствия.

Name of the parish or district to which the preceding answers refer.

Name of the medical practitioner or other person by whom the answers are given.

Примечание. — Если пространства напротив какого-либо вопроса недостаточно для полного ответа, который желательно дать, его можно написать на пустом месте на обратной стороне листа или на отдельном листе, сославшись на номер или букву вопроса.

Ниже могут быть приложены любые общие замечания.

Ответ просят пересылать по почте «Комиссарам по делам бедных» согласно адресу на внутренней стороне конверта, который может быть использован для этой цели.

ОТЧЕТ О САНИТАРНОМ СОСТОЯНИИ ТРУДЯЩЕГОСЯ НАСЕЛЕНИЯ ВЕЛИКОБРИТАНИИ. СОСТАВЛЕН ЭДВИНОМ ЧАДВИКОМ, ЭСКВ., БАРРИСТЕРОМ И СЕКРЕТАРЕМ КОМИССАРОВ ПО ДЕЛАМ БЕДНЫХ.

СОДЕРЖАНИЕ.

GENERAL PREVALENCE OF EPIDEMIC, ENDEMIC, AND CONTAGIOUS DISEASES.

PAGE

Return of the number of deaths in 1838, in each county, from epidemic, endemic, and other diseases, most powerfully affected by the physical state of a district 2

Extent of evils which are the subject of inquiry 3

I. General condition of the residences of the labouring classes, where disease is found to be the most prevalent— 5

In Tiverton union, Cornwall 5

In Truro, Cornwall 6

In Cerne union, Dorset 8

In Axbridge union, Somerset 10

In Chippenham union, Wilts 11

In Bedford union, Bedford 12

In Woburn union, Bedford 12

In Ampthill union, Bedford 12

In Bishop Stortford union, Hertford 12

In Witham union, Essex 13

In Windsor, Berks 13

In Epping union, Essex 14

In West Ham union, Essex 14

In Bromley union, Kent 14

In Bilston, Leicester 15

In Stafford (town of), Stafford, 16

In Macclesfield union, Chester 17

In Heaton Norris, Stockport union, Chester 17

In West Derby union, Lancaster 18

In Wigan union, Lancaster 19

In Durham (city of), Durham 20

In Barnard Castle, Durham 20

In Carlisle, Cumberland 21

In Gateshead, Durham 21

Condition of the Border peasantry 22

In Lochmaben, Scotland 23

In Glasgow and Edinburgh 23

II. Public arrangements, external to the residences, by which the sanitary condition of the labouring population is affected— 25

Drainage.

Town drainage of streets and houses. 26

Instances of the effects on the public health of the neglect of town drainage—

At Derby 26

At Stockport 28

Comparative mortality in two similar towns, one drained, the other undrained—

At Beccles and Bungay, Suffolk 28

State of town cleansing at Leeds 29

At Tamworth 30

At Knutton and Chesterton, Stafford, &c. 30

At Liverpool 30

At Brighton 31

At Birmingham 32

At Edinburgh 33

At Tranent and Ayr 33

At Stirling 34

At Clitheroe, Lancashire 35

Street and road cleansing—road pavements. 36

Defective from want of skill or proper combination of means 36

Different influence on the public health of paved and unpaved streets, instance of, in Portsmouth 37

Instance of the effect on the public health of street cleansing in Macclesfield 37

Instances of the neglect of street cleansing—

In Manchester 38

In Leeds 39

Instances of the consequences on the public health of the neglect of road cleansing in rural districts in England and in Scotland 42

Discipline in respect to cleanliness of the army superior to the civic economy of the towns 44

House cleansing as connected with street cleansing and sewerage.

Instances of the sanitary condition of houses in the metropolis where the cesspools do not communicate with the drains 45

Small value of refuse in London, in consequence of the expense of cartage 46

Effects on the health of the accumulation of refuse near the residences of the labouring classes: examples in

Greenock 46

Leeds 47

Cleansing by means of water-closets applicable to the poorer districts as being the most economical 48

Instance of the removal of the refuse of the city of Edinburgh by sewerage, and of its application to agriculture by irrigation 48

Objections by the citizens of Edinburgh to irrigation by sewers in the immediate vicinity of the city 49

Value of the refuse of London, on the scale of value of the refuse of Edinburgh 51

Modifications of the mode of sewerage of Edinburgh, to make a system of cleansing innoxious and profitable, and extend it to the residences of the poorer classes 52

Expense of street cleansing in Manchester 53

Defects of the prevalent mode of removing the refuse of houses by cartage, or otherwise than by sewerage 54

Instances of defective construction of sewers 55

Evidence on the action of improved modes of sewerage 55

Effects of different descriptions of streets upon the public health 59

Proposed mode of cleansing streets by sweeping the refuse into the sewers 60

Similar mode proposed of cleansing Paris 61

Supplies of water. 63

Necessity of improved supplies of water for house and street cleansing 63

Instances of the want of water in the houses, and of the effect on the personal and domestic habits of the lower classes of the population in towns 63

In Manchester, 64; in Truro union, 65; in Audley district of Newcastle-under-Lyme union, 65; in Dunmow union, 65; in Bishops Stortford union, 65; in Lexden and Winstree union, 65; in Wootton, Bedford, 66; in Edinburgh, 66; in Glasgow, 66; in Aberdeen, 67; in Stirling, 67; in Dundee, 67; in Greenock, 67; in Ayr, 67; in Arbroath, 67; in Renfrew, 68; in Dunfermline, 68; in Tain, 68; in Tranent 68

Inapplicability of the supplies of water to be obtained by fetching from the public wells 69

The supplies of water in London by machinery and pipes, and in Paris by cartage and hand carriage, compared 70

Cost of laying on water in labourers’ tenements and the economy of supply in such a mode 71

Supplies of water by private companies, not applicable to rural districts of small population 72

Complaints against the modes of supplies of water by private companies 72

Private companies do not ensure the best practicable supplies to the public 73

Instance of supplies of water obtained by the public without private companies 74

Necessity of general provisions of supplies of water 77

Unwholesome effects of bad water 77

Sanitary effect of land drainage. 80

General land drainage, effects of, on the health of the population, instances of in—

The Isle of Ely, 80; the Newhaven union, 81; the Ongar union, 81; the Gravesend and Milton union, 81; the Eastry union, 81 and 82; the Dunmow union, 82; the Epping union 82

Instances of—

In Scotland 83

Instances of the effect of land drainage upon the health of cattle 83

Instance of the effects of land floods and deficient land drainage in—

The Langport union, 85; the Chesterfield union, 87; the Dore union, 87; the Bicester union, 88; the Leighton Buzzard union, 88; the Foleshill union, 89; the Malton union, 89; Lochmaben, Scotland 90

Foreign illustrations of the effect of drainage upon the health of the population 90

Interests opposed to the cleansing of Paris 93

Class similar to the Chiffoniers found in English towns 94

Their personal habits 95

Collateral benefit of more effectual cleansing of towns in diminishing degrading employments 96

III. Circumstances chiefly in the internal economy and bad ventilation of places of work; workmen’s lodging-houses, dwellings, and the domestic habits affecting the health of the labouring classes. 98

Various effects of overcrowding places of work, as shown in the case of one class of workmen 98

Comparative ease and economy of measures of prevention rather than of relief 104

Sanitary effects of ventilation on workpeople at Glasgow 107

Effects of defective ventilation on the health of milliners and dressmakers in the metropolis 107

Instances of the effects of defective ventilation of sleeping rooms of the working classes 108

Effects of the defective economy of lodging-houses and places of repose exemplified in the duration of life of one class of workmen 112

Instances of errors in respect to the sanitary effects of particular occupations 113

Injurious effects of deficient ventilation in schools 119

Bad ventilation and overcrowding private houses. 120

Great apparent increase in the proportionate number of houses according to the last census attributable to a different mode of making the return 120

Instances of great overcrowding in cottages in—

Greenock, 121; Tranent, 121; Sleaford union 122

The want of separate apartments and overcrowding of private dwellings. 122

Effects of the overcrowding of private dwellings on the morals of the population, instances of, in—

The Ampthill union, 122; the Leighton Buzzard union, 123; the Bicester union, 123; the Romsey union, 123; among the border peasantry, 124; in Manchester, Liverpool, Ashton-under-Lyne, and Hull, 124; in Leeds, 126; in Nottingham, 126; in Clitheroe 126

Instances of the injurious influences of bad tenements upon the personal condition and moral habits of the inmates 128

Effects of noxious agencies in preventing frugality and promoting intemperance 129

In preventing the influence of education 132

Force of habits of intemperance in the use of spirituous liquors against all habits of decency, or frugality, or morality 133

Misconceptions as to casualties occurring among the indigent or profligate 134

Intemperance the cause of fever 136

Domestic mismanagement a predisposing cause of disease. 137

Mismanagement of earnings obstructive to the domestic improvement of the sanitary condition of the labouring classes.

Instances of in—

Derby, 137; Birmingham, 138; Manchester, 139; Preston union, 140; Ayr, 141; Tranent, 141; Dundee 142

Attacks of fever most frequent on workmen in full employment and ordinary health 145, 147

Irrelevancy of controversy on the generation of fever, in respect to practical means of prevention 148

Concurrence of medical opinions as to the most efficient means of preventing fever 150

IV. Comparative chances of life in different classes of the community. 153

Instances of the comparative chances of life amongst the gentry, tradesmen, and working men—

In Truro, 154; in Derby, 155; in Manchester, 157; in Rutland, 157; in the Bolton union, 158; in Bethnal Green, 159; in Leeds Borough, 159; in Liverpool, 159; in the Whitechapel union, 160; in the Strand union, 160; in the Kensington union, 161; in Wiltshire, 161; in the Kendal union 161

Tabular views of the ages at which deaths have occurred in different classes of society 162

Comparative mortality of differently circumstanced districts of the metropolis 164

Comparative prevalence of fever in different districts of Leith 167

High mortality not essential to towns 167

Comparative mortality in three classes of the community at Bath 168

Corroborative experience from Paris as to the influence of local circumstances on mortality 170

Improvements in the health of large towns chiefly confined to improved districts 171

Instance of progressive improvement in the social condition of the population concurrently with its increase in numbers 175

Prevalence of disease no evidence of the pressure of population on food 177

Variations of the proportion of deaths and births in different districts of the same town 178

Proportion of births to the population greatest where there is the greatest mortality 179

Proof that pestilence or excessive mortality does not diminish population 182

Numbers merely not the test of strength or prosperity of a community 185

Deterioration of the strength of the population by disease without diminishing its numbers 185

Increase of food or production concurrently with the increase of population 188

V. Pecuniary burdens created by the neglect of sanitary measures:— 188

Cost of remedies for sickness and of mortality which is preventible 188

Average ages of death of the heads of families of widows and orphans chargeable to the Manchester, Whitechapel, Bethnal Green, Strand, Oakham and Uppingham, Alston with Garrigill, and Bath unions 190

Table of the number of widows and dependent orphans chargeable in eight unions 191

Table of the chief cause of death producing widowhood and orphanage in eight unions 192

Detailed instances of the causes of widowhood and orphanage in Alston with Garrigill 193

Examples of the sanitary effects of superior care in the residences and the places of work of labourers—in the Reeth union, North York, 196; in Gwennap, Illogan, and Camborne, Cornwall, 198; in Great Bradford and Horton, West York 199

Comparison of a young population under favourable and a mature population under unfavourable circumstances 200

Effects of noxious physical agencies on the moral and intellectual condition of the working classes 202

Jurisprudential measures for the prevention of deaths from accidents 203

Cost of disease as compared with cost of prevention, instances of in Glasgow and Dundee 206

VI. Evidence of the effects of preventive measures in raising the standard of health and the chances of life:— 211

Former health of gaols as compared with the present state 211

Effects of sanitary measures of prevention on the health of prisoners 214

Comparison of the experience of sickness amongst different classes of people 216

Amount of sickness experienced by the labouring classes 217

Defects of Insurance tables 218

Effects of sanitary measures in the prevention of disease in the army and navy 219

Cost to tenants and owners of the public measures for drainage, cleansing, and the supplies of water, as compared with the cost of sickness:— 222

Cost of measures of prevention as compared with the cost of sickness and mortality 222

Means of payment for improved accommodation 227

Impolicy of exemptions of tenements from proper charges 229

Injurious effects of exemptions of labourers’ tenements 230

Inability of workmen to improve their own condition 231

Necessity of extrinsic aid for the improvement of the condition of the working classes 232

Employers’ influence on the health of workpeople, by means of improved habitations:— 233

Advantages to labourers of holding tenements in connexion with their employments 233

Instance of a superior moral and sanitary condition enjoyed by workers in a cotton factory 236

Elevation of a manufacturing population by improvements in the condition of their dwellings 238