«Любовь: Трактат о науке полового влечения»

Парадоксии. — Парадоксии означают сексуальную активность у индивидов, которые в норме не должны проявлять никаких сексуальных проявлений. Возникновение сексуального возбуждения в возрасте, когда индивид обычно должен быть лишен его, относится к этой части патологии сексуальности.

Сохранение той же степени полового влечения у очень старых мужчин или у женщин после климактерия, какая существовала прежде, безусловно, необычно; однако это нельзя назвать патологическим. Возникновение беременностей у жен очень старых мужчин и у женщин после климактерического периода доказывает, что яичники продолжают выделять яйцеклетки даже после прекращения менструации, а яички не перестают вырабатывать сперматозоиды даже за пределами семидесятилетнего возраста. Теперь, половое влечение зависит больше от активности половых желез, чем от физиологических изменений в нервном аппарате половых органов у мужчин или от каких-либо изменений в матке, которая является лишь хранилищем для развития плода. Следовательно, отсутствие эрекции у мужчин или менструации у женщин не обязательно означает отсутствие полового влечения.

Появление полового влечения у мальчиков до пубертата и у девочек задолго до начала менструации также пока еще находится в пределах нормы; оно становится патологическим только тогда, когда половое влечение проявляется у младенцев или очень маленьких детей. Полное половое развитие наблюдалось у детей уже на втором году жизни. Преждевременность развития половых органов обычно сопровождается соответствующей преждевременностью полового влечения.

Автор наблюдал младенца, у которого кровянистые выделения из половых органов появились впервые, когда ей было всего пять дней от роду. Впоследствии эти выделения появлялись регулярно каждые четыре недели. При вскрытии другого ребенка в возрасте одного года один яичник был настолько увеличен, что это вызвало любопытство автора. При микроскопическом исследовании он обнаружил зрелый граафов пузырек. Автор также наблюдал эрекции у мальчика восьми дней от роду, сразу после ритуального обрезания. Вначале он приписывал эти эрекции раздражению раны. Но эрекции продолжались даже после того, как рана полностью зажила. Пенис имел размер, как у мальчика четырех-пяти лет.

Но даже там, где развитие половых органов соответствует возрасту ребенка, зафиксировано много случаев большой преждевременности у детей. В этот период раннего детства, естественно, не может быть никакой другой сексуальной активности, кроме привычки к аутоэротизму. Естественное любопытство детей приводит их к исследованию и, наконец, к раздражению своих интимных органов, часто без помощи какого-либо порочного обучения. Когда ребенок таким образом обнаруживает, что определенный способ обращения с этими органами сопровождается приятными ощущениями, он повторяет это действие, и привычка закрепляется.

Хиршпрунг (Berl. Klin. Wochenschr. 1866, № 38) наблюдал три случая сексуальной активности у мальчиков в самом раннем детстве. Самому младшему ребенку было всего шестнадцать месяцев. Membro mentulato, мальчик продолжал более часа совершать качательные или извивающиеся движения, пока не падал назад, истощенный и обливаясь потом. Глубокий сон завершал приступы, которые повторялись ежедневно.

Роледер (Die Masturbation, 3-е изд., стр. 58) описывает случай мальчика пятнадцати месяцев, qui faciebat motiones voluptarias fricando virilia sua contra mammam matris. Приступы сопровождались пристальным взглядом, горящим лицом и затрудненным дыханием. На пике приступа ребенок начинал громко рыдать. Пароксизм длился около десяти минут. После этого ребенок засыпал.

Раннее отклонение полового инстинкта в детстве чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Вероятно, потому, что средства для чувственного удовлетворения, находящиеся в распоряжении девочки-младенца, более многочисленны, чем у мальчика. Простого скрещивания бедер девочки-младенца будет достаточно для этой цели.

Таунсенд сообщает о пяти случаях stuprum manu у девочек в возрасте до одного года. Одна, восьмимесячный младенец, скрещивала правое бедро с левым, закрывала глаза, сжимала кулаки, и через минуту или две наступало полное расслабление, сопровождавшееся потоотделением и покраснением лица. Это происходило раз в неделю или чаще.

В случае Ломброзо девочка трех лет faciebat stuprum manu aperte et pæne jugiter до замужества и даже после. Она родила двенадцать детей, neque desistebat a stupro manu даже во время беременности. Из ее двенадцати детей пятеро умерли в младенчестве, четверо были гидроцефалами, а трое выживших детей были убежденными мастурбаторами, причем старший начал эту практику в семь лет, а младший — в четыре года.

Одна из пациенток автора, молодая женщина двадцати четырех лет, incipiebat masturbari, tres annos nata, ponendo pulvinum in femoribus et premendo eum quoad muliebria humescebant.

В случае Блэкмера девочка восьми лет impudenter se stuprabat с четырехлетнего возраста и в то же время sollicitans pueros десяти-двенадцати лет ad stuprum. Она планировала убить своих родителей, чтобы полностью посвятить себя такому наслаждению.

Замбако рассказывает истории двух сестер, одна из которых в возрасте семи лет feminabat cum pueris, corrumpebat sororem, quattuor annos natam, ad stuprum manu, а в возрасте десяти лет была склонна к практике куннилингуса.

В случае Молля семилетняя девочка испытывала импульсивное влечение к своему брату трех с половиной лет, cujus virilia amabat contrectare et quem inducebat ad contrectandum muliebria sua.

Джакоби (A. Am. Jour. of Obstetr. 1876, стр. 597) рассказывает историю случая девочки трех лет, которая через нерегулярные промежутки времени имела приступы stuprum, когда сидела. Она начинала с того, что плотно сжимала бедра или скрещивала ноги. Затем она начинала двигаться и яростно тереть свои конечности. Лицо становилось багровым, наблюдалось подергивание глаз, которые выглядели возбужденными, и ребенок сильно потел. После приступа она обычно откидывалась назад, истощенная, тяжело вздыхая и часто дыша.

В другом случае Джакоби наблюдал трение бедер, движения вверх-вниз, частое дыхание, потоотделение у девочки-младенца девяти месяцев.

Маньян приводит случай семилетней девочки, которая jugiter se stuprabat с большой силой. Даже в момент фотографирования она задирала юбку и предавалась своему любимому занятию.

Рэтфорд (Archive of Pediatry, 1907) собрал 52 случая, 48 у девочек и 4 у мальчиков, псевдомастурбации, как он ее называет. Но поскольку те же симптомы оргазма, такие как прерывистое частое дыхание, покрасневшие щеки, краснота лица, пристальный взгляд, большие неподвижные зрачки, потоотделение и истощение, наблюдаются у младенца во время этой практики, как и при мастурбации у детей старшего возраста, нет причин называть эти младенческие манипуляции иначе, чем мастурбацией.

Преждевременность сексуальной активности обычно основана на невропатической предрасположенности. Такие дети, как правило, имеют наследственную отягощенность. Следующий случай весьма поучителен из-за тяжести приступов и сопутствующих обстоятельств:

Мать маленькой Л. оставила мужа и стала жить с очень богатым человеком. Ребенок является плодом этого сожительства. Через некоторое время после смерти законного мужа мать оставила отца ребенка, бросила ребенка и вышла замуж за другого мужчину. С тех пор подкидыш находится на попечении общества помощи детям. Приемная мать, с которой ребенок живет последние шесть месяцев, принесла ее автору для осмотра со следующей историей:

Вскоре после того, как миссис Л. получила ребенка, она заметила, что та страдает от истерических припадков. Иногда она скулила и плакала несколько дней подряд. Она всегда была очень беспокойной и суетливой, создавая впечатление, будто страдает хореей. Она часто бегала в туалет без видимой необходимости. Миссис Л. обратилась в общество, чтобы узнать, что с ребенком, и ей сказали, что ребенок является убежденным мастурбатором с двух с половиной лет. Две другие семьи, которым ребенка последовательно отдавали на усыновление, вернули ее в общество из-за этой порочности. Ей также сказали, что если она откажется оставить ребенка, обществу придется отправить его в сумасшедший дом в качестве последней меры. По этой причине миссис Л., которая тем временем привязалась к ребенку, решила попытаться пресечь эту дурную привычку, прежде чем усыновить ее. Миссис Л., которая является высокоинтеллектуальной леди и, кажется, обладает необычайной наблюдательностью, описывает приступы следующим образом:

Обычный способ практики ребенка — volvulam manibus permulcere. Пик приступа проявляется ригидностью всего тела, тяжелым дыханием, пристальным взглядом, неподвижными зрачками, покраснением лица, потоотделением и общим возбуждением. После короткого интервала истощения она снова предается своему любимому занятию. Таким образом, ребенок jugiter stuprum manu faciebat, даже в присутствии других. Все наказания со стороны миссис Л. и в учреждении, где ее маленькие ручки даже обжигали горячим железом, были бесполезны. Когда ее руки связывали так, что она не могла ими пользоваться, она fricabat muliebria, сидя на стуле, яростными круговыми движениями таза, что просто пугало ее приемную мать. Лежа в постели, ребенок скрещивает ноги и яростно трет бедра друг о друга.

Когда ребенка спросили, как случилось, что она начала выполнять такие практики, она ответила, что ее впервые научила этому ее неестественная мать ut tractaret matris muliebria stupri causa. Также говорят, что надзирательница одного учреждения отвела ребенка в темный чулан et adduxit puellam ad matronæ manustuprum. Истинность этих утверждений не может быть доказана, но путем некоторых экспериментов, проведенных с ребенком, было доказано вне всякого сомнения, что некая взрослая женщина abusa est puella ad stuprum suum.

Осмотр пятилетней девочки показывает яркого, нервного ребенка, бледного, с глубоко посаженными глазами, окруженными темными кругами, и несколько увеличенными шейными и паховыми лимфатическими узлами. Все тело покрыто светлыми мягкими волосами необычной длины. Такие же длинные волосы покрывают несколько увеличенные большие половые губы, так что они производят впечатление, как у девочки, близкой к пубертату. Они довольно сильно отделены друг от друга, как у взрослого человека. Клитор несколько удлинен, но крайняя плоть не приращена к головке. В остальном половые органы не показывают никакой заметной аномалии.

Иногда мастурбаторные практики провоцируются раздражением в периферической области. Мальчик, у которого есть импульс трогать и тянуть все подряд, если его не остановит мать или няня, обязательно будет играть со своим маленьким органом. Иногда это фимоз или воспаление крайней плоти, или скопление смегмы у мальчика-младенца; у девочек может быть нечистоплотность вульвы, глисты, экзема или зуд. Все эти аномалии вызывают определенный зуд, который побуждает ребенка к прикосновениям и трению этих частей. Эти манипуляции вызывают приятное щекочущее ощущение и пробуждают чувство похоти. Это чувство действует в памяти и возбуждает ребенка до состояния активности еще до того, как успело пробудиться сексуальное сознание.

Привычка к мастурбации иногда приобретается в младенчестве из-за небрежности глупых слуг или невежественных матерей. Они часто пытаются успокоить младенца, щекоча его половые органы, и тем самым пробуждают похотливые чувства, которые позже побуждают ребенка возобновить манипуляцию без посторонней помощи. Таким образом, мастурбация встречается в самых лучших и чистых домах.

Другая практика, к которой прибегают няни и матери, — это развлечение ребенка легкими шлепками по ягодицам, области, которая является высокоэрогенной. Каждый, кто читал «Исповедь» Руссо, знает, как этот ученый, будучи мальчиком, возбуждался сексуально, когда его няня наказывала его, стегая по ягодицам. Таким образом, няни и даже матери невинно приучают ребенка к привычке мастурбации. Еще большая опасность исходит от порочных слуг и сладострастных нянь, которые намеренно трогают lumbus младенца или очень маленького ребенка libidinis causa. Они трогают и бьют половые органы как мальчиков, так и девочек для собственного удовольствия. Мало найдется нянь, говорит Парк, которые не любят посвящать мальчика, вверенного их заботе, в сексуальные дела. Он рассказывает много историй пациентов, которые были склонены к аномальным практикам своими нянями в ранней юности. Лоусон-Тейт, предостерегая родителей от того, чтобы позволять детям спать со своими нянями или слугами, говорит, что в каждом случае, когда он находил ряд детей, страдающих мастурбацией, заражение можно было проследить до слуги. Фрейнд приводит несколько примеров тяжелой юношеской истерии, где отправную точку можно было проследить до сексуальных манипуляций со стороны слуг, нянь и гувернанток.

Сексуальная преждевременность, следовательно, нередко вызывается тактильной стимуляцией. Тем не менее, в большинстве случаев преждевременность можно легко проследить до наследственной отягощенности.

ГЛАВА XVI. АНЕСТЕЗИЯ

Под рубрикой половой анестезии здесь будет рассматриваться не только дефицит полового чувства или отсутствие полового влечения, т. е. импотенция voluptas или недостаток эротического желания, но и все другие дефициты, снижения или ослабления в сфере пола, такие как отсутствие переживания удовлетворения, импотенция совокупления и деторождения.

Этиология мужской импотенции. — В этиологии импотенции необходимо учитывать три основные причины. Импотенция почти всегда встречается при врожденных или приобретенных пороках развития. Такие аномалии лежат скорее в области хирургии и не нуждаются в дальнейшем рассмотрении здесь. Импотенция также встречается как симптом при некоторых конституциональных заболеваниях. Пациенты, страдающие от этих недугов, ищут медицинской помощи скорее из-за их причинной аномалии, чем из-за симптома импотенции, который в этих случаях имеет второстепенное значение. Следовательно, рассмотрение этих случаев также можно опустить. Аномалией импотенции par excellence, по поводу которой чаще всего обращаются за медицинской помощью, является нервная импотенция. Эта импотенция от нервного срыва является наиболее распространенной и осложняет все другие виды.

Пациенты этого класса всегда были нормальными в своей половой жизни. Внезапно, однажды, они обнаруживают, что импотентны. Причиной этого вида импотенции в большинстве случаев являются сексуальные эксцессы, и можно принять во внимание четыре различных вида эксцессов: эксцессы в совокуплении, в мастурбации, в ментальном эретизме, или, как обычно называют, дневных грезах, и, наконец, эксцессы в тактильном эротизме, или обычные сексуальные заигрывания или ласки молодых любовников.

Эксцессы в совокуплении. — Во время совокупления все части полового аппарата находятся в состоянии крайнего кровенаполнения. Если такие кровенаполнения провоцируются слишком часто, они оказывают более или менее пагубное влияние на органы. Особенно страдают от таких повторных кровенаполнений семенной холмик и предстательная часть уретры. В то время как другие части принимают свое нормальное состояние вскоре после эякуляции и прекращения эрекции, семенной холмик остается в состоянии тургесценции еще некоторое время. Теперь, предстательная часть уретры очень богата чувствительными нервами, и из-за ее кровенаполнения все половые органы поддерживаются в состоянии эретизма. Раздражение этой области также способно нарушить спинальные половые центры. Оно либо повышает возбудимость и вызывает ejaculatio praecox, либо снижает возбудимость, и эрекции больше не вызываются.

Помимо воздействия на специальные нервы, повторный оргазм через ментальное головокружение, мышечные судороги, сердечное и дыхательное возбуждение должен приводить к нервным расстройствам. На самом деле, венерические эксцессы сопровождаются недомоганием, нервозностью, психической депрессией, вялостью, усталостью, пресыщением, тяжестью в голове, склонностью ко сну, тупостью интеллекта, нежеланием заниматься физическими упражнениями, отсутствием решительности, сожалениями и дурным настроением, а также другими симптомами общей неврастении.

Мастурбаторные эксцессы. — Все же эксцессы в совокуплении не так вредны, как эксцессы в мастурбации. Во-первых, эксцессы в совокуплении самоограничены. Потворство совокуплению требует согласия партнера, и там, где нужен второй человек, всегда есть предел воле первой стороны. Кроме того, эксцессы в совокуплении требуют каждый раз полной эрекции, и злоупотребляемая природа в конце концов откажет в эрекциях. Если молодой и энергичный индивид вначале может быть способен командовать довольно большим количеством эрекций за одну ночь, через некоторое время он будет рад, если сможет иметь одну полную эрекцию за ночь или даже раз в неделю. Таким образом, сама Природа регулирует такие эксцессы и заботится о том, чтобы «деревья не смели звезды вниз».

Иначе обстоит дело с мастурбацией. Здесь нет предела эксцессам. Самоудовлетворение не требует сотрудничества второго лица, и, что более важно, эрекция не является обязательной. Таким образом, даже Природа здесь бессильна. Следовательно, когда есть склонность к мастурбаторным эксцессам, ничто не мешает индивиду злоупотреблять своим любимым занятием.

Помимо вреда из-за большей частоты, эксцессы в мастурбации предлагают дополнительный вред из-за юности индивида. Эксцессами в совокуплении предаются индивиды после пубертата, т. е. лица с полностью развитыми половыми органами и в полной мужественности. Практика мастурбации, с другой стороны, часто начинается просто детьми, прежде чем половые органы успели полностью развиться, и легко увидеть, что эксцессы нанесут больший ущерб этим неразвитым органам. Следовательно, когда молодые индивиды предаются чрезмерной мастурбации, они вредят органам в большей степени, чем эксцессы в совокуплении.

Более того, эякуляция при мастурбации форсируется чисто местной манипуляцией. Существует только местное возбуждение нервов. Помощь психики и фантазии отсутствует, и поясничные центры нагружены до предела. Когда мастурбатор пытается предоставить психические средства, он полагается на плодовитость и экстравагантность непристойных образов, которые он представляет своему разуму, чтобы увеличить либидо. Следовательно, мастурбация более вредна, потому что она обычно осуществляется под влиянием экзальтированного воображения.

Очень скоро мастурбатор обнаруживает, что видения, когда-то достаточные для производства необходимого возбуждения, потеряли свою силу, и что образы должны быть более экстравагантной сальности. Таким образом, мастурбатор приучает себя к экстраординарным средствам сексуального удовлетворения, так что попытки нормального совокупления больше не успешны. Когда он пытается совершить совокупление, он обнаруживает, что реальность гораздо меньше, чем его воображение заставляло его верить, и что она неспособна пробудить его аппетит.

Другой вред, наносимый характеру мастурбатора, — это нечистая совесть. Почти каждый мастурбатор, кажется, чувствует, что его действия унижают его мужественность. Он, кажется, интуитивно знает, что его практика вредна для его здоровья и морально неправильна, потому что она не согласуется с общим планом творческой силы во вселенной. Тем не менее, вопреки самому себе, он продолжает предаваться ей. Воля, кажется, полностью потеряла свой контроль. Мастурбатор, таким образом, вовлечен в конфликт между моральным убеждением и чувственным потворством. В этом заключается один из самых вредных эффектов мастурбации. Она подрывает силу воли индивида и разрушает его характер. Каждый мастурбатор решает снова и снова, после каждого упражнения, сопротивляться впредь склонности и преодолевать искушение, каждый раз с тем же тщетным результатом. Парализующее ощущение возникает в нем, чувство стыда и самопрезрения овладевает им, потому что он снова не смог проявить достаточно энергии, снова был слишком слаб, чтобы сопротивляться импульсу. Наконец, эти тревожные и парализующие ощущения порождают убеждение в его нехватке силы воли и чувство общей неполноценности во всем остальном в жизни. Таким образом, эксцессы в мастурбации вредят половым органам не только напрямую, но и косвенно, сначала повреждая всю нервную систему индивида, а различные виды импотенции являются лишь симптомами общей неврастении.

Ментальный эретизм. — Другой вид сексуальных эксцессов, эксцессы ментального эретизма и фрустрированного эротизма, даже более вредны, чем эксцессы в совокуплении и мастурбации.

Под ментальным эретизмом или, как его обычно называют, или, скорее, неправильно называют, ментальной мастурбацией, понимается наполнение фантазии сладострастными картинами. Мечтатели предаются чувственным мыслям, позволяя разуму постоянно останавливаться на сексуальных идеях или эротических сюжетах супружеских наслаждений, вызывая перед непокорным воображением экстравагантные и сладострастные видения и непристойные изображения. Разум зафиксирован на образах индивидов другого пола, все в похотливых позах, на картинах обнаженных тел и их половых органов, и пар в actione coeundi.

Сладострастные мечтатели, не нуждаясь в материальной манипуляции, могут заниматься своими любимыми мыслями, казалось бы, разговаривая с друзьями или в самые торжественные моменты, например, слушая проповедь и т. д. Эти эрогенные мысли, эти либидинозные образы, эти постоянные раздумья о половых вопросах создают привычку, которая закрепляется за индивидом настолько, что он не может ее преодолеть. Привычка в некоторых случаях становится настолько укоренившейся, что пациентам невозможно освободить свои мысли от фантазий и картин похотливых ситуаций, находясь в одиночестве. Даже с величайшими усилиями они не способны избавиться от воображения эротических сцен различного рода. Их умы постоянно заняты одним поглощающим предметом, исключая все другие темы, и постоянно обращены к сексуальным вопросам, так что они неспособны сосредоточить свое внимание на каких-либо других делах.

Эти постоянные раздумья о половых вопросах держат половые органы в постоянном состоянии сексуального возбуждения и эретизма. В то время как при мастурбации материальное кровенаполнение половых органов удаляется с каждой эякуляцией, при ментальном эретизме облегчение через эякуляцию отсутствует. На первой стадии порочной привычки болезненная ментальная похотливость и сладострастные неконтролируемые мысли могут иногда провоцировать эякуляцию. Но позже, когда половые органы претерпели определенную слабость, эякуляция больше не вызывается этими образами, и половые органы остаются в постоянном состоянии материального кровенаполнения и нервного напряжения. Таким образом, не только семенной холмик и предстательная часть уретры, как при эксцессах совокупления и мастурбации, но и все половые органы находятся в состоянии хронического воспаления, которое со временем становится причиной импотенции.

Тактильный эротизм. — Хуже, чем ментальный эретизм, тактильный эротизм. Под тактильным эротизмом понимается поддержание половых органов в постоянном раздражении через заигрывания с индивидами другого пола, останавливаясь до акта совокупления. На прогулке по городским паркам, в любой летний вечер, или в поездке на воскресных экскурсионных лодках, молодых мужчин и женщин можно наблюдать лежащими в объятиях друг друга в постоянной ласке, целующимися, обнимающимися и ласкающими друг друга часами, едва ограничиваясь пределами приличия. Эти пары фактически совершают половой акт, хотя они не достигают полового сношения. Эти трепеты и экстазы, эти любовные пылы и опьянения, эти чувственные радости, которые стимулируют с восторгом высшие центры и наполняют разум сексуальным удовлетворением, — все это часть цепи полового акта. Прерывание этой цепи импульсов до совокупления может удовлетворить моральную совесть молодых людей, но это не делает такие эксцессы менее вредными. Напротив, половые органы лишены облегчения, которое эякуляция дает этим органам. Половая трубка остается переполненной кровью, и гиперемия спадает лишь медленно. Нормальный выход половой активности был отрезан специальным процессом подавления. Если эти фрустрированные стимуляции часто повторяются, они увековечивают кровенаполнение половых органов, и через удержание секретов возникает катар половых органов, точно так же, как воспаления часто возникают в молочных железах через накопление молока после отлучения ребенка.

Эти постоянные кровенаполнения являются причиной воспалений предстательной железы, нередко встречающихся у молодых людей, которые никогда не были заражены гонореей. Язвы шейки матки, так часто встречающиеся у молодых девушек и молодых матерей одного ребенка, часто могут быть приписаны не иной причине, чем фрустрированный эротизм у молодых девушек и онанизм у молодых матерей. Шейка матки повреждается так же, как почва, обожженная солнцем, в отсутствие благодатного дождя, трескается и растрескивается.

Часто повторяющиеся набухания кровеносных сосудов, которые не получают нормального физиологического облегчения через эякуляцию, провоцируют у обеих сторон преувеличенное половое чувство и производят эмоции, известные как сатириазис у мужчин и нимфомания у женщин. Преувеличение сопровождается позже истощением либидинозных импульсов, и мужчины становятся ипохондриками и импотентами, а женщины — невротичными и поверхностными.

Постоянное кровенаполнение в половых органах вызывает также постоянное чувство тяжести и дискомфорта в нижней части живота. Мочеиспускание становится частым у обоих полов, а у женщин менструация нерегулярна. Пациенты жалуются на сильные боли в спине, ногах, боках, а также на слабость, нервозность и бессонницу. Эти недуги вызывают общую слабость и полный крах нервной системы.

Половые центры особенно повреждаются постоянным кровенаполнением половых органов. Частые стимулы держат поясничные центры в состоянии постоянного раздражения. Нервная система, управляющая функцией эрекции, таким образом изнашивается и истощается, и нервы не реагируют даже на самые сильные стимуляции, которые в противном случае привели бы их в действие. Таким образом, центры привыкают, так сказать, больше не отвечать эрекцией на надлежащие стимулы, или, другими словами, консенсуализм между половыми нервами и их центрами нарушен.

Следовательно, помимо вреда, наносимого нервам общей слабостью, большой ущерб наносится половым нервам и центрам из-за разрыва в цепи рефлекторного механизма. Ни в какой другой половой активности, кроме как при реальном совокуплении, половые органы не находятся в таком постоянном и интенсивном возбуждении, как при заигрывании с индивидами другого пола, никакие другие эротические стимулы не создают такой либидинозной тургесценции органов и такой высокой степени полового напряжения, возбуждая с восторгом высшие центры, никакие другие возбуждения не вызывают такого потребления нервной энергии, как это удовлетворение импульса контректации через тактильные маневры. Эрекции пениса и клитора энергичны и яростны. Органы приведены в состояние ожидания для финального акта. Если акт не завершен в течение определенного ограниченного времени, состояние ожидания не может длиться вечно. Способ действия ограничен по времени. За исключением аномального состояния, известного как приапизм, продолжительность эрекции относительно коротка у нормального индивида. Ее начало синхронно с наступлением материального кровенаполнения и нервного напряжения половых частей, и ее спад должен нормально быть синхронным с эякуляцией. Если последняя предотвращена, эрекция должна прекратиться рано или поздно, даже когда кровенаполнение и напряжение остаются неослабленными. Следовательно, после долгих и продолжительных любовных ласк эрекции пропадают.

Если эти маневры часто повторяются, возбуждения в конце концов не вызывают надлежащего ответа, и эрекция пропадает с самого начала. Сильные и непрерывные стимуляции делают нервы и их центры инертными в реакции и слабыми в силе. Центры эрекции и эякуляции становятся притупленными, тормозные центры становятся очень чувствительными, и эрекция не может быть спровоцирована. Когда нервные центры, управляющие функцией эрекции, привыкают не отвечать на самые сильные возбуждения тактильных стимулов, они не отвечают даже на стимуляции concarnationis. Сотрудничающий нервный аппарат был затронут, и создается извращенная иннервация. Тесная взаимозависимость механизма эрекции и центров удалена, и производится аномальная рефлекторная возбудимость. Консенсуализм между пещеристыми телами и центром эрекции прерван.

До того, как потворство фрустрированным ласкам стало привычкой, т. е. в начале практики, эрекции энергичны и значительны по продолжительности. Но продолжительность уменьшается с каждым повторением. Через несколько месяцев или лет этих разрушающих нервы практик, в зависимости от нервной конституции пациента, нет ответа эрекцией даже на самые сильные стимулы. Консенсуальное действие, которое, в противном случае, соединяет возбуждение органов с эрекцией и завершением акта, не происходит. Этот недостаток консенсуализма со стороны нескольких факторов, которые составляют оргазм, приводит в конце концов к полной импотенции.

Континенция, если она долго продолжается, как утверждается, является причиной импотенции. Но нет веской причины для этого убеждения. Чтобы доказать вредность континенции, приводится аналогия между атрофией мышцы при принудительном бездействии и ущербом половым органам при принудительном воздержании. Но доказательство несколько слабое. Существенные органы размножения — это не мышцы, а железы, и кто когда-либо слышал о слезной железе, атрофирующейся из-за отсутствия плача. Более того, воздержание не обрекает половые органы на абсолютный покой. Каждый индивид, особенно когда он воздерживается, часто имеет ночные эрекции в течение всего периода своей сексуальной активности, и нет причин, почему такие эрекции не должны поддерживать половые органы в требуемом упражнении и не должны предотвращать предполагаемую атрофию. Что касается упражнения для предотвращения атрофии, ночные эрекции должны быть той же службы, что и эрекции, сопровождаемые интромиссиями. Ночные эрекции кажутся даже более безвредными. Кровенаполнение семенного холмика менее выражено в этих эрекциях. Мочеиспускание при пробуждении с эрекцией немедленно возможно, в то время как существует выраженная неспособность к мочеиспусканию после эрекции и эякуляции либо через initu, aut stupro manu.

Истории пациентов цитируются, чтобы доказать пагубные эффекты полного воздержания. Известны случаи предполагаемых воздерживающихся неврастеников, на грани полного краха, которые восстановили идеальное здоровье после брака. Но даже это доказательство не выдерживает более пристального рассмотрения. Кто может доказать полное воздержание этих пациентов? Обыватель склонен рассматривать только реальную интромиссию как сексуальную активность. Если он воздерживался от этой финальной фазы, он считает себя воздерживающимся. Но целомудрие — это отнюдь не континенция. Абсолютная континенция — это воздержание не только от удовлетворения импульса детумесценции concarnatione, но и от импульса контректации, т. е. от ментальных и тактильных ласк и от всех других аномальных практик. Мы должны различать целомудрие и воздержание. Те, кто целомудрен из страха венерической инфекции или из-за отсутствия возможности, не всегда воздерживаются. Они как раз те индивиды, которые чрезмерно предаются ментальному эретизму или даже мастурбации.

Простое утверждение пациента, что он никогда не предавался неестественным практикам, не считается. Правдивость пациента очень сомнительна. Все венерические недуги, кажется, оказывают тормозящее влияние на центры правды. Склонность мастурбатора скрывать правду печально известна. Если такой пациент утверждает, что он никогда не мастурбировал, вероятно, он все еще практикует это. Специальный психический элемент, связанный с этой привычкой, побуждает большинство пациентов к грубой и несдержанной лжи.

Но даже если бы существовала такая «rara avis», которая воздерживалась от реальной мастурбации, все же ментальный эретизм нельзя полностью исключить. Выяснение истории ментального эретизма связано с большими трудностями. Мастурбация для этих пациентов означает только потворство ручным практикам; сладострастные дневные грезы считаются не имеющими значения, и специфический тип лживости мешает им раскрыть правду даже тому, к кому они обратились за консультацией.

Следовательно, потеря половой силы у этих пациентов могла быть вызвана не континенцией, а, напротив, постоянным эретизмом. Осмотр таких пациентов действительно показывает, как правило, предстательную часть уретры в состоянии, которое обычно вызывается длительным эретизмом. После брака, с его регулируемой сексуальной активностью и устранением склонности к диким эротическим фантазиям, неврастения вскоре излечивается, не потому, что пациент отказался от воздержания, как интерпретируют сторонники анти-воздержания, а, напротив, потому, что он теперь стал действительно воздержанным от эксцессов ментального эретизма. Следовательно, излечение неврастении браком не является доказательством против сексуального воздержания. Пациенты, которые ищут медицинской помощи по поводу своих неврастенических недугов, могут быть теми, кто воздерживался только от совокупления, но свободно и чрезмерно предавался неестественным способам сенсуализма, откуда и возникли их недуги. Реально воздерживающиеся индивиды, которые избегают любого рода эротических практик, остаются здоровыми и не требуют медицинской помощи. Их случаи, следовательно, остаются неизвестными для профессии.

Если полные воздерживающиеся от любого рода сексуального эретизма иногда становятся неврастениками, этот факт еще не доказывал бы, что нервное расстройство было вызвано полным воздержанием от грубого сексуального удовлетворения. Даже человек, ведущий светский образ жизни, может стать неврастеником из-за отсутствия удовлетворения импульса постоянного спаривания. Апологеты беспорядочных связей забывают или не знают того факта, что импульс постоянного спаривания у нормальных мужчин и женщин не может быть удовлетворен беспорядочностью. Тяга к постоянному партнеру, дому и семье бессознательно требует удовлетворения даже от того, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Если этот импульс не удовлетворен, как у странных старых холостяков или истеричных старых дев, это может привести к тяжелым приступам неврастении. Такие случаи не будут излечены связью с продажными женщинами или беспорядочной чувственностью, но они могут быть излечены постоянным партнером, домом и семейной жизнью. Следовательно, излечение полностью воздерживающегося от его нервозности браком снова не является доказательством против полного воздержания. Причиной недуга мог быть неудовлетворенный импульс постоянного спаривания, который теперь был удовлетворен браком. Беспорядочные отношения не излечили бы неврастению, но брак с его сопутствующими эмоциональными тонами — да.

Таким образом, нет веского доказательства вредности полного воздержания у здорового индивида без наследственной отягощенности. Если полное воздержание когда-либо кому-то вредило, пациент был либо врожденным слабаком, либо приобрел свою нехватку сопротивляемости через потворство раннему эротизму. Совершенно здоровый мужчина никогда не страдает от воздержания. По крайней мере, нет достаточных доказательств того, что это когда-либо случалось. Но есть неоспоримые доказательства того, что полное воздержание не вредит индивиду. Лучшее доказательство предоставляют многие целомудренные и здоровые женщины. Мало женщин, кажется, страдают от полного воздержания. Возражение, что половые желания женщины очень слабы, что женский пол не имеет сексуальных потребностей, что он более или менее фригиден, — это просто мужские утверждения без объективных доказательств. Женщины-писательницы, которые должны лучше знать чувства своего собственного пола, утверждают прямо противоположное. Йоханна Эльберскирхен (в Sexualempfindung bei Weib und Mann) хорошо высмеяла мужскую дерзость, которая пытается учить женщину, каковы ее эмоции или каковы они не есть. Тот факт, что многие молодые женщины рискуют, в нынешнем состоянии половой морали, разрушить свое будущее потворством внебрачной сексуальности, в условиях, где денежные или другие соображения полностью исключены, склонен показать, что половой импульс отнюдь не так слаб у женщин, как многие хотели бы заставить нас верить. Просто непостижимо, что женские сексуальные потребности должны быть менее настоятельными, чем потребности мужского пола. Женщина выполняет большую часть работы в половом акте. С эякуляцией биологическая часть мужчины заканчивается. Он может теперь покинуть сцену своей деятельности, в то время как часть женщины только начинается и продолжается в течение девяти месяцев беременности и около года кормления нового существа. Д-р М. Глазго, как женщина, вполне компетентная судить, говорит (Review of Reviews, 1912, стр. 319): «Сильная сексуальность, проявляемая полом, чей вклад в зародыш расы разряжается в краткий момент наслаждения, должна быть значительно меньше, чем проявляемая другой стороной, чей вклад делается через долгие месяцы терпеливой выносливости». Выдающаяся роль, которую женщина играет в продолжении рода, вынуждает к логическому выводу, что ее эротические потребности по необходимости сильнее, хотя, как выразилась Эллен Кей, они могут быть спокойнее, чем у мужчины. Женщина способна совершенно необычайным образом производить впечатление, что она сама по себе действительно несексуальна и что ее сексуальность — это лишь уступка мужчине. Но кажущаяся неохота женщины призвана усилить сексуальную активность у обоих партнеров. Пассивность женщины во всей природе лишь кажущаяся, это пассивность магнита. На самом деле, женщины испытывают во время оргазма экстаз чувств, больший, чем у мужчин, вовлекая всю систему в экстатический нервный эретизм.

Тем не менее, здоровая женщина может переносить абсолютное продолжительное воздержание без какого-либо вреда для своего тела и психики (например, монахини). Следовательно, нет никаких оснований полагать, что мужчина, если он предоставлен самому себе и ничто не нарушает естественный ход его полового развития, должен пострадать от воздержания. Пока в игру не вступает импульс к постоянному спариванию, а это происходит относительно поздно в жизни, воздержание не причинит вреда ни мужчинам, ни женщинам, если они живут в атмосфере, свободной от влияния искусственной стимуляции.

Если рассматривать животный мир как доказательство «за» или «против» полного воздержания у человека, мы обнаружим, что домашние животные, такие как канарейки или собаки, у которых редко есть возможность реализовать свои половые силы, как правило, столь же здоровы и живут так же долго, как и те, что живут на свободе.

Следовательно, утверждение о том, что воздержание является причиной импотенции, не имеет под собой абсолютно никаких оснований. Если молодой человек сохраняет свои мысли чистыми и избегает возбуждающих развлечений, вызывающих эмоциональные расстройства, импотенция была бы необычным явлением. Если бы молодая женщина избегала манипуляций со своими гениталиями, тазовая одержимость с сопровождающими ее истерическими состояниями гиперестетического или парестетического эретизма встречалась бы редко.

Единственной причиной импотенции остаются половые излишества. Они очень редко являются непосредственной причиной импотенции. Но они оставляют такую слабость в половых органах и в нервной системе, что требуется лишь малейшее потрясение, чтобы спровоцировать полную импотенцию. Такие потрясения, как раскаяние по поводу ранее совершенных беспорядочных связей, или недоверие к своим силам, или психическое отношение женщины, для которой половые сближения являются делом реального или притворного безразличия, достаточны, чтобы сделать ослабленного невротика полностью импотентным.

Помимо излишеств, гонорея во многих случаях оставляет половые органы в аналогичном ослабленном состоянии. Гонорея часто вызывает острое воспаление предстательной части уретры, и слизистая оболочка нередко претерпевает изменения, характерные для хронического катара. Чувствительные нервы рефлекторно поддерживают центры эрекции и эякуляции в состоянии гиперестезии. Это состояние в конечном итоге приводит к параличу центров и нервов, и рефлекторная эрекция не может быть вызвана.

Психическими причинами импотенции являются умственное утомление, переутомление, поглощенность математическими или финансовыми проблемами, страх, гнев, горе, а также отталкивающие зрелища или запахи. Длительное возбуждение перед попыткой совокупления также может привести к временной импотенции.

Другими причинами импотенции являются симптоматические. Импотенция встречается при спинной сухотке, диабете, нефрите, ожирении, оксалурии, геморрое, трещинах заднего прохода, острицах и т. д. Чрезмерное употребление определенных лекарственных средств также может привести к импотенции. К таким средствам относятся алкоголь, морфин, кокаин, табак и бромиды.

Этиология импотенции у женщин. Те же причины, которые вызывают импотенцию у мужчин, влияют и на импотенцию у женщин. Единственное отличие заключается в том, что импотенция совокупления, которая является импотенцией par excellence у мужчин, у женщин имеет пренебрежимо малое значение. Основной формой импотенции, встречающейся у женщин, является неспособность испытывать либидо. Эта импотенция может быть как идиопатической, так и вызванной излишествами, подобно импотенции совокупления у мужчин. Идиопатическая импотенция либидо встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Тем не менее, даже у женщин эта нечувствительность встречается гораздо реже, чем принято считать. Объяснение большей частоты импотенции либидо у женщин по сравнению с мужчинами впервые было дано Фрейдом (Sig. Drei Abhandlungen über Sexualtheorie).

Автоэротическая активность эрогенных зон у детей одинакова у обоих полов. Можно утверждать, говорит Фрейд, что сексуальность маленькой девочки носит целиком мужской характер. Главной эрогенной зоной у девочки является клитор, который гомологичен мужскому пенису. Частые спонтанные разряды полового возбуждения у маленьких девочек проявляются в подергиваниях и эрекциях клитора. Но в то время как у мужчин эрогенная зона остается той же после полового созревания, что и до него, а именно пенис, половое созревание у девочки отличается волной подавления клиторальной сексуальности и изменением эрогенных зон. Роль клитора отныне заключается в проведении возбуждения к прилегающим частям. Часто требуется некоторое время, чтобы осуществить этот перенос. В течение этого времени молодая женщина остается анестетичной к стимуляции внутренних органов, таких как влагалище или шейка матки. Эта анестезия может стать постоянной, если клиторальная зона отказывается передать свою возбудимость. Эта анестезия у женщин часто является лишь кажущейся и локальной. Они анестетичны во влагалище и шейке матки, но вовсе не невозбудимы через клитор или даже через другие эрогенные зоны, такие как губы или соски. Женщины импотентны в плане переживания либидо при совокуплении, но потенты, когда клитор возбуждается любыми другими стимулами.

Отказ от переноса клиторальной сексуальности, как правило, вызван чрезмерным раздражением клитора путем мастурбации в детстве. Излишества, вызывающие импотенцию либидо у женщин, те же, что вызывают импотенцию совокупления у мужчин, а именно: излишества в совокуплении, мастурбация, ментальный эретизм и тактильный эротизм. У женщин излишества в совокуплении более вредны, чем у мужчин. В то время как у мужчин эти излишества самоограничиваются невозможностью вызвать какую-либо эрекцию после определенного времени непрерывного потакания, у женщин нет ограничений для этой практики. Играя пассивную роль, она может выдерживать concussum continuum в течение значительного времени и утомить ряд мужчин подряд. Вагинальный эпителиальный слой очень прочен.

“Conteritur ferrum, silices teneantur ab usu.

“Sufficit et damni pars caret illa metu.”

поет Овидий в своем «Ars Amandi». Поэтому, когда у женщины есть какая-либо склонность к излишествам в initu, для ее потакания нет естественного предела. Под влиянием частого раздражения при копулятивных излишествах слизистая оболочка влагалища претерпевает значительные изменения. Она становится настоящей кожей, жестким пергаментом и, таким образом, теряет чувствительность.

Другой причиной импотенции либидо являются излишества в мастурбации. Пагубные результаты этих практик у женщин столь же велики, как и у мужчин, хотя у женщин вред наносит только оргазм, поскольку нет семяизвержения или потери жизненных жидкостей. Благодаря частому применению трения к частям тела, они сначала становятся гиперчувствительными, а затем гипочувствительными и невосприимчивыми к нормальным возбуждениям. Привыкнув возбуждать гениталии мануальными стимулами, которые могут поддерживаться в течение значительного времени, мастурбирующая женщина впоследствии оказывается неспособной достичь кульминации через нормальные, относительно короткие возбуждения, которые происходят вследствие внутренних органических процессов в гениталиях при нормальной половой активности.

У женщин, так же как и у мужчин, больший ущерб от излишеств в мастурбации наносится из-за большей частоты, потому что она не требует помощи со стороны, потому что она не ограничена временем и местом, и может практиковаться неразвитым ребенком, и, последнее, но не менее важное, из-за постоянного конфликта и борьбы мастурбирующей женщины между чувственным импульсом и неспособностью остановиться, а также чувством женской неполноценности, неудовлетворенности и стыда.

Излишества в ментальном эретизме и чрезмерное заигрывание с представителями другого пола имеют не менее пагубные последствия у женщин, чем у мужчин. В конечном итоге эти излишества вызывают у женщины ряд нервных расстройств, которые принимают форму истерии или приобретают характер неврастении. Эти чрезмерные практики эретизма или тактильного эротизма также у женщин хуже, чем излишества в совокуплении и мастурбации, поскольку первые не приводят к оргазму и к облегчению нервного напряжения и материального застоя.

Другой причиной импотенции либидо у женщин является онанизм или практика прерывания. Этот прерванный половой акт, который редко приводит к оргазму у женщины, оказывает на нее такое же действие, как чрезмерный ментальный эретизм или тактильный эротизм, поскольку он не приводит к облегчению нервного напряжения и застоя. Излишества в онанизме поэтому очень вредны у женщин, в то время как у мужчин они имеют меньшее значение. Повторяющиеся застои в частях тела при всех этих практиках приводят сначала к хронической гиперемии и стазу, а в дальнейшем — к хроническим воспалениям тканей, известным под соответствующими названиями: метрит, периметрит, параметрит, эндометрит, сальпингит и оварит. Воспаления постоянно раздражают нервы и их центры и таким образом притупляют их нормальную чувствительность. Помимо притупления нервных элементов, эти состояния вызывают сильную боль при commixtione, а боль и страх — величайшие враги либидо.

Другими причинами импотенции либидо у женщин являются излишества в алкоголе, бромидах, кокаине, морфине и других наркотиках и стимуляторах. Иногда импотенция либидо является результатом тяжелых родов. Во время таких родов могут возникнуть обширные поражения эректильных тканей луковиц и мышц сфинктера влагалища. Целостность вагинальных луковиц, сфинктера влагалища, промежуточной сети сосудов и клитора необходима для нормального переживания либидо. Если происходит серьезное поражение, кровоток прерывается, и кровь не может покинуть луковицы и войти в пещеристые тела клитора. Следующий случай послужит иллюстрацией:

Пациентка, двадцати лет, замужем двадцать месяцев, имеет ребенка десяти месяцев. Она заявляет, что после родов у нее нет либидо во время совокупления. До этого события она всегда находила полное удовлетворение. Обследование показывает разрыв промежности первой степени.

Отсутствие или малый размер клитора и приросшая крайняя плоть также могут часто уменьшать чувство либидо.

Патология мужской импотенции. Детальное проникновение в различные причины половой анестезии на предыдущих страницах имело особое значение для полного понимания патологии различных видов импотенции.

Осуществление физиологического акта совокупления и оплодотворения требует от мужчины обладания, во-первых, желанием общаться с другим полом, или инстинктом voluptas, во-вторых, способностью к интромиссии или потенцией эрекции, в-третьих, потенцией эякуляции здоровой спермы для оплодотворения, и, наконец, требуется, чтобы либидо или удовольствие сопровождали эмиссию, чтобы обеспечить повторение акта.

Из этих требований следует, что индивид должен обладать четырьмя потенциями: потенцией voluptas, которая заставляет индивида искать общества другого пола; potentia coeundi, которая зависит от сильных нормальных эрекций; potentia generandi, зависящей от нормальных секретирующих яичек и от проходимости всего семенного канала, от яичка до отверстия уретры; и, наконец, потенцией либидо, которая зависит от интактных центростремительных нервов и нормальных центров генерации в головном мозге. Если какая-либо из этих потенций отсутствует, индивид будет импотентен. Следовательно, у обоих полов можно выделить четыре вида импотенции:

(1) Импотенция voluptas, или отсутствие полового влечения.

(2) Импотенция иммиссии, или отсутствие способности к эрекции у мужчин и аномалии при входе во влагалище у женщин.

(3) Импотенция оплодотворения, или отсутствие сперматозоидов у мужчин и яйцеклеток у женщин.

(4) Импотенция либидо, или отсутствие способности испытывать удовольствие в момент эякуляции.

Импотенция voluptas. Импотенция voluptas, или мужская фригидность, не связанная с двумя другими видами импотенции — совокупления и оплодотворения — встречается у мужчин очень редко.

Физиологическая импотенция voluptas существует в детстве и в старости. В последнем периоде желания исчезают pari passu с силой. Хотя чувство желания имеет чисто психическое происхождение, а генеративные органы играют лишь второстепенную роль, все же, когда эти органы бессильны или отсутствуют, желание, как правило, также отсутствует.

Импотенция voluptas встречается у евнухов и кастратов, которые были прооперированы до полового созревания. Такие кастраты, даже если пенис не был удален, проявляют не только impotentia coeundi, но и полную фригидность. Их габитус и чувства полностью отличаются от таковых у нормальных мужчин. Кастраты, которые были прооперированы позже в жизни, сохраняют габитус нормальных мужчин, а также импульс к контректации. Потенция иммиссии даже значительно усилена, по крайней мере, в первые несколько лет после операции. У нормальных мужчин эрекция спадает сразу после эякуляции. У евнухов эякуляция не происходит. Следовательно, эрекции могут длиться часами или даже днями. С течением времени potentia coeundi даже у этих кастратов начинает также уменьшаться и впоследствии становится полностью угасшей.

Импотенция voluptas также встречается в тяжелых случаях неврастении, когда вся нервная система находится в состоянии низкой эффективности. История следующего случая может послужить иллюстрацией симптомов неврастенической импотенции voluptas.

Г-н Б., 35 лет, холост, несколько раз болел гонореей, сифилиса не было. С момента полового созревания до примерно двух лет назад он был типичным гулякой и имел в своем распоряжении обилие женского пола. Сейчас он страдает от общей слабости и проявляет все симптомы тяжелой неврастении, такие как головные боли, боли в спине и животе, диспепсия, запоры, анорексия, бессонница и т. д. Кроме того, он потерял всякое желание к половому удовлетворению. В то время как в дни неповрежденной бодрости его чувственная активность была очень частой, несколько initus почти каждый день, в настоящее время необходимость в concarnatio полностью отсутствует. Когда он все же общается cum muliere, эрекция и эякуляция совершенно нормальны, но чувство либидо значительно уменьшено. Sese injungit в наши дни только раз в три-четыре месяца, из любопытства проверить свою потенцию, а не потому, что он чувствует какую-либо необходимость в этом.

Таким образом, этот случай представляет собой чистую мужскую фригидность в сочетании с определенным уменьшением либидо.

Мужская фригидность или импотенция voluptas также встречается среди психопатов, таких как низшие идиоты и кретины. Этим пациентам не хватает понимания противоположного пола. Поэтому никакие психические возбуждения не будут иметь на них никакого эффекта.

Сексуальная перверсия — это еще один психоз, связанный с импотенцией voluptas к противоположному полу.

Импотенция voluptas также часто встречается при деменции. Иногда импотенция voluptas является врожденной у индивида, в остальном нормального. Тогда импотенция аналогична цветовой слепоте. Такие случаи чрезвычайно редки.

Импотенция либидо. Подобна импотенции voluptas импотенция либидо. Здесь желание мощное, эрекции энергичные, однако эякуляция происходит без обычного сопровождающего либидо. Это аналогично потере или нарушению чувства вкуса. Идиопатическая импотенция либидо у мужчин встречается очень редко. Она чаще всего встречается как симптом какой-либо другой аномалии.

Импотенция либидо существует в случаях потери яичек, как у кастратов и евнухов.

Как правило, импотенция либидо встречается у мужчин, которые сильно перенапрягли свой мозг и, следовательно, менее впечатлительны, чем в нормальном состоянии здоровья. Импотенция является признаком истощенного мозга, где находятся центры переживания либидо.

Иногда центростремительные нервы, которые служат для передачи приятных ощущений в центры, имеют свою впечатлительность притупленной излишествами in venere. Когда нервы расстроены, желание сильное, эректильная сила достаточна, ум в согласии, эмиссия происходит в нужный момент, однако едва ли след приятного ощущения испытывается во время эмиссии. Следующий случай может послужить подходящей иллюстрацией природы этой аномалии.

Г-н X., пятидесяти лет, был соблазнен к практике мастурбации, когда ему было около тринадцати лет. Упражнения проводились ежедневно. После полового созревания, примерно с шестнадцати до девятнадцати лет, он меньше предавался этим практикам, все же раз в неделю он не мог удержаться от потакания своему любимому времяпрепровождению. В это время он начал общаться с продажными женщинами. Эта активность чередовалась с мастурбацией до тех пор, пока ему не исполнилось сорок лет. Были периоды месяцев или даже лет, когда, живя в местностях, где возможность нормальной половой активности полностью отсутствовала, он прибегал к еженедельным практикам мастурбации. В то же время он предавался излишествам ментального эретизма. Его дневные грезы во время долгих прогулок и бессонных ночей были наполнены образами, взятыми из сферы секса. Иногда он также предавался излишествам тактильного эротизма (manibus ludere cum genitalibus mulierum). В возрасте сорока лет он женился на очень привлекательной молодой женщине, и хотя он очень любит свою жену и двоих детей, которые появились с течением времени, и ведет регулярную половую жизнь, все же удовольствие, испытываемое при эякуляции, практически равно нулю. Что побуждает его все еще поддерживать свою сексуальную активность, так это желание доставить удовольствие своей молодой жене.

Здесь случай, когда три потенции — voluptas, совокупления и деторождения — совершенно интактны, и где пациент страдает только от импотенции переживания удовольствия или либидо во время своей половой активности. В другом случае импотенция либидо является полной каждый раз, когда пациент практикует совокупление, но менее выражена, когда акт повторяется в течение часа после первого упражнения.

Г-н Н., тридцати пяти лет, видный адвокат, страдает от тяжелого приступа неврастении последние три года, большую часть которых он провел в санаториях. Мальчиком он практиковал мастурбацию в некоторой степени, но весьма умеренно. Симптомы сильно выражены по утрам и проявляются общим недомоганием, давлением в голове, выпучиванием глаз, дрожью рук, давлением в прямой кишке, в области простаты и жжением на кончике пениса после мочеиспускания. Давление в прямой кишке облегчается на следующий день после совокупления, но возвращается в усиленной форме на второй день. В то же время в моче появляется слизистый осадок, который при повторных исследованиях показал, что состоит из оксалата кальция.