2. В продолговатом мозге существует нервный центр, называемый вазомоторным центром из-за его тесной связи с вазомоторными нервами. Стимуляция этого центра вызывает сужение кровеносных сосудов. Перерезание той же части вызывает паралич вазомоторных нервов и расширение кровеносных сосудов. Состояния головного мозга, которые, как было наиболее ясно показано, влияют на кровообращение, — это те, которые, как можно доказать, воздействуют на данный вазомоторный центр. Если, как это вероятно, различные формы церебральной деятельности вызывают или зависят от различных церебральных состояний или вовлекают различные отделы черепных масс, то этот эффект неизбежно был бы различным, и влияние на кровообращение варьировалось бы соответственно.
3. До сих пор не было получено экспериментальных доказательств того, что стимуляция церебральных органов, расположенных выше вазомоторного центра и включающих те, которые обладают функцией мышления, когда-либо парализует этот центр; но, поскольку только посредством такого паралича церебральные состояния могут вызывать расширение кровеносных сосудов, из этого должно следовать, что в настоящее время не существует экспериментальных доказательств того, что стимуляция головного мозга когда-либо вызывает такое расширение — то есть когда-либо становится причиной кровоизлияния. Клинические факты для такого предположения — это те, при которых возникновение эмоции сопровождается приливом крови к лицу, учащением пульса, горячим или холодным потом; все эти явления указывают на расширение кровеносных сосудов с временным параличом их нервов и их вазомоторного центра. Однако не доказано, что эмоции, способные вызывать эти эффекты, действительно являются результатом стимуляции головного мозга. Напротив, они обычно сопровождаются снижением активности той церебральной функции, которая определенно зависит от такой стимуляции, а именно функции мышления.
Теперь, поскольку способность к мышлению и способность вазомоторного центра в этих обстоятельствах парализуются в равной степени, более вероятно, что явления, которые наиболее близки к явлениям стимуляции головного мозга, либо ограничены какой-то особой его частью, чья активность антагонистична остальным, либо на самом деле являются явлениями истощения и поэтому подпадают под другую категорию. Но если это не так, то не существует фактов, доказывающих, что стимуляция интеллектуальных функций головного мозга сама по себе способна вызывать вазомоторный паралич — то есть становиться причиной кровоизлияния; или, иными словами, стимуляцию головного мозга нельзя уподобить по ее эффекту гальванической стимуляции спинномозгового нерва. Но если стимуляция головного мозга не парализует, она должна повышать тонус вазомоторного центра, а следовательно, и силу и регулярность кровообращения. До определенного момента эти характеристики действительно возрастают вместе с повышением давления в церебральных кровеносных сосудах. Они возрастают также во время интеллектуальных операций, не сопровождающихся эмоциями, при которых должно происходить аналогичное повышение давления из-за притока крови к полушариям головного мозга, когда они возбуждаются к деятельности.
Эти факты уже указывают на радикальное различие между природой церебральных действий, вовлеченных в эмоции и в мышление. Из них мы также должны сделать вывод во всех случаях, когда вазомоторный паралич был по-видимому связан с избытком церебральной активности, либо о том, что уже произошло истощение, либо о том, что активность была не интеллектуальной, а эмоциональной. В первом случае мы немедленно пришли бы к нашему четвертому возможному условию маточного кровоизлияния, зависящему от модификаций цереброспинальной системы. Признано, как результат многих экспериментов и патологических наблюдений, которые здесь не нужно цитировать, что истощение определенных частей головного и спинного мозга может вызвать вазомоторный паралич, и что, если причина кровоизлияния уже действует, пассивный поток крови может быть неопределенно усилен. Таким процессом является менструальный кризис, без которого даже вазомоторный паралич обычно не способен вызвать маточное кровоизлияние. В связи с этим физические упражнения, доведенные до точки истощения спинного мозга и особого центра в его поясничном отделе, или умственное усилие, настолько чрезмерное и продолжительное, что истощает головной мозг и общий вазомоторный центр, могут стать причинами меноррагии.
Очевидно, однако, что если бы такое истощение было вызвано до менструального периода, эффект был бы точно таким же, как если бы болезнетворные причины действовали только во время менструации. С этой точки зрения мера предосторожности, предложенная доктором Кларком — прерывать интеллектуальные усилия во время менструального периода, — была бы неадекватной во всех случаях, когда она не была бы излишней. Но в теории доктора Кларка этот период обладает особым влиянием, делая болезнетворными условия, которые в другое время безвредны. Это происходит в силу уже процитированного закона о том, что развитие силы в одном центре нервной системы несовместимо с развитием равной интенсивности в другом, поскольку это уменьшает сумму ресурсов, распределяемых в нервной системе в целом. Следовательно, по отношению к количеству энергии, оставшейся в головном мозге, то же самое усилие становится гораздо более утомительным и может легко привести к истощению со всеми его последствиями.
Ничто не кажется более простым, чем это утверждение, если оно сформулировано таким образом. Но все физиологические проблемы осложняются элементом количества — обстоятельством, которое почти неограниченно лишает нас возможности делать абсолютные утверждения. Сравнение, уже проведенное между процессом пищеварения и процессом менструации, должно быть достаточным, чтобы показать, что не существует абсолютной несовместимости между развитием нервной силы в ганглионарных центрах и в цереброспинальных. Ибо если бы это было так, процесс пищеварения требовал бы такой абсолютной заторможенности головного и спинного мозга, которая, безусловно, была бы совершенно несовместима с требованиями цивилизованной жизни. Существует определенное чередование между периодами активности двух систем, но оно варьируется в бесконечной градации: от пищеварительного оцепенения дикаря, аналогичного таковому у жвачных животных, до бессознательного пищеварения здоровых людей с умеренными привычками и выраженной интеллектуальной и физической активностью, для которых все часы дня почти одинаково подходят для усилий. Как было сказано ранее, до определенного момента несовместимость уменьшается с каждым увеличением развития церебральной системы.
Но, опять же, развитие нервной силы, требуемое овуляцией, в норме не должно быть сопоставимо по интенсивности с тем, которое осуществляется при церебральном или спинномозговом действии. Всякий раз, когда это происходит, активность ганглионарной системы должна быть избыточной, или активность цереброспинальной системы должна быть недостаточной. Правда, среди женщин высокоцивилизованных обществ одно или оба этих условия встречаются очень часто, но тогда это столь же истинно аномально, как и диспепсия и сплин, которые столь же распространены.
Хотя для определенных целей необходимо рассматривать ганглионарную и цереброспинальную системы вместе, как части единого аппарата, важно также помнить о границах, которые лежат между ними. Гораздо легче посредством интенсивного мышечного усилия, которое требует развития силы в спинном мозге, сделать головной мозг неспособным к функционированию, чем сделать это посредством интенсивного действия ганглионарных нервов, чья связь с головным мозгом, хотя и реальна, гораздо менее прямая. Если бы это было не так, жизнь была бы гораздо более ненадежной, чем она есть, а прогресс цивилизации — невозможным; потому что неизбежно непрерывная активность нервов, вовлеченных в процессы питания, слишком сильно нарушала бы действие головного мозга. Влияние на головной мозг действительно непреодолимой и преобладающей активности нервов, вовлеченных в репродуктивные органы, следует изучать на низших животных и на явлениях, которые, к счастью, редко наблюдаются у здоровых особей человеческого рода. Еще меньше такая заведомо болезненная предрасположенность может считаться специфической особенностью женского пола в этом роде. Существует странная тенденция во многих кругах, сильно проявленная в книге доктора Кларка, предполагать, что соображения, касающиеся пола и функций размножения, оказывают огромное влияние на один пол и никакого — на другой. Со времени открытия в 1827 году яйцеклетки, или женской репродуктивной клетки, не может быть вопроса о полной физиологической эквивалентности и аналогии между основными органами размножения у обоих полов. Период их развития, влияние такого развития на общее питание организма, нарушения питательного или цереброспинального действия, которые могут быть вызваны нарушениями в таком развитии, также полностью аналогичны. Только орган вынашивания является специфическим для женщины — орган материнства — функция, которая, хотя и является результатом пола, превосходит пол и принадлежит роду. В двойном смысле матка вторична по отношению к яичникам. Ибо ее физиологическое действие, как при менструации, так и при беременности, является прямым следствием функций яичников и тесно зависит от них; и период ее заметной активности наступает не раньше, чем действие яичников будет полностью установлено; то есть период материнства является, или должен быть, последовательным по отношению к периоду подросткового возраста, и к работе вынашивания приступают только тогда, когда работа овуляции уже давно полностью завершена.
Аналогии, существующие между менструальным периодом девочки-подростка и беременностью взрослой женщины, были сильно преувеличены. Они являются иллюстрациями общего физиологического закона, который в некоторых случаях можно было бы назвать капризом природы, в силу которого зачатки процесса, который должен быть осуществлен в будущем, намечаются в уже существующую эпоху. Приток крови к матке во время разрыва овариального фолликула не может быть показан как полезный никакими усилиями физиологов-телеологов. Однако он предсказывает приток, который будет необходим при будущей беременности, точно так же, как рост легких у плода предсказывает будущую потребность в дыхании, или формирование яйцеклеток в яичниках новорожденной девочки предсказывает будущую потребность в репродуктивном аппарате. Но навязывать девочке меры предосторожности, необходимые матери, — это один из способов ослабить ее и преждевременно состарить. Таким же образом ребенок ослабляется преждевременными соображениями относительно пола, которые еще не существуют, а взрослая женщина так часто считается старой, как только она родила детей, что должно быть доказательством не возраста, а зрелости.
Из предыдущих соображений мы можем, как нам кажется, заключить:
1. Что если бы головной и спинной мозг не были уже истощены или на грани истощения до менструального кризиса, одного этого было бы недостаточно, чтобы их истощить.
2. Что степень истощения цереброспинальной системы, необходимая для определения вазомоторного паралича, очень велика и намного превосходит ту, которая может быть вызвана умственным напряжением, требуемым в обычном учебном плане женской школы.
3. Что, следовательно, когда вазомоторный паралич, на что указывает маточное кровоизлияние, произошел по-видимому вследствие такого умственного напряжения, он на самом деле обусловлен какими-то другими условиями, существующими наряду с этим.
Из них мы уже настаивали на двух — сидячем положении и недостатке физических упражнений.
Авторы реже анализировали эффекты другого обстоятельства, так часто сопровождающего интеллектуальные усилия школьной жизни, а именно болезненного эмоционального возбуждения, которое свойственно либо периоду подросткового возраста, либо неразумному образовательному режиму. Чтобы точно оценить эти эффекты, необходимо будет немного продвинуть уже начатый анализ способа активности, проявляемого различными частями головного мозга во время эволюции мысли или эмоции.
Среди всех неясностей, которые нависают над этим предметом, несколько фактов, тем не менее, продемонстрированы. Первый, который нас касается, — это существование вазомоторного центра, чье расположение и функции уже были описаны. Второй — это локализация функции мышления в извилинах серого вещества на поверхности полушарий головного мозга — факт, который мы уже приняли как достаточно продемонстрированный. Третий класс фактов включает те, на которых также настаивали, которые указывают на специфическое влияние эмоций на кровообращение и вазомоторные нервы. В некоторых случаях они стимулируются, и кровеносные сосуды спазматически сокращаются, щека бледнеет, руки и ноги холодеют, озноб пробегает по спине — даже может возникнуть тошнота из-за вмешательства в кровообращение головного мозга; или же щека краснеет, виски пульсируют, сердце бьется быстрее, когда из-за временного паралича этих же нервов кровеносные сосуды внезапно расширяются.
Эти явления указывают на то, что либо анатомическое место, либо способ возникновения эмоции находится в более тесной связи с церебральным вазомоторным центром, чем место идей.
С этой позитивной точки зрения нам может быть позволено осторожно продвинуться немного дальше в направлении теории точной локализации органов эмоции.
Хорошо известно, что у основания головного мозга собраны определенные массы нервного вещества, которые образуют нервные центры или церебральные ганглии, находящиеся в очень тесной связи, с одной стороны, с нервами специального чувства, такими как зрительный и обонятельный, с другой — с нервами общей чувствительности и движения. К этой сложной части головного мозга, этим центрам, сходятся нервные волокна, собранные в спинном мозге и продолговатом мозге, и от них отходят другие волокна, которые следуют расходящимся курсом и в конечном итоге заканчиваются в сером веществе полушарий головного мозга. Таким образом, грубые впечатления, принесенные с периферии тела, передаются к особым фокусам концентрации, откуда затем передаются к серому веществу на поверхности головного мозга и становятся материалом для мысли. И наоборот, импульсы, генерируемые в нервных клетках, посвященных выработке мысли, проходят через эти же промежуточные станции, прежде чем они приобретают достаточную консистенцию, чтобы воздействовать на двигательные нервы и через них на мышечно-костный аппарат тела. Прежде чем сенсорное впечатление может стать мыслью или добровольный импульс выразиться движением, каждое из них должно быть сведено к этим центрам, откуда оно впоследствии излучается вдоль расходящихся волокон, направляясь теперь вверх, к поверхности головного мозга, теперь вниз, по более длинному пути, к поверхности тела.
Луис предположил, следовательно, что эти промежуточные станции церебральных органов составляют особые центры, в которых грубые нервные впечатления подвергаются первичной обработке перед прохождением к поверхности головного мозга. Далее, что возникновение эмоций, которое во многих отношениях отличается от возникновения идей, особенно связано с этими центрами, в отличие от полушарий головного мозга, лежащих над ними. Эта идея основана на следующих фактах:
1. Рассматриваемые нервные массы хорошо развиты у животных, у которых полушария головного мозга, или органы интеллекта, сравнительно рудиментарны; и у этих же животных, хотя способность к абстрактному мышлению практически отсутствует, инстинкты и чувства достигают индивидуальности и интенсивности.
2. Эмоции стоят в гораздо более тесной связи с ощущением и движением, чем операции мышления. Последние, действительно, требуют неподвижности и, если достаточно интенсивны, уменьшают силу ощущения; они, по-видимому, указывают на концентрацию нервного действия на органах, не связанных с подвижностью или чувствительностью. Напротив, движения того или иного рода являются первым результатом эмоций, каждая из которых выражается характерным жестом, и они возрастают в своей силе вместе с интенсивностью чувства. Мощная эмоция, так же как и поглощающая мысль, может, правда, уничтожить или трансформировать ощущение; но это объяснимо тем фактом, что самые сильные эмоции возбуждаются идеями. Следовательно, согласно гипотезе, впечатление, излучающееся вниз к эмоциональным центрам из полушарий головного мозга, противодействовало бы сенсорному впечатлению, излучающемуся вверх от них, путем буквальной интерференции, аналогичной той, что наблюдается в противоборствующих звуковых волнах. Но поскольку направление впечатления, генерирующего эмоцию, совпадает с направлением двигательных импульсов, последние не были бы нейтрализованы, а усилены.
3. И наоборот, ощущения различного рода, передаваемые к этим центрам из разных частей тела, столь же эффективны, как и идеи, в генерировании или модификации эмоциональных состояний — часто, действительно, гораздо более эффективны. Ипохондрия древних, диспептическая меланхолия современных людей, бесконечные разновидности истерической чувствительности — все это хорошо известные иллюстрации этого бесспорного факта. Упругое сознание благополучия, которое придает смелость воле определенных индивидов, в отличие от робкой тревожности, которая постоянно подавляет силы других, связано не с каким-либо взглядом на внешние условия, доступным интеллекту, а с огромным множеством смутных телесных ощущений, каждое из которых в отдельности не способно произвести отчетливое впечатление на сознание.
4. Впечатление, произведенное на одну часть симпатической системы, легко передается другой, а также ганглионарным массам висцеральных сплетений, уже описанным. Отсюда быстрое влияние многих эмоций на процессы пищеварения; отсюда эпигастральный ответ на эмоцию страха, который привел Биша к локализации этого чувства в солнечном сплетении, лежащем позади желудка. Точно таким же образом влияние эмоции может быть распределено на ганглионарные нервы почек, матки и яичников, что приводит к оттоку мочи, завершающему пароксизм истерии, часто подавляя менструацию путем сокращения маточных кровеносных сосудов или вызывая избыток менструального кровоизлияния из-за чрезмерного возбуждения нервов яичников во время менструального кризиса. Ни один из этих эффектов не наблюдается после простого акта мышления, не сопровождающегося эмоцией.