БРАК И ГЕНЕТИКА. Законы человеческого размножения и прикладная евгеника. Чарльз А. Л. Рид, доктор медицины, член Хирургического колледжа; член и бывший президент Американской медицинской ассоциации; профессор Университета Цинциннати. The Galton Press, Цинциннати, штат Огайо.
Нынешняя потребность в алкоголе — это, как правило, потребность организма в чем-то, чем можно компенсировать какой-то стойкий дефект. Другими словами, алкоголизм — это признак и показатель какой-то формы дегенерации. Таким образом, дегенерация, которая находит выражение в алкоголизме в одном поколении, может проявиться в следующем в форме эпилепсии, умственной отсталости, душевного заболевания, аморальности или преступности. К сожалению, алкоголизм, по-видимому, не снижает плодовитость своих жертв. Качество их потомства, однако, прогрессивно снижается. Это происходит из-за совокупного влияния переданной дегенерации и пагубного воздействия окружающей среды. Как генетический фактор, алкоголизм, рассматриваемый в его непосредственной связи с состоянием брака, может быть резюмирован следующим образом:
1 — Хронический алкоголик обычно развивает пониженную сексуальную эффективность.
2 — Общая недостаточность сексуальной силы, связанная с сильным желанием, обычно проявляемая алкоголиками, часто приводит к сексуальной распущенности, связанной с извращениями.
3 — Прогрессирующий алкоголизм разрушает нормальный психический тип и, таким образом, разрушает семейные узы.
4 — Пониженная общая эффективность алкоголиков ведет к нищете и преступности.
5 — Пониженная общая сопротивляемость алкоголиков делает их более легкой добычей инфекций и сокращает ожидаемую продолжительность их жизни.
6 — Алкоголизм является зародышевым дефектом, дегенерация, лежащая в основе которого, передается в той или иной форме 100% потомства двух родителей-алкоголиков.
Брак с дегенератами алкогольного типа или между ними не рекомендуется и должен быть запрещен законом. Стр. 125–126.
Полина Тарновская в «Антропометрических этюдах о проститутках» (1887) приводит цифры, полученные в результате измерений пятидесяти проституток в Петрограде, среди которых она обнаружила, что четыре пятых ее случаев были потомками родителей-алкоголиков, в то время как одна пятая были последними выжившими из очень больших семей.
ПРАКТИКА АКУШЕРСТВА. Оригинальные статьи американских авторов. Под редакцией Рубена Петерсона, доктора медицины.
Хроническое состояние интоксикации может быть обнаружено у пациенток (матерей) с такими вредными привычками, как алкоголизм, морфинизм, кокаинизм и т. д., а также у страдающих от профессиональных отравлений, свинцового отравления, никотинизма у работниц табачных фабрик и т. д. Большинство этих заболеваний характеризуются склонностью к аборту и высокой младенческой смертностью и заболеваемостью. Стр. 368.
Общепризнано, что влияние хронического алкоголизма на беременность крайне вредно. Из-за частоты, с которой пьяницы страдают венерическими заболеваниями, особенно сифилисом, почти невозможно получить достоверную статистику и точные цифры, но установлен факт, что хронический алкоголизм предрасполагает женщину к аборту, и что дети родителей-дипсоманов демонстрируют поразительно высокий процент пороков развития и психических отклонений, особенно слабоумия и эпилепсии. Стр. 370 (Хьюго Эренфест, доктор медицины)
ПАТОЛОГИЯ ПЛОДА. Олдред Скотт Уортин, доктор медицины (Практика акушерства, оригинальные статьи американских авторов, под ред. Рубена Петерсона, доктора медицины)
Об антенатальном лечении болезней плода мы в настоящее время знаем мало или ничего, но нет сомнений, что здесь открывается удивительное поле для медицины будущего. Согласно нашим нынешним знаниям, такая зародышевая и фетальная терапия должна быть главным образом в направлении профилактики. Мы уже в состоянии применить некоторые знания для этой цели. Последствия для плода интоксикаций, таких как свинцовое отравление, алкоголизм и т. д., могут быть предотвращены. Рождение сифилитического потомства может быть ограничено, и наши знания о более поздних последствиях для плода определенных заболеваний или патологических состояний одного или обоих родителей могут быть использованы для появления на свет потомства в таких условиях, чтобы избежать таких зол. Наши знания о наследственности, болезненных состояниях и предрасположенностях также должны быть применены к вопросу о браке и пригодности к рождению здоровых детей. Моральные, а также физические соображения должны здесь серьезно взвешиваться. Здоровье родителей, гигиена беременности на всем ее протяжении и т. д. являются важными факторами улучшения расы, которым грядущая цивилизация и новая медицина должны уделять все большее внимание. Стр. 535.
ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ ЖЕНЩИНЫ В ЕЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И ГИГИЕНИЧЕСКИХ АСПЕКТАХ. Э. Генрих Киш. Rebman Co., Нью-Йорк.
Женщине со склонностью к алкоголизму ни при каких обстоятельствах не следует позволять выходить замуж. В случаях, к счастью редких, когда тяга к спиртному существует у женщин, брак еще более нежелателен, чем в случае с мужчинами, страдающими аналогичным недугом, ибо женщина-пьяница находится в положении, в котором она может плохо обращаться со своими детьми и пренебрегать ими в течение всего дня. Стр. 258.
УЛУЧШЕНИЕ РАСЫ (RASSENVERBESSERUNG). Перевод с голландского доктора Дж. Рутгерса. Второе издание. Дрезден, 1911 г.
Пельман исследовал 709 из 834 потомков алкоголика-бродяги по имени Ада Инке, которая умерла в 1740 году. Среди них было обнаружено 106 незаконнорожденных детей, 142 были бродячими нищими, 64 находились на попечении благотворительных организаций, 181 проститутка, 96 были судимы за различные правонарушения, среди них 7 — за убийство. Эти потомки за 75 лет обошлись государству в 5 000 000 марок. Стр. 97.
Огюст Форель, который в течение многих лет был психиатром во главе большой психиатрической лечебницы в Цюрихе, Швейцария, вот что говорит о последствиях наркотических ядов и алкоголя в частности: «Потомство, пораженное алкогольной бластофторией, страдает различными телесными и физическими аномалиями, среди которых карликовость, рахит, предрасположенность к туберкулезу и эпилепсии, моральная идиотия в целом, предрасположенность к преступности и душевным заболеваниям, сексуальные извращения, потеря способности к кормлению грудью у женщин и многие другие несчастья. Но что гораздо важнее, так это тот факт, что острая и хроническая алкогольная интоксикация портит зародышевую протоплазму производителей».
МАЙКЛ Ф. ГАЙЕР, доктор философии, профессор зоологии Висконсинского университета в книге «Быть хорошо рожденным».
В исследовании влияния родительского алкоголизма на потомство Салливан (Журнал психиатрии, том 45, 1899 г.) приводит некоторые важные цифры. Чтобы избежать других осложнений, он выбрал женщин-пьяниц, у которых не было других дегенеративных признаков. Он обнаружил, что среди них процент абортов, мертворождений и смертей младенцев до трех лет составлял 55,8% против 23,9% у трезвых матерей. В ответ на возражение, что этот высокий процент может быть обусловлен просто пренебрежением, а не повреждением плода алкоголизмом, он указывает на факт, основанный на истории последовательных родов, что наблюдалось прогрессивное увеличение смертности потомства пропорционально продолжительности времени, в течение которого мать была алкоголичкой. Стр. 169.
УЧЕБНИК АКУШЕРСТВА. Бартон Кук Херст, доктор медицины, профессор акушерства Пенсильванского университета; гинеколог госпиталей Говарда, Ортопедического и Филадельфийского и др. 7-е издание. W. B. Saunders Co., Филадельфия и Лондон, 1912 г.
Влияние хронических заболеваний матери на плод. Женщины, страдающие туберкулезом, раком или хроническими малярийными отравлениями, могут рожать череду мертвых детей. Стр. 353.
Смертность плода превышает смертность в любой другой период жизни. На каждые четыре или пять родов приходится один аборт, и если к этому числу добавить мертворождения, то доля смертей плода по отношению к живорождениям становится больше. Стр. 332.
БОЛЕЗНИ ОБЩЕСТВА И ДЕГЕНЕРАЦИЯ. Г. Ф. Лидстон, доктор медицины.
То, что большое количество детей в семьях, живущих в нищете, часто побуждает к аборту, очевидно. Необходимые пороки наших запретительных законов и этики, касающиеся незаконнорожденности, очевидны, а именно:
Первое и худшее — это детоубийство, совершаемое обычно до, но слишком часто и после рождения. К последней категории я бы отнес брошенных детей, которые умирают от воздействия стихии или голода, и основную массу смертности в приютах для подкидышей и на «детских фермах». Социальное остракизм, которому подвергается мать, является главным фактором этого детоубийства. Осуждение и позор — ее удел, если она позволяет природе идти своим чередом, и наказание за детоубийство грозит ей, если она вмешивается в зачатие. Редкое аномальное положение дел.
Второе — клеймо позора, наложенное на нерожденного ребенка, от которого его может спасти только его убийство.
Третье — проституция или самоубийство женщины, которая была разоблачена.
Заклейменный позором с момента зачатия, бремя для общества и еще большее бремя для своего родителя или родителей с момента рождения, без каких-либо систематических усилий со стороны общества предотвратить его превращение в преступника, пьяницу, нищего, проститутку или физическую развалину, стоит ли удивляться, что пальцы многих бедных женщин так крепко сжимаются вокруг шеи своего потомства. Если бы ее мотив для этого акта всегда был таким же альтруистичным, как и его последствия, насколько это касается благополучия ребенка, в мире есть некоторые ясно мыслящие мыслители, которых нельзя было бы заставить судить ее сурово. Стр. 371.
Права нерожденных однажды будут рассмотрены. Пока они не будут рассмотрены таким образом и не будут предприняты практические усилия для их обеспечения, мы не можем надеяться на значительное улучшение в предотвращении дегенерации. Стр. 559.
АМЕРИКАНСКИЙ ЖУРНАЛ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ, ноябрь 1914 г. Том 8, стр. 327–335. Вопрос о наследственном сифилисе как социальной проблеме.
Of all deaths of infants in St. Louis in 1913, 1,070 were illegitimate.
Of all deaths in infants due to syphilis 1,550 were illegitimate.
ОГЮСТ ФОРЕЛЬ. Половой вопрос. Научное, психологическое, гигиеническое и социологическое исследование. Перевод К. Ф. Маршалла, доктора медицины, члена Королевской коллегии хирургов, бывшего помощника хирурга госпиталя для кожных заболеваний. Лондон.
Клеймо позора, которое заклеймило все незаконное материнство, к сожалению, оправдывает многие случаи абортов и даже детоубийств. В этом отношении все должно измениться, и в будущем ни одна беременность не должна быть источником позора для любой здоровой женщины, какой бы она ни была, и не должна давать ни малейшего повода для притворства. Стр. 411.
СИСТЕМА МАЛОЙ СЕМЬИ. К. В. Дрисдейл, доктор наук.
Незаконнорожденность. — Что касается статистики, то наиболее ценными доказательствами являются те, что относятся к незаконнорожденности. Отчеты Генерального регистратора содержат полезный объем информации по этому вопросу и дают нам число незаконнорожденных рождений на тысячу незамужних женщин в фертильном возрасте, от 15 до 45 лет. Этот уровень незаконнорожденности для Англии и Уэльса представлен на рис. 13, и заметно, что падение с 1876 года было чрезвычайно быстрым, фактически гораздо более быстрым, чем падение общего уровня рождаемости или уровня фертильности замужних женщин. В то время как общая рождаемость упала с 36,3 до 25,6 (или на 26,5 процента), уровень незаконнорожденных рождений упал с 14,6 до 7,9 на тысячу незамужних женщин (или почти на 50 процентов). Это наиболее поразительно и удовлетворительно. Крайний пример приведен в графстве Рэдноршир, где в 1870–2 гг. уровень фертильности составлял 308,6 рождений на 1000 замужних женщин, который упал до 188,7 в 1909 году, или на 39 процентов. За тот же интервал уровень незаконнорожденных рождений упал с 41,8 на 1000 незамужних женщин до 7,2, или не менее чем на 83 процента. В Голландии падение законной фертильности с 347 до 315 на 1000 совпало с падением незаконной фертильности с 9,7 до 6,8 на 1000, т. е. гораздо более быстрыми темпами. Правда, Франция с ее низким и снижающимся уровнем фертильности (с 196 до 158 на 1000 в период между 1881 и 1901 годами) имела сравнительно высокий и растущий уровень незаконнорожденности (с 17,6 до 19,1 на 1000); и что Ирландия с несколько высокой и слегка растущей фертильностью (с 283 до 289 на 1000) имеет самый низкий и падающий уровень незаконнорожденности (с 4,4 до 3,8 на 1000). Но это было значительно перевешено Австрией с такой же высокой и стабильной фертильностью (с 281 до 284 на 1000) с самым высоким известным уровнем незаконнорожденности (с 43,4 до 40,1 на 1000), в то время как Германия занимает второе место с уровнем незаконнорожденности 27,4 на 1000 в 1901 году. Хотя нельзя сказать, таким образом, что самый низкий уровень рождаемости порождает самый низкий уровень незаконнорожденности, безусловно, нельзя сказать, что ограничение семьи имело какой-либо злой эффект в увеличении незаконности. Большая часть доказательств говорит совершенно определенно об обратном. В случае наиболее заметного исключения — Франции — мы имеем авторитетное мнение доктора Бертильона, утверждающего, что наибольшая порядочность и наименьшая незаконнорожденность встречаются там, где уровень рождаемости самый низкий. Мы можем также процитировать нашего собственного Генерального регистратора, который сказал в своем Ежегодном отчете за 1909 год:
«За исключением случаев Германской империи, Швеции, Франции, Бельгии и Австралийского Содружества, падения, показанные в незаконной фертильности в Таблице LXXXIV, больше, чем соответствующие падения в законной фертильности».
Насколько это касается доказательств незаконнорожденности, таким образом, можно считать окончательно установленным, что принятие ограничения семьи не привело к большей распущенности среди незамужних. Но было бы, конечно, совершенно неоправданно утверждать, что это доказательство является окончательным. Это может означать не то, что поведение стало менее распущенным, а только то, что стало меньше результатов такого поведения. Ортодоксальный моралист вполне может утверждать, что большие знания о превентивных методах позволили увеличить распущенность при сокращении обычных последствий. Это должно оставаться вопросом догадок. Когда мы обнаруживаем, однако, что не только уменьшилась незаконнорожденность, но и смертность от абортов и от заболеваний, обычно связанных с беспорядочностью, нет никаких оснований для утверждения, что целомудрие ослабло. Не следует забывать в этой связи, что поощрение раннего брака, предоставляемое возможностью избежать экономического бремени слишком ранней или слишком большой семьи, является наиболее вероятным из всех методов устранения искушений к нецеломудрию и победы над доселе неукротимым «социальным злом». Хотя средний возраст вступления в брак в этой стране в последнее время несколько вырос (вероятно, из-за роста стоимости жизни), интересно отметить, что он ниже и довольно устойчиво снижается во Франции. Для первых браков средний возраст вступления в брак французских мужчин упал с 28,6 в 1856 году до 27,88 в 1896–1900 годах, а французских женщин — с 24,25 до 23,5 за тот же период. Это нельзя рассматривать иначе как очень хороший знак.
(Примечание: Примечательно в этой связи, что французские законы о браке настолько строги, что многие тысячи пар живут вне брака, предпочитая не соблюдать их.)
НИЩЕТА
Нам не нужно останавливаться на этом вопросе, так как размер нищеты зависит от большого разнообразия обстоятельств. Но приятно отметить, что нищета в Англии и Уэльсе, т. е. число лиц, получающих помощь ежегодно на тысячу населения, довольно устойчиво падало с 34,5 в 1875 году до 26,4 в 1910 году, или на 23,5 процента в период снижения рождаемости. Это до некоторой степени обнадеживает, поскольку указывает на то, что более легкие обстоятельства, порожденные меньшими семьями, не ведут к праздности, как часто утверждается. Трудолюбие и привычки к сбережению французского крестьянства всемирно известны, и стоит отметить, что Франция — почти единственная страна, в которой реальная заработная плата рабочего класса растет в последние годы, в то время как она упала на 15 процентов в этой стране и почти на 25 процентов в плодовитой Германии.
ОТЧЕТ КОМИССИИ ПО БЕДНЫМ ЗАКОНАМ. Сэр Эдвард Брэдбрук, кавалер ордена Бани. Евгенический обзор, том 1, апрель 1909 г. Евгеническое образовательное общество, Лондон.
Комиссары проливают яркий свет на неэффективность существующих мер, когда показывают, что огромные и растущие расходы на образование и общественное здравоохранение не дали результата в сокращении нищеты, которая, напротив, в последние годы прискорбно растет, и что рост уровня заработной платы и уменьшение стоимости жизни были столь же неэффективны.
По словам комиссаров, дети, которые воспитываются в таких условиях, окруженные болезнями, аморальностью и пьянством, почти обречены на нищету. Если помощь и оказывается, она должна быть использована для предотвращения создания еще одного поколения нищих. Многое из того, что очень поучительно, содержится в отчете по вопросу о детях, которые тем или иным образом попадают под контроль опекунов бедных, и предлагаются важные предложения по реформам в манере и обучении таких детей. Это, однако, нам не нужно обсуждать, так как распространение евгенических принципов будет способствовать сокращению их числа до тех пор, пока не придет время, когда дети, зависящие от общественной заботы, будут немногочисленны и исключительны. В своем обсуждении причин нищеты комиссары цитируют заявление сотрудника по оказанию помощи из Лидса, что одной из самых важных причин является ранний брак лиц, зависящих от случайного заработка. Большие семьи — это правило. Если мы не сможем перекрыть некоторые из источников, из которых питается этот поток, попытка сделать более конструктивную работу, будь то через общественную помощь или добровольную благотворительность, будет продолжать захлебываться безнадежными случаями — мужчинами и женщинами, разрушенными вредными привычками или болезнями с младенчества, которые распространяют свои собственные страдания и передают еще одно поколение безнадежных случаев в будущее. Великое зло оправдывает решительные меры по его исправлению. Это истинная евгеническая доктрина. Стр. 47–50.