627. Нервы более многочисленны в верхних конечностях, чем в нижних; в большем количестве на ладони, чем на тыльной стороне руки. Они также более обильны и крупнее на кончиках пальцев и на губах, чем в любой другой части кожи.
Замечание. Хобот слона, кончики хвостов некоторых видов обезьян и щупальца некоторых видов рыб получают более обильное снабжение чувствительными нервами, чем другие части их систем.
626. Откуда исходят нервы кожи? Многочисленны ли они в этой мембране? Как это доказано? Что говорится о тех частях, которые наиболее подвержены травмам? Приведите пример 1-й. Пример 2-й. 627. Упомяните разницу в распределении нервов в различных частях тела. Встречается ли эта разница у низших животных?
287
628. В маленьких сосочках нерв образует единственную петлю, тогда как в сосочках большего размера, наделенных силой более возвышенного ощущения, нерв изгибается несколько раз сам на себя перед завершением петли. Эти маленькие петли исходят из сети нервов, заложенной в верхнем пористом слое истинной кожи, у основания сосочков. Эта сеть нервов получает свое влияние через нервы, которые совершают свой извилистый путь через заполненные жиром отверстия более глубоких слоев истинной кожи.
Рис. 113.
Рис. 113. 1, 1, Кутикула. 2, 2, Окрашенный слой кутикулы. 3, 3, Сосочковый слой, демонстрирующий нервы, образующие петли. 4, 4, Сеть нервов. 5, 5, Истинная кожа. 6, 6, 6, Три нерва, которые делятся, образуя сеть (4, 4). 7, 7, 7, Борозды между сосочками. 8, 8, 8, Три сосочка, увеличенные в пятьдесят раз.
629. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ встречаются в большом количестве в истинной коже, и они настолько малы, что их нельзя увидеть невооруженным глазом; но когда эти волосовидные сосуды инъецируются ртутью (работа большой сложности), инъецированная поверхность напоминает лист серебра. Таким образом, их существование может быть несовершенно продемонстрировано. Они являются частью сосудистой сети, расположенной на верхней поверхности истинной кожи. Каждый сосочек снабжен лимфатическим волокном, рот которого открывается снизу и лежит в контакте с нижней поверхностью кутикулы. Эта сеть сосудов сообщается через открытые ячейки истинной кожи с более крупными лимфатическими стволами, которые открываются в венозную систему.
628. Как расположены нервы маленьких сосочков? Как в больших сосочках? Что представляет рис. 113? 629. Что говорится о кожных лимфатических сосудах? Как доказано их существование?
Рис. 114.
Рис. 114. Сплетение лимфатических сосудов в коже, значительно увеличенное с инъецированного препарата.
630. МАСЛЯНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ — это небольшие тела, заложенные в истинной коже. Они соединяются с поверхностью кожи небольшими трубками, которые проходят через кутикулу. В некоторых частях эти железы отсутствуют; в других, где их функция наиболее необходима, они обильны, как на лице и носу, голове, ушах и т. д. В некоторых частях эти трубки спиральные; в других — прямые. Эти железы предлагают любую степень сложности, от простой прямой трубки до трубки, разделенной на бесчисленные разветвления и образующей маленькую округлую древовидную массу размером с просяное зерно.
Частью чего они являются? 630. Опишите масляные железы. С чем они соединяются? Существуют ли они в каждой части тела? Какой формы их трубки?
631. В нескольких местах эти маленькие железы заслуживают особого внимания, как в веках, где они обладают большой элегантностью распределения и формы и открываются мельчайшими порами вдоль век; в ушных проходах, где они производят то янтарного цвета вещество, известное как церумен (ушная сера); и в коже головы, где они напоминают маленькие гроздья винограда и открываются парами в оболочку волоса, снабжая его помадой собственного приготовления Природы. Масляные трубки иногда называют сальными фолликулами.
Рис. 115.
Рис. 115. 1, Масляная трубка и железа с кожи головы. A, Железа. B, Трубка, слегка скрученная. 2. Масляная трубка и железа с кожи носа. Железа (A) двойная и сообщается с главной трубкой (B) с помощью двух меньших трубок. 3. Еще одна масляная трубка и железа с носа. A, Железа. B, Трубка, заполненная специфическими анималькулями маслянистых веществ. Их головы направлены внутрь. 4. Маленький волос с кожи головы с его масляными железами. Железы (A) образуют кластер вокруг стержня трубки волоса (C). Эти протоки открываются в оболочку волоса (B). Все рисунки, от 1 до 4, увеличены в тридцать восемь раз.
631. Что говорится об этих трубках в веках? В ухе? В коже головы? Как иногда называют эти железы?
290
Замечание. Среди жителей городов, и особенно у лиц, имеющих вялое состояние кожи, содержимое масляных трубок становится слишком плотным и сухим, чтобы выходить обычным образом. Таким образом, оно скапливается, растягивает трубку и остается до тех пор, пока не будет удалено искусственно. Когда это уплотненное вещество достигает поверхности, пыль и дым смешиваются с ним, тогда оно распознается по маленьким, круглым, темным пятнам. Они видны на лбу, носу и других частях лица. Когда это вещество выдавливается, трубка придает ему цилиндрическую форму. Части вокруг растянутых трубок иногда воспаляются. Это составляет заболевание, называемое «acne punctata».
632. ПОТОВЫЙ АППАРАТ состоит из мельчайших цилиндрических трубок, которые проходят внутрь через кутикулу и заканчиваются в более глубоких ячейках кутис вера. На своем пути каждая маленькая трубка образует красивый спиральный виток; и, достигнув места назначения, скручивается сама на себя таким образом, что образует овальный или шарообразный шар, называемый потовой железой.
633. Отверстие потовой трубки на поверхности кутикулы, а именно «поры», также заслуживает внимания. Вследствие того, что ее конечность представляет собой срез спирально скрученной трубки, апертура имеет косое направление и обладает всеми преимуществами клапанного отверстия, предотвращая проникновение инородных вредных веществ внутрь трубки и железы.
634. «Чтобы прийти к какой-то оценке ценности потовой системы по отношению к остальному организму, я подсчитал потовые поры на ладони руки и нашел 3528 на квадратный дюйм. Теперь, поскольку каждая из этих пор является апертурой маленькой трубки длиной около четверти дюйма, следует, что на квадратном дюйме кожи на ладони руки существует длина трубки, равная 882 дюймам, или 73,5 футам. Конечно, такое количество дренажа, как семьдесят три фута на каждый квадратный дюйм кожи — предполагая, что это среднее значение для всего тела — это нечто удивительное, и мысль естественно вторгается: что, если этот дренаж будет заблокирован?
Что говорится о задержке маслянистого вещества в масляных трубках? 632. Из чего состоит потовый аппарат? 633. Что особенного в отверстии потовых трубок на поверхности кутикулы? 634. Сколько потовых пор насчитал доктор Уилсон на квадратном дюйме кожи на ладони руки?
Рис. 116.
Рис. 116. Потовая железа с ладони руки, увеличенная в сорок раз. 1, 1, Скрученная трубка, составляющая железу. 2, 2, Два выделительных протока из железы. Они соединяются, образуя одну спиральную трубку, которая пронизывает кутикулу (3) и открывается косо на ее поверхности в 4. Железа заложена в ячейках, заполненных жиром, которые видны в 5, 5.
Что представляет рис. 116?
635. «Нужен ли нам более сильный аргумент для обоснования необходимости внимания к коже? На подушечках пальцев, где гребни чувствительного слоя истинной кожи несколько тоньше, чем на ладони руки, количество пор на квадратный дюйм немного превышало таковое на ладони; а на пятках, где гребни грубее, количество пор на квадратный дюйм было 2268, а длина трубки 567 дюймов, 47,25 футов.
636. «Чтобы получить оценку длины трубки потовой системы всей поверхности тела, я думаю, что 2800 можно принять за справедливое среднее количество пор на квадратный дюйм; и, следовательно, 700 — количество дюймов в длину. Теперь, количество квадратных дюймов поверхности у человека среднего роста и телосложения составляет 2500; количество пор, следовательно, 7 000 000; а количество дюймов потовой трубки составляет 1 750 000; то есть 145 833 фута, или 48 611 ярдов, или почти ДВАДЦАТЬ ВОСЕМЬ миль!» — Уилсон.
Приведите другие вычисления в этом параграфе. 635. Что говорится о количестве этих пор на подушечках пальцев? На пятках? 636. Каково среднее количество пор и длина трубки всей поверхности тела? Приведите итог количества пор и количества дюймов потовой трубки.
293
ГЛАВА XXXII.
ФИЗИОЛОГИЯ КОЖИ.
637. Кожа покрывает всю внешнюю поверхность тела, следуя всем его выступам и изгибам, и обеспечивает защиту всем органам, которые она заключает, в то время как каждая из ее отдельных частей имеет свое особое назначение.
638. Кутикула нечувствительна и служит защитной оболочкой для высокочувствительной кожи (кутис вера), расположенной под ней. Последняя чувствует; но первая притупляет впечатление, которое вызывает чувство. В некоторых ситуациях кутикула настолько плотная и толстая, что полностью исключает обычные впечатления. Этому мы видим пример на кончиках пальцев, где твердый и плотный ноготь — это кутикула, модифицированная для упомянутой цели. Если бы нервная ткань истинной кожи не была так защищена, каждое ощущение было бы настолько острым, что было бы неприятным, а контакт с внешними телами вызывал бы боль.
639. Кутикула также предотвращает заболевание, препятствуя испарению жидкостей истинной кожи и поглощению ядовитых паров, которые неизбежно сопровождают различные виды деятельности. Однако она обеспечивает защиту организма только в неповрежденном состоянии, и в наибольшей степени — когда покрыта надлежащим количеством маслянистого секрета из сальных желез.
640. Кутикула изначально представляет собой прозрачную жидкость, выделяемую кровеносными сосудами и распределяемую тонким слоем по поверхности истинной кожи. В то время как на внешней стороне истинной кожи образуются последовательные слои, внешние слои кутикулы превращаются в сухие, уплощенные чешуйки вследствие испарения их жидкого содержимого. Толщина кутикулы формируется главным образом из этих чешуек.
637–656. Изложите физиологию кожи. 637. Что говорится о коже? 638. Назовите функцию кутикулы. Варьируется ли она по толщине на разных частях тела? Приведите примеры. 639. Упомяните другое назначение кутикулы. 640. Чем является кутикула изначально?
641. Таким образом, кутикула претерпевает постоянный процесс формирования и роста в своей нижней части, чтобы компенсировать износ, который непрерывно происходит на ее поверхности. Таким образом сохраняется надлежащая толщина кутикулы; должным образом регулируются способности к ощущению и осязанию; восполняются места маленьких чешуек, которые постоянно отпадают под сочетанным воздействием трения и омовения; и устанавливается действие, необходимое не только для здоровья кожи, но и для здоровья всего организма.
642. Всякий раз, когда кутикула подвергается умеренному и повторяющемуся трению, она становится толще и грубее, что можно наблюдать на кутикуле пальца дамы, работающей иглой, а также на огрубевшей или мозолистой коже рук фермеров, каменщиков и других рабочих. Это позволяет им работать с инструментами и материалами, используемыми в их профессиях, без боли или неудобств.
Наблюдения. 1-е. Когда суставы стоп подвергаются умеренному и постоянному давлению или трению, часто одна или несколько сосочков увеличиваются. Это сопровождается утолщением слоев кутикулы, что называется «мозолью». Эти утолщенные слои кутикулы широкие сверху и узкие снизу, и увеличенная масса имеет коническую форму, острием внутрь. При сдавливании тесной обувью эти чувствительные сосочки вызывают боль.
Как формируется толщина кутикулы? 641. Опишите изменения этой мембраны. Покажите необходимость этого постоянного роста. 642. Как умеренное и повторяющееся трение влияет на кутикулу? Приведите примеры. Какова польза от такого изменения кутикулы? Каков результат, если суставы стоп подвергаются умеренному и постоянному давлению? Какова форма «мозоли»?
2-е. Чтобы удалить эти болезненные наросты, возьмите толстый кусок мягкой кожи, несколько больше самой мозоли; в центре проделайте отверстие размером с вершину мозоли, намажьте кожу лейкопластырем и наложите вокруг мозоли. Отверстие в коже можно заполнить пастой из соды и мыла перед сном. Утром удалите ее и промойте теплой водой. Повторяйте это в течение нескольких ночей подряд, и мозоль будет удалена. Единственная предосторожность — не повторять применение так, чтобы вызвать боль.
643. Пусть человек, не привыкший к физическому труду, везет ручную тележку или гребет на лодке в течение нескольких часов подряд, и кутикула на ладонях рук, вместо того чтобы стать толще от использования, часто отделяется от подлежащих тканей из-за выпота сыворотки (воды), выделяемой сосудами истинной кожи. Если бы трение было умеренным и применялось через регулярные интервалы, вместо образования волдырей на внутренней стороне рук, выделялся бы материал для формирования новых слоев на нижней поверхности кутикулы.
644. Кутикула интересна для нас с другой точки зрения, как место сосредоточения цвета кожи. Разница в цвете между блондином и брюнетом, европейцем и африканцем заключается в кутикуле — в более глубоких, мягких и недавно сформированных слоях этой структуры. В самой белой коже клетки кутикулы всегда содержат больше или меньше особого пигмента, включенного в элементарные гранулы, которые входят в их состав. У белых рас пигментный оттенок чрезвычайно слаб и меньше зимой, чем в летний сезон. У более темных рас, напротив, он глубокий и сильно выражен.
Как их можно удалить? Какая предосторожность дается? 643. Объясните, почему люди, не привыкшие к труду, натирают волдыри на руках при гребле на лодке или выполнении обычной ручной работы в течение нескольких часов подряд. 644. С какой еще точки зрения интересна кутикула? В какой ее части мы находим красящее вещество?
645. Различные оттенки цвета, проявляемые человечеством, следовательно, относятся к количеству красящего принципа, содержащегося в элементарных гранулах кутикулы, и их последующей глубине оттенка. У негров гранулы более или менее черные; у европейцев юга они янтарного цвета; а у жителей севера они бледные и почти бесцветные.
646. Цвет кожи имеет отношение к энергии ее действия; так, в экваториальном регионе, где свет и тепло наиболее сильны, кожа стимулируется этими агентами к энергичному действию, и цвет очень глубокий; в то время как в умеренных регионах, где свет и тепло не так интенсивны, легкие, печень и почки освобождают кожу от части ее обязанностей. Окрашенный слой кутикулы называют rete mucosum (слизистая оболочка кожи), и многие физиологи описывают его как отдельный слой.
Наблюдение. «Различная окраска внутреннего слоя кутикулы придает некоторым животным их разнообразные оттенки; змея, лягушка, ящерица и некоторые рыбы обладают блеском оттенка, почти равным полированному металлу. Золотая рыбка и дельфин обязаны своей разницей в цвете и яркостью своих оттенков цвету этого слоя кожи».
647. Нервы кожи являются органами чувства осязания и ощущения. Через них мы получаем много впечатлений, которые усиливают наши удовольствия, как приятные ощущения, передаваемые охлаждающим бризом в теплый день. Вследствие их чувствительности мы индивидуально защищены, будучи предупрежденными о близости разрушительных агентов.
В какое время года красящего вещества меньше у белой расы? 645. К чему относится цвет кожи? 646. Почему расы жаркого пояса имеют более темный цвет лица, чем жители умеренных или холодных зон? Как этот окрашенный слой называют многие физиологи? Чем обусловлены различные оттенки у животных? 647. Какова польза нервов кожи?
Иллюстрация. Человек, который несколько лет страдал тяжелым заболеванием части мозга и спинного мозга, был лишен чувствительности в нижних конечностях. Лечащий врач посоветовал ему принять теплую ножную ванну. Намереваясь следовать данным ему указаниям, он погрузил ноги в кипяток, который, как он полагал, имел надлежащую температуру. Пока его ноги были погружены в воду, он не испытывал никаких неприятных ощущений. Вынув их, он был поражен, обнаружив, что кутикула отделилась от других тканей из-за выпота сыворотки, образовав таким образом волдырь по всей поверхности.
648. Части кожи страдали бы каждый день, если бы не бдительная забота нервов, посредством которых все впечатления передаются в мозг. Поскольку кожа постоянно подвергается воздействию разрушительных агентов, важно, чтобы нервы, предусмотренные для ее защиты, содержались в здоровом состоянии.
649. Большая часть отходов организма проходит через выходы кожи; некоторые части в виде масла, другие в виде воды и углекислого газа.
650. Сальные железы выделяют масло, частично свободное и диффузное, а частично смешанное с альбумином. Когда клетки полностью сформированы, то есть полностью растянуты, они отдают свое содержимое, и жидкое вещество, которое они содержат, высвобождается и проходит по трубкам к поверхности; это жидкое вещество составляет маслянистый элемент экономики кожи.
651. Использование маслянистого продукта сальных желез двояко: 1-е. Защита; 2-е. Удаление отходов из системы. При выполнении этих функций маслянистое вещество распределяется по тем частям кожи, которые естественно подвергаются превратностям температуры и влажности — как нос, лицо и голова; — к вредному трению соприкасающихся поверхностей — как сгибы суставов; — или контакту с едкими жидкостями — как при опрелостях, к которым склонны младенцы.
Приведите иллюстрацию. 648. Почему необходимо, чтобы кожные нервы содержались в здоровом состоянии? 649. Через какую мембрану проходит большая часть отходов системы? 650. Какова функция сальных желез? 651. Каково использование маслянистого продукта этих желез?
652. Масло маслянистого вещества является основным агентом в достижении этих целей: 1-е. Оно предотвращает испарение или замерзание воды кутикулы, что вызвало бы ее высыхание и отслоение, тем самым оставляя чувствительную кожу открытой. 2-е. Оно обеспечивает мягкую среду для контакта движущихся веществ. 3-е. Оно отталкивает влагу и жидкости. 4-е. Действие этих желез удаляет отработанные атомы и очищает кровь.
653. При рассмотрении цели маслянистого вещества кожи есть два случая, которые заслуживают особого внимания. 1-е. Вдоль краев век, где оно выделяется в значительном количестве. Здесь оно является средством удержания слез и влаги глаз внутри век, защищая кожу от раздражения этой жидкостью и предотвращая слипание век, которое может произойти при легком воспалении. 2-е. В ушах, где маслянистый воск не только сохраняет мембрану барабанной перепонки и проход уха влажными, но также, благодаря своей горечи, предотвращает проникновение мелких насекомых.