«Зоoномия; Или, Законы органической жизни. Том II»

Если тем не менее холод кожи продолжается слишком долго или существует в слишком большой степени, нарушая в некоторой мере жизнь этой части, никакого дальнейшего накопления сенсориумной силы раздражения не происходит; и в результате действия желудка становятся слабее нормы из-за дефекта сенсориумной силы ассоциации, которая перестала возбуждаться из-за отсутствия деятельности кожных капилляров. Откуда постоянная холодность стоп сопровождается несварением и изжогой. См. Класс IV. 2. 1. 6.

6. Подобно этому, когда действия желудка становятся оцепенелыми от предшествующего стимула сильного рвотного средства и его движения вследствие этого становятся ретроградными, большое количество сенсориумной силы расходуется на лимфатические сосуды легких и других частей тела; что возбуждает их к более сильному прямому действию, о чем свидетельствует применение наперстянки при анасарке. В этой ситуации я полагаю, что рвотный препарат стимулирует мышечные волокна желудка к слишком сильному действию; и что вследствие этого вскоре наступает сильное оцепенение; и что это бездействие мышечных частей желудка не сопровождается большим накоплением сенсориумной силы раздражения, поскольку эта сенсориумная сила в значительной мере истощена предшествующим чрезмерным стимулом. Но действия лимфатических сосудов желудка уменьшаются из-за дефекта сенсориумной силы ассоциации, которая теперь не возбуждается к деятельности вследствие уменьшенных движений его мышечных частей, с которыми связаны лимфатические сосуды. Поэтому сенсориумная сила ассоциации накапливается в этих лимфатических сосудах желудка, поскольку она не возбуждается к деятельности; точно так же, как сила раздражения накапливается в руке при погружении ее в снег; и эта накопленная сенсориумная сила ассоциации возбуждает лимфатические сосуды легких и других частей, которые наиболее тесно связаны с таковыми желудка, к более энергичным действиям. Таким образом, мышечные волокна желудка действуют с лимфатическими сосудами этого органа в прямой симпатии, а лимфатические сосуды желудка действуют в обратной симпатии с таковыми легких и других частей тела; причем первое вызывается дефектом возбуждения сенсориумной силы ассоциации, а второе — ее накоплением.

Помимо эффективной причины, как объяснено выше, конечная причина, или целесообразность, этих органических действий заслуживают нашего внимания. В данном случае при проглатывании едкого препарата в желудок обратные движения мышечных волокон желудка стремятся изгнать его врага; обратные движения его лимфатических сосудов изливают в желудок большое количество жидкостей с целью разбавления или смывания вредного препарата; а усиленные действия других лимфатических сосудов снабжают эти ретроградные сосуды желудка невообразимым запасом жидкостей, что наблюдается при илеусе и холере.

7. Пытливый читатель извинит меня за продолжение этой темы, хотя, возможно, и с некоторыми повторениями, поскольку в ней заключена самая сущность лихорадки. Когда первое звено цепи действий возбуждается чрезмерным стимулом или чрезмерной раздражимостью и таким образом действует с необычной энергией благодаря увеличенному количеству раздражения, эти усиленные движения возбуждают большее количество сенсориумной силы ассоциации, что вызывает усиленные движения во втором звене, которое сцеплено с первым; а затем чрезмерное действие этого второго звена также возбуждает большее количество сенсориумной силы ассоциации, что увеличивает движения третьего звена этой цепи ассоциации, и таким образом усиление стимула для раздражительных движений, с которыми сцеплена цепь ассоциации, увеличивает действие всей цепи или круга ассоциированных движений.

Через некоторое время раздражительные движения становятся оцепенелыми из-за расхода сенсориумной силы раздражения, и тогда сила ассоциации также начинает проявляться слабее, как потому, что она частично истощена слишком сильным действием, так и потому, что она теперь слабее возбуждается уменьшенным действием раздражительных движений, которые обычно ее возбуждали. И то и другое суть примеры прямой симпатии и часто составляют холодный и горячий приступы перемежающейся лихорадки.

Но хотя накопление сенсориумной силы раздражения во время покоя какого-либо движения из-за отсутствия стимула обычно вызывает оцепенение в первом звене цепи ассоциированных движений, сцепленных с ним; как капилляры легких становятся оцепенелыми сразу при погружении кожи в холодную воду; тем не менее в некоторых ситуациях в первом звене ассоциированных движений, сцепленных таким образом с раздражительными, возникает оргазм или избыток действия; как при усиленном действии желудка, когда кожа на время подвергается воздействию холодного воздуха; что отчасти можно приписать общему усилению действия всей системы вследствие уменьшенного расхода сенсориумной силы, но в особенности тех частей, которые привычно действовали совместно; как когда одна рука парализована, другая подвержена более частым или почти непрерывным движениям; а когда один глаз слепнет, другой часто становится сильнее, что хорошо известно ковалям, которые, как говорят, иногда уничтожают зрение одного глаза, чтобы усилить зрение другого у больных лошадей.

Отсюда за оцепенением, вызванным дефектом стимула, иногда следует прямая симпатия, а иногда обратная, причем последняя, возможно, объясняется тем, что для образования накопления сенсориумной силы раздражения нервными ветрями оцепенелого органа требуется определенное время; каковое накопление теперь частично или полностью перенаправляется к следующему звену ассоциации. Так, входя в прохладную ванну, например в реку в летние месяцы, мы сначала испытываем затруднение дыхания из-за оцепенелого действия легочных капилляров, обусловленного недостаточным возбуждением сенсориумной силы ассоциации вследствие оцепенения кожных капилляров. Но через очень короткое время, например за одну минуту, сенсориумная сила раздражения накапливается благодаря неактивности кожных капилляров; и поскольку ее избыток теперь расходуется на легочные капилляры, затрудненное дыхание прекращается; хотя кожные капилляры продолжают оставаться оцепенелыми от контакта с холодной водой, и следовательно, сенсориумная сила ассоциации, которая обычно способствовала приведению в действие легочных капилляров, возбуждается слабее.

8. Подобным же образом, когда существует накопление сенсориумной силы ассоциации вследствие дефекта ее возбуждения какими-либо предшествующими раздражительными или ассоциированными движениями, оно обычно на определенное время сопровождается оцепенением не только первого пораженного звена, но и последующих частей или всей цепи ассоциированных движений, как при холодных приступах перемежающихся лихорадок. Тем не менее спустя некоторое время за оцепенением первого звена следует усиленное действие следующих звеньев ассоциированных движений, подобно тому как всасывательные сосуды легких действуют более бурно вследствие недостаточного действия таковых желудка; а кожа в начале болезни бледна и холодна, но через некоторое время становится воспаленной и теплой.

Таким образом, мы видим в ассоциированных движениях, которые становятся оцепенелыми от дефекта возбуждения, что в последующих звеньях цепи иногда следует прямая, а иногда обратная симпатия. Но я полагаю, что если оцепенение раздражительных или ассоциированных движений вызвано предшествующим слишком большим расходом или истощением сенсориумных сил раздражения или ассоциации, никакого усиления действия в последующем звене никогда не происходит, по крайней мере до истечения очень долгого времени.

Таким образом, когда желудок становится оцепенелым от предшествующего бурного напряжения и проистекающего отсюда истощения сенсориумной силы раздражения, как после интоксикации вином или опиумом или после применения какого-либо сильного рвотного средства, оцепенение передается на сердце и артерии, как при продолжающихся лихорадках со слабым пульсом. Но когда оцепенение желудка вызвано дефектной ассоциацией, как при морской болезни или при тошноте, возникающей, когда камень раздражает мочеточник, никакое оцепенение тогда не передается на сердце и артерии. Ибо в первом случае в желудке нет накопления сенсориумной силы, которая была предварительно истощена слишком сильным стимулом; во втором же случае накопление сенсориумной силы в желудке во время его оцепенения доказывается тем обстоятельством, что при морской болезни пациенты едят и пьют с жадностью в промежутках; и пульс обычно не страдает от тошноты, вызванной камнем в мочеточнике. Ибо действие желудка тогда уменьшается и вследствие этого становится ретроградным не из-за истощения сенсориумной силы раздражения, а из-за отсутствия возбуждения сенсориумной силы ассоциации; каковое вызывается дефектным действием мочеточника, который периодически становится оцепенелым от сильного стимула содержащегося в нем камня; либо вызывается сильным истощением сенсориумной силы от боли, которая поражает мочеточник, не вызывая его воспаления или усиленного действия.

9. Таким образом, хотя желудок после сильного стимула интоксикации от избытка вина или опиума будет оставаться в течение многих часов без накопления сенсориумной силы, о чем свидетельствует отсутствие у пациента аппетита в промежутках между приступами тошноты; тем не менее после долгoго воздержания от пищи в конце концов не только возобновляется истощенное количество сенсориумной силы, но в конце концов происходит ее накопление, и возвращается голод. В этой ситуации желудку обычно требуется около целых суток, чтобы восстановить свои обычные силы пищеварения; но если он подвергался еще более сильной стимуляции и его действия были еще больше нарушены, вероятно возникновение еще более стойкого оцепенения наряду с продолжающейся лихорадкой со слабым пульсом; и проходит четверть, половина, три четверти или целый лунный период, прежде чем он восстанавливает свою надлежащую раздражимость и проистекающее из нее действие.

Подобным же образом, после того как человек провел в очень теплой комнате несколько часов, его кожные капилляры вместе с их секреторными и всасывательными сосудами истощаются в отношении своей сенсориумной силы раздражения из-за слишком сильных бурных напряжений, вызванных необычным стимулом тепла; и при попадании в более холодную атмосферу неактивность кожных сосудов существует сначала некоторое время без накопления сенсориумной силы, что показывается сохранением боли от холода и бледностью; но спустя время и боль от холода, и бледность исчезают, что теперь указывает на накопление сенсориумной силы раздражения, так как меньшие степени тепла стимулируют систему к надлежащему действию.

Точно так же после того, как кто-то некоторое время провел на летнем солнце, при входе в темную каморку проходит гораздо больше времени, прежде чем он сможет четко различать предметы, чем если бы его глаза предварительно подвергались воздействию лишь света пасмурного зимнего дня; потому что сенсориумная сила раздражения и проистекающая из нее чувствительность в первом случае были предварительно сильно растрачены или истощены; и поэтому требовалось гораздо больше времени, прежде чем она могла выработаться в мозге или дойти до зрительных нервов в таком количестве, чтобы восстановить дефицит и вызвать ее накопление; тогда как во втором случае никакого дефицита не возникало.

10. Таким образом, накопление или дефицит сенсориумной силы в оцепенелом органе, который ранее был приучен к непрерывной деятельности, зависит от того, каким образом он становится оцепенелым; то есть — посредством ли сильного предшествующего стимула, или сильного предшествующего возбуждения силы ассоциации; либо посредством дефекта привычного стимула или привычного возбуждения силы ассоциации. В первом случае сенсориумная сила находится в истощенном состоянии и потому вряд ли накопится так быстро, как после пьянства, воздействия сильного тепла или яркого света; во втором случае происходит большое накопление сенсориумной силы, как после воздействия холода, голода или темноты.

Отсюда, когда желудок продолжает оставаться оцепенелым от предшествующего сильного стимула, как при применении наперстянки, никакого накопления сенсориумной силы раздражения не наступает; и в результате движения сердца и артерий, ассоциированные с движениями желудка, становятся слабыми, медленными и перемежающимися из-за дефекта возбуждения сенсориумной силы ассоциации. Но что следует за этим? Поскольку действия сердца и артерий уменьшаются из-за недостаточного действия сенсориумной силы ассоциации, а не из-за ее предшествующего повышенного возбуждения, происходит большое накопление сенсориумной силы ассоциации, которая изливается на легочные и кожные всасывательные сосуды посредством обратной симпатии и производит сильное всасывание жидкости, излившейся в клеточную мембрану при анасарке, с сухой кожей; что составляет один из видов истощения (атрофии).

Но если в то же время секретирующие сосуды желудка стимулируются к столь бурной активности, что вызывают сильное последовательное оцепенение, как это вероятно происходит, когда заразное начало проглатывается в желудок с нашей слюной, сосуды сердца и артерий действуют слабо из-за недостаточного возбуждения силы ассоциации; и тогда кожные и легочные секретирующие сосуды действуют с большей силой, чем в норме, вследствие накопления сенсориумной силы ассоциации; и за этим следуют неестественное тепло кожи и дыхания, но без частоты пульса, что составляет paresis irritativa Класса I. 2. 1. 2. И наконец, если с этим парезом сопутствует малокровие или какая-либо другая причина, вызывающая частоту пульса, возникает febris inirritativa, или лихорадка со слабым пульсом.

Но напротив, когда желудок предварительно был приведен в оцепенелое состояние дефектом стимула, например голодом, если пища поступает слишком поспешно, за этим следует не только великое напряжение самого желудка, но в результате индуцируется лихорадка с сильным пульсом; то есть сердце и артерии возбуждаются к более энергичному действию избытком силы ассоциации, которая сцепляет их движения с движениями желудка. Ибо избыток сенсориумной силы раздражения, который накопился во время бездействия желудка и теперь призывается к действию стимулом, приводит этот орган в действие с увеличенной энергией и возбуждает этими усиленными движениями сенсориумную силу ассоциации, которая также накопилась во время бездействия сердца и артерий; и таким образом эти органы также теперь возбуждаются к большей деятельности.

Так, после того как кожа в течение нескольких часов подвергалась воздействию тепла, превышающего норму, в теплой комнате, другие части, такие как мембраны носовых ходов, легких или желудка, склонны впадать в оцепенение по прямой симпатии с ней при попадании в воздух умеренной температуры; откуда возникают катары, кашель и лихорадки. Но если это оцепенение вызвано дефектом стимула, как после пребывания на морозном воздухе, расходуется накопление сенсориумной силы, за чем следует прилив крови к коже («свечение»), с усиленным пищеварением, полным дыханием и более энергичной циркуляцией.

11. Можно спросить: почему при продолжающейся лихорадке со слабым пульсом наблюдается большое и постоянное накопление сенсориумной силы ассоциации вследствие оцепенения желудка, сердца и артерий, которое изливается на кожные и легочные капилляры так, что возбуждает их к усиленной деятельности на протяжении многих недель, и тем не менее подобное изобилие сенсориумной силы не порождает лихорадку у зимоспящих животных, при хлорозе, апепсии или истерии?

У зимоспящих животных, полагаю, вся нервная система находится в оцепенении или параличе, как во сне замерзающих людей; и желудок оцепенел вследствие неактивности или покоя мозга; и все другие части тела, включая кожные капилляры со всеми остальными, страдают от аналогичного оцепенения.

При хлорозе, воображаю я, действия сердца и артерий, равно как и кожных и легочных капилляров, страдают наряду с действиями желудка от недостаточного стимула бледной крови; и хотя печень, вероятно, является местом первоначального оцепенения при этом заболевании, с которым все прочие части симпатизируют из-за дефекта возбуждения сенсориумной силы ассоциации, тем не менее, поскольку это оцепенение происходит в столь малой степени, что не вызывает дрожи или холодного приступа, от проистекающего накопления сенсориумной силы в целом не возникает никаких заметных последствий. Иногда действительно при хлорозе случается частый пульс и горячая кожа; в каковы обстоятельствах, полагаю, сердце и артерии до некоторой степени впадают в оцепенение по прямой симпатии с оцепенелой печенью; и оттого не только пульс становится частым, но капилляры кожи действуют более бурно по обратной симпатии с сердцем и артериями вследствие накопления в них сенсориумной силы ассоциации во время их оцепенелого состояния, как это бывает при раздражительной лихорадке. См. Статью 11 этого Приложения.

При хронической апепсии (apepsia chronica) действия желудка нарушены или разрушены не настолько, чтобы полностью предотвратить возбуждение сенсориумной силы ассоциации, которая потому вносит определенный вклад в деятельность сердца и артерий, хотя и меньший, чем в норме, так как этому заболеванию, полагаю, всегда сопутствует слабый пульс.

При истерии наблюдается оцепенение желудка и верхней части пищеварительного тракта, о чем свидетельствуют ретроградные движения двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, которые составляют globus hystericus, или ощущение поднимающегося в горло шара. Но поскольку эти ретроградные движения слабее тех, которые вызывают тошноту или рвоту, и не обусловлены предшествующим истощением сенсориумной силы раздражения, они не настолько полностью предотвращают возбуждение сенсориумной силы ассоциации, чтобы уменьшить движение сердца и артерии до индукции лихорадки; тем не менее в этом случае, как при апепсии и хлорозе, пульсации сердца и артерий слабее нормальных и иногда сопровождаются периодически усиливающейся деятельностью капилляров, что проявляется в приливах крови к лицу и горячей коже, которые обычно образуют вечернюю лихорадку (febricula) при болезнях, сопровождающихся слабым пищеварением.

12. Усиленное действие, или оргазм, кожных, легочных и клеточных капилляров с их секреторными и всасывательными сосудами при тех лихорадках, которые сопровождаются дефицитом жизненной активности, истощает пациента как за счет дополнительного расхода сенсориумной силы на эти органы секреции, так и за счет чрезмерного всасывания слизи и жира тела; откуда возникают великая слабость и сильное истощение. Отсюда одно из главных показаний к излечению продолжающейся лихорадки с артериальной слабостью состоит в уменьшении чрезмерного действия капилляров; что достигается частыми омовениями или купанием всей кожи в теплой или холодной воде, как рекомендовано доктором Карри из Ливерпуля (Philos. Trans. за 1792 год), в течение получаса дважды в день или в те моменты, когда кожа ощущается наиболее сухой и горячей. Следует также впускать много прохладного воздуха, когда дыхание пациента кажется горячим руке; или когда язык, особенно его средняя часть, сух и покрыт корочкой затвердевшей слизи; поскольку это указывает на усиленную активность легочных капилляров, точно так же как сухая и горячая кожа указывает на оргазм кожных капилляров, а истощение тела — на оргазм клеточных.

С этой целью уменьшения активности капилляров посредством частых омовений или припарок будет полезна вода любой степени теплоты ниже температуры тела, и в строгом языковом употреблении она должна называться холодной ванной; но степень холода, если пациент в сознании, должна в некоторой мере управляться его ощущениями; поскольку вероятно, что та степень холода, которая является для него наиболее приятной, принесет ему и наибольшую пользу. См. Класс III. 2. 1. 12 и Статью 15 этого Приложения.

Другая великая польза частых омовений, припарок или ванн при лихорадках, когда желудок в некоторой степени оцепенел, заключается в снабжении системы водянистой жидкостью посредством кожных всасывательных сосудов; которая рассеивается усиленной активностью секретирующих капилляров быстрее, чем желудок способен ее доставлять, что вызывает сильную жажду в промежутках между приступами тошноты.

IX. Оцепенение легких.

1. Легкие во многих случаях заражения могут первыми поражаться оцепенением, а кожа может становиться холодной по симпатии; точно так же как холодная кожа при погружении в холодную ванну вызывает затруднение дыхания. Или желудок может поражаться оцепенением по своей симпатии с легкими, как в экспериментах мистера Уатта с гидроуглеродным газом, несколько вдохов которого вызывали тошноту и даже обморок. Когда желудок или кожа поражаются вторичным образом путем ассоциации, накопление сенсориумной силы происходит гораздо быстрее, чем тогда, когда эти части становятся оцепенелыми вследствие предшествующего избытка стимула; и поэтому они быстрее восстанавливают свое привычное действие, и лихорадка прекращается. Частицы заразного начала, поступающие таким образом при дыхании, несколько напоминают по своему действию кислые газы от горящей серы древесного угля; которые, если не уничтожают мгновенно, вызывают лихорадку, и пациент медленно выздоравливает.

2. Несколько лет назад я наклонился, чтобы посмотреть, в какую сторону просачивается вода из болота, когда рабочий вскрывал его лопатой, чтобы обнаружить исток родника, и вдохнул пар, вызвавший мгновенное ощущение удушья. Инстинктивно отпрянув назад, я, полагаю, вдохнул его лишь единожды; тем не менее несколько часов спустя в прохладный вечер, когда я возвращался домой довольно уставшим и голодным, возникли озноб и холодный приступ, за которым последовал жар; и вся болезнь началась и завершилась примерно за двенадцать часов без возврата. В этом случае сила страха или воображения была ни при чем, так как я не думал о дурном воздухе болота до того, как ощутил его, и не ожидал лихорадочного приступа до его появления.

В этом случае оцепенение началось в легких и спустя несколько часов от присоединения усталости, холода и голода распространилось посредством прямой симпатии на остальную часть системы. Оргазм или усиленное действие всей системы были затем вызваны накоплением сенсориумной силы раздражения в легких и ассоциации — в прочих органах; а когда они утихли, болезнь прекратилась. Можно спросить: мог ли столь внезапно возникнуть от сильной стимуляции оцепенение капилляров воздушных путей легких? Представляется вероятным, что могло, поскольку великое напряжение раздражительных движений может возникать мгновенно без нашего их восприятия; то есть без того, чтобы они сопровождались чувствительностью как в легких, так и в желудке; и органы могут впадать в оцепенение от огромного расхода сенсориумной силы в мгновение ока; подобно тому как паралич часто мгновенно следует за слишком большим напряжением волевой силы.

3. Когда капилляры легких действуют слишком бурно, как при некоторых продолжающихся лихорадках, о чем свидетельствуют жар дыхания и сухость языка, особенно его средней части, — не только следовало бы свободнее впускать прохладный воздух в больничную комнату для противодействия этому оргазму легочных капилляров, но, возможно, пациент мог бы с пользой дышать смесью углекислого газа, водорода или азота с атмосферным воздухом. И напротив, когда налицо явное оцепенение легочных капилляров, которое можно узнать по сопутствующему ознобу кожи и щекочущему кашлю, иногда сопровождающему холодные пароксизмы лихорадки и происходящему тогда от недостаточного всасывания легочной слизи, соляные частицы которой стимулируют бронхи или дыхательные пути, — вероятно, с большой пользой можно было бы вдыхать смесь одной части кислородного газа с 10 или 20 частями атмосферного воздуха.

X. Оцепенение мозга.

Поскольку бездействие или оцепенение всасывательных сосудов мозга является причиной внутреннего водянки головного мозга (hydrocephalus internus); и поскольку считается, что дефицит венозного всасывания в мозге, или оцепенение кончиков его вен, часто служит причиной апоплексий; есть основания заключить, что оцепенение секретирующих сосудов мозга, которые предположительно производят сенсориумную силу, может составлять проксимальную причину некоторых лихорадок с артериальной слабостью. А также что усиленная деятельность этих секретирующих сосудов может иногда составлять проксимальную причину лихорадок с артериальной силой.

Тем не менее вероятно, что оцепенение или оргазм кровеносных, всасывательных или секретирующих сосудов мозга могут часто существовать как вторичный эффект благодаря их ассоциации с другими органами, такими как желудок или легкие; и могут таким образом производиться подобно оцепенению сердца и артерий при бестонических (нераздражительных) лихорадках или подобно оргазму этих органов при раздражительных или воспалительных лихорадках.

Там, где существует оцепенение мозга, нельзя ли с пользой применять очень слабые электрические разряды, часто пропускаемые через него во всех направлениях? Нельзя ли припарки температурой 94 или 96 градусов на голову продолжительностью по часу и часто повторяемые стимулировать мозг к деятельности, как при оживлении зимоспящих животных теплом? Снаружи можно было бы часто применять эфир и наложить пластырь (волдырный) на выбритую голову.

Там, где секретирующие сосуды мозга действуют с чрезмерной энергией, как при некоторых воспалительных лихорадках, нельзя ли уменьшить ее, уложив пациента горизонтально на жернов мельницы и вращая его до тех пор, пока не наступит сон, поскольку мозг сжимается центробежной силой? См. Статью 15 этого Приложения.

XI. Оцепенение сердца и артерий.

1. В Классе IV. 1. 1. 6, в IV. 2. 1. 2 и в Прил. I. 6. 3 было показано, что между млечными и лимфатическими ветвями всасывательной системы обычно существует обратная симпатия. Следовательно, когда движения всасывательных сосудов желудка становятся оцепенелыми или ретроградными при лихорадках с артериальной слабостью, движения кожи, легких и клеточной мембраны действуют с повышенной энергией. Но действия мышечных волокон сердца и артерий в то же время связаны с действиями мышечных волокон желудка посредством прямой симпатии. Оба эти действия происходят во время действия мощных рвотных средств, таких как морской лук или наперцянке; пока движения желудка остаются оцепенелыми или ретроградными, клеточные и кожные всасывательные сосуды действуют с большей энергией, а пульсации сердца и артерий становятся слабее и порой медленнее.

2. Усиленное действие желудка после еды и одновременное действие сердца и артерий от стимула нового притока хилуса, по-видимому, первоначально породило и установило эту прямую симпатию между ними. Поскольку усиленное действие всасывательных сосудов желудка после еды обычно сопровождалось уменьшенным действием других ветвей всасывательной системы, как упомянуто в Классе IV. 1. 1. 6, это и установило обратную симпатию между ними.

2. Помимо обратной симпатии всасывательных сосудов и мышц желудка, а также сердца и артерий с таковыми кожи, легких и клеточной мембраны, существует аналогичная обратная симпатия между секретирующими сосудами или железами первых из этих органов и таковыми последних; то есть слизистые железы сердца и артерий действуют в целом по прямой симпатии с железами желудка, а слизистые железы клеточной мембраны легких и кожи действуют по обратной симпатии с обеими.

Отсюда, когда желудок оцепенел, как при тошноте, это оцепенение иногда затрагивает только его всасывательные сосуды; и тогда всасывательные сосуды клеточной мембраны и кожи действуют с повышенной энергией лишь по обратной симпатии. Если оцепенение затрагивает мышечные волокна желудка, волокна сердца и артерий действуют по прямой симпатии с ним, и возникает слабый пульс, как при применении наперстянки, но без повышения тепла. Но если оцепенение затрагивает также железы желудка, кожные и легочные железы действуют с большей энергией благодаря их обратной симпатии с железами желудка, сердца и артерий; и возникает сильный жар наряду с усиленным потоотделением как из кожи, так и из легких.

3. Существует определенная трудность в объяснении того, почему действия обширной системы капиллярных желез, существующих на каждой другой мембране и клетке в теле с целью секреции слизи и испаряемого вещества, столь повсеместно действуют по обратной симпатии с действиями желудка и верхней части кишечника. Было показано в Классе IV. 1. 1. 6, что когда желудок наполнялся твердой и жидкой пищей, всасывательные сосуды клеточной мембраны, мочевого пузыря и кожи действовали с меньшей энергией; поскольку жидкости, которые они привыкли всасывать и передавать в циркуляцию, теперь требовались в меньшей степени; и что поэтому по привычке возникала обратная симпатия между этими ветвями всасывательных сосудов пищеварительного тракта и таковыми остальных частей тела.

Теперь, поскольку в это время кожными и клеточными лимфатическими сосудами всасывалось меньше жидкости, происходило бы так, что меньше секретировалось бы их соответственными секретирующими сосудами, или капиллярными железами; и что поэтому по привычке эти секретирующие сосуды приобретали бы обратную симпатию действий с секретирующими сосудами пищеварительного тракта.

Таким образом, когда всасывание слез слезными точками (puncta lacrymalia) сильно увеличивается от стимула нюхательного табака (snuff) или аффективной идеи, воздействующей на носовую пыль, как объяснено в Разд. XVI. 8. 2, происходит большое увеличение секреции слез из слезных желез посредством прямой симпатии действия этих желез с действиями их соответственных всасывательных сосудов; и это несмотря на то, что в данном случае они расположены на столь большом расстоянии друг от друга.

4. Здесь возникает сложный вопрос: почему случается так, что при лихорадках со слабым пульсом сокращения сердца и артерий становятся в то же время более частыми, что также иногда происходит при хлорозе, некоторых истерических и ипохондрических болезнях и некоторых помешательствах; в то же время как в другие разы слабый пульс одновременно становится медленным, как при применении наперстянки и при paresis irritativa, описанном в Классе I. 2. 1. 2, которую можно назвать лихорадкой с медленным пульсом? Эта частота пульса не может зависеть от тепла, поскольку она иногда существует без тепла, как к концу некоторых лихорадок со слабостью.

Теперь, поскольку апоплексии, которые иногда приписывают полноте крови, сопровождаются медленным пульсом; и поскольку у животных, умирающих на бойне от нехватки крови, пульс становится чрезвычайно частым; не может ли частота пульса при лихорадках с артериальной слабостью в целом объясняться малокровием, как объяснено в Разд. XXXII. 2. 3., а ее замедление при paresis irritativa — тем, что слабость сопровождается надлежащим количеством крови? Или первое обстоятельство не может ли иногда зависеть от сопутствующего поражения мозга, приближающегося ко сну? Или от необычной легкости прохождения крови через легочные и аортальные капилляры? При этом обстоятельстве сердце может полностью опорожняться при каждой пульсации, хотя его сокращения могут быть слабыми. В то время как последнее зависит от трудности прохождения крови через легочные или аортальные капилляры, как при холодных приступах перемежающейся лихорадки, при некоторых сердцебиениях и при некоторых видах кровохарканья (hæmoptoe); в этих случаях увеличенное сопротивление мешает сердцу полностью опорожниться, и вследствие этого раньше наступает новая диастола, и таким образом количество пульсаций за данное время увеличивается.

5. Что касается симпатий действия, которые производят или составляют лихорадку со слабостью, систему можно разделить на определенные провинции, которые согласуют между собой или противоположны друг другу. Во-первых, млечные или всасывательные сосуды желудка и верхней части кишечника; во-вторых, лимфатические сосуды, то есть все остальные ветви всасывательных сосудов, которые берут начало от кожи, слизистых мембран, клеточных мембран и различных желез. Эти два отдела действуют по обратной симпатии друг с другом в горячие приступы лихорадки со слабостью, хотя по прямой симпатии — в холодные. Третий отдел состоит из секретирующих сосудов желудка и верхних отделов кишечника; а четвертый — из секретирующих сосудов всех остальных частей тела, таких как капиллярные железы кожи, легких, клеточной мембраны и различных других желез, принадлежащих кровеносной системе. Многие из них часто, а капилляры всегда действуют по обратной симпатии с сосудами третьего из упомянутых выше отделов в горячие приступы лихорадки со слабостью, хотя по прямой симпатии с ними — в холодные приступы. В-пятых, мышечные волокна желудка и верхних отделов кишечника; и в-шестых, мышечные волокна сердца и артерий. Действия этих двух последних отделов движущихся волокон действуют по прямой симпатии друг с другом как в холодные, так и в горячие приступы лихорадок со слабостью.

Эффективную причину этих видимых симпатий при лихорадках со слабым пульсом можно понимать следующим образом. В холодном пароксизме лихорадки со слабым пульсом частью, поражаемой первой, я считаю желудок, и он становится оцепенелым от предшествующего бурного напряжения, например от проглатывания заразного начала, смешанного со слюной, а не от дефекта стимула, как от холода или голода. Действия этого важного органа, который симпатизирует почти с каждой частью тела, оказываются таким образом сильно уменьшенными или почти разрушенными, и сенсориумная сила ассоциации не возбуждается; в здоровье же она способствует движению сердца, артерий и всей остальной системы; откуда возникает всеобщее оцепенение.

Когда приближается горячий приступ, желудок при лихорадках с сильным пульсом восстанавливает свою активность за счет накопления сенсориумной силы — либо раздражения, если он был органом, пораженным первым, либо ассоциации, если он пострадал по симпатии с какой-то другой оцепенелой частью, такой как селезенка или печень; каковое накопление происходит во время его оцепенения. В то же время все остальные части системы приобретают большую энергию действия за счет накопления сенсориумной силы ассоциации, которая образовалась во время их бездействия в холодном приступе.

Но при лихорадках со слабым пульсом желудок, чья сенсориумная сила раздражения была предварительно истощена бурным действием, не приобретает столь быстрого накопления сенсориумной силы, но остается в состоянии оцепенения после начала горячего приступа. Сердце и артерии также остаются в состоянии оцепенения, поскольку возбуждения их силы ассоциации по-прежнему не происходит из-за оцепенелых движений желудка; но отсюда случается, что в это время существует большое накопление силы ассоциации в менее активных волокнах сердца и артерий; которое, поскольку оно не возбуждается и не расходуется ими, увеличивает ассоциативную способность следующего звена ассоциированной цепи движений, состоящей из капилляров или других желез; и притом в столь большой степени, что приводит их в действие с неестественной энергией и порождает тем самым постоянный горячий приступ лихорадки. Ибо ассоциативная способность капилляров настолько возрастает от накопления этой силы вследствие уменьшенной активности сердца и артерий, что перевешивает уменьшенное возбуждение оной более слабыми движениями сердца и артерий.

6. Когда накопление сенсориума силы раздражения, вызванное недостатком стимула, в первом звене цепи действий, с которой сцеплены ассоциативные движения, оказывается больше, чем дефицит возбуждения сенсориума силы ассоциации в следующем звене, что происходит? — Избыток не задействованной сенсориума силы первого звена передается во второе; ассоциативность последнего при этом возрастает настолько сильно, что оно действует более бурно, чем естество требует, хотя возбуждение его силы ассоциации уменьшенным действием первого звена оказывается слабее естественного. Так что в данной ситуации устранение привычного стимула в одних частях системы уменьшает раздражительные движения этой части и в то же время вызывает усиление ассоциативного движения другой части, которая сцеплена с ней.

Это обстоятельство тем не менее может возникать лишь в тех частях системы, чьи естественные действия носят перманентный характер, а накопление сенсориума силы в силу этого весьма велико, когда их активность сильно уменьшается вычетом их обычного стимула; и потому они обнаруживаются лишь в кровеносной системе, либо в пищеварительном канале, либо в железах и капиллярах. Примером первой из них служит следующее.

Дыхание обедненным воздухом, то есть воздухом, смешанным с водородом или азотом, учащает пульс, как наблюдалось в случае миссис Итон доктором Рейнольдсом и доктором Торнтоном; к чему доктор Беддос добавляет в примечании, что «он никогда не видел случая, при котором пониженный состав воздуха не учащал бы в данный момент пульс, одновременно ослабляя действие сердца и артерий». «Соображения об искусственных газах», авторы Томас Беддос и Джеймс Ватт, часть III, стр. 67, Джонсон, Лондон. С помощью этого нового факта любопытное обстоятельство быстрого возникновения тепла кожи при укутывании головы под постельным бельем, которое каждый в какой-то момент испытывал, получает более удовлетворительное объяснение, нежели то, что дано в классе IV. 1. 1. 2, напечатанном до выхода в свет этой части «Соображений» доктора Беддоса.

Ибо если кровь лишается привычного количества кислорода, как при укутывании головы в постели и дыхании таким образом воздухом, ставшим нечистым от повторного дыхания, либо при дыхании искусственным воздухом с меньшей долей кислорода, который при обычном дыхании проходит через влажные мембраны легких и смешивается с кровью, пульсации сердца и артерий становятся слабее и, следовательно, чаще из-за дефицита стимула кислорода. И поскольку эти сосуды подвержены перманентному движению, накопление сенсориума силы раздражения становится столь велико вследствие их уменьшенной активности, что оно возбуждает ближайшие связанные с ними сосуды, например кожные капилляры, к более энергичным действиям, порождая повышенное тепло кожи и большее потоотделение.

Как точно это напоминает непрерывную лихорадку со слабым и частым пульсом! — при последней действие сердца и артерий уменьшается из-за дефицита возбуждения сенсориума силы ассоциации вследствие ступора или уменьшенных действий желудка; отсюда накопление сенсориума силы ассоциации в данном случае, подобно накоплению таковой раздражения в предыдущем, становится столь обильным, что возбуждает к усиленному действию наиболее тесно связанные части, такие как кожные капилляры.

В отношении обстоятельства, упомянутого Сиденгемом, что укутывание головы в постели через короткое время избавляло больного от упорной тошноты, следует заметить: когда действие сердца и артерий ослабевает из-за нехватки должного стимула надлежащего количества кислорода в крови, в волокнах сердца и артерий происходит накопление сенсориума силы раздражения, которое затем расходуется на волокна капиллярных желез, усиливая их действия и проистекающие отсюда секреции и тепло. И тогда желудок вовлекается в более сильное действие — как за счет более мощного возбуждения его естественного количества сенсориума силы ассоциации возросшими действиями капилляров, так и за счет некоторого увеличения ассоциативности, поскольку он предварительно долгое время находился в состоянии ступора или меньшей активности, чем естественная, о чем свидетельствовала его постоянная тошнота.

Сходным образом покраснение кожи возникает у гневающихся людей из-за избытка не задействованной сенсориума силы волюнции, как пояснено в классе IV. 2. 3. 5: Rubor ex irâ. Отсюда мы узнаем, как при заболевании людей лихорадкой со слабым пульсом или водянкой впадающих в безумие, изобилие не задействованной сенсориума силы волюнции усиливает действия всей движущейся системы и излечивает эти болезни.

7. Поскольку оргазм капилляров при лихорадках со слабым пульсом непосредственно вызывается ступорозными действиями сердца и артерий, как пояснено выше, это дает нам еще одно показание к излечению при таких лихорадках, а именно стимулирование этих органов. Это вероятным образом может быть достигнуто с помощью некоторого рода медикаментов, которые, как известно, проникают в кровь, не изменяя некоторых своих свойств. Возможно ли, что селитра или ее кислота проникают в кровь и усиливают ее цвет, и тем самым усиливают ее стимул; то же самое можно предположить и относительно других солей, нейтральных или металлических? Поскольку rubia tinctoria, марена, окрашивает кости молодых животных, она должна проникать в кровь со своим красящим веществом по меньшей мере в неизменном виде, и, возможно, многие другие медикаменты также способны воздействовать на кровь и действовать таким образом посредством стимулирования сердца и артерий, равно как и стимулирования желудка; заслуживающее дальнейшего внимания обстоятельство.

Другим способом непосредственного стимулирования сердца и артерий было бы переливание в них новой крови. Возможно ли, чтобы какая-либо иная жидкость помимо крови, например хилус, или молоко, или вода, будучи введена с большим искусством, могла безопасно или с пользой попасть в вену живого животного?

Третий метод непосредственного возбуждения сердца и артерий заключается в усилении естественного стимула крови и вполне заслуживает эксперимента при всех лихорадках со слабым пульсом; он состоит в снабжении крови большей долей кислорода, что может быть осуществлено посредством дыхания, если пациент станет вдыхать кислородный газ, чистый или разбавленный атмосферным воздухом, который можно вводить во многих галлонах часто в течение дня, и который, проходя через влажные мембраны легких согласно экспериментам доктора Пристли и соединяясь с кровью, может сделать ее более стимулирующей и тем самым побудить сердце и артерии к большему действию! Нельзя ли открыть какой-либо более легкий метод введения кислородного газа путем дыхания, например используя очень малые количества гипероксигенированного солянокислого газа, весьма сильно разбавленного атмосферным воздухом?

XII. Ступор желудка и верхних отделов кишечника.

1. Главное обстоятельство, поддерживающее усиленное действие капилляров при непрерывной лихорадке со слабым пульсом, — это их обратное сочувствие с капиллярами желудка и верхних отделов кишечника либо с капиллярами сердца и артерий. Ступор желудка и верхних отделов кишечника проявляется при непрерывных лихорадках в полном отсутствии аппетита к твердой пище, помимо тошноты, с которой обычно начинаются лихорадки, и частой диареи с непереваренными испражнениями, в то время как жажда пациента порой бывает настоятельной в промежутках между приступами тошноты. Почему желудок в это время может принимать жидкости урывками, а не твердую пищу, объяснить трудно; разве что предположить, как утверждали некоторые, что млечные абсорбенты представляют собой ветвь, отличную от лимфатических абсорбентов, и что в данном случае в состоянии перманентного ступора пребывают только первые.

2. Ступор сердца и артерий узнается по слабости пульса. Когда действия абсорбентов желудка уменьшаются в результате применения малых доз наперстянки или становятся ретроградными от больших ее доз, сердце и артерии действуют слабее вследствие прямого сочувствия; однако клеточные, кожные и легочные абсорбенты возбуждаются к большему действию. Отчего при анасарке жидкости в клеточной мембране по всему телу абсорбируются во время тошноты, а часто в то же время и большое количество атмосферной влаги, что проявляется в очень обильном выделении мочи, которое порой случается в таких случаях; а при илеусе колоссальные эвакуации посредством рвоты, которые зачастую в сто раз превосходят проглоченное количество, свидетельствуют об интенсивном действии всех прочих абсорбентов во время тошноты желудка.

3. Но когда желудок приводится в состояние перманентной тошноты рвотным средством, например наперстянкой, в этом органе вряд ли вскоре возникает значительное накопление сенсориума силы; поскольку его обычное количество сенсориума силы предварительно исчерпано мощным стимулом наперстянки; и отсюда представляется вероятным, что великое накопление сенсориума силы, вызывающее теперь усиленное действие абсорбентов, возникает вследствие неактивности сердца и артерий; эта неактивность индуцируется дефицитным возбуждением сенсориума силы ассоциации между этими органами и желудком, а не каким-либо предварительным истощением их естественного количества сенсориума силы; тогда как при илеусе, где ступор желудка и проистекающая из него тошнота индуцируются обратным сочувствием с воспаленной кишкой, то есть разделенной или дефектной ассоциацией, накопление сенсориума силы, которое при этой болезни столь бурно приводит в движение клеточные, легочные и кожные абсорбенты, очевидно порождается ступором желудка и млечных сосудов и проистекающим отсюда накоплением сенсориума силы ассоциации в них вследствие их уменьшенного действия при тошноте.

4. Это объясняет сухую кожу при лихорадках со слабым пульсом, где желудок, а также сердце и артерии пребывают в ступорозном состоянии, а также внезапное исхудание тела; ибо действия клеточных и кожных абсорбентов усиливаются посредством обратного сочувствия с таковыми желудка или с таковыми сердца и артерий; то есть за счет расходования той сенсориума силы ассоциации, которая накапливается вследствие ступора желудка и сердца и артерий или любого из них; это также объясняет внезапное всасывание молока при послеродовых лихорадках и наряду с теплом вдыхаемого воздуха способствует сухости слизистой оболочки языка и ноздрей.

5. Помимо обратного сочувствия, посредством которого абсорбирующие сосуды желудка и верхних отделов кишечника действуют по отношению ко всем прочим абсорбирующим сосудам, как при применении наперстянки и при илеусе, существует иное обратное сочувствие между капиллярами или секреторными сосудами желудка и таковыми кожи. Которое тем не менее может быть обусловлено накоплением сенсориума силы из-за ступора сердца и артерий, индуцируемого прямым сочувствием с желудком; так, когда ступор желудка сохраняется при приступе лихорадки, который в противном случае мог бы перемежаться, ступор сердца и артерий также сохраняется в силу прямого сочувствия, а усиленное действие кожных капилляров и проистекающее отсюда тепло производятся обратным сочувствием; и лихорадка таким образом становится непрерывной, первично из-за ступора желудка.

6. Обратное сочувствие, существующее между капиллярами желудка и кожными капиллярами, проявляется в зябкости некоторых людей после обеда; и наоборот — в укреплении пищеварения, когда кожа подвергается воздействию холодного воздуха в течение короткого времени, как упомянуто в классе IV. 1. 1. 4 и IV. 2. 1. 1, а также по теплу и румянцу на коже, сопутствующим акту рвоты; ибо хотя в момент начала тошноты кожа бледнеет и холодеет, поскольку она тогда разделяет общий ступор, индуцирующий тошноту, однако после того как рвота продолжается несколько минут, так что в капиллярах желудка и кожи благодаря их уменьшенному действию возникает накопление сенсориума силы, за румянцем кожи следует пот, а также усиленное всасывание.

7. Тем не менее при определенных обстоятельствах желудок, а также сердце и артерии, по-видимому, действуют посредством прямого сочувствия с кожными капиллярами, как при приливе крови к лицу и румянце кожи у некоторых людей после обеда, и как при лихорадках с сильным пульсом. В этих случаях налицо повышенная выработка сенсориума силы: либо чувства, как при стыдливом румянце; либо волюнции, как при румянце гнева; либо раздражения, как при приливе крови к лицу после обеда, упомянутом выше.

8. Это усиленное действие капилляров кожи наряду с повышенными действиями желудка и сердца следует, пожалуй, расценивать как синхронное возрастание действия, а не как сочувствие между этими органами. Так, прилив крови к лицу после обеда может быть обусловлен тем, что секреция сенсориума силы в головном мозге возрастает благодаря ассоциации этого органа с желудком в большей пропорции, чем увеличивается расход таковой, либо может также объясняться стимулом нового хилуса, поступившего в кровь.

9. Когда желудок, а также сердце и артерии при лихорадках становятся ступорозными, к действию с большей энергией побуждаются не только кожные, клеточные и легочные абсорбенты, но также их соответственные капилляры и секретирующие сосуды или железы, возможно, особенно таковые кожи, которые вовлекаются в более энергичное действие. Отсюда большее тепло, большая секреция потеющего вещества и слизи, а также большая абсорбция их обоих и влаги воздуха. Эти обратные сочувствия совпадают с другими животными фактами: при высыпании оспы на лице и шее стопы холодеют, в то время как лицо и шея сильно алеют; а при гемиплегии, когда одна рука и нога перестают подчиняться волюнции, пациент беспрестанно двигает другой. Что прекрасно объясняется накоплением сенсориума силы в одной части ассоциированной серии действий, когда меньшее ее количество расходуется другой ее частью; и дефицитом сенсориума силы во втором звене ассоциации, когда слишком много ее расходуется первым.

10. Данная доктрина обратного сочувствия позволяет нам объяснить трудную проблему: почему при непрерывных лихорадках усиленное действие кожных, клеточных и легочных капилляров продолжается без перерыва или возврата холодного приступа, пусть и с некоторыми обострениями и ремиссиями, и в течение четверти, половины, трех четвертей лунного месяца или целого лунного месяца, в то время как пульсации сердца и артерий слабее естественных.

К этому следует добавить прямое сочувствие, существующее между перистальтическими движениями волокон желудка и пульсациями сердца. И поскольку желудок стал ступорозным от слишком сильного стимула какого-либо ядовитого или заразного вещества, эта весьма запутанная идея непрерывной лихорадки со слабым пульсом сводится к удивительной простоте.

Прямое сочувствие желудка, сердца и артерий проявляется не только по более сильному и медленному пульсу истощенных усталостью людей после того, как они выпили бокал вина и съели несколько глотков; оно обнаруживается также при применении больших доз наперстянки: когда пациент страдает от великих и непрекращающихся позывов к рвоте, в то время как действия абсорбирующей системы, как известно, сильно возрастают из-за поспешного всасывания серозной жидкости при анасарке, пульсации сердца становятся медленными и перемежающимися до пугающей степени. См. класс IV. 2. 1. 17 и 18.

11. Это значительно помогло бы нам в познании и излечении лихорадок, если бы мы всегда могли определить, какая именно часть системы поражена первично и вызван ли ее ступор предшествующим избытком или дефицитом стимула, что предстоит открыть усердию будущих наблюдателей. Так, если желудок поражен первично и притом вследствие предшествующего избытка стимула, как при проглатывании определенных количеств опиума, или вина, или медного купороса, или мышьяка, ему требуется некоторое время на восстановление количества сенсориума силы, предварительно исчерпанного избытком стимула, прежде чем сможет произойти какое-либо ее накопление. Но если он поражен ступором вторично, путем сочувствия с какой-то отдаленной частью — например, с опустошенными капиллярами кожи, то есть посредством дефицитного возбуждения сенсориума силы ассоциации, — либо если он поражен вследствие дефицита стимула пищи или тепла, он быстрее приобретает столь значительное накопление сенсориума силы, что получает возможность приспособиться к своему уменьшенному стимулу за счет возрастания своей раздражимости.

Так, при гемикрании ступор обычно начинается в больном зубе, а мембраны вокруг виска, равно как и мембраны желудка, впадают в ступор в силу прямого синхронного сочувствия; возникают боль в голове и тошнота, но лихорадка или учащение пульса отсутствуют. В этом случае ступор желудка обусловлен дефицитом сенсориума силы ассоциации, вызываемым слишком слабыми действиями мембран, окружающих больной зуб, и таким образом цепь сочувствия обрывается здесь, не затрагивая движений сердца и артерий; но когда в желудок проглатывается заразное вещество, желудок по истечении времени становится ступорозным от истощения сенсориума силы раздражения, а сердце и артерии действуют слабо из-за дефицита возбуждения силы ассоциации. В первом случае ступор желудка преодолевается накоплением силы ассоциации за один или два полных дня; во втором он восстанавливается за счет накопления силы раздражения в три или четыре недели.

При перемежающихся лихорадках желудок, полагаю, обычно поражается вторично путем сочувствия со ступорозными кожными капиллярами либо с каким-то внутренним ступорозным висцером, и по этой причине в течение нескольких часов возникает накопление сенсориума силы, достаточное для восстановления естественной раздражимости этого органа; и отсюда следует горячий приступ, и лихорадка перемежается. Либо если это накопление сенсориума силы становится чрезмерным и перманентным, порождается непрерывная лихорадка с сильным пульсом, или febris irritativa.

При непрерывных лихорадках желудок, как я полагаю, часто поражается ступором от предшествующего избытка стимула и проистекающего отсюда истощения сенсориума силы, как при проглатывании заразного вещества со слюной, и тогда он гораздо медленнее производит накопление сенсориума силы, достаточное для восстановления своей здоровой раздражимости; что служит частой причиной непрерывной лихорадки со слабым пульсом, или febris inirritativa. Последняя после окончания холодного приступа состоит в более частом и более слабом действии сердца и артерий вследствие их прямого сочувствия с мышечными волокнами ступорозного желудка; наряду с усиленным действием капилляров, желез и абсорбентов кожи и клеточной мембраны благодаря их обратному сочувствию со ступорозными капиллярами, железами и абсорбентами желудка либо таковыми сердца и артерий.

Или говоря точнее: 1. Febris inirritativa, или лихорадка со слабым пульсом, начинается со ступора желудка, вызванного предшествующим истощением сенсориума силы раздражения стимулом заразного вещества, проглоченного со слюной. 2. Вся система впадает в ступор от дефицита возбуждения или сенсориума силы ассоциации вследствие слишком слабых действий желудка, это — холодный приступ. 3. Вся система, за исключением желудка с верхними отделами кишечника, а также сердца и артерий, переходит в усиленное действие, или оргазм, вследствие накопления сенсориума силы ассоциации во время их предшествующего ступора, это — горячий приступ. 4. Желудок и верхние отделы кишечника не приобрели своего естественного количества сенсориума силы раздражения, которое было предварительно исчерпано бурным действием вследствие стимула заразного вещества, а сердце и артерии остаются ступорозными от дефицитного возбуждения сенсориума силы ассоциации вследствие слишком слабых действий желудка. 5. Накопление сенсориума силы ассоциации вследствие ступора сердца и артерий обусловливает перманентный оргазм, или усиленное действие капилляров.