«Взгляд на общество и нравы в Италии. Том 2»

Это занятие уличным ораторством, развлекая народ и удерживая его от менее невинных и более дорогих времяпрепровождений, дает им в то же время некоторые общие представления об истории. Уличные ораторы, следовательно, являются более полезным классом людей, чем другой класс, которых в Риме множество, которые развлекают компании импровизированными стихами на любую заданную тему. Последние называются импровизаторами; и некоторые люди очень восхищаются этими выступлениями. Что касается меня, я слишком плохой судья итальянского языка, чтобы восхищаться ими или осуждать их; но, исходя из природы вещей, я должен предположить, что они лишь посредственны. Говорят, что итальянский язык особенно приспособлен для поэзии и что стихи могут быть созданы с большей легкостью на этом, чем на любом другом языке. Может быть, легче найти гладкие строки и заставить их заканчиваться рифмой на итальянском, чем на любом другом языке; но чтобы сочинять стихи со всеми качествами, существенными для хорошей поэзии, я полагаю, необходимы досуг и долгое размышление. Действительно, я понимаю от тех, кто является судьями, что эти экспромтные сочинения импровизаторов в целом являются лишь скудными произведениями, состоящими из нескольких льстивых комплиментов компании и некоторых банальных наблюдений, положенных в рифму, на предложенную тему. Есть, однако, дама с приятным характером, синьора Корилла, чьи экспромтные произведения, которые она повторяет самым грациозным образом, восхищают людей с настоящим вкусом. Пока мы были в Риме, эта дама появилась однажды вечером на собрании Аркадии, которое очаровало очень многочисленную компанию; и о котором наш друг мистер Р—и дал мне такой отчет, что я сожалею, что не присутствовал. После долгих уговоров, когда была дана тема, она начала, в сопровождении двух скрипок, и пела свои непреднамеренные строки с большим разнообразием мыслей и элегантностью языка. Все ее выступление длилось более часа, с тремя или четырьмя паузами, примерно по пять минут каждая, которые казались необходимыми больше для того, чтобы она могла восстановить свои силы и голос, чем для воспоминаний; ибо тот джентльмен сказал, что ничто не могло иметь большего вида вдохновения, или того, что нам рассказывают о Пифийской пророчице. В самом начале ее манера была спокойной, или скорее холодной; но постепенно становясь оживленной, ее голос поднимался, глаза сверкали, а быстрота и красота ее выражений и идей казались сверхъестественными. Наконец она призвала другого члена общества петь попеременно с ней, на что он согласился; но мистер Р—и подумал, хотя они были Arcades ambo, они отнюдь не были cantare pares.

Неаполь славится лучшей оперой в Европе. Это, однако, не сезон выступлений; но простой народ наслаждается своими операми во все сезоны. Маленькие концерты вокальной и инструментальной музыки слышны каждый вечер на Страда Нуова, Кьяйе, Страда ди Толедо и других улицах; и молодые люди и женщины танцуют под музыку бродячих исполнителей вдоль этого восхитительного залива. Для простого зрителя развлечения простого народа доставляют больше удовольствия, чем развлечения великих; потому что они, кажется, больше нравятся одному классу, чем другому. Это так везде, кроме Франции; где высшие кажутся такими же счастливыми, как и люди среднего ранга, а богатые почти так же веселы, как бедные. Но в большинстве других стран люди высокого ранга и состояния, хотя они и стекаются на все виды развлечений, не зная, что с собой делать, все же, кажется, наслаждаются ими меньше, чем люди низшего ранга и состояния.

Англичане, в частности, как говорят, находятся в таком положении. Это может быть правдой в некоторой степени; хотя я полагаю, что в этом больше видимости, чем реальности; из-за абсурдной аффектации безразличия, или того, что французы называют nonchalance, которое преобладало в последние годы. Несколько безвкусных персонажей в высшем свете, чья внутренняя пустота заставляет их искать развлечений в общественных местах, а чья бесчувственность мешает им находить их, вероятно, ввели в моду эту видимость отсутствия всякого удовольствия. Те, кто хочет считаться принадлежащим к тому, что называется тон, подражают безвкусной пресности своих начальников по рангу и воображают, что это отличает их от вульгарных, подавлять все естественные выражения жалости, радости или восхищения и казаться во всех случаях в состоянии полной апатии. Эти милые существа посещают общественные места, чтобы о них можно было сказать: они не такие, как другие люди. Вы увидите их время от времени в театре, помещенными в ложи, как столько бюстов, с неизменными чертами лица; и, пока остальная часть аудитории поддается эмоциям, вызванным поэтом и актерами, эти люди тона сохраняют самую достойную безмятежность лица; и, за исключением того, что они время от времени произносят слова «Тьфу!» и «Чепуха!» — можно было бы принять их за явных представителей языческих богов, которые имеют глаза, но не видят, и уши, но не слышат.

Я не знаю, как обстоят дела в опере; но я могу заверить вас, что среди аудиторий, которые собирают вокруг себя уличные исполнители в Неаполе, нет таких бюстов. Я видел совсем недавно большую группу мужчин, женщин и детей, развлекаемых в высшей степени и, по всем признакам, сделанных чрезвычайно счастливыми бедным парнем с маской на лице и гитарой в руках. Он собрал свою аудиторию песнями, которые он пел под музыку своего инструмента, и тысячей веселых историй, которые он рассказывал им с бесконечным комизмом. Это собрание было на открытом месте, выходящем на залив, и рядом с дворцом. Старухи сидели, слушая, со своими прялками, пряли своего рода грубый лен и смачивали нить своей слюной; их внуки ползали у их ног, развлекаясь вращением веретена. Мужчины и их жены, юноши и их возлюбленные сидели в кругу, с глазами, устремленными на музыканта, который заставлял их смеяться большую часть вечера своими историями, которые он время от времени оживлял мелодиями на гитаре. Наконец, когда компания была наиболее многочисленной и в самом высоком расположении духа, он внезапно снял маску, отложил гитару, открыл маленькую коробочку, которая стояла перед ним, и обратился к аудитории со следующими словами, настолько буквально, насколько я могу их перевести: — «Дамы и господа, всему свое время; мы достаточно пошутили; невинное веселье отлично подходит для здоровья тела, но другие вещи необходимы для здоровья души. Я теперь, с вашего позволения, мои достопочтенные господа и госпожи, развлеку вас чем-то серьезным и бесконечно более важным; чем-то, за что все вы будете иметь повод благословлять меня всю свою жизнь». Здесь он вытряхнул из мешка большое количество маленьких свинцовых распятий. — «Я только что пришел из Святого Дома Лорето, мои собратья-христиане, — продолжал он, — специально чтобы снабдить вас этими драгоценностями, более драгоценными, чем все золото Перу и все жемчужины океана. Теперь, мои возлюбленные братья и сестры, вы боитесь, что я потребую цену за эти священные кресты, далеко превышающую ваши возможности, и что-то соответствующее их стоимости, в качестве возмещения за усталость и расходы долгого путешествия, которое я совершил ради вас, весь путь от обители Пресвятой Девы до этого трижды прославленного города Неаполя, богатство и щедрость жителей которого прославлены по всему земному шару. Нет, мои щедрые неаполитанцы; я не хочу пользоваться вашими благочестивыми и щедрыми расположениями, я не буду просить за эти бесценные распятия (все из которых, позвольте мне сообщить вам, коснулись копоти святого образа Пресвятой Девы, который был сформирован руками Святого Луки; и, более того, каждое из них было потрясено в Santissima Scodella, священной миске, в которой Дева делала кашицу для младенца Иисуса); я не буду, я говорю, просить унцию золота, нет, даже корону серебра; мое уважение к вам таково, что я позволю вам взять их по пенни за штуку».

Вы должны признать, мой друг, что этот кусочек красноречия стоил очень дешево; и когда мы вспоминаем суммы, которые некоторые из наших знакомых получают за свое ораторское искусство, хотя они никогда не могли произвести столь трогательного образца, вы естественным образом придете к выводу, что красноречие — гораздо более редкий товар в Англии, чем в Италии.

ПИСЬМО LXI.

Неаполь.

Я совершил два восхождения на Везувий, первое — в компании вашего знакомого мистера Н——та. Оставив экипаж в Геркулануме, мы сели на мулов в сопровождении трех человек, чья работа состоит в том, чтобы сопровождать путешественников на гору. Добравшись до скита под названием Иль-Сальваторе, мы обнаружили, что дорога настолько разбита и неровна, что сочли за благо оставить мулов в этом месте, где живет французский отшельник. У этого бедняги должно быть очень плохое мнение о человечестве, раз он предпочел устье Везувия в качестве ближайшего соседа, нежели общество людей. От скита мы шли по различным полям лавы, извергавшейся в разные периоды. Наши проводники, казалось, прекрасно их знали и называли их даты по мере того, как мы проходили мимо. Самая свежая из них появилась, до того как мы покинули Рим, около двух месяцев назад; однако она была незначительной по сравнению с другими извержениями, так как не было ни разрыва кратера, ни склона горы, как при извержении 1767 года, столь хорошо описанном сэром Уильямом Гамильтоном; а лишь выплеск лавы из жерла вулкана, причем не в чрезмерном количестве; ибо она не причинила никакого ущерба виноградникам или возделанным участкам горы, не дойдя дальше старой черной лавы, на которой еще не успела образоваться почва. Я был удивлен, увидев, что лава последнего извержения все еще дымится, а в некоторых местах, где значительное количество ее скопилось в своего рода глубокой ложбине, похожей на сухую канаву, и было скрыто от солнечного света, она казалась раскаленно-красной. В других местах, несмотря на то что она была совершенно черной и твердой, она все еще сохраняла такую степень жара, что мы не могли стоять на ней сколько-нибудь долго, а были вынуждены очень часто ступать на землю или на более старую лаву, чтобы охладить ноги. Мы продвинулись довольно далеко по большому куску самой свежей лавы, которая была совершенно черной и твердой и казалась холоднее остальной; стоя на ней, мы смотрели на поток жидкой лавы, медленно текущий по ложбине на некотором расстоянии. Я случайно бросил взгляд под ноги и заметил нечто, что сильно встревожило мои размышления. Это был небольшой поток той же материи, просачивающийся в сторону из-под черной корки, на которой мы стояли. Мысль о том, что эта корка может провалиться и мы погрузимся в раскаленную жидкость, которую она покрывала, заставила нас с большой поспешностью сменить место; заметив это, один из наших проводников крикнул: «Animo, animo, Signori» — и немедленно прыгнул на корку, которую мы покинули, и затанцевал на ней, чтобы показать, что она достаточно прочна и что у нас нет причин для страха. Впоследствии мы бросали большие камни самого тяжелого вида, какие только могли найти, в этот ручей, на поверхности которого они плавали, как пробка в воде; а когда мы воткнули палку в поток, потребовалось значительное усилие, чтобы она вошла внутрь. Примерно в это время день начал хмуриться; это разрушило наши надежды насладиться видом с вершины горы, и у нас не возникло искушения подниматься дальше.

Некоторое время спустя я отправился на вершину с другой группой, но считаю справедливым предупредить вас, что мне нечего сказать нового о вулканах и нет никаких философских замечаний по поводу лавы. Я не имею ни малейшего представления о том, сколько времени может потребоваться для формирования почвы, и не знаю, накапливается ли она в регулярной прогрессии или же этот процесс ускоряется или замедляется различными случайностями, что может привести нас к бесконечным ошибкам, когда мы исчисляем время по такому правилу. У меня нет ни малейшего желания внушать, что мир на час старше, чем его представляет Моисей; потому что я полагаю, что те джентльмены, чьи расчеты расходятся с его, почти так же склонны к ошибкам, как и он; потому что попытка доказать его большую древность не может принести пользы человечеству; и, наконец, потому что, если только в то же самое время не будет доказано, что мир приобрел мудрость пропорционально своим годам, такая попытка содержит косвенное отражение его характера; ибо многие глупости могут быть прощены миру в возрасте всего пяти или шести тысяч лет, которые были бы совершенно непростительны на более позднем этапе существования. Предупредив вас, что я не буду рассуждать ни об одном из этих вопросов, а просто опишу то, что видел, и упомяну, возможно, несколько случаев, ни один из которых, признаюсь, не имеет большого значения, я оставляю на ваше усмотрение, подниматься со мной на гору или нет, как вам будет угодно.

Проехав на мулах столько же, сколько и в прошлый раз, мы дошли до той части горы, которая почти перпендикулярна. Она кажется не очень высокой, однако те, кто никогда раньше не пытался совершить это восхождение, утомляются здесь гораздо больше, чем за все остальное путешествие, несмотря на то что им помогают, держась за ремни, которые проводники носят для этой цели на поясе. Поскольку эта часть горы кажется гораздо короче, чем есть на самом деле, люди испытывают искушение сделать резкий рывок в надежде преодолеть трудность одним махом; но шлак, пепел и другие рыхлые материалы подаются, и нога обычно соскальзывает назад на две трети каждого шага; так что, помимо того, что высота больше, чем кажется, вы испытываете всю усталость от подъема на холм, который в три раза выше этого в действительности. Поэтому те, кто начинает слишком бодро и не бережет силы в начале, имеют повод раскаяться в своей неосмотрительности, будучи вынужденными бросать много тоскливых взглядов и давать много бесплодных обетов, прежде чем они вместе с несчастным проводником, который тащит их за собой, смогут добраться, задыхаясь и без сил, до вершины; подобно тем молодым людям, которые, растратив свою энергию в ранних излишествах и доведя себя до преждевременной старости, связывают себя с какой-нибудь несчастной женщиной, которая тащит их, мучая и мучимая, в могилу.

Те, кто желает увидеть Везувий во всей красе, должны начинать свою экспедицию вечером; и чем темнее будет последующая ночь, тем лучше. К тому времени, как наша компания добралась до вершины горы, почти не было иного света, кроме того, что исходил прерывистыми вспышками из вулкана.

Если не считать периодов, когда происходят настоящие извержения, внешний вид и количество того, что извергается из горы, весьма разнообразны; иногда в течение долгого времени она кажется пребывающей в состоянии почти полного спокойствия; из вулкана поднимается лишь небольшое количество дыма, как будто тот огромный запас топлива, который поддерживал его жизнь столько веков, наконец истощился и не осталось ничего, кроме догорающих углей; затем, возможно, когда этого меньше всего ожидаешь, облако дыма густеет и перемешивается с пламенем; в другое время количество пемзы и пепла выбрасывается с шипящим звуком. Около недели гора была более неспокойной, чем в любое время после небольшого извержения, или, вернее, выплеска лавы, который произошел около двух месяцев назад; и пока мы оставались на вершине, взрывы были достаточно значительными, чтобы удовлетворить наше любопытство в полной мере. Там они казались гораздо более внушительными, чем мы представляли себе, находясь на большем расстоянии; каждый из них предварялся шумом, похожим на гром внутри горы; затем с большой скоростью вырывался столб густого черного дыма, за которым следовал всплеск пламени; и сразу после этого в небо выбрасывался душ из шлака, пепла или раскаленных камней. За этим следовало затишье на несколько минут, во время которого не выходило ничего, кроме умеренного количества дыма и пламени, которые постепенно усиливались и заканчивались громом и взрывом, как и прежде. Эти приступы и интервалы продолжались с переменной силой, пока мы оставались там.

Когда мы впервые прибыли, наши проводники поместили нас на разумном расстоянии от жерла вулкана и с той стороны, откуда дул ветер, так что дым нас нисколько не беспокоил. В этой ситуации ветер также относил на противоположную сторону шлак, пепел и другие огненные субстанции, которые выбрасывались вверх; и мы не подвергались опасности пострадать, за исключением тех случаев, когда взрыв был очень сильным и когда раскаленные камни и подобные тяжелые предметы выбрасывались в воздух, как ракеты, с большим шумом и чудовищной силой; и даже они выглядят так ярко и тратят так много времени на падение, что их легко избежать.

Мистер Брайдон в своем замечательном описании горы Этна рассказывает нам, что ему сообщили, будто при извержении этой горы выбрасывались огромные огненные скалы с шумом, гораздо более ужасным, чем гром; что человек, который сообщил ему это, отсчитывал время от момента их наибольшего подъема до того, как они достигали земли, и обнаружил, что на спуск у них уходило двадцать одна секунда; откуда он заключает, что их высота составляла семь тысяч футов. Это, несомненно, требовало силы выброса, намного превосходящей ту, которую, как известно, проявляет Везувий. Он сам измерил высоту взрывов последнего по тому же правилу; и камни, выброшенные выше всех, никогда не тратили на спуск более девяти секунд; что, согласно тому же методу расчета, показывает, что они поднимались чуть более чем на тысячу двести футов. — Вполне сносная высота, и она могла бы удовлетворить амбиции Везувия, если бы не говорили, что камни Этны поднимались гораздо выше. Но прежде чем такое чрезмерное превосходство будет отдано последней, те, кто знаком с мистером Брайдоном, вспомнят, что у них есть его собственное свидетельство для одного факта и свидетельство другого лица для другого.

После того как наша компания некоторое время оставалась на месте, где их разместили проводники, они стали смелее, по мере того как привыкали к объекту. Некоторые совершили обход вулкана и тем самым увеличили риск быть ранеными выброшенными камнями. Ваш юный друг Джек сильно пострадал от падения, когда бежал, чтобы избежать большой порции какой-то огненной субстанции, которая, казалось, падала прямо ему на голову.

Учитывая безрассудный и игривый нрав некоторых, кто посещает эту гору, весьма примечательно, что происходит так мало смертельных случаев. Я слышал о молодых английских джентльменах, которые заключали пари, кто осмелится подойти ближе или дольше оставаться возле жерла вулкана. Очень страшное событие едва не произошло, пока наша компания оставалась там. Берег, если его можно так назвать, на котором некоторые из них стояли, когда заглядывали в вулкан, фактически обвалился до того, как мы покинули вершину горы. Это произвело впечатление на всех присутствующих и побудило их покинуть столь коварное соседство. Крутой холм из шлака и пепла, на который нам было так трудно подняться, мы спустили в мгновение ока; но, поскольку ночь была необычайно темной, у нас было много хлопот при переходе через неровную долину между ним и скитом, возле которого ждали мулы. Мне, однако, должно быть стыдно упоминать об усталости от этой экспедиции; ибо две дамы, уроженки Женевы, были частью компании. Одна из них, беременная, сопровождала своего мужа до скита, и ее с трудом удалось убедить вернуться; другая же действительно дошла до вершины и вернулась вместе с остальными членами компании.

Прежде чем мы отправились в Неаполь, нас угостили в маленькой гостинице у подножия горы несколькими бокалами очень благородного и приятного на вкус вина под названием Lachrima Christi; и мы убедились в истинности того, что заметил один итальянский поэт, а именно, что действие этого вина составляет сильный контраст с его названием:

Chi fu, de Contadini il più indiscreto,

Che à sbigottir la gente,

Diede nome dolente,

Al vin, che sopra ogn’ altro il cuor fà lieto?

Lachrima dunque appellarassi un’ riso,

Parto di nobilissima vindemia.

ПИСЬМО LXII.

Неаполь.

Ваш рассказ о состоянии здоровья нашего друга вызывает у меня большое беспокойство; тем более что я не могу одобрить смену врача, которую он произвел. Вы говорите, что доктор, под чьим наблюдением он сейчас находится, настолько поглощен медицинскими исследованиями, что едва ли проявляет хоть каплю здравого смысла, когда разговор заходит на любую другую тему; и что, хотя он кажется самоуверенным, тщеславным и показным в своей профессии и полон ложных и абсурдных идей в обычных делах жизни, тем не менее он очень способный врач и совершил много чудесных исцелений. Будьте уверены, мой дорогой сэр, что это невозможно; ибо медицинское искусство — не жезл волшебника, который можно найти случайно и который передает свои чудодейственные силы без разбора глупцу или человеку разумному. Количество слабых, болтливых людей, которые сколотили состояния на этой профессии, не доказывает обратного. Я не говорю, что люди такого рода не могут сколотить состояние; я лишь утверждаю, что они не самые вероятные кандидаты на излечение болезней. Связи с аптекарями, сиделками и несколькими разговорчивыми старушками позволят им сделать первое; но ясный ум и значительная доля природной проницательности — качества, существенно необходимые для второго и для любого дела, требующего размышления. Без них из самого опыта будут сделаны ложные выводы; а ученость лишь укрепит человека в его заблуждениях и сделает его еще более законченным хлыщом.

Профессия врача — это та область, в которой большинство людей имеют меньше всего знаний, чтобы судить о способностях ее представителей; потому что исследования, ведущие к ней, находятся в стороне от обычного образования, а практика окутана техническими терминами и иероглифическими знаками. Но я полагаю, что самый надежный критерий, по которому люди, не обученные этой профессии, могут судить о тех, кто обучен, — это степень проницательности и остроты ума, которую они обнаруживают в вопросах, одинаково открытых для всех людей и которые должны быть понятны каждому, кто живет в обществе. Вы не упоминаете подробно, что было прописано каждым из них; только то, что прежний врач, казалось, полагался почти исключительно на физические упражнения и режим, тогда как нынешний льстит нашему другу скорым выздоровлением с помощью грудных и бальзамических лекарств, которые он прописывает в таком изобилии и которые, по его словам, столь эффективны при легочной чахотке.

Разделив с вами скорбные события, которые делают название этой болезни особенно пугающим для вас, и зная вашу дружескую заботу о мистере ——, я не удивлен вашим искренним желанием узнать что-то о природе недуга, которым он страдает и который оказался фатальным для столь многих наших друзей. Но я удивлен, что вы не выбрали более просвещенного наставника, когда вокруг вас их так много. Хотя я сознаю, что не имею законных оснований на все те любезные выражения, которые ваша пристрастность к моим мнениям побудила вас использовать, тем не менее я слишком польщен некоторыми из них, чтобы отказать в выполнении вашей просьбы. Мои чувства, каковы бы они ни были, по крайней мере будут иметь достоинство быть ясно понятыми. Я соблюду ваш запрет не отсылать вас к какой-либо медицинской книге; и буду тщательно избегать всех технических терминов, которые вы так ненавидите. Что касается того, чтобы показать мое письмо кому-либо из врачей, если вы почувствуете такое желание, я не имею ни малейшего возражения; ибо те, кто обладает наибольшими знаниями в своей профессии, лучше всего осведомлены о ее неопределенности и наиболее снисходительны к ошибкам или заблуждениям других.

Увы, мой друг! Как возможно, чтобы врачи избегали ошибок? Если бы самый искусный механик попытался исправить нерегулярные движения часов, оставаясь в неведении относительно структуры и способа действия некоторых из главных пружин, не подвергся бы он опасности причинить вред вместо пользы? Врачи находятся в положении такого механика; ибо, хотя очевидно, что нервы являются органами движения и ощущения, их структура не известна. Некоторые анатомы утверждают, что это непроницаемые шнуры; другие — что это тонкие трубки, содержащие жидкость. Но какова природа этой жидкости; служит ли она только для питания самих нервов или является средой, посредством которой они передают чувство и силу движения другим частям, — не установлено даже теми, кто утверждает ее существование; тем более не объяснено, каким образом идеи, сформированные внутри мозга, могут посредством твердых шнуров или жидкости, содержащейся в трубках, передавать движение по желанию ногам и рукам. Мы не знаем, почему воля, которая не имеет влияния на движение сердца животного, находит ноги послушными своим велениям; и мы не можем объяснить, как человек может переложить одну ногу на другую по воле, или простому акту желания, не больше, чем как он мог бы тем же способом передвинуть Оссу на вершину Олимпа. Одно происходит каждое мгновение, другое было бы сочтено чудом; но они одинаково необъяснимы. Пока части, столь бесконечно важные для жизни, не поняты, вместо того чтобы удивляться, что так много болезней ставят в тупик мастерство врача, у нас есть больше оснований удивляться тому, что хоть что-то может быть облегчено или вылечено его искусством.

Перо сатирика, без сомнения, может быть справедливо направлено против самомнения и невежества многих представителей этой, как и любой другой профессии; но не может по справедливости быть направлено против самого искусства: поскольку, несмотря на неясность, которая все еще окутывает некоторые части животной экономики, многие расстройства облегчаются, а некоторые из самых тяжелых и неприятных, которым подвержено человеческое тело, с уверенностью излечиваются искусством медицины.

К несчастью для человечества, и в особенности для жителей Великобритании, легочная чахотка не входит в их число.

Эта болезнь может возникать по разным причинам:

1-я. Внешний ушиб или рана.

2-я. Болезнь, называемая плевритом, включающая в этот термин воспаление самих легких, а также оболочки, которая их покрывает.

3-я. Разрыв некоторых кровеносных сосудов легких, не зависящий от внешней травмы и обусловленный неправильным строением грудной клетки и тонкостью сосудов.

4-я. Определенные небольшие опухоли, называемые бугорками, в легких.

Первая причина, которую я упомянул, — это внешний ушиб или рана.

Несчастный случай такого рода, происходящий с легкими, более опасен и труден для лечения, чем когда то же самое происходит в большинстве других частей тела; потому что легкие — это жизненно важные органы, существенно необходимые для жизни, и когда их движение нарушается, другие животные функции тем самым повреждаются; потому что они имеют необычайно нежную текстуру, в которой разрыв, однажды произошедший, будет склонен к увеличению; потому что они находятся в постоянном движении и подвержены доступу внешнего воздуха, оба обстоятельства из которых неблагоприятны для заживления ран, и потому что масса крови, распределяемая по всему телу, проходит предварительно через легкие, и, следовательно, кровеносные сосуды этого органа более многочисленны, чем сосуды любой другой части тела.

Когда мы рассматриваем эти особенности, естественно прийти к выводу, что каждая рана легких должна обязательно оказаться смертельной; но опыт учит обратному. Многие раны легких заживают сами собой, тем, что называется заживлением первичным натяжением. Врач может предотвратить лихорадку, приказав пациенту потерять кровь в надлежащих количествах, и он может регулировать диету; но лечение должно быть оставлено на усмотрение природы, что она выполнит с большей уверенностью, если ее не потревожат никакие из тех бальзамов, которые раненым иногда советуют проглатывать в таких случаях. Но когда рана, либо из-за неразумного лечения, либо из-за своего размера, либо из-за плохого состояния пациента, перерождается в язву, сопровождаемую гектическими симптомами, болезнь должна лечиться так, как если бы она возникла по любой из других причин.

Плеврит, или воспаление легких, — это болезнь, более частая в холодных странах, чем в мягких; весной, чем в другие сезоны; и более склонная поражать людей сангвинического телосложения, чем других.

Обильные и повторные кровопускания, припарки, волдыри возле пораженной части и охлаждающий, разжижающий режим обычно устраняют его, не оставляя никаких плохих последствий. Иногда из-за отсутствия кровопускания в должном количестве в начале, а иногда вопреки всякой возможной заботе, он заканчивается абсцессом, который при прорыве может задушить пациента; или, если гной откашливается, становится открытой язвой и вызывает рассматриваемую болезнь.

Третья причина легочной чахотки, упомянутая выше, — это кровохарканье из-за разрыва сосудов легких, не зависящее от внешней раны или ушиба. Люди со светлым цветом лица, нежной кожей, стройным телосложением, длинной шеей и узкой грудной клеткой более подвержены этому, чем другие. Те, кто имеет предрасположенность к этой жалобе по своей форме, наиболее склонны к атаке после полного роста: женщины от пятнадцати до тридцати трех лет; мужчины на два или три года позже. В Великобритании кровохарканье обычно случается у предрасположенных к нему людей весной или в начале лета, когда погода внезапно меняется с холодной на чрезмерно жаркую; и когда тепло, как предполагается, разжижает кровь, прежде чем твердые части пропорционально расслабятся от сжатого состояния, которое они приобретают во время холодов зимы. Когда кровохарканье случается у человека, который действительно потерял братьев или сестер или других близких родственников от легочной чахотки, поскольку это обстоятельство дает повод подозревать семейную предрасположенность, случай будет по этой причине более опасным.

Сильные физические нагрузки могут вызвать разрыв кровеносных сосудов в легких даже у тех, кто не имеет наследственной предрасположенности к такому несчастному случаю; поэтому их следует тщательно избегать всем, у кого она есть. Сильные физические нагрузки весной опаснее, чем в другие сезоны; и когда они совершаются на вершинах высоких гор теми, кто обычно там не живет, это считается более опасным, чем в долинах. Внезапное уменьшение веса атмосферы, действующее совместно с физической нагрузкой, делает сосуды более склонными к разрыву. Из всего наиболее пагубным для людей, предрасположенных к кровохарканью, является игра на духовых инструментах. Перед кровохарканьем некоторые ощущают дискомфорт в груди, стеснение дыхания и солоноватый привкус в слюне; но эти симптомы не постоянны.

Ничто не может быть более коварным, чем приближение этой болезни иногда. Вещество легких, которое так полно кровеносных сосудов, не снабжено так щедро нервами; поэтому легкие могут быть существенно поражены, прежде чем опасность будет указана острой болью. И иногда случается, что люди описанного выше телосложения в расцвете жизни, и обычно весной, поражаются легким кашлем, который постепенно усиливается без боли, болезненности в груди, затрудненного дыхания или кровохарканья. Медленная лихорадка наступает каждую ночь, которая проходит каждое утро с потом. Эти симптомы усиливаются ежедневно; и, несмотря на раннее внимание и то, что считается лучшим советом, ничего не подозревающие жертвы постепенно опускаются в свои могилы.

Те, кто по своему телосложению или из-за того, что болезнь в прежних случаях появлялась в их семье, предрасположены к этой жалобе, должны быть особенно внимательны в вопросе диеты. Скудный и охлаждающий режим — лучший. Им следует избегать сильных физических нагрузок и любой другой возбуждающей причины; и использовать предосторожность кровопускания весной. Если их обстоятельства позволяют, они должны проводить холодные месяцы в мягком климате; но если они вынуждены оставаться зимой в Великобритании, пусть носят фланель ближе к телу и используют все другие меры предосторожности против простуды.

Четвертая причина, перечисленная выше, — это бугорки в легких.

Влажная, сырая и переменчивая погода, которая преобладает в Великобритании, делает ее жителей более подверженными, чем жителей более мягких и однородных климатов, катарам, ревматизмам, плевритам и другим болезням, происходящим от затрудненного потоотделения. Та же причина подвергает жителей Великобритании закупорке желез, золотушным жалобам и бугоркам в веществе легких. Золотушная болезнь встречается чаще, чем принято думать. На одного человека, у которого она проявляется опухолями желез под подбородком и другими внешними признаками, у многих поражены внутренние железы. Это хорошо известно тем, кто привык вскрывать трупы. При исследовании тел тех, кто умер от легочной чахотки, помимо открытых язв в легких, обычно обнаруживаются многие маленькие твердые опухоли или бугорки; некоторые с гноем; другие при вскрытии обнаруживают маленькое голубоватое пятно размером с маленькую свинцовую дробинку. Здесь нагноение, или образование гноя, только собирается начаться; а у некоторых бугорок совершенно твердый и цвет беловатый по всему своему веществу. Бугорки могут оставаться в легких значительное время в этом вялом состоянии без особого неудобства; но когда они возбуждаются к воспалению частыми катарами или другими раздражающими причинами, образуется гной, они прорываются и производят язву. Забота и внимание могут предотвратить воспаление бугорков или могут предотвратить то, что оно закончится образованием гноя; но когда гной уже сформирован и бугорок стал абсцессом, никакое средство не может остановить его прогресс. Он должен продолжаться, пока не прорвется. Если это происходит возле одного из крупных воздушных сосудов, может последовать немедленное удушье; но по большей части гной откашливается.

Из обстоятельств, перечисленных выше, касающихся нежной текстуры, постоянного движения и многочисленных кровеносных сосудов легких, естественно представить, что разрыв такого рода в их веществе будет еще труднее заживить, чем рану от внешней причины. Так оно, несомненно, и есть; однако есть много примеров того, что даже этот вид разрыва восстанавливается; количество выделяемого гноя уменьшается с каждым днем, и язва постепенно заживает; не, конечно, силой медицины, а постоянной склонностью и тенденцией, которая существует в природе, непостижимыми средствами ее собственной, восстанавливать здоровье человеческого тела.

Может быть уместным заметить, что те лица, чье телосложение делает их наиболее подверженными кровохарканью, также имеют большую предрасположенность, чем другие, к бугоркам в легких. Болезнь, называемая спазматической астмой, была отнесена к числу причин легочной чахотки. Потребовалась бы гораздо большая степень уверенности в собственном суждении, чем у меня, чтобы утверждать, что эта жалоба не имеет тенденции к образованию бугорков в легких; но я могу сказать с правдой, что часто знал спазматическую астму в самой сильной степени, сопровождаемую самыми тревожными симптомами, продолжающуюся мучить пациентов в течение длительного периода времени и в конце концов внезапно исчезающую, не возвращаясь никогда; лица, которые были так поражены, наслаждались идеальным здоровьем много лет спустя. Невероятно, чтобы бугорки образовались в любом из этих случаев; и точно, что их не было у некоторых, чьи тела были вскрыты после их смерти, которая произошла от других недугов, астма исчезла за несколько лет до того.

Определенные высыпания на коже, сопровождаемые лихорадкой, особенно оспа, и еще чаще корь, оставляют после себя основу для легочной чахотки. Из какой бы из причин, перечисленных выше, эта болезнь ни брала свое начало, когда однажды язва, сопровождаемая гектической лихорадкой, сформирована в легких, случай в высшей степени опасен. Когда она заканчивается фатально, симптомы таковы: быстрый пульс и ощущение холода, в то время как кожа пациента, на ощупь любого другого человека, горячая; нерегулярные ознобы, сильный кашель, отхаркивание гноя с прожилками крови, утренние поты, ограниченное пятно малинового цвета на щеках, жар ладоней рук, чрезмерное истощение, искривление ногтей, отек ног, головокружение, бред, вскоре сопровождаемый смертью.

Эти симптомы появляются не в каждом случае. Хотя истощение больше при этой болезни, чем при любой другой, аппетит часто остается сильным и неповрежденным до конца; и хотя бред иногда приходит перед смертью, во многих случаях чувства кажутся совершенными и целыми; за исключением одного обстоятельства, что, несмотря на все вышеперечисленные симптомы, пациент часто питает самые полные надежды на выздоровление до последнего момента.

О, если бы было так же легко указать лекарство, как описать симптомы болезни столь грозной природы, против которой силы медицины были направлены с таким плохим успехом, что есть причина опасаться, что ее фатальный исход чаще ускорялся, чем замедлялся средствами, применяемыми для ее устранения! Перечислять лекарства, которые долгое время были в употреблении и были удостоены самых высоких похвал за их великую эффективность в заживлении внутренних ушибов, язв легких и подтвержденных чахоток, во многих случаях означало бы указывать на то, чего следует избегать как пагубного, а в других — на то, чем следует пренебречь как бесполезным.

Соленая вода и некоторые минеральные источники, которые, несомненно, полезны при золотушных и других недугах, оказались вредными или, по крайней мере, неэффективными при чахотке; нет достаточных оснований полагаться на курс этих или любого лекарства, известных в настоящее время, для предотвращения или растворения бугорков в легких. Ртуть, которая оказалась столь мощной в содействии заживлению других язв, не имеет хорошего эффекта на язвы этого органа, — хотя некоторые врачи полагают, что она может быть полезна в начале для растворения бугорков, прежде чем они начнут нагнаиваться; но поскольку нет абсолютных доказательств при жизни формирования вялых бугорков, не может быть никаких доказательств того, что ртуть их излечивает.

Различные виды камедей, с натуральными и искусственными бальзамами, долгое время считались способствующими заживлению внешних ран и язв и по этой причине были сделаны основой огромного разнообразия мазей и пластырей. Впоследствии возникло мнение, что те же средства, принимаемые внутрь, будут иметь тот же эффект на внутренние язвы; и, конечно, многие из этих камедей и бальзамов прописывались в различных формах при легочной чахотке. Рассуждение, на котором была основана эта практика, однако, кажется немного поверхностным и далеко не убедительным; ибо, даже если бы было признано, что эти бальзамы способствовали заживлению ран при непосредственном применении к части, из этого не следует, что они могли бы нести свои целебные силы, неповрежденными, от желудка к легким, через весь процесс пищеварения. Но более точная хирургия сделала очевидным, что грануляции, которые вырастают, чтобы восполнить потерю вещества во внешних ранах, и заживление или покрытие кожей всех видов язв происходит не от какой-либо активной добродетели в пластырях или мазях, которыми они перевязываются, а является полностью работой природы и лучше всего выполняется, когда применяются самые мягкие вещества или даже только сухая ветошь; и что нагревающие камеди, смолы и бальзамы скорее замедляют, чем способствуют их заживлению; внутреннее использование таких средств должно быть отвергнуто сейчас на тех же принципах, на которых они были адаптированы ранее.

Никакой вид рассуждения не должен иметь веса, когда ему противостоит честный опыт. Но врачи сформировали противоположные и обратные выводы относительно эффекта натуральных и искусственных бальзамов, даже когда они отложили в сторону всю теорию и рассуждения и решили об их силах только из практики и эксперимента. Этого достаточно, чтобы доказать, по крайней мере, что их эффективность весьма проблематична. Что касается меня, после самых честных испытаний и самых точных наблюдений, которые я смог сделать, я не могу сказать, что когда-либо знал, чтобы они были полезны при какой-либо гектической жалобе, происходящей от язвы в легких; и я обычно находил тех врачей, на чье суждение я полагаюсь больше, чем на свое собственное, того же мнения.

Далеко не редкость видеть, как выздоровление замедляется, не говоря уже о чем-то более сильном, средствами, применяемыми для его ускорения; и врачи, которые основывают свою практику на теоретических рассуждениях, — не единственные лица, с которыми может случиться это несчастье. Те, кто заявляет, что берет опыт своим единственным проводником, если он не направляется искренностью и не просвещается природной проницательностью, подвержены тому же. Человек может в течение двадцати лет прописывать лекарство, которое в каждом случае приносило немного вреда, хотя не всегда настолько, чтобы помешать природе устранить жалобу в конце концов; и если репутация этого лекарства когда-либо будет атакована, он может привести свой двадцатилетний опыт в его поддержку. Следует помнить, что всякий раз, когда животная конституция приводится в беспорядок несчастным случаем или недугом, природа стремится восстановить здоровье. К счастью, у нее много ресурсов и различных методов достижения своей цели; и очень часто она преуспевает лучше без медицинской помощи. Но когда медицинская помощь оказывается, она часто преуспевает вопреки ей; и иногда случается, что и врач, и пациент убеждены, что средства, которые не предотвратили, фактически совершили исцеление.

Крестьянин поражается ознобом, за которым следует лихорадочное состояние, сопровождаемое легким кашлем — он ложится в постель, и чрезмерный жар и жажда побуждают его пить вдоволь простой воды; на второй или третий день обильный пот вырывается из всех его пор и заканчивает расстройство. Человек состояния поражается теми же симптомами, возникающими от той же причины, и которые были бы вылечены теми же средствами, в то же самое время; но вызывается аптекарь, который немедленно посылает грудные линктусы, чтобы удалить кашель, а затем дает рвотное, чтобы удалить тошноту, которую вызвали линктусы: жар и лихорадка усиливаются; вызывается врач; он приказывает пациенту пустить кровь, чтобы уменьшить силу лихорадки, и дает немного лекарства по какому-то другому поводу. Все это предотвращает естественный кризис через пот; и пациент, будучи далее дразнимым настоями или порошками каждые два или три часа, природа не может стряхнуть лихорадку так скоро на шесть или семь дней, как она сделала бы, если бы ее оставили в покое. Она обычно делает свое дело в конце концов, однако; и тогда врач и аптекарь торжествуют по поводу счастливых эффектов своего мастерства и получают благодарные спасибо от своего пациента за то, что вылечили его от опасной лихорадки.

Каждый человек с обычным проникновением, хоть сколько-нибудь сведущий в медицинских делах, должен был видеть достаточно, чтобы убедить их, что вышеприведенное описание не преувеличено; но из этого не следует, что искусство медицины бесполезно для человечества. Есть много болезней, при которых природа опускается без медицинской помощи. Часть проницательного и опытного врача — отличить их от других и оставить мошенникам и слабым присваивать заслугу исцелений в случаях, где они знают или должны знать, что медицина ничего не может сделать.

Некоторые врачи, которые отказались от других смол и камедей как бесполезных или вредных при гектических жалобах, все еще придерживаются мирры как полезного лекарства; но из того, что я могу узнать, случаи, в которых эта камедь считалась полезной, — это гектические жалобы от слабости, вследствие чрезмерных эвакуаций различных видов, а не происходящие от язвенных легких. После того как будет полностью установлено, что мирра полезна в таких случаях, все еще будет стоить исследования, является ли она более или менее полезной, чем иезуитская кора. Я неоднократно упоминал кровопускание и скудный, разжижающий режим как самые мощные средства предотвращения и лечения всех поражений легких, которые зависят от воспаления. В случае внешних ран или ушибов легких этот метод облегчает немедленное заживление первичным натяжением. Это главная вещь, на которую следует полагаться для лечения плевритов; и часто именно из-за пренебрежения или слишком скудного использования этой эвакуации жалоба заканчивается абсцессом. У людей, предрасположенных по форме своих тел или природе своих конституций к кровохарканью, это может предотвратить разрыв набухших сосудов; и у тех, кто имеет бугорки в легких, это приносит величайшую пользу, предотвращая воспаление этих опухолей и превращение их в язвы; но после того, как язвы уже сформированы, у меня есть большие сомнения относительно уместности попытки лечения повторными кровопусканиями, даже в малых количествах. Этот метод часто пробовался; но я боюсь, что успех, с которым он сопровождался, не дает поощрения продолжать практику. То, что симптомы могут быть такими, в каждый период этой болезни, чтобы требовать этой эвакуации, не подлежит отрицанию; но есть большая разница в применении того, что считается случайным паллиативом, и того, от чего мы ожидаем радикального лечения. В одном случае он будет использоваться только тогда, когда какой-то конкретный симптом сильно настаивает; в другом — он будет использоваться через установленные интервалы, настаивают симптомы или нет; и может иметь тенденцию ослабить уже ослабленного пациента, без того, чтобы у нас было утешение знать с уверенностью, что он имел какой-либо другой эффект.

Волдыри не ослабляют так сильно; они несомненно полезны при плевритах; возможно, вызывая внешнее воспаление, они могут способствовать оттягиванию воспалительной диспозиции внутри груди: возможно — Но каким бы образом они ни действовали, я полагаю, что часто видел волдыри и сетоны, особенно последние, значительной службы, даже после того, как симптомы указывали на существование язвы в легких.

Что касается многочисленных форм электроариев, лохохов и линктусов, состоящих из масел, камедей и сиропов, и по любезности составителей диспансериев называемых грудными; я убежден, что они не приносят никакой пользы при этой жалобе и редко имеют какой-либо другой эффект, кроме нагрузки на желудок и ухудшения пищеварения здоровой пищи. Так далеко от того, чтобы быть какой-либо постоянной службой болезни, на них нельзя полагаться для получения даже временного облегчения кашля; когда этот симптом становится беспокойным, нежные опиаты будут найдены лучшими паллиативами. Некоторые практики возражают против этих лекарств, предполагая, что они сдерживают отхаркивание; но они только кажутся имеющими этот эффект, усыпляя раздражение к кашлю; то же самое количество будет отхаркиваться утром, после того как влияние опиата закончится. Конечно, лучше, чтобы гной накапливался и пациент выплевывал его сразу, чем позволить ему быть лишенным отдыха и дразнимым кашлем и плеванием в течение всей ночи. Эти паллиативы, однако, должны управляться с большой осторожностью; никогда не выставляться, пока пациент наслаждается сносной долей естественного отдыха. Малые дозы должны быть даны сначала и не увеличиваться без абсолютной необходимости. Выставленные таким образом, они не могут причинить вреда; и те, кто отвергает помощь класса лекарств, которые доставляют легкость и спокойствие в самом плачевном состоянии этой болезни, должны дать лучшие доказательства, чем те, что до сих пор появлялись, что они способны доставить своим пациентам более ценные и длительные утешения, чем те, которых они их лишают.

Известная эффективность перуанской коры во многих недугах, особенно в перемежающихся лихорадках; ремиссия симптомов, которая происходит регулярно каждый день на определенной стадии легочной чахотки и в некоторой степени придает ей вид перемежающейся, соединенная с неудачей всех других средств, побудила врачей сделать испытание этого благородного лекарства при этой болезни. Вследствие этих испытаний кора теперь довольно общепризнанно считается полезной при гектических жалобах, происходящих от слабости и других причин, исключая язвенные легкие; но когда болезнь происходит от этой причины, кора предполагается некоторыми очень уважаемыми врачами всегда приносить вред. Я наиболее ясно первого мнения, и, возможно, мне не подобало бы оспаривать второе. Может быть позволено, однако, заметить, что самые проницательные практики могут быть приведены к понятию, что очень безопасное лекарство приносит вред, когда оно выставляется на худшей стадии болезни, в которой едва ли какое-либо лекарство вообще было найдено приносить пользу. На каждой стадии этой болезни эликсир витриола может быть использован. Это приятное и безопасное лекарство, но особенно эффективное, когда пациент обеспокоен истощающими потами.

Имея, в послушание вашей просьбе, выразил свои чувства свободно, вы заметите, что, помимо возражений, уже упомянутых к лицу, под чьим наблюдением наш друг сейчас находится, я не могу одобрить того, что ему предписано принимать так много лекарств, или того, что он задержан в городе, в сезон, когда он может наслаждаться, в стране, тем, что предпочтительнее всей медицины; я имею в виду воздух, упражнения и, позвольте мне даже добавить, диету.

Если бы я знал о жалобах нашего друга раньше, я бы посоветовал ему встретить наступающую весну на юге Франции; но в сезон, в который вы получите это письмо, умеренное тепло и освежающая зелень Англии предпочтительнее знойных жаров и выжженных полей юга. Из того вида, который я имею на его жалобы, я не могу иметь колебаний в совете вам попытаться убедить его бросить свои лекарства и покинуть Лондон без промедления. Поскольку он переносит езду верхом так хорошо, пусть наслаждается этим упражнением в атмосфере, свободной от дыма города и пропитанной ароматом поднимающихся растений и зеленой травы; ароматом, который может с большей правдой быть назван грудным, чем любые из нагревающих смол или отвратительных масел, на которых этот термин был проституирован. Пусть он проведет лето в питье вод и езде вокруг окрестностей Бристоля. Ему будет легко найти дом в свободном воздухе страны, на некотором расстоянии от этого города; и будет полезно иметь дополнительную причину для раннего вставания и езды каждое утро. Величайшей важности, чтобы он продолжал это упражнение каждый день, когда погода позволит: небольшая облачность неба не должна пугать его от этого; нет опасности простудиться во время продолжения того движения, которое помогает пищеварению, способствует определению крови от легких к поверхности тела и более полезно утром, чем после обеда.

Что касается диеты, он должен тщательно соблюдать важное правило приема пищи часто, в малых количествах, и никогда не делать полного приема пищи; чтобы пищеварительные органы не были перегружены или сосуды не были заряжены слишком большим количеством хилуса за один раз; что никогда не перестает вызывать гнетущее дыхание и увеличивает лихорадку и приливы, которые в некоторой степени следуют за каждой трапезой.

Поскольку все виды молока, как обнаружено, не согласуются с его конституцией, то питание, которое в общем так хорошо адаптировано к подобным жалобам, должно быть опущено, а легкие бульоны, с растительной пищей, особенно мучного вида, подставлены на его место.

Кислоты, особенно природная кислота овощей, удивительно приятны и освежают всех, кто страдает от жара, угнетенного состояния и слабости, сопровождающих чахоточные недомогания. Удивительно, какое количество лимонного сока может вынести организм без всякого вреда, если приучать его к этому постепенно; и в тех случаях, когда это не вызывает болей в желудке и кишечнике или других немедленных неудобств, считается, что это оказывает благотворное действие, ослабляя силу чахоточной лихорадки.

С тех пор как я в последний раз был за границей, я столкнулся с двумя случаями, в обоих из которых выздоровление, казалось, наступало быстрее, чем я когда-либо видел при тех же симптомах. Первый случай — молодая леди, около семнадцати лет, по-видимому, с очень здоровым телосложением. В плохую погоду весной она простудилась: поскольку вначале этому не придали значения, состояние постепенно ухудшалось. Когда, наконец, обратились к врачам, их предписания, казалось, оказали такой же плохой эффект, как и ее собственное пренебрежение болезнью. К середине лета кашель стал непрерывным, сопровождался чахоточной лихорадкой и приливами, нерегулярным ознобом, утренним потом, истощением, отхаркиванием гнойной мокроты с прожилками крови и всеми признаками открытой язвы в легких. В этом отчаянном состоянии ее перевезли из города в живописно расположенную деревню в Швейцарии, где она несколько месяцев жила посреди виноградника, питаясь спелым виноградом и хлебом. Ей была предписана молочно-растительная диета в целом. Ее собственный вкус склонял ее к винограду, который она продолжала употреблять, обнаружив, что только на этой диете она чувствовала себя менее вялой, ощущала более естественную прохладу, а кашель, лихорадка и все другие симптомы постепенно уменьшались. Казалось, что перемена климата и один лишь этот режим вырвали ее из пасти смерти; она вернулась домой в приподнятом настроении, с видом и бодростью здорового человека. Следующей зимой, разогревшись после танцев в доме друга, она пошла домой в холодную ночь; кашель, кровохарканье и другие симптомы немедленно вернулись, и через три месяца она скончалась.

В другом случае не было такой высокой температуры, но наблюдалось отхаркивание гноя, часто с прожилками крови, и явные признаки язвы в легких. Человек, страдавший от этих симптомов, испробовал обычные средства: грудные препараты, пилюли, микстуры и т. д. — с обычным успехом. Ему становилось хуже с каждым днем. Ранее он находил большое облегчение от кровопускания, но прекратил его на много месяцев, полагая, что оно утратило всякий эффект; и он позволил зажить гнойнику, исходя из того же предположения, хотя продолжал придерживаться молочной диеты. Я упомянул ему о случае с молодой леди, как он описан выше. Он немедленно принял решение ограничиться хлебом и виноградом, сделав их почти единственной своей пищей. В то же время я посоветовал ему снова открыть гнойник и продолжать этот дренаж некоторое время, но на это он не пошел. Однако он променял город на сельскую местность и проводил верхом столько времени утром, сколько мог вынести без усталости. Вскоре он смог выдерживать больше, и примерно через три недели или месяц его кашель значительно уменьшился. Когда он придерживался этого режима от двух до трех месяцев, кашель почти прошел, а то, что он отхаркивал, было чистой слизью, без примеси крови или гноя. Он здоров уже более года; и хотя я понимаю, что он время от времени употребляет животную пищу, до сих пор он не чувствовал от этого никаких неудобств. Вторую осень, как и первую, он провел в загородном доме, окруженном виноградниками. Большая часть его пищи состояла из спелого винограда и хлеба. При такой диете у него не было потребности в большом количестве питья любого рода; он употреблял простую воду и сделал достаточный запас винограда на следующую зиму.