И действительно, если бы при мысли о консультации с мужчиной по всем вопросам не возникало таких особых страданий, кажется самоочевидным, что самым естественным советчиком женщины был бы человек ее собственного пола, который, безусловно, должен быть наиболее способен понять и посочувствовать ей во времена болезни, так же как и здоровья, и который часто может гораздо полнее оценить ее состояние, как ума, так и тела, чем это мог бы сделать любой врач-мужчина.
Не могу я оставить эту тему, не выразив надежды, что, когда женщины начнут практиковать медицину в больших количествах, медицинская наука может получить большую выгоду от наблюдений и открытий, которые их пол даст им двойные возможности делать среди других женщин. Один из самых выдающихся так называемых «дамских врачей» наших дней пишет: «Основная причина, по которой знания о болезнях женщин так мало продвинулись, — это до сих пор не нарушаемая вера в то, что только один пол квалифицирован образованием и силой ума исследовать и лечить то, от чего страдать приходится только другому полу». Упомянув женщин-врачей как древних, так и современных времен, доктор Тилт далее замечает, что «если они будут хорошо образованы, они могут значительно улучшить наши знания о болезнях женщин».
Более того, есть надежда, что женщины-врачи могут сделать еще больше для здоровья своего пола в плане профилактики, чем лечения, а ведь это самая благородная область истинного врача. Уже доказано, с какой охотой женщины посещают лекции по физиологии и гигиене, когда их читает женщина, хотя, возможно, ни одна из десяти не пошла бы на тот же курс лекций, если бы его читал врач-мужчина. Я с нетерпением жду того дня, когда компетентное знание этих предметов станет среди женщин таким же обычным, каким оно сейчас является редким; и когда этот день наступит, я верю, что «плохое здоровье», которое сейчас так печально распространено среди нашего пола и которое так часто происходит от простого невежества в отношении санитарных законов, станет скорее исключением, чем, как сейчас слишком часто, правилом. Я надеюсь, что тогда мы найдем гораздо меньше случаев пожизненной болезни, навлеченной на себя бездумным невежеством девушки; я верю, что мы увидим поколение женщин, гораздо более приспособленных умом и телом к тому, чтобы взять на себя свою долю в работе мира, и что Регистратор должен будет зафиксировать гораздо более низкий уровень детской смертности, когда сами матери научатся знать хотя бы что-то об элементарных законах здоровья. Хорошо сказано, что благороднейшая цель образования — сделать педагога больше не нужным; и я, по крайней мере, сочту это высшим доказательством успеха, если женщины-врачи смогут со временем добиться такого повышения уровня здоровья среди своих сестер-женщин, что потребуется лишь половина нынешнего процента практикующих врачей по сравнению с женским населением.
Конечно, я не ожидаю, что каждый читатель посмотрит на этот вопрос с моей точки зрения или сможет прийти к тем же выводам относительно него. Но я думаю, что многие, кто никогда раньше не видел этот вопрос в том свете, в котором я пыталась его представить, будут готовы признать, что, во всяком случае, существуют prima facie основания для моего аргумента, и что, даже допуская значительное преувеличение с моей стороны, все еще может оставаться предмет для серьезного рассмотрения.
Даже если я полностью ошибаюсь и если все, что нужно сделать, может быть эффективно сделано в Англии мужчинами, у нас все еще, я думаю, нет причин для исключения женщин из медицинской профессии; — все еще нет оснований, на которых было бы правильно отказывать каждому пациенту в праве выбора между врачом своего пола и другого, когда женщины, так же как и мужчины, желают квалифицироваться для этой работы, видя, что это в конце концов всегда будет делом выбора; ибо мы не можем предположить, что когда-нибудь настанет время, когда женщинам будут произвольно препятствовать нанимать мужчин, как сейчас им произвольно препятствуют нанимать женщин в качестве своих лечащих врачей.
Утверждение, что женщинам в настоящее время «произвольно препятствуют нанимать женщин в качестве своих лечащих врачей», может прозвучать поразительно, но в данный момент это практически верно в Англии, в самом буквальном смысле. С тех пор как медицинская практика для защиты общественности стала предметом законодательства, для любого врача или хирурга было абсолютно незаконно практиковать в качестве такового в этой стране, если он не зарегистрирован назначенным Медицинским советом, а этот Совет не обязан регистрировать никого, у кого нет британской медицинской степени. Очевидно, следовательно, что отказывать во всех британских медицинских степенях женщинам — не только отказывать им в обучении, но и отказываться экзаменовать их, если они приобрели знания в другом месте, — значит самым произвольным образом запрещать всем женщинам, независимо от их квалификации, практиковать медицину в Соединенном Королевстве, за исключением случаев под угрозой законных наказаний.
Конечно, никаких подобных произвольных действий даже не предполагалось, когда был принят Закон 1858 года; и я думаю, что как только великая практическая несправедливость нынешнего положения вещей будет полностью понята общественностью, изменение станет неизбежным — либо британские медицинские степени будут открыты для женщин, что является наиболее желательным, либо юридические условия практики будут изменены, чтобы соответствовать случаю тех, кому в таких степенях отказано. Пожалуй, вряд ли стоит ожидать, хотя это очень желательно, чтобы врачи-мужчины как группа сами проявили инициативу в этом вопросе и открыли двери всем женщинам, которые желают достойно присоединиться к их сообществу, ибо, как гласит пословица, «нужны очень хорошие люди, чтобы отказаться от своей монополии»; но действия широкой общественности в этом вопросе вряд ли могут быть сомнительными, за исключением вопроса времени; — нельзя ожидать, что какой-либо английский суд осудит на законные наказания череду высокообразованных дам, которые, возможно, использовали, часто с большими усилиями, каждую возможность, открытую для них, чтобы тщательно подготовиться к работе, которую они считают особенно своей.
Недавние действия, предпринятые по этому вопросу властями Зала аптекарей, как раз такого рода, чтобы возмутить чувство справедливости англичанина, а потому несомненно в скором времени принесут свое исправление. Поскольку факты могут быть не полностью поняты в немедицинском мире, я кратко повторю их. Когда мисс Гарретт впервые начала изучать медицину в 1860 году, она пыталась получить допуск в одну Школу и Университет за другой и, наконец, обнаружила, что Зал аптекарей был единственным органом, который по своему уставу не имел права отказывать в экзамене любому кандидату, выполняющему его условия. Соответственно, она прошла требуемое пятилетнее ученичество и получила свой диплом в 1865 году, пойдя на очень большие дополнительные расходы, получая частным образом требуемые лекции у признанных профессоров, — иногда платя пятьдесят гиней за курс, когда обычная плата в классах, от которых она была отстранена, составляла всего три или четыре. Не довольствуясь, однако, косвенным наложением этого огромного денежного налога на женщин, власти теперь решили принять правило, запрещающее студентам получать какую-либо часть своего медицинского образования частным образом, — этот курс публично рекомендовался одним из ведущих медицинских журналов как безопасный способ уклонения от обязательств устава и при этом эффективного закрытия единственного шанса, оставленного женщинам!
Конечно, эффективность этой меры прекращается в тот момент, когда любая регулярная медицинская школа честно открывает свои двери для женщин; но до тех пор, пока этот день не наступит, она представляет собой грозное, если не непреодолимое, препятствие. Комментируя это разбирательство, Daily News отмечает: «Мы рекомендуем эти факты добрым людям, которые думают, что принуждение, ограничение и тирания объединений свойственны какому-то одному классу общества. Это будет великий день в Англии, когда право каждого индивида максимально использовать способности, данные ему Богом, без корыстного вмешательства, будет признано, и к этой цели мы, несомненно, движемся; но наш прогресс медленный, и совершенно ясно, что не только в низших слоях общества энергично действует дух обструктивного тред-юнионизма».
В то время как таково положение дел в Англии, другие европейские нации заняли совсем иную позицию. Мы уже видели, что итальянские университеты, по сути, никогда не были закрыты для женщин и что в Болонье не менее трех женщин занимали профессорские кафедры на медицинском факультете. У нас есть несколько примеров степеней, предоставленных женщинам в Средние века университетами Болоньи, Падуи, Милана, Павии и другими; самый ранний пример, который я нашла, — это Бетизия Гоццадини, которая была удостоена степени доктора права Болонским университетом в 1209 году. В Германии также произошло несколько таких случаев. В Париже не менее семи степеней в области искусств и наук были предоставлены женщинам Университетом Франции за последние десять лет, и ряд женщин в настоящее время обучается в медицинской школе там. В ответ на мои запросы в 1868 году секретарь министра народного просвещения сделал следующее сообщение:
«Париж, 18 августа 1868 г., Министерство народного просвещения.
«Мадемуазель, — В ответ на письмо, которое вы имеете честь адресовать мне, ссылаясь на имя лорда Лайонса, который писал вам министру, я спешу сообщить вам, что министр готов разрешить вам, так же как и другим английским дамам, которые намереваются заниматься медициной, проходить обучение на факультете в Париже и сдавать там экзамены.
«Подразумевается, что вы должны быть снабжены, путем эквивалентности или иным образом, дипломами, требуемыми для зачисления на медицинский факультет.
«Примите, мадемуазель, уверение в моем уважении,
(Подпись) «Дантон».
С тех пор как это эссе было впервые опубликовано, две женщины получили степень доктора медицины в Париже, блестяще сдав экзамены в каждом случае. Первой выпускницей стала наша выдающаяся соотечественница мисс Гарретт, которая после сдачи пяти требуемых экзаменов получила свою степень в июне 1870 года. Lancet отмечает, что «ее друзья, должно быть, были очень рады услышать, как ее судьи поздравили ее с успехом, и увидеть, какое сочувствие и уважение были проявлены к ней всеми присутствующими».
Следующей дамой, которая получила диплом, была мисс Мэри К. Патнэм из Нью-Йорка, которая, спокойно продолжая свои занятия (в сочетании с оригинальными исследованиями), подобно второму Архимеду, во время обеих осад Парижа в 1870–71 годах, получила свою степень с большой честью в августе 1871 года. Lancet заметил: «Мисс Патнэм только что прошла очень строгие экзамены на степень доктора в Париже и сдала их весьма достойно. Это второй случай на парижском факультете, нововведение было сделано тихо, в то время как в других местах происходят гневные дискуссии».
В Лионе также две женщины получили степени в области искусств в 1861 и 1869 годах соответственно. В Монпелье степень в области искусств была также присуждена женщине в 1865 году, и другая дама сдала первые два экзамена в Высшей школе фармации в этом городе.
В течение нескольких последних лет Цюрихский университет был открыт для женщин так же свободно, как и для мужчин; русская женщина по имени Надежда Суслова была первой, кто получил степень в медицине в 1867 году. С тех пор еще несколько человек получили дипломы, а другие в настоящее время продолжают свое обучение там в обычных классах.
В марте 1870 года было объявлено со ссылкой на Lancet, что Венский университет официально решил принимать женщин в качестве студентов и присуждать им обычные медицинские степени.
Месяц или два спустя шведские газеты опубликовали в своих официальных колонках королевский указ, предоставляющий шведским женщинам право изучать и практиковать медицину и предписывающий профессорам университетов принять меры для обучения и экзаменации их обычным способом.
Даже Россия, кажется, опережает Англию в этом вопросе. В 1869 году «Медико-хирургическая академия Санкт-Петербурга присудила степень доктора медицины мадам Кашеваровой, первому кандидату-женщине на эту честь. Когда ее имя было упомянуто деканом, оно было встречено огромной бурей аплодисментов, которая длилась несколько минут. Церемония облачения ее в знаки ее достоинства была закончена, ее сокурсники и коллеги подняли ее на стул и с триумфальными криками пронесли через зал».
В Москве также «Медицинский факультет с полного согласия Совета Московского университета решил предоставить женщинам право присутствовать на учебных курсах и лекциях факультета и следовать всем трудам Медико-хирургической академии. Тесты на способности будут точно такими же, как и для студентов-мужчин». Еще совсем недавно мы слышим из Санкт-Петербурга, что «успех женщин-врачей побуждает других дам посвятить себя медицине, и значительный шаг был сделан в этом направлении... Лицо, интересующееся высшим образованием женщин, попросило министра государства принять сумму в 8000 фунтов стерлингов и направить ее на создание медицинских классов для женщин в Императорской медико-хирургической академии».
Не менее заметен прогресс либерализма и по ту сторону Атлантики. Хорошо известно, что несколько небольших медицинских школ в Соединенных Штатах принимали женщин, как только они подавали заявки на обучение, но до 1869 года ни один американский университет не открыл свои двери. Однако около конца того года Государственный университет Мичигана проявил инициативу в этом вопросе, и в официальный Календарь прошлого года было внесено следующее заявление: «Признавая равенство прав обоих полов на высшие образовательные преимущества, Совет регентов предусмотрел медицинское образование для женщин, санкционировав курс обучения для них, отдельный, но во всех отношениях равный тому, который до сих пор предоставлялся только мужчинам. Условия приема, а также выпуска одинаковы для всех». В течение первого года четырнадцать женщин появились в качестве студентов на факультете искусств, трое — на юридическом, и тринадцать изучали медицину и хирургию. Весной 1871 года мисс Сэнфорд получила первую медицинскую степень, предоставленную женщине американским университетом; и стоит заметить, что эта дама (сама ученица доктора Люси Сьюэлл из Бостона) заняла место среди самых выдающихся выпускников года; — ее диссертация на тему «Послеродовая эклампсия» была выбрана медицинским факультетом для публикации. Число женщин, обучавшихся в Мичиганском университете в течение сессии 1871–72 годов, составило шестьдесят восемь по сравнению с тридцатью в предыдущем году; такой быстрый рост довольно показателен в отношении жадности, с которой женщины используют долгое время отрицавшиеся возможности обучения, и предлагает достаточное поощрение любому британскому университету, который может решиться на такой же эксперимент.
Таким образом, будет видно, что многие нации с самого раннего периода признавали и действовали в соответствии с истиной, что «у разум нет пола», и что там, где это не было случаем в прежние времена, барьеры быстро и легко разрушаются по мере продвижения цивилизации, пока, по правде говоря, Великобритания теперь не стоит почти одна в отказе допустить своих дочерей в национальные университеты и в отказе им в возможности доказать экспериментально, действительно ли «мужской разум кавказской расы» настолько неизмеримо превосходит свой женский аналог. Можно заметить, кстати, что очень любопытно наблюдать, как те самые люди, которые громко утверждают существование этого огромного умственного неравенства, являются как раз теми, кто решительно сопротивляется любой попытке подвергнуть свою теорию пробному камню опыта, вместо того чтобы приветствовать применение тех тестов, которые могли бы, как ожидается, так триумфально доказать их правоту! Но, отбросив шутки, нынешнее положение вещей вряд ли может быть приятным для английского самоуважения; и остается надеяться, что наша страна скоро сойдет со своей дурной высоты и больше не будет отмечена как единственная земля, где только мужчины могут пожинать выгоду от образовательных преимуществ, предоставляемых за счет нации в целом. Вряд ли может быть объектом амбиций ученых людей любого народа заслужить горе, провозглашенное в старину против тех, кто «взял ключ знания, и тех, кто входил, они воспрепятствовали».
По-видимому, практически нет сомнений в том, что женщины являются и будут врачами. Единственный вопрос, который действительно остается, — насколько тщательно они должны быть образованы и подготовлены к тому, чтобы взять на себя свою долю ответственности за заботу о жизни и здоровье нации; насколько их трудности должны быть облегчены или увеличены; и должно ли продолжаться положение вещей, при котором их загоняют в невольное шарлатанство с одной стороны или заставляют страдать от реального угнетения со стороны безответственной власти с другой.
Мужчины, которые после нерегулярного образования и неполной подготовки претендуют на звание врача, справедливо клеймятся как шарлатаны и исключаются из почетного сообщества, ибо они отвергли прямой и непосредственный путь как слишком трудоемкий и искали допуска окольными путями. Вполне справедливо налагать на них тяжелые штрафы за практику без диплома, который требует лишь усердия с их стороны, чтобы получить; но что мы скажем, когда женщинам отказывают в допуске в каждую регулярную медицинскую школу, а затем, когда они, возможно, болезненно и кропотливо собрали свое собственное образование, либо в Англии, либо за рубежом, их исключают из сообщества профессии за грех того, что с ними несправедливо обошлись! То, что некоторые женщины преуспели в приобретении наиболее компетентных медицинских знаний и навыков, вряд ли можно отрицать, за исключением тех, кто действительно ничего не знает о фактах или намеренно слеп к ним; но почти в каждом случае они делали это ценой денег, усилий и личных жертв, которые можно ожидать только от немногих. Представьте себе всех студентов-медиков, столкнувшихся с трудностями, с которыми должны столкнуться студентки, — сколько у нас было бы должным образом образованных врачей?