Доктор Ференци оставил мне для публикации анализ кажущегося случайным повреждения от выстрела, который он объяснил как бессознательную попытку самоубийства. Я могу только согласиться с его выводом:—
«Дж. Ад., 22 года, плотник, посетил меня 18 января 1908 года. Он хотел знать, можно ли или нужно ли удалять пулю, пробившую его левый висок 20 марта 1907 года, путем операции. Помимо периодических, не очень сильных головных болей, он чувствовал себя вполне хорошо, также объективное обследование не показало ничего, кроме характерной пороховой раны на левом виске, поэтому я посоветовал отказаться от операции. При вопросе об обстоятельствах дела он утверждал, что поранился случайно. Он играл с револьвером своего брата и, полагая, что он не заряжен, прижал его левой рукой к левому виску (он не левша), положил палец на спусковой крючок, и произошел выстрел. В шестизарядном револьвере было три пули».
«Я спросил его, как он стал носить револьвер, и он ответил, что это было во время его призыва в армию, что он взял его в трактир накануне вечером, потому что боялся драк. На медицинском освидетельствовании в армии он был признан негодным к службе из-за варикозного расширения вен, что причинило ему много огорчений. Он пошел домой и играл с револьвером. У него не было намерения причинить себе вред, но произошел несчастный случай. На дальнейший вопрос, доволен ли он в остальном своей судьбой, он ответил со вздохом и рассказал о любовной истории с девушкой, которая любила его в ответ, но, тем не менее, бросила его. Она эмигрировала в Америку из чистого корыстолюбия. Он хотел последовать за ней, но родители помешали ему. Его возлюбленная уехала 20 января 1907 года, как раз за два месяца до несчастного случая».
«Несмотря на все эти подозрительные элементы, пациент настаивал на том, что выстрел был "несчастным случаем". Я был твердо убежден, однако, что пренебрежение тем, чтобы проверить, заряжен ли револьвер, прежде чем он начал с ним играть, а также самоповреждение были психически детерминированы. Он все еще находился под гнетущим воздействием несчастной любви и, по-видимому, хотел "забыть обо всем" в армии. Когда эта надежда тоже была у него отнята, он прибег к игре с оружием — то есть к бессознательной попытке самоубийства. Тот факт, что он держал револьвер не в правой, а в левой руке, убедительно говорит в пользу того, что он действительно только "играл" — то есть он не хотел сознательно совершить самоубийство».
Другой анализ кажущегося случайным самоповреждения, подробно изложенный мне наблюдателем, напоминает поговорку: «Не рой другому яму, сам в нее попадешь».
«Г-жа X., принадлежащая к хорошей семье среднего класса, замужем и имеет троих детей. Она немного нервная, но никогда не нуждалась в каком-либо интенсивном лечении, так как могла достаточно адаптироваться к жизни. Однажды она получила довольно заметное, хотя и преходящее обезображивание лица следующим образом: она споткнулась на улице, которая находилась в процессе ремонта, и ударилась лицом о стену дома. Все лицо было в синяках, веки синие и отечные, и, опасаясь, что с ее глазами может что-то случиться, она послала за врачом. После того как она успокоилась, я спросил ее: "Но почему вы упали таким образом?". Она ответила, что как раз перед этим несчастным случаем она предупредила своего мужа, который несколько месяцев страдал от болезни суставов, быть очень осторожным на улице, и у нее часто был опыт, что каким-то удивительным образом с ней случались те вещи, от которых она предостерегала других».
«Я не был удовлетворен этим как определением ее несчастного случая и спросил ее, не было ли у нее чего-то еще, что она могла бы мне рассказать. "Да, как раз перед несчастным случаем она заметила красивую картину в магазине на другой стороне улицы, которую внезапно захотела как украшение для своей детской, и пожелала купить ее немедленно. Она после этого перешла улицу к магазину, не глядя на дорогу, споткнулась о кучу камней и упала лицом о стену, не сделав ни малейшей попытки защититься руками. Намерение купить картину было немедленно забыто, и она поспешила домой"».
«"Но почему вы не были более осторожны?" — спросил я».
«"О!" — ответила она, — "возможно, это было лишь наказание за тот эпизод, который я доверила вам!"»
«"Этот эпизод все еще беспокоил вас?"»
«"Да, позже я очень сожалела об этом; я считала себя злой, преступной и аморальной, но в то время я была почти сумасшедшей от нервозности"».
«Она имела в виду аборт, который был начат шарлатаном и должен был быть доведен до конца гинекологом. Этот аборт был инициирован с согласия ее мужа, так как оба хотели, из-за их материального положения, быть избавленными от того, чтобы быть дополнительно благословленными детьми».
«Она сказала: "Я часто упрекала себя словами: 'Ты действительно убила своего ребенка', и я боялась, что такое преступление не может остаться безнаказанным. Теперь, когда вы заверили меня, что с моими глазами нет ничего серьезно не так, я вполне уверена, что я уже была достаточно наказана"».
«Этот несчастный случай, следовательно, был, с одной стороны, возмездием за ее грех, но, с другой стороны, он мог послужить бегством от более сурового наказания, которого она боялась много месяцев. В тот момент, когда она побежала в магазин, чтобы купить картину, воспоминание об этой всей истории, с ее страхами (уже довольно активными в ее бессознательном в то время, когда она предупреждала мужа), стало подавляющим и, возможно, могло найти выражение в таких словах: "Но почему ты хочешь украшение для детской? — ты, которая убила своего ребенка! Ты убийца! Великое наказание, несомненно, приближается!"»
«Эта мысль не стала сознательной, но вместо нее она воспользовалась ситуацией — я мог бы сказать, психологическим моментом, — чтобы использовать обычным образом кучу камней, чтобы навлечь на себя это наказание. Именно по этой причине она даже не попыталась выставить руки во время падения и не была сильно напугана. Вторым, и, вероятно, меньшим, детерминантом ее несчастного случая была, очевидно, самонаказание за ее бессознательное желание избавиться от мужа, который был соучастником преступления в этом деле. Это было выдано ее абсолютно излишним предупреждением быть очень осторожной на улице из-за камней. Ибо, как раз потому, что у ее мужа была слабая нога, он был очень осторожен при ходьбе».
Если такая ярость против собственной целостности и собственной жизни может быть скрыта за кажущейся случайной неловкостью и двигательной недостаточностью, то это не большой шаг вперед — понять возможность переноса той же концепции на ошибки, которые серьезно угрожают жизни и здоровью других. То, что я могу выдвинуть в качестве доказательства обоснованности этой концепции, было взято из моего опыта работы с невротиками и, следовательно, не полностью отвечает требованиям этой ситуации. Я расскажу о случае, в котором не ошибочно выполненное действие, а то, что можно более метко назвать символическим или случайным действием, дало мне ключ, который позже позволил разрешить конфликт пациента.
Однажды я взялся улучшить супружеские отношения очень умного человека, чьи разногласия с нежно привязанной к нему молодой женой, безусловно, можно было проследить до реальных причин, но, как он сам признавал, их нельзя было полностью объяснить ими. Он постоянно занимал себя мыслью о разводе, который неоднократно отвергал, потому что нежно любил своих двух маленьких детей. Несмотря на это, он всегда возвращался к этому решению и не искал средств сделать ситуацию сносной для себя. Такое неурегулирование конфликта послужило доказательством для меня, что существовали бессознательные и вытесненные мотивы, которые подкрепляли противоречивые сознательные мысли, и в таких случаях я всегда берусь разрешить конфликт путем психического анализа. Однажды этот человек рассказал мне о небольшом происшествии, которое крайне напугало его. Он забавлялся со старшим ребенком, своим безусловным любимцем. Он подбрасывал его высоко в воздух и повторял это подбрасывание, пока, наконец, не подбросил его так высоко, что его голова почти ударилась о массивную газовую люстру. Почти, но не совсем, или скажем «чуть было не ударилась!». С ребенком ничего не случилось, кроме того, что у него закружилась голова от испуга. Отец стоял оцепенело с ребенком на руках, в то время как мать впала в истерический припадок. Особая легкость этого неосторожного движения, с бурной реакцией у родителей, подсказала мне рассматривать этот несчастный случай как символическое действие, которое дало выражение злому намерению по отношению к любимому ребенку.
Я мог устранить противоречие между действительной нежностью этого отца к своему ребенку, отнеся импульс причинить ему вред к тому времени, когда он был единственным и таким маленьким, что у отца еще не было повода для нежного интереса к нему. Тогда было легко предположить, что этот человек, так мало довольный своей женой в то время, мог подумать: «Если бы это маленькое существо, к которому я не питаю никакого уважения, умерло, я был бы свободен и мог бы расстаться с женой». Желание смерти этого горячо любимого существа, следовательно, должно было продолжаться бессознательно. Отсюда было легко найти путь к бессознательной фиксации этого желания.
Существовал действительно мощный детерминант в воспоминании из детства пациента: оно относилось к смерти маленького брата, которую мать приписывала небрежности его отца и которая привела к серьезным ссорам с угрозами развода между родителями. Дальнейший ход жизни моего пациента, а также терапевтический успех подтвердили мой анализ.
IX
СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ И СЛУЧАЙНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Описанные до сих пор действия, в которых мы распознаем выполнение бессознательного намерения, появлялись как нарушения других непреднамеренных действий и скрывались под предлогом неловкости. Случайные действия, которые мы теперь обсудим, отличаются от ошибочно выполненных действий только тем, что они пренебрегают поддержкой сознательного намерения и действительно не нуждаются в предлоге. Они появляются независимо и принимаются, потому что им не приписывают никакой цели или смысла. Мы выполняем их «не думая ни о чем», «по чистой случайности», «просто чтобы занять руки», и мы чувствуем уверенность, что такой информации будет вполне достаточно, если кто-то поинтересуется их значением. Чтобы пользоваться преимуществом этого исключительного положения, эти действия, которые больше не претендуют на неловкость как оправдание, должны выполнять определенные условия: они не должны быть броскими, а их последствия должны быть незначительными.
Я собрал большое количество таких «случайных действий» у себя и других, и после тщательного исследования отдельных примеров я считаю, что название «симптоматические действия» является более подходящим. Они дают выражение чему-то, чего сам действующий не подозревает в них и чего, как правило, он не намерен сообщать другим, а стремится оставить при себе. Подобно другим рассмотренным до сих пор явлениям, они, таким образом, играют роль симптомов.
Богатейший материал таких случайных или симптоматических действий получается прежде всего при психоаналитическом лечении невротиков. Я не могу отказать себе в удовольствии показать на двух примерах такого рода, насколько далеко и насколько тонко детерминация этих простых происшествий определяется бессознательными мыслями. Линия разграничения между симптоматическими действиями и ошибочно выполненными действиями настолько неопределенна, что я мог бы распорядиться этими примерами в предыдущей главе.
(a) Во время анализа молодая женщина воспроизвела эту идею, которая внезапно пришла ей в голову. Вчера, подстригая ногти, «она порезалась, занимаясь обрезанием кутикулы». Это представляет так мало интереса, что мы с удивлением спрашиваем, почему это вообще запомнилось и упоминается, и поэтому приходим к выводу, что мы имеем дело с симптоматическим действием. Это был действительно палец, на котором носится обручальное кольцо, который был поврежден из-за этой небольшой неловкости. Это произошло, более того, в день ее свадьбы, что таким образом придает повреждению нежной кожи очень определенное и легко угадываемое значение. В то же время она также рассказала сон, который намекал на неловкость ее мужа и ее анестезию как женщины. Но почему она повредила безымянный палец левой руки, когда обручальное кольцо носится на правой? Ее муж — юрист, «доктор права» (Doktor der Rechte, буквально доктор прав), а ее тайная привязанность в девушках принадлежала врачу, которого в шутку называли Doktor der Linke (буквально доктор левых). Кстати, левый брак имеет определенное значение.
(b) Одинокая молодая женщина рассказывает: «Вчера, совершенно непреднамеренно, я разорвала стодолларовую купюру на две части и отдала половину женщине, которая навещала меня. Это тоже симптоматическое действие?» После более тщательного расследования дело со стодолларовой купюрой вызвало следующие ассоциации: она посвящала часть своего времени и своего состояния благотворительной работе. Вместе с другой женщиной она заботилась о воспитании сироты. Сто долларов были взносом, присланным ей той женщиной, который она вложила в конверт и временно положила на свой письменный стол.
Посетительницей была видная женщина, с которой она была связана в другом акте благотворительности. Эта женщина хотела записать имена ряда лиц, к которым она могла бы обратиться за благотворительной помощью. Бумаги не было, поэтому моя пациентка схватила конверт со своего стола и, не думая о его содержимом, разорвала его на две части, одну из которых она оставила, чтобы иметь дубликат списка имен, а другую отдала своей посетительнице.
Заметьте безвредность этого бесцельного происшествия. Известно, что стодолларовая купюра не теряет в стоимости, когда она разорвана, при условии, что представлены все части. То, что женщина не выбросит кусок бумаги, предполагалось важностью имен на нем, и было так же мало сомнений, что она вернет ценное содержимое, как только заметит его.
Но какой бессознательной мысли должно было дать выражение это случайное действие, которое стало возможным благодаря забывчивости? Посетительница в этом случае имела очень определенное отношение к моей пациентке и ко мне. Именно она в свое время рекомендовала меня как врача страдающей девушке, и, если я не ошибаюсь, моя пациентка считала себя обязанной за этот совет. Должна ли эта половина стодолларовой купюры, возможно, представлять гонорар за ее посредничество? Это все еще оставалось загадочным.
Но к этому началу был добавлен другой материал. За несколько дней до этого женщина-посредник другого рода осведомилась у родственника, желает ли любезная молодая леди познакомиться с неким джентльменом, и в то утро, за несколько часов до визита женщины, прибыло письмо с предложением руки и сердца от поклонника, что дало повод для большого веселья. Когда поэтому посетительница начала разговор с расспросов о здоровье моей пациентки, последняя вполне могла подумать: «Вы, конечно, нашли мне правильного врача, но если бы вы могли помочь мне получить правильного мужа (и ребенка), я была бы еще более благодарна».
Обе посредницы слились в одну в этой вытесненной мысли, и она вручила посетительнице гонорар, который ее фантазия была готова дать другой. Это решение стало совершенно убедительным, когда я добавлю, что я рассказывал ей о таких случайных или симптоматических действиях только накануне вечером. Она затем воспользовалась следующим случаем, чтобы произвести аналогичное действие.
Мы можем предпринять группировку этих чрезвычайно частых случайных и симптоматических действий в соответствии с их возникновением как привычных, регулярных при определенных обстоятельствах и как изолированных. Первая группа (такая как игра с цепочкой часов, перебирание бороды и так далее), которая почти может служить характеристикой соответствующего лица, связана с многочисленными тикозными движениями и, безусловно, заслуживает того, чтобы с ней разбирались в связи с последними. Во вторую группу я помещаю игру с тростью, черкание карандашом, позвякивание монетами в кармане, разминание теста и других пластических материалов, всевозможные манипуляции с одеждой и многие другие действия того же порядка.
Эти игривые занятия во время психического лечения регулярно скрывают смысл и значение, которым отказано в другом выражении. Как правило, соответствующее лицо ничего не знает об этом; он не осознает, делает ли он то же самое или подражал ли он определенным модификациям в своей привычной игре, и он также не видит или не слышит последствий этих действий. Например, он не слышит шума, который производится позвякиванием монет, и он удивлен и недоверчив, когда его внимание привлекают к этому. Равнозначным для врача и достойным его наблюдения является все, что человек делает со своей одеждой, часто не замечая этого. Каждое изменение в привычном наряде, каждая маленькая небрежность, такая как расстегнутая пуговица, каждый след обнажения означает выражение чего-то, что носитель одежды не желает сказать прямо, обычно он совершенно бессознателен в этом.
Интерпретация этих пустяковых случайных действий, а также доказательство их интерпретации могут быть продемонстрированы каждый раз с достаточной уверенностью из окружающих обстоятельств во время лечения, из тем, обсуждаемых в дискуссии, и из идей, которые выходят на поверхность, когда внимание направляется на кажущуюся случайность. Из-за этой связи я воздержусь от подкрепления своих утверждений сообщением примеров с их анализами; но я упоминаю эти вопросы, потому что верю, что они имеют то же значение у нормальных людей, что и у моих пациентов.
Я не могу, однако, удержаться от того, чтобы показать хотя бы на одном примере, насколько тесно привычно совершаемое символическое действие может быть связано с самой интимной и важной частью жизни нормального индивида.
«Как учил нас профессор Фрейд, символизм в младенческой жизни нормального человека играет большую роль, чем ожидалось от более ранних психоаналитических опытов. Ввиду этого следующий краткий анализ может представлять общий интерес, особенно из-за его медицинских аспектов».
«Врач при перестановке мебели в новом доме наткнулся на прямой деревянный стетоскоп и, остановившись, чтобы решить, куда его положить, почувствовал побуждение поместить его на край своего письменного стола в таком положении, что он стоял точно между его стулом и стулом, предназначенным для его пациентов. Акт сам по себе был, безусловно, странным, ибо, во-первых, прямой стетоскоп не служил никакой цели, так как он неизменно использовал бинауральный, а во-вторых, все его медицинские аппараты и инструменты всегда хранились в ящиках, за единственным исключением этого. Однако он не придавал этому значения, пока однажды на это не обратила внимание пациентка, которая никогда не видела деревянного стетоскопа, спросив его, что это такое. Получив ответ, она спросила, почему он держит его там. Он ответил небрежно, что это место так же хорошо, как и любое другое. Это, однако, заставило его задуматься, и он задался вопросом, не было ли бессознательного мотива в его действии. Будучи заинтересованным в психоаналитическом методе, он попросил меня исследовать этот вопрос».