НАБЛЮДЕНИЯ О СУРЬМЕ,
Прочитанные перед Медицинским обществом Лондона и изданные по его требованию,
ДЖОНОМ МИЛЛАРОМ, М. Д.
ЛОНДОН: Напечатано для Дж. Джонсона, № 72, на кладбище церкви Св. Павла, а также Д. Вильсона и Дж. Николя на Стрэнде. MDCCLXXIV.
ЧЛЕНАМ МЕДИЦИНСКОГО ОБЩЕСТВА ЛОНДОНА.
ГОСПОДА,
Нижеследующие наблюдения, удостоившись вашего одобрения, публикуются теперь по вашей просьбе и преподносятся вам как свидетельство уважительного расположения автора.
Беспристрастие требует от него признать, что некоторые члены Общества были против публикации, полагая, что свободное осуждение народных мнений скорее вызовет негодование, нежели принесет исправление. Не отступая от своей цели, он воспользовался их дружескими предостережениями, чтобы отвести некоторые возражения, которые могут быть сделаны против его замысла.
Изложение взглядов более ранних химиков может показаться излишним при поверхностном взгляде; однако оно было сочтено необходимым для прояснения медицинской истории сурьмы и для того, чтобы показать, сколь мало доверия заслуживают те авторы, чьи преувеличенные хвалы этому лекарству столь сильно способствовали введению человечества в заблуждение и злоупотреблениям.
Могут возразить, что автор сам не испытывал сурьмяные руды и не повторял химические процессы. Но поскольку химические и минералогические материалы почерпнуты из других источников, устраняется любое обвинение в предвзятости или пристрастности с его стороны, так как он апеллирует к свидетельству самих покровителей сурьмы в пользу подлинности фактов, которыми опровергаются некоторые из их мний.
Я остаюсь,
ГОСПОДА,
Ваш покорнейший и преданнейший слуга,
Джон Миллар.
Пэлл-Мэлл, 2 апреля 1774 г.
СОДЕРЖАНИЕ.
INTRODUCTION Page 1
SECTION I.
Some Account of the earlier Chymists, and of their opinions concerning Antimony 4
SECTION II.
Of the Natural History of Antimony 13
SECTION III.
Of the Chymical Properties and Analysis of
Antimony 27
SECTION IV.
Of the Antimonial Preparations and their Medical Effects 48
SECTION V.
Of the Secret Antimonial Medicines, and particularly of the Fever-Powder 71
НАБЛЮДЕНИЯ О СУРЬМЕ.
ВВЕДЕНИЕ.
Read 1st and 15th Febry. 1774.
Лекарственные средства часто приобретали репутацию без достаточных доказательств их безвредности и эффективности. Одни были внедрены в результате нерассудительного применения школьной теории, другие — поспешных и опрометчивых выводов, сделанных на основе неполных экспериментов, а многие — благодаря утонченному виду обмана доверчивости человечества, прикрытому благовидным предлогом строгой морали, широкого человеколюбия и бескорыстной любви к науке.
Неудивительно, что упорное применение этих искусств преобладает, если принять во внимание, что врачи, в чьи обязанности входит разумно исследовать эти расхваленные лекарства и, если они легкомысленны или опасны, разоблачать их покровителей и противиться им, слишком часто способствовали утверждению обмана. Одни увлекаются потоком вульгарных предрассудков; в то время как другие стоят в стороне, с возгордившимся презрением созерцая торжество самозванства; и многие, считая следование народным предрассудкам своим самым верным и безопасным путем, объединяются в поддержке заблуждений и обмана и в утверждении самых пагубных практик.
Таким образом предается общественное доверие, врачебное искусство приводится в презрение, смелые и экстравагантные утверждения берут верх, а опасные лекарства получают признание.
Общий интерес призывает нас разоблачить эти интриги, поскольку люди не сознательно жертвуют жизнью и здоровьем, а непреднамеренно вводятся в заблуждение искажением фактов. Давайте же объединимся в продвижении безопасной и действенной практики и в отражении общих врагов науки и человечества.
Среди заблуждений нынешнего века одним из самых опасных является всеобщая вера в безупречную безвредность и высочайшую эффективность сурьмы. Широкое применение этого минерала требует нашего особого внимания, поскольку оно распространено не только среди практикующих врачей, но и повсеместно принято в домашнем лечении. Но если окажется, что его репутация была создана ложью или искажением фактов, нам подобает восстать против той тиранической моды, которою она была утверждена.
РАЗДЕЛ I. Некоторые сведения о древних химиках и об их мнениях относительно сурьмы.
Сурьма изначально использовалась химиками, которые, претендуя на сверхъестественное озарение, стремились скрыть от простого народа и непосвященных священные таинства адептов, высокомерно именовавших себя любимцами Небес. Точной хронологической летописи нельзя ожидать в искусстве, которое зародилось среди неграмотных горняков и в самой суеверной стране мира. Долго ли оно культивировалось низшими слоями народа, среди которых возникло, неизвестно; но Триждывеличий, первый, как полагают, обратившийся к нему научным образом, почитается своими преемниками как изобретатель и основатель искусства. Он именуется философом, жрецом и царем, говорится, что он был обучен всяческой мудрости, был изобретателем медицины у египтян и жил примерно за полтораста лет до христианской эры или, по некоторым данным, около времен Моисея.
Химия у египтян соединялась с мантикой; в таком испорченном виде она перешла от них к арабам, где стала еще более непонятной; а в ходе паломничеств и воинских походов в святую землю была завезена в Европу в темные века невежества, где была еще более искажена теми самозванцами, которые не колеблясь извращали христианские догматы и извращали религию, учрежденную для содействия счастью человечества, ради угнетения оного, устанавливая под предлогом послушания ее предписаниям светское и духовное владычество над всеми, кого они могли устрашить или обмануть.
В эти грубые времена, когда народы Европы были охвачены невежеством и рабством, нельзя было ожидать сильного реформирования химии. Скудные знания той эпохи ограничивались духовными сословиями, которые открыто отвергали всякое знание, происходящее не от божественного озарения.
Отсюда мы находим химических писателей того периода, хвастающихся своей слабостью, отказывающихся от всякой уверенности в своих способностях, превозносящихся тем, что они называли нищетой духа, которая представляла собой состояние абсолютного квиетизма, и предающихся призыву сверхъестественной помощи, от которой они зависели в получении тех сведений, которые были мудро помещены в пределах досягаемости их природных способностей. Безоговорочное подчинение этим монашеским догмам, однако, строго насаждалось, и все, кто осмеливался от них отступить, навлекали на себя строжайшие порицания католической церкви.
Но даже в те времена невежества появился церковник, достойный лучшего века и счастливейшей участи. Василиан Валентин, неустрашимый перед ужасами церкви, смело попытался остановить поток суеверий и вернуть мир к истине и здравой философии. Те из его сочинений, что дошли до нас, составлены в рациональном, мужественном стиле, лишенном лицемерия и симуляции. Он ведет нас к исследованию творений природы и искусства, целомудренно отделяя их от священных истин откровения и ясно демонстрируя, что их совместное действие гораздо удивительнее мнимых чудес тех, кто хвастался сверхъестественной помощью и кого он справедливо клеймит за то, что они дурачат невежд парами пьянства или бредом больного мозга.
Век, в который он жил, был слишком угнетен, чтобы быть пробужденным его энергичными усилиями; и его хвалебные попытки освободить христианский мир от той рабской темноты, в которой он содержался, по вполне очевидным причинам сурово порицались Римской церковью: он был предан суду, осужден и брошен в темницу, где был истощен долгим заключением и суровым покаянием [1] и вскоре пал жертвой мести своих врагов.
Папская тирания, восторжествовав таким образом над упорными усилиями этого разумного и просвещенного философа, легко смогла под предлогом возвышенного благочестия подавить более слабые попытки к усовершенствованию и реформации.
Но столь высокие претензии на необычайную святость столь часто использовались людьми интриганского склада в качестве плаща, что ныне они справедливо почитаются подозрительными; и нам достаточно заглянуть в жизни и сочинения церковных химиков, чтобы убедиться: они были приняты ими для прикрытия своего невежества, честославия и распутных нравов. Самомнение насчет собственных мнений и высокомерное презрение к мнениям других, вопреки всем их претензиям на смирение и самоотречение, являются подлинной характеристикой этих лицецемерных авторов. Так мы находим их превозносящими себя в ущерб всему человечеству. О доктора медицины и хирургии, — говорит Василиан Валентин, — придите ко мне, религиозному человеку и слуге Божьему, я покажу вам то, чего вы никогда не видели, явлю вам путь здоровья и спасения, которого вы еще не знали [2].
При изложении своих химических процессов призыв к Богу является первым предписанием, и затем они продолжают во имя Господа. Но не довольствуясь тем, что превознесли себя выше равных себе, они обращаются к своим ученикам в стиле и манере основателя христианской религии: Предупреждаю вас, — говорит тот же церковный химик, — мой ученик и апостол, если вы хотите подражать мне, вы должны взять свой крест и страдать, как страдал я, и научиться переносить гонения, как переносил их и я [3]: и, сделав себя таким образом равными Богу, они перешли к отказу от всякой зависимости от верховного Существа, заявляя в своей гордыне, что, если Бог не пожелает помочь им, они предпочтут советоваться с Дьяволом, нежели с трудами прежних авторов [4].
Но если бы химики и заслуживали большего доверия, те экстравагантные похвалы, которые они расточают сурьме, справедливо делали бы их свидетельства подозрительными. Не довольствуясь приписыванием ей непогрешимой эффективности в излечении болезней, они утверждают ее влияние на нрав и склонность ума и всерьез уверяют, что она располагает к честности и целомудрию. Несмотря на эти чудодейственные эффекты, они не колеблются признать, что в своем первоначальном состоянии она имеет ядовитую природу; но они заявляют, что могут легко превратить самые вредные вещества в спасительные лекарства, а нежнейшую пищу — в смертельный яд; и таким образом сурьма оказывается безотказным средством от всех болезней, а мед — губительным для человеческого рода [5].
Сочинения современных врачей действительно свободны от этих грубых нелепостей; однако высокая репутация, создаваемая даже ими сурьмяным лекарствам, столь сильно превосходит все границы вероятности, что мы будем правы, воздерживаясь от согласия до тех пор, пока оно не подкреплено доказательствами, соразмерными смелости их утверждений.
Изучением математики приобретается навык аккуратности и точности, и можно заподозрить, что химия ведет к доверчивости; либо же некоторые современные химики по примеру своих предшественников хитроумно стяжали богатство и славу самыми преступными методами. В целом показания, как древние, так и современные, относительно превосходной эффективности сурьмы вызывают подозрения, и необходимо беспристрастно исследовать ее естественную историю, химический анализ и медицинское действие.
РАЗДЕЛ II. О естественной истории сурьмы.
Сурьма бывает разных видов: одни описывают ее как черноватое минеральное вещество, пачкающее руки, полное длинных, блестящих игольчатых штрихов, твердое, хрупкое и значительно тяжелое. Она встречается в различных частях Европы, таких как Богемия, Саксония, Трансильвания, Венгрия, Франция и Англия, обычно в рудниках, вперемешку с землей и камнями. Иногда она смешана с более богатыми серебряными рудами, что затрудняет извлечение этого металла, улетучивая часть серебра или, на языке горняков, грабя руду [6].
Венгерская и трансильванская сурьма, которой до нас доходит мало или вовсе не доходит, почитается за наилучшую для медицинского применения. Английская кажется наименее пригодной для этой цели среди всех прочих, часто содержа порцию свинца [7], которая не отделяется никакими обычными методами очищения, либо же английские горняки незнакомы с методом ее очищения в зарубежных странах.
Знаменитый доктор Хантер имеет в своем музее восемнадцать любопытных образцов сурьмы, весьма отличных друг от друга: одни покрыты белой известковой коркой; другие по внешнему виду напоминают кобальт [8]; третьи — свинцовые руды, а четвертые — мышьяковые; некоторые почти совершенно черны; у некоторых по всей руде перемешаны красные полосы, а у других — блестящие спикулы, подобные полированной стали. Но поскольку они еще не были подвергнуты пробирному анализу, нельзя составить сколько-нибудь правдоподобное предположение ни об их составных частях, ни об их соотношении.
Химики были недостаточно точны в указании признаков, по которым следует отличать чистоту этого минерала. Василиан Валентин говорит, что она бывает двух видов, которые весьма различны: один прекрасен и обладает некоторыми свойствами золота. Другой содержит больше серы и не имеет столь сильного сродства к золоту, он отличается красивыми, белыми блестящими штрихами. Первый гораздо предпочтительнее второго как для медицинских целей, так и для алхимии [9].
Некоторые предписывают испытывать сурьму, растирая порошок крепким собачьим зубом по желтой бумаге, где, если она оставляет красное пятно, она чиста. Другие велят делать настойку со спиртом уксуса и выпаривать на железной пластине, и если она оставляет красный порошок, то считается хорошей. Также говорится, что она хороша, когда не носит губчатого характера, а тяжела и когда испаряется при сильном нагревании [10].
Ранние химические авторы, превозносящие ее высоко, не колеблются признать, что в своем естественном состоянии она является ядовитым ядом. Василиан Валентин, ее величайший защитник, хотя и допускает, что ее дают фермеры своему скоту, когда намереваются сделать его тучным и гладким, все же объявляет ее поистине ядовитой и строжайше запрещает ее употребление в непреготовленном виде.
Парацельс, равно как и Глаубер [11], рекомендует ее как наружное средство при лечении рака, полагая ее превосходящей даже мышьяк при всех разъедающих болезнях, и выражает горячее желание, чтобы она была заменена вместо всех прочих средств, дабы можно было смыть позор с хирургического искусства и чтобы наша человечность не оскорблялась таким множеством изувеченных и покалеченных существ [12]. Он высоко превозносит ее препараты и приписывает некоторым из них способность давать цвет юности дряхлой старости, но строго запрещает ее внутреннее употребление в сыром виде и подробно рассуждает о пагубном влиянии сырого минерала в своей книге о болезнях, вызываемых работой в рудниках и с металлами.
Некоторые более поздние авторы умалчивают о ее вредных качествах, а другие категорически утверждают, что сурьма в своем сыром состоянии ядом не является, но будучи дана в дозе от четырех гранов до половины драхмы — представляет собой превосходное разрежающее и очищающее кровь средство.
Доктор Джеймс в универсальной английской Фармакопее говорит: удивительно, что столь многие врачи, причем некоторые из них — люди ученые, столь упорно противятся введению сурьмы в медицину и без малейших доказательств или опыта трактуют ее как смертоносный яд. Ибо оказывается, что сурьма, приведенная в порошок, не является ни рвотным, ни слабительным: хотя, будучи дана в больших количествах, она, пожалуй, благодаря своему весу может мягко послабить живот; и столь далека она от того, чтобы быть пагубной, что представляет собой прекрасное альтерирующее средство от чесотки у лошадей и целебное лекарство при некоторых болезнях у людей, равно как и у скота. Поэтому поразительно, что могут встречаться примеры, когда пациенты, брошенные врачами, впоследствии находили исцеление в сурьме, назначаемой шарлатанами, которые даже не претендуют ни на какую степень медицинских знаний.
Но доводы, почерпнутые из примера дачи сурьмы в больших количествах лошадям, не доказывают ее безвредности для человеческого тела. Крокус металлов используется ветеринарами в количестве унции или двух в день, однако несколько гранов этого препарата производят в людях самые бурные и опасные действия.
Авторитет Василиана Валентина, привлекаемый для доказательства безвредности сырой сурьмы, также прямо извращается, а история о том, что он ввел ее в медицину из случайного наблюдения ее действия на свиней, нигде не встречается в «Триумфальной колеснице сурьмы». Василиан Валентин, — которому, — говорит тот же автор, — мы обязаны открытием медицинских применений сурьмы, впервые применивший ее внутрь и обогативший медицину многими ее препаратами, выбросив некоторую сурьму, которую он использовал при плавке металлов, и заметив, что свиньи, случайно съевшие ее, изрядно пропоносились, а впоследствии стали лощеными и тучными, подхватил подсказку испытать, как она подействует на человеческие тела.
Но это дело представляется самим Василианом Валентином совершенно иначе. Пусть человечество, — говорит он, — будет просвещено в том, что сурьма не только очищает и облагораживает золото и освобождает его от всех металлов и всякого постороннего вещества, но совершает то же самое в людях и скоте благодаря своей врожденной добродетели. Я объясню это на грубом опыте. Если крестьянин выделит какое-нибудь животное, например борова, для откорма, пусть он дает животному полдрахмы сурьмы в течение двух или трех дней, смешанной с его кормом, дабы оно было прослаблено, благодаря чему оно не только приобретет аппетит и скорее разжиреет; но если оно страдает какой-либо болезнью, сурьма изгонит ее [13]. Но я не стал бы советовать никому давать сырую сурьму человеческому роду в качестве лекарства, ибо тот, кто станет использовать ее безопасно и успешно, должен сперва знать метод ее приготовления, в коем и кроется большая часть тайны; и неосторожный врач, который дает ее без этого необходимого знания, причинит больше вреда, чем пользы [14].
Это не перенятие подсказки от действия сурьмы на свиней, а указание давать ее этим животным, когда их собираются откармливать. Тем более необходимо указать на эту ошибку, поскольку этот автор цитирует Василиана Валентина как утверждавшего безопасность и эффективность сырой сурьмы, хотя тот неизменно заявляет, что в своем естественном состоянии она является злокачественной и ядовитой. Я буду первым, — говорит он, — кто станет протестовать и вопить против тех, кто, будучи невежествен в способе приготовления, дает яды человечеству, ибо ртуть, аурипигмент и сурьма ядовиты и всегда останутся таковыми, если не будут надлежащим образом приготовлены [15]: и снова: Если сурьма дается без приготовления, она быстро убьет пациента [16].