«Medicina Gymnastica: Трактат о силе физических упражнений»

Это мнение может быть подтверждено также тем, что испытали некоторые истеричные люди, которые, пролежав, возможно, пол-ночи беспокойно и встревоженно, и без малейшего желания спать, при вставании с постели и ходьбе пару раз по комнате, обнаружат, что они совершенно изменились, и когда они снова ложатся в постель, спят хорошо; так что если столь внезапное и короткое изменение положения тела может произвести столь хороший эффект, гораздо большего можно ожидать от упражнений, о которых я упоминал выше; в которых больной человек может одновременно наслаждаться удобством колыбели и энергичностью упражнения.

Я мог бы продолжить это понятие, рассматривая скорбутический ревматизм; в этом случае страдающие люди, как правило, сильны и способны переносить любой вид упражнений; и поэтому все виды упражнений, которые я упомяну далее, подойдут им: но будет излишним умножать слова, так как этот недуг в основном локализован в нервах, то, что я уже сказал, послужит иллюстрацией преимущества, которое люди, страдающие этим недугом, могли бы получить от решительного и разумного использования упражнений.

Я надеюсь, что эти наблюдения над твердыми частями тела будут достаточны, чтобы показать силу упражнений на эту часть наших тел; и если какие-либо из этих размышлений могут показаться слишком тонкими, я хотел бы, чтобы меня поняли так, что я рассматриваю их как доведенные до привычки, как часто и тесно повторяемые; а не так, как использование упражнений обычно злоупотребляется, будучи часто предпринимаемым, но редко доводимым до конца. Именно отсутствие должного понятия о привычке привело к пренебрежению этим ценным средством в медицине: если бы люди уделяли этому такое же внимание, как они уделяют всем другим альтернативным лекарственным средствам, вскоре стало бы ясно, какие великие эффекты оно могло бы произвести.

Как нелепо выглядел бы человек, который, когда его врач рекомендовал принять некоторое лекарство в количестве драхмы или половины драхмы, пошел бы и принял пол-унции его, а затем восклицал против лекарства, что оно обеспокоило его и причинило ему много вреда, и что он никогда больше не будет его принимать: или если бы вместо приема умеренного количества дважды в день в течение значительного времени он принимал бы это умеренное количество только раз в два или три дня, а затем восклицал, что лекарство неэффективно? Тот, кто действовал бы так, считался бы очень неразумным человеком; и все же таким образом большинство больных людей приступают к использованию упражнений. Вы увидите человека, который проедет пятнадцать или двадцать миль, когда должен был проехать семь или восемь, вернется домой очень утомленным, решит никогда больше так не поступать; и так совершенно отбросит все надежды на какую-либо пользу от более умеренного использования этого упражнения: другой проедет пять или шесть миль раз в два или три дня, не найдет большого облегчения, отчается в каком-либо успехе от этого курса, подумает, что это тривиальная вещь, простая фантазия, когда врач не знает, что делать, и поэтому он тоже полностью бросает это: теперь, допуская, что умеренные упражнения являются средством для восстановления нашего здоровья, это очень несправедливый способ их использования; ибо когда недуг не может быть изгнан грубыми средствами, очищением и рвотными, но мы должны прийти к альтернативной медицине, работа должна идти постепенно, и эта медицина должна использоваться без перерыва. В чем разница между пищей и лекарством, кроме этой? Первое превращается в нашу природу; последнее меняет нашу природу. Теперь было бы так же нелепо для человека ожидать, что мягкие лекарства или мягкие средства должны изменить его конституцию, если они принимаются с большими интервалами, как было бы для человека ожидать, что объем его тела будет поддерживаться или увеличиваться, хотя он ест только раз в два или три дня; и какое бы внимание ни уделялось внутренним альтернативным лекарственным средствам, такое же должно уделяться умеренному использованию упражнений; ибо если благодаря им секреции одинаково поощряются, а предмет болезни медленно очищается от пены; крайне необходимо, чтобы эти средства тесно повторялись, с умеренностью; чтобы природа не была сбита с толку и ослаблена вместо того, чтобы получить облегчение; и без какого-либо нерегулярного перерыва, чтобы пружины не распустились снова; чтобы болезнь не имела времени разрушать быстрее, чем средства излечения могут созидать.

Мы видим, что постоянным капаньем такое мягкое тело, как вода, может воздействовать на камень; мы видим, что непрестанно следуя своим ударом, кузнец может принести жар в свой железный прут; так что там, где само действие, просто рассматриваемое, является слабым и тривиальным, все же привычка обладает величайшей эффективностью.

Ничто из этого не должно обескураживать никого, кто даст себе труд подумать, как медленны, и все же как верны некоторые из очищений общих секреций природы; в которых, если уверенность и безопасность компенсируют медленность прогресса, у них есть основания смириться и подчиниться, когда не осталось другого средства. Как часто замечалось, что в некоторых паралитических случаях, после значительного использования горячих ванн, больной человек уходил безутешным, без какого-либо немедленного ощутимого облегчения, и все же обнаруживал себя излеченным через месяц или два после; болезнетворная материя была только сдвинута и приведена в движение, когда он прекратил купание, и все же не была заметна для него самого; и если природа может быть способна делать такие реальные, хотя и медленные, и на время нечувствительные шаги к здоровью, в субъекте полумертвом; не можем ли мы, с гораздо большим основанием, ожидать того же и гораздо большего в человеке, у которого нервы свободны, есть использование конечностей; и который, несмотря на свой упадок, способен приступить к курсу упражнений? Если бы люди не были лишены решимости переносить с терпением утомление приведения природы, недомогающей, в ее прежнее состояние, медленными мерами, когда насильственные должны быть абсолютно исключены; они бы в конце концов были действительно убеждены, что здоровье, как и болезнь, может приближаться незаметно; и что их утомительные борьбы и кажущиеся бесплодными усилия действительно завоевывали почву у тайных и сокровенных пружин экономии, прежде чем они стали ощущать хоть малейшее облегчение: ибо когда однажды при использовании таких постепенных средств появляется ощутимое улучшение, точка почти выиграна, и работа более чем наполовину сделана: как мы видим, что при возвращении солнца, после зимы, к нам, проходит несколько месяцев, прежде чем земля показывает какие-либо большие признаки его влияния; все же когда однажды оно проявляет эффекты этого, мы можем очень хорошо различить, что они таковы, что должны были вынашиваться долго, прежде чем мы заметили их. И почему некоторые недуги не должны проходить неспешно, когда мы видим, что так много их приходит к нам так? Кажется, есть равенство причин для этого, хотя это не очень утешительное соображение. Мы знаем, что яд бешеной собаки увеличивается в теле в течение месяца или более, прежде чем он проявит свои фатальные симптомы; и есть много оснований полагать, что раковый гумор созревает несколько лет, прежде чем он создает какое-либо беспокойство человеку, в чьем теле он размножается; почему же тогда должно казаться странным, что некоторые болезни требуют мягкой и постепенной борьбы в течение двух или трех месяцев, когда, возможно, они росли на пациенте дольше?

То, что я сказал, произвело бы большее впечатление, если бы мы могли иметь историю фатальных ошибок, которые произошли из-за нелепых методов лечения; историю, которая, я сомневаюсь, оказалась бы очень объемной; эта опрометчивость слишком обычна как в острых, так и в хронических случаях; в первых многие склонны форсировать показания, вместо того чтобы ждать их. В последних мир изобилует примерами глупости и нетерпения человечества. Чтобы привести пример только водянки; кто есть почти такой, кто не может снабдить вас историей того, кто, из обнадеживающего состояния при использовании диуретиков и укрепляющих вещей, бросил себя в могилу, с помощью насильственных слабительных, рекомендованных каким-нибудь сострадательным другом или другим, чтобы вывести воды сразу, с перечнем историй, подтверждающих его успех; когда другой метод, с небольшим терпением, безусловно, привел бы его к прежнему здоровью, и, возможно, в гораздо меньшее время, чем его болезнь была приобретена. Так трудно несчастному человеку нести наказание нескольких месяцев за проступки нескольких лет; и мужским соображением удерживаться от запутывания себя в своей цепи, вместо того чтобы выбраться из нее.

Я не не осведомлен здесь, как трудно сформулировать аргументы, которые могут иметь достаточную силу, чтобы преобладать над опасениями боли и беспокойства, которые должны быть перенесены при первой попытке упражнений, которые большинство больных людей зачали; и которые зачастую настолько сильны, что ослепляют разум или подкупают волю, и нет способа иметь дело с этими людьми, кроме как прецедентами; показывая им, что эти трудности во многих случаях были легко преодолены: и здесь холодная ванна предлагает себя, суровый метод лечения, принятый недавно среди нас, и который при первом рассмотрении несет в себе достаточно ужаса; который, если бы кто-то осмелился рекомендовать несколько лет назад, его сочли бы одним из самых диких и варварских людей; и все же мы видим теперь, что нежнейшая из прекрасного пола осмеливается вверить себя этому ужасному элементу; и при первом эксперименте страхи и развлечения исчезают. Как сурова болезнь при первом выходе человека в море; кажущаяся равной эффектам любого сильного яда; и все же природа вскоре приучает себя к тому движению, которое является причиной этого, и моряк быстро становится здоровым! И здесь не должно предполагаться, что какие-либо соленые пары, исходящие от солнца, способствуют этой рвоте, ибо теперь хорошо известно каждому, кто имел хоть малейшее представление о дистилляциях, что соль не поднимется с гораздо большим жаром, чем жар солнца; кроме того, примечательно, что старейшие или наиболее привыкшие моряки будут рвать в плохую погоду, когда корабль приведен в необычное и нерегулярное движение; так что ясно, что движение корабля является единственной причиной этой морской болезни: если поэтому природа может так скоро приспособить себя к движению, которое может вызвать такие ужасные симптомы, насколько неразумно, насколько по-детски для кого-либо возражать против использования упражнений из-за обычных и (по сравнению с морской болезнью) тривиальных неудобств, которые должны быть перенесены в первых пробах! Некоторые сильные люди будут сбиты с толку очень немногими бокалами вина; и все же если те же самые люди начнут поддерживать компанию и пристрастятся к вину лишь на короткое время, они будут пить огромные количества без какого-либо расстройства. Первая трубка табака беспокоит природу до крайности, но после двух или трех других она становится довольна тем, что прежде беспокоило ее. В животной экономии все так чудесно устроено и сделано, чтобы сговориться для сохранения жизни, что природа может адаптировать себя ко всем обстоятельствам; она может расширить себя, чтобы вынести роскошь дворца, и сократить себя до короткого довольствия, хлеба и воды тюрьмы; она может быть спокойна под раздутым телосложением, и она может приспособиться к расходу флюсов и других эвакуаций; приучая себя так переносить их, что чем дольше они длятся, они могут быть в некоторой пропорции тем более знакомыми. Но прежде всего она с наибольшей легкостью приучает себя к использованию упражнений; можно сказать, что она наслаждается этим, будучи в некотором роде de essentia naturae, и поэтому напрасно, когда упражнения действительно необходимы, человеку жаловаться после первой пробы и говорить: «Я утомлен, мои кости болят, моя голова болит, я готов упасть в обморок» или тому подобное; ибо все это должно быть перенесено, и при терпеливом повторении движения, хотя никакого облегчения не появится в течение нескольких дней, все же награда придет в конце концов: и по мере того, как эти симптомы пройдут, сила больного человека будет увеличиваться.

Из этих соображений я думаю, что достаточно ясно, что то, на что я намекал ранее, совсем не маловероятно, а именно: что в некоторых случаях болезненный человек может приобрести, благодаря подходящим упражнениям, привычно используемым, степень силы, настолько большую, чем у других больных людей в тех же обстоятельствах, которые полностью пренебрегают всеми упражнениями, как сила и ловкость крепких людей, воспитанных на насильственных движениях, больше, чем сила других людей, которые, хотя и здоровы, все же не привыкли к таким вещам, и поэтому несравненно слабее.

Таким образом объяснив силу движения, как на твердые, так и на жидкие части тела, и показав, как необходимо, чтобы такое движение или упражнение продолжалось до привычки, чтобы оно могло быть сделано достаточным для достижения тех целей, к которым оно направлено; я надеюсь, после этих соображений, станет довольно ясно, что упражнения могут заслужить быть принятыми как общее вспомогательное средство к медицине, (используя термин, который Асклепиад дал ему), и именно под этим понятием я предлагаю его как столь полезное средство в искусстве излечения; так что упражнения в этом смысле относятся к медицине, как повязка к хирургии, помощь или средство, без которого многие другие назначения, хотя и сколь угодно благородные, не будут успешными. Это своего рода резерв, но все же такой эффективности, что вещь, на которую вы больше всего полагаетесь, и хотя сама по себе очень мощная, может все же получить свою последнюю силу от этого резерва. И именно этому мы, несомненно, приписываем удивительный успех, который имели древние в своем лечении с такими посредственными материалами, какие предоставляла им их фармация.

Это окажется помощью в двойном отношении, а именно: как недуга, так и лекарства.

В отношении лекарства; следует учитывать, что некоторые лекарства могут требовать его, чтобы усилить свою добродетель; другие — чтобы устранить некоторое неудобство, сопровождающее их действие, которое может удержать людей от использования их так свободно, как они должны были бы делать.

Что касается первого, обычная циркуляция крови может не быть достаточной, чтобы ответить природе некоторых медикаментов и вызвать их максимальную эффективность; точно так же, как мы видим, жар нашего солнца будет лелеять и поддерживать жизнь некоторых экзотических растений, но все же не будет достаточен, чтобы довести их до их максимального совершенства, до цветения и семян; так что упражнения в этом случае подобны точному и верному высиживанию яйца; то, что оживляет лекарство и дает ему силу произвести эффект, к которому оно направлено. Лекарство может не помочь больше без упражнений, чем упражнения без лекарства, и все же когда оба используются вместе, может быть результат от этого союза, величайшей важности.

Поэтому, прежде чем я перейду к разговору о недугах, наиболее подверженных силе упражнений, я отмечу два или три средства, которые, кажется, требуют этого рода помощи.

Первое — это отвары древесины; это общая жалоба тех, кто принимает их в течение какого-либо времени, что они притупляют их желудки; чтобы избежать этого, если необходимо, чтобы человек продолжал этот курс, ничто не может быть более подходящим, чем верховая езда или другие мягкие упражнения, потому что это будет поддерживать энергию духов; и насколько аппетит зависит от этого, легко представить, кроме того, что намерение, диафорез, также поощряется этим.

Другое лекарство, за которым следует следовать упражнениями, — это железосодержащее, особенно у водяночных субъектов; не из страха, что оно будет лежать тяжело на желудке, как думает вульгарный народ, а потому что у этих людей содержимое желудка сильно разрежено и метеоритно, и сталь склонна вызывать вздутия и колики, и другие неприятные симптомы; так что необходимо, чтобы все тело было хорошо согрето, чтобы эти частицы могли быть обсуждены, и желудок квалифицирован, чтобы вынести железосодержащее; кроме того, приобретенный жар позволит ему, после того как он попадет в кровь, проявить свои эффекты скорее, либо как укрепляющее, либо как диуретическое. У истеричных и ипохондрических лиц это лекарство доставляет беспокойство другим образом, запором, головной болью и слишком сильным нагреванием всего тела; теперь все это сильно квалифицируется упражнениями, ибо оно обеспечит вентиляцию многих из тех частиц, которые лекарство возбуждает и выбрасывает на оболочки.

Я мог бы продолжить исследование природы бальзамических средств, но у меня будет повод, по мере того как я буду продолжать, скорее сказать что-то против их использования, в одном из недугов, который я буду рассматривать; но если они должны быть использованы, то, что я уже сказал в отношении жидкостей, покажет, что многое зависит от надлежащей степени возбуждения в крови, для объединения и тщательного смешивания частиц лекарства такой природы, чтобы оно могло быть передано к предназначенной части для некоторой цели; и так как было бы удобно, чтобы бальзамическое средство принималось в большем количестве, если бы желудок больных людей мог вынести его; так во время упражнения, пока тело нагрето, желудок может вынести большее количество, чем в другое время, без какого-либо чувства раздражения или склонности выбросить его. Но я воздержусь от дальнейшего распространения об этих вещах и перейду к недугам, которые кажутся наиболее естественно требующими этого рода помощи; при лечении которых будет легко различить в каждом отдельном случае, как гимнастическая часть будет соглашаться или совпадать с фармацевтической.

О ЧАХОТКЕ.

Первый из недугов, таким образом, есть чахотка легких; я полагаю, что это подпадает под силу упражнений; по этим двум причинам.

Во-первых, потому что болезнетворные частицы, которые являются непосредственной причиной болезни, кажутся более рыхлой текстуры, менее интимно объединенными в крови, чем в большинстве хронических случаев, частицы, которые вызывают каждое недомогание, кажутся таковыми.

Во-вторых, потому что этот случай требует выведения едких частиц равными секрециями, а не каким-либо одним конкретным выделительным органом тела.

Первая причина кажется достаточно явной из привычного жара и беспокойства, на которые обычно жалуются, иногда даже при первом прорыве кашля, и из постоянной быстроты пульса; все это показывает, что существует несовершенная борьба природы, частые и частичные эбуллиции, которые не достигают степени, достаточной, чтобы очистить природу от того, что угнетает ее; но все же ясно указывают, что враждебные частицы не объединяются или не согласуются с кровью так сильно, как частицы каждой болезни в других случаях; как, например, в скрофулезных и даже в раковых случаях, хотя кровь нагружена столь пагубным и даже коррозийным гумором, все же мы не находим расстройства в биении артерии, никаких нерегулярных жаров, но по некоторым причинам или другим, в строении их частиц, они проходят лучше с кровью, и болезнь дольше затягивается; теперь я думаю, кажется естественным следствием, что там, где есть эбуллиция или борьба частиц, нет союза; и что более общий и естественный жар, сверхнаведенный упражнениями, путем действия твердых частей тела равномерно на жидкости, может произвести вентиляцию многих из тех частиц, с которыми природа борется так сильно.

Вторая причина, а именно необходимость равной секреции, вызвана эффектами этого гектического расположения, которое, принося вялость духам, расслабление или дряблость мышечных частей и даже самих легких, делает природу неспособной вынести какую-либо конкретную секрецию без большого беспокойства: таким образом мы видим при использовании самого мягкого очищающего лекарства, кашель увеличивается, и все тело на время более чем обычно обеспокоено; то же самое происходит при использовании потогонных средств, и действительно едва ли какая-либо конкретная секреция может быть значительно усилена без некоторого неудобства, следующего за ней; так что это должен быть самый правильный метод, если мы можем достичь его, чтобы дать возможность природе самой выполнить работу, путем мягкого и ровного очищения от пены едких частиц, во всех выделительных органах.

Чтобы получить этот хороший эффект, я предлагаю первое из тех упражнений, которые я рассмотрю более полно в своем надлежащем месте, которое есть умеренная верховая езда. Это упражнение, несомненно, наиболее вероятно вызовет равное возвышение жидкостей, восстановит тонус и эластичность протоков, так что горячие раздражающие частицы могут быть отброшены; некоторые из них путем нечувствительного потоотделения на коже, другие почками, другие многими слюнными железами, другие железами кишечника, где самые едкие частицы, вытесненные этим упражнением, которое особым образом воздействует на эти части, могут быть очень сильно изменены, пока они лежат в кишечнике, подвергаются своего рода кохобации, и по всей вероятности некоторые из них могут стать воспламеняемыми и так расположенными, чтобы оказаться питательными, когда всасываются в кровь, как некоторые из содержимого кишечника всегда являются. Это сообщение извне силы природе действовать на саму себя; что должно быть более приятным, чем принуждать ее, когда она вялая и не способна справиться как с лекарством, так и с недугом.

Было бы большого значения для людей, страдающих этим недугом, если бы они были приведены к серьезному рассмотрению различия экономии на части содержащие и части содержимые, то есть твердые части тела и жидкости, и счастья быть способным проявить силу твердых частей тела и заставить мышечные и нервные части помогать крови и духам. Есть недуги, при которых человек настолько несчастлив, что имеет одну часть себя только пассивной; как при лихорадках, интенсивность жара воздействует на духи и нервы до такой степени, что всякая сила стоять или идти отнимается. При параличе надежды лежат все в жидкостях или содержащемся ликворе: в других случаях более крупные железы настолько изменены сами по себе, что движение тела было бы бесполезным; но здесь, в этом недуге, который мы рассматриваем, случай совсем иной, если больной человек только захочет развлечь решимость помочь самому себе, будет использовать все пружины и волокна своего тела и тем самым возьмет рабочее весло с того, чтобы лежать всегда только на крови, у него не будет причин отчаиваться.

Таким образом, я рассмотрел, как использование умеренной верховой езды будет способствовать выведению предмета болезни. Следующим показанием является укрепление тонуса легких и мышечных частей, которые при этом недуге становятся дряблыми, я мог бы добавить и желудка тоже, но мы можем помочь этому органу многими отличными внутренними средствами. Теперь я хотел бы узнать от любого человека, как мы можем достичь дряблости легких внутренними средствами, пока недуг крови не устранен, когда он пройдет в ходе дела, но был бы сделан гораздо скорее, если бы мы помогали как твердым частям тела, так и жидкостям в то же время; теперь, когда сами легкие могут показаться не вне досягаемости привычки к упражнениям, пусть кто-нибудь рассмотрит силу той части, которую ныряльщики приобретают частым нырянием; или чтобы подойти ближе к нашей цели, возьмите любых двух людей, одинаково привыкших к тяжелому труду, одинаковой силы, насколько мы можем угадать, из которых один приучил себя к бегу, другой никогда не делал этого, весь мир знает, что практикованный скороход пробежит гораздо дальше и гораздо быстрее, чем другой может сделать: хотя в обычном смысле выражения этот последний имеет чистое дыхание, как мы говорим, и находится в полном здоровье; что непобедимо доказывает, что легкие, хотя и орган, способны к привычке, и что с пропорциональным допущением, мягкое, легкое упражнение верховой езды должно ввести новую привычку в легкие чахоточного человека и так восстановить тонус этого органа.

Я знаю, что здесь мне возразят, будто бальзамические и целебные средства призваны укреплять те части тела, на которые они направлены; что это благородные лекарства, состоящие из тонких частиц, а потому способные придать твердость и упругость нервным и перепончатым частям легких. И если бы можно было доказать, что они исцеляют в той мере, в какой это им приписывают, я бы охотно согласился, что они укрепляют эти части. Однако у меня было немало возможностей наблюдать за применением подобных средств, и я никогда не замечал, чтобы бальзамические препараты приносили большую пользу, если не помогали алтеративные средства, — то есть если их принимать строго как бальзамические, с намерением исцелить. Я не сомневаюсь, что в начале недуга, в качестве алтеративных, они могут быть полезны, особенно более мягкие из них: благодаря приятному ощущению, которое они вызывают, и согласию частей тела, они дают временное облегчение кашля, а попадая в кровь, могут, способствуя диурезу или осаждая некоторые едкие частицы, помочь устранить причину кашля алтеративным путем. Но что они должны так сильно исцелять, когда в легких уже есть изъязвление, а кровь перегружена горячими и разъедающими частицами, — этого я постичь не могу. Если мы дадим себе труд внимательно изучить, как они действуют при наружном применении на рану, то, возможно, обнаружим, что не все они являются такими уж мгновенными целителями; некоторые из них слишком тонки и раздражающи, чтобы использовать их как заживляющие средства, скорее они действуют как дигестивы, а потому с большей вероятностью вызовут чрезмерное возбуждение крови у таких больных, нежели заживление язвы. Я знаю, здесь могут возразить, что они весьма подходят для очищения изъязвленных частей легких ради их лучшего заживления; но я не могу представить, как может возникнуть такая острая необходимость в очищении язвочек в столь губчатой и перепончатой субстанции, как легкие, где не может быть избытка паренхиматозных соков, питающих язвы. Кроме того, следует учесть, что постоянное движение легких само по себе помогает очищать изъязвленную часть, подобно тому как если бы мы предположили, что человек, имеющий язву на ноге, весь день сжимает ее края; мы не можем сомневаться, что таким образом он выведет гной, омертвевшие ткани и все нечистоты из раны. Точно так же вздымание и опускание легких будет препятствовать тому, чтобы что-либо оседало или задерживалось в действительно изъязвленной части. И увы! Здесь кроется главная трудность на пути к исцелению: мы не можем легко заставить столь сухую субстанцию, как легкие, срастись при повреждении из-за ее постоянного движения. Поэтому у нас есть все основания вкладывать в них только заживляющие средства в строгом смысле этого слова, без чего-либо, что могло бы оказаться хоть сколько-нибудь раздражающим. Следовательно, где бы бальзамические средства ни приносили большую пользу, я не могу думать, что это происходило иначе, как путем выведения едкости из крови, а не путем непосредственного исцеления пораженной части. Так что, хотя это благородные лекарства при коликах и простых недомоганиях желудка, где состояние крови совершенно иное, здесь они слишком сильны. Они подобны мечу великана в руках карлика: не помогут, а лишь обременят. Что же касается маслянистых средств, которые можно назвать своего рода более мягкими и искусственными бальзамами, нам следует помнить, что кровь пополняется лучшим маслом, чем любое, которое мы можем ей непосредственно доставить; я имею в виду жир, который в количестве по меньшей мере пинты постоянно поступает в кровь и выходит из нее. И все же при таком дурном состоянии тела он ежедневно истощается и не соединяется с другими жидкостями, как в состоянии здоровья. Что же мы можем сделать с помощью скудного добавления нескольких драхм жирного вещества, которое, пройдя через желудок, попадает в кровь в количестве нескольких гран и не приносит ни малейшей пользы, в возмещение за неприятный вкус при приеме и дискомфорт, который оно иногда вызывает в желудке больного?

Надеюсь, эти размышления не будут истолкованы превратно, будто я пытаюсь использовать некое гипотетическое понятие как клин, чтобы проложить путь для своего собственного замысла; они покажутся слишком реальными любому, кто был знаком с этим недугом. Я хотел бы, чтобы все это было лишь гипотезой и вымыслом и чтобы эти лекарства выполняли все, чего от них ожидают, но тогда к чему нам приписать опустошение, которое производит эта болезнь и которое, как известно всем, является печальной истиной? Конечно, не к недостатку бальзамических средств, ибо и бедные, и богатые могут найти способ достать их вдоволь. Леденцы и микстуры есть в руках у каждого, но это следует приписать тому, что они заставляют людей брать неверный прицел, целиться в симптом, а не в болезнь. Эти благовидные лекарства побуждают их сосредоточиться на лечении того, что наиболее тягостно, а именно кашля, тогда как им следовало бы приложить топор к корню дерева, быть более сосредоточенными на лечении общего состояния тела и не позволять ему быть захваченным ядовитой едкостью. Я уверен, что легионы умерших могли бы быть еще живы, если бы только осознали ошибочность этих средств; если бы они упорно придерживались надлежащих количеств какого-либо одного хорошего алтеративного средства, они могли бы выбраться из своих различных недугов. Но, возлагая все свои надежды на средства, направленные против кашля, они поступили подобно собаке, которая кусает камень, брошенный в нее, вместо того чтобы укусить того, кто его бросил, не зная, что такое усердное применение этих лекарств — это своего рода бальзамирование человека до его смерти и дурное предзнаменование того, что через короткое время он будет в состоянии быть забальзамированным после нее.

Из сказанного мною ясно, что я считаю негативный путь (если можно так выразиться) лечения этой болезни наиболее надежным, то есть выведение едкости, вызывающей кашель и другие симптомы, через различные выделительные каналы и очищение от нее крови; ибо кровь, освобожденная от таких едких частиц, сама по себе окажется лучшим из бальзамов. Поэтому более мягкие антискорбутики, горечи, отвары трав и даже более мягкие бальзамы — все они вносят свой вклад в это намерение на первой стадии болезни и очень часто спасают человека, который ими пользуется. И если бы они не помогли в одиночку, то, если бы к ним было добавлено физическое упражнение, они, несомненно, в то время оказались бы эффективными. Но все же я не настолько связан своим мнением, чтобы не быть убежденным в том, что существует нечто вроде положительного облегчения в этом случае, в строгом смысле этого выражения; то есть заживление раздраженной или изъязвленной части, но тогда, я полагаю, это должно быть сделано средствами более мягкой природы, чем наши обычные бальзамические препараты. Воды наших горячих источников способны на многое благодаря целебным охристым веществам, которыми они изобилуют, и есть другие вещи, которые кажутся подходящими для этой цели. Но поскольку эта пригодность обязательно предполагает, что они должны быть чрезвычайно мягкими и умеренными, а из-за этой умеренности также возможно, что они иногда могут не возыметь действия, именно эти соображения побудили меня применить помощь упражнений к действию этих лекарств, чтобы таким образом они могли быть способны всегда оправдывать ожидания. Но чтобы и природа лекарства, и помощь упражнений стали яснее, нелишним будет рассмотреть два или три таких лекарства.

Первое из них — это растение, которое всегда считалось грудным средством; но при том, как мы его используем, я сильно сомневаюсь, можно ли сказать, что оно вообще небезразлично; это мать-и-мачеха, растение, кажущееся сухим и малоспособным достичь того, что, как я знаю, оно делает.

Я рискну здесь рассказать о некоторых его странных эффектах, которые кажутся настолько невероятными, что, если бы я не был полностью уверен в факте, я бы не стал предлагать это. И хотя это не излечение того же самого недуга, о котором я веду речь, я надеюсь, что это не сочтут отступлением, потому что упорство гумора, который является причиной той болезни, что устранила эта трава, настолько больше, чем в случае, над которым я работаю, что это может послужить поводом ожидать от нее большого облегчения и при лечении чахотки, к которой ее всегда применяли, если использовать ее таким же образом и в том же количестве, как это было в том случае. Это был золотушный субъект, которому она помогла, но настолько плачевный, что больницы не часто могут показать подобное. У молодой девицы было более двенадцати язв на теле, она получала регулярную помощь врачей, но была оставлена как неизлечимая, когда человек, который не был врачом и не претендовал ни на что подобное лечению лекарствами, лишь имея основания знать о пренебрегаемых достоинствах этого растения, случайно зашел в дом, когда мать девицы оплакивала состояние своей дочери. Дав ей основания ожидать чего-то от своего лекарства, он обещал приготовить его для нее, но заставлял ее посылать за 10 миль дважды в неделю к нему домой за отваром травы, чтобы он мог скрыть его от них, потому что знал, что они, несомненно, презирали бы его, если бы знали, что это такое. Поэтому он делал очень крепкие отвары из нее, пока жидкость не становилась клейкой и сладковатой, которой она должна была пить столько, сколько могла, каждый день в любое время, когда ей угодно. Это она принимала более четырех месяцев; за это время большинство ее язв засохли, и через короткое время она была полностью исцелена. И в этом я имею основания быть уверенным, потому что жил в доме, где это готовилось, все это время, и человек, который это делал, не делал из этого секрета ради наживы, а лишь для того, чтобы это не презирали. Этот пример я изложил так подробно, чтобы он послужил намеком на то, что эту траву, когда ее используют как грудное средство, следует использовать иначе, чем мы обычно это делаем. И что, когда мы используем овощи способом, соответствующим их природе, мы можем найти причину прийти к умеренности в наших мнениях относительно них, несмотря на большое изобилие благородных лекарств, которые дает нам химия. Я велел приготовить отвар этой травы таким же образом и давал его там, где не ожидал исцеления, и думал, что у меня есть основания полагать, что он в некоторой мере оказался питательным. И мы находим у Ревснера в его наблюдениях, опубликованных Вельшиусом, что она использовалась как аналептик; он говорит нам, что Хиллерус, врач маркграфа Бранденбургского, восстанавливал детей после атрофии, заставляя их есть эту траву, поджаренную на манер шалфея.

Следующее, на что я обращу внимание как на особо подходящее для этого случая, — это солодка. Это растение всегда почиталось древними как величайшее утолитель жажды в природе, и поэтому они называли его Adipson, и по этой причине Гален говорит нам, что его давали людям, страдающим водянкой. Теофраст называет его Scythica, а Плиний дает нам причину этого и говорит нам, что скифы имели обыкновение жить 12 дней на солодке и небольшом количестве сыра из кобыльего молока; так что оно пользовалось репутацией также и для поддержания природы и позволяло людям переносить голод. Его эффекты при болях в желудке, мочевом пузыре и тому подобном многочисленны; и некоторые из них весьма хорошо засвидетельствованы, и, возможно, вряд ли найдется какой-либо алтеративный препарат, на который древние обращали бы больше внимания, чем на этот, за исключением их обожаемого сильфия; и мы можем заключить из всего этого, что это один из величайших корректоров едкости в целом и что он очень умерен и безопасен, потому что сок его пили в значительных количествах, причем ферментированный. После этого описания давайте посмотрим, как мы его используем; мы кипятим около унции или полутора унций в отваре кварты или двух с другими ингредиентами; это удивительная уступка, но затем в наших леденцах, там мы делаем это с определенной целью, около равных частей сока солодки и сахара составляют поистине изумительное лекарство, не помня в то же время хорошего замечания Трагуса, а именно, что сахар и солодка прямо противоположны. Он хвалится, говоря о солодке, что мы нашли сладость, которая утолит жажду, тогда как большинство других сладостей вызывают жажду, и приводит в пример сахар, что, если это правда, может ли что-либо означать большее противоречие, чем наша практика? Если бы мы делали сладости только для детей, было бы позволительно смешивать все сладости во вселенной вместе; но когда кровь бедного чахоточного бедняги нагрета и нагружена едкостью, портить самый приятный препарат в природе, смешивая его с его противоположностью, только потому, что форма лекарства этого требует; это, со всем почтением, то, что, я думаю, нельзя легко оправдать; это значит обманывать людей сладостями медицины и щекоткой вводить людей в могилу.

Я знаю, в чем здесь будет возражение, а именно: что эти вещи предназначены только для кашля, а не для излечения общего состояния тела, и что поэтому их можно считать хорошим составом для той паллиативной помощи, на которую они направлены. Но этого будет недостаточно, ибо нет и одного из десяти, кто использует эти лекарства, но не полагается на них для излечения всего недуга; и поэтому это та сломанная трость, которая обманула столь многих, особенно из бедных слоев населения, и которая ведет их в таком количестве в больницы, чтобы закончить там свои дни после того, как они потеряли возможности к выздоровлению, полагаясь на эти пустяки. И если кто-то должен обязательно обидеться на некоторые из этих выражений, пусть он проконсультируется с Людовикусом, признанным судьей в этих вопросах, в его «Pharmacia Moderno seculo applicanda», он найдет, каково его мнение об этих вещах на 19-й странице его первой диссертации, говоря о «Confectiones communes & Candisatæ Conservæ recentiorum siccæ (simplicis sui Pulvere plerumque debiliores) Martis Panes, Pandaleon, & antiquariæ Saponeæ Confecturæq; reliquæ», он говорит: «Væ Hecticis tabidisq; quando tandem ad ejuscemodi Refectiva, sesamo atque papavere sparsa, pineis Pistaceis, &c. damnantur: Arentes hinc fauces (quamvis difficulter interdum) lenitas vidimus, curatum neminem, quin potius intensiores inde depascentes febres, dejectum magis appetitum, festinatosque Fluxus colliquativos». И говоря ранее, на стр. 9, об отварах и настоях, он говорит: «Pro certis interdum Circumstantiis in Pectoralibus & Vulneraris dilutiora hæc contractioribus dosibus commodiora deprehenduntur»; и, по-видимому, он считает это наблюдение, относящееся к использованию грудных средств, настолько важным, что делает его одной из глав своего дополнительного комментария или приложения, где на стр. 582 он имеет такие слова: «Natura interea nihilominus, præ Essentiis Extractisq; pectoralibus, præq; fauces in internis ibi ardoribus tantisper lenientibus Morsulis, Trochiscis atque mixturis antihecticis, antiphthisics, diffusius quidpiam & ad remotiora perveniens unà ut plurimum velle videtur».

Эти цитаты ясно показывают, что он считал эти сахарные составы неподходящим средством для лиц в таких обстоятельствах, но что любое средство, которое используется, должно быть сделано как можно более разбавленным; что согласуется с причиной, которую я покажу вскоре, для обильного использования этих мягких овощных средств. Я сделал эти цитаты полностью, чтобы то, что я сказал, не считалось каким-то моим вымыслом, но чтобы я мог показаться, что у меня есть прецедент, а также разум на моей стороне. Но возвращаясь к корню, о котором я говорил — помимо смешивания сахара с солодкой, с какой целью выпаривается водная часть ее сока; какой вред принесла бы эта мягкая лимфа людям, которые испытывают постоянную жажду? С какой целью сок должен быть сгущен, чтобы приобрести едкость от лежания, не говоря уже о его фальсификациях? Это вещи, о которых я не мог не высказаться, потому что они сбивают нас с правильного использования лекарства, чем, возможно, нет большего аналептика, если бы его принимали в том же количестве, в каком принимаются другие соки. Лекарство, которое является своего рода бальзамом в потенции, и наиболее вероятно, что оно будет доведено до совершенства в крови, и которого свежий сок, несомненно, должен приниматься по столовой ложке или две несколько раз в день. Но так оно и есть, мы даем вещи название медицины, а затем стоим в ужасе перед ней и принимаем ее с осторожностью и осмотрительностью, как если бы было невозможно, чтобы что-то оказалось лекарством, и при этом принималось бы как пища.

Есть еще одно растение, чернокорень, которое, кажется, не без пользы в этом случае, потому что, кажется, имеет нечто вроде такой же слизистой субстанции в себе; оно было передано нам под некоторыми ошибочными представлениями, как если бы оно вызывало сон, что, возможно, было вызвано его охлаждающим и вяжущим качеством; но один недавний автор с неоспоримым суждением и опытом использовал его довольно много в отварах с репой и говорит, что оно не имеет такого качества, но рекомендует его людям с этим недугом; к ним можно добавить некоторые из наших ранозаживляющих средств, которых существует большое разнообразие всех видов, всех степеней нагрева; и среди них одно из умеренных, которое никогда нельзя достаточно оценить, а именно окопник, и от которого при чахотке, при отхаркивании крови, можно ожидать великих дел; эти корни могут быть так обработаны хорошей рукой, что их можно есть как пищу. Женщины-торговки лекарствами, возможно, восприняли бы это плохо, если бы среди этих вещей я забыл их препараты из репы и улиток, которые все могут иметь свое время быть полезными, либо как пища, либо для разнообразия, и что более того, все эти вещи совместимы с молочной диетой тоже; эти вещи можно принимать в небольших количествах в разное время от приема молока; хотя если принимать их с ним, они не вызвали бы никакой коагуляции, и так мягкий и лечебный хилус может постоянно проходить в кровь к большой пользе больного.

Этих примеров достаточно, чтобы показать природу тех вещей, которые я считаю наиболее адекватным средством в этом случае; а именно, что они должны быть такими, которые являются средним между обычными бальзамическими средствами и кислотами, и что они являются такими, которые кажутся наиболее вероятными оказаться питательными для людей в таком слабом состоянии; причина, по которой я придаю такую ценность этим умеренным вещам, взята из состояния крови людей в таких обстоятельствах, которая кажется неспособной справиться с более сильными лекарствами, малейшая склонность к потоотделению является некоторым беспокойством для этих лиц; так что то, что должно быть сделано, должно быть сделано вещами, которые могут соответствовать крови и как бы расти на ней, которые могут быть транссубстанцированы в ее кразис алментарным путем; должен быть постоянный ручеек этих умеренных соков в кровь, без соблюдения физических часов, и тогда есть надежда, что кровь может обновляться постепенно, а едкость может уменьшаться из-за нехватки топлива; и таким образом мы можем, возможно, лучше предотвратить периодические эбуллиции гектической лихорадки, вычитая их причину, чем подавляя гектическую лихорадку, удерживая причину внутри; у меня здесь нет возможности объясниться, но я думаю, что общие причины, приписываемые этим приступам, не кажутся достаточными; я не могу думать, что созревание бугорка способно сделать так много, это небольшое количество гноя не может содержать гнилостности, достаточной для таких эффектов, не говоря уже о том, что та же гектическая лихорадка случается, когда ни один бугорок не прорвался; короче говоря, мне кажется наиболее вероятным, что когда кровь настолько насыщена неприятными частицами, как у чахоточных людей, по мере того как эти частицы увеличиваются и растут на тех частицах, которые составляют правильную, подлинную, неотделимую сущность крови в ее истинном состоянии; я говорю, по мере того как первые завоевывают почву, существует такое большое соответствие и гармония в экономии, что последние должны бороться и сопротивляться другим, хотя в борьбе природа не получает большого преимущества, а только сражается и отступает, пока она не будет полностью побеждена; это кажется мне не маловероятной идеей гектической лихорадки, и если это правда, лучший способ должен состоять в том, чтобы вычесть количество болезнетворных частиц, используя такую пищу, которая не может возможно дать материал для них.

Рассмотрев, таким образом, эти лекарства, я предположу, что мне дано, что они уместны в этом случае; я не скажу, что они будут достаточны для излечения сами по себе (хотя я не сомневаюсь, что они могут в некоторых конституциях сделать работу сами), но я только предположу, что они сильно предрасполагают к этому, который постулат, я полагаю, будет охотно дан мне; я предположу также, что верховая езда (упражнение, которое я предлагаю в этом случае) также предрасполагает к излечению, который постулат будет дан тоже; я предположу далее, что эти два курса совместимы и могут быть использованы вместе; как лекарства помогают жидкостям, упражнение помогает и жидкостям, и твердым частям; который постулат не может быть отрицаем мне тоже; что тогда естественно вытекает из этого, как не то, что они оба используются в сочетании? И не более чем вероятно, что эти два метода, соединенные, достигнут того, что ни один из них не может по отдельности? Разве мы не видим достаточно этого каждый день в естественных явлениях, где одна, две или три вещи, безразличные сами по себе, при смешивании вместе произведут ценный эффект, который никто из них не мог бы один? И должны ли эти вещи наблюдаться в меньших искусствах и пренебрегаться, когда на кону здоровье человека? Видя, что мы так изобилуем сложными лекарствами, почему мы не можем хоть раз принять сложный метод лечения (если можно так выразиться), то есть, если мы не можем получить здоровье одним видом средств, почему мы не можем ожидать его от осложнения?

Таким образом, я подвел эти аргументы к главе; я показал, что лекарства, предназначенные для этого случая, должны быть очень мягкими и умеренными, из-за того, что из-за этого менее распространенного качества может быть риск, чтобы они не всегда оказывались одинаково эффективными; и поэтому, чтобы восполнить любой такой дефект, я заменяю легкий естественный гимнастический курс как общую помощь слабости лекарств и помощь той части экономики, до которой эти лекарства не могут дотянуться. Является ли это наиболее подходящим и согласующимся с ровным течением природы, хотя оно может не иметь такого вкуса величия искусства, я должен подчиниться тем, кто является лучшими судьями; мне кажется, что оно обещает достаточно и несет в себе больше исцеления, чем некоторые вещи, которые удостоены великих титулов Гилеада и Перу.

Если после всего этого найдутся люди, которые подумают, что я взял на себя слишком много, рискнув атаковать бальзамический метод, если они не могут думать пренебрежительно о лекарствах, которые дадут такое мгновенное облегчение кашля и которые такие ароматные и дорогостоящие, пусть они наслаждаются своим мнением и упорствуют в их использовании; и если они обнаружат, что они в любое время не так эффективны, как они могли бы желать, пусть они только добавят силу упражнения, и они, несомненно, обнаружат, что они значительно улучшены; и если они придут таким образом к успеху, я не буду завидовать их хорошим эффектам.

Помимо этих двух основных показаний, есть нечто большее, что нужно учитывать при лечении чахотки; и это то, как мы можем предотвратить влажность воздуха; которая является очень неприятным врагом для чахоточных людей, какой бы конституции они ни были, которые не смеют использовать благородные ликеры, чтобы защититься от нее; ибо эта практика была бы вредной по другой причине: теперь, что может быть более естественным в этом случае, чем поднятие духа, чтобы противостоять этой влажности, с помощью мягкого движения всего тела, которое в то же время вызывает большую степень тепла, и это равномерно распределено по всему телу, которое должно в некоторой мере разрежать влажный воздух, и кроме того, заставить горячие и едкие частицы в крови заменить теплые внутренние лекарства, которые у другого человека были бы уместны, чтобы противостоять влажности воздуха? Теперь это почти то же самое, что изменение воздуха может произвести в теле больного человека, ибо это равное влияние, универсальное умеренное разрежение теплого воздуха, которое делает его таким полезным, и если мы добавим пользу напряжения, которое вызывается умеренной верховой ездой, вместе с равенством тепла, это окажется очень мало не дотягивающим до того, что обычно ожидается от путешествия в чужой воздух, и я мог бы здесь привести пример джентльмена, который, когда он был на юге Франции, нашел лишь небольшое облегчение, дольше, чем когда он был верхом; и который после своего возвращения в Англию обнаружил, что верховая езда поддерживала его так же, как изменение воздуха; так что при рассмотрении равного содействия нечувствительному потоотделению и пользы, которая в то же время накапливается для твердых частей, это упражнение, на котором я так настаивал, может быть допущено быть почти, если не совсем, эквивалентом более теплого климата.

Наконец, я приведу лишь этот один довод в пользу этого упражнения, который взят не из естественного, а из благоразумного соображения, из особого настроения большинства людей при этом недуге, которые странным образом склонны думать, что они не в большой опасности, даже если недуг далеко зашел; они не любят, когда им говорят правду, хотя она всегда так необходима; но честный врач для них, как Михей был для Ахава, у него никогда нет ничего хорошего, чтобы сказать о них; они думают, что они достаточно сильны в основном; они скажут вам, что они были бы так же здоровы, как всегда, если бы их цинготный кашель или тяжесть в груди были только удалены: теперь гений больного должен быть рассмотрен, и эти люди, которые имеют такое хорошее мнение о себе, могут в некотором смысле быть потакаемы и обработаны, чтобы проявить свою воображаемую силу в мягкой верховой езде, и тогда они, возможно, придут к наслаждению тем, что является реальным.

Я мог бы теперь продолжить дальше, чтобы рассмотреть, в какой степени этого недуга верховая езда будет полезна, можно ли ожидать чего-то от нее во второй и последней стадии его; но это было бы выходом за пределы моего замысла краткости; только я замечу, что это не редкая вещь встретить чахотки без какой-либо гнилостной лихорадки или какой-либо причины верить в язву в легких, или, возможно, даже в бугорки, но постоянная гектическая лихорадка и стремительная трата природы из-за ужасной едкости и плохого качества сыворотки, как доктор Бенет в своем «Theatrum Tabidorum» отмечает, стр. 109. Tabidorum languor sine pulmonum aut visceris cujuslibet corruptelâ tacitâ vi obrepens Anglis infestissimus est, & nisi primis obediverit remediis (quod rarissimè evenit) funestus. В этом случае я не могу не быть того мнения, что верховая езда, хорошо управляемая, была бы полезна, хотя и предпринята очень поздно, если есть какая-то терпимая мера силы, оставшаяся, чтобы применить ее на практике.

Я должен здесь снова повторить, что когда я здесь говорю о верховой езде, я понимаю привычку верховой езды, отсутствие которой сделало ее неэффективной для многих людей; тот, кто при этом недуге превыше всех других ездит для своего здоровья, должен быть как татарин, в некотором роде всегда верхом, и тогда из слабого состояния он может прийти к силе татарина. Тот, кто хочет иметь свою жизнь как добычу, должен охотиться за ней, и когда однажды он найдет, что его враг уступает, не должен останавливаться, но следовать своему удару, пока не покорит его вне возможности возврата. Тот, кто несет это решение с собой, я не сомневаюсь, испытает счастливые эффекты хорошего старого указания, Recipe Caballum; он обнаружит, что английская лошадь является самым благородным средством, которое можно использовать для выздоровления от недуга, который мы в этой нации имеем, но слишком много причин по пути превосходства называть английским.

О ВОДЯНКЕ.

Второй недуг, который я буду рассматривать как подлежащий этим мерам, есть один вид водянки; то есть анасарковый вид, от которого я также исключаю те, которые сопровождаются твердой печенью или заметной обструкцией некоторых внутренностей.

Этот вид водянки, таким образом обстоятельствующий, на первый взгляд кажется не нуждающимся в помощи каких-либо экстраординарных средств, чтобы помочь к излечению, будучи самым излечимым из всех водянок; и мы имеем ежедневные примеры того, как он уступает обычным лекарствам, тем не менее, есть такие исключения в этом самом благоприятном случае, как доставляют достаточно хлопот врачу иногда и требуют более чем обычной аппликации; как, например; иногда человек случается быть доведенным так низко несвоевременным очищением, что впоследствии диуретики и укрепляющие средства не будут иметь никакого эффекта на него, но случай становится плачевным, без разрыва каких-либо лимфатических сосудов или другой подобной трудности.

Во-вторых, когда люди склоняются к годам, требуются некоторые экстраординарные средства, чтобы заставить средства проявить себя с таким же успехом, как они делают это у более молодых лиц.

В-третьих, у истеричных женщин трудно вывести груз воды обычными средствами, без какого-либо такого метода, который я упомяну далее; потому что их духи настолько низки, что они не могут вынести никакого значительного опорожнения.

В-четвертых, когда водянка приходит на астматического человека, возникают особые трудности, и единственные преимущества постоянного и мягкого упражнения в этом случае общеизвестны.

Этих четырех различных обстоятельств этого недуга может быть достаточно, чтобы показать, что у меня достаточно цвета для моего призыва гимнастического метода в этот случай, и это первое из исключений, я имею в виду плохие эффекты, которые иногда следуют за использованием слабительных, которые главным образом побудили меня спросить, должны ли мы в этом простом случае, таким образом обстоятельствующем, хромать между двумя мнениями, между слабительными и диуретиками, не пытаясь установить определенную практику на справедливых основаниях.

Нет никого, кто отрицал бы, что диуретики являются наиболее подходящими и естественными средствами в этом случае, если бы они всегда преуспевали, потому что направлены к правильному выделительному органу, почкам, и потому что они могут идти рука об руку с укрепляющими лекарствами, которые должны быть даны в то же время; я принимаю как данное поэтому, что всякий раз, когда слабительные используются в этом случае, это потому, что диуретики не берут достаточно быстро, или чтобы вывести груз сыворотки, чтобы диуретики могли скорее проявить свои хорошие эффекты, потому что будет утверждаться, что сыворотка становится такой веревочной и клейкой в проходах и капиллярных частях, что диуретик не всегда может действовать на нее. Но хотя это дано, этого не будет достаточно, чтобы гарантировать использование более сильных слабительных, потому что их способ действия не может согласиться с этим недугом, и потому что те трудности, которым возражают, могут быть преодолены другими средствами.