Предубеждение против свежего воздуха, особенно ночного, трудно преодолеть. Одна мать, которая содержала своих детей в безупречной чистоте, никак не могла понять ценность свежего воздуха, пока посетитель не объяснил ей, как воздух загрязняется грязным воздухом, который мы выдыхаем, точно так же, как вода загрязняется, когда мы моем в ней руки. Когда дети снова вдыхали этот грязный воздух, это делало их «грязными внутри»; и это простое утверждение оставило такую неприятную картину в сознании матери, что ее комнаты впоследствии всегда хорошо проветривались.
Трудно проветрить маленькую комнату, не создав сквозняка, но, помимо дымохода, верхняя фрамуга — самый простой вентилятор, и она не должна быть неподвижной, как во многих маленьких домах. Доска шириной около пяти дюймов под нижней фрамугой создаст поток воздуха между верхней и нижней фрамугами, а еще лучше — две части коленчатой трубы с заслонками, закрепленные в доске, будут выбрасывать хороший поток воздуха вверх в комнату. Другой вентилятор можно сделать, прибив полоску неплотно сплетенного материала к верхней фрамуге и к верхней части оконной рамы. Когда верхняя фрамуга опускается, материал натягивается над отверстием и, пропуская воздух, разбивает поток.
Равным по важности со свежим воздухом внутри дома является упражнение на свежем воздухе. Я был шокирован несколько лет назад, обнаружив, что из шести мальчиков из воскресной школы, которые поехали со мной в небольшую поездку в наш крупнейший городской парк, пятеро никогда не были там раньше. Это произошло не из-за нехватки времени или денег, хотя у них было очень мало того и другого; но единственной причиной была нехватка предприимчивости.
Существует нетерпеливая и популярная поговорка, что мыло и вода дешевы; как и многие другие популярные поговорки, это лишь наполовину правда. Личная чистота довольно дорога, если принять во внимание время, энергию и частую смену одежды, необходимые для поддержания тела в чистоте. Посетители должны осознавать это в любых усилиях по внедрению более высокого стандарта личной опрятности и не должны проявлять нетерпение, когда им не удается добиться успеха немедленно. Чистота и здоровье, однако, настолько тесно связаны, что усилия вполне стоят того. Посетитель, который стеснялся пожаловаться матери на запущенное состояние ее маленькой девочки, одолжил ребенка на день и привел ее домой вечером милой, чистой и розовощекой, с хорошо расчесанными и завитыми волосами. Намек был понят.
{100}
Было бы очень неудачно, если бы посетитель был паникером, ибо среди бедняков, как и везде, есть мнимые больные, но чаще бедняки вовсе пренебрегают ранними симптомами болезни или же лечат себя патентованными лекарствами. Шарлатаны-врачи, дающие рекламу в ежедневных газетах, получают большую часть своих клиентов от очень бедных людей, которые также являются крупными потребителями панацей и патентованных лекарств. Мы видели, как физические дефекты детей могут остаться незамеченными дома, и это в меньшей степени относится к дефектам и недугам взрослых. Очень дешевый уровень медицинского обслуживания, который иногда предоставляется обычными практикующими врачами в бедных районах, имеет тенденцию отбивать у бедняков желание вовремя лечить болезнь. Посетитель может помочь им получить лучшее медицинское обслуживание по разумным ценам или, при необходимости, бесплатно. Уровень обслуживания в диспансерах сильно варьируется, но медицинские советы и указания, данные там вместе с лекарствами, могут стать гораздо более полезными, если посетитель пойдет с пациентом и проследит, чтобы указания были поняты и выполнены. Часто никто из взрослых в семье не может выделить время, чтобы пойти с больным ребенком в диспансер. Здесь тоже помощь посетителя будет полезна. В случаях инфекционных заболеваний следите за тем, чтобы Совет здравоохранения был уведомлен незамедлительно.
При прочих равных условиях, острый случай заболевания обычно можно лучше и экономичнее лечить в больнице, чем в бедном доме. На самом деле, хотя больницы изначально предназначались для обездоленных больных, практика направления туда состоятельных пациентов быстро распространяется. Предубеждение против больниц, все еще столь распространенное среди бедняков, является пережитком того времени, когда больничный уход был гораздо менее гуманным, чем сейчас. Если посетитель когда-либо был пациентом в больнице и может рассказать свой собственный опыт или опыт друзей, или если он случайно знает кого-то из врачей или медсестер и обещает поговорить с ними о своем бедном друге, предубеждение часто можно преодолеть. Страх перед неизведанным и неизвестным вполне естественен, и все же время от времени случается, что больничный уход настолько явно является лучшим выходом, что ничто не может заменить его, и отказ отпустить больного члена семьи повлечет за собой страдания и потери. В таких случаях благотворительные люди могут быть оправданы в помощи семье принять правильное решение путем удержания всей помощи.
Предубеждение против больниц сильно развито у негров. В первой семье, которую я когда-либо посещал, мать, цветная женщина, была прикована к постели в течение тринадцати месяцев. По ее собственному рассказу, ее «заколдовали», и поначалу упоминание о больнице вызывало у нее истерику. Она согласилась позволить врачу, который был моим другом, осмотреть ее, и он определил у нее седалищный ревматизм. Он сказал, что она никогда не сможет поправиться дома с четырьмя маленькими шумными детьми, и, кроме того, стены ее дома были сырыми. После двух месяцев уговоров я поместил мать в больницу, а семья переехала в сухой дом. Среди аргументов, которые убедили ее, были мое собственное знакомство с больничными медсестрами и мое обещание часто навещать ее, пока она там; и мое дальнейшее обещание проследить, чтобы дети были хорошо присмотрены, пока ее не будет. Но аргументом, который перевесил чашу весов, было обещание отвезти ее в больницу в экипаже с двумя лошадьми.
Среди случаев, когда больничный уход нецелесообразен, — хронические больные, пациенты, слишком больные, чтобы их можно было перевозить, и пациенты, которых можно лечить как «амбулаторных» в диспансерах. Случаи родов, когда в семье есть дети, которых нужно временно поместить в учреждения, если мать уходит из дома, лучше всего лечить на дому. Существуют общества, которые предоставляют медсестру и детское белье в такое время. Некоторые семьи настолько деградировали, что с нетерпением ждут времени родов как времени изобилия (см. семью, упомянутую на стр. 55), и в этих случаях следует предлагать только больничный уход, пока мы временно помещаем детей в учреждения или к соседям. Для обездоленных больных вне больниц во многих городах сейчас предоставляются районные медсестры. Когда эти медсестры внимательно обучают здоровых членов семьи уходу за больными, их влияние особенно полезно, и они часто способны не только облегчить страдания, но и повысить уровень жизни в доме. Диетические кухни, поставляющие пищу, специально приготовленную для больных бесплатно или по номинальной стоимости, также встречаются во многих наших городах.
При всей благотворительности, предоставляемой для больных, в этой стране все еще существует потребность в лучшем обеспечении выздоравливающих, которых отправляют из больниц слишком слабыми, чтобы возобновить работу, и все еще нуждающимися в отдыхе, хорошей пище и чистом воздухе для достижения полного излечения.
В этом кратком резюме осталось упомянуть две категории инвалидов. Во-первых, случаи несчастных случаев, в которых посетитель должен быть осторожен, чтобы обеспечить получение законного возмещения, когда случай подлежит компенсации, и должен в то же время защитить жертву от юристов, которые рады взяться за верное дело за «половину выручки». Во-вторых, неизлечимые больные, для которых предоставляются дома, требующие вступительного взноса, или для которых, чаще всего, не остается ничего, кроме богадельни. Посетитель иногда может обеспечить сотрудничество друзей и заинтересованных благотворительных организаций и таким образом собрать достаточно денег, чтобы обеспечить взнос для такого инвалида, когда без сотрудничества было бы потрачено столько же денег и больше, а пациент в итоге остался бы без обеспечения. Благотворительные люди часто устают; они будут много делать некоторое время, а затем заинтересуются чем-то другим и будут жалеть помощь, которая все еще нужна. Учитывая этот недостаток, гораздо лучше при планировании для неизлечимых обеспечить единовременную сумму, которая обеспечит адекватное содержание, чем зависеть от постоянного интереса ряда людей.
Миграция инвалидов — последний пункт, которого я попытаюсь коснуться в этом разделе. Любой, кто посещал Калифорнию, Флориду, Колорадо или любую другую часть нашей страны, где климатические условия считаются благоприятными для инвалидов, поймет безответственный способ, которым благотворительные люди привыкли отправлять больных туда, где им не место. Хуже всего то, что резкая смена климата и невозможность обеспечить надлежащий уход, вместо того чтобы привести к излечению, во многих случаях ускоряют смерть. «Самое печальное в жизни денверского священника, — пишет преподобный Сэмюэл А. Элиот, — это количество одиноких похорон, которые он призван проводить. Часто меня поспешно вызывали прочитать молитву над каким-нибудь бедным телом в похоронном бюро, где присутствовали только гробовщик и священник, возможно, хозяин пансиона, где умер парень, или офицер Общества организации благотворительности. Я смотрю на юную жертву невежественной доброй воли, несомую к его заброшенной могиле, я представляю мать и сестер на ферме на склоне холма в Новой Англии, чья нежность могла бы облегчить его последние часы, и я с горечью думаю о благонамеренной, но неправильно направленной благотворительности, которая обрекла его на жалкое изгнание и одинокую смерть». [2]
Следует помнить, что смена климата полезна только на ранних стадиях болезни, и только тогда, когда пациент способен жить в относительном комфорте, свободном от беспокойства и тревоги. Отправлять инвалидов в чужое место во имя благотворительности, не обеспечив их средствами к существованию, — это изощренная жестокость.
Дополнительная литература: Публикации местного Совета здравоохранения. Материалы Международного конгресса по благотворительности, Чикаго, 1893 г., том «Больницы, диспансеры и сестринское дело». «Инструктивное районное сестринское дело», М. К. Седжвик в журнале «Forum», том XXII, стр. 297 и сл. «Умственно отсталые», д-р Джордж Х. Найт в материалах 22-й Национальной конференции по благотворительности, стр. 150 и сл. См. также дискуссию в том же томе, стр. 460 и сл. «Забота об эпилептиках», Уильям П. Летчворт в материалах 23-й Национальной конференции по благотворительности, стр. 199 и сл. «Промышленное образование эпилептиков», д-р Уильям П. Спратлинг в материалах 24-й Национальной конференции по благотворительности, стр. 69 и сл. «Обездоленные выздоравливающие: последующий уход за душевнобольными», д-р Ричард Дьюи в том же издании, стр. 76 и сл. См. также дискуссию на стр. 464 и сл.
[1] «Американская благотворительность», стр. 40.
[2] Материалы 19-й конференции по благотворительности, Денвер, 1892 г., стр. 91 и сл.
{108}
ГЛАВА VII ТРАТЫ И СБЕРЕЖЕНИЯ Существует новая школа филантропов, которые склонны легкомысленно относиться к бережливости и относить как трудолюбие, так и бережливость к числу просто «экономических добродетелей». К этой школе должен принадлежать работник поселения, который назвал бережливость «обычно довольно деморализующей». [1] Но другое возражение против бережливости, выдвинутое работниками поселений, заключается в том, что она была хороша для рабочих классов «только до тех пор, пока их работодатели не обнаружили, что в заработной плате их сотрудников есть запас».
Правда ли, что трудолюбие и бережливость — это просто экономические добродетели? Мы инстинктивно чувствуем, что они — нечто большее. Стоит только подумать о ленивом человеке, чтобы получить впечатление о чем-то по сути презренном и трусливом. С другой стороны, человек, который любит работу и с энергией бросается в нее, выигрывает больше, чем материальные награды. Небережливые и расточительные, будь то богатые или бедные, часто бывают подлыми и потакающими своим желаниям, лишенными первого качества бескорыстных — самоконтроля. Поэтому, обучая трудолюбию и бережливости, — хотя эти добродетели, как и другие, имеют неприглядную сторону, — мы можем чувствовать, что имеем дело с двумя элементами, из которых строится не только характер, но и все социальные добродетели.
Пессимистическая теория о том, что рабочий должен тратить как можно больше на безразличную пищу и жилье, чтобы поддерживать уровень заработной платы, не выдержит света здравого смысла. Это правда, что человек, который просто копит ради накопления, не развивая никаких новых и более высоких потребностей, никаких четко определенных целей, все равно будет почти так же беспомощен, как самый небережливый. Но никто не является более беспомощным перед лицом посягательств работодателей, чем человек, который живет изо дня в день, чьи потребности постоянно давят на него, калеча его и калеча тех, с кем он конкурирует на открытом рынке. Затем, опять же, успешное сотрудничество невозможно для небережливых. Отсутствие самоконтроля, отсутствие способности откладывать свои удовольствия делает их непригодными для совместных усилий и затрудняет им быть лояльными к своим товарищам-рабочим. Посетители могут поэтому выступать за бережливость как по экономическим, так и по моральным причинам.
Существует использование слова «бережливость» (thrift), которое может помочь нам осознать его лучшее значение. Садоводы называют растение энергичного роста «бережливым» (thrifty). Давайте помнить об этом в нашей благотворительной работе и помнить, что все, что препятствует энергичному росту, по сути является небережливым. Бережливость означает нечто большее, чем накопление мелких сбережений. На самом деле, экономия за счет здоровья, обучения или какой-либо другой необходимой подготовки к успешной жизни всегда является небережливой. Небережливо жить в сырых комнатах ради более дешевой аренды; небережливо откладывать деньги на страховку на случай смерти, когда дети недоедают; небережливо покупать патентованные лекарства или пренебрегать ранними симптомами болезни, чтобы сэкономить на счете врача; прежде всего, небережливо забирать маленьких детей из школы и заставлять их становиться кормильцами. Бережливость, следовательно, включает в себя как траты, так и сбережения.
Благотворительные работники часто жалуются, что в известных им бедных семьях бережливость невозможна, потому что нечего откладывать. Чаще всего это означает, что их отношения с бедняками прекратились, как только острая нужда миновала, и что они перестали посещать их именно в то время, когда улучшенные материальные условия сделали возможными лучшие дружеские услуги.
Любая попытка разделить бедняков на классы должна быть осуждена, потому что люди нелегко поддаются классификации. Но, говоря грубо и используя классификацию лишь как временное удобство, благотворительные работники обнаружат, что привычка к бережливости делит бедняков на три класса. Во-первых, те, кто очень бережлив, и это большой класс. Несчастье может постичь самых предусмотрительных в течение длительных периодов промышленного спада, или они могут временно стать зависимыми из-за болезни или какого-либо непредвиденного несчастного случая. Второй класс включает тех, кто готов работать, когда работы много, но у кого мало настойчивости или находчивости в поиске работы. В сезон занятости они тратят щедро на дешевые удовольствия и вскоре становятся просителями помощи в трудные времена. Долги не внушают им ужаса, и, с их точки зрения, бесполезно копить, потому что они не могут накопить достаточно, чтобы это казалось стоящим. В третьем классе мы находим ленивых и порочных, которые уклоняются от работы и, живя своим умом, чувствуют себя лучше в плохие времена, чем в хорошие. «Именно со вторым классом благотворители могут принести длительный вред или длительную пользу. Позволить им чувствовать, что в сезон занятости на них не лежит никакой ответственности, и что вся ответственность лежит на нас, чтобы облегчить их нужды, когда сезон занятости заканчивается, быстро толкает их в третий класс. С другой стороны, научить их силе и кумулятивной ценности привычки к сбережению и тем самым опередить мир — значит поместить их в первый класс и вскоре сделать их независимыми от нашей материальной помощи». [2]
{113}
Характерной чертой второго класса является привычка покупать в кредит. Книга в угловом продуктовом магазине не только искушает покупателя покупать ненужные вещи, но и цены там выше рыночных на товары низкого качества. Студент университетской лаборатории, который также является дружеским посетителем, имел случай использовать немного сахара в одном из своих экспериментов и, будучи в спешке, купил его в ближайшем угловом магазине, заплатив больше обычной цены. Он оказался сильно фальсифицированным, и пользователь с тех пор стал более осторожным в советах своим бедным друзьям по поводу покупки провизии. Кредитная система — естественный результат неопределенного дохода, и по этой причине ее трудно избежать, но во многих случаях она продолжается долго после того, как исчезла необходимость, заставившая покупателя просить кредит.
Другая и менее оправданная форма кредитной системы — покупка товаров для дома в рассрочку. Бедняков часто дразнят этим бойкие агенты. Старуха, чей доход не позволял ей прожить, заключила договор на покупку часов в рассрочку за 8 долларов, потому что они были ей нужны, когда она изредка получала работу по уборке на день. Когда ее посетитель возразил, что долларовые часы подошли бы ничуть не хуже, она торжествующе ответила: «Да, но эти стоят всего 25 центов в неделю!». Когда платежи не могут быть сделаны, и покупателю грозит потеря товара, можно слишком поспешно броситься на помощь. Пятнадцатый отчет Бостонского общества объединенной благотворительности фиксирует такой опыт. «Семья приобрела мебель в рассрочку, когда муж внезапно лишился работы. Мебель собирались изъять, когда щедрые сочувствующие пришли на помощь и выкупили предметы. Едва доноры успели осознать, какое финансовое облегчение они смогли дать семье, находящейся в беде, как та же глупость повторилась, и «мебель для гостиной» была добавлена в опись товаров и имущества, за которые нужно платить еженедельно». [3] Когда продавцы в рассрочку угрожают изъятием, хорошо выяснить, действуют ли они в рамках закона. Известно, что они пользуются невежеством своих клиентов. Но сама система плоха тем, что поощряет покупку ненужных вещей, причем по цене, значительно превышающей цены при оплате наличными.