«Собрание сочинений по аналитической психологии»

Я сказал вам, что, в первую очередь, сновидения нужно использовать только как источники материала для анализа. В начале анализа не только не нужно, но и неразумно делать так называемое полное толкование сновидения; ибо очень трудно сделать полное и действительно исчерпывающее толкование. Толкования сновидений, которые иногда читаешь в психоаналитических публикациях, часто являются односторонними и нередко спорными формулировками. Я включаю в их число некоторые односторонние сексуальные редукции венской школы. Ввиду всесторонней многогранности материала сновидения нужно остерегаться, прежде всего, односторонних формулировок. Многогранность значения сновидения, а не его единственность, имеет величайшую ценность, особенно в начале психоаналитического лечения. Так, например, у пациентки было следующее сновидение вскоре после того, как началось ее лечение: «Она была в отеле в чужом городе. Внезапно вспыхнул пожар; и ее муж и отец, которые были с ней, помогали ей в работе по спасению других». Пациентка была умной, необычайно скептичной и абсолютно убежденной, что анализ сновидений — это чепуха. Мне стоило труда побудить ее дать анализу сновидений хотя бы одну попытку. Действительно, я сразу увидел, что не могу сообщить своей пациентке реальное содержание сновидения при этих обстоятельствах, потому что ее сопротивления были слишком велики. Я выбрал пожар, самое заметное событие сновидения, в качестве отправной точки для получения ее свободных ассоциаций. Пациентка рассказала мне, что недавно прочитала в газете, что определенный отель в З. сгорел; что она помнит этот отель, потому что когда-то жила в нем. В отеле она познакомилась с мужчиной, и из этого знакомства развилась несколько сомнительная любовная связь. В связи с этой историей выяснился факт, что у нее уже было довольно много подобных приключений, все из которых имели определенный легкомысленный характер. Этот важный кусочек прошлой истории был вынесен первой свободной ассоциацией с частью сновидения. Было бы невозможно в этом случае прояснить пациентке очень поразительное значение сновидения. С ее легкомысленным психическим отношением, частным случаем которого был ее скептицизм, она могла бы спокойно отразить любую попытку такого рода. Но после того, как легкомыслие ее психического отношения было распознано и доказано ей материалом, который она сама предоставила, стало возможным анализировать сны, которые последовали, гораздо более тщательно.

Поэтому в начале целесообразно использовать сновидения для достижения важного бессознательного материала посредством свободных ассоциаций пациента в связи с ними. Это лучший и самый осторожный метод, особенно для тех, кто только начинает практиковать анализ. Произвольный перевод сновидений абсолютно нецелесообразен. Это была бы суеверная практика, основанная на принятии хорошо установленных символических значений. Но нет фиксированных символических значений. Есть определенные символы, которые часто повторяются, но мы не в состоянии выйти за рамки общих утверждений. Например, совершенно неправильно предполагать, что змея, когда она появляется в сновидениях, имеет лишь фаллическое значение; так же неправильно, как и отрицать, что она может иметь фаллическое значение в некоторых случаях. Каждый символ имеет более одного значения. Я поэтому не могу признать правильность исключительно сексуальных толкований, таких как те, что появляются в некоторых психоаналитических публикациях, ибо мой опыт заставил меня рассматривать их как односторонние и поэтому недостаточные. В качестве примера этого я расскажу вам очень простое сновидение одного моего молодого пациента. Оно было следующим: «Я поднимался по лестнице с матерью и сестрой. Когда мы достигли верха, мне сказали, что у моей сестры скоро будет ребенок».

Я теперь покажу вам, как на основании до сих пор преобладающей точки зрения это сновидение может быть переведено так, чтобы оно получило сексуальное значение. Мы знаем, что инцестуозная фантазия играет видную роль в жизни невротика. Следовательно, картина «с моей матерью и сестрой» может рассматриваться как намек в этом направлении. «Лестница» имеет сексуальное значение, которое предположительно хорошо установлено; она представляет половой акт из-за ритмичного подъема по ступеням. Ребенок, которого ждет сестра моего пациента, — это не что иное, как логический результат этих предпосылок. Сновидение, переведенное таким образом, было бы ясным исполнением инфантильных желаний, которые, как мы знаем, играют важную роль в теории сновидений Фрейда.

Теперь я проанализировал это с помощью следующего процесса рассуждения: Если я говорю, что лестница — это символ полового акта, откуда я беру право рассматривать мать, сестру и ребенка как конкретные; то есть как не символические? Если на основании утверждения, что картины сновидения символичны, я придаю некоторым из этих картин значение символов, какое право я имею освобождать некоторые другие части сновидения от этого процесса? Если, следовательно, я придаю символическое значение подъему по лестнице, я должен также придать символическое значение картинам, которые представляют мать, сестру и ребенка. Поэтому я не перевел сновидение, а действительно проанализировал его. Результат был удивительным. Я дам вам свободные ассоциации с отдельными частями сновидения, слово в слово, чтобы вы могли сформировать свои собственные мнения относительно материала. Я должен заранее заявить, что молодой человек закончил свои исследования в университете несколько месяцев назад; что он нашел выбор профессии слишком трудным; и что он вследствие этого стал невротиком. В результате этого он бросил свою работу. Его невроз принял, среди прочего, решительно гомосексуальную форму.

Ассоциации пациента с матерью следующие: «Я не видел ее долгое время, очень долгое время. Я действительно должен упрекнуть себя за это. Это неправильно с моей стороны так пренебрегать ею». «Мать», таким образом, означает здесь что-то, чем пренебрегают непростительным образом. Я сказал пациенту: «Что это?» И он ответил с заметным смущением: «Моя работа».

С сестрой он ассоциировал следующее: «Прошли годы с тех пор, как я видел ее. Я жажду увидеть ее снова. Всякий раз, когда я думаю о ней, я вспоминаю время, когда я прощался с ней. Я поцеловал ее с подлинной привязанностью; и в тот момент я понял впервые, что может означать любовь к женщине». Пациенту сразу становится ясно, что его сестра представляет «любовь к женщине».

С лестницей у него такая ассоциация: «Подъем вверх; достижение вершины; достижение успеха в жизни; взросление; быть великим». Ребенок приносит ему идеи: «Новорожденный; возрождение; регенерация; стать новым человеком».

Нужно только услышать этот материал, чтобы сразу понять, что сновидение пациента — это не столько исполнение инфантильных желаний, сколько выражение биологических обязанностей, которыми он до сих пор пренебрегал из-за своего инфантилизма. Биологическая справедливость, которая неумолима, иногда заставляет человека искупать в своих сновидениях обязанности, которыми он пренебрегал в реальной жизни.

Это сновидение — типичный пример проспективной и телеологической функции сновидений в целом, функции, которая была особенно подчеркнута моим коллегой доктором Медером. Если бы мы придерживались односторонности сексуального толкования, реальное значение сновидения ускользнуло бы от нас. Сексуальность в сновидениях — это, в первую очередь, средство выражения, и отнюдь не всегда значение и объект сновидения. Раскрытие проспективного или телеологического значения сновидений имеет особое значение, как только анализ продвинулся настолько, что глаза пациента легче обращаются в будущее, чем на его внутреннюю жизнь и на прошлое.

В связи с применением символизма мы можем также извлечь из примера, предоставленного нам этим сновидением, что не может быть фиксированных и неизменных символов сновидений, но в лучшем случае частое повторение довольно общих значений. Что касается так называемого сексуального значения сновидений, в частности, мой опыт привел меня к установлению следующих практических правил:

Если анализ сновидения в начале лечения показывает, что сновидение имеет несомненное сексуальное значение, это значение должно восприниматься реалистично; то есть этим доказывается, что сама сексуальная проблема должна быть подвергнута тщательному пересмотру. Если, например, инцестуозная фантазия ясно показана как латентное содержание сновидения, нужно подвергнуть инфантильные отношения пациента к своим родителям и своим братьям и сестрам, а также его отношения к другим лицам, которые подходят для того, чтобы играть роль его отца или матери в его уме, тщательному исследованию на этой основе. Но если сновидение, которое приходит на более поздней стадии анализа, имеет, скажем, инцестуозную фантазию в качестве своего существенного содержания, фантазию, которую у нас есть основания считать исчерпанной, конкретное значение не должно приписываться ей при всех обстоятельствах; она должна рассматриваться как символическая. В этом случае символическое значение, а не конкретное, должно быть приписано сексуальной фантазии. Если бы мы не вышли за рамки конкретного значения в этом случае, мы продолжали бы сводить пациента к сексуальности, и это остановило бы прогресс развития его личности. Спасение пациента не может быть найдено путем отбрасывания его обратно в примитивную сексуальность; это оставило бы его на низком уровне цивилизации, откуда он никогда не смог бы получить свободу и полное восстановление здоровья. Регресс к состоянию варварства — это вовсе не преимущество для цивилизованного человека.

Вышеупомянутая формула, согласно которой сексуальность сновидения является символическим или аналогичным выражением, естественно, также справедлива в случае сновидений, возникающих в начале анализа. Но практические причины, которые побудили нас не принимать во внимание символическое значение этой сексуальной фантазии, обязаны своим существованием тому факту, что подлинное реалистическое значение должно быть придано аномальным сексуальным фантазиям невротика, поскольку последний позволяет влиять на свои действия этими фантазиями. Опыт учит нас, что эти фантазии не только мешают ему приспособиться должным образом к своей ситуации, но что они также ведут его ко всякого рода действительно сексуальным актам, а иногда даже к инцесту. При этих обстоятельствах было бы мало пользы рассматривать только символическое содержание сновидения; конкретное содержание должно быть сначала устранено.

Эти аргументы основаны на другой концепции сновидения, чем та, что была выдвинута Фрейдом; ибо, действительно, мой опыт вынудил меня к другой концепции. Согласно Фрейду, сновидение — это в своей сущности символическая завеса для подавленных желаний, которые находятся в конфликте с идеалами личности. Я обязан рассматривать структуру сновидения с другой точки зрения. Сновидение для меня — это, в первую очередь, сублиминальная картина психологического состояния индивида в его бодрствующем состоянии. Оно представляет резюме сублиминального ассоциативного материала, который собран вместе сиюминутной психологической ситуацией. Волевое значение сновидения, которое Фрейд называет подавленным желанием, является для меня, по существу, средством выражения. Активность сознания, говоря биологически, представляет психологическое усилие, которое индивид делает, приспосабливаясь к условиям жизни. Его сознание стремится приспособиться к необходимостям момента, или, выражаясь иначе: перед индивидом стоят задачи, которые он должен преодолеть. Во многих случаях решение неизвестно; и по этой причине сознание всегда пытается найти решение путем аналогичного опыта. Мы всегда пытаемся схватить то, что неизвестно и в будущем, согласно нашему ментальному пониманию того, что было раньше. Теперь у нас нет причин предполагать, что бессознательное следует другим законам, чем те, которые применяются к сознательному мышлению. Бессознательное, как и сознательное, собирается вокруг биологических проблем и стремится найти решения для них по аналогии с тем, что было раньше, точно так же, как это делает сознательное. Всякий раз, когда мы хотим усвоить что-то неизвестное, мы приходим к этому процессом сравнения. Простой пример этого — хорошо известный факт, что, когда Америка была открыта испанцами, индейцы принимали лошадей завоевателей, которые были им чужды, за больших свиней, потому что свиньи были знакомы их опыту. Это ментальный процесс, который мы всегда используем при распознавании неизвестных вещей; и это существенная причина существования символизма. Это процесс понимания посредством аналогии. По-видимому подавленные желания, содержащиеся в сновидении, являются волевыми тенденциями, которые служат языковым материалом для бессознательного выражения. Что касается этого конкретного пункта, я полностью согласен с взглядами Адлера, другого члена школы Фрейда. Ссылаясь на тот факт, что бессознательные материалы выражения являются волевыми элементами или тенденциями, я могу сказать, что это зависит от архаической природы мышления сновидения, проблема, с которой я уже имел дело в предыдущих исследованиях.

Благодаря нашей другой концепции структуры сновидения, дальнейший ход анализа также приобретает другой оттенок, чем тот, который он имел до сих пор. Символическая оценка, данная сексуальным фантазиям на более поздних стадиях анализа, неизбежно ведет меньше к редукции личности пациента к примитивным тенденциям, чем к расширению и дальнейшему развитию его ментального отношения; то есть она стремится сделать его мышление более богатым и глубоким, таким образом давая ему то, что всегда было одним из самых мощных видов оружия, которое человек может иметь в своей борьбе за приспособление к жизни. Следуя этому новому курсу логично, я пришел к выводу, что эти религиозные и философские движущие силы — так называемые метафизические потребности человека — должны получить позитивное рассмотрение со стороны аналитика. Хотя он не должен разрушать движущие силы, которые лежат в их основе, сводя их к их примитивным, сексуальным корням, он должен заставить их служить биологическим целям как психологически ценные факторы. Таким образом, эти инстинкты принимают снова те функции, которые были их с незапамятных времен.

Точно так же, как первобытный человек был способен, с помощью религиозного и философского символа, освободиться от своего первоначального состояния, так и невротик может стряхнуть свою болезнь подобным образом. Мне вряд ли нужно говорить, что я не имею в виду под этим, что вера в религиозную или философскую догму должна быть навязана пациенту; я имею в виду просто то, что он должен возобновить то психологическое отношение, которое в более ранней цивилизации характеризовалось живой верой в религиозную или философскую догму. Но религиозно-философское отношение не обязательно соответствует вере в догму. Догма — это преходящая интеллектуальная формулировка; это результат религиозно-философского отношения, и она зависит от времени и обстоятельств. Это отношение само по себе является достижением цивилизации; это функция, которая чрезвычайно ценна с биологической точки зрения, ибо она порождает стимулы, которые заставляют людей делать творческую работу на благо будущей эпохи, и, если необходимо, жертвовать собой ради благополучия вида.

Таким образом, человек достигает того же чувства единства и целостности, той же уверенности, той же способности к самопожертвованию в своем сознательном существовании, которое принадлежит бессознательно и инстинктивно диким животным. Каждая редукция, каждое отступление от курса, который был проложен для развития цивилизации, делает не что иное, как превращает человека в искалеченное животное; оно никогда не делает из него так называемого естественного человека. Мои многочисленные успехи и неудачи в ходе моей аналитической практики убедили меня в неизменной правильности этой психологической ориентации. Мы не помогаем невротическому пациенту, освобождая его от требования, предъявляемого цивилизацией; мы можем помочь ему только побудив его принять активное участие в напряженной задаче продолжения развития цивилизации. Страдание, которое он испытывает, выполняя этот долг, занимает место его невроза. Но, тогда как невроз и жалобы, которые сопровождают его, никогда не сопровождаются восхитительным чувством хорошо сделанной работы, долга, бесстрашно выполненного, страдание, которое приходит от полезной работы и от победы над реальными трудностями, приносит с собой те моменты мира и удовлетворения, которые дают человеку бесценное чувство, что он действительно прожил свою жизнь.

ГЛАВА VIII

О ПСИХОАНАЛИЗЕ

После многолетнего опыта я теперь знаю, что чрезвычайно трудно обсуждать психоанализ на публичных собраниях и на конгрессах. Существует так много заблуждений по этому вопросу, так много предрассудков против определенных психоаналитических взглядов, что становится почти невозможной задачей достичь взаимного понимания в публичной дискуссии. Я всегда находил спокойный разговор на эту тему гораздо более полезным и плодотворным, чем жаркие дискуссии coram publico. Однако, будучи удостоенным приглашения от Комитета этого Конгресса в качестве представителя психоаналитического движения, я сделаю все возможное, чтобы обсудить некоторые фундаментальные теоретические концепции психоанализа. Я должен ограничиться этой частью предмета, потому что я совершенно не в состоянии представить своей аудитории все, что психоанализ означает и к чему стремится, все его различные применения, его психологию, его теоретические тенденции, его важность для сферы так называемых «Geisteswissenschaften», например, мифологии, сравнительного религиоведения, философии и т. д. Но если я должен обсудить определенные теоретические проблемы, фундаментальные для психоанализа, я должен предположить, что моя аудитория хорошо знакома с развитием и основными результатами психоаналитических исследований. К сожалению, часто случается, что люди считают себя вправе судить о психоанализе, даже не прочитав литературу. Мое твердое убеждение заключается в том, что никто не компетентен формировать суждение относительно предмета, пока он не изучил фундаментальные работы по психоанализу.

Несмотря на тот факт, что теория невроза Фрейда была разработана в больших деталях, нельзя сказать, что она в целом очень ясна или легкодоступна. Это оправдывает то, что я дам вам очень краткий реферат его фундаментальных взглядов, касающихся теории невроза.

Вы знаете, что первоначальная теория о том, что истерия и связанные с ней неврозы берут свое начало в травме или шоке сексуального характера в раннем детстве, была оставлена около пятнадцати лет назад. Вскоре стало очевидным, что сексуальная травма не может быть реальной причиной невроза, поскольку травма встречается так повсеместно; едва ли найдется человек, который не испытал бы какого-то сексуального шока в ранней юности, и все же сравнительно немногие приобрели невроз в более поздней жизни. Фрейд сам вскоре осознал, что некоторые из пациентов, которые рассказывали о раннем травматическом событии, только выдумали историю так называемой травмы; она никогда не происходила в реальности и была лишь созданием фантазии. Более того, при дальнейшем исследовании стало совершенно очевидным, что даже травма, которая действительно произошла, не всегда была ответственна за весь невроз, хотя иногда кажется, что структура невроза зависит полностью от травмы. Если бы невроз был неизбежным следствием травмы, было бы совершенно непонятно, почему невротиков не несравненно больше.

Этот по-видимому усиленный шоковый эффект был явно основан на преувеличенной и болезненной фантазии пациента. Фрейд также увидел, что эта же фантазия проявлялась в относительно ранних вредных привычках, которые он назвал инфантильными перверсиями. Его новая концепция этиологии невроза была основана на этом дальнейшем понимании и прослеживала невроз до некоторой сексуальной активности в раннем младенчестве; эта концепция привела к его недавнему взгляду, что невротик «зафиксирован» на определенном периоде своего раннего младенчества, потому что он, по-видимому, все еще сохраняет некоторый след его, прямой или косвенный, в своем ментальном отношении. Фрейд также делает попытку классифицировать или дифференцировать неврозы, включая деменцию прекокс, согласно стадии инфантильного развития, в которой произошла фиксация.

С точки зрения этой теории, невротик кажется полностью зависимым от своего инфантильного прошлого, и все его неприятности в более поздней жизни, его моральные конфликты и недостатки кажутся производными от мощного влияния того периода. Терапия и ее главная озабоченность находятся в полном согласии с этим взглядом и в основном заняты распутыванием этой инфантильной фиксации, которая понимается как бессознательная привязанность сексуального либидо к определенным инфантильным фантазиям и привычкам.

Это, насколько я могу видеть, суть теории Фрейда. Но эта концепция пренебрегает следующим важным вопросом: Какова причина этой фиксации либидо на старых инфантильных фантазиях и привычках? Мы должны помнить, что почти все люди когда-то имели инфантильные фантазии и привычки, точно соответствующие таковым у невротика, но они не фиксируются на них; следовательно, они не становятся невротиками позже. Этиологический секрет невроза, поэтому, не состоит в самом существовании инфантильных фантазий, а лежит в так называемой фиксации. Многочисленные утверждения о существовании инфантильных сексуальных фантазий в невротических случаях бесполезны, поскольку они приписывают им этиологическое значение, ибо те же фантазии можно найти и у нормальных индивидов, факт, который я часто доказывал. Только фиксация кажется характерной. Важно потребовать доказательства реального существования этой инфантильной фиксации. Фрейд, абсолютно искренний и тщательный эмпирик, никогда не развил бы эту гипотезу, если бы у него не было достаточных оснований для нее. Основания найдены в результатах психоаналитических исследований бессознательного. Психоанализ раскрывает бессознательное существование многообразных фантазий, которые имеют свой конечный корень в инфантильном прошлом и вращаются вокруг так называемого «Kern-complex», или ядерного комплекса, который может быть обозначен у мужских индивидов как Эдипов комплекс, а у женщин как комплекс Электры. Эти термины передают свое собственное значение точно. Вся трагическая судьба Эдипа и Электры происходила в узких пределах семьи, точно так же, как судьба ребенка лежит полностью в семейных границах. Следовательно, Эдипов конфликт очень характерен для инфантильного конфликта, так же как и конфликт Электры. Существование этих конфликтов в младенчестве в значительной степени доказано с помощью психоаналитического опыта. Именно в сфере этого комплекса, как предполагается, произошла фиксация. Через высокопотенциальное и эффективное существование ядерного комплекса в бессознательном невротиков Фрейд был приведен к гипотезе, что невротик имеет особую фиксацию или привязанность к нему. Не само существование этого комплекса — ибо каждый имеет его в бессознательном — а очень сильная привязанность к нему является тем, что типично для невротика. Он гораздо больше находится под влиянием этого комплекса, чем нормальный человек; многие примеры в подтверждение этого утверждения будут найдены в каждой из недавних психоаналитических историй невротических случаев.

Мы должны признать, что эта концепция очень правдоподобна, потому что гипотеза фиксации основана на хорошо известном факте, что определенные периоды человеческой жизни, и особенно младенчество, иногда оставляют определяющие следы навсегда. Единственный вопрос в том, является ли этот принцип достаточным объяснением или нет. Если мы исследуем лиц, которые были невротиками с младенчества, это кажется подтвержденным, ибо мы видим ядерный комплекс как постоянную и мощную активность на протяжении всей жизни. Но если мы берем случаи, которые никогда не показывают никаких значительных следов невроза, кроме как в то конкретное время, когда они срываются, а таких много, этот принцип становится сомнительным. Если существует такая вещь, как фиксация, недопустимо основывать на ней новую гипотезу, утверждая, что временами в течение определенных эпох жизни фиксация становится ослабленной и неэффективной, в то время как в другие она внезапно становится усиленной и эффективной. В таких случаях мы находим ядерный комплекс таким же активным и таким же мощным, как и в тех, которые, по-видимому, поддерживают теорию фиксации. Здесь критическое отношение особенно оправдано, когда мы рассматриваем часто повторяющееся наблюдение, что момент вспышки болезни отнюдь не безразличен; как правило, он наиболее критичен. Обычно это происходит в момент, когда требуется новая психологическая настройка, то есть новая адаптация. Такие моменты облегчают вспышку невроза, как знает каждый опытный невролог. Этот факт кажется мне чрезвычайно значимым. Если бы фиксация была действительно реальной, мы должны были бы ожидать найти ее влияние постоянным, т.е. невроз непрерывным на протяжении всей жизни. Это очевидно не так. Психологическая детерминация невроза лишь частично обусловлена ранней инфантильной предрасположенностью; она обусловлена также определенной актуальной причиной. И если мы тщательно исследуем вид инфантильных фантазий и событий, к которым привязан невротический индивид, мы будем вынуждены согласиться, что нет ничего в них специфического для невроза. Нормальные индивиды имеют почти такой же вид внутреннего и внешнего опыта и привязаны к ним в даже удивительной степени, не развивая невроза. Вы найдете примитивных людей, особенно, очень сильно привязанными к своей инфантильности. Теперь начинает казаться, что эта так называемая фиксация — нормальное явление, и что важность младенчества для более позднего ментального отношения естественна и преобладает везде. Тот факт, что невротик кажется заметно находящимся под влиянием своих инфантильных конфликтов, показывает, что это меньше вопрос фиксации, чем особого использования, которое он делает из своего инфантильного прошлого. Похоже, что он преувеличивал его важность и приписывал ему очень большую искусственную ценность (Адлер, ученик Фрейда, выражает очень похожий взгляд). Было бы несправедливо сказать, что Фрейд ограничился гипотезой фиксации; он также осознавал впечатление, которое я только что обсудил. Он назвал это явление реактивации или вторичного преувеличения инфантильных реминисценций «регрессией». Но в концепции Фрейда кажется, как если бы инцестуозные желания Эдипова комплекса были реальной причиной регрессии к инфантильным фантазиям. Если бы это было так, мы должны были бы постулировать неожиданную интенсивность первичных инцестуозных тенденций. Этот взгляд привел Фрейда к его недавнему сравнению между так называемым психологическим «инцест-барьером» у детей и «инцест-табу» у первобытного человека. Он предполагает, что реальное инцестуозное желание привело первобытного человека к изобретению защитного закона; в то время как мне кажется, что инцест-табу — одно среди многочисленных табу всякого рода, и обусловлено типичным суеверным страхом первобытного человека, страхом, существующим независимо от инцеста и его запрета. Я могу приписать столь же мало особой силы инцестуозным желаниям в детстве, как и в первобытном человечестве. Я даже не ищу причину регрессии в первичных инцестуозных или любых других сексуальных желаниях. Я должен заявить, что чисто сексуальная этиология невроза кажется мне слишком узкой. Я основываю эту критику не на предрассудке против сексуальности, а на близком знакомстве со всей проблемой.

Поэтому я предлагаю, чтобы психоаналитическая теория была освобождена от чисто сексуальной точки зрения. Вместо нее я хотел бы ввести энергийную точку зрения в психологию невроза.

Все психологические явления могут рассматриваться как проявления энергии, точно так же, как все физические явления уже понимаются как энергийные проявления с тех пор, как Роберт Майер открыл закон сохранения энергии. Эта энергия субъективно и психологически понимается как желание. Я называю ее либидо, используя слово в первоначальном значении этого термина, которое отнюдь не только сексуальное. Саллюстий применяет термин точно так же, как мы здесь: «Magis in armis et militaribus equis, quam in scortis et conviviis libidinem habebant».

С более широкой точки зрения либидо можно понимать как жизненную энергию в целом или как «élan vital» Бергсона. Первым проявлением этой энергии у младенца является инстинкт питания. С этой стадии либидо медленно развивается через многообразные вариации акта сосания в сексуальную функцию. Поэтому я не рассматриваю акт сосания как сексуальный акт. Удовольствие от сосания, безусловно, нельзя считать сексуальным удовольствием, это удовольствие от питания, ибо нигде не доказано, что удовольствие само по себе является сексуальным. Этот процесс развития продолжается во взрослой жизни и связан с постоянно возрастающей адаптацией к внешнему миру. Всякий раз, когда либидо в процессе адаптации встречает препятствие, происходит накопление, которое в норме порождает усиленное стремление преодолеть это препятствие. Но если препятствие кажется непреодолимым и индивид отказывается от его преодоления, накопленное либидо совершает регрессию. Вместо того чтобы быть направленным на усиленное усилие, либидо теперь оставляет текущую задачу и возвращается к более раннему и примитивному способу адаптации. Мы очень часто встречаем лучшие примеры таких регрессий в случаях истерии, где разочарование в любви или браке приводит к неврозу. Там мы находим хорошо известные нарушения питания, сопротивление приему пищи, диспептические симптомы всякого рода и т. д. В этих случаях регрессивное либидо, отворачиваясь от своего применения к работе адаптации, берет верх над функцией питания и провоцирует значительные нарушения. Такие случаи являются очевидными примерами регрессии. Подобные эффекты регрессии можно обнаружить в случаях, когда нет проблем с функцией питания, и здесь мы легко находим регрессивное оживление воспоминаний о давно минувшем времени. Мы находим оживление образов родителей, Эдипова комплекса. Здесь вещи и события младенчества — никогда прежде не бывшие важными — внезапно становятся таковыми. Они регрессивно реанимируются. Уберите препятствие на жизненном пути, и вся эта система инфантильных фантазий немедленно рушится и становится снова такой же неактивной и неэффективной, как прежде. Но не будем забывать, что в определенной степени она действует, влияя на нас всегда и везде. Я не могу не упомянуть, что этот взгляд очень близок к гипотезе Жане о замещении «высших частей» (parties supérieures) функции ее «низшими частями» (parties inférieures). Я хотел бы также напомнить вам концепцию Клапареда о невротических симптомах как эмоциональных рефлексах примитивной природы.

Поэтому я больше не ищу причину невроза в прошлом, а в настоящем. Я спрашиваю: какая необходимая задача, которую пациент не хочет выполнять? Весь список его инфантильных фантазий не дает мне достаточного этиологического объяснения, потому что я знаю, что эти фантазии лишь раздуваются регрессивным либидо, которое не нашло своего естественного выхода в новой форме приспособления к требованиям жизни.

Вы можете спросить, почему у невротика есть особая склонность не выполнять свои необходимые задачи. Позвольте мне здесь отметить, что ни одно живое существо не приспосабливается легко и гладко к новым условиям. Принцип «минимума усилий» справедлив везде.

Чувствительный и несколько дисгармоничный характер, каким всегда является невротик, встретит особые трудности и, возможно, более необычные жизненные задачи, чем нормальный индивид, которому, как правило, нужно лишь следовать хорошо проторенной линии обычной жизни. Для невротика нет установленного пути, ибо его цели и задачи склонны быть в высшей степени индивидуального характера. Он пытается следовать более или менее неконтролируемому и полусознательному пути нормальных людей, не вполне осознавая свою собственную критическую и весьма отличную природу, которая налагает на него больше усилий, чем требуется от нормального человека. Есть невротики, которые проявляли свою повышенную чувствительность и сопротивление адаптации в самые первые недели жизни, в трудностях при взятии материнской груди, в преувеличенных нервных реакциях и т. д. Для этой части невротической предрасположенности всегда будет невозможно найти психологическую этиологию, ибо она предшествует всякой психологии. Но эта предрасположенность — вы можете назвать ее «врожденной чувствительностью» или как угодно — является причиной первых сопротивлений адаптации. В таком случае, когда путь адаптации заблокирован, биологическая энергия, которую мы называем либидо, не находит своего подходящего выхода или деятельности и поэтому заменяет современную и подходящую форму адаптации на аномальную или примитивную.

При неврозе мы говорим об инфантильной установке или преобладании инфантильных фантазий и желаний. Поскольку инфантильные впечатления и желания имеют очевидное значение у нормальных людей, они столь же влиятельны при неврозе, но здесь они не имеют этиологического значения, они являются лишь реакциями, будучи главным образом вторичными и регрессивными явлениями. Совершенно верно, как утверждает Фрейд, что инфантильные фантазии определяют форму и дальнейшее развитие невроза, но это не этиология. Даже когда мы находим извращенные сексуальные фантазии, существование которых мы можем доказать в детстве, мы не можем считать их имеющими этиологическое значение. Невроз на самом деле не порождается инфантильными сексуальными фантазиями, и то же самое следует сказать о сексуализме невротической фантазии в целом. Это не первичное явление, основанное на извращенной сексуальной предрасположенности, а лишь вторичное и следствие неспособности применить накопленное либидо подходящим образом. Я понимаю, что это очень старый взгляд, но это не мешает ему быть верным. Тот факт, что сам пациент очень часто верит, что эта инфантильная фантазия является истинной причиной невроза, не доказывает, что он прав в своем убеждении, или что теория, следующая тому же убеждению, также верна. Это может выглядеть так, будто это действительно так, и я должен признаться, что действительно очень многие случаи имеют такой вид. Во всяком случае, совершенно легко понять, как Фрейд пришел к этому взгляду. Каждый, кто имеет какой-либо психоаналитический опыт, согласится со мной здесь.

Подводя итог: я не могу видеть истинную этиологию невроза в различных проявлениях инфантильного сексуального развития и соответствующих им фантазиях. Тот факт, что они преувеличены и выдвинуты на передний план при неврозе, является следствием накопленной энергии или либидо. Психологическую проблему при неврозе, как и сам невроз, можно рассматривать как акт адаптации, который потерпел неудачу. Эта формулировка могла бы примирить некоторые взгляды Жане со взглядом Фрейда о том, что невроз — под определенным аспектом — является попыткой самоисцеления; взгляд, который может быть и был применен ко многим болезням.

Здесь возникает вопрос, целесообразно ли все еще выявлять все фантазии пациента путем анализа, если мы теперь считаем их не имеющими этиологического значения. Психоанализ до сих пор приступал к распутыванию этих фантазий, потому что они считались этиологически значимыми. Мой измененный взгляд относительно теории невроза не меняет процедуру психоанализа. Техника остается прежней. Мы больше не воображаем, что выкапываем конечный корень болезни, но мы должны вырвать сексуальные фантазии, потому что энергия, которая нужна пациенту для его здоровья, то есть для его адаптации, привязана к ним. Посредством психоанализа восстанавливается связь между сознательным и либидо в бессознательном. Таким образом, вы возвращаете это бессознательное либидо под контроль сознательного намерения. Только таким образом ранее отщепленная энергия может снова стать применимой для выполнения необходимых жизненных задач. Рассматриваемый с этой точки зрения, психоанализ больше не кажется простым сведением индивида к его примитивным сексуальным желаниям, но становится ясно, что, если его правильно понимать, это в высшей степени моральная задача, имеющая огромную образовательную ценность.

ГЛАВА IX

О НЕКОТОРЫХ КРИТИЧЕСКИХ ПУНКТАХ В ПСИХОАНАЛИЗЕ [176]

Переписка между д-ром Юнгом и д-ром Лой, опубликованная в «Psychotherapeutische Zeitfragen». Издано д-ром Лой, санаторий L'abri, Террите-Монтрё, Швейцария, 1914.

I

От д-ра Лой.

12 января 1913 г.

То, что вы сказали в нашем последнем разговоре, было необычайно стимулирующим. Я ожидал, что вы прольете свет на интерпретацию моих собственных снов и снов моих пациентов с точки зрения «Толкования сновидений» Фрейда. Вместо этого вы представили мне совершенно новую концепцию: сновидение как средство восстановления морального равновесия, созданное в сфере ниже порога сознания. Это действительно плодотворная концепция. Но еще более плодотворным кажется мне ваше другое предложение. Вы рассматриваете проблемы психоанализа гораздо глубже, чем я когда-либо думал: это уже не просто вопрос избавления от неприятных патологических симптомов; проанализированный человек начинает понимать не только свои тревожные переживания, но и всего себя наиболее полно, и посредством этого понимания он может выстроить и сформировать всю свою жизнь заново. Но он сам должен быть строителем, аналитик лишь предоставляет ему необходимые инструменты.

Прежде всего, я хотел бы попросить вас рассмотреть, какое оправдание есть для первоначальной процедуры Брейера и Фрейда, ныне полностью оставленной как самим Фрейдом, так и вами, но практикуемой, например, Франком как его единственный метод: я имею в виду «абреакцию подавленных аффектов под легким гипнозом». Почему вы отказались от катартического метода? В частности, имеет ли легкий гипноз в психокатарсисе иную ценность, чем внушение во время сна, давно привычное при лечении внушением? То есть, имеет ли он только ту ценность, которую привносит внушающий, или он претендует на то, чтобы обладать только той ценностью, которую придает ему вера пациента? Или, опять же, внушение в состоянии бодрствования эквивалентно внушению в гипноидных состояниях? Бернгейм теперь утверждает, что это так, после многолетнего использования внушения исключительно в гипнозе. Вы скажете мне, что мы должны говорить о психоанализе, а не о внушении. Но я действительно имею в виду следующее: не является ли внушение, посредством которого психокатарсис в гипноидном состоянии производит терапевтические эффекты (модифицированное, естественно, возрастом пациентов и т. д.), главным фактором терапевтического успеха психокатарсиса? Франк в своих «Affektstörungen» говорит: «эти частичные корректировки аффекта, внушаемость и внушение почти полностью опущены в психокатартическом лечении в легком сне, насколько это касается содержания воспроизводимых представлений». Действительно ли это так? Сам Франк добавляет: «Как может медитация над снами юности сама по себе привести к разрядке накопленной тревоги, будь то в гипноидных состояниях или при любых других условиях? Не следует ли предположить с гораздо большей вероятностью, что состояния тревоги стали бы более выраженными из-за такой концентрации на них?» [Я сам замечал это, и гораздо больше, чем мне хотелось бы]. Действительно, пациенту говорят: «Сначала мы должны взбудоражить, а потом наступает мир». И он действительно наступает. Но не наступает ли он вопреки процессу взбудораживания, потому что постепенно, посредством частых бесед под легким гипнозом, пациент проникается таким доверием к врачу, что становится восприимчивым к прямому внушению, и это производит сначала улучшение, а в конечном итоге — излечение? Я иду еще дальше: в анализе в состоянии бодрствования не является ли вера пациента в то, что применяемый метод вылечит его, в сочетании с его постоянно растущим доверием к врачу, главной причиной его излечения? И я спрашиваю еще дальше: в любом систематически проводимом терапевтическом лечении не является ли вера в него, доверие к врачу, главным фактором его успеха? Я, конечно, не скажу, что единственным фактором, ибо нельзя отрицать, что физические, диетические и химические процедуры при правильном выборе имеют реальный эффект в обеспечении излечения, помимо очевидного эффекта их косвенного внушения.

II

От д-ра Юнга.

28 января 1913 г.

Что касается вашего вопроса о применимости катартического метода, то моя точка зрения такова: любой метод хорош, если он служит своей цели, включая любой метод внушения, даже Христианская наука, ментальное исцеление и т. д. «Истина — это истина, когда она работает». Совершенно другой вопрос, может ли научный врач отвечать за это перед своей совестью, если он продает маленькие бутылочки воды из Лурда, потому что это внушение временами очень полезно. Даже так называемая высоконаучная терапия внушением использует товары знахаря и изгоняющего шамана. И, пожалуйста, почему бы и нет? Общественность даже сейчас ненамного продвинулась и продолжает ожидать чудес от врача. И поистине тех врачей следует считать умными — во всех отношениях мудрыми в житейском плане — кто понимает искусство окружать себя ореолом знахаря. У них не только самая большая практика — у них также лучшие результаты. Это просто потому, что бесчисленные физические недуги (не говоря уже о неврозах) осложнены и обременены психическими элементами до степени, едва ли еще подозреваемой. Все поведение медицинского экзорциста выдает его полную оценку психического элемента, когда он дает пациенту возможность твердо зафиксировать свою веру на таинственной личности врача. Так он завоевывает разум больного, который отныне действительно помогает ему восстановить и здоровье тела. Лечение работает лучше всего, когда врач действительно верит в свои собственные формулы, иначе он может быть преодолен научным сомнением и тем самым потерять правильный, убедительный тон. Я тоже одно время с энтузиазмом практиковал гипнотическое внушение. Но со мной произошли три сомнительных случая, которые я хочу, чтобы вы отметили:—

1. Однажды ко мне пришла загипнотизироваться по поводу различных невротических расстройств высохшая крестьянка лет пятидесяти. Ее было нелегко загипнотизировать, она была очень беспокойна, постоянно открывала глаза — но в конце концов мне это удалось. Когда я разбудил ее примерно через полчаса, она схватила меня за руку и со многими словами засвидетельствовала свою переполняющую ее благодарность. Я сказал: «Но вы еще отнюдь не вылечены, так что приберегите свою благодарность до конца лечения». Она: «Я благодарю вас не за это, а... (краснея и шепча) — потому что вы были таким порядочным». Так она сказала, посмотрела на меня с какой-то нежной симпатией и ушла. Я долго смотрел на то место, где она стояла, — и спросил себя, сбитый с толку: «Такой порядочный?» — боже мой! неужели она вообразила, так или иначе... Этот проблеск заставил меня впервые заподозрить, что, возможно, легкомысленная особа посредством той пресловутой женской (я бы в то время сказал «животной») прямоты инстинкта понимала в сущности гипнотизма больше, чем я со всем моим знанием научной глубины учебников. В этом заключалась моя безвредность.

2. Следующей пришла хорошенькая, кокетливая семнадцатилетняя девушка с измученной, подозрительной матерью. Юная дочь с раннего детства страдала ночным энурезом, который, среди прочих трудностей, мешал ей поехать в школу-интернат за границу.

Я сразу подумал о старушке и ее мудрости. Я попытался загипнотизировать девушку; она жеманно смеялась и препятствовала гипнозу в течение двадцати минут. Конечно, я хранил молчание и думал: я знаю, почему ты смеешься; ты уже влюбилась в меня, но я дам тебе доказательство своей порядочности в благодарность за то, что ты тратишь мое время своим вызывающим смехом. Мне удалось загипнотизировать ее. Успех последовал немедленно. Энурез прекратился, и поэтому я позже сообщил молодой леди, что вместо среды я не увижу ее снова для гипноза до следующей субботы. В субботу она прибыла с недовольным лицом, предвещающим неудачу. Энурез вернулся снова. Я вспомнил свою мудрую старушку и спросил: «Когда вернулся энурез?» Она (не подозревая): «В ночь на среду». Я подумал про себя: вот оно опять, она хочет показать мне, что я просто обязан видеть ее и по средам; не видеть меня целую долгую неделю — слишком много для нежного, любящего сердца. Но я был твердо намерен не помогать таким досадным романтическим фантазиям, поэтому сказал: «Продолжать гипноз было бы совершенно неправильно в этих обстоятельствах. Мы должны прекратить его на целых три недели, чтобы дать энурезу шанс прекратиться. Затем приходите снова на лечение». В своем злобном сердце я знал, что тогда буду в отпуске, и поэтому курс гипнотического лечения подойдет к концу. После отпуска мой заместитель сказал мне, что молодая леди была здесь с новостью, что энурез исчез, но ее разочарование от того, что она не видела меня, было очень сильным. Старушка была права, подумал я.

3. Третий случай нанес моей радости от внушения смертельный удар. Вот как это было. Это была шестидесятипятилетняя дама, которая, прихрамывая, вошла в кабинет с костылем. Она семнадцать лет страдала от боли в коленном суставе, и это временами укладывало ее в постель на многие недели. Ни один врач не мог вылечить ее, и она перепробовала все возможные средства современной медицины. После того как я позволил потоку ее повествования течь надо мной минут десять, я сказал: «Я попробую загипнотизировать вас, возможно, это пойдет вам на пользу». Она: «О да, пожалуйста, сделайте это!», наклонила голову набок и уснула еще до того, как я что-либо сказал или сделал. Она перешла в сомнамбулизм и продемонстрировала все формы гипноза, какие только можно пожелать. Через полчаса мне стоило величайшего труда разбудить ее; когда она наконец проснулась, она вскочила: «Я здорова, я в порядке, вы вылечили меня». Я пытался делать робкие возражения, но ее похвалы заглушили меня. Она действительно могла ходить. Тогда я покраснел и смущенно сказал своим коллегам: «Смотрите! Созерцайте чудесно успешную гипнотическую терапию». Тот день увидел смерть моей связи с лечением внушением; терапевтическая похвала, завоеванная этим случаем, пристыдила и унизила меня. Когда год спустя, в начале моего гипнотического курса, добрая старушка вернулась, на этот раз с болью в спине, я уже был погружен в безнадежный цинизм; я видел, как у нее на лбу написано, что она только что прочитала в газете объявление о возобновлении работы моей клиники, что досадный романтизм обеспечил ее удобной болью в спине, чтобы у нее был предлог увидеть меня и снова позволить вылечить себя таким же театральным образом. Это подтвердилось во всех деталях.

Как вы понимаете, человек, обладающий научной совестью, не может выносить такие случаи без смущения. Во мне созрело решение отказаться от внушения вообще, чем позволить себе пассивно превратиться в чудотворца. Я хотел понять, что на самом деле происходит в душах людей. Мне внезапно показалось невероятно ребяческим думать о том, чтобы развеять болезнь чарами, и что это должно быть единственным результатом наших научных усилий для психотерапии. Таким образом, для меня открытие Брейера и Фрейда было настоящим избавлением. Я взялся за их метод с неподдельным энтузиазмом и вскоре признал, насколько прав был Фрейд, когда еще очень давно, действительно так далеко назад, как в «Исследованиях истерии», он начал направлять прожектор на сопутствующие обстоятельства так называемой травмы. Я тоже вскоре обнаружил, что, безусловно, некоторые травмы с очевидным этиологическим оттенком своевременно присутствуют. Но большинство казалось крайне невероятным. Так много из них казались такими незначительными, даже такими нормальными, что в лучшем случае можно было рассматривать их как просто предоставляющие возможность для появления невроза. Но что особенно подстегнуло мою критику, так это тот факт, что так много травм были просто изобретениями фантазии, которые никогда на самом деле не существовали. Этого восприятия было достаточно, чтобы сделать меня скептичным по отношению ко всей теории травмы. (Но я подробно рассматривал эти вопросы в своих лекциях по теории психоанализа). [177] Я больше не мог предполагать, что сто одна катартическая попытка фантастически раздутой или полностью выдуманной травмы были чем-то иным, кроме эффекта внушения. Хорошо, если это помогает. Если бы только не было научной совести и этого побуждения к истине! Я обнаружил во многих случаях, особенно при работе с более одаренными в умственном отношении пациентами, что я должен признать терапевтические ограничения этого метода. Это, конечно, определенный план, и удобный для врача, поскольку он не предъявляет особых требований к его интеллекту для новых адаптаций. Теория и практика — обе приятнейшей простоты: «Невроз вызван травмой. Травма абреагируется». Когда абреакция происходит под гипнозом или с другими магическими аксессуарами (темная комната, своеобразное освещение и остальное), я вспоминаю еще раз мудрую старушку, которая открыла мне глаза не только на магическое влияние месмерических жестов, но и на сущностный характер самого гипнотизма. Но что оттолкнуло меня раз и навсегда от этого относительно эффективного косвенного метода внушения, основанного, как он есть, на столь же эффективной ложной теории, так это восприятие, которое я получил в то же время, что за запутанными обманчивыми хитросплетениями невротических фантазий стоит конфликт, который лучше всего можно описать как моральный. С этим для меня началась новая эра понимания. Исследование и терапия теперь совпали в попытке обнаружить причины и рациональное решение этого конфликта. Вот что психоанализ значил для меня. Пока я получал это озарение, Фрейд выстроил свою сексуальную теорию невроза и вместе с тем выдвинул огромное количество вопросов для обсуждения, все из которых, как я думал, заслуживали глубочайшего рассмотрения. Таким образом, мне выпало счастье долгое время сотрудничать с Фрейдом и работать с ним в исследовании проблемы сексуальности при неврозе. Вы, возможно, знаете из некоторых моих ранних работ, что я всегда был несколько сомневающимся относительно значения сексуальности. [178] Это теперь стало тем самым пунктом, где я больше не вполне разделяю мнение Фрейда.

Я предпочел ответить на ваши вопросы в довольно непоследовательной манере. Что еще осталось без ответа, позвольте мне теперь повторить: легкий гипноз и полный гипноз — это лишь варьирующиеся степени интенсивности бессознательного влечения к гипнотизеру. Кто может здесь рискнуть провести резкие различия? Для критического интеллекта немыслимо, чтобы внушаемость и внушение могли быть исключены в катартическом методе. Они присутствуют везде и являются универсальными человеческими атрибутами, даже у Дюбуа и психоаналитиков, которые думают, что работают на чисто рациональных началах. Никакая техника, никакое самообман здесь не помогают — врач работает, волей-неволей — и, возможно, в первую очередь — посредством своей личности, то есть посредством внушения. В катартическом лечении для пациента гораздо важнее, чем вызывание старых фантазий, частое пребывание с врачом, наличие доверия и веры в него лично и в его метод. Вера, уверенность в себе, возможно, также преданность, с которой врач выполняет свою работу, — гораздо более важные вещи для пациента (пусть они и являются imponderabilia), чем припоминание старых травм. [179]

В конечном счете, мы когда-нибудь узнаем из истории медицины все, что когда-либо приносило пользу; тогда, возможно, наконец мы придем к действительно желаемой терапии, к психотерапии. Разве даже старая materia medica из нечистот не имела блестящих излечений? — излечений, которые угасали только вместе с верой в них!

Поскольку я признаю, что пациент действительно пытается завладеть личностью врача, вопреки всем возможным рациональным предосторожностям, я сформулировал требование, чтобы психотерапевт нес такую же ответственность за чистоту своих собственных рук, как и хирург. Я считаю абсолютно необходимым предварительным условием, чтобы психоаналитик сам сначала прошел анализ, ибо его личность является одним из главных факторов излечения.

Пациенты интуитивно читают характер врача, и они должны найти в нем человека, с недостатками, конечно, но также человека, который стремился во всем выполнять свои собственные человеческие обязанности в полном смысле этого слова. Я думаю, что это первый исцеляющий фактор. Много раз у меня была возможность видеть, что аналитик успешен в своем лечении ровно настолько, насколько он преуспел в своем собственном моральном развитии. Я думаю, этот ответ удовлетворит ваш вопрос.

III

От д-ра Лой.

2 февраля 1913 г.

Вы отвечаете на несколько моих вопросов в решительно утвердительном смысле. Вы принимаете как доказанное, что в излечениях катартическим методом главная роль принадлежит вере во врача и в его метод, а не «абреакции» реальных или воображаемых травм. Я тоже. В равной степени я солидарен с вашим взглядом, что излечения старой materia medica из нечистот, так же как и излечения в Лурде, или излечения ментальных целителей, Христианских ученых и сторонников убеждения, следует приписывать вере в чудотворца, а не какому-либо из применяемых методов.

Теперь наступает щекотливый момент: авгур может оставаться авгуром до тех пор, пока он сам верит, что воля богов проявляется через внутренности жертвенного животного. Когда он больше не верит, он должен спросить себя: должен ли я продолжать использовать авторитет своего авгура, чтобы способствовать благополучию государства, или я должен использовать свои более новые и (я надеюсь) более истинные убеждения сегодняшнего дня? Оба пути возможны. Первый называется оппортунизмом; второй — поиском истины и научной честью. Для врача первый путь приносит, возможно, терапевтический успех и славу; второй — упрек: такого человека не воспринимают всерьез. Что я ценю больше всего во Фрейде и его школе, так это именно это страстное стремление к истине. Но опять же, именно здесь люди выносят другой вердикт: «Занятому практикующему врачу невозможно идти в ногу с развитием взглядов этого исследователя и его инициатов». (Франк, «Affektstörungen Einleitung»).

Можно легко отмахнуться от этой маленькой остроты, но нужно серьезнее отнестись к своей самокритике. Мы, возможно, должны спросить себя, поскольку наука — это неделимый, вечно текущий поток, оправданы ли мы в отказе по соображениям совести от любого метода или комбинации методов, с помощью которых, как мы знаем, можно достичь излечения?