«Безопасный брак: Возвращение к здравому смыслу»

3. Тщательно мойтесь с мылом и водой, потому что обычное мыло губительно для микробов — сифилиса и гонореи — и омывайте части тела слабым раствором перманганата калия.

Вам гораздо лучше носить с собой набор с синим светом в качестве «городской перевязки», так же как вы носили бы «полевую перевязку». Если вы не можете достать набор, носите с собой крошечный флакон раствора перманганата калия и кусочек ваты. Если вы тщательно протрете себя этим, вы не заболеете. Всегда помните, что промедление опасно. Если произошло промедление, используйте шприц, достаточно большой, чтобы его содержимое могло промыть мочеиспускательный канал и слегка растянуть его, чтобы каждый уголок и щель были очищены.

Что бы вы ни делали, убедитесь, что возвращаетесь домой чистым. Будьте уверены в своем здоровье и дважды уверены, прежде чем отправиться в путь. Пока вы в армии и на этой стороне мира, вы можете легко и конфиденциально вылечиться. Если вы вернетесь домой зараженным, это принесет смущение и расходы вам самим и огромную опасность женщинам и детям, которых вы любите.

Лечитесь СЕЙЧАС. » (Париж, апрель 1919 г.)

Было ясно доказано, что до тех пор, пока мужчины принимали эти простые меры предосторожности (которые я всегда объясняла лично), они с очень малой вероятностью заболевали; большинство случаев заболевания происходило из-за многократных половых актов с женщинами из кафе и т. д. Трудно было внушить обычным мужчинам тот факт, что каждый половой акт является опасностью; что опасность заражения начинается сразу же при любом контакте и продолжается до дезинфекции, а также возобновляется с каждым новым актом в течение ночи. Если опасность продолжалась в течение нескольких часов таким образом, мужчинам говорили обращаться в медицинский пункт или к врачу как можно скорее. Когда они это делали, в подавляющем большинстве случаев их удавалось спасти от болезни, даже спустя двадцать четыре часа или немного дольше.

Тем не менее, люди, которые ставили церковные догмы выше науки, и еще более ограниченные умы, которые подменяли мораль законностью, подняли бурю возражений против моей работы, посреди которой раздались несколько сильных, ясных призывов к пониманию и поддержке.

Один шотландский священник написал мне в 1918 году:—

«Это великолепное приключение для женщины — отправиться практически в одиночку на самый край света, и я приветствую вас, поздравляю вас и желаю вам удачи».

Старый семейный врач, служивший тогда в колониальной службе скорой помощи, писал:—

«Многие женщины... будут обязаны вам своим здоровьем и счастьем, а немало людей будут обязаны вам своими жизнями».

Редактор сиднейского «Бюллетеня» (Австралия) постоянно публиковал полезные статьи и заметки — после того, как мои письма и статьи подвергались цензуре; а от д-ра У. Г. Саймса из Крайстчерча, Новая Зеландия, я постоянно и мудро получала личные письма на протяжении всей войны. Гораздо позже пришла следующая дань уважения в очень ценной книге, написанной сэром Арчдоллом Ридом и сэром Брайаном Донкином («Предотвращение венерических заболеваний», опубликовано издательством William Heinemann (Medical Books) Limited):—

«Письмо сэра Брайана Донкина, которое появилось в «Таймс» в январе 1917 года, и другие сообщения, которые он публиковал по мере возможности, привели его к знакомству через сэра Дж. У. Барретта, доктора медицины, служившего тогда помощником директора медицинской службы австралийских сил в Египте, с мисс Этти Раут, которая по профессии была журналисткой и прибыла с австралийскими и новозеландскими силами с целью облегчить, насколько это возможно, тяготы войны. Она была потрясена эпидемией венерических заболеваний, вспыхнувшей среди войск в Египте, Англии и других местах, и с необычайной решимостью и мужеством почти в одиночку начала кампанию по профилактике. Она предоставила сэру Брайану, а позже и мне, много ценной информации и со своей стороны вела борьбу самым решительным образом — жила среди мужчин, читала лекции, находила и инструктировала лекторов, предоставляла дезинфицирующие средства, донимала власти, писала самые резкие письма, создавала медицинские клубы в Англии и Франции и тому подобное. Я думаю, что когда имена тех, кто ей противостоял, будут забыты, память об этой храброй леди все еще будет жива среди потомков доблестных людей, за благополучие которых она боролась» — стр. 176-177.

АЛКОГОЛИЗМ.

Здесь следует отметить, что еще одной большой трудностью для нас было заставить мужчин остерегаться опасностей, связанных с алкоголем. Человек, находящийся под воздействием спиртного, гораздо более склонен к заражению венерическими заболеваниями, чем трезвый. Алкоголь усиливает половое влечение, снижает половые способности и притупляет чувство ответственности. Следовательно, пьянство, аморальность и болезни идут рука об руку: ужасная троица. Но это еще не все. Пьяный мужчина тратит гораздо больше времени на половой акт, тем самым продлевая риск заражения, и он идет на риски, которые немедленно исключил бы, если бы пары алкоголя не превратили вульгарную девицу в сверкающую фею. Хуже всего то, что он пренебрегает правильным и своевременным применением дезинфекции — он засыпает или забывает обо всем до тех пор, пока не становится слишком поздно. Мужчины, которые решили «погулять ночью», должны использовать каломелевую мазь (или какой-либо другой заменитель) перед тем, как начать; и если они были под воздействием спиртного, они должны продезинфицироваться немедленно, как только придут в трезвое состояние. Вообще говоря, унция каломели стоит тонны сальварсана.

Как с молодыми людьми, так и с девушками: несколько бокалов вина, выпитых за ужином или на танцах — и сделан первый шаг вниз, не потому что задумывалось что-то плохое, а потому что простые реалии секса были неизвестны, и стимулятор воспользовался невежеством, которое ошибочно называют невинностью. Подобные вещи будут продолжаться до тех пор, пока старшее поколение не осознает, что мораль зависит не от поддержания невежества и страха перед болезнями, а от распространения знаний и поощрения добродетели.

Не мораль, а осторожность развивается страхом, и в данном случае осторожность нейтрализуется практическим опытом того, что многие мужчины ведут аморальный образ жизни, не заболевая. Один человек совершает много аморальных поступков и совсем не страдает; другой становится сифилитиком, поддавшись искушению в самый первый раз; наказание чисто случайно. Между аморальностью и болезнью нет никакой обязательной связи. Опасности полового акта связаны скорее с грязью и беспорядочностью, чем с аморальностью, и отчасти с физическим строением индивида. Добродетель имеет гораздо более глубокие и существенные основы, чем просто порывы страха. Она основана на необходимой и ответственной охране самих врат жизни.

III. — МЕДИЦИНСКИЕ ФОРМУЛЫ.

Медицинские формулы профилактических мазей от венерических заболеваний для мужчин, а также профилактических суппозиториев и мазей для женщин должны определяться после тщательного исследования и тестирования Департаментами общественного здравоохранения, и никакие другие не должны быть разрешены к продаже. Должны быть выпущены печатные инструкции, должным образом утвержденные Департаментами общественного здравоохранения, и никакие другие инструкции не должны предоставляться населению вместе со средствами профилактики венерических заболеваний. В этих отношениях, насколько мне известно, Отдел венерических заболеваний Департамента здравоохранения Пенсильвании в сотрудничестве со Службой общественного здравоохранения США будет играть ведущую роль; он, собственно, уже это делает. Под руководством д-ра Эдварда Мартина, комиссара здравоохранения, и д-ра С. Леона Ганса, директора Отдела венерических заболеваний, образцы тюбиков тестируются и одобряются (вместе с инструкциями и другими печатными материалами) лабораториями здравоохранения Департамента; и сертификаты выдаются производственным химическим компаниям, разрешающие производство мазей, изготовленных в соответствии с утвержденными формулами. Департамент официально обращается к розничным аптекарям и фармацевтам с просьбой продавать, а к практикующим врачам — рекомендовать подходящие средства профилактики венерических заболеваний широкой публике надлежащим образом. Со временем, вероятно, будет признано целесообразным разрешить только стандартный тип тюбика — предпочтительно металлический тюбик с удлиненным носиком и расширенным металлическим колпачком — наполненный одной простой самодезинфицирующей мазью.

Было установлено, что 30–33-процентные каломелевые мази (и суппозитории) подходят не во всех случаях; и проводятся тщательные исследования для определения лучшего антисептика для использования. Что бы ни использовалось, оно должно быть нераздражающим, без запаха, не оставляющим пятен и при этом сильнодействующим антисептиком. Я думаю, возможно, что хинозол лучше всего отвечает требуемым условиям. Впервые он был предложен хирургом-командором Гамильтоном Бойденом из Королевского флота, из школы артиллеристов на острове Уэйл, Англия, который выбрал его из-за его известной полезности в офтальмологической практике. Широкой публике не важно, какой препарат будет окончательно выбран; важно лишь то, чтобы он был проверенной ценности для требуемых целей. Женщины могут помочь продвижению этой великой работы, решив для себя: (1) Что медицинская профилактика венерических заболеваний правильна и разумна; и (2) Что авторизация Департаментами общественного здравоохранения эффективных средств предотвращения венерических заболеваний, следовательно, получит их поддержку.

Все мы должны сначала научиться отделять моральную кампанию от медицинской. Обе необходимы, но они должны проводиться независимо. Америка делает это; Англия — нет. В Англии венерическое заболевание до сих пор официально рассматривается как нечто, о чем нужно говорить; в Америке — как нечто, что нужно уничтожить. Таким образом, Америка выигрывает, а Англия проигрывает битву против венерического микроба. Заморские британские доминионы, несомненно, последуют примеру Америки — в частности, Пенсильвании. Следовательно, у этих новых стран может быть славное будущее, у Англии — только великолепное прошлое.

IV. — ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

Все женщины должны выступать за разумные меры по обеспечению добровольного, а в случае неудачи — принудительного лечения венерических заболеваний среди мужчин и женщин. Трудно предотвратить заражение мужчины, если он бежит в очаг инфекции, и такие выгребные ямы должны быть очищены или устранены из общества — т. е. вылечены или помещены в карантин. Точно так же еще труднее предотвратить заражение женщины, если она имеет отношения с активным гонорейным или сифилитическим мужчиной, и таких мужчин следует лечить добровольно или принудительно, если они отказываются или пренебрегают добровольным лечением. Бесплатное лечение должно быть доступно только для бедных; предоставление бесплатного лечения всем подряд, независимо от того, могут они за него платить или нет, — это просто поощрение мужчин и женщин полагаться на удачу, а не на дезинфекцию. Это предполагает, что обучение самодезинфекции проводилось уверенно и авторитетно. Когда профилактика была должным образом преподана, тогда справедливо наказывать тех, кто умышленно пренебрегает принятием мер предосторожности. Большим несчастьем для англосаксов была отмена Законов о заразных болезнях; вместо этого их следовало улучшить и распространить на оба пола. Их отмена была худшим ударом, когда-либо нанесенным по браку. К счастью, их основные принципы мы сейчас начинаем восстанавливать в различных Законах о половой гигиене. Чем более «драконовскими» — т. е. более эффективными — они будут, тем больше их должны поддерживать те, кто искренне желает сделать брак безопасным.

Помимо добровольного и принудительного лечения венерических заболеваний, нам, безусловно, необходима добровольная и принудительная стерилизация непригодных — больных, слабоумных и других непригодных лиц, которые, каковы бы ни были их другие качества, не подходят на роль родителей. Но какая бы операция ни была выбрана для мужчин и женщин, она ни в коем случае не должна мешать обычной половой активности; в противном случае она будет немедленно отвергнута широкой публикой, что бы ни говорили ее медицинские сторонники. В браке партнер, подлежащий стерилизации, — это, очевидно, тот, кто непригоден к родительству.

V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Нет необходимости далее рассматривать моральные и социальные аспекты контроля рождаемости, за исключением того, что они были недавно поддержаны в Англии с изяществом и высоким авторитетом лордом Доусоном из Пенна (одним из врачей короля) в обращении, сделанном перед Церковным конгрессом в Бирмингеме 12 октября 1921 года, которое с тех пор было переиздано издательством Messrs. Nisbet за один шиллинг под названием «Любовь — Брак — Контроль рождаемости». Здесь можно процитировать следующий короткий отрывок:—

«Вообще говоря, — говорит лорд Доусон, — контроль рождаемости до рождения первого ребенка нежелателен. С другой стороны, оправданное использование контроля рождаемости, по-видимому, заключается в ограничении числа детей, когда это желательно, и в распределении их появления на свет таким образом, чтобы это служило их истинным интересам и интересам их дома».

Что касается предотвращения венерических заболеваний, как я уже говорила, мы должны стремиться не просто к предотвращению греха, но к предотвращению отравления грешника; ибо в противном случае у нас будут слепые дети, жены-инвалиды и разрушенные мужья: матери с разбитыми сердцами и искалеченными телами, добавляющие фрагмент за фрагментом к национальной куче поврежденных товаров.

Для великодушной публики это становится невыносимым. Но они так мало знают и так долго ждут того, о чем мудрые боятся рассказать. Не все эти страхи мелочны; существует добрая и милосердная нежелание разрушать идеалы. Порой трудно совместить красоту и долг. Путь говорящего правду не облегчается обвинениями в иконоборчестве. «Понять все — значит простить все»; это не язычество, а христианство. Так же: «Кто из вас без греха, первый брось в нее камень». «Человеку свойственно ошибаться, а прощать — божественно». Человечность, мудрость, терпимость заключены в этих изречениях. И все же, когда мы думаем, а думать порой мы обязаны, о романтической вере, которая когда-то была нашей, в сравнении с реальностью нынешнего опыта, секс кажется утратившим что-то от своей души прелести. И все же — сможет ли он когда-нибудь вернуть это, пока мужчины и женщины не станут хотя бы чисты?

Если нет — если безнравственного человека нельзя сделать лучше, а скорее хуже, гораздо хуже, без нужды заражая его сифилисом, тогда, очевидно, идеалы красоты и долга требуют, чтобы мы применяли эффективную сексуальную санитарию к нации до тех пор, пока все мы, каждый из нас, не избавимся от венерических заболеваний. Это время еще не настало — и в этом суть всей проблемы. Но победа уже близка. Когда она придет — тогда, и только тогда — секс обретет свою душу, полную прелести. С этой целью —

«Пусть знание растет все больше и больше, Но пусть в нас живет больше благоговения, Чтобы разум и душа, пребывая в согласии, Могли создать одну музыку, как прежде, Но более обширную».

Теннисон.

ПРИМЕЧАНИЕ.

Автор лично ответит на любой серьезный вопрос, касающийся содержания этой книги, при условии, что ей будет прислан конверт с маркой и обратным адресом на имя издателей.

ПРИЛОЖЕНИЕ I.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ.

1. Прерванный половой акт. — Непосредственно перед эякуляцией мужской орган быстро извлекается, чтобы избежать попадания семенной жидкости во влагалище. Многие мужчины и женщины считают это неромантичным, изматывающим нервы и в остальном нежелательным. Этот метод довольно широко практикуется, но он ненадежен при многократных сношениях, а также в случаях, когда мужчина не обладает полным самоконтролем. Он оставляет женщину во власти мужчины в вопросе защиты от зачатия.

2. Оболочка или презерватив («французское письмо»). — Это предотвращает как зачатие, так и заражение (за исключением частей, не покрытых оболочкой), но оболочки склонны рваться, и иногда мужчина заражает себя при снятии презерватива. Оболочки создают непроницаемую преграду между мужем и женой, нарушают контакт и тем самым могут предотвратить радость полового акта. В некоторых случаях и муж, и жена становятся нервнобольными, восстанавливая здоровье после отказа от использования презервативов; в других случаях утверждается, что никакого вреда не было.

3. Антисептическое спринцевание. — Это обычно успешно, но само по себе не вполне надежно, так как семенная жидкость может попасть в матку во время сношения. Этот метод ненадежен, если не применяется сразу после каждого сношения, а спринцевание в это время неудобно и неромантично.

4. Кружка Эсмарха. — Это в некотором смысле лучше, чем спринцевание, поскольку орошение можно организовать так, чтобы лосьон поступал во влагалище быстрее, чем вытекал — отсюда растяжение стенок влагалища и тщательное очищение. Но устройство стока для вытекающего лосьона неудобно в большинстве домохозяйств.

5. Хининовые пессарии и т. д. — Сами по себе они ненадежны, независимо от того, что производители заявляют на этикетке. Обычно в них недостаточно хинина; или, если его достаточно, он вызывает раздражение.

6. Твердый кольцевой пессарий. — Они надежны только при тщательной подгонке к шейке матки, и многим женщинам очень трудно правильно установить такой пессарий; отсюда множество неудач.

7. Вазелин и мыло с водой. — Использование вазелина заранее, а также мочеиспускание и использование мыла с водой сразу после каждого сношения — довольно безопасный способ избежать зачатия и заражения. Но вазелин нужно вводить довольно глубоко — по возможности на шейку матки, а последующее мытье должно быть очень тщательным (внутри и снаружи). Этот метод широко используется женщинами на континенте, но сам по себе он не вполне надежен.

8. Золотой пружинный пессарий. — Это инструмент, дужки которого раздвигаются внутри матки, а золотая пружина удерживает шейку матки открытой, тем самым способствуя заражению и зачатию. Его называют «предохранительным средством»; на самом деле это абортивное средство, и его нельзя не осудить как вызывающее септический выкидыш (имеются достоверные записи об этом). Женщина не может ни вставить, ни извлечь этот инструмент самостоятельно.

9. Безопасный период. — Часто предполагается, что половой акт в середине менструального цикла вряд ли приведет к беременности. Такого «безопасного периода» не существует.

ПРИМЕЧАНИЕ. — Метод «самоконтроля» здесь не упоминается, потому что одна супружеская связь в год может привести к ежегодному ребенку. Поэтому в вопросе ограничения потомства «самоконтроль» не имеет никакой ценности.

ПРИЛОЖЕНИЕ II.

МЕДИЦИНСКИЕ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ.

Резиновые пессарии. — Врачи могут получить наборы окклюзионных резиновых пессариев у Messrs. E. Lambert & Son, по адресу: 60, Queen's Road, Dalston, E.8. Эта фирма производит такие изделия в Англии с 1888 года и сейчас выпускает их в широком ассортименте размеров и специальной формы, где это требуется.

Биде и шприцы. — Шприцы легко приобрести, но биде в Англии в настоящее время иногда трудно достать. Хорошие прочные эмалированные биде можно приобрести у Messrs. E. Lambert & Son, по адресу: 60, Queen's Road, E.8., они также хранят контрацептивные суппозитории, изготовленные г-ном Харманом Фризом в соответствии с медицинскими указаниями, упомянутыми в предисловии.

Растворимые суппозитории (для женщин). — Они теперь производятся г-ном Харманом Фризом из Freese & Moon, 59, Bermondsey Street, S.E.1, у которого их можно приобрести. Эти суппозитории являются дезинфицирующими, а также контрацептивными, но в настоящее время они продаются для обычных целей контроля рождаемости.

Санитарные трубки (для мужчин). — Эти трубки также производятся г-ном Харманом Фризом из Freese & Moon, 59, Bermondsey Street, S.E.1, в соответствии с медицинскими указаниями, упомянутыми в предисловии. Вполне возможно изготовить мазь, которая при правильном использовании была бы профилактикой всех форм венерических заболеваний. Продажа такой мази разрешена Департаментом здравоохранения штата Пенсильвания.

Информацию о медицинской профилактике венерических заболеваний можно получить у почетного секретаря Общества по предотвращению венерических заболеваний, 143, Harley Street, W.1. Информация о контроле рождаемости предоставляется взрослым в Англии в течение последнего полувека д-ром Драйсдейлом-старшим, его семьей и сторонниками через Мальтузианскую лигу, чей текущий адрес: 124, Victoria Street, London, S.W.1., и эти пионеры предприняли самые самоотверженные усилия на благо бедных женщин, основав центр социального обеспечения по адресу: 153a, East Street, Walworth, London, S.E.17, где даются бесплатные консультации по контролю рождаемости и сексуальной гигиене, и где медицинские принадлежности доступны по номинальным ценам. Этот центр поддерживается исключительно добровольными пожертвованиями и в настоящее время остро нуждается в финансовой помощи. [T] — Э.Э.Р.

ПРИМЕЧАНИЕ. — Каждую вдумчивую женщину призывают купить и внимательно изучить великий труд под названием: «ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ВЕНЕРИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ», написанный сэром Арчдоллом Ридом, K.B.E., M.B., C.M., F.R.S.E., с вводной главой сэра Брайана Донкина, M.D., F.R.C.P., чтобы она могла понять природу вовлеченных проблем и силу противодействия чистоте.

Эта книга одобрена Обществом по предотвращению венерических заболеваний и содержит доказательства и аргументы, на которых Общество основывает свою политику, и адресована всем, кто хотел бы предотвратить венерические заболевания у себя или в обществе.

Детей можно обучить любой системе морали — сексуальной или иной; христианской, магометанской, индуистской, папуасской или другой. Они чрезвычайно подражательны и приобретают склонность к местным представлениям о добре и зле через общение с близкими товарищами. Раз приобретенная склонность имеет тенденцию сохраняться. По этой причине родители выбирают хороших товарищей и школы. С другой стороны, трудно или невозможно обратить «закоренелых грешников», например, взрослых нехристиан. Детей, следовательно, можно действительно учить; взрослых, как правило, можно только поучать. Любой человек может проверить истинность всего этого, изучив собственное сознание. Заставит ли его какое-либо количество проповедей изменить свои нынешние представления о добре и зле? Столь же мало он может изменить склонности других людей. Как согнешь прутик, так и дерево вырастет.

В разное время и в разных местах почти все, от беспорядочных половых связей до полного воздержания от любых сношений, считалось святым, или допустимым, или проклятым. Даже среди христиан преобладали самые широкие различия в отношении местного и современного тона. Среди них, особенно среди англоговорящих народов, конвенция запрещает привычное обсуждение сексуальных вопросов между детьми и взрослыми. Эта конвенция может быть правильной или неправильной. В любом случае она существует и, вероятно, сохранится на века. Но знание о сексе является традиционным среди мальчиков и, в некоторой степени, среди девочек школьного возраста. Поэтому, к добру или к худу, дети являются настоящими учителями сексуальной морали в Англии. Дети имеют дело с впечатлительным возрастом и дают раннюю установку. Взрослые стоят в стороне и учат только крайней сдержанности. Дискуссии мальчиков часто бывают непристойными. Как следствие, огромное количество людей вырастает с мыслью, что нецеломудрие — это галантное приключение или, в худшем случае, лишь мелкий грешок. Даже в старости такие мужчины оглядываются на прошлые интриги с удовлетворением. После брака вступает в действие другая традиция, или установка, также преподаваемая английскими мальчиками — традиция держать данное слово, «играть по правилам». Поэтому подавляющее большинство женатых англичан целомудренны.

Судя по истории, мир, и в частности Англия, сегодня не более — и не менее — аморальны, чем в любое время за последние 2000 лет. Все это время дети учили, а взрослые проповедовали. Несомненно, в прошлом было много кампаний за чистоту — просто кампаний проповедей взрослым. Они были неэффективны и забыты. Эпохи распущенности почти неизменно следовали за эпохами аскетизма. Современные кампании за чистоту никогда не возникают иначе, как следствие медицинских попыток предотвратить венерические заболевания, и всегда прекращаются, когда прекращается попытка добиться санитарии. По сути, они были лишь кампаниями по обеспечению отравления грешников и их жертв.

О степени нынешней аморальности можно судить по распространенности венерических заболеваний. Королевская комиссия 1913-16 годов установила, что десять процентов городского населения страдают сифилисом. Восемьдесят процентов населения Соединенного Королевства сейчас являются городскими жителями, а гонорея встречается в шесть или семь раз чаще, чем сифилис. Из этого следует, что по крайней мере каждый второй человек в Королевстве страдал от венерического заболевания. Вероятно, ни одна семья не избежала заражения. По сравнению с распространенностью сифилис не очень смертелен, тем не менее он считается четвертым по смертоносности заболеванием. Жертвы гонореи неисчислимы. Венерические заболевания заполняют наши больницы, приюты и работные дома. Они являются основными причинами болезней сердца, апоплексии, паралича, безумия, слепоты у детей и той жизни в бесплодии и боли, на которую обречено так много женщин. Говорят, что целомудрие — единственная реальная защита от венерических заболеваний. Но это всегда говорят люди, которые никогда не пошевелили пальцем, чтобы научить целомудрию, а только проповедовали его. В любое время в Соединенном Королевстве насчитывается не менее миллиона совершенно невинных страдальцев, в основном женщин и детей.

Во время войны нелояльная фракция в каждом доминионе пыталась помешать отправке помощи метрополии. Главным лозунгом этой фракции было: «Не позволяйте нам отправлять наших чистых парней в эту выгребную яму, Англию». Англия — больше, чем мировая выгребная яма. Поскольку англичане — величайшие путешественники, она была основным источником инфекции для мира. В один из моментов войны правительства Австралазии угрожали отозвать свои войска, если не будут приняты меры для их защиты.

Когда немецкое наступление было неизбежно, был опубликован санитарный метод, настолько эффективный, что уровень венерических заболеваний снизился с 92 до 15 на тысячу в год. Правительство предложило внедрить этот метод в армии, но ему помешали влияния, которые предпочли видеть страну отравленной, а британскую армию побежденной. Пока противники санитарии уютно сидели дома, сотни тысяч британских солдат были убиты или искалечены, огромное количество материалов было потеряно вместе с территорией, которую другие сотни тысяч храбрых людей погибли, чтобы завоевать, война была затянута, тысячи миллионов были добавлены к национальному долгу, а полуобученные мальчики и пожилые отцы семейств были брошены на передовую. В то время в больницах или депо, выздоравливая от венерических заболеваний, находилось достаточно полностью обученных союзных солдат, чтобы сформировать не армейский корпус, а великую армию, укомплектованную почти от главнокомандующего до трубача.

Страх перед болезнью не предотвращает аморальность, о чем можно судить по огромной распространенности венерических расстройств. Но он толкает более низкие характеры к преследованию и соблазнению «порядочных» девушек. Таким образом почти все проститутки начинают свою карьеру. Проститутки гораздо более больны, чем другие женщины, которые, хотя часто больны, редко подозреваются в болезни. Тем не менее, поскольку статистически установлено, что трое из четырех мужчин приобретают свои болезни от любительниц, очевидно, что проститутки лишь висят на краю более обширной аморальности. Мужчины, которые знают об этих болезнях больше, чем женщины, в среднем гораздо менее целомудренны. Студенты-медики, которые знают больше всех, не более моральны, чем другие мужчины. Ясно, что венерические заболевания являются причинами, а не средствами предотвращения аморальности. Поэтому от их распространенности ничего не выигрывается, кроме потока смерти, инвалидности и страданий, который обрушивается как на праведных, так и на неправедных.

Во время войны сэр Арчдолл Рид, используя очень простые средства, свел заболеваемость среди большого контингента войск, находившихся под его началом, почти к нулю. Он не мог сделать их более моральными, он не сделал их менее моральными, но, во всяком случае, он сохранил их службу для страны в час нужды. И он спас их будущих жен и детей от незаслуженной смерти и страданий. Другие врачи были столь же успешны. Городские власти Портсмута и многих других боро собираются использовать эти методы для предотвращения заболеваний среди гражданского населения. Эта книга описывает их и рассказывает историю борьбы против порочного и жестокого фанатизма. Ее политика одобрена многими ведущими мужчинами и женщинами Королевства — членами обеих палат парламента, городскими властями, врачами, авторами, социологами и другими.

PREVENTION OF VENEREAL DISEASE

By Sir ARCHDALL REID, K.B.E., M.B. With an Introduction

by Sir BRYAN DONKIN, M.D.

Crown 8vo, 15s. net.

SEX-PROBLEMS IN WOMEN

By A.C. MAGIAN, M.D. Demy 8vo, 12s. 6d. net.

THE SEXUAL QUESTION

A Scientific, Psychological and Sociological Study. By

Dr. AUGUST FOREL. Royal 8vo, 25s. net.

THE SEXUAL LIFE OF OUR TIME

In its Relation to Modern Civilization. By IWAN BLOCH,

M.D. Medium 8vo, 25s. net.

Sold only to the Medical and Legal Professions.

THE SEXUAL LIFE OF WOMAN

A Physiological, Pathological and Hygienic Study. By

Professor HEINRICH KISCH. Super royal, 25s. net.

Sold only to the Medical and Legal Professions.

PSYCHOPATHIA SEXUALIS

With special reference to Antipathic Sexual Instinct. A

Medico-forensic study by the late Dr. R. VON KRAFFT

EBING. Royal 8vo, 25s. net.

Sold only to the Medical and Legal Professions.

WILLIAM HEINEMANN (Medical Books) Ltd.,

20, BEDFORD STREET, LONDON, W.C.2.

ОТПЕЧАТАНО В ВЕЛИКОБРИТАНИИ

WOODS AND SONS, LTD., LONDON, N.1.

[A] Брак, ранний или поздний, конечно, не может принести пользу и возвысить общество, пока нынешние вредные и архаичные законы о разводе не будут упрощены и реформированы в соответствии с современной социологией и этикой. Несчастливые и неподходящие браки неизбежно способствуют аморальности и распространению болезней, и общество в целом выигрывает от того, что они расторгаются быстрым, но ответственным и достойным образом. Отказ церкви венчать больных людей принес бы огромную пользу нации, тогда как ее отказ венчать здоровых разведенных людей не только вредит нации, но и бесчестит церковь. — Э.Э.Р.

[B] Больные женщины будут продолжать обслуживать мужчин до тех пор, пока они остаются свободными делать это, но по мере роста знаний их клиенты будут стремиться ограничиться больными мужчинами. Как только мужчины ясно поймут, что каждая случайная связь — это риск заболевания, они, безусловно, будут стремиться идти на меньший риск. — Э.Э.Р.

[C] Мой собственный опыт среди войск убедил меня, что чем тщательнее и внимательнее преподавалась самодезинфекция, тем меньше было аморальности. Невозможно было правильно обучить самодезинфекции, не внушая при этом живого чувства опасности в умы мужчин и женщин; и это чувство опасности, безусловно, приводило к большей сдержанности. — Э.Э.Р.

[D] Нынешняя потребность белой расы заключается в увеличении числа здоровых и уменьшении числа нездоровых. Перенаселение (за исключением нескольких участков Старого Света) вряд ли станет проблемой для белой расы в течение столетий. У них есть несколько континентов, практически пустых и неразвитых, и наука пока коснулась лишь края возможной продуктивности земли в вопросе продовольственного снабжения. Худшая черта Британской империи заключается в том, что англичан слишком много, а анзаков недостаточно. — Э.Э.Р.

[E] Опустошительное действие этих болезней среди британских армий за рубежом (в районах Рейна, Черного моря, Палестины и т. д.) было гораздо хуже после перемирия, чем во время войны. Примерно одна четверть (иногда половина) этих армий ежегодно заражается венерическими заболеваниями. С 1919 по 1921 год для Рейнской армии публиковалась несколько успокаивающая статистика, но в парламенте было признано, что она «совершенно ненадежна» (Парламентские дебаты, Палата общин, 3 ноября 1921 г., стр. 1952). Следует помнить, что из-за обменного курса фунта стерлингов английский солдат на Рейне сейчас получает около 8 или 10 фунтов стерлингов в день; то есть он получает гораздо более высокую зарплату, чем самый высокооплачиваемый немецкий чиновник; следовательно, нет такого буйного удовольствия, каким бы дорогим и экстравагантным оно ни было, которое он не мог бы себе позволить. Эти условия не способствуют мужской добродетели или даже сексуальной чистоте. — Э.Э.Р.

[F] Было бы гораздо менее неверно сказать, что лекарство от венерической проблемы — это чистые женщины. — Э.Э.Р.

[G] Судя по некоторым оригинальным письмам (датированным декабрем 1888 г. по ноябрь 1892 г.), которые я видела сама, благодаря любезности Messrs. E. Lambert & Son, по адресу: 60, Queen's Road, Dalston, London, E.8, резиновый пружинный пессарий был впервые предложен здесь английским врачом и изготовлен для него г-ном Э. Ламбертом-старшим. Под датой 23 декабря 1888 года врач писал: — «Я высокого мнения о часовом пружинном ободке. Будет очень мало страха зачатия с одним из этих новых пессариев при правильной установке, так как ободок будет давить одинаково со всех сторон. Надувной пессарий был бы самым совершенным, однако, если бы вы могли придумать какой-нибудь метод для предотвращения утечки воздуха и последующего сплющивания. Такой пессарий был бы наиболее удобным».

[H] Главными пионерами в обучении контролю рождаемости в Англии были миссис Анни Безант, г-н Чарльз Брэдлоу и д-р Драйсдейл-старший.

[I] Следующее взято из доклада, прочитанного капитаном Х.Л. Уокером, Канадская медицинская служба, O.C. Report Centre (British), Париж, на конференции по венерическим заболеваниям, организованной Американским Красным Крестом в апреле 1918 года: —

«Говоря о лицензированных домах, капитан Уокер сказал, что он не нашел ни одного случая венерического заболевания, зараженного в лицензированном доме в городе Париже, и он мог только предположить, что люди, ответственные за то, чтобы объявить лицензированные дома в Париже запретной зоной, ничего не знали о реальных фактах дела... В лицензированных домах в городе Париже в течение 1917 года было заражено венерическим заболеванием только пять случаев; а в 1918 году, до 20 апреля (день, когда он выступал), не было ни одного случая венерического заболевания, зараженного в лицензированном доме в городе Париже. Но из 200 женщин, арестованных на улицах Парижа в течение апреля, более двадцати пяти процентов оказались заражены венерическим заболеванием. В ноябре и декабре 1917 года французские власти провели облаву на одном бульваре на семьдесят одну женщину, из которых пятьдесят пять были заражены венерическим заболеванием; несколько дней спустя французские власти повторили ту же процедуру на другом бульваре; было арестовано около ста женщин, и девяносто один процент из них были заражены венерическим заболеванием». — стр. 134, Public Health (Англия), сентябрь 1918 г.

Я курировала публичный дом в Париже более двенадцати месяцев (1918-1919) и не имела случаев заболевания ни среди женщин, ни среди мужчин. Женщины приходили с 14:00 до полуночи и проживали в своих собственных домах. — Э.Э.Р.

[J] Среди первых врачей в Великобритании, признавших важность и эффективность самодезинфекции, был г-н Фрэнк Кидд, M.A., M.Ch. (Camb.), F.R.C.S. (Eng.) и др., из Лондонской больницы. Полное изложение его показаний перед Королевской комиссией по венерическим заболеваниям приведено в книге г-на Кидда «Распространенные заболевания мужского мочеиспускательного канала» (опубликована Longmans, Green and Co., 39, Paternoster Row, London и др., в 1917 году). Диаграмма мужских органов размножения, которую я использовала на странице 36, была взята в контурах из фронтисписа г-на Кидда, и во время войны я нашла все иллюстрации, которые он дал, очень полезными для солдат, хотя сама книга была написана с целью дать возможность врачам в отдаленных районах успешно лечить пациентов по современным методам. Г-н Кидд разработал профилактические трубки, которые продавались в Англии по его заказу более пятнадцати лет. Он говорит мне, что они использовались по всему миру его пациентами, и что, насколько он может установить, «они никогда не подводили при правильном и разумном использовании». — Э.Э.Р.

[K] С тех пор как это было написано, было проведено большое количество экспериментов с трубкой для однократного лечения, содержащей мазь, разрушающую все формы микробов венерических заболеваний, независимо от того, используется ли она до или после сношения. Департамент здравоохранения Пенсильвании находится в пределах досягаемости решения этой проблемы — производства дешевой, портативной, легко применяемой и тщательно эффективной самодезинфицирующей мази. — Э.Э.Р.

[L] В 1915-1916 годах полковник сэр Джеймс Барретт, тогдашний A.D.M.S. австралийских сил в Египте, успешно применил профилактику, но, к сожалению, в ноябре 1916 года он был на время отправлен в Англию, и с эвакуацией Дарданелл в Египте произошла серьезная вспышка венерических заболеваний. Профилактика затем постоянно применялась в течение 1917 года полковником сэром Джеймсом Барреттом и другими, и к концу 1917 года венерические заболевания были сведены к небольшим пропорциям. В декабре 1917 года полковник П.Г. Элгуд, комендант базы Порт-Саида, писал: — «К счастью, однако, на этом этапе я вступил в контакт с полковником сэром Джеймсом Барреттом, K.B.E., R.A.M.C, и мисс Э. Раут, Новозеландское добровольческое сестринство. Первый предположил, что решение проблемы будет найдено не в полицейских мерах или медицинском осмотре, а в профилактике; в то время как вторая, в переписке, касающейся ее собственного опыта, полученного в Англии, побудила меня отстаивать это средство». Успешные результаты усилий в Порт-Саиде полностью процитированы полковником сэром Джеймсом Барреттом в его книге «Видение возможного» (Lewis), и полковник Барретт в начале 1917 года прислал мне в Лондон следующее чрезвычайно ценное письмо с советами и предупреждением: —

«Я полагаю, что мой инстинкт скорее направлен в сторону морали, чем у многих людей, но я признаю, как вы увидите из этих статей (опубликованных в Ланцете), что именно прямой профилактикой, и только прямой профилактикой, мы, скорее всего, избавимся от этой мерзости. Я бы никогда ни в какой кампании не исключал все дополнительные средства — надлежащие солдатские клубы, такие как я основал в Египте, влияние порядочных женщин и сто один фактор, которые способствуют достойной и уважаемой жизни; но вы должны, в конечном счете, признать тот факт, что процент мужчин обязательно будет искать женщин, которые готовы их обслуживать. Если предпринять указанные шаги, доказательство того, что болезнь может быть практически искоренена и без особых трудностей, абсолютно. Неудача профилактики зависит от двух факторов — во-первых, требуется кто-то, наделенный ответственностью, серьезностью и высоким характером, чтобы объяснить мужчинам, что именно они делают и что это значит; и во-вторых, профилактика очень мало полезна для пьяных мужчин. Мой опыт показал, что при правильном использовании этих мер предосторожности венерические заболевания могут исчезнуть».

Это оказалось в точности моим собственным опытом в армии. Неудачи в армии были связаны с отсутствием надлежащего личного инструктажа мужчин и слабостью контроля, и можно всегда предполагать, что эти условия существуют в любой армии, имеющей высокий уровень заражения венерическими заболеваниями. — Э.Э.Р.

[M] Ежедневная газета New Zealand Times опубликовала мою первую статью и получила строгий выговор от правительства Новой Зеландии за это, и всем новозеландским газетам было затем запрещено публиковать любые дальнейшие статьи, касающиеся венерических заболеваний в новозеландских войсках. — Э.Э.Р.

[N] См. уведомление издателей, стр. 75.

[O] В некоторых случаях печатные материалы, используемые фармацевтическими компаниями, также несут «Официальное одобрение» местной «Ассоциации социальной чистоты», проштампованное на них несмываемыми чернилами — великолепная дань уважения просветительской работе Департамента общественного здравоохранения, а также просвещенному мужеству Ассоциаций социальной чистоты. Ниже приводится образец инструкций, разрешенных в США: — «Использование этого пакета не должно рассматриваться как разрешение на риск. Pro-Ven, оригинальное профилактическое средство. Единственный верный способ предотвратить заражение: не подвергайте себя риску. Все контакты следует рассматривать как заражение, ибо 90 процентов всех «легкодоступных женщин» заражены. При правильном использовании содержимого этого пакета болезнь можно предотвратить, так как действие на микробы столь же эффективно, как это может быть обеспечено новейшими научными знаниями; в случае контакта используйте в течение двух часов. После контакта: 1-е. Мочеиспускание. 2-е. Снимите колпачок с трубки; возьмите орган в руку, удерживая канал открытым; вставьте кончик трубки и выдавите половину содержимого в канал. 3-е. Выдавите остаток на внешнюю сторону органа, хорошо втирая в складки под головкой и назад к телу. 4-е. Оставьте мазь на три или четыре часа. Помните: лучше всего использовать Pro-Ven сразу после контакта; никогда не откладывайте более чем на два часа, если это возможно. Pro-Ven не является лекарством — он предназначен для того, чтобы уберечь мужчин от болезни; его можно использовать как смазку и профилактическое средство как до, так и после контакта. Pro-Ven безвреден и не вызовет боли или повреждения половых органов. Настаивайте на получении Pro-Ven. Во всех хороших аптеках или напрямую по почте, 25 центов за трубку; 5 трубок, $1.00. Брошюра высылается бесплатно по запросу. The Pro-Ven Laboratories, Вашингтон, округ Колумбия. Этот продукт был протестирован и одобрен лабораториями Департамента здравоохранения штата Пенсильвания».

В дополнение к Pro-Ven, следующие фирменные трубки самодезинфицирующей мази были, насколько мне известно, разрешены Департаментом здравоохранения, и образцы были отправлены мне: —

Procaline, произведенный Hawthorne Drug Speciality Co., Inc., 88-90, Reade Street, Нью-Йорк. Cargenios, произведенный H.K. Mulford Company, Филадельфия. Andron, произведенный Andron Hygienic Co., 120, W. 32nd St., Нью-Йорк. Sanitube, произведенный Sanitube Co., Ньюпорт, Род-Айленд, США.

Отличные печатные инструкции и брошюры прилагаются к этим трубкам. — Э.Э.Р.

[P] Chinesol (C9H6NKSO4), оксихинолинсульфонат калия, является фирменным дезинфицирующим и дезодорирующим средством. После некоторого опыта его использования в мазях и суппозиториях я считаю, что он дезодорирует их — важное преимущество. Но необходимо дальнейшее исследование. — Э.Э.Р.

[Q] В Англии Министерство здравоохранения отказывается разрешить продажу профилактических средств от венерических заболеваний; отказывается разрешить подходящие печатные инструкции; рекомендует немедленное и тщательное очищение, но отказывается объяснять методы или называть дезинфицирующие средства; и утверждает, что лица, которые продают профилактические средства от венерических заболеваний как таковые, с инструкциями, подлежат полицейскому преследованию и тюремному заключению. (См. Циркуляр 202, Министерство здравоохранения, 31 мая 1921 г.) Это может быть просто «политика», но это выглядит необычайно похоже на игру со смертью. — Э.Э.Р.

[R] Аргумент о том, что принудительное лечение «загонит болезнь в подполье», абсурден. Венерические заболевания сейчас находятся в подполье. — Э.Э.Р.

[S] К концу прошлого года чрезвычайный интерес был вызван по всей территории Соединенных Штатов решением судьи Рояла Грэма из Суда по делам детей Денвера. Он приказал миссис Клайд Кассидент согласиться на операцию, делающую дальнейшее материнство невозможным, из-за недоедания ее пяти детей и привычного антисанитарного состояния ее дома. Это был первый случай, когда американский суд наложил такие условия. Судья Грэм не мог юридически принудить мать согласиться на операцию, но он сказал ей, что если она откажется, он отправит всех ее детей в приют. Она тогда согласилась. Судья Грэм был во многом под влиянием показаний д-ра Сандерленда, который описал прогрессирующую антисанитарную среду по мере появления новых детей и заявил, что, по его мнению, состояние дома было вызвано не бедностью, а слишком частыми деторождениями. В выпуске The Birth Control Review (Нью-Йорк) за февраль 1922 года, отредактированном миссис Маргарет Сэнгер, медицинский сотрудник Лондонского центра социального обеспечения (д-р Норман Хэйр, M.B., Ch.M.) определенно выступает за контрацепцию и стерилизацию в результате своего опыта в очень бедном районе Лондона. Медицинские сотрудники многих центров социального обеспечения сейчас придерживаются схожих взглядов. В The New Generation, официальном органе Мальтузианской лиги, д-р Барбара Кроуфорд, M.B.E., M.B., Ch.B., решительно призывает к контролю рождаемости и говорит: — «Я бы пошла дальше и сказала, что все те, у кого есть неизлечимое передающееся заболевание, все зависимые от наркотиков или алкоголя в избытке, те, кто привычно преступен или порочен, и умственно отсталые, должны быть стерилизованы путем операции, ибо такие, как они, не могут или не будут использовать контроль, а их дети склонны наследовать пятно своих родителей и вести искалеченную и порочную жизнь». — Том I, № 4, стр. 3. The New Generation. — Э.Э.Р.

[T] По моей личной просьбе издатели согласились назвать фирмы и общества, упомянутые в Приложении II. Эти уведомления делаются бесплатно на благо медицинской профессии и широкой общественности, а не в качестве рекламы. — Э.Э.Р.