Эразм Дарвин

«Зоoномия; Или, Законы органической жизни. Том II»

Страница 23 из 25 · 55 322 зн. · 63 мин. чтения

6. Некоторое облегчение приносят воспалительные боли, или боли от избытка движения в пораженной части, и опиумом, но с тем различием, что это облегчение от болей и сон, вызываемый им, наступают лишь через несколько часов после применения опиума. Это требует объяснения: после прекращения стимула опиума или алкоголя, как после обычного пьянства, наступает следственный торпор, и весь организм становится менее раздражимым естественными стимулами. Отсюда головные боли, тошнота и вялость на следующий день после опьянения, с холодной кожей и общей слабостью. Теперь при болях от избытка движения, называемых воспалительными болями, когда дается опиум, боль не облегчается до тех пор, пока не наступит слабость после того, как стимул перестает действовать; ибо тогда, после того как более сильный стимул опиума истощил значительную часть сенсориума, меньший стимул, который прежде вызывал боль, уже не возбуждает часть к неестественному действию.

В этих случаях стимул опиума сначала усиливает боль; и иногда случается, что за ним следует столь сильный торпор, который приводит к смерти или омертвению пораженной части; отсюда проистекает опасность назначения опиума при воспалительных заболеваниях, особенно при воспалении кишечника; но в целом боль возвращается с прежней силой, когда прекращается вышеупомянутый торпор. Следовательно, эти боли, сопровождающиеся воспалением, лучше всего облегчаются обильной венесекцией, другими эвакуациями и классом лекарств, называемых torpentia.

7. Эти боли от избытка движения сопровождаются повышенным теплом всего тела или пораженной части, а также сильным частым пульсом; боли же от недостатка движения сопровождаются холодными конечностями и слабым пульсом, который также обычно бывает более частым, чем в норме, но не всегда.

8. Опиум и алкоголь — это единственные два известных нам лекарственных средства, которые вызывают опьянение, и по этому признаку легко отличаются от secernentia и sorbentia. Считается, что камфора, цикута и никотиана вызывают своего рода опьянение; и есть много других препаратов этого класса, чьи эффекты менее известны или дозы не установлены; таковы atropa belladonna, hyocyamus, stramonium, prunus laurocerasus, menispermum, cynoglossum, некоторые грибы и вода, дистиллированная из косточек черной вишни; последняя из которых некогда широко использовалась при судорогах у детей и, как утверждалось, оказывала благотворное действие, но ныне непредусмотрительно исключена из наших фармакопей. Я знал случай, когда один лист laurocerasus, измельченный и заваренный как чай, давался каждое утро в течение недели без каких-либо дурных последствий для слабой истеричной дамы, а пожалуй, даже с пользой.

9. Губительные последствия продолжающегося употребления большого количества винного спирта ежедневно наблюдаются и оплакиваются врачами; не только ранняя слабость, подобная преждевременной старости, но и страшный перечень болезней вызывается этим родом невоздержания: водянка, подагра, прокаженный синдром, эпилепсия, безумие, как описано в «Ботаническом саду», Часть II, Песнь III, строка 357. Чем крепче или менее разбавленным принимается спирт, тем быстрее он, судя по всему, разрушает организм, как у горьких пьяниц; но еще быстрее, когда в спирте настаиваются абрикосовые косточки, горький миндаль или лавровый лист, что называется ратафией, поскольку тогда одновременно проглатываются два яда. И уксус, поскольку он содержит много винного спирта, вероятно, является вредной частью нашей диеты. А дистиллированный уксус, обычно продаваемый в лавках, поистине ядовит, так как его обычно перегоняют с помощью оловянной или свинцовой насадки на перегонный куб или змеевика, и он изобилует свинцом, который каждый может обнаружить, смешав его с раствором серной печени. Опиум, когда его принимают ради роскоши, а не как лекарство, столь же пагубен, как и алкоголь, о чем повествует барон де Тотт в своем описании любителей опиума в Турции.

10. Следует заметить, что частое повторение применения этого класса лекарств настолько приучает тело к их стимулу, что их доза может постепенно увеличиваться до поразительного количества, которое при иных обстоятельствах мгновенно уничтожило бы жизнь; как часто наблюдается у тех, кто привык к ежедневному употреблению алкоголя и опиума; и могло бы показаться, что эти несчастные люди начинают болеть, как только прекращают свои привычные возлияния, и что развивающиеся подагра, водянка, паралич или прыщавое лицо происходят от слабости, вызванной нехваткой привычного стимула, либо от какого-то изменения в сократительных волокнах, требующего его продолжения или увеличения. Отсюда предостережения, которые необходимо соблюдать, упомянуты в Сект. XII. 7. 8.

11. Весьма вероятно, что некоторые из наименований в последующем каталоге не вызывают опьянения, хотя принято считать обратное, как-то: табак, болиголов, чилибуха, живокость; и по этой причине они должны скорее принадлежать к другим классификационным группам, например к secernentia, sorbentia или invertentia.

II. 1. Внешнее применение тепла, например теплой ванны, посредством своего стимула на кожу приводит в более активное действие выделительные протоки потовых желез и устья лимфатических сосудов, открывающиеся на ее поверхности, и вследствие этого возбуждает многие другие волокнистые движения раздражения, которые связаны с ними. К этому усиленному действию присоединяется приятное ощущение, которое придает еще большую активность системе; и таким образом многие виды боли получают облегчение от этой дополнительной атмосферы тепла.

Я знал случаи, когда применение теплой ванны с температурой около 96 или 98 градусов в течение получаса раз в день на протяжении трех или четырех месяцев приносило огромную пользу слабым людям, и это, пожалуй, наименее вредный из всех неестественных стимулов; который тем не менее, подобно любому другому сильному возбуждению, может быть доведен до избытка, на что жаловались древние. Бессмысленное употребление слов «расслабление» и «укрепление» по отношению к теплым и холодным ваннам сильно препятствовало использованию этого благотворного стимула; а неверное употребление термина «теплая ванна» применительно к ваннам более холодным, чем тело, таким как ванны в Бакстоне и Матлоке, а также к искусственным ваннам с температурой ниже 90 градусов, которые следует называть холодными, способствовало введению в заблуждение неосторожных при их применении.

Стимул вина, специй или соли увеличивает тепло системы посредством усиления всех или некоторых секреций; и отсюда сила впоследствии уменьшается из-за потери жидкостей, а также из-за усиленного действия волокон. Но стимул теплой ванны скорее восполняет тепло, чем производит его; и скорее наполняет систему за счет усиленной абсорбции, чем опустошает ее за счет усиленной секреции; и поэтому может с успехом применяться практически во всех случаях слабости с холонкими конечностями, возможно, даже при анасарке и при приближении смерти при лихорадках. В этих случаях ванна со значительно более низкой температурой, чем 98 градусов, например 80 или 85, может нанести вред, так как она является холодной ванной по сравнению с температурой тела, хотя такую ванну обычно называют теплой.

Активность системы, производимая таким образом ванной с температурой 98 градусов тепла или выше, судя по всему, не делает пациентов склонными к простуде при выходе из нее; ибо система менее склонна впадать в торпор, чем прежде, так как тепло, приобретенное таким путем посредством передачи, а не за счет усиленного действия, сохраняется долго без какого-либо последующего озноба. Что согласуется с наблюдением доктора Фордайса, упомянутым в Прил. I. 5. 1, который говорит, что те, кто некоторое время находился в атмосфере с температурой 120 или 130 градусов тепла, не чувствуют холода и не выглядят бледными при попадании в температурные условия 30 или 40 градусов; что произвело бы сильную бледность и ощущение холода у тех, кто некоторое время был заключен в атмосфере с температурой всего лишь 86 или 90 градусов тепла. «Трактат о простой лихорадке», стр. 168.

Следовательно, тепло там, где его можно удержать на оторпоревшей части вместе с влагой, как на скрофулезной опухоли, будет способствовать нагноению или разрешению. Это достигается наложением теплого припарки, которую следует часто повторять; или пластыря из смолы, воска или жира; либо покрыванием части промасленной шелкою; причем оба последних препятствуют выходу как испаряющегося вещества, так и тепла самой части, поскольку эти субстанции отталкивают влагу и являются плохими проводниками тепла. Другая большая польза стимула тепла заключается в его применении к оторпоревшим язвам, которые обычно называются скрофулезными или скорбутными и гораздо легче склонны к заживлению, если их покрыть несколькими слоями фланели.

Мистер Н. в течение многих месяцев страдал от язвы в промежности, которая сообщалась с уретрой, через которую ежедневно с немалой болью выделялась часть его мочи, и был доведен до крайней степени слабости. Он пользовался горячей ванной с температурой 96 или 98 градусов ежедневно в течение получаса на протяжении примерно шести месяцев. Благодаря этому приятному стимулу, повторяемому таким образом в определенные часы, я не только зажила вопреки ожиданиям его друзей, но он приобрел гораздо лучшие здоровье и силу, чем испытывал в течение нескольких предшествовавших лет.

Миссис Н. была подвержена преходящим болям, которые назывались нервными спазмами, и сильному страху перед болезнями, которыми она не страдала, с холодными конечностями и общей слабостью. Она пользовалась горячей ванной через день при температуре 96 градусов в течение примерно четырех месяцев и восстановила хорошее состояние здоровья, обретя большую силу и мужество, чем имела в течение многих предшествовавших месяцев.

Мистер З., джентльмен лет 65, который жил довольно невоздержанно в отношении винопития и на протяжении многих лет подвергался ежегодным визитам подагры, которая теперь стала нерегулярной, и казалось, что он теряет силы и начинает ощущать последствия старости. Он пользовался ванной, столь горячей, насколько это было приятно для его ощущений, дважды в неделю в течение примерно полутора лет и значительно восстановил свое здоровье и силы при более редких и менее бурных возвратах регулярной подагры, и сейчас ему около 80 лет.

Когда доктор Франклин, американский философ, был в Англии много лет назад, я рекомендовал ему пользоваться теплой ванной дважды в неделю для предотвращения слишком быстрого наступления старости, приближение которой он тогда чувствовал, и мне сообщали, что он продолжал пользоваться ею почти до самой своей смерти, последовавшей в преклонном возрасте.

Всем этим пациентам советовали не держать себя в большем тепле, чем их обычные привычки, после выхода из ванны, независимо от того, ложились они в постель или нет; поскольку целью не было стимулирование потоотделения, которое ослабляет любую конституцию и редко приносит кому-либо пользу. Так, фланелевая рубашка, особенно если ее носить в теплую погоду, вызывает слабость, раздражая кожу своими ворсинками до чрезмерной активности и порождая вследствие этого тепло, а также вызывает истощение, усиливая выделение испаряющегося вещества; и в обоих этих отношениях отличается от действия теплого купания, которое сообщает тепло системе одновременно со стимуляцией и вызывает абсорбцию в большей степени, чем эксудацию.

2. Эффект прохождения электрического разряда через парализованную конечность, заставляющий ее сокращаться, наряду с недавними экспериментами Гальвани и Вольты на лягушках, дает ей право занять место среди универсальных стимуляторов. Электрические разряды, регулярно повторяемые ежедневно в течение недели или двух, устраняют хронические боли, такие как хроническая плевродиния, Класс I. 2. 4. 14, и другие хронические боли, именуемые ревматическими, вероятно, путем содействия абсорбции какого-то излиянного материала. Скрофулезные опухоли иногда рассасываются, а иногда доводятся до нагноения посредством ежедневного пропускания через них электрических разрядов в течение двух-трех недель.

Мисс Н., юная леди лет восьми, имела опухоль размером с голубиное яйцо на шее чуть ниже уха, которая долго оставалась в индиферентном состоянии. Через нее пропускали тридцать или сорок малых электрических разрядов один или два раза в день в течение двух-трех недель, после чего она нагноилась и без труда зажила. Для этой операции покрытая снаружи и изнутри лейденская банка электростатической машины имела наверху электрометр, который измерявший разряды с помощью приближения латунной шишечки, соединявшейся с внешней обкладкой, к другой, соединявшейся с внутренней, причем их расстояние регулировалось винтом. Так что разряды были столь малы, чтобы не пугать ребенка, а накопленное электричество часто разряжалось по мере продолжающегося вращения колеса. Опухоль заключалась между двумя другими латунными шишечками, закрепленными на проводах, которые проходили через стеклянные трубки; трубки были зацементированы в двух желобках на доске таким образом, что на одном конце они находились ближе друг к другу, чем на другом, а шишечки выдвигались ровно настолько, чтобы охватить опухоль, как описано на прилагаемой гравире, которая составляет примерно половину размера первоначального аппарата.

Воспаления глаз без лихорадки часто излечиваются принятием от них потока очень малых электрических искр либо передачей им электрических искр один-два раза в день в течение недели или двух; то есть новые сосуды, составляющие воспаление в этих нераздражимых конституциях, абсорбируются за счет активности абсорбентов, вызванной стимулом электрической ауры. Для этой операции самый простой метод заключается в том, чтобы закрепить заостренный провод на палочке сургуча или на изолирующей стеклянной ручке, один конец этого провода соединить с главным проводником, а острие подводить близко к воспаленному глазу со всех сторон.

III. Внешнее применение эфира и эфирных масел, таких как гвоздичное или коричное, судя по всему, обладает общим стимулирующим эффектом. Поскольку они мгновенно излечивают зубную боль и икону, когда эти боли не находятся в сильной степени; а камфора в больших дозах, как утверждают, вызывает опьянение; однако этого эффекта я не наблюдал и имею основания в нем сомневаться.

Способ, которым эфир и эфирное масло действуют на систему при внешнем применении, представляет собой любопытный вопрос, поскольку боль снимается ими столь немедленно, что они, должно быть, проникают благодаря высокой текучести или экспансивному свойству какой-то их части, например их пахучего испарения или пара, и таким образом стимулируют оторпоревшую часть, а вовсе не за счет того, что они захватываются абсорбирующими сосудами и переносятся туда долгим путем кровообращения; также маловероятно, что эти боли снимаются посредством симпатии оторпоревшей мембраны с внешней кожей, которая таким образом стимулируется к действию; поскольку это не дает результата, если препарат не наложен поверх больного места. Таким образом, представляется наличие трех различных способов, посредством которых посторонние тела могут вводиться в систему, помимо абсорбции: 1-й — посредством эфирного перехода, как тепло и электричество; 2-й — посредством химического притяжения, как кислород; и 3-й — посредством экспансивного пара, как эфир и эфирные масла.

Непрерывная необходимость смешения газообразного кислорода с кровью в легких доказывает, что он должен действовать как стимул для кровеносной системы, поскольку движения сердца и артерий немедленно прекращаются, когда животные погружаются в воздух, не содержащий кислорода. Впоследствии он может также служить другой важной цели, поскольку он, вероятно, предоставляет материал для производства силы сенсориума, которая, как предполагается, секретируется в мозге или медуллярной части нервов; и что постоянная потребность в этой жидкости при дыхании обусловлена тем, что сила сенсориума, которая, как предполагается, из него производится, слишком тонка, чтобы долго удерживаться в какой-либо части системы.

Еще одно доказательство стимулирующего качества кислорода обнаруживается в повышенной едкости, которой обладает материя обычного абсцесса после того, как она подверглась воздействию атмосферного воздуха, но не до того; и, вероятно, все остальные заразные материи обязаны своим свойством порождать лихорадку тем, что они превратились в кислоты в результате соединения с кислородом.

Поскольку кислород проникает сквозь тонкие влажные мембраны воздушных сосудов легких и соединяется с кровью посредством химического притяжения — как это можно наблюдать, когда кровь набирают в таз, и нижняя поверхность сгустка остается очень темно-красною до тех пор, пока она скрыта от воздуха верхней поверхностью, но через короткое время становится ярко-красной при воздействии атмосферы, — способ его введения в систему, вероятно, заключается не в животной абсорбции, а в химическом притяжении, в каковой особенности он отличается от упоминавшихся ранее жидкостей, как то: тепла и электричества, а также эфира и эфирных масел.

Поскольку кислород обладает свойством проходить сквозь влажные животные мембраны, как впервые открыл великий доктор Пристли, вполне вероятно, что он мог бы приносить пользу при вибиксах, петехиях при лихорадках и прочих ушибах, если бы кожа над этими участками поддерживалась во влажном состоянии с помощью теплой воды и покрывалась газообразным кислородом посредством опрокинутого стакана или даже посредством воздействия атмосферы на участки кожи, увлажненные таким образом, поскольку темно-окрашенная излившаяся кровь могла бы таким образом стать ярко-красной и за счет усиления стимула облегчить свое повторное всасывание.

Двое слабых пациентов, которым я давал газообразный кислород в столь чистом виде, в каком его легко получить из экзетерской марганцовки, в количестве около четырех галлонов в день, казалось, почувствовали себя освеженными, более сильными и стали выглядеть лучше сразу после его вдыхания, и в короткое время обрели силы. Еще двое, один из которых страдал от подтвержденного гидроторакса, а другой — от постоянного и неизменного затруднения дыхания, не почувствовали себя освеженными и никоим образом не получили пользы от употребления кислорода в вышеуказанном количестве четырех галлонов в день на протяжении двух недель, что я приписал нераздражимости пораженных легких. За другими случаями читатель может обратиться к публикациям доктора Беддоза: «Рассуждения об использовании искусственных газов», продается у Джонсона, Лондон.

Его эффекты, вероятно, были бы значительнее в отношении вдыхаемого количества, если бы он давался в разбавленном состоянии, смешанным с 10 или 20 частями атмосферного воздуха, поскольку в противном случае большая его часть возвращается при выдохе, не лишившись своего качества, в чем можно убедиться, если дышащий человек направит выдох на пламя свечи, которое от этого увеличивается. См. вышеупомянутый трактат доктора Беддоза.

V. Те страсти, которые сопровождаются приятным ощущением, возбуждают систему к усиленной деятельности вследствие этого ощущения, таковы радость и любовь, о чем свидетельствует прилив крови к коже. Те страсти, которые сопровождаются неприятным ощущением, производят торпор в целом за счет расхода сенсориума, вызываемого неактивной болью, если только вследствие болезненного ощущения не возбуждается волюнция; и в этом случае возникает повышенная активность системы; так, бледность и холодность являются следствием страха, тогда как тепло и краснота — следствием гнева.

VI. Помимо напряжений системы, вызванных усиленными стимулами и вытекающим из них раздражением, а также описанными выше душевными страстями, к этому пункту относятся усиленные действия, вызываемые физическими упражнениями. Их можно разделить на действия тела вследствие волюнции, что обычно именуется трудом; или во-вторых, вследствие приятного ощущения, что именуется игрой или забавой; в-третьих, упражнения, вызываемые укачиванием, как в экипаже или верхом; в-четвертых, упражнения от трения, как щеткой или рукой, столь широко распространенные в турецких банях; и наконец, упражнения на качелях.

Первый из этих видов упражнений часто доводится до величайшего избытка даже среди наших трудящихся, а тем более под бичом рабства, так что тело истощается и чахнет либо от нынешних лишений, либо от преждевременной старости. Второй вид упражнений наблюдается в играх всех молодых животных, таких как котята, щенки и дети; и он столь необходим для их здоровья, а также для их радости, что те дети, которые слишком лишены его, не только становятся бледными и одутловатыми, с раздутыми животами и сопутствующими глистами, но и склонны приобретать привычки неестественных движений, вроде подергивания конечностей или каких-то частей лица, наряду с дурным или недовольным нравом.

Укачивание в экипаже или верхом, поскольку оно требует небольшого волевого усилия для поддержания тела в вертикальном положении, но гораздо меньшего волевого усилия, чем при ходьбе, кажется наиболее приспособленным для инвалидов, которые благодаря этим средствам получают упражнения главным образом за счет силы лошади и потому не истощают чрезмерно собственную силу сенсориума. Использование растирания щеткой или рукой в течение получаса или дольше утром и вечером еще лучше подходит тем, кто доведен до крайней степени слабости, и при этом не расходуется собственная сила сенсориума; оно дает нечто вроде активности теплой ванны без самостоятельных усилий и используется как роскошь после теплого купания во многих частях Азии.

Другим видом упражнений являются качания на качелях, которые требуют некоторого усилия для поддержания тела в вертикальном положении или направления его к центру качелей, но в то же время сопровождаются некоторой степенью головокружения и описаны в Классе II. 1. 6. 7. IV. 2. 1. 10. Прил. I. 3. и 15.

На необходимости обильных физических упражнений, возможно, настаивали врачи сильнее, чем того требует природа. Немногие животные упражняют себя так, чтобы вызывать видимый пот, если только к этому их не побуждают люди, страх или голод. И множество людей в наших рыночных городах, особенно дам с небольшими состояниями, доживают до старости в здравии без каких-либо физических упражнений или большой умственной активности.

Летом слабые люди не могут находиться на воздухе слишком долго, если это удается делать без утомления; а зимой им следует выходить на улицу несколько раз в день на несколько минут, используя холодный воздух подобно холодной ванне, чтобы укрепить организм и сделать его более закаленным.

III. Каталог Incitantia.

I. Papaver somniferum; мак, опиум.

Алкоголь, вино, пиво, сидр.

Prunus lauro-cerasus; лавровишня, дистиллированная вода из листьев.

Prunus cerasus; вишня, дистиллированная вода из косточек.

Nicotiana tabacum; табак? эфирное масло, отвар листа.

Atropa belladona; белладонна, ягоды.

Datura stramoneum; дурман, плод, сваренный в молоке.

Hyoscyamus reticulatus; белена, семена и листья.

Cynoglossum; чернокорень.

Menispermum, cocculus; кукольван.

Amygdalus amarus; горький миндаль.

Cicuta; болиголов. Conium maculatum?

Strychnos nux vomica?

Delphinium stavisagria?

II. Внешне: тепло, электричество.

III. Эфир, эфирные масла.

IV. Газообразный кислород.

V. Страсти любви, радости, гнева.

VI. Труд, игра, укачивание, трение.

Ст. III.

SECERNENTIA.

I. Те вещи, которые усиливают движения раздражения, образующие секрецию, называются secernentia; они столь же разнообразны, как и железы, которые они стимулируют к действию.

1. Потогонные средства, такие как ароматические растения, эфирные масла, эфир, летучая щелочь, нейтральные соли, антимониальные препараты, внешнее тепло, физические упражнения, трение, холодная вода на время с последующим теплом, пластыри, электрическая жидкость.

2. Слюногонные средства, такие как ртуть внутрь и пиретрум наружно.

3. Отхаркивающие средства, такие как лук морской, репчатый лук, камедерезина аммоняк, сенега, слизь: некоторые из них усиливают легочное испарение и, возможно, легочную слизь.

4. Мочегонные средства, такие как нейтральные соли, фиксированная щелочь, бальзамы, смолы, спаржа, шпанские мушки.

5. Слабительные мягкого действия, такие как сенна, ялапа, нейтральные соли, манна. Они увеличивают секрецию желчи, панкреатического сока и кишечной слизи.

6. Слизь мочевого пузыря увеличивается шпанскими мушками и, возможно, скипидарным маслом.

7. Слизь прямой кишки — алоэ внутрь, клизмами и суппозиториями наружно.

8. Слизь клеточной мембраны увеличивается пластырями и горчичниками.

9. Слизь ноздрей усиливается средствами, вызывающими чихание, более мягкого свойства, такими как марум, обычный нюхательный табак.

10. Секреция слез увеличивается летучими солями, паром репчатого лука, горем и радостью.

11. Все эти лекарственные средства увеличивают тепло тела и устраняют те боли, которые происходят от недостатка движения в сосудах, осуществляющих секрецию; так, перец производит свечение на коже, а перуанский бальзам, как утверждают, облегчает метеорическую колику. Но эти лекарства отличаются от предыдущего класса тем, что они в обычной дозе не вызывают ни запора, ни мочи глубокого цвета, ни опьянения в какой бы то ни было дозе.

12. Тем не менее, если какое-либо из них используется без надобности, очевидно, что, подобно incitantia, они должны способствовать сокращению нашей жизни, быстрее делая определенные участки системы невосприимчивыми к их естественным стимулам. Из тех, что находятся в ежедневном употреблении, чрезмерное количество обычной соли, пожалуй, наиболее губительно, так как она входит во все наше кулинарное дело и является, вероятно, одной из причин скрофулы и морской цинги в сочетании с другими причинами слабости. См. «Ботанический сад», Часть II, Песнь IV, строка 221. Пряности, принимаемые в избытке путем стимуляции желудка и сосудов кожи посредством ассоциации к ненужному действию, способствуют ослаблению этих частей системы, но, вероятно, менее вредны, чем всеобщее употребление столь большого количества соли.

II. Наблюдения относительно Secernentia.

I. 1. Некоторые из лекарств этого класса в некоторой степени производят абсорбцию, хотя их основное действие направлено на секретирующую часть нашей системы. У нас будет случай наблюдать аналогичное обстоятельство в следующем классе лекарств, именуемых Sorbentia; так как некоторые из них оказывают свое действие в меньшей степени на секретирующую систему. И это никого не удивит, кто заметил, что все природные объекты представлены нам в состоянии комбинации; и что поэтому материалы, производящие эти различные эффекты, часто обнаруживаются смешанными в одном и том же растении. Так, чистые ароматические вещества усиливают действие сосудов, секретирующих испаряющееся вещество, а чистые вяжущие средства усиливают действие сосудов, впитывающих слизь из легких и других полостей тела; следовательно, должно получаться так, что мускатный орех, обладающий обоими этими качествами, оказывает вышеупомянутое двойное действие.

Другие препараты обладают этим двойным действием и относятся либо к классу Secernentia, либо к Sorbentia в зависимости от дозы, в которой они применяются. Так, малая доза галуна усиливает абсорбцию и вызывает запор; а большая — увеличивает секреции в кишечный канал и действует как слабительное. И этим объясняется запор кишечника, остающийся после прекращения слабительного действия ревеня, ибо он усиливает абсорбцию в меньшей дозе и секрецию в большей. Следовательно, когда часть большой дозы выводится из организма со стулом, оставшееся в небольшом количестве вещество вызывает запор. Отсюда ревень, применяемый в малых дозах, таких как 2 или 3 грана дважды в день, укрепляет систему, усиливая действие абсорбирующих сосудов и кишечного тракта.

2. Диафоретики. Потоотделение представляет собой секрецию из крови при ее прохождении через капиллярные сосуды, подобно тому как другие секреты образуются в окончаниях артерий в различных железах. После этой секреции кровь теряет свой ярко-красный цвет, который она вновь приобретает при прохождении через легкие; это доказывает, что на кожных покровах животных выделяется нечто большее, чем просто вода.

Никакие статидические эксперименты не могут определить количество нашего пота, поскольку в то же время происходит непрерывное поглощение влаги атмосферы как кожными, так и легочными лимфатическими сосудами.

3. Каждая железа способна возбуждаться до усиленной деятельности с помощью соответствующего стимула, применяемого либо посредством его смешения с кровью непосредственно по отношению к секреторному сосуду, либо прикладываемого снаружи к ее выделительному протоку. Так, ртуть внутренне способствует усилению слюноотделения, а пиретрум, прикладываемый снаружи, — к выделительным протокам слюнных желез. Алоэ стимулирует прямую кишку изнутри, будучи смешанным с циркулирующей кровью, а морская соль — путем наружного введения в виде инъекций. Теперь же, поскольку капилляры, секретирующие пот, лежат близко к поверхности тела, применение внешнего тепла действует непосредственно на их выделительные протоки и способствует потоотделению; изнутри же этот эффект производят лекарства, обладающие душистым эфирным маслом или spiritus rector, как например ароматические растения, число которых очень велико.

4. Необходимо помнить, что для поддержания этого выведения необходимо давать надлежащее количество какого-либо водного носителя; в противном случае следствием будет жгучий жар без обильного видимого потоотделения. Когда кожа приобретает степень тепла значительно выше 108 [градусов], как видно из экспериментов доктора Александера, видимый пот не образуется; что объясняется тем, что сильный жар кожи испаряет его так же быстро, как он секретируется; и когда пот выделяется в изобилии, его испарение не может отвести избыточное тепло подобно папу кипящей воды, поскольку большая его часть стирается или впитывается постельным бельем; либо воздух вокруг пациента сменяется недостаточно часто по мере того, как он насыщается потовым веществом. И отсюда вероятно, что расход потового вещества столь же велик или даже больше, когда кожа горячая и сухая, чем когда она выступает на коже каплями, о чем свидетельствует неутолимая жажда.

Поэтому доктор Александер обнаружил, что когда тепло тела превышало 108 [градусов], ничто не вызывало потов, кроме повторных порций холодной воды, и теплых жидкостей — когда тепло было значительно ниже этой степени. И что холодная вода, которая вызывала поты мгновенно, когда тепло было выше 108, столь же определенно останавливала их, когда оно было ниже этой температуры; и что фланель, выжатая в теплой воде и обернутая вокруг ног и бедер, в таком случае неизменно способствовала появлению потов.

5. Утверждают, что все диафоретики действуют намного лучше, если их принимать рано утром, примерно за час до восхода солнца, чем в любое другое время, что объясняется высокой возбудимостью каждой части системы после того, как сенсорная сила аккумулировалась во время сна. У тех, кто страдает гектической лихорадкой, фебрикулой или ночной лихорадкой от истощения, утренние поты обусловлены спадом лихорадочного приступа, как объяснено в разд. XXXII. 9. У некоторых из таких пациентов пот появляется лишь тогда, когда они просыпаются; ибо тогда система еще более возбудима, чем во время сна, поскольку помощь возобновляемой силы в дыхании облегчает общую циркуляцию. См. Класс I. 2. 1. 3.

6. Следует заметить, что кожа становится очень сухой и жесткой на ощупь там, где абсорбенты, открывающиеся на ее поверхности, не действуют; как при некоторых водянках и других болезнях, сопровождающихся сильной жаждой. Эта сухость, сморщенный вид и шероховатость объясняются тем, что устья абсорбентов пусты от своей привычной жидкости, и отличаются от вышеупомянутой сухости кожи при горячих приступах лихорадки тем, что не сопровождаются жаром.

Поскольку тепло кожи при обычной температуре воздуха всегда свидетельствует об усиленном потоотделении, видимом или нет, причем тепло производится вместе с усилением секреции, отсюда следует, что дефицит потоотделения может существовать только тогда, когда кожа холодна.

7. Летучая щелочь является очень мощным диафоретиком, особенно если применяется в винной сыворотке; 20 капель спирта истолченного рога каждые полчаса в полупинте винной сыворотки, если пациента держать в умеренно теплой постели, за несколько часов вызывают обильнейший пот.

Нейтральные соли стимулируют невидимое потоотделение, когда кожа не сильно разогрета снаружи, о чем свидетельствует сильная жажда, следующая за приемом соленой пищи, например соленой сельди. Когда они достаточно разбавлены водой и кожа сохраняется в тепле, следствием являются обильные поты без воспаления организма. По унции уксуса, насыщенного летучей щелочью, принимаемой каждый час или каждые два часа, отлично служит этой цели и, возможно, в целом предпочтительнее всех остальных средств, когда потоотделение полезно. Бургаве упоминает об одном человеке, излеченном от лихорадки поеданием соленой сельди или анчоусов, что, наряду с повторными приемами теплой воды или чая, как я полагаю, произвело бы обильное потоотделение.

Препараты сурьмы также в последнее время широко и с большой пользой применялись в качестве диафоретиков. Что касается истории и применения этих препаратов, я отсылаю читателя к недавним авторам, писавшим о материи медика, заметив лишь, что желудок настолько быстро привыкает к его стимулу, что вторую дозу можно значительно увеличить, если первая не оказала никакого действия.

Там, где целесообразно вызвать обильные поты, рвотные средства, такие как ипекакуана, в сочетании с опиатами, как в порошке Довера, производят этот эффект с большей достоверностью, чем вышеупомянутые.

8. Мы не должны оставлять эту тему без замечания о том, что потоотделение предназначено для поддержания кожи гибкой, подобно тому как слезы предназначены для очищения и смазывания глаза; и что ни одна из этих жидкостей в своем естественном состоянии не может считаться экскрецией, но является секрецией. См. Класс I. 1. 2. 3. И что поэтому главная польза диафоретических лекарств состоит в том, чтобы согревать кожу и тем самым в качестве следствия производить естественную степень нечувствительного потоотделения в вялых организмах.

9. Когда кожа конечностей холодна, что всегда является признаком наличной слабости, пищеварение часто нарушается вследствие ассоциации, и по ассоциации вызывается кардалгия или изжога от винного или уксусного брожения пищи. При этой болезни диафоретики, которые назывались кордиалами, своим действием на желудок восстанавливают его деятельность, а через нее — деятельность кожных капилляров благодаря их ассоциации с ним, и кожа становится теплой, а пищеварение — более энергичным.

10. Но пластырь действует с более постоянным и верным эффектом, стимулируя часть кожи и тем самым воздействуя на всю ее поверхность и на желудок посредством ассоциации, и тем самым устраняет самые упорные изжоги и рвоты. Из этого становится понятным основное назначение пластырей, заключающееся в том, чтобы подстегнуть деятельность артериальных и лимфатических сосудов кожи, вызывая увеличение нечувствительного потоотделения и кожной абсорбции; а также усилить действие желудка и вытекающую отсюда способность пищеварения; и благодаря этому посредством симпатии возбудить все прочие ирритации: отсюда они облегчают боли холодного рода, происходящие от недостатка движения; не путем внесения большей боли, как некоторые воображали, а стимулируя оцепенелые сосуды к их обычному действию; и тем самым увеличивая действие и вытекающее из него тепло всей кожи и всех частей, которые ассоциированы с ней.

II. 1. Сиалагоги. Препараты ртути состоят из раствора или коррозии этого металла какой-либо кислотой; и при известной дозировке вероятно, что все они одинаково эффективны. Поскольку их главное назначение заключается в лечении венерической болезни, они будут упомянуты в каталоге среди сорбентов. Если предполагается слюноотделение, оно сильно ускоряется теплым помещением и теплой одеждой и предотвращается подверганием пациента его привычным условиям прохладного воздуха и одежды, поскольку тогда ртуть более склонна выходить через кишечник.

2. Любое едкое средство, например пиретрум, удерживаемое во рту, действует как сиалагог извне, стимулируя выделительные протоки слюнных желез; а siliqua hirsuta, прикладываемая снаружи к околоушной железе, и даже твердые вещества в ухе, как говорят, производят тот же эффект. Мастика, разжевываемая во рту, стимулирует слюнные железы.

3. Неразумный обычай жевать и курить табак в течение многих часов в день не только вредит слюнным железам, производя сухость во рту, когда это вещество не используется, но я подозреваю, что он также вызывает скирр поджелудочной железы. Употребление табака в столь умеренной [так в тексте, в значении «чрезмерной»] степени вредит силе пищеварения, заставляя пациента выплевывать ту слюну, которую он должен был бы проглотить; и отсюда производит ту метеоричность [метеоризм], которую просторечие ошибочно принимает за средство ее предотвращения. Слизь, которая выводится из глотки при отхаркивании, следует выплевывать, равно как и то, что откашливается из легких; но ту, которая появляется во рту самопроизвольно из слюнных желез, следует проглатывать в смеси с пищей или отдельно для целей пищеварения. См. Класс I. 2. 2. 7.

III. 1. Отхаркивающие предположительно увеличивают секрецию слизи в ветвях дыхательного горла или увеличивают потоотделение легких, выделяемое в окончаниях бронхиальной артерии.

2. Если что-либо способствует отхаркиванию к концу воспаления легких, когда воспаление уменьшено кровопусканием и мягкими слабительными, небольшие повторяющиеся пластыри вокруг груди вместе с теплыми водными и слизистыми или маслянистыми жидкостями приносят больше пользы, чем лекарства, обычно перечисляемые под этим заголовком; пластыри, стимулируя к действию сосуды кожи, посредством ассоциации производят большую активность сосудов слизистой оболочки, выстилающей ветви дыхательного горла и воздушные пузырьки легких; и таким образом после эвакуации они способствуют всасыванию слизи и последующему заживлению воспаленной оболочки, в то время как разжижающие жидкости препятствуют тому, чтобы эта слизь становилась слишком вязкой для этой цели, или облегчают ее извержение.

Пластыри — по одному за раз — на боках, спине или на грудине также полезны к концу воспалений легких, предотвращая вечернее приближение холодного приступа и тем самым предотвращая жаркий приступ своим стимулом на кожу; точно так же, как пять капель ладана своим стимулом на желудок. Ибо усиленные действия сосудов кожи или желудка возбуждают большее количество сенсорной силы ассоциации и тем самым предотвращают оцепенение остальных частей системы, которое при ослаблении пациентов столь склонно возвращаться по вечерам.

3. Теплые ванны приносят большую пользу к концу воспаления легких для содействия отхаркиванию, особенно у тех детей, которые пьют слишком мало водных жидкостей, так как они мягко увеличивают действие легочных капилляров посредством их соприкосновения с кожными и снабжают систему водною жидкостью, и таким образом разжижают выделенную слизь.

Некоторые рекомендовали масло наружно вокруг груди, а также внутрь, для содействия отхаркиванию; и на нос, когда его слизистая оболочка воспалена, как при обычном катаре.

IV. 1. Диуретики. Если кожу держать в тепле, большинство этих лекарств вместо мочи способствуют потоотделению; и если их доза увеличивается, большинство из них становятся слабительными. Отсюда нейтральные соли используются в целом для всех этих целей. Те из них, которые действительно составлены из растительной кислоты, чаще всего используются в качестве потогонных; те, что с азотной кислотой — как диуретики; а те, что с серной кислотой — как слабительные; в то время как те, что соединены с соляной кислотой, входят в наше обычное питание в качестве более общего стимула. Все они увеличивают едкость мочи, вследствие чего она удерживается в мочевом пузыре меньше времени; и в результате меньше ее реабсорбируется в систему, и видимое количество оказывается больше, так как из мочевого пузыря выводится больше; но отсюда еще не достоверно, что почками секретируется большее количество. Отсюда нитрат и другие нейтральные соли ошибочно даются при гонорее; так как они усиливают боль при мочеиспускании своим стимулом на экскорированную или воспаленную уретру. Они также ошибочно даются при катарах или кашле, где выделение слишком жидкое и соленое, поскольку они увеличивают частоту кашля.

2. Считается, что бальзам Копайвы способствует выделению мочи больше, чем другие нативные бальзамы; а обычная смола, как говорят, действует как мощное мочегонное средство у лошадей. Они также сильно рекомендуются при выделениях из уретры [gleets] и при белях [fluor albus], пожалуй, даже больше, чем они того заслуживают; они придают моче фиалковый запах и отсюда, вероятно, увеличивают ее секрецию.

Говорят, что кальцинированная яичная скорлупа способствует выделению мочи, возможно, из-за содержащейся в ней фосфорной кислоты.

3. Холодный воздух и холодная вода увеличивают количество мочи, уменьшая всасывание из мочевого пузыря; а нейтральные и щелочные соли и шпанские мушки — стимулируя шейку мочевого пузыря выделять мочу, как только она секретируется; алкоголь же — в виде джина и рома в начале опьянения, если тело содержится в прохладности, — вызывает много мочи, обращая вспять мочевые лимфатические сосуды и вливая темжды в мочевой пузырь жидкость, которая никогда не проходила через почки. Но вероятно, что те лекарства, которые придают моче запах, подобно бальзамам и смолам, а в особенности спаржа и чеснок, являются единственными средствами, которые действительно увеличивают секрецию почек. Алкоголь однако, используемый вышеупомянутым образом, и, возможно, большие дозы настойки шпанских мушек могут рассматриваться как драстические диуретики, поскольку они вливают жидкость в мочевой пузырь ретроградным действием лимфатических сосудов, которые в большом изобилии распределены вокруг его шейки. См. См. Сект. XXIX. 3.

V. Мягкие слабительные. Древние верили, что некоторые слабительные выводят желчь, и поэтому назывались холагогами; другие — лимфу, и назывались гидрагогами; и что при большинстве [состояний] каждое слабительное выбирало специфический юмор [жидкость], который оно выводило. Современники слишком поспешно отвергли эту систему; этот предмет вполне заслуживает дальнейшего наблюдения.

Каломель, даваемый в дозе от десяти до двадцати гран, так чтобы вызвать испражнение без помощи других средств, представляется мне особо увеличивающим секрецию желчи и выводящим ее; алоэ, по-видимому, увеличивает секрецию кишечной слизи; и вполне вероятно, что поджелудочная железа и селезенка могут особым образом стимулироваться к действию какими-то другими средствами из этого ряда лекарств; в то время как другие из них могут просто стимулировать кишечный канал к извержению его содержимого, как например желчь животных. Необходимо отметить, что все эти слабительные лекарства предполагаются назначаемыми в их обычных дозах, иначе они становятся драстическими чистящими и рассматриваются в Классе Инвертенций.

VI. Слизь мочевого пузыря обнаруживается в моче, когда шпанские мушки применялись — либо внутренне, либо наружно — в таких дозах, которые вызывают странгурию. Скипидарный спирт, как говорят, производит тот же эффект. Я давал его выше по драхме дважды в день, плавающей на стакане воды, при хроническом люмбаго без этого эффекта, и пациент постепенно выздоровел.

VII. Алоэ, принимаемое внутрь, по-видимому, действует главным образом на прямую кишку и сфинктер заднего прохода, вызывая тенезмы и геморрой. Снаружи в клизмах или суппозиториях поваренная соль действует на эту кишку с большей достоверностью. Но когда имеются острицы или аскариды, от 60 до 100 гран алоэ, превращенного в порошок и прокипяченного в пинте отвара, и применяемого в качестве клизмы дважды в неделю в течение трех месяцев, неоднократно уничтожали их.

VIII. Наружное применение шпанских мушек путем стимулирования выделительных протоков капиллярных желез производит большую секрецию подкожной слизи с болью и воспалением; каковая слизистая жидкость, будучи не в состоянии просочиться через кутикулу, приподнимает ее; аналогичная секреция и поднятие кутикулы производятся реальным огнем; а также едкими веществами, как например приложением сока корня белого переступня или истолченного семени горчицы. Не хватает экспериментов по введению в практику какого-либо едкого средства вместо шпанских мушек, которое не вызывало бы странгурии.

Обычное горчичное семя само по себе слишком едко, и если ему позволить лежать на коже много минут, оно способно произвести струп и последующую язву, а потому его следует смешивать с мукой при прикладывании к холодным конечностям. Летучая щелочь в надлежащем разведении могла бы стимулировать кожу, не вызывая странгурии.

IX. Мягкие эррины — это те, которые умеренно стимулируют мембрану ноздрей так, чтобы увеличить секрецию носовой слизи; как видно у тех, кто приучен нюхать табак. Более сильные эррины упомянуты в ст. V. 2. 3.

X. Секреция слез увеличивается либо при применении едких веществ к глазу; либо едких паров, которые стимулируют выделительный проток слезной железы; либо при применении их к ноздрям и стимулировании выделительного протока слезного мешка, как рассмотрено в Разделе об инстинкте.

Или секреция слез увеличивается посредством ассоциации движений выделительного протока слезного мешка с идеями нежного удовольствия или безнадежного бедствия, как объяснено в Сект. XVI. 8. 2. и 3.

XI. Секреция сенсорной силы в мозге, вероятно, увеличивается опиумом или вином, ибо при приеме в определенном количестве за этим следует на время немедленное увеличение силы и активности с последующим ослаблением, если принятое количество столь велико, что опьяняет хотя бы в малейшей степени. Необходимость непрерывного дыхания показывает, что кислород атмосферы поставляет источник духа анимации; который постоянно расходуется и, вероятно, слишком тонок, чтобы долго удерживаться в нервах после его образования в мозге. Откуда вероятно, что дыхание газообразным кислородом, смешанным с обычным воздухом, может увеличить секрецию сенсорной силы; как это действительно представляется по его бодрящему эффекту на большинство пациентов.

III. Каталог Secernentia.

I. Диафоретики.

1. Amomum zinziber, имбирь. Caryophyllus aromaticus, гвоздика. Piper indicum, перец. Capsicum. Cardamomum. Pimento, myrtus pimenta. Canella alba. Serpentaria virginiana, aristolochia serpentaria, гуаяк. Sassafras, laurus sassafras. Опиум. Вино.

2. Эфирные масла корицы, laurus cinnamomum. Мускатный орех, myristica moschata. Гвоздика, caryophyllus aromaticus. Мята, mentha. Камфора, laurus camphora. Эфир.

3. Летучие соли, например аммиачная и оленьего рога. Sal cornu cervi.

4. Нейтральные соли, такие как соли с растительной кислотой; или с соляной кислотой, как поваренная соль. Halex. Соленая сельдь, анчоус.

5. Препараты сурьмы, такие как рвотный камень, antimonium tartarizatum, винное сурьмяное средство. Порошок Джеймса.

6. Наружные средства. Пластыри. Теплая ванна. Теплый воздух. Упражнения. Фрикции.

7. Холодная вода с последующим теплом.

II. Сиалагоги. Препараты ртути, hydrargyrus. Пиретрум, anthemis pyrethrum, табак, гвоздика, перец, стручковец, stizolobium siliqua hirsuta. Мастика, pistacia lentiscus.

III. Отхаркивающие:

1. Луковица морского лука, scilla maritima, чеснок, порей, лук, allium, асафетида, ferula asafœtida, камедесмола аммониак, бензоин, деготь, pix liquida, толуанский бальзам.

2. Корень сенеки, polygala seneka, девясила, inula helenium.

3. Алтей, althæa, мать-и-мачеха, tussilago farfara, гуммиарабик, mimosa nilotica, трагакант, astragalus tragacantha. Отвар ячменя, hordeum distichon. Выжатые масла. Спермацет, мыло. Экстракт солодки, glycyrrhiza glabra. Сахар. Мед.

4. Наружно пластыри. Масло. Теплая ванна.

IV. Мягкие диуретики.

1. Селитра, kali acetatum, другие нейтральные соли.

2. Фиксированная щелочь, мыло, кальцинированная яичная скорлупа.

3. Скипидар. Бальзам Копайвы. Смола. Олибанум.

4. Спаржа, чеснок, дикая морковь [daucus]. Петрушка, apium. Фенхель, fœniculum, pareira brava, Cissampelos?

5. Наружно холодный воздух, холодная вода.

6. Алкоголь. Настойка шпанских мушек. Опиум.

V. Мягкие слабительные.

1. Сладкие кислые фрукты. Чернослив, prunus domestica. Cassia fistula. Тамаринд, кристаллы винного камня, неочищенный сахар. Манна. Мед.

2. Молочная сыворотка, желчь животных.

3. Нейтральные соли, такие как глауберова соль, сернокислый винный камень [vitriolated tartar], морская вода, белая магнезия, мыло.

4. Гваяковая смола. Перуанский бальзам. Касторовое масло [oleum ricini], миндальное масло, оливковое масло, сера.

5. Сенна, cassia senna, ялапа, алоэ, ревень, rheum palmatum.

6. Каломель. Рвотный камень, antimonium tartarizatum.

VI. Секреция слизи мочевого пузыря увеличивается шпанскими мушками, скипидарным спиртом?

VII. Секреция слизи прямой кишки увеличивается алоэ внутренне, различными клизмами и суппозиториями наружно.

VIII. Секреция подкожной слизи увеличивается пластырями из шпанских мушек, применением тонкого ломтика свежего корня белого переступня, синапизмами, корнем хрена, cochlearia armoracia. Летучая щелочь.

IX. Мягкие эррины. Майоран. Origanum. Марум, табак.

X. Секреция слез увеличивается паром нарезанного лука, летучей щелочи. Жалостью или идеями безнадежного бедствия.

XI. Секреция сенсорной силы в мозге, вероятно, увеличивается опиумом, вином и, возможно, газообразным кислородом, добавляемым к обычному воздуху при дыхании.

Ст. IV.

SORBENTIA.

I. Те вещества, которые усиливают ирритативные движения, составляющие абсорбцию, называются sorbentia; они столь же разнообразны, сколь и абсорбирующие сосуды, которые они стимулируют к действию.

1. Кожная абсорбция усиливается кислыми вяжущими средствами, такими как купоросная кислота; поэтому считается, что они подавляют коликвативные поты, сдерживают высыпания при оспе и способствуют лечению чесотки и парши; благодаря этому они сгущают слюну во рту, например лимонный сок, кислый сок незрелых плодов, терновник.

2. Абсорбция из слизистой оболочки усиливается опиумом и перуанской корой изнутри и медным купоросом снаружи. Благодаря этому отхаркивание при кашле и слизистые выделения из уретры сгущаются и уменьшаются.

3. Абсорбция из клеточной мембраны стимулируется горькими овощами, а также рвотными и слабительными средствами. Отсюда вещество в язвах уплотняется и уменьшается под действием опиума и перуанской коры; а сыворотка абсорбируется при анасарке под действием рвотных и слабительных средств.

4. Венозная абсорбция усиливается едкими овощами, такими как жеруха, сельдерей, хрен, горчица. Отсюда их применение при цинге, кровоподтеки которой обусловлены дефектом венозной абсорбции; а также наружными стимуляторами, такими как уксус, электричество и, возможно, кислород.

5. Кишечная абсорбция усиливается вяжущими овощами, такими как ревень, чернильные орешки; землистыми солями, такими как галун [квасцы]; а также глинистыми и известковыми землями.

6. Печеночная абсорбция усиливается металлическими солями, поэтому каломель и железный купорос столь эффективны при желтухе, глистах, хлорозе, водянке.

7. Венерический вирус в язвах абсорбируется под воздействием стимула ртути; благодаря этому они заживают при использовании этого лекарства.

8. Венесекция, голод, жажда и сильные эвакуации усиливают все виды абсорбции; поэтому потение вызывает запор.

9. Наружно горькие вяжущие овощи, землистые и металлические соли, а также повязки способствуют абсорбции тех частей, на которые они накладываются.

10. Все они в своих обычных дозах не повышают естественный жар; но они вызывают запор и мочу глубокого цвета с землистым осадоком.

В больших дозах они обращают вспять движения желудка и млечных сосудов и поэтому вызывают рвоту или понос, как например carduus benedictus, ревень. Они способствуют потоотделению, если кожа содержится в тепле; так, ромашковый чай и тестоватые [раковинные] порошки использовались в качестве потогонных.

Препараты сурьмы вызывают рвоту, понос или пот либо в зависимости от количества, в котором они представлены, либо в зависимости от того, какая часть принятого вещества выводится. Так, четверть грана рвотного камня (если он хорошо приготовлен) будет способствовать потоотделению, если кожа содержится в тепле; полграна вызовет сначала один или два стула, а затем потливость; и гран обычно вызывает у пациента рвоту, затем понос и, наконец, пот. В меньшем количестве это лекарство, вероятнее всего, действует подобно другим металлическим солям, таким как железо, цинк или медь в малых дозах; то есть оно укрепляет систему своим стимулом. Подобно тому как ромашка или ревень в различных дозах вызывают рвоту, понос или действуют как стимуляторы, укрепляя систему.

II. Замечания о Sorbentia.

I. 1. Поскольку существует большая разница в видимом строении различных желез и жидкостей, которые они отбирают из крови, эти железы должны обладать различными видами раздражимости и потому стимулируются к более сильным или ненатуральным действиям различными статьями материи медика, как показано в разделе о secernentia. Теперь же, поскольку абсорбирующие сосуды точно так же являются железами и поглощают или отбирают различные жидкости, такие как хилус, вода, слизь с частью каждого отдельного секрета, например частью желчи, частью слюны, частью мочи и т. д., представляется, что эти абсорбирующие сосуды должны точно так же обладать различной раздражимостью и в результате требовать различных статей материи медика для возбуждения их к необычной деятельности. Этой части предмета уделялось столь мало внимания, что непредвзятый читатель найдет в этой статье немало поводов для снисхождения.

Было отмечено, что некоторые из secernentia в меньшей степени увеличивали абсорбцию из-за сочетания различных свойств в одном и том же растительном теле; по той же причине некоторые из класса sorbentia производят секрецию в меньшей степени, как те горечи, в составе которых имеется также ароматическое вещество; их узнают по тому, что они повышают жар системы выше его обычной степени.

Необходимо также отметить, что действия каждой части абсорбирующей системы настолько ассоциированы друг с другом, что лекарства, стимулирующие одну ветвь, усиливают действие всей [системы]; а оцепенение или покой одной ветви ослабляет усилия всей [системы]; или когда одна ветвь возбуждается к более сильному действию, какая-то другая ветвь имеет свое действие ослабленным или обращенным вспять. И хотя особые ветви абсорбирующей системы стимулируются к действию особыми веществами, существуют другие вещества, которые кажутся стимулирующими всю систему и при этом без непосредственного увеличения каких-либо секреций; как те горечи, которые не обладают ароматическим запахом, во главе которых стоит прославленная перуанская кора, или хинное дерево [cinchona].

2. Кожная абсорбция. Я слышал о некоторых экспериментах, в которых тело содержалось в холоде и, как полагали, абсорбировало из атмосферы больше влаги, чем в любое другое время. Однако это не может быть определено статидическими экспериментами; поскольку капиллярные сосуды, секретирующие пот, в то же время должны были быть онемевшими от холода; и из-за их бездействия не могло происходить обычного уменьшения веса тела; а поскольку все прочие мышечные усилия лучше всего выполняются, когда тело обладает своей обычной степенью тепла, отсюда следует вывод, что абсорбирующая система также должна выполнять свою функцию наилучшим образом, когда она не онемела от внешнего холода.

Обложка выбранной аудиокниги Выберите главу Плеер готов к воспроизведению
0:00 0:00

Громкость