«Гражданственность и здоровье»

Рис. 1. Эргограмма Т.Р., сильной, здоровой девочки, до 40-минутной работы в спортзале. Использованный вес: 3,5 кг. Расстояние подъема: 151 см. Проделанная работа: 528,5 кг-см.

Если мы слабы и нервны, мы будем выглядеть так до выполнения упражнений:

Рис. 2. Эргограмма К.Э., слабой и несколько нервной девочки, до 40-минутной работы в спортзале. Использованный вес: 3,5 кг. Расстояние подъема: 89 см. Проделанная работа: 311,5 кг-см.

И так после гимнастических упражнений:

Рис. 3. Эргограмма К.Э. после 40-минутной работы в спортзале, показывающая, что упражнения оказались очень изнурительными. Использованный вес: 3,5 кг. Расстояние подъема: 55 см.

В Чикаго, где были сфотографированы две девочки, врач был удивлен, обнаружив, что четыре ученицы показали больше силы в конце дня, чем утром. «При расследовании выяснилось, что учительницу этих четырех учениц вызвали из школы, и у них не было регулярных занятий, но их отправили в другой класс, где они занимались, как они сказали, тем, что хорошо проводили время». Диаграмма на странице 127 показывает эффект обеденного перерыва и хорошего времяпрепровождения после трех часов дня.

Эксперты по изучению детей в Чикаго после обследования большого числа детей пришли к выводу:

1. В целом существует четкая связь между физическим состоянием детей и их интеллектуальными способностями, причем последние варьируются прямо пропорционально первым.

2. Выносливость (эргографическая работа) мальчиков выше, чем у девочек во всех возрастах, и эта разница, по-видимому, увеличивается после девяти лет.

3. Существуют определенные антропометрические (измерения тела) показатели, которые оправдывают тщательное и всестороннее исследование вопроса о совместном обучении в старших классах гимназии.

4. Физическое состояние должно стать фактором при распределении детей по классам для школьных занятий, и особенно при поступлении в первый класс.

5. Большие крайности в физическом состоянии учеников старших классов гимназии делают желательным введение большой гибкости в работу этих классов.

6. Классы по физической культуре должны быть распределены по физическому, а не по интеллектуальному признаку.

Рис. 4.

К этим выводам следует добавить некоторые другие, не как окончательные, не подлежащие изменению, а как достаточно четко обозначенные этими тестами.

1. Период полового созревания характеризуется большими и быстрыми изменениями в росте, весе, силе сжатия, жизненной емкости легких и выносливости. По-видимому, этой физической активности сопутствует соответствующая интеллектуальная и эмоциональная активность. Поэтому это период, когда наиболее необходимы широкие образовательные влияния. С педагогической точки зрения это в первую очередь время для формирования характера.

2. Период полового созревания характеризуется широким диапазоном всех физических особенностей индивидов, находящихся в нем. Следовательно, хотя это период, подходящий для большой активности массы детей, он также является временем многочисленных индивидуальных исключений из этого общего закона. В этот период больший, чем обычно, процент индивидов выходит за пределы нормальных границ, установленных массой. Поэтому это время, когда слабые терпят неудачу, а способные вырываются вперед, и, следовательно, требует более высокой, чем обычно, степени индивидуализации образовательной работы и влияния.

3. Односторонность (преобладание одной руки) — нормальное состояние. Быстрое и заметное усиление односторонности — это изменение периода полового созревания. В целом существует прямая связь между степенью односторонности и интеллектуальным прогрессом ученика. В любом возрасте школьной жизни способные или продвинутые ученики склонны к выраженной односторонности, а тупые или отстающие ученики склонны к амбидекстрии... Обучение амбидекстрии — это обучение, противоречащее закону детской жизни.

4. Мальчики школьного возраста в Брайдуэлле (исправительной школе) уступают по всем физическим измерениям мальчикам в обычных школах, и эта неполноценность, по-видимому, увеличивается с возрастом.

5. Дефекты зрения и слуха более многочисленны среди тупых и отстающих учеников. Эти дефекты следует учитывать при рассадке учеников. Только устранив дефекты, можно обеспечить наилучший прогресс.

6. Количество дефектов зрения и слуха увеличивается в течение первых лет школьной жизни. Причины этого увеличения должны быть исследованы и, насколько это возможно, устранены.

7. Существуют определенные части школьного дня, когда ученики в среднем имеют более высокий запас энергии, чем в другие периоды. Эти периоды следует использовать для наиболее важных форм образовательной работы.

8. Рост мальчиков больше, чем у девочек, до одиннадцати лет, когда девочки обгоняют мальчиков и остаются выше ростом до четырнадцати лет. После четырнадцати лет девочки растут очень медленно и незначительно, в то время как мальчики продолжают быстро расти до восемнадцати лет.

9. Вес девочки превышает вес мальчика примерно на год позже, чем ее рост превышает его рост, и она сохраняет свое превосходство в весе до более позднего периода времени, чем сохраняет свое превосходство в росте.

10. По высоте в положении сидя девочки обгоняют мальчиков в том же возрасте, что и по росту, а именно в одиннадцать лет, но они сохраняют свое превосходство в этом измерении на один год дольше, чем в росте, что указывает на то, что более быстрый рост мальчика в этом возрасте происходит за счет нижних конечностей, а не туловища.

11. Начиная с тринадцати лет, сила сжатия у мальчиков показывает заметное ускорение темпов роста, и это увеличение продолжается до тех пор, пока простираются наши наблюдения, а именно до двадцати лет. У девочек такого большого ускорения мышечной силы в период полового созревания не происходит, и после шестнадцати лет наблюдается незначительное увеличение силы сжатия. Хорошо известная мышечная дифференциация полов практически начинается в тринадцать лет.

12. Как и в случае с силой сжатия, так и с выносливостью, измеряемой эргографом: мальчики превосходят девочек во всех возрастах, и эта дифференциация становится очень заметной после четырнадцати лет, после чего девочки увеличивают силу и выносливость лишь очень незначительно, в то время как после четырнадцати лет мальчики приобретают почти ровно половину общей силы в этих двух показателях, которую они приобретают за первые двадцать лет жизни.

13. Развитие жизненной емкости легких имеет поразительное сходство с развитием выносливости, кривые, представляющие их, почти идентичны.

Физиологический возраст, согласно исследованиям, проведенным в Нью-Йорке, следует учитывать при распределении по классам не только для занятий физкультурой, но и для всех классов средней школы или курсов повышения квалификации. Доктор К. Уорд Крэмптон, помощник директора по физическому воспитанию, осматривая мальчиков в первом классе Коммерческой средней школы, заметил большее различие в физическом развитии, чем в годах. Он внимательно следил за образовательным прогрессом и обнаружил три четких деления: (1) мальчики, достигшие половой зрелости — постпубертатные; (2) мальчики, приближающиеся к зрелости — пубертатные; (3) мальчики, еще не приближающиеся к зрелости — препубертатные.

Работу в младших классах они все прошли удовлетворительно, но в средней школе хорошо учился только самый продвинутый класс. Практически никто из еще не созревающих мальчиков не выжил, и немногие из почти зрелых. Другими словами, курс средней школы был приспособлен только к одному из трех классов мальчиков, вышедших из гимназий. Остальные погибли, как тепличные азалии на Рождество, форсированные не по сезону. Физиологический возраст, а не календарные годы или месяцы обучения в гимназии, должен определять занятия и круг общения детей после десятого года жизни. Физиологическая сила и жизненная энергия, а не способность писать без ошибок или запоминать даты, должны быть основой распределения для игр, учебы и общения среди младших детей. Жизненная сила, способность физически выдерживать нагрузки должны быть критерием работы и отдыха для взрослых. Врачи могут быть обучены следовать указаниям экспертов, чтобы медицинские осмотры выявляли главных врагов жизненной силы и приблизительные пределы выносливости.

Учителя могут научиться распознавать признаки усталости у школьников и адаптировать работу каждого дня, каждого часа к выносливости каждого ученика. Одна женщина-директор написала:

Школьные программы, после того как они будут основаны на законах развития ребенка, должны предусматривать частую смену предметов, чередуя занятия, требующие умственной концентрации, с занятиями, допускающими двигательную активность, и предусматривая очень короткие периоды первых. Дети с анемией должны быть избавлены от всякого беспокойства по поводу результатов своих усилий, и от них следует требовать только коротких часов работы при дневном свете. Пагубные последствия перенапряжения глаз должны быть понятны всем, кто отвечает за детей, которые по своей природе гиперметропичны. Вентиляция класса гораздо важнее его украшения или даже высокого среднего процента по математике, а недостаток чистого воздуха является одной из вспомогательных причин нервного истощения как у учеников, так и у учителей. Недостаточный двигательный контроль — самый надежный признак усталости у детей, и учителя могут смело использовать его как грубый показатель того объема усилий, который можно разумно ожидать от своих учеников. Бледность лица или лихорадочный румянец — оба являются признаками переутомления, и любой из них намекает на то, что усталость уже началась. Что касается неблагоприятных атмосферных условий, то сама учительница, несомненно, осознает их так же быстро, как и дети, но она должна помнить, что усилия, доведенные до точки истощения, хотя и вредны для взрослого, все же менее вредны, чем для развивающихся нервных центров ребенка.

Поскольку взрослые на работе и на отдыхе неохотно подвергают себя тестам на жизненную силу, поскольку немногие ученые умоляют людей пройти тестирование, поскольку почти никто не стремится быть протестированным, продвижение жизненной силы взрослых и жизненной силы сообщества может быть лучше всего ускорено требованием полной демографической статистики. Компании промышленного страхования и общества взаимного страхования делают многое для просвещения рабочих относительно влияния на жизненную силу определенных опасных и антисанитарных профессий, а также определенных негигиеничных привычек, таких как алкоголизм и никотинизм. Прогресс идет медленнее, чем мог бы, потому что государственные советы здравоохранения не собирают достаточно полную информацию о причинах болезней и смерти. Американская инспекция здравоохранения и фабрик даже не извлекает выгоду, как следовало бы, из британской, немецкой и французской статистики. Статистика имеет дурную репутацию, потому что истина не является общеизвестной: наши хваленые санитарные улучшения обязаны своим существованием главным образом эффективному использованию демографической статистики государственными деятелями-санитарами. [7]

Демографическая статистика, имеющая наибольшее значение, — это не количество смертей или рождений, и даже не количество смертей от предотвратимых болезней, а скорее количество случаев заболеваний трансмиссивными болезнями. Стоимость и опасность для общества от предотвратимых болезней, таких как брюшной тиф, дифтерия, скарлатина, корь, неполно представлены количеством смертей. Медицинское мастерство могло бы постепенно снизить уровень смертности перед лицом растущей распространенности инфекционных заболеваний. За редким исключением, только те пациенты, которые отказываются следовать инструкциям, умрут от кори, дифтерии или оспы. Пациент со скарлатиной, который выздоравливает и идет в церковь или школу, пока с него «сходит кожа», может вызвать гораздо больше случаев заболевания скарлатиной, чем пациент, который умирает. Доктор У. Лесли Маккензи, который недавно написал «Здоровье школьника», десять лет назад, будучи санитарным врачом Лейта, сказал:

Смерть — это окончательный и самый тяжелый вред, который может нанести любая болезнь, но помимо смерти может быть инвалидность, постоянная или временная, потеря заработка, потеря работы, потеря образования, увеличение домашнего труда, увеличение расходов на болезни, увеличение беспокойства, тревоги и раздражения, дезорганизация домашнего хозяйства, общее ухудшение социальной эффективности.

Лучшая гарантия против таких потерь, лучшая защита здоровья и самый важный элемент демографической статистики — это оперативный, полный учет случаев заболевания. Статистика заболеваемости ограничивается заболеваниями от трансмиссивных болезней, потому что мы еще не дошли до того момента, когда признаем право государства требовать информацию, за исключением случаев, когда больной человек представляет угрозу для здоровья других людей.

Ежегодный отчет совета здравоохранения должен давать такую же ясную картину здоровья сообщества за прошедшую неделю или квартал, как эргограф дает картину учеников, упомянутых на странице 126. Как рваные, быстро укорачивающиеся линии показывают нервозность и истощенную жизненную силу, так и графики и диаграммы могут быть сделаны, чтобы показать ненужную потерю детских жизней в летние месяцы, цену, уплаченную за плохую вентиляцию в зимнее время, когда закрытые окна заставляют линию заболеваемости и смертности от дифтерии и скарлатины взлетать вверх от летнего уровня. В городах сейчас принято, чтобы советы здравоохранения еженедельно сообщали о количестве смертей от трансмиссивных болезней. Санитарные врачи с радостью предоставят факты о случаях заболеваний, если граждане их попросят. Газеты с радостью опубликуют такую информацию, если кто-то возьмет на себя труд ее предоставить. Везде, где газеты публиковали эту информацию, она быстро занимает свое место среди новостных необходимостей наряду с прогнозами погоды. Заметные изменения комментируются редакционно. Детей, как и взрослых, легко заинтересовать заполнением из недели в неделю таблицы, которая будет показывать рост и снижение предотвратимых заболеваний из-за трансмиссивных болезней.

Таблица X

Зарегистрированные случаи инфекционных и заразных заболеваний

WEEK ENDING

Oct.

26 Nov.

2 Nov.

9 Nov.

16 Nov.

23 Nov.

30 Dec.

7 Dec.

14 Dec.

21 Dec.

28 Jan.

4 Jan.

11 Jan.

18

Tuberculosis pulmonalis 350 350 317 364 345 337 422 360 354 308 344 432 402

Diphtheria and croup 313 264 283 331 282 343 326 369 338 347 308 370 406

Measles 142 212 203 261 293 323 472 471 517 346 581 691 803

Scarlet fever 208 228 231 252 278 323 372 397 417 426 478 562 585

Smallpox — 1 — 1 — — 2 4 3 2 — 2 —

Varicella 40 83 91 162 136 115 167 160 198 123 98 199 169

Typhoid fever 106 105 107 123 86 77 71 62 35 42 37 55 36

Whooping cough 6 13 15 14 27 9 8 12 19 3 25 24 14

Cerebro-spinal meningitis 6 11 3 4 4 8 15 13 7 6 11 16 13

Total 1171 1267 1250 1512 1451 1535 1855 1844 1888 1603 1882 2351 2428

В городах, где врачи не обязаны уведомлять совет здравоохранения об очагах опасности — то есть о пациентах, больных корью, оспой или дифтерией, — и в небольших сообществах, где уведомления отправляются только в государственные советы здравоохранения, родителям будет трудно проявить живой интерес к демографической статистике. Но если бы учителя начали с начала года записывать в такую таблицу дни отсутствия в школе из-за трансмиссивного заболевания, и они, и их ученики обнаружили бы новый интерес к эффективному санитарному управлению. После того как будет организован национальный совет здравоохранения, мы можем разумно ожидать, что либо государственные советы по образованию, либо государственные советы здравоохранения будут регулярно снабжать учителей отчетами, которые побудят их сравнивать фотографии жизненной силы своих собственных школ и сообществ с фотографиями жизненной силы других школ и других сообществ, работающих в аналогичных условиях. Тогда детям, достаточно взрослым, чтобы изучать физиологию и гигиену, будет показано счастье, которое дают тесты на жизненную силу и демографическая статистика.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СТАТИСТИКА МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ОЧАГИ БОЛЕЗНЕЙ ТАКИМИ ЖЕ ОЧЕВИДНЫМИ И ОСКОРБИТЕЛЬНЫМИ, КАК ДЫМОВОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ

Вместо обсуждения теории демографической статистики или степени, в которой статистика сейчас является удовлетворительной, нам было бы лучше в этот момент прояснить значение движения за национальный центр фактов по вопросам, касающимся личной, промышленной и общественной жизненной силы. Пять экономических причин приводятся для создания национального департамента здравоохранения:

1. Чтобы позволить обществу увеличить процент исключительных людей каждой степени, многие из которых сейчас теряются из-за предотвратимых несчастных случаев, а также увеличить общую численность населения.

2. Чтобы уменьшить бремя непродуктивных лет за счет увеличения среднего возраста смерти.

3. Чтобы уменьшить бремя смерти в продуктивные годы за счет увеличения возраста смерти.

4. Чтобы уменьшить стоимость болезней. По оценкам, если бы заболеваемость в Соединенных Штатах могла быть снижена на одну треть, ежегодно экономилось бы почти 500 000 000 долларов.

5. Чтобы уменьшить суммы, затрачиваемые на преступность, которую можно проследить до перенаселенной, нездоровой и негигиеничной среды.

В дополнение к экономической выгоде, создание национального департамента здравоохранения постепенно, но верно уменьшило бы значительную часть страданий и мучений, которые невозможно измерить статистикой. Болезнь — это излучающий центр тревоги; и часто смерть в расцвете сил закрывает врата счастья для более чем одной жизни. Давайте не будем забывать, что «горький плач детей» все еще возносится к небесам и что цивилизация должна слышать, пока наконец не прислушается, проклятия вечно потраченных впустую лет миллионов жизней.

Если прогресс должен быть реальным и долговечным, он должен обеспечить любые оплоты, какие только может, против смерти, болезней, страданий и невежества; и в такой организации, как национальный департамент здравоохранения, адекватно оснащенный — огромная профилактическая машина, работающая непрерывно, — была бы предпринята хотя бы попытка остановить те расточительные траты старого, но расточительного мира.

Среди направлений работы, предложенных для национального бюро, следующие: гигиена младенцев; санитарное просвещение в школах; санитария; чистые продукты питания; регистрация врачей и хирургов; регистрация лекарств, аптекарей и производителей лекарств; регистрация учреждений общественного и частного призрения, исправления, содержания под стражей и проживания; органические заболевания; карантин; иммиграция; условия труда; распространение информации о здоровье; исследовательские библиотеки и оборудование; статистический информационный центр.

При наличии такого национального центра фактов о здоровье или демографической статистики будет постоянное давление на государственных, окружных и городских санитарных врачей, на врачей, больницы, школы и предприятия, чтобы они оперативно сообщали факты о рождении, болезни и смерти в национальные и государственные центры, способные и стремящиеся интерпретировать значение этих фактов на таком простом языке и с такими убедительными иллюстрациями, что читающая публика потребует немедленного исправления предотвратимых зол.

Наша медлительность в создании национального совета здравоохранения, который будет выполнять эту великую образовательную работу, отчасти объясняется тем фактом, что американские санитары часто предпочитали «делать вещи», когда должны были выбрать «добиваться того, чтобы вещи были сделаны». Почти каждый штат имеет свой совет здравоохранения с полномочиями требовать регистрации рождений, смертей и заболеваний из-за трансмиссивных болезней; за редким исключением, главы этих государственных советов тратили свою энергию на устранение неудобств. В короткое время они выродились в местных мусорщиков, потому что не показали общественности ни значения собранной демографической статистики, ни ее долга поддерживать эффективное санитарное управление.

Государственные отчеты по демографической статистике не были точными; поэтому во многих штатах мы имеем аномальную ситуацию: агрессивный ветеринарный совет, пробуждающий фермера и потребителя молока к необходимости защиты здоровья скота, и неактивный, неосведомленный государственный совет здравоохранения, не сумевший защитить здоровье фермера и потребителя.

Демографическая статистика предполагает эффективное санитарное управление. Неэффективный санитарный врач не проявит инициативу в сборе статистики здоровья. Если кто-то другой заставит его собирать демографическую статистику или предоставит ему статистику, она будет как фонарь для слепого. Если кто-то также не заставит его использовать ее, если мы не устраним причины трансмиссивных или инфекционных заболеваний и не остановим эпидемию, как только услышим о ней, сбор информации имеет небольшую социальную ценность. «Статистика» имеет то же происхождение, что и «государства» и «государственные деятели». Статистика всегда отличалась от простых фактов тем, что статистика — это инструменты в руках государственного деятеля. Везде, где термин «статистика» применяется к социальным фактам, он предполагает действие, социальный контроль будущих непредвиденных обстоятельств, овладение фактами, действие которых они фиксируют. Цель сбора социальных фактов для анализа — не предоставить материал для будущих историков. Они должны использоваться в формировании будущей истории. Это факты, собранные с целью улучшения социальной жизненной силы, повышения уровня жизни и постоянного устранения тех сил, которые, как известно, разрушительны для здоровья. Если они не будут использоваться таким образом, они интересны только историческому «червю». Ни один город или штат не может позволить себе создать статистическое бюро, чтобы оно служило лавкой диковинок. Если ничего не будет сделано для предотвращения повторения предотвратимых болезней, ежегодно испытываемых вашим сообществом или вашей школой, неразумно просить государственного печатника составлять таблицы, которые указывают на огромную стоимость этой предотвратимой болезни. Налоговый инспектор не может выполнять свои обязанности, если не знает адреса каждого должника. Полицейское бюро не может защитить общество, если не знает характера и мест обитания правонарушителей. Санитарный врач не может исполнять закон для защиты здоровья общества, если не знает мест обитания и привычек болезней. Для этого он должен обращаться к демографической статистике.

Но величайшая заслуга демографической статистики — это образовательное влияние. Санитарное управление не может подняться намного выше гигиенических стандартов тех, кто предоставляет средства для осуществления санитарного законодательства. Налогоплательщики должны верить в экономичность, полезность и необходимость эффективного санитарного управления. Власть и средства поступают от городских советов и законодательных собраний штатов. Чтобы убедить и побудить этих хранителей кошелька, необходима достоверная демографическая статистика. Информация будет использоваться на благо всех, как только она будет принадлежать всем.

К счастью, сбор демографической статистики не является непосильным для того типа санитарного врача, который встречается в небольших городах и сельских сообществах. Если бы требовались годы изучения математики и статистического метода, мы бы отчаялись получить свет в течение столетия. Но факты, которые нам нужны, по большей части являются обычными, повседневными фактами, легко распознаваемыми даже мирянами; например, рождения, смерти, возраст смерти, причины смерти, случаи трансмиссивных заболеваний, условия, обнаруженные при осмотре детей, подающих заявления на получение разрешений на работу, и т. д. Там, где требуется экспертное мастерство, как в государственных и национальных штаб-квартирах, его можно найти. Каждый мирянин может обучить себя умелому использованию семи ингредиентов статистического метода, которые он обязан применять, и знать, когда платить за экспертный анализ и совет. Мы все можем научиться основывать суждение о потребностях в здоровье на семи столпах — желание знать, единица исследования, подсчет, сравнение, проценты, классификация и резюме.

СНОСКИ:

[7] «Демографическая статистика» доктора Артура Ньюшолма должна быть в публичных библиотеках и на полках санитарных врачей, врачей-общественников и школьных инспекторов.

ГЛАВА XIV Оглавление

СОЗДАЕТ ЛИ ВАША ШКОЛА ФИЗИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ?

В прошлом году на конференции, посвященной физическому благополучию школьников, одна женщина-директор заявила: «Конечно, нам нужны врачи, чтобы осматривать наших детей и просвещать родителей, но многие из нас, директоров, считают, что наша школьная программа и школьная среда за месяц создают больше физических дефектов, чем все ваши врачи и медсестры исправят за год». На том же собрании директор по физическому воспитанию школ Нью-Йорка красноречиво призвал к появлению в школах «биологических инженеров», которые проверяли бы силу ребенка так же, как строительные инженеры нанимаются для проверки прочности балок и фундаментов. [8] В качестве объяснения необходимости недавно созданной Национальной ассоциации школьной гигиены он развил тезис о том, что школьные требования и школьная среда вредят здоровью ребенка. «Глазные дефекты находятся в прямой зависимости от продолжительности посещения учеником школы... Слишком высокая парта может легко стать косвенной причиной сколиоза, развития близорукости или астигматизма... Осматривайте школьников физически, безусловно, но не забывайте осматривать школьные парты».

В прошлом году в пятидесяти школах в разных районах Нью-Йорка были проведены обследования, особое внимание в которых уделялось факторам, способным вызвать или усугубить физические дефекты. [9] Результаты, сведенные в таблицы и проанализированные, доказывают, что женщина-директор была права; многие школы построены или управляются таким образом, многие школьные курсы разработаны или проводятся так, что дети неизбежно страдают от среды, в которой закон об обязательном образовании вынуждает их проводить свои годы формирования.

ОДНА ИЗ КРОВЕЛЬНЫХ ИГРОВЫХ ПЛОЩАДОК НЬЮ-ЙОРКА

Недавно я заметил, что наша маленькая офисная сотрудница, настолько анемичная и нервная, когда она ушла из школы, что мы сомневались, стоит ли ее нанимать, стала розовой и энергичной. Сама девочка объяснила перемену: «Мне здесь нравится больше. У меня больше денег на расходы. Я больше занимаюсь на свежем воздухе, и потом, о, комната такая солнечная, там больше воздуха, и все люди такие милые!» И это были именно те потребности, которых не хватало в школе, откуда она пришла. Более того, это справедливый комментарий к школьной работе и школьной гигиене во многих наших городах сегодня. «Мне здесь нравится больше» означает, что школьная работа не адаптирована к доминирующим интересам ребенка, что учебная программа включает предметы, далекие от потребностей и амбиций современного школьника, и не включает некоторые другие предметы, которые она признает полезными и необходимыми, а потому находит интересными. «У меня больше денег на расходы» означает, что эта маленькая девочка могла позволить себе определенные вещи, такие как теплое красивое платье, галоши или случайная поездка на трамвае, о которых она мечтала и в которых нуждалась. «Я больше занимаюсь на свежем воздухе» означает, что в ее школе не было площадки под открытым небом, что о «гимнастических» упражнениях забыли, что перемена уходила на то, чтобы добежать до дома, съесть обед и прибежать обратно, а время «после школы» было заполнено «помощью маме по хозяйству». «В офисе гораздо солнечнее, и я получаю больше воздуха» объясняет увеличение жизненных сил; а «все люди такие милые» — счастливое выражение лица и инициативу, которые неразборчивая школьная дисциплина подавила.

ТУБЕРКУЛЕЗ КОСТЕЙ — ОДНО ИЗ НАКАЗАНИЙ ЗА СУХУЮ УБОРКУ И ПЕРЬЕВЫЕ МЕТЕЛКИ

В отношении таких антисанитарных условий перенаселенные районы больших городов не могут оправдываться перед сельскими округами. Недавно в одном богатом пригороде выяснилось, что в каждом классе наблюдается переполненность, а одно школьное здание настолько антисанитарно, что представляет угрозу для общества. Неприспособленные парты, сухая уборка, перьевые метелки, блестящие классные доски, изматывающая дисциплина, разрушающая нервы, чрезмерные домашние задания и скучные предметы — это не только черты больших городов. В одном маленьком западном городке соревнование между двумя бригадами самоуправления за призовые баллы определялось количеством домашних заданий; оглядываясь на пятнадцать лет назад, я вижу, что поощрял анемичных и слишком амбициозных детей лишать себя игр, сна и жизненных сил. Многие сельские школы безнаказанно нарушают больше законов гигиены, чем городским фабрикам сейчас позволено преступать.

После того как детский труд будет остановлен, национальные и штатные комитеты по детскому труду поймут, что их истинным интересом все это время было благополучие детей, а не возраст ребенка, и смогут использовать большую часть старой литературы, просто заменив слово «фабрика» на «школа» при осуждении «опасных занятий, способных истощить нервную энергию [детей], замедлить их физический рост, погубить их разум, разрушить их моральный стержень и подготовить их к моральной свалке».

Многие из зол школьной среды учитель может предотвратить, другие должен исправить школьный попечитель. Поскольку антисанитарные условия допускаются, школа усиливает домашние пороки, тогда как она должна противодействовать им, прививая правильные привычки гигиены, которые будут принесены домой и будут практиковаться. Вопросы, подобные тем, что были заданы в исследовании мисс Норт, окажутся полезными для любого, кто желает узнать вероятное влияние конкретной школьной среды на детей, подвергающихся ее воздействию. Особенно директорам, суперинтендантам, директорам школ и добровольным членам комитетов следует применять такие тесты к государственным, приходским или частным школам, приютам или исправительным учреждениям, за которые они могут нести ответственность.

I. Ресурсы здоровья района

1. Район перенаселен?

2. Растет ли перенаселенность?

3. Как далеко находится ближайший общественный парк?

a. Достаточно ли он велик? b. Есть ли в нем игровая площадка или живописный уголок? c. Есть ли в нем качели и игры? d. Контролируются ли игры? e. Имеют ли дети разного возраста равные возможности, или старшие дети монополизируют площадку? f. Поощряют ли учителя и родители детей пользоваться этим парком?

4. Подходят ли улицы для игр?

a. Попадает ли на них солнце? b. Широкие ли они? c. Перегружены ли они движением?

5. Как далеко находится ближайшая общественная баня?

a. Есть ли в ней плавательный бассейн? b. Есть ли в ней души? c. Используется ли она как пристройка к школе?

ИГРОВАЯ КЛИНИКА ПРИ ШКОЛЕ НА ВРЕМЯ КАНИКУЛ НА «ПУСТУЮЩЕМ» ГОРОДСКОМ УЧАСТКЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ РОКФЕЛЛЕРОВСКОМУ ИНСТИТУТУ МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

II. Влияние школьного оборудования на здоровье

1. Есть ли крытая площадка?

a. Площадь адекватна или неадекватна? b. Пол деревянный, цементный или земляной? c. Отопление адекватное или недостаточное? d. Вентиляция адекватная или недостаточная? e. Дневной свет адекватный, недостаточный или почти отсутствует? f. Есть ли оборудование для легкой гимнастики и игр? g. Используется ли она в нерабочее время; специальными классами, спортивными командами и т. д. или учениками в целом?

2. Есть ли открытая площадка?

a. Площадь достаточная или неадекватная? b. Занята ли площадь в основном туалетами? c. Дневной свет достаточный или недостаточный? d. Сколько часов на нее попадает солнце? e. Оборудована ли она для игр? f. Насколько больше она должна быть? g. Используется ли она в нерабочее время; специальными классами, спортивными командами и т. д. или учениками в целом?

3. Есть ли гимнастический зал?

a. Достаточно ли он велик? b. Используется ли он как гимнастический зал? c. Разделен ли он на классные комнаты? d. Используется ли он в нерабочее время; специальными классами, спортивными командами и т. д. или учениками в целом?

4. Есть ли игровая площадка на крыше?

a. Есть ли открытая вентиляция? b. Используется ли она в дневное время? c. Используется ли она ночью? d. Используется ли она летом? e. Монополизирована ли она старшими детьми? f. Используется ли она в нерабочее время; специальными классами, спортивными командами и т. д. или учениками в целом?

5. Адекватны ли условия для мытья?

a. Сколько учеников на один умывальник? b. Есть ли индивидуальные полотенца? c. Распространялись ли глазные болезни через общие полотенца? d. Разрешены ли только чистые полотенца? e. Есть ли условия для купания; адекватны ли они? f. Используются ли плавательные бассейны для игр, соревнований и т. д.? g. Используются ли условия для купания в нерабочее время? h. Кто отвечает за чистоту полотенец, умывальников и плавательных бассейнов? i. Как часто меняется вода в плавательном бассейне, или она постоянно меняется?

6. Предусмотрено ли адекватное обеспечение чистой питьевой водой?

a. Используются ли санитарные фонтанчики, предотвращающие загрязнение крана или воды? b. Как часто чистятся чашки или краны?

7. Предусмотрено ли место для проветривания верхней одежды?

a. Разрешается ли детям сваливать одежду в классной комнате? b. Есть ли крючки для каждого ребенка? c. Снабжены ли шкафчики проволочной сеткой для обеспечения вентиляции? d. Находятся ли шкафчики или крючки в коридорах или в подвале? e. Задумывались ли вы когда-нибудь о дисциплинарной и социальной ценности дешевых вешалок для пальто, чтобы предотвратить сминание и разрывы?

ПОПЫТКА ПРЕОДОЛЕТЬ НЕУДОБСТВА ПЕРЕНАСЕЛЕННОСТИ — СРЕДНЯЯ ШКОЛА ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ, НЬЮ-ЙОРК

III. Классная комната как место заключения

1. Сколько посадочных мест предусмотрено?

a. How many pupils are there?

2. Какова общая площадь пола?

a. Какая часть не занята партами?

3. Регулируются ли сиденья?

a. Отрегулированы ли сиденья под учеников? b. Там, где парты регулируются, рассаживаются ли низкорослые дети за низкие парты, или дети рассаживаются в соответствии с классом или дисциплинарными требованиями без учета размера парты? c. Правильно ли расставлены сиденья по отношению к свету?

4. Является ли освещение достаточным и правильным?

a. Сколько часов в дневное время необходимо использовать искусственное освещение? b. Достаточно ли искусственного освещения для работы в ночное время? c. Вредит ли глазу отражение света от классной доски и стен? d. Достаточно ли черные классные доски? e. Не слишком ли темные стены? f. Не слишком ли темная отделка из дерева? g. Содержатся ли оконные стекла в чистоте?

5. Всегда ли воздух свежий?

a. Осуществляется ли вентиляция через открытые окна? b. Является ли вентиляция искусственной? c. Работает ли вентиляционное оборудование удовлетворительно? d. Открываются ли окна во время перемены, а также после и до школы? e. Портит ли атмосферу нечистая одежда? f. Портят ли атмосферу нечистоплотные люди? g. Портит ли атмосферу дурной запах изо рта? h. Учат ли учеников и родителей тому, что нечистая одежда, нечистоплотные люди и дурной запах изо рта могут уменьшить пользу от в остальном адекватной вентиляции и серьезно усугубить зло от неадекватной вентиляции?

6. Правильно ли регулируется температура?

a. Есть ли в каждой классной комнате термометр? b. Обязаны ли учителя записывать показания термометра три или более раз в день? c. Сообщается ли о превышении или недостатке температуры немедленно сторожу?

7. Всегда ли чисты полы, стены, парты и окна?

a. Как часто их моют? b. Достаточно ли двух раз в год? c. Содержат ли полы и стены пыль многих лет? d. Запрещена ли сухая уборка? e. Пробовали ли использовать влажные опилки или даже влажный песок? f. Использовалось ли когда-нибудь масло для подавления поверхностной пыли на полах? g. Запрещены ли перьевые метелки? h. Тряпки для пыли влажные или сухие? i. Используется ли дезинфицирующее средство без запаха?

8. Преобладает ли перегрев?

a. Знаете ли вы учителей и директоров, которые протестуют против недостаточной вентиляции, особенно против механической вентиляции, в то время как сами они «в тяжелой зимней одежде в маленькой плотно закрытой комнате, термометр на 80 градусах»?

IV. Физические упражнения и отдых

1. Сколько времени и в какие периоды отведено на упражнения в школьном расписании?

a. В помещении? b. На открытом воздухе?

2. Сколько упражнений в помещении и на открытом воздухе фактически проводится?

3. Открыты ли окна во время упражнений?

4. Подбираются ли упражнения для каждого ребенка школьным врачом после физического осмотра, или все дети вынуждены выполнять одни и те же упражнения?

5. Чья это обязанность — следить за тем, чтобы правила относительно упражнений строго соблюдались?

6. Поднимаются ли облака пыли с пола во время упражнений и игр?

7. Лишают ли детей упражнений в качестве наказания?

8. Следует ли считать беседы о гигиене упражнениями?

ДОМАШНИМ МАСТЕРСКИМ НУЖЕН СВЕЖИЙ ВОЗДУХ

V. Школьный сторож и уборщики

1. Понимают ли они связь чистоты с жизненными силами?

2. Их цель — выполнить как можно меньше работы или достичь максимально возможного стандарта чистоты?

3. Будет ли жалоба учителя на нечистоплотность услышана попечителями? Если да, то не несет ли учитель ответственности за нечистоплотность?

4. Пытались ли вы когда-нибудь стимулировать гордость сторожей и уборщиков за социальное служение?

a. Пытались ли вы когда-нибудь показать им, сколько работы они экономят себе тщательной уборкой? b. Показывали ли вы им опасность для их собственного здоровья от пыли и грязи, которые могут содержать инфекцию и снижать их собственные жизненные силы?

5. Какие усилия предпринимаются для обучения сторожей и уборщиков вашими школьными попечителями или вашим сообществом?

6. Объяснили ли вы ученикам важную ответственность сторожей за здоровье тех, кто находится в многоквартирных домах, офисных зданиях или школах?

a. Do you see in this an opportunity to emphasize indirectly the mother's responsibility for cleanliness of home?

ШКОЛЬНЫМ МАСТЕРСКИМ ТАКЖЕ НУЖЕН СВЕЖИЙ ВОЗДУХ

VI. Требования учебной программы

1. Сколько домашних заданий задается?

a. Сколько требуется? b. Какие шаги предпринимаются для предотвращения чрезмерных домашних заданий? c. Учитываются ли условия освещения и вентиляции дома при определении объема домашних заданий?

2. Ребенок приспосабливается к учебной программе, или учебная программа приспосабливается к ребенку?

a. Приводит ли неуспеваемость или отставание в учебе к дополнительным учебным часам или к перераспределению по классам? b. Не слишком ли много предметов? c. Не слишком ли длинные периоды опроса? d. Не слишком ли коротки и редки периоды упражнений? e. Не слишком ли много работы на близком расстоянии? f. Возможно ли уделить индивидуальное внимание индивидуальным потребностям, чтобы пробудить индивидуальный интерес?

3. Организована ли последующая работа, чтобы привлечь интерес родителей или, при необходимости, внешних агентств к тому, чтобы приспособить ребенка к тому, для чего, если он нормален, он был бы физически адаптирован?

Уменьшая вред, причиняемый старыми зданиями и традициями учебной программы и дисциплины, учителя могут сделать очень многое. Возможно, они не могут передвинуть окна или парты, но они могут передвинуть детей. Если они не могут обеспечить санитарные условия для домашних занятий, они могут сократить домашние задания. Если директора не предоставляют надлежащие классные доски, они могут меньше работать с доской. Они могут сделать детей такими же сознательными, такими же испуганными и такими же возмущенными грязным воздухом, как и грязными зубами. Они могут заставить сторожей поверить, что «сухая уборка» или «перьевая метелка» могут наградить их чахоткой и оставить большую часть грязи в комнате, чтобы создать работу на следующий день; что регулируемые парты сделаны для того, чтобы соответствовать ногам и спине ребенка, а не гаечному ключу; что термометр в классной комнате — более надежный ориентир для необходимого тепла, чем манометр котла в подвале; что свежий воздух, нагретый углем, дешевле для школьного фонда, чем спертый воздух, нагретый телами и дурным запахом изо рта. Наконец, они могут довести до сведения учеников, родителей, директоров и суперинтендантов, чиновников здравоохранения и общественности, в какой степени школьная среда нарушает предписания школьной гигиены.

Если государство требует посещения школы всеми детьми в возрасте от пяти до четырнадцати лет по пять часов в день, пять дней в неделю, десять месяцев в году, то оно должно взять на себя обязательство следить за тем, чтобы механизмы, которые оно предоставляет для образования этих детей в течение большей части времени в течение девяти лет их жизни — лет формирования их жизни — не вредили их здоровью и не замедляли их полное развитие.

Если объем работы «на близком расстоянии» стремительно создает близорукие глаза; если плохая вентиляция, будь то из-за дефектной конструкции или дефектного управления, готовит почву для туберкулезной палочки; если дети с заразными заболеваниями не выявляются и не изолируются; если парты настолько плохо приспособлены к размерам и физическим потребностям детей, что формируют искривленные позвоночники; если слишком много детей скучено в одной комнате; если недостаток воздуха и света вызывает перенапряжение глаз и недоедание; если не предусмотрено ни открытого воздуха, ни пространства, ни времени для упражнений, игр и физической подготовки; если школьная дисциплина не адаптирована ни к психологии, ни к физиологии ребенка или учителя, то государство лишает ребенка права, большего, чем то, которое закон об обязательном образовании вынуждает его терпеть. Не только право на здоровье приносится в жертву праву на образование, но и образование, и здоровье приносятся в жертву.

Берясь за обеспечение соблюдения закона об обязательном образовании, за то, чтобы поместить всех прогульщиков и работающих детей в школу, государство должно быть очень уверено ради своего собственного блага, что оно не лишает ребенка здоровья, от которого зависит его будущая полезность для государства, а также для него самого.

Таблица XI

Последствия закона о детском труде

Увеличение посещаемости в Чикаго

СНОСКИ:

[8] «Санитария общественных зданий», Уильям Пол Герхард, содержит ценную дискуссию о том, как школа может избежать создания физических дефектов.

[9] Профессор Лайла В. Норт, Балтиморский женский колледж, для Нью-Йоркского комитета по физическому благополучию школьников, 105 Ист 22-я стрит, Нью-Йорк.

ГЛАВА XV Оглавление

ЗДОРОВЬЕ УЧИТЕЛЯ

«Учителя, господа, не меньше, чем ученики, имеют богом данное право на работу, организованную так, чтобы наилучшее физическое состояние поддерживалось автоматически». Это заявление, прогремевшее из уст возмущенного врача, поразило благонамеренный совет школьных директоров. Право учителя на здоровье было, конечно, очевидным, как только о нем упомянули, и директора пришли к выводу:

1. Школьные условия, которые вредят здоровью ребенка, также вредят здоровью учителя.

2. Плохое здоровье учителя вызывает плохое здоровье ученика.

3. Плохое здоровье ученика часто вызывает плохое здоровье учителя.

4. Адекватная защита детей требует адекватной защиты их учителей.

5. Учителя имеют право на защиту здоровья как ради себя самих, так и ради своих детей.

До сих пор слишком мало внимания уделялось жизненным силам учителей в частных или государственных школах и колледжах. Без протеста и без уведомления, пока не стало слишком поздно, учителя часто пренебрегают своим здоровьем дома и в школе — безрассудно перерабатывают, недосыпают и недоедают; губят свои глаза, пищеварение и нервы. Школьных учителей часто «эксплуатируют» так же безжалостно, как фабричных рабочих. Пришло время признать, что школьная среда, которая разрушает здоровье учителя, так же ненужна и предосудительна, как армейский лагерь, распространяющий тиф среди защитников нации. Школьная программа или колледжская традиция, которая ломает учителей, так же непростительна, как ружье, которое убивает стрелка при выстреле. Опыт везде доказывает, что периодические медицинские осмотры и меры предосторожности для здоровья, а не эссе о «счастливых учителях — счастливых учениках», необходимы, если права учителей на здоровье должны быть защищены.

Физические тесты налагаются на соискателей учительских лицензий многими советами по образованию. В Нью-Йорке около трех процентов обследуемых исключаются из-за дефектов зрения, слуха, вероятной выносливости. Однако, став учителем, дальнейшего физического осмотра не проводится — нет способа обнаружить физическую неспособность, ничто не мешает учителю подвергать класс за классом легочному туберкулезу, приобретенному из-за переутомления и недостаточной вентиляции. Уверенность в ежегодном повышении зарплаты и пенсии после двадцатого года службы подкупит многих учителей, чтобы они перенапрягали свои собственные силы и ставили под угрозу здоровье своих учеников.

Редко учебные заведения применяют физические тесты к студентам, которые намереваются стать учителями. Одна молодая девушка говорит, что перед началом своего нормального курса она собирается пойти к врачу совета по образованию для осмотра, чтобы избежать опыта одной из своих подруг, которая, подготовившись стать учителем, была отвергнута из-за легочного туберкулеза. Во время ее нормального курса никакого осмотра не потребуется. Переутомление в течение первого года может вызвать легочный туберкулез, и, несмотря на ее предусмотрительность, она тоже может быть отвергнута через четыре года.

Преимущества физического осмотра при начале и во время курсов, которые готовят к учительской деятельности, настолько очевидны, что со стороны будущих учителей будет оказано лишь небольшое сопротивление. Недостатки для учителя и ученика, страдающих от физических дефектов, настолько очевидны, что каждая школа, которая готовит мужчин и женщин в учителя, должна сделать регистрацию и сертификацию зависимыми от прохождения удовлетворительного физического теста. Ни одна школа не должна нанимать учителя, у которого нет хорошего доказательства того, что она может выполнять требуемую работу без ущерба для своего здоровья или здоровья своих учеников. Задолго до того, как врачи смогут обнаружить легочный туберкулез, они могут найти истощенные жизненные силы, которые способствуют этому заболеванию. Головные боли из-за проблем с глазами, недоедание из-за дыхания ртом, предотвратимое расстройство желудка — это коварные враги, которые не могут избежать физического теста.

Будут выдвинуты три возражения против физических тестов для учителей, но каждое теряет свою силу, если рассматривать его в свете общего опыта.

1. Болезненный учитель часто является самым эффективным учителем в школе или округе. Это правда, что некоторые болезненные учителя оказывают мощное влияние на своих учеников, но в большинстве случаев их влияние и их эффективность обусловлены силами, которые существуют вопреки девитализирующим элементам. Редко сама болезнь приносит силу. Следует признать, что преподает много людей, которые практиковали бы право, если бы позволило здоровье. Душа многих женщин лишена самосознания из-за страданий. Но даже в этих исключительных случаях вероятно, что дети платят слишком дорого за выгоды, прямо или косвенно связанные с дефектами, которые исключили бы физические тесты.

2. Не хватает здоровых кандидатов, чтобы обеспечить наши школы. Это уход от ответа. На самом деле, никто не знает, правда ли это. Напротив, вероятно, что возможность учителя станет еще более привлекательной для компетентных мужчин и женщин после того, как физическое здоровье и жизненные силы станут условиями преподавания — после того, как мы все поверим в то, во что сейчас верят ведущие педагоги, что высшее осуществление человеческих возможностей требует нормального, здорового тела, изобилующего жизненными силами.

3. Осмотр врачом, особенно если это социальный знакомый, является ненужным смущением. Ложная скромность, которая делает физический осмотр нежелательным для многих взрослых, мужчин, а также женщин, легко преодолевается, когда понятны преимущества такого осмотра. Также легко доказать учителю, что потеря времени, требуемая для прохождения осмотра, ничтожна по сравнению с потерей времени из-за игнорирования физических потребностей. Программа школьной гигиены, изложенная в главе XXVII, часть IV, предполагает, что суперинтенданты штатов и округов предусмотрят осмотр учителей, а также учеников.

УЧИТЕЛЯ ПРЕДПОЧТУТ ФИЗИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ ПРИНУДИТЕЛЬНЫМ ОТПУСКАМ Бостонское общество по борьбе с туберкулезом и его изучению

Поскольку здоровье других дает более сильный мотив для профилактической гигиены, чем наше собственное здоровье, вероятно, что общий осмотр учителей придет первым в результате общего убеждения, что нездоровые учителя положительно вредят здоровью учеников и замедляют их умственное развитие. Дети школьного возраста настолько восприимчивы и подражательны, что их будущие привычки тела и ума, их характеры, сами их голоса и выражения лица находятся под влиянием их учителей. Эксперты по изучению детей говорят, что голосовые связки ребенка реагируют на голоса и шум вокруг него до того, как он способен говорить, так что тона его голоса определяются до того, как он способен их выразить. Это влияние также заметно, когда ребенок начинает говорить. Младенцы и маленькие дети инстинктивно делают то, чему взрослые учатся не делать только путем изучения — следуют высоте голосов других. Можем ли мы тогда переоценить влияние на характер учеников учителей, которые излучают жизненные силы?

Характер и пригодность, помимо учености, соискателей учительских лицензий сейчас подвергаются экзаменационной комиссией Нью-Йорка следующим тестам:

1. Моральный характер, как указано в послужном списке соискателя как студента или учителя, или в другой профессии, или как участника экзамена.

2. Физическая пригодность для искомой должности, при этом имеются в виду все вопросы физической пригодности, кроме тех, которые охвачены отчетом врача о «здоровом состоянии».

3. Удовлетворительное качество и использование голоса.

4. Личная манера держаться, чистоплотность, внешний вид, манеры.

5. Самообладание и способность завоевывать и удерживать уважение учителей, школьных властей и общества.

6. Способность к школьной дисциплине, сила поддерживать порядок и обеспечивать добровольное послушание и дружбу учеников.

7. Деловые или исполнительные способности — сила понимать, выполнять и завершать предписанную работу, школьное управление, относящееся к регулировке парт, освещению, отоплению, вентиляции, чистоте и привлекательности классной комнаты.

8. Способность к надзору, к организации и управлению школой, а также к обучению, помощи и вдохновению учителей.

Эти тесты, вероятно, исключают немногих соискателей, которых следовало бы принять. Опыт доказывает, что они включают многих, кого ради них самих и ради детей следовало бы отвергнуть. Моральный характер, физическая пригодность, качество голоса, личная манера держаться, самообладание, исполнительные способности, способность к надзору — это качества, которые изменяются под воздействием условий. Голос, который удовлетворительно звучит в беседе с экзаменатором, может быть резким и раздражающим, когда учитель нетерпелив или пытается преодолеть уличные шумы. На параде соискатели одинаково чистоплотны; этого нельзя сказать об учителях на службе, приходящих из разных домашних условий. Самообладание гораздо легче в одной школе, чем в другой. Физическая пригодность у девушки двадцати лет может в течение одного короткого года преподавания уступить место физической непригодности. Поэтому необходимы периодические тесты директором, суперинтендантом и школьным советом, чтобы определить продолжающуюся пригодность учителя к выполнению специальной задачи, возложенной на нее, основанные на физических доказательствах ее собственных жизненных сил и ее благоприятного влияния на здоровье и радость школьной жизни ее учеников. Расшатанные нервы из-за переутомления могут объяснить крик учителя: «Ты грязный мальчик. Твоя мать грязная женщина и держит грязный магазин, куда ни один порядочный человек не пойдет покупать». Физический осмотр этого несчастного учителя, вероятно, показал бы, что она должна быть в отпуске, а не вызывать своим переутомлением и потерей контроля у мальчиков своего класса то, что выразил один из них: «Бабушка, если бы она так сказала о моей матери, я бы ударил ее».

Точно так же, как должно существовать центральное бюро для подсчета и исправления открытых ртов и закрытых умов, которые засоряют маленькую старую красную сельскую школу, так и центральное бюро должно обнаруживать у городского учителя, а также у сельского учителя недуги, более серьезные, чем туберкулез, которые передаются от учителя к ученику; неряшливость, дурной характер, хмурость, сварливость, отсутствие амбиций, цинизм — они должны быть отвергнуты так же, как чахотка, заразная морфиновая зависимость и заразные кожные заболевания. Кривое мышление учителя ведет к кривому мышлению ученика. Пренебрежение законами здоровья учителем поощряет негигиеничный образ жизни учеников. Человек, чьи пальцы желтые, нервы дрожащие, глаза неустойчивые, а ум попеременно сонный и веселый от сигарет, не может передать картины нормальной, здоровой физической жизни, и он не может успешно учить моральным и социальным порокам никотинизма. И учитель, и ученик имеют право на периодический физический осмотр учителей, который даст своевременное предупреждение о необходимости внимания. Пока не будет системы предоставления этого права всем учителям в частных, приходских, благотворительных и государственных школах, мы будем производить много нервных, желчных и физически изношенных учителей, тогда как у нас должны быть только учителя, которые вдохновляют своих учеников страстью к здоровью примером хорошего цвета лица, бодрой походки, бьющей ключом жизненной силы и сильной личности, рожденной гигиеничным образом жизни.

ЧАСТЬ III. СОТРУДНИЧЕСТВО В ВЫПОЛНЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ПО ЗДОРОВЬЮ

ГЛАВА XVI Оглавление

ЕВРОПЕЙСКИЕ СРЕДСТВА: ДЕЛАНИЕ ВЕЩЕЙ В ШКОЛЕ

Недавно я проехал пятьсот миль, чтобы выступить перед аудиторией о методах приспособления средств для здоровья к местным потребностям в здоровье. Я рассказал об определенных опасностях, которых следует избегать, о результатах, которые всегда следовали за определенными средствами, о мотивах, которые следует искать и использовать, о целях сообщества, к которым нужно стремиться. Не зная местной ситуации, я не мог сказать им точно, что делать дальше, или как, или с кем это делать; не видя пациента или его симптомов, я не ставил диагноз болезни и не прописывал лекарство. Несколько членов аудитории, которые особенно хотели создать новую организацию по столичному образцу, были разочарованы, потому что им сказали не просто как организовать, а скорее как выяснить, какая организация нужна их городу. Они были правы, полагая, что легче скопировать на бумаге план, опробованный где-то еще, чем придумать план самим. Они на время забыли свои многие предыдущие разочарования из-за копирования без вопросов какого-то плана социальной работы, точно так же, как они копируют парижскую или нью-йоркскую моду. Они не ожидали уйти с этой встречи с убеждением, что, хотя цели санитарного управления могут быть одинаковыми в десяти сообществах, механизмы здоровья должны подходить конкретному сообществу, как сшитый на заказ костюм.