«Очерки пастырской медицины»

Есть много способов, которыми священнослужители своим примером, советом и влиянием могут оказать большую помощь практикующим врачам. Очень печально, однако, обнаружить, что некоторые из них, разработав собственные теории по определенным вопросам или приняв странные представления, выступают против общепринятого медицинского учения во всем мире. Иногда они встречаются в рядах противников вакцинации, хотя, если что-то и было доказано с уверенностью, так это то, что вакцинация практически искоренила оспу, учитывая частоту этого заболевания столетие назад, и что она полностью искоренила бы ее, если бы практику можно было сделать всеобщей. Статистические данные под рукой, чтобы доказать это вне всяких сомнений. Однако есть определенное количество людей, которые, по-видимому, из желания выделиться не меньше, чем из чего-либо другого, отказываются принимать доказательства. Очень прискорбно видеть среди них священнослужителей, ибо это подрывает авторитет церковного суждения.

Почти то же самое можно сказать об антитоксине против дифтерии. Священнослужители, по-видимому, считают необходимым для себя иметь твердое мнение о том, целесообразно ли использование дифтерийного антитоксина или нет. Если они однажды высказали мнение, что антитоксин не имеет никакой ценности, то никакое количество доказательств не сможет изменить их мнение. В этих обстоятельствах врачам порой становится чрезвычайно трудно добиться того, чтобы семьи позволили им лечить своих пациентов так, как, по их убеждению, следует проводить лечение. Если бы такие священнослужители только осознали, что священник, как правило, имеет гораздо меньше прав высказывать мнение по медицинским вопросам, чем врач — высказывать взгляды относительно богословских принципов, трений было бы гораздо меньше, и в конечном итоге это было бы лучше для пациентов.

Существуют определенные санитарные правила, которым священнослужители должны не только не препятствовать, но и стараться всеми силами побуждать тех, кто уважает их мнение, следовать им как можно тщательнее. Такие санитарные правила за последние двадцать пять лет практически сократили смертность в наших крупных городах вдвое. Нет большего источника облегчения физических страданий, по крайней мере тех, которые поражают низшие классы, чем надлежащее соблюдение современной санитарии. Однако существуют предрассудки, которые необходимо преодолеть, и священник должен быть рядом с врачом, помогая ему, а не противодействуя, как это иногда бывает.

ДЖЕЙМС Дж. УОЛШ.

{105}

VIII НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ОПЬЯНЕНИЯ

Существуют различные лекарственные средства, которые вследствие острого или хронического отравления ими вызывают психические расстройства: алкоголь, хлоралгидрат, индийская конопля, сомналь, сульфонал, паральдегид, эфир, хлороформ, антипирин, фенацетин, трионал, хлораламид, йодоформ, атропин, белена, салициловая кислота, хинин, свинец, мышьяк, ртуть, опиум и морфин, бромиды, кокаин и другие. Из этих опьяняющих веществ алкоголь всегда был наиболее часто используемым западными народами, но моральные аспекты алкоголизма не были показаны с достаточной настойчивостью. В человеческом обществе много пьяниц, которые гораздо менее предосудительны, чем они кажутся неискушенному наблюдателю; другие же заслуживают большего порицания.

Моральность, что касается действующего лица, помимо природы и обстоятельств поступка, предполагает, во-первых, добровольные действия, или действия, которые исходят от воли со знанием цели, к которой эти действия стремятся; и, во-вторых, свободные действия, или действия, которые при данных условиях могут быть совершены или не совершены. Если по неизбежной случайности кто-то натыкается на человека, стоящего на краю пристани, сбивает его в воду и топит, то в этом поступке нет элемента моральности, потому что он не является добровольным и свободным. Если разум болен и, движимый безумной идеей преследования, совершает подобное убийство, то о моральности не может быть и речи, потому что действующее лицо не свободно, и при полном анализе его действие не является добровольным.

Поступок является более или менее добровольным и свободным, а следовательно, более или менее моральным, в зависимости от того, насколько на действующее лицо влияют невежество, страстное желание, страх или болезнь. Невежество, страх и болезнь могут быть таковы, что лишают поступок всякого морального качества. Определенные болезни или патологические состояния, особенно нервной системы, могут лишить поступок элементов добровольности и свободы, необходимых для того, чтобы сделать его моральным или аморальным, при условии, однако, что эти патологические состояния не вызваны по вине самого субъекта, у которого они существуют. Если человек добровольно напивается алкоголем или другим наркотиком, он, конечно, несет ответственность за зло, которое может совершить неосознанно, находясь под влиянием этого наркотика, и если в своем опьянении он порождает идиота или преступного имбецила, он должен где-то искупить вину за ослепленную душу своего ребенка. Здесь, опять же, есть определенные смягчающие обстоятельства, поскольку очень немногие пьяницы полностью осознают степень зла в алкоголизме.

Помимо других требований, необходимых для того, чтобы поступок был моральным, действующее лицо должно быть в здравом уме; чтобы поступок был аморальным, он должен быть в здравом уме или безумен, временно или постоянно, по своей собственной вине; чтобы поступок был лишен моральности, он должен быть простым actus hominis (человеческим действием) или действием человека, невиновно безумного. Если человек знает, что алкоголик может породить преступного имбецила исключительно из-за алкоголизма — а большинство людей осведомлены об этом факте, — то этот отец или дед несет в той или иной степени ответственность за каждую кражу, изнасилование и убийство, совершенные этим имбецилом. Поэтому закон должен поместить имбецила в безопасное место, а затем найти отца и повесить его.

Безумие — это распространенное состояние, но оно не было удовлетворительно определено. Оно предполагает заметную нездоровость воли, памяти и понимания, или одной или двух из этих способностей, но ни один психиатр не дал краткого разграничения этой нездоровости. Где мы должны провести грань между слабой, но ответственной волей и безумной волей? Какая степень непроницаемости между интеллектом и миром отделяет невежественного человека от сумасшедшего? Крайности здравия и безумия легко распознаваемы, но промежуточные степени неясны. Не существует теста, применимого ко всем случаям; каждый должен диагностироваться по своим специфическим симптомам, но воля безумного человека всегда слаба. Она не может отрицать или откладывать удовлетворение желания, равно как и не может поддерживать усилие. Даже в своих легчайших формах безумие эгоистично и невежливо, потому что ему не хватает силы воли, необходимой для того, чтобы взять на себя труд. Оно отказывается от великой будущей выгоды ради незначительного настоящего удовлетворения. Безумный человек ленив или занят только тем, что ему нравится, приятной деятельностью. Заметным качеством здравого ума является способность к длительной работе, и человек, который уклоняется от работы только потому, что она ему не нравится, опасно потакает себе.

Эти недостатки часто встречаются у здоровых людей, но сумасшедший не может подняться над ними, и он добавляет к недостаткам воли искаженный интеллект. Он не может приспособиться к своему окружению, и вина лежит в нем самом, а не в обстоятельствах. Его интеллект может быть блестящим, но рано или поздно он обнаруживает изъян. Безумный человек не является свободным, рациональным агентом.

Алкоголизм легко переходит в явное безумие и почти всегда является причиной нервной дегенерации у детей, рожденных под его влиянием. Это фаза зла, на которой недостаточно настаивают те, кто ратует за полное воздержание.

Хроническое отравление алкоголем вызывает затвердение и обызвествление стенок артерий, дегенерацию нервных клеток и дендритов, истощение или гипертрофию сердечной мышцы, а также жировую дегенерацию печени и почек. Нервные центры, контролирующие кровообращение, парализуются им, и, как следствие, артерии и капилляры уменьшаются в калибре. Это состояние, в свою очередь, препятствует току крови, и организм не получает питания, а отходы и ядовитые продукты метаболизма не выводятся так, как должны. Алкоголь препятствует гемоглобину крови выполнять свою функцию, которая заключается в снабжении кислородом и удалении углекислого газа. Он поглощает необходимую воду из тканей и, таким образом, действует как разъедающий яд. Он также является функциональным токсином, поскольку подавляет активность органов, повреждая иннервацию. Яд поражает мозг, и поскольку серое вещество мозга, особенно его пирамидальные клетки, являются физическими инструментами мышления, воли и памяти или средствами связи между душой и внешним миром, осуществление этих духовных функций подавляется или тормозится им.

Склонность к чрезмерному употреблению алкоголя обычно проявляется до тридцати лет, а в некоторых случаях может исчезнуть в период алкогольного климакса, который приходится на возраст от сорока до шестидесяти пяти лет. Те, кто становится пьяницами, обычно имеют невропатическую конституцию, полученную по наследству или вследствие злоупотреблений. Тяжелые заболевания, такие как грипп, сифилис, брюшной тиф; травмы головы, солнечный удар, шок, беспокойство; расстройства, которые могут сопровождать половое созревание, беременность, лактацию и так далее, — вызывают нервную депрессию, которая успокаивается алкоголем, и таким образом закрепляется привычка. Безрассудное назначение алкоголя некоторыми врачами является еще одной причиной привычки, а использование проприетарных лекарств — еще более плодовитым источником пьянства и последующих несчастий.

Сидр, пиво, эль и портер содержат от 4 до 6 процентов чистого алкоголя; легкие вина, красные и белые, и натуральный херес — от 10 до 12 процентов; крепкий херес и портвейн — от 16 до 18 процентов; бренди — от 39 до 47 процентов по весу, или от 46 до 55 процентов по объему; и виски — от 44 до 50 процентов по весу, или от 50 до 58 процентов по объему. Эффект этих спиртных напитков на организм обусловлен прежде всего алкоголем, а во вторую очередь — эфирными производными алкоголя. Некоторые обязаны частью своего эффекта нелетучим веществам — пиво, из которого был выварен весь алкоголь, все еще может оказывать заметное воздействие на организм.

Химик Массачусетского совета здравоохранения (Документ № 34) приводит процентное содержание алкоголя в распространенных проприетарных лекарствах, и эти проценты можно найти в статье «Социальная медицина».

Самые слабые из этих соединений в два раза сильнее пива по содержанию алкоголя, и они коварно вызывают привычку к пьянству у предрасположенных лиц, которые, возможно, очень желают избежать такой беды.

Некоторые мужчины и женщины быстро разрушаются алкоголем; другие более или менее успешно сопротивляются ему всю жизнь, если говорить только о самом существовании. Алкоголизм является одной из самых распространенных причин безумия, но часто он является следствием безумия. Он может быть ранним симптомом пареза или частью маниакальной стадии циркулярного безумия. При отравлении алкоголем высшие нервные центры поражаются первыми, а низшие — последними. Чувство человеческого достоинства и морали, упражнение интеллекта более или менее подавляются до того, как поражаются двигательные мышцы.

Обычным эффектом алкогольного отравления является шумное возбуждение ума, но существует и депрессивный тип пьянства, сопровождающийся плачем. Некоторые пациенты сразу же подпадают под власть галлюцинаций и бредовых идей, другие настолько подавлены, что у них возникает суицидальная склонность, у третьих может возникнуть маниакальное бешенство, которое является разрушительным или убийственным. В этих невропатических состояниях мышечная координация обычно хорошо сохраняется — пациент «пьян в голове, но трезв в ногах».

При алкоголизме психические изменения постепенны и прогрессируют. Интеллект притупляется, суждения становятся глупыми, моральное чувство притупляется. Пьяница всегда лжец. Нередко возникают бредовые идеи, и одним из распространенных симптомов алкогольного безумия является подозрение жены или мужа в супружеской неверности. Если человек, являющийся пьяницей, обвиняет свою жену в неверности, шансы пятьдесят к одному, что она невиновна, а он находится на первых стадиях безумия. Этот симптом характерен также для кокаинового опьянения.

Другим психическим расстройством острого алкоголизма является белая горячка (delirium tremens), которую некоторые авторы неточно называют mania a potu. Белая горячка — это не форма мании, а острое галлюцинаторное помрачение, при котором сознание нарушено гораздо сильнее, чем при мании. Mania a potu — это настоящая мания, и она обычно преходяща, хотя может оставить постоянную психическую слабость с бредовыми идеями.

При хроническом алкоголизме может возникнуть параноидальное состояние, и оно часто неизлечимо. Этот психоз может наступить внезапно или постепенно. При истинной паранойе бредовые идеи систематизированы, но при этой алкогольной псевдопаранойе ослабленный интеллект не может связно выстроить даже бредовую идею. Алкогольные галлюцинации зрительные и слуховые, и мы находим бредовые идеи преследования, особенно сексуального характера. Пациент слышит всевозможные оскорбительные замечания, произносимые «голосами». Эти голоса часто исходят из его собственного живота. Его враги посылают ядовитые или зловонные запахи в его комнату по ночам, а беспочвенные подозрения в неверности жены принимают самые возмутительные формы выражения. Он будет клясться, что видел ее проступки. Часто беспочвенные подозрения в отношении жены начинаются до любого другого заметного ухудшения интеллекта и не распознаются как бредовые идеи. Первый шаг, который должен предпринять священник при расследовании обвинений в супружеской неверности, — это выяснить, является ли обвинитель выпивохой или нет.

Бредовые идеи преследования приводят к нападениям на предполагаемых врагов, которые часто заканчиваются убийством. Иногда алкогольное безумие принимает паретическую форму или может быть эпилептическим. Десять процентов алкоголиков — эпилептики. Когда дети алкоголиков страдают эпилепсией, судороги у этих детей начинаются примерно на четыре года раньше, чем у детей, являющихся эпилептиками по другим причинам. Если эпилепсия скрыта, алкоголизм приведет ее в действие.

Алкоголизм иногда вызывает состояние транса, за которым следует амнезия (потеря памяти). В таком состоянии пьяница может передавать имущество, выполнять сложные профессиональные действия, совершать преступления, совершать длительные поездки, путешествовать днями и действовать так, что никто не замечает его расстроенного психического состояния. Затем он внезапно просыпается и не имеет никакого воспоминания о том, что произошло во время этого транса. Он кажется сознательным, но не имеет памяти о своем сознании. Существует другая алкогольная амнезия, встречающаяся особенно у тех, кто много пьет в утренние часы, когда наблюдается мгновенная забывчивость. Если вы попросите одного из этих людей закрыть дверь, например, он забудет между своим стулом и дверью, что он собирался сделать. Это состояние трудно вылечить даже после того, как употребление алкоголя было прекращено.

Дипсомания — это форма импульсивного дегенеративного безумия, и она, вероятно, имеет эпилептическое происхождение. После нескольких дней бессонницы и потери аппетита возникает непреодолимый импульс пить алкогольные напитки и предаваться другим излишествам. Пациент пьет до тех пор, пока не будут исчерпаны все средства получения алкоголя. Он будет принимать сырой спирт, одеколон, спирт, который находится вокруг патологических препаратов в музейной коллекции больницы. Приступ длится от одной до двух недель и сопровождается депрессией и чувством раскаяния. Приступы возникают нерегулярно, и между ними пациент может быть умеренным или даже испытывать крайнее отвращение к алкоголю. Эта форма заболевания нередко встречается среди профессионалов и священнослужителей, и невозможно точно выяснить, насколько пациент ответственен за свое состояние. Если бы епископы расследовали алкогольные наклонности семей кандидатов в семинарии и отвергали всех, у кого есть этот изъян, скандалов было бы гораздо меньше. Серьезной ошибкой суждения является рукоположение семинариста, который хотя бы раз находился под влиянием алкоголя, а те семинаристы, которые покрывают пьянство товарища, потому что он «хороший парень», виновны в преступлении с далеко идущими последствиями. Стоит исследовать факт, имеет ли торговец спиртными напитками, который никогда не пьет алкоголь, но годами живет в присутствии испаряющегося алкоголя, много алкогольной дегенерации и склонность к порождению невротичных детей. Конечно, пары древесного спирта убивали рабочих, которые спускались только один раз в чан, содержащий эти пары, и другие спирты в форме пара должны иметь пагубные последствия. Фере создавал монстров у цыплят, подвергая яйца воздействию паров алкоголя.

При суждении о пьянице необходимо помнить, что во многих формах алкоголизма, после того как состояние хорошо установилось, у пациента остается немногим больше свободы воли, чем у животного. Если он несет ответственность за привычку, он виновен в преступлении, которое следует за ней. Если он не несет ответственности, а доказать это часто бывает очень трудно, с ним следует обращаться как с невиновно безумным человеком. В надлежащих условиях и при умелом руководстве ребенка, рожденного со склонностью, или, точнее, искушением к дипсомании или другому алкогольному неврозу, можно спасти, но обычно обстоятельства жизни такого ребенка — худшие из возможных. Эти дети никогда не должны принимать алкоголь, даже в качестве лекарства, и их нельзя доводить в школе до нервного истощения. Склонность к нецеломудрию может «передаваться в семьях», как и предрасположенность к алкоголизму, но позор от уступки этому порочному влечению удерживает многих таких несчастных в чистоте. Прискорбно, что общественное мнение не может оказать такую же помощь при алкогольной предрасположенности.

Подтвержденного алкоголика следует, по возможности, удерживать от брака, потому что его грехи падут на его потомство. Первые дети алкоголика могут быть психически здоровыми, младшие дети — более или менее психически слабыми, самые младшие нередко являются имбецилами или идиотами, или под воздействием шока они становятся безумными. К счастью, многие дети алкоголиков умирают в раннем возрасте, и семья пьяницы очень редко существует дольше четырех поколений. В первом поколении обнаруживаются моральная деградация и алкогольные излишества; во втором — хроническое пьянство и мания; в третьем — меланхолия, ипохондрия, импульсивные и убийственные идеи; в четвертом — идиотия, имбецильность и вымирание семьи. Чем ниже социальный слой пьяницы, тем выше вероятность столкнуться с этими бедствиями.

Священники должны проявлять глубокий интерес к обществам, созданным для содействия трезвости, а единственная трезвость для большинства людей — это полное воздержание. Ни один человек не знает, какая скрытая склонность к алкоголизму у него может быть, особенно в Америке, где прадеды неизвестны, а климат и жизнь испытывают нервную систему. Фальсифицированные спиртные напитки, продаваемые повсюду в настоящее время, делают опасность большей, чем она когда-либо была. Какова бы ни была истина в отношении наследственности, нет сомнений в сильном влиянии окружающей среды; поэтому привлекайте в общества трезвости детей алкоголиков, родителей, которые нерадивы, истеричны, раздражительны. Если человек вспыльчив или нецеломудрен, приведите его и его детей в общество, чтобы остановить движение вниз. Плохой характер — это невротический изъян, и он обычно является первым шагом к алкоголизму. Не забудьте предупредить людей против патентованных лекарств, содержащих алкоголь.

Если вы пройдете по списку семей в приходе, поразительно обнаружить, как мало тех, у кого нет одной или нескольких «черных овец». Человеческая «черная овца» в хорошей среде всегда физически несовершенна и никогда не бывает такой черной, как ее малюют сплетники. Он может быть сильным футболистом, но что-то не так с его серым веществом. Он морально глух, он таким родился, и его следует извинить, если он не всегда может услышать тихий, кроткий голос. Это может звучать как мягкая доктрина, но это правда, тем не менее.

Мы должны признать, что моральная слабость очень часто, по крайней мере частично, является физическим дефектом, и не существует такого состояния, как «моральное безумие», когда интеллект нормален. Теперь, я не хочу, чтобы меня цитировали как сторонника того, что всякая моральная деградация имеет физическую основу; большая ее часть — это чистый материал; преступник Ломброзо не является научным фактом; но существует моральное состояние, очень часто встречающееся, которое по большей части имеет физическое происхождение. Дайте столько-то гран кокаина или морфина или столько-то унций алкоголя, и вы можете сделать лжецом человека, который однажды был на пути к святости. Дайте приступ истерии святой монахине, и она сразу же становится лжецом, совершенно невиновным лжецом, но никакое влияние, которое не устраняет физическую причину, не вылечит ложь.

Морально слабые в настоящее время не получают достаточного религиозного наставления. Их религия — это скорее вопрос наследственности и привычки, чем положительной энергии. Она «в костях», иногда в кулаках, а не в душе. Они предпочитают воскресную газету воскресной проповеди. Решение здесь, по-видимому, заключается в том, чтобы сделать воскресную школу по-настоящему интересной, а ее преподавание — впечатляющим.

Алкоголизм у родителей, особенно пьянство в момент зачатия, является одной из главных причин идиотии у детей. Фере, как было сказано ранее, вводя несколько капель алкоголя под скорлупу куриных яиц или подвергая яйца воздействию паров алкоголя, мог почти неизменно производить монстров. В 1000 случаев идиотии в Бисетре Бурневиль обнаружил историю алкоголизма в 620, или 62 процентах: у отцов 471, у матерей 84, у обоих родителей 65; и в половине оставшихся 38 процентов история не была получена — вероятно, большинство из них также имели алкогольный изъян. Прием алкоголя младенцами, джина и виски, эссенций перечной мяты и аниса для облегчения колик или вызова сна, а также дозирование опиатами, такими как парегорик, также являются хорошо установленными причинами идиотии.

Идиот практически мертв, за исключением хлопот, которые он доставляет при уходе за ним; но другой несчастный, имбецил, чаще всего потомок алкоголиков, часто способен на большие пакости. Высшие степени имбецилов, те, кто ближе всего к норме, почти неизменно являются преступниками. Не все преступники, конечно, являются имбецилами, но огромное количество мелких и жестоких преступников — имбецилы. Мы держим этих несчастных большую часть их жизни в тюрьме, в то время как мы штрафуем их пьяных отцов, причину имбецильности, на «пять долларов и судебные издержки».

Имбецильность имеет степени — от заметного отсутствия интеллектуальной силы, стадии немногим выше идиотии, до наличия ума, способного к приличному образованию, — но во всех случаях есть реальный дефект, либо интеллекта, либо воли. Иногда, когда воля настолько слаба, что пациент становится преступником вопреки всякому обучению, интеллект практически нормален для поверхностного наблюдателя.

Степени имбецильности нельзя четко отделить друг от друга, но, грубо говоря, их три. Низшая степень имбецилов понимает простые команды и обладает легкой ловкостью рук. Они выражают себя знаками и односложными словами. Они не могут сосредоточить внимание ни на чем, их нельзя научить читать или писать. Тщательное обучение может продвинуть их настолько, что они могут выполнять грубую, черную работу, и они трудолюбивы, когда ими руководит присутствующий начальник. Они склонны к мастурбации. Если их не дразнить, они спокойны; если их раздражать, они могут стать опасными.

Имбецилы средней степени могут поддерживать беседу с узким словарным запасом, и они обычно заикаются. Их можно научить читать односложные слова; они не могут выполнить даже простейшую сумму при сложении, однако они проявляют определенную проницательность. Они раздражительны и сварливы, склонны ко лжи и воровству, и у них нет чувства стыда. Они не будут выполнять никакой регулярной работы, а переходят с одного занятия на другое. У них могут быть сексуальные инстинкты, и они доставляют неприятности по этой причине. Они медленно понимают, их память дефектна, и они всегда очень тщеславны. Их живот и то, что они будут носить, — главные вещи в их жизни. Они менее преступны, чем высшая степень имбецилов.

Третий класс, имбецил высшей степени, является наиболее важным, потому что он обычно преступник. Его интеллект ниже среднего, а его воля очень дряблая. Он мало учится в школе, и то, что он усваивает, приобретается медленно. Он плохо читает и пишет, и он может быть способен складывать простые столбцы чисел, но он не может умножать или делить. Иногда такой имбецил обладает замечательной способностью к получению разговорных знаний двух или трех языков, и он может выучить ремесло. Существует имбецил высшей степени, который хитер и проницателен, но у него нет воли, и он преступник. По мере того как имбецилы приближаются к норме в интеллекте, они удаляются от нее в ненормальности воли.

Вскрытия имбецилов показывают инфантильное развитие переднего мозга. Тюремное заключение не приносит пользы в этих случаях. Их ничему не учат в тюрьме, даже ремеслу, потому что рабочие организации и защищенные отрасли не допустят тюремного труда. Их следует изолировать, чтобы они не развращали молодежь и не размножали свой вид. Невозможно сказать, насколько данный имбецил морально ответственен за то, что он делает, но ответственность не является полной в лучших случаях. Неврастеника, однако, нельзя путать с имбецилом. Неврастеничный человек может иметь нежную совесть, у имбецила нет совести. При имбецильности вина лежит скорее в воле, чем в интеллекте, в средних и высших степенях. Многие женщины, особенно те, кто безнадежные дуры интеллектуально, имеют сильную волю, но имбецил никогда не имеет сильной воли, за исключением того смысла, что упрямство — это сила. Упрямство — это извращенная сила.

Морфинное и кокаиновое опьянение. Морфин, алкалоид опиума, используется очень широко как опьяняющее средство. С 1890 года импорт опиума в Соединенные Штаты увеличился в четыре раза, хотя врачи сейчас используют меньше опиума, чем раньше.

Бессонница, беспокойство, моральное страдание, которые приводят к алкогольной привычке у одних людей, ведут к морфинизму у других. Некоторые врачи, небрежно назначая морфин при невралгии, мигрени, дисменорее или любой боли, делают своих пациентов рабами этого наркотика.

Дегенеративные эффекты морфина не так велики и не так быстры, как эффекты алкоголя. Он не сокращает жизнь так сильно, как алкоголь, и дети человека, пристрастившегося к употреблению наркотика, не так склонны к идиотии и имбецильности. Интеллект ослаблен — медленно в одних случаях, быстро в других. Пациент прибегнет почти к любым средствам, чтобы получить наркотик, если он лишен его. Авторитеты утверждают, что он будет лгать без причины, просто ради извращенного удовольствия в обмане, что он ненадежен и коварен, с притупленной совестью и болезненными импульсами. Есть исключения из этого в случаях, когда наркотик легко доступен пациентам. Опиум и морфин уменьшают сексуальный аппетит у мужчин, вплоть до импотенции. Телесные изменения медленны, но глубоки.

Когда потребитель морфина лишен наркотика в течение от десяти до пятнадцати часов, он становится настолько слабым, что не может стоять; у него начинается диарея с судорогами; он потеет, дрожит и падает в обморок. Позже наступает психическое расстройство. Он бредит, видит насекомых и мелких животных, как пациент с белой горячкой, и его страдания очень велики. Чрезвычайно трудно, а обычно невозможно, вылечить морфинную болезнь после того, как она прочно установилась, и преднамеренное принятие привычки, очевидно, является тяжким пороком. Там, где пациент стал зависимым от употребления наркотика по вине врача или из-за невежества, обращение с таким пациентом с социальной точки зрения обычно жестоко.

Кокаиновое опьянение гораздо хуже морфинизма. Это новое излишество, которое было неизвестно до 1886 года. Многие потребители морфина могут вести дела, но кокаиновый хабитуэ (зависимый) не может этого делать. Он всегда чрезвычайно занят тем, что ничего не делает. Он пишет длинные письма, которые никогда не заканчиваются. Он переходит от работы к работе, и даже его разговор блуждает. Его вес тела быстро уменьшается, даже одна треть всего его веса может быть потеряна в течение нескольких недель. Кожа висит складками и имеет грязно-желтый цвет, выражение лица — крайнее страдание, а мышцы слабы. Обмороки, нерегулярная сердечная деятельность, потливость и бессонница — другие симптомы.

Безумие является случайным следствием, с галлюцинациями, особенно слуховыми. Такой пациент слышит ревущие шумы и голоса; его тайные мысли выкрикиваются, он думает, толпе; громкие крики, вопли об убийстве и подобные шумы ужасают его. Опять же, он видит рои мух, муравьев, тараканов, которые покрывают его и заползают в его рот, ноздри и уши. Он чувствует, как жуки ползают под его кожей, и у него есть множество подобных интересных переживаний.

Такие пациенты становятся убийственными. Как и алкоголики, они ревнивы и подозрительны к своим женам, но, в отличие от алкоголика, потребитель кокаина обычно скрытен; он не желает говорить о своих бедах.

Прогноз всегда плохой, даже в лучших случаях. Этот наркотик может быть изъят у пациента быстрее, чем это возможно при хроническом отравлении морфином, но следует ожидать рецидива.

При дипсомании, морфиномании и других наркотических привычках, а также в случаях порочных и дегенеративных детей, многие обнадеживающе хорошие результаты были зарегистрированы от использования гипнотизма. Форель, Вуазен, Ладам, Татцель, Хирт, Нильсон, де Йонг, Льебо, Бернхейм, ван Эден, ван Рентергем, Гамильтон Осгуд, Веттерстранд, Шренк-Нотцинг, Крафт-Эбинг, Фрэнсис Круз, Ллойд Такки, Кингсбери, Вудс и другие, несомненно, вылечили дипсоманию с помощью гипноза.

Один только Веттерстранд вылечил 37 из 51 случая морфинизма с помощью гипноза. Один из этих пациентов употреблял морфин в течение четырнадцати лет, а морфин с кокаином — в течение дополнительных четырех лет. Все его случаи, кроме одного, лечились на дому — они не были обязаны идти в больницу или санаторий.

Что касается порочных детей: Льебо в 1887 году зарегистрировал 77 случаев, 45 из которых были мальчики и 32 девочки. С помощью гипноза 56 из них были вылечены, 9 улучшились, 12 не были затронуты.

Что касается так называемых опасностей гипнотизма в руках квалифицированных врачей, их нет. Форель сказал: «Льебо, Бернхейм, Веттерстранд, ван Эден, де Йонг, я сам и другие последователи школы Нанси заявляем абсолютно, что, хотя мы видели много тысяч гипнотизированных лиц, мы никогда не наблюдали ни одного случая психического или физического вреда, вызванного гипнозом». Путешествующие шарлатаны, которые гипнотизируют на публике, могут причинить вред, и им следует запретить это делать. На континенте Европы только врачам разрешено использовать гипноз.

Библиографию гипноза как лечебного агента см. в Allbutt's System of Medicine, том viii, стр. 428 (The Macmillan Co.).

{118}

В Génicot's Theologiae Moralis Institutiones, том i, стр. 162 (Лувен, 1902), есть следующий отрывок: «Videtur licitum ebrietatem inducere ad morbum depellendum, si quando practicum est, ex gr. ad typhum depellendum, vel ad coercendam vim veneni quod e serpentis morsu haustum sit (Sabetti. N. 149). Similiter, per se licebit sensus sopire ope ebrietatis ad magnos dolores levandos: nullum enim discrimen morale videtur inter hoc medium et alia, ex gr. chloroformium, quae adhiberi solent».

То есть отец Женико разрешил алкогольное опьянение для лечения тифа или брюшного тифа (брюшной тиф называется typhus abdominalis в Европе) и укуса змеи, или для успокоения сильной боли, как используется хлороформ, по его мнению. Эта доктрина была бы морально правильной, если бы с медицинской точки зрения алкогольное опьянение лечило тиф, брюшной тиф или укус змеи, но это не так. Алкогольные напитки необходимы на некоторых стадиях или формах тифа и брюшного тифа, и их нужно вводить умело; но вызывать алкогольное опьянение при любом патологическом состоянии — это всегда добавлять тяжкий яд к болезни, которая уже действует. Само название состояния — опьянение (intoxication), отравление. Вы можете закончить зубную боль, удалив челюсть человека, но эту практику не следует поощрять.

В Америке, когда человека кусает гремучая змея или медноголовый щитомордник, первой помощью пострадавшему обычно служит пинта виски. Было бы лучше натереть молоком каблуки сапог пациента, поскольку молоко безвредно, а пинта виски — совсем наоборот; и то, и другое одинаково эффективно в плане лечения укуса змеи. В народе принято считать, что виски — хорошее лекарство от всех человеческих недугов. Это хорошее лекарство в одних случаях и очень плохое в других. Укус змеи — пугающее бедствие, и в отсутствие врача первые поселенцы давали пациенту единственное имевшееся у них лекарство — виски, а если немного — это хорошо, то много — еще лучше. Поскольку «укус» североамериканских змей часто не смертелен, некоторые ранние жертвы выздоравливали вопреки змеиному яду и добавочному отравлению виски; следовательно, пинта виски их вылечила, post hoc ergo propter hoc. Таким образом, это «лекарство» укоренилось в народном невежестве, а некоторые моральные богословы, не исследуя вопрос, закрепили его еще глубже. На яд восточно-индийской кобры и других тропических и субтропических змей все виски Кентукки не оказало бы ни малейшего влияния. Единственная надежда в таких случаях — на антитоксин Кальметта, введенный в течение часа или двух после отравления.

Змеиный яд парализует дыхательные мышцы, и пациент перестает дышать. Немного виски может принести пользу, но виски в дозах, вызывающих опьянение, крайне вредно. Искусственное дыхание, если оно необходимо, как в случае попытки реанимации после частичного утопления, в сочетании с умелой стимуляцией со стороны врача и использованием антитоксина — основные составляющие лечения при отравлении змеиным ядом; но вливать в жертву пинту виски — это жестокое невежество. Пациенты часто приходят в диспансеры с укушенными ранами, набитыми шерстью собаки, которая их укусила; виски заставляет человека видеть змей, поэтому используйте «шерсть собаки, которая вас укусила». Это может быть хорошей гомеопатией, но это не медицина.

Напоить человека допьяна алкоголем, «чтобы снять сильную боль», — метод лечения, не используемый уважающими себя врачами: существует множество правильных медицинских способов снятия боли, но большой глоток виски к ним не относится. Даже в случае, когда врача найти невозможно, обычно сомнительно, не будет ли эффект алкогольного опьянения хуже, чем раздражение от боли; а если нет, то где провести черту? Некоторые старые дамы, как мужчины, так и женщины, могут раздуть «сильную боль» из-за колик. Чем крупнее и сильнее человек, особенно если он никогда раньше не болел, тем сильнее его «агония» при пломбировании зуба.

ОСТИН О'МЭЛЛИ.

{120}

IX НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ, ФИЗИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И МОРАЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ

Наследственность — весьма запутанный вопрос, относительно которого существуют самые разные мнения даже у тех, кто, казалось бы, вправе их иметь, так что очевидно: мы пока лишь переступаем порог определенных знаний и далеки от чего-то похожего на ясное видение, которое многие себе воображали. Самым ярким доказательством этой незавершенности научных знаний о наследственности является тот факт, что за пять лет работа австрийского монаха, проделанная около сорока лет назад и остававшаяся с тех пор совершенно непризнанной, стала считаться самым поразительным достижением — почти единственным реальным научным знанием о наследственности, полученным за весь девятнадцатый век. Работа отца Грегора Менделя [сноска 2] была посвящена гороху в его монастырском саду и произвела революцию во всем якобы научном мышлении о наследственности, которое господствовало в биологии полвека.

[Сноска 2: См. American Ecclesiastical Review, янв. 1904 г.; Уолш, «Новый взгляд на наследственность».]

Это очень хорошо показывает, насколько теории наследственности опередили наблюдаемые факты. Несомненно, особое влияние на жизнь и ее функции оказывают специфические силы, передающиеся по наследству. Однако насколько далеко простирается это влияние и в какой мере оно может определять детали существования, действий и, у людей, тот комплекс элементов, который мы называем характером, — это целиком и полностью вопрос догадок, и вера в его степень или ограниченность абсолютно зависит от склонности индивидуального разума принимать или отвергать определенные теории наследственности, имевшие большое распространение.

Еще несколько лет назад считалось общепризнанным опытом и наблюдением, что при определенных обстоятельствах, по крайней мере, приобретенные характеристики передаются по наследству. Иными словами, определенно утверждалось как вероятное, а многими даже интеллигентными людьми считалось абсолютно достоверным, что модификации живого существа, претерпеваемые им в ходе существования, могут влиять на потомство этого существа различными, но вполне определенными способами. Конечно, не предполагалось, что если человек потерял руку, а затем зачал ребенка, то ребенок родится без руки, но предполагалось, что более легкие модификации организма каким-то образом могут передаваться; и, с другой стороны, считалось, что модификации, затрагивающие важные органические структуры тела, каким-то образом оказывают определенное влияние путем передачи на соответствующие части потомства.

Когда эта теория излагается столь прямолинейно, очень немногие признаются в своей вере в нее, однако как много тех, кто находит полное оправдание для таких выражений, как: «Его отец страдал ревматизмом, поэтому неудивительно, что он тоже им страдает»; «У ее матери были проблемы с сердцем, и мы всегда боялись, что она будет страдать так же». Мы только начинаем выходить из периода, когда считалось, что чахотка наследуется напрямую и почти неизбежно. Что касается психических заболеваний, это откровенно признавалось почти всеми. Если прямые предки страдали каким-либо психическим заболеванием, то не считается удивительным, что непосредственные потомки будут психически затронуты каким-то образом. Врачи столь же склонны, как и люди без медицинского образования, делать подобные неосторожные заявления.

Конечно, существует причина для путаницы, существующей в этом вопросе. Оливер Уэнделл Холмс однажды сказал, что мог бы вылечить любого пациента, обратившегося к нему за лечением, если бы тот пришел вовремя. Однако для настоящего успеха, по его мнению, многим из его пациентов следовало бы прийти к нему в лице своих прадедов. На самом деле, многие из предполагаемых наследственных влияний, которые прослеживаются только до отца или матери, являются семейными состояниями, существовавшими много поколений и, вероятно, изначально приобретенными, но момент приобретения которых невозможно точно определить. Мы знаем, что габсбургская губа была отличительной чертой, постоянно повторяющейся особенностью у некоторых членов австрийской правящей семьи почти в каждом поколении на протяжении семи веков. Как далеко назад это уходит, мы определить не можем. Это семейное дело, характеристика, ставшая вопросом наследственности, возможно, десять веков назад, но способ ее первоначального приобретения — тайна.

В настоящее время нет ни одного по-настоящему великого биолога, который учил бы о наследственной передаче приобретенных характеристик. Модификации организма, которые становятся предметом наследственности, существовали много поколений, и мы не можем сказать, как именно они начались. Нет сомнений, что существует некоторое наследственное влияние, поскольку безумие в одной и той же семье, вероятно, будет повторяться в последующих поколениях. Более того, поражения определенных менее важных органов, очевидно, являются общей чертой в некоторых семейных линиях. Нет сомнений, что в некоторых семьях заболевания желудка являются правилом в последующих поколениях. Однако очень трудно сказать, когда именно такая дефектная организация стала семейной чертой. Склонность к нервным заболеваниям, несомненно, является таким же семейным делом. Некоторые заболевания были наследственными чертами на протяжении многих поколений. Отличным примером этого является так называемая хорея Гентингтона, которую несколько поколений американских врачей по фамилии Гентингтон, тщательно прослеживая историю определенных семей на Лонг-Айленде, сумели проследить на протяжении четырех поколений.

Образ жизни отца или деда может настолько ослабить физическую конституцию его потомков, что сделает их менее способными сопротивляться инфекциям в физическом порядке или, в моральном порядке, противостоять испытаниям и искушениям, а также соблазну злоупотребления нервным возбуждением, которому они могут быть подвержены. Однако то, что какое-то приобретенное патологическое состояние, например, проблемы с желудком, сердцем, печенью или мозгом, должно передаваться напрямую, столь же бессмысленно, как и то, что потеря руки должна быть предметом наследственной передачи. При исследовании выяснится, что патологические состояния непосредственных предков сами по себе являются лишь проявлением семейных черт, существовавших много поколений. Поэтому о возможности наследования всегда следует помнить. Мы пока совершенно не в состоянии понять, как изначально развиваются такие семейные черты, поскольку, по крайней мере, в обычном опыте приобретенные характеристики не являются предметом наследования или передачи, и, следовательно, становится трудно понять, как они вообще запечатлелись в семейной конституции.

Несмотря на этот общий принцип в отношении наследственности, существует ряд поразительных наблюдений, которые показывают, что даже неважные особенности могут возникать из поколения в поколение, хотя не всегда легко решить, где возникла эта особенность. Уже упоминался хорошо известный пример появления шести пальцев, который является часто цитируемым доказательством наследственной передачи. Лишний палец на руке, или, по крайней мере, какая-то часть лишнего пальца, относится к той же категории. Не так давно было отмечено, что заячья губа — еще одна из тех особенностей, которая легко поддается наследственной передаче. Недавно был отчет о семье, в которой родились четыре девочки с заячьей губой и волчьей пастью, и три мальчика, не имеющие никаких следов этих деформаций.

Часто, когда в таких случаях нет определенной истории заячьей губы, обнаруживается, что у одного из родителей очень высокое арочное небо и тонкая верхняя губа, что показывает, что нормальное смыкание расщелины, существующее здесь во время внутриутробного развития, не совсем совершенно, и эту особенность можно проследить на несколько поколений назад, с периодическим возникновением заячьей губы как преувеличенным примером ошибочной тенденции не производить достаточно ткани в этой области для правильного закрытия эмбриональной расщелины.

Еще более поразительным проявлением физической аномалии как семейной черты является состояние, известное как гемофилия. Эта склонность к легким кровотечениям, так что небольшая царапина или удаление зуба могут привести к фатальному кровоизлиянию, как правило, встречается только у мужчин, но передается по женской линии. Именно у родственников матери мужского пола обнаруживается история ее предыдущего возникновения, и эту склонность обычно можно проследить на протяжении нескольких поколений, пока она не теряется в смутных преданиях. Неудивительно, что при наличии таких примеров, как шестипалость, заячья губа и гемофилия, врачи были готовы принять наследственность качеств в моральном порядке, черт характера и темперамента, а также патологических склонностей к преступлению, страсти или потаканию своим слабостям.

Одним из наиболее часто обсуждаемых состояний предполагаемой патологической наследственности такого порядка является дипсомания. Все слышали, как говорят: «Бедняга, как он может помочь себе; его отец был пьяницей до него». Как мы уже говорили, в таких прямых случаях наследственность абсолютно не доказана. Алкоголик-отец может передать своим детям очень слабую физическую конституцию, и она может оказаться недостаточной, чтобы позволить им противостоять эмоциональному напряжению и беспокойству современной жизни в большом городе, и, как следствие, они могут пристраститься к алкоголю ради утешения, пока не сформируется привычка, и тогда тяга к стимуляторам заменит любое наследственное влияние, которое, как предполагается, необходимо.

Конечно, бывают случаи алкоголизма, в которых после нескольких поколений семейной истории алкоголизма индивид, кажется, имеет тягу к стимуляторам, врожденную в нем. В таких случаях нередко обнаруживается, что пациент, а именно так его следует рассматривать, способен полностью избегать употребления спиртного, за исключением определенных моментов. У каждого врача с большим опытом были под наблюдением дипсоманы, у которых не было трудностей с тем, чтобы воздерживаться от спиртного неделями или даже месяцами, но у которых были регулярно повторяющиеся периоды, иногда с интервалом до трех месяцев, когда на них находила непреодолимая тяга к стимуляторам. Регулярность интервала в этих случаях часто очень примечательна. Здесь, конечно, мы можем иметь дело с каким-то еще не вполне понятым периодическим законом клеточной жизни, с последующей депрессией, а затем непреодолимой тягой к стимуляции. Как правило, однако, кажется, что в большинстве этих случаев большое влияние имеет внушение. Как мы говорили в другом месте по поводу самоубийства, когда человек постоянно держит перед мысленным взором тот факт, что отец, возможно, дед или другие члены семьи покончили с собой, он, вероятно, будет гораздо легче склонен к мысли об этом способе избежать тяжелых условий жизни, чем другие люди. Человек, который знает, что тот факт, что его отец слишком злоупотреблял стимуляторами, будет рассматриваться многими как оправдание его отклонений в этом вопросе, вероятно, будет легче склонен выпить время от времени в моменты депрессии или ради дружбы, хотя он осознает, что это настолько ослабляет его волю над собой, что он, вероятно, примет слишком много, прежде чем остановится.

Отрывок в «Юлии Цезаре» (акт I, сц. 2), в котором Кассий говорит:

«Не в звездах, милый Брут, а в нас самих должна искать причина наших бед»,

иллюстрирует одну фазу предмета. Существует, конечно, много других вещей, помимо привычки к алкоголю, относительно которых люди склонны находить оправдания в наследственности и считать, что каким-то образом их наследственные тенденции делают их не совсем ответственными за действия, обычно считающиеся результатом злобы или страсти, а не наследственного влияния, и наш великий английский поэт, так хорошо знающий людей, выразил эту истину убедительно.

В «Короле Лире» есть часто цитируемый отрывок, который должным образом клеймит мнение по этому вопросу, разделяемое теми, кто хотел бы найти оправдания для правонарушений в наследственных качествах:

«Это превосходная дурь мира, что, когда мы больны удачей — часто из-за пресыщения нашим собственным поведением, — мы делаем виновными в наших бедствиях солнце, луну и звезды; как будто мы злодеи по необходимости; дураки по небесному принуждению; негодяи, воры и предатели по сферическому преобладанию; пьяницы, лжецы и прелюбодеи по принудительному подчинению планетарному влиянию; и все, в чем мы злы, — по божественному принуждению; восхитительная уловка развратного человека — свалить свою козлиную натуру на звезду!»

{126}

Одна фаза вопроса о наследственных склонностях к пьянству чрезвычайно интересна с физиологической и социологической точек зрения. В результате тщательно собранной статистики, по-видимому, нет сомнений, что когда дети зачаты, пока родители или один из них находятся в состоянии опьянения, потомство, скорее всего, будет иметь низкосортную физическую конституцию и часто очень невротические тенденции. Во Франции, особенно в случае ряда безумных детей и идиотов, были получены истории такого характера в подтверждение этого прискорбного фактора как элемента вырождения. В целом можно сказать, что около одной трети поступлений в дома для детей с низким интеллектом, а также в сумасшедшие дома, обусловлены этой причиной.

В этом, конечно, есть дополнительный мотив для трезвости, и кажется, что родителей следует предупреждать об опасности, которой они подвергают свое потомство чрезмерным употреблением алкоголя, когда это может повлечь за собой столь серьезные и длительные последствия для существ, на которых их любовь и привязанность будут израсходованы в будущем. Эта фаза алкогольного излишества никогда не преподавалась так настойчиво, как того требовала бы ее важность, возможно, из-за деликатности тем, которые она затрагивает; но это слишком значительный фактор в создании или разрушении прогресса в развитии расы, чтобы позволить каким-либо трусливым мотивам препятствовать распространению драгоценных знаний. [Сноска 3]

[Сноска 3: Нынешние условия, которые существуют в отношении празднования свадеб, очень склонны приводить к определенному количеству опьянения. Возможно, тогда это счастливая вещь, как часто говорили, что первый ребенок рождается не раньше, чем можно было бы нормально ожидать. Однако не раз говорилось, что первые дети немного более склонны иметь определенные дегенеративные дефекты, чем другие, и была найдена связь между определенными злоупотреблениями стимуляторами и случайным истощением, чтобы объяснить это. Одной из самых забавных вещей для Ли Хун-чана во время его путешествий по нашей стране была любопытная публичность, которую мы придаем всему, что связано с браком, в то время как, по-видимому, наши христианские идеи должны скорее советовать сокрытие тайн, религиозных и физических, связанных с ним. Несомненно то, что нынешняя тенденция к прощальным обедам в клубах и другим празднествам различного рода вовсе не принесет пользы предположительно ожидаемому потомству.]

Единственный реальный свет, который был пролит на загадочные детали наследственности, пришел из работы в той же области, в которой Мендель сделал свои новаторские наблюдения. Де Фриз, профессор ботаники Амстердамского университета, сумел показать, что новые виды растений могут возникать при внимательном отношении к определенным аномальным растениям, которые появляются из поколения в поколение. Эти растения размножаются чисто, то есть сохраняют свои особенности. Для начала они совершенно отличаются от родительских растений, и различие увековечивается путем инбридинга.

До сих пор предполагалось, что проблема происхождения видов зависит от нормальной изменчивости, которая наблюдается у растений и животных. Все живые существа отличаются друг от друга, даже если они принадлежат к одному виду, и отличаются иногда в поразительной степени. Предполагалось, что эта непрерывная изменчивость объясняет происхождение новых видов, когда она становится чрезмерной. Однако теперь стало хорошо известно, что такие различия постепенно исчезают в ходе нормального размножения растений и животных. Тенденция гораздо больше направлена на исчезновение, чем на сохранение особенностей.

Существуют, однако, определенные прерывистые вариации — «спорты», как их называют, — у растений, которые очень заметно отличаются по какому-то качеству от других, и они имеют тенденцию увековечивать себя. Почему именно эти спорты возникают, неизвестно, как и то, как они возникают. Они встречаются в определенном небольшом проценте всех нормальных растений, но могут вымереть, хотя требуется лишь небольшое поощрение, чтобы помочь им поддерживать себя. Это то, что сделал Де Фриз, и таким образом преуспел в выращивании того, что можно было бы назвать новыми видами растений.

То же самое, по-видимому, происходит и у людей. Некоторая определенная вариация возникает как следствие своеобразного эмбриологического процесса. Это запечатлевается на половом материале и появляется в последующих поколениях. Это не происходит как следствие патологических изменений или простых эмбриональных ошибок; это почти так, как если бы это было что-то привнесенное извне. Однако, однажды найдя вход, оно воздействует на зародышевый материал и таким образом увековечивает себя.

Что касается растений, было высказано предположение, что единственным доступным объяснением возникновения спортов является то, что существует целенаправленное их введение в результате законов природы, и что именно так эволюция намеренно осуществляется. Это, конечно, научный возврат к телеологии еще раз, но вопрос о телеологических влияниях обсуждался в последние несколько лет в биологических кругах серьезнее, чем когда-либо прежде. К сожалению для аргумента о совпадающей эволюции, вовлеченного в человеческие существа, привнесенные особенности, которые становятся предметом наследственности, способствуют не развитию, а скорее вырождению расы. Даже такие особенности, как шесть пальцев, вряд ли можно сказать, что они добавляют какую-либо особую черту преимущества человеку в его борьбе против окружающей среды.

Многие из наших лучших авторитетов в биологии, зоологии и ботанике, такие люди, как профессор Уилсон из Колумбийского университета, профессор Томас Хант Морган из Брин-Мар, профессор Касл из Гарвардского университета, профессор Бейли из Корнельского университета, профессор Майкл Гайер из Университета Цинциннати, профессор Спиллманн, который является агростологом правительства Соединенных Штатов, и профессор Бейтсон из Кембриджского университета, Англия, согласны с тем, что эти принципы наследственности, сформулированные отцом Менделем, несомненно, произведут революцию в современных знаниях по этому предмету. Тем временем, однако, все старые теории находятся в подвешенном состоянии. Работа Дарвина и блестящие теории и наблюдения Вейсмана должны уступить место, пока применение этих новых законов разрабатывается в полной мере. Хотя влияние наследственности нельзя отрицать, несомненно, существует тенденция переоценивать влияние на физическое существо силы наследственной передачи и, с другой стороны, недооценивать влияние этой же силы в отношении темперамента и характера. Нет сомнений теперь, что физическая основа влияет на проявление воли и что, следовательно, ответственность нередко модифицируется сдерживающим влиянием неудачных физических качеств. Эта истина способствует тому большему милосердию в суждении о действиях других, которое позволяет врачам осознать, как сильно людей следует жалеть, в то время как ее непризнание «святошами» не только причиняет страдания, но в конечном итоге увеличивает количество зла.