Отсканировано Чарльзом Келлером с помощью программного обеспечения OmniPage Professional OCR Журнал анормальной психологии РЕДАКТОР МОРТОН ПРИНС, доктор медицины, доктор права Медицинская школа колледжа Тафтса ПОМОЩНИК РЕДАКТОРА ПО БРИТАНСКИМ ОСТРОВАМ ЭРНЕСТ ДЖОНС, доктор медицины, член Королевской коллегии врачей Лондон АССОЦИИРОВАННЫЕ РЕДАКТОРЫ ХЬЮГО МЮНСТЕРБЕРГ, доктор медицины, доктор философии Гарвардский университет ДЖЕЙМС ДЖ. ПАТНЭМ, доктор медицины Гарвардская медицинская школа АВГУСТ ХОХ, доктор медицины Больницы штата Нью-Йорк БОРИС СИДИС, магистр гуманитарных наук, доктор философии, доктор медицины Бруклайн ЧАРЛЬЗ Л. ДАНА, доктор медицины Медицинская школа Корнеллского университета АДОЛЬФ МЕЙЕР, доктор медицины Университет Джонса Хопкинса УИЛЬЯМ МАКДУГАЛЛ, бакалавр медицины Оксфордский университет ТОМ X 1915-1916 РИЧАРД Г. БЭДЖЕР THE GORHAM PRESS БОСТОН Перепечатано с разрешения Американской психологической ассоциации, Inc. JOHNSON REPRINT CORPORATION KRAUS REPRINT CORPORATION Тома 1-15 этого издания были опубликованы под названием «Журнал анормальной психологии». Тома 16-19 этого издания были опубликованы под названием «Журнал анормальной и социальной психологии». first reprinting, 1964 Отпечатано в Соединенных Штатах Америки ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ — ТОМ X Истерия как оружие в супружеских конфликтах. А. Майерсон, доктор медицины. Анализ ночного кошмара. Рэймонд Беллами. Анализ отдельного сновидения как средство раскрытия генезиса психопатических состояний. Мейер Соломон, доктор медицины. Акт повседневной жизни, рассматриваемый как притворное сновидение и интерпретируемый с помощью психоанализа. Рэймонд Беллами. Фрейд и его школа (окончание). А. У. Ван Рентергем, доктор медицины. Гнев как первичная эмоция и применение фрейдовского механизма к его феноменам. Г. Стэнли Холл. Необходимость метафизики. Джеймс Дж. Патнэм, доктор медицины. Аспекты жизни сновидений. Вклад женщины. Замечания к статье доктора Кориата «Заикание как психоневроз». Мейер Соломон, доктор медицины. Конструктивный бред. Джон Т. Маккарди, доктор медицины, и Уолтер Л. Тредвей, доктор медицины. Сократ в свете современной психопатологии. Моррис Дж. Карпас, доктор медицины. Психоневрозы среди первобытных племен. Исадор Х. Кориат, доктор медицины. Два интересных случая иллюзии восприятия. Джордж Ф. Арпс, доктор медицины. Психологический анализ заикания. Уолтер Б. Свифт, доктор медицины. Происхождение сверхъестественных объяснений. Том А. Уильямс, доктор медицины. Данные, касающиеся бреда личности. Э. Э. Саутард, доктор медицины. Шестое ежегодное собрание Американской психопатологической ассоциации. Дискуссия. Сексуальный культ и символизм первобытных народов. Сэнгер Браун II, доктор медицины. Психоаналитическое лечение истероэпилепсии. Л. Э. Эмерсон, доктор философии. О генезисе и значении тиков. Мейер Соломон, доктор медицины. Научный метод в интерпретации сновидений. Лидьярд Хортон. Случай одержимости. Дональд Фрейзер. Сексуальный культ и символизм первобытных народов (окончание). Сэнгер Браун II, доктор медицины. ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ (Цифры со звездочками обозначают оригинальные статьи. Цифры без звездочек обозначают рефераты, обзоры, отчеты обществ, переписку и дискуссии. Имена авторов приведены в скобках). Американская психопатологическая ассоциация, шестое ежегодное собрание. Гнев (Холл)*. Отсталый ребенок (Морган). Мозг, изучение (Фиске). Характер (Шанд). Христианство (Ханней). Непрерывность (Лодж). Типы преступников (Ветцель и Вильманс). Повседневная жизнь, психология (Сишор). Делинквент (Хили). Бред, конструктивный (Маккарди и Тредвей)*. Развитие и цель (Хобхаус). Анализ сновидений (Соломон)*. Жизнь сновидений (Анон.)*. Сновидения, интерпретация (Хортон)*. Сновидения, значение (Кориат)*. Повседневная жизнь, психоанализ (Беллами)*. Слабоумие (Годдард). Фрейд и его школа (Ван Рентергем)*. Человеческие мотивы (Патнэм). Истерия как оружие (Майерсон)*. Истероэпилепсия, психоаналитическое лечение (Эмерсон)*. Смех (Бергсон). Психические расстройства (Харрингтон). Метафизика, необходимость (Патнэм)*. Ночной кошмар, анализ (Беллами)*. Восприятие, иллюзии (Арпс)*. Личность, бред (Саутард)*. Психиатрическая клиника Фиппса. Одержимость (Фрейзер). Посттравматические нервные и психические расстройства (Бенон). Первобытные народы, сексуальный культ и символизм (Браун)*. Первобытные племена, психоневрозы (Кориат)*. Психическое, приключения (Брюс). Психобиология (Данлэп). Психология, педагогическая (Торндайк). Психология, общая и прикладная (Мюнстерберг). Психоневрозы, лечение*. Сексуальные наклонности у обезьян и т.д. (Гамильтон). Сон и бессонница (Брюс). Социальная психология (Макдугалл). ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ Сократ, психопатология (Карпас)*. Заикание, замечания к статье доктора Кориата (Соломон)*. Заикание, экспериментальное исследование (Флетчер). Заикание, психологический анализ (Свифт)*. Сверхъестественные объяснения (Уильямс)*. Тики (Соломон)*. АВТОРЫ ТОМА X Анон. Арпс, Джордж Ф. Беллами, Рэймонд Браун, Сэнгер Каррингтон, Г. Касл, У. Э. Кларк, Л. Пирс Кориат, Исадор Х. Дирборн, Джордж В. Н. Эллиотт, Р. М. Эмерсон, Л. Э. Фрейзер, Дональд Холл, Г. Стэнли Харрингтон, Милтон А. Хортон, Лидьярд Холт, Э. Б. Джонс, Эрнест Карпас, Моррис Дж. Маккарди, Джон Т. Майерсон, А. Патнэм, Джеймс Дж. Соломон, Мейер Саутард, Э. Э. Свифт, Уолтер Б. Тейлор, Э. У. Тредвей, Уолтер Л. Троланд, Леонард Т. Ван Рентергем, А. У. Ван Рентергем, А. У. Уильямс, Том А. ЖУРНАЛ АНОРМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ ИСТЕРИЯ КАК ОРУЖИЕ В СУПРУЖЕСКИХ КОНФЛИКТАХ А. МАЙЕРСОН, доктор медицины Клинический директор и патолог, Государственная больница Тонтона. Статьи Государственной больницы Тонтона, 1914-5 Прогресс в нашем понимании истерии был достигнут главным образом благодаря разработке так называемых механизмов, посредством которых возникают симптомы. Было заявлено, что эти механизмы коренятся или берут свое начало в подсознании или со-сознании. Эти механизмы варьируются от концепции Жане о том, что личность распадается из-за снижения психического напряжения, до концепции Фрейда, который рассматривает все истерические симптомы как результат диссоциации, возникающей из-за конфликтов между вытесненными сексуальными желаниями и переживаниями и различными цензорами, организованными социальной жизнью. Не имея намерения создавать какой-либо другой общий механизм или вступать в полемику, бушующую вокруг фрейдовского механизма, который в настоящее время является центром бури, автор сообщает о случае, в котором происхождение симптомов можно проследить до более простого и довольно знакомого механизма, который, по своей сути, является лишь интенсификацией нормальной реакции многих женщин на супружеские трудности. Другими словами, женщины часто прибегают к мерам, которые вызывают острый дискомфорт у их супруга через его жалость, сострадание и самообвинение. Они прибегают к слезам как к своему пресловутому оружию для достижения цели. В данном случае истерические симптомы, по-видимому, были заменой слез в семейной битве. Анамнез — пациентка, женщина 38 лет, американского происхождения. Семейный анамнез отрицателен в отношении психических заболеваний, но, по-видимому, наблюдается вырождение рода, что проявляется в постоянном снижении социального статуса ее семьи. Она одна из двух детей, есть брат, который, по всем отзывам, является довольно трудолюбивым, но живущим в нищете фермером. Раннее детство провела в небольшой деревне в Массачусетсе. Получила мало образования, главным образом потому, что не имела желания учиться и не имела способностей к обучению, хотя она отнюдь не слабоумная. Менструации начались в четырнадцать лет и с тех пор протекали без каких-либо примечательных сопутствующих явлений. Анамнез в отношении других заболеваний отрицательный. Работала прислугой и на фабриках, пока не вышла замуж в первый раз в возрасте двадцати лет. Детей от этого брака не было. Из достоверных источников известно, что она принимала меры по предотвращению зачатия, а в случае беременности вызывала аборт с помощью лекарств и механических средств. Через восемь лет последовал развод. Кто именно из супругов был виноват, сказать невозможно, но то, что причина была серьезнее, чем просто несовместимость, очевидно из сдержанности всех причастных. Вскоре после этого она вышла замуж за своего нынешнего мужа, с которым живет около девяти лет. Он постоянно пьет, но является хорошим работником, его никогда не увольняли, и, по-видимому, его привычка к выпивке не мешает основному течению его жизни. Он живет с пациенткой в небольшом доме, где они занимают две чердачные комнаты, скудно обставленные, хотя и без признаков крайней нищеты. С пятнадцати лет пациентка была подвержена обморокам. По всем отзывам, они обычно возникают после ссор, разногласий или разочарований. Они не сопровождаются побледнением, клоническими или тоническими движениями любого рода, длятся неопределенное время от пяти минут до часа или более, и сознание, по-видимому, не теряется полностью. Кроме того, у нее бывают приступы рвоты, которые также возникают, когда ее желаниям препятствуют. Она подвержена головным болям, обычно в одной половине головы, но часто лобным. Нет регулярного периода возникновения этих головных болей, за исключением того, что существует некоторая связь с ссорами и т. д. В нескольких случаях пациентка теряла голос на короткие периоды от нескольких минут до нескольких часов после особенно бурных семейных сцен. 29 июля этого года у нее внезапно наступил паралич. То есть она не могла пошевелить правой рукой, правой ногой, правой стороной лица, и полностью потеряла дар речи; наступила полная афония. Этот «удар» не сопровождался потерей сознания, но ему предшествовала сильная головная боль и сильная тошнота. В течение последующих трех недель она оставалась в постели, восстановив только функцию руки. Муж кормил ее, разжимая ей рот ложкой. Контроль над сфинктерами она не теряла. Поскольку, несмотря на прием лекарств, многочисленные растирания и мази, другого прогресса в выздоровлении не наблюдалось, лечащий врач пригласил автора на консультацию. Физикальное обследование 20 августа — хорошо развитая, довольно хорошо упитанная женщина, на вид около тридцати пяти лет. Лицо выражает тревогу, она избегает прямого взгляда врача. Движения правой руки и кисти теперь довольно свободны. Нет заметных трудностей в выполнении каких-либо функций согласно тестам на атаксию, силу, распознавание формы, более тонкие движения и т. д., на самом деле она использует эту руку для письма, так как совсем не может говорить. Такое письмо свободное, без ошибок в написании, нет пропуска слогов и нет трудностей с подбором нужных слов. Лицо симметрично с обеих сторон. Нет признаков паралича лицевых мышц. Фактически, черепные нервы при детальном обследовании интактны, за исключением дыхания и речи. Правая нога удерживается в состоянии полной спастичности, мышцы по обе стороны суставов, то есть сгибатели и разгибатели, одинаково сокращены. Согнуть эту ногу в каком-либо суставе невозможно, кроме как с применением очень большой силы. Рефлексы везде живые, но одинаковы с обеих сторон, и ни один из патологических рефлексов не присутствует, включая в этот термин Бабинского, Гордона и Оппенгейма. Чувствительность — наблюдается очень заметное снижение реакции на укол булавкой по всей правой стороне, включая лицо, руку, грудь, ногу и язык. В некоторых местах наблюдается полная аналгезия. Реакция на прикосновение также снижена, а распознавание тепла и холода нарушено. Речь — полная потеря способности издавать какие-либо звуки, как голосовые, так и шепотом; то есть наблюдается полная афония — потеря голоса. Однако пациентка все понимает и быстро и правильно пишет ответы на вопросы. Она может читать все, что написано, нет трудностей в распознавании предметов, нет никаких признаков афазии. Диагноз — истерия — вряд ли может вызывать сомнения. Анамнез головных болей, обмороков без выраженного нарушения сознания, приступов рвоты, гемианестезии, гемианалгезии, полной афонии и преувеличенного паралича, не только правой ноги, но и способности высунуть язык, в то время как все остальные черепные функции были не нарушены, вместе с кажущимся здоровьем индивида во всех других отношениях, составляют синдром, который трудно не распознать. Лечение — пациентка была совершенно недоступна для прямого внушения, так как никакие заверения в том, что с ее ногой все в порядке, не позволяли ей пошевелить ею. Когда такие внушения делались, она твердо и решительно качала головой, и это верно в отношении внушений, касающихся речи. Этот момент важен при рассмотрении механизма. Попытки гипноза провалились бесславно. Психоанализ был отложен на время, и были использованы косвенное внушение и перевоспитание. Первой функцией, которую удалось восстановить, была способность сгибать ногу, которая до этого удерживалась в состоянии полной спастичности. Пациентку заверили, что, хотя она потеряла способность использовать конечность, небольшое расслабление мышц передней части ноги позволит ее согнуть. Ее внимание отвлекали, в то же время оказывая твердое, постоянное давление на ногу выше и ниже коленного сустава и используя каждое изменение тонуса мышц, участвующих в удержании ноги в выпрямленном состоянии. Мало-помалу ногу согнули, пока, наконец, она не была полностью согнута, впервые за три недели. Ее внимание обратили на этот факт и заверили, что при следующей попытке врача согнуть ногу сопротивление будет меньше, и она сможет немного помочь. Это подтвердилось. Затем ногу лишь частично поддерживал врач, в то время как пациентку заверяли, что с его помощью она сможет сгибать ее свободнее. После этого она перешла к способности двигать ногой без какой-либо помощи со стороны автора. После того как ей дали упражнение на сгибание ноги около двадцати или тридцати раз, с полным восстановлением этой способности, ее убедили встать с постели, и, пока она стояла прямо, врач внезапно отпустил ее. Она покачнулась довольно опасно, но не упала. Наконец, путем градации поставленных задач, разумного сочетания поощрения и команды, она смогла ходить. Затем ее уложили в постель и заверили, что при следующем визите врача ее научат свободно ходить. Тем временем мужу дали указание, что он не должен позволять ей оставаться в постели более часа за раз и что она должна приходить к столу для приема пищи. Во время следующего визита врача, два дня спустя, выяснилось, что муж не смог убедить жену прийти к столу и что он не смог заставить ее ходить. Тогда врач приказал ей встать с постели, что она и сделала с большим усилием. Затем ее уложили обратно в постель и проинструктировали вставать свободнее и без таких усилий, причем демонстрация была визуальной, в том смысле, что ей показали, как лучше выполнить поставленную задачу. Наконец, в конце визита она ходила довольно свободно и письменно пообещала, так как еще не научилась говорить, что будет есть за столом. На следующий день началось обучение по линии речи. При просьбе высунуть язык, этот орган был выдвинут лишь на небольшое расстояние, и она письменно заявила, что не может выдвинуть его дальше. Тогда его взяли полотенцем и попеременно вытягивали изо рта и возвращали обратно. После короткого периода таких упражнений она смогла высовывать и втягивать язык. Затем ее проинструктировали дышать свободнее; то есть делать короткие вдохи и длинные выдохи, это в качестве подготовки к речи. Она не могла этого сделать, выдох был коротким, прерывистым и прерывался. Тогда врач положил свои две руки, по одной с каждой стороны ее грудной клетки, проинструктировал ее сделать вдох, а когда ей дали команду сделать выдох, надавил руками на ее ребра, чтобы завершить акт выдоха. После примерно пятнадцати или двадцати минут такого сочетания инструкций и помощи пациентка смогла дышать самостоятельно и свободно. Затем ее проинструктировали произнести звук «э» в конце выдоха. Сначала она не могла этого сделать, но при настойчивости и пассивном придании ее рту правильного положения для этого звука, она смогла прошептать «э». От этого она быстро перешла к другим гласным звукам. Затем был добавлен придыхательный «х», позже взрывные «п» и т. д., пока в конце примерно двух часов она не смогла прошептать все, что требовалось. Ее мужу дали указание не позволять ей больше пользоваться карандашом, и она верно пообещала вступить с ним в шепотную беседу, хотя было очевидно, что она обещала это с неохотой. Во время следующего визита, два дня спустя, она все еще шептала, и когда ее спросили, может ли она говорить вслух, покачала головой и прошептала «Нет», что она уверена, что не может. Попытки заставить ее произнести звук «а» или любую из гласных в голосовой манере полностью провалились. Тогда ее проинструктировали кашлянуть. Хотя очевидно, что кашель — это голосовой звук, она смогла сделать это очень тихо и невнятно. Затем ее проинструктировали добавить звук «э» в конце кашля. Она сделала это, но с трудом. Наконец, после примерно таких же маневров, которые были указаны в описании того, как ее учили шептать, она заговорила свободно и хорошо. Когда это было достигнуто, мужу дали указание заставить ее одеться и отвести ее в какое-нибудь место развлечений, и держать ее на свежем воздухе почти постоянно. Все время пациентка жаловалась на боль в боку, которая, по ее утверждению, была корнем всех ее бед. Ее «лечили», используя ее термин, все врачи в городе, и, как утверждалось, боль появилась после того, как она поднимала парализованную старушку в доме напротив. Несмотря на все лечение, эта боль не исчезла, и различные поставленные диагнозы — растяжение, болезнь печени, нервная боль — не смогли утешить пациентку или облегчить ее состояние. Не было никакой локальной болезненности, никакой боли при движении, а лишь постоянная ноющая боль. Никакой физической основы для этой проблемы найти не удалось. Лекарство от нее было отменено, как и некоторые лекарства, которые она принимала для сна. При каждом визите врач сообщал мужу и жене, что не верит в органическую природу проблемы, что считает, что она зависит от некоторых идей, которые есть у пациентки, и что, кроме того, это результат некоторого психического раздражения, сравнимого для целей фиксации точки с гноящейся раной, которая, если ее удалить, навсегда устранит вероятность таких приступов. Пациентку и ее мужа проинформировали, что врач намерен докопаться до сути этой проблемы, и, отложив расследование ее точного характера до тех пор, пока симптомы практически не исчезнут, был расчищен путь к получению их полного доверия и в то же время к преодолению любого нежелания принять психическое объяснение таких очевидных физических недугов. Этот последний момент важен при работе с необразованными людьми. По большей части они крайне практичны и материалистичны, и простая идея, по-видимому, не объясняет им паралич, хотя, конечно, такой скептицизм обычно сопровождается суеверной доверчивостью в других областях. Более того, зарекомендовав себя как своего рода чудотворец (ибо именно так рассматривалось исцеление), можно было понять, что любопытство не является основой для расследования домашней жизни пациентки и ее мужа, а что желание сделать больше добра вдохновило его. Врач начал свое расследование с заявления, что он знает из прошлого опыта, что между мужем и женой происходит какой-то конфликт; что существует какой-то источник раздражения, который вызывает эти вспышки симптомов со стороны пациентки, и что если они не скажут ему, что стоит за этим делом, его помощь будет ограничена облегчением текущих симптомов. Было твердо заявлено, что любому отрицанию такого разлада не поверят и что только полное доверие будет полезным. Пациентка, которая слушала это заявление с опущенными глазами и нервно переплетенными пальцами, затем выпалила следующее: между ними БЫЛА проблема и всегда будет, пока она не будет решена правильно — это с большим акцентом и эмоциональным проявлением. Пока он настаивает на том, чтобы жить там, где они живут, до тех пор она будет ссориться с ним. Ей не нравятся соседи, особенно женщина внизу, ей не нравится комната, ей не нравится ничего в этом месте или районе, она ненавидит сам вид этого места и никогда не перестанет пытаться переехать оттуда. При дальнейшем расспросе выяснилось, что женщина внизу, которую пациентка особенно не любила, была центром бури, так как жена ревновала к ней, хотя она не привела очень веских причин для своего отношения. Более того, пациентка заявила, что хочет переехать в район, где у нее есть друзья, хотя другие источники информации показали, что эти друзья были довольно сомнительного характера. Ее муж был абсолютно полон решимости не переезжать из своего дома. Он заявил, что лучше пусть она уедет и останется там, чем переезжать отсюда; что арендная плата слишком высока в том месте, куда она хочет переехать, и что арендная плата подходящая там, где они находятся. Более того, со своей стороны, он ненавидел желаемый район своей жены и никогда не согласится на смену места жительства с нынешнего на другой. Выяснилось, что ее обмороки, приступы рвоты и головные боли обычно следовали за горькими ссорами, и по другим вопросам эти симптомы обычно приносили победу на ее сторону. Однако по этому конкретному пункту ее муж оставался непреклонным. Было показано, что нынешний приступ паралича и афонии, симптомы необычайно тяжелого характера, последовал за необычайно горькой ссорой, которая длилась целый день и до ночи приступа. В этот момент возникает вопрос: «Почему этот приступ принял форму паралича?» Сначала это казалось необъяснимым, но позже выяснилось, что у старушки, за которой ухаживала пациентка, был «удар» с потерей способности говорить, хотя и без афонии. Пациентка пошла работать своего рода сиделкой для старушки под протестом, так как не хотела делать ничего вне своего собственного легкого домашнего хозяйства, хотя дополнительный доход был крайне необходим, так как работа на месте трудоустройства ее мужа была вялой. Боль в боку заставила ее бросить работу сиделки, к большому неудовольствию мужа, пока она не убедила его, что ее боль и инвалидность были выраженными. Было очевидно, что, несмотря на разногласия и ссоры, которые преобладали в семье, муж искренне любил ее, ибо он оставался вдали от своей работы в течение трех недель ее болезни, чтобы действовать как ее сиделка. Более того, он довольно свободно тратил свои заработки на консультации с различными врачами, чтобы вылечить ее. Из того, что сказали как пациентка, так и ее муж, и из всей истории их супружеской жизни было показано, что она использовала в качестве оружия, хотя и без определенной сознательной цели, для достижения своей цели в любой ссоре, которая возникала, симптомы, которые обычно называют истерическими; то есть рвоту, обмороки и боли без определенной физической причины. Этот метод обычно обеспечивал ей победу, играя на тревоге и беспокойстве ее мужа, а также вызывая у него сильное недовольство. С наступлением разногласий, которые нельзя было урегулировать ее способом с помощью ее обычных симптомов, последовали, отнюдь не по ее воле или сознательной цели, более тяжелые симптомы; а именно, спастический паралич и афония, которые, в общем, были подсказаны ее пациенткой. По-видимому, в этой последней ссоре присутствовал, и несомненно присутствовал, сексуальный элемент; а именно, что она ревновала к женщине, которая жила внизу, хотя и без каких-либо доказательств неверности ее мужа. И пациентка, и ее муж в конце концов согласились с заявлением врача о том, что симптомы напрямую связаны с ссорами, хотя оба утверждали, что им это никогда не приходило в голову раньше, факт, ставший очевидным из их вопросов и возражений. Никакой психоанализ в этом случае был невозможен, ибо мужчина и женщина принадлежат к тому классу людей, которые чувствуют, что они излечены, когда их симптомы облегчаются. Можно утверждать, без какой-либо возможности противоречия, что психоанализ выявил бы более глубоко идущий механизм и что можно было бы установить более тесную связь и соединение между параличом и другими симптомами с прошлым сексуальным опытом пациентки. Однако в этом последнем утверждении можно усомниться, ибо всегда существует разрыв между предполагаемым «преобразованием» психических состояний в физические симптомы, и этот разрыв ни в коем случае не может быть преодолен даже собственными отчетами Фрейда. Преобразование всегда остается лишь утверждением и является логической связью между появлением физических симптомов и так называемыми конфликтами; другими словами, это объяснение, а не ФАКТ. По сравнению со сложным фрейдовским механизмом с его вытеснениями, сжатиями, цензорами, сновидениями и т. д., концепция истерических симптомов как супружеского оружия, сравнимого со слезами более нормальных женщин, кажется очень простой и, вероятно, слишком простой. Фактически, она не объясняет истерию, она лишь дает ПРИМЕНЕНИЕ для ее симптомов, и автор вынужден вернуться к утверждению, что невропатический человек характеризуется своими причудливыми и длительными эмоциональными реакциями, что, в свою очередь, возвращает нас к дефекту ab origine. А фрейдисты, начиная с доказательства того, что опыт индивида ОДНОГО вызывает истерию, отодвигая ВРЕМЯ этого опыта к МЛАДЕНЧЕСТВУ (а в последнее время к внутриутробной жизни), доказали обратное, то есть врожденную природу болезни. АНАЛИЗ НОЧНОГО КОШМАРА РЭЙМОНД БЕЛЛАМИ Профессор педагогики, колледж Эмори и Генри, Эмори, Вирджиния. Несколько ночей назад я испытал очень интересный ночной кошмар и, сразу после пробуждения, встал и записал его, проанализировав настолько полно, насколько смог. Это первый кошмар, который у меня был за несколько лет, и я никогда не был особенно склонен к ним. Два года назад я сделал вводное исследование сновидений[1], и в то время мне снилось много снов, но в последнее время мне снятся сны очень редко, и когда они снятся, переживания совсем не яркие. Я использую термин «ночной кошмар» в несколько популярном смысле, чтобы обозначить болезненный или пугающий сон, сопровождающийся физическими нарушениями, такими как трепетание сердца и нарушения дыхания, и сопровождающийся после пробуждения определенным количеством болезненной эмоции, которая была частью сна. Принимая это определение, переживание, о котором я должен рассказать, было типичным ночным кошмаром. Несколько слов объяснения необходимы, чтобы дать правильную обстановку для этого переживания. В настоящее время я преподаю в летней школе в этом месте, а моя жена навещает своих родных; во время ее отсутствия, чтобы не чувствовать себя слишком одиноким, я пригласил одного из молодых людей из летней школы прийти и жить со мной, чтобы составить мне компанию. С этим объяснением я скопирую первоначальный отчет о сне настолько точно, насколько это возможно, сделав несколько исправлений варварского языка, который я использовал в полусонном состоянии. [1] В Университете Кларка, 1912-1913. В ночь на 9 августа 1914 года я лег спать в 11:40 и вскоре уснул. Около 3:40 утра молодой человек, Ф. К. С., разбудил меня, и я проснулся слабым, напуганным и с трепещущим сердцем; он сказал, что я издавал какой-то тревожный шум, но он не мог разобрать никаких слов. Сразу же я решил, что сон был вызван тем, что я лежал на спине и в неудобном положении. Как правило, я не сплю на спине, но по какой-то причине в этот раз я уснул именно так. Кроме того, когда я ложился спать, шел дождь, и я опустил окна, и вентиляция была плохой. Сон, насколько он запомнился, был следующим: я был с кем-то в коляске, и мы ехали вниз по холму, через небольшой ручей и вверх по другому холму, где прибыли к месту назначения. Мне казалось, что я нахожусь в затруднении с поиском места, чтобы привязать лошадь, и мне пришлось выпрячь лошадь из коляски и, кажется, снять упряжь. Я отчетливо помню, что во сне это было для меня тяжелым испытанием, как было бы и в бодрствующей жизни, ибо я не мастер обращаться с лошадьми и не люблю работать с ними. Все это очень смутно для меня, и я не знаю, с кем я ехал, но думаю, что это была дама, возможно, моя жена. В этом месте были и другие люди, и другие лошади и коляски. (Можно ли это назвать случаем возврата к детству, в том, что были только лошади и коляски, а не автомобили?) Здесь в сне есть перерыв, и мы оказались внутри какого-то здания, где была толпа людей. Как кажется сейчас, мы были вокруг какой-то ротонды, но это очень расплывчато. Важная часть, кажется, заключается в том, что там были два человека, мужчина и женщина, которые разговаривали очень скрытно и серьезно друг с другом, и вскоре они втянули меня в разговор. Сейчас мне приходит в голову, что мужчина был моим отцом (который умер несколько лет назад), хотя я не уверен в этом, в то время как нет воспоминаний о том, кто была эта женщина. Теперь оказалось, что в толпе была какая-то женщина, которая имела какое-то своеобразное злое влияние на всех и которую все боялись. Этот мужчина и женщина планировали ускользнуть от этой злой женщины и встретиться со мной и тем, кто был со мной, на дороге, и каким-то образом, который сейчас не ясен, мы должны были перехитрить эту плохую женщину и сломить ее силу. Мужчина объяснял и объяснял мне, что мы должны встретиться у определенных источников, которые были на обочине дороги, но казалось, что я не мог взять в толк, где они, и я боялся, что не остановлюсь в нужном месте. Наконец, я подумал, что знаю, где он имел в виду, и сказал ему, что остановлюсь там и буду ждать, пока он подъедет, но тут мне пришло в голову, что он может быть впереди меня в любом случае и может остановиться и подождать меня; тогда я был уверен, что он будет впереди, ибо я помнил, что мне нужно запрячь и привязать лошадь, а его была уже готова. И теперь казалось, что мы получаем наших лошадей, и я заметил ему, что я нисколько не мастер работать с лошадьми, и он выразил свое сочувствие, что у меня есть эта работа. Здесь был второй перерыв в сне, и я стоял в коридоре, глядя через окно в комнату. В этой комнате сидели моя жена и злая женщина, которую все боялись. Она узнала о нашей игре (я осознавал это во сне) и была полна решимости отомстить и помешать нам осуществить наш план. Она загипнотизировала мою жену и напугала ее так, что та была в большом душевном мучении. Я слышал, как она говорила: «Теперь ты большая черная кошка» или что-то очень похожее на это, во всяком случае, заставляя ее думать, что она кошка, и в то же время оставляя ее частично осознающей, кто она такая. Эта женщина выглядела точно так же, как женщина, которая живет в районе, где сейчас гостит моя жена, и которой она всегда немного боялась из-за ее острого языка и неприятных манер. Немедленно я был наполнен большим страхом за свою жену и яростным гневом против этой женщины. Я разразился тем, что называл ее всякими именами, особенно говоря: «Ты дьявол, ты дьявол», и пытаясь пробраться через окно к ней. Я вырвал сетку, но испытал много трудностей, делая это. Когда мне наконец удалось вырвать сетку, я бросил ее ей в голову, но она не увернулась, а сидела смело прямо и, казалось, бросала мне вызов. Затем я попытался прыгнуть через окно, чтобы добраться до нее, но был настолько слаб, что не мог этого сделать; это кажется странным, так как окно было не более чем в трех футах от пола. Я делал безуспешные попытки пробраться и ругал женщину, когда С. разбудил меня. Я проснулся слабым и некоторое время продолжал чувствовать испуг, хотя и не настолько, чтобы помешать мне говорить и записывать сон. Я встал и закрыл окна (так как дождь прекратился), и примерно в это время мне пришло очень хорошее объяснение частей сна. Я немедленно рассказал его С., чтобы не забыть, а затем решил записать его, что и сделал. Части сна, кажется, анализируются очень хорошо, но есть части, которые, кажется, сопротивляются анализу; я не пытался форсировать анализ, а дал только ту часть, которая пришла спонтанно. В первой части сна я ехал в коляске, я пересек ручей и имел трудности с распряжением лошади. Несколько раз в последнее время я упоминал тот факт, что никогда не любил работать с лошадьми, даже когда был на ферме дома. Я не помню, чтобы упоминал этот факт в день сна, но мистер К. заходил ко мне в тот вечер и упоминал, что приехал в коляске. Я не видел коляску и задавался вопросом, что он с ней сделал, и не вспомнил спросить его. Он также сказал мне, что собирается в место под названием Йеллоу-Спрингс; я знал, где примерно находятся Йеллоу-Спрингс, но не мог точно определить их местоположение и пытался выяснить, в каком направлении он поедет. Это, кажется, очень ясно проявилось во сне, когда я пытался выяснить, где находятся эти неизвестные источники на обочине дороги. Я рассказывал в течение вечера, как недавно упал в ручей в одежде, и это, вероятно, объясняет ручей, через который я ехал во сне. В тусклой второй части сна ротонда, кажется, напоминала часовню нового здания колледжа, которое строится и о котором я говорил в тот день. Последняя часть сна, кажется, была важной частью, и в ней несколько фрейдовских механизмов проявляются очень отчетливо. Перед тем как лечь спать, я прочитал статью о Вере Чеберяк, русской убийце по делу Менделя Бейлиса, и о том, как она сейчас занята тем, что подает в суд на разных людей за клевету. Статья описывала ее как хладнокровно и нагло сидящую в суде и, казалось, осознающую свою власть над своими врагами, и она также подчеркивала большой страх, в котором ее держат. Я прочитал другую статью о городе Салеме, который недавно сгорел, и я вспомнил, что это был «ведьмин» город колониальных времен, где люди, как предполагалось, превращались в черных кошек. Я прочитал еще одну статью, описывающую деревенскую жизнь, в которой описывалось, как человек залез на дерево за кошкой, которая ела молодых малиновок. Я всего за день или два до этого получил письмо от своей жены, которое содержало новость о том, что она собирается навестить эту женщину, которой она боится, но которую она должна навестить из-за их социальных отношений. Как уже упоминалось, женщина во сне выглядела точно так же, как эта, и легко будет признать, что женщина из сна была конденсацией Веры Чеберяк, салемской «ведьмы» и женщины, которой боится моя жена. Тот факт, что она была загипнотизирована, думая, что она кошка, естественно сопровождал бы салемскую ведьму, и кошка на яблоне, о которой я читал, могла также войти в сон. Помимо них, есть еще один элемент, который мог способствовать тому, что моя жена была наказана, думая, что она кошка. Я однажды видел женщину, которая страдала от меланхолии и думала, что она кошка, и ее душевные страдания казались мне одними из самых острых, которые я когда-либо наблюдал, это, возможно, заставило снотворный фактор представить ее думающей, что она кошка. Зал, окно и сетка также легко объяснимы. В тот вечер я осмотрел окно, которое открывается из нашей спальни в зал, и задавался вопросом, будем ли мы продолжать держать его занавешенным в этом году или уберем занавески. Когда я опустил окна, чтобы не пустить проливной дождь, у меня были проблемы с сеткой, почти такие же, как во сне. Сердце сна, кажется, находится в этой последней сцене. В то утро (это было воскресенье) я очень неохотно и из чувства долга пошел на утомительную и затянувшуюся церковную службу. Я настолько устал во время службы и настолько не соглашался с некоторыми вещами, которые говорил проповедник, что осознавал легкое желание выругаться и бросить что-нибудь. Я с юмором упомянул этот факт после службы, но в шутке была изрядная доля правды. Сон дал мне шанс всей моей жизни исполнить это желание, и я воспользовался возможностью, разразившись потоком ругательств (не очень успешных ругательств, боюсь, так как я никогда не использую их, когда бодрствую, и поэтому не имел хорошей практики) и бросив сетку в женщину. Но не было ли в этом сне более глубокого смысла? Я так решительно думаю; кажется, было бы много хлопот конструировать такой огромный кошмар только для того, чтобы дать мне возможность выругаться и бросить что-нибудь, потому что проповедник был несколько утомительным. Очевидно, было более глубокое и тонкое желание, которое также было исполнено. В тот вечер я гулял по железнодорожному пути с толпой молодых людей, и там, где тропинки пересекались, мы все разделились и пошли в разных направлениях. Две молодые леди вернулись к своим пансионам через кампус, и я предложил молодому парню со мной, чтобы мы пошли вместе с ними. Однако он возразил, и мы пошли обратно по железнодорожному пути. Теперь мне пришло в голову, что он, вероятно, думал, что я не в своих границах как женатый человек, когда хотел пойти обратно с этими молодыми леди; что-то из той же идеи пришло ко мне в тот день, когда кто-то сказал в разговоре: «Профессор Б. — самый довольный человек на кампусе, чья жена в отъезде». Я задавался вопросом, думают ли они, что я не забочусь о своей жене, и смутно желал, чтобы у меня был какой-то способ показать свою любовь к ней, и, более того, эти предположения очень естественно заставили меня задаться вопросом, действительно ли я забочусь о ней так, как должен. Я не мог бы просить лучшей возможности послужить и показать свою любовь к своей жене, чем та, которую дал мне сон, и в то же время он заверил меня в моей привязанности к ней. Есть еще один элемент вытеснения в этом, и это то, что я некоторое время хотел насильственно выразить себя против неприятных манер этой леди, которой так боится моя жена. Во сне я очень свободно и полно следовал этому желанию. До этого момента я могу дойти в анализе и чувствовать уверенность в своей почве. Будет замечено, что я не прибегал к символизму и сделал очень мало технического использования даже фрейдовских механизмов. Я мог бы очень легко погрузиться в символизм и более сложный анализ, но если бы я это сделал, боюсь, я был бы в том же состоянии, что и блестящий молодой ученый, который сделал сложное исследование фрейдовских теорий. Он выразил себя, сказав, что это «хаотический ад». Этот анализ покажется очень незаконченным многим хорошо подготовленным читателям ЖУРНАЛА, и так, в некотором смысле, он кажется и мне, но он может быть интересен как работа непрофессионала, а не обученного врача. Я не использовал слово «сексуальный» в этой статье, но читатель может сам судить, подпадают ли импульсы под этот заголовок, либо в более узком использовании термина, либо в более широком значении, которое дал ему Фрейд. Что касается меня, я не вижу никаких возможных возражений против использования слова «сексуальный» в этой связи. Неопределенные части сна интересны в некотором роде так же, как и другие. Почему я не знал, с кем еду, и почему личности людей, с которыми я разговаривал, были более определенными? Здесь, конечно, место, где было бы легко найти вытеснение, если бы оно существовало, и — я верю — если бы его не существовало. Существует ли там такое вытеснение или нет, я не знаю, но я не вижу необходимости считать, что оно там есть только потому, что в сне есть тусклое место. В исследовании, которое я сделал о снах год или около того назад, я убедился, что существует принцип создания сновидений, который не был замечен. Я выброшу здесь предположение в надежде, что кто-то изучит его дальше, но не буду давать сложного обсуждения в этой статье. Короче говоря, это то, что во сне появляются только те вещи, которые необходимы для выражения смысла сна. Несколько иллюстраций могут прояснить это. Каждый замечал редкость, с которой цвета и солнечный свет появляются в снах; я обнаружил, однако, что цвета и солнечный свет всегда появляются, если есть какая-либо необходимость в их появлении. Кто-то мечтает о дыне и смотрит, спелая ли она; он видит красный цвет; он мечтает о ручье, который, как он думает, является канализацией, и нюхает его, чтобы увидеть, исходит ли от него запах, и обнаруживает, что исходит; он мечтает о том, как тянет свою рыболовную леску, чтобы увидеть, есть ли на ней рыба, и чувствует тягу рыбы; у меня есть примеры в изобилии, которые указывают на то, что вкус, обоняние, тактильное, кинестетическое, цветовое ощущение или любой другой вид появятся во сне, когда они требуются для завершения смысла сна, но они не являются обычными, потому что они очень редко нужны. Даже в бодрствующей жизни мы редко думаем в этих терминах. Если этот маленький принцип окажется верным, было бы легко понять, почему определенные части сна тусклые, не прибегая к сомнительному процессу постулирования вытеснения. Люди во сне не были узнаны просто потому, что не было необходимости, чтобы они были; сон выражал уместный смысл так же хорошо без них, как и с ними. Они наблюдались так же, как многие из нас наблюдали бы пассажиров трамвая в бодрствующей жизни; мы могли бы, возможно, не описать, даже частично, ни одного из пассажиров трамвая, которым мы пользовались по пути в офис или домой. Прежде чем оставить этот ночной кошмар, я хочу снова обратить внимание на соматические элементы. Я лежал на спине и в стесненном положении, воздух был более спертым, чем обычно, и мое кровообращение было естественно нарушено. Когда я проснулся, я был сильно склонен возложить на физические элементы большую часть ответственности за сон, и я не нашел повода изменить свое мнение по этому вопросу. Я думаю, что даже неспособность прыгнуть через окно во сне была вызвана слабым и истощенным состоянием моего тела из-за плохого кровообращения и стесненного положения. АНАЛИЗ ОТДЕЛЬНОГО СНОВИДЕНИЯ КАК СРЕДСТВО РАСКРЫТИЯ ГЕНЕЗИСА ПСИХОПАТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ МЕЙЕР СОЛОМОН, доктор медицины, Чикаго Те из нас, кто посвятил определенное количество своего времени и энергии изучению сновидений, рано пришли к осознанию ценности сновидения как отправной точки в анализе определенных психических состояний, особенно тех, которые имеют анормальный характер. Зачастую в безнадежном сплетении симптомов, жалоб и разрозненных фактов истории болезни, полученной изначально, особенно в застарелых случаях, исследователь не знает, с чего начать, что положить в основу первых попыток разобраться в проблеме конечного генезиса и эволюции состояния, представленного ему в данный момент. Разумеется, путем тщательного пересмотра всей прошлой жизни пациента, проработанной настойчивыми расспросами и перекрестным допросом, можно начать с семейного анамнеза и шаг за шагом проследить историю пациента с самого раннего детства или младенчества через различные стадии и фазы активности и развития вплоть до самого момента обследования. Порой это может показаться весьма скучным, неинтересным и совершенно излишним для некоторых пациентов. По этой причине, а также по многим другим, которые я не буду здесь перечислять, иногда полезно прибегнуть к анализу сновидений. При анализе сновидений следует помнить факт, с которым, я полагаю, согласятся все психоаналитики, а именно: посредством самого тщательного и глубокого анализа ЕДИНИЧНОГО СНОВИДЕНИЯ мы можем, проследив до самого конца различные подсказки, данные нам, и различные побочные пути, которые открываются перед нами в ходе анализа — мы можем, повторяю, если будем к тому склонны, извлечь на свет всю историю жизни сновидца. Возможно, это не потребуется во всех случаях. Но, во всяком случае, если бы мы пожелали сделать это в научных целях, мы могли бы прийти к таким результатам. В таком анализе мы, конечно, сначала взяли бы по отдельности каждую часть и каждый элемент каждой части сновидения и с помощью каждого такого меньшего или большего элемента сновидения могли бы получить массу материала, богатство информации о прошлом эмпирическом, эмоциональном, умственном и нравственном опыте индивида, чей сон мы в данный момент анализируем. Фактически можно было бы досконально выведать полную историю жизни, получив таким образом законченную автобиографию, уходящую далеко в глубины психической жизни сновидца и в его собственный внутренний мир. С помощью полученного таким образом материала можно было бы поистине реконструировать полную историю жизни, по кусочкам, пока не воздвиглась бы чудесная и вдохновляющая структура ментального мира сновидца, уходящая далеко назад к раннему детству и, возможно, даже к младенчеству, простирающаяся настолько далеко вперед, чтобы дать нам пророчество, основанное на динамических и эмоциональных тенденциях и склонностях сновидца, о его вероятном будущем, раскидывающая свои щупальца во всех направлениях и обнажающая психическое подполье во всех его частях, выставляя перед нашими глазами обнаженный разум во всей его длине, ширине и глубине. Я здесь не имею в виду в особенности применение метода гипноза, практикуемого, в частности, Принсом, или так называемых свободных ассоциаций Фрейда (которые зачастую на самом деле являются вынужденными ассоциациями), или методов словесных ассоциаций Юнга. Я говорю лишь об анализе сновидения посредством обычной беседы и интроспекции в нормальном состоянии бодрствования. Конечно, если бы последний метод был дополнен этими другими методами, результаты были бы гораздо более полными и далеко идущими. Могу особо отметить, что применение метода свободных ассоциаций Фрейда было бы здесь полезно для сбора информации, поскольку при использовании этого метода исследователь практически заставляет анализируемого мыслить по аналогии и сравнению, настаивая на том, чтобы тот сказал, что напоминает ему определенное слово, имя, сцена, переживание или что-либо еще, на что это похоже, с чем он может это сравнить, независимо от того, насколько отдаленной кажется связь, насколько несвязанной, натянутой или глупой может казаться ассоциация в его собственных глазах — иными словами, мы требуем, чтобы он сотрудничал, приостановив критический отбор и суждение. Хотя, как я уже сказал, методы Фрейда, Юнга, Принса и других могут быть с успехом использованы, все же мне кажется, хотя я пока не могу утверждать это в окончательной или категоричной форме, что, по крайней мере в большинстве случаев, такое распутывание и воскрешение прошлой истории жизни может быть достигнуто путем анализа сновидения, проводимого в обычном состоянии бодрствования, при обычном разговорном способе сбора анамнеза и ежедневном устном общении. Нет нужды в повторении или разъяснении, чтобы убедить психоаналитиков (я использую термин «психоаналитик» в широком, неограниченном смысле слова, включая сторонников всех возможных школ, точек зрения или методов в психоанализе или ментальном анализе, не ограничиваясь психоанализом Фрейда) в существенной и фундаментальной истинности этого утверждения. Поэтому я не буду без необходимости удлинять эту статью, пытаясь привести полные доказательства истинности этого утверждения. На самом деле этот вывод или обобщение относится не только к сновидениям, но и к любому отдельному элементу объективного или субъективного мира, который может быть взят в качестве первоначального стимула и от которого, как от отправной точки, ассоциация идей в обычной беседе или с помощью любого из упомянутых выше более или менее экспериментальных или искусственных, но ценных методов может быть начата и продолжена ad libitum или даже ad infinitum под тактичным руководством и суждением исследователя. Например, если мне будет позволено ступить на опасный путь околосенсационности или экстремизма, я могу упомянуть, что если бы я взял даже такое обычное, широко используемое и относительно незначительное слово, как определенный артикль «the» в качестве первоначального стимула, и попросил бы одного из моих ближних (чье полное сотрудничество, как предполагается, я предварительно получил) дать мне одну или несколько свободных или случайных словесных ассоциаций, а затем, с этими вновь приобретенными элементами, продолжил бы прокладывать себе путь в густые, неисследованные дебри неизвестного и таинственного леса разума, я не сомневаюсь, что достиг бы тех же результатов, как если бы начал свое путешествие со сновидения. Если это верно, а я твердо верю, что это так, в случае с этим повсеместно используемым и, по-видимому, несущественным словом «the», к которому у нормального человека можно ожидать такого большого количества ассоциаций различной степени близости или отдаленности, насколько же это вернее, когда в качестве отправной точки нашей охотничьей экспедиции у нас есть такой определенный ментальный факт или ментальное состояние, как сновидение? Сновидение дает нам нечто осязаемое для начала, нечто близкое сновидцу или пациенту, нечто интересное и забавное для него, нечто сбивающее с толку и зачастую непонятное ему, и, как следствие, от человека, чья ментальная жизнь исследуется, можно получить более добросовестное, искреннее и полное сотрудничество. Здесь есть нечто яркое для него, нечто представляющее личный интерес. И поэтому мы можем рассчитывать на то, что он окажет нам свою помощь в лучшем духе и в большей мере, чем это могло бы быть достигнуто в противном случае. В своих предыдущих замечаниях я по большей части ссылался на распутывание истории жизни нормального индивида. Но мои замечания в равной степени применимы к истории жизни психически больного индивида и к генезису аномальных психических состояний, особенно тех, которые встречаются при неврозах и психоневрозах. Настолько верно это обобщение, поистине трюизм или догма, изложенная здесь, что, только психоаналитик знает, в скольких случаях путем анализа одного, даже самого первого сновидения можно добраться до самой глубины проблемы — да, до самого генезиса состояния. В мои намерения в этой статье не входит изложение таких случаев во всех подробностях, поскольку представление даже одного такого случая было бы слишком длинным для публикации в обычном медицинском или ином журнале, и во многих случаях вполне могло бы составить увесистую книгу, настоящую автобиографию, представляющую более или менее значительный интерес, если не для среднего читателя, то, по крайней мере, для психоаналитика и для человека, прошедшего психоанализ. Не пытаясь представить подробную историю или полный анализ, а скорее лишь обращая внимание на истинность общей проблемы, обсуждаемой в этой статье, я, однако, упомяну несколько конкретных иллюстраций такого рода. Шестидесятилетний мужчина был приведен в мою амбулаторную клинику своей женой (я намеренно говорю «приведен», а не «сопровождаем» женой). Она сопровождала его в мой кабинет для осмотра. У него была почти полная афония, он говорил хрипло и шепотом и демонстрировал все признаки паралича отводящих мышц гортани; к этому добавлялась частичная гемиплегия правой стороны, затрагивающая верхнюю и нижнюю конечности, но не лицо или какие-либо черепные нервы, кроме того, который снабжает правый отводящий нерв гортани. Я не буду приводить никаких других моментов из анамнеза, кроме того, что этот паралич длился четыре месяца, наблюдалось некоторое сопротивление движениям в локте и колене, но симптом Бабинского и другие признаки центрального органического поражения отсутствовали. Результаты остального физикального обследования упоминать не нужно, за исключением того, что у пациента имелись признаки артериосклероза. Пациент был тупого склада ума, кроткий, смиренный и подобострастный; он был значительно ниже нормы в умственном отношении (я не проводил ему никаких специальных тестов на интеллект), мог сообщить мало информации, постоянно прибегал к ответу «не знаю» и мог лишь незначительно сотрудничать. Однако я получил важную крупицу информации о том, что семнадцать лет назад у него была почти полная афония продолжительностью в несколько недель и что однажды, находясь на борту корабля, он почувствовал морскую болезнь, его вырвало, он испугался, пошел в свою каюту, и внезапно голос вернулся к нему. Трансформация была настолько внезапной, что многие из его попутчиков настаивали на том, что он обманывал их и намеренно симулировал состояние, которое демонстрировал ранее. Случай был истерическим, пациент на момент моего осмотра демонстрировал признаки паралича отводящих мышц гортани (ларингологическое обследование выявило правосторонний паралич отводящих мышц) и правостороннюю частичную гемиплегию. В течение следующих двух визитов жена сопровождала, или, вернее, приводила пациента в клинику, и я мог получить лишь мало информации и, следовательно, продвинулся лишь незначительно. Я попросил его в ее присутствии прийти одному в следующий раз — что он и сделал. Описание начала приступа, которое было предоставлено мне во время его предыдущих визитов, доказало истерическую природу состояния: он внезапно почувствовал тошноту и рвоту, упал на пол, пролежал там, более или менее без сознания (как он описывал), в течение пяти, десяти или более минут, ему помогли встать на ноги, он пошел в свою постель практически без посторонней помощи, несколько часов спустя обнаружил, что может говорить лишь чуть громче шепота, а еще через несколько часов или более его правая сторона ослабла и отказала. Он настаивал на том, что приступ начался внезапно. Он отрицал какие-либо ссоры или неприятности дома. От него ничего не удалось добиться относительно его мыслей непосредственно перед приступом или о каких-либо особых эмоциональных потрясениях. На четвертый визит я попросил его рассказать мне любой сон, который ему приснился недавно и который произвел на него впечатление. Он не смог мне помочь. Ничего не приходило на ум. Я спросил его, не снилось ли ему что-нибудь накануне вечером, и он сказал мне, что видел сон днем накануне, во время дневного сна. Вот этот сон: он обнаружил, что борется с огромной змеей, верхняя часть которой была в человеческом облике, черты лица были очень расплывчатыми и совсем не запомнились. Змея энергично пыталась обвиться вокруг него и задушить его, а он отчаянно и яростно боролся, чтобы защититься от нее и освободиться — и все же не мог отбиться. В отчаянии и страхе он громко вскрикнул о помощи. Это был конец сна, ибо в этот момент члены его семьи бросились к нему, чтобы узнать, что с ним не так, и отчасти из-за шока и его собственной активности во сне, а отчасти, возможно, из-за шума шагов и разговоров тех, кто прибежал, чтобы узнать причину его горестных криков, он проснулся. Мысли и грезы, непосредственно предшествовавшие сновидению, а также мысли и переживания в течение утра перед сновидением, хотя и являющиеся истинными возбудителями сновидения и касающиеся центральной фигуры (его жены) в этой маленькой драме, не нуждаются в детализации, поскольку сновидение имеет более широкое и глубоко возникающее значение. Я не мог точно узнать от него, переключился ли ряд ассоциированных мыслей сначала с его жены на его проблемы с ней, на ее отношение к нему, а затем на ее сходство в этом отношении (ее придирки, назойливая настойчивость и фактическое преследование его) со змеей, которая пытается обвиться вокруг него, задушить его, вытянуть из него саму кровь его жизни и т. д. Это могло быть, а могло и не быть ходом ассоциаций непосредственно перед сновидением. Он не имел ни малейшего представления о том, что означал этот сон. Используя свободные ассоциации в обычной беседе лицом к лицу, я спросил его, что ему напоминает «змея». Ассоциация пришла мгновенно. Он улыбнулся, смутился, сказал, что глупо с его стороны рассказывать мне это, но она напоминает ему жену. Он всегда смотрел на свою жену как на змею в человеческом облике. Он часто называл ее «змеей» из-за ее поведения по отношению к нему. Она обвилась вокруг его жизни змеиным образом. А затем последовала история их бед. Это была его вторая жена. Она была на пятнадцать лет моложе его. Он был кротким, немощным, со слабой волей, без инициативы. Она была властной. Хотя жена никогда не говорила ему об этом открыто и прямо, он был убежден, что проблемы начались более или менее из-за того, что сексуальное либидо его жены не было удовлетворено в их сексуальных отношениях. Он признает, что она страстная женщина, ее сексуальное либидо было такой силы, что он, гораздо старше ее и не слишком сильный физически, мог лишь мало удовлетворить ее. Первые жалобы и единственная проблема, которая появилась на поверхности, были финансовыми — он едва сводил концы с концами, а она жаловалась на это постоянно, горько и тиранически. Похоже, что ее жалоба в этом направлении была оправдана. Трудно определить, какую роль сыграло ее отсутствие сексуального удовлетворения — действовало ли оно только как разжигание углей неудовлетворенности (его недельным заработком), которые уже существовали, или же это был основной фактор, приведший к ее неудовлетворенности своим супружеским выбором и заставивший ее искать какую-то более или менее вескую причину для жалоб, тем самым позволяя ей, более или менее сознательно, перенести свою неудовлетворенность и недовольство с отсутствия сексуального удовлетворения на тяжелое финансовое положение (которое, возможно, она могла бы, в конце концов, терпеть, если бы только получала полное удовлетворение своей сексуальной тяги). Во всяком случае, оба этих фактора сыграли свою роль в возникновении семейных разногласий, причем один фактор открыто признавался женой в качестве причины, а другой никогда ею не упоминался, но считался им важным сопутствующим, если не главным, фундаментальным и первичным источником проблемы. Его жена, используя его низкую способность к заработку как оружие и с требованием «больше денег» в качестве своего боевого клича, вела кампанию жалоб, ворчания, придирок, поиска недостатков, оскорблений и злоупотреблений, граничащую с преследованием, делая условия дома жалкими и несчастными. В конце концов, все стало для него совершенно невыносимым — настолько, что, будучи слабым волей и лишенным инициативы, каким он был и остается, он был вынужден уйти из дома и жить со своей тетей, поскольку жена практически бросила его. Хотя она распродала мебель и остальную обстановку дома и положила в карман полученные деньги, она неоднократно приходила в дом его тети с единственной целью — заставить его платить ей суммы денег на ее еженедельное содержание. При каждом таком визите она вела себя как тиран, яростно бушевала и неистовствовала, подвергала его едким упрекам и осыпала язвительными бранными словами, в результате чего он остаток дня был очень расстроен и нервничал. В то самое утро, когда у него случился приступ, за которым последовала его нынешняя проблема (частичная афония и частичная гемиплегия), жена нанесла ему один из этих необычайно бурных и шумных, и, мягко говоря, нежеланных визитов. Она довела атаку до такой степени, что наш пациент стал настолько эмоционально расстроен (он безобидный, эмоциональный, добрый, непритязательный и безразличный старик), что у него внезапно случился приступ тошноты и рвоты, и, испугавшись, он упал на пол, с последствиями, описанными выше. Мне не нужно дальше углубляться в историю и анализ этого случая, но история, извлеченная до сих пор, более чем достаточна, чтобы показать, что здесь мы имеем конкретный пример, в котором путем анализа одного сновидения мы пришли к генезису истерического паралитического синдрома четырехмесячной давности. Анализ занял всего несколько минут. Можно упомянуть в скобках, что полное знание причины состояния не привело к исчезновению паралича. Иными словами, как мы все знаем, знание само по себе не ведет к действию или к утверждению или развитию силы воли. Могу также сказать, что описанные здесь события не были подавлены или вытеснены, ибо, как только был поднят вопрос о его жене, пациент признал, что именно она является истинной причиной его нынешнего состояния, и он тут же подробно изложил вышеописанную историю. Он заверил меня, что всегда был полностью осведомлен о том, что именно она привела его к нынешнему состоянию, хотя, конечно, он не знал, был ли у него истерический, апоплексический или какой-либо другой приступ. Фактически он считал свое состояние постоянным и неизлечимым — особенно с тех пор, как его лечили в различных неврологических клиниках в течение многих недель без малейшего улучшения или прогресса. Если бы мы проследили эту историю, мы могли бы раскопать полную историю жизни этого пациента, включая генезис его раннего приступа афонии. Но я считаю это ненужным и нецелесообразным в этой статье, как упоминалось ранее. Здесь, таким образом, мы имеем определенный случай, в котором путем анализа одного и, кстати, первого сновидения мы пришли к генезису психоневротического расстройства. С этой же точки зрения я изучил другой случай, замужнюю женщину двадцати девяти лет с выраженными неврастеническими и истерическими симптомами (включая астазию-абазию, анестезии, сердцебиение, пульсирующие ощущения в желудке и множество других симптомов). Этот случай я изучал более четырех месяцев, с почти ежедневными посещениями больницы, где она находилась под присмотром. Я провел довольно интенсивное изучение ее жизни сновидений и истории ее прошлой жизни, и я обнаружил, что если бы я взял самое первое сновидение, которое я получил от нее, и провел тщательный анализ с этим сновидением в качестве моей первой вехи, я бы пришел к полному генезису состояния, которое длилось десять лет. В этом случае, я должен повторить, также не было никаких признаков вытеснения, так как пациентка всегда очень хорошо понимала происхождение и причину своего состояния. Здесь тоже мы обнаруживаем, что знание само по себе не привело к ее выздоровлению. Этот случай я подробно опишу позднее. В этой связи я не могу удержаться от того, чтобы не рассказать сон двенадцатилетней девочки, который мне посчастливилось изучить. Она пришла ко мне с жалобами на горло. В горле было что-то сухое, «комок». Она не знала, что это такое. Не мог бы я посмотреть ее горло? Я не нашел ничего аномального и уже собирался отпустить ее, когда заметил, что ее руки синюшные. Я пощупал их. Они были холодными. Я сразу подумал о вероятной болезни сердца. Вскоре мне сообщили, что у нее болезнь сердца. Ей так сказали другие врачи. Это оказалось правдой, как я узнал при ее осмотре. Будучи глубоко заинтересованным в этой теме сновидений, я задался вопросом, не снятся ли ей, если она подвержена периодам сердечной декомпенсации различной степени, сны устрашающего характера (о грабителях, кражах и тому подобном) из-за затрудненного дыхания во время сна, возникающего в результате ее сердечной недостаточности и последующего нарушения кровообращения и дыхания. Я спросил ее, часто ли ей снились сны в последнее время. Она сказала мне, что видела сон накануне вечером. Что это было? — спросил я. Ей приснилось, что она умерла. Ее мать положила ее в гроб, отнесла на кладбище, а затем принялась хоронить ее. Мать сначала насильно засунула ей что-то в рот (похоже было на белый порошок), а затем опустила ее в могилу и засыпала могилу землей. Это все, что она могла вспомнить. Я не буду вдаваться в полный анализ или интерпретацию этого сна. Однако нет сомнений для каждого психоаналитика, посвятившего свое внимание сновидениям, что анализ такого сна должен оказаться весьма интересным. Также очевидно, что, взяв различные элементы сновидения и неустанно следуя за ними по различным тропам и разветвлениям, которые ведут в разных направлениях, можно было бы разоблачить всю историю жизни этой двенадцатилетней девочки. Я хочу, однако, обратить внимание читателя только на один аспект этого сна — смерть сновидца. Она отрицала, что боится смерти или что думает о смерти из-за своей болезни сердца или по какой-либо другой причине. Затем я спросил: «Хочешь ли ты или когда-нибудь хотела бы ты умереть?» Реакция девочки была немедленной и интенсивной. Она стояла испуганная, смущенная; ее веки судорожно подергивались в быстрой последовательности, лицо постепенно приняло выражение подавленного плача, слезы выступили на глазах, вскоре они свободно потекли и покатились по щекам; она всхлипывала и сквозь слезы почти невнятно произнесла одно слово: «Да». Судорожный вдох, застенчивое отступление, поворот головы и тела, поднятие рук, чтобы закрыть лицо и скрыть слезы, и поспешные, бегущие шаги, чтобы уйти, при этом слышно бормоча: «Пусть я уйду», последовали быстро один за другим. Я нежно взял ее за руку, успокоил и обнадежил. И сквозь всхлипывания и слезы, почти неразборчивыми тонами, рывками и толчками, неохотно отвечая на вопросы, которые были навязаны ей, производя ответы, которые буквально вытягивались из нее против ее воли, она рассказала мне эту маленькую историю: маленький двоюродный брат, на три года младше ее, начал ходить в школу на два года позже, чем она, и все же, несмотря на это препятствие, этот маленький родственник обогнал ее в школе, будучи сейчас в более высоком классе, чем она сама. Она не была бы так обеспокоена или встревожена этим не заслуживающим гордости результатом, если бы мать мальчика на той неделе не посетила ее дом и там, в присутствии других людей, не говорила довольно много об успехах своего мальчика в школе, его быстром продвижении по сравнению с успехами нашей маленькой сновидицы, ее относительной глупости и отсталости. И так мать этого мальчика продолжала некоторое время в том же духе. Это заставило нашу маленькую девочку почувствовать себя очень смущенной — на самом деле, пристыженной и униженной. Она чувствовала себя так последние несколько дней, это заставляло ее плакать, заставляло чувствовать себя жалкой и несчастной; настолько, что она хотела умереть. Я не буду продолжать этот анализ дальше. Но ясно видно, что и здесь, с помощью одного сновидения, мы натолкнулись на жизненный опыт, точки зрения и ментальный материал, который дает нам эффективное и достаточное оружие, чтобы смело атаковать крепость всей истории ее жизни, ее ментальных качеств, ее тенденций, ее психической глубины, ее ментального склада во всей его полноте, во всех его измерениях. Интересно отметить, что на утро после пережитого мною опыта с этим ребенком она пришла ко мне во второй раз, и при осмотре ее горла оно представило типичную картину двустороннего тонзиллита, конечный результат первоначального ощущения «комка» в горле, которое она испытала накануне. После взятия мазка из горла в качестве рутинной процедуры для исключения возможной дифтерии пациентка, сильно расстроенная из-за своей вновь обнаруженной проблемы, разразилась горькими слезами и, продолжая всхлипывать, резко выбежала из комнаты. Неделю спустя, когда я снова увидел ее, она восстановила свое эмоциональное равновесие, и мы пересмотрели ее сон и его анализ без каких-либо особых признаков эмоционального расстройства. Очень интересным также был мой опыт примерно через неделю после этого, когда, случайно рассказывая сон этой маленькой девочки, его значение и ее поведение одной пожилой даме, которую я очень хорошо знаю, я обнаружил, что она тоже демонстрирует все признаки эмоционального расстройства, ибо, по мере того как я продолжал свой рассказ, слезы постепенно выступали на ее глазах, лицо принимало выражение подавленного плача, она пыталась улыбнуться сквозь слезы и, наконец, не в силах сдержать свои эмоции, разразилась свободным и безудержным плачем, после чего я узнал от нее, что рассказ о состоянии этой девочки, ее сне и его значении напомнил ей о ее любимой дочери, благородной девушке шестнадцати лет, которая умерла около пятнадцати лет назад после долгого периода нетрудоспособности и жалкого существования, вызванного тонзиллитом, хореей, ревматизмом и, наконец, болезнью сердца со всеми крайними признаками и симптомами нарушенной сердечной и почечной компенсации. Здесь, таким образом, я затронул еще один комплекс, который, если его проследить, привел бы меня в самые сокровенные глубины и тайники душевной жизни этой пожилой дамы, в святая святых ее ментальной жизни. Автор просит прощения за то, что не приводит здесь более полных историй или не доводит анализы до их конечных целей, или не дает интерпретаций двух представленных сновидений. Это не было основной целью данного сообщения. Я хочу в заключение повторить, что посредством добросовестного и самого глубокого анализа одного сновидения, или, по сути, одного элемента сновидения, или одного элемента или стимула в объективном или субъективном мире, можно, по крайней мере нередко, раскопать полную историю жизни нормальных или аномальных индивидов, а также генезис и эволюцию психопатических поражений. Читатель может справедливо спросить, почему аналитик должен прибегать к анализу сновидений, а не собирать анамнез случая обычным способом. Во всех случаях пациенту следует позволить рассказать свою историю по-своему. Этот метод процедуры, с перекрестными вопросами, может и должен, действительно, быть достаточным для того, чтобы распутать случай для нас в большинстве случаев. Но если мы обнаружим, что не завоевали доверия пациента и не имеем того состояния en rapport с пациентом, которое необходимо для прогресса и успеха в анализе, можно прибегнуть к анализу сновидений, не столько с целью следования королевской дороге к тому, что фрейдовская школа называет «бессознательным», сколько с целью завоевания доверия пациента и наличия чего-то определенного для начала. АКТ ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ, РАССМАТРИВАЕМЫЙ КАК ПРИТВОРНОЕ СНОВИДЕНИЕ И ИНТЕРПРЕТИРУЕМЫЙ ПСИХОАНАЛИЗОМ РЕЙМОНД БЕЛЛАМИ Профессор педагогики, Колледж Эмори и Генри, Эмори, Вирджиния. НЕДАВНЯЯ статья Брилла под названием «Искусственные сновидения и ложь»[1] напомнила мне небольшую работу, которую я проделал два года назад, будучи занятым написанием вводного исследования сновидений в качестве диссертации в Университете Кларка. Часть, которая представлена здесь, является фрагментом более крупной работы и, будучи лишь своего рода побочным вопросом, никогда не включалась в саму диссертацию. Я внес только те изменения, которые были необходимы в связи с тем, что это фрагмент и требовал одного или двух незначительных изменений, чтобы сделать его полным. [1] Journal Abnormal Psychology, Vol. 9, No. 5. Позвольте мне сказать в самом начале, что я питаю величайшее и глубочайшее уважение к фрейдовским теориям в интерпретации Г. Стэнли Холла и других людей подобных ученых способностей, но я никогда не мог принять более экстремальную форму фрейдизма в интерпретации некоторых из наиболее плодовитых авторов в этой области. Я обнаружил, что обвинения, выдвинутые Хаберманном[2], по существу верны. Я нахожу действительно очень полезным пытаться интерпретировать свои собственные сны и помогать некоторым моим студентам делать это согласно формуле Фрейда, и до определенного момента я верю, что эти интерпретации несомненно верны. Вопрос в том, чтобы найти точку, за которой интерпретация становится искусственной. Лично я считаю, что это всегда должен решать в конечном итоге сам индивид, а не какой-то посторонний, который настаивает на прочтении определенной интерпретации. Я пришел к убеждению, что человек может быть обучен до такой степени, что он способен решить, насколько далеко заходит интерпретация, или, по крайней мере, приблизительно определить ее. [2] Journal Abnormal Psychology, Vol. 9, No. 4. С этими немногими вводными замечаниями я представлю статью, которая была написана в 1912 году. Я не приложил довольно длинную и громоздкую библиографию, из которой я черпал эти ссылки, но я могу предоставить любую ссылку, которая потребуется. Если мы изучим систему Фрейда, мы обнаружим, что невозможно опровергнуть эту теорию сновидений. Если мы продемонстрируем, что сновидение не имеет никакой сексуальной связи, им остается только сказать, что это цензор, который ослепляет, и, прибегая к символизму и другим подобным очень доступным средствам помощи в трудные времена, они ясно показывают, что мы ошибались. Ситуация такая же, как если бы я заявил, что то, что я видел как синее, казалось желтым остальному миру. Опровержение этого и фрейдизма одинаково невозможно. Но, с другой стороны, представили ли фрейдисты хоть какое-то доказательство или аргумент в пользу утвердительной стороны этого вопроса? Они слишком любят говорить: «Фрейд доказал то-то и то-то», но в чем заключалось доказательство? Великим ответом на все возражения было анализировать сновидения, и, насколько мне известно, попытка никогда не терпела неудачу в том, чтобы показать, что рассматриваемое сновидение соответствовало предписанным требованиям. И, по правде говоря, нетрудно проанализировать сновидение a la Фрейд. После небольшой практики, особенно если у кого-то живое воображение и он несколько внушаем, можно найти вытесненное сексуальное желание в каждом сновидении. Но если мы используем такие гибкие и замечательные факторы, как четыре механизма, и, прежде всего, символизм, мы можем найти те же вещи в любом другом опыте. Под этим я подразумеваю, что если мы возьмем кусочек из нашей повседневной жизни, сновидение кого-то другого, вымышленную историю, исторический инцидент или любую другую изображенную ситуацию и ПРИТВОРИМСЯ, ЧТО ЭТО ОДИН ИЗ НАШИХ СОБСТВЕННЫХ СНОВ, и применим фрейдовский анализ, мы обнаружим, что он служит для этой цели так же хорошо, как и реальное сновидение. Когда это так, абсурдно питать какое-либо доверие к анализу реальных сновидений, когда он доводится до крайностей. В качестве иллюстрации вышеприведенного утверждения, следующее является довольно типичным примером. Предполагаемый «сон» — это обыденный кусочек из моей повседневной жизни. Он выбран наугад (хотя Джонс сказал бы, что такая вещь невозможна) и подвергнут анализу сновидения. АНАЛИЗ ЛОЖНОГО СНОВИДЕНИЯ Сон. Я шел по улице холодной зимней ночью. Я посмотрел вниз на цементную дорожку, и в ней был вставлен кусок гранита, на котором были вырезаны буквы «W. H.». Дойдя до угла, я посмотрел вверх и увидел на короткой доске, прибитой к столбу, название улицы: «Queen Street». Улица, идущая под прямым углом к этой, была King Street, и я повернул и пошел вниз по ней. Пройдя небольшое расстояние, я подошел к дому, из окна которого светил свет. Номер дома был «23». Я достал ключ из кармана, отпер дверь и вошел. Анализ. Пытаясь проанализировать этот (так называемый) сон, я был поражен тем, с каким количеством прошлых стремлений и эмоционально окрашенных переживаний он был связан. Я сначала взялся за буквы на тротуаре, и когда я повторял их, позволяя своему разуму быть как можно более пустым, чтобы ассоциации могли быть свободными, я получил немедленный ответ. «W. H.» — «Which House» («В каком доме») — вырвалось как ответ на вопрос. С этими словами возник четкий визуальный образ молодого деревенского парня, стоящего и разговаривающего с двумя людьми в экипаже. Я помнил этот инцидент во всех деталях. Я был тем молодым человеком, а эти люди спрашивали дорогу к определенному месту или в КАКОМ ДОМЕ им следует остановиться. Так случилось, что в то время я ухаживал за молодой леди, которая жила именно в том доме, о котором они спрашивали. Я не буду вдаваться в подробности дальше в этом пункте, ибо это реальный случай, и я вторгаюсь на личную территорию. Но любой, кто еще помнит свое мальчишеское ухаживание со всеми его агониями и страхами, надеждами и радостями, разочарованиями и удовольствиями, может с первого взгляда увидеть, насколько важен этот случай для пролития света на значение сна. Конечно, «W. H.» означало «Which House». Казалось, я не продвинулся дальше в своих ассоциациях с этими буквами в то время, и мои мысли спонтанно переключились на название улицы. «Queen Street». Еще более охотно и полно, чем в другом случае, возник целый комплекс ассоциаций. Сначала возникло имя и образ мисс Агнес Куин, которую я знал годами. Но, как ни странно, образ был этой молодой леди, стоящей и разговаривающей с неким мистером Хардингом. Я видел их вместе только один раз, и казалось очень странным, что этот инцидент был тем, который запомнился в связи с именем. Но ассоциации быстро прогрессировали, и я мысленно пересмотрел части трех или четырех лет, в течение которых я работал и тесно общался с этим мистером Хардингом. Здесь я начал видеть некоторый свет. Этот мистер Хардинг был во всех отношениях, по крайней мере, насколько я его знал, человеком с хорошей моралью, но он был гораздо менее разборчив в своих социальных привычках, чем я. Он был помолвлен с молодой леди все время, пока я был с ним, и постоянно писал ей письма; но этот факт не мешал ему оказывать внимание другим молодым женщинам, и я знал, что он был более фамильярен с ними, чем того требовала условность. Фактически он не пытался делать из этого секрета и часто подшучивал надо мной из-за моей сверхчувствительности по этому вопросу. Вот ключ ко множеству значений. В первый год, когда я был с ним, у меня не было возлюбленной или какой-либо подруги, на которой я мог бы сосредоточить свою привязанность или которой мог бы писать. В нашем «отряде», как его называли, было несколько молодых людей, и почти у всех них были корреспонденты, и среди нас было шуткой, что я «остался в холодном мире, и мне некого любить». В действительности это было не так уж и шуткой для меня в то время, как я пытался создать впечатление, что это так, и я жаждал того самого, о чем мы шутили. Тот факт, что я был на улице холодной зимней ночью в этом сне, символизировал пребывание «в холодном мире», как мы использовали этот термин тогда. Я теперь снова взялся за буквы «W. H.», и слова «White Horse» («Белая лошадь») пришли в ответ на стимул. Без колебаний я связал это с Рыцарями Белой Лошади, о которых пишет Теннисон в своих поэмах о «Рыцарях Круглого стола короля Артура». Я получил очень мало из этого, но все же Белая Лошадь была группой людей, которые были необузданны в своих желаниях и имели примерно такое же отношение к Рыцарям короля Артура, как Хардинг ко мне. Однако ассоциации не остановились здесь, а продолжились, давая то, что поначалу казалось бессмысленным списком слов. «W. H.» сначала вызвало слова «Wish Harding» («Желаю Хардинга»); затем «Will Harding» («Буду Хардинга»); затем «With Harding» («С Хардингом»); и последнее «Walk Harding» («Иди Хардинг»). Через минуту до меня дошло, что все это значит. «Я ЖЕЛАЮ делать то, что делает Хардинг, ИДТИ путем, которым он идет С ним, и я БУДУ». Идти по Queen Street означало, таким образом, следовать его примеру, так как он в свое время оказывал некоторое внимание этой мисс Агнес Куин. Возможно, причина, по которой ее имя было выбрано вместо некоторых других, заключалась в том, что его отношения с ней были очень незначительными и формальными, и поэтому идею было легче допустить цензору в спящее сознание, чем если бы были взяты другие имена. «W. H.», таким образом, символизировало четыре выражения, которые возникли в анализе. Значение «King Street» пришло последним из всего во сне, но я дам его сейчас. Казалось, я не мог ни к чему прийти в этом в течение некоторого времени, и идея продолжала возникать, что это символизирует, что я король ситуации, что казалось достаточно невинным; но наконец возникла ассоциация с Нероном, как он изображен в «Камо грядеши». Я тогда вспомнил, как читал эту книгу в подростковом возрасте и как кузен делал замечания, очень чувственные по своей природе, о ее частях. Затем у меня возникло видение книги «Безумные величества», которую я видел на библиотечном столе не так давно. Затем пришло воспоминание о французских королях, как они изображены в произведениях Дюма. В этот момент я понял, что идея, предложенная словом «король», очень часто, хотя и не всегда, является идеей или образом очень распущенного человека, насколько это касается его социальной жизни. Таким образом, идти по Queen Street или следовать примеру Хардинга находит параллель в хождении по King Street или следовании примеру короля. Со светом в окне я вошел в совершенно новую область ассоциаций. Я не могу вдаваться в подробности здесь, так как это затронуло бы других, а также меня самого, но достаточно сказать, что свет в окне вызвал в памяти статью на тему света, которая была написана неким мистером Икс и прочитана в моем присутствии. Теперь мистер Икс и я оба ухаживали за одной и той же молодой леди в разное время, и здесь была еще одна группа эмоционально окрашенных переживаний. Однако важная функция, выполняемая светом, заключалась в том, что он символизировал (вместе с домом, в котором он был) комфорт, тепло и удовольствия, прямо противоположные состоянию пребывания «в холодном мире, где некого любить». Номер дома «23» связан по крайней мере с двумя случаями. В одно воскресенье вечером несколько парней из нашего «отряда», включая меня, пошли с дочерью нашей хозяйки и одной или двумя другими молодыми леди и совершили прогулку на лодке в парке. Это была прекрасная летняя ночь, и парк был полон молодых людей, которые одаривали друг друга очень нежными ласками. Было так много желающих покататься на лодках, что только одна лодка была свободна, и это был № 23. Ее оставили, потому что это был номер-талисман, а остальные лодочники были суеверны. Поскольку мы таковыми не были, мы взяли эту лодку и использовали ее. Мое тоскливое одиночество было почти на максимальной высоте в эту ночь. Другой случай, связанный с этим номером, заключается в том, что я обручился, когда мне было двадцать три года, и в то время очень хотел жениться; но, поскольку я учился в школе, это пришлось отложить. Теперь кульминация сна! Я достал ключ из кармана, отпер дверь и вошел. Это настолько ясно, что почти не нуждается в комментариях. Находясь в холодном мире, как символизирует холодная улица, я вхожу в тепло и комфорт освещенного дома. Ключ и замок, конечно, являются фаллическими символами и имеют для меня особое значение, так как однажды я водил молодую леди на банкет, где подарками были бумажные ключи и сердца. Таким образом, символически исполняются все тоски, которые я испытывал, будучи с Хардингом, все мои желания жениться в двадцать три года, все мои подростковые ухаживания и все мои оставшиеся вытесненные сексуальные стремления. Как момент, который может иметь небольшое отношение к этому, я недавно получил письмо от Хардинга, и в нем была информация, что он некоторое время находится вдали от дома, и я задался вопросом, по-прежнему ли он небрежен в своем поведении. Этот анализ покажется многим глупым в высшей степени, и я один из этого числа, но мое оправдание в том, что я скопировал фрейдистов как можно ближе. Мне остается только пригласить к сравнению. Это не «выдуманный» сон, а маленький кусочек из моей повседневной жизни; просто опыт, произошедший по дороге домой из семинарии. Анализ реален в том смысле, что ассоциации возникли так, как я их записал. Возможно, какой-нибудь ярый фрейдист мог бы найти в своем сердце сказать, что этот анализ только укрепил их позицию, так как он показал, как весь сексуальный фон лежит в основе всей нашей жизни, и поэтому наши сновидения должны иметь сексуальное происхождение. Но причина, по которой я нашел сексуальное решение этого, заключалась в том, что я начал анализ с определенной Bewnssteinlage, как назвал бы это Титченер, которая состояла из знания того, что я начал для определенного рода решения, и весь ход ассоциаций был продиктован этим. Если бы Фрейд сначала овладел теорией, что каждое сновидение исполняет страх, или изображает состояние гнева или любую другую эмоцию, он имел бы такой же успех в демонстрации истинности своих утверждений. Следующий анализ проиллюстрирует это. Это реальный сон, но перед началом анализа я принял установку, что анализ выявит исполнение страха или покажет, что сон был драматическим представлением боящегося состояния, как реально существующего. Потребовалось некоторое время, чтобы войти в эту установку, это правда, но когда результат был наконец достигнут, анализ был начат, и была предпринята попытка следовать фрейдовскому методу как можно ближе в изменившихся условиях. Сон. В ночь на первое февраля мне приснилось, что я спускаюсь с небольшого холма в компании моего брата и мистера Н. Мы, казалось, были в Колорадо, а у подножия холма был маленький ручей, который был очень красивым. Там был маленький водопад и зеленая заводь под ним, и туман висел над заводью. Я не уверен, что видел цвет этой заводи. Там также была огромная скала, вокруг которой бурлила вода. Некоторые люди ловили рыбу в ручье. Кто-то спросил, видим ли мы радуги, и мистер Н. ответил, что видит только одну. Я тогда внимательно посмотрел и увидел пурпурную дымку в тумане над заводью и предположил, что это то, что имелось в виду. Но, продолжая смотреть, я увидел большое количество радуг, или, по крайней мере, пятен в тумане над водой, которые показывали спектральные цвета. Они были около двух футов в диаметре и необычайно красивы. Я очень хотел достать немного форели, которая, как я был уверен, была в ручье. Когда мы подошли ближе, казалось, что ручей вышел из берегов, и было несколько мелких заводей не более фута глубиной и восемь или десять футов длиной. В этих заводях можно было увидеть рыбу десятками от фута до восьми футов длиной. Я был немного обеспокоен, потому что это испачкает мои ботинки, но я начал пытаться достать некоторых из них. Я поймал одну очень большую за жаберную щель, но не смог справиться с ней и должен был отпустить. Я держал несколько во сне, но не знаю, достал ли я хоть одну. АНАЛИЗ СНА, ПОКАЗЫВАЮЩИЙ ИСПОЛНЕНИЕ СТРАХА У меня были некоторые трудности с тем, чтобы получить хоть какой-то свет на этот сон, но внезапно многое из значения стало ясным, и возникла целая группа ассоциаций. Несомненно, трудность, которую я испытал вначале, была вызвана сопротивлением цензора. Я сначала дам ассоциированные воспоминания, а затем объясню их. Я люблю рыбачить и провел много счастливых часов, рыбача на форель в чистых водах ручьев Колорадо; но, как ни странно, это было не воспоминание о каком-либо из них, которое пришло в сознание. Вместо этого возникли воспоминания о трех различных случаях, каждый из которых сопровождался четкими визуальными образами, и в такой быстрой последовательности, что я едва мог сказать, какой был первым. Шесть лет назад прошлым летом я переправился через реку Огайо, чтобы провести день в Кэрролтоне, Кентукки, и на обратном пути я купил немного рыбы у рыбака на берегу реки. Этот человек был босиком и носил маленькую жирную шерстяную шапку и очень рваную одежду. Я помню, как думал в то время, что его работа должна быть очень унизительной и что речной рыбак должен быть самым низким типом в той части страны. Я особенно заметил его ступни и ноги, которые были голыми до колен и которые были настолько загорелыми, что едва выглядели как части тела белого человека. В анализе этого сна образ человека, каким он стоял там, и воспоминание об инциденте вернулись с большой яркостью. Год или два спустя мой брат и я ехали по дороге примерно в том же месте, и мы встретили очень жалкого на вид образца человечества, управляющего бедной хромой лошадью, запряженной в шаткую телегу, в которой были куски плавника. У моего брата был «приступ хандры» в это время, и он заметил, что приближается к такому же состоянию так быстро, как может. Образ и воспоминание об этом инциденте также возникли в сознании, как будто он ждал вытесненным прямо под поверхностью. Другое воспоминание было тем, в котором я лично не фигурировал. Год или около того назад мой брат рассказывал мне, как он и его мальчик несколько раз ходили к реке и рыбачили со старым рыбаком, который там жил. Мой племянник, как и большинство мальчиков, имел желание стать рыбаком или охотником, и мой брат подозревал, что немного близкого знакомства с тем, как жил рыбак, излечит его от этого желания; в этом он был полностью прав, и после нескольких поездок в гости к старому парню он выразил себя излеченным от любого желания жить прекрасной, приятной жизнью речного рыбака. Не углубляясь далее, легко заметить, что рыбак символизирует для меня все, что является синонимом неудачи. Таким образом, когда я вошел в мутную воду и начал ловить рыбу, я символически стал неудачником, никчемным человеком, потерпевшим поражение в борьбе и не добившимся успеха. Сам факт того, что мы спустились С ГОРЫ к месту рыбной ловли, на первый взгляд показывает, что символизируется карьера, идущая под откос. Мой брат был со мной, и это легко объяснить как драматизацию того факта, что я сопровождал его на этом пути вниз, к состоянию человека в разваливающейся повозке, которое он предрекал как свое будущее. Вода в мелких заводях была мутной, и я вошел в нее сразу после того, как испытал страх, что промочу ботинки. Вспоминая голые коричневые ноги рыбака, это можно интерпретировать не иначе как очень сильную символизацию падения из культурного и успешного круга в низкий и неуспешный. Я хватаю рыбу больше себя и борюсь с ней, но вынужден отпустить ее. Еще один символ: моя работа явно слишком велика для меня; этот вопрос мне не под силу, и от этого тезиса в конечном итоге придется отказаться, как от большой рыбы. На самом деле, я не могу сказать, что мне удалось вытащить ХОТЬ КАКИХ-ТО рыб из воды, и поэтому я никогда не добьюсь успеха ни в чем, за что возьмусь, а окажусь в переносном, если не в буквальном смысле, в хижине рыбака. Мистер Н., который был с нами, косил, что само по себе, казалось, не имело особого значения; но это немедленно вызвало образ косоглазого человека, стоящего на берегу реки в Вевее, штат Индиана. Этот парень был воплощением невежества и нужды. Он рассказывал другому человеку о том, как поймал большую рыбу несколько дней назад и как ему нравится такая рыба в вареном виде, но он не мог дождаться, пока она сварится, а пожарил часть ее и съел таким образом. Когда я слушал его рассказ и наблюдал за его лицом, все это событие показалось мне в высшей степени отвратительным. Пока я наблюдал за ним, кто-то рядом сказал мне, что из-за пьяного дебоша он был лишен избирательных прав. Он тоже был рыбаком и еще одним типичным представителем этого класса. Мистер Н., имея тот же дефект лица, хотя и гораздо менее заметный, стал отождествляться с ним, и я снова обнаруживаю себя идущим вниз по склону к забвению в компании этого собрата по несчастью. Это плохо для мистера Н., но ничего не поделаешь. Радуги кажутся достаточно яркими, но они привносят еще одну тревожную группу ассоциаций. Радуга — это почти, если не совсем, универсальный символ неудачи. Мы все знаем старую историю о том, как идти к концу радуги за горшком с золотом, и если мы хотим преуменьшить чьи-то усилия, мы говорим, что человек гоняется за радугой. И вот я снова на пути вниз между двумя неудачами, следуя за радугой к безнадежному состоянию мутной бесполезности. И если бы было недостаточно плохо следовать за одной радугой, я следую за огромным их количеством, что должно означать, что я всегда буду заканчивать неудачей, за что бы я ни взялся. Но, кроме этого, радуга имеет для меня особые ассоциации. Первой из этих ассоциаций, которая пришла в сознание, была маленькая брошюра, сделанная студенткой-латинисткой и переданная ее профессору. У меня было несколько лет греческого и латыни под руководством этого учителя, и в определенном месте курса он попросил каждого студента сделать небольшую брошюру какого-либо вида, используя как можно больше оригинальности, скопировать несколько любимых цитат из De Senectute и сдать готовый продукт. Каждый год он достает их и выставляет как своего рода вдохновение. На одной из них на обложке были радуга и горшок с золотом. Я потратил много времени и сил на свою и сделал более сложную брошюру, чем любая другая, которая была сделана, но я намеренно оставил ее незаконченной и вписал утверждение, что это должно олицетворять тот вид работы, который я делал на этой кафедре. Конечно, это была шутка, но я часто думал, что в этом безумии был метод, и что это действительно приближалось к истинному положению дел. Эта кажущаяся случайной ассоциация, таким образом, тесно связана с моим страхом потерпеть неудачу, который так ясно драматизирован в этом сне. Тот факт, что действие сна происходит в Колорадо, также важен. Два года назад я провел лето в Колорадо и очень приятно провел время, что было естественно, будучи в свадебном путешествии. Но во время этого пребывания я действительно потерпел полную неудачу в рыбалке. Несколько лет назад я был довольно успешным рыболовом на форель, но забыл это искусство и не ловил рыбу достаточно, чтобы переучиться. Другими словами, мой сон дает мне понять, что я не могу быть успешным даже в рыбалке. Однажды вечером моя невеста и я стали свидетелями красивейшего заката, в котором радуга занимала значительное место. В то время мы спорили, ехать ли дальше на Запад, как я изначально планировал; но обстоятельства помешали этому, и вместо того, чтобы ехать дальше, мы вернулись на Восток или к радуге. Это еще одно место, где сон так ясно символизирует неудачу в том, что я предпринимаю. Я не буду продолжать анализ дальше, хотя мог бы найти сотни ассоциаций, которые усилили бы приведенное значение. Конечно, я совсем не осознаю, что испытываю какой-либо подобный страх. На самом деле я скорее склонен к самоуверенности; но это, конечно, связано с подавляющим влиянием цензора и только усиливает анализ. Примеры можно приводить до тех пор, пока не прозвучит последняя труба и мир не свернется, как свиток, но я не хочу задерживать кого-либо так долго. Что бы мы ни хотели извлечь из сна — драматизацию страха, радости, шутки (на самом деле это то, что часто делают фрейдисты), трагедии, всего, что может быть предложено, — результат легко может быть достигнут, если только нам будет позволено использовать механизмы Фрейда и умеренное количество символизма. Я попытался показать: во-первых, что любая ситуация или опыт могут быть проанализированы с таким же успехом, как и сон, и во-вторых, что сну можно придать любое значение. Другими словами, с помощью метода Фрейда можно доказать все, что угодно, на свой вкус или веру. Давным-давно была сформулирована поговорка, что все дороги ведут в Рим. Если это верно, то должно быть верно и то, что все дороги ведут куда угодно еще. Фрейд использует чудесную фигуру мистической сферы с ее слоями, поперечными венами и другими минералогическими характеристиками, чтобы представить часть сознания с подавленным фактором в центре, который хорошо охраняется. Было бы гораздо уместнее, если бы он представил весь прошлый опыт как поверхность страны с ее различными дорогами, соединяющими разные центры. Станции тогда представляли бы опыт, а дороги — ассоциативные пути между ними. Если бы кто-то путешествовал наугад по этим дорогам, он со временем прошел бы через все виды городов и поселков, но если бы он отправился в поисках определенного типа, скажем, горных деревень, он достиг бы своей цели гораздо быстрее, чем в противном случае. Сами фрейдисты признают, что им трудно понять, когда прекратить анализ. Их план, кажется, состоит в том, чтобы путешествовать, пока пейзаж их не устроит, а затем сойти и разбить лагерь. Таким образом, хотя я не делал попыток дать положительное доказательство или аргумент в пользу того, что теория Фрейда в ее крайней форме ошибочна, я попытался обосновать свой аргумент, что с другой стороны не было никаких реальных аргументов. И когда представлена теория столь эффектная и совершенно необычная, бремя доказательства должно очень решительно быть возложено на положительную сторону. У нас нет обязательств или даже оправдания для принятия такой теории на основе простого предположения ее создателя. А то, что теория Фрейда странная и фантастическая, — это самоочевидный факт. Возможно, студент Университета Кларка, который очень тщательно проработал ее несколько лет назад, зашел немного слишком далеко, когда сказал, что это хаотический ад, но, во всяком случае, она далека от небесной гармонии. Сидис занимает, пожалуй, самое здравое отношение, когда называет некоторые фрейдистские труды полными бессознательного сексуального юмора. Он отмечает далее, как и Принс и другие, что фрейдистская школа в действительности является религиозной или философской сектой. Он говорит, что труды Фрейда составляют психоаналитическую Библию и цитируются с почтением и благоговением. Кронфельд в очень ценной критике говорит, что по сравнению с концепцией Фрейда о предсознательном и его работе, «Демономания» Хенрота кажется скромной научной теорией. Отношение фрейдистов само по себе заслуживает внимания. Они очень склонны рассматривать любую критику как очень личную и бросаются на помощь со всем пылом религиозного фанатика. Работа о снах, поскольку она не подтверждает Фрейда во всех деталях, вызывает громы и молнии с двух континентов. Это чрезмерно тревожное отношение указывает на то, что вера в теорию основана на эмоциональном состоянии, а не на логическом рассуждении. Бернард Харт, который является одним из тех счастливых людей, которые получают лучшее от фрейдизма, показывает разницу между двумя видами веры, сравнивая нашу веру в то, что Земля вращается вокруг Солнца, и в то, что человек, оскорбляющий женщину, — негодяй. Холодное, безразличное отношение к первому находится в резком контрасте с нашим теплым живым интересом ко второму, и причина в том, что вера в одно основана на научном доказательстве, а в другое — на нашем чувстве в этом вопросе. Если мы допустим это как мерило, по которому можно судить, то нетрудно определить место фрейдистов. Мы не должны упускать из виду огромную возможность для внушения в работе психоанализа, как для субъекта, так и для того, кто занимается этой работой. Фрейдисты яростно отрицают, что какие-либо результаты анализа сновидений внушаются в разум сновидца, но доказательства все на другой стороне. Фрейд, ссылаясь на психоанализ истерических пациентов, говорит: «Невозможно навязывать пациенту вещи, которых он, по-видимому, не знает, или влиять на результаты анализа, возбуждая его ожидания». Такое отношение фатально, когда речь идет о вопросе точной работы. И не менее важно самовнушение, практикуемое фрейдистами. Когда мы читаем о долгой борьбе Фрейда в попытке найти что-то, что, как он чувствовал, наверняка должно быть найдено, мы видим, что у него была обильная возможность приобрести почти одержимость. Долгие годы с тех пор, которые он провел, анализируя сны и заставляя их все как-то сходиться, послужили бы для более твердого обоснования его убеждения, и то же самое верно для его учеников. Заставьте человека рисовать квадратные луны в течение десяти лет, и в конце этого времени он поклянется, что луна квадратная. Большая часть научного мира, кажется, сошла с ума по термину «психоанализ». Но этот вид работы выполнялся всеми народами и во все времена под разными названиями. Не может быть никаких возражений против такого анализа сна, если он выполняется правильным человеком. Сон может быть использован, чтобы помочь сновидцу узнать свою собственную жизнь, это правда, и когда мы понимаем психоанализ как этот процесс, и только этот, он не является предосудительным. Но если это так, то нет нужды во всех этих механизмах и символизме. Проповедника, который использует истории Ветхого Завета о войнах с филистимлянами для иллюстрации моральной борьбы, не следует критиковать; но если он утверждает, что они были написаны для этой цели, мы вряд ли будем склонны принять его позицию. Очень вдохновляющее послание могло бы быть построено на тексте: «Муравьи — народ не сильный, но они готовят свою пищу летом»; но вряд ли возможно, что такие мысли были в уме писателя. Точно так же сон, или история, или любая другая ситуация могут быть использованы, чтобы открыть запертые двери жизни, но сказать, что сон украдкой выскользнул из замочных скважин и через фрамуги и чудесным, таинственным и магическим образом облек себя — это совсем другое дело. ФРЕЙД И ЕГО ШКОЛА НОВЫЕ ПУТИ ПСИХОЛОГИИ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ А. У. ВАН РЕНТЕРГЕМА, АМСТЕРДАМ (Окончание) МЫ часто сталкиваемся с вопросом: «Почему именно эротический конфликт вызывает невроз? Почему не какой-нибудь другой конфликт?» На это единственный ответ: «Никто не утверждает, что это должно быть так, но, очевидно, это всегда так, вопреки всему, что можно сказать против этого. Это, несмотря на все заверения в обратном, все еще верно, что любовь (взятая в широком смысле хода природы, что не означает только сексуальность), с ее проблемами и конфликтами самого всеобъемлющего значения, имеет в человеческой жизни и в регулировании человеческой судьбы гораздо большее значение, чем индивид может себе представить». Травматическая теория (означающая то, что вначале было задумано Брейером и Фрейдом) поэтому устарела. Когда Фрейд пришел к мнению, что скрытый эротический конфликт составляет реальный корень невроза, травма потеряла свое патогенное значение. Совершенно иной свет был теперь пролит на теорию. Вопрос о травме был решен и отброшен в сторону. Следующим в очереди стало изучение вопроса об эротическом конфликте. Если мы рассмотрим это в свете выбранного примера, мы увидим, что этот конфликт содержит множество ненормальных моментов и на первый взгляд не выдерживает сравнения с обычным эротическим конфликтом. Что особенно поразительно, казалось бы, почти невероятно, так это тот факт, что только внешнее действие, поза, осознается пациентом, в то время как она остается бессознательной относительно страсти, которая ею управляет. В рассматриваемом случае фактический сексуальный фактор, несомненно, остается скрытым, в то время как поле сознания полностью управляется позой пациента. Предложение, формулирующее это положение дел, гласило бы следующее. В неврозе существуют два эротических влечения, которые находятся в фиксированной антитезе друг к другу, и одно из них, по крайней мере, является бессознательным. Можно было бы сказать об этой формуле, что, хотя, возможно, она адаптирована к этому случаю, возможно, она не адаптирована ко всем случаям. Большинство людей, однако, склонны полагать, что эротическое не так широко распространено. Признается, что это так в романе, но не верится, что самые волнующие драмы чаще разыгрываются в сердце гражданина, который ежедневно проходит мимо нас незамеченным, чем на сцене. Невроз — это безуспешная попытка индивида решить в своей собственной груди сексуальный вопрос, который озадачивает все человеческое общество. Невроз — это разлад в самом сокровенном «я». Причина этой внутренней борьбы в том, что у большинства людей сознание охотно придерживалось бы своего морального идеала, но подсознание стремится к своему (в современном понимании) аморальному идеалу. Это сознание всегда хочет отрицать. Это те люди, которые хотели бы быть более респектабельными, чем они есть в глубине души. Но конфликт может быть обратным; есть люди, которые, по-видимому, очень сомнительны и которые не прилагают ни малейших усилий, чтобы ограничить свои сексуальные удовольствия. Но если посмотреть со всех сторон, это лишь греховное отношение, принятое, Бог знает по каким причинам, потому что в них, за этим, есть душа, которая сохраняется точно так же в подсознании, как аморальная природа сохраняется в подсознании моральных людей. (Лучше всего людям избегать крайностей, насколько это возможно, потому что крайности заставляют нас подозревать обратное.) Это общее объяснение было необходимо для того, чтобы в некоторой степени объяснить концепцию эротического конфликта в аналитической психологии. Это поворотный пункт всей концепции невроза. После открытия Брейера, применение на практике «чистки дымохода», так справедливо окрещенного его пациенткой, этот метод лечения эволюционировал в более короткие психоаналитические методы, которые мы теперь обсудим последовательно в их основных пунктах. В своем использовании примитивного метода Фрейд зависел от экономии времени гипнотизма и от того обстоятельства, что многих нельзя было привести в желаемую глубокую степень вызванного сна. Целью этой операции было вызвать у пациента другое состояние сознания, в котором ему было бы возможно вспомнить факты, которые послужили причиной возникновения явлений, факты, которые до сих пор оставались скрытыми от обычного повседневного сознания. Путем опроса пациента, когда он находится в этом состоянии, или путем спонтанного производства фантазий, сообщаемых пациентом во время гипноза, воспоминания выходят на свет, и связанные с ними аффекты расслабляются (они «абреагируются» [переупорядочиваются], как выражаются), и желаемое излечение достигается. Этот только что упомянутый метод (катартический, очищающий) и, в особенности, модифицированный, который направлен специально на содействие спонтанному производству фантазий, сообщаемых пациентом во время гипноза, все еще используется на практике некоторыми исследователями. В том, что следует, мы идем еще дальше назад — Фрейд затем искал метод, чтобы сделать гипнотизм ненужным. Он обнаружил его, применив уловку, которую видел у Бернхейма во время визита (1887) в клинику последнего в Нанси. Бернхейм продемонстрировал на загипнотизированном пациенте, как амнезия сомнамбулы является лишь видимостью. С этой целью Фрейд с тех пор перестал гипнотизировать своих пациентов и заменил этот метод «спонтанными идеями». Это означает, что когда анализ пациента, который бодрствует, затруднен и зашел в тупик, ему говорят сообщать все, что приходит ему в голову, неважно какая идея, какая мысль, даже если вещь была очень странной для него или казалась бессмысленной. В материале, полученном таким образом, должна быть найдена нить, ведущая к полузабытому, к тому, что скрыто в сознании. В отдельных случаях — где сопротивление к приведению в сознание забытой или подавленной вещи, комплекса, было слабым — этот метод лечения очень быстро достигает своей цели, но в других, где сопротивление было больше, спонтанные идеи лишь вызывали косвенные представления, лишь намеки, как бы, на забытый элемент. Здесь благоприятные результаты либо не были так легко получены, либо вовсе отсутствовали. В связи с этим Фрейд спланировал простой метод интерпретации, с помощью которого из полученного таким образом материала подавленные комплексы могли быть приведены в сознание. Независимо от Фрейда, Цюрихская школа (Блейлер, Юнг) спланировала ассоциативный метод, чтобы проникнуть в подсознание пациента. Ценность этого метода является главным образом теоретически-экспериментальной; он ведет к ориентации большого охвата, но обязательно поверхностной в отношении подсознательного конфликта (комплекса). Фрейд сравнивает его важность для психоаналитика с важностью качественного анализа для химика. Не будучи полностью удовлетворенным своим методом спонтанных идей, Фрейд искал более короткие пути к подсознанию и поэтому предпринял изучение жизни сновидений (имея дело с забывчивостью, разговорами с самим собой, совершением ошибок, нанесением обид самому себе, а также с суевериями и рассеянностью, и изучение каламбуров, взятых в их широчайшем смысле), всем этим мы обязаны обладанием его тремя важными книгами: «Die Traumdeutung?» (Первое издание 1900, третье издание 1912); «Zur Psychopathologie des Alltagslebens» (1901-1907); «Der Witz und seine Bedeutung zum Unbewussten» (1905). Из-за открытия подавленного и запретного в душевной жизни инструкции, содержащиеся в трех последних названных работах, имеют большое значение и помогают нам в изучении спонтанных идей пациента, выявленных свободными ассоциациями. Но что более важно для анализа, так это изучение того, что вполне можно назвать шедевром Фрейда, «Die Traumdeutung». Юнг выражается следующим образом в отношении гениального открытия Фрейда. «О сне можно сказать, что камень, который был пренебрежен архитектором, стал краеугольным. Желудь сна, эфемерного и незначительного продукта нашей души, датируется самыми ранними временами. До этого люди видели во сне пророчество на будущее, духа-предупредителя, утешителя, посланника богов. Теперь мы объединяем с ним силы, чтобы исследовать подсознание, чтобы разгадать тайны, которые он ревностно охраняет и скрывает. Сон делает это с полнотой, которая нас поражает. Точный анализ Фрейда научил, что сон, каким он предстает перед нами, демонстрирует лишь фасад, который ничего не выдает о самой внутренней части дома. Но когда, следуя определенным правилам, мы способны привести сновидца к выражению внезапных идей, пробужденных в нем при обсуждении подразделения его сна, тогда очень быстро оказывается, что внезапные идеи следуют определенному направлению и централизованы вокруг определенных предметов, обладающих личным значением и выдающих смысл, который вначале не был бы заподозрен за сном, но которые стоят в очень тесной символической связи, даже до деталей, с фасадом сна. Этот своеобразный мыслительный комплекс, в котором соединены все нити сна, является искомым конфликтом в определенной вариации, которая определяется обстоятельствами. То, что болезненно и противоречиво в конфликте, здесь так запутано, что можно говорить об исполнении желания; давайте, однако, немедленно добавим, что исполненные желания, по-видимому, не являются желаниями, а являются такими, которые часто противоречат им. В качестве примера давайте возьмем случай дочери, которая внутренне любит свою мать и видит во сне, что последняя умерла, к ее великому горю. Сны, подобные этому, часты. Содержание заставляет нас как можно меньше думать об исполнении желания, и поэтому можно было бы, возможно, прийти к мысли, что утверждение Фрейда — что сон представляет в драматической форме подсознательное желание сновидца — несправедливо. Это происходит потому, что непосвященный не знает, как дифференцировать между явным и латентным (очевидным и скрытым) содержанием сна. Там, где конфликт, проработанный во сне, является бессознательным, решение, желание, возникающее из него, также является бессознательным. В выбранном примере сновидец хотел убрать мать с пути; на языке подсознания это говорит: я хочу, чтобы мать умерла. Мы осознаем, что определенная часть подсознания обладает всем, что мы больше не можем помнить сознательно, и особенно совершенно бездумным, детским желанием. Можно уверенно сказать, что большинство того, что возникает из подсознания, имеет инфантильный характер, как и это так просто звучащее желание: «Скажи мне, отец, если бы мать умерла, ты бы женился на мне?» Инфантильное выражение желания является предшественником недавнего желания брака, которое в данном случае мы обнаруживаем, болезненно для сновидца. Эта мысль, серьезность включенного значения, как мы говорим, «подавлена в подсознание» и может там обязательно выражаться только неловко и по-детски, потому что подсознание ограничивает материал в своем распоряжении, предпочтительно, воспоминаниями детства и, как показали недавние исследования Цюрихской школы, «воспоминаниями расы», простирающимися далеко за пределы индивида. Здесь не место объяснять на примерах территорию анализа сновидений, столь необычно составленную; мы должны удовлетвориться результатами исследования; сны — это символическая компенсация для лично важного желания дневного времени, того, которому было уделено слишком мало внимания (или которое было подавлено). В результате доминирующей морали желания, которые недостаточно замечены нашим бодрствующим сознанием и которые пытаются реализовать себя символически во сне, как правило, имеют эротическую природу. Поэтому не рекомендуется рассказывать индивидуальные сны в присутствии посвященных, потому что символика снов прозрачна для того, кто знаком с ее фундаментальными правилами. Поэтому мы всегда должны побеждать в себе определенное сопротивление, прежде чем серьезно можем быть пригодны для задачи разгадывания символической композиции путем терпеливой работы. Когда мы наконец понимаем истинное значение сна, тогда мы сразу обнаруживаем себя перенесенными в самую середину секретов сновидца и к нашему изумлению видим, что даже кажущийся бессмысленным сон полон смысла и действительно свидетельствует об исключительно важных и серьезных вещах, касающихся душевной жизни. Это знание обязывает нас иметь больше уважения к старому суеверию, касающемуся значения снов, уважения, которое трудно найти в нашу современную рационалистическую эру. Фрейд правильно называет анализ сновидений королевской дорогой, которая ведет к подсознанию; она ведет нас в самые глубоко скрытые личные тайны и, следовательно, в руке врача и педагога является инструментом, который нельзя слишком высоко ценить. Оппозиция к этому методу использует аргументы, которые главным образом (как мы заметим, из личных мотивов) происходят из все еще сильно схоластического склада, который демонстрирует ученая мысль сегодняшнего дня. А анализ сновидений — это именно то, что неумолимо обнажает лживую мораль и лицемерную позу людей, и теперь хоть раз заставляет их увидеть обратную сторону их характера. Стоит ли удивляться, что многие поэтому чувствуют, как будто кто-то наступает им на ноги? Анализ сновидений всегда заставляет меня думать о поразительной статуе мирского удовольствия, которая стоит перед собором в Базеле. Передняя часть представляет архаичную сладкую улыбку, но спина покрыта жабами и змеями. Анализ сновидений меняет вещи местами и позволяет увидеть обратную сторону. То, что эта правильная картина реальности обладает этической ценностью, — это то, чему никто не может противоречить. Это болезненная, но очень полезная операция, которая требует многого как от врача, так и от пациента. Психоанализ, рассматриваемый с точки зрения терапевтической техники, состоит главным образом из многочисленных анализов сновидений; они в ходе лечения, мало-помалу, выводят то, что есть зло, из подсознания на свет и подвергают его дезинфицирующему свету дня, и тем самым находят снова многие ценные и якобы потерянные части прошлого. Он представляет собой катартик особой ценности, который имеет сходство с сократовской «майевтикой», «акушерством». Из этого положения дел можно только ожидать, что психоанализ для многих людей, которые приняли определенную позу, в которую они твердо верят, является настоящей пыткой, потому что согласно древнему мистическому изречению: «Отдай то, что имеешь, тогда получишь!» Они должны по своей собственной свободной воле предложить в качестве цены свои любимые иллюзии, если хотят позволить чему-то более глубокому, более прекрасному и более обширному обогатить их. Только через тайну самопожертвования «я» удается найти себя снова обновленным. Существуют пословицы очень старого происхождения, которые благодаря психоаналитическому лечению снова выходят на свет. Это, безусловно, очень примечательно, что на той высоте, которой достигла наша современная культура, кажется необходимым этот особый вид психического образования, образования, которое может быть сравнено во многих отношениях с техникой Сократа, хотя психоанализ идет гораздо глубже. Мы всегда обнаруживаем у пациента конфликт, который в определенной точке связан с великими социальными проблемами, и когда анализ проникает до этой точки, кажущийся индивидуальным конфликт пациента раскрывается как конфликт, общий для его окружения и его времени. Таким образом, невроз — это действительно не что иное, как индивидуальная (безуспешная, конечно) попытка решить общую проблему. Это должно быть так, потому что общая проблема, «Вопрос», который погружает больного человека в нищету, — это — я ничего не могу с этим поделать — «сексуальный вопрос», более правильно называемый вопросом современной сексуальной морали. Его возросшее требование к жизни и радости жизни, к цветной, блестящей реальности, должно вынести неизбежные ограничения, наложенные реальностью, но не произвольные, неправильные, незащитимые ограничения, которые накладывают слишком много цепей на творческий дух, поднимающийся из глубин животной тьмы. Нервный страдалец обладает душой ребенка, тем произвольным ограничением, которое подавляет и причина которого не понята. Конечно, он пытается идентифицировать себя с моралью, но этим он приводится в великий конфликт и дисгармонию с самим собой. С одной стороны, он желает подчиниться, с другой — освободиться — и этот конфликт мы называем неврозом. Если бы этот конфликт во всех его частях был ясно осознанным, тогда, естественно, из него не возникло бы никаких нервных явлений. Эти явления возникают только тогда, когда человек не может видеть обратную сторону своего существа и неотложность своей проблемы. Только при этих обстоятельствах происходит явление, которое позволяет выражение не-сознательной стороне души. Симптом, таким образом, является косвенным выражением не-сознательных желаний, которые, если бы они были осознанными для нас, вошли бы в жестокий конфликт с нашими концепциями морали. Эта теневая сторона души удаляет себя, как было однажды сказано, из-под контроля сознания; делая так, пациент не может оказать на нее никакого влияния, не может исправить ее и не может ни прийти к пониманию с ней, ни избавиться от нее, потому что в реальности пациент абсолютно не обладает подсознательными страстями. Скорее они подавлены из иерархии сознательной души, они стали автономными комплексами, которые могут быть приведены снова в сознание только с большим сопротивлением через анализ. Многие пациенты думают, что эротический конфликт не существует для них; по их мнению, сексуальный вопрос — это чепуха; у них нет сексуального чувства. Эти люди забывают, что вместо этого они искалечены другими вещами неизвестного происхождения. Они подвержены истерическим настроениям, плохому характеру, раздражительности, от которых они, не меньше, чем их окружение, страдают. Они замучены несварением желудка, болями всякого рода и посещаются всей категорией других нервных явлений. У них это вместо того, чего им не хватает в сексуальной территории, потому что только немногие привилегированы избежать великого конфликта цивилизованного человека сегодняшнего дня. Великое большинство неизбежно принимает участие в этом общем раздоре. В качестве образцов анализа сновидений я дам резюме двух историй болезни, рассказанных мне доктором Юнгом. АНАЛИЗ И ИЗЛЕЧЕНИЕ СЛУЧАЯ НЕРВНОГО ИСТОЩЕНИЯ Двадцатилетний сын банкира из большого города в Венгрии внезапно заболел два года назад, вскоре после того, как его отец перенес приступ апоплексии и паралич правой стороны. Он бездушен, беспокоен, не способен работать, не может использовать свою правую руку, чтобы писать, не в силах сосредоточить свое внимание на чем-либо, плохо спит и т. д. Никакое лечение не имеет полезного эффекта. Ему советуют искать развлечения в Париже, но и это не приносит пользы. Затем, после месяцев пыток, он приехал в Цюрих к доктору Юнгу, который подверг его анализу. На втором визите пациент вел себя крайне таинственно; он был очень встревожен и, казалось, находился под влиянием тревожного сна, который он видел той ночью. Потребовалось некоторое усилие, чтобы побудить его рассказать этот сон, и только после того, как он убедился, что никто не может подслушивать в холле, эта история, не без эмоций, вышла наружу. «Я вижу в склепе гроб, в котором лежит мой отец, и я рядом с ним; напрасно я пытаюсь снять крышку, и в своем ужасном страхе я просыпаюсь». Несколько дней были потрачены на анализ этого сна. Объяснение его таково: у него очень сильный отцовский комплекс. С детства он всегда был с отцом, он взял на себя роль жены своего отца, заботился о нем, жил для него. Он часто упрекал свою мать за то, что она не делает достаточно для отца, за то, что не всегда готовит его любимое блюдо, за то, что иногда противоречит ему и т. д. Он всегда был рядом с отцом, работал в его офисе, служил ему всяческими способами и предвосхищал все его желания. Теперь, когда отец внезапно стал инвалидом, возник конфликт. Он идентифицирует себя с отцом. Инвалидность его отца становится его собственной, он не может больше думать, он не может больше писать, и он видит приближающуюся смерть. Во сне он, по-видимому, мертв, но его молодость, его сила отказываются умирать, и это переводится в его попытки выбраться из гроба, что объясняет страх. Объяснение приносит расслабление. После нескольких дней, в течение которых пациент подробно сообщает свои тайные мысли, он чувствует себя гораздо лучше, его тяжелое бремя было скатано, и он не может найти достаточно слов, чтобы выразить свою благодарность врачу. Последний указывает ему, что, как бы естественно ни было это чувство благодарности, оно отчасти является симптомом излечения от его рук. Он показывает пациенту, как последний, который увидел через анализ, что его любовь к отцу была преувеличенной и болезненной, смог контролировать это, и как он теперь переносит на него, помогающего врача, потребность в любви, освобожденную от страдания по пути сублимированной гомосексуальности. Он внушает ему, что он должен теперь научиться умерять симпатию, которую он выражает слишком чувственно, и что он не должен желать видеть другого отца во враче, а просто друга, который учит его стоять на своих собственных ногах и стать независимым человеком. Через несколько недель молодой человек был полностью излечен от своего невроза, освобожден от своих преувеличений и вернулся домой здоровым человеком. АНАЛИЗ СЛУЧАЯ БЕССОННИЦЫ Однажды во время путешествия я познакомился с натуралистом, который незадолго до этого завершил знаменитую исследовательскую экспедицию в далекие страны. Во время этой экспедиции он почти постоянно находился в опасности для жизни. Почти каждую ночь ему приходилось бодрствовать и следить, чтобы на него не напали и не убили. Он вернулся в Англию некоторое время назад и полностью оправился от лишений и страданий, которые испытал, но отчаянно страдал от бессонницы. По возвращении он спал хорошо, но месяц назад его сон внезапно начал нарушаться. Зная, что я невролог, он попросил моего совета. Я расспросил о прежней жизни пациента, но обнаружил, что мой попутчик был мало склонен к общению в этом направлении, на самом деле он был поразительно скрытен. На мой вопрос о непосредственном происхождении бессонницы он сказал мне, что она непосредственно связана с жалким сном, который он видел месяц назад и от которого проснулся в ужасной тревоге. Я попросил его рассказать мне этот сон и дал ему надежду, что, возможно, анализ этого может преуспеть в обнажении причины бессонницы. Содержание сна было следующим: «Я был в узком ущелье, образованном почти перпендикулярными стенами скал. Это заставило меня подумать о похожем узком ущелье, через которое во время моего путешествия я прошел с опасностью для жизни. На выступающей скале в ста ярдах над бездной я увидел мужчину и женщину, стоящих плечом к плечу, оба закрывающих глаза руками. Они делают шаг вперед, и я вижу, как они падают вниз вместе, и слышу, как их тела падают к разрушению. Дико крича, я проснулся. С того времени я не смею позволить себе спать из страха повторения этого сна». Пациент, привыкший к смертельной опасности в своей долгой экспедиции, не мог объяснить себе тревогу, вызванную этим сном. Я обратил внимание мистера Х. на тот факт, что, по моему мнению, эротический конфликт был скрыт во сне, и спросил его прямо, не принимал ли он участия в любовной истории. При этом пациент смертельно побледнел, ударил кулаком по столу и сказал: «Что вы должны были догадаться об этом!» Теперь последовало признание, как у него был любовный роман, в котором он не показал себя с хорошей стороны и который разрушил жизнь женщины, и что впоследствии он был сильно раскаявшимся и жил с мыслью о самоубийстве. Затем он ухватился за возможность, предложенную ему, возглавить опасную экспедицию. Он хотел умереть, и здесь он не нашел бы смерти бесславно. Ясно, что два человека на скалах наверху символизировали тех двоих, которые пошли навстречу разрушению. Вскоре после этого путешественники расстались. Год спустя газеты содержали сообщение о браке знаменитого исследователя. Допущение допустимо, что анализ этого сна был причиной этого счастливого решения. Как я уже указывал, оригинальный катартический метод Брейера и Фрейда, объясненный в некоторой степени, все еще следует некоторыми исследователями, Мутманом, Беццолой, Франком и многими другими. У меня была возможность в июне и июле 1912 года наблюдать некоторое время лечение пациентов доктором Франком в Цюрихе в его частной клинике и получить для себя удовлетворительное представление о его технике. Франк никоим образом не отвергает фрейдистский психоанализ со всеми его вспомогательными средствами, но использует его только тогда, когда ему не удается загипнотизировать своего пациента. Предпочтительно, и в большом количестве случаев, он использует, в состоянии гипнотизма, катартический метод, который он создал. Там, где Брейер и Фрейд извлекали выгоду из спонтанного или вызванного сомнамбулического состояния пациента и путем опроса выкапывали скрытые глубины, Франк решил удовлетвориться легким гипнозом, состоянием гипотаксии, которое можно было бы назвать аналогичным полусознательному состоянию человека, который после дневного сна часто отрицает, что спал. В этом состоянии мы можем дать отчет по пробуждении о том, что происходило вокруг нас. Человек спит и человек не спит; верхнее сознание тогда может контролировать то, что подсознание приносит наверх. Франк говорит, что, за исключением особенности, что он удовлетворяется более легкой степенью гипноза, его метод отличается от метода Брейера и Фрейда тем, что обычно он не опрашивает пациента, когда тот находится под гипнозом, ни внушает. Опыт научил его, говорит он, что идеи, нагруженные аффектом, спонтанно разряжаются. Они — самые те, которые сделали бы это во сне, но дифференцированы от событий во сне в том смысле, что последние входят фантастически одетыми, в то время как первые выражают себя с принадлежащими им ментальными аффектами, точно так же, как они были прожиты. Точно так же, как в примитивно-катартическом методе, аффекты, проталкивающиеся сюда, здесь разгружаются, но в то же время связь между существующими болезненными явлениями и причинами, имеющими место здесь, была автоматически осознана пациентом. В некоторых случаях внушение призывается на помощь, чтобы освободить аффект или направить внимание на ожидаемую сцену. В большинстве случаев процесс идет сам по себе, после введения гипноза. Если сон слишком глубокий, тогда идеи переносятся в реальные сны, которые пациент немедленно распознает как таковые, или производство сцен прекращается; сверхсознание больше не работает. Описанные сцены обычно вспоминаются пациентами точно так же, как они были ими пережиты, даже когда взяты из самого раннего детства. Реальность событий, которые произошли в детстве, прожитых снова в гипнозе, обосновывается насколько возможно родителями или окружением пациента. Ему лучше всего удается вызвать этот полусон, увещевая пациента, когда тот закрывает глаза, не беспокоиться о том, спит он или нет, а сосредоточить свое внимание на сценах, которые вот-вот представятся; то есть, думать о себе, так сказать, в состоянии кого-то в кинотеатре. В качестве примера я даю фрагмент франковского анализа случая НЕВРОЗА СТРАХА (ANGST-NEUROSE) Й. Б., родился в 1883 году, клерк в адвокатской конторе. Пациент приходит третьего декабря 1908 года на консультационный час к Франку; он жалуется на периоды короткого дыхания; во время них он чувствует, как будто его сердце перестает биться, особенно когда он только собирается ложиться спать. Он чувствует тогда, как будто что-то тяжелое ударяет его в грудь, великое беспокойство, и чувство слабости находит на него. После принятия стакана вина состояние усугубляется и становится невыносимым. Эти приступы приходят раз или два в день, в основном по вечерам. Временами они не проявляются в течение восьми или десяти дней. Он живет постоянно в возбужденном состоянии, он страдает от сердцебиений, от боли в левом бедре, боли в левом боку, и ночью не может уснуть. Пациент приписывает это состояние автомобильной аварии, которая произошла с ним 2 июня 1908 года. Даже до этой аварии он был немного нервным из-за переутомления. В автомобильной аварии он был выброшен и был отброшен на расстояние десяти или пятнадцати ярдов. Автомобиль, который был на высокой скорости, также упал вниз по склону, но, к счастью, пациент не был пойман непосредственно под машиной. Он не потерял сознание и отделался несколькими царапинами и сильным испугом; было чудом, что он и шофер спаслись с жизнью. Он ясно вспоминает, как думал во время падения, что его последний час настал, и даже сейчас удивляется, как чрезвычайно невозмутим он был этой мыслью. В дни, следующие за аварией, он чувствовал, как будто его лицо горит, и он был внутренне взволнован всякий раз, когда думал об автомобиле. 30 июня 1908 года он был вынужден совершить деловую поездку. Сидя в станционном ресторане, внезапно потемнело перед его глазами. Он мог дышать только с трудом, его сердцебиения были нерегулярными, и у него было странное ощущение страха. Это состояние длилось весь день. На обратном пути его поезд врезался в автомобильный грузовик. Пациент был отброшен на пол купе ударом. Этот инцидент произвел большое впечатление на него; тем не менее, в течение восьми дней он был свободен от описанного беспокойства. После этого приступ страха снова начался, продолжаясь с интервалами, с периодами большей или меньшей силы, до настоящего времени. 7 декабря 1908 года. Первая попытка вызвать гипноз была успешной. 8 декабря 1908 года. Пациент засыпает немедленно, становится испуганным и дает частые признаки ужаса. Когда его разбудили, он упомянул, что у него было чувство, как будто он падает в яму, что дало ему очень странное ощущение. Пациент говорит, пока спит; его сверхсознание поэтому остается бодрствующим и способно заметить непосредственно сцену, происходящую. Через несколько минут он видит в гипнозе приближающийся локомотив. Он кричит: «Вот он выходит из туннеля». Он боится быть перееханным и в ужасе. Двумя годами ранее он прошел через эту сцену. Он стоял на путях, когда приближался поезд, и он боялся быть перееханным. Во сне пациент сообщает детали и видит все ясно. После короткого интервала полного покоя он начинает тяжело дышать, его пульс учащается, затем он кричит от испуга и возбуждения и ужаса: «Теперь он идет, теперь авто идет, оно переворачивается, мы под ним, вот оно едет по нам!» Постепенно он успокаивается снова и через четверть часа просыпается. Он говорит, что теперь чувствует что-то снятое с его груди, что он хорошо поспал и чувствует себя лучше. Он вспоминает все. Поезд вышел из туннеля с блестящими огнями; эта сцена происходила вечером. Автомобильная сцена была воспроизведена точно так же, как он принимал в ней участие, ни одна деталь не ускользнула от него; его дыхание теперь беспрепятственно, и у него больше нет сердцебиений. В день, назначенный для сеанса, я был неожиданно вынужден уехать. Когда я хотел возобновить лечение, 9 января, пациент написал мне, что его состояние поразительно улучшилось, сердцебиения и чувства тревоги не появлялись снова. Его радость жизни и работы вернулась еще раз, его ночной отдых не оставлял желать лучшего, его аппетит был отличным, поэтому он думал, что дальнейшее лечение не является необходимым в настоящее время. На более поздний запрос, 12 февраля 1910 года, год спустя, я получил этот ответ: «Без преувеличения я могу написать вам, что во всей моей жизни я никогда не чувствовал себя так хорошо, как сейчас. Не было вопроса о каких-либо нервных приступах или чувствах ужаса. Мой вес, который упал до пятидесяти восьми килограммов во время моей нервной болезни, поднялся до семидесяти килограммов». Когда Франк запирается со своими пациентами в комнате, из которой все внешние шумы исключены насколько возможно, с помощью двойных окон и дверей, хотя он — с помощью электрических световых сигналов, видимых только ему — остается в контакте со слугой снаружи, он заставляет пациента откинуться как можно удобнее на низкий диван. Он становится на колени на подушку у изголовья, наклоняется над пациентом и заставляет последнего смотреть вверх прямо ему в глаза. Тем временем он позволяет своей левой руке покоиться на лбу пациента и нежно давит на веки последнего своим большим и указательным пальцами. Как только пациент показывает признаки усталости, он осторожно встает, занимает место рядом с пациентом и продолжает внимательно наблюдать за поведением и выражением лица последнего. Он делает заметку обо всем, что проявляется, и будит пациента примерно через четверть часа, если последний не просыпается спонтанно. Теперь он обсуждает с ним материал, который был получен, и затем заставляет пациента войти в возобновленный гипноз, до конца часа. Иногда сеансы затягиваются, когда возникают важные сцены, и в интересах лечения это может быть удлинено до двух или даже трех часов. Беззола использует небольшую легкую маску из черного шелка, которую он надевает на глаза пациента. Он вводит его в состояние гипноза, а в остальном следует уже описанной технике Франка. В то время как аналитики, прибегающие к гипнозу как к вспомогательному средству, укладывают всех своих пациентов в положение лежа, те, кто отказался от гипнотизма в своем лечении, отказались и от этого положения. Фрейд по-прежнему предпочитает, чтобы пациент принимал положение лежа, и сам располагается спиной к пациенту, за изголовьем кушетки. Он считает, что такой способ лечения вызывает у пациента наибольшее спокойствие и облегчает ему возможность высказаться и признаться. Он ведет себя как можно тише, слушает с безраздельным вниманием и не делает никаких записей во время сеанса, не желая вызывать подозрение, что все признание будет записано и, возможно, прочитано другими глазами. Юнг принимает пациента в своем кабинете точно так же, как принял бы любого обычного посетителя. Он полагает, что таким образом пациент чувствует себя наиболее непринужденно и что это дает ему ощущение, будто его рассматривают не как больного, а скорее как человека, который, оказавшись в затруднительном положении, пришел спросить совета и нуждается в том, чтобы поведать о своих бедах доверенному другу. Еще меньше, чем Фрейд, он делает записи в присутствии пациента. Штекель поступает так же, как Юнг, с той лишь разницей, что он остается сидеть за своим письменным столом и делает заметки о наиболее важных моментах. Самый удовлетворительный способ для непосвященного ознакомиться с техникой психоанализа — это самому подвергнуться психоанализу. С этой целью обращаются к опытному аналитику и приносят ему свои мысли и сновидения. Вследствие этого я в течение двух месяцев проходил анализ у доктора Юнга, который таким образом посвятил меня в практику психологического исследования. Интерпретация собственных сновидений, чтение и изучение основной литературы по аналитической психологии, или глубинной психологии, как называет ее Блейлер, а также применение того, что было таким образом усвоено, сначала к простым, а затем к более сложным случаям, должны сделать остальное, чтобы превратить человека в независимого исследователя в этой области психотерапии. Как уже было сказано, психоанализ направлен на то, чтобы вывести в сознание все забытое. Когда все пробелы в памяти заполнены, когда все загадочные операции психологической жизни объяснены, тогда продолжение и возвращение страдания становятся невозможными. Достижение этого идеального состояния — это поистине достижение утопии. Безусловно, лечение не обязательно доводить до такой степени. Можно удовлетвориться практическим излечением пациента, восстановлением его работоспособности и устранением наиболее тяжелых функциональных расстройств. Он применим в случаях хронического психоневроза, которые не проявляют тяжелых или опасных феноменов. К ним относятся все виды компульсивных неврозов, навязчивые мысли, компульсивное поведение и случаи истерии, где фобии и одержимости играют главную роль, а также соматические феномены истерии, не требующие быстрого вмешательства, такие как, например, анорексия. В острых случаях истерии лучше дождаться более спокойного периода, прежде чем применять психоанализ. В случаях нервного истощения этот способ лечения, который требует серьезного сотрудничества и внимания со стороны пациента, длится долго и поначалу не обращает внимания на продолжение феноменов, является трудным. Эта форма психотерапии предъявляет большие требования к терпению и пониманию врача. Психоанализы, длящиеся более года, не являются редкостью. Его нельзя применять к серьезно дегенерировавшим лицам; к людям, которые перешагнули далеко за средний возраст, поскольку у последних накопленный материал охватывает слишком многое; к тем, кто запутан в состоянии сильного страха и живет в глубокой депрессии. Анализ может быть применен к неврозам у детей. В этих случаях желательно, чтобы врач опирался на поддержку доверенного лица, например, женщины-ассистента, но предпочтительнее родителей, достаточно просвещенных, чтобы наблюдать за спонтанными замечаниями ребенка, делать о них записи и сообщать их врачу. Согласно экспериментам, предпринятым цюрихской школой, оправдано ожидание, в определенных пределах, что психоанализ будет терапевтически полезен при некоторых формах паранойи и раннего слабоумия. Я думаю, что скоро о психоанализе, как и о многих других системах, которые подобно ему порицались, а затем высоко ценились, скажут, что враги сегодняшнего дня — это друзья завтрашнего. Тот, кто желает судить о Фрейде, должен взять на себя труд серьезно посвятить себя его доктринам и долгое время применять его методы на практике, согласно его инструкциям. Большинство осуждений выдвигается исследователями, которые судят априори, без знакомства с фактами, на сомнительных теоретических основаниях и с предубеждением против его сексуальной теории. Тот, кто серьезно посвятит себя практике психоанализа, придет к выводу, что эта новая форма психического лечения в значительной степени заслуживает внимания врача и что ее можно рассматривать как обогащение арсенала психотерапии, еще не оцененное в достаточной мере. Делает ли он другие формы психотерапии излишними? Об этом не может быть и речи. Принимая во внимание приведенные здесь доводы за и против, мы видим, что каждая из форм психической терапии заслуживает в свою очередь предпочтения и что все они поддерживают и дополняют друг друга. Юнг, как и Фрейд, оба из которых сделали своей жизненной целью совершенствование психоанализа и по этой причине теперь занимаются исключительно им, ценят все формы вербального лечения, как с гипнотизмом, так и без него. Гипнотическое внушение и внушение, сделанное в состоянии бодрствования, использовались обоими в более ранний период с хорошими результатами, и они до сих пор не прочь использовать этот метод там, где требуется быстрое понимание и немедленное подавление беспокоящего симптома. Психоаналитик идет более длинным путем и скорее атакует корень болезни; он работает более радикально; гипнотическое лечение действует быстрее и направлено на симптомы. Фрейд объясняет это следующим образом: когда лечат пациента путем гипнотического внушения, вводят новую идею извне в обмен на болезненную идею; если применяется психоанализ, то просто устраняют болезненную идею. В определенных пределах modus agendi этих двух методов находится в абсолютной оппозиции. Метод внушения, подменяя одну идею другой, что-то вносит; аналитический, изгоняя идею, что-то извлекает. Оба стремятся к одной и той же цели и достигают ее — более или менее длительного излечения. Внушение нейтрализует, останавливает яд; анализ изгоняет вредную материю. Последний способ лечения является позитивным и наиболее решительным. «Разве мы все не анализируем?» — спрашивает Бернхейм, и я еще раз соглашаюсь, что все формы психотерапии делают это, но есть разница в анализе. Поверхностный анализ может привести нас далеко к цели. Во многих случаях его может быть достаточно. Но глубокий, фрейдовский анализ — это то, что нам нужно, если мы хотим достичь радикального излечения психоневроза, насколько вообще можно говорить о радикальном излечении. Многие случаи болезни не поддаются глубокому анализу. Когда из-за природы болезни, или возраста, или слабого интеллекта пациента, или из-за временных обстоятельств морального или материального характера его применение исключено или невозможно, целесообразно — особенно в хронических случаях — прибегнуть к более паллиативным формам психических методов лечения. Таким образом, психотерапевт как моральный лидер выполняет роль наставника (directeur-d'ames), того, кто помогает сомневающемуся, подбадривает трудящихся, успокаивает испуганных, пробуждает мужество, поддерживает надежду и утешает там, где нужно утешение. Пьер Жане в своей поучительной книге («Obsessions et Idees Fixes») отмечает, что один из его хронических пациентов дал ему прозвище «le remonteur de pendules» («заводчик часов»), выражение, которое ярко описывает роль врача душ, который неустанно, изо дня в день, снимает бремя и на время вдыхает новую жизнь в подавленных. Гипнотическое внушение, которое вызывает сон, утоляет боль, заглушает страх, устраняет функциональные расстройства, работает главным образом паллиативно. Место для его применения там, где требуется быстрое понимание. В своей простейшей форме оно напоминает обращение матери, которая успокаивает своего ребенка умиротворяющими словами и любящим прикосновением, и укачивает его до сна, а также напоминает поведение отца, который утверждает свой авторитет силой и ломает детское сопротивление. Мы находим гипнотическое внушение, усовершенствованное и облаченное в свое научное одеяние, в утверждении Льебо: «Это лечение авторитетом, верой, доверием, лечение, которое часто совершает получудеса. Уважение с одной стороны, симпатия с другой — вот что дает гипнотизеру результаты». Как бы высоко мы ни ценили эту последнюю упомянутую форму терапии, как бы многочисленны ни были излечения благодаря ей, как бы незаменима она ни была в медицинской практике, все же ее блеск меркнет перед светом, который исходит от излечений, направленных на перевоспитание и ориентированных на понимание. Это те излечения, которые используют анализ. Один метод, который мы назовем поверхностным аналитическим методом, направлен исключительно на верхнее сознание и лечит главным образом посредством увещевания, убеждения, упражнения и закаливания. Его сторонники — Бернхейм, Розенбах, П. Э. Леви, Дюбуа. По крайней мере, он верен своему рождению, у него в венах течет кровь внушения. Другой метод — более глубокий: фрейдовский анализ. Он не позволяет себе довольствоваться тем, чтобы видеть только одну сторону медали, он не ограничивает свою сферу деятельности надпороговым сознанием в поиске причин психогенных заболеваний, но проникает в пласты, которые лежат скрытыми под порогом сознания. Там, где моральные и суггестивные методы лечения ограничены исключительно симптоматическим лечением, первая форма воспитательной терапии, ограниченная лишь поверхностным анализом, является лишь частично симптоматической, но вторая форма воспитательной терапии проникает с помощью своего глубокого анализа к корню проблемы и имеет своей целью фундаментальное излечение. Слишком часто врач должен довольствоваться излечением симптомов, облегчением бремени. Он всегда стремится устранить причину. Великая заслуга Фрейда в том, что он открыл перед врачом путь, который ведет к причине. Эти строки Вондела кажутся словно сочиненными для него: «Врач должен не только знать, как высоко поднялся пульс и где лежит болезнь, заставляющая стонать от боли, но он должен видеть причину, откуда пришла великая слабость этой болезни». РЕЦЕНЗИИ ЭЛЕМЕНТАРНОЕ ИЗУЧЕНИЕ МОЗГА, ОСНОВАННОЕ НА ПРЕПАРИРОВАНИИ МОЗГА ОВЦЫ. Эбен У. Фиск, магистр искусств, доктор медицины. Иллюстрировано фотографиями и диаграммами автора. The Macmillan Company, Нью-Йорк, 1913. Изучение мозга — это, по общему признанию, трудный предмет, особенно для начинающего студента. Конечно, нет царского пути к его покорению, но это дополнительная причина, по которой введение в его изучение должно быть настолько простым, насколько позволяет предмет, а также интересным. Доктор Фиск предпринял эту задачу в своей книге, которую он озаглавил «Элементарное изучение мозга». Мозг овцы выбран в качестве основы изучения из-за его доступности, относительной простоты строения и существенного сходства с мозгом человека. Автору кажется, и мы думаем, справедливо, что к предмету следует подходить с биологической точки зрения; отсюда во всей книге постоянная отсылка к эволюции нервной структуры и к фундаментальным концепциям биологического характера. Более того, отношения церебральной анатомии и функции, вместе с сопутствующими психологическими соображениями, требуют постоянной отсылки в качестве дополнения к чисто анатомическим соображениям. Секрет возбуждения интереса к любому анатомическому изучению, несомненно, заключается в рассмотрении функции органа или структуры в связи с их анатомической формой. Сухие описания не могут и не должны вдохновлять на интерес, тогда как самые сухие анатомические факты, если их рассматривать в их более широких взаимосвязях, сразу же приобретают значимость в сознании студента, чего невозможно достичь никаким другим путем. Первая глава представляет собой краткое изложение филогенеза, за которым, как и за последующими главами, следуют указания студенту относительно средств изучения. Вторая глава касается онтогенеза, и студенту мудро советуют делать рисунки различных стадий развития мозга одного из высших млекопитающих. Настоящий мозг всегда предпочтительнее модели. Третья глава дает указания простого и практического характера относительно методов извлечения мозга овцы. В дальнейшем следуют главы, описывающие различные поверхности мозга, сагиттальные, горизонтальные и поперечные срезы, а также некоторые внутренние структуры и ствол мозга. Резюме завершает том, а также очень краткая, но хорошо подобранная библиография. Иллюстрации вполне адекватны, используется отличный метод фотографических репродукций с прилагаемыми описательными таблицами, выполненными в контурах. В целом, книга, какой бы скромной она ни была, должна стать весьма достойным лабораторным руководством не только для студентов-зоологов, но и для тех, кто собирается, будучи врачом, провести окончательное изучение человеческого мозга. Несомненно, труднее написать приемлемый элементарный учебник, чем более полный трактат, но автор, мы без колебаний скажем, преуспел в этой цели и добавил книгу, имеющую положительную ценность, к длинному списку, который был до этого. Номенклатура BNA была принята частично, но отнюдь не в ущерб старой терминологии, которая, безусловно, является гораздо более эффективным средством введения окончательной единообразной номенклатуры, чем немедленное полное изменение на систему BNA. Текст хорошо напечатан и читабелен, а корректура в целом хорошая. Мы отмечаем, однако, на странице 86, что имя Фон Гуддена написано с одной «d» вместо двух. Э. У. ТЕЙЛОР. ОТСТАЮЩИЙ РЕБЕНОК, ИЗУЧЕНИЕ ПСИХОЛОГИИ ОТСТАЛОСТИ: ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО ДЛЯ УЧИТЕЛЕЙ И СТУДЕНТОВ. Барбара Споффард Морган. G. P. Putnam's Sons, Нью-Йорк, 1914. Стр. xvii плюс 263. Эта книга миссис Морган, которая является в некотором роде уникальной и, безусловно, очень отличается от других книг на ту же тему, обещает стать одной из самых читаемых педагогических работ, появившихся в последнее время. Она основана на двухлетнем опыте работы в экспериментальной клинике для отстающих детей в Нью-Йорке, и автор заявляет, что «это попытка убедить учителей и родителей, вопреки закостенелой образовательной системе, изучать детей, которые интересуют их как личности, и признавать их способности и наклонности». Она «смотрит в будущее, когда учителя будут настолько понимать ментальную структуру каждого ребенка, что все его образование будет направлено на укрепление его слабых сторон и развитие его наклонностей». Автор называет свой процесс «ментальным анализом» и говорит, что он отличается от тестов Бине и Симона тем, что они предназначены лишь для классификации детей, а ее метод обнаруживает особенности, а также дает обучение, необходимое для того, чтобы довести ребенка до нормы. Она дает психологическую основу для своей работы, которая удивит многих читателей из-за ее большого расхождения с обычной психологической трактовкой. Ум ребенка рассматривается как имеющий четыре первичных процесса, а именно: (1) Сенсорные впечатления, (2) Воспоминания о сенсорных впечатлениях, (3) Каналы ассоциаций, (4) Процессы абстракции. По мере взросления ребенка они перерабатываются в воображение, рассуждение и выражение. Внимание бывает трех видов: (1) Гомогенное внимание, или сосредоточение, которое состоит в том, чтобы уделять внимание одной вещи в течение определенного периода времени; (2) Симультанное внимание, или наблюдение, которое состоит в том, чтобы уделять внимание ряду вещей одновременно; и (3) Диспаратное внимание, или уделение внимания двум или более вещам в течение определенного периода времени. Память может быть (1) Автоматической, (2) Добровольной или (3) Удерживающей. Функция тестов состоит в том, чтобы определить, какой именно из этих процессов слаб или силен, и обнаружить метод обучения, который подходит индивиду. Обсуждаются другие ментальные процессы, такие как ощущение, восприятие, абстракция и суждение, и дается интересная трактовка, различающая аналитический и синтетический типы ума. Одной из самых важных частей книги является обсуждение того, как проводятся тесты. Она настаивает на том, чтобы отношения ребенка и экзаменатора были очень личными и неформальными, и чтобы процесс варьировался как можно больше, чтобы предотвратить кристаллизацию. Многие из тестов такие же или очень похожие на тесты Симона и Бине, но проявляется величайшая свобода в их адаптации к конкретному случаю. Много используется беседа, картинки-головоломки и другие маленькие дружеские средства, с помощью которых можно узнать личные характеристики ребенка. После этого выбирается правильное обучение ребенка и предпринимается попытка вернуть его к нормальности, для чего используются некоторые причудливые и интересные устройства. Один приведенный случай — это маленькая девочка, у которой чувства звука и формы были дефектными, и которая поэтому не могла выучить буквы. Эти буквы были наклеены на клавиши пианино, и ее учили играть пьесу одним пальцем, в то же время распевая названия букв по мере того, как их нажимали. Таким образом, ее чувство звука было натренировано, она выучила буквы и приобрела способность учиться больше и быстрее. Абстракцию можно усилить, заставив ребенка измерять расстояния линейкой, сначала вычисляя расстояние глазом. Силу ассоциации можно сделать сильнее, заставив индивида сортировать слова или картинки, которые наклеены на полоски картона; он должен расположить их в соответствии со значением или в соответствии с деятельностью, с которой они связаны. Симультанное внимание можно тренировать такими играми, как «Спрячь наперсток» или «Бирюльки», а гомогенное внимание можно тренировать таким действием, как забивание гвоздей в верхние левые углы всех квадратов на доске. Воображение развивается пересказом историй, а изобретательность — решением головоломок; добровольная память укрепляется написанием оригинальных рифм, а автоматическая память может быть укреплена тем, что ребенок выписывает список всех вещей на своей кухне или в любой другой комнате, с которой он может быть знаком. Описаны различные типы отстающих детей, и несколько страниц посвящено обсуждению истерии. Это книга, которая, по всей вероятности, вызовет значительную дискуссию и найдет как горячих друзей, так и решительных врагов. Как еще одна публикация, привлекающая внимание к этой важной проблеме, она имеет большую ценность и, вероятно, будет прочитана шире, чем любая другая книга в этой области, которая появилась. Возможно, ее величайшая практическая ценность заключается в ее наводящем характере относительно того, как можно использовать свою личность и инициативу в работе с отстающими детьми, вместо того чтобы так тесно придерживаться предписанных тестов и методов. РЭЙМОНД БЕЛЛАМИ. Колледж Эмори и Генри, Эмори, Вирджиния. НЕПРЕРЫВНОСТЬ: ПРЕЗИДЕНТСКАЯ РЕЧЬ В БРИТАНСКОЙ АССОЦИАЦИИ ЗА 1913 ГОД. Сэр Оливер Лодж. G. P. Putnam's Sons, Нью-Йорк и Лондон, 1914. Стр. v, 131. Самая очевидная частная мудрость нынешнего научного периода — это, несомненно, именно та концепция, которая обозначена названием этого тома, непрерывность. И эта мудрость — передовая мудрость, и, кроме того, мудрость, которая весьма целесообразна и даже незаменима в наши дни, как реакция, необходимая для исправления чрезмерной специализации недавних умов, думающих только о какой-то маленькой отрасли знания. В той же пропорции, в какой человек ценит «авторитет», он будет прислушиваться к заявлению президентской речи перед Британской ассоциацией, однако ради нее самой это работа, которую нельзя игнорировать. Интересными и революционными, как и недавние дополнения к философской физике, вызванные открытием радия и тому подобного, является другая фаза ментального тренда этого великого физика, которая особенно интересует исследователя человеческого поведения — та мудрость, которая дает ему (как она дала Уильяму Джеймсу, и по той же причине) храбрость заглянуть немного дальше более или менее материалистических границ простой науки в более широкую сферу. И странно, не правда ли, что человек ДОЛЖЕН быть храбрым в этом двадцатом веке Domini, чтобы обсуждать спиритизм, выживание и телепатию? Только те делают это, кто не может «потерять свою работу». Может ли кто-нибудь действительно честно сомневаться, что многих умных психологов сегодня удерживает от исследования этой насущной фазы знания в значительной степени, или даже исключительно, материалистический инкуб, чье продолжение до сих пор означает академическую зарплату, обычно достаточную, чтобы купить жене и детям хлеб, если не немного мяса? «Материальные тела — это все, над чем мы имеем какой-либо контроль, это все, о чем мы экспериментально осведомлены; все, что мы можем сделать с ними, открыто для нас; любые выводы, которые мы можем сделать о них, могут быть законными и истинными. Но выйти за пределы их провинции и отрицать существование любого другого региона, потому что у нас нет органов чувств для его оценки, или потому что (как эфир) он слишком равномерно вездесущ для нашего кругозора, — значит вырвать наши преимущества и привилегии из их надлежащего использования и применить их к нашему собственному неверному направлению». . . «Я один из тех, кто думает, что методы науки не так ограничены в своем охвате, как думали: что их можно применять гораздо шире, и что психическую область тоже можно изучать и подчинить закону. Позвольте нам во всяком случае сделать попытку. Дайте нам честное поле. Пусть те, кто предпочитает материалистическую гипотезу, во что бы то ни стало развивают свой тезис, насколько могут; но позвольте нам попробовать, что мы можем сделать в психической области, и посмотреть, кто победит. Наши методы действительно такие же, как у них — предмет отличается. Никто не должен оскорблять другого за то, что он делает попытку». Вот это дело в двух словах, и эволюция космологии за последние несколько лет делает этот аргумент и эту мольбу значительно более убедительными, ибо она выковывает еще одно звено в фактическом знании непрерывности. Двадцать четыре страницы полезных, пояснительных примечаний следуют в этом томе, текст Речи. В книге отсутствует указатель. Тем мудрым, кто еще не сохранил важную маленькую работу из Science, доллар, который стоит этот том, — это доллар, потраченный с пользой, если, конечно, философия для него не является лишь упреком. ДЖОРДЖ В. Н. ДИРБОРН. Медицинская и стоматологическая школы Тафтса. ПРИКЛЮЧЕНИЯ В ПСИХИЧЕСКОМ. Г. Аддингтон Брюс. Little, Brown & Co., 1914. Профессор Флурнуа в предисловии к своему «Спиритизму и психологии» сделал замечание: «Это будет великий день, когда сублиминальная психология Майерса и его последователей и аномальная психология Фрейда и его школы преуспеют во встрече и будут дополнять и завершать друг друга. Это будет большой шаг вперед в науке и в понимании нашей природы». (Страница VI.) Любой, кто атакует проблему с этой точки зрения, правильным образом, заслуживает похвалы; и это, в значительной степени, метод атаки, принятый определенной группой «психических исследований»; это также метод подхода мистера Брюса в рецензируемой книге. Хотя она, вероятно, будет содержать мало нового для студента аномальной психологии, это, тем не менее, приветствуемое и чрезвычайно здравое изложение обсуждаемых проблем; в то время как для широкой публики эффект книги не может быть иным, как благотворным, — давая здравый и научный взгляд на многие из этих неясных и отдаленных проблем. Многое из этой книги будет знакомо читателям ЖУРНАЛА. Главы о «Подсознательном» (расширенные и дополненные в его заключительной главе о «Большем Я»), «Диссоциации и болезни» и «Сингулярном случае Б. К. А.» содержат резюме материала, давно знакомого общим психологическим студентам — хотя эти данные еще не были достаточно популяризированы, — в то время как случай Б. К. А. — это облегчение после часто цитируемых более ранних случаев! Первая глава, «Призраки и их значение», имеет дело с явлениями живых, умирающих и мертвых — согласно предварительной классификации этих случаев, сделанной английским S. P. R. Большинство из них цитируются из Трудов Общества, и предлагаются обычные теории для их объяснения; в случае явлений мертвых, например, «призраков», придерживаются теории отложенного телепатического внушения. Это естественным образом приводит нас ко второй главе, «Почему я верю в телепатию», которая снова содержит резюме большей части работы S. P. R. в этой области; сопровождаемое, однако, некоторыми другими случаями и несколькими интересными инцидентами, которые попали под личное наблюдение автора. Следующие две главы имеют дело с «Ясновидением и кристаллическим гаданием» и «Автоматической речью и письмом» соответственно. Здесь, опять же, основная часть материала знакома психическим и психологическим студентам; хотя следует признать, что этот материал весь превосходно и тщательно резюмирован. Отношение автора повсюду строго критическое и научное; и хотя он верит в телепатию и другие сверхнормальные силы, он отвергает спиритизм как объяснение, и его взгляды повсюду умеренны и скромны. Оставшаяся глава, имеющая дело, как она есть, с «Полтергейстами и медиумами», уводит нас в более сомнительную область «физических феноменов» — спонтанных и экспериментальных — и обсуждаются случаи, которые лежат вне провинции психолога, — поскольку они больше вторгаются в область физики и биологии. Как таковые они были обработаны и обсуждены большинством континентальных ученых. Еще одно слово относительно знаменитого медиума Эусапии Палладино, на которую мистер Брюс ссылается в нескольких отрывках в этой главе, ссылаясь на нее в сноске на странице 196 как на «дискредитированную Эусапию Палладино, некогда чудо двух континентов». Могу ли я воспользоваться этим случаем, чтобы повторить здесь то, что я часто повторял публично и приватно в другом месте? А именно, что я сохраняю свою непоколебимую веру, доходящую до убеждения, в подлинность силы Эусапии, и что, несмотря на обман, который, несомненно, был обнаружен здесь — и который также был обнаружен, могу добавить, более чем за двадцать лет до того, как она когда-либо приехала в эту страну, — она все же обладает подлинными, замечательными силами сверхнормального характера, и эта вера, могу сказать, разделяется в равной степени всеми континентальными исследователями, которые остаются незатронутыми так называемым американским разоблачением. Заявление об их отношении, возможно, хорошо резюмировано Флурнуа в его «Спиритизме и психологии» (Гл. VII); в то время как я опубликовал записи американских сеансов — для тех, кто может быть заинтересован — в моих «Личных опытах в спиритизме», где приведены обильные выдержки из стенографических записей американских заседаний. Возвращаясь, однако: если есть критика, которую можно сделать книге мистера Брюса, так это то, что она демонстрирует недостаток личного исследования и экспериментирования и несет повсюду признаки литературной компиляции. Но это, в конце концов, не серьезный упрек работе такого характера, которая, как я сказал ранее, сделана превосходно. ХЕРУАРД КАРРИНГТОН. О ПСИХИЧЕСКИХ И НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ ПОСЛЕ ТРАВМ, Р. Бенон. Бывший интерн Клиники психических заболеваний и энцефалопатии на факультете Парижа, врач Общего хосписа Нанта (Кварталы хосписа). G. Steinheil, издатель, Париж, 1913; стр. x-449. Автор в этом томе написал клинический и судебно-медицинский трактат о травматических нервных поражениях с широкой и философской точки зрения. Предмет рассматривается под следующими заголовками: «Общие положения», в которых обсуждается историческое развитие наших знаний об эффектах травматизма, этиология, эволюция различных расстройств и юридическая сторона рассматриваемых вопросов. После этого введения, в главе I, общая тема того, что автор называет травматическими дистениями или травматическими стенопатиями, обсуждается под следующими подзаголовками: (a) Простая посттравматическая астения; (b) Посттравматическая астено-мания; (c) Затяжная астения и хроническая травматическая астения, под которыми он включает травматическую неврастению, травматическую истеро-неврастению, травматический невроз и травматический психоневроз; (d) Хроническая посттравматическая мания; (e) Периодические посттравматические дистении; (f) Астеническая мания и патологическая анатомия. Глава II, под общим заголовком «Травматические дистимии: (a) Тревожная посттравматическая гипертимия; (b) Травматическая ипохондрия и травматическая истерия; (c) Специальная гипертимия несчастных случаев; (d) Истерические и травматические кризисы; (e) Затяжные или постоянные посттравматические расстройства характера у детей и взрослых. Глава III, под общим заголовком «Травматические дистимии»: (a) Травматическая амнезия; (b) Посттравматический синдром Корсакова; (c) Травматическая ментальная спутанность; (d) Посттравматическая агнозия; (e) Посттравматические деменции; (f) Систематизированные хронические посттравматические бреды. Глава IV, под общим заголовком «Психические состояния и разнообразные посттравматические неврозы»: (a) Посттравматическая эпилепсия; (b) Травматическая афазия; (c) Алкоголизм, травматизм и галлюцинаторные состояния; (d) Посттравматические чувственные извращения; (e) Боли, головокружения, глухота и т. д., следующие за травмой; (f) Отдаленные посттравматические психические расстройства с церебральными поражениями; (g) Неклассифицируемые наблюдения. К этому всеобъемлющему материалу добавлено приложение на тему психических и невротических расстройств как показаний к трепанации. Этот план содержания книги, который содержит в дополнение много подзаголовков, дает достаточно ясное представление о ее охвате и о трудах, которые автор предпринял, чтобы подразделить свой предмет до последней возможной степени. Имеет ли такая детальная классификация достоинство, достаточное для оправдания ее сложности, должен решать индивидуальный читатель. Можно, однако, справедливо сказать, что автор не пожалел сил, чтобы проиллюстрировать отчетами о случаях различные фазы травматического расстройства, которые он перечисляет. Он обладает острым чувством значимости психиатрического знания в правильном понимании различных результатов травмы и делает особый акцент на широте психиатрической области, под которой он должным образом включает различные так называемые психоневрозы, а также эпилепсию, тики и афазию. Он считает, что можно прийти к диагностическому критерию таких поражений только через ощущения и эмоции, выражаемые пациентами. Соматические феномены он рассматривает как всегда подчиненные и вспомогательные. С этой точки зрения он атакует свою проблему, и с немалым успехом. Достойный краткий исторический обзор травматизма в отношении нервной системы составляет ценный раздел книги, в котором он выявляет противоречивые взгляды, преобладавшие со времен более ранней работы Эрихсена до фундаментальных исследований Вестфаля, Шарко, Кнаппа, Оппенгейма и других. Автор находит ошибку в обычном использовании слова «травматизм» в значении «травма» и правильно обращает внимание на тот факт, что травматизм должен выражать общее состояние, тогда как травма должна использоваться как указание на локальное поражение. Это различие слишком часто упускалось из виду, что приводило к путанице. В целом, книга представляет собой огромное количество кропотливого мышления и серьезную, но несколько запутанную попытку пролить свет в несколько темные места много обсуждаемого предмета, который часто был источником более или менее ожесточенной дискуссии. Не последней значимой частью тома является постоянная отсылка к юридическим последствиям травматических поражений. Поэтому она должна быть полезна не только врачу, но и юридической профессии. Она, несомненно, будет использоваться скорее как справочник, чем как читабельный трактат. Э. У. ТЕЙЛОР. ТИПЫ ПРЕСТУПНИКОВ. 1 Выпуск. Убийцы возлюбленных, Альбрехт Ветцель и Карл Вильманс. Издательство Юлиуса Шпрингера, Берлин: 1913. С лучшим пониманием психопатических феноменов лежащая в основе психология криминологии становится более четко определенной. Дезадаптация может выражаться в безумном всплеске, преступном акте или в антисоциальном поступке, действительно, во всех них лежащим в основе феноменом является психопатическое состояние, которое подпадает под сферу аномальной психологии. На большую группу преступников НЕ СЛЕДУЕТ смотреть как на гомогенный класс, но индивидуальность преступника и тип деликвентного акта в реакции на его наследственность, ментальный склад и влияния окружающей среды должны быть полностью рассмотрены. В этом заключается великая ценность монографии Ветцеля и Вильманса — эти авторы сообщают о трех случаях, в которых преступные акты приписывались аномальной ментальной жизни. Первый случай был случаем молодого человека двадцати трех лет, который демонстрировал психопатическую личность с отягощенной наследственностью по отцовской линии. Он был подвержен судорожным припадкам, которые рассматривались как истерические, а не эпилептические. В своем интеллекте он был выше среднего. Он был помолвлен с молодой женщиной, и поскольку она отказалась выйти за него замуж, он сначала подумывал о том, чтобы покончить с собой, но позже трижды выстрелил в нее, не ранив ее, а затем предпринял безуспешную попытку самоубийства. Его деликвентный акт был определен не только его окружением, но и его своеобразным типом личности, что было принято во внимание судом, и на этом основании он был оправдан. Во втором случае молодой человек двадцати лет выстрелил своей невесте в височную область, тяжело ранив ее. Вскоре после совершения этого акта он сдался полиции. Он также демонстрировал поразительные признаки психопатической личности с сильным предположением эпилепсии, но с сохранным интеллектом. Он был склонен к периодам депрессии и был ментально нестабилен. Он был легко внушаем, и его общее поведение контролировалось не только влияниями окружающей среды, но и его настроением. Суицидальные идеи и ревность играли очень важную роль в его ментальной жизни; особенно они были выражены, когда он начал встречаться с молодой женщиной. Хотя его аномальная конституция была принята во внимание, тем не менее он был наказан одним годом тюремного заключения. Во время заключения он предпринял попытку самоубийства, но безуспешно. Через некоторое время после освобождения он покончил с собой, причину чего он приписал аборту, который был вызван его возлюбленной. Третий случай очень интересный и довольно запутанный по той причине, что подозревалось убийство или двойное самоубийство. Ниже приведены детали этого случая: молодой человек восемнадцати лет встречался с молодой женщиной примерно того же возраста из другого города. Девушки города ревновали ее и начали сплетничать о ней до такой степени, что бросали тень на ее характер и т. д. Отец молодого человека, не расследуя этот случай, запретил сыну жениться на ней. Однако двое влюбленных часто имели тайные свидания, и его невеста стала подавленной из-за этого скандального и беспочвенного слуха, а также из-за своеобразного отношения, которое принял отец ее молодого человека. Однажды вечером молодой человек вернулся домой поздно, и после признания отцу о своих тайных встречах с невестой, он был жестоко избит и ему запретили видеться с ней снова. Несколько дней спустя молодой человек написал письмо своей возлюбленной, рассказывая ей о решительных намерениях своего отца, но вскоре они встретились снова, и она предложила, чтобы они умерли вместе из-за этих сплетен, которые распространялись о ней. Через день после этой встречи оба они пропали, и после некоторых поисков молодая женщина была найдена лежащей на земле с двумя пулями в голове и одной в груди, а молодой человек висел на дереве в близлежащем лесу; последний был реанимирован, но первая была мертва. Интересно отметить, что вскрытие показало, что смерть в ее случае наступила от удушения, а не от пуль. Этот молодой человек был наделен психопатической личностью, и была история коротких приступов депрессии. Он получил несколько травм головы и страдал от энуреза в раннем возрасте. После реанимации он стал спутанным и возбужденным, и в течение двадцати четырех часов он оправился от острого эпизода, но демонстрировал неполную амнезию своего акта. Он заявил, что помнит, как стрелял, но не имел воспоминаний об удушении ее. Вскоре после этого он перешел в своеобразное состояние спутанности; в дополнение были также продемонстрированы фабрикации и дефект удержания. Спинномозговая жидкость выявила некоторые аномальные изменения, которые были подозрительны на органическое заболевание мозга. Тест Вассермана был отрицательным. Наконец, он полностью выздоровел, за исключением неполной амнезии. Поскольку смерть молодой женщины была вызвана удушением, вопрос должен был быть решен, был ли он причиной ее смерти или она умерла в результате собственной руки. Суд склонился к самоубийству и постановил, что телесное повреждение было нанесено пистолетом молодым человеком. Он получил мягкий приговор — всего девять месяцев тюремного заключения. В этом случае тип его личности и все обстоятельства, которые привели к развитию акта, были приняты во внимание. Хотя авторы представили этот предмет чисто объективно, все же их исследования чрезвычайно интересны и важны и убедительно показывают важность психопатологических методов в криминологии. Тот, кто интересуется этим предметом, найдет эту монографию большой ценностью и помощью. Можно также добавить, что авторы дают полный список казуистической литературы об убийстве среди влюбленных. МОРРИС Дж. КАРПАС. РАЗВИТИЕ И ЦЕЛЬ. ЭССЕ К ФИЛОСОФИИ ЭВОЛЮЦИИ. Л. Т. Хобхаус, профессор социологии Мартина Уайта в Лондонском университете. Macmillan & Co., Лондон: 1913; стр. xxix, 383. «Развитие и цель» — это, по сути, дополнение к хорошо известной и ценной работе профессора Хобхауса «Разум в эволюции», опубликованной в 1901 году; если бы это было скорее продолжение, чем дополнение, многие были бы довольны, ибо уже сделанное изложение практически гарантирует богатое применение, если бы оно было предпринято, к вопросам, еще более «далеким» в сфере мысли. Настоящий том лишен множества научных данных и ссылок, которые делают «Разум в эволюции» столь важным для изучения психологии (как поведения или не как поведения, как угодно читателю), но он содержит на своем пространстве много своевременных дискуссий, в некоторых случаях кажущихся пророческими, о телеологии в ее отношении к эволюции. Семнадцать глав книги (есть также чрезвычайно вдумчивое Введение и полный Указатель) разделены на две части, одна озаглавлена «Линии развития», а другая «Условия развития». Ленивая кора рецензента, и, возможно, тех других и более неспешных читателей, радуется полному синопсису глав или силлабусу, занимающему семь страниц. Так много из всего трактата предложено в синопсисе первых трех глав, что хорошо привести их полностью, следующим образом: «I. Природа и значимость ментальной эволюции. (1) Биологический взгляд рассматривает Разум как орган, эволюционировавший для адаптации поведения к окружающей среде, (2) и имеет тенденцию сводить его действие к механическому процессу. (3) Параллелизм в конечном итоге сводит Разум к эпифеномену {важный несомненный факт, который часто игнорировался теми, кто остался от Параллелистов!] (4) Цель Сравнительной психологии — эмпирически определить фактическую функцию Разума на последовательных стадиях развития. (5) Это включает социальную, а также индивидуальную психологию. (6) Изложение высших фаз также открывает философские вопросы, (7) и от решения этих вопросов зависит окончательная интерпретация записанного движения». «II. Структура Разума. (1) Ментальные операции известны в первую очередь как объекты сознания. (2) Разум — это постоянное единство, включающее сознание и сумму процессов, непрерывных с сознанием и определяющих его. (3) Эти процессы включают, но не идентичны физическим процессам, составляя с ними психофизическое единство». «III. Общая функция Разума и мозга. (1) Родовая функция Разума, как и нервной системы, — это корреляция (2) Специальный орган для осуществления свежей корреляции — это сознание. (3) Продукты сознания возникают из стимулов, действующих на структуры, построенные опытом, (4) на фундаментах, заложенных наследственностью, (5) которая поставляет не только специфические адаптации, но и фон для всей жизни сознания». Было бы трудно найти более краткую, полную и своевременную формуляризацию кажущегося тренда нынешних результатов в этом конкретном направлении, чем те предложения, которые изложены для всякого, кто обдумает каждое тщательно выстроенное утверждение и действительно поймет, что оно означает как часть системы. «Разум — это постоянное единство, включающее сознание и сумму процессов, непрерывных с сознанием и определяющих его. Эти процессы включают, но не идентичны физическим процессам, составляя с ними психофизическое единство», — эта цитата могла бы почти служить девизом научной философии начала двадцатого века. Настоящему рецензенту кажется, что в ней почти столько же философии, сколько психологии в хорошо известном предложении Гарольда Хоффдинга: («единство ментальной жизни имеет свое выражение не только в памяти и синтезе, но также в доминирующем фундаментальном чувстве, характеризующемся контрастом между удовольствием и болью, и в импульсе, исходящем из этого фундаментального чувства, к движению и деятельности»). Это могло бы быть кредо Неоидеализма. Обсуждение Хобхаусом механизма в отношении телеологии и универсальной гармонии и реальности довольно репрезентативно для дрейфа мысли, как изложено недавними английскими и французскими писателями, такими как Дж. С. Холдейн, Оливер Лодж и некоторые из выдающихся биологов, и Анри Бергсоном: «Органическое целое поэтому подобно машине в том, что оно целесообразно, хотя отличается от нее тем, что его цель внутри». «Целесообразный процесс — это процесс, определяемый его тенденцией производить определенный результат, сама цель — это акт [sic], определяемый по своему характеру тем, к чему он стремится привести. Как таковой он фундаментально отличается от механической причины». «Эмпирические и философские аргументы указывают на один и тот же общий вывод, что реальность — это процесс развития Разума». Как руководство к мышлению и как интеграторы своих подсознательных интуиций и результатов, такие краткие формулы, безусловно, имеют большую ценность, особенно когда, как здесь, ясно и умело изложены в самом тексте. Колледж Тафтса. ДЖОРДЖ В. Н. ДИРБОРН. ПОЛУЧЕННЫЕ КНИГИ АНОМАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ. Исадор Х. Кориат. Стр. xvi и 428. 2-е изд. Moffat, Yard & Co., 1914. $2.00 нетто. МЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И УХОД. Роберт Хоуленд Чейз. Стр. xv и 244. J. B. Lippincott Co., 1914. $1.50. ПРЕПОДАВАНИЕ РИСОВАНИЯ. С. Полак и Х. К. Уилтер. Стр. 168. Warwick & York, Inc. 85 центов. ОЧЕРК ИЗУЧЕНИЯ Я. Роберт М. Йеркс, магистр искусств, доктор философии, и Дэвид У. ЛаРю, магистр искусств, доктор философии. Стр. 24. Harvard University Press, Кембридж, 1914. EROS. Эмиль Лука. Стр. xx и 379. G. P. Putnam & Sons. 1915. $1.75. СОБРАНИЕ СОЧИНЕНИЙ МАРГАРЕТ БЭНКРОФТ. Ware Brothers Company, Филадельфия, 1915. ЕВГЕНИКА: НАУКА И ИДЕАЛ. Эдгар Шустер. Стр. 263. Warwick & York, Inc. 40 центов. ЖИЗНЬ И ТРУДЫ ПЕСТАЛОЦЦИ. Дж. А. Грин. Стр. 393. Warwick & York, Inc. $1.40. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ИНТЕЛЛЕКТА. Вильям Штерн. Перевод Гая Монтроза Уиппла. Стр. 160. Warwick & York. $1.25. ЖУРНАЛ АБНОРМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ ГНЕВ КАК ПЕРВИЧНАЯ ЭМОЦИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ ФРЕЙДОВСКИХ МЕХАНИЗМОВ К ЕГО ФЕНОМЕНАМ[*] [*] Зачитано на собрании Американской психопатологической ассоциации, Нью-Йорк, 5 мая 1915 г. Г. СТЭНЛИ ХОЛЛ Точные науки состоят из совокупности истин, которые все принимают и в развитие которых стремятся внести свой вклад все специалисты. Философия же, подобно религии, всегда была разделена на секты, школы или партии, и совокупность истин, принимаемых всеми в этих областях, сравнительно гораздо меньше, а антагонистических взглядов — гораздо больше. Нормальная психология, которая несколько десятилетий назад начала становиться научной с добрым старым идеалом совокупности истин semper ubique et ab omnibus, уже распадается на интроспекционистов, бихевиористов, генетиков, философов и другие группы; в то время как в новом фрейдовском движении Адлер и Юнг становятся сектантами, причем первый навлекает на себя самое недипломатичное и почти бранное осуждение отца психоанализа. С этим последним расколом мы здесь не имеем дела, но мы глубоко заинтересованы в более общих отношениях между психологами нормального и психологами абнормального; за очень немногими незначительными исключениями психоанализ почти никогда не занимал места в программе нашей Американской психологической ассоциации, а нормальная психология была слабо представлена на ваших собраниях и в публикациях. Я считаю это прискорбным для обеих сторон, ибо, сколь бы неудовлетворительным ни было это столь необходимое сближение на континенте, здесь оно обстоит еще хуже. То, что нормалисты в этой стране так упорно игнорируют уникальную возможность расширить свой кругозор до психопатологической области в тот уникальный психологический момент, который предоставило развитие фрейдизма, является для меня предметом печального разочарования и почти подавленности. Читая призыв в пользу Фрейда в нашей ассоциации нормалистов, я чувствую себя vox clamantis in deserto и не могу вызвать никакого отклика, и даже вторжения психоанализа в область биографии, мифа, религии и сновидений не вызвали ни одной попытки оценки или критики, достойной упоминания со стороны какого-либо американского психолога нормального направления. Я искал различными путями причины этой сдержанности, если не сказать невежества. Хотя я получил различные ответы, главный из них сводился к тому, что предполагаемая гипертрофия пола в его грубых патологических формах и убежденность в характере и степени сексуального сознания, обнаруженного во многих сотнях проанализированных случаев, настолько уникальны и составляют самую сущность невротических и психотических случаев, а сознательные и бессознательные сексуальные факторы в большинстве нормальных случаев незначительны или отсутствуют, что эти пациенты и их врачи в равной степени «сексуально опьянены», и что фрейдовская психология применима только к извращенцам, эротоманам или другим абнормальным случаям. Приписывать все это отвращение социальной или этической репрессии — значит мыслить поверхностно и вульгарно, ибо реальные причины многообразны и глубже. Они являются частью сложного протеста нормальности, обнаруживаемого во всех людях и даже в сопротивлении субъектов анализа, что на самом деле является фактором, лежащим в основе самоконтроля, о различных хороших сторонах которого фрейдисты нам ничего не говорят. Дело в том, что в человеческой психике есть и другие вещи, помимо секса и его разветвлений. Голод, несмотря на Юнга, страх, несмотря на Саджера, и гнев, несмотря на Фрейда, столь же первичны, исконны и независимы, как и секс, и мы идем наперекор фактам и психическому опыту, пытаясь вывести их все из секса, хотя охотно признается, что в болезненных случаях каждый из них может приобретать преобладающие сексуальные черты. В дальнейшем я могу лишь очень кратко намекнуть на то, как некоторые из фрейдовских механизмов применяются к одной из эмоций, а именно к гневу. Гнев в большинстве своих форм является самой динамической из всех эмоций. В пароксизмах ярости с потерей самоконтроля мы не останавливаемся ни перед чем, вплоть до убийства и даже членовредительства. Малайский «амок», «Неистовый Роланд», эпос о гневе Ахилла, адское пламя, являющееся выражением божественного гнева, — вот некоторые иллюстрации его силы. Дикари доводят себя до исступленной ярости, чтобы сражаться с врагами. Во многих описаниях его жестоких аспектов, которые я собрал, дети и более взрослые человеческие звери плюются, шипят, кричат, рычат, кусают носы и уши, царапаются, выкалывают глаза, рвут волосы, калечат половые органы с такой яростью, которая иногда принимает эпилептические черты и которая в ряде зафиксированных случаев вызывает внезапную смерть в ее апогее из-за нагрузки, которую она налагает на систему. Его причина — всегда какая-то форма подавленного желания или воли, или ущемление чувства собственного достоинства, поскольку гнев есть апогей самоутверждения. Немецкий криминалист Фридрих говорит, что, вероятно, каждого человека можно было бы заставить совершить убийство, если бы провокация была достаточной, и что те из нас, кто никогда не совершал этого преступления, обязаны этим обстоятельствам, а не превосходной силе торможения. Конечно, он может быть связан с сексом, но, вероятно, никакой человеческий опыт per se не является более диаметрально противоположным сексу. Некоторые темпераменты, кажется, жаждут, если не нуждаются, в его вспышках через определенные интервалы, как, например, одна уравновешенная дама, настолько мягкая, что все пользовались ею, пока однажды в возрасте двадцати трех лет у нее не случился первый приступ гнева, и она пошла к своим сокурсницам по колледжу, прямо высказав им все, что она о них думает, и вернулась домой отдохнувшей и счастливой, полной мира, который превыше всякого ума. Отто Хайнце, а вслед за ним и Пфистер, полагают, что нации, которые слишком долго или слишком усердно культивировали мир, неизбежно рано или поздно должны вернуться к варварству войны, чтобы дать выход своим инстинктам борьбы, а Крайл считает гнев наиболее стэнической эмоцией, в то время как Кэннон говорит, что это эмоция, в которую стремятся перейти большинство других. Он, конечно, был мощным агентом в эволюции, ибо выживали те, кто мог суммировать всю свою энергию в атаке. Но немногие импульсы человека, уж точно не секс, подвергались более интенсивным, длительным или многообразным репрессиям. Суды и закон взяли на себя месть или пытались это сделать, и не только значительная доля нападений, но и другие преступления до сих пор связаны со вспышками гнева, и он может быть фактором почти в каждом судебном деле. Общество порицает его, и лорд Честерфилд говорит, что один верный и безошибочный признак джентльмена — это то, что он никогда не проявляет гнева. Его проявления строго табуированы дома и в школе. Религия учит нас не давать солнцу зайти во гневе нашем и даже подставлять другую щеку, так что мы идем по жизни, хронически боясь, что сорвемся, дадим себе волю или по-настоящему разозлимся, так что в тот момент, когда мы начинаем чувствовать прилив негодования или возмущения (в номенклатуре которых наш язык так богат, Чемберлен собрал десятки английских выражений для этого), цензура начинает его сдерживать. Во многих случаях в наших отчетах репрессия настолько сильна из-за долгой практики, что самая милая улыбка, самые добрые замечания или даже поступки используются либо для того, чтобы скрыть его от других, либо чтобы изгнать его из нашего собственного сознания, либо как самоналоженная епитимья за то, что мы его почувствовали, в то время как у некоторых нежных натур его сдержанные, но стойкие следы могут стать центрами болезненных комплексов, а в других случаях он проникает глубже и разрастается более или менее бессознательно, находя тайные и окольные пути для удовлетворения, которые мог бы проследить только психоанализ или моральная или религиозная исповедь. I. Гнев имеет много способов Verschiebung (смещения), как инстинктивных, так и культивируемых. Один случай в наших отчетах: человек носит кусочек дерева в кармане жилета и кусает его, когда начинает чувствовать ауру гнева. Девушки часто громко играют на пианино, и некоторые считают это лучшим способом. Одна играет определенное произведение, чтобы отвлечь гнев, а именно «Дьявольскую сонату». Мужчина спускается в подвал и пилит дрова, которые держит для таких случаев. Мальчик стучит по резонирующей водосточной трубе. Один бросает тяжелый камень в белую скалу. Многие уходят в одиночество и предаются роскоши выражений, которые не хотят, чтобы кто-то слышал. Другие вымещают свою истерику на собаке или кошке, или, возможно, на младшем ребенке, или вовлекают отсутствующего врага, в то время как другие проклинают. Немногие ранят себя, и так далее, до такой степени, что, учитывая этот длинный список викариатов, кажется, что почти любая атака, психическая или физическая, может быть таким образом усилена, и почти что угодно или кто угодно может стать объектом страсти. Следует также помнить, что немало людей выглядят, действуют, думают и чувствуют себя лучше всего именно под этим импульсом. II. Помимо этих способов Abreagierung (отреагирования), существуют бесчисленные формы сублимации. В гневе мальчик говорит: «Я отомщу хулигану, который побил меня и которого я не могу или не хочу побить, превзойдя его в учебе, классной работе, сочинениях, или научившись искусным трюкам, которые он не может делать, одеваясь или ведя себя лучше, используя лучший язык, поддерживая лучшую компанию, и таким образом найду свой триумф и месть». Мужчина, отвергнутый или презираемый женщиной, иногда делает из себя великого человека, с более или менее развитой мотивацией заставить ее пожалеть или почувствовать себя униженной. Гнев может побудить мужчину попытаться завоевать девушку своего врага. Насмешка или оскорбление иногда подстегивают жертву к честолюбивым стремлениям показать миру, и особенно обидчику, что она лучше, и быть способной презирать его в ответ; и есть те, кто был таким образом ужален, чтобы попытаться достичь величия, и находит самую сладкую радость успеха в чувстве, что, достигнув его, они компенсируют унижения, которые терпели в юности. На самом деле, когда мы анализируем честолюбие и ужас Minderwertigkeit (неполноценности), который идет с ним рука об руку, мы, несомненно, обнаружим, что этот фактор никогда не отсутствует полностью, в то время как если бы мы применили ту же настойчивость и тонкость, которую Юнг в своих «Wandlungen» (Трансформациях) применил к обработке коварного материала мифологии, мы могли бы доказать с не меньшим правдоподобием, чем он показал первичность либидо, что в начале был гнев, и что не любовь Анаксагора или борьба Гераклита были fons et origo (источником и началом) всех вещей, что Ichtrieb (влечение к «Я») является базовым, и что самый глубокий и всеобъемлющий из всех мотивов — это стремление превзойти других, не просто выжить, но завоевать большее место под солнцем, и что существует некоторая связь между дарвиновским психогенезом и Максом Штирнером и Ницше, которую Адлер оценил лучше всего. III. У гнева есть также свои сны и грезы. Когда нас обижают, воображение бушует в воображаемых унижениях и даже пытках врага. Объект ненависти может быть подвергнут почти любой мыслимой серии деградации, насмешек, разоблачений и позора. Другие видят его таким, каким его считает наша ненависть. Все маски сорваны. Дети иногда представляют, как ненавистный объект гнева высечен до крови, покинут всеми друзьями, изгой, бездомный, одинокий, в темноте, голодающий, подвергающийся нападению диких животных, и гораздо чаще более прозаические фантазии представляют его выпоротым родителем или более сильным другом, или самой жертвой позже. Очень умные стратегии детально продумываются, с помощью которых слабый сводит счеты или побеждает сильного, и тот, кто страдает от грызущего чувства несправедливости, едва ли может удержаться от мечтаний о какой-то форме возмездия для своего врага, хотя на это уходят годы. В этих грезах обидчик в конце почти всегда сдается и просит пощады у ног своей бывшей жертвы. Настолько странны и драматичны эти сцены, что для некоторых умов мы должны назвать гнев и ненависть главными источниками воображения. Девушка в пубертатном периоде, которую глубоко обидели, ушла в себя и устроила воображаемые похороны своего врага, слыша в фантазиях пренебрежительные замечания прохожих, и когда все закончилось и наступила реакция, она помирилась с объектом своей страсти, будучи необычайно милой с ней, и даже стала проявлять заботу о ее здоровье, опасаясь, что ее греза может сбыться. Мы все также помним воспоминания Толстого, когда, будучи высеченным своим учителем, он прокрался на чердак, плача и с разбитым сердцем, и наконец, после долгого раздумья, решил убежать и стать солдатом, и это он сделал в фантазиях, став капралом, лейтенантом, капитаном, полковником. Наконец наступила великая битва, где он возглавил отчаянную атаку, которая увенчалась победой, и когда все было кончено и он стоял, шатаясь, опираясь на меч, окровавленный и со множеством ран, и великий Царь всея Руси подошел, приветствовал его как спасителя отечества и сказал ему просить чего угодно, и это будет его, он великодушно ответил, что лишь исполнил свой долг и не хочет награды. Все, о чем он просил, — это чтобы его учителя привели и отрубили ему голову. Затем сцена сменилась другими ситуациями, каждая очень отличалась, была расцвечена деталями, но мотивирована тем, чтобы закончиться посрамлением учителя. В отливе или амбивалентной реакции этой страсти он и учитель стали ладить лучше. IV. Ричардсон собрал 882 случая легкого гнева, проанализированных аспирантами психологии, и обнаружил не только сверхдетерминацию, гневные фетиши и иногда гнев в снах с явными и скрытыми аспектами и почти все фрейдовские механизмы, но, что более важно, обнаружил, что очень многое из импульса, который заставляет нас работать и стремиться, атаковать и решать проблемы, имеет элемент гнева в своей основе. Жизнь — это битва, и для каждого реального завоевания человеку приходилось суммировать и фокусировать все свои энергии, так что гнев является апогеем проявления шопенгауэровской воли к жизни, достижению и превосходству. Хирам Стэнли довольно нелепо описал это как эпоху, когда первобытный человек впервые разозлился и начал сражаться, победив великих четвертичных хищников и сделав себя властелином творения. Платон говорил, что гнев — основа государства, Рибо сделал его установителем справедливости в мире, а Бергсон считает, что общество покоится на гневе против порока и преступления, в то время как Штекель считает, что качества темперамента должны отныне рассматриваться в каждой биографии и исследоваться в каждом случае, который подвергается психоанализу. Эксперименты Хилла с кулачными боями и призыв Кэннона к атлетике как законному суррогату войны вместо «морального эквивалента» Джеймса, мнение Фрэнка Говарда о том, что импульс, который Дарвин находит уже на шестой неделе, а едва ли какой-либо исследователь детства позже шестого месяца, и который не должен подавляться, а развиваться до предела, хотя и тщательно направляться на достойные объекты, — все это к месту. Говард призывает к разумному брани и порке, которые должны совершаться в пылу, а не с холодным рассудком, и говорит, что в мире достаточно гнева, если бы он был только правильно направлен, чтобы смести все зло в нем. Во всех этих явлениях нет следа секса или каких-либо его символов, и садизм никогда не может объяснить их, но должен быть объяснен ими. Мой тезис, таким образом, заключается в том, что каждый фрейдовский механизм применим к гневу так же верно, как и к сексу. Это ни в коем случае не предполагает фундаментальной идентичности каждого чувства-эмоции в смысле весьма спекулятивной теории Вайсфельда. В этой очень небольшой статье я лишь пытаюсь обосновать единственный пункт, который, как мне кажется, страх и симпатия или стадный или социальный инстинкт проиллюстрировали бы еще лучше, хотя это потребовало бы больше времени: движение, инициированное Фрейдом, открывает гораздо более широкое поле, чем поле секса. Бессознательное, которое отрицают интроспекционисты (утверждая, что все явления, приписываемые ему, являются лишь простыми нервными механизмами и, следовательно, находятся вне сферы психологии), чувства, о которых интроспекция, по общему признанию, никогда не может много рассказать и о которых наши учебники по психологии до сих пор говорят так мало: исследования в этих областях знаменуют новую эпоху, и здесь заключается главная заслуга фрейдизма. НЕОБХОДИМОСТЬ МЕТАФИЗИКИ ДЖЕЙМСА Дж. ПУТНЭМА, М. Д. Несколько лет назад на Веймарском конгрессе Международной психоаналитической ассоциации я прочитал доклад о важности знания философии и метафизики для психоаналитиков, рассматриваемых как исследователи человеческой жизни. Возможно, если бы у меня был опыт и способность внести результаты какого-либо оригинального аналитического исследования по конкретным направлениям, я бы тогда не решился вторгнуться в философскую область. Возможно, действительно, если бы эти условия сохранялись сейчас, я бы не стал снова выдвигать подобные аргументы, и если кто-то чувствует искушение утверждать, что философские спекуляции — это лагерь убежища для тех, кто вследствие темпераментных ограничений и инфантильных фиксаций, которые должны быть преодолены, отступает от более надежного изучения эмоциональных репрессий на научных началах, я бы признал, что это утверждение содержит элемент истины. Но несмотря на это, и несмотря на тот факт, что есть доля истины также в утверждении, что эффекты — хорошие и плохие — эмоциональной репрессии дают о себе знать как частичное влияние во всех высших достижениях человеческой деятельности, включая искусство, литературу и религию; — несмотря на эти частичные истины, философия и метафизика являются единственными средствами, с помощью которых можно изучать сущностную природу многих тенденций, трансформации которых описывает психоанализ. И раз это так, то, возможно, разумно, чтобы один доклад был прочитан на ежегодном собрании, подобном этому, где собираются люди, чей долг — изучать человеческий разум во всех его аспектах. Я полагаю, что точно так же, как, и именно потому, что люди имеют умы И тела, эволюционную историю в обычном смысле и ментальную историю в смысле, который обычно не рассматривается, всегда будут две, или, возможно, три партии среди психологов и людей науки, и каждая из них, поскольку она ограничена в своем видении, может считаться абнормальной, если угодно. Я отказываюсь, однако, признать, что темпераментные особенности одной группы нуждаются в оправдании или исправлении через психоанализ больше, чем особенности других. Вероятно, верно, что эмоциональное напряжение часто играет большую роль среди людей, которые любят априорные рассуждения — «tender-minded» (мягкосердечных) доктора Джеймса, — чем у тех, кто работает через наблюдение; но, с другой стороны, исключительно эмпирическое отношение имеет свои ограничения и свои опасности. Философия и метафизика имеют дело более отчетливо с сущностной функцией — то есть с реальным существованием, — в то время как естественная наука и генетическая психология (ветвью которой, строго говоря, является психоанализ) имеют дело скорее с явлениями и структурой. И то, и другое нуждается в исследовании. ФОРМА, которую принимают искусство, религия и литература, определяется личным опытом и особыми влечениями людей. Сущностным мотивом искусства и религии является, однако, смутное признание людьми своей связи с творческим духом вселенной. Никто не может сомневаться в том, что функция логически предшествует структуре; или если кто-то сомневается в этом, ему достаточно наблюдать свой собственный опыт и увидеть, как при каждом новом приобретении знания или силы приходят сначала мысль, идея, затем усилие, далее привычка и, наконец, модификация церебрального механизма, в котором усилие и привычка становятся представленными в относительно постоянной и статической форме. На самом деле, суть всей дискуссии между наукой и метафизикой вращается вокруг или возвращается к дискуссии между функцией и структурой; и именно последняя, в том смысле, в котором я имею в виду это слово, в последнее время уделяла слишком большую долю нашего внимания. Предприятие, в которое мы все вовлечены — определяем ли мы его как исследование, чистое и простое, человеческой природы и человеческих мотивов, или как терапевтическую попытку избавить инвалидов от их симптомов, — является более масштабным, чем принято считать. Каждый врач и каждый исследователь, действительно, имеет право сказать, что по практическим соображениям он предпочитает ограничить свое внимание какой-то одной частью одной или другой из этих задач, пусть даже самой малой. Но каждый должен рассматривать себя как фактически обязанного признать аспекты, в которых эта выбранная задача является неполной. Каждый физик знает, что существует некая форма энергии, лежащая в основе, или, скорее, выражающая себя в свете, тепле и гравитации. Физики не изучают эту форму энергии не потому, что не хотят, а просто потому, что не могут сделать это теми методами, которые им позволено использовать. Но как защитную реакцию они иногда утверждают, что никто другой тоже не может этого сделать, что эта лежащая в основе энергия не может быть объяснена. Сказать это, однако, по моему суждению, значит неверно оценить, что такое объяснение. Объяснить какой-либо вопрос — значит обнаружить точки сходства или фактической идентичности между изучаемым вопросом и нами самими. Но чтобы сделать это тщательно, или, скорее, чтобы сделать это в отношении сущностной природы какой-то формы энергии (например, «Либидо», рассматриваемого как неизобразимая сила), нужно сначала рассмотреть, что мы, исследователи, представляем собой не в наших худших, а в наших лучших проявлениях. Именно с нас, как с данных, с нашими лучшими качествами, рассматриваемыми как определяющие отчасти Q. E. D. (что и требовалось доказать) эксперимента, должно начинаться исследование. Природа любой и каждой формы реальной лежащей в основе энергии или сущности должна быть определена в терминах нашего чувства нашей собственной воли и свободы. И это означает, что мы должны мыслить и описывать себя, и ожидать мыслить и описывать силы, которые оживляют нас, уже не как систему сил, подчиненных так называемым законам природы (которые в действительности не являются неизменными), а как относительно свободных, творческих агентов; уже не как продукт взаимодействия инстинктов, а как индивидов, обладающих реальным разумом, реальной силой любви и реальной самосогласованной волей. Претендовать на изучение эффектов «Либидо», которому мы приписываем огромные силы, с которыми мы знакомы, и при этом не искать в нем того, что соответствовало бы нашим собственным лучшим атрибутам, означало бы сложить с себя обязанности исследователей человеческой природы. Это означало бы ограничить наше внимание «структурой» ума, формой, под которой он проявляет себя, не изучив законы его действия в условиях, которые более благоприятны для его развития. Должно быть, теперь исследователей психоаналитической литературы поразило то, что проявилась заметная тенденция к дополнению изучения структуры — то есть детальной истории человеческого опыта и эволюции, рассматриваемой как последовательности явлений, — изучением функции или творческой энергии, которую представляют собой эти переживания. Зильберер, чья работа одобрена Фрейдом, зашел довольно далеко в этом направлении; и вся тенденция фрейдовского настаивания на релевантности в ментальной сфере закона сохранения энергии была движением, хотя, я думаю, узким, в этом направлении. Совсем недавно Юнг подчеркнул важность этой тенденции и остановился более сильно, как я думаю, чем факты того стоят, на предполагаемом нежелании Фрейда признать ее важность. За переживаниями детства, например, лежат темпераментные тенденции детства, и именно с ними нам действительно нужно познакомиться; ибо эти тенденции, если не являются полными причинами и эквивалентами переживаний, которые рассказывают нам наши пациенты, составляют условия, без которых последние не стали бы тем, чем они стали. Но Юнг сам, как ни странно, в обоих своих тщательно подготовленных аргументах, специально отвергает всякое намерение иметь дело «метафизически» с этой темой, несмотря на тот факт, что каждое движение к более полному признанию творческой энергии есть не что иное, как метафизика, пусть даже не по названию. Квалифицированный наблюдатель, изучая мотивы и заглядывая в историю человека, чьи черты и тенденции он призван исследовать, должен видеть в воображении не только огромное множество актов, но и огромную сеть пересекающихся линий энергии, о которых случайный наблюдатель и даже близкий друг могут быть совершенно не осведомлены. Мы называем эти линии энергии многими специальными именами — «Либидо» или «Урлибидо» (перволибидо), прежде всего, затем любовь, ненависть, ревность и так далее. Что это за линии энергии и как мы можем изучать их с наибольшей пользой? Очевидно, что это неполные издания любви, разума и воли, законы которых мы можем изучать с наибольшим преимуществом в самих себе и в людях, где они проявляются в своих лучших, то есть в наиболее конструктивных формах. Проводить такие исследования — значит признать метафизику, но вместо того, чтобы делать это молча и неявно, мы должны делать это открыто и явно. Изучение человеческой природы должно, короче говоря, начинаться с вершины, а не с основания; точно так же, как если бы кто-то должен был выбрать, какую фазу симфонии он выбрал бы, чтобы получить представление о ее совершенстве, он взял бы какой-то кульминационный момент, а не первые несколько нот просто потому, что они были первыми. Чтобы быть точным, нельзя было бы отдать должное симфонии, кроме как изучая ее как целое, и точно так же следует изучать человека как целое, включая его отношения со вселенной как целым. Именно как целое великие поэты задумывали свои поэмы, а великие художники — свои картины, и именно как целое каждая человеческая жизнь, стоящая, с одной стороны, как представитель тела вселенной, а с другой — духа вселенной, должна неявно рассматриваться. Психолог должен глубоко сочувствовать анатому, физиологу и исследователю церебральной патологии, но столь же глубоко — философу и метафизику, которые изучают импликации, присутствующие, хотя и скрытые, которые указывают на связи между индивидом и вселенной. Не признать, что эти связи существуют, — как это делается, когда предпринимается попытка изучать людей так, как если бы они были действительно и исключительно продуктом своего исторического прошлого, понятого в органическом смысле, — означало бы пытаться построить половину арки и ожидать, что она устоит. Правда в том, что мы, на мой взгляд, искренне не верим, что человек — это не что иное, как продукт своего органического прошлого или продукт своего опыта. Мы верим, по импликации, в наши метафизические «Я» и наши соответствующие обязательства сильнее, чем мы научили себя признавать. Но к этому факту мы делаем себя слепыми через своего рода репрессию, точно так же, как многие дети, уверенные в привязанности своих родителей, предполагают для своих собственных временных целей право обвинять их во враждебных намерениях, которых они не питают. Мы забываем или вытесняем тот факт, что разум человека не может быть подчинен законам физики, и все же мы продолжаем иметь дело с явлениями, зависящими от работы разума человека, как если бы эти законы действительно преобладали. Вводящие в заблуждение эффекты этой тенденции ясно видны там, где речь идет о выводах, которые следует сделать из исследований, самих по себе достойных восхищения, сделанных под влиянием генетического метода. По-видимому, преобладает мнение, что мы должны подготовить себя к формированию правильных идей относительно того, каким образом высшие способности людей приходят в существование, очищая доску до такой степени, чтобы предположить, что перед нами нет никаких данных, кроме нескольких актов или мыслей, которые определимы в самых простых терминах, а затем наблюдая, что происходит, когда ситуация становится более сложной. Но при этом легко забыть, что есть одна вещь, которую мы не можем стереть с доски, — а именно, самих себя, взятых не только в бергсоновском смысле, но как вполне сформировавшихся личностей, обладающих теми самыми качествами, для поиска которых мы предпринимаем усилия, но без обладания которыми поиск не мог бы начаться. Это, конечно, не идет вразрез с ценностью этих генетических исследований в одном смысле. Изучение эволюционных последовательностей все еще является и всегда будет иметь огромное значение. Но оно не учит нас почти столькому о природе реальной креативности, сколько мы можем узнать через интроспекцию самих себя в самом полном смысле; и я утверждаю, что психоаналитики — это люди, которые могли бы сделать это с выгодой. Не является ли мнение, что через тщательное наблюдение за последовательностями эволюционного процесса, как бы извне, мы можем получить адекватное представление о силах, которые действительно действуют, в точности тем заблуждением, с помощью которого искусный фокусник пытается обмануть свою аудиторию, когда он направляет их внимание на перемещающиеся объекты, которыми он манипулирует, и прочь от своих быстро движущихся рук? Мое утверждение состоит в том, что существуют другие средства изучения силы, которую мы называем «Либидо», помимо отмечания ее эффектов. Оправдание этого утверждения заключается в том, что сама сила идентична, в конечном анализе, тому, что мы чувствуем внутри себя и знаем как разум, как воображение и как волю, осознающих самих себя и способных дать нам, прямо или косвенно, единственное доказательство, которое мы когда-либо могли надеяться получить, существования реальной креативности, спонтанности и свободы. Каждое произведение искусства, достойное этого имени, дает свидетельство действия не только части человека, но и всего человека; не только его вытесненных эмоций, но и его интеллекта и проницательности, и отношений, существующих между его жизнью и всеми другими формами жизни, с которыми переплетена его собственная. Единство должно преобладать во всей природе. Либо мы — целиком, и насквозь, наши лучшие, так же как и наши менее хорошие стороны, — не что иное, как выражение вытесненных влечений, в том смысле, что они или конфликты, основанные на них, составляют окончательную causa vera (истинную причину) всего прогресса; либо лучшее, что есть в нас, и также наши вытесненные влечения в равной степени обязаны действию формы энергии, которая фактически больше, чем любая из них, поскольку она обладает способностью развиваться в нечто большее, чем любая из них. Это агентство, которое мы должны преимущественно изучать, и лучше всего оно изучается в условиях, когда, вместо того чтобы быть явно подверженным репрессии, оно наиболее свободно от нее. То есть, лучше всего оно изучается, как оно проявляется в мыслях и поведении лучших людей, в их лучшие, наиболее конструктивные моменты. Мы не можем использовать нашу силу разума, чтобы отрицать наш разум; ибо, делая это, мы утверждаем то самое, что отрицаем. Мы также не находимся под необходимостью использовать наш разум, чтобы утверждать наш разум, поскольку это то данное, без которого мы не можем приступить к нашей задаче. Если этот взгляд верен, какие практические выводы мы можем из него сделать? Я хочу настаивать на этом вопросе, потому что именно с практической целью я решился написать эту статью, и я предлагаю следующее как несколько из этих выводов. (I) Мы не должны говорить о «Либидо», в каком бы смысле ни принималось это слово, как если бы оно было фиксированным количеством, как то или иное количество тепла, или то или иное количество жидкости, то есть как представляющее то или иное измеримое количество силы. Одно текущее понятие, которое сыграло очень полезную роль в психоаналитической работе, но вводит в заблуждение по своей тенденции, заключается в том, что «Либидо» можно сравнить с рекой, которая, если не может найти выход через свое нормальное русло, обязательно выйдет из берегов и, возможно, проложит новый путь. Эта концепция основана на том же законе сохранения энергии, о котором упоминалось. Если, однако, я прав в своем утверждении, что «Либидо» — это лишь одно проявление энергии — большей, чем просто «жизненная», — которую можно изучать с наибольшей пользой только среди людей, чьи силы были развиты с наибольшим преимуществом, тогда будет видно, что эта концепция «Либидо» как силы определенной величины не оправдана фактами. Не обнаруживается, что любовь или разум подчиняются этому количественному закону. Напротив, люди, которых большинство из нас признает принадлежащими к высшему типу, не любят любого данного индивида меньше от того, что их любовь охватывает другого. Узы любви удерживают не только троих, но и неопределенное число. То же самое утверждение можно сделать в отношении разума и воли. Сила и количество их не исчерпываются, а увеличиваются при использовании. Я утверждаю, таким образом, что хотя «Либидо», поскольку оно рассматривается как инстинкт, не стоит на одном уровне с разумом и бескорыстной любовью человека высокого уровня культуры и широких взглядов, оно также не стоит на одном уровне с физической энергией, которая проявляет себя в свете, тепле и гравитации. Когда мы подходим к человеку и любым его атрибутам, или в том виде, в каком мы находим их в любом возрасте, мы должны рассматривать его, по моему мнению, как оживляемого в некоторой мере его предвосхищающим себя лучшим «Я». И будь то сны, с которыми мы имеем дело, или невротические конфликты, или своеволие, или регрессия, мы научимся видеть, все больше и больше, по мере того как мы привыкнем искать доказательства этого, признаки такого рода обещания, точно так же, как мы могли бы надеяться научиться находить, все больше и больше, через осмотр множества семян разных растений, доказательства, которые позволили бы нам увидеть разные результаты, которых каждое из них предназначено достичь, даже если поначалу они все выглядели одинаково. (2) Следующий пункт относится к «сублимации». Этот результат индивидуальной эволюции, как определено Фрейдом, имеет строго социальное, а не этическое значение. Юнг также, в упомянутой интересной статье, в своем описании рациональных целей психоанализа делает сублимацию (хотя он там не использует это слово) эквивалентом субъективного чувства благополучия, объединенного с максимумом биологической эффективности. «Die Psychoanalyse soll eine biologische Methode sein, welche das hoechste subjektive Wohlbefinden mit der wertwollsten biologischen Leistung zu vereinigen sucht.» (Психоанализ должен быть биологическим методом, который стремится объединить высшее субъективное благополучие с наиболее ценным биологическим достижением.) Но, по моему мнению, хотя может быть правдой, что психоаналитик часто может иметь повод быть благодарным, если он может претендовать на терапевтический результат такого рода, логическая цель психоаналитического лечения не покрывается обеспечением относительной свободы от субъективного дистресса, даже когда она объединена с удовлетворительным выполнением своей биологической миссии. У человека есть высшие предназначения, чем это, и чувство неполноценности, испытываемое невротическим пациентом, которое подчеркивалось Жане и признается всеми нами, должно более или менее болезненно ощущаться каждым человеком, чья совесть не заверяет его, что он действительно работает ради цели, большей, чем здесь указанная. Логическая цель психоаналитического лечения — это восстановление полного чувства своего высшего предназначения и происхождения, а также связей и смыслов своей жизни. На аналогичных основаниях я думаю, что конфликты, которым все люди находят себя подверженными, должны рассматриваться, в конечном анализе, как конфликты этического описания. Ибо только в этических терминах можно определить свое отношение ко вселенной, рассматриваемой как целое, точно так же, как только в этических терминах человек мог бы описать свое чувство обязательства поддерживать достоинство прекрасных семейных традиций или идеалов, представленных командой или социальной группой, которыми он чувствовал повод гордиться. Я осознаю, что чувство гордости человека за свою семью, свою команду или свою страну может быть симптомом нарциссического самолюбования; но как и все такие знаки и символы — символ церковной башни, например, — это случай, где встречаются два противоположных значения. Каждый акт и мотив нашей жизни, от младенчества до старости, контролируется двумя наборами влияний, общий характер которых здесь был сделан достаточно ясным. Они соответствуют, с одной стороны, многочисленным частичным мотивам, которые психоанализ изучает с большим преимуществом, а с другой стороны, этическим мотивам, которые тщательно изучаются только философией. (3) Другой вывод, который кажется мне практически очень важным, следует из этого же взгляда. Каждый, кто тщательно изучал жизненные истории пациентов, особенно детей, и стремился при этом следовать шаг за шагом за переживаниями, через которые они достигают различных вех на своем пути, должен был быть удивлен, наблюдая доказательства ГОТОВНОСТИ с их стороны к каждому новому шагу в этом долгом путешествии. Человеческие существа кажутся предопределенными, как будто, не только в физическом, но и в ментальном смысле, для того, что грядет, и указания на это в ментальной области больше, чем условия органической эволюции могли бы легко объяснить. Трансцендентность разума над мозгом проявляется здесь, как и в других местах. Нам говорят, что наши видения неизобразимого, идеального мира, который рисует наше воображение и который наше логическое рассуждение требует как необходимое завершение или окончательное следствие любого конечного мира, который наш интеллект может фактически определить, — что такие видения — не что иное, как картины инфантильных желаний, спроецированные на большой экран и заставляющие нас насмехаться над ними видимостью реальности. Я не имею абсолютно ничего против ценности доказательства того, что часть наших видений имеет такое происхождение. На самом деле, я верю в это так же искренне, как и кто-либо другой. Но я желаю решительно противостоять взгляду, неявно подразумеваемому в утверждении теории проекции, только что процитированной, принятие которой как исключительной доктрины включало бы фактическое отвержение нашего права, как научных людей, полагаться на принцип, что доказательство, предоставляемое логическими предпосылками и логическим выводом, столь же убедительно, как то, что предоставляется через наблюдение. Именно потому, что мы все принадлежим к миру, который в общих чертах не «в процессе создания», а завершен, — потому что, короче говоря, мы в одном смысле подобны наследникам, возвращающимся в свои поместья, — именно поэтому обнаруживается эта замечательная готовность каждого ребенка, которая так сильно впечатляет нас. Вселенная, в некотором смысле, наша по праву давности и в силу конституции наших умов. Но единство такой вселенной должно, конечно, быть такого рода, который включает и, действительно, подразумевает разнообразие и конфликт как существенные элементы своей природы. Психоаналитики не должны легкомысленно относиться к выводным формам рассуждения, ибо именно на этой форме рассуждения в значительной степени держится ценность их собственных выводов. Мы выводим противоположные значения для слов, которые используются внешне в одном смысле, и мы выводим особые конфликты в младенчестве, о которых у нас мало доказательств под рукой, и влечения и страсти, о которых может быть невозможно найти более чем несколько следов в виде прямого свидетельства. Наше непосредственное окружение и мир, который окружает нас в этом смысле, предстают нашему наблюдению, действительно, как «в процессе создания». Но помимо силы наблюдения, которая позволяет и, действительно, заставляет нас видеть несовершенство в этом окружающем мире, мы обладаем или одержимы ментальной конституцией, которая принуждает нас, с еще большей силой, к вере в цель позитивного совершенства, из которой наши более близкие цели — не что иное, как тень. Именно потому, что я верю в необходимость такого рассуждения, как это, я не готов принять принцип «Lust-Unlust» (удовольствия-неудовольствия) (то есть, используя философские термины, «гедонистический» принцип) как представляющий силы, которыми даже ребенок в конечном итоге оживляется. Люди не достигают своих лучших достижений, если они вообще достигают какого-либо достижения, через исключительное признание, либо бессознательное, либо инстинктивное, утилитарного результата, или результата, который может быть выражен в терминах удовольствия или личного удовлетворения как цели усилия. Они могут формулировать цель для себя в этих терминах; но это тогда формулировка того, что является на самом деле фиктивным принципом, принципом, при постулировании которого пациент лишь оправдывает себя и не определяет свой реальный мотив. Утилитаризм, гедонизм и принцип удовольствия-боли, полезные, хотя они и есть, в равной степени несовершенны в том, что они относятся к частичным мотивам, частичным формам самовыражения; тогда как то, что окончательно движет людьми к их лучшим достижениям и делает их неудовлетворенными чем-либо меньшим, чем это, есть необходимость, а не желание принять полное самовыражение как свою окончательную цель. Частичные мотивы более или менее прослеживаемы, как если бы через наблюдение. Большие мотивы должны быть прочувствованы и достигнуты через выводное рассуждение, основанное на наблюдении за самими собой через тщательную интроспекцию. Наконец, возникает практический, терапевтический вопрос о том, какие меры психоаналитик оправдан принимать, чтобы привести к наилучшему исходу в данном случае? Широко распространено мнение, что психоаналитик ослабил бы свою собственную хватку на сильных типично аналитических принципах, с помощью которых должны быть удалены болезненные конфликты, если бы он сформировал привычку иметь дело с этическими вопросами и говорить о «долге» вместо того, чтобы стимулировать своих пациентов к обнаружению сопротивлений и репрессий, даже репрессий, происхождение которых не может быть найдено в сознательной жизни. Тем не менее — параллельно, как можно сказать, с этим четким стандартом профессионального психоаналитического обязательства, силу которого я признаю, — приходится признать, что существуют определенные довольно определенные ограничения полезности психоанализа. Как одно из этих ограничений следует учитывать хорошо выраженные симптомы эгоизма, принимающие форму нарциссизма. Эти симптомы нелегко аналитически устранить. Но если спросить себя или спросить своих пациентов, какие условия могли бы, если бы они присутствовали с самого начала, предотвратить этот нарциссический исход (тип Иеговы и т. д.), влияние, которое напрашивается — вырисовываясь в больших очертаниях, — есть именно это широкое чувство этического обязательства, к которому здесь неоднократно делалась ссылка. Если бы этим пациентам можно было донести в детстве, что они принадлежат не себе, понятым узко (то есть как отдельным индивидам), а только себе, понятым широко как представителям ряда сообществ, взятых в самом широком смысле, исход, который произошел, возможно, мог бы быть предотвращен. И то, что могло бы произойти, все еще может произойти. Что делать? Каждый врач должен решить это для себя. Он должен быть способен как делать свое лучшее как психоаналитик, так и в то же время помогать пациенту освободиться от того рода репрессии, вследствие которой он неспособен видеть свои собственные лучшие возможности. Но он не может сделать это, если он не обучил себя видеть и чувствовать в себе очертания этого видения, не более чем он мог бы помочь пациенту избавиться от инфантильного комплекса, если бы он не понимал, что этот комплекс означает. Мы должны доверять себе, как врачам, со смертоносным оружием и со смертоносными обязанностями, и мы должны быть хорошо терзаемы нашей совестью, если бы мы совершили несправедливость, используя их, либо по отношению к нашему научному, либо к нашему философскому обучению. АСПЕКТЫ ЖИЗНИ СНОВИДЕНИЙ[*] [*] Следует заявить, как возможно имеющее отношение к интерпретации снов, записанных автором, которая хорошо мне известна, что она является субъектом интенсивной и необычной одержимости ненавистью обманчиво патологического характера по отношению к родственнику. Психопатология одержимости, о которой я имею интимное знание, не была определена. Разумная интерпретация заключается в том, что главным этиологическим фактором является ревность. Она прошла длительное психоаналитическое лечение у квалифицированного психоаналитика без улучшения одержимости и без выявления удовлетворительного объяснения ее патологии. В какой степени содержание снов было определено или окрашено культурой, приобретенной этим лечением и изучением фрейдовских доктрин, также является вопросом, заслуживающим рассмотрения. — Редактор. Вклад женщины Легкое дело — принять на веру данную научную теорию и привести в ее поддержку некоторые избранные доказательства, но совсем другое — тщательно наблюдать и сообщать о явлениях, вдохновленных, под влиянием и направляемых, действительно, научной теорией, но делая выводы не более широкие или глубокие, чем позволяет индивидуальная проницательность. Научное знание продвигается не готовностью принятия теорий, а оригинальным наблюдением и экспериментом, и следующее изучение снов предлагается как выполняющее в некоторой степени последнее требование. Хотя существует определенное знакомство со стороны автора с общей теорией, выдвинутой Фрейдом, и с его принципами интерпретации, нет знакомства из первых рук с его «Die Traumdeutung» (Толкованием сновидений), чтение которого было отложено, чтобы не было избытка влияния. Я не приношу извинений за это вторжение дилетанта в область психологии. Лаборатория разума открыта для всех, и тот, кто не получил специального образования, все же может случайно натолкнуться на ценные факты и их интерпретацию. Также я не приношу извинений за интимный характер представленных данных. Хотя сновидения и принадлежат к самой личной и сокровенной жизни индивида, тем не менее верно, что постоянное и тщательное изучение этой формы психической деятельности незаметно меняет отношение к ней, так что со временем сновидение начинает представляться фактом природы — безличным и объективным. Существует расхожее мнение, что если человек рассказывает свои сны, их количество увеличивается, но этот рост, вероятно, лишь кажущийся. При должном внимании продукты «сновидящего я» становятся более доступными, и тот, кто практикуется в интроспекции, может увеличить число своих запомненных снов с одного за две-три ночи до пяти, десяти или даже четырнадцати за одну ночь. Даже при таком максимуме воспоминаний чувствуется, что запоминается лишь малая часть ночной активности разума. Образы возникают в сознании и погружаются в небытие прежде, чем бодрствующая мысль успевает их уловить. Или, возможно, точнее будет сказать, что при пробуждении сознание поднимается с уровня на уровень. Иногда бывает так, что сразу после пробуждения я вспоминаю несколько снов, которые полностью исчезают, как только происходит внезапный сдвиг сознания. Затем, на этом новом уровне, появляется новый набор снов. Есть основания полагать, что при повторном размышлении о сне, который уже был однажды вспомнен, на ум приходит не первоначальный опыт сновидения, а копия, созданная в бодрствующем сознании в момент его первого появления. С другой стороны, видения, распознанные как сны, относящиеся к давно прошедшему времени, иногда всплывают в уме, вызывая подозрение, что они прежде не достигали бодрствующего сознания. Возможно, все сны записываются в глубинах разума, сами по себе влияя на последующие сны и сливаясь с ними. Количество моих снов, вспомненных и записанных за три года, приближается к пяти тысячам, и, без сомнения, общее число значительно превышает это значение. Я склоняюсь к убеждению, что мы постоянно видим сны — как днем, так и ночью; что незамеченные и независимые потоки мыслей продолжаются непрерывно. Временами, отдыхая, если я впадаю в состояние рассеянности — не намеренно, — я обнаруживаю себя посреди потока мыслей, кажущегося в этот момент совершенно естественным, знакомым и понятным, как будто я знаю начало и конец дела. Но лишь на мгновение сознание остается на этом низшем уровне. Происходит внезапное возвращение к нормальной плоскости, фрагмент стирается из памяти, и я удивляюсь, о чем, собственно, шла речь. Эти фазы подсознательной активности отличаются от собственно сновидений отсутствием визуальных образов. Идеи воплощены в словах, которые, можно сказать, слышатся разумом. Источник может быть тем же, что и у ночных видений, но очевидно, что в течение дня непрерывная стимуляция глаза извне не оставляет возможности для возникновения вторичных визуальных образов, относящихся к подсознательным идеям, которые, как говорит нам д-р Мортон Принс, составляют перцептивные элементы сновидения. Иногда представлены и другие чувства. Часто мы совершаем или пытаемся совершить какое-то действие. Но сны преимущественно визуальны. Гёте сказал: «Я верю, что люди видят сны лишь для того, чтобы не перестать видеть». Описание вероятного генезиса образов памяти дает ключ не только к механизму сновидений, но и к лежащим в их основе условиям. Низшие формы жизни не обладают способностью к формированию образов. У них нет органов чувств; ощущение диффузно распределено по всей форме и недифференцированно. Постепенно, по мере восхождения по лестнице жизни, определенные части организмов становятся особенно чувствительными к определенным раздражителям, и в конечном итоге отдельные органы дают раздельные и отчетливые отчеты о явлениях. Субстанция, которую раньше только чувствовали, теперь видится, слышится, обоняется, пробуется на вкус. Переход от ощущения к восприятию происходит, когда лишь один или два органа чувств стимулируются объектом, однако из-за нервных связей, установленных во время прежнего, более тесного и полного опыта взаимодействия с объектом, остальные органы чувств слабо возбуждаются, посылая в сознание копии прежних ощущений. Таким образом, целое присутствует в уме, в то время как для чувств — лишь часть. В развивающемся мозге запас образов памяти различного рода быстро увеличивался, и эти образы со временем приобретали более или менее независимое существование. Вероятно, следующим шагом в становлении разума был синтез одного набора чувственных впечатлений для формирования идеи об объекте, первая абстракция, и с тех пор ощущение стало порождать идею. На этой стадии нет импульса объяснять ощущения, но непроизвольно, из запаса образов памяти и из резервуара идей выше, возникает представление о возбуждающем объекте. Если это объект, к которому организм привык, возникающий комплекс в высших нервных центрах соответствует субъекту, но по мере эволюции и усложнения среды и способности к ощущениям возникают новые стимулы. В отсутствие способности к познанию и пониманию объекта развивающийся разум, верный своему закону, выдвигает ментальные образы, наиболее близкие по смыслу — те, которые подходят в одном или двух отношениях, — и так мы имеем рождение аналогии, «вывод о дальнейшей степени сходства из наблюдаемой степени сходства». Взгляд на самого себя — позднее приобретение. Котенок гоняется за собственным хвостом, но с таким же рвением преследовал бы хвост своей матери. Однажды я видел обезьяну, которая старательно исследовала глазами и руками собственное тело. Зрелище было поразительным. Я никогда прежде не видел, чтобы животное разумно смотрело на себя. Прошло много времени, прежде чем человек отделил свое «я» от окружающего мира, и еще больше, прежде чем он начал понимать самого себя. Физические и ментальные явления, боль и удовольствие, не могли быть прослежены до своих источников и поэтому стали выражаться в терминах мира природы, и по точно такой же причине та часть «я», которая функционирует во сне, использует символизм. Иногда задействованы высшие мыслительные центры, но типичный сон — это продукт ограниченного, примитивного «я», лишенного ресурсов полноценной личности и ограниченного в силе выражения. В сновидениях нам не хватает самосознания, потому что видит сны лишь частичное «я». Наши желания редко получают ясное и определенное выражение по той причине, что активная в этот момент часть разума неспособна к ясным, определенным и адекватным концепциям. Символизм и рассуждение по аналогии — это ресурсы разума до тех пор, пока не забрезжит сила познания. Предполагая, таким образом, «сновидящее я», по своей природе в значительной степени ограниченное использованием символизма и имеющее в своем распоряжении огромный запас образов, бесконечно восприимчивых к влияниям, которые комбинируют и изменяют их форму, мы подходим к решающему вопросу: что инициирует сновидение? Это отнюдь не просто бесцельное скопление визуальных образов, как иногда случается в период перед сном, когда лица, формы и сцены бесцельно проносятся перед мысленным взором — некоторые являются точными копиями внешних стимулов, воздействующих на глаз, другие — сопутствующими визуальными образами прошлых мыслей и переживаний и их искаженными комбинациями. Несколько ближе к собственно сновидениям стоит возникновение образов, сопровождающих текущие телесные и ментальные состояния. Иногда я вижу тело в той позе, которую мое собственное тело приняло в этот момент, и однажды ночью, вспоминая отрывок из «Вильгельма Мейстера», я увидел молодого человека, сидящего с непокрытой головой на пороге, — явно картина Вильгельма на пороге Марианны. В последнем примере мы определенно сталкиваемся с видением, вызванным изнутри, идеей, воздействующей сверху вниз на визуальные центры. Еще ближе к сновидениям, и если бы они происходили во сне, их бы классифицировали как таковые, стоят чисто воображаемые картины, причина которых столь же загадочна, как и причина реального сна. Огонь в стене у двери кладовой, сад с женщиной, поднимающейся из кустов, высокие скалистые горные вершины, перпендикулярная скальная стена, а у нее человек на лестнице, тянущийся за цветком, длинная перспектива, заканчивающаяся храмом с колоннами на холме, — вот лишь несколько моих видений перед сном. Но вернемся к вопросу: зачем сны? Все ли или большинство снов сексуальны? Можем ли мы сказать вместе с Фрейдом, что они выражают исполнение вытесненных желаний? В мои намерения не входит попытка дать полный ответ на этот вопрос, так как я далека от понимания даже большинства своих собственных снов. В широком смысле я бы сказала, что, учитывая объем и сложность имеющегося материала, который может использовать разум, и вероятное невообразимое количество снов, маловероятно, что все они связаны с этим вопросом. Этот вопрос вполне можно оставить в покое на данный момент. Но в результате изучения сотен личных снов у меня возникли определенные убеждения, убеждения, которые не основываются на произвольной интерпретации принятого символизма, хотя я далека от того, чтобы ставить под сомнение обоснованность этой процедуры. Я мало рискую выходить за пределы области, освещенной индивидуальной интуицией, хотя привожу примеры, выходящие далеко за рамки моей способности к интерпретации. Сексуальная теория сновидений некоторыми авторитетами была охарактеризована как чрезмерно преувеличенная, не учитывающая другие факторы и интересы человеческой личности. Этим критикам позвольте мне изложить дело кратко и просто. Сам факт того, что человек жив сегодня, предполагает родословную, уходящую вглубь веков, родословную, чьей главной функцией, вплоть до самого недавнего времени, была сексуальная и репродуктивная. Современные интересы — деловые, социальные, интеллектуальные, религиозные, художественные и филантропические, — которые сегодня кажутся столь значительными, являются недавним нововведением, занимающим по сравнению с периодом, когда их не было, лишь мгновение времени. В вертикальном срезе человека — как расовом, так и индивидуальном — они видятся лишь поверхностным слоем, с современной точки зрения преобладающим и первостепенным, но в свете веков — вторичным и нестабильным. Биологически женщина — лишь агент для воспроизводства своего вида; более того, с разумом, все, кроме сознательных, социально и этически ограниченных секций, направлено к той же цели и к средствам ее достижения. Нет оснований отрицать этот факт, и в моих снах, которые поддались анализу, он стоит на первом месте. Я склонна игнорировать теорию «цензора» по той причине, что после того, как я признала в своих мыслях и откровенно рассмотрела определенные факты, через тысячу косвенных намеков, через тысячу уловок мое подсознание продолжало выражать эти же факты посредством неясного символизма. Как дикарь хватается за одно звено в цепи событий, ожидая тем самым завладеть целым, как туземец Борнео делает восковую фигуру своего врага в убеждении, что по мере того, как изображение тает, тело врага будет истощаться, как женщины Суматры при посеве риса распускают волосы по спине, чтобы рис рос пышно и имел длинные стебли, так и эта женщина, это «под-я», не зная истинного закона причины и следствия и будучи неспособной формировать определенные концепции, инстинктивно выбирает из бесчисленных воспоминаний и визуальных образов в своем распоряжении те, что имеют отношение к ее невыполненной функции, и формирует картину или плетет историю, ожидая через совершение какого-то отдаленно связанного действия полного результата. С событиями часа или около того, чрезвычайно значимыми с биологической точки зрения, связано очень большое число моих снов. Снова и снова события этого дня и предыдущих дней формируют основу снов; тривиальные обстоятельства оживают одно за другим, и фрагменты самого опыта схватываются, искажаются и каждый вплетается в то, что я больше не могу назвать «безосновной тканью видения». Например, накануне я сломала зонтик и нашла мастерскую, где его починили. В сне за сном появляется этот сломанный зонтик при различных обстоятельствах, и когда я спрашиваю причину его кажущейся важности, я не могу избежать вывода, что данный предмет означает период времени, ряд событий, в которые «сновидящее я» хотело бы снова быть помещенным. По-видимому, на той дороге ожидала возможность, поэтому любыми средствами в ее распоряжении этот путь должен быть возвращен. Непроизвольно принимается язык метафоры при попытке описать процесс, столь далекий от реального знания. Все еще мы вынуждены пользоваться уловкой первобытного человека. Из снов, которые будут приведены далее, лишь часть подпадает под категорию аналогического рассуждения. Ни в одном из примеров не предпринят полный анализ. Разум каждого читателя может довести решение проблемы настолько, насколько пожелает. Я довольствуюсь лишь тем, что предоставляю ключ. Не следует предполагать, что каждый сон имеет огромное значение. Но то, что каждый из них, даже если он кажется простой причудливой грезой, означает ЧТО-ТО, вряд ли можно подвергнуть сомнению. С самого начала признается, что записанные сны последовали за периодом сильных эмоций, когда из-за жизненных обстоятельств сильнейший инстинкт человечества требовал контроля и подавления. Кроме того, автор — музыкант и ботаник, особенно интересующийся биологическими и социальными проблемами. Изучение последних предметов продолжалось в течение рассматриваемого периода. Следует также признать, что, хотя я неохотно принимала сексуальную теорию сновидений, однажды убедившись в ее хотя бы частичной истинности, я была начеку в ожидании подтверждения. Я ожидала сексуального символизма. С другой стороны, каждый сон был абсолютно спонтанным, полным сюрпризом, не имеющим ни малейшего сходства с каким-либо творением моего бодрствующего разума и, казалось, возникающим из области столь отдаленной, что она не была мною. Следует также отметить, что большая часть из почти пяти тысяч запомненных снов, фактически все, за очень редким исключением, остались бы в лимбе бессознательного, если бы не настойчивые и тренированные усилия, которые спасли их от забвения. Они были сформированы не моим бодрствующим «я» и, по-видимому, не для него. Каждый индивидуальный разум, помимо участия в символизме, общем для всего человечества, несомненно, имеет свои собственные частные и особые формы. Например, в период, охваченный моим исследованием, не менее девяноста различных видов растительной жизни фигурировали в моих снах, не включая неопределенные папоротники, мох, траву, сорняки и деревья, а также несколько растений, отмеченных довольно подробно, но непохожих ни на одну известную мне форму. Из узнаваемых растений ряд был использован довольно искусно из-за их аналогического значения. Из них можно упомянуть снежный шар и гортензию, чьи цветы, как знает каждый ботаник, стерильны, причем размер отдельного цветка достигается ценой потери тычинок и пестиков. Эти растения явно использовались для обозначения бесплодия и преобладания черт, отличных от сексуальных. Проницательный критик здесь выдвинет возражение. Как примитивное, нерассуждающее «сновидящее я» способно использовать символизм, значение которого известно только высшим и развитым состояниям разума? Сила возражения признается, и, не пытаясь полностью ответить на него, я скажу, что сходство примитивного разума расы с тем, что сохранился в высокоразвитом индивиде, лишь частичное. Подобные тенденции существуют, но влияние огромного массива знаний сверху неизбежно меняет действие последнего. Папоротник адиантум в нескольких случаях несомненно означал лобковые волосы, однажды окружая пучок эпигеи, когда на тело была нанесена тальк с таким ароматом. Мне снилась Linnaea borealis, маленькая линнея, в связи с женщиной, которая несколько дней назад, услышав о рождении близнецов у подруги, сказала: «Вот как они должны приходить». Салат, очевидно, из-за своего млечного сока, появился в двух пучках на передней части талии женщины, в чей дом я ворвалась, прислонившись к сетчатой двери, а лужайка, окаймленная калужницей, нашим обычным названием для Caltha palustris, безусловно, представляла определенную лужайку, о которой подруга сказала мне, что ее держали скошенной коровы, кормившиеся на ней, когда их гнали с пастбища. В каждом из вышеуказанных случаев цветочный символизм был частью сложного сна, имеющего более широкое значение, не оставляющего сомнений в точности моих выводов. Особенно интересное и косвенное использование цветов встречается в следующем сне: я нахожусь перед определенным домом, над которым, во сне, растет лоза с белыми, звездообразными, ароматными цветами. Я хочу один цветок, и живущая там женщина говорит, что я могу его взять. Название лозы кажется «Дьяк». Растения с таким названием нет, но за несколько месяцев до этого я читала о девушках-даяках с Борнео, которые «очень заботятся о своей одежде и часто очень тщеславны, но когда они выходят замуж, они часто становятся чрезвычайно неряшливыми». Я процитировала этот отрывок в статье, тем самым зафиксировав его в своем уме. Связь со сном состоит в том, что женщина, живущая в украшенном лозой доме, в действительности, печально известна своей неряшливостью. Ее две дочери по мере приближения к женственности значительно улучшили изящество своего наряда, и одна забеременела — вне брака. Другой сон: я вижу подругу по имени Анна, которая наклоняется и срывает с земли крошечное растение ландыша. У него нет корней. Я говорю: «Какая жалость». Этот сон не имел смысла, пока мне на ум не пришла мысль о другой Анне, молодой девушке, которую сбили с пути и которая, как мне только что сказали, приняла лекарство, чтобы прервать беременность. Когда я узнала об этом, я подумала о потере зарождающейся жизни. В ту же ночь мне приснилось, что я поднимаюсь по лестнице в сарае или амбаре. На вершине лестницы что-то — дверь — стоит на пути. Я прохожу мимо нее. Там ребенок. Еще: я пересекаю ровное поле и натыкаюсь на маленькие звездообразные цветы, которые пытаюсь проанализировать. Я нахожу много таких, у которых есть пестики, но нет тычинок — пыльценосных органов, осуществляющих оплодотворение. Я задаюсь вопросом, сохранят ли они свежесть, пока я доберусь домой. Еще раз: я приближаюсь к городу. Я вижу леса и два сада, цветочных или овощных, из которых доносится музыка. На холме растут полевые цветы, некоторые белые, некоторые маленькие и темные. Я собираю их. Затем, очень отдаленно и смутно, — там мой брат. Я вижу длинную змею, которую мой брат надевает(?) и покрывает мои цветы. Еще одно видение было о ветке красивых, ароматных яблоневых цветов, растущих сквозь стену комнаты. Некоторые цветы были пестичными, некоторые тычиночными — состояние, ложное для природы в отношении яблони. Сон, который, как и многие другие, кажется не исполнением желания, а символическим выражением телесного и ментального состояния, следующий: после дня очень большого физического беспокойства мне снится, что я иду по тропинке у реки. Я не вижу воды из-за нависающих деревьев, под ветвями которых растет множество Impatiens fulva, пятнистого недотроги, названного так из-за внезапного разрыва стручка при прикосновении. Упомянутое растение я не видела некоторое время, и соответствие символизма телесному состоянию было слишком близким, чтобы быть случайным. После прогулки весной, когда земля была белой от покрытых пухом семян тополя, и я подумала, если бы все они проросли, как бы мы были переполнены тополями, мне снится, что я подметаю пол, на котором рассыпан хлопок, часть которого летит и запутывается в моих волосах. Мне снится, что я иду под соснами, чья пыльца падает на меня, и, наконец — хотя примеры значимого использования растений отнюдь не исчерпаны — после пробуждения у меня возникает видение сосны, растущей из моего носа. Эта странная аномалия становится понятной, когда я вспоминаю, что подруга сказала мне, что поры ее носа расширены, и я сказала, что мои тоже; мы говорили о цитате из Эмерсона, касающейся плодовитости природы; моя подруга вскоре должна была выйти замуж; и строка из Эмерсона, часто бывающая в моих мыслях, — это та, что касается сосен, «выбрасывающих пыльцу на благо следующего столетия». Для музыканта видеть во сне, что он играет или пытается играть на органе или фортепиано, — по-видимому, самая естественная вещь в мире, и попытка интерпретации для необученного здравого смысла — это путешествие далеко в сторону. Тем не менее странные и поразительные вариации и препятствия к выполнению мною этого действия наделяют сон выраженным значением. Например: после церковной службы я хочу сыграть на органе. Я нахожу свои ноты. Табурет — это котел с водой, накрытый доской. Из органа течет поток воды. Рядом лошадь, которая лягает или кусает меня. Еще: я играю на фортепиано подруге, которая является германистом, вступительную тему прелюдии «Тристан и Изольда». Подруга говорит мне произношение названия оперы, и оно звучит для меня как Фребель. То, что название всемирно известной музыкальной драмы, апофеоза страсти, должно быть преобразовано в имя известного педагога детей, является бессмыслицей или чем-то иным, в зависимости от точки зрения наблюдателя. Другой сон: некоторые дети хотят, чтобы я поиграла, и я подхожу к фортепиано и пытаюсь сыграть «Весеннюю песню». Но фортепиано перестает звучать; отзываются только несколько басовых нот. Мне снится, что стопка нот горит. Иногда музыка слишком далеко или слишком высоко, чтобы я могла видеть: ноты — это цветы, или книги, или животные, или «висящие предметы», или странные фигуры; в книге, по которой я играю, есть картинки моря, корабля, человека и птиц — среди них чайки. Кровать становится органом, на котором я пытаюсь играть. Я начинаю играть «Ведьмин танец», и на фортепиано не хватает клавиш. Опять же клавиши покрыты тканью или клавиш нет вовсе. На органе позади меня играют, и я не вижу органиста, или я двигаю педали органа, и музыка начинается до того, как инструмент открыт. Я пытаюсь играть, и регистры неправильные. Часто я отчаянно ищу гимн, объявленный священником, и не могу его найти. Однажды я вместо него собирала цветы, поникшие кисти сладкого алиссума, которые отдала женщине. Самое странное из всего: на клавишах фортепиано я вижу маленького мальчика, который отдает мне честь. Наконец, я играю для детей, чтобы они пели. В верхней части страницы с нотами — целые ноты, их легко играть; внизу — целые ноты в группах по две, соединенные, как сливающиеся живые клетки. Есть несколько примеров каламбуров для записи — не блестящих, даже несколько вульгарных, но интересных как демонстрация разновидностей ментальной деятельности. Мне снится, что я на скотном дворе пытаюсь удержать ворота закрытыми. Во дворе двое мужчин, каждый с животным, козленком, один светлый, другой темный. Светлый козленок неуправляем, бьет копытами и трясет головой. Прошло несколько дней, прежде чем интерпретация осенила меня, но однажды замеченная, она не могла быть подвергнута сомнению. Несколькими неделями ранее у меня была деловая встреча, и из двух пар перчаток — лайковых — я колебалась, какие надеть. Мне предстояло заняться писаниной, требующей их снятия, и поскольку одна застежка на светлой перчатке была трудной, я остановилась на темной паре, так как просить о помощи в данных обстоятельствах было бы чрезвычайно неловко. Подруга сообщила мне о своем предстоящем замужестве. Мне снится, что я ем за столом с ней. Я беру мясо, но она хочет, чтобы я делала то, что делает она. Поэтому я возвращаю мясо, которое выбрала, и беру ребрышки. Этот вид мяса я не ела и не думала о нем месяцами, и вывод, что отсылка идет к истории Адама и Евы, неизбежен. Мне снится, что я ем за столом подруги. Я немного больна и не могу съесть все, что мне дают. Подруга улыбаясь указывает на упаковку фаршированных фиников на моей тарелке. Один финик отдельно от упаковки. Этот сон безошибочно относится к дню, когда у меня было много дел и не было времени поесть; когда я действительно чувствовала себя слегка больной и когда одна очень важная встреча была назначена неожиданно — свидание отдельно от других. Поцелуй ее возлюбленного на губах молодой девушки становится в моем сне кусочком пластыря на ее верхней губе, а женщина, о чьем предстоящем замужестве кто-то спрашивал, возвращается в моем ночном видении в университет, чтобы получить степень бакалавра образования (B. Ed.), что во сне я восприняла как Bachelor of Education, но что открыто для другой интерпретации. Видения природных пейзажей — самые отдаленные, странные, красивые и восхитительные. Они, несомненно, являются композитами реальных местностей, но в их построении и использовании работают тонкие силы воображения, и реальная жизнь кажется оставленной далеко позади. В моих снах этого типа океан стоит как символ самой Жизни, могучей и глубокой детородной силы, вступление в чье господство является кризисом существования. Для этого опыта требуется самый могущественный символ. Вечер. Я на морском берегу с отцом и матерью. Накатывают огромные волны. Я оглядываюсь назад и вижу, как одна волна разбивается там, где мы прошли. Моя мать боится, но мы не можем повернуть назад. Я спокойна. Затем — это следует немедленно — я в своего рода туннеле и боюсь, что задохнусь. Это и следующее можно было бы истолковать как символизирующие мое собственное рождение. Я в лодке в океане с матерью. Волны огромны, и когда она выходит на палубу, чтобы закрыть большую дверь, я боюсь, что ее смоет. Но она в безопасности. Затем происходит сильный толчок, и лодка садится на мель. Затем я вижу городскую улицу. В особенно впечатляющем сне я подхожу к морю рано утром. Я думаю, что увижу, как солнце встает из воды. Я перехожу через холм, чтобы добраться до океана, который замерз у берега. Я захожу в маленький домик, и когда выхожу, не могу закрыть дверь. Ветер сильный, а волны огромные. Затем наступает затишье, и я вижу человека верхом на лошади в воде. Затем поднимается туман, и из мглы ко мне приближается маленькая лодка, весла сверкают, как серебро. Затем на берег выходит маленький мальчик. Бывают странные сны о замерзшем океане и о том, как я нахожусь в маленькой лодке с подругой, которая скоро выйдет замуж, мимо проходят корабли, и нам страшно. Я рядом с океаном и жажду увидеть его, и однажды пытаюсь пойти с кем-то, чтобы увидеть основание моря, но мне мешают. Среди видений гор есть следующее: я вижу высокие и красивые горы, стоя на мосту. Я слышу визг лошади. Затем камни падают с горной вершины в поток, и спирали яркой воды поднимаются им навстречу. Получив от человека энергичной, жизненной личности распылитель от легкой сенной лихорадки, мне снятся высокие горы, и у подножия одной из них — неровное пятно красного солнечного света. Выше — два дома, не рядом друг с другом. Перед ними — тонкая, косая завеса дождя. Сон, в котором можно найти признаки пресловутого «комплекса отца», — это сон о моем отце и мне в упряжке на вершине высокой горы, в конце дороги. Мой отец хочет уехать среди пиков, но я боюсь, что мы потеряемся. Я боюсь ночи там, но думаю, что могу позвать на помощь. Несколько похож следующий: я в высоком, крутом месте с отцом. Я боюсь. Он сдвигает камень, и в углублении скалы я вижу мох или грибок. Часто бывают короткие, мимолетные сны, в которых не фигурирует ни один человек. Я вижу мост через пропасть; он длинный и простирается дальше, чем необходимо для моста. Я вижу, как соединяются две реки, и задаюсь вопросом, как называется получившийся поток. Я вижу реку, из стороны которой выходит родник воды и новый поток. Маленький, крутой холм, покрытый снегом. Река с водой выше берегов. Видеть во сне переезд в старый дом — что это означает? По-видимому, ничего. Если человек должен видеть сны, то это должно быть о чем-то — домах, людях или пейзажах. Но часто видеть во сне, что я иду жить в древний дом, — пытаться найти в нем свою комнату; москитная сетка на окне, не совсем плотная; из моей комнаты в меньшую — дверь, которую я пытаюсь запереть, но не могу, потому что внизу это колышущаяся занавеска, обои отклеились, а у пола мышиная нора; длинная, солнечная комната, где я вижу то, что кажется крысой, но что становится маленьким котенком, слабым от долгого заточения, который следует за мной из комнаты в комнату и наконец через дверь, ведущую на веранду; — зачем все эти аксессуары? Однажды я прохожу через много комнат — обставленных, но необитаемых — и прихожу в верхнюю спальню, где на кушетке лежит женщина, совсем мертвая, как я думаю; но вскоре она шевелит одной рукой. Опять я прохожу через комнату за комнатой, пока не дохожу до той, где еще одна женщина — или это та же самая? — лежит мертвая на кровати. Когда я смотрю, она становится красивым ребенком, который пролежал там сорок лет. Ребенок шевелится и открывает глаза; я думаю, что нужно что-то сделать, чтобы сохранить ему жизнь, но глаза закрываются, и сон, или смерть, снова царит. После визита к будущей матери, которая показала мне свое приданое, все белое и голубое, мне снится, что я захожу в старый дом в комнату с синими обоями на стенах, сине-белым покрывалом на кровати и шкафом с книгами, одна из которых — «Большие надежды» Диккенса. В одном старом доме я нахожу луковицы какого-то растения, прорастающие на полке; в другом я открываю печь и к своему удивлению обнаруживаю, что огонь все еще там. В еще одном доме я вижу за печью закрытую дверь, которую жажду открыть. Я хожу по дому, вверх по крутым, изношенным лестницам, вниз снова и выхожу в сад, где есть одна клубника, и я думаю, что тычиночные и пестичные растения должны быть высажены, чтобы обеспечить оплодотворение. Я всегда думаю о закрытой двери и вскоре возвращаюсь в дом и вхожу в комнату за печью. На полу — зеленая вуаль прочной текстуры. И наконец, на потолке моего старого дома паутина, и я все еще ищу свою комнату. После представления этого массива символизма интерпретация возникла в моем уме совершенно спонтанно. Старый дом — это повторяющееся обиталище жизни. Я хотела бы жить там и занять свое место в линии преемственности. Вполне в духе этого символизма был очень красивый сон молодой женщины за несколько месяцев до ее свадьбы, который я привожу ее словами: «С толпой незнакомых людей я должна была посетить и осмотреть дом с привидениями. Гостиная была приятно обставлена антикварной мебелью, и во всем доме было очень тихо. Мы поднялись наверх, и мне пришло в голову, что люди, которые умерли и ушли, передвигались по комнатам. Я спускалась по лестнице, когда внезапно зазвучал орган. Это была та часть с привидениями — музыка в воздухе, а органа совсем нет. Мы были поражены, и я проснулась с тем же чувством». В снах такого характера мы находим необходимым постулировать творческую, мифотворческую тенденцию в структуре разума, посредством которой потоки жизни, текущие под всеми мыслями, становятся артикулированными. Переходя теперь к примерам рассуждения по аналогии, непосредственно выражающим желание материнства, я хочу сделать еще более ясным свой взгляд на причину символизма. Материнство старо как мир; разумное понимание этой функции — очень недавнее. Та часть разума, которая функционирует в сновидениях — то есть в большинстве снов, — неспособна представить процесс и его необходимые предпосылки. (Откровенно сексуальные сны снились мне очень редко.) Инстинктивные действия — последние, что становятся объектами мысли; необходима относительно высокая степень ментального развития, прежде чем может быть получена требуемая отстраненность от процесса, и, как мы видели, эта отстраненность выше сил «я», которое видит сны. Отсюда прибегание к аналогии и символизму. Я навещаю женщину, которая беременна и чье лицо слегка одутловато. В ту ночь во сне я смотрю в зеркало и вижу, что мое лицо пухлое. Я думаю, что я слишком стара. Я вижу на улице молодую девушку в короткой юбке, везущую детскую коляску. Моя подруга говорит мне, что девушка — мать. В ту ночь мне снится, что я в магазине, чтобы купить предмет, который я в действительности намеревалась приобрести, и в дополнение смотрю платье для девочки двенадцати или четырнадцати лет. Я слышу о беременной женщине, которая убежала и некоторое время работала на фабрике, и через ночь или две мне снится косвенная прогулка со множеством деталей, которая наконец заканчивается у своего рода фабрики. Будущая мать рассказывает мне о своей поездке в соседний город, где подруга подарила ей крошечную вязаную кофточку. Вскоре после этого я отправляюсь во сне в тот город, пешком, в темноте, без фонаря или денег, и, обремененная и спотыкаясь, совершаю утомительное путешествие. Сон, который при анализе оказывается чрезвычайно интересным, следующий: я выхожу из дома и стою, глядя на другие дома. Я жду кого-то и смотрю в сторону улицы. Во дворе я вижу большой вяз, почти спиленный, но с одной стороны древесина непрерывна — чтобы указать, что дерево все еще живо. Я смотрю вверх. Ветка качается, и у меня кружится голова. Я думаю, что ветка упадет. Под деревом на кушетке лежит больная женщина. Пока не был найден ключ, это казалось просто бесцельной смесью образов, но одно обстоятельство делает его очень ясным. Незадолго до этого я читала книгу по биологии, и в разделе, посвященном влиянию среды на организмы, была показана часть ствола вяза и отмечено влияние различных факторов, как указано годовыми кольцами роста. Одно значительное отклонение было связано с тем, что дети качались на одной ветке дерева. Во время чтения факт произвел столь слабое впечатление, что после сна прошло некоторое время, прежде чем я вспомнила его, и то так слабо, что мне пришлось обратиться к книге для проверки. Таким образом, мы видим, на какой слабой и неясной основе может быть построен сон. То, что все сны не происходят в одной секции или на одном уровне разума, совершенно очевидно. Диапазон простирается от тех, которые почти сливаются с бодрствующей мыслью, до творений, странно отдаленных и примитивных. Когда мне снится, что Гёте — гость в моем доме, и я пытаюсь спросить его о «Фаусте», «Вильгельме Мейстере» и Миньоне, — когда после чтения о рентгеновских лучах, эфирных волнах и электронах просыпаюсь с мыслью: «Решение проблемы материи доказало бы материализм», — когда мне снится, что я беседую с консервативным другом, который говорит, что не любит новые религии, а я отвечаю, что Моисей и Иисус были новыми когда-то, ясно, что действует другой пласт разума, чем когда мне снится, что я в старом форте и за мной гонятся три крысы, или что змея на моей кровати и мой отец убивает ее вилами, или, самое странное из всего, что я бросаю яйцо в пробку ведра для сбора сока, в которую оно попадает, а затем летит влево; оно тухлое. Опять же, очень смутный сон: я вижу два яйца, а затем карабкаюсь внутрь своего рода башни. Сон, который непосредственно предшествовал менструальному периоду, следующий: я прохожу узкий, темный канал, который, кажется, находится под прикрытием. На самом краю ребенок, и я боюсь, что он упадет. Там человек, чья работа — спасти ребенка, но он этого не делает. То, что это указывает на предстоящее прохождение яйцеклетки из тела, вряд ли можно подвергнуть сомнению. При подобных условиях — это перед сном — я вижу дверной проем, наполненный цветами. Естественно, что через некоторое время я стала задаваться вопросом, какое событие дня будет вплетено в сон; выполняя определенные действия, я ловила себя на мысли: появится ли это сегодня ночью и как? Однажды в воскресенье я шла через участки в церковь и по дороге сорвала веточку тополя бальзамического, сохраняя ее при себе во время службы из-за ее аромата. Той ночью мне снится, что я на пастбище ищу фертильные вайи папоротника коричного, которые не могу найти. Я вижу коров и боюсь. — Это основано на реальности нескольких дней назад. — Наконец у камня я нахожу папоротник, свернутый, как весной. Он становится белкой, приходит самец, а затем они — львы. У самца веточка листьев, которую он кладет к ногам самки, и которую она съедает. Я хочу знать, что это за листья, но боюсь смотреть пристально из-за льва. Мне было трудно намеренно влиять на сны с помощью внушения. «Сновидящее я» не поддается принуждению, и обычно я перебарщивала с этим делом. Большинство моих примеров имеют дело с цветами, и, возможно, самый подходящий — следующий: я сорвала стебель цветов белого бессмертника и носила его внутри талии на груди весь день, спрашивая, когда прикрепляла его: «Как это появится в моем сне?» На следующее утро, когда вернулось сознание, у меня было видение детской бутылочки, наполненной молоком, а за ней, более смутно, другая подобная бутылочка. Справедливо сказать, что этот результат был совершенно неожиданным. В другую ночь, после наблюдения за Венерой, низко в юго-западном небе, мне снится, что я леплю статую — как ни странно, руки, так как отсылка идет к Венере Милосской, — и фигура — это молодая женщина аморального образа жизни. Мой запас снов столь велик и разнообразен, что формы символизма отнюдь не исчерпаны. Получение почты — любимый предмет, и здесь опять же можно сказать, что это самый естественный из снов и вполне оправданный своим существованием. Но странные вещи приходят по почте — куски дерна, в которых растут крошечные растения, коробки риса, желе, еда для завтрака, вареная рыба, еще теплая; и однажды мешок почты высыпается на мой порог — не почтальоном, а человеком, который накануне проезжал мимо с маленьким ребенком. Другие повторяющиеся мотивы — клубника, дрожжи, болонская колбаса, мороженое — однажды политое ломтиками прозрачного фрукта, который я ем, что очень ясно относится к оплодотворению яиц рыб, о чем я читала накануне вечером: «Как только самка заканчивает нерест, самец приближается к яйцам и выбрасывает на них млечную жидкость, чтобы осуществить оплодотворение. Если это успешно, икра будет иметь прозрачный, стекловидный вид». «Сновидящее я» может обратить что угодно в свою пользу — я читаю о некоторых суфражистских действиях в Англии и тут же вижу во сне, что посещаю суфражистское собрание. Но дом, в котором оно проводится, в действительности — дом женщины почти моего возраста, которая беременна. Я пропускаю все сны, очевидно, инфантильного характера, а также сны о путешествиях и сборах в дорогу. Более необычен сон о стае птиц, который дважды случался при условиях, не оставлявших сомнений в его сексуальном характере. Дом с мокрой раковиной и сухой — это вердикт моего «сновидящего я» относительно дома, в котором женщина не может больше иметь детей из-за физической неспособности; и железнодорожная станция, где я спускаюсь по ступеням, поднимаю с пола цветок — задаваясь вопросом, все ли в порядке, — добираюсь до ресторана, в котором семьдесят человек той ночью были обслужены и где я теряю свой цветок, символизирует дом проституции, упомянутый в знаменитом отчете Чикаго, где одна женщина обслужила шестьдесят мужчин за одну ночь и, как говорили, имела семь тысяч долларов в банке. Под конвенцией скрывается странная неконвенциональность. Молодая женщина нерегулярного образа жизни появляется в моем сне как та, у которой испачканы юбки, и, очень смутно, чьи-то еще юбки тоже испачканы. После просмотра гравюры картины Томпкинса «Эстер Прин», героини «Алой буквы», мне снится, что я иду в магазин, где у меня большие трудности из-за темноты, чтобы купить темно-зеленый шелк для вышивания буквы где-то на моем платье. Не для того, чтобы потакать низменному в человеческой природе, даются эти детали, а чтобы сделать известными реалии жизни тем, кто ослеплен теориями. Откровенная и честная правда никогда не бывает грязной и чудовищной. Общество может быть обновлено, только когда все факты будут выведены на свет. В заключение я привожу сны одной ночи: во-первых, пьяный мужчина и девушка в одной упряжке; я думаю, что им не следует там быть. Затем я на веранде, глядя на мыс со льдом у подножия. Выше по холму — количества льда — слой его над землей, и в одном месте это как если бы вода была вылита и оставлена замерзнуть. Посреди этого последнего, которое не на холме, — прекрасное и статное дерево, лед вокруг него очень гладкий, блестящий и несколько наклонный. Я думаю, что это хорошее место для катания на коньках. Утром, когда я вспоминала этот сон, совершенно внезапно мне на ум пришло замечание Филины в «Вильгельме Мейстере» после того, как она увидела женщину, «тяжелую ребенком»: «Было бы красивее, если бы мы могли стряхивать детей с деревьев». Затем я вижу вдалеке высокие горы с солнечным светом на вершинах. Затем я на веранде, огороженной проволочной сеткой; рядом со мной женщина. Из окна здания снаружи, которое кажется больницей без средств, женщина смотрит на меня. Я хочу видеть вдалеке и затеняю глаза руками. Я думаю, что должна разрезать сетку, чтобы видеть ясно. Затем я вижу вал, а за ним океан. Я слышу птицу, малиновку, на валу. Рядом с ней другая птица, большая, серая и странная. Затем это петух. Ключ к этому сну лежит в том факте, что накануне я получила призыв о финансовой помощи от больницы, и напечатанная просьба показывала картинку ряда медсестер, каждая с крошечным ребенком на коленях. Наконец я захожу в спальню. На кровати ребенок. Я раскрываю его, и он шевелится и плачет. Ему нужна мать, и я иду ее искать. То, что разум, который видит сны, не не знает о безнадежности своих стремлений, странно указывается следующим, для чего в то время я не нашла прямой возбуждающей причины: я вижу два длинных ряда посаженных семян, а в конце рядов — крошечные растения салата. Рядом яблони в цвету. Но сейчас осень. Бергсон в конце своего эссе о сновидениях намекает, что разум может превосходить свои предполагаемые пределы и находиться под влиянием телепатии в глубоком сне. Это лишь гипотеза, которая должна долго ждать проверки. Мои собственные сны, которые, по-видимому, предсказывают будущее, численно уступают ошибочным прогнозам, а один яркий сон о смерти друга, хотя и совпадающий по дню, не имеет большой ценности как доказательство, так как я ждала новостей неделями, и, кроме того, за пределами поверхностного предзнаменования сон отдаленно связан в определенных деталях с более личными и жизненными воспоминаниями. Хотя процесс сновидения может быть до некоторой степени сделан вербально понятным, тот, кто изучает его больше всего, лучше всего осознает сопутствующую тайну. «Сновидящее я», подсознательные идеи, визуальные образы — это лишь термины, которые перекидывают мост через бездну нашего невежества. Дальнейшее исследование тайны ценно не только с точки зрения чистой науки, чьей области нет предела, но также в интересах образования, здоровья, здравомыслия и морали. Не всем людям необходимо изучать свои сны, но для тех, кто формирует растущую мысль и поведение мира, знание даже самых отдаленных аванпостов человеческой ментальности чрезвычайно важно. ЗАМЕЧАНИЯ К СТАТЬЕ Д-РА КОРИАТА «ЗАИКАНИЕ КАК ПСИХОНЕВРОЗ»[1] [1] Статья д-ра Изадора Х. Кориата с этим названием появилась в «Журнале аномальной психологии», том IX, № 6, февраль-март 1915 г. КРИТИКА МЕЙЕР СОЛОМОН, М. Д., ЧИКАГО Я часто задавался вопросом, решили ли те из нас, кто выступает против распространения фрейдистских теорий, по крайней мере в том виде, в каком они применяются и применялись к психоневрозам и психопатологии в целом, проблему так, как мы должны были ее решить, или вели борьбу так, как должны были ее вести. Мне нередко казалось, что наш план битвы, наша кампания, битва, которую мы в некотором роде вели, не были столь последовательно спланированы и столь хорошо организованы, как должны были быть и как того требовал случай. Для нас было открыто много линий атаки. Мы могли бы, если бы захотели, предпринять обобщенные и массовые атаки на все, что отстаивал фрейдизм, независимо от того, был ли он в определенных принципах прав или неправ. Некоторые так и сделали. Хотя этот метод, на мой взгляд, не является справедливым или научным, тем не менее, столь безрассудны и столь некритичны были многие фрейдисты, причем самые выдающиеся из них, в своих декларациях и выводах, что я легко могу понять, как можно быть побужденным прибегнуть к безудержному высмеиванию и общему осуждению всей системы, точек зрения и выводов, которые были сделаны оплотом фрейдистского движения. Другие приняли иной метод борьбы с ситуацией. Они полностью игнорировали фрейдистскую школу и все, что она отстаивает, и позволили членам этой школы идти ко все большим и большим крайностям и излишествам, с более обширной разработкой их системы, так что со временем ошибка их путей стала бы очевидной для всех, поскольку окончательные выводы, к которым они были бы приведены, были бы открыто ошибочными и дали бы положительное доказательство того, что фундамент, психология, на которой как на базе была воздвигнута фрейдистская система интерпретации и анализа, была дефектной до такой степени, что она рассыпалась бы на дезинтегрированные части под тяжелым грузом неподдерживаемой надстройки. Этот метод отнюдь не был безуспешным. Третья точка зрения, которую можно принять, — это та, при которой ответы на отдельные статьи или критика отдельных статей, а не критика общего характера, применимая к фрейдистской психологии, методу или выводам в целом, принимается как надлежащий метод борьбы с ситуацией, в которой мы оказались с приходом и распространением фрейдистского движения. Этот последний упомянутый метод, вероятно, является наиболее желательным из трех методов, которые были здесь упомянуты. И это метод, которому я буду следовать в этой критике статьи д-ра Кориата, потому что, среди прочих причин, я считаю его наиболее справедливым по отношению ко всем заинтересованным сторонам. В мои намерения не входит обсуждение различных утверждений, сделанных д-ром Кориатом, с которыми я не согласен, а скорее рассмотрение только вопроса о правильности или неправильности общего тезиса, который он представил. Причины, по которым я приступаю к критике этой конкретной статьи доктора Кориата, могут быть изложены следующим образом: во-первых, меня интересуют общие проблемы психопатологии и психоневрозов в частности. Во-вторых, я проявляю несколько необычный интерес к проблеме заикания.[2] Этот последний интерес имеет два основных источника: (1) я глубоко интересуюсь вопросом заикания в силу моего общего интереса к неврологии и психиатрии, включая расстройства речи, к категории которых относится заикание; (2) я сам с самого раннего детства страдал от этого недуга и поэтому, естественно, живо интересуюсь данной темой. [2] В этой статье я буду использовать термины «stammering» (запинание) и «stuttering» (заикание) как взаимозаменяемые. Мне кажется вполне уместным сразу ответить на один из расхожих аргументов, который некоторые фрейдисты привыкли выдвигать в ответ тем, кто критикует их теории и выводы. Я имею в виду аргумент, или, скорее, утверждение о том, что те, кто противится распространению идей Фрейда, сами являются бессознательными иллюстрациями истинности, точности и всеобщей применимости фрейдовских догм. В этом аргументе они обвиняют своих оппонентов в бессознательном потакании защитному механизму или в том, что они стали его жертвами, в качестве средства самооправдания и саморационализации, основанного на вытеснении, сексуальности и т. д., чтобы их скрытые, бессознательные, вытесненные, забытые желания, стремления и наклонности не были вынесены на поверхность и осознанно признаны. Другими словами, в моем конкретном случае (моя нынешняя критика статьи доктора Кориата) меня могли бы обвинить те фрейдисты, которые привыкли прибегать к этому обвинению как к собственному методу самооправдания и саморационализации, как к пути наименьшего сопротивления и лазейке, через которую они могут избежать встречи с ситуацией, требующей откровенного самоанализа и признания ошибки или справедливого и удовлетворительного ответа, — меня могли бы обвинить, повторяю, в том, что я самим фактом своей критики доказываю, что все, что доктор Кориат заявил относительно происхождения и природы заикания, является истиной. Отвечая на это часто повторяемое и часто воскрешаемое утверждение, мне не нужно надолго отвлекаться от рассмотрения тех фактов, которые являются истинной целью данной статьи. Мне нужно лишь в скобках заметить, что мне действительно кажется, что, безусловно, существуют некоторые антифрейдисты (и я могу здесь включить себя), которые, возможно, кто знает, способны на ту степень непредвзятой самокритики и интенсивного самоанализа, которая необходима для того, чтобы сделать нас достойными кандидатами в критики фрейдовских теорий и догм. Я могу пойти дальше и мягко предположить, что мне даже кажется, что среди нас могут быть и другие, способные на такую же степень самокритики и самоанализа, как и многие из тех, кто делает это заявление, а может быть, даже и на большую степень. Я готов оставить этот вопрос на здравое суждение и благоразумие среднего читателя этих страниц. Второй момент, который я должен подчеркнуть в этой связи, заключается в следующем: то, что имеет фундаментальное значение и базовую значимость в жизни психоневротика или заикающегося, то, что является фундаментальной и существенной движущей силой, управляющей психоневротиком и заикающимся, также верно, но в большей или меньшей степени, для всех тех, кто не находится в пределах этой группы.[3] И в качестве дальнейшего утверждения я должен заявить, что все, что считается существенной и первичной причиной заикания, должно быть применимо таким же образом, но в разной степени, ко всем другим проявлениям расстройства речи, таким как оговорки и многие другие психопатологические акты повседневной жизни. Следовательно, если фрейдовские теории сексуальности напрямую применимы к проблеме заикания, то из этого следует, что они должны быть в равной степени применимы ко всем другим нарушениям речи, о которых только что упоминалось. Ибо, если довести это до самого конца, мы обнаружим, что возможное психическое содержание и психические механизмы одинаковы для всех психопатологических актов, будь то акты повседневной жизни или явно ненормальные и выходящие за рамки нашего среднего диапазона. Если сексуальность лежит в основе заикания, она должна быть в корне всех других психопатологических актов, какого бы характера, какой бы степени они ни были и где бы и когда бы они ни обнаруживались. Я не могу уделить время в этом месте, чтобы пуститься в пространную дискуссию для доказательства истинности этого тезиса. Но я могу достичь своей цели легче и прямее другим путем. Хотя Фрейд и его последователи не заявляли прямо, что психопатологические акты повседневной жизни имеют то же скрытое психическое содержание, что и психоневрозы (хотя я утверждаю, что этот вывод является лишь естественным продолжением их сексуальных теорий относительно психоневрозов), все же мы обнаруживаем, что Фрейд и фрейдовская школа в целом применяют свои сексуальные теории ко всей группе психоневрозов. Теперь, поскольку заикание является психоневротическим расстройством определенного особого типа, понятно, что они должны верить, что заикание, как само собой разумеющееся, подпадает под рубрику их обобщения. На самом деле, если бы их сексуальные теории сначала применялись только к заиканию, как они первоначально применялись к истерии, это означало бы, что путем рассуждения фрейдовская школа должна была бы применять свои догмы ко всем психоневрозам. Это, по правде говоря, именно то, что произошло, начиная с истерии. И видно, что то же самое произошло бы, если бы они начали с заикания. Я утверждаю далее, но не буду пытаться в этом месте доказать правильность своего утверждения, что то, что абсолютно и без исключения, фундаментально и существенно верно для психоневрозов, в равной степени верно, в разной степени, для психопатологических актов повседневной жизни. Это был бы вывод, к которому я был бы вынужден прийти, если бы начал с любого из психоневрозов, будь то истерия или заикание. Таким образом, можно увидеть, что мое утверждение о том, что если теории Фрейда верны для заикания, они с необходимостью должны быть верны для всех психопатологических актов любого рода, совершенно верно.[4] Я мог бы пойти гораздо дальше и доказать, что если бы теории Фрейда были первичным и базовым объяснением заикания, они должны были бы быть применимы ко всем проявлениям человеческой психической энергии, что для меня означало бы, что они не менее верны для всей жизненной энергии, человеческой или иной. Другими словами, единственное применение концепции Фрейда к проблеме заикания привело бы нас логическими шагами к окончательному выводу, что жизненная энергия была сексуальной — вывод, с которым Юнг не согласится. И давайте также не забывать, что термин «сексуальный» здесь использовался бы в психологическом смысле, так что, по сути, теории Фрейда о сексуальности как объяснении заикания привели бы нас шаг за шагом к психосексуальной концепции вселенной. И разве это не именно то, что предположила фрейдовская школа? [3] Фрейд сам соглашается с тем, что его сексуальные теории применимы ко всему человечеству и что психоневротик отличается от других тем, что не способен успешно и полностью вытеснить или сублимировать нежелательные сексуальные влечения. [4] Фрейд сам соглашается с тем, что психопатологические акты повседневной жизни являются formes frustes (стертыми формами) психоневрозов и что это показывает, что мы все немного нервные. Боюсь, что я не выразился так ясно, как следовало бы и как мне хотелось бы, но, рискуя быть неправильно понятым или не увлечь читателя за собой в своей аргументации, я не буду вдаваться в дальнейшее обсуждение этого аспекта — более широких значений статьи доктора Кориата. Как можно судить по вышеприведенным замечаниям, для меня не было сюрпризом увидеть такую статью о заикании, как статья доктора Кориата. Безусловно, молчаливо подразумевалось теми, кто умел читать между строк, что это должно быть убеждением фрейдовской школы, поскольку их выводы считались верными для всех психоневрозов. Я также знал, что некоторые фрейдисты за рубежом пришли к выводам, аналогичным тем, что представил доктор Кориат, но поскольку, насколько мне было известно, ни одной статьи в этом направлении не появлялось в английских или американских журналах, я не придавал этой теме никакого серьезного или особого значения и не имел ни малейшего намерения опровергать эти утверждения. Однако, когда появилась статья доктора Кориата, я пришел к выводу, что мне не помешает в это время вступить в критику этих взглядов. Я много раз чувствовал, что слишком многие утверждения, сделанные членами фрейдовской школы, остаются без возражений, в результате чего пропагандируемые взгляды получили довольно широкое распространение; настолько, что многие полагают, что сенсационные и ничем не подкрепленные взгляды, дошедшие до их ушей, принимаются большинством или всеми психопатологами как чистая правда и являются определенно доказанной и общепринятой частью психопатологии. Поэтому совсем не удивительно встретить так много работников в других областях медицины, которые полагают, что термины «психопатология» и «фрейдовский психоанализ» являются синонимами, одним и тем же. Это также один из мотивов, побуждающих меня написать эти строки. Более того, мною движет чисто научное стремление к истине и точности, применительно, в частности, к проблеме заикания. И последнее, но отнюдь не менее важное: я вижу серьезную опасность для общества в некритическом принятии и широком распространении взглядов, пропагандируемых фрейдовской школой. Позвольте мне заверить доктора Кориата, что я очень сожалею, что вынужден выступить против него, или, скорее, против его статьи в этой связи, и что в обсуждаемом вопросе нет никаких личностей, а это чисто научная проблема, которая требует свободнейшего обсуждения со всех сторон. Каждый из нас имеет право на свое личное мнение по этому вопросу. Вопрос об искренности и честности намерений вообще не поднимается. Это чисто вопрос: «В чем истина?» И моей целью в последующем кратком обсуждении будет не изложение моих личных взглядов на этот предмет и даже не разбор каждого утверждения в статье доктора Кориата, с которым я не согласен, а лишь демонстрация того, в чем доктор Кориат серьезно заблуждается. Я ограничусь вопросом применения к заиканию сексуальных теорий, столь распространенных во фрейдизме. Кроме того, я воспользуюсь привилегией привести, словами самого доктора Кориата, суть его теории или концепции. «Попытка вытеснить из сознания в бессознательное определенные направления мысли или эмоции, обычно сексуального характера, является главным механизмом заикания». Это единственное место в статье, где доктор Кориат выражает хоть какое-то сомнение в универсальной применимости своей теории для всех случаев заикания. Но я считаю это лишь оговоркой или опиской, потому что в других частях статьи вывод относительно сексуальной основы заикания делается безоговорочно общим, и я обнаруживаю, что даже на следующей странице, в конце абзаца, началом которого является только что процитированное предложение, встречается утверждение, что «страх при заикании является отклонением вытесненного сексуального импульса или желания». С этого начала доктор Кориат продолжает объяснять: «Таким образом, вытесненная мысль из-за страха разоблачения вступает в конфликт с желанием говорить и не выдавать (тайну через слова[5]). Отсюда возникает колебание в речи, и по мере того, как вытесненные мысли постепенно вытесняются в бессознательное, в конечном итоге развивается дефектный речевой автоматизм, либо заикание, либо спастическая афония. Это возникает в детстве после того, как ребенок научился говорить». [5] Слова в скобках мои, но взяты из статьи доктора Кориата; для пояснительных целей. Более того, «колебание заикающихся на определенных словах или буквах обусловлено тревожащими комплексами. Заикание не вызывает торможение, именно торможение лежит в основе заикания». «Два типа стимулов приводят к заиканию: либо внутренние конфликты, либо внешние подстрекатели, которые приводят эти конфликты в действие. Внутренние конфликты — это либо сознательный, либо бессознательный страх разоблачения (и, следовательно, желание сохранить тайну), и это психическое отношение приводит к боязни говорить, подлинной конверсии болезненной тревоги в дефектную речь. . . . Внешние стимулы действуют как подстрекатели сновидений, например, страх говорить с родственниками или близкими друзьями может быть основан на страхе, что бессознательные желания могут быть обнаружены, и это стимулирует бессознательную тревогу, тогда как с незнакомцами речь свободна, потому что страх обнаружения отсутствует». «Таким образом, — говорит доктор Кориат, — начало заикания в раннем детстве . . . вызвано действием бессознательных вытесненных мыслей на речевой механизм, причем вытесненная мысль навязывает себя в речи». Вкратце, доктор Кориат утверждает, что заикание возникает как защитный или компенсаторный механизм, целью которого является удержание от сознания определенных болезненных воспоминаний и нежелательных мыслей, чтобы они не были выданы в речи. Фактически, как говорит доктор Кориат, «все заикание с его колебаниями, страхом, тревожными эмоциями — это своего рода ассоциативный тест в повседневной жизни, а не фонетическое нарушение. Это ситуационная фобия, такая же, как фобии открытых или закрытых пространств». Следовательно, согласно этому взгляду, заикание является целенаправленным и намеренным, а не случайным. Эта целенаправленность является психологической и индивидуалистической. К ней прибегает индивид по вполне определенным, интимным, личным причинам. Это происходит из-за бессознательных, вытесненных скрытых комплексов, которые теснятся или давят между словами слогов, как выражается Штекель, и которые создают внутреннее сопротивление, препятствующее свободному потоку речи. Утверждается, что эти скрытые, вытесненные, бессознательные мысли связаны с сексуальным импульсом или желанием. Доктор Кориат перечисляет типы вытесненных комплексов в детстве, которые могут вызвать заикание, следующим образом: 1. Вытеснение сексуальных актов или секретов и страх разоблачения. 2. Типичные эдиповы комплексы со страхом разоблачения ненависти к отцу и, как следствие, затруднением речи в его присутствии. 3. Мазохистские фантазии, размышления и подражание тому, как звучало бы говорить с отрезанным языком. 4. Страх произносить или говорить определенные сексуальные и, следовательно, табуированные слова, и тем самым выдавать то, что думает ребенок, свои скрытые мысли. Заикание может тогда возникнуть как желание сказать или подумать определенные табуированные слова, и желание сталкивается с запретом изнутри. Эти слова могут относиться к определенным анальным, мочевым или сексуальным функциям, которые признаются ребенком как нечистые и, следовательно, запрещенные к произнесению. 5. Как проявление анального эротизма, то есть удерживание кала, чтобы он мог говорить, пытаясь скрыть этот акт. . . . Разговор в это время был бы затруднен, потому что разговор отнял бы мышечное напряжение для удерживания кала». В другом месте доктор Кориат заверяет нас, что «сновидения заикающихся интересны, потому что эти сновидения раскрывают их желания говорить свободно, их сопротивления и переносы, а также их возвраты к детству, когда заикание возникло как комплекс смущения или как способ выиграть время, чтобы скрыть свои сексуальные мысли или либидо». Я представил взгляды доктора Кориата так полно и процитировал его так подробно, чтобы не могло возникнуть вопроса об абсолютной точности моих утверждений. Что это значит для того, кто проследил путь фрейдовского движения? Значение ясно. Это как надпись на стене. Доктор Кориат позволил себе быть введенным в заблуждение фрейдовскими сексуальными теориями и их применением к психоневрозам, а в данном частном случае — к заиканию. Что это подразумевает? Это подразумевает, что доктор Кориат принимает теории Фрейда en masse (в целом). Следовательно, чтобы обсудить этот предмет основательно, мне пришлось бы взять для обсуждения различные аспекты фрейдовского психоанализа. Это включало бы рассмотрение используемого метода, психологию, принятую позицию или точку зрения, развитое «искусство интерпретации» и реальные значения, в их более широком и расширенном смысле, различных ничем не подкрепленных, необоснованных, догматических и неверных выводов теоретического и практического характера. Этого, очевидно, нельзя ожидать в данном месте. Попытки определенного рода в этом направлении были предприняты мной в предыдущих сообщениях.[6] В не очень отдаленном будущем я постараюсь более успешно справиться с некоторыми из упомянутых проблем. [6] См., например, Psychoanalytic Review, январь 1915 г., и Journal of Abnormal Psychology, июнь-сентябрь 1914 г. Что касается общей проблемы сексуальности, я могу сказать, что недавно[7] я взялся за отдельный разбор концепции сексуальности, принятой Фрейдом и его последователями. Настоящую статью, я считаю, следует читать в связи с этой конкретной статьей, поскольку она, в некотором роде, очистит поле от многих недопониманий в интерпретации. Все зависит от того, что понимать под «сексуальностью», «сексуальным импульсом» или «сексуальной тенденцией». Пока не будет достигнуто взаимное понимание по этому вопросу сексуальности, мало что можно сделать для рассеяния противоречивых взглядов фрейдистов и антифрейдистов. И позвольте мне упомянуть в этом месте, что именно сами фрейдисты, а не их оппоненты, виноваты больше всего. Пока фрейдовская школа решительно и раз и навсегда не откажется от своей ложной и искаженной точки зрения на сексуальный импульс человека и на человеческую психическую жизнь, мало прогресса стоящего характера может быть ими достигнуто.[8] [7] «Критический обзор концепции сексуальности, принятой фрейдовской школой». Medical Record, 27 марта 1915 г. [8] Ввиду фиксированных, систематизированных теорий фрейдовской школы, я считаю, что от нее можно ожидать мало сотрудничества. Мы можем только предотвратить распространение их опасных сексуальных теорий. Начиная, таким образом, с определенных концепций или теорий, которые в основе своей неверны и могут быть суммированы утверждением, что они предполагают индивидуалистическую, психосексуальную концепцию жизни и интерпретацию жизненных явлений, и с психологией и сексологией, которые радикально неверны в своих широких и догматических выводах, доктор Кориат, который, очевидно, принял эти теории как данность, иначе он не мог бы прийти к идеям относительно заикания, которые он представляет в своей статье, выстраивает или принимает воображаемую конструкцию теории, которую он применяет в полной мере к проблеме заикания, и в которую он втискивает явления физического и психического порядка, проявляющиеся в этом прерывистом, особом психоневротическом расстройстве. Как естественное следствие, все ошибки фрейдизма были перенесены на разъяснение генезиса, природы и эволюции заикания. А это означает, что теории универсально действующего психического вытеснения, бессознательного, эндопсихического цензора, значимости сопротивления и амнезии, использования крайне сложных и фантастических символов, проявлений сексуальности и так далее были использованы властным, неуместным, ненужным и ненаучным образом, чтобы доказать истинность тезиса, с которым автор отправился в свое путешествие. Неудивительно, что таким образом и с такими концепциями были сделаны вышеупомянутые выводы. Действительно, работа в этом направлении была ненужной, за исключением целенаправленно подтверждающего характера, если теории Фрейда в случае всей группы психоневрозов однажды схвачены и приняты как базовая истина. Проблема для доктора Кориата состоит в том, чтобы доказать истинность концепций Фрейда, как они изложены в его психологии и сексологии, на которых построена его психопатология. Я должен решительно протестовать против уклонения лидеров фрейдовского движения от реальных проблем. Пусть они проследят свои шаги и сначала докажут истинность, обоснованность и валидность своих психологических и сексуальных теорий и перестанут продвигаться на новые пастбища, как это сделал доктор Кориат здесь в случае с заиканием. Если они не готовы сделать это или не желают этого делать, я не верю, что они имеют право продолжать навязывать другим взгляды, которые имеют мало реального основания в фактах, которые недоказаны, необоснованны, чисто спекулятивны, воображаемы, являются чистыми плодами воображения, заблуждением и ловушкой. Я в другом месте[9] отдал должное Фрейду и его сотрудникам там, где, по моему мнению, они этого заслуживают. Но это не должно удерживать меня от протеста против их уклонения от проблем, их запутывания вовлеченных вопросов, их неспособности доказать свою правоту или предложить удовлетворительные ответы на критику, которая дается в справедливой и откровенной манере. [9] «Призыв к более широкой точке зрения в психоанализе». Psychoanalytic Review, январь 1915 г. Метод прятания головы в песок, на манер страуса, и отказ видеть то, на что указывают или что ясно смотрит в лицо, не может далеко продвинуть дело или служить методом защиты. И то же самое относится к тому часто повторяемому и утомительному ответу: «Вы не (или, возможно, не можете) понимаете наши теории и точки зрения». Или к тому другому уклончивому обвинению, вместо ответа: «Ваше непонимание само по себе является доказательством того, что наши теории абсолютно верны в каждой детали». Или «Ваша атака или критика просто полностью и несомненно доказывает нашу правоту. Вами движут те самые психические механизмы и то самое психическое содержание — подразумевая все время сексуальное содержание и сексуальные механизмы, — которые мы пытались объяснить вам, чтобы вы могли понять нас». В ответ на это я хотел бы спросить фрейдовскую школу, что она понимает под «цензором», «желанием», «бессознательным», «сексуальным» и другими подобными и постоянно используемыми терминами, которые составляют оплот их защиты. Я показал,[10] по крайней мере к собственному удовлетворению, что концепция сексуальности совсем не ясна никому из фрейдовской школы, включая самого Фрейда. Этого ни в коем случае не должно быть. Безусловно, термины, которые постоянно используются и являются sine qua non (необходимым условием) их теорий, должны иметь определенное значение какого-то рода, по крайней мере для самих фрейдистов. Мистические и метафизические импликации не должны продолжать находить приют в области психопатологии. Их следует выкорчевывать и изгонять из темных и скрытых уголков на свет и открытые дороги. [10] Там же. Эти утверждения имеют прямое отношение к статье, которую я взялся критиковать. Очень хорошо и очень похвально выступать с новыми теориями. Они занимательны, интересны и заставляют задуматься, даже если они совсем не верны. Но должно быть определенно и ясно заявлено, что мы имеем дело с теориями, а не с фактами, что теории будут считаться теориями до тех пор, пока они не будут доказаны как факты, и что если они опровергнуты, их следует выбросить на свалку или отбросить, или же их следует модифицировать, чтобы они соответствовали фактам и реальным условиям — такими, как они есть, а не такими, какими они должны быть, по нашему мнению, или какими мы хотели бы их видеть, или какими мы их себе представляем. Здесь мы сталкиваемся с проблемой (заиканием), которая была предметом многих исследований и дискуссий многих людей. Теории были тщательно и осторожно сформулированы большинством работников в этой области. Многие из них, правда, ошибались в своих выводах или точках зрения. Они были, так сказать, на неверном пути. Вот проблема величайшего интереса и величайшей важности — та, которая должна требовать самых тщательных исследований и самых позитивных размышлений и рассмотрения, с длительным и интенсивным изучением и наблюдением случаев, в сочетании с самоанализом и самопознанием (что означает острое понимание человеческой природы и человеческого разума в его многообразных проявлениях). Вот серьезная, конкретная проблема большой практической важности. Ее решение и разъяснение значат многое. И от того, кто выступает с объяснением этой проблемы, следует ожидать убедительного доказательства его концепции и его вывода. И мы должны, справедливо и как само собой разумеющееся, ожидать и требовать этого. И какое доказательство представил нам доктор Кориат для своих выводов? Кое-где, разбросанные по его статье, можно найти несколько выводов или объяснений конкретного характера, но это его интерпретации фактов, а не сами факты. Никакого реального, фактически ни следа доказательства не предложено. Те немногие сновидения, которые он представляет, не показывают любознательному и требовательному читателю ничего, что позволяло бы сделать выводы, которые доктор Кориат делает относительно их значения или значимости. Он, кажется, интерпретировал (а не анализировал) их в типично фрейдовской манере. И, кроме того, даже если бы его интерпретации тех немногих сновидений, которые он представляет и которые были взяты из разных случаев, были верны, какое значение это имело бы? Какое право мы имели бы таким образом делать выводы, которые применимы ко всем случаям заикания (и, как упоминалось ранее в этой статье, ко многим другим связанным состояниям нормального и ненормального характера)? Ни малейшего. Ни одного случая не было представлено в доказательство выводов, сделанных в статье. Безусловно, это не то, чего мы привыкли ожидать в других областях медицины, особенно когда вновь выдвинутая концепция является совершенно новой, сенсационной, революционной, противоречащей всем прежним убеждениям и основанной на теориях и выводах, которые уже некоторое время являются и до сих пор остаются центром бури, словесной аргументации и даже оскорблений и брани — во всяком случае sub judice (на рассмотрении). Дошла ли наука и практика психопатологии до той стадии, когда теории любого рода могут быть представлены читающей публике как факт, и никаких фактических доказательств для этого не представлено? Я осмелюсь сказать, что ни в одном другом отделе медицины или, фактически, ни в одном другом аспекте жизни научные люди не потерпели бы такого представления и пропаганды, вопреки оппозиции и опровержениям, без каких-либо осязаемых или определенных доказательств. Также люди не стали бы выступать с революционными, не говоря уже об опасных теориях, для общего потребления, с таким малым количеством доказательств, как это преподносится психопатологам. Я не нахожу никаких доказательств, предложенных доктором Кориатом для подкрепления выводов его статьи. В ответ на вопрос, заданный одним из тех, кто обсуждал его статью, в котором его просили объяснить, откуда он знает, что заикание начинается с сокрытия чего-то, доктор Кориат заявил: «У меня была возможность обследовать ряд заикающихся и подвергнуть их полному психоанализу, изучая все парадоксальные психические реакции, и почти в каждом случае всплывало это сокрытие какого-то сексуального секрета детства. Легко установить определенную связь между речевым смущением и скрытой сексуальностью». Нет, как видно, никакого другого доказательства для этой теории (это все, что можно назвать) доктора Кориата и фрейдовской школы в целом, кроме его или их слов. Те, кто знаком с методом прихода к выводам, принятым фрейдовской школой, потребуют большего, чем это, в качестве доказательства либо «сокрытия» какого-то «сексуального секрета» детства (а где живет мужчина или женщина, у которых нет сексуальных воспоминаний, не обязательно секретов, какого-то рода, связанных с периодом полового созревания или предшествующих ему на определенный варьирующийся период?), либо установления связи, иной, чем сосуществование или совпадение, между речевым смущением и «скрытой сексуальностью» (как будто даже доказательство существования этой связи было достаточным свидетельством причинного действующего влияния последней). Я мог бы обсудить статью доктора Кориата со многих сторон и в каждом случае показать, что ее выводы были не только не подкреплены, но и невозможны.[11] Но в вышеприведенных замечаниях я представил достаточно доказательств, я полагаю, чтобы выполнить цели этой критики. [11] Идеи в статье, по сути, абсурдны. Если бы не были вовлечены определенные, практические, клинические вопросы, дела могли бы обстоять иначе. Но ситуация серьезная, да, опасно антисоциальная, поскольку практическое применение этих теорий к людям является точкой наибольшего интереса. Читатель не должен упускать из виду холодный, но важный факт, что применение сексуальных теорий Фрейда к заиканию у детей, по моему скромному мнению, чревато величайшей опасностью. Я не могу не смотреть на это как на позитивно антисоциальное. Это было бы, по моему убеждению, вопиющим и распространенным источником опасности для общества и для социума в целом, если бы эти идеи распространялись повсеместно. Фрейд сам показал, что ребенок до полового созревания, с его более или менее недифференцированным сексуальным импульсом, может быть увлечен в любую одну или несколько сексуальных аберраций или к внутрисемейной сексуальности. Эти цели существуют только как ВОЗМОЖНОСТИ и не должны, я утверждаю, называться предрасположенностями или тенденциями (почти как если бы они были инстинктами). Направление мысли ребенка в этом русле до, во время или после полового созревания может оказаться катастрофическим одним или несколькими из многих различных способов. Подумайте о намеках или разговорах, или постоянном повторении вопросов такого рода детям, не говоря уже о взрослых обычного типа! Это было бы не чем иным, как преступлением перед обществом, перед семьей и перед растущим ребенком. В этом отношении я смотрю на применение фрейдовских теорий как на отчетливую и вопиющую опасность для индивида, для семьи и для общества. Усилия по сдерживанию потока в этом направлении должны быть свободными. Это много значит для человечества. Даже намеки (детям) в отдаленной форме о различных аспектах сексуальности, описанных фрейдовской школой, не должны находить места и не имеют места при лечении заикания per se (самого по себе) у детей. Подумайте о влиянии постоянных разговоров и размышлений такого рода на ребенка в период полового созревания или до него, или в подростковом возрасте, или даже на индивида во взрослой жизни! Его мысли постоянно дрейфуют к его урогенитальным органам и сексуальным возможностям всех видов человеческих отношений, внутрисемейных, а также внесемейных. Фрейдисты могут возражать против любых заявлений о том, что они рассказывают своим пациентам об этих сексуальных теориях. Я нахожу, что Джонс,[12] например, заявляет, что Фрейд «преднамеренно скрывает от своих пациентов все знания о психоанализе, кроме того, что они открывают для себя сами». Даже допуская это, пациенту не нужно долго ждать или много думать, прежде чем он сам обнаружит, что именно имеют в виду фрейдисты. [12] Эрнест Джонс: Профессор Жане о психоанализе; Ответ. Journal of Abnormal Psychology, февр.-март 1915 г., стр. 407. Но Фрейд[13] сам противоречит этому заявлению Джонса, когда говорит: «Если со своими пациентами я подчеркиваю частоту эдипова сновидения — о вступлении в половую связь с собственной матерью — я получаю ответ: 'Я не могу вспомнить такого сновидения'. Сразу же после этого, однако, возникает воспоминание о другом замаскированном и безразличном сновидении, которое неоднократно снилось пациенту, и анализ показывает, что это сновидение того же содержания — то есть еще одно эдипово сновидение». [13] Перевод «Толкования» Фрейда Брилла, стр. 242. Курсив мой. Затем снова, послушайте Брилла:[14] «Относительно вопроса определения того, является ли человек гомосексуалистом. [14] Концепция гомосексуальности, Journal of American Medical Association, 2 августа 1913 г. См. обсуждение Брилла на стр. 339-340. «Ко мне пришел пациент, о котором говорили, что у него нет ничего плохого в его сексуальной жизни, но у которого были судороги. Я видел его не более трех раз, когда сказал ему: 'Вы гомосексуалист', и объяснил, что я имею в виду. Он сказал мне, что во время учебы в колледже он никогда не предавался сексуальным актам, и что по этой причине он привык бороться, во время чего у него была эякуляция, и он выбирал своих партнеров. Несомненно, с самого начала своего существования он был гомосексуалистом, хотя он был способен вступать в половую связь со своей женой, но он был вынужден жениться, когда был совсем молодым; его 'подтолкнули к этому', как он сказал. Он пришел ко мне, чтобы лечиться от невроза, но невроз был просто результатом гомосексуального отсутствия удовлетворения. «Мы должны быть особенно осторожны, чтобы ничего не внушать. Я никогда не говорю пациенту, что он гомосексуалист. Будьте достаточно уверены, что он гомосексуалист, и вам не нужно стесняться сказать ему об этом». Все зависит от того, что понимать под «достаточно уверенным» или какой вид и какое количество доказательств требуется или требуется, чтобы быть «достаточно уверенным». Более того, масса популярной фрейдовской литературы отнюдь не скрыта от пациента. В заключение я могу напомнить членам фрейдовской школы, что им подобает пройти тот же самоанализ и самопроверку, которые они справедливо советуют проводить другим. Если они сделают это по-настоящему критически и беспристрастно, они обнаружат, что оппозиция, с которой они столкнулись, была не без основания. Они обнаружат, что в их психологии и сексологии есть серьезные и всепроникающие недостатки, и что это ответственно за их односторонние и искаженные анализы и интерпретации. Большая часть проблем будет найдена в методе интерпретации, вытекающем из их отношения. Они обнаружат, что они пропагандировали систему теорий и выводов, которым следовали как религии, культу, вероучению. И они исправят ошибки, которые столь очевидны для столь многих из нас остальных. Должно быть очевидно тому, кто читает между строк и обозревает этот вопрос как с вершины горы, что нет ни малейшего доказательства, ни одной крупицы свидетельства в поддержку идей, которые доктор Кориат дал нам в своей статье. В качестве последнего слова я не могу удержаться от замечания, что наступит печальный день для человечества и для общества, когда психоневротики любого рода, заикающиеся, нормальные индивиды с их психопатологическими актами повседневной жизни и все остальные из нас, особенно дети, будут подвергаться фрейдовским психоанализам с многочисленными сексуальными теориями и сексуальными импликациями в отношении всего, что имеет жизненное или человеческое значение, как это видно особенно в семейных и социальных отношениях. Изучение происхождения, природы и эволюции этих вещей не только не неуместно, но, с другой стороны, находит почетное место для чисто научных целей. Теории, какими бы необоснованными и неверными они ни были, могут, не без оснований, быть предложены для этой цели. Но мы сталкиваемся с совершенно другой ситуацией, когда нам приходится иметь дело практическим образом с индивидами, особенно детьми, которые являются объектами экспериментального применения полномасштабных теорий. Особенно это касается сексуальных теорий. Пропаганда таких взглядов относительно происхождения и природы заикания, как те, что представлены нам в статье доктора Кориата, должна быть сурово осуждена. Более того, они должны быть непоколебимо отвергнуты и даже строго осуждены. Я, со своей стороны, энергично протестую против пропаганды таких взглядов, особенно когда они представляют собой не что иное, как раздутую теорию. Автор хочет заверить доктора Кориата и читателя, что его замечания предназначены в совершенно безличном ключе. Его заботят только вовлеченные проблемы. Личности вообще не входят в предложение. Он надеется, что его критика будет принята в том же духе, в котором она дана. Если читателю может показаться временами, что автор высказался слишком сильно, он может лишь сказать в свою защиту, что он воспользовался этим случаем как временем и местом, чтобы выразить себя кратко, откровенно, но без злобы. Ситуация более чем требует такого откровенного выражения мнения. РЕФЕРАТЫ ПСИХИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ. Милтон А. Харрингтон, Am. Jour. of Insanity. Том LXXI, № 4, стр. 691. Автор взял схему инстинктов, которую Уильям Макдугалл дал в своей книге под названием «Введение в социальную психологию», и попытался показать, как ее можно использовать при изучении проблем психических расстройств. Статья состоит из трех частей. В первой части представлена концепция Макдугалла, измененная, однако, так, чтобы она могла лучше соответствовать потребностям психиатра. Вкратце она заключается в следующем: Человек имеет инстинкты, так же как и животные, и вся его психическая деятельность обусловлена импульсами, исходящими от этих инстинктов. Инстинкт можно определить как врожденную специфическую тенденцию разума, которая является общей для всех членов любого одного вида и которая побуждает индивида реагировать на определенные виды стимулов определенными типами поведения, не имея предварительно изученного из опыта опыта необходимости такого поведения. Например, существует инстинкт драчливости, который побуждает нас атаковать то, что причиняет нам вред или мешает каким-либо образом достижению наших желаний, инстинкт бегства, который побуждает нас искать спасения от опасности, родительский инстинкт, от которого исходят импульсы, ведущие нас защищать и заботиться о нашем потомстве. Но, помимо побуждения индивида реагировать на определенные виды стимулов определенными типами поведения, инстинкт, при стимуляции, вызывает в каждом случае эмоцию, которая характерна для него. Например, с инстинктом драчливости у нас есть эмоция гнева; с инстинктом бегства — эмоция страха; с родительским инстинктом — эмоция любви или нежного чувства. Инстинкт, следовательно, рассматривается как механизм, состоящий из трех частей: Во-первых, афферентная или когнитивная часть, через которую он стимулируется. Во-вторых, аффективная часть, через которую он вызывает эмоцию, характерную для него. В-третьих, эфферентная или конативная часть, через которую он вызывает характерный тип поведения. Макдугалл дает список из около двенадцати инстинктов, каждый с сопровождающей его эмоцией. Их он считает первичными и источником всех мыслей и действий. Рассматривая инстинкты с точки зрения эволюции, можно предположить, что они впервые развились в крайне низких формах жизни, чтобы производить немногие и простые реакции, на которые способны животные, низко стоящие на лестнице. Можно было бы почти сказать относительно таких примитивных организмов, что для каждой ситуации предусмотрен инстинкт, и ситуация вызывает соответствующую реакцию почти так же автоматически, как нажатие электрической кнопки вызывает звонок колокольчика. Но по мере того, как животные поднимаются выше по лестнице, виды требуемого поведения становятся более разнообразными и сложными. Например, импульс от инстинкта бегства или страха у низших животных всегда будет вызывать какую-то простую реакцию, такую как бегство или сокрытие. Но у человека формы поведения, к которым он приводит, могут быть чрезвычайно разнообразными. Так, в одном случае человек может быть побужден убежать, в другом — усердно работать над какой-то неприятной задачей, чтобы избежать вреда, который мог бы возникнуть, если бы он не сделал этого. Эту способность направлять инстинктивные силы в различные формы деятельности мы называем способностью к приспособлению, и мы можем предположить, что она зависит от работы определенных механизмов, которые мы можем назвать механизмами приспособления. Разум, следовательно, может рассматриваться как состоящий из определенных инстинктов, от которых исходят импульсы, вызывающие все наши психические реакции, и определенных механизмов приспособления, с помощью которых эти импульсы направляются в наиболее полезные формы деятельности. Эта концепция человеческого разума позволяет нам сформировать некоторое представление о том, как психическое расстройство может возникнуть из чисто психических причин; ибо очевидно, что иногда могут возникнуть условия, когда механизмы приспособления окажутся неадекватными предъявляемым к ним требованиям, когда они будут неспособны контролировать инстинктивные силы или найти для них удовлетворительный выход, и, как результат, эти импульсы ускользнут по нежелательным каналам, вызывая формы мысли и действия, которые мы признаем ненормальными. Чтобы показать, что эта теория может быть успешно применена для объяснения фактов аномальной психологии, представлен анализ иллюстративного случая. Этот случай, который проработан в значительных деталях, составляет второй раздел статьи. Это случай молодого человека, который, частично из-за унаследованных тенденций, а частично из-за окружающей среды, развил в ранней жизни определенные привычки и характеристики, которые, когда он приблизился к зрелости и сексуальный инстинкт проснулся к своей полной активности, вызвали направление импульсов от этого инстинкта в неправильные каналы, вызывая психоз, который принял форму кататонического ступора. Концепция психического расстройства, представленная здесь, неизбежно ведет к определенным взглядам относительно причин, которые вызывают его. Поскольку психическое здоровье зависит от способности к приспособлению, равной предъявляемым к ней требованиям, психическое расстройство всегда должно быть обусловлено неспособностью поддерживать это отношение между способностью и потребностями. Причины безумия должны поэтому быть двух видов: Во-первых, те, которые делают задачу приспособления настолько трудной, что перенапрягают способность. Во-вторых, те, которые уменьшают способность так, что она не соответствует предъявляемым к ней требованиям. Третий раздел статьи представляет собой краткое обсуждение того, каковы эти причины и как мы должны с ними бороться. Реферат автора. ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКСУАЛЬНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ У ОБЕЗЬЯН И ПАВИАНОВ. Г. В. Гамильтон. Journal of Animal Behavior, сентябрь-октябрь 1914 г., том 4, № 5, стр. 295-318. Автор утверждает, что работа и проблемы сексуальности у людей возлагают на исследователя поведения животных обязательство заложить необходимые основы для научного и всестороннего исследования сексуальной жизни. Это привело его к формулированию следующих двух проблем в поведении животных: (1) Существуют ли какие-либо типы поведения приматов, не являющихся людьми, которые нельзя рассматривать как выражения тенденции к поиску сексуального удовлетворения, но которые имеют существенные объективные характеристики сексуальной активности? (2) Встречаются ли такие типы сексуальных реакций, как гомосексуальные контакты, попытки совокупления с животными, не являющимися приматами, и мастурбация, нормально среди каких-либо приматов, и если да, то каково их биологическое значение? Автор представляет список субъектов (обезьян и павианов), использованных в его исследовании; дает описание условий окружающей среды в своей лаборатории, которая находится посреди леса живых дубов в Монтесито, Калифорния, примерно в пяти милях от Санта-Барбары; дает список типов ситуаций, которые были организованы наблюдателем или с которыми столкнулись субъекты в результате их спонтанной деятельности, и под каждым описанием типичной ситуации одно или несколько подробных описаний типичных реакций на них; и, наконец, предлагает классификацию сексуальных тенденций как выражений наблюдаемых реактивных тенденций. Затем автор переходит к обсуждению использования термина «реактивная тенденция» и объясняет, что этот термин, согласно его определению, призван объяснить нечто более специфическое, чем склонность направлять деятельность к одной из ограниченного числа общих целей, и включать как врожденные, так и приобретенные особенности реактивного механизма индивида. Затем он представляет свои выводы, которые я здесь включу полностью и дословно, из-за того факта, что эти результаты должны оказаться большой важности, особенно в свете теорий Фрейда о детской сексуальности. Автор заявляет, что «По крайней мере два, а возможно и три, различных вида голода, или потребностей индивидуального удовлетворения, нормально побуждают макаку к проявлению сексуального поведения, а именно: голод к сексуальному удовлетворению, голод к спасению от опасности и, возможно, голод к доступу к врагу. «Гомосексуальное поведение нормально является выражением тенденций, которые проявляются даже тогда, когда присутствуют возможности для гетеросексуальных контактов. Сексуально незрелые самцы обезьян, по-видимому, нормально побуждаются к гомосексуальному поведению сексуальным голодом. Тот факт, что гомосексуальные тенденции проявляются реже у зрелых, чем у незрелых самцов, предполагает возможность того, что в своей естественной среде обитания эти животные могут полностью отказаться от гомосексуального поведения (за исключением защитной меры) при достижении половой зрелости». Гомосексуальное поведение относительно часто встречается у самок, когда им угрожает другая самка, однако оно редко проявляется в ответ на сексуальный голод. Мастурбация, по-видимому, не встречается в нормальных условиях. Макаки обоих полов склонны проявлять сексуальное возбуждение в присутствии дружелюбных или безобидных не приматов. Возможно, что гомосексуальное поведение молодых самцов имеет то же биологическое значение, что и их шуточные бои. Оно, безусловно, полезно в качестве защитной меры для обоих полов. Гомосексуальные союзы между половозрелыми и неполовозрелыми самцами могут обладать защитной ценностью для последних, поскольку это обеспечивает помощь взрослого защитника в случае нападения. МЕЙЕР СОЛОМОН. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЗАИКАНИЯ. Джон Мэдисон Флетчер. Американский журнал психологии, апрель 1914 г.; том XXV, стр. 201-255. Данная работа представляет собой диссертацию, представленную факультету Университета Кларка, Вустер, штат Массачусетс, в частичном выполнении требований для получения степени доктора философии. Таким образом, она подготовлена в Психологической лаборатории Университета Кларка. Это интересное исследование Флетчера включает общие замечания во введении, вопрос дифференциации и определения, физиологические аспекты (включая дыхание, вокализацию, артикуляцию и вспомогательные движения), психофизические изменения (включая объемные изменения, изменения частоты сердечных сокращений и гальванические изменения), рассмотрение интерпретации результатов, психологические отношения (включая эмоции, установки, образы, ответственность за Aufgabe, психоанализ и ассоциации), наследственность и выводы. Приложена ценная библиография, а семь иллюстративных таблиц дополняют работу. Флетчер предлагает зарезервировать слово «stammering» (косноязычие) для неправильного произношения или некорректной речи, при этом такое заикание является анатомическим (из-за порока развития одного или нескольких органов артикуляции) или развивающимся (из-за неправильного функционирования органов артикуляции, приводящего в определенных случаях к незрелости, например, шепелявости). Косноязычие в этом смысле не представляет психологического интереса. Рецензент выступает за использование терминов «stammering» и «stuttering» как синонимов, как это принято в Англии и Америке. Автор (Флетчер) обнаруживает, что не может принять фрейдистскую интерпретацию заикания, предложенную рядом различных членов этой школы. Хотя вся работа представляет интерес и ценность для исследователя психопатологии, цели данного обзора лучше всего будут достигнуты путем цитирования следующих выводов автора: двигательные проявления заикания состоят из асинергий в трех мускулатурах речи — дыхательной, вокальной и артикуляционной. Определенные вспомогательные движения, которые имеют тенденцию становиться стереотипными у каждого индивида и которые состоят из тонических и клонических состояний других мышц, не участвующих в нормальной речи, сопровождают эти асинергии. Тип асинергии и, в особенности, вспомогательных движений различается настолько широко, что невозможно утверждать, что какая-либо особая форма дыхания, артикуляции или вокализации является фундаментальным фактором заикания. Нарушения пульса, распределения крови и психогальванические колебания, появляющиеся до, во время и после речевого интервала, интенсивность которых варьируется примерно в зависимости от тяжести заикания, сопровождают двигательные проявления заикания. Существенным условием заикания является сложное состояние ума, причем качество, а не интенсивность этих чувственных состояний определяет возникновение заикания. Такие состояния чувств, как страх, тревога, ужас, стыд, смущение — фактически те чувства, которые направлены на торможение и вытеснение, — наиболее вероятно предшествуют заиканию и, вероятно, действуют в порочном круге как причина и следствие. Постоянное состояние нервозности, считающееся характерным для заикающихся, следует рассматривать скорее как следствие, чем как причину. Состояния чувств, связанные с возникновением заикания, варьируются по степени от сильных эмоций до простых установок или настроений, причем последние часто настолько слабо выражены, что субъекту трудно сообщить об их наличии. На заикание также, по-видимому, влияет качество ментальных образов, внимание и ассоциации. Аффективные и эмоциональные переживания, связанные с произнесением звуков, а не природа самих звуков, определяют возникновение заикания. Заключительные замечания автора: «Таким образом, заикание, по-видимому, является по существу психическим феноменом в том смысле, что оно обусловлено и зависит от определенных вариаций психического состояния. Следовательно, изучение заикания становится специфически психологической проблемой; и представляется очевидным, что детальный анализ всех различных аспектов феномена заикания внесет важный вклад в общую психологию». МЕЙЕР СОЛОМОН. РЕЦЕНЗИИ ОСНОВЫ ХАРАКТЕРА. А. Ф. Шанд. Macmillan and Company, Лондон, 1914. Стр. xxx, 532. В своем предисловии автор говорит: «Большая трудность, с которой я столкнулся в ходе своей работы, заключалась в сборе фактов или наблюдений за характером, на которые я должен был опираться. Тот материал, который я получил, был почерпнут гораздо больше из литературы, чем из любого другого источника; и это было неизбежно, потому что психология едва начала заниматься этими вопросами». Этот упрек, брошенный психологии, рикошетом бьет по самому автору, ибо на протяжении всей книги он демонстрирует явное незнание тех отраслей психологии, особенно медицинских, которые внесли столь блестящий и обширный вклад в науку о характерологии. Далее, едва ли стоит указывать, что полагаться на материал из вторых рук, который нельзя проверить, проанализировать или непосредственно изучить, как это можно сделать с живыми фактами, — процедура, вызывающая непреодолимые возражения. Автор отвергает любой аналитический подход к своим проблемам, предпочитая то, что он называет «конкретной и синтетической концепцией характера», и поэтому «избегает расчленения сил характера на их элементы и необходимости рассматривать абстрактную проблему их взаимной связи». Его метод заключается в допущении существования этих сил как части его рабочей гипотезы и в формулировании общих законов, основанных на их изучении. Как он сам выражается: «Это, в первую очередь, метод открытия, а не доказательства; метод, не идущий дальше предварительной формулировки законов; для организации более частного под более общим; для интерпретации обобщенных наблюдений, которые каждый великий наблюдатель человеческой природы формирует для себя, и посредством этой интерпретации делающий некоторый шаг к их организации». Из этого следует, что книга носит преимущественно описательный характер, и в этой области необходимо сказать, что автор проделал огромную работу, которая будет почти незаменимой ценностью для будущих исследователей различных эмоций. Книга на самом деле является скорее исследованием эмоций, чем характера, поэтому мы должны уделить особое внимание тому, что автор говорит о них. Как известно, несколько лет назад он сформулировал особую концепцию — ее едва ли можно назвать теорией — эмоций, и наиболее новой частью настоящей работы является то, как эта концепция излагается и подробно разрабатывается. Он отвергает обычный смысл термина, в котором он принимается для выражения определенной степени проработки аффективного аспекта ума, и принимает гораздо более широкое определение, в котором представлены конативный, аффективный и когнитивный аспекты. «Эмоция» для нас будет означать не чувство, абстрагированное от импульса, а чувство вместе с его импульсом, и чувство, которое по существу имеет когнитивную установку, какой бы расплывчатой она ни была, и часто определенные мысли о своем объекте. Тем не менее, он проводит различие между эмоцией и всей системой, к которой она принадлежит. Это та часть системы, которая присутствует в сознании, при этом есть две другие части, которые отсутствуют; а именно, процессы, связанные с ней в теле, и исполнительная часть, касающаяся ее внешнего выражения и способов поведения. Три основные первичные эмоции — это страх, гнев и отвращение; другие — любопытство, радость, печаль, самодемонстрация и самоуничижение. Четыре эмоциональные системы гнева, страха, радости и печали имеют врожденную связь не только друг с другом, но и с каждой другой первичной системой. Большая часть книги занята очень детальным изучением только что перечисленных эмоций, и в этом исследовании автор настаивает на функциональной точке зрения, постоянно исследуя динамические аспекты и тенденции рассматриваемой эмоции. Это, пожалуй, единственное отношение, в котором можно было бы заметить, что книга была написана за последние сорок лет. Взгляд г-на Шанда на связь между эмоциями и инстинктами привел к оживленной полемике с д-ром Макдугаллом, опубликованной в «Трудах Аристотелевского общества» за 1914-1915 годы. Согласно последнему автору, каждая эмоция имеет соответствующий инстинкт и является лишь аффективным аспектом этого инстинкта. Г-н Шанд, напротив, считает, что инстинктов гораздо больше, чем эмоций, что данный инстинкт может входить в несколько различных эмоциональных систем и что каждая эмоциональная система может в разное время и в соответствии со своими потребностями использовать почти любое количество различных инстинктов. Рецензент не может определить, имеют ли эти различные точки зрения какие-либо иные последствия, кроме различия в определениях, принятых двумя авторами. Макдугалл, очевидно, использует термин «инстинкт» в гораздо более всеобъемлющем и инклюзивном смысле, чем Шанд. В обсуждении этой взаимосвязи, кстати, встречается следующий наводящий на размышления отрывок: «Нет таких сильных страхов, как те, что возникают в ситуациях, из которых мы не можем выбраться, где мы вынуждены оставаться в созерцании угрожающих событий. Нет такого сильного гнева, как когда кровь кипит, а вся внезапная энергия, которая приходит к нам, не может выплеснуться на нашего антагониста. Задержка инстинкта — это то, что чаще всего возбуждает связанную с ним эмоцию; и поэтому мы чувствуем эмоцию так часто до (или после: Рецензент) того, как происходит инстинктивное поведение, а не вместе с ним». Это, по-видимому, предвосхищает современные взгляды на внутрипсихический конфликт и абреакцию. Другая концепция, свойственная автору, впервые предложенная в 1896 году, касается чувств (sentiments). Чувства, в смысле автора, — это «те большие системы характера, функция которых состоит в организации некоторых из меньших систем эмоций путем навязывания им общей цели и подчинения их общей причине». Постоянный конфликт, по-видимому, происходит между организующей тенденцией этих чувств и тенденцией составляющих их эмоций к достижению свободы и автономного действия, концепция, вполне гармонирующая с современными взглядами на «комплекс-действие», хотя «чувства» Шанда далеки от того, чтобы быть синонимами «комплексов» или «констелляций» в нашем понимании. Последствия, вытекающие из его концепции чувств, и важность, которую он придает ей, хорошо показаны следующими интересными отрывками. «Результатом модификации, которой подвергаются системы эмоций у человека, и особенно умножения причин, которые возбуждают и поддерживают их, является (1) сделать человека самым эмоциональным из животных, и (2) сделать возможным унижение его характера. Ибо то, что является условием его прогресса, также является условием его упадка — приобретенная власть идей над эмоциями и последующая способность каждой бесконечно поддерживать другую. Следовательно, существование эмоций представляет для него серьезную опасность, хотя и не для животных, и равновесие, которое теряется, когда эмоции больше не находятся исключительно под контролем тех причин, которые первоначально возбуждают их, может быть заменено только высшим контролем чувств. Существует, таким образом, три стадии в эволюции эмоциональных систем; первая и примитивная, в которой они находятся под контролем стимулов, врожденно связанных с их возбуждением, претерпевая определенные изменения через индивидуальный опыт, но не радикально измененные; вторая, в которой они становятся опасными и независимыми системами; третья, в которой они организованы под контролем новых систем, в развитии которых они играют роль». «Существует три основных стадии в развитии характера. Его основы — это те первичные эмоциональные системы, в которых инстинкты играют сначала более важную роль, чем эмоции; в них, и как инструментальные для их целей, находятся силы интеллекта и воли, которых достигает животное. Но даже у животных обнаруживается некоторая взаимоорганизация этих систем, или, по крайней мере, некоторый баланс их инстинктов, благодаря которому они приспособлены работать вместе как система для сохранения своего потомства и самих себя. Эта взаимоорганизация является основой тех более высоких и более сложных систем, которые, если и не свойственны исключительно человеку, главным образом характеризуют его, и которые мы назвали чувствами, и это вторая стадия. Но характер, если более или менее жесткий у животных, пластичен у человека: и таким образом чувства развивают, для своей собственной более совершенной организации, системы самоконтроля, в которых интеллект и воля поднимаются на более высокий уровень, чем это возможно на эмоциональной стадии, и порождают те великие качества характера, которые мы называем «стойкостью», «терпением», «твердостью», «лояльностью» и многими другими, и относительную этику, которая находится в постоянном взаимодействии с этикой совести, которая главным образом навязывается нам через социальные влияния. И это третья и высшая стадия в развитии характера, и самая пластичная, так что она находится в постоянном потоке в каждом из нас; и ценность, которую мы приписываем людям при обзоре их жизней, глубже, чем их внешний успех или неудача, определяется тем, чего они здесь достигли». Мы дали некоторое представление о положительной стороне книги, которая заслуживает большой похвалы как за содержание, так и за стиль. С отрицательной стороны мы должны отметить следующие важные упущения. Как было упомянуто вначале, не проявлено никакого знакомства ни с методами, ни с результатами того, что можно широко назвать медицинской психологией, единственной психологией, которая имеет в своем распоряжении материал, на котором могла бы быть основана наука о характере. То, что важная работа Кларгеса по характерологии не рассматривается, может быть объяснено тем фактом, что во всей книге нет ни одной немецкой ссылки. Во-вторых, генетическая точка зрения почти полностью упускается из виду, что имеет кардинальное значение в такой области. В-третьих, весь предмет бессознательного рассматривается как несуществующий. Это полное искажение — называть книгу по описательной психологии «Основы характера», когда не принимается во внимание та область ума, где берут свое начало сами источники характера и где можно найти самые фундаментальные черты характера. Последнее, но не менее важное — это отсутствие какого-либо изучения сексуального инстинкта и эмоций, безусловно, имеющих кардинальное значение для любого исследования характера. Помимо общего вклада, который этот инстинкт вносит в характер, приходят на ум такие четко очерченные картины, как мазохистский, вуайеристский и анальный типы характера. Неадекватный указатель завершает неудовлетворительную, хотя во многих отношениях ценную книгу. Мы отмечаем не менее двенадцати ссылок на «Сенеку», но ни одной на «секс» или «стыд»; шестнадцать на Хадсона, но ни одной на Фрейда, Жане, Принса, Адлера или Кларгеса. ЭРНЕСТ ДЖОНС. ВВЕДЕНИЕ В СОЦИАЛЬНУЮ ПСИХОЛОГИЮ. Уильям Макдугалл. Опубликовано John W. Luce & Co., Бостон, 1910. Хотя эта книга была опубликована несколько лет назад, тем не менее, рецензенту кажется достаточно важным, чтобы она была заметно представлена психопатологам. Во введении Макдугалл напоминает нам, что инстинкты являются главными двигателями, ментальными силами, источниками энергии, пружинами человеческого действия, импульсами и мотивами, которые определяют цели и ход всей человеческой деятельности, умственной и физической. Эти инстинкты, будучи фундаментальными элементами нашей конституции, должны быть четко определены, а их история у индивида и расы определена. Для этой цели необходима сравнительная и эволюционная психология, ибо жизнь эмоций и игра мотивов в ментальной жизни наименее восприимчивы к интроспективному наблюдению и описанию. «Старое психологизирование», — говорит Макдугалл, — «было похоже на исполнение «Гамлета» без принца Датского или на описание паровых двигателей при игнорировании факта наличия и фундаментальной роли огня или других источников тепла». Знание конституции ума человека является предпосылкой для любого понимания жизни общества в любом или всех ее многочисленных аспектах. И это относится к психопатологии. Я осмелюсь утверждать, что если бы некоторые индивиды прочитали и усвоили книгу такого рода, это могло бы стать профилактикой против исключительно сексуальной концепции человеческого поведения. Работа разделена на две части. Первая часть посвящена ментальным характеристикам человека, имеющим первостепенное значение для его жизни в обществе, в то время как вторая часть касается действия первичных тенденций человеческого ума в жизни обществ. Последовательные главы первой части рассматривают по порядку следующие вопросы: природа инстинктов и их место в конституции ума, основные инстинкты и первичные эмоции человека; некоторые общие или неспецифические врожденные тенденции, природа чувств и конституция некоторых сложных эмоций; развитие чувств; рост самосознания и чувства собственного достоинства; продвижение к более высокому уровню социального поведения; и воля. Во второй части автор рассматривает репродуктивные и родительские инстинкты, инстинкт борьбы, стадный инстинкт, инстинкты, посредством которых религиозные концепции влияют на социальную жизнь, инстинкты приобретения и созидания, и есть заключительная глава о подражании, игре и привычке. Макдугалл делит инстинкты на специфические тенденции или инстинкты и общие или неспецифические тенденции. Он обращает внимание на злоупотребление термином «инстинкты» и сам определяет инстинкт как унаследованную или врожденную психофизическую диспозицию, которая имеет три аспекта всех ментальных процессов: когнитивный, аффективный и конативный — или знание какого-либо объекта или вещи, чувство по отношению к нему и стремление к этому объекту или от него. «Продолжительное препятствие инстинктивному стремлению всегда сопровождается болезненным чувством, его успешное продвижение к цели — приятным чувством, а достижение цели — приятным чувством удовлетворения». Он напоминает нам, что «эмоциональное возбуждение, сопровождаемое нервной деятельностью центральной части диспозиции, является единственной частью общего инстинктивного процесса, которая сохраняет свой специфический характер и остается общей для всех индивидов и всех ситуаций, в которых возбуждается инстинкт». Мы можем испытывать эмоциональное возбуждение и импульс к соответствующим движениям инстинкта или повторное возбуждение инстинктивной реакции в ее аффективных и конативных аспектах без воспроизведения первоначальной идеи, которая привела к ее возбуждению. Удовольствие и боль лишь служат для направления этих импульсов или инстинктов в их выборе средств к этим целям. Одним из важных выводов Макдугалла является то, что «каждый из основных инстинктов обусловливает какой-то один вид эмоционального возбуждения, качество которого является специфическим или свойственным ему, и эмоциональное возбуждение специфического качества, которое является аффективным аспектом действия любого из основных инстинктов, можно назвать первичной эмоцией». Это определение эмоции по Макдугаллу. Затем Макдугалл переходит к обсуждению и анализу основных инстинктов и первичных эмоций человека, которые включают следующее: инстинкт бегства и эмоция страха; инстинкт отталкивания и эмоция отвращения; инстинкт любопытства и эмоция удивления; инстинкт борьбы и эмоция гнева; инстинкты самоуничижения (или подчинения) и самоутверждения (или самодемонстрации) и эмоции подчинения и подъема (или отрицательного и положительного самочувствия); родительский инстинкт и нежная эмоция, а также другие инстинкты с менее четко определенными эмоциональными тенденциями, такие как инстинкт размножения (с сексуальной ревностью и женской застенчивостью), стадный инстинкт, инстинкты приобретения и созидания; и второстепенные инстинкты ползания, ходьбы, отдыха и сна. Макдугалл отрицает существование таких инстинктов, как инстинкты религии, подражания, симпатии и игры. Затем следует рассмотрение некоторых общих или неспецифических врожденных тенденций или псевдоинстинктов, которые не являются специфическими инстинктами с особыми сопутствующими эмоциями, и это ведет к анализу симпатии или симпатического индуцирования эмоций, внушения и внушаемости, подражания, игры, привычки, диспозиции и темперамента. Теперь чувства (sentiments) берутся для анализа и определения. Чувство, согласно Макдугаллу, который принимает определение Шанда, — это организованная система эмоциональных тенденций или диспозиций, сосредоточенных вокруг идеи какого-либо объекта. Среди сложных эмоций, не обязательно подразумевающих существование чувств, Макдугалл включает восхищение, трепет и благоговение, благодарность, презрение, пренебрежение и отвращение, и зависть. Среди сложных эмоций, подразумевающих существование чувств, он рассматривает упрек, тревогу, ревность, мстительную эмоцию, негодование, стыд, радость, печаль и жалость, счастье, удивление. Природа и конституция чувств и сложных эмоций подвергаются очень поучительному анализу. Главы о росте самосознания и чувства собственного достоинства, продвижении к более высокому уровню социального поведения и воле следует считать одними из лучших глав этой весьма превосходной работы. Обсуждение и анализ очень проницательны и ясны. Стоит представить следующий реферат главы о воле: Все импульсы, желания и отвращения, мотивы или конации относятся к одному из двух классов: (1) от возбуждения какой-либо врожденной диспозиции или инстинкта; и (2) от возбуждения диспозиций, приобретенных в течение жизни индивида путем дифференциации от врожденных диспозиций, под руководством удовольствия и боли. Когда в конфликте двух мотивов воля бросается на сторону одного из них и мы принимаем волевое решение, мы каким-то образом добавляем к энергии, с которой идея одной желаемой цели поддерживает себя в оппозиции к своему сопернику. Идея «я», или самосознание, способна играть свою великую роль в воле только в силу чувства собственного достоинства. Конации, желания и отвращения, возникающие внутри этого чувства собственного достоинства, являются движущими силами, которые, добавляясь к более слабому идеальному мотиву в случае морального усилия, позволяют ему одержать победу над каким-то более сильным, грубым желанием нашей примитивной животной природы и изгнать из сознания идею цели этого желания. Воля, следовательно, следуя Макдугаллу, может быть определена как поддержка или усиление желания или конации посредством сотрудничества импульса, возбужденного внутри системы чувства собственного достоинства. Чувство самоконтроля — это главное чувство для воли и особенно для решимости. Это особое развитие чувства собственного достоинства. Источник дополнительной движущей силы, которая в моральном усилии воли бросается на сторону более слабого, более идеального импульса, в конечном счете находится в том инстинкте самодемонстрации или самоутверждения, аффективным аспектом которого является эмоция положительного самочувствия. Эти замечания приведены более или менее дословно. Макдугалл далее анализирует силу характера, которую он отличает от диспозиции и темперамента, которые являются врожденными. Во второй части, как было сказано ранее, автор переходит к отдельному и более детальному анализу семейных (репродуктивных и родительских) инстинктов, инстинкта борьбы, стадного инстинкта, инстинктивных основ религии и инстинктов приобретения и созидания. Подражание, игра и привычка получают отдельное рассмотрение в заключительной главе. Рецензент может свободно рекомендовать эту книгу как одну из лучших, если не лучшую книгу такого рода, которая попала ему в руки. Его личное мнение заключается в том, что она лучшая. Макдугалл представляет нам приемлемую и четкую классификацию инстинктов, эмоций и чувств, он точно определяет эти термины, дает анализ и конституцию этих инстинктов, эмоций и чувств и развивает движущие источники человеческого поведения. Он принимает много оригинальных и новых точек зрения. Он независимый мыслитель. Он представил нам здесь книгу, которая из-за своей ясности и откровенного решения проблем имеет величайшую ценность для психопатолога и психиатра. Фактически, содержание именно такой работы, как эта, должно быть первым уроком каждого работника в этой области. Только так он может действительно начать понимать человеческое поведение. Эта работа должна найти свое место в авангарде тех книг, которые должны быть прочитаны и усвоены всеми работниками в любой из социальных наук. Для рецензента было искренним удовольствием прочитать и отрецензировать эту книгу, и он от всей души рекомендует ее читателю этих страниц. МЕЙЕР СОЛОМОН. ПОЛУЧЕННЫЕ КНИГИ ТЕОРИЯ ПСИХОАНАЛИЗА. К. Г. Юнг. Стр. 133 и указатель. Серия монографий по нервным и психическим заболеваниям, № 19, 1915, $1.50. ПСИХОЛОГИЯ И РОДИТЕЛЬСТВО. Г. Аддингтон Брюс. Стр. IX плюс 293. Dodd, Mead & Co., 1915. $1.25 нетто. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРАВОНАРУШИТЕЛЬ. Уильям Хили. Стр. XV плюс 830. Little, Brown & Co., 1915. $5.00 нетто. ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ МОТИВЫ. Дж. Дж. Патнэм. Стр. XVII плюс 179. Little, Brown & Co., 1915. $1.00 нетто. ЖУРНАЛ АНОРМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ КОНСТРУКТИВНЫЕ БРЕДОВЫЕ ИДЕИ[*] [*] Прочитано на шестом ежегодном собрании Американской психопатологической ассоциации, 5 мая 1915 г., Нью-Йорк. ДЖОН Т. МАККУРДИ, М. Д. Психиатрический институт, Уордс-Айленд и УОЛТЕР Л. ТРИДУЭЙ, М. Д. Помощник хирурга, Служба общественного здравоохранения США БОЛЬШИНСТВО психиатров заявляют или молчаливо предполагают, что dementia praecox (раннее слабоумие) является заболеванием неуклонно прогрессирующего характера, где первый симптом слабоумия служит сигналом к неумолимой деградации умственных способностей пациента, за исключением сферы более механических, интеллектуальных функций. Тем не менее, опыт каждого институционального врача отрицает универсальность этой деградации, а статистика в любом хорошем учебнике демонстрирует, что многие случаи являются скорее «хроническими», чем «деградирующими». Вудман[1] провел тщательное исследование 144 таких хронических случаев и показывает, какая удивительно большая доля из них развивает хорошую адаптацию к искусственной среде учреждения. Насколько нам известно, однако, никто не пытался сформулировать какие-либо определенные признаки начала, которые могли бы служить руководством при определении тяжести психического расстройства. Фактически Блейлер категорически заявляет, что «до настоящего времени не обнаружено корреляции между симптомами начала и тяжестью исхода». Крепелин выделил из dementia praecox отдельный психоз — Paraphrenia systematica (систематическая парафрения), — который он робко защищает как клиническую единицу, по-видимому, потому, что течение его длительное, а деградация менее выражена, чем при dementia praecox. Но он не дает нам кратких прогностических данных; на самом деле, читая его статью, чувствуешь, что диагноз должен быть поставлен post hoc (после факта). Эта проблема явно имеет равное значение как с социальной, так и с научной точки зрения: пока мы не сможем предсказать исход, наше лечение должно быть эмпирическим и паллиативным; мы признаем себя невежественными в отношении болезненного процесса, если не можем сделать прогноз. [1] Р. К. Вудман, Бюллетень государственных больниц штата Нью-Йорк, том II, № 2, 1909. Возможно сделать некоторые априорные предположения относительно прогностических критериев, основанных на классификации и том, что она подразумевает. Мы знаем, что чистая паранойя не является деградирующим психозом — что она не обязательно исключает возможность значительной социальной полезности — и что она почти незаметно переходит в dementia praecox. Признаки, дифференцирующие эти два заболевания, должны, следовательно, предоставить нам данные для определения прогноза. Случай, несомненно, praecox, который отчетливо показывает дифференциальные признаки паранойи, должен иметь пропорционально лучший прогноз. В некотором смысле наш здравый смысл использует этот стандарт, когда заставляет нас «чувствовать», что случай будет иметь длительное течение, которое показывает относительно хорошо сохранную личность в сочетании с симптомами praecox. Но «чувства» вряд ли являются объективными критериями. Какие симптомы мы можем использовать? Мы можем сказать, что пациент praecox, в отличие от параноика, имеет обеднение или неадекватность аффекта, рассеянность мысли и отсутствие систематизации в своих бредовых идеях. Слабость воли, на которой Крепелин делает такой большой акцент, может быть включена, хотя это, вероятно, может быть выведено из рассеянности мысли. Что из этих симптомов может быть проанализировано для нашей цели? Изменения аффекта и диссоциация в потоке мыслей сами по себе являются признаками деградации, которую мы хотим предсказать; чтобы использовать их, мы должны иметь под рукой некоторую теорию относительно связи между их качеством и количеством, а ее у нас нет. Остается содержание психоза, определенно объективный материал, с которым можно работать. Это, естественно, большая проблема — почти такая же широкая, как само безумие — и одно краткое сообщение не может претендовать на ее решение. Что мы хотим сделать, так это просто предварительно выдвинуть притязание одного типа формирования бреда на прогностическую ценность. Теперь, если бредовые идеи должны быть индексом деградации, они должны каким-то образом отражать изменения в личности, повторять их или предвосхищать их. Если мы обобщим нашу концепцию функционального слабоумия, мы можем сказать, что одной из его самых поразительных черт является разрушение способности к адекватной реакции, потеря того, что можно назвать чувством реальности. Пациент в прямой пропорции к степени своего слабоумия теряет способность распознавать реальность своего окружения или свое отношение к нему и все больше и больше выстраивает свой собственный мир, в котором он живет, не обеспокоенный требованиями адаптации. Никто, кто когда-либо спорил с параноиком, не забудет, насколько острое чувство реальности он может сохранять, насколько логичны его аргументы и насколько разумными кажутся его бредовые идеи, если только признать один момент. У praecox, однако, противоположное впечатление может быть столь же поразительным. Его бредовые идеи причудливы, непоследовательны, калейдоскопичны; у него нет логического объяснения, и он даже не может изложить их последовательно. И все градации от чистой паранойи до dementia praecox, по-видимому, имеют соответствующие потери в чувстве реальности, воплощенном в бредовых идеях. Не можем ли мы надеяться найти в содержании психоза какой-либо объективный критерий степени потери чувства реальности со всем, что это подразумевает? Но что занимает место чувства реальности или что заставляет его уйти? С какой тенденцией психотического индивида оно находится в конфликте? Ответ — психологическая банальность: потакание фантазиям. Воображение, конечно, необходимо каждому человеку, никакое целенаправленное действие не может быть начато без того, чтобы сначала не быть осуществленным в воображении. Фантастическое мышление начинается, когда субъект не применяет проверку реальностью к своему ментальному образу и не исключает его, если он не приспособлен к реализации. Если среда или внутренние торможения препятствуют этой реализации, однако, тяга, лежащая в основе фантазии, должна быть перенаправлена в более практическое русло — нормальное решение — или фантазия должна сохраняться, несмотря на свою непрактичность. Этот последний процесс является зародышем психоза. Но не его развитием. Может быть достигнут определенный компромисс — тот, кто ищет золото на своем заднем дворе, не так безумен, как тот, кто протягивает руку к луне. И параноик, который решает приписать свою интерпретацию угрюмости своего работодателя, не так далек от реальности, как praecox, который узнает своего работодателя в лице врача. Содержание психоза может тогда выражать относительную силу двух антагонистических факторов, чувства реальности и фантазии, двух факторов, относительная важность которых решает вопрос о здравии или безумии. Легче воображать, чем действовать, поэтому ни один человек не свободен от этой тенденции. Но что делает нормальный человек? Он перенаправляет эти мысли в русла, где фантазия имеет законное место — он пишет романы; он воображает себя использующим инструмент для разговора со своим другом за много миль и изобретает телефон; он воображает лучшее общество, чем то, которое его гнетет, и пишет «Утопию»; прежде всего он теоретизирует и размышляет. В зависимости от его возраста или способностей эти размышления дают нам алхимию или химию, астрологию или астрономию, магию или религию, спиритизм или психологию, оборотня или психоанализ, френологию или психиатрию и так далее. Теперь можно сделать три обобщения относительно этих примитивных или разработанных философствований: во-первых, все они представляют собой конструктивную тенденцию; во-вторых, степень, в которой эта конструктивная тенденция проявляется, исторически является мерой культурного развития любой эпохи, индексом развития чувства реальности того времени, то есть конкретное размышление не только принимается как разумное, но и имеет свое практическое применение для периода; и в-третьих, более примитивные формы этих размышлений представлены в бредовых идеях душевнобольных, особенно пациентов с dementia praecox. Следуя предложению д-ра Хоха, мы назвали эти идеи «конструктивными бредовыми идеями». Поскольку они соответствуют тому, что исторически было компромиссом между реальностью и фантазией, они должны представлять соответствующую мягкость или тяжесть психоза, где они появляются. Наши наблюдения — далеко не обширные — до сих пор продемонстрировали это настолько, что мы чувствуем себя оправданными в выдвижении гипотезы, что когда такие бредовые идеи присутствуют, можно основывать мягкий прогноз на их наличии с довольно специфической связью между грубостью конструкции и степенью деградации. Следует иметь в виду, однако, что мы не претендуем на неизменное наличие таких бредовых идей, когда выраженная деградация не происходит. Мы надеемся лишь показать, что при наличии эта конкретная форма содержания может составлять ценное прогностическое руководство, поскольку она представляет степень, до которой пациент дошел в рекапитуляции истории своей цивилизации. Следует понимать, что мы не описываем крайне необычные случаи; многие из них были опубликованы. Весьма типичный случай приведен Фрейдом в его анализе случая Шребера.[2] В этой чрезвычайно стимулирующей статье Фрейд выдвигает утверждение, что все бредовые идеи являются попыткой восстановления здоровья со стороны психики. С широкой психологической точки зрения это, несомненно, верно, но обобщение слишком широко, чтобы иметь какую-либо практическую психиатрическую ценность. Более того, выбирая для анализа случай, который не был ни dementia praecox, ни паранойей, а комбинацией того и другого, он приходит к выводам, которые являются ценными дополнениями к нашим знаниям о психотических процессах, но лишь запутывают вопрос о специфических механизмах паранойи и dementia praecox. У Шребера глубокая психотическая реакция соответствовала грубым формулировкам его фантазий, тогда как, когда он выстраивал эти идеи в конструктивные размышления, он становился относительно здоровым и эффективным гражданином. Если бы Фрейд подчеркнул тот момент, что эта поздняя формулировка была чем-то большим, чем просто средством для более грубых мыслей, что она содержала компоненты, которые потенциально имели социальную ценность, которые подразумевали более широкий контакт с миром — если бы он сделал это — тогда настоящая статья была бы излишней. [2] Психоаналитические замечания об одном автобиографически описанном случае паранойи (Dementia paranoides). Ежегодник психоаналитических и психопатологических исследований, год III. Первый случай, который мы хотим представить, Джон МакМ., в настоящее время тридцати шести лет, не женат, католик. По крайней мере девять лет он объективно психотичен, хотя, по его собственному рассказу, его бредовая привычка мышления началась семнадцать лет назад. У него было мало образования, но он извлек из него максимум пользы и много читал (для человека его положения) по таким темам, как социализм. Он всегда был несколько отстраненным и нелегко заводил друзей. С раннего детства он был настроен враждебно по отношению к своему отцу и брату и, после смерти матери шесть лет назад, к которой был сильно привязан, также и по отношению к тете. Он бил и отца, и тетю. Его антагонизм по отношению к отцу имеет большое значение как детерминанта его более поздних симптомов. В молодости он боялся его, повзрослев, оспаривал его авторитет и, по словам отца, всегда не подчинялся ему. Он всегда был застенчив с женщинами, и, как мы увидим, его первый конфликт в сексуальной сфере был решен психотической реакцией. Будучи когда-то эффективным продавцом, последние девять лет он переходил с одной должности на другую. Как он говорит сам, он потерял амбиции после того, как решил не жениться, и пришел к выводу, что не будет пытаться приобрести мирские блага, а лишь достаточно для существования. Его ранняя жизнь показывала не столько тенденцию к подъему и депрессии, сколько к воображаемому мышлению со склонностью к мечтаниям и «тайнам». В последние годы его чтение ограничивалось сексуальными темами, обсуждаемыми различными шарлатанами, астрологией, френологией, Христианской наукой и религией. Хотя он сказал, что открыл Бога для себя, он никогда не оставлял католическую религию. Постепенно его энергия была настолько поглощена этими интересами, что он терял должность за должностью в результате постоянных разговоров о своих идеях с коллегами или работодателями. Эта тенденция в конечном итоге привела к его госпитализации, но еще в 1906 году врач сказал, что он сумасшедший. Последние шесть лет он был раздражительным, упрямым и своевольным, так что никто из семьи не осмеливался говорить с ним. Он даже ушел из дома и снял меблированную комнату в одиночку. Несмотря на эту очевидную антисоциальную тенденцию, он говорит о себе, что в этот период был полон великой надежды; он смотрел в будущее и доволен тем, что достигнет цели, и видит счастье в будущем. В течение нескольких месяцев он много говорил о конце света и говорил, что те, у кого есть деньги, должны тратить их, так как они скоро не принесут им никакой пользы. Он хотел, чтобы каждый поделился с ним своими деньгами, так как, по его словам, все принадлежало Богу. Многие люди были против него, и он писал об этом письма различным чиновникам. Именно когда он показал некоторые из них члену собрания, ему посоветовали обратиться в Наблюдательный павильон. Когда он прибыл в Государственную больницу Манхэттена, он был спокоен и приятен, охотно сотрудничал при обследовании и, казалось, воспринимал свое заключение как нечто само собой разумеющееся, хотя у него всегда были мягкие аргументы, чтобы доказать, что ему следует разрешить условно-досрочное освобождение. Определенная степень деградации подтверждается его неспособностью приложить много усилий в этом направлении, хотя такие усилия были бы немедленно успешными. В манере поведения он был спокоен, иногда несколько аффектирован, а когда говорил о своих идеях, был склонен принимать выражение, граничащее с экстазом. Ни в один момент он не проявлял неадекватного аффекта или каких-либо признаков рассеянности или бегства. Он мог говорить о своей идее вполне объективно. У него был только один галлюцинаторный опыт, и даже его, возможно, следует назвать просто иллюзией. «14 марта 1912 года, — сказал он, — я встретился лицом к лицу с Богом Всемогущим. Он говорил на еврейском диалекте и был одет как плотник». Пациент в это время был в соборе, и той ночью у него было видение этого человека, хотя это, возможно, был просто сон. Он также слышал, как епископ Х. говорил о человеке, который пришел подготовить мир ко второму пришествию Христа. Епископ посмотрел на этого пациента, что означало, что он, пациент, и есть этот человек. Прежде чем детализировать его идеи, возможно, будет хорошо наметить их общую тенденцию. В своем психозе он преуспел в исполнении желания персидского врага реальности: «О, Любовь, если бы мы с Тобой могли сговориться Чтобы охватить эту жалкую схему вещей целиком, Разве мы не разбили бы ее вдребезги, а затем Переделали бы ее ближе к желанию сердца». Простым способом перевода своего интереса из этого мира в мир духов он выстроил новые Небеса и новую Землю, где он был верховным, а его главный враг, его отец, был подчинен ему. Начав с астрологии, он обнаружил, что знак его отца и его собственный показывают разные характеры, отца — сильный в земных делах, в то время как знак пациента показывал превосходство в духовных качествах. Переходя от астрологии к Небесам, он обнаружил, что его отец был Иеговой, в то время как он был Христом. Между ними была борьба, в которой отец временно преуспел. Но когда дух его отца вошел в тело, он стал подчиненным Христу. На будущих Небесах Иегова должен был уступить первенство Христу, должен был наслаждаться с Девой Марией, его матерью, союзом любви, настолько более пылким, насколько он должен был быть свободным от плотских черт. Восхваляя эту жизнь духа, пациент исключил ту физическую проблему, которая доставляла ему так много проблем — взрослую сексуальную потребность, которую в форме брака он не мог согласиться удовлетворить, но и не мог выбросить из головы. В то же время эта религиозная формулировка дала ему комфортное превосходство над его ненавистным соперником, его отцом. Но она дает ему больше, чем это: у него есть миссия, говорит он, он должен подготовить путь для нового мира, новых небес. Это объективный интерес, и именно это, мы думаем, имеет причинную связь с его мягкой степенью деградации — ибо он был тем, кого мы должны рассматривать как praecox в течение многих лет, и все же потерял так мало своей личности, что мирянин, безусловно, счел бы его немногим более чем чудаком. Где его система не имеет здорового выхода, это, конечно, в том факте, что его пророчество имеет мало общего с чем-либо полезным для других. Это просто прикрытие для самовосхваления. В девятнадцать лет он говорил со своим другом У. о сексуальных вопросах, и, будучи в то время обеспокоенным запорами и «ревматизмом», он спросил врача, который лечил его, следует ли ему потакать себе сексуально. Врач сказал ему сделать это, но он беспокоился об этом совете и пошел к священнику, который сказал ему жениться. Этого он не хотел делать, и поэтому переключил свое внимание на астрологию и френологию, другие предметы, о которых говорил его друг. То, что это было лишь прикрытием для его первоначальной сексуальной проблемы, показывают его выводы: что у него была слабость в амативности — «способности сексуальной силы», его «концентрация» на сексуальных вопросах была плохой. «Если бы у меня было больше амативности, были бы неприятности; я рад, что у меня ее не так много. Я всегда был больше компаньоном своей матери, а когда я не был с ней, я ходил в театр с У.». Он и его отец, как он узнал, обладали сильными способностями к разрушительности; пациент, однако, мог контролировать свои с помощью рассуждения; его рассуждение было настолько сильным, что он мог даже контролировать своего отца и улаживать споры между отцом и матерью. Френология также научила его его интеллектуальному превосходству над отцом в других отношениях. Из френологии он узнал, что есть время родиться; от этого он перешел к астрологии. Его отец устроил так, чтобы он родился под знаком Девы, что гарантировало его правдивость и послушание отцу. Он объяснил это, говоря об Адаме и Еве, не послушавшихся Бога, от чьего сексуального соития произошли все беды. Очевидно, тогда это было устроением его отца, что он должен был воздерживаться от сексуального соития. Его отец родился под знаком Близнецов; это боевой знак; отец выбрал этот знак сам, благодаря своей великой боевой силе; знак не духовный, а мирской, и показывает алчность в великом захвате мирских вещей. Он никогда не думал, что его отец был таким великим, до трех или четырех лет назад. Он написал священнику, спрашивая его, что стало с Богом Отцом; он спросил другого человека о религии и узнал, как послушен был Христос своему приемному отцу Иосифу. Он подумал о том, как не послушен был он своему отцу, и тогда решил, что его отец был Богом, Отцом, и в Царстве Небесном его называли Иеговой. (Здесь он отождествляет себя с Христом). Он говорит об этом: «Я пытался много раз отговорить себя от этого, но был окончательно убежден» — Отец пришел в этот мир как Джон; Иегова был отцом пациента в другом мире. В другом мире у него была ссора с отцом, и теперь отец имеет эту месть в своей душе. У него была какая-то ссора, драка; его отец, тогда Иегова, правил третьими Небесами; одними из двенадцати, которые, как он говорит, находятся вокруг земли, земля составляет тринадцатые; эту формулировку он вывел из астрологии: первые Небеса Овен, вторые Телец, третьи Близнецы и т. д. Его отец родился под знаком Близнецов, чей символ — близнецы, что означает дуэль; и люди, рожденные под этим знаком, имеют двойственную природу; отец имел двойственную природу; и когда отец правил на третьих Небесах как Иегова, произошла дуэль между пациентом и отцом, и дух сына был отделен от тела и блуждал. Через некоторое время дух пациента вернулся в Царство, беспокоя отца, но он никогда не был допущен в форме тела. Отец и сын, будучи еще в теле, могли оба создавать мужчину и женщину; пациент тогда знал все о творении и был наделен всеми силами, которыми обладал отец, и помогал отцу строить это царство; но когда дух пациента был отделен от тела, его силы стали меньше, так что он не мог создать человеческое существо. Его физическая личность была ослаблена этим, но дух любви был увеличен; отец носил месть в своей душе с тех пор. Пациент никогда не был правителем Небес, но «Я был сыном своего отца — я был рядом с ним — сыновья никогда не становятся правителями, если они не побеждают»; дух пациента оставался вне его тела, пока он не родился в этот мир; отец пациента пришел в этот мир как Джон и женился на Мэри МакЭ.; когда отец пришел на землю, он поставил себя под юрисдикцию Христа, это произошло автоматически, когда отец родился. В следующем Небе пациент будет находиться на одном уровне с Христом, но, возможно, в меньшей степени. Отец может быть только один, и он будет находиться под юрисдикцией Христа. Христос будет верховным. Он является частью Троицы; существует один Бог в трех соединенных лицах; они согласны во всем: Отец, Сын и Святой Дух. Они будут обладать равными силами, но на одного будут смотреть как на Отца, на другого — как на Сына, а на третьего — как на Святого Духа. На новом Небе он будет обладать равными правами и силами с Отцом. После того как отец женился, родились двое детей, братья, младшим из которых является пациент. Он говорит об этом так: он родился обычным путем: «Дух вошел в утробу матери извне, от семени отца, и я родился по воле отца». Христос родился от Марии по воле Иеговы — просто дух вошел в утробу, и слово стало плотью. Когда отец жил как Иегова, он создал Адама и Еву: «Я был просто сыном своего отца и сыном Иеговы — возможно, мое имя было Иоанн, что имело какое-то великое значение» — Иегова был величайшим духом во вселенной, но сейчас это не так, ибо, когда он родился, он поставил себя под юрисдикцию Христа; его имя теперь Иоанн, отец пациента. Христос был избран, чтобы стать сыном Иеговы; он был избран Иеговой, потому что Иегова обладал великой личностью; его отец устроил все это, и он даже выбрал знак, под которым должен был родиться пациент. Когда его спросили, кто он, он ответил: «Я есмь тот, кто я есмь — когда я был уверен, что я тот, за кого себя выдаю». Когда дух пациента был изгнан из тела, это привело к созданию Адама и Евы — Ева была великим духом на третьем небе — отец подумал, что если он сможет создать двух человек, и они будут подходить друг другу, то душа Адама увеличится или разовьется, находясь в компании Евы. Когда Адам и Ева были созданы, они не должны были вступать в половую связь; они должны были лишь общаться посредством произнесенных слов — любовь могла существовать без совокупления; это и стало причиной всех бед. У Адама и Евы родились два сына, и братская любовь, которая существовала, превратилась в огонь и ненависть. Они, вероятно, стали ревновать друг друга, и поэтому один обманул другого. В один момент он сказал, что, возможно, мать больше любила одного, чем другого; опять же, возможно, отец и мать могли отдавать предпочтение одному больше, чем другому; отсюда возникла ревность; его брат родился под знаком Козерога, который обычно является знаком, подходящим для Девы; его брат, однако, чудак и не подходит; брат ревнует пациента, потому что мать отдавала предпочтение пациенту. Он не принял смерть матери близко к сердцу, так как два года ожидал, что она умрет. Его тетя сказала, что он сообщил ей, что это хорошо, что мать умерла. Он говорит, что на другом небе женой Иеговы была Марфа, сестра Девы Марии. В этой жизни она была Марией; у отца могло быть много жен на третьем небе; возможно, сестры его матери были его женами, так как они, кажется, были привлечены к нему. Душа его матери существовала до рождения, жила в Иерусалиме во времена Христа и была сестрой Марии. Его мать родилась под восьмым знаком и ей можно было доверить великие секреты; его мать держала все в себе. Она была одновременно женственной и мужественной; то есть она была сильной и общительной. В знаке, под которым он родился, они обладают великим духовным восприятием, острым, ищущим и проницательным видением; символ — Дева, и гордость делает их более женственными, чем мужественными, и они чувствительны; он одно время был более женственным, чем сейчас, что было связано с его чувствительностью. Знак Девы — это середина неба, где любовь более сосредоточена; там они понимают друг друга, и нет никаких разногласий. «Магнит мужского и магнит женского притягиваются, и они соглашаются друг с другом в произнесенных словах; это истинная любовь, подобная той, что существовала между Христом и Девой-Матерью; Дева-Мать родилась под этим знаком — вот откуда она получила свое имя». Когда он умрет, душа его матери войдет на небо. На небе Христос должен поднять душу его матери из чистилища, и она станет Девой Марией. Стук духов в доме, который начался вскоре после смерти его матери, — это ее дух и его ангел-хранитель. Иегова ревновал Христа как более великого духа, поэтому велел его распять. Иосиф также ревновал Христа, потому что Мария любила его больше. Дальнейшими ответвлениями его идей являются более грубые представления о том, что семя является эквивалентом мысли и что мысли о женщинах вызывают у него ночные поллюции. Семя происходит от пищи; таинству он придает определенно сексуальное значение, и именно после причастия он осознал, что он — Христос. Одно время он думал, что может жить, и что может жениться на девушке и не вступать в половую связь; потому что если он женится и у него будет сексуальная любовь, возникнут проблемы. Он убедился на примере своих друзей и всех остальных, кого знал — своей тети, матери и отца, — что они не ладят друг с другом. Божественная Сила, зная, что этого не может быть в этом мире, разрушила привязанность, которую он питал к этой девушке; и он пришел к выводу, что никогда не женится. С мирской точки зрения он знал, что он неудачник; он потерпел неудачу во всех своих делах. Но его не заботили мирские вещи. Когда он достиг этой точки, он понял, что у него есть миссия, которую нужно выполнить, и начал писать и проповедовать религию людям, которые были способны понять. Он написал много писем, все они касались религии, говоря, что он должен подготовить все ко второму пришествию Христа; что он является преемником Христа; и что он должен подготовить все к объединению религии; когда будет один Пастырь и одно Стадо. Случай 2. Следующий случай отличается от первого тем, что акцент в идеях был сделан больше на спиритических и астрологических, чем на религиозных аспектах. Другое отличие в проблемах, решаемых психозом, заключается в том, что личность пациента не была несовместима с выходом взрослой сексуальной потребности через канал проституции, но основное сходство заключается в том, что бред сосредоточен вокруг привязанности к отцу, опять же семейная ситуация. Пациентка — незамужняя женщина сорока семи лет, о ранней жизни которой мы ничего не знаем. Она обратилась за помощью в благотворительную организацию, которая, заподозрив неладное на основании отчета капитана полиции о том, что женщина является уличной проституткой, направила ее в Психопатологическую клинику Корнелла для психиатрического обследования. У нее были мелкие жалобы на то, что ее плохо кормят там, где она живет, что там не чисто и что окружающие ее женщины странные. Затем она спонтанно перешла к своему бредовому рассказу, почти не нуждаясь в вопросах, чтобы стимулировать довольно полное изложение. На протяжении всего разговора она не проявляла никаких отклонений в ходе мыслей. Она говорила спокойно о своем «знании», но с энтузиазмом, часто улыбаясь, но скорее удовлетворенно или общительно, чем с каким-либо глупым выражением лица. В ее выражении не было ни следа экстаза. Было бы трудно определенно сказать, что у нее был какой-либо неадекватный аффект. Однако на более позднем собеседовании она призналась в недавних актах проституции без малейшего смущения. Ее психотические переживания начались около десяти лет назад, когда она вступила в незаконные отношения с пожилым женатым мужчиной Р. на Юге. За год до этого она встретила «гениальный ум», который сказал ей, что ее никогда не увидят в правильном свете. Все произошло так, как он предсказал. Ее любовник вскоре потерял свою сексуальную способность и поэтому начал демонстрировать свою власть, держа ее под своим контролем, но все еще на расстоянии. Но она обманула его, ибо теперь она обладает его силой. Эта сила была в форме «влияний». Когда они воздействовали на нее, у нее в голове начиналась пульсация, как от пишущей машинки, и тогда она была вынуждена совершить какой-то поступок. Такие действия включали связи с разными мужчинами, и из-за влияний Р. она также потеряла много рабочих мест. Некоторое время она пыталась заставить его содержать ее, так как именно его «влияния» погубили ее, но он просто назвал ее шантажисткой и выставил из своего кабинета. Вскоре, однако, в результате видений она узнала, что ее отец (который умер) стал Христом в ином мире. Именно все его влияние действовало на нее через посредство Р. Из астрологии она узнала, что родилась под двумя планетами — Юпитером, Влияние; и Нептуном, Духовность. Знак ее отца был Нептун, и поэтому он был духовным человеком. Вскоре после его смерти у нее было видение, как он плывет к луне, и тогда она поняла, что он соединяется с ней эфирно. У нее были видения этого Отца-Христа. Когда мы обращаемся к конструктивной стороне этого бреда, мы обнаруживаем, что она рассматривает все свои переживания как задуманные Отцом-Христом для того, чтобы дать ей обучение, обучение, которое увеличило бы ее психические силы. Например, она сказала, что частью ее обучения были частые обвинения в бесчестии с мужчинами, которых она никогда не знала. Она должна была оправдать себя от этих обвинений; таким образом она обрела силу. Затем она обнаружила, что ей даже не нужно оправдываться. Она могла бросить им вызов, бросить вызов всему миру. Как только она узнала, что не виновна, она почувствовала силу. Вещи, в которых она БЫЛА виновна, она знала, были правильными для нее, потому что она обрела силу через эти переживания. Это было потому, что через них она узнала спиритические факты, а знание — это сила. Согласно ее системе, один разум действует на другой через большую проникающую силу, хотя получатель тоже должен быть сильным. Иногда она обнаруживала, что ей нужно быть ослабленной из-за нехватки пищи или других лишений, чтобы получить влияние. Естественно, она также могла общаться с мертвыми и могла привести много примеров этой силы. Она также узнала о влиянии планет на человеческий мозг и о том, как узнавать об условиях, которые существуют для любого человека — чего ему следует избегать и что принимать. Поскольку пациентку видели всего чуть больше часа, детали ее системы идей получить не удалось, но она заверила экзаменатора, что никогда не сможет рассказать все, что знает о мире духов. В целом, однако, она сказала, что все ее знания полезны для нее и она могла бы передать их другим индивидуально без усилий для себя, но у нее нет способа передать их непосредственно миру. Если бы она отдохнула и наладила социальные связи, возможно, она смогла бы это сделать. Люди, которые встречали ее случайно, говорили ей, что она принесла им пользу. Но она никогда не могла рассказать им о том, что видела Христа, они не понимают. Эгоизм ее веры проявляется в ее утверждении, что, встретив Христа в практической жизни, она больше не нуждается ни в какой церкви или ритуале. Ее великая надежда была на будущее. Когда она скончается, она должна была развить свои силы больше и при реинкарнации вернуться с великими умами мира. Однажды у нее было видение себя на высоких деревьях, и «Гениальный ум» сказал ей, что это значит. В будущем у нее будет великий ум. Он у нее есть сейчас, но обстоятельства ее жизни таковы, что он не признан. Существенной особенностью этого случая, для наших целей, является то, что мы имеем у этой женщины параноидный психоз определенно типа dementia praecox, который спустя десять лет показал лишь наводящие признаки деградации в ее отсутствии цели в работе и притуплении эмоционального отклика. Эта неспособность к деградации, по-видимому, находится в определенной связи с ее системой идей. То, что они имеют конструктивную тенденцию, видно из перевода ее более грубых мыслей в обстановку оккультизма с намеком на пропаганду и в их прагматической ценности. Своей «новой религией» она обеспечила себе аргумент в пользу жизни беспорядочной проституции и общего бродяжничества. Ей советовали лечь в больницу, но она отказалась, хотя ее, безусловно, скоро поместят туда, так как неизбежно, что она каким-то образом пойдет наперекор обществу. Такие случаи, как эти первые два, знакомы вам всем, и они были выбраны для этой статьи практически случайно. Любая крупная больница предоставит десятки подобных историй, чьи клинические картины подошли бы так же хорошо, как те, что мы привели. Следующие два случая представляют два особых типа психозов: один — хронический маньяк, а другой — определенный praecox с рецидивирующими приступами. Любой больничный врач знаком с хронически приподнятым пациентом, который стал больничным персонажем — часто хорошим работником, который, кажется, достаточно вознагражден за свой труд привилегией останавливать прохожих, чтобы излагать свои идеи. Такой случай обычно диагностируется как хроническая мания или dementia praecox, в зависимости от вкуса экзаменатора. Многочисленные работы продемонстрировали, как символика современной братской организации выросла из алхимии, мистицизма и розенкрейцерства. Несколько веков назад эти символы были заряжены буквальным значением. Если человек, однако, в XX веке придает подобное значение этим символам, его справедливо признают сумасшедшим. Например, никто в современной цивилизации не может сохранить душевное равновесие и верить в буквальное, физическое возрождение. Пациент, чей случай мы сейчас кратко изложим, сделал это. Его наблюдали только на одном назначенном собеседовании, потому что было обнаружено, что несколько вопросов, по-видимому, невинных, привели к пробуждению некоторых более грубых идей, на которые он отреагировал довольно сильно заявлением, что врач обвиняет его в вынашивании убийственных замыслов, которые, на самом деле, даже отдаленно не предполагались. Пациент К. Г. — еврей, женат, шестьдесят один год. В сорок лет у него был приступ возбуждения, длившийся несколько недель. Он был принят в Государственную больницу Манхэттена в октябре 1899 года и оставался там до 14 апреля 1900 года с подобным приступом. Он был повторно принят в апреле 1901 года снова в состоянии возбуждения и с тех пор остается там. Утверждается, что этим приступам всегда предшествовала попойка. В записях об этих поступлениях говорится, что он был возбужден в течение нескольких лет, по-видимому, с обострениями, во время которых часто отмечается, что он бредит и галлюцинирует. Содержание не отмечено, поэтому мы не можем дать развитие его идей. Сейчас у него нет галлюцинаций. Все, что мы знаем, это то, что в течение пяти или шести лет он был довольно неуправляемым пациентом, который работал с перерывами, но в последние годы он достаточно адаптировался к больничной среде, чтобы получить увольнительную на территорию, которую он в значительной степени использует для выполнения значительного количества весьма полезной работы. Любой, кто хоть раз разговаривал с ним, приветствуется издалека словами: «Приятно познакомиться, доктор!» «Пять пальцев вверх!» или «Da liegt der schwarze Hund begraben!» Все это сопровождается приподнятой болтливостью. Когда его спросили, что значит «Приятно познакомиться!», он сказал, что это пароль для входа в «Ложу Товарищества» определенного братского ордена. Он достал спичечный коробок с эмблемой Града в Ложе. С этим спичечным коробком, будучи вне острова Уордс, он настаивал, что он может добыть ему хлеб по всему миру и сотни друзей. Его бы никогда не поместили в больницу, если бы он не был пьян и не забыл воспользоваться своими знаками. Мир принадлежит Товариществу Людей. Он говорил о плохом обращении с ним жены, а затем перешел к: «Я женат на американском флаге, и он уйдет со мной в могилу». Это относилось, объяснил он, к вступлению в красно-бело-синюю ложу. «Пять пальцев вверх!» — это рукопожатие, сцепленные руки на его спичечном коробке. Эти руки, сказал он, были руками Моисея и Господа, ибо Моисей был «Товарищем», что подобно Товариществу Отца, Сына и Святого Духа. Однако он продолжал говорить, что Моисей, Троица и Бог — все это сон; Израиль и Высокий Град реальны — Высокий Град — это Господь. Г. означает Бог, и он принадлежит к Ложе Г., следовательно, он принадлежит к Ложе Бога. Но у него дома есть форма Высокого Града, поэтому он сам должен быть Высоким Градом. Используя символы своего ордена таким образом, он избавляется от жены, которая плохо с ним обращалась, отождествляет себя с Богом (в то время как он упраздняет обычного Бога) и наделяет себя верховной властью в Ложе, которую он считает всемогущей в мире. Другая группа его идей относится к его расе. Он был помещен на остров Уордс в результате великой борьбы между христианами и Израилем. Но израильтяне — это глава Ложи Товарищества, поэтому все христиане должны следовать за ним, пациентом. Это объяснение «Da liegt der schwarze Hund begraben!» Он как собака в доме, и его считают никем, трупом на полу. Но он действительно лежит здесь похороненный — пропавший человек племени. Поэтому, оказавшись вне острова Уордс, он оживет как глава Израиля и глава всемогущей Ложи. Терпеливо, с надеждой, он ожидает возрождения. Эгоизм этих идей очевиден. В чем заключаются конструктивные факторы? Просто в этом: эта экспансивность могла легко быть сформулирована прямо. Но он этого не делает. Его идеи включают два объективных и потенциально альтруистических интереса: его ложу и его расу. Он интересуется ими; на самом деле, вероятно, можно сказать, что именно в той мере, в какой он безумен, эгоистичное определение этих интересов становится явным. Мы также изучили два случая повторяющихся возбуждений у пациентов, один из которых был явным praecox, другой — сомнительной классификации. Оба проявляли странное поведение в промежутках между приступами с мягкими признаками своих идей, которые получали более свободное выражение во время приступов. Эти эпизоды показывали, конечно, заметно атипичную черту в огромном количестве странного поведения и больше возбуждения, чем истинного приподнятого настроения. Поскольку в их идеях не было ничего существенно отличающегося в принципе от уже процитированных случаев, их не нужно подробно описывать. Последний случай, Р. Э. О'М., представляет не меньший интерес с формальной точки зрения, чем с психологической, в то время как представленная тенденция настолько обильна, что может служить резюме случаев, которые мы только что перечислили. Сейчас он незамужний мужчина тридцати трех лет, и хотя десять лет назад ему был поставлен диагноз dementia praecox, сейчас он зарабатывает 1200 долларов в год в качестве стенографиста на государственной службе. Его отец был ирландцем, изгнанным из Великобритании из-за своей политической агитации. Его мать была француженкой гугенотского происхождения, которая умерла от рака до того, как пациенту исполнилось десять лет, но к которой он был очень привязан. У него есть сестра на два года старше его, склонная к истерическим припадкам, любовь к которой у него «платоническая», если использовать его собственный термин. Хотя он обладал более чем нормальной интеллектуальной энергией, судя по его успехам в школьной работе, у него, вероятно, всегда была психотическая склонность. В семь или восемь лет он видел видение Бога в облаках; в период полового созревания он много мастурбировал и имел обыкновение стоять перед зеркалом и «гипнотизировать» себя. Осенью 1903 года (тогда ему был двадцать один год) он остановился в летнем отеле, где встретил девушку, которая влюбилась в него, когда у него начались частые поллюции. Будучи застигнутыми вместе в шторм, в попытке защитить ее его рука нашла путь к ее волосам. Он был очень расстроен. Вернувшись в отель, он старался избегать ее, и, поскольку его отец был слегка болен, он убедился, что умрет. Месяц или около того спустя он переехал из Балтимора, который был его домом, и начал работать на правительство в Вашингтоне. У него было больше поллюций, и он немедленно развил истерическую болезнь сердца, а из его ретроспективного отчета также имел идеи о людях, влияющих на него. Год спустя (июнь 1905 года) развился откровенный психоз с заметным маниакальным оттенком. Госсекретарь Хэй умер, и шли мирные переговоры между Россией и Японией. У него появилась идея, что он должен сменить Хэя (чье лицо он видел в облаках) и что он установит мир между народами. Сопутствующее возбуждение было настолько сильным, что когда он приехал к отцу в Балтимор, тот поместил его в больницу Шеппарда и Эноха Пратта.[3] Он оставался там в течение одного года и восьми месяцев, в течение которых его настроение проявляло большую изменчивость. Временами он был приподнят, временами подавлен или встревожен, часто глуп с неуместным смехом. К концу своего пребывания у него были довольно длинные интервалы, когда он казался нормальным. Через восемь месяцев после выписки у него начались ежемесячные приступы, длящиеся от одной до двух недель. В начале 1911 года он попал под наблюдение одного из нас в диспансере больницы Джонса Хопкинса. Его случай тщательно отслеживался в течение нескольких месяцев, когда было замечено развитие следующей необычайной клинической картины с регулярной периодичностью. Его интерес постепенно угасал к работе, и в его глазах появлялся отвлеченный, «тусклый» взгляд. Он переставал спать как днем, так и ночью. Идеи, в интервалах латентные, становились более настойчивыми, и он говорил о них в рассеянном виде с периодическим глупым смехом и некоторым разбросом. В то же время он проявлял значительное физическое беспокойство: раскачивался в кресле, кивал головой, сосал губы и делал случайные гримасы. Резкое слово, однако, возвращало его к реальности и нормальному поведению и речи, или тот же результат мог быть достигнут его собственной волей. Фактически, достаточного усилия извне или изнутри могло, как было несколько раз продемонстрировано, отложить дальнейшее развитие этих симптомов на несколько дней. Неизбежно, однако, контроль над его психозом терялся. Он становился более возбужденным; был агрессивным, пока его не наказывал отец, после чего этот симптом больше не появлялся; он не давал никаких ответов на вопросы, кроме неуместных; он открыто мастурбировал. В следующей фазе он отказывался отвечать на вопросы вообще, сидел в кресле у окна, раскачиваясь и постукивая ногами по полу или стене; читал газету шепотом или разрывал ее на клочки; плевал на пол, свою одежду или оконное стекло, а затем рисовал пальцем на мокром стекле; с перерывами напевал один и тот же мотив снова и снова со словами, совершенно неразличимыми, за исключением имени «Иисус Христос», по-видимому, нерегулярно вставленного в ходе песни. Все это время он носил глупую улыбку, иногда переходящую в тихий смешок, лишенный реальной эмоции. Вскоре его одежда и непосредственное окружение были в состоянии ужасной грязи от его слюны и разорванных бумаг. К концу приступа он переставал издавать какие-либо звуки, просто раскачивался, плевался и ухмылялся. Он часто проводил двадцать четыре часа, не опорожняя мочевой пузырь, хотя никогда не мочился и не пачкался. Немногим психиатрам потребовалось бы больше, чем случайное обследование, чтобы поставить диагноз безнадежной деградации, если бы они видели пациента только на последней стадии одного из этих приступов. И все же через семь-четырнадцать дней после первого начала он ложился в постель, хорошо спал, а утром выглядел совершенно нормальным и возобновлял свою эффективную работу. И эта история повторялась регулярно раз в месяц в течение четырех лет! Когда он был нормальным, его память была смутной относительно внешних событий, происходивших во время его приступа, что соответствовало его объективному отсутствию контакта с окружающей средой, но воспоминания о его идеях показывали, что он жил в настоящем буйстве фантазий. Вывод из этого неизбежен, что то, что мы считаем «бесперспективным praecox» или молчаливым слабоумным, может быть просто тем, кто не хочет говорить, а не обязательно вегетативным развалиной без бреда или галлюцинаций. [3] За привилегию использования наблюдений, сделанных над этим пациентом в больнице Шеппарда и Эноха Пратта, мы хотим от всего сердца поблагодарить суперинтенданта, доктора Эдварда Н. Браша. Его идеи оказались не менее интересными, чем его формальная картина. Фактически, если теория, которую мы сейчас выдвигаем, верна, и мы имели бы ее тогда, мы полагаем, было бы возможно заявить во время его первого приступа, что его психоз не покажет быстрой деградации; мы могли бы даже пойти дальше и предсказать, что он достигнет такой стадии относительного здравомыслия, какой он сейчас наслаждается. Он представил три типа идей. Первый — это грубые выражения откровенных сексуальных фантазий; второй — переходный в том, что — как делают многие пациенты praecox — он придавал этим идеям религиозную или философскую окраску, но в галлюцинациях и бреде, воплощающих их, все еще сохранял свою личную связь с фантазиями. Например, он отождествлял себя с Христом или страдал от психологических влияний, оказываемых на него другими. Эти два типа возникали только во время приступов. Третий тип представлял реальную конструктивную тенденцию, во время его «нормальных» интервалов, когда он объективировал эти идеи в форме размышлений о происхождении жизни, законах общества, религии и т. д. Второй тип — переходный — представлял взаимно две тенденции: в психозе он показывал его конструктивную, исцеляющую способность, в то время как развитие таких фантазий, как отождествление себя непосредственно со своими размышлениями, когда он был «нормален», неизменно было сигналом для другого приступа, тяжесть которого была прямо пропорциональна грубости, которой достигали его формулировки. Сложность и количество его теорий, когда он занимался своей работой, были огромными, что можно было частично объяснить его всеядным чтением. Он читал всевозможные исторические, оккультные, научные и философские труды, материал которых он усваивал лишь в той мере, в какой мог вплести его в ткань своих развращенных размышлений. Это окрашивало и его переходные идеи, ибо в каждом приступе у него была новая драматизация его фантазий, определяемая тем, что он только что читал. Представить эти идеи с какой-либо полнотой заняло бы часы. Мы должны, следовательно, довольствоваться несколькими фрагментарными примерами. Более важными из его грубых идей были: его беда была вызвана потерей семени (его приступы всегда предварялись поллюциями), чтобы предотвратить что, он иногда надевал резиновые ленты вокруг своего пениса; многочисленные гомосексуальные фантазии, он был женщиной, у него было влагалище, во лбу была девственная плева, которую оперировали, чтобы заставить его терять семя; разные люди делали аморальные предложения или имели виды на его девственность. Этих людей он всех отождествлял прямо или косвенно со своим отцом. Наконец, была идея, что брак его матери с его отцом был неправильным, что он не был сыном своего отца и что его отец был враждебен ему. Он говорил об убийстве разных лиц, которых в другое время он прямо отождествлял со своим отцом. Во время приступа он напал на своего отца; нередко он снимал фотографию отца со стены и плевал на нее. Отношения между его отцом и матерью были прелюбодейными, утверждал он. Если мы теперь возьмем грубые гомосексуальные фантазии и изучим их первую проработку, мы обнаружим, что у него было много идей о евнухах. Они воздействовали на него психологическим влиянием. Евнухи, которые могли управлять солнцем и луной, влияли на него через них. Однажды у него было видение солнца, приближающегося к нему, с которым он был физически связан; видение исчезало, если он терял девственность. Эти влияния, когда они относились к нему самому, были агентами, вызывающими потерю семени, так что он сам становился евнухом. Во время его сердечного приступа и позже он думал, что вокруг его сердца была змея. Это был человек, который превратил себя в змею, чтобы включить себя в тело пациента. Его религиозные фантазии, по-видимому, начались с его бреда, что он — Христос, и в связи с этим мы обнаруживаем, что у него была теория, что Христос был девственником. Одну обстановку своего опыта «психологического влияния», когда он был в постели в одной комнате, а евнухи влияли из соседней, он дублировал, говоря, что он Иисус Христос в одной комнате, а Бог в соседней. После одного из своих приступов он объяснил, что его внимание было приковано к оконному стеклу, на которое он плевал, потому что там был цветок. Во время приступа его слышали говорящим что-то о борьбе людей против изнасилования ионами и цветами. В этих примитивных проработках мы находим попытку искажения, уход от абсолютно грубого, и что добавленные элементы, которые вызывают это искажение, находятся в форме идей, которые подразумевают определенную степень философствования. По-настоящему конструктивный бред появляется, когда он перестает драматизировать эти теории с собой в качестве героя и относится к ним объективно. Мы тогда обнаруживаем, что евнухи — очень важные люди в его философии (средство их силы мы увидим вскоре). Все женщины — евнухи, потому что у них нет яичек. Нет никакой разницы между мужчинами и женщинами; если женщина сильнее своего мужа, он принимает ее качества. В Индии мужчины кормят детей грудью. Он говорит, что это хорошо известный факт. Человек мог превратить себя в рак и таким образом попасть в тело другого. Это, возможно, эхо чего-то, что он читал о теории новообразований Рибберта. Другая псевдонаучная теория касается метода размножения, который можно было бы развить, думал он. Если красивый, сильный мужчина достигает своего нормального роста, вся жизнь выше этого формируется его идеалами. Он может развить внутри себя другую личность, которая может быть отделена от его тела. Непорочное зачатие происходит таким образом. Аргументом, который у него был в пользу этого взгляда, было пренатальное влияние и сильное влияние, которое вера женщины, как предполагается, оказывает на беременность. Евнухи управляют солнцем и луной. У евреев есть секретный процесс евнушества; у них есть способ введения инструмента (рисунок которого он сделал, показывая отчетливо фаллические черты) психологическими средствами в железы или тела мужчин, таким образом очищая их. Евнухи римлян имели обыкновение лечить своих соотечественников от змей, растущих вокруг сердца, втираясь в людей, таким образом вытесняя змей и убивая их. У правительства много евнухов на службе. Влияния этих людей злобны или благотворны. Они могут вредить врагам правительства, или правительство может включить их в тела других людей, чтобы спасти последних. Все кардиналы, большинство дипломатов и многие миссионеры — евнухи. Психологическое влияние, оказываемое такими лицами, может вызвать потерю крови у их жертв, или они могут использовать эту силу благотворно. Римляне, например, вкладывали кровь распятых людей в руки евнухов, которые пропитывали ее психологическим влиянием в других. Это спасло бы их жизни и в конечном итоге спасло бы нацию. Идеи, которые мы упомянули, показывающие соперничество с отцом, по-видимому, в связи с его матерью, были в значительной степени проработаны в политических и религиозных маскировках в их переходных состояниях, что в свою очередь привело к объективному интересу к политике и религиям. Он говорил об убийстве президента, что можно принять за маскировку убийства отца, поскольку он часто утверждал, что его отец был тем или иным правителем. Он также говорил об убийстве одного из своих работодателей. Он был склонен говорить о своем отце как об Эдуарде VII. Его зависть к этой ситуации власти проявилась, когда он однажды сказал врачу, что его лицо подвешено в лице врача, который был королем Англии. Но не настоящим королем, добавил он, Эдуард VII был настоящим королем. Опять же он сказал, что он Роберт Эммет, а врач — лорд Норбери, судья, который осудил Роберта Эммета, в честь которого был назван пациент. В этой роли врач сказал ему, что все кончено, что ирландской расы больше нет. (Надо помнить, что его отец был фенианином.) Плодотворным источником размышлений о международной политике были переходные идеи, которые он выражал о происхождении своих родителей. Начав со своих размышлений о трениях, которые действительно существовали между его родителями, он приписал это их различающимся национальностям и религиям. Это привело в свою очередь к тому, что он вообразил, что с обеих сторон его кровь была взята из многих источников. Он был особенно склонен, например, отождествлять своего отца с евреями или китайцами; свою мать с римлянами, итальянцами или испанцами. Его первоначальный интерес к союзу (или дисгармонии) его родителей легко переносился на эту международную обстановку, и большинство его приступов предварялись драматизациями политических или международных ситуаций, с которыми он был тесно связан. Это было верно для его первого приступа, когда у него была идея, что он должен сменить госсекретаря Хэя и установить мир между Россией и Японией (его матерью и отцом). После выздоровления эти фантазии объективировались в самый интенсивный интерес к дипломатии. Он знал историю и достижения каждого дипломата в Европе, хотя, конечно, его данные всегда искажались, чтобы соответствовать его безумным теориям. Межбрачные союзы, например, были причиной политических проблем. Он развивал идеи следующим образом: когда ирландец женится на представителе другой расы, происходит смешение рас; это то, что произошло в Вавилонской башне; это то, что вызывает разъединение между государствами. Он также развивал популярные ассоциации определенных обычаев с определенными народами. Цыгане, как принято считать, часто похищают детей. У пациента это превратилось в сложную теорию об египетском обычае или египетском влиянии. Египтяне, сказал он, похищали детей и воспитывали их как своих собственных, приобретая зловещее влияние над ними из-за веры, которую дети имели в то, что эти взрослые, которые были их опекунами, были их настоящими родителями. В одном приступе он говорил о своем отце как об «египетском влиянии». Это явно та же идея, что он выразил в другой форме, когда заметил, что с ним все было бы в порядке, если бы он мог стать англичанином. В свои свободные интервалы он взял за правило усердно культивировать английских людей. Это подспудное соперничество с отцом проявилось и в религиозной маскировке. Свой первый приступ, когда он много месяцев был интернирован, он описал как религиозную манию. Посредством отождествления себя с Христом он драматизировал как свое подчинение, так и вызов. Он прошел через многие опыты распятия; говорил, что ему повелел Бог. С другой стороны, он говорил, что Христос был девственником и сохранил свою девственность, чтобы он мог открыть секреты старейшин. По этой причине он был распят. Самым грубым выражением вызова в религиозной форме было, когда он сказал: «Я был двумя лицами в одном — Бог и Иисус Христос. Бог был проклят». Более конструктивная тенденция была показана его постом. Это было связано с опытом некоторой продолжительности, когда он был перенесен обратно в первый век, был в монастыре (sic!) и был искушаем дьяволом поесть. Его пост, утверждал он, спас других пациентов. Его самым конструктивным бредом было то, что все церкви сойдутся вместе, и тогда будет только одна церковь. Во время его первого приступа это было его «пророчество», во время его более здравых интервалов были бесконечные ответвления этой идеи, которые слишком утомительны для перечисления. Важно отметить как доказательство чисто психотического характера его идей, что он никогда не был ни религиозным в своем духе, ни в действии пропагандистом. Возможно, самые роскошные фантазии, которые развил этот пациент, были вокруг темы семени. Мы видели, что его поллюции были его постоянным беспокойством, увеличение их частоты предвещало приступ, и он был убежден, что если бы он мог только удержать это выделение, он был бы навсегда вылечен; более того, если бы он мог удержать достаточно, он вырос бы подобно гигантам древности. Всякий раз, когда у него была поллюция, он чувствовал при пробуждении боль в голове и никогда не мог полностью избавиться от идеи, что это рак. В его приступах рак был результатом гомосексуального нападения, и в его интервалах он разрабатывал теории о происхождении рака; он происходил от трения, следовательно, совокупление могло его вызвать, это могло быть результатом прелюбодеяния, или рак груди мог возникнуть от мужчины, трущего свой пенис о грудь женщины; раковые микробы могли происходить от семени, если верить в рак и в микробы. Жизнь как жизненную силу и в биологическом смысле он отождествлял с семенем. Психическая деятельность тоже имела то же происхождение, что он объяснял так: пища, принятая в рот, попадает в желудок и становится хилусом, хилус переходит в мошонку, оттуда в позвоночник и мозг. Сила мозга прямо пропорциональна количеству удержанного семени. Мы видим теперь, почему евнухи обладали такой силой согласно его философии. По детскому рассуждению, поскольку они не могли иметь поллюций, их семя должно быть удержано. Он говорил о психологическом влиянии в таких терминах: «Это трансформация из влажного состояния жизненного принципа во влажное электрическое состояние тепла и его перенос из центральных протоков и желез в голову и выброс из головы волнами с верхней части головы и глаз. Это идет на пользу другому человеку. Имейте евнуха рядом с собой — это имеет тенденцию заставлять семя идти в голову и дает ментальному рту что-то, о чем думать. Это могло быть использовано зловещим образом, если бы кто-то имел силу воли над другим человеком, как гипноз — (Свенгали и Трильби) — В гипнозе воля идет по тем же линиям, что и психологическое влияние». Евреи, сказал он, так много лежат вокруг храмов, что их жизнь должна была уйти в чувственность или мудрость, и она по большей части уходила в мудрость. Постоянные потери семени, утверждал он, привели бы к изменению личности. «Жизнь», сказал он, пронизывала природу, она не могла быть потеряна. Ветер был таким образом отождествлен с ней: «жизнь» попадает на простыню (от поллюции), простыня стирается, и «жизнь» переходит в воду, затем поглощается воздухом и вдыхается. Таким образом, он страдал как от непосредственных, так и от отдаленных эффектов поллюций. Первым результатом было сделать его неспособным к работе; вдыхая «жизнь» позже, он становился дегенератом. Ветер или спиральные движения воздуха были другим происхождением жизни. Ветер — это дух, в защиту чего он цитировал греческое pneuma. Слова «ветер» (wind) и «слово» (word) — одно и то же, первое происходит от последнего через wird. (Ср. «В начале было Слово» или «Слово стало плотью»). Циклон — это затрудненное цивилизацией усилие того, чем мир был изначально. Жизнь началась как спиральное движение воздуха. Ветер как происхождение жизни мог быть дублирован механическими методами или евнушеством. Солнце, утверждал он, было случайностью. Люди жили веками без него, пока случайность, внутренне, не привела к эманации жизненных сил, и это было происхождением солнца. Случайностью было отрезание яичек какого-то человека. Каков же был его дальнейший курс? Мы видели, что в своих приступах он выражал возмущение против доминирования своего отца. В начале одного из них, например, который, по его словам, был вызван «египетским влиянием», у него был сон о старой еврейской пьесе об отце и сыне. В этой пьесе они пытались заставить его вернуться к старой ситуации рабства у отца. Это рабство было реальностью. Из-за своих ежемесячных приступов он не мог занимать постоянную должность и поэтому работал на отца. Последний не давал ему денег, кроме случайных мелких серебряных монет, но покупал ему одежду или что-либо еще, что ему могло понадобиться. Психотический человек почти тридцати лет, с женским характером, он был безнадежно зависим от своего отца. Неудивительно, что он искал облегчения в повторяющихся психотических эпизодах. Но наступили перемены. 12 мая 1911 года его отец внезапно умер от болезни сердца. Пациент в то время начинал входить в приступ, но взял себя в руки, организовал похороны три дня спустя, привез домой сестру, у которой был истерический припадок на могиле, а затем приступил к реализации своего отложенного приступа. Сестра не могла ухаживать за ним, поэтому его снова отправили в больницу Шеппарда и Эноха Пратта. Через несколько дней он выздоровел. С ним поговорили, сказали, что эти зловещие отношения закончились и что больше нет причин для приступов. За исключением одного приступа в начале 1912 года, у него их не было, и он, кажется, способен поддерживать душевное равновесие, которое ранее характеризовало его интервалы. В течение двух с половиной лет он работал в Таможне, Балтимор, должность, которую он получил по конкурсу, и получил повышение зарплаты с 900 до 1200 долларов в год. Недавно ему написали, и он ответил в исключительной литературной форме, подробно изложив больше своих идей. Они кажутся по существу похожими на те, что были четыре года назад. Одну можно процитировать. Любимым «научным» методом у него всегда было (с детства, сказал он) разделять или искажать слова, чтобы добраться до их истинного значения. Это теперь его объяснение слова «рак» (cancer). «Вы можете помнить, что происхождение слова «рак» было однажды темой нашей встречи, и, как ни странно, этот вопрос постоянно вращается в моей голове с тех пор. Мое новое решение — «Kahns» и «Ur». Вы знаете, есть довольно много людей по фамилии «Кан» (Kahn), и, как вы, вероятно, заметили в Библии, намек на древнюю расу по имени «Ур» (Ur). Теперь вы можете придать какое угодно толкование этой комбинации. Их несколько; вот одно: я слышал утверждение, что слово «Ур» изначально означало «жена», следовательно, с нашей точки зрения решение простое: «Кан Ур» или «жена Кана», но что меня озадачило, так это то, что она делает во многих людях». «Вот еще одно: Означает преодоление еврея Уром или Кана Уром (Кан через «эр») во многом по тому же принципу, как слова «испано-американский» и «греко-римский» используются в отношении недавней «неприятности» и древней». «Вот еще одно: Просто означает, что Кан — вовсе не еврей, а просто Ур». «Так что видите, я не совсем забыл некоторые темы нашей встречи». Если наши претензии будут приняты, мы должны быть в состоянии сделать некоторые выводы, ценные для психиатрической теории. Первый — это объяснение разброса мыслей. Мы обнаруживаем, что во всех наших случаях, показывающих конструктивный бред, высказывание этих высокоразработанных фантазий не сопровождается разбросом. С другой стороны, это повседневный опыт, что пациент с dementia praecox может не проявлять разброса при разговоре на безразличные темы, но что его ход мыслей теряет логическую последовательность, когда он пускается в свои идеи. Эти выводы могут быть примирены путем изучения реакции с типами идей, которые показал последний пациент. В свои интервалы он был (и есть) постоянно занят бредовыми мыслями, но конструктивного характера, но никогда не был разбросан, пока присутствовали только они. Как только, однако, начинался приступ и появлялись более грубые идеи, он становился разбросанным. Где были эти грубые идеи в интервалах? Они были представлены в его конструктивных бредовых идеях, это правда, но в своей первоначальной форме они не появлялись. Грубые фантазии должны, следовательно, быть в бессознательном во время его интервалов. Теперь фактические дословные записи показывают с ним, что эти грубые идеи не приходили к выражению в логической последовательности, но что каждая появлялась в ответ на идею, ранее бывшую в его сознании, которая была искаженной формулировкой грубой фантазии, следующей за появлением. Его высказывания во время этих приступов имели бы логическую последовательность, если бы они были переведены в термины лежащих в основе грубых идей. Разброс, следовательно, был связан с тем фактом, что его высказывания были смесью грубых и разработанных фантазий. Если бы они были полностью одними или другими, разброса не было бы. Во время своих интервалов он имел дело с объективными фантазиями и был логичен. Поскольку эти фантазии, однако, могли быть легко продемонстрированы как производные от бессознательных грубых, которые появлялись во время его приступов, мы можем с уверенностью предположить, что одним фактором, по крайней мере, в производстве приступа было снятие некоторого торможения, которое удерживало грубые идеи от входа в сознание, за исключением формы, в которой они могли быть объективно рассмотрены и, таким образом, логически упорядочены. Разброс мыслей, следовательно, возникает из прерывистого действия этого цензора или из неполной отмены торможения, позволяющей различным формулировкам грубых идей получить выражение, которые не имеют логической поверхностной связи. Если бы они были полностью устранены, конечно, латентные идеи, появляющиеся в совершенной грубости, имели бы логическую связь. Содержание сознания — это то, что находится в сфере интроспекции. Мы можем, следовательно, сказать, что praecox, который разбросан, действительно не знает своих собственных идей. Это, конечно, повседневный опыт для тех, кто обследует таких пациентов. Подходящий случай, оставленный самому себе, даст выражение ограниченному числу бредовых идей, которые он не соотносит. Несколько наводящих вопросов, однако, вызовут массу бредовых идей, которые при сопоставлении демонстрируют логические бессознательные идеи, которые дают им начало. Если такого пациента спросить: «Каковы ваши идеи?», он не может дать ответа. Спросите его, однако, не обижает ли его кто-нибудь, и вы начнете ход мыслей, в котором одно воображаемое оскорбление ведет к другому или к бредовым идеям, которые вообще не представляют собой обиды. С другой стороны, подойдите к пациенту с конструктивным бредом с тем же вопросом о его идеях, и он произведет теорию вселенной, часто с хронологическим отчетом о том, как эти идеи развивались. Он безумен в том, что его фантазии не находят выхода в действии, будучи самоцелью; но он в здравом уме, поскольку он удерживает свои идеи в пределах интроспекции и не позволил им стать автономными. Выводы из этого к законам нормальной ассоциации очевидны. Второй пункт — действительно исторический. Психиатров часто спрашивают: «Была ли Жанна д'Арк сумасшедшей?» «Был ли Святой Людовик dementia praecox?» В попытке ответить на такие вопросы были написаны мудрые книги, подробно описывающие «психозы» исторических или религиозных лидеров. Вероятно, нет ни одной бредовой идеи, выраженной кем-либо из пациентов, чьи случаи были только что пересказаны, которая не была бы дублирована или параллельна убеждениям ученых мужей несколько веков назад или необразованных людей сегодня. Последний пациент сказал: «Вся природа искусственна, человек сделал все это. Весь мир исчез бы, если бы человек потерял способность к воспроизводству. Воспроизводство природы человеком основано на вере — постоянное повторение и ассоциация с вещью произведет эту вещь». Разве это не аналогично рабочей гипотезе алхимиков? Более искренние среди них искали спасения для своих душ. Чтобы получить это, они работали с металлами, которым приписывали абстрактные или моральные качества. Их металлургия была прежде всего символической, однако они серьезно надеялись на результаты, работая с символами. И до какой степени абсурдности и грубости они доходили? Многие из их металлургических терминов были сексуальными процессами. Их «prima materia» называлась именем многих секреций или экскреций тела. Целая школа — Семиналисты — придерживалась взгляда, что великим первоначальным веществом было семя. Другие думали, что оно было гермафродитным. Парацельс говорил о рождении монстров как о результате содомии. Естественная история[4], написанная три века назад, рассказывает о семени, переносимом ветром. Общеизвестно, что не было предела ни абсурдности, ни грубости этих концепций. Были ли эти люди — мудрейшие своего времени — сумасшедшими? Здесь снова мы можем процитировать последнего пациента — «Безумие», говорит он, «это элементарный человеческий разум, оставленный самому себе, не улучшенный другими разумами». Последнее — важная фраза. Какие разумы были там, чтобы улучшить разумы алхимиков? Какой критик был там, чтобы сказать Жанне д'Арк, что видения и голоса были патологическими? Это была регламентированная форма вдохновения в ее дни. Сравнительная мифология, подобно сравнению мистицизма, алхимии, розенкрейцерства и масонства, показывает, что человеческий разум, оставленный самому себе, будет формулировать подобные идеи. Эти идеи, однако, модифицируются прогрессом обучения по мере того, как идет время. Индивид, чья критическая способность позволяет ему поддерживать идею, несовместимую со знанием его века и его собратьев, является сумасшедшим. [4] «История четвероногих зверей» (The Historie of Foure-Footed Beastes), Эдвард Топселл, Лондон, 1607 г. Наш последний пункт является следствием только что сделанного нами утверждения. Уже много лет любимым занятием иконоборцев является списание всех религиозных верований на психопатию. Это не тот форум, где можно обсуждать проблему науки против религии, но данные случаи имеют определенные черты, которые должны предостеречь нас от подобных обобщений. Мы видели, что религиозные формулировки использовались для воплощения грубых фантазий. Это не исключает возможности того, что эти формулировки имеют под собой реальную основу. Флаг может приобрести значение для конкретного человека, потому что он символизирует для него родную страну, но это не доказывает, что флаг не существует сам по себе. Однако это вопрос логики, а не психиатрии. Допустим теперь, что все религиозные формулировки имеют бессознательное происхождение. Но все же остается широкая пропасть между такими пациентами, как те, которых мы описывали, и набожными прихожанами. Первые в своих продуктах показывают, как возникают их религиозные идеи, их эгоцентрический характер очевиден, они явно являются лишь тонким прикрытием для эгоистичных желаний. Последние же никогда в сознании не связывают свои религиозные формулировки со своими субъективными творениями. Для истинно верующего его Бог — такая же объективная реальность, как электрон для физика. Наконец, настоящая религиозная вера имеет прагматическую ценность. Даже если допустить, что это лишь теория, она тем не менее дает результаты в поведении. Это находится в резком контрасте с религиозным бредом. Он никогда не ведет к устойчивым усилиям, не несет в себе никакого социального потенциала. Он существует только для утешения самого пациента. Подводя итог: мы попытались обосновать утверждение, что бред при dementia praecox, который принимает форму объективных умозрений, а не субъективных переживаний, является свидетельством более мягкой психотической реакции и, следовательно, оправдывает прогноз хронического течения, а не распада личности. На основании представленных случаев мы утверждаем, что расщепление мышления возникает из-за неспособности сформулировать лежащие в основе фантазии объективным образом; что безумие идей зависит не от них самих, а от критического суждения эпохи, которая их порождает, и, наконец, что существуют существенные психологические различия между вероучениями и религиозным бредом. СОКРАТ В СВЕТЕ СОВРЕМЕННОЙ ПСИХОПАТОЛОГИИ Д-РА МЕДИЦИНЫ МОРРИСА Дж. КАРПАСА Помощник ординатора-психиатра, Психопатическое отделение больницы Бельвью, Нью-Йорк (Прочитано перед Видонианским клубом, Нью-Йорк, 16 октября 1914 г.) «Сознание достигло этой точки в Греции, когда в Афинах, великом форуме Сократа, в котором субъективность мысли была доведена до сознания более определенным и более тщательным образом, теперь появился он сам. Но Сократ не вырос, как гриб из земли, ибо он простирается в преемственности со своим временем, и это не только важнейшая фигура в истории философии, но, возможно, и всемирно известная личность». Гегель. «Когда Колумб отправился в плавание через неизведанное западное море, его целью было достичь новым путем части старого, известного мира, и он жил и умер в убеждении, что сделал это. Он так и не узнал, что открыл новый мир. Так было и с Сократом. Когда он спустил свою духовную ладью на бездорожный океан рефлексивной мысли, его целью было открыть новый путь к старому миру маленьких государств и узких интересов, и он, вероятно, умер, думая, что преуспел. Он и не мечтал, что открыл новый мир — мир человечества и универсальных интересов. Но так оно и было; и хотя человечество все еще очень далеко от того, чтобы чувствовать себя как дома в этом мире и воспользоваться его безграничными духовными сокровищами, он никогда не может быть скрыт от их взора, или же завоевание его перестанет быть объектом их высочайших стремлений». Томас Дэвидсон. ВВЕДЕНИЕ Эллинское влияние на интеллектуальное развитие мира бесконечно. Интеллектуальная сила, исходящая из источников греческого искусства, литературы и философии, пронизывала века и помогла сформировать судьбу нашей цивилизации. «За исключением слепых сил природы, — говорит сэр Генри Самнер Мейн, — ничто не движется в этом мире, что не было бы греческим по своему происхождению» [1]. Без тени сомнения, греческая философия образует прочный фундамент прогрессивной и рефлексивной мысли во всех ее фазах и разветвлениях. В истории и эволюции эллинской мысли мы находим две тенденции исследования: одна имеет дело с объективными проявлениями вселенной, а другая направлена на изучение разума. К первому классу относятся Фалес, Анаксимандр, Анаксимен, Пифагор и другие, которые пытались обнаружить некий принцип для объяснения природных явлений. Для достижения этой цели прибегали к математике, физике, метафизике и т. д. Другая великая эпоха, которую можно назвать Возрождением греческой философии, была задумана величайшим греческим мыслителем Сократом, который составляет предмет данной статьи. Сократ был отцом психологии и дедом современной психопатологии. Он был первым, кто попытался изучать человека с точки зрения субъективности. По словам Снайдера, «в Сократе человеческий разум вырвался наружу, осознав себя как мышление» [2]. А Целлер очень вдумчиво замечает: «Интересы философии, таким образом, отвернулись от внешнего мира и направились к человеку и его моральной природе, и человек, считающий истинным и обязательным только то, в истинности чего он убедился сам путем интеллектуального исследования, — в Сократе неизбежно появляется более глубокое значение, придаваемое личности мыслителя» [3]. В «Федре» Сократ говорит: «Я любитель знаний, и в городах я могу учиться у людей; но поля не могут научить меня ничему» [4]. Хотя Аристофан изображает Сократа в облаках как проповедника натурфилософии, достоверных записей об этом нет. Источник информации о биографии Сократа и его философии исходит от двух авторов: Ксенофонта и Платона. Первый изображает его как философа-моралиста, и в своей книге «Воспоминания» он, по-видимому, восхваляет своего учителя. Второй же представляет его как мыслителя, и многие критики утверждают, что Платон вложил в уста Сократа свои собственные идеи. Прискорбно, что этот великий философ не оставил ничего из своих монументальных трудов в письменном виде. ЛИЧНОСТЬ СОКРАТА Трудно составить биографический очерк Сократа в хронологическом и систематическом порядке. Он родился в 469 году до н. э. Его отец был скульптором Софрониском, а мать — повитухой Фенаретой. Он последовал призванию отца, и считается, что он проявил слабые способности к этой профессии. Мы ничего не знаем о его раннем интеллектуальном и моральном развитии. Поскольку он воспитывался в Афинах, он, скорее всего, получил обычное образование, свойственное той эпохе. Он был солдатом и принимал участие в военных кампаниях и войнах. Утверждается, что в военной жизни он проявлял значительную храбрость, выносливость и стойкость. Точную дату его появления на публичной арене установить трудно, однако «в преданиях его последователей он почти неизменно изображается как старый или седой человек» [5]. В личности Сократа есть характерные черты, заслуживающие внимания из-за их динамического значения. Его описывали как эксцентричного в общем образе поведения. Он «гордо расхаживал босиком по улицам Афин; он был небрежен и потерт в одежде; в манерах он был жеманным и высокомерным и был подвержен экстатическим трансам и видениям. Во время этих трансов он мог часами стоять, погруженный в свои мысли, и был совершенно невосприимчив к внешнему миру. Был знаменитый случай в лагере под Потидеей, когда Сократу было неполных сорок лет; тогда он простоял неподвижно с раннего утра одного дня до восхода солнца следующего, всю ночь, когда стоял очень сильный мороз. Когда взошло солнце, он помолился и занялся своими делами» [6]. Также утверждается, что он давал волю вспышкам гнева и яростной страсти. С самого раннего детства Сократ, как предполагается, слышал внутренний голос, который он называл божественным знаком. Он приходил к нему довольно часто как по важным, так и по незначительным поводам. Согласно Ксенофонту, этот голос давал ему как отрицательные, так и положительные предупреждения; однако Платон утверждает, что этот голос оказывал свое влияние только в противодействии выполнению определенных вещей. «И не только он был в целом убежден, — говорит Целлер, — что он стоит и действует на службе у Бога, но он также считал, что сверхъестественные внушения сообщаются ему не только через посредство общественных оракулов, но и в снах, и, в частности, посредством особого рода высшего вдохновения, которое идет под именем сократовского daimoviov» [7]. Даже современники считали его необычным и эксцентричным, а его общее поведение всегда было чуждым его соотечественникам. Действительно, Лелю [(8)] смело утверждает, что Сократ был «un fou» (сумасшедшим). Тем не менее, «не было недостатка в попытках оправдать его, — пишет Целлер, — либо на основании всеобщего суеверия его века и народа, либо на основании его физической склонности к фанатизму» [9]. Еще одна интересная особенность жизни Сократа заключается в том, что он женился поздно и что его семейная жизнь была далека от счастливой, и, по словам Швеглера, «он нигде не проявляет особого уважения к своей жене и детям; пресловутая, хотя и слишком преувеличенная дурная натура Ксантиппы, однако, заставляет нас подозревать, что его семейные отношения были не самыми счастливыми» [10]. Также важно отметить, что в истории его жизни был поворотный момент, когда он занялся проповедью философии. Следует иметь в виду, что он не брал денег за свое обучение и в то же время оставил жену и детей в нищете. По этому поводу Дрейпер замечает: «Безусловно, что-то не так в жизни человека, когда мать его детей протестует против его поведения, а ее жалобы находят поддержку у общества» [11]. Также показательно, что Сократ проявлял определенную степень мазохизма; наши историки говорят нам, что Сократ отказывал себе в телесных удобствах и настаивал на перенесении лишений. Ксенофонт в «Воспоминаниях» говорит: «Но они знали, что Сократ жил с величайшим довольством на очень малые средства, что он был крайне воздержан от всякого рода удовольствий и что он склонял тех, с кем беседовал, как хотел, своими аргументами» [12]. И снова: «Разве не обязанность каждого человека считать, что умеренность — это основа всякой добродетели, и установить соблюдение ее в своем уме прежде всего? Ибо кто без нее может либо узнать что-то хорошее, либо достаточно практиковать это? Кто, будучи рабом удовольствия, не находится в плохом состоянии как телом, так и умом? Мне кажется, клянусь Юноной, что свободный человек должен молиться, чтобы он никогда не встретил раба такого характера, и что тот, кто является рабом удовольствия, должен молиться богам, чтобы он нашел благорасположенных хозяев; ибо только такими средствами человек такого сорта может быть спасен» [13]. И: «Он также казался мне, посредством следующих рассуждений, побуждать своих слушателей практиковать умеренность в своих желаниях пищи, питья, чувственного удовлетворения и сна, а также выносливость к холоду, жаре и труду» [14]. Хотя он осуждал педерастию, он всегда был неравнодушен к мужскому полу, особенно к молодым. Это, однако, можно объяснить тем, что его целью было обращение к молодежи. Тем не менее, динамическая психология требует более глубокого смысла для такого мотива. В этой связи было бы интересно процитировать Ксенофонта: «Что касается любви, его совет был строго воздерживаться от близости с красивыми людьми; ибо он заметил, что нелегко быть в общении с такими людьми и соблюдать воздержание. Услышав однажды, что Критобул, сын Критона, поцеловал сына Алкивиада, красивого юношу, он спросил Ксенофонта в присутствии Критобула, говоря: «Скажи мне, Ксенофонт, разве ты не думал, что Критобул был одним из скромных, а не дерзких, одним из вдумчивых, а не бездумных и легкомысленных?» «Конечно», — ответил Ксенофонт. «Ты должен теперь, значит, считать его чрезвычайно упрямым и дерзким; тем, кто даже бросился бы на обнаженные мечи и прыгнул в огонь». «И что, — сказал Ксенофонт, — ты видел, как он делает, что ты составил такое мнение о нем?» «Почему, разве он не осмелился, — ответил Сократ, — поцеловать сына Алкивиада, юношу чрезвычайно красивого и в расцвете своих лет?» «Если такой поступок, — ответил Ксенофонт, — является дерзким и опасным, я думаю, что даже я мог бы пойти на такой риск». «Несчастный человек!» — воскликнул Сократ, — «и что, по-твоему, ты навлекаешь на себя, целуя красивого человека? Разве ты не ожидаешь сразу стать рабом вместо свободного человека? Тратить много денег на вредные удовольствия? Иметь слишком много занятий, чтобы заниматься чем-то почетным и прибыльным? И быть вынужденным преследовать то, чего не преследовал бы даже сумасшедший?» «Клянусь Геркулесом, — сказал Ксенофонт, — какую необычайную силу ты представляешь в поцелуе!» «Ты удивляешься этому? — ответил Сократ, — разве ты не знаешь, что тарантул, насекомое не больше половины обола, просто коснувшись части тела своим ртом, изнуряет людей болью и лишает их чувств?» «Да, действительно, — сказал Ксенофонт, — но тарантул впрыскивает что-то, когда кусает». «И разве ты не думаешь, глупый человек, — ответил Сократ, — что красивые люди впрыскивают что-то, когда целуют, что-то, чего ты не видишь? Разве ты не знаешь, что животное, которое они называют красивым и прекрасным объектом, настолько более грозное, чем тарантул, что те насекомые впрыскивают что-то, когда касаются, а это существо, даже не касаясь, но если человек только посмотрит на него, хотя бы с очень большого расстояния, впрыскивает что-то такой силы, что сводит людей с ума? Возможно, действительно, Купидонов называют лучниками не по какой-то другой причине, кроме как потому, что прекрасные ранят на расстоянии. Но я советую тебе, Ксенофонт, всякий раз, когда увидишь какого-нибудь красивого человека, бежать, не оглядываясь; и я рекомендую тебе, Критобул, отсутствовать отсюда в течение года, ибо, возможно, ты сможешь за это время, хотя и с трудом, излечиться от своей раны». Таким образом, он считал, что те, кто не защищен от влечения таких объектов, должны действовать в отношении объектов любви; объектов такого рода, что если бы тело совсем не желало их, разум не созерцал бы их, и которые, если бы тело желало их, не должны были бы причинять нам никаких хлопот. Что касается его самого, он был, очевидно, настолько дисциплинирован в таких вопросах, что мог легче держаться в стороне от самых прекрасных и цветущих объектов, чем другие от самых уродливых и непривлекательных. Таково было состояние его чувств в отношении еды, питья и любовного удовлетворения; и он верил, что он сам, при самообладании, будет получать от них не меньше удовольствия, чем те, кто берет на себя много хлопот, чтобы преследовать такие удовольствия, и что он будет испытывать гораздо меньше беспокойства» [15]. Есть еще один интересный анекдот, заслуживающий упоминания: «Сирийский прорицатель и физиономист Зопир увидел в лице Сократа отпечаток сильной чувственности. Громкие протесты были подняты собравшимися учениками, но Сократ заставил их замолчать замечанием: «Зопир не ошибается; однако я победил эти желания» [16]. Также очевидно, что мать Сократа должна была играть определенную роль в его душевной жизни. Следует напомнить, что сначала он следовал профессии своего отца, которая, по-видимому, не произвела на него никакого впечатления, а позже он занялся своим новым призванием, проповедью философии, которую он любил отождествлять с призванием своей матери, и действительно, по этой причине положительная сторона сократического метода известна как «искусство интеллектуального повивального дела». «Сократ сравнивал себя, — пишет Швеглер, — со своей матерью, Фенаретой, повитухой, потому что его обязанностью было скорее помогать другим рождать мысли, чем производить их самому, и потому что он брал на себя задачу отличать рождение пустой мысли от мысли, богатой содержанием» [17]. Дальнейшее доказательство глубокого почтения к своей матери видно в «Воспоминаниях», где его старший сын Лампрокл находит недостатки в своей матери, а Сократ, хотя, по-видимому, питающий очень мало любви к своей жене, все же занимает оборонительную позицию по отношению к ней и предлагает своему сыну следующий аргумент: «Тем не менее ты недоволен своей матерью, хотя хорошо знаешь, что все, что она говорит, она не только говорит без намерения причинить тебе вред, но и желает тебе больше добра, чем любое другое человеческое существо. Или ты предполагаешь, что твоя мать замышляет зло против тебя?» «Нет, конечно, — сказал Лампрокл, — этого я не воображаю». «Ты тогда говоришь, что эта мать, — ответил Сократ, — которая так благожелательна к тебе; которая, когда ты болен, заботится о тебе изо всех сил, чтобы ты поправился, и чтобы ты не нуждался ни в чем необходимом для тебя, и которая, кроме того, умоляет богов о многих благословениях на твою голову и дает обеты за тебя, является суровой матерью? Со своей стороны, я думаю, что если ты не можешь вынести такую мать, ты не можешь вынести ничего хорошего» [18]. А в «Критоне» Сократ рассказывает сон незадолго до своей смерти, в котором явилась его мать, и, цитируя Платона: «Критон говорит: «И что это мог быть за сон?» Сократ ответил: «Я подумал, что ко мне пришла женщина, высокая и красивая, одетая в белое, и она позвала меня и сказала: «Сократ, Сократ, через три дня ты придешь в плодородную землю, Фтию» [19]. Подводя краткий итог, личность Сократа проявляла некоторые психопатические черты. Также следует иметь в виду, что в тот критический период, средний возраст, в его душевной жизни произошла внезапная перемена, когда он внезапно начал проявлять глубокий интерес к проповеди философии. Более того, необходимо подчеркнуть, что он, по-видимому, реагировал на галлюцинации аутопсихического характера. Самоаскетизм и, скорее всего, материнский комплекс нельзя оставить без упоминания. Хотя он представлял эти отрицательные качества, тем не менее он оставил великую школу философии, которая, вне всякого сомнения, все еще ощущается в интеллектуальном и моральном мире. Несмотря на это, Афины совершили непростительное преступление, предав Сократа смерти. Он, как и другие мученики, разделил ту же участь толпы. Стих Лоуэлла очень справедливо применим к Сократу: «Истина вечно на эшафоте; Зло вечно на троне» [20]. С этой характеристикой Сократа мы теперь в состоянии обсудить ту часть его философии, которая имеет определенное отношение к современной психопатологии. Рассмотрению подлежат три важные фазы его философии: 1. Диалектический метод; 2. Концепция добродетели; 3. Познай самого себя. ДИАЛЕКТИЧЕСКИЙ МЕТОД В сократовской философии диалектический метод занимает высокое положение. С помощью этого метода он смог глубоко проникнуть в человеческую природу и раскрыть все фазы человеческого опыта. Аристотель характеризует этот метод как индукцию рассуждения и определение общих понятий. Гомперц, говоря о великом рвении, которое Сократ проявлял в этом методе, говорит: «для него (Сократа) жизнь без перекрестного допроса, то есть без диалогов, в которых интеллект упражняется в поисках истины, для него не стоит того, чтобы жить» [21]. А Швеглер уместно утверждает, «что посредством этого искусства повивального дела философ, своими усердными расспросами, своим вопросительным расчленением понятий того, с кем он мог беседовать, знал, как извлечь из него мысль, о которой он был ранее бессознателен, и как помочь ему при рождении новой мысли» [22]. Кратко говоря, диалектический метод делится на две части: отрицательную и положительную. Первая известна как сократовская ирония. С помощью этого метода философ занимает позицию, что он невежественен, и пытается показать путем рассуждения, что предмет обсуждения находится в состоянии путаницы, и доказывает собеседнику, что его предполагаемое знание является источником несоответствий и противоречий. С другой стороны, положительная сторона метода, «так называемое акушерство или искусство интеллектуального повивального дела» [23], ведет к определенным дедукциям. Чтобы проиллюстрировать две фазы этого метода, можно привести следующий пример. Юноша с незрелой самоуверенностью считал себя компетентным управлять делами государства. Сократ тогда анализировал общее понятие государственного управления, сводил его к составным частям и путем постоянных вопросов и ответов показывал этому мнимому государственному деятелю, что ему не хватает истинного знания. Опять же, молодой человек со зрелым суждением, но чрезвычайно скромного темперамента, не желая участвовать в дебатах Ассамблеи, Сократ доказывал ему, что он вполне компетентен взяться за такую задачу. Одним словом, сократовский метод представляет две поразительные тенденции: одну разрушительную, другую конструктивную; первая уничтожает ошибочные концепции, а вторая помогает выстраивать здоровый ментальный мир, в котором люди могут находить удовольствие. В широком смысле диалектический метод имеет некоторое сходство с психоаналитическим, поскольку оба стремятся анализировать человеческую природу в свете индивидуального опыта; найти конечную и преобладающую истину, лежащую в основе такого опыта; оба пытаются заставить индивида осознать степень своих ограничений и способность к адаптации путем подчинения антагонистических сил и в то же время помогая построению мира здоровых концепций. СОКРАТОВСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ДОБРОДЕТЕЛИ. Прежде чем пытаться обсудить сократовскую концепцию добродетели, важно обратить внимание на два факта: 1-е, Принципы ментальной жизни, и 2-е, Греческая концепция государства. Грубо говоря, ментальная жизнь состоит из двух частей: бессознательного, или инстинктивного, и сознательного. В раннем развитии ребенка ментальная адаптация является чисто инстинктивной или бессознательной. По мере взросления ребенка бессознательная жизнь постепенно подчиняется конвенциональным и культурным требованиям. Влияние образования, религии, морали и окружающей среды начинает оказывать свое воздействие на ребенка, и сознательная жизнь начинает постепенно утверждаться. Характерное различие между очень маленьким ребенком и конвенциональным взрослым заключается в том, что поведение первого не контролируется условностями или догмами, тогда как последний соответствует всем правилам и обычаям общества. Греки придерживались очень высокого мнения о функции государства. Оно было наделено высокой моральной ценностью и педагогической целью. Фактически, «Республика» Платона очень хорошо это демонстрирует. Необходимо подчеркнуть важный момент: государство оказывало мощное влияние на развитие сознательной жизни индивида. Теперь мы можем понять сократовскую концепцию добродетели в отношении сознательной и бессознательной жизни. Сократ утверждал, что истинная добродетель должна зависеть от знания; следовательно, знание — это сильнейшая сила человека, и она не может контролироваться страстью. Короче говоря, знание — это корень морального действия, а с другой стороны, отсутствие знания — причина порока. Другими словами, ни один человек не может добровольно преследовать зло, и предпочесть зло добру было бы чуждо человеческой природе. Следовательно, в сократовском смысле, в бессознательном лежит корень антисоциальных поступков, и, как выразился Форбс: «Сократовский взгляд на грех, по сути, удерживает его в области, сублиминальной (подпороговой) по отношению к знанию. Грешник никогда не является более чем инстинктивным человеком, неразвитым, иррациональным существом; строго говоря, вообще не человеком» [24]. Поскольку Сократ отождествлял добродетель со знанием и делал знание сознательным фактором в ментальной жизни, очевидно, что образование, окружающая среда, религия и условности являются определяющими факторами в культивировании сознательного. «То, что можно назвать институциональной добродетелью, — пишет Снайдер, — является для Сократа фундаментальной и всеобъемлющей добродетелью, основой других добродетелей. Он верит в государство, подчиняется законам, выполняет свои обязанности как гражданин. Это не мешает ему видеть недостатки в существующем государстве и его законах и пытаться их исправить. Действительно, вся его схема воспитания в добродетели заключается в том, чтобы создать человека, который может создавать хорошие законы и, таким образом, установить хорошее государство. «Что такое благочестие?» — спрашивает он, не слепое поклонение богам, а поклонение им в соответствии с их законами и обычаями, которые нужно знать. То есть нужно знать закон вещи, время чисто инстинктивного действия и послушания прошло» [25]. А Целлер выражается подобным образом: «О важности государства и обязательствах по отношению к нему Сократ придерживается действительно очень высокого мнения: — Тот, кто хочет жить среди людей, говорил он, должен жить в государстве, быть правителем или быть управляемым. Он требует, следовательно, самого безусловного подчинения законам, до такой степени, что концепция справедливости сводится к концепции подчинения закону, но он желает, чтобы каждый компетентный человек принимал участие в управлении государством, благополучие всех индивидов зависит от благополучия общества. Эти принципы были действительно воплощены им в жизнь на протяжении всей его жизни. С преданным самопожертвованием он выполнял свои обязанности гражданина, даже претерпевая смерть, чтобы не нарушить законы. Даже его филантропические труды рассматривались как выполнение долга перед государством; и в «Воспоминаниях» Ксенофонта мы видим, как он использует любую возможность, чтобы привлечь способных людей к политической службе, отговорить некомпетентных, пробудить в чиновниках чувство их обязанностей и оказать им помощь в управлении их должностями. Сам он выражает политический характер этих усилий наиболее красноречиво, включая все добродетели в концепцию правящего искусства» [26]. Кратко резюмируя: сократовская концепция бессознательного во многих отношениях соответствует нашему нынешнему знанию о нем, особенно в той мере, в какой наш психоаналитический опыт убедительно показывает нам, какой мощный фактор упражняется бессознательным в детерминации психотических и невротических явлений. Действительно, в сократовском смысле такие проявления являются антисоциальными и не могут быть отождествлены с добродетелью, следовательно, они не являются сознательными. Можно сказать, что Сократ бессознательно зачал современную идею динамики бессознательного. ПОЗНАЙ САМОГО СЕБЯ Великая сократовская максима «Познай самого себя» является одним из сильнейших моральных предписаний в этике. Хотя софисты уже обращали внимание на тот факт, что «человек есть мера всех вещей», однако они применяли это к индивиду, а не к человеческой природе в целом. «Но Сократ провозгласил, что это самопознающее Эго познает себя также как объект, как принцип мира, в котором человек должен найти себя, чтобы познать его» [27]. Познать самого себя подразумевает спокойствие самообладания, бесстрашие и независимость. Более того, это ведет к поразительному осознанию своих ограничений и недостатков, которые формируют фундамент успеха, и, как выразился Форбс, «в этом самопознании кроется секрет благословения и успеха в ведении человеческих дел и правильных отношений с другими» [28]. Сократ, обсуждая свою максиму с Евтидемом, дает ясное и всестороннее представление об этом интересном предмете: «Сократ тогда сказал: «Скажи мне, Евтидем, ты когда-нибудь ходил в Дельфы?» «Да, дважды», — ответил он. «И ты заметил, что написано где-то на стене храма: «Познай самого себя»?» «Я заметил». «И ты не подумал об этой надписи, или ты обратил на нее внимание и попытался исследовать себя, чтобы установить, какой ты характер?» «Я, правда, не пытался, ибо я думал, что я уже очень хорошо знаю себя, так как я вряд ли знал бы что-то другое, если бы не знал самого себя». «Но кажется ли тебе, что знает себя тот, кто знает только свое имя, или тот (как люди, покупающие лошадей, которые не думают, что знают лошадь, которую хотят узнать, пока не установят, послушна она или строптива, сильна или слаба, быстра или медленна, и как она по другим пунктам, которые полезны или невыгодны при использовании лошади), установив в отношении себя, как он приспособлен для служения человечеству, знает свои собственные способности?» «Мне кажется, должен признаться, что тот, кто не знает своих собственных способностей, не знает самого себя». «Но разве не очевидно, — сказал Сократ, — что люди наслаждаются большим количеством благ вследствие того, что знают себя, и навлекают на себя большое количество зол, будучи обманутыми в самих себе? Ибо те, кто знает себя, знают, что для них подходит, и различают, что они могут делать, а что нет; и, делая то, что они знают как делать, приобретают для себя то, что им нужно, и процветают, а воздерживаясь от того, чего не знают, живут безупречно и избегают несчастий. Благодаря этому знанию самих себя они также могут составить мнение о других людях и, благодаря своему опыту общения с остальным человечеством, получить для себя то, что хорошо, и остерегаться того, что плохо». «Но те, кто не знает себя, но обманывается в своих собственных силах, находятся в подобном положении в отношении других людей и других человеческих дел, и ни не понимают, что им требуется, ни что они делают, ни характер тех, с кем они связывают себя, но, будучи в заблуждении относительно всех этих деталей, они не получают того, что хорошо, и впадают в зло. «Те, с другой стороны, кто понимает, что они предпринимают, преуспевают в том, за что берутся, и становятся уважаемыми и почитаемыми; те, кто похож на них по характеру, охотно вступают с ними в связи; те, кто не преуспевает в своих делах, желают получить помощь их советом и предпочесть их самим себе; они возлагают на них свои надежды на добро и любят их, по всем этим причинам, больше всех других людей. «Но те, опять же, кто не знает, что они делают, кто делает несчастный выбор в жизни и не преуспевает в том, за что берутся, не только несут потери и страдания в своих собственных делах, но и становятся вследствие этого позорными и смешными, и влачат свою жизнь в презрении и бесчестии. Среди государств, тоже, вы видите, что те, которые, из-за незнания своей собственной силы, идут на войну с другими, которые более могущественны, некоторые из них полностью свергнуты, а другие низведены из свободы в рабство» [29]. То, что Сократ пытается показать, — это то, что самопознание способствует человеческому счастью. Действительно, здравомыслие в широком смысле зависит от инсайта в свое истинное знание своих ограничений и способности к адаптации. Однако Сократ считает, что безумие — это не невежество, но признает, что «человек, который не знает себя и воображает и верит, что знает то, чего не знает, считался чем-то, граничащим с безумием. Толпа, замечал он, не говорит, что те безумны, кто делает ошибки в делах, о которых большинство людей не знает, но называет безумными только тех, кто делает ошибки в делах, с которыми большинство людей знакомы; ибо если человек считает себя настолько высоким, что пригибается, проходя через ворота в городской стене, или настолько сильным, что пытается поднять дома, или пытается сделать что-либо еще, что явно невозможно для всех людей, они говорят, что он безумен; но те, кто делает ошибки в малых делах, не считаются толпой безумными; но точно так же, как они называют «сильное желание» «любовью», они называют «большое расстройство интеллекта» «безумием» [30]. Этот сократовский принцип играет важную роль в психопатологии; в психоанализе то, что делает врач, — это знакомит пациента с бессознательными ментальными процессами, тем самым ставя его в полное знание о своем состоянии, чтобы позволить ему приспособиться к окружающей среде. При психических заболеваниях прогноз психоза не рассматривается так серьезно, когда пациент имеет некоторое осознание своей ситуации, и точно так же выздоровление от психического недуга более обнадеживающе, когда пациент проявляет значительный инсайт в свое состояние. Это хорошо известный факт, что при злокачественном психозе самопознание отсутствует, и это отчасти ответственно за его злокачественность. С другой стороны, доброкачественная природа психоневроза может быть отчасти приписана пониманию пациентом своего недуга. Однако сократовская максима имеет и другое моральное и социальное значение, а именно: только познав самого себя, можно понять своих ближних. Действительно, Платон заставляет Сократа сказать в «Федре», что смешно беспокоиться о других вещах, когда человек все еще невежественен в отношении самого себя. Каждому психоаналитику хорошо известно, что пациент не может быть проанализирован врачом, если последний не преодолел свои собственные сопротивления и не урегулировал свои комплексы. Бессмертный поэт Шекспир правдиво говорит: «Превыше всего — будь верен самому себе, И тогда, как за ночью следует день, Ты не сможешь быть ложным ни к кому». Гамлет, Акт I, III. БИБЛИОГРАФИЯ. [1.] Сэр Генри Мейн — «Деревенские общины и сборники», стр. 238. Амер. изд. [2.] Дентон Дж. Снайдер — «Древняя европейская философия», стр. 216. [3.] Целлер — «Сократ и сократовская школа», 1877 — Лондон, стр. 116. [4.] Платон — «Федр». [5.] Швеглер — «История философии», стр. 63. [6.] Гомперц — «Греческие мыслители», стр. 87. [7.] Целлер — «Сократ и сократовская школа», стр. 81. [8.] Лелю — «О демоне Сократа» (Du Demon de Socrates), 1836. [9.] Целлер — «Сократ и сократовская школа», стр. 83. [10.] Швеглер — «История философии», стр. 84. [11.] Дрейпер — «Интеллектуальное развитие Европы», том I, стр. 147. [12.] Ксенофонт — «Воспоминания», стр. 8. (Dutton & Co., Every Man's Library). [13.] Там же — «Воспоминания», стр. 29. [14.] Там же — «Воспоминания», стр. 35. [15.] Там же — «Воспоминания», стр. 21-23. [16.] Гомперц — «История философии», стр. 48. [17.] Швеглер — «История философии», стр. 75. [18.] Ксенофонт — «Воспоминания», стр. 417-418. [19.] Платон — «Критон». [20.] Лоуэлл — «Настоящий кризис». [21.] Гомперц — «Греческие мыслители», стр. 59. [22.] Швеглер — «История философии», стр. 75. [23.] Там же — «История философии», стр. 741. [24.] Форбс — «Сократ», стр. 191. [25.] Дентон Снайдер — «История древней европейской философии», стр. 248-249. [26.] Целлер — «Сократ и сократовская школа», стр. 167. [27.] Дентон Снайдер — «История древней европейской философии», стр. 234. [28.] Форбс — «Сократ», стр. 173. [29.] Ксенофонт — «Воспоминания», стр. 121-123. [30.] Там же — «Воспоминания», стр. 97-98. ПСИХОНЕВРОЗЫ СРЕДИ ПРИМИТИВНЫХ ПЛЕМЕН[*] [*] Прочитано по названию на Шестом ежегодном собрании Американской психопатологической ассоциации, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 5 мая 1915 г. Д-РА МЕДИЦИНЫ ИЗАДОРА Х. КОРИАТА, Первый помощник приглашенного врача по болезням нервной системы Городской больницы Бостона, преподаватель неврологии, Медицинская школа Университета Тафтса Сложная структура психоневроза у взрослого, обусловленная влиянием множества факторов цивилизации и культурного прогресса, иногда настолько ошеломляет, что почти не поддается попыткам анализа. У детей организация психоневроза обычно очень проста, почти моносимптомна, и у детей мы часто обнаруживаем эти неврозы в самом процессе формирования. Достигнув взрослой жизни, индивид оставляет позади все факторы своего детского опыта и все вытесненные переживания и желания, которые склонны формировать его взрослые характеристики. Однако среди взрослых примитивных рас, где ментальная организация гораздо менее сложна, чем у цивилизованного человека, встречаются определенные психоневротические расстройства, которые, если их проанализировать, могли бы раскрыть ментальные механизмы этих расстройств, сведенные к их простейшим терминам. Мне посчастливилось получить данные такого рода, касающиеся определенных любопытных нервных приступов, которые встречаются среди примитивных рас Огненной Земли. Эти факты были предоставлены мне в соответствии с опросником известным исследователем Чарльзом Веллингтоном Фурлонгом, членом Королевского географического общества, который в 1907-1908 годах возглавлял первую научную экспедицию, пересекшую сердце Огненной Земли. Острые наблюдательные способности мистера Фурлонга сделали данные необычайно полными. Хотя у него не было теории для объяснения приступов, наблюдаемых среди этих примитивных племен, интересно отметить, что некоторые из фактов подтверждают хорошо известные идеи о сексуальном вытеснении, разработанные Фрейдом. Ментальная организация этих людей также, по-видимому, подтверждает некоторые психоаналитические концепции. Для ясного понимания этих приступов необходимы некоторые предварительные антропологические и географические данные. Следующие данные относятся к «бегу амок» или вспышкам ярости среди племен яганов и она на Огненной Земле. Эти данные были получены в 1907 и 1908 годах во время экспедиций по регионам архипелага Огненная Земля. Яганы около сорока лет назад насчитывали, возможно, 2500 человек, но в 1908 году их число сократилось из-за контакта с цивилизацией и, главным образом, из-за эпидемии кори до 173 человек. Эти люди — индейцы-каноисты, и сегодня они населяют побережья островов от острова Бил до островов Уолластон включительно, в окрестностях мыса Горн; примерно от 54 градусов 50 минут южной широты до примерно 55 градусов 56 минут южной широты, что делает их самыми южными жителями мира. Индейцы она, более высокая и физически более развитая раса, которые являются пешими индейцами, занимают горные и лесные районы южной Огненной Земли примерно от 53 градусов 50 минут южной широты до 55 градусов 3 минут южной широты. Раньше она занимали всю северную половину Огненной Земли и, возможно, насчитывали около 3000 человек, но из-за контактов и войн с белыми, которые вытеснили их на юг с открытых земель севера, их число сократилось примерно до 300. Эти люди имеют светло-коричневую кожу, черные волосы и ярко выраженный америндский тип. Она выше среднего роста, яганы — ниже. Нередко случается, что индивиды как среди яганов, так и среди она подвержены внезапным вспышкам ярости и насилия. В такие моменты индивид обычно выбегает из вигвама и несется прочь, продолжая бежать до тех пор, пока не будет почти или полностью истощен. Пораженный может безумно метаться по лесу или иногда взбираться на опасные скалы. В такие моменты, однако, принято, чтобы некоторые из мужчин следовали за ним по пятам, чтобы убедиться, что вред не будет причинен из-за ударов о деревья, спотыкания или падения со скал. Однако в такие моменты они редко касаются пораженного, кроме как для предотвращения вреда, и в конце концов ведут его обратно в лагерь, когда приступ заканчивается или когда он истощен. Хотя приступ встречается как среди мужчин, так и среди женщин, он, по-видимому, более распространен среди мужчин. Индивиды, у которых преобладают эти приступы, — это мужчины в расцвете сил, в возрасте от 25 до 35 лет. Эти люди полигамны, и поскольку у старых мужчин принято жениться на молодых девушках, оставляя старых женщин молодым мужчинам, что во многих случаях вызывает нехватку женщин, это оставляет несколько нежелательное положение. Во многих случаях характер приступа ограничивается безумным бегством, как описано выше, в другое время предпринимаются попытки ранить или убить других. Например, один фермер на Огненной Земле был в компании нескольких она, когда внезапно мимо него пролетел топор, едва не задев его голову, и вонзился в бревно индейского жилища. Это был результат приступа, который охватил одного из она, страдавшего так время от времени. Сама вспышка в этом случае была внезапной, хотя трудно сказать, как долго она могла назревать в форме вынашивания, которое, по-видимому, является предвестником этого состояния. Относительно личного опыта с одной из ранних фаз приступа мистер Фурлонг заявляет следующее: «Я полностью убежден, что однажды ночью, когда я ночевал один с она в сердце лесов Огненной Земли, мой главный человек Аанакин, на счету которого было немало убийств, вынашивал что-то, сидя в своем вигваме, который выходил к огню; он наблюдал за мной почти час с отношением и выражением, которые напоминали мне взгляд, который иногда принимает собака, прежде чем укусить. Я знал, что Аанакин очень угрюмого нрава, но это конкретное настроение было настолько выраженным и предвещало зло так заметно по отношению ко мне без какой-либо видимой причины, что я решил сделать что-то, чтобы прервать его ментальный тренд. Поэтому, подложив свежих дров в огонь, чтобы сделать более яркое пламя, я вошел прямо в его вигвам и сделал знак одной из двух его жен, которые лежали рядом с ним. Был мимолетный взгляд полугнева, полуудивления, но я не дал времени его разуму пребывать в том же настроении, ибо одновременно я достал свой блокнот и карандаш и начал делать рисунки животных и других вещей, которые им были знакомы. Им нравится смотреть, как кто-то рисует и называет вещь, и поэтому я занимал их, возможно, час, и в конце концов довел их до взрывов смеха. Я вполне убежден, что предотвратил приступ или состояние, близкое к нему». Похоже, что приступ обычно начинается внезапно. Однако приводится случай, когда один она стал угрюмым и понял, что приближается один из этих приступов, и, сложив руки, умолял связать ему запястья и ноги, чтобы он не причинил вреда себе или другим, или чтобы не подумали, что он намерен убить, и, следовательно, не был застрелен в целях самообороны. Это в некотором роде указывает на то, что амнезии на приступ не было, так как индеец, несомненно, осознавал, что он делал в предыдущих приступах. Угрюмое состояние и осознание того, что может последовать по мере приближения приступа, демонстрируют чувство беспокойства как предвестник приступа, который заканчивается состоянием полного истощения и сна. Нормальное состояние возобновляется практически после пробуждения ото сна и восстановления сил. Судя по описанию исследователя Дональда Макмиллана, эскимосская пиблокто сильно напоминает эти приступы у индейцев она и яганов, за тем исключением, что пиблокто была особенно распространена среди женщин. То, как начинается приступ, видно на примере Аанакина, индейца она из экспедиции Ферлонга. Определенная форма меланхолии, хандра или подавленное настроение, по-видимому, предшествуют многим из этих приступов, причем иногда возникает осознание того, что приступ приближается. Поскольку индейцы она по своей природе не являются сварливым народом, возможно, именно это осознание и предчувствие приступа объясняют их склонность убегать от своих соплеменников, когда они исчерпывают свои силы, тем самым ставя себя в положение, позволяющее избежать преднамеренного нападения или причинения вреда окружающим. Далее в ответах на опросник было указано: «Я не могу предоставить абсолютных данных относительно смеха или плача во время приступа, криков, воплей, пены у рта, прикусывания языка, разрывания одежды, хотя я придерживаюсь мнения, что любое из этих явлений или все они могут происходить и происходят. Что касается буйного сопротивления, то случай, когда человек просил связать его, показывает, что буйное сопротивление имело место, и вполне вероятно, что отчасти по этой причине индейцы она и яганы не трогают больного, кроме как для того, чтобы помешать ему причинить вред самому себе, предпочитая ждать, пока пароксизм не истощит его. Я не могу с уверенностью сказать, объясняют ли туземцы приступ воздействием злого духа. Хотя эти люди полигамны и не имеют религиозных форм поклонения, они обычно верят, что когда кто-то заболевает, в него что-то вселилось или кто-то, кто его не любит, тайно наслал на него какое-то мелкое животное или стрелу. Среди яганов «юккамуш» (врачи) или маги делают вид, что извлекают эти предметы с помощью своего рода сдавливания и обхватывания пациента, при этом дуя, шипя и т. д., чтобы вытеснить предмет или зло. Однако я никогда не слышал, чтобы они делали это с человеком, страдающим от приступа». «Я не могу предоставить никаких прямых данных о связи любви, голода, сексуальности, смерти родственников или отсутствия родственников с приступом. В случае смерти родственника яганы исполняют заклинания в виде своего рода странного погребального песнопения, которое они часто поют хором в определенное время дня и ночи. Они раскрашивают свои лица, чтобы показать смерть чужестранцам, но редко упоминают имя умершего; на самом деле, большинство считает это оскорблением. Они говорят просто: «Он ушел», «Его больше нет»; они очень остро переживают потерю родственников и скорбят о них, а иногда впадают в неистовство от горя и ярости». «Что касается примитивного типа психической организации этих туземцев — несмотря на первое мнение Дарвина о них, которое впоследствии было пересмотрено, я считаю этих людей по своей сути разумными, хотя и очень примитивными с точки зрения их культуры, вероятно, самыми примитивными в этом полушарии, а может быть, и в мире, поскольку индейцы она сегодня живут в каменном веке. Д-р Э. фон Хорнбостель из Берлинского университета, который сотрудничал со мной в специальном изучении моих фонографических записей их песен, сообщает мне, что эти песни являются самыми примитивными песнями американских индейцев, о которых у них есть какие-либо записи». Важными для ясного понимания психических черт этих индейских племен, как источника, из которого развиваются эти приступы, являются изучение их сновидений, их системы табу и их мифов. Насколько можно было определить из предоставленных данных, сновидения этих примитивных рас сильно напоминают сновидения детей, поскольку эти первобытные племена обладают многими детскими атрибутами. Фактически, до определенного возраста цивилизованный ребенок — это действительно маленький дикарь с его сильным эгоизмом и чувством соперничества, его табу, его ревностью и его немногочисленными альтруистическими наклонностями или их отсутствием. У ребенка, как и у дикаря, желание и мысль синонимичны, оба хотят немедленного удовлетворения своих желаний, хотя такое удовлетворение может быть невозможным в реальности. Сновидения индейцев яганов — это простые исполнения желаний, без маскировки или проработки, как сновидения цивилизованного ребенка. Отношение яганов к смерти такое же, как у многих примитивных рас. Любое упоминание о смерти строго табуировано среди них, и нарушение этого табу подвергает индивида серьезной опасности и суровому наказанию, вплоть до наказания тем самым, что было табуировано. Таким образом, человек, нарушающий это табу, сам становится табуированным, вызывая гнев или негодование других членов племени. Однако, по-видимому, присутствует определенная амбивалентная тенденция, ибо, хотя слово «смерть» и упоминание об умерших запрещены, они испытывают глубокую скорбь и печаль по умершим родственникам. Нарушение табу может вызвать другую сторону амбивалентного отношения (например, гнев вместо скорби), и таким образом оно становится источником опасности для виновного индивида, а через заражение и подражание — и для общины. Эта амбивалентная тенденция, которая ведет к табу, заметна среди примитивных рас, а также у цивилизованных детей, например, у последних — табу на произнесение определенных слов, что ведет к заиканию, или табу на предметы, обладающие сексуальным значением, вызывающее клептоманию. По мере развития цивилизации и культуры или по мере того, как ребенок становится взрослым, тенденция к табу постепенно ослабевает, однако при определенных условиях она может проявляться как психоневротический симптом. Поскольку у этих конкретных примитивных рас нет представления о бессмертии, это табу не может быть религиозным или моральным обязательством или запретом, а является социальным явлением на благо племени или для физического благополучия индивидов, составляющих племя. Фрейд также указывал, как избегание имен умерших из-за страха оскорбить живых встречается среди некоторых южноамериканских племен. Третьим важным фактором является изучение их мифов. Это дневные грезы дикаря. Связь между мифами и сновидениями хорошо известна, оба имеют свои корни в бессознательном мышлении расы. У индивида этот бессознательный психический процесс порождает сновидения, в расе и обществе — мифы. Будет приведен только один пример: легенда индейцев яганов о сотворении первого мужчины и первой женщины. Когда одного из членов племени спросили, как первый человек появился на свет, он ответил, что давным-давно первый человек спустился с неба на веревке, а позже последовала женщина. Это поразительный пример того, как взрослый индеец применил свои знания об индивидуальных рождениях буквально к космическому процессу, подлинный миф о сотворении мира как форма символического мышления. В данном случае почти нет сомнений в том, что небо, которое всем дикарям кажется чашей, представляло матку, а веревка — пуповину. Сходство этого мифа с некоторыми сновидениями о рождении и деторождении, встречающимися в психоаналитических исследованиях цивилизованных взрослых, безусловно, поразительно. Как интерпретировать этот массив материала? Психические черты этих людей, как показывает анализ их табу, мифов и сновидений, очень примитивны по своей организации; фактически, по словам г-на Ферлонга, они представляют собой самые примитивные типы культуры в мире и сегодня фактически живут в каменном веке. Индивиды с такими примитивными психическими чертами не научились успешно подавлять свои эмоции и поэтому склонны к внезапным эмоциональным вспышкам. Замещение и подавление у цивилизованных рас используются для того, чтобы скрыть наши сложные и многообразные способы выражения наших социальных желаний и потребностей. У дикаря почти нет или совсем нет подавления и замещения, потому что его желания просты и легко удовлетворяются. Таким образом, эти примитивные люди напоминают детей, у которых нет тормозов или подавлений, и поэтому их приступы насилия и ярости, описанные выше, являются внезапными эмоциональными реакциями, возможно, истерическими, но без каких-либо явлений конверсии. Связь приступов с неудовлетворенным сексуальным влечением видна из того факта, что приступы случаются только у молодых мужчин, чье либидо остается неудовлетворенным, поскольку согласно племенному обычаю они вынуждены жениться на старых женщинах или, по словам исследователя, жившего среди этих людей, «старых развалинах». Этот фактор в сочетании с наблюдением, что жертвы приступов не теряют сознание и не страдают амнезией, а также отсутствие абсолютных доказательств, указывающих на пену у рта или прикусывание языка, по-видимому, указывает на то, что вспышка носила скорее истерический, чем эпилептический характер. Таким образом, это соответствовало бы пиблокто эскимосов, как описано Бриллом. Это сходство также было отмечено исследователем в его сравнительном описании двух расстройств. По-видимому, сами приступы мотивированы не столько собственно грубым сексуальным влечением, сколько неудовлетворенной или лишь частично удовлетворенной любовью, что может произойти с мужчиной, который вынужден по социальному и племенному обычаю жениться на старой женщине. Среди эскимосов этот фактор действует у женщин, среди огнеземельцев — у мужчин. Явления конверсии отсутствовали, потому что их психическая организация очень проста, точно так же, как детская истерия свободна от симптомов конверсии или, в крайнем случае, является моносимптоматической. ЛИТЕРАТУРА А. Брилл — Пиблокто или истерия среди эскимосов Пири. Journal of Nervous and Mental Disease, том 40, № 8 — 1913. З. Фрейд — Тотем и табу — 1913. Э. Крепелин — Сравнительная психиатрия. Centralblatt f. Nervenheilk. U. Psychiatrie. Т. XV. Июль, 1904. ДВА ИНТЕРЕСНЫХ СЛУЧАЯ ИЛЛЮЗИИ ВОСПРИЯТИЯ ДЖОРДЖ Ф. АРПС Университет штата Огайо Первый случай, описанный здесь, стал известен автору через лечащего врача; второй случай был сообщен отцом ребенка после того, как лечащему врачу не удалось добиться удовлетворительного лечения. Второй случай особенно интересен и полезен в связи с феноменом зрительного восприятия пространства. Первый случай — это мальчик девяти лет, здоровый, энергичный, который в своих играх на площадке и на улице ничем не отличается от любого нормального мальчика своего возраста. Помимо кори и случайных расстройств пищеварения, он был удивительно свободен от обычных детских болезней. Отец и мать — крепкие ганноверские немцы, придерживающиеся с пуританской строгостью догматов лютеранской веры. Насколько можно установить, не может быть и речи о дефектной наследственности, по крайней мере, в той мере, в какой это касается непосредственных родителей и бабушек и дедушек. Ребенок, ложась спать и обычно еще будучи в полном сознании, издавал дикие крики ужаса. При расспросах ребенок жаловался на падение и судорожно вцеплялся в постельное белье и руки родителей. Обычно феномен исчезал, когда его вынимали из постели и водили по комнате, но появлялся снова, когда он ложился. Он жаловался на боль в глазах, шее, передней и задней частях головы. Никакие уговоры не могли развеять иллюзию. Следует подчеркнуть, что иллюзия возникала в состоянии полного бодрствования и редко как сновидение. Была предпринята попытка соотнести иллюзию с интенсивностью дневной активности. По словам родителей, иллюзия проявлялась в обостренной форме, когда соседские мальчишки собирались в группе деревьев на краю деревни и играли в «поезд», причем крыша сарая служила локомотивом, а высокий дощатый забор и соседский сарай — вагонами и хвостовым вагоном соответственно. Деревенский врач не предложил никакого объяснения. Он прописал горячую ванну и «более тщательный контроль за вечерним приемом пищи». Расширение кожных капилляров вследствие ванны снизило мозговое кровообращение и в некоторой степени уменьшило интенсивность иллюзии. Ключ к излечению нашелся, когда ребенок, выражая свой страх, пожаловался, что не видит родителя, сидящего рядом с ним на кровати. После освещения комнаты ребенок, казалось, успокоился, но все еще крепко держался за все, до чего мог дотянуться. Как правило, иллюзия исчезала в течение тридцати минут после включения света. Тогда было предложено укладывать ребенка спать в хорошо освещенной комнате. Это было сделано, но феномен появился снова, хотя и в менее обостренной форме. Степень освещенности и интенсивность иллюзии оказались связаны. Феномен не появлялся вовсе, когда керосиновая лампа ставилась рядом с кроватью не далее двух футов от головы ребенка. В течение шести месяцев мальчик засыпал, глядя на яркий свет лампы. Постепенно лампу убирали, пока она не заняла место в коридоре. Всякий раз, когда иллюзия повторялась, лампу возвращали на прежнее место. Вполне вероятно, что интенсивность зрительного стимула (лампы) отклоняла нервный ток от нейронных процессов, лежащих в основе иллюзии, и тем самым меняла направление внимания. Любое интенсивное отвлечение, отличное от примененного, вероятно, послужило бы той же цели. Через полтора года феномен полностью исчез. Второй случай — это шестилетняя девочка, дочь высокообразованных родителей. В отношении этого случая наблюдались два интересных феномена: (а) зеркальное письмо обычного типа и (б) неоднозначная интерпретация ретинальных впечатлений. Наблюдаемый здесь феномен зеркального письма параллелен многим другим случаям, в которых направление слева направо меняется на обратное. Эти более распространенные случаи приобретают дополнительный интерес, если рассматривать их в связи со случаем двойной инверсии пространства. Такой случай зафиксирован.[1] Двойная инверсия заключается в написании всех вербальных символов и цифр вверх ногами и задом наперед. В этом случае у мальчика было идеальное псевдоскопическое зрение в начале его школьной работы. Стрэттон с помощью системы линз искусственно создает те же искажения и проливает некоторый свет на этот феномен.[2] [1] Дж. Ф. Арпс, Заметка о случае двойной инверсии пространства. Annals of Ophthalmology, июль 1914 г., том XXIII, стр. 482. [2] Psychological Review, том IV, стр. 341-360 и 463-481. Именно в феномене неоднозначности интерпретации ретинальных глазных процессов этот случай находит свою ценность. За обеденным столом ребенок жаловался на уменьшение размера ряда предметов в комнате, особенно это касалось кажущегося размера головы отца. Частота жалоб побудила отца обратиться за советом к окулисту, который признал зрение ребенка идеальным во всех отношениях. Снова и снова, сидя за обеденным столом, ребенок восклицал: «О, папа, какая у тебя маленькая голова!» Объяснение этого феномена кроется в методе, примененном для развеивания иллюзии. Было предложено, чтобы в момент появления феномена ребенка просили зафиксировать взгляд на кончике указательного пальца отца, который вращался в воздухе, образуя различные геометрические фигуры. Это возымело желаемый эффект. Очевидно, мы имеем здесь случай изменения кажущегося размера объекта без изменения его расстояния. В нормальных условиях изменение размера сопровождается соответствующим изменением расстояния. Вероятно, мы имеем здесь неадекватную конвергенцию, и оптические оси пересекаются не на объекте, а за ним, так что оси более или менее параллельны. Таким образом, ощущение конвергенции менее интенсивно, чем, как учит опыт, необходимо для восприятия объекта такого размера и на таком расстоянии. Если степень конвергенции является критерием расстояния, а расстояние — мерой кажущегося размера объекта, то мы имеем условия, необходимые для появления иллюзии. Здесь мы имеем постоянное ретинальное изображение для кажущегося и реального размера объекта (головы). Очевидно, ретинальные процессы постоянны для двух интерпретаций величины, а неоднозначность обусловлена сопутствующим фактором конвергенции. Условия, необходимые для уменьшения реального размера объекта при сохранении неизменного изображения, создаются без искусственных средств. Уитстон еще давно устроил свой стереоскоп так, что между степенью конвергенции и размером ретинального изображения получалась отрицательная корреляция.[3] [3] Philosophical Transactions, 1852. Очень интересен тот факт, что Стрэттон продемонстрировал искусственными средствами то, что было естественным в случае мальчика, описанного в упомянутых выше Annals. Уитстон продемонстрировал искусственными средствами то, что было естественным в случае девочки, описанной здесь. РЕЦЕНЗИИ СЛАБОУМИЕ, ЕГО ПРИЧИНЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ. Г. Г. Годдард. The Macmillan Co., Н. Й., 1914. 599 стр., илл. В последние годы были предприняты две всесторонние попытки изучить наследственность психических отклонений: одна в Англии, в Лаборатории евгеники Лондонского университета, другая в этой стране, под руководством, более или менее непосредственным, Бюро регистрации евгеники. И английская, и американская школы исследователей согласны с тем, что различные степени умственных способностей, умственной отсталости и безумия сильно наследуются. Но обе школы пришли к очень разным выводам относительно способа наследования психических черт и психических дефектов. Каждая школа питает глубокое неуважение к научным методам и выводам другой и с той откровенностью и честностью, которых требует преданность истине, свободно критиковала другую. От этой критики, в основе своей дружеской, хотя иногда и язвительной, наука, несомненно, выиграла. Более поздние работы каждой школы начинают демонстрировать облагораживающее влияние неблагоприятной критики. Английская школа зашла слишком далеко в своей преданности индуктивному методу накопления данных о наследственности, якобы без предубеждения за или против какой-либо конкретной теории, но на самом деле с плохо скрытой предвзятостью против всего, что отдает «менделизмом». Американская школа, признавая в менделизме большой прогресс и важный инструмент для открытия новой истины, проигнорировала возможность того, что могут существовать другие нераскрытые законы наследственности, и отбросила как излишние ценные биометрические инструменты, созданные с большим терпением Гальтоном и Пирсоном. Для исследователей генетики будет мудро не подражать враждебному отношению ни одной из школ, а использовать положительные результаты обеих. Именно это и сделал д-р Годдард в рецензируемой работе. Он, по-видимому, начал изучать наследственность слабоумия без теоретических предубеждений, но с практической целью: обнаружить, если возможно, причины слабоумия, чтобы разумно обращаться с обитателями учреждения в Вайнленде (Нью-Джерси), с которым он связан. Годдард получил вдохновение и подсказки от менделевских принципов, которые доминируют в работе Бюро регистрации евгеники, но опубликовал свои наблюдения в деталях, чтобы читатель мог проверить ими любую теорию, какую пожелает. Этот метод нельзя не похвалить, ибо он придает публикации постоянную ценность, как бы ни менялись преобладающие теории. Книга содержит детальное изучение 327 «случаев», каждый из которых представляет собой историю семьи отдельного обитателя учреждения в Вайнленде, составленную обученными исследователями, которые посещали дома обитателей и проводили интервью с их родителями, родственниками, друзьями и соседями. Английская критика американской работы такого рода подготовила читателя к ожиданию небрежности в методе и неточности в накоплении данных, но д-р Годдард, очевидно, начеку против этого. Он очень подробно описывает метод получения и проверки данных и при этом создает очень сильное впечатление, что данные «надежны». Его обращение с данными также осторожно, но тщательно, так что, когда он прокладывает путь к выводу, он стоит твердо установленным. Сделанные выводы многочисленны и важны, но самый большой теоретический интерес представляет то, что слабоумие наследуется как простой рецессивный менделевский единичный признак. Этот вывод, насколько касалось более ранних публикаций, можно было бы считать недостаточно обоснованным, но доказательства, представленные в этой работе, делают его, я думаю, бесспорным. Сам Годдард, по-видимому, был значительно удивлен достигнутым выводом. Он ожидал найти различные виды или степени умственного дефекта, наследуемые независимо как единицы, и признается в склонности к взглядам на физиологическую независимость различных психических функций, но его «случаи» не дают ему доказательств такого наследования. Он находит лишь то, что слабые умы — это умы с задержкой развития в отношении всех функций, и что различные степени слабоумия соответствуют различным стадиям нормального психического развития, полностью остановленного. Как разные степени могут встречаться в одной и той же менделевской единице — это, по-видимому, загадка для Годдарда, который не пытается ее объяснить. Это действительно абсурд для «чисто линейного» менделиста, но не для того, кто понимает тот факт, что менделевские единицы подвержены количественной вариации, иногда непрерывной, иногда прерывистой. Пример первой найден у крыс с капюшонным рисунком,[4] второй — при альбинизме и других менделирующих признаках, которые принимают множественные аллеломорфные состояния.[5] Пирсон упорно отказывался признать, что альбинизм у человека является менделирующим признаком, потому что он может принимать различные формы, варьирующиеся от бесцветных до довольно сильно пигментированных состояний (блондины). Теперь мы обнаруживаем, что альбинизм у морских свинок показывает еще больший диапазон вариаций,[6] однако не может быть сомнений в его фундаментальном единстве как менделевского признака, каждая степень которого аллеломорфна любой другой степени и нормальной пигментации. [4] Касл и Филлипс, 1914, Publ. № 195, Институт Карнеги, Вашингтон. [5] Касл и Фиш, Amer. Nat., февр. 1915 г. [6] Райт, С. Amer. Nat., март 1915 г. Выводы Годдарда относительно слабоумия идеально вписываются в эту схему. Тот факт, что Годдард не знал об этом, когда были сделаны его выводы, является еще большим доказательством их обоснованности, потому что это показывает, что они были сделаны независимо. Среди альбиносов каждая более высокая степень пигментации доминирует над всеми более низкими степенями при наследовании, и так, по-видимому, обстоит дело с психическим развитием; более высокие степени доминируют над более низкими. В каждой точке, по-видимому, есть согласие в методе наследования между альбинизмом и слабоумием. Каждый из них является единичным признаком, но демонстрирующим градуированные аллеломорфные состояния, которые, вероятно, соответствуют различным стадиям задержки развития пигментации или психики соответственно. Тот факт, отмеченный Годдардом, что слабоумные напоминают дикарей, то есть отсталые расы с низким уровнем психики, представляет большой интерес для исследователя эволюции. Это указывает на то, что эволюция интеллекта происходила путем постепенного прогрессивного продвижения, стадии которого вновь появляются как более высокие степени слабоумия. Конечно, не совсем уверенно, что онтогенетические стадии, на которых может остановиться психическое развитие, точно соответствуют более ранним филогенетическим стадиям, но эта идея получает значительную поддержку от наблюдаемого сходства между психикой дебилов и психикой диких народов, если это наблюдение можно принять как точное. Однако я не понимаю, что Годдард претендует на непосредственное знакомство с психической жизнью дикарей, поэтому не следует придавать этому пункту большого значения. Но сам факт, что РЕТРОГРЕССИВНАЯ вариация в психике является ГРАДУИРОВАННОЙ, поддерживает взгляд, что ее ПРОГРЕССИВНАЯ эволюция была постепенной, а не взгляд, что она возникла путем мутации или внезапной потери ингибиторов. (Бейтсон, Давенпорт). Годдард отмечает, что высокофункциональный дебил может быть полезным и самодостаточным членом общества в некоторых условиях (обычно сельских), тогда как он был бы совершенно беспомощен в условиях острой конкуренции городской жизни. Это предположение заставляет читателя задуматься, представляют ли многие крестьянские и пеонские популяции старого и нового света выживание более старой и низкой ступени психической эволюции, чем та, что была достигнута в более развитых нациях, или же именно отсутствие возможностей делает эти популяции отсталыми. Тот факт, что в каждом поколении великие люди выходят из низших социальных слоев, показывает, что низшие классы не полностью лишены способностей; тем не менее, кажется вероятным, что низкая степень интеллекта имела бы больше шансов избежать элиминации в борьбе за существование, будучи помещенной в простую среду, чем в сложную. Следовательно, в современных условиях мы могли бы ожидать, что крестьянская или пеонская популяция будет иметь в среднем более низкие умственные способности, чем сообщество, более продвинутое в цивилизации. Равнялось бы крестьянское население по среднему интеллекту группе североамериканских индейцев или племени коренных новозеландцев — очень сомнительно, ибо у таких народов естественный отбор по интеллекту был, несомненно, суровым из-за их интенсивной борьбы с природой и другими племенами, без помощи накопленных знаний и инструментов цивилизованных сообществ. Среди таких народов, вероятно, предъявлялись большие требования к врожденному интеллекту, чем среди современных промышленных популяций. Что касается ПРИЧИН слабоумия, выводы Годдарда полностью отрицательны, но не менее ценны от этого. Его истории болезней, изученные статистически, не указывают на причинную связь с рядом предполагаемых факторов в создании слабоумия, таких как алкоголизм (который он рассматривает чаще как симптом, чем как причину), туберкулез, сексуальная аморальность, безумие, сифилис, несчастные случаи и кровное родство. Он признает НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ его основным источником, т. е. он признает слабоумие стадией психики, уже существующей и передаваемой обычным механизмом наследственности, но не пытается далее объяснять его, ни как выживание, ни как атавизм. То, что гуманитарные правительства, защищая и поддерживая дебила, не ограничивая его естественно высокую репродуктивность, быстро увеличат этот класс за счет более интеллектуальных классов общества, самоочевидно, если признать, что слабоумие наследственно, как теперь заявляют все, кто тщательно исследовал этот вопрос. Годдард далее показывает, что большой процент (вероятно, более половины) алкоголизма, нищеты, проституции и преступности в Соединенных Штатах напрямую связан с наследственным слабоумием, что является еще одной веской причиной для принятия мер по его уменьшению. Как это сделать? Годдард не предлагает панацеи, но призывает прежде всего к тому, чтобы психическая степень каждого индивида была точно определена, а образование и занятие были предоставлены в соответствии с его способностями. Это будет способствовать тому, чтобы сделать дебила полезным и довольным членом общества, а не угрозой для него. Рекомендуется сегрегация, насколько это практически осуществимо, но ввиду большого числа (оцениваемого в 300 000–400 000 в США) Годдард считает сегрегацию всех непрактичной. Тем не менее он призывает к дальнейшим и энергичным усилиям в этом направлении, чтобы как можно больше людей могли быть изолированы в качестве меры предосторожности против их размножения. В отдельных случаях должна применяться «мудро и осторожно практикуемая стерилизация», чтобы обеспечить отсутствие размножения. В этом томе приятно отсутствует брань, которая пронизывает некоторую евгеническую литературу. Автор имеет что-то важное для науки и представляет свой вклад в трезвой, достойной манере, соответствующей важному характеру его вклада. У. Э. КАСТЛ. ХРИСТИАНСТВО: ИСТОЧНИКИ ЕГО УЧЕНИЯ И СИМВОЛИЗМА. Дж. Б. Хэнней. (Фрэнсис Гриффитс, Лондон; стр. 394). Это попытка изложить символизм христианской религии. Она разделена на три основные части: древние культы (фаллизм и поклонение солнцу); древние культы в Ветхом Завете; древние культы в Новом Завете. Основной тезис автора можно сформулировать в одном предложении: существенными составляющими каждой религии и лежащим в основе смыслом ее символизма являются фаллицизм и поклонение солнцу. Из них первый является более важным, более первичным и более распространенным; второй — это наслоенный слой, лучше приспособленный для более цивилизованных и образованных людей, но редко проникающий в сердца простых людей в той степени, в какой это сделал первый. «Великие ветви, под которыми развивались все религиозные системы прошлого, можно классифицировать как основанные, с одной стороны, на рассмотрении нашего мира и непрерывности жизни в нем, выраженной в фаллическом символизме, а с другой стороны, на Солнце как великом дарителе и кормильце человека, выраженном в солнечном символизме» (стр. 21). «Поскольку фаллический культ был гораздо древнее, он сохранил свое положение после возникновения солнечного культа. Требовался гораздо более высокий интеллект, чтобы постичь факты поклонения Солнцу, поэтому оно никогда не проникало в «сердца» простых людей так, как фаллическое поклонение, но у него было гораздо более интеллектуальное духовенство, и оно было арбитром во всех вопросах дат, и регулировало все праздники; и, что было важнее для людей, устанавливало время для уплаты долгов или процентов, и регулировало время посева и сбора урожая, поэтому оно стало гораздо более «официальной» религией, чем фаллизм». В поддержку этих выводов автор приводит огромное количество фактов, так что работа становится настоящей энциклопедией символизма. Теперь, несмотря на тот факт, что рецензент полностью принимает основной тезис книги, как указано выше, и поэтому не имеет предубеждений или враждебности по поводу того, что высказанные выводы неприятны, его суждение о книге совершенно неблагоприятно по следующим причинам: во-первых, любое притязание книги на то, чтобы быть научным и, следовательно, беспристрастным вкладом в знание, аннулируется моральной предвзятостью автора, очевидной от начала до конца, против религии в целом и христианства в частности, которое, как он утверждает, является самой фаллической из всех религий. Его точка зрения — это точка зрения старых рационалистов, для которых религия — не что иное, как неудачный инстинкт «наслаждения чудесным», выражающийся в фаллическом поклонении и поклонении солнцу и поощряемый эксплуататорскими наклонностями священников. Его желание, по-видимому, при написании книги состоит в том, чтобы «разоблачить» религию и, дискредитировав ее, ускорить ее конец. Во-вторых, на всех ее плотно заполненных страницах нет ни одной новой идеи, и поэтому нет оправдания для их написания, поскольку материал, здесь кропотливо собранный, легко доступен в других книгах. Автору, по-видимому, никогда не приходит в голову, что указание на сексуальную основу религии, что уже сделали бесчисленные другие авторы, — это лишь начало проблемы, отправная точка для всевозможных сложных загадок. Догматически разделив все религиозные символы на мужские и женские, он достаточно самодоволен, чтобы думать, что объяснил религию. Нет ни малейшего намека на точки зрения, предлагаемые такими словами, как детерминизм, значимость, генезис, столь знакомыми современному психологу. Бок о бок со всем этим идет беспорядочное расположение и очень несовершенные способности к критике. Последняя черта особенно заметна в области этимологии, где автор дает себе полную волю. Следующая жемчужина — типичный пример (стр. 110): «Вакх был низведен до бога вина, а его празднества стали пьяными оргиями, но изначально он был благодетельным солнцем, которое созревало плоды, и, следовательно, богом вина, от которого, действительно, происходит английское название всех наших богов, ангелов, пророков или даже священников — «divines», «dei vini», «боги вина». Иисус был «Истинной Лозой». Достоинства книги в том, что она может направить внимание некоторых людей на связь между сексом и религией, если есть еще те, кто не знает об этом, и что она обладает хорошим указателем, который может быть полезен читателям с ограниченными возможностями для поиска конкретных символизмов; она также хорошо иллюстрирована. ЭРНЕСТ ДЖОНС. СМЕХ: ЭССЕ О ЗНАЧЕНИИ КОМИЧЕСКОГО. Анри Бергсон. Перевод К. Бреретона и Ф. Ротвелла. (Macmillan, Лондон, 1913. Стр. 200). В этой стимулирующей маленькой книге профессор Бергсон излагает свою теорию комического, которая вкратце сводится к следующему. Отмечая прежде всего, что смех — это чисто человеческий феномен и поэтому, вероятно, имеет социальное значение, он ищет его, пытаясь определить, каковы существенные черты комического. Он сводит различные характерные черты в основном к одной, а именно к автоматизму со стороны комического лица или вещи. Этот автоматизм особого рода; особенно это автоматизм, который неуместен, который происходит за счет спонтанности, жизненности и свежести. Его можно определить как «нечто механическое в чем-то живом», «своего рода рассеянность со стороны жизни». «Комическое — это та сторона человека, которая обнаруживает его сходство с вещью, тот аспект человеческих событий, который благодаря своей своеобразной негибкости передает впечатление чистого механизма, автоматизма, движения без жизни». «Подражать кому-либо — значит выявить элемент автоматизма, который он позволил проникнуть в свою личность. А поскольку это самая суть смешного, неудивительно, что подражание вызывает смех». Это голое изложение вывода Бергсона, по мнению рецензента, сделано очень убедительным благодаря тонкому анализу многочисленных иллюстраций, который он предлагает. До этого момента теория комического Бергсона довольно хорошо совпадает с теорией Фрейда. Последний автор, правда, резюмирует свои выводы на другом языке. Но смысл не очень отличается. Для него чувство комичности — это «экономия идеаторных затрат», и оно вызывается видом другого человека, который в данном действии проявляет либо недостаток умственной активности, либо избыток физической, т. е. либо глуп, либо неуклюж. Сравните эту формулировку с формулировкой Бергсона. Последний говорит, что противоположность комического — это грациозность, а не красота. «Она скорее причастна к неживости, чем к неприглядности, к жесткости, чем к уродству». Замена умственной деятельности физической подчеркивается в следующем отрывке: «Любой инцидент комичен, если он привлекает наше внимание к физическому в человеке, когда речь идет о моральном (т. е. умственном)». Опять же, он сравнивает комического человека с «человеком, смущенным своим телом». Его автоматизм — это, по сути, недостаток умственной ловкости, формальный недостаток умственной гибкости, дефектная способность к быстрой адаптации, короче говоря, умственная лень. И особенно этот дефект является дефектом сознания. Неудача происходит со стороны высших психических функций, которые должны быть наиболее бдительными, и происходит рецидив к бессознательным, автоматическим способам функционирования, своего рода рассеянность. «Комическое — это тот элемент, с помощью которого человек невольно выдает себя — непроизвольный жест или бессознательное замечание. Рассеянность всегда комична. Систематическая рассеянность, подобная рассеянности Дон Кихота, — самая комичная вещь, которую можно себе представить... Никто не может быть комичным, если нет какой-то стороны его личности, о которой он не подозревает, одной стороны его природы, которую он упускает из виду; только по этой причине он заставляет нас смеяться». В существенном согласии по этому общему выводу относительно умственной ригидности и телесной неуклюжести, два взгляда расходятся отсюда. Согласно Бергсону, комическое предполагает «нечто вроде мгновенной анестезии сердца»; «смех несовместим с эмоциями». Для Фрейда это отсутствие эмоций гораздо более характерно для юмора, чем для комического, — два вопроса, которые Бергсон совершенно не различает. Затем, в то время как Фрейд объясняет субъективную сторону комического чисто на гедонистических принципах, Бергсон видит в нем важную социальную функцию. Согласно ему, смех — одно из орудий общества для борьбы с тенденциями, которые угрожают отклониться от общепринятой и принятой нормы. Он «сдерживает эксцентричность» и «исправляет нелюдимость». «Любой индивид комичен, если он автоматически идет своим путем, не заботясь о том, чтобы войти в контакт с остальными своими ближними. Роль смеха — упрекнуть его в рассеянности и разбудить от сна... Каждый член должен быть всегда внимателен к своему социальному окружению; он должен моделировать себя на своей среде; короче говоря, он должен избегать замыкания в своем собственном своеобразном характере, как философ в своей башне из слоновой кости. Поэтому общество держит подвешенной над каждым отдельным членом, если не угрозу исправления, то во всяком случае перспективу насмешки, которая, хотя и незначительна, тем не менее внушает страх. Такова должна быть функция смеха... Он подавляет сепаратистские тенденции». «Нелюдимость в исполнителе и бесчувственность у зрителя — таковы, одним словом, два существенных условия». Эта интересная теория оставляет некоторые вопросы без ответа. Почему, например, наблюдающее общество должно оставаться эмоционально холодным в одном случае и просто смеяться, а в другом случае принимать гораздо более серьезные меры? Бергсон рассматривает этот момент довольно несовершенно. Не серьезность случая решает, ибо «мы теперь видим, что серьезность случая не имеет никакого значения: серьезный или пустяковый, он все равно способен заставить нас смеяться, при условии, что будет проявлена осторожность, чтобы не возбудить наши эмоции». Не является ли это и аморальной природой отклонения от нормы. «Комический персонаж может, строго говоря, быть вполне в согласии со строгой моралью. Все, что ему нужно, — это привести себя в согласие с обществом». «Именно недостатки других заставляют нас смеяться, при условии, что мы добавим, что они заставляют нас смеяться скорее по причине их НЕЛЮДИМОСТИ, чем их АМОРАЛЬНОСТИ». Самым специфическим критерием, по мнению Бергсона, кажется критерий тщеславия. «Можно сказать, что специфическое лекарство от тщеславия — это смех, и что единственный недостаток, который является по существу смешным, — это тщеславие». Мы можем кратко упомянуть некоторые другие вопросы, рассматриваемые более попутно: остроумие и отношение комического к искусству и сновидениям. Обсуждение остроумия — пожалуй, самая слабая часть книги. Не дается никакого анализа различных форм остроумия, и важная тема того, что можно назвать его техникой, полностью пройдена. Остроумие поверхностно отождествляется с комическим в целом, фундаментальные различия между ними, которые Фрейд так исчерпывающе рассмотрел, полностью игнорируются. Бергсон дает более интересное и полезное исследование отношения комического к искусству; особенно природы комедии как отличной от других форм драмы. Согласно ему, комедия изображает типы характеров, а не отдельных лиц. Он неоднократно настаивает на этом пункте, добавляя, что «это ЕДИНСТВЕННЫЙ из всех видов искусства, который стремится к общему; так что, как только эта цель была приписана ему, мы сказали все, что он есть, и все, чем остальное не может быть». Далее, «комедия лежит посередине между искусством и жизнью. Она не бескорыстна, как подлинное искусство. Организуя смех, комедия принимает социальную жизнь как естественную среду, она даже подчиняется импульсу социальной жизни. И в этом отношении она поворачивается спиной к искусству, которое есть отрыв от общества и возвращение к чистой природе». Обсуждение отношения комического к сновидениям, с другой стороны, менее удовлетворительно. Утверждается, что комический абсурд имеет ту же природу, что и сновидения. Основной момент сходства, по-видимому, заключается в том, что в обоих случаях происходит отсутствие социального контакта. В обоих случаях происходит умственное расслабление от усилия «видеть только то, что существует, и думать только о том, что последовательно». Это действительно гораздо больше относится к остроумию, чем к самому комическому. Как и следовало ожидать, вся книга написана в приятном стиле профессора Бергсона и полна наводящих на размышления намеков и свежих точек зрения. Самый значительный вклад, который пронизывает всю книгу, — это взгляд на смех как на социального цензора. Даже если эта гипотеза будет подтверждена детальным исследованием, она не может претендовать на статус полной теории смеха или комического, пока не будет дополнена объяснением, не данным автором, самой поразительной черты смеха — его способности приносить удовольствие. Остается только сказать, что перевод буквально превосходен. ЭРНЕСТ ДЖОНС. ВЫСТУПЛЕНИЯ И ДОКЛАДЫ НА ОТКРЫТИИ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ ФИППСА, БОЛЬНИЦА ДЖОНА ХОПКИНСА. The American Journal of Insanity, специальный выпуск, том LXIX, № 5. The Johns Hopkins Press, 1915. Этот специальный выпуск The American Journal of Insanity содержит упражнения и доклады, представленные на открытии Психиатрической клиники Фиппса в больнице Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Содержание всего тома должно представлять величайший интерес для всех студентов и любителей психиатрии. Том открывается кратким, но уместным введением д-ра Адольфа Мейера, директора клиники, человека, которому американская психиатрия так многим обязана за стимул и вдохновение, которые он внушил другим. За этим следует «Слово признательности» Генри Д. Харланда, президента попечителей больницы Джона Хопкинса, несколько кратких замечаний о «Психиатрической клинике и сообществе» Стюарта Пэтона, задушевная беседа о «Специализации в общей больнице» сэра Уильяма Ослера и короткая беседа о «Цели психиатрической клиники» проф. Адольфа Мейера. Затем следует серия увлекательных и вдохновляющих докладов, а именно: «Источники и направление психофизической энергии» Уильяма Макдугалла; «Аутистическое мышление» Э. Блейлера; «Личность и психоз» Августа Хоха; «Личный фактор в ассоциативных реакциях» Фредерика Лаймана Уэллса; «Изучение невропатической наследственности» Ф. У. Мотта; «Об этиологии пеллагры и ее связи с психиатрией» О. Росси; «Психические расстройства, связанные с заболеваниями желез внутренней секреции» Харви Кушинга; «Примитивные механизмы индивидуальной адаптации» Стюарта Пэтона; «Проблемы деменции» К. Хейльброннера; «Взаимосвязь биогенетических психозов» Эрнеста Джонса; «Прогностические принципы при биогенетических психозах, с особым вниманием к кататоническому синдрому» Джорджа Х. Кирби; «Анатомическая граница между так называемыми сифилитическими и метасифилитическими расстройствами головного и спинного мозга» Чарльза Б. Данлэпа; и «Психические расстройства и церебральные поражения, связанные с пернициозной анемией» Альберта Мура Барретта. Выпуск завершается проницательными «Заключительными замечаниями» проф. Адольфа Мейера. Доклады Мотта, Росси, Кушинга и Хейльброннера представляют величайший интерес. Дискуссии Макдугалла и Блейлера увлекательны и возвышенны. Доклад Макдугалла — шедевр. Кирби, Джонс и Хох представляют нам современные точки зрения на концепцию психозов. На протяжении всего тома видна адаптация широкой биологической точки зрения на психическую жизнь. Принятие термина «биогенетические психозы» указывает на общую тенденцию. Принятие этой удачно выбранной фразы, осмелюсь предположить, является продуктом д-ра Мейера. Рецензент сожалеет, что доклады не очень хорошо поддаются кратким обзорам. Кроме того, он не стал бы пытаться кратко представить взгляды, которые были так ясно и лаконично выражены отдельными авторами. Проф. Мейер заслуживает похвалы за очень великолепную программу, представленную на церемонии открытия Психиатрической клиники Фиппса. Пусть это будет длительным вдохновением для тех, кто пьет из источника психиатрии и психопатологии. МЕЙЕР СОЛОМОН. ПОЛУЧЕННЫЕ КНИГИ СОН И БЕССОННИЦА. Г. Аддингтон Брюс. Стр. IX + 219. Little, Brown & Co., 1915. $1.00 нетто. ЗНАЧЕНИЕ СНОВИДЕНИЙ. И. Х. Кориат. Стр. XIII + 194. Little, Brown & Co. $1.00 нетто. ЖУРНАЛ АНОМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАИКАНИЯ[*] [*] Доклад, прочитанный 6 мая 1914 г. в Олбани, Нью-Йорк, перед Американской психопатологической ассоциацией. Copyright 1915 Ричард Г. Бэджер. Все права защищены. ВАЛЬТЕР Б. СВИФТ, A.B., S.B., M.D. Инструктор по невропатологии, Медицинская школа колледжа Тафтса, заведующий клиникой голоса, Бостонская государственная больница, психопатическое отделение. Цель данной работы — углубить анализ феноменов заикания по сравнению с предыдущими исследованиями. В своей прошлогодней статье я показал, что хронологически диагностика дислалии продвигалась шаг за шагом от внешних материальных факторов через нервную систему вплоть до базальных ганглиев. Я убедительно доказал, что это нарушение не существует ни в одном из этих мест. Далее я предпринял шаги, чтобы продемонстрировать и представить доказательства того, что дислалия по своей сути является неким расстройством личности. Под этим я подразумеваю, что нарушение локализовано в нервной системе за пределами нижних сенсорных областей сенсориума, а также выше нижних моторных областей на двигательной стороне. Под широким термином «личность» я понимаю совокупность деятельности и взаимосвязей психических процессов, которые происходят выше наших нижних сенсорных и моторных областей. В прошлогодней статье нарушение было четко, хотя и расплывчато, локализовано в этой области личности. С того времени мне стало интересно установить, какова же природа этого измененного состояния личности. Для этого я провел исследование, которое привело к интересным выводам. Для меня это новая истина. Возможно, это не вся истина, но в той мере, в какой она раскрыта, и в том, что она собой представляет, это, безусловно, истина и новое открытие! Данное исследование — это попытка показать не только где оно находится, но и ЧТО ЭТО ТАКОЕ. Метод был следующим: чтобы выяснить некоторые виды деятельности, происходящие в области взаимодействия во время речи, я задал своим пациентам-заикающимся два простых вопроса. Таким образом я обнаружил, что их методы взаимодействия соответствуют определенному психическому типу. Затем я применил этот же метод к изучению нормальных индивидов в процессе взаимодействия их идей непосредственно перед речью и во время нее, чтобы установить норму и увидеть, отличается ли она от моего предварительного теста на заикающихся, упомянутого выше. Она отличалась, и поэтому я сформулировал серию вопросов, чтобы свести тип взаимодействия к определенным областям психической деятельности. Чтобы прояснить это, позвольте представить план этих различных этапов в табличной форме. 1. Ориентировочные тесты на заикающихся. 2. Ориентировочные тесты на нормальных индивидах. 3. Исследование, его цели и методы. 4. Окончательные подробные результаты. Перейдем теперь к более детальному описанию каждой из этих процедур и табличному представлению полученных данных. 1. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ТЕСТЫ НА ЗАИКАЮЩИХСЯ: Под ориентировочным тестом я подразумеваю просто расплывчатую попытку увидеть, где именно кроется проблема; начальный шаг, чтобы понять, какие дальнейшие шаги необходимы; или, другими словами, достаточное исследование, чтобы знать, где искать дальше. Ориентировочные тесты состояли в том, чтобы попросить серию из двадцати заикающихся ответить на два вопроса. После их ответов проводился немедленный осмотр содержания их сознания до, во время и после речи. Эти два вопроса были следующими: 1. Где вы живете? 2. Повторите за мной: «Собака пробежала через улицу». После этих вопросов я просил пациентов указать, был ли какой-либо образ в содержании сознания и как долго он длился; также был ли он детальным, интенсивным или слабым. Я отмечал наличие заикания в связи с наличием или отсутствием этого мысленного образа; а также делал заметки о любых других необычных данных, которые случались. Результаты указанных выше тестов можно резюмировать следующим образом: Из двадцати обследованных заикающихся десять не визуализировали свои дома, некоторые даже после проживания там в течение многих лет; один из этих двадцати визуализировал дом очень слабо; двое других визуализировали дом ясно, но картина исчезала при разговоре; семеро других визуализировали дом ясно, но они проходили лечение. При повторении фразы о собаке десять заикающихся не визуализировали ничего; один визуализировал слабо; четверо визуализировали хорошо, но картина исчезала при разговоре; пятеро других сообщили о визуализации, и четверо из них проходили лечение. Поначалу я не знал, является ли это нормой средних методов визуализации; поэтому я применил эту же серию к ряду нормальных индивидов для сравнения; под нормальными индивидами я в данном случае подразумеваю просто любого, кто свободен от заикания и выбран случайным образом из больничного сообщества; например, один был нашим исполнительным секретарем, другой — машинисткой, третий — телефонистом и так далее. 2. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ ТЕСТЫ НА НОРМАЛЬНЫХ ИНДИВИДАХ Результаты этих ориентировочных тестов на нормальных индивидах были следующими: Обследованные нормальные индивиды почти без исключения визуализировали ясно до и во время речи. Иногда эта визуализация была очень выраженной в деталях и приводила к эмоциональным реакциям, таким как удовольствие и т. д. Из вышеуказанных двух наборов цифр была получена справедливая норма визуализации для обычных индивидов; и в сравнении с этим — заметное отклонение у заикающихся. Таким образом, эти данные оправдывали предварительный вывод о том, что у заикающихся наблюдается потеря или ослабление способности к визуализации. Это утверждение может показаться несколько более смелым, чем оправдано столь скудными данными, и, возможно, было бы лучше пересмотреть его в ожидании дальнейших данных до следующего: по сравнению с нормой заикающиеся демонстрируют слабость визуализации. 3. ИССЛЕДОВАНИЕ, ЕГО ЦЕЛИ И МЕТОДЫ: Эти общие ориентировочные тесты для определения нормы и ее патологического отклонения послужили основой, на которой я перешел к более широким линиям с дальнейшим и более исчерпывающим исследованием со следующими пунктами в поле зрения: В какой степени визуализация слаба? Является ли она более слабой в худших случаях? Становится ли она все менее слабой по мере того, как случаи кажутся менее тяжелыми? Одинакова ли она для воспоминаний о прошлом, настоящем и будущем? Одинаково ли нарушена визуализация во всех сенсорных областях коры? Приближаются ли случаи к нормальным процессам визуализации по мере прогресса в их излечении? и Наконец, возникли многочисленные другие второстепенные вопросы. На все эти вопросы были даны ответы в следующем исследовании, которое после столь значительной ориентации обрело более полную и окончательную форму. Чтобы ответить на эти вопросы, я сформулировал следующую серию тестов в количестве двадцати четырех в общей сложности и задал их последовательно девятнадцати заикающимся, проведя почти четыреста тестов: 1. Речь: Скажите: «Сегодня солнечно». «Собака пробежала через улицу». «Подводные лодки потопят все пароходы». 2. Двигательная сфера: Вы танцуете? Вы когда-нибудь катались на коньках? Вы бы стали шить на жизнь? 3. Общая сенсорика: Каково ощущение от щипка? Вы когда-нибудь получали травму? Что бы вы хотели сделать, если бы следующим летом было очень жарко? 4. Слух: (Глаза закрыты) Вы что-нибудь слышите? Вы когда-нибудь слышали крик петуха? Какие звуки вы хотели бы услышать следующим летом? 5. Зрение: (Глаза закрыты) Что вы видите сейчас? Что вы видели вчера? Что бы вы хотели увидеть следующим летом? 6. Обоняние: (Глаза закрыты) (Ручка к носу) Вы что-нибудь чувствуете? Что вы могли определить по запаху? Что бы вы хотели почувствовать следующим летом? 7. Вкус: (Глаза закрыты) Вы что-нибудь чувствуете на вкус? Что вы смогли определить по вкусу? Что бы вы хотели попробовать следующим летом? 8. Мышечное чувство: (Глаза закрыты) Поднимите одну руку; другую так же. Поднимите одну руку, опустите; другую так же. Как бы вы держали руку, чтобы читать с нее? Эта длинная серия вопросов с тщательными тестами на интроспекцию содержания сознания составила тогда мое основное исследование в области заикания. Возможно, дальнейшие детали в объяснении выбранных вопросов излишни. При каждом тесте задавалось три или более вопроса на интроспекцию. 4. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ ПОДРОБНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ содержатся в следующих выводах, сделанных на основе 1440 ответов. В нашем обычном разговоре визуальный образ создается до того, как мы начинаем высказывание. Тяжелые заикающиеся никогда не визуализируют. В прямой пропорции к тому, как эти случаи становятся менее тяжелыми, визуализация увеличивается по частоте, силе и продолжительности в сознании до и во время высказывания. Когда тяжелые заикающиеся свободны от спазмов, они визуализируют, а когда они заикаются, они не визуализируют. Когда легкие случаи свободны от спазмов, они визуализируют, а когда они заикаются, они не визуализируют. Одним словом, когда визуализация присутствует, заикание отсутствует; когда визуализация отсутствует, заикание присутствует. Это верно не только для КАЖДОГО ВЫСКАЗЫВАНИЯ в большинстве случаев, но и верно для тяжелых, а также легких форм в целом. Заикающиеся приобретают способность к визуализации по мере приближения к излечению. Для воспоминаний о прошлом, настоящем и будущем: визуализация немного чаще встречается для прошлого и будущего. Таким образом, заикание является признаком отсутствующей или слабой визуализации — будь то в отдельных словах, у эпизодических заикающихся, при легких формах заикания или в тяжелейшем типе, до или во время речи, или и то, и другое. Спад, таким образом, в личности, который я показал в прошлом году как главное в заикании в качестве его причины и условия, обнаруживается при дальнейшем психологическом анализе как спад в способности сознательно визуализировать. Под личностью я понимаю, как упоминалось выше, совокупность совместных видов деятельности, которые лежат между низшими сенсорными областями хранения и низшими моторными областями выражения. Другими словами, личность включает в себя все те совместные процессы, которые лежат между областями сенсорного восприятия и областями моторного вывода; одним словом, любое невыраженное использование, которое ум делает из своего восприятия. Сознательная визуализация является частью процессов личности. В моей прошлогодней статье ([1]) весь вопрос оставался расплывчатым. Здесь найдено нечто определенное и постоянное. Другими словами, психоаналитический метод не выявил никакой сознательной или подсознательной причины. Конечно, здесь есть место для того, чтобы «интерпретировать» (или создать согласно фрейдистским механизмам) определенный подсознательный комплекс, шаг, который я не мог счесть оправданным; я оставляю это более искусным психоаналитикам, чем я. Для меня искажать феномены заикания, чтобы они соответствовали теоретическому комплексу, — значит, по меньшей мере, быть ненаучным. Но психологический метод — как представлено в этой статье — показывает определенную постоянную причину для всех феноменов заикания. ДЕФЕКТНАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ОБЪЯСНЯЕТ ВСЕ ФЕНОМЕНЫ: На этой основе вовлеченной визуализации можно объяснить все сложные феномены заикания. Давайте рассмотрим некоторые из них подробно. НАЧАЛО. Процессы визуализации — это вопрос роста через упражнения, развитие и использование, в основном, сенсорной области глаза. Если эти процессы в своем раннем начале и эволюции получают неудачу из-за обращения людей в окружающей среде, таких как прерывания их ранних речевых усилий, постоянная невнимательность тех, к кому они обращаются, и настойчивый отказ старших отвечать на заданные вопросы или позволение малышу задавать один и тот же вопрос без надежды на ответ огромное количество раз, эти процессы визуализации получают неудачу. Такое обращение в семье является одной из главных причин спада процессов визуализации. Другой причиной является слышание того, как другие заикающиеся прерывают свои собственные процессы визуализации, когда они заикаются; и еще другие второстепенные причины могут быть почти любой психической травмой; эти травмы, такие как операция, несчастный случай или тяжелая болезнь, достаточны, чтобы вывести на поверхность или усилить растущий недостаток визуализации, который был начат плохой окружающей средой задолго до этого. РАЗВИТИЕ ЗАИКАНИЯ. Когда привычка к визуализации ослабевает, действие на речь такое же, как отмена тормозящей или регулирующей рефлекторной дуги. Именно так процессы визуализации действуют как рефлекторное торможение. Когда визуализация присутствует, функционирует высшая тормозная дуга, и мы имеем нормальную речь как следствие рефлекторного выражения. Когда и в той мере, в какой визуализация отсутствует, эта высшая тормозная дуга не функционирует; и речь, таким образом неконтролируемая, разлетается в спазмах, которые мы называем заиканием. Это следует называть преувеличенным или нетормозимым речевым рефлексом. Заикание, таким образом, является лишь экстернализацией преувеличенного рефлекса моторной речи, преувеличенного из-за потери тормозного действия более или менее ослабленного процесса визуализации. Это не только объясняет феномены в целом, но и кажется удовлетворительным объяснением для всех его сложных, мелких деталей. Некоторые примеры могут, возможно, быть уместны в этот момент. Я говорю двум заикающимся: «Назовите свое имя». Один из них заикается, а другой нет. При дальнейшем расспросе выясняется, что тот, кто не заикался, визуализировал, а тот, кто заикался, не визуализировал. КОНКРЕТНОЕ: Эти условия также наблюдаются, когда заикающиеся говорят о конкретных и абстрактных вещах или когда они выдвигают какую-то важную просьбу, которую нельзя визуализировать. В конкретных вопросах, которые можно легко визуализировать, заикание исчезает; а в абстрактных вопросах, где визуализация затруднена, заикание снова появляется. ГНЕВ: В гневе, когда представлен интенсивный визуальный образ и занимает ум, тогда нет заикания, а также в других подобных ситуациях бывают периоды, когда индивид отдается какому-то визуальному концепту, который действует таким же образом. ПЕНИЕ: Мы все знаем, что заикающиеся могут петь без заикания. Процесс здесь аналогичный; только то, что над речью перед высказыванием удерживается слуховой образ мелодии вместо визуального образа, как это удерживается в нормальной речи. Этот слуховой образ может быть более легко применим как обеспечивающий необходимую рефлекторную дугу торможения, чем визуальный, потому что он ближе к речевой области. МОЛИТВА: По той же причине молитва произносится без заикания, когда есть достаточно веры в Бога, чтобы удерживать образ Его во время высказывания. Могут быть также другие образы, удерживаемые во время молитвы. ЗНАКОМЫЕ ЗРЕЛИЩА: Знакомые зрелища вызывают меньше заикания, чем детализация ситуаций, которые менее знакомы и поэтому могут быть менее хорошо визуализированы. Это также верно для зрелищ, которые были недавно увидены или которые были неоднократно увидены, или которые каким-то другим образом были сделаны интенсивными как картины в визуальном поле. ПО МЕРЕ ПРОДВИЖЕНИЯ ИЗЛЕЧЕНИЯ: В процессе выздоровления, где визуализация, как видно, увеличивается по мере уменьшения заикания, есть еще одна иллюстрация, где это отношение визуализации объясняет всю ситуацию. Я взял тяжелого заикающегося и рассказал ему историю, которую можно было хорошо представить, заставил его проработать картины должным образом с помощью нескольких сложных процессов (которые мы сейчас не будем рассматривать), и когда он хорошо их усвоил, я видел, как он вставал и рассказывал историю от начала до конца с небольшим заиканием или без него. Если в какой-то момент он спотыкался, неизбежным признанием было то, что в этот момент он упустил картину, или, другими словами, визуализацию нельзя было удержать в ее тормозном действии; и поэтому пришло заикание. По дальнейшей просьбе удержать ее над этим моментом, тот же отрывок снова выражался гладко, если ему удавалось удержать картину. Это постоянство, это присутствие и отсутствие картины, ее присутствие для гладкой речи и ее отсутствие для вызова заикания, настолько постоянно на каждом повороте ситуации, что я предложил бы это как новую интерпретацию всех этих феноменов. Я не знаю никакой другой интерпретации, которая может ОБЪЯСНИТЬ ВСЕ ПОД ОДНОЙ ГОЛОВОЙ, как это делает отсутствие, слабость или прерывание процессов визуализации. ТЕРМИНОЛОГИЯ. Мы обнаружили в наших ориентировочных тестах, что в расплывчатом смысле визуализация была дефектной. Мы также обнаружили у нормальных индивидов, что выраженная визуализация была автоматическим процессом, который предшествовал речи и длился во время высказывания; и мы обнаружили в длинной серии заикающихся, что визуализация полностью отсутствует в тяжелых случаях; что она слаба в более легких формах; что она прерывиста в большинстве случаев, и что на словах, которые произносятся гладко, она всегда появляется, а при случайном заикании она так же случайно отсутствует. Мы также обнаружили, что форма визуализации, обычная в нормальной речи, — это визуализация глазных ощущений; что в необычных ситуациях мы можем иметь визуализации из других сенсорных областей, таких как ухо, вкус или обоняние, но это РЕДКОЕ ИСКЛЮЧЕНИЕ. Из всех этих данных естественно следовало бы, что нужен какой-то термин для обозначения этого состояния. В прошлом году я пытался найти такой термин без особого успеха. В настоящее время я не вижу причин, почему это не следует называть астенией; это, безусловно, ослабление психического процесса, который силен у нормальных индивидов. Представленные здесь доказательства показывают это. Я сомневаюсь, есть ли какое-либо заметное патологическое изменение, поскольку индивид может быть обучен избавиться от него; но это не обязательно следует как доказанное с моей собакой в Берлине.[2] Как общее обозначение, тогда, я бы счел астению уместной. Одно возражение против этого заключается в том, что слабость по этой терминологии лишена локализации. Наши данные выше показали нам, что местонахождение проблемы — визуальное; то есть она расположена около центра сенсорной регистрации, который депонирует данные от глаза; это должно естественно тогда быть расположено где-то в или около клиновидной извилины. Мы могли бы поэтому добавить к терминологии эту идею минутной локализации и назвать это центровой астенией. Некоторые могут предпочесть продвинуть дело на один шаг дальше и добавить название центра, в котором расположена эта слабость, но я боюсь, если я сделаю этот шаг и завершу свою терминологию словом «визуальная центровая астения», она, как таковая, не покроет совсем все случаи, ибо я нахожу, что иногда визуализация отсутствует и в других областях, а также удержание эмоции удовольствия или боли и других доминирующих психических установок, которые иногда визуализируются, не были бы поэтому включены. Я бы поэтому взял назад более широкое требование, чтобы поместить термин на консервативную основу и назвать сущность поражения просто не более или менее чем центровой астенией. Так же как визуальная астения, следующие термины могли бы быть рассмотрены как применимые: астения центров взаимодействия; астения центров воображения; астения визуально-творческого центра; астения центра производства картин. Мы говорим неврастения, когда проблема не в нервах как таковых, столько, сколько она в центрах взаимодействия. Больше об этом позже. Здесь при заикании проблема также является совместной, и мы можем быть еще более определенными, чем это, и сказать, что проблема с взаимодействием визуализации. Так что если бы я был вынужден, однако, выбрать один термин из всех этих, мой выбор был бы «визуальная центровая астения». Это указывает на новое и рациональное лечение. Но об этом позже. РЕЗЮМЕ: Психоанализ выявляет заикание как некую расплывчатую проблему в личности[1]. Психологический анализ показывает, что заикание — это отсутствующая или слабая визуализация во время речи. Эта новая концепция заикания как дефектной визуализации может быть названа визуальной центровой астенией. Эта нехватка или слабость в визуализации объясняет все многочисленные феномены заикания в тяжелых, средних или легких случаях. Указано новое лечение. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ [1] Свифт: Уолтер Б., Психоанализ комплекса заикания с результатами синтеза. [2] Свифт Уолтер Б., демонстрация собаки, у которой были удалены обе височные доли. Neurologisches Centralblatt, 1910, № 13. ПРОИСХОЖДЕНИЕ СВЕРХЪЕСТЕСТВЕННЫХ ОБЪЯСНЕНИЙ[*] [*] Прочитано на 7-м ежегодном собрании Американской психопатологической ассоциации, Нью-Йорк, май 1915 г. ТОМ А. УИЛЬЯМС, М. Б., К. М. (ЭДИНБУРГ) Член-корреспондент неврологических и психологических обществ Парижа и др. Невролог в больнице Фридменс и диспансере Эпифани, лектор по нервным и психическим заболеваниям, Говардский университет, Вашингтон, округ Колумбия. Существует общее впечатление, что объяснения природных явлений, включая человеческие судьбы, которым дается термин «суеверные», обычно приписываются остаткам традиционных космогоний наших племенных предков, передаваемым детям у колен их родителей или опекунов. Это объяснение, однако, верно лишь для части верований, которые мы называем суевериями. Потребность в суеверных объяснениях зависит от психофизиологических тенденций человеческого организма, корень которых заключается в аффекте, который мы называем влечением. Эту теорему я попытался развить следующим образом:— I Влечение — это признак физиологической потребности. Это сенсорный феномен, о котором, однако, не всегда можно обнаружить явное осознание. Он заметно проявляется в случаях нарушения секреции организма, таких как происходит при гиперфункции щитовидной железы. Это рассматривается как грубое телесное сознание того, что что-то не так. В моторных организмах это вызывает видимую реакцию: это выражается в том, что называется беспокойством. Но беспокойство может проявляться через фиксацию более конкретно в мышцах эмоционального выражения, хотя проявление не ограничивается ими; также можно наблюдать поверхностное дыхание и ограниченную амплитуду движения в конечностях и туловище. У церебральных животных реакция индивида находится под руководством предыдущих впечатлений, хранящихся в паллиуме и известных как воспоминания; тогда как у животных без паллиума вся реакция осуществляется через стабильные механизмы, известные как инстинкты. Оба этих типа реакции являются лишь тропизмами; но первые лабильны, поддаются обучению; тогда как вторые не могут быть изменены. Наука о поддающихся обучению реакциях церебральных животных называется психологией, а средства, с помощью которых реакции влияют, называются психогенетическими, будь то здоровые или болезненные. Не следует забывать, однако, что генезис психологического расстройства может быть чисто соматическим, хотя способ, которым реакция проявляет себя, зависит главным образом от особенностей индивида, которые были получены из предыдущих сенсорных впечатлений и их результирующих моторных реакций, обычно известных как опыт. Именно влияние этих факторов на наследственные предрасположенности индивида составляет то, что известно как «состав» или характер; и именно это определяет форму, которую должна принять реакция на стимул, будь то стимул чисто психологический или соматический. Теперь физиологический дискомфорт — это опыт, универсальный в тот или иной период жизни; но реакция на него бесконечна в своем разнообразии; и хотя часть ее зависит от врожденных предрасположенностей, которые являются общим достоянием человечества, большая часть зависит от психогенетических факторов, которые наложили отпечаток на индивида. II Теперь влияние, которое имело огромное значение для каждого человеческого существа, по крайней мере, с традиционного периода, — это концепция вселенной, господствовавшая в период жизни этого индивида. Настаивание ее сторонников на этой концепции как на конечном мотиве человеческих усилий сделало ее принятие почти универсальным в периоды, когда было принято опираться на диктаты авторитета для руководства в жизни, даже когда слепое повиновение не было правилом. Теперь в естественных делах неудобные вопросы и скептицизм по отношению к догматизму в конечном итоге привели бы к истине. Но поскольку недоступность проверки того, что называлось сверхъестественным, сделала авторитет, а не исследование, своим критерием, отлучение от племени все еще подавляло бы всю критику.[1] Таким образом, каждый акт жизни стал пронизан мотивами, возникшими из произвольных интерпретаций сверхъестественного. [1] Драматическое исследование этого явления представлено Грантом Алленом в «Истории Почему-Почему» в его книге «Неправильный рай». Эти влияния были особенно заметны в отношении трудностей почти слепой борьбы человека против непостижимых астрономических и геодезических явлений, которым удивлялись и от которых бежали, а также эпидемий, которые опустошали его. В его социологических делах тоже каждый акт или мысль стали пронизаны связью с посторонней силой. Именно этими социальными и физическими явлениями оказывается наибольшее воздействие на состояния чувств, называемые эмоциями и настроениями. Так что стало обычаем призывать в отношении болезненных состояний чувств ссылку на сверхъестественное влияние. Таким образом, с колыбели порядок социальных отношений делался зависимым от простого средства сверхъестественного постороннего агента, а не от более трудного и сложного анализа и синтеза, которые потребовались бы для надлежащего исследования каждого тревожащего обстоятельства в его отношении к жизни в целом. Сила этого влияния была обратно пропорциональна жизнестойкости и упорству, а также общему благополучию индивида. Но не только ссылка на сверхъестественное поощряется традиционной космогонией, но из-за определенных психологических особенностей самого индивида существует тенденция к сверхъестественным объяснениям интроспективных наблюдений. Поводов для интроспекции такого рода два, и я не говорю о внушенной интроспекции моралистов. Один из этих поводов — это самоанализ своего поведения, который является нормальной чертой мыслящего существа. Это может привести к сверхъестественным объяснениям, даже когда интроспекция не определяется традицией, о которой я уже говорил. Второй вид повода, требующий интроспекции, — это автохтонная эманация чувства необычного характера. Такие чувства возникают в физиологические эпохи; — но в эти времена они легко объясняются привычным и простым способом, и поэтому обычно не призывается сверхъестественное агентство. Подобное объяснение легко делается в случаях явной болезни тела, даже когда психические симптомы заметны, ибо больше не принято говорить об одержимости демонами даже при острых бредовых состояниях. Но даже там, где не выделяется физиологическая эпоха или четко определенная физическая болезнь, необычные чувства — не редкое явление, и они требуют объяснения. Такие заметно встречаются в психопатологическом синдроме, так полно описанном Жане под термином психастения. Лица, таким образом страдающие, чувствуя неспособность и препятствие к своей свободной деятельности и не осознавая, что они больны, пытаются интерпретировать свои чувства. Конечно, интерпретация несколько варьируется в соответствии с природой чувств и с информацией человека о мире и его психике. Но совершенно помимо модификаций этого типа, я обнаружил, что очень часто пациенты заявляют: «Я чувствую, как будто во мне есть другой человек», или «Я чувствую себя вынужденным, как будто другим агентством, действовать так». Объяснение сверхъестественного агента, давящего на них, становится очень легким. Для целей этой дискуссии не важно, возникает ли психастения чисто из дегенерации структуры, или из ошибок в химии плазмы, которая омывает нервные структуры, или является ли это чисто психопатологическим состоянием, к которому физические феномены вторичны, как некоторые хотели бы, чтобы мы верили. Наша цель — лишь изложение факта, что это болезненное состояние, которое предрасполагает свою жертву к метафизическим объяснениям. Это своего рода беспокойство, которое препятствует комфорту в чувствах уверенности, в операциях интеллекта и решении действий. Пациент, обнаруживая себя абуликом и, возможно, слишком критически настроенным, чтобы принять мирские опоры в своем окружении, ищет утешения в том, что ему кажется мощным, потому что непостижимо, то есть в чем-то сверхъестественном. Для этого не обязательно, чтобы ум жертвы был пронизан детской космогонией, которая часто выставляется как религиозная истина. Без чего-либо подобного могут возникнуть наивные интерпретации, едва ли даже имеющие явную ссылку на сверхъестественных агентов. Например, пациент может сказать: «Если я начну в пятницу, определенное предприятие провалится», «Если я не выверну жилет дважды, случится несчастье», «На мне лежит обязанность повернуться в своем кресле, иначе переговоры провалятся». Перечисление средств было бы бесполезным. Вышеуказанное — от трех разных пациентов, один — мальчик четырнадцати лет, ныне полностью излечившийся; второй — от сына видного общественного деятеля, ныне вполне восстановившего здоровье; третий — от случая, все еще находящегося под присмотром. Ни в одном из них состояние тела не было важным, психологические реакции были единственным объектом терапевтического усилия, и их упорядочение было достигнуто чисто психологическими средствами. ДАННЫЕ КАСАТЕЛЬНО БРЕДА ЛИЧНОСТИ С ПРИМЕЧАНИЕМ ОБ АССОЦИАЦИИ БОЛЕЗНИ БРАЙТА И НЕПРИЯТНОГО БРЕДА.[*] [*] Представлено в тезисах на Шестом ежегодном собрании Американской психопатологической ассоциации, состоявшемся в Нью-Йорке 5 мая 1915 г. Является вкладом Государственного совета по безумию, общий номер 47 (1915. 13). Материал был получен из Патологической лаборатории Государственной больницы Дэнверс, Хаторн, Массачусетс, а клинические заметки были собраны доктором А. Уорреном Стернсом, которому я хочу выразить свою признательность, но которому никто не должен приписывать несколько спекулятивный характер настоящих выводов. (Библиографическая заметка. — Предыдущий вклад был вкладом Государственного совета по безумию, общий номер 46 (1915.12) Д. А. Тома и Э. Э. Саутарда под названием «Анатомический поиск идиопатической эпилепсии: являясь первой заметкой об идиопатической эпилепсии в Государственной больнице Монсон, Массачусетс», принятой Review of Neurology and Psychiatry, 1915.) Э. Э. САУТАРД, М. Д. Патолог, Государственный совет по безумию, Массачусетс; директор Психопатической больницы, Бостон, Массачусетс, и профессор нейропатологии Булларда, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс. РЕФЕРАТ Предыдущая работа о соматическом бреде. Предположение, что аллопсихический бред, как правило, в некотором смысле аутопсихический. Генетическая подсказка от общего паралича (лобное расположение поражений в случаях с аутопсихической тенденцией). Психическая симптоматология общего паралича. Работа о психозах пятого десятилетия. Статистическое резюме. Группа с приятным (или не неприятным) бредом. Три случая старческого слабоумия, бред величия и изменения лобных долей. Три случая с религиозным бредом. Остаток группы приятного бреда. Группа с неприятным бредом. Нефрогенная группа. Предложения, выдвинутые здесь относительно личного (аутопсихического) бреда, основаны на материале того же рода, что и ранее проанализированный для изучения соматического и средового (аллопсихического) бреда. На наши выводы также повлияли два анализа типов бреда, обнаруженных при общем параличе. Более того, в период, последовавший за представленным здесь анализом, была завершена некоторая работа о безумии пятого десятилетия, и бредовые особенности, постоянно обнаруживаемые в функциональных случаях безумия, развивающегося в климактерический период, вошли, чтобы изменить нашу общую точку зрения. Ситуацию можно резюмировать следующим образом: Доступность для анализа клинических и анатомических данных в Государственной больнице Дэнверс была такова, что побудила использовать ее карточные каталоги для статистической работы по бреду. Тем более, что в период энтузиазма по поводу трилогии Вернике (аутопсихика, аллопсихика, соматопсихика) сознательных феноменов каталог Дэнверс пытался разделить записанный бред на три группы Вернике. Сопоставляя эти клинические данные с анатомическими данными, мы быстро смогли выделить те случаи с нормальным или выглядящим нормальным мозгом и, таким образом, получить группу, приблизительно состоящую из функциональных случаев безумия. Вскоре выяснилось, что касается СОДЕРЖАНИЯ бреда, что соматический бред был чрезвычайно склонен параллельно соответствовать условиям, обнаруженным в туловищных внутренностях и других не-нервных тканях субъектов при вскрытии. Последующее исследование подтвердило этот вывод для мучительного ипохондрического бреда, обнаруженного при климактерическом безумии, который, однако, будучи мучительным, часто гораздо менее таковой, чем истинные условия, обнаруженные при вскрытии. И можно в целом заявить, что клиницист может получить очень ценные пункты относительно соматических внутренностей своих пациентов, рассуждая от обратного от содержания их соматического бреда. Но как далеко мы, как психиатры, можем рассуждать от обратного от содержания средового бреда, например, бреда преследования, к фактическим условиям среды данного пациента? В нескольких случаях казалось, что нечто вроде тесной корреляции действительно существовало между таким аллопсихическим бредом и условиями, которые окружали пациента — бредовые страхи безумных торговцев вращались вокруг коммерческого краха, а некоторые женщины имели дело в своем бреде в основном с домашними катастрофами. Но в целом мы НЕ могли сказать, что, как соматический бред, казалось, вырастал из и довольно справедливо представлял условия тела, так и средовой бред, казалось, вырастал из или справедливо представлял среду. Таким образом, какой бы блестящей идеей ни была идея Вернике о конструировании аллопсихики (или, как бы то ни было, социальной и средовой стороны ума) для целей классификации, наш собственный анализ обещал показать, что для генетических целей аллопсихика была гораздо менее ценной. Этот бред, имеющий социальное содержание, указывал гораздо чаще внутрь на личность пациента, чем наружу на условия мира. И случай за случаем, имея, по-видимому, почти чистое проявление средового бреда, оказывались обладающими наиболее очевидными дефектами интеллекта или темперамента, которые запрещали бы их владельцам правильно реагировать на самые благоприятные условия. Следовательно, мы полагаем, можно в целом заявить, что клиницист гораздо менее склонен получить ценные пункты относительно социальных экстерьеров своих пациентов из содержания их социального бреда, чем он доказал способность получить, рассуждая от соматического бреда к соматическим внутренностям. Короче говоря, бредящий пациент более склонен правильно угадывать болезни своего тела, чем свои беды от общества. Наш статистический анализ, следовательно, заставил нас дрейфовать к расстройству личности как источнику многих бредовых идей, по-видимому, полученных извне, и имел тенденцию раздувать группу аутопсихических случаев за счет аллопсихической группы, В статистическом анализе группы случаев, примерно соответствующих так называемой функциональной группе заболеваний, мы находим ложные убеждения о теле на несколько иной плоскости, чем те, что касаются самого пациента и его мирских судеб. Мы можем даже различить сквозь руины реакции паралитика, что его ложные убеждения относительно тела часто не так уж ложны в конце концов, и что его поврежденный мозг сам по себе не так склонен возвращать ложные идеи о его соматическом внутреннем мире, как о его мирской важности и бедственном положении. Тогда кажется, что больше реальности в соматическом, чем в личностном бреде: содержание соматического бреда скорее более склонно соответствовать доказуемым реальностям, чем содержание личностного бреда. Соответственно, наш анализ бредового содержания включает намек также и на генезис. Взятые наивно, факты предполагают соматический генезис для соматического бреда точно в той пропорции, в какой этот бред является не столько ложными убеждениями, сколько частично истинными. Какую генетическую подсказку мы имеем для бреда относительно личности? Одна генетическая подсказка была получена из корреляции бреда с поражениями при общем параличе,[2] при котором заболевании, возможно, обнаруживаются самые глубокие и катастрофические из всех изменений личности. Среди других изменений личности, обнаруженных при параличе, аутопсихический бред является характерным: действительно, аллопсихический бред заметно редок в нашей серии. И, как выше, соматический бред, меньший по числу, может быть довольно легко соотнесен с соматическими поражениями или же с поражениями рецепторного аппарата (таламуса) мозга. Теперь именно случаи с аутопсихическим бредом, а также с глубоким расстройством личности в целом, показали основную тяжесть разрушительного паралитического процесса в лобной области. Другие, не столь аутопсихические случаи не показали этой лобной тяжести, но были менее заметно больны при смерти и имели более диффузный процесс. Наша генетическая подсказка от паралича, следовательно, склоняет нас к концепции, что это расстройство процесса верования является более лобным, чем теменным, более передней ассоциативной области, чем задней ассоциативной области мозга. И если мы можем доверять нашим интуициям настолько, извращенный процесс верования является, таким образом, более моторным, чем сенсорным процессом, более расстройством выражения, чем расстройством впечатления, более извращением ВОЛИ К ВЕРЕ, чем вопросом рациональности конкретного кредо. Снова мы можем показаться прорывающимися из подлеска статистики на чистое поле трюизма. Ложные убеждения более практичны, чем теоретичны, более вопрос практического поведения, чем пассивного опыта, более изменение реагента, чем реакция на изменение. Человек на улице или даже многие ведущие неврологи, возможно, приняли бы эту формулу как свою собственную. Конечно, в целом наименее удовлетворительной из этих глав о природе бреда была глава о средовых эффектах,[3] и это, возможно, потому, что результаты казались столь почти отрицательными. Дальнейший вклад в бред средовой природы был несколько неожиданно получен из работы об общей психической симптоматологии общего паралича.[4] Дихотомизируя паралитиков (все случаи со вскрытием) на группу с существенными, т. е. энцефалитическими, атрофическими или склеротическими поражениями коры и группу без таких грубых поражений или же с просто лептоменингитом, я обнаружил, что последняя (или анатомически легкая) группа характеризуется набором симптомов, которые были все «контр-средовыми», тогда как первая (или анатомически тяжелая) не шла таким образом вразрез со средой. Выводы той статьи, насколько они касаются нас сейчас, следующие:— «Легкие» случаи показали группу симптомов, которые можно было бы назвать контр-средовыми, а именно: аллопсихический бред, сикказия (отказ от пищи), резистентность, насилие, деструктивность. «Тяжелые» случаи показали группу симптомов совершенно иного порядка, влияющих на личность либо до разрушения ее механизмов в путанице и бессвязности, либо до психического покоя, вовлеченного в эйфорию, экзальтацию или экспансивность. Наиболее позитивными результатами этого ориентировочного исследования представляются маловероятность эйфории и родственных симптомов в «легких» или неатрофических случаях и маловероятность определенных симптомов, здесь названных контр-средовыми, в тяжелых или атрофических случаях. Возможно, эти статистические факты могут заложить фундамент для изучения патогенеза этих симптомов. Тем временем нельзя сказать, что патогенез таких симптомов, как амнезия и деменция, ближе к структурному разрешению, так как эти симптомы представляются приблизительно столь же обычными в «легких», как и в «тяжелых» группах. Но в обеих статьях, касающихся паралича [2,4], мы остаемся под подозрением, что бред, возможно, является церебральным производством. Конечно, поражение где-то вне мозга не маловероятно быть спроецированным через больной мозг, и СОМАТИЧЕСКИЙ бред у паралитика скорее склонен представлять что-то во внутренностях. Было желательно вернуться к материалу нормального мозга,[5] чтобы узнать, как ВНУТРЕННЕ НОРМАЛЬНЫЙ мозг[5] мог, возможно, производить бред из конкретной среды. Могла ли особенно «плохая» среда действительно ПРОИЗВОДИТЬ бред? Случайно, примерно на этом этапе наших исследований бреда, была завершена некоторая работа о безумии пятого десятилетия.[6] Эта работа, казалось, показывала, что наиболее характерные (не грубо-органические) случаи инволюционного происхождения были очень склонны к бреду (каждый из 24 изученных случаев), несколько более, чем к ипохондрии и меланхолии, которые мы обычно приписываем инволюционному периоду. Но этот результат двусмысленен в отношении средовой (т. е. аллопсихогенной) силы производить бред, так как нельзя было избавиться от подозрения, что бред был вызван дегенерирующим мозгом. Вернемся к нашим прежним результатам с выглядящим нормальным мозгом: Случай за случаем квази-средовой группы оказывались более существенно личностными, чем средовыми, пока, наконец, не казалось, что среду редко можно винить в какой-либо важной доле в процессе ложного убеждения. Короче говоря, мы, казалось, показали, что среда редко ответственна за бред безумных. Как бы то ни было, мы обеспечили несколько линий атаки на бред личности нашим изучением квази-средового бреда. Во-первых, мы были неотвратимо приведены к рассмотрению эмоционального (приятного или неприятного) характера бреда. Мы накопили большое количество неприятного бреда в той (квази-средовой, но фактически) личностной группе. Интересно исследовать, соответственно, будут ли наши более очевидно аутопсихические случаи также обладать неприятным тоном. Во-вторых, мы натолкнулись на любопытный факт, что сердечные и различные субдиафрагмальные заболевания коррелировали с неприятной эмоцией, как выражено в бреде. Поэтому было важно исследовать, преобладали ли подобные условия в новой группе. В-третьих, мы обнаружили, что спрашиваем себя, были ли наши пациенты жертвами того, что можно назвать распространением внутрь бреда (эгоцентрипетальный) или распространением наружу его (эгоцентрифугальный бред). Но эта разница в тенденции, ясная, как она часто есть с точки зрения пациента, остается быть определенной с точки зрения постороннего. Опять же, остается определить, если возможно, насколько бред доминируется соответственно интеллектом или эмоциями, или даже волевыми актами. Как и прежде, я начинаю с краткого статистического анализа. РЕЗЮМЕ Серия вскрытий Дэнверс, невыбранные случаи 1000. Случаи с малым или отсутствующим грубым заболеванием мозга 306. Случаи, перечисленные как имеющие аутопсихический бред 106. Случаи, перечисленные как имеющие только аутопсихический бред 50. Случаи по различным причинам неправильно классифицированные 13. Случаи общего паралича, в которых грубые поражения мозга не наблюдались 15. Остаток аутопсихических случаев 22. Группу из 22 случаев, таким образом отсеянных, можно изучать со многих точек зрения. Мы можем вспомнить, что наше прежнее изучение аллопсихического бреда доказало, что большая доля бреда относительно среды, по всей вероятности, не была существенно получена из среды. Их содержание могло относиться к среде, но их генезис лучше было бы рассматривать как аутопсихический (внутриличностный). Фактически мы действительно нашли только 6 из 58 случаев чистого аллопсихического бреда, которые можно было безопасно принять как показывающие такое совпадение между анамнезом и бредом, что корреляцией можно было рискнуть. Следуя методу нашей прежней работы о соматическом и о средовом бреде, мы искали в первую очередь ЧИСТЫЕ случаи аутопсихической бредовой информации. По ряду причин более половины первоначального списка, а именно 28 случаев, пришлось исключить. Многие из этих исключений были вызваны сильным подозрением, что случаи были действительно случаями общего паралича, несмотря на нормальность мозга в грубом виде. Остаток из 22 случаев включает, мы уверены, ни одного примера экссудативного заболевания сифилитической группы, хотя общую сифилизацию нельзя безопасно исключить во всех случаях. Существует две группы случаев, группа из одиннадцати случаев с бредом в целом приятного или не неприятного характера (в которой группе есть небольшая подгруппа из трех случаев восьмидесятилетних с экспансивным бредом, напоминающим таковой при общем параличе) и группа из одиннадцати случаев с бредом неприятного характера. I. СЛУЧАИ С БРЕДОВЫМИ ИДЕЯМИ, ПРИЯТНЫМИ ИЛИ НЕ НЕПРИЯТНЫМИ ДЛЯ ВЕРУЮЩЕГО Истинную эмоциональную природу убеждений, отнесенных к этой группе, нельзя с полным основанием назвать приятной. Но если они и не являются приятными, их, возможно, можно охарактеризовать как самоуспокоенные, экспансивные или относящиеся к типу «воздушных замков». Критерии их выбора были по большей части отрицательными: в записях о пациентах не зафиксировано высказываний о болезненном или неприятном характере убеждений; при отсутствии таковых мы можем предположить, что убеждения носят либо индифферентный, либо фактически приятный характер. Из 11 случаев, в которых бредовые идеи предположительно носили приятный или, по крайней мере, преимущественно не неприятный характер, в 3 случаях бред напоминал прогрессивный паралич. Возраст этих трех пациентов составлял соответственно 80, 84 и 87 лет. У них не было выявлено ни одного патогномоничного признака (например, плазматических клеток) прогрессивного паралича. У всех них наблюдались общие весьма выраженные поражения коры головного мозга, включая лобные области (в двух случаях степень поражения лобных долей была предсказана фокальными изменениями мягкой мозговой оболочки над ними). Случай 999 представлял собой псевдолейкемию с выраженным разрушением коры, но без очагов лимфоидных клеток в мозге. В двух случаях потеря клеток была более выражена в супрастеллярных слоях; в третьем наблюдалось повсеместное разрушение нервных клеток с активным сателлитозом, зафиксированным в процессе развития. Ниже приводятся краткие заметки о случаях с псевдопаретическим бредом. Следует отметить, что у двух из них также наблюдались некоторые бредовые идеи неприятного характера. СЛУЧАЙ I. (D. S. H. 10940, Path. 999) — умный деловой человек, ветеран Гражданской войны, который начал сдавать позиции в 75 лет и умер в 84 года. Во время болезни он был склонен к хвастовству и постоянному написанию текстов о сложных схемах в сфере недвижимости, утверждая, что владеет предприятием стоимостью 100 000 долларов для этих целей. Клинически случай был необычен тем, что была представлена картина псевдолейкемии с демонстрацией при аутопсии значительной гиперплазии забрюшинных лимфатических узлов и видимых невооруженным глазом островков лимфоидной гиперплазии в печени и селезенке. Мозг весил 1390 граммов и не обнаруживал значительных макроскопических поражений, если не считать пигментации правой префронтальной области под участком старого кровоизлияния в мягкую мозговую оболочку. Также наблюдался хронический лептоменингит с многочисленными полосами и пятнами вдоль борозд, особенно в лобной области. Вторичные артериальные ветви практически не имели видимого склероза, а в более крупных артериях было лишь несколько бляшек. Микроскопически кора оказалась далека от нормы: каждая исследованная область демонстрировала потерю клеток, возможно, более выраженную в супрастеллярных слоях, чем ниже. СЛУЧАЙ 2. (D. S. H. 11980, Path. 1024) — ветеран Гражданской войны, потерпевший неудачу в бакалейном бизнесе, страдавший алкоголизмом, в конечном итоге вынужденный содержать пансион и постепенно ставший странным. Психические симптомы выраженного характера, как говорят, начались в 75 лет. Смерть в 80 лет. Бред напоминал прогрессивный паралич: состояние в 5 000 000 долларов в месяц, возраст 108 лет, собирался строить церковь; также женщина пыталась его отравить. Аутопсия показала казеозные узлы в легких, коронарный и генерализованный артериосклероз (включая умеренный базальный церебральный), митральный и аортальный стеноз (аортальный клапан также кальцинирован). Лобная мягкая мозговая оболочка была значительно утолщена, и, хотя в коре не было отмечено макроскопических поражений, микроскоп выявил выраженные поражения в виде потери клеток (особенно в супрастеллярных слоях) во всех исследованных областях. Ни в одной из исследованных областей не было плазматических клеток. СЛУЧАЙ 3. (D. S. H. 12767, Path. 1185) — овдовевшая ирландка, умершая в 87 лет. Предыдущий анамнез пуст. Экстравагантные бредовые идеи богатства сочетались со страхом быть убитой. Аутопсия показала немногое, кроме хронического миокардита с бурой атрофией, кальцификации части щитовидной железы, несросшегося перелома шейки левого бедра, умеренного коронарного артериосклероза. Мозг был аномально мягким (некоторые из более крупных внутрикорковых сосудов имели пробки из лейкоцитов, возможно, указывающие на ранний энцефалит — из спинномозговой жидкости были культивированы Bacillus cold и грамположительная палочка). Хотя извилины не были ни уплощены, ни атрофированы и макроскопически поражений не было видно, в коре головного мозга и мозжечке был обнаружен активный сателлитоз с разрушением нервных клеток во всех исследованных областях. Следующие три случая (IV, V, VI) представляют определенное сходство из-за бредовых идей о посланиях от Бога (V считал себя Богом). Очень сомнительно, следует ли относить VI к настоящей группе приятных или не неприятных бредовых идей, поскольку пациент, по-видимому, был «теоманьякален», как говорят французы, в довольно пассивной и неприятной манере (Бог побуждал к глупым действиям!). Будучи первоначально помещенным на общих статистических основаниях в группу «не неприятных», случай VI должен быть переведен в группу «неприятных». Бредовая идея случая V (идентификация с Богом, выражение искупления?) была в любом случае эпизодической при септицемии. Случай IV («самая счастливая женщина в мире») страдал чахоткой (ср. VII). Заметки следуют: СЛУЧАЙ 4. (D. S. H. 4019, Path. 218) Домохозяйка, 37 лет, всегда жизнерадостная, стала самой счастливой женщиной в мире, слыша голос Бога и находясь под особым руководством Бога. «Острая мания». Смерть от двустороннего туберкулеза легких с многочисленными кавернами и двусторонним плевритом. Других поражений не было, кроме небольшого крестцового пролежня, небольшой фибромиомы дна матки, небольших слегка кистозных яичников, небольшого утолщения твердой мозговой оболочки и, возможно, легкой общей церебральной атрофии. (вес прибл. 1205 граммов, выраженное истощение.) СЛУЧАЙ V. (D. S. H. 11742, Path. 852) был жертвой стрептококковой септицемии (три недели), который говорил, что он Бог. Пациент был протестантом, рабочим по металлу, 59 лет, который потерял глаз и стал неспособен работать примерно за три месяца до смерти. При аутопсии обнаружены аортальные, сердечные, почечные поражения. Гипертрофия простаты. Д-р А. М. Барретт обнаружил мало изменений в нервных клетках, за исключением изменений, связанных с лихорадкой. Одна область в левой верхней лобной извилине показала поверхностный глиоз. СЛУЧАЙ VI. (D. S. H. 5345, Path. 867) был «первичным бредовым безумием», торговец 37 лет, чьи убеждения касались впечатлений непосредственно от Бога, вследствие чего он привычно вставал на колени и молился. Тем не менее, многие действия, которые, как он чувствовал, он должен был совершить, были глупыми действиями. Пациент умер от пневмококковой септицемии во время долевой пневмонии. Мозг показал несколько изменений, характерных для лихорадки (А. М. Барретт). В аорте было несколько пятен атеромы. Наблюдался острый паренхиматозный нефрит с фокальными инфильтратами плазматических клеток, предполагающими острый интерстициальный нефрит. Этот случай, по-видимому, показал один из наиболее близких к нормальным мозгов во всей серии Дэнверса. Остальная часть группы «приятных или не неприятных», как она была первоначально сформирована, состоит из VII, случай чахотки (ср. IV); VIII, вероятно, слабоумный фантазер, не бредящий в смысле самообмана (вероятно, лучше исключить из настоящего рассмотрения); IX, вероятно, не может быть безопасно отнесен к группе «приятных или не неприятных», чувствуя пассивность в том же смысле, что и случай VI (см. выше), страдая от слуховых галлюцинаций (сателлитоз верхней височной извилины, данные покойного У. Л. Вустера); X, бред о рождении в высшем сословии, возможно, объект смешанных эмоций, вероятно, не приятный; и XI, маниакально-депрессивное возбуждение с грандиозными высказываниями задолго до смерти (если туберкулез легких и был в основе язв подвздошной кишки, он давно зажил). Ниже следуют заметки (VII-XI), а в конце — краткое резюме всей группы (I-XI). СЛУЧАЙ 7. (D. S. H. 8878, Path. 521) Сомнительно, дают ли бредовые идеи, классифицированные в этом случае, право на включение в настоящее исследование. Например: «Я был крещен в католической церкви (пациентка — протестантская домохозяйка) святой водой, чернилами и флоридской водой». Пациентка была по-разному обозначена как «деменция» и как «острое спутанное безумие». Смерть во время второго приступа в 26 лет (первый приступ в 22 года). Отец также был безумен. Смерть из-за двустороннего туберкулеза легких с туберкулезом кишечника и брыжеечных желез, истощение. Примечательно, что мозг весил всего 1038 граммов. Микроскопическое исследование д-ра У. Л. Вустера показало острые изменения нервных клеток, вероятно, типа аксональных реакций. СЛУЧАЙ 8 (D. S. H. 8807, Path. 556), очень вероятно, слабоумный субъект. Во всяком случае, пациент никогда в жизни не работал, был склонен к приступам беспокойства и возбуждения и говорил бессвязно. Считалось, что симптомы начались с десятого года жизни. Сомнительно, можно ли считать бредовым утверждение, что он управляет компанией Electric Railway and Shipbuilding Company, то есть, что пациент в это верил. Смерть наступила от (возможно, септицемии из-за одного абсцесса челюсти и гипостатической пневмонии), мозг казался нормальным, но д-р У. Л. Вустер обнаружил, помимо определенных острых изменений, также сателлитоз. Остается открытым вопрос, следует ли рассматривать этот случай как дефектный или как относящийся к группе dementia praecox. СЛУЧАЙ 9. (D. S. H. 8605, Path. 568) имела нечетко определенный приступ психического заболевания и находилась в D. S. H. в 29 лет. Впоследствии жила в богадельне Глостера, но в 51 год стала возбужденной и была возвращена в D. S. H., где умерла в 59 лет. Возможно, галлюцинировала: кто-то называл ее матерью (незамужняя женщина). Бред: дух здесь (протестантка). Пациентка была склонна к потоку бормочущей, вульгарной и бессвязной речи. Возможно, случай был остаточным от гебефрении. Д-р У. Л. Вустер обнаружил изменения клеток в верхних височных извилинах (мелкозернистое окрашиваемое вещество практически во всех нервных клетках) и больше нигде. Корреляция наводит на мысль о вероятных слуховых галлюцинациях. Мозг весил 1190 граммов. Смерть из-за бронхопневмонии. Сердце и почки нормальные. СЛУЧАЙ 10. (D. S. H. 10145, Path. 928) датский рыбак, возможно, маниакально-депрессивный, жертва трех приступов в 40, 50 и 69 лет. Первый приступ последовал за потерей жены, развился бред о втором рождении. Последний приступ показал мало четко определенных бредовых идей, так как пациент был в ошеломленном и бессвязном состоянии. Одно утверждение характерно: если бы пациент остался в Дании, он мог бы унаследовать трон. Аутопсия показала обширнейший артериосклероз, включая базальный церебральный. Смерть от общей анасарки и желтухи (холелитиаз). Был некоторый вопрос об остром энцефалитическом поражении в тканях, выстилающих заднюю половину третьего желудочка. Различные хронические поражения (спленит, эндокардит, диффузный нефрит), недоедание. СЛУЧАЙ 11. (D. S. H. 7767, Path. 792) был случаем, возможно, маниакально-депрессивного типа (предыдущие приступы в Hartford Retreat и Danvers State Hospital), который работал машинистом между приступами и умер в 70 лет, пробыв в D. S. H. 8 лет. Пациент был сильно истощен и анемичен из-за хронических язв подвздошной кишки. Также был холелитиаз. Наблюдалась легкая коронарная атерома и небольшое утолщение края митрального клапана. Высказанные бредовые идеи были идеями огромного богатства. Пациент также думал, что он великий поэт. Изменений мозга не обнаружено (А. М. Барретт). Попытавшись на основе определенных статистических признаков составить группу случаев, имеющих относительно нормальный мозг и приятные (или не неприятные) бредовые идеи, мы вынуждены реконструировать нашу группу, более внимательно рассмотрев несколько случаев. Случай VIII следует исключить, так как он, вероятно, не является бредовым. Случай X, возможно, можно с полным основанием перевести в группу неприятного бреда. Определенные случаи ощущаемой пассивности под божественным влиянием отделяются от группы; действительно, VI и IX, вероятно, принадлежат к группе неприятного бреда (см. ниже). Эти вычитания оставляют семь случаев для рассмотрения. Три из этих семи, а именно I, II и III, по-видимому, лучше всего рассматривать как примеры атрофии лобных долей, и их грандиозность может напоминать таковую у некоторых случаев прогрессивного паралича. Из оставшихся четырех два, случаи IV и VII, страдают чахоткой; один, случай VI, показал эпизодическую идентификацию с Богом (инцидент при смертельной септицемии), и один, случай XI, высказывал маниакально-депрессивные возвышенные утверждения о богатстве и поэтической силе. Я перехожу к рассмотрению группы неприятного бреда, которая первоначально должна была содержать одиннадцать случаев (XII-XXII), но к которой необходимо добавить еще три (VI, IX, X). Случай XII следует немедленно исключить из настоящего рассмотрения из-за его микроскопии. СЛУЧАЙ 12. (D. S. H. 12282, Path. 942) умерла во время второго приступа депрессии (маниакально-депрессивное безумие?). Католичка, всегда спокойного и сдержанного нрава, счастливая в семейной жизни. Бредовое отношение к аборту, который, как она говорила, она спровоцировала. «Душа потеряна», «Я увижу ад». Аутопсия: смерть от гангрены легкого и острого фибринозного перикардита. Эрозия шейки матки. Отек мозга, нерегулярные розовые пятна белого вещества и экссудативное поражение одного очага в мягкой мозговой оболочке правой стороны предполагали энцефалит, более выраженный с правой стороны. Микроскопически несколько мелких сосудов показали пробки из полинуклеарных лейкоцитов. Нервные клетки были затронуты различными острыми изменениями. Визуально-психическая часть затылочного среза (правого) показала супрастеллярные потери клеток несколько фокального характера. Из оставшихся десяти (XIII-XXII) один, случай XIII, является еще одним случаем смешанных эмоций («я Ева и должна страдать»; «в чистилище» и т. д.) религиозного типа. Это единственный случай в неприятной группе с туберкулезом легких (сочетающимся, однако, с абдоминальным туберкулезом и нефритом). СЛУЧАЙ 13. (D. S. H. 7361, Path. 499) была несколько дефектной католичкой (мать безумна), всегда меланхоличного и сдержанного темперамента. С ней плохо обращался муж, ребенок умер, другой последовал вскоре. У нее развилось убеждение, что она Ева и должна страдать. В больнице решила, что она в чистилище, и выразила множество других религиозных убеждений. Она также думала, что с ней плохо обращаются в больнице. Ее голова была асимметричной: череп толстый и эбурнированный. Мозг (1130 граммов описан как нормальный). Хронический интерстициальный нефрит. Легочный и брыжеечный туберкулез. Из оставшихся девяти (XIV-XXII) у всех были макроскопически очевидные поражения почек, кроме двух (XIV и XV). Из этих двух у XIV, вероятно, был почечный артериосклероз, и в любом случае он был очень тяжело артериосклеротичен в целом и страдал циститом. Случай XV умер, по-видимому, от голода при атрофии печени; вопрос в том, была ли «бедность» бредом или нет. Заметки о XIV и XV следуют: СЛУЧАЙ 14. (D. S. H. 8741, Path. 500) был немецким учителем, получившим образование в колледже, сдержанного и меланхоличного склада ума (мать безумна). Приступ в 39 лет, другой в 70. «И бедная жена, и сын будут голодать». «Возможно, их следует уберечь от бедности», позже почувствовал, что «вызвал смерть жены и сына из-за своей дорогой жизни». Аутопсия: хроническая внутренняя гидроцефалия, церебральный артериосклероз. Вес мозга 1180 граммов. Коронарный склероз с кальцификацией повсюду, кальцификация аортального и легочного клапанов, гипертрофия сердца. Цистит. СЛУЧАЙ 15. (D. S. H. 4454, Path. 237) был, по-видимому, маниакально-депрессивным случаем, имел в общей сложности четыре приступа и умер во время четвертого приступа (66 лет). В день прибытия в больницу, не евши несколько дней в конце нескольких месяцев бреда бедности, случай был назван «острой меланхолией», а причиной смерти назначено голодание. Печень весила 1102 грамма и была жирной. Наблюдалось диффузное утолщение и помутнение мягкой мозговой оболочки, а твердая оболочка была прочно прикреплена повсюду к черепу. Ниже следуют заметки о семи случаях (XVII-XXII), которые показывают много поражений, в ряде случаев являются кардиоренальными и во всех случаях почечными. Если позволено считать XIV также почечным, получается список из восьми случаев из первоначального списка из одиннадцати случаев неприятного бреда, в которых был обнаружен нефрит того или иного типа. Случай XIII, нефрит и чахотка, также относится к почечной группе. СЛУЧАЙ 16. (D. S. H. 4168, Path. 226) боялась смерти и отказывалась от еды на том основании, что ей не следует есть. Пациентка всегда была унылого и сдержанного нрава (сестра также безумна) и после смерти мужа, когда ей было 53 года, стала неспособна вести хозяйство, постоянно жила в горе, поступила в больницу в 61 год и умерла в 64 («хроническая меланхолия»). Смерть от внутреннего геморрагического пахименингита. Печень в этом случае весила 1074 грамма и была жирной. Был хронический интерстициальный нефрит. СЛУЧАЙ 17. (D. S. H. 4707, Path. 498) первоначально жизнерадостная и откровенная, потеряла место компаньонки, стала унылой из-за неспособности получить работу, имела «истерический» приступ в 52 года. Сомнительно, были ли ее убеждения бредовыми: «никогда не станет лучше», «не позаботятся», «нет места для нее». «Подострая меланхолия». Аутопсия показала расширение желудка (более 3000 куб. см.), атрофию печени и поджелудочной железы и слегка сморщенные почки. Сердце было нормальным. Смерть от илеоколита. Умеренная хроническая внутренняя гидроцефалия. Микроскопическое исследование д-ра У. Л. Вустера показало довольно необычные степени пигментации нервных клеток (прецентральной и парацентральной). СЛУЧАЙ 18. (D. S. H. 8898, Path. 570) была незамужней дочерью президента компании по страхованию от пожаров. И мать, и она развили психическое заболевание после того, как компания обанкротилась (пожары в Бостоне и Чикаго). И мать, и отец умерли, и пациентка была в нескольких больницах после 36 лет, непристойная, обнажающаяся, онанистка. Бред о совершенных преступлениях. Сатириазис. Могла слышать, как разжигают огонь, чтобы сжечь ее. Диагноз: «вторичная деменция». Смерть в 54 года от двусторонней бронхопневмонии. Атрофированная матка. Кистозный правый яичник с перекрученной ножкой: атрофированный левый яичник: сморщенные почки. Мозг не был аномальным макроскопически, но показал (д-р У. Л. Вустер) некоторые острые изменения (также более крупные клетки пигментированы). СЛУЧАЙ 19. (D. S. H. 10106, Path. 663) жизнерадостная ирландская домохозяйка (манерность растягивать слова) перенесла маниакальный приступ в 41 год и другой в 44. Бред: «сожалеет, что жила»: «нарушила свою религию». Склонна к самообвинению. Аутопсия: смерть от гипостатической пневмонии. Зажившая язва желудка. Умеренный артериосклероз, легкая сердечная гипертрофия. Зернистые кистозные почки. Слизистый полип и субперитонеальная фибромиома матки. Мозг был макроскопически нормальным, но показал поверхностный глиоз (лобный и прецентральный) и истончение медуллированных волокон поверхностно (лобный). СЛУЧАЙ 20. (D. S. H. 8963, Path. 679) эпилептический сапожник, 50 лет, был убежден, что его отправили в больницу за то, что он ударил мальчика, и что его должны казнить. Аутопсия: аневризма аорты и безымянной артерии, гипертрофия и дилатация сердца. Интерстициальный нефрит. Мозг, нормальный макроскопически, микроскопически оказался показывающим во всех исследованных областях поверхностный глиоз. Был глиоз в частях аммонова рога, но никакой доказуемой потери нервных клеток (интересно в связи с эпилепсией). СЛУЧАЙ 21. (D. S. H. 4584, Path. 861) краснодеревщик меланхоличного темперамента, ветеран Гражданской войны. Говорят, был слабоумным после шести месяцев в тюрьме повстанцев. Временами был буйным в течение двадцати лет. Не работал, думал, что «душа потеряна». Смерть от пневмококковой и стрептококковой септицемии. Хронический диффузный нефрит. Мозг был описан макроскопически как нормальный, но микроскопически наблюдался выраженный поверхностный глиоз во всех исследованных областях и значительная потеря клеток в супрастеллярных слоях прецентральной коры. Калькариновые срезы показывают мало или никакой потери клеток. Доступен только один срез из лобной области (правая верхняя лобная). Он показывает небольшую потерю клеток, за исключением слоя пирамид среднего размера. СЛУЧАЙ 22. (D. S. H. 8250, Path. 909) незамужняя женщина без профессии, два приступа «меланхолии» в 36 и 40 лет. Всегда уединенного и застенчивого нрава. Психическое заболевание началось после смерти отца. Бред (если таковой): была эгоистичной и злой. Постоянное самоосуждение. Суицидальна. Экзофтальмический зоб. Аутопсия: железистая гиперплазия щитовидной железы. Митральный склероз. Аортальный склероз с изъязвлением. Хронический эндокардит. Хронический диффузный нефрит. Рубцы обеих верхушек легких, с небольшим абсцессом левой верхушки. Истощение. Вес мозга 1050 граммов. Никаких макроскопических поражений не описано; микроскопически глубокие изменения; экстремальные или максимальные потери клеток в малых и средних пирамидах в обеих верхних лобных областях. Меньшие, несколько менее выраженные потери клеток в других местах. Пересматривая группу неприятного бреда, мы исключаем один (XII) полностью. Сомнительно, демонстрировал ли XV вообще какие-либо бредовые идеи. Затем мы обнаруживаем, что восемь (по всей вероятности, все) из наших девяти оставшихся случаев являются почечными в смысле макроскопически очевидных поражений при аутопсии. Но следует помнить, что мы перевели три случая, первоначально считавшиеся имеющими «не неприятные» бредовые идеи, в неприятную группу, потому что их стеснение, хотя и задуманное как божественного происхождения, казалось неприятным (VI, IX, X). Из них VI и X были почечными случаями; но про IX надежный наблюдатель (покойный д-р У. Л. Вустер) прямо заявляет, что у него были нормальные почки, а также сердце. Фактически, однако, случай IV имел галлюцинации и религиозный бред («дух здесь»), вероятно, производный от них, и д-р Вустер обнаружил изолированное поражение мозга, коррелирующее с галлюцинозом; и в любом случае эмоциональное состояние пациента вызывает серьезные сомнения. Соответственно, если мы примем, что группа неприятного бреда состоит из случаев VI и X (переведенных из первой группы), XIII, XIV и XIV-XXII, то есть одиннадцати случаев, мы придем к поразительному факту, что практически все они являются почечными случаями. Конечно, как я (вместе с Канаваном) потратил некоторое время, чтобы доказать, практически ВСЕ случаи психоза (при аутопсии) являются микроскопически ненормальными в отношении почек.[7] Но только около трети демонстрируют МАКРОСКОПИЧЕСКИЙ интерстициальный нефрит, что свидетельствует об определенной тяжести процесса. Вышеуказанные случаи, как можно заметить, попадают в МАКРОСКОПИЧЕСКИЙ класс в отношении почечных поражений. Не придавая слишком большого значения таким результатам, стоит сказать, что, хотя большинство исследователей могли бы быть готовы предположить, что метаболическое или катаболическое расстройство должно влиять на чувство благополучия, я должен признаться, что обнаружение такого количества макроскопического заболевания почек в группе, выбранной по другим основаниям, наполнило меня определенным удивлением. Литература не лишена предположений о возможной корреляции почечного и психического расстройства. Циен,[8] например, отмечает, что нефрит вызывает психическое заболевание двумя путями — через сосудистые изменения, которые очень часто сопровождают хронический нефрит, и другие уремические изменения в крови. Поскольку мы знаем, что креатин, креатинин и соли калия раздражают кору животных, Циен отмечает, что психопатические явления могут возникать у человека в результате легких уремических изменений. Согласно Циену, большинство этих нефритических психозов протекают по типу того, что он называет галлюцинаторной паранойей (можно вспомнить, что Циен относит к паранойям ряд острых заболеваний и даже так называемую аменцию Мейнерта). Хронический нефрит, а также острый диабет и болезнь Аддисона, по мнению Циена, вызывают определенные хронические формы психического дефекта, которые он называет аутотоксической деменцией, но он рассматривает большинство этих случаев как действительно случаи артериосклеротической деменции. Не похоже, чтобы Вернике[9] систематически рассматривал почечные корреляции. Крепелин[10] упоминает эпилептиформные судороги при уремии, а также делириозные и коматозные состояния, особенно при поздней беременности. Эти уремические состояния могут быть как острыми, так и хроническими. Но Крепелин не смог убедить себя в существовании четко определенного уремического безумия, если только упомянутое делириозное состояние не может рассматриваться как таковое. Бинсвангер[11] утверждает, что психические расстройства, возникающие при остром и хроническом нефрите, являются либо токсемическими психозами на уремической основе, либо обусловлены артериосклерозом. В последних случаях он утверждает, что картины заболевания, как правило, характеризуются тяжелыми нарушениями эмоций, главным образом депрессивного характера. Он добавляет, что они слишком часто являются предвестниками артериосклеротической дегенерации мозга. Краткое упоминание о почечном заболевании в общей этиологии психических заболеваний сделано Бале.[12] Бале утверждает, что мнение Гризингера о том, что почечное заболевание имеет мало значения в этиологии психических заболеваний и что никто не стал бы считать церебральные симптомы болезни Брайта психическими, больше не поддерживается. Бале перечисляет ряд работ о так называемой folie brightique, которые стремятся доказать, что острая или хроническая болезнь Брайта вызывает либо меланхолическое расстройство, либо попеременно маниакальное и меланхолическое расстройство. Как возникает психическое заболевание, сомнительно. Бале считает, что все различные психопатические расстройства, возникающие в результате болезни Брайта, являются аутотоксическими. Почечное заболевание, как и сердечное, способно лишь пробудить латентную предрасположенность или освободить конституциональный психоз, если оно не является просто видом интоксикации. Нельзя сомневаться, что связь почечного расстройства с психическим расстройством заслуживает интенсивного изучения, фрагментом которого является настоящее сообщение. Прогресс, конечно, будет затруднен тем фактом, что при микроскопическом исследовании практически все случаи психических заболеваний, поступающие на аутопсию, показывают почечное заболевание той или иной степени; фактически, возможно, можно показать более высокую корреляцию почечного заболевания с психическим заболеванием, чем заболевания мозга с психическим заболеванием. Возможно, что-то можно получить, если ограничиться изучением случаев с выраженными соматическими почечными симптомами и признаками, случаев с почечным лицом и тому подобным. Что касается вопроса о чахотке и психическом заболевании, Циен отмечает, что туберкулезные больные часто наблюдаются оптимистичными, но другие случаи показывают ипохондрическую депрессию с эгоцентрическим сужением интересов. Он говорит о своего рода рудиментарном бредовом расстройстве, направленном в сторону ревности в определенных случаях. Выраженное психическое расстройство встречается редко при туберкулезе, согласно Циену, и приводит либо к меланхолии, либо к галлюцинаторным состояниям возбуждения, напоминающим делирии истощения или голодания. Острый милиарный туберкулез может произвести впечатление прогрессивного паралича или аменции в смысле Мейнерта. Делирий истощения при туберкулезе напоминает таковой при карцинозе и малярии. Крепелин считает туберкулез очень незначительным по значению в возникновении безумия, несмотря на тот факт, что легкие изменения в настроении и произвольных действиях часто сопровождают течение болезни. Раздражительность, депрессия и чувствительность, непостижимая уверенность и желание предпринимать различные задачи, выраженный эгоизм, сексуальное возбуждение и ревность являются чертами психического расстройства при туберкулезе. Крепелин утверждает, что многие случаи туберкулеза показывают черты алкогольного заболевания, и говорит, что возникновению полиневритических форм алкогольного психического расстройства способствует сочетание туберкулеза с алкоголизмом. Вернике систематически не рассматривает эту тему. Бинсвангер утверждает, что туберкулез, помимо милиарного туберкулеза или менингита, не вызывает никакого психического расстройства, кроме явлений аменции истощения. Бале утверждает, что у туберкулезных больных существует своеобразное психическое состояние. Оно состоит, как правило, из печали, взгляда на темную сторону и глубокого эгоизма. Это легко приводит к недоверию и подозрительности, которые могут быть достаточно выраженными, чтобы составить своего рода бредовое состояние преследования или состояние меланхолической депрессии (Клаустон, Болл). Реже встречаются явления возбуждения, объясняемые отчасти лихорадкой. В своей слабейшей степени это явление возбуждения характеризуется чувством благополучия, эйфории, которое даже на пороге смерти может дать пациенту иллюзию возвращения к здоровью, или может быть более выраженное возбуждение с импульсивными сексуальными и алкогольными тенденциями. Аутоинтоксикация может привести к обычному ряду спутанных симптомов. Если мы сравним отчеты в литературе о двух рассматриваемых здесь состояниях, а именно нефрите и чахотке, мы должны быть убеждены, что, помимо так называемых аутотоксических явлений, почечное расстройство, по-видимому, отмечено тенденцией к депрессивным эмоциям, но что чахотка показывает не только депрессивную эмоцию, но также эйфорические и гиперкинетические явления. Что касается этих результатов, столь поспешно рассмотренных, они согласуются с проявлениями в настоящей группе случаев. Как нефритическая, так и чахоточная группы нуждаются в дальнейшем интенсивном изучении. Что касается вопроса о распространении бредовых идей внутрь или наружу с точки зрения пациента, здесь не предпринимается никакой попытки анализа. Очевидно, однако, что теопаты, как называет их Джеймс, или жертвы теомании, используя французскую фразу, будут иметь значение в этом анализе из-за двусмысленного характера эмоций, испытываемых в случаях религиозного бреда. РЕЗЮМЕ И ВЫВОДЫ Статья посвящена бредовым идеям личного (автопсихического) характера и является одной из серии, основанной на определенных статистических данных случаев Danvers State Hospital (предыдущая работа опубликована о соматических, средовых (аллопсихических) бредовых идеях и тех, которые характерны для прогрессивного паралича). Предыдущая работа предполагала, что соматические бредовые идеи, возможно, больше относятся к типу иллюзий в том смысле, что соматические основы для соматических ложных убеждений, как правило, находятся. С другой стороны, бредовые идеи относительно окружающей среды (аллопсихические бредовые идеи) казались более связанными с существенным расстройством личности, чем с фактическими факторами окружающей среды. Тот факт, что случаи паралича с бредовыми идеями, как было обнаружено, имели поражения в лобной доле, тогда как случаи без бреда не показывали таких выраженных поражений, представляет интерес в свете настоящей статьи, поскольку было обнаружено, что три случая старческого психоза имели бред величия и, хотя они доказуемо не являются паретическими, они также показывают легкие изменения лобных долей, подтвержденные микроскопическим исследованием. Серия аутопсий Дэнверса, содержащая 1000 невыбранных случаев, показала 306 случаев с незначительным или отсутствующим макроскопическим заболеванием мозга. Из них 106 имели автопсихические бредовые идеи, и из этих 106, 50 случаев имели бредовые идеи только такого рода. 15 из этих 50 случаев, по-видимому, были случаями прогрессивного паралича, при которых макроскопические поражения мозга не наблюдались при аутопсии, и при расследовании 13 других случаев были признаны по разным причинам неправильно классифицированными. Остаток из 22 случаев был подвергнут анализу и легко делится на две группы по 11 случаев каждая, или две группы случаев с нормально выглядящим мозгом, имеющих автопсихические бредовые идеи, и только эти случаи могут быть названы «приятной» и «неприятной» группами в том смысле, что бредовые идеи в первой группе были либо приятными, либо не неприятными, тогда как бредовые идеи во второй группе были явно неприятного характера. Три из группы «приятного» бреда были тремя случаями величия и бреда в старческом возрасте, упомянутыми выше. Три других были случаями «теомании» в том смысле, что их бредовые идеи касались посланий от Бога. Неясно, следует ли рассматривать эти три религиозных случая как принадлежащие к группе «приятных» бредовых идей из-за чувства стеснения, испытываемого пациентами. Остальная часть «приятной группы», как бредовые идеи были первоначально определены, оказалась по большей части показывающей либо сомнительные бредовые идеи, либо бредовые идеи, включающие чувство стеснения, а не удовольствия. Была предпринята попытка узнать отношения легочной чахотки к эмоциональному тону бредовых идей. Немногие доступные случаи в этой серии кажутся согласующимися с гипотезой чахоточной эйфории (IV, «самая счастливая женщина в мире», слышащая голос Бога, VII и, возможно, XI). Проблемы группы «приятного» бреда, как поверхностно определено, оказались: а. проблемой группы старческих психозов с бредом величия и атрофией лобных долей; б. проблемой ощущаемой пассивности под божественным влиянием; в. проблемой чахоточной эйфории. Группа «неприятных» бредовых идей в группе с нормально выглядящим мозгом должна быть уменьшена на один из-за ее положительной микроскопии (энцефалит). Один случай (XIII) — это случай смешанных эмоций религиозного типа, показывающий туберкулез легких вместе с абдоминальным туберкулезом и нефритом. Один случай (XV) сомнителен в отношении бредовых идей; остальные подвержены почечному заболеванию, как правило, связанному с сердечными поражениями. Два случая, которые были переведены из «приятной» в «неприятную» группу из-за чувств стеснения, были также почечными случаями — VII и IX. Единственным исключением из универсальности почечных поражений в этой группе является случай, в котором религиозные бредовые идеи, вероятно, основывались на галлюцинациях, для которых было найдено изолированное поражение мозга, очень вероятно коррелирующее с галлюцинозом. Практически все из одиннадцати случаев, определенных как принадлежащие к «неприятной» группе, являются случаями с тяжелым почечным заболеванием, изученным при аутопсии. Является ли неприятный эмоциональный тон в этих случаях формирования бреда в каком-либо смысле нефрогенным и имеют ли определенные типы почечного заболевания отношение к неприятной эмоции, должно оставаться сомнительным. Еще более сомнительное утверждение может быть сделано относительно отношения эйфории к чахотке. Почечная корреляция гораздо более поразительна, а также статистически лучше обоснована. Дальнейшее сообщение атакует проблему со стороны почек в большей серии случаев. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ [1] Southard. On the Somatic Sources of Somatic Delusions. Journal of Abnormal Psychology, декабрь 1912 — январь 1913. [2] Southard and Tepper. The Possible Correlation between Delusions and Cortex Lesions in General Paresis. Journal of Abnormal Psychology, октябрь-ноябрь 1913. [3] Southard and Stearns. How far is the Environment Responsible for Delusions? Journal of Abnormal Psychology, июнь-июль 1913. [4] Southard. A Comparison of the Mental Symptoms Found in Cases of General Paresis with and without Coarse Brain Atrophy. Представлено в Journal of Nervous and Mental Disease, 1915. [5] Southard. A Series of Normal-Looking Brains in Psychopathic Subjects, American Journal of Insanity, № 4, апрель 1913. [6] Southard and Bond. Clinical and Anatomical Analysis of 25 Cases of Mental Disease Arising in the Fifth Decade, with remarks on the Melancholia Question and Further Observations on the Distribution of Cortical Pigments. [7] Southard and Canavan. On the Nature and Importance of Kidney Lesions in Psychopathic Subjects: A Study of One Hundred Cases Autopsied at the Boston State Hospital. Journal of Medical Research, № 2, ноябрь 1914. [8] Ziehen. Psychiatrie, Vierte Auflage, 1911. [9] Wernicke. Grundriss der Psychiatrie, 2 Auflage, 1906. [10] Kraepelin. Psychiatrie, Achte Auflage, I Band, 1909. [11] Binswanger. Lehrbuch der Psychiatrie, Dritte Auflage, 1911. [12] Ballet. Traite de Pathologie Mentale, 1903. ШЕСТОЕ ЕЖЕГОДНОЕ СОБРАНИЕ АМЕРИКАНСКОЙ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АССОЦИАЦИИ New York, N. Y., May 5, 1915 ПРОГРАММА ВЫСТУПЛЕНИЕ Д-РА АЛЬФРЕДА РЕДЖИНАЛЬДА АЛЛЕНА, президента, Филадельфия, Пенсильвания. 1. «Необходимость метафизики», д-р Джеймс Дж. Патнэм, Бостон, Массачусетс. 2. «Гнев как первичная эмоция и применение фрейдистских механизмов к его явлениям», президент Г. Стэнли Холл, Вустер, Массачусетс. 3. «Теория "установок" и психоневрозы», д-р Мортон Принс, Бостон, Массачусетс. 4. «Механизмы эссенциальной эпилепсии», д-р Л. Пирс Кларк, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. 5. «Материал, иллюстрирующий "принцип первичной идентификации"», д-р Тригант Берроу, Балтимор, Мэриленд. 6. «Психоневрозы среди примитивных племен», д-р Изадор Х. Кориат, Бостон, Массачусетс. 7. «Данные о бредовых идеях личности», д-р Э. Э. Саутард, Бостон, Массачусетс. 8. «Дислалия, рассматриваемая как центроастения», д-р Уолтер Б. Свифт, Бостон, Массачусетс. 9. «Конструктивный бред», д-р Джон Т. Маккарди и д-р У. Т. Тредвей, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. 10. «Нарциссизм», д-р Дж. С. Ван Теслаар, Бостон, Массачусетс. 11. «Происхождение сверхъестественных объяснений», д-р Том А. Уильямс, Вашингтон, округ Колумбия. 12. «Психоаналитическое лечение хистероэпилепсии», Л. Э. Эмерсон, доктор философии, Бостон, Массачусетс. Собрание было открыто президентом, д-ром Альфредом Реджинальдом Алленом, в 9:30 утра в зале E отеля McAlpin. Д-р Аллен выступил с президентской речью. Д-р Джеймс Дж. Патнэм из Бостона зачитал доклад под названием «Необходимость метафизики».[1] [1] Опубликовано в июньско-июльском номере, стр. 88, этого журнала. ДИСКУССИЯ Д-Р МОРТОН ПРИНС, Бостон: Я сочувствую д-ру Патнэму в его интересе к философским проблемам, мой единственный конфликт с его точкой зрения заключается в том, что я считаю смешением проблем. Я полагаю, что если мы хотим объяснения вселенной, оно должно быть в терминах философии или метафизики. Единственная альтернатива — принять ее как феноменальную вселенную, какая она есть. Вы помните, что когда Карлайлу сообщили, что Маргарет Фуллер сказала, что она «принимает вселенную», он ответил: «Боже! Думаю, ей лучше было бы это сделать!». Итак, мы должны либо объяснить вселенную в терминах философии, либо принять ее такой, какая она есть. Я не возражаю против введения философских проблем, если мы не путаем эти проблемы с нашими психологическими проблемами. Они совершенно различны. Это различие между философией и наукой физики и химии четко признают. Одной из их проблем является конечная природа материи, но это не проблема практической физики и химии. Они имеют дело, скажем, с феноменальными атомами и молекулами, с их притяжениями и отталкиваниями и т. д. Имея дело с проблемой конечной природы материи, химик анализирует материю и обнаруживает, что она может быть сведена к атомам, а затем анализирует атомы и обнаруживает, что они состоят из электронов, летающих внутри ограниченного пространства атома. Затем он анализирует электрон и сводит его к отрицательному электричеству, и когда его спрашивают, что такое отрицательное электричество, он говорит, что это форма энергии вселенной, и останавливается на этом, и говорит: «Я не знаю», когда его просят объяснить энергию. Здесь проблема конечной природы материи становится вопросом философии и метафизики. Это область исследований сама по себе. Химик никогда не путает эту проблему со специфическими проблемами своей конкретной науки. Они имеют дело с эмпирическими атомами и молекулами, как он их находит. Ни один химик не стал бы пытаться дать химическую формулу соединения серной кислоты и цинка с помощью формулы, которая выражала бы конечную природу атомов или отрицательного электричества. Если бы он это сделал, он бы запутал свои проблемы. И поэтому я думаю, что мы путаем наши проблемы, когда пытаемся объяснить эмпирические психологические явления в философских или конечных терминах. Мы должны относиться к нашим психологическим элементам — идеям, желаниям, эмоциям и т. д. — так, как химик относится к атомам и молекулам. Но, точно так же, как последний может взять на себя конечные проблемы как особую область исследования, так можем сделать и мы, если хотим, но мы не должны рассматривать их как психологические проблемы. Эта путаница проблем, как мне кажется, является фундаментальной ошибкой Юнга и других при рассмотрении либидо, когда он и они пытаются объяснить конкретные явления, как они наблюдаются эмпирически. Юнг берется свести либидо к энергии вселенной. Разумеется, это возможно. Все силы в конечном счете могут быть так сведены, включая силы разума и тела. Эмоции, такие как гнев и страх, являются силами, и каждая из этих сил, с большой вероятностью, может быть сведена в конечном анализе к форме энергии. Но это не означает, что мы вправе объяснять конкретные психологические явления, с которыми мы имеем дело, философскими терминами. Мы должны объяснять их в терминах самих явлений. Будучи монистом и панпсихистом, например, я могу полагать, что сознательные процессы могут быть сведены к конечной природе материи, вещи-в-себе, или отождествлены с ней. И наоборот, атомы и электроны могут быть сведены к силе, которая может быть отождествлена с психической силой, но я не стал бы пытаться объяснять психологическое поведение в терминах такой философской концепции, а только через феноменальные психологические силы, скажем, желания. Иными словами, я бы вообще не стал пытаться вводить панпсихизм в проблему в качестве объяснения конкретной фобии. Поэтому я считаю, что когда Юнг и другие пытаются объяснить фобии и другие психологические явления через философскую концепцию либидо, анализируемую как elan vitale или энергия вселенной, они не только запутывают свои проблемы, но и вносят такую путаницу в термины, что результирующее объяснение становится немногим более чем бессмыслицей. Либидо, чем бы оно ни было, должно рассматриваться как психофизиологическая сила, точно так же, как и любая другая эмоция. В противном случае психология перестает быть наукой. Теперь несколько слов о конфликтах. Несомненно, конфликты играют важнейшую роль в таких психологических расстройствах, с которыми нам приходится иметь дело при психоневрозах, но я не могу согласиться с тем, что психологические конфликты соответствуют только этическим конфликтам или синонимичны им. Безусловно, существует большое количество конфликтов между идеями и чувствами, которые мы все согласились называть этическими, но есть также большое количество конфликтов между чувствами, которые нельзя классифицировать как этические. Например, мать, чей ребенок находится в опасности и которая сама готова подвергнуться опасности, спасая его, переживает конфликт между своим инстинктом страха, с одной стороны, и любовью, с другой, что также возбуждает эмоцию гнева. Гнев и любовь конфликтуют со страхом, подавляют и вытесняют его. Вот вам конфликт, но я думаю, что его нельзя классифицировать как этический. Это общий закон: всякий раз, когда один инстинкт противостоит другому, возникает конфликт. Это конфликт, имеющий свой прототип в низших органических процессах. Так, спинальные рефлексы Шеррингтона, которые он так прекрасно разработал, включают конфликты между противоположными органическими импульсами. В рефлексе чесания, например, импульс, возбуждающий мышцы-сгибатели, тормозит возбуждение мышц-разгибателей. Я верю, что этот принцип лежит в основе высших процессов и на нем построены все психофизиологические механизмы. Д-р Том А. Уильямс, Вашингтон, округ Колумбия: Я хочу, чтобы д-р Патнэм ответил на два возражения против его позиции. Первое: проявления функциональных способностей, которые сами зависят от структурных различий. Я говорю сейчас не о психогенетических детерминантах, а только о тенденциях, о которых говорил д-р Патнэм. Не предполагает ли он обратное Дарвину, когда говорит, что функция предшествует структуре? Не зависят ли потенциалы от вариации, которая определила эту функцию? Я говорю сейчас в самых широких терминах и не ограничиваюсь головным мозгом. Разве мы не находим это у головастика, который готов к дыханию не потому, что хочет дышать, а потому, что у него будет новый вид дыхательного аппарата, и у утки, которая идет в воду, потому что у нее есть механизм для плавания? Второе: что касается Гегеля и апелляции к этическому как к типу, отличному от мотива биологического удовлетворения. Не является ли эта трудность лишь кажущейся, и не отвечает ли на нее сам д-р Патнэм своим призывом к тому, чтобы эти вопросы решались независимо, и не является ли фактом, что средний сексуальный человек решил бы это совсем иначе, чем сам д-р Патнэм и большинство из нас; и не правда ли, что, хотя этические детерминанты поведения не благоприятствуют средним сексуальным удовлетворениям человека, не являются ли они сами по себе формами гедонистических удовлетворений? Ибо человек, который вел бы себя неэтично, был бы несчастен, делая это из-за потери собственного самоуважения. Так что у него уже есть гедонистический детерминант для собственного поведения, который находится в гармонии с биологическими концепциями Аристотеля. Д-р Джеймс Дж. Патнэм, Бостон: Мне было бы очень жаль, если бы меня поняли так, будто я желаю занять ту неблагоприятную позицию, которую, по мнению д-ра Принса и д-ра Уильямса, я занимаю. Я, конечно, принимаю положение о том, что существуют конфликты, которые не являются этическими, и, как говорит д-р Уильямс, средний человек в этических вопросах естественно пришел бы к иным выводам, чем человек подготовленный. Я хочу сделать небольшое движение в сторону восстановления равновесия, которое, как мне показалось, слишком сильно склонилось в одну сторону. Психоаналитики, например, фактически имеют дело с метафизикой, и все же они не изучают по-настоящему, что это влечет за собой. Если бы мы были только учеными, мы могли бы сказать: «Ну что ж, пусть метафизика идет своей дорогой». Но мы не таковы. Мы имеем дело с индивидами, которые охвачены желаниями, надеждами и страхами, движения которых не могут быть выражены в научных формулах. Д-р Уильямс говорит о Дарвине. Однако можно с полным основанием утверждать, что генетический метод исследования, примером которого является изучение эволюции Дарвином, является несовершенным методом для обнаружения целей человеческих существ. Я ссылаюсь на интересную книгу князя Кропоткина, в которой он изучает взаимную помощь как фактор эволюции, взаимную помощь, которая не была адекватно рассмотрена Дарвином, считающим конфликт существенным влиянием в эволюции. Проф. Джадд несколько лет назад в своей статье показал изменение, которое произошло в отношении многих исследователей экономики благодаря введению человеческого интеллекта и желаний как чего-то совершенно отличного от конфликтов интересов, и подобные аргументы были выдвинуты исследователями эволюции. Среди прочих проф. Коуп, выдающийся зоолог из Филадельфии, и проф. Хаятт из Бостона очень ясно показали, как ход эволюции существенно меняется, когда желания и воля становятся заметными факторами. Я согласен, что как частичный мотив структура ограничивает и определяет функцию. В этом нет сомнений. Я лишь хочу сказать, что логически функция предшествует структуре, поскольку желание и стремление сделать что-то предшествует средствам, с помощью которых мы обеспечиваем себе силу для этого. Но, конечно, все энергии должны работать через структурные посредники. Что касается гедонизма, нужно признать, что удовольствие считается частичным мотивом, но когда дело доходит до того, чтобы принять его как окончательный мотив, оно терпит полный крах. Наши жизни содержат детерминанты, которые мы не можем отнести к категории удовольствия. Мы действуем определенным образом, потому что наши структуры, функции и воля таковы, каковы они есть, а не исключительно из-за наших временных желаний. Наши «смыслы», когда их тщательно изучают, совпадают со смыслом вселенной в целом. Только охватив всю схему, вы получаете нечто, что можете использовать в качестве критерия. Наиболее близкий подход к этому достигается через изучение наиболее широко развитых, общественно мыслящих людей, и такие люди не работают в соответствии с гедонистическими принципами. Президент Г. Стэнли Холл из Вустера, штат Массачусетс, прочитал доклад под названием «Применение фрейдистских механизмов к другим эмоциям».[*] [*] Опубликовано в июньско-июльском номере, стр. 81, этого Журнала. ДИСКУССИЯ Д-р Джон Т. Маккарди, Нью-Йорк: Я был настолько заинтересован докладом д-ра Холла, что остался им весьма доволен, и с вашего позволения я сошлюсь на пункт в докладе д-ра Патнэма, непосредственно относящийся к вопросам, поднятым д-ром Холлом. Д-р Патнэм говорил о необходимости метафизики, под чем, я полагаю, он подразумевает необходимость формулировки. Вчера в дискуссии о формулировке возник некоторый антагонизм. Мы не можем избежать формулирования. Наш прогресс в знаниях чисто эмпиричен, если он не зависит напрямую от формулировки. Мы сформулировали недостаточно. Мы слишком привязались к нашим эмпирическим данным, не сделали из них необходимых выводов. Те формулировки, которые существуют, основаны на терапевтических данных и объясняют возникновение симптомов. Никакого внимания не было уделено общему психоневротическому или психотическому Anlage. Когда это будет сделано, я уверен, будет обнаружено, что существуют именно такие примордиальные реакции, о которых говорил президент Холл, лежащие в основе всех сексуальных импульсов. Сексуальные реакции в процессе развития стали средством для более примитивных. Мы знаем по наблюдениям, что младенец проявляет гнев в гораздо большей степени и задолго до того, как проявляет признаки сексуального в чем-либо, приближающемся к взрослому смыслу этого термина. Временные формулировки психоаналитиков, которые пытаются объяснить гнев или вспыльчивость садизмом, действительно смешны. Президент Холл справедливо говорит, что садизм должен объясняться гневом. Это одна из примитивных эмоций. Секс — лишь средство. Важность этого переноса заключается в том, что сексуальные эмоции особенно приспособлены к вытеснению и, будучи однажды вытесненными в бессознательное, продолжают действовать на протяжении всей жизни индивида. Это менее вероятно в случае внезапной реакции гнева, которая гораздо чаще «выплескивается» в момент возникновения. Д-р Смит Эли Джеллифф, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Я не могу процитировать строку, но в «Дилемме врача» Шоу, недавно представленной в Нью-Йорке, есть обмен словами, во время которого героиня говорит хирургу, что у нее возникает искушение перейти от любви к нему к ненависти. Он ответил, что удивляешься, в конце концов, какой удивительно маленький контраст существует между двумя разными настроениями ума. Д-р Джеллифф сказал, что он полностью солидарен с тем, что говорил д-р Маккарди относительно необходимости формулировки: мы все знаем, как эти формулировки выросли и как они используются практически. Например, мы формулируем отношение к пространству. Мы хотим оперировать пространством и говорим 3 фута или 7 футов, чтобы справиться с пространственными отношениями. Иными словами, чтобы справиться с пространством, мы используем формулировку, которую называем мерой пространства. Таким же образом, чтобы справиться со временем, мы создаем гипотетическую единицу, чтобы быть прагматичными. При работе с явлениями электричества мы формулируем другие единицы. В моем собственном сознании, следовательно, выросла аналогия, что для работы с психологическими явлениями мы гипотетически сформулировали Эдипов комплекс. Эту гипотезу я бы определил как бессознательное биологическое направление энергии ребенка к родителю противоположного пола и от родителя того же пола. Это бессознательная основа того, что в сознании мы называем любовью и ненавистью. Мальчик бессознательно направлен от родителя того же пола. Он развивает, согласно Эдиповой гипотезе, желание уйти от отца или образа отца. Все другие мужчины строятся по образу отца, и если это сильное биологическое направление не происходит, его интерес не направляется в противоположную сторону, он не вступает в брак и, таким образом, терпит неудачу в своей репродуктивной функции. Репродуктивная функция не может продолжаться без этого биологического толчка к правильному объекту. Под нарциссизмом понимается формулировка того, что в детской Эдиповой фантазии происходит новое развитие. Ребенок не может удержать образ матери. Он переносит его на других, более близких к его собственному возрасту. Он делает это сначала через собственную идентификацию с женщиной. Его бисексуальность позволяет это. Аналогично, детский протест против отца должен быть вытеснен развитой братской любовью. Соперничество с образом отца должно принять новую форму. Это должно быть взаимное соперничество с взаимной продуктивностью. Любой контакт между человеком и человеком, который не приводит к ценности для обоих в какой-то степени, следовательно, регистрирует неудачу в сублимации бессознательной ненависти к отцу на детской стадии развития. Сублимированная ненависть к образу отца — это братская любовь. Сублимированная любовь к образу матери — это занятие своего места в мире в качестве отца для продолжения рода. В бессознательном формула направления против того же пола и к противоположному полу означает, следовательно, что в бессознательном любовь и ненависть — одно и то же; однако нельзя давать им эти имена. Таким образом, я бы расширил Эдипову формулу и сказал бы, что она полезна не только для понимания невротика, но и может быть использована для оценки всех психологических ситуаций. Д-р Джеймс Дж. Патнэм, Бостон: Я глубоко оценил и получил удовольствие от того, что сказал д-р Холл, и у меня нет никаких сомнений в том, что все мы, кто так интересуется психологической работой, извлекаем пользу из аргументов такого рода, доводимых до нашего сведения. Я думаю, это прискорбно, что Адлер, который был на этом пути и проделал такую хорошую работу, связал свои утверждения с своего рода осуждением взглядов Фрейда. Мне кажется, это было совершенно излишним. Один из замечательных рассказов О. Генри, который был тонким наблюдателем человеческой природы, повествует о пограничном армейском офицере, который постоянно подвергал себя опасности, желая косвенным образом проработать это чувство покорения одного человека другим, только это был он сам, его собственная трусость, которую он в конечном итоге хотел победить. Я бы спросил д-ра Холла, не является ли понятие, которому Ройс придал такое большое значение, а именно социальное понятие, тем, что, возможно, послужило бы общим знаменателем в этих случаях. Мы не можем самоутверждаться и злиться, не имея фактически отношения к другим людям, равно как мы не можем иметь сексуальных чувств без такого отношения. Кажется, что социальный инстинкт или воображение, которое носит с собой каждый индивид и которое определяет его действия, так же естественно и неизменно присутствует, как и существование желания жить, не говоря уже о желании побеждать. Д-р Мортон Принс, Бостон: Я чувствую огромную благодарность д-ру Холлу за его очень интересную и убедительную презентацию тезиса, который он нам представил. Я помню, как один старый джентльмен однажды сказал мне, говоря о другом человеке, с которым он беседовал: «Он очень умный человек. Он думает так же, как я». Так что я думаю, д-р Холл — очень умный человек; он думает так же, как я. Я полностью согласен с его взглядами, которые он так хорошо выразил. То, что он сказал, в принципе является основой доклада, который я намеревался представить сегодня утром, но который, ввиду длительности нашей программы, я решил снять. Принцип, лежащий в основе большого количества конкретных фактов, которые он привел, заключается в том, что помимо сексуального инстинкта существует большое количество других инстинктов — один из которых гнев, — которые занимают очень важное место и играют важную роль в личности. Некоторые из этих инстинктов играют не только такую же важную роль, как сексуальный инстинкт, но даже более важную. И, как сказал д-р Холл, фрейдистские механизмы могут быть применены к ним так же хорошо и так же логично. Если анализ полностью проводится по направлениям этих инстинктов, мы находим, согласно моим наблюдениям, те же нарушения, которые мы находим от конфликтов с сексуальным инстинктом, и вызванные теми же механизмами. Среди этих инстинктов, помимо гнева, есть родительский инстинкт, содержащий, если мы следуем терминологии г-на Макдугалла, нежное чувство или любовь. Во всяком случае, любовь — это инстинкт, совершенно отличный от сексуального инстинкта. Существуют также инстинкт самоутверждения и, столь же важный, как любой другой, инстинкт самоуничижения. Последний, согласно моим наблюдениям и интерпретациям, играет очень важную роль во многих случаях психоневроза и приводит через конфликты к тем же нарушениям личности, которые обнаруживаются в результате конфликтов между другими инстинктами. То, что любовь может быть чем-то совершенно отдельным и отличным от сексуального инстинкта, — это взгляд, который общепризнан и принят психологическими авторами, но, как правило, полностью игнорируется фрейдистскими авторами. Критика, которую я бы сделал в адрес работы фрейдистов, заключается в том, что, хотя они признают эти инстинкты, они не придают им полной ценности и не изучают их так полно и тщательно — и не доводят свои исследования до окончательного логического вывода, — как они делают это с сексуальным инстинктом. Насколько они это делают, они подчиняют эти инстинктивные эмоции полностью сексуальному инстинкту, так что последние просто используют их. Когда психоневрозы будут полностью изучены, мы обнаружим такое же вытеснение различных инстинктивных диспозиций и импульсов, о которых я упоминал, в одном случае, как и в другом, и идей, организованных с этими диспозициями. Мы находим те же конфликты и результирующие нарушения. Сексуальный инстинкт не имеет гегемонии. На мой взгляд, каждый занимает точно такое же положение и может играть ту же роль в личности. Когда вы принимаете во внимание, что психологически это факт, как я полагаю, что чувства формируются организацией эмоциональных инстинктов с идеями, с воспоминаниями об опыте, как указал Шанд, и когда вы помните, что именно благодаря силе эмоциональных инстинктов, таким образом организованных, идея, т. е. чувство, приобретает свою движущую силу, которая стремится довести идею до осуществления, и когда вы принимаете во внимание, что чувства, таким образом сформированные, происходят из предшествующего опыта, иногда восходящего к детству, а иногда сохраняющегося на протяжении всей жизни, мы можем понять, как возникают конфликты между антагонистическими чувствами и роль, которую различные инстинкты, благодаря силе своих импульсов, играют в этих конфликтах. Более того, когда мы принимаем во внимание, что чувства, таким образом возникающие и организованные, сохраняются в подсознании, формируя то, что я называю «настройкой», которая придает идее смысл, причем смысл является наиболее важным компонентом любой идеи, и когда мы принимаем во внимание, что эта подсознательная настройка является неотъемлемой частью общего механизма мышления — каждое чувство в настройке стремится довести себя до завершения и для этой цели подавляет каждое конфликтующее чувство, — я думаю, мы находим удовлетворительное объяснение нарушений, вызванных конфликтом при психоневрозах. Такой механизм придает полную ценность любому и всем эмоциональным инстинктам, не отдавая первенства ни одному из них. Д-р Уолтер Б. Свифт, Бостон: Что касается происхождения эмоций: я понял д-ра Холла так, что они не являются инстинктом. В последнее время я наблюдаю, как двое маленьких детей развивают определенные эмоции. Отправной точкой этого развития, по-видимому, было подражание движениям, увиденным у других. Ясно видно, что это идет по линии гипотезы Джеймса-Ланге. Так что до того, как эти движения были увидены, у ребенка не было эмоции. Если эти движения наблюдались и имитировались детьми, то развивались эмоции. Поэтому я хотел бы спросить президента Холла, считает ли он подражание движению, увиденному у другого, отправной точкой развития эмоции. Д-р Том Уильямс, Вашингтон, округ Колумбия: Ценность формулировки нам известна. Она была хорошо проиллюстрирована докладом д-ра Холла, который с помощью определенной концепции проследил это исследование. Недостаток формулировки очень хорошо показан чрезмерным формулированием схоластами в Средние века. Я думаю, что замечательный вклад д-ра Холла в наши психологические исследования должен быть принят во внимание теми, кто чрезмерно формулировал в определенном направлении, чтобы некоторые из нас, по крайней мере, могли применить к некоторым другим эмоциям то, что другие пытались сделать в отношении либидо. Д-р Принс давно призывал к другим методам, чем те, которые применялись так исключительно к сексуальности. В отношении проявления тенденции к гневу, например, это может быть не только определенно сознательное проявление, но, возможно, может вызвать кризис даже в сновидном мышлении. Я говорю об одном случае. Мальчик в школе-интернате, который был музыкальным гением, подвергался сильной травле. Он очень страдал от этого, но не отвечал, пока однажды ночью в спальне с восемью мальчиками, будучи во сне, подстрекаемый соседями, он встал во сне и напал на этих более крупных мальчиков и привел их в замешательство. Это было предметом разговоров в спальне, действительно ли он спал или нет. Мальчик стал настолько ужасен в своем гневе в будущем и настолько успешен как боец, что его травля после этого прекратилась, и его статус в школе после этого стал другим. Произошло ли это действительно в состоянии сна или было простой симуляцией, я сказать не могу. Д-р А. А. Брилл, Нью-Йорк: Должен сказать, что механизмы, так интересно описанные президентом Холлом, обнаруживаются у наших пациентов во время анализа, и я верю, что почти все они принадлежат к принципам любви и ненависти. Это может не казаться таковым при поверхностном осмотре, так, у меня есть записи девяти случаев женщин, страдающих от различных форм психоневроза, одним из симптомов которых был крик. Время от времени им приходилось кричать. Это был навязчивый крик. Опрос показал, что крик всегда возникал, когда они думали о какой-то ужасной или болезненной мысли. Например, одна женщина предавалась фантазиям об убийстве своего мужа, и когда она приходила к мысли о том, чтобы застрелить его, она начинала кричать. Здесь можно было бы подумать, что это этическая борьба, не имеющая ничего общего с сексом, но если учесть, что именно против мужа был направлен ее гнев, что она хотела убить его, потому что он плохо с ней обращался, и что в этом деле был другой мужчина, становится совершенно ясно, что гнев имел сексуальный мотив. Что касается новых формулировок, я чувствую, что нет ничего против провозглашения новых взглядов и теорий, при условии, что для этого есть достаточные основания. Формулировки, основанные на недостаточных данных и поспешно сконструированные, по меньшей мере опасны. Проф. Фрейд очень осторожен в формулировании новых теорий. Он собирает материал годами, прежде чем представить его в форме предварительных теорий, и не колеблется модифицировать их, если того требует случай. Также неправда, что фрейдисты игнорируют работу, проделанную другими. Фрейд и его последователи отдают должное другим наблюдателям, но поскольку фрейдистские механизмы открыли так много новых областей для исследования, мы естественно уделяем большую часть нашего времени этой работе. Это вовсе не означает, что мы игнорируем все остальное, как некоторые полагают. Фрейд сам постоянно призывает к тому, чтобы психоаналитические проблемы были взяты на вооружение наблюдателями в других областях, кроме медицины, и поэтому я был чрезвычайно рад услышать формулировки гнева проф. Холла. Я не верю, однако, что его доклад показывает, что мы переоцениваем сексуальный импульс. В основе своей все его механизмы подпадают под рубрику «Секс», как мы ее понимаем. Д-р Л. Э. Эмерсон, Бостон, штат Массачусетс: Я хочу выразить свой восторг докладом президента Холла. Мне кажется, что он сделал — это показал широту фрейдистской концепции секса. Слово «секс», как его используют фрейдисты, включает все личные отношения и даже личность; и, по-видимому, вопрос лишь в том, собирается ли кто-то провести черту в одном месте и сказать, что все по эту сторону — секс, а по другую — личность, или же кто-то собирается расширить концепцию секса, чтобы включить личность. Это, насколько я понимаю, то, что также сказал д-р Уайт. Мне кажется, ценность концепции секса заключается в том, что, хотя она может быть расширена и является безграничной, в то же время она фокусирует, она действительно сводится к точке. Личности, как о них говорят обычно, не имеют точки, они слишком расплывчаты. С другой стороны, человек, у которого ум не больше булавочной головки, слишком ограничен, чтобы быть способным понять какое-либо очень широкое обобщение. Если кто-то может ухватить концепцию, которая действительно имеет центр, пусть даже без окружности, он получил очень ценное обобщение. Д-р Э. Э. Саутард, Бостон: Д-р Джеллифф только что высмеял то, что он называет «психиатрией булавочной головки»; но, насколько я помню, в психологии существует технический метод, с помощью которого вещи могут быть более ясно видны через булавочное отверстие! Ценность сообщения президента Холла заключается в том, что выявлено фундаментальное различие между двумя группами исследователей в психопатологии. Я был бы склонен разделить людей в этой комнате на тех, кого можно назвать эмоциональными монистами и эмоциональными плюралистами. Теория Фрейда в целом является теорией эмоционального монизма и поэтому фундаментально должна удовлетворять многим гегельянским догматам. Отсюда, возможно, приверженность д-ра Патнэма и Гегелю, и Фрейду. Теперь, насколько я понимаю, то, чего хочет д-р Принс, — это эмоциональный плюрализм, который вполне мог бы быть основан на данных «Социальной психологии» Макдугалла и работе Шанда «Основы характера». Этот взгляд на эмоциональный плюрализм — тот, которого я сам был бы вынужден придерживаться. Мы должны помнить, однако, что работа Кэннона о различных типах эмоций может, возможно, показать, что разные эмоции, которые выглядят совершенно непохожими (например, страх и ярость), могут быть в некотором смысле эквивалентами. Страх может быть эквивалентен ярости, подобно тому как разные типы энергии в физической вселенной эквивалентны друг другу. Эмоции могут быть взаимозаменяемыми в некотором смысле, так что могло бы быть возможно, что сексуальная эмоция и эмоция страха переводимы. Таким образом, мог бы быть сконструирован фундаментальный монизм эмоций в том же смысле, в каком энергетика — это наука, которая объединяет электричество, тепло, магнетизм и т. д. Мне, однако, не казалось бы уместным отождествлять все виды эмоций с сексуальными. Президент Холл: Потребовалась бы энциклопедия и всеведущий ум, и много часов и дней, чтобы исчерпать такую тему, как эта. Д-р Саутард сказал некоторые вещи, которые сказал бы я. Я полагал, что это общество в первую очередь заинтересовано в прагматических дискуссиях. Во всяком случае, я покинул Американское философское общество несколько лет назад и вступил в это, чтобы избавиться от метафизики и сухих абстракций. Что касается того, что говорит д-р Свифт, мне кажется, подражание играет большую, но отнюдь не единственную роль. Оно, конечно, чисто инстинктивно, и социальный инстинкт присутствует везде, настолько, что дискуссия почти на любую тему может поднять вопрос об индивидуальных против социальных сил в мире. Что касается мнения д-ра Джеллиффа, являются ли в конечном счете ненависть и любовь одним и тем же, он, возможно, опирается на недавние дискуссии о том, что я мог бы назвать расширенной теорией амбивалентности, представленной Вайсфельдом. Но я не интерпретирую это так, что есть какой-либо смысл вообще, который имеет какую-либо прагматическую ценность в утверждении, что любовь и ненависть — одно и то же. Если вы предполагаете это, у вас кружится голова, и мир кажется вращающимся. Гегель показал смысл, в котором бытие и небытие — одно и то же, но это самое абстрактное и чисто методологическое утверждение. Что в мире может быть более противоположным, чем любовь и ненависть, с любой практической и истинно психологической точки зрения? Мы не должны быть доверчивы к бессознательному и приписывать ему абсурды, равно как мы не должны терять нашу ориентацию, ибо, безусловно, верх и низ, право и лево, свет и тьма действительно различаются. Если бессознательное может быть использовано для создания тьмы, в которой все теряет свою идентичность и сливается в общий менструум, как Гегель сказал, что все коровы черны в темноте, мне кажется, мы никуда не придем. Не должны ли мы начать с признания того, что существуют определенные огромные различия в эмоциях, сознательных или бессознательных, и что тенденция находить общий фон или отождествлять их — это вопрос по большей части спекулятивного интереса? Д-р Мортон Принс, Бостон, представил по названию доклад под названием «Теория 'настроек' и психоневрозы». Д-р Л. Пирс Кларк, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, прочитал доклад под названием «Механизм эссенциальной эпилепсии».[*] [*] Зарезервировано для публикации. ДИСКУССИЯ Д-р Э. Э. Саутард, Бостон: Идиопатическая эпилепсия, как она обнаруживается в материалах Массачусетса и оценивается по внешнему виду в макроскопической анатомии мозга, встречается примерно в одном из каждых трех случаев. Соответственно, существует больше идиопатических эпилепсий, чем идиопатических или «функциональных» психозов, если данные макроскопической анатомии являются надежным показателем. Было несколько любопытно, что в серии случаев, исследованных д-ром Томом и мной, чем чаще были приступы эпилепсии, тем меньше, казалось, было что показать для них в аутопсированных мозгах. В определенных случаях с ежедневными приступами мозг был строго нормальным по внешнему виду. Именно откровенно органические случаи с крупными очаговыми поражениями имели случайные приступы. Эти откровенно органические случаи редко имели приступы высокой частоты. Д-р Том А. Уильямс, Вашингтон, округ Колумбия: Объяснит ли д-р Кларк эксцентрические судороги, такие как при уремии, на схожих основаниях? Также, постулирует ли он это в случаях, которые выздоравливают при метаболическом лечении? Я опубликовал случаи, в которых рецидивирующие приступы продолжительностью в несколько лет были устранены средствами, которые учитывали только метаболезию. (См. Журнал неврологии и психиатрии, март 1915 г.) Д-р Джон Т. Маккарди, Нью-Йорк: Я придерживаюсь мнения уже несколько лет, что изучение эпилепсии будет иметь большее психиатрическое значение, чем изучение любого другого состояния. Я чувствую, что это обещание было в значительной степени выполнено работой, которую д-р Кларк проделал за последние два года. Мы обнаружили, я думаю, из этой работы, что мы можем действительно выделить то, что мы можем назвать эпилептической реакцией, которая является действительно самой примитивной из всех психиатрических реакций. Она соответствует бегству от реальности. Это возвращение к субъективной фазе, которая в психозах не является расплывчатой, а является очень реальной вещью. В эпилепсии мы получаем ее в чистом виде как провал сознания, выраженный либо полностью, как при приступе grand mal, либо частично, когда сознание просто затуманено. Сон, вероятно, представляет собой аналогичное состояние. Мы ложимся спать, чтобы восстановить тело, в то время как психологически мы ищем то бегство от реальности, которого все мы жаждем. Судорога может быть вторичным делом и физиологическим следствием потери сознания, которая психологически детерминирована. Л. Пирс Кларк: На данный момент я хочу ограничить свои замечания механизмом ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ эпилепсии, а не судорожными расстройствами в целом, как бы близко они ни были связаны с идиопатической эпилепсией. В будущем я надеюсь заняться эпилептоидными судорогами и показать их взаимосвязь и отличие от механизма эссенциальной эпилепсии. Я могу сказать, однако, что у меня уже есть некоторые данные, в которых определенные типы эпилептических явлений, связанные с детской церебральной гемиплегией, показали бы, что так называемая эпилептическая конституция гораздо менее выражена в этих случаях, но, однако, присутствует в некоторой степени. Как известно уже в течение ряда лет и прокомментировано такими наблюдателями, как Говерс, Джексон и Бинсвангер, так называемые гемиплегические эпилепсии рано или поздно развивают эпилептическое изменение характера, аналогичное тому, что наблюдается при идиопатической эпилепсии. Я надеюсь показать, что основные корни так называемого эпилептического изменения в целом обязательно лежат в первичном составе таких индивидов, и что судорожные явления эпилепсии только усиливают и делают более выраженным фундаментальный состав, когда болезнь определенно закрепилась за индивидом. Мой следующий доклад по всей этой теме попытается показать более убедительно, что эпилептические приступы — это лишь развертывание того, что уже существовало в биологическом составе индивида-эпилептика. Д-р Тригант Берроу, Балтимор, Мэриленд, прочитал доклад под названием «Материал, иллюстрирующий 'принцип первичной идентификации'».[*] [*] Зарезервировано для публикации. ДИСКУССИЯ Д-р Джеймс Дж. Патнэм, Бостон: Я очень заинтересован докладом д-ра Берроу и понимаю его как иллюстрирующий аргумент, выдвинутый им вчера вечером. Насколько я помню ситуацию, я не совсем понимаю, почему эта идея не является по существу той же самой, что была одобрена Фрейдом и другими. Интерес к самому себе, безусловно, частично является основой гомосексуальности, и это усиливается отражением от матери. Д-р Джон Т. Маккарди, Нью-Йорк: Когда д-р Берроу впервые поднял эту тему в прошлом году, она поразила меня как самая оригинальная теория в психоанализе, которая была сформулирована в этой стране, и одно из самых важных из всех дополнений к нашим общим психоаналитическим концепциям. Лично я обнаружил, что она немедленно решила определенные проблемы, которые были в моем сознании некоторое время. Я никогда не мог понять, как получилось, что у алкоголика была сильная латентная гомосексуальность. Обычные интерпретации употребления алкоголя как фелляционистского заменителя всегда казались маловероятными, ибо, если бы это было так, любая жидкость служила бы цели, так почему алкоголь? Теперь очевидно, что алкоголик — это индивид, который принимает наркотик, притупляющий его чувствительность. Это способ ухода от реальности, ухода от объективности, ухода от того, что д-р Берроу называет субъективной фазой. Теперь мы понимаем, почему пациент при остром алкогольном галлюцинозе почти неизменно слышит голоса, делающие гомосексуальные обвинения. Комплекс нереальности переводится в сексуальные термины, и его обвиняют в нереальной любви. Я был поражен при анализе сновидений почти постоянным совпадением в сновидениях символов Mutterleib в том же сновидении, которые при анализе оказывались гомосексуальными в принципе. Я могу процитировать один сон, который драматически демонстрирует каждый пункт, который д-р Берроу делает в своем тезисе. Этот пациент, мужчина, который лечился от гомосексуальных тенденций, которые его очень беспокоили, в один из первых дней принес этот сон. Он был больничным интерном. Кто-то подошел к нему и сказал, что медсестра порезалась. Он побежал в хирургический амфитеатр, где были сделаны приготовления, чтобы обработать ее рану. Он внезапно обнаружил, что это был его порез и что он был на вентральной поверхности пениса, соответствующей примитивной операции субинцизии. Он взял иглу, зашил его и наложил повязку. В конце сна он задавался вопросом, что произойдет, сойдет ли повязка или нет. Любой психоаналитик может представить, что означал разрез, что он вел прямо к идее влагалища, также к идее кастрации, которая сочетается с этим. Повязка вела к пеленкам. Здесь у нас есть вся ситуация, отрепетированная. Ассоциации вели к матери. Мать превращается в него самого. В то же время он представляет себя с влагалищем и рожает ребенка, свой собственный пенис, который он может ласкать, как его мать ласкала его. Д-р Смит Эли Джеллифф, Нью-Йорк: Мне кажется, фраза «идентификация с матерью» очень поучительна. У меня нет сомнений, что д-р Берроу сказал бы, что неудача в развитии вдали от этой первичной идентификации лежит в основе того, что называется нарциссизмом. Я отмечал эту идентификацию с матерью, т. е. с женщиной, у многих пациентов. Они в обычной жизни после очень тяжелой борьбы с бессознательными гомосексуальными тенденциями справляются с собой с большим трудом. Это проявляется особенно при анализе алкоголиков, особенно периодических типов. Самооплодотворение — частый символ в бессознательном. У мужчин, в частности, идентификация с матерью является частым фактором и часто объясняет ценность инстинктивно искомого облегчения через наркоз и уход от конфликта. Мужские истерии также показывают это заметно. Агрессия по отношению к отцу — частая женская символизация в истерии также. Д-р Тригант Берроу, Балтимор: Мне кажется, что ссылка президента на этот гетеросексуальный пример не обязательно должна быть гетеросексуальной в психологическом смысле. Важно признать, что хотя объектом мужчины в конкретном случае является женщина, психологически это не обязательно должно быть гетеросексуальной адаптацией. В случае, который я привел, отношение пациента к своей жене психологически является гомосексуальным. Мы видели в этом случае наличие глубокого невроза и сосуществующую с ним, по-видимому, нормальную сексуальную жизнь. Это, как мы знаем с фрейдистской точки зрения, невозможно. Гетеросексуальная адаптация лишь кажущаяся. Д-р Тригант Берроу, Балтимор: Что касается комментария д-ра Патнэма о том, что мой тезис содержит то, что уже было сказано Фрейдом. Несомненно, в значительной степени это так. Есть, однако, некоторая модификация здесь, которая кажется мне важной, хотя бы в плане расширения первоначальной концепции Фрейда. Получаешь очень ясное представление из отличного доклада Брилла о гомосексуальности об основном тезисе Фрейда. Здесь идея гомосексуальности — это идея отвращения от матери. Предполагается, что ребенок адаптируется как мать, чтобы избавиться от матери как объекта. Эта первая гипотеза относилась только к ребенку мужского пола. Чтобы объяснить гомосексуальность у женщины, либо должен быть предположен аналогичный механизм, согласно которому ребенок женского пола принимает гомосексуальность, чтобы избежать образа отца, и анализ не подтверждает это объяснение; либо, предполагая ту же реакцию в отношении матери у женщины, как и у мужчины, результат повлек бы за собой не гомосексуальность, а повышенную гетеросексуальность. Я думаю, что формулировка, которую я здесь выдвинул, предлагает нам явное преимущество в помещении причинного фактора гомосексуальности у любого пола на идентичную генетическую основу. ПОСЛЕОБЕДЕННАЯ СЕССИЯ Заседание было открыто президентом в 2:15 дня. Д-р Э. Э. Саутард, Бостон, прочитал доклад под названием «Данные, касающиеся бреда личности».[*] [*] Опубликовано в этом номере Журнала, стр. 241. ДИСКУССИЯ Д-р Смит Эли Джеллифф, Нью-Йорк: Д-р Саутард до сих пор запускал нас в очень большие темы. Я хорошо помню в одном из его предыдущих сообщений захватывающие корреляции, проведенные между структурными изменениями и характером психологических признаков. В dementia praecox, в частности, он показал нам, как слуховые симптомы группируются вокруг височных атрофий, а оптические — с затылочными и так далее и тому подобное. Он теперь предлагает бросить нас в большую и гораздо более сложную сферу деятельности относительно представления в коре других изменений, которые, как он описал, являются интрамикроскопическими или интрамакроскопическими. Иными словами, должен быть какой-то тип корреляции между проекцией в церебральной структуре самого органа, который церебрально представлен, и определенными ментальными признаками. Если я вижу, о чем думал д-р Саутард, мы, безусловно, заняты очень захватывающей темой. Хорошо известно с точки зрения топографической церебральной корреляции, что мозг — это не что иное, как серия символов тела, так сказать. Адлер вошел в эту область и подходит к проблеме, говоря, что низший орган, печень, почка или что угодно, связан с подобным дефектным церебральным представлением органа, таким образом вводя в немологический механизм задачу компенсации дефектной структуры. Д-р Саутард хочет попытаться наметить эти дефекты в церебральных структурах и таким образом рассуждать в обратном направлении к соматической неполноценности. Признаюсь, он поднимает меня в идеальные регионы. Такие стимулы приятны и провоцируют развитие. Д-р Том А. Уильямс, Вашингтон, округ Колумбия: Я представляю цель д-ра Саутарда несколько иначе, чем д-р Джеллифф, чья мысль кажется несколько похожей на мысль Генри Хэда, когда он опубликовал свою статью в отношении галлюцинаций, соответствующих различным зонам головы в соответствии с различными висцеральными областями и со специальными органами чувств, глазом, ухом и так далее. Я представлял д-ра Саутарда как прямого химика в линии патологических исследований Фолиуса. Если это так, у нас есть очень много клинических случаев, которые могли бы быть подчеркнуты его центральной мыслью. Президент Холл: Это почти слишком хорошо, чтобы быть правдой, если д-р Саутард действительно установил связи между бредом личности и великой темой характера. Это иллюстрирует старую гиппократовскую поговорку: «Богоподобен человек, который также является философом». Характер можно было бы почти назвать именем для всех тайн психологии, и от этологии Милля и старых френологий темперамента, которые Вундт принимает с небольшими модификациями, мы действительно сделали мало прогресса. Мне кажется очень значимым, что д-р Саутард должен интересоваться, как его доклад заставляет судить, такими проблемами, как несколько абстрактная работа Шанда, и должен искать корреляции с правовой характерологией, подобной той, что у Роско Паунда. Было бы очень интересно узнать, получил ли д-р Саутард свои дифференциации чисто из патологических случаев или, принимая Шанда или Паунда, или обоих, используя их различия как апперцептивные органы, он бессознательно читает их различия в свои случаи. Его доклад, во всяком случае, является подлинным вкладом, а также поощрением для тех, кто стремится соотнести нормальное с аномальным. Д-р Джеймс Дж. Патнэм, Бостон: Я только хочу выразить свою теплую симпатию к схеме д-ра Саутарда. Эта тщательная проработка корреляций, можно сказать, является хорошим методом научного исследования и должна к чему-то привести. Я думаю, д-р Саутард скорее избегал бы предположения ПРИЧИН для результатов, которые он нашел, но МЕТОД кажется безопасным и прибыльным. Д-р Джон Т. Маккарди, Нью-Йорк: Как другому психоаналитику, мне доставляет удовольствие слышать этот доклад. Как психоаналитик, и тот, кто проделал большую часть своей работы с бредом сумасшедших, я должен сказать, что я чувствовал все время, что психоанализ терпит полный крах, когда пытается объяснить явное содержание бреда. Мы можем проследить психологические стадии от явного содержания в различном бреде назад к более или менее постоянному бессознательному стремлению — латентному содержанию. Тенденция этого латентного содержания появляться как бред зависит от дефекта адаптации, который должен иметь физическую основу, вероятно, общего характера. Бред, во многих случаях, является символом латентного содержания. С психоаналитической точки зрения проблема, представленная в докладе д-ра Саутарда, заключается в том: «Почему определенный символ выбран в одном случае, а другой — в другом индивидууме?» Вполне может быть, что специфические органические факторы действуют здесь. Можно было бы представить, что механизм чисто психологический. В печеночном состоянии, например, внимание пациента может быть направлено на ту часть тела, которая затронута патологическим процессом в печени, и что по этой причине идеи, которые появляются, относятся к генерациям в этой области. По крайней мере, мы можем надеяться на определенные и интересные результаты от разработки метода, намеченного статистикой д-ра Саутарда. Д-р Саутард: Я довольно удивлен и весьма доволен сердечным приемом моей небольшой статистической работы о бреде и подробной дискуссией. Что касается вопроса д-ра Холла, были ли мои данные собраны, чтобы доказать априорное утверждение относительно корреляции неприятности с поражениями ниже диафрагмы, я бы сказал, что я выразил подозрение в этой корреляции в своей статье «Насколько окружающая среда ответственна за бред» (Журнал аномальной психологии, июнь-июль 1913 г.). Я был стимулирован закончить свою статью появлением книги Шанда «Основы характера» и статей о «Личности» проф. Роско Паунда, которые появлялись в Гарвардском юридическом обозрении. «Дислалия, рассматриваемая как центральная астения» — таково было название доклада, прочитанного д-ром Уолтером Б. Свифтом, Бостон.[1] [1] Зарезервировано для публикации. БЕЗ ДИСКУССИИ Д-р Джон Т. Маккарди, Нью-Йорк, прочитал совместный доклад (с Д-РОМ У. Т. ТРИДВЕЕМ) под названием «Конструктивный бред».[2] [2] Опубликовано в августовско-сентябрьском номере, стр. 153, этого Журнала. ДИСКУССИЯ. Д-р Уильям А. Уайт, Вашингтон, округ Колумбия, высказался о своем интересе к докладу и своем согласии с ним. Он предположил, что было бы вполне уместно использовать термин «архаичный», говоря об этом типе бреда. Он также прокомментировал рецидив возбуждения в случае последнего процитированного пациента, который, как он предположил, может представлять физическую периодичность, так как индивид имел гомосексуальный компонент в своем составе, так что было бы разумно предположить, что это была фундаментально сексуальная периодичность. ПРЕЗИДЕНТ ХОЛЛ: Периодичность половой функции у мужчин весьма интересна. Один мой студент много лет назад в течение нескольких лет вел собственные записи и анонимно опубликовал их в моем журнале, как и другой студент около десяти лет назад, и двадцативосьмидневный цикл казался весьма выраженным в первой и в некоторой степени в последней из этих работ. Они, безусловно, интересны для генетика. Мы теперь часто говорим о сновидениях как о защитниках сна. Я склонен думать, что немалое количество бредовых идей являются защитниками душевного здоровья во многом таким же образом, и я вовсе не уверен, что мы не сможем вскоре сказать, что это в значительной степени верно и для воображения. Если бы у этого пациента была менее яркая фантазия, возможно, его бред оставался бы менее изменчивым, а его душевное здоровье было бы лучше защищено. Не существует ли связи между цветистостью фантазии, которая легко переходит в бред (подобно тому, как творческие гении сродни художникам), но не может ли существовать обратная корреляция между большой живостью и активностью фантазии и склонностью к фиксированному бреду? Во всяком случае, с нормальной точки зрения мы все больше видим, что человек живет по генетической шкале. Это можно проиллюстрировать многими случаями, некоторые из которых довольно хорошо проанализированы, фобий кошек. Величайшими врагами человечества когда-то были кошачьи, и теория теперь состоит в том, что этот тип состоит из очень определенных элементов, а именно: острых когтей, бесшумной поступи, глаз, светящихся в темноте, способности прыгать далеко и внезапно, уникально развитого голоса и т. д. Теперь страдающие фобией кошек обычно фокусируются на какой-то одной из этих черт в сознании, но анализ, по-видимому, показывает, что остальные из них подкрепляют ту, которую опыт случайно выдвигает в центр поля сознания. В целом, мне кажется, что это большое образовательное преимущество — сохранять открытыми те переживания, которые связывают нас с прошлым рода, и это может иметь психотерапевтическую ценность, о которой мы сейчас даже не подозреваем. Много лет назад одна нью-йоркская газета провела расследование с помощью многих своих репортеров и обнаружила сотни людей, ловящих рыбу с пристаней Нью-Йорка по воскресеньям, очень немногие из которых поймали хоть какую-то рыбу, а многие из тех, кто поймал, выбрасывали ее обратно. Они возвращались к старой рыболовной стадии, снова чувствуя старый трепет от поклевки на крючок, и возвращались домой отдохнувшими, даже если у них не было ни одной поклевки, потому что они смогли вернуться в древний пласт души, который был здоров, так что они возвращались к суровой реальности следующего дня отдохнувшими. Игру в целом мы теперь также рассматриваем как реверсивную, и я не могу не верить, что многие бредовые идеи — точно такие же. Д-Р ТОМ А. УИЛЬЯМС, Вашингтон, округ Колумбия: Д-р Холл привел фобию кошек в качестве иллюстрации того, что убеждение, которое развил д-р Маккарди, может быть таким, в котором могут существовать филогенетические причины для данных явлений. Мне кажется, что прежде чем мы будем использовать такие данные, нам нужны более полные анализы, чем те, что были представлены для любого из них. Его цитирование напомнило мне о случае, над которым я сейчас работаю, — фобии кошек. Кошка не олицетворяет острые глаза и когти. Кошка — это определенный символ определенных сексуальных событий в детстве. Я хотел бы спросить, желательно ли здесь делать филогенетические выводы. Я думаю, что нет, без дальнейшего анализа, который был бы необходим. Я испытываю очень сильное недоверие к усилиям, которые предприняли Юнг и Абрахамс, за которыми последовали некоторые из нас, провести аналогию между морфологическими изменениями и психологическим опытом расы как воспроизведениями в истории жизни индивида. Д-Р Э. Э. САУТАРД: Я склонен полагать, что большая часть нарушений в группе конструктивного бреда была бы структурно основана на нормальных или аномальных состояниях в теменной доле. Во всяком случае, случаи с гиперфантазией в моей недавней серии случаев Dementia Praecox («Американский журнал безумия», 1914-15) по-видимому, коррелируют с аномалиями и атрофиями теменной доли. Любопытно, что такие субъекты с гиперфантастическим бредом очень часто являются хорошими работниками в учреждениях. Хотя бред преследования с помощью яда является чрезвычайно простым бредом, он в некотором смысле гораздо более вреден для организма и может часто быть гораздо более продуктивным в плане двигательных результатов у пациента, чем сложная псевдонаучная теория, подобная той, что была сконструирована пациентом д-ра Маккарди. Очевидно, что степень заболевания не варьируется прямо пропорционально простоте бреда. Мне кажется, что работа д-ра Маккарди имеет не только теоретический интерес, но и практическое значение с точки зрения прогноза. Д-Р УОЛТЕР Б. СВИФТ, Бостон: Я часто задаюсь вопросом, не склонны ли мы немного слишком далеко заходить в поисках объяснений. В футболе признано, что у игроков на поле есть два набора рефлексов, с помощью которых они играют в разных обстоятельствах. Один — это набор, который они выучили в младших школах; а другой — это рефлекторный круг, который они используют после того, как прошли иное обучение в колледже. Когда эти люди устают, психологическое наблюдение показывает, что они возвращаются к тем первым выученным рефлекторным механизмам. То есть, когда они устают, они играют в футбол средней школы. Нечто подобное происходит при заикании. Когда пациента обучают иметь более высокую рефлекторную вокализацию, и они учатся вокализировать спонтанно, это подавляет их заикание. Но когда они устают, они снова возвращаются к прежнему. Не заходим ли мы в обсуждаемом предмете слишком далеко в поисках источников? Не следует ли нам обращаться к младенчеству или раннему детству (к старому рефлекторному кругу там), а не к тем, которые мы предполагаем как унаследованные? Д-Р ТОМ А. УИЛЬЯМС, Вашингтон, округ Колумбия: Мои замечания, конечно, относятся не к содержанию бредовых идей, а лишь к тем церебральным способностям, которые были восприимчивы к формированию такого бреда. Д-Р СМИТ ЭЛИ ДЖЕЛЛИФФ, Нью-Йорк: Статья д-ра Маккарди меня очень увлекла. Там так много материала, что человек оказывается в лабиринте. Более того, мне жаль, что ему пришлось исказить свои выводы, будучи вынужденным из-за нехватки времени сократить их. Мне кажется, он дает нам очень важный вклад в механизм излечения некоторых психозов. Этот механизм излечения можно сформулировать следующим образом: как можно взять отщепленное либидо, которое является результатом аналитической техники, и применить его к лучшему конструктивному синтезу? Казалось бы, эти конструктивные бредовые идеи действительно соответствуют интерпретационным схемам, посредством которых определенное количество отщепленного либидо синтезируется. В этом смысле эти бредовые идеи являются конструктивными и, следовательно, полезными для пациента. Они представляют собой частичные лечебные процессы. Д-Р ДЖОН Т. МАККАРДИ, Нью-Йорк: Я хотел бы кратко обратиться, во-первых, к пункту, высказанному д-ром Уайтом, о том, что эти идеи были интересны постольку, поскольку они были архаичными. Это правда, и это одна из самых глубоких истин, которые мы можем предложить. В то же время это имеет психологическую, а не, строго говоря, психиатрическую ценность. Цель моей статьи была по существу психиатрической — указать на то, что существует прогностическая ценность в таком бреде, который я попытался обрисовать. Теперь можно получить архаичный бред у пациентов, которые очень сильно деградировали. Смысл этой статьи скорее в том, чтобы показать, как показала дискуссия, что именно конструктивная тенденция действует у душевнобольных, как она действовала исторически у расы. Второй пункт относительно цикла в его приступах, следуя выводу д-ра Уайта, я полагаю, он имел в виду, что могло быть какое-то органическое колебание, соответствующее психотическому колебанию. Это, конечно, вполне возможно. В то же время анализ этого случая показал, что чисто психические факторы имели к этому большое отношение. Его ежемесячные приступы, казалось, представляли собой нарушение равновесия. Он всегда был в неустойчивом равновесии, и фактором, который, казалось, окончательно решил вопрос между относительным здравомыслием и заметно деградировавшим состоянием, был чисто психологический. Когда умер его отец, когда он освободился от этой зависимости, облегчение показалось как раз достаточным, чтобы решить вопрос. Так что органические факторы здесь кажутся общей, лежащей в основе неспособностью адаптироваться. Одной из самых трудных ситуаций, к которой он не мог адаптироваться, были его отношения с отцом. Если бы он не смог освободиться, он стал бы очень безумным. Когда этот фактор был устранен, он стал относительно здравомыслящим. Д-Р ТОМ А. УИЛЬЯМС, Вашингтон, округ Колумбия, прочитал доклад под названием «Происхождение сверхъестественных объяснений».[*] [*] Опубликовано в этом номере Журнала, стр. 236. ДИСКУССИЯ Д-Р Э. Э. САУТАРД, Бостон: Являются ли все эти соматические объяснения метафизикой? Д-Р УИЛЬЯМС: В значительной степени. Д-Р СМИТ ЭЛИ ДЖЕЛЛИФФ, Нью-Йорк: Я вспоминаю заметку в одной из статей д-ра Джонса, в которой он говорит: «что в будущем наш разум будет использоваться для объяснения вещей. До сих пор он использовался для того, чтобы объяснять их прочь». Д-Р ТОМ А. УИЛЬЯМС, Вашингтон, округ Колумбия: Я не готов делать какие-либо прогнозы о том, что будет через тысячу лет, это вилами на воде писано. Я вообще не упоминаю уровни и не говорю о «децеребральной метафизике». И я вообще не говорю о метафизике, если только не подразумевать, что то, что я назвал сверхъестественными объяснениями, должно быть метафизическим. Я не говорю о церебральных функциях как таковых. Я просто говорил о состояниях чувств. В источник и происхождение я не вдавался. Я просто сделал попытку намекнуть, что такие состояния чувств были ответственны за дискомфорт и чувство неадекватности пациента, и, как хорошо повторил д-р Джеллифф, что жертва пытается рационализировать это сверхъестественным образом, и что это может вовсе не зависеть от представления о сверхъестественной вселенной, которое он впитал в детстве. Это истолкование естественных средств для выхода из затруднительного положения. Д-р Л. Э. Эмерсон, Бостон, прочитал доклад под названием «Психоаналитическое лечение истероэпилепсии».[*] [*] Зарезервировано для публикации. ДИСКУССИЯ Д-Р ДЖОН Т. МАККАРДИ, Нью-Йорк: Я был очень заинтересован этой статьей д-ра Эмерсона, и часть, которая заинтересовала меня больше всего, была терапевтической стороной. Я не могу, однако, чувствовать, что это добавляет много к нашим знаниям об эпилепсии, то есть об идиопатической эпилепсии. Это, конечно, чрезвычайно трудная проблема для решения. Если мы должны рассматривать ее как психоз, то мы ожидаем, что она будет проявлять другие реакции, точно так же, как dementia praecox проявляет маниакально-депрессивные симптомы. Если мы хотим выяснить, что такое эпилептическая реакция, мы должны изучать ее у тех, кто является типично эпилептиком и никем иным. Или же мы можем исследовать тех, у кого есть переходные состояния, переходящие в истерию, например, исключая из наших формулировок все, что в них есть истерического. Этот последний случай, который представил д-р Эмерсон, показался мне представляющим то, что по существу является истерической реакцией. Конвульсивные движения, которые совершал этот человек, были символическими. Трудно рассматривать эти движения при эпилепсии как символические, потому что у настоящего эпилептика есть такое типичное бессознательное, какое мы знаем. Как может что-то, происходящее в почти абсолютном бессознательном, представлять что-то символическое для индивида? Это возможно, однако, когда состояние переходит с истерической стороны на эпилептическую. Фундаментальным эпилептическим явлением является нарушение сознания, и именно это должно быть объяснено. Д-Р ТОМ А. УИЛЬЯМС, Вашингтон, округ Колумбия: Я не знаю, можем ли мы сказать, что фундаментальным отличием эпилепсии является бессознательное. Это психологическое разделение. В статье не было дано никакого дифференциального признака, почему их вообще считали эпилептиками. Не было никакого описания судорог, за исключением того, что это формировало истерическую форму судорог, поэтому я не думаю, что мы в состоянии обсуждать статью без более четких данных об этих случаях. Д-Р УОЛТЕР Б. СВИФТ, Бостон: Мне было интересно услышать о случае заикания. Это будет объяснено в моей собственной статье, и я также сталкивался с несколькими, кто делал то же самое. Я хотел бы спросить д-ра Эмерсона, считает ли он заикание выражением оргазма. Д-Р Л. Э. ЭМЕРСОН, Бостон: Д-р Маккарди справедливо заметил, что это ничего не добавляет к пониманию эпилепсии. В определенном смысле это правда. Я не чувствую, что мог бы добавить что-либо к более глубокому пониманию эпилепсии. Все развитие психоаналитической теории до определенного момента основывалось на фактическом выздоровлении пациентов, если вам не нравится использование слова «излечение», от конкретных симптомов. Затем это было обобщено. Теперь это открыло огромное поле для рассуждений. Поэтому я вовсе не уверен, что эти концепции действительно будут применимы к эссенциальным эпилепсиям или к настоящим эпилепсиям. Я не знаю, насколько наши концепции, которые возникают в терапевтической ситуации, будут применимы к ситуации, которая, по-видимому, абсолютно выходит за рамки терапии. Что касается того, что сказал д-р Уайт о начале с известного и прохождении через переходные стадии к неизвестному, вы действительно получаете понимание, и может быть, что состояние, описанное в этом широком смысле Кларком, Штекелем и другими, может быть верным, но я не совсем уверен. Я очень благодарен за одобрение д-ром Алленом такого способа изложения вещей, потому что, возможно, это защитная реакция с моей стороны, что иногда я чувствую необходимость сообщать о вещах, которые я видел своими собственными глазами и действительно испытал, вместо того чтобы следовать своей естественной склонности уходить в расплывчатое философствование. РЕЦЕНЗИИ ПСИХОЛОГИЯ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ. Карл Эмиль Сишор. 1914, XVIII плюс 226 стр., Нью-Йорк, D. Appleton & Co. Это первый том серии «Поведение разума», цель которой, как указал ее редактор, профессор Джозеф Джастроу, в своем введении к серии, состоит в том, чтобы «предоставить легко понятные обзоры избранных аспектов изучения разума и его применений». Настоящая работа содержит семь глав, которые первоначально были подготовлены как «полупопулярные лекции». Как следствие, книге несколько не хватает связности, но, за исключением нескольких мест, акцент повсюду практический. Пожалуй, неудивительно, что самая тонкая и современная часть дискуссии, а именно глава о «Законе разума», является наименее практичной по своему значению. В первой главе обсуждается практическое значение «Игры» не только в предоставлении возможности для сенсорного, центрального и моторного развития у ребенка, но и для высвобождения более широких жизненных энергий взрослого, чей разум ограничен специализированной работой. Показано, что фундаментальные мотивы игровой жизни следует искать в религии. Следующие три главы, о «Полезной памяти», «Умственной эффективности» и «Психическом здоровье», полны здравых практических советов. Первая содержит ясное и привлекательное изложение принципов запоминания, расположенных так, чтобы служить примером правил, которые она внушает. Вторая подчеркивает важность волновой формы внимания во всей умственной работе, превосходство эфферентного ответа над афферентным как образовательного процесса и приобретение мастерства путем передачи контроля с высших на низшие умственные уровни. Есть также хороший совет относительно лучшего времени и способа отдыха, хотя выводы автора из физиологической «кривой сна» кажутся несколько поспешными. «Психическое здоровье» определяется в терминах наших умственных «членов» классическим способом, а «Десять максим мудрой жизни», которые приведены, выбраны из истории моральной философии, а не из текущих психотерапевтических результатов. Глава о «Законе разума» является наиболее интересной для теоретического психолога и обсуждает в общем, но поучительном ключе принципы восприятия и персеверации, которые представляют интерес для психологического психиатра. Глава о «Законе в иллюзии» кажется непропорционально длинной, но дает интересное описание и анализ трех различных типов иллюзий: основанных на «единицах направления», переоценке «высоты цилиндра» и на ошибке «размер-вес». В связи со второй представлены результаты оригинальных исследований в лаборатории автора. Показано, что знание сложных, но определенных принципов, лежащих в основе иллюзий, может быть практически полезным, например, в тестах на умственную нормальность. Заключительная глава посвящена конкретной иллюстративной проблеме «Психического измерения», а именно определению пригодности субъекта к музыкальной карьере. Предлагается подробный анализ проблемы, и показано, что на элементарные вопросы, связанные с этим, можно ответить методами психологической лаборатории, но что эти ответы требуют экспертной интерпретации, прежде чем их можно будет сделать практически применимыми. Стиль автора привлекателен и ясен. ЛЕОНАРД ТОМПСОН ТРОЛАНД. ОЧЕРК ПСИХОБИОЛОГИИ. Найт Данлэп, доцент психологии в Университете Джонса Хопкинса. Балтимор, The Johns Hopkins Press, 1914. Стр. 121, октаво; иллюстрировано. Этот том, даже несмотря на свою краткость, будет высоко оценен очень многими студентами нормальной и аномальной психологии, потому что это первая книга, которая дает им именно то, что им нужно в элементарном виде относительно нервной системы, основных мускулатур и эпителиев, чьи многообразные действия в некотором определенном режиме сопутствуют последовательности сложных ментальных событий. Безусловно, и широко, те, кто несколько лет назад «пришел посмеяться» над постоянно растущим научным потоком взаимоотношений разума и протоплазмы, «останутся молиться» восходящей и удовлетворяющей богине новой философии. Тело с его невообразимыми сложностями и красотами все еще не угаданной адаптации и его чудесами чьей-то изобретательности, несомненно, теперь наконец обретает свое. И когда спустя годы оно обретет свое в разумной мере, «непрерывность разума и энергии» и «динамический спиритуализм Космоса», когда они будут упомянуты, больше не будут вызывать ту квази-изнуряющую улыбку терпимости на лице ортодоксального психолога, с которой некоторые из нас знакомы. Этот том, счастливо задуманный профессором Данлэпом для удовлетворения этой реальной потребности, сначала у своих собственных учеников, а затем у более широкой публики, существенно поможет этому прогрессу, ибо в нем содержится в довольно актуальной и простой форме большая часть структуры и функции, всегда вызывающих непревзойденный интерес при понимании, человеческой системы действий. Семьдесят семь превосходно ясных и хорошо подобранных иллюстраций делают хорошо напечатанный текст еще более информативным. Есть хороший указатель; и короткие списки книг в конце глав. Настоящий рецензент отмечает лишь одно упущение существенной важности в неврологической части книги, а именно очень недавний, хотя и важный, вопрос функциональной оппозиции между симпатической собственно и другой, кранио-сакральной, частью «автономной системы». Работе также не хватает, в этом первом издании, изложения и обсуждения важного принципа «все или ничего», который теперь применим к произвольной мышце, вероятно, и к нейронам. И следует также надеяться, что автор возьмет быка за рога и в следующем издании покажет природу протоплазмы в целом гомологичным образом, как основу, через ее уникально сложный кинетизм, стремительного потока ментального процесса. С этим дополнением существенная природа раздражимости также могла бы быть изложена в этом уже ценном (и недорогом) трактате. ДЖОРДЖ В. Н. ДИРБОРН. Нормальная школа Сарджента. ПСИХОЛОГИЯ, ОБЩАЯ И ПРИКЛАДНАЯ. Хьюго Мюнстерберг. Нью-Йорк и Лондон: D. Appleton and Co., 1914; Стр. xiv X487 1.75. В этом томе, предназначенном для удовлетворения потребностей как широкого читателя, так и студента колледжа, профессор Мюнстерберг представил в наиболее читабельной форме основы всего спектра своих вкладов в психологию. Хорошо известная дифференциация «двух психологий» является ядром книги; тем самым вновь вводится психология души, не просто как находящаяся на одном уровне с, но в конечном счете даже превосходящая описательную психологию, которая изгнала из столь многих систем всякое упоминание о душе или даже о «я». Ибо нам показывают, как всякое описание и объяснение, будь то материальных объектов или сознательных процессов, есть в конечном счете лишь конструкция на службе целей, постижение, понимание и реализация которых является первичным делом жизни. Это изложение целенаправленной психологии, безусловно, самая новая черта книги, — это то, что интересует нас больше всего, и мы с разочарованием обнаруживаем, что, хотя теоретически каждое сознательное состояние является предметом для любого типа психологии, т. е. может быть либо описано в своих причинно-следственных связях, либо непосредственно воспринято как акт воли, все же профессор Мюнстерберг заполняет в пять раз больше страниц обычной описательной психологией, чем этим новым направлением. Мы охотно признаем важность традиции в написании учебников, но хотели бы настоятельно призвать профессора Мюнстерберга к нетерпению, с которым мы ожидаем более расширенной трактовки этой темы. Второе отклонение для книги такого типа — если можно справедливо сказать, что профессор Мюнстерберг когда-либо пишет книги, типичные для чего-либо, кроме его собственной уникальности, — это включение раздела по социальной психологии. Это тоже мы склонны рассматривать как нечто вроде обещания, представляющего прорастание направлений мысли, которые, как нас уверяют в другом месте[*], позже получат более детальную формулировку. [*] Мюнстерберг, Х. «Основы психотехники». Лейпциг, 1914. Предисловие, стр. VIII. В-третьих, один из основных разделов книги посвящен прикладной психологии, причем изложение здесь является по существу рефератом предыдущих публикаций автора в области его признанного превосходства — психотехники. На протяжении всей книги обсуждение общих принципов, будь то философии или биологии, имеет приоритет над представлением конкретных фактов; текст не содержит явных ссылок, хотя в приложении приведена краткая библиография работ на английском языке. Полученный выигрыш в читабельности — лишь один из многих факторов, которые обеспечивают этому тому очень широкое чтение. Р. М. ЭЛЛИОТТ. Гарвардский университет. ЖУРНАЛ АНОМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ СЕКСУАЛЬНОЕ ПОКЛОНЕНИЕ И СИМВОЛИЗМ ПРИМИТИВНЫХ РАС Д-РА СЕНГЕРА БРАУНА II, М. Д. Помощник врача — больница Блумингдейл. ПСИХИАТРИЯ в последние годы сочла выгодным обратиться к ряду смежных наук и родственных областей исследования для объяснения ряда специфических симптомов аномальных психических состояний. Из этих смежных исследований ни одно не имело большей ценности, чем те, которые проливают свет на психическое развитие либо индивида, либо расы. В примитивных расах мы обнаруживаем ряд присущих им мотивов, которые представляют интерес с точки зрения психического развития. Эти мотивы выражены в очень интересном символизме. Долг психиатра — увидеть, в какой степени эти примитивные мотивы действуют подсознательно в аномальных психических состояниях, а также узнать, можно ли получить понимание символизма психических заболеваний путем сравнения, изучая символизм примитивных рас. В следующем сообщении рассматривается один конкретный мотив с сопровождающим его символизмом. Применение этих выводов должно быть оставлено на усмотрение психиатра в его клинических исследованиях. Очень многие институты и обычаи нашей современной цивилизации возникли в очень ранний период истории расы. Многие из этих обычаев продолжаются в измененной форме столетие за столетием, после того как они утратили смысл, которым обладали изначально; однако необходимо помнить, что в примитивных расах они имели значение, и они возникли, потому что служили полезной цели. Из изучения этих остатков былых дней мы можем узнать направления мысли, которые активировали и вдохновляли умы примитивных людей. Когда мы ясно понимаем эти мотивы, мы можем судить о степени их влияния на наши современные мысли и тенденции. Теперь, в нашем настоящем сообщении, мы хотим рассмотреть мотив, который мы находим выраженным очень широко в примитивной религии; это поклонение сексу. Мы не только находим свидетельства этого поклонения в записях и памятниках древности, но наше знание обычаев и практик определенных племен, изученных в сравнительно современные времена, указывает на наличие этой же примитивной религии. Мы чувствуем, что в поклонении сексу мы имеем дело с важным мотивом в расовом развитии, и наша цель в настоящее время — дать отчет о его различных фазах. Прежде чем мы продолжим, желательно сослаться на некоторые из наших источников информации. Существует множество книг по истории Египта, древностям Индии или по интерпретации восточных обычаев, которые почти не делают ссылок на обожествление секса. Нам всегда говорили, например, что Вакх был богом урожая, а греческий Пан — богом природы. Нам не говорили, что эти же боги были представлениями мужского порождающего атрибута и что им поклонялись как таковым; тем не менее, любой, кто имеет доступ к статуэткам или гравюрам этих различных божеств древности, будь то Египта, Индии или Китая, не может не видеть, что они предназначались для представления порождающих атрибутов. Из-за неполноты многих книг, описывающих примитивные расы, на этих страницах приводится ряд ссылок, а также добавлены некоторые библиографические ссылки. ПРОСТОЕ ПОКЛОНЕНИЕ СЕКСУ Как будет показано в дальнейшем, у нас есть свидетельства из ряда источников, показывающие, что секс в свое время откровенно и открыто почитался примитивными расами человечества. Было показано, что это поклонение настолько общее и настолько широко распространенное, что его следует рассматривать как часть общей эволюции человеческого разума; оно кажется присущим расе, а не изолированным или исключительным обстоятельством. Американская энциклопедия под заголовком «Фаллическое поклонение» гласит следующее: «В ранние века сексуальные эмблемы почитались как самые священные объекты, и в различных политеистических системах акт или принцип, типом которого был фаллос, представлялся божеством, которому он был посвящен: в Египте — Хемом, в Индии — Шивой, в Ассирии — Вулом, в примитивной Греции — Паном, а позже — Приапом, в Италии — Мутином или Приапом, среди тевтонских и скандинавских народов — Фрикко, а в Испании — Хортанесом. Фаллические памятники и скульптурные эмблемы встречаются во всех частях света». Роулинсон в своей истории Древнего Египта дает нам следующее описание Хема: «Полное египетское представление о Хеме вряд ли может быть представлено современному читателю из-за грубости форм, в которых оно проявлялось. Некоторые современные египтологи пытаются оправдать или смягчить эту грубость; но кажется вряд ли возможным, чтобы это не сопровождалось нескромностью мысли или чтобы это не оказало разлагающего влияния на жизнь и мораль. Хем, несомненно, представлял для посвященных лишь порождающую силу в природе, или тот странный закон, по которому живые организмы, животные и растительные, способны воспроизводить себе подобных. Но кто скажет, в каком именно свете он представал перед вульгарными людьми, у которых постоянно были перед глазами непристойные фигуры, в которых художники и скульпторы изображали его? Как нечистые идеи и отвратительные практики скапливались вокруг поклонения Пану в Греции и позже в Риме, так более чем вероятно, что в поклонении Хему в Египте были связаны подобные эксцессы. Помимо его приапической или «итифаллической» формы, характер Хема был отмечен присвоением ему козла в качестве символа и его обычным титулом Ка-мутф, «Бык своей матери», т. е. природы». Этот параграф ясно указывает на то, что половые органы почитались в форме Хема египтянами. Автор, однако, впал в очень распространенную ошибку, давая нам понять, что это была деградировавшая форма поклонения; из многочисленных других источников легко видно, что это не так. Следующие строки из «Древнего поклонения сексу» подтверждают вышеуказанные замечания и в то же время показывают неполноту трудов многих антикваров. В этой книге мы читаем: «Фаллические эмблемы изобиловали в Гелиополе, Сирии и многих других местах, вплоть до современных времен. Следующее раскрывает удивительное доказательство нашей точки зрения. Врач-коллега, пишущий д-ру Инману, говорит: «Я был в Египте прошлой зимой (1865-66), и там, безусловно, есть многочисленные фигуры богов и царей на стенах храма в Фивах, изображенные с эрегированным мужским гениталием. Великий храм в Карнаке, в частности, полон таких фигур, как и храм в Данклесе, хотя он гораздо более позднего времени и построен лишь в подражание древнеегипетскому искусству»». Автор далее заявляет, что это показывает, насколько полностью английские египтологи подавили часть фактов в историях, которые они дали миру. При всех наших описаниях чудесного храма в Карнаке примечательно, что всякое упоминание о его связи с поклонением сексу должно быть опущено многими писателями. Ряд путешественников в Африке, даже в сравнительно современные времена, наблюдали свидетельства поклонения сексу среди примитивных рас этого континента. Капитан Бертон[1] говорит об этом обычае у племени Дагомеи. Маленькие божки из глины делаются в приапических позах, перед которыми туземцы поклоняются. Бог часто изображается как будто созерцающим свои половые органы. Другой путешественник, священнослужитель,[2] описал то же поклонение в этом племени. Он наблюдал идолов в приапических позах, грубо вырезанных из дерева, и других, сделанных из глины. На нижнем Конго описывается то же поклонение, где как мужские, так и женские фигуры с непропорциональными половыми органами используются для целей поклонения. Фаллические символы и другие подношения делаются этим простым божествам. [1] Цитируется по Х. М. Уэстроппу, «Примитивный символизм» [2] Дж. В. Вуд. «Нецивилизованные расы». Можно привести определенные примеры того, что половой акт имеет религиозное значение. Ричард Пейн Найт[3] цитирует отрывок из путешествий капитана Кука на один из островов Южной части Тихого океана. Миссионеры экспедиции по этому случаю собрали членов группы для религиозных церемоний, к которым присоединились туземцы. Примитивные туземцы наблюдали за церемонией с большим уважением, а затем с должной торжественностью совершили свою форму священного поклонения. К большому удивлению белых людей, эта церемония состояла в открытом исполнении полового акта молодым индейским мужчиной и женщиной. Это была целиком религиозная церемония, и ее подобающим образом уважали все присутствующие туземцы. [3] Символический язык древнего искусства и мифологии. Харгрейв Дженнингс[4] описывает тот же обычай в Индии. Выбирается индийская женщина определенной касты и призвания. Проводится много заклинаний и странных обрядов. Круг, или «Пустое заколдованное место», очищается определенными обрядами и окропляется вином. Затем тайные чары трижды шепчутся на ухо женщине. Затем совершается половой акт, и вся процедура перед алтарем является отчетливо формой жертвоприношения и поклонения. [4] Розенкрейцеры. Ходдар М. Уэстропп в «Примитивном символизме» указал страны, в которых существовало поклонение сексу. Он приводит многочисленные примеры в древнем Египте, Ассирии, Греции и Риме. В Индии, как и в Китае и Японии, оно составляет основу ранних религий. Это поклонение описывается среди ранних рас Греции, Италии, Испании, Скандинавии, а также среди мексиканцев и перуанцев Америки. На Борнео, Тасмании и в Австралии были найдены фаллические эмблемы. Многие другие местности были упомянуты этим автором, и кажется вполне оправданным сделать вывод, что поклонение сексу регулярно встречается в определенное время в развитии примитивных рас. Мы теперь перейдем к другой форме этого же поклонения, а именно к священной проституции. СВЯЩЕННАЯ ПРОСТИТУЦИЯ Существует огромное количество свидетельств, показывающих, что было время в столетия до Христа, когда проституция считалась самым священным призванием. Мы узнаем об этой практике из многих источников. По-видимому, храмы в ряде древних городов Востока, в Вавилонии, Ниневии, Коринфе и по всей Индии, были воздвигнуты для поклонения определенным божествам. Это поклонение состояло в проституции женщин. Женщины были посвящены поддержке храма. Их выбирали почти так же, как современная женщина вступает в священный церковный орден. Доходы от их призвания шли на поддержку божества и храма. Дети, рожденные от такого союза, никоим образом не считались опозоренными, но, напротив, они, по-видимому, сформировали отдельный и довольно высший класс. Нам говорят, что эта практика не мешала возможностям женщины для последующего брака. В Индии эта практика была очень распространена в одно время. Женщин называли «Женщинами идола». Ричард Пейн Найт говорит о тысяче священных проституток, живущих в каждом из храмов в Эриксе и Коринфе. Обычай, который показывает еще более ясно, что проституция считалась священным долгом для женщин, заключался в том, что в Вавилонии каждая женщина, высокого или низкого ранга, должна была один раз в жизни предаться проституции с любым незнакомцем, который предложил деньги. В «Древнем поклонении сексу» мы читаем: «В Вавилонии был храм, где каждая женщина должна была совершить один раз в жизни странный (для нас) акт религии, а именно проституцию с незнакомцем. Название его было Бит-Шагата, или «Храм», «Место союза»». Более того, мы узнаем, что как только женщина входила в храм для такого священного акта, она не могла выйти, пока он не был совершен. Вышеприведенные отчеты касаются исключительно жертвы, приносимой женщинами божеству секса. Мужчины не избежали этой жертвы, и, по-видимому, некоторые наложили на себя еще худшую. Фрейзер[5] рассказывает нам об этом поклонении, которое было привнесено из Ассирии в Рим примерно за двести лет до Христа. Это было поклонение Кибеле и Аттису. Эти божества обслуживались оскопленными жрецами, и жрецы в восточных костюмах маршировали по Риму в религиозной церемонии. [5] Адонис, Аттис и Осирис. По одному случаю, а именно «дню крови» весной, проводилась главная церемония. Это, среди прочего, состояло в прикреплении чучела бога к сосновому дереву, которое приносили в храм богини Кибелы. Затем происходил самый зрелищный танец вокруг чучела, в котором жрецы полосовали себя ножами, а кровь приносилась в жертву. По мере того как возбуждение возрастало, сексуальная природа церемонии становилась очевидной. Цитируя Фрейзера: «Ибо человек за человеком, с венами, пульсирующими от музыки, с глазами, завороженными видом струящейся крови, сбрасывал с себя одежды, выпрыгивал с криком и, хватая один из мечей, стоявших наготове для службы, кастрировал себя на месте. Затем он бежал через город, держа окровавленные части в руках, и бросал их в один из домов, мимо которого проходил в своем безумном беге». Мы видим, что этот акт прямо соответствует роли, которую играла женщина. Женщина предавалась проституции, а мужчина представлял свои порождающие силы божеству. Как священные проститутки, так и оскопленные жрецы пользовались религиозным почитанием. Вышеприведенных ссылок достаточно, чтобы показать, что простая форма поклонения сексу встречалась довольно часто. По мере того как мы продвигаемся, становится очевидным, что поклонение сексу играет не только роль, но и очень заметную роль в развивающемся разуме человека. В откровенной и открытой форме этого поклонения совершенно ясно, что мы имеем дело с очень простым типом разума. Эти примитивные люди проявляют многие качества ребенка. Они совершенно лишены сексуального сознания. Их мотивы одновременно просты и прямы, и они, несомненно, искренни. Много недопонимания возникло из-за суждения о таких примитивных людях по стандартам нашей современной цивилизации. Поклонение сексу, пока оно господствовало, вероятно, воспринималось так же серьезно, как и многие другие верования; оно стало деградировать только в эпоху упадка, когда цивилизация продвинулась дальше таких простых представлений о божестве, но не выработала удовлетворительной замены. Мы теперь перейдем к менее откровенному и открытому обожествлению секса, а именно к сексуальному символизму. СИМВОЛИЗМ По мере развития цивилизации обожествление секса перестало быть откровенным и открытым. Оно стало осуществляться посредством символизма. Этот символизм был попыткой со стороны его создателей выразить поклонение порождающим атрибутам под маской, часто понятной только жрецам или тем, кто был посвящен в религиозные мистерии. Мистерии, так часто упоминаемые в религиях древности, часто являются некоторым выражением поклонения сексу. Сексуальный символизм был очень распространен в одно время, и его остатки найдены в большинстве стран, где существовала какая-либо форма поклонения сексу. Такие остатки были найдены в Египте, Греции, Италии, Индии, Китае, Японии и, действительно, в большинстве стран, ранняя история которых известна человеку. Один важный вид символизма имел отношение к ФОРМЕ обожествляемого объекта. Таким образом, по-видимому, определенные объекты — особенно вертикальные объекты — камни, курганы, столбы, деревья и т. д. — воздвигались или использовались в том виде, в каком они найдены в природе, как типизирующие мужской порождающий орган. Аналогично, определенные круглые или овальные объекты, диски, определенные фрукты и определенные естественные пещеры почитались как представляющие женский порождающий орган. (Йони Индии.) Мы также находим, что определенные КАЧЕСТВА ЖИВОТНОЙ ИЛИ РАСТИТЕЛЬНОЙ природы были в равной степени почитаемы не из-за их формы, а потому, что они олицетворяли некоторое качество, желательное при порождении человечества. Таким образом, мы находим, что некоторые животные — бык из-за своей силы и агрессивной природы, змея, возможно, из-за своей формы или цепкости к жизни — были мужскими представителями фаллического значения. Аналогично рыба, дельфин и ряд других водных существ стали женскими представителями. Это может быть показано снова и снова ссылкой на античные эмблемы, монеты и гравюры многих наций. Другой, более поздний символизм, который был принят определенными философиями, был более неясным, но тем не менее имел отчетливое сексуальное значение. ОГОНЬ заставляют представлять мужской принцип, а ВОДУ и многое, связанное с ней, — женский. Таким образом, у нас есть Венера, рожденная из моря и сопровождаемая многочисленными изображениями рыб. Поклонение огню было вторичным по отношению к повсеместно встречающемуся поклонению солнцу. Солнце везде является мужским принципом, олицетворяющим порождающую силу в природе. В одно время символизм широк и относится к порождающей природе в целом. В другое время он относится исключительно к человеческим порождающим органам. Таким образом, греческий бог Гермес, бог плодородия в природе, иногда изображается в безошибочных приапических позах. Еще один символизм часто использовался в Индии. Это было добавление ряда членов к божеству, возможно, ряда рук или голов. Это было для того, чтобы выразить ряд качеств. Таким образом, божество было одновременно и породителем, и разрушителем, одно лицо показывало доброжелательность и доброту, другое — насилие и ярость. Во многих божествах мужской и женский принципы были представлены в одном — андрогинном божестве, — что было идеалом, к которому часто стремились. Идея о том, что эти гротескные божества были лишь выражением эксцентричности или каприза со стороны их создателя, не должна рассматриваться. Ричард Пейн Найт указал, что они встречаются почти исключительно на национальных монетах и эмблемах, и поэтому были выражением установленного верования. Мы сначала обратимся к более простым символам, то есть тем, в которых объект обожествлялся из-за своей формы. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ ОБЪЕКТ Пожалуй, неудивительно, что вертикальные объекты были выбраны из-за своей формы как самое простое выражение фаллических идей. Простой вертикальный объект для целей поклонения сексу встречается повсеместно. Часто упоминается вертикальный конический камень. Многие из каменных идолов или столбов, поклонение которым было запрещено Библией, входят в эту группу. Аналогично, обелиск, найденный не только в Египте, но и в измененных формах во многих других странах, воплощает тот же фаллический принцип. Обычное объяснение обелиска состоит в том, что он представлял лучи солнца, падающие на землю: когда мы будем говорить о поклонении солнцу позже, мы увидим, что это подтверждает, а не опровергает фаллическую интерпретацию. Курганы религиозного значения, найденные во многих странах, были связаны с поклонением сексу. Китайские пагоды, вероятно, имеют фаллическое происхождение. Действительно, есть свидетельства, показывающие, что шпили наших церквей обязаны своим существованием вертикальным объектам или обелискам за пределами храмов прошлых веков. О'Брайен написал большой том, чтобы показать, что Круглые башни Ирландии (вертикальные башни доисторических времен) были воздвигнуты как фаллические эмблемы. Хиггинс в «Анакалипсисе» собрал огромное богатство материала с подобным смыслом, и он показывает, что такие «храмы», как Стоунхендж и другие, также были фаллическими. Каменные идолы Мексики и Перу, древние столбовые камни Бретани и, по сути, все подобные вертикальные объекты, воздвигнутые для религиозных целей по всему миру, помещены в эту же категорию. Мы вскоре приведем ряд ссылок, чтобы показать, что Майское дерево было связано с фаллическим поклонением и что оно возникло в очень отдаленный период. Мы теперь процитируем некоторых авторов, которые внесли вклад в наше знание этой формы символизма, так как тем самым может быть изложено ясное представление об их значении. Эти интерпретации не являются общепринятыми, и поэтому мы добавили значительное подтверждающее доказательство, которое мы смогли получить из независимых источников. В эссе об ассирийской «Роще» и других эмблемах г-н Джон Ньютон суммирует основу этого символизма следующим образом: «По мере развития цивилизации грубые символы творческой силы были отброшены, и жреческая изобретательность была максимально напряжена в изобретении множества менее очевидных эмблем, которые должны были представлять древние идеи в пристойной манере. Старое верование было сохранено, но в таинственной или сублимированной форме. В качестве символов мужского, или активного элемента в творении, были адаптированы солнце, свет, огонь, факел, фаллос или лингам, прямостоящая змея, высокое прямое дерево, особенно пальма, пихта или сосна. Столь же полезными для символизма были высокий вертикальный камень (менгир), конус, пирамида, большой или указательный палец, направленный прямо, маска, жезл, трезубец, узкая бутылка или амфора, лук, стрела, копье, лошадь, бык, лев и многие другие животные, заметные своей мужской силой. В качестве символов женского, пассивного, хотя и плодотворного элемента в творении, использовались полумесяц луны, земля, тьма, вода и ее эмблема, треугольник вершиной вниз, «йони» — мелкий сосуд или чаша для наливания жидкости (cetera), кольцо или овал, ромб, любая узкая щель, естественная или искусственная, арка или дверной проем. В ту же категорию символов попали лодка или корабль, женская финиковая пальма, приносящая плоды, корова с теленком рядом, рыба, фрукты, имеющие много семян, такие как гранат, раковина (concha), пещера, сад, фонтан, беседка, роза, инжир и другие вещи наводящей на размышления формы и т. д.» Эти два великих класса условных символов часто изображались В СОЧЕТАНИИ друг с другом и, таким образом, в высшей степени символизировали великий источник жизни, вечно зарождающийся, вечно обновляющийся... «Подобной эмблемой является лингам, стоящий в центре йони, поклонение которому по сей день характерно для ведущего догмата индуистской религии. В Индии едва ли найдется храм, в котором не было бы своего лингама, и во многих случаях этот символ является единственной формой, в которой почитается бог Шива». В книге «Древнее поклонение полу» мы читаем: «Поскольку мужские половые органы в древние времена считались воплощением самой мужской творческой силы, для выражения теистической идеи и одновременно для указания на эти части человеческого тела использовались различные природные объекты. Отсюда сходство усматривается в столбе, груде камней, дереве между двумя скалами, палице между двумя сосновыми шишками, трезубце, тирсе, перевязанном двумя лентами с висящими концами, большом пальце и двух других пальцах. Кадуцей, опять же, заметная часть священной Триады Ашура, символизируется одиноким камнем, поставленным вертикально — пнем дерева, глыбой, башней, шпилем, минаретом, шестом, сосной, тополем или елью». Харгрейв Дженнингс, автор нескольких книг о некоторых аспектах религий древности, среди которых одна посвящена фаллицизму, свободно рассуждает о фаллических принципах, воплощенных в этих религиях. Как и многие другие авторы, он отождествляет поклонение огню с поклонением полу, и следующий короткий абзац показывает его представление об их взаимосвязи, а также о значении вертикального символа древности. В «Розенкрейцерах» он говорит: «Обелиски, шпили, минареты, высокие башни, вертикальные камни (менгиры) и архитектурные перпендикуляры любого рода, и, вообще говоря, все сооружения, примечательные своей высотой и стройностью, были изображениями Меченого или Пирамидального Огня. Они олицетворяли, где бы их ни находили и в какую бы эпоху, идею Первоначала или мужской порождающей эмблемы». Мы могли бы легко привести отрывки из сочинений ряда других авторов, но вышеприведенных абзацев достаточно, чтобы изложить общий принцип этого символизма. Как было сказано выше, подобные интерпретации обычно не выдвигались для объяснения таких объектов, как священные столбы, обелиски, минареты и т. д. Легко увидеть, насколько полно эти взгляды подтверждаются наблюдениями из ряда независимых источников. В книге о путешествии[6] по Индии мы можем из независимого источника узнать о символизме этой страны. Путешественник дает описание пещер Элефанта близ Бомбея. Это огромные пещеры, высеченные в склоне горы для религиозных целей, куда совершаются паломничества и где проводятся обычные празднества. Поклонение порождающим атрибутам вполне очевидно. Многочисленные скульптурные женские фигуры, как отмечает путешественник, изображены с сильно преувеличенной грудью — символизм, часто встречающийся в восточных странах для выражения репродуктивных атрибутов. [6] Русселе, «Индия и ее туземные князья». Во внутренней камере помещен символ, пользующийся особым почитанием. Здесь находится вертикальный конический камень, стоящий внутри круглого. В сезон праздников камень окропляют водой. Автор утверждает, что этот камень для верующих представляет мужской порождающий орган, и поклонение ему не считается непристойностью. В данном случае мы чувствуем, что символизм очень определенный, и, несомненно, каменные столбы в других храмах Индии и в других местах имеют то же значение. Священнослужитель в «Китайском обозрении» за 1876 год под заголовком «Фаллическое поклонение в Китае» дает отчет о фаллицизме, каким он наблюдал его в то время. Он утверждает, что мужской половой орган символизируется простым земляным холмом и так почитается. Аналогично, женский орган представлен холмом другой формы и почитается так же, как и первый. Автор утверждает, что иногда эти холмы строятся вместе. Он заявляет, что это поклонение похоже на поклонение Ваалу в Халдее и т. д., и что, вероятно, все они имеют общее происхождение. По-видимому, это фундаментальная часть китайской религии, и символизм китайской пагоды выражает ту же идею. Он говорит, что Кхин или Шан-ди, китайские божества пола, также почитаются в форме змей, модификацией которых является китайский дракон. Это дает конкретный пример, в котором земляной холм имеет фаллическое значение, и подтверждает интерпретацию поклонения змее, к которой мы вскоре обратимся. Ходдар М. Вестропп дал нам превосходный отчет о фаллическом поклонении и включил в свое описание наблюдения путешественника в Японии в столь поздние периоды, как 1864 и 1869 годы. Храм близ древней столицы Японии был посещен путешественником. В этом храме главным объектом поклонения был большой вертикальный предмет, стоящий отдельно, и сходство с мужским порождающим органом было настолько поразительным, что не оставляло сомнений в том, что он представляет. Этому вертикальному объекту поклонялись особенно женщины, которые оставляли обетные дары, среди них маленькие фаллосы, искусно выполненные из дерева или другого материала. Путешественник отметил, что поклонение было самым искренним и серьезным. Тот же путешественник заметил, что на некоторых дорогах общего пользования в Японии есть небольшие огороженные ниши, где встречаются подобные каменные столбы. Эти большие столбы, несомненно, представляют мужской орган. Автор наблюдал жрецов в процессии, несущих подобные огромные фаллосы, к тому же раскрашенные. Это шествие не вызвало особых комментариев и, вероятно, не было чем-то необычным. Утверждается, что это часть древней религии «Синто» в Японии и Китае. Часто встречаются упоминания о том, что некоторые боги древних изображались в приапических позах, причем фаллос был самым заметным и важным атрибутом. Так, Гермес в Греции помещался на перекрестках дорог с заметным фаллосом. Это было сравнимо с фаллосом на японских дорогах. На празднествах в честь Вакха носили высокие фаллосы, причем мужской орган изображался размером примерно с остальное тело. Египтяне носили позолоченный фаллос высотой 150 локтей на празднествах в честь Осириса. В Сирии, у входа в храм в Иераполе, была помещена человеческая фигура с фаллосом высотой 120 локтей. Человек взбирался на этот вертикальный объект дважды в год и оставался там семь дней, вознося молитвы и т. д. В Перу в Храме Солнца был описан вертикальный столб, покрытый сусальным золотом, очень похожий на те, что существуют в других местах, и которому приписывалось сходное значение. Ряд авторов выразили убеждение, что майское дерево является эмблемой древнего фаллического поклонения. Мы знаем, что праздники Первого мая имеют глубочайшую древность. Мы обязаны Р. П. Найту описанием того, как выглядел Первомай около четырех столетий назад в Англии. Праздник начинался накануне вечером. Мужчины и женщины отправлялись в лес на поиски дерева и приносили его в деревню рано утром. Ночь проходила в сексуальных излишествах, сравнимых с римскими вакханалиями. Формировалась процессия, гирлянды добавлялись к майскому дереву, которое устанавливалось на деревенской площади. Пуритане называли его идолом и не одобряли этих празднеств. До сравнительно недавнего времени майское дерево стояло на одной из площадей Лондона, и Сэмюэл Пипс[7], писавший о своем времени, говорит, что видел майские деревья во дворах видных граждан Голландии. Праздник, очень похожий на этот, проводился в Древнем Риме, а также в Индии. Майское дерево должным образом пронзает диск и, таким образом, соответствует лингаму-йони Индии. Мы также знаем, что первое мая было излюбленным временем для всякого поклонения природе у древних. За рядом интересных предположений читателя отсылают к Р. П. Найту, «Поклонение Приапу», и Харгрейву Дженнингсу, «Индийские религии» (стр. 66). [7] Дневник Пипса. Поклонение деревьям часто упоминается в религиях древности. Нам говорят, что мистические силы омелы происходят от того факта, что она растет на дубе, некогда священном дереве. Сосна Севера, пальма и фиговое дерево Юга были священными деревьями в свое время. Джон Ньютон изучал поклонение деревьям, особенно древнее поклонение рощам в Ассирии. Он показывает, что объектом почитания была мужская финиковая пальма, которая представляла ассирийского бога Ваала. Пол почитался под этим божеством, и показано, что дерево ассирийской рощи было фаллическим символом. Вербное воскресенье, по-видимому, является пережитком этого поклонения. Во Франции до сравнительно недавнего времени существовал праздник «La Fete des Pinnes», во время которого пальмы носили в процессии, а вместе с пальмами несли фаллосы из хлеба, освященные священниками. Ричард Пейн Найт говорит нам, что Пан почитался пастухами в форме высокой ели, а Вакх — «путем водружения грубого ствола дерева». На этих страницах показано, что сексуальные атрибуты почитались под обоими этими божествами. В отношении других символов автор продолжает[8]: «Шпили и башенки, которыми украшены наши церкви, происходят от этих древних символов; а флюгера, которыми они увенчаны, хотя теперь используются только для показа направления ветра, изначально были эмблемами солнца; ибо петух — естественный вестник дня и поэтому священен для источника света. В символических письменах китайцев солнце до сих пор изображается петухом в круге; а современный парс скорее пойдет на смерть, чем совершит преступление, убив его. Он появляется на многих древних монетах, с каким-либо символом пассивной производящей силы на обороте; и в других случаях он соединен с приапическими и другими эмблемами и устройствами, означающими другие объединенные атрибуты». [8] «Символический язык древнего искусства и мифологии». Д-р Томас Инман провел исследование, чтобы показать, как этот фаллический символизм проник в древнее искусство и даже в некоторые дизайны современности. Так, изучаются многие формальные дизайны, в которых вертикаль играет роль; точно так же овал и круг получают аналогичное объяснение. Архитектурные орнаменты, называемые яйцами и якорями, яйцами и наконечниками копий, так называемый орнамент из жимолости древности, а также происхождение некоторых церковных окон и украшений — все это изучается данным автором, и его текст сопровождается иллюстрациями. Харгрейв Дженнингс также проследил происхождение символов геральдики, эмблем королевской власти и некоторых церковных орденов с аналогичными объяснениями. Мы можем добавить, что crux ansata египтян, овал, стоящий на вертикали, или буква Тау, могут быть показаны как символ пола, причем соединение овала с вертикалью имеет символическое значение. Crux ansata находится в руке большинства египетских божеств. Он встречается в ассирийских храмах, а также во всех храмах Индии. Доисторические памятники Ирландии имеют тот же дизайн. Жрецы изображены в поклонении crux ansata перед фаллическими памятниками. Этот символ, от которого, несомненно, произошел наш современный крест, возник в религиях древности. Можно было бы легко привести много дополнительных доказательств, чтобы проиллюстрировать это доисторическое происхождение. Нынешний христианский символ дает еще один пример принятия новой религией символов старой. Некоторое размышление покажет, что происхождение многих церковных обычаев и символов, и, действительно, большого числа неясных обычаев и обрядов, может быть вполне справедливо прослежено до религий и практик первобытных народов. Лафкадио Хирн настаивал на этом при интерпретации искусства и обычаев японцев. Он говорит[9]: «Искусство в Японии настолько тесно связано с религией, что любая попытка изучить его без обширных знаний о верованиях, которые оно отражает, была бы пустой тратой времени. Под искусством я подразумеваю не живопись и скульптуру, а всякого рода украшения и большинство видов изобразительного искусства — изображение воздушного змея мальчика или ракетки девочки не меньше, чем дизайн на лакированной шкатулке или эмалированной вазе, — фигура на мастерке рабочего не меньше, чем узор на поясе принцессы, — форма бумажной куклы или деревянной погремушки, купленной для младенца, не меньше, чем формы тех колоссальных Ни-О, которые охраняют ворота храмов Будды» и т. д. [9] «Япония, попытка интерпретации». На вышеприведенных страницах мы дали отчет о взглядах ряда авторов на определенные формы и символы, и в то же время мы предложили значительные доказательства в обоснование из независимых источников. Эти истоки, найденные в связи, особенно в искусстве и религиозных обычаях, не были поняты в целом. Тем не менее, когда мы размышляем над тем фактом, что многие религиозные обычаи имеют глубокую древность; что когда однажды определенная форма или обычай устанавливаются, они почти неизгладимы, хотя и подвержены большим изменениям или маскировке на протяжении веков; когда мы размышляем над этими условиями и осознаем тот факт, что поклонение полу с его сопутствующим символизмом встречается во всех первобытных религиях, мы можем тогда легче оценить полное значение вышеприведенных интерпретаций. Конечно, следует иметь в виду, что никто сейчас не придает этих интерпретаций шпилям, минаретам и различным монументальным символам, о которых мы говорили. Мы здесь имеем дело исключительно с доисторическими истоками, а не с современными значениями. Древность определенных символов поистине замечательна. Звезда и полумесяц, например, хорошо известный конвенциональный символ, встречаются на ассирийских цилиндрах, несомненно, созданных за много веков до Христа. Полная сила и значение этих различных символов могут быть очень легко поняты путем обращения к ряду дизайнов, древних монет, барельефов, памятников и т. д., которые были воспроизведены в таблицах и рисунках К. У. Кингом, Томасом Инманом, Р. П. Найтом и другими. К ним мы и отсылаем читателя. (ОКОНЧАНИЕ СЛЕДУЕТ) СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.[10] [10] За рядом дополнительных ссылок обращайтесь в Нью-Йоркскую библиотеку по разделу «Фаллицизм». Кокс, преподобный Г. У.: «Мифология арийских народов». Дитерих, А.: «Мать-Земля». Фрэзер, Дж. Дж.: «Адонис, Аттис и Осирис»; «Бальдр Прекрасный»; «Задача Психеи». Гроссе: «Начала искусства». Хиггинс, Годфри: «Анакалипсис»; «Кельтские друиды». Харрисон, мисс Джейн: «Древнее искусство и ритуал»; «Фемида». Хоуитт, А. У.: «Туземные племена Юго-Восточной Австралии». Инман, д-р Томас: «Древние веры, воплощенные в древних именах»; «Древнее языческое и современное христианское символизм». Дженнингс, Харгрейв: «Розенкрейцеры»; «Индийские религии». Кинг, К. У.: «Гностики и их остатки»; «Справочник по гравированным камням». Найт, Р. П.: «Символический язык древнего искусства и мифологии»; «Два эссе о поклонении Приапу». Лэйард, А.: «Вавилон и Ниневия»; «Ниневия и ее остатки». Мюррей, Гилберт: «Гамлет и Орест». Ньютон, Джон: «Поклонение ассирийской роще». О'Брайен, Генри: «Круглые башни Ирландии». Роулинсон, Г.: «История Древнего Египта»; «Древние монархии». Рин, д-р Отто: «Мистерии». Рокко, Ша: «Древнее поклонение полу». Спенсер, Б.: «Туземные племена Северной территории Австралии». Вестропп, Ходдер М.: «Примитивный символизм». Вуд, преподобный Дж. Г.: «Нецивилизованные расы». ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ (Первобытные обычаи, религиозные обряды и т. д.) Брайант: «Система мифологии». Де Губернатис, Анджело: «Зоологическая мифология». Джадсон: «Мифы и легенды долины Миссисипи и Великих озер». Лэнгдон, С.: «Таммуз и Иштар». Перро и Шипье: «История искусства во Фригии, Лидии, Карии и Ликии»; «История искусства в Персии». Прескотт: «Завоевание Перу». Русселе, Луи: «Индия и ее туземные князья». Стивенс, Дж.: «Центральная Америка, Чьяпас и Юкатан». Соллас, У. Дж.: «Древние охотники». Вуд-Мартин: «Языческая Ирландия». ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИСТЕРО-ЭПИЛЕПСИИ Д-РА Л. Э. ЭМЕРСОНА Психолог, Массачусетская больница общего профиля; эксперт по психотерапии, Психопатическая больница, Бостон, Массачусетс; ассистент по неврологии, Высшая медицинская школа Гарвардского университета. КОГДА разрабатывается новый метод работы в какой-либо области деятельности или открывается новая точка зрения, естественно обратиться к другим сходным областям, чтобы увидеть, будет ли метод работать там. Именно это и делается, когда подходят к изучению эпилепсии с точки зрения психоанализа. В мои задачи не входит проведение исчерпывающего психоаналитического исследования эпилепсии. Также не входит в мои задачи вступление в дискуссию о проблемах дифференциальной диагностики. Уже было показано, что в пограничных случаях невозможно отличить эпилепсию от истерии без длительного психоанализа, и даже тогда нельзя быть уверенным. Это говорит о том, что все дело в большей или меньшей степени сводится к вопросу определения. В такие вопросы я вдаваться не могу. Моя цель гораздо скромнее. Непосредственная цель моей статьи — изучить некоторые проблемы терапии с психоаналитической точки зрения для того небольшого класса пациентов, которые находятся на границе между истерией и эпилепсией, или пациентов с эпилептиформными припадками. Первая публикация исследований такого общего характера была сделана д-ром Джеймсом Дж. Патнэмом и д-ром Джорджем А. Уотерманом в «Бостонском медицинском и хирургическом журнале» за май 1905 года под заголовком «Некоторые аспекты дифференциальной диагностики между эпилепсией и истерией». В этой статье авторы говорят: «Никто, насколько нам известно, еще не изучил с достаточной тщательностью подсознательные воспоминания эпилептиков, и, насколько мы можем судить сейчас, между ними и подсознательными состояниями истериков могут быть обнаружены более близкие сходства, чем мы сейчас предполагаем». стр. 513. В этой статье, однако, о терапии лишь упоминается. Вклад в наше понимание эпилептического состояния ума был сделан Юнгом под заголовком «Анализ ассоциаций эпилептика» в его работе «Диагностические ассоциативные исследования. Вклад в экспериментальную психопатологию», стр. 175 (1906). Он обнаружил необычайное количество эмоционально окрашенных, эгоцентрических отношений. Были некоторые признаки, позволяющие предположить, что эмоциональный тон у эпилептика был необычайно устойчивым. Первая публикация об эпилепсии, открыто написанная с психоаналитической точки зрения, принадлежит Медеру: «Сексуальность и эпилепсия». Ежегодник, 1909 г. Медер довольно исчерпывающе рассматривает предмет, в характерной немецкой манере, но его выводы сравнительно просты. Он говорит: «Сексуальность эпилептика характеризуется преобладанием ауто- и аллоэротизма. Она сохраняет многое от инфантильной формы, но тем не менее претерпела определенное развитие, которое я называю «сексуальной поливалентностью». По какой-то неизвестной причине либидо, по-видимому, обладает аномальной интенсивностью», стр. 154. Это важный вклад в наши знания о психическом состоянии эпилептиков, но примечательно, что ни слова не сказано о терапии. Садгер в том же году опубликовал «Случай псевдоэпилепсии истерической, объясненный психоаналитически» (Венское клиническое обозрение, стр. 212, 1909). Но и он ничего не говорит о терапии. Д-р Вильгельм Штекель, однако, рассматривает проблему с терапевтической точки зрения в работе «Психическое лечение эпилепсии» (Центральный журнал психоанализа, стр. 220, № 5-6, том 1). Суть взгляда Штекеля заключается в том, что эпилептик — это подавленный преступник. Судорога является заменой преступного акта. Он категорически заявляет, что псевдоэпилепсия излечима психоаналитическими процедурами. Из трех случаев, которые он полностью проанализировал, два были излечены. Его окончательный вывод состоит из четырех пунктов: (1) Эпилепсия чаще, чем мы до сих пор думали, имеет психогенное происхождение. (2) Во всех случаях существует сильная склонность к преступности, которая невыносима для сознания. (3) Припадок является заменой правонарушения, следовательно, в конечном счете, сексуального правонарушения. (4) Псевдоэпилепсия излечима психоанализом. Спратлинг обращает внимание «на ценность случайной судороги в определенных случаях. У некоторых пациентов припадок действует как предохранительный клапан, который, несомненно, позволяет избежать безумия... Во многих случаях судорога, по-видимому, наступает как завершение неясного (аутотоксического) цикла, который варьируется по продолжительности у разных индивидов и имеет некоторую связь с восходящим периодом folie circulaire у французов. Кажется, что специфическая причина припадка в этих случаях — это нечто, пронизывающее весь организм; нечто, что приходит и уходит; что быстро растет в интенсивности, оказывая пагубное влияние на пациента, заставляя его действовать вразрез с его нормальным состоянием, пока не будет достигнут предел и ум не потеряет свое направление и контроль. Сила торможения, будучи окончательно разрушенной, нервная буря разражается с большой силой и яростью», стр. 361. Хотя Спратлинг имел в виду токсический агент, нельзя не поразиться тому, насколько полно его термины описывают эмоциональный взрыв. В статье, прочитанной в Бостоне прошлой зимой, д-р Л. Пирс Кларк выдвинул мнение, что эпилептический припадок является символическим выражением желания пациента вернуться в материнское лоно (mutterleib). Судорожные движения были такими же рефлекторными и случайными актами, какие наблюдаются у младенцев или предполагаются у эмбриона. Уважение к социальным санкциям утрачено. Это, конечно, предполагает первый шаг к преступности. Кларк обнаружил, что благоприятные случаи поддаются психическому лечению, и сказал, что некоторые случаи получили значительную помощь благодаря психоанализу. Я не уверен, утверждает ли он, что вылечил какой-либо конкретный случай псевдоэпилепсии или эпилептиформных припадков с помощью психоанализа. Представляя некоторые из моих собственных случаев, позвольте мне начать с того, который, безусловно, не был полным успехом, но, тем не менее, получил значительную помощь благодаря психоанализу. Этот случай касается молодой девушки 14 лет, без известной наследственной предрасположенности. Ее первые припадки произошли около года назад в форме обмороков. Впоследствии за ними последовали судороги. Во время судорог пациентка билась, дергая ногами и царапая грудь. Эти судорожные движения через некоторое время прекращались и сменялись глубоким сном, после которого пациентка просыпалась без всяких воспоминаний о том, что произошло. Было обнаружено, что во время судорог пациентке казалось, будто ее преследует черноликая фигура с когтеобразными руками, имеющими своеобразную форму, как у ее отца. Дальнейшее расследование показало, что ее отец напивался и действительно гонялся за ней, иногда выгоняя ее из дома. Она иногда раздевала отца и укладывала его в постель. Однажды, когда она снимала с него обувь, он, когда она наклонилась над ним, ударил ее ногой в нижнюю часть живота. Это было как раз перед тем, как развились судороги. Обмороки произошли вскоре после того, как она впервые увидела отца обнаженным. Образ его наготы настолько расстроил ее, постоянно всплывая в уме, что она предприняла самые отчаянные попытки подавить его, в конечном итоге частично преуспев. Говоря об отце, она сказала: «Каждый раз, когда я думаю о нем, мне хочется упасть в припадок. О! Это заставляет меня чувствовать себя ужасно». Отец также ударил ее ногой в грудь, что, возможно, частично объясняет царапанье. В свете этого знания судорожные движения становятся немного более понятными. Это тщетные попытки убежать. Это частичные движения бегства. Крики, которые иногда начинали и сопровождали судороги вначале, впоследствии стали достаточно членораздельными, чтобы их можно было понять как призывы «Мама, мама, мама». Было обнаружено, что когда отец гонялся за ней по дому в пьяной ярости, она звала мать в неистовом страхе. Здесь, по-видимому, кроется смысл призыва, предшествующего судорогам. При очень коротком психоаналитическом лечении пациентка показала заметное улучшение. Ее припадки стали гораздо менее сильными и гораздо более редкими. Она смогла в значительной степени контролировать их. В конце концов она стала настолько здоровой, что можно было сказать, что она практически выздоровела. По-видимому, здесь нет и намека на подавленный преступный комплекс. Но немного более глубокий анализ, однако, предполагает его. Первый припадок, который был в форме обморока, произошел при следующих обстоятельствах. Пациентка была на похоронах отца своей лучшей подруги. Когда она смотрела на мертвое тело отца подруги, ей в голову пришла мысль: «Он был таким хорошим, а теперь он мертв, в то время как мой отец, который такой плохой, все еще жив. Я хочу, чтобы он был мертв». Вскоре после этого она упала в обморок. Было несколько причин, казалось бы, адекватных, для неполного успеха в этом случае. Во-первых, пациентка была в этой стране всего несколько лет и говорила на очень ломаном английском. Она русская еврейка. Очевидно, это было очень большим барьером для понимания. Во-вторых, было почти невозможно изменить условия дома, хотя социальная служба сотворила чудеса в этом случае. Отец продолжал напиваться, и один из последних ее теперь редких припадков произошел по его возвращении из тюрьмы. Пациентка ужасно боялась, как бы отец не узнал, что знание о его правонарушении было обнаружено через нее. Не последней из причин, препятствующих полному успеху, было короткое время, возможное для психоаналитического лечения. Пациентку видели только три недели. Поскольку время, необходимое для психоанализа, варьируется в зависимости от конкретного пациента, ясно, что этого времени было бы слишком мало, чтобы позволить молодой девушке, только недавно приехавшей из России, понять или преодолеть сопротивление. То, что лечение было настолько успешным, насколько это было возможно, возможно, обнадеживает надежду на то, что подходящие случаи при благоприятных условиях могут быть излечены. Следующий случай — это случай, когда диагноз лежал между истерией и эпилепсией. Симптомы были следующими: у пациентки были припадки, во время которых она теряла сознание, задыхалась, и слюна текла изо рта. Она также прикусывала язык. Она становилась жесткой, глаза остекленели, и она оставалась уставшей и слабой. Эти припадки были впервые замечены около пяти лет назад. С тех пор у нее было около пяти подобных припадков, последние три из которых произошли в течение пяти месяцев. Последние два были с разницей в один день и напугали ее настолько, что она пришла в больницу. В возрасте восьми или девяти лет она сказала, что у нее были вспышки безмолвия и мысль, которую она не может определить, как о лошади или человеке. Она никогда не теряла сознание и не прикусывала язык. После ее первых менструаций эти вспышки безмолвия и мысли приходили только в это время. В возрасте двух лет пациентка сказала, что упала с лестницы и ударилась головой. Она сказала, что была без сознания двадцать четыре часа. В результате психоанализа были выяснены следующие факты. Пациентка была очень чувствительным ребенком, чрезвычайно отзывчивым к окружающей среде. Она также была упрямой и своевольной, временами. Она была замкнутой и способной к сильному подавлению. Когда ей было около трех или четырех лет, она помнит, как видела в Библии картинку Дьявола на белой лошади. Это заставляло ее содрогаться, но также вызывало своего рода непреодолимое очарование. Позже, когда ей было семь или восемь лет, это приходило ей в голову даже в школе и заставляло ее чувствовать себя настолько плохо, что она клала голову на руки. Но она никогда никому не рассказывала, что ее беспокоило, и выбрасывала это из головы. Она полностью верила своей матери, когда та говорила ей, что Дьявол придет и заберет ее, если она будет делать что-то плохое. Примерно в возрасте десяти или одиннадцати лет она начала общаться с девочкой, которая была намного старше ее. Она часто навещала эту девочку и проводила с ней ночь, а та, в свою очередь, бывала у нее дома. Таким образом, они довольно часто проводили ночь вместе. Вскоре девочка захотела мастурбировать ее, и хотя она поначалу отвергала ее ухаживания, в конце концов она позволила это, потому что ей сказали, что ее будут считать странной, если она не будет делать этого, как другие девочки, и что им это нравится. Она, однако, никогда не получала никакого удовольствия от этой практики и оставалась совершенно пассивной. Она думала, что если ее подруге это нравится и это не причиняет ей вреда, она должна позволить ей получить удовольствие. Она никогда не рассказывала об этом. У пациентки теперь начались то, что она называла «приступами пристального взгляда». Они никогда не длились дольше секунды или около того, и их никогда не наблюдали. Она тщательно скрывала их. Как раз перед тем, как у пациентки начались менструации, что было, когда ей было около четырнадцати лет, она заметила, что на следующий день после того, как она была с девочкой, которая мастурбировала ее, у нее была ужасная головная боль. Затем она вспомнила, что долгое время это было так, хотя она никогда раньше не связывала головные боли с мастурбацией. Она немедленно прекратила эту практику и никогда не позволяла ее возобновить. После начала менструаций приступы пристального взгляда стали группироваться и приходили только во время ее периодов. Но их стало больше. У нее могло быть несколько за один день. Они все еще не были достаточно заметными, чтобы их можно было заметить. Примерно в это время она пережила ужасный испуг. Она стояла на коленях рядом с матерью, слушая историю, когда ей показалось, что она увидела женское лицо, смотрящее на нее через плечо матери. Она онемела от ужаса. Это не было замечено, и она не рассказала. Примерно в это же время у нее был еще один испуг. Она училась однажды вечером за обеденным столом, когда увидела лицо, заглядывающее в окно. Она закричала и продолжала кричать, но в конце концов смогла рассказать, что видела, как кто-то заглядывает в окно. Отец вывел ее и показал, что этого не может быть, потому что на земле, покрытой снегом, не было следов. Она, однако, не хотела или не могла перестать плакать и продолжала это всю ночь, сказала она. Как раз перед менструацией она занималась лунатизмом. Она встала однажды ночью и пошла к матери и сказала, что ей нужно ей что-то рассказать. Мать пыталась заставить ее сказать, что это, но не смогла и увидела, что ее дочь спит. Она продолжала говорить: «ты знаешь, что это». Мать не осмелилась разбудить ее и в конце концов тихо уложила обратно в постель. На следующее утро она ничего не помнила о том, что произошло. Когда пациентке было около шестнадцати лет, она вышла замуж. Ее муж не хотел детей и практиковал coitus interruptus, но она все равно забеременела и сделала аборт. Хотя c.i. продолжал практиковаться, она снова забеременела, и на этот раз у нее родилась дочь. Последовали еще четыре года c.i. Все это время у пациентки были приступы пристального взгляда, но их никогда не замечали, и она никогда не рассказывала, даже своей матери. Затем, как гром среди ясного неба, пришла трагедия. Она снова была беременна и гостила у матери, ожидая мужа на воскресенье, когда получила письмо, в котором говорилось, что он оставил ее и ушел к другой женщине. Когда она прочитала письмо, она потеряла сознание. Затем последовало ужасное время. Из ненависти к мужу и из страха, что она не сможет заботиться о своем ребенке, она сделала еще один аборт. На этот раз она чуть не умерла из-за того, что впоследствии не получила надлежащего медицинского ухода, но в конце концов выздоровела и жила жизнью лихорадочной активности и ненависти. Во время замужества она была совершенно холодна в отношении полового акта. Подруга сказала ей, что она упустила важный опыт брака. Примерно через год после того, как муж оставил ее, она встретила мужчину, который взволновал ее до глубины души, и подумала: «это то, что имела в виду моя подруга». Этот мужчина проявил к ней некоторое внимание, и она сознательно решила соблазнить его. Вскоре ей это удалось, и хотя он был безумно влюблен в нее и хотел жениться, она твердо отказалась на том основании, что не любит его, но была его любовницей в течение двух или трех лет. В это время ее приступы пристального взгляда, по-видимому, были сведены к минимуму, но я не могу утверждать, что они исчезли. Затем она встретила мужчину, который стал ее вторым мужем. Она отказалась выйти замуж за своего любовника, потому что не «любила» его. Теперь она полностью бросила его и, получив развод от мужа на основании оставления, вышла замуж. Она была счастлива около полутора лет, когда ее муж переехал на сельский перекресток рядом с «отелем» (баром). Здесь он начал сильно пить и сожительствовать с проститутками. В течение трех лет она отбивалась от мужа, боясь заражения. В это время у нее не было половых сношений. В это время начались приступы потери сознания. Однажды ночью она была одна, пока муж был на кутеже, когда пережила ужасный испуг, увидев мужчину, пытающегося пробраться в окно. Это, вероятно, было галлюцинаторным, так как ничего из этого не вышло. Но с этого времени она была подвержена припадкам, во время которых теряла сознание, у нее были судороги, пена изо рта, и она сильно прикусывала язык. В конце концов, однако, через три года ее терпение лопнуло, и она сказала мужу, что если он не остановится, она уйдет от него. Эта угроза, по-видимому, привела его в чувство, и он полностью исправился. Но ее любовь к нему умерла. И хотя теперь она позволила возобновить супружеские отношения, она с этого времени оставалась абсолютно холодной. Ее муж тоже теперь страдал от преждевременной эякуляции. Таким образом, с точки зрения как «страсти», так и «любви», пациентка не была удовлетворена. Ее припадки участились по количеству и силе, приходя теперь в любое время, не ограничиваясь менструальным периодом, как вначале, и приходя как днем, так и ночью. В этой пациентке мы имеем представленными точки зрения как Штекеля, так и Кларка. Пациентка убедительно показала свою способность к преступным действиям. Она также иллюстрирует тягу к возвращению к матери. Утром того дня, когда у нее был первый припадок, во время которого она прикусила язык, она проезжала через город, где жила ее мать, и подумала: «О, если бы я могла только поехать к матери». Но, вспомнив, что обещала своему адвокату прожить год с мужем, она поехала дальше. О сексуальном характере ее конфликтов никаких дальнейших комментариев не требуется. Здесь, следовательно, мы имеем естественную историю чего? Истерии? или эпилепсии? На этот вопрос я не буду пытаться ответить. Но каков был терапевтический результат психоанализа? На этот вопрос я могу ответить. За шесть месяцев, в течение которых продолжался анализ, у пациентки не было припадков, во время которых у нее были бы судороги, пена изо рта или прикусывание языка. У нее было только три приступа, во время которых она теряла сознание, и они были легкими. Последний был описан дочерью. Она сказала, что это было похоже на обморок; что ее мать была в нем только короткое время; что у нее не было ни одного из симптомов, которые были раньше; и она была в порядке вскоре после этого, без плохих последствий. Она добавила, что с тех пор, как ее мать стала приходить в больницу, она настолько улучшилась, что они теперь не думают о ней как о больной. Плохие чувства уменьшились настолько по количеству и интенсивности, что стали почти незначительными. Семейные отношения настолько улучшились, что муж и жена практически едины в своих целях. Социальные отношения также улучшились до такой степени, что пациентка смогла предотвратить разрушение дома подруги, и в своей церкви она является активным работником в ряде комитетов. Она сейчас делает все возможное, чтобы правильно начать жизнь своей дочери. Пациентка считает, что практически выздоровела. Следующий случай, который я хочу представить на ваше рассмотрение, — это случай молодого человека двадцати шести лет. Его привезли в отделение скорой помощи больницы однажды вечером прошлым летом, страдающего от судорог. У него продолжались судороги всю ночь, и потребовалось до пяти интернов, чтобы удерживать его в покое. Эти судороги, казалось, имели достаточно цели, чтобы оправдать диагноз истерии, поэтому на следующее утро его направили ко мне. «В прошлую среду вечером, — сказал он, — я ужинал с клиентом в отеле Торндайк. Я начал чувствовать себя плохо, пошел в туалет и меня вырвало. Затем я вернулся, взял своего друга и направился в аптеку на Парк-сквер, чтобы купить хинин. Но прежде чем я далеко ушел, я начал дрожать и трястись, и я знал, что хинину требуется два или три часа, чтобы подействовать, поэтому я направился обратно в отель, чтобы снять номер. Свободных номеров не было, поэтому я сказал: «возьми такси и отвези меня в больницу». Я потерял способность пользоваться ногами на ступеньках, и им пришлось нести меня. В этом припадке я был более или менее в сознании все время». О чем вы думали в такси, спросил я. «Я не знаю. Я чувствовал, как будто хочу на что-то прыгнуть и что-то схватить». Вы не можете вспомнить, что было у вас в уме, продолжил я. «Только то, что я вам сказал», — ответил он. Лягте, закройте глаза и представьте себя снова в такси, попросил я. Теперь скажите мне, что вы видите. Через мгновение он сказал: «Я вижу пламя». Что еще вы видите? «Ничего, только пламя. Я чувствую, как будто хочу прыгнуть в огонь». Вы видели пламя в такси, спросил я. «Да, это было то, на что я хотел прыгнуть». В этот момент пациент вздрогнул. Что вы увидели тогда, спросил я. «В пламени что-то есть, объект, я не знаю, что это. Это может быть вещь или человек. Я чувствую, как будто хочу схватить объект». В этот момент пациент совершил яростный прыжок в воздух, а затем опустился обратно расслабленным. Что вы увидели, спросил я. «Этот объект. Казалось, он притягивает меня». Вы не можете сказать, что это, сказал я. «Нет. Но это кажется почти как человек. Кажется, как будто я вижу руку». Что еще вы видите? «Руки, кажется, манят меня». Это человек тогда? Это мужчина или женщина? «Я не знаю. Я не могу разобрать». Посмотрите. «Это женщина. Я вижу теперь». Это кто-то, кого вы знаете? «Нет, я не вижу лица». Что вы видите? «Просто женщина, стоящая в пламени, с распростертыми руками, как будто умоляющая меня прийти. Я чувствую тоску, как будто должен прыгнуть и схватить ее». Пациент слегка напрягся и совершил своего рода прыжок с кушетки, а затем опустился обратно, дыша немного тяжелее. Что вы увидели, спросил я. «Я думал, она манит меня прийти». Вы можете видеть, кто это теперь? «Нет. Лицо пустое». Посмотрите еще раз и посмотрите, не можете ли вы сказать, кто это. Что вы видите? «Я не могу сказать. Я вижу несколько лиц, которые приходят и уходят». Вы узнаете их? «Да. Первое — моей маленькой девочки; затем я вижу свою бывшую возлюбленную; затем я вижу лицо своей жены». Постепенно от пациента была получена следующая история. Его мать умерла, когда ему было семь лет, и его отец женился снова менее чем через год. Бывшая возлюбленная была сводной сестрой его мачехи, которая приехала жить в их дом, потому что школы были лучше. Он увлекся этой девушкой, и его мачеха делала все возможное, чтобы поощрить его чувство, так как думала, что это будет хорошая пара. Видение его возлюбленной в пламени было основано на реальном событии. Она однажды сидела перед камином, когда выпало горящее полено, и он прыгнул, чтобы оттащить ее, и на мгновение прижал ее к себе. В конце концов, однако, он полностью разорвал все отношения с девушкой. Причина кажется вполне адекватной. Почему вы не женились, спросил я. Он ответил: «мы поссорились, и я оставил ее. Мне не нравилась ее мораль. Она гуляла с другими мужчинами и имела с ними связь. Я видел, как она однажды ночью ушла в лес с другим парнем, и однажды на пляже Солсбери я видел, как она вошла в отель с мужчиной и зарегистрировалась как его жена». Примерно через год после этого пациент начал встречаться с другой девушкой, скорее в попытке вытеснить образ своей первой любви из головы, чем потому, что он снова влюбился. Год спустя они поженились. С самого начала его семейная жизнь не была полностью счастливой. Более или менее бессознательно он начал сожалеть об упущенных возможностях. Он был коммивояжером, и вскоре после свадьбы его маршрут был расширен, что требовало его отсутствия дома по месяцу за раз. В этих поездках он становился чрезвычайно одиноким, особенно потому, что твердо отказывался ходить с другими коммивояжерами и проводить ночь так, как они часто делали. Один из его маршрутов привел его в Вирджинию, и он сказал, что вернулся из Нью-Йорка по пути туда только ради того, чтобы провести ночь с женой. Однажды в Нью-Йорке он изменил жене и по этому случаю заразился гонореей. Это, однако, был единственный раз, когда у него были внебрачные сексуальные отношения, сказал он. Как раз перед тем, как начались его припадки, что было около четырех лет назад, врач его жены сказал ему, что для нее будет невозможно иметь больше детей, так как она страдает от болезни сердца. Для него это означало отказ от coitus. Затем, бессознательно, он начал мечтать об Анне, своей первой любви. Он сожалел больше, чем когда-либо, что не воспользовался своими прежними возможностями, и бессознательно заигрывал с мыслью оставить жену. Как раз в это время начались его припадки. По мере того как анализ прогрессировал, его припадки уменьшались и вскоре исчезли. Постепенно образ жены полностью овладел его умом, и образ Анны исчез. Ближе к концу анализа, когда он лежал на кушетке с закрытыми глазами, он увидел Анну в пламени и почувствовал тоску, но не настолько сильную, чтобы привести к каким-либо импульсивным движениям. Как вы думаете, что все это может означать, спросил я. «Я не знаю, — ответил он, — это может означать, что я все еще забочусь об Анне и что если я дам себе волю, это разрушит мой дом». С его полным осознанием значения этой символизации предполагалось, что он излечен. Семь месяцев спустя я вместе с коллегой навестил своего бывшего пациента, и он сказал мне, что с момента нашей последней встречи у него не было ни минуты недомогания. Он сообщил, что, хотя мысли об Анне иногда и приходили ему в голову, они никогда не беспокоили его и не отвлекали от других дел. Его дела в бизнесе шли успешно, и я видел все признаки счастливой семейной жизни. Этот случай заслуживает рассмотрения по ряду причин. Во-первых, приступы были излечены с помощью психоанализа. Никто, кто видел связь между символическими образами и судорожными движениями, не мог не заметить причинно-следственную связь между ними. Уменьшение силы и частоты судорожных движений по мере того, как росло осознанное понимание смысла психических символических образов, также было совершенно убедительным доказательством терапевтической ценности анализа. Вопрос о стойкости выздоровления, конечно, остается открытым, поскольку семь месяцев — слишком короткий срок для полной уверенности. Сравнение этого случая с непосредственно предшествующим ему вызывает очень интересный вопрос. Почему этот пациент, по-видимому, полностью излечился, а другой — нет? Можно отметить несколько причин. Этот пациент гораздо моложе. Он никогда не испытывал подобных психических перегрузок. Его недуг был кратковременным. Но, прежде всего, поскольку он был успешен в своем деле, он был успешен и в своей сублимации. Здесь кроется необходимое условие успешного психоанализа: способность и возможность для успешной сублимации. Если они присутствуют, прогноз благоприятен. Интересно также сравнить результаты этого случая с утверждениями Кларка и Штекеля. Трудно увидеть какие-либо признаки определенной преступной наклонности. Поскольку искушение вернуться к своей первой любви является признаком склонности к регрессии и эротизму в целом, пациент демонстрирует то, что Кларк называл желанием вернуться к «материнскому телу». Однако этот случай не очень важен для взглядов Кларка или Штекеля, так как анализ был относительно поверхностным, и неизвестно, что мог бы выявить более тщательный анализ. С точки зрения поверхностности, однако, случай важен, поскольку он подчеркивает взгляд Тейлора на ценность модифицированного анализа. Пациент был осмотрен всего пять раз. На основании этого и ряда других подобных случаев я хотел бы предположить, с описательной точки зрения, что эпилептиформный припадок по своей природе является оргазмом. Оргазм — это внезапный, взрывной разряд нервной энергии, доведенной до точки срыва нервного напряжения. Я хотел бы обобщить идею оргазма. Обычно, конечно, она ограничивается сексуальной сферой. В последнем описанном мной случае мне кажется вполне ясным, что взрывные действия, судорожноподобные импульсы были тесно связаны в сознании пациента с сексуальными идеями. То, что они были заменителями нормальной разрядки сексуального напряжения, мне также кажется ясным. Эта идея, возможно, станет более убедительной, если я добавлю факт, о котором заявил пациент: его последний приступ начался, когда он увидел привлекательную девушку, сидевшую за соседним столиком в отеле «Торндайк», которая заставила его мечтать об Анне, потому что она была так на нее похожа. Второй описанный мной случай также, по-видимому, легко поддается этой концепции. Здесь мы больше знаем о самом раннем детстве пациента и можем легко представить, что существовала особая предрасположенность к той форме, которую приняли симптомы. Это, однако, не противоречит описательной ценности вышеприведенной концепции. Тот факт, что эпилептиформные припадки не происходили до тех пор, пока не были испытаны настоящие сексуальные оргазмы, придает вес концепции, которую я здесь представляю. Первый случай не столь ясен. Это отчасти связано с тем, что было невозможно провести что-либо похожее на полный анализ. Но он не показывает ничего противоречащего этой концепции и, действительно, имеет некоторую небольшую ценность в качестве дополнительного доказательства в пользу этой концепции, поскольку первоначальная травма состояла в ударе ногой в область гениталий, нанесенном отцом. Эта концепция не противоречит идеям Штекеля или Кларка, а скорее дополняет их. Сущность преступного акта заключается в его несдержанном агрессивном характере. С этой точки зрения, все, что мешает разрядке либидо, должно нести последствия. Это также согласуется с Кларком, только его идея кажется мне, пожалуй, слишком пассивной, чтобы полностью описать динамическое качество приступа. Здесь, как и при истерии, терапевтический эффект анализа зависит от возможности сублимации. Три случая, которые я привел в некоторых подробностях, могут быть легко расположены в определенном порядке. Последний случай, имеющий наилучшие шансы для сублимации, показывает наилучшие результаты. О ГЕНЕЗИСЕ И ЗНАЧЕНИИ ТИКОВ МЕЙЕР СОЛОМОН, ДОКТОР МЕДИЦИНЫ Адъюнкт-невролог, больница Маймонида, Чикаго Проблема генезиса и значения странных проявлений, которые мы находим в том своеобразном расстройстве, которое носит общепринятое название тиков, действительно трудна для решения. Аналитическая и генетическая точка зрения, лишь сравнительно недавно принятая в области неврологии и психиатрии, находит все более широкое применение. Проблемы в неврологии и психиатрии, которые все еще громко взывают к решению и рациональному объяснению, действительно многочисленны. Некоторые из этих вопросов настолько озадачивают, что порой кажутся почти недоступными для человеческого разума. Тем не менее, с настойчивостью и духом «не сдавай корабль», глубоко внушенным нам, и с тем неукротимым духом исследования и изысканий, рожденным оптимизмом и любопытством, мы можем ожидать, что многие из этих проблем, которые сейчас кажутся нам безнадежно неразрешимыми, постепенно будут спасены из неопределенных вод спекуляций и теоретизирования и вынесены на более твердые берега и землю познаваемого и известного. Если наши теории будут лишь слегка приправлены должной примесью той здравой самокритики, которая приходит от длительного и серьезного размышления и обсуждения, и если результаты наблюдений и исследований будут представлены в поддержку этих теорий, то нам не нужно колебаться в предоставлении свободы для теоретизирования и спекуляций. Давайте также помнить, что несостоятельные теории или точки зрения не остаются навсегда, но, просуществовав некоторое время, уступают место тому, что более здраво, более осязаемо, более близко к истине, которая, конечно, всегда достигается лишь приблизительно. Если поэтому теория, которую я намерен представить на ваше рассмотрение, может показаться на первый взгляд надуманной и неподтвержденной, я прошу вас помнить, что в области, где сравнительно мало известно с абсолютной уверенностью, нам следует принимать во внимание все теории или выводы, которые могут быть предложены, поскольку, даже если они не содержат всей истины, они могут, возможно, содержать определенные зачатки истины, которые могут внести, пусть даже незначительный, вклад в окончательное решение рассматриваемой проблемы. С этими краткими вступительными замечаниями я немедленно перейду к обсуждению генезиса и значения тиков. Я могу сразу сказать, что это не просто теоретическое и чисто академическое положение, не имеющее практического значения в плане прогноза и лечения. Напротив, реальное понимание природы, происхождения и значимости тиков имеет решающее значение для обеспечения нам правильных позиций и ориентации в отношении профилактики, прогноза и излечения этого состояния. Мне нет нужды вдаваться здесь в описание характеристик тиков. Я могу лишь упомянуть, что тики имеют два аспекта — психический и физический. Иными словами, это психоневроз. Характерное психическое состояние — это состояние сомнения, нерешительности, неадекватности, беспокойства, напряжения, дискомфорта и неудовлетворенности, которое более или менее неутолимо, неудержимо и неконтролируемо, пока не находит выхода в довольно взрывной серии двигательных выражений, которые, так сказать, являются предохранительным клапаном для своеобразного чувства напряжения и дискомфорта, которое испытывал индивид, и которое сопровождается чувством облегчения, удовлетворения и относительной степени комфорта и душевного покоя. Психическое несовершенство (Шарко) страдающего тиком — это полиморфный психический дефект (Бриссо, Меж и Фендель), характеризующийся психическим инфантилизмом; ибо страдающие тиками, как и другие психоневротики, подобны большим детям. У них ум детей в отношении эмоционального склада. Психическое состояние страдающих тиками особенно характеризуется несовершенством или слабостью воли, определенной степенью психической нестабильности и отсутствием тормозного контроля над желаниями, склонностями, деятельностью и двигательными выражениями индивида, этот дефект закладывает основу для импульсов и навязчивых состояний, а также для истерических, так называемых неврастенических, ипохондрических, депрессивных и так называемых реакций при dementia praecox. Тикозное движение является символом психического дефекта или дегенерации или нестабильности. Более ранние исследователи были ответственны за дифференциацию тиков от других состояний, таких как хорея Сиденгама, хорея Гентингтона, спазмы, стереотипии, привычные движения, миоклонии и другие родственные состояния. Именно благодаря их пионерской работе тики были признаны определенной и отчетливой клинической единицей. Процесс расчленения этих различных движений и их дифференциации друг от друга невозможно переоценить. Среди тех, кто внес наибольший вклад в этот предмет, можно упомянуть Маньяна и его учеников, особенно Сори и Легрена, Жиля де ла Туретта, Летюлля, Гинона, Нуара, Питра, Крюше, Грассе, Труссо, Шарко, Бриссо, Межа и Фенделя. Хотя Труссо признавал, что страдающий тиком психически ненормален, именно Шарко первым обратил определенное внимание на психическое происхождение этого состояния и на тот факт, что тик действительно является психическим расстройством, психоневрозом, психомоторной реакцией. Его примеру впоследствии последовали Бриссо и ученики последнего Меж и Фендель, причем эти два автора дали нам исчерпывающее обсуждение предмета в своем известном классическом труде. [1] Совсем недавно фрейдистская школа попыталась докопаться до корней дерева, которое в конечном итоге пускает свои ветви под видом тиков. [1] Тики и их лечение. Английский перевод С. А. К. Уилсона. Нью-Йорк, 1907. Эта книга содержит обширную библиографию. ВЗГЛЯДЫ ФРАНЦУЗСКОЙ ШКОЛЫ Обычную концепцию тиков, как она изложена Бриссо, Межем и Фенделем[1], можно сформулировать следующим образом: тикозные движения — это физиологические акты, которые изначально носили функциональный и целенаправленный характер, но стали привычками, по-видимому, бесцельными и бессмысленными. Двигательная реакция является результатом какого-либо внешнего стимула или идеи (нормальной или ненормальной), или того и другого вместе, что первоначально было необходимо для производства тикозного движения, которое впоследствии стало привычным и автоматическим и, вследствие повторения, выполнялось даже при отсутствии внешнего стимула или идеи, без видимой цели или смысла. Сначала лишь немногим более чем целенаправленные привычные движения, они в конечном итоге стали неудержимыми актами, которые искали выражения, которые были мало подконтрольны воле, которые происходили приступами, варьирующимися по частоте, продолжительности и тяжести, которые уменьшались при отвлечении внимания и обычно прекращались во время сна, которые увеличивались по частоте, продолжительности и тяжести при утомлении, эмоциональном расстройстве, душевном беспокойстве, конфликте и напряжении, в то время как отсутствие торможения и силы воли, отсутствие самоконтроля было доминирующим психическим состоянием, ведущим к чувствам недостаточности, сомнения, нерешительности и неспособности, и создающим основу для психастенических реакций в форме болезненных импульсов и навязчивых состояний, а также для истерических, так называемых неврастенических и других болезненных психических тенденций. Врожденное или приобретенное невропатическое и психопатическое состояние является базовым условием, которое подготавливает почву. Рассматривая двигательный симптом, мы можем сказать, что это лишь патологическая привычка, которая, однако, склонна вести к тенденции к возникновению или порождению все большего числа таких патологических привычек. Характерными для тиков можно назвать их осознанность до и после, но не во время их выполнения, их характер беспорядочных функциональных актов, их порывистое, непреодолимое требование выполнения, предшествующее желание и последующее удовлетворение. Этиологию тиков, как она изложена Межем и Фенделем, можно подытожить, заявив, что они наиболее часто встречаются у молодых субъектов, реже у дикарей и животных, чем у цивилизованных людей; существует психическая предрасположенность, основанная на наследственности (подобной или неподобной невропатии или психопатии), на которой Шарко делал большой акцент; подражание (особенно у молодых) играет роль, как и мозговое утомление (эмоции, душевное расстройство и беспокойство) и праздность, с частой возбуждающей причиной в виде внешнего или внутреннего стимула или идеи, что является объяснением происхождения, источника, ситуации и формы тика или тиков, присутствующих в любом конкретном случае. Разрозненные упоминания об эмоциональном шоке, действующем как возможная возбуждающая причина тиков, как иногда и навязчивых состояний, можно найти в литературе. Дюпре[2] делал такие ссылки. Сами Меж и Фендель[3] делают заявление, что «страх может вызвать защитное движение, которое сохраняется как тик после того, как возбуждающая причина исчезла». Они также заявляют, что «у страдающих тиками импульс искать ощущение является обычным, а также повторять до излишества функциональный акт». [2] Soc. de Neur. de Paris, 18 апреля 1901 г., цитируется по Межу и Фенделю, стр. 54 английского перевода (ссылка 1). [3] Там же, стр. 62. Бреслер[4] обратил внимание на тот факт, что движения носят характер защитных и охранительных движений выражения и мимики и первоначально являются реакцией на какой-либо внешний раздражитель или результатом какой-либо идеи, и он предложил для них название «mimische Krampfneurose» (мимический спастический невроз). Это в некоторой степени родственно теории истерии Брейера и Фрейда. [4] Цитируется по Межу и Фенделю, там же, стр. 267. Объектом тика является некая воображаемая цель, влияние воли всегда присутствует в начале, хотя позже оно может отсутствовать. Тики имеют корковое происхождение, будучи координированными и синергичными, клоническими или иногда тоническими[*] мышечными движениями, физиологически, а не анатомически сгруппированными, преднамеренными, целенаправленными, аномальной интенсивности, по-видимому, беспричинными и несвоевременными. [*] Крюше возражает против того, чтобы называть эти тонические реакции тиками. Недостаточность торможения является причиной начала и сохранения вредных привычек и тиков. Тик — это признак дегенерации, в биологическом и эволюционном смысле, при наличии дегенеративной невропатической и психопатической основы, как упоминалось ранее, хотя часто и латентной. Maladie des tics (болезнь тиков) — это лишь крайняя форма. Начало, как правило, коварное, с тенденцией к распространению. Могут происходить спонтанные излечения, в то время как болезнь Жиля де ла Туретта — это лишь крайняя форма состояния, при котором антагонистические жесты часто принимаются пациентом, чтобы адаптироваться и прийти в состояние покоя. Это, как я вижу ситуацию, настолько далеко, насколько французские исследователи этого предмета (включая Бриссо, Межа и Фенделя и даже Жане) позволили себе зайти. И, по моему мнению, их наблюдения и выводы кажутся вполне точными. ВЗГЛЯДЫ ФРЕЙДИСТСКОЙ ШКОЛЫ В последнее время фрейдистская школа стремилась проникнуть глубже в ядро проблемы и решить ее. Фрейд разграничил то, что он называет неврозом навязчивых состояний (Zwangsneurosis), который классифицируется французами как психастения, а другими — как неврастения. Фрейдисты рассматривают это как отдельный невроз, иногда осложненный неврастеническими или истерическими симптомами. Характерным симптомом является чувство принуждения. Симптомы могут быть двигательными (навязчивые действия, импульсы), сенсорными (навязчивые галлюцинации или ощущения), идеаторными (навязчивые идеи) и аффективными (навязчивые эмоции, особенно сомнение и страх). В этом состоянии мы обнаруживаем, что определенным мыслям придается чрезмерная психическая значимость. Навязчивые идеи характеризуются диссоциацией от основной личности. Таким образом, они существуют в бессознательном. Первоначальные бессознательные психические процессы вызвали путем вытеснения избыток психической значимости для этих мыслей. Эрнест Джонс[5] утверждает, что Фрейд обнаружил в своей работе по психоанализу, что навязчивые идеи символически представляют возвращение самообвинений древнего, инфантильного и раннего детского происхождения, которые были вытеснены и погребены до тех пор, пока не появилась навязчивая идея. «Они всегда относятся к активным сексуальным проявлениям или склонностям»; и, как далее объясняет Джонс, «рано в жизни происходит преувеличенный разрыв между инстинктами ненависти и любви, и конфликт и антагонизм между ними доминируют в самых важных реакциях человека. Фундаментальное состояние сомнения, неспособность к решению, проистекает из этого парализующего сомнения. Пациент колеблется между двумя состояниями: неспособностью действовать (когда он хочет) и обязанностью действовать (когда он не хочет). Симптом символизирует конфликтующие силы. Они не сливаются, как при истерии, в компромиссное образование, а приходят к раздельному и чередующемуся выражению; один набор проявлений, следовательно, символизирует вытесненные силы, другой — вытесняющие». [5] См. его статью «Лечение психоневрозов» в книге Уайта и Джеллиффа «Современное лечение нервных и психических заболеваний», том I, стр. 408-409. Говоря прямо, фрейдисты утверждают, что навязчивые идеи являются символическими представлениями вытесненных сексуальных действий и склонностей инфантильного и раннего детского происхождения. Следует помнить, что фрейдисты используют термин «сексуальный» в очень широком смысле, включая в него самые косвенные и отдаленные физические, психические и моральные отголоски, сознательные или «бессознательные», отношений между полами. Сексуальный импульс здесь мыслится как имеющий инцестуозные, бисексуальные и полиморфно-извращенные сексуальные тенденции. Слово «сексуальный» используется не только как синоним любви, но практически все эмоциональные порывы, все чувства, вся аффективность, все влечения и телесные движения классифицируются некоторыми членами фрейдистской школы как сексуальные. Эту последнюю интерпретацию и расширение коннотации, обычно придаваемой нами термину «сексуальный», мы, безусловно, не имеем права давать. Кларк из Нью-Йорка — автор, который довел фрейдистскую идею до ее окончательного вывода. Я имею в виду его серию из трех статей[6] в Medical Record и обращаю особое внимание на его последнюю (третью) статью, в которой он полностью разработал свою теорию значения тиков.[*] [6] Его три статьи, которые появились в Medical Record, Нью-Йорк, в выпусках от 7 и 8 февраля и 8 марта 1914 года, называются: (1) «Некоторые наблюдения об этиологии психической кривошеи», (2) «Дальнейшее изучение психической кривошеи как психоневроза» и (3) «Замечания о психическом инфантилизме при тикозном неврозе». Четвертая статья Кларка о тиках появилась в Medical Record от 30 января 1915 года. [*] Дж. Садгер также пришел к аналогичным выводам. Концепцию Кларка о значении тикозных движений и психическом состоянии, характерном для страдающих тиками, необходимо привести здесь. Хотя Кларк не отрицает базовую невротическую конституцию, присутствующую у страдающих тиками, он подводит итог, давая следующую определенную и полностью развитую теорию: «Страдающий тиком имеет сильную сексуальную привязанность; она настолько сильна, что инстинкт любви неэффективно сублимирует инстинкт ненависти, и в воюющем конфликте возникают сомнение и физическая и психическая неадекватность. Ситуация продолжается и порождает психический и физический инфантилизм, которые, в свою очередь, способствуют усилению чувства напряжения. За ними следуют двигательное и психическое беспокойство. Двигательное выражение проявляется чаще всего в привычных движениях замаскированного сексуального значения (аутоэротические удовольствия), форме физической стереотипии в ее широчайшем психофизическом смысле. Психическое состояние часто pari passu (наравне) переходит к навязчивому мышлению, и различные физические акты и мысли формируются как защитные механизмы, рожденные сознательной виной. Двигательные привычки обычно частично тормозятся или вытесняются, и тик остается как двигательный символ, обычно сам по себе несексуальный, как фрагмент бывшего полного привычного движения. Механизм полностью развитого тика является либо механизмом конверсии (истерическим), либо замещения (навязчивым), либо и тем, и другим». Теми, кто изучал фрейдизм, это будет в некотором роде понято. Тем, кто этого не делал, это может быть труднее понять без некоторой дальнейшей разработки или объяснения. В этой связи я должен снова упомянуть, что фрейдисты включают тики в свои навязчивые (обсессивные) неврозы. Теория психических механизмов и эволюции этих состояний дана в приложенной цитате, которая взята дословно из статьи Кларка. «Аффект болезненной идеи не трансформируется в физические симптомы, как в механизме конверсии при истерии, а прикрепляется к другим идеям, не являющимся сами по себе невыносимыми, производя таким образом через эту ложную связь замещающий симптом или навязчивую идею. « . . . У всех таких навязчивых невротиков трансформированные упреки, которые избежали вытеснения, всегда связаны с каким-то с удовольствием совершенным сексуальным актом детства, но могут быть почти полностью забыты. Навязчивые действия действительно представляют конфликт между импульсами противоположных инстинктов, любви и ненависти, которые обычно равноценны. Воюющий конфликт порождает любопытство к открытию смысла жизненных сил (в значительной степени сексуальных) и желание узнать конец этого. Ядерным комплексом всего этого является преждевременность эмоциональной жизни и интенсивная фиксация на том или ином родителе, брате или сестре. Интенсивная фиксация любви становится сильнее, так как бессознательная ненависть требует усиленных барьеров против ее прорыва в основную или повседневную личность. В результате этих конфликтов воля частично ослабевает, возникает неспособность к решимости, сначала только в сфере любви; затем позже следует диффузия или смещение механизма по всему полю деятельности. Теперь вводится ряд вторичных защитных механизмов, и они могут позволить навязчивому человеку выровняться в ограниченном смысле (как религиозные практики позволяют многим делать). Рано или поздно требуется некоторая специальная адаптация, и индивид, использовав все средства помощи, затем возвращается к различным формам навязчивых действий и мышления. Таким образом, порождается невроз навязчивых состояний». Затем Кларк объясняет: «Если кому-то не позволено делать выводы из нескольких данных относительно дальнейшего генезиса тикозных расстройств, мы все же можем выдвинуть предварительную гипотезу, собранную из многих источников, что наследуется определенный тип нервного склада. У таких людей эмоциональная жизнь преждевременна, намного опережая интеллектуальные способности. Страдающий тиком в младенчестве имеет эмоциональные чувства любви и ненависти взрослого. Сама их преждевременность способствует родительской фиксации и привязанности и делает тем более трудным для либидо отделиться в надлежащем возрасте. Следует иметь в виду, что родительская фиксация сама по себе не вызывает напрямую несчастья взрослой жизни, но этот небольшой дефект в младенчестве порождает все более широкие дезадаптации по мере прогрессирования развития. Именно эти последние вопиющие ошибки и тенденции способствуют дефектам характера, и они действительно разрушают окончательную попытку адаптации и приспособления, производя тик или навязчивое расстройство. Но существенным ядром дефекта является отсутствие равновесия, преждевременная родительская фиксация и постоянная привязанность к родительскому стволу, что делает возможным дефект взрослого. Сама инфантильная преждевременность эмоций говорит в пользу наследственной передачи деструктивных темпераментных качеств. Здесь, как и в других местах при прослеживании наследственности при так называемых функциональных нервностях, следует брать в качестве единичного признака для изучения психические черты или тенденции и исключать определенные болезненные единицы, применяемые к наследственным расстройствам. Я считаю, что не слишком предположительно думать, что многие из этих вариант-индивидов действительно атавистичны по своему складу и продолжают из поколения в поколение особые дефектные черты эмоционального склада, которые, к счастью, отказаны среднему индивиду». Автор не может понять, как теория, которую он взял на себя труд так полно представить в приведенных выше цитатах, может поддерживаться. Джонс и Кларк оба утверждают, что тики или привычные спазмы, вероятно, той же природы, что и навязчивые идеи в целом. Более того, Джонс соглашается, что «знакомыми примерами принуждения в легкой степени являются навязчивые импульсы касаться каждого второго прута железного забора, когда идешь мимо, наступать на трещины между плитами тротуара или не наступать на них, и так далее». Немного размышлений покажет нам невозможность и нелогичность рассмотрения всех этих состояний как фундаментально сексуального происхождения. Давайте проследим аргумент. Если тики имеют сексуальное происхождение, как фрейдисты здесь открыто утверждают, то из этого должно следовать, что те знакомые примеры принуждения, такие как навязчивый импульс касаться каждого второго столба и т. д., также имеют сексуальное происхождение. Этот вывод навязывается нам, поскольку, даже по Джонсу, единственная разница между выраженными тиками и меньшими проявлениями — это разница в степени.[*] Теперь, эти более легкие импульсивные тенденции, к которым мы здесь обратились, очень часты у всех детей и отнюдь не редки у взрослых. Это привычные движения, которые могут быть только преходящими по продолжительности или могут, путем повторного выполнения, развиться в более или менее фиксированные привычки. Если, следовательно, эти привычки имеют сексуальное значение, то из этого должно следовать, что все другие привычки, особенно если они связаны с определенной степенью сознания или осведомленности, подобным же образом символизируют прошлые инфантильные и ранние детские сексуальные действия и склонности. Этот вывод, как видно, неизбежен, если мы верим во фрейдистскую теорию патогенеза тиков. Однако, поскольку это ведет нас к reductio ad absurdum (доведению до абсурда), мы должны, конечно, отвергнуть объяснение, предложенное фрейдистской школой. [*] Сопутствующее психическое состояние, характерное для страдающих тиками, отсутствует при привычках. Мы можем перестать делать последние, когда наше внимание направлено на них; не так при тиках. Меж и Фендель обсудили эти и другие различия. Возможно, мне следует также упомянуть тот факт, что все эти симптомы или тенденции, которые можно найти у страдающих тиками, встречаются у других индивидов, которые не проявляют тиков; и, более того, что все нормальные индивиды обладают этими качествами или тенденциями в разной степени интенсивности и в разных комбинациях, и что это относится к взрослым так же, как и к детям, хотя, конечно, они наиболее характерно наблюдаются у детей. Я могу далее добавить, что разница между психическим инфантилизмом, который мы находим присутствующим при тикозном психоневрозе, и тем, который мы наблюдаем при других (нормальных и аномальных) состояниях, — это разница в степени, а не в роде. Поэтому самое большее, что мы можем сказать о психическом состоянии у страдающих тиками, — это то, что существует преувеличение психического инфантилизма или фиксация на этом типе мышления или реакции, или склонность к регрессии к нему. И это ведет нас к дальнейшему выводу — и именно этот момент я желаю подчеркнуть в этой связи, — а именно, что, поскольку разница между психическим инфантилизмом во всех этих состояниях относительна, будучи разницей в степени и пропорциональном отношении или, во всяком случае, в генезисе, эволюции и значении, из этого естественно следует, что то, что в выводах Кларка, как упомянуто выше, утверждается как абсолютный и базовый принцип или истина, применимая к тикам, должно, следовательно, быть истинным, но в разной степени, для всех других состояний подобного или родственного характера. Безусловно, мотивирующий источник фундаментально один и тот же во всех этих состояниях. Более того, тики встречаются у животных, особенно у лошадей; и вся картина, физическая и психическая, тиков у лошадей напоминает ту, которую мы находим у людей, особенно идиотов и имбецилов, с тиками. И окончательный, фундаментальный смысл и мотивирующий источник тиков у человека есть и должен быть тем же, что и у тиков у лошадей. Чтобы изложить идею Кларка в двух словах, можно сказать, что он полагает, что первичная цель тиков — это не защитный механизм против неприятных ситуаций в жизни, а получение действительно приятных удовольствий для психики, причем эти аутоудовольственные акты основаны на врожденных дефектах и имеют сексуальное значение в том смысле, в каком сексуальность понимается Фрейдом. Защитный механизм, согласно этому взгляду, является лишь вторичным по отношению к первичной и фундаментальной цели получения аутоудовольственных gratifications (удовлетворений) для психики. Хотя я одобряю аналитическую и генетическую тенденцию, проявленную Фрейдом, Кларком и фрейдистской школой в целом, мне прискорбно, что аналитическая тенденция и реконструктивные усилия фрейдистов в области неврологии и психопатологии были серьезно испорчены их настойчивостью в приведении всех наблюдаемых физических и психических явлений и реакций в соответствие с их фиксированными сексуальными теориями и их специальной психологией, которая в основе своей неверна во многих фундаментальных и важных позициях. Автор согласится с фрейдистами, что должна быть причина появления этих тиков. Эта причина существовала в прошлом. Она с течением времени была забыта, но все еще существует где-то в подсознании или памяти. Это забывание было вызвано процессом диссоциации от первоначальной возбуждающей причины. Но автор не согласится с тем, что эта диссоциация была по необходимости вызвана психическим вытеснением со стороны индивида, что с помощью психоанализа состояние может быть прослежено до сексуальных действий или склонностей инфантильного или раннего детского происхождения, или что состояние может быть излечено, когда первоначальная причина становится известна пациенту через психоанализ, без тренировки воли, столь необходимой в этом состоянии. Таким образом, аналитическую тенденцию фрейдистской школы следует высоко оценить. Но этот анализ не должен ограничиваться сексуальным анализом, а должен включать рассмотрение всех инстинктов человека. Также анализ не должен ограничиваться только психическими факторами нынешней жизни, а должен рассматриваться с психобиологической точки зрения. Только таким образом все предшествующие причинные факторы — физические и психические — будут включены в наше аналитическое наблюдение и спекуляцию. Полное обсуждение или доказательство ошибки Кларка в его выводах неизбежно привело бы меня к общему обсуждению фрейдизма, чего я не могу сделать здесь, поскольку разветвления слишком многочисленны, а вовлеченные проблемы привели бы к длительному и утомительному обсуждению «за» и «против». Я должен, однако, упомянуть исключительно сексуальную точку зрения, принятую фрейдистской школой в их интерпретациях физической и психической деятельности, их классификацию всех действий, характеризующихся определенной ритмичностью и периодичностью и сопровождающихся определенной степенью удовлетворения — иными словами, всех аутоудовольственных действий — как сексуальных (во фрейдистском смысле), и пренебрежение сравнительной и бихевиористской психологией с должным учетом филогенеза и онтогенеза человека или его истинной генетической истории, с расовой и всемирной истории, а не только с индивидуалистической психологической точки зрения. На самом деле концепция сексуальности, принятая Фрейдом и его последователями, претерпела много изменений и отнюдь не является определенной и четкой в своих очертаниях. Критика концепции сексуальности здесь не может быть начата. Я могу лишь заявить, что то, что является абсолютным и фиксированным законом для тиков, что является фундаментальным и базовым объяснением или теорией генезиса и значения тиков, должно применяться также ко всем привычным движениям, где бы и когда бы они ни возникали, и, подобным же образом, ко всем формированиям привычек любого характера. И поскольку наши привычки — это лишь продолжения наших инстинктов, последние также были бы включены в сферу действия того же обобщения. Иными словами, если все тики имеют сексуальное значение, то все инстинкты, что означает жизненную энергию человека, имеют то же значение. Этот вопрос я обсудил в другом месте[7] и не могу вдаваться в него здесь. [7] Критический обзор концепции сексуальности, принятой фрейдистской школой. Medical Record, 27 марта 1915 г. Без дальнейшей разработки или обсуждения я довольствуюсь тем, что представляю вам фрейдистскую концепцию, как я ее обрисовал выше, и позволяю ей оставаться такой, какой она есть. Я могу сказать, что в физическом аспекте тиков мы имеем специфическое соматическое проявление, которое, если его объяснить, должно в некотором роде стать воротами к пониманию многих соматических симптомов, которые мы находим при психоневрозах и психозах. ЭВОЛЮЦИОННАЯ, ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ За год или более до появления статьи Кларка я пришел к определенным общим выводам относительно предмета тиков. Г. Стэнли Холл пришел к аналогичным выводам в своем вдохновляющем «Синтетическом генетическом исследовании страха»[8], и я хочу здесь выразить свою признательность его статье за то, что она сделала мои собственные идеи более ясными для меня, за то, что дала мне более широкие точки зрения и за четкое представление теории, которая составит основу остальной части этой статьи. [8] В American Journal of Psychology, том XXV, в июльском выпуске и далее. Давайте сначала возьмем тикозные движения и посмотрим, сможем ли мы прийти к рациональному объяснению их появления. Различные разновидности тикозных движений охватывают всю область или диапазон систематических, физиологически координированных произвольных мышечных действий. Основные типы тиков могут быть перечислены в этом месте: лицевые тики, которые являются наиболее частыми и которые могут быть тоническими или клоническими, — это тики мимики, выражающие эмоции; тики уха или слуховые тики; мигание и зрительные тики, особенно век; тики шмыганья носом; тики сосания; тики облизывания; тики кусания и жевания, и психический тризм; тики кивания, подергивания, утверждения, отрицания, приветствия и психическая кривошея; тики туловища, руки и плеча; хватательные тики; профессиональные или производственные спазмы, которые на самом деле являются особой атипичной формой тиков; тики ходьбы и прыжков; тики плевания, глотания, рвоты, отрыжки и заглатывания воздуха (аэрофагия); тики храпа, шмыганья, дутья, свиста, кашля, всхлипывания, икоты; тики речи, включая все виды звуков, заикание (в некоторых случаях), привычные выражения, эхолалию и эхопраксию. Таким образом видно, что мы имеем здесь физиологические и биологические акты различных проявлений и целей. Тикозные движения имеют определенное значение во время их выполнения. Физиологические функции определенны. Школа Маньяна настаивала на том, что тики — это не болезненные единицы, а эпизодические синдромы психической дегенерации. Шарко называл тик своего рода наследственной аберрацией, что, я могу добавить, безусловно верно, когда мы рассматриваем это с филогенетической точки зрения, как представляющее воскрешение того, что в свое время было нормальной тенденцией или реакцией. Нуар обратил внимание на тот факт, что движения, обнаруживаемые при тиках, соответствуют спонтанной мышечной игре младенца, что означает мышечную игру всего человечества. Эти авторы направляли свои усилия в правильном направлении. Чтобы оценить это, нам нужно лишь помнить, что механизмы или потенциальные возможности для движений унаследованы и имеют филогенетическое значение. На более низком психическом уровне, далеко в нашей филогенетической расовой истории, все эти движения, возможно, тогда в рудиментарной форме, имели единый, первоначальный смысл. Этот смысл заключался в самосохранении, и именно из-за его ценности как средства адаптации или реакции на окружающую среду, с последующим поддержанием самосохранения, движения или механизмы движений были отобраны для выживания и для наследственной передачи как врожденные, бессознательные, органические механизмы, процессы или энграммы. Первоначальное, филогенетическое значение, достигнутое на низком культурном или психическом уровне, относительно бессознательное, может или не может позже сознательно ассоциироваться или доминировать в своем последующем функционировании. Но его первичное, биологическое значение, его реальное raison d'etre (смысл существования) следует искать в филогенетической, расовой истории человека. Нынешняя жизненная история с ее разнообразным опытом лишь действует как стимулы или как возбуждающие факторы, чтобы вновь привести в действие функции, которые были сохранены в органической структуре нервной системы. В нашем возвращении к филогенетическим, онтогенетическим, рудиментарным, бессознательным, органическим реакциям, к атавистическим, доисторическим, эмбриональным, незрелым методам ответа, к рудиментарным остаткам, возрождениям давних времен, которые были погружены, но которые теперь вновь появляются из-за наших реверсионных тенденций — выкорчеванные диссоциацией, дезинтеграцией или регрессией, с их спадом или спуском к низким культурным или психическим уровням — эти старые компоненты, которые вновь появляются или, скорее, распадаются и появляются как независимые действия, преувеличены, раздуты, карикатурны или чрезмерно выполняются. В нашей деволюционной тенденции к наследственным методам реакции индивид, разложенный, так сказать, на свои проксимальные элементы, позволяет или вынужден биологическим детерминизмом позволить этим отщепленным тенденциям прорваться вновь, хотя и в преувеличенной манере, как будто выпущенным с поводка контроля высшими нервными центрами, и реанимированные, интенсифицированные и увеличенные, наши инфантильные, архаичные, инстинктивные, унаследованные, скрытые, филогенетические тенденции или действия берут верх. Мне кажется, что вполне стоит процитировать довольно длинно Г. Стэнли Холла, этого великого представителя генетической психологии и всего, что она собой представляет. Его очень стимулирующая и вдохновляющая статья о страхе, на которую я уже ссылался, свободно цитируется в следующих абзацах. Согласно генетицизму, говорит нам Стэнли Холл, все ответы на шок являются рудиментами некогда полезных реакций. Фактически, шоковые неврозы и шоковые психозы, если их анализировать психогенетически, «оказались бы реверсиями к, а также, возможно, чаще, чем мы подозреваем, увеличениями актов и психических состояний, которые были в свое время наиболее подходящими из тех, на которые были способны наши предки.[9] Однако все патологические явления сегодняшнего дня — это не просто возрождения актов и состояний первобытного человека и его предков, но «они часто, с другой стороны, гротескные варианты и интенсификации филогенетических оригиналов, которые были более здравыми и простыми, если также более общими. Шоковые симптомы могут, таким образом, быть символами давно прошедшего расового опыта, которые, когда мы научимся интерпретировать их более полно, расскажут нам многое о ранней истории нашего типа».[10] Именно вспышки эмоций «отмечают вторжения расы в узкую жизнь индивида».[11] [9] Там же, стр. 178-179. [10] Там же, стр. 179. [11] Там же, стр. 183. Более того, «центральная нервная система отличается от всех других тем, что она является par excellence (преимущественно) органом регистрации и физиологической памяти. Именно там хранятся следы предкового опыта, так что почти ничего из того, что когда-либо было существенным в развитии типа, никогда не теряется полностью. Следовательно, какими бы наводящими на размышления ни были многие физические черты нашей расовой истории, нематериальные психофизические черты должны считаться как гораздо более многочисленными, так и более неизгладимыми. «Хотя эти слабые тенденции часто проявляются бихевиористским образом, подавляющее большинство из них нуждается в некотором стимуле индивидуального опыта, чтобы пробудить их, и еще больше существуют только в легкой фасилитации импульсов или проницаемости нервных центров, лабильности молекулярных или нервных напряжений, или как предпочтительные подкрепления, в одном, а не в другом направлении или манере».[12] [12] Там же, стр. 351-352. Очевидно, что двигательные выражения шока или двигательные методы адаптации или реакции гораздо старше и гораздо заметнее, чем психические. Но хотя измененная среда сделала старые типы защиты устаревшими, они все еще сохраняются, «в стэнической, если несколько теперь нескоординированной манере, и когда они вызываются к действию сейчас, они вызывают слабое фосфоресцирование старого примордиального чувства».[13] [13] Там же, стр. 197. Вкратце следует сказать, что независимо от того, насколько мы утонченны и насколько высококультурны, мы все еще боимся и реагируем на эмоции «в тех же терминах тех же старых грубых органов и функций, как и животные».[14] [14] Там же, стр. 197. РЕГРЕССИЯ Как я заявил в предыдущей статье[15], патогенез тиков и родственных состояний лучше всего можно оценить, рассматривая предмет с эволюционной точки зрения. В наших реакциях и адаптациях к различному опыту, с которым мы встречаемся, мы отвечаем одним или несколькими из нескольких методов двигательной реакции. Эти двигательные выражения возрастают по сложности по мере того, как мы поднимаемся по шкале эволюции и развития. Одним из самых простых видов адаптации является простая, рефлекторная мышечная акция, ответ является анатомическим, а не физиологическим по своему охвату. Затем идут наши простые физиологические реакции. Более сложная реакция — это те физиологически координированные двигательные реакции или движения, которые составляют наши пантомимические движения. Это наиболее характерно видно в наших выражениях лица, жестах, мимике и танцах. Еще выше по шкале мы находим наше поведение и чувства, как это показано в нашей речи. И, наконец, выше всего, мы должны поставить наше поведение, как оно показано в письменном или печатном языке. Это краткий очерк нашего эволюционного и развивающегося восхождения и возрастающей сложности и утонченности нашего социального поведения. [15] Тики. Interstate Medical Journal, январь и февраль 1915 г. В наших двигательных адаптациях мы отвечаем одним или несколькими из этих способов. Когда по той или иной причине один выход нам закрыт, мы находим пути выражения через один или несколько других путей. Теперь, манера и степень нашего ответа зависят от нашей стадии эволюции и развития, от развития наших чувств, от наших инстинктов, чувств и эмоций, от нашего интеллекта и опыта. Неспособные найти выражение с помощью письма или речи, мы инстинктивно возвращаемся к и ищем выражение с помощью менее утонченного метода, одного из ранее приобретенных и, таким образом, более низкого по шкале эволюции. Это имеет более или менее общее применение во всей шкале человеческого (индивидуального и социального) поведения. Это применение универсального закона адаптации к существующим условиям наилучшим образом в данных обстоятельствах. Мы можем, таким образом, изложить в общем виде концепцию, которую я люблю называть теорией психофизической прогрессии, фиксации и регрессии вдоль эволюционных и развивающихся линий. В случае тиков регрессивный или деволюционный аспект требует особого рассмотрения. Мы можем реагировать главным образом физически или главным образом психически. Но как правило, мы реагируем как физическими, так и психическими средствами, причем манера и степень нашего поведения определяются, как упомянуто выше, нашей стадией эволюции и развития. Как все это предварительное и общее обсуждение применяется к проблеме тиков? Отношение, как мне кажется, является наиболее интимным и наиболее важным. Тики — это методы ответа или реакции на определенные внешние раздражения или идеи, причем этот ответ является манерой адаптации. Ответ может быть главным образом двигательным или главным образом психическим, наиболее часто психомоторным. Когда источник раздражения и причина действия известны, наше поведение более специфично и склонно быть менее диффузным, менее неадекватным, менее неопределенным. В наших реактивных адаптациях, которые, как объяснено выше, сильно зависят от нашего психофизического склада или конституции, мы защищаем себя сознательно или более или менее бессознательно против неприятных, враждебных, неприятных или раздражающих факторов окружающей среды, физических или психических, приводя в действие определенные психические или физические или психофизические реакции или процессы. Специальные защитные реакции, выдвигаемые на передний план, — это те, которые следуют по пути наименьшего сопротивления, из-за наследственной или средовой конструкции, или те, которые были наиболее интенсивно стимулированы или раздражены и наиболее биологически полезны и адаптивны в конкретный момент или при особых обстоятельствах. Реакции маленького ребенка преимущественно двигательные, или во всяком случае психомоторные, а не чисто психические. Когда есть источники раздражения или телесного или психического дискомфорта, происходит более или менее общая телесная реакция, психофизическая по своей природе. Когда раздражение определенно и ясно осознается ребенком, местный двигательный ответ также склонен быть определенным. Когда, с другой стороны, раздражение лишь смутно воспринимается и не ясно осознается или локализуется, мы обнаруживаем, что ребенок может показать общую диффузную реакцию, или даже, в некоторых случаях, реакцию, ограниченную определенными регионами, как определено реакцией, происходящей по пути наименьшего сопротивления. Это ясно видно в поведении физически больного ребенка. Каждый педиатр найдет достаточно доказательств в поддержку этого утверждения в своих наблюдениях за защитными реакциями больного ребенка. Когда это раздражение вдоль определенного нервного пути часто повторяется или становится вполне постоянным, мы получаем закономерное повторение защитной реакции, какова бы она ни была. Это действие может повторяться настолько часто, что сама идея раздражения или душевного конфликта, либо предвкушение или ожидание его повторения, может оказаться вполне достаточным для возникновения этой реакции. Она может стать настолько привычной, что даже при отсутствии такой мысли в сознании может происходить повторение движения всякий раз, когда индивид нервно возбужден или расстроен, всякий раз, когда возникает какое-либо душевное напряжение, перегрузка или дискомфорт. Мы можем пойти еще дальше и сказать, что в результате некоторой необычной душевной борьбы, некоторого чрезмерного душевного напряжения, защита или адаптация достигается путем регрессии или прибегания к тику, что обусловлено тем фактом, что для конкретного рассматриваемого индивида это наиболее легкая, наиболее удобная или наиболее непосредственная форма реактивного ответа. Разрядка, как видно, происходит по пути наименьшего сопротивления. Этот путь наименьшего сопротивления определяется органической нервной конституцией и определенным жизненным опытом или факторами формирования привычек. В некоторых случаях движение, будучи однажды инициированным, может продолжаться долгое время после исчезновения или прекращения внешнего раздражения из-за чувства облегчения, удовлетворения или удовольствия[*], которое достигается выполнением тика. Во многих случаях привычка становится довольно устойчивой, и в качестве облегчения от борьбы за выполнение или невыполнение движения, а также из-за утомления при попытке подавить или контролировать движение, индивид выбирает путь наименьшего сопротивления, лучший для немедленного облегчения от душевной борьбы; и как психобиологическое усилие по самосохранению и самовознаграждению, как можно скорее и любой ценой, которая будет уплачена в будущем, он, так сказать, дает выход этому движению. [*] Это, конечно, не носит сексуального характера, вопреки мнению фрейдистской школы. Психические симптомы могут проявиться позднее моторных или одновременно с ними, хотя, конечно, ранняя история жизни, например, в детстве и пубертатном периоде, если мы имеем дело со взрослым, может показать, по крайней мере в определенной доле случаев, что индивид был психопатического типа, возможно, несколько замкнутым или асоциальным. Если появление психических симптомов совпадает с появлением физических симптомов, мы сразу можем понять, как, подобно моторным симптомам, они могут повторяться снова и снова. Во многих случаях, по крайней мере, психические симптомы возникают позже, добавляясь к моторным. Эти более поздние психические симптомы могут быть прямой реакцией на источник раздражения или могут быть вызваны неудовлетворенностью от неспособности контролировать рассматриваемое движение. Степень реакции, ее продолжительность и тяжесть зависят от наследственного и онтогенетического склада индивида, а также от тяжести, частоты и продолжительности раздражения, физического или психического. Психический элемент особенно склонен к варьированию. Чем более невропатическим и психопатическим является склад, тем сильнее реакция. Там, где существует умственная немощность или душевное расстройство, тяжесть и хронический характер, как правило, еще более выражены. Таким образом, происходит фиксация, или, скорее, регрессия или возврат, часто повторяющийся, к типу реакции весьма инфантильного, примитивного сорта, находящегося ниже на лестнице эволюции и развития. Эта картина может быть дополнительно осложнена так называемыми неврастеническими, психастеническими, истерическими или другими реакциями. Естественно ожидать, что эти состояния, особенно в более тяжелых формах, будут встречаться у индивидов с невропатической и психопатической наследственностью, которые сами являются невропатичными или психопатичными, или и теми, и другими. Здесь можно упомянуть, как это ясно следует из сказанного ранее, что существует взаимосвязь между тиками, с одной стороны, и симптомами, которые мы обнаруживаем при психоневрозах, психозах и у психически неустойчивых лиц, с другой. Во всех этих состояниях мы находим корковое происхождение нарушения, наблюдается недостаток силы воли, торможения и контроля над низшими центрами, существует нервная и психическая неустойчивость с тенденцией к регрессии или диссоциации, а также принятие более или менее независимой, почти автоматической активности, причем эта активность характеризуется своим почти (относительно) инфантильным, примитивным, архаичным складом. Если бы я взял любой из тиков в качестве иллюстрации, эта общая идея могла бы быть применена очень удачно. Но я не буду приводить никаких иллюстративных случаев в этой статье. Однако я оставлю читателю возможность объяснить генезис и эволюцию, например, лицевых тиков (которые столь распространены) с этой точки зрения. Вскользь я могу сказать, что тикозные движения могут иметь особое, индивидуальное психологическое значение. Но это отнюдь не обязательно так. Часто, и я склонен полагать, обычно, эти движения возникают скорее просто потому, что была осуществлена психобиологическая реакция, следующая теории психофизического прогресса, фиксации и регрессии с вовлечением нервных путей, наиболее серьезно затронутых или наиболее легко нарушаемых. В случае тиков, следовательно, дело обстоит так, как если бы различные тикозные движения использовались в качестве реакции или адаптации к источникам внутреннего или внешнего, физического или психического раздражения, для защиты, обороны или самосохранения той или иной конкретной части нервной системы — как если бы движения, которые мы находим при тиках и которые являются выражениями определенных энграмм, нейрограмм, мнем или органических воспоминаний, существовали сами по себе и для себя, за исключением того, что при тиках они реагируют вместе с психофизическим организмом, органическим складом или личностью и ради них. Индивид, как биологическая единица, реагирует на конкретную ситуацию, которая возникает, посредством механизма тика. Признавая филогенетическое, расовое значение, мы также даем базовое, психофизическое значение тиков у всех страдающих тиками. ВОЗБУЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ Как получается, что эти действия могут снова вступить в силу? Что заставляет их вновь выйти на поверхность? В этой связи следует рассмотреть множество факторов. Прежде всего, основной причиной является инстинктивный, органический, психофизический склад индивида. То, существуют ли и какие именно функции по-прежнему и отвечают ли они как средства адаптации и самосохранения, зависит от устойчивости и слабостей или дефектов нервного механизма или системы с ее различными частями, системами, функциями или врожденными психофизическими диспозициями, с одной стороны, и жизненного опыта и непосредственного побуждающего фактора, с другой стороны. Невропатическая или психопатическая, или нейропсихопатическая конституция с ее обычными причинами (герминальными, внутриутробными или внеутробными, обычно токсического, инфекционного или метаболического характера, включая, в частности, алкоголь, сифилис и нарушения питания) может составлять основу. Эта предрасположенность может быть врожденной — то есть присутствовать с момента рождения, хотя и не обязательно быть герминальной по происхождению, или она может быть приобретена в какой-то период жизни по физическим или психическим причинам. В этой связи очень важна история младенчества и раннего детства. Следовательно, болезни, воспитание, пример, образование и возможности в детстве и младенчестве имеют очень большое значение, причем родительское воспитание, пример и домашние условия имеют самое тесное отношение к развитию многих из этих тиков. Подражание и мимикрия здесь играют решающую роль. Избалованные дети, слишком быстро удовлетворяемые или чрезмерно подавляемые, склонны к развитию тиков. Внешние соматические раздражения могут быть отправной точкой в некоторых (не во всех) случаях. В другое время идея (нормальная или ненормальная) может спровоцировать тикозные движения. Ауто- и гетеросуггестия, ипохондрические идеи, истерические симптомы и навязчивые состояния могут, особенно у взрослых, инициировать тики. Навязчивые состояния особенно склонны вызывать привычки или тики, если они вызывают какую-либо моторную реакцию. Тики могут развиваться в навязчивые состояния и наоборот; или и те, и другие могут сосуществовать одновременно, не будучи связанными. Первоначальные идеи, которые привели к движениям, исчезают, в то время как движения сохраняются. У душевнобольных различные виды бреда могут быть основой, на которой позже может развиться тик. Привычные движения, которые представляют собой целенаправленные физиологические акты, ставшие автоматическими и не подавленными (следовательно, демонстрирующие слабую силу воли) и которые сильно стремятся к выражению, против которых индивид борется и пытается сознательно подавить и преодолеть после того, как тенденция достаточно хорошо развилась, могут в конечном итоге стать импульсивными и непреодолимыми с конечной эволюцией психического состояния, характерного для страдающих тиками. Автоматические привычки и манеризмы или стереотипные акты, конечно, не являются тиками, но последние — лишь карикатуры на первые с добавлением характерного психического состояния. Тики, как упоминалось ранее в этой статье, являются, таким образом, патологическими привычками. Тики также могут быть лишь символом смутного чувства напряжения, раздражения или стимуляции, которое ищет облегчения или выражения посредством выполнения тика. Эмоциональное напряжение и перегрузка, испуг, страх, возбуждение и душевное потрясение могут вызвать тик. Душевный конфликт и беспокойство не получили того внимания, которого они, безусловно, заслуживают. Кларк и фрейдистская школа определенно обратили наше внимание на этот аспект. Бреслер называет тик моторной реакцией на первоначальное душевное потрясение, так что это, по сути, психическая защитная реакция выражения. Дюпре заявил, что эмоциональное потрясение может выступать в качестве возможной возбуждающей причины тиков, как иногда навязчивых состояний. Мейж и Фейндель утверждали, что страх может возбудить защитное движение, и хотя возбуждающая причина исчезла, это движение может продолжать сохраняться как тик. Они также упоминают, что у страдающих тиками мы часто находим импульс искать ощущение и повторять до излишества функциональный акт. То, что у страдающего тиками имеется слабость силы воли, с недостатком контроля или торможения над низшими нейронами, нормально регулируемыми высшими координирующими центрами, так что определенные автоматические действия становятся диссоциированными и существуют более или менее независимо, общепризнано. На самом деле, необходимо сказать, что тики — это реакции организма, органического склада, психофизической личности, как ответ на раздражение, возбуждение или стимуляцию, сенсорную, нервную или психическую! Это средство снятия напряжения, органической реакции или адаптации, не обязательно сознательное, но часто бессознательное и автоматическое, как при страхе. Начавшись таким образом, оно может сохраняться. В тике мы видим метод, с помощью которого индивид или органическая личность встретила определенную трудную, нежелательную или тревожную ситуацию. Это, таким образом, конституциональная, биологическая защитная реакция, психофизическая по своей природе, с регрессивной тенденцией (если рассматривать с эволюционной точки зрения), и, следовательно, является показателем дегенерации, причем этот термин используется в расовом, биологическом, филогенетическом и онтогенетическом смысле. Не так уж далеко от простейшего тика до болезни Жиля де ла Туретта или болезни тиков с ее более выраженными признаками психофизического ухудшения и диссоциации. Тенденция является дегенеративной — пролапс к предковым методам реакции, диссоциация или дезинтеграция личности, отсутствие контроля над более элементарными действиями. Мы должны, следовательно, осознавать необходимость раннего распознавания и лечения тиков и фиксированных привычных движений, особенно потому, что существует тенденция к распространению, к умножению тиков, а также к появлению психических симптомов и реакций истерического и психастенического характера, если они еще не существуют или не существовали до начала тика. Вкратце, таким образом, тики представляют собой эмоциональные реакции и чувства индивида — любовь и ненависть, симпатии и антипатии, желания и страхи, влечения и неудовлетворенность, телесное и душевное напряжение, беспокойство, возбуждение, дискомфорт и дезорганизацию. Другими словами, страдающий тиками чувствует, говорит и действует посредством тика. Он живет своим тиком, в нем и ради него. Он пытается справиться с определенными ситуациями тревожного характера и обрести равновесие и устойчивость, компенсируя свои чувства неэффективности и беспокойства тиками. Это органическое, конституциональное, психофизическое, биологическое средство адаптации. ПРОГРЕССИВНАЯ ЭВОЛЮЦИЯ СОСТОЯНИЯ Теперь мы переходим к прогрессивной эволюции моторных проявлений и к психическому аспекту этого состояния. Что касается психического состояния, характерного для страдающего тиками, общепризнано, что существует полиморфный психический дефект или расстройство, которое проявляется особенно в преждевременном или гиперэмоциональном состоянии, в недостатке силы воли и тормозного контроля, ведущем к состоянию и чувству сомнения, нерешительности, неспособности, недостаточности и нереальности, неполноценности и самообесценивания, с тенденцией к болезненной самопоглощенности, эгоцентризму, самонаблюдению, ауто- и гетеросуггестии, с последующим развитием во многих случаях так называемых неврастенических, психастенических, истерических и различных психотических реакций. Я не готов определенно сказать, как часто психическое состояние, в меньшей степени, предшествует вспышке тикозных движений. Это может присутствовать в определенной доле случаев, но отнюдь не всегда, и даже сомнительно, является ли предрасполагающее психическое состояние основой у большинства пациентов. Тики, это правда, особенно склонны развиваться у индивидов с невропатической или психопатической историей или наследственностью. В других случаях эта история недоступна, индивид был, по-видимому, совершенно нормальным до момента появления тика. В этих случаях потрясение склонно вызывать вспышки, и поэтому можно сказать, что неустойчивость была латентной и что сильное потрясение было достаточным, чтобы вывести ее на поверхность. Мы должны помнить во всех этих случаях, что психическое состояние, которое мы видим у страдающего тиками, является лишь преувеличением того, что появляется у многих детей, и сходно с тем, что появляется также при других психоневротических состояниях, и, по сути, зачатки этого состояния могут временно возникать у любого из нас. Это психическое состояние может часто, но не всегда, предшествовать появлению тикозного движения. Но только после появления моторных проявлений тика психическое состояние становится заметным или развивается там, где оно не было заметно, если не отсутствовало ранее. Как бы то ни было, или даже допуская, что у большинства пациентов характерное психическое состояние или невропатический или психопатический склад существуют в некоторой мере в ненормальной степени, мы знаем, что как только тикозные движения появились и начинают распространяться, так что индивид оказывается ввергнутым в борьбу за выполнение или невыполнение движения, развитие психического состояния, которое мы находим столь очевидным в более выраженных формах тика, после этого более или менее быстро происходит, независимо от того, каким было психическое состояние страдающего тиками ранее. Я также не готов обсуждать здесь сколько-нибудь подробно филогенетическое или онтогенетическое значение и биологический генезис и смысл различных психических тенденций страдающего тиками, но могу сказать, что они также были приобретены в ходе эволюции по определенным весьма конкретным причинам, которые не должны нас здесь занимать, хотя можно оценить, что биологический мотив самосохранения играл важнейшую роль в их генезисе и фиксации. ПРИМЕНЕНИЕ ТЕОРИИ АДЛЕРА О НЕВРОТИКЕ К ТИКАМ Прогрессирующее распространение тикозного движения, которое так часто происходит, а также эволюция психического аспекта, который развивается вслед за появлением тикозного движения, могут быть очень хорошо поняты, если мы примем для наших нынешних целей недавние теории Альфреда Адлера[16] из Вены, касающиеся склада и развития невротика. Это мы можем сделать, не связывая себя в данный момент ни в ту, ни в другую сторону относительно правильности или неправильности взглядов Адлера, примененных в целом к невротику. [16] Ueber den Nervosen Charakter, 1912. См. также Adler's Studie uber Minderwertigkeit von Organen, 1907. Следует отметить, что Мейж и Фейндель были, в некотором роде, на пороге этой теории, когда говорили, что тик, подобно другим психоневрозам, обусловлен некоторой врожденной аномалией, остановкой или дефектом в развитии корковых или подкорковых ассоциативных путей — нераспознанными тератологическими пороками развития. В очень немногих словах теорию Адлера можно изложить следующим образом: Адлер предполагает, что существует определенная соматическая неполноценность (основанная на анатомических и физиологических изменениях) как база или фундамент для невротической почвы. Невротик сознательно приходит к осознанию бессознательной, органической, соматической неполноценности, и стремление осуществить психическую компенсацию или восполнить эти органические дефициты с помощью определенных конкретных механизмов часто приводит к сверхрасширению или сверхкомпенсации. Таким образом, он перенапрягается в усилиях восполнить свою неполноценность, и в этих стремлениях он неизбежно использует необычные средства и приемы. Именно это усилие является великой движущей силой, которая доминирует в жизненной активности индивида и которая заставляет его искать в качестве своей конечной цели состояние, которое лучше всего описать как состояние полной маскулинности, полной мужественности, самомаксимизации, воли к жизни, стремления стать могущественным и искать превосходства или «воли к власти» (Ницше). Следуя этой цели, он доходит до крайностей и применяет своеобразные методы и приемы, большинство из которых имеют своей целью сокрытие его дефектов, и именно эти сверхкомпенсаторные усилия и эти своеобразные приемы, к которым прибегают, формируют особенности или черты невротика. Согласно теории Адлера, сознательные усилия индивида к психической компенсации или сверхкомпенсации (для бессознательных, органических дефицитов) приводят к результирующему чувству недостаточности, незавершенности, неполноценности, нереальности, тревоги, неспособности противостоять реальности. Таким образом, психические симптомы или характерное психическое состояние, будучи лишь сознательным признанием бессознательной неполноценности, становятся особенно выраженными, когда происходит неудача компенсации, или, другими словами, когда индивид не способен встретить или адаптироваться к ситуации, которая в данный момент возникает. В этих вынужденных усилиях к защите и компенсации происходит обращение или регрессия к более старым, инфантильным, детским, архаичным типам реакции, физического или психического характера, которые, таким образом, являются защитными механизмами или символами. Борьба невротика состоит, в частности, в сознательном понимании своей цели и своих дефектов склада и в попытке достичь своей цели полной мужественности и самомаксимизации, несмотря на свои препятствующие дефициты. Не обсуждая точный статус этой теории в случае психоневрозов и связанных с ними состояний в целом, мы можем, как упоминалось ранее, очень удобно использовать эту теорию для разъяснения и понимания дальнейшего развития тикозного состояния. Давайте сначала рассмотрим распространение тикозных движений. Мы знаем, как у страдающего тиками одно тикозное движение может исчезнуть, только чтобы уступить место другому, или одно за другим может появиться увеличенное количество тикозных движений, а также определенных компенсаторных движений, не тикозного характера, а характера антагонистических жестов и уловок. Последние могут в определенных случаях стать привычными движениями и в конечном итоге настоящими тикозными движениями. К одному движению за другим могут прибегать, некоторые совершенно сознательно, другие более или менее бессознательно, как к реакциям личности, органического склада или психофизической конституции. Эти движения принимаются пациентом, часто более или менее бессознательно, чтобы достичь состояния равновесия и покоя, а также чтобы скрыть и восполнить дефект (тикозные движения), о котором он знает. В этих усилиях он перенапрягается и вместо того, чтобы скрыть движение, он преувеличивает его и даже прибегает к дальнейшим движениям в своей борьбе за компенсацию, адаптацию, сокрытие и бегство из состояния душевного расстройства в состояние психофизического равновесия. Теперь, большинство наших грубых реакций носят психофизический характер, так что мы обнаруживаем, что когда старые типы защиты или активности вызываются (как они вызываются при тиках, как объяснялось ранее в этой статье, с эволюционной и филогенетической точки зрения), результирующие действия, теперь реанимированные, появляются в преувеличенной форме, а также имеют тенденцию «вызывать слабое фосфоресцирование старого первобытного чувства». Это, вероятно, приводит к выходу на поверхность различных психических тенденций, которые появляются у страдающего тиками и которые увеличиваются в степени и количестве. Наиболее распространенной из воскрешенных психических тенденций является общая тенденция к диссоциации или разрушению личности с реанимацией, в разной степени, определенных психических дефицитов и низших типов реакции, которые являются показателями относительной неспособности пациента соответствовать и эффективно справляться с борьбой жизни, как он должен встречать и отвечать ей, и адаптироваться к ней. И так, многие нежелательные и низшие виды психических тенденций выходят наружу и господствуют. Основой их появления является недостаток силы воли и контроля над этими различными тенденциями, которые ранее более или менее полностью удерживались под контролем, но которые теперь импульсивно пробиваются на поверхность и разматываются. Эти тенденции характеризуются своей относительной незрелостью, своим инфантильным и архаичным типом. И так мы имеем состояния нерешительности, сомнения, неуверенности, неполноценности, депрессии, беспокойства, самообесценивания, самонаблюдения, ауто- и гетеросуггестии, эгоцентризма, самокритики, торможения выражения личности вдоль более широких, социальных линий усилия. Почва для добавленных состояний (истерических, психастенических и других) здесь очень плодородна. Закон психической амбивалентности и амбитендентности, так хорошо развитый Блейлером[17], здесь проявляется в значительной степени. Существует как положительная, так и отрицательная тенденция к выполнению и осуществлению этих действий и реакций, которые необходимы для жизни с высокой или низкой степенью эффективности, так что страдающий тиками одержим проблемой «делать или не делать». Этот дополнительный фактор ведет к преувеличению всех неблагоприятных психических тенденций, которые появились, и внутрипсихическая борьба продолжается с повышенной энергией. [17] The Theory of Schizophrenic Negativism. Перевод Уильяма А. Уайта. Nervous and Mental Disease. Monograph Series, No. II. Вся психическая картина, которую мы находим в самых крайних формах тика, могла бы быть прекрасно разработана вдоль этих общих линий. Например, страдающий тиками становится асоциальным, замкнутым и избегает общества из-за осознания состояния и преувеличенной чувствительности. Это представляет собой компенсаторные, защитные методы сокрытия. Рассеянность и неспособность сосредоточить внимание обусловлены высокой степенью внимания, уделяемого тику. Психическая диссоциация или дезинтеграция ведет к раздуванию эмоционального аспекта психической жизни пациента с результирующей повышенной нервной раздражительностью и реакцией и повышенной степенью восприимчивости к эмоциональной дезорганизации и утомляемости психических способностей. Отсутствие самоутверждения, уверенности в себе и чувство неполноценности и недостаточности являются естественными последствиями общей картины. Торможение даже ровного, беспрепятственного самовыражения наблюдается всегда. При тиках, следует отметить, происходит регрессия к более неэффективным и низшим методам ответа и адаптации, причем типы активности носят соматический и психический характер. Вслед за регрессией и благодаря постоянному повторению и формированию привычки происходит постепенная фиксация на определенных методах ответа, которые становятся путями наименьшего сопротивления, и за этим следует прогрессия и развитие общей картины к другим тикам и психическим симптомам. В целом мы отмечаем, что психофизическая реакция, с которой мы сталкиваемся при тиках, ведет к обнаружению различных психофизических типов реакции, причем это обнаружение состоит из дезинтеграции или регрессии или диссоциации, когда подавленные, скрытые, бессознательные, фило- и онтогенетические, архаичные и относительно инфантильные действия, тенденции и возможности выходят на передний план и разворачиваются. Здесь видно, что этот широкий генетический подход является одним из величайших вкладов в психопатологию и бесконечно помогает нам в понимании проблем, которые стоят перед нами в области психопатологии и психиатрии. Сравнительная и зоопсихология и изучение реакций детей, примитивных рас и психически расстроенных дают нам великолепную возможность для изучения этого и разгадки смысла многих соматических и психических проявлений, которые демонстрируются нам при психоневрозах и психозах, и для прослеживания расовой истории человека. Разве не ясно, что понимание генезиса и смысла тиков открывает путь к разъяснению происхождения и значения психоневрозов и функциональных психозов — типов реакции различных видов? ОБЗОРЫ THE INDIVIDUAL DELINQUENT. Уильям Хили, A. B., M. D. (Little, Brown & Co., Бостон, 1915.) Это редкий и приятный опыт — встретить книгу по такой общей теме, как преступность, которая не имеет своим raison d'etre эксплуатацию какой-либо переработанной гипотезы. Директор Психопатического института суда по делам несовершеннолетних в Чикаго, однако, не только избежал этой опасности, но и дал психологам, юристам и пенологам такой отчет о своей пятилетней работе, который никто из них не может позволить себе пропустить. Как подразумевает название работы, материал взят из индивидуального изучения преступника. Он представляет результаты беспристрастного исследования обнаруживаемых факторов в производстве преступности у 1000 рецидивистов, которые были в основном, хотя и далеко не исключительно, подростками — период, когда факторы, как внутренние, так и внешние, наиболее легко определяются и модифицируются. Внимательное прочтение вводной главы о методах раскрывает как тщательность, так и непредвзятость автора. Он демонстрирует, что никакого удовлетворения не было получено от обнаружения какой-либо особой психической или физической аномалии, если не могла быть показана более прямая связь с совершенным преступлением, чем та, которая установлена простым совпадением. Особенно приятно отметить меры предосторожности, принятые при применении установленных тестов, насколько осторожны были д-р Хили и его помощники в определении полноты сотрудничества со стороны субъекта и в оценке этого фактора при оценке результатов. Вскоре приходишь к выводу, что собственные серии тестов автора гораздо более вероятно приведут к надежному диагнозу, чем серии Бине, которые требуют так много от довольно специализированной способности абстрактной формулировки. Тесты Хили, с другой стороны, справедливо обращаются с примитивным, необученным умом и тем, который имеет неравномерное и обманчивое развитие языковой способности. В связи с этими тестами интересно отметить, кстати, что он находит нерегулярность в результатах (или сотрудничестве) настолько часто связанной с эпилепсией и истощением от сексуального переутомления, что это может быть принято как наводящая диагностическая особенность. Ценность для читателя в обнаружении эклектичной точки зрения и критического консерватизма исследователя заключается в уверенности, которую эти качества порождают в надежности результатов. Можно прочитать большую часть «The Individual Delinquent», чтобы узнать факты без отвлечения критической неопределенности. Имея это в виду, можно процитировать несколько его выводов, выбранных в основном наугад. Важный фактор в производстве преступности он находит в преждевременном появлении взрослого сексуального развития — преждевременности, которую он считает опасной, потому что она, по-видимому, коррелирует со стимуляцией сексуального инстинкта до появления взрослых торможений. У девочек (не у мальчиков) он находит отчетливую тенденцию к общему физическому переразвитию по сравнению с нормой того же возраста. В этой связи поразительно обнаружить, как много его случаев, которые, по-видимому, демонстрируют укоренившиеся преступные наклонности, являются преступниками только в период подростковой неустойчивости. Различные статистические данные, естественно, также представляют крайний интерес, особенно потому, что они являются результатом обследования 1000 случаев, выбранных для этой цели только тогда, когда было получено достаточно данных, чтобы сделать индивидуальное исследование относительно полным, и поскольку они настолько расходятся с публикациями других, кто подходил к криминальной статистике, чтобы доказать теорию, а не узнать факты. Он находит алкоголизм у одного или обоих родителей в 311 случаях. Он не может определить никакой прямой наследственности преступных наклонностей как таковых, но считает их косвенно имеющими большое значение, так как было 61%, которые показали отчетливые дефекты в семейных антецедентах. Он думает, что стигматы дегенерации, вероятно, лучше коррелируют с умственным дефектом, а также с питательными или средовыми условиями, чем с преступностью как таковой. Последователи Ломброзо будут разочарованы, прочитав, что он нашел только 83 эпилептика или возможных эпилептика среди своих 1000 случаев. Полные две трети случаев не представили никаких симптомов психической аномалии, в то время как только одна десятая была определенно слабоумной. Это лишь разрозненные данные; никакой дайджест, который мог бы быть принят как замена самой книги, не был бы целесообразен. Следует ожидать, конечно, что психологи (и особенно те, кто интересуется динамической психологией) найдут смешанное удовольствие в чтении этой работы. Раздел о «Душевных конфликтах» должен понравиться всем своей практической демонстрацией того, что может быть сделано психологическим анализом для устранения антисоциальных тенденций во многих загадочных случаях. Несомненно, будет разочарование в его неспособности сделать общие психологические формулировки, но, поскольку критики расходились бы между собой относительно того, какими должны быть эти формулировки, молчание д-ра Хили здесь, вероятно, является мудрым консерватизмом. В то же время определенно проявляется тенденция быть слишком индивидуальным и давать слишком мало обобщений. Это подтверждается его неспособностью рассматривать как фактор в одном случае то, что было признано таковым в несколько более очевидном примере. Привести один пример: на стр. 192 он говорит о наследственности гиперсексуальных наклонностей; на стр. 166 мы находим: «...нескромное поведение и использование непристойного языка со стороны родителя, что мы так часто находили одной из главных причин того, что девушка сбивается с пути...» Несколько схожие результаты, таким образом, приписываются один раз наследственности, а другой раз — среде. На этой стадии наших знаний было бы, конечно, глупо исключать любую специфическую наследственность как фактор, но удивительно, что в первом случае он не рассматривает среду как фактор, хотя он в другом месте дает поразительные доказательства бессознательного влияния, исходящего от одного индивида к другому через сексуальную инициацию. Возможно, что это отсутствие широкой психологической точки зрения — этот выбранный пример далеко не изолирован — связано со специфическим и весьма определенно серьезным дефектом в книге. Лечение психозов отчетливо неудовлетворительно. По-видимому, автору пришлось полагаться на литературу для своего подготовительного опыта и он был удачлив только в некоторых случаях, если мы можем судить по его ссылкам. Самая удовлетворительная группа, которую он описывает, — это группа травматических психозов, и там он следует замечательному исследованию Мейера. С другой стороны, представляя группу Dementia praecox, он не делает никакого специфического упоминания ни об одном из кардинальных симптомов диссоциации или поверхностности аффекта, рассеянности мысли и бреда или галлюцинаций. Его ближайший подход — когда он говорит: «Вариации в виде возбуждения, с тупостью и параноидальным возбуждением наблюдаются в течение болезни». За этим следует описание случая, который, по его словам, содержит симптомы, типичные для психоза, но в котором не упоминается никакой патогномоничной аномалии, кроме негативизма — расплывчатого термина, значение которого варьируется в зависимости от наблюдателя. Неудивительно, что при такой неосведомленности психоз является «провидением Господним». Нет никаких доказательств того, что для него психиатрия — это такая же проблема повседневной жизни, как и институционального ухода за душевнобольными. Мы можем, следовательно, найти такое утверждение, как это: «Психические находки и поведение определили факт аберрации, и это все, что должно быть необходимо для непосредственных целей суда. Дальнейшее дело диагностики должно быть оставлено психопатическому госпиталю». Правда, ответственность может и должна быть снята, когда психоз в полном расцвете; но как насчет бесчисленных случаев начинающегося психотического расстройства, которые переходят в «душевные конфликты»? В гармонии с этой неуверенностью находится повторяющаяся надежда на помощь от Абдергальдена или какой-либо подобной реакции. Например: «Более новых методов диагностики Dementia praecox мы ожидаем для помощи в одном месте, где важна дискриминация». Но, конечно, психолог не может надеяться предсказать поведение по физическим находкам! Если бы Dementia praecox постулировала преступность, ситуация могла бы быть другой, но, как она стоит, реакция была бы ценна только в сомнительных случаях — случаях, которые так многие из них неинституциональны. С этой расплывчатой концепцией психозов неудивительно обнаружить, что диагноз используется faute de mieux. Например, описывая случай 169, «патологической лжи», он говорит: «Мы не могли никоим образом найти доказательств психической особенности, но мы подвергли сомнению его историю из-за внутренней невероятности». Довольно противоречивые утверждения! Позже, объясняет он, случай был диагностирован как один из «эпилептического психоза», потому что у субъекта развились судороги, хотя нет никаких доказательств или даже претензий, представленных, что ложь была эквивалентом или каким-либо образом коррелировала с эпилепсией, кроме как совпадение! Такие ошибки в книге такого рода серьезны, но только в той мере, в какой работа теоретична. Главная цель книги — представить факты беспристрастным образом, и впервые мы имеем их в чем-то вроде полноты. Важность трудов д-ра Хили не может, следовательно, быть переоценена. Его публикация будет с нетерпением встречена армией работников, которые видят несколько случаев на различных стадиях преступности и которые жаждут узнать авторитетно, каковы типы, как они развиваются, каков прогноз и как он может быть изменен соответствующим лечением. Мы многим ему обязаны. ДЖОН Т. МАККЕРДИ. HUMAN MOTIVES. Джеймс Джексон Патнэм, M. D. Почетный профессор, Болезни нервной системы, Гарвардский университет. Бостон. Little, Brown & Co., 1915; 12mo. Цена $1. Согласно объявлению издателей, это исследование в психологии и философии человеческого поведения, основанное в значительной степени на использовании автором фрейдистского психоаналитического метода психической диагностики. Редакционное введение д-ра Брюса состоит из краткого очерка подсознательного ума. Предисловие автора, помимо предвосхищения главных особенностей книги, делает объявление, что последняя основана очень в значительной степени на личном опыте последних двух лет. Автор производит впечатление, что этот период представляет для него один, в котором он к своему собственному удовлетворению освоил взаимосвязь между психоанализом, с одной стороны, и нашей текущей концепцией моральной философии, этики и религии, с другой. В течение этого периода он «изучал мотивы с близкого расстояния». Работа состоит из шести глав, и из них первые две имеют дело с философским методом рассмотрения человека, в то время как другие посвящены психоанализу. В последней главе автор делает предложения относительно возможности синтеза двух методов. Человеческие мотивы либо конструктивны, либо адаптивны. Первые связаны с сознательным рассуждением и волей, вторые — с эмоциональными подавлениями. Первые представляют стремления и гораздо выше, чем кажутся, поскольку каждый человек имеет идеал — «извлечь лучшее, что есть в нем самом». Он «любитель лучшего» и умрет за и будет жить ради простых идей и абстракций, таких как патриотизм. Он предполагается свободным, потому что он добровольно творит, и он так же свободен, как что-либо во Вселенной; и он свободен, потому что может выбирать. Но где есть свобода, там должны быть столкновение, компромисс и подавление. Среди подавленных предметов — предрассудки и суеверия, которые, будучи иррациональными, бессознательно влияют на наши сознательные мотивы. Человек имеет чувства человечности и братства, но имеет также чувство отдельной индивидуальности, которое происходит от эгоизма маленького ребенка. Инстинкты также вступают в игру в конфликте между долгом перед другими и любовью к себе. Никто, однако, как бы хорош он ни был, не может избежать этого конфликта. Старое учение, как оно представлено в философии и религии, основано на изучении человека в его лучшем виде, человека в абстракции. Это неполно, потому что оно не может способствовать таким чувствам, как симпатия и понимание среди людей. Что-то всегда было нужно, чтобы дополнить его, и это найдено в психоанализе, в котором условия перевернуты. Религию автор рассматривает как существование, которое находится в гармонии с существованием «вселенной-личности». Если мы имеем атрибуты, которые мы даем Божеству, как разум, любовь (бескорыстная) и воля, мы должны искать эту гармонию. «Мир чувств» антагонистичен этой концепции в том, что он ведет нас к отвержению всего, кроме чувственного знания. Наши понятия любви, чести, власти, справедливости не могут возникнуть из мира чувств. Мы должны смотреть за пределы последнего — простой иллюзии — чтобы найти истинное, неизменное. Ум не может быть развит из жизни, но должен существовать заранее. Бог и человек должны быть зачаты одинаково — оба представляют совокупность выражений мировой воли, оба творят и сохраняются в своих творениях. Человек должен рассматриваться как творящий свои мысли и акты, даже свое собственное тело. Каждая часть вселенной ответственна за каждую другую часть. Человек, хотя и постоянно меняющийся, представляет «самосознательно объединенную личность» и поэтому чувствует ответственность за все, что он когда-либо сделал или когда-либо сделает. Фрейд сам, как заявляет автор, никогда не заботился о том, чтобы обобщать на тему психоанализа. Книга продолжается общим очерком психоанализа, который не нужно воспроизводить здесь. Предмет сексуального подавления, будучи далеко не преувеличенным Фрейдом, полностью подтверждается столетиями учения Церкви, что все сексуальные вопросы должны быть подавлены, потому что они происходят исключительно от плоти, материального мира. Как мы видели, однако, автор с другими — как фрейдистами, так и не-фрейдистами — делает либидо формой творческой энергии, каковое отношение поднимает его выше чисто материальной плоскости. Полное подавление всего, что не уходит вниз, рассматривается как неразумная гигиена души, и результаты психоанализа, как в отношении причины, так и лечения невротических расстройств, в полной мере поддерживают этот взгляд. Непрошеные мысли человека являются частью его и должны быть признаны. Психоанализ не может быть применен к ряду субъектов сразу. Он лежит между врачом и пациентом, учителем и учеником. Бессознательный, но активный мотив должен быть приведен под сознательную волю. Фантастический мир детства должен быть воссоздан. Учитель, имеющий дело с детством, имеет преимущество перед врачом, который применяет свой анализ к взрослым. Ребенка следует поощрять показывать все, что есть в нем, и в то же время он должен учиться рассматривать себя меньше как индивида и больше как социальную единицу. Он должен делать вещи, которые отвлекают его от самого себя. В психоанализе акт — ничто, тенденция — все. Последняя должна быть изменена. В анализе самого себя нужно избегать всякой тенденции к самообесцениванию, поскольку все должны совершать ошибки. Нужно также не доверять в себе всему, что отдает эмоциональным излишеством. Нет радикальной разницы между невротиком и здоровым субъектом в отношении присутствия необоснованных страхов, компульсий и навязчивых состояний. Стресс обстоятельств заставляет даже нормального человека проявлять нежелательные черты. Феномены душевной болезни, подобно физическим, указывают на естественные реакции, или «попытки к восстановлению», такие как те, что найдены в органическом и даже неорганическом мирах. Лечение психоанализом представляет собой образование — удаление торможений, которые являются фиксациями или остановками. Пятая глава — в некотором роде резюме того, что автор сказал ранее. Он также стремится свести свои учения к таблице. Рационализация или адаптация жизни прогрессирует пропорционально тому, насколько индивид зрел, но здесь зрелость отнюдь не эквивалентна возрасту. Процесс также активен у незрелого ребенка. Субъект обычно совершенно не осознает своих фиксаций и объясняет результаты своих внутренних конфликтов ложным рассуждением. Рационализация в этой связи становится плохой привычкой. Все мотивы творческие. Акт — не результат непосредственного мотива, а всех тех, которые предшествовали ему. Финальный акт не проливает света на первоначальные мотивы. Говоря о некоторых взрослых как о детях, которые никогда не выросли, мы имеем в виду гораздо больший класс, чем обычно понимается. Все, кто достигает зрелых лет с фиксациями, должны рассматриваться как дети. Все индивидуалисты принадлежат сюда, если их индивидуализм не является лишь ступенькой к альтруизму. Действительно, мы видим во всех людях желание поместить себя на вершину. Это влечение ищет выражения в тысяче актов. Даже если оно перерастено, оно может заявить о себе во времена стресса. Оно приносит пользу в те времена, когда индивиды поддерживают справедливые, но непопулярные дела. То, что мы обычно называем мужеством, включает самоутверждение, но более высокое мужество вовлечено в воздержании от определенных вещей. Все индивиды также имеют случайные влечения уйти от ответственности и вернуться к покою и удовольствию. Мы жаждем вернуться к теоретическому состоянию детства, как младенец жаждет вернуться в тело своей матери. По ряду причин это не работа, которую нужно критиковать. Автор не намерен быть догматичным. Его диктаты, хотя они могут иметь аромат ipse dixit, не предназначены быть аксиомами. Творческая энергия ума может сформулировать эти диктаты, и они должны столкнуться с убеждениями других. Легко высмеивать метод как метод, но мы должны судить его по его результатам. В руках Эмерсона он стал глубоким стимулом к мысли для людей совершенно несхожего психического склада. Подобным образом работа автора окажет высочайшую наводящую ценность для читателя, и особенно материалистического читателя. Но помимо общего характера книги мы не должны забывать, что она имеет весьма определенную цель, а именно: возвысить психоанализ до высочайших плоскостей философской спекуляции и удалить предрассудки тех, кто претендует на то, чтобы идти в другую крайность и видеть в нем только слизь ямы. Попытка автора привести его в унисон с вечными истинами заслуживает высочайшей похвалы и иллюстрирует его глубокую веру в благородство этого нового ресурса для понимания духовной стороны человека. Л. ПИРС КЛАРК, M. D. EDUCATIONAL PSYCHOLOGY: VOL. I, THE ORIGINAL NATURE OF MAN VOL. II, THE PSYCHOLOGY OF LEARNING. Эдвард Л. Торндайк. Опубликовано Колледжем учителей, Колумбийский университет, Нью-Йорк, 1913. В первых трех главах I тома профессор Торндайк представляет то, что он называет «оригинальными тенденциями» человека. Это более простые и то, что часто называли «инстинктивными» или «врожденными» формами поведения. И они здесь приняты как врожденные, в отличие от выученных; как унаследованные диспозиции, на которых строится характер взрослого. В главах с IV по X включительно эти оригинальные тенденции перечислены и описаны. Это ценная, хотя несколько неупорядоченная инвентаризация более элементарных человеческих действий. Здоровый шаг сделан в замене терминов «удовольствие» и «боль» (субъективные категории, предполагаемые с незапамятных времен для объяснения многих видов реакции и являющиеся основой процесса обучения) более объективными терминами «удовлетворители» и «раздражители». Автор склоняется прочь от общей идеи, что очень молодые индивиды демонстрируют случайные или диффузные действия Любопытно сбивающая с толку и восхитительно скептическая глава об Эмоциях (XI) сопровождается в значительной степени разрушительной главой о Сознании, Обучении и Запоминании, в которой проф. Торндайк по стилю почти в худшем своем виде; и в некоторых случаях бессвязен (например, стр. 185, середина). Главы об Анатомии и Физиологии, об Источнике, о Порядке и Датах Появления и Исчезновения, и о Значении и Использовании Оригинальных Тенденций кажутся рецензенту неубедительными и невдохновенными. Есть проницательные и интересные замечания здесь и там, особенно те, что имеют разрушительное намерение, которые оценит более старший читатель; в то время как в целом он будет задаваться вопросом, имеет ли автор в этих последних четырех главах какую-либо иную цель, кроме причудливой цели создания бедлама в умах своих более молодых читателей. Том II представляет собой пространный трактат объемом 452 страницы, посвященный способности к обучению. Автор, вероятно, отверг бы предположение, что он рассматривает свой предмет в духе психологии способностей. Обучение, сказал бы он, — это эмпирический факт, который он просто описывает. Однако точно так же и «способности» являются эмпирическими феноменами — внимание, память и все остальное. Вопрос в том, анализируют ли профессор Торндайк и другие единомышленники эти феномены таким образом, который раскрывает их механизм, или же бесплодным методом психологии способностей? Является ли, например, разум совокупностью следующих «функций, которые были или могли бы быть изучены: способность написать слово «кошка», способность писать по буквам, знание того, что 289 разделить на 17 равно 17, способность читать по-английски, знание телеграфии... способность называть антонимы к словам «хороший», «вверх», «день» и «ночь»... страх и избегание змей, страдание от презрения» и т. д. (стр. 59)? Рецензенту представляется, что эти «функции» являются поперечными срезами психической жизни, которые НЕ раскрывают реального механизма разума. На этом пути, безусловно, лежат максимум педантизма и минимум научного прозрения. Том в целом можно рекомендовать тем, кто желает установить, в какой степени академическая психология наших дней все еще находится под влиянием духа психологии способностей. Э. Б. ХОЛТ. СОН И БЕССОННИЦА. Г. Аддингтон Брюс. Little, Brown & Co. Бостон, 1915. Стр. vii, 219. Эта книга является третьим томом серии «Разум и здоровье». В ней автор дал замечательное и ясное резюме недавних психопатологических работ, посвященных сну и бессоннице. Он начинает с обсуждения природы сна и, учитывая трудности, связанные с тем, чтобы сделать такое обсуждение понятным для среднего читателя, автор на удивление хорошо справился с обобщением технических работ в этой области. Затем он переходит к проблеме сновидений и роли, которую играет бессознательный механизм, участвующий в сновидении, делая особый и оправданный акцент на том, что когда проблемы решаются или урегулируются во сне, они всегда были предварительно решены посредством своего рода бессонного инкубационного периода в часы бодрствования. Главы о расстройствах сна и причинах бессонницы кратки, но исчерпывающи, в то время как в обсуждении бессонницы важный акцент сделан на психических элементах, присутствующих в каждом случае инсомнии. Выдвигается решительный довод в пользу психотерапевтического, а не фармакологического лечения расстройств сна. В целом книга написана ясно и может быть рекомендована тем, кто желает получить краткий и в то же время исчерпывающий отчет о современных теориях сна и его расстройств. ИЗАДОР Х. КОРИАТ. ИСПРАВЛЕНИЕ. Редактору «Журнала анормальной психологии». Я хочу обратить ваше внимание на тот факт, что цитата, приписанная мне на стр. 135 в июньско-июльском выпуске вашего журнала, является искажением того, что я сказал на самом деле. Из-за недосмотра со стороны издателей журнала Американской медицинской ассоциации (АМА) стенографические записи заседания АМА не были представлены членам секции для проверки и исправления. Редактор журнала АМА выразил сожаление по этому поводу, и обсуждение моего доклада «Концепция гомосексуальности», из которого была взята эта цитата, было опубликовано в исправленном виде в «Трудах секции нервных и психических заболеваний» (1913) АМА. А. А. БРИЛЛ. ПОЛУЧЕННЫЕ КНИГИ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЛЖИВОСТЬ, ОБВИНЕНИЯ И МОШЕННИЧЕСТВО. Уильям Хили и Мэри Тенни Хили. Стр. 278 плюс x и указатели. Little, Brown & Co., 1915. ПРЕСТУПНЫЙ ИМБЕЦИЛ. Генри Герберт Годдард. Стр. 154 плюс vii и указатель. The MacMillan Co., 1915. $1.50. ХАРАКТЕР И ТЕМПЕРАМЕНТ. Джозеф Джастроу. Стр. 596 плюс xviii. D. Appleton & Co., 1915. $2.50 нетто. ФИЛОСОФИЯ ХИРУРГА. Роберт Т. Моррис, доктор медицины. Стр. 575. Doubleday, Page & Co. $2.00 нетто. ОТСТАЮЩИЕ ДЕТИ. Артур Холмс. Стр. 247. Bobbs, Merrill. $1.00 нетто. МЕХАНИСТИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД НА ВОЙНУ И МИР. Джордж У. Крайл. Стр. 105 плюс xii. The MacMillan Co. $1.25. ЖУРНАЛ АНОРМАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ НАУЧНЫЙ МЕТОД В ТОЛКОВАНИИ СНОВИДЕНИЙ[*] С ТЕОРИЕЙ, ОБЪЯСНЯЮЩЕЙ ПРОЦЕСС СНОВИДЕНИЯ КАК АППЕРЦЕПТИВНУЮ ПРОБУ И ОШИБКУ. [*] Доклад, прочитанный в Колумбийском университете 19 апреля 1915 года на совместном заседании Нью-Йоркского отделения Американской психологической ассоциации и Нью-Йоркской академии наук, секции антропологии и психологии. Авторское право 1916 г., Ричард Г. Бэджер. Все права защищены. ЛИДЬЯРД Х. ХОРТОН ИСТОРИЧЕСКИ говоря, сновидениям всегда приписывали значения; но в каждом конкретном случае психолог должен задаться вопросом: насколько приписываемое значение отражает лишь фантазию интерпретируемого и насколько оно отражает реальные условия в сознании сновидца. Искать что-либо за пределами этого — лишь праздное гадание. Ибо обо всех сновидениях верно, словами Ральфа Уолдо Эмерсона, «что причина их всегда скрыта в самом индивиде». «Вещи достаточно значимы, Бог свидетель, — восклицает он, — но где же тот, кто видит знак?»[1] Ответ пришел лишь в последний год девятнадцатого века; это была работа Зигмунда Фрейда «Толкование сновидений», которая, по сути, гласила: «Вот я, в Вене».[2] ФРЕЙДИСТСКИЕ ПРЕТЕНЗИИ «На следующих страницах, — начинает он, — я докажу, что существует психологическая техника, с помощью которой можно толковать сновидения, и что при применении этого метода каждое сновидение окажется осмысленной психологической структурой, которую можно ввести в определенное место в психической деятельности бодрствующего состояния». Всеобъемлющий характер этой претензии не был оправдан. Демонстрация удалась лишь с тем большим классом сновидений, в которых случайно присутствует тенденция к инфантильным воспоминаниям и замаскированным сексуальным фантазиям. Она не раскрывает внутреннюю природу других видов сновидений или modus operandi сновидения как процесса мышления. И хотя издатели английского[3] издания утверждают, что основные положения его книги никогда не были опровергнуты, факт заключается в том, что его тезис не был принят представителями научной психологии как решение проблемы. Сегодняшние сторонники фрейдистских интерпретаций — это врачи, связанные с практикой так называемого «психоанализа»; это означает, что они больше озабочены применением идей Фрейда для лечения нервных заболеваний, чем развитием чистой психологии. Изучение методов, которые они демонстрируют в индивидуальной практике и в обширной литературе психоаналитического движения, на мой взгляд, дает достаточно оснований для того, чтобы психоаналитическая теория сновидений по-прежнему встречалась со скептицизмом. Психоаналитики говорят нам, что отвращение к предмету обсуждения задержало принятие их по существу сексуальных интерпретаций. Но существует также сопротивление, основанное на здравой логической критике. Судя по этому стандарту, теория Фрейда представляется опасно неточной и нуждается в пересмотре. ДВЕ ШКОЛЫ ПСИХОАНАЛИЗА Д-р К. Г. Юнг, бывший ученик и буквальный последователь Фрейда, пытается реформировать психоаналитическую доктрину изнутри.[4] Между прочим, он говорит нам, что в технике исследования сновидений в психоанализе нет ничего принципиально нового. Она копирует методы исторической и литературной критики и состоит в сборе всех возможных данных о каждом элементе сновидения. Затем они называются материалом сновидения. Что кажется мне новым и характерным, так это психоаналитический метод переработки этого материала в интерпретацию посредством процесса вывода. Фрейд и Юнг сегодня уже не согласны в деталях этого процесса.[6] Говоря об интерпретациях этих авторитетов, на основе собственных обширных исследований сновидений, я должен сказать, что их методы не кажутся столь строгими, как того требует сегодня исследование литературных и исторических проблем, и не способны выдержать сравнение с экспериментальной психологией. Следует признать, однако, что Фрейд бесконечно усовершенствовал догадки мыслителей прошлых поколений относительно связи сновидений с бодрствующей жизнью. Он придал поразительную точность общему положению Гёте о том, что «эти причудливые картины, поскольку они исходят от нас, вполне могут иметь аналогию с нашей всей жизнью и судьбой». И он, безусловно, подтвердил на практике изречение Эмерсона: «Искусный человек читает сновидения для самопознания».[1] Но он не сформулировал никакого «сезам, откройся», как провозглашают психоаналитики. Когда дело доходит до использования символов, венский профессор расходится во мнениях с философом из Конкорда. Последний, как мы знаем, порицал мистическую концепцию фиксированного символизма в любой области. Но Фрейд, хотя теоретически и согласен, на практике становится жертвой очарования метода шифровки сонников, который он сам осудил. Прилагательное «фрейдистский» теперь справедливо стало среди психопатологов синонимом стереотипной привычки сводить каждый элемент сновидения к какому-то загадочному намеку или окольному упоминанию примитивных требований инфантильной и сексуальной жизни. Плодовитость Фрейда в таких интерпретациях заставила одного из наших самых известных экспериментальных психологов сказать со смешанным чувством восхищения и нетерпения: «Его высказывания — это высказывания поэта, а не ученого». МУЖЕСТВЕННОЕ ОТРЕЧЕНИЕ ЮНГА Как представитель цюрихской группы психоаналитиков, д-р Юнг недавно выступил против этих произвольных переводов, которые он называет «редуктивным методом» Фрейда.[6] Формулируя свой собственный, более научный метод, который он называет «конструктивным методом», Юнг обнаруживает столь значительную перемену взглядов, что по нескольким пунктам это почти напоминает обращение к идеям, которые д-р Мортон Принс высказал в 1910 году относительно ненадежности психоаналитических представлений о символизме.[7] В то время Юнг доблестно защищал фрейдистское предпочтение стереотипных значений в противовес принциповской идее о крайне изменчивых значениях.[8] Теперь, перейдя в другую крайность от метода шифровки Фрейда, Юнг поддался привлекательности того другого популярного метода, столь же осуждаемого его бывшим учителем: символического метода Иосифа и Даниила.[9] Но, по крайней мере, он мужественно поставил под сомнение взгляды, которые когда-то отстаивал с преувеличенной уверенностью. Основная поправка Юнга к фрейдистскому анализу сновидений состоит в том, чтобы подвергнуть буквальные значения устоявшихся фрейдистских символов, таких как змеи и лестницы, дальнейшему, более аллегорическому способу обработки, при котором сексуальное значение сильно меняется. Свидетельства, которые фрейдисты постоянно находят в сновидениях в пользу озабоченности инфантильными и сексуальными потребностями,[10] объясняются как просто случайное переосмысление прошлого опыта в попытке решить проблемы будущего по аналогии с прошлым. Юнг меняет свои взгляды и в других отношениях, в частности, следуя Принсу в объяснении сновидения на широкой биологической основе, рассматривая его как неотъемлемую часть жизненной борьбы индивида. Тем не менее трудно увидеть, где именно так называемый конструктивный метод действительно применяет к конкретному сновидению те биологические концепции, которыми он кичится. Практическое соображение о том, чтобы сказать пациенту, что для него хорошо, и оставить сексуальность на заднем плане, по-видимому, доминирует в технике.[6] Интерпретации не стали точнее, чем раньше. С точки зрения применения логики, выбор между редуктивным и конструктивным методами невелик. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ЯЗЫК СНОВИДЕНИЙ Эти редукции и конструкции психоаналитических школ кажутся скорее излюбленными способами гадания, чем конкурирующими научными методами. Несомненно, они должны достигать отрадного количества попаданий в непринужденных условиях психоаналитического сеанса. Это, очевидно, удовлетворительно для медицинской практики; но опасность для психологической теории заключается в искушении переоценить ту конкретную технику, которая, по-видимому, приводит к таким успехам. Например, Фрейд и Юнг, находя удобным предполагать, что сновидец пытается выразить свои скрытые мысли с помощью метафор и фигур речи, к сожалению, стали рассматривать поведение бессознательного разума так, как если бы оно использовало секретный архаичный код или язык сновидений. Согласно Фрейду, его символы имеют очень конкретные значения; Юнг, более либеральный, говорит, что они лишь очень общие. Но оба автора, по-видимому, злоупотребляют языковой аналогией как руководством при толковании сновидений. Вот почему психоаналитический метод сегодня предполагает не только свободную игру поэтического вымысла, но и произвол мистических спекуляций. Если в замечании Эмерсона о том, что «мистицизм состоит в ошибке принятия случайного и эпизодического символа за универсальный», есть какой-то смысл, то, обращаясь к психоаналитику, психолог должен повторить Эмерсон дальше и сказать: «Давайте иметь немного алгебры вместо этой банальной риторики — универсальные знаки вместо этих деревенских символов — и мы оба останемся в выигрыше».[11] Причина, по которой нам понадобится своего рода алгебра, заключается в том, что многие психоаналитики впали в путаные способы рассмотрения своих знаков и значений. Рассмотрим, например, предполагаемые признаки фантазии рождения, перечисленные Фрейдом:[12] «Большое количество сновидений, часто полных страха, которые связаны с прохождением через узкие пространства или с пребыванием в воде, основаны на фантазиях об эмбриональной жизни, о пребывании в материнской утробе и об акте рождения». ... И снова: «Существуют сновидения о ландшафтах и местностях, в которых акцент делается на уверенности: «Я уже был здесь раньше». В этом случае местность — это всегда половой орган матери; ни о какой другой местности нельзя утверждать с такой уверенностью, что человек «уже был там раньше». (Что мы должны вывести из иллюзии бодрствования о знакомости, которую, как сказал Эмерсон, «признает почти каждый человек» — на этой основе — слишком абсурдно, чтобы рассматривать.) Подобные утверждения, хотя и далекие от силлогистической формы, фактически являются общими положениями или законами, согласно которым все сновидения, имеющие указанные отличительные признаки или явное содержание, обладают дополнительно и обязательно определенными качествами в скрытом содержании — в данном случае значением фантазии рождения.[13] Фрейд и Юнг выступили спонсорами многих таких, казалось бы, надуманных интерпретаций. Как они могут быть так уверены в своей правоте? ИССЛЕДОВАНИЕ ЯЗЫКОВОЙ АНАЛОГИИ[14] Пусть А представляет идею в скрытом содержании, а С — соответствующий «символ» в явном содержании. Предположим, что в ряде случаев наблюдается корреляция между А, предшествующей скрытой идеей, и С, ее последующим или последовательным проявлением в сознании сновидения. Впоследствии наблюдатель начинает интерпретировать повторное появление С в повествовании сновидения как знак присутствия связанной идеи А в скрытом содержании. И, как выразил эту мысль Томас Гоббс в 1651 году, чем чаще они наблюдались в подобной связи, тем менее неопределенным является знак.[15] Теперь, это именно то, как мы приходим к распознаванию вербальных знаков нашего родного языка. И наша уверенность в том, что данная речь С' является значимой для значения А' в намерении говорящего, достигается путем опоры на, если не сознательного формулирования, именно такую причинно-следственную связь. Там, где речь идет о существующем языке, это совершенно законный инструмент мышления. Но, применяя такие выводы к предполагаемому языку сновидений, психоаналитики предрешают вопрос, а также впадают в другие виды заблуждений относительно сил бессознательного. Значения и смыслы элементов сновидений не так просто определить, как в языке. Ибо нельзя легко убедиться, что отношение или связь между А и С наблюдались в их чистоте; существует неопределенность, возникающая из-за возможного вмешательства переменного фактора, который мог исказить наблюдение, как указывает Альфред Сиджвик в своем «Приложении логики».[10] Поэтому давайте хорошо рассмотрим основу любого вывода о значении в сновидениях и то, насколько применима языковая аналогия. ИСТОЧНИКИ ЗНАЧЕНИЯ Фундаментально каждое сновидение, ваше или мое, состоит из определенных более или менее четко запомненных образов или идей; и они вторично производны от некоторого психического диспозиционного состояния, действующего ранее или одновременно на заднем плане, так сказать: т. е. сохраняющегося через свои остаточные сублиминальные нервные диспозиции. Это предшествующее явление правильно называется первичной идеей или образом; другое, которое появляется (супралиминально) в сновидении, называется вторичным образом или идеей. Таким образом, сновидение состоит из коллокаций и комбинаций вторичных образов, к которым обычно добавляется заполнение фантазией, что можно назвать третичными идеями: необходимыми для нахождения первичных идей и, таким образом, отношения одной идеи к другой — что является мерой «значения». Каждый вторичный или третичный образ, при отсутствии какого-либо непосредственного стимула, объясняющего его, обычно может быть прослежен до первичного потока мыслей, оставшегося незавершенным в течение дня. Это концепция персеверации незавершенного, сформулированная в 1891 году Делажем при изложении его теории сновидений.[17] Ее история восходит к Томасу Гоббсу; и она была недавно расширена профессором Вудвортом, которому я обязан необычайно четкими иллюстрациями применимости этой теории к жизни сновидений. Этот принцип является важнейшим вкладом в изучение значения сновидений. Более конкретно, Принс в своем учебнике «Бессознательное» является сторонником идеи о том, что элементы значения содержатся в первичных идеях и должны быть найдены там путем высокоспецифичных исследований в данном случае: «значение находится на периферии мысли». Значение супралиминального образа должно быть обнаружено в его отношении к сублиминальным идеям, группирующимся вокруг него. Это подразумевает изучение с помощью ассоциативных тестов того, что Джеймс называл психическими обертонами, а что Принс в своем преподавании называл бессознательными установками идей, которые определяют значение.[18] Необходимо проявлять осторожность, чтобы найти реальные детерминанты и отбросить ложный материал сновидений — что не всегда облегчается психоаналитическими методами. Чтобы показать, что не следует предполагать значения по правилу большого пальца, без подобных исследований, Принс продемонстрировал случай, в котором типичные фаллические символы при фобии колоколов и башен приобрели свои эмоциональные значения не через сексуальные аналогии, как предположили бы фрейдисты, а через фактический опыт смежности с церковными колоколами и колокольней, совершенно независимо от сексуальных вопросов.[18] Точно так же змеи, палки, круги не обязательно несут сексуальные значения, предполагаемые психоаналитиками, которые чрезмерно подвержены влиянию языковой аналогии. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ КОНТЕКСТА И АППЕРЦЕПТИВНОЙ МАССЫ Фрейдистам такие утверждения кажутся, по меньшей мере, парадоксальными; но простой факт заключается в том, что никогда не бывает правильным предполагать, как они это делают, трансцендентальную связь между символом С и значением А, как если бы бессознательный разум располагал готовыми символами собственного производства. За исключением слов, используемых в их собственном смысле, и подобных заимствований из привычек бодрствования, так называемые символы в сновидениях являются по существу импровизированными фабрикациями, в которых ассоциация — это не прямая причинно-следственная связь между А и С, а опосредованная ассоциация, включающая третий элемент, который психоаналитики обычно оставляют без внимания. Элемент такого рода, упущенный при формулировании якобы простой связи между причиной А и следствием С, помечен Альфредом Седжвиком как Скрытый Z. Скрытый Z в данном случае — это то, что Джеймс называет темой мысли, Эббингауз — установкой ума, а другие — апперцептивной массой. В риторике это знакомо как контекст. Он занимает важное место в мышлении и речи. Например, когда я произношу фразу — Pas de lieu Rhone que nous — полученная идея отличается в зависимости от того, настроена ли ваша языковая апперцептивная масса на французский или английский язык. Могло случиться так, что пока я произносил французскую бессмысленную фразу, вы слышали ее как английскую поговорку. Точно так же путешественник в Египте может правильно апперцепировать значение архитектурных форм храмов как фаллическое; тогда как было бы явно вне контекста делать это в связи с церковными сооружениями готического типа, которые не представляют порождающие силы природы, как первые. И наоборот, последователь Фрейда может ошибочно апперцепировать сексуальное значение в сновидении, когда в сознании сновидца не было упоминания об этой теме. Следовательно, интерпретатор должен убедиться, что его собственная апперцептивная масса настроена на массу сновидца в данном случае. То есть нужно быть свободным от апперцептивной предвзятости. Нужно отвергнуть все поспешно сформированные причинные законы о том, что С является знаком А в каждом случае. В противном случае должны возникнуть абсурдные выводы, как в теории Фрейда о фантазиях рождения. Ибо один и тот же «символ» может исходить из совершенно разных значений в зависимости от установки ума или апперцептивной массы. Следующая аналогия Эббингауза ясно излагает дело: «Когда поезд входит на большую станцию, есть много путей, по которым он может пройти; но его фактический путь зависит от положения, которое было придано стрелкам непосредственно перед прибытием поезда».[19] Вот почему нужно экспериментально обнаружить материал сновидения, который действительно представляет установку ума, а отсюда и значимые отношения, называемые ЗНАЧЕНИЕМ. В этой связи я опубликовал год назад сновидение ребенка шести лет, содержащее, казалось бы, типичные фаллические символы.[20] Ни один из них не мог быть соотнесен с сексуальным контекстом; но каждый из них был конкретно показан как достигший своего положения в сновидении под влиянием совершенно другой установки ума. Поэтому небезопасно предполагать стереотипные значения в сновидениях. МЕТАФИЗИЧЕСКИЕ КОНЦЕПЦИИ В ПСИХОАНАЛИЗЕ Есть три причины, по которым психоаналитики не чаще сталкиваются с этим переменным элементом, этим Скрытым Z. Во-первых, те сновидения, с которыми они предпочитают иметь дело, в основном сексуальны. Во-вторых, они не применяют методы индивидуальных различий, которые стали столь знакомыми и полезными благодаря профессору Кеттеллу в этой стране.[*] В-третьих, их тип культуры заставляет их изучать сновидение экстенсивно, а не интенсивно, и все это время в явном пренебрежении к тем концепциям физиологической психологии, которые мы теперь связываем с работой Вундта, Лэдда и Вудворта, а также с психопатологией Принса. [*] Нынешняя психофизиологическая теория сновидений автора была впервые озвучена публично на серии встреч по теме индивидуальных различий, проведенных в честь профессора Кеттелла в Колумбийском университете, на кафедре психологии, в апреле 1914 года. Конечно, недавние высказывания Юнга перед Психо-медицинским обществом Лондона демонстрируют его неудовлетворенность фрейдистской концепцией сновидения; но он все еще далек от тех исследований специфических психических и нервных диспозиций, к которым психология медленно пришла и для которых у нас теперь есть инструмент в виде концепции нейрограммы Принса. В психоаналитической работе предпочтение отдается более расплывчатому использованию «материала сновидения», и только по счастливой случайности в расчет принимаются реальные установки идей. Юнг, не меньше Фрейда, забыл, что философия стала механистической со знаменитого 1637 года Декарта,[21] и Юнг отбросил бы нас к началу семнадцатого века с его энергической концепцией либидо, или Ur-libido, теперь называемой Horme, а иногда просто elan vital. И это через пятьдесят лет после огромного акцента Герберта Спенсера на специфических исследованиях рефлекторного действия![22] Фонтенель, самый остроумный из картезианцев, писавший в 1686 году, дает нам классическую картину такого рода спекулятивного темперамента.[23] Он изображает таких достойных мужей, как Пифагор, Гераклит, Эмпедокл, приглашенными на оперу Люлли «Фаэтон» в парижском «Одеоне». Характерным образом каждый из них по очереди пытается объяснить эффектный воздушный полет актера, исполняющего заглавную роль, от пола сцены до потолка. Один говорит, что Фаэтон способен летать благодаря силе определенных чисел, из которых он состоит; другой — что его несет вверх тайная добродетель; третий — что Фаэтон путешествует по воздуху, потому что он не желает оставлять вакуум в верхнем углу сцены; и так далее, со ста одной спекуляцией, которые, как замечает Фонтенель, должны были разрушить репутацию древности. Наконец, он изображает Декарта, который подходит и говорит: «Этот актер способен подняться с пола, потому что он висит на веревке, на другом конце которой находится противовес, тяжелее его, который опускается». Это механистично... Если бы Фрейд и Юнг были в этой компании, можно ли сомневаться, что один приписал бы авиацию Фаэтона исполнению желания типа сновидения о полете, происходящему из воспоминания об эротическом удовольствии от движения[24] в детстве, или что Юнг, со своей стороны, сказал бы, что Фаэтон был поднят энергической силой сублимации Ur-Libido, alias elan vital, alias Horme! * * * РАЗНОВИДНОСТИ ТОЛКОВАНИЙ СНОВИДЕНИЙ Позвольте мне проиллюстрировать эти пункты критики психоаналитических методов анализом примера сновидения; говоря сначала как сновидец, дающий простое повествование; затем как Фрейд, применяющий редуктивный метод; затем как Юнг, использующий конструктивный метод; и, наконец, объясняя сновидение, как я бы сам предпочел, с помощью того, что я могу назвать реконститутивным методом. Само сновидение, по причинам, которые будут очевидны, я называю «Сновидением о царапающем рефлексе». «Я смотрел вниз на микроскоп с правой стороны от тубуса объектива и видел на предметном столике стеклянное стекло. Под покровным стеклом, вместо обычного образца, должен был быть новый рефлекс — один из тех, что открыл мой друг, невролог д-р X., чьим неразборчивым почерком я узнал на этикетке. Я с тревогой пытался разобрать, что он написал, и испытывал те же трудности с этим, что и в реальной жизни с записью некоторых его сновидений, которые я успешно интерпретировал. Почерк на этикетке, когда я вглядывался, казался все менее похожим на письмо и все более на несвязные, царапающие линии или штриховку из-за образования лакун в чернильных следах. Он становился все более царапающим по мере того, как я просыпался. Придя в себя...» «Этого достаточно, — слышим мы, как говорит д-р Фрейд. — Очевидно, какой вид рефлекторного действия у вас на уме! Слово «слайд» (предметное стекло) носит каламбурный характер и в сочетании с легкой подвижностью тубуса микроскопа предполагает значение, близкое к сновидениям о катании на коньках и скольжении, которые обычно являются сексуальными. С точки зрения символики, геометрические формы и относительные положения покровного стекла и микроскопа предполагают намеки на порождающие силы природы — подобно фаллицизму древнеегипетской религии, чьи священные эмблемы сексуальных объектов до сих пор предстают перед исследователем и туристом. Здесь «сцена» (предметный столик) микроскопа явно отсылает к театру, столь часто бывающему сценой эксгибиционистской деятельности. Ваше сновидение представляет мужское и женское начала таким образом, что это должно означать пережиток инфантильного любопытства, связанного с тайной родительства. Сэр, это доказывает, что ваше либидо было зафиксировано на уровне «вуайериста».[25] «Не так быстро, — говорит д-р Юнг, в то время как сновидец остается в недоумении от предыдущего примера редуктивного метода. — Не полезно для здоровья переоценивать прошлое, как это делает мой коллега. Nous avons change tout cela (мы все это изменили), в Цюрихе. Ваше любопытство, согласно конструктивному методу, — это требование удовлетворения новыми и лучшими способами, чем способы младенчества. Я докажу, что это так, путем исследования материала сновидения. Этот д-р X., что насчет него и его почерка?» Затем сновидец объясняет, что д-р X. согласился на анализ своих сновидений, и что результатом стало раскрытие его тайного намерения жениться; сновидец также заявляет, что д-р X. написал несколько очень оригинальных работ о периостальных рефлексах. «А, — говорит д-р Юнг, как бы цитируя свои собственные труды (как указано курсивом), — стоит только услышать этот материал сновидения, чтобы сразу понять, что сновидение — это не столько исполнение инфантильных желаний, сколько выражение биологических обязанностей, до сих пор игнорируемых из-за... инфантилизма.[6] Конечно, это сексуальные объекты, на которые вы смотрите во сне, как сказал бы Фрейд. Но ваш интерес к ним не так примитивен, как кажется. Ибо разве вы, символически говоря, не «смотрите свысока» на них в своей фантазии? И более того, поскольку вы смотрите на эти эмблемы родительского союза «с правой стороны», не означает ли это, что вы созерцаете нечто законное; а именно, брак от своего собственного имени — а не эксгибиционизм со стороны других. Можно сделать вывод, что вы хотите отбросить детское сексуальное любопытство и выполнить свое предназначение как родителя. В этом случае сексуальной фантазии должно быть придано символическое значение, а не конкретное». В этот момент сновидец признается, что он холостяк и что он не был бы против брака, если бы мог умудриться завести жену и в то же время продолжать свою исследовательскую работу. «Именно, — мог бы сказать д-р Юнг, быстро используя эти подсказки, — ваш интерес к будущему продвижению ясно отражен в вашей тревоге расшифровать почерк д-ра X., с которым вы себя идентифицировали. Вы желаете подражать его научным достижениям; его опубликованная работа о рефлексах возбуждает ваши амбиции. Почерк на этикетке, который смущает вас, — это намек не только на его авторство, но и на трудности на пути вашего собственного вклада в науку толкования сновидений. Подражая триумфу д-ра X., вы хотите сделать свой брак возможным. Ваша Horme или elan vital подталкивает вас к развитию новых и более высоких форм либидо. Вы сублимируете!»[26] РЕКОНСТИТУТИВНЫЙ МЕТОД «Нет, господа, — отвечает наконец сновидец, — ваши редукции и ваши конструкции слишком непринужденны, слишком умозрительны, слишком сильно зависят от предвзятых мнений и «воли к интерпретации». Предполагаемые источники или детерминанты этого сновидения могли играть или не играть те роли, которые вы им приписываете; тайна этого дела должна оставаться непостижимой. Но то, что ваши методы, столь правдоподобные по эффекту, безусловно показывают, — это как легко может быть сфабриковать объяснение, которое не идет глубже френологического чтения черепных шишек или сеанса в кабинете хироманта. Давайте отвернемся от всего этого и рассмотрим, что произошло на самом деле, поскольку по милости удачи я могу засвидетельствовать. Позвольте мне реконструировать сновидение как реальное событие, используя определенные подсказки, которые я собирался дать, когда вмешался готовый символизм д-ра Фрейда». ОБЗОР РЕКОНСТИТУЦИИ Поскольку сновидение — мое собственное, мне можно позволить засвидетельствовать, что оно было безошибочно связано с ощущением царапания в ухе, как я отчетливо воспринял при пробуждении. Эта стимуляция явно исходила от мыши, которую я успел заметить в непосредственной близости, так как она оставалась сидеть на постельном белье, пока мои собственные испуганные движения не обратили ее в бегство. Прослеживая стимуляцию от этого внешнего источника, я попытаюсь поддержать следующую интерпретацию:— Во-первых, что сновидение является ассоциативной реакцией на ощущение царапания в форме вызова образов, связанных в опыте с этим сенсорным элементом; и что процесс сновидения был частью восприятия, или узнавания, или апперцепции стимула. Во-вторых, что эта реакция — назовем ее апперцепцией стимула — происходила медленно и несовершенно из-за состояния сна, так что реакция была, для начала, лишь отдаленно релевантной стимулу, но улучшалась в релевантности с последующими вызовами, пока ментальное представление не приблизилось к характеру стимула. В-третьих, что в и среди вторичных образов,[27] таким образом вызванных, были немедленно установлены случайные процессы мышления, третичные соединения этих образов; выбор и перегруппировка этих вторичных и третичных черт, составляющие раскрытие значимого состояния ума, которое предшествовало сновидению. Конкретно, в дополнение к ментальному ответу на внешний стимул, существовала фантазия, представляющая воображаемое исполнение желания: а именно, желание оставить изучение гистологии с утомительным для глаз поиском через микроскоп в пользу изучения рефлекторного действия или рефлексологии. Мой довод заключается в том, что этот смешанный ответ[28] на физический и психический сигнал возник очень естественно и просто из единого контекста, подготовленного событиями предыдущей ночи; и я бы показал, что, сравнивая фантазию с этим контекстом, можно реконструировать сновидение таким образом, что это равносильно опровержению двух других интерпретаций, которые я попытался сделать в соответствии с методами Фрейда и Юнга соответственно. РЕАЛЬНЫЙ КОНТЕКСТ СНОВИДЕНИЯ Нашим постоянным соображением должен быть факт, подчеркнутый Уильямом Джеймсом, что «нет припоминания без сигнала».[29] Здесь у нас есть ощущение царапания, вызванное мышью, как непосредственный и продемонстрированный сигнал. Образы, которые последовали в серийном ответе, при исследовании оказались полностью производными от определенного разговора с д-ром X. накануне вечером. Предметом было рефлекторное действие и особенно царапающий рефлекс морской свинки,[30] как исследовал Шеррингтон; мы обсуждали также попытки других авторов объяснить высшие психические функции в терминах рефлекторного действия.[31] Мое собственное предпочтение таким исследованиям применительно к объяснению сновидений было затронуто. Это предпочтение, в свою очередь, было противопоставлено тому факту, что во время сновидения я был призван тратить много времени на изучение гистологических препаратов через микроскоп. Между прочим, я сказал ему, что это вредно для моих глаз, и, кроме того, я жаловался, что его сновидения не записаны достаточно ясно, чтобы соответствовать моей цели тщательно изучить их. Такой интерес был пробужден к предмету рефлексологии, что д-р X. и я засиделись допоздна в ту ночь, обсуждая его. Изучение сновидения в свете этих фактов покажет, как идеально спящий разум, по-видимому, «воспользовался» ими — в действительности следуя сигналам по пути наименьшего сопротивления. СНОВИДЕНИЕ КАК ОТВЕТ НА СИГНАЛ Сновидение о царапающем рефлексе должно быть реконструировано прежде всего как реакция памяти, определяемая факторами недавности, частоты и интенсивности в опыте сновидца. Действие этих факторов определяет вызов специфического контекста или апперцептивной массы, а именно обсуждаемого разговора, чье родство с внешним стимулом (царапанием) теперь становится очевидным. Ход событий можно проследить настолько конкретно, что это позволяет логически исключить другие предполагаемые детерминанты; ограничивая объяснение, как указано. Здесь применяется принцип экономии причин. Я утверждаю, что сновидение не является ни инфантильным, ни сексуальным исполнением желания, вопреки всем правдоподобным аналогиям. Если кто-либо пожелает настаивать на более отдаленных интерпретациях, которые я сначала сфабриковал, то бремя доказательства лежит на нем. И никакое доказательство не является окончательным, если оно опирается на простой прецедент или на простое рассуждение по аналогии. Единственным психологическим доказательством интерпретации является фундаментально способность интерпретатора реконструировать сновидение вне всяких сомнений. Это я предлагаю осуществить более подробно, показывая сновидение как реакцию на специфические сигналы через процесс проб и ошибок, и в ограниченной степени — проб и успехов. ПРОБНЫЕ ПЕРЦЕПТЫ Рассмотрим последовательность событий: картины сновидения все связаны, по крайней мере индивидуально, с обсуждаемым разговором: микроскоп, предметное стекло, рефлекс и «царапанье» — все это картины, вырезанные из этого самого контекста или апперцептивной массы. Ощущение царапания, мы должны предположить, вызвало эти картины последовательно, в указанном порядке. Если бы эти образы были тем, что психологи называют «пробными перцептами», мы ожидали бы от них именно того, что мы и находим, а именно возрастающей степени соответствия (релевантности) между идеей стимула и образами по мере их появления.[33] Точно так же образы микроскопа, предметного стекла, рефлекса и царапающего почерка, по мере того как они последовательно попадают в фокус, все больше соответствуют природе стимула, пока аппроксимация не заканчивается идеей всепоглощающего интереса к «царапающим» следам. Этот визуальный образ едва достигает точности, прежде чем он переводится и переносится в тактильную область моего уха; плавно, как если бы это был один вид волшебного фонаря, растворяющийся в другом. В конечном счете, представление каждого образа в сновидении равносильно ощупью попытке нервной системы сновидца найти надлежащий эмпирический ЭКВИВАЛЕНТ для прибывающего стимула. Это метод проб и ошибок восприятия или апперцепции стимула путем выстраивания ассоциированных идей; в данном случае они вызываются последовательно (что можно назвать «онирическим эшелоном»); в других случаях пробные апперцепции смешиваются плавно («онирическое слияние») или нагромождаются вместе в беспорядочной манере, своего рода путаница (удобно называемая «онирическим нагромождением»), которая достаточно свидетельствует о неудачах бессознательного плавно распорядиться прибывающими возбуждениями, и поэтому подчеркивает теорию проб и ошибок, примененную к сновидениям. АППЕРЦЕПТИВНАЯ ЗАДЕРЖКА В ПРОЦЕССЕ ПРОБ И ОШИБОК Задержку в достижении правильной апперцепции стимула можно назвать «временем нахождения» или просто апперцептивной задержкой. Она представляет время, занятое воспроизведением ошибочных апперцептивных образов — апперцептивных ошибок. Тем временем идея стимула, тот ментальный элемент, который наиболее тесно связан с первоначальным стимулом, действует где-то в мозгу, определяя вызов вторичных образов, которые появляются в сновидении.[33] Это дергание за ниточки происходит в темноте; первичная идея стимула сама по себе сначала не отображается; равно как и контекст или апперцептивная масса, которая встречает ее на полпути, то есть соединяется с идеей стимула. Действительно, образы, которые приходят в сновидение, — это лишь выступающие пики затопленного острова памяти. Что должно появиться, определяется взаимодействием идеи стимула и апперцептивной массы ниже уровня сознания. (А и Z работают вместе.) Конкретным «островом памяти» в данном случае было впечатление от разговора с д-ром X. о гистологии, рефлексологии и толковании сновидений; оно оставалось сублиминальным, очевидно, за исключением тех случаев, когда части его поднимались над порогом репродуктивной энергией стимула царапания. Неизбежно произошел процесс бессловесного мышления, посредством которого разговор был введен в действие как слабо возбужденная апперцептивная масса или установка идей для идеи стимула. Более того, должен был произойти другой процесс бессловесного мышления, посредством которого вторичные образы, поднимаемые в сознание, достигли своего расположения как фантазия желания, без той предварительной настройки, которую вызвал основной сигнал (царапание) по своей собственной инициативе. Это еще предстоит объяснить. СЛУЧАЙНОЕ ИСПОЛНЕНИЕ ЖЕЛАНИЯ Сновидение, рассматриваемое как простое исполнение желания, является явно успешной аллегорией. В то время как действие основного сигнала или непосредственного стимула послужило вызову апперцептивной массы или контекста, из которого была сконструирована эта фантазия желания, в тот же момент действовало скрытое влияние, диктующее процесс перегруппировки вторичных образов, чтобы выразить мое предпочтение рефлексологии перед гистологией. Кроме того, почва, по-видимому, была уже настолько хорошо подготовлена, что мы можем легко объяснить отсутствие явных признаков проб и ошибок. Ибо, видя во сне, что я отвожу взгляд от микроскопа и с интенсивным интересом обращаюсь к рефлексу, я все еще только осуществлял предпочтение, которое уже привязало эмоции симпатии и антипатии к этим двум объектам мысли соответственно. Творческая фантазия в данном случае, то, что Гоббс[34] называл ВЫМЫСЛОМ разума, имеет очень простую задачу для работы: достижение воображаемого удовлетворения неурегулированных чувств относительно ментального конфликта между гистологией и рефлексологией. МИКРОСКОП, соответственно, воспроизводится наивно с привязанным к нему «стремлением прочь», и точно так же РЕФЛЕКС — со «стремлением к» нему.[*] Таким образом завершается выражение желания, которое было частично высказано в разговоре с д-ром X. [*] Гоббс, «Левиафан», гл. VI: «Эти малые начала движения внутри тела человека, прежде чем они появятся в ходьбе, речи, ударах и других видимых действиях, обычно называются СТРЕМЛЕНИЕМ. Это стремление... когда оно направлено к чему-то, что его вызывает, называется АППЕТИТОМ, или ЖЕЛАНИЕМ; ... А когда стремление направлено от чего-то, оно обычно называется ОТВРАЩЕНИЕМ. Эти слова «аппетит» и «отвращение» мы имеем от латинян, и оба они означают движения, одно — приближения, другое — удаления. Так же поступают и греческие слова для того же самого, которые суть Horme и Aphorme». В этой связи я прошу позволения предположить, что эти греческие термины более полезно применять к сновидениям и к страстям в целом в их несложном примитивном смысле, а не так, как д-р К. Г. Юнг предлагает для Horme, как слово-компаньон для либидо или для elan vital. В течение нескольких лет я находил полезным использовать придуманные прилагательные «горметический» и «аформетический» для характеристики тенденций «от» или «к», как они проявляются в ассоциации идей. Например, в сновидении о царапающем рефлексе показана аформетическая тенденция в отношении микроскопа и горметическая тенденция в отношении рефлекса. В то время как внешний физический стимул (царапанье) должен рассматриваться как динамически представленный где-то в воспринимающих центрах мозга, необходимо мыслить внутренний психический стимул (или желание) как существующий в форме облегчений, или готовых связей идей и мотивов, как бы ожидающих в состоянии мобилизации надлежащего сигнала для разрядки в сознание. Таким образом, выражение желания стало вспомогательным по отношению к апперцепции основного сигнала. Вспомогательный сигнал-желание произвел свой эффект одновременно, во время апперцептивной задержки. Если признать правильность этого объяснения, то не согласуется ли оно ясно с утверждением Эмерсона о том, что «сновидения — это часто созревание мнений, не доведенных сознательно до суждений, но элементами которых мы уже обладали».[*] [*] Эмерсон Р. У., «Лекции и биографические очерки», том X, Полное собрание сочинений, стр. 8; Houghton, Mifflin & Company, 1904. ПЕРСЕВЕРАЦИЯ НЕАДАПТИРОВАННОГО В приведенных выше словах Эмерсона к сновидениям применяется энергетическая концепция психической деятельности, подобная той, которую Гоббс развил в своем «Левиафане» в 1651 году. Последний, по аналогии с новыми для его времени концепциями механической инерции, сравнивал персеверирующий эффект нервных стимулов с продолжающимся волнением морских волн после шторма: «Когда тело приведено в движение, оно движется вечно, если только что-то другое не препятствует ему; и все, что препятствует ему, не может мгновенно, но со временем, полностью погасить его; и как мы видим в воде, хотя ветер стих, волны не перестают катиться еще долгое время после: так же происходит и с тем движением, которое совершается во внутренних частях человека, когда он видит, видит сны и т. д.» (Гл. II) Концепция Делажа-Вудвортса о том, что сновидения обусловлены персеверирующими эффектами неадаптированных психических элементов, поэтому не является совершенно новой; она сама по себе есть созревание мнений, которые более или менее свободно высказывались авторами, писавшими о сновидениях со времен, когда Гоббс впервые сформулировал современную доктрину ассоциации идей — не заходя дальше. Плодотворность концепции «персеверации неадаптированного» была подчеркнута в моем сознании иллюстрациями, полученными в ходе расширенного изучения сновидений нормальных людей, и, в частности, совпадением моих выводов с выводами профессора Вудвортса и доктора Мортона Принса. И я склонен полагать, что развитие этой концепции должно гармонировать с принятыми принципами психологии, нормальной и аномальной, как они сформулированы в учебнике Лэдда и Вудвортса и в книге Принса «Бессознательное». Этой концепции необходимо придать большую точность, показав конкретно, какими способами и с помощью каких ассоциативных механизмов персеверирующие и неадаптированные стимулы вызывают образы сновидений. Допуская, что неадаптированные стимулы сохраняют свое влияние на жизнь сновидений, или, другими словами, что первичные идеи-стимулы могут вызывать вторичные образы сновидений и так далее до третьего и четвертого «поколений», то каким образом этот процесс продолжается или заканчивается? Ответ на этот вопрос является в высшей степени практическим, к которому психоанализ уже привнес усложнение своей собственной, все еще незрелой формулировки абреакции и катарсиса.[35] Этот вопрос все еще требует дальнейшего изучения. В частности, необходимо сформулировать с помощью конкретных примеров концепцию, которая была бы дополнением к теории персеверации неадаптированного и которую я назову «разрешением неадаптированного». Я уже предпринял предварительные шаги в этом направлении, приняв физиологическую концепцию пробных перцептов и применив ее к толкованию сновидений. В результате я стал рассматривать последовательные вызовы образов в сновидении и даже их взаимные адаптации под влиянием творческой фантазии как пробные апперцепции или попытки ответов на один или несколько сигналов, сенсорных или психических. РАЗРЕШЕНИЕ НЕАДАПТИРОВАННОГО Действие любого сигнала, в бодрствовании или во сне, подразумевает стремление организма обеспечить канал выхода для нервного возбуждения, исходящего от стимула. Лучшие каналы, конечно, предоставляются теми неврограммами, или следами предыдущего опыта, которые изначально были связаны со стимулом-идеей. Действительно, как в сновидении о рефлексе царапанья, мы обнаруживаем, что стимул действительно стремится немедленно перейти в такие каналы. Но тот же пример показывает, что требуется время, чтобы возбуждение подняло в сознание образ, наиболее тесно связанный или агглютинированный со стимулом; это, несомненно, связано с пассивной инерцией в соответствующей неврограмме. Тем временем, во время апперцептивной задержки, энергия переливается в менее подходящие неврограммы, хотя они мобилизуются быстрее, что приводит к возникновению причудливых образов; то, что я назвал пробными апперцепциями.[36] Иногда это также адекватно для разрешения ситуации; ибо разрешение неадаптированного завершается, как только стимул оказывается отведенным, перераспределенным и динамически поглощенным, как в случае с механическим «мертвым ходом». Полезное и разумное решение отнюдь не обязательно: часто бывает достаточно простого блуждания мыслей. Тем не менее во сне процесс проб и ошибок часто может приводить к весьма конструктивным разрешениям, как в том, что французы называют reve utile (полезное сновидение). Это особенно верно в случае, если неадаптированные сигналы являются высокоперсистирующими психическими стимулами. Здесь возбуждение нарастает, вместо того чтобы казаться исчерпанным, и за его развитием можно проследить через пробы и ошибки до выработки более или менее логичного ответа на требования психической ситуации; после чего возбуждение, по-видимому, больше не беспокоит спящего. К сожалению, время не позволяет мне привести примеры разновидностей разрешений в сновидениях — со всеми их степенями релевантности и нерелевантности, уместности и причудливости. Вместо этого я кратко остановлюсь на показательном примере психической адаптации к конкретным сигналам в состоянии бодрствования. Японскую поэтессу просят объединить в одну словесную картину идеи треугольника, квадрата и круга. После короткой паузы, заполненной (как мы можем полагать) тем, что Эрнст Мах называет конфликтом идей, а я считаю беспредметными пробами и ошибками, поэтесса создает следующую фантазию: «Отделив один угол москитной сетки, о, я вижу луну». Это разрешение не оставляло желать лучшего. Все разрешения проблем, загадок, шарад и, по моему опыту, большинство сновидений, если не все, представляют собой метод проб и ошибок в поиске примирения между неадаптированными психическими тенденциями, цель которого проиллюстрирована случаем с японской поэтессой. Сновидения, однако, обычно демонстрируют только предварительные усилия. Они скрыты в этом примере, который стоит посередине между строгим рассуждением Евклида и свободной игрой ответа сновидца на репродуктивные тенденции, воздействующие на его память. Что касается теории разрешения неадаптированного, я должен сопротивляться искушению остановиться на ее многих привлекательных фазах, завершая это обсуждение. Однако один из ее игнорируемых аспектов может быть указан в данном контексте путем упоминания чувства незавершенности, которое на данном этапе осталось бы в сознании слушателя, если бы я закончил внезапно, как фонограф, остановленный на середине мелодии. Моя речь неизбежно осталась бы незаконченной из-за настойчивости ряда вопросов, которые были подняты, обсуждались, но не были полностью разрешены. Они продолжали бы действовать как множество персистирующих и неадаптированных идей-стимулов. Они воплощены в чувстве, которое мы сейчас испытываем, что следует подвести итог тому, что было сказано ранее о сновидении с рефлексом царапанья и различных методах его толкования. Таким образом, наше «незавершенное чувство» само по себе представляет собой смутное требование разрешения неадаптированного; оно соответствует тому внутреннему принуждению, которое действует на несовершенное сознание сновидца или на психику любого человека, ищущего решение проблемы или «затруднения», будь то во сне или наяву — как, я надеюсь, вы все еще остаетесь. Настоящее требование разрешения неадаптированного должно быть удовлетворено без углубления в теорию вопроса.[37] РЕКОНСТИТУЦИЯ: КРАТКИЙ ОБЗОР Соответственно, я укажу теперь на тот факт, что анализ сновидения с рефлексом царапанья был доведен до стадии, на которой сновидение оказывается реконструированным следующим образом: Это попытка нервного механизма разрешить специфическую сенсорную идею-стимул (А) путем разрядки нервной энергии в предварительно подготовленный или «облегченный» настрой ума или контекст (Скрытое Z). Это, в данных условиях, имело ассоциативное сродство со стимулом и поэтому, по той же причине, было выбрано, т. е. приведено в действие как водосброс для стимула. Вторичные образы (С) в сновидении, вызванные деривацией возбуждения через каналы данного контекста (разговор с доктором X.), объясняются как формирующие — в порядке их появления — цепь апперцептивных картин, или серию проб и ошибок, звенья или шаги которой постепенно приближаются к характерным чертам первичной идеи-стимула (ощущение царапанья). Но, рассматривая это непосредственное влияние как основной сигнал для памяти (называя его А), мы должны признать скрытое влияние или движущую силу, саму по себе являющуюся вспомогательным сигналом, а именно желание (В), возрожденное вместе с воспоминанием о разговоре. Это желание (заменить гистологию рефлексологией) привносит особую конфигурацию или фантастическое, желаемое устройство в группу последовательных пробных апперцепций, вызванных физическим стимулом (А). Соответствующие мотивы желания и отвращения (кратко представленные как положительный интерес к рефлексу и отсутствие интереса к микроскопу), хотя и кажутся исходящими из системы воспоминаний (Z), образующих контекст, тем не менее отделены от него как самодействующие источники стимула, как желание, отличное от простой грубой памяти о разговоре о рефлексах. Таким образом, желание является вспомогательным сигналом (В), действующим в сочетании с внешним стимулом, хотя и возрожденным энергией последнего. В данном случае воображаемое исполнение желания достигает немедленного, хотя и ограниченного успеха. Соответственно, оно не демонстрирует само по себе черты проб и ошибок, которые мы научились распознавать в работе неадаптированного сенсорного стимула (царапанья). Хотя это сновидение не иллюстрирует процессы проб и ошибок в ответ на психический сигнал, уместно заявить, что тот же механизм может быть продемонстрирован в более чисто психических сновидениях, так же как и в этом, в котором мы проследили пробные апперцепции стимула от их зарождения до момента пробуждения к сознательному распознаванию источника возбуждения. Более того, с помощью более тонкого и сложного использования метода реконституции можно обнаружить идеи-стимулы в тех случаях, когда сновидец не может засвидетельствовать их характер, как я мог в этом простом примере; намеренно выбранном, могу добавить, чтобы очертить метод в его простейшем аспекте. Согласно методу реконституции, сновидение считается достаточно истолкованным и объясненным путем формулирования действия нескольких специфических факторов, как в приведенном выше примере; то есть в этот род чисто механистического толкования не привносятся никакие предвзятые мнения относительно содержания, смысла или трансцендентальных символов. ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ ДИЛЕММА К сожалению, психоаналитик, если он применяет современные концепции символизма, вполне может усомниться в том, достаточно ли далеко зашла реконституция и были ли найдены ВСЕ идеи-стимулы или все факторы желания. Это происходит потому, что он не берет за правило проверять свои догадки относительно смысла путем специфических исследований настроек идей, путем выслушивания так называемой «бахромы мысли» или путем постановки решающих проверок для своей собственной гипотезы в данном случае. Такие методы, которые принадлежат не меньше к общей психопатологии, чем к методу реконституции, не оставляют свободы аргументировать по аналогии; привилегия, которой пользуется большинство психоаналитиков и которой они, как известно, злоупотребляют, как это делали сами Фрейд и Юнг. Из этого следует, что можно было бы справедливо ожидать, что психоаналитик будет особенно останавливаться на кажущихся фаллическими «символах» в сновидении с рефлексом царапанья, которые можно было бы разглядеть в геометрических чертах микроскопа и покровного стекла. Таким образом, как я показал, он был бы склонен раскопать сексуальный мотив, который мог бы оказаться «кобыльим гнездом» (иллюзией). Этот поиск сексуального символизма на чисто априорной основе, когда не существует никаких доказательств, внутренних или внешних, и никаких реальных ключей к сексуальной идее, может стать простой одержимостью, привычкой толкования, которая вовсе не является научной. Неспособный отличить подсознательную работу несексуального контекста от работы более знакомого сексуального контекста, интерпретатор оказывается во власти поверхностных сходств между свойствами объектов сновидения и свойствами хорошо известных сексуальных символов. Двусмысленность, возникшая в результате такого положения дел, поддерживает психоаналитическую дилемму: не знать, когда остановиться в апперцепции сексуальных аллюзий. Действительно, частью интерпретационной политики психоаналитиков является не исключать сексуальные значения в случае сомнения, а скорее принимать сексуальный смысл как должное. Насколько далеко зашла эта политика, возможно, может быть проиллюстрировано следующим примером: известный физиологический психолог, пытаясь показать абсурдность крайних сексуальных интерпретаций, заметил известному психоаналитику, что даже геометрия Евклида, согласно критикуемым методам, была бы открыта для вменения сексуального мотива. На это психоаналитик ответил, что он вовсе не уверен, что Евклид не мог быть вдохновлен на написание своей «Геометрии» сексуальными идеями, которые люди с незапамятных времен воплощали в кругах, треугольниках и диаметрах. Этот пример, надо сказать, не подразумевает никакой критики психоанализа, кроме того факта, что его концепция символов в сновидениях и в других местах является трансцендентальной и исторической, а не истинно психологической, как она претендует быть; состояние мнений, которое использование метода реконституции призвано исправить. Разница между психоаналитическими методами и методом реконституции в данном случае заключается в том, что первые предполагают обоснованность сексуального символизма, если только не может быть положительно доказано его отсутствие, что редко предпринимается; тогда как метод реконституции не предполагает наличия никакого символизма и никакого смысла в сознании сновидца, за исключением случаев, когда вероятность этого может быть продемонстрирована специфическими исследованиями и выводами относительно взаимодействия СИГНАЛОВ и КОНТЕКСТОВ или апперцептивных масс. Более того, для изучения «бахромы» используется специальная техника.[1] Возвращаясь на мгновение к сексуальным интерпретациям сновидения с рефлексом царапанья, которые я сфабриковал, применяя готовый фрейдовский символизм, и, опять же, имитируя конструктивную фантазию Юнга; они оба должны быть оценены как не имеющие никакой ценности, кроме, возможно, совпадения с внутренними вероятностями в данных условиях. То есть то, что они претендуют раскрыть, могло быть состряпано из ничего, чтобы подойти почти к любому холостому мужчине, за исключением нескольких индивидуальных адаптаций, чтобы соответствовать известным обстоятельствам сновидца. В том виде, в каком эти интерпретации существуют, они не соответствуют психогенезу сновидения. Это грубые фальсификации с моей стороны; тем не менее они кажутся убедительными с психоаналитической точки зрения. Сказанного достаточно, чтобы предположить, я думаю, что хотя доктор Фрейд может почитаться как отец анализа сновидений, а доктор Юнг как его приемный отец, тем не менее, ни одному из этих джентльменов психоаналитической славы не следует уступать право воспитывать «ребенка»! Это задача для психолога, потому что он может позволить себе углубиться в нормальные процессы больше, чем это было возможно до сих пор в психоаналитической практике. Но он должен приложить усилия, чтобы использовать те научные методы, которые предполагают строгое применение логики даже к причудам сновидений, и отказ от аргументации, основанной лишь на авторитете. Примеры таких методов можно найти только среди тех авторов, которые сегодня достойно продолжают механистические традиции, заложенные Декартом. Поскольку психоаналитики отходят от этих традиций и, полагаясь на авторитет своих лидеров, следуют за ними в метафизические спекуляции о либидо и трансцендентальные представления о символизме, они блуждают по почве, полной ловушек для здравого смысла. РЕЗЮМЕ Рассматриваемый здесь вопрос заключается в том, должны ли толкования сновидений отражать состояние ума сновидца или просто фантазию интерпретатора. Критика направлена на априорные и зачастую случайные практики венской и цюрихской школ психоанализа. Для иллюстрации простое сновидение интерпретируется современными методами психоанализа: во-первых, согласно «редуктивному методу» Фрейда, оно трактуется как символизирующее инфантильное и сексуальное исполнение желания, выражающее «вуайеристический» компонент либидо. Во-вторых, сновидение перетолковывается «конструктивным методом» Юнга, чтобы затушевать грубый фрейдовский фаллицизм. Теперь оно означает, что сновидец побуждается к более высоким биологическим обязанностям, а именно к браку и профессиональному успеху. Как только правдоподобность этих интерпретаций показана, они затем доказываются как далекие от истины тем фактом, что сновидение может быть более адекватно объяснено другим способом, т. е. предложенным «методом реконституции». Этот метод направлен на то, чтобы «реконструировать» мысль сновидения (как образную, так и беспредметную), прослеживая волну нервного возбуждения от ее происхождения в первичных идеях-стимулах (сенсорных или психических) через специфическую апперцептивную массу в последовательно производную систему вторичных образов, которые формируют явное содержание сновидения. Деривация вторичных образов должна конкретно прослеживаться через подтвержденные каналы ассоциации, а не предполагаться на основе «фиксированного символизма» или любой другой априорной концепции. Реконституция этого конкретного сновидения иллюстрирует reductio ad absurdum (доведение до абсурда) двух предыдущих психоаналитических «решений». Тот факт, что любое из них, по-видимому, удовлетворило бы требованиям задачи, характеризуется как артефакт, возникший в результате преднамеренной фальсификации интерпретатора и навязывания аналогии; тем самым заставляя скудные данные сновидения прийти к искусственному согласию с предвзятыми представлениями венской и цюрихской школ соответственно. В качестве гарантии научной точности настоятельно рекомендуется, чтобы интерпретатор проследил процесс беспредметного мышления (Вудвортс) за сновидением и, в частности, искал смысл в бессознательных настройках идей (Принс). Метод реконституции — это расширение этих двух формулировок из нормальной и аномальной психологии в область анализа сновидений через изучение индивидуальных различий (Кеттелл) и применение логики (Альфред Сиджвик). Не отрицается, что теории сновидений Фрейда очень хорошо служат для интерпретации значительной части обычных сновидений; но психоаналитическая техника воплощает ошибочное предположение, что в бессознательном существует трансцендентальная символизирующая деятельность, своего рода язык сновидений. Это порождает предвзятую «волю к интерпретации». Таким образом, предполагаемый смысл часто может быть работой ума интерпретатора, хотя и не ума сновидца. Метод реконституции выявляет характер процесса сновидения как проб и ошибок: организм пытается осуществить физиологическое разрешение персистирующих и неадаптированных идей-стимулов. Психологически говоря, образы, вызванные в сновидении, называются пробными перцептами или пробными апперцепциями идей-стимулов, соответствующими более или менее тесно последним; не обязательно через аналогию, но через простую смежность, в зависимости от случая. В некоторых случаях наблюдается, что ошибочные апперцепции образуют серию приближений к правильному постижению одной из идей-стимулов за раз. В других случаях апперцептивные ошибки могут принимать форму смешанной реакции на два или более сигнала, более или менее успешно достигнутой. Эти механизмы, когда они работают неправильно, как это часто бывает, порождают бессвязность и причудливость сновидения; но они не исключают значимой реконституции процесса, побочным продуктом которого является сновидение. Такие реконституции требуют подтверждения специфическими проверками и выводами, имеющими такой логический характер, чтобы выдерживать сравнение с методологией других наук. Психоаналитические аргументы от аналогии, от прецедента и от авторитета должны быть одинаково отвергнуты. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ПРИМЕЧАНИЯ 1. Эмерсон Р. У., «Демонология», 1839; Том X, Полное собрание сочинений, 1904; Houghton, Mifflin & Company, Бостон. 2. Фрейд, Зигмунд, «Толкование сновидений» (Die Traumdeutung); Три издания, 1900, 1909, 1911; Франц Дойтике, Лейпциг и Вена. 3. То же произведение, перевод А. А. Брилла, «Толкование сновидений», 1914; The Macmillan Company, Нью-Йорк. 4. Юнг К. Г., «Исследования по психоанализу», Psychoanalytic Review and Monograph, 1914; Journal of Nervous and Mental Diseases Company, Нью-Йорк. 5. Internationale Zeitschrift fur Aerztliche Psychoanalyse, официальный орган Международного психоаналитического объединения; первый номер, 1913; изд. Хеллер, Лейпциг и Вена. 6. Юнг К. Г., «Психоанализ», доклад перед Психо-медицинским обществом Лондона, август 1913 г.; Труды Общества. 7. Принс М., «Механизм и толкование сновидений» — Ответ доктору Джонсу; Journal of Abnormal Psychology, 1910; См. особенно стр. 248 и след. 8. Юнг К. Г., «Мортон Принс, доктор медицины: „Механизм и т. д.“ — Критическая обработка»; Jahrbuch fur Psychoanalytischen Forshungen, 1910-11. 9. Фрейд; См. (3) стр. 81, о символическом методе. 10. Фрейд, «О сновидении» (Ueber den Traum); переводчик М. Э. Эдер, «О сновидениях», 1914, Rebman Co., Нью-Йорк; сравните взгляды в (6) с главой XII, особенно стр. 105. ср. стр. 106, «бессознательное мышление». 11. Эмерсон Р. У., «Поэт», Полное собрание сочинений, том III, стр. 34-5. 12. Фрейд, «Толкование сновидений», стр. 243. 13. Рассел, Бертран: Лоуэлловские лекции, 1914; Ср. Лекция VIII, стр. 219, разд. 2, 222, разд. 2; Название «Научный метод в философии», Open Court Publishing Company, Чикаго, Лондон. 14. Джеймс, Уильям, «Принципы...», I, 270; Алгебра-аналогия; см. также «Бахрома», стр. 258. 15. Гоббс, Томас, «Левиафан», Глава III. 16. Сиджвик, Альфред, «Применение логики», 1910; The Macmillan Co.; особенно стр. 93-94. 17. Делаж, Ив, «Теория сновидений» (Une Theorie de Reves), Revue Scientifique, II, июль 1891 г. 18. Принс, «Бессознательное», 1914; The Macmillan Co.; (а) «Значение идей, определяемое бессознательными настройками»; (b) Роль таковых при фобии: особенно стр. 389, сноски стр. 392-3, 408. Также, Journ. Ab. Psychology; (а) окт.-нояб. 1912 г.; (b) окт.-нояб. 1913 г. 19. Эббингауз, «Очерк психологии» (Abriss der Psychologie); версия Макса Мейера, Ср. стр. 94-5; «Психология Эббингауза», 1908; D. C. Heath & Co., Бостон. 20. «Инвентарные формы записей для использования при анализе сновидений», Jour. Ab. Psychology, февр.-март 1914 г. 21. Декарт, Рене, «Рассуждение о методе, чтобы верно направлять свой разум и отыскивать истину в науках»; Лейден, 1637. 22. Спенсер, Герберт, «Физиология смеха», 1860; в сборнике «Эссе». 23. Фонтенель, Б. ле Б. де, «Беседы о множественности миров», 1686. 24. Фрейд, «Толкование сновидений», стр. 237-9. 25. Фрейд, «Три очерка по теории сексуальности» (Drei Abhandlungen...), пер.: «Три вклада в теорию сексуальности», монография, Journ. Nerv. and Mental Dis. Co., Нью-Йорк, 1909. 26. Джонс, Эрнест, «Статьи по психоанализу», Глава XX; W. Wood & Co., 1913. 27. Принс, «Бессознательное»; доктрина вторичных образов. 28. Гальтон, Фрэнсис, «Исследования человеческих способностей», 1883; Macmillan; см. эссе об ассоциации, доктрину смешений. 29. Джеймс, Уильям, «Принципы...»; Психический сигнал, II, 497, 518; для фразы, «Беседы с учителями», стр. ix—118, 1900; Henry Holt & Co., Нью-Йорк. 30. Шеррингтон, Ч. С., «Интегративная деятельность нервной системы», 1906; Scribners, Нью-Йорк. 31. Бехтерев В. М., «Объективная психология или психорефлексология», 1913; с русского, B. G. Teubner, Лейпциг и Берлин. Павлов, «Изучение высших психических функций», British Medical Journal, октябрь 1913 г. 32. Лэдд и Вудвортс, «Элементы физиологической психологии», 1911; стр. 594; Charles Scribner's Sons, Нью-Йорк. 33. Вудвортс Р. С., «Пересмотр беспредметного мышления», в Psychological Review, январь 1915 г.; Президентский доклад, Американская психологическая ассоциация, Филадельфия, декабрь 1914 г. См. особенно стр. 26-27. 34. Гоббс, «Левиафан», Глава II; ср. Составное воображение. 35. Фрейд, «Избранные статьи по истерии и другим психоневрозам»; пер. А. А. Брилла, монография, Journ. Nerv. and Ment. Dis. Co., 1909, Нью-Йорк; стр. 5 и 177. 36. Концепция Спенсера об освобождении нервного возбуждения является фундаментальной в связи с теорией сновидений, изложенной здесь: см. эссе о смехе и музыке, а также многие отрывки в «Синтетической философии» (Биология, Психология). Эту концепцию не следует путать с идеей Жане о «деривации», как она изложена в «Одержимости и психастении». Настоящая формулировка значения «апперцептивной задержки» в сновидении основана на неврографической гипотезе («Бессознательное», Глава V) и может быть более точно сформулирована следующим образом: В данном случае исходная или первичная неврограмма обладала определенной пассивной инерцией в реагировании на стимул, и потребовалось относительно много времени, чтобы возбуждение подняло неврогический тонус этой первичной неврограммы до уровня, необходимого для сознательного воображения. Но иначе обстояло дело со вторичными или последовательными неврограммами, чья инерция уже была преодолена облегчением (Bahnung) недавнего разговора о рефлексах царапанья. Чтобы эти неврограммы могли проецировать свои образные (сознательные) эквиваленты в мысль сновидения, было достаточно небольшого перелива возбуждения из исходной неврограммы. Можно было бы привести много примеров из сновидений, состояний дремоты и провалов мысли, показывающих способы, которыми последовательные неврограммы производят пробные апперцепции в ожидании окончательного раскрытия через сознание исходной неврограммы. Феномен психического блуждания, упомянутый здесь, знаком в определенных аспектах; но как объяснение криптических сновидений он не получил того признания, которого заслуживает. Отсюда теория сновидений как проб и ошибок. 37. «Затруднение» (Perplex), неологизм автора; используется для обозначения феномена, частого как у нормальных, так и у психопатических субъектов; а именно, группы разграничимых идей-стимулов, сохраняющихся как таковые и неадаптированных — комплекса персистирующих и неадаптированных идей-стимулов, требующих разрешения; это не то же самое, что «комплекс» в психоанализе. Ср. определения Принсом разновидностей комплексов («Бессознательное»). СЛУЧАЙ ОДЕРЖИМОСТИ ДОКТОРА МЕДИЦИНЫ ДОНАЛЬДА ФРЕЙЗЕРА, ГЛАЗГО Демоническая одержимость средних веков и времен, более близких к нашим, была по большей части истерической по своему характеру и обычно возникала в виде эпидемий. Она была связана с более суеверной и эмоциональной стороной религиозных верований, где в реальный адский огонь и личного Дьявола с сопровождающими Ангелами или Демонами верили и боялись их гораздо интенсивнее и шире, чем сегодня, даже среди невежественных и суеверных, в то время как внушение и заражение играли большую роль в ее распространении, как это было в той другой и более ненавистной ее форме, известной как колдовство. Эскироль, который ясно писал об этом в своих «Душевных болезнях» под заголовком «Демономания»,[1] говорил о ней как о распространяющейся «путем заражения и силой подражания». Это было проиллюстрировано в эпидемии в Лудёне, среди прочих, упомянутых им. Эта эпидемия распространилась на соседние города, угрожала всему высокому Лангедоку, но была остановлена мудростью епископа, который сделал это, лишив движение его чудесных элементов. В этой эпидемической форме это было в своих телесных и психических проявлениях действительно истерией с характерными стигматами и судорогами. Отличный пример этой религиозной истерии был представлен совсем недавно, в 1857 году, во время эпидемии в Морзине в Верхней Савойе. Она началась с двух маленьких девочек, набожных и не по годам развитых, у которых были судорожные припадки. Она распространилась на других детей, а затем на взрослых. Среди младших из пострадавших наблюдались экстаз, каталепсия и сомнамбулизм, а позже — только судороги; судорожные припадки повторялись несколько раз в день. Припадок обычно начинался с зевоты, беспокойных движений, выражение страха переходило в ярость с бурными и импульсивными движениями, с криками и воплями, что они — заблудшие души в аду, рупор дьявола и т. д. Эти припадки длились от десяти минут до получаса. Особенностью этой эпидемии было отсутствие грубой и эротической речи или жестов. Между судорогами жертвы были беспокойны, ленивы и невнимательны, их характер менялся в худшую сторону. В наши дни такие эпидемии представлены, хотя и в более мягкой форме, религиозным возрождением в его более шумных и экстравагантных проявлениях. Во все времена, даже когда такие проявления не сильно, если вообще, противоречат обычным религиозным чувствам и действиям, существует тенденция к патологическим состояниям. Часто их субъекты, по словам профессора Джеймса,[2] «уносят с собой чувство того, что это скорее чудо, чем естественный процесс; часто слышатся голоса, видятся огни или наблюдаются видения; происходят автоматические моторные явления; и всегда кажется после отказа от личной воли, как будто посторонняя высшая сила хлынула внутрь и овладела ими». Это некоторые из наиболее поразительных явлений мистицизма, и они также в значительной степени патологичны, являясь одними из основных симптомов истерии. История и течение нашего случая очень хорошо иллюстрируют это смешанное состояние. Было отмечено, что экстазы, трансы и т. д. мистика, хотя и являются по сути патологическими, имеют вредные эффекты таких болезненных проявлений, модифицированные или в значительной степени нейтрализованные идеализмом, стоящим за ними, той мерой истинной религиозной веры и чувства, которая доминирует во всем процессе, по крайней мере в случае высших мистиков. Руда может быть грубой и очень смешанной, но драгоценный металл также присутствует, как это было у нашей пациентки, хотя божественное влияние, которого она жаждала, было извращено в влияние «Злого». В отдельных случаях, описанных Эскиролем, мы распознаем более глубокое психическое расстройство, чем то, что показано в эпидемической или истерической разновидности. Мы действительно видим много подобных случаев в наших приютах, хотя мы обычно называем их религиозными меланхоликами, а не демономанами. В таких случаях выздоровление идет медленно или может не наступить, пациент переходит в состояние хронической мании или деменции. Есть другие случаи, где религиозные эмоции и идеалы полностью подчинены или становятся идентифицированными с чувствами страха или раскаяния, результатом навязчивых идей постыдного, мучительного или пугающего характера. Хороший пример этого состояния, хотя и по сути истерического по своей природе, подробно описан Пьером Жане.[3] Пациент, невротик, респектабельный деловой человек тридцати трех лет, хороший муж и отец, по возвращении из деловой поездки продолжительностью в несколько недель оказывается подавленным и молчаливым, и с течением дней его меланхолия углубляется. Сначала он не хотел говорить, но вскоре, когда хотел говорить, не мог, делая тщетные попытки артикуляции. Под влиянием предложенных ему медицинских идей его симптомы симулируют сначала диабет, затем болезнь сердца, и его прострация становится глубокой. Вскоре он переходит в состояние, которое можно описать только как острую демономанию, отмеченную маниакальными вспышками, во время которых он кричал и богохульствовал, оплакивая в более спокойные интервалы свою неспособность сопротивляться Дьяволу, который, как он верил, был на самом деле, а не фигурально, внутри него, который говорил и богохульствовал через него, мешал ему спать и т. д. Через несколько месяцев он был отправлен в Сальпетриер, где попал под наблюдение Шарко и Пьера Жане. Он был вылечен с помощью внушения последним, который также установил своими методами, что болезнь была результатом раскаяния за проступок, совершенный во время деловой поездки, предшествовавшей вспышке. [1] Подробный отчет об этом см. в «Словаре психологической медицины» под заголовком «Демономания». [2] «Многообразие религиозного опыта»; Уильям Джеймс, стр. 228. [3] «Неврозы и навязчивые идеи» (Nevroses et Idees Fixes), том I, стр. 377. Во многом наш случай отличается от случаев этого типа. Важным отличием был интермиттирующий характер симптомов. В течение двух лет пациентка чередовала состояние острой муки от бреда, что злой дух вошел в ее тело, и состояние кажущегося здравомыслия. В конце двух лет она была выписана излеченной и оставалась здоровой в течение нескольких лет. Она также отличалась отсутствием богохульной, экстравагантной или непристойной речи или действий. Дьявол никогда в какое-либо время не использовал ее как рупор для дьявольских слов или мыслей. Он был там, и, как она настаивала, в телесной форме внутри нее, делая ее крайне несчастной своим присутствием, и с чувством, что она изгнана из «благодати» и привилегий религиозной жизни. Также не было, как в случае, упомянутом выше, постыдных или мучительных комплексов в основе ее психического состояния. При изложении фактов дела имена и особые знаки идентификации были изменены. Миссис А., вдова, пятидесяти двух лет, была принята в окружной приют Пейсли в 1910 году с историей страдания в течение месяца до этого от психической депрессии, как говорили, из-за мучительных бредовых идей религиозного характера, таких как то, что она погибла, что прощение невозможно, и доминирующей и порождающей все такие мысли была вера в то, что она одержима Сатаной или злым духом, который находился в телесной форме внутри нее. Этот бред вызывал у нее острую муку и настолько поглощал ее мысли, что она перестала проявлять какой-либо интерес к своим домашним делам и даже говорила о самоубийстве. Ее состояние при поступлении и в течение двух последующих лет было состоянием повторяющихся приступов этого острого психического расстройства, когда она раскачивалась взад-вперед, стонала и кричала, часто со слезами о своем погибшем и ужасном состоянии, и о присутствии внутри нее Сатаны или «Злого», которого, как она говорила, она чувствовала внутри себя и который делал ее «отталкивающей». Это состояние чередовалось с интервалами, обычно от одного до трех дней, кажущегося полного здравомыслия, когда, хотя она была тихой и несколько сдержанной в манерах, она была вполне веселой. Когда ее спрашивали в такие моменты о ее бреде, она признавала его абсурдность, но ссылалась на неприятное ощущение в области левого подреберья, которое, как она выражалась, несомненно означало, что там что-то не так. Она иногда была нормальной в этом отношении в течение недели или более, и не один раз была настолько здорова, что ей разрешали выходить под честное слово, но часто приходилось возвращать ее на следующий день такой же подавленной и бредящей, как всегда. Ей всегда было хуже по утрам, и часто становилось лучше по мере того, как день шел. Она была дородной, приятной внешности и умной женщиной, несколько анемичной, с легким синеватым оттенком губ, хотя, кроме отсутствия тона в звуках, сердце было нормальным. Ее анемичное состояние объяснялось тем, что она страдала от меноррагии большую часть двух лет, которая прекратилась лишь за несколько месяцев до ее поступления в приют. Во время своего продолжения она вызывала одышку при физической нагрузке и то, что она называла спазмами или «сжатиями в сердце», несомненно, основу ее неприятных ощущений в левом подреберье. Было небольшое увеличение щитовидной железы, но никаких симптомов, относящихся к ней. Ни одно из этих физических состояний, кроме, возможно, «сжатий в сердце», по-видимому, не оказало сколько-нибудь заметного влияния на ее психическое состояние, которое, как было отмечено выше, было нормальным до месяца перед ее поступлением. Интересной особенностью случая была связь между ее кровяным давлением и ее меняющимися психическими состояниями. Ее кровяное давление измерялось сфигмоманометром Рива-Роччи утром и вечером, иногда чаще, в течение большей части 1912-13 годов, и было отмечено, что ее подавленные или бредовые состояния отмечались низким давлением, в то время как высокое или относительно высокое давление отмечало ее здоровые и веселые состояния, вопреки тому, что обычно наблюдается при меланхолии, хотя и похоже на то, что наблюдается при ажитированной меланхолии и мании.[4] Так, при давлении 130 мм рт. ст. она была обычно очень хорошо; при 120 мм рт. ст. она часто была хорошо; при 110 мм рт. ст. или 100 мм рт. ст. она всегда была больна. При выздоровлении, за несколько недель до выписки, наблюдалось довольно устойчивое давление от 118 мм рт. ст. до 120 мм рт. ст. день за днем. Также было отмечено на протяжении всего времени, что в течение непрерывного периода депрессии или благополучия давление оставалось устойчиво высоким или низким день за днем в соответствии с психическим состоянием. Очевидно, существовала постоянная и тесная связь между ее кровяным давлением и ее психическими состояниями. На первый взгляд казалось, что эти состояния напрямую зависят от меняющегося давления, поскольку оно могло влиять на питание и, следовательно, на функции мозга, и на физиологических основаниях трудно полностью исключить такое влияние, даже если мы приходим к выводу, как мы это сделали, что вариации следовали за эмоциональными состояниями, а не предшествовали им или вызывали их. Было сделано широкое общее утверждение, что «каждая приятная эмоция повышает общее кровяное давление и увеличивает кровоток через мозг, а каждая болезненная эмоция приводит к противоположному результату».[5] Нельзя сказать, однако, что повышенное кровяное давление даст приятную эмоцию. На спланхническую область можно воздействовать так, чтобы повысить кровяное давление, не влияя на эмоции. Мы знаем также, что когда оно повышается при меланхолии, повышенное давление связано с обратным приятной эмоции. Тем не менее, как на терапевтических, так и на других основаниях нам казалось важным определить, какое, если таковое имеется, влияние оказало бы повышение ее кровяного давления с помощью лекарств или иным образом на ее психическое состояние. Мы делали это с помощью ванн, брюшного давления с помощью большого мешка с песком, положенного на живот, и таких лекарств, как адреналин и питуитрин. Результаты были разочаровывающими, насколько это касалось терапии, хотя и представляли интерес в другом отношении. Давление повышалось всеми этими мерами без какого-либо улучшения, следующего за этим, как это происходило, когда оно повышалось естественным образом. Повышение от брюшного давления было заметным и происходило быстро, но без какого-либо видимого эффекта на ее психическое состояние. Когда оно было повышено до 140 мм рт. ст. под влиянием питуитрина, наблюдалась заметная депрессия, как показано на графике за июль 1912 года. Питуитрин, вводимый по 5 миним подкожно три раза в день, а через несколько дней в больших дозах через рот, поддерживал давление между 125 мм рт. ст. и 130 мм рт. ст., но без соответствующего психического улучшения. В течение нескольких дней после прекращения приема питуитрина его влияние, по-видимому, сохранялось, так как давление оставалось высоким, в то время как психическое состояние было низким. Один из ее самых длинных периодов непрерывной психической депрессии, который длился двадцать семь дней, произошел, когда ее давление было высоким под влиянием адреналина. Дигиталис, кстати, не оказывал никакого влияния ни на ее кровяное давление, ни на ее психическое состояние. Единственным лекарством, которое мы нашли хоть сколько-нибудь ценным, была настойка опия в умеренных дозах три раза в день, но она постепенно перестала приносить пользу. [4] Морис Крейг, Lancet, 25 июня 1898 г. [5] Леонард Хилл, «Мозговое кровообращение», стр. 74. Приводятся четыре графика из очень большого числа, которые иллюстрируют вышеуказанные моменты. Следует понимать, что эти эксперименты, хотя и точные в той мере, в какой они проводились, и тщательно выполненные под моим наблюдением компетентным ассистентом, не были проведены в хорошо оборудованной лаборатории, а представляли собой клинические наблюдения, сделанные в переполненном отделении психиатрической больницы. Основным расстройством здесь был результат шока от внезапного и чрезмерного страха, воздействовавшего на крайне чувствительного субъекта, как будет показано далее. Кэнноном[6] было продемонстрировано, что такие сильные эмоции, как страх, ярость или боль, воздействуя на надпочечники через вегетативную нервную систему, сопровождаются усиленным выбросом адреналина в кровь и переходом запасенного гликогена из печени в кровоток в виде декстрозы, целью чего является увеличение и высвобождение мышечной энергии для успешного бегства или борьбы животного. Этот выброс происходит очень быстро, и нам говорят, что испуг истощает надпочечники — утверждение на первый взгляд несколько озадачивающее, но подтверждающееся опытом нашего случая, когда падение давления происходило под парализующим воздействием крайнего страха и стресса, продолжавшегося не просто минуты, а часы напролет. Постепенно, по мере того как ее стресс уменьшался, а выражение его становилось все более автоматическим, происходил возврат к нормальному выбросу адреналина и, как следствие, нормальное повышение давления. Конечно, возможно, что существует и другое объяснение в виде торможения метаболизма, вызванного страхом. Большинство из нас испытывали остановку слюноотделения и пищеварения под влиянием страха или ярости. Это торможение затронуло бы продукты, от которых зависит секреция надпочечников, но более вероятная причина заключается в том, что этот страх, в данном случае фактически являющийся повторяющимся представлением первоначального шока, воздействует через вегетативную нервную систему на надпочечники. Таким образом, эмоциональное расстройство здесь имело первично центральное происхождение и, безусловно, не было вызвано циркуляторными или висцеральными изменениями, которые были вторичны по отношению к нему, и факты не подтверждают теорию эмоций Джеймса-Ланге в том виде, в каком она обычно понимается. В этой связи мы можем очень кратко сослаться на лабораторные эксперименты Шеррингтона[7] и Бехтерева[8]. Первый путем перерезки спинного мозга и блуждающего нерва у собаки «полностью устранил ощущение внутренностей, всей кожи и мышц ниже плеча. Процедура в то же время отсекает от связи с органами сознания весь циркуляторный аппарат тела. Тем не менее собака проявляла ярость, страх, отвращение и т. д. при соответствующих стимулах, как это могла бы делать нормальная собака». Вывод, сделанный после признания возможных возражений против них, заключается в том, что «вазомоторная теория возникновения эмоций становится, я думаю, несостоятельной, а также что висцеральные представления необходимы для эмоции». Бехтерев, обсуждая этот вопрос о том, предшествуют ли сосудистые изменения другим процессам, которые определяют изменения нейропсихического тонуса согласно теории Джеймса-Ланге, утверждает, что эксперименты в его лаборатории, проведенные доктором Сереневским, по-видимому, ведут к противоположному выводу, показав, что под воздействием страха изменение нейропсихического тонуса происходит до появления сердечно-сосудистых явлений. Несомненно, существуют возражения против признания лабораторных экспериментов на низших животных окончательными, когда психическая часть рассматриваемого процесса в конечном счете является доминирующей, и мы не должны забывать, что биохимические изменения могут быть столь же важны, как и целостность нервов. Мы, однако, сослались на эти эксперименты из-за их отношения к выводам, которые следует сделать из вышеописанных клинических фактов, которые, насколько это касается инициации эмоционального процесса, подтверждают их; хотя мы чувствуем, что телесные сопутствующие явления эмоции необходимы для ее полного развития, и что мы многим обязаны изложению Джеймсом своей теории, даже признавая ее «наскоро сделанный»[9] характер, пользуясь его собственным выражением. Можно было ожидать, что искусственно повышенное кровяное давление оказало бы некоторое влияние на улучшение психического состояния пациента, и в случае с адреналином, во всяком случае, какой-то такой эффект должен был произойти, если мы примем недавно опубликованные выводы Крайла[10] о том, что «адреналин вызывает усиление мозговой деятельности», «что деятельность мозга и адреналина идут рука об руку, то есть что секреция надпочечников активирует мозг, а мозг активирует надпочечники». Более согласуется с клиническим опытом здесь тот факт, согласно Бидлю[11], «что адреналин влияет на внутричерепные и легочные сосуды лишь незначительно, если вообще влияет». Мы предполагаем, что то, что верно для адреналина в этом отношении, будет верно для всех препаратов, повышающих кровяное давление. И хотя повышение артериального давления в целом ускоряет кровоток через мозг, мы знаем, что мозговое кровообращение находится «во всех физиологических условиях лишь в незначительно переменном состоянии».[12] Кроме того, хотя этот усиленный поток должен обязательно приводить к усиленной мозговой деятельности, эта деятельность может быть как патологической, так и физиологической, как у нашей пациентки, на которую совершенно не повлияло психически повышение кровяного давления, последовавшее за введением этих препаратов. Природа и генезис эмоционального расстройства в этом случае могут быть поняты из следующей истории болезни и наблюдений. [6] Взаимосвязи эмоций, как предложено У. Б. Кэнноном. Недавние физиологические исследования, The American Journal of Psychology, апрель 1914 г. [7] Интеграция нервной системы — Шеррингтон. [8] Бехтерев «Объективная психология», стр. 312. [9] Psychological Review, том I, где проф. Джеймс признает несовершенство изложения своей теории и использует вышеуказанные слова, чтобы выразить это. Он придает должное значение ассоциированным воспоминаниям и идеям, с которыми связаны входящие токи, а также всему тону удовольствия и боли, связанному с ними, и т. д. [10] С. У. Крайл, «Происхождение и природа эмоций», 1915 г. [11] Biedl innere secretion—Quoted by Cannon, 2 ed. 1913. [12] Леонард Хилл — Мозговое кровообращение. Она счастливо вышла замуж в возрасте девятнадцати лет, имела семью из восьми детей, но была вдовой около двадцати лет. Ее муж внезапно скончался за границей, где она прожила со своей семьей два года после его смерти, и, действуя по совету друзей, она вернулась в эту страну, привезя с собой всех своих детей. Это вовлекло ее в годы борьбы и тревог, чтобы достойно воспитать их, что ей удалось сделать. В течение всех этих лет вдовства и стресса она была психически здорова, и в последнее время описывала свою жизнь как счастливую, будучи окруженной любящей и благополучной семьей. Она воспитывалась в пуританской семье. Ее отец и муж были глубоко и последовательно религиозны, хотя и строги в своей вере и соблюдении буквы закона. Такое воспитание способствовало естественной склонности к религиозному мистицизму, чему также способствовало вероучение церкви, к которой она впоследствии принадлежала и в которой была диакониссой. В этой церкви «дар языков» и «пророчествования» признавался частью ее наследия, и, как она сообщила мне в один из своих нормальных периодов, она иногда говорила или пророчествовала на публичных собраниях общины. Я понял, что ее высказывания были обычно лишь словом или двумя увещеваниями или благочестивыми стремлениями, выраженными в момент экзальтации. Из ее описания своего состояния в такие моменты, она выходила из себя, на мгновение забывала о присутствии и действиях окружающих, была, короче говоря, в состоянии экстаза, когда «пророчествовала». Естественная склонность к самоуничижению и идеям о собственной недостойности проявлялась вне этих периодов экзальтации, за которыми обычно следовали сомнения в своей пригодности участвовать в такой работе, и чувство, как она выражалась, «что она проявила дерзость, будучи недостойной», и что Бог будет гневаться на нее за ее дерзость. На протяжении всей своей религиозной жизни ей всегда не хватало «уверенности». В последнее время это чувство росло в ней и было, очевидно, частью более глубокого чувства психической депрессии, так как она начала часто и с чувством ужаса думать, что она была, безусловно, слишком счастлива в эти последние годы, которые так контрастировали с бедностью, борьбой и разочарованиями первых лет ее вдовства. Таково было ее психическое состояние в течение некоторого времени до приступа острого психического расстройства, который начался однажды ночью за месяц до поступления в лечебницу. Она легла спать, чувствуя себя больной и дрожа, как от озноба. Посреди ночи она проснулась в испуге от яркого сна, содержание которого слилось с сильным ощущением, будто рука давит ей на плечо. Она описала это ощущение как позитивное чувство давления, и вместе с ним пришло чувство ужаса и убеждение, что это рука сатаны, так что она громко закричала ему, чтобы он убирался из дома, так как он был благословлен, имея в виду тот факт, как это принято в ее церкви, что священник благословил дом, когда она переехала в него жить. Она думала позвать свою дочь, которая спала рядом с ней, но не сделала этого, и через некоторое время снова уснула, будучи «утешенной чувством, что Господь позаботится о ней». На следующее утро последствия «озноба» прошли, но осталось более или менее постоянное чувство смутного ужаса и страха смерти, а вместе с этим — навязчивая идея, рожденная этой сильно ощущаемой галлюцинацией внешнего прикосновения, что сатана внутри нее. Чувства ужаса и страха неуклонно росли и стали слишком сильными для ее веры в то, что Господь позаботится о ней, и очень быстро ее одержимость вселением сатаны превратилась в определенный бред, который был при поступлении в лечебницу. Галлюцинации того, что можно назвать внутренним прикосновением, ведущие к этой идее одержимости, небезызвестны в анналах мистицизма его более болезненных типов. Действительно, чем более экстатичным становится мистик, тем больше он сливается со своими чувствами и склонен развивать галлюцинаторные ощущения. Он одержим и желает быть одержимым, к счастью для него, Божественным, а не злым духом. Галлюцинации внешнего прикосновения, как и следовало ожидать, более редки, хотя, как мы понимаем, не являются необычными в более аномальных типах и встречаются у людей, считающихся нормальными. Хэвлок Эллис рассказывает о «дочери фермера, которой приснилось, что она видит брата, умершего несколько лет назад, с кровью, струящейся из его пальцев. Она проснулась в испуге и утешала себя мыслью, что это был только сон, когда почувствовала, как рука трижды подряд сжала ее плечо. В комнате никого не было, дверь была заперта, и никакого объяснения ей не казалось возможным. Она была очень напугана, сразу встала, оделась и провела остаток ночи внизу за работой. Она была настолько убеждена, что реальная рука коснулась ее, что, хотя это казалось невозможным, она спросила своих братьев, не подшутили ли они над ней. Нервное потрясение было значительным, и она не могла хорошо спать в течение нескольких недель после этого». Объяснение автора[13] таково: «хорошо известно, что непроизвольные мышечные подергивания могут возникать в плече, особенно после того, как оно подверглось давлению, и что в некоторых случаях такие сокращения могут имитировать прикосновение». В качестве иллюстрации он цитирует из отчета Психического общества о «Переписи галлюцинаций» случай переутомленного и обеспокоенного человека, у которого через несколько минут после выхода из вагона возникло яркое чувство, что кто-то коснулся его плеча, хотя, обернувшись, он никого рядом не обнаружил. Затем он вспомнил, что в вагоне опирался на железный болт, и поэтому то, что он испытал, было, несомненно, спонтанным мышечным сокращением, вызванным давлением. Прикосновения, ощущаемые при пробуждении в соответствии со сном, не так уж редки. Мы думаем относительно этого вполне вероятного объяснения, что каким бы ни было местное ощущение, или каким бы слабым оно ни было, как это, вероятно, и было, оно могло вызвать галлюцинацию прикосновения какой-то внешней личностью только тогда, когда оно было поглощено и стало частью значительного эмоционального расстройства, как в случае с вышеупомянутой девушкой и моей пациенткой, в обоих случаях связанного со страшным сном. Болезнь последней началась со сна, и ее продолжение, по нашему мнению, было в значительной степени обусловлено снами болезненного характера. В течение всего периода ее пребывания было отмечено, что она видела много снов, и что это были пугающие или тревожные сны, и что ее плохим дням обычно предшествовал плохой сон. Записи ее снов делались регулярно, одно время в течение десяти ночей подряд, и только три из них, насколько она помнила, были свободны от снов. Все свои сны она описывала как «ужасные». Многие из них были о том, что она смешана с неприятными людьми, которые вели себя грубо и использовали нецензурную лексику, но, и в этом она была очень уверена, которые никогда не говорили и не действовали непристойно. Ей часто снилось, что она находится на высоких обрывистых местах, с которых она либо падает, либо не может выбраться. Она описала один яркий сон, во время которого она страдала от великого несчастья и проснулась в большом горе. Ей приснилось, что она слушает проповедника с открытой Библией в руке, что он говорил о Петре, которого он обвинял в непослушании; присутствовало много людей, но она видела особенно только одного человека, который выглядел очень счастливым; проповедь закончилась, и она проснулась в «агонии», это чувство было вызвано, сказала она, убеждением, присутствовавшим с ней, что проповедь и счастье этого человека были призваны показать ей, как много она потеряла с тех пор, как была отрезана от «благодати» сатаной, живущим в ее теле. Снова ей приснился близкий родственник, которого она слышала поющим: «И все они говорят на языках, чтобы возвеличить Господа». Это принесло ей печаль, которую она осознавала во время сна и после того, как проснулась, так как она думала, что сатана ставит это перед ней, чтобы показать, что она потеряла. В другом сне она видела трех неприятно выглядящих мужчин, разговаривающих вместе. Худший из них, с еврейской внешностью, подошел близко к ее лицу и спорил с ней о злом духе. Она сказала: «он был в ее теле», а он ответил: «прочь с ним». Она уснула и снова увидела тот же сон. Эти сны были явно продиктованы ее ужасом и страхом относительно ее религиозного положения. Следующий сон несколько иной: «Большой коричневый зверь подошел к ней и прижался к ее лицу; она снова уснула и увидела во сне, что она на большом корабле, плывущем в черной и грязной воде; что она изо всех сил пыталась выбраться с корабля, но не могла, и проснулась в большом горе». Мы предполагаем, что фрейдисты нашли бы в скрытом содержании всех этих снов, особенно в этом последнем, доказательства в пользу своих позиций, хотя для нас они раскрывают лишь, в размытом и прерывистом виде, свойственном снам, преобладающую тенденцию мыслей, продиктованных болезненными религиозными страхами и облеченных в фразеологию и символику иудейской веры. Одинаковость их окончания и значения для нее была явно обусловлена их связью со сном, который положил начало ее болезни, к которому, действительно, большинство из них были тесно связаны по генезису и содержанию. Несомненно, фрейдовский психоанализ смог бы вернуть ее память в область давно забытых детских или ранних сексуальных воспоминаний, где, как и у каждого нормального человека, они лежат, теневые очертания инстинктивных чувств, чьи корни уходят в далекое филогенетическое прошлое, не имея, помимо внушения, никакой роли в качестве факторов в производстве болезненных страхов или фантазий. Фантастические и слишком часто отталкивающие толкования снов этой школы принудительно напоминают нам слова лорда Бэкона: «Что касается толкования естественных снов, то это вещь, которая трудолюбиво разрабатывалась многими писателями, но она полна глупостей». Всевозможные тривиальные инциденты детства и ранней юности хранятся у всех нас и вспоминаются внезапными и неожиданными способами, но не из-за какого-либо ослабления предполагаемого «цензора» и не обязательно из-за какого-либо содержания сексуального характера, а потому, что они чаще всего связаны со страхом, главной из грубых эмоций, и более примитивной и более устойчивой эмоцией, чем любая из тех, что связаны с размножением, и более чуждой организму, чем сексуальные воспоминания, даже извращенного порядка, их воскрешение происходит из-за некоторой тонкой ассоциации между настоящим и прошлым, обычно сенсорной, чаще всего визуальной или слуховой. В нашем собственном случае самые ранние воспоминания детства так связаны и вспоминаются. Солнечный свет среди деревьев и пение птиц возвращают нас через очень долгие промежутки времени в сельскую местность, где в детстве нас пугали угрозами «буки». Единственные детские инциденты, которые неожиданно повторяются у нас, были связаны с детскими страхами и разочарованиями обычного и заурядного характера, никогда не с болезненными элементами или эмоциональными комплексами, которые были подавлены или подвергнуты цензуре в фрейдовском смысле, и в этом мы не одиноки. [13] «Мир снов», стр. 182. Снова и снова проводились ассоциативные тесты, как предписано Юнгом, и повторные обследования психологического характера, без возможности получить малейшее указание на их эротический или подобный характер, имеющий хоть малейшую ценность в качестве факторов в причинности ее психического расстройства. Главную ценность тестов Юнга мы нашли в предложении направлений исследования или подтверждении доказательств, полученных другими путями. Результаты здесь были отрицательными и в этом подтверждали то, что мы знали из истории и характера нашей пациентки как чистосердечной женщины с безупречной жизнью. Она была конституционально робкой и всю жизнь была подвержена сомнениям и страхам болезненного типа. В качестве примера этого она рассказала нам, что когда ей было двенадцать лет, под влиянием смерти мачехи, которая только что произошла, однажды рано утром ее отец ушел на работу, оставив ее в постели и одну в доме. Сразу после того, как он ушел, она услышала, или, скорее, подумала, что услышала, как кто-то поднял защелку двери, как будто собираясь войти, но хотя никто не вошел, она осталась в состоянии сильного страха, настолько выраженного, что долгое время после этого она боялась оставаться одна и до сих пор ярко помнит свои чувства во время того опыта. Этот темперамент она перенесла в свою религиозную жизнь, которая, как мы видели, была отмечена страхами и сомнениями. «Никто не будет отрицать, что страх является типом астенических проявлений. Но не является ли он матерью призраков бесчисленных суеверий, совершенно иррациональных и химерических религиозных практик».[14] Сила и характер ее убеждений, а также религиозные учения и влияния, которым она подвергалась с самых ранних лет, — все это способствовало развитию мистического в темпераменте, готовом к диссоциации, необходимой для того, чтобы мистик мог достичь того экстаза или поглощения чем-то вне и за пределами самого себя, что является сущностью этого состояния. Почему экстаз, который она знала и желала, должен был перейти в свою противоположность, нетрудно понять, если рассмотреть вышеприведенную историю. [14] Рибо «Творческое воображение», стр. 34. Шок, который положил начало приступу, придал форму и реальность страхам и сомнениям, которые осаждали ее некоторое время, и влиянию которых она была особенно подвержена в это время из-за пониженного физиологического напряжения, результата ее предыдущей меноррагии, и того факта, что относительная легкость и комфорт ее поздней жизни дали ей возможности для интроспекции, отсутствовавшие во время ее предыдущей жизни борьбы за других и интереса к другим. Она была тогда щепетильной, робкой и суеверной, мистического, психопатического темперамента, занимая, тем не менее, свое место рядом с Джоном Баньяном и другими главными грешниками, чье самоуничижение и поглощенность борьбой за спасение от греха и власти дьявола, хотя и болезненные по характеру, не были патологическими. Но когда сатана стал не просто духом, влияющим на нее, а вошел в нее телесно, граница была перейдена, и она была для себя буквально одержимой и стала полна страха, страха патологического в действии, доминирующего над ней психически и физически во время ее диссоциированных состояний. Однажды начавшись, нетрудно увидеть, как эти диссоциированные состояния, которые повторялись так регулярно и сохранялись так долго, поддерживались ее темпераментом и ее постоянно повторяющимися снами пугающего или депрессивного характера, которые были, как мы уже указывали, лишь представлениями первоначального шока. Следующая цитата тесно применима к ее случаю. «С этой точки зрения интенсивный, внезапный болезненный опыт, особенно если значение его можно смутно почувствовать, но не понять, может сохраняться долго и латентно, не ассимилированный центральным сознанием и без слияния с ним, почти как если бы это было инородное тело в психической системе».[15] Профессор Джеймс назвал патологическую эмоцию беспредметной эмоцией, но, как выразился профессор Дьюи, «с ее собственной точки зрения она не беспредметна; она сразу же начинает снабжать себя объектом, рациональным оправданием своего существования».[16] Здесь ощущения в левом подреберье, которые она описала как «сжатия сердца», стали объектом, который под влиянием первоначального шока с его необычными и тревожными ощущениями и чувствами она интерпретировала так, как интерпретировала. [15] Стэнли Холл о страхе — The American Journal of Psychology, апрель 1914 г. [16] Psychological Review, том I, страница 562. Ее выздоровление было очень постепенным и отмечено многими рецидивами. В ее лечении, как и в наших идеях относительно причинности расстройства, мы делали акцент на психических, а не на физических факторах. Мы, однако, не недооценивали последние, а постоянно стремились улучшить ее телесное здоровье и состояние. Когда в 1911 году ей было хуже всего, ее вес, измеряемый ежемесячно, составлял около ста шестидесяти фунтов. В 1912 году он поднялся со ста шестидесяти шести до ста восьмидесяти восьми фунтов и в среднем составлял сто семьдесят шесть фунтов. Но, как и в случае с ее кровяным давлением, повышение было в значительной степени связано с ее психическим улучшением. Может быть интересно отметить здесь, что во время и после несколько тяжелого приступа диареи с кровотечением из кишечника ее психическое состояние было лучше, чем обычно, как можно было даже ожидать, учитывая психическое отвлечение, которое повлек за собой приступ. Мы были убеждены, что могли бы существенно сократить продолжительность ее болезни — два года — с помощью гипнотического внушения, но, к сожалению, ее друзья возражали против этого метода лечения. Внушение в состоянии бодрствования использовалось в изобилии, но с малым видимым эффектом немедленного рода. ПОКЛОНЕНИЕ СЕКСУ И СИМВОЛИЗМ ПРИМИТИВНЫХ РАС (ЗАКЛЮЧЕНИЕ) Д-Р МЕДИЦИНЫ САНГЕР БРАУН II Ассистент врача — больница Блумингдейл СИМВОЛИЗМ РАСТЕНИЙ И ЦВЕТОВ Ряд символов растений и цветов имеют иное значение, чем то, которое им обычно приписывается. Мы все хорошо знакомы с виноградной лозой Вакха и ассоциацией этого божества с виноградом. Согласно Р. П. Найту, это также символизирует сексуальный атрибут. Говоря о Вакхе, он пишет: «Виноградная лоза была излюбленным символом божества, который, по-видимому, обычно использовался для обозначения порождающего или сохраняющего атрибута; опьяняющие напитки были стимулирующими и поэтому считались афродизиаками. Ваза часто используется вместо нее для выражения той же идеи и часто сопровождается тем же вспомогательным символом». Мы часто видели в скульптурах и картинах колосья ячменя, связанные с Богом урожая. Этот символ казался бы самоочевидным; однако нам говорят более чем один писатель, что он содержит и другое символическое значение. Г. М. Вестропп, говоря об этом, отмечает: «Раковина или женский орган, как символ пассивной или продуктивной силы природы, обычно встречается на древнеримских памятниках как Concha Veneris, инжир, зерно ячменя и буква Дельта». Нам говорят, что зерно ячменя из-за своей формы было символом вульвы. Можно было бы упомянуть множество других женских символов. Гранат постоянно встречается в руках Прозерпины. Шишка пинии переносится ассирийским Ваалом, а инжир в многочисленных процессиях имеет схожее значение. Когда мы добавляем к этому различные формы поклонения деревьям, описанные выше, мы видим, до какой степени продукты природы использовались в качестве символов в поклонении сексу. Среди цветочных символов есть один, который постоянно повторяется в искусстве и мифологии Индии, Египта, Китая и многих других восточных стран. Это лотос, современным представителем которого является пасхальная лилия. Лотос появляется в ряде форм в записях древности. У нас есть символические изображения льва, несущего лотос в пасти, несомненно, мужской и женский символ. Божества Индии изображаются стоящими на лотосе или о них говорят как о «рожденных из лотоса». «Китайцы»,[1] говорит автор «Обрядов и церемоний», «поклоняются богине, которую они называют Пуцца, и о которой их жрецы дают следующий отчет: они говорят, что «три нимфы спустились с небес, чтобы омыться в реке, но едва они вошли в воду, как на одном из их одеяний появилось растение лотос с его коралловым плодом. Они были удивлены, откуда это могло взяться; и нимфа, на чьем одеянии он был, не смогла устоять перед искушением побаловать себя, попробовав его. Но, съев немного, она забеременела и родила мальчика, которого она воспитала, а затем вернулась на небеса. Впоследствии он стал великим человеком, завоевателем и законодателем, а нимфе впоследствии поклонялись под именем Пуцца»». Пуцца соответствует индийскому Будде. [1] О'Брайен: Круглые башни Ирландии. В египетской архитектуре лотос является фундаментальной формой, и, действительно, говорят, что он является главным мотивом архитектуры этой цивилизации. Капители колонн смоделированы по той или иной форме этого растения. Капитель дорической колонны — это семенная коробочка, сплющенная. Более ранние капители — это простые копии колокольчика или семенной коробочки. Колонны состояли из сгруппированных вместе стеблей растения. В других случаях листья используются как украшения. Эти ордера были скопированы греками, а впоследствии и западными странами. Мы можем спросить себя, каково значение этого мистического лотоса, который почитался в достаточной степени, чтобы быть включенным во все храмы религии, а также в мифы о божестве. Это также относится к обожествлению секса. О'Брайен в «Круглых башнях Ирландии» утверждает: «Лотос был самым священным растением древних и олицетворял два принципа земного оплодотворения — зародыш, означающий лингам; нити и лепестки — йони». Р. П. Найт утверждает: «Мы находим его (лотос) используемым в каждой части Северного полушария, где преобладает или когда-либо преобладало символическое поклонение. Священные изображения тартар, японцев или индийцев — все помещены на него, и он до сих пор священен в Тибете и Китае. Верхняя часть основания лингама также состоит из его цветка, смешанного с наиболее характерными чертами женского пола; в который помещен мужской, чтобы завершить этот мистический символ древней религии брахманов; которые в своих священных писаниях говорят о Брахме, сидящем на своем троне из лотоса». Александр Уайлдер[2] утверждает, что термин «Нимфа» и его производные использовались для обозначения молодых женщин, невест, брачного чертога, цветка лотоса, оракульных храмов и малых половых губ человеческой самки. [2] Символический язык древнего искусства и мифологии. Таким образом, лотос, который встречается на протяжении всей древности, как в искусстве, так и в религии, был сексуальным символом, представляющим для древних сочетание мужских и женских половых органов. Это еще одно выражение поклонения сексу того периода. Наши нынешние условные символы искусства очень легко проследить до древних символов религии. Мы можем ожидать, что они будут фаллическими по своему значению в той же мере, в какой фаллицизм был фундаментальным в религиях, где возникли эти символы. Из рисунков некоторых декоративных фризов Ниневии мы находим эти принципы проиллюстрированными. На этих барельефах найдена самая ранняя форма искусства, фактически заря искусства в ранней цивилизации. Здесь начало определенных дизайнов, которым суждено было быть перенесенными в более поздние цивилизации Греции, Рима и, вероятно, Египта. Эти фризы показывают шишку пинии, чередующуюся с измененной формой лотоса: значение этих символов мы объяснили. Также показаны изображения животных перед священным деревом или рощей, фаллическим символом. Из этих форм и других были разработаны ряд условных символов, которые использовались на протяжении гораздо более поздней цивилизации. (См. «Ниневия и ее остатки». А. Лэйард.) СИМВОЛИЗМ ЖИВОТНЫХ Можно увидеть в религиях древности, особенно Индии, Ассирии, Греции и Египта, большое количество священных изображений животных. Бык был священным для Осириса в Египте, и одно особое животное сопровождалось всей помпой бога. В одно время в Ассирии бог всегда ассоциировался со священным животным, часто козлом, который, как предполагалось, обладал качествами, ради которых поклонялись богу. Из этого развились идеальные животные творения, примерами которых являются животное тело и человеческая голова, а также крылатые быки Ниневии. Мистические кентавры и сатиры произошли из этого источника. В более позднее время все было гуманизировано, лишь рога, уши или копыта оставались как реликвии животной формы. Мы узнаем, что в этих религиях животному не просто поклонялись как таковому. Это было определенное качество, которое обожествлялось. Ассирийский козел, сопровождающий божество, был на некоторых барельефах не только представлен в приапических позах, но и женский сексуальный символ был помещен так, чтобы означать сексуальный союз. Мы покажем позже, что некоторые мужские и женские символические животные были помещены на монетах так, чтобы символически указывать на сексуальный союз. Животный символ, который, вероятно, имел универсальное использование, — это змея или серпент. Поклонение змеям было описано почти в каждой стране, о которой у нас есть записи или легенды. В Египте мы находим змею на головном уборе многих богов. В Африке змея до сих пор священна у многих племен. Поклонение очковой змее, вероятно, было перенесено из Индии в Египет. Дракон на флаге и фарфоре Китая — это также символ змеи. В Центральной Америке были найдены огромные каменные змеи, вырезанные в различных формах. В Скандинавии божественные почести воздавались змеям, и друиды Британии проводили подобное поклонение. Поклонение змеям, как показали многие писатели, является формой поклонения сексу. Оно часто фаллическое, и нам говорят Харгрейв Дженнингс, что змея, возможно, была добавлена к мужским и женским символам, чтобы представлять желание. Так, индусские женщины носили лингам в процессии между двумя змеями; а в священной процессии Вакха греки несли в священном ларце фаллос, яйцо и змею. У греков также была составная или идеальная фигура. Лучи были добавлены к голове змеи, тем самым приводя ее в отношение к богу солнца Аполлону; или гребень петуха был добавлен с похожим значением. Многие причины были предложены, чтобы объяснить, почему змея использовалась для представления мужского порождающего атрибута. Некоторые обращали внимание на ее живучесть; другие говорили о ее предполагаемой мистической силе регенерации путем сбрасывания кожи. Опять же, кажется вероятным, что форма имеет символическое значение. Как бы то ни было, мы находим, что это универсальное поклонение змеям первобытного человека было формой фаллицизма, столь распространенного в прежние времена. Можно упомянуть многих других животных. Священный бык, так часто встречающийся в Египте, Ассирии и Греции, был формой, под которой поклонялись Вакху. Р. П. Найт говорит следующее: «Мистический Вакх, или порождающая сила, был представлен в этой форме не только на монетах, но и на храмах греков; иногда просто как бык; в другое время как человеческое лицо; а в другие — полностью человеческий, за исключением рогов и ушей». Мы, вероятно, ошиблись бы, интерпретируя все эти животные символы как исключительно фаллические, хотя многие были определенно таковыми. Так, хотя Гермес был приапическим божеством, он был также божеством полей и урожаев; поэтому бык мог быть выбран за свою силу, а также за свои сексуальные атрибуты. Существует много животных, которые были символами женской порождающей силы. Корова часто используется таким образом. У индусов есть изображение коровы почти в каждом храме, божество, соответствующее греческой Венере. В храме Филы в Египте Исида представлена с рогами и ушами коровы, присоединенными к красивой женщине. Корова до сих пор священна во многих частях Африки. Символ рыбы был очень частым представителем женщины, богиня финикийцев была представлена головой и телом женщины, заканчивающимися внизу рыбой. Голова Прозерпины часто окружена дельфинами. Действительно, женский принцип регулярно показывается каким-либо представителем воды; огонь и вода соответственно рассматриваются как мужской и женский принципы. Мужские и женские атрибуты часто объединяются на монетах для целей сексуального символизма. Р. П. Найт объясняет эти символы следующим образом: «По-видимому, поэтому звездочка, бык или минотавр в центре квадрата или лабиринта одинаково означают то же самое, что и индийский лингам, — то есть мужское олицетворение продуктивного атрибута, помещенное в женское, или тепло, воздействующее на влажность. Иногда бык помещается между двумя дельфинами, а иногда на дельфине или другой рыбе; и в других случаях козел или баран занимают то же положение. Что все являются различными способами выражения различных модификаций одного и того же значения в символических или мистических писаниях. Женские олицетворения часто занимают то же место; в этом случае мужское олицетворение всегда находится на реверсе монеты, многочисленные примеры чего встречаются на монетах Сиракуз, Неаполя, Тарента и других городов». Под вышеупомянутой звездочкой автор имеет в виду круг, окруженный лучами, солнечный символ мужского значения. Квадрат или лабиринт — это ромбовидный символ или йони Индии. Приведенные выше интерпретации проливают много света на неясность культа животных в древности. Это объясняет частично гуманизированные типы и конечное появление человеческого божества, у которого остались только животные рога, как представление формы, под которой некогда поклонялись этому божеству. Сатиры, кентавры и другие животные формы — все это части тех же самых представлений, и они объясняются аналогичным образом. Нашей главной целью при изложении вышеуказанных сведений об этих различных символах было проиллюстрировать широкое распространение культа пола среди первобытных народов. Была достигнута и другая цель; наше исследование дает нам определенное понимание того типа мышления, который порождает символизм, поэтому несколько замечаний об использовании символизма, как здесь проиллюстрировано, не будут неуместными. Мы полагаем, что, хотя этот символизм может указывать на высокую степень механического мастерства в исполнении, из этого не следует, что он выражает глубокие или сложные интеллектуальные процессы. На самом деле мы склонны рассматривать такой символизм как признак сравнительно простого интеллекта. Он кажется нам неясным и запутанным, потому что мы не понимаем символов. В тех же, которые мы понимаем, смысл выражен графически, но просто. На монетах, барельефах и памятниках мы находим большинство этих простых эмблем. Если есть желание выразить союз мужского и женского начал, мужское символическое животное просто помещается на соответствующий женский символ. Так, козел или бык может быть помещен на спину дельфина или другой рыбы. Это графическое представление, но, безусловно, самого простого характера. Иногда мужской символ находится на одной стороне монеты, а женский — всегда на обороте. Совершаются союзы, которые не встречаются в природе, и такое изображение не является тонким. В Индии, если возникало желание выразить ряд атрибутов божества, добавлялась еще одна голова или лицо, либо дополнительные руки, чтобы держать дополнительные символы. В Греции, когда возникало желание выразить андрогинные качества божества, к женскому лицу добавлялась борода, или одна половина статуэтки представляла мужскую форму, а другая — женскую. Такие изображения не свидетельствуют о большой изобретательности, как бы искусно они ни были выполнены. ПОКЛОНЕНИЕ СОЛНЦУ И СОЛНЕЧНЫЕ МИФЫ Как общеизвестно, следы поклонения солнцу обнаруживаются почти в каждой стране, о которой у нас есть сведения. В Египте Ра был верховным богом солнца, в честь которого проводилось очень сложное богослужение. В Греции Аполлону воздавались почести с помощью подобных празднеств. В скандинавской мифологии многие мифы связаны с поклонением солнцу в той или иной форме. В Англии Стоунхендж и вся система друидов были связаны с солярным культом. В Центральной Америке и Перу храмы солнца отличались поразительным великолепием, будучи украшены чудесными изделиями из золота и серебра. У североамериканских индейцев много легенд, относящихся к поклонению солнцу и жертвоприношениям ему, а Китай и Япония дают многочисленные примеры той же религии. Поклонение солнцу настолько легко доказывается как фундаментальное для первобытных народов, что мы не будем обсуждать его подробно в данный момент, а скорее приведем выводы некоторых авторов, которые объяснили его значение. В настоящее время солнце регулярно рассматривается как мужское существо, земля — как женское. Мы говорим «Мать-Земля» и т. д.; в прежние времена древние изображали материнские характеристики земли гораздо более материально. Точно так же солнце было мужским божеством, часто являясь богом войны, энергичным и всемогущим. Мы легко видим, до какой степени мужской бог солнца изображался в мифологии как человек. Во многих мифах бог умирает зимой, вновь появляется весной, оплакивается осенью и т. д., все в соответствии с изменениями в активности солнца в разные времена года. Луна ассоциировалась с женским божеством древних. Исида сопровождается луной на большинстве монет и эмблем. У Венеры те же символы. Действительно, звезда и полумесяц нашего времени, на турецком флаге и в других местах, в действительности являются солнцем и полумесяцем древности, мужским и женским символами в соединении. Лунные украшения доисторических времен были найдены по всей Англии и Ирландии и, несомненно, объясняют суеверия относительно луны в этих странах. Такие же доисторические украшения найдены в Италии. В легендах североамериканских индейцев Луна — жена Солнца. Полный охват этих верований указан г-ном Джоном Ньютоном в работе «Ассирийское поклонение рощам». Здесь мы видим, что древние индусы придавали гораздо более литературное отношение между солнцем и землей, чем мы привыкли выражать в наше время. Он заявляет: «Этот представитель союза полов олицетворяет божественную Шакти, или производительную энергию, в союзе с прокреативной или порождающей силой, как это видно во всей природе. Земля была примитивным пудендумом или йони, которая оплодотворяется солнечным теплом, солнце — примитивный лингам, чьим животворящим лучам человек и животные, растения и плоды земли обязаны своим бытием и продолжением существования». Невозможно обсуждать поклонение Солнцу сколько-нибудь долго, не обсуждая при этом фаллицизм и поклонение змеям. Харгрейв Дженнингс, который тщательно изучал эти культы, указывает на их общую идентичность в следующем абзаце. Он заявляет: «Тремя самыми знаменитыми эмблемами, которые несли в греческих мистериях, были фаллос, яйцо и змея; или иначе фаллос, йони или пупок и змея. Первая в каждом случае — эмблема солнца или огня как мужской или активной порождающей силы. Вторая обозначает пассивную природу или женское начало, или эмблему воды. Третий символ указывает на разрушителя, реформатора или обновителя (объединителя двух) и, таким образом, хранителя или продолжателя, вечно обновляющего самого себя. Универсальность змеиного культа (или фаллического поклонения) подтверждается эмблематическими скульптурами или архитектурой по всему миру». Автор «Круглых башен Ирландии», обсуждая символы поклонения солнцу, поклонения змеям и фаллицизма, найденные на одной и той же табличке, практически повторяет эти утверждения. Он говорит: «Передо мной тождество дизайна, которое одинаково принадлежало солярному культу и фаллическому. Я вскоре докажу, что та же характеристика в равной степени распространяется на офиолатрию; и если они все три идентичны, как это неизбежно следует, то к чему удивление, что мы встречаем солнце, фаллос и змею, составляющие символы каждого, выбитыми на одной и той же таблице и сгруппированными под одним архитравом?» С помощью ряда ссылок мы могли бы легко показать идентичность всех этих культов. Предыдущие абзацы дают в краткой форме выводы тех авторов, которые сделали такие религии своим специальным предметом изучения. Мы не будем иллюстрировать это далее, но теперь укажем на общую связь поклонения солнцу с религиозными праздниками и мифологией древних. Эта связь становится важной, когда осознается, что поклонение солнцу, выраженное в мистериях, также является частью фаллицизма. На некоторых из этих праздничных случаев фаллос несли в передней части процессии, а в другое время яйцо, фаллос и змею несли в тайном ларце. ДРЕВНИЕ ПРАЗДНИКИ И МИСТЕРИИ Древние выражали свои религиозные верования драматическим образом по ряду случаев в течение года. Празднества проводились весной, осенью или зимой. Они должны были ознаменовать деятельность солнца: его возобновленная активность весной вызывала ликование, а его упадок осенью был причиной скорби и плача. Помимо празднеств, существовали различные мистерии, такие как Элевсинские, Дионисийские и Вакханалии. Они проводились жрецами, которые формировали религиозные верования и охраняли свои секреты. Мистерии имели величайшее значение, и самые священные религиозные концепции здесь драматизировались. Мифология также давала выражение религиозным идеям того времени, и мы находим, что самые важные мифы, драматически представленные на религиозных праздниках, были солнечными мифами. Ежегодные празднества и мистерии будут обсуждаться вместе, потому что и те, и другие предназначались для драматизации одних и тех же верований. И те, и другие находились под контролем жрецов и поэтому были национальными институтами. Праздники были для простых людей, но мистерии были полностью понятны только посвященным. Хотя не было дано очень ясного описания мистерий, кажется, что через них всех проходит определенная тема, и она встречается также в мифах. Разыгрывается драма, в которой бог теряется, оплакивается и находится или возвращается среди великого ликования.[3] Это разыгрывалось в Египте, где оплакивали Осириса; и в Греции — Адониса, а позже Вакха. Все они, конечно, боги солнца, и вся драматизация или миф соответствуют деятельности солнца. [3] Инсценировка и возрождение. В этих случаях главной целью, по-видимому, было восстановить потерянного бога или обеспечить его повторное появление. Женщины принимали ведущую роль и оплакивали Осириса, Адониса или Вакха. Они бродили по стране ночью в самом неистовом состоянии, избегали всех мужчин и искали бога. Временами, во время зимнего праздника, поиски были бесплодными. Весной, когда они предавались всякого рода оргиям и излишествам, Адонис находился. Основным мотивом, по-видимому, было разыграть драму, в которой божество должно было осуществлять свою прокреативную функцию через половой союз с женщинами. Это был идеал, который они хотели выразить драматически. Чтобы реализовать этот идеал, вводились препятствия, чтобы их можно было преодолеть; в старом мифе Адонис был оскоплен под сосной, а в Египте Осирис был аналогично изувечен, его половые органы были потеряны. Но на праздниках изображалось, что Адонис найден, а в мифе Осирис был восстановлен Исиде в форме Гора (утреннего солнца). Во многих мифах говорится, что бог посещал землю, чтобы сожительствовать с женщинами, — событие, которое, несомненно, было желательным, чтобы деистические атрибуты могли продолжаться в роде. Таким образом, судя по тому, что мы смогли узнать об этом предмете, поклонение, выраженное в мистериях, вращалось вокруг полового союза, причем желание состояло в том, чтобы драматизировать непрерывную активность деистических качеств. Этот характер многих праздников и мистерий очень очевиден. В Элевсинских мистериях изображается похищение Персефоны Плутоном, богом зимы. Мать, Деметра, оплакивает свою дочь. Ее траур драматически осуществляется большой процессией, и эта инсценировка требует нескольких дней. Наконец Персефона возвращается. Ранняя часть фестиваля была для драматического интереса, а реальной целью был союз Персефоны с Вакхом. «Союз Персефоны с Вакхом, т. е. с богом солнца, чья работа — способствовать плодородию, — это идея, специфичная для мистерий, и означает союз человечества с божеством, завершение, к которому стремятся в мистических обрядах. Следовательно, по всей вероятности, центральным учением мистерий было Личное Бессмертие, аналог возвращения цветения к растениям весной».[4] [4] Д-р Отто Рин, «Мистерии». Мистерии Самофракии были, вероятно, проще. Здесь фаллос несли в процессии как эмблему Гермеса. В Дионисийских мистериях, которые проводились в середине зимы, поиски женщин были безуспешными, и праздник повторялся весной. Римские мистерии Вакха были гораздо более позднего развития и, следовательно, стали очень деградировавшими. Мужчины, как и женщины, в конце концов стали принимать участие в церемонии, и все дело выродилось в грубейшие сексуальные эксцессы и извращения. Мы заявили о том, что представляется нам основными мотивами религиозных праздников и мистерий; а именно, инсценировка драмы, в которой изображались репродуктивные качества божества. Фаллос несли в процессии для этой цели, а женщины драматизировали мотив как поиск бога. Наш отчет можно рассматривать не более чем как набросок, но он достаточен для наших нынешних целей. Он указывает на то, что мистерии дают выражение фаллического культа, точно так же, как и различные памятники искусства и религии, на которые мы ссылались. Можно также сказать, что это же поклонение представлено в том, что можно назвать ранней литературой, ибо большая часть ранней мифологии имеет дело с тем же предметом. Изучение истоков в мифологии, однако, не может быть адекватно рассмотрено в нашем нынешнем сообщении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Теперь мы проследили поклонение полу, как оно зафиксировано памятниками древности, через его различные фазы. В своей простейшей форме органы размножения почитаются без маскировки; половой акт также составляет часть религиозных церемоний. Позже развивается грубый символизм. По мере того как раса становится более развитой, он становится более сложным, пока, наконец, не проявляется значительная степень изобретательности и мастерства. Поклонение полу выражается не только в религиозных обычаях, но и начинает доминировать в раннем искусстве; оно также выражается в мифологии, и поэтому мы находим те же символические и аллегорические выражения в ранней литературе. Фактически, глубочайшие мысли первобытных народов, выраженные в их религии, в конечном итоге доминируют в большинстве обычаев и привычек повседневной жизни. Мы можем уместно спросить, почему первобытные люди обожествляли половые органы? На этот вопрос можно ответить, когда мы поймем религиозные церемонии первобытных племен. Самыми ранними объектами поклонения были те, которые приносили известную пользу человеку. Аборигены Австралии имеют очень сложные церемонии, которые поверхностно кажутся бессмысленными, но при понимании имеют очень определенное значение. Эта цель — обеспечить какой-то определенный продукт земли. Если это церемония Ямса[5], выполняется сложная процедура, которая, как предполагается, заставляет ямс расти. Существует секретный церемониальный объект, который является символом ямса и который имеет с ним большее или меньшее сходство. Другие церемонии проводятся для подобных целей. Смысл всех этих полурелигиозных представлений, как ясно показал Спенсер Болдуин, заключается в обеспечении благ, которые дает природа. Это, вкратце, объясняет поклонение природе, и если бы нашей целью в настоящее время было показать поразительное сходство этих церемоний с теми, что проводятся в поклонении полу, это было бы весьма интересно. [5] Разновидность сладкого картофеля. По мере того как ранние расы продвигались в знаниях, они приходили к пониманию того, что продолжение рода зависит от генеративных атрибутов. По этой причине человеческие генеративные атрибуты были обожествлены и проводились соответствующие церемонии, точно так же, как в случае с поклонением природе. Это не «распутные практики», как их нередко называют. Действительно прискорбно, что тема поклонения полу игнорировалась многими историками, так как из-за этого создаются ошибочные впечатления. Факты поклонения природе всегда понимались гораздо лучше, и их важность осознавалась; факты поклонения полу записывались менее тщательно. Литература и философия, которые мы привыкли связывать с греческой мыслью, относятся к более позднему времени. Как только такое абстрактное мышление становится возможным, поклонение полу больше серьезно не рассматривается. Символизм остается, но ассоциируется теперь не столько с религией, сколько с искусством. Точно так же в Индии ранний буддизм, который был поклонением полу, изменился в современную буддийскую философию, при этом остались только символы. Из всего этого мы склонны полагать, что в поклонении полу мы имеем дело с важными мотивами в развитии расы. Мы не претендуем на то, что исчерпали предмет в этом сообщении. Декаданс этой религии, как наблюдалось в ранний христианский период и, фактически, на протяжении всего средневековья, составляет очень интересную историю. Однако не в наших целях заниматься этим в настоящее время. Точно так же следует понимать, что мотивы, которые мы обсуждали, не обязательно являются самыми ранними, проявленными в расовом развитии; у нас есть запись о времени в истории человека, когда поклонение полу еще не появилось, но этот период также не является частью нашей нынешней темы. Влияние ранних расовых мотивов на современную цивилизацию — тема большого интереса. Ее важность, фактически, является главной целью исследований такого рода. Однако мы хотим, чтобы наш отчет был преимущественно историческим, и поэтому в настоящее время не будем ссылаться на ряд возникающих приложений. Мы также воздержались от использования современных сочинений по вопросам пола, так как тем самым избегаем критики, что наши выводы были сделаны из предвзятых источников. Мы чувствуем, что, хотя читатель может не согласиться в некоторых деталях, как здесь изложено, универсальное появление поклонения полу на определенной стадии расового развития вряд ли можно отрицать. Авторы, которых мы цитировали, все из предыдущего поколения, и они искали истоки в религии, а не в половой жизни; непреднамеренно они обнаружили последнее, фактически не могли избежать этого, и поэтому их выводы тем более ценны для нас. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.[6] [6] Для получения ряда дополнительных ссылок обратитесь в Нью-Йоркскую библиотеку по разделу «Фаллицизм». Кокс, преп. Дж. У.: Мифология арийских народов. Дитерих, А.: Мать-Земля. Фрэзер, Дж. Дж.: Адонис, Аттис и Осирис; Бальдр Прекрасный; Задача Психеи. Гроссе: Начало искусства. Хиггинс, Годфри: Анакалипсис; Кельтские друиды. Харрисон, мисс Джейн: Древнее искусство и ритуал; Фемида. Хоуитт, А. У.: Туземные племена Юго-Восточной Австралии. Инман, д-р Томас: Древние веры, воплощенные в древних именах; Древний языческий и современный христианский символизм. Дженнингс, Харгрейв: Розенкрейцеры; Индийские религии. Кинг, К. У.: Гностики и их остатки; Справочник по гравированным камням. Найт, Р. П.: Символический язык древнего искусства и мифологии; Два эссе о поклонении Приапу. Лэйард, А.: Вавилон и Ниневия; Ниневия и ее остатки. Мюррей, Гилберт: Гамлет и Орест. Ньютон, Джон: Ассирийское поклонение рощам. О'Брайен, Генри: Круглые башни Ирландии. Роулинсон, Дж.: История Древнего Египта; Древние монархии. Рин, д-р Отто: Мистерии. Рокко, Ша: Древнее поклонение полу. Спенсер, Б.: Туземные племена Северной территории Австралии. Уэстропп, Ходдер М.: Примитивный символизм. Вуд, преп. Дж. Г.: Нецивилизованные расы. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ (Первобытные обычаи, религиозные обряды и т. д.) Брайант: Система мифологии. Де Губернатис, Анджело: Зоологическая мифология. Джадсон: Мифы и легенды долины Миссисипи и Великих озер. Лэнгдон, С.: Таммуз и Иштар. Перро и Шипье: История искусства во Фригии, Лидии, Карии и Ликии; История искусства в Персии. Прескотт: Завоевание Перу. Русселе, Луи: Индия и ее туземные князья. Стивенс, Дж.: Центральная Америка, Чьяпас и Юкатан. Соллас, У. Дж.: Древние охотники. Вуд-Мартин: Языческая Ирландия. РЕЦЕНЗИИ ЗНАЧЕНИЕ СНОВИДЕНИЙ. Изадор Х. Кориат. Little, Brown and Company, Бостон, 1915, стр. xiv плюс 194. Эта лаконичная и хорошо написанная маленькая книга вряд ли нуждается в рецензировании для читателей «Журнала анормальной психологии», так как все, кто следил за трудами д-ра Кориата в последние несколько лет, сразу узнают характер книги и то, что она содержит. Его цель, очевидно, состоит в том, чтобы дать простое, ясное изложение позиции фрейдистской школы, и он достигает этого с более чем обычным успехом. Он щедр на похвалы Фрейду и, по-видимому, безоговорочно принимает всю массу фрейдистских доктрин. Тщетно ищешь хоть малейший вопрос или малейший намек на то, что некоторые из фрейдистских концепций могут быть ошибочными. Везде слова Фрейда и убеждения автора даются как абсолютные, вечные и не подлежащие сомнению. Он включает некоторые из недавних дополнений к фрейдистскому учению, такие как трактовка Бриллом «искусственного сновидения», но в отношении основ он оставляет оригинальные доктрины без заметных изменений. Обсуждая механизмы сновидений, он добавляет пятый к оригинальным четырем, называя свое дополнение «подкреплением». Подкрепление — это механизм, с помощью которого «выдающееся или первичное желание сновидения подкрепляется, выражается заново с целью акцентирования посредством второго сновидения, следующего за первым, фактически сновидения внутри сновидения». За этим исключением он оставляет оригинальное фрейдистское учение нетронутым и неизменным. Он говорит, что сновидение — это исполнение желания, и за этим утверждением не следует никаких модификаций, которые могли бы заставить подумать, что он имел в виду что-то другое. Его определенная позиция изложена следующим образом: «Термин «желание» в психоанализе очень всеобъемлющ и означает в широком смысле все наши стремления, амбиции или порывы». Он иллюстрирует свои пункты многочисленными сновидениями, которые он проанализировал сам. Он, вероятно, встретит некоторые возражения со стороны тех, кто не является ярыми фрейдистами, относительно некоторых из этих сновидений, поскольку интерпретация не всегда «совершенно ясна», как он говорит, для него. Некоторые могут сказать, что по крайней мере дюжина других интерпретаций могла быть дана так же хорошо и так же логично, но это возражение, которое поднимается относительно всей фрейдистской литературы. Лучшая характеристика книги — сказать, что она типично фрейдистская. (Как побочный вопрос, интересно заметить, как много приведенных сновидений относятся к Европейской войне. Кто-то сказал, что Америка показывает свою озабоченность войной тем, как американцы видят сны.) Есть две характеристики книги, которые заслуживают особого упоминания и за которые д-р Кориат заслуживает особой похвалы. Одна из них заключается в том, что она написана так просто, что широкая публика может прочитать ее и понять. Ни одна другая фрейдистская публикация, которую видел рецензент, не может похвастаться такой же простотой. Другой момент заключается в том, что абсолютно все, касающееся пола, что могло бы быть предосудительным, было исключено. В книге нет ни слова или предложения, которое точная девица должна была бы стесняться прочитать своему классу в воскресной школе или на чаепитии. Делая это, д-р Кориат действительно достиг невозможного, с чем все охотно согласятся. Эта книга, вероятно, слишком элементарна для большинства читателей «Журнала анормальной психологии», но она предназначена занять место, которое ни одна предыдущая фрейдистская публикация никогда не могла заполнить; это книга для широкой публики и начинающего в психологии, и для этой цели это поистине маленькая жемчужина. РЭЙМОНД БЕЛЛАМИ. Колледж Эмори и Генри. ПСИХОНЕВРОЗЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ ПСИХОТЕРАПИЕЙ. Профессор Ж. Дежерин и д-р Э. Гоклер. Авторизованный перевод Смита Эли Джеллиффа, д.м.н., д.ф.н. J. B. Lippincott Co., Филадельфия, Пенсильвания. Эта книга — еще один пример отсутствия общей номенклатуры в психопатологии. Психологические механизмы обсуждаются глубоко; и делаются важные синтезы относительно категорий, которые многие американские психопатологи называют иначе, не говоря уже о номенклатуре репрессиониста из Вены. Рецензенту действительно кажется, что то, что авторы называют неврастенией, является лишь несколько сложной разработкой психоза по индукции, к которому Бабинский ограничил название истерии. Правда, некоторые проявления этого, особенно ложная гастропатия, могут привести к повышенной утомляемости, и этому можно было бы уместно дать название неврастенического. Но еще чаще видишь появление повышенной утомляемости из-за ошибочного представления пациента; и этому название неврастенического, безусловно, не следует давать. Поместить в одну рубрику простую соматическую истерию, такую как паралич, и осложнения того, что включено в психологическую неврастению, как так ясно описано в этой книге, на первый взгляд кажется иррациональным; но так на первый взгляд казалось объединение клинических картин, столь непохожих, как шейная струма, легочная чахотка и костный кариес под рубрикой туберкулеза, а в более близкой области — синтез кататонии, гебефрении и цементирующей паранойи в рубрику деменции прекокс. Итак, признавая точность прекрасного анализа профессора Дежерина того, что он называет неврастенией, мы осмеливаемся ассимилировать его с не менее верным анализом, который Бабинский сделал непосредственного механизма того, что он хочет назвать питиатизмом. Это состояние, которое мы лично называем истерией и механизм которого мы более специально изучали при травматических неврозах и профессиональных дискинезиях и некоторых других расстройствах, связанных с осуществлением ремесла или профессии. Действительно, авторы говорят: «Можно видеть, что головная боль в виде шлема, боль в затылке и боль в позвоночнике часты среди культурных людей и образованных неврастеников, но гораздо реже среди других», и он объясняет это, говоря, что эти нарушения «обусловлены диффузией внимания к навязчивым идеям или озабоченностям»; и он приводит в качестве примера ответ пациента: «Я думаю о своей болезни или такой невзгоде, которой она была вызвана». Действительно, в одном месте профессор Дежерин заходит так далеко, что позволяет себе сказать, что ипохондрическая озабоченность сама по себе изначально представляет чисто интеллектуальную концепцию, по поводу которой, но вторично по отношению к ней, пациент действительно может развить эмоцию, но которая на самом деле НЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, позиция, впервые занятая и долго отстаиваемая рецензентом. Что это, если проследить до источника, как не механизм внушения? Часть книги, описывающая функциональные проявления пищеварительной системы, заряжена наиболее освещающими примерами ассоциативного механизма, типизирующего индукцию болезненных реакций путем внушения. Никто, просматривая их, не может не заметить, что психологический процесс в работе не отличается в принципе от того, который встречается при соматических истериях, от которых, следовательно, их отделение кажется неоправданным, и в руках столь выдающегося автора, вероятно, скорее поддержит, чем уменьшит нынешнее психологическое недопонимание. Несходство терминов и сходство идей имеет другую иллюстрацию в ссылке на энергию и волю; здесь ясно указывается, что кажущаяся абулия «неврастеника» — это не отсутствие, а бесплодное направление воли, в то время как венская школа подразумевает ту же идею в своей доктрине сублимации. Авторы полагают, что неврастения отличается от психастении Жане тем, что последняя является конституциональной, и что навязчивые идеи вторичны, при глубоком анализе, по отношению к некоторой болезненной случайности, которая посредством механизма ассоциации пронизала разум и которая отныне искажает его последующими реальностями. И все же, когда Дежерин делает упор на тот факт, что плохо организованная моральная гигиена ведет к эмоциональным озабоченностям, которые приводят к навязчивым идеям и которые он рассматривает как существенные характеристики неврастенической конституции, он не оставляет видимого отличия от психастении Жане. «Фундаментальное отличие неврастении — причинность эмоцией», но авторы не извлекли этот фактор из роли, которую играет индукция либо идеи, либо ее вторичной эмоции. В таком фундаментальном вопросе, как анестезия, например, они говорят: «По нашему мнению, существуют три класса истерической анестезии. В первую серию фактов можно поместить случаи, обусловленные симуляцией. Во вторую группу случаев мы поместим пациентов, у которых нарушения чувствительности непосредственно обусловлены внушением. Наконец, остается третий класс пациентов, у которых нарушения чувствительности кажутся нам остаточными эмоциональными явлениями». «Эмоция способна полностью подавить чувствительность, производя абсолютное отвлечение, и что при таких обстоятельствах речь шла действительно о тотальной анестезии, а не чисто психоанестезии. Когда состояние прошло и эмоциональная причина исчезла, чувствительность может вернуться, но анестезия, которая сохраняется, может также персистировать либо путем самовнушения, либо, как в случае с индивидом, который замечает, что он не чувствовал ни одной из различных травм, которые он испытал, или это вопрос простого остаточного явления, независимого от всякого внушения». И все же, далее авторы говорят, что явления самовнушения нельзя отделить от эмоции. Всему этому не хватает ясности; и, за исключением случаев неудачи восприятия или самовнушения, механизм не изложен вразумительно. Авторы, однако, хотя и под прискорбной классификацией неврастении или истерии, отходят от обычных терапевтических методов и ищут причину болезни пациента вне объективных симптомов и заявляют, что «элемент диагноза заключается главным образом в происхождении симптомов». Они придают большое значение утверждению, что метод лечения д-ра Вейра Митчелла основан практически на изоляции, постельном режиме, перекармливании, душах, массаже и электричестве, фактически на чисто физических мерах, и профессор Дежерин добавляет: «Я недолго обнаруживал, что если состояние ума пациента не улучшалось, терапевтические результаты были далеки от удовлетворительных»; и он приводит примеры. Но несмотря на возражения против нозологии и психопатологической теории авторов, не остается ничего, кроме высочайшей похвалы за представление клинических фактов и за здравые советы относительно терапии различных функциональных проявлений, а также относительно роли врача в профилактике психогенных неврозов. Крайне желательно, чтобы каждый врач был осведомлен о клинических фактах, которые профессор Дежерин накопил в своем обширном опыте. В гинекологии, гастроэнтерологии, кардиологии и генитоуринарных заболеваниях психогенетические аффекты игнорируются большинством врачей. Эта книга даст лучшее понимание того, с чем должен быть знаком каждый практикующий врач этих специальностей. ТОМ А. ВИЛЬЯМС.