3134. Пряная припарка. — Корица, душистый перец, гвоздика и имбирь в равных количествах; смешать с медом или патокой.
3135. Квасцовая припарка. — Поместите белок пары яиц на тарелку, а затем, держа кусочек квасцов между большим и указательным пальцами, размешайте его до образования творожистой массы.
3136. Имбирная припарка. — Смочите фланель в горячем уксусе и посыпьте молотым имбирем — хорошо помогает при зубной боли.
3137. Горячая вода. — При ушибах горячая вода наиболее эффективна как при погружении, так и при примочках для снятия боли и полного предотвращения обесцвечивания и скованности. Тот же эффект она оказывает после удара. Ее следует применять как можно быстрее и настолько горячей, насколько можно вытерпеть.
3138. Погружение в горячую воду вылечит ту неприятную и пугающую вещь, которая называется панариций.
3139. Эффективность горячей воды в предотвращении пагубных последствий усталости слишком хорошо известна, чтобы требовать упоминания.
3140. Нарывные пластыри. — См. страницы 113 и 374.
3141. Пластыри, цераты и т. д. — См. страницу 238.
3142. Питание для больных. — См. страницу 230 и т. д.
3143. Fevers and Remedies.—See pages 111, 112.
3144. Слизь из гуммиарабика. — Разотрите одну унцию гуммиарабика в ступке с четырьмя унциями теплой воды. Используйте при кашле и т. д.
3145. Крахмальная слизь. — Разотрите одну драхму крахмала с небольшим количеством воды и постепенно добавьте пять унций воды, затем прокипятите до образования слизи.
3146. Используйте для клизм, местного применения и как смягчающее средство.
3147. Кожные высыпания. — Следующая смесь очень полезна при всех кожных высыпаниях:
3148. Ипекакуановая настойка, четыре драхмы; цветы серы, две драхмы; настойка кардамона, одна унция. Смешать.
3149. Дозировка — одна чайная ложка три раза в день, запивая рюмкой воды. (См. страницу 232.)
3150. Следы от оспы. — Долгое наблюдение убедило меня, что ничто так эффективно не удаляет эти обезображивания, как легкое протирание лица мягким полотенцем сразу после умывания. Эта практика, свободная от возражений, которые могут быть высказаны против наружных средств (которые обычно являются сильными раздражителями), ускоряет кровообращение, вызывая отшелушивание и формирование новых тканей, и в то же время возвращает щекам здоровый цвет, который обычно теряется при сливной оспе. — Д-р Кокс.
3151. Умственные и физические упражнения одинаково важны для общего здоровья и счастья.
3152. Поэтому труд и учеба должны сменять друг друга.
3153. Человек будет жить наиболее здорово на простой твердой и жидкой пище, которую следует принимать в достаточном, но умеренном количестве.
3154. Поэтому следует избегать крепких напитков, табака, нюхательного табака, опия и всех прочих излишеств.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА ПРОФИЛАКТИКИ ХОЛЕРЫ.
3155. Мы настаиваем на необходимости во всех случаях холеры немедленного обращения за медицинской помощью.
3156. А также при любой форме и разновидности недомогания: ибо все расстройства, как выясняется, сливаются с доминирующим заболеванием.
3157. Пусть немедленное облегчение ищется при расстройстве кишечника, особенно, каким бы незначительным оно ни было. Таким образом можно легко предотвратить вторжение холеры.
3158. Пусть все нечистоты, животного и растительного происхождения, будут быстро удалены на расстояние от жилищ, такие как бойни, свинарники, выгребные ямы, отхожие места и все прочие бытовые источники загрязнения.
3159. Пусть все открытые стоки будут тщательно и часто очищаться.
3160. Пусть участки в жилищах и вокруг них будут осушены, чтобы эффективно отводить влагу любого рода.
3161. Пусть все перегородки внутри и снаружи жилищ, которые без необходимости препятствуют вентиляции, будут удалены.
3162. Пусть каждая комната ежедневно открывается для доступа свежего воздуха; это следует делать около полудня, когда атмосфера, скорее всего, будет сухой.
3163. Пусть при бытовой уборке используется сухая чистка вместо влажной.
3164. Следует избегать чрезмерной усталости и воздействия сырости и холода, особенно в ночное время.
3165. Следует избегать употребления холодных напитков и кислых жидкостей, особенно при усталости или когда тело разгорячено.
3166. Следует избегать употребления холодных кислых фруктов и овощей.
3167. Следует избегать излишеств в употреблении крепких и ферментированных напитков и табака.
3168. Следует избегать скудного питания и использования нечистой воды при приготовлении пищи или для питья.
3169. Следует избегать ношения мокрой и недостаточной одежды.
3170. Следует носить фланелевый или шерстяной пояс вокруг тела.
3171. Следует тщательно соблюдать личную гигиену.
3172. Следует тщательно избегать любой причины, способствующей подавлению моральных и физических сил. Следует избегать воздействия экстремальных температур жары и холода.
3173. Следует избегать скученности людей в домах и квартирах.
3174. Следует избегать сна в низких или сырых комнатах.
3175. Пусть в спальных или смежных комнатах в течение ночи поддерживается огонь, так как ночь — это период наибольшей опасности нападения, особенно при воздействии холода или сырости.
3176. Пусть все постельные принадлежности и одежда ежедневно подвергаются воздействию огня зимой и весной, а летом — тепла солнца.
3177. Пусть умерших хоронят в местах, удаленных от жилищ живых.
3178. Благодаря своевременному принятию таких простых мер холера или другие эпидемии лишатся своего яда.
ПРАВИЛА ДЛЯ БОЛЬНИЧНОЙ КОМНАТЫ.
3179. См. страницы 236 и 237.
3180. Содержите пациента и все вокруг него в идеальной чистоте; и обеспечьте, насколько это возможно, чистый воздух.
3181. Комнату следует проветривать по крайней мере один раз в день, или дважды, если это возможно.
3182. Постельное белье следует выносить на открытый воздух, если он сухой, если нет — в соседнюю комнату; и если пациент не может тем временем сидеть, пусть его обеспечат другим.
3183. Содержите комнату в тишине и в идеальном порядке.
3184. Пусть к больному обращаются нежным голосом, а разговор, если он допускается, должен быть приятным и ободряющим.
3185. Медсестра и друзья должны выражать сочувствие страдальцу, но в то же время стремиться внушить мужество и терпение, чтобы вынести все.
3186. Все флаконы и порошки должны быть подписаны, чтобы предотвратить фатальные ошибки.
3187. Постели следует застилать по крайней мере один раз в день, а если пациент может это вынести — дважды. Выносите постели на открытый воздух, или, если сыро, в другую комнату.
3188. Содержите кожу в чистоте с помощью ежедневных омовений: часто меняйте одежду и часто полощите рот.
3189. Медсестра должна быть приятного, покладистого, убедительного и ровного нрава, с большим терпением, чтобы мириться с прихотями и необоснованной раздражительностью, которые часто проявляются у больных.
3190. Никогда не спорьте с очень больным человеком и не упрекайте его за кажущуюся непоследовательность. Помните, что он едва ли является ответственным существом.
3191. Чтобы предотвратить образование ямок после оспы. — Намажьте лист тонкой кожи мазью из аммониака с ртутью и вырежьте место для рта, глаз и ноздрей.
3192. Это образует то, что называется маской, и после смазывания век небольшим количеством синей мази (unguentum hydrargyri) ее следует приложить к лицу и оставить на три дня для отдельного вида и на четыре дня для текучей разновидности. Период применения:
3193. До того, как пятна заполнятся гноем, хотя иногда это помогает даже после того, как они стали пустулезными. Ее можно приложить к любой части тела таким же образом.
3194. Меры предосторожности при приеме лекарств. — Пол. — Лекарства для женщин не должны быть такими сильными, как для мужчин, поэтому рекомендуется уменьшить дозировку примерно на одну восьмую.
3195. Темперамент. — Люди флегматичного темперамента переносят стимуляторы и слабительные лучше, чем люди сангвинического темперамента; поэтому последним требуются меньшие дозы.
3196. Привычки. — Слабительные никогда не действуют так хорошо на людей, привыкших их принимать, как на тех, кто этого не делает; поэтому лучше менять форму слабительного с таблетки на зелье, с порошка на настой или с ароматического на солевое. Слабительные никогда не следует давать, когда наблюдается раздраженное состояние кишечника.
3197. Стимуляторы и наркотики никогда не действуют так быстро на людей, привыкших свободно употреблять спиртное, как на тех, кто живет воздержанно.
ДОМАШНЯЯ ХИРУРГИЯ.
3198. Это будет включать такие советы и рекомендации, которые позволят любому действовать в чрезвычайной ситуации или при обычных тривиальных несчастных случаях, требующих простого лечения; а также различать серьезные и простые несчастные случаи и лучшие средства, которые следует принять во всех случаях, которые могут попасться на глаза человеку.
3199. Эти советы будут иметь огромную ценность для глав семей, для эмигрантов и для лиц, которых часто вызывают для ухода за больными.
3200. Мы настоятельно рекомендуем родителю, эмигранту или медсестре время от времени перечитывать эти указания, считать своим долгом делать это не менее трех или четырех раз в год, чтобы быть готовыми к чрезвычайным ситуациям, когда бы они ни возникли.
3201. Когда случаются несчастные случаи, люди слишком взволнованы, чтобы немедленно получить знания о том, что им следует делать; и многие жизни были потеряны из-за отсутствия этих знаний.
3202. Изучайте, поэтому, через умеренные промежутки времени домашнюю хирургию, лечение отравлений, правила предотвращения несчастных случаев, способы спасения при пожарах и т. д., которые можно найти на различных страницах этой книги.
3203. Пусть вам будет внушено, что Алфавитный указатель позволит вам обратиться к чему угодно, что вам может понадобиться в любой момент.
3204. Перевязочные материалы — это вещества, обычно применяемые к частям тела с целью успокоения, содействия их воссоединению при разделении, защиты их от внешних повреждений, как средство применения различных лекарств, для впитывания выделений, защиты окружающих частей и обеспечения чистоты.
3205. Для применения перевязочных материалов в домашней хирургии требуются определенные инструменты, а именно: ножницы, пинцет или простые щипцы, нож, иглы и нитки, бритва, ланцет, кусочек ляпис-карандаша в пере и губка.
3206. Материалы, необходимые для перевязок, состоят из корпии, соскобленного полотна, кардной ваты, пакли, мази, намазанной на ситец, липкого пластыря, компрессов, прокладок, припарок, старых лоскутов льна или ситца и воды.
3207. При наложении повязок следует соблюдать следующие правила. Всегда готовьте новые повязки перед снятием старых.
3208. Всегда имейте под рукой горячую и холодную воду, а также сосуд, куда можно положить грязные повязки.
3209. Имейте под рукой одного или нескольких человек, готовых помочь, и скажите каждому, что они должны делать, прежде чем вы начнете, это предотвращает путаницу; так, один должен вымыть и подать губки, другой — нагреть липкий пластырь или подать бинты и повязки, а при необходимости третий — поддержать конечность и т. д.
3210. Всегда стойте с внешней стороны конечности, чтобы перевязать ее. Поместите пациента в максимально удобное положение, чтобы не утомлять его. Устройте постель после смены повязок, но в некоторых случаях вам придется сделать это до того, как пациент будет уложен на нее.
3211. Никогда не торопитесь при наложении повязок, делайте это спокойно. Когда пациента нужно переместить с одной кровати на другую, лучший способ — это когда один человек стоит с каждой стороны пациента, и каждый кладет руку ему за спину, в то время как он перекидывает свои руки через их шеи; затем пусть их другие руки будут пропущены под его бедра, и, держась друг за друга за руки, пациента можно легко поднять и переложить на другую кровать.
3212. Если повреждена нога, третий человек должен придерживать ее, а если рука — следует принять ту же предосторожность.
3213. Иногда под пациента подкладывают прочную простыню, и, когда несколько человек держат ее за края, пациента поднимают без какой-либо усталости или сильного беспокойства.
3214. Корпию можно сделать на скорую руку, прибив углы куска старого полотна к доске и соскабливая его поверхность ножом. Она используется либо сама по себе, либо намазанная мазью.
3215. Соскобленная корпия — это тонкие нити из обычной корпии, используемые для стимуляции язв и впитывания выделений; это то, что французы называют charpie.
3216. Соскобленная корпия изготавливается в различных формах для конкретных целей.
3217. Например, когда ее скручивают в коническую или клиновидную форму, она называется тампоном и используется для расширения свищевых отверстий, чтобы позволить гною свободно выходить, для закупорки ран, чтобы способствовать образованию сгустка крови и тем самым остановить кровотечение.
3218. Когда ее скатывают в маленькие шарики, они называются булетами и используются для впитывания гноя в полостях или крови в ранах.
3219. Кардочесаная вата используется как повязка при поверхностных ожогах, и следует позаботиться о том, чтобы очистить ее от пятен, так как мухи склонны откладывать там свои яйца и порождать личинок.
3220. Пакля в основном используется как прокладка для шин, в качестве компрессов, а также как внешняя повязка, когда с поверхности выделяется много жидкости.
3221. Мази намазывают на ситец, корпию или даже тонкие слои пакли с помощью ножа; их не следует намазывать слишком толсто.
3222. Липкий пластырь нарезается на полоски, ширина которых варьируется в зависимости от характера раны и т. д., но обычная ширина составляет около трех четвертей дюйма.
3223. Ихтиокольный пластырь не так раздражает, как свинцовый, и легче удаляется.
3224. Компрессы изготавливаются из кусков полотна, ситца, корпии или пакли, сложенных вдвое или нарезанных в различные формы.
3225. Они используются для удержания повязок на своих местах и для оказания равномерного давления на части тела.
3226. Они должны быть свободны от штопки, подгибов и узлов.
3227. Обычные компрессы бывают квадратными, прямоугольными и треугольными.
3228. Продырявленный компресс изготавливается путем складывания квадратного куска полотна пять или шесть раз самого на себя, а затем надрезания поверхности ножницами, чтобы вырезать маленькие кусочки.
3229. Затем его разворачивают и намазывают мазью.
3230. Он прикладывается к выделяющим жидкость поверхностям с целью позволить гною свободно проходить через отверстия и часто покрывается тонким слоем пакли.
3231. Компрессы также изготавливаются в форме мальтийского креста и полукреста, иногда разрезанные одинарно, а иногда двойно: или они градуируются путем накладывания квадратных кусков сложенной ткани друг на друга, расположенных так, что они уменьшаются в размере каждый раз.
3232. Они используются для поддержания давления на определенные части.
3233. Прокладки изготавливаются путем зашивания пакли внутрь кусков полотна или складывания полотна и сшивания кусков вместе. Они используются для предотвращения давления на части тела, например, вызванного шинами при переломах.
БИНТЫ.
3234. Бинты — это полоски ситца, полотна, фланели, муслина, эластичной тесьмы, флажной ткани или какого-либо другого вещества различной длины, например, три, четыре, восемь, десять или двенадцать ярдов, и шириной один, полтора, два, два с половиной, три, четыре или шесть дюймов, без подгибов или штопки; мягкие и неглазированные.
3235. Они становятся лучше после того, как их постирают.
3236. Бинты бывают простые и сложные; первые — это простые полоски, плотно свернутые, как рулон ленты.
3237. Существует также другой простой вид, который свернут с обоих концов — это называется двуглавый бинт.
3238. Сложные бинты состоят из многих частей.
3239. Бинты для головы должны быть шириной два дюйма и длиной пять ярдов; для шеи — шириной два дюйма и длиной три ярда; для руки — шириной два дюйма и длиной семь ярдов; для ноги — шириной два с половиной дюйма и длиной семь ярдов; для бедра — шириной три дюйма и длиной восемь ярдов; и для туловища — шириной четыре или шесть дюймов и длиной десять или двенадцать ярдов.
3240. Чтобы наложить одноглавый бинт, положите внешнюю сторону конца рядом с частью, которую нужно забинтовать, и держите рулон между мизинцем, безымянным и средним пальцами и ладонью левой руки, используя большой и указательный пальцы той же руки, чтобы направлять его, а правую руку — чтобы держать его крепко, и пропустите бинт частично вокруг ноги по направлению к левой руке.
3241. Иногда необходимо изменить этот порядок, и поэтому хорошо уметь использовать обе руки.
3242. Циркулярные бинты используются для шеи, чтобы удерживать повязки на любой ее части, или при нарывных пластырях, сетонах и т. д.; для головы — чтобы удерживать повязки на лбу или любой части, содержащейся внутри круга, проходящего вокруг головы; для руки — перед кровопусканием; для ноги — выше колена; и для пальцев и т. д.
3243. Чтобы закрепить концы бинтов, некоторые люди используют булавки, другие разрезают конец на небольшое расстояние и завязывают две полоски в узел, а некоторые используют полоску липкого пластыря.
3244. Всегда располагайте острие булавки в таком положении, чтобы оно не могло уколоть пациента или человека, перевязывающего конечность, или не могло выскочить при использовании конечности: поэтому, как общее правило, поворачивайте головку булавки от свободного конца бинта или к верхней части конечности.
3245. Косой бинт обычно используется для рук и ног, чтобы удерживать повязки.
3246. Спиральный бинт обычно накладывается на туловище и конечности, но он склонен спадать, даже если наложен очень тщательно: поэтому мы обычно используем другой, называемый рекуррентным, который загибается обратно.
3247. Рекуррентный бинт — это лучший вид бинта, который мы можем использовать для общих целей.
3248. Циркулярный бинт образуется горизонтальными витками, каждый из которых перекрывает тот, что был сделан до него.
3249. Спиральный состоит из спиральных витков.
3250. Косой следует курсом, косым или наклонным к центру конечности.
3251. Рекуррентный загибается обратно к той части, откуда он начался.
3252. Бинт для груди всегда накладывается на пациента в сидячем положении; и его можно накладывать кругами или спирально.
3253. Используйте при переломах ребер, чтобы удерживать повязки, и после сильных ушибов.
3254. Бинт для живота накладывается на пациента, как указано в последнем случае; если спирально, ведя его сверху вниз.