«Шарлатаны и грабители»

Если у врачей есть хоть какие-то сомнения в том, что миряне знают и хорошо обдумывают высказывания лекарственных нигилистов, пусть они поговорят с разумными людьми и услышат, как они цитируют с редакционной страницы великой ежедневной газеты (из Chicago Record-Herald) такие настроения:

«Профессор Уильям Ослер, выдающийся преподаватель медицины, который был увезен из этой страны несколько лет назад, чтобы занять самую важную медицинскую кафедру в Великобритании, неоднократно шокировал свою профессию своими заявлениями против использования лекарств и медикаментов почти любого рода. Всего несколько дней назад он выступил с речью, в которой заявил, что, хотя большинство врачей будут лишены средств к существованию, скоро должно наступить время, когда разумные гигиенические советы по профилактике заболеваний займут место нынешней системы рецептов и притворства лечения. Самые способные врачи согласны с ним, даже если они не достаточно откровенны, чтобы выразить себя в том же духе».

Медикам также не следует думать, что люди, которым довелось прочитать упомянутые редакционные страницы, — единственные, кто знает об этом заявлении Ослера. Остеопатические журналы, журналы «Христианской науки», журналы о культуре здоровья и вся та мешанина журналов, издаваемых как индивидуальные рекламные площадки, всегда следят за такими вещами, и когда они находят их, они «катают их под языком как сладкие кусочки». Они пережевывают их, как говорит Карлтон, с «жвачкой фантазии» и передают их как последние новости десяткам тысяч людей, которые быстро им верят.

Возвращаясь к врачу, у которого хорошо оборудованный кабинет: является ли он мошенником в каком-либо смысле? Я не буду высказывать свое мнение. Возможно, все, что у него есть в кабинете, законно. По мнению масс этой общины, он величайший доктор, который когда-либо прописывал пилюлю или удалял аппендикс. Если верить словам врачей, которых он отправил в категорию «бывших», он величайший шарлатан, который когда-либо обманывал людей. Большинство этих врачей из «бывших» будут говорить в любое время, в любом месте, с кем угодно о претензиях этого типа врача. Они расскажут, как он ослепляет людей своей демонстрацией аппаратуры, «хранимой для показа»; как он диагностирует малярийную лихорадку как тиф и тем самым получает репутацию излечивающего больший процент тифа, чем любой другой доктор в городе; как он получает репутацию большого хирурга, вырезая здоровые яичники и аппендиксы, и как он помогает своим ножом женщинам, которые не желают иметь семьи в духе Рузвельта. Они указывают на количество аппендэктомий, которые он выполнил, и вспоминают, как редки были такие случаи до его появления, и все же как мало людей умирало от аппендицита. Стоит ли удивляться, что разумные миряне иногда теряют веру и уважение к профессии медицины и хирургии?

Чтобы показать, что людей могут обманывать незаконным использованием законных средств, я обращаю внимание на статью, опубликованную недавно в Iowa Health Bulletin. Медицинский совет Айовы вызывает восхищение многих, проводя кампанию по просвещению жителей штата в вопросах, касающихся гигиенического образа жизни. В рамках этой работы они опубликовали статью, чтобы исправить ошибочное представление мирян о рентгеновских лучах. Они говорят:

«Люди думают, что с помощью рентгеновских лучей доктор может заглянуть прямо в тело, осмотреть любую часть или орган и точно сказать, что с ними не так, в то время как на самом деле все, что когда-либо видно, — это куча тусклых теней, которые даже эксперт часто не может понять или распознать».

Почему у людей такие ошибочные представления о рентгеновских лучах? Это случайно или результат их врожденной глупости? Конечно, нет. У людей именно такие представления о рентгеновских лучах, какие они получают от шарлатана, который использует их так же, как он использует свои опиаты и стимуляторы — чтобы получить эффект и дать людям неправильные представления о своей силе.

Даму из маленького городка, которая была на поздней стадии чахотки, отвезли в город, чтобы ее осмотрел «большой доктор», у которого был рентгеновский аппарат. Он тщательно «осмотрел» ее с помощью проникающего света, создаваемого его машиной, и отправил их домой в восторге от заверения, что его чудесный инструмент не выявил туберкулеза. Он заверил ее, что если она воспользуется его превосходным мастерством, она еще может восстановить здоровье. Она умерла в течение года от последствий туберкулеза.

У четырехлетнего мальчика был тяжелый приступ бронхита. Его симптомы были таковы, что родители подумали, что какой-то предмет мог застрять в его трахее. Был проконсультирован известный хирург, который приехал за сто миль из больницы, чтобы осмотреть другой случай. Он сказал родителям, что мальчик проглотил что-то в дыхательное горло, и посоветовал им привезти его в больницу для операции. Они так и сделали, и был сделан разрез за 100 долларов после того, как рентген локализовал (?) предмет, застрявший в бифуркации трахеи. Нож, однако, ничего не нашел, а у мальчика все еще был бронхит, а у родителей остались счета больницы и хирурга, и, кстати, их вера в рентген была несколько подорвана.

Рентгеновские лучи, лучи Финзена, электрический свет и солнечный свет имеют свое место в терапии. Информированные люди не сомневаются в их эффективности. Однако история использования этих агентов обычна. Ученый, возможно, после целой жизни исследований, разрабатывает новое терапевтическое средство или новое применение какого-то старого агента. Он отдает свои открытия миру. Немедленно куча недоученных профессионалов хватается за него, скорее с целью самовосхваления и рекламы, чем в истинно научном духе. О серьезном изучении применения нового агента не может быть и речи. Цель скорее в том, чтобы иметь репутацию человека, который «в курсе дела». Полученные результаты не те, что заявлял первооткрыватель, чему не стоит удивляться. Злоупотребление средством ведет к злоупотреблению первооткрывателем, что совершенно несправедливо по отношению к обоим.

Это положение дел стало настолько плохим, что ученые теперь начинают ограничивать применение своих открытий только своими учениками. Берлинский ученый, помощник Коха, развил использование туберкулина до такой степени, что сделал его одним из самых ценных средств при туберкулезе. Он производится под его личным наблюдением и продается только тем врачам, которые будут учиться в его лаборатории и покажут себя компетентными в понимании вовлеченных принципов.

ГЛАВА IV.

МУТНАЯ ТЕРАПИЯ.

Поразительное множество терапевтических систем — Диета — Вода — Оптика — Гемотерапия — Лечение чахотки — Плацебо — Непоследовательность и противоречия — Мнение Ослера об аппендиците — Желательно честное изложение ограничений в медицине.

Чтобы убедиться, что терапия мутна, обратите внимание на растущее число диаметрально противоположных школ, возникающих и претендующих на то, чтобы пропагандировать единственно верную систему исцеления. Посмотрите на это поразительное множество:

Аллопатия, гомеопатия, эклектизм, остеопатия, электротерапия, «Христианская наука», движение Эммануила, гидротерапия, хиропрактика, витеопатия, магнитное целительство, внушающая терапия, натуропатия, массажная терапия, физиотерапия и множество второстепенных причуд, которые являются радужными пузырями на один день. Они приходят и уходят, как Байрон говорил, что некоторые терапевтические причуды приходили и уходили в его дни. Он говорил о новых вещах, которые поражали людей на один день, а затем, как это было с

«Коровьей оспой, тракторами, гальванизмом и газом, пузырь лопается, и в конце концов все становится воздухом».

Один говорит, что нашел, что голодание — это панацея. Другой говорит: «Он дурак; вы должны кормить тело, если ожидаете, что оно будет укрепляться».

Один говорит, что питье потоков воды — это лекарство от всего. Другой говорит, что вода — это хорошо, но вы должны использовать ее для «внутренней ванны». Еще один соглашается, что вода — это то, что нужно, но она должна использоваться в горячих и холодных аппликациях.

Один шарлатан говорит, что он обнаружил, что большинство болезней вызываются дефектными глазами, и предлагает лечить все, от чахотки до вросших ногтей на ногах, с помощью очков. Другой соглашается, что предрасполагающей причиной болезней является перенапряжение глаз, но первый парень иррационален в своем лечении. Очки неестественны и поэтому совершенно неправильны. Чтобы вылечить глаза, используйте его чудесную мазь, помогающую природе; она идет прямо к зрительному нерву и делает старые глаза молодыми, слабые глаза сильными, снимает нервное напряжение и тем самым делает больных людей здоровыми.

Другой обнаружил, что «влитая» кровь — это настоящий эликсир жизни. Он сообщает о 100-процентном излечении двадцати случаев туберкулеза благодаря своему благодетельному открытию. Интересно, почему у нас вообще есть «Великая белая чума»; или почему у нас есть международные конвенции для обсуждения средств сдерживания последствий этой ужасной болезни; или почему государственные медицинские советы посвящают так много места в своих бюллетенях, чтобы предупреждать и просвещать людей об ужасной смертности от чахотки, когда вылечить ее так легко, если доктора будут просто использовать кровь?

Даже если гемотерапевт и заявляет немного лишнего, все еще нет причин для ужаса. Ведущий остеопатический журнал провозглашает крупными буквами, что остеопат может устранить препятствие, чтобы природа вылечила чахотку.

Христианские ученые и магнитные целители еще не признали своего поражения, и есть много «регулярных» врачей, которые не сдались перед чумой. Так что бедный чахоточный может надеяться (пока его деньги не закончатся). Наши самые добросовестные врачи не только признают ограничения в лечении туберкулеза, но и пытаются научить людей, что они не должны полагаться на то, что будут «вылечены», если они атакованы, а должны работать с врачом, чтобы предотвратить заражение. Разумный мирянин может сказать «Аминь» этой доктрине.

Вопрос может быть поставлен справедливо: «Почему бы не иметь больше такой откровенности от врача?» То, как признания врачей в том, что они не способны контролировать туберкулез только с помощью медицины или хирургии, были восприняты разумными людьми, должно обнадеживать профессию. Казалось бы, более справедливо занять позицию профессора Ослера, когда он говорит, что разумные гигиенические советы по профилактике заболеваний должны в значительной степени занять место нынешнего медикаментозного лечения и притворства излечения.

Как недавно сказал член Американской медицинской ассоциации: «Плацебо не всегда будет дурачить разумных людей». И когда станет общеизвестно, что большинство лекарств врача даются как плацебо, удивляетесь ли вы, что претензии «безлекарственных целителей» получают такое серьезное рассмотрение?

Абсурдные, противоречивые претензии шарлатанов-самозванцев достаточно плохи, чтобы запутать ситуацию и добавить мутности в терапию; но все это не причиняет медицинской профессии столько вреда и не загоняет столько людей в ряды последователей причуд, сколько непоследовательность и противоречия среди так называемых «регулярных» врачей.

Это было моим мнением до того, как я занялся специальным изучением терапии, и во время обучения я нашел множество видных медиков, которые согласны со мной. Один из них говорит, что «критика», ссоры, противоречия и непоследовательность медиков делают больше для снижения авторитета профессии в глазах разумных мирян и для того, чтобы заставить людей следовать причудам «новых школ», чем все остальное вместе взятое.

Подумайте на мгновение о некоторых из этих непоследовательностей и противоречий. Один доктор в городе говорит людям, что он «разбивает» брюшной тиф. Его соперник, возможно, из того же колледжа, говорит людям, что тиф должен «пройти свой курс» и не может быть разбит, и что любой человек, который утверждает обратное, — лжец и мошенник. Один хирург заставляет часть людей поверить, что он спас десятки жизней в этой общине с помощью хирургических операций; другие врачи города открыто говорят людям или, по крайней мере, намекают, что в этой общине было совершено много ненужной резни во имя хирургии. А затем люди видят передовицы в ежедневной прессе о моде на проведение операций и читают в своих журналах о культуре здоровья или остеопатических журналах статьи величайших докторов медицины, в которых признается, что хирургия практикуется слишком широко как графт. Профессор Ослер цитируется как сказавший:

«Хирурги находят в наши дни слишком много случаев аппендицита. Аппендицит становится настолько распространенным и настолько легко обнаруживаемым, что жена врача может диагностировать случай по телефону».

Один ведущий врач говорит, что медикаментозное лечение имеет мало благотворного эффекта при пневмонии; другой утверждает, что способен вылечить ее, и позволяет друзьям своего пациента полагаться полностью на его лекарство в самых отчаянных случаях. Другой говорит, что главная надежда должна быть на тепло. Другой говорит — на ледяные компрессы. Другой говорит — на Антифлогистин. Другой говорит: «Все эти глиняные препараты — мошенничество, и единственный безопасный способ лечения пневмонии — это кровопускание». Так оно и идет, и это лишь образец противоречий, которые возникают при лечении болезней.

И вышесказанное — не преувеличенная картина. Большая часть ее была из журнала редактора, который сказал, что отказался отправить его мирянину, приславшему деньги заранее. Но весь этот материал был пережеван и переработан для людей через источники, которые я уже упомянул. Существуют не только эти свидетельства непоследовательности, чтобы назидать (?) людей, но и постоянно повторяющиеся примеры некомпетентности и претензий.

Во всем этом, несомненно, есть золотая середина, но она не очевидна для случайного наблюдателя. Если бы истинный врач честно признал свои ограничения перед разумными мирянами, большей части этой путаницы можно было бы избежать. Хотя таким курсом он может иногда временно потерять пациента, в конечном итоге выиграли бы и публика, и профессия. Время «принимать вид непогрешимости по отношению к публике» прошло.

ГЛАВА V.

ЭКСПЕРТ-СВИДЕТЕЛЬ И ПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА.

«Великий нервный специалист» — Профессиональный свидетель как Иона — «Железнодорожный позвоночник» — Это недостаток честности и порядочности или недостаток мастерства и знаний? — Уничтожение прекрасных стад скота без компенсации — Диктум и отрицание Коха — Туберкулин Коха — Сывороточное племя — Огромная продажа патентованных средств — Аргументы аптекаря — Использование патентованных лекарств стимулирует продажу патентованных средств.

Интересно, что подумали посетители санатория «великого нервного специалиста» о его демонстрации знаний нервной системы, когда он был на свидетельской трибуне в недавнем печально известном деле? Адвокат полностью запутал его и показал, что доктор не имеет точных знаний об анатомии нервной системы. Когда его спросили о происхождении важнейшего блуждающего нерва, он подумал, что он берет начало в определенном сегменте спинного мозга! Этот известный «специалист» был выставлен совершенно презренным, и вся профессия, должно быть, покраснела от стыда при представленном зрелище. И это зрелище не осталось незамеченным разумными мирянами.

Профессиональный свидетель в большинстве случаев был Ионой для профессии. Получить нужные вам показания от профессионального свидетеля в иске о возмещении ущерба за телесные повреждения примерно так же легко, как получить справку от врача, чтобы избежать уплаты подушного налога, или справку о физическом здоровье для получения страхования жизни в братстве.

Позвольте мне напомнить суть статьи, прочитанной несколько лет назад, возможно, величайшим адвокатом в Айове (впоследствии губернатором этого штата). Он рассказал о судебном процессе, в котором он допрашивал и перекрестно допрашивал десять врачей. Это был процесс, в котором был подан иск о возмещении ущерба за телесные повреждения, хорошая иллюстрация «железнодорожного позвоночника». Один врач показал, что пациент страдает склерозом спинного мозга; другой сказал, что это явный случай застоя в спинном мозге; третий диагностировал дегенерацию спинного мозга; еще один сказал, что это истинная комбинация всех состояний, названных первыми тремя. Все они сказали, что наблюдается атрофия мышц левой ноги, и предсказали, что полный паралич обязательно наступит.

С другой стороны, пять известных врачей так же уверенно показали, что ни спинной мозг, ни какой-либо нерв не были повреждены; что не было никаких признаков атрофии или потери силы в ноге; и они, казалось, думали, что болезнь, поразившая пациента, была вызвана твердым желанием получить вердикт о крупном возмещении ущерба от железнодорожной компании. Один выдающийся специалист под присягой заявил, что электрический тест показал частичную реакцию дегенерации; другой, не менее известный, вызвал его повторить тест в присутствии обоих. После того как он был сделан, этот второй специалист предстал перед присяжными и положительно заявил, что нет никаких следов реакции дегенерации, и что мышцы реагировали на ток точно так, как должны реагировать здоровые мышцы.

Затем этот выдающийся адвокат добавляет: «Если бы случаи такого разнообразия были редкими, они могли бы остаться незамеченными, но они происходят и повторяются так часто, как врачи вызываются в храм правосудия для выражения мнений».

Мир мирян приписывает это столкновение мнений либо недостатку честности и порядочности, либо недостатку мастерства и знаний. В любом случае профессия терпит огромный ущерб в глазах тех, кто должен питать к ней только глубочайшее восхищение и самую безоговорочную веру. Снова я спрашиваю: стоит ли удивляться, что люди потеряли безоговорочную веру, когда они читают множество отчетов о подобных случаях, переработанных в различных желтых журналах, попадающих им в руки?

Фермеры подчинялись со всей возможной грацией декретам науки, когда по авторитету такого великого человека, как Кох, их прекрасные стада скота были осуждены как разносчики великой белой чумы и уничтожены без компенсации. Но как, по-вашему, чувствуют себя эти же фермеры, когда читают в желтых журналах, что Кох изменил свое мнение о том, что бычий и человеческий туберкулез идентичны, и имеет серьезные сомнения относительно того, что один заражается болезнью другого каким-либо образом. Люди читают с возобновленной надеждой яркие отчеты о чудесных достижениях доктора Коха в поиске разрушителя для микроба чахотки. Почему-то время с того знаменитого открытия прошло, а чахотка все еще собирает своих жертв, и многие врачи говорят: «Великое открытие Коха оказывается лишь большим разочарованием».

Журналы безлекарственной терапии постоянно изливают фиалы своего гнева на вакцинацию, антитоксин и все сывороточное племя, и их злословие даже превосходится мстительными денонсациями тех же вещей со стороны индивидуальных рекламных журналов, которые наводняют страну.

Еще одно горькое разногласие, которое сбивает с толку одних и вызывает отвращение у других, — это острая борьба между пользователями и не-пользователями патентованных лекарств. Это обычно перерастает в своего рода «потасовку», причем аптекарь вмешивается так же яростно, как и доктора, прежде чем драка закончится. Я ничего не знаю о правах или неправоте этого дела, ни о достоинствах или недостатках патентованных лекарств, но я знаю вот что: огромная продажа патентованных средств, которая в 1907 году представляла собой сумму денег, достаточную для того, чтобы обеспечить каждого практикующего врача в Соединенных Штатах зарплатой в две тысячи долларов, была поддержана использованием патентованных лекарств. Я осознаю, что моя позиция, вероятно, будет поставлена под сомнение многими врачами. Но им следовало бы послушать аптекарей, спорящих с людьми, которые колеблются покупать патентованные лекарства, потому что их врачи говорят им, что они должны редко принимать лекарства, если они не прописаны доктором. Они услышали бы, как он говорит: «Ваш доктор дает вам лекарства, которые расфасованы в количествах для него точно так же, как эти патентованные лекарства расфасованы для нас». Затем он предъявляет литературу и доказывает это — по крайней мере, вне опровержения пациента. Врачи тогда, возможно, осознали бы, как использование патентованных лекарств стимулирует продажу патентованных средств.

ГЛАВА VI.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕРОЙ И ГРАФТ В ХИРУРГИИ.

Внушающая терапия — главный товар — Совет президента медицинского колледжа — Профилактика заболеваний, а не лечение — Гигиенический образ жизни — Медицинский самозванец — Графт «опасного диагноза» — Большой шум — Никакого «голодного времени» для него — «Большие операции» — Изувечивание человеческого тела — Взгляды доктора К. У. Овиатта — Резкие заявления доктора Мориса Г. Ричардсона — Острая необходимость в реформе — Хирургия, которая бесполезна, бессовестна и преследует чисто коммерческие цели — Дух хирургического графта, особенно на Западе — Разделение гонораров и комиссионные — Нация «долларовых охотников» — Доля ответственности публики — Совет Сенна — «Хирургическая совесть».

Я думаю, у нас достаточно материала, чтобы показать, почему разумные люди становятся последователями причуд. Видя так много злоупотреблений и мошенничеств, они забывают обо всех терпеливых исследованиях и благодетельных открытиях благородных людей, которые посвятили свою жизнь работе по обеспечению человечества лучшим здоровьем и более долгой жизнью. Они готовы сразу же осудить всю медицинскую систему как мошенничество и стать жертвами первой «новой системы» или лечебной причуды, которая им правдоподобно представлена.

И здесь возникает вопрос, который озадачивает многих. Если эти системы — причуды и мошенничества, почему они так быстро получают и удерживают столь большое число последователей среди разумных людей? Ответ найти несложно. Шарлатаны этих причудливых школ получают свои излечения, как знает каждый разумный доктор старых школ, тем же способом и на том же принципе, который является столь важным фактором в медицинской практике, т. е. лечение верой — психический эффект сделанного, будь то прием дозы лекарства, камлание «Христианской науки», возложение рук, «удаление поражения» остеопатом, «корректировка» позвоночника хиропрактиком или что-то еще.

Принципы лечения разумом или верой законно используются честным врачом. Внушающая терапия систематически изучается многими, кто хочет использовать ее честно и разумно. Они полностью осознают, что злоупотребление этим принципом играет большую роль в поддержании мошенников в их собственной школе, и это самый фундамент всех новых школ и лечебных причуд. Люди должны знать это, иначе причуды будут продолжать процветать.

Честный врач был бы рад, если бы люди знали больше этого. Он был бы рад, если бы они знали достаточно о симптомах болезней, чтобы иметь хоть какое-то представление о том, когда им действительно нужна помощь врача. Ибо он знает, что если бы люди знали хотя бы столько, все шарлатаны были бы быстро выведены из бизнеса.

Интересно, сколько докторов знают, что наблюдательные люди начинают подозревать, что многие врачи регулируют количество визитов к пациенту мотивами, отличными от состояния пациента — размером кошелька и состоянием дорог, например. Я осознаю, что такое обвинение — оскорбление для любого врача, достойного этого имени, но печальный факт в том, что их так много, если мы посчитаем шарлатанов всех школ, недостойных этого имени.

Президент медицинского колледжа в Сент-Луисе однажды сказал большому выпускному классу: «Молодые люди, не приступайте к своей работе с робостью и сомнениями в своей способности добиться успеха. Выглядите и действуйте как врачи, и когда у вас возникнут сомнения относительно вашей власти над болезнью, помните вот что: девяносто пять из каждых ста людей, которые посылают за вами, выздоровели бы точно так же, если бы никогда не приняли ни капли вашего лекарства». Я никогда не упоминал об этом доктору, который не признал бы, что это, возможно, правда. Если так, то нет ли в этом одном уже достаточно, чтобы объяснить кажущийся успех шарлатанов?

Снова я говорю, что есть много благородных и умных врачей, и они сделали практически все великие открытия, изобрели все полезные приборы, написали все великие книги для изучения другими школами, и они должны получить признание от людей за все это, а не быть неверно представленными маленькими самозванцами. Их учения должны применяться так, как они их дали. Лучшие из них сегодня хотели бы, чтобы людей учили, что величайшая работа врача может быть сделана в предотвращении, а не в лечении болезни. Врачи типа Ослера хотели бы, чтобы люди поняли, как мало силы у лекарств для излечения многих опасных болезней, когда они прочно овладели системой. Они хотели бы снять часть ответственности с плеч врача, заставив людей понять, как много они могут сделать с помощью гигиенического образа жизни и здравого использования природных средств.

Но добросовестному доктору слишком часто приходится конкурировать с самозванцем, который хочет, чтобы люди верили, что он — их надежда и их спасение, и что они должны доверять ему. Он хочет, чтобы они верили, что у него есть специфическое средство от каждой болезни, которое попадет «прямо в цель» и даст желаемый эффект. Люди, которые верят в это и верят, что без лечения пациент никогда не смог бы выздороветь, иногда попробуют, или увидят, как их соседи пробуют, доктора «новой школы». Когда они видят, что выздоравливает примерно та же доля больных, они, конечно, делают вывод, что доктор «новой школы» вылечил их, и достоин того, чтобы ему навсегда доверяли каждый случай болезни, который может возникнуть в их семьях.

Это часто происходит из-за того, что мошенник-доктор медицины переоценивает свои силы, диагностируя какое-то простое недомогание как нечто очень опасное, чтобы получить больший кредит доверия при его излечении. Но он временами переоценивает доверие семьи к своим способностям. Они готовы поверить, что состояние пациента критическое, и в ужасе, желая помощи всего, что обещает помощь, вызывают доктора какой-нибудь «новой школы», потому что соседи рассказывали, как он совершал чудесные исцеления в их семьях. Когда пациент быстро выздоравливает, как он сделал бы это без какого-либо лечения, и точно так, как мошенник-доктор медицины думал, что он сделает, слава и кредит за излечение «плохого случая» «опасной болезни» достаются новой системе, вместо того чтобы вернуться к славе доктора-мошенника, как он планировал.

Стоит ли удивляться, что истинные врачи иногда испытывают отвращение к своей профессии, когда видят, как мошенник приходит в город, где они работали годами, терпеливо и добросовестно создавая законную практику, которая начинает обещать достойную жизнь, и такими шарлатанскими методами, как диагностика случаев простой лихорадки, такой как та, что может возникнуть от острого расстройства желудка или слишком активных игр у детей, как чего-то опасного, тифа или «угрозы тифа», или случаев застоя в легких как «легочной лихорадки», и «прерывая» или «излечивая» эти ужасные болезни в короткие сроки и заставляя своих пациентов встать на ноги через несколько дней, прыгает в славу и (финансовый) успех одним махом? Поскольку пациенты с тифом (настоящим тифом) честного доктора задерживались на недели и иногда умирали, и поскольку часто он терял случай настоящей пневмонии, он выглядел плохо по сравнению с новым доктором. «Он только что из школы, знаете ли, с курса повышения квалификации на Востоке». Или: «Он был в старой стране и знает что-то». Как будто любой врач, хотя он мог быть вне школы много лет, не знает или не может знать обо всех лечебных средствах с доказанной эффективностью!

Разве медицинский журнал не смог бы держать своих читателей в курсе любого нового открытия в медицине или полезного прибора, который обещает реальную пользу профессии? И все же люди говорят о превосходном знании одним доктором лучшего лечения конкретной болезни так, как будто этот доктор имеет доступ к какому-то таинственному источнику терапевтических знаний, неизвестному другим врачам. Становится менее легко практиковать графт «опасного диагноза», чем раньше, ибо многие люди узнают, что определенные болезни должны «пройти свой курс» и что нет лекарств, которые имеют специфические лечебные эффекты на них.

Есть еще один графт, который сейчас занимает место только что упомянутого, по крайней мере в некоторой степени. В руках парня с кучей нервов и малой совестью это величайший из них всех. Это графт умного молодого парня прямо с курса повышения квалификации в клиниках какого-нибудь великого хирурга.

Он приезжает в город с большим шумом. Конечно, он соблюдает этику профессии! Длинные отчеты о его превосходном образовании и необычном опыте оперативной хирургии — это лишь законные новости для местных газет. Конечно! Это только правильно, что такой необычный доктор должен получать столько внимания.

Для него нет «голодного времени». Никакого утомительного ожидания годами, пока придут пациенты. Одним махом он прыгает в славу и состояние, выполняя «большие операции» направо и налево, когда до его прихода такие случаи находились лишь изредка, а затем их везли к хирургам с известными способностями и опытом. Респектабельный врач уважает хирургию и уважал бы яркого молодого парня, свежего после контакта с последними одобренными методами, у которого есть нервы взять на себя ответственность за опасную операцию, когда такая операция действительно показана. Но когда дело доходит до изувечивания человеческого тела путем вырезания аппендикса или яичника, потому что известно, что удаление их, когда ни они, ни жертва не сильно больны, — это сравнительно безопасный и очень быстрый способ получить большую репутацию — это предел шарлатанства. И неудивительно, что такой человек так сердечно ненавидим своими собратьями. Его ненавидят не всегда потому, что он так сильно изувечивает человечество, а потому, что его эффектный графт в хирургии обязательно будет принят как доказательство того, что он превосходит во всех других отделах терапии.

И это озадачивает наблюдательных мирян иногда знать, почему все успешные (?) операции считаются такими желательными новостями, в то время как случаи, которые не являются лестными в своем исходе, остаются без упоминания.

Я нахожу наиболее полное подтверждение моего утверждения в обращении президента, прочитанном перед Западной хирургической и гинекологической ассоциацией в Сент-Луисе в 1907 году Чарльзом У. Овиаттом, доктором медицины. Это обращение было опубликовано в Journal of the American Medical Association, и я настоящим перепечатываю его частично:

«Амбициозный студент-медик обычно не заходит далеко в работе колледжа, прежде чем стремится стать хирургом. Он видит в хирургических клиниках более определенные и поразительные результаты, чем те, что заметны в других отраслях. Не будучи способным судить о своей относительной пригодности или о том, обладает ли он особой склонностью, столь существенной для успеха, он решает стать хирургом. Всегда будет место для молодого хирурга, который, будучи приспособленным природой к работе, находит время и возможность должным образом подготовить себя. Сегодня делается больше хорошей хирургии, чем когда-либо прежде, и обучается больше хороших хирургов для выполнения этой работы. Если, однако, хирург будущего должен занимать высокое и почетное положение, которое наши лидеры занимали в прошлом, должен быть установлен некоторый стандарт квалификации, который защитит людей от некомпетентности и нечестности в хирургах».

«То, что под именем хирургии делается многое плохо обученными, некомпетентными людьми, не будет отрицаться. Какой стандарт, следовательно, должен быть установлен и какое требование должно быть сделано, прежде чем кому-то будет разрешено заниматься хирургией? В своем обращении в качестве председателя Секции хирургии и анатомии Американской медицинской ассоциации на встрече в Портленде (1905 г.) доктор Морис Г. Ричардсон рассматривает этот предмет настолько решительно и четко, что я беру на себя смелость процитировать его довольно подробно:

«Бремя следующих замечаний в том, что хирургией должны заниматься только те, кто благодаря образованию в лаборатории, в анатомическом зале, у постели больного и у операционного стола квалифицированы, во-первых, делать разумно правильные выводы из субъективных и объективных признаков; во-вторых, давать разумные советы за или против операций; в-третьих, выполнять операции умело и быстро, и, в-четвертых, мудро проводить послеоперационное лечение».

«Задача передо мной — серьезная критика того, что происходит в каждой общине. Я не выделяю никакую общину или никакого человека. У меня нет никаких сомнений в том, что хирургия практикуется теми, кто некомпетентен заниматься ею — теми, чье образование несовершенно, кому не хватает естественной склонности, чья среда такова, что они никогда не смогут получить тот личный опыт, который один только действительно подготовит их к тому, что означает хирургия сегодня. Они не способны делать правильные выводы из историй болезни; предсказывать вероятные события; выполнять операции умело или управлять послеоперационным лечением».

«Все хирурги подвержены ошибкам, не только в диагностике, но и в выполнении операций, основанных на диагнозе. Такие ошибки всегда должны ожидаться и включаться в непредвиденные обстоятельства практики медицины и хирургии. Несомненно, многие из моих слушателей могут вспомнить случаи из своей собственной практики, в которых были выполнены бесполезные — или хуже чем бесполезные — операции. Если, однако, серьезные операции находятся в руках людей с большим опытом, такие ошибки будут сведены к минимуму».

«Многие врачи посылают пациентов для диагностики и мнения о целесообразности операции, не говоря консультанту, что они сами собираются выполнять операцию. Диагноз поставлен и операция, возможно, рекомендована, когда оказывается, что операция должна быть в некомпетентных руках. Его совет должен быть условным, чтобы он выполнялся только компетентными. Многие операции, такие как удаление червеобразного отростка в период здоровья, удаление фибромиом, которые не сильно беспокоят, удаление желчных камней, которые не вызывают симптомов, — это операции выбора, а не необходимости; это операции, которые никогда не должны рекомендоваться, если они не должны выполняться людьми величайшего мастерства. Более того, многие экстренные операции, такие как удаление воспаленного аппендикса и другие операции при поражениях, которые не обязательно фатальны, должны быть запрещены, а пациент оставлен на шансы спонтанного выздоровления, если предложенная операция должна выполняться некомпетентным».

«И не находится ли хирург, осознающий свою собственную непригодность, несмотря на годы преданности, в положении осуждать тех, кто легко берет на себя такие бремена без подготовки и слишком часто без совести?»

«В свете этих фактов, кто должен выполнять хирургию? Как хирург должен быть лучше всего подготовлен к этим серьезным обязанностям? Как вопрос права и неправоты, кто должен, по мнению медицинской профессии, советовать и выполнять эти ответственные акты, а кто нет? Хирургические операции должны выполняться только теми, кто обучен для этой специальной цели».

«У меня нет колебаний сказать, что надлежащая подготовка человека к хирургической практике требует гораздо более длительного опыта в качестве студента и ассистента, чем требуют самые требовательные школы. Человек должен прослужить четыре, пять или шесть лет в качестве ассистента у активного хирурга. В течение этого периода подготовки, так сказать, как можно больше времени должно быть уделено наблюдению за работой мастеров хирургии по всему миру».

«Хотя идеал доктора Ричардсона может показаться почти утопическим, поскольку существует столь большая разница между стандартом, который он хотел бы воздвигнуть, и тем, который общепринят, мы все должны согласиться, что, как бы невозможно это ни было достижимо при нынешних условиях, такой идеал не слишком высок, и его будущее осуществление — не слишком много, чтобы надеяться на него».

«В то время как делается достаточно плохой хирургии, которая честна и хорошо намерена, делается много той, что бесполезна, бессовестна и делается ради чисто коммерческих целей. Это поистине неприятная и болезненная тема, и та, которую я с радостью пропустил бы, если бы не чувствовал, что ее важность требует некоторого слова осуждения, исходящего через такие представительные хирургические организации, как эта».

«Дух графта, который проник в наши ряды, особенно здесь, на Западе, делает многое для снижения стандарта и подрыва морали и этики профессии. Когда о разделении гонораров и выплате комиссионных за хирургическую работу начали слышать около десяти лет назад, это казалось настолько явно нечестным и неправильным, что верилось, что это скоро вымрет или будет по крайней мере ограничено немногими, в ком унаследованный коммерческий инстинкт был настолько силен, что они не могли уйти от него. Но он не умер; с другой стороны, он вырос и процветал».

«В поиске объяснения существования этого зла, я думаю, несколько факторов должны быть приняты во внимание, среди них — определенные изменения в наших социальных и экономических условиях. Это век коммерциализма. Мы известны миру как нация «долларовых охотников», где почти все, что должно способствовать правильной жизни, приносится в жертву Молоху денег. Безумная гонка за богатством, которая охарактеризовала деловой мир, в некотором роде побудила некоторых медиков, справедливо или несправедливо, принять те же меры в целях самозащиты. Пациент или его друзья слишком часто настаивают на измерении ценности наших услуг коммерческой мерой, причем гонорар, который должен быть выплачен, является главным соображением. Таким образом, публика должна получить свою долю ответственности за существующие условия. До тех пор, пока есть люди, которые так мало заботятся о том, кто их оперирует, до тех пор будут дешевые хирурги, дешевые во всех отношениях, чтобы удовлетворить спрос. Спрос на лучших врачей и хирургов должен исходить отчасти от тех, кто пользуется их услугами».

«Другим источником зла графта является существование низкосортных, нерегулярных и акционерных медицинских школ. Во многих из этих школ требования к поступлению не видны вне их каталогов. Не имея стандарта характера или этики, эти школы выпускают людей, которые получили те немногие знания, которыми они обладают, в самой атмосфере графта. Существование этих школ кажется менее оправданным, когда мы учитываем, что наши ведущие медицинские колледжи стоят в одном ряду с лучшими в мире и вполне достаточны для нужд всех, кто должен войти в профессию. Их постоянная цель — еще больше поднять стандарт и принимать в качестве студентов только тех, кто дает безошибочные доказательства того, что они морально и интеллектуально пригодны стать членами профессии».

Тем не менее, в профессию через эти более качественные учебные заведения приходит достаточно людей с твердым характером, чтобы обеспечить поддержание тех высоких идеалов, которые характеризовали профессию в прошлом и которые необходимы для нашего дальнейшего прогресса. Поэтому я думаю, что мы можем с надеждой смотреть в будущее. Спрос на более подготовленных врачей со временем закроет многие пути, которые сейчас открыты для студентов, что принесет большую пользу всем. С сокращением числа студентов и менее острой конкуренцией, которую это повлечет за собой, у врачей общей практики будет меньше искушения, а если хотите, и меньше необходимости просить о разделе гонораров. Он придет к пониманию того, что честное отношение к пациенту, требующему специальных навыков, в конечном счете будет лучшей политикой. Он будет выставлять справедливый, открытый счет за оказанные им услуги, а не пытаться получить скрытый гонорар через нечестного хирурга за услуги, которые он не оказывал и не мог оказать. Кроме того, будет меньше побуждений и меньше возможностей для некомпетентных и бессовестных людей позорить искусство хирургии.

Общественное сознание становится особенно активным именно сейчас в борьбе с графтом во всех его формах и готово помочь в его искоренении. Интеллектуальная часть общества начинает осознавать зло патентованных лекарств. Это лишь вопрос времени, когда люди потребуют, чтобы светские газеты, которые приходят в наши дома, не содержали гнусных, отвратительных и двусмысленных шарлатанских объявлений, которые встречаются сегодня. Начинается кампания по реформированию против нечестных политиков, финансистов, железнодорожных и страховых магнатов, показывающая, что их методы больше не будут терпеть. Моральные стандарты, установленные для профессионалов и людей, занимающихся общественной деятельностью, в будущем станут выше, и когда свет общественного мнения будет направлен на медицинских и хирургических мошенников, это зло перестанет существовать. Рука об руку с этой реформой, будем надеяться, будет установлен правовой и моральный стандарт квалификации для тех, кто берется заниматься хирургией.

Я уверен, что каждый член этой ассоциации желает сделать все возможное, чтобы приблизить этот день и помочь в возвышении искусства хирургии. Наши индивидуальные усилия в этом направлении должны заключаться главным образом во влиянии, которое мы оказываем на тех, кто обращается к нам за советом перед началом изучения медицины, и на тех, кто, начав работу, должен пойти по нашим стопам. Молодому человеку, который ищет нашего совета относительно целесообразности начала изучения медицины, мы обязаны дать ясное представление о том, что от него потребуется, о затратах времени и денег, а также дать оценку того, на что он может разумно рассчитывать в качестве награды за жизнь, посвященную непрерывному обучению, труду и ответственности. Если, исходя из нашего знания характера, достижений и квалификации молодого человека, мы чувствуем, что в лучшем случае он сможет добиться лишь минимального успеха в этой работе, мы должны попытаться направить его амбиции в другое русло.

Мы должны посоветовать «будущему хирургу» в его подготовке как можно точнее следовать линии обучения, предложенной Ричардсоном. Затем я бы добавил совет Сенна, а именно: «Несколько лет заниматься общей практикой, вернуться к лабораторной работе и хирургической анатомии, посещать клиники разных оперирующих хирургов и никогда не переставать быть врачом. Если следовать этому совету, в будущем будет проводиться меньше ненужных операций, чем это было в прошлом». Молодой человек, который начинает специальную работу, не имея опыта врача общей практики, находится в серьезно невыгодном положении. В наш век, когда нам так часто приходится иметь дело с так называемыми пограничными случаями, особенно важно никогда не переставать быть врачом.

Далее мы бы хотели, чтобы молодой человек убедился, что он обладает хорошо развитой, здоровой, работающей «хирургической совестью». Каким бы квалифицированным он ни был, его энтузиазм в первые годы работы заставит его делать операции, от которых он воздержался бы в более позднем возрасте. Это особенно верно в отношении злокачественных заболеваний. Он знает, что только ранние и тщательные радикальные меры дают надежду, и только путем неоднократных неудачных попыток он научится умерять свои амбиции суждением, которое приходит с опытом. Пирогов, известный хирург, страдал от злокачественной опухоли. Бильрот отказался оперировать или советовать операцию. В письме к другому другу-хирургу он сказал: «Я уже не тот смелый оператор, которого вы знали много лет назад в Цюрихе. Прежде чем принять решение о необходимости операции, я всегда задаю себе такой вопрос: позволили бы вы выполнить такую операцию, которую собираетесь провести своему пациенту, на самом себе? Годы и опыт влекут за собой определенную степень нерешительности». Это, исходящее от того, кто в свое время был самым блестящим оператором в мире, должен помнить каждый хирург, молодой и старый».

О, хирургия! Современная асептическая хирургия! В руках умелого, добросовестного хирурга как велика твоя сила во благо страждущего человечества! В руках шарлатанов «какие преступления совершаются во имя твое!»

Когда его собственная школа полна шарлатанов и некомпетентных людей, а со всех сторон приходится конкурировать с мошенниками из «новых школ» и «систем», добросовестный врач, кажется, оказывается «между молотом и наковальней!»

С шарлатанами справа от него, шарлатанами слева от него, шарлатанами перед ним, которые вовсю палят и гремят своей литературой, доказывая, что старые школы и все школы, кроме их собственных, — это мошенники, самозванцы и отравители, мирянину, когда он болен, остается только бежать куда глаза глядят.

ЧАСТЬ ВТОРАЯ ОСТЕОПАТИЯ

ГЛАВА VII.

НЕКОТОРЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ИСТОРИИ.

Романтическая история происхождения остеопатии — Лечение астмы — Головная боль, вылеченная вожжами — Перекатывание по бревну для облегчения дизентерии — Остеопатия — это безлекарственное лечение — Остеопатия — это мануальная терапия — Свобода крови, нервов и артерий — Идеальное выравнивание скелета и тоническое, связочное, мышечное и фасциальное расслабление — Эндрю Т. Стилл в 1874 году — Кирксвилл, штат Миссури, как Мекка — Американская школа остеопатии — Обещанный золотой поток процветания — Обман и притворство — «Консерваторы» — «Кто есть кто в остеопатии».

История происхождения остеопатии достаточно романтична, чтобы привлечь воображение импрессионистов. Она почти так же романтична, как нахождение таинственных камней бессмертным Джо Смитом. В этой истории воплощена жизненная история врача старой закалки и героя-первопроходца в его беспокойных миграциях по границам Канзаса и Миссури. Рассказывается о его захватывающих переживаниях во времена пограничных войн и Гражданской войны, и о том, как зерно идеи об истинной причине и лечении болезней было посеяно в его сознании замечанием товарища, когда они оба днями скрывались в зарослях, чтобы избежать пограничных бандитов. Затем, позже, как почти одновременная смерть двух или трех любимых детей, которых все его медицинские знания и знания других врачей, которых он вызывал, были бессильны спасти, заставила его навсегда отречься от веры в то, что лекарства могут вылечить болезнь. Он верил, что у Природы есть истинная система, и начал терпеливые поиски. Он бродил здесь и там, почти в положении религиозных реформаторов древности, которые «скитались в овечьих и козьих шкурах, и которых мир не был достоин». Во имя страждущего человечества он осквернил могилу бедного Ло, чтобы прочитать по его красным костям хоть какой-то ключ к этой тайне.

Один остеопатический журнал претендует на то, чтобы достоверно рассказать, как Стилл пришел к открытию «великой истины». В нем говорится, что, случайно вылечив случай астмы, «повозившись с костями грудной клетки», он пришел к убеждению, что кости, находящиеся не в нормальном положении, вызывают болезнь.

Сам Стилл рассказывает несколько иную историю в популярном журнале, который в последние годы выдает себя за просветителя в вопросах терапии. В этом журнале Стилл рассказывает, как он открыл принципы остеопатии, вылечив ужасную головную боль, положив затылок на качели, сделанные из вожжей его отца, а затем корчась на спине на бревне, чтобы облегчить боль при дизентерии. Случайно «поражение» было исправлено, или соответствующий центр «подавлен», и его головная боль и понос были немедленно вылечены.

Вы можете выбрать любую из этих версий чудесного открытия.

С тех пор как остеопатия начала привлекать внимание и люди стали спрашивать: «Что это такое?», ее ведущие пропагандисты соревновались друг с другом в попытках составить хорошее определение для своей «великой новой науки».

Вот некоторые из определений:

«Остеопатия — это наука о безлекарственном лечении». Для настоящего остеопата, занимающегося «поражениями», это совсем не подходит. Это слишком широко и дает слишком много простора врачам, которые хотели бы делать больше, чем просто «дергать кости».

«Остеопатия — это практическая анатомия и физиология, умело и научно примененные в качестве мануального лечения болезней». Это определение подходит лучше из-за «мануального лечения». Если вы настоящий остеопат, вы должны делать все своими руками. Не годится использовать какие-либо механические приспособления, ибо если вы это сделаете, вы не сможете поддерживать впечатление, что вы «обращаетесь с телом умелым прикосновением мастера, который знает каждую часть своей машины».

«Человеческое тело — это машина, управляемая невидимой силой, называемой жизнью, и чтобы она работала гармонично, необходимо, чтобы была свобода крови, нервов и артерий от точки генерации до места назначения». Это определение может быть впечатляющим для обывателя, но при анализе мы задаемся вопросом, не мог ли любой другой набор громких слов иметь такой же эффект. «Свобода крови» — это положение, которое должен признать даже глупый медик. Конечно, должна быть свободная циркуляция крови, и массаж, или горячие и холодные аппликации, или упражнения, или что угодно, что стимулирует кровообращение, рационально. Но когда упоминается «свобода крови», что имеется в виду под «свободой артерий»?

«Остеопатия стремится к идеальному выравниванию скелета и тоническому, связочному, мышечному и фасциальному расслаблению». Некоторые остеопаты и другие терапевтические реформаторы (?) утверждали, что медики намеренно использовали «громкие слова» и латинские названия, чтобы сбить с толку мирян. Что мы должны думать о только что приведенном определении в качестве популярного?

Многие остеопаты начинают испытывать отвращение к громким словам, техническим терминам и «звучащим пустотам», используемым столь многими остеопатическими авторами. Однако предел этому не был достигнут до тех пор, пока один бакалавр искусств, доктор философии, доктор остеопатии не написал статью, чтобы разъяснить остеопатию для широкой публики в американской энциклопедии. Требуется ученая мудрость, чтобы упростить великие истины и донести их до понимания обычных умов. Если авторы для медицинской профессии хотят получить урок искусства упрощения и популяризации терапевтической науки, им следует изучить эту статью об остеопатии в энциклопедии.

Краткая история остеопатии, возможно, здесь уместна. Следующее резюме взято из ведущих остеопатических журналов. О личности и мотивах ее основателей я знаю мало; о мотивах ее ведущих пропагандистов должна судить беспристрастная публика. Но суждение следует отложить до тех пор, пока не будет известна вся правда.

Принципы остеопатии были открыты доктором Эндрю Т. Стиллом в 1874 году. В то время он был врачом старой школы, практиковавшим в Канзасе. Его отец, братья и дяди были практикующими врачами. Одно время он был хирургом-разведчиком при генерале Фримонте. Во время Гражданской войны он был хирургом в армии Союза в добровольческом корпусе. Именно во время войны он начал терять веру в лекарства и искать что-то естественное в борьбе с болезнями.

Затем началась долгая борьба с бедностью и оскорблениями. Ему препятствовали коллеги по профессии, и над ним насмехались друзья. Пятнадцать лет спустя после открытия остеопатии доктор Стилл обосновался в маленьком городке Кирксвилл, штат Миссури, где он постепенно привлек последователей, которые имели безоговорочную веру в его способность исцелять с помощью того, что им казалось таинственными движениями.

Его слава распространилась за пределы города, и хронические больные начали обращаться к Кирксвиллу как к Мекке исцеления. Другие начали желать целительных сил Стилла. В 1892 году была основана Американская школа остеопатии, которая с небольшого начала выросла до того, что нынешние здания и оборудование стоят более 100 000 долларов. Ежегодно эта школа выпускает сотни студентов, и крупные, хорошо оснащенные школы были основаны в Де-Мойне, Филадельфии, Бостоне и Калифорнии, а также ряд школ большего или меньшего масштаба разбросаны по другим частям страны. В 1907 году в этой области работало более четырех тысяч остеопатов, и это число ежегодно увеличивается на большее количество врачей, чем выпускается гомеопатическими колледжами, согласно остеопатическим отчетам.

Около тридцати пяти штатов предоставили остеопатии более или менее благоприятное юридическое признание.

Обсуждение темы остеопатии имеет очень важное значение. Важно для практикующих врачей старых школ медицины по причинам, которые я приведу далее, и жизненно важно для тысяч мужчин и женщин, которые выбрали остеопатию своим делом жизни. Это даже более важно в другом смысле для людей, которые призваны решать, какая система верна и на какую школу им следует полагаться, когда на кону их жизни.

Я постараюсь говорить взвешенно и консервативно, так как не хочу никого обидеть. Мне было бы очень жаль сказать слово, которое могло бы помешать делу истины и прогресса. Я начал рассказывать обо всем, что препятствует господству истины и честности в терапии. Я бы далеко не все сказал, если бы опустил несоответствия этой «новой науки» исцеления, которая осмеливается брать на себя ответственность за человеческую жизнь и смело заявляет, что проверенные временем системы с их десятками тысяч практикующих врачей ошибочны, и что правильное средство, или лучшее средство от болезней, было неизвестно все эти годы до появления остеопатии. И далее осмеливается выдвинуть еще более серьезное обвинение в том, что с тех пор, как истина была выведена на свет, большинство медиков настолько ослеплены предрассудками или невежеством, что не хотят видеть.

Это не первый раз, когда я говорю о несоответствиях в практике остеопатии. Я видел так много этого в ведущем остеопатическом колледже, что, закончив его, я не мог добросовестно провозгласить себя сторонником «полной и всесторонней системы исцеления, адекватной для любой чрезвычайной ситуации», как остеопатию провозглашают журналы, публикуемые для «остеопатических врачей», чтобы распространять их среди людей. Я практиковал остеопатию три года, но только как остеопатический специалист. Я никогда в то время не принимал на себя ответственность за человеческую жизнь, когда не был уверен, что могу сделать для случая столько же, сколько мог бы сделать любой другой с помощью других средств или какой-то другой системы.

Поскольку я практиковал как специалист и не хотел утверждать, что остеопатия вылечит все, что могут вылечить другие средства, мои братья никогда не называли меня хорошим последователем новой науки. Я не хотел практиковать как мошенник, находить кости вывихнутыми и «подвывихнутыми» и говорить людям, что они должны пройти двух- или трехмесячное лечение по двадцать пять долларов в месяц, чтобы исправить один или два «подвывиха». В результате я никогда не был переполнен золотым потоком процветания, который, как уверяла меня литература, сделавшая меня новообращенным, должен был прийти ко всем «остеопатическим врачам» даже средних способностей.

Как я уже сказал, это не первый раз, когда я говорю о несоответствиях остеопатии. Еще будучи в активной практике, я стал настолько испытывать отвращение к некоторым обманам и притворствам, что написал длинное письмо редактору остеопатического журнала, издаваемого на благо профессии. Этот редактор, умный и способный человек, написал мне в ответ милое письмо, в котором согласился со мной по поводу шарлатанства и некомпетентности в нашей профессии. Он не опубликовал письмо, которое я написал, или не выразил свои честные чувства, как я надеялся. Если то, что я написал этому редактору, было правдой, как он признал в частном порядке, пришло время, чтобы публика узнала что-то об этом. Я также верю, что многие из большого числа остеопатов, которые были разочарованы или испытывали отвращение и бросили практику, одобрят то, что я пишу. Есть еще один класс остеопатических практиков, которые, я верю, приветствуют правду, которую я должен рассказать. Это большое число мужчин и женщин, которые практикуют остеопатию как систему, стоящую за всем, что составляет рациональную физиотерапию.