ГОМЕОПАТИЯ И РОДСТВЕННЫЕ ЕЙ ЗАБЛУЖДЕНИЯ
[Две лекции, прочитанные перед Бостонским обществом распространения полезных знаний. 1842 г.]
[Когда врач пытается убедить человека, впавшего в гомеопатическое заблуждение, в пустоте его претензий, ему часто отвечают изложением случаев, в которых его практики, как считается, совершили чудесные исцеления. Главная цель первой из этих лекций — показать на обильных фактах, что такие утверждения, сделанные лицами, не знакомыми с колебаниями болезни и ошибками наблюдения, должны рассматриваться в целом как имеющие малую или нулевую ценность при установлении истины медицинской доктрины или полезности метода практики.
Те добрые друзья, которые предлагают человеку, страдающему от утомительного недуга, что ему «лучше попробовать гомеопатию», склонны подкреплять своё предложение добавлением, что «во всяком случае, это не может принести вреда». Это может быть или не быть правдой в отношении индивида. Но всегда приносит очень большой вред обществу поощрение невежества, ошибки или обмана в профессии, которая имеет дело с жизнью и здоровьем наших ближних. Независимо от того, виновны ли те, кто потворствует гомеопатии, в этой несправедливости по отношению к другим, вторая из этих лекций может дать им некоторые средства для определения.
Отрицать, что хорошие эффекты могут произойти от соблюдения диеты и режима, когда они предписаны гомеопатами, так же как и другими, было бы очень несправедливо по отношению к ним. Но предполагать, что люди с умами, устроенными так, чтобы принимать такие утверждения и принимать такие доктрины, которые составляют так называемую науку гомеопатии, более компетентны, чем другие, регулировать обстоятельства, которые влияют на человеческое тело в здоровье и болезни, означало бы судить очень сурово о средних способностях обычных практиков.
Отрицать, что некоторые пациенты могли получить реальную пользу благодаря влиянию, оказанному на их воображение, означало бы отказать гомеопатии в том, что все готовы уступить каждому из тех многочисленных способов практики, известных всем интеллигентным людям под позорным названием.
Пока тело подвержено влиянию через разум, никакое дерзкое устройство, даже самого явно нечестного характера, не может не приносить случайного блага тем, кто питает к нему безоговорочную или даже частичную веру. Аргумент, основанный на этом случайном благе, был бы столь же применим в оправдании фальшивомонетчика и пускании в обращение его фальшивой монеты, на том основании, что фальшивый доллар часто облегчал нужды бедняка.
Гомеопатия предстала перед нашей публикой в период, когда растущий дух эклектизма подготовил многие изобретательные и честные умы слушать все новые доктрины с откровенностью, склонной вырождаться в слабость. Не исключено, что претендующая на эволюцию великих и таинственных добродетелей из бесконечно разреженных атомов могла соблазнить нескольких слишком утончённых философов, которые скатились к смутной вере в то, что материя, разделённая на части, становится менее материальной и приближается к духовной природе, поскольку требует более мощного микроскопа для своего обнаружения.
Как бы то ни было, некоторые лица, по-видимому, склонны занять позицию Менцеля, что миряне должны вынести формальное суждение между врачом и гомеопатом, как это было однажды между Лютером и романистами. Практик и учёный не должны поэтому улыбаться количеству времени и труда, затраченному в этих лекциях на эту призрачную систему; которая, по спокойному и серьёзному суждению многих мудрейших членов медицинской профессии, не имеет права ничем, что она когда-либо сказала или сделала, на известность публичного порицания, тем более на почести критического мученичества.]
I
Я выбрал четыре темы для этой лекции, первых трёх из которых я коснусь лишь слегка, последней — более полно. Они таковы:
1. Королевское исцеление «королевской болезни», или золотухи.
2. Оружейная мазь и её двойная нелепость — симпатический порошок.
3. Мания дегтярной воды епископа Беркли.
4. История металлических тракторов, или перкинизм.
Первые две иллюстрируют лёгкость, с которой накапливаются многочисленные факты для доказательства самых причудливых и бессмысленных экстравагантностей.
Третья демонстрирует полную недостаточность возвышенной мудрости, безупречной честности и обширных общих знаний, чтобы сделать хорошего врача из великого епископа.
Четвёртая показывает нам интимный механизм вымершего заблуждения, которое процветало всего сорок лет назад; нарисованный во всех деталях как богатая и сравнительно недавняя иллюстрация претензий, аргументов, покровительства, с помощью которых ветреные ошибки долгое время раздувались и будут долго продолжать раздуваться до преходящего значения. Все они демонстрируют в избыточном изобилии безграничную доверчивость и возбудимость человечества по предметам, связанным с медициной.
«Со времён Эдуарда Исповедника до королевы Анны монархи Англии имели обыкновение прикасаться к тем, кого приводили к ним, страдающим золотухой, для исцеления от этого недуга. Вильгельм Третий имел достаточно здравого смысла, чтобы прекратить эту практику, но Анна возобновила её и, среди других своих пациентов, совершила королевскую операцию над ребёнком, который, несмотря на свою болезнь, вырос в конце концов в Сэмюэля Джонсона. После возложения руки на страждущих монарху было принято вешать золотую монету на шею каждого пациента. Были приняты очень строгие меры предосторожности, чтобы предотвратить тех, кто думал больше о золотом ангеле, повешенном на шею на белой ленте, чем об облегчении своих телесных недугов, от слишком частых визитов, как они иногда пытались делать. Согласно заявлению защитников и современников этого средства, никто никогда не терпел неудачи в получении пользы, если только их малая вера и доверчивость не лишали их заслуг. Некоторые, как говорят, были исцелены немедленно при самом прикосновении, другие не так легко избавлялись от своих опухолей, пока к ним не прикасались во второй раз. Описано несколько случаев лиц, которые были слепы в течение нескольких недель и месяцев и были вынуждены даже быть ведомыми в Уайтхолл, однако восстановили зрение немедленно после прикосновения, так что уходили без всякого проводника». Настолько широко в один период была распространена вера, что в течение двенадцати лет почти сто тысяч человек были исцелены прикосновением Карла Второго. Католические богословы в спорах об ортодоксии своей церкви не отрицали, что эта сила перешла к протестантским принцам; — доктор Харпсфилд в своей «Церковной истории Англии» признал это, и словами Уайзмана, «когда епископ Тукер хотел использовать этот аргумент для доказательства истины нашей церкви, Смитиус не пытается после этого отрицать факт; более того, и он, и Коуп признают его». «Я сам», — говорит Уайзман, лучший английский хирургический писатель своего дня [Edinburgh Medical and Surgical Journal, vol. iii. p. 103], — «я сам был частым очевидцем многих сотен исцелений, совершённых одним лишь прикосновением Его Величества, без какой-либо помощи хирургии; и многие из них были такими, которые изнурили усилия способных хирургов, прежде чем они пришли сюда. Было бы бесконечно перечислять то, что я сам видел, и то, о чём я получил признания в письмах, не только из различных частей этой нации, но также из Ирландии, Шотландии, Джерси, Гернси. Также нет нужды напоминать, какие чудеса такого рода были совершены самой кровью его покойного Величества блаженной памяти, после чьего обезглавливания бесчеловечной варварской жестокостью цареубийц реликвии её были собраны на щепках и в платках благочестивыми преданными, которые не могли не думать, что столь великое страдание в столь почётном и благочестивом деле будет сопровождаться необычайной помощью Бога и некоторым более чем обычным чудом: и вера их не обманула их в этом пункте, будучи столь многими сотнями, которые нашли пользу от этого». [Severall Chirurgicall Treatises. London. 1676. p. 246.]
Упрямые и недоверчивые люди, как он говорит нам, объясняли эти исцеления тремя способами: поездкой и сменой воздуха, которые пациенты получали, приезжая в Лондон; влиянием воображения; и ношением золота.
На эти возражения он отвечает: 1-е. Что многие из исцелённых были жителями города. 2-е. Что субъектами лечения часто были младенцы. 3-е. Что иногда давалось серебро, а иногда ничего, однако пациенты были исцелены.
Суеверие, напоминающее это, вероятно, существует в настоящее время в некоторых невежественных районах Англии и этой страны. Писатель в медицинском журнале в 1807 году говорит о фермере в Девоншире, который, будучи девятым сыном девятого сына, считается наделённым целительными силами, подобными силам древних монархов, и который привык один день в неделю «бить от болезни».
Я помню, что один из моих школьных товарищей рассказал мне, когда я был мальчиком, о седьмом сыне седьмого сына, где-то в округе Эссекс, который исцелял прикосновением от золотухи и который имел обыкновение вешать серебряный четырёхпенсовик с полпенни на шею тех, кто приходил к нему, который, как торжественно утверждалось, становился удивительно чёрного цвета после того, как его носили некоторое время, и что его собственный брат был подвергнут этому необычайному лечению; но я должен добавить, что мой школьный товарищ натягивал лук удивительной длины, силы и прочности для своих нежных лет.
Один из самых любопытных примеров ошибочности народной веры и неопределённости утверждаемых фактов в медицинском опыте можно найти в истории UNGUENTUM ARMARIUM, или ОРУЖЕЙНОЙ МАЗИ.
Фабриций Гильданус, чьё имя знакомо каждому хирургическому учёному, и лорд Бэкон, который часто немного погружался в медицину, являются моими главными авторитетами для немногих обстоятельств, которые я упомяну относительно неё. Оружейная мазь была препаратом, используемым для заживления ран, но вместо того, чтобы наноситься на них, повреждённая часть промывалась и бинтовалась, а оружие, которым была нанесена рана, тщательно смазывалось мазью. Эмпирики, невежественные цирюльники и люди такого рода, как говорят, особенно использовали её. Тем не менее, не было недостатка в некоторых среди более респектабельных членов медицинской профессии, которые поддерживали её претензии. Состав этой мази был сложным в различных формулах, данных различными авторитетами; но некоторые вещества, обращённые к воображению, а не к ране или оружию, входили во все. Таковыми были части мумии, человеческой крови и мха с черепа вора, повешенного в цепях.
Гильданус был мудрым и учёным человеком, одним из лучших хирургов своего времени. Он полностью осознавал, что часть настоящего секрета Unguentum Armarium состояла в промывании и бинтовании раны, а затем оставлении её в покое. Но он не мог сопротивляться торжественным утверждениям относительно её эффективности; он уступил перед криком фактов и поэтому, вместо того чтобы отрицать все их претензии, он признал их и попытался объяснить их на сверхъестественных основаниях. Поскольку добродетель тех аппликаций, говорит он, которые делаются на оружие, не может достичь раны, и поскольку они не могут произвести никакого эффекта без контакта, из этого с необходимостью следует, что дьявол должен приложить руку к этому делу; и поскольку он, безусловно, является самым дальновидным и опытным из практиков, он не может найти это делом какой-либо большой трудности. Гильданус сам сообщает в деталях случай дамы, которая получила умеренную рану, для которой Unguentum Armarium применялся без малейшей пользы. Однако вместо того, чтобы принять этот явный случай неудачи как какое-либо доказательство против средства, он объясняет его неуспех благочестивым характером дамы и её свободой от той суеверной и чрезмерно воображаемой склонности, которую дьявол требует от тех, кто должен получить пользу от его устройств.
Лорд Бэкон говорит об оружейной мази в своей «Естественной истории» как имеющей в свою пользу свидетельство людей, заслуживающих доверия, хотя, на его собственном языке, он сам «пока ещё не полностью склонен верить в это». Его замечания по поводу утверждаемых фактов относительно неё показывают смесь мудрого подозрения и частичной веры. Ему не нравятся точные указания, данные относительно обстоятельств, при которых животные, из которых были получены некоторые материалы, должны были быть убиты; ибо он думал, что это похоже на обеспечение оправдания в случае неудачи, возлагая вину на упущение некоторых из этих обстоятельств. Но ему нравится, что «они не соблюдают изготовление мази под каким-либо определённым созвездием; что обычно является оправданием магических лекарств, когда они терпят неудачу, что они не были сделаны под подходящей фигурой неба». [Это было ошибкой, однако, поскольку два рецепта, данные Гильданусом, оба очень ясны относительно аспекта небес, требуемого для различных стадий процесса.] «Претендовалось, что если offending оружие не может быть получено, то послужит цели смазать деревянное, сделанное подобно ему». «В этом», — говорит Бэкон, — «я бы усомнился, что это устройство, чтобы держать эту странную форму лечения в запросе и использовании; потому что много раз вы не можете достать само оружие». И в завершение своих замечаний о заявлениях защитников мази он говорит: «Наконец, она вылечит зверя так же хорошо, как человека, что мне нравится больше всего из всего остального, потому что она подвергает дело лёгкому испытанию». Стоит помнить, что более двухсот лет назад, когда утверждалось, что абсурдное и фантастическое средство обладает чудесной силой, и когда разумные люди приписывали его претендуемое влияние воображению, было смело отвечено, что исцеление происходило, когда раненая сторона не знала об аппликации, сделанной на оружие, и даже когда животное было субъектом эксперимента, и что это утверждение, как мы все знаем, было, пришло в такой форме, чтобы поколебать недоверие самого острого мыслителя своего времени. То же самое утверждение было с тех пор повторено в пользу перкинизма, а с тех пор — гомеопатии.
Та же самая существенная идея, что и у оружейной мази, воспроизвела себя в ещё более знаменитом СИМПАТИЧЕСКОМ ПОРОШКЕ. Говорили, что этот порошок обладает способностью, если его нанести на окровавленную одежду раненого человека, вылечить его травмы, даже если он в это время находился на большом расстоянии. Монах, возвращавшийся с Востока, принёс рецепт в Европу несколько до середины семнадцатого века. Великий герцог Флоренции, в городе которого проживал монах, услышал о его исцелениях и попытался, но без успеха, получить его секрет. Сэр Кенелм Дигби, англичанин, хорошо известный славой, был достаточно удачлив, чтобы оказать ему услугу, которая подействовала на его чувства и побудила его сообщить своему благодетелю состав своего необычайного порошка. Этот английский рыцарь был в разные периоды своей жизни адмиралом, богословом, критиком, метафизиком, политиком и последователем алхимии. Как это не редкость с разносторонними и воспламеняющимися людьми, он загорелся от первой искры нового медицинского открытия и, как только вернулся домой в Англию, начал распространять пожар.
Вскоре представилась возможность испытать силы знаменитого порошка. Мистер Дж. Хауэлл, будучи раненым при попытке разнять двух своих друзей, которые дрались на дуэли, подверг себя испытанию симпатическим порошком. Через четыре дня после того, как он получил свои раны, сэр Кенелм окунул одну из гетр мистера Хауэлла в раствор порошка, и немедленно, как говорят, раны, которые были очень болезненными, стали лёгкими, хотя пациент, который беседовал в углу комнаты, не имел ни малейшего представления о том, что делается с его гетрой. Затем он вернулся домой, оставив свою гетру в руках сэра Кенелма, который повесил её сушиться, когда мистер Хауэлл послал своего слугу в большой спешке сказать ему, что его раны болят его ужасно; гетру поэтому заменили в растворе порошка, «и пациент поправился после пяти или шести дней его непрерывного погружения».
Король Яков Первый, его сын Карл Первый, герцог Бекингем, тогда премьер-министр, и все главные персоны того времени были осведомлены об этом факте; и сам Яков, будучи любопытным узнать секрет этого средства, спросил его у сэра Кенелма, который открыл его ему, и Его Величество имел возможность сделать несколько испытаний его эффективности, «которые все удались удивительным образом». [Dict. des Sciences Medicales.]
Королевский врач, доктор Майерн, был сделан мастером секрета, который он перенёс во Францию и сообщил герцогу Майенскому, который совершил много исцелений с помощью него и обучил ему своего хирурга, который после смерти герцога продал его многим выдающимся лицам, чьими стараниями он вскоре перестал быть секретом. Что это было за чудесное вещество, которое так изумляло королей, принцев, герцогов, рыцарей и докторов? Ничто иное, как порошкообразный синий купорос. Но его заставили пройти несколько процессов, которые наделили его необычайными добродетелями. Дважды или трижды его нужно было растворять, фильтровать и кристаллизовать. Кристаллы нужно было класть на солнце в течение месяцев июня, июля и августа, заботясь о том, чтобы поворачивать их тщательно, чтобы все были подвергнуты. Затем их нужно было превратить в порошок, растереть и снова подвергнуть воздействию солнца, снова превратить в очень мелкий порошок и закрепить в сосуде, пока горячий, от солнечного света. Если кажется что-либо примечательным в факте развития таких удивительных свойств этим процессом, это должно быть из-за нашей близорукости, ибо обычная соль и древесный уголь развивают силы столь же чудесные после определённого количества ударов, помешиваний и встряхиваний от рук современных творцов чудес. Фактически Unguentum Armarium и симпатический порошок напоминают некоторые более недавние рецепты; последний состоит в бесконечном разведении обычной дозы, в которой даются средства, а два первых — в бесконечном разведении обычного расстояния, на котором они применяются.
Имеют ли философы, и особенно метафизики, какую-либо особую склонность баловаться лекарствами и пичкать себя медикаментами — вопрос, который мог бы возникнуть у читателя их биографий.
Когда епископ Беркли посетил знаменитого Мальбранша в Париже, он застал его в его келье, готовящим в небольшом горшочке лекарство от воспаления лёгких, от которого он страдал; и болезнь, будучи, к несчастью, усугублённой пылкостью их дискуссии или содержимым горшочка, унесла его в течение нескольких дней. Сам Беркли предоставил замечательную иллюстрацию истины, которая давно известна членам одной из учёных профессий, а именно, что никакое количество таланта или знаний в других областях не может спасти от плачевной глупости тех, кто без некоторой необходимой подготовки берётся экспериментировать с патентованными средствами на себе и своих соседях. Возвышенный характер Беркли так нарисован сэром Джеймсом Макинтошем: Древнее знание, точная наука, отполированное общество, современная литература и изящные искусства способствовали украшению и обогащению ума этого образованного человека. Все его современники соглашались с сатириком в приписывании