ТОГО ЖЕ АВТОРА
О СЕБЕ Беседы с мужчинами об их собственной природе $1,00
ДОВЕРИТЕЛЬНО Беседы с юной девушкой о ней самой 50 центов.
ИСТИНЫ Беседы с мальчиком о нем самом 50 центов.
ЛОЖНАЯ СКРОМНОСТЬ 50 центов.
ОБУЧЕНИЕ ГИГИЕНЕ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ 50 центов.
ДОМАШНЯЯ СИДЕЛКА $1,00
ВАШ РЕБЕНОК Руководство для матерей $1,00
О СЕБЕ
БЕСЕДЫ С ЖЕНЩИНАМИ КАСАТЕЛЬНО
ИХ САМИХ
АВТОР
Э. Б. ЛАУРИ, М.Д.
Автор книг
"Доверительно", "Истины" и т. д.
ЧИКАГО
ФОРБС И КОМПАНИЯ
1917
Авторское право, 1911 г., Форбс и компания
ПРЕДИСЛОВИЕ
В одном из недавних номеров Журнала Американской медицинской ассоциации содержался следующий абзац:
"Корреспондент просит порекомендовать хорошую книгу, в которой анатомически, физиологически и патологически описывались бы женские репродуктивные органы, а также рассматривались вопросы деторождения, написанную языком, легко понятным для неспециалиста. Он хочет подарить экземпляры некоторым своим пациенткам-молодым женщинам. Редактор сожалеет, что удовлетворительной книги на эту тему нет, хотя в ней ощущается большая потребность".
Печально тот факт, что большинство женщин и девочек не знают о строении своих важнейших органов. В большинстве школ и коллегий, где преподается физиология, о репродуктивных органах не упоминается абсолютно ничего. Что касается книг или обучения, девушка не знает об их самом существовании. Если бы она знала что-то о строении таких важных органов и о вредных последствиях многих неосторожных практик или поступков, затрагивающих их, разве не была бы она лучше подготовлена к тому, чтобы правильно заботиться о себе, и более склонна вырасти сильной, здоровой женщиной?
Если девушке в сфере бизнеса поручают сложный механизм, ей объясняют его устройство, назначение и правила ухода за ним. Почему же не менее важно, чтобы девочке, которой поручена забота о тонких организмах, от состояния которых зависит здоровье будущего поколения, разъясняли правила ухода за этими органами? Вместо этого ее оставляют в абсолютном неведении, а затем обвиняют, если она портит их.
Каждая женщина должна иметь некоторое представление о строении своего тела и уходе за ним, особенно за теми его частями, которые столь тесно связаны с благополучием будущего поколения. Каждая женщина также должна получить некоторую информацию об уходе за маленькими детьми и правильном ведении домашнего хозяйства. Женщина, которая пытается заботиться о себе и своих детях без надлежащих знаний по этим предметам, похожа на человека, который пытается вести свой бизнес с завязанными глазами.
То, что мыслящие женщины пробуждаются к осознанию того, что они страдали излишне, и осознают необходимость больших знаний относительно гигиены и физиологии собственных тел, подтверждается тем фактом, что почти каждая глава в этой книге была написана в ответ на вопросы, заданные читательницами журнальных статей автора. В надежде, что изложенные здесь простые факты помогут некоторым женщинам обрести более здоровые и счастливые жизни, а также более здоровых и счастливых детей, была написана эта серия бесед.
[Пустая страница]
Contents
I ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF THE FEMALE ORGANS 9
II MENSTRUATION—PUBERTY—MENOPAUSE 23
III DISEASES OF THE FEMALE ORGANS 33
IV CONSTIPATION—HEMORRHOIDS 47
V THE BLACK PLAGUES 55
VI FAKE MEDICAL ADVICE FOR WOMEN 65
VII THE MARRIAGE RELATION 71
VIII EMBRYOLOGY—THE DEVELOPMENT OF LIFE 81
IX ABORTIONS 89
X MATERNAL IMPRESSIONS—HEREDITY 97
XI CHILDLESS HOMES AND REAL HOMES—CAUSES OF STERILITY 103
XII PREVENTION OF PREGNANCY 109
XIII SOME OF THE CAUSES OF DIVORCE 115
XIV THE NEED OF EARLY INSTRUCTION OF GIRLS 121
XV WHY GIRLS GO ASTRAY 131
XVI SELF-ABUSE 137
XVII EFFECTS OF IMMORAL LIFE 149
XVIII FLIRTATIONS AND THEIR RESULTS 157
XIX WHITE SLAVERY 163
XX THE NEED OF EARLY INSTRUCTION OF BOYS 171
XXI WHY BOYS GO ASTRAY 177
XXII HOW SHALL THE CHILD BE TOLD? 183
XXIII WOMEN IN BUSINESS 189
XXIV NERVOUSNESS—A LACK OF CONTROL 195
XXV A WOMAN IS AS YOUNG AS SHE WANTS TO BE 203
О СЕБЕ
ГЛАВА I АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕНСКИХ ОРГАНОВ
Прежде чем мы сможем понять уход за чем-либо, мы должны иметь некоторое представление о его строении; поэтому я считаю правильным, чтобы в этой нашей первой беседе мы узнали кое-что о строении женских репродуктивных органов. Как я уже говорила некоторым из вас в прошлых беседах, матка предназначена в качестве гнезда для ребенка в процессе его развития из яйцеклетки, или овулюма. Она располагается в центре малого таза, или нижней части полости тела, кпереди от прямой кишки и позади и выше мочевого пузыря. Она имеет грушевидную форму, сужаясь книзу, и достигает примерно трех дюймов в длину, двух дюймов в ширину и одного дюйма в толщину. Она состоит из мышечных слоев, окружающих полость, которая благодаря толщине стенок сравнительно мала. Эта полость имеет треугольную форму и три отверстия,—одно в нижнем конце, или шейке матки, ведущее во влагалище, и по одному с каждой стороны, вблизи верхней части, ведущее в фаллопиевы трубы. Матка, или матка, как ее иногда называют, не имеет прочного прикрепления или сращения ни с какими костными частями. Она подвешена в полости таза и удерживается на месте мышцами и связками. Поскольку мышцы и связки эластичны, матка слегка меняет свое положение при различных движениях тела. В норме она наклонена вперед и опирается на мочевой пузырь; так что, как вы видите, наполненный мочевой пузырь будет оттеснять ее назад, в то время как наполненная прямая кишка и кишечник имеют тенденцию толкать ее вперед и вниз.
GENERATIVE ORGANS.
Нижний конец, или шейка матки, открывается во влагалище — растяжимую и изогнутую мышечную трубку, которая помогает поддерживать матку, а также соединяет ее с внешними органами. Влагалище имеет длину около трех с половиной дюймов. Его часто называют родовым каналом, поскольку через него должен пройти ребенок на пути из матки во внешний мир.
Два верхних отверстия матки ведут в фаллопиевы трубы, или яйцеводы, которые представляют собой две небольшие мышечные трубки, идущие от яичников к матке. Каждая из них имеет длину около четырех дюймов, но просвет посередине в самой широкой части составляет всего около соломинки для метлы, тогда как ближе к матке он сужается настолько, что пропускает лишь тонкую щетинку. Когда яйцеклетка, или семя, покидает яичник, она должна пройти через одну из этих труб, чтобы добраться до матки, так что вы видите, как необходимо поддерживать их в хорошем состоянии.
С конца каждой трубы, но не напрямую с ней соединяясь, свисает небольшое миндалевидное тело, называемое яичником. Каждый яичник по форме и размерам похож на миндаль и имеет длину около полутора дюймов, ширину три четверти дюйма и толщину половину дюйма. Функция, или работа, яичников заключается в производстве, развитии и созревании яйцеклеток и их высвобождении по достижении полной зрелости, чтобы они могли попасть в трубы и таким образом найти путь к матке. В каждом яичнике находятся несколько сотен маленьких овулюмов, или яиц, на различных стадиях развития. Через нерегулярные промежутки времени один из этих овулюмов созревает и покидает яичник. Он движется по фаллопиевой трубе к матке. Здесь он остается, если оплодотворен, и развивается в ребенка. Если не оплодотворен, он выводится с менструальным потоком. Каждые двадцать восемь дней к матке направляются большие количества крови, вызывая естественное полнокровие. Давление этой дополнительной крови в крошечных капиллярах матки растягивает и ослабляет их стенки. Это позволяет крови, направляемой к матке для обеспечения питания яйцеклетки в случае ее оплодотворения, проникать в полость матки, затем выходить через шейку во влагалище и далее к внешним частям. Этот поток называется менструальным потоком. Когда поток прекращается, слизистая оболочка возвращается в прежнее состояние. Этот процесс повторяется ежемесячно.
1. Bladder
2. Urethra
3. Uterus
4. Vagina
5. Rectum
6. Peritoneum
7. Perineum
VERTICAL SECTION OF PELVIS
Выстилающая брюшную полость, а также охватывающая в виде складок матку, яичники, трубы и другие органы тонкая мембрана называется брюшиной. Воспаление этой выстилки называется перитонитом.
Все эти упомянутые мной органы расположены внутри тела вне поля зрения, но есть и другие органы, которые являются внешними. Вы замечали две продольные складки кожи, тянущиеся от заднего прохода, или внешнего отверстия прямой кишки, к округлому возвышению спереди. Их внешняя поверхность покрыта волосами, а внутренняя — железами, выделяющими смазывающее вещество. Эти складки называются большими половыми губами. Внутри больших половых губ находятся две меньшие складки, называемые малыми половыми губами. Эти складки сходятся на своем переднем конце. В месте их схождения вы заметите очень маленькое образование, называемое клитором. Этот клитор по своему строению очень похож на пенис мужчины, имея крошечную уздечку или крайнюю плоть, которая складывается, чтобы защитить чувствительный конец. Иногда крайняя плоть прикреплена слишком плотно, так что вместо того, чтобы служить защитой органов, она становится источником раздражения. Тогда мы говорим, что клитор находится под капюшоном, и необходимо освободить или разрезать эту складку кожи. Эта операция аналогична обрезанию у мужчин.
Сразу позади клитора, внутри складок половых губ, располагается мочеиспускательный канал, или отверстие, ведущее в мочевой пузырь. Это отверстие не открывается напрямую в мочевой пузырь, а соединяется с ним трубкой длиной около полутора дюймов, называемой уретрой.
Отверстие, или внешний проход влагалища, расположен сразу позади мочеиспускательного канала, также внутри складок половых губ. У девственниц он частично закрыт перепончатой складкой, называемой девственной плевой, или гименом. Форма и размер девственной плевы сильно варьируются у разных людей, иногда она полностью отсутствует. После замужества она обычно сохраняется в виде зазубренных складок. Наличие неповрежденной девственной плевы не обязательно является признаком девственности, равно как и ее отсутствие не обязательно указывает на лишение девственности. Известны случаи ее врожденного отсутствия или отсутствия от рождения. Иногда она повреждается или может быть разрушена в результате несчастного случая, например при падении верхом на предмет; также ее разрыв могут вызвать бурные физические упражнения (верховая езда). Хирургические операции или грубо проводимые влагалищные осмотры нередко вызывают разрыв. Кроме того, зафиксированы достоверные случаи, когда у проституток были совершенно сохранные девственные плевы. Общеизвестно, что использование вагинальных вяжущих средств может повысить тонус и сузить влагалище и даже в значительной степени восстановить девственную плеву.
Поверхность между влагалищным отверстием и задним проходом называется промежностью (не путайте ее с брюшиной, так как они совершенно различны). Именно эта промежность иногда разрывается во время родов. Влагалищное отверстие не всегда достаточно растягивается, чтобы пропустить головку ребенка, и огромное давление, оказываемое на ребенка маточными и брюшными мышцами, выталкивает его, вызывая разрыв. (Вы лучше поймете это, когда я объясню развитие и рождение ребенка.) Если этот разрыв устранить немедленно, обычно не возникает никаких неудобств, но если им пренебречь, он может породить ряд осложнений, среди которых выпадение матки, воспаление и даже бесплодие.
Не будучи напрямую соединенными ни с какими другими органами, но тем не менее связанными с ними, являются молочные железы. Они различаются по размеру в разные периоды жизни: в юности девушки они обычно малы, но увеличиваются по мере развития репродуктивных органов. Молочные железы состоят из жировой ткани, окружающей молочные железы и протоки. Во время беременности они увеличиваются и наполняются молоком. После менопаузы (климакса) они обычно уменьшаются в размерах. Древнегреческие статуи, такие как Венера Медичи, долгое время считавшаяся эталоном совершенной красоты, и Венера Капуанская, почитаемая как бюст совершенной формы, показывают, что греческий идеал женской формы предполагал небольшой бюст. Современное представление, по-видимому, далеко отошло от греческого идеала, и многие женщины тратят много времени и денег, пытаясь развить свой бюст. Возможно, когда-нибудь мы перестанем стремиться к такой искусственности и будем соответствовать идеалу природы.
Природа сконструировала внутренние женские органы настолько мудро, что нам редко приходится уделять им много внимания. Но внешние органы действительно нуждаются в нашем ежедневном внимании. Я говорила вам, что половые губы выделяют смазывающее вещество, которое сохраняет части влажными, но нельзя допускать накопления этого секрета. Кожа головы выделяет жир, необходимый для здоровья волос, но если он и пот накапливаются, волосы приобретают неприятный запах. То же самое и с женскими органами: их необходимо тщательно мыть каждый день. Меня удивляло в прошлом, как много интеллигентных женщин пренебрегают этими частями тела. Женщины приходят на осмотр, их одежда безупречно чиста, их тела демонстрируют недавний уход, но в складках половых губ, особенно возле клитора, я нахожу скопление творожистого вещества, имеющего запах, крайне неприятный для любой поистине утонченной женщины. Иногда на общественных собраниях я сидела рядом с женщиной, у которой этот же неприятный запах был очень заметен, и мне очень хотелось подсказать ей, как его избежать, ведь я уверена, что другие тоже замечают этот запах. Но даже от врача, в уединении кабинета, женщины возмущаются любым намеком на то, что они не до конца соблюдают чистоту. Ежедневное очищение этих частей является необходимостью. По крайней мере раз в день эти места следует тщательно омывать губкой. Половые губы следует раздвинуть и тщательно очистить каждую складку. Также необходимы периодические спринцевания влагалища, поскольку различные выделения часто задерживаются в складках влагалища и вызывают раздражение. Но при выполнении спринцевания всегда следует помнить о том, что вода должна быть теплой. Холодная вода может вызвать полнокровие. Полезность спринцеваний (кроме случаев их применения в лечебных целях) заключается в их очищающих свойствах, а теплая вода очищает даже лучше, чем холодная. Многие женщины вызывают серьезные расстройства использованием холодных спринцеваний под ошибочным мнением, что они ценнее горячих. Спринцевание следует делать особенно по окончании менструального периода.
Эти женские органы не должны быть источником беспокойства, но они требуют столь же пристального или даже большего внимания к чистоте, чем мы уделяем рту или другим частям тела.
ГЛАВА II МЕНСТРУАЦИЯ — ПУБЕРТАТ — МЕНОПАУЗА
Тема менструации, судя по всему, беспокоит многих из вас. Мне жаль, что не все вы имели преимущество узнать об этом в раннем возрасте. Вы могли бы избежать огромных страданий и беспричинного беспокойства.
Под менструацией, или "месячными", как ее иногда называют, понимается ежемесячное кровотечение, происходящее в матке в детородный период нормальной женщины, за исключением периодов беременности и лактации, когда оно почти всегда прекращается. Детородный период начинается в пубертатном возрасте и заканчивается менопаузой (климаксом).
Пубертат — это период созревания половых органов. Он наступает примерно в возрасте двенадцати лет, хотя здесь возможны значительные колебания. Он охватывает период в несколько лет. Как правило, девочки созревают раньше в теплом климате, чем в холодном, и в городах, чем в сельской местности. Признаками приближения этого периода являются рост волос на лобке и других частях тела, увеличение молочных желез, общее округление и возрастающая грация тела, развитие таза, благодаря которому бедра становятся более заметными, а также изменение психических качеств ребенка — девочка естественным образом становится более замкнутой. Менструальная функция обычно устанавливается не сразу, ей предшествуют неясные продромальные симптомы. Сначала могут наблюдаться лишь скудные выделения слизи с примесью крови, а позже устанавливается нормальное менструальное кровотечение.
В этот пубертатный период в внутренних органах девочки происходят большие изменения. Эти изменения и развитие требуют значительной части сил девочки и естественно влияют на ее нервную систему. Именно по этой причине девочка в этот период своей жизни не должна подвергаться каким-либо чрезмерным нагрузкам, как физическим, так и умственным. Ей следует иметь много легких, полезных для здоровья упражнений на свежем воздухе, но не следует увлекаться слишком бурными физическими нагрузками. Небольшая забота в это время часто избавит ее от лет страданий. Поскольку нервная система в этот период сильно затронута, не должно быть чрезмерного умственного напряжения. На самом деле, если у девочки проявляется много нервных симптомов, было бы разумно забрать ее из школы на год, чтобы ее силы расходовались так, как требует природа. Как правило, в школе в этом возрасте требуется слишком много работы. Школьные обязанности следует уменьшить, а девочке позволить отдохнуть день или два во время менструального периода. Девочка в этом возрасте не должна пытаться выполнять столько же работы или учебы, сколько мальчик. Ее время в этот период лучше потратить на изучение азов ведения домашнего хозяйства и создания уюта. Затем, когда ее тело разовьется, ее силы можно будет поберечь и с пользой направить на развитие ума. Если бы можно было снять нервное напряжение, столь распространенное в этом возрасте, у нас было бы меньше нервных женщин и более здоровое и счастливое потомство.
По мере приближения пубертата мать должна предоставить своей дочери достаточную информацию, чтобы та не пугалась при первом появлении менструального выделения и не подвергала себя рискам в этот период. Менструация — это признак возможности материнства. Если этот факт должным образом разъяснен, каждая девочка будет рада тому, что у нее идут месячные, и захочет быть осторожной в этот период. Из-за отсутствия раннего обучения многие девушки получают ложные представления об этой функции, и у них возникает чувство отвращения. Ее следует научить причинам соблюдения осторожности во время менструального периода. Следует указать на возможную пожизненную инвалидность, которая может возникнуть. Женщина обязана перед самой собой хорошо заботиться о себе во время менструальных периодов. По крайней мере в течение двух-трех дней ей следует избегать любых ненужных нагрузок, лежать и отдыхать как можно больше и не беспокоиться по поводу учебы или других обязанностей. Особое внимание в этот период следует уделять чистоте. Обтирание губкой в теплой комнате не вредно, а неприятных запахов можно избежать, обмывая части теплым антисептическим раствором при смене прокладки. Каждая женщина должна быть обеспечена круговым поясом, скроенным по косой, чтобы он был эластичным, и снабженным язычками, к которым можно приколоть сложную ткань. У нее также должен быть запас гигиенических салфеток из впитывающей хлопчатобумажной ткани или прокладок из гигроскопической ваты, завернутой в марлю. Последние особенно удобны для девушки, которая вынуждена жить вдали от дома, поскольку их можно сжечь, а стоимость новых не превышает затрат на стирку тряпичных прокладок. Эти прокладки или салфетки следует менять по меньшей мере два раза в день. Также необходимо обмывать эти места теплой водой при каждой смене, поскольку тем самым можно избежать неприятных запахов. По окончании каждого периода ей следует принять ванну и сменить всю одежду. Нельзя быть слишком осторожной в этих вопросах, столь существенных для чистоты. Удивительно, как много женщин пренебрегают этими важными вопросами. Ошибочное представление о том, что купание любого рода в это время может иметь пагубные последствия, объясняет большую часть этого пренебрежения. При соблюдении надлежащей осторожности теплые обтирания губкой не могут быть вредными.