Другие подробности относительно отчетов о состоянии здоровья можно найти в главе о демографической статистике. Что касается школьных отчетов, то в прошлом их образовательным возможностям уделялось мало внимания. Недавно была опубликована книга — «Школьные отчеты и школьная эффективность» — Комитетом по физическому благополучию школьников, которая рассказывает об истоках школьных отчетов; содержит образцы отчетов из ста городов; дает списки вопросов, на которые часто отвечают, иногда отвечают и никогда не отвечают; и показывает, как изучить конкретный отчет, чтобы узнать, даны ли ответы на важные вопросы. Комиссар образования Соединенных Штатов организовал среди суперинтендантов штатов и городов специальные комитеты по единообразной и адекватной отчетности. Его активное руководство приветствуется школьными работниками в целом и обещает огромные выгоды.
Просто потому, что физическое благополучие школьника является показателем потребностей в здоровье, школьный отчет может свести в одно заявление для города или штата историю, рассказанную этим показателем. Прилагаемая карточка содержит факты, которые отдельный учитель и отдельный родитель хотят знать о ребенке, что суперинтендант хочет знать обо всех детях и что община хочет знать обо всех детях. Модификация этой карточки скоро будет принята в Нью-Йорке. Это одновременно карточный указатель и карточная биография отдельного мальчика или девочки. Ожидается, что она будет следовать за ребенком из класса в класс, при этом каждый учитель будет рассказывать историю его физического благополучия и его прогресса. Когда мальчик переходит в новую школу или новый класс, его новый учитель может с первого взгляда увидеть не только то, какие предметы доставляли ему трудности, но и то, какие болезни или физические дефекты не пускали его в школу или иным образом задерживали его прогресс. С этой карточкой легко взять сотню детей одного возраста и одного класса, записать в одну колонку тех, у кого есть дефекты зрения, а в другую — тех, у кого нет дефектов зрения, для каждой школы, каждого района и для школ в целом. Школы, использующие эти учетные карточки, получают возможность, классифицируя таким образом общее число, узнать, где находятся дефекты у детей, насколько серьезна проблема, сколько дней дети пропускают школу из-за предотвратимых дефектов и в какой части города дефекты наиболее распространены.
Простое сообщение фактов побудит учителей, директоров и родителей обратить внимание. Например, предположим таблицу:
Область инспекции
Total number of public schools 7
Public schools under inspection 3
Public schools not under inspection 4
Читатель задается вопросом, почему четыре школы остались без внимания и какие именно это школы. Пусть следующая таблица гласит:
Осмотр
Total registration in all schools 1500
Number of children examined 500
Number of children not examined 1000
Родители начинают задаваться вопросом, были ли осмотрены их дети и почему налоги, потраченные на школьный осмотр всех детей, идут на треть детей. Следующая таблица привлекает внимание:
Лечение
Number needing treatment 200
Number known to have been treated 50
Number not known to have been treated 150
Мы сразу спрашиваем, стоит ли осмотр того, и действительно ли лечение исправляет дефекты, экономит время ученика и учителя, обнаруживает много дефектов; и мы хотим выяснить, получили ли помощь те сто пятьдесят человек, о которых сообщалось, что они не лечились.
Опять же, если трое из пяти осмотренных нуждаются в лечении, люди будут задаваться вопросом, есть ли среди тысячи неосмотренных такая же пропорция — трое из пяти, или шестьсот человек, — у которых есть какая-то проблема, требующая внимания. Начав задаваться вопросом, они будут задавать вопросы и ожидать, что совет здравоохранения или школьные врачи позаботятся о том, чтобы на вопросы были даны ответы. Как было доказано в Нью-Йорке, налогоплательщики и пресса пойдут дальше и потребуют, чтобы годовой бюджет предусматривал распространение в следующем году на всех тех преимуществ, которые, как было установлено, дали в прошлом году результаты проверки политики в области здравоохранения.
Историю распространенности инфекционных заболеваний среди школьников можно было бы рассказать с помощью таблицы, подобной той, что сейчас используется департаментом здравоохранения Нью-Йорка:
Таблица XII
Распространенность инфекционных заболеваний среди школьников
(Уровень заболеваемости в школах)
School General Communicable Diseases 1 Communicable Diseases of Eye and Skin2
Number Number per 1000 Registered in Schools Inspected Number found by Inspectors and Nurses Number per 1000 Registered in Schools Inspected
Found by Inspectors Reported by Attending Physician Total
In School Among Absentee
A
B
C
1 Smallpox, diphtheria, scarlet fever, measles, chicken pox, mumps, and whooping cough; excluded when found.
2 Trachoma and other contagious eye diseases, ringworm, impetigo, scabies, favus, and pediculosis; excluded only for persistent nontreatment.
Другая таблица показывает следующие факты для каждого заболевания:
Таблица XIII
Инфекционные заболевания, выявленные в школах инспекторами и медсестрами
(Количество и распределение случаев)
General Communicable Diseases
Diphtheria Scarlet fever Measles Smallpox Chicken pox Whooping cough Mumps Total
Cases found in school
Cases excluded from school
Cases treated in school
Cases instructed in school or evidence of treatment furnished
Number of treatments
Number of instructions
Communicable Diseases of Eye and Skin
Eye Skin
Trachoma Other Ringworm Impetigo Scabies Favus Pediculosis Misc. Total
Cases found in school
Cases excluded from school
Cases treated in school
Cases instructed in school or evidence of treatment furnished
Number of treatments
Number of instructions
История неинфекционных физических дефектов, выявленных и вылеченных, изложена в следующей таблице:
Таблица XIV
Medical Examination of School Children: Noncontagious Physical Defects Found and Treated, 1906
Defects School A School B School C
Found Reported Treated Found Reported Treated Found Reported Treated
No. % of Total Defects Found No. % of Total Defects Found No. % of Total Defects Found No. % of Total Defects Found No. % of Total Defects Found No. % of Total Defects Found
Adenoids
Nasal breathing
Hyper-trophied tonsils
Defective palate
Defective hearing
Defective vision
Defective teeth
Bad nutrition
Diseased anterior cervical glands
Diseased posterior cervical glands
Heart disease
Chorea
Pulmonary disease
Skin disease
Deformity of spine
Deformity of chest
Deformity of extremities
Defective mentality
Total
Эффект отчета, рассказывающего о том, в каких школах достаточно мест, надлежащая вентиляция, адекватный медицинский осмотр, безопасная питьевая вода, достаточное игровое пространство и в каких школах нет этих предметов первой необходимости, заключается в том, чтобы заставить читателя оценить конкретную школу, о которой он случайно знает; т.е. он говорит: «Школа А лучше оборудована, чем Школа Б; или Школа В заброшена». Окружные и штатные суперинтенданты во многих штатах приобрели привычку ранжировать школы в соответствии с количеством детей, которые сдают арифметику, алгебру и т.д. Это значительно способствовало бы делу общественного здравоохранения и в то же время продвинуло бы интересы образования, если бы суперинтенданты штатов ранжировали отдельные школы, а окружные суперинтенданты ранжировали отдельные школы в соответствии с количеством детей, у которых обнаружены физические дефекты, количеством страдающих инфекционными заболеваниями и количеством должным образом вылеченных.
Трудно сравнивать одну школу с другой, потому что необходимо выполнять вычитание и деление и приводить к процентам. Для школы с тысячей учеников было бы не так серьезно, как для школы с двумястами, сообщить о 100 случаях аденоидов. Чтобы сделать возможным сравнение школы со школой, не осуждая ни одну из них несправедливо, суперинтендант школ штата Коннектикут составил таблицы, в которых города ранжируются в соответствии с количеством учеников, средней посещаемостью, стоимостью на душу населения и т.д. Что касается каждого из этих заголовков, города группируются способом, соответствующим построению батальона, «по росту». Затем показывается общая таблица, которая дает рейтинг каждого города по каждому важному пункту. Применительно к школам это сработало бы следующим образом:
Таблица XV
Таблица ранжирования — школы расположены в алфавитном порядке
School Rank in
Register Defects Found Children Needing Treatment Children Treated Children not Treated
A 10 11 11 12 6
B 20 22 22 24 12
C 30 33 30 36 18
Такая таблица не передает своего значения, если читателю не напомнить, что 18-е место по количеству детей, не прошедших лечение, является таким же хорошим показателем для школы, которая занимает 30-е место в реестре, как и 6-е место для школы, которая занимает 10-е место в реестре.
Отчет Коннектикута совершает серьезную ошибку, не располагая школы в соответствии с численностью населения. Если бы это было сделано, школы одного размера стояли бы рядом, и сравнение было бы справедливым. Когда, как в приведенной выше таблице, школы расположены в алфавитном порядке, школа с четырьмя тысячами учеников может следовать за школой с четырьмя сотнями учеников или предшествовать ей, и сравнение будет несправедливым и бесполезным.
Там, где, с другой стороны, школы расположены в порядке реестра, таблица покажет, являются ли школы, сталкивающиеся с практически одними и теми же проблемами, тем же количеством дефектов, тем же количеством детей, нуждающихся в лечении, одинаково успешными или, возможно, одинаково неактивными в исправлении этих дефектов. Следующая таблица четко выявляет неравные достижения перед лицом относительно равной потребности.
Таблица XVI
Таблица ранжирования — школы расположены в соответствии с реестром, а не в алфавитном порядке
School Rank in
Register Defects Found Children Needing Treatment Children Treated Children not Treated
A 9 9 9 9 9
X 10 10 10 14 6
H 11 11 11 17 3
Если количество школ в штате настолько велико, что маловероятно, что люди будут читать таблицу ранжирования из-за трудности поиска своей школы, можно было бы дать алфавитную таблицу, которая показала бы, где искать в общей таблице ранжирования школу или школы, которые интересуют читателя.
Опыт продемонстрирует суперинтендантам государственных школ стратегическое преимущество объединения всех вещей, в которых они нуждаются, и постоянного повторения общине того, какие именно существуют потребности, какие наказания выплачиваются за их нехватку и какие выгоды принесло бы их получение. Если бы потребности школьников в области здравоохранения были поставлены рядом с результатами умственного развития, связь проявилась бы настолько ясно, что родители, школьные советы и налогоплательщики осознали бы, насколько неразрывно они связаны, и увидели бы, что потребности в области здравоохранения удовлетворены. С этой целью суперинтенданты должны требовать от учителей вести ежедневные отчеты о состоянии школы.
Таблица XVII
Еженедельное расписание классной комнаты
Temperature Cleaning Exercise
10.30 12.00 2.00 Dry Wet Disinfecting In Room Out of Room
Monday
Tuesday
Wednesday
Thursday
Friday
Ежедневный отчет учителя о температуре в классе, снимаемый три раза в день, говорит родителю точно, какова эффективность вентиляционного и отопительного оборудования в конкретной школе, в которой он заинтересован; тогда как отчет департамента зданий дает только количество школ, которые имеют утвержденную систему вентиляции и парового отопления. Школьные власти могут знать или не знать, что эта система вентиляции неисправна, что термометр на крытой игровой площадке Школы А стоял на сорока градусах в течение многих дней зимой. Но они должны знать об этом, когда директор Школы А присылает ежедневную запись; школьный совет, родители или пресса тогда увидят, что условие исправлено. Если условие связано с нехваткой средств, средства никогда не появятся, пока условие скрыто.
Подобные результаты последуют за гласностью переполненности, слишком малого игрового пространства, сухой уборки школьных зданий и т.д. Цель такой отчетности не в том, чтобы «следить» за школьным учителем, школьником, уборщиком, директором, суперинтендантом или советом, а в том, чтобы обеспечить благоприятные условия и исправить плохие условия. Это лучше всего делается путем предоставления всем фактов. Объективный тест эффективности метода делает акцент на методе, а не на мотиве тех, кто его применяет. Метод публикации фактов на доске концентрирует внимание на важности этих фактов и привлекает помощь в достижении искомой цели.
ГЛАВА XXXI
ПРЕССА
Президент Принстонского университета заявляет, что в течение нескольких десятилетий мы давали образование, которое не обучает, и обучение, которое не воспитывает. Другие говорят нам, что из-за того, что мы читаем ежедневные газеты и журналы, наш ум становится поверхностным, что наша способность концентрироваться или запоминать ослабевает — что мы читаем так много обо всем, что узнаем мало о чем-либо. Поскольку привычка читать журналы и газеты постоянно растет, я думаю, мы должны предположить, что она пришла, чтобы остаться. Если мы не можем ее остановить, мы можем, по крайней мере, обратить ее на пользу, систематизировать и дисциплинировать себя.
Среди тем, постоянно описываемых в газетах и журналах, и даже на рекламных щитах и в рекламе в трамваях, есть тема гигиены. Никакой большей услуги нельзя оказать общине, чем тем, кто проводит дискуссии о здоровье, научить людей правильно читать эту массу информации относительно здоровья, отделять дезинформацию от информации и применять извлеченные уроки к личной и общественной гигиене. Нет лучшего способа сделать это, чем научить класс или ребенка вырезать из журналов и газет все важные ссылки на здоровье, а затем классифицировать их по рассматриваемому предмету. Учитель, родитель или лидер клуба мог бы практиковаться, используя классификацию предметов, изложенную в Содержании этой книги. Удивительно, как быстро человек создает ценную коллекцию, пригодную для бесед или докладов, но, в частности, для того, чтобы дать человеку жизненный и разумный интерес к практическим темам здоровья.
Заинтересовавшись сравнением акцента, сделанного на темах здоровья в трехцентовой газете, имеющей небольшой тираж, с одноцентовой газетой, имеющей в двадцать раз больший тираж, я сделал в течение одной недели тридцать восемь вырезок из трехцентовой газеты и девяносто пять из одноцентовой. В дорогой газете не было редакционных комментариев в области здоровья, тогда как в одноцентовой газете было три колонки, в которых обсуждались, среди прочего: «Экономика плохих зубов»; «Потребность в индивидуальной эффективности»; ««Хорошие парни» снижают уровень жизни, пренебрегая своими семьями». Одноцентовая газета рекламировала пятьдесят два продукта питания, одежды, виски, патентованных лекарств или средств для красоты, настойчиво предлагаемых по соображениям здоровья. В трехцентовой газете двадцать шесть из тридцати восьми позиций рекламировали еду, одежду, патентованное лекарство или виски. Один выпуск ежемесячного журнала, посвященного интересам женщин, содержал двадцать восемь статей и редакционных статей и пятьдесят пять рекламных объявлений, которые касаются здоровья — тридцать семь процентов от общего объема чтения и тридцать семь процентов от общего объема рекламы.
Отличная дисциплина обеспечивается этой работой по вырезанию. Удивительно, как мало мужчин и женщин, даже из наших лучших колледжей, знают, как организовать заметки, вырезки или другие данные, чтобы их можно было использовать несколько недель спустя. Есть удовлетворение в том, чтобы видеть, как растет материал, как помнят все мы, делая альбомы с картинками или коллекции почтовых открыток и марок. «Коллекции» обычно терпели неудачу из-за отсутствия классификации — собирания вещей одного рода вместе. Хронологическое расположение неинтересно, потому что невыгодно. Никогда не знаешь, где найти картинку, марку или вырезку о здоровье. Вырезки, как и библиотеки, будут мало использоваться, если их не каталогизировать должным образом, чтобы использование было легким. Если предпринимается попытка создания коллекции вырезок о здоровье, есть четыре основы: (1) расположение по темам; (2) включение рекламы; (3) включение материалов из журналов; (4) перекрестные ссылки.
Для классификации можно использовать конверты или манильские карточки 10×12 дюймов. Учитель, родитель или продвинутый студент, вероятно, сочтет конверт наиболее полезным, потому что его легче всего носить и хранить — наиболее вероятно, что он будет использоваться. Но вырезки должны быть сброшюрованы вместе в аккуратном виде, иначе будет неприятно работать с ними. Детям, однако, понравится наклеивание на листы, которые ясно показывают рост каждой темы. Конверты или карточки не должны содержать вырезки, которые касаются только одной темы здоровья. Если не проводится тест, чтобы увидеть, сколько ссылок на здоровье есть за данный период, следует сделать правилом не вырезать никакой предмет, который не содержит чего-то нового — какого-то дополнения к уже собранным знаниям.
Рекламные объявления окажутся интересными и поучительными. Когда газеты и журналы объявляют какую-то новую истину, коммерческий мотив производителя или дилера видит прибыль в том, чтобы снова и снова рассказывать, как определенные товары удовлетворят новую потребность. Дети скоро заметят, что худшая реклама появляется в газетах, которые больше всего говорят о «народных правах», «справедливости» и «морали». Они будут шокированы, увидев, что популярные газеты принимают деньги за ложь о фальшивых лекарствах. Они будут рады, что лучшие ежемесячные журналы не содержат такой рекламы. Они будут бросать вызов газете или журналу и, таким образом, будут вовлечены в молодом возрасте в борьбу против рекламы здоровья, которая вредит здоровью.
Вырезать статьи из журналов поначалу покажется почти непочтительным. Но почтение к журналам и книгам менее ценно для образования, чем знания, скрытые в них. За исключением случаев, когда семьи хранят все журналы, вырезки значительно добавят к их полезности.
Искусство перекрестных ссылок бесценно для организованного ума. Цель классификации своей информации не в том, чтобы показать, как много ее есть, а в том, чтобы быстро отвечать на вопросы и направлять конструктивное мышление. Вырезка, которая имеет дело с алкоголизмом, патентованными лекарствами и туберкулезом, должна быть размещена в трех местах или перекрестно ссылаться; иначе она будет использована для ответа только на один вопрос, когда могла бы ответить на три. Если журналы нельзя резать, будет легко записать факт полезной статьи, написав название, страницу и дату на соответствующей индексной карточке или вложив листок с такой пометкой в соответствующий конверт.