Точные слова таковы: «20 крестьян Сведии, крепких, энергичных и в расцвете сил, работали на жатве, когда 9 июля, в полдень, один был внезапно атакован, а у других через короткое время проявились симптомы расстройства. Через три часа вся группа была истощена; до заката многие перестали жить, а к утру не осталось ни одного выжившего».
Остальная часть статьи, представленная Обществу, касалась тифозной лихорадки и других вопросов, не имевших отношения к рассматриваемой болезни.
Прежде чем завершить эти наблюдения, я хотел бы сделать несколько замечаний по некоторым пунктам исследования, которые были либо слишком бегло пройдены, либо вообще не замечены; и прежде всего о ее предполагаемом притяжении к линиям и руслам рек, судоходным или иным. Я не думаю, что это качество болезни было принято на основаниях, достаточных для оправдания чего-либо похожего на исключительное предпочтение. Вдоль этих линий, без сомнения, она очень часто встречалась, потому что малярийная, земная, контагиозная или, действительно, любая другая болезнь по многим причинам лучше всего преобладала бы на самых низких уровнях страны или самых глубоких линиях на ее поверхности, таких как долины рек, при условии, что пища, которой она питалась — население — там изобиловала. Было бы трудно почти где угодно указать на густонаселенный город, не связанный с морем, реками или каналами, водное население которого, из-за их образа жизни и занятий, везде скученное, грязное, небрежное и подверженное воздействиям, всегда должно предоставлять готовые материалы для любой эпидемии, чтобы работать над ними, и это могло дать распространение преобладающему мнению; но я скорее верю, что когда будет проведено расследование, окажется, что самые страшные опустошения холеры морбус были испытаны на великих ровных открытых равнинах Верхней Германии и бескрайних джунглевых районах Индии, удаленных от или, по крайней мере, не связанных с водным сообщением, обозначая тем самым атмосферное влияние и агент, а не что-либо другое.
Другим соображением некоторой важности является погребение умерших, которое, согласно опубликованным отчетам, в некоторых местах проводилось столь поспешно, что глубоко ранило чувства выживших родственников, а в других вызывало ужасное подозрение в преждевременном погребении. Могло ли это быть необходимым при любой болезни, даже допуская, что она контагиозна, или было ли мудрым и достойным со стороны медицинской профессии делать эту уступку народным предрассудкам, во все времена, когда они возбуждены, столь неуправляемым и хлопотным? Хотя мы не можем проанализировать материю контагия, мы, безусловно, знаем о ней достаточно, чтобы быть уверенными, что это должно быть продуктом и испарением от живого тела, возникающим из определенных процессов, происходящих там, другими словами, из самой болезни, которая должна прекратиться вместе с жизнью пациента, и испарение больше не должно поставляться — что при жизни оно сублимировалось, так что покидало тело и становилось рассеянным вокруг через посредство животного тепла, создаваемого функциями дыхания и кровообращения, которые, будучи прекращенными и поставки отрезанными, все, что оставалось от него, плавающее перед смертью в атмосфере, должно быть сконденсировано на холодном трупе и лежать безвредно. Также должно быть очевидно, что когда начинается гниение, никакой продукт того, что принадлежало живому телу, не может оставаться неизменным, но должен претерпеть трансформацию в форме, субстанции и качестве, предписанную для всех вещей; ибо гниение, хотя оно, возможно, может вызвать болезнь по своему характеру, не является повальной болезнью, и даже не совместимо с ней в случае специфических болезней.
Даже когда это живой продукт, мы уполномочены верить, на основе наблюдений, сделанных над чумой, что он не может быть отброшен на большее расстояние, чем несколько футов от тела пациента — что он тяжелее обычного воздуха, оседая замечательным образом на больничной койке и насыщая нижние слои атмосферы в больничном помещении.
Детские истории, следовательно, об инфекции, полученной от следования за гробом с трупом к могиле, без ссылки на состояние горя, страха и усталости, не исключено, пьянства, у скорбящих, должны быть недостойны внимания. Я не сторонник абсурдно долгого интервала, который в этой стране позволяется проходить даже в самую жаркую погоду между смертью и погребением; но еще больше я осуждаю непристойную поспешность, которая дала бы санкцию панике и повлекла бы риск или даже подозрение в погребении до разложения. Что касается отдельных кладбищ, если болезнь распространится, я уверен, что никто не ожидает, после того, что только что было сказано, что я должен пытаться серьезно спорить по этому вопросу, или заявлять протест против дальнейшего безвозмездного зла лишения обрядов погребения в освященной земле жертв эпидемической или даже контагиозной болезни. Ничто не могло оправдать такую меру, кроме нехватки места на обычных церковных кладбищах, где полиции никогда не следует позволять вмешиваться в права, чувства или собственность живых, если только для обеспечения приватности похорон; ничто так не пугает встревоженных людей, как зрелище смерти на их улицах, или так не испытывает здоровье скорбящих, как утомительные похоронные церемонии среди толпы людей.
После отправки этих писем в печать я увидел в публичных изданиях, что епископ епархии запретил принимать похороны умерших от холеры в церквях Лондона. Вместо того чтобы так запрещать часть, лучше было бы совершать всю службу там (куда толпы не приходят) под прикрытием от погоды, чем на открытом церковном кладбище, где скорбящие, с непокрытыми головами, подвергаются всяческому воздействию сырости и холода, а также толкотне толпы; еще лучше совершать всю службу, считающуюся необходимой, по месту жительства покойного.
Если бы меня призвали критиковать то, что я сейчас написал, и пересмотреть все, что я видел, читал и слышал по этому предмету, я бы добросовестно заявил, что занесение холеры морбус в Англию или куда-либо еще было ясно опровергнуто, а ее неконтагиозный характер почти так же ясно установлен, всегда, однако, с оговоркой и исключением возможности того, что она может стать временным случайным контагием, среди грязи, бедности и нечистоты атмосферы, от переполненности и скопления больных, но не передаваемым и не переносимым за пределы своей местности через человеческое общение. Поскольку болезнь, как и все другие великие повальные болезни, которые в разные периоды опустошали землю, очевидно пришла с востока, было бы весьма желательно при продолжении нашего исследования иметь ясное знание способа ее введения в Россию на восточной границе Европы. К сожалению, мы не можем полагаться на отчеты, которые были опубликованы для доказательства занесения туда, которые хромают и противоречивы, хотя и исходят от явных сторонников контагия; но даже если бы они были лучше составлены, мы не могли бы, если бы они не были подтверждены опытом других наций, принимать их с безоговорочным доверием.
Российский чиновник провинций, mendacior Parthis, не из-за большей врожденной моральной порочности, чем другие, но из-за коррупции деспотического правительства, которое заставляет его жить под розгой хозяина, среди суеверного варварского населения, чьи опасные предрассудки он не смеет оскорбить, может только произносить то, что приказывают его тираны. Даже в более цивилизованной столице Петербурге толпа поднялась с оружием, чтобы убить иностранных врачей, когда они действовали не по их вкусу. Могла ли тогда истина быть услышана на таком поле, или какой местный офицер осмелился бы оспорить авторитет своих правителей, провозглашая контагий? Если бы он это сделал, он должен был бы перестать жить в официальном смысле этого слова. По всей Европе, с востока на запад, болезнь следовала своим собственным маршрутом согласно своим собственным непостижимым законам, вопреки всякому препятствию и предосторожности. У нас есть авторитет нашего собственного Центрального совета, чтобы верить, что болезнь не может быть перенесена товарами любого рода, и авторитет нашей миссии в России, чтобы сильно сомневаться, может ли она прилипнуть к личной одежде или постельным принадлежностям; и будут ли претендовать на то, что человеческие существа, страдающие от такого недуга в любой форме, могли быть средствами распространения его по прямой линии на тысячи миль среди цивилизованных наций, вооруженных и готовых защищать себя от его вторжений — они пытались, но тщетно. Мы тоже можем стремиться обнаружить демона повальной болезни среди облаков климата или ветров Небес. Он остается скрытым от нашего взора; и пока он не будет лучше раскрыт, нам остается только исполнять по отношению к нашим ближним те обязанности, к которым побуждает человечность, учит цивилизация и предписывает религия.
Pt_2
[Pg 35]
ПОСТСКРИПТУМ.
Мой друг, доктор Стэнфорд из Медицинского штаба, ныне обосновавшийся здесь, предоставил мне следующую ценную информацию, которую подтверждают мои собственные наблюдения относительно роли паники в содействии распространению эпидемической болезни. Ему довелось служить с частью британской армии в Кадисе, когда там произошла вспышка желтой лихорадки осенью 1813 года, и, как обычно бывает среди медиков, впервые увидевших эту лихорадку, некоторые из них были убежденными контагионистами и внушили это убеждение корпусу, к которому принадлежали. Во всех них болезнь была наиболее фатальной для большого числа людей. Люди, будучи наполовину мертвыми от страха, прежде чем заболели, быстро становились ее жертвами, к великому ужасу и опасности для своих выживших товарищей; но в других полках, где не было поднято тревоги, солдаты принимали шансы эпидемии с тем же твердым мужеством, с каким они встретили бы пули врага в лотерее битвы; избегая атаки по большей части вообще, или, если были схвачены, выздоравливая от нее в большой пропорции. Из этой картины давайте извлечем урок на случай, если надвигающаяся эпидемия когда-нибудь распространится в густонаселенных городах Англии и крик о контагии будет провозглашен на их улицах. Само слово распространит ужас и смятение среди людей, заставляя множество людей заразиться, которые в противном случае, по всей вероятности, избежали бы атаки, а затем обречет их на смерть в отчаянии, когда они обнаружат себя отмеченными и обреченными жертвами новой чумы. Все, что они видят вокруг себя, должно подтверждать и усугублять их отчаяние, ибо дезертирство и отлучение при всех опасных болезнях слишком верно решают судьбу пациента. Будет тщетно говорить им, что наемный уход был предоставлен — жизнь холерного больного зависит от мгновенной помощи — способной, готовой помощи любящих друзей, которые посвятят себя задаче и будут неустанно упорствовать до конца. Если их прогнать от его постели, его последняя опора исчезла, ибо без их активного сотрудничества лучший рецепт врача — это лишь столько макулатуры. Какова, позвольте спросить, должна была быть судьба пациента и какова последующая паника, если бы случай холеры, произошедший в Лондоне месяц назад в казармах Пешей гвардии, был провозглашен и лечился как контагий? Бедняга был быстро окружен своими бесстрашными товарищами, которые своими добрыми руками отозвали и сохранили жизненное тепло на поверхности, упорствуя в любящей обязанности растирать его в течение многих часов; но если бы Медицинский штаб полка был истинными контагионистами, они должны были бы, как того требует долг, приказать и заставить каждого из них бежать от инфекции. От них зависело распространить вокруг гораздо более дикий и опасный контагий, чем тот, что от холеры морбус, или любой другой болезни — контагий страха — и из того, что произошло в Кадисе, как рассказано выше, следует надеяться, что наши медики теперь увидят, насколько в их власти будет, когда придет холера, произнести или удержать приговор запустения над сообществом. Слово «Контагий» будет словом рока, ибо тогда здоровые побегут из своих домов, а больные будут покинуты; но лицо и поведение, лишенные этого безосновательного страха, сразу же вызовут помощь и вдохнут надежды, которые сильны, чтобы спасти при самых отчаянных болезнях.
В шотландской газете сообщается, что двое бедных путешественников, проезжавших из Киркинтиллоха в Фолкерк, рисковали быть забитыми камнями до смерти населением последнего места и были спасены от сожжения только бегством в дом; а в ирландской — что некоторые потерпевшие кораблекрушение моряки подверглись подобной опасности. Такие варварства должны, по природе вещей, практиковаться везде при царстве террора, насколько бы гуманным или христианизированным ни был народ — даже фатализм турка не был бы защитой от него. В Испании они были разыграны во всех своих ужасах (спасибо карантинным законам) над несчастными жертвами желтой лихорадки; и мы скоро увидим их повторенными среди нас самих, если простая истина не будет провозглашена властью народу. Пусть им скажут, если таково желание наших правителей (ибо не стоит спорить по этому пункту), что холера морбус — это контагий, но столь безопасной природы в отношении передаваемости, что ни один из сотни или даже тысячи не заражается болезнью — что в этой стране, помимо того, что это преходящая болезнь, которая согласно определенным законам и особенностям своей собственной, несомненно, уйдет в недалеком будущем; она ограничена почти всегда определенными местами и местностями — что в их собственной власти, пока она остается, исправлять инфекционную атмосферу этих мест, вниманием к санитарной полиции — что они могут бесстрашно приближаться к своим больным друзьям с безнаказанностью, ибо опасность заключается в вышеупомянутой атмосфере, а не в личности пациента; и что во всех ситуациях они могут бросить ей вызов, ибо до тех пор, пока они соблюдают трезвость жизни и регулярность привычек. Так будет восстановлено общественное доверие, и так будет подтверждена простая поговорка о том, что «честность во всех человеческих делах всегда является лучшей политикой»; ибо сокрытие или извращение истины, как бы сильно это ни служило целям проходящего дня, никогда не может в конечном итоге способствовать целям хорошего правительства и истинной человечности, но должно привести, рано или поздно, к разоблачению заблуждения, или, что было бы гораздо хуже, к увековечению ошибки и предрассудков, и грубейшему злоупотреблению людьми в отношении тех интересов, которые вверены нашему попечению.
См. О'Халлоран о желтой лихорадке в Испании.
Доктор Генри из Манчестера в недавней статье опубликовал несколько наиболее интересных экспериментов по дезинфицирующей силе тепла. Он обнаружил, что вакцинный вирус лишался своего инфекционного качества при 140° по Фаренгейту, и что контагии скарлатины и тифозной лихорадки от фомитов были, безусловно, рассеяны и уничтожены при сухом тепле кипящей воды. Что касается последних, он, безусловно, мог бы рискнуть установить стандарт безопасности при значительно более низкой температуре; ибо если более грубая вакцинная материя могла быть сделана инертной при 140°, то может быть мало сомнений в том, что тонкие газообразные эманации, которые составляют воздушные контагии, рассеиваются тем же агентом при более низкой степени. В отсутствие прямого эксперимента мы можем рискнуть сделать вывод, что 120° было бы достаточно, чтобы свести на нет последние. Таково, по крайней мере, было убеждение тех, кто был нанят для очистки кораблей, казарм и госпиталей от контагия, и я думаю, что оно должно было быть основано на опыте.
Еще в 1796-7-8 годах этот факт был знаком нам по войне на Сан-Доминго, только мы довольствовались минимальным теплом в 120°, исходя из убеждения, что температура такой высоты, поскольку она коагулировала яйца насекомых (тараканов, например) и была в остальном несовместима с жизнью насекомых, поможет рассеять контагий.
Он не рассматривает дезинфицирующее свойство света, хотя такой агент был вполне достоин его внимания; ибо сила, которая в плотно закрытых бутылках может лишить кайенский перец его жала — сделать нашу синильную кислоту такой же безвредной, как сливки, и превратить самые сильные лекарственные порошки в просто порошок, также может помочь уничтожить материю и принцип Контагия. Фактически, никакой другой не используется для очистки товаров в наших лазаретах, где подозрительные предметы торговли после некоторых пустых окуриваний просто подвергаются воздействию света и воздуха с таким верным эффектом, что в этой стране, я полагаю, нет никакой записи об инфекции, распространяющейся от них впоследствии. Эксперименты доктора Генри так же просты и прекрасны сами по себе, как и обещают быть полезными и важными, ибо теперь даже ужасный контагий госпитальной гангрены, по-видимому, находится под контролем чистого агента, который он описывал; и принцип, установленный теперь света и тепла, великих животворящих сил творения, являющихся верными и истинными хранителями существа, человека, от ядов, порождаемых даже им самим и иначе вокруг него, вызывает наше восхищение и благодарность, как показывающий, что эти агенты и эманации Всемогущей силы могут быть сделаны в руках практического философа служить целям домашней науки и, насколько мы можем видеть, выполнять, по крайней мере в этом отношении, лучшие намерения Творца.
WINDSOR:
PRINTED BY R. OXLEY, AT THE EXPRESS OFFICE.
Примечание транскрибера
Варианты написания были сохранены в этой электронной книге, чтобы соответствовать оригинальному тексту, например, quarrantines & quarantines, shew & show, Farrell & Farrel, control & controul, employe & employé, coridors, land wind & land-wind, reccommended & recommended, versts & wersts, clothing & cloathing, apalling & appalling, prima facie & primâ facie, alledged и par metier & par métier.
Размещение маркеров сносок было стандартизировано, чтобы они находились за пределами соседней пунктуации.
В этот текст были внесены следующие типографские исправления:
ЧАСТЬ I
Foot 1:Removed stray comma (As medical men in this Country employ) Page 6:Changed possesss to possess (still do not possess) Page 13:Removed superfluous quote marks (Petersburg;—this gentleman) Page 19:Removed duplicate word 'of' (has become a magazine of) Page 19:Changed . to , (the cause of cholera,) Page 21:Changed , to . (&c., in the office) Page 22:Changed Mauritus to Mauritius (at the Mauritius before) Page 22:Added . to Dr (Dr. Hawkins admits) Page 24:Changed . to , (Martin M'Neal[6],) Page 24:Changed knowlege to knowledge (any knowledge himself) Page 26:Changed circustances to circumstances (two circumstances) Page 28:Removed duplicate word 'a' (at least for a time) Page 32:Changed intercouse to intercourse (or great intercourse) Page 33:Added . to Dr (and Dr. Hawkins) Foot 11:Changed importan to important (in the important) Page 39:Moved misplaced comma (at Barcelonetta, the) Page 45:Changed teminated to terminated (terminated favourably) Page 46:Removed stray hyphen (he persists in giving) Page 50:Moved misplaced period (this calamity (the cholera).) Page 51:Changed çaon to 'ça on' (toute ça on trouve) Page 53:Deleted superfluous end-quotes (took place.) Page 53:Changed confied to confined (been confined to her bed) Page 53:Changed macron to aigu accent (employés attached) Page 53:Changed authorties to authorities (authorities wished) Page 54:Changed dimished to diminished (diminished all at once) Page 54:Changed á to à (tout à coup) Page 54:Changed entassès to entassés (crowded [entassés]) Page 54:Changed Franec to France (state like France) Page 56:Added missing end-quotes (to the Burraumposter.") Page 57:Changed em-dash to hyphen (Leicester-square)
ЧАСТЬ II
Page 11:Changed typhoi'd to typhoid (the typhoid principle) Page 15:Changed affluuent to affluent (houses of the affluent) Page 17:Changed 'in' to 'In' (in my last letter) Page 21:Changed absorded to absorbed (absorbed into the soil) Page 22:Changed 'in' to 'it' (would certainly have kept it) Page 24:Changed procees to process (drying process) Page 26:Changed saered to sacred (the most sacred duty) Page 30:Added missing ending punctuation (following morning.) Page 31:Removed duplicate word always (always afford)