«Использование мертвых для живых»

В XIV веке Мундин, профессор в Болонье, поразил мир публичным вскрытием двух человеческих тел. В XV веке Леонардо да Винчи внес существенный вклад в прогресс искусства, внедрив анатомические таблицы, которые были выполнены восхитительно. В XVI веке император Карл V приказал провести консультацию богословов Саламанки, чтобы определить, законно ли по совести вскрывать мертвое тело, чтобы изучить его структуру. В XVII веке Кортезий, профессор анатомии в Болонье, а затем профессор медицины в Мессине, давно начал трактат по практической анатомии, который он очень хотел закончить, но трудность продолжения изучения даже в Италии была настолько велика, что за 24 года он смог лишь дважды получить возможность вскрыть человеческое тело, и даже тогда с трудом и в спешке; тогда как он ожидал делать это, говорит он, раз в год, согласно обычаю знаменитых академий Италии. В Московии до самого недавнего времени и анатомия, и использование скелетов были категорически запрещены; первое как бесчеловечное, а второе как способствующее колдовству. Даже прославленный Лютер был настолько предвзят предрассудками своего века, что приписывал большинство болезней козням дьявола и сильно порицал врачей, когда они пытались объяснить их естественными причинами. Англия приобрела дурную славу страны ведьм и создавала почти непреодолимые препятствия для развития анатомии. Даже сейчас предрассудки людей по этому вопросу сильны и глубоко укоренились. Степень этой силы можно оценить по степени отвращения, с которым они относятся к тем лицам, которые нанимаются для добычи субъектов, необходимых для вскрытия. В этой стране нет иного способа получения субъектов, кроме эксгумации: отвращение к этому занятию можно простить: неприязнь к людям, которые им занимаются, естественна, но относиться к ним с ненавистью, ликовать при их наказании, определять для себя его характер и меру и пытаться взять на себя власть вершить его собственными руками — абсурдно. Магистраты слишком часто поощряли предрассудки людей и предоставляли им средства для осуществления своей мести над объектами их неприязни. Пресса неизменно объединялась с невежеством и насилием черни и делала все, что в ее силах, чтобы разжечь страсти, которые она была обязана попытаться успокоить. Общеизвестно, что зимой позапрошлого года едва ли была неделя, в которую газеты не содержали бы самых преувеличенных и отвратительных заявлений: аппетит, который мог быть удовлетворен такими представлениями, был достаточно деградировавшим: но еще более низким было раболепие, которое могло потакать ему. Полвека назад в Шотландии не было трудностей с получением субъектов, необходимых для снабжения школ анатомии. Следствием было то, что медицина и хирургия обрели новую жизнь — вырвались из оцепенения, в котором они были скованы, — и сделали немедленный, быстрый и блестящий прогресс. Новые семинарии постоянно выпускали в мир людей самых блестящих способностей, одновременно демонстрируя превосходство школ, в которых они получили образование, и делая их прославленными. Ученики стекались к ним со всех уголков земного шара, и они внесли существенный вклад в тот прогресс науки, свидетелем которого стал нынешний век. В XIX веке добрые люди Шотландии, этот умный, этот хладнокровный и расчетливый, этот самый разумный и мыслящий народ, сочли уместным вернуться к худшим чувствам и худшему поведению самых темных периодов древности. В настоящее время нет никакого преступления, которое, казалось бы, имело такую силу нагревать и возводить в своего рода поток кровь, которая обычно течет так спокойно и вяло в венах шотландца. Люди 1823 года (сравнивая великое с малым) подражают духу тех своих предков, которые «выступили в сорок пятом»; цель, конечно, несколько иная, но забавно видеть интенсивность и серьезность этого возбуждения. Около двенадцати месяцев назад честный фермер по имени Скотт, проживающий в Линлитго, задержал бедного малого, который занимался своим призванием, мы полагаем, на кладбище того места; и эта услуга показалась столь заслуженной людям в его окружении, что они абсолютно подарили ему серебряное блюдо. В зимние сессии 1822-3 годов тело было обнаружено по пути в лекционный зал анатома в Глазго, и, несмотря на усилия полиции, подкрепленные усилиями военных, помещения этого джентльмена и их содержимое, которое было ценным, были полностью уничтожены толпой. Некоторое время после этого достижения было необходимо разместить военный караул у домов всех медицинских профессоров в этом городе. Во время весеннего выездного заседания суда в прошлом году в Стерлинге, когда судьи направлялись в суд, процессия была атакована снарядами; несколько человек получили ранения, и возникла необходимость призвать на помощь военную силу. Целью толпы было нанести немедленное наказание человеку, который должен был предстать перед судом за эксгумацию тела. Нам довелось узнать, что самые позорные разбирательства были некоторое время назад начаты в том городе против молодого джентльмена из уважаемой семьи и связей, который был фактически изгнан и чьи перспективы в жизни были полностью изменены, если не разрушены, потому что у него было слишком много чести, чтобы вовлекать своих инструкторов в сделку, которая доставила бы им неудобство и в которой они участвовали из желания добросовестно выполнить свой долг перед учениками. В течение последних пяти лет трое мужчин были заключены в окружную тюрьму в Хаддингтоне по обвинению в незаконном проникновении на кладбище того города. Толпа была настолько разъярена против них, что была предпринята попытка взять тюрьму штурмом, чтобы добраться до них. По пути в суд мужчины снова были атакованы, вырваны из экипажа и сильно изувечены. После допроса они были отпущены под залог; но, когда их освободили, на них напали с еще большей жестокостью, и они были почти убиты. 29 июня 1823 года, в воскресенье, на улицах Эдинбурга было совершено самое необычайное преступление. Экипаж, содержащий пустой гроб и двух мужчин, был замечен движущимся вдоль южного моста. Люди, подозревая, что он предназначен для перевозки тела, взятого с какого-то кладбища, захватили экипаж. С трудом полиция защитила мужчин от нападений толпы: экипаж у них не было сил сохранить. Лошади были выпряжены из него, и вместе с гробом, после того как его протащили милю с половиной по улицам города, он был преднамеренно сброшен с крутого склона холма и разбит на тысячу кусков. Люди, последовавшие за ним вниз, развели огонь из его обломков и окружили его, как дикари в «Робинзоне Крузо», пока он не был полностью поглощен. В этом случае не было никаких оснований для их подозрений. Гроб предназначался для перевозки в его дом в Эдинбурге тела врача, который в то утро умер в коттедже по соседству. Подобное нападение было некоторое время назад совершено на двух американских джентльменов, которые отправились посетить аббатство Линлитго после наступления темноты. Кладбища «добрых шотландцев» теперь строго охраняются людьми и собаками; на территории возведены сторожевые вышки, а в землю над могилами помещены так называемые mort-safes, то есть прочные железные рамы. Эти люди иногда заявляют, что положат конец анатомии, и, конечно, они преуспевают в выполнении этой угрозы так быстро, как только могут пожелать. Среднее число студентов-медиков в Эдинбурге составляет 700 человек за сессию. В течение нескольких последних лет трудность получения субъектов в том месте была настолько велика, что из всего этого числа не более 150 или 200 когда-либо пытались вскрывать; и даже эти в последнее время были настолько ограничены в своих попытках продолжить обучение, что многие из них покинули это место с отвращением. Мы были проинформированы другом, что он один лично был знаком с двадцатью людьми, которые ушли оттуда в начале последней сессии и которые отправились продолжать свое обучение в Дублин, и мы знаем, что огромное количество последовало их примеру в конце зимнего курса. Медицинская школа в Эдинбурге, по сути, теперь существует исключительно на своей прошлой репутации; в течение нескольких лет ей придет полный конец, если система не будет изменена. Пусть те, кто принимает близко к сердцу процветание университета и кто имеет власть защитить его, подумают об этом, пока не стало слишком поздно: они могут быть уверены, что это не пустой прогноз; ибо мы предупреждаем их, что в этот момент это всеобщее мнение и текущий язык каждого хорошо информированного медицинского работника в Англии.

Превосходная система анатомических атласов, хорошо принятая профессиональным сообществом, была недавно опубликована г-ном Лайзарсом, преподавателем анатомии и физиологии в Эдинбурге. Этот джентльмен заявляет, что был вынужден взяться за эту работу, чтобы предотвратить самые пагубные последствия для общества — по крайней мере, в той мере, в какой обращение к искусству, а не к природе, способно эти последствия предотвратить. Он утверждает, что трудности с получением знаний от самой природы достигли такого предела из-за чрезвычайной суровости, проявляемой законными властями королевства по отношению к лицам, занимающимся поиском тел для вскрытия, что это грозит окончательным уничтожением медицинской и анатомической науки. В предисловии ко второй части своей работы он приносит извинения читателям за то, что отделил одну ее часть от другой, с которой она должна была быть связана; однако он поясняет, что был вынужден сделать это из-за предрассудков, царящих в этой местности, которые более пяти месяцев не позволяли ему получить тело, с которого он мог бы сделать свои рисунки. «Вместо того чтобы жить, — говорит он, — в цивилизованный и просвещенный период, мы выглядим так, словно нас отбросило на несколько столетий назад, в темные века невежества, фанатизма и суеверий. Предрассудки, достойные лишь черни, были вызваны к жизни и использованы для того, чтобы вызвать народное негодование против тех, чье дело — наглядно демонстрировать строение человеческого тела и функции его различных органов. Публичные журналы, движимые порочной склонностью потакать вульгарной жажде сенсаций, раздули и усердно распространяли истории об эксгумации трупов, стремясь раздражать и разжигать страсти толпы; а люди, которые, по их собственным словам, дружелюбны к интересам науки, в избытке своего рвения к тому, чтобы тела оставались нетронутыми на пути к разложению, трудились над тем, чтобы уничтожить в этой стране искусство, призванное избавлять живые тела от последствий, неотделимых от несчастных случаев и болезней. И, что хуже всего, предрассудки толпы были подтверждены и укоренены действиями наших судов, которые подвергли наказанию, подобающему лишь преступникам, несчастных людей, вынужденных в нынешнем состоянии закона заниматься поиском тел для анатомического театра».

Затем он продолжает утверждать, что до тех пор, пока анатомия не будет публично санкционирована в Эдинбурге, медицинская школа там никогда не сможет процветать; что при нынешней системе молодые люди получают степень или диплом после года или двух зубрежки, то есть заучивания наизусть ответов на вопросы, которые экзаменаторы имеют обыкновение задавать кандидатам; что, не зная даже основ своей профессии, множество ежегодно выпускаемых таким образом лиц отправляются в Ост- и Вест-Индию, а также в армию и на флот, где они несут ответственность за сотни страдающих собратьев, для которых они, по сути, являются орудиями жестокости и убийства. В предисловии к 4-й части он добавляет, что, когда Часть II была опубликована в начале семестра, он воспользовался случаем, чтобы выразить свою скорбь по поводу униженного состояния своей профессии и грозящего краха медицинской школы в его родном городе из-за нехватки тел: что за это он подвергся значительному порицанию; что он сожалеет, что до сих пор не нашел причин изменить свое мнение, ибо зимний семестр уже близится к завершению, и он откровенно заявляет, что нехватка материала была такова, что ни один преподаватель анатомии или хирургии не смог ни следовать регулярному плану своего курса, ни выполнить свой долг перед учениками; следствием чего стало то, что многие студенты покинули школу с отвращением и уехали либо в Дублин, либо в Париж; в то время как еще большее число, лишенное средств для вскрытия, довольствовалось лекциями или теориями и зубрежкой, и приступило к практике своей профессии, не зная ее фундаментальных принципов.

Значительная часть этого противодействия со стороны народа проистекает из нынешнего способа получения тел. К счастью, в Великобритании нет ни обычая, ни суеверия, ни закона, и, можно добавить, ни предрассудка против самой анатомии. Существует даже общее убеждение в ее необходимости; может присутствовать чувство, что это отталкивающее занятие, но общепризнано, что им нельзя пренебрегать. Противодействие, которое оказывается, направлено не против анатомии, а против практики эксгумации: и это практика, которой следует противостоять. Она в высшей степени отвратительна; она была бы позорной для орды дикарей; каждое чувство человеческого сердца восстает против нее: до тех пор, пока не предоставлены другие средства получения тел для вскрытия, ее приходится терпеть; но сама по себе она одинаково ненавистна как невежественным, так и просвещенным, как самым некультурным, так и самым утонченным.

Но главное возражение против этой практики заключается в том, что она неизбежно порождает преступление и воспитывает расу преступников. Эксгумация запрещена законом. Действительно, ни в Англии, ни в Шотландии нет статута, который бы ее запрещал: в обеих странах это правонарушение, наказуемое по общему праву. Существует статут Якова I, который делает кражу трупа с целью колдовства тяжким преступлением; против изъятия тела с целью вскрытия такового нет. В деле Король против Линна (1788) суд постановил, что изъятие тела для последней цели не делает его менее наказуемым деянием; и что оно, без сомнения, подсудно уголовному суду, поскольку является актом, «крайне непристойным, при одной мысли о котором природа восстает». Поэтому оно наказуемо штрафом или тюремным заключением, или и тем, и другим: в Шотландии оно также наказуемо поркой и даже ссылкой.

Мы ожидали лучшего от Америки. Мы не можем выразить нашего изумления и негодования, когда обнаружили, что штат Нью-Йорк фактически сделал изъятие трупа из места погребения с целью вскрытия тяжким преступлением, не предусмотрев при этом никакого иного способа для школ анатомии. Это хуже, чем все, что существует в любой другой части мира. Если эти страницы попадутся на глаза кому-либо из наших американских братьев, мы умоляем их с вниманием прочитать факты, изложенные в первой части этой статьи, и серьезно задуматься о том вреде, который они причиняют. В Англии не поверят, что в Америке могли быть засвидетельствованы такие сцены, как те, что фактически произошли там едва ли месяц назад. Чтобы убедить наших читателей в том, что мы не искажаем положение вещей в этой стране, мы перепечатываем следующие сообщения из «Нью-Йорк ивнинг пост» от 20 мая. «На недавнем сессионном суде Соломон Пармели был обвинен в проступке, заключавшемся в проникновении на Поттерс-Филд и снятии крышек с двух гробов, помещенных в яму и частично засыпанных землей. Статут этого штата, делающий тяжким преступлением выкапывание или изъятие мертвого человеческого тела с намерением вскрыть его, не охватывал этот случай, поскольку заключенный не выкапывал и не изымал тело. Г-н Шурман, нынешний смотритель Поттерс-Филд, заподозрил, что кто-то проник туда с целью изъятия мертвых; и, послав за двумя сторожами и позвав свою верную собаку, он отправился выяснить факт. Прибыв к могиле, он обнаружил, что его подозрение подтвердилось; и потребовал, чтобы человек, скрывавшийся в яме, вышел и показался: ответа не последовало, г-н Шурман послал свою собаку в яму, и в мгновение ока высокий крепкий малый появился и бросился наутек через поле. Ночь была темной, и он мог бы совершить побег, если бы не проницательность и храбрость собаки, которая преследовала его некоторое расстояние, но в конце концов догнала, схватила и держала крепко до прибытия г-на Шурмана и сторожей, которые его задержали. Присяжные признали заключенного виновным, и суд приговорил его к шести месяцам тюремного заключения в исправительном учреждении. Молодые джентльмены, посещающие медицинскую школу этого города, примут к сведению судьбу этого человека. Они могут быть уверены, что смотритель Поттерс-Филд выполнит свой долг, и общественное правосудие свершится над любым человеком, независимо от его положения в жизни, который будет уличен в нарушении закона и приличий христианского погребения!» Та же газета приводит следующее описание происшествия, которое имело место в Хартфорде, штат Коннектикут, 17 мая. «Вчера утром две дамы прогуливались по Южному кладбищу, когда обнаружили тесьму и кусок ткани, которые при осмотре оказались куском, зашнурованным на лице мисс Джейн Бентон, которая умерла в результате утопления и была похоронена несколько дней назад. Дамы затем подошли к могиле и обнаружили, что она была потревожена — что она была вынута из гроба, а на ее шее была веревка. Это обстоятельство вызвало большое волнение в общественном сознании; и каждый настороже, чтобы обнаружить виновников этого бесчувственного, жестокого акта. Граждане вчера вышли в полном составе и снова предали тело земле!»

Эти сцены в высшей степени позорны, и позорны для всех, хотя и не в равной степени для всех сторон. Мы не виним американцев за отмену практики эксгумации; но мы виним их за то, что они на этом остановились. Мы утверждаем, что абсурдно и преступно делать эту практику тяжким преступлением, не предусмотрев при этом никакого иного метода для развития анатомии.

В Великобритании закон против практики эксгумации не дремлет. Могут быть и другие случаи, о которых мы не знаем; но мы установили, что только за прошлый год в одной Англии было 14 обвинительных приговоров. Наказания варьировались от тюремного заключения на различные сроки до штрафов разных размеров. Штрафы в целом тяжелые, учитывая бедность правонарушителей. Несколько человек в данный момент отбывают эти наказания; среди прочих, сейчас в тюрьме Сент-Олбанса находится человек, приговоренный за это преступление к двум годам тюремного заключения и штрафу в двадцать фунтов. Срок его заключения истек некоторое время назад, но он все еще остается в тюрьме из-за неспособности выплатить штраф. [1] После принятия нового закона о бродяжничестве стало обычной практикой приговаривать этих правонарушителей к каторжным работам на различные сроки. Совсем недавно двое мужчин, осужденных за это преступление, были отправлены на беговую дорожку в Колд-Бат-Филдс; один из них умер через месяц после заключения. Ошибочно полагать, что эти наказания предотвращают эксгумацию; их единственный эффект — повышение цены на тела: небольшое размышление покажет, что они не могут иметь иного действия. В настоящее время эксгумация — единственный метод, с помощью которого можно получить тела для вскрытия; но тела для этой цели должны быть получены: и каковы бы ни были трудности, они будут получены: болезни будут возникать, операции должны проводиться, медицинские работники должны обучаться, анатомия должна изучаться, вскрытия должны продолжаться. Если не будут приняты другие средства обеспечения поставок, то, каков бы ни был закон или общественные настроения, ни магистраты, ни судьи, ни присяжные не будут или не смогут полностью положить конец этой практике. Это практика, которая в силу абсолютной необходимости должна быть разрешена. Каков результат? До тех пор, пока продолжается практика эксгумации, должна воспитываться раса людей, нарушающих закон. Эти люди должны выходить группами с целью ночного грабежа, причем грабежа самого отвратительного рода, стремящегося в особой и самой тревожной мере огрубить ум и искоренить всякое чувство и настроение, достойное человека. Это занятие становится школой, в которой люди обучаются совершению самых дерзких и бесчеловечных преступлений. Его действие подобно, но гораздо хуже, чем ночные сборища для нарушения законов об охоте, потому что есть нечто в нарушении могилы, что еще больше унижает характер и ожесточает сердце. На это преступление смотрят сквозь пальцы; более того, оно вознаграждается; этим людям абсолютно платят за нарушение закона; и платят люди с репутацией и влиянием в обществе. Переход к совершению других преступлений в надежде на подобное попустительство, если не на подобное вознаграждение, слишком легок.

Отвратительно, что преподаватели анатомии должны вступать в контакт с такими людьми: что они обязаны нанимать их и что они даже находятся в их власти; что происходит в такой степени, что они вынуждены терпеть произвол их тирании и оскорблений. Весь шум против этих людей, все наказания, налагаемые на них, лишь способствуют повышению премии за повторение их преступления. Эту премию преподаватели анатомии вынуждены платить, что прекрасно понимают эти люди, которым вовсе не претит противодействие, оказываемое их призванию. Это дает им неразумный предлог для непомерности их требований. В целом, это люди с позорной репутацией; некоторые из них воры, другие — сообщники и пособники воров. Почти все они крайне нуждаются. Когда их арестовывают за рассматриваемое преступление, преподаватели анатомии вынуждены оплачивать расходы на судебный процесс и содержать их семьи, пока они находятся в тюрьме: отсюда идея безнаказанности ассоциируется в умах этих людей с нарушением закона, и когда им случается понести его наказания, они практически обнаруживают, что они и их семьи обеспечены, и это обеспечение приходит к ним в виде награды за совершение их преступления. Действие такой системы на умы самих индивидов чрезвычайно пагубно и немало опасно для общества.

Более того, при методе эксгумации поставки в конечном итоге скудны; они никогда не соответствуют потребностям школ; они по необходимости ненадежны и иногда прекращаются вовсе на несколько месяцев. Но крайне важно, чтобы они были обильными, регулярными и дешевыми. Число молодых людей, ежегодно приезжающих в Лондон с целью изучения медицины и хирургии, может составлять около тысячи. Их расходы в городе неизбежно очень значительны; они уже заплатили большую сумму за свое ученичество в сельской местности; обстоятельства сельских практикующих врачей в целом едва ли позволяют нести длительные расходы на своих сыновей в Лондоне; немногие из них остаются дольше месяца, чем время, предписанное Коллегией хирургов. Но короткий период, который они проводят в Лондоне, — это единственное время, которое у них есть для приобретения знаний по своей профессии. Если они тратят эти драгоценные часы впустую или если им отказывают в средствах для их надлежащего использования, они неизбежно останутся невеждами на всю жизнь. После того как они покидают Лондон, у них нет средств для вскрытия. Мы видели, что только путем вскрытия они могут ознакомиться даже с принципами своего искусства; что без него они не могут даже воспользоваться возможностями для совершенствования, которые может предложить сам опыт, ни, без высочайшей опрометчивости, провести ни одной операции. Мы видели, что внезапно возникают случаи, требующие быстрого выполнения важных и сложных операций; мы видели, что если такие операции не выполняются немедленно и с высочайшим мастерством, жизнь неизбежно теряется. Во многих таких случаях нет времени посылать за другой помощью. Если сельский практикующий врач (а большинство этих молодых людей отправляются в сельскую местность) сам не способен сделать то, что необходимо, смерть пациента неизбежна. Мы предлагаем читателю представить, каковы должны быть чувства добропорядочного молодого человека, который осознает, что он должен сделать, но сознает, что его знаний недостаточно, чтобы позволить ему попытаться это выполнить, и который видит, как его пациент умирает перед ним, когда он знает, что его можно было бы спасти и что в его собственных силах было бы спасти его, если бы он был должным образом образован. Мы предлагаем читателю представить, каковы были бы его собственные ощущения, если бы невежественный хирург, с опрометчивостью, более фатальной, чем преступная скромность первого, взялся за важную операцию — предположим, это была опухоль, которая оказалась аневризмой; предположим, это была грыжа, при операции на которой была повреждена надчревная артерия или ранен сам кишечник: предположим, это была его мать, его жена, его сестра, его ребенок, которых он так видел погибающими на своих глазах, что бы тогда подумал читатель о предрассудке, который удерживает от хирурга ту информацию, без которой практика его профессии — убийство?

Изучение анатомии — это суровое и трудоемкое занятие; практика вскрытия во многих отношениях крайне отталкивающая: она даже не лишена опасности для самой жизни. [2] Для людей с ясным пониманием, особенно для тех, кто склонен к философскому складу ума, само занятие является наградой; они настолько полностью удовлетворены тем, что чем больше оно культивируется, тем больше удовлетворения оно будет приносить, что им не нужен стимул, чтобы заставить их пройти через эту черную работу. Но это отнюдь не так с обычными умами. Усталость и отвращение от анатомического зала пугают их, и им нужен стимул необходимости, чтобы подтолкнуть их к задаче. Экзаменационная комиссия Коллегии хирургов требует от кандидатов на получение хирургических дипломов сертификаты о том, что они прошли по крайней мере два курса вскрытий; экзаменаторы в Апотекарис-холле не требуют таких сертификатов. Следствием этого является то, что многие молодые люди довольствуются посещением лекций и сдачей экзаменов в Апотекарис-холле и не подают заявку на диплом в Коллегию хирургов. Этот единственный факт достаточен, чтобы продемонстрировать общественности, что вместо того, чтобы создавать препятствия на пути вскрытия, их долг перед самими собой — предоставить все возможные условия для его практики и предложить каждому члену профессии самые мощные стимулы для участия в ней, вознаграждая доверием тех, кто культивирует анатомию, делая превосходство в анатомии обязательным для всех должностей в диспансерах и больницах и тем самым делая невозможным для любого, кто не знает анатомии, получить ранг в своей профессии. Когда кандидат представляет себя на получение диплома в Дании, на первом испытании его помещают в комнату с телом, набором инструментов и памяткой и сообщают, что он должен продемонстрировать анатомию лица и шеи, или верхних конечностей, или нижних конечностей: что под анатомией следует понимать кровеносные сосуды, нервы и мышцы; и что как только он выполнит свою задачу, профессора ответят на его вызов, чтобы оценить его достижения. Эти профессора — настоящие экзаменаторы!

Мы бы зря обсуждали эту тему, если бы не вызвали в умах наших читателей глубокое убеждение, что анатомия должна составлять неотъемлемую часть медицинского образования, что анатомию нельзя изучать без практики вскрытия; что вскрытие нельзя практиковать без поставок тел и что способ, которым эти поставки осуществляются в Англии, отвратителен и должен быть немедленно изменен. Его можно было бы легко изменить. Мы согласны с г-ном Маккензи, что необходимо законодательное вмешательство; мы убеждены, что без него в Англии ничего не будет сделано. План, который предлагает г-н Маккензи, следующий: 1. Чтобы пункт нашего уголовного кодекса, согласно которому вскрытие мертвого тела является частью наказания за убийство, был отменен. 2. Чтобы эксгумация мертвых тел была наказуема как тяжкое преступление. 3. Чтобы никакой диплом по медицине или хирургии не выдавался никаким факультетом, колледжем или университетом, кроме тех лиц, которые представят несомненные доказательства того, что они тщательно вскрыли по крайней мере пять человеческих тел. 4. Чтобы в каждой из больниц, лазаретов, работных домов, богаделен, воспитательных домов, исправительных домов и тюрем Лондона, Эдинбурга, Глазго и Дублина, и, если потребуется, всех других городов Великобритании и Ирландии, было назначено помещение для приема тел всех лиц, умирающих в указанных больницах, лазаретах, работных домах, богадельнях, воспитательных домах, исправительных домах и тюрьмах, невостребованных ближайшими родственниками или чьи родственники отказываются оплачивать расходы на погребение. 5. Чтобы тела всех лиц, умирающих в этих городах, и, если потребуется, во всех других городах, а также в сельских приходах, невостребованные ближайшими родственниками или чьи родственники отказываются оплачивать расходы на погребение, доставлялись в морг, назначенный в указанных городах для их приема. 6. Чтобы никакие мертвые тела не выдавались из любой больницы, лазарета, работного дома, богадельни, воспитательного дома, исправительного дома, тюрьмы или морга для анатомических целей, кроме как по требованию члена Королевской коллегии врачей или хирургов Лондона, Эдинбурга или Дублина, или Факультета врачей и хирургов Глазго, и при уплате двадцати шиллингов в руки казначея больницы, лазарета, работного дома, богадельни, воспитательного дома, исправительного дома, тюрьмы или другого должностного лица, назначенного для их получения. [Это слишком большая сумма.] 7. Чтобы никакое мертвое тело не перевозилось из больницы, лазарета, работного дома, богадельни, воспитательного дома, исправительного дома, тюрьмы или морга в школу анатомии, кроме как на крытых носилках и в период между четырьмя и шестью часами утра. 8. Чтобы по истечении двадцати восьми дней должностное лицо, назначенное для этой цели в каждом из четырех вышеупомянутых городов, распорядилось поместить останки умерших в гроб, удалить их из школы анатомии, где тело было исследовано, в морг города и достойно похоронить. 9. Чтобы расходы, связанные с выполнением этих правил, покрывались из сборов, уплачиваемых преподавателями и студентами анатомии при получении мертвых тел из больниц, лазаретов, работных домов, богаделен, воспитательных домов, исправительных домов, тюрем и моргов.

На этот план есть только одно возражение, а именно: что он делает тела бедных общественной собственностью. Ответ заключается в том, что ограничение в предлагаемом законе, которое возражение не учитывает, полностью снимает вес этого возражения. Хотя никакая максима не может быть более неоспоримой, чем то, что те, кто поддерживается обществом, умирают в долгу перед ним, и что их останки, по крайней мере, могли бы без несправедливости быть обращены на общественную пользу, все же не предлагается распоряжаться таким образом телами всех бедных: но только той части бедных, которые умирают невостребованными и без друзей, и чье использование для этой общественной службы, следовательно, не могло бы причинить никому боли. Если ожидать какой-либо уступки и сотрудничества со стороны общественности для этой великой общественной цели, а без уступки и сотрудничества ничего нельзя сделать, то нелегко представить какой-либо план, который требует меньших общественных уступок или подразумевает меньшее нарушение общественных чувств. По сути, это не нанесло бы никакого оскорбления, не причинило бы никакого вреда бедным; именно отказ от него был бы действительно и практически несправедливым и жестоким. Вопрос в том, будет ли позволено хирургу приобретать знания, оперируя на телах мертвых, или он будет вынужден получать их, практикуясь на телах живых. Если мертвые тела бедных не будут использованы для этой цели, их живые тела будут и должны быть использованы. Богатые всегда будут иметь возможность выбрать для проведения операции хирурга, который уже прославился успехом: но этот хирург, если он не приобрел ловкость, обеспечивающую успех, путем вскрытия и оперирования на мертвых, должен был приобрести ее, ставя эксперименты на живых телах бедных. Нет другого средства, с помощью которого он мог бы получить необходимые знания. Каждый такой хирург, который поднимается до высот, должен был подняться к ним через страдания, которые он причинил, и смерть, которую он принес сотням бедных. Эффект полной отмены практики вскрытия мертвых заключался бы в превращении работных домов и государственных больниц в школы, где хирург, практикуясь на бедных, научился бы оперировать богатых с безопасностью и ловкостью. Это был бы верный и неизбежный результат: и это, действительно, означало бы обращаться с ними с настоящим унижением и ужасной несправедливостью; и доказывает, насколько возможно проявлять кажущуюся заботу о бедных, и все же практически обращаться с ними самым вредным и жестоким образом.

Также предлагаемый план не стал бы средством удержания этого класса людей от поступления в больницы. Есть нечто разумное в опасении, на котором основано это возражение: но ответ на него полон, потому что это ответ, основанный на опыте, на возражение, которое является лишь дедукцией из того, что вероятно. План был опробован и оказался лишенным этого результата: он был опробован в Эдинбурге, и больница была так же полна, как и сейчас: он повсеместно применяется во Франции, и больницы всегда переполнены.

Большие преимущества плана заключаются в том, что он выполнил бы поставленную цель легко и полностью, тогда как действующий план осуществляет ее несовершенно и с трудом; и он немедленно и полностью положил бы конец всем бедам нынешней системы. Сразу же он положил бы конец ненужному воспитанию дерзких и отчаянных нарушителей закона. Он успокоил бы общественное сознание. Их мертвые покоились бы нетронутыми: гробница была бы священна: и все ужасы, которые воображение связывает с ее нарушением, исчезли бы навсегда.

Мы заявили, что план был опробован. Опыт доказал его эффективность. Он был принят с полным успехом в Эдинбурге более века назад. В Реестре Совета за 1694 год записано, что все невостребованные мертвые тела в благотворительных учреждениях или на улицах отдавались для вскрытия в Коллегию хирургов, одному или двум ее отдельным членам и профессору анатомии. Это правило в тот период не вызвало никакого противодействия со стороны народа, но эффективно отвечало желаемой цели. Все медицинские школы на континенте снабжаются телами государственными органами аналогичным образом. Мы получили от друга в Париже, джентльмена, который возглавляет анатомический департамент в этом городе, следующее описание того, как снабжаются школы анатомии. Указано: 1. Что медицинский факультет в Париже уполномочен брать из гражданских больниц, из тюрем и из депо нищих тела, необходимые для преподавания анатомии. 2. Что вознаграждение в восемь пенсов выдается служителям в больницах за каждое тело. 3. Что после основания Национальным конвентом школ здоровья статуты их основания объявляют, что предметы, необходимые для школ анатомии, должны браться из больниц, и что с этого периода совет больниц и префект полиции всегда разрешали эту практику. 4. Что М. Бреше, глава анатомического департамента факультета Парижа, ежедневно посылает карету в различные больницы, которая привозит необходимое количество тел: что это число иногда достигало 2000 в год только для факультета, не считая тех, что использовались в Больнице Питье, но что с тех пор, как общее внимание недавно было уделено патологической анатомии, множество тел вскрывается в гражданских и военных больницах, и что факультет редко получает более 1000 или 1200. 5. Что, помимо вскрытий факультетом медицины и тех, что проводятся в Больнице Питье, театры анатомии открыты во всех больших больницах для учеников этих учреждений: что в этих учреждениях анатомия тщательно преподается и что ученики имеют все условия для вскрытия, какие только можно пожелать. 6. Что цена тела варьируется от четырех шиллингов до восьми шиллингов и шести пенсов. 7. Что после вскрытия тела заворачиваются в ткани и переносятся на соседнее кладбище, где их принимают за десять пенсов. 8. Что практика эксгумации отменена: что существуют непреодолимые препятствия для возвращения этой системы и что тела никогда не берутся с мест захоронения без приказа об эксгумации, который дается только тогда, когда трибуналы требуют этого для целей судебно-медицинского расследования. 9. Что, хотя люди питают отвращение к операциям вскрытия, они никогда не оказывают им никакого противодействия, при условии, что соблюдаются законы приличия и санитарии, из-за глубокого убеждения, которое преобладает в их полезности. 10. Что родственники умерших редко или никогда не возражают против вскрытия любого тела, если врачи этого желают. Что все студенты-медики во Франции, почти без исключения, проводят вскрытия, и что тот врач или хирург, который не знаком с анатомией, повсеместно считается самым невежественным из людей.

Пришло время врачам и хирургам Англии приложить усилия, чтобы изменить систему, которая так долго тормозила прогресс их науки и была источником стольких бед для общества. Мы убеждены, что здравого смысла достаточно как у народа, так и у законодателей, чтобы прислушаться к их представлениям. Мы бы посоветовали им воспользоваться средствами, которыми они обладают, чтобы донести информацию до людей и познакомить отдельных членов парламента с этим предметом. С этой целью мы бы рекомендовали всему сообществу действовать сообща, назначить комитет для ведения дела и подать петицию в парламент, как только они сделают характер своих требований и основания, на которых они покоятся, более широко известными. Если они будут действовать в сотрудничестве друг с другом и преследовать свою цель умеренно и неуклонно, мы не можем не верить, что их усилия в недалеком будущем увенчаются успехом.

ПРИМЕЧАНИЯ:

[1] С тех пор как вышеизложенное было написано, мы узнали, что этот человек был недавно освобожден, а его штраф отменен.

[2] Не проходит и зимы, чтобы она не стала фатальной для нескольких студентов, которые умирают от травм, полученных при вскрытии.