«Порнейопатология: Популярный трактат о венерических и других заболеваниях мужской и женской половой системы»

ГОНОРЕЯ У ЖЕНЩИН.

Это заболевание редко бывает таким сильным, как у мужчин, будучи в основном ограниченным маточным каналом; на самом деле, кроме выделений, женщины почти не осознают его существования, принимая его, когда оно возникает в супружеской жизни, за лейкорею. Иногда, однако, воспаление бывает крайне острым, и возникает множество мучительных симптомов. Существует значительное ссадина вокруг и отек органов, много ardor urinae, и такое же конституциональное расстройство, как и у другого пола.

Медицинское лечение обоих полов конституционально одинаково; но женщина должна больше полагаться на местное лечение, чем мужчина. Отсюда важность инъекций. Теперь здесь еще один источник трудности: женщины так же против использования шприца, как и зеркала; и следствием является то, что вагинальные заболевания обычно затягиваются вдвое дольше, чем нужно. Однако, поскольку эти намеки, вероятно, будут увидены только теми, кто, несомненно, имеет, и кто бесспорно должен осуществлять его, а именно, влияние на пол в убеждении их подчиниться тому, что здравый смысл провозглашает наиболее благоразумным и целесообразным, соответствующие формулы для предложений, только что рекомендованных, будут найдены через несколько страниц. Частое омовение, отдых, умеренная диета — чем более мучнистая и слизистая, тем лучше, избегая полностью вин, ферментированных и спиртных напитков, вместе с мягкими (Форма 63) слабительными и солевыми средствами, составляют основные средства лечения. Инъекции обязательны.

Я уже упоминал о трудности заставить женщин-пациенток быть своими собственными исповедниками. Если они назначают других, должна быть предоставлена вся возможная информация, и привередливость ни в коем случае не должна вытеснять признание реальных фактов. Хотя гонорея у женщин обычно менее серьезна, чем у мужчин, она досадно зачастую более длительна; что легко объясняется из-за степени пораженной поверхности: тогда как у мужчин она ограничена узкой уретрой и редко превышает дюйм или два вверх, составляя не одну десятую часть пространства, болезненно пораженного у первых. См., однако, формулы.

СИФИЛИС У ЖЕНЩИН.

Основные черты сифилиса у женщин состоят из язв, ссадин, бородавок и бубонов. Женщины, конечно, одинаково подвержены всем формам вторичных симптомов. Шанкры обычно появляются внутри и на половых губах. На рисунке, приведенном здесь, половые губы разведены в стороны, чтобы обнажить изъязвление; и они также обнаруживаются внутри влагалища и вокруг зева или выступа матки. Именно в этих случаях прибегают к зеркалу; и в парижских больницах каждый случай подлежит такому способу исследования.

Посмотреть увеличенное изображение

Следующие три иллюстрации показывают, какую степень тяжести принимают изъязвление и другие изменения. Первая демонстрирует поверхностную ссадину, распространяющуюся быстро, и иногда опухший вид зева матки; вторая показывает обширное шанкрозное изъязвление; и последняя — туберкулезного характера, подобно маленьким затвердевшим опухолям. Если бы не зеркало, эти состояния могли бы перейти к худшему и привести к непоправимому вреду: их лечение, независимо от местных средств, таких как инъекции и т. д., было бы продлено на почти неопределенное время. Использование стиптиков требуется при женских, так же как и мужских сифилитических проявлениях, и соответственно советуется использование нитрата серебра, меди и т. д., как уже объяснялось.

Посмотреть увеличенное изображение

Посмотреть увеличенное изображение

Посмотреть увеличенное изображение

Следующий рисунок показывает степень вреда и раздражения внешних органов женского размножения вследствие пренебрежения. Внешние половые губы усеяны шанкрами. Бедра, ягодицы и прямая кишка усеяны и покрыты ссадинами. Лицо, с которого взят этот эскиз, было несчастной женщиной города. Поскольку в мои намерения не входит детализировать случаи, хотя из моей особой провинции я мог бы заполнить столько страниц, сколько содержит эта книга, деталями таких историй, мне остается только добавить, в качестве резюме, что местное и конституциональное лечение одинаково у обоих полов, единственные модификации, требуемые, будут регулирование доз лекарств, что должно быть сделано с учетом идиосинкразии, возраста и темперамента пациента. Хрупкая система женщины менее способна противостоять ужасным эффектам заболевания или мощным средствам для его искоренения, чем ее более сильное братство, и поэтому чем более способный и опытный совет, тем справедливее шанс ее выздоровления; намек, который автор чувствует уверенным, не будет воспринят теми, к кому адресованы его страницы, как тщетный призыв полагаться на другой совет, кроме их собственного.

Посмотреть увеличенное изображение

ЛЕЙКОРЕЯ, FLUOR ALBUS, ИЛИ БЕЛИ

Это самое распространенное из всех расстройств женского организма, связанное с маточной системой; и из-за своих ослабляющих эффектов вызывает ряд болезней, которые стремятся отравить личный комфорт больше, чем любая другая человеческая болезнь. Лейкорея состоит из выделения едкой или мягкой, но различно окрашенной слизи из влагалища, различающейся по интенсивности в зависимости от причины и продолжительности. Было бы праздным предлагать многие аргументы, выдвинутые, чтобы доказать, откуда она происходит, или исследовать дискуссии о том, является ли она продуктом маточных сосудов или вагинальных секретов. Что оба помогают в ее формировании, несомненно, является случаем (как использование зеркала удовлетворительно доказало); и одинаково верно, что в зависимости от количества раздражительности, существующей в них, так зависит количество и характер выделений. Она существует у замужних и одиноких — у моральных и нецеломудренных; и поэтому причина должна быть осторожно угадана, будучи очевидным, что другие, чем половые потворства, устанавливают это раздражающее и мучительное страдание. Это может быть справедливо признано испорченной секрецией, зависящей от ослабленного состояния местных сосудов, и, более того, в определенных привычках, быть спасительным опорожнением. С другой стороны, не должно быть отрицаемо, что это зачастую, где оно встречается у лиц, живущих sub judice mariti, результат половой невоздержанности или заболевания, возникающего от беспорядочного потворства в том же самом.

Однако, поскольку моя цель больше с симптомами и лечением, следующее может быть принято как резюме того, что происходит, и что должно быть сделано для устранения этого:—

В дополнение к выделениям, которые в одно время скудны, в другое обильны, обычно бывают сильные боли в пояснице и нижней части живота: есть чувство давления вниз, как будто матка опускается и даже выступает. Общее здоровье пациента нарушено, потеря аппетита, чрезмерная вялость, бледный и изможденный вид, бессонные ночи, темный ореол вокруг глаз, различные истерические и другие нервные поражения, и многочисленные нарушения, указывающие на ослабленное и нарушенное состояние ума и тела. Среди других причин, помимо упомянутых, могут быть перечислены нерегулярный образ жизни, поздние часы, умственная и физическая усталость, недостаток упражнений, нечистый воздух и пренебрежение личным омовением. Среди последствий длительной лейкореи не следует упускать почти уверенность в стерильности.

Лечение. — При лейкорее, где или где не последовательно после гонореи, зависящей от потери тонуса секреторных сосудов внутренних органов размножения, главным показанием является придание бодрости и восстановление силы, что, очевидно, сильно зависит от избегания тех причин, которые впервые начали заболевание.

Хотя лейкорея имеет сильное сходство с гонореей, есть моменты, по которым можно отличить одно от другого. При гонорее выделения непрерывны, но малы по количеству, и обычно сопровождаются воспалительными симптомами; тогда как при лейкорее выделения нерегулярны и обильны, часто выходя большими комками.

Лечение fluor albus указывается степенью присутствующей тяжести. Где главной чертой являются выделения, показанием является увеличение действия абсорбентов путем восстановления тонуса пораженной поверхности, и в то же время укрепление системы. Где заболевание осложнено слабостью и расслаблением, вяжущие средства должны даваться через рот, а также вводиться в форме инъекций. Щелочной раствор копайбы является очень ценным лекарственным средством и может приниматься дважды или трижды ежедневно. Он также может быть использован как инъекция, путем добавления одной или двух унций на пинту воды, и чашка выбрасывается несколько раз в день. Есть много домашних средств, которые, из-за своих безвредных свойств, могут по крайней мере не причинить вреда, если они не продуктивны добра; как, например, крепкий отвар зеленого чая, настой коры дуба или квасцовая вода; или разбавленное портвейн — все для использования в качестве инъекций, которые, если это так понравится пациенту, могут быть опробованы до приложенного:—

Form 64.

Chalybeate Pills, for Leucorrhœa, or other Female Sexual Weakness.

Take of—

Sulphate of iron 1 scruple.

Balsam of copaiba and liquorice powder—of each a sufficiency to form the mass, which is to be divided into 40 pills, of which 3 or 4 may be taken three times a day.

Or, take of—

Sulphate of zinc 1 scruple.

Extract of camomile 1 drachm.

”gentian 1 ”

Syrup, a sufficiency.

Mix, and form 24 pills. Dose—two twice a day.

Form 65.

Strengthening Mixture.

Take of—

Infusion of bark 7½ ounces.

Sulphate of quinine 8 grains.

Diluted sulphuric acid ½ drachm.

Syrup of orange-peel 2 drachms.

Mix. Dose—three tablespoonfuls twice or three times a day.

Form 66.

Astringent Pills for Leucorrhœa.

Take of—

Extract of Peruvian bark 1 drachm.

Gum kino 1 ”

Alum ½ ”

Nutmeg 1 scruple.

Syrup, sufficient to form the mass. Divide into 36 pills.

Dose—three pills three times a day, to be followed by a teacupful of lime-water.

Form 67.

Astringent Pills.

Take of—

Alum 30 grains.

Catechu 1 drachm.

Opium 5 grains.

Mix to form 30 pills. Dose—three twice a day. Useful in chronic gonorrhœa and leucorrhœa.

Form 68.

Astringent Pills for obstinate Gleet, or Leucorrhœa.

Take of—

Gum kino 1 part.

Canadian turpentine 4 parts.

Powder of tormentilla, as much as may be necessary to form a mass. Divide the same into pills of 5 grains each, and take from three to half a dozen of them night and morning. Continue them for a week or fortnight. A very useful remedy.

Form 69.

Astringent Injections for Leucorrhœa or Gonorrhœa.

Take of—

The compound solution of alum ½ oz. to 1 oz.

Water 1 quart.

Mix.

Injections may be used two or three times a day. If found to irritate, they should be diluted with water. Appropriate syringes are to be had; but the best are those formed by the Enema apparatus.

Form 70.

Astringent Injection.

Take of—

Sugar of lead 1 scruple.

Water 1 quart.

Mix.

Or, take of—

Catechu 1 drachm.

Myrrh 1 ”

Lime-water ½ pint.

Mix.

Or, take of—

Nitrate of silver 1 scr. to 1 dr.

Water 1 quart.

Mix and strain. This lotion is much, and very effectively, used by the profession.

Or, take of—

Sulphate of zinc ½ to 1 drachm.

Water 1 quart.

Mix.

See Forms 11 and 12.

Оставшиеся заболевания, специфичные для женских тазовых внутренностей и их выхода, — это геморрой, раздражительность и воспаление мочевого пузыря, расстроенные маточные функции, уретрит, или воспаление мочевого прохода, и, наконец, внутреннее и внешнее раздражение или ссадина. Но поскольку они попадают в провинцию каждого семейного врача, к консультации которого никакая болезненная деликатность не должна препятствовать пациенту, имеющему таких в своем доверии, прибегать, я закончу этот раздел добавлением различных рецептов, чтобы, если благоразумие не направит больного или ее друзей вызвать рекомендованную помощь, помощь не была полностью удержана, и чтобы, если предложенная помощь не является средством восполнения потери более профессионального и искусного директора, она могла по крайней мере быть найдена смягчающей эти прерывания здоровья и комфорта:—

Form 71.

Pills to promote the flow of the Menstrual Secretion.

Take of—

Aloetic pills, with myrrh 1 drachm.

Compound iron pill 1 ”

Mix to form 24 pills. Take two twice a day.

Or, take of—

Compound galbanum pills 1 drachm.

Socotrine aloes 1 ”

Mix to form 24 pills. Dose—two twice a day.

Form 72.

Injection for the retention of the Uterine Periodical Secretion.

Take of—

Liquor of ammonia 10 drops.

Milk ½ pint.

To be used morning and evening. This is a remedy that has been used by many medical men with very great success.

There are no means so importantly serviceable as the frequent use of the warm and vapor bath.

Form 73.

Stimulating Drops to restore the Menstrual flow.

Take of—

Compound tincture of aloes 1½ oz.

Tincture of black hellebore 1 drachm.

”castor 1 ”

”Lyttæ 30 drops.

Mix. Dose—a teaspoonful in water three times a day.

Form 74.

To relieve entire suppression.

Take of—

Compound galbanum pills 1 drachm.

Sulphate of iron 1 ”

Extract of savin 10 grains.

Of black hellebore 20 ”

Syrup sufficient to form 36 pills. Dose—three twice a day.

All these medicines must be given with great caution.

Form 75.

To check an immoderate flow of the Menstrual secretion.

Take of—

Infusion of roses 8 oz.

Tincture of opium 30 drops.

Mix. Dose—three tablespoonfuls three times a day.

Or, take of the tincture of ergot of rye, a teaspoonful in water twice a day.

Or, take of the sesqui-chloride tincture of iron, 20 to 30 drops in water, three times a day.

Form 76.

For painful Menstruation.

Add to a portion of gruel, upon going to bed, 15 or 20 drops of laudanum. This quantity may also be taken in the morning, and repeated several days; the bowels in the meantime to be relieved by castor oil.

The warm hip bath, in these cases, is invaluable.

Or, take of—

The extract of stramonium ½ gr.

Spanish soap 5 grs.

Mix to form a pill to be taken twice a day.

Form 77.

To allay external irritation.—Sedative application.

Take of—

Oil of almonds 6 ounces.

Spermaceti ½ ”

White wax[11] ½ ”

Rose-water 3 ”

Orange-flower water 10 ”

Dissolve the wax in the oil, then add the waters, and constantly stir till cold. This is an admirable application for irritation or excoriation of the external parts. It is commonly known as “cold cream.”

Form 78.

To heal Excoriations.—Mild drying ointment.[12]

Take of—

The oxide of zinc 1 drachm.

Ointment of spermaceti 1 ounce.

Mix.

Form 79.

For obstinate Excoriations.

Take of—

Ointment of nitrate of mercury ½ ounce.

Superacetate of lead 1 scruple.

Spermaceti ointment, or cold cream 1 ounce.

Mix.

ЭФФЕКТЫ НЕДЕРЖАНИЯ, ЦЕЛИБАТА И БРАКА.

Прошлые страницы относятся главным образом к заболеваниям системы размножения вследствие заражения, вследствие несчастного случая и обычного износа человеческой жизни: следующие — к болезням, которые возникают от чрезмерного потворства и воздержания от надлежащих целей органов размножения, и преимуществам, извлекаемым из выполнения намерений их естественных функций.

Может быть много хорошей политики и правильного чувства в возражении против слишком публичного расследования этих вопросов. Частный шкаф и публичный глаз — два очень разных трибунала, и то, что может быть одобрено в одном, очень вероятно, будет осуждено в другом. Линия решения того, что должно быть сообщено и что должно быть подавлено, может быть проведена слишком близко; и то знание, которое приобретается украдкой, редко бывает таким практичным, как то, которое получено путем конкуренции. Если, следовательно, темы, здесь охваченные, должны были быть вычеркнуты, и их обсуждение запрещено, у страждущих не было бы другого ресурса, кроме как обратиться к авантюрному и плохо образованному эмпирику, вместо того чтобы доверять свои проблемы законному профессиональному человеку. Исследование, чтобы стать полезным, должно быть общим; и есть надежда, что ханжеская сдержанность, которая исключает этот вид исследования из наших медицинских школ, будет отложена в сторону, и истина будет получена путем допустимого исследования.

Самые моральные и целомудренные, в возрасте половой зрелости, осаждаются чувствами и желаниями, которые, хотя новые и непредвиденные, все же нуждаются в малом толковании, когда присутствуют, и настолько срочны и властны, что если не законно удовлетворены, природа и инстинкт не медлят в указании средства удовлетворения.

У мужчин воображение, командующее более широким диапазоном, чем у женщин, и питаемое ассоциациями с, и обычаями, мира, вызывает последствия, объясняющие цели жизни; и юноша, однажды испытавший, возможно, непрошеный, и возможно во время сна, агонию семенной секреции, редко может противостоять после искушающему удовольствию поиска самоповторения такого уединенного потворства, к которому запрещенный союз полов, в этот ранний период, может побудить его.

Оставляя в стороне эгоизм и немужественность этого порока, важно, чтобы тот, кто носит шутовской колпак, знал о последствиях злоупотребления данной функцией ради подобного способа получения удовольствия. Нет такой душевной страсти или физического напряжения, которые вызывали бы столь временное нервное истощение, как завершение акта полового сношения; поэтому легко представить, насколько изнурительным должно быть неумеренное потакание этой практике. Здоровье заключается в надлежащем выполнении всех функций органов тела, и их чрезмерное напряжение неизбежно ведет к нарушению работы организма.

При обычном половом акте возникают особые явления: кровообращение мощно активизируется, сердце бьется учащенно, кровь приливает к мозгу, вызывая сильное душевное возбуждение; известны случаи, когда смерть внезапно прерывала этот восторг. Слишком частое повторение подобного возбуждения не может не привести к изнашиванию и заболеванию перенапряженных органов, особенно сердца и мозга, от здорового состояния которых зависит здоровье всего организма; поэтому болезнями распутников обычно являются чахотка, физическая слабость и умственная немощность — все это результат нарушенного кровообращения и ослабленной нервной энергии. Если, следовательно, такие последствия наступают после растраты дарованных человеку привилегий, то насколько более суровыми должны быть последствия, возникающие от нервного истощения, которое происходит от абсолютного напряжения уже переутомленного воображения, — по сути, от идеальных удовольствий, вместо тех, что проистекают из инстинктивного стимула, порождаемого присутствием женщины и сожительством с ней. Я уже рассматривал печальные и губительные последствия потакания своим слабостям с гигиенической точки зрения. Моя цель здесь — изобразить последствия подобного, пусть и более законного, невоздержания в половом сожительстве в бытовом аспекте, показать, насколько оно разрушительно для здоровья и счастья других, а не только самого субъекта — партнера по нашим мирским заботам и потомства, происходящего от нашего союза. Как поразительна перемена во внешности, не говоря уже о действительном физическом состоянии супругов обоих полов, спустя год или два после их союза, особенно если брак был ранним. Пусть каждый, даже при ограниченном круге знакомств, вспомнит своих бывших знакомых женщин, которых он знал, когда они были незамужними, и, возможно, позволял себе с ними невинные любезности; пусть он вспомнит их сияющие лица, румяные и полные щеки, блестящие и живые глаза, округлую и хорошо очерченную шею — словом, пусть он сравнит их тогда и сейчас, и как обескураживает эта перемена; то же самое существо можно узнать, но это то же самое существо лишь в мыслях, а не наяву. Есть исключения, как я покажу далее, но это слишком частое описание тех, кто вступает в преждевременные брачные союзы и не сдерживает супружеские привилегии. Лицо, когда оно задумчиво, приобретает изможденный вид; на побледневших щеках то тут, то там видны борозды; блеск глаз тускнеет; и, переходя от образного к буквальному, ключицы, доселе «покрытые пластичной лепкой природы», кажутся предназначенными лишь для того, чтобы удерживать части тела вместе, дабы конструкция шеи и плеч не развалилась на куски. Заметьте также упадок здоровья и духа; услышьте горькие жалобы на головные, боковые, нервные боли и узрите, возможно, хилое потомство, «пищащее и хнычущее на руках у няньки».

Жених выглядит печальным и задумчивым. Он может обладать всеми благами, которые мало кому достаются, но, подобно тощим коровам фараона, как мякина, брошенная по ветру, их предназначение не исполняется.

Это может показаться нелепой картиной, но я не допущу отрицания ее, к несчастью, слишком частой иллюстрации в реальной жизни. Пару слов о противоположной крайности — воздержании. Читатель заметит на другой странице замечание о том, что каждая часть, будь то плоть, кость или нерв, имеет свое назначение. Репродуктивные органы имеют свое; но оно предназначено не только для продолжения рода — они обеспечивают выход накопленному секрету, помогают разрешать животные страсти, являются тайным стимулом к половой любви и узами союза между полами. Они вызывают аппетит, который, подобно голоду, должен быть утолен, иначе природа восстает; и гармония общества рушится перед неуправляемой яростью маниакальной жажды. Здоровье, источник всякого счастья, без обладания которым мир с его красотами был бы для нас пустым, существенно зависит от правильного и умеренного использования копулятивного процесса. Полное воздержание, редкость среди человечества, порождает у обоих полов самые жалкие извращения ума и тела. У мужчин зафиксированы случаи мании, меланхолии, апоплексии и грязных кожных заболеваний. Слепота, глухота и множество других зол, некоторые из которых серьезнее, а немногие — меньше тех, что только что были описаны. Правда, воздержание, как было замечено, соблюдается редко, особенно у мужчин, которые, будучи лишены полового общения, отчуждаются через мучительную привычку к онанизму; и тем самым, в некоторой мере, перечисленных недугов удается избежать; но поскольку мастурбация, как и другие пороки, растет с безграничной скоростью, ряд болезней, гораздо более мучительных, ожидает страдальца, который, к тому же, в расцвете лет лишается той самой силы, которой он был так нерасчетлив в юности. Воздержание у женщин, которое все признают ярчайшим украшением женщины, сопровождается скудной наградой; и его распространенность (к чести наших соотечественниц будет сказано) истинно подтверждается страданиями от истерии и других нервных расстройств, которые пронизывают младшие и старшие девичьи ветви каждой семьи и составляют столь грозного врага домашнего счастья. Здесь открывается широкое поле для комментариев по этому предмету, который больше подходит моралисту, нежели врачу. Поскольку данное руководство претендует быть лишь средством для освещения тем профессионального характера, автор приносит извинения за отступление и может лишь выразить сожаление, что общественное мнение неблагосклонно к обсуждению таких вопросов, которые охватывают соображения, весьма важные для нации как с моральной, так и с гигиенической точки зрения. Воздержанные люди редко доживают до глубокой старости; тогда как замужние женщины, например, хотя и подвергаются опасностям беременности и родов, живут, как правило, дольше тех, кто не состоит в браке или ведет целомудренный образ жизни; а предусмотрительные женатые мужчины избегают бед и сетей, которые подстерегают так называемое «одинокое блаженство». Распутство, с другой стороны, каким бы образом оно ни практиковалось, вредно и разрушительно для долголетия.

Воздержание может быть добродетелью, но оно не является обязательным там, где брак допустим; и тогда, если отступать от него лишь умеренно, можно достичь наибольшего здоровья и счастья, а также получить надлежащий результат. Супружество, если за ним следует рождение детей, мощно способствует здоровью и счастью женщин.

Многие женские расстройства облегчаются браком. Аменорея и хлороз, расстроенные состояния маточных функций, истерия, золотуха, кожные заболевания, многочисленные нервные расстройства и многие местные жалобы проходят, как только наступает беременность.

Результаты, однако, должны быть тщательно взвешены, прежде чем будут предприняты необратимые шаги. Существует много болезней и структурных препятствий, препятствующих брачному контракту. Пороки развития и умственная немощность должны рассматриваться как строгие запреты для супружеского союза. Люди не должны вступать в брак до тех пор, пока мужественность не будет хорошо развита (мужчины — по крайней мере, от 21 до 23 лет, женщины — от 18 до 21 года). Преждевременные или поздние браки вредны для репродукции. Неестественный союз старых и молодых людей любого пола с другим влечет за собой свои собственные страдания. Была составлена любопытная оценка сладострастных аппетитов и силы, присущих различным темпераментам. Темпераментов, как отмечено в другом месте, четыре — сангвинический, нервный, желчный и флегматичный. Люди сангвинического темперамента, как правило, обладают хорошим здоровьем и энергичны в любовных утехах. Нервные люди чрезвычайно восприимчивы в своих ощущениях и, как правило, очень склонны к женскому обществу. В сочетании с сангвиническим они способны на большие любовные излишества. Желчный темперамент придает ревнивый оттенок во всех делах полового влечения, что умаляет нежность и привязанность, которые так привязывают женщину к любовнику или мужу. Меланхоличный или флегматичный человек холоден и апатичен в своих любовных делах; и любовь становится для него второстепенным соображением по сравнению с продвижением в жизни. Эти темпераменты часто смешиваются и сильно видоизменяются с возрастом и состоянием здоровья; соответственно меняются и сладострастные способности.

Среди физиологов возникали предположения относительно влияния климата и времени года, а также возраста и темперамента на репродуктивные способности. Умеренный и теплый климат более способствует возбуждению копулятивного желания, чем холодные и неблагоприятные условия северного полушария. Времена года имеют некоторое сходство — весна считается более мощной, чем лето, осень или зима, в пробуждении любовных склонностей, которые, подобно земным плодам, как бы обретают в это время новое существование. Это наблюдение подтверждается статистическим фактом, что около Рождества и Нового года рождается больше детей, чем в любой другой период.

Человек, однако, считается всеядным во всех своих аппетитах; и единообразие его сексуальной жадности поддерживается диетой, соответствующей времени года, что делает весь год вечной весной. Человек, как и другие животные, в состоянии здоровья способен к деторождению почти на любой пище. Но когда наблюдается слабость пищеварительных или генеративных органов, ущерб может быть возмещен использованием надлежащей стимулирующей диеты, тем самым вызывая надлежащие и достаточные секреции.

Воздух, физические упражнения, здоровье и процветание оказывают значительное влияние. Если времена года не влияют положительно, то несомненно, что определенные лунные и солнечные периоды влияют, если рассматривать их в сочетании с состоянием организма.

«Утро, — говорит французский писатель, — это весна путешествия, когда все функции тела обновляются». Другие заявляют, что когда ночь окутывает свет дня, тишина и тайна, которые она дарует, предлагают моменты, наиболее подходящие для удовлетворения взаимной любви. Половых сношений следует избегать после еды, так как известны случаи, когда апоплексия была вызвана возбуждением от связи, наложенным на стимулирующее влияние вина и пищи.

Генрих II консультировался с неким Ферналем по поводу бесплодия своей королевы, Екатерины Медичи. Представленный совет включал следующие указания: обильное и особое питание; периодическая смена места жительства; соблюдение нескольких дней перерыва между каждым супружеским актом; и, наконец, что наиболее благоприятным моментом для зачатия является время сразу после прекращения менструации. Только после принятия этих советов ее величество зачала.

Профессор Дьюис из Филадельфии предписывает, что для наслаждения браком и рождения детей не следует вступать в брак до тех пор, пока тело не будет здорово и полностью развито; до тех пор следует соблюдать самое тщательное воздержание. С 23 до 25 лет — предлагаемый период для мужчин; с 19 до 21 года — для женщин. Эти наблюдения относятся главным образом к европейцам; ибо в Индии женщины становятся матерями в десять лет из-за их раннего развития. Преждевременные браки приносят преждевременный упадок отцу и матери и влекут за собой у их потомства низкорослость, слабость тела и умственную немощность, тем самым порождая чахотку, золотуху, безумие и т. д. Хорошо устроенные браки способствуют социальному и долговечному счастью и процветанию нации в целом; но неудачные, те, где мир одного из супругов нарушается противоположными характерами или последующим обнаружением доселе скрытых физических неспособностей, представляют собой сцену несчастья и разочарования, перед которой предпочтительнее сама смерть. Эти замечания можно было бы значительно расширить; но сказано достаточно, чтобы побудить тех, кто приближается к мужественности, быть бережливыми к тому, что, будучи однажды потерянным, при любых обстоятельствах трудно вернуть; и тех, кто находится на пороге вступления в самое обязывающее и торжественное из всех человеческих контрактов — брак, хорошо подумать, прежде чем они поставят под угрозу счастье других, а также свое собственное, вступая в соглашение, которое, как они могут знать, они не способны выполнить или эффективно исполнить; соглашение, из которого они не могут с честью отступить, и которое, будучи однажды скрепленным, требует строгого соблюдения признанных обязанностей.

Суть настоящей статьи можно подытожить следующим образом: что потакание своим слабостям и чрезмерное половое сожительство вредны в высшей степени; что они вызывают раннюю импотенцию и навлекают груз телесных и душевных недугов. Что преждевременные браки разрушительны для здоровья и долголетия, и что слабые и болезненные дети являются общим результатом, если за этим следует зачатие женщины. Что полное воздержание никогда не было предписано и в равной степени порождает болезни. Что умеренное совокупление размножает человеческий род, сохраняет здоровье и способствует долголетию, и благодаря этому сексуальная способность сохраняется до самого края старости.

Что неестественно и несправедливо для импотентных лиц вступать в брак с теми, у кого есть здоровые ожидания и способность к наслаждению; и что всем, кто сомневается в своей собственной способности, надлежит развеять это сомнение; но, если оно станет очевидным, воздержаться от того, чтобы погубить свое собственное счастье или вызвать разочарование у других.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПЕРЕДАЧА БОЛЕЗНЕЙ.

Темы невоздержания, безбрачия и брака, будучи по отдельности рассмотрены относительно их влияния на общество, а также с точки зрения их влияния на здоровье и счастье полов в целом, естественно, выдвигают еще одну столь же захватывающую тему для исследования для каждого мыслящего и разумного человека, который может обдумывать или собирается вступить в то, что мир считает «серьезной спекуляцией», — брак, а именно: вероятность потомства и то, насколько здоровье потомства может зависеть от здоровья родителей. То, что зачатие требует необходимых способностей как у мужа, так и у жены, неоспоримо; и хотя такие способности редко отсутствуют, все же не все союзы плодовиты; отсюда вывод, что должна существовать какая-то причина, объясняющая такое бесплодие.

Она может быть местной или моральной, как объяснено в другом месте этого тома, что, не являясь главной целью этой статьи, не требует иного упоминания, кроме простой ссылки. Преобладающее сходство между родителями и детьми в чертах лица, форме, голосе и даже конституциональных особенностях достаточно хорошо известно, чтобы убедить любого в аналогичной возможности передачи болезни или крепкого здоровья. «Очень важно хорошо родиться; и было бы счастьем для человечества, если бы только таким лицам, которые здоровы телом и духом, было позволено вступать в брак».

Мы находим в труде Боэция «De veterum Scotorum Moribus», что в древности в Шотландии, если кто-либо был поражен падучей болезнью, безумием, подагрой, проказой или любой другой опасной болезнью, которая могла передаться от отца к сыну, его немедленно кастрировали; женщину держали вдали от всякого общения с мужчинами; и если случайно, имея такую болезнь, она оказывалась беременной, ее вместе с потомством хоронили заживо. Спартанцы уничтожали всех слабых и деформированных детей.

Как бы велика ни была тревога увековечить нашу идентичность, создать новые объекты, на которых мы можем сосредоточить всю нашу привязанность и любовь, и которые, будучи рожденными у нас, так инстинктивно привязывают нас еще сильнее к этому и без того привлекательному миру, где тот человек, который не чувствует себя униженным и оскорбленным, видя в своем долгожданном потомстве проявление немощи и болезни? Мы готовы столкнуться с обычными шансами смертности, лишь бы наши дети несли отпечаток здоровья и обладали формой совершенного человека; но печальны и опустошительны размышления, которые возникают при наблюдении в нашем потомстве развития тех зол, которые мы взрастили в себе. Сколько существующих существ, вдыхающих дыхание жизни, в которых каждое дыхание питает пламя болезни, зажженное теми, из чьих чресел они вышли, и торопит их к преждевременной могиле. Сколько тех, кто лишен наслаждения тем, что, будучи лишенным из-за какой-то золотушной, чумной или другой отвратительной деформации, делает их похожими на изолированных странников на земле и навсегда запрещает им участвовать в главном очаровании существования — социальном общении. Сколько живых образцов человеческих прототипов, в которых разум стерт или никогда не зарождался, влачат существование, уступающее в наслаждении лесному зверю или животному, чья жизнь отдается на пропитание человеку. И разве болезни, которые влекут за собой столь катастрофический результат, — чахотка, золотуха, подагра, идиотизм или безумие — не прослеживаются в определенных семьях до самых отдаленных периодов их родословных записей? И не должно ли тогда знание причины и следствия, подобное только что описанному, побудить лиц, собирающихся выполнить одну из целей, для которых они были определенно предназначены, для продолжения своего собственного рода, если только из гордости человеческой природы, хорошо обдумать результат такого завершения? Здоровье одной из сторон обычно опускается среди категорий, обсуждаемых перед завершением других, хотя, безусловно, не менее важных, договоренностей брачного контракта; или если это не так, многие немощи, которые, как известно, передаются по наследству, (допустим, в некоторых случаях не преднамеренно, а из-за незнания такого результата) все же тщательно скрываются. Кожные дефекты, зачаточные бугорки или золотушная предрасположенность, которые можно сравнить с зародышами плодоносного растения, посеянными в оцепенелую почву, лежат в засаде и ждут какой-нибудь благоприятной пересадки, чтобы проявить свою продуктивность, чему брак, благодаря аналогичному изменению, которое он производит в различных конституциях, быстро способствует. Таким образом, другие болезненные явления пробуждаются из своего тайного места, будь то в мозгу, легких или крови, и передаются тем, кто следует за нами.

Поэтому мне не нужно тратить ни строчки на предисловие или оправдание следующего иллюстративного определения здоровья, с помощью которого любой человек с терпимой проницательностью может оценить вероятную «ценность жизни» или, во всяком случае, быть избавленным от оправдания невежеством или неуместным доверием, делая такой важный шаг, как брак. Существует множество способов расчета долговечности человеческой жизни путем осмотра лица, походки, осанки, формы, кожи, темперамента, дыхания, речи, сна, и, по сути, для практикующего профессионального глаза нетрудно заметить какой-либо диагностический признак, если болезнь скрыта в конституции. Лицо в состоянии здоровья меняется с возрастом. Здоровье обозначается пухлым, а не одутловатым или раздутым состоянием лица, свежим цветом лица и отсутствием той впалости вокруг и особенно под глазом, столь заметной у людей с болезненным здоровьем. Нос не должен быть «заостренным», так сказать, в месте его соединения с лицом, и не должно быть глубоких углублений, называемых бороздами или морщинами, в углах рта или глаз, которые редко проявляются у здоровых людей, если только они не состарились от забот или времени. Многие люди очень неохотно расстаются с каждым последующим годом, и немногие соответствуют внешним символам возраста. Была эпоха, когда возраст был почетным; теперь немногие стремятся к нему, и таков обман, который практикуется, что табличка на гробу — единственный свидетель.

Если зубы выпали или сгнили, будет замечено, что нижняя челюсть более приподнята, губы втянуты внутрь над деснами, а подбородок и нос приближаются друг к другу; скулы также будут очень заметны, а кожа на них блестящей и туго натянутой: это довольно справедливые характеристики болезни или старости. Темпераменты изменяют цвет лица. У сангвиников он румяный и мягкий; у желчных — темный и жесткий; у флегматиков — дряблый и бледный; а нервный темперамент видоизменяется его общим сочетанием с двумя предыдущими. В состоянии здоровья лицо выражает довольство и веселость, что указывает на счастливое состояние ума и здоровое состояние тела. При плохом здоровье оно бледное и выражает вялость и печаль, что означает недовольство и нервную слабость. Там, где существует астма или преобладают другие нервные поражения грудной клетки, наблюдается бледность или синюшность, изможденный и мучительный вид, а при чахотке, в дополнение к вышесказанному, при малейшем усилии попеременно возникают легкие приливы крови. Голубоватый оттенок кожи указывает на какое-то органическое поражение сердца. При водянке лицо одутловатое или восковой припухлости; а при остром расстройстве желудка наблюдается синюшность губ, носа и щек. Медленный и осторожный шаг, сгибание тела, дряблость и мягкость мышц рук, груди и нижних конечностей, вздутый живот или отек стоп и лодыжек не являются признаками здоровья. Дрожащие руки отмечают возраст, нервозность или невоздержанность. Учащенное дыхание, сердцебиение, частые приступы потоотделения, бессонница — все это симптоматично для слабости, истерии или болезни. Люди, склонные к кровотечениям, обычно имеют восковую бледность и мягкие волокна. Необходимо делать скидки на женщин в период менструации, чей цвет лица в этот период, будучи менее чистым и светлым, отмечен темным ореолом вокруг и под глазами, дыхание слегка испорчено, а вялость проявляется во всех их действиях. Волчий или скудный аппетит, сухая и сморщенная кожа, обложенный и нагруженный язык с зазубренными краями означают, что пищеварительные органы расстроены. При длительной диспепсии нос, стопы и руки обычно холодные. Истощение является безошибочным диагностическим признаком нарушенного здоровья, а одутловатое состояние — в равной степени характерным. Припадки, подагра, ревматические расстройства, астма, случайные поражения мозга, болезни мочевого пузыря и т. д. не могут считаться гарантиями здоровья.

Наконец, что касается невоздержанности, одутловатый вид, дрожащее состояние мышечных сил, зловонное дыхание и запавшие глаза достаточно идентифицируют причину, чтобы остановить все сомнения по этому поводу. Там, где невоздержанность существует в супружеской жизни, она является бичом всякого комфорта и наслаждения; и да поможет небо несчастному партнеру такого спутника. Есть только одно утешение, что каждое потакание этой безумной практике имеет тенденцию подрывать и разрушать силы конституции и приближает конец такого союза. Пьянице следует напомнить, что «несколько листьев падает с дерева каждый раз, когда его ствол трясут»; и унылая нагота зимы наступает задолго до того, как этот сезон начался бы в обычном ходе природы.

ИМПУИССАНС, ИЛИ ИМПОТЕНЦИЯ.

При рассмотрении следующих немощей репродуктивной системы необходимы несколько предварительных замечаний. Пожалуй, из всех физических сил, которыми обладает человек, немногие подвергаются такому злоупотреблению, как органы деторождения — безусловно, ни одни из них не требуют, с гигиенической точки зрения, поддержания в более здоровом состоянии, ибо от их тонуса и совершенной структуры зависят счастье и продолжение человеческого рода. Однако в этот век роскоши и чувственности мир, кажется, неустанно охотится за сексуальным удовлетворением и более или менее получает его. Нет сомнения, что большее количество этого вида чувственного наслаждения потребляется до наступления мужественности, чем может быть получено, когда человек должен быть в расцвете сил. Автор не остается равнодушным к многочисленным заманчивым публикациям на эту тему, цель и задача которых — не честно предоставить облегчение страдающему, а добавить к его страданиям, выкачивая его карман. Легитимных публикаций, увы! мало, ибо кажется, что квалифицированные врачи из-за каких-то ханжеских или других подобных представлений держались в стороне от вступления в борьбу. Будь иначе, многих несчастных жертв можно было бы избавить от алчных когтей эмпирика; но больные, зная об отсутствии честных и достойных рекомендаций, вынуждены искать (или отчаиваться в) облегчения у недостойного класса, о котором идет речь. Насколько тенденция настоящей работы может привести к реформации, решать читателю. Новизна настоящего сборника может подвергнуть его недоброжелательным подозрениям; автор лишь приглашает к сравнению, будучи убежденным, что содержание лучше всего говорит о его легитимности и полезности.

«Плодитесь и размножайтесь», — гласит библейский текст. «Сажайте деревья и рождайте потомство», — гласит афоризм магов. Поскольку продолжение рода является для великого Творца вселенной объектом первостепенного интереса, все живые существа умственно и физически сформированы с прицелом на эту великую цель.

У человеческого вида деторождение осуществляется путем соития двух полов, и предусмотрено множество органов, от состояния которых главным образом зависит надлежащее выполнение совокупления. Мужчина предназначен для предоставления особого оплодотворяющего секрета и, соответственно, снабжен железами для подготовки такой жидкости и каналом для передачи оной к месту назначения; в то время как женщина, будучи реципиентом, обладает органом, способным произвести таинственное, но специфическое изменение над жидкостью, таким образом отложенной: неудача, следовательно, в любой из упомянутых структур сопровождается импотенцией или бесплодием.

Импотенция подразумевает неспособность к половому акту; бесплодие — неспособность к деторождению; причины любого из которых могут считаться органическими, функциональными или моральными. Следующий раздел будет посвящен, во-первых, его рассмотрению в отношении мужчины.

РАЗДЕЛ I.

ИМПОТЕНЦИЯ И БЕСПЛОДИЕ МУЖЧИНЫ.

Там, где препятствие к сожительству возникает из-за органического дефекта, врожденного порока развития или болезней некоторых органов деторождения, дисквалификация, как правило, может считаться абсолютной или неисправимой. Примечательно, однако, до какой степени могут иметь место увечья или болезни без полного уничтожения детородных сил; малейший остаток пениса, например, способный войти во влагалище, при условии, что яички здоровы, достаточен для оплодотворения.

Ученый лектор по судебной медицине высказывает мнение, что малейшего количества семенного выделения, отложенного в нижней части женского репродуктивного аппарата, при условии, что женщина способна к зачатию, достаточно для оплодотворения: и удивительно, какое ничтожное количество этого пластического агента необходимо для этой цели у некоторых видов существ. Спалланцани взял три грана по весу мужской жидкости лягушки и, смешав ее с семнадцатью унциями воды, обнаружил, что оплодотворение яиц было произведено таким количеством этой чрезвычайно слабой смеси, которое прилипло бы к кончику тонкой иглы.

Хотя в человеческом формировании не является существенно необходимым, чтобы мужской материал был отложен в верхней части влагалища женщины, все же нет сомнения, что более глубокое проникновение этого вещества способствует оплодотворению.

Порок развития половых органов уже был указан как причина импотенции. Такие случаи поначалу вызывают много беспокойства, но легко поддаются лечению. Я встречал много случаев, когда консуммация затягивалась от месяцев до лет, что небольшое знание функций детородных органов могло бы облегчить за несколько дней; и что касается последнего, то можно упомянуть, что, поскольку муж должен быть первым, кто проинструктирует свою спутницу в том, чего следует ожидать, разочарование будет минимальным, за исключением порочных и недостойных.

В этих делах есть место для большой изобретательности; и поскольку браки заключаются к лучшему или худшему, существуют мощные стимулы прибегать к ухищрениям изобретательных и гуманных людей.

Следующий случай порока развития попал в поле моего наблюдения; прилагаемое изображение является верной картиной обстоятельства.

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Пенис, b, у своей нижней поверхности был приросшим от рождения к мошонке c, следовательно, когда наступала эрекция, он представлял форму полукруга; моча выходила возле корня пениса, a. Сам пенис был непроницаемым, но чувствительным к любовной страсти. Джентльмен согласился на разделение складки, которая соединяла пенис с мошонкой, который, будучи таким образом освобожденным, принял свое надлежащее положение; половое сношение стало достижимым, и во время эрекции отверстие уретры было достаточно подтянуто, чтобы позволить выброс семени во влагалище. Об окончательном результате мне еще предстоит услышать.

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Может показаться почти невероятным, что представленный здесь эскиз может быть верным изображением пениса и яичек молодого человека старше 19 лет. Не меньшим источником удивления это было для меня самого, чем может вызвать сомнение у других. Я тщательно осмотрел индивида и видел, как он мочится; струя была, конечно, маленькой, но удивительно большой для столь крошечной организации. Он был совершенно не осведомлен о любовном чувстве; яички были отчетливо заметны пальцем, но они, безусловно, были не больше вишневых косточек. Молодой человек в других отношениях сохранял мужские атрибуты; у него была легкая борода, и его голос, хотя и не мощный, отнюдь не был женственным. У меня было несколько интервью с ним, а затем я потерял его из виду.

Я уже описывал в другом месте расслабленное состояние яичка, называемое варикоцеле: прилагаемый рисунок демонстрирует то же самое в усугубленной форме. Пациент обладал лишь небольшой любовной силой, а также имел утолщенное состояние крайней плоти, что привело к полному фимозу. Случай, однако, при лечении значительно облегчился. Фимоз потребовал разделения крайней плоти, операции, приносящей лишь небольшую и мгновенную боль, или, скорее, покалывание, и зажил за несколько дней. Дети иногда не рождаются из-за отсутствия достаточной эректильной и, следовательно, проникающей силы мужского органа. Много и часто ненужных страданий проистекает из этой немощи.

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Потеря эректильной силы вызвана более чем одной причиной. Эрекция наступает независимо от воли или воображения, как, например, при пробуждении утром — причиной, скорее всего, является переполненный мочевой пузырь; явления могут быть симпатической раздражительностью мышц промежности, особенно эректоров; происходит общее тазовое расстройство, нервное возбуждение усиливается, и прилив крови (послушный этому возбуждению) направляется к пенису: такова, я полагаю, симпатия между всеми этими структурами. Воля упражняет то же самое, и результаты воображения существенно не отличаются; следовательно, там, где разум не справляется с производством этих эффектов, можно найти местные возбудители, чтобы выполнить его функцию, отсюда полезность искусства в борьбе с эксцентричностями природы. Простое прикосновение к яичкам разжигает желание, и таким же образом стимуляторы, приложенные к мошонке, генерируют любовный жар.

Искривление пениса иногда является препятствием для супружеских отношений; это возникает из-за спайки или облитерации клеток пещеристых тел с одной стороны, предотвращая равномерный поток крови в эти структуры и, следовательно, равное растяжение пениса. Искривление, конечно, латеральное и вызывает во время акта совокупления боль у обеих сторон, или сила проникновения недостаточна. Иногда этот порок развития является лишь временным и, следовательно, излечимым.

Франк приводит случай, в котором столь значительная часть пениса была снесена мушкетным выстрелом, что, когда рана зажила, орган остался искривленным, и все же оказался адекватным для выполнения своих функций.

Ранее преобладало мнение, что существование яичек было ненужным для эффективного совокупления; но это больше не является предметом спора: их отсутствие, будь то естественное или искусственное, неизменно делает больного бесплодным. Однако не следует делать вывод, что человек импотентен, у которого в мошонке не обнаружено яичек, так как встречаются случаи, когда они не опускаются из брюшной полости (своего эмбрионального обиталища) в течение всей жизни. Одно яичко, при условии, что оно здорово, достаточно для деторождения. Полное удаление яичек, хотя и разрушительно для детородных сил, не гасит венерическое желание. Там, где половые органы существуют, но деформированы или патологически изменены, их вирильность может быть аннулирована.

Наиболее частый порок развития находится в уретре, которая иногда открывается в промежности — часть, отмеченная a на прилагаемом рисунке; в других случаях — на тыльной стороне пениса, и нередко под его поверхностью: однако до тех пор, пока отверстие открывается в той части пениса, которая входит во влагалище, так что выброс семени может быть там отложен, оплодотворение может и будет иметь место; и даже в случаях, когда были использованы искусственные средства для передачи жидкости.

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Сокращенное состояние крайней плоти, ее прилипание к головке или то состояние, которое называется фимозом, образуют препятствия для выброса семени, которые могут быть устранены только операцией; и если этим пренебречь, зло продолжается всю жизнь.

Среди болезней, которые вызывают бесплодие у мужчин, можно перечислить те, которые поражают пенис, и те, которые свойственны яичкам. Что касается первых, часто существует избыток или дефицит мышечной или нервной энергии, вызывающий приапизм или постоянную эрекцию в некоторых случаях, или паралич или постоянную дряблость в других. При приапизме эрекция настолько энергична, а все части настолько растянуты, что семя не может пройти в уретру; в то время как при параличе, из-за некоторой неспособности нервных или мышечных сил половых органов, пещеристые тела получают лишь ограниченный приток крови, недостаточный для создания эрекции или провокации семенного выброса.

Стриктуры уретры являются одними из барьеров для полового акта; но, к счастью, только в крайних случаях, когда уретра почти закрыта, так что препятствует прохождению тончайшего бужа.

Яичко подвержено ряду заболеваний, при которых наступает такое расслабление или облитерация его структуры, что семенная жидкость больше не образуется: и там, где оба яичка одинаково поражены, половое желание чаще всего полностью гаснет — малейшая часть любой железы, оставшаяся неповрежденной, все еще может быть способна секретировать семя, достаточное для оплодотворения.

Импотенция может последовать за несчастными случаями с яичками, такими как вызванные ушибом; или даже яичко, которое воспалилось от гонореи, станет настолько хронически затвердевшим, что будет бесполезным. Ушиб яичек был способом, принятым восточными дворами для уничтожения мужской эффективности у служителей гарема.

Существуют определенные состояния здоровья, при которых, хотя половые органы могут быть совершенными, из-за некоторой конституциональной холодности существует неспособность к эрекции. Потомство слишком молодых или очень пожилых, немощных людей, или тех, кто изнурен развратом, являются слишком частыми примерами.

Внешний вид людей этого темперамента описывается французским писателем так: «Волосы белые, светлые и редкие; бороды нет, лицо бледное; плоть мягкая и без волос; голос чистый, резкий и пронзительный; глаза печальные и тусклые; форма круглая, плечи узкие; пот кислый; яичко маленькое, сморщенное, висячее и мягкое; семенные канатики маленькие; мошонка дряблая; железа яичка нечувствительна; нет капиллярного роста на лобке; моральная апатия; малодушие и страх по малейшему поводу».

Наиболее частой причиной импотенции в тот период существования, когда человек должен быть в зените своей детородной силы, является общая слабость генеративных органов, вызванная слишком ранним потаканием совокуплению, пагубным и деморализующим преступлением мастурбации или злоупотреблением венерическими удовольствиями. В этих случаях эрекция не наступает или наступает слабо, хотя разум сильно возбужден сладострастными идеями. Мышцы-эректоры парализованы от чрезмерного использования, и семя, если оно секретируется, из-за дряблого и сморщенного состояния яичек, прозрачное, серозное, без консистенции и, следовательно, лишенное плодовитой добродетели. Иногда наблюдается отсутствие согласия между непосредственными и вторичными органами деторождения; так, пенис действует без яичек и становится эрегированным, когда нет семени для эвакуации; в то время как яички секретируют слишком быстро, и эвакуация происходит без какой-либо эрекции пениса; последнее разочарование широко распространено.

Импотенция иногда вызывается определенными болезнями во время их протекания, такими как нервные и злокачественные лихорадки; в то время как, как ни странно, противоположный эффект иногда вызывается другими болезнями, такими как подагра и ревматизм, геморрой и т. д.; и зафиксированы случаи, что другие вызывают такое изменение в конституции, что импотентный мужчина может обнаружить, что он излечился от своей импотенции после их прекращения.

Из всех функций животного организма ни одна так не подчинена нервному влиянию, как функции деторождения, которые, когда органы совершенны и не реагируют на естественное их применение, причина может быть отнесена к тем препятствиям, которые называются моральными.

Поскольку части деторождения не являются необходимыми для существования или поддержки индивида, а имеют отношение к чему-то другому, в чем разум имеет главное участие; так полное действие в этих частях не может иметь место без совершенной гармонии тела и ума, то есть должна быть как сила тела, так и предрасположенность ума; ибо разум подвержен тысяче капризов, которые влияют на действие этих частей.

Поскольку эти случаи не возникают из-за реальной неспособности, их следует тщательно отличать от тех, которые возникают; и, возможно, единственный способ отличить их — это исследовать состояние ума в отношении этого акта. Так часто ничтожно обстоятельство, которое вызывает эту неспособность, зависящую от ума, что само желание доставить удовольствие может иметь такой эффект, как, например, сделать женщину единственным объектом, который нужно удовлетворить.

РАЗДЕЛ II.

ИМПОТЕНЦИЯ И БЕСПЛОДИЕ ЖЕНЩИНЫ.

Женщина может быть импотентной, но не бесплодной; и бесплодной, но не импотентной. Импотенция может существовать у женщины только тогда, когда имеется непроницаемое влагалище; но даже это состояние не обязательно предполагает бесплодие, зафиксировано много случаев, когда семя тем или иным способом, через отверстие, которое не пропустило бы тонкий зонд, находило вход во влагалище и вызывало оплодотворение.

Импотенция может возникнуть из-за деформированного таза, отсутствия влагалища, сращения его половых губ, неразорванной девственной плевы или такой прочности, которая сопротивляется интромиссии. В двух первых случаях бесплодие неисправимо; но искусство, да и сама природа, могут преодолеть последние препятствия.

Если бы эти страницы предназначались только для хирургии, а не для публики, прилагаемые гравюры по дереву были бы излишни, так как медицинские работники знакомы с рассматриваемым неудобством; но поскольку не весь мир наделен подобной анатомической информацией, эскизы представлены. Верхний представляет относительное положение женской уретры (1) и сокращенного отверстия девственной плевы (2). В случаях затвердевшей обструкции, когда девственная плева принимает почти хрящевую текстуру, попытки супружеской консуммации бесплодны и часто вызывают сильное местное воспаление. Немощь, с другой стороны, легко и безболезненно устранима хирургическим мастерством. Нижний рисунок представляет девственную плеву с двумя отверстиями (2), которые, если их разрушить насилием, оставляют неприятную рваную рану. Помощь хирурга обязательна.

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Просмотреть изображение в увеличенном виде

Там, где существует гермафродитизм, пол обычно более мужской; вульгарная ошибка — полагать, что оба пола существуют целиком и что они способны давать и принимать обязанности супружеской жизни. Настоящий эскиз введен лишь для того, чтобы показать более частый порок развития. Пенис существует, но не имеет уретры: внизу находится отверстие, напоминающее влагалище женщины, которое имеет лишь небольшую длину, в нижней части которого (по сути, промежности) открывается уретра. Яички целы, и индивид, с которого был взят рисунок, обладал некоторым желанием мужчины, без способности к проникновению: пенис, при возбуждении, из-за своего прикрепления к губам воображаемого влагалища, а также из-за своей сокращенной формы, представлял лишь своего рода луковичную опухоль. Даже там, где гермафродитизм более тесно связан с женским, зачатие никогда не происходит; следовательно, все такие лица бесплодны.