Исповедь и психоанализ
Прежде чем мы перейдем к более детальному рассмотрению этой практической части психоанализа, я хотел бы упомянуть параллелизм между первой частью психоанализа и историческим институтом нашей цивилизации. Не трудно угадать этот параллелизм. Мы находим его в религиозном институте, называемом исповедью. Ничем люди не отрезаны больше от общения с другими, чем тайной, которую они носят в себе. Не то чтобы тайна действительно отрезала человека от общения со своими ближними, но все же как-то личные тайны, которые ревностно охраняются, имеют этот эффект. «Греховные» дела и мысли, например, — это тайны, которые отделяют одного человека от другого. Великое облегчение поэтому получается от их исповедания. Это облегчение обусловлено повторным допущением индивида в сообщество. Его одиночество, которое было так трудно выносить, прекращается. В этом заключается существенная ценность исповеди. Но эта исповедь означает в то же время, через феномен переноса и его бессознательные фантазии, что индивид становится привязанным к своему исповеднику. Это было, вероятно, инстинктивно задумано Церковью. Тот факт, что, возможно, большая часть человечества хочет быть ведомой, оправдывает моральную ценность, приписываемую этому институту Церковью. Священник наделен всеми атрибутами отцовского авторитета, и на нем лежит обязательство вести свою паству, точно так же, как отец ведет своих детей. Таким образом, священник заменяет родителей и в определенной степени освобождает своих людей от их инфантильных уз. В той мере, в какой священник является высокоморальной личностью, с благородством души и адекватной культурой, этот институт может быть рекомендован как великолепный пример социального контроля и образования, который служил человечеству в течение двух тысяч лет. До тех пор, пока христианская Церковь Средних веков была способна быть хранителем культуры и науки, в какой роли ее успех был, отчасти, обусловлен ее широкой терпимостью к светскому элементу, исповедь была восхитительным методом для образования людей. Но исповедь потеряла свою величайшую ценность, по крайней мере для более образованных, как только Церковь оказалась неспособна поддерживать свое лидерство над более эмансипированной частью сообщества и стала неспособной, через свою жесткость, следовать интеллектуальной жизни наций.
Более высокообразованные люди сегодняшнего дня не хотят быть ведомыми верой или жесткой догмой; они хотят понимать. Поэтому они откладывают в сторону все, что они не понимают, и религиозный символ очень мало доступен для общего понимания. Sacrificium intellectus — это акт насилия, которому противостоит моральная совесть высокоразвитого человека. Но в большом количестве случаев перенос на аналитика и зависимость от него могли бы рассматриваться как достаточный конец, с определенным терапевтическим эффектом, если бы аналитик был во всех отношениях великой личностью, способной и компетентной вести пациентов, вверенных его попечению, и быть отцом своего народа. Но современный, ментально развитый человек желает вести себя сам и стоять на своих собственных ногах. Он хочет взять руль в свои собственные руки; управление слишком долго осуществлялось другими. Он хочет понимать; другими словами, он хочет быть взрослым человеком. Гораздо легче быть ведомым, но это больше не подходит хорошо образованным людям настоящего времени, ибо они чувствуют необходимость моральной независимости, требуемой духом нашего времени. Современное человечество требует моральной автономии. Психоанализ должен допустить это требование и отказывается вести и советовать. Психоаналитический врач слишком хорошо знает свои собственные недостатки и поэтому не может верить, что он может быть отцом и лидером. Его высшая амбиция должна состоять только в том, чтобы воспитывать своих пациентов, чтобы они становились независимыми личностями, и в освобождении их от их бессознательной зависимости внутри инфантильных ограничений. Психоанализ должен поэтому анализировать перенос, задачу, оставленную нетронутой священником. При этом бессознательная зависимость от врача отсекается, и пациент ставится на свои собственные ноги; это, по крайней мере, цель, к которой стремится врач.
Анализ переноса
Мы уже видели, что перенос вызывает трудности, потому что личность врача ассимилируется с образом родителей пациента. Первая часть анализа, исследование комплексов пациента, довольно легка, главным образом потому, что человек получает облегчение, избавляясь от своих тайн, трудностей и болей. Во-вторых, он испытывает особое удовлетворение от того, что наконец находит кого-то, кто проявляет интерес ко всем тем вещам, которые никто до сих пор не хотел слушать. Очень приятно найти человека, который пытается понять его и не отступает. В-третьих, выраженное намерение врача понять его и следовать за ним через все его заблудшие пути патетически влияет на пациента. Чувство быть понятым особенно сладко для одиноких душ, которые вечно жаждут «понимания». В этом они ненасытны. Начало анализа по этим причинам довольно легко и просто. Улучшение, так легко полученное, и иногда поразительное изменение в состоянии здоровья пациента являются большим искушением для психоаналитического новичка впасть в терапевтический оптимизм и аналитическую поверхностность, ни то, ни другое из которых не соответствовало бы серьезности и трудностям ситуации. Трубление о терапевтических успехах нигде не является более презренным, чем в психоанализе, ибо никто не способен понять лучше, чем психоаналитик, как так называемый результат терапии зависит от сотрудничества природы и самого пациента. Психоаналитик может оставаться довольным обладанием продвинутым научным пониманием. Господствующая психоаналитическая литература не может быть избавлена от упрека, что некоторые из ее работ действительно создают ложное впечатление о своей истинной природе. Существуют терапевтические публикации, из которых непосвященные получают впечатление, что психоанализ — это более или менее ловкий трюк с поразительными эффектами. Первая часть анализа, где мы пытаемся понять и которая, как мы видели раньше, предлагает много облегчения чувствам пациента, ответственна за эти иллюзии. Эти случайные выгоды помогают феномену переноса. Пациент долго чувствовал потребность в помощи, чтобы освободить его от его внутренней изоляции и его недостатка самопонимания. Поэтому он поддается своему переносу, после того как сначала боролся против него. Для невротического человека перенос — это идеальная ситуация. Он сам не прилагает никаких усилий, и тем не менее другой человек идет ему навстречу с кажущимся аффективным пониманием; даже не раздражается и не оставляет своих терпеливых усилий, хотя он сам иногда упрям и делает детские сопротивления. Этим средством самые сильные сопротивления тают, ибо интерес врача встречает потребность в лучшей адаптации к внесемейной реальности. Пациент получает через перенос не только своих родителей, которые привыкли уделять большое внимание ему, но в дополнение он получает отношения вне семьи и таким образом выполняет необходимую обязанность жизни. Терапевтический успех, так часто наблюдаемый в то же время, укрепляет веру пациента в то, что эта вновь обретенная ситуация является отличной. Здесь мы можем легко понять, что пациент ни в малейшей степени не склонен оставить это вновь найденное преимущество. Если бы это зависело от него, он был бы вечно связан со своим врачом. Вследствие этого он начинает производить все виды фантазий, чтобы найти возможные способы поддержания ассоциации со своим врачом. Он делает величайшие сопротивления по отношению к своему врачу, когда последний пытается растворить перенос. В то же время мы не должны забывать, что для наших пациентов приобретение отношений вне семьи является одной из самых важных обязанностей жизни, и одной, более того, которую до этого момента они не смогли или лишь очень несовершенно преуспели в выполнении. Я должен противостоять энергично взгляду, что мы всегда подразумеваем под этими отношениями вне семьи сексуальные отношения в их популярном смысле. Это недопонимание, в которое впадают так много невротических людей, которые верят, что правильное отношение к реальности может быть найдено только путем конкретной сексуальности. Есть даже врачи, не психоаналитики, которые того же убеждения. Но это примитивная адаптация, которую мы находим среди нецивилизованных людей в примитивных условиях. Если мы оказываем некритическую поддержку этой тенденции невротических людей адаптироваться инфантильным образом, мы просто поощряем их в инфантилизме, от которого они страдают. Невротический пациент должен научиться той высшей адаптации, которая требуется жизнью от цивилизованных и взрослых людей. Кто имеет тенденцию опускаться ниже, будет продолжать делать это; для этой цели ему не нужен психоанализ. Но мы должны быть осторожны, чтобы не впасть в противоположную крайность и верить, что мы можем создать анализом великие личности. Психоанализ стоит выше традиционной морали. Он не следует никакому произвольному моральному стандарту. Это только средство выявить индивидуальные тенденции и развить и гармонизировать их как можно более совершенно.
Анализ должен быть биологическим методом, то есть методом, который пытается связать высшее субъективное благополучие с наиболее ценной биологической активностью. Лучший результат для человека, проходящего анализ, заключается в том, что в конце он становится тем, кем является на самом деле, в гармонии с самим собой, ни плохим, ни хорошим, а обычным человеческим существом. Психоанализ нельзя считать методом воспитания, если под воспитанием понимать возможность придания дереву в высшей степени искусственной формы. Но тот, кто придерживается более высокого представления о воспитании, больше всего оценит тот образовательный метод, который способен культивировать дерево так, чтобы оно в совершенстве реализовало свои собственные естественные условия роста. Мы слишком поддаемся нелепому страху, что в глубине души мы совершенно невозможные существа и что если бы каждый предстал таким, какой он есть на самом деле, это привело бы к ужасной социальной катастрофе. Индивидуалистические мыслители наших дней настаивают на том, чтобы под «людьми такими, какие они есть на самом деле», понимать только недовольный, анархический и эгоистический элемент в человечестве; они совершенно забывают, что это же самое человечество создало те устоявшиеся формы нашей цивилизации, которые обладают большей силой и прочностью, чем все анархические подводные течения.
Когда мы пытаемся устранить перенос, нам приходится бороться с силами, которые обладают не только невротической ценностью, но и общечеловеческим значением. Пытаясь подвести пациента к разрешению его переноса, мы требуем от него большего, чем обычно требуется от среднего человека; мы требуем, чтобы он полностью подчинил себя. Только некоторые религии предъявляли подобные требования к человечеству, и именно это требование делает вторую часть анализа столь трудной.
Техника, которую мы должны применять для анализа переноса, в точности совпадает с той, что была описана ранее. Естественно, на первый план выходит проблема того, что пациент должен делать с либидо, которое теперь изымается из отношений с врачом. Здесь опять же кроется большая опасность для начинающего, поскольку он будет склонен к внушению или даче суггестивных советов. Это было бы чрезвычайно приятно для пациента во всех отношениях, а потому губительно.
Проблема самоанализа
Полагаю, здесь самое место сказать несколько слов о необходимых условиях психологии самого психоаналитика. Психоанализ отнюдь не является инструментом, применяемым исключительно к пациенту; само собой разумеется, что в первую очередь он должен быть применен к самому психоаналитику. Я считаю, что для врача не только моральным, но и профессиональным долгом является прохождение психоаналитического процесса, дабы очистить свой разум от вмешательства собственного бессознательного. Даже если он вправе полагаться на свою личную честность, этого будет недостаточно, чтобы уберечь его от вводящих в заблуждение влияний собственного бессознательного. Бессознательное остается неизвестным даже для самого искреннего и честного человека. Без анализа врач неизбежно будет действовать вслепую во всех тех местах, где он сталкивается с собственными комплексами; это ситуация, имеющая опасное значение при анализе переноса. Не забывайте, что комплексы невротика — это лишь комплексы всех людей, включая психоаналитика. Из-за вмешательства ваших собственных скрытых желаний вы причините величайший вред своим пациентам. Психоаналитик никогда не должен забывать, что конечная цель психоанализа — это личная свобода и моральная независимость пациента.
Анализ сновидений
Здесь, как и везде в анализе, мы должны следовать за пациентом по пути его собственных импульсов, даже если этот путь кажется неверным. Ошибка является таким же важным условием психического прогресса, как и истина. На этом втором этапе анализа, со всеми его скрытыми обрывами и отмелями, мы многим обязаны сновидениям. В начале анализа сновидения главным образом помогали в обнаружении фантазий; здесь же они самым ценным образом направляют нас к пониманию приложения либидо. Работа Фрейда заложила основу для колоссального расширения наших знаний в отношении интерпретации содержания сновидений через их исторический материал и тенденцию к выражению желаний. Он показал нам, как сновидения открывают путь к получению доступа к материалу бессознательного. В соответствии со своим даром к чисто историческому методу, он информирует нас главным образом об аналитических связях. Хотя этот метод, бесспорно, имеет величайшее значение, мы не должны занимать исключительно эту позицию, поскольку такая историческая концепция недостаточно учитывает телеологическое значение сновидений.
Сознательное мышление было бы охарактеризовано совершенно недостаточно, если бы мы рассматривали его только с точки зрения его исторических детерминант. Для его полной оценки нам, несомненно, необходимо учитывать также его телеологическое или проспективное значение. Если бы мы проследили историю английского парламента до самого его возникновения, мы бы, безусловно, пришли к полному пониманию его развития и обусловленности его нынешней формы. Но мы ничего не узнали бы о его проспективной функции, то есть о той работе, которую он должен выполнять сейчас и в будущем. То же самое можно сказать и о сновидениях. Их проспективная функция ценилась только суеверными народами и в суеверные времена, но, вероятно, в их взглядах есть большая доля истины. Мы вовсе не утверждаем, что сновидения обладают какими-либо пророческими предчувствиями, но мы предполагаем, что существует возможность обнаружить в их бессознательном материале те будущие комбинации, которые являются сублиминальными лишь потому, что они не достигли отчетливости или интенсивности, требуемых сознанием. Здесь я имею в виду те неясные предчувствия будущего, которые у нас иногда возникают и которые являются ничем иным, как сублиминальными комбинациями, объективную ценность которых мы не способны осознать. Будущие устремления пациента прорабатываются посредством этого косвенного анализа, и, если эта работа успешна, выздоравливающий выходит из лечения и из своего полудетского состояния переноса в жизнь, к которой он внутренне тщательно подготовился, которую выбрал сам и на которую, после долгих раздумий, наконец решился.
ГЛАВА X. Некоторые общие замечания о психоанализе
Как легко понять, психоанализ никогда не подойдет для работы в поликлинике и поэтому всегда останется в руках тех немногих, кто благодаря своим врожденным и развитым психологическим способностям особенно склонен к этой профессии и питает к ней особый интерес. Подобно тому как не каждый врач становится хорошим хирургом, так и не каждый сможет стать хорошим психоаналитиком. Преимущественно психологический характер психоаналитической работы затруднит монополизацию этой сферы врачами. Рано или поздно другие факультеты овладеют ею — либо для практического применения, либо в силу теоретического интереса. Разумеется, лечение должно оставаться исключительно в руках ответственных научных работников.
Пока официальная наука исключает психоанализ из общего обсуждения, считая его чистой бессмыслицей, нас не должно удивлять, что представители других факультетов осваивают этот материал даже раньше, чем медицинское сообщество. И это будет происходить тем более потому, что психоанализ является общим психологическим методом исследования, а также эвристическим принципом первостепенной важности во всех областях наук о духе («Geisteswissenschaften»). Преимущественно благодаря работам Цюрихской школы была продемонстрирована возможность применения психоанализа в области психических заболеваний. Психоаналитическое исследование раннего слабоумия (dementia præcox), например, дало нам ценнейшее понимание психологической структуры этого примечательного заболевания. Меня завело бы слишком далеко, если бы я стал демонстрировать вам результаты этих исследований. Теория психологических детерминант этого заболевания сама по себе является обширной областью. Даже если бы мне пришлось рассматривать только символические проблемы раннего слабоумия, я был бы вынужден представить вам столько материала, что не смог бы охватить его в рамках этих лекций, которые должны дать лишь общий обзор.
Вопрос о dementia præcox стал чрезвычайно сложным из-за недавнего вторжения психоанализа в области мифологии и сравнительного религиоведения, откуда мы почерпнули более глубокое понимание этического психологического символизма. Те, кто хорошо знаком с символизмом сновидений и dementia præcox, были глубоко впечатлены поразительным параллелизмом между современными индивидуальными символами и теми, что встречаются в фольклоре. Необычайный параллелизм между этническим символизмом и символизмом dementia præcox удивительно ясен. Этот факт побудил меня провести расширенное сравнительное исследование индивидуального и этнического символизма, результаты которого были недавно опубликованы. [11] Это переплетение психологии с проблемой мифологии делает невозможным для меня продемонстрировать вам мою концепцию dementia præcox. По тем же причинам я должен отказаться от обсуждения результатов психоаналитического исследования в области мифологии и сравнительного религиоведения. Это было бы невозможно сделать, не изложив весь относящийся к этому материал. Основным результатом этих исследований на данный момент является знание о далеко идущих параллелях между этническим и индивидуальным символизмом. С нынешней позиции этой работы мы едва ли можем представить, какая обширная перспектива может открыться благодаря этой сравнительной этнопсихологии. Благодаря изучению мифологии можно ожидать, что психоаналитическое знание о природе процессов бессознательного будет значительно обогащено и углублено.