«Medicina Gymnastica: Трактат о силе физических упражнений»

Во-первых, сама природа сильных слабительных идет против этого случая, кажется очень нелепым прибегать к таким вредным препаратам, к тем Mortis Catapultæ (как Людовикус называет Esula и тому подобные слабительные) для восстановления обедневшей крови; если бы они действовали только путем стимулирования кишечника, что-то можно было бы сказать; но так как это бесспорно, что они проходят в кровь и действуют мощно на нее, нет сомнений, что они фузируют и делят ее, и ломают ее глобулы, и следовательно делают столько же воды, сколько они выводят, что является самой причиной, почему потение отложено, и слюноотделение, хотя они оба кажутся такими подходящими для вывода водянистых гуморов; я знаю, что может быть заявлено в защиту этих медикаментов, что 36-й и 37-й афоризмы второй секции, кажется, подразумевают, что больной человек получил бы меньше вреда от них, чем тот, кто в здоровье; но все же это не оправдает их использование в нашем случае, потому что хотя вязкость сыворотки может притупить частицы этих препаратов на время и помешать им работать так быстро, но когда однажды они полностью впитаны и начинают проявлять свою силу, они опустошают самые принципы жизни и никак не могут быть пригодны для человека в таком низком состоянии. Но допустим, что вода выведена этими средствами, кровь будет оставлена такой же бедной, по крайней мере, как она была до того, как водянка впервые появилась; и тогда как мы можем быть уверены, что воды не поднимутся снова? Предположим, анасарка следует за кровотечением, что очень распространено, и вы выводите воду очищением; не будет ли человек просто в Statu quo, при предположении, что лекарства в своей работе не повредили природу? но это не должно быть дано, потому что невозможно предположить, что такие драстические лекарства не должны пожирать природу, даже пока они помогают ей; и можем ли мы быть уверены, что кровь не побежит в ту же колликвацию, что она делала раньше? Кроме того, может ли не быть какой-то причины подозревать, что само количество сыворотки, предполагая, что оно не слишком надуто, может иногда быть полезным для содействия активности диуретика, даже как мы находим в истинном асците, оно имеет некоторую пользу в полости этих лиц, потому что они часто не могут пощадить его без определенной гибели? Мы не знаем, сколько уверенность жидкости может способствовать удержанию ее гомогенных частиц комбинированными, и мы должны быть очень нежными в делании чего-либо, что могло бы стремиться растворить Crassamentum, глобулы, которые являются как бы самым семенем крови (если можно так выразиться); ибо как далеко природа вынесла бы такие меры, прежде чем сангвификация была бы полностью подорвана, потребовало бы диссертации, длиннее, чем мой масштаб позволит; но что это иногда делается, не маловероятно, и я принимаю это за случай молодого парня, которого я знал, который, впадая в легкую водянку, идет к эмпирику где-то около Уайт-Чапела, от которого он имел дозу таблеток, которые дали ему около 30 стулов, которые опустили его так сильно, что его ногти стали черными, и он умер через два или три дня; здесь очень вероятно, что сигнификация была полностью угашена, и кровь изменена в неестественную жидкость, и все из-за великой силы этих вредных препаратов; и хотя вероятно, что шарлатан не знал правильной дозы своих лекарств, все же можно было бы подумать, что это было не более чем то, что можно было ожидать от десяти гран элатерия, который все же был допущен выдающимся писателем.

Помимо слабого состояния крови, желудочек всегда более или менее поврежден в этом недуге, и следовательно неспособен быть поставлен терпеть сильные стимулы более сильных слабительных, без опасности иметь свой тон безвозвратно разрушенным.

Может также быть благоразумным воздержаться от очищения в этом случае, чтобы, к счастью, не было какой-то большей обструкции в печени, чем мы осознаем, ибо тогда это могло бы последовать с плохими последствиями; это правда, если эта кишка действительно твердая, это может быть распознано, или большая склонность к ней покажет себя иногда в зелени и вирулентности желчи, смешанной в экскрементах, вместе с другими показаниями; но легкое расстройство там не всегда рассматривается, и кирпично-цветные мутные мочи настолько распространены во всех видах водянок, что мы можем не различить, что кровь изобилует слишком много желчью, и поэтому слабительное, данное в такое время, может сделать много вреда, ибо желчь имеет легкую природу в сравнении с флегмой, и движется легко, и никто не знает, что он делает, когда он будит ее; я знал плохой случай, случившийся однажды после слабительного, данного очень выдающимся врачом джентльмену при желтухе, который ввел его в самый экстравагантный и фатальный гиперкатарсис: таким образом, смелые администрации таким слабым субъектам могут сопровождаться трагическими несчастными случаями, но более мягкие и постепенные меры могут преуспеть без таких опасных рисков, если мы рассмотрим, какие трудности лежали на пути и препятствовали действию наших диуретиков.

Плохой успех нашего диуретического метода в этом недуге очень сильно обязан тому, что мы даем эти лекарства в таком малом количестве, и тому, что мы не меняем их на некоторые совершенно другого характера, когда один сорт, используемый упорно, не берет; что количество должно быть увеличено, нет лучшего аргумента, чем то, что принесено для использования слабительных; ибо если кровь может обойтись частицами слабительного, она, конечно, вынесет большое количество тех, которые являются только диуретическими. Какие чудеса сделало то золотое средство Пифагора, Acetum Scylliticum, когда дано в надлежащем количестве? И чего нельзя ожидать от Sal Succini, который может быть дан в дозе, достаточно большой, чтобы раздражать волокна желудка, и в некоторой мере заменить место мягкого слабительного; но когда он пришел в кровь, он может оказаться сердечным, а также инцидирующим? И теперь я говорю об увеличении количества наших диуретиков, я могу здесь подтвердить очень странный эффект, который последовал после чрезмерной дозы Millepedes в странном виде ревматического случая, для излечения которого несколько вещей были испробованы напрасно, по очень хорошему совету; Millepedes были даны в количестве едва невероятном, до нескольких унций, и дали облегчение через короткое время, которое превзошло все ожидания. Это с другими примерами чего-то подобного рода, везде встречающимися, может убедить нас, что мы должны увеличить количество этих лекарств, к которым если мы приложим использование упражнения, можно ожидать самых высоких преимуществ: Ибо чтобы дать столько, сколько сторонники метода очищения могут потребовать, что из-за вышеупомянутой веревочности сыворотки диуретики и халибеаты будут только растягивать части и делать соки надутыми. Нет ли способа удалить плотину, кроме как встряхивая всю природу в то же время? Должны ли мы взорвать дом, чтобы выгнать врага? С какой целью мы так много говорим о животной экономии, если мы сводим ее правила к практике не больше, чем мы делаем? Нас учат пользе, возникающей от сжатия мышц на сосудах; и может ли быть какой-либо случай, который более явно призывает к этому, чем этот? Когда опасно пытаться внутренней силой вытеснить вязкие конкреции, конечно, самое время сделать это мышечной силой. В этом Гиппократ, кажется, экспериментально убежден, своим частым внушением использования упражнений в этом недуге, Δεῖ ταλαιπωρέειν вы должны трудиться, это его постоянное выражение, всякий раз, когда он говорит о водянке; что, кто бы ни рассмотрел краткость, которая есть во всех писаниях этого великого человека, будет склонен представить, что она несет свой вес с собой и подразумевает абсолютную необходимость действовать на лентор флегмы игрой мышц. Кроме того, упражнение поможет восстановить тон частей, который иногда портится слишком большим растяжением, даже настолько, чтобы быть в некотором роде онемевшим, что Гельмонт, кажется, придает большое значение, когда он, согласно своему странному фантастическому способу, называет это гневом Архея, который не позволит водам пройти; и если есть этот вид спазматического аффекта в частях, ведущих к почкам, тогда, конечно, есть столько же причин для одного при водянке сесть в карету после приема своих лекарств, чтобы частая тряска могла помочь их операции, как есть для одного в приступе гравия так сделать. Тепло, которое приобретается движением тела, должно утешать части и разрежать большое количество влаги, так что она может легче пройти через мембраны, так как они расширяются упражнением; и если мы можем сжатием заставить воду пройти через кожу, вся кожа высушенная и подготовленная, может ли она не намного легче пройти через мембраны живого животного, когда обработана и растянута движением и поддержана теплом, которое это движение производит? Эти вещи могут быть сочтены маленькими вещами некоторыми, но они будут найдены быть большой важности; такими минутными мерами природа может произвести великие эффекты; и пренебрежением этими вещами многие великие жизни были потеряны, в зависимости от чего-то с большим именем, которое не имело отношения к подлинным процессам природы.

Вот некоторые из причин, которые убедили меня в предпочтительности диуретического курса и которые, как я полагаю, невозможно опровергнуть всеми примерами успеха слабительных средств, ибо если мы также подсчитаем их пагубные последствия и сопоставим их с пользой, то сами излечения, достигнутые с их помощью, покажутся лишь «блестящими грехами» (Splendida Peccata). Нам не следует поспешно отказываться от безопасных средств в пользу опасных только потому, что они немного более скоры в действии; когда случай находится в пределах нашей досягаемости, мы должны основывать наши прогнозы на твердой почве, даже если они не столь быстры, как хотелось бы. У нас есть другие виды водянки, которые достаточно сомнительны, но в данном случае мы должны стремиться привести все к определенности, насколько это возможно; как же мы можем это сделать, если наши методы не единообразны? Покровителям слабительных средств надлежит установить некое определенное правило, чтобы сделать их применение всегда безопасным, что, по-видимому, невозможно; а тем, кто настаивает на диуретиках, надлежит найти такие меры, которые могли бы сделать эти более мягкие лекарства всегда эффективными; именно это я и пытался сделать, и, если я себя не обманываю, я думаю, что сделал это ясным и очевидным. Ибо если мы не можем прийти к некоторой утешительной определенности в этом случае, я не знаю, в чем мы вообще можем это сделать; ведь нам посчастливилось иметь такие средства, которые наверняка воздействуют на такой состав крови, который оживит и обогатит ее, когда она истощена, хотя и не всегда за один и тот же промежуток времени; а когда они действуют слишком медленно, мы можем усилить их действие теми способами, о которых я говорил.

Эти вещи — не мой вымысел; они были практикой древних времен и являются столь естественным результатом должного рассмотрения животной экономии, что я не могу не удивляться тому, что в столь многих рассуждениях об этих фундаментальных правилах так мало внимания уделялось воздействию движения всего индивида, как дополнения к внутренним движениям, составляющим эту экономию. Ибо если бы это было должным образом учтено, это не могло бы не быть переведено в практику и применено, в частности, к излечению этого недуга.

Наконец, я знаю, что это суровые слова для некоторых людей, которые вызывают врача, как того, кто занимается чарами и может устранить все их страдания, пока они остаются полностью пассивными; и они восприняли бы очень плохо, если бы их принудили к своего рода труду, в то время как они носят в себе тяжесть в своих конечностях. Но, несмотря на все это, природа останется природой; и если это ее голос, ему нужно повиноваться. Тот, кто страдает водянкой, должен быть встревожен и рассматривать себя в положении, в некотором роде схожем с теми преступниками, которых голландцы, после их отказа работать, запирают в погребе и пускают туда воду, чтобы они оказались перед необходимостью либо качать ее, либо утонуть. И я верю, что найдется лишь немного тех, кто, убедившись в реальной и удивительной пользе этих средств, не согласился бы охотно перенести их тяготы; и дела можно устроить так, что упражнения будут не столь обременительны, как воображают больные; к удобному седлу быстро привыкаешь, а там, где ноги оказываются настолько сильно раздуты, что есть опасность содрать кожу, может подойти экипаж.

О ГИПОХОНДРИЧЕСКОМ НЕДУГЕ.

Третий и последний случай, который я буду специально рассматривать, — это истерический или гипохондрический случай, при излечении которого могут быть использованы различные упражнения, которые я буду рекомендовать в дальнейшем. Этот недуг наиболее поддается гимнастическому методу, поскольку он наименее пригоден для лечения большим количеством внутренних лекарств; это недуг, который, как мы говорим, не терпит принуждения, но, если с ним обращаться мягко, он поддается, то есть его нельзя изгнать слабительными, кровопусканием, потогонными или тому подобным, а нужно лечить более мягкими и неспешными методами. Это недуг духов и сосудов, которые непосредственно их переносят, и поэтому те средства, которыми они затрагиваются более непосредственно, с наибольшей вероятностью окажутся полезными. Здесь, если когда-либо, строго верно, что малая величина дает поворот, но тогда эта малая величина должна быть приложена равномерно; мы должны дать равный толчок всем частям животной экономии одновременно, мы не должны обращаться к жидкостям, пренебрегая твердыми частями. Именно отсутствие этого различения я считаю причиной всех наших ошибок в лечении этого недуга; мы излечиваем лишь половину человека. Когда я встречаю вялый истерический пульс, я могу легко поднять его и придать артерии полный удар с помощью антигистерических лекарств; но что тогда становится с нервами? Они не получают от этого большой помощи, а иногда даже повреждаются. Но пусть тот же человек прибегнет к умеренным упражнениям, его пульс поднимется так же высоко, как при использовании внутренних средств, но с той разницей, что нервы, как и кровь, примут участие в пользе. Ибо мы можем провести различие между этим естественным повышением телесного тепла, которое достигается упражнениями, и тем, которое приобретается лекарствами, точно так же, как мы можем различить воздействие мягкого тепла солнца и воздействие искусственного огня. Теперь, в вопросе вегетации растений и управления некоторыми видами более тонкой работы, хотя и прилагается величайшая забота и усердие, чтобы поднять мягкое тепло, которое для наших чувств и даже для измерения термометром может казаться равным солнечному, оно никогда не сможет произвести таких же изысканных эффектов, как тепло солнца. И так мы видим в этом случае, что самые мягкие и, казалось бы, наиболее приятные камеди оказываются слабительными для некоторых из этих людей, другие же, опять-таки, не могут переносить кастореум без некоторых неприятных последствий; и как бы некоторые люди ни восторгались своим Sal Volatile и тому подобными препаратами, я могу, возможно, привести пример более удивительного облегчения, данного в этом случае более обычным сердечным средством, чем когда-либо могли произвести те блестящие лекарства. Возможно, не будет лишним рассказать об этом здесь, потому что это служит иллюстрацией моего замысла, показывая, что ничто, имеющее хоть малейшее кажущееся насилие, или, вернее, ничто, что не является очень мягким и приятным для природы, не может иметь большого значения в излечении этого недуга. Пример, который я имею в виду, был сообщен мне выдающимся врачом и очень ученым писателем, и он таков: его позвали к служанке, которая несколько дней сильно мучилась от истерических припадков и приняла множество обычных в этом случае средств без всякого эффекта. После чего он решил попробовать, что сделает хорошая большая доза настоящего благородного вина, учитывая, что она была служанкой и, следовательно, не могла быть приучена к этому напитку, что сделало бы его попытку бесплодной. Поэтому он прописал некоторые порошки без всякой эффективности, чтобы предотвратить фантазии окружающих, и приказал аптекарю поить ее вином, которое он сам достал и в котором был уверен, пока она не приняла количество, которое для нее можно было считать очень большим. Это подействовало как по волшебству: после хорошего сна она на следующее утро избавилась от всех своих ужасных симптомов, хотя до этого едва могла оторвать голову от подушки, как тут же впадала в припадок. И у меня самого дважды был случай видеть нечто подобное: первый раз, когда большая доза вина сняла некоторые очень плохие симптомы, вызванные сильными слабительными, ошибочно повторяемыми в определенном нервном случае. Но человек не привык пить вино, иначе оно не могло бы произвести такого счастливого эффекта. Я привожу эти вещи только для того, чтобы показать, что средства, которые наиболее подходят и адекватны этому случаю, должны быть такими, которые имеют в себе нечто от неподражаемой умеренности; и что упражнения действительно производят в теле изменения, которые напоминают эффекты такого исключительного и благородного средства, не является невероятным, поскольку они действуют так равномерно (как я заметил ранее) как на твердые, так и на жидкие части. И можно было бы подумать, что неудача всего, кроме как насилия, должна привести нас к таким мерам, как эти. Можно было бы подумать, что когда недуг, который несет в себе так мало, или, может быть, наименьшую опасность для жизни из всех возможных, хотя и очень неприятен, когда он, тем не менее, становится одним из самых трудных для полного искоренения, можно было бы подумать, говорю я, что это странное обстоятельство, столь похожее на противоречие, должно побудить нас искать реальную причину этого.

Принимая во внимание эти соображения, я не могу не удивляться тому, что одни и те же назначения, или с очень небольшой разницей (за исключением железосодержащих средств, которые могут быть допущены в обоих случаях), считаются подходящими для умеренных женщин и невоздержанных мужчин, когда они случаются впадать в гипохондрический аффект, как это достаточно часто известно. Можно было бы подумать, что когда расстройство у последних вызвано избытком напитка, достаточно полезного и сердечного самого по себе, который из-за слишком частого употребления расслабил нервы и, следовательно, ослабил духи, мало шансов, что это будет устранено горячими лекарствами в твердой форме, которые, возможно, не так сильно отличаются, как большинство людей воображает, в своей реальной внутренней энергии от той благородной жидкости, которой эти джентльмены обязаны своей болезнью. Я говорю, можно было бы подумать, что некоторые подобные догадки должны естественно привести нас к немедленной попытке воздействия на пораженные части, а именно на нервы, что должно быть сделано средствами, подходящими для них, то есть упражнениями.

Везде, где есть подавленность ума и склонность к фантастическим и воображаемым страхам, есть основания подозревать, что твердые части, то есть нервы, виноваты больше, чем мы думаем. Мы можем учесть, что когда человек пьян, он редко теряет свои интеллектуальные способности в какой-либо значительной степени, пока нервы не будут совсем напряжены грузом вина, и его ноги обычно идут впереди его разума; и если бы это было подходящее место, возможно, я мог бы привести некоторые причины для нас подозревать то же самое в бреду людей при лихорадке, что сильный жар должен сначала явно повредить все тело нервов, прежде чем рассудок будет полностью потерян. Мы не знаем, какую большую долю вращения и нерегулярного возбуждения духи, строго говоря, могут выдержать без какого-либо полученного ущерба; но когда нервы, вместилище этих духов, значительно затронуты, содержащиеся духи должны разделить этот вред. Мы мало знаем о той непостижимой связи души и тела, но чудесная связь союза, кажется, очень сильно заканчивается в волокне. Ибо мы можем заметить, что те ядовитые растения, которые опьяняют и атакуют рациональную способность, главным образом проявляют свою силу на нервах; в их самой природе, даже в малейшем количестве, вредить нервам; и когда вино, хотя и наиболее приятное по своему качеству, из-за количества и повторения его делается вредным для нервной системы, я не могу представить, как другие сердечные лекарства, которые все равно должны в некоторой мере поддерживать напряжение на ослабленных нервах, могут быть адекватным средством от этой болезни, кроме как если нервам помогать на их собственный лад, способом, подходящим их природе, то есть упражнениями; ибо это есть и всегда будет одним из свойств волокна — становиться сильнее от движения, лучше от износа; и это лишь закон природы, вытекающий из необходимости конституции, что пока жидкости постоянно истощаются и вытекают быстрее из-за движения всего индивида, другая часть конституции, твердые части, волокна, должны тем же самым средством пожинать некоторые преимущества, подходящие и в некоторой мере достаточные, чтобы сбалансировать последствия такого расхода.

Все это получает определенный вес от аргумента, который так естественно подсказывается нам знакомыми и ежедневными наблюдениями, которые каждый не может не сделать относительно здоровья бедных слоев населения, особенно их иммунитета к этому недугу. Что удивительно, так это то, что спазмы, тремор, дрожь, бессонница и все многочисленные язвы истерического человека не могут побудить людей к поиску здоровья на мерах, соответствующих причинам вещей; что такой болезненный опыт не должен воодушевлять их на решимость обменять боли сидячего образа жизни на безмятежность, по крайней мере, если не сказать на удовольствия активной жизни. Я уверен, что никто не смог бы удержаться от того, чтобы сделать эти выводы и свести их к практике, кто был сколько-нибудь значительное время заражен этим недугом, если бы не нынешний комфорт и ложная надежда, которые возникают от некоторых паллиативных средств, слишком часто используемых в этом случае; я имею в виду винные спирты и композиции, дистиллированные на них, которые, поскольку в начале этого недуга они оказываются утешительными и действительно полезными, соблазняют людей прибегать к их использованию чаще, чем они должны, и со временем соблазняют их настолько этим обманчивым приливом облегчения, который они дают в первые моменты питья, что они не могут должным образом учитывать злые последствия такой практики. Эти напитки оказываются настоящим очарованием, они проникают в понимание и учат людей обманывать самих себя и придумывать оправдания для их использования, пока они не становятся настолько ослепленными, что думают, что само здоровье едва ли является эквивалентом удовольствий, от которых нужно отказаться при воздержании от них. Те, кто довел себя до такого обычая, не похожи на некоторых наших должников, которые после того, как они некоторое время пробыли в тюрьме и научились жить праздной жизнью за чужой счет, хотя и в заключении, теряют всякое чувство свободы и никогда больше не желают существовать на суровых условиях промышленности и труда; и так те, кто научился прихлебывать из этого спиртного Лете, совершенно забывают цену здоровья и силы; они могут утопить свои пары, притупить свои боли и тянуть время без большой опасности довольно долго, и поэтому, что касается бодрых упражнений, холодной ванны и тому подобного, они желают быть извиненными; в этой практике слишком много опасности, на пути лев; и таким образом они ведут болезненную жалующуюся жизнь, потому что не хотят набраться мужества, чтобы использовать справедливые усилия для достижения реального состояния здоровья. Я считаю, что это некоторые из причин, почему этот недуг так редко полностью искореняется и стал позором как для пациента, так и для врача; ибо иначе было бы невозможно, чтобы люди обычно сопротивлялись следствию того наблюдения, на которое я намекнул ранее: ибо если труд бедных обычно защищает их от этого недуга, и если этот недуг, когда он нападает, имеет столь тонкую и нежную природу, что едва ли допускает какие-либо из обычных методов, используемых при лечении других недугов, конечно, пострадавшим лицам надлежит попробовать, не окажутся ли те средства, которые являются профилактическими для других, лечебными для них; что, по причине того, что субъект недуга, а именно духи и нервы, первично затрагивается упражнениями, оказывается весьма вероятным. Ибо почему должна быть такая зависимость от внутренних средств повсеместно, и даже в этом случае, я не могу понять; мне это кажется почти таким же нелепым, как если бы рабочий использовал только один вид инструмента при работе с деревом, камнем, латунью и всеми другими материалами.

Мне не нужно здесь упоминать какие-либо из частных симптомов этой изменчивой болезни, все они подвержены одному и тому же режиму; я уже в другом месте намекнул, какое облегчение может быть получено этим методом при истерической колике и при упорной бессоннице, которая едва ли поддается использованию лауданума, или, по крайней мере, без плохих последствий. Поэтому я заключу, что все они подпадают под власть решительного курса упражнений.

Упражнения, наиболее подходящие здесь, — это верховая езда и использование холодной ванны; первое подготавливает ко второму; если бы некоторые люди, которые являются наиболее слабыми, соблюдали это правило, они могли бы обезопасить себя от некоторых из тех немногих несчастных случаев, которые произошли из-за слишком поспешного входа в холодную ванну. Вместо верховой езды женщины могут взять экипаж, который позволит быстрое движение и мало чем уступает лошади для возбуждения тела; хотя я не вижу никакого нарушения приличий, если леди, сопровождаемая слугой, будет ежедневно ездить верхом для здоровья, если ей это больше нравится. Что касается тех, кто по причине своей большой полноты имеет некоторые основания быть осторожными, как они входят в холодную ванну, чтобы не последовали некоторые апоплексические симптомы, они могут прибегнуть к другому из тех упражнений, о которых я буду говорить, а именно к использованию щетки или растиранию, которое, если его использовать всерьез, не окажется таким тривиальным, как, возможно, некоторые люди воображают.

Это главные упражнения, которые я бы рекомендовал в этом случае, и которые, если их использовать с благоразумием и прилежанием, я не сомневаюсь, способны произвести полное и искореняющее излечение этого недуга, так же верно, как ожидается, что более насильственные внутренние средства преуспеют в любом другом случае, поскольку духи и нервы не намного более неуправляемы, чем кровь и гуморы, если с ними обращаться способом, подходящим их природе.

То, что я сказал об этих трех случаях, может послужить иллюстрацией необходимости этого метода в некоторых немногих других случаях, которые мне нужно только назвать; как скорбутический ревматизм, который, будучи нервным случаем, допустит три упражнения, которые я упомянул, которые, если их энергично применять в подходящие сезоны, совершат чудеса в устранении этих болей. Нервная атрофия — это еще один случай, который может быть устранен гимнастическим методом, когда все помпезные внутренние лекарства не помогут.

Наконец, есть еще один случай, к которому верховая езда кажется в особой манере подходящей, и это то угасание природы, которое вызвано страстями ума, которое мы обычно называем «разбитым сердцем»; здесь духи сломлены и разрушены напряжением мысли, ум выпивает жизненные жидкости, и опустошение происходит так быстро, что ничто не может помочь, кроме того, что может в некоторой мере прервать жадность мысли и восстановить в пропорции к растрате духов, что верховая езда кажется наиболее вероятной сделать, потому что она дает бодрость, превосходящую таковую от вина; потому что живость движения должна отвлечь человека от глубокого мышления, и такое упражнение, продолжающееся долго, даже до некоторых путешествий, должно из-за утомления склонить к отдыху и прервать те добровольные бодрствования и тревожные мысли, которые столь пагубны; и если в этом случае можно получить некоторые интервалы облегчения, есть надежда, что разум или религия могут занять свое место, и страсти могут быть уложены: ибо именно первая ярость является наиболее опасной и насильственной; если ею можно управлять, точка выиграна, и нет ничего лучше, чем торопить тело, чтобы отвлечь спешку ума.

Это большинство, если не все, случаи, которые подпадают под власть упражнений как лечебных; что касается пользы, которая может быть получена от упражнений при гравии, подагре и тому подобном, она является чисто паллиативной и поэтому вне рамок моего намерения в этом трактате: я теперь перейду к краткому рассмотрению тех различных видов упражнений, которые кажутся подходящими для моего замысла.

И здесь я не буду настаивать на различных упражнениях древних или всех тех, что используются сейчас в наши дни, но сделаю выбор лишь из немногих, которые кажутся наиболее совместимыми со слабостью и немощами больных людей и особыми обстоятельствами тех недугов, которые я уже упомянул, и я начну с главного из них, которое есть верховая езда.

ОБ УПРАЖНЕНИИ В ВЕРХОВОЙ ЕЗДЕ.

По нескольким причинам это можно считать лучшим и благороднейшим из всех упражнений для больного человека; рассматриваем ли мы его по отношению к телу или уму; если мы спросим, каким образом оно воздействует на тело, мы обнаружим, что это своего рода смешанное упражнение, частично активное и частично пассивное; нижние части тела в некоторой мере заняты, в то время как верхние части почти полностью расслаблены; более того, когда человек спокоен, уверен в своей лошади и едет свободно, с его стороны очень мало действия, но он может позволить себе быть почти таким же беззаботным, как если бы он сидел на движущемся стуле; так что можно сказать, что его упражняют, а не он упражняет себя; что делает случай широко отличным почти от всех других видов упражнений, таких как ходьба, бег, наклоны или тому подобное; все они требуют некоторого труда и, следовательно, большей силы для их выполнения; во всех них мышечные части должны быть подвергнуты некоторому напряжению, и некоторые из секреторных сосудов заставлены выбрасывать слишком много, в то время как другие выбрасывают слишком мало; тогда как при верховой езде, части будучи несравненно более расслабленными, существует лучшее расположение к равномерной секреции болезнетворных частиц и меньший расход жизненных духов, главных агентов во всех регулярных секрециях; так что больной человек может этим средством быть значительно облегчен и не утомлен, тогда как другими, более насильственными, возможно, он может быть утомлен и не облегчен.

Что касается частей, которые более непосредственно затрагиваются этим упражнением, то очень ясно, что это все содержимое нижней части живота, так что железы брыжейки и кишечника, столь часто обвиняемые в закупорках, могут особым образом быть очищены, и их тонус восстановлен таким повторяющимся возбуждением; что является вещью столь очевидной и признанной, что было бы излишне умножать слова в объяснении этого. Но есть другой вид помощи, передаваемый кишечнику, который не так сильно учитывается, и это великое изменение, которое производится этим возбуждением в некоторых болезнетворных частицах, когда они выжимаются из своих различных желез в кишечник, что во время верховой езды, несомненно, происходит в гораздо большем количестве, чем в другое время. Эти частицы не должны предполагаться просто уносимыми как экскременты, но претерпевать изменение в своей текстуре, быть несколько раз в некотором роде перегнанными, от кислых и едких становиться волатилизированными и в некоторой мере делаться воспламеняемыми; что такое изменение происходит в более жидкой части содержимого кишечника, прежде чем они начинают твердеть в истинном состоянии здоровья, легко доказать, и я верю, что это признано большинством исследователей экономики природы, и что существует некоторый дефект в этих операциях кишечника у некоторых больных людей, очевидно из консистенции, запаха и других качеств этого содержимого, отличных от тех, что они находятся в состоянии здоровья; и что этот дефект может быть устранен этим упражнением, кажется не невероятным, если мы рассмотрим, как непосредственно верховая езда воздействует на эти части, что она действует как топик, теми бесконечными сотрясениями, приходящими близко друг к другу, которые должны вызывать больший жар, чем обычно, и лучшее смешивание некоторых подобных частиц, и разрежение других, которые после того, как они таким образом по-разному модифицированы и изменены, многие из них как бы втираются обратно тем постоянным возбуждением, и пар их воспламеняемых частей полезен, чтобы поддерживать природу даже во время упражнения; что нечто подобное этому можно наблюдать в действиях кишечника, можно было бы подтвердить тем, что, как известно, делают клизмы. Я бы не хотел охотно склоняться к обману гипотезы; мне можно позволить иметь некоторые более чем обычные поводы, чтобы побудить меня сделать эти наблюдения, будучи некоторое время назад столь несчастным, чтобы страдать от столь сильного потока, как, возможно, когда-либо было известно, который держал меня около полутора лет, сопровождаемый рвотами и самыми невыносимыми нервными симптомами; в течение всего этого времени ничто не облегчало меня, в величайших пароксизмах этого, как мягкая верховая езда, настолько, что в конце концов я был вынужден быть в некотором роде всегда верхом, чтобы давление на мои внутренности было уменьшено, а мои духи немного освежены. Комфорт, который я нашел этим средством, я думаю, должен быть приписан некоторым таким феноменам, как я упомянул выше; ибо хотя я признаю, что верховая езда была более полезной для меня при тех обстоятельствах, чем она была бы для другого, из-за тех нервных симптомов; но как частицы столь изысканно жгучие и едкие должны быть удержаны и притуплены и сделаны полезными, как видно из злых последствий слишком многих эвакуаций; как это должно произойти, кроме как таким образом, как я намекнул выше, я не могу понять; легко для тех, кто думает в спешке и поверхностно, быть обманутыми первым появлением вещей; но когда люди однажды достаточно спокойны или под необходимостью думать ближе, они более вероятно придут к истине таких феноменов, как эти; и тем, кто позволяет себе обдумывать, прежде чем они будут позитивны, я не сомневаюсь, что то, что я утверждал, покажется разумным; и, возможно, я не был бы так сильно неправ, если бы добавил, что некоторые из стеркоральных частей содержимого кишечника не должны в строгом смысле считаться экскрементарными или бесполезными, поскольку, хотя я не верю, что пищеварение выполняется гниением, я верю, что гниение является великим средством для открытия тел и извлечения воспламеняемых частей из них; как мы видим, немного зеленоватого сена, когда оно приходит к гниению, становится воспламеняемым; и поскольку в кишечнике есть воспламеняемые частицы, вероятно, они могут быть обязаны своим происхождением некоторой такой причине, а не первой хилификации в желудке. Я не хотел бы, чтобы думали, что я привожу эти причины, как если бы я верил, что верховая езда вылечит поток, я не верю ни в какую такую вещь, если только при некоторых очень исключительных обстоятельствах, и поэтому я не поместил ее среди тех недугов, которые кажутся излечимыми упражнениями; но я только делаю этот вывод из паллиативного облегчения, которое верховая езда даст во время долгого потока, что некоторые пагубные и неприятные частицы могут получить такое изменение, находясь в кишечнике, чтобы стать пригодными для реабсорбции различными сосудами этих частей и перенесенными с большой выгодой в кровь снова, что заставляет вещи идти по кругу к излечению; природа сама делает работу, без насильственных эвакуаций, которые, хотя и никогда не бывают столь мягкими в некоторых тонких конституциях, едва ли могут быть перенесены, и без большого количества лекарств, сама болезнетворная материя будучи так изменена и расположена в одной части тела, чтобы быть полезной в другой. Я настаивал дольше на этом пункте, чтобы я мог сделать его как можно более ясным, потому что я думаю, что он имеет столь большое значение при некоторых недугах и некоторых конституциях.

Что касается груди, я имел случай объяснить это ранее; а что касается головы, хотя я не могу сказать, что она непосредственно затрагивается этим упражнением, как нижняя часть живота, все же есть одна польза, которая проистекает для нее от верховой езды, которая по причине неиспользования упражнений в случаях болезни не принимается во внимание, и это следующее: великая склонность ко сну, которую больной человек находит, если он ложится на свою постель, как только он слезает со своей лошади; ибо как движение кареты более или менее располагает всех людей ко сну, и чем быстрее она идет, тем больше мы склонны дремать; так движение лошади, будучи быстрее, и поза расслабленной, что касается головы и верхних частей, хотя человек не воспринимает ничего из такой склонности, пока он едет и начеку, без чего-либо, на что можно опереться, все же есть так много впечатления от этого движения, которое остается на нем некоторое время после того, как он слезает со своей лошади, что если он бросает себя немедленно на свою постель, особенно если он выпивает немного небольшого глотка полезного эля или вина сначала, он быстро будет в сне, который по нескольким причинам должен тогда быть очень полезным; это истина столь определенная и столь ценная для страдающих, немощных людей, чьи ночи часто более неприятны, чем дни, что удивительно, что должно удерживать людей от внимания к природе и впадения в такие справедливые меры, которые само искусство не может предложить. Что может быть более применимым ко всем обстоятельствам чахоточных людей, чем то, что после того, как умеренной верховой ездой они расположили гуморы для каждой секреции, они должны такими короткими и освежающими снами завершить эти секреции? Когда, более того, этими средствами они могут быть способны отказать себе в тех поздних или утренних снах, в которых они так склонны впадать в колликвации; я знаю, некоторые могут пожелать быть столь остроумными, чтобы назвать это нянчанием, а не управлением, достойным врача; но все же я буду апеллировать к любому, кто трезв, спокоен и свободен от предрассудков, если они допустят, что это упражнение действительно располагает ко сну, как я утверждаю, при этом предположении, может ли что-либо более точно попасть в жалкие обстоятельства этих лиц. Для больных эти маленькие вещи имеют большое значение, и в таких, казалось бы, маленьких вещах, как эти, состояло точное управление древних, которым они иногда были способны достичь того, чего мы, из-за отсутствия этих мер, иногда не достигаем.

Что касается другого свойства этого упражнения, мне может быть удобно сделать некоторое извинение, прежде чем я приступлю к упоминанию о нем, потому что оно таково, что не может быть хорошо понято, кроме как теми, кто знаком с Санкториусом, на одной из чьих вышеупомянутых максим оно зависит, а именно: на той, которая показывает великое увеличение нечувствительного потоотделения от пандикуляции и зевания; теперь я надеюсь, что обращение внимания на это не будет сочтено странным в век, одной из хороших черт которого является то, что люди не будут принимать старый поверхностный способ объяснения вещей оккультными качествами, гниением и тому подобным, но будут спрашивать о модусе более абстрактных действий природы и будут убеждены, что каковы бы ни были законные меры, которые она принимает, они не могут быть сочтены маленькими или неуклюжими, видя, что именно такими минимумами она приходит к способности завершить свои великие дела. Если поэтому зеванием это потоотделение столь сильно поощряется, как было обнаружено и скорректировано экспериментами того восхитительного автора, мы можем поразмышлять о том, от каких маленьких вещей зависит наше избавление от лихорадок и других неудобств; ничто не является более обычным при простуде, переедании или тому подобном, чем то, что люди часто зевают, пока оскорбительная материя не будет выпущена, и, следовательно, очень очевидно, что все, что будет способствовать пандикуляции, должно быть полезным, когда потоотделение затруднено; и это, хотя не может быть достигнуто никаким внутренним средством, может быть сделано верховой ездой, которая расположит всех людей, здоровых так же, как и больных, более или менее к этому. Я знаю, может быть заявлено, что все люди, когда они утомлены, более или менее склонны зевать и рвать, но все же нельзя сказать, что тридцать миль верховой езды — это утомление для здорового человека; и все же пусть кто-нибудь заметит, не расположит ли это или меньше всех людей к этому аффекту, если только они не пересилят его питьем больших количеств хорошего напитка, что, я верю, не всегда подавит его тоже; но для тех, кто болезнен, малейшее использование этого упражнения располагает их к этому методу природы, который, возможно, никакое другое упражнение не сделает, если только они не утомлены им; что показывает, насколько верховая езда предпочтительнее других упражнений для больных людей, потому что она каким-то образом воздействует на секретные пружины природы, после более особого образа, и поэтому более подходит для поощрения той легкой и ровной эвакуации.

Есть другое свойство верховой езды, что она всегда дает свежесть лицу тех, кто ее использует, которая длится некоторое время и появится после всего лишь одной верховой езды, и самый слабый и немощный человек обнаружит что-то из этого в своих щеках после этого упражнения; теперь я хотел бы знать, какое благородное сердечное средство, будь то твердое или жидкое, может сделать так? Они могут вызвать покраснение, но не могут произвести ничего из этого естественного аспекта; и что может более ясно обнаружить нам, что есть нечто неподражаемое, что проистекает из равных и мягких давлений бесчисленных и невидимых сосудов всего тела вместе, и что то действие, которое может произвести такое появление после всего лишь одного применения к нему, может быть достаточным, чтобы отобразить величайшие и самые полезные эффекты, когда продолжается постепенно, как оно должно быть; и возражать против определенности этих мер, потому что они должны быть медленными, так же мудро, как утверждать, что стрелка циферблата не движется, или распускающийся лист не увеличивается, потому что мы не можем различить движение ни того, ни другого. Ничто, конечно, не могло удержать нас от внимания к этим тенденциям природы, кроме чрезмерного разнообразия лекарств, которыми мы так ослеплены, что мы упускаем из виду ее постепенные прогрессии, либо к болезни, либо к здоровью, и думаем заставить ее во всех случаях силой искусства; тогда как во многих случаях она будет сбивать с толку самых смелых администраторов, когда мягкими и подходящими средствами она может быть приведена к своему истинному состоянию. Случай знаменитого Корнаро и многие другие могли бы быть приведены, чтобы показать, какие великие изменения могут быть получены строгим вниманием к требованиям природы, и что редко бывает слишком поздно помочь ей естественным путем, приятным для ее слабости и без угнетения, как я могу назвать это в такое время, вместо помощи большого количества лекарств.

Добавьте ко всему этому живость, веселость, которая всегда более или менее проистекает от бодрого движения, вызвано ли это духами, расширяющими себя, или волокнами, расширяющими себя, чтобы принять большее количество духов, трудно определить, и, возможно, не имеет большого значения, если бы мы могли; но чтобы я мог представить смысл, который мы можем иметь об этом, я думаю, у меня нет причин стыдиться заимствовать еще раз иллюстрацию у того благородного зверя, которому обязано это упражнение, о котором я пишу; это известный случай, что если вы возьмете лошадь самого лучшего духа и самого лучшего содержания, при условии, что она не порочна, как они называют это; если вы сядете на эту лошадь и будете идти шагом или держать ее в довольно медленном темпе, вы найдете ее достаточно спокойной, но если вы однажды переведете ее на более широкий темп, она не сможет сдержаться, но станет беспокойной и будет настаивать на более быстром карьере, чем, возможно, желал бы ее всадник; что ясно показывает, что есть нечто в животной экономии, которое растет от движения, которое собирается от движения и которое, возможно, не может быть заставлено проявить себя так хорошо никаким другим способом; ибо это не должно считаться полностью обязанным высокому кормлению, но степени движения; ибо та же живость или мужество будут проявляться пропорционально в любом виде движения: и даже медленное движение в некоторых случаях не лишено своих хороших эффектов; те, кто являются судьями искусства войны, говорят нам, что для группы людей лучше не стоять на месте и ждать врага, но оставаться в движении, пока они готовятся к битве; и во время осады они делают правилом перемещать своих людей с одного поста на другой; чтобы их духи могли поддерживаться тем, что они находятся в постоянном отвлечении. Мы так же подвержены впечатлениям движения, как и впечатлениям звука и гармонии, и оба способны иногда вдохнуть вспышку мужества в ум, которой нельзя пренебрегать; и как одно было полезно для изгнания злого духа в старину, так другое может быть полезно для рассеивания гипохондрической тучи, отчаянных воображений больных людей; человек может быть способен этим средством возбудить себя и стряхнуть того инкубатора мозга, который лежит, высиживая беспричинные страхи и сомнения, к великому препятствию всех его усилий к здоровью; это немалое дело для человека надеяться и верить, что он будет в порядке, это некоторый прогресс к излечению — иметь столько мужества. Если страх и печаль долгое время сохраняются, это само по себе меланхолично; как Гиппократ замечает в одном из своих афоризмов своей пятой секции, страх и печаль достаточны, чтобы создать недуг, и поэтому могут быть очень хорошо сочтены сильно препятствующими излечению одного; те страсти заставляют движение сердца и удар артерии быть слабее и, следовательно, должны пропорционально уменьшить нечувствительное потоотделение, которое так сильно зависит от бодрости этого движения: мы видим, что более чем обычное приложение к делу и интенсивность мысли всего на несколько дней вызовут изменение в выражении лица здорового человека и заставят его начать выглядеть бледным и изможденным; насколько же больше тогда это должно повредить больному человеку, быть всегда в раздумьях о своем недуге, от чего он едва ли может удержаться, когда знает, что в этом случае есть реальная опасность? Но вся эта тревога будет очень сильно предотвращена и прервана верховой ездой, и человек естественно придет к тому, чтобы набраться духа и думать хорошо о своем случае, когда обнаружит, что может получить такое временное или периодическое облегчение, если я могу так назвать это, такие интервалы облегчения, которыми во время верховой езды он уверен, что будет более или менее наслаждаться.

Эти вещи столь приятны природе и разуму, что я уверен, они не могут не получить признания у тех, кто знаком с этим упражнением; никто не может быть врагом верховой езды, кроме того, кто невежественен в ней; и большинство людей из-за своих занятий и дел настолько сильно удерживаются от практики этого, что они по большей части судят о ней по тому, что испытали в путешествии, где посредственная лошадь, плохие дороги и другие неудобства делают верховую езду скорее трудом, чем удовольствием: тогда как тот, кто задумывает сделать свою верховую езду приносящей пользу, должен сделать ее удовольствием; он должен удалиться в какое-нибудь место, где он может иметь открытое поле для своего диапазона, он должен найти лошадь, которая полностью соответствует его настроению, и тогда ему будет нелегко не наслаждаться существом, которое выполнит все, что он ожидает от него, которое получает удовольствие от того, на что его ставят, и наслаждается своим всадником; существо, которое (учитывая многих других зверей, которые полезны для тяги или бремени) кажется созданным почти только для защиты, удовольствия и здоровья своего хозяина; и которое имеет так много отличных качеств выше всех других зверей, что нет человека на земле, чья серьезность или достоинство столь велики, чтобы не позволить ему с некоторым удовольствием обратить на них внимание, если одного упражнения будет недостаточно; есть разнообразие удовольствий поля, некоторые из которых любой человек может сделать приятными для своего настроения; есть разнообразие охоты, как насильственной, так и умеренной, разнообразие столь великое, что провидение, кажется, назначило его быть подчиненным этому упражнению, чтобы люди могли развлекать себя удовольствиями, которые будут поддерживать бодрость ума, вместо тех мягких изнеженных, которые обычно занимают место более или менее, где это отложено в сторону; добавьте ко всему этому удовольствие, которое человек испытывает, когда обнаруживает, что его здоровье возвращается, что заставит его наслаждаться средствами своего выздоровления и преследовать с бодростью то, что до этого, возможно, казалось безразличным ему; так что активная жизнь, когда человек отложил свои боязливые предрассудки и впущен во вкус ее, будет найдена не только имеющей свои преимущества, но и свои чары тоже; и тот, кто долго потакает себе в ней, не сочтет парадоксом, что должна быть активная роскошь, которая может превзойти все пассивные наслаждения лени и праздности. Я настаивал больше на удовольствии, а также на пользе этого упражнения, потому что есть некоторые конституции столь тонкого склада или иначе столь ослабленные некоторым наследственным пятном, что это должны быть медленные и мягкие средства, которые могут воздействовать на них для какой-либо цели, и получение удовольствия от этих средств должно сильно способствовать облегчению, которое они призваны дать.

Хотя то, что я сказал, может, я надеюсь, иметь достаточно веса, чтобы убедить любого, кто позволит себе исследовать причины вещей; все же, поскольку примеры имеют столь большое влияние на некоторых, я добавлю несколько примеров эффектов этого упражнения, и я сначала расскажу историю излечения доктора Сета Уорда, тогда епископа Солсберийского, которую я перевел из доктора Сиденхема.

Один из наших прелатов, муж, выдающийся своей мудростью и ученостью, после того как долгое время предавался чрезмерным занятиям и со всем напряжением своего ума, которое у него весьма велико, погружался в глубокие размышления, в конце концов впал в ипохондрический недуг. Поскольку он продолжал пребывать в таком состоянии довольно долго, все ферменты его тела были испорчены, а все процессы пищеварения полностью нарушены. Он не раз проходил курс лечения препаратами железа, испробовал почти все минеральные воды, часто прибегал к слабительным, а также ко всем видам антискорбутных средств и порошкам из раковин для очищения крови. Таким образом, изнуренный как болезнью, так и лечением, продолжавшимися столько лет, и будучи уже на грани гибели, он был поражен колликвативной диареей, которая при чахотке и других хронических недугах, когда все пищеварение окончательно расстроено, обычно является предвестником смерти. Когда он наконец обратился ко мне, я сразу понял, что для лекарств места больше не осталось, так как он принял их уже так много и столь действенных, но без всякого результата. Поэтому я посоветовал ему, по вышеуказанным причинам, полностью довериться верховой езде как средству исцеления, начав с малых дистанций, наиболее подходящих для столь слабого состояния; настолько, что если бы он не обладал проницательным суждением, способным постичь причину вещей, он не был бы склонен испробовать такой род упражнений. Я просил его ежедневно продолжать эту практику, пока, по его собственному мнению, он не поправится, постепенно увеличивая дистанцию каждый день, пока он не сможет проезжать верхом столько миль в день, сколько обычно проезжают благоразумные и умеренные путешественники за один день, когда по своим делам отправляются в долгий путь; чтобы он не беспокоился о том, что ест или пьет, и не обращал внимания на погоду, а, подобно путешественнику, довольствовался тем, что встретит. Короче говоря, он приступил к этому курсу постепенно, увеличивая расстояние своих поездок, пока, наконец, не стал проезжать двадцать, а то и тридцать миль в день. И как только через несколько дней он почувствовал себя лучше, он был воодушевлен чудесным результатом и продолжал тот же курс несколько месяцев; за это время, как он сам мне рассказывал, он проехал несколько тысяч миль, пока не стал не только здоров, но и не приобрел крепкое и сильное телосложение.

И доктор Сиденхем в том же месте говорит нам, что исцелил некоторых своих родственников от чахотки, заставив их много ездить верхом, о которых он говорит, что медицина была совершенно не в силах им помочь. Ибо я твердо знаю, что ни лекарствами любой цены, ни каким-либо иным методом, каким бы он ни был, я не мог бы принести им больше пользы, чем если бы долго убеждал их быть здоровыми.

Один священнослужитель, с которым я знаком, живущий в сельской местности, несколько лет назад заболел затяжной диареей, которая мучила его несколько лет, не поддавалась действию лучших лекарств всех видов и довела его до такого истощения, что не осталось надежд на выздоровление. Когда он был в этом состоянии, один городской врач посоветовал ему попробовать, что даст верховая езда, причем не легкую пробу или две, а усердное применение; и этот врач сам сказал мне, что наказал ему придерживаться быстрой езды и скакать галопом, сколько сможет, предписав при этом очень строгую диету, чтобы, если болезнь будет сдержана упражнением, она не имела повода вспыхнуть снова из-за неподходящей пищи. Он начал этот курс в своих собственных владениях, которые очень обширны и просторны, и благодаря этим средствам был восстановлен до полного здоровья. Очевидно, что этот случай был колликвативной диареей, которая в конечном итоге подавила все пищеварение и привела природу в состояние своего рода всеобщего истечения, так что она стала должным и единственным объектом для упражнений; тогда как свежая диарея или дизентерия, когда гуморы напряжены и едки, являются исключительно объектом медицины, и настолько далеки от того, чтобы быть излеченными таким способом, что было бы абсурдно пытаться это сделать; ибо именно ослабленные волокна восстанавливает упражнение, воздействуя на них непосредственно; и всякий раз, когда упражнение вызывает изменение в жидкостях, оно делает это путем частого сокращения и сжатия волокон, что при свежей диарее, прежде чем истощится подлинная едкость, вызывающая ее, было бы бесполезно.

Один джентльмен из Нортгемптоншира, который около двух с половиной лет назад приехал в город и жил на площади Хогсдон, заболел и послал за мной; я обнаружил, что главной его жалобой была колика, но у него были и другие симптомы, заставившие меня заподозрить, что он начинает страдать кахексией. Он был против большого количества лекарств и не принимал ничего, кроме Elixir Salutis, который приносил ему облегчение, но он оставался нездоров; и, видя, что он не желает принимать ничего больше, я посоветовал ему немного поездить верхом, так как у него была хорошая лошадь собственного разведения в городе; он сказал мне, что если уж поедет, то проедет сорок миль; я ответил, что, по моему мнению, хватит и гораздо меньшего расстояния, и, действительно, как бы я ни был сторонником этого упражнения, я думал, что пять или шесть миль его утомят; ибо он был сильно ослаблен, и его руки сильно дрожали, когда он поднимал их, что было вызвано исключительно недугом, ибо он не был склонен к выпивке. Однако, после того как я дал этот совет, он настоял на своем намерении и через два или три дня отправился в путь, кажется, в Бедфорд или около того, проехав сорок миль за день, что, как он сказал мне позже, сделало его настолько скованным, что он был прикован к постели на пять или шесть дней; но это предотвратило все те кахектические симптомы, которые проявлялись ранее, и примерно через месяц он вернулся в город здоровым и с таким цветущим видом, что это могло быть обязано только этому упражнению; и он оставался таким почти двенадцать месяцев, когда эти симптомы дурного состояния тела, которые, как я ясно видел, начались, вспыхнули снова и продолжают мучить его до сих пор. Этот пример может служить доказательством того, что слабость, которую люди обычно приводят как довод против верховой езды, вовсе не является доводом; ибо в некотором смысле именно их слабость делает ее необходимой.

Я упомяну здесь также пример благотворного влияния ходьбы, самого обычного и не многообещающего упражнения, о котором я узнал от доктора Бейнарда. Около двадцати лет назад один джентльмен приехал из Вест-Индии ради наших горячих ванн для лечения своего рода паралича, вызванного тамошними сухими коликами, разновидностью Colica Pictonum, которая, если ее не вылечить вовремя, обычно заканчивается параличом. Этот джентльмен нанял калаш, чтобы доехать до ванн; но ему пришло в голову, что он по пути попробует ходить столько, сколько сможет, а когда почувствует усталость, сядет в калаш; при этой попытке он обнаружил, что его конечности возвращаются к нему все больше и больше с каждым днем; и прежде чем он совсем добрался до ванн, он был совершенно здоров. И здесь примечательно, что Бонтиус, будучи таким же великим поклонником ароматных экзотических средств, в своей Medicina Indorum, рассуждая о своего рода параличе, который некоторые индийцы называют Beriberii, не очень отличающемся, если не том же самом, что я недавно упомянул, делает своим первым правилом при лечении этого недуга: чтобы больной не поддавался ему, а приступал к энергичным упражнениям. Но прежде всего следует позаботиться о том, чтобы (если это возможно) не приковывать себя к постели, лежа; но упражнять себя всеми силами, либо ходьбой, либо верховой ездой, либо каким-либо подобным более сильным движением.