«Гигиеническая физиология: с особым вниманием к употреблению алкогольных напитков и наркотиков»

На ощущение осязания обычно полагаются, однако, если мы держим шарик так, как показано на Рис. 57, он будет казаться двумя шариками; и если мы коснемся этими скрещенными пальцами нашего языка, нам покажется, что мы чувствуем два языка. Опять же, если мы закроем глаза и позволим другому человеку провести одним из наших пальцев по плоской поверхности, сначала легко, затем с большим давлением, а затем снова легко, мы подумаем, что поверхность вогнутая.

РИС. 57. [Иллюстрация:]

Этот орган способен к удивительному развитию. Врач приобретает практикой tactus eruditus, или «ученое осязание», которое часто приносит большую пользу, в то время как тонкость осязания, которой обладают слепые, почти компенсирует потерю отсутствующего чувства. [Сноска: Сочувствие между различными органами показывает, как они все объединяются, чтобы создать дом для разума. Когда одно чувство отказывает, другие пытаются исправить дефект. Трогательно видеть, как слепой человек обходится без глаз, а глухой — без ушей. Катберт, хотя и был слепым, был самым эффективным полировщиком телескопических зеркал в Лондоне. Сондерсон, преемник Ньютона на посту профессора математики в Кембридже, мог различать настоящие и поддельные медали. Зафиксирован случай слепого человека, который мог распознавать цвета. Автор знал одного, который мог сказать, когда он приближается к дереву, по тому, что он описывал как «различное ощущение воздуха».] (См. стр. 346.)

2. ВКУС. ОПИСАНИЕ. — Это чувство расположено в сосочках языка и неба. Эти сосочки приподнимаются при дегустации, что вы можете увидеть, капнув каплю уксуса на язык другого человека или свой собственный перед зеркалом. Бархатистый вид этого органа придают волосовидные выступы кутикулы на некоторых сосочках. Они поглощают жидкость, которую нужно попробовать, и передают ее нервам. [Сноска: Следовательно, нерастворимое вещество безвкусно.] Задняя часть языка наиболее чувствительна к соленым и горьким веществам, и, поскольку эта часть снабжается девятой парой нервов (Рис. 56), в сочувствии с желудком, такие вкусы часто вызывают рвоту. Края языка наиболее чувствительны к сладким и кислым веществам, и, поскольку эта часть снабжается пятой парой нервов, которая также идет к лицу, кислота, по сочувствию, искажает выражение лица.

РИС. 58. [Иллюстрация: Язык, показывающий несколько видов сосочков — конические (D), кнутовидные (K, I), желобоватые или окруженные валом (H, L); E, F, G, нервы; C, голосовая щель. — ЛАНКЕСТЕР.]

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ВКУСА изначально заключалось в том, чтобы направлять выбор пищи; но это чувство стало настолько испорченным приправами и силой привычки, что было бы трудной задачей сказать, каковы чьи-то естественные вкусы.

3. ОБОНЯНИЕ. [Сноска: Чувство обоняния настолько тесно связано с чувством вкуса, что мы часто не можем различить их. Чеснок, ваниль, кофе и различные специи, которые, кажется, имеют такой отчетливый вкус, на самом деле обладают сильным запахом, но слабым вкусом.]

ОПИСАНИЕ. — Нос, место чувства обоняния, состоит из хряща, покрытого мышцами и кожей, и соединен с черепом маленькими костями. Ноздри открываются сзади в глотку и выстланы продолжением слизистой оболочки горла. Обонятельные нервы (первая пара, Рис. 55) входят через ситовидную костную пластинку в крыше носа и распределяются по внутренней поверхности двух обонятельных камер. (См. стр. 346.) Объект, который нужно понюхать, не обязательно должен касаться носа, но крошечные частицы, переносимые воздухом, попадают в носовые проходы. [Сноска: Три четверти грана мускуса, помещенные в комнату, будут вызывать сильный запах в течение значительного времени без какого-либо заметного уменьшения веса, а коробка, в которую был помещен мускус, сохраняет аромат почти неопределенный период. Галлер рассказывает, что некоторые бумаги, которые были надушены граном амбры, все еще были очень ароматными спустя сорок лет. Запахи переносятся воздухом на значительное расстояние. Собака узнает о приближении хозяина по запаху, даже когда он далеко; и мореплаватели уверяют нас, что ветры приносят восхитительные ароматы благоухающих лесов Цейлона на расстояние десяти лиг от побережья. Даже делая должную скидку на эффекты воображения, несомненно, что запахи действуют как возбудитель на мозг, что может быть опасно при длительном воздействии. Их особенно боятся римские женщины. Хорошо известно, что в древние времена женщины Рима предавались самому неумеренному использованию ванн и духов; но современные женщины не имеют с ними ничего общего в этом отношении; и цитируются слова одной дамы, которая, восхищаясь искусственной розой, сказала: «Она тем прекраснее, что у нее нет запаха». Мы предупреждены пословицей не обсуждать цвета или вкусы, и мы можем добавить также запахи. Люди и нации странно различаются в этом отношении. Лапландцы и эскимосы находят запах рыбьего жира восхитительным. Врангель говорит, что его соотечественники, русские, очень любят запах квашеной капусты, которая составляет важную часть их пищи; а асафетида, говорят, используется как приправа в Персии, и, несмотря на свое название, есть люди, которые не находят ее запах неприятным, как и запах валерианы. — Чудеса человеческого тела.]

РИС. 59. [Иллюстрация: A, b, c, d, внутренность носа, который выстлан слизистой оболочкой; n, нос; e, крыло носа; q, носовые кости; o, верхняя губа; g, разрез верхней челюстной кости; h, верхняя часть рта, или твердое небо; m, лобная кость черепа; k, ганглий или луковица обонятельного нерва в черепе, от которой видны ветви нерва, проходящие во всех направлениях.]

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ чувства обоняния заключается в том, чтобы направлять нас в выборе пищи и предупреждать нас о плохом воздухе и нездоровых местностях. (См. стр. 348.)

4. СЛУХ. ОПИСАНИЕ. — Ухо делится на внешнее, среднее и внутреннее ухо.

1. Внешнее ухо — это лист хряща, причудливо сложенный для улавливания звука. Слуховой канал, B, или трубка этого ушного рупора, имеет длину около дюйма. Через нижний конец натянута мембрана барабанной перепонки, которая поддерживается мягкой с помощью жидкого воска.

РИС. 60. [Иллюстрация: Ухо.]

2. Среднее ухо — это полость, в нижней части которой находится Евстахиева труба, G, ведущая ко рту. Через эту камеру висит цепь из трех необычных маленьких косточек, C, названных по своей форме молоточком, наковальней и стремечком. Все вместе эти крошечные косточки весят всего несколько гран, но они покрыты надкостницей, снабжены кровеносными сосудами и сочленяются с идеальными суставами (один — шаровидный, другой — шарнирный), имеющими синовиальные оболочки, хрящи, связки и мышцы.

3. Внутреннее ухо, или лабиринт, как его иногда называют из-за его сложного характера, выдолблено из твердой кости. Спереди находится преддверие или прихожая, A, размером примерно с зерно пшеницы; из него открываются три полукружных канала, D, и извилистая лестница улитки, или раковины улитки, E. Здесь расширяются тонкие фибриллы слухового нерва. Плавающий в жидкости, которая заполняет лабиринт, находится маленький мешочек, содержащий волосовидные щетинки, мелкий песок и два ушных камня (отолиты). Все они, ударяясь о концы нервов, служат для усиления любого импульса, данного жидкости, в которой они лежат. Наконец, чтобы завершить этот тонкий аппарат, в улитке есть крошечные усики, названные волокнами Корти, по имени их первооткрывателя. Они регулярно расположены — самые длинные внизу, а самые короткие вверху. Если бы эту спиральную пластину, которая закручивается два с половиной раза, можно было развернуть и заставить стоять вертикально, она образовала бы красивую микроскопическую арфу из трех тысяч струн. Если бы можно было ударить по этим струнам, как по клавишам пианино, можно было бы произвести в уме человека, над которым проводится эксперимент, любое разнообразие тонов, которые может различить ухо.

КАК МЫ СЛЫШИМ. — Всякий раз, когда одно тело ударяет другое в воздухе, возникают волны, точно так же, как когда мы бросаем камень в воду, серия концентрических кругов окружает место, где он тонет. Эти волны воздуха ударяются о мембрану. Она вибрирует и посылает движение вдоль цепи косточек в среднем ухе к жидкостям лабиринта. Здесь щетинки, песок и камни бьют, и чудесная арфа улитки, подхватывая пульсации, [Сноска: Первоначальное движение постоянно модифицируется средой, через которую оно проходит. Щетинки, отолиты и волокна Корти уха, а также палочки и колбочки глаза (стр. 239) служат для преобразования вибраций в пульсации, которые действуют как стимулы соответствующего нерва. Молекулярное изменение, таким образом произведенное в нервных волокнах, распространяется на мозг. — См. «Популярная физика», стр. 182.] переносит их к волокнам слухового нерва, который передает их в мозг и дает разуму представление о звуке.

УХОД ЗА УШАМИ. — Ухо настолько нежный орган, что требует величайшей осторожности. Не следует допускать попадания холодной воды в слуховой проход. Если скапливается ушная сера, никогда не удаляйте ее твердым предметом, чтобы не повредить нежную перепонку; лучше воспользоваться небольшим количеством теплой воды, после чего наклонить голову, чтобы вода вытекла, и насухо вытереть ухо. Волосы вокруг ушей никогда не следует оставлять влажными, так как это может привести к переохлаждению этого чувствительного органа. Если в наружное ухо попало насекомое, влейте немного масла, чтобы убить его, а затем удалите теплой водой. Евстахиева труба предназначена для поступления воздуха в ухо, что позволяет выравнивать давление на перепонку. Если она закупоривается из-за простуды или если по какой-либо причине давление становится неравномерным, вызывая неприятные ощущения в ухе, облегчение часто можно получить, зажав нос и сделав сильное глотательное движение. (См. стр. 350.)

5. ЗРЕНИЕ. РИС. 61. [Иллюстрация: Глаз.]

ОПИСАНИЕ. — Глаз помещается в костной впадине, защищенной нависающей бровью. Это шар диаметром около дюйма. Глазное яблоко покрыто тремя оболочками: (1) склерой, d, — прочной роговой оболочкой, которая придает глазу форму, причем выпуклая прозрачная передняя часть образует «окошко» — роговицу, d; (2) сосудистой оболочкой, e, — черной выстилкой, поглощающей излишки света [Сноска: Ни у белых кроликов, ни у альбиносов нет этой черной выстилки, поэтому их зрение нечеткое.]; и (3) сетчаткой, b, — оболочкой, в которой разветвляются волокна зрительного нерва, o. Хрусталик, a, фокусирует световые лучи на сетчатке. Хрусталик удерживается на месте цилиарными отростками, g, расположенными подобно лучам на диске цветка страстоцвета. Между роговицей и хрусталиком находится прозрачная жидкость, называемая водянистой влагой; в то время как стекловидное тело — прозрачная желеобразная жидкость — заполняет пространство (h) позади хрусталика. Зрачок, k, представляет собой отверстие в цветной мышечной занавеске, i, — радужной оболочке (радужке). (См. стр. 352.)

РИС. 62. [Иллюстрация: Ресницы и слезные железы.]

ВЕКИ И СЛЕЗЫ. — Веки — это плотно прилегающие заслонки, защищающие глаз. Внутренняя сторона выстлана слизистой оболочкой, которая чрезвычайно чувствительна и тем самым помогает защитить глаз от любого раздражающего вещества. Рыхлость кожи способствует отеку при воспалении или кровоизлиянии, как при «синяке под глазом». Ресницы служат своего рода ситом, задерживающим пыль, а вместе с веками защищают от ослепляющего света. Сразу за ресницами находятся масляные железы, которые смазывают края век и предотвращают их слипание. Слезная железа, G, представляет собой продолговатое тело, расположенное в костной стенке глазницы. Она опорожняется через несколько протоков на внутреннюю поверхность, у внешнего края верхнего века. Оттуда слезы, омывая глаз, стекают в слезное озеро, D, — небольшое углубление с округлым краем, предназначенное для их сбора. По обе стороны от этого озера два канала, C, C, отводят излишки через проток, B, в нос. В старости и при болезнях эти каналы перестают отводить слезы, и поэтому слезное озеро переполняется, и слезы текут по лицу.

РИС. 63. [Иллюстрация: Строение сетчатки.]

СТРОЕНИЕ СЕТЧАТКИ. — На рис. 63 показан срез сетчатки, сильно увеличенный, поскольку толщина этой оболочки никогда не превышает 1/80 дюйма. На внутренней поверхности, прилегающей к стекловидному телу, находится выстилающая мембрана, не показанная на рисунке. Рядом с сосудистой оболочкой, составляя около 1/4 всей толщины сетчатки, находится множество прозрачных бесцветных микроскопических палочек, a, равномерно расположенных и упакованных бок о бок, подобно семенам на диске подсолнуха. Среди них через равные промежутки вкраплены колбочки, b. Тонкие нервные волокна отходят от концов палочек и колбочек, каждое расширяется в гранулярное тело, c, затем сплетается в сеть, d, и снова расширяется в гранулы, f. Последним идет слой тонких нервных волокон, g, и серых ганглиозных клеток, h, подобных серому веществу мозга, откуда нити тянутся в i — волокна зрительного нерва. (См. стр. 354.)

Слой палочек и колбочек для глаза — то же самое, что щетинки, отолиты и кортиевы волокна для уха. На самом деле сам нерв нечувствителен к свету. В точке, где он входит в глаз, нет палочек и колбочек, и это называется слепым пятном. Простой эксперимент проиллюстрирует этот факт. Держите эту книгу прямо перед лицом и, закрыв левый глаз, пристально смотрите правым на левый кружок на рис. 64. Передвигайте книгу вперед и назад, и найдется точка, в которой правый кружок исчезнет из поля зрения. В этот момент его свет падает на то место, где отсутствуют палочки и колбочки.

РИС. 64. [Иллюстрация:]

КАК МЫ ВИДИМ. — Считается, что существует своего рода универсальная атмосфера, называемая эфиром, заполняющая все пространство. Это вещество бесконечно более тонкое, чем воздух, и занимает его поры, а также поры всех других веществ. Как звук вызывается волнами в атмосфере, так и свет создается волнами в эфире. Свет лампы, например, приводит в движение волны эфира, которые проходят через зрачок глаза к сетчатке, где палочки и колбочки передают вибрацию через зрительный нерв в мозг, и тогда разум воспринимает свет. (Примечание, стр. 236.)

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ХРУСТАЛИКА. [Сноска: Функции глаза и уха зависят от принципов оптики и акустики. Поэтому их лучше рассматривать в физике.] — Выпуклая линза, как обычное зажигательное стекло, преломляет проходящие через нее световые лучи так, что они встречаются в точке, называемой фокусом. Хрусталик собирает световые лучи, входящие в глаз, и фокусирует их на сетчатке. [Сноска: Роговица и жидкости глаза действуют так же, как хрусталик, но не так сильно.] Здоровый хрусталик обладает способностью изменять свою выпуклость, чтобы приспосабливаться [Сноска: Самый простой способ поэкспериментировать с «настройкой глаза» — воткнуть две толстые иглы вертикально в прямой кусок дерева — не совсем, но почти на одной прямой линии, так что при прикладывании глаза к одному концу куска дерева одна игла (A) будет видна на расстоянии около шести дюймов, а другая (B) — чуть в стороне от нее, на расстоянии двенадцати дюймов. Если наблюдатель посмотрит на иглу B, он обнаружит, что видит ее очень отчетливо и без малейшего чувства усилия; но изображение A размыто и более или менее двоится. Теперь пусть он попытается сделать это размытое изображение иглы A четким. Он обнаружит, что может сделать это довольно легко, но этот акт сопровождается чувством усталости. И по мере того, как A становится четким, B становится размытым. И никакие усилия не позволят ему видеть A и B отчетливо одновременно. — ХАКСЛИ.] к близким и далеким объектам. (См. рис. 66.)

РИС. 65. [Иллюстрация: Схема, показывающая, как изображение объекта формируется на сетчатке с помощью хрусталика.]

БЛИЗОРУКОСТЬ И ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ. — Если хрусталик слишком выпуклый, он сфокусирует лучи до того, как они достигнут сетчатки; если слишком плоский, они достигнут сетчатки, не успев сфокусироваться. В обоих случаях зрение будет нечетким. Однако более распространенный дефект заключается в форме глазного яблока, которое либо сплющено, либо удлинено. В первом случае (см. G, рис. 67) объекты на расстоянии видны наиболее отчетливо — поэтому это называется дальнозоркостью. [Сноска: Это не следует путать с дальнозоркостью пожилых людей, которая вызвана жесткостью цилиарных мышц, из-за чего хрусталик не может приспособиться к разным расстояниям до объектов.] Во втором случае объекты вблизи виднее, и поэтому это называется близорукостью. Дальнозоркость исправляется выпуклыми стеклами, близорукость — вогнутыми. Если очки улучшают зрение, их следует носить; [Сноска: Доктор Генри У. Уильямс, знаменитый офтальмолог, говорит, что в некоторых случаях очки более необходимы в шесть или восемь лет, чем большинству здоровых глаз в шестьдесят. Иногда дети случайно обнаруживают, что видят лучше через бабушкины очки. В таком случае их следует обеспечить собственными.] любое промедление может повредить глазам, перенапрягая их и без того ослабленные возможности. Катаракта — это заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика или его капсул, что ухудшает зрение. Хрусталик может быть подвергнут рассасыванию или удален искусным хирургом, а дефект исправлен ношением выпуклых очков.

РИС. 66. [Иллюстрация: Настройка хрусталика. — A, для далеких объектов, и B, для близких.]

РИС. 67. [Иллюстрация: Схема, иллюстрирующая положение сетчатки. — B, при нормальном зрении; G, при дальнозоркости; и C, при близорукости.]

ЛЮДИ С ЦВЕТОВОЙ СЛЕПОТОЙ воспринимают только два из трех элементарных цветовых ощущений (зеленый, красный, фиолетовый). Спектр кажется им состоящим из двух решительно разных цветов с полосой нейтрального оттенка между ними. Крайний красный конец невидим, а ярко-алый и темно-зеленый кажутся одинаковыми. Они не могут отличить листья вишневого дерева от его плодов по цвету и не видят разницы между синей и желтой тканью. Говорят, что поэт Уиттьер не мог отличить красный от зеленого, если не был на прямом солнечном свету. Однажды он заклеил поврежденные обои в своей библиотеке, подобрав зеленую лозу в узоре к ярко-осенней малиновой. Этот дефект зрения часто остается незамеченным, и многие железнодорожные аварии, несомненно, произошли из-за неспособности различить цвет сигнальных огней.

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ. — Форму глаза нельзя изменить трением и надавливанием, как многие полагают, но зрение можно таким образом фатально повредить. Детям, страдающим близорукостью, не следует наклоняться вперед во время работы, так как из-за этого сосуды глаза переполняются кровью. Им следует избегать мелкого шрифта и стараться всеми возможными способами беречь глаза. Если человек достиг среднего возраста без особых трудностей со зрением, он находится в относительной безопасности. Большинство случаев косоглазия вызвано дальнозоркостью, при которой мышцы перенапрягаются в попытке добиться четкого зрения. В детстве это может быть вылечено компетентным хирургом, который обычно подрезает мышцу, тянущую глаз в сторону.

После любой тяжелой болезни, особенно после кори, скарлатины или брюшного тифа, глаза следует использовать с крайней осторожностью, поскольку они разделяют общую слабость организма и медленно восстанавливают свои силы. Даже здоровые глаза никогда не следует использовать для чтения мелкого шрифта или при тусклом свете. Серьезный вред может быть причинен неосторожностью такого рода. Чтение в вагонах также является плодотворным источником вреда. Хрусталик, стремясь приспособиться к постоянно меняющемуся расстоянию до страницы, вскоре утомляется. Всякий раз, когда глаза начинают болеть, это предупреждение о том, что они перенапряжены и нуждаются в отдыхе.

Посторонние предметы, попавшие в глаз, следует удалить до того, как они вызовут воспаление; трение в это время только раздражает и повышает чувствительность. Если закрыть глаз на несколько мгновений, чтобы дать слезам накопиться, а затем приподнять верхнее веко, взявшись за него посередине, соринка или пыль часто смываются сразу. Мелкие предметы можно удалить, просто натянув верхнее веко как можно дальше на нижнее; когда веко вернется на место, трение отделит любое легкое вещество. Если возникнет необходимость, выверните верхнее веко через карандаш, и соринку можно будет стереть платком. «Глазные камни» — это популярное заблуждение. Когда кажется, что они вынимают соринку, это происходит только потому, что они приподнимают веко и позволяют слезам вымыть ее. Никому не следует использовать глазные капли, кроме как по совету врача. Глаз — слишком нежный орган, чтобы с ним шутить, и при подозрении на любое заболевание следует проконсультироваться с надежным врачом. Это особенно необходимо, поскольку при повреждении одного глаза другой по симпатии может воспалиться и, возможно, погибнуть.

При чтении или работе свет должен падать слева или сзади; никогда не спереди.

Постоянный рост дефектов зрения среди учеников в наших школах — тревожный факт. Доктор Эгнью считает, что наши классные комнаты быстро превращают нас в народ, носящий очки. Близорукость, по-видимому, увеличивается от класса к классу, пока в старших отделениях иногда до пятидесяти процентов учеников не оказываются поражены ею. Причины: (1) парты расположены так, что свет из окон светит прямо в глаза ученикам; (2) перекрестный свет из противоположных окон; (3) недостаточное освещение; (4) мелкий шрифт, который напрягает глаза; и (5) положение ученика, когда он наклоняется над партой или грифельной доской, из-за чего кровь приливает к глазам. Все эти причины можно устранить: положение парт можно изменить; окна можно затенить или прорезать новые; книги и газеты, которые утомляют глаза, можно отвергнуть; и каждого ученика можно научить, как правильно сидеть во время занятий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ.

1. Почему прачка проверяет температуру своего утюга, поднося его к щеке?

2. Когда мы замерзаем, почему мы подставляем ладони к огню?

3. Что означает «обложенный язык»?

4. Почему песок или сера не имеют вкуса?

5. Каково происхождение слова «palatable» (приятный на вкус)?

6. Почему насморк портит вкус нашего кофе?

7. Назовите некоторые так называемые вкусы, которые на самом деле являются ощущениями осязания.

8. Какова цель волосков в ноздрях?

9. Какую пользу приносит нос в процессе дыхания?

10. Почему мы иногда зажимаем нос, когда принимаем неприятное лекарство?

11. Почему нос расположен над ртом?

12. Опишите, как рука приспособлена быть инструментом осязания.

13. Помимо того, что язык является органом вкуса, какую еще функцию он выполняет?

14. Почему акт дегустации не завершен, пока мы не проглотим?

15. Почему все вещи имеют одинаковый вкус, когда язык «обложен» из-за лихорадки?

16. Какое чувство полезнее — слух или зрение?

17. Какая оболочка является белком глаза?

18. Что создает разницу в цвете глаз?

19. Почему мы втягиваем воздух носом, когда хотим уловить отчетливый запах?

20. Почему раскаленное железо и замерзшая ртуть (-40°) вызывают одинаковое ощущение?

21. Почему пожилой человек может пить чай, который для ребенка был бы невыносимо горячим?

22. Почему старик держит газету так далеко от глаз?

23. Предпочли бы вы, чтобы вас наказали по кончикам пальцев, а не по ладони?

24. Какова цель ресниц? Прямые ли это волоски?

25. Какова польза мигания?

26. Когда вы мигаете, соприкасаются ли веки сразу по всей длине? Почему?

27. Сколько рядов волосков в ресницах?

28. У всех ли народов глаза одинаковой формы?

29. Почему принятие нюхательного табака вызывает слезотечение?

30. Почему падение заставляет человека «видеть звезды»?

31. Почему мы не можем видеть носом или нюхать глазами?

32. Что вызывает шероховатость кошачьего языка?

33. Необходима ли кутикула для осязания?

34. Может ли человек пощекотать сам себя?

35. Почему горький вкус часто вызывает рвоту?

36. Есть ли опасность в том, чтобы «косить глазами» ради забавы?

37. Должны ли парты в классе стоять лицом к окну?

38. Почему мы смотрим на человека, которого внимательно слушаем?

39. Действительно ли мы чувствуем пальцами?

40. Является ли глаз идеальной сферой? (См. рис. 61.)

41. Как часто мы мигаем?

42. Почему внутренняя часть телескопа или микроскопа часто окрашена в черный цвет?

43. Что такое «зеница ока»?

44. Какие очки требуются пожилым людям?

45. Следует ли нам когда-нибудь мыть уши холодной водой?

46. Какова цель извилистых проходов в носу?

47. Может ли курильщик в темноте определить, зажжена ли его сигара?

48. Срастется ли нерв после того, как он был перерезан?

49. Дает ли нам зрение представление о твердости? [Сноска: Несколько лет назад в Лондоне произошел случай, когда мой друг сделал операцию молодой женщине, которая родилась слепой, и, хотя в ранние годы была предпринята попытка вылечить ее, она не увенчалась успехом. Она могла лишь различать крупные объекты, общую тень, так сказать, без четкого восприятия формы, и отличать свет от тьмы. Она могла хорошо работать иглой на ощупь и пользоваться ножницами, шилом и другими инструментами благодаря тренировке рук, так сказать, в одиночку. Что ж, мой друг случайно увидел ее, осмотрел ее глаза и сказал ей, что, по его мнению, может восстановить ей зрение; во всяком случае, это стоило попробовать. Операция прошла успешно; и, будучи умным человеком и прекрасно осознавая интерес к такому случаю, он тщательно изучил и наблюдал его; и он полностью подтвердил все, что было ранее установлено опытом подобных случаев. Был один маленький инцидент, который даст вам представление об образовании, необходимом для того, что вы сочли бы вещью совершенно простой и очевидной. Она не могла отличить на глаз вещи, с которыми была прекрасно знакома на ощупь, по крайней мере, когда они были впервые представлены ее глазам. Она не могла узнать даже пару ножниц. Теперь вы бы предположили, что пара ножниц, из всех вещей в мире, будучи постоянно используемой ею, и их форма стала ей прекрасно знакома на ощупь, была бы наиболее легко узнаваема ею на глаз; и все же она не знала, что это такое; у нее не было идеи, пока ей не сказали, и тогда она рассмеялась, как она сказала, над собственной глупостью. Никакой глупости вовсе; она никогда не училась этому, и это была одна из тех вещей, которые она не могла знать без обучения. Один из самых ранних случаев такого рода был описан знаменитым Чеселденом, хирургом начала прошлого века. Чеселден рассказывает, как юноша, находившийся именно в таком состоянии, привык играть с кошкой и собакой; но в течение некоторого времени после того, как он обрел зрение, он никогда не мог сказать, кто из них кто, и постоянно ошибался. Однажды, немного устыдившись того, что назвал кошку собакой, он взял кошку на руки и некоторое время очень внимательно смотрел на нее, поглаживая ее все это время; и таким образом он связал впечатление, полученное от осязания, и овладел (так сказать) всей идеей животного. Затем он опустил кошку, сказав: «Теперь, киска, я узнаю тебя в другой раз». — КАРПЕНТЕР.]

50. Почему искусный хирург может определить состояние мозга и других внутренних органов, исследуя внутреннюю часть глаза? [Сноска: Это делается с помощью инструмента, называемого офтальмоскопом. Свет направляется в глаз с помощью вогнутого зеркала, и внутренняя часть органа исследуется с помощью линзы.]

51. Есть ли доля правды в идее, что изображение убийцы можно увидеть в глазу мертвой жертвы?

52. Какова длина зрительного нерва? Отв. Около трех четвертей дюйма.

53. Почему травма одного глаза обычно влияет на другой глаз? Отв. Зрительные нервы не дают ветвей при прохождении от своего начала в двух ганглиях, расположенных между большим и малым мозгом, до их окончания в глазных яблоках; но в середине своего пути они перекрещиваются или соединяются в одну массу. Волокна двух нервов здесь переходят с одной стороны на другую и переплетаются. Два ганглия также соединены непосредственно волокнами. Таким образом, глаза — это не действительно отдельные органы зрения, а своего рода двойной орган для выполнения одной функции.

IX.

ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЬ. — СМЕРТЬ И РАСПАД.

«Здоровье — это жизненный принцип блаженства».

ТОМСОН. «У лампы человеческой жизни три фитиля: мозг, кровь и дыхание. Слегка надави на мозг, его свет гаснет, а за ним и два других. Останови сердце на минуту, и все три фитиля погаснут. Перекрой воздух в легких, и вскоре жидкость перестанет питать другие центры пламени, и все вскоре превратится в застой, холод и тьму».

О. У. ХОЛМС. «Спокойно он смотрел на Жизнь, и здесь Не видел ничего, о чем жалеть, или там — чего бояться; С умеренного пира Природы встал удовлетворенным, Поблагодарил Небеса за то, что жил, и за то, что умер».

ПОУП. ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЬ. — СМЕРТЬ И РАСПАД. ЦЕННОСТЬ ЗДОРОВЬЯ. — Тело — это инструмент, которым пользуется разум. Если он затуплен или поврежден, результат самого лучшего труда будет ухудшен. Величайшие дары ума или судьбы сравнительно бесполезны, если нет здорового тела, чтобы использовать их и наслаждаться ими. Нищий, крепкий и храбрый благодаря своей жизни на свежем воздухе, на самом деле счастливее богача в своем дворце, которого мучает подагра среди его удовольствий. Прошли те времена, когда хрупкость считалась элементом красоты. Слабость робка и нерешительна; сила полна энергии и мощи. Слабость идет или ползет; сила мчится в гонке, достигает цели и радуется победе.

ЛОЖНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БОЛЕЗНИ. — Раньше полагали, что болезни вызываются злыми духами, которые вселяются в тело и нарушают его действие. Чтобы изгнать их, прибегали к заклинаниям, заговорам и т. д. Другие считали, что болезнь приходит произвольно или как особое посещение высшей силы. Следовательно, ее нужно было устранять постом и молитвой. Современная наука учит нас, что болезнь — это не вещь, а состояние. Когда наша пища правильно усваивается, отходы своевременно выводятся, а все органы работают в гармонии, мы здоровы; когда происходит любое нарушение этих функций, мы больны. Болезнь — это разлад, как здоровье — это согласие. Если мы злоупотребляем или неправильно используем какой-либо инструмент, мы ухудшаем его способность создавать идеальную гармонию. Страдающее тело — это просто наказание за нарушение закона.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ. — Несомненно, большую часть недугов, которые сейчас мучают нас и отнимают столько времени и удовольствия, можно было бы легко избежать. Правильное знание и соблюдение гигиенических законов значительно сократило бы число таких заболеваний, как чахотка, катар, подагра, ревматизм, диспепсия и т. д. В некоторых частях Англии половина детей умирает, не дожив до пяти лет. Каждый физиолог знает, что по крайней мере девять десятых этих жизней можно было бы спасти соблюдением простых законов здоровья. Профессор Беннет в лекции в Эдинбурге подсчитал, что сто тысяч человек ежегодно умирают в Великобритании от причин, которые легко предотвратить.

С развитием науки были определены причины многих болезней. Было установлено, что вакцинация предотвращает или смягчает последствия оспы. Цинга, ранее столь смертоносная среди моряков, что ее считали «таинственной карой Божественного Правосудия, против которой человек борется напрасно», теперь полностью избегается использованием овощей или лимонного сока. Холера, приближение которой до сих пор внушает ужас и для которой нет известного специфического средства, — это лишь наказание за грязные улицы, плохую канализацию и переполненные жилые дома, и ее можно контролировать, если не предотвратить, с помощью соответствующих санитарных мер. Несомненно, было задумано, чтобы мы изнашивались в результате общего распада всех органов [Сноска: Пока явления распада и восстановления находятся в гармонии — пока, другими словами, строитель следует за мусорщиком — до тех пор человек существует в целостности и исправности — точно так же, как существуют дома. Нарушьте питание, и сразу же начинается дегенерация, или, скорее, скажем, изменение. Увы! что мы настолько невежественны, что есть много вещей в нашем доме, которые, видя их ослабление, мы не знаем, как укрепить. О кирпиче и растворе, каркасе и стропилах мы не невежды; но внутри много сложностей, много щелей и трещин, полных самих по себе вторичных щелей и трещин, и они настолько малы, настолько глубоки, настолько скрыты, что каждый день случается, что разрушитель поселяется в каком-то месте настолько укромном, что, убивая, он смеется над вызовом. Вы или я сталкиваемся с поломкой в наших часах. Мы консультируемся с часовщиком, и он исправляет повреждение. Если бы мы все были такими часовщиками, какими должны быть, человека можно было бы заставить идти, пока он не умрет от старости или уничтожающего несчастного случая. В это я твердо и полностью верю. — «Свободные часы врача»], а не из-за отказа какой-либо отдельной части, и чтобы все они работали вместе гармонично, пока жизненная сила не исчерпана.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ. — Первый шаг в лечении любой болезни — подчиниться закону здоровья, который был нарушен. Если принимается лекарство, то не для того, чтобы уничтожить болезнь, поскольку это не вещь, которую можно уничтожить, а для того, чтобы сдержать нарушенное действие, пока природа исправляет повреждение и снова приводит систему в гармоничное движение. Эта склонность природы — наша главная надежда. Лучшие врачи начинают испытывать уменьшенное доверие к самой медицине и возлагать большие надежды на санитарные и гигиенические меры, а также на усилия, которые природа всегда предпринимает для исправления повреждений и успокоения нарушенного действия. Они стремятся только дать природе справедливый шанс, а иногда и помочь ей разумным применением надлежащих лекарств. Беспорядочное использование патентованных средств и чудодейственных лекарств, о составе которых мы ничего не знаем и с помощью которых мощные препараты принимаются наугад, не может быть достаточно осуждено. Когда человеку нужно лекарство, ему также нужен компетентный врач, чтобы посоветовать его использование.

СМЕРТЬ И РАСПАД. — Таинственным образом, который мы не можем понять, жизнь связана со смертью, и из распада наших тел они день за днем возникают заново. Наконец, жизненная сила, которая держала смерть и распад в оковах и заставляла их способствовать нашему росту и служить нуждам нашей жизни, слабеет и уступает в борьбе. Эти силы, которые так долго были нашими слугами, собираются вокруг нашего смертного одра, и их последние обязанности вводят нас в новую жизнь и более грандиозные возможности грядущего мира. Это последнее рождение мы, видящие угасающую, а не зарождающуюся жизнь, называем смертью.

«О Отец! даруй Свою божественную любовь, Чтобы сделать эти мистические храмы Твоими, Когда истощающая старость и изнуряющая борьба Подточили наклонные стены жизни; Когда тьма сгущается над всем, И последние шаткие столпы падают, Возьми ту бедную пыль, которую согревает Твоя милость, И преврати ее в небесные формы».

ХОЛМС. СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ БОЛЬНИЧНАЯ КОМНАТА должна быть самой светлой и жизнерадостной в доме. Маленькая, тесная, темная спальня или ниша достаточно плохи для здорового человека, но невыносимы для больного. В случае лихорадки и многих острых заболеваний она должна быть удалена от шума семьи; но когда человек оправляется от несчастного случая и при всех приступах, где не требуется тишина, пациент может находиться там, где он может развлечь себя, наблюдая за домашними делами или глядя на улицу.

Вентиляция должна быть тщательной. Плохой воздух отравит и больного, и здорового. Поэтому желателен камин. Окна должны легко открываться. Тщательно укрыв пациента дополнительными одеялами, комнату можно часто проветривать. Если нет прямого сквозняка, многое можно сделать для смены воздуха, просто многократно открывая и закрывая наружную дверь.

Голый пол с полосками ковра здесь и там для приглушения шума — самый чистый вариант, он лучше всего сохраняет воздух свободным от пыли. Стулья с тростниковыми сиденьями предпочтительнее мягких. Всю ненужную мебель следует убрать. Соломенная кровать или матрас лучше, чем перья. Постельные занавески, кружевные шторы и т. д. следует снять. Скрипучие петли нужно смазать. Спермацетовые свечи лучше керосиновых ламп.

Никогда не шепчитесь в комнате больного. Все необходимые разговоры следует вести обычным тоном голоса. Не вызывайте врача без необходимости, но если он нанят, беспрекословно выполняйте его указания. Никогда не давайте лекарства, которые могут предложить чрезмерно услужливые друзья. Не позволяйте посетителям видеть пациента, если это не необходимо. Никогда не суетитесь по комнате и не ходите на цыпочках, а двигайтесь спокойно и обычно. Не держите бутылки на виду у больного. Никогда не оставляйте питьевую воду в комнате.

Не поднимайте голову пациента, чтобы он попил, а имейте чашку с длинным носиком, или используйте изогнутую трубку, или даже соломинку. Не искушайте аппетит, когда он не требует пищи. Купайте часто, но пусть врач назначит метод. Дайте письменные инструкции тем, кто ухаживает. Все лекарства должны быть тщательно помечены. Немедленно удаляйте из комнаты всю грязную одежду и т. д. Меняйте белье гораздо чаще, чем при здоровье. Когда вы хотите сменить простыни, а пациент не может встать, плотно скатайте нижнюю простыню вдоль до середины кровати; положите чистую простыню, сложив половину ее ширины вплотную к другому рулону; переложите пациента на свежезастеленную часть, удалите грязную простыню, а затем расправьте чистую.

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА. Помните, во-первых, что дезодоранты и дезинфицирующие средства — это не одно и то же. Плохой запах, например, может быть заглушен каким-то более сильным ароматом, в то время как его причина остается без влияния. Также имейте в виду тот факт, что никакой дезодорант и никакое дезинфицирующее средство не могут заменить идеальную чистоту и тщательную вентиляцию. Никакой очиститель не может сравниться с кислородом, содержащимся в сильных и постоянных потоках свежего холодного воздуха, и каждое дезинфицирующее средство находит незаменимого союзника в потоках кипящей воды.

Отличное дезинфицирующее средство можно приготовить, растворив в ведре воды что-либо из следующего: (1) четверть фунта сульфата цинка и две унции поваренной соли на каждый галлон воды; (2) полтора фунта купороса на каждый галлон воды. Полотенца, постельное белье, носовые платки и т. д. следует вымочить не менее часа в растворе первого типа, а затем прокипятить перед стиркой. [Сноска: Лучше всего сжигать все предметы, которые были в контакте с людьми, больными заразными или инфекционными заболеваниями.

При использовании раствора цинка помещайте предметы в него, как только они удалены от пациента, и до того, как их вынесут из комнаты; если возможно, пусть раствор будет кипящим в это время. При фумигации помещений все отверстия должны быть сделаны как можно более герметичными. Предметы, подлежащие фумигации, должны быть так открыты и разложены, чтобы сернистый пар мог проникнуть в каждую их часть. Для комнаты размером около десяти футов в квадрате следует использовать не менее двух фунтов серы; для больших комнат — пропорционально увеличенные количества. Поместите серу в железные сковороды, установленные на кирпичи, положенные в тазы с небольшим количеством воды, подожгите ее горячими углями или с помощью ложки спирта, или длинным фитилем, подожженным при закрытии последнего отверстия в комнате. Оставьте помещение запечатанным на двадцать четыре часа. Следует соблюдать большую осторожность, чтобы не вдыхать ядовитые пары при поджигании серы. После фумигации обеспечьте свободные потоки воздуха через помещение; выставляйте все подвижные предметы на столько времени, сколько возможно, на солнце и ветер на открытом воздухе; выбивайте и встряхивайте ковры, занавески, подушки и т. д.

Дезинфицирующие средства и инструкции по их использованию, приведенные выше, в основном являются теми, которые рекомендованы Национальным советом здравоохранения.] Своды, стоки, сосуды, используемые в комнате больного и т. д., должны быть продезинфицированы раствором второго типа; хлорная известь также может быть использована для той же цели. Комнаты, мебель и предметы, которые нельзя обработать раствором первого типа, должны быть тщательно окурены горящей серой. Там, где стены не оклеены обоями, побелите их чистой, свежегашеной известью, добавляя одну пинту лучшей жидкой карболовой кислоты на каждый галлон жидкой побелки. Порошкообразная каменная известь, рассыпанная в грязных, влажных местах или помещенная в сковороды во влажных комнатах, впитает влагу; и сухой, свежий порошок древесного угля может быть добавлен к ней для поглощения вредных газов.

ЧТО ДЕЛАТЬ ДО ПРИХОДА ВРАЧА. Следующие инструкции предназначены просто для помощи в чрезвычайной ситуации. Когда происходят несчастные случаи или внезапная тяжелая болезнь, в большинстве случаев неизбежно проходит более или менее длительный интервал до прибытия врача. Эти моменты часто очень ценны, и жизнь может зависеть от небольших знаний и большого самообладания. Поэтому инструкции даются как можно более кратко, чтобы их можно было легко запомнить. Включено несколько советов относительно распространенных недугов.

ОЖОГИ. — Когда на человеке загорается одежда, быстро уложите его на землю, заверните в пальто, коврик, шаль, ковер или в его собственную одежду, как сможете, чтобы потушить пламя. Лейте много воды, пока обгоревшая одежда не остынет. Затем отнесите пострадавшего в теплую комнату, положите на стол или пол, покрытый ковром, и острым ножом или ножницами снимите одежду.

Лечение ожога заключается в защите от воздуха. [Сноска: Большая ошибка полагать, что мази «вытянут огонь» из ожога или вылечат ушиб или порез. Жизненная сила должна соединить разделенную ткань путем отложения материала и формирования новых клеток.] Отличное средство — прикладывать мягкие ткани, смоченные сладким маслом или теплой водой, содержащей всю «пищевую соду», которую она может растворить. Затем обработайте рану мазью с карболовой кислотой. Сверху оберните сухой повязкой. Затем перенесите пациента в постель и тепло укройте. [Сноска: В случае большого ожога не теряйте времени, вызывая врача. Если ожог находится рядом с суставом или на лице, даже если он небольшой, пусть его осмотрит врач, и не спешите его заживлять. Помните, что при всей осторожности и мастерстве, которые можно использовать, иногда происходят сокращения. Опасность для жизни от ожога или ошпаривания не пропорциональна его тяжести, а его площади — то есть небольшая часть, такая как рука или нога, может быть обожжена настолько глубоко, что останется калекой на всю жизнь, и при этом не сильно угрожает общему здоровью; но небольшое количество ожога, простое опаление, на двух третях тела может оказаться фатальным. — ХОУП.] Прикладывайте прохладную воду к небольшому ожогу, пока жжение не прекратится, а затем покройте мазью. Не снимайте повязки, пока они не станут жесткими и раздражающими; затем снимайте их по частям; снова быстро обработайте и покройте.

ПОРЕЗЫ, РАНЫ И Т. Д. — Метод остановки кровотечения был описан на странице 128. Если артерия перерезана, следует немедленно вызвать врача. Если кровотечение не обильное, прикладывайте холодную воду, пока оно не прекратится, высушите кожу, сведите края раны вместе и закрепите их полосками лейкопластыря. Защитите внешней повязкой. Эта повязка должна оставаться в течение нескольких дней. Тем временем часто смачивайте ее прохладной водой, чтобы подавить воспаление. Когда начнется нагноение, периодически промывайте теплой водой с кастильским мылом.

Доктор Вудбридж из Нью-Йорка в недавнем выступлении дал следующие указания относительно того, «что делать в случае внезапной раны, когда хирурга нет под рукой». «Опытный человек естественным образом закрыл бы края раны как можно быстрее и наложил повязку. Если рана сильно кровоточит, но артерия не бьет кровью, первое, что нужно сделать, — это промыть ее водой комнатной температуры. На каждую пинту воды добавьте либо пять гран сулемы, либо две с половиной чайные ложки карболовой кислоты. Если используется кислота, добавьте две столовые ложки глицерина, чтобы предотвратить раздражение раны. Если в доме нет ни того, ни другого, добавьте в воду четыре столовые ложки буры. Промойте рану, закройте ее и наложите компресс из сложенного квадрата хлопка или льна. Смочите его в растворе, использованном для промывания раны, и быстро и плотно забинтуйте. Если кровотечение обильное, следует как можно быстрее приложить губку, смоченную в очень горячей воде и отжатую в сухой ткани. Если это недоступно, используйте лед или ткани, отжатые в ледяной воде. Если бьет крупная вена или артерия, ее нужно немедленно остановить с помощью сжатия. Это можно сделать с помощью резиновой трубки, плотно обмотанной вокруг руки выше локтя или выше колена, где чувствуется пульс; или можно использовать импровизированный «жгут». Твердое яблоко или камень помещают в сложенный платок и плотно сворачивают на месте. Эта повязка накладывается так, чтобы твердый предмет покоился на точке, где бьется артерия, а затем неплотно завязывается вокруг руки. Палка просовывается через неплотную повязку и поворачивается до тех пор, пока поток крови не прекратится».

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ редко бывает опасным и часто полезным. Когда возникает необходимость остановить его, сядьте прямо и сожмите ноздри между большим и указательным пальцами или большим пальцем надавите вверх на верхнюю губу. Кусок льда, снежок или компресс, смоченный холодной водой, можно приложить к задней части шеи.

РАСТЯЖЕНИЕ [Сноска: «Растяжение», — говорит доктор Хоуп в той замечательной маленькой книге под названием «До прихода врача и как ему помочь», — «это очень болезненная и очень серьезная вещь. Если учесть, что от кончиков пальцев до запястья или от кончиков пальцев ног до ноги насчитывается не менее тридцати отдельных костей, все связанные вместе ремнями, шнурами и эластичными лентами, и около двадцати суставов, которые должны поддерживаться в хорошем рабочем состоянии, вы не удивитесь, что растяжения часты и иногда серьезны»] часто более болезненно и опасно, чем вывих. Оберните поврежденную часть фланелью, отжатой в горячей воде, и покройте сухой повязкой или, что еще лучше, промасленной тканью. Линименты и стимулирующие аппликации вредны на первых стадиях, но полезны, когда воспаление подавлено. Не позволяйте конечности свисать, держите сустав неподвижно. Без внимания к этим пунктам никакие средства вряд ли принесут большую пользу. Растянутую конечность нужно держать в покое даже после того, как вся боль прошла. Если использовать ее слишком рано, могут последовать опасные последствия. Известно много случаев, когда из-за преждевременного использования поврежденной конечности воспаление возобновлялось и становилось хроническим, кости в суставе становились постоянно больными, и требовалась ампутация.

ДИАРЕЯ, ХОЛЕРА И Т. Д. часто вызываются употреблением неперевариваемой или испорченной пищи, такой как незрелые или гниющие фрукты или несвежие овощи; или употреблением нечистой воды или отравленного молока (см. стр. 321). Иногда нарушение можно проследить до подавления потоотделения; но чаще — до особых условий атмосферы, особенно в больших городах. Такие заболевания наиболее распространены во влажную погоду, когда дни жаркие, а ночи холодные и влажные. В такое время следует уделять особое внимание диете. Если начинается приступ, по возможности установите его причину. Вы сможете тем самым помочь своему врачу, и, если причина устранима, сможете защитить остальную часть семьи. Если конечности холодные, примите горячую ванну, за которой последует тщательное растирание. Затем идите в постель и лежите спокойно на спине. В обычных случаях отдых лучше лекарств. Если есть боль, прикладывайте к животу фланель, отжатую в горячей воде. [Сноска: Если трудно справиться с припарками, положите горячую тарелку поверх фланели и накройте чем-нибудь для защиты. Имея сменные горячие тарелки, припарки можно поддерживать при равномерно высокой температуре. Этот план будет полезен во всех случаях, когда нужны припарки.] Горчичник послужит той же цели, если это удобнее. Не ешьте фруктов, овощей, выпечки или свинины. Используйте воду экономно. Если есть сильная жажда, давайте маленькие кусочки льда или ограниченное количество холодного чая или воды из-под тостов. Уделите особое внимание диете в течение нескольких дней после того, как раздражение кишечника прекратилось.

КРУП. — Существует два вида крупа — истинный и ложный. Истинный круп развивается постепенно и реже вызывает тревогу, чем ложный круп, который возникает внезапно. Истинный круп сопровождается лихорадкой и образованием ложных пленок в горле; ложный круп не сопровождается ни лихорадкой, ни ложными пленками. Истинный круп почти всегда заканчивается смертельным исходом через четыре-пять дней; при ложном крупе наступает выздоровление, но он склонен повторяться. Подавляющее большинство случаев так называемого крупа — это просто спазм голосовой щели. «Склонные к крупу дети» — это те, кто подвержен таким приступам ложного крупа, которые наиболее часты в период прорезывания зубов. — Д-р Дж. М. Бирд. Круп обычно встречается у детей в возрасте от двух до семи лет. В этот период, если у ребенка появился лающий кашель с более или менее выраженной лихорадкой, покраснением лица, красными слезящимися глазами, и особенно если у него охрип голос и наблюдаются признаки беспокойства в области горла, немедленно вызывайте врача. Вызовите легкую рвоту дозами сиропа ипекакуаны. Поместите ноги в горячую ванну с горчицей. Прикладывайте к груди и горлу горячие припарки, быстро их меняя. «Склонного к крупу» ребенка следует тщательно оберегать от любого физического возбуждения, внезапного пробуждения ото сна и любого наказания, которое может вызвать сильный страх или ужас. Следует остерегаться раздражения дыхательных путей из-за неправильного глотания при поспешном питье. Необходимы чистый воздух, теплая одежда и питательная диета.

ОБЫЧНАЯ БОЛЬ В ГОРЛЕ. — Оберните шею влажной повязкой и накройте фланелью или чистым шерстяным чулком. Часто полощите горло раствором чайной ложки соли на пинту воды или тридцатью гранами хлората калия на рюмку воды.

ПРИПАДКИ, АПОПЛЕКСИЯ, ЭПИЛЕПСИЯ И Т. Д. — Эти состояния требуют немедленных действий и срочной медицинской помощи. Дети во время прорезывания зубов, страдающие от кишечных глистов или по другим причинам, иногда внезапно подвергаются судорогам. Прикладывайте к голове, и особенно к затылку, салфетки, смоченные в холодной воде, — или, что еще лучше, лед, завернутый в промасленную ткань, — однако следите за тем, чтобы лед или влажные салфетки не оставались слишком долго. Накладывайте горчичники на желудок и ноги. Если холодные компрессы не помогают, отлично подойдет полная горячая ванна. Постарайтесь вызвать рвоту. Попытайтесь определить причину и проконсультируйтесь с врачом для дальнейших указаний.

Апоплексию можно отличить от обморока по покрасневшему лицу, горячей коже и затрудненному дыханию; тогда как при обмороке лицо и губы теряют цвет, а кожа становится холодной. Во многих случаях смерть наступает настолько быстро после апоплексического удара, что мало чем можно помочь. Вызовите ближайшего врача, ослабьте одежду и приподнимите голову и плечи, стараясь не наклонять голову вперед к шее. Держите голову в прохладе. Не перемещайте пациента без необходимости.

При обычном обмороке обеспечьте пациенту как можно больше воздуха. Уложите его плашмя на пол или землю и разгоните толпу.

Все, что можно сделать при эпилептическом припадке, — это предотвратить травмирование пациента; особенно важно вложить что-нибудь в рот, чтобы он не прикусил язык. Для этой цели подойдет пробка, кусочек индийской резины или даже туго свернутый носовой платок, помещенный между зубами. Обеспечьте страдальцу приток свежего воздуха; ослабьте одежду и придайте ему удобное положение. Эпилепсия может быть вызвана различными причинами — неправильным питанием, чрезмерным возбуждением и т. д. Проконсультируйтесь с врачом и старайтесь избегать провоцирующих факторов.

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА обычно возникает вследствие ушиба головы, сильных ударов или шока, полученного всем телом в результате падения с высоты. В любом случае травмы головы, сопровождающейся потерей сознания, следует немедленно вызвать врача. Перенесите пациента в тихую комнату; ослабьте одежду; постарайтесь восстановить кровообращение с помощью легкого растирания рукой или тканью; прикладывайте к голове холодную воду, а если тело пациента холодное и кожа липкая, положите к ногам горячие бутылки. Можно осторожно поднести к носу нашатырный спирт. Дальше этого неспециалисту заходить небезопасно в случае серьезной травмы головы. Сотрясение более или менее серьезно в зависимости от повреждения, полученного мозгом; но даже в легких случаях, когда единственным результатом кажется временное головокружение, следует соблюдать осторожное лечение как во время травмы, так и после нее. Случаи травм головы часто имеют более тяжелые последствия, чем можно судить по их непосредственным симптомам. Иногда пациенту кажется, что он поправляется, хотя на самом деле ему становится хуже. После несчастного случая, который каким-либо образом затронул мозг, в течение нескольких недель следует соблюдать покой и тишину.

ЗУБНАЯ И УШНАЯ БОЛЬ. — Вставьте в дупло зуба вату, смоченную лауданумом, камфорным спиртом или хлороформом. Если нерв обнажен, смочите его креозотом или карболовой кислотой. Горячие салфетки или горячий кирпич, завернутый в ткань и приложенный к лицу, часто облегчают зубную боль. Аналогичным образом лечите ухо, смочив ткань в горячей воде и позволив пару проникнуть в ухо.

УДУШЬЕ. — Обычно сильный удар между лопатками, вызывающий сжатие грудной клетки и внезапное выталкивание воздуха из легких, выбрасывает инородное тело. Если человек может глотать, а предмет небольшой, дайте ему побольше хлеба или картофеля и воды, чтобы запить. Надавите на язык ложкой, возможно, вы увидите предмет и сможете вытащить его большим и указательным пальцами или тупыми ножницами. Если эти средства не помогают, дайте рвотное из сиропа ипекакуаны или горчицы с теплой водой.

ОБМОРОЖЕНИЯ часто случаются настолько внезапно, что человек не замечает, когда они происходят. В Канаде нередко можно услышать, как люди, встречаясь на улице, говорят: «Осторожно, сэр, ваш нос побелел». Кровь охлаждается и течет медленно, а кровеносные сосуды закупориваются и опухают. Держитесь подальше от тепла. Быстро растирайте пораженное место снегом, при необходимости часами, пока не восстановится естественный цвет. Если человек оцепенел от холода, занесите его в холодную комнату, снимите мокрую одежду, разотрите тело досуха, укройте одеялами и дайте немного теплого чая или другого подходящего напитка. После восстановления подносите его к огню постепенно. [Сноска: Если вы попали в снежную бурю, ищите сугроб под защитой холма, или лес, укрытый от ветра, или лощину на равнине, заполненную снегом. Выройте яму, достаточную, чтобы в нее залезть, и наметенный снег согреет вас. Люди и животные выживали после дней такого заточения. Помните, что если вы поддадитесь сну в открытом поле, то никогда не проснетесь.]

ЛИХОРАДКАМ и многим острым заболеваниям часто предшествуют потеря аппетита, головная боль, озноб, «боли в костях», нежелание работать и т. д. В таких случаях делайте обтирания теплой водой и растирайте тело до покраснения. Ложитесь в постель, положите к ногам горячие кирпичи, не принимайте ничего, кроме небольшого количества жидкой каши или мясного бульона, и пейте умеренно теплую воду с винным камнем. Если на следующее утро вы не почувствуете себя лучше, вызовите врача. Если это невозможно, примите дозу касторового масла или английской соли.