Подготовлено Доном Костухом [Примечания составителя] Некоторые советы в этой книге могут оказаться полезными или по крайней мере дать эффект плацебо. Остерегайтесь множества рецептов, включающих керосин (угольное масло), скипидар, хлорид аммония, свинец, щелок (гидроксид натрия), стрихнин, мышьяк, ртуть, креозот, фосфат натрия, опиум, кокаин и другие запрещенные, ядовитые или едкие вещества. Во многих рецептах не указано, следует ли принимать средство внутрь или наружно (на кожу). Наблюдается крайняя озабоченность припарками (применяемыми на кожу, 324 упоминания) и «поддержанием кишечника в свободном состоянии» (1498 упоминаний, включая смежные термины). Я рассматриваю этот материал как окно в тот ужас, который испытывали матери и члены семей, когда ребенок или взрослый заболевал. Доступные врачи (если вы могли позволить себе оплатить их услуги) могли предложить ненамного больше, чем эта книга. Чувство вины за то, что не удалось вылечить ребенка, вероятно, было легче перенести, чем беспомощность от бездействия. Здесь есть множество рецептов блюд, которые я с теплотой вспоминаю с детских лет. Обратите внимание на множество рецептов для одной порции, требующих длительной и трудоемкой подготовки. Холодильники были редкостью, а температура в ледниках была значительно выше точки замерзания, поэтому пищу приходилось съедать быстро. Во многих рецептах используются сырое мясо и яйца, что может привести к различным заболеваниям. Очевидные опечатки были исправлены, но современное написание и употребление оставлены без изменений. Колонтитулы сохранены, но перенесены в начало абзаца, где прерывается текст. Номера страниц указаны в квадратных скобках [ ]. Автор утверждает, что материал предназначен для немедицинских членов «семьи», однако многие пассажи явно скопированы из медицинских учебников. Следующий глоссарий незнакомых (мне) терминов довольно обширен и не включает непонятные (мне) медицинские термины, а также многие слова и названия, которые я не смог найти в нескольких справочниках. Собственный 16-страничный словарь книги находится на странице 893. Я рекомендую статью о «гидрофобии» (страница 241) как интересный экскурс в историю пастеровского лечения. Дон Костух Словарь составителя Эти словарные статьи отсутствуют или представлены кратко в оригинальном словаре на странице 893. Краткий кулинарный словарь находится на странице 831. Ищите там термины, которые не нашлись здесь. ацетанилид (также ацетанилид) Белое кристаллическое соединение, C6H5NH(COCH3), ранее применявшееся для снятия боли и снижения температуры. Было заменено из-за токсичности. Аконит Различные, обычно ядовитые многолетние травы рода Aconitum с клубневыми корнями, пальчато-раздельными листьями, синими или белыми цветками с большими чашелистиками в форме капюшона и совокупностью листовок. Высушенные листья и корни этих растений дают ядовитый алкалоид, который ранее использовался в медицинских целях. Также называется борец, волтобой. актиномикоз (лучистогрибковая болезнь) Воспалительное заболевание крупного рогатого скота, свиней, а иногда и человека, вызываемое актиномицетами; вызывает бугристые опухоли рта, шеи, груди и живота. Болезнь Аддисона Вызывается частичной или полной недостаточностью коры надпочечников; характеризуется бронзовым цветом кожи и слизистых оболочек, анемией, слабостью и низким артериальным давлением. ад либитум По усмотрению исполнителя. Предоставление свободы изменять или опускать часть. обливание Вливание жидкости, как при крещении. ага Чередующиеся периоды озноба, лихорадки и потоотделения. Используется применительно к лихорадкам, связанным с малярией. алетрис мучнистый (корень от колик, звездная трава, черный корень, пламенеющая звезда и единорожий корень) Горькая американская трава семейства гемодоровых с мелкими желтыми или белыми цветками в длинном колосе (Aletris farinosa и A. aurea). альгидный Холодный; зябкий. алканет Европейская многолетняя трава (Alkanna tinctoria) с полузонтиками синих цветков и красными корнями. Красный краситель, извлекаемый из корня. Растения евразийского рода Anchusa с синими или фиолетовыми цветками, собранными в удлиненные полузонтики. аллил Одновалентный ненасыщенный органический радикал C3H5. алоин Горькое желтое кристаллическое соединение из алоэ, используемое как слабительное. квасцы Двойные сульфаты трехвалентного металла, такого как алюминий, хром или железо, и одновалентного металла, такого как калий или натрий, особенно алюминий-калий сульфат, AlK(SO4)2 12H2O, широко используемые в промышленности в качестве осветлителей, дубителей и очистителей, а в медицине — в качестве местных вяжущих и кровоостанавливающих средств. анемонин Едкое ядовитое соединение, содержащее две лактонные группы; получается из растений рода Анемона и рода Лютик, содержащего лютики. аневризма (аневризма) Локализованное наполненное кровью расширение кровеносного сосуда, вызванное заболеванием или ослаблением стенки сосуда. анимадверсия Резкая критика. Критическое или осуждающее замечание: аниc Ароматная средиземноморская трава (Pimpinella anisum) из семейства зонтичных, культивируемая ради ее семяподобных плодов и масла; используется для ароматизации пищевых продуктов, ликеров и конфет. болеутоляющее Облегчает боль. антипирин (антипирин, феназон) Анальгетик и жаропонижающее средство (снижает температуру) C11H12N2O, ранее применявшееся, но в значительной степени вытесненное менее токсичными препаратами, такими как аспирин. антрум Полость или камера, особенно в кости. Пазуха в костях верхней челюсти, открывающаяся в носовую полость. апоморфин Ядовитый белый кристаллический алкалоид, C17H17NO2, получаемый из морфина и используемый для вызывания рвоты. арника Многолетние травы рода Arnica. Настойка из высушенных цветочных корзинок европейского вида A. montana, применяемая наружно для облегчения боли и воспаления при ушибах и растяжениях. суставной Относящийся к суставам: суставные поверхности костей. асафетида (асафетида) Зловонная (с неприятным запахом) камедесмола азиатских растений рода Ferula (особенно F. assafoetida, F. foetida или F. narthex). Обладает резким запахом и вкусом, ранее использовалась как спазмолитическое и общее профилактическое средство против болезней. атрезия Отсутствие или закрытие нормального отверстия тела или трубчатого прохода, такого как задний проход, кишечник или наружный слуховой проход. Дегенерация и реабсорбция одного или нескольких яичниковых фолликулов до достижения ими зрелости. атропин Ядовитый горький кристаллический алкалоид, C17H23NO3, получаемый из белладонны и родственных растений. Используется для расширения зрачков глаз и в качестве спазмолитического средства. водяная баня Большая кастрюля с горячей водой, в которую можно помещать кастрюли меньшего размера для медленного приготовления пищи или поддержания ее в теплом состоянии. барбарис Кустарники рода Berberis с мелкими желтыми цветками и красными, оранжевыми или черноватыми ягодами. барит Соединения бария, такие как сульфат бария. наметывать Сшивать свободно крупными сметочными стежками для временного скрепления. батист Тонкая гладкокрашеная ткань из различных волокон, используемая преимущественно для одежды. наряжаться Украшать или одеваться броско или кричаще. белладонна (красавка) Ядовитое евразийское многолетнее растение (Atropa belladonna) с одиночными, поникшими, розовато-коричневыми колокольчатыми цветками и блестящими черными ягодами. Алкалоидный экстракт этого растения, используемый в медицине. бенне (кунжут) Тропическое азиатское растение (Sesamum indicum), дающее мелкие плоские семена, используемые в пищу и в качестве источника масла. бензоин Бальзамическая смола, получаемая от некоторых тропических азиатских деревьев рода Styrax и используемая в парфюмерии и медицине. Также называется бенджамин, смола бенджамин, смола бензоин. Белое или желтоватое кристаллическое соединение, C14 H12 O2, получаемое из бензальдегида. берберин Горький на вкус желтый алкалоид, C20H19NO5, из нескольких растений, таких как желтокорень. Используется в медицинских целях как жаропонижающее и антибактериальное средство. бергамот Небольшое дерево (Citrus aurantium subsp. bergamia), выращиваемое в южной Италии ради его кислых цитрусовых плодов. Кожура дает ароматное масло (бергамотное масло), используемое в парфюмерии. бери-бери Дефицит тиамина, эндемичный для восточной и южной Азии и характеризующийся неврологическими симптомами, сердечно-сосудистыми нарушениями и отеками. берсерк Древние скандинавские воины, легендарные тем, что впадали в ярость перед битвой и сражались с безрассудной свирепостью и безумным неистовством. бижутерия Коллекция безделушек или украшений; орнаменты. желчный Относящийся к желчи. Избыточная секреция желчи. Желудочное недомогание, вызванное заболеванием печени или желчного пузыря. Напоминающий желчь, особенно по цвету: желчный зеленый. Раздражительный нрав; недоброжелательный. горец змеиный Евразийская многолетняя трава (Polygonum bistorta) с цилиндрическими колосьями розовых цветков и корневищем, используемым как вяжущее средство в народной медицине. ирис разноцветный Несколько ирисов с синими или сине-фиолетовыми цветками, особенно Iris versicolor из восточной части Северной Америки. медный купорос (сульфат меди, халькантит) Гидратированная синяя кристаллическая форма сульфата меди. бобинет Машинная сетчатая ткань с шестиугольными ячейками. фурункул Болезненное, ограниченное гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, обычно вызываемое местной стафилококковой инфекцией. Также называется чирей. валик Длинная узкая подушка. бомбазин Тонкая саржевая ткань из шелка и камвольной пряжи или хлопка, часто окрашиваемая в черный цвет для траурной одежды. борная кислота Растворимое в воде белое или бесцветное кристаллическое соединение, H3BO3, используемое как антисептик и консервант. бутоньерка Цветок или небольшой букет цветов, вставляемый в петлицу. бриония Небольшой род многолетних усиковых лиан Старого Света (семейство Тыквенные) с крупными листьями, мелкими цветками и красными или черными плодами; высушенный корень брионии (Bryonia alba или B. dioica), используемый как слабительное. бубон (бубоны) Воспаленное, болезненное набухание лимфатического узла, особенно в области подмышки или паха, которое характерно для бубонной чумы и сифилиса. бубонная чума (черная смерть) Контагиозное, часто фатальное эпидемическое заболевание, вызываемое бактерией Yersinia (син. Pasteurella) pestis, передающееся от человека к человеку или через укусы блох зараженного грызуна, особенно крысы; вызывает озноб, лихорадку, рвоту, диарею и образование бубонов. буху Южноафриканские кустарники рода Agathosma, особенно A. betulina и A. crenulata; листья используются как мягкое мочегонное средство и дают ароматное масло, применяемое для ароматизации. лопух Сорные, преимущественно двулетние растения рода Arctium. кахексия Потеря веса, истощение мышц, потеря аппетита и общая слабость при хроническом заболевании. каепутуевое дерево (бумажная кора) Австралийское и юго-восточное азиатское дерево (Melaleuca quinquenervia, M. leucadendron) семейства миртовых (Myrtaceae); дает едкое медицинское масло; выращивается во Флориде. каламины Белый или бесцветный минерал, по существу Zn4Si2O7(OH)2.H2O (гемиморфит). Розовый, без запаха и вкуса порошок оксида цинка с небольшим количеством оксида железа, растворенный в минеральных маслах и используемый в лосьонах для кожи. известковый Состоящий из карбоната кальция, кальция или известняка; меловой. листовая капуста Разновидность капусты, у которой листья не образуют кочан, будучи близкими к дикой форме вида; также называется кайл. каломель Бесцветное, белое или коричневое безвкусное соединение, Hg2Cl2, используемое как слабительное и инсектицид. Хлорид ртути(I). батист Тонкотканая белая льняная или хлопчатобумажная ткань. шпанская мушка (лат. cantharis, мн. cantharides) Ярко-зеленый жук-нарывник (Lytta vesicatoria или Cantharis vesicatoria) Центральной и Южной Европы. Токсичный препарат из измельченных, высушенных тел этого жука, ранее применявшийся в качестве отвлекающего средства при кожных волдырях и как афродизиак. стручковый перец Местные американские перечные растения рода Capsicum, особенно C. annuum и C. frutescens. капсиды (слепняки, растительные клопы) Разновидность клопа-листоеда. карболовая кислота (фенол) Едкое, ядовитое, белое кристаллическое соединение, C6H5OH, получаемое из бензола и используемое в смолах, пластмассах и фармацевтике, а в разбавленном виде — как дезинфицирующее и антисептическое средство. карбункул Болезненная локализованная бактериальная инфекция кожи, которая обычно имеет несколько отверстий, выделяющих гной. кардамон Корневищное (горизонтальное, обычно подземное стеблевое) индийское растение (Elettaria cardamomum), имеющее коробочные плоды с ароматными семенами, используемыми как пряность или приправа. Растения родственного рода Amomum, используемые в качестве заменителя кардамона. ветрогонное средство Стимулирующее выведение газов из желудка и кишечника. каскара (см. Rhamnus purshiana) Крушина родом с северо-запада Северной Америки; кора дает каскару саграду. кассия Тропические или субтропические деревья, кустарники или травы рода Cassia семейства бобовых, имеющие желтые цветки и длинные плоские или цилиндрические стручки. Тропическое азиатское вечнозеленое дерево (Cinnamomum cassia) с ароматной корой, используемой в качестве заменителя корицы. кастильское мыло Тонкое, твердое, белое мыло без запаха, изготовленное из оливкового масла и гидроксида натрия. касторовое масло Бесцветное или бледно-желтое масло, извлекаемое из семян клещевины, используемое как слабительное и смягчающее кожу средство. катар Воспаление слизистых оболочек, особенно в носу и горле. катеху (качу, акация катеху, бетельная пальма) Колючее азиатское дерево с желтыми цветками и темной сердцевиной. Сырье, получаемое из сердцевины этого растения, используемое для приготовления танинов и коричневых красителей. каудальный Находящийся около хвоста или задней части; задний. Похожий на хвост по форме или функции. едкий кали (гидроксид калия) Едкое белое твердое вещество, KOH, используемое в качестве отбеливателя и в производстве мыла, красителей, щелочных батарей. церат Твердое, мазеподобное вещество на жировой или восковой основе, иногда с лекарственными добавками, ранее применявшееся на кожу напрямую или на повязках. шамбре Тонкая легкая ткань, сотканная с белыми нитями по цветной основе. пресвитерий Пространство вокруг алтаря церкви для духовенства и иногда хора, часто огороженное решеткой или перилами. скупой Осторожный; осмотрительный; скупой на отдачу или траты; бережливый. чистотел Травы семейства маковых (Papaveraceae) с хрупкими стеблями, желтоватым едким соком, перисто-рассеченными листьями и мелкими желтыми цветками, к которым относится чистотел. Препарат из чистотела (Chelidonium majus), ранее использовавшийся как мочегонное средство. шевиот Порода овец с короткой густой шерстью, изначально выведенная на холмах Чевиот-Хиллз. Ткань грубого саржевого переплетения, используемая для костюмов и пальто, изначально изготавливавшаяся из шерсти шевиот. ветрянка Вызывается вирусом ветряной оспы; проявляется кожными высыпаниями, легкой лихорадкой и недомоганием. Также называется ветряная оспа. ознобление Воспаление и зудящее раздражение рук, ног или ушей, вызванное влажным холодом. хлоралгидрат Бесцветное кристаллическое соединение, CCl3CH(OH)2, используемое как седативное и снотворное средство. хлороз Железодефицитная анемия, преимущественно у молодых женщин, проявляющаяся зеленовато-желтым цветом кожи. детская холера Острое незаразное кишечное расстройство младенцев, ранее распространенное в густонаселенных районах с высокой влажностью и температурой. летний понос Острый гастроэнтерит, возникающий летом и осенью и проявляющийся тяжелыми спазмами, диареей и рвотой. Больше не используется в научном обиходе. хорея Нервные расстройства, характеризующиеся непроизвольными подергиваниями, особенно рук, ног и лица. хризаробин Горькое желтое вещество в гоа-подобном порошке (из древесины бразильского дерева Vataireopsis araroba), дающее хризофановую кислоту; ранее называлось хризофановой кислотой. цинхона (изузуитская кора, перуанская кора) Деревья и кустарники рода Cinchona, произрастающие преимущественно в Андах и культивируемые ради коры, которая дает лекарственные алкалоиды хинин и хинидин, используемые для лечения малярии. Высушенная кора этих растений. циннамил Гипотетический радикал (C6H5.C2H2)2C коричных соединений. Ранее циннамул. клонический Характер клонуса — сокращение и расслабление мышц. куккулюс Ядовитая бобовидная ягода древесной лианы (Anamirta cocculus) Ост-Индии, дающая пикротоксин. кошениль Красный краситель, изготавливаемый из высушенных и измельченных тел самок насекомых кошенили. варить всмятку Варить в воде ниже точки кипения: варить яйца всмятку. Обращаться снисходительно; баловать; нянчиться. кодлинг Зеленоватое удлиненное английское яблоко, используемое для кулинарии. Маленькое незрелое яблоко. воронец (цимицифуга, трава Христофора) Растение рода Actaea с едкими ядовитыми ягодами; особенно воронец кистевидный, воронец колосовидный. безвременник Различные луковичные растения рода Colchicum, такие как осенний крокус. Высушенные спелые семена или клубнелуковицы (короткий толстый плотный подземный стебель, запасающий питательные вещества) осеннего крокуса, которые дают колхицин. коллодий Высоковоспламенимый, бесцветный или желтоватый сиропообразный раствор пироксилина, эфира и спирта, используемый в качестве клея для закрытия небольших ран и удержания хирургических повязок, в местных медикаментах и для изготовления фотопластинок. колоцинт (горькое яблоко) Лиана Старого Света (Citrullus colocynthis), приносящая желтоватые, испещренные зеленым плоды размером с небольшой лимон. Мякоть плода является сильным слабительным средством. колюмбо (калюмба) Корень африканского растения (Jatrorrhiza palmata, семейство Menispermaceae), содержащий колумбин; он используется как тонизирующее средство, называемое корнем калюмбы или корнем колюмбо. молозиво Жидкая желтоватая жидкость, выделяемая молочными железами при рождении, богатая антителами и минералами. Она предшествует выработке настоящего молока. мать-и-мачеха Евразийская трава (Tussilago farfara), натурализованная в некоторых частях Северной Америки, с цветочными корзинками, похожими на одуванчики. Высушенные листья или цветочные корзинки этого растения издавна используются в травяной медицине для лечения кашля. консоме Прозрачный суп или бульон, уваренный до высокой насыщенности. конфуз Непредвиденное нарушение нормального хода вещей; некстати случившееся происшествие. копайский бальзам Прозрачная, часто желтоватая, вязкая олеосмола из южноамериканских деревьев рода Copaifera семейства бобовых, используемая в лаках и в качестве закрепляющего вещества в парфюмерии. железный купорос (сульфат железа(II)) Зеленоватое кристаллическое соединение, FeSO4.7H2O, используемое в качестве пигмента, удобрения и кормовой добавки, при очистке сточных вод и воды, а также при лечении дефицита железа. сулема Хлорид ртути(II). реберный Относящийся к ребру или находящийся вблизи него. запорный Испытывающий запор герань (журавельник) Растения рода Geranium с розовыми или розовато-фиолетовыми цветками. Различные растения рода Pelargonium, происходящие главным образом из Южной Африки и широко культивируемые ради их округлых и пышных соцветий красных, розовых или белых цветков. виннокаменная кислота (кислый тартрат калия) Битартрат калия. Белое, кислое, кристаллическое твердое вещество или порошок, KHC4H4O6, используемое в пекарском порошке, при лужении металлов и в качестве слабительного средства. креозот Бесцветная или желтоватая маслянистая жидкость, содержащая фенолы и крезолы, получаемая путем сухой перегонки древесного дегтя, особенно из бука, и ранее применявшаяся как отхаркивающее средство при лечении хронического бронхита. Также используется как консервант для древесины и дезинфицирующее средство. При вдыхании может вызвать тяжелые неврологические нарушения. креп-де-шин Шелковый креп, используемый для платьев и блузок. кретон Плотная необработанная хлопчатобумажная, льняная или вискозная ткань с красочным принтом, используемая для портьер и чехлов на мебель. кротовое масло Коричневато-желтое, дурно пахнущее масло из семян тропического азиатского кустарника или небольшого дерева (Croton tiglium); ранее использовалось как сильное слабительное и отвлекающее средство. Его применение было прекращено из-за токсичности. круп Состояние гортани, особенно у младенцев и детей, вызывающее затруднение дыхания и хриплый, звенящий кашель. вероникаструм виргинский Многолетняя трава (Veronicastrum virginicum) родом из восточной части Северной Америки; корень ранее использовался как слабительное и рвотное средство. постановка банок Терапевтическая процедура, которая больше не используется; вакуумная стеклянная банка прикладывается к коже для притока крови к поверхности. купрум Медь. Кюрасао Ароматизированное цедрой горького апельсина. Популярный островной курорт на Нидерландских Антильских островах. цистит Воспаление мочевого пузыря. дамаск Богатая узорчатая ткань из хлопка, льна, шелка или шерсти. Тонкое саржевое столовое белье. паслен сладко-горький (горькая сласть, пастушья ягода, солодка лесная, паслен лазающий, Solanum dulcamara) Многолетняя евразийская трава с красноватыми колокольчатыми цветками и блестящими черными ягодами; широко выращивается в США; корни и листья дают атропин (белладонну, Atropa belladonna). декольте С глубоким вырезом на груди. В одежде с глубоким вырезом или без бретелек. демимонд Круг женщин, содержимых богатыми любовниками или покровителями; проститутки; группа сомнительной респектажности или с маргинальным успехом. обволакивающее средство Успокаивающее, обычно слизистое или маслянистое вещество, такое как глицерин или ланолин, используемое для облегчения боли воспаленных слизистых оболочек. диатез Наследственная предрасположенность к заболеванию, аллергии или другому расстройству. наперстянка Растение рода Digitalis, включая наперстянки. Лекарство, приготовленное из семян и высушенных листьев, используемое как сердечный стимулятор. медлить Задерживать или откладывать. приводить в замешательство Вызывать беспокойство или недоумение; сбивать с толку; смущать; рушить планы; расстраивать. сухие банки См. постановка банок. дисменорея Болезненные менструации. выпот Просачивание серозной, гнойной или кровянистой жидкости в полость тела или ткань. Выделенная жидкость. гагачий пух Пух гаги, используемый для набивки одеял и подушек. Одеяло, набитое гагачьим пухом. эмпиема Гной в полости тела, особенно в плевральной полости. тоска Апатия, неудовлетворенность, отсутствие интереса; скука: английская соль Гидратированный сульфат магния, MgSO4.7H2O, используемый в качестве слабительного и для уменьшения воспаления. спорынья Грибок (Claviceps purpurea), поражающий злаковые культуры; образует плотные черные массы ветвящихся нитей, которые заменяют многие зерна растения-хозяина. Заболевание, вызываемое таким грибком. Высушенные склероции спорыньи, получаемые из ржи, являются источником нескольких медицинских алкалоидов и лизергиновой кислоты. мелколепестник Род сложноцветных трав с цветочными корзинами, напоминающими астры. Ранее использовался как мочегонное и кровоостанавливающее средство при маточных кровотечениях рожистое воспаление Острое кожное заболевание, вызываемое гемолитическим стрептококком; характеризуется локальным воспалением и лихорадкой. Также называется антонов огонь. струп Сухая корка или омертвевшая ткань, образующаяся на коже от ожога или в результате действия едкого или разъедающего вещества. эукаин Кристаллическое вещество, C15H21NO2, используемое в качестве местного анестетика, заменяющего кокаин, в ветеринарии. эвкалиптол (цинеол) Бесцветная маслянистая жидкость, C10H18O, из эвкалипта; используется в фармацевтике, ароматизаторах и парфюмерии. эвкалипт Деревья рода Eucalyptus, произрастающие в Австралии; они имеют ароматные листья, из которых добывают масло, используемое в медицинских целях. фарсин (см. сап) Хроническая форма сапа, поражающая кожу и поверхностные лимфатические сосуды. лихорадочный лихорадочный панариций Болезненная гнойная инфекция на конце пальца руки или ноги в области вокруг ногтя. Также называется панариций. желтосинеродистая соль Соль синеродисто-железистой кислоты; ферроцианид. свищ Аномальный проток или ход, возникший в результате травмы, болезни или другого расстройства, который соединяет абсцесс, полость или полый орган с поверхностью тела или с другим полым органом. оборочка Полоса декоративного собранного или плиссированного материала, прикрепленная за один край, как на одежде или занавеске. помадка Сладкая кремовая сахарная паста, используемая в конфетах и глазурях. Конфеты, содержащие эту пасту. роднички Мягкие перепончатые промежутки между не до конца сформированными костями черепа плода или младенца. Также называется мягкое темя. формальдегид Бесцветное газообразное соединение, HCHO, используемое для производства смол, удобрений, красителей и бальзамирующих жидкостей, а в водном растворе — как консервант и дезинфицирующее средство. формалин Водный раствор формальдегида с массовой долей 37 процентов. ямка Небольшое углубление, как на кости. фуляр Легкая саржевая или гладкокрашеная ткань из шелка или шелка с хлопком, часто имеющая мелкий набивной рисунок. Галстук или шарф, изготовленный из этой ткани. раствор Фаулера Раствор арсенита калия в воде; назван в честь Фаулера, английского врача, который ввел его в практику. сюртук Мужское парадное пальто или костюмное пальто с полами до колен. фуллерова земля Сильно адсорбирующее (присоединяющее другие вещества без какого-либо химического действия) глиноподобное вещество, состоящее из гидратированных силикатов алюминия; используется в тальковых присыпках. нарывной пластырь Волдырь, вызванный вызывающей волдыри (везикурирующей) жидкостью тела определенных жуков. веретенообразный Сужающийся с каждого конца; веретенообразный. галатея Прочная хлопчатобумажная ткань, часто в полоску, используемая для пошива одежды. галакс (жучья трава, мать-и-мачеха, палочник) Бесстебельное вечнозеленое многолетнее растение (Galax urceolata) восточной части США с розеткой блестящих сердцевидных листьев и мелкими белыми цветками в колосовидных соцветиях. галловая кислота Бесцветное кристаллическое соединение, C7H6O5, получаемое из танина, используемое в качестве дубящего вещества, чернильного красителя, в фотографии и бумажном производстве. гуммигут Коричневая или оранжевая смола из деревьев рода Garcinia южно-центральной Азии, дающая золотисто-желтый пигмент. бестактность Неловкий или бестактный поступок, манера или выражение. гельземиум Род лазящих растений. Желтый (ложный) жасмин (Gelsemium sempervirens) является уроженцем юга США; корень используется при малярийных лихорадках. горечавка Растения рода Gentiana с эффектными разноцветными цветками. Высушенное корневище и корни желтоцветковой европейской горечавки G. lutea, используемые в качестве тонизирующего средства. дубровник Ароматные растения рода Teucrium с розоватыми или красноватыми цветками. гингеп Ткань из окрашенной впряжи хлопчатобумажной пряжи, сотканная в полоску, клетку или однотонная. глянцевый Гладкая, глазированная или блестящая поверхность, такая как у определенного шелка или кожи. Покрытый сахарной глазурью; засахаренный. слизистый Слизистой консистенции, как яичный белок; кашель, выделяющий слизистую мокроту. сап Контагиозное, обычно фатальное заболевание лошадей, вызываемое бактерией Pseudomonas mallei; вызывает опухание лимфатических узлов, выделения из носа и язвы дыхательных путей и кожи. Передается другим млекопитающим, включая человека. глауберова соль (Na2SO4.10H2O); бесцветная соль, используемая как слабительное. глит Воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хронической гонореей, с выделением слизи и гноя; выделения, характерные для этого воспаления. глоноин Разбавленный раствор нитроглицерина, используемый как невротическое средство. глицерит Препарат, изготавливаемый путем смешивания или растворения вещества в глицерине. солодка Широко распространенные многолетние травы семейства бобовых (Leguminosae), включающие солодковое дерево. Высушенный корень солодки рода Glycyrrhiza (G. glabra); используется для маскировки неприятных вкусов в лекарствах или придания приятного вкуса кондитерским изделиям, называемым лакрицей. зоб Увеличение щитовидной железы; часто возникает в результате недостаточного потребления йода. желтокорень См. гидрастис. крупа Лущеное, обычно дробденое зерно, особенно овес. репс Плотная шелковая или вискозная ткань с узкими горизонтальными рубчиками. Лента, изготовленная из этой ткани. кашица Жидкая каша (обычно овсяная или кукурузная). См. стр. 574. гуаяк Дерево рода Guaiacum; бакаутовое дерево. Зеленовато-коричневая смола из этого дерева, используемая в медицинских целях и в лаках. вкусовой Относящийся к чувству вкуса. гематурия Кровь в моче. гамамелис Род кустарников или небольших деревьев (семейство Гамамелисовые), включая гамамелисы. Высушенные листья гамамелиса (Hamamelis virginiana) восточной части США, ранее использовавшиеся как тонизирующее и успокаивающее средство. олений рог Рог оленя, ранее использовавшийся как источник аммиака и в нюхательных солях. Карбонат аммония. чемерица Растения рода Helleborus, происходящие из Евразии, большинство из которых ядовиты. Растения рода Veratrum, особенно V. viride из Северной Америки, дающие токсичный алкалоид, используемый в медицине. белена (черная белена, безумный корень) Ядовитое евразийское растение (Hyoscyamus niger) с неприятным запахом, липкими листьями и воронкообразными зеленовато-желтыми цветками. Она является источником гиосциамина, гиосцина и скополамина. хна Дерево или кустарник (Lawsonia inermis) Ближнего Востока с ароматными белыми или розоватыми цветками. Красновато-оранжевый краситель, приготовленный из высушенных и измельченных листьев этого растения, используемый в качестве косметического красителя, а также для окрашивания кожи и тканей. Красить (например, волосы) хной. гепар Серная печень; вещество печеночно-коричневого цвета, иногда используемое в медицине. Образуется путем плавления серы с карбонатами щелочей (спец. калия) и состоит в основном из щелочных сульфидов. Также называется серная печень. Вещество, напоминающее гепар; в гомеопатии — сульфид кальция, также называемый известковой серной печенью. печеночница Лесные растения рода Hepatica, особенно H. americana из восточной части Северной Америки, с трехлопастными листьями и белыми или лавандовыми цветками. опоясывающий лишай Вирус ветряной оспы: герпесвирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай. Вызывает острое вирусное заболевание — воспаление чувствительных ганглиев спинномозговых или черепных нервов и появление сыпи в виде пузырьков по ходу пораженного нерва. Обычно поражает только одну сторону тела и часто сопровождается сильной невралгией. гондурасская кора Высушенная кора тропического американского дерева (Picramnia antidesma), ранее применявшаяся при лечении сифилиса и кожных заболеваний. Хуньяди Венгерский дворянский род отчасти румынского происхождения. Первым зарегистрированным членом семьи был Сербе, который поселился в комитате Хуньяд в Трансильвании из Валахии. гидрастис Род трав (семейство Лютиковые) с пальчато-раздельными листьями и мелкими зеленоватыми цветками, включающий золототысячник (H. canadensis). Высушенное корневище и корни золототысячника, ранее применявшегося в фармации в качестве горького тонизирующего и антисептического средства, также называемого желтокорнем. гидрагоги Слабительные средства, способствующие удалению отечной жидкости и стимулирующие выведение жидкости из кишечника. гидрофобия (бешенство) Вирусное заболевание нервной системы теплокровных животных. Передается рамбовирусом (род Lyssavirus) со слюной зараженного бешенством животного. Вызывает повышенное слюноотделение, аномальное поведение, паралич и смерть при отсутствии лечения гипофосфит Соль фосфорноватистой кислоты. гиосцин (скополамин) Алкалоид C17H21NO4 из таких растений, как белена; используется как мидриатическое средство (расширяющее зрачки) и седативное, а также для лечения тошноты и укачивания. гиосциамус Ядовитые евразийские травы семейства пасленовых с простыми листьями, неправильными цветками, включающие белену (H. niger). Высушенные листья белены, содержащие алкалоиды гиосциамин и скополамин, используемые в качестве спазмолитического и седативного средства. ихтиол Маслянистое вещество, получаемое путем сухой перегонки битуминозного минерала, содержащего ископаемых рыб. Используется как средство от некоторых кожных заболеваний. игнация Высушенные спелые семена чилибухи игнации, используемые подобно чилибухе. импетиго Контагиозная бактериальная инфекция кожи, обычно у детей, проявляющаяся высыпанием поверхностных пустул с толстыми желтыми корками, чаще на лице. стеснять Доставлять неудобство; беспокоить. загустевать Подвергаться загустению или заставлять загустеть, например путем кипячения или выпаривания; сгущать. межреберный Относящийся к ребру или находящийся вблизи него. йодоформ Желтоватое кристаллическое соединение, CHI3, используемое как антисептик. ипекакуана Тропический американский кустарник (Cephaelis ipecacuanha), дающий эметин. Лекарственный препарат, изготовленный из этого кустарника, используемый для вызывания рвоты. ирис флорентийский (флорентийский ирис, оррис, Iris germanica florentina, Iris florentina) Германский ирис с крупными белыми цветками и ароматным корневищем. ирландский мох (карраген) Съедобная североатлантическая водоросль (Chondrus crispus), дающая слизистое вещество, используемое в медицине и при приготовлении желе. ирит Воспаление радужной оболочки глаза. ялапа Восточно-мексиканская лиана (Ipomoea purga) с клубневыми корнями, которые высушивают, измельчают в порошок и используют в качестве слабительного средства. шутливый Склонный к шуткам; веселый; юмористический. камала Азиатское дерево (Mallotus philippinensis), приносящее волосистый коробочный плод; глистогонный порошок получают из коробочек этого дерева. кино Красноватая смола из нескольких деревьев Старого Света родов Eucalyptus, Pterocarpus и Butea, а также из тропических американских деревьев родов Coccoloba и Dipteryx. кумыс Ферментированное молоко кобылы или верблюдицы, используемое в качестве напитка в Западной и Центральной Азии. грипп Грипп. ланцинирующий Ощущение режущей, пронзающей или колющей боли. смалец Белый твердый или полутвердый вытопленный свиной жир. лауданум Настойка опиума, ранее применявшаяся как лекарство. лейкемия Заболевание у людей и других теплокровных животных, затрагивающее кроветворные органы; вызывает аномальное увеличение числа белых кровяных тельц в тканях с соответствующим увеличением в циркулирующей крови или без него. негашеная известь (оксид кальция) Белый едкий комковатый порошок, CaO, используемый в качестве огнеупорного материала, флюса, в производстве стали и бумаги, в стеклоделии, при обработке отходов, в инсектицидах и как промышленная щелочь. Гашеная известь представляет собой гидроксид кальция, мягкий белый порошок, Ca(OH)2, используемый при приготовлении строительного раствора, цементов, солей кальция, красок, изделий из твердой резины и нефтепродуктов. лакмус Красящее вещество из лишайников, которое становится красным в кислых растворах и синим в щелочных растворах. очиток видный (заячья капуста, скрипун, Sedum telephium) Многолетнее растение умеренной зоны северного полушария с зубчатыми листьями и соцветиями мелких розовато-белых цветков. лобелия См. раздел о травах на стр. 428. лохии Нормальные маточные выделения крови, тканей и слизи из влагалища после родов. волчанка Системная красная волчанка. Хронические заболевания кожи, характеризующиеся язвенными поражениями, распространяющимися по всему телу. Больше не используется в научной практике. лупулин Мелкие желтовато-бурые волоски в соплодиях хмеля, ранее применявшиеся в медицине в качестве успокаивающего средства. плаун (ликоподий) Растение рода Плаун, включая плауны. Желтоватые порошкообразные споры некоторых плаунов, особенно плауна булавовидного, используются в пиротехнике и в качестве оболочки для пилюль. мадрас Хлопчатобумажная или шелковая ткань тонкой выделки, обычно в клетку, полоску или с узором в виде шашечек. Большой носовой платок из мадрасской ткани. мелин Тонкая жесткая сетчатая ткань шестиугольного переплетения, используемая в швейном деле. мандрагора (майское яблоко) Южноевропейское растение (Mandragora officinarum) с зеленовато-желтыми цветками и ветвистым корнем. Когда-то считалось, что это растение обладает магической силой, поскольку его корень напоминает человеческое тело. Корень содержит ядовитый алкалоид гиосциамин. Также называется мандрагорой. См. подофиллин. марсельский ситец (пике) Тяжелая хлопчатобумажная ткань с рельефным узором из полосок или рисунков. меатус (отверстие, проход) Отверстие или проход в теле, например слуховой проход или уретра. меноррагия Необычно обильные или затяжные менструальные кровотечения. менструум Растворитель, используемый для извлечения соединений из растительных и животных тканей и приготовления лекарств. мессалин Легкая, мягкая, блестящая шелковая ткань саржевого или атласного переплетения. волчеягодник (мезерен) Ядовитый евразийский декоративный кустарник (Daphne mezereum) с ароматными лилово-пурпурными цветками и мелкими ярко-красными плодами. Высушенная кора этого растения использовалась наружно в качестве нарывного (вызывающего пузыри) средства, а внутрь — при артрите. милиарный Похожий на семена проса. Мелкие кожные высыпания, напоминающие семена проса. коровяк (муллеин) Евразийские растения рода Коровяк (Verbascum), особенно V. thapsus. Также называется фланелевым листом, бархатным растением. муриат Хлорид; соединение хлора с другим элементом или радикалом; в частности, так называют соль или эфир соляной кислоты. мирра Ароматическая камедесмола из деревьев и кустарников рода Коммифора (Commiphora) из Индии, Аравии и восточной Африки, используемая в парфюмерии и благовониях. метилсалицилат Жидкий эфир C8H8O3, получаемый из листьев гаультерии лежачей (Gaultheria procumbens) или коры березы вишневой (Betula lenta); в настоящее время производится синтетическим путем и используется в качестве ароматизатора и отвлекающего средства. пустырник (мозерворт) Евразийские растения рода Пустырник (Leonurus), особенно L. cardiaca — сорное растение с соцветиями мелких пурпурных или розовых цветков. полынь обыкновенная (магворт) Ароматические растения рода Полынь (Artemisia), особенно A. vulgaris, произрастающие в Евразии; используются в качестве приправы. горчичник (синапизм) Лечебный пластырь, приготовленный из пастообразной смеси порошка черного жгучего перца (или горчицы), муки и воды, используемый в качестве отвлекающего средства. нефрит Различные острые или хронические воспаления почек, такие как болезнь Брайта. нафталин (камфора каменноугольная) Белое кристаллическое соединение C10H8, получаемое из каменноугольной смолы или нефти и используемое в производстве красителей, средств против моли и взрывчатых веществ, а также в качестве растворителя. небулизировать Превращать жидкость в мелкодисперсный аэрозоль; распылять. Обрабатывать лекарственным спреем. ненсук Мягкий легкий муслин, используемый для детской одежды. нероли Эфирное масло, получаемое путем дистилляции цветков апельсинового дерева; используется в парфюмерии. нитрат калия (селитра) Нитрат калия, KNO3, используемый в производстве пороха. чилибуха (рвотный орех) Дерево (Strychnos nux-vomica), произрастающее в Юго-Восточной Азии, с ядовитыми семенами, которые служат источником медицинских алкалоидов стрихнина и бруцина. охра Желтые, коричневые или красные минеральные оксиды железа, используемые в качестве пигментов. купоросное масло Серная кислота; высококоррозионная, плотная, маслянистая жидкость, H2SO4, от бесцветного до темно-коричневого цвета в зависимости от чистоты, используемая в производстве широкого спектра химикатов и материалов, включая удобрения, краски, моющие средства и взрывчатые вещества. сальник (оментум) Складки брюшины (мембраны, выстилающей брюшную полость), которые соединяют желудок с другими органами брюшной полости. бленнорея новорожденных (гнойный конъюнктивит новорожденных) Различные формы конъюнктивита у новорожденных, обычно заражающихся во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути матери. орхит Воспаление яичек, часто являющееся результатом свинки или другой инфекции, травмы или метастазирования. органди Жесткая прозрачная хлопчатобумажная или шелковая ткань, используемая для отделки, занавесок и легкой одежды. душица (ориганум) Майоран. Род растений семейства яснотковых (Origanum). Душистый майоран (O. Majorana) обладает ароматом и приятным запахом, используется в кулинарии. Дикая душица Европы и Америки (O. vulgare) менее ароматна. ирис флорентийский (оррис) Несколько видов ириса с ароматным корневищем, особенно Iris germanica, используемые в парфюмерии и косметике. панада Кашица или жидкая каша из хлебных крошек, тостов или муки, соединенных с молоком, бульоном или водой; используется для супов или загущения соусов. дрожательный паралич (болезнь Паркинсона) Прогрессирующее неврологическое заболевание, вызывающее разрушение вырабатывающих дофамин клеток головного мозга, мышечный тремор, замедленность движений, частичный паралич лица, особенности походки и осанки, а также слабость. парегорик Камфорная настойка опия, принимаемая внутрь для облегчения диареи и кишечных болей. парижская зелень Ядовитый изумрудно-зеленый порошок, C4H6As6Cu4O16, используемый в качестве пигмента, инсектицида и консерванта для древесины. ножка (педицел) Небольшой стебелек или стеблеподобное образование, особенно поддерживающее или соединяющее орган или другую часть тела. Тонкая часть, похожая на ножку, например у основания опухоли. вперемешку Беспорядочный, сумбурный манер; как попало; безумная беспорядочная спешка; сломя голову: пузырчатка (пемфигус) Несколько острых или хронических кожных заболеваний, характеризующихся группами зудящих пузырей. болотная мята (пеннироял) Евразийская мята (Mentha pulegium) с мелкими лилово-голубыми цветками, из которых получают ароматное масло. Ароматическое растение (Hedeoma pulegioides) восточной части Северной Америки с сине-пурпурными цветками, дающее масло, используемое в качестве репеллента против насекомых. пептонизировать Превращать белок в пептон (водорастворимое производное белка, получаемое путем частичного гидролиза белка кислотой или ферментом). Растворять (пищу) с помощью протеолитического фермента. злокачественная анемия (болезнь Аддисона) Тяжелая анемия у пожилых людей, вызванная неспособностью усваивать витамин B12; вызывает появление аномально больших красных кровяных телец, желудочно-кишечные расстройства и поражения спинного мозга. фарингит Воспаление глотки. фенацетин Белое кристаллическое соединение C10H13O2N, используемое в качестве жаропонижающего средства. флокс Североамериканские растения рода Флокс с супротивными листьями и цветками. лаконос американский (фитолакка декандра) Высокое грубое многолетнее американское травянистое растение с мелкими белыми цветками, за которыми следуют черно-красные ягоды на длинных поникающих кистях; молодые мясистые стебли съедобны; ягоды и корень ядовиты. пикриновая кислота Ядовитое желтое кристаллическое вещество, C6H2(NO2)3OH, используемое в производстве взрывчатых веществ, красителей и антисептиков. гвоздь программы (пьес-де-резистан) Выдающееся достижение. Главное блюдо застолья. пилокарпус Небольшие тропические американские кустарники (семейство рутовых) с мелкими зеленоватыми цветками. пилокарпина гидрохлорид 3-этил-4-[(3-метилимидазол-4-ил)метил]оксолан-2-он гидрохлорид C11H17ClN2O2 досада (пике) Раздражение, вызванное мнимым пренебрежением или оскорблением; чувство ущемленной гордости. плевродиния Пароксизмальная боль и болезненность межреберных мышц. Эпидемическое заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, вызывающее боль в нижней части грудной клетки, лихорадку, головную боль и недомогание. подофиллин Горькая на вкус смола из высушенного корня подофиллума щитовидного; используется в качестве слабительного. лаконос американский (покевиду) Высокое североамериканское растение (Phytolacca americana) с мелкими белыми цветками, черно-красными ягодами и ядовитым корнем. зантоксилум (колючий ясен) Листопадные или вечнозеленые кустарники или деревья рода Zanthoxylum. пробанг Длинный, тонкий, гибкий стержень с кисточкой или губкой на конце; используется для извлечения инородных тел из гортани или пищевода либо для нанесения на них лекарственных средств. протеид (устаревший термин) Белок. дикое мясо Опухшая ткань, окружающая заживающую рану, вызванная чрезмерной грануляцией (мелкие мясистые бугорки в виде зерен — новые капилляры — на поверхности заживающей раны). прурит Сильный зуд, часто на неповрежденной коже. черемуха виргинская Вяжущие плоды вида дикой вишни; кустарник или дерево, плодоносящее такими плодами. птеригий Аномальное разрастание ткани на конъюнктиве внутреннего угла глаза, препятствующее зрению за счет покрытия роговицы. прострел (пульсатилла) Высушенное лекарственное сырье из ветреницы (особенно Anemone pulsatilla), ранее применявшееся для лечения аменореи и дисменореи. пунктилио Мелкая подробность этикета. Точное соблюдение формальностей. пурпура Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки в виде розовато-фиолетовых пятен. пиемия Сепсис (заражение крови), вызванный гноеродными микроорганизмами в крови, часто приводящий к образованию множественных абсцессов. пирогалловая кислота Белый токсичный кристаллический фенол C6H3(OH)3, используемый в качестве проявителя в фотографии и для лечения некоторых кожных заболеваний. квассия Тропический американский кустарник (Quassia amara) с ярко-алыми цветками. Горькое вещество из его древесины используется в медицине и в качестве инсектицида. лабазник (таволга) Европейское травянистое растение (Spiraea Ulmaria). Североамериканские кустарники (Spiraea alba или S. latifolia) с зонтиковидными соцветиями белых цветков. Многолетние травы рода Filipendula из семейства розоцветных. хинин Горький бесцветный порошкообразный или кристаллический алкалоид C20H24N2O2-3H2O, получаемый из коры хинного дерева и используемый для лечения малярии. айва Западноазиатский кустарник или дерево (Cydonia oblonga) с белыми цветками и твердыми яблокоподобными плодами. гнойный тонзиллит (квинти Острое воспаление миндалин и окружающей ткани, часто приводящее к абсцессу. бешенство см. гидрофобия лютик луковичный Многолетний лютик старого света с желтыми цветками в конце весны — начале лета. красный осадок (оксид ртути) Оксид ртути (HgO), тяжелый красный кристаллический порошок, образующийся при нагревании нитрата ртути или при нагревании ртути на воздухе. рельеф (репуссе) Украшенный рельефными узорами, полученными путем выдавливания или чеканки с изнаночной стороны; резорцин Белое кристаллическое соединение C6H4(OH)2, используемое для лечения некоторых кожных заболеваний, а также в производстве красителей, смоляных клеящих веществ и фармацевтических препаратов. крушина Пурша (каскара саграда) Крушина с тихоокеанского побережья США, из которой получают каскару саграду. ратания Высушенный корень южноамериканских кустарников (Krameria lappacea или K. argentea), используемый в качестве вяжущего средства, а также в зубных пастах и ополаскивателях для рта. ревматическая лихорадка Острое воспалительное заболевание, возникающее после инфекции, вызванной стрептококками группы А, характеризующееся лихорадкой и болью в суставах. Связано с полиартритом, хореей Сиденгама и эндокардитом; часто вызывает рубцевание сердечных клапанов. ревматизм Болезненное расстройство суставов, мышц или соединительных тканей. Хроническое аутоиммунное заболевание с воспалением суставов и выраженными деформациями. сумах (рус) Род лиан и кустарников, включающий ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах. рахит Детское заболевание, вызванное дефицитом витамина D или кальция и недостаточным пребыванием на солнце, характеризующееся дефектами роста костей. сегнетовая соль Калий-натрий виннокислый; бесцветное выветривающееся кристаллическое соединение KNaC4H4O6.4H2O, используемое в производстве зеркал, в электронике и в качестве слабительного. руш Ободка или складка из кружева, муслина или другой тонкой ткани, используемая для отделки женской одежды. румекс курчавый (хризофановая кислота) Желтое кристаллическое вещество, содержащееся в корне щавеля курчавого (Rumex crispus). ситник (раш) Жесткие болотные растения рода Juncus с гибкими полыми или губчатыми стеблями и мелкими цветками с чешуевидными околоцветниками. саго Порошкообразный крахмал из стволов саговых пальм; используется в Азии в качестве загустителя пищи и аппрета для тканей. нашатырь Хлорид аммония; белая кристаллическая летучая соль NH4Cl, используемая в сухих элементах и в качестве отхаркивающего средства. салератус Бикарбонат натрия или калия, используемый в качестве разрыхлителя теста; пищевая сода. салицилат Соль или эфир салициловой кислоты. салициловая кислота Белая кристаллическая кислота C6H4(OH)(COOH), используемая для производства аспирина и лечения кожных заболеваний, таких как экзема. салол Белый кристаллический порошок C13H10O3, получаемый из салициловой кислоты и используемый в производстве пластмасс, масел для загара, анальгетиков и жаропонижающих средств. Был торговой маркой. калийная селитра (нитрат калия) (KNO3), используемая главным образом в качестве удобрения, взрывчатого вещества и мочегонного средства. мокнущий лишай (соляной ревматизм) Популярное в США название кожных высыпаний, таких как экзема. Экзема; воспалительное кожное заболевание, проявляющееся покраснением и зудом, высыпанием мелких пузырьков и выделением водянистого экссудата, который часто высыхает, оставляя кожу покрытой корками; также называется сыпью и молочной коркой. сангвинария Корневище (горизонтальный подземный стебель) и корни сангвинарии канадской (Sanguinaria canadensis), ранее использовавшиеся как отхаркивающее и рвотное средство. усердный Проявляющий упорство и постоянство в усилии или применении; старательный. сенна Растения рода Кассия (Cassia) с эффектными, почти правильными, обычно желтыми цветками. Высушенные листья Cassia angustifolia или C. acutifolia, используемые в качестве слабительного. сантонин Бесцветное кристаллическое соединение C15H18O3, полынь, особенно цитварная; используется для изгнания или уничтожения паразитических кишечных червей. сассапариль Тропические американские растения рода Смилакс (Smilax) с ароматными корнями, используемыми для ароматизации. Высушенные корни любых из этих растений. Сладкий безалкогольный напиток, ароматизированный этими корнями. можжевельник казацкий (савин) Вечнозеленый евразийский кустарник (Juniperus sabina) с буровато-синими шишкоягодами и молодыми побегами, из которых получают масло, ранее применявшееся в медицинских целях. золотуха (скуруфула) Форма туберкулеза, поражающая лимфатические узлы, особенно шеи. Распространена у детей. Передается через непастеризованное молоко инфицированных коров. перхоть Шелушащаяся или отслаивающаяся сухая кожа, такая как перхоть на голове. цинга Заболевание, вызванное дефицитом витамина C (содержится в цитрусовых: апельсинах, лаймах...); вызывает размягчение и кровоточивость десен, кровоизлияния под кожу и предельную слабость. Зейдлиц Деревня в Богемии (также Зедлиц). Зейдлицкие порошки, шипучие соли, состоящие из сорока гран бикарбоната натрия, двух драхм сегнетовой соли (тартрата калия и натрия) и тридцати пяти гран винной кислоты. Порошки смешивают в воде и пьют в шипучем виде в качестве мягкого слабительного; результат напоминает природную воду Зейдлица. Также называются рошельскими порошками. сенега Высушенный корень змеевика сенегальского, содержащий раздражающий сапонин и ранее использовавшийся в качестве отхаркивающего средства. полуоксид (сесквиоксид) Оксид, содержащий три атома кислорода на два атома (или радикала) какого-либо другого вещества; так, глинозем, Al2O3, является сесквиоксидом. запекать в скорлупе Приготавливать (яйца в скорлупе) путем запекания до затвердевания. синапизм. См. горчичник. сидячая ванна Ванна в форме кресла, используемая для мытья только бедер и ягодиц. гашеная известь См. известь слинг Напиток, состоящий из бренди, виски или джина, подслащенный и обычно с ароматом лимона. оспа Контагиозное лихорадочное (сопровождающееся жаром) заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями с пустулами, отслоением тканей и образованием рубцов. Вызывается поксвирусом (род Orthopoxvirus), который, как полагают, в настоящее время существует только в лабораторных культурах. смилакс (дикий виноград, сассапариль) Стройная лиана (Asparagus asparagoides) с глянцевой листвой, зеленоватыми цветками, сердцевидными листьями и синевато-черными ягодами; популярна в качестве флористического украшения. сокотринский Относящийся к Сокотре, острову в Индийском океане у восточного побережья Африки. сордес Темно-коричневые или черноватые корочкоподобные отложения на губах, зубах и деснах человека при обезвоживании, вызванном хроническим истощающим заболеванием. спермацет Белое воскоподобное вещество из головы кашалота, используемое для изготовления свечей, мазей и косметики. сперматорея Непроизвольное выделение семени без оргазма. спигелия Род американских трав (семейство Логаниевые), родственных чилибухе и используемых в качестве антигельминтных средств (для изгнания или уничтожения паразитических кишечных червей). спру Хроническое заболевание, преимущественно тропическое, характеризующееся диареей, истощением и анемией, вызванное нарушением всасывания питательных веществ из кишечного тракта. морской лук (скилла) Луковичные евразийские и африканские растения рода Scilla с узкими листьями и колокольчатыми синими, белыми или розовыми цветками. Высушенные внутренние чешуи луковиц используются как крысиный яд, а ранее — как сердечный стимулятор, отхаркивающее и мочегонное средство. стефанотис Древесные лазящие растения рода Stephanotis, особенно S. floribunda с Мадагаскара, культивируемые из-за эффектных ароматных белых цветков. живокость аптечная (стафизагрия) Евразийское растение рода Живокость (Delphinium staphisagria). Зрелые семена живокости содержат дельфинин, являются сильнодействующим рвотным и слабительным средством и использовались для уничтожения головных вшей; также называются стафизагрией. степпаж Специфическая походка, наблюдаемая при неврите малоберцового нерва и спинной сухотке; высокое поднимание ног, позволяющее отвисшей стопе и пальцам не задевать землю. стерторозный Грубый храпящий или хрипящий звук. стевия Растение рода Stevia или Piqueria с белыми или розоватыми цветками. стилет Небольшой кинжал с тонким сужающимся клинком. Небольшой остроконечный инструмент, используемый для прокола отверстий в рукоделии. стиллингия Род широко распространенных трав и кустарников (семейство молочайные). Высушенный корень растения рода Stillingia (S. sylvatica) ранее применялся как мочегонное и слабительное средство. желудочное средство (стомахик) Относящийся к желудку; желудочный. Благоприятный для пищеварения. Средство, укрепляющее желудок. стрихнин Чрезвычайно ядовитый белый кристаллический алкалоид C21H22O2N2, получаемый из чилибухи и родственных растений, используемый для отравления грызунов и наружно в медицине в качестве стимулятора центральной нервной системы. компресс (стюп) Горячая влажная лекарственная ткань, используемая в качестве компресса. пляска святого Витта См. хорея ячмень (гордеолум) Воспаленное уплотнение сальной железы на крае века. сальный Состоящий из жира или напоминающий его (твердые жировые ткани вокруг почек крупного рогатого скота и овец, используемые в кулинарии и для изготовления технического жира). свинцовый сахар Ацетат свинца, ядовитое белое кристаллическое соединение Pb(C2H3O2)2.3H2O, используемое в красках для волос, гидроизоляционных составах и лаках. сумбул Корень растения рода Ферула (F. sumbul); ранее использовался как тонизирующее и спазмолитическое средство. летнее расстройство (летняя диарея) Диарея у детей в жаркую погоду; часто вызывается употреблением пищи, загрязненной микроорганизмами. сульфонал Получается путем соединения меркаптана и ацетона; применяется в качестве снотворного средства. серный эфир Этиловый эфир; ранее называвшийся купоросной нафтой (Naphtha vitrioli). сумах Кустарники или небольшие деревья рода Rhus с перистыми листьями, соцветиями мелких зеленоватых цветков и обычно красными опушенными плодами. Некоторые виды, такие как ядовитый плющ и ядовитый дуб, при контакте вызывают острую зудящую сыпь. нагноение Образование или выделение гноя. Также называется пиезом, пиопоэзом, пиозом. надпочечный Расположенный над почкой; надпочечниковая часть, особенно надпочечник. гвоздика турецкая (сладкий вильям) Однолетнее, двулетнее или многолетнее травянистое растение (Dianthus barbatus), родом из Евразии, широко культивируемое как декоративное из-за плоских густых соцветий разноцветных цветков. синехия Спайки между радужной оболочкой и хрусталиком или роговицей, вызванные травмой или глазной хирургией, либо как осложнение глаукомы или катаракты; могут вызвать слепоту. теребентин Скипидар. фисташка мастиковая (теребинт) Средиземноморское дерево (Pistacia terebinthus), источник дубильных веществ и скипидара. мокнущий лишай (тетер) Кожные заболевания (экзема, псориаз, герпес), вызывающие высыпания и зуд. раб (невольник) Раб или крепостной, находящийся в кабале. Тот, кто порабощен интеллектуально или морально. молочница (кандидоз) Контагиозное детское заболевание, вызываемое грибком Candida albicans. Вызывает мелкие беловатые высыпания на слизистой рта, горла и языка, обычно сопровождается лихорадкой, коликами и диареей. туя (жизненное дерево) Североамериканское или восточноазиатское вечнозеленое дерево или кустарник рода Thuja с уплощенными ветвями, супротивными чешуевидными листьями и мелкими шишками; используется в декоративных целях и как древесина. Похожее растение родов Platycladus или Thujopsis. тимол Белое кристаллическое ароматическое соединение C10H14O, получаемое из тимьянного и других масел или синтетическим путем и используемое в качестве антисептика, фунгицида и консерванта. толу (толуанский бальзам) Ароматический желтовато-коричневый бальзам из толуанского дерева, используемый в сиропах от кашля. лапчатка прямостоячая (торментилла) Растение северной Европы, встречающееся на опушках и лугах. Корень использовался для остановки кровотечений, в качестве пищи в трудные времена и для окрашивания кожи в красный цвет. оцепенелый Утративший способность к движению или чувству. трагакант Колючие кустарники рода Астрагал, особенно A. gummifer, с Ближнего Востока, дающие камедь, используемую в фармации, клеях и текстильной печати. трепан Хирургический инструмент с круглыми краями, используемый для выпиливания костных дисков из черепа. триллиум Растения рода Trillium, произрастающие в Северной Америке, Гималаях и восточной Азии, с розеткой из трех листьев и разноцветным трехлепестковым цветком. трионал Содержит три этильные группы. Похож на сульфонал, используется как снотворное. турбированный Формой напоминающий волчок. Небольшая изогнутая кость на боковой стенке носового хода. тюль Тонкая крахмаленая сетчатая ткань из шелка, вискозы или нейлона, используемая для вуалей, пачек или платьев. куркума Восточно-индийское многолетнее травянистое растение (Curcuma longa) семейства имбирных (Zingiberaceae), используемое в качестве красителя, приправы или стимулятора. Желтый или красновато-коричневый краситель, получаемый из куркумы. сыпной тиф (тюремная лихорадка, корабельная лихорадка) Инфекционные заболевания, вызываемые бактериями риккетсиями, особенно передающиеся блохами, вшами или клещами. Симптомы: сильная головная боль, устойчивая высокая температура, депрессия, бред и появление красной сыпи на коже. ольстер Свободное длинное пальто из грубой ткани. обида; негодование. Создание тени. Смутное или неясное указание; намек. толокнянка (ува-урси) Обыкновенная толокнянка; стелющийся вечнозеленый кустарник высотой 10-30 см с красными ягодами, побеги которого стелются по земле, но не укореняются. валерианат (валериановая кислота) Одна из трех изомерных кислот; типичная (также называемая неактивной валериановой кислотой), C4H9CO2H, получается из корня валерианы и других источников; это едкая маслянистая жидкость с резким кислым вкусом и запахом старого сыра. клапанный Напоминающий клапан или выполняющий его функции. Относящийся к клапану, особенно сердечному. вариолоид Легкая форма оспы, возникающая у людей, ранее вакцинированных или переболевших этим заболеванием. кабачок (овощной костный мозг) Растения тыквы с удлиненными плодами, гладкой темно-зеленой кожицей и беловатой мякотью. чемерица (вератра) Ядовитый алкалоид из корня чемерицы (Veratrum) и из семян сабадиллы. Используется наружно для лечения невралгии и ревматизма. ярь-медянка Синий или зеленый порошок, основной ацетат меди, используемый в качестве малярного пигмента и фунгицида. Зеленая патина из сульфата или хлорида меди на меди, латуни и бронзе при воздействии воздуха или морской воды. глистогонное средство Лекарство, изгоняющее кишечных паразитов. вербена Растения Нового Света рода Verbena, особенно те, которые имеют эффектные колосья разноцветных цветков. виши Газированная минеральная вода из источников во французском городе Виши или вода, схожая с ней по составу. лицом к лицу Тот, кто находится лицом к лицу с другим или напротив него. испортить Уменьшить ценность; ухудшить качество; морально развратить; подорвать; сделать неэффективным; аннулировать. вуаль Легкая полупрозрачная ткань полотняного переплетения из хлопчатобумажной пряжи, вискозы, шелка или шерсти, используемая для платьев и занавесок. бересклет американский (ваху) Кустарниковое североамериканское дерево рода Бересклет (Euonymus atropurpureus), кора корня которого обладает слабительными свойствами. салат «Вальдорф» Нарезанные кубиками сырые яблоки, сельдерей и грецкие орехи, смешанные с майонезом. атерома (жировик) Безвредная киста, обычно на волосистой части головы или лице, содержащая жировой секрет сальной железы. черника Два листопадных кустарника: Vaccinium myrtillus из Евразии или V. corymbosum из восточной части Северной Америки, дающие съедобные черноватые ягоды. привычность Состояние привычки. тысячелистник Растения рода Тысячелистник (Achillea), особенно A. millefolium, родом из Евразии. Также называется ахиллеей, тысячелистником. желтая лихорадка Инфекционное тропическое заболевание, вызываемое арбовирусом, передаваемым комарами родов Aedes (особенно A. aegypti) и Haemagogus; она вызывает высокую температуру, желтуху и желудочно-кишечные кровотечения. йерба реума Низкорослый калифорнийский полукустарник (Frankenia grandifolia). цингибер Тропические азиатские и полинезийские многолетние растения: имбирь. эшбах (цвибак) Сладкий хлеб, выпеченный в виде буханки, а затем нарезанный ломтиками и подсушенный. Следующая таблица скопирована со страницы 636. 20 гран равно 1 скрупулу 3 скрупула " 1 драхме 8 драхм " 1 унции 12 унций " 1 фунту Фунт равен тройскому фунту. Лекарства покупаются и продаются в количествах по аптекарскому весу (в системе авойрдупуа). 1 гран равен 1 капле или 1 миниму 60 гран или капель " 1 чайной ложке 1 чайная ложка " 1 жидкой драхме 8 драхм (или 8 чайных ложек) состав. " 1 жидкую унцию 2 столовые ложки составляют " 1 жидкую унцию 1/2 жидкой унции составляет " столовую ложку 2 жидких унции составляют " рюмку 4 жидких унции составляют " чайную чашку 6 жидких унций составляют " кофейную чашку 16 унций (сухих или твердых) состав. " фунт 20 жидких унций составляют " пинту Остальные таблицы скопированы из современных источников (около 2005 г.) Перевод единиц измерения Из Умножить на Для получения дюймы 25,4 миллиметры дюймы 2,54 сантиметры футы 30,48 сантиметры ярды 0,91 метры мили 1,61 километры чайные ложки 4,93 миллилитры столовые ложки 14,79 миллилитры жидкие унции 29,57 миллилитры чашки 0,24 литры пинты 0,47 литры кварты 0,95 литры галлоны 3,79 литры кубические футы 0,028 кубические метры кубические ярды 0,76 кубические метры унции 28,35 граммы фунты 0,45 килограммы короткие тонны (2000 фунтов) 0,91 метрические тонны квадратные дюймы 6,45 квадратные сантиметры квадратные футы 0,09 квадратные метры квадратные ярды 0,84 квадратные метры квадратные мили 2,60 квадратные километры акры 0,40 гектары миллиметры 0,04 дюймы сантиметры 0,39 дюймы метры 3,28 футы метры 1,09 ярды километры 0,62 мили миллилитры 0,20 чайные ложки миллилитры 0,06 столовые ложки миллилитры 0,03 жидкие унции литры 1,06 кварты литры 0,26 галлоны литры 4,23 чашки литры 2,12 пинты кубические метры 35,32 кубические футы кубические метры 1,35 кубические ярды граммы 0,035 унции килограммы 2,21 фунты метрическая тонна (1000 кг) 1,10 короткая тонна квадратные сантиметры 0,16 квадратные дюймы квадратные метры 1,20 квадратные ярды квадратные километры 0,39 квадратные мили гектары 2,47 акры Перевод температуры между шкалами Цельсия и Фаренгейта C = (F - 32) / 1,8 F = (C x 1,8) + 32 Условие Фаренгейт Цельсий Точка кипения воды 212 100 Очень жаркий день 104 40 Нормальная температура тела 98,6 37 Теплый день 86 30 Мягкий день 68 20 Прохладный день 50 10 Точка замерзания воды 32 0 Самая низкая температура при смешивании соли со льдом 0 -17,8 Меры длины в США Единица Равно Метрический эквивалент дюйм 1/12 фута 2,54 сантиметра фут 12 дюймов или 1/3 ярда 0,3048 метра ярд 36 дюймов или 3 фута 0,9144 метра род 16 1/2 фута или 5 1/2 ярдов 5,0292 метра ферлонг 220 ярдов или 1/8 мили 0,2012 километра миля (уставная) 5280 футов или 1760 ярдов 1,6093 километра миля (морская) 2025 ярдов 1,852 километра Меры жидкого объема или вместимости в США Единица Равно Метрический эквивалент минимум 1/60 жидкой драхмы 0,0616 миллилитра унция 1/16 пинты 29,574 миллилитра рюмка 2 унции 0,0591 литра жидкая унция 4 унции 0,1183 литра пинта 16 унций 0,4732 литра кварта 2 пинты или 1/4 галлона 0,9463 литра галлон 128 унций или 8 пинт 3,7853 литра баррель (винный) 31 1/2 галлона 119,24 литра (пивной) 36 галлонов 136,27 литра (нефтяной) 42 галлона 158,98 литра Меры сыпучих тел или вместимости в США Единица Равно Метрический эквивалент пинта 1/2 кварты 0,5506 литра кварта 2 пинты 1,1012 литра пек 8 кварт или 1/4 бушеля 8,8098 литра ведро 2 пека 17,620 литра бушель 2 ведра или 4 пека 35,239 литра Меры веса в США Единица Равно Метрический эквивалент гран 1/7000 фунта 64,799 миллиграмма драхма 1/16 унции 1,7718 грамма унция 16 драхм 28,350 грамма фунт 16 унций 453,6 грамма тонна (короткая) 2000 фунтов 907,18 килограмма тонна (длинная) 2240 фунтов 1016,0 килограмма Географическая площадь США Unit Equal to Metric Equivalent acre 4,840 square yards 4,047 square meters Кулинарные меры Единица Равно Метрические единицы капля 1/76 чайной ложки 0,0649 миллилитра чайная ложка 76 капель или 1/3 ст. ложки 4,9288 миллилитра столовая ложка 3 чайных ложки 14,786 миллилитра чашка 16 ст. ложек или 1/2 пинты 0,2366 литра пинта 2 чашки 0,4732 кварта 4 чашки или 2 пинты 0,9463 Британские меры жидкого объема или вместимости Единица Британские единицы Американские единицы Метрические единицы минимум 1/20 скрупула 0,0592 миллилитра пинта 1/2 кварты 1,201 пинты 0,5683 литра кварта 2 пинты или 1/4 галлона 1,201 кварты 1,137 литра галлон 8 пинт или 4 кварты 1,201 галлона 4,546 литра Британские меры сыпучих тел или вместимости Единица Британские единицы Американские единицы Метрические единицы пек 1/4 бушеля 1,0314 пека 9,087 литра бушель 4 пека 1,0320 бушеля 36,369 литра Аптекарский вес Единица Аптекарские единицы Американские единицы Метрические единицы гран 1/160 драхмы или 1/5760 фунта 1 гран 64,799 миллиграмма драхма 60 гран или 1/8 унции 2,1943 драхмы 3,8879 грамма унция 8 драхм 1,0971 унции 31,1035 грамма фунт 12 унций или 96 драхм 0,8232 фунта 373,242 грамма [Конец примечаний переписчика] СРЕДСТВА МАМЕЙ Более тысячи испытанных и проверенных средств от матерей Соединенных Штатов и Канады. А также Симптомы, причины, профилактика, диета, уход, методы лечения и т. д. при каждом известном заболевании. Яды, несчастные случаи, лекарственные травы и специальные разделы по женщинам, детям и младенцам, составленные Д-ром Т. Дж. РИТТЕРОМ, бывшим сотрудником медицинского факультета Мичиганского университета в Энн-Арборе, шт. Мичиган. ПЕРЕСМОТРЕНО и снабжено ВВЕДЕНИЕМ д-ром У. Э. ЦИГЕНФУССОМ ИЗДАТЕЛЬСТВО G.H. FOOTE PUB. CO. ДЕТРОЙТ МИЧИГАН 1921 Copyright, 1910 by G. H. FOOTE PUBLISHING CO. All rights reserved Copyright, 1915 by G. H. FOOTE PUBLISHING CO. All rights reserved РИВЕРСАЙД ПРИНТИНГ КОМПАНИ ПОРТ-ГУРОН МИЧИГАН ПРЕДИСЛОВИЕ. [iii] Медицина не является точной наукой, и разумно предполагать, что даже Время со всеми его смягчающими влияниями потерпит неудачу в своем воздействии на эту отдельную ветвь науки. Подобно тому как миллионы человеческих лиц, кажется, представляют каждая какую-то отличительную черту, так и каждая человеческая система, по-видимому, требует особого изучения своего индивидуального темперамента. Поэтому врачи считают необходимым иметь больше одного средства от конкретного недуга; они до сих пор находят правду в старой поговорке: «Что для одного человека здорово, то для другого смерть». Но матерям разнообразие средств необходимо по другой причине. В их домашней аптечке обычно не хватает полного набора лекарств, необходимых для устранения многочисленных непредвиденных ситуаций, и им приходится обращаться к «средству, которое оказалось под рукой». Необходимость вновь доказала свое влияние, и с годами тысячи простых домашних снадобий пришли на помощь в удовлетворении повседневных запросов к материнской изобретательности. Эти материнские средства стали ценным подспорьем в воспитании детей и признанным элементом обязательного оснащения матери для ведения домашнего хозяйства. В течение пятнадцати лет издатель занимался так называемыми трудами по домашней медицине; за это время ему довелось изучить практически все изданные труды по домашней медицине. Его поразила полная бесполезность многих, возможно, большинства из этих книг из-за отсутствия в них простых домашних средств. Несколько лет назад у него зародилась идея собрать «материнские средства» всего мира. Эту особенность данной книги он считает исключительно своей заслугой. Он разослал матерям во всех штатах и территориях Соединенных Штатов, а также в Канаду и другие страны письма с просьбой поделиться проверенными «материнскими средствами». На этот призыв последовал быстрый отклик, и таким образом было собрано от одной до двух тысяч ценных средств. В знак признательности матерям, которые помогли сделать эту книгу возможной, она была названа «МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА». Доктор Т. Дж. Риттер из Энн-Арбора, штат Мичиган, выпускник регулярной медицинской школы Мичиганского университета в Энн-Арборе, а впоследствии один из сотрудников медицинского персонала университета, согласился предоставить необходимые материалы для завершения работы над медицинским отделом. За более чем тридцатилетнюю врачебную практику доктор Риттер сталкивался со всеми сложностями как городской, так и сельской практики, которые подарили ему богатый опыт, составляющий то, что можно назвать «жизненным путем врача». Его успех отчасти объясняется его честностью, доброжелательностью и совестливостью, а также тщательной подготовкой и природной склонностью к профессии. Помимо описания причин, симптомов, профилактических мер, ухода, диеты, врачебного лечения и т.д., он изучил каждое материнское средство и, по возможности, добавил объяснение того, почему это средство ценно. Короче говоря, в своих замечаниях к каждому материнскому средству он указал медицинское достоинство или действующее начало входящих в его состав ингредиентов. Это возводит каждое материнское средство в сферу науки — фактически, до уровня врачебного рецепта. При написании своего раздела доктор Риттер лично или через их труды консультировался с более чем сотней признанных медицинских специалистов со всего мира. Таким образом, он донес до вас последние открытия современной науки — медицинские знания великих мировых специалистов. Поэтому доктор Риттер выражает свою признательность следующим лицам: по вопросам теории и практики — д-ру У. Ослеру, Оксфордский университет, Англия; д-ру Джеймсу М. Андресу, д. филос., Медико-хирургический колледж, Филадельфия, шт. Пенсильвания; д-ру Хьюзу Дэйтону, клиника Вандербильта — Колледж врачей и хирургов; д-ру Хобарту А. Хару, Джефферсонский медицинский колледж, Филадельфия, шт. Пенсильвания; д-ру Темплу С. Хойне, Гомеопатический медицинский колледж Ганемана, Чикаго, шт. Иллинойс; д-ру А. Э. Смоллу, Гомеопатический медицинский колледж Ганемана, Чикаго, шт. Иллинойс; д-ру К. Г. Рауэ, Гомеопатический медицинский колледж Ганемана, Филадельфия, шт. Пенсильвания; д-ру Джону Кингу, Эклектический медицинский институт, Цинциннати, шт. Огайо. По фармакологии — д-ру Джону Шумейкеру, Медико-хирургический колледж, Филадельфия, шт. Пенсильвания; д-ру Хобарту А. Хару; докторам Хемплу и Арндту, гомеопатам, и другим. По акушерству — д-ру В. П. Мантону, Детройтский медицинский колледж, и другим. По хирургии — «Американскому учебнику по хирургии» под редакцией докторов Кина и Уайта из Филадельфии и многочисленным авторам. По нервным болезням — д-ру Джозефу Д. Нагелю и другим. По глазным болезням — д-ру Артуру Н. Аллингу из Йельского университета. По болезням уха — д-ру Альберту Х. Бакку, Колледж врачей и хирургов, Нью-Йорк; д-ру О. А. Гриффину, Мичиганский университет, и другим. По носу и горлу — д-ру Джеймсу Б. Боллу, Лондон, Англия. По болезням кожи — д-ру Джеймсу Н. Хайду, Медицинский колледж Раш, Чикаго, шт. Иллинойс; д-ру Альфреду Шалеку, Медицинский колледж Раш, Чикаго, шт. Иллинойс. По болезням прямой кишки и заднего прохода — д-ру Сэмюэлю Г. Ганту, д. филос., Колледж последипломного образования, Нью-Йорк. По детским болезням — д-ру Л. Эмметту Холту, Колледж врачей и хирургов, Нью-Йорк; д-ру Коплику, Нью-Йорк; д-ру Чарльзу Дугласу, Детройтский медицинский колледж; д-ру Генри Э. Тули, Университет Кентукки; д-ру Тукеру, Чикаго. По уходу за больными — Изабель Хэмптон Робб, а по диетологии — д-ру Юлиусу Фриденвальду, Колледж врачей и хирургов, Балтимор, шт. Мэриленд. По уходу за младенцами — докторам Холту, Дугласу, Тукеру, Коплику и Кулиджу. По психиатрии — д-ру Селдену Талкотту, бывшему суперинтенданту Миддлтонской государственной больницы для душевнобольных штата Нью-Йорк. Помимо вышеупомянутых, можно было бы упомянуть еще очень многих врачей и их труды, и всем им выражается искренняя благодарность. Миссис Элизабет Джонстон, автор раздела «Манеры и общественные обычаи», является единственной дочерью покойного Фрэнсиса Гардинера, одного из первых поселенцев округа Уоштено, штат Мичиган. Она получила образование в Государственной нормальной школе, ныне Нормальном колледже в Ипсиланти, и после окончания учебы несколько лет преподавала. В 1880 году она вышла замуж за покойного Роберта Фергюсона Джонстона, редактора журнала «Michigan Farmer», а после его смерти стала редактором домашнего отдела этой газеты. В 1895 году, когда газета перешла к другим владельцам, она вошла в состав редакции газеты «Detroit Free Press», где, продолжая писать под псевдонимом «Беатрикс», приобрела широкую известность благодаря огромному тиражу этого издания. Многолетний опыт позволил ей писать на темы, интересующие женщин, с пониманием их потребностей и точно отвечать на вопросы социального характера. Мисс Эдна Гертруда Томпсон, автор главы по домоводству, является выпускницей Северной государственной нормальной школы Мичигана. Некоторое время она преподавала в государственных школах штатов Мичиган и Нью-Йорк. Позже мисс Томпсон окончила Нормальный учебный колледж Томаса в Детройте, штат Мичиган, и в настоящее время является директором отделения домоводства этого колледжа. Мисс Томпсон завоевала завидную репутацию в области домоводства. Она избежала всякого шарлатанства, саморекламы и денежных махинаций, которые искушали многих в этой сфере и которые способствовали тому, что данная наука приобрела репутацию рекламного трюка, и ограничила себя учебой, преподаванием и законным развитием этой науки. Ее работа в Нормальной школе и чтение лекций по домоводству позволяют ей общаться с большим количеством умных и практичных женщин, которые понимают, что ведение домашнего хозяйства и кулинария должны быть возведены в ранг науки. Роскошь пятидесятилетней давности сегодня стала необходимостью. Рост стоимости жизни без соответствующего повышения заработной платы сделал насущной необходимостью внедрение метода и системы в домашнее хозяйство. Домоводство все еще находится в зачаточном состоянии, но будем надеяться, что оно, по крайней мере отчасти, послужит панацеей от современных домашних бед и получит заслуженное поощрение и скорейшее признание. СОДЕРЖАНИЕ [vii] Начало на странице МЕДИЦИНСКИЙ ОТДЕЛ Материнская диагностика Болезни дыхательной системы Болезни, вызываемые животным паразитами Болезни кожи Болезни органов пищеварения Болезни почек и мочевого пузыря Инфекционные болезни Болезни крови и желез внутренней секреции Болезни нервной системы Конституциональные болезни Болезни кровеносной системы Болезни глаза и уха Деформации Одурманивающие вещества и солнечные удары Несчастные случаи, неотложные состояния и отравления Отдел траволечения Гомеопатия Патентные средства и секретные формулы Женский отдел Болезни женщин Акушерство, или повитухи Все о младенце Отдел ухода за больными Ведущие медицинские школы Операции Горячие источники Арканзаса Медицинское применение обычных предметов домашнего обихода Материнские средства, не классифицированные МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТЬМИ И УКРАШЕНИЕ ДОМА ОТДЕЛ ДОМОВОДСТВА КОНСЕРВИРОВАНИЕ, ЗАСОЛКА, ПРИГОТОВЛЕНИЕ ВАРЕНЬЯ И Т.Д. ОТДЕЛ КОНДИТЕРСКИХ ИЗДЕЛИЙ РАЗНОЕ, ОБЩЕЕ МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ УКАЗАТЕЛЬ Медицинский Манеры и общественные обычаи Разное СПИСОК ИЛЛЮСТРАЦИЙ [viii] АДЕНОИДЫ Напротив стр. 8 АППЕНДИКС ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ (С демонстрацией различных типов) 116 АППЕНДИКС ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ (При воспалении и гангрене, требующих операции) 116 АРДИС (Фото младенца) 544 НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗОК, ГОСПИТАЛЬНЫЙ МЕТОД 384 БРОНХИАЛЬНЫЕ ТРУБКИ И ЛЕГКИЕ Напротив стр. 6 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА Напротив стр. 337 ДИФТЕРИЯ Напротив стр. 184 УТОПЛЕНИЕ (Метод оживления Шефера) Напротив стр. 399 ГЛАЗНАЯ ПОВЯЗКА, СХЕМА БОРША Стр. 386 АРТЕРИИ РУКИ Напротив стр. 392 НЕРВЫ РУКИ Напротив стр. 292 СЕРДЦЕ, ЖЕЛУДОК И АППЕНДИКС Напротив стр. 97 ТАБЛИЦЫ С РАСТЕНИЯМИ: Толокнянка Напротив стр. 411 Сангвинария канадская Напротив стр. 413 Посконник продырявленный Напротив стр. 414 Мелколепестник канадский Напротив стр. 430 Ромашка аптечная Напротив стр. 417 Цветки бузины Напротив стр. 422 Девясил Напротив стр. 446 Женьшень Напротив стр. 424 Индийский табак, или лобелия Напротив стр. 417 Подофилл щитовидный (майское яблоко) Напротив стр. 429 Калужница болотная Напротив стр. 430 Горчица Напротив стр. 432 Гаультерия лежачая Напротив стр. 432 Корень от плеврита Напротив стр. 434 Солнцецвет канадский Напротив стр. 431 Зверобой продырявленный Напротив стр. 443 Хвощ зимующий Напротив стр. 414 Змеевик сенегальский Напротив стр. 438 Хелоне гольбра Напротив стр. 408 Пижма Напротив стр. 437 Бересклет щитовидный Напротив стр. 445 Американский цитварный корень Напротив стр. 446 Полынь горькая Напротив стр. 443 ПОЧКИ, МОЧЕТОЧНИКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ Стр. 153 МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА Напротив стр. 323 НЕРВНАЯ СИСТЕМА Стр. 262 КОСАЯ ПОВЯЗКА НА ЧЕЛЮСТЬ 380 РИТТЕР, Д-Р Т. Дж. (Фото) Напротив титульного листа СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ Напротив стр. 266 СКЕЛЕТ Напротив стр. 369 СКИАГРАММА (РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК) РУКИ 316 СПИРАЛЬНАЯ ПОВЯЗКА ПАЛЬЦА 384 СПИРАЛЬНАЯ ПОВЯЗКА СТОПЫ 384 СПИРАЛЬНАЯ ОБРАТНАЯ ПОВЯЗКА НА ЧЕЛЮСТЬ 386 ВКУСОВЫЕ СОСОЧКИ 308 ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА (Зоб) Напротив стр. 258 ВСТУПЛЕНИЕ ВРАЧА [x] «Из того, что человек может делать или создавать здесь, на земле, самое значительное, удивительное и достойное — это то, что мы называем Книгами». —КАРЛАЙЛ. «Хорошая книга может быть одним из лучших друзей. Это самый терпеливый и жизнерадостный компаньон. Она не поворачивается к нам спиной во времена невзгод или бедствий. Она всегда встречает нас с неизменной добротой». —С. СМАЙЛС. Кажется, нет конца созданию книг. Одни из них хороши, другие плохи, а многие просто являются бременем для книжных полок, не будучи ни особенно полезными, ни особо вредными. Одни книги следует читать для бодрости и развлечения; другие — для обличения и исправления; третьи нужно изучать ради полезной информации и выгоды. Идеальная книга. Существует широко ощущаемая потребность в достойной книге здравых гигиенических и медицинских фактов для людей, не имеющих медицинского образования. Идеальная книга для этой миссии должна быть компактной по форме, но достаточно объемной, чтобы содержать основные факты, причем изложенные понятным языком; она не должна быть «перегружена» устаревшим и бесполезным хламом из всякой всячины, которая давно перестала быть даже интересной; она должна нести на себе печать подлинной достоверности; в ней должны рассматриваться все обычные и самые распространенные формы недугов и несчастных случаев; ее наставления должны быть безопасными; в ней не должно быть предосудительных выражений и иллюстраций, чтобы каждый член любой семьи мог изучать ее и пользоваться ею с пользой; она должна заблаговременно предупреждать об опасности и настойчиво призывать к своевременному вызову профессионального специалиста, поскольку существует множество случаев, требующих при лечении услуг опытных врачей и хирургов; в ней должны советоваться средства, которые легко достать, а также те, для которых требуются долгие поездки в аптеку; и, наконец, книга должна иметь разумную цену, чтобы те, кто больше всего в ней нуждается, могли позволить себе приобрести ее. Необходимость краткости. Факты гигиены и терапевтические меры широко разбросаны по медицинской литературе и охватывают сотни лет. Написаны многие тома по болезням глаз, сердца, печени, желудка, головного мозга и других органов, для понимания которых требуется специальное техническое образование. Было бы верхом безумия представлять эти рассуждения неспециалистам в их первоначальном виде, отсюда и необходимость сжатия и изложения необходимых фактов на языке людей, в интересах которых издается книга. В художественной книге может возникнуть необходимость в лишних словах ради «увеличения объема страниц», но факты жизненной важности и полезности для нашего повседневного благополучия необходимо хорошо выварить и привести в форму для быстрого поиска. Это было сделано в «Материнских средствах», и я думаю, что книга вполне соответствует идеалу, который я обрисовал выше. Название кажется довольно странным при первом взгляде, но становится наиболее логичным, когда вы знакомитесь с его значением. Она поистине становится лучшим другом для всей семьи. «Она не поворачивается к нам спиной во времена невзгод», но бодро отвечает на тысячу и один вопрос, имеющий жизненно важное значение для домашнего очага. В час беды, когда с близкими случается болезнь или несчастный случай, вы можете снова и снова обращаться к ее страницам, не испытывая разочарования. Ее ценность. [x] Существует много книг о домашних средствах лечения, но, по моему мнению, эта — самая полезная из всех, поистине скорая помощь в трудный час. Вы можете обратиться к ней за полезной информацией и непременно найдете ее. В доме серьезная болезнь? Она кратко и понятно расскажет о ней, описав ее симптомы, природу и течение, и посоветует проконсультироваться с семейным врачом, если заболевание носит серьезный характер, пока не стало слишком поздно. В главах, посвященных несчастным случаям, неотложным состояниям и отравлениям, она подскажет, что нужно сделать немедленно, в ожидании прихода врача. Ему будет очень приятно видеть, что вы предприняли правильные усилия для лечения больного. Своевременное лечение способствует быстрому выздоровлению. Истинная ценность любой книги, или то, что иногда называют ее внутренней ценностью, либо полезностью, заключается в том, насколько она помогает удовлетворить какое-либо желание или потребность нашей природы. Следовательно, она полностью зависит от ее качеств по отношению к нашим желаниям. То, что вносит хотя бы малейший вклад в благополучие человечества, дороже серебра и золота. Эта книга содержит сотни рецептов, каждый из которых окупит небольшие денежные затраты, необходимые для ее приобретения. На самом деле, финансовые вложения настолько малы по сравнению с той пользой, которую приносят ее страницы, что об этом аспекте не стоит и упоминать. Примеры. В тишине и одиночестве ночи, вдали от медицинской помощи, раздается, пожалуй, хриплый лающий кашель ребенка, и родители сталкиваются с приступом крупа. Борьба и ужас маленького пациента повергают домочадцев в смятение, и в один миг все охвачено волнением. Если мать когда-либо и знала, что делать в таком случае, она, скорее всего, не сможет вспомнить точное средство в данный момент, врач находится в милях отсюда, а ситуация требует срочных мер. Обращение к медицинскому указателю «Материнских средств» в разделе о крупе показывает, что на страницах 27, 28 и 29 дано полное описание приступа и приведено пятнадцать (15) домашних средств, многие из которых можно найти в доме, и спазм может быть остановлен применением одного из них. Это лишь один пример использования этой книги. Бывают бесчисленные случаи, когда дома возникают проблемы или с близким человеком случается несчастное происшествие и требуется готовое средство; книга, скорее всего, содержит его и готова подсказать вам, если вы внимательно к ней обратитесь. Туберкулез. Статья о туберкулезе полна ценных правил относительно диеты и гигиены для каждого человека, независимо от того, болен он или нет. Знание опасностей и способов распространения болезни — лучшая защита от заражения ею. Когда каждый седьмой (7) человек умирает от чахотки, становится крайне необходимым, чтобы полное представление об этой болезни и ее профилактике получило широкое распространение. Несчастные случаи и отравления. [xii] Еще один раздел, иллюстрирующий ценность книги — это раздел о несчастных случаях и отравлениях, где необходимы быстрые действия для предотвращения тяжелых страданий и опасности, а также для спасения самой жизни. Не всегда удается вовремя вызвать врача. Быстрое обращение к этой части книги подскажет правильный порядок действий. Указанное материнское средство или врачебное лечение, приведенное здесь, примененные вовремя («в самый раз»), спасут не одну жизнь в случаях ожогов, случайного отравления или кровотечения. Мне доводилось бывать вызовы в таких случаях, когда простой прием теплой горчичной воды, примененный вовремя, спас бы жизнь при отравлении карболовой кислотой. Именно в чрезвычайных ситуациях оперативное знание путей и средств, необходимых для сохранения жизни, представляет наибольшую ценность; и именно в таких ситуациях человек чаще всего склонен забывать, как лучше поступить, так что экземпляр «Материнских средств» становится бесценным даром помощи. Все о младенце. Женский отдел и глава «Все о младенце» сами по себе содержат бесценную информацию для руководства женщин в доме. Это все равно что иметь в доме хорошего врача, готового и способного ответить более чем на 500 вопросов жизненной важности о младенце. Книга отличается абсолютной надежностью, свободна от преувеличеных утверждений и написана максимально простым языком, чтобы быть полезной каждому члену семьи. Отдел траволечения дает краткое описание наиболее распространенных и полезных растений и корней, со сроками их сбора, дозировкой и терапевтическими показаниями к применению. Ботанические иллюстрации выполнены верно и заслуживают внимательного изучения. УКАЗАТЕЛЬ. «Материнские средства» уникальны по своему расположению и изобилуют деталями, но снабжены столь подробным указателем, что любую их часть, а также любую болезнь и средство можно легко отыскать, и после этого в вашем распоряжении окажется выбор домашних средств, готовых к применению. Это одна из особенностей книги, которая отличает «Материнские средства» от обычных книг по домашней медицине, продававшихся ранее. Эту особенность книги невозможно подчеркнуть слишком сильно. Ее ценность становится очевидной, как только человек обращается к ее страницам. Длинные главы описательного характера, наполненные громкими техническими терминами, могут выглядеть очень научно, поскольку рядовой читатель понимает их не до конца. Но ценной книгу делает именно то, что можно извлечь из нее для практического использования. В «Материнских средствах» эта идея воплощена превосходно. Домашние средства. Если и возникали какие-то сомнения относительно успеха книги при таком домашнем подходе, использовании народных средств в дополнение к сугубо медицинским и аптечным ингредиентам, то они быстро рассеялись, как только книга была отпечатана и представлена заинтересованным читателям. Она оказалась самым удивительным бестселлером на рынке — самой применимой и полезной книгой из всех, когда-либо предлагавшихся читателям без медицинского образования; потому что еще никогда медицинская книга не содержала сотен простых домашних средств от матерей. Потому что врач объясняет вам, почему эти средства полезны — почему то, что используется, является эффективным. Медицинские термины. [xiii] В светской прессе часто встречаются технические термины, которые, если их не понимать, затуманивают смысл прочитанного. Словарь медицинских терминов представлен в виде отдельного раздела, что значительно повышает полезность труда; правописание, произношение и определение даны кратко и на английском языке. Другие разделы. Имеются и другие разделы, такие как главы по манерам и социальным обычаям от эксперта, советы по уходу за детьми, изготовлению сладостей, домоводству и разное, которые интересны каждому члену любой обычной семьи как в здоровом состоянии, так и во время болезни. Отдел кондитерских изделий обеспечивает множество приятных вечеров для молодежи. Кроме того, книга приводит для каждого заболевания врачебные средства, симптомы, причины, профилактические меры (где это важно), диету, уход, необходимость операций и много другой полезной информации для больничной палаты. Полная глава по уходу за больными и подробное описание ребенка и ухода за ним — это, пожалуй, наиболее полезная часть книги для матерей, которые хотят знать все о младенце. Многие книги по домашней медицине сомнительны по своей ценности из-за преувеличенных утверждений или расплывчатых и неприменимых указаний относительно лечения. «Материнские средства» прочно стоят на фундаменте практичности и повседневной пользы. Каким бы количеством других книг по домашней медицине вы ни обладали, эта книга также необходима, поскольку на рынке нет другой подобной ей. Одна из задач «Материнских средств» в доме — профилактика заболеваний посредством ее здравых санитарных наставлений. Она написана исключительно для домашнего использования, и ее указаниям может следовать каждый, кто понимает простой английский язык, а домашние средства подробно описаны и рекомендованы так, чтобы в чрезвычайных ситуациях всегда можно было найти что-то ценное для использования в ожидании приезда хирурга. Это источник неисчерпаемой пользы в любом доме, и мне доставляет искреннее удовольствие привлечь к ней внимание этими несколькими строками и пожелать ей продолжения того восторженного приема, с которым она встречалась до сих пор. (Подпись) ВМ. ЭЛВУД ЦИГЕНФУСС, д. м. н. Детройт, 2 июля 1914 г. Национальный закон о наркотических средствах делает практически невозможным для неспециалистов получение в аптеках лекарств по рецептам, содержащим опиаты или кокаин. Поэтому мы заменили другие средства столь же хорошими, везде, где это было возможно, сохранив при этом эффективность рецепта. Д-Р У. Э. ЦИГЕНФУСС. Август 1918 г. МЕДИЦИНСКИЙ ОТДЕЛ [1] МАТЕРИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЯРКИЕ, ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ многих болезней для быстрого поиска и сравнения НА СЛУЧАЙ СОМНЕНИЙ ПЕРЕД ВЫЗОВОМ ВРАЧА. АППЕНДИЦИТ. — Потеря аппетита. Возможны тошнота и рвота; обычно внезапное появление боли, часто острой и сильной во всем животе или в его части. Позже боль локализуется в правой паховой области. Пациент лежит на спине с подтянутым правым колением. Мышцы с правой стороны напрягаются, и позже в правой паховой области (подвздошной ямке) появляется припухлость. АНЕМИЯ. — Эта болезнь представляет собой уменьшение общего количества крови, ее красных клеток, или эритроцитов, либо их гемоглобина — красящего вещества красных кровяных телец. Затрудненное дыхание. Сердцебиение при малейшем напряжении, склонность к обморокам, головная боль, утомляемость, раздражительность, плохой или изменчивый аппетит, расстройства пищеварения, запоры, холодные руки и ноги, затрудненные и болезненные менструации (дисменорея), нерегулярные менструации, бели. А когда кожа становится бледной, с желтовато-зеленоватым оттенком и, возможно, с румянцем на щеках, ее можно справедливо назвать хлорозом, или «бледной немочью». БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА. — Сильная слабость, расстройства желудка и кишечника, слабость сердца и темная окраска (пигментация) кожи. БОЛЕЗНЬ БРАЙТА. — Альбумин и цилиндры в моче. Начало обычно постепенное. По утрам наблюдается бледность и одутловатость век, лодыжек или кистей рук. Позже нарастает водянка лица и конечностей, землисто-желтый цвет лица, диспепсия, запоры и сердечные симптомы. [2 МАТЕРИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА] БРОНХИТ ОСТРЫЙ. (Простуда в груди.) — Ощущение сдавления под грудиной, сухой жесткий кашель и головная боль. Этот кашель может вызывать ощущение саднения и боли в груди, особенно спереди. ХОЛЕРА НАСЫПНАЯ (ХОЛЕРИНА). — Начало обычно внезапное, с тошнотой, рвотой и схваткообразными болями в кишечнике; сначала рвота содержимым желудка. За этим следует очищение кишечника; рвота и понос сопровождаются сильными схватками в животе и ногах. КРУП. — Ребенок просыпается внезапно, возможно, в полночь, с резким лающим кашлем, с затрудненным дыханием, и выглядит так, будто не может сделать следующий вдох. Затем наступает период облегчения, и вскоре спазм повторяется. РАК ЖЕЛУДКА. — Наблюдается анемия и постепенная потеря веса. Специфический цвет кожи (кахексия), нерегулярная рвота, некоторое кровотечение цветом «кофейной гущи». Прогрессирующая потеря веса. Тянущие или жгучие боли в области желудка. ВЕТРЯНАЯ ОСПА. — Небольшая лихорадка, озноб. Через двадцать четыре часа на теле, лице и лбу появляется сыпь, часто в виде всего лишь нескольких отдельных красных прыщиков, которые вскоре превращаются в округлые пузырьки; однако их может быть мало или много. ДИАБЕТ. — Начало постепенное, в моче постоянно присутствует глюкоза (сахар). Выделяется огромное количество мочи: от шести до сорока пинт в сутки. Мучает сильная жажда. Выпивается большое количество воды. Потеря сил и веса, сухость во рту, язык красный и лакированный, кожа сухая и морщинистая. ДИФТЕРИЯ. — Эта болезнь начинается обычно постепенно: с озноба, боли в спине и конечностях, учащения пульса и общего покраснения горла до образования пленки; таким симптомам сопутствуют сильная слабость, бледность и дурной запах из рта. Вскоре на миндалинах, язычке или мягком небе могут быть замечены пятна, но через день-два на миндалинах появляется грязно-белый налет, который может распространяться, и при этом нарастают слабость, бледность, потеря аппетита и жар. Когда пленка удаляется с миндалин, остается кровоточащая поверхность, и пленка быстро образуется вновь. ДИЗЕНТЕРИЯ. — Начало может характеризоваться диареей, сменяющейся сильной схваткообразной болью в кишечнике с частыми скудными испражнениями, содержащими кровь и слизь, и сопровождающимися сильными позывами на низ (тенезмами). ДИСПЕПСИЯ ОСТРАЯ. (Острый гастрит, острое несварение желудка.) — Неприятные ощущения в желудке, головная боль, жажда, тошнота, рвота, густо обложенный язык, дурной запах изо рта, отвращение к еде, болезненность желудка. [3 МАТЕРИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА] РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (РОЖА). — Начало внезапное, высокая температура и местное покраснение с четко очерченной границей между ним и здоровой кожей. Часто появляется на носу и распространяется на одну щеку или обе. Может проявляться только гладкой приподнятой кожей или же могут возникать пузырьки. БОЛЬ В УХЕ. — Очень часто встречается у детей. Часто возникает как продолжение простуды через евстахиеву трубу. Боль — это лишь свидетельство застоя или воспаления в ухе. Ребенок начинает отчаянно плакать, и ничто, кажется, не может его остановить. Он может плакать некоторое время, а затем утихнуть. Когда он совсем мал, он беспокоен, постоянно хочет двигаться и отказывается утешаться в успокаивающих объятиях матери. Он успокаивается лишь на несколько мгновений и снова возобновляет плач и беспокойство. Плач стонущий и похожий на безнадежный. У ребенка или младенца, который плачет таким образом и которого невозможно успокоить, следует заподозрить боль в ухе, и к уху нужно прикладывать горячие компрессы — сухое или влажное тепло. Если такие симптомы игнорировать, то через несколько дней из наружного слухового прохода (меатуса) может появиться отделяемое, а изъязвление барабанной перепонки может нанести ей необратимый вред. Теплая вода, вливаемая в ухо, часто приносит облегчение при обычной боли в ухе. ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ. — Внезапная мучительная боль в правой верхней части живота в области печени, с рвотой, прострацией, болезненностью в этой области. Боль обычно возникает приступами через определенные интервалы времени. В недели, когда приступы отсутствуют, могут возникать боли в желудке, и пациент может думать, что источник проблемы — желудок. ИРИТ. — Боль сильная и усиливается по ночам, радужная оболочка выглядит мутной, зрачок маленький. Вокруг радужки наблюдается застой крови (цилиарная инъекция). ПОЧЕЧНЫЕ КАМНИ. — Боль распространяется от почек вниз по мочеточнику в мочевой пузырь и в мошонку. В моче может содержаться песок, из-за чего она выглядит как с кровью. ИНФЛУЭНЦА (ГРИПП). — Начало обычно внезапное, с ознобом и всеми симптомами активной лихорадки, головной болью, ломотой в костях, общей ломотой во всем теле. Ощущение крайней слабости; болезненное и разбитое состояние. СТОЛБНЯК. — Наличие раны в анамнезе. Мышцы челюсти могут быть жесткими и сведенными. При спазмах мышцы остаются напряженными и твердыми в течение некоторого времени. МАЛЯРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА. — Озноб, жар и пот, либо какая-то из стадий может отсутствовать. Может наблюдаться лишь легкое чувство озноба с лихорадкой почти целый день и последующим ослаблением симптомов. [4 МАТЕРИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА] СВИНКА. — Отек располагается спереди, ниже и позади уха. Трудно есть, а глотание уксуса практически невозможно. КОРЬ. — Развивается постепенно. Появляется чувство усталости и вялости, головная боль, за которой вскоре следуют чихание, простудные симптомы, слезотечение, сухость в горле, кашель, очень похожий на обычный насморк, но с упорным, жестким, надрывным кашлем. Сыпь появляется сначала по бокам рта, на внутренней поверхности щек, губ, десен и мягкого неба, размером от булавочной головки до половинчатого горошинного зерна. Затем она появляется вокруг глаз, а после — на лице, груди и конечностях. Сначала она выглядит как красные пятна, а затем сливается в пятнистые высыпания. Обычно это происходит через три-шесть дней после появления простудных симптомов (катара). КОРЬ (Немецкая). — Озноб, небольшая лихорадка, боль в спине и ногах, насморк. Сыпь появляется на первый или второй день на лице, затем на груди и через двадцать четыре часа — по всему телу. Железы под челюстью увеличиваются. БЛЕННОРЕЯ НОВОРОЖДЕННЫХ. (Воспаление глаз при рождении.) — Тяжелый конъюнктивит у новорожденного ребенка, отек и покраснение обычно обоих глаз, возникающие на второй или третий день после рождения; очень скоро появляется отделяемое, которое вскоре превращается в кремообразный гной, вытекающий из глаз при разведении век. ПЛЕВРИТ. — Начало может быть внезапным или постепенным. Внезапное — с ознобом, лихорадкой, сильной резкой болью, коликой в боку, усиливающейся при дыхании, кашле или движении. Кашель сухой. Боль локализуется около груди и иногда отдается в спину. ПНЕВМОНИЯ. — Начинается с озноба, жара, боли в легких, мокроты при кашле, причем отхаркиваемый материал может быть смешан с кровью (ржавая мокрота). Также наблюдается быстрое повышение температуры, «хрюкающее» дыхание, раздувание ноздрей и покраснение щек. РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ИЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ РЕВМАТИЗМ. — Поражается несколько суставов. Болезнь переходит с одного сустава на другой, суставы очень болезненны; обильное потоотделение. ОСПА. — Начало внезапное, сопровождается ознобом, тошнотой и рвотой, головной болью и сильными болями в спине и ногах, без гриппозных симптомов. Происходит быстрое повышение температуры. Обычно на четвертый день после начала на лбу, по линии роста волос и на запястьях появляются мелкие красные прыщики. С появлением сыпи температура падает. ПЯТНИСТАЯ ЛИХОРАДКА. — Выраженная потеря аппетита, озноб, рвота «фонтаном», сильная головная боль, боль и скованность в спине и шее. Позже голова запрокинута назад, спина часто бывает напряжена. Мышцы шеи и спины очень болезненны при надавливании. [5 МАТЕРИНСКАЯ ДИАГНОСТИКА] СКАРЛАТИНА. (Скарлатина.) — Начинается внезапно с потери аппетита, головной боли, тошноты в желудке, возможно рвоты, высокой температуры, боли в горле; рвота может не прекращаться. Язык обложен, края красные; позже он становится красным и шероховатым; так называемый малиновый язык. Обычно в течение двадцати четырех часов появляется сыпь, сначала на шее и груди, которая быстро распространяется на лицо и остальное тело. Сыпь состоит из красных прыщевидных возвышений размером с булавочную головку, расположенных очень близко друг к другу, так что тело кажется покрытым алым румянцем. Если присмотреться внимательно, можно увидеть эти маленькие прыщевидные возвышения. ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. — Неправильная температура, дыхание участилось по сравнению с нормой, пульс частый, кашель, мокрота, возможно ночные поты и общее падение сил. ТОНЗИЛЛИТ. (Простой и фолликулярный.) — Начинается с озноба, быстрого повышения температуры, общей ломоты, особенно в спине и ногах. Миндалины большие и красные, через несколько часов на них могут появиться пятна. Пятен может и не быть, но миндалина гладкая, красная, опухшая, иногда раздутая до огромных размеров. Пятно и пленка, если таковые имеются, легко стираются, и при этом видна блестящая поверхность, но не кровоточащая, как при дифтерии. БРЮШНОЙ ТИФ. — Ощущение недомогания в течение недели или двух, пациент не способен много работать, плохо спит, видит сны, страдает тупой головной болью, задняя часть шеи может быть затекшей, иногда идет носом кровь, при этом ощущается некоторая лихорадка, нарастает чувство слабости и болезненное состояние. Наконец, жар и прочие симптомы усиливаются, сопровождаясь запором и диареей. ЯЗВА РОГОВИЦЫ. — Свет причиняет сильную боль глазам, обильно текут слезы, и создается ощущение присутствия чего-то в глазу. На глазном яблоке виден ободок розового застоя вокруг роговицы. Язву можно разглядеть. ЯЗВА ЖЕЛУДКА. — Боль, местная болезненность при надавливании, кровотечение. Дискомфорт после еды и рвота очень кисвой жидкостью. Боль в области желудка и обычно резкая боль в спине являются самым постоянным симптомом. Она немедленно усиливается от еды и облегчается рвотой. Болезненность при надавливании обычно выражена и локализована. КОКЛЮШ. — Начинается с симптомов простуды глаз, носа и груди. Кашель постепенно ухудшается, обычно через семь-десять дней; он приходит приступами (спазмами), после чего следует характерный свистящий вдох. БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ [6] Включая КРУП, ПРОСТУДУ, БОЛЬ В ГОРЛЕ, ОХРИПЛОСТЬ, БРОНХИТ, АСТМУ, СЕННУЮ ЛИХОРАДКУ, ПЛЕВРИТ, АДЕНОИДЫ, ПНЕВМОНИЮ И ДР. С определениями, причинами, симптомами, мерами профилактики, материнскими средствами, врачебным лечением; а также диетой, уходом и санитарно-гигиеническими мероприятиями; все для домашнего использования и справок. АНАТОМИЯ НОСА. — Нос разделен срединной перегородкой (септумом) на две полости (носовые камеры, или хоаны), каждая из которых представляет собой клиновидную полость, обособленную саму по себе и простирающуюся от ноздрей, или передних носовых отверстий, спереди до задних отверстий сзади и от основания черепа до твердого неба снизу. Место окончания заднего отверстия, или хоан, называется носоглоткой. Глотка соединяется там с полостями и потому называется носоглоткой. Перегородка (септум) тонкая, толщиной от одной десятой до одной восьмой дюйма, и состоит спереди из хряща, а сзади из кости. В своем нормальном состоянии эта перегородка (септум) должна быть абсолютно прямой, тонкой и находиться по средней линии. Хрящевая часть редко встречается в таком состоянии, так как из-за своего выступающего положения и частой подверженности травмам, ударам и падениям на нос перегородка часто бывает согнута или искривлена в ту или другую сторону настолько, что в некоторых случаях закрывает ноздрю. Задняя часть состоит из кости и, будучи хорошо защищенной, редко оказывается смещенной или деформированной, даже когда хрящевая часть часто сильно искривлена. Дно носа образовано костью верхней челюсти (верхнечелюстной) и небной костью. Наружная стенка носа, или носовой полости, является наиболее сложной, так как на ней имеются три выступа — носовые раковины, которые тянутся спереди назад и частично разделяют носовую полость на неполные пространства, называемые ходами. Носовых раковин три: нижняя, средняя и верхняя. Они различаются по размеру и форме и благодаря отношениям, в которых они находятся с окружающими частями, а также влиянию, которое они оказывают на общее состояние носа и горла, имеют огромное значение. Нижняя носовая раковина является самой крупной и в некотором роде единственной независимой костью. Средняя и верхняя — маленькие. Все они имеют вогнутую форму и тянутся спереди назад, и под вогнутой поверхностью каждой из них образуются соответствующие проходы, или отверстия (меатусы). Нижний проход, или отверстие (меатус), — это часть носового прохода, которая лежит под нижней носовой раковиной и тянется от ноздрей спереди до прохода позади носа (задноносового) (задних носовых отверстий) по направлению к глотке. Средний проход (меатус) лежит выше нижней носовой раковины и ниже средней носовой раковины. Верхний проход (меатус) расположен выше средней носовой раковины. [БОЛЕЗНИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 7] [Иллюстрация: Бронхиальные трубки и легкие.] Слизистая оболочка, выстилающая носовые ходы, похожа на другие слизистые оболочки. Здесь она называется шнейдеровой оболочкой по имени немецкого анатома Шнейдера. Она непрерывна через протоки со слизистой оболочкой всех различных придаточных пазух носа. Она довольно тонкая в верхней части над верхней носовой раковиной и перегородкой (септумом), в то время как она довольно толстая над нижней носовой раковиной, дном носовой полости и нижней частью перегородки. Она хорошо снабжена кровеносными сосудами, венами и железами для выработки необходимого секрета. Нос является органом дыхания (респирации), он согревает и увлажняет вдыхаемый нами воздух и задерживает частицы пыли в воздухе до того, как они попадут в легкие. Если вдыхаемый нами воздух имеет неравномерную температуру или значительную степень сухости, либо если он насыщен примесями, он всегда действует как источник раздражения для слизистой оболочки верхних дыхательных путей, таких как гортань. К тому времени, когда воздух через нос достигает глотки, он становится почти таким же теплым, как кровь, а также хорошо насыщается влагой. Слизистая оболочка, выстилающая полость носа и особенно ту ее часть, которая находится над нижней носовой раковиной, выделяет от шестнадцати до двадцати унций жидкости ежедневно. Эта жидкость очищает и смазывает нос и увлажняет вдыхаемый воздух. Могут возникать состояния, которые препятствуют этому естественному выделению секрета. Это может быть связано с тем, что некоторые из желез сморщились или истощились (атрофировались), и секрет стал густым. Он скапливается в носу, разлагается и образует струпья и корки в ноздрях. При таком состоянии наблюдается стекание слизи в горло. Обычно это состояние представляет собой лишь скопление носовых выделений, которые слишком густы, чтобы вытекать самостоятельно, скапливающихся в пространстве позади носа, и когда их накапливается достаточно много, они стекают в глотку. [8 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Для поддержания хорошего здоровья необходимо дышать через нос, а для этого ничто в носу или верхней части глотки не должно препятствовать свободной циркуляции воздуха через эти полости. Носовые полости могут быть частично закрыты полипами (опухолями) на верхней и средней носовых раковинах, шипом на перегородке (септуме), искривлением перегородки, увеличенными носовыми раковинами или аденоидами в верхней части глотки. Эти проблемы порой почти полностью закрывают нос, и человек вынужден дышать ртом. Он не только выглядит глуповато, говорит в нос, но и закладывает основу для будущих проблем. Устранив проблемы в носу и удалив аденоиды в верхней части глотки, пациент может снова дышать через носовые ходы. Если взять трубку, ее можно провести прямо назад через нижний ход (меатус) в глотку. Она коснется верхней задней стенки глотки. Если трубка имеет изгиб книзу, вы можете увидеть ее позади мягкого неба, и, привязав к этому концу веревку, вы сможете вытянуть ее обратно через ноздри. Таким образом мы тампонируем задние отверстия (носовые ходы). Верхняя часть глотки поднимается сзади выше линии, проведенной горизонтально выше кончика носа к глотке. Она доходит спереди выше мягкого неба на его передней поверхности. Его передняя поверхность находится практически прямо на вертикальной линии с миндалиной, выше мягкого неба. В ее верхней части и на стороне, близкой к носовой полости, находится устье евстахиевой трубы. Название «носоглотка» означает место соединения носа и глотки. Иногда верхняя задняя стенка глотки, называемая сводом глотки, особенно ее часть позади каждой евстахиевой трубы, почти полностью заполнена аденоидами. Они представляют собой разрастания или утолщения железистой ткани на верхней задней стенке глотки (в своде глотки). АДЕНОИДЫ. (Глоточная миндалина, миндалина Люшке, аденоидные вегетации, носоглоточные разращения.) — Аденоиды представляют собой разрастания или утолщения железистой ткани в своде (верхушке) глотки. Они располагаются на верхней задней стенке глотки, часто заполняя все пространство, особенно часть позади ушной трубы — евстахиевой трубы. Они представляют собой мягкую податливую массу, обильно снабженную кровеносными сосудами, особенно у детей. Некоторые из них более плотные, и именно такие образования наблюдаются у взрослых. Цвет варьируется от бледно-розового до темно-красного. По структуре они похожи на увеличенные миндалины. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 9] [Иллюстрация: Аденоиды] Симптомы. — Дети дышат преимущественно или полностью ртом. Они склонны дышать шумно, особенно когда едят и пьют. Они спят с открытым ртом, тяжело дышат и храпят. У них иногда возникают приступы легкого удушья, которые особенно часто наблюдаются у детей младшего возраста. У младенцев могут быть трудности при кормлении грудью; они плохо спят, ворочаются в постели, стонут, разговаривают, и у них часто случаются ночные страхи. Они также могут очень сильно потеть во время сна. Постоянный покашливающий или лающий кашель является частым симптомом, и этот кашель часто доставляет беспокойство в течение нескольких часов перед отходом ко сну. Расстройства со стороны гортани и глотки встречаются часто, и спастический ларингит, по-видимому, часто зависит от аденоидов. Бронхиальная астма и приступообразное чихание иногда связаны с ними. Грудная клетка деформируется. Длительное дыхание ртом придает лицам больных с аденоидами характерный внешний вид. Нижняя челюсть отвисает, а губы постоянно разомкнуты. Во многих случаях верхняя губа короткая, обнажая часть верхних зубов. Отвисание челюсти натягивает мягкие ткани и имеет тенденцию сглаживать естественные складки лица вокруг носа, губ и щек. Лицо имеет вытянутый вид, а выражение — отсутствующее, вялое или даже глуповатое. Нос узкий и приплюснутый из-за долгого бездействия крыльев носа (alae nasi). Корня носа может быть плоским и широким. Когда заболевание начинается в раннем детстве, нёбо может стать готическим (высоким). Если заболевание продолжается после смены зубов, нёбный свод становится выше, а его верхушка — острее. Верхняя челюсть удлиняется, что часто приводит к тому, что передние зубы далеко выступают за пределы соответствующих зубов нижней челюсти. Высокое нёбо часто наблюдается в сочетании с искривлением перегородки носа. Речь нарушается характерным образом; она приобретает глуховатый оттенок. Отмечается неспособность произносить носовые согласные звуки: m, n и ng, а звуки l, r и th изменяются. Часто замечается некоторая задержка в обучении артикуляции. Часто наблюдается глухота разной степени выраженности, как преходящая, так и стойкая. Обычны приступы ушной боли, а также течь из ушей. Проблемы с ушами часто возникают из-за распространения катара из носоглотки через евстахиевы трубы в среднее ухо. Иногда аденоиды перекрывают вход в трубы. Вентиляция среднего уха может быть затруднена. Доктор Болл из Лондона (Англия) говорит: «Проблемы с ушами у детей, несомненно, в подавляющем большинстве случаев зависят от присутствия аденоидных разрастаний (вегетаций)». Дети с аденоидами очень склонны к простудам, которые усугубляют все симптомы, а при легких формах заболевания симптомы могут быть едва заметными, если только ребенок не страдает от простуды. [10 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Хронический катар часто вызывается аденоидами. Часто развивается хроническое гнойное отделяемое, особенно у детей. По задней стенке глотки из носоглотки часто стекает полугнойное отделяемое. И тем не менее, некоторые дети с аденоидами никогда не имеют никаких выделений из носа. Может наблюдаться большее или меньшее слюнотечение изо рта, особенно у детей младшего возраста, и обычно оно усиливается во время сна. Головная боль нередка, когда эти разрастания сохраняются в зрелом возрасте: они продолжают вызывать большинство описанных выше симптомов, хотя эти симптомы могут быть менее выраженными из-за относительно больших размеров носоглотки. Пациенты старшего возраста обращаются за помощью обычно из-за симптомов назального катара. Они жалуются на сухость в горле по просыпании, откашливаются и хрипят, чтобы очистить горло от липкого секрета. Аденоиды часто претерпевают значительную степень уменьшения, но они часто вызывают неприятное воспаление носа и глотки. На задней стенке глотки часто можно увидеть округлые или неправильной формы красные возвышения — разрастания аденоидной ткани в этой области. Подобные возвышения иногда наблюдаются на задних дужках зева. Миндалины часто увеличены. На задней стенке глотки порой наблюдается большое количество густого отделяемого, поступающего из носоглотки. Хотя аденоиды, подобно нормальным миндалинам, обычно имеют тенденцию уменьшаться и исчезать с приближением юношеского возраста, в детстве они представляют собой постоянный источник опасности и неприятностей и нередко наносят необратимый вред. Кроме того, дети, страдающие аденоидами, менее способны справляться с дифтерией, скарлатиной, корью, коклюшем и т. д. Глухота, привычка дышать ртом и несовершенный резонанс голоса, а также характерное выражение лица часто остаются постоянными последствиями нарушения функций, вызванного этими разрастаниями в детстве, даже если они более или менее полностью исчезли. Запавшее состояние крыльев носа и истощенное состояние их мышц в результате длительного заболевания часто способствуют закреплению привычки дышать ртом. С другой стороны, быстрое улучшение после своевременного удаления разрастаний обычно поражает. Лечение. — Единственное, что нужно сделать, это удалить их как можно скорее, независимо от того, насколько мал пациент. Детям обычно дают наркоз. Операция занимает немного времени, и пациент быстро восстанавливается после ее эффектов. Результат операции, особенно у детей младшего возраста, обычно весьма удовлетворительный. Восстанавливается носовое дыхание, меняется в лучшую сторону выражение лица. Описанные выше симптомы в значительной степени исчезают. ПРОСТУДЫ. (Насморк. Острый назальный катар. Острый ринит). — Это воспаление слизистой оболочки, выстилающей нос. Причины. — Переохлаждение или намокание перегретого тела; внезапные или резкие изменения атмосферных условий; вдыхание раздражающих паров или пыли. Симптомы. — Ощущение озноба, ломота в конечностях, склонность к чиханию, сильная головная боль над носом, сухость в глазах, ощущение заложенности в ноздрях. Затем появляется жидкое водянистое отделяемое, обычно раздражающего характера, вначале очень жидкое, но вскоре оно становится более густым; иногда наблюдается звон в ушах (тиннитус). Нос и его выстилка красные и отечные. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Простуды. Бура при простуде, опустившейся в горло. «При простуде в горле растворите в рту кусочек буры размером с горошину и не разговаривайте. Это подействует как волшебство». Это старое и проверенное средство, оно очень хорошо помогает при простуде или боли в горле. Оно действует путем сужения тканей, благодаря чему уменьшается заложенность в этих частях. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 11] 2. Простуды, ценное предостережение и лечение. — Миссис Максвелл из Кливленда пишет в газете «Кливленд Пресс» следующее: «Если вы намерены лечить простуду самостоятельно, займитесь ею с самого начала. Не ждите, пока она разовьется. Чтобы пресечь ее в зародыше, нет ничего лучше полной горячей ванны перед сном или ножной ванны с горчицей, за которой следует горячее питье. Это старомодно, но научно, так как девять простуд из десяти происходят из-за закупорки пор. Бенджамин Франклин сто лет назад говорил, что все простуды происходят от нечистого воздуха, недостатка движения и переедания, и никто еще не улучшил его вывод. Даже заразные простуды не пристанут, если сопротивляемость организма поддерживается на нормальном уровне. Больше свежего воздуха, меньше хвори. Избегайте людей, у которых простуда, и держитесь подальше от плохо проветриваемых помещений. Душные трамваи ответственны за половину тяжелых простуд не потому, что люди простужаются, а потому, что воздух там испорчен. И когда вы простужены, держитесь подальше от младенца. Если младенец простудился, обеспечьте ему медицинскую помощь немедленно. Не экспериментируйте над ним средствами, предназначенными для взрослых». 3. Простуды, сироп из патоки и уксуса. — «Половина чашки патоки, сливочное масло размером с орех гикори, одна столовая ложка уксуса, прокипятить вместе. Доза: одна чайная ложка или меньше по обстоятельствам. Принимать часто до облегчения». Это старое и хорошее средство. 4. Простуды, хинин и имбирь. — «Давайте побольше хинина и пейте горячую воду с имбирем». Хинин, как мы все знаем, является старым средством от простуды, и поэтому мы все знаем, как он действует. Имбирь согревает организм и вызывает потливость. При использовании этого средства следует соблюдать осторожность, чтобы не простудиться, так как поры все открыты хинином. 5. Простуды, посконник (деревянистый) от. — «Настой посконника, заваренный и выпитый холодным, вылечивает простуду». Посконник действует просто путем улучшения кровообращения в организме, и таким образом вызывается потливость, а мы все знаем, что хороший пот обычно излечивает простуду, если приняться за дело вовремя. 6. Сильная простуда или угроза чахотки. — «Откамерьте пинту патоки; пинту уксуса; три столовые ложки дегтя белой сосны; дайте этому прокипеть чуть меньше чем до половины; снимите с плиты и дайте постоять до следующего дня; затем возьмите и снимите деготь сверху, выбросив деготь. Разложите по банкам и принимайте так часто, как необходимо. Ложку каждые полтора-два часа». 7. Простуды, сироп из леденцов. — «Леденцов на десять центов; пинта виски; пинта воды; глицерина на пятнадцать центов; смешать все вместе, это превратится в сироп само по себе». Принимать по одной чайной ложке так часто, как необходимо. Это превосходное средство. 8. Простуды, барсучий [скунсовый] жир от. — «Барсучий [скунсовый] жир быстро вылечил простуды при втирании в грудь и горло». Жир быстро проникает и облегчает заложенность. На это средство всегда можно положиться. [12 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 9. Простуды, лимоны и горчица от. — «Горячий лимонад перед сном и опустить ноги в горячую горчичную ванну; принятые вовремя, они пресекут простуду в зародыше». Идея ножной ванны заключается в выравнивании кровообращения, так как очень многие наши простуды начинаются в голове, и путем отвода крови от головы облегчаются заложенные участки головы. 10. Простуды и кашель, припарка из хмеля или котовника. — «Хмель или котовник положить в мешочки и распарить до горячего состояния, затем приложить к легким и горлу». Это очень хорошее средство, так как горячие мешочки действуют как припарка и оттягивают заложенность от больных частей. Оно вызывает не только местное, но и общее потоотделение. 11. Простуды, мед от. — «Ешьте мед. Я пробовал это много раз, и это очень хорошо». Мед очень смягчает, но если добавить немного шандры или лимона, это сделает его гораздо более эффективным. Это хорошее средство для детей, так как почти все они любят мед. 12. Простуды, как пресечь в самом начале. — «Чтобы пресечь простуду, попарьте ноги в горячей воде и пейте холодную воду в любых количествах». Известно, что это излечивает много тяжелых простуд, если предпринять в самом начале. 13. Простуда в груди, баранье сало и красный перец от. — «Если простуда в груди, перетопите баранье сало на одну чашку и добавьте одну чайную ложку красного перца, вотрите в грудь и приложите фланель, чтобы не простудиться. Это старинное и хорошее средство». 14. Простуды, свиное сало и скипидар от. — «Растопите полстакана свиного сала и добавьте полторы чайные ложки скипидара, втрите в грудь и приложите фланелевую тряпку». 15. Простуда, молоко и кайенский перец как профилактическое средство. — «Выпейте стакан молока со щепоткой кайенского перца. Это согреет желудок и предотвратит головную боль». ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТУД ВРАЧАМИ. — Профилактика. Избегайте известных причин недуга. Ежедневная холодная ванна, если она хорошо переносится, считается эффективным средством против простуды. Удалите аденоиды, если ваш врач рекомендует это. Если заболевание замечено на ранней стадии, его часто можно пресечь в зародыше. Помойте ноги в горячей горчичной воде: небольшая горсть горчицы на ведро, наполовину заполненное горячей водой. В то же время пейте горячие чаи, такие как чай из шандры, имбирный, лимонад и т. д. Затем уложите пациента в постель и разложите вокруг него банки с горячей водой. Эта процедура вызовет хороший пот. После того как потоотделение продолжается некоторое время и пациент чувствует себя некомфортно из-за пота, протрите его смоченным в теплой воде полотенцем и высушивайте участки по мере продвижения. Разумеется, все это делается под одеялом. После того как вы обтерли и высушили пациента, наденьте на него чистую и хорошо проветренную ночную рубашку и постелите чистые простыни, также хорошо проветренные. Это простое лечение пресечет большинство простуд. Пациент должен оставаться в постели по меньшей мере в течение двенадцати часов после такого потоотделения. Можно давать много холодной воды и лимонада, особенно после того, как пациент остынет. Много воды полезно при любой простуде: горячее снаружи и прохладное изнутри. Кишечник следует опорожнить с помощью солей. Порошок Довера (десять гран) вызовет потоотделение, но зачем использовать его, когда потоотделение может быть вызвано упомянутыми ранее средствами. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 13] 1. Смесь камфоры и вазелина или камфора с кремом, втираемая в нос, хороша для остановки простуды и болезненности. 2. Несколько капель (две или три) камфоры, принимаемых внутрь каждые три часа, остановят некоторые простуды, особенно если из носа постоянно капает вода. 3. Аконит в малых дозах, по одной десятой капли каждые два часа, является прекрасным средством в самом начале. Мой опыт показал мне, что аконит работает лучше в этих малых дозах. Положите одну каплю в десять чайных ложек воды и давайте по одной чайной ложке на прием. 4. Следующее средство хорошо помогает при густых выделениях: масляный спрей. Ментол 6 гран Хлороформ 5 капель Камфора 5 гран Жидкий альболин 2 унции Смешать и приготовить раствор. Использовать в пульверизаторе каждые два часа. Чтобы очистить носовые ходы, аккуратно промойте каждую ноздрю раствором, приготовленным из одной чайной ложки листерина, глико-тимолина, боролиптола или одной четвертой чайной ложки обычной соли на полстакана теплой воды. Вы можете использовать ингалятор и следующий раствор: Ментол 5 гран Камфора 5 гран Сложная настойка бензоина 1 драхма Жидкий альболин 1 унция Смешать, приготовить раствор и использовать часто в небулайзере. Никогда не втягивайте раствор в нос и не сморкайтесь сильно после использования. Часть раствора или носовых выделений может быть загнана в евстахиеву трубу. 5. Сало или камфорное масло, втираемые в нос и горло дважды в день, — это хорошо. 6. Для восстановления потерянного голоса. — Масло гаультерии 2 драхмы Ланолин или вазелин 1 унция Смешать и втирать в горло на ночь, наложив фланель до утра. Это очень быстро избавит от потери голоса. 7. Положите кварт кипятка в кувшин; добавьте от двух до четырех драхм сложной настойки бензоина и вдыхайте горячий пар. Заверните в полотенце и голову, и кувшин. Это также очень хорошо при боли в горле. 8. Травяные чаи от. — Имбирный чай, чай из котовника, шандры, блошницы и т. д.; горячие, все они хороши для вызывания пота и тем самым облегчения простуды. 9. От доктора Болла, специалиста из Лондона (Англия). — Ментол 30 гран Эвкалиптол 30 капель Карболовая кислота 2 драхмы Очищенный винный спирт 1 драхма Тщательно смешать; чайную ложку положить в пинту (или меньше) горячей воды и вдыхать пар через нос в течение четырех или пяти минут. Это полезно при острых простудах, особенно на поздних стадиях, при хроническом катаре и т. д. [14 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 10. Когда стадия довольно выражена или затянулась, орошайте или спринцуйте нос теплым раствором один-два раза в день, используя следующее: Бикарбонат соды от 3 до 5 гран Бура от 3 до 5 гран Теплая вода 1 унция Используйте спрей, душ или полоскание при хроническом катаре и хроническом фарингите. Если вы хотите приготовить большое количество, смешайте равное количество соды и буры, добавьте пару чайных ложек на каждую пинту теплой воды и используйте. КАТАР. (Хроническое воспаление носа, хронический ринит). Причины. — Частые простуды, раздражающие газы и пыль, аденоиды, увеличенные миндалины, шипы на перегородке (кости перегородки) или инородные тела в носу, такие как зерна кукурузы, фасоль, камешки и т. д. Симптомы и течение. — Наблюдаются изменения выделений: количество варьирует в одном и том же случае в разное время. Иногда они жидкие и водянистые, или густая, липкая слизь, либо это может чередоваться с более водянистыми выделениями. Это могут быть слизь и гной или исключительно гной. Часто выделения стекают в горло и вызывают попытки очистить его посредством покашливания и сплевывания. Секрет иногда высыхает и образует корки в передней части носовых раковин и перегородки. Пациенты часто ковыряют в носу из-за этих корок, и в результате этого в том месте может возникнуть изъязвление. Часто случается кровотечение от отдирания чешуек от язв, а от распространения изъязвления может произойти перфорация перегородки. Ощущается заложенность. Имеются некоторые препятствия для дыхания. Если структуры значительно утолщены, заложенность носа становится постоянным симптомом. Замечаются изменившийся голос, дыхание ртом и т. д. Иногда жалуются на ощущение боли или тяжести в области переносицы, и этот симптом особенно часто ассоциируется с увеличением средней носовой раковины с одной или обеих сторон и т. д. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Катар, успешное средство от. — «Растворите в половине унции оливкового масла столько камфорной смолы [камфоры], сколько оно сможет впитать. Смочите мизинец в масле, втрите в ноздри и хорошо втяните в голову». Оливковое масло очень успокаивает больные участки, а камфора сужает опухшие слизистые оболочки, тем самым облегчая катар. Это превосходное средство. 2. Катар, очищающее антисептическое средство от. — «Втягивайте носом примерно одну чайную ложку соли на чашку теплой воды каждое утро. Я нашла это средство простым, но прекрасным от катара, а также содержание спальни хорошо проветриваемой летом и зимой поможет в излечении болезни». Это средство окажется очень эффективным при катаре, потому что оно разжижает секрет и очищает нос от грязных выделений, а также обладает антисептическим действием. Его можно использовать два раза в день. Втягивать нужно очень аккуратно, чтобы не затянуть воду слишком далеко назад. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 15] 3. Катар, гамамелис от. — «Экстракт Пондс, применяемый с помощью носового спрея». Экстракт Пондс — это просто вода гамамелиса, и каждый знает, что вода гамамелиса заживляет и успокаивает слизистые оболочки носа. Его можно использовать регулярно два раза в день. 4. Катар, средство от. — Ментол 10 гран Камфорная смола 10 гран Хлороформ 10 капель Жидкий альболин 8 унций Смешать. Наносить в носовые полости с помощью альболинового пульверизатора. 5. Катар головы, листья коровяка. Лечение и т. д. — «Курите высушенные листья коровяка и пускайте дым через нос, и в дополнение к этому положите горку столовой ложки порошкообразной буры на кварт мягкой воды; впрысните это шприцем в нос, и в дополнение к обоим вышеуказанным средствам часто вдыхайте смесь из двух драхм нашатырного спирта, полдрахмы настойки йода и пятнадцати капель карболовой кислоты; курите коровяк, спринцуйте воду с бурой и вдыхайте последнюю смесь так часто, как удобно, и это часто излечивает, если выполнять добросовестно». 6. Катар, промывание молоком и солью от. — «Смешайте вместе одну чайную ложку обычной соли, чайную чашку молока и полпинты теплой воды. Вводите это в ноздри три раза в день. Вы можете использовать такое же количество буры вместо соли, если решите это сделать». ЛЕЧЕНИЕ КАТАРА ВРАЧАМИ. — Если пациент истощен, давайте тоники, побольше свежего воздуха и солнца в спальне; иногда необходима смена климата на сухой, неизменный климат. Местное лечение. — Устраните любую причину, вызывающую беспокойство, такую как аденоиды, шипы на перегородке, носовая раковина и т. д. Сначала необходимо очистить участки с помощью какого-либо мягкого антисептического раствора, такого как глико-тимолин, листерин, боролиптол, соль и т. д. Соль не должна использоваться в концентрации выше одной четвертой чайной ложки на стакан, наполовину заполненный водой. Остальные средства можно использовать в количестве от одной до двух чайных ложек на тот же объем теплой воды. Раствор всегда должен быть мягким и теплым. Чтобы использовать любой раствор, аккуратно влейте его через нос, откинув голову назад и открыв рот; затем, когда раствор течет сквозь нос, голову следует опустить вперед и вниз. Раствор вытекает изо рта, а также из другой ноздри. По возможности следует использовать специально изготовленный стаканчик для носового душа. 1. Спрей от. — После очищения носовых ходов раствором следующее смягчающее мягкое средство в виде спрея окажется очень полезным. Ментол 5 гран Камфора 5 гран Жидкий альболин 2 унции Смешать и приготовить раствор. Использовать в пульверизаторе или небулайзере. [16 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Порошки от. — Антисептические порошки также очень полезны в некоторых случаях, например, сложный стеарат цинка и борная кислота, либо сложный стеарат цинка и галун, либо сложный стеарат цинка и ментол. Достаточно купить одну-две драхмы за раз, так как он очень легкий; всегда используйте порошок следующим образом: Сначала сделайте глубокий вдох и, затаив дыхание, вдуйте немного порошка в каждую ноздрю; затем аккуратно выдохните воздух через каждую ноздрю. Не втягивайте порошок носом и не пользуйтесь распылителем порошка во время вдоха. Если это сделать, часть попадет в глотку и гортань и вызовет досадный кашель. 3. Раствор от. — Бикарбонат соды 1/2 унции Бура 1/2 унции Соль 1/2 унции Белый сахар 1 унция Все смешать. Половину чайной ложки растворить в половине стакана теплой воды; применять с помощью распылителя или шприца. 4. Спрей от. — Бикарбонат соды 1-1/2 драхмы Листерин 6 драхм Вода 1 унция Использовать в виде спрея. ОЗЕНА. (Дурной запах из носа, а не изо рта, обусловленный катаром носа). Слизистая оболочка сухая и сморщенная. Запах очень неприятный, отсюда название «озена». Причины. — Обычно наблюдается у сильно истощенных людей, у молодых работниц фабрик и иногда у здоровых мальчиков. Задержавшиеся в носу выделения обычно вызывают запах. Они разлагаются и бродят. Нос большой и просторный, ноздри заполнены корковыми выделениями; образуются твердые массы, которые иногда заполняют ноздрю. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — В первые несколько недель очищение носа перекисью водорода остановит запах. Сначала удалите корки с помощью щипцов, а затем промойте и очистите нос раствором перекиси. Его можно использовать в разведении от одной четверти силы до полной силы, но теплым. Это оставит нос в пенистом, мыльном состоянии, которое можно очистить слабым раствором глико-тимолина или солевой водой. ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ. — Это очень важно. Пациент должен использовать душ три-четыре раза в день. В качестве раствора берут глико-тимолин или боролиптол — одну-две чайные ложки на полстакана теплой воды, а затем применяют небулайзер или пульверизатор, в котором можно использовать следующий раствор: 1. Лизол 10 капель Сосновое масло 15 капель Жидкий альболин 2 унции Смешать и приготовить раствор, распылить в нос после спринцевания. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 17] 2. Следующую мазь можно использовать, если под рукой нет пульверизатора или небулайзера: Иододол 5 гран Борная кислота 10 гран Колд-крем 2 унции Смешать и приготовить мазь, втирать немного в каждую ноздрю перед отходом ко сну. 3. Доктор Фергюсон из Нью-Йорка использует следующее: новый антисептик энзимол. Он используется следующим образом. — Возьмите одну часть энзимола и три части теплой воды. Тщательно потрите и промойте нос этим раствором, пропитайте им кусочек ваты, поместите его в ноздрю и оставьте там на пятнадцать-двадцать минут. СЕННАЯ ЛИХОРАДКА. (Розовая простуда, июньская простуда или сеновая астма). — Это воспаление носа возникает в августе и сентябре. По сути, это нервное заболевание слизистой оболочки носа. Причины. — Предрасположенность: особая чувствительная зона в слизистой оболочке носа. Возбуждающая причина, циркулирующая в воздухе: пыль или пыльца определенных растений, таких как амброзия, сено и ячмень; запах определенных цветов, таких как розы и золотарник; пыль некоторых лекарств, таких как ипекакуана и бензойная кислота; запах некоторых животных. Она обычно наступает примерно в одно и то же число каждого года, с каждым годом усиливаясь и со временем поражая бронхи. Симптомы. — Самые ранние симптомы обычно включают зуд в нёбе и твердом нёбе либо зуд и жжение во внутреннем углу глаз. Также ощущается раздражение внутри носа, и очень скоро начинаются приступы чихания. Нос вскоре начинает ощущаться заложенным и препятствующим дыханию, появляется прозрачное водянистое отделяемое из носа, особенно обильное после чихания. Глаза выглядят красными и слезящимися, глазные яблоки болят, также ощущается боль в лбу над носом. Для развития этих симптомов может потребоваться несколько дней. Обычно они хуже по утрам. Через несколько дней эти симптомы становятся более упорными и тяжелыми. Ноздри полностью закрыты, пациент вынужден дышать ртом, а приступы чихания очень бурные. Конъюнктива переполняется кровью и краснеет, из глаз течет обильное водянистое отделяемое, веки отекают. В тяжелых случаях лицо выглядит красным и опухшим. Слизистая оболочка рта, глотки и миндалины более или менее покраснели и раздражены, обоняние и вкус ослаблены, иногда пациент слегка оглох. Пациент чувствует усталость, слабость, ему трудно учиться или заниматься физическим трудом. Распространены легкие ощущения озноба. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Сенная лихорадка, быстрое облегчение от. — «При сенной лихорадке и других легких формах заболеваний, вызывающих чихание, нет более быстро эффективного и часто целебного средства, чем пар от нагретой соли и спирта. Нагрейте очень сильно и вдыхайте пар по десять минут за раз, четыре-пять раз в день». 2. Сенная лихорадка, средство, которое стоит попробовать. — «Смесь, состоящая из десяти гран сульфата цинка, полчайной ложки буры и примерно четырех унций розовой воды. Это очень хорошо для впрыскивания в ноздри, если имеется сильное раздражение глаз и носовых ходов». [18 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Сенная лихорадка, наше канадское средство. — «Вдыхайте дым от молотого кофе (посыпав на угли). Это облегчило для меня случай пятилетней давности». 4. Сенная лихорадка, лекарство, которое помогает. — «Используйте фенол содик согласно инструкции на бутылочках. Это было рекомендовано мне миссис Леви Уеллер, которая сказала, что ее муж нашел от этого средства больше облегчения, чем от любого другого из опробованных им». ЛЕЧЕНИЕ СЕННОЙ ЛИХОРАДКИ ВРАЧАМИ. — 1. Следующее приносит облегчение от мучительных симптомов. (Но сначала следует осмотреть нос, так как там часто имеется местная проблема). Затем давайте таблетки экстракта надпочечников, по пять гран каждая. Принимайте по одной каждые четыре-пять часов. 2. Пилюли бленностазина. — Каждая пилюля содержит пять гран. Принимайте по одной каждые четыре часа. 3. Следующий раствор приносит временное облегчение: — Дионин 10 гран Адреналин (1 к 1000) 5 драхм Вода 2 унции Смешать раствор и распылять в нос каждые два часа. 4. После использования вышеуказанного спрея, который уменьшит слизистую оболочку, примените следующий масляный спрей: — Тимол 5 гран Ментол 5 гран Камфора 5 гран Жидкий альболин 1 унция Смешать, приготовить раствор и распылять в нос три-четыре раза в день. 5. В некоторых случаях хорошо помогает подсушивающий порошок, такой как сложный стеарат цинка и галун, одна драхма; вдувайте его в нос с помощью распылителя порошка каждый час. 6. Доктор Болл из Лондона (Англия) дает следующее. — Спрей с четырехпроцентным кокаином или непосредственное применение ваты, смоченной в более крепком растворе, как обнаруживается, приносит немедленное облегчение. Но последействие, скорее всего, будет плохим. Следовательно, ментол является лучшим средством. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 19] 7. Еще одно от доктора Болла. — Одно-пятипроцентный раствор ментола в жидком парафине можно наносить кистью или распылять на слизистую оболочку, либо в ноздри можно вставить немного ваты, смоченной в масляном растворе. Мы должны признать свою слабость как врачей, когда лечим эту болезнь. Существуют местные меры, которые приносят временное облегчение, но их нужно использовать осторожно. Заболевания носа, опухоли или «шипы» часто являются первопричиной; плохие миндалины и аденоиды способны усугубить проблему. Смена климата — единственная реальная помощь. Укрепите общее здоровье. Если пациент очень нервничает, пятнадцать гран бромида натрия три-четыре раза в день приносят облегчение. Люди, подверженные сенной лихорадке, должны получать лечение между приступами, чтобы укрепить их и устранить любые местные проблемы в носу, а непосредственно перед наступлением времени года для приступа полезно принимать по пять гран три раза в день таблетки надпочечников или бленностазин таким же образом, а также орошать нос дважды в день мягким раствором адреналина, таким как следующий: Адреналин (1 к 1000) 1 драхма Вода 2 унции Смена климата часто бывает весьма благотворной. Одним приносит облегчение сухой горный воздух, тогда как другие больше выигрывают от морского побережья или морской поездки. ОПУХОЛЬ НОСА. (Носовой полип). — Эта опухоль состоит из мягкого желеобразного белесоватого разрастания, обычно обнаруживаемого в верхней передней части ноздри. Она может доходить до дна (низа) носа, довольно мягкая и подвижная, ее легко отодвинуть зондом. Воздух, проходящий через ноздрю, будет двигать ее туда-сюда. Их может быть одна или несколько, и они могут полностью заполнять ноздрю. Иногда они растут из заднего конца средней носовой раковины и постепенно распространяются назад, заполняя заднюю часть ноздри и даже проникая в пространство позади носа, а если они крупные, их можно увидеть ниже мягкого нёба. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — Единственное, что нужно сделать, это удалить их. Обычно это делается с помощью проволоки, надетой на полип, и с помощью винта в инструменте проволоку затягивают до тех пор, пока она не перережет основание. ИСКРИВЛЕНИЕ ПЕРЕГОРОДКИ. — Искривление представляет собой изгиб или искривление перегородки в ту или иную сторону, оставляя одну ноздрю очень большой и просторной и полностью или частично закрывая другую. Причины. — Удары, падения и т. д., высокое нёбо. Редко наблюдается в возрасте до семи лет. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — Лечение заключается в том, чтобы вернуть часть на должное место, если это возможно. Это требует операции. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Средства матерей. — 1. Носовое кровотечение; средство, присланное нам учительницей государственной школы. — «Сделайте компресс из бумаги, смоченной в холодной воде; поместите его под верхнюю губу и заставьте пациента прижать губу пальцами. Замечания. — Опробовано с успехом во многих случаях школьной учительницей». Помещая под губу и надавливая на нее, вы давите на артерию и останавливаете кровотечение. Будьте осторожны, не используйте ничего, кроме белой бумаги, так как чернила или краски могут выделяться при намокании. 2. Носовое кровотечение, галун как лекарство. — «Приложите холодную воду к лицу и задней части шеи; втяните носом порошкообразный галун». Порошкообразный галун сужает кровеносные сосуды, тем самым перекрывая приток крови. Холодная вода, приложенная к задней части шеи, воздействует на нервную систему таким образом, что кровеносные сосуды сужаются, и приток крови уменьшается. [20 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Носовое кровотечение; средство, которое помогло в тяжелом случае. — «Положите кусочки льда в ткань. Положите по кусочку с каждой стороны носа и на заднюю часть шеи. Замечания. — У дочери моего соседа было носовое кровотечение, которое никак не прекращалось, пока они сильно не испугались, но это лечение вскоре остановило его, после чего она некоторое время спокойно отдыхала». 4. Носовое кровотечение, простое средство. — «Крепко прижимайте палец к боковой стороне носа в течение десяти или пятнадцати минут. Моя мать останавливала кровотечение из своего носа, когда другие средства не помогали». Это перекрывает кровообращение и помогает образованию сгустка. 5. Носовое кровотечение, еще одно домашнее средство. — «Запрокиньте голову назад как можно дальше, прижмите кончик носа кончиком пальца вверх». Лучше лежать на боку, чтобы кровь не текла в горло и не душила пациента. 6. Носовое кровотечение, дождевик [гриб-дождевик] от. — «Найдите старый коричневый дождевик на земле, выберите мягкую внутреннюю часть, положите в нос и оставьте на некоторое время». 7. Носовое кровотечение, уксус с водой от. — «Намочите ткань в очень холодной воде или сильной холодной воде с уксусом и приложите к задней части шеи, меняя по мере нагревания. Видел это в деле и знаю, что это хорошо». ЛЕЧЕНИЕ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ. — Уложите пациента на бок в полулежачем положении с приподнятыми головой и плечами и приложите холодный компресс ко лбу, носу и задней части шеи. Твердо прижимайте кончик носа к перегородке между ноздрями в течение нескольких минут. Как правило, это производит прямое давление на кровоточащую точку. Также при лежании в таком положении кровь не так легко затекает в горло. Поднимите руки над головой, приложите холод к позвоночнику или к мошонке у мужчин и груди у женщин. Горчичные ножные ванны хороши, спринцевание холодной водой или впрыскивание горячей воды (120 °F) в ноздрю часто помогают. Холодную воду или подсоленную воду можно аккуратно втягивать носом. Раствор галуна на ткани, помещенный в ноздрю, часто помогает. Кусочек бекона, нарезанный на кусочки и помещенный в ноздрю, часто останавливает кровотечение. Уксус, введенный в ноздрю, хорош, или вы можете использовать ткань, пропитанную уксусом и помещенную в ноздрю. Крепкий настой коры белого дуба эффективен; сок лимона, примененный таким же образом или введенный в виде инъекции, помогает. Как тампонировать ноздри (передние носовые ходы). — Сделайте это с помощью узких полосок стерилизованной марли, поместив первый кусочек как можно дальше назад, затем с помощью узкого пинцета заталкивайте понемногу за раз, пока ноздря не заполнится. Марля должна быть шириной всего в полдюйма. Если кровотечение продолжается, следует тампонировать заднее отверстие (носовые ходы). Об этом можно узнать, увидев кровь, стекающую по горлу (глотке). [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 21] Как это делается? Проведите мягкий резиновый катетер по дну (низу) носа до тех пор, пока его конец не будет виден спускающимся позади мягкого нёба в глотку. Захватите его пинцетом и вытяните вперед изо рта. Привяжите прочную нить к концу катетера (длиной около полутора футов) и привяжите другой конец нити вокруг центра тампона из линта или марли длиной полтора фута [дюйма] и шириной три четверти дюйма. Затем очень аккуратно вытяните катетер обратно через ноздрю. Это затянет тампон в заднее отверстие носа и затампонирует его. Удерживая этот же конец прочно и используя пинцет, заполните переднюю ноздрю полосками марли (шириной 1/2 дюйма), продвигая их назад к заднему тампону. Конец нити во рту может быть закреплен за зуб или за внутреннюю сторону щеки (если он достаточно длинный) с помощью кусочка лейкопластыря. Тампон не следует оставлять на месте более сорока восьми часов, и перед удалением его нужно тщательно размягчить маслом или вазелином. Сначала удалите переднюю часть, мягко и осторожно, а затем с помощью кокаина (при необходимости) и большего количества масла задний тампон размягчают и удаляют, аккуратно и медленно потягивая за конец нити, находящийся во рту. БОЛЬНОЕ ГОРЛО (Острый фарингит — Острый фарингеальный катар — Воспаление глотки — Простая ангина). — Это распространенная жалоба, особенно среди некоторых взрослых. Предрасположенность к ней часто обусловлена хроническим фарингитом, хроническим увеличением миндалин и аденоидами стенки глотки, а также хронической заложенностью носа. Люди, страдающие ревматизмом, особенно подвержены ей, и часто наблюдается, что острому суставному ревматизму предшествует приступ фарингита. Говорят, что тонзиллит оказывает такое же влияние. Симптомы. — Горло сухое и кажется жестким. Может наблюдаться болезненность в области угла челюсти и снаружи шеи. Глотать больно. Через день или два появляется слизистый секрет, побуждающий пациента прочищать горло покашливанием или откашливанием. Горло выглядит красным, и на ранней стадии это более заметно на передних дужках зева, мягком нёбе и язычке. На задней стенке видны ярко-красные пятна — воспаленные лимфатические фолликулы. Обычно излечение наступает через два-семь дней. После повторяющихся острых приступов оно может стать хроническим. Хроническое. — Это очень распространено среди людей, которые курят или злоупотребляют алкоголем, а также среди людей, которые используют свой голос для публичных выступлений, как проповедники, или громко кричат, как уличные торговцы, железнодорожные кондукторы, станционные служащие и т. д. Профилактика хронического вида. — Выясните причину и устраните ее. Слишком горячая пища или слишком острая пища вызывают хронический вид. Дайте голосу отдых. Устраните имеющийся катар. Профилактика острого вида. — Избегайте чрезмерного воздействия холода и сырости, носите теплое удобное фланелевое белье. Единожды в день обмывайте шею и грудь холодной водой. Это хорошее профилактическое средство от простуды. Ношение носовых платков, шарфов вокруг шеи вредно, если только вы не едете в экипаже. Приучайте свою шею к холоду с самого начала в осенние и зимние месяцы. Говорят, что ношение окладистой бороды является хорошим профилактическим средством. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Боль в горле, средство, с успехом применяемое годами. — «Свиное сало [соленая свинина], смоченное в горячей воде, затем обильно посыпанное черным перцем. Подогрейте в духовке и приложите или привяжите к горлу или легким. Это было нашим любимым средством в течение многих лет». Пришейте свинину к кусочку хлопчатобумажной ткани и привяжите поверх больных мест, предварительно посыпав солью и перцем. Оставляйте средство на теле до тех пор, пока больной сможет его терпеть. Когда свинину снимут, протрите пораженные участки колдкремом или вазелином и наложите чистую муслиновую ткань, чтобы предохранить человека от простуды. [22 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Боль в горле, великолепный линимент от. — «Оливковое масло 1/2 пинты Нашатырный спирт 1/2 пинты Скипидар 1/2 пинты Одно яйцо. Взбалтывайте до образования эмульсии. Это средство можно использовать в качестве нарывного пластыря». Это очень эффективное средство, но за горлом нужно следить очень внимательно, так как оно быстро вызывает образование пузырей. После удаления линимента смажьте участки маслом или колдкремом. 3. Боль в горле, простое полоскание от. — «Сода 1 чайная ложка Соль 1 чайная ложка Бура 1 чайная ложка Растворить в пинте теплой воды; часто использовать для полоскания». Это очень хорошее полоскание. Оно стягивает ткани, действует как антисептик и тщательно очищает пораженные места. 4. Боль в горле, мазь домашнего приготовления от. — «Пчелиный воск 1 унция Канифоль 1 унция Камфарная камедь 1 унция Свиной жир размером с яйцо». Смешайте указанные ингредиенты вместе и нанесите на внешнюю сторону горла. Это вызывает покраснение кожи, тем самым вытягивая воспаление из горла и облегчая состояние. 5. Боль в горле, холодные компрессы, верное средство от. — «Прикладывайте к горлу холодные компрессы. Примечание: Однажды я была в Вашингтоне, и у моей маленькой девочки сильно заболело горло. Я ставила ей холодные компрессы на горло первую половину ночи, а на следующий день она уже гуляла и осматривала достопримечательности так здорово, будто ничего и не было». Полощите горло очень горячей водой с добавлением небольшого количества соды. Это делает средство весьма эффективным. 6. Боль в горле, мазь от. — «Скипидарное масло 1/2 унции Масло тсуги 1/2 унции Мятное масло 1/2 унции Эвкалиптовое масло 1/2 унции Смешайте с одной чашкой теплого свиного жира, накладывайте на горло в теплом виде». [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 23] 7. Боль в горле, средство от матери из Джонсон-Сити, шт. Теннесси. — «Жирное мясо, тушеное в уксусе и привязанное к шее. Дорогие друзья! — Погодив столько времени, я помогу вам всем, чем смогу, и где та мать, которая не захочет получить эту книгу? Я искренне рада, что вы проявляете такой интерес к благополучию страдающего человечества. Надеюсь, эта книга скоро выйдет в свет для выполнения своей благородной миссии. Дорогие друзья, я считаю великим благодеянием как для богатых, так и для бедных иметь друга в час нужды. Я думаю, что хорошую, честную книгу домашних средств, испытанных нашими добрыми матерями и бабушками, одобрят и возьмут на вооружение все матери, ведь мы все считаем, что мать знает лучше. Я непременно хочу, чтобы эта книга была издана и оказалась в моем доме». 8. Боль в горле, полоскание и местное средство от. — «Поваренная соль 2 столовые ложки Процеженный мед 2 столовые ложки Уксус 3 столовые ложки Камфора 1/2 чайной ложки» Используйте для полоскания. Для наружного применения отожмите ткань, смоченную в соленом растворе и холодной воде, поддерживайте ее влажной, туго завяжите вокруг шеи и накройте сухой тканью. Лучше всего использовать это средство на ночь. 9. Слабая боль в горле, уксусное полоскание от. — «Полощите горло уксусом с горячей водой. Это поможет смягчить раздражение, а при слабой боли в горле является верным средством». 10. Боль в горле, квасцы и уксус от. — «Один стакан теплой воды; одна столовая ложка уксуса; одна чайная ложка сахара; половина чайной ложки квасцов; хорошо растворите и полощите горло несколько раз в день». 11. Боль в горле, керосин от. — «Окуните фланелевую тряпку в котельное масло (керосин) и привяжите к горлу. Я пробовала это; по сути, это то, чем я пользуюсь всегда. Помогает почти наверняка». 12. Боль в горле и кашель, всегда доступное под рукой средство. — «Равные части спирта и глицерина составляют хорошее полоскание, или используйте три столовые ложки уксуса и одну ложку соли на стакан воды. Или просто горячую воду с солью, когда ничего другого нет под рукой. Сама по себе горячая вода очень хороша». 13. Першение в горле, простое средство от. — «Возьмите панировочные сухари и проглотите их». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при боли в горле. — 1. Вдыхание пара как с лекарством, так и без него полезно. (См. лечение тонзиллита — Вдыхание пара). Однажды я лечил человека, у которого был тяжелейший фарингит. Все ткани были настолько ужасно опухшими, что он не мог глотать или говорить. Я убедил его вдыхать пар из чайника. Он смог прижать рот к носику чайника, и через несколько минут наступило облегчение. Думаю, это спасло ему жизнь. В том случае я не добавлял в воду никаких лекарств. Лишь очень немногие люди могут вдыхать пар непосредственно из чайника. Другой метод приведен в разделе о тонзиллите. Сначала полезно принять дозу слабительного. Пбыть дома в течение нескольких дней. 2. Сера со сливками от. — Смешайте немного серы со сливками и нанесите часть смеси на воспаленную слизистую оболочку. 3. Хорошее старое средство матерей. — «Заварите красный перец среднего размера в половине пинты воды, процедите и добавьте четверть пинты хорошего уксуса, а также по полной чайной ложке соли и порошкообразных квасцов и полощите этим горло так часто, как это необходимо. Это очень хорошее средство». [24 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 1. Врачебное местное лечение. — В начале заболевания полезен влажный компресс на шею. Полезным окажется рассасывание льда, полоскание горла льдом или холодной водой либо прикладывание пузыря со льдом к горлу. В дальнейшем более приятны теплые полоскания и ингаляции паром. Если при глотании ощущается сильная боль, весьма полезным окажется смазывание горла раствором кокаина или рассасывание кокаиновой лепешки перед приемом пищи. 2. При легком приступе лекарства могут не потребоваться. Когда поднимается температура и горло действительно сильно болит, можно принимать настойку аконита по одной капле каждый час. Это часто позволяет остановить заболевание. 3. В начале заболевания мне нравится следующее. Дайте настойку аконита и бииодид ртути, называемый розовой таблеткой, чередуя их. Растворите десять капель аконита в половине стакана воды и давайте от половины до двух чайных ложек каждые один-два часа, чередуя с одной или двумя таблетками бииодида ртути по одной сотой грана. По истечении первых двадцати четырех часов прекратите давать аконит и давайте бииодид ртути каждые три часа. 4. При сохраняющемся хроническом катаре полезны лепешки, содержащие ратанию или таннин. 5. Другие полоскания. — Ментол от 3 до 5 гран Камфора от 2 до 4 гран Жидкий парафин 1 унция При раздраженных и катаральных состояниях носовой слизистой оболочки используйте спрей. 8. Нюхательное средство. — Гидрохлорид кокаина 1 гран Ментол 1 гран Молочный сахар 2 драхмы Тщательно перемешайте. При использовании препарата с ментолом не применяйте его в слишком горячем виде. ОХРИПЛОСТЬ. Воспаление гортани. (Острый ларингит). Причины. — Возникает вследствие простуды или чрезмерного напряжения голоса; горячих жидкостей, ядов. Может наблюдаться при гриппе и корей; от раздражающих газов; некоторые люди предрасположены к нему. Симптомы. — Першение в гортани; холодный воздух раздражает, и дыхание может вызывать некоторую боль; сухой кашель; голос может измениться. Сначала он может быть лишь хриплым. У детей дыхание может быть весьма затрудненным, через день-два может появиться небольшое отделение мокроты, а в конечном итоге — влажный кашель и небольшая температура. Проблема локализуется в области «адамова яблока». При правильном уходе эти приступы представляют небольшую опасность или не представляют ее вовсе. Приступ обычно длится от двух до четырех дней. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Охриплость, бура от. — «При охриплости рассосите во рту кусочек буры размером с горошину и не разговаривайте. Это подействует как волшебство». Бура устраняет воспаление воспаленных тканей и очень быстро приносит облегчение. [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 25] 2. Охриплость, яйцо с лимоном от. — «Взбитый белок одного яйца, сок одного лимона с сахаром в таком количестве, чтобы смесь загустела, затем добавьте одну чайную ложку оливкового масла». Принимайте по одной чайной ложке каждый час до облегчения. 3. Охриплость, хрен от. — «Корень хрена; ешьте его вволю. Это средство было испытано и доказало свою эффективность». 4. Охриплость, успешное средство для взрослых. — «Возьмите две унции свеженатертого корня хрена, настаивайте в плотно закрытой посуде на половине пинты холодной воды в течение двух-трех часов; затем добавьте четыре унции кислой настойки лобелии и полфунта меда. Кипятите все вместе в течение получаса, процедите и принимайте по чайной ложке четыре раза в день. Это очень хорошее средство, особенно для взрослых». 5. Охриплость, лимон с сахаром для детей. — «Возьмите сок одного лимона и пропитайте им сахар, принимайте по чайной ложке несколько раз в день. Оно непременно принесет облегчение. Это средство очень приятно давать детям, так как оно почти всем им нравится». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при охриплости. — 1. Голосовой покой, а в тяжелых случаях соблюдение постельного режима в комнате с ровной температурой воздуха, насыщенного влагой от кипящего чайника и т. д. 2. Пузырь со льдом на горло или салфетки с холодной водой на переднюю часть горла часто приносят облегчение. 3. Настойка аконита. — Ее дают в начале заболевания при наличии лихорадки. Доза зависит от возраста и степени лихорадки. Ребенку ее можно давать, растворив одну каплю аконита в двенадцати чайных ложках воды, и давать по одной чайной ложке каждые один-три часа в зависимости от состояния. Взрослому можно растворить десять капель аконита в десяти чайных ложках воды и давать по одной чайной ложке каждый час или два. 4. Цитрат калия дают взрослым каждые четыре-пять часов. 5. Полная доза порошка Довера в пять гран на ночь при раздражающем кашле. 6. От кашля годовалому ребенку можно давать по половине чайной ложки каждые два часа следующего состава: — Сироп порошка Довера 1 жидкая драхма Настойка аконита 10 капель Простой сироп Количество, достаточное для получения двух унций Взболтать перед применением. ПЕРШЕНИЕ В ГОРЛЕ. Средства матерей. Полезен дым из листьев коровяка. — «Покурите высушенные листья коровяка, требуется всего несколько затяжек, и дым нужно втянуть в горло. Майрон Х. Гринелл из Олбино, шт. Мичиган, говорит, что его бабушка всегда собирает листья коровяка для этой цели и считает их отличным средством». Слишком большое количество может вызвать головокружение. Листья коровяка полезны при воспаленных слизистых оболочках, таких как ухо и горло. Если человек не желает собирать листья самостоятельно, он может купить их в аптеке. 2. Першение в горле, хорошее средство из Северной Канады. — «Пожуйте немного коры ржавого вяза и прополощите горло слюной. Это прекращает першение всего за несколько минут». [26 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Першение в горле, проверенное полоскание от. — «Полощите горло от четырех до шести раз в день следующим средством: — Крепкий настой шалфея 1 пинта Соль 2 столовые ложки Кайенский перец 2 столовые ложки Уксус 2 столовые ложки Мед 2 столовые ложки Тщательно перемешайте и разлейте по бутылкам для использования». Все вышеуказанные ингредиенты превосходно помогают при боли в горле, это старое проверенное средство, которое легко достать. Если оно слишком крепкое, разбавьте его теплой водой до желаемой концентрации. ОТЕК ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ. (Отечный ларингит. Отек голосовой щели). — Отек или опухание голосовой щели, или, точнее, структуры, образующей голосовую щель, — очень серьезное заболевание. Оно может развиться после острого ларингита или встречаться при хронических заболеваниях гортани и вследствие других болезней. Это опасно. Симптомы. — Затруднение дыхания, которое нарастает по интенсивности, так что состояние за короткое время становится очень серьезным. Наблюдается свистящее дыхание, голос становится хриплым и исчезает. Острый ларингит. — Ингаляции и спреи. Ментол 10 гран Сосновое масло 1 драхма Настойка бензоина 1 драхма Жидкий алболин 2 унции Приготовьте раствор. Используйте одну чайную ложку на пинту кипящей воды; вдыхайте с помощью конуса, помещенного над сосудом, или набросьте шаль на голову и сосуд и вдыхайте пар. Либо используйте для вдыхания тем же способом следующее: Настойка бензоина 1 драхма Масло дегтярное 1 драхма Жидкий алболин 2 унции Приготовьте раствор и используйте одну чайную ложку на пинту кипящей воды, как описано выше. Для спасения жизни может потребоваться, чтобы врач сделал разрез в трахее для доступа воздуха в легкие. Эта процедура называется трахеотомией. Диета при ларингите. — Следует избегать твердых и сухих тостов, так как их глотание причиняет боль; та же причина применима к сильно приправленной пище. Можно принимать молоко, кремы, яйца, соскобленное мясо. Трудности при глотании можно преодолеть, позволив больному лечь на кровать плашмя так, чтобы его лицо свисало с края. Пищу можно втягивать через трубку из сосуда, расположенного внизу; либо больной может наклониться вперед во время еды. «ДЕТСКИЙ КРИК» (Спазм голосовой щели). — Обычно это состояние свойственно детям. [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 27] Причина. — Это чисто нервное расстройство, которое возникает в возрасте от шести месяцев до трех лет и чаще всего наблюдается у детей, страдающих рахитом. Симптомы. — Оно может начаться ночью или днем; или когда ребенок просыпается. Дыхание останавливается, ребенок борется за воздух, лицо краснеет, а затем, с внезапным прекращением спазма, воздух со свистящим звуком втягивается в легкие. Могут возникать судороги. Смертельные исходы случаются редко. В течение дня может происходить множество приступов. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ «детского крика». Профилактика. — Следует тщательно осмотреть десны, и если они опухшие и горячие, их нужно надсечь. Следует тщательно следить за работой кишечника, а поскольку такие дети обычно имеют хрупкое телосложение и страдают рахитом, им следует давать питательную пищу и проводить лечение рахита с помощью диеты и лекарств. Рыбий жир является хорошим общеукрепляющим средством. (См. рахит). Холодные обтирания. — В тяжелых случаях ребенка следует поместить в теплую ванну и тщательно обтирать спину и грудь холодной водой в течение минуты или двух. Этот метод можно использовать даже во время приступа; хотя приступ тяжелый и ребенок выглядит синеватым, это гораздо лучше, чем брызгать холодную воду в лицо. Иногда приступ удается остановить, если ввести палец глубоко в горло. КРУП, спазматический. — Это заболевание вызывает ужасный шок у родителей, если они никогда раньше не видели подобных приступов. Симптомы, сопровождающие приступ, совершенно несоразмерны реальной опасности. Обычно он является результатом переохлаждения или воздействия холодного ветра. Раздражающая, непереваренная пища часто вызывает его. Симптомы. — Обычно ребенок ложится спать абсолютно здоровым или с легкой простудой и просыпается час или два спустя, кашляя и задыхаясь из-за спазма в дыхательном горле. Кашель пронзительный, больше похожий на лай; кашель повторяется с интервалами, и вскоре больной начинает дышать часто и с трудом. Он должен сидеть, так как сидя дышать легче. Голос зачастую почти или полностью пропадает, или остается лишь хриплый шепот; лицо синеватое или покрыто испариной. Спазм длится неопределенное время, но редко превышает полчаса, иногда длится всего несколько минут. Крупяной кашель и затрудненное дыхание могут длиться дольше, но они также со временем утихают, после чего ребенок засыпает и обычно спокойно спит до конца ночи. Имеется тенденция к рецидиву на следующую ночь, если этому не препятствовать лечением. Лечение. Профилактика. — Оберегайте таких детей от воздействия холодных ветров и сырости, одевайте их тепло. Комнаты для проживания и сна не должны быть слишком теплыми. Ни в коем случае не давайте им трудноусваиваемую пищу, особенно перед сном. Пища, которая трудно переваривается, часто вызывает приступ. [28 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Круп, холодный компресс от. — «Приложите к горлу фланель, отжатую в холодной воде, поверх положите сухую ткань». Это прекрасное средство для матери, которое стоит испробовать в экстренном случае, когда никакое другое лекарство недоступно. Это очень часто приносит облегчение ребенку, пока не будут получены другие средства, и, как известно, спасло жизнь многим детям: холодная вода помогает отвести кровь от гортани и дыхательных путей, а также расширяет трубки и приносит облегчение. Будьте предельно осторожны, чтобы не намочить ребенка, так как это приведет к новой простуде и может оказаться роковым. 2. Круп, верное средство от. — «Дайте ребенку все, что может вызвать рвоту, распарьте ноги в горячей воде, приложите луковые припарки к ступням ног, запеките лук и приложите к груди, держите в тепле. Мама вылечила меня вышеуказанным средством по меньшей мере сто раз. Обычно она давала мне жир с свиных ножек, или жир с куриных ножек, иногда растопленный свиной жир. За крупом нужно следить немедленно, иначе для ребенка он смертелен». Это очень хорошее средство. 3. Круп, немедленное облегчение от отпаривания. — «Накройте голову ребенка небольшой шалью для удержания пара, затем положите небольшой кусочек негашеной извести в миску с водой под шалью. Пар обычно приносит немедленное облегчение, если ребенок им дышит». Это очень хорошо; шаль должна покрывать голову ребенка и миску, в которой растворена известь. 4. Круп, для младенца или ребенка постарше. — «Возьмите чайную ложку квасцов, измельчите их и посыпьте ими белки двух свежих яиц в чашке или стакане, дайте постоять несколько минут, пока масса не превратится в воду или не образуется вода; затем дайте половину чайной ложки ребенку в возрасте шести месяцев или младше и увеличивайте дозу до одной чайной ложки для детей старшего возраста, и повторяйте прием через пятнадцать или тридцать минут по мере необходимости. Примечание: Исходя из личного опыта в моей собственной семье и семьях соседей, я не знаю ни одного случая, чтобы это не принесло облегчения и излечения. Доза должна вызывать рвоту». 5. Круп, безотказное средство от. — «Две столовые ложки спиртного или бренди, четверть чайной ложки глицерина, одна чайная ложка сахара, одна столовая ложка воды; хорошо размешайте и давайте по одной чайной ложке каждый час или чаще, если необходимо. Затем одновременно возьмите фланель, хорошо пропитайте ее в холодной воде, слегка отожмите и оберните вокруг шеи, а поверх влажной фланели положите плотную сухую фланель. Если влажная фланель нагревается, снимите ее, смочите в новой порции холодной воды и снова приложите, и так далее до наступления облегчения. Не позволяйте больному переохладиться. Лучшие результаты достигаются, если больной ляжет в постель. Примечание: Я использовала это в своей семье и всегда находила это лучшим средством от крупа, которое когда-либо видела, оно приносит немедленное облегчение. Наружное применение чрезвычайно эффективно». 6. Круп, керосин и сахар от. — «Керосин и сахар; капните несколько капель на чайную ложку сахара». Керосин вызывает рвоту, облегчая состояние. Если первая доза не оказала такого действия на ребенка, повторите ее. [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 29] 7. Круп, припарка из свинины и лука от. — «Приложите свинину и лук к горлу. Пейте много горячей воды». Привяжите свинину и лук к горлу, они действуют как припарка. Полезные свойства этого средства можно усилить, проварив лук и свинину вместе. Луковый сироп можно давать внутрь для вызывания рвоты даже у совсем маленьких младенцев. 8. Круп, сангвинария от. — «Одна чайная ложка порошка сангвинарии, смешанная с патокой или сахаром. Я сама принимала это, и оно сразу же принесло облегчение. Если одной дозы кажется недостаточно, ее можно повторить». Это очень эффективное средство, но оно сильно ослабляет организм. Следует соблюдать осторожность и не повторять дозу чаще, чем это абсолютно необходимо. 9. Круп, освященное веками средство от. — «Измельченные квасцы и сахар, мед или патока; смешайте вместе и давайте дозами в половину чайной ложки или меньше. Для младенцев используйте только в экстренных случаях». Это одно из хороших старинных средств, которые использовала почти каждая мать. Оно действует просто за счет вызывания рвоты и расслабления дыхательных путей. Повторяйте каждые пять-двадцать минут, пока это не вызовет рвоту. 10. Круп, ипекакуана от. — «Одна треть чайной ложки порошка ипекакуаны, растворенная в одной чайной ложке воды, одна столовая ложка сахара; залейте одной чайной чашкой кипятка и уварите до половины чашки. Доза: одна чайная ложка для взрослых; детям — пропорционально возрасту каждые два часа; либо, если нужно вызвать у детей рвоту, дайте снова через десять или пятнадцать минут». Если вы не можете достать порошок ипекакуаны, в любой аптеке можно купить готовый сироп. Доза: от десяти до пятнадцати капель в зависимости от потребностей случая. 11. Круп, вазелин от. — «Втирайте вазелин в грудь, накройте горячей фланелью и периодически принимайте 1/4 чайной ложки вазелина внутрь». Растопите вазелин и повторите дозу при необходимости вызвать рвоту. 12. Круп, применение льда от. — «Лед, приложенный к горлу, приносит почти мгновенное облегчение». Лучше всего измельчить лед, посыпать его солью, поместить в мешочек из марли, привязать к горлу фланелью и менять, как только появятся признаки намокания. 13. Круп, соль от. — «Каленая соль, приложенная к горлу в горячем виде». Каленая соль действует так же, как горчичник, вызывая покраснение в области горла. Соль — это то, что мы всегда можем иметь под рукой, и, используя это средство, мы всегда готовы к экстренной ситуации в случае крупа. 14. Круп, касторовое масло прерывает приступ. — «Касторовое масло, принятое перед сном, хорошо помогает. Доза: от половины до одной чайной ложки. Я принимала это, когда была маленькой». Касторовое масло полезно при запорах или переполнении желудка. 15. Круп, керосин, скипидар и нюхательный табак, канадское средство от. — «Немного керосина и несколько капель скипидара, впитанных нюхательным табаком, и используется в качестве пластыря. Через несколько минут вызывает у ребенка чихание. Припарка разжижает мокроту, а чихание выводит ее наружу». [30 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при крупе. Активное. — 1. Доктор Дуглас советует отжимать салфетки в холодной воде и очень обильно прикладывать к горлу, а также рекомендует следующий сироп: Сироп ипекакуаны 3 жидких драхмы Рвотный сироп 4 жидких драхмы Вода 1-1/2 унции Смешайте и давайте по одной чайной ложке каждые полчаса, пока у ребенка не начнется рвота, затем повторяйте дозу каждые два часа по мере необходимости. 2. Поместите ребенка в горячую ванну, оберните горло горячими или холодными салфетками, растворите одну чайную ложку обычной соды в стакане воды и давайте по одной чайной ложке каждые пятнадцать минут до наступления облегчения. 3. Доктор Холт из Нью-Йорка говорит. — В комнате должно быть очень тепло, на горло (в области адамкиного яблока и ниже) следует накладывать горячие салфетки или припарки, а в комнате нужно держать кипящий чайник для крупа или обычный чайник. Это более эффективно, если поместить ребенка в палатку, устроенную из поднятого зонта или подобного приспособления с наброшенной на него простыней, и запустить пар под эту палатку. Если симптомы неотложные, следует давать по десять капель сиропа ипекакуаны каждые пятнадцать минут до возникновения обильной рвоты. Всякий раз, когда симптомы доходят до точки, при которой дыхание становится затрудненным, следует без промедления вызвать врача. Это может быть какое-то другое заболевание. 4. Домашнее лечение. — Половина чайной ложки квасцов, смешанная с патокой или медом, вызовет рвоту и поможет. Это очень хорошо, когда круп вызван несварением желудка. В то же время обжарьте лук на свином жире и приложите его к передней части шеи, или можно использовать горячие влажные салфетки. Квасцы можно дать один или два раза при необходимости, с интервалом в полчаса, в количестве примерно от четверти до половины первой дозы. 5. Гусиный жир или растопленный свиной жир, принятый в количестве, достаточном для вызывания рвоты, принесет пользу. Эта идея заключается не только в том, чтобы вызвать рвоту, но и в том, чтобы вызвать болезненное состояние после нее и в процессе, что приведет к расслаблению спазмов. Очень хорошим дополнением будет опустить ноги ребенка в горячую воду, одновременно накладывая местные средства на горло. Эти меры способствуют расслаблению мышц, что снимает спазм. 6. Пар очень полезен. Он снимает спазм при местном контакте и за счет вызывания общего потоотделения. Накройте голову ребенка и кувшин шалью и вдыхайте пар от кипящей воды в кувшине. В кувшин можно добавить одну чайную ложку дегтярного масла или от одной до двух чайных ложек сложной настойки бензоина. Эту процедуру можно продолжать некоторое время. ПРОСТУДА В ГРУДИ. (Острый бронхит. Воспаление бронхиальных труб). — Это острое воспаление крупных и средних бронхиальных труб. [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 31] Причины. — К нему более предрасположены детский и пожилой возраст. Нехватка свежего воздуха и физических упражнений, работа в пыли, плохое общее состояние здоровья, сырость и изменчивая погода зимой и ранней весной. Он может быть вторичным по отношению к простуде, фарингиту, коре, брюшному тифу, малярии, астме и болезням сердца. Симптомы. — Ощущение стеснения в груди с ознобом и болью в спине, сухое, стянутое ощущение под грудиной с сухим жестким кашлем. Это может вызывать головную боль и боль, а также саднение в груди, главным образом спереди. Температура может составлять от ста до ста трех градусов или ниже. Через несколько дней появляется густой, вязкий секрет; выделения обильны. Остальные симптомы, кроме кашля, утихают. В благоприятном случае это обычно прекращается через десять дней, либо может перейти в хроническую форму. У младенцев или пожилых людей процесс может распространяться на мелкие трубки, вызывая бронхопневмонию. У младенцев опасности больше, чем у пожилых людей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Бронхит, камфора со свиным жиром от. — 1. «Хорошо смажьте тряпку свиным жиром, в который добавлена камфарная камедь, затем посыпьте сухой пищевой содой и положите на грудь. Камфора со свиным жиром должны быть превращены в мазь, после чего насыпается сода. Свиной жир и камфарная камедь проникают в пораженные участки, уменьшая воспаление и стеснение в груди. Детям полезно положить слой хлопчатобумажной ткани поверх груди, сохраняя тепло и добиваясь лучших результатов от средства». 2. Бронхит, бабушкино средство от. — «Шандра на 5 центов Хмель на 5 центов Кора дикой вишни на 5 центов Корень солодки на 5 центов «Прокипятите и потомите все вместе в двух квартах воды достаточно долго, чтобы вытянуть полезные вещества из ингредиентов, процедите, добавьте три чашки сахара, затем добавьте достаточное количество хорошего виски, чтобы предотвратить закисание, скажем, полпинты». Эта комбинация хороша не только при бронхите, но и при кашле, остающемся после перенесенного бронхита. Шандра, кора дикой вишни и корень солодки оказывают очень успокаивающее действие на бронхиальные трубки, а хмель успокаивает нервную систему. Это средство также помогает при обычном кашле. [32 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Бронхит, пластырь из антифлогистина от. — «Антифлогистин прекрасен при бронхите, при любом воспалении, плеврите, любых царапинах, особенно от ржавых гвоздей; пневмонии. Поместите банку в воду на время, достаточное для нагревания, но не до горячего состояния, намажьте ножом для масла толщиной с серебряный доллар, покройте сверху ватой, держите двадцать четыре часа перед сменой. Это очень полезное средство, которое стоит держать под рукой». Антифлогистин очень хорошо применять на тело везде, где присутствует воспаление, так как он оттягивает кровь от органа или пораженной части тела. Он делает это, направляя кровь в периферическое кровеносное русло. Он оказывает на больные участки такое же действие, как старомодная горчица, но не образует пузырей. При использовании горчичника вы опасаетесь появления волдырей, а затем вам приходится бороться с наружным пузырем и внутренним воспалением. Антифлогистин можно купить в аптеках. Поставьте банку в теплую воду, пока он не согреется, затем намажьте на кусок хлопчатобумажной ткани и приложите к пораженным местам, где его можно оставить на двадцать четыре часа, после чего при необходимости повторите. Его всегда следует накладывать теплым, но не горячим. Обычно он сам отпадает, когда высыхает и перестает действовать. 4. Бронхиальный или любой сильный кашель. Одно из лучших домашних средств. — «Шандра (в виде травы) 1 унция Ирландский мох 1 унция Семена льна (неизмельченные семена) 1 унция Посконник 1 унция Корень солодки (мелко нарезанный) 1 унция Поместите указанные ингредиенты в подходящую для этой цели кастрюлю или посуду с галлоном холодной воды и поставьте на заднюю часть плиты, чтобы они медленно томились, пока объем не уменьшится до полугаллона, на что может уйти день или больше, затем процедите и разлейте по бутылкам. Доза: одна винная рюмка три раза в день. При желании добавьте немного сахара». Это прекрасное средство от кашля, так как шандра разжижает мокроту, семена льна успокаивают слизистую оболочку, а посконник благодаря своему общему действию на организм вызывает потоотделение. Ирландский мох является своего рода пищей для всего организма и помогает укрепить человека. 5. Бронхит, камфарное масло и отпаривание от. — «Смажьте грудь и горло вплоть до головы камфарным маслом; пейте воду и делайте ингаляции для горла и рта над горячей водой. Я опробовала этот рецепт и нашла его действенным. У меня сейчас бронхиальный кашель, и я лечусь им сама». Камфарное масло производит на грудь очень успокаивающее действие, по сути, оно действует примерно так же, как камфора со свиным жиром, только им приятнее пользоваться, и его можно купить в готовом виде. Питье большого количества воды очищает организм, воздействуя на желудок, кишечник и почки и выводя шлаки. Вдыхание пара очень успокаивает и исцеляет горло и дыхательные пути. 6. Бронхит, общее облегчение от. — «Доза касторового масла каждую ночь; одна чайная ложка для ребенка. Хорошо смажьте камфарным или любым хорошим маслом». Касторовое масло очень полезно для выведения мокроты из желудка и кишечника, которую дети всегда проглатывают вместо того, чтобы откашлять, как это делают взрослые. В дополнение к вышеуказанному средству полезно дать немного сиропа солодки или лука, чтобы облегчить бронхиальный кашель. 7. Бронхит, припарка из свиного жира от. — «Возьмите кусок ваты, достаточный по размеру, чтобы покрыть грудь и плотно прилегать к шее; отожмите в растопленном свином жире настолько горячим, насколько больной может вытерпеть, и приложите. Меняйте по мере остывания. Также дайте дозу касторового масла». 8. Бронхит, горчичник от. — «Горчичники очень хороши». Это действует как отвлекающее средство, поскольку притягивает кровь к поверхности и приносит облегчение воспаленным бронхиальным трубам. [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 33] 9. Бронхит, хорошо известное средство от. — «Рыбий жир 2 унции Имбирный сироп 2 унции Слизь гуммиарабика 2 унции Гвоздичное масло 6 капель Доза: чайная ложка перед едой и перед сном». Это очень хорошее средство, так как рыбий жир своим общим действием тонизирует весь организм. Имбирь тонизирует и стимулирует желудок, устраняя тошнотворный эффект рыбьего жира. 10. Средство от бронхита и общеукрепляющий тоник. — «Принимайте небольшие дозы глицерина и по одной чайной ложке рыбьего жира три раза в день». Это средство, хоть и простое, весьма эффективно. И глицерин, и рыбий жир действуют успокаивающе на пораженные участки, а рыбий жир является прекрасным тонизирующим средством для укрепления всего организма. 1. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при бронхите. Потогонное средство от. — Примите горячую ванну, затем ложитесь в постель и выпейте горячие напитки. Позаботьтесь о том, чтобы кишечник был открыт. Питание особенно важно для младенцев и в пожилом возрасте. Вы можете вызвать у них потение, как указано в разделе о гриппе. Пейте горячие напитки, такие как шандра, имбирь, семена льна, горячий лимонад или отвар ржавого вяза. Это вызовет потоотделение и принесет значительное облегчение. Луковая припарка, наложенная на грудину в месте боли и стеснения, принесет пользу. 2. Отпаривающее средство. — Полезно вдыхание пара от обычной кипящей воды, либо вы можете добавить от одной до двух чайных ложек сложной настойки бензоина или скипидара. Отпаривание будет более эффективным, если вы сделаете палатку, прикрепив четыре палки к колыбели или кровати и накрыв простыней, введя пар под нее в ногах кровати и т. д. К чайнику можно прикрепить резиновую трубку. Таким же образом при желании можно вызвать потоотделение, поместив конец трубки под одежду, приподнятую немного выше пациента. Будьте осторожны, чтобы не ошпарить больного. 3. Отпаривание с помощью кувшина. — Если боль в бронхиальных трубах не снимается этим способом, можно применять ингаляции пара, поднимающегося от кипящей воды, либо через конус, один конец которого закрывает верх кувшина, а другой закрывает рот и нос больного, либо накрыв голову и кувшин полотенцем. Полезность этого метода можно значительно увеличить, добавив от двух чайных ложек до одной столовой ложки сложной настойки бензоина на каждую пинту воды в кувшине. Этот последний метод также можно использовать при тонзиллите, фарингите и заглоточном абсцессе. 4. Натрите грудь камфарным линиментом и давайте следующее: Настойка аконита 10 капель Сладкий спирт нитрический 2 драхмы Дистиллированная вода в количестве, достаточном до получения 4 унций Смесь. — Половина чайной ложки для ребенка или десертная ложка для взрослого в воде каждый час. [34 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Для взрослых. — Сложная микстура с солодкой по одной-две драхмы каждые три-четыре часа; либо пять гран порошка Довера каждые три-четыре часа. Диета при бронхите (аналогичная диете при ларингите). — При более сухих формах полезны напитки, такие как горячий льняной чай, подслащенный и ароматизированный лимонным соком. Его следует принимать в больших количествах. Также полезны горячее молоко и лимонад. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ. Причины. — Люди старше среднего возраста более склонны к нему. Он возникает главным образом зимой, в изменчивом, холодном и сыром климате. Он может следовать за повторяющимися острыми приступами. Symptoms. — Эти проявления изменчивы и наблюдаются главным образом зимой и в сырую погоду. Кашель хуже ночью и утром, отделение мокроты обычно обильное. Время от времени может наблюдаться небольшая температура. Часто больные полностью избавляются от проблемы в течение лета. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при хроническом бронхите. Профилактика. — Теплый мягкий климат, такой как южная Калифорния, Флорида или юг Франции, особенно в более холодные месяцы; теплая одежда, избегание переохлаждения и утомления. 1. Сначала можно принимать по три грана хлорида аммония от трех до четырех раз в день. Хлорид аммония 2 драхмы Жидкий экстракт солодки 2 драхмы Дистиллированная вода до объема 3 унций Смешайте и принимайте по одной чайной ложке каждые три часа. 3. Если кашель беспокоит, хорошо помогает следующее: Хлорид аммония 2 драхмы Рвотный сироп 4 драхмы Жидкий экстракт солодки 1 унция Английская настойка опия (парегорик) 6 драхм Дистиллированная вода в количестве, достаточном до получения 2 унций Смесь. Чайная ложка каждые три-четыре часа. КАШЕЛЬ. Причины. — Существует множество причин: воспаление гортани, бронхиальных труб, легких, а также желудка и печени; в наше время также встречается нервный кашель. Устраните причину, когда это возможно. Сейчас выпускается много хороших средств от кашля, их можно купить в любой аптеке. Широко представлены леденцы от кашля всех видов, и каждое из них претендует на звание верного средства. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Сухой кашель и першение. — 1. «Малиновая настойка. Возьмите полфунта меда, одну чашку воды; дайте закипеть; снимите пену; кипящим залейте пол-унции травы лобелии и пол-унции гвоздики; хорошо перемешайте, затем процедите и добавьте одну гиллю малинового уксуса. Принимайте от одной чайной до десертной ложки четыре раза в день. Приятно на вкус». [РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 35] 2. Кашель, мед с уксусом от. — «Мед и уксус». Это старое и проверенное средство, к тому же хорошее. Уксус разжижает мокроту в горле и бронхах, а мед очень успокаивает. 3. Кашель давний, превосходный сироп от. — «Карбонат аммония 40 гран Сироп сенеги 6 драхм Парегорик 4 драхмы Сироп дикой вишни 6 драхм Сироп толу 4 унции» Это очень хороший сироп, особенно помогающий при хроническом кашле или хроническом бронхите. Доза: одна чайная ложка каждые три часа. 4. Кашель, надежная смесь при тяжелых случаях. — «Анисовое масло 1/2 унции Сироп бальзама толу 1/2 унции Черная палочная солодка 1/2 унции Лучшее ржаное виски 1 пинта» Хорошенько взболтайте перед применением. Доза: — По одной чайной ложке с интервалами в один час или чаще, если кашель очень сильный. 5. Кашель, чай из листьев коровяка от — «Листья коровяка, заваренные с сахарными головами, излечивают кашель». Возьмите четыре унции листьев коровяка и кипятите в течение десяти минут в воде, затем добавьте сахарную голову. Это очень успокаивает больные места, а также помогает разжижать мокроту, чтобы ее можно было легко откашлять. 6. Кашель, лимонный сок и сахар от — «Лимонный сок и сахар — хорошее средство от кашля». Удивительно видеть, как быстро лимонный сок расщепляет слизь в горле, а сахар всегда полезен при простуде. 7. Кашель, стандартное средство от — «Девясил На пять центов Хмель На пять центов Кора дикой вишни На пять центов Корень солодки На пять центов Кипятите или томите все вместе в двух квартах воды до тех пор, пока из ингредиентов не уйдет вся крепость; процедите, добавьте три чашки сахара. Добавьте достаточно хорошего виски, чтобы предотвратить закисание, скажем, полпинты. Это вылечит упорный кашель». 8. Кашель, сироп ипекакуаны от — «Одна треть чайной ложки ипекакуаны, растворенная в одной чайной ложке воды; одна столовая ложка сахара; залейте одной чайной чашкой кипятка и дайте выкипеть до половины чашки. Доза.— Одна чайная ложка для взрослых и для детей пропорционально, каждые два часа, или, если нужно вызвать у детей рвоту, дайте снова через десять или пятнадцать минут». [36 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 9. Средство от кашля для взрослых (не для детей) — «Лауданум На три цента Анис На три цента Эссенция перечной мяты На три цента Солодка (жидкая) На три цента Коричневый сахар 1 чашка Патока 1 чашка Кипяток 2 чашки Доведите это до состояния чуть больше кипения. Принимайте по чайной ложке столько раз, сколько необходимо». 10. Кашель, очень простое средство от — «Возьмите половину столовой ложки свиного сала или жира соленого свиного мяса, сильно разогрейте, наполните ложку керосином и проглотите горячим. Использовали это, остановит и вылечит самый худший кашель». Не давать детям. 11. Кашель, глицерин, бренди и парегорик с лимоном, хорошее средство от — «Глицерин — одна унция; бренди — одна унция; парегорик — одна унция; лимонный сок — одна унция. Хорошо смешайте; по одной чайной ложке каждый час». Это делает сироп от кашля очень эффективным. Глицерин и бренди разжижают слизь, а парегорик обладает успокаивающим и умиротворяющим действием. Лимонный сок целебно действует на слизистые оболочки горла. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. От кашля — 1. Льняное семя (немолотое) 3 чайные ложки Экстракт солодки 30 гран Кипяток 10 унций «Дайте смеси постоять от одного до четырех часов в теплом месте. Затем добавьте немного лимонного сока и сахара и положите от одной до двух чайных ложек гуммиарабика в кувшин, содержащий эту смесь». С ней можно принимать немного парегорика (от десяти капель на дозу для взрослых), если кашель очень сильный. Доза.— Пейте свободно каждые два-три часа. 2. Хорошей комбинацией является следующее: Хлорид аммония 2 драхмы Жидкий экстракт солодки 2 драхмы Дистиллированная вода 20 унций Смешайте. По чайной ложке каждые два часа или реже. 3. Карбонат аммония 1/2 драхмы Сироп сенеги 4 драхмы Вино ипекакуаны 3 драхмы Сироп толуанский 1 унция Хлороформный спирт 3 драхмы Сироп дикой вишни — в количестве, достаточном для получения 4 унций Смешайте. Принимайте от одной до двух чайных ложек каждый час или два до улучшения. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 37] 4. Хлорид аммония 2 драхмы Сироп хайв 5 драхм Парегорик 6 драхм Сироп дикой вишни 4 унции Смешайте. По чайной ложке каждые три часа до улучшения кашля. 5. Можно привести много других комбинаций. Чай из девязила. Сахара достаточно, чтобы подсластить, это составляет хорошее средство от кашля. 6. Луковый сироп хорош для детей. Кишечник всегда следует поддерживать в свободном состоянии. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. (Спазматическая астма.) Причины.— Возникает в любом возрасте, но обычно начинается в молодости, особенно у мужчин. Часто следует за коклюшем. Она может происходить от заболеваний полости рта, таких как аденоиды, полипы. Возбуждающими причинами являются изменение климата и места жительства, пыль, дым, запахи, погрешности в диете, эмоции и холод. Симптомы.— Начало часто внезапное, нередко во время ночи. Затруднение дыхания интенсивное. Больной не может лежать, а часто сидит у открытого окна, опираясь локтями о стол. Лицо бледное, выражение лица тревожное. Ощущается сильная стесненность в груди и часто страх удушья. Дыхание, хотя и затрудненное, не является необычно частым, так как выдох значительно удлинен. При тяжелых или затяжных приступах наблюдаются синюшность, потливость, похолодание конечностей с малым и частым пульсом и сильная сонливость. Приступ длится от нескольких минут до многих часов и может пройти внезапно, возможно, чтобы вскоре повториться, или в течение нескольких ночей подряд, с небольшим кашлем и затруднением дыхания в промежутках. Кашель поначалу почти сухой, а мокрота очень вязкая. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Астма, настойка малины для взрослых.— «Возьмите полфунта меда, одну чашку воды; дайте им закипеть, снимите пену; кипящим залейте пол-унции травы лобелии и пол-унции гвоздики; хорошо смешайте, затем процедите и добавьте одну гильню малинового уксуса. Принимайте от одной чайной до десертной ложки четыре раза в день. Приятно на вкус». Вышеупомянутое средство очень эффективно, так как мед оказывает успокаивающее действие на воспаленные участки, а лобелия вызывает расширение бронхиальных трубок, принося облегчение больному. Малиновая настойка делает его более приятным для приема. В тяжелых случаях необходимо давать достаточное количество вышеупомянутого средства, чтобы вызвать рвоту, которая облегчает выведение слизи. 2. Астма, простое, но эффективное средство от — «Возьмите кусочки обычной промокательной бумаги и пропитайте ее крепким раствором селитры, затем высушите бумагу. Когда чувствуется приступ, подожгите кусочек бумаги и вдыхайте дым. Это средство очень хорошее и действует быстро, почти полностью устраняя неприятные симптомы и сокращая продолжительность приступа». [38 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Астма, чай из лобелии от — «Нет такого лекарства, которое было бы вдвое эффективнее лобелии в удалении тягучей, твердой, веретенообразной слизи у больных астмой». Это средство очень хорошее, но следует соблюдать осторожность, чтобы не давать его чахоточным, потому что оно слишком ослабляет. Для получения наилучших результатов следует давать достаточное количество средства для достижения расслабления бронхиальных трубок. Доза.— Для взрослых должна составлять от пятнадцати до шестидесяти капель в зависимости от сил больного. Это вызовет небольшое тошноту в желудке и рвоту, расслабляя таким образом мышцы и облегчая астму. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при астме.— 1. Вдыхайте хлороформ или разломите капсулу амилнитрита в носовом платке и вдыхайте пары; или курите селитровую бумагу; или сигареты, содержащие дурман (бешеный огурец). Иногда полезны пары горячего кофе. Для предотвращения рецидивов.— Принимайте от пяти до двадцати гран йодистого калия три раза в день. Не ешьте много на ночь. Не ешьте продукты, вызывающие газы или трудные для переваривания. Смена климата часто полезна. Полезны горячие ножные ванны и горячие напитки. Настойку лобелии можно давать в тяжелых случаях по пятнадцать капель, повторяя каждые полчаса, пока больной не почувствует тошноту в желудке. 2. «Вапо-Крезолен», сжигаемый в комнате, очень хорох. Его можно купить в двадцатипятикентовых флаконах в любой аптеке, с инструкциями вокруг флакона. 3. Рвотный камень по одной сотой грана, по две штуки каждые полчаса до появления небольшой тошноты, является очень хорошим средством. Их можно купить в аптеке или у врача-гомеопата, или фармацевта. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ДЫХАТЕЛЬНОГО ГОРЛА И ЛЕГКИХ. (Кровохарканье).— Это отхаркивание крови. Оно может происходить из мелких бронхиальных трубок и реже из кровеносных сосудов в полостях легких или их стенках. Симптомы.— При начинающейся чахотке легких кровотечение развивается внезапно, как правило, с теплыми солеными вкусовыми ощущениями, длящимися лишь несколько мгновений, обычно предваряемыми отхаркиванием крови. Кровь откашливается, и кровотечение может длиться всего несколько минут или продолжаться днями, причем мокрота склонна оставаться окрашенной кровью дольше. Непосредственным следствием кровотечения является испуг больного и семьи, какими бы незначительными они ни были, вызывающий сердцебиение и другие нервные симптомы. Небольшое кровотечение не сопровождается какими-либо дурными результатами, но большие вызывают симптомы шока (иногда мгновенную смерть) в сочетании с анемией, следующей за потерей крови. Когда кровотечение обильное, кровь может выбрасываться поочередно с каждым кашлем полными ртами, и в таких случаях столь обильное кровотечение проявляется головокружением, обмороком, похолоданием конечностей, чрезмерной бледностью, потливостью и частым, малым, слабым пульсом. За этим следует, если приступ не оказывается быстро смертельным, беспокойство, а позже — легкий бред и некоторая лихорадка. В редких случаях у больного бывает лишь одно кровотечение; чаще их бывает несколько с более короткими или более длинными интервалами. Большие или малые кровотечения могут предшествовать на недели, месяцы или даже годы любым рациональным симптомам чахотки. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 39] Количество.— Оно сильно варьируется. До остановки кровотечения может выделиться менее унции или до пинты и более. В запущенных случаях, когда образовались большие полости, могут быть разъедены крупные кровеносные сосуды, за чем следует обильное и тревожное кровотечение. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Кровотечение из легких. Подсоленная вода от — «Давайте больному по полчайной ложки обычной соли каждый час или два до стихания кровотечения». 2. Кровотечение из легких. Травяной чай от — «По две унции корня змеевика, корня лапчатки, коры дуба и корня окопника кипятите в трех квартах воды до одной пинты, процедите и добавьте одну столовую ложку молотого имбиря. Давайте по рюмочной стопке каждые полчаса до облегчения. Поместите ноги в горячую горчичную воду, поддерживайте кишечник в свободном состоянии с помощью небольшого количества чая с сенной и имбирем и, если необходимо, сделайте паровую ванну», 3. Кровотечение из легких, эффективное средство от — «Сахарная пудра 3 унции Порошок канифоли 3 унции Смешайте. Доза — одна чайная ложка три раза в день». 4. Кровотечение из легких, таннин и сахар от — «Таннин 30 гран Сахарная пудра 1 драхма Смешайте. Сделайте десять порошков и давайте по одному каждые десять минут до облегчения». Любое из вышеперечисленных средств превосходно от этой проблемы, так как таннин и канифоль сокращают артерии и действуют как вяжущее средство. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при кровотечении из дыхательного горла и легких.— Во многих случаях кровотечение незначительно, и не нужно делать ничего больше, кроме как обеспечивать больному спокойствие и абсолютный покой. Если кровотечение свободное, больного следует уложить в постель, не разрешать ему говорить громче шепота или менять положение. 1. Первое, что нужно сделать.— Полезными мерами являются поедание льда и употребление ледяных напитков. Полезно питье небольшого количества соленой воды за раз с одной столовой ложкой соли на стакан воды. В большинстве случаев большего можно добиться, уверяя больного, что он не умрет, и сохраняя его в тишине и покое. Лекарства следует давать для успокоения больного и семьи. Большинство случаев проходят сами собой. 2. Если вызвано кашлем.— Если кашель вызывает кровотечение, следует дать полграна опиума для его подавления подкожно или даже морфий одну восьмую грана. 3. Квасцы от — Хорош раствор квасцов в виде тонкого распыления: шесть гран на три унции воды. Это идет прямо в дыхательное горло и сокращает сосуды; используйте распылитель. Чай из коры белого дуба можно использовать в качестве спрея в распылителе. Если они вызывают кашель, их следует прекратить. [40 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Горячая вода и соль от — Чайная ложка соли на пинту горячей воды также хороша при использовании в виде спрея или для ингаляций. Но больной должен лежать. 6. Другие легкодоступные средства.— Спорынья в дозе от половины до одной чайной ложки очень хороша; она сокращает сосуды. Бромид калия в дозе от пяти до пятнадцати гран; или хлоралгидрат в дозе от пяти до семи гран, если нет проблем с сердцем. Если они есть, хлоралгидрат использовать нельзя. Они успокаивают нервную систему и приносят большую пользу. Крепкий чай из хмеля сделает то же самое, если принимать его свободно. Вода гамамелиса по тридцать капель на дозу хороша. Предостережения.— Успокойте больного; сохраняйте спокойствие сами. Если кровотечение сильное, конечности следует забинтовать, начиная с пальцев ног и рук. Жажда.— Давайте небольшими количествами ледяную воду. Диета.— Пептонизированное или обычное молоко, жидкие говяжьи пептоноиды, свежий говяжий сок, бульон следует давать в небольших количествах, по две-три унции каждые два-три часа. Если есть тенденция к запорам, делайте ректальные клизмы. Возвращайтесь к обычной диете как можно скорее. Алкоголь в любой форме лучше избегать. Если его дают в качестве стимулятора, его следует давать в небольших количествах. БРОНХОПНЕВМОНИЯ. (Острое воспаление мелких трубок и легких).— Причины.— Наиболее распространена в возрасте до двух лет и у пожилых людей. Простуда, коклюш и корь. Симптомы.— Первичный случай начинается внезапно с судорог или озноба, рвоты и быстрого повышения температуры. Дыхание частое, мозговые симптомы выражены ярко. Вторичные случаи.— После обычного случая коклюша, кори, бронхита и т. д. наблюдается больше лихорадки. Пульс учащеннее, как и дыхание, возникают затруднения дыхания, а также тяжелый и часто болезненный кашель. Температура поднимается до 102–104; дыхание очень быстрое, до 60–80; вдох тяжелый, затрудненный, в то время как крылья носа раздуваются; выдох может быть со стоном. Лицо выглядит тревожным и синеватым. Этот цвет может усиливаться, а другие симптомы уменьшаться по мере углубления удушья, появляются хрипы в груди и смерть от сердечной слабости. Профилактика.— Избегайте воздействия внезапных перепадов температур. Для приступа — куртка из маслостойкого шелка или фланели для предотвращения внезапного воздействия, поддерживайте температуру нагретой до 68–70 градусов день и ночь; воздух должен быть свежим и чистым и регулярно сменяться. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 41] Детям следует давать достаточно места, не стесняя их лишней одеждой, так как они любят менять положение для получения облегчения. Горячую ванну следует использовать часто для покраснения кожи и снятия давления на легкие, пока им не будет принесено облегчение. Если вы хотите использовать припарку, это можно сделать следующим способом. Возьмите кусочек муслина, или льна, или марли, достаточно широкий в сложенном вдвое виде, чтобы доставать от нижнего края ребер высоко под мышки, и достаточно длинный, чтобы обойти вокруг груди с небольшим запахом, разверните двойную складку и распределите горячую массу припарки на одной половине ткани, а другую сложите поверх нее. Ее следует накладывать как можно более горячей, чтобы ее можно было комфортно переносить, и накрывать маслостойким шелком или парафинированной бумагой, чтобы дольше удерживать тепло и влагу. Припарку следует менять по мере того, как она остывает, а свежая припарка должна быть полностью готова к наложению, когда старая снимается. Поместите конец припарки сверху, чтобы ее содержимое не высыпалось. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Пневмония, травяной чай и припарка от — «Застой в легких. По одной унции каждого из следующих средств: кора скользкого вяза, измельченный тимьян, цветки мать-и-мачехи, иссоп или алтей. Потомите в двух квартах воды до трех пинт; процедите и добавьте одну чайную ложку кайенского перца. Доза: — Рюмочная стопка каждые полчаса. Прикладывайте горячие отрубные припарки или ошпаренную в уксусе ромашку, часто меняя до утихания бурных симптомов. Если кишечник заперт, сделайте клизму из полпинты горячей воды, в которой хорошо смешаны по полчайной ложки порошка мирры, турецкого ревеня и имбиря. По возможности устройте паровую баню. Приложите к стопам горячие камни или бутылки». 2. Пневмония, домашнее средство от — «Это можно легко облегчить с помощью кайенского перца и паровой бани. Это улучшает кровообращение во всех частях тела, уменьшая давление на легкие. Эти ванны вызывают регулярное кровообращение по всему телу, тем самым снимая давление на легкие за счет уменьшения количества крови в легких. Эти ванны следует принимать только один раз в день, так как они ослабляют». 3. Пневмония, горячие уксусные аппликации от — Застой в легких.— «Поверх легких положите ткани, смоченные в чистом горячем уксусе. Они должны быть размером пять-шесть квадратных дюймов и в несколько слоев. Поверх тканей положите горячую тарелку или грелку для воды; меняйте так часто, как необходимо, чтобы они оставались горячими. Это лечение скоро принесет облегчение, после чего вотрите в легкие как можно больше масла». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при пневмонии.— Необходимо вызвать врача. При высокой температуре взрослым — от одной до полутора капель аконита каждый час; детям — примерно от одной двенадцатой до одной восьмой капли. От кашля — хлорид аммония в дозах от одного до двух гран. От боли — горячие аппликации. Диета.— Молоко, бульон и яичный белок и много воды для питья. (См. ларингит в отношении диеты.) ОСТРЫЙ ПЛЕВРИТ (Воспаление плевры).— Плевра покрывает стенку грудной полости и заворачивает или окружает легкие. Плеврит означает воспаление этой плевры или оболочки. [42 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Причины.— Воздействие холода и т. д. Начало может быть постепенным или внезапным, с ознобом, лихорадкой и резкими колющими болями в боку возле подмышки или груди. Во время приступа больной лежит на пораженном боку, боль усиливается от дыхания, кашля или движения. Кашель сухой и болезненный, с затрудненным дыханием. Температура 102–103. Иногда в полости скапливается жидкость. Примерно через семь-десять дней лихорадка и другие симптомы исчезают. Жидкость быстро всасывается, если ее мало, и часто очень медленно, если ее много. Эта жидкость содержится в полости плевры. Плевра покрывает легкие. Ее внешний слой прикреплен к ребрам и реберным хрящам спереди и ребрам сзади, идет вокруг основания легких снизу, затем поворачивается под боком легких и выходит спереди, образуя мешок. Два слоя в здоровом состоянии соприкасаются друг с другом, но разделяются, когда в полости есть жидкость. Внутренний слой покрывает легкие и опускается в бороздки легких. Таким образом, вы можете легко понять, как легко плевре подвергнуться нападению. Кроме того, когда легкое воспалено, мы имеем то, что называется плевропневмонией. Плеврит — очень болезненное заболевание. Больно двигаться, дышать или кашлять. Больной придерживает грудь при кашле. Образующаяся жидкость изливается из воспаленной оболочки, иногда ее количество настолько велико, что ее необходимо откачивать — делать прокол; тогда мы называем это гидротораксом — водой в груди. Диета и уход.— Больного следует держать в тишине и в наиболее удобном положении. Молочная диета является лучшей для использования. Не должно быть много жидкой диеты, за исключением молока. При необходимости молоко можно разбавить известковой водой. Когда молоко нельзя принимать, можно использовать солодовое молоко, детское питание Меллина, императорский гранум. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при плеврите.— 1. Домашнее средство.— Больной должен лечь в постель и оставаться там. Хорошо вызвать у больного пот. Для этой цели можно использовать кукурузное потение, описанное в лечении гриппа. Это облегчит состояние больного и может сократить приступ. Я сильно верю в это средство при большинстве воспалительных заболеваний. У меня была больная плевритом; она выздоравливала недостаточно быстро, как мне хотелось бы, ее цвет лица был желтовато-зеленым. Я посоветовал кукурузное потение, и с того времени ее состояние быстро улучшилось. После потения ее ночная сорочка приобрела зеленый цвет. Я спасал случаи пневмонии точно так же. Конечно, некоторые больные могут быть слишком слабы, чтобы вынести это. [БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 43] 2. Другие домашние средства.— Другой способ вызвать потение — разместить вокруг больного консервные банки с горячей водой. Это остановит озноб и холодное ощущение, а также облегчит боль. Если у вас есть резиновая грелка для воды, налейте в нее горячую воду и поместите ее рядом с самым больным местом. Больному может быть больно от ее веса; если так, используйте меньше воды, в то же время вы можете свободно давать горячие напитки. Подойдет почти любая. Если желудок чувствует себя плохо, лучше всего имбирь или мята. Чай из девязила особенно хорох при проблемах с грудью. 3. Припаривания.— Из хмеля, полыни, горца или котовника, часто и горячими прикладываемые к пораженному боку, часто приносят облегчение. Они всегда должны быть горячими, и вы должны следить за тем, чтобы не намочить ночные рубашки или постельное белье. 4. Камфорное масло от — Натрите бок камфорным маслом и накройте хлопчатобумажной курткой. Это хорошо, если только от этого больному не становится слишком жарко. 5. Пластырь с оксидом цинка.— Используйте рулон шириной два или два с половиной дюйма. Начните от позвоночника и пересеките ребра напрямую до противоположной стороны грудины. Первая полоса должна находиться в нижней части груди. Накладывая последующие полосы, делайте так, чтобы они перекрывали нижележащую на полдюйма. Забинтуйте почти до подмышки. Для взрослого может потребоваться восемь полос. После наложения полос поместите по кусочку на каждый конец — частью на тело, частью на пластыри, чтобы они не сползали. Когда вы накладываете полосы, руки больного должны быть подняты над головой. Такое тейпирование удержит эту сторону грудной клетки в более неподвижном состоянии. Дыхание станет менее глубоким и, следовательно, уменьшится движение и боль. 6. Настойку аконита в дозах от одной десятой до одной капли можно давать каждые один-три часа в начале, если много лихорадки, сухая горячая кожа и полный скачущий пульс. Порошок Довера можно давать на ночь. 7. Инъекция морфия часто дается при сильной боли. АБСЦЕСС ЛЕГКИХ. Причины.— Долевая пневмония из абсцессов при пиемии, из септического плеврита и т. д. Симптомы.— Лихорадка, боль, затрудненное дыхание, кашель и мокрота, содержащая гной или состоящая из него, имеющая неприятный запах и т. д. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при абсцессе легких.— Разрез и дренирование. Вы должны полностью полагаться на своего врача. ЭМФИЗЕМА.— Состояние, при котором имеется воздух или газ в тканях, которые в норме их не содержат, или избыток воздуха в тканях, которые в норме содержат определенное его количество. Состояние легких, характеризующееся постоянным расширением воздушных ячеек легкого с истончением стенок воздушных ячеек и кровеносных сосудов, что приводит к потере нормальной эластичности легочной ткани. Причины.— Наследственность; встречается у стеклодувов, музыкантов, играющих на духовых инструментах. Возникает также после коклюша, астмы и т. д. ГИДРОТОРАКС.— Это экссудат (жидкость) в плевральной полости. Причины.— Происходит от болезни, вызывающей водянку, болезни почек, проблем с легкими, плеврита и т. д. [44 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— Лечите заболевание, которое его вызывает. Может потребоваться операция по удалению жидкости. Проверенный врач должен проконсультировать вас. НОЧНЫЕ ПОТЫ.— Они обычны при «чахотке» и составляют одну из самых мучительных особенностей этого заболевания. Они обычно возникают, когда температура падает в ранние утренние часы, или в любое время дня, когда больной спит. Они могут начаться в начале заболевания, но более упорны и часты после образования полостей в легких; некоторые больные избегают их вовсе. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Ночные поты, солевая ванна от — «Омывайте тело соленой водой через день. Перед самым отходом ко сну выпейте чашку чая с шалфеем и поешьте питательной пищи». Соль действует как вяжущее средство, поскольку слегка сужает поры, а шалфей устанавливает лучшее кровообращение и в то же время помогает при потливости. Это очень простое и эффективное средство. 2. Ночные поты, холодный шалфей от — «Пейте холодный чай с шалфеем перед сном». Этот холодный чай с шалфеем следует использовать только тогда, когда у больного лихорадка и ему требуется холодное питье. В случае такого рода это было бы эффективно. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при ночных потах.— 1. Атропин в дозах от 1/120 до 1/60 грана хорош для остановки потения. Его нужно использовать осторожно, трех доз в течение двадцати четырех часов достаточно. 2. Можно давать тонизирующие средства для поддержания аппетита, такие как горечавка, чилибуха или хинин. Больной должен носить фланелевые ночные рубашки, так как хлопчатобумажная ночная сорочка при пропитывании потихоньку приобретает холодное, липкое ощущение. Утром омойте больного теплой водой, а затем аккуратно протрите разбавленным наполовину водой алкоголем. Ночной пот наблюдается при рахите, но главным образом вокруг головы. Они также возникают, когда человек истощен, но они не столь изнурительны и постоянны. В таких случаях требуется общеукрепляющее лечение. Правильная диета, купание, жизнь на открытом воздухе, горькие тоники и т. д. [ЖИВОТНЫЕ ПАЗИТЫ 45] ПАРАЗИТЫ ЖИВОТНЫЕ, БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ ИМИ. АКАРИАЗ (Аскаридоз).— Круглый червь по форме напоминает дождевого червя; является наиболее распространенным паразитом человека и встречается главным образом у детей. Самка длиной от семи до двенадцати дюймов, самец — от четырех до восьми дюймов. Он заострен с обоих концов. Паразит занимает верхнюю часть тонкой кишки, и обычно присутствует только один или два, но иногда они встречаются в огромных количествах. Они мигрируют необычным образом. Они могут проникать в желудок, откуда могут выбрасываться со рвотой, или они могут выползать по пищеводу и попадать в глотку, вызывая серьезные проблемы. Они могут подниматься по евстахиевой трубе и появляться в наружном слуховом проходе (отверстии уха). Серьезная миграция происходит в желчный проток. В музее Вистера-Хорнера Пенсильванского университета есть образец, в котором не только общий желчный проток, но и главные ветви по всей печени чудовищно раздуты и забиты многочисленными круглыми червями. Кишечник может быть заблокирован, или в редких случаях язва может перфорироваться; даже здоровый кишечник может быть перфорирован. Симптомы.— Ковыряние в носу, скрежетание зубами, белеватая бледность вокруг рта, беспокойный сон; иногда судороги или наличие глистов в стуле. Плохое здоровье, сварливый, капризный, раздражительный и вялый характер, когда ребенок по природе своей полная противоположность. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Круглые или острицы, чай с шалфеем от — «Чай с шалфеем — прекрасное средство для детей, страдающих глистами, принимать перед завтраком или перед отходом ко сну». Чай с шалфеем может помочь; я знал других матерей, которые верили в него. Его достоинство может заключаться в том, что он является слабительным и антисептическим средством, которые сами по себе способствуют общему здоровью ребенка. 2. Круглые глисты и острицы, средство из пижмы от — «Листья пижмы можно измельчить и положить в виски или высушить и измельчить с сахаром. Это лучшее глистогонное средство, которое я когда-либо использовал». Чай из листьев пижмы следует использовать осторожно, так как он крепкий, и его никогда не дают беременным женщинам. 3. Круглые глисты и острицы, чай из листьев персика от — «Пол-унции сушеных листьев персика можно настоять в пинте кипятка и давать по столовой ложке на прием три раза в день». Они обладают слабительным действием и оказывают седативное влияние на нервную систему. Их часто использовали против глистов с сообщаемым успехом. Настой настоятельно рекомендуется при раздражительности мочевого пузыря, тошноте и коклюше. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— 1. Доктор Ослер из Оксфорда, Англия, рекомендует следующее: Сантонин в дозах два или три грана для взрослого; один или два в день в течение трех-четырех дней, с последующим применением солей или каломели; от половины до одного грана для детей тем же способом. Это кажется мне излишне большим. [46 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Средство доктора Риттера с сантонином.— Я всегда даю его так: Сантонин 1/10 грана Каломель 1/10 грана Давайте по четыре штуки в день в течение двух дней, затем пропустите два дня, затем снова давайте в течение двух дней и прекратите. После этого можно дать соли. Затем я продолжаю это лечение, давая капли настойки цины (гомеопатический препарат) по одной капле четыре раза в день в течение одной или двух недель. Перед дачей любых из этих средств полезно хорошо опорожнить кишечник, а также после прекращения приема лекарства. 3. Доктор Дуглас из Детройта, штат Мичиган, рекомендует следующее для ребенка пяти-десяти лет: Сантонин 12 гран Каломель 3 грана Разделите на шесть порошков и давайте по одному на ночь и утром натощак. 4. Следующее взято у профессора Стилле: Спигелия 1/2 унции Сенна 2 драхмы Семена фенхеля 2 драхмы Манна 1 унция Кипяток 1 пинта Смешайте и приготовьте настой (чай). Доза для ребенка — одна или две чайные ложки. Для взрослого — одна или две рюмочные стопки. ОСТРИЦА ИЛИ НИТЕВИДНЫЙ ЧЕРВЬ.— (Oxyuris Vermicularis).— Этот распространенный червь обитает в прямой и ободочной кишках. Они производят сильное раздражение и зуд, особенно ночью, симптомы, которые значительно усиливаются из-за ночной миграции (передвижения) паразита. Во время своих странствий они иногда проникают во влагалище. Иногда вокруг кишечника (прямой кишки) образуются абсцессы, содержащие множество червей. Больной становится чрезвычайно беспокойным и раздражительным, так как сон очень часто нарушается, и могут наблюдаться потеря аппетита, а также анемия. Эти черви наиболее распространены у детей, но они могут встречаться в любом возрасте. Червей легко разглядеть в фекалиях. Заражение происходит через питьевую воду и, возможно, через салаты, такие как салат-латук и кресс-салат, а также различными другими путями. Человек, зараженный глистами, выделяет яйца в большом количестве с фекалиями, и необходимо очень скрупулезно остерегаться возможности повторного заражения. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Острицы, лечение алоэ от — «Острицы или кишечные угри обычно обнаруживаются у детей и порой доставляют ребенку много хлопот. Они обычно очень беспокойны по ночам и тянут к прямой кишке и днем, и ночью. Это состояние можно облегчить инъекцией порошка алоэ — пять гран; горячей воды — полпинты». Этого достаточно для двух инъекций, и использовать средство следует примерно при температуре крови. [ЖИВОТНЫЕ ПАЗИТЫ 47] 2. Острицы, розовый корень от — «Возьмите одну унцию розового корня и одну пинту воды. Приготовьте из этого отвар, прокипятив вышеуказанное до половины пинты. Давайте по чайной ложке три раза в день в течение двух дней, после чего сделайте хорошую дозу касторового масла или крем-ягодного винного камня для тщательного очищения организма». 3. Острицы, кусочки квассии от — «Я знала ребенка, который не спал по три часа за ночь в течение нескольких месяцев, и было вызвано несколько врачей, и ни один из них, казалось, не добрался до реальной проблемы. Наконец мать попробовала сделать инъекцию, приготовленную путем медленного настаивания кусочков квассии в течение двух или трех часов, затем процедив ее и вводя примерно по одной пинте (теплой) один раз в день. Это принесло ребенку немедленное облегчение, и улучшение было заметно в течение недели». 4. Острицы, инъекция известковой воды от — «Очень простым средством является инъекция чайной чашки известковой воды один раз в день, предпочтительно утром, так как черви обычно скапливаются в прямой кишке, и эта инъекция выведет их, сразу же принеся ребенку облегчение». 5. Желудочные глисты, солевое средство от — «Поощряйте ребенка есть как можно больше соли и делайте инъекцию соли с водой — примерно одна чайная ложка соли на две кварты воды — один раз в день». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— 1. Сантонин в малых дозах и мягкие слабительные, такие как ревень. Сантонин в дозах одной десятой грана можно давать в течение двух дней, три или четыре раза в день, предваряя пряным сиропом ревеня в дозе одной драхмы, а также следуя за ним ревенем. Детям эффективны холодные инъекции крепкой соли и воды. Их следует повторять в течение десяти дней. Бедра должны быть хорошо приподняты, чтобы инъекция могла удерживаться некоторое время. 2. Кусочки квассии 1 унция Поваренная соль 1/2 унции Вода 1 пинта Замочите на ночь и вводите медленно все, что может удержать кишечник. Повторяйте раз в неделю до полного удаления всех паразитов. 3. Доктор Тукер из Чикаго, штат Иллинойс, рекомендует следующее: — Сделайте инъекцию настоя свежего чеснока в течение двух или трех ночей подряд, используя для приготовления настоя небольшой пучок чеснока на пинту воды, настоянный до одной четвертой пинты. 4. Доктор Тукер приводит другой метод, который часто бывает успешным. Смазывайте задний проход в течение нескольких ночей подряд сладким маслом, используя мизинец для введения масла в прямую кишку так далеко, насколько достают пальцы. 5. Другое средство. Введите рыбий жир (чистый) в кишечник или приготовьте из него эмульсию с яичным желтком, а затем введите. [48 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 6. Средство из мяты садовой.— Приготовьте настой обычной мяты садовой и вводите часть в кишечник каждую ночь в течение одной недели. Часть можно принимать внутрь одновременно. Масло цитварного семени 1/2 унции Масло скипидара 1-1/2 драхмы Касторовое масло 2 унции Жидкий экстракт розового корня 3 драхмы Гидрастин 10 гран Сироп перечной мяты 4 драхмы По одной чайной ложке три раза в день за час до еды ребенку десяти лет. Если слабит слишком сильно, давайте реже. Хорошо от обоих видов глистов. 8. Настойка цины; в дополнение к любой инъекции.— Я даю настойку цины (гомеопатический препарат) в дозах от одной четвертой до двух или трех капель, три или четыре раза в день, всегда после того, как дал другие средства от глистов. Ее можно давать неделями без возникновения неблагоприятных эффектов. Дозу можно сделать меньше для слабых детей или больше для взрослых. Ее полезно давать в малых дозах при острицах, когда используются инъекции. Она, кажется, предотвращает их образование. Это также хорошее средство от глистов, которыми страдают щенки. Я спас жизни немалому количеству малышей с помощью этого средства. СВИНЫЙ ЦЕПЕНЬ.— (Taenia Solium). Он имеет длину от шести до двенадцати футов, но это не частая форма в нашей стране. Голова маленькая, круглая, не больше булавочной головки и снабжена четырьмя сосущими протоками и двойным рядом крючочков. С помощью этих крючочков и дисков паразит прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки человека. Ниже головы находится суженная шейка, за которой следует большое количество члеников, увеличивающихся в размерах от шейки далее. Каждый членик содержит репродуктивные органы обоих полов. Паразит (глист) полностью вырастает за три-три с половиной месяца. Затем членики постоянно отрываются и выделяются со стулом. Каждое яйцо содержит единственный зародыш, вооруженный шестью крючочками и заключенный в толстую оболочку. Когда эти оболочки проглатываются свиньей или человеком, они перевариваются, и зародыши мигрируют (передвигаются) в различные части тела, где превращаются в цистицерков, или «финны». Каждая содержит сколекс или ленточного червя. Когда мясо, приготовленное ненадлежащим образом и содержащее «финны», съедается, киста растворяется в человеческом желудке, и свободный сколекс или голова прикрепляется к слизистой оболочке кишечника и вырастает в ленточного червя. БЫЧИЙ ЦЕПЕНЬ.— (Taenia Saginata). Это более крупный и длинный паразит, чем свиной цепень. Это обычная форма, встречающаяся в нашей стране. Он может вырастать на пятнадцать-двадцать футов и более и обладает большой головой по сравнению с Taenia Solium. Она квадратной формы и имеет четыре крупных присасывательных диска, но без крючочков. Зрелые членики крупнее, и они выводятся так же, как и у Taemia Solium, и поедаются крупным рогатым скотом, в мясе или органах которого яйца развиваются в цистицерков. [ЖИВОТНЫЕ ПАЗИТЫ 49] Симптомы.— Эти черви (паразиты) встречаются в любом возрасте. Они не редкость у детей и могут обнаруживаться у грудных детей. Они могут вызывать чрезмерный аппетит, тошноту, рвоту, диарею или боли в животе, а иногда и анемию. Знание о присутствии этого глиста может вызывать сильную нервозность или депрессию. Наличие членика в стуле доказывает их присутствие в кишечнике. Лечение, профилактическое.— Это наиболее важно. Следует уделять особое внимание трем пунктам: во-первых, все членики ленточного червя должны быть сожжены. Их никогда не следует бросать в ватерклозет или на улицу; во-вторых, специальный осмотр всего мяса; и, в-третьих, приготовление мяса в достаточной степени для уничтожения паразитов. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Ленточные черви, тыквенный чай от — «Очищенная от кожицы и настоянная пинта тыквенных семечек. Добавьте воды столько, чтобы получилось три стакана. Принимайте по одному стакану каждые полчаса, затем хорошую дозу касторового масла. Червь выйдет вместе с маслом. Моя мать помогала готовить семена и видела ленточного червя, который вышел у женщины в результате этого приема». 2. Ленточные черви, другое хорошее средство от — «Порошок камалы 3 драхмы Простой сироп 3 унции Две дозы этой смеси едва ли когда-нибудь не выводят глиста. Дайте масло и скипидар через два часа после последней дозы». 3. Ленточный червь, средство матери из Онтарио.— «Не ешьте, пока не проголодаетесь (крайне сильно), затем съешьте полпинты тыквенных семечек. Это хорошо и каждый раз выведет глиста». Это средство отличается от предыдущего тем, что вы едите семена, а не завариваете чай. 4. Ленточный червь, эффективное средство для детей и взрослых.— "Скипидар 15 капель Касторовое масло 1 чайная ложка Молоко 1 чайная чашка" Смешать и для взрослого принять в один прием. Если нет успеха, повторить на следующий день. Для ребенка до десяти лет — половина указанного количества. [50 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— Подготовка пациента, прием средства и извлечение червя.— Всякий раз, когда предстоит борьба с круглым или ленточным червем, пациента необходимо морить голодом в течение по меньшей мере двенадцати-двадцати четырех часов, чтобы никакая пища в кишечном (кишечном) тракте не защитила червя от действия препарата. В течение этого времени можно давать немного молока, а после ночного голодания, перед завтраком, необходимо проглотить лекарство от глистов (антигельминтное). Кроме того, почти после всех препаратов необходимо принимать слабительные, чтобы изгнать незваного гостя, пока он парализован и потерял свою сцепку; и во многих случаях полезно приготовить таз с соленой водой, чтобы при дефекации можно было сделать клизму для вымывания сегментов червя, которые остаются в прямой кишке. Я привожу много средств и различные способы их применения. Не каждого можно вылечить одним и тем же средством. Одно подействует на некоторых людей лучше, чем на других. Поэтому я даю разнообразие, и все они хороши. 1. За два дня до применения средств пациент должен придерживаться очень легкой диеты и добиться опорожнения кишечника с помощью солевого (солей) слабительного. Как правило, щитовник мужской действует быстро и хорошо. Можно дать эфирный экстракт щитовника мужского в дозах по два драхмы; поститься и через пару часов принять быстродействующее слабительное, то есть каломель, за которой следуют соли. Голодание означает следующее: легкая диета в течение дня или двух и слабительное на ночь, никакого ужина, кроме стакана молока перед приемом лекарства от глистов. Затем перед сном принять от двух до трех гран каломели с десятью гранами бикарбоната натрия; рошелеву соль, от половины до одной унции, по пробуждении. Как только кишечник опорожнится, дать олеорезин аспидия по одной драхме в капсулах. Солевое слабительное следует дать через полчаса-час после этого. Никогда не давайте касторовое масло или любое другое масло после этого средства. Когда дается каломель, ее следует дать примерно через час после приема лекарства от глистов и через один-полтора часа запить половиной или унцйей солей. 2. Средство пеллетьерин.— Оно выпускается в бутылочках с надлежащей дозировкой. Оно дорогое, но эффективное. Его следует принимать лежа, а через два часа после приема принять слабительное или дозу соли Эпсома. 3. Настой и эмульсия против.— Настой из Корня граната 1/2 унции Тыквенных семечек 1 унция Порошкообразного спорыньи 1 драхма Кипящей воды 10 унций К эмульсии папоротника мужского (драхма эфирного экстракта), приготовленной с порошками акации, добавляется две капли кротонового масла. Накануне пациент должен соблюдать скудную диету и вечером принять дозу солей. Эмульсию и настой смешивают и принимают в девять часов утра. Если кишечник не опорожняется через два часа, следует принять соли. 4. Старое средство.— Свободно жуйте кору вяза малого. Утверждают, что это очень эффективно, а поскольку оно дешево и не причинит вреда, оно заслуживает тщательной проверки. Я часто удивляюсь ценности кажущихся простыми средств. [ПАРАЗИТЫ ЖИВОТНЫХ 51] ТРИХИНИЗЗ (Трихинеллез).— Болезнь вызывается Trichina spiralis, паразитом, попадающим в организм при употреблении в пищу плохо проваренного мяса зараженных свиней. «Эмбрионы» проникают из кишечника в произвольные мышцы, где в конце концов становятся «инкапсулированными личинками» — мышечными трихинеллами. Именно при миграции этих эмбрионов возникает комплекс симптомов, известный как трихиниаз. Когда мясо, содержащее трихинеллы, съедается человеком или любым животным, в организме которого может происходить развитие, капсулы перевариваются, и трихинеллы освобождаются. Они проникают в тонкий кишечник и примерно на третий день достигают полного роста и становятся половозрелыми. Молодняк, производимый каждой самкой трихинеллы, оценивается в несколько сотен. Время от поедания мяса, содержащего мышечные трихинеллы, до развития поколения эмбрионов в кишечнике (кишечном тракте) составляет от семи до девяти дней. Самка червя проникает в стенку кишечника, и эмбрионы, вероятно, попадают в лимфатические пространства, оттуда в венозную систему и с кровотоком в мышцы, которые являются их излюбленным местом обитания. После предварительной миграции в межмышечной соединительной ткани они проникают в примитивные мышечные волокна и примерно через две недели развиваются в полноразмерную мышечную форму. В этом процессе возникает интерстициальное воспаление мышцы, и вокруг паразита постепенно развивается овальная капсула. Внутри одной капсулы можно увидеть двух, а иногда три или четыре червя. Подсчитано, что этот процесс инкапсуляции занимает около шести недель. Внутри мышц паразиты не претерпевают дальнейшего развития. Постепенно капсула утолщается, и в конечном итоге в ней отлагаются соли извести. Это изменение может произойти у человека через четыре-пять месяцев. Трихинеллы могут жить в мышцах неопределенно долгое время. Их находили живыми и способными к развитию спустя двадцать или двадцать пять лет после их проникновения в организм. Эти оизвествленные капсулы выглядят как белые точки в мышцах. Однако во многих случаях эти черви полностью кальцифицируются. У свиньи трихинеллы вызывают мало симптомов, если вообще вызывают их. Животное, мышцы которого кишат живыми трихинеллами, может быть хорошо упитанным и выглядеть здоровым. Важным моментом также является тот факт, что у свиньи капсула не так легко кальцифицируется, поэтому паразиты не видны так, как в человеческих мышцах. Способы заражения.— Опасность заражения полностью зависит от способа приготовления мяса. Тщательное приготовление, при котором все части мяса достигают температуры кипения, уничтожает паразитов; но в крупных кусках центральные части редко нагреваются до этой температуры. Частота заболевания в разных странах во многом зависит от привычек людей при приготовлении свинины. В Северной Германии, где в изобилии едят сырую ветчину и колбасу, зафиксировано наибольшее число случаев. В Южной Германии, Франции и Англии случаи редки. Засолка и копчение мяса не всегда достаточны, и эксперименты в Гавре показали, что животные легко заражаются при скармливании им частей маринованного или копченого мяса, приготовленного в нашей стране. [52 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы.— Употребление в пищу трихинеллезного мяса не всегда сопровождается этим заболеванием. Через несколько дней после употребления зараженного мяса появляются признаки расстройства желудка и кишечника, боли в животе, потеря аппетита, рвота и иногда диарея; и все же эти предварительные симптомы возникают не всегда, так как в некоторых крупных эпидемиях наблюдались случаи их отсутствия. В некоторых эпидемиях отмечались боли в разных частях тела, общая астения и слабость. В некоторых случаях расстройства желудка и кишечника с самого начала были настолько выраженными, что приступ напоминал нашу холеру. Симптомы инвазии развиваются между седьмым и десятым днем. Иногда только к концу второй недели они характеризуются лихорадкой, в некоторых случаях ознобом, а также болью, отеком и болезненностью по ходу вовлеченных в процесс мышц. Миграция паразитов в мышцы вызывает более или менее интенсивное воспаление этих мышц, которое характеризуется болью при надавливании и движении, а также отеком и напряжением мышц, над которыми кожа может быть отечной. Конечности принимают такое положение, в котором эти мышцы находятся в большем покое. Затруднения при жевании и глотании вызваны вовлечением в процесс мышц, управляющих этими действиями. В тяжелых случаях вовлечение диафрагмы и межреберных мышц может привести к затрудненному дыханию (одышке), которое иногда заканчивается смертельным исходом. Водянистый отек, признак огромной важности, может наблюдаться рано на лице, особенно вокруг глаз. Позже он развивается на конечностях, когда отек и жесткость мышц достигают своего апогея. Описаны обильные поты, покалывание и зуд кожи, а в некоторых случаях крапивница (Urticaria). Наблюдаются истощение и анемия. В тяжелых случаях внешний вид может напоминать третью неделю брюшного тифа. В легких случаях лихорадка и мышечные симптомы проходят через десять-четырнадцать дней, в других — только через два-три месяца. Смертность, составляющая от одного до тридцати процентов, по-видимому, зависит от вирулентности и количества паразитов. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— Если обнаружено в течение двадцати четырех-тридцати шести часов, тщательно опорожните кишечник с помощью слабительных. Можно дать ревень и сенну или периодическую дозу каломели. Впоследствии облегчить боли и поддержать силы. [БОЛЕЗНИ КОЖИ 53] БОЛЕЗНИ КОЖИ. Кожа делится на три слоя. Начиная с внешнего и называя их по направлению внутрь, они называются следующим образом: Первый слой называется эпидермисом, или кутикулой (возле кожи или на ней). Второй слой называется корыемом, дермой, cutis vera, или истинной кожей. Третий слой называется подкожной (под кожей) (жировой или соединительной) тканью. Этот последний слой содержит потовые железы, нижний конец глубоко расположенных волосяных фолликулов (маленьких мешочков, содержащих корни волос), а также более крупные ветви лимфатических сосудов, кровеносных сосудов и нервов и служит в целом ложем, на котором покоится истинная кожа и с помощью которого истинная кожа соединяется с более глубокими частями, мышцами и т. д. Придатками кожи являются волосы, ногти, сальные и потовые железы. Выделения из потовых желез образуют опухоль малого или большего размера. Содержимое атеромы происходит из сальных желез — жировые выделения — липома. В болезнях кожи часто упоминаются следующие названия: Макула. (Пятна). Кожа изменена в цвете, но кожа не приподнята и не вдавлена; веснушка и т. д. Папула. (Прыщ). Приподнятый участок кожи размером от булавочной головки до кофейного зерна. Тюберкул. (Узел-шишка). Плотное возвышение кожи размером от горошины до вишни. Опухоли. Это мягкие или плотные возвышения кожи, подобные атероме или твердой шишке. Они всегда глубоко посажены. Волдырь. Круглое плоское, белое или розоватое возвышение кожи; такое как при крапивнице, укусах комаров и т. д. Везикула. Это возвышение наружного слоя (эпидермиса) размером с булавочную головку или горошину, наполненное водянистой жидкостью. Блеб. (Булла). Ограниченное возвышение кожи, содержащее водянистую жидкость, например при ожоге и т. д. Пустула. Округлые возвышения наружного слоя (эпидермиса) различного размера, содержащие гной (гноящиеся). Везикула, блеб и пустула — полые; макула, папула и тюберкул — плотные. Чешуйка. (Squama). Это сухой прикрепленный или неприкрепленный тонкий кусочек кожи, образующийся в результате заболевания кожи. Корка. Это высохшая масса, образующаяся в результате выделения жидкости из больной кожи. Экскориация. Подобно царапине. Трещины. Это трещина, подобная той, что образуется на обветренных руках. Язва. (Болячка). Разъедание тканей. Рубец. Зажившая язва, оставляющая след, похожий на заживший порез. Пигментация. Обесцвечивание. АКНЕ. (Простые акне).— Это воспаление сальных (жирных, творожистых) желез. Оно образует эти прыщи или пустулы, которые перемежаются с черными точками (комедонами), угревой сыпью. Они варьируются от булавочной головки до разделенного пополам горошин и имеют ярко-красный или темно-красный цвет. Они появляются главным образом на лице, а также на спине, шее и груди. Состояние.— Избыточная секреция либо изменение и задержка жирового (сального) вещества, за чем следует воспаление с вовлечением желез, выводных протоков желез и волосяных фолликулов. Часто образуется гной и может происходить разрушение тканей. [54 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Причины.— Эти кожные железы активны в период полового созревания. Активной причиной могут быть желудочные расстройства, запоры, заболевания матки и плохое общее питание. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при акне.— Все желудочные расстройства, запоры и заболевания матки должны быть исследованы и устранены. Диета и гигиена должны быть отрегулированы. Пища, которая стимулирует и трудно переваривается, должна быть запрещена. При наличии диспепсии и запоров следует давать горькие тонические средства, такие как сложная настойка горечавки, по одной драхме перед едой, или пепсин (пять гран) и размягчающие лекарства, такие как соли. Настойка чилибухи (рвотного ореха) является хорошим тонизирующим средством для желудка и кишечника, если принимать ее по одной-две капли перед едой. Полезна каломель, по половине грана на ночь в течение нескольких ночей, с последующим утренним приемом соли Эпсома или какой-либо минеральной воды, такой как Абилена или Хуняди. Ниже приводится хорошее сочетание доктора Шалека: Настойка чилибухи 2 драхмы Разведенная соляно-азотная кислота 4 драхмы Шерри до 3 унций Смешать и принимать по одной чайной ложке три раза в день. Диета.— См. диету при диспепсии и запорах. Вся жирная, маслянистая, сдобная пища запрещена. Местное лечение.— Если кожа довольно красная и нежная, следует применять мягкие успокаивающие средства. Большинство случаев требуют интенсивного лечения. Сначала промойте участки теплой водой с лучшим мылом, ополосните горячей водой, а затем тщательно высушите. Удалите черные точки осторожным надавливанием пальцев или экстрактором черных точек; прыщи и пустулы следует свободно разрезать, чтобы дать выйти содержимому и удалить все содержимое. Наружные лекарственные средства, мазь и лосьоны.— Лосьоны предпочтительнее в случаях маслянистых выделений. Если кожа становится грубой и потрескавшейся, мыло при умывании использовать не следует, а нужно нанести успокаивающую мазь. Используемые препараты предназначены для стимулирования кожи и заживления поражений. 1. Успокаивающая мазь.— Осажденная сера 1 драхма Бензоиновый свиной жир 1/2 унции Ланолин 1/2 унции Для местного применения, но не при жирных случаях. (Доктор Шалек.) 2. Следующее используется в качестве успокаивающего лосьона: Промытая сера 2-1/2 драхмы Спирт камфорный 3 драхмы Биборат натрия 2 драхмы Глицерин 6 драхм Дистиллированная вода до 4 унций Смешать и хорошо взболтать, наносить обильно, чтобы на лице осталась пленка. (Доктор Шалек.) [БОЛЕЗНИ КОЖИ 55] 3. Лосьон доктора Дюринга, следующий: Осажденная сера 2 драхмы Глицерин 2 драхмы Спирт 1 унция Известковая вода 1 унция Розовая вода 2 унции Смешать и взболтать перед использованием и нанести. 4. Лосьон Куммерфельда. «Восточный лосьон». Осажденная сера 4 драхмы Порошкообразная камфора 10 гран Порошкообразный трагакант 20 гран Известковая вода 2 унции Розовая вода 2 унции Смешать; хорошо взболтать и наносить каждые несколько часов. 5. Стимулирующие препараты. Сулема 1/2 до 2 гран Эмульсия горького миндаля 4 унции Тщательно смешать и использовать для стимуляции кожи. 6. Мазь белого осадка (крепостью от пяти до пятнадцати процентов) может использоваться вместо предыдущей. 7. Следующий лосьон Гебра (привожу как написано). Hydrarg. Bichlor 1 драхма Aqua Distill 4 драхмы Ov. Albuminis 3 драхмы Succi Citri 3 драхмы Sacchari 1 унция Смешать и наносить по указанию. Предостережение.— Препараты серы и ртути не следует использовать одновременно или непосредственно друг за другом, так как они оставляют пятна на коже. ОБЛЫСЕНИЕ. (Алопеция). Причины.— Наследственность и болезни. Врожденное и старческое (возрастное) облысение неизлечимо. Врожденное (родившееся без волос) облысение встречается редко. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Облысение, хорошо рекомендуемое средство.— «Первоклассное средство для восстановления волос изготавливается из отвара шалфея и виски в равных частях с добавлением щепотки хинина в бутылку». 2. Облысение, вазелин и хинин против.— "Вазелин 1 унция Хинин 1/2 унции" Смешать вместе и нанести на кожу головы. 3. Облысение, хорошее канадское средство.— «Крепкий настой шалфея. Часто втирайте в кожу головы. Я использовала это с большим успехом». [56 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при облысении.— Лица, имеющие наследственную предрасположенность к облысению, должны уделять пристальное внимание гигиене кожи головы, так как это очень важно. Волосы следует мыть шампунем два-три раза в неделю для удаления сальных скоплений и других посторонних материалов. После того как кожа головы тщательно ополоснута чистой водой и высушена, следует втереть немного масла или (тюбик) вазелина. Никогда не следует использовать гребни с мелкими зубьями. Ежедневное смачивание волос вредно. Накладки должны быть легкими и хорошо проветриваемыми. Когда волосы начинают выпадать, следует использовать стимулирующие средства в виде мазей или лосьонов. Ниже приведены одни из лучших с указанием имени автора, но на английском языке вместо латыни. Доктор Шалек. 1. Дихлорид ртути 3 грана Настойка шпанских мушек 1/2 унции Масло сладкого миндаля 1 драхма Спирт розмариновый 1 унция Очищенный винный спирт 2 унции Дистиллированная вода в количестве, достаточным для получения 6 унций Смешать; хорошо взболтать бутылочку; тщательно втирать в кожу головы каждое утро. 2. Карболовая кислота 15 гран Глицерин 2 драхмы Кельнская вода 1 унция Смешать и наносить на кожу головы один раз в день. 3. Осажденная сера 1 драхма Ланолин 2-1/2 драхмы Глицерин 2-1/2 драхмы Розовая вода в количестве, достаточном для получения 1 унция Хорошо смешать. Разделяйте волосы в разных местах и втирайте мазь в кожу головы. 4. Смесь Иле.— Резорцин 1-1/2 драхмы Касторовое масло 1-1/2 унции Винный спирт 5 унций Перуанский бальзам 10 капель Смешать. Ежедневно втирать в кожу головы с помощью кусочка фланели. 5. Лосьон Булкли.— Настойка шпанских мушек 1/2 унции Настойка стручкового перца 1/2 унции Касторовое масло 1 драхма Кельнская вода 1 унция Смешать и ежедневно наносить на кожу головы. 6. Мазь Лассара.— Пилокарпина гидрохлорид 30 гран Вазелин 5 драхм Ланолин 2 унции Лавандовое масло 20 капель Смешать и нанести на кожу головы. ЛЫСЫЕ ПЯТНА. (Осевая алопеция / Alopecia Areata).— Они появляются довольно внезапно. Это круглые лысые пятна, которые могут появляться на любой покрытой волосами части тела, но чаще на волосистой части головы. Это заболевание считается хроническим, но имеет тенденцию к окончательному выздоровлению. [БОЛЕЗНИ КОЖИ 57] Причина.— Обычно возникает в возрасте от десяти до сорока лет. Может быть вызвана паразитом. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ.— Рыбий жир, эликсир хинина, железо и стрихнин по одной драхме три раза в день. Мышьяк, раствор Фаулера, по четыре капли три раза в день. Местное лечение.— Стимулирующие средства, такие как сера, деготь, настойка шпанских мушек, стручковый перец, различной крепости в комбинациях, подобных тем, что даются при облысении. У пожилых людей оно может стать постоянным. АНИДРОЗ. (Уменьшение секреции пота).— Это означает уменьшение секреции пота. Пациент потеет недостаточно, особенно при некоторых кожных заболеваниях, таких как псориаз и т. д. Лечение.— Горячая вода, паровые ванны, растирания, массаж и т. д. должны использоваться для увеличения секреции пота. Лечите сопутствующее кожное заболевание. ЗВОНКОЕ ПОТЕЕ... / ЗВОНКОЕ ПОТЕЕ ЗВОНКОЕ ПОТЕЕ... / ЗВОНКОЕ ПОТЕЕ... ЗЛОВОННОЕ ПОТЕЕ ЗЛОВОННОЕ ПОТОВЫДЕЛЕНИЕ. (Bromidrosis). Симптомы.— Запах может быть очень неприятным или напоминать запах определенных ароматов или фруктов. Обычно обнаруживается в подмышечной впадине и половых органах. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Зловонное потение, квасцовая вода против.— «Примочка, приготовленная из чайной ложки квасцов и кварты воды, предотвратит зловонное потение. Мы все знаем, как неприятно сидеть рядом с человеком в трамвае или любом многолюдном месте, от которого исходит запах пота. Как легко было бы использовать эту примочку и избавиться от этой проблемы», 2. Потеющие ноги, бура и спирт против.— «Растворите столовую ложку порошкообразной буры в половине пинты разбавленного спирта (половина спирта, половина воды) и натирайте ноги на ночь. Вы найдете это великолепным средством». 3. Потоотделение, простое домашнее средство для вызова.— «Положите под пациента резиновую простыню или одеяло. Возьмите простое одеяло, пропитывающееся в горячей воде, и когда все будет готово, выжмите одеяло как можно суше и заверните им пациента до шеи. После этого вокруг пациента оборачивается сухое одеяло. Следует позаботиться о том, чтобы одеяло не было настолько горячим, чтобы обжечь пациента, но и не слишком прохладным. Через несколько минут пациента вынимают, осторожно досуха растирают и оставляют отдыхать и спать». Это лечение окажется очень полезным и недорогим. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при зловонном потении.— Частое купание, присыпки из борной и салициловой кислот и т. д. 1. Салициловая кислота 1/2 унции Порошкообразный крахмал 1/2 унции Смешать и припудрить участки. 2. Также может использоваться порошкообразная борная кислота. 3. Порошкообразная борная кислота и салициловая кислота; равные части. Использовать в качестве присыпки на потеющие участки. [58 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Однопроцентный раствор перманганата калия или марганцовки хорошо помогает при нанесении на участки. МОЗОЛЬ или Callositas.— Это ограниченные желтовато-белые, утолщенные и ороговевшие участки одного из слоев кутикулы (эпидермиса). Причины.— Они возникают в результате работы или давления, а иногда без всякой видимой причины. Симптомы.— Они возникают в основном на руках и ногах и обычно чувствительны. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при мозолях или Callositas.— Устраните причину ороговевших масс. Последнее достигается путем их размачивания в длительных ваннах с горячей водой и последующего соскабливания массы. Это следует продолжать и делать часто. Салициловая кислота 30 гран Коллодий 4 унции Смешать и нанести кисточкой из беличьей шерсти. МОЗОЛИ. (Calvus).— Небольшой, плоский, глубоко посаженный ороговевший нарост, в основном на пальцах ног или между ними. Причина.— Обычно является результатом слишком тесной или слишком свободной обуви. Обусловлено давлением и трением. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— Мозоли, одно из самых верных средств.— «Возьмите салициловую кислоту, сделайте густую пасту с мукой, положите на гигроскопическую вату и приложите, оставив на несколько дней; хорошо размочите, и мозоль выйдет». Это тщательно проверенное средство и хорошее. Это едва ли не лучшее средство от мозолей. После того как эта паста пробыла на мозоли три дня, ее следует удалить, ноги хорошо распарить, а мозоль соскоблить. 2. Мозоли, скипидар и керосин против.— «Очень простое средство — нанести скипидар или керосиновое масло на пораженный участок перед сном». Всегда полезно хорошо распарить ноги перед лечением мозоли, так как скипидар проникнет быстрее. 3. Мозоли, как удалить без боли.— "Спирт 1/2 унции Мурманская кислота 1 драхма Азотная кислота 1 драхма Розмариновое масло 1 драхма Хлороформ 2 драхмы Настойка железа 2 драхмы Смешайте вышеперепечисленное и свободно наносите на мозоль маленькой кисточкой или перышком, пока ее нельзя будет удалить ланцетом для большого пальца. Может потребоваться несколько нанесений". 4. Мозоли, лук как средство.— «Замочите небольшой лук в уксусе на четыре часа, затем разрежьте пополам и привяжите к мозоли на ночь. Утром (если лук оставался поверх мозоли) боль пройдет, и вы сможете выковырнуть сердцевину. Если не вылечилось с первого применения, повторите». [БОЛЕЗНИ КОЖИ 59] 5. Мозоли, кастильское мыло как эффективное средство.— «Ттрите мозоль кастильским мылом ночь и утро, как можно чаще срезайте ее, стараясь не резать так глубоко, чтобы пошла кровь». Будьте усердны в тщательном мытье ее мылом ночью и утром в течение нескольких дней, пока она не исчезнет. Это очень простое, но эффективное средство. 6. Твердые мозоли, йод как успешное средство.— «Смазывайте мозоли йодом каждую ночь в течение трех ночей, сделайте перерыв на три ночи, затем снова наносите три ночи и так далее в течение двух недель». Пробовал это и знаю, что это очень успешно, особенно хорошо от твердых мозолей. 7. Мозоли, касторовое масло против.— «Нанесите касторовое масло; тщательно вотрите, затем распарьте ноги. Оно смягчит и удалит мозоли». 8. Мозоли, уксус и хлеб против.— «Возьмите хлеб и замочите в уксусе на двадцать четыре часа, наложите пластырь на три-четыре ночи. Если не вылечилось с первого применения, повторите». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при мозолях.— Устраните причину; размягчите их путем длительного распаривания в горячей воде, а затем аккуратно соскоблите размягченные частицы, продолжайте это в течение нескольких дней; затем наложите узкую полоску резинового или салицилового пластыря (лейкопластыря), чтобы защитить их от давления. Для смягчения хорошо следующее: 1. Салициловая кислота 1-1/2 драхмы Экстракт индийской конопли 10 гран Коллодий 1 унция Смешать и смазывать мозоль в течение нескольких дней, а после распаривания мозоли соскоблить ее острым ножом. 2. Хорошее, но более слабое средство: Салициловая кислота 30 гран Экстракт индийской конопли 5 до 10 гран Коллодий 1/2 унции Оба эти рецепта хороши, причем первый сильнее по содержанию салициловой кислоты. 3. Когда мозоли мягкие с воспалением, вымойте и высушите стопу и наносите раствор нитрата серебра (от шестидесяти до ста двадцати гран на унцию воды) на каждую часть каждые четыре-пять дней. Язвящиеся мозоли.— Прижечь нитратом серебра в виде палочки. КАРБУНКУЛ. (Сибирская язва / Anthrax).— Карбункул — это острое ограниченное воспаление кожи и подлежащих тканей размером с яйцо, апельсин или больше. Это твердая масса, которая заканчивается омертвением некоторых тканей на месте и образованием гноя, который изливается на поверхность через несколько ситовидных отверстий. [60 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы.— Ощущается общее недомогание, озноб и некоторая лихорадка. Кожа над больным участком горячая и болезненная. Несколько отмерших частей могут сливаться до тех пор, пока вся масса не отделится в виде струпа. В благоприятных случаях дело идет к благополучному исцелению, но в тяжелых случаях оно может распространиться на окружающие ткани и закончиться смертельным исходом, иногда из-за всасывания гнилостных веществ или в результате развивающейся слабости. Обычно он длится от двух до пяти недель. Причины.— Возникает в среднем или пожилом возрасте, обычно чаще у мужчин, чем у женщин. Часто встречается у пациентов, страдающих сахарным диабетом, у которых он обычно заканчивается летальным исходом. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Карбункулы, листья мака для вытягивания и созревания.— «Припарка из листьев мака очень эффективна для вытягивания или созревания карбункула». Припарка, приготовленная из этих листьев, очень успокаивает и смягчает, а в то же время заставляет карбункул созреть. 2. Карбункул, скользкий вяз и корень сассафраса против.— «Корень сассафраса и кору вяза малого варят вместе, а отвар загущают кукурузной мукой». Это следует менять по мере остывания. 3. Карбункул, припарка из конского щавеля для.— «Соберите пучок листьев конского щавеля, заверните их в капустный лист и запеките в духовке. Приложите к карбункулу, и он скоро созреет и прорвется». 4. Карбункул, припарка из хлеба с молоком для.— «Держите теплую припарку из хлеба с молоком до тех пор, пока не выйдет стержень, затем наложите мазь или вазелин и держите под повязкой до полного заживления». 5. Карбункул, сивец луговой для.— «Возьмите сивец, зеленую траву, и измельчите ее. Приложите это к пораженному участку. Это оказалось очень эффективным средством». Полевой сивец имеет много опушенных, мягких, беловато-зеленых листьев, некоторые из которых очень мелкие и шероховатые по краям, другие имеют опушенные зеленые листья, глубоко и мелко разделенные и слегка разветвленные. Цветки размером с небольшой грецкий орех и состоят из множества мелких. Иногда называется «Невеста утра», «Укус дьявола» и т. д. 6. Карбункул, припарка из стручковой фасоли для.— «Приложите мелко растертые листья стручковой фасоли. Измельчите листья до состояния кашицы, затем приложите в виде припарки». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при карбункулах.— Поддерживайте силы питательной диетой, а в некоторых случаях — стимуляторами. [БОЛЕЗНИ КОЖИ 61] Местное.— Тщательно разрежьте его крест-накрест (крестообразным разрезом), вот так (x). Разрез должен проходить сквозь всю массу до здоровой ткани под ней и за ее пределами. Затем соскребите всю мертвую ткань. Наложите йодоформную или стерильную марлю. Антисептик, такой как листерин, глико-тимолин и т. д., можно использовать для смачивания марли, накладываемой в качестве повязки впоследствии, а затем поверх положить еще сухой марли, зафиксировав лейкопластырем. Вода и инструменты должны быть прокипячены, руки должны быть абсолютно чистыми. Все вокруг должно быть чистым. Иногда необходимо действовать медленно и удалять при каждой перевязке только то, что легко удаляется; не всегда удается избавиться от всей массы сразу. Вскрытие карбункула и обеспечение свободного дренажа приносят большое облегчение от температуры и часто общих симптомов. Когда кажется, что пораженное место нуждается в повторной перевязке, это следует сделать, так как это приносит большое облегчение. Повязки часто затвердевают и не впитывают весь готовый к выделению материал. Обычно целесообразно и благоразумно перевязывать карбункул два-три раза в день. Никакой опасности нет, если тот, кто делает перевязку, соблюдает чистоту инструментов, рук и марли или ваты. ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПЯТНА, хлоазма и т. д.— Это изменение цвета кожи от желтоватого до черноватого оттенка различного размера и формы. Причины.— Это может быть обусловлено внешними факторами, такими как трение, царапанье, тепло (загар и солнечные ожоги), образование пузырей; или заболеваниями, такими как туберкулез, рак, малярия, болезнь Аддисона, заболевание матки, беременность. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при печеночных пятнах.— Устраните все причины, если это возможно. Местное.— Это нужно применять осторожно, сначала выясните, насколько чувствительна кожа. Доктор Булкли рекомендует этот лосьон: Сулема 5 гран Разведенная уксусная кислота 2 драхмы Бура 40 гран Розовая вода в количестве, достаточном для получения 4 унций Взболтать бутылочку, смешать и наносить на пораженный участок утром и вечером. Если кожа становится слишком шелушащейся, вместо вышеуказанного следует применить мягкую успокаивающую мазь. Уайт предлагает следующее: Hydrarg. Ammon. Chlar 2 драхмы Субнитрат висмута 2 драхмы Крахмал 1/20 унции Глицерин 1/2 унции Смешать и наносить два раза в день. Применение перекиси водорода дает лишь временный эффект. ЧЕРНЫЕ ТОЧКИ. Угревая сыпь, комедоны, прыщи и т. д.— Это расстройство сальных желез, при котором сальные (жирные, творожистые) выделения густеют; выводные протоки выступают на поверхности в виде желтоватых или черноватых точек. Они появляются главным образом на лице, шее, груди и спине и выглядят очень неприглядно. Симптомы.— Они легко выдавливаются и появляются тогда в виде нитевидных беловатых масс, содержащих жировой материал. Черная точка может быть обусловлена пигментом или грязью извне. Комедоны могут существовать одновременно с акне, себореей и избыточной секрецией кожного сала. Причины.— Потеря тонуса кожи, которая вяло выполняет свои функции. Желудочно-кишечные расстройства, менструальные нарушения и анемия являются другими причинами и усугубляют их. Неправильный уход за кожей и запыленный воздух могут быть дополнительными способствующими причинами. [62 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. От прыщей и черных точек.— 1. Эффективное и в то же время безвредное средство от прыщей на лице: Камфора 10 гран Акация (измельченная) 20 гран Сера (осажденная) 2 драхмы Известковая вода 2 унции Розовая вода 2 унции Наносите на лицо мягкой тканью перед сном. Дайте высохнуть и смахните излишки порошка. Любой, кто страдает от этих высыпаний, обычно готов испробовать каждое известное средство. Вышеуказанное превосходно, очень эффективно и безвредно. 2. Прыщи, квасцовая вода против.— «Возьмите чайную ложку квасцов на кварту воды и используйте в качестве примочки, скажем, три раза в день. Это излечит обычные прыщи на лице». 3. Пятна на коже, винный камень и сера против.— «Две унции винного камня и одна унция порошкообразной серы (из куска). Смешать. Доза: чайная ложка в небольшом количестве воды три раза в день излечит». 4. Грубая кожа, заживляющий крем для.— «Одна четвертая чашки растопленного топленого сала, одна чайная ложка глицерина, маленький кусочек камфоры, растворенный. Смешайте все вместе, достаточно разогрев». Тщательно вотрите, как любой крем для лица. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при прыщах.— Устраните причину, если это возможно. Диета должна быть такой же, как при диспепсии и запорах. Менструальные нарушения должны быть устранены. Местное.— Удалите пробки (из кожного сала) и стимулируйте кожные железы. Для этой цели выдавливанию черных точек должно предшествовать длительное (по десять минут за раз) умывание лица горячей водой с мылом; настойка зеленого мыла в более вялых, запущенных случаях: Боковое давление пальцами или экстрактором комедонов, специально предназначенным для этой цели, выдавит черные точки. После того как они удалены, а кожа высушена и очищена, можно применять различные стимулирующие средства в виде мазей и лосьонов, такие как следующие: 1. "Осажденная сера 1 драхма Мазь из розовой воды 1 унция Смешать и втирать на ночь". 2. Бета-нафтол 1/2 драхмы Резорцин 1/2 драхмы Ланолин 1 унция Смешать и применять местно. ВОСПАЛЕНИЕ кожи. (Дерматит).— Это обусловлено множеством причин. Оно может возникать от травм, например трения или давления плохо подогнанной одежды, бинтов, укусов насекомых и от расчесывания. Разновидности.— Дерматит ожоговый (Dermatitis ambustionis). Это вызвано чрезмерным теплом на коже. [БОЛЕЗНИ КОЖИ 63] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при воспалении кожи.— Облегчите боль; защитите пораженные участки; исключите доступ воздуха. Смажьте обожженный участок от одного до пяти процентов раствором кокаина в зависимости от тяжести воспаления. Затем наложите успокаивающие примочки из равных частей известковой воды и оливкового или льняного масла; накройте все гигроскопической ватой. Также можно использовать присыпку из бикарбоната соды или обычной соды. При ожогах с пузырями и т. д. вскройте их, а затем покройте карболовым маслом, марлей и лейкопластырем для фиксации повязки. Участки можно промыть раствором борной кислоты, одна чайная ложка на чашку воды; затем припудрить участки свинцовым сахаром один или два раза в день. Некоторые используют его в виде раствора; мне больше нравится порошок. Хорош настой лобелии, одна унция на пинту горячей воды. Также примочка из свинца и лауданума. ЭКЗЕМА. (Влажный лишай — Мокнущий лишай — Сухой лишай). Определение. — Экзема — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся в самом начале покраснением, прыщиками, пузырьками, пустулами и их сочетаниями, сопровождающееся зудом и жжением. Оно заканчивается водянистым или гноеподобным отделяемым с образованием корочек или шелушением. Разновидности. — Существует множество разновидностей: красная, чешуйчатая, трещиноватая, водянистая на вид и с уплотненной кожей. Симптомы. — Зуд почти всегда является симптомом этого заболевания. Отмечается большее или меньшее выделение жидкости (сыворотки). Сухой чешуйчатый тип и мокнущий тип могут чередоваться друг с другом. Имеется шесть главных симптомов: воспаление, зуд, влажность, образование корочек, инфильтрация (пропитывание тканей жидкостью), образование трещин. Доктор Фокс говорит, что почти треть всех кожных заболеваний в той или иной стадии или разновидности представляют собой экзему. При одном из видов наблюдается красное пятно (макула). Кожа сухая, ярко- или темно-красного цвета, с сильным зудом или жжением, с более или менее водянистым отеком встрой стадии. В хронической стадии кожа утолщается и покрывается мелкими сухими чешуйками, обычно на лице (эритематозная экзема). Везикулярная экзема (Eczema Vesiculosum). — Ей предшествует ощущение тепла и раздражения в пораженной области. Через короткое время появляются пузырьки размером с булавочную головку. Они часто сливаются и образуют очаги. Они быстро вскрываются; жидкость выделяется, высыхает и образует корочки. Выделения крахмалят белье, что является характерным признаком этой разновидности. Пустулезная экзема (Пустулы). Пустулезный вид. — Это заболевание во многом похоже на предыдущее. Пузырьки содержат гной с самого начала или развиваются из пузырьков. Когда пустулы вскрываются, их содержимое высыхает в толстые желтовато-зеленые корки. Излюбленными местами для этого вида являются волосистая часть головы и лицо, особенно у детей. Встречается у плохо питающихся детей. [64 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Папулезная экзема (Папулезная разновидность). — Характеризуется плоскими или остроконечными красноватыми прыщиками (папулами), размером от маленькой до большой булавочной головки. Они обычно многочисленны, сливаются или скучиваются вместе, образуя крупные очаги. Зуд обычно очень сильный. Это вызывает сильное расчесывание, образование ссадин и корочек. Прыщики могут оставаться таковыми или превращаться в пузырьки. В хронических случаях они сливаются и в конце концов образуют толстые шелушащиеся очаги, а также могут переходить в чешуйчатую экзему. Красноватая экзема (Eczema Rubrum). — Кожа выглядит красной, с ссадинами и «моукнет». Чаще всего встречается на лице и волосистой части головы у детей, а также на нижней части голеней у пожилых людей. Чешуйчатая экзема (Eczema Squamosis. Шелушение). — Это состояние может развиваться после любой другой разновидности, но обычно следует за красной и папулезной разновидностями. Представляет собой красные пятна различного размера и формы, сухие и в разной степени покрытые чешуйками. Всегда присутствует уплотнение, а также склонность к растрескиванию кожи, особенно при поражении суставов. Существуют и другие разновидности, но эти являются наиболее важными. ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ. — Экзема имеет тенденцию к затяжному течению и редко проходит спонтанно. Причины. — Подагра, диабет, ревматизм, болезнь Брайта, диспепсия, запоры, нервные расстройства, жара, холод, крепкое мыло, кислоты, щелочи, трение, расчесывание и т. д. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Экзема, лимон или уксус при. — «Протирайте пятна ломтиком лимона. Это иногда облегчает зуд. Для некоторых лучше помогает протирание уксусной водой, так как она уничтожает микробы». Кишечник следует содержать в свободном состоянии, а затем устранять конституциональные нарушения, поскольку кожная сыпь является лишь местным проявлением функционального сбоя. 2. Экзема, оливковое масло и присыпка при. — «Промывайте оливковым маслом и присыпайте кожу порошком, состоящим из равных частей мелкого крахмала для белья и порошка окиси цинка». Не промывайте водой до заживления. 3. Экзема, травяной чай при. — «Хорошее средство для промывания при экземе готовится из унции измельченного корня сангвинарии и щавеля курчавого, хорошо настоянных в пинте спирта и полупинте уксуса». Аккуратно наносите на пораженные участки. 4. Экзема, картофель и камфора при. — «Сделайте припарку из холодного картофеля с небольшим количеством камфоры. Это очень хорошее средство, которое очень скоро облегчает состояние». 5. Экзема, серное и свиное сало при. — «Отличное средство от экземы получается при нанесении пасты из серы и свиного сала на пораженные участки». Это средство очень легко приготовить, и оно излечивало многие случаи. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 65] 6. Кожные болезни, чай из лопуха — стандартное средство. — «Возьмите горсть свежеизмельченного корня лопуха на два кварта воды и уварите наполовину; пейте от половины до одной пинты в день». Это считается одним из лучших известных домашних средств от кожных болезней и является совершенно безвредным. 7. Кожная болезнь, средство для очищения крови. — «Йодистый калий 192 грана Жидкий экстракт стиллингтии 1 унция Жидкий экстракт коры зантоксилума 1/2 унции Жидкий экстракт щавеля курчавого 1 унция Сложный сироп сассапарили до 8 унций Смешайте». 8. Лишай, надежное средство от. — «Скипидар — 1 унция, красный осадок — 3 драхмы, вазелин — 4 унции. Смешайте, втирайте в пораженные участки несколько раз в день». Это великолепная мазь для тяжелого случая лишая. ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ ВРАЧАМИ. — Вода способна ухудшить состояние при острых случаях. Для очищения участков используйте воду, смягченную крахмалом или отрубями. Используйте масляные препараты для размягчения корок, после чего их можно удалить водой с хорошим мылом. В хронических вялых случаях. — Могут использоваться вода и крепкое мыло. Салфетки, смоченные в горячей воде и приложенные к месту, часто облегчают зуд. Используйте лосьоны при мокнущей экземе и мази при сухой. Для острого вида средство должно быть успокаивающим, а для хронических форм — более или менее стимулирующим. Местное лечение острой и подострой (между острой и хронической) экземы. В острых случаях с обильным выделением жидкости (сыворотки) лосьоны оказывают охлаждающее действие. Их следует часто обновлять. 1. Черная примочка. Каломель 1 драхма Слизь трагаканта 1 драхма Известковая вода 10 унций Смешайте. Может использоваться в полной концентрации или в разведенном виде. Промывайте пораженные участки этой примочкой по пятнадцать или двадцать минут несколько раз в день, а затем наносите мазь окиси цинка. 2. Примочка свинца и лауданума. — Когда участки выделяют влагу с чувством жжения и очень чувствительны, хорого помогает следующее: Лауданум 1/2 унции Раствор свинцового сахара 7-1/2 унций Смешайте и применяйте наружно с помощью марли, пропитанной этим средством. 3. Раствор борной кислоты также является хорошим средством. 4. Часто наносите следующее успокаивающее средство, оставляя осадок на коже: Порошок каламина 1 драхма Окись цинка 1 драхма Глицерин 1 драхма Известковая вода 6 унций [66 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Присыпки. — Крахмальные присыпки из кукурузы, картофеля или риса. Детская присыпка Меннена также хороша. Борная разновидность — лучшая для этого. 6. Сама по себе мазь окиси цинка, наносимая на ночь и утром, эффективна во многих случаях. Черную примочку следует использовать дважды в день прямо перед нанесением мази окиси цинка. В других случаях порошок окиси цинка присыпается на пораженный участок, если выделения водянистые или обильные. 7. Мазь Макколла Андерсона. — Окись висмута 1 унция Чистая олеиновая кислота 8 унций Белый воск 3 унции Вазелин 9 унций Розовое масло 5 капель Приготовьте мазь и применяйте. Пропорции каждого ингредиента можно уменьшить вдвое для получения меньшего количества. 8. Пасты часто переносятся лучше, чем мазь. Ниже приведена хорошая паста. Паста Лассара: Крахмал 2 драхмы Окись цинка 2 драхмы Вазелин 4 драхмы Смешайте и приготовьте пасту, нанесите на пораженный участок и накройте мягкой марлей. 9. От зуда. — Порошок окиси цинка 1/2 унции Порошок камфоры 1-1/2 драхмы Порошок крахмала 1 унция Смешайте и присыпайте по мере необходимости. Когда заболевание не столь острое (подострое), необходимы аппликации мягко стимулирующего характера. Для этой цели используется резорцин в пропорции от двух до тридцати гран на унцию свиного сала, в зависимости от степени тяжести и наличия уплотнений. Наносите на пораженный участок. Стимулирующее и успокаивающее средство. Наружное лечение хронической экземы. — Аппликации для хронической и упорной вялой экземы. 1. Настойка зеленого мыла, применяемая с горячей водой до обнажения кожи, после чего следует обработать мазью окиси цинка. 2. Деготь в виде чистой официальной дегтярной мази. 3. Салициловая кислота от тридцати до шестидесяти гран на унцию свиного сала, наносимая в стимулирующих целях. 4. Доктор Шалек использует те же средства частично, а также следующее для фиксирующей повязки, особенно на глаза. Их не нужно часто менять. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 67] Гликожелатиновая повязка. — Желатин 10 капель Окись цинка 10 капель Глицерин 40 капель Вода 40 капель Смешайте и нанесите на пораженный участок. Указанное выше можно готовить в любых количествах, используя капли, ложки и т. д. Наложите на пораженные участки тонкую марлевую повязку, поверх которой кистью нанесите растопленный препарат. Я привел много различных рецептов, но те, кто лечит кожные заболевания, знают, что их требуется очень много, поскольку они по-разному действуют на разных людей. Особые разновидности экземы и что при них делать. — Экзема у детей. — Обычно это острая везикулярная (водянистая) или везикуло-пустулезная (гнойничковая) разновидность. Чаще всего поражаются волосистая часть головы и лицо. ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ ВРАЧАМИ. — Устраните причины, следите за питанием. Содержите складки кожи сухими и защищайте от трения. Для предотвращения расчесывания на голову и лицо необходимо надевать маски, а в тяжелых случаях следует связывать руки. Местное лечение такое же, как указано выше, за исключением того, что крепость используемых препаратов должна быть соответственно снижена в правильной пропорции. Экзема волосистой части головы, молочные корочки. — Удалите корки, пропитав кожу головы каким-либо мягким маслом в течение двенадцати часов, с последующим мытьем шампунем (детям следует подстричь волосы), после чего нанесите лосьоны и тонкий слой мази (см. выше). Экзема лица. — Может использоваться маска из мягкого полотна с прорезями для глаз, рта и ноздрей. Экзема мошонки. — Следует носить хорошо подогнанный суспензорий, омывать участки очень горячей водой, после чего для снятия зуда применять противозудный лосьон и присыпки. Экзема кистей рук у взрослых. — По возможности держите руки вне воды. Тщательно вытирайте их, а затем смазывайте мазью. Сильно утолщенные участки можно размягчить мыльными пластырями либо промыть пораженные места в десяти- или двадцатипроцентных растворах едкого кали с последующим нанесением мази. Внутреннее лечение должно быть направлено на устранение причины. Диета при экземе. — Избегайте соленых продуктов, таких как соленая рыба или свинина и солонина; жирных продуктов, таких как бекон и жареные блюда; мучных изделий и сыра. [68 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ ОТ СОЛЯНОГО ЛИШАЯ. 1. Квасцовое промывание и слабительное. — «Используйте вяжущее средство для промывания, например квасцы (столовая ложка на пинту воды), и поддерживайте кишечник в свободном состоянии с помощью охлаждающих лекарств, таких как виннокаменная кислота, рошельская соль и т. д.». Раствор квасцов окажется очень охлаждающим, а поддерживая кишечник открытым, вы выведете все примеси и тем самым очистите кровь, что является одной из важнейших задач при соляном лишае. 2. Соляной лишай, нашатырный спирт и камфора при. — «Наносите нашатырный спирт и камфору на трещины. Я успешно использовала это средство, когда все остальное не помогало». Следует соблюдать осторожность, чтобы нашатырный спирт не был слишком крепким, так как он может сильнее раздражать кожу. При правильном применении это хорошее средство. 3. Соляной лишай, средство из листа кактуса. — «С одного крупного листа кактуса счистите колючки, добавьте одну столовую ложку соли, три столовые ложки свиного сала, медленно вытопите и смазывайте этим на ночь. Замечания: — Это вылечило мою руку, которая находилась в ужасном состоянии в течение многих лет». 4. Соляной лишай, сосновый деготь при. — «Применяйте сосновый деготь в виде пасты». Это прекрасное средство, но его следует применять с осторожностью, так как сосновый деготь очень сильно раздражает некоторых людей, и использовать его нужно с большой осмотрительностью. ЧИРЕЙ. (Фурункул, Furunculus). Причины. — Фурункулы могут появляться у здорового человека, но часто они являются результатом истощенного состояния организма; их часто наблюдают у лиц, страдающих сахарным диабетом. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Чирей, припарка моей матери. — «Истолченные и привязанные листья мака хороши. Моя мать использовала этот рецепт и нашла его хорошим». Это средство не только дает хорошую припарку, но и очень успокаивает, так как мак содержит опиум. Листья можно купить в любой аптеке. 2. Чирей, припарка из мыла и сахара. — «Припарка из желтого или мягкого мыла и коричневого сахара в равных частях. Нанесите на ткань и добросовестно приложите». Это хорошая сильная припарка, обладающая большой вытягивающей способностью, она может причинить немало боли, но вытянет чирей до созревания головки. Данное средство было прислано несколькими матерями, и все они сказали, что опробовали его с успехом, когда другие средства не помогали. 3. Чирей, уксус или камфора при. — «Можно вылечить частым промыванием крепким уксусом в самом начале. Когда жжение от уксуса прекратится, смажьте вазелином или маслом». Промывание фурункула уксусом, судя по всему, останавливает его рост и не позволяет им вырастать до обычных размеров. Если у вас в доме нет уксуса, камфора послужит той же цели. 4. Чирей, припарка из листьев фасоли. — «Прикладывайте листья зеленой фасоли, мелко истолченные». Растолките листья до очень мелкого состояния и приложите к чирею. Это действует так же, как припарка. 5. Чирей, другое уксусное средство. — «Если начать вовремя, чирей можно вылечить, обмакнув палец в крепкий уксус и прижав к фурункулу до прекращения жжения. Повторите три-четыре раза, затем нанесите немного масла на верхушку чирея». [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 69] ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛОВ ВРАЧАМИ. — Общеукрепляющие средства, такие как железо, хинин и стрихнин, хороши. Эликсир из железа, хинина и стрихнина по половине или одной чайной ложке три раза в день — хорошее общеукрепляющее средство для взрослого. Сульфид кальция по одной десятой грана четыре раза в день — хорошее средство. Смажьте воспаленное место в самом начале раствором пироксилина (коллодием) и обновляйте его каждый час до образования плотной сокращающейся пленки. Припарки, если они используются, должны содержать сладкое масло и лауданум. Спирт и камфора, нанесенные на кожу на ранних стадиях, рекомендуются Рингером. Я знаю, что это хорошо. Другой вариант: протереть кожу и использовать камфорное масло. При появлении фурункулов в наружном слуховом проходе канал следует промыть горячей водой. Если фурункул созрел, его следует вскрыть. Следующее средство хорошо помогает от боли при фурункуле: Йодоформ 4 грана Ментол 2 грана Вазелин 1 драхма Смешайте, нанесите на ватный тампон и вставляйте в ухо два-три раза в день. АБСЦЕСС. — Скопление гноя (гнойной массы) в любой части тела. Наружный абсцесс. — Прокипятите ножи, вымойте руки в чистой горячей мыльной воде. Вымойте абсцесс и окружающие ткани в горячей воде с хорошим мылом и ополосните спиртом, солевым раствором, листерином и т. д. Затем сделайте хороший глубокий чистый разрез и при необходимости выскоблите. Наложите повязку из чистой полотняной марли или гигроскопичной ваты. При необходимости можно использовать припарки. Такой абсцесс следует перевязывать дважды в день. Внутренняя повязка должна быть мягкой и достаточно толстой, чтобы впитать все выделения, образующиеся между перевязками. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Абсцесс, припарка из буковой коры. — «Припарка из коры красного бука и пшеничных отрубей». Припарка из коры вызовет тянущее ощущение, а пшеничные отруби сохранят тепло. Пропорции для приготовления припарки должны быть примерно пополам. 2. Абсцесс, припарка из молока и соли. — «Сделайте припарку из одной чашки горячего молока и трех чайных ложек обычной соли; соль добавляйте постепенно, чтобы оно не сворачивалось. Варите до гладкой и кремообразной консистенции, затем добавьте столько муки, чтобы масса намазывалась, но не была сухой. Разделите ее на четыре припарки и прикладывайте последовательно каждые полчаса. Это снимет боль, и место следует смазывать маслом до полного заживления». 3. Абсцесс, еще хорошие припарки. — «Возьмите равные части канифоли и сахара, хорошо смешайте и прикладывайте в течение нескольких дней, пока абсцесс не прорвется. Если это не приведет к прорыву абсцесса, делайте припарки из льняной муки каждый час». [70 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПАНАРИЦИЙ. (Уислоу). — Воспаление более глубоких структур, часто под надкостницей (периостом). Если воспаление находится под ней, его необходимо вовремя вскрыть, иначе образовавшийся гной распространится глубже и разрушит кость, суставы и т. д. Боль очень сильная, и после того как пациент провел одну бессонную ночь, шагая по полу и придерживая палец, его следует вскрыть. Как? Положите руку с вытянутыми пальцами ладонью вверх (обычно панариций располагается под пальцем или на ладони) на стол; встаньте сбоку от руки. Отвлеките пациента чем-нибудь другим; приготовьте изогнутый обоюдоострый нож и поставьте острие на пол-дюйма в сторону ладони, вдали от пораженной панарицием части, сильно нажмите — пациент дернет рукой, разрез будет сделан до кости, оболочка и ткани будут свободно вскрыты, обеспечен выход гноя, и через десять минут боль значительно утихнет. Перевяжите так же, как при абсцессе. Если вскрыть таким образом, повторно вскрывать не потребуется. Если на ладони. — Здесь требуется врач, и вскрывать нужно с осторожностью. Там слишком много кровеносных сосудов, чтобы проявлять небрежность, и это должен делать тот, кто в этом разбирается. Настоящий панариций следует вскрывать на ранней стадии, пока он не успел разрушить кость. ПОВЕРХНОСТНЫЕ ПАНАРИЦИИ. Средства матерей. 1. Излечение, если принято вовремя. — «Если принять меры вовремя, панариций можно вылечить без надреза, но если используется припарка или линимент, важно привязать их туго, так как механическое сжатие важнее самого средства. Хорошее средство — мелко измельченная соль, смоченная скипидаром, завязанная туго и оставленная на два-три дня, смачивая скипидаром при высыхании без снятия ткани». 2. Панариций, лечение до момента вскрытия. — «Если панариций успел развиться и сильно болит, полезно смазать его йодом; через несколько дней он станет очень болезненным, боль будет настолько сильной, что вы не сможете спать. Тогда немедленно обратитесь к врачу и сделайте разрез, так как мешочек с гноем на кости нужно вскрыть. Затем прикладывайте льняные припарки. Следует соблюдать осторожность, чтобы не вскрыть его слишком рано, так как это опасно». 3. Панариций, сильное средство. — «Скипидар, яичный желток и соль в равных частях, привязать». 4. Панариций, лимон для вытягивания воспаления. — «Возьмите лимон, сделайте небольшое отверстие, поместите туда палец и подержите в течение нескольких часов». 5. Панариций, средство с горячей водой. — «Когда вы только почувствуете его появление, опустите палец в чашку с горячей водой, ровно настолько, чтобы не было волдырей, продолжайте добавлять горячую воду по мере ее остывания в течение одного часа». 6. Панариций, припарка из мыла и кукурузной муки. — «Сделайте припарку из мягкого мыла и кукурузной муки. Это никогда не подводит, если принято вовремя». [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 71] 7. Панариций, припарка из горца земноводного. — «Прикладывайте измельченные листья горца земноводного и привязывайте так туго, как только можно вытерпеть». Приложенная таким образом припарка очень хороша. 8. Панариций, горячая примочка. — «При появлении первых признаков панариция вымочите палец в равных частях спирта и горячей воды; поддерживайте воду настолько горячей, насколько палец может вытерпеть». 9. Панариций, старое проверенное средство. — «Положите древесную золу, залитую теплой водой, в посуду на плиту, подержите в ней пораженную часть, давая ей нагреться так сильно, как только можно вытерпеть». 10. Панариций, скипидарное средство. — «Вымачивайте палец в течение одного часа в скипидаре. Известно, что это излечивало множество случаев панариция». 11. Панариций, применение слабого щелока. — «Опустите палец в слабый щелок (щелок из золы или магазинный). Вода должна быть настолько горячей, насколько вы можете держать в ней палец. Держите его там как можно дольше». 12. Панариций, каменная соль и скипидар. — «Каменная соль сухая и мелко истолченная. Смешайте в равных частях со скипидаром. По мере высыхания меняйте. Это вылечило панариций у моего отца». Поскольку большая часть нашей канадской соли является каменной солью, ее используют чаще всего. ЛЕЧЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ ПАНАРИЦИЕВ ВРАЧАМИ. — Такие состояния, возможно, удается предотвратить. Я слышал об этом, но никогда не видел, чтобы это делалось. Это не подлинные, настоящие, ужасные панариции, но даже они могут причинять сильную боль. Они не требуют столь глубокого разреза и не столь опасны для структур. Они поверхностны, и, пожалуй, более подходящим термином для них были бы абсцессы. Для них применялось множество средств. 1. Некоторые держат палец в горячем щелоке. Это хорошая припарка. 2. Яичный желток и соль (в равных частях) составляют мазь в качестве вытягивающего средства. 3. Внутренняя оболочка яичной скорлупы — еще одно хорошее вытягивающее средство. Доктор Чейз дает следующее определение панариция в своем первом издании: «Это заболевание одного из пальцев, большого пальца или кисти руки, которое сопровождается сильной болью. Оно часто располагается у корня ногтя». Последний вид, а также поражения структур над кожным покровом кости облегчаются местным лечением. Особенно поверхностные формы, вокруг ногтя и т. д. Упаривание трав принесет большую пользу, или любая горячая припарка принесет пользу. Доктор Чейз в другом месте говорит: «Уислоу напоминает панариций, но он не так глубоко засел. Его часто обнаруживают вокруг ногтя. Погружайте палец в крепкий щелок как можно дольше и горячее несколько раз в день». Такие панариции излечимы местным лечением. Я предпочитаете соль и яичный желток щелоку. Если вы не можете выдерживать это постоянно, пропаривайте в промежутках крепкими травами или используйте горячие припарки, а затем вскройте, когда появится верхушка. [72 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЯЗВЫ. Разъедание тканей, причины. — Болезни вроде сифилиса, туберкулеза, проказы. Нарушения питания, конституциональные язвы, местные условия. Язвы бывают острыми и хроническими. Острая язва — это распространяющаяся язва, в которой и вокруг которой существует острое разрушительное воспаление. Лечение. — Содержите их в абсолютной чистоте (асептичности) и применяйте успокаивающие средства, мягкие лосьоны и мази. Хроническая язва. — Это язва, которая не заживает или заживает очень медленно. Иногда такие язвы требуют стимуляции, например применения нитрата серебра, с последующим использованием заживляющих средств. Карболизированная мазь окиси цинка — хорошая заживляющая мазь. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Язвы и раны, картофельный лосьон. — «Возьмите воду, в которой вы варили картофель, и в одном кварте ее прокипятите в течение десяти минут одну унцию листьев наперстянки, затем добавьте в лосьон одну унцию настойки мирры, протирайте пораженные участки теплым лосьоном, а затем по возможности держите на язве ткань, смоченную им, до полного излечения». 2. Язвы и раны, мазь из мокрицы. — «Нарежьте мокрицу и проварите в свином сале, процедите и разлейте по бутылкам для использования». Получается прекрасная зеленая охлаждающая мазь. Удивительно видеть облегчение, достигаемое с помощью этой простой мази. 3. Старые язвы и раны, заживляющая мазь. — «Мед 4 унции Скипидар 1/2 унции Пчелиный воск 4 унции Масло гаультерии 1/2 унции Настойка опиума 1 унция Жидкий экстракт лобелии 1/4 унции Свиное сало 3/4 фунта Смешайте с помощью слабого нагревания, одновременно хорошо помешивая. Это очень полезная мазь для заживления ран и старых язв». 4. Язвы, отличная мазь для. — «Одна столовая ложка растопленного бараньего или даже говяжьего жира в теплом виде; добавьте немного скипидара и одну чайную ложку лауданума, хорошо размешайте». 5. Дурно пахнущие язвы, старое немецкое средство. — «Промойте язву или сделайте спринцевание слабым раствором двууглекислого натрия, и пока она влажная, заполните обычным черным перцем. Замечания: — Это высоко рекомендованное немецкое средство, опробованное моей матерью с хорошими результатами». 6. Язвы, порезы, антисептическое промывание; а также средство для полоскания рта. — «Перекись водорода. Всегда должна быть в доме». Если вас порезало что-то, что может вызвать инфекцию, или поцарапала кошка, фактически везде, где есть шанс заражения и заражения крови, перекись водорода можно использовать, хорошо смочив ею рану как можно скорее. В качестве средства для полоскания рта добавьте немного в стакан воды. Инструкция обычно на бутылке. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 73] 7. Вялые язвы и фурункулы, припарка из мокрицы и яснотки. — «Растертые вместе в равных частях мокрица и яснотка составляют хорошую припарку для всех видов вялых язв и фурункулов». 8. Язвы, дикое мясо, венерические язвы и любые грибковые опухоли, корень сангвинарии и сладкий нитроген. — «Две унции измельченного корня сангвинарии; одна пинта сладкого спирта нитрогена; настаивать в течение десяти дней, взбалтывать один-два раза в день». 9. Канифоль 1 унция Пчелиный воск 1 унция Бараний жир 4 унции Ярь-медянка 1 драхма Растопите канифоль, жир и воск вместе, затем добавьте ярь-медянку. Помешивайте до остывания и применяйте. Добавьте несколько капель карболовой кислоты к указанному выше, и вы получите карболизированную мазь, которая стоит довольно дорого, когда покупается готовой под заводской этикеткой. 10. Язвы и потрескавшиеся руки, мазь из кислой сметаны. — «Завяжите густую кислую сметану в ткань и закопайте в землю на ночь. Утром получится прекрасная мазь. Отлично подходит для потрескавшихся рук или всего, что требует мягкой мази». 11. Старые язвы, средство из четырех ингредиентов. — «Размягчите полфунта вазелина, вмешайте в него по половине унции полыни, мяты колосистой и горца земноводного. Это хорошо помогает при старых и новых язвах. Мои родные под Вудстоком, Канада, использовали это и нашли очень хорошим». 12. Язвы и раны, морковь исцелит. — «Отварите морковь до мягкости и растолките ее в пюре, добавьте сала или растительного масла в количестве, достаточном, чтобы масса не затвердевала. Накладывайте в виде лепешки; отлично подходит для зловонных язв. Луковая припарка, приготовленная таким же способом, хороша для медленно развивающихся фурункулов и вялых язв». Это очень успокаивающая припарка с большими целебными свойствами. 13. Язвы и раны, исцеляющее средство. — «К одной четвертой фунта жира добавьте по одной четвертой фунта скипидара и восковника, а также две унции оливкового масла. Хорошее средство для золотушных ран и язв». Это хорошая мазь, но ее не следует применять слишком долго подряд, так как скипидар может оказать неблагоприятное действие на почки. 14. Язвы и старые язвы, хлеб и кукурузная мука. — «Возьмите хлеб с молоком или кукурузную муку, доведите водой до консистенции припарки, примешайте полстакана измельченного древесного угля. Полезно для очищения язв и грязных ран». Хлеб и кукурузная мука образуют хорошую припарку, в то время как древесный уголь очищает и является прекрасным антисептиком. [74 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВ ВРАЧАМИ. — Содержите их в идеальной чистоте. Слабый теплый раствор соленой воды хорош при хронических, медленно заживающих, вялых язвах. Карболизированная мазь, нанесенная впоследствии, способствует заживлению. Иногда необходима стимулирующая припарка, например из соленой свинины, с последующим применением успокаивающих мазей. Если язва выглядит красной и воспаленной, ей требуется успокаивающее средство. При наличии «дикого мяса» полезно присыпать его порошком жженых квасцов непосредственно на пораженное место и оставлять на час-два. Затем применяются успокаивающие мази. Перуанский бальзам хорош при хронических язвах. Он стимулирует их к небольшой активности. Мазь, приготовленная путем кипячения внутренней коры обыкновенной бузины, со смешиванием процеженного сока со сливками или вазелином, является хорошим заживляющим средством для язв. Прикладывайте к раздражительной, чувствительной, болезненной язве припарку из коры ржавого вяза. Повторяйте по мере необходимости. Вялая ленивая язва. — Этот вид требует стимуляции, применения солевого раствора или соленой свинины. Припарка из донника лекарственного рекомендуется для язв. Как уже говорилось, активные виды должны получать успокаивающее лечение. Хронические вялые виды следует периодически стимулировать, а затем наносить успокаивающие средства. ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ (Herpes Zoster). Определение. — Это острое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся группами пузырьков на воспаленном основании, расположенных по ходу одного или нескольких кожных (кожных) нервов. Симптомы. — Сыпи предшествует сильная невралгическая боль, и она почти всегда односторонняя. Сначала они появляются в виде красных пятен, на которых вскоре развиваются пузырьки (возвышения кожи с жидкостью внутри); они отдельные, размером от булавочной головки до кофейного зерна, наполненные прозрачной жидкостью и сгруппированные по два-двенадцать штук. Они могут подсыхать на этой стадии или наполняться гноем, либо сливаться, образуя более крупные очаги; могут появляться новые высыпания, пока старые блекнут. Пузырьки редко лопаются сами по себе, а подсыхают в коричневатые корочки, которые отпадают, оставляя временно окрашенную кожу. Заболевание следует по ходу нерва. Наиболее частым местом локализации этого заболевания являются один или несколько межреберных (между ребрами) нервов, простирающихся от позвоночника до грудины. Оно также возникает вдоль боковой части лица и виска. Причины. — Это самоограничивающееся заболевание, проходящее свой цикл за несколько недель, нервного происхождения и может быть вызвано воздействием погодных изменений, ударами и определенными ядами. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Опоясывающий лишай, травяное средство. — 1. «Приготовьте раствор эриодиктиона (yerba rheuma), одну унцию на пинту кипятка, и обильно наносите на пораженное место несколько раз в день». Эриодиктион обладает вяжущим действием и сокращает ткани, снимая воспаление кожи. Он также уменьшает зуд. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ. 75] 2. Опоясывающий лишай, ртутная мазь. — «Наносите утром и вечером мазь из олеата ртути». Этот препарат окажется эффективным, но следует соблюдать осторожность, чтобы не использовать его слишком много, так как олеат ртути очень силен. Он облегчает жжение и зуд. ЛЕЧЕНИЕ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ ВРАЧАМИ. — Защитите пузырьки от разрыва или раздражения и снимите боль. Смажьте поверхность раствором пироксилина (коллодием). Общеукрепляющие средства для поддержания сил. ЧРЕЗМЕРНОЕ ПОТОВЫДЕЛЕНИЕ (Гипергидроз). — Это расстройство потовых желез, при котором пот выделяется в чрезмерных количествах. Симптомы. — Потоотделение может быть сильным только в подмышечной впадине, где оно оставляет пятна на одежде. При появлении на руках и ногах они могут быть влажными, холодными и иметь неприятный запах. Они могут быть размоченными, воспаленными и болезненными. Причины. — Местные формы могут быть обусловлены нервным состоянием; часто это результат общего упадка сил. Лечение. — Необходимы общие тонизирующие средства, такие же, как при анемии (см. соответствующий раздел). Аппликации для местного лечения. — Раствор квасцов, нанесенный на пораженный участок, действует как вяжущее средство. Чай из коры белого дуба хорош как ничто другое. Его не следует использовать настолько крепким, чтобы полностью остановить потоотделение. Затем наносите присыпки из крахмала или борной кислоты, содержащие салициловую кислоту (от двух до пяти процентов). При появлении сыпи на стопах используйте диахильную мазь. Ее нужно готовить свежей в аптеке. Ее наносят на полоски марли или муслина после того, как участки были тщательно вымыты и высушены; ее следует обновлять дважды в день, высушивая участки мягкими полотенцами, а затем покрывая присыпкой с последующим нанесением мази. ВЕПУШКИ. (Лентиго). — Веснушки представляют собой чрезмерное отложение пигмента в коже. Причины. — Воздействие солнечных лучей усугубляет это состояние. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ ОТ ВЕСНУШЕК. 1. Веснушки, пахта от. — «Пахта на лицо каждую ночь». Это очень простое средство, и поскольку пахта легко доступна, любой, страдающий от веснушек, может испробовать это средство без больших затрат. Известно, что это простое средство излечивало многие случаи. 2. Веснушки, как удалить. — «Нитрат калия, наносимый на лицо утром и вечером, очень хорош, и веснушки скоро исчезнут». 3. Веснушки, спирт и лимонный сок при. — «Обильно используйте спирт и лимонный сок на ночь». Лимонный сок очень полезен для кожи при частых аппликациях. [76 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.] 4. Веснушки, отличный лосьон для. — «Розовая вода 4 унции Спирт 1/2 унции Соляная кислота 1/2 драхмы Смешайте и наносите с помощью губки или ткани три раза в день». 5. Веснушки, борная вода от. — «Дождевая вода — восемь унций, бура — пол-унции. Смешайте и растворите; омывайте участки дважды в день». 6. Веснушки, канадское средство от. — «Глицерин, лимонный сок, розовая вода в равных частях. Наносите на ночь мягкой тканью». ЛЕЧЕНИЕ ВЕСНУШЕК ВРАЧАМИ. — Они имеют тенденцию возвращаться при воздействии солнца. Следующая мазь может оказаться полезной. Следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать волдыри: Амонизированная ртуть 1 драхма Субнитрат висмута 1 драхма Глицериновая мазь 1 унция Смешайте и применяйте через ночь. ПОТНИЦА. — Острое воспалительное заболевание потовых желез; развиваются мелкие прыщики и пузырьки. Симптомы. — Возникает на теле и состоит из множества ярко-красных прыщиков и пузырьков размером с булавочную головку, расположенных очень близко друг к другу. Появляется внезапно, обычно сопровождается обильным потоотделением и проходит через короткое время с небольшим последующим шелушением. Обычно присутствуют зуд, покалывание и жжение. Причина. — Чрезмерная жара летом у детей и ослабленных людей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Потница, содовая вода при. — «Промывайте водой со щелочью (пищевой содой), тщательно высушивайте и обильно присыпайте хорошей тальковой пудрой». 2. Потница, облегчение боли при. — «Порошок буры 6 драхм Ментол 10 гран Розовая вода 6 унций Промывайте участки и между аппликациями присыпайте порошком плауна». Порошок буры окажется хорошим средством для покрытия участков, а муриат морфия снимает боль. Розовая вода добавляется просто для растворения других ингредиентов. 3. Потница, мать из Гамильтона (Онтарио) нашла полезным поджаренный кукурузный крахмал. — «Присыпайте подрумяненным кукурузным крахмалом. Это действует как тальк и не так дорого». [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ. 77] 4. Сыпь, успокаивающая мазь. 1. — «Приготовьте мазь из одной драхмы порошка борной кислоты на одну унцию вазелина. Сначала промойте пораженные участки крепким раствором двууглекислого натрия, затем нанесите мазь и присыпьте ее тальком». Промывание содой очень важно, так как это хороший антисептик и тщательно очищает участки. ЛЕЧЕНИЕ ПОТНИЦЫ ВРАЧАМИ. — Обычно исчезает через несколько дней. Общеукрепляющие средства для слабых, легкая одежда, легкое питательное меню и частые холодные ванны. Алкогольные напитки запрещены. Чай из коры белого дуба в качестве промывания от потливости с последующим применением присыпок из крахмала, овсяной муки, окиси цинка и т. д. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Опрелости, земля Фуллера облегчает. — «Хорошо вымойте участки водой с борной кислотой, затем присыпьте землей Фуллера». Вода с борной кислотой обладает очищающим действием, а земля Фуллера очень хорошо заживляет. Это очень простое, но эффективное средство. 2. Заедание (потница), хорошее домашнее средство.—«Обычно требуется лишь тщательно промыть пораженные места кастильским мылом и холодной водой, а затем смазать чистым вазелином». Это средство всегда под рукой, на него можно положиться. Вазелин, как всем нам известно, обладает прекрасными заживляющими свойствами. 3. Заедание (потница), бура и цинк останавливают.—«Часто мойте пораженные места холодной водой и используйте следующий раствор: Чистая вода 2 джилла Порошковая бура 1 чайная ложка Сульфат цинка 1/2 чайной ложки Наносите с помощью мягкой тряпочки несколько раз в день. Тщательно высушив пораженные места, присыпьте пшеничной мукой, кукурузным крахмалом или порошком магнезии»; Указанная комбинация превосходна, так как вода очищает пораженные места, а бура и цинк оказывают очень успокаивающее и заживляющее действие. 4. Заедание (потница), обычная мука помогает остановить.—«Прокалите обычную пшеничную муку до коричневого цвета. Завяжите в тряпочку и припудрите пораженные места». РОДИНКА. (Naevus).—Родинка представляет собой врожденное состояние кожи, при котором в определенном ограниченном месте содержится слишком много пигмента. Ее размер варьируется от булавочной головки до горошины или больше. Излюбленными местами их появления являются лицо, шея и спина. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ родинок.—Они подлежат удалению с помощью ножа или электричества. Последний способ — лучший, особенно для волосистых разновидностей. Причины.—Если они подвергаются чрезмерному раздражению, они перерождаются в злокачественные новообразования. УВЕЛИЧЕННЫЙ НОГОТЬ. (Onychauxis).—Ноготь может стать слишком длинным, толстым или широким. Лечение.—Устраните причину. Обрежьте избыточную ткань ногтя ножом или ножницами. При паронихии, воспалении вокруг ногтя, между краем ногтя и воспаленными участками следует вкладывать кусочки линта или ваты и накладывать смоченные салфетки с раствором антисептиков, таких как листерин или соленая вода. [78 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВОСПАЛЕНИЕ НОГТЯ. (Onychia). Лечение.—Сделайте надрез в задней части, если это необходимо. Это снимет напряжение и боль. Иногда ноготь приходится удалять. Воспаление находится у основания (в матриксе) ногтя. ВШИВУСТОСТЬ, кожное заболевание, вызываемое вшами.—Это заболевание кожи, вызываемое животным паразитом, педикулом или вшью. Существуют головная вошь (pediculus capitis), платяная вошь (pediculus corporis), лобковая вошь (в области гениталий — pediculus pubis). Цвет вшей белый или серый. Они размножаются очень быстро: молодняк вылупляется примерно через шесть дней, а в течение восемьнадцати дней они способны давать потомство своего вида гниды приклеиваются к волосам веществом, которое выделяет самка вши. ГОЛОВНАЯ ВОШЬ или Pediculus Capitis. Лечение.—Симптомы весьма очевидны. Нанесите чистый керосин, тщательно втерев его в волосы. Его можно смешать с равной частью перуанского бальзама. Его следует оставить на коже головы на двенадцать-двадцать четыре часа, а затем смыть шампунем. Другие средства, которые можно использовать: настойка живокости (stavesacre), из которой можно сделать мазь, либо мазь белой осадочной ртути. Мертвые гниды удаляются из волос с помощью разбавленной уксусной кислоты или уксуса. Стрижка волос обычно не требуется. Настой квассии хорош для промывания. Платяная вошь или бельевая вошь (Pediculus Corporis).—Этот паразит живет в одежде. Его можно обнаружить в складках или швах, особенно там, где одежда соприкасается с кожей, например на шее, плечах и талии. Это создание навещает тело ради трапезы. Они могут вызывать различные кожные проблемы, такие как экзема, чирьи и т. д. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ вшивости.—Уничтожьте вшей и их яйца (ово), тщательно пропарив или прокипятив одежду. Раздраженную кожу можно вылечить успокаивающими средствами, такими как вазелин и оксид цинка. (Pediculus Pubis).—Вши на волосах лобка или вокруг гениталий. Это самый мелкий паразит из трех разновидностей; он прочно прикрепляется к волосам с погруженной в фолликулярные отверстия головой, и удалить его удается с большим трудом. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ вшивости.—1. Ртутная мазь, серая ртутная мазь. Ее следует использовать часто. Она довольно гряжная и может вызвать сильное воспаление, поэтому будьте с ней осторожны. 2. Раствор сулемы (хлорида ртути): от одного до четырех гран на унцию воды. Это хорошее средство, его можно применять один или два раза в день; тщательно вотрите в пораженные места. При чрезмерном использовании он вызывает покраснение и может привести к воспалению. Он очень эффективен. Керосин с равным количеством перуанского бальзама — хорошее средство. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 79] ПУЗЫРЧАТКА, (Pemphigus).—Это острое или хроническое кожное заболевание, при котором появляются пузыри различных размеров и форм, обычно возникающие высыпаниями. Симптомы.—Заболевание может поразить любую часть тела. Пузыри варьируются от размера горошины до крупного яйца. Сначала они содержат прозрачную жидкость, которая вскоре мутнеет и становится более или менее похожей на гной. Они держатся несколько дней, а затем подсыхают. Сами по себе они лопаются не очень часто. Заболевание не заразно. Причины.—Они неясны и до конца не изучены. Обычно наблюдается общее ослабленное состояние организма. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ пузырчатки.—Следует назначить общее лечение. Лучшим средством является мышьяк, который в начале лечения для взрослого можно давать в виде раствора Фаулера по пять капель после еды. Дозу следует увеличивать до появления некоторых симптомов отравления, таких как отек лица. Эликсир хинина, железа и стрихнина хорош в качестве тонизирующего средства по одной чайной ложке после еды. Нормализуйте рацион, давайте питательную и легкоусвояемую пищу. Местное лечение.—Вскройте пузыри. Затем нанесите мягкую мазь, например вазелин; в некоторых случаях можно делать ванночки с отрубями и крахмалом. Продолжительность заболевания неопределенна. ПСОРИАЗ (Psoriasis) (не обычная чесотка). Определение.—Это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором на ней появляются толстые, плотно сидящие, налегающие друг на друга чешуйки блестящего беловатого цвета, расположенные на красноватой, слегка приподнятой и четко очерченной основе. Симптомы.—Они начинаются как мелкие красноватые пятна, резко отграниченные от здоровой кожи. Они могут слегка приподниматься и вскоре покрываться беловатыми перламутровыми чешуйками. Если чешуйки сорвать, остается гладкая красная поверхность, из которой выступают капельки крови. Ни на какой стадии этого заболевания не выделяется водянистое или гнойное отделяемое. Эти пятна разрастаются по окружности (периферии), достигая размеров с капли или монеты, либо могут сливаться друг с другом, образуя кольцевидные или изогнутые извилистые линии бляшек с заживающим центром. Могут присутствовать несколько разрозненных пятен или захватываться обширные области. В редких случаях поражается вся кожа. Эти пятна или бляшки могут возникать на любой части тела, но поражают разгибательные поверхности конечностей, особенно локти и колени. Время от времени может наблюдаться легкий зуд. Течение заболевания.—Оно носит хронический характер; бляшки могут сохраняться неопределенно долго или исчезать в одном месте, в то время как новые высыпания появляются в других. Обычно это заболевание впервые проявляется в возрасте от десяти до пятнадцати лет; в дальнейшем оно может возвращаться с различными интервалами в течение всей жизни. Зимой состояние обычно ухудшается. [80 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Причины.—Обычно неизвестны, заболевание может возникать у людей всех классов и типов. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ псориаза.—Требуются средства для устранения общих симптомов. Необходимо следить за общим состоянием здоровья. Стимулирующие продукты и напитки, а также употребление табака запрещены. Мышьяк в виде раствора Фаулера по три-десять капель три раза в день или арсенистая кислота в пилюлях по 1/50 грана три раза в день. Это лекарство нельзя применять при острой форме, а только при хронических случаях. Местное лечение.—1. Сначала удалите чешуйки, а затем примените стимулирующие средства, если нет сильного воспаления. В таких случаях следует накладывать успокаивающие лосьоны. Д-р Шалек из Нью-Йорка рекомендует следующее: 2. Тщательно удалите чешуйки с помощью горячей воды и мыла, а затем нанесите: Хризаробин 1 драхма Эфир, спирт Равные части каждого и в количестве, достаточном для растворения первого средства Коллодий 1 унция Смешайте и кисточкой нанесите на пораженные участки. Этот раствор может вызвать воспаление и сильный отек, и по этой причине его не следует использовать на лице; он оставляет пятна на коже. Д-р Хейр рекомендует принимать ванну только перед нанесением. При таком способе часть чешуек остается, и это не приводит к столь сильному воспалению и отеку. Пятна можно удалить слабым раствором хлорной извести. 3. Дегтярное средство.—Деготь также является хорошим средством в виде мазей. Необходимо внимательно следить за кожей, чтобы определить, насколько она чувствительна к действию дегтя, — не только при этом, но и при всех кожных заболеваниях. Лекарственные препараты следует периодически менять, так как они теряют свою эффективность. 4. Средство с дегтем и серой.—Никогда не используйте деготь на лице, он оставляет пятна. Дегтярная мазь 1 унция Серная мазь 1 унция Тщательно смешайте и наносите на ночь. 5. Осажденная сера 6 драхм Деготь 6 драхм Зеленое мыло 2 унции Свиной жир 2 унции Порошковый мел 4 драхмы Применяйте часто. При необходимости можно использовать больше свиного жира, особенно если кожа очень нежная. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 81] 6. Еще одно хорошее средство для местного применения. Оно состоит из следующих ингредиентов: Резорцин 1 драхма Оксид цинка 1 драхма Розовая малевая вода 10 драхм Наносите дважды в день на пораженный участок. После смешивания мази нагрейте ее до расплавления кристаллов резорцина, чтобы предотвратить раздражение кожи ими. Ихтиол 2-1/2 драхмы Салициловая кислота 2-1/2 драхмы Пирогалловая кислота 2-1/2 драхмы Оливковое масло 1 унция Ланолин 1 унция Тщательно смешайте и нанесите. Прогноз заболевания в отношении жизни и общего здоровья всегда благоприятный. Оно поддается лечению, но имеет тенденцию к рецидивам. ЧЕСОТКА. Обычная чесотка (Scabies).—Чесотка — заразное заболевание, обусловленное присутствием кожного паразита. При этом заболевании наблюдается сильный зуд. Паразит ищет тонкие, нежные участки кожи: межпальцевые промежутки, запястья и предплечья, складки в подмышечных впадинах, область гениталий у мужчин и груди у женщин. Причина.—Она всегда передается путем заражения. Обычно требуется тесный и длительный контакт. Человек, спящий в одной постели с больным, подвержен риску заражения. Самка паразита живет от шести до восьми недель, в течение которых откладывает пятьдесят яиц, которые после вылупления в свою очередь становятся способными к оплодотворению. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ от обычной чесотки. 1. Горчичная мазь.—«Приготовьте мазь из чашки свежего свиного жира (без соли) и столовой ложки сухой горчицы, разотрите до консистенции крема и нанесите». Это очень успокаивающее средство. 2. Чесотка, бабушкино средство.—«Смесь серы и свиного жира; втирайте на ночь, а затем принимайте хорошую ванну с большим количеством мыла каждый день». Упомянутые ингредиенты всегда легко достать, и любой человек, страдающий этим заболеванием, найдет облегчение зуда, используя это средство. Оно очень успокаивающее. 3. Чесотка, травяная мазь.—«Смешайте сок скабиозы со свежим свиным жиром и нанесите в виде мази. Одновременно можно принимать отвар из того же растения для очищения крови. Всегда полезно принимать какое-либо кровоочистительное средство вместе с любым наружным применением». Те, кто читает вышесказанное, могут знать скабиозу под другими названиями, такими как «скабиоза темно-пурпуровая», «дурнушка» или «чертово кусалово» и т. д. 4. Чесотка, мазь из корня девясила.—«Отварите корень девясила в уксусе, смешайте со свежим свиным жиром, тщательно взбив». Это отличное средство от чесотки, обладающее очень успокаивающим действием и снимающее зуд. [82 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Чесотка, овсяная каша.—«Припарка из овсяной муки и лаврового масла излечивает чесотку и твердые опухоли». Припарки из овсяной муки действуют более стимулирующе и вытягивают быстрее, чем приготовленные из льняной муки. 6. Чесотка, мать из Пармы, штат Мичиган, присылает следующее.—«Приготовьте мазь из серы и свиного жира и каждую ночь наносите ее на все тело; также принимайте по одной столовой ложке внутрь в течение трех утр, затем пропустите три и так далее. Это единственное известное мне средство, которое излечивает чесотку. Я испробовала его с успехом». 7. Чесотка, керосин.—«Наносите неразбавленное керосиновое масло на пораженные места несколько раз в день. Наносите на тело мазь с нитратом ртути». 8. Чесотка, великолепная мазь от обычной чесотки.— «Осажденная сера 160 гран Нафталин 10 гран Бергамотовое масло 4 капли Космолин 1 унция Разотрите осажденную серу в мелкий порошок. Просейте ее в растопленный космолин и помешивайте почти до остывания, затем добавьте нафталин и бергамотовое масло. Перемешайте до остывания». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ чесотки.—Если кожа сильно воспалена или раздражена, вначале следует использовать успокаивающие ванны и мази. В лечении необходимо решить три задачи: во-первых, уничтожить причину — паразита; во-вторых, вылечить последствия его деятельности; в-третьих, предотвратить рецидив или передачу другим. Первое, что нужно сделать.—Тщательно намыльте тело мылом (зеленым мылом, если оно у вас есть) и водой, это размягчает внешний слой (эпидермис). Этот слой покрывает самку паразита, которая проделывает под ним ходы. Самец не делает ходов, и поэтому его легче уничтожить. После отмокания тщательно потрите кожу жестким полотенцем. Это трение удалит чешуйки кожного покрова, а вместе с ними и часть паразитов. Полотенце следует немедленно прокипятить, чтобы оно не передало паразита другим. Затем нанесите мазь, которая при тщательном нанесении приносит больному немедленное облегчение. Кожу следует хорошо размягчить и растереть, чтобы открыть каждый ход (норку) паразита. Оставьте мазь на всю ночь и применяйте ее три или четыре ночи подряд. Мази.—1. Простая серная мазь в чистом виде. 2. Масло можжевельника (из можжевельника) 1 драхма Серная мазь 2 драхмы Ланолин 5 драхм 3. Серный цвет (сера) 6 унций Буковое масло 6 унций Белый мел 4 унции Зеленое мыло 16 унций Свиной жир 16 унций Наносите на ночь. Это средство не такое сильное. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 83] 4. Для детей можно использовать следующее: Сера 1 драхма Перуанский бальзам 1 драхма Свиной жир 1 унция Применяйте как обычно. 5. Следующее средство для взрослых: Осажденная сера 2 драхмы Карбонат калия 1 драхма Мазь со свиным жиром 1-1/2 унции Хорошо вотрите в кожу. Второе:—Залечите образовавшиеся язвочки успокаивающими средствами, такими как вазелин с добавлением небольшого количества камфоры. Третье:—Прокипятите и продезинфицируйте все нательное и постельное белье, а также любые предметы, способные предоставить убежище паразиту. Заболевание легко излечивается при правильном лечении. ПЕРХОТЬ (Seborrhoea).—Перхоть или чешуйки на коже головы образуются в результате себореи. Определение.—Слово «себорея» означает истечение кожного сала или жировых выделений. Себорея представляет собой функциональное расстройство сальных желез (жировое, сальное вещество), причем характер этого секрета несколько изменяется. Разновидности.—Существует три разновидности. Они зависят от характера выделяемого материала. 1. Жирная себорея (seborrhoea oleosa). 2. Сухая себорея (seborrhoea sicca). 3. Смешанный тип обеих. Жирная себорея.—Симптомы.—Она чаще всего появляется на носу и лбу, а иногда и на волосистой части головы. Кожа выглядит маслянистой, блестящей, с видимым налетом прилипшей пыли. Видно, как из фолликулов выделяются мелкие капли масла, и при вытирании они сразу же появляются снова. Протоки фолликулов выглядят зияющими или забиты черными точками (комедонами). При появлении на коже головы волосы становятся необычайно жирными, что особенно заметно на лысинах. Это очень распространено среди негров, являясь почти естественным или физиологическим состоянием. Сухая себорея.—Это более распространенная форма, которая встречается на участках как с волосами, так и без них, но главным образом на волосистой части головы (перхоть). Пораженные участки покрыты серыми, жирными чешуйками, которые легко отслаиваются, кожа под ними маслянистая и грифельно-серого цвета. Этот тип заболевания является одной из разновидностей перхоти. При длительном течении волосы становятся сухими и выпадают. [84 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Смешанный тип.—Этот тип распространен на волосистой части головы. Поверхность более или менее покрыта чешуйками и корками. Если заболевание продолжается долго, волосы становятся сухими, тусклыми и выпадают. Может развиться необлысение. Причины.—Они могут быть конституциональными и местными. «Бледная немочь» (хлороз), расстройства желудка и кишечника часто являются причиной. Местные.—Нечистоплотность, недостаточный уход за кожей головы, тяжелые и воздухонепроницаемые шляпы могут стать причиной. Некоторые авторы утверждают, что причиной являются паразиты. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Перхоть, домашнее приготовление от матери из штата Нью-Йорк.—«В пинту воды бросьте кусок свежей негашеной извести размером с грецкий орех; оставьте на ночь, слейте прозрачную жидкость, процедите и добавьте один джилл лучшего уксуса, промойте корни волос этим препаратом. Это хорошее и безвредное средство». 2. Перхоть, шампунь парикмахера.—«Вымойте голову шампунем следующего состава: Сассафрас на 5 центов Соль тартара на 10 центов Эфир на 10 центов Кастильское мыло на 5 центов Растворите указанные ингредиенты в одном галлоне мягкой воды. Тщательно ополосните волосы и повторяйте так часто, как это необходимо. Этот рецепт мне дала парикмахерша, и я нахожу его очень хорошим». 3. Перхоть, лимонный сок.—«Разрежьте лимон пополам, распустите волосы и вотрите лимон в кожу головы. Делайте это вечером перед сном в течение примерно недели, затем сделайте перерыв на несколько ночей, после чего используйте в течение еще одной недели и так далее до полного излечения». 4. Выпадение волос, средство от дамы из Брука, Онтарио.—«Садовый шалвай: приготовьте кварт чая из шалвая, добавьте равные части (по чайной ложке) соли, буры и розовой воды, а также полпинты миртового рома. Смачивайте этим голову каждую ночь». 5. Средства для восстановления волос, простые и безвредные.—«Простой и безвредный „стимулятор“ имеет следующий состав: Кельнская вода 2 унции Настойка шпанских мушек 2 драхмы Лавандовое масло 10 капель Масло розмарина 10 капель Используйте два раза в день. Если кожа головы немного воспалится, прекратите на короткое время». 6. Перхоть, тальковая пудра — отличное средство.—«Возьмите тальковую пудру и тщательно посыпьте ею волосы, а затем расчешите» Это очень хорошее средство. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ перхоти.—При наличии общих заболеваний их следует лечить. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 85] Местное лечение.—В легких случаях может быть достаточно мытья головы горячей водой с хорошим мылом; когда чешуйки и корки толстые и обильные, их следует сначала размягчить оливковым маслом, а затем удалить горячей водой и зеленым мылом. После очищения кожи головы следует применить лечебные средства. Средства нужно тщательно втирать и наносить в виде мазей или лосьонов один раз в день. Может потребоваться стрижка волос. Запах серы можно устранить с помощью парфюмерии. Если после мытья головы кожа становится слишком сухой, сначала следует нанести немного масла, независимо от того, какое средство применяется впоследствии. Средства.—Резорцин, сера, салициловая кислота в сочетании с другими ингредиентами. Ниже приводятся некоторые излюбленные прописи: 1. Резорцин от 1 до 2 драхм Чистое касторовое масло 1 драхма Спирт 2 унции Смешайте и хорошо вотрите в кожу головы. 2. Осажденная сера 1 драхма Салициловая кислота 15 гран Вазелиновая мазь 1 унция 3. Очищенная сера 4 драхмы Касторовое масло 10 драхм Какао-масло 1 унция Перуанский бальзам 1/2 унции Наносите дважды в день. 4. Карболовая кислота от 20 капель до 1 драхмы Миндальное масло 4 драхмы Лимонное масло 1 драхма Дистиллированная вода в количестве, необходимом для получения 2 унций Наносите после мытья. Жирную разновидность лучше всего лечить лосьонами и пудрами. Заболевание очень упорное, но обычно излечивается. АСТЕРОМА (Сальная киста. Стеатома).—Атерома варьируется в размерах от просяного зерна до яйца и возникает из-за растяжения сальной железы ее задержанными секреторными выделениями. Чаще всего они появляются на волосистой части головы, лице и спине. Они не причиняют боли, растут медленно, а после достижения определенного размера остаются в неизменном состоянии в течение неопределенного времени. Иногда они воспаляются и изъязвляются. Лечение.—Сделайте широкий разрез и извлеките массу. Ее оболочку (капсулу) или мешочек необходимо удалить одновременно, так как если оставить хоть часть этой мембраны (капсулы), она снова заполнится. Равные части мелкой соли и яичного желтка, взбитые вместе и применяемые непрерывно, разъедят кожу, после чего массу можно будет удалить. Это довольно болезненно и занимает несколько дней, в то время как при использовании ножа боли мало, если ввести кокаин, и все закончится через несколько минут. [86 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ (Tinea Trichophytina).—Стригущий лишай — это заразное заболевание кожи, вызываемое присутствием растительного паразита. Заболевание поражает волосяные фолликулы кожи головы и бороды, а также участки тела, которые, по крайней мере на первый взгляд, не имеют волос. Разновидности.—Стригущий лишай с поражением тела называется Tinea Circinata. Стригущий лишай с поражением кожи головы называется Tinea Tonsurans. Стригущий лишай с поражением бороды и т. д. называется Tinea Barbae (парша). Стригущий лишай тела.—Этот тип стригущего лишая обычно начинается как одно или несколько круглых, слегка приподнятых, очень маленьких, четко отграниченных застойных пятен, покрытых небольшим количеством отрубевидных чешуек. Заболевание распространяется от периферии и, заживая в центре, принимает форму кольца; эти кольца могут вырастать до размеров серебряного доллара и оставаться неизменными в течение месяцев или лет, либо они могут сливаться (коалесцировать) с образованием кольцевидных (гиратных) участков бляшек. По периферии часто высыпают пузырьки и прыщики. Средства матерей от стригущего лишая.—1. Порох и уксус.—«Приготовьте пасту из порох и уксуса и нанесите. Иногда достаточно одного применения; если нет, повторите». 2. Стригущий лишай, сигарный пепел.—«Увлажните больное место и покройте сигарным пеплом. Повторяйте часто. Это вылечит, если принять меры вовремя». Это очень простое и эффективное средство. Сигарный пепел всегда легко достать, и если нанести его на стригущий лишай в самом начале, никотин из табака вытянет боль и снимет воспаление. 3. Стригущий лишай, керосин.—«Наносите керосин пальцем или тряпочкой несколько раз в день». 4. Стригущий лишай, мать из Онтарио вылечила мальчика.—«Промыть голову уксусом и смазать йодом для уничтожения микроба. Вылечила мальчика соседа». 5. Стригущий лишай, еще одно средство от матери из Валдосты, штат Джорджия.—«Корень лопуха и уксус». Возьмите корень лопуха и заварите его так же, как обычный травяной чай, затем добавьте уксус, сделав пропорцию примерно один к одному. Нанесите это на пораженный участок. 6. Стригущий лишай, средство из яичной пленки.—«Возьмите внутреннюю пленку яйца, оберните ею пораженное место и накройте кусочком ткани». 7. Стригущий лишай, от матери из Овоссо, штат Мичиган.—«Возьмите порох, смочите его и положите на болячки». Это средство испробовано множество раз и всегда приносит облегчение, если его применить сразу в самом начале. Столько людей ждут, думая, что стригущий лишай пройдет сам по себе, вместо того чтобы испробовать какое-нибудь простое домашнее средство, подобное указанному выше. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 87] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ стригущего лишая.—1. Для младенцев и детей вначале следует использовать более простые средства. Потрите каждое пятно настойкой зеленого мыла или просто используйте хорошее мыло с водой. Затем наносите на пятна настойку йода один или два раза в день в количестве, достаточном для раздражения пятен. Разбавленная уксусная кислота или разбавленная карболовая кислота сделают то же самое. Десятипроцентный раствор гипосульфита натрия также является хорошим средством. 2. Сулема (хлорид ртути), от одного до четырех гран на унцию воды, очень хороша для нанесения на пятна. Для детей концентрация должна составлять около половины грана на унцию. 3. Белая осадочная ртуть также очень хороша для нанесения. Иногда комбинация средств действует лучше, например следующая: Осажденная сера 2-1/2 драхмы Спирт зеленого мыла 6 драхм Лавандовая настойка 6 драхм Глицерин 1/2 драхмы 4. Чистый йод 2 унции Дегтярное масло 1 унция Смешивайте с осторожностью, постепенно. 5. Креозот 20 капель Масло кадины 3 драхмы Осажденная сера 3 драхмы Бикарбонат калия 1 драхма Свиной жир 1 унция Смешайте, использовать для упорных случаев у взрослых. Стригущий лишай кожи головы.—Предостережения и лечение.—Будьте осторожны, чтобы другие не заразились от вас. Изолируйте больного ребенка. Время от времени очищайте пораженные участки мытьем головы с крепким мылом. Волосы на всей голове следует коротко подстричь, а пораженные участки выбрить, или, если разрешено, выдернуть волосы на пораженных участках. После этого лекарства наносятся, по возможности в виде мазей, которые тщательно втираются. Вазелин и ланолин лучше подходят в качестве основы для лекарства, так как они проникают глубже. Самыми ценными являются следующие средства: 1. Карболовая кислота, от одной до двух драхм на одну унцию глицерина. 2. Олеат ртути, крепостью от десяти до двадцати процентов. 3. Серная мазь, крепостью от десяти до двадцати процентов. 4. Настойка йода. Эта разновидность держится дольше, чем стригущий лишай на теле, для ее излечения иногда требуются месяцы. ПАРША (Стригущий лишай бороды).—Средства матерей. 1. Стандартное средство.—«Чистый вазелин две унции, венецианский скипидар пол-унции, красный осадок пол-унции. Применяйте местно. Следует соблюдать большую осторожность, чтобы не подвергать пораженные участки воздействию холода и сквозняков во время использования мази, особенно если пораженная поверхность велика». Указанное средство является стандартным и окажется весьма эффективным во всех случаях парши. Вазелин поможет залечить язвочки и размягчить корочки. [88 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Парша, заживляющая мазь.—«Чистый вазелин четыре унции, сера две унции, порошок нашатыря две драхмы. Смешайте и наносите ежедневно после тщательного очищения пораженных мест кастильским мылом и содовой водой». Это также почти безотказное средство от обычной чесотки. Вазелин очень хорош и обладает заживляющим действием, в то время как сера оказывает успокаивающее действие и является хорошим антисептиком. 3. Парша, надежное средство.—«Цитрусовая мазь одна драхма, вазелин или космолин одна унция. Тщательно смешайте. Тщательно промойте пораженные участки и накладывайте эту мазь на мягкой тряпочке три раза в день». Это стандартное средство, на которое можно положиться. Оно очень успокаивающее и обладает прекрасными заживляющими свойствами. 4. Парша, сера со свиным жиром.—«Сера и свиной жир, смешанные вместе и наносимые три-четыре раза в день. Я обнаружил, что это лучшее из всего, что когда-либо применялось от парши». Это средство окажется очень хорошим, если случай не очень запущенный. Если лицо покрыто язвочками, заполненными гноем, и болезнь имеет давний характер, следует использовать более сильное лечение. См. другие средства матерей, а также лечение врачей. 5. Парша, мазь «Кутикура».—«Нанесите мазь „Кутикура“ на язвочки, и по мере того как она вытягивает воду, прижимайте к болячке чистую тряпочку для впитывания воды. Обычно это вытягивает воду за три-четыре дня». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ парши.—Выщипывание волос или тщательное бритье каждый день. Держите пораженные участки пропитанными оливковым маслом в течение двух дней подряд. Вечером третьего дня применяется мытье головы, кожа отмывается от корок и чешуек, тщательно бреется. После бритья омывайте участки в течение десяти минут борной водой, настолько горячей, какую можно вытерпеть; во время этой процедуры все пустулы или точки, где на поверхность выделяется слизистая жидкость, вскрываются чистой иглой. Обильно губкой промокните пораженную поверхность крепким раствором гипосульфита натрия в течение нескольких минут и не давайте ему высохнуть; этот раствор может содержать одну драхму и, возможно, больше на унцию. После тщательного и окончательного мытья горячей водой нежная кожа аккуратно высушивается и осторожно смазывается серной мазью, содержащей от одной до двух драхм серы на унцию вазелина, часто с добавлением от одной четверти до половины грана сульфида ртути. Утром смойте мазь водой с мылом, раствор натрия наносят повторно, а на день тщательно присыпают пораженные участки борным или салициловым порошком и оставляют его на коже, а мазь наносят на ночь. Бритье необходимо повторять по крайней мере на следующий день. Как только пустулы (бугорки) исчезнут или уменьшатся в размерах, ночную мазь заменяют применением присыпки. Мытье очень горячей водой и раствором гипосульфита продолжают еженощно, когда воспаление, вызванное паразитом, ограничивается пораженными фолликулами. Продолжайте применять присыпку после прекращения использования мази. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 89] БОРОДАВКА (Verucca). Средства матерей.—1. Средство для аппликаций, также хорошее при порезах и разрывах.—«Приготовьте лосьон из десяти капель настойки ноготков (календулы) на две унции воды и применяйте» Это также хорошо при тяжелых порезах и разрывах. При необходимости можно использовать салфетки или повязки. 2. Бородавки, промывание спичками и скипидаром.—«Растворите спичечные головки в скипидаре и нанесите на бородавку три или четыре раза». Этот препарат помогает разъесть их, а при слишком длительном удержании на коже склонен вызывать воспаление; поэтому при использовании этого средства следует соблюдать осторожность. 3. Бородавки, хлористый аммоний.—«Возьмите кусочек хлористого аммония, смочите и втирайте в бородавку утром и вечером; после недельного лечения бородавка, если она не очень большая, исчезнет». 4. Бородавки, скипидар.—«Часто протирайте скипидаром в течение нескольких дней, и они исчезнут. Это очень простое, но хорошее средство, которое стоит попробовать, если вы страдаете от бородавок». 5. Бородавки, как удалить.—«Сок календулы при частом применении эффективен для их удаления. Или промывайте их настойкой мирры». 6. Бородавки, молочай удаляет.—«Дайте капле обычного молочая впитаться в бородавку время от времени, бородавка размягчится и выпадет. Это можно применять так часто, как удобно; здесь, в Канаде, нам не нужно далеко ходить, чтобы найти растение». 7. Следующее средство является хорошим препаратом для аппликаций: Салициловая кислота 1/2 драхмы Индийская конопля 5 гран Коллодий 1 унция Смешайте и нанесите на бородавку. Настойка туи очень хороша в некоторых случаях при ежедневном применении. КРАПИВНИЦА, сыпь при крапивнице (Urticaria). Причины.—Пищевые продукты, такие как моллюски, клубника, сыр, маринады, свинина и колбасы. Лекарства, которые могут ее вызвать.—Хинин, копайский бальзам, салициловая кислота и т. д. Расстройства желудка и кишечника. Насекомые, такие как комары, постельные клопы и т. д. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Крапивница, рдест (скользкий вяз).—«Вяз используется как средство для промывания и принимается внутрь в виде питья». Скользкий вяз особенно хорош при любых кожных заболеваниях, так как он очень успокаивающе действует на пораженные участки и снимает зуд. Если его принимать внутрь, он действует на почки и кишечник, выводя все шлаки. 2. Крапивница, наружное и внутреннее домашнее лекарство.—«Омойте слабым раствором уксуса. Внутреннее средство: сладкий сироп ревеня с растворенным в нем небольшим кусочком поташа (размером с горошину). Эту дозу давали двухлетнему ребенку». Ревень помогает очистить желудок и кишечник от шлаков, облегчая состояние при болезни, так как крапивница обычно связана с нарушениями в работе почек и кишечника. [90 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Крапивница, чай и порошок.—«Потрите гречневой мукой; это снимет зуд почти мгновенно. Чай из сассафраса — хорошее средство для приема внутрь». 4. Крапивница, кошатниковый чай.—«Отварите листья котовника, чтобы получился чай, слегка подсластите и дайте около шести или восьми чайных ложек перед сном, оберегая больного от сквозняков». Чай также можно принимать в течение всего дня. Если выпить его горячим перед сном, это вызывает потливость, и следует соблюдать осторожность, чтобы не простудиться, пока поры открыты. 5. Крапивница, мать из Бакхорна, штат Флорида, говорит, что следующее является верным средством.—«Смазать жиром из тополиных почек, уваренных до крепости; вынуть почки, добавить одну чайную ложку свиного жира, выпарить всю воду. Смазать жиром и завернуть в шерстяное одеяло». 6. Крапивница, от матери из Нью-Милфорда, штат Пенсильвания.—«Сначала одна столовая ложка касторового масла. Затем положите одну столовую ложку солей и винного камня в стакан воды; принимайте по одной ложке перед едой. Я использовала это и нашла средство превосходным». Касторовое масло действует на кишечник, а винный камень — на кровь. 7. Крапивница, пахта.—«Пахта, применяемая два-три раза в день. Нашла это средство хорошим от крапивницы». Пахта очень успокаивает и снимает зуд. Это старое проверенное средство. 8. Крапивница, промывание пищевой содой.—«Приготовьте крепкий раствор обычной пищевой соды: примерно три чайные ложки на пинту воды. Губкой или тщательно обмойте тело». Каждая мать, у которой дома есть ребенок, знает, насколько ценна пищевая сода при ожогах благодаря ее охлаждающим свойствам. По этой же причине она окажется превосходной при вышеупомянутом заболевании, так как снимает зуд и очень успокаивает. Хорошо подходит для детей, если сделать раствор чуть менее крепким. 9. Крапивница, канадская голубая глина.—«Разведите голубую глину с водой до состояния пасты. Оставьте до высыхания, а затем смойте». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ крапивницы.—Устраните причины. Кишечник и почки должны работать свободно. При необходимости воздержитесь от приема пищи в течение дня или двух. От зуда.—Эффективно нанесение разбавленного уксуса. Также камфора. Винный камень 2 унции Английская соль 2 унции Принимайте по три-четыре чайные ложки для послабления кишечника или по одной чайной ложке каждые три часа, если кишечник работает достаточно регулярно. Ребенку в возрасте одного года давайте по одной чайной ложке в воде каждые три часа до тех пор, пока кишечник не опорожнится свободно. СОЛНЕЧНЫЙ ОЖОГ.—В тяжелых случаях солнечный ожог может проявляться симптомами воспаления кожи. При этом наблюдаются покраснение, отек и боль, сменяющиеся глубоким изменением цвета кожи. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 91] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ от солнечных ожогов.—1. Лимонный сок и уксус.—«Применение сока лимона или уксуса». 2. Солнечный ожог, нашатырный спирт.—«Нашатырный спирт удалит солнечный ожог за одну ночь». При использовании этого средства следует соблюдать осторожность. Нашатырный спирт следует наполовину разбавить водой и не использовать слишком часто. 3. Солнечный ожог, избавление от боли и жжения.—«Цинковая мазь с бензойною кислотой или вазелин, нанесенные на пораженные участки, обязательно принесут облегчение и предотвратят сильную боль и жжение». 4. Солнечный ожог, средство.—«Я не нашла ничего лучше ментолатума». Ментолатум представляет собой просто смесь вазелина или космолина с ментолом. Оба они обладают прекрасными заживляющими свойствами и окажутся полезными. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при солнечных ожогах.—При солнечных ожогах обычно бывает достаточно успокаивающих мазей и присыпок. Хороши и целебны тальковая пудра (борная пудра Меннена), рисовая пудра, овсяная пудра. Хороши следующие средства: 1. Оксид цинка в порошке — 1/2 унции Порошок камфоры — 1-1/2 драхмы Порошок крахмала — 1 унция Смешать. Присыпать пораженные места. 2. Порошок крахмала — 1 унция Порошок камфоры — 1 драхма Тщательно смешанное и нанесенное средство успокаивает пораженные места. 3. Хорошим сочетанием является следующее: Карбонат свинца — 1 драхма Порошок крахмала — 1 драхма Розовая вода (мазь) — 1 унция Оливковое масло — 2 драхмы Смешать и нанести на воспаленную кожу. ГАНГРЕНА.—Это омертвение части тела целиком. Существует две формы: влажная и сухая. Сухая гангрена.—Это состояние, возникающее из-за потери воды тканями. Кожа становится темной и морщинистой, часто твердой, как кожа. Старческая гангрена, или гангрена пожилого возраста, которая на самом деле обусловлена артериосклерозом, обычно возникает на нижних конечностях, затрагивая пальцы ног. Толчок к развитию проблемы может дать даже небольшая травма. Боль при этой разновидности обычно не сильная. [92 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Гангрена, средство из Нью-Йорка, излечившее случай гангрены.—«Мужчине 74 лет пятнадцать лет назад сделали рану ниже колена; наконец в стопе появилась гангрена, и три врача признали его случай безнадежным ввиду его возраста. Меня позвали как соседа, и я обнаружил, что стопа опухла до двух своих нормальных размеров, а мужчина испытывает боль с головы до ног. Я велел пропаривать капустные листья до увядания, затем накладывать их на конечность от колена до стопы и покрывать тканью. Примерно через пятнадцать минут они почернели, поэтому мы сняли их и наложили свежие, повторяя смену до тех пор, перестали чернеть. Затем язву тщательно промыли слабым раствором сарерата и во влажном состоянии густо засыпали обычным черным перцем и обернули. Воду с сарератом и перец меняли утром и вечером до полного заживления язвы. После третьего дня у этого мужчины не было боли, а через четыре недели он полностью исцелился. Год спустя он сказал, что у него никогда не было никаких проблем с этим или с ревматизмом, который был у него за годы до этого». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при гангрене.—Следует обрабатывать кожу. Иногда бывают полезны припарки или грелки с горячей водой вокруг пораженных мест. Следует назначить общеукрепляющее средство. Влажная гангрена. Причины.—Раны, переломы, травмы, давление от лежания в постели и обморожение. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при влажной гангрене.—По возможности устраните причину. Этот вид более опасен, и следует вызвать врача, так как самое лучшее лечение, которое можно предоставить, будет как раз кстати. ВОДЯНИСТЫЙ ПУЗЫРЬ (ВОЛДЫРЬ).—Это наполненное водянистым содержимым возвышение эпидермиса. Он вызывается трением, например от ботинок, трением от чего-либо или ожогами. Он часто появляется на руках после некоторой работы при физическом труде, когда руки не привыкли к работе. Это обычный волдырь, который едва ли нуждается в подробном описании. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ от волдыря.—1. Лененое масло от волдырей.—«Льняное масло используется свободно». Это очень хорошее средство, потому что оно успокаивает. Любое хорошее успокаивающее средство или мазь, которые вытягивают воспаление и боль, полезны. 2. Волдырь. Способ поднятия волдыря.—«Если нужен волдырь, возьмите обычный толстый стакан, натрите спиртом изнутри и вокруг ободка, затем переверните над кусочком ваты, пропитанным спиртом и подожженным; через несколько минут стакан можно убрать и хлопнуть им по поверхности тела. Поскольку стакан содержит разреженный воздух, плоть втянется внутрь и образуется волдырь». ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМ ПЛЮЩОМ.—Части тела, которые обычно поражаются: руки, лицо, гениталии, руки (предплечья), бедра и шея. Симптомы.—Обычно они появляются вскоре. Красные пятна с редкими или обильными водянистыми прыщами с водянистым отделяемым после их вскрытия. Наблюдается отек, сильное жжение и зуд. Части тела иногда очень сильно опухают и выглядят водянистыми. Человек с трудом удерживается от расчесывания. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Отравление ядовитым плющом, пахта и купорос от него.—«Промывать железным купоросом и пахтой три-четыре раза в день. Видел, как это использовали, и это помогло». Купорос и пахта очень хороши при нанесении на участки кожи сразу после обнаружения яда. Купорос действует очень похоже на свинцовый сахар и в некоторых случаях гораздо эффективнее. [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 93] 2. Отравление ядовитым плющом, средство для лечения.— «Бром — от 10 до 20 капель Оливковое масло — 1 унция Смешать. Аккуратно втирать смесь в пораженные участки три-четыре раза в день. Поскольку бром летуч, раствор следует готовить свежим». Это средство часто используется врачами и весьма эффективно. ТРЕЩИНЫ НА РУКАХ И ЛИЦЕ. Средства матерей.—1. Трещины на руках, крем из семян айвы от них.—«Замочить одну чайную чайную ложку семян айвы в одном стакане теплой воды на ночь. Процедить через ткань и добавить одну унцию глицерина, ромашковый одеколон на пять центов и духи по желанию». 2. Трещины на руках, успокаивающий лосьон от них.—«Искупайте их в мягкой воде, используя мыло ivory и кукурузную муку; когда высохнут, искупайте в уксусе. Пробовала это лечение, и после него мои руки чувствуют себя мягкими и расслабленными». Уксус лучше разбавить водой наполовину. 3. Трещины на руках, глицерин от них.—«Используйте глицерин свободно». Глицерин для некоторых людей очень раздражает, а с другой стороны, действует как волшебство. Вы можете узнать это только попробовав. 4. Трещины на руках, карболовая мазь от них.—«Мы всегда используем хорошую карболовую мазь для этого, так как мы не нашли ничего лучше от язв любого рода». Несколько капель карболовой кислоты, добавленных к любой хорошей мази, дадут вам вышеуказанное. 5. Трещины на руках, глицерин и лимонный сок от них.—«Две трети глицерина, одна треть лимонного сока, хорошо смешать вместе; наносить на ночь». 6. Трещины на руках, камфорный спирт (камфорный лед) от них.—«Камфорный лед». Наносите часто после тщательного мытья и высушивания рук. 7. Трещины на руках, средство от леди из Нью-Йорка.— Глицерин — 4 унции Кельнский одеколон — 2 унции Бензоин — 1/2 унции Дождевая вода — 1 пинта Тщательно смешайте и нанесите на руки после мытья. Это средство также годами использовалось подругой, и мы убедились, что оно хорошее. Если часто применять его в течение зимы, руки не потрескаются». 8. Трещины на руках, розовый крем от них.—«Возьмите розовую воду на десять центов, глицерин на пять центов и сок одного лимона. Смешайте и втирайте в пораженные участки», 9. Трещины на руках, средство профилактики.—«Немного разведенного меда или миндального масла восстановит мягкость и предотвратит появление трещин». [94 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 10. Трещины на руках или лице, от матери из Твин-Фоллс, Айдахо.—«Одна четвертая унции трагакантовой камеди, растворенной в полутора пинтах мягкой воды; затем добавьте по унции спирта, глицерина и гамамелиса, а также немного духов. Я считаю это одним из лучших средств, которые я когда-либо использовала от болезненных или потрескавшихся рук». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при потрескавшихся руках.— 1. Субнитрат висмута — 3 драхмы Олеат цинка — 3 драхмы Ликоподий — 2 драхмы Смешать. Наносить на участки три раза в день. 2. Порошкообразная камфора, смешанная с вазелином, обладает целебными свойствами. 3. Мазь из воды роз (колд-крем) является успокаивающим средством. Ее можно улучшить, добавив немного глицерина и бензойной кислоты — это предохраняет ее от порчи в теплую погоду. 4. Порошкообразный оксид цинка или крахмал в качестве присыпки. КРЕМЫ ДЛЯ ЛИЦА, приготовления матерей.—1. Крем из водяных лилий.—«Это средство особенно хорошо подходит для жирной кожи; хранится неопределенно долго. Вода цветков апельсина, тройная — 6 унций Дезодорированный спирт — 1-1/2 унции Горький миндаль, бланшированный и истолченный в ступке — 1 унция Белый воск — 1 драхма Спермацет — 1 драхма Кунжутное масло — 1 драхма Крем для бритья — 1 драхма Масло бергамота — 12 капель Масло гвоздики — 6 капель Масло нероли бигарад — 6 капель Бура — 1/5 унции Растворите буру в слегка подогретой воде цветков апельсина. Смешайте воск, спермацет, кунжутное масло и крем для бритья на водяной бане при умеренном нагревании. Затем вмешайте ароматизированную воду и миндаль. Процедите через чистый муслиновый фильтр, поместите в ступку и при помешивании постепенно введите спирт, в котором предварительно были растворены масла». 2. Крем для лица. Выходя на наши северные ветры в Канаде, я использую это.—«Мед, миндальную муку и оливковое масло для получения пасты. Использовать после очищения кожи. Я использовала его сама и считаю его хорошим при выезде на прогулку в экипаже». 3. Крем для лица, ланолиновый крем.— Ланолин — 1 унция Масло сладкого миндаля — 1/2 унции Борная кислота — 40 капель Настойка бензоина — 10 капель Это хорошее питательное средство для кожи, которое следует втирать кончиками пальцев». 4. Крем для лица, огуречный лосьон.— «Выжатый сок огурцов — 1/2 пинты Дезодорированный спирт — 1-1/2 унции Кунжутное масло — 3-1/4 унции Крем для бритья — 1 драхма Бланшированный миндаль — 1-3/4 драхмы [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 95] Приготовление этого средства такое же, как и для миндального лосьона. Это отличное косметическое средство для массажа лица и шеи, так как оно не только тонизирует расслабленные ткани, но также может использоваться для очищения кожи в течение дня. Щетка для лица — отличное вложение денег; следует выбрать такую, у которой тонкая щетина из верблюжьей шерсти. Ее следует использовать в сочетании с хорошим мылом». 5. Крем для лица, миндальный лосьон для отбеливания и смягчения кожи.— «Горький миндаль, бланшированный и истолченный — 4 унции Вода цветков апельсина — 12 унций Квасцовое мыло (или любое хорошее туалетное мыло) — 1/2 унции Масло бергамота — 50 капель Масло коричника — 10 капель Миндальное масло — 20 капель Спирт (65% раствор) — 4 унции Измельчите мыло; растворите в воде цветков апельсина путем нагревания на водяной бане, постепенно введите миндаль в мыло с водой. Процедите и доведите до готовности, как указано выше. Это мягкий лосьон, отлично очищающий, отбеливающий и смягчающий». 6. Крем для лица, делающий холодный ветер Онтарио безобидным при его использовании.—«Умойтесь в теплой воде, натрите лицо кукурузной мукой. Это заменяет бутылочный крем». ОБМОРОЖЕНИЯ.—Держите пациента в холодной атмосфере или поместите в холодную ванну, а замороженную часть растирайте снегом или льдом до появления чувствительности и возвращения цвета; затем прекратите растирание и приложите компрессы со ледяной водой. Дают стимуляторы, такие как бренди, кофе и горячие напитки, но внешнее тепло разрешается лишь постепенно, так как кровообращение в обмороженных участках возвращается очень медленно, и, пытаясь ускорить его, мы рискуем вызвать или, по крайней мере, усилить склонность к гангрене замороженных частей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Обморожения. Средство из Северного Нью-Йорка.—«Вымочите пораженные участки в керосиновом масле; это скоро вытянет мороз». 2. Обморожения, печеные репы от них.—«Печеные репы, привязанные к обмороженным местам». Это очень успокаивающее средство, но его нельзя прикладывать теплым. При обморожениях необходимы холодные компрессы. [Примечание переписчика: Из клиники Майо (2005): 1. Уйдите из холода. 2. Согрейте руки, засунув их под мышки. Если ваш нос, уши или лицо обморожены, согрейте область, накрыв ее сухими руками в перчатках. 3. Не трите пораженный участок, особенно снегом. 4. Если есть хоть какая-то вероятность повторного замерзания, не оттаивайте пораженные участки. Если они уже оттаяли, заверните их, чтобы они снова не замерзли. 5. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если онемение сохраняется во время согревания. Если вы не можете получить помощь немедленно, согрейте сильно обмороженные руки или ноги в теплой — не горячей — воде.] БУНИНЫ (БУРСИТЫ СТОПЫ).—Это шишка над суставом, обычно большого пальца ноги, возникающая из-за давления и неправильного положения суставных поверхностей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Бунины, средство из вашего цветника.—«Снимите внешнюю кожицу с листа очитка едкого (молодило) и приложите в виде припарки. Повторяйте до излечения. Это очень хорошее средство, и его стоит попробовать, если вас беспокоят бунины или мозоли». [96 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Бунины, средство для лечения.— «Настойка йода — 2 драхмы Настойка белладонны — 2 драхмы Наносить два раза в день кисточкой из верблюжьей шерсти». Эта смесь при нанесении будет оказывать втягивающее действие, и следует соблюдать осторожность, чтобы не оставлять ее на слишком долгое время, так как она вызовет раздражение тканей и сделает их очень болезненными. 3. Бунины, йод от них.—«Наносите настойку йода на бунин утром и вечером. Это уменьшит размер; если применить в самом начале, то полностью удалит». 4. Бунины, проверенное средство.—«Возьмите около одной чайной ложки салициловой кислоты на две столовые ложки свиного жира и наносите утром и вечером. Перед этим наложите на пораженные участки лейкопластыри». Это стандартное средство. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при бунинах.—Покой для пораженной части, холодные компрессы и линименты. ЦЫПКИ (ОЗНОБЫШИ). (Erythema Pernio).—Это обычно возникает у людей со слабым кровообращением или золотушным телосложением, чаще всего наблюдается у молодых или очень старых. Покраснение, как правило, наиболее заметно на руках и ногах. Покраснение может быть светлого или темного оттенка. Оно зудит и жжет, особенно вблизи искусственного тепла. Покраснение исчезает при надавливании, а сами участки скорее прохладные, чем горячие. Это воспаление, следующее за замерзанием или обморожением. Оно может возвращаться годами с наступлением холодной погоды. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Цыпки, средство от них.—«Равные части экстракта розмарина и скипидара. Наносить утром и вечером до излечения». Розмарин очень успокаивает, а скипидар создает ощущение втягивания. Это вылечило много случаев цыпок. 2. Цыпки, гамамелис от них.—«Искупайте стопы в теплой воде с содой и нанесите карболизованный гамамелис». Это средство очень успокаивает и всегда приносит облегчение. 3. Лопнувшие цыпки, мазь от них.— «Прованское масло — 1/2 пинты Венецианский скипидар — 1-1/2 унции Свежий свиной жир — 1/4 фунта Пчелиный воск — 1-1/2 унции Осторожно потомите вместе в кастрюле на водяной бане до расплавления пчелиного воска, помешивая до остывания. Когда средство готово к применению, накладывайте его перед отходом ко сну на мягкой тряпочке». 4. Цыпки, средство с уксусом.—«Вымочите стопы в слабом растворе уксуса, затем хорошо натрите вазелином или маслом». 5. Цыпки, домашняя мазь от них.— Свежий свиной жир — 2 унции Венецианский скипидар — 1/2 унции Камфорная камедь — 1/2 унции Растопить вместе, энергично помешивая. Когда остынет, средство готово к применению. 6. Цыпки, обычный клей от них.—«Добавьте немного обычного (растворенного) клея в горячую воду и подержите в ней ноги. Повторите при необходимости». Это очень хорошо и приносит облегчение. [Иллюстрация: Очаг, желудок и аппендикс] [КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ 97] 7. Цыпки, луковое средство от них.—«Сырой лук натирают на цыпки каждое утро и вечер». Лук, по-видимому, оказывает очень успокаивающее действие на цыпки, и это средство, как известно, излечило много застарелых случаев. Всегда полезно хорошенько распарить стопы перед применением этого лечения, так как сок лука проникнет быстрее. 8. Цыпки, средство из болиголова.—«Веточки болиголова, смешанные со свиным жиром и истолченные до зеленого цвета, затем привязанные». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при цыпках.—Следует носить толстые шерстяные чулки, варежки и средства защиты ушей. Следует принимать ежедневные холодные ванны, особенно для таких частей тела. Спирт, нанесенный на пораженные места в чистом виде, огрубит ткани. Камфора также хороша. Внутреннее.—Для налаживания лучшего кровообращения и придания сил следует назначать железо. Хороша настойка железа по пять капель три раза в день. Наружное.—1. Квасцы в виде примочки, наносимой на пораженные участки. 2. Ихтиоловая мазь половинной крепости в некоторых случаях очень хороша. 3. Канифоль, приготовленная в виде мази, также хороша для облегчения состояния в некоторых случаях. 4. Мазь из свиного жира и йода великолепна для некоторых людей. 5. Также хорош следующий состав: Ожоговая известь (подготовленный мел) — 1 унция Порошкообразная камфора — 10 гран Льняное масло — 2 унции Перуанский бальзам — 20 капель Смешать и нанести. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ, БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ (ЯЗВЕННЫЙ СТОМАТИТ). (Aphthous Stomatitis).—Это разновидность воспаления слизистой оболочки рта, при которой на краях языка, внутренней поверхности щек или на губах образуются один или несколько пузырьков (афт). Причины.—Они наиболее часты у детей в возрасте от двух до шести лет; но нередки и у взрослых. Предрасполагающими причинами являются весна и осень, туберкулез, прорезывание зубов, плохое питание, расстройства желудка и кишечника. Симптомы.—Пузырьки вскоре лопаются и оставляют язву (афту). Их может быть немного или много, размером с булавочную головку или расколотую горошину, вдоль краев языка и на внутренней поверхности щек. Они очень болезненны. [98 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Афтозный стоматит, листья малины от него.—«Запарить горсть листьев малины в половине пинты кипятка на пятнадцать минут; в остывшем виде процедить и добавить две унции мирровой настойки, полоскать рот небольшим количеством средства два-три раза в день, каждый раз проглатывать немного до облегчения. Это также хорошо при губчатых деснах, шатающихся зубах, дурном запахе изо рта и для мягкого исправления и очищения желудка». 2. Афтозный стоматит, чай из дубовой коры от него.—«Кора красного дуба, немного соли и перца». Кору следует выварить до получения хорошего крепкого отвара, в зависимости от возраста человека. Соль оказывает вяжущее действие на слизистую оболочку рта, а также является хорошим антисептиком. Перец не следует использовать, когда пораженные места очень красные и воспаленные. Его следует применять только тогда, когда они довольно вялые. 3. Афтозный стоматит, борная кислота от него.—«Прополоскать рот раствором борной кислоты и насыпать немного сухом порошка на афту». Это очень хорошее средство, так как борная кислота является хорошим антисептиком и особенно полезна для детей и при легких случаях афтозного стоматита. 4. Афтозный стоматит, чай из канкерной травы от него.—«Прикладывайте канкерную траву, встречающуюся в лесах. Небольшое растение с темно-зелеными листьями, покрытыми белыми пятнами». Приготовьте чай из канкерной травы путем настаивания, затем процедите и приложите к пораженным участкам. Это очень хорошее средство. 5. Афтозный стоматит, мед и бура от него.—«Мед и бура, используемые как средство для полоскания рта или протирания, превосходны». Мед очень успокаивает, а бура является хорошим антисептиком. 6. Афтозный стоматит, дикая репа от него.—«Сушеная дикая репа, мелко натертая и положенная в рот. Я знаю, что это превосходно». 7. Афтозный стоматит, квасцы от него.—«Возьмите кусочек квасцов, часто натирайте ими афту». 8. Афтозный стоматит, буровая вода от него.—«Тщательно прополощите рот слабым раствором буровой воды, затем положите немного сухой буры на афту. Обычно они заживают после одного или двух применений». 9. Боль во рту, распространенное и эффективное средство.—«Приготовьте настой из соплодий сумаха (конечно, не ядовитых). Хорошо при боли в горле при использовании в качестве полоскания, а также если часто проглатывать понемногу». Это весьма эффективное средство, которое также помогает при язвах во рту. 10. Язвы во рту, корень сумаха и бура хороши от них.—«Возьмите внутреннюю кору корня сумаха и запарите; процедите, добавьте немного буры; я знала случаи, когда это устраняло афты там, где врачи терпели неудачу». Если вышеуказанное невозможно достать, приготовьте чай из обычных листьев земляники. Вы можете использовать его для младенца, протирая рот, и я знала некоторых матерей, которые бросали небольшой кусочек квасцов, делая средство более крепким для ребенка постарше. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 99] 1. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при афтозном стоматите.—Если заболевание вызвано упомянутыми болезнями, лечите их. Тем временем для облегчения местного состояния поддерживайте чистоту во рту и используйте в качестве полоскания борную кислоту: одну чайную ложку на чашку теплой воды. 2. Жженые квасцы, прикладываемые непосредственно к пораженному месту, хороши. 3. Кристалл нитрата серебра (ляписный карандаш), прикладываемый непосредственно к афте до ее побеления, излечивает за несколько применений. Используйте два раза в день. 4. Примочка из отвара шалфея также хороша, но она должна быть крепкой. 5. Сок спелого томата хорош при местном применении. Ротовую полость при стоматите следует содержать в абсолютной чистоте. Молочница часто возникает от нечистоплотности. ГАНГРЕНОЗНЫЙ СТОМАТИТ.—Это быстро распространяющееся гангренозное поражение щек, встречающееся редко и в большинстве случаев заканчивающееся смертельным исходом. Проблема может распространиться на челюсти и губы. Причины.—Болезнь чаще встречается у девочек и мальчиков и обычно проявляется в возрасте от двух до пяти лет. Она протекает тяжелее в низменных странах, таких как Голландия, но она не заразна. Ей чаще подвержены болезненные дети, страдающие от последствий скученности. Она может следовать за такими болезнями, как скарлатина, брюшной тиф, оспа и т. д. Симптомы.—Она обычно поражает сначала слизистую оболочку одной щеки, около угла рта, в виде темной, рваной, омертвевающей язвы и распространяется в течение двух-трех дней, прежде чем инфицируются ткани щеки. Если зажать щеку между большим и указательным пальцами, можно нащупать твердое и болезненное уплотнение. Щека может быть прожжена насквозь к третьему дню, хотя обычно до этого проходит неделя. Из нездоровой раны выделяется жгучее водянистое отделяемое. Дыхание имеет ужасный и почти невыносимый запах. Гангрена может распространиться на половину лица с пораженной стороны. ЛЕЧЕНИЕ.—Уровень смертности составляет от восьмидесяти до девяноста процентов. Это очень опасное заболевание, и необходимо присутствие врача. Вырежьте все мертвые ткани, используя прижигающие едкие вещества, такие как дымящая азотная кислота, твердый хлорид цинка, нитрат серебра, карболовая кислота непосредственно на самой афте. Иногда мягкие средства, такие как субнитрат висмута, хлорид калия или следующее, дают хороший результат:— Сульфат меди — 2 драхмы Порошкообразная хинная кора — 1/2 унции Вода в количестве, необходимом для получения — 4 унций Смешать и нанести. Перекись водорода хороша в качестве дезинфицирующего средства, также можно использовать раствор борной кислоты и т. д. Поддерживайте силы пациента. К счастью, эта болезнь редка. Я никогда не видел такого случая на практике. Саливация.—Прекратите прием ртути, обеспечьте свободное опорожнение кишечника и используйте те же антисептические промывания, что и предписанные при стоматите. [100 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Раствор хлората калия, содовые растворы, растворы борной кислоты.—Смазывайте язвы палочками нитрата серебра. Поддерживайте чистоту во рту с помощью промываний горячей водой и добавления в воду некоторых антисептиков, таких как борная кислота, сода, гликотимолин, листерин и т. д. ОСТРАЯ ДИСПЕПСИЯ.—(Острое несварение желудка, острый гастрит). «Gaster» по-гречески означает желудок; «itis» означает воспаление, — отсюда острое воспаление желудка. Оно может быть острым или хроническим. В остром случае оно может называться острым гастритом, острым катаром желудка, острой диспепсией или острым несварением. В хроническом случае оно может называться хроническим гастритом, хроническим катаром желудка, хронической диспепсией или хроническим несварением. Причины.—Это очень распространенное недомогание, обычно вызываемое употреблением трудноперевариваемой пищи, которая либо сама раздражает желудок, либо остается непереваренной, разлагается и тем самым провоцирует острую диспепсию или несварение, либо оно может быть вызвано употреблением или принятием в пищу большего количества, чем желудок способен переварить. Частой причиной является употребление разлагающейся пищи, особенно в жаркую погоду. Другой крупной причиной является алкоголь. Симптомы.—В легких случаях. Тяжесть в желудке, головная боль, чувство утомления, жажда, тошнота, отрыжка воздухом, кислая пища и рвота; язык густо обложен, слюноотделение увеличена. У детей наблюдается жидкий стул и коликообразные боли. Болезнь редко длится более двадцати четырех часов. Рвота обычно приносит пациенту облегчение. Тяжелые случаи.—Они могут начинаться с озноба; температура 102 или 103. Язык сильно обложен, дыхание зловонное, частая рвота, потеря аппетита, сильная жажда, болезненность в области желудка; сначала повторяющаяся рвота пищей, затем жидкостью со слизью, окрашенной желчью; запор или диарея. Приступы длятся от одного до пяти дней. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.—1. Несварение или диспепсия, горчица и патока от них.—«Горчица — отличное домашнее средство, которое держат в каждом доме. Столовая ложка белой горчицы, смешанная с двумя унциями патоки и принимаемая раз в день, оказывает мягкое слабительное действие на кишечник и является полезным средством при диспепсии». Воздействуя на кишечник, она освобождает желудок от любой пищи, которая могла вызвать расстройство, и излечивает диспепсию. 2. Вздувающая диспепсия, чай из полыни от него.—«Полынь, от одной до двух чайных ложек, вода — одна пинта. Приготовить чай и принимать от одной до четырех чайных ложек ежедневно». 3. Несварение или диспепсия, сухая соль от нее.—«Половина чайной ложки сухой соли принимается перед каждым приемом пищи. Знал джентльмена, который был почти изнурен этой болезнью и полностью вылечил себя этим простым средством». Всегда полезно дать этим простым средствам справедливое испытание, прежде чем прибегать к сильным лекарствам. Соль является хорошим стимулятором. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 101] 4. Несварение или диспепсия, кожица куриного желудка от них.—«Четыре унции хорошего бренди, одна четверть фунта кускового сахара, одна столовая ложка измельченной кожицы куриного желудка, одна чайная ложка турецкого ревеня, высушенного на бумаге при постоянном помешивании; это предотвращает рези; кожица куриного желудка — это выстилка желудка, которую следует тщательно очистить и высушить, а затем измельчить. Для приготовления соедините бренди и сахар (растолките сахар), подожгите бумагу и подожгите бренди; дайте погореть, пока сахар не растворится, затем добавьте желудочную кожицу и ревень, перемешайте и, если слишком густо, добавьте немного воды и вскипятите. Доза: — Младенец — половина чайной ложки каждые четыре часа; ребенок — одна чайная ложка каждые четыре часа; взрослый — одна столовая ложка каждые четыре часа. Использовал это средство в течение очень многих лет и давал его очень многим людям, которые исчерпали все другие средства». 5. Несварение или диспепсия, отличное тонизирующее средство от них.— «Сложная настойка горечавки — 2 унции Настойка ревеня — 2 унции Настойка имбиря — 1/2 унции Эссенция перечной мяты — 2 унции Бикарбонат соды — 1/2 унции Вода в количестве для получения — 8 унций Смешать. При острых случаях несварения, когда желудок и кишечник полны и вздуты, или при кисшечном желудке, срыгивании пищи. Это часто приносит облегчение сразу же, а при постоянном применении излечивает полностью». 6. Несварение или диспепсия, фруктовая диета для лечения.—«Лица, страдающие этим заболеванием, нашли бы большое облегчение, если бы в течение нескольких дней ограничили себя исключительно фруктовой диетой». Это дает желудку возможность отдохнуть и вернуться в свое естественное состояние. 7. Несварение или диспепсия, пепел гикори от него.—«Принимать глоток пепла гикори с водой три раза в день». 8. Несварение или диспепсия, соль с водой от них.—«Пить соленую воду перед завтраком». 9. Несварение или диспепсия, вязкий ильм (слизистый вяз) от них.—«Жуйте вязкий вяз; это помогает пищеварению». 10. Несварение или диспепсия, холодная вода от нее.—«Стакан холодной воды за полчаса до еды». 11. Несварение или диспепсия, горячая вода от нее.—«Потягивайте чашку кипятка перед едой». 12. Несварение или диспепсия, яичный желток и соль от них.—«Очень простое, но хорошее средство — желток одного яйца с небольшим количеством поваренной соли перед завтраком. Это лечение испытано и, как известно, излечивает во многих случаях». 13. Несварение или диспепсия, лимонное средство от них.—«Пить полстакана воды, в которую был добавлен сок лимона (без сахара), утром и вечером. Это прекрасное средство». [102 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 14. Несварение или диспепсия, хмель превосходен от них.—«Залейте одну кварту кипятка половиной унции хмеля, накройте это и дайте настою постоять в течение пятнадцати минут; затем настой нужно процедить в другой кувшин. Небольшую чашку можно выпить утром, что вызовет аппетит, а также укрепит пищеварительную способность. Это отличный целебный напиток». Хмель выполняет свою работу благодаря успокаивающему и умиротворяющему действию на всю систему, и его следует принимать регулярно в течение некоторого времени. 15. Несварение или диспепсия, проверенное средство от них.—«Хорошее пищеварительное средство готовится следующим образом: Настойка лепрандрина — 1 унция Настойка гидрастиса — 1 унция Настойка коломбо — 1 унция Пепсиновое вино — 1 унция Смешать. Доза: две чайные ложки после каждого приема пищи». Лепрандрин действует на печень, коломбо является горьким тонизирующим средством, а гидрастис — хорошим тонизирующим средством для желудка. 16. Несварение или диспепсия, ромашковый тоник для пожилых людей, а также для детей.—«Поместите около половины унции цветков ромашки в кувшин, залейте их пинтой кипятка, накройте настой крышкой, и когда он постоит около десяти минут, слейте его с цветков в другой кувшин, подсластите сахаром или медом. Чашка утром укрепит пищеварительные органы, а чайная чашка, в которую подмешана большая десертная ложка влажного сахара и немного тертого имбиря, — отличная вещь для пожилых людей за пару часов до обеда». Удивительно видеть, как это лечение помогает пищеварению, особенно в хронических случаях. Его также можно давать беспокойным детям в малых дозах. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ в легких случаях острой диспепсии.—Они проходят сами по себе, если дать желудку отдохнуть и принять дозу касторового сока (касторового масла). Горячая вода полезна для помощи в очищении желудка. Лечение в тяжелых формах.—Способствуйте рвоте питьем большого количества теплой воды. Это очищает желудок от кислой, зловонной, разлагающейся пищи. Если теплая вода не вызывает рвоту, дайте любое простое рвотное средство, которое у вас под рукой, например горчицу и т. д., одну чайную ложку. Если в желудке ощущается сильная кислота, примите немного питьевой соды; субнитрат висмута (десять гран) хорош, если он у вас есть. Если кишечник заперт, следует принять клизму (инъекцию) или соли. Содовую воду можно пить свободно. Дайте желудку отдохнуть от пищи в течение дня. От жажды принимается колотый лед. Поскольку пациент обычно испытывает сильную жажду, рот следует часто полоскать прохладной водой, а немного можно и проглотить. Как было сказано ранее, при тошноте и кислой отрыжке можно использовать пищевую соду или субнитрат висмута, когда много газов, кислые отрыжки; сухарный кофе очень хорош. Сожгите тост и приготовьте из него горячий кофе. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 103] ДИЕТА.—Предоставлена нам Матерью-настоятельницей одной из крупнейших католических больниц Огайо. Разрешается принимать — Супы — Прозрачные жидкие супы из говядины, баранины или устриц. Рыба — Сырые устрицы, американская сельдь, треска, окунь, лаврак, свежая скумбрия. Мясо — Говядина, баранина, цыпленок, ягненок, рубец, язык, телячья голова, рубленое мясо на гриле, зобная железа, дичь, нежный стейк. Яйца — Вареные, пашот, сырые. Мучные блюда — Дробленная пшеница, гомини, овсяные хлопья, рис, саго, тапиока, крекеры, сухие тосты, черствый хлеб, кукурузный хлеб, цельнозерновой пшеничный хлеб, мучной хлеб грэхем, рисовые лепешки. Овощи — Шпинат, стручковая фасоль, зеленый горошек, салат-латук, кресс-салат, сельдерей, цикорий, спаржа. Десерты — Рисовый, тапиоковый или манный пудинг, джанкет, заварные кремы, печеные яблоки, яблочный снег, яблочная тапиока, спелые фрукты — сырые или тушеные. Напитки — Чашка молока и горячей воды в равных частях, или один стакан чистой прохладной воды, потягиваемой после еды, панопептон или колотый лед. Нельзя принимать — Наваристые супы или похлебки, телятину, свинину, рулеты из мяса, тушеные блюда, индейку, картофель, подливки, жареную пищу, печень, почку; маринованное, консервированное, солонину или вяленое мясо; соленую, копченую или консервированную рыбу; гуся, утку, колбасу, крабов, омаров, лосось, пироги, сдобу, конфеты, мороженое, сыр, орехи, ледяную воду, солодовые или спиртные напитки. ХРОНИЧЕСКАЯ ДИСПЕПСИЯ (Хроническое несварение — Хронический гастрит — Болезнь желудка).—Хроническое расстройство пищеварения, характеризующееся повышенной секрецией слизи, изменениями желудочного сока, ослаблением мышц желудка и болезненными изменениями слизистой оболочки. Причины.—Употребление неподходящей и неправильно приготовленной пищи, слишком большого количества жиров, крахмалистой пищи, пирогов из Новой Англии и горячих блюд, бисквитов, пирожных и т. д., жирных подливок, слишком крепкого чая или кофе и слишком большого количества алкоголя. Переедание, слишком быстрое поглощение пищи и еда между приемами пищи. Питье ледяной и холодной воды во время или после еды. Жевание, особенно табака, и курение. [104 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы.—Практически любое плохое самочувствие можно отнести к этой категории, как физическое, так и психическое. Оно подкрадывалось постепенно в течение некоторого времени, и предупреждениям не внемли; Аппетит изменчивый, иногда хороший, а часто плохой. Среди ранних симптомов — чувство дискомфорта или угнетения после еды, и они могут перерастать в настоящую боль; большую или малую. Иногда чувствует тошноту в желудке, отрыжку газом и горькими жидкостями и рвоту пищей сразу после еды или несколько часов спустя. Желудок чувствителен и болезнен при дотрожении. Желудок и живот вздуты, особенно после еды, с запорами или диареей. Чувствует себя уставшим, хандрящим, утомленным, расстроенным, плохой сон, дурные сны, горький привкус во рту, язык обложен, особенно в задней части, тянет на разное, много газов в желудке, кислый желудок, тяжесть в желудке, иногда как будто там лежит камень. Желудок кажется слабым, трудно сидеть. Часто приходится ложиться после еды. В моче может быть песок. Желудок кажется полным после еды всего лишь небольшого количества, приходится расстегивать одежду на животе. Люди сердитые, раздражительные, упавшие духом, мрачные, нервные, обычно выглядят худыми, изможденными и землистыми. Сны ужасные, кошмары. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ, Проблемы с желудком, Пряная припарка от них,—1. «Возьмите все виды молотых специй и сделайте припарку. Подогрейте виски и смочите им припарку, затем приложите к желудку и животу». Это всегда приносит облегчение. Смачивание припарки виски окажется очень благотворным, так как оно дольше удержит тепло. 2. Проблемы с желудком, Масло болиголова от них.—«Масло болиголова — превосходное средство при желудочном раздражении желудка. Доза: — от одной до двух капель в подслащенной воде каждые десять или двадцать минут до наступления облегчения, для взрослого». 3. Спазмы в желудке, Имбирь и сода от них.—«Одна чайная ложка имбиря, размешанная в полустакане горячей воды, в которой была растворена половина чайной ложки питьевой соды». Имбирь очень благотворен, так как он согревает желудок и тем самым снимает спазмы, а питьевая сода избавляет от любых газов в желудке, которые могут вызывать проблему. 4. Спазмы в желудке, Масло перечной мяты от них.—«Добавьте несколько капель мяты в стакан теплой воды. Принимайте по чайной ложке каждые несколько минут до облегчения». Это старое испытанное временем средство, которым пользовались наши бабушки, и на него можно положиться. 5. Спазмы в желудке, горчичная припарка и яйца при них.— «Приготовьте горчичную припарку на яичных белках вместо воды и приложите ее к животу. Давайте по чайной ложке ежевичного чая каждые пятнадцать или двадцать минут до облегчения». Припарка действует как отвлекающее средство и почти всегда облегчает спазмы без дополнительных лекарств. 6. Боли в желудке, горячая тарелка при них.— «Горячая тарелка, положенная на желудок. Используйте тяжелые тарелки английского производства, привычные для нас в Канаде, так как они дольше удерживают тепло». [ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ 105] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при хроническом гастрите.— Большинство случаев можно вылечить, если пациент готов делать то, что нужно, в еде и питье и в регулировании привычек. Требуется время, чтобы вылечить такие случаи, а также масса выдержки, мужества и «упорства» со стороны пациента. Помните, что болезнь развивалась долго — дольше, чем она будет уходить, если пациент поступает правильно. Диету и привычки необходимо исправить. Вы не сможете помочь при расстройстве, если будете забрасывать в желудок то, что его вызвало. Мы едим слишком много жира и слишком много неподходящей и неправильно приготовленной пищи; наш хлеб и т. д. пропечен наполовину. Подливки жирные и маслянистые, все сильно приправлено специями, очень похоже на ту жизнь, которую мы ведем. Диета.— Определенное время для еды и никакого перекусывания между приемами пищи. Не ешьте слишком много или слишком быстро, а также все то, что, как вы знаете, вам не подходит. Жареная пища обычно вредна, пироги, торты, горячий хлеб, крепкий чай, кофе и алкоголь, подливки и обильно приправленная специями еда; уксусные маринады, консервы и т. д. обычно вредны. Если наблюдается кислая отрыжка газом из желудка, следует ограничить крахмалистую пищу, особенно картофель и грубые овощи. Картофель, пожаренный на свином сале или масле, всегда вреден, если только вы не занимаетесь тяжелым физическим трудом. Доктор Ослер из Англии говорит, что хлеб, блинчики, пироги и тарты с тяжелым тестом и любые жареные изделия должны быть строго запрещены. Как правило, поджаренный белый хлеб усваивается легче, чем хлеб из цельного зерна. Иногда лучше хлеб из муки грубого помола. Сахар и очень сладкие продукты следует употреблять в умеренных количествах или избегать их вовсе. Мороженое часто усугубляет состояние. Газированная вода — великий производитель диспепсии. Следует избегать жиров (за исключением небольшого количества хорошего сливочного масла), очень жирного мяса, а также густых жирных супов и подливок. Спелые фрукты полезны в некоторых случаях. Бананы обычно не перевариваются. Ягоды часто вредны. Молоко — прекрасная диета для некоторых людей. Предостережения.— Кишечник должен «работать» каждый день, старайтесь добиваться этого с помощью диеты, растирания живота и физических упражнений. Полезно обмывать живот прохладной водой. Ходите в туалет в определенное время каждый день и старайтесь добиться опорожнения, так как это помогает. Никогда не откладывайте поход в туалет, когда зовет природа. Диспепсия часто усугубляется запором. Ищите хорошее, жизнерадостное общество. Не беспокойтесь по поводу своего состояния. При должном уходе и диете вы скоро поправитесь. Домашнее лечение.— 1. Выпейте стакан холодной воды за час до завтрака или горячей воды, если она вам больше подходит. 2. Ешьте немного мяса. 3. Если желудок нуждается в тонусе, полезны горькие тонические средства, такие как квассия, горечавка, кардамон, даже если их пить в виде чая. Когда язык покрыт белым толстым налетом, хороша желтокорень. Лекарства не так важны, как уход и диета. 4. Уголь в малых дозах полезен при «газистом» желудке. 5. Если требуется горькое тонизирующее средство, хорошо следующее: Бикарбонат натрия 1 драхма Настойка чилибухи от 1 до 2 драхм Сложная настойка горечавки, достаточно для получения 3 унций Смешайте и принимайте по чайной ложке или десертной ложке перед едой. [106 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] НЕРВНАЯ ДИСПЕПСИЯ.— Она возникает из-за переутомления, беспокойства, волнения, поспешной или нерегулярной еды либо передается по наследству. Она проявляется самыми разными симптомами, и с ними нужно бороться по мере их появления. Диета такая же, как при общей диспепсии, никогда не ешьте, когда вы устали, отдыхайте после еды. ЯЗВА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (Верхняя часть кишечника).— Круглая или прободная язва. Язва желудка чаще встречается у женщин двадцати или тридцати лет; ей часто подвержены служанки, сапожники и портные. Язва двенадцатиперстной кишки обычно бывает у мужчин и может развиться после обширных поверхностных ожогов. Язва в желудке обычно располагается около привратника (узкого конца) и в первом отделе двенадцатиперстной кишки. Симптомы.— Боль, местная болезненность при нажатии, рвота и кровотечение. Они могут не проявляться до тех пор, пока не произойдет прободение или кровотечение. Неприятные ощущения после еды, часто тошнота и рвота очень кислым содержимым, потеря веса и малокровие. Боль в области желудка и спины — наиболее постоянный симптом. Она обычно острая, сразу усиливается от пищи, облегчается после рвоты. Болезненную точку можно локализовать. Кровотечение происходит примерно в половине случаев и обычно бывает обильным, ярко-красным и жидким; если кровь задерживается в желудке, она становится свернувшейся и коричневой. Дегтеобразный стул при наличии крови в кишечнике. Обычно они выздоравливают при лечении, но возможны рецидивы. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА.— 1. Постельный режим большую часть времени в течение нескольких месяцев. 2. В тяжелых случаях сначала кормление через прямую кишку, затем пептонизированное или обычное молоко либо пахта (от трех до четырех унций) каждые два часа, некоторые добавляют яйца, курицу, соскобленное мясо и крахмалистую пищу, приготовленную из: риса, муки, кукурузы, картофеля и т. д. РАК ЖЕЛУДКА.— Обычно возникает после сорока лет. Симптомы.— Несварение желудка в течение нескольких месяцев; малокровие и потеря веса. В ярко выраженном случае наблюдаются следующие симптомы: отвращение к еде, тошнота, нерегулярная рвота, особенно в случаях, когда опухоль расположена возле привратника — отверстия между желудком и тонкой кишкой — обычно через час или более после еды; кровотечение редко бывает обильным, обычно «кофейного типа»; тянущая, гложущая или жгучая боль в области желудка, спины, поясницы или плеч, обычно усиливающаяся от пищи; прогрессирующая потеря веса и сил; своеобразный землистый вид, бледная или желтоватая кожа. Течение.— Человек обычно умирает через двенадцать-восемь месяцев, иногда через три-четыре месяца. [ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ 107] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при раке желудка и кишечника.— От этой болезни нет иного лекарства, кроме операции. Ее необходимо делать рано; даже это может не вылечить, но по крайней мере продлевает жизнь и делает состояние пациента более комфортным, пока жизнь продолжается. Что касается лекарств, единственное, что можно сделать, — это давать лишь те средства, которые облегчают симптомы. Диета.— Уделите внимание и этому, и вы избавите себя от боли и страданий. Каждый случай следует лечить в соответствии с его потребностями, и здесь невозможно дать никаких особых указаний. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЖЕЛУДКА.— (Гематемезис). Причины.— Рак и язва желудка являются главными причинами обильного кровотечения; яды также вызывают его; травмы тоже. Симптомы.— Вырванная кровь может быть жидкой или со сгустками; она обычно темного цвета. Чем дольше она остается в желудке, тем темнее становится. Перед рвотой с кровью при попытке встать может наблюдаться сильная слабость и предобморочное состояние. Содержимое кишечника при дефекации выглядит «дегтеобразным». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при кровотечении из желудка.— Необходим строгий постельный режим. Кишечник следует опорожнять с помощью клизмы, и ее можно осторожно повторять так часто, как это необходимо. Колотый лед в мешке на область желудка. Если пациент много рвет, лекарства бесполезны. Обычно они выздоравливают при соблюдении покоя. При сильной слабости конечности можно забинтовать, а также применить внешнее тепло при склонности к обмороку. Предостережение.— Человек, страдающий таким недугом, если у него язва, должен беречь свою диету в течение нескольких месяцев после приступа. Ему следует остерегаться поднимать тяжести, переутомляться, переедать или беспокоиться. НЕВРАЛГИЯ ЖЕЛУДКА (Кардиалгия, гастралгия, гастродиния).— Это сильная боль в виде приступов в области желудка. Причины.— Пациенты нервного типа. У них может быть анемия, истощение от болезней и кровотечений, нарушение менструального цикла. Горе, беспокойство и тревога. Симптомы.— Приступ, как правило, начинается внезапно. Боли в области желудка мучительные, они могут отдавать в спину или распространяться вокруг нижних ребер. Приступ длится от нескольких минут до часа или двух. Он не зависит от принятой пищи. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при невралгии желудка.— Следует выяснить причины и назначить для них специальное лечение. Пациенты обычно истощены, и требуется тонизирующее лечение. Запоры и менструальные проблемы должны быть устранены, а беспокойство, неприятности и тревога по возможности сняты. Для нервных пациентов хорошо следующее: Валерианат цинка 18 гран Валерианат хинина 18 гран Арсенат железа 2 грана Смешайте и сделайте восемнадцать пилюль, принимайте по одной после еды. [108 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Можно принимать горькие тонические средства, такие как горечавка, колумбо, квассия. Может потребоваться смена климата и обстановки. Иногда во время приступа необходимо давать морфин. Это должен делать врач. Если много газов, хороши сода и мята перечная. ДИАРЕЯ: — Причины. (a) Неподходящая или чрезмерная пища, включая зеленые или перезрелые фрукты. (b) Ядовитые вещества; такие как разложившееся молоко или мясо (свежее или консервированное), либо вызванные мышьяком, ртутью или безвременником. (d) Воздействие холода, сырости или сквозняков. (c) Расстройство желудка, препятствующее тщательному пищеварению. (e) Распространение воспаления с других органов. Симптомы.— Внезапная схваткообразная боль в кишечнике, блуждающая с урчащими звуками. Боль непостоянна и сменяется временами внезапным сильным желанием опорожнить кишечник. Стул может быть от четырех до двадцати раз в день, водянистый или кашицеобразный на вид, иногда он содержит слизь или непереваренную пищу. Стул обычно на время облегчает боль. Обычно это длится два-три дня или дольше. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— Диарея.— 1. «Чай из дикого шалфея». Чай из дикого шалфея — очень хорошее средство при расстройствах кишечника благодаря своим вяжущим свойствам. Однако перед использованием шалфея кишечник следует тщательно очистить касторовым маслом или солями. 2. Диарея, яйцо и мускатный орех при ней.— «Взбейте яйцо, натрите в него половину мускатного ореха и подсластите по вкусу. Повторяйте два или три раза в день. Примечание: Известно, что это помогало в хронических случаях, когда лекарства врачей не помогали». 3. Диарея, обжаренная мука и сахар при ней.— «Обжаренная мука в кипяченом молоке или обжаренная мука с сахаром в сухом виде очень хороши. Это простое, но безотказное средство, если его принять в самом начале расстройства». 4. ДиАРрея, отличное срЕдство.— «Парегорик 1 унция Настойка камфоры 1/2 унции Настойка имбиря 1/2 унции Настойка красного перца 1/2 унции Эссенция перечной мяты 1/2 унции Эфир 1/2 унции Смешать.—Доза для взрослых: от одной до четырех чайных ложек на стакан воды каждые два часа при необходимости. Это прекрасное средство». 5. Диарея, пряная припарка при.—«Сделайте припарку из различных видов молотых пряностей, подогрейте виски и смочите припарку, приложите к желудку и животу». 6. Диарея, отвар корня ежевики при.—«Половину унции корня ежевики кипятить в одной пинте воды пятнадцать минут, процедить. Доза.—Одна чайная ложка каждый час или два до облегчения». [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 109] 7. Диарея, горячее молоко при.—«Стакан сладкого молока, которое хорошо прокипятили. Пить горячим; применять несколько раз в день до прекращения симптомов». 8. Диарея, касторовое масло при.—«Касторовое масло. Доза.—От одной до четырех чайных ложек в зависимости от возраста. Обернуть живот теплой фланелью». 9. Летнее недомогание, средство бывшей канадки при.—«Съедайте по одному цветку полыни горькой каждый час или два до облегчения. Это средство родом из Порт-Гурона, и мой отец успешно им пользовался». 10. Летнее недомогание, дама из Годерича нашла это средство хорошим.—«Порошок ревеня, корицы, пищевой соды (по одной столовой ложке каждого ингредиента), растворить в одной пинте кипящей воды, добавить одну столовую ложку мятной эссенции; принимать каждый час по одной чайной ложке в воде». 11. Летнее недомогание, недорогое средство при.— «Парегорик 2 унции Бренди 1 унция Ямайский имбирь 1 унция Пользовались этим и находили средство отличным». Доза: 1/2 драхмы каждые 3 часа. 12. Летнее недомогание, корень папоротника хорошо помогает при.—«Отвар готовится из двух унций корня адиантума стоповидного (сладкого папоротника), прокипяченных в полутора пинтах воды до получения одной пинты. Доза.—Столовая ложка несколько раз в день по мере необходимости. Очень полезно при диарее», Это средство можно купить в любой аптеке, и оно окажется весьма эффективным при диарее. 13. Летнее недомогание, молоко с перцем как распространенное средство.—«Сладкое молоко и черный перец один или два раза в день. Доза.—Три-четыре глотка. Мама бывало использовала это для нас, детей». Молоко следует подогревать, так как в этом случае оно облегчает диарею, в то время как перец оказывает стимулирующее действие. ЛЕЧЕНИЕ ДИАРЕИ ВРАЧАМИ.—1. Лучше всего соблюдать постельный режим. Воздержитесь от приема пищи, особенно в первые дни, а затем давайте лишь немного молока с кипяченой водой или молока с известковой водой каждые два часа в течение двух дней. Колотый лед хорошо помогает от жажды. 2. Доза от половины до одной унции касторового масла для взрослого приносит большую пользу, так как выводит из кишечника все раздражающие вещества. Это часто излечивает легкую диарею. В более тяжелых случаях после этого дают ежевичное вино или ежевичный кордиал. 3. Для детей.—Настой подорожника является отличным средством от этого недуга у детей после того, как было дано касторовое масло в дозах от одной до двух чайных ложек. Если касторовое масло принимать слишком неприятно, можно использовать так называемый «пряный сироп ревеня» по одной-две чайные ложки ребенку в возрасте от одного до двух лет, а затем дать ежевичное вино. 4. Для младенцев.—Настой ромашки полезен при зеленом стуле у прорезывающих зубы младенцев. [110 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Еще одно средство для младенцев.—При детской диарее корень герани пятнистой или журавельника, отваренный в молоке в пропорции один или два корня на пинту, окажется очень полезным и при этом не имеет вкуса. 6. Имбирный чай часто приносит большую пользу, особенно когда желудок нуждается в «тонизировании». 7. Младенцы шести месяцев.—Меловая и висмутовая микстура доктора Дугласа из Детройта. «Основной нитрат висмута 2 драхмы Парегорик 2 жидкие драхмы Меловая микстура 2 жидкие драхмы Смешать и взболтать флакон. Давать от половины до одной чайной ложки при жидком стуле у шестимесячного ребенка каждые два-четыре часа по мере необходимости». ДИЕТА ПРИ ДИАРЕЕ.— Рекомендации старшей медсестры крупной больницы. Что можно принимать — Супы.—Хорошо проваренный молочный суп, отвар моллюсков (кламов), мясной бульон (беф-а-тек). Мясо.—Соскобленная мякоть свежей говядины или баранины хорошей прожарки, зобная железа, мясной сок из свежеподжаренного стейка (все в небольших количествах). Яйца.—Всмятку или яйца-пашот на сухих тостах. Мучные блюда.—Рис, саго, макароны, тапиока, аррурут, сухие тосты, молочные тосты, подсушенные крекеры. Десерты.—Простые молочные пудинги с саго, рисом, тапиокой или аррурутом (без сахара). Питье.—Чай, отвар сухарей, кипяченое петонизированное молоко, панопептон. Чего принимать нельзя — Овсяная крупа, пшеничная крупа, свежий хлеб, наваристые супы, овощи, жареная пища, рыба, солонина, баранина, телятина, свинина, ржаной или мучной хлеб грубого помола (грахамский хлеб), фрукты, орехи, пироги, сдоба, мороженое, ледяная вода, сахар, сладости, заварные кремы, солодовые напитки, сладкие вина. Младенцы.—Младенцам на искусственном вскармливании следует прекратить давать молоко и использовать яичный альбумин и т. д. Он готовится путем аккуратного взбалтывания (не до образования пены) белка одного яйца в чашке холодной воды с добавлением одной четвертой чайной ложки бренди и небольшого количества соли. Кормить этим в холодном виде. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 111] Если это вызывает зловонный или зеленый стул, прием следует прекратить. Доктор Коплик из Нью-Йорка рекомендует прекратить кормление грудных детей и младенцев на искусственном вскармливании при тяжелой диарее или детской холере и использовать следующее: — Альбуминную воду, желудевое какао или отжатый мясной сок, разбавленный ячменной водой. Белок одного яйца по своей питательной ценности равен трем унциям молока и хорошо переносится младенцами. Альбуминную воду можно чередовать с раствором желудевого какао, мясным соком или ячменной водой. Суповая смесь Либиха больше нравится детям старшего возраста. Мясной сок готовят из нежирной говядины, слегка обжаренной, затем нарезанной на квадратики и отжатой с помощью соковыжималки для лимонов. К этому можно добавить рисовую или ячменную воду, если мясной сок вызывает рвоту. Добавляйте лишь одну-две чайные ложки ячменной или рисовой воды и увеличивайте количество, если средство хорошо переносится, через день или два. ХОЛЕРА МОРБУС (острое воспаление желудка и верхнего отдела кишечника).—Наиболее распространена среди молодежи в конце лета после погрешностей в диете. Симптомы.—Иногда больной чувствует усталость, затем появляется тошнота и т. д. Приступ же обычно наступает внезапно, с тошнотой, рвотой и схваткообразными болями в животе. Содержимое желудка извергается при рвоте. Испражнения кишечника сначала имеют вид диареи, а позже напоминают рисовый отвар. Повторяющаяся рвота и понос, сопровождающиеся сильными схватками. Заболевание похоже на истинную холеру. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ, Холера морбус.—Касторовое масло при.—«Касторовое масло: одна столовая ложка для взрослого, полсталовой ложки (половина столовой ложки) для детей». Это старое, проверенное и очень хорошее средство. 2. Холера морбус, корень ежевики и кипяченое молоко при.—«Запарить корень длинной ежевики, давать в дозах по половине чайной ложки; чередовать с чайными ложками хорошо прокипяченного сладкого молока с интервалом в полчаса». 3. Холера морбус, ежевичный кордиал при.—«Возьмите некоторое количество ежевики, отожмите весь сок. На каждую пинту сока добавьте пинту сахара. Затем положите в небольшой мешочек или кусочек ткани пол-унции корицы, четверть унции мускатного ореха, две чайные ложки гвоздики. Поместите этот мешочек со специями в ягодный сок и кипятите около двух минут, после чего извлеките мешочек со специями и добавьте одну большую чашку бренди или виски на каждую пинту сока». 4. Холера морбус, настойка кайенского перца при.—«Настойка кайенского перца, дозы по пять-десять капель в небольшом количестве горячей воды. Перед тем как дать это лекарство, полезно выпить большое количество теплой воды и вызвать рвоту. Это можно сделать более эффективным, добавив пять или десять капель камфоры». 5. Холера морбус, мускатный орех и ямайский имбирь при.—«Натрите на терке одну чайную ложку мускатного ореха, добавьте несколько капель ямайского имбиря в три-четыре столовые ложки бренди, добавьте немного воды». Автор утверждает, что это одно из лучших средств от летнего недомогания, известных ей. 6. Холера морбус, домашнее средство при.—«К пинте воды, подслащенной сахаром, добавьте полдрахмы мела, две драхмы аниса, десять гран кайенского перца; уварить это до половины пинты. Давайте по чайной ложке каждый час или два до наступления облегчения. На живот можно делать компрессы из керосина с помощью ткани. Это очень хорошее и легко приготавливаемое средство». [112 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 7. Холера морбус, старое надежное средство при.— Настойка ревеня 4 унции Камфорный спирт 2 унции Парегорик (камф. настойка опия) 3 унции Нашатырный спирт 4 унции Эссенция перечной мяты 1 драхма Принимать по полчайной ложки каждые два часа. Это проверенный рецепт; я знаю, что им пользовались последние пятьдесят лет». Камфора и парегорик снимут боль, в то время как ревень и перец действуют стимулирующе и слабительно. 8. Холера морбус, распространенное средство при.—«Для прекращения рвоты и поноса отлично помогает следующая смесь: Эссенция перечной мяты 1 унция Вода 1 унция Карбонат калия 20 гран Парегорик 1 чайная ложка Белый сахар или мед 2 чайные ложки Смешайте и хорошо взболтайте. Доза.—Одна чайная ложка каждые десять или двадцать минут, пока состояние больного не успокоится. При необходимости поддерживайте температуру тела с помощью горячей фланели или грелок (кирпичей), приложенных к конечностям. Обеспечьте больному покой». Это прекрасное средство от данного недуга, и им может воспользоваться каждый. Указанная выше смесь предназначена для взрослых. ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕРЫ МОРБУС ВРАЧАМИ.—1. Тепло на область живота и конечности. Давайте много горячей воды для стимуляции рвоты и промывания желудка. Всегда полезно продолжать пить горячую воду, и часто рвота прекращается. Если нет, можно дать камфору, лауданум и воду. 2. Морфин подкожно. Это должен делать врач. 3. Настойка камфоры 15 капель Лауданум 15 капель Смешать в одной трети чашки горячей воды. Это хорошее средство. Помогает горчичная припарка на область желудка и живота. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 113] ДЕТСКАЯ ХОЛЕРА (CHOLERA INFANTUM), симптомы.—Обычно начинается с диареи, которая часто бывает настолько мягкой, что ей уделяют мало внимания, однако она должна послужить предупреждением. Если у слабого ребенка продолжается диарея или она имеет зловонный запах, и особенно если наблюдается заметная потеря веса и заторможенность сознания, есть повод для беспокойства. Если жизнерадостный ребенок теряет интерес к вещам и у него начинается диарея — что-то не так. Двумя главными признаками являются рвота и диарея, причем рвота носит упорный характер. Сначала ребенок срыгивает пищу, затем слизь и желчь. Жажда сильна, но все, что принимается для ее утоления, немедленно извергается обратно. Стул частый, обильный и водянистый. Он может быть безболезненным и непроизвольным. Испражнения могут выглядеть как грязная вода, но позже они теряют всякую окраску. Иногда они бывают настолько жидкими и обильными, что пропитывают пеленку и смачивают постель. Они могут быть без запаха, а порой запах почти невыносим. Истощение наступает быстро и протекает тяжело. Роднички, отверстия в черепе, западают, лицо становится бледным и заостренным, а глаза запавшими. Заболевание обычно возникает в летние месяцы, чаще у младенцев до восемнадцати месяцев и особенно до года. Предостережения.—Эта книга, вероятно, попадет в дома, находящиеся за много миль от аптеки и, возможно, на большом расстоянии от врача. Если у ребенка в таком доме появятся симптомы детской холеры, для матери будет крайне важно немедленно начать домашнее лечение. Поэтому мы приводим ниже ряд средств, которые мать может либо приготовить дома, либо заранее приобрести в аптеке и постоянно держать под рукой, правильно подписав, чтобы в любой момент можно было ими воспользоваться. С другой стороны, если вам приходится ждать врача даже три-четыре часа, начинайте одно из приведенных ниже лечений до его прихода; этим вы можете спасти жизнь ребенку. Детская холера и пневмония уносят так много жизней наших малышей каждый год, и во многих случаях уносят их в течение нескольких часов после первых заметных симптомов, что мы должны посоветовать вам вызвать врача, как только вы заподозрите неладное. Случаи бывают разные, и только опытный глаз может заметить те малейшие симптомы и изменения, от которых может зависеть жизнь ребенка. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ при детской холере.—1. Касторовое масло и теплые компрессы при.—«Дайте ребенку одну чайную ложку касторового масла, затем отожмите шерстяные ткани в теплом виски и приложите к животу. Это почти всегда приносит облегчение, особенно после того, как касторовое масло подействовало на кишечник». 2. Детская холера, первое, что нужно сделать.—«Первое, что нужно сделать, — это дать чайную ложку касторового масла, чтобы тщательно очистить кишечник. Затем добавьте одну столовую ложку скипидара к одной кварте горячей воды, отожмите в этом ткани и приложите к животу, чтобы снять боль, которая всегда присутствует при этом заболевании. Скипидар особенно хорош для кишечника, когда он вздут и в нем много газов». 3. Детская холера, яичный белок и слабительное при.—«Одна чайная ложка касторового масла каждые два часа до тех пор, пока стул не станет нормальным. Не давайте никакой пищи, кроме альбуминной воды, которая состоит из белка одного яйца (слегка взбитого) и небольшой щепотки соли в стакане холодной кипяченой воды. Кормите этим по ложечке». 4. Детская холера, оливковое или сладкое масло при.—«Одна чайная ложка сладкого или оливкового масла три раза в день и клизма из одной столовой ложки масла на ночь, чтобы оно задержалось в кишечнике. Если продолжать это лечение, наступит полное излечение». 5. Детская холера, припарка из пряностей и виски при.—«Возьмите различные виды молотых пряностей, сделайте припарку. Подогрейте виски и смочите припарку. Приложите к желудку и животу». [114 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 6. Детская холера, припарка из капустного листа при.—«Возьмите капустный лист, подержите его над плитой, пока он не станет настолько теплым, насколько можно терпеть тыльной стороной ладони; положите его поперек живота ребенка. Повторите при необходимости». 7. Детская холера, травяное средство при.—«Корень земляники, корень ежевики и корень малины в равных частях, запаренные вместе. Я использовала это средство и находила его хорошим, но применять его нужно вовремя». Приготовьте чай из этих корней и принимайте по одной чайной ложке каждый час до облегчения. Это мягкое вяжущее средство. 8. Детская холера, помидоры помогут при.—«Приготовьте сироп из очищенных помидоров, хорошо подслащенный белым сахаром. Давайте по чайной ложке каждые полчаса». Этот сироп очень успокаивает, а помидоры особенно полезны при язвенных процессах в кишечнике. Этот препарат перед применением всегда следует процеживать. 9. Детская холера, клизма при.—«Для годовалого ребенка введите в кишечник одну пинту жидкого крахмала, в котором смешано от трех до пяти капель лауданума; остудите, повторяйте утром и вечером. Можно давать много воды или холодного ячменного отвара, а пищей на некоторое время может служить яичный альбумин с несколькими каплями бренди. При появлении первых симптомов наложите на живот пряный пластырь или согревающий компресс и обеспечьте ребенку максимальный покой». Это средство рекомендовано и используется рядом врачей и вылечило много тяжелых случаев. Диета и питье.—Немедленно прекратите обычное кормление. Поможет небольшое количество сливок с водой или ячменный отвар со сливками. Если грудное молоко раздражает желудок и кишечник, прекратите кормление им на несколько часов. Вы можете дать несколько капель сырого мясного сока или немного бренди с водой. Чтобы утолить жажду, заверните кусочек льда в льняную ткань и дайте младенцу пососать его. Разбавьте молоко или полностью исключите его и давайте только воду, либо известковую воду с молоком, или ячменный отвар. Давайте ребенку столько кипяченой и остуженной воды, сколько он может выпить. ЛЕЧЕНИЕ ДЕТСКОЙ ХОЛЕРЫ ВРАЧАМИ.—1. Частое промывание кишечника с помощью клизмы контролирует диарею. Используйте воду с температурой 107 градусов. Поднимите трубку примерно на два фута выше кровати, используйте по половине пинты за один раз. Когда половина пинты вливается, отсоедините воронку, прикрепленную к трубки, и дайте содержимому кишечника вылиться наружу. Затем дайте влиться еще половине пинты. Часть жидкости может вылиться, и это неблагоприятным знаком не является. Продолжайте до тех пор, пока не будет введено четыре порции (кварта). Это лечение предназначено для промывания и очищения кишки и стимулирования работы сердца. При необходимости следует использовать солевый раствор. Делайте процедуру только два раза в день. 2. При рвоте.—Промойте желудок через зонд или дав большое количество воды. 3. Основной карбонат висмута при рвоте и тенезмах; по два-три грана в порошке каждые два-три часа. Если сильна колющая боль, добавьте к порошку висмута половину грана салола. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 115] 4. Касторовое масло; может потребоваться одна чайная ложка, если в кишечнике есть каловые массы. 5. Полезна горчичная припарка или припарка из пряностей на живот. Рвота.—Это всего лишь симптом; его вызывают многие заболевания, такие как скарлатина, туберкулез, менингит, острая диспепсия, желчность, хроническая диспепсия, несварение желудка, кишечная невралгия, аппендицит, язва и рак желудка, беременность и т. д. Многие люди с диспепсией извергают пищу обратно. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ от рвоты.—1. Припарка из пряностей для остановки.—«Сделайте припарку из половины чашки муки и одной чайной ложки каждого вида молотых пряностей, смочите спиртом или виски. Приложите на область желудка». Это действует как отвлекающее средство и оказывает на организм такое же действие, как горчичник, только не столь сурово и может оставаться на коже часами, так как не нужно бояться образования пузырей. Такой вид припарки следует использовать всегда, когда необходимо оставить ее на какое-либо время. 2. Рвота, горчичный пластырь для остановки.—«Горчичный пластырь на подложечную ямку». Будьте очень осторожны, не позволяйте пластырю оставаться слишком долго, так как появится ожог с пузырями, а с этим бороться хуже, чем с рвотой. 3. Рвота, напиток из поджаренной кукурузы для остановки.—«Возьмите полевую кукурузу и поджарьте ее до такого коричневого цвета, какого сможете добиться, не сжигая. Когда поджарится, бросьте в кипящую воду и пейте эту воду так часто, как необходимо, пока рвота не прекратится». 4. Рвота, применение листьев мяты перечной для.—«Истолките листья перечной мяты и приложите к желудку». Это можно найти в любой аптеке в виде порошка, и средство легко приготовить, измельчив листья и приложив к желудку. Если у вас дома есть эссенция перечной мяты, она послужит примерно той же цели при внутреннем применении и втирании в живот. 5. Рвота, для вызывания, горчица с водой для.—«Чтобы вызвать рвоту, возьмите две столовые ложки сухой горчицы, залейте теплой водой и дайте постоять минуту, затем выпейте». Это старое, проверенное средство, о котором все мы знаем. 6. Рвота, для вызывания, теплая вода для.—«Выпейте кварту теплой воды, и вы легко и сразу найдете облегчение». Средство с теплой водой очень хорошо, так как вода помогает больному, удаляя всю разложившуюся пищу. ЛЕЧЕНИЕ РВОТЫ ВРАЧАМИ.—Единственный способ лечения — лечить заболевание, которое ее вызывает. Здесь я могу упомянуть очень простое средство: чай из древесной сажи часто помогает. Именно креозот в древесной саже наделяет ее лечебными свойствами. 2. При нервной рвоте полезно от двух до пяти капель чесночного сока. Доза сиропа для ребенка — одна чайная ложка. Доза сиропа для взрослого — четыре чайные ложки. [116 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Небольшое количество бренди на колотом льде часто помогает. 4. Масло гвоздики, от половины до одной капли, помогает в некоторых случаях. 5. Известковая вода, добавленная в молоко, полезна младенцам. 6. Уксусные испарения: пропитайте ткань и вдыхайте испарения. 7. Седлицкая соль часто успокаивает желудок, сода также. 8. Горчичник на область желудка полезен во всех случаях. 9. Одна десятая капли ипекакуаны полезна при тошноте и рвоте. 10. Половина капли раствора Фаулера каждые два часа полезна при тошноте после застолья. Также полезна доза в одну каплю чилибухи (nux vomica) каждые полчаса. АППЕНДИЦИТ.—Воспаление червеобразного отростка является наиболее важным из острых кишечных заболеваний. Иногда аппендикс может содержать слепок каловых масс, который легко выдавливается. Иногда там обнаруживаются инородные тела, например булавки; примерно в семи процентах случаев обнаруживаются инородные тела. Это болезнь молодых людей. Пятьдесят процентов случаев происходят до двадцатилетнего возраста. Она наиболее распространена среди лиц мужского пола. Люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, весьма подвержены этому заболеванию. Некоторые случаи возникают после падений или ударов. Погрешности в диете очень часто вызывают приступ, особенно у тех, у кого он уже был раньше. Боль в аппендиксе у таких лиц часто следует за употреблением трудноусваиваемой пищи. Обильное поедание земляных орехов (арахиса) также является причиной. Симптомы.—В большой части случаев присутствуют следующие симптомы: — Внезапная боль в животе, обычно отдающая в область правой паховой зоны. Лихорадка, часто умеренной формы или степени. Нарушения со стороны желудка и кишечника, такие как тошнота, рвота и часто запор. Болезненность или боль в области аппендикса. Боль в доброй половине случаев локализуется в правом нижнем отделе живота, но может быть и в центральной части, рассредоточенной или в любой другой части живота. Даже если боль сначала не находится в области аппендикса, она обычно ощущается там в течение тридцати шести или сорока восьми часов. Она бывает очень острой и коликообразной; иногда она тупая. Лихорадка быстро следует за болью. Она может колебаться от 100 до 102 и выше. Язык обычно обложен и влажный — редко сухой. Тошнота и рвота присутствуют обычно. В благоприятных случаях она редко продолжается дольше второго дня. Запор является правилом, но приступ может начаться с диареи. Местные признаки.—Болезненность прямой мышцы живота (справа от центра живота) и болезненность или боль при глубоком надавливании. Мышца может быть настолько напряженной, что провести удовлетворительное обследование не удается. Иногда в области аппендикса ощущается плотность или припухлость. Болезненность, напряжение и настоящая боль при глубоком надавливании; в большинстве случаев в области аппендикса прощупывается уплотнение или припухлость. [Иллюстрация: Червеобразный отросток. При поражении воспалением и гангреной, требующем операции.] [Иллюстрация: Червеобразный отросток. Демонстрация различных типов.] [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 117] Выздоровление.—Выздоровление является правилом. Заболевание часто возвращается. Генерализованный перитонит может быть вызван прямой перфорацией аппендикса, и смерть при аппендиците обычно обусловлена перитонитом. Хирурги заявляют, что внезапная боль в области аппендикса с лихорадкой и локальной болезненностью, с припухлостью или без нее, почти без исключения означает заболевание аппендикса. Соблюдайте постельный режим, принимайте меры для облегчения боли; очень эффективен прикладываемый к этому месту пузырь со льдом. Операция.—Доктор Ослер из Оксфорда, Англия, говорит:—«Операция показана во всех случаях острого воспалительного процесса в этой области, независимо от наличия или отсутствия припухлости, когда общие симптомы тяжелы и когда к третьему дню особенности случая указывают на прогрессирующее поражение (состояние). Операция после исчезновения острого приступа не таит в себе большой опасности». Диета.—Всю пищу по возможности следует исключить на несколько дней. При необходимости в небольших количествах можно давать жидкости, такие как яичный альбумин, слабый чай, жидкий бульон, ячменный или рисовый отвар либо молоко, разбавленное известковой водой. Когда острые симптомы стихнут, можно принимать неразбавленное молоко и добавлять яйца в бульон. Когда боль и лихорадка полностью исчезнут, в рацион можно добавить каши на рисовом или ячменном отваре, яйцо всмятку, соскобленное мясо, тушеного цыпленка, тосты и крекеры; еще позже можно разрешить картофельное пюре и мелко нарезанные и протертые овощи, и наконец, после выздоровления, вернуться к обычному рациону. АППЕНДИЦИТ, средства матерей.—Домашнее лечение, признанное хорошим.—«Для облегчения боли и остановки образования гноя при аппендиците рекомендуется пропитать фланелевую ткань горячей водой, отжать ее, капнуть на нее десять-пятнадцать капель скипидара и приложить к пораженному месту как можно более горячей, насколько больной может стерпеть. Повторять до получения облегчения. Затем накройте живот тонкой хлопчатобумажной тканью, на которую положите другую ткань, отжатую в керосине. Это поддерживает облегчение и способствует отдыху и окончательному выздоровлению. Это существенная часть рассасывающего лечения аппендицита, и с момента его принятия врачи прибегают к хирургическому вмешательству вдвое реже». Вышеупомянутое средство является стандартным и почти всегда приносит облегчение. ЛЕЧЕНИЕ АППЕНДИЦИТА ВРАЧАМИ.—Кишечник вначале следует опорожнить с помощью клизмы. Больной должен соблюдать абсолютный покой в постели. К больному месту следует прикладывать пузырь со льдом, но завернутый во фланель, и фланель также должна лежать на коже. Нельзя допускать, чтобы тело становилось слишком холодным. Это охлаждение снимает воспаление в области органа. Для борьбы с лихорадкой и воспалением в первые двадцать четыре часа можно давать небольшие дозы аконита: от одной десятой до одной капли. Принимать дозу каждые один-три часа. В настоящее время при аппендиците дают мало лекарств. [118 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Предостережение.—Следите за регулярным стулом, особенно если у вас раньше был аппендицит, а также следите за своим питанием. Эта болезнь поражает любителей вкусной еды, тех, кто много ест, и людей с запорами быстрее, чем других. ВОСПАЛЕНИЕ КИШЕЧНИКА. Средства матерей.—1.—Воспаление кишечника, отличное средство при.—«Сначала вымойте живот теплой соленой водой, затем положите на пупок кусочек свиного сала размером с черный орех. Подержите на нем руку, пока сало не размягчится; затем хорошо вотрите в живот. Это часто приносит облегчение там, где таблетки и порошки не помогают». Массаж обычно вызывает работу кишечника без слабительного. Вместо сала можно использовать сладкое или оливковое масло — эффект будет таким же. 2. Воспаление кишечника, припарка из красной свеклы при.—«Возьмите красную свеклу; измельчите, положите в мешочек, немного согрейте и приложите поперек желудка. Это быстро вытянет воспаление и составит очень хорошую припарку». 3. Воспаление кишечника, припарка из хмеля при нем. — «Возьмите хмель, процедите его и положите в мешочек. Положите поперек желудка и кишечника». 4. Воспаление кишечника, припарка из пресных лепёшек при нем. — «Прикладывайте горячие пресные лепёшки на область кишечника. Это действует как припарка, и их следует заменять, как только они остынут». Это средство спасло мне жизнь, когда мне было семнадцать лет. Сейчас мне пятьдесят. Это средство окажется очень хорошим, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечь больного. 5. Простуда или боль в кишечнике, пряная припарка для ребенка или взрослого. — «Возьмите матерчатый мешок достаточно большого размера, чтобы покрыть живот; возьмите все виды молотых пряностей, положите в мешок и завяжите, слегка сбрызните мешок спиртом, ровно настолько, чтобы увлажнить пряности; положите его на живот». Это служит припаркой и является отличным средством от этого недуга. Это можно использовать как для ребенка, так и для взрослого. 6. Воспаление кишечника, простое и всегда доступное средство от него. — «Прикладывайте горячие шерстяные ткани к животу такими горячими, какие только можно отжать, меняйте каждые несколько минут. Когда я находился в нескольких сотнях миль от врача, это лечение дважды спасало мне жизнь». Это простое, но безотказное средство легко приготовить, и, как мы все знаем, тепло является самым важным фактором при этом недуге, особенно влажное тепло. 7. Воспаление кишечника, довольно своеобразное средство от него. — «Отрежьте курице голову, разрежьте вдоль по грудке, выньте потроха, расплющите и раскатайте скалкой и приложите к кишечнику. Это вытянет все воспаление, но сделать это нужно в кратчайшие сроки». Вышеупомянутое средство не может причинить вреда. Многие люди пользуются им. Возможно, другие припарки было бы проще приготовить, они были бы столь же эффективны и позволили бы спасти курицу. 8. Воспаление кишечника, листья алтея, канадское средство от него. — «Зеленые листья алтея (подойдут и сухие). Смочите фланель и приложите в горячем виде». Заварите крепкий чай из листьев алтея и в горячем виде окунайте в него фланель и прикладывайте к животу. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 119] 9. Воспаление кишечника, сироп ревеня при нем. — «Добавьте к трем пинтам простейшего сиропа одну унцию с четвертью измельченного ревеня, по четверти унции измельченной гвоздики и корицы, одну драхму толченого мускатного ореха, одну пинту разбавленного спирта, выпарите жидкость на слабом огне до половины пинты. Отлично помогает при расстройстве кишечника в дозах по половине драхмы (пол чайной ложки) каждый час до наступления действия». Ревень стимулирует работу кишечника и выводит все раздражающие вещества. Масло гвоздики стимулирует слизистые оболочки кишечника, а корица и мускатный орех являются вяжущими средствами. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ от зубной боли, сухая соль и галун при ней. — 1. «Равные части. Возьмите обычную соль и галун. Смешайте и измельчите их вместе, смочите небольшой кусочек ваты так, чтобы смесь прилипла к нему, и поместите в больной зуб. Сначала возникнет ощущение холода, которое постепенно исчезнет, как и зубная боль. Это отличное средство, и его стоит попробовать любому человеку, страдающему от этого недуга». 2. Зубная боль, масло гвоздики для быстрого облегчения. — «Если в зубе есть полость, возьмите небольшой кусочек ваты, пропитайте его маслом гвоздики и положите в зуб, или же можно натереть десну маслом сассафраса». Оба эти средства хороши и часто приносят облегчение почти мгновенно. 3. Зубная боль, домашняя припарка при ней. — «Приготовьте припарку из ломтика поджаренного хлеба, пропитайте спиртом, посыпьте перцем и приложите снаружи. Это принесет почти мгновенное облегчение». 4. Зубная боль, масло гвоздики и хлороформ при ней. — «Масло гвоздики и хлороформ, по одной чайной ложке каждого. Пропитайте вату и приложите местно». 5. Зубная боль, верное средство от нее. — Мятная вода 1/2 унции Нитрат калия 1/4 унции Хлороформ 1 драхма Эфир 1 драхма Горчичное масло 10 капель Примечание: Это средство приносит облегчение там, где все остальные терпят неудачу. Не только от зубной боли, но и при невралгических болях в любой части тела: наносите с помощью смоченной ткани и прикладывайте к пораженным местам. Продолжайте до наступления облегчения». 6. Зубная боль, вода с солью и галуном при ней. — «Наполните бутылку любого размера наполовину равными частями измельченного галуна и соли, затем долейте бутылку доверху сладким спиртом селитры. Взболтайте и прикладывайте к зубу и деснам. Применяйте свободно, так как здесь нет ничего вредного или способного вам навредить». 7. Зубная боль, масло корицы при ней. — «Капля масла корицы часто излечивает очень тяжелые случаи зубной боли. Нанесите на зуб с небольшим количеством ваты. Это по крайней мере принесет временное облегчение, пока вы не сможете обратиться к стоматологу и вылечить зуб». 8. Зубная боль, надежное средство от нее. — «Хлороформ, масло гвоздики, спирт — по половине унции каждого. Смешайте вместе, пропитайте кусочек ваты и поместите его в зуб. Это наверняка принесет облегчение». [120 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 9. Зубная боль от разрушенных зубов. — «Если зуб разрушен, возьмите небольшой кусочек необработанной ваты, пропитайте хлороформом и положите в полость». ЗУБНЫЕ ПОРОШКИ МАТЕРЕЙ. — 1. «Зола от сожженных ветвей обычной виноградной лозы представляет собой превосходный зубной порошок. При применении в течение нескольких утр он очистит даже самые черные зубы до чисто белого цвета». 2. Зубной порошок. — «Осажденный мел — четыре унции, порошок корня ириса — восемь унций, порошок камфоры — одна унция; измельчите камфору в мелкий порошок, смочив очень небольшим количеством спирта, добавьте остальные ингредиенты. Тщательно смешайте и просейте через тонкую ситцевую ткань». Использовал(а) это с большим успехом. 3. Зубной порошок. — «Все зубные порошки или любое средство, содержащее крупинки, при трении щеткой счищают эмаль с зубов; и этот порошок во всех отношениях намного превосходит любое из них. Кора мыльного дерева 1 фунт Скипидар 2 унции Порошок корня ириса 2 унции Корень алканы 1/2 унции Разбавленный спирт (пополам с водой) в количестве, достаточном для получения в общей сложности одного галлона. Дайте настояться в глиняном кувшине для мацерации в течение четырнадцати дней; периодически помешивайте, затем процедите и отфильтруйте через фильтровальную бумагу. Спирт не окажет никакого вредного воздействия. Это отличное средство для зубов». 4. Ополаскиватель для зубов. — «Одна чайная ложка борной кислоты на пинту кипятка. Настойка мирры 1/2 чайной ложки Камфорный спирт 1/2 чайной ложки Мятная эссенция 1/2 чайной ложки Используйте в воде, которой чистите зубы. Дайте воде с борной кислотой остыть, затем добавьте последние три ингредиента». 5. Зубной порошок. — «Осажденный мел — четыре унции, измельченный сахар — две унции, порошок мирры — одна унция, измельченный корень ириса — одна унция. Смешайте и просейте через тонкую ситцевую ткань. Это прекрасно». 6. Зубной порошок, часто используемый. — Осажденный мел 12 драхм Розовая краска (розовый пигмент) 2 драхмы Карбонат магния 1 драхма Розовое масло 5 капель Все хорошо смешайте, и после использования вы обнаружите, что следующий ополаскиватель для рта прекрасно подходит для полоскания рта». Антисептический ополаскиватель для рта. — Борная кислота 10 гран Резорцин 4 грана Салол 2 грана Тимол 1/2 драхмы Глицерин 1/2 драхмы Чистая вода 1 унция Это освежает и очищает рот». [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 121] 7. Зубной порошок, простой и непревзойденный. — Винный камень, измельченный 3 унции Кошениль 1 драхма Алун (квасцы), измельченный 4 драхмы Мирра 1 драхма Корица 1 унция Сахар 1 унция Смешайте и пропустите через сито. Это препарат, не имеющий себе равных для очищения, сохранения и отбеливания зубов. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ зубной боли. — 1. Хлорэтон, растворенный в масле гвоздики и прикладываемый на ватном тампоне, очень хорошо помогает при зубной боли. 2. Креозот. — Поместите на кусочек ваты и положите в пустой зуб. 3. Зубная боль в изъязвленном или полом зубе, вызванная промоканием ног и т. д. Примите горячую ножную ванну и выпишите горячий лимонад, горячий чай с имбирем или чай с болотно-мятным отваром, ложитесь в постель и хорошенько пропотейте. Болящий зуб нуждается в заботе стоматолога. Сохранять свои естественные зубы в хорошем состоянии — это выгодное дело. КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. — Причины. — Это может быть вызвано ущемлением, инвагинацией (телескопическим вхождением) кишечника, заворотами и узлами, стриктурами и опухолями, аномальным содержимым. 1. Ущемление — наиболее частая причина; оно вызывается сращениями и тяжами после перенесенного перитонита или вследствие операций. Ущемление может быть недавним и обусловленным спайкой кишечника с разрезом или раной брюшной полости, либо петля кишечника может защемиться между ножкой опухоли и стенкой таза. Такие случаи довольно часты после некоторых операций. 2. Инвагинация. — Это означает, что одна часть кишечника выскальзывает в соседнюю часть. Эти две части образуют цилиндрическое уплотнение длиной от половины дюйма до фута или более. Причиной инвагинации является нерегулярное волнообразное движение кишечника. 3. Завороты и узлы. — Наиболее часто встречаются в возрасте от тридцати до сорока лет. (Имеется необычно длинная брыжейка). 4. Стриктуры и опухоли. — Это не очень важные причины. 5. Аномальное содержимое. — Фруктовые косточки, монеты, булавки, иголки, зубные протезы, круглые черви, скатавшиеся в комок. Монеты редко доставляют неудобства. [122 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы острой непроходимости. — Запор, боль в животе и рвота — три наиболее важных симптома. Боль появляется рано и может возникать внезапно при ходьбе или, что чаще, во время работы. Сначала она носит коликообразный характер, но вскоре становится постоянной и очень сильной, вскоре следует рвота, которая носит постоянный и очень мучительный характер. Сначала рвет содержимым желудка и зеленватой массой, окрашенной желчью, а вскоре рвотная масса представляет собой буровато-черную жидкость с запахом кишечника. Эта своеобразная рвота является весьма характерным симптомом. Запор может быть абсолютным, без выделения как кала, так и газов. Очень часто отходит содержимое кишечника, находящееся ниже места непроходимости. Живот обычно вздут, а при вовлечении толстой кишки это вздутие выражено чрезвычайно сильно. Если непроходимость располагается высоко в тонкой кишке, оно может быть очень незначительным. Сначала живот безболезнен, но позже становится очень чувствительным и болезненным. Лицо бледное, выражающее беспокойство, и в конце концов развиваются симптомы коллапса. Глаза запавшие, черты лица заострившиеся, а кожу покрывает холодный липкий пот. Пульс становится частым и слабым. Лихорадка может отсутствовать или температура может падать ниже нормы. Язык сухой, покрытый коркой, жажда неутолимая. Выздоровление. — Если не оказать помощь, случай, как правило, заканчивается смертью в течение трех-шести дней. Лечение. — Не следует давать слабительные. При боли необходимы инъекции морфина. При мучительной рвоте промывайте желудок. Это можно делать три-четыре раза в день. Следует практиковать тщательное промывание толстой кишки с помощью клизм, позволяя теплий воде вливаться из кружки Эсмарха и тщательно рассчитывая количество. Хатчинсон рекомендует ввести больного в состояние наркоза, помассировать живот и поставить обильную клизму, приподняв бедра или поместив пациента в перевернутое положение. Затем больного следует тщательно потрясти: сначала удерживая животом вниз, а затем в перевернутом положении. Если это и подобные меры не помогают к третьему дню, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. При вздутии живота следует использовать скипидарные компрессы и другие горячие влажные примочки. Диета. — В течение дня или около того питание должно быть очень легким, если оно вообще требуется. ГРЫЖА (Rupture). — Грыжа означает выпячивание органа из его естественной полости через нормальные или искусственные отверстия в окружающих структурах. Но под термином «грыжа», используемым отдельно, мы понимаем выпячивание части содержимого брюшной полости через ее стенки, что известно под популярным термином «разрыв» [грыжа]. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 123] Наиболее распространенные формы грыжи выпячивают через одно из естественных отверстий или слабых мест в брюшной стенке, как, например, паховый и бедренный каналы. Бедренный канал расположен в верхней и внутренней части бедра, и это место является очагом грыжи, особенно у женщин. Грыжа также может возникать в области пупка, и тогда она называется пупочной грыжей. Содержимым грыжи являются кишечник и сальник (оболочка кишечника) — по отдельности или вместе. Кишечник, вовлеченный в грыжу, обычно представляет собой нижнюю часть тонкой кишки, но иногда поражается и толстая кишка. Грыжевой мешок покрывает кишечник или сальник при грыже. Этот мешок состоит из выпяченной части брюшины, которая постепенно была вытолкнута через один из каналов (паховый или бедренный), либо из отростка брюшины, который был увлечен вниз яичком при его опущении и связь которого с брюшиной брюшной полости все еще сохраняется, не будучи облитерированной, как это обычно происходит до рождения. Первое называется приобретенным грыжевым мешком; второе — врожденным грыжевым мешком, и оно встречается только в паху (паховая грыжа). Причины. — Грыжа чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Она может возникнуть в любой период жизни. Большинство случаев происходит до среднего возраста, а наибольшее число — в течение первых десяти лет жизни из-за незаращения брюшины, увлекаемой вниз яичками до рождения. Чаще всего ущемление грыжи происходит в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Расположение. — Подавляющее большинство случаев грыжи приходится на паховую грыжу. Симптомы. — В паху сначала замечается полнота или припухлость, которая усиливается в положении стоя, при кашле и поднятии тяжестей. Во многих случаях она исчезает в положении лежа и появляется вновь при вставании даже с самого начала; кашель делает это образование или припухлость более твердыми. Она может появляться с обеих сторон, и тогда это называется двусторонней грыжей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — Припарка при грыже. — «Возьмите равные части листьев лобелии и дурмана; приготовьте припарку и приложите к больному месту. Меняйте так часто, как это необходимо. Эта комбинация создает очень эффективную припарку и обязательно приносит облегчение». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. — Человек должен носить бандаж (поддерживающее устройство), который сидит идеально и не вызывает никакой боли или дискомфорта. Бандаж следует носить весь день, снимать на ночь после отхода ко сну и надевать перед вставанием, еще лежа в постели. Если его надеть после вставания, небольшая часть кишки может оказаться в канале и быть прижата бандажом вниз. Существует множество видов бандажей. Операции, выполняемые в настоящее время по поводу грыжи, очень успешны, если пациент тщательно бережет себя в течение нескольких месяцев после них, пока ткани полностью не заживут. Операция просто закрывает слишком широкое отверстие. Яички, опускающиеся через паховый канал из брюшной полости до рождения, а при врожденной грыже оставили слишком большое отверстие. При приобретенной грыже эти естественные отверстия расширились из-за подъема тяжестей, падений и т. д. Круглая связка матки проходит вниз через этот канал, и иногда там остается слишком широкое отверстие или оно приобретается в результате несчастного случая. Вправимая грыжа. — Это грыжа, которую нельзя вернуть в брюшную полость, и при этом отсутствуют какие-либо симптомы ущемления. Они существуют долгое время и имеют большие размеры. Это состояние часто возникает из-за небрежности пациента, не удерживающего вправимую грыжу с помощью надлежащего бандажа. Образуются сращения, удерживающие грыжу. Даже если она небольшая, она доставляет много неудобств, и пациент всегда находится под угрозой ущемления грыжи. Операция для радикального излечения обычно успешна. [124 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ущемленная грыжа. — Это означает, что грыжа сжата настолько сильно, что ее невозможно вправить обратно в брюшную полость, и нарушено ее кровоснабжение; при этом возникает не только непроходимость для прохождения каловых масс, но и прекращение кровообращения в ущемленной части кишечника, что, если не оказать помощь, приводит к гангрене и смерти. Это происходит чаще при старых грыжах, чем при недавних, и чаще при врожденных, чем при приобретенных грыжах. Симптомы. — Внезапный и полный запор с упорной рвотой. Образование может быть напряженным, твердым и невправимым. Затем появляются слабость, коллапс; сильная боль в животе, полная непроходимость без отхождения газов, затем рвота: сначала пищей, затем окрашенной желчью жидкостью и, наконец, жидкостью с запахом кишечника. Все эти симптомы нарастают, и пациент постепенно увядает от истощения через восемь-девять дней, хотя в очень острых случаях пациент может умереть в течение сорока восьми часов. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — Припарка из хмеля при ущемленной грыже. — «Большая теплая припарка из хмеля на область живота окажется одним из лучших известных средств для облегчения состояния при ущемленной грыже». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. — Ее необходимо вправить или в скорейшем времени выполнить операцию. Для вправления. — Пациента вводят в состояние наркоза и укладывают на спину с приподнятыми бедрами (тазом) и согнутым бедром пораженной стороны, подтянутым вверх и повернутым внутрь, если грыжа паховая или бедренная. Это движение расслабляет ткани. Шейку мешка захватывают большим и остальными пальцами одной руки и фиксируют таким образом, в то время как другой рукой оперирующий пытается вернуть ущемленную кишку с помощью аккуратного давления в правильном направлении. При бедренной грыже это давление сначала направлено вниз, чтобы подвести кишку к отверстию, затем назад и вверх. При паховой грыже оно обычно направлено слегка вверх и наружу. Ее нужно осторожно уговаривать, массировать и сдавливать. Следует соблюдать осторожность. Если грыжу не удается вправить в течение пяти-десяти минут, не следует тратить время дальше, а нужно немедленно выполнить операцию. Она заключается в рассечении тканей до места сужения и через него, что позволяет вправить грыжу. Пациента следует держать в постели и лечить так же, как и при других абдоминальных операциях. Предостережение. — Люди с грыжей должны быть очень осторожны, избегать подъема тяжестей и падений. Если носится бандаж, он должен идеально сидеть и носиться с комфортом. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 125] КИШЕЧНАЯ КОЛИКА. (Энталгия). — Причины. — Предрасполагающие: плохое общее состояние, беспокойство, переутомление, нервный склад характера. Возбуждающие причины: переохлаждение, скопление газов в кишечнике, каловые массы, непереваренная или раздражающая пища, холодные напитки, зеленые фрукты, мороженое, съеденное, когда человек сильно разогрет. Симптомы. — Перемежающаяся боль, обычно в пупочной области, перемещающаяся с места на место, тупая или острая боль, облегчаемая надавливанием или наклоном вперед. Живот вздут или втянут. Боль длится несколько минут или много часов, прекращаясь постепенно или внезапно после отхождения газов или дефекации. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. — 1. По возможности сначала устраните причину. В легких случаях: приложите тепло к животу с помощью грелки с горячей водой, отожмите ткани в горячей воде, капните на них десять капель скипидара и в горячем виде приложите на область живота. Дайте дозу мятной воды или имбирного чая. 2. Тяжелый случай. — При необходимости инъекция морфина в тяжелом случае; хороша горчичная припарка, а также припарка из пряностей. 3. Настойка колоцинта (горькой тыквы) — отличное средство от этого недуга. Я часто использовал ее с большим успехом. Положите пять капель на полстакана воды и давайте по две чайные ложки каждые пятнадцать минут до наступления облегчения. Несколько доз обычно приносят больному облегчение. ПЕЧЕНЬ. — Печень является крупнейшей железой в организме и располагается в верхней и правой части брюшной полости. Нижний край печени соответствует нижнему краю ребер спереди и с правой стороны. У мужчин она весит от пятидесяти до шестидесяти унций; у женщин — от сорока до пятидесяти унций. Ее поперечный размер составляет около восьми-девяти дюймов; по вертикали возле правой поверхности — от шести до семи дюймов, в то время как в самой толстой части ее толщина составляет от четырех до пяти дюймов. Напротив позвоночника сзади наперед она составляет около трех дюймов. Левая доля, самая маленькая и тонкая, простирается влево над областью, называемой подложечной ямкой. ЖЕЛЧНОСТЬ (состояние застоя желчи). — Это состояние проявляется различными симптомами в разных случаях, но оно всегда включает вялость, головную боль или головокружение, возможно, некоторую желтушность кожи и конъюнктивы, а также общее ощущение нехватки тонуса, подавленное настроение и дискомфорт. Причины. — Печень плохо выполняет свою функцию, либо желчь задерживается в желчных протоках. Большинство симптомов зависят не непосредственно от изменений в желчи, а от нарушения нормального пищеварения в желудке и кишечнике. Определенная плохо приготовленная пища или неподходящая для желудочного пищеварения еда быстро вызывают развитие активного брожения, продукты которого раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая нарушение желудочной секреции слизи, что приводит к дальнейшим неприятностям. Все это может закончиться мигренью. ЛЕЧЕНИЕ. Профилактика. — Нормальная, легко усваиваемая пища, регулярный стул. Активные физические нагрузки, верховая еда, массаж области печени. Наклоны вперед, из стороны в сторону и назад при сомкнутых ногах являются хорошими вспомогательными средствами. [126 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Диета. — Не переедайте. Избегайте алкоголя в любых формах. Стимулирующие продукты, такие как пряности, горчица, салаты, концентрированные мясные экстракты и мясные бульоны, перец, хрен, употреблять не следует. Не используйте слишком много соли; крепкие кофе и чай вредны. В тяжелых случаях следует употреблять только молоко, разбавленное водой или известковой водой, либо пептонизированное молоко. Допускаются жидкие каши, белковая вода, кумыс, пахта и устричный бульон. Обычно можно давать апельсиновый сок, а также лимонад. При желчности полезно голодание. Еще никто не умирал от голода за несколько дней поста. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Желчность, лимоны при ней. — «Один лимон, выжатый в стакан воды с совсем небольшим количеством сахара, повторять в течение нескольких дней». Лимон — очень хорошее лекарство, и удивительно осознавать, как мало людей понимают, какими целебными свойствами обладает лимон. Это хорошее, простое, но очень эффективное средство. 2. Желчность, соль и вода при ней. — «Возьмите чайную ложку соли на чашку воды и выпивайте перед завтраком в течение нескольких утр». Хорошо известно, что небольшое количество соли в теплой воде перед завтраком оказывает слабительное действие, а также очищает организм и кишечник благодаря своему очистительному эффекту. 3. Желчность (хроническая), чай из одуванчика при ней. — «Корень одуванчика настоятельно рекомендуется от этого». Корень следует собирать в июле, августе или сентябре. Доза: — Крепкий чай можно принимать свободно два-три раза в день, или же можно приобрести жидкий экстракт в любой аптеке. 4. Желчность, дешевый и очень безопасный способ. — «Пейте много холодной воды и больше гуляйте на свежем воздухе». Следование вышеуказанному совету часто оказывается лучше лекарств и весенних тоников; кроме того, если вы не занимаетесь тяжелым физическим трудом, сократите потребление мяса. На самом деле, некоторое время ешьте меньше в целом. 5. Желчность, соленый лимонад при ней. — «Горячий соленый лимонад на ночь и утром. Сок одного лимона и чайная ложка соли на такое количество горячей воды, какое сможете выпить». 6. Желчность, чай из посконника при нем. — «Залейте посконник горячей водой и дайте настояться до остывания. Принимайте по глотку время от времени». Это очень хорошо. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Лекарства. — 1. Нитросоляная кислота по три капли три раза в день в половине стакана воды представляет ценность. 2. Двадцать капель жидкого экстракта стиллингии (королевского корня) три раза в день. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 127] 3. Следующая комбинация образует хорошую пилюлю, которую следует принимать каждую ночь: Экстракт сварелии (хираты) 40 гран Подофиллин 4 грана Эонимус (бересклет) 8 гран Корень вернейрума (кулверовы корни) 8 гран Креозот 10 гран Смешайте и сделайте двадцать пилюль. Принимайте по одной каждую ночь. 4. При приступе. — Принимайте таблетки каломели по одной шестой грана: по одной каждые пятнадцать минут, пока не будут приняты шесть таблеток, а затем примите от двух до четырех чайных ложек английской соли. ЖЕЛТУХА (Иктерус). — Симптом, заключающийся в изменении цвета кожи, белков глаз, других слизистых оболочек и выделений под действием желчного пигмента. Причины. — Закупорка желчных протоков желчными камнями, воспалением, опухолью, стриктурами, сдавлением опухолями и другими увеличенными органами брюшной полости. Симптомы. — Кожа и конъюнктива (красная оболочка глаз) окрашиваются в цвета от бледного лимонно-желтого до темно-оливкового или зеленовато-черного. Зуд может быть интенсивным, особенно в хронических случаях. Пот может быть желтым. Кал имеет бледный серо-глинистый цвет из-за недостатка желчи, часто бывает кашицеобразным и зловонным. Пульс замедленный. Выздоровление зависит от причины. Простые случаи неосложненной желтухи проходят за несколько дней или недель. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Желтуха, сладкий сидр как верное средство от нее. — «Свежий сидр до того, как он вообще начнет бродить. Пейте сколько сможете». Это очень простое, но верное средство, если применить его на ранних стадиях желтухи. Оно вызывает свободный стул и выводит все примеси из организма. 2. Желтуха, лимонный сок при ней. — «Принимайте по столовой ложке лимонного сока несколько раз в день». Эта болезнь вызывается застоем в печени, и поскольку лимон превосходен как тонизирующее средство для печени, он известен как отличное средство от желтухи. 3. Желтуха, кора персикового дерева при ней. — «Возьмите внутреннюю кору персикового дерева, приготовьте крепкий чай и давайте по чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение пяти дней, затем сделайте перерыв на пять дней, и если состояние пациента не дает оснований для разумной надежды на исцеление, повторите прием лекарства, как описано выше. Я не знала ни одного случая, чтобы вышеуказанное лекарство не помогло вылечить болезнь. Поддерживайте стул свободным с помощью оливкового масла». СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ при болезни печени. Корень подофилла (майского яблока) при ней. — 1. «Высушите и измельчите в порошок корень подофилла (часто называемого майским яблоком) и принимайте примерно по одной чайной ложке». Эту дозу можно повторять два-три раза в день в зависимости от требований случая. Это стимулирующее, тонизирующее и слабительное средство, особенно хорошее, когда печень находится в вялом и неактивном состоянии. [128 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Болезнь печени, чай из корня одуванчика при ней. — «Заварите корень одуванчика, приготовьте хороший крепкий чай; принимайте по полстакана три раза в день». Это очень хорошее средство, так как оно действует не только на печень, но и на кишечник. Оно всегда излечивает легкие приступы болезней печени. 3. Вялость печени, чай из посконника при ней. — «Пейте чай из посконника в любое время дня и ночью. Он также хорош для очищения крови». Это очень хорошее средство, особенно для людей, живущих в низких сырых районах. 4. Болезнь печени, листья подофилла при ней. — «Очень хорошее средство для регулярного применения в течение нескольких недель — принимать от одного до трех гранов семян майского яблока (подофилла) утром и вечером, время от времени дополняя это легким слабительным, таким как селлицкая соль или рошельская соль». Это обязательно принесет облегчение, если принимать неукоснительно. 5. Болезнь печени, чай из листьев коровяка при нем. — «Заваренные листья коровяка с добавлением сахара. Пейте вволю». Это очень благотворно действует на печень. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при болезни печени. — 1. От зуда: горячие щелочные ванны с добавлением питьевой соды в воду или припудривание следующим составом: — Крахмал 1 унция Камфора, измельченная 1-1/2 драхмы Окись цинка 1/2 унции Смешайте и используйте в виде присыпки, либо применяйте карболовый вазелин местно. Очистите кишечник с помощью солей и в течение нескольких дней давайте мало еды. Не используйте ничего, кроме молока. 2. Следующее средство хорошо помогает для очищения кишечника при желтом и плотном стуле у годовалого ребенка: Сульфат магния 2 унции Винный камень 2 унции Смешайте и давайте по половине чайной ложки в воде каждые три часа до свободного стула. Фосфат натрия в дозах по одной драхме каждые три часа — хорошее средство. 3. Тяжелый тип и эпидемическая форма. — Дайте от одной до двух капель настойки мирики цериферы (восковницы) каждые два часа для взрослого. Я знаю, что это очень помогает. 4. Обычный простой вид желтухи легко проходит при свободном опорожнении кишечника и соблюдении пациентом легкой диеты. КАТАРРАЛЬНАЯ ЖЕЛТУХА. (Острый катаральный ангиохолецистит). — Желтуха, вызванная закупоркой терминального отдела общего прохода в результате отека слизистой оболочки. Причины. — Это наблюдается главным образом у молодых людей. Заболевание следует за воспалением желудка или кишечника, а также возникает из-за сильных эмоций, переохлаждения, хронического заболевания сердца. Может носить эпидемический характер. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 129] Симптомы. — Незначительная желтуха, которой предшествуют расстройства желудка и кишечника. Эпидемические случаи могут начинаться с озноба, головной боли и рвоты. Могут наблюдаться небольшие боли в животе, кожа светло-желтого или ярко-желтого цвета, белки глаз желтоватые, боли в спине и ногах, чувство усталости, тошнота, глинистый цвет стула. Пульс несколько замедлен, печень может быть немного увеличена. Длится от одной недели до одного-трех месяцев. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при катаральной желтухе. — 1. Ограничьте диету, если больны желудок и кишечник. Фосфат натрия можно давать по одной чайной ложке каждые три часа для поддержания стула свободным. Пейте в больших количествах воду, добавляя в нее немного питьевой соды — от половины до одной чайной ложки на воду. 2. Если у вас есть каломель, вы можете принимать по одной десятой грана каждый час в течение четырех часов, а затем продолжить прием фосфата натрия в дозах по половине чайной ложки каждые два-три часа до полного очищения кишечника либо принять английскую соль в количестве двух-четырех чайных ложек. Соблюдайте постельный режим при наличии лихорадки или очень медленного пульса, скажем, сорок-пятьдесят ударов. ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ. (Желчнокаменная болезнь, холелитиаз). — Случаи образования желчных камней редки в возрасте до двадцати пяти лет. Они очень часты после сорока пяти лет, причем три четверти случаев приходятся на женщин. Многие люди никогда не знают о своем заболевании. Малоподвижный образ жизни, переедание и запоры способствуют их появлению. Их количество может исчисляться единицами, несколькими штуками, тысячей или всего одной. Симптомы. — Обычно они отсутствуют, пока камни находятся в желчном пузыре, но когда они проходят из желчного пузыря вниз по (протоку) каналу в кишечник, они часто вызывают страшную боль, особенно если камень большой. Озноб, лихорадка, обильное потоотделение и рвота, которая носит приступообразный или постоянный характер. Боль может быть постоянной или возникать периодически. Область печени может быть болезненной, желчный пузырь может быть увеличен, особенно в хронических случаях, и очень болезнен. В некоторых случаях боль возникает каждые несколько недель и может блуждать, порой ощущаясь то в желудке, то в кишечнике, то в области печени. Когда у человека возникают такие боли, которые он локализует в желудке или кишечнике, и они приходят периодически, каждую неделю или две или реже, ему следует заподозрить желчнокаменную болезнь, особенно если симптомы не указывают на какое-либо заболевание желудка. Если камень большой и перекрывает общий проток, возникает желтуха; стул становится светлым; моча содержит желчь. Приступы боли могут внезапно прекратиться через несколько часов или длиться несколько дней, либо повторяться с интервалами до тех пор, пока камень не выйдет. После приступа камни можно обнаружить в испражнениях. Во время приступа может наступить смерть от коллапса. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Желчные камни, сладкое масло при них. — «Легкий массаж области печени утром и вечером очень полезен, за ним следует выпивание бокала сладкого масла перед сном». На следующее утро пациент должен принять хорошее слабительное, такое как селлицкая соль или винный камень. По чайной ложке на стакан воды каждое утро. Это лечение следует продолжать в течение нескольких недель, оно весьма эффективно. [130 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Желчные камни, испытанное и одобренное средство от них. — «Выпейте примерно винный бокал оливкового масла перед сном, а утром примите слабительное, такое как селлицкая соль или винный камень и фосфат натрия; по чайной ложке каждое утро на винный бокал воды. Это лечение продолжать в течение нескольких недель. Легко массируйте область над печенью утром и вечером. Если страдания интенсивны, используйте клизму из тридцати капель лауданума на два кварта воды». Во многих случаях слабительное может не понадобиться, так как оливковое масло обеспечит свободный стул. Массаж области печени заставит ее работать лучше и доказал свою успешность во многих случаях. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при желчных камнях. — 1. От боли. Необходимо применять морфин инъекционным методом: доза в четверть грана с повторением при необходимости, а если боль интенсивна, предварительно дают хлороформ, пока морфин не начнет действовать. На область печени можно ставить согревающие компрессы. 2. Сода. — Кишечник необходимо поддерживать в свободном состоянии с помощью слабительных: фосфата натрия или сульфата натрия (глауберовой соли). 3. Оливковое масло. — Оливковое масло используется очень широко; я не знаю, приносит ли оно пользу, некоторые люди считают, что да. По возможности от двух до десяти унций ежедневно. Фосфат или сульфат натрия следует принимать ежедневно в дозах по одной-две чайные ложки каждый день. Некоторые утверждают, что эти соли предотвращают образование желчных камней. 4. Порошок от зуда. — При невыносимом зуде можно использовать следующий порошок, присыпая им кожу: Крахмал 1 унция Окись цинка 1/2 унции Камфора 1-1/2 драхмы Смешать в порошок. Диета. — Она должна быть тщательно упорядочена. Пациенту следует по возможности избегать крахмалистой и сладкой пищи. Ему или ей также следует регулярно выполнять физические упражнения. Если человек, страдающий желчными камнями, поддерживает желудок и кишечник в хорошем состоянии, ему станет лучше. Чистый воздух, солнце, физические упражнения и диета являются главными факторами в лечении хронических заболеваний. Женщинам, страдающим этим недугом, нельзя носить ничего тугого в области желудка и печени, корсеты при этой болезни — просто мерзость; оливковое масло, если оно принимается, следует продолжать пить месяцами. Хирургическое вмешательство. — Операция показана, когда пациент большую часть времени страдает от боли в области печени, когда у человека ухудшается здоровье или во время острого приступа. Когда есть симптомы непроходимости или когда лихорадка и потливость указывают на наличие гноя в желчном пузыре. Операция также необходима в таких случаях и в большинстве из них дает удовлетворительные результаты. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 131] РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ. Причины. — Обычно он возникает в возрасте от сорока до семидесяти лет. Случаи, возникающие первично здесь, не показывают процентного преобладания какого-либо пола; но те, которые появляются здесь как вторичный рак, у женщин встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Важной причиной является хроническое раздражение желчными камнями. Их трудно диагностировать, и вторичный тип, разумеется, смертелен. Первичный тип можно вылечить ранним полным удалением, если до них удается добраться. НАРУШЕНИЯ КРОВОВРАЩЕНИЯ ПЕЧЕНИ. (Острая гиперемия или застой). — Это происходит в норме после еды, при острых инфекционных заболеваниях и т. д. ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАСТОЙ, ИЛИ МУСКАТНАЯ ПЕЧЕНЬ. — Это обусловлено нарушением кровообращения в печени из-за хронического порока сердца с недостаточностью сердечной деятельности. Причиной может быть застой в легких при заболевании, называемом эмфиземой, хронической пневмонией и т. д. На разрезе печень имеет вид, напоминающий мускатный орех, из-за сильно полнокровной центральной вены и капилляров. На более поздней стадии печень уменьшена в размерах, центральные клетки печени сморщены, а соединительная ткань разрослась. ОСТРАЯ ЖЕЛТАЯ АТРОФИЯ. (Злокачественная желтуха). — К счастью, это редкое заболевание. Оно характеризуется быстрым течением и почти во всех случаях заканчивается смертельным исходом. Печень очень маленькая и дряблая. Симптомов множество, и их трудно дифференцировать. Вы должны положиться на своего врача. Единственное, что он может сделать, — это купировать симптомы и по возможности облегчить их. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. (Склероз печени, мускатная [бугорчатая] печень, печень пьяницы, твердая печень). — Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Нередко наблюдается у детей. Причина. — Обычно она связана с чрезмерным употреблением алкоголя, особенно виски, бренди, рома или джина. Печень маленькая и тонкая; твердая, зернистая, через нее проходят белые тяжи, которые давят на клетки печени и разрушают их. Симптомы. — Их немного, пока поддерживается нормальная циркуляция в сердце. Жировой цирроз часто обнаруживается при вскрытии. Первые симптомы такие же, как при хроническом гастрите и диспепсии. К ним относятся: плохой аппетит, тошнота, позывы на рвоту и рвота, особенно по утрам; дискомфорт в области желудка, запор или диарея. Они нарастают, и рвота кровью из желудка может возникать как на ранних, так и на поздних этапах. Кровотечения из желудка и кишечника и т. д. придают стулу дегтеобразный вид. Носовые кровотечения и геморрой носят частый и обильный характер; кровотечение может вызвать тяжелое малокровие. Эпигастральные и маммарные вены расширены. Асцит (водянка брюшной полости) обычно возникает раньше или позже, может быть очень выраженным и быстро рецидивирует после каждого выпускания жидкости. Стопы и половые органы могут быть отечными (водянистый отек), желтуха выражена слабо и появляется лишь поздно. На поздней стадии больной сильно исхудал, лицо заостренное, кровеносные сосуды носа и щек расширены, живот сильно вздут. В любое время могут возникать бред, ступор, кома или судороги. [132 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ при циррозе печени. — Обычно заканчивается смертельным исходом; иногда даже после временного улучшения. Никакого кофе или алкоголя; простая диета, горькие тоники, поддержание стула в свободном состоянии. Такой случай должен вести врач. АБСЦЕСС ПЕЧЕНИ. Абсцесс печени: гнойный гепатит. — Это ограниченное скопление гноя в ткани печени. Если имеется только один абсцесс, то в семидесяти процентах случаев он находится в более крупной доле. Количество жидкости, содержащейся в таком абсцессе, может составлять от двух до трех кварт, а ее цвет варьирует от серовато-белого до кремово-красновато-коричневого; когда абсцесс вызван определенным типом (амебной) дизентерии, обычно имеется только один абсцесс, чаще возникающий в правой доле, в то время как другие формы, обусловленные септической инфекцией, дают начало множественным абсцессам. Причины. Это заболевание встречается редко даже в тропическом климате. Когда оно провоцируется желчными камнями, оно неизменно носит септический характер, и инфекционный материал проникает внутрь через сосуды печени или желчные протоки. Язвы желудка, брюшной тиф, аппендицит могут вызвать такой абсцесс. Гнойным ранам головы иногда сопутствует абсцесс печени. Наиболее частый путь инфицирования — через воротную вену. К другим причинам, которые можно упомянуть, относятся инородные тела, продвигающиеся вверх по протокам, такие как аскариды и паразиты. Симптомы. Гектическая температура, боль, болезненность при пальпации и увеличение печени, а часто и легкая желтуха. В острых случаях лихорадка поднимается быстро, достигая 103 или 104 градусов за двадцать четыре часа. Она носит нерегулярный и перемежающийся характер и может быть гектической, то есть напоминать лихорадку при чахотке. При повышении температуры часто наблюдаются дрожь или сильный озноб, а при ее спаде может возникать обильное потоотделение. Кожа бледная, с легким желтушным оттенком, конъюнктива желтоватая. Наблюдается прогрессивная потеря сил с расстройством желудка и кишечника. Стул неустойчив — бывают как запоры, так и поносы. Может развиться водянка брюшной полости (асцит) из-за давления на крупную вену — нижнюю полую вену. Часто присутствуют легочные симптомы, сильный кашель, красновато-бурая мокрота. АБСЦЕСС. Может прорваться в плевральную полость, бронхиальные трубки, легкие и желудок, кишечник, брюшину или через брюшную стенку. Выздоровление. Результат неблагоприятный, так как болезнь обычно быстро прогрессирует до летального исхода. Абсцесс следует вскрыть и опорожнить, когда удается определить его локализацию. Уровень смертности колеблется от пятидесяти до шестидесяти процентов. Лечение. Вскройте его, если можете. Протирайте область печени прохладной водой. Для снятия боли эффективны горчичные припарки, скипидарные компрессы или горячие примочки. Поддерживайте силы с помощью стимуляторов и хинина. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 133] Диета при заболеваниях печени, присланная нам из Провиденсского госпиталя (католического), г. Сандаски, штат Огайо: Что можно есть и пить — Супы. Овощные супы с небольшим количеством хлеба или крекеров, легкие бульоны. Рыба. Вареная свежая треска, окунь, морской язык или пикша, сырые устрицы. Мясо. Нежная нежирная баранина, ягнятина, курица, дичь (все в умеренных количествах). Мучные блюда. Овсяная каша, гомини (кукурузная крупа), тапиока, саго, аррурут (хорошо проваренные), хлеб из цельного зерна, хлеб из муки грубого помола, сухие тосты, крекеры. Овощи. Картофельное пюре, почти все свежие овощи (хорошо отваренные), простой салат из латука, кресс-салата, одуванчиков. Десерты. Простой молочный пудинг из тапиоки, саго, аррурута или тушеные свежие фрукты (все без сахара и сливок), сырые спелые фрукты. Напитки. Слабый чай или кофе (без сахара и сливок), горячая вода, чистая, простая или газированная вода. Чего нельзя есть и пить — Крепкие супы, любые сложные блюда из мяса с подливками, горячий хлеб или сдобные булочки, консервированная рыба или мясо, карри, красное мясо, яйца, жиры, сливочное масло, сахар, сельдь, угри, лосось, скумбрия, сладости, сливки, сыр, сухофрукты, орехи, пироги, сдоба, торты, солодовые напитки, сладкие вина, шампанское. ОСТРЫЙ ОБЩИЙ ПЕРИТОНИТ. (Воспаление брюшины, выстилающей брюшную полость). Причины. Первичный: возникает без какого-либо известного предшествующего заболевания и встречается редко. Вторичный: возникает в результате травм, распространения воспаления из соседних органов, таких как при аппендиците, или бактериальной инфекции без видимого поражения (заболевания кишечника). Перфорация вызывает большинство случаев перитонита. Перитонит может сопровождать острые инфекции или сопутствовать хроническому нефриту, ревматизму, плевриту, туберкулезу и септицемии. Перитонит также возникает в результате перфорации кишечника при брюшном тифе, а также часто наблюдается после аппендицита и иногда после родов. Симптомы. Часто наблюдается анамнез одной из упомянутых выше причин, за которым в случаях с перфорацией или септическим заболеванием следует озноб или ощущение зноба и боль, вначале разлитая в зависимости от места начала воспаления. Больной лежит на спине с подтянутыми коленями и согнутым туловом, чтобы расслабить мышцы живота, которые часто бывают сильно напряжены — вначале жесткие со стороны начала боли. Боль может отсутствовать. Живот вздут, тимпаничный (из-за газов). Ранним симптомом является рвота, которая часто повторяется. Наблюдается запор; иногда случается поносы. Температура может быстро подниматься до 104 или 105 градусов, а затем снижаться; иногда она остается нормальной. Пульс частый, малый, струноподобный, от 100 до 150 ударов в минуту; дыхание частое и поверхностное. Язык становится красным, сухим и потрескавшимся. Мочеиспускание часто вызывает боль; иногда наблюдается задержка мочи. Лицо выглядит заострившимся, глаза запавшие, выражение лица тревожное, кожа лица свинцового или лилового цвета. Могут наблюдаться икона, бормотание, бред или ступор. [134 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Выздоровление, прогноз и т. д. Сердечная деятельность становится слабой и нерегулярной, дыхание — поверхностным, температура, измеренная в прямой кишке, — высокой, кожа — холодной, бледной и лиловой; смерть наступает иногда внезапно, обычно через три-пять дней; реже через тридцать шесть — сорок восемь часов или даже после десяти дней. Результаты зависят главным образом от причины воспаления и характера инфекции, инфекционного заболевания, которое его вызывает; прогноз обычно крайне неблагоприятен после послеродового сепсиса (после родов), искусственного аборта, перфорации кишечника или желудка либо разрыва абсцесса. МЕСТНЫЙ ПЕРИТОНИТ. Может быть следствием местной травмы, но обычно является вторичным по отношению к эмпиеме, туберкулезу или раку, абсцессу, перфорации желудка или кишечника, язве и т. д. Симптомы. Начало обычно внезапное. Возникает внезапная локальная боль, усиливающаяся при любых движениях; болезненность при пальпации и рвота; затем озноб, нерегулярная лихорадка, потливость, затрудненное дыхание, истощение. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА. Необходим абсолютный покой, морфин подкожно по одной четвертой — одной второй грана для снятия боли. Ледяные и горячие примочки с каким-либо травяным средством, например хмелем, горцем земноводным и т. д.; либо салфетки, смоченные в горячей воде с добавлением пяти-десяти капель скипидара. Это очень хорошо помогает при сильном вздутии живота от газов. Скипидар следует отменить, когда кожа покраснеет от него. Салфетки не должны быть тяжелыми, иначе они вызовут боль своим весом. Когда требуются холодные компрессы, можно использовать ледяную воду. При рвоте. На время прекратите прием любой пищи и питья и давайте колотый лед. Диета. Горячее или холодное молоко с известковой водой либо пептонизированное молоко при необходимости. Если кормление вызывает рвоту, пищу следует вводить через прямую кишку. При сильном вздутии живота следует ставить клизмы со скипидаром: на одну — две — шесть унций воды добавляют от десяти до тридцати капель скипидара; иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ. Может возникать как первичное заболевание или вторично по отношению к туберкулезу кишечника, легких и фаллопиевых труб. Наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. [ ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 135] Симптомы. Они разнообразны. Заболевание может протекать подобно острому перитониту с внезапным началом высокой температуры, боли, болезненности, вздутия живота, рвоты и запора; эти симптомы переходят в признаки хронического перитонита. Часто наблюдается постепенная потеря сил и массы тела, слабая и нерегулярная лихорадка; нередко температура падает ниже нормы при небольшом асците, тимпаните, запоре, поносе и образовании в животе опухолевидных масс, которые состоят из сальника (фартука, покрывающего кишечник), свернутого и скатанного в сардельскообразную опухоль в верхней части живота, либо из утолщенных или спаянных петлей кишечника, увеличенных брыжеечных лимфатических узлов и т. д. Возможно спонтанное выздоровление, или течение болезни может напоминать злокачественную опухоль. Лечение. При наличии выпота и небольшого количества спаек может помочь хирургическое вмешательство и удаление жидкости. В других случаях лучшим выбором является хорошее питательное питание с рыбьим жиром. АСЦИТ. (Гидроперитонеум. Брюшная водянка). Представляет собой скопление серозной жидкости в брюшной полости. Это лишь симптом заболевания. Местные причины. Хронический перитонит, закупорка воротного кровообращения (вены), как при циррозе печени, раке или другом заболевании печени, болезни сердца, опухоли, такие как опухоли яичников или увеличение селезенки. Все упомянутое может вызвать эту водянку. Общие причины. Заболевания сердца, хронический нефрит, хроническая малярия, рак, сифилис и др. Симптомы. Постепенно нарастающее вздутие живота, вызывающее иногда ощущение тяжести, а затем затруднение дыхания из-за давления. Живот вздут, уплощен по бокам, если он не переполнен. Кожа может быть сильно натянута, поверхностные вены расширены. Пупок может быть плоским или даже выступать наружу, и вокруг него сосуды могут быть значительно увеличены. При резком постукивании с одной стороны ощущается флуктуация, в то время как рука, приложенная к другой стороне, ощущает волнообразное движение. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ асцита. Сначала лечите заболевание, его вызвавшее. Иногда для продления жизни необходимо неоднократно проводить пункцию пациенту, как при циррозе печени. Когда асцит вызван заболеванием сердца или почек, давайте слабительные, выводящие много жидкости, гидрогонные слабительные. Один драхм ялапа на ночь, за которым следует большая доза солей перед завтраком. Хорошо помогают винный камень и соли в равных частях. Или один винный камень в чистом виде, от одного до двух драхм, с лимонным соком в воде повторяющимися дозами. Наперстянка и морской лук по одному грану каждого для обеспечения обильного мочеиспускания. Настой наперстянки также хорош для усиления мочеиспускания, когда истинной причиной асцита является сердце. Эти методы лечения выводят жидкость через надлежащие каналы — кишечник и почки. [136 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Асцит, вызванный опухолью яичника. Опухоль должна быть удалена. Я не сторонник неизбирательных операций, но операции часто спасают жизни. Я помню один случай, в котором я настоятельно убеждал женщину сделать операцию. Это был случай асцита, вызванного, как я был уверен, опухолью яичника. Женщина, как и почти все люди (и я не виню их за это), страшилась самой мыши об операции, но в конце концов была вынуждена либо согласиться на операцию, либо умереть. Живот у нее так заполнился жидкостью, что ей было почти невозможно дышать. Она уехала из дома в ужасном состоянии, едва переводя дыхание, а вернулась домой здоровой женщиной и остается таковой. Раньше такие больные умирали. Но не все случаи асцита можно вылечить с помощью операции, это зависит от причины. Во многих случаях все, что можно сделать — это лечить причину, а если ее нельзя устранить, сделать оставшиеся дни пациента как можно более комфортными. БОЛЕЗНИ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНУСА. Нижний отдел пищеварительного тракта называется прямой кишкой (rectum), что первоначально означает «прямая». У человека она не прямая. Ее длина составляет от шести до восьми дюймов. Анус — это нижнее отверстие прямой кишки. В норме оно закрыто внешним сфинктером (замыкательной мышцей). Заболевание может истощить эту мышцу, и тогда анус остается открытым, вызывая непроизвольное опорожнение кишечника. ЗАПОР. Причины. 1. Механическая преграда. 2. Нарушение перистальтики кишечника. 3. Недостаточная секреция кишечника. 4. Другие причины. Механическая преграда. Все, что препятствует свободному и легкому прохождению каловых масс (содержимого кишечника). Слишком плотная мышца внешнего сфинктера (прямой кишки), стриктура, опухоли и т. д. Загиб матки на кишечник. Нарушение червеобразного движения кишечника. Нерегулярный образ жизни возглавляет список причин, вызывающих это нарушение функции. Каждый должен своевременно откликаться на зов природы. Некоторые люди ждут до тех пор, пока желание опорожниться полностью не пропадет, и таким образом «привычка» кишечника постепенно утрачивается. Каждый должен ходить в туалет в определенное постоянное время каждый день и в любое другое время, когда зовет природа. Если человек прислушивается к этому зову природы, то позывы будут возникать регулярно в положенное время, скажем, каждое утро после завтрака. Если эти ощущения (позывы природы) игнорировать изо дня в день, слизистая оболочка вскоре теряет свою чувствительность, а мышечный слой — свой тонус, в результате чего в сигмовидной кишке (отделе кишечника) или в прямой кишке могут скапливаться большие количества каловых масс, не вызывая ни малейшего желания опорожнить кишечник. Опять же, нерегулярное время приема пищи и неправильная диета также способны уменьшать эту активность. Пища, содержащая очень мало жидкости и та, которая не оставляет большого остатка, склонна накапливаться в кишечнике и в то же время оказывать достаточно сильное давление на прямую кишку, чтобы вызвать частичный паралич. Дефицит секреции. Многие причины, препятствующие перистальтике, также способны уменьшать нормальную секрецию кишечника. Некоторые виды заболеваний печени имеют тенденцию уменьшать секрецию кишечника, поскольку уменьшается количество желчи, выделяемой в кишечник. Иногда железы кишечника становятся менее активными в результате болезни и других причин. Различные причины. Диабет, меланхолия, безумие, старость, паралич, отравление свинцом и некоторые расстройства местного происхождения, такие как трещина прямой кишки, изъязвление, стриктура и полип. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 137] Симптомы. Головная боль, невнимательность к делам, потеря памяти, меланхолия, землистый цвет лица, несварение желудка, потеря аппетита, нервные симптомы. Спастическое мышечное сокращение внешнего сфинктера. Содержимое кишечника давит на него; спазм этой сфинктерной мышцы часто вызывается наличием трещины в слизистой оболочке, возникающей вследствие травмы при отхождении затвердевших каловых масс. Вместо того чтобы способствовать опорожнению кишечника, мышцы теперь создают препятствие, неподконтрольное воле, и усугубляют состояние. Самой частой причиной заболеваний прямой кишки является запор, и любое из следующих местных заболеваний прямой кишки и ануса может быть симптомом запора: (1) Трещина или надрыв ануса. (2) Изъязвление. (3) Геморрой (шишки). (4) Пролапс (выпадение). (5) Невралгия. (6) Проктит и перипроктит. Трещина ануса является частым местным симптомом запора. Фекалии накапливаются, когда кишечник не опорожняется в течение нескольких дней, водянистая часть всасывается; они становятся сухими, твердыми, комковатыми и очень трудно выводятся, часто разрывая (надрывая) слизистую оболочку и в конечном итоге приводя к болезненной трещине. Изъязвление прямой кишки и сигмовидной кишки (отдела кишечника) является симптомом упорного запора, поскольку давление, оказываемое фекальной массой на питающие кровеносные сосуды, вызывает местную гибель тканей. Геморрой может быть вызван запором несколькими способами: во-первых, из-за затруднения оттока венозной (темной) крови; во-вторых, из-за венозного полнокровия (наполнения) геморроидальных вен во время сильного и продолжительного потуживания при дефекации; в-третьих, в результате общей дряблости тканей у тех, кто страдает запорами. Пролапс (выпадение кишечника). Это выпадение прямой кишки может быть частичным или полным и может быть вызвано потугами или давлением вниз, оказываемым каловой массой во время акта опорожнения кишечника. Оно также может быть результатом частичного паралича кишечника, вызванного давлением кала на нервы. Проктит и перипроктит. Воспаление прямой кишки и окружающих тканей, которое может или не может заканчиваться абсцессом и свищом, иногда сопровождает травму очень чувствительной слизистой оболочки затвердевшими каловыми массами. Невралгия прямой кишки. Иногда может возникать в результате давления каловой массы на близлежащие нервы, вызывая боль в крестце и копчике (костях). МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА. 1. Запор, хорошая замена пилюлям и лекарствам. «По два унции инжира, фиников, изюма и чернослива (без косточек), пол-унции листьев сенны. Измельчить через мясорубку и тщательно перемешать путем вымешивания. Отламывать кусочки (примерно по ровной чайной ложке) и формировать таблетки. Каждую завернуть в вощеную бумагу и хранить в закрытых стеклянных банках в прохладном месте. Доза: по одной на ночь для поддержания регулярного стула. Очень приятное на вкус средство». [138 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] 2. Запор, замена касторовому маслу. «Возьмите хороший чистый инжир и тушите его очень медленно в оливковом масле до мягкости и полноты, затем добавьте немного меда и немного лимонного сока и дайте сиропу увариться до загустения. Примечание: храните это в закрытой стеклянной банке, и когда покажется необходимым принять дозу касторового масла, один инжир заменит его во всех отношениях. Принимать приятно». 3. Запор, горячая вода от него. «Чашка горячей воды, такой горячей, какую можно выпить, за полчаса до завтрака». Горячая вода тщательно промывает желудок и помогает кишечнику выводить все нечистоты. 4. Запор, отличное питание для пожилых людей. «Столовая ложка оливкового масла три раза в день внутрь для слабых или очень пожилых людей: его можно вводить в виде инъекций — использовать как клизму». Оливковое масло окажется очень полезным как для молодых людей, так и для пожилых. Оно действует как пища для всего организма и очень питательно. 5. Запор, соль и вода от него. «Щепотка соли в стакане воды, принимаемая перед завтраком каждое утро. Я нашла это очень хорошим средством». Это средство легко достать в любом доме, и оно окажется весьма полезным. Мало кто осознает, насколько ценна соль как лекарство. Она действует как стимулятор и размягчает стул. 6. Запор, лечение водой. «Выпивайте много воды перед сном и в течение дня». Известно, что это простое домашнее средство излечивает упорные случаи запора, если применять его добросовестно. 7. Запор, тонизирующее и стандартное средство. «Каломель — одна унция, кора дикой вишни — одна унция, перуанская кора — одна унция, измельченный турецкий ревень — одна унция, доведите это до одного кварта водой, затем добавьте достаточное количество спирта для консервации». Доза: принимайте по маленькой чайной ложке каждое утро, когда нужно отрегулировать стул или требуется стимулирующий тоник. 8. Запор, средство из глицерина и гамамелиса, когда касторовое масло не помогло. «Равные части глицерина и гамамелиса». Доза: по одной чайной ложке каждую ночь перед сном. В тяжелых случаях, когда вам не удавалось добиться опорожнения кишечника с помощью других слабительных, принимайте по чайной ложке каждые два часа, пока стул не станет свободным. Это средство излечивало там, где касторовое масло и другие средства не помогали. 9. Запор, известное средство. — «Жидкий экстракт каскары саграды 1 унция Сироп ревеня 1 унция Простой сироп 2 унции Смешать». Одна чайная ложка на ночь или пятнадцать капель четыре раза в день для взрослого. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 139] 10. Запор, эффективное средство в самых упорных случаях. — «Жидкий экстракт каскары саграды 1 унция Жидкий экстракт бересклета 1 унция Нейтрализующий кордиал 2 унции Смешать». Взрослые могут принимать чайную ложку этой смеси перед сном, это окажется очень эффективным при самых упорных запорах. 11. Запор, средство от матери из Ли, штат Массачусетс. — «Листья сенны 1/2 фунта Английский изюм 1/2 фунта Инжир 1/4 фунта Коричневый сахар 1 большая чашка Все мелко порубить. Доза: от одной четвертой до одной второй чайной ложки каждую ночь. Не варить. Лучшее средство, которое я знаю». 12. Запор, лечение фруктами и горячей водой. «Выпивайте пинту горячей воды утром перед едой. Ешьте фрукты, побольше яблок, ешьте яблоки вечером, и они размягчат стул. Тщательно пережевывайте их, смешивая со слюной». 13. Запор, травяной чай от него. «Одна унция листьев сенны, настоянных в половине пинты горячей воды с добавлением чайной ложки порошка имбиря; процедить. Это самое верное и эффективное слабительное с мягким действием на кишечник. Доза: чашка перед сном. Это намного превосходит соли». 14. Запор, чай из коры пурцианы, не имеющий себе равных. «Настой одной унции коры пурцианы на одну пинту кипятка; настаивать в течение одного часа и процедить. Он не имеет себе равных в лечении запоров во всех их различных формах. Доза: одна чайная ложка утром и вечером в зависимости от симптомов или до полного восстановления регулярного стула». Это прекрасно помогает при запорах, особенно давних. Его можно использовать в сочетании с каскарой. Это принесет облегчение там, где другие средства не помогают. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ запора. Слишком много надежд возлагалось на лекарства при лечении этого заболевания и слишком мало внимания уделялось диете и выработке регулярных привычек в питании, физических упражнениях, сне и своевременном удовлетворении естественных потребностей организма. К тому же местные заболевания прямой кишки упускались из виду вплоть до последних лет. Средства слабительного и катартического действия быстро теряют свою силу, и дозу приходится повторять или назначать новое средство. Этот метод лечения хорошо зарекомендовал себя и очень хорош. 1 — Растяжение сфинктера. 2 — Частый массаж прямой кишки и живота. 3 — Обильное введение теплой воды (только в начале). 4 — Применение электричества на область живота и в прямую кишку. [140 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] В дополнение к этому лечению, которое должен проводить врач, пациент должен соблюдать следующие правила: опорожнять кишечник ежедневно и по возможности в одно и то же время, исправлять ошибки в диете. Пить много воды и есть достаточно фруктов. Уделять достаточно времени физическим упражнениям на свежем воздухе; принимать холодную ванну каждое утро с последующим тщательным растиранием. Одеваться тепло зимой и легко летом. Менять температуру или климат, если этого требует состояние. Соблюдайте умеренность во всем, что влияет на общее состояние здоровья. Растяжение сфинктера нужно выполнять аккуратно, но тщательно. Правильно это может сделать только опытный человек. Растяжение сфинктера закрывает отверстие так, чтобы фекалии не отходили постоянно. Оно имеет круглую форму. Иногда оно становится больше, жестче, или действует спазматически. У некоторых людей отверстие часто бывает настолько узким, что трудно ввести даже палец, и это часто вызывает спастическую боль в кишечнике, желудке и голове. Такой тип вызывает запор или усугубляет его. В таких случаях его следует тщательно, но осторожно растянуть, чтобы мышца могла закрывать отверстие и содержимое кишечника не проходило беспрепятственно в любое время. Существует два метода растяжения мышцы — насильственный или постепенный. Насильственный метод обычно выполняется путем введения двух больших пальцев в задний проход и тщательного растяжения мышцы во всех направлениях до исчезновения сопротивления. (Для этой цели созданы дилятаторы, но если их использовать не очень аккуратно, они порвут мышцу). Насильственный метод следует проводить под наркозом. Постепенное растяжение применяется тогда, когда наркоз использовать нельзя. Лучше сделать слишком мало, чем слишком много за первый сеанс. Мышца иногда очень упряма, и требует осторожного обращения, иначе раздражение усилится. Инструмент в руках аккуратного человека — это нормально. Их можно растягивать пальцами или бужем Уэльса, а именно: пациент должен приходить на прием два-три раза в неделю, инструменты (бужи) вводятся и оставляются в кишечнике до тех пор, пока сопротивление мышцы не будет преодолено, и во многих случаях за их извлечением вскоре следует обильный стул. Насильственное растяжение требуется редко более одного раза, если впоследствии время от времени используется инструмент большого размера, точно так же, как при постепенном растяжении; когда достигается полное расширение, мышца, вместо того чтобы служить непреодолимым барьером для выведения кала, теперь оказывает лишь пассивное сопротивление, однако достаточно сильное, чтобы предотвратить неприятные случайности, но недостаточно сильное, чтобы противостоять силе выталкивающих мышц, когда последние задействованы в полную силу во время дефекации. Большие количества фекалий теперь не накапливаются; следовательно, давление на слизистую оболочку и соседние нервы устраняется, и кишечник восстанавливает свою нормальную чувствительность и силу. В настоящее время почти в каждой аптеке продаются наборы дилятаторов для самостоятельного использования. При постоянном применении они дают хорошие и успешные результаты. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 141] Массаж живота. (Разминание, растирание и т. д.). Это важная особенность лечения. Он практиковался Гиппократом сотни лет назад. Положите пациента в положении лежа на стол, который можно регулировать так, чтобы голова поднималась или опускалась, а туловище перекатывалось из стороны в сторону. Затем ладонью руки и основанием большого пальца производят легкое, но твердое давление на область толстой кишки, начиная с правой нижней паховой области. Затем поднимаются к ребрам с правой стороны, переходят через тело в ту же точку на левой стороне и вниз к левой нижней части и центру, сопровождая давление тщательным разминанием участков пальцами. Повторяйте это несколько минут в течение примерно десяти-двенадцати минут. Сначала это следует практиковать ежедневно, позже — дважды в неделю. Специальное лечение следует назначать тонкой кишке и печени при уменьшении количества желчи и кишечного сока. Детям помогает мягкое растирание живота круговыми движениями справа налево с небольшим количеством масла в течение десяти минут ежедневно, что усиливает перистальтику кишечника и часто вызывает нормальный стул. Обильные клизмы с теплой водой. Это полезно в начале лечения, когда каловые массы уплотняются. Они размягчают массу и способствуют ее выведению. Вода должна подняться выше прямой кишки в ободочную кишку. Для этого требуются кишечная трубка длиной от восемнадцати до двадцати четырех дюймов, хороший шприц (груша Дэвидсона), поршень из твердой резины или кружка Эсмарха, наконечник которой можно вставить в трубку. Пациент располагается лежа на левом боку с подтянутыми коленями и приподнятыми бедрами. Смажьте трубку маслом и аккуратно и медленно введите ее в кишечник на несколько дюймов, пока она не встретит небольшое препятствие. Через трубку нагнетается несколько унций воды и одновременно производится давление трубкой вверх; таким образом препятствие будет устраняться каждый раз, когда трубка встречает сопротивление; процедуру следует повторять до тех пор, пока трубка не окажется глубоко внутри ободочной кишки. Присоедините шприц к трубке и пустите воду до тех пор, пока ободочная кишка не наполнится. Можно использовать от кварты до галлона теплой воды в зависимости от возраста и количества фекалий. Воду следует удерживать как можно дольше. Инъекции следует продолжать ежедневно до удаления всех фекалий. Их не следует использовать неделями, как рекомендовалось. Если в клизме используется мыльная пена, следует применять зеленое или мягкое мыло, а не твердое. Электричество. Один полюс можно поместить над позвоночным столбом, а другой перемещать по ходу ободочной кишки, либо один — над позвоночником, а другой — над прямой кишкой. Опять же, запор вызывается тем, что матка давит на прямую кишку. Измените это состояние. (См. болезни женщин). [142 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Правила. Пациенты должны ходить в туалет ежедневно в один и тот же час, обычно после утреннего приема пищи. Вы можете приучить кишечник действовать ежедневно в один и тот же час или после завтрака; или же, наоборот, не чаще чем раз в два-три дня у тех, кто не следит за своими привычками. Некоторым пациентам требуется два-трехкратное опорожнение кишечника в день, чтобы чувствовать себя хорошо. Может потребоваться время, чтобы приучить кишечник к этому, но во многих случаях это осуществимо, причем многие люди страдают запорами из-за того, что откладывают позывы приученного кишечника и часто сами вызывают запор своей беспечностью. Удивительно, как много образованных людей пренебрегают этой обязанностью; природа, которой пренебрегают, вскоре перестает подавать сигналы. Если страдающие запорами люди проявят упорство и будут ходить в туалет в одно и то же время или около него каждый день, посвящая все свое время пребывания там изгнанию каловых масс, а не чтению прессы, они добьются желаемого результата. Пациенты склонны падать духом вначале; им следует сообщить, что на конечный результат лечения не влияет отсутствие регулярного стула в первые несколько дней. Не тужьтесь при дефекации. Коррекция ошибок в диете. Это одна из необходимых особенностей лечения. Все виды продуктов, вызывающие расстройство, должны быть исключены. Пища должна легко усваиваться. У детей рацион должен быть богатым жирами, альбуминоидами и сахаром, но бедным крахмалами. Допускается умеренное количество фруктов, таких как яблоки, апельсины и инжир. Прием пищи должен осуществляться в часы приема пищи. Продукты, которые можно употреблять: Что можно есть — Супы. Мясные бульоны, устричный суп. Рыба. Отварная рыба всех видов, сырые устрицы. Мясо. Почти любое свежее нежное мясо, птица, дичь, не жареные. Мучные блюда. Овсяная каша, пшеничная крупа, каша-мамалыга, гомини, хлеб из цельного зерна, кукурузный хлеб, хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб. Овощи. Отварной лук, брюссельская капуста, шпинат, цветная капуста, картофель, спаржа, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль, салаты с маслом. Десерты. Тушеный чернослив, инжир, печеные яблоки со сливками, спелые персики, груши, апельсины, яблоки, дыни, виноград, вишня, изюм, мед, простые пудинги, пудинги из инжира, шарлотка с яблоками. Напитки. Множество чистой воды, холодной или горячей, свежий сидр, пахта, апельсиновый сок, неферментированный виноградный сок. Чего нельзя есть — Соленая, копченая, консервированная или заготовленная в банках рыба или мясо, свинина, печень, яйца, свежий хлеб, рисовые или саговые пудинги, сдоба, молоко, сладости, чай, орехи, сыр, ананасы, спиртные напитки. Продукты, классифицируемые как слабительные — это мед, сидр, патока и кислые фрукты, такие как яблоки, груши, персики, вишня и апельсины. Ягоды являются эффективными слабительными из-за содержащихся в них кислот и семян. (Черника обладает закрепляющим действием). Чернослив, финики и инжир хороши и эффективны, равно как и фруктовые соки. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 143] Напитки. Мало что сравнится в качестве слабительного со стаканом холодной или, предпочтительно, горячей воды, принимаемой натощак перед завтраком; вода предотвращает высыхание и уплотнение фекалий и стимулирует перистальтику кишечника. Щепотка соли, добавленная в воду, усиливает ее эффективность. Физические упражнения на свежем воздухе. Их следует выполнять регулярно и в достаточном количестве. Купание. Лучшее время — перед завтраком, в возможно более холодной воде. После ванны следует тщательно растереть кожу махровым полотенцем. Одежда. Теплая одежда зимой; легкая одежда летом. Холодная погода вызывает запор, а теплая — понос. Умеренный образ жизни — это все. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ запора. 1. От одного года до трех лет. Для младенцев — чайная ложка или меньше черной патоки, или магазинного сиропа, или оливкового масла; а детское питание Меллина в сухом виде полезно для детей в возрасте от года и старше. 2. Маленькие дети. Увеличьте количество сливок в молоке, давайте овсяный или ячменный отвар. Суппозитории с кастильским мылом, клизма, массаж, касторовое масло или цитрат магния, если требуются лекарства. 3. Дети старшего возраста. Для детей старшего возраста полезны фрукты, овсянка и т. д. Черная патока хороша для детей, от одной до двух чайных ложек. 4. Жидкий экстракт каскары саграды. Доза: от десяти до шестидесяти капель на ночь. Это хорошо помогает в очень многих случаях и иногда излечивает проблему, но с другой стороны, судя по всему, вредит некоторым людям. 5. Ароматическая каскара также хороша; дозы больше, и ее приятно принимать. Это более приятно для детей. 6. Сложный порошок солодки — мягкое, простое и эффективное слабительное. Он состоит из сенны (восемнадцать частей), порошка корня солодки (шестнадцать частей), фенхеля (восемь частей), очищенной серы (восемь частей), сахара (пятьдесят частей). Доза: от одной до двух чайных ложек. 7. Для одной дозы или одной капсулы пропорции будут следующими: ОДНА КАПСУЛА КОЛИЧЕСТВО НА ДЮЖИНУ Алоин 1/4 грана 3 грана Экстракт белладонны 1/8 грана 10 гранов Экстракт чилибухи 1/4 грана 3 грана Порошок горечавки 3 грана 36 гранов Смешать и разложить в двенадцать капсул, принимать по одной на ночь. Существует много таблеток и пилющ, которые можно купить в любой аптеке. Несомненно, некоторые из них первоклассные, хотя, возможно, и не достигают того высокого уровня целебности, который заявлен в их рекламных объявлениях. [144 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] ЗУД АНУСА. (Зуд заднего прохода). Причины. Наследственная или приобретенная нервная конституция. Заболевание толстой или прямой кишки либо ануса. Неправильная диета. Кожные заболевания в этой области. Операции в области прямой кишки и ануса с последующим иногда отделяемым. Заболевания соседних органов. Заболевания всего организма. Понос, выделение слизи и гноя, трещина и т. д. Нерегулярный образ жизни и излишества. Чрезмерно приправленная пища, такая как омары, лосось, моллюски, и продукты с высоким содержанием жира или крахмала, особенно способствуют этому; то же самое относится к чаю, кофе, какао, крепким спиртным напиткам. Кожные заболевания, вши, острицы часто вызывают это. После операций. Какая-то часть не зажила, и осталось раздражающее выделение. Symptoms.—Интенсивный зуд в области ануса, усиливающийся от тепла и соприкосновения ягодиц. Зуд ухудшается после того, как пациент согревается в постели. Он может распространяться на мошонку, вниз по конечностям и иногда по нижней части спины. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗУДА АНУСА. Профилактическое и паллиативное. ДИЕТА. Что можно есть. Крепкие напитки должны быть запрещены; чай, кофе, какао, если и используются, то в умеренных количествах. Допускается легкая диета, такая как хлеб, молоко, яйца, питательные супы, кумыс и немного свежей рыбы, жареный стейк и т. д. Чего нельзя есть. Запрещены горячие блинчики, выпечка, пастернак, сыр, соленья, бобы, огурцы, капуста, овсянка, свинина, моллюски, лосось, омар, соленая рыба, кондитерские изделия и крахмалистая или острая пища. Регулярный прием пищи, никаких перекусов между приемами пищи, и пациент ни в коем случае не должен переедать. Обильные обеды из множества блюд и чрезмерное увлечение острой пищей и винами усугубляют состояние. Средства для ванн. Кишечник должен опорожняться ежедневно, а пораженные участки следует содержать в чистоте. Область следует омывать горячей водой или слабыми растворами карболовой кислоты, спирта или листерина, причем тепло обладает особенно успокаивающим действием. Омовение области отварами отрубей, овсянки, семян льна, соли, риса, отварами вязкого увяза или дегтярной водой приносит значительное облегчение. Не следует усердствовать с мыльной водой. 1. Разделяйте ягодицы марлей, тонким слоем ваты или кусочком мягкой ткани. Это уменьшает болезненность, боль и зуд, впитывая выделения и предотвращая раздражение при ходьбе. Пациент не должен расчесывать эти места. Прямое надавливание на зудящие участки мягкой тканью или проведение смоченной маслом тканью по болезненным местам несколько раз приносит облегчение. 2. Доктор Аллингем рекомендует вводить в анус костяную или слоновую пробку в форме соска перед сном. Она удерживается самостоятельно, имеет длину около двух дюймов и толщину с кончик указательного пальца. Он утверждает, что это предотвращает ночной зуд, оказывая давление на многочисленные вены и окончания нервных волокон в этой области. Когда раздражение обширно и ткани сильно воспалены, пациент должен соблюдать постельный режим, лежа на спине с разведенными конечностями, пока зуд не утихнет. 3. Местные применения. Успокаивающие средства: их можно использовать при воспалении и повреждении тканей. Примочка из свинцовой воды и опия, борная кислота, льняное масло, крахмал, кокаин и стеарат цинка с борной кислотой. Эта форма цинка при втирании хорошо держится на коже и поэтому более ценна. [ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ 145] 4. Следующее средство хорошо подходит для припудривания: Борная кислота 2 драхмы Стеарат цинка 2 драхмы Тальк 1 драхма Применять в виде присыпки. 5. Следующее средство хорошо помогает при поврежденных участках: Карболовая кислота 1 скрупул Ментол 10 гранов Камфора 10 гранов Нутряное сало в количестве, достаточном для получения 1 унции Смешать. Обильно наносить два-три раза в день после очищения пораженных мест. Растопить сало и, когда оно частично остынет, добавить остальные ингредиенты. 6. Следующее средство хорошо помогает от зуда и для заживления поврежденных поверхностей: Карболовая кислота 1 драхма Окись цинка 1 драхма Глицерин 3 драхмы Известковая вода 8 унций Смешать и применять один или два раза в день для снятия зуда. 7. Карболовая кислота 1 драхма Приготовленный каламин 2 драхмы Окись цинка 4 драхмы Глицерин 6 драхм Известковая вода 1 унция Розовая вода в количестве, достаточном для получения 8 унций Смешать. Держать в контакте с зудящей областью с помощью марли или ваты, пока зуд интенсивен. 8. Для введения в прямую кишку при раздражении слизистой оболочки хорошо рекомендуется следующее. Используйте три драхмы этого средства за один раз. Жидкий экстракт гамамелиса 2 унции Жидкий экстракт спорыньи 2 драхмы Жидкий экстракт желтокорня 2 драхмы Сложная настойка бензоина 2 драхмы Карболизированное оливковое или льняное масло 1 унция Карболовая кислота 5 процентов Смешать и хорошо взболтать перед использованием. 9. Для той же цели: Ихтиол 1 драхма Оливковое масло 1 унция Смешать и нанести в прямую кишку на кусочке ваты. [146 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] ГЕМОРРОЙ (Геморроидальные узлы). Термин происходит от двух греческих слов, означающих кровь и истечение крови. Слово «гемморой/шишка» (pile) происходит от греческого слова, означающего шар или круглый предмет. Геморрой, или шишки, представляют собой варикозные опухоли, затрагивающие вены, капилляры слизистых оболочек и ткани непосредственно под слизистой оболочкой нижней части прямой кишки, характеризующиеся склонностью к кровотечениям и выпадению. О них было известно еще во времена Моисея. Разновидности. — Различают наружные (покрытые кожей) и внутренние (покрытые слизистой оболочкой). Причины. — Наследственность. Чаще встречается у мужчин. Женщины иногда страдают от них во время беременности. Обычно возникает в возрасте от двадцати пяти до пятидесяти лет. Сидячий образ жизни, нерегулярный режим, крепкие вина и спиртные напитки, горячая, сильно приправленная и стимулирующая пища. Поднятие тяжестей. Работа, требующая долгого пребывания на ногах или сидения на жестких невентилируемых сиденьях в течение нескольких часов подряд. Работники железнодорожного транспорта, поскольку они принимают пищу в любое время и не могут опорожнить кишечник позыву природы, что вызывает запор. Слабительные и клизмы, используемые часто и в течение длительного времени. Запор является, пожалуй, наиболее частой причиной: когда дефекация откладывается на значительное время, каловые массы накапливаются, становятся твердыми, комковатыми и трудно выводятся. Если эта твердая масса задерживается в прямой кишке, она давит на кровеносные сосуды, нарушая их кровообращение, и, травмируя сосуды, может вызвать воспаление вен; при выведении затвердевших каловых масс потуги сильны, масса перекрывает сосуды сверху за счет давления и направляет кровь вниз в вены, вызывая их расширение при достаточной силе. Одна или несколько мелких вен возле заднего прохода могут разорваться и образовать кровавую (сосудистую) опухоль под слизистой оболочкой или кожей. Наружный геморрой. — Две разновидности: венозный геморрой и кожные, или простые увеличенные, складки кожи. Венозный геморрой обычно возникает у крепких людей. Он появляется внезапно и вызывается разрывом одной или нескольких мелких вен во время выведения затвердевших каловых масс. Их может быть одна или несколько, и они располагаются как раз на границе соединения слизистой оболочки и кожи. Их размер — от просяного зерна до вишни, цвет — лиловый или темно-синий, и они выглядят как пули или мелкая дробь под кожей. Сначала они вызывают ощущение припухлости у края заднего прохода; но по мере того как сгусток становится больше и тверже, появляется ощущение присутствия инородного тела в нижней части анального канала (или канала заднего прохода). Сфинктер реагирует на это и периодически сокращается, сначала спазматически, вызывая тянущее ощущение; позже эти сокращения становятся более продолжительными и частыми, возникает сильная боль из-за сдавливания узла, и эта боль может быть настолько сильной, что сон невозможен без приема опиатов. Из-за потуг, раздражения прямой кишки и боли в сфинктере геморроидальные узлы быстро сильно воспаляются и становятся очень чувствительными. Сгусток может рассосаться без какого-либо лечения. Иногда из-за раздражения он изъязвляется, происходит инфицирование и вокруг края заднего прохода образуется абсцесс, переходящий в свищ. [ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ 147] Кожный геморрой (кожные бахромки). — Это увеличенные складки кожи. Они часто возникают после рассасывания сгустка при венозном геморрое в тех местах, где кожа была травмирована и растянута. Их может быть одна или много, и обычно они имеют цвет кожи. Они причиняют меньше страданий, чем венозная разновидность, и иногда существуют годами без каких-либо проблем, если соблюдать осторожность; но при травмировании по любой причине, например от удара ногой или падения, сидения на жестком сиденье, растяжения тканей во время дефекации, или когда они раздражаются выделениями из прямой кишки или влагалища, они воспаляются и доставляют много хлопот и боли. Когда они остро воспаляются, они сильно увеличиваются в размерах, имеют яркую окраску, отечны, болезненны и чрезвычайно чувствительны к прикосновениям, вызывают частые спазматические сокращения сфинктера и в конечном итоге могут привести к абсцессу. Боль обычно локализуется в области заднего прохода, но может отдавать вверх в спину, вниз в конечности или в половые органы. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ ОТ ГЕМОРРОЯ. Сера и глицерин от геморроя. — «Равные части серы и чистого глицерина. Смазывать пораженные места». Это средство очень хорошо заживляет и часто приносит облегчение даже в тяжелых случаях. 2. Геморрой, средство, настоятельно рекомендуемое при. — Экстракт белладонны 15 гран Ацетат свинца 1/2 драхмы Хлоретон 1 драхма Галловая кислота 15 гран Сера 20 гран Вазелин 1 унция Смешать. При выпадающем, зудящем и слепом геморрое эта мазь приносит почти мгновенное облегчение. Если применять ее в течение нескольких дней, она способствует излечению». 3. Геморрой, хорошая мазь от. — «Красная осадочная ртуть две с половиной драхмы, окись цинка одна драхма, лучший вазелин (космолин) три унции, белый воск одна унция, камфарная камедь одна драхма». Гораздо лучше, если эту мазь изготовит аптекарь, так как ее трудно смешать в домашних условиях. Это великолепная мазь, очень помогающая при воспалении. 4. Геморрой, мазь из горца от. — «Проварить вместе две унции свежего свиного сала и пол-унции корня горца. Прикладывать это к геморроидальным узлам три-четыре раза в день». Это средство отлично заживляет и, как известно, излечивает во многих случаях, если применяется на ранних стадиях. 5. Геморрой, лечение холодной водой от. — «Взять около полупинты холодной воды и использовать в качестве инъекции каждое утро перед попыткой опорожнить кишечник». Это простое лечение вылечило множество случаев, когда более сильные лекарства не помогали. 6. Геморрой, простое применение и облегчение от. — «Смешайте одну столовую ложку простого вазелина и одну драхму серного цвета. Применяйте три раза в день, и вы получите облегчение». 7. Геморрой, пропаривание с отваром ромашки от. — «Чай, приготовленный из цветков ромашки и используемый в качестве сидячей ванны, превосходен; после сидячей ванны используйте вазелин или колькрем и осторожно вдавите прямую кишку обратно». [148 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ геморроя. С чего начать в первую очередь. — Паллиативное лечение обеих разновидностей наружного геморроя одинаково. Во всех случаях больному следует лечь плашмя на спину в постель и оставаться там в течение нескольких дней. Необходимо отказаться от сильно приправленной пищи и стимуляторов, чая, кофе, виски, вина и т. д. Обеспечить ежедневный полужидкий стул с помощью небольших доз солей, воды Хуняди или Абилена. Очищение пораженных участков слабой мыльной водой из кастильского мыла необходимо для уменьшения боли, снятия воспаления и успокоения сфинктера; холодные или, если это более приятно, горячие примочки можно постоянно держать на пораженных местах. Горячие компрессы из хмеля, горца, полыни или припарки из семян льна, вязкого увяза или хлеба с молоком во многих случаях приносят почти мгновенное облегчение; в то время как в других случаях необходимы успокаивающие лосьоны, мази или суппозитории. Свинцово-лаудановое приморочное средство всегда надежно. Свинцово-лаудановое приморочное средство. — Раствор основного ацетата свинца 4 драхмы Лауданум 20 драхм Дистиллированная вода в количестве, достаточном для получения 4 унций Тщательно смешайте и постоянно прикладывайте ледяными на вате к болезненным местам. Следующие мази, лосьоны и суппозитории, применяемые свободно внутри кишечника и на геморроидальные узлы, эффективны для облегчения боли, уменьшения воспаления и снижения боли и спазма сфинктера. 1. Мазь дурмана 1-1/2 драхмы Мазь белладонны 2-1/2 драхмы Мазь дубильной кислоты 1/2 унции Тщательно смешайте и наносите внутри и снаружи заднего прохода. 2. Камфарная камедь 1 драхма Каломель 12 гран Вазелин 1 унция Это средство необходимо тщательно смешать. Наносить свободно внутри заднего прохода и на геморроидальные узлы. Помогает от боли. 3. При наружном геморрое хорошо промойте их губкой, смоченной в холодной воде, а затем смажьте дистиллированным экстрактом гамамелиса. 4. Если геморрой сопровождается сильным зудом, используйте следующую мазь: — Ментол 20 гран Каломель 30 гран Вазелин 1 унция Смешайте и нанесите на геморроидальные узлы. 5. Я довольно часто использую следующее средство от болезненного наружного геморроя: Хлороформ и сладкое масло в равных частях Наносите свободно с помощью ваты или непосредственно на геморроидальные узлы. На десять центов можно купить достаточное для применения количество. [ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ 149] Операция при геморрое. — Когда эти меры не приносят облегчения боли или геморрой воспаляется по незначительным причинам и часто, лучше всего провести операцию. Это можно сделать за несколько минут с помощью местного анестезиолога, и пациент часто засыпает после этого, почти не испытывая боли. Введите трехпроцентный раствор экаина или шестипроцентный раствор кокаина. Тщательно очистите область и разведите ягодицы в стороны, проткните узел у его основания тонким остроконечным изогнутым ножом, вскрыв его из стороны в сторону. Удалите сгусток кюреткой, прижгите сосуд и тампонируйте полость марлей для предотвращения кровотечения и обеспечения дренажа. Кожный (на поверхности кожи) геморрой оперируют следующим образом. — Каждую бахромку по очереди захватывают крепким зажимом и срезают ножницами или удаляют ножом. Рану зашивают швами при необходимости и накладывают марлевую повязку. Маленькие образования в швах не нуждаются. Соблюдайте осторожность, чтобы не удалить слишком много ткани. Сильной боли после операции можно избежать, поместив в прямую кишку суппозиторий, содержащий полграна опия или кокаина, до проведения любой из вышеуказанных операций. Послеоперационный уход довольно прост. Обеспечьте пациенту покой, часто очищайте пораженные участки и добейтесь мягкого ежедневного стула. Очищайте теплой кипяченой водой с помощью чистой стерилизованной марли и давайте соли в небольших дозах, от одной до двух драхм, для вызова стула. ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ. Симптомы. — Двумя основными симптомами являются кровотечение и боль. Кровотечение обычно темного цвета. Оно может быть незначительным и проявляться в виде полосок на каловых массах или туалетной бумаге; оно может быть умеренным и сочиться из заднего прохода в течение некоторого времени после дефекации или может быть настолько обильным, что пациент падает в обморок от потери крови во время «опорожнения кишечника». В таком случае может наступить смерть, если кровотечение не остановить. Кровь может выглядеть свежей и жидкой или, если она задерживалась некоторое время, похожей на кофейную гущу, иногда смешанную с слизью и гноем. Пациенты с обильными кровотечениями становятся бледными и обескровленными, они очень нервозны и мрачны и считают, что страдают раком или какой-то другой неизлечимой болезнью. Первое, что пациент замечает при появлении внутреннего геморроя, — это когда небольшой узелок появляется на конце кишки во время дефекации и исчезает самопроизвольно; впоследствии узелок снова выпадает после дефекации, и могут появиться другие. Они становятся все больше и больше, опускаются чаще и больше не возвращаются самостоятельно, а требуют вправления после каждой дефекации. В результате такого мануального воздействия они становятся чувствительными, опухшими, воспаленными и изъязвленными, а мышца сфинктера становится раздражительной. Позже один или несколько геморроидальных узлов защемляются сфинктером и быстро увеличиваются в размерах. В таком случае их трудно облегчить, и при вправлении они действуют как инородные тела, вызывают раздражение и почти постоянно выпадают наружу, причем эта процедура повторяется при каждой дефекации. Мышца сфинктера сжимается вокруг них настолько плотно, что вызывает ущемление, и если их не лечить должным образом, они становятся гангренозными и отмирают. [150 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Выздоровление, боль и т. д. — Боль на ранних стадиях не велика, но когда мышца захватывает и сжимает один или несколько узлов, она становится ужасной и постоянной. Геморрой редко заканчивается смертельным исходом. Паллиативное лечение не обеспечивает постоянного излечения. Они часто возвращаются, но с помощью ухода и диеты многих удается удержать от столь частых рецидивов. Их следует лечить при первом же появлении, когда шансы на полное излечение без операции гораздо выше. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ внутреннего геморроя. Что делать в первую очередь. Следует устранить причину. Восстановить смещенную матку. Нормализовать работу кишечника, печени, диету и привычки. Многого можно добиться с помощью этих мер при правильном их применении для снятия воспаления, уменьшения боли и уменьшения размеров узлов. Эти меры не вылечат их, если они крупные, разросшиеся и выпадающие. Когда узлы воспалены, ущемлены или изъязвлены, пациент должен оставаться в постели в положении лежа, а к пораженным местам следует применять горячие компрессы из хмеля и т. д. и горячие припарки из семян льна, вязкого увяза, хлеба с молоком, пузырь со льдом либо успокаивающие средства и вяжущие средства. В некоторых случаях холодные примочки подходят лучше всего. Холодные или вяжущие примочки дают наилучшие результаты, когда узлы просто воспалены и мышца сфинктера не сокращается спазматически, дергающе. Но когда узлы ущемлены, «туго пережаты» мышцей сфинктера, горячие примочки, припарки и успокаивающие средства приносят наибольшее облегчение, поскольку они уменьшают спазматические сокращения мышцы и снимают боль. Вместо припарок и компрессов можно использовать «сидячую» ванну. Добавьте в пропаривающую воду хмель, кошачью мяту, пижму, болотную мяту и т. д., и поднимающийся пар часто приносит большое облегчение. Эту процедуру можно проводить часто; к припаркам можно добавлять от десяти до двадцати капель лауданума, когда узлы очень болезненны. 1. При воспаленном геморрое можно использовать следующие комбинации: — Камфарная камедь 1 драхма Каломель 12 гран Вазелин 1 унция Тщательно смешайте и обильно наносите вокруг заднего прохода и в прямой кишке на геморроидальные узлы. Перед применением внешние участки всегда следует тщательно промыть горячей водой. 2. Камфарная камедь 2 драхмы Хлоретон 1 драхма Ментол 20 гран Мазь окиси цинка 1 унция Смешайте и наносите непосредственно на геморроидальные узлы. 3. При незначительном кровотечении рекомендуется вводить в прямую кишку от одной до двух унций воды экстракта гамамелиса. Эта вода из гамамелиса при широком применении хороша и при наружном геморрое. Это средство хорошее и рекомендованное. [ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ 151] 4. Если выпавший узел воспален и его трудно вправить обратно, хорошим и высоко рекомендуемым является следующее средство: — Хлоретон 1 драхма Йодоформ 1 драхма Камфарная камедь 1 драхма Вазелин 1 унция Смешайте и используйте в качестве мази. 5. Мазь, состоящая из равных частей мелко нарезанного табака и изюма без косточек, мелко порубленного и смешанного с достаточным количеством свиного сала, представляет собой хорошую мазь для применения как при наружном, так и при внутреннем геморрое. 6. Отвар коры белого дуба, уваренный до крепости, смешанный со свиным салом и часто применяемый, хорош в качестве вяжущего средства, но не для очень болезненных видов. Он снимает отек. 7. Сделайте клизму с холодной водой в прямую кишку перед обычной ежедневной дефекацией. Это размягчит кал и уменьшит застой. Профилактическое лечение. — Это очень важно и включает в себя привычки, диету и сопутствующие заболевания. Если пациент худой и бледный, давайте тоники. Исправляйте любые заболевания соседних органов. Уделите внимание любому заболеванию, которое может присутствовать. При запоре. — Принимайте небольшую дозу солей или воды Хуняди, чтобы иметь один полутвердый стул ежедневно. При необходимости удалите каловые массы, которые могут задерживаться даже после этого, с помощью клизм из мыльной пены или теплой воды, содержащей масло. Прекратите клизмы, как только удастся добиться ежедневного полноценного стула без них. Привычки. — Полнокровным людям не следует использовать мягкие кресла с обивкой, так как тепло тела расслабляет ткани прямой кишки. Лучше всего подходит стул с тростниковым сиденьем или надувная подушка с полостью в центре. Лучше всего отдыхать в постели, если это возможно, после дефекации, так как отдых снимает застой и болезненность. Обильные прогулки на свежем воздухе, когда геморрой отсутствует или не выражен сильно, состоящие из ходьбы или простой гимнастики, обычно допускаются; следует избегать бурной гимнастики и езды верхом. Необходимо обеспечить ежедневный стул. Диета. — Таким пациентам следует избегать алкогольных напитков, пряной пищи, крепкого кофе и чая, сыра, капусты и старой фасоли. Разрешенные продукты. — Картофель, морковь, шпинат, спаржа и даже салат-латук, поскольку они стимулируют кишечную деятельность и тем временем помогают поддерживать стул мягким. Тушеные фрукты, включая виноград, апельсины, груши и яблоки. Вода — лучшее питье. Мясо: нежная говядина на гриле, вареная или запеченная — не следует есть внутреннюю часть в большом количестве. Другие виды мяса, но без свинины или ветчины, свежая рыба, курица. Пища не должна быть слишком приправленной; уксус не следует использовать в больших количествах, что исключает соленья и т. д. ПЕРИПРОКТИТ. Абсцесс вокруг заднего прохода и прямой кишки (аноректальный или седалищно-прямокишечный абсцесс). — Это воспаление тканей вокруг прямой кишки, которое обычно заканчивается вышеупомянутым абсцессом. Встречается преимущественно у людей среднего возраста. Мужчины болеют чаще женщин. [152 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Причины. — Сидение на холодных, сырых жестких сиденьях; езда верхом, инородные тела в прямой кишке, такие как булавки, рыболовные крючки и т. д., удары в эту область, пинки, туберкулезная конституция и т. д. Симптомы. — Воспаление кожи, похожее на большой фурункул, некоторая лихорадка, пульсирующая боль, отек участка, жар и чувство полноты в прямой кишке, эти симптомы нарастают до тех пор, пока гной не найдет выход в прямую кишку. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ перипроктита. — В паллиативном плане можно сделать немногое. Обычно он заканчивается абсцессом. Обеспечьте пациенту максимальный комфорт, прикладывая холодные или горячие предметы к пораженному месту, постельный режим, мягкие слабительные для поддержания проходимости кишечника. Вскройте его как можно скорее, и вскрыть его нужно широко, чтобы разрушить каждую полость. Затем его следует тщательно промыть и выскоблить. Иногда необходимо использовать чистую карболовую кислоту, чтобы выжечь внутреннюю часть. Повязка должна быть обычной для таких ран и меняться при загрязнении, а рана должна промываться кипяченой водой, после чего марля свободно помещается на дно и в каждый угол раны. Повязку следует продолжать до тех пор, пока все не заживления изнутри наружу. Убедитесь, что внутри не осталась вата, поверх которой все затянется. Таких пациентов следует укреплять питательной продукцией и соблюдать постельный режим. Рыбий жир полезен некоторым пациентам. Железо и т. д. для других. Поддерживайте регулярный стул. Жизнь на свежем воздухе и упражнения. При правильном лечении рецидивов быть не должно. СВИЩ ЗАДНЕГО ПРОХОДА. — Обычно возникает после абсцесса. Он имеет два отверстия: одно на поверхности тела возле заднего прохода, а другое в прямой кишке. Существует множество разновидностей свищей, но называть их нет необходимости. Что можно для них сделать? ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. — Если общее состояние здоровья хорошее, операция — лучшее средство, однако пациенты в последней стадии туберкулеза, нефрита, диабета или органических заболеваний сердца вряд ли получат большую пользу от операции. Пациенту в плохом состоянии должно быть назначено лечение, соответствующее его состоянию, по совету доверенного врача. [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 153] БОЛЕЗНИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. ПОЧКИ. — Почки расположены глубоко и не прощупываются и не определяются отчетливо в нормальном состоянии. Они наиболее доступны для надавливания чуть ниже последнего ребра сзади. Правая почка обычно располагается ниже левой, но даже в этом случае нижняя часть этой почки находится на дюйм выше верхней части тазовой кости или на дюйм выше линии, проведенной вокруг тела параллельно пупку. Длина почки составляет около четырех дюймов. Продольная ось почек соответствует оси двенадцатого ребра; в среднем левая почка располагается на полдюйма выше правой. [Иллюстрация: Почки, мочеточники и мочевой пузырь.] Как уже говорилось, каждая почка имеет длину четыре дюйма, ширину от двух до двух с половиной и толщину более одного дюйма. Левая несколько длиннее, но уже правой. Почка покрыта оболочкой, называемой капсулой. Ее легко снять. Строение почки довольно сложное. На внутреннем крае каждой почки имеется отверстие, называемое почечной лоханкой, от которого мелкие трубочки проникают в структуру почки во всех направлениях. Эти трубочки выстланы специальными клетками. Через эти трубочки выделения (моча) проходят из тела почек в лоханку, а из лоханки через мочеточники длиной шестнадцать дюймов — в мочевой пузырь. [154 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] БОЛЕЗНИ ПОЧЕК. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Заболевания почек и воспаление мочевого пузыря, кукурузные рыльца от. — «Возьмите кукурузные рыльца и приготовьте из них хороший крепкий чай путем медленного настаивания, принимайте по одной унции три-четыре раза в день. Это хорошо действует на почки и является безвредным средством». 2. Заболевания почек, семена льна и лимоны от. — «Приготовьте чай, поместив семена льна в мешочек из муслина или льняной ткани и подвесив его в посуде с водой из расчета примерно четыре чайные ложки на каждую кварту воды. Дав семенам настояться в течение нескольких часов, удалите их, и чай будет готов к употреблению. Добавление небольшого количества лимонного сока улучшит вкус. Давайте в таких количествах, какие сочтете необходимыми». 3. Заболевания почек, временное облегчение от. — «Натрите желудок и спину гамамелисом; используйте обильно». Это старинное средство, на которое можно положиться, чтобы получить по крайней мере временное облегчение. Гамамелис оказывает очень успокаивающее действие на пораженные участки. 4. Заболевания почек и мочевого пузыря, листья бучу от. — «Купите листья бучу на пять центов в любой аптеке и заварите из них крепкий чай путем настаивания. Это благотворно действует на почки. Средство легко готовится и недорогое». 5. Заболевания почек, корень ситника обыкновенного от. — «Возьмите горсть корня ситника обыкновенного на полторы пинты воды, уварите до одной пинты. Дозировка: — одна столовая ложка каждые два-три часа. Для ребенка десяти лет давайте одну чайную ложку четыре раза в день. Для ребенка от четырех до шести лет — пол чайной ложки четыре раза в день». 6. Заболевания почек, эффективное и простое средство от. — «Жидкий экстракт крушины (каскара саграда) 1 унция Жидкий экстракт бучу 2 унции Жидкий экстракт толокнянки 2 унции Настойка горечавки сложная 1 унция Простой сироп 1 пинта Смешайте вышеуказанные ингредиенты и давайте по чайной ложке четыре раза в день. Это очень хорошее средство, так как каскара саграда действует на кишечник, а бучу и толокнянка действуют на почки, выводя все примеси, которые в противном случае задержались бы в организме и вызвали проблемы». 7. Заболевания почек, щавель малый отлично помогает от. — «Приготовьте отвар щавеля малого: одна унция на пинту воды; прокипятите, процедите и остудите. Давайте по рюмке три-четыре раза в день. При необходимости приложите ледяной мешок на область позвоночника к почкам». Щавель малый — хорошее средство для почек, а ледяной мешок при непрерывном применении снимает застой. [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 155] ПОДВИЖНАЯ ПОЧКА (блуждающая почка, нефроптоз). — Причины. — Это состояние обычно приобретенное. Оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что возможно из-за тугого шнурования и расслабления мышц живота в результате беременности. Оно может быть следствием травм, подъема слишком тяжелых предметов, истощения. Симптомы. — Они часто отсутствуют. Может наблюдаться боль или тянущее ощущение в пояснице, либо межреберная невралгия; истерия, нервозность, нервная диспепсия и запоры встречаются часто. Почку можно прощупать. При сильном надавливании возникает тупая боль. Иногда случаются приступы сильной боли в животе, сопровождающиеся ознобом, лихорадкой, тошнотой, рвотой и коллапсом. Почка становится увеличенной и болезненной. Моча имеет красноватый осадок, иногда в моче обнаруживаются кровь и гной. Лечение. — Если симптомы отсутствуют, пациенту лучше не знать о своем истинном состоянии, так как нервные расстройства часто возникают после осознания его наличия. Если симптомы присутствуют, вправьте почку, пока пациент лежит, и зафиксируйте ее подходящим бандажом. Также лечите нервное состояние. Если симптомы носят тяжелый характер, может потребоваться операция по закреплению почки в правильном положении. Это обычно дает хорошие результаты и избавляет от множества страданий и боли. Боль иногда бывает настолько сильной, что требует назначения морфина. Иногда боль обусловлена мочевой кислотой или оксалатами в моче. Для этого отрегулируйте диету. Диета при подвижной почке. — Диета должна способствовать набору жира. Молоко прекрасно переносится, если оно хорошо усваивается; если оно плохо усваивается, давайте легкоусвояемые мяса, такие как курица, ростбиф, стейк на гриле и баранья отбивная; рыбу различных видов и овощи, такие как шпинат, морковь, спаржа и цветная капуста; из жиров — сливочное масло, сливки и шоколад; при запорах — сидр, пахта, виноградный сок, фрукты и мед. ОСТРЫЙ ЗАСТОЙ ИЛИ ГИПЕРЕМИЯ ПОЧЕК. — Это состояние возникает в начале острого нефрита; при острых инфекционных заболеваниях; после приема скипидара, хлората калия, шпанской мушки, карболовой кислоты, алкоголя и т. д.; после удаления одной почки. Почка. — Почка увеличена, темно-красного цвета, а ее оболочка очень тугая (напряженная). Моча скудная, имеет повышенную относительную плотность (норма составляет от 1015 до 1020), содержит альбумин и небольшое количество цилиндров. Лечение. — По возможности всегда следует устранять причину. Постельный режим и в качестве диеты только молоко; при сильном застое крови используйте сухое баночное кровопускание на область почек и вводите в кишечник большие количества горячего физиологического раствора. Полезны горячие компрессы из полыни или горца. Если вам удастся вызвать у пациента потоотделение, застой крови в некоторой степени уменьшится. [156 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАСТОЙ КРОВИ В ПОЧКАХ. Причины. — Заболевания других органов и нарушение венозного кровотока. Цирроз печени вызывает это состояние. Почка увеличена, темно-красная, количество мочи уменьшено, в ней присутствуют альбумин и цилиндры, а иногда и кровь. Лечение. — Устраните причину по возможности. Жидкая диета, такая как молоко, бульоны и т. д. Могут применяться сухие банки или потогонные средства. Постельный режим по возможности. Следует поддерживать проходимость кишечника, а почкам обеспечить покой. КРОВЬ В МОЧЕ (гематурия). Причины. — Застой крови в почках, злокачественная малярия и т. д., нефрит, туберкулез, камни в почках. Моча выглядит дымчатой и темной или ярко-красной. Лечение. — Зависит от причины. Пациент должен соблюдать постельный режим, и почки не следует стимулировать. Холодные компрессы на поясницу. Горячие компрессы могут навредить. УРЕМИЧЕСКАЯ ТОКСЕМИЯ. — Это означает отравление крови, возникающее при остром и хроническом нефрите (воспалении почек). Причина неизвестна. Заболевание протекает в острой и хронической форме. ОСТРАЯ УРЕМИЯ. Симптомы. — Начало может быть внезапным или постепенным. Головная боль сильная, обычно в задней верхней части головы (затылочная) с распространением на шею; ей сопутствует постоянная рвота с тошнотой и диареей. Это может быть связано с воспалением толстой кишки. Затрудненное дыхание, которое может быть постоянным или возникать приступами. Оно ухудшается ночью, когда может напоминать астму; лихорадка, если сохраняется, обычно слабая вплоть до момента перед смертью. Могут возникать генерализованные судороги. Могут наблюдаться подергивания мышц лица и других мышц. Судороги могут повторяться часто. Перед приступом пациент становится ненормально сонливым и остается в таком состоянии. Может развиться односторонний паралич. Иногда случается внезапная временная слепота. Может наблюдаться шумный бред или суицидальная мания. Кома (глубокий сон) может развиться как с судорогами или бредом, так и без них, и обычно вскоре сменяется ими; иногда переходит в хроническую уремию или заканчивается выздоровлением. ХРОНИЧЕСКАЯ УРЕМИЯ. — Чаще всего развивается при артериосклерозе или хроническом интерстициальном нефрите (одна из разновидностей болезни Брайта). Симптомы менее тяжелые, чем при острой уремии, но схожие, и развиваются постепенно, иногда с симптомами острого приступа. Часто наблюдается постоянная головная боль и затрудненное дыхание; язык коричневый и сухой, иногда присутствуют тошнота, рвота, диарея, бессонница, судороги в ногах и сильный зуд. Состояние может длиться годами. Смерть может наступить, когда пациент находится в коме (глубоком сне). Перед смертью могут наблюдаться мания, мышечные подергивания или судороги. Лечение. — Находится в разделе «Хронический интерстициальный нефрит». [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 157] ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ БРАЙТА (острое воспаление почек, острый нефрит). — Встречается преимущественно у молодых людей и взрослых мужчин. Возбуждающими причинами являются переохлаждение, сырость, ожоги, обширные разрывы (поражения) кожи, скарлатина, дифтерия, брюшной тиф, корь и острый туберкулез, яды; у женщин одной из причин является беременность. Симптомы. — После переохлаждения или скарлатины начало может быть внезапным, иногда с ознобом или зябкостью, переменной лихорадкой, болью в пояснице, водянистым отеком лица и конечностей, затем других частей тела, таких как живот, переходящим в генерализованную водянку. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, головная боль, бред или очень глубокий сон. Моча скудная, темного цвета, с повышенной «относительной плотностью» и содержит альбумин, клетки и цилиндры. Выражена анемия. После некоторого лихорадочного заболевания начало постепенное с анемией, отеком век, лица и конечностей; скудная густоватая моча, содержащая цилиндры, затем головная боль, тошнота, рвота, слабая лихорадка или ее отсутствие, сухая кожа. В этих случаях возможно постепенное выздоровление, приступ уремии или переход в хронический нефрит. Диагностика. — Часто исследуйте мочу при беременности, скарлатине и т. д., и особенно при появлении водянистого отека. Выздоровление. — Исход у ваших детей при заболевании на фоне скарлатины менее благоприятен. Заболевание может перейти в хронический нефрит. У взрослых при заболевании из-за переохлаждения нормой является выздоровление. Лечение. — Пациент должен соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Его следует одевать в фланелевую одежду. Диета и уход. — Рацион должен состоять из молока, воды или минеральной воды в больших количествах; молоко или пахта должны быть основным продуктом питания. Можно давать кисели из аррорута или овсянки, ячменную воду, мясной чай и куриный бульон. Но лучше строго придерживаться молока. По мере улучшения состояния пациента можно давать хлеб с маслом, салат-латук, кресс-салат, виноград, апельсины и другие фрукты. Возврат к мясной диете должен быть постепенным. Пациент должен обильно пить минеральную воду, обычную воду или лимонад, так как это поддерживает промывание почек и вымывает «детрит» из канальцев. Одна драхма винного камня на пинту кипящей воды, добавить сок половины лимона и немного сахара; этот напиток в холодном виде является приятным, удовлетворительным разбавляющим питьем. Винный камень — одна драхма, сок лимона, достаточное количество сахара, одна пинта воды — может даваться по желанию. Ежедневно или чаще следует принимать ванны с горячей водой; либо можно вызвать потоотделение, разместив банки с горячей водой вокруг пациента, и следить за тем, не становится ли это слишком утомительным. Это также можно сделать путем подачи пара под постельное белье, которое затем слегка приподнимают, чтобы паровые испарения могли циркулировать вокруг пациента. Будьте осторожны, чтобы не обжечь пациента горячим паром. Это, конечно, делается через шланг, присоединенный к кипящему чайнику. Также см. лечение водянки в разделе «Скарлатина». Внимание к кишечнику. — Его следует опорожнять каждое утро с помощью солевого слабительного, если это необходимо, особенно если водянка продолжается. Это вызывает водянистый стул. Хорошим средством является смесь винного камня и английской соли в равных частях; по половине чайной ложки каждые три часа для ребенка в возрасте одного года до свободного опорожнения кишечника; взрослым можно давать от половины до одной унции. [158 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ БРАЙТА (хронический паренхиматозный нефрит; хронический диффузный десквамативный или тубулярный нефрит; хронический диффузный нефрит с экссудацией). Причины. — Молодой возраст и наибольшая распространенность среди мужчин. Заболевание может развиться после острого воспаления почек, вызванного переохлаждением, беременностью или скарлатиной, либо явиться следствием чрезмерного употребления алкоголя и т. д. У детей оно обычно следует за острым воспалением почек или скарлатиной. Состояние. — Почки могут быть увеличенными, с тонкой капсулой, белой поверхностью, утолщенной и желтоватой или беловатой корой (большая белая почка). Эпителий канальцев зернистый или жировой, либо канальцы расширены и содержат цилиндры. Клетки клубочков («гломерул») и их капсулы отечны. Отмечается умеренное увеличение интерстициальной ткани. В других случаях («малая белая почка») почка уменьшена и бледная либо с самого начала, либо на более поздней стадии большой белой почки. Поверхность бледная, шероховатая и зернистая; капсула утолщенная и частично спаянная; поверхность истончена, с белыми и желтоватыми участками жирового перерождения. Интерстициальная ткань значительно разрослась; дегенерация эпителия в канальцах обширна. Существует также большая красная почка, причем при любом из этих типов левые отделы сердца могут быть увеличены, а артерии утолщены. Симптомы. — Если заболевание возникает после острого нефрита, симптомы острого нефрита утихают, но анемия и изменения в моче сохраняются. Обычно наблюдается постепенное начало с бледностью и одутловатостью век, лодыжек или кистей рук по утрам. Позже появляется затрудненное дыхание, нарастающий водянистый отек лица, конечностей и нижележащих частей тела; хуже по утрам. Наблюдается пастозная желтоватая бледность, впоследствии — водянка брюшной и грудной полостей. Моча уменьшена в объеме, темного цвета, относительная плотность обычно составляет от 1020 до 1025, с большим количеством альбумина. Много цилиндров, которые называются гиалиновыми, зернистыми, эпителиальными и жировыми. Работа сердца нарушена. Могут наблюдаться проблемы с желудком и кишечником, запоры и т. д. Пищеварение плохое, пациент часто страдает от сильного скопления газов. Выздоровление наступает редко после того, как заболевание длится один год. Лечение. Диета. — Основным продуктом питания должно быть молоко или пахта. Можно давать кисели из аррорута или овсянки, ячменную воду, мясной чай и куриный бульон, но лучше строго придерживаться молока. По мере улучшения состояния пациента можно давать хлеб с маслом, салат-латук, кресс-салат, виноград, апельсины и другие фрукты. Возврат к мясной диете должен быть постепенным. Пациент должен обильно пить минеральную воду, обычную воду или лимонад. Это поддерживает промывание почек и вымывает «детрит» из канальцев. Одна драхма (чайная ложка) винного камня на пинту кипящей воды, добавьте сок половины лимона и немного сахара. Этот напиток в холодном виде является приятным, удовлетворительным питьем. Медикаментозное лечение неудовлетворительно. Единственное, что можно сделать, — это давать лекарства по показаниям: лактат стронция в дозах от пятнадцати до двадцати гран. Также используется диуретин. Микстура Башама от анемии помогает в некоторых случаях. Ее можно купить в любой аптеке. [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 159] ХРОНИЧЕСКИЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ (склероз или цирроз почек; гранулярная, сморщенная или подагрическая почка). — Встречается: (а) как следствие больших белых почек, образующих так называемую бледную гранулярную или вторично сморщенную почку; (б) как самостоятельное первичное заболевание; как следствие артериосклероза. Причины. — Первичная форма носит хронический характер с самого начала и представляет собой медленно протекающую дегенерацию почечной ткани, во многих отношениях являющуюся предвосхищением постепенных изменений, происходящих в органе в глубокой старости. Семьи, в артериях которых рано развиваются дегенеративные процессы, более предрасположены к этому заболеванию. Доктор Ослер говорит: «Среди высших слоев общества в нашей стране болезнь Брайта встречается очень часто и вызывается скорее перееданием, чем злоупотреблением алкоголем». Артериосклеротическая форма. — Это наиболее распространенная форма в нашей стране, она является вторичной по отношению к артериосклерозу. Почки мало сморщены или вообще не сморщены; очень твердые, красные и имеют участки поверхностной атрофии. Она наблюдается у мужчин старше сорока лет, которые упорно трудились, обильно ели и злоупотребляли алкоголем. Они являются яркими жертвами «напряженной жизни», непрекращающееся напряжение которой ощущается прежде всего в артериях. После сорока лет у мужчин этой категории нет ничего более благотворного, чем испытать шок, вызванный обнаружением белка и цилиндрических канальцев в моче. Симптомы. — Возможно, большинство случаев протекают скрыто (латентно) и не распознаются до возникновения одного из серьезных и фатальных осложнений. Могут отсутствовать какие-либо симптомы, указывающие пациенту на наличие опасного недуга. В других случаях общее состояние здоровья нарушено. Пациент утомлен, страдает бессонницей; ему приходится вставать два-три раза за ночь для мочеиспускания; пищеварение нарушено, язык обложен; пациент жалуется на головную боль, ухудшение зрения и одышку при физической нагрузке. Могут наблюдаться рвота, головная боль, невралгия, часто увеличивается количество мочи. Она светлого цвета, с низкой относительной плотностью, от 1005 до 1012; часто обнаруживается следы белка и немного гиалиновых и зернистых цилиндров. На поздних стадиях количество белка может увеличиваться при высокой относительной плотности и меньшем объеме мочи. Заболевание часто длится в течение года. При артериосклеротической разновидности количество мочи может быть нормальным или уменьшенным, относительная плотность — нормальной или повышенной, цилиндров больше, а альбумин обычно содержится в большем количестве. Наблюдается увеличение сердца; пульс повышенного напряжения; стенка артерии утолщена. Кожа обычно сухая, часто встречается экзема, но водянка наблюдается редко, за исключением случаев, обусловленных сердечной недостаточностью. Могут отмечаться проблемы с бронхами и легкими; часто случаются приступы уремии или тяжелое дыхание, вызванное сердцем. Возможны кровоизлияния в мозг или кровоизлияния в оболочки мозга, и они часто заканчиваются смертельным исходом. [160 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Выздоровление. — Шансы неблагоприятные, но жизнь может быть продлена на годы, особенно при соблюдении мер предосторожности и раннем выявлении заболевания. Лечение. — Рекомендуется спокойная жизнь без душевных волнений, с умеренными, но не чрезмерными физическими нагрузками и проживание в климате с неизменными условиями. Деловому человеку необходимо отказаться от беспокойства, спешки, поспешного приема пищи и отдыхать. Следует поддерживать регулярную работу кишечника; ежедневно принимать теплую водную ванну, а почки заставлять работать свободно путем ежедневного употребления определенного количества либо дистиллированной воды, либо какой-нибудь приятной минеральной воды. Алкоголь, табак, переедание и неправильное питание не допускаются. Разрешаются слабый чай и кофе. Диета должна быть легкой и питательной. Мясо следует употреблять не чаще одного раза в день. По возможности пациента следует настоятельно призвать переехать на зимние месяцы, с ноября по апрель, в теплый мягкий климат, подобный климату южной Калифорнии. Лекарства должны назначаться по показаниям. Конкретные указания дать невозможно. Необходимо следить за состоянием сердца, желудка и кишечника. ДИЕТА, разрешенная известной больницей. — Разрешается употреблять: — Супы. — Бульоны с рисом или ячменем, овощной или рыбный суп. Рыба. — Отварная или запеченная на гриле свежая рыба, сырые устрицы, сырые моллюски. Мясо. — Курица, дичь, жирный бекон, жирная ветчина (в ограниченном количестве). Крупы и мучные изделия. — Гомини, овсянка, пшеничная крупа, рис, черствый хлеб, хлеб из цельного зерна, тосты, молочные тосты, сухари, макароны. Овощи. — Капуста, шпинат, сельдерей, кресс-салат, салат-латук, грибы, картофельное пюре, цветная капуста, лук. Десерты. — Рисовые и молочные пудинги, тушеные фрукты, сырые спелые фрукты. Запрещается употреблять: — Жареная рыба, свинина, солонина, телятина, тяжелый хлеб, рубленые блюда, тушеные блюда, блинчики на молоке, баранина, говядина, свинина, подливки, горох, фасоль, выпечка, мороженое, пирожные, кофе, табак, солодовые или крепкие спиртные напитки. [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 161] ПИЕЛИТ. — Это воспаление почечной лоханки, которое может быть вызвано бактериями из крови или восходящей гнойной инфекцией, инфекцией либо туберкулезной инфекцией из нижних отделов мочевыводящих путей, таких как мочеточник, мочевой пузырь и уретра. Симптомы. — Боль в спине с болезненностью при надавливании, мутная моча (кислая или щелочная), содержащая гной, слизь и иногда эритроциты; наблюдаются озноб, высокая температура и потливость. Заболевание может перейти в хроническую форму, и тогда оно становится весьма серьезным. При этом ярко выражены анемия и истощение. Легкие случаи обычно заканчиваются выздоровлением; случаи с нагноением могут завершиться другими болезнями или смертью от истощения. Лечение. Диета. — В легких случаях жидкость следует принимать в больших количествах, особенно щелочную минеральную воду, в которую можно добавлять цитрат калия. При необходимости следует назначать общеукрепляющие средства, а также можно вволю пить молоко и пахту. Когда образуется опухоль и даже до того, как она становится заметной, если симптомы серьезны и тяжелы, может потребоваться операция. КАМНИ В ПОЧКАХ. (Почечнокаменная болезнь. Нефролитиаз). — Образование камня или песка в почке или ее лоханке может происходить внутриутробно (до рождения ребенка), в матке или в любом возрасте. Предрасполагают к этому наследственная предрасположенность, сидячий образ жизни, излишки в еде и питье, а также очень кислая моча. Их размеры варьируются от мелкого песка до фасолины. Симптомы. — Пациенты могут выделять песок в течение многих лет, не испытывая приступов почечной колики, и камень может никогда не застрять в мочеточнике. Человек может выделить огромное количество конкрементов. Доктор Ослер упоминает о пациенте, который выделил несколько сотен почечных камней (конкрементов) при повторяющихся приступах почечной колики. Его коллекция заполнила унцовую склянку. Пациент может выделить один камень, и больше это его никогда не побеспокоит. Камень, остающийся в почке, может вызывать тупую ноющую боль в пораженной почке, либо боль может отдавать в другую сторону, а иногда в моче могут присутствовать кровь или гной с ознобом и лихорадкой вследствие пиелита. Почечная колика возникает, когда камень попадает в мочеточник, если он сколько-нибудь велик. Приступ может начаться внезапно, без видимой причины, или стать следствием перенапряжения при поднятии тяжестей. Боль может носить мучительный характер: она начинается в фланке пораженной стороны, распространяется вниз по ходу мочеточника и ощущается в яичке и по внутренней стороне бедер. Яичко подтягивается вверх. Боль также может распространяться на живот и грудную клетку и быть очень сильной в спине. При тяжелых приступах наблюдаются тошнота и рвота, наступает коллапс; на лице выступает пот, пульс становится слабым и вялым. Боль длится от часа до нескольких дней, пока камень не достигнет мочевого пузыря; во время приступа происходит частичное подавление мочеиспускания, однако после него обычно выделяется большое количество мочи, и в течение нескольких дней может сохраняться ощущение болезненности. Камень также может вызывать боль при прохождении через уретру или оставаться в мочевом пузыре в качестве ядра для камня мочевого пузыря. Доктор Ослер приводит описание Монтеня следующим образом: «Ты видишь, как ты потеешь от боли, бледнеешь и краснеешь, дрожишь, блюешь едва ли не кровью, претерпеваешь странные корчи и судороги, роняешь слезы из глаз, мочишься густой, черной и пугающей водой или страдаешь от задержки мочеиспускания из-за какого-то острого и бугристого камня, который жестоко колет и терзает тебя». [162 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Лечение. — Большое облегчение при приступах приносят горячие ванны или согревающие компрессы, которые иногда способны вызвать расслабление спазма. Если боль очень сильная, морфин следует вводить подкожно и применять ингаляции хлороформа, пока морфин не успеет подействовать. Местные применения иногда бывают благотворными — горячие припарки или смоченные в горячей воде ткани могут оказаться полезными. Ткани, смоченные в отварах парящего хмеля, полыни или горца перчицкого, иногда приносят пользу. Смена положения часто приносит облегчение; если камень велик, может потребоваться операция. Пациенту следует обильно пить горячий лимонад, содовую воду, ячменный отвар. Когда пациент освобождается от приступа, ему следует вести спокойный образ жизни и избегать всяких внезапных нагрузок. Мочеиспускание всегда должно быть свободным. Пациент должен ежедневно выпивать большое, но определенное количество минеральной или дистиллированной воды, которая столь же удовлетворительна. Можно принимать цитрат или бикарбонат калия. Полезно посещать минеральные источники, такие как Саратога, Хот-Спрингс в Арканзасе и др. Воздерживайтесь от алкоголя и питайтесь умеренно. Ведите жизнь на свежем воздухе с достаточным количеством физических упражнений и соблюдением режима. Необходимо поддерживать активность кожи; полезно утреннее обтирание холодной водой с растиранием, если человек силен; но если он слаб и истощен, следует заменить его вечерней теплой ванной. Пациенту следует тепло одеваться, избегать резких перепадов температур и следить за тем, чтобы кожа внезапно не переохлаждалась. Диета. — Большинство людей старше сорока лет едят слишком много. Следует уделять еде достаточно времени и есть не слишком много мяса. «Луговая царица» (лабазник). — Индейцы довольно часто использовали это лекарство при лечении болезней почек и мочевого пузыря. Знакомая мне женщина рассказала, что у нее был кузен, страдавший коликой от почечных камней. В один из моментов, когда он мучился от приступа, к ним в дом зашел индеец и увидел его страдания. Он вышел на луг, выкопал немного этого средства и приготовил из него настой. Это, казалось, помогло, поскольку, пока он давал его больному, боль утихала, и больше у того не было ни одного приступа. Я привожу это средство безо всяких гарантий. Это средство определенно не навредит, так как оно является хорошим мочегонным. ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. (Цистит). Причины. — Оно может возникать вследствие травмы при введении катетера и т. д., от применения таких лекарств, как шпанская мушка, от присутствия камня, от сужения уретрального канала, а также от гонореи или простуды. Симптомы. — Мочеиспускание становится более частым, иногда позывы на мочеиспускание почти постоянны. Дискомфорт облегчается лишь на несколько минут после мочеиспускания; иногда выделяется всего несколько капель, и это не приносит облегчения от позыва к мочеиспусканию. Позывы натуживания чрезвычайно сильны. Иногда пациент склоняется над судном, дрожа от мышечных усилий при попытке помочиться. Из-за натуживания часто одновременно происходит дефекация. Моча становится густой, с большим количеством слизи, затем скудной, а после — окрашивается кровью. [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 163] БОЛЕЗНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Средства матерей. 1. Английское масло сандалового дерева от них. — «Возьмите унцию чистого английского масла сандалового дерева, принимайте по четыре капли три раза в день с небольшим количеством воды. По мере того как мочеиспускание станет свободнее, уменьшайте дозу. Это великолепное средство». 2. Эффективные травяные чаи при болезнях мочевого пузыря. — «Приготовьте настой из половины унции листьев толокнянки (бучу), половины унции листьев толокнянки обыкновенной (листьев барбариса), одной пинты кипятка. Доза: две-три столовые ложки три раза в день, или можно пить довольно свободно». Настой из кукурузных рылец является распространенным и стандартным средством. Лечение. — Устраните причину, если это возможно. Полезны согревающие компрессы из хмеля, горца перчицкого, полыни, а также горячая вода на область мочевого пузыря. Полезна горячая сидячая ванна, а также теплая ножная ванна. Кишечник следует поддерживать в свободном состоянии с помощью солевых слабительных. Очень хорош настой бучу. Используйте около половины унции листьев на пинту теплой воды и дайте настояться, не кипятя. Пейте это вволю. Полезен отвар тыквенных семечек или арбузных семечек, а также льняной отвар. Доктор Хейр рекомендует следующее в самом начале, если есть температура: Настойка аконита 3 драхмы Сладкий спирт нитрита 1 унция Раствор цитрата калия в количестве, достаточном для получения 6 унций Смешать. Давать по десертной ложке каждые четыре часа, пока не прекратится жар и не успокоится пульс. Пациента следует содержать в покое. Диета. — Должно быть только молоко. ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. — Причины. — Оно является следствием повторяющихся приступов; частичной задержки мочи в мочевом пузыре и ее разложения там; болезни Брайта, воспаления уретры, травмы и т. д. Лечение. — Промойте мочевой пузырь чистой теплой водой или водой, содержащей примерно от одной до двух чайных ложек борной кислоты на пинту теплой воды. Это следует делать один или два раза в день; или можно добавить в воду перманганат калия в таком количестве, чтобы вода приобрела легкий оттенок. Спринцевание настоем желтокорня (по одной чайной ложке на пинту теплой воды) полезно при большом количестве слизи. Лучший способ проведения орошения — прикрепить маленькую воронку к мягкому резиновому катетеру и наполнить мочевой пузырь, подняв воронку, заполненную водой, выше живота пациента; либо вы можете прикрепить резиновая трубка спринцовки к катетеру с одного конца и к воронке с другого и поднять воронку на желаемую высоту; либо вы можете прикрепить катетер к резиновой трубке спринцовки (чистой) и поднять грушу достаточно высоко, чтобы вода плавно потекла в мочевой пузырь. Пациент может выдержать лишь определенное количество воды. После этого резиновую трубку можно отсоединить от катетера и дать воде вытечь. [164 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] БОЛЕЗНЬ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Предстательная железа, которая как по строению, так и по функции представляет собой скорее мышцу, чем железу, расположена у шейки мочевого пузыря и охватывает первый дюйм уретры. Она разделена на две боковые доли (части) глубоким вырезом сзади и бороздкой на верхней и нижней поверхностях. Так называемая средняя или третья доля представляет собой участок, находящийся между двумя боковыми долями в нижней и задней части железы, как раз под шейкой мочевого пузыря. Уретра (канал для прохождения мочи из мочевого пузыря наружу через половой член) обычно проходит через железу примерно на границе ее верхней и средней трети. ГИПЕРТРОФИЯ ПРОСТАТЫ. — Это общее увеличение железы во всех направлениях. Могут увеличиваться все три доли, и примерно у трети мужчин, перешагнувших рубеж среднего возраста, происходит некоторое увеличение, а примерно у одной десятой всех мужчин старше пятидесяти пяти лет это увеличение становится значительным по своим размерам. Средняя доля может увеличиваться настолько сильно, что способна выдаваться вверх в мочевой пузырь и перекрывать отверстие уретры; боковые доли могут сдавливать уретру до размеров простой щели или удлинять ее так, что простатический участок достигает трех-четырех дюймов в длину, либо скручивать и искажать ее настолько, что самый гибкий инструмент удается провести через нее лишь с трудом. Симптомы. — Самым ранним симптомом может быть учащение мочеиспускания, особенно по ночам. Вскоре некоторая часть мочи задерживается в мочевом пузыре, и это может увеличиваться настолько, что самостоятельно удается выделить лишь унцию или две, хотя мочевой пузырь содержит пинту или более. Струя мочи слабая и падает отвесно к ногам пациента. В некоторых случаях развивается воспаление простаты и мочевого пузыря, и тогда возникающие симптомы весьма тягостны. Появляется почти постоянный позыв к мочеиспусканию; оно сопровождается сильной болью и натуживанием; за этим может последовать небольшое кровотечение, а ночной сон нарушается; общая сила падает от непрекращающихся страданий; моча становится зловонной, пахнет аммиаком и уменьшается в количестве; также развивается воспаление почек; наступает общая интоксикация; и пациент умирает от уремии в коматозном состоянии. Лечение. Профилактическое. — При этом заболевании пациенту следует избегать переохлаждения. Необходима легкая и легко усваиваемая диета. Кишечник должен работать регулярно. Нельзя употреблять алкоголь ни в каком виде. Мочевой пузырь следует опорожнять через регулярные промежутки времени. Некоторые пациенты держат катетер и «опорожняют» свой мочевой пузырь самостоятельно. Если пациент не проявляет большой осторожности, из-за несоблюдения гигиены мочевой пузырь и уретра будут раздражаться и, возможно, инфицироваться. Лекарства малополезны в тяжелых случаях. Операция — единственное надежное средство излечения, особенно когда часть мочи всегда задерживается. МОЧЕВЫЕ ПУТИ. Средство матерей. — 1. Корневище одуванчика очистит. — «Отвар, приготовленный из нарезанного корня одуванчика на белом вине, весьма эффективен для очищения и заживления внутренних язв в мочевыводящих путях. Если свежий корень достать не удается, купите экстракт одуванчика и давайте по две чайные ложки с водой раз в два-три часа в зависимости от состояния. Он также действует на печень, желчный пузырь и селезенку». [ПОЧКИ И МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ 165] ВОДЯНКА. — Водянку следует рассматривать как симптом, который может возникать по многим причинам, таким как болезнь сердца, болезнь легких или болезнь почек, либо зависеть от нарушения нормального тока крови и лимфы через сосуды и ткани. При сердечных заболеваниях. — При сердечных заболеваниях водянка обусловлена слабостью сердца. Сердце неспособно снабжать артерии достаточным количеством крови для поддержания нормального давления либо застоем крови в венозной системе в результате неполного опорожнения полостей сердца. При проблемах с почками водянка больше зависит от недостатка нормальных процессов питания в стенках капилляров, а также от изменений в крови и кровяном давлении. Если почки больны, они могут оказаться не в состоянии выводить надлежащее количество жидкости, которая накапливается и в конце концов просачивается в ткани. Проблемы с печенью вызывают водянку, создавая давление на крупные кровеносные сосуды, идущие к печени, в результате чего жидкость обычно скапливается в основном в нижних конечностях и брюшной полости. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Водянка. 1. Ягоды можжевельника, свежие или сушеные, от нее. — «Ягоды можжевельника считаются отличным домашним средством от водянки. Их можно есть свежими или сушеными, либо готовить отвар и пить. Дозой считаются две чайные ложки ягод два-три раза в день. Перед употреблением полезно их тщательно растереть, разбив семена молотком». Отвар более эффективен. Это помогает при водянке, воздействуя на почки. 2. Водянка, дикий ваточник от нее. — «Заварите корень дикого ваточника и пейте чай дозами по рюмке три раза в день. Это верное средство, если применять его на ранних стадиях». 3. Водянка, почки лавра благородного от нее. — «Почки лавра благородного, заваренные в воде». Почки лавра благородного можно приобрести в любой аптеке, и они просты в приготовлении. Заварите их в виде чая точно так же, как заваривали бы зеленый чай для стола, только крепче. Принимайте несколько раз в день. Это отличное средство. 4. Водянка, бодяк полевой от него. — «Заварите корень бузины травянистой или корень бодяка полевого и пейте этот чай». Это старое проверенное средство, которым пользовались наши бабушки, и на него можно положиться. Все мы знаем, что в старые времена матерям приходилось использовать эти травяные лекарства, поскольку врачей было не достать так легко, как в наши дни. 5. Водянка, очень эффективное средство от нее. — «Приготовьте отвар ломтиков свежего корня одуванчика: одна унция на пинту воды, выкипяченная до половины пинты, процедите, добавив две драхмы винного камня. Доза: рюмка два-три раза в день». 6. Водянка, распространенное травяное средство от нее. — «Один галлон коры белого бука после удаления грубой коры, хорошая большая горсть корня ежевики, нарезанного мелко, а также корня сассафраса. Залейте холодной водой и прокипятите, чтобы вытянуть силу; затем процедите. Когда остынет (но не станет холодным), добавьте одну пинту пекарских дрожжей и один стакан сахара. Дайте постоять двадцать четыре часа в теплом месте. Затем процедите и поставьте в прохладное место. Принимайте по рюмке три раза в день перед едой. Это средство было горячо рекомендовано мне другом из Калкаски, штат Мичиган». [166 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 7. Водянка, «луговая царица» от нее. — «Является симптомом патологических состояний, существующих в организме, поэтому питательная диета, щелочные ванны и общее гигиеническое упорядочение повседневных привычек имеют важнейшее значение. Принимайте по одной чайной ложке порошка "луговой царицы" с чашкой воды три-четыре раза в день по мере необходимости. Используйте либо чай, либо порошок». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при водянке. — Лечите заболевание, которое ее вызывает. Следует назначать средства, вызывающие выделение жидкостей. Солевые слабительные, такие как английская соль в больших дозах. Эффективен винный камень и английская соль (в равных частях), принимаемые свободно. Если почки малоактивны вследствие болезни сердца, можно использовать следующее: настой наперстянки дозами от одной до четырех чайных ложек каждые три-четыре часа. Хороши следующие пилюли. Порошок наперстянки 20 гран Порошок лукового морского 20 гран Смешать на двадцать пилюль и принимать по одной каждые пять часов. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ИНФЕКЦИЯ И КОНТАГИОЗНОСТЬ. — Эти слова часто используются так, что создается ложное впечатление. Болезнь может быть инфекционной, но не контагиозной. Малярия — тому пример. Инфекция означает способность проникать в организм из любого источника (воздуха, воды, пищи или от других людей) и вызывать характерное заболевание. Агент, делающий это, известен как микроб. Контагиозность — это, строго говоря, отравление одного индивида от контакта с больным индивидом каким-либо известным или неизвестным способом. Она может передаваться косвенно через одежду и т. д., или через другого человека; но всегда исходит от какого-то человека, больного той же болезнью. Заболевания могут быть одновременно инфекционными и контагиозными. Почти все эпидемические болезни детского возраста являются как инфекционными, так и контагиозными и сопровождаются лихорадкой. При уходе за детьми, страдающими инфекционными заболеваниями, мать или сиделка должны избегать их дыхания и обращаться с ними как можно осторожнее. Все выделения из кишечника и почек должны попадать в сосуд, содержащий дезинфицирующий раствор железного купороса, сулемы и т. д., и должны выливаться в канализацию или закапываться. Ниже приведены приготовленные растворы. Железный купорос: положите кусок размером с грецкий орех в ночной горшок с половиной пинты воды для приема фекалий, мочи, мокроты и рвотных масс от инфекционных и заразных больных. 2. Раствор хлорированной соды — четыре жидкие унции; воды — десять унций, полезен для рук и посуды, но не серебряной. Растворите восемь таблеток сулемы, также называемой бихлоридом, в галлоне воды. Это используется для дезинфекции полов, изделий из дерева, резины и кожи, но не металлических деталей. Необходимо проявлять большую осторожность, чтобы мыть руки после ухода за таким пациентом, чтобы не инфицировать пищу, глаза, рот или любые мелкие повреждения кожи. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 167] Диета при инфекционных заболеваниях. — Продукты, которые можно использовать: молоко, вода с молоком, молоко с известковой водой, детское питание Меллина, солодовое молоко, империал гранум, белковая вода, рисовая вода, овсяный отвар, ячменный отвар, яйцо (белая часть) и ячменный отвар, арруровый отвар, сыворотка, смесь сыворотки со сливками, смесь сливок с рисом, мясной чай, мясной экстракт, барантий бульон, мясной сок. Жевание обжаренного стейка с проглатыванием только сока, сухие тосты и яйца всмятку, молочный тост, бульон из вяленого мяса, супы, рис, крахмал, тапиока и т. д. Диета не должна состоять из твердой пищи при любом тяжелом случае лихорадки. Холодные напитки можно давать небольшими количествами, часто повторяя, если нет рвоты. Частое обмывание теплой или прохладной водой уменьшает жар и вызывает сон. Кишечник следует поддерживать в рабочем состоянии по крайней мере раз в день, и обычно можно давать касторовое масло или соли. (См. отдел ухода и диетологии). Таблица инфекционных заболеваний. Дата проявления характерного Общая Инкубация длится симптома. продолжительность. Свинка от 7 до 20 дней 1-й день 7 дней или меньше Коклюш от 2 до 7 дней от 7 до 14 дней 2 месяца Дифтерия от 1 до 12 дней от 1 до 2 дней от 1 недели до 1 месяца Рожистое возоб. от 2 до 8 дней от 1 до 2 дней от 1 недели до 3 недель Легкая оспа от 10 до 13 дней 1-й день от 1 недели до 3 недель Ветряная оспа от 12 до 17 дней 1-й день от 4 до 7 дней Краснуха от 1 до 3 недель 1-й день от 3 до 4 дней Корь от 12 до 14 дней 4 дня от 7 до 9 дней Скарилата от 1 до 7 дней от 1 до 2 дней от 7 до 12 дней Брюшной тиф от 1 до 14 дней от 7 до 8 дней от 3 до 5 недель Оспа от 10 до 14 дней от 3 до 4 дней от 2 до 4 недель СКАРЛАТИНА. Определение. — Скарлатина — это острое инфекционное заболевание с характерной сыпью. Способы передачи. — Чем ближе человек находится к больному, тем выше вероятность заразиться или перенести болезнь. Одежда, постельное белье и т. д. могут сохранять возбудитель в течение месяцев. Чешуйки кожи больного, засохшие выделения, моча при наличии воспаления почек (нефрита), испражнения (фекалии) из кишечника — все это средства передачи инфекции. Чем дольше человек находится рядом с больным, тем выше вероятность того, что он перенесет заболевание. Пища, к которой прикасались больные этим заболеванием или люди, находившиеся рядом с больными, может передавать инфекцию. Особенно это касается молока. Эпидемии скарлатины возникали из-за работников молочных ферм, в семьях которых была скарлатина. Однажды я лечил семью, где единственной известной причиной заболевания в ней была длинношерстная собака соседа, у которого в семье болели скарлатиной. Собака находилась в комнате с больными, а затем навещала семью соседа и играла с детьми, которые впоследствии заболели скарлатиной. Выделения из уха, вызванные скарлатиной, как говорят, способны передавать ее. [168 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Сколько времени сохраняется в комнате? — Инфекция может сохраняться в комнате месяцами и распространяться в течение двух лет, как зафиксировано Мурчисоном. Мы до сих пор не знаем, как возбудитель проникает в организм. Отсюда необходимость тщательной дезинфекции. Возраст, заболеваемость, восприимчивость. — Не все дети, подвергшиеся воздействию заболевания, заболевают им. Оно менее контагиозно, чем корь. Человек, который подвергся воздействию один раз и не заболел им, может заболеть при последующем контакте. Оно встречается в любом возрасте и во всех странах. Чаще оно наблюдается осенью (в сентябре) и зимой (в феврале). Возникают единичные случаи, и тогда оно называется спорадическим. Эта болезнь поражает грудных детей реже, чем детей старшего возраста. Она редко наблюдается в течение первого года жизни. Как часто? — Как правило, она поражает человека только один раз; тем не менее, зафиксированы случаи хорошо наблюдавшихся вторых и третьих приступов, но, к счастью, они крайне редкие. Однажды я лечил семью, где они болели и утверждали, что болели раньше, но в очень легкой форме. Инкубационный период. — Подавляющее большинство случаев развиваются в течение трех-пяти дней после контакта. Если проходит одиннадцать дней без появления симптомов, мы можем с полным основанием ожидать, что опасность миновала, по крайней мере в подавляющем большинстве подвергшихся воздействию случаев. Контагиозность. — Существует опасность заражения болезнью во время стадий инкубации, сыпи и шелушения. Наиболее заразной она является в последние две стадии. Начало. — Иногда начало внезапно; может возникнуть судорожный припадок, которому предшествует резкий подъем температуры. Осмотр в таких случаях может выявить выраженное воспаление горла или пленчатый налет на миндалинах, предшествующий сыпи, и ничего более. Озноб с последующей лихорадкой и рвотой знаменует собой начало большого числа случаев. Они могут быть легкими или тяжелыми. Тяжесть этих симптомов обычно указывает на серьезность приступа. Сыпь. — Сыпь или высыпания появляются через двенадцать-тридцать шесть часов после начала, обычно на второй день, и выглядят как очень сильная потница, но мельче и гуще. Она состоит из очень мелкоточечной сыпи розового цвета. В легких случаях она едва заметна. Обычно она сначала появляется на верхней части грудной клетки вокруг ключиц, распространяется по груди и вокруг на спину. Также она теперь видна на шее, под челюстью, за ушами и на висках, откуда распространяется по всему телу. Вокруг рта и крыльев носа заметна бледность, в то время как щеки пылают пламенеющей краснотой. Если сыпь сильная, ощущается сильный зуд. Она достигает полного развития в конце двух-трех дней, а затем постепенно угасает. В некоторых случаях сыпь наблюдается всего двадцать четыре часа. Лихорадка. — Температура быстро поднимается в первые несколько часов до 104 или 105,8 градусов. Она остается высокой, за исключением утренних часов, пока сыпь не достигнет полного развития, и падает по мере угасания сыпи, а в неосложненных и типичных случаях в течение шести дней приходит в норму. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 169] Боль в горле. — Мы обнаруживаем ее на дужках зева, язычке, миндалинах и глотке в покрасневшем и воспаленном виде. Иногда она бывает очень сильной, и на одной или обеих миндалинах и дужках зева появляется пленка. Как правило, наблюдается сильная боль в горле, что затрудняет глотание. Язык. — Язык в начале покрыт налетом и может иметь слегка покрасневший вид по краям и на кончике. Сосочки выступают и покрыты налетом, напоминая иногда клубнику или язык кошки. В смертельных токсичных случаях он становится сухим и потрескавшимся. Шелушение. — По мере стихания болезни внешний слой кожи высыхает и отшелушивается. Степень этого зависит от тяжести приступа. В некоторых случаях шелушение едва заметно, а иногда оно появляется только на определенных частях, таких как пальцы ног и внутренние части бедер. Шелушение присутствует всегда. Это называется «десквамацией». Вообще говоря, шелушение начинается там, где сыпь появилась впервые — на верхней части груди и шеи. Чешуйки могут быть мелкими и отрубевидными или, что наиболее часто, кожа отслаивается крупными частицами. Некоторое шелушение присутствует всегда. Продолжительность периода шелушения вариабельна. Обычно оно длится от трех до четырех недель, но часто дольше. Эта стадия считается многими наиболее заразной, так как мелкие чешуйки разлетаются по воздуху. Осложнения. Нос. — Нос поражается одновременно, если «боль в горле» очень сильна. Пленка также может образоваться в носу. Ухо. — Оно может поражаться в одной пятой части случаев и требует тщательного наблюдения и внимания. Могут быть больными оба уха, и в результате часто наступает глухота. Десять процентов страдающих «глухонемотой» могут проследить свое недуг до скарлатины. Уши обычно начинают болеть на третьей неделе. Температура поднимается, и появляется боль в ушах или ухе. Начало может не казаться тревожным и не вызывать подозрений, пока не появится выделение. Это досадно; эти осложнения серьезны, так как могут привести к менингиту и абсцессу мозга. Проблемы с ушами (отит) обычно возникают во время шелушения. Пациент может вставать и ходить. Отмечается повышение температуры до 103 или 104 градусов, пациент начинает срыгивать пищу и у него болит голова. Ночью ребенок вскакивает из кроватки и плачет, как будто от боли. Они не всегда локализуют боль в ухе. Лицо и руки могут подергиваться. Температура может упасть до нормы и снова резко подскочить. Такие симптомы должны вызывать необходимость тщательного обследования. Глаз. — Часто возникает воспаление (конъюнктива) красной оболочки глаз. [170 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Почки. — На более ранних стадиях может наблюдаться легкая форма воспаления. Тяжелая форма, если она возникает, обычно приходится на третью неделю. Она встречается в пяти-семи процентах случаев. Она может возникнуть в самом легком случае, так как за такими случаями не так внимательно следят. Первый симптом — небольшая одутловатость глаз и лица, распространяющаяся по всему телу. Иногда припухлость очень незначительна; в других случаях она экстремальна. Моча уменьшается рано и иногда полностью подавляется. Она может быть светлой, дымчатой или соломенно-желтой. Эта проблема обычно длится неделями. Пациент может заболеть уремией с летальным исходом. Сердце. — Оно также может пострадать, так как клапаны могут стать больными. Суставы. — Также может возникать ревматизм и другие осложнения. Хорея. — Также следует за скарлатиной, особенно у девочек от двенадцати до пятнадцати лет. Диагноз. — В большинстве случаев ее легко отличить от других заболеваний. Дерматит, воспаление кожи (окончание «ит» всегда означает воспаление). При дерматите симптомы в горле и клубничный язык отсутствуют. От кори. — По быстрому началу, отсутствию простудных симптомов со стороны носа, глаз и бронхов, пятнистым высыпаниям, которые бывают при кори. При кори нет клубничного языка и нет кашля в начале. Выздоровление. — Прогноз благоприятный в неосложненных случаях. Он также зависит от характера эпидемического типа заболевания. В Англии он колеблется от тринадцати до четырнадцати процентов. В нашей стране он иногда составляет от двух до четырех процентов. Почечных проблем всегда опасаются, так как они могут привести к уремии и смерти, или за острой формой может последовать хронический нефрит либо болезнь Брайта, что в конечном итоге окажется фатальным. Санитарный уход за комнатой и пациентом. — Если вы подверглись воздействию этого заболевания, что вы можете сделать? Если это ребенок, его нужно поместить в отдельную комнату. Если несколько детей подверглись воздействию, их следует поместить в отдельные комнаты. В этих комнатах не должно быть ковров, штор, дорожек и т. д. или какой-либо ненужной мебели, так как все потом должно быть продезинфицировано, а иногда и уничтожено. Одежду, которую носили непосредственно перед болезнью, следует простерилизовать в паре или прокипятить, а затем проветрить на солнце. Любому человеку, страдающему болью в горле, который находился около больного, нельзя позволять находиться рядом със здоровыми. Всех детей нужно оградить от школы. Им полезно орошать горло простым очищающим раствором утром и вечером: с полной чайной ложкой борной кислоты на стакан теплой воды; либо можно использовать обычную соль, но не настолько крепкую, чтобы раздражать горло — примерно одну чайную ложку на стакан воды. Если у вас есть листерин, глико-тимолин или любое подобное дезинфицирующее средство, используйте их: одну чайную ложку на шестнадцать ложек воды. Сама по себе горячая вода является очень хорошим полосканием, очень целебным и очищающим. Любой, кто входит в комнату больного и выходит обратно, должен носить простыню поверх всей одежды. Выходя, он или она должны оставлять эту простыню снаружи окна другой комнаты. Если у человека есть борода, перед уходом из комнаты больного он должен вымыть лицо раствором сулемы 1 к 2000, а также руки. Тот, кто ухаживает за больным, должен оставаться там, но не каждый может это сделать. По возможности они должны держаться подальше от здоровых. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 171] Городской и государственный надзор. — Если вы живете в городе, ваш врач должен уведомить орган здравоохранения, который, вероятно, пришлет кого-нибудь для инструктажа относительно мер предосторожности, а в некоторых городах действуют частные правила, законы и т. д., которым нужно следовать во время карантина. Копия обычно также предоставляется вашим близким соседям. Кроме того, некоторые государственные департаменты здравоохранения составили брошюры, которые распространяются бесплатно по запросу и касаются санитарной науки об инфекционных и контагиозных заболеваниях. Некоторые колледжи используют эти же брошюры при изучении санитарной науки. Они содержат много ценной информации. Сравнительно немногие люди узнают об этих брошюрах. В интересах тех, кто их не читал и не видел, мы цитируем из них материалы по скарлатине следующим образом: КАК ИЗБЕЖАТЬ И ПРЕДОТВРАТИТЬ СКАРЛАТИНУ. Не позволяйте ребенку подходить близко к больному скарлатиной. Это особенно важно соблюдать. Дети подвергаются гораздо большему риску смерти от скарлатины, чем взрослые; но взрослые люди часто заболевают этой болезнью, переносят ее и иногда умирают от нее. Легкие случаи у взрослых могут вызвать смертельные случаи среди детей. Если ваши услуги не требуются, держитесь подальше от этого заболевания сами. Если вы все же посещаете больного, искупайтесь, смените и продезинфицируйте свою одежду, волосы, бороду (если таковая имеется) и руки, прежде чем идти туда, где есть ребёнок. Не позволяйте ни одному человеку, предмету, собаке, кошке или другому животному переходить от больного скарлатиной к ребенку. Ни кошке, ни собаке не разрешается входить в комнату больного. Не позволяйте ребенку носить одежду, которую носил человек во время болезни или выздоровления от скарлатины, или прикасаться к ней. Остерегайтесь любого человека, у которого болит горло. Не целуйте такого человека и не подходите к нему близко. Не пейте из одной чашки, не свистите в один свисток и не берите в рот его ручку или карандаш. Всякий раз, когда у ребенка болит горло и повышена температура, и особенно когда это сопровождается сыпью на теле, ребенка и ухаживающего следует немедленно изолировать до тех пор, пока врач не осмотрит его и не определит, скарлатина ли это. Строгий карантин должен быть установлен и поддерживаться на протяжении всего течения болезни. Подвергшиеся воздействию лица должны быть изолированы до истечения времени, которое может доказать, что они не заражены. Инкубационный период, то есть интервал времени между контактом с возбудителем скарлатины и первым признаком болезни у подвергшегося такому воздействию человека, варьируется. Во многих случаях она проявляется через семь дней, в некоторых случаях через четырнадцать дней, а в некоторых — через двадцать один день; средний период составляет около девяти дней. Карантин подвергшихся воздействию лиц не должен сниматься ранее четырех недель. [172 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Детей, которые считаются незараженными, можно отправить из дома, в котором имеется скарлатина, в семьи, где нет лиц, восприимчивых к этому заболеванию, либо в предварительно продезинфицированные палаты для выздоравливающих в больницах; но в любом случае их следует изолировать от общества до истечения инкубационного периода. Это время может варьироваться, но для полной защиты общества изоляцию следует соблюдать в течение четырех недель. Лица, ухаживающие за детьми или другими людьми, страдающими скарлатиной, а также члены семьи пациента не должны общаться с другими людьми и допускать детей в свой дом. САНИТАРНЫЙ УХОД ЗА ИНФИЦИРОВАННЫМИ И БОЛЬНЫМИ ЛЮДЬМИ И ПОМЕЩЕНИЯМИ. Все лица, у которых диагностировано это заболевание (даже те, кто болеет легко), должны быть незамедлительно и тщательно изолированы от общества и семьи. Приказывая изолировать зараженных лиц, должностное лицо здравоохранения подразумевает, что их общение со здоровыми людьми и перемещение любого предмета из зараженной комнаты или помещения должны быть абсолютно прекращены. Если письмо или документ не были продезинфицированы, их нельзя отправлять по почте из зараженного места. Тот факт, что это имеет большую важность, чем в случае оспы, подтверждается гораздо большим числом случаев заболевания и смертей от скарлатины — болезни, для которой пока не найдено такого средства профилактики, как вакцинация. Комната, в которую помещается больной этим заболеванием, должна быть предварительно очищена от всей ненужной одежды, драпировок и других материалов, способных служить убежищем для микробов болезни; и за исключением случаев после тщательной дезинфекции ничего, что уже подверглось воздействию контагиозного начала болезни, нельзя выносить из комнаты. В комнате больного должны находиться только те предметы, которые абсолютно необходимы для благополучия пациента, и в ней не должно быть ковров или только такие их куски, которые впоследствии могут быть уничтожены. Следует предусмотреть поступление обильного притока свежего воздуха и постоянную смену воздуха в комнате без образования ощутимых потоков или сквозняков. Загрязненную одежду, полотенца, постельное белье и т. д. при снятии с пациента нельзя носить в сухом виде; их следует помещать в ведро или кадку, залитые пятипроцентным раствором карболовой кислоты (шесть с четвертью унций карболовой кислоты на один галлон воды). Загрязненную одежду во всех случаях следует дезинфицировать перед отправкой в прачечную либо путем кипячения в течение не получаса, либо путем замачивания в пятипроцентном растворе карболовой кислоты. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 173] Выделения из горла, носа, рта, а также почек и кишечника пациента должны собираться в сосуды, содержащие равный объем пятипроцентного раствора карболовой кислоты, и в городах, где используется канализация, выливаться в ватерклозет; в противном случае их следует закапывать на расстоянии не менее ста футов от любого колодца и ни в коем случае не выбрасывать в текущий ручей, а также в выгребную яму или нужник, за исключением случаев предварительной тщательной дезинфекции. Выделения из мочевого пузыря и кишечника можно собирать на старые тряпки, которые следует немедленно сжигать. Все сосуды должны содержаться в безупречной чистоте и дезинфицироваться. Выделения из носа, ушей и т. д. можно собирать на мягкие тряпки или куски ткани, которые следует немедленно сжигать. Все чашки, стаканы, ложки и т. д., используемые в комнате больного, сразу после выноса из комнаты должны быть вымыты в пятипроцентном растворе карболовой кислоты, а затем в горячей воде, прежде чем ими сможет воспользоваться кто-либо другой. Еда и питье, которые находились в комнате больного, должны быть продезинфицированы и закопаны. Их нельзя выбрасывать в бачок для отходов. Следует предписывать и обеспечивать безупречную чистоту сиделок и обслуживающего персонала. Поскольку руки сиделок неизбежно часто загрязняются возбудителем болезни, под рукой всегда должны быть в изобилии полотенца и тазы: один с двухпроцентным раствором карболовой кислоты (два с три пятых унции карболовой кислоты на галлон воды), а другой с обычным мылом и водой, и их следует широко использовать. Лица, выздоравливающие от скарлатины, до тех пор, пока сохраняются шелушение или отслоение кожи, воспаление глаз или дыхательных путей либо симптомы водянки, должны считаться опасными и поэтому не должны посещать школу, церковь или любые общественные собрания либо пользоваться любым общественным транспортом. В доме, зараженном скарлатиной, после видимого выздоровления может быть проведена временная дезинфекция, чтобы освободить от изоляции членов семьи, которые не болели. Диета и уход. — Пищу следует давать каждые два-четыре часа. Пока сохраняются тошнота и рвота, можно давать только воду, а иногда даже и не ее. После их прекращения можно давать воду с молоком, а затем молоко. Ребенку следует давать его каждые два-трех часа, примерно по четверти стакана и по возможности теплым. Ребенок может выпивать по крайней мере одну кварту в течение двадцати четырех часов. Следите за желудком и кишечником на предмет плохих симптомов; при необходимости после подогрева молока можно добавить в него одну чайную ложку известковой воды. Если ребенок не пьет молоко, используйте одно из готовых детских блюд. Солодовое молоко Меллина, солодовое молоко Бордена, пептонизированное молоко, Imperial Granum — и следуйте инструкциям на бутылочке. Различные пищевые воды, упомянутые выше, предназначены для использования тогда, когда молоко и другие пищевые препараты давать нельзя. Альбумин (белок куриного яйца с водой, не взбитый) можно давать и всегда в холодном виде. Холодное молоко также вкуснее. [174 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Во время болезни и т. д. — Белье, постельные принадлежности и т. д. пациента следует поместить в раствор сулемы 1 к 5000 (таблетки такой концентрации можно купить) перед кипячением, сушкой и проветриванием на солнце. Комнату больного нужно содержать хорошо проветриваемой, но нельзя допускать сквозняков над пациентом. Температуру лучше поддерживать на уровне 68 градусов по Фаренгейту. Пациента следует держать в постели в течение всей лихорадочной стадии, а также в период шелушения. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы пациент не простудился. В это время существует большая опасность поражения ушей и почек. Безопаснее было бы держать пациента в постели до окончания шелушения. Дети от природы живые, рисковые и немного беспечные. Чтобы чешуйки не разлетались, вы можете смазывать пациента холодным кремом, вазелином, свиным жиром и т. д. Это также поможет унять зуд. Отшелушиванию способствует ежедневное купание пациента в теплой мыльной воде. Особое лечение. — В обычных случаях требуется мало лечения, за исключением поддержания горла и носа свободными от избыточных выделений. Мочу следует проверять ежедневно, а кишечник должен опорожняться один-два раза в день. Холодную воду следует давать часто после прекращения тошноты. Обычной пищей является молоко, но его нельзя давать во время стадии рвоты. Равные части молока и воды можно давать после стадии рвоты, если пациент не принимает чистое молоко. Во время стадии рвоты можно давать совсем мало воды даже. Наибольшую опасность при скарлатине представляют осложнения со стороны горла и высокая температура. При высокой температуре больной бредит. Температура 105 градусов опасна, и таких больных нужно тщательно купать в воде, начиная с 90 градусов, хорошо растирая все тело во время нахождения в воде и позволяя температуре ванны опуститься до 85 или 80 градусов в процессе; продолжительность ванны составляет от пяти до пятнадцати минут. Омывайте голову водой с температурой 50 градусов все время, пока температура держится на уровне 103 градусов или выше. Всегда пользуйтесь термометром для определения температуры воды. Слабые дети часто плохо переносят купание, поэтому следует проявлять осмотрительность при частом его проведении. Температуру необходимо удерживать на уровне 102–103,5 градусов, и для этого следует часто применять ванны. Если ванны применить невозможно, необходимо перейти к частым обмываниям водой с температурой 60–70 градусов без последующего высушивания ребенка. Мать всегда должна помнить, что лихорадящий, беспокойный ребенок нуждается в ванне или хорошем обмывании прохладной водой с мылом. Если кишечник и почки работают недостаточно свободно, давайте следующее: Английская соль 2 унции Винный камень 2 унции Смешайте и давайте по половине чайной ложки в воде каждые три часа до тех пор, пока кишечник не начнет свободно опорожняться. Это доза для ребенка в возрасте одного года. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 175] Водянка при скарлатине. — В этом случае вам непременно понадобится врач. Простой способ заставить больного водянкой пропотеть заключается в том, чтобы посадить его на стул с плетеным сиденьем, заколоть булавкой одеяло вокруг шеи, покрывая все тело. Под стул поместите деревянное ведро, наполовину наполненное прохладной водой, и положите в него максимально сильно раскаленный кирпич; либо вы можете пустить пар под одеяло, пока пациент сидит на стуле или лежит в постели, следя за тем, чтобы не ошпарить больного. Это вызовет потоотделение и облегчит водянку, а также застойные явления в почках. Как скоро больной скарлатиной может общаться со здоровыми? — Лучше всего подождать несколько недель после окончания шелушения. Сначала выкупайте больного в растворе сулемы в пропорции от одного к 10 000. Предостережение. — Обычный случай скарлатины не требует большого количества лекарств. Уход и забота имеют решающее значение. Даже за малейшим случаем следует наблюдать. Всегда существует опасность поражения глаз, ушей и почек. Если ребенок жалуется на боль в голове, необходимо осмотреть ухо. Если выделяемая моча имеет небольшой объем или наблюдаются какие-либо признаки водянки, необходимо немедленно начать лечение. В последнее время вы много слышали об укусе медоносной пчелы при ревматизме. Я часто использую препарат из пчел при проблемах с почками при скарлатине. Он называется Apis Mel. Я использую второе или третье гомеопатическое разведение в таблетках и даю по одной-две примерно каждые два часа. Я обнаружил, что это эффективно в тех случаях, когда количество мочи невелико и имеется некоторая водянка. Водянка может возникнуть даже в самых легких случаях, особенно если не соблюдать особую осторожность во время процесса шелушения. Однажды я лечил трех детей от скарлатины. У ребенка, переносившего ее в легкой форме, развилась водянка. Для лечения я применил пропаривание. В ее случае я усадил ее на стул с плетеным сиденьем, туго обернул ее одеялом, чтобы полностью укрыть, поставил под стул ведро с прохладной водой и опустил в ведро горячий раскаленный кирпич. Горячий кирпич заставил пар подниматься из воды и окутал ребенка, вызывая потоотделение. Это делалось часто, и ребенок воспринимал это как шутку, но процедура избавила ее от отека. Дело было в сельской местности, и эти грубые средства дали желаемый результат. Подсоединив резиновую трупку к кипящему чайнику и подавая пар под укрытие, можно добиться такого же результата. Иногда у вас может не оказаться всего, чего хотелось бы, и тогда приходится использовать то, что есть под рукой. Вы, возможно, удивитесь, узнав, как много можно сделать для облегчения болезни с помощью того, что найдется в каждом доме. (О дезинфицирующих средствах см. главу об уходе за больными). [176 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КОРЬ. — Корь представляет собой острое инфекционное заболевание, отличающееся характерной сыпью на слизистых оболочках и коже. Она очень заразна и распространяется воздушно-капельным путем. Практически каждый человек восприимчив к кори и переносит хотя бы одно заболевание ею. Болезнь редка в течение первого года жизни. Она распространена во всех странах. Инкубационный период. — Он варьируется от тринадцати до пятнадцати дней. При расчете этого периода мы включаем время от заражения до появления сыпи. Одно перенесенное заболевание обычно защищает человека от повторного заражения. Период наибольшей опасности заразиться охватывает все время проявления сыпи. Он уменьшается по мере угасания сыпи. Отсюда мы узнаем, что заражение корью происходит обычно в инкубационном периоде. Симптомы и описание обычной формы. — Первыми симптомами могут быть лишь головная боль или легкое расстройство желудка. Вечером может наблюдаться некоторая лихорадка. В этот момент появляются покраснение и слезотечение глаз, а также общее чувство утомления. Простудные симптомы (катаральные явления) еще не выражены ярко, но если заглянуть в рот, можно увидеть несколько пятен на слизистой оболочке щеки. Затем следуют чихание, насморк, боль и краснота в глазах; слезотечение, светобоязнь, кашель и лихорадка. Теперь появляется сыпь, которая сначала заметна на боковой части головы и крыльях носа в виде красной пятнистой сыпи, вскоре похожей на прыщик, а затем на «пятна». Люди старшего возраста чувствуют себя довольно больными. Ломота по всему телу и головная боль порой почти невыносимы, особенно при сильном кашле. Лицо, глаза и кожа головы вскоре покрываются красными розоватыми прыщиками неправильной формы, которые затем быстро появляются на тыльной стороне кистей, предплечьях, передней части туловища, спине и нижних конечностях. Этот порядок соблюдается не всегда. Иногда сыпь сначала появляется на спине. Стадия высыпания обычно длится от трех до четырех дней, в течение которых все симптомы усиливаются, особенно под воздействием любого яркого света из-за больных глаз, так как корь поражает и их. У нас наблюдаются активные простудные симптомы, такие как чихание, насморк, фырканье, сопение, покашливание. Кашель ужасно сильный, изнуряющий, вызывающий сильную боль в легких и желудке. Голова кажется готовой расколоться. Во время кашля больной держится за грудь и «живот». Развиваются симптомы острого бронхита. Иногда наблюдается сильный понос. Из-за небрежности часто развивается пневмония. Лихорадка достигает своего пика при полном развитии сыпи. Сыпь бледнеет после того, как продержится три или четыре дня, и тогда все симптомы идут на убыль, жар уменьшается и приходит к норме благодаря постепенным утренним спадам. Шелушение начинается, когда розовый оттенок сыпи исчезает, и продолжается до тех пор, пока не исчезнет последний след красноватых пятен. Как правило, оно завершается через две-четыре недели после появления первой сыпи. Иногда шелушение трудно разглядеть, но оно никогда не отсутствует при кори: лучше всего оно заметно на передней части груди, плечах и внутренней поверхности бедер. Температура без осложнений может достигать 40–40,4 °C. Это описание дает картину типичного случая. Сыпь, появляющаяся на слизистой оболочке рта, возникает за три-четыре дни до кожной сыпи. Она сопровождается покраснением зева и передних и задних дужек зева. Мягкое нёбо усеяно пятнами или полосками розового цвета неправильной формы, а твердое нёбо покрыто мелкими белесоватыми пузырьками. Их также можно обнаружить на окрашенной слизистой оболочке щек и напротив десен верхних и нижних зубов. Сыпь при кори представляет собой характерную сыпь в виде папул (прыщиков) розового или пурпурного цвета. Как правило, все лицо покрыто сыпью и отечно. Корь может осложняться дифтерией. Также могут возникать бронхит и бронхопневмония, особенно если больной пренебрегает мерами предосторожности и простужается. Часто наблюдается понос. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 177] Глаза. — После тяжелых случаев могут развиться боязнь света, спазм круговой мышцы глаза, воспаление слезного протока, конъюнктивит, язва роговицы и амавроз (общая слепота). Отсюда необходимость тщательного ухода за глазами. Никогда ничего не читайте во время болезни корью. Ухо также может быть поражено. Есть и другие осложнения, но упомянутые здесь являются главными. Смертность от кори. — Смертность в детском и младенческом возрасте составляет около восьми процентов. Наибольшая смертность по количеству случаев наблюдается на первом году жизни. Шесть процентов приходится на возраст между пятым и восьмым годами. Диагностика. — В типичном случае представляет мало трудностей. Характерными особенностями являются начало с простудных симптомов в области носа и глаз, кашель, вид рта, горла и пятнистая сыпь. Лечение. Профилактика. — Как только вы поймете, что это корь, изолируйте больного и поместите его в хорошо проветриваемое помещение, где можно обеспечить приток воздуха без сквозняков и которое можно затемнить и держать в темноте. Тем лицам, которые должны заходить в комнату, следует надевать холщовый халат и вешать его снаружи больничной палаты. Он должен полностью закрывать их тело. Когда халат не используется, вешайте его на свежем воздухе. Ухаживающий, у которого есть борода, должен дезинфицировать бороду, лицо, голову и руки, прежде чем контактировать со здоровыми людьми. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Корь, лимонное средство от канадской матери. — «Давайте ребенку столько холодного лимонада, сколько он может выпить, и держите в теплой комнате. Это действует так же хорошо, как и горячие напитки. Мы испытали оба варианта на наших детях и вылечили обоими способами». Не давайте слишком много холодного, чтобы не вызвать озноб. Холодный напиток заставляет ребенка потеть точно так же, как и горячий. Он также помогает выводить токсины путем промывания кишечника, как это сделала бы чистая вода. 2. Корь, чай из цветков бузины для изгнания сыпи. — «Чай из цветков бузины полезен при простуде или лихорадке. Соберите цветки и заварите чай. Приятен на вкус. Подсластите по желанию. Это также помогает выгнать корь наружу». Это средство следует принимать теплым, оно особенно хорошо помогает высыпать сыпи у детей. Принимайте по чайной ложке каждый час. [178 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Общее лечение. — Обычный случай кори не требует сложного лечения. Если у больного высокая температура, он очень горяч и беспокоен, купайте его в чуть теплой или прохладной воде каждые два-три часа, пока состояние пациента не станет вполне спокойным. Иногда на них надевают слишком много одежды, и от этого они становятся горячими и беспокойными. Снимайте одежду понемногу за раз. Обтирания не повредят сыпи, так как процедуру можно выполнять под одеждой и без какой-либо опасности для больного. Холодные напитки. — Они освежают и полезны, если не давать их слишком вольно. Одной трети стакана воды достаточно за один раз, но ее можно давать часто, если это не вызывает у больного озноба. После того как лихорадочные дни пройдут, можно давать разбавленное или обычное молоко в больших количествах. Кашель при кори. — Он бывает сильным, надрывным, лающим и трудно поддающимся облегчению. Если кашель слишком сильный, ребенку в возрасте одного года можно дать: Ацетанилид 1/2 драхмы Порошок Довера 1/2 драхмы Смешайте и сделайте тридцать порошков. Давайте по половине порошка каждые два часа, когда больной бодрствует или беспокоен. 2. Для ребенка двух лет: Парегорик от 2 до 5 капель Сироп ипекакуаны 3 капли Смешайте. Давайте каждые три часа, в зависимости от возраста, от одного до трех часов для ребенка двух лет. 3. При раздражении кожи. — Промывайте губкой один раз в день водой с температурой 37,8 °C, содержащей немного спирта или щепотку гидрокарбоната натрия (соды). 4. При шелушении. — Используйте мазь из бензоиного свиного жира в сочетании с пятью процентами борной кислоты. Диета. — Пища должна быть легкой: молоко, бульоны, а когда лихорадка пройдет — курица, яйца всмятку, желе, подсушенный хлеб, крекеры, каши с какао для питья. Апельсиновый или лимонный сок можно давать в умеренных количествах. Безопасная и щедрая норма молока во время лихорадочного состояния составляет один пинта в день на каждые пятьдесят фунтов массы тела пациента. Для детей младшего возраста количество уменьшается пропорционально. Матери будут склонны давать слишком много молока, а это может помешать отдыху и сну. Когда жар спадет, можно давать больше молока и некоторые из вышеупомянутых продуктов. Воду, как уже говорилось, можно давать от жажды довольно часто. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 179] Чаи. — Простые люди дают их в большом количестве, чтобы вызвать сыпь. Мне кажется, что до появления сыпи больной чувствует жар и озноб, а его кожа суста, и небольшое количество чая, даваемого каждый час или два, может принести пользу, если только от этого пациента не укутают сильнее. Существует множество разновидностей таких чаев. Наибольшей популярностью пользуется чай из цветков бузины. Некоторое время после выздоровления больного может беспокоить кашель; за ним лучше понаблюдать, если он не прекращается, так как могут остаться бронхит или какое-то незамеченное заболевание легких. Предостережение. — Человек, перенесший корь или краснуху, должен очень тщательно беречься от простуды, поскольку в противном случае он подвержен риску серьезных осложнений, особенно со стороны грудной клетки. Подхватить бронхит или пневмонию во время и после перенесенной кори очень легко. Слизистая оболочка этих органов остается несколько отечной и некоторое время сохраняет восприимчивость к болезням. «Унция профилактики стоит фунта лечения». Оставайтесь дома на три-четыре дня дольше, чем может показаться необходимым, и вы будете вознаграждены тем, что сохраните здоровые бронхи и легкие — такие же хорошие, как до болезни, если вы были осторожны во время ее течения. КРАСНУХА. — Это острое самокупирующееся и заразное заболевание. Оно сопровождается легкой лихорадкой, слезотечением, кашлем, болью в горле и увеличением шейных желез, чего не наблюдается при обычной кори. При нем появляется сыпь, которая может проявиться с первого по четвертый день. Длительность инкубационного периода. — От пятнадцати до двадцати дней. Сыпь. — Непосредственно перед появлением сыпи наблюдаются головная боль, тошнота и раздражение бронхов. Высыпания на начальном этапе настолько похожи на корь, что их трудно дифференцировать. Однако сыпь во рту не столь характерна. До появления сыпи железы на задней поверхности шеи и углах челюсти могут быть увеличены. В момент ее появления железы в подмышечных впадинах и паху увеличиваются до размеров фасолины и больше, и они остаются увеличенными в течение нескольких недель после исчезновения сыпи. Лечение. — Такое же, как при кори, если таковое вообще требуется. ВЕТРЯНАЯ ОСПА (Varicella). — Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся своеобразной сыпью. Болеют обычно дети. Она в основном возникает до десятилетнего возраста. Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период обычно составляет четырнадцать дней, но может затягиваться до девятнадцати дней. Пожалуй, это самое простое и легкое детское заболевание. Оно случается лишь один раз, заразно, очень распространено и напоминает легкую оспу. Оно сопровождается легким умеренным жаром и крупными пузырьками размером почти с горошину, рассеянными по всему телу. Их может быть немного, а могут быть и сотни. Они имеют розовато-серый цвет и появляются сначала на голове и лице, затем на туловище, причем на теле одна волна высыпаний сменяет другую. Сначала они наполнены прозрачной жидкостью, которая вскоре становится желтоватой, затем лопается и засыхает. Они не оставляют рубцов, если их не расчесывать или если они не очень крупные. Пациент обычно выздоравливает через неделю, но рубцы держатся дольше. СРЕДСТВО МАТЕРИ. — 1. Ветряная оспа, чай из котовника и содовая вода от нее. — «Уложите больного в постель и давайте чай из котовника. Полезно ежедневно принимать ванну с водой, содержащей поташ, а кишечник следует поддерживать в свободном состоянии». Одним из самых важных моментов является поддержание тепла у пациента. [180 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ. — Изолируйте других детей. Ребенок должен получать легкую и обычную пищу. Крупные пузырьки на лице, когда они желтеют, следует прокалывать прокипяченной иглой, а затем дважды в день промывать их дезинфицирующим лосьоном. Хорошим средством является следующий лосьон: Борная кислота 1/2 унции (4 чайные ложки) Кипяченая вода 1 пинта Тщательно смешайте и применяйте дважды в день для обработки сыпи. Ребенок не должен ковырять болячки на лице, так как это может замедлить заживление и оставить след. СВИНКА (Паротит). — Это острое инфекционное заболевание одной или обеих околоушных слюнных желез, расположенных у угла нижней челюсти и простирающихся вверх к уху, а также других слюнных желез. Оно возникает только один раз. Перенесенное заболевание дает иммунитет. Оно может возникнуть в любом возрасте, но главным образом проявляется до пятнадцати лет. Сначала поражается одна сторона, а через несколько дней процесс может перейти на другую сторону, как это обычно и бывает, придавая лицу широкий вид под ушами или ухом и делая жевание и глотание почти невозможными. При свинке нет боли в горле. В ярко выраженных случаях наблюдаются значительная температура и боль. Заболевание может длиться от нескольких дней до недели. Обычная продолжительность болезни составляет одну неделю. Тенденции к нагноению нет, даже когда лицо становится очень твердым, опухшим и болезненным. Иногда воспаление покидает лицо и переходит в грудные железы и яичники у лиц женского пола или в яички у лиц мужского пола, причем в обоих случаях это вызывает сильную боль. Лечение. — Пациента следует держать дома и соблюдать изоляционный постельный режим до тех пор, пока держатся симптомы. При сильной боли можно постоянно прикладывать мягкую теплую ткань, смоченную лауданумом, разведенным водой на одну треть. Масло белены, наносимое дважды в день на болезненные участки, хорошо помогает, если не используется лауданум. Когда опухоль спадает, я не знаю ничего лучше горячей припарки из фасоли, которую необходимо часто менять, чтобы она оставалась горячей. Припарка из фасоли. — Просто отварите фасоль в воде до мягкости и такой густоты, чтобы ее можно было использовать в качестве припарки. Кишечник следует поддерживать в свободном состоянии с помощью солей. Пища должна быть жидкой, например молоко, супы и жидкие каши. Если нет высокой температуры, с самого начала можно давать яйца всмятку и молочные гренки. Не используйте уксус, кислоты или вяжущие средства. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 181] КОКЛЮШ (Pertussis). — Коклюш представляет собой острое специфическое инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмом. В большинстве случаев оно характеризуется спазматическим кашлем, сопровождающимся так называемым репризом (характерным звуком). Он не просто инфекционный, но и очень заразный. Он распространяется воздушно-капельным путем в школах и общественных местах, воздух в которых загрязнен специфическим возбудителем болезни. Считается, что этот возбудитель содержится в мокроте, выделениях из носа и дыхательных путей больного. Он очень заразен в разгар приступа. Считается, что мокрота первого или катарального периода обладает высокой заразностью. Полагают также, что мокрота в период угасания способна переносить болезнь. Болезнь распространена во всех странах и климатических зонах. Наиболее часто она встречается в зимние и весенние месяцы. Иногда принимает характер эпидемии. Чаще всего заболевание возникает в младенческом и детском возрасте, но подхватить его можно в любом возрасте. Повторные случаи редки. Наиболее часто заболевание отмечается между первым и вторым годом жизни; на втором месте по частоте стоит возраст от шестого до двенадцатого месяца. После пятого года частота снижается вплоть до десятого года, после чего болезнь встречается очень редко. Не каждый подвергшийся воздействию заражается. Похоже, что коклюш, корь и грипп часто следуют друг за другом в виде эпидемий. Это одно из заболеваний, которых очень боятся родители. Оно очень изнурительно и подвергает жизнь слабых и маленьких детей опасности из-за истощения. Ужасно наблюдать за больным этим недугом изо дня в день. Его можно распознать по бурным, непрерывным и частым приступам кашля, быстро сменяющим друг друга, пока пациент не останется без дыхания, с тенденцией переходить в рвоту. Если заболевание приходится на осенние или зимние месяцы, спазматический кашель, вероятно, будет продолжаться до самого лета из-за обычных простуд. Лето — лучшее время для перенесения этой болезни. Симптомы. — Существует инкубационный период, но его продолжительность трудно определить. После появления симптомов выделяют три стадии: катаральную, спазматическую и стадию угасания. Первая стадия. — Она характеризуется кашлем, который сильнее беспокоит по ночам. Можно заподозрить неладное, когда вместо улучшения через несколько дней кашель усиливается и становится частым без видимой на то причины. Через четыре-пять дней кашель может сопровождаться рвотой, особенно если он возникает после еды. Могут наблюдаться признаки бронхита, и в таком случае повышается температура на один или несколько градусов. Лихорадка обычно присутствует только в первые несколько дней, если только нет бронхита. При переходе заболевания в спазматическую или вторую стадию приступы кашля длятся дольше, лицо ребенка краснеет, и он отхаркивает большее количество слизи, чем при обычном бронхите. Этот период кашля без реприза может длиться от пяти до двенадцати дней. В некоторых случаях реприз не появляется вообще. У ребенка наблюдается тяжелый спазматический кашель, сменяющийся рвотой. Обычно к концу этой стадии непрекращающийся кашель вызывает легкую отечность век и небольшое одутловатость лица. [182 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Спазматическая или вторая стадия. — Теперь появляется характерный реприз. Кашель носит спазматический характер. У ребенка отмечаются отчетливые приступы кашля, которые начинаются со вдоха, за которым следует несколько выталкивающих, взрывных кашлевых толчков, после чего происходит глубокий, протяжный вдох, сопровождающийся громким каркающим звуком, называемым «репризом». За этим приступом может последовать ряд аналогичных. При приближении приступа лицо приобретает тревожное выражение, и ребенок бежит к ближайшему человеку или какому-либо предмету мебели и хватается за него обеими руками. Иногда приступы бывают настолько тяжелыми, что ребенок падает или судорожно царапает воздух. В самых тяжелых и опасных случаях могут возникать умеренные судороги, лицо становится красным или синюшным, глаза выкатываются, а по окончании приступа отхаркивается порция липкой, тягучей мокроты. В других случаях в конце приступа наблюдается рвота. Часто бывает носовое кровотечение. В промежутках между приступами лицо бледное или синеватое, веки отечные, лицо опухшее. В большинстве случаев в этот период бронхит выражен слабо. В некоторых случаях количество приступов может быть небольшим. Как правило, в течение двадцати четырех часов их наблюдается довольно много. Стадия угасания. — На этой стадии количество и тяжесть приступов уменьшаются. Они могут прекратиться внезапно или постепенно через четыре-двенадцать недель. Реприз может время от времени возвращаться. Кашель может сохраняться в той или иной степени в течение недель после того, как реприз полностью исчез. Осложнения. — Обычным делом является бронхит, он может быть легким или тяжелым. Он может перейти в капиллярный бронхит, а это опасно. Диагностика. — Продолжительный кашель, который усиливается, приобретает спазматический характер, становится хуже по ночам, а также синюшность лица при кашле вызывают серьезные подозрения на коклюш. Реприз подтвердит диагноз. Смертность в первый год жизни оценивается в двадцать пять процентов. Между первым и пятым годами — около пяти процентов, с пятого по десятый год — около одного процента. Рахит, истощение (марагзм) и плохие гигиенические условия делают прогноз менее благоприятным. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Коклюш, каштановые листья от него. — «Заварите листья каштана, процедите, добавьте сахар по количеству полученного отвара и уварите до состояния сиропа; давайте этого вволю. Моя подруга давала это своим детям. Она говорила, что они быстро поправлялись, и кашель был не сильным» Речь идет не о листьях конского каштана. 2. Коклюш, каштановые листья со сливками от него. — «Приготовьте настой сухих листьев каштана, не слишком крепкий, заправьте сливками и сахаром по желанию. Листья можно купить в аптеке в пятицентовых упаковках». 3. Коклюш, средство миссис Уоррен. — Порошок квасцов 1/2 драхмы Слизистый отвар акации 1 унция Сироп сенеги 1/2 унции Простой сироп, до достаточного количества 4 унции Смешайте это. Это одно из лучших известных средств для лечения коклюша. Оно применяется уже много лет, и некоторые из лучших врачей используют его в своей практике. Я без колебаний рекомендую его как прекрасное средство. 4. Коклюш, малиновая настойка от него. — «Возьмите полфунта меда, один стакан воды; дайте им закипеть, снимите пену; залейте кипятком пол-унции травы лобелии и пол-унции гвоздики; хорошо перемешайте, затем процедите и добавьте одну гиллу малинового уксуса. Принимайте от одной чайной до одной десертной ложки четыре раза в день. Приятно на вкус». [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 183] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ коклюша. — Пациент должен быть изолирован и спать в большой, хорошо проветриваемой комнате. В весеннюю и летнюю погоду ребенку лучше целый день находиться на свежем воздухе. Зимой ребенка следует тепло одевать. Сосновый бор и умеренно высокогорная местность, вероятно, являются лучшим выбором. В любое время года следует соблюдать величайшую осторожность, чтобы избежать простуды, иначе могут развиться тяжелый бронхит или пневмония. Все осложнения серьезны, особенно у грудных детей. Не должно быть заметного повышения температуры, а после окончания приступа кашля ребенок должен спать или вполне нормально играть до возвращения следующего приступа. Поэтому, если наблюдается высокая температура, случай требует наблюдения. Медикаментозное лечение. — Лекарства оказывают мало влияния на контроль заболевания. Тяжесть симптомов можно уменьшить. Если ребенок сильно беспокоится по ночам, хорошо помогает следующее: 1. Ацетанилид 1/2 драхмы Порошок Довера 1/2 драхмы Тщательно смешайте и разделите на тридцать порошков; для ребенка в возрасте одного года давайте половину порошка каждые два часа во время бодрствования или беспокойства. 2. Сироп порошка Довера 1 жидкая драхма Настойка аконита 10 капель Простой сироп в количестве, достаточном для получения двух унций. Смешайте и давайте по половине чайной ложки каждые два часа ребенку в возрасте одного года. Бутылочку встряхнуть. 3. Но лучшим лечением, которое я знаю, является следующее: зайдите в любую хорошую аптеку и приобретите пятидесятицентовый флакон вапо-крезолена. Сжигайте его вечером в соответствии с инструкцией на флаконе. Используйте небольшую гранитную чашечку, налейте в нее около трети дюйма лекарства, установите чашечку на проволочный каркас над лампой (обычную лампу можно купить вместе с лекарством), закройте окна и позвольте ребенку вдыхать пары. Это обеспечит пациенту спокойный ночной сон. Я пользуюсь этим методом годами и знаю, что он хорош и эффективен. Говорят, что чай из листьев каштана полезен, и его часто используют в качестве домашнего средства. Используйте листья того каштана, который мы едим, а не конского. Диета. — Это чрезвычайно важная часть лечения. Поскольку ребенок часто рвет, особенно после еды, пища обычно изрыгается назад, поэтому кормление должно быть частым и небольшими порциями. Еда должна быть легкоусвояемой и питательной. Молоко — хорошая пища для детей старшего возраста. Грудных младенцев следует кормить грудью чаще, особенно если их рвет вскоре после кормления. Детям старшего возраста нельзя давать слишком тяжелую и сытную пищу; маленьким детям, страдающим этим заболеванием, не следует давать мясо и картофель. При сильной рвоте пищу следует давать в жидком виде и часто. Ребенок должен получать питание. Если заболевание возникает зимой, заболевший человек после мнимого выздоровления должен остерегаться простуды. Состояние слизистой оболочки дыхательных путей после перенесенной болезни делает человека очень уязвимым к воспалению этой области, в результате чего могут развиться ларингит, бронхит или пневмония. В очень многих случаях кашель продолжается всю зиму без присоединения какой-либо дополнительной простуды. [184 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ДИФТЕРИЯ. — Дифтерия является острым заболеванием и всегда инфекционна. На миндалинах, язычке, мягком нёбе и горле, а иногда в гортани и носу образуется особая пленка. Она может формироваться и в других местах, таких как влагалище, кишечник, на кожных ранах или язвах. Однажды я ампутировал пальцы ребенку, находившемуся под наблюдением другого врача. Ребенок заболел дифтерией, и пленка образовалась на пальцах. Кроме того, болезнь часто принимает характер эпидемий в холодные осенние месяцы. Тяжесть заболевания варьируется в разных эпидемиях. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от двух до пятнадцати лет. Предрасполагающим фактором являются катаральные воспаления слизистой оболочки дыхательных путей. Причина. — Непосредственной причиной является палочка, названная в честь ее первооткрывателей — Клебса — Леффлера, и она может передаваться непосредственно от другого человека через пленку или выделения из носа и рта, секреты реконвалесцентов или из горла здоровых людей. Местное состояние (поражение) может представлять собой простое катаральное воспаление либо зеленоватый или серый налет, затрагивающий главным образом миндалины, глотку, мягкое нёбо, нос, гортань и трахею, реже — конъюнктиву и желудочно-кишечный тракт. Сначала она прочно прикреплена и при отделении оставляет кровоточащую поверхность; позже она становится мягкой и легко удаляется. Симптомы. — Инкубационный период обычно длится от двух до семи дней после заражения, чаще два дня; обычно наблюдаются озноб, иногда судороги у маленьких детей, боль в спине и конечностях и повышение температуры до 39,2–40 градусов. ГЛОТОЧНАЯ ДИФТЕРИЯ. — В типичных случаях она начинается с небольшого затруднения при глотании и покраснения горла (глотки), затем возникает общая гиперемия этих участков, а на миндалинах появляется пленка. Она серовато-белая, затем тусклая или желтоватая; плотно прилегает, и при удалении оставляет кровоточащую поверхность, на которой быстро образуется новая пленка. Если болезнь прогрессирует, через несколько дней пленка покрывает миндалины и дужки зева, часто язычок. Шейные железы часто увеличиваются. Температура 38,9–39,4 градуса. Пульс 100–120 ударов. Общие симптомы обычно соответствуют местным проявлениям, но не всегда. Пленка часто распространяется в носовые ходы, и нередко наблюдается жгучее отделяемое. При злокачественных формах все симптомы выражены ярко, быстро прогрессируют и заканчиваются ступором и смертью через три-пять дней. Смерть может наступить от внезапной сердечной недостаточности или осложнений. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 185] [Иллюстрация: Дифтерия (вид инфицированного горла)] ГОРТАНИАЯ ДИФТЕРИЯ, ранее называвшаяся пленчатым крупом. — Дифтерия гортани может возникать как самостоятельно, так и вместе с глоточной формой и ранее называлась «пленчатым крупом». После нескольких дней охриплости и кашля дыхание внезапно становится тяжелым, обычно ночью, причем сначала приступами, но позже постоянно. Пространство над грудиной западет, наблюдается втягивание межреберных промежутков во время вдоха, сопровождающееся хриплым голосом и синюшным оттенком кожи. Лихорадка слабая. Если обструкция в гортани сильная, цианоз — синюшность — и затруднение дыхания нарастают, и постепенное удушье приводит к коме (глубокому сну) и смерти. Диагностика. — Диагноз может быть достоверно установлен только с помощью надлежащих химических анализов. Наличие пленки на миндалине и небольшого участка, полоски или крапинки пленки на прилегающей поверхности язычка или его кончике; участка пленки на миндалине и сопутствующего участка на задней стенке глотки; наличие лающего кашля и жесткого дыхания с мелкими островками пленки на миндалине или надгортаннике. Эти симптомы очень подозрительны и служат основанием для изоляции больного. Если подобные признаки обнаружены у кого-либо, проявить благоразумие будет означать немедленно вызвать врача. Вы даете пациенту больше шансов на выздоровление, обратившись вовремя, а также защищаете себя и своих соседей. Выздоровление. — Шансы в легких случаях высоки. Антитоксин снизил уровень смертности с сорока до двенадцати процентов. Смерть может наступить от внезапной сердечной недостаточности, обструкции в глотке, тяжелой инфекции, осложнений или паралича. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — Дифтерия — настолько опасное и быстро приводящее к летальному исходу заболевание, что следует незамедлительно вызвать семейного врача. До его приезда можно использовать следующее для некоторого облегчения состояния: 2. Дифтерия, керосин помогает от нее. — «Керосин, нанесенный на горло ребенка или взрослого, очень помогает». 3. Дифтерия, хмель и горячая вода приносят облегчение. — «Сшейте два фланелевых мешочка и наполните их хмелем, смоченным в горячей воде; поместите мешочки в пароварку и нагрейте. Держите один мешочек горячим, а другой оберните вокруг горла. Часто меняйте, облегчение наступит через короткое время». Миссис Шоу опробовала это при дифтерии и других проблемах с горлом и рекомендует как отличное средство. [186 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ дифтерии. Профилактика. — Пациента следует изолировать, как только появятся пятна или пленка. Другим детям, которые находились в контакте с больным, следует немедленно дать «иммунизирующие» дозы антитоксина, а обстановку в комнате больного, такую как портьеры, ковры, дорожки и т. д., следует убрать и дезинфицировать, оставляя в комнате только необходимые предметы. В комнате следует поддерживать хорошую вентиляцию, но на пациента не должен падать сквозняк. Лицо, ухаживающее за больным, не должно приближаться к другим членам семьи. Всю одежду, которую носил больной, перед выносом из палаты следует погрузить в раствор сулемы в пропорции от 1 к 2000. (Можно использовать другие растворы; см. раздел об уходе). Посуду и т. д. следует обрабатывать аналогичным образом, а остатки пищи помещать в сосуд с антисептическим раствором, после чего сжигать. Каждый входящий в комнату больного должен покрывать голову шапочкой и носить халат поверх одежды, а при выходе из комнаты полоскать рот раствором борной кислоты (примерно одна-две чайные ложки на стакан воды). Младенца нельзя кормить грудью, чтобы не заразить молочную железу; молоко следует сцеживать и давать ребенку из бутылочки. Если у младенца понос, кормление молоком необходимо прекратить, промыть кишечник и не давать молоко до тех пор, пока всякая опасность с этой стороны не минет. Медсестра должна проявлять осторожность в отношении выделений из носа, рта и кишечника. Выделения из кишечника и мочу следует собирать в сосуд с добавлением антисептического раствора, такого как железный купорос, известь и т. п. Ткани, использованные для сбора выделений из носа и рта, следует бросать в сосуд с раствором сулемы 1 к 2000, а затем сжигать. Медсестра должна носить марлевую повязку на носу и рту, когда находится рядом с пациентом, а также очки, чтобы брызги мокроты или выделений не попали в эти органы. Покидая палату для отдыха или прогулки, медсестра должна переодеваться в неиспользуемой комнате, помещать одежду на проветривание, а руки, лицо и волосы мыть в антисептическом растворе. Медсестра должна соблюдать крайнюю осторожность, иначе она перенесет болезнь. Врач также должен соблюдать такие же меры предосторожности. ВРАЧЕБНОЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. — Антитоксин — лучшее средство. 1/100 грана сулемы или больше в зависимости от возраста часто назначают в тяжелых случаях, и это приносит пользу. Местное лечение. — Людям старшего возраста может помочь ингаляция пара. Полоскание горла или орошение носа и горла очищает и помогает; однако детям это делать порой трудно, так как они могут сопротивляться и тем самым травмировать и ослабить себя сильнее, чем получить пользу от орошения или полоскания. По возможности смазывайте горло раствором сулемы 1 к 1000. Перекись водорода в разведении от одной шестой до половины или в чистом виде полезна во многих случаях при использовании для полоскания и смазывания. Промывайте нос физраствором. Одна драхма на пинту воды. Лица, выполняющие эту процедуру, должны соблюдать большую осторожность, иначе пациент кашлянет, и выделения попадут на них. При поражении гортани. — Полезны паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств или без них, а также прикладывание холода или тепла к шее. Сложная настойка бензоина полезна для добавления в воду для ингаляций; от половины до одной столовой ложки на кварт воды. Можно соорудить палатку, набросив простыню на четыре стойки кровати, и подавать паровую струю под это укрытие. Диета. — Основной пищей являются молоко, белковая вода, бульоны, яйца, даваемые каждые два часа. Некоторые врачи дают с пищей стимуляторы. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 187] Предостережения. — Члены семьи не представляют, как сильно они могут помочь врачу при этом ужасном заболевании. Уделяйте особое внимание указаниям врача; если вы осуществляете уход, следите за тем, чтобы вовремя заметить любой плохой симптом и немедленно сообщить о нем врачу. Резкий кашель с нарастающим затруднением дыхания может означать, что болезнь распространилась на гортань. Если такие симптомы замечены впервые в отсутствие врача, за ним следует немедленно послать, чтобы он мог правильно начать лечение. Если почки функционируют неправильно, об этом следует сообщить. При дифтерии можно также заболеть нефритом. Однажды меня вызвали в 3 часа ночи к пациентке, за которой я ухаживал; родителям показалось, что ей хуже; так оно и было, но сегодня она жива, и я верю, что ее жизнь была действительно спасена ее родителями. Я предпочту, чтобы больного в любое время выхаживали любящие мать и отец, а не эгоистичная, ленивая профессиональная сиделка. Хорошие сиделки — это благословение, эгоистичные — проклятие; я встречал и тех, и других. После перенесенного заболевания пациент остается «слабым» во многих органах. Ему следует беречься не только простуды, но и переутомления. В некоторых случаях сердце и нервная система оказываются ужасно подорванными. Поживите некоторое время в спокойном режиме, ведь вы можете быть благодарны уже за то, что остались живы. ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ. (Фолликулярное воспаление миндалин). Причины. — Авторы рассматривают это заболевание как инфекционное. Оно чаще встречается у молодых людей; младенцы тоже могут им болеть. Некоторые авторы утверждают, что оно может передаваться либо через секреты, либо при непосредственном контакте, например во время поцелуя (Коплик). Оно часто встречается у детей в возрасте от двух до четырех лет, но еще более распространено после четырехлетнего возраста, чем до него. Пол не играет роли. В нашей стране оно чаще встречается весной. Предрасполагающими причинами являются воздействие сырости и холода, а также плохие гигиенические условия. Одно перенесенное заболевание делает человека более восприимчивым. Болезнь распространяется в семье таким образом, что ее следует считать заразной. Мелкие отверстия (лакуны) миндалин заполняются продуктами, которые образуют творожистые массы, выступающие из отверстий (крипт) скрытых мешочков. Они часто сливаются вместе, промежуточная ткань обычно отечна, ярко-красного цвета, а иногда на ней образуется пленка, и в таком случае заболевание может напоминать дифтерию. [188 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы. — Ощущение зябкости или даже озноб и ломота в спине и конечностях могут предшествовать началу болезни. Температура быстро повышается и у маленького ребенка может достигать 40,5 градусов к вечеру первого дня. Младенец беспокоен, капризен и не спит по ночам; он часто дышит, наблюдаются высокая температура и сильная слабость. Кормление грудью затруднено не только из-за боли при глотании, но и потому, что в большинстве случаев имеется более или менее выраженное воспаление носа. Деятельность кишечника нарушена в результате проглатывания инфекционных выделений изо рта вместе с пищей. Миндалины увеличены и усеяны беловатыми или желтовато-белыми точками. Железы у угла челюстей могут быть увеличены. У детей старшего возраста миндалины увеличены, а крипты забиты кремообразным налетом. Поверхность покрыта налетом, а дужки зева, язычок и глотка могут быть воспалены. Язык обложен, дыхание неприятное, моча темного цвета, глотание болезненно; боль часто отдается в ухо, а голос звучит в нос, как будто во рту каша. В тяжелых случаях все симптомы нарастают, а ткани сильно опухают. Затем воспаление постепенно идет на убыль, и через неделю, как правило, жар исчезает, а местное состояние значительно улучшается. Однако миндалины остаются несколько увеличенными. Слабость и общие симптомы часто сильнее, чем можно предположить. Через евстахиевы трубы воспаление может распространиться и на среднее ухо. Дифференциальная диагностика между острым тонзиллитом и дифтерией. — Фолликулярная форма. «При этой форме отдельные желтовато-серые массы, разделенные красноватой тканью миндалин, весьма характерны, в то время как при дифтерии пленка пепельно-серая и сплошная, а не в виде отдельных участков». — Ослер. Момент важнейшего значения при дифтерии заключается в том, что пленка не ограничивается миндалинами, а распространяется на дужки зева или появляется на язычке. Дифтерийная пленка при удалении оставляет сырую, кровоточащую, эродированную поверхность; в то время как пленка при фолликулярном тонзиллите легко отделяется, поскольку под ней нет сырой поверхности. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Тонзиллит, сырой лук и свиное сало от него. — «Возьмите сырой лук и немного соленой свинины, измельчите вместе, сделайте припарку, нанесите на нее немного скипидара и оберните вокруг горла». Это очень хорошее средство, и его следует применять некоторое время. Меняйте по мере необходимости. 2. Тонзиллит, масло мяты перечной полезно от него. — «Тщательно нанесите масло мяты перечной на внешнюю сторону горла от области чуть выше мочки уха почти до подбородка, а также прямо перед ухом. Это вскоре проникнет сквозь ткани к миндалинам; наносите обильно, если случай тяжелый, а позже прикладывайте горячие салфетки, если облегчение не наступает само по себе». 3. Вода с бурой при тонзиллите. — «Одна четвертая чайной чайной ложки буры на один стакан горячей воды, полоскать часто». Это средство можно использовать при обычном воспалении горла, если сделать его не таким крепким. 4. Соль и перец принесут облегчение при тонзиллите. — «Прикладывайте соленую свинину, хорошо посыпанную перцем, к опухшим местам; это часто приносит облегчение». 5. Перекись водорода вылечит тонзиллит. — «Тонзиллит и заразные ангины сейчас чрезвычайно популярны. Люди, имеющие к ним предрасположенность, будут болеть редко, если станут ежедневно полоскать горло раствором перекиси водорода и воды в равных частях для взрослых. Перекись, разведенная в пяти частях воды и используемая в виде спрея для носа и головы, предотвратит простуды катарального характера». Детей часто отправляют в школу сразу после перенесенного тонзиллита, в то время как им следовало бы оставаться дома, принимая общеукрепляющее средство и набираясь сил за неделю игр на свежем воздухе. 6. Эффективное средство от тонзиллита. — «Хорошо натрите внешнюю сторону горла анисовым маслом и скипидаром и обеспечьте регулярную работу кишечника». Следует остерегаться простуды. Анис действует очень успокаивающе, а скипидар поможет снять боль и воспаление. Это хорошее средство для детей. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 189] ЛЕЧЕНИЕ ТОНЗИЛЛИТА ВРАЧАМИ. 1. Первое лечение в домашних условиях. — Уложите больного в постель отдельно в приятной комнате, комфортно отапливаемой, так как эта болезнь регистрируется как заразная в такой форме. Холод, прикладываемый снаружи вокруг больного места, полезен. Используйте пакет со льдом, если он у вас есть; либо выжимайте ткани из холодной воды и помещайте прямо под челюсть, а поверх этого кладите фланель, обвязанную вокруг шеи. Ее нужно часто менять, чтобы сохранять холод. 2. Горчак (смартвид). — Ткани, отжатые в настое горчака, очень хороши при прикладывании под челюсть. 3. Соленая свинина. — Соленая свинина, хорошо посоленная и поперченная, зашитая в ткань и прикладываемая с обеих сторон (если поражены обе стороны) непосредственно к припухлостям, очень хорошна. Их можно держать неопределенно долго. Я пользовался ими. 4. Линимент. — Сильный отвлекающий линимент, нанесенный снаружи в месте припухлостей, также хорош. Эти средства способствуют оттоку крови от воспаленных миндалин, что, конечно, приносит им облегчение. Есть много подобных средств, которые можно применять. Припарки при этой форме применять не следует, так как они способствуют образованию гноя. 5. Внутрь. — Окуните чистый увлажненный кончик пальца в сухой бикарбонат соды (пищевую соду), аккуратно втрите его в воспаленную миндалину и повторяйте это каждый час. Вы также можете растворить одну чайную ложку соды в половине стакана очень горячей воды и прополоскать горло, если не используете средство местно. 6. Горячая вода. — Частое полоскание горла очень горячей водой великолепно. При желании вы можете добавить в нее одну чайную ложку какого-либо антисептика, например листерина. 7. Тимьян. — Вы можете приготовить настой из обыкновенного садового тимьяна и полоскать или промывать им рот и горло каждые полчаса или час. Это не только целебно и успокаивающе, но и антисептично. Тимьян входит в состав многих антисептических препаратов. 8. Ингаляции паром с сложной настойкой бензоина. — Настойка бензоина великолепна. Положите одну столовую ложку в кварт горячей воды и вдыхайте пар. Накройте простыней голову и кувшин; либо налейте средство в чайник, скрутите белую писчую бумагу в виде воронки, привяжите один конец к носику, а другой вставьте в рот, если это возможно; или можно вдыхать обычный пар тем же способом. Я знаю, что это превосходно и часто рекомендуется; это есть у каждого, и это не стоит буквально ничего, кроме затрат на подогрев воды. 9. От боли. — Растворите два драхмы хлоралгидрата в унции воды, возьмите кисточку из шерсти верблюда, если она у вас есть, или мягкий кусочек ткани, привязанный к гладкой палочке, и нанесите непосредственно на пораженные участки. Это средство предназначено для лиц старшего возраста и отлично снимает боль. Есть много других простых средств, которые можно использовать подобным образом. [190 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 10. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. Таблетки против тонзиллита № 645 компании Parke, Davis & Co. очень хороши. Их можно купить в любой аптеке. Ребенку давайте по полтаблетки каждые два часа в течение четырех приемов, затем каждые три часа. Взрослый может принимать по одной-две таблетки каждые один-три часа в зависимости от тяжести случая. 11. Аспирин. — Аспирин — еще одно хорошее средство: по пять гран каждые четыре часа для взрослого; но применять его следует только по предписанию врача. 12. Доктор Хейр из Филадельфии использует 1/200 грана йодида ртути (розовый порошок) каждые четыре-шесть часов для предотвращения развития тонзиллита. Я бы порекомендовал следующее: давайте по одной десятой капли хорошей настойки аконита и 1/200 грана йодида ртути (по одной-две таблетки на прием) каждый час попеременно: один час одно средство, следующий — другое и т. д. Если имеется большой налет, я бы растворил десять таблеток протоиодида ртути (по одной десятой грана в таблетке) в половине стакана воды и давал по две чайные ложки каждый час до тех пор, пока не опорожнится кишечник, а затем каждые три-четыре часа. Аконит можно применять при сильном жаре с горячей, сухой кожей, попеременно каждые полчаса. Я предпочитаю розовый порошок, когда нет налета или пленки. Я применяю эти средства годами и знаю, что они превосходны. Для детей доза составляет примерно половину. Через двенадцать часов лекарства следует давать только каждые три-четыре часа. КВИНСИ (Гнойный тонзиллит). — Через два-ربعة дня увеличенная железа становится мягче и в конце концов может прорваться, иногда в глотку; прорыв приносит больному огромное облегчение. Иногда за разрывом крупного абсцесса и попаданием гноя в гортань следовало удушье. Эта форма тонзиллита раньше называлась квинси. Под этим термином теперь понимается абсцесс вокруг миндалин (периминдалиновый абсцесс). Структуры сильно опухают. Причины в некоторой степени схожи с теми, что вызывают обычный тонзиллит. Заболевание может возникнуть после переохлаждения и сырости и весьма склонно к рецидивам. Оно наиболее распространено в возрасте от четырнадцати до двадцати пяти лет. Воспаление здесь носит более глубокий характер. Оно захватывает главную ткань миндалины и имеет тенденцию переходить в нагноение. Симптомы. — Общее состояние очень тяжелое. Температура поднимается до 104 или 105 градусов; пульс — от 110 до 120. Ночной бред наблюдается нередко. Слабость может быть крайней. Горло сухое и болит, глотать ужасно больно, и это первое, на что жалуется больной. Могут быть вовлечены обе миндалины. Они увеличиваются, становятся плотными на ощупь, темно-красными и опухшими, а окружающие ткани также сильно отекают. Отек может быть настолько сильным, что миндалины соприкасаются друг с другом, либо одна миндалина оттесняет язычок в сторону и почти касается другой миндалины. Выделяется много слюны. Шейные железы увеличиваются, нижняя челюсть почти неподвижна, а иногда открыть рот вообще не представляется возможным. КВИНСИ. Средства матерей. 1. Ивовое полоскание при квинси. — «Заварите пушистую иву и полощите ею горло. Это средство, если принять его вовремя, излечит квинси, и он не вернется». [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 191] 2. Квинси: корень живучки — хорошая припарка. — «Возьмите корень живучки, измельчите его и привяжите к горлу, как припарку». Мы пробовали это, и средство всегда приносило облегчение, если всё делать вовремя. 3. Квинси: пластырь из свиного сала и соли. — «Возьмите одну столовую ложку свиного сала и смешайте с максимально возможным количеством поваренной соли, доведя до консистенции раствора. Нанесите на ткань и приложите». Великолепное средство от боли в горле и квинси. 4. Квинси: эффективное анисовое масло. — «Натрите внутреннюю часть горла анисовым маслом». 5. Квинси: быстрое средство. — «В тяжелых случаях квинси, когда миндалины воспалены и почти соприкасаются, одна треть грана ртути с мелом, или "серого порошка", действует очень быстро. Холодные компрессы, используемые еженощно для закаливания горла, очень хороши. На ночь используйте полоскание, приготовленное из чайной ложки настойки кайенского перца на полпинты воды». Это средство очень хорошее и наверняка принесет облегчение. 6. Квинси: приятное применение мяты перечной. — «Нет ничего лучше при этой болезни, чем масло мяты перечной, наносимое снаружи на шею и горло». Это превосходное средство. 7. Квинси: керосин помогает хорошо. — «Ткань, смоченная керосином и приложенная к горлу, очень хороша; также полезно полоскать горло керосином». Повторяйте аппликации из влажных тканей каждые два-три часа. 8. Квинси: сырая говядина излечивает. — «Привяжите сырой бифштекс поверх миндалин с одной или обеих сторон горла по необходимости». Бифштекс действует как припарка и отвлекающее средство, быстро вытягивая воспаление. Это очень хорошее и легко приготавливаемое средство. 9. Квинси: простое и легкое средство. — «Крепкая серная вода. Справилась с двумя случаями, которые мне известны». ЛЕЧЕНИЕ КВИНСИ ВРАЧАМИ. — Наружные средства теперь должны быть теплыми. Горячая вода; горячие припарки, ткани, горячо отжатые из настоя горчака, а также чай из тимьяна или золотой печати. Можно использовать тот же процесс пропаривания и полоскания горячей водой, что и при фолликулярном тонзиллите. Но если состояние продолжается, миндалины или миндалину необходимо вскрыть, чтобы уменьшить боль и спасти жизнь. Как только появляется нагноение, их следует вскрыть. На ощупь пальцем они станут мягче, когда будут готовы к вскрытию. Предотвращение приступов. — Проявляя осторожность, можно избежать значительного числа приступов тонзиллита. Человек, склонный к этой проблеме, должен остерегаться простуды. Ему не следует сидеть в мокрой одежде, с мокрыми ногами или в сырой обуви. Девочкам следует носить галоши и держать ноги и юбки в сухом состоянии. Спать в сырых неиспользуемых постелях вредно. Надевание нижнего белья, которое не было тщательно высушено и проветрено, а также использование постельного белья, подушек и т. п. в таком же состоянии не должно допускаться. Спать на первом этаже для таких людей обычно вредно для здоровья, так как там сыро. [192 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Не допускайте переохлаждения; носите достаточно одежды. Сушка одежды на кухне — это просто кошмар и ужас для человека, склонного к этому заболеванию или ревматизму. Вы можете реже болеть, если будете проявлять должную заботу. Болезнь склонна возвращаться, и повторные приступы вызывают постоянное увеличение миндалин, они станут настолько больными, что будут не только докучать, но и представлять опасность для здоровья и жизни. Вы будете ходить с открытым ртом, «говорить в нос». Тогда миндалины, а также аденоиды в горле необходимо удалить, чтобы наслаждаться нормальным психическим и физическим здоровьем. Увеличенные миндалины с гноем внутри представляют угрозу для любого человека. Человек, перенесший эти неприятности, должен беречься и не подвергать себя опасности простудиться после приступа. Участки все еще чувствительны и при малейшей погрешности в повседневной жизни грозят рецидивом. У меня был друг, у которого случился рецидив тонзиллита из-за того, что он вышел на улицу слишком рано, и второй приступ оказался хуже первого, просто «зверским». Что делать с увеличенными миндалинами. — Умеренное увеличение миндалин, не вызывающее симптомов или неудобств, можно не трогать. Однако, когда увеличение значительное или когда умеренному размеру миндалин сопутствуют неприятные последствия, такие как склонность к приступам ревматизма, требуется активное местное лечение; особенно это касается случаев, когда миндалины содержат гной и мешают дышать. Их следует удалить. Наркоз обычно не требуется, так как боль не сильная. ИНФЛУЭНЦА (Грипп). — Грипп — острое инфекционное заболевание, вызываемое микробом. Он может быть эпидемическим, поражая большое число людей одновременно, или же может сохраняться в одном регионе некоторое время, и тогда он называется эндемическим. Он вызывается микробом, открытым человеком по имени Пфайффер. Начало. — Инкубационный период может длиться от одного до четырех дней и обычно наступает внезапно с ознобом и всеми симптомами активной лихорадки из-за общей инфекции, варьирующейся в зависимости от локализации. Если заболевание поражает органы дыхания, оно начинается как тяжелая простуда: активная лихорадка, сильные боли в глазах, спине, руках, ногах и в костях; «ломота во всем теле» и сильный упадок сил. После спада температуры обычно наблюдается общая болезненность. Могут развиться симптомы бронхита, плеврита или пневмонии. Затем наступает нервная форма, обычно сопровождающаяся сильной головной болью, невралгией, болями в голове, спине, ногах и руках, а также упадком сил. Также может наблюдаться воспаление нервов. С другой стороны, главным очагом могут стать желудок и кишечник, поскольку грипп не щадит ни один орган. В этом случае мы наблюдаем симптомы острого несварения желудка с лихорадкой, тошнотой, рвотой, болями в желудке или острые проблемы с кишечником с лихорадкой, схваткообразными болями в животе, диареей; либо мы можем иметь дело с фебрильной (лихорадочной) формой. Это может быть единственным симптомом. Лихорадка может быть постоянной или ремиттирующей и длиться от нескольких дней до нескольких недель, часто сопровождая боли. При всех формах выздоровление часто бывает постепенным из-за телесного и психического упадка сил и общей болезненности в течение нескольких дней. Многие люди никогда полностью не восстанавливают здоровье, особенно если они беспечны во время болезни, и за ней может последовать практически любое заболевание, такое как бронхит, болезнь почек, плеврит, пневмония и т. д. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 193] ГРИПП, Средства матерей. — 1. Перец красный или кайенский. — «Приготовьте чай из красного или кайенского перца и принимайте по столовой ложке на чашку горячей воды, пейте медленно, перед каждым приемом пищи и перед сном. Большие дозы — пропорционально интенсивности заболевания». Обтирание лица, висков и шеи водой, такой горячей, какую только можно терпеть, снимает головную боль при гриппе, которая часто бывает очень болезненной и докучливой. 2. Грипп, простое средство. — «Обильное слабительное вместе с горячими чаями любого рода помогло моей собственной семье». 3. Грипп, приятное и эффективное средство. — «Широко используйте масло мяты перечной; втирая его в лоб, спереди и сзади ушей и с каждой стороны носа. Вдыхайте через каждую ноздрю отдельно. Если затронуто горло, капните две-три капли в маленькую мисочку с горячей водой. Переверните воронку над миской так, чтобы узкий конец был во рту, и делайте глубокие вдохи. Перед сном попарьте ноги в горячей воде и как следует пропотейте, если это возможно». 4. Грипп: как сбить жар. — «Чтобы вызвать потоотделение, оказать действие на почки и успокоить беспокойство при лихорадке, используйте следующее: лимонный сок и воду в равных частях в количестве, достаточном для получения четырех унций; бикарбонат калия — одна драхма; вода — три унции. Приготовьте и храните в виде отдельных растворов, чтобы использовать по столовой ложке несколько раз в день и принимать во время шипения, то есть когда средство пенится и пузырится». 5. Грипп: травяная паровая баня бедняка. — «Принимайте турецкую или паровую баню через день. Ведро горячей воды с брошенным в него горячим кирпичом, поставленное под стул с сиденьем из тростника, — это паровая баня бедняка. Пациент должен быть накрыт. Затем принимайте следующий травяной чай: Тысячелистник — 2 унции Вербена — 2 унции Коровяк — 2 унции Посконник — 1 унция Шалфей красный — 2 унции Добавьте два кварта воды и уварите до трех пинт; процедите, а затем добавьте одну унцию жидкого экстракта имбиря; подсластите медом или сиропом; принимайте по винной рюмке три раза в день в горячем виде. Поддерживайте проходимость кишечника и соблюдайте легкую диету». 6. Грипп: канадское лечение красным перцем. — «Возьмите бутылку спирта и добавьте в него столько красного перца, чтобы при добавлении четырех капель этой жидкости в полстакана воды она казалась крепкой. Именно этим средством я всегда лечу грипп». [194 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА ВРАЧАМИ. — Все выделения из носа, горла и легких должны дезинфицироваться, так как болезнь заразна. Ложитесь в постель и оставайтесь там. Вам нечего разгуливать вокруг, если вам дорога ваша жизнь. Я пишу не об обычной простуде. Очень многие говорят, что болели этой болезнью, хотя на самом деле не болели ею. Тот, кто перенес эту болезнь, достаточно болен, чтобы лечь в постель, и именно там его место. От озноба следует вызвать потоотделение: налить горячую воду в баночки из-под фруктов, обернуть их и положить вокруг ног, голеней и тела пациента. Можно давать горячие чайные напитки; полезны горячий лимонад, чаи из шандры, имбиря, хмеля и котовника. Кукурузное потение. — Можно использовать кукурузное потение. Положите от десяти до двадцати пяти початков кукурузы в котел, тщательно проварите до появления запаха вареной кукурузы, затем разделите початки на пять пачек, помещая от двух до пяти початков в пачку в зависимости от возраста пациента. Используйте ткани или полотенца, но не допускайте соприкосновения початков, прокладывая ткань между ними. Приложите одну пачку к стопам, по одной с каждой стороны бедер и под каждую мышку. Это быстро вызовет потоотделение и восстановит периферическое (капиллярное) кровообращение. Обычно это вызывает приятное потоотделение. Не снимайте одежду с пациента. После того как пациент достаточно пропотел, вы можете убирать пачки по одной. Приготовьте свежие проветренные простыни и ночную рубашку и, медленно и осторожно омыв пациента под одеждой теплой водой и высушив всё тело, наденьте новую ночную рубашку и застелите чистые простыни. Это средство также хорошо при простудах и воспалительных заболеваниях всех видов и при осторожном и тщательном применении всегда эффективно. Конечно, при сильной слабости его использовать нельзя, так как оно несколько ослабляет пациента. Этим потением я спасал жизни и знаю, что сократил срок многих простуд и воспалительных заболеваний. После потения пациент должен быть укрыт настолько, чтобы ему было комфортно и тепло, и нужно беречься от холода. Лихорадка. — Если болезнь прогрессирует и наблюдается высокая температура, от которой пациент страдает, лучше сбивать ее прохладными обтираниями, а не продуктами каменноугольной смолы вроде антипирина, ацетанилида и т. д. Они ослабляют организм, а это и так ослабляющая, изнуряющая болезнь. Хорошие, аккуратные прохладные обтирания обычно облегчают избыточный жар и беспокойство. Жар при этом заболевании длится не так долго и поэтому не столь вреден. В некоторых случаях бред присутствует даже при невысокой температуре. Раздражающий кашель. — Его часто можно обуздать с помощью паровых ингаляций, как указано в разделе о тонзиллите. Для лечения этого заболевания в воду для ингаляций можно также добавить от одной чайной до одной столовой ложки сложной настойки бензоина. В воду можно добавить чай из шандры и вдыхать пар. Если такие меры не останавливают кашель, потребуется медикаментозное лечение. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 195] Боль в горле. — Орошение горла раствором борной кислоты (одна драхма на пинту горячей воды) дает хорошие результаты. Листерин эффективен в той же пропорции и дозировке. Кишечник. — Его следует поддерживать в рабочем состоянии с самого начала. Соли обычно оказываются под рукой и весьма эффективны. Лекарства. — Десять гран порошка Довера на ночь — это хорошо; если только нет сильной слабости. Некоторые дают хинин, некоторые — салол. Хинин дают по одному-двум гранам с интервалом от одного до трех часов. Салол — по пять гран каждые три часа, особенно при боли в спине. В настоящее время взрослым очень часто назначают аспирин в дозе пять гран каждые четыре часа. Кишечник следует опорожнять с помощью солей. Диета. — Детям следует давать молоко, если нет рвоты или диареи. При наличии рвоты и диареи давайте только воду или разбавленное молоко, либо ничего, если симптомы продолжаются. Воду обычно давать можно. Взрослым с началом выздоровления необходима хорошая питательная диета. Во время болезни можно давать молоко, сырые и всмятку яйца, бульоны, супы, молочные гренки. После перенесенного гриппа человек должен быть очень осторожен. Ему следует оставаться в помещениикоторое время: неделю после того, как он выздоровел и ему кажется, что он может выходить. БРЮШНОЙ ТИФ. — Брюшной тиф — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией (палочкой), названной по имени ее первооткрывателя (Эберта). Этот микроб проникает в организм, как указано ниже, и локализуется в различных органах, особенно в тонкой кишке. Свое худшее разрушительное действие он производит в пейеровых бляшках, расположенных в тонком кишечнике. Они увеличиваются, изъязвляются, разрушаются, и их ткани выводятся в кишечник. В некоторых случаях это разъедание заходит так далеко, что проедает ткани до кровеносных сосудов, в результате чего возникает кровотечение. Иногда оно проходит через все оболочки, причем брюшина является последней из них. Если это происходит, мы имеем дело с так называемой перфорацией кишечника, и брюшина вокруг этого отверстия воспаляется, возникает грозное осложнение — перитонит. Это очень часто приводит к летальному исходу, так как пациент ослаблен многонедельной лихорадкой и действием ядовитого микроба. Брюшной тиф также характеризуется медленным (скрытым), незаметным, ползучим началом, своеобразной температурой, вздутием живота, диареей, увеличением селезенки, розеолезными пятнами и склонностью к осложнениям, таким как кишечное кровотечение, перитонит, бронхит и пневмония. Его средняя продолжительность составляет от трех до четырех недель, часто дольше. Чтобы заболеть этой болезнью, сначала должен присутствовать болезнетворный микроб, который затем проникает в организм, как правило, через воду, содержащую микроб, молоко, устрицы и другие продукты питания и т. д. Причина. — Брюшнотифозная палочка (тиф). Она попадает в пищеварительный тракт обычно через загрязненную воду или с молоком, зараженным непосредственно молоком или водой, использовавшейся для мытья фляг. Также через пищу, на которую микробы заносятся мухами с экскрементов (испражнений), и изредка через устрицы при их вымачивании. Грязь, ненадлежащая канализация и плохая вентиляция способствуют сохранению бацилл и снижают сопротивляемость организма у тех, кто подвергается их воздействию. [196 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Время. — Заболевание чаще всего возникает в период с августа по ноябрь у лиц в возрасте от пятнадцати до двадцати лет. Пейеровы бляшки и одиночные фолликулы кишечника увеличиваются, краснеют и несколько приподнимаются. Процесс продолжается изъязвлением, пока не будут повреждены кровеносные сосуды, что иногда приводит к кровотечению; инфекция проедает кишечник, после чего происходит перфорация и развивается перитонит. Селезенка увеличена, печень претерпевает изменения, функции почек также нарушены. Симптомы. — Симптомы разнообразны. Ниже приведены симптомы типичного случая: Инкубационный период. — Инкубационный период длится от восьми до четырнадцати, а иногда и до двадцати трех дней. В течение этого периода пациент чувствует слабость, почти не может работать, ощущает озноб, головную боль и утомляющие сновидения, не понимает, что с ним происходит, страдает запором или диареей, не имеет аппетита, может испытывать некоторую боль в животе, которая иногда локализуется в правой нижней части. Там часто обнаруживается болезненность при глубоком надаживании. В некоторых случаях наблюдается носовое кровотечение. Первая неделя. — После того как пациент вынужден лечь в постель: в течение первой недели в некоторых случаях наблюдается неуклонное повышение температуры каждый вечер на один градус или полтора градуса выше предыдущего вечера, достигая 103–104, причем каждое утро температура выше предыдущего утра. Пульс характерно замедлен по сравнению с температурой, составляя около 100–110 ударов, полный, низкого напряжения, часто с раздвоенными ударами. Язык обложен; наблюдается запор или диарея; живот несколько вздут и слегка болезнен в правой нижней части при дотрагивании. По ночам может отмечаться некоторое помутнение сознания. Часто присутствует бронхит. Селезенка увеличивается между седьмым и десятым днем, и в этот период на животе обычно появляется сыпь. Вторая неделя. — На второй неделе все симптомы усиливаются, температура всегда держится высокой и изнуряющего типа; пульс учащается; головная боль сменяется вялостью; кишечные проявления нарастают, и при наличии диареи наблюдаются испражнения в виде «горохового супа»; на лице запечатлевается отрешенное, тупое выражение; язык обложен посередине, красен по краям и на кончике, становится сухим, иногда потрескавшимся и почти бесполезным. Его трудно высунуть изо рта, он прилипает к зубам или губам и сворачивается там, и иногда больной оставляет его наповылет снаружи рта. Возможны кишечное кровотечение и перфорация кишечника с развитием перитонита. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 197] Третья неделя. — Температура по утрам ниже, с постепенным снижением; ярко выражены истощение и слабость. Может произойти перфорация кишечника или кровотечение. К неблагоприятным симптомам теперь относятся бормочущий бред, дрожание мышц, подергивание сухожилий, хватание за воображаемые предметы, легочные осложнения и сердечная слабость. Четвертая неделя. — В благоприятном случае: температура постепенно падает до нормы, остальные симптомы исчезают. Смерть может наступить в любой момент после второй недели от самой болезни или осложнений. Выздоровление идет очень постепенно, аппетит очень сильный. Особые симптомы и варианты. — Заболевание может начаться с озноба, иногда оно проявляется исключительно нервными симптомами. Ходячая форма. — При этой форме больной способен ходить и передвигаться. Температура такая же высокая, но некоторые другие симптомы выражены не так бурно. Это опасная разновидность, потому что пациент может ходить и считает глупым соблюдать постельный режим. Ходьба и пребывание на ногах чреваты повреждением кишечника, из-за чего возрастает риск кишечного кровотечения. Больной брюшным тифом должен всегда ложиться в постель и оставаться там до полного выздоровления. Пищеварительные симптомы. — Язык вначале обложен белым и влажным налетом, а на второй неделе становится красным на кончике и по краям. Позже он сухой, коричневый и потрескавшийся. Зубы и губы покрыты коричневым налетом, называемым сордесами. Диарея. — В одних случаях преобладает запор, в других — диарея. Вздутие живота наблюдается часто и является неблагоприятным симптомом, если оно чрезмерно. Кишечное кровотечение обычно происходит между концом второй и началом четвертой недели. Оно знаменуется внезапным чувством коллапса и резким падением температуры. Оно не всегда заканчивается смертельным исходом. Перфорация кишечника обычно проявляется внезапной острой болью, возникающей приступами и локализующейся преимущественно в правой нижней части живота. Уровень смертности сильно варьируется; в больницах он составляет от семи до восьми процентов. Неблагоприятными симптомами являются стойкая высокая температура, бред и кровотечение. Лица, злоупотребляющие алкоголем, переносят болезнь тяжело, и очень многие из них умирают. ЛЕЧЕНИЕ. Профилактика. Санитарный уход. — Устраните причины. Держите подвалы в чистоте; не допускайте их сырости, загрязнения и заполнения разлагающимися отходами, так как все это способствует ослаблению организма и делает вас более восприимчивыми к яду. В сельской местности вблизи колодцев или родников не должно быть никаких стоков. Не всякая вода, которая выглядит чистой и красивой, является таковой. «Уличные уборные» необходимо содержать в чистоте и очищать по меньшей мере дважды в год. В небольших городах, особенно в те месяцы, когда запасы воды ограничены, а уровень в колодцах падает, воду следует кипятить. Если бы мы уделяли больше внимания нашему водоснабжению, гарантируя его незагрязненность, а также пищевым продуктам, особенно молоку, и поддержанию подвалов и стоков в хорошем, чистом и сухом состоянии, у нас было бы мало брюшного тифа. Беспечность — истинная причина этой ужасной болезни. Во время эпидемии тифа молоко следует кипятить так же, как и воду. [198 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Санитарный уход за предметами домашнего обихода. — Посуда должна быть изолирована, вымыта, высушена отдельно и ежедневно прокипячена. Термометры следует изолировать и хранить в растворе сулемы один к тысяче, который необходимо ежедневно менять. Загрязненное белье перед отправкой в прачечную необходимо замачивать в карболовой кислоте (одна чашка карболовой кислоты на двадцать чашек воды) в течение двух часов. Испражнения следует тщательно смешать с равным количеством известкового молока и дать постоять в течение часа. Мочу необходимо смешать с равным количеством карболовой кислоты (один к двадцати) и дать постоять один час. Судна и писсуары должны быть изолированы и ошпариваться кипятком после каждого использования. Шприцы и ректальные трубки должны быть изолированы, причем последние после использования следует кипятить. (См. раздел «Сестринский уход»). Ванны следует ежедневно мыть щеткой, полотна менять ежедневно и замачивать в карболовой кислоте так же, как и белье. После проведения водных процедур или растирания больных брюшным тифом руки необходимо вымыть щеткой и продезинфицировать. Одеяла, матрасы и подушки после использования должны стерилизоваться в паровом стерилизаторе. Я знаю, что у некоторых людей нет всех необходимых удобств, особенно в сельской местности, но нужно соблюдать величайшую осторожность. Одна профессиональная медсестра ухаживала за тяжелейшим больным тифом у меня. Я постоянно предостерегал ее, чтобы она берегла себя. Она не прислушалась и в конце концов заболела, восемь долгих недель борясь с болезнью, прежде чем наступило заметное улучшение. Тщательный уход и хорошо отрегулированная диета — вот главное в большинстве случаев. Поместите пациента в хорошо проветриваемое помещение, уложите в постель с самого начала и держите там до выздоровления. Кровать с пружинной сеткой из проволоки и мягким волосяным матрасом, на который постелены два слоя одеяла, сочетает в себе два главных качества больничной койки — гладкость и упругость. Под простыню следует положить клеенку. За больным должна ухаживать квалифицированная медсестра; если это невозможно, лечащий врач должен составить подробные инструкции относительно диеты, обращения с выделениями и постельным бельем. Многое из вышеизложенного о тифе взято из трудов авторитета мирового уровня доктора Ослера, и по возможности этих рекомендаций следует придерживаться во всех случаях. Диета и уход при брюшном тифе. — Молоко является наиболее подходящей пищей. Его можно давать по три пинты каждые двадцать четыре часа в чистом виде или разведенным водой либо известковой водой. Стул покажет, переваривается ли молоко. Если вкус пептонизированного молока не вызывает отвращения, его можно использовать. Если дается слишком много молока и оно не переваривается, в испражнениях видны творожистые сгустки. Можно использовать мясной или куриный бульон либо говяжий сок; вместо молока к ним можно добавлять свежие овощные соки. Мясные бульоны менее полезны при наличии диареи. Некоторые пациенты пьют сыворотку, пахту, кумыс, когда обычное молоко им не по вкусу. Жидкий ячменный отвар, хорошо процеженный, является отличным питанием при этом заболевании. Можно давать яйца, либо взбитые в молоке, либо, что еще лучше, в виде альбуминовой воды. Она готовится путем процеживания яичных белков через ткань и смешивания их с равным количеством воды, которую можно ароматизировать лимоном. Воду можно давать свободно; можно использовать холодный чай, ячменную воду или лимонад, а также нет никаких возражений против слабого кофе или какао в умеренных количествах. Кормите пациента в определенные часы. В легких случаях больного по ночам лучше не будить. При наступлении ступора больного следует будить для приема пищи в установленные часы днем и ночью. Не давайте слишком много еды. У меня был случай, когда я давал не более одной кварты жидкой пищи в течение четырех недель, так как большее количество вызывало у нее дискомфорт. Она успешно пошла на поправку благодаря большому количеству воды. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 199] Холодные обтирания. — Вода может быть теплой, прохладной или ледяной в зависимости от высоты температуры. Тщательное обтирание губкой должно занимать от пятнадцати до двадцати минут. Обтирание ледяной водой столь же громоздко, как и полная холодная ванна, против которой имеются непреодолимые возражения в частной практике. Ванна. — Ее следует проводить по указаниям врача, и я не буду ее описывать. Медикаментозное лечение. — В больничной практике применяется мало лекарств. Главным в лечении брюшного тифа является сестринский уход. Ведение выздоравливающего. — Один авторитетный специалист пишет: «У меня вошло в привычку не разрешать твердую пищу до тех пор, пока температура не нормализуется в течение десяти дней». Это, по моему мнению, безопасное правило, склоняющееся, пожалуй, в сторону чрезмерной осторожности; но в конце концов с яйцами, молочными гренками, молочными пудингами и желе пациент может получать достаточно разнообразную диету. Нельзя слишком долго затягивать с введением твердой пищи, особенно мяса. Оно представляет особую опасность. Пациенту можно разрешить посидеть недолго примерно к концу первой недели выздоровления, и этот период можно увеличивать по мере постепенного возвращения сил. Ему следует двигаться медленно, а в хорошую погоду находиться на свежем воздухе как можно дольше. Избегайте любых волнений. Запор теперь следует лечить с помощью клизмы. Появление заметной диареи требует ограничения рациона молоком и соблюдения постельного режима. Многие не имеют возможности нанять профессиональную медсестру. При брюшном тифе необходим хороший уход. Любой разумный человек, готовый следовать указаниям, может успешно справиться с этим. Но он должен делать то, что велит врач. Вот некоторые вещи, которые вам необходимо делать: следите за появлением тревожных симптомов; подергивание сухожилий и хватание за воображаемые предметы — плохие признаки. Немедленно известите врача. Никогда не позволяйте больному садиться в постель. Опорожнение кишечника должно происходить в положении лежа плашмя, и судно нужно подкладывать без помощи пациента. Кровотечение может быть спровоцировано малейшим напряжением. Я знал женщину, которая лишилась жизни из-за необходимости вставать и испражняться, сидя на ночном горшке. Внезапно открылось кровотечение, и до прихода врача она была уже почти на грани смерти. Кашель и внезапная боль в легких требуют безотлагательного внимания. В одну среду я выписал мальчика как выздоравливающего. В ту ночь резко похолодало, и он простудился. На следующий день мать прислала за мной, и мы вытащили его из пневмонии. Что если бы она подождала еще день? Она была не из таких матерей. Ваше главное испытание наступит в период выздоровления, когда пациент так голоден. Будьте осторожны, иначе вы уморите пациента своей заботой. Один пастор, которого я знал, погубил себя тем, что пошел наперекор указаниям врача и плотно пообедал. Доктор был довольно груб в выражениях и, когда пришел навестить проповедника после рецидива, вызванного обедом, высказал все, что думает, в весьма недвусмысленной манере. Опять же, не допускайте в палату и соседнюю комнату никаких посетителей. Они — наказание. Многих людей губят добронамеренные невежды. Не шепчите; упаси Господь пациента, у которого сиделка любит пошушукаться. Я не могу не подчеркнуть важность надлежащего ухода при этом заболевании. Это абсолютная необходимость. Медсестра для достижения успеха должна обладать здравым смыслом и неукоснительно выполнять все указания. Диета при этой болезни обязательна. Пациент не должен двигаться больше, чем это абсолютно необходимо для его комфорта. Он никогда не должен пытаться помогать себе при перемещении. Мышцы живота должны оставаться расслабленными и неподвижными. Опасность, по моему мнению, заключается в кишечнике. Слизистая оболочка внутри воспалена и изъязвлена, и всегда существует некоторая опасность того, что язва проест оболочку до кровеносных сосудов, вызвав большее или меньшее кровотечение или даже прожжет стенку кишки настолько, что образуется отверстие (перфорация) и содержимое кишечника попадет в брюшную полость, вызвав воспаление брюшины (перитонит) и почти верную смерть. Ходячий тиф опасен именно по этой причине. Пища должна быть такого характера, чтобы она полностью переваривалась. Она не должна оставлять комков, которые давили бы на воспаленные участки в кишечнике, вызывая там новые проблемы и усиливая диарею. [200 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СЫПНОЙ ТИФ (Болезнь грязи). — Сыпной тиф — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся внезапным началом, выраженными нервными симптомами, пятнистой сыпью и лихорадкой, быстро проходящей через две недели. Его также называют тюремной, лагерной, больничной или корабельной лихорадкой. Грязь играет огромную роль в его возникновении. Каких-либо специфических симптомов, кроме сыпи, по сути нет. Симптомы. — Болезнь обычно длится две недели. Инкубационный период составляет двенадцать дней или меньше, иногда сопровождается легким чувством утомления. Начало обычно внезапное, с одним или несколькими ознобами, высокой температурой, головной болью, болью в спине и ногах, упадком сил, рвотой, легким или сильным бредом. Пульс не имеет двойного удара, часто наблюдается бронхит. Сыпь. — «Она появляется на третий-пятый день при сохранении высокой температуры. На второй неделе все симптомы усиливаются и носят изнуряющий характер, сопровождаясь выраженным бредом и кома вигиль» (бессознательное состояние с бредом, но при открытых глазах). Смерть обычно наступает в конце второй недели от истощения. Благоприятные случаи завершаются в это время кризисом; упадок сил крайний, но выздоровление идет быстро. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 201] Лихорадка. — Внезапное повышение температуры вплоть до 104–105 градусов; неуклонный рост в течение четырех-пяти дней с небольшими утренними ремиссиями; завершение кризисом на двенадцатый-четырнадцатый день, причем в некоторых случаях температура падает ниже нормы; в смертельных случаях наблюдается стремительный скачок до 108 или 109 градусов. Сыпь появляется на животе на третий-пятый день. Лечение такое же, как при тифе. — Смертность составляет от двенадцати до двадцати процентов. ОСПА или натуральная оспа. — Оспа — острое инфекционное заболевание. Она начинается внезапно с тяжелого периода инвазии, за которым следует спад температуры, после чего появляется сыпь. Эта сыпь начинается как прыщик, затем превращается в водянистый пузырек (везикулу), который переходит в гнойничок (пустулу), а затем образуется корка или струп. Слизистая оболочка, контактирующая с воздухом, также может поражаться. Почти все заболевшие, если они не были вакцинированы, неизбежно заражаются. Болезнь крайне заразна. Она поражает людей всех возразов, но особенно смертоносна для маленьких детей. Причина. — Неизвестный яд в содержимом пустул или корочек, по-видимому, в секретах и экскретах, а также в выдыхаемом воздухе легких и кожи; одна перенесенная болезнь не всегда гарантирует пожизненный иммунитет. Заболевание заразно с ранней стадии. Прямой контакт, по-видимому, не обязателен, так как инфекцию может перенести человек, сам не болеющий оспой. Симптомы. — Инкубационный период длится от десяти до четырнадцати дней и обычно протекает без симптомов. Инвазия наступает внезапно с одним или несколькими ознобами у взрослых или судорогами у детей, сопровождается страшной головной болью, очень сильной болью в спине и конечностях, рвотой, а температура стремительно поднимается до 103 или 104 градусов. Сыпь. — Обычно она появляется на четвертый день в виде мелких красных папул на лбу, по линии роста волос и на запястьях, распространяясь в течение двадцати четырех часов на лицо, конечности, туловище и слизистые оболочки. Симптомы лихорадки уменьшаются с появлением сыпи, которая наиболее выражена на лице и там же созревает в первую очередь. Папулы превращаются в углубленные везикулы, и на пятый или шестой день они заполняются прозрачной жидкостью. Примерно на восьмой день они наполняются гноем, их верхушки становятся шаровидными, а окружающая кожа краснеет, опухает и начинает болеть. Общие симптомы организма снова возвращаются, и температура поднимается примерно на двадцать четыре часа. На десятый или одиннадцатый день начинается подсыхание сыпи. Пустулы подсыхают, образуя корки, в то время как отек кожи исчезает и температура постепенно падает. Корки отпадают, оставляя рубцы только там, где была разрушена истинная кожа. Сливная форма. — Все симптомы протекают тяжелее. Сыпь сливается, и ею покрывается вся кожа. Вариолоид (оспопрививная болезнь). — Это оспа, видоизмененная в результате вакцинации. Инвазия может быть внезапной и тяжелой. Обычно она протекает мягко и постепенно, но с сильной болью в спине и голове. Скудная сыпь из папул, часто появляющаяся только на лице и кистях рук, выступает на третий или четвертый день, при этом конституциональные симптомы исчезают. [202 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — Вакцинируйте детей на втором или третьем месяце жизни, а всех людей — примерно каждые шесть лет, а также обязательно после контакта с заболеванием или во время эпидемий. Поместите больного в комнату, освобожденную от всей мебели, ковров, штор, дорожек и т. д.; поддерживайте идеальную чистоту, постельное белье следует часто менять. Постельные принадлежности должны быть легкими. Тщательно дезинфицируйте и стерилизуйте все, что соприкасалось с пациентом. Найдите хорошую, опытную медсестру, которая уже работала с этим заболеванием. Диета. — Рано назначайте поддерживающую диету. На первой стадии давайте молоко, различные бульоны, альбуминовую воду. Утоляйте сильную жажду водой и лимонадом. Когда первый (начальный) жар спадет и больной почувствует себя лучше, давайте молоко, яйца, котлеты, стейк или слабо прожаренное мясо, хлеб или тосты; овощи, такие как картофель, шпинат, сельдерей, верхушки спаржи, верхушки цветной капусты. Когда вернется вторая волна лихорадки, снова вернитесь к жидкой диете и давайте ее регулярно и в как можно больших количествах каждые два-три часа днем и каждые три-четыре часа ночью. Молоко (обычное или пептонизированное), молочный коктейль, сырые яйца, бульоны, мясной сок. Если глотать трудно, давайте пищу в холодном виде, чаще и меньшими порциями. В период выздоровления быстро расширяйте рацион. Следует вдоволь давать прохладные напитки. Ячменная и овсяная вода питательны и приятны на вкус. Молочные бульоны и продукты, которые легко усваиваются. Уход.—Уход — это главное. Кишечник следует поддерживать в свободном состоянии с помощью солей. Нет какого-то особенного лекарства, про которое мы могли бы утверждать, что оно принесет пользу. Вначале при лихорадке можно использовать аконит в каплях — по капле каждый час в течение двадцати четырех часов. Но чем меньше дается лекарств, тем лучше это будет в целом. Я полагаю, есть смысл защищать созревающие папулы от света. Постоянное наложение на лицо и руки матерчатых салфеток (линта), смоченных в холодной воде, в которую могут быть добавлены антисептики, такие как карболовая кислота или сулема, пожалуй, является наиболее подходящим лечением. Во всяком случае, это очень приятно для пациента, а для лица полезно сделать маску из линта, которую можно накрыть промасленной шелковой тканью. Когда начинают образовываться корки, главный момент заключается в том, чтобы поддерживать их во влажном состоянии, что можно делать с помощью масла или глицерина; вазелин особенно полезен и на этой стадии может широко применяться на лице. Он также часто облегчает зуд. Для устранения запаха, который порою бывает столь характерным и неприятным, лучше всего подходят разбавленные растворы карболовой кислоты. Если сыпь обильна на волосистой части головы, волосы следует остричь коротко. Во время реконвалесценции рекомендуется частое купание. Его следует проводить ежедневно, широко используя карболовое мыло, чтобы избавиться от корок и струпов. Существует опасность для окружающих до тех пор, пока кожа не станет гладкой и чистой, свободной от любых следов струпов. Поскольку вам необходим врач, я даю лишь немного медицинских рекомендаций. При этом заболевании уход — это главное. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 203] Общие правила дезинфекции.—Стены, изделия из дерева и потолок можно очистить путем промывания раствором сулемы в пропорции один к тысяче либо пятипроцентным раствором карболовой кислоты, или же протиранием хлебом, если растворы могут нанести вред. Вся пыль должна быть удалена. Оштукатуренные стены и потолки можно побелить. Затем деревянные части следует вымыть с мылом и тщательно протереть насухо. После этого провести фумигацию: в помещении следует сжечь по меньшей мере три фунта серы на каждые 1000 кубических футов пространства. Помещать ее нужно в противень, установленный в другой противень с водой для защиты от пожара. После мытья или фумигации помещение и его содержимое следует в течение нескольких дней проветривать на свободном воздухе, по возможности обеспечивая доступ солнечного света. Все бесполезные предметы и сильно загрязненные постельные принадлежности следует сжечь. Те части одежды, которые не будут испорчены, можно прокипятить или замочить в растворе формальдегида один к тысяче (одна унция двенадцатипроцентного раствора на один галлон воды) либо в двухпроцентном растворе карболовой кислоты. Одежду, постельные принадлежности и т. д. можно дезинфицировать в паровом стерилизаторе. Руки, тело и т. д.—В палате больного можно носить специальную верхнюю одежду, а перед уходом снимать ее и проветривать. Руки ухаживающего следует вымыть в растворе сулемы один к тысяче. Вакцинация, ревакцинация и предотвращение оспы. Мы частично цитируем статью, подготовленную штатом Мичиган. Общеизвестно, что оспу можно предотвратить или смягчить с помощью вакцинации; а широко распространенная эпидемия этого заболевания может быть объяснена лишь столь же широко распространенным невежеством или упорством в отношении оспы и ее профилактики путем вакцинации и ревакцинации. Подходящее время для вакцинации.—Оспа обычно наиболее распространена в зимние и весенние месяцы, достигая пика в мае. Редкость оспы в Мичигане в течение нескольких лет привела к чувству защищенности и пренебрежению вакцинацией, что привело к увеличению доли жителей, не защищенных недавней вакцинацией. Это сделало возможной масштабную эпидемию. Надлежащим средством профилактики такой эпидемии является всеобщая вакцинация и ревакцинация всех лиц, не защищенных таким образом в недавнее время. Нет более устоявшегося факта, чем то, что вакцинация защищает от оспы. Но через некоторое время защита ослабевает, поэтому по истечении пяти лет необходима ревакцинация. [204 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Зачем делать вакцинацию.—Потому что вакцинация является средством профилактики всех форм оспы, и потому что во время поездок или через путешественников, через корреспонденцию, полученную по почте, из магазинов или лавок, либо самыми разными другими путями любой человек в любой момент может, сам того не ведая, подвергнуться воздействию оспы; становится важным, насколько это возможно без ущерба для здоровья, сделать каждого человека невосприимчивым к этому заболеванию. Это можно сделать настолько безупречно с помощью вакцинации и ревакцинации подлинным коровьим вакцинным вирусом, что никакой вопрос обычных расходов или хлопот не должен позволить себе помешать тщательной вакцинации каждого мужчины, женщины и ребенка в Мичигане и ревакцинации каждого, кто не был привит в течение пяти лет, даже на один день. Общепризнано, что те, кто был должным образом привит, гораздо менее склонны заболеть оспой при контакте с ней, и что те немногие, кто был правильно привит и заболел оспой, переносят ее в гораздо более легкой форме и гораздо менее обезображены ею, чем те, кто не был привит таким образом. Ценность вакцинации иллюстрируется следующими фактами: 13 марта 1859 года д-р Э. М. Сноу из Провиденса, шт. Род-Айленд, обнаружил в группе из семи домов двадцать пять семей, и в этих семьях — десять случаев оспы, причем все они, по-видимому, находились примерно на одной и той же стадии заболевания. В тех же семьях был двадцать один ребенок, который никогда не был привит. Десять заболевших и остальные члены семей, включая двадцать один ребенка, были помещены под домашний карантин, и все дети были привиты и вынуждены оставаться вместе с больными. Впоследствии у лиц, подвергшихся предварительному воздействию, возникло еще несколько случаев оспы, но ни у одного из упомянутых двадцати одного ребенка не было ни малейшего проявления этого заболевания. В Швеции среднее число смертей от оспы в год на миллион жителей составляло: До введения вакцинации (1774-1801) — 1973; В период необязательной вакцинации (1802-1816) — 479; И в период обязательной вакцинации (1817-1877) — 189. Вакцинация была введена в Англии почти в начале девятнадцатого века, а с 1853 года предпринимались попытки сделать вакцинацию обязательной. В Англии число смертей от оспы в год на один миллион жителей составляло: В конце восемнадцатого века — 3000. С 1841 по 1853 год (в среднем) — 304. С 1854 по 1863 год (в среднем) — 171. Оспа полностью предотвращается ревакцинацией.—В баварской армии ревакцинация является обязательной с 1843 года. С этой даты до 1857 года не произошло ни единого случая немодифицированной оспы и ни одной смерти от оспы. За время своей службы д-р Марсон, врач Лондонской оспенной больницы, никогда не наблюдал ни единого случая оспы у сотрудников и служащих больницы, которые проходят ревакцинацию при поступлении на службу и постоянно подвергаются воздействию инфекции. "Из более чем 10 000 детей, привитых в Брюсселе животной лимфой с 1865 по 1870 год и перенесших страшную эпидемию оспы, которая в 1870 и 1871 годах наводила ужас на весь мир, насколько мне известно, ни у одного не было зарегистрировано заболевание. Такой же иммунитет разделяли и те, гораздо больший круг лиц, которых ревакцинировал я и которые в то же время жили в эпидемических очагах". — Д-р Варлемон, Брюссель. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 205] Кому следует делать вакцинацию.—Каждый, старый и молодой, ради собственной выгоды и чтобы не стать рассадником для распространения оспы среди других, должен искать ту защиту от оспы, которую дает только вакцинация. Считается, что все лица, за исключением упомянутых в следующем абзаце, могут, если операция проведена правильно, в надлежащее время и с чистым коровьим вирусом, прививаться с полной безопасностью для себя. Даже те, кто переболел оспой, должны быть привиты, ибо в противном случае они могут заразиться; и кажется доказанным, что среди заболевших оспой во второй раз доля умерших выше, чем среди тех, кто заболел после вакцинации. Кому не следует делать вакцинацию.—Если не предполагается, что имело место или вероятно воздействие оспы, не следует прививать детей в период прорезывания зубов, беременных женщин, лиц, страдающих корью, скарлатиной, рожистым воспалением либо восприимчивых к одной из этих болезней и недавно подвергшихся ее воздействию, лиц, страдающих кожными заболеваниями или сыпью, и в целом слабых людей, не находящихся в хорошем здоровье. Во всех случаях, когда возникают какие-либо сомнения относительно целесообразности вакцинации или отсрочки вакцинации, следует руководствоваться мнением хорошего врача. Ограничение в отношении вакцинации детей в период прорезывания зубов делает важным то, чтобы дети были привиты до того, как начался процесс прорезывания зубов, поскольку оспа гораздо опаснее вакцинации. Оспа чрезвычайно опасна для беременных женщин. Когда человеку следует делать вакцинацию.—Как правило, чем раньше, тем лучше, и особенно всякий раз, когда имеется большая вероятность заражения оспой. Детей следует прививать до достижения ими четырехмесячного возраста; те, кто никогда не был привит, за исключением детей в период прорезывания зубов, должны быть привиты немедленно. Поскольку вакцинация часто теряет свою защитную силу по прошествии времени, те, кто был привит лишь один или два раза, должны для проверки и усиления защитного действия прежней вакцинации привиться снова, и так часто, как только вакцинация может действовать. В целом, для обеспечения полной защиты от оспы прививаться следует каждые пять лет. Было обнаружено, что среди заболевших оспой доля смертельных исходов гораздо ниже у тех, у кого имеется три или четыре хороших следа от вакцинации, чем у тех, у кого есть лишь один рубец. Вакцинация после заражения оспой.—Считается, что вакцинация, проведенная даже на второй день после известного контакта с оспой, предотвращала оспу; вакцинация на третий день после контакта делала болезнь гораздо более мягкой, чем обычно, а в одном случае в Айове вакцинация на седьмой или восьмидесятый [восьмой] день после контакта с оспой протекала частично и, как полагали, смягчила приступ оспы, которую, однако, она не предотвратила полностью. Недавний случай в Мичигане: был привит пациент через три дня после контакта, а также жена, мать и двое детей, обоим нет пяти лет; все были привиты повторно через шесть дней после контакта. Санитарный врач сообщил следующее: "Результаты радуют. В течение первой недели сыпи она явно подвергалась обратному развитию и, без сомнения, в результате вакцинации за восемь дней до появления сыпи. Полное и прекрасное выздоровление. Безусловно, прерванное течения с едва заметным следом, и ни единого другого случая в вышеупомянутой семье, которую необходимость заставила занимать тот же дом, те же комнаты, при постоянном контакте с инфекцией, добавляет еще один большой плюс в пользу вакцинации". [206 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Чем следует прививаться.—Поскольку эффективность вируса во многом зависит от его свежести, а получить чистый и свежий коровжий вирус так легко, и поскольку такой коровжий вирус эффективен, во всех случаях лучше использовать только чистый и свежий коровжий вирус. Где следует проводить вакцинацию.—В комнате или месте, свободном от людей, страдающих заболеваниями, и от пыли, которая может перенести на оцарапанную поверхность микробы любой заразной болезни; определенно не в комнате или рядом с комнатой, где есть рожистое воспаление или туберкулез (чахотка), и не в присутствии того, кто только что пришел от больного рожей, дифтерией или скарлатиной. Кем должен прививаться человек.—Операцию вакцинации всегда должен проводить компетентный и ответственный врач. Пытаться привить себя или свою семью — это плохая экономия, так как это часто приводит не только к пустой трате денег и времени, но и к ложному и опасному чувству защищенности. Доверять вакцинацию медсестрам и акушеркам столь же глупо. Хорошо образованный и опытный врач обладает навыками и специальными знаниями, необходимыми для вынесения наилучшего суждения по всем затрагиваемым вопросам, без чего операция может оказаться неудачной или хуже, чем неудачной. В работе такого рода лучшее — самое дешевое, какова бы ни была его стоимость. После вакцинации.—Не трогайте место прививки. Не расчесывайте его и не переносите вирус туда, где он не нужен. Защитите его повязкой или тканью, которая была прокипячена и проглажена горячим утюгом. Старайтесь держать пустулу неповрежденной в качестве защиты от болезнетворных микробов и от ненужного дискомфорта. Сильное воспаление руки может не являться и, вероятно, не является истинной вакцинацией, а может быть связано с недостатком ухода во время и после вакцинации для предотвращения попадания септических микробов. Обычные проявления после вакцинации.—День-два ничего необычного наблюдаться не должно. Спустя несколько дней после этого, при нормальном течении, кожа покраснеет, затем образуется прыщик, а на нем — небольшой пузырек (везикула), который хорошо заметен на пятый или шестой день. На восьмой день пузырек (везикула) является или должен быть упругим, круглым, полупрозрачным, жемчужно-белым, с четко очерченным краем и вдавлением в центре; кожа вокруг него на расстоянии около полудюйма красная и отечная. Этот пузырек и красный воспаленный круг вокруг него (называемый ареолой) — два признака, доказывающие успешность вакцинации. Иногда примерно на восьмой день у ребенка появляется сыпь и даже везикулезное высыпание, длящееся около недели; он может быть лихорадочным или чувствовать себя вполне хорошо. Рука может покраснеть и опухнуть вплоть до локтя, а у взрослых обычно наблюдается болезненная или увеличенная железа в подмышечной впадине и некоторое нарушение сна в течение нескольких ночей. Через несколько дней пузырек подсыхает, образуется корочка, которая приобретает коричневато-красновато-коричневый цвет (махагони) и отпадает с двадцатого по двадцать пятый день. В некоторых случаях описанные выше внешние проявления могут задерживаться на день-два. Корочка или струп оставляют четко выраженный постоянный рубец. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 207] Что делать во время и после вакцинации.—Ничего не предпринимайте для раздражения сыпи, не срывайте струп, когда он отпадет, бросьте его в огонь. Когда сыпь достигнет апогея, покажите ее врачу, который делал прививку. Если все в порядке, попросите у него справку с указанием того, когда и кем вы были привиты, лимфой какого происхождения (коровьей или очеловеченной) и с каким результатом на каждом из них. Когда рука заживет, если вакцинация прошла неудачно, сделайте прививку снова как можно скорее и наилучшим образом. Это послужит проверкой защиты, обеспеченной предыдущей вакцинацией, и само по себе обеспечит повышенную защиту. Не довольствуйтесь менее чем четырьмя подлинными вакцинными рубцами или четырьмя, если возможно получить больше четырех. Повторная или третья вакцинация подряд считается не менее важной, чем первичная вакцинация, и не менее ценной в качестве защиты от оспы. Вне всяких сомнений, многие люди живут в ложном чувстве защищенности от оспы потому, что в какое-то время своей жизни имели небольшую болячку на руке, вызванную мнимой или реальной прививкой, или потому, что несовершенная вакцинация не подействовала, много лет назад перенесли успешную вакцинацию, вариолоид или немодифицированную оспу. Пока оспа не искоренена по всему миру настолько, чтобы заражение ею стало практически невозможным, единственная личная безопасность заключается в столь безупречной вакцинации, чтобы не бояться контакта с оспой по легкомыслию глупцов. Сделайте запись о своей вакцинации.—Обязательно получите и сохраните справку, упомянутую в предыдущем абзаце, а также сделайте личную запись о фактах, касающихся любой вакцинации вас или членов вашей семьи. Из нее вы когда-нибудь узнаете, что прошло десять лет с тех пор, как вы или кто-то из членов вашей семьи был привит, хотя вы думали, что прошло всего пять. Жизни, спасенные от оспы в Мичигане.—С момента создания Совета здравоохранения штата множество тысяч людей в Мичигане были привиты благодаря его рекомендациям; а статистика смертности, публикуемая государственным секретарем, показывает, что к концу 1906 года уровень смертности от оспы в Мичигане снизился настолько по сравнению с периодом до создания совета, что это указывает на спасение более трех тысяч жизней от этого отвратительного заболевания. Средний уровень смертности в год за пять лет (1869–1873) до создания совета составлял 8,5 на 100 000 жителей, а после создания совета, за тридцать три года (1874–1907), — всего 1,5. С 1896 года необычайно мягкий тип болезни получил очень широкое распространение, но уровень смертности был исключительно низким, составив за одиннадцать лет (1897–1907) чуть менее одного случая смерти на 100 000 жителей. Большое сохранение жизней от оспы в цивилизованных странах произошло главным образом благодаря вакцинации и ревакцинации. [208 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ВАКЦИНАЦИЯ, симптомы.—Сначала легкое раздражение в месте вакцинации. Сыпь появляется на третий или четвертый день в виде красноватого прыщика, окруженного покрасневшей поверхностью. На пятый или шестой день этот прыщик превращается в везикулу с вдавленным центром, наполненную прозрачным содержимым. Своего наибольшего размера она достигает на восьмой день. К десятому дню содержимое становится похожим на гной, а окружающая кожа сильнее воспаляется и часто бывает довольно болезненной. Эти симптомы уменьшаются, и к концу второй недели пустула подсыхает в коричневатый струп, который отпадает между двадцать первыми и двадцать пятыми сутками, оставляя вдавленный рубец. Лихорадка и мягкие общие симптомы обычно сопровождают сыпь и могут длиться примерно до восьмого дня. Всегда следует использовать надежные пункты вакцинации (лимфатические очки). Очистите кожу возле прикрепления дельтовидной мышцы на руке и чистым (стерильным) ножом или костяным острием сделайте несколько царапин, достаточно глубоких, чтобы обеспечить легкое выделение жидкости, но без кровотечения. Вакцинный вирус, смоченный (если он высушен на острие), втирается в рану и дается ему высохнуть. В качестве повязки используется кусочек стерильной марли или «щиток». Этот щиток можно купить в любой аптеке. Одна вакцинация может дать иммунитет на десять-двенадцать лет, но лучше прививаться по крайней мере каждые шесть лет. ДЕНГЕ. Лихорадка паппатачи, костоломная лихорадка, денди-лихорадка.—Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся болями в суставах и мышцах, лихорадкой, начальной красноватой отечной сыпью и конечной сыпью различного типа. Оно встречается в тропических регионах и более теплых частях умеренного пояса. Болезнь возникает в виде эпидемий, быстро поражая многих людей. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 209] Симптомы.—Инкубационный период длится от трех до пяти дней без каких-либо особых симптомов. Начало характеризуется ознобом, активной лихорадкой с постепенно повышающейся температурой. Возникает сильная боль в мышцах и суставах, которые становятся красными и опухшими. Ощущается сильная боль в глазных яблоках, голове, спине и конечностях. Лицо выглядит покрасневшим, глаза запавшие, кожа покрасневшая, а слизистая оболочка — красная. Это начальная сыпь. Высокая температура быстро падает через три-четыре дня, иногда сопровождаясь потоотделением, диареей или носовым кровотечением. После этого больной чувствует скованность и ломоту в теле, но чувствует себя сравнительно хорошо. Через два-четыре дня возвращается небольшая лихорадка, хотя иногда она остается отсутствующей. Появляются боли и сыпь, напоминающие скарлатину или крапивницу. Приступ обычно длится семь-восемь дней. Выздоровление часто бывает долгим и медленным, со скованностью и болью в суставах и мышцах и большой слабостью. Рецидив может вернуться в течение двух недель. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ лихорадки денге.—Иногда используется античумная сыворотка, хотя с сомнительными результатами. Боль купируется дозами морфина от одной восьмой до одной четвертой грана каждые четыре-пять часов. От боли также дают гиосцин по одной сотой грана. Высокую температуру можно облегчить холодными и прохладными обтираниями. Во время выздоровления назначают тонизирующие средства и продолжают их прием в течение некоторого времени. МЕНИНГИТ ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНЫЙ.—Это острое инфекционное заболевание. Оно протекает в виде эпидемий, когда имеется множество случаев, или появляется здесь и там в виде отдельных случаев (спорадически). Оно вызывается специфическим организмом (микробом), и болезнь поражает оболочки головного и спинного мозга. В последние годы благодаря терпеливым исследованиям был достигнут большой прогресс, и теперь для лечения этого заболевания готовится сыворотка. Результаты этого лечения лучше, чем применявшиеся ранее методы, и есть все основания полагать, что через несколько лет это лечение будет столь же эффективным при данном заболевании, как антитоксин при дифтерии. Причина.—Чаще всего поражаются молодые люди и дети. Предиспонирующими факторами являются плохие условия и переутомление. Состояние.—Наблюдается полнокровие (гиперемия) оболочек головного и спинного мозга, которые покрыты экссудатом, ограниченным на головном мозге главным образом его основанием. Симптомы. Обычная форма.—Инкубация имеет неизвестную продолжительность и временами сопровождается отсутствием аппетита, головной болью и болью в спине. Вторжение обычно внезапное: озноб, рвота фонтаном, забрасывание головы назад, сильная головная боль, боль и ригидность затылка, боль в различных частях тела, гиперестезия кожи, раздражительность, температура около 102 градусов со всеми симптомами активной лихорадки. Позже боли становятся очень сильными, особенно в голове, шее и спине; голова запрокинута назад; часто спина напряжена; мышцы шеи и спины болезненны при пальпации, а попытки их растянуть вызывают сильную боль. Рвота теперь выражена меньше. Температура крайне неустойчивая, от 99 до 105 градусов или выше. Пульс медленный, часто 50–60 ударов, вначале полный и сильный. Распространен делирий тяжелого и изменчивого типа, чередующийся с частичной или полной комой, причем последняя преобладает к концу фатальных приступов. Стимуляция нервных центров вызывает косоглазие, птоз верхнего века, неодинаковость движения глазных яблочек, суженные, расширенные или вялые зрачки; острое и болезненное слуховое восприятие, спастические сокращения мышц с последующим параличом лицевых мышц и т. д. Болезнь может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. Многие умирают в течение пяти дней. В смертельных случаях пациент впадает в кажущийся глубокий сон с симптомами сильной истощающей и ослабляющей лихорадки и часто с задержкой мочи. Возникают легкие случаи лишь с небольшой лихорадкой, головной болью, ригидностью мышц шеи, дискомфортом в спине и конечностях. Злокачественный тип встречается в виде эпидемий или спорадически. [210 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Злокачественный тип.—Внезапное начало с сильным ознобом, незначительным повышением температуры, болью в задней части шеи, головными болями, ступором, мышечными спазмами, медленным пульсом, часто фиолетовыми кровоизлияниями, сыпью, комой и смертью в течение часов, а не дней. Это страшная болезнь, и врач необходим с самого начала. Смертность колеблется от двадцати до семидесяти пяти процентов. Лечение должно проводиться врачом. Спинальный менингит — это воспаление оболочки спинного мозга наряду с сопутствующими симптомами в спине и конечностях, в то время как голова остается ясной и свободной от осложнений. МЕНИНГИТ.—Это воспаление оболочек, покрывающих только головной мозг, и обычно начинается с лихорадки и сильных головных болей, с избеганием света и шума, так как они болезненны. В некоторых случаях мы наблюдаем бред, ступор и кому. Лечение.—Лечение должно назначаться врачом, но холодные компрессы на голову и спину обычно полезны. Кишечник также необходимо держать открытым. МЕНИНГИТ. Туберкулезный (базилярный менингит).—Это заболевание, известное также как острый гидроцефалия (что означает водянку головного мозга), по сути представляет собой острый туберкулез, при котором оболочки мозга, а иногда и спинного мозга принимают на себя основной удар атаки. Оно чаще встречается у детей, чем у взрослых. Оно чаще наблюдается в возрасте от двух до пяти лет, чем на первом году жизни. Он вызывается туберкулезной инфекцией и протекает по обычному для этого заболевания сценарию. Обычный менингит протекает быстро и четко выраженно, с «высокой температурой», сильными болями в голове, сильной нервозностью, избеганием света и звука, потерей аппетита и запором. Эти симптомы легко понятны и обычно ясно читаются окружающими больного. К сожалению, при туберкулезном менингите четко выраженные симптомы в начале отсутствуют, и когда вызывают врача, состояние уже опасное. Обычно больной жалуется мало. Наблюдается слабая головная боль, невысокая температура, нет жара в голове, больной большую часть времени бледный, у него плохой аппетит, время от времени бывает рвота и стремление поспать. Он нервный, заторможенный, лежит на боку, свернувшись калачиком и отвернув глаза от света. Эта болезнь появляется в основном у хрупких детей, которые плохо едят и любят книги; обычно у тех, кто унаследовал слабые конституции. Смертность очень высока. Родители, у которых есть худые, бледные, землистого цвета дети с разборчивым аппетитом, которые часто жалуются на головные боли и любят книги, должны бояться заражения туберкулезом и заставлять малышей жить на свежем воздухе и держаться подальше от школы. Но в более раннем возрасте этих детей следует проявлять заботу. Ребенок с таким бледным, худым, землистым, хрупким лицом и слабым телосложением должен питаться самой лучшей пищей и жить на свежем воздухе. У меня была одна семья, потерявшая обоих единственных младенцев от этой болезни. После смерти первого ребенка я тщательно проинструктировал их, как лечить второго ребенка. Однако они любили своего ребенка безумно, а не разумно, и давали ему все, что он хотел, а вы знаете, что дети пользуются слабостью родителей. Давайте много хорошей, полезной, легкоусвояемой пищи. Одевайте их удобно и тепло и держите на свежему воздухе. Никаких пирожных, конфет, арахиса или любой пищи, которая не питательна и трудно усваивается. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 211] ТУБЕРКУЛЕЗ (ЧАХОТКА).—Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (бациллой) и характеризующееся образованием узелков или диффузных масс новой ткани. В основном поражаются люди, домашняя птица и коровы. Индейцы, негры и ирландцы весьма восприимчивы. Заболевание реже встречается на больших высотах. Темные, плохо проветриваемые помещения, такие как многоквартирные дома и фабрики, а также скученность в городах способствуют заражению, как и жизнь в помещении и профессии, при которых приходится вдыхать пыль. Предиспонирующими факторами являются некоторые инфекции, такие как корь, коклюш, хронические заболевания сердца, почек и печени, а также воспаления дыхательных путей. Вдыхание является основным способом передачи. Наследственная передача редка. Формы. Легкие.—Чахотка. Она вызывается микробом. У некоторых наблюдается форма, называемая молниеносной чахоткой. Такой человек заболевает внезапно, чахнет и умирает в очень короткое время. Отмечается быстрая потеря сил и веса, высокая температура, ночные покровы [потоотделение], частое дыхание, боли в груди, кашель с обильным отделением мокроты и быстрая утрата сил. Обычная чахотка.—Начинается медленно, и пациент не осознает опасности. У него могут наблюдаться потеря аппетита, диспепсия, диарея и дискомфорт после еды. Он выглядит бледным, слаб и теряет в весе. Вскоре появляется надсадный кашель, усиливающийся по утрам, с скудной, стекловидной мокротой. Его вес продолжает уменьшаться, сердце ослабевает и бьется быстрее. Появляется боль в груди ниже лопаток. Может наблюдаться небольшое кровохарканье. Кашель усиливается, мокрота становится более густой и обильной, сопровождаясь ночными потами, высокой температурой и одышкой. Глаза блестят; щеки бледные или с румянцем. Может присутствовать хроническое расстройство кишечника. Кровохарканье может возникнуть в любое время, но наиболее часто и обильно оно происходит на последних стадиях. Пациент становится очень слабым, худым и бледным, истощенным. Функция головного мозга остается хорошей, и больной сохраняет надежду почти до самого конца. Туберкулез может существовать практически в любой части тела, и мы имеем множество форм. Нет необходимости обсуждать все. Это привело бы к путанице. Я назову большинство из них: 1. Острый милиарный туберкулез. (А) Острый генерализованный милиарный туберкулез. (Б) Легочный тип. (В) Туберкулезный менингит. 2. Туберкулез лимфатических узлов (желез). Ранее это называлось золотухой. Он лучше поддается излечению и будет рассмотрен более подробно в другом месте. 3. Туберкулезный плеврит. 4. Туберкулезный перикардит. 5. Туберкулезный перитонит. (Случаев этого довольно много.) 6. Туберкулез гортани. 7. Острая пневмония (легочный туберкулез) или «молниеносная чахотка». 8. Хронический язвенный легочный туберкулез. 9. Хронический милиарный туберкулез. 10. Туберкулез пищеварительного тракта. 11. Туберкулез головного мозга. 12. Туберкулез печени, почек, мочевого пузыря и т. д. 13. Туберкулез суставов, он будет рассмотрен более подробно в другом месте. [212 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ШЕЙНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ (Золотуха).—Это распространено у детей, которые плохо питаются, живут в плохо проветриваемых и тесных домах, а также у негрского населения. Предрасполагают к нему хронический катар носа и горла, а также тонзиллит. Железы под нижней челюстью обычно поражаются первыми. Они увеличены, гладкие, плотные и часто спаиваются между собой. Позже кожа может срастаться с ними, и происходит нагноение, то есть образуется гной. В результате возникает абсцесс, который прорывает кожу и оставляет неприглядно выглядящую язву или рубец. Железы на задней части шеи также могут увеличиваться; или в подмышечной впадине, или под ключицей, а также бронхиальные железы. Обычно наблюдается вторичная анемия. Часто наблюдается затяжное течение и спонтанное выздоровление. Могут развиться легочный или общий милиарный туберкулез. Брыжеечная разновидность.—Симптомами являются потеря веса и сил, анемия, увеличенный живот (лягушачий живот) и вздутие, сопровождающееся зловонной диареей. СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ.—1. Чахотка, простой домашний метод прекращения.—"Ткань, пропитанная керосином, привязанная к груди на ночь и часто повторяемая, устраняет болезненность в легких, и ее можно принимать внутрь с пользой, по восемь-десять капель три-четыре раза в день в сарсапарелле. Это средство было опробовано с эффективностью в качестве лекарства от чахотки". 2. Чахотка, врачебное средство от нее.— Мышьяковая кислота — 1 часть Карбонат калия — 2 части Циннамиловая кислота — 3 части Нагревайте это до получения идеального раствора, затем добавьте двадцать пять частей коньяка и три части водного экстракта опиума, растворенного в двадцати пяти частях отфильтрованной воды. Доза: — Сначала принимать по шесть капель после обеда и ужина, постепенно увеличивая до двадцати двух капель. Легкие случаи излечиваются за два месяца, но тяжелые могут потребовать года или двух. Это лечение следует проводить под наблюдением врача, так как оно ядовито и требует пристального контроля. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 213] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ чахотки.—Часто присутствует туберкулезный перитонит. Общие улучшенные гигиенические мероприятия; свежий воздух, питательная пища; рыбй жир. В настоящее время железы часто рассекают. Санитарный уход. Профилактика туберкулеза.—Мокроту чахоточных следует тщательно собирать и уничтожать. Пациентов следует убедительно просить не плевать куда попало, а всегда пользоваться плевательницей и никогда не проглатывать мокроту. Уничтожение мокроты больных чахоткой должно стать рутинной процедурой как в больницах, так и в частной практике. Достаточно тщательного кипячения или предания огню. Больному следует объяснить, что единственный риск, по сути, исходит из этого источника. Шансы заражения наибольшие у маленьких детей. Уход и забота за чахоточными сопряжены с весьма незначительным риском, если соблюдаются надлежащие меры предосторожности. Во-вторых.—Вторая важная мера касается проверки молочных ферм и скотобоен. Возможность передачи туберкулеза через зараженное молоко полностью доказана, и в интересах здоровья государство должно принять меры по искоренению туберкулеза у крупного рогатого скота. Индивидуальная профилактика.—Мать с легочным туберкулезом не должна кормить ребенка грудью. Младенец, рожденный от больных туберкулезом родителей или из семьи, где распространена чахотка, должен воспитываться с величайшей заботой и самым тщательным образом оберегаться от катаральных проявлений всех видов. Особое внимание следует уделять горлу и носу, и при первом же признаке дыхания ртом или любого заболевания носа следует провести тщательное обследование на аденоиды. Ребенка следует одевать в фланель и как можно больше бывать на свежем воздухе, избегая тесных помещений. Полезной практикой является обтирание горла и груди прохладной водой по утрам и вечерам. Особое внимание следует уделять рациону и режиму питания. Еду следует давать в определенные часы, а пища должна быть простой и сытной. С самого начала ребенка следует поощрять к обильному питью молока. К сожалению, в этих случаях наблюдается непреодолимое отвращение к жирам любого рода. По мере взросления ребенка можно применять систематически регулируемые физические упражнения или курс легочной гимнастики. При выборе профессии предпочтение следует отдавать жизни на свежем воздухе. Семьям с предрасположенностью к туберкулезу следует по возможности проживать в мягком и ровном климате. Молодому человеку из такой семьи лучше всего переехать в Колорадо, Южную Калифорнию или другой подходящий климат до того, как начнутся проблемы. За незначительными недомоганиями детей следует тщательно наблюдать. Во время выздоровления от лихорадок, которые так часто оказываются опасными, следует соблюдать величайшую осторожность для предотвращения простуды. Можно давать рыбий жир, сироп йодистого железа и мышьяк. Увеличенные миндалины следует удалять. «Спонтанное заживление местного туберкулеза — дело повседневное. Многие случаи аденита (воспаления желез) и заболеваний костей или суставов заканчиваются благоприятно. Заживление легочного туберкулеза клинически проявляется выздоровлением пациентов, в мокроте которых были обнаружены эластические волокна и бациллы». [214 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Общие меры.—Лечение туберкулеза — это вопрос питания; пищеварение и ассимиляция управляют ситуацией; добейтесь того, чтобы пациент поправился, а местное заболевание можно оставить на волю судьбы. Существует три показания: Во-первых, поместить пациента в условия, наиболее благоприятные для достижения максимального питания; во-вторых, принять меры, которые местным и общим образом влияют на туберкулезный процесс; в-третьих, облегчить симптомы. Это достигается лечением на свежем воздухе с необходимым питанием и уходом. На дому.—В большинстве случаев больных приходится лечить на дому. В городе это имеет много недостатков. Кровать больного должна находиться в комнате, куда поступает много солнечного света и воздуха. Две вещи имеют существенное значение — обилие свежего воздуха и солнца. Пока держится лихорадка, он должен соблюдать постельный режим. Большую часть каждого дня, если на улице нет буря и дождя, окна должны быть открытыми. В ясные дни он может сидеть на открытом воздухе на балконе или крыльце в шезлонге. Он должен находиться на свежем воздухе все возможное время. Сейчас очень многие пациенты проводят большую часть времени на открытом воздухе. В сельской местности это легко осуществить. Летом он должен находиться вне помещения от одиннадцати до двенадцати часов; зимой — по крайней мере от шести до восьми. Ночью в комнате должно быть прохладно и тщательно проветрено. «На ранних стадиях болезни с сильной лихорадкой для снижения температуры до нормы может потребоваться несколько месяцев такого лечения свежим воздухом с соблюдением покоя». Мокрота опасна, когда она высыхает. Пока мокрота влажная, микробы удерживаются в ней; но когда она высыхает, они высвобождаются и свободно перемещаются в атмосфере, после чего вдыхаются. Затем они готовы обосноваться на подходящей почве. Всегда держите мокроту влажной, и тогда нет никакой опасности. Диета. Лечение.—Перспективы при этом заболевании зависят от пищеварения. Тошнота и потеря аппетита являются серьезными препятствиями. Многие пациенты испытывают отвращение к любой пище. Смена климата или морское путешествие могут быстро восстановить аппетит. Когда это невозможно, обеспечьте больному покой, держите его на свежем воздухе почти весь день и регулярно кормите небольшими количествами пахты (маслянки), молока или кумыса, чередуя при необходимости с мясным соком и яичным альбумином. Некоторые больные, у которых яйца и молоко вызывают расстройство, хорошо переносят кумыс. Сырые яйца очень подходят для питания и могут приниматься между приемами пищи, начиная с одного три раза в день, и их можно увеличить до двух-трех за раз. Трудно составить регулярную диету. Пациент должен находиться под наблюдением врача, который отрегулирует вид диеты, ее количество и изменения. Когда пищеварение хорошее, с питанием возникает меньше проблем. Тогда пациент может есть мясо, птицу, дичь, устрицы, рыбу, мясные бульоны, яйца. Ничего нельзя жарить. Избегайте свинины, телятины, свежего хлеба, пирожных, пирогов, сладостей, жирных подлив, крабов, омаров. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 215] Диета при туберкулезе, предоставленная нам больницей.— Можно употреблять.—Супы.—Черепаховый или устричный суп, бараний, моллюсковый или куриный бульон, пюре из ячменя, риса, гороха, фасоли, крем-суп из сельдерея или томатов, чистый говяжий чай; пептонизированное молоко, жидкие каши (групль). Рыба.—Все виды свежей рыбы в отварном или запеченном на огне виде, устрицы или моллюски сырые, запеченные или жареные на гриле. Мясо.—Слабопрожаренное ростбиф или баранина, бараньи отбивные, ветчина, жирный бекон, зобная железа (сладкое мясо), птица, дичь, нежные стейки, стейк «гамбургер» слабопрожаренный. Яйца.—В любом виде, кроме жареного. Зерновые (мучнистые).—Овсянка, пшеничная крупа, каша-мамалыга, гоминь (кукурузная крупа), рис, хлеб из цельной пшеницы, кукурузный хлеб, молочные гренки, бисквиты, маффины, булочки (гемы). Овощи.—Картофель печеный, отварной или в сливочном соусе, стручковая фасоль, шпинат, лук, спаржа, помидоры, зеленый горошек (все хорошо приготовленные), кресс-салат, листовой салат (простой или с масляной заправкой), сельдерей. Десерты.—Манная каша (фарина), саго, тапиока, яблочный или молочный пудинг, десерт «плавающий остров», заварные кремы, печеные или тушеные яблоки со свежими сливками, приготовленные фрукты, рис со свежими сливками. Напитки.—Свежее молоко (прохладное, теплое или пептонизированное), какао, шоколад, пахта, чистая вода, чай, кофе, панопептон. Нельзя употреблять.—Жареную пищу, соленую рыбу, рубленые блюда (хаши), подливки, телятину, свинину, морковь, пастернак, капусту, свеклу, репу, огурцы, макароны, спагетти, сладости, пироги, сдобу, сладкие вина. ЧТО КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК ДОЛЖЕН ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ, НЕЗАВИСИМО от тоГО, БОЛЕН ОН ИЛИ НЕТ. Туберкулез вызывается микробом. Туберкулез заразен и предотвратим. Чахотка легких является наиболее распространенной формой туберкулеза. Чахотка кишечника — вторая по распространенности форма. Вызывающий туберкулез микроб покидает тело больного человека посредством выделений: с мокротой, откашленной из легких, с выделениями из носа, с экскрементами кишечника, с мочой, из абсцессов. Если мокрота чахоточного высыхает, ее зараженная пыль летает в воздухе и вдыхается в легкие. [216 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Любой человек, вдыхающий такой воздух, подвергается опасности заражения туберкулезом. Лучше не стоять рядом с больным туберкулезом, когда он кашляет, поскольку при этом изо рта выбрасываются мелкодисперсные капельки слюны, которые могут переноситься на расстояние до трех футов. Они могут содержать большое количество бацилл. Иногда они также выбрасываются при громкой речи. Обычное дыхание чахоточного их не содержит. Если кишечные или другие выделения больного туберкулезом не дезинфицируются, а сбрасываются в канализацию, выгребную яму, реку или закапываются, они представляют собой источник опасности и могут загрязнить источник питьевой воды. Низкокачественное молоко, то есть молоко от больной туберкулезом коровы или молоко, подвергшееся воздействию инфицированной пыли, является распространенным источником туберкулеза. Молоко из подозрительных источников следует кипятить. Самое главное, что нужно сделать для предотвращения распространения туберкулеза от одного человека к другому и из одной части тела в другую, — это немедленно уничтожать все выделения из организма больного туберкулезом. Уничтожайте огнем или дезинфицирующим средством всю мокроту, все выделения из носа, все кишечные испражнения, всю мочу сразу после выделения. Для этих целей используйте пятипроцентный раствор карболовой кислоты (шесть с четвертью унций карболовой кислоты на один галлон воды). Ни один человек, здоровый или больной, не должен плевать в общественных местах или там, где мокроту невозможно собрать и уничтожить. Мухи переносят мокроту и ее инфекцию на пищу, на ваши руки, лицо, одежду, на детскую бутылочку, откуда микробы попадают в рот и таким образом проникают в желудок или легкие. Плевать на тротуар, на пол, на стену, на траву, в канаву или даже в плевательницу, не содержащую дезинфицирующего средства, — очень опасная привычка для больного чахоткой. Человек, зараженный туберкулезом, должен защитить себя, свою семью, своих близких и общественность, не плевая в общественных местах и незамедлительно уничтожая все выделения. Здоровый человек должен защищать себя, настаивая на том, чтобы больной туберкулезом уничтожал все выделения. Здоровые люди должны подавать пример сдержанности и сами воздерживаться от привычки харкать где попало. Человек может выглядеть вполне здоровым и в то же время болеть туберкулезом, сам того не зная. Такой человек, если он плюет куда вздумается, может распространять инфицированную мокроту там, где она способна угрожать здоровью и жизни других людей. Не спите с человеком, больным туберкулезом, а также в комнате, занимаемой больным туберкулезом, пока эта комната не будет тщательно дезинфицирована. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 217] Любой человек подвержен риску заразиться туберкулезом, независимо от того, здоров он или нет. Болезненные люди, а также те, кто страдает сильными простудами, гриппом, бронхитом, пневмонией или какой-либо общей слабостью, гораздо сильнее подвержены риску заразиться туберкулезом, чем совершенно здоровый или крепкий человек. Если у вас не проходит кашель, немедленно обратитесь к надежному врачу, способному диагностировать туберкулез. Профилактика возможна; она дешевле и проще, чем лечение. Любой человек, больной туберкулезом, может вылечиться от этой болезни, если вовремя примет надлежащие меры. Запущенные случаи туберкулеза, то есть такие случаи, когда болезнь хорошо развилась, наиболее опасны для общества и труднее поддаются излечению. Каждый больной с запущенной формой туберкулеза должен находиться в санатории. Санатории предоставляют лучшие шансы, а обычно и единственный шанс на излечение при запущенной форме болезни. Они также защищают здоровых граждан от опасности заражения на запущенных стадиях туберкулеза. В тех населенных пунктах, где организованы санатории для ухода за больными туберкулезом, смертность от этого заболевания ниже. Один человек из каждых семи умерших погибает от туберкулеза. Один ребенок из каждых десяти умирает от туберкулеза. Дома и школьные здания остро нуждаются в том, чтобы их обитателям поступало больше свежего воздуха. Дневные лагеря — это городские парки, пустующие земельные участки или заброшенные фермы, куда больные туберкулезом жители какого-либо населенного пункта могут приходить и проводить весь день в покое, получая наставления по правильной гигиене и квалифицированное лечение. Такие лагеря снабжены палатками, гамаками, шезлонгами, одним или несколькими медицинскими работниками, молоком, яйцами и другим питанием. Диспансеры являются центрами санитарного и медицинского просвещения для местных больных туберкулезом. В каждой местности следует создать и поддерживать диспансер во благо больных туберкулезом: для их обучения тому, как предотвратить распространение болезни и как вести себя, чтобы обеспечить себе облегчение и излечение. По закону домовладельцы обязаны сообщать о случаях заболевания в своих домохозяйствах местным инспекторам здравоохранения. Местный инспектор здравоохранения обязан выполнять определенные законом обязанности, а сотрудничество с ним со стороны домовладельца и больного туберкулезом способствует искоренению этой болезни. Не считайте больного туберкулезом изгоем или человеком, место которому в чумном бараке. Ваш крестовый поход направлен против туберкулеза, а не против человека, страдающего этим заболеванием. Предоставьте свободу здорового человека больному туберкулезом, который проинформирован и добросовестно соблюдает необходимые меры предосторожности. Опасайтесь того больного туберкулезом, который невежествен или небрежен в соблюдении необходимых мер предосторожности. [218 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПНЕВМОНИЯ (долевая) Легочная лихорадка. — Воспаление легких. Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся экссудативным воспалением одной или нескольких долей легких с общими симптомами, обусловленными всасыванием токсинов (яда), причем лихорадка разрешается кризисом (внезапно). Говоря о пневмонии, часто можно услышать выражение «легкие забиваются». Таково истинное состояние дел. Структуры, окружающие воздушные пузырьки, воспаляются, и из воспаленных тканей в пузырьки изливается экссудативный секрет. Он выделяется и выбрасывается при кашле, однако поступает в пузырьки быстрее, чем может откашливаться, и в результате остается в некоторых пузырьках и заполняет их. Воздух не попадает в такие пузырьки, и они вместе со многими другими заполняются экссудатом, делая этот участок плотным. Когда пациенту становится лучше, он продолжает откашливать это содержимое до тех пор, пока оно полностью не выйдет и воздушные пузырьки не возобновят свою нормальную работу. Иногда они остаются в таком состоянии, и тогда мы имеем дело с хронической пневмонией. Причины пневмонии. — Пневмония часто возникает как осложнение других заболеваний, таких как брюшной тиф и корь. И все же большинство случаев возникают спонтанно. Порой кажется, что болезнь вызвана переохлаждением, и нет сомнений, что такое переохлаждение по меньшей мере способствует развитию этого недуга. Тем не менее представляется вероятным, что за этим стоит какая-то особая причина, без которой одного лишь переохлаждения недостаточно для возникновения этой болезни. Пневмония может возникнуть в любом возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Она наблюдается на всей территории Соединенных Штатов, чаще в южных и центральных штатах, чем в северных; с большей частотой она встречается в зимние и весенние месяцы, чем в другое время года. Симптомы. — Начало обычно резкое: с сильного озноба и ознобов, длящихся от пятнадцати минут до часа, с внезапным повышением температуры и активной лихорадкой. Через несколько часов обычно появляется сильная боль, как правило, в нижней передней части грудной клетки, которая усиливается при дыхании и кашле. Пациент лежит на пораженном боку, чтобы дать возможность полноценно работать другому легкому; щеки покрасневшие, с тревожным выражением лица; крылья носа движутся вовнутрь и наружу при каждом вдохе. Кашель короткий, сухой и болезненный. Дыхание частое, поверхностное, прерывистое, переходящее в затрудненное. В первый день появляется характерная мокрота с примесью крови (так называемая ржавая). Пульс составляет от 100 до 116 ударов, полный и напряженный, но в тяжелых случаях может быть слабым и малым. Через три-четыре дня боль исчезает, температура держится на уровне 104–105 градусов, но быстро падает на седьмой, пятый, восьмой, шестой и девятый день — именно в таком порядке убывания частоты. Через несколько часов, обычно двенадцать, температура падает до нормы или ниже, как правило, с обильным потоотделением и быстрым облегчением всех симптомов. Это избавление от мучительных симптомов, разумеется, становится временем радости как для пациента, так и для его близких, и больной с сиделкой могут почувствовать склонность немного ослабить соблюдение правил, выполнявшихся до этого момента. Ни при каких обстоятельствах не поддавайтесь такому легкомыслию. Держите пациента укрытым должным образом, так как он ослаблен нагрузкой, а поры открыты. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 219] Выздоровление обычно протекает быстро. Затяжное повышение температуры после кризиса можно расценивать как рецидив. Смерть может наступить в любой момент после третьего дня от внезапной сердечной недостаточности или вследствие таких осложнений, как плеврит, нефрит, менингит, перикардит, эндокардит, гангрена легких. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Соленая свинина при воспалении легких. — «Соленая свинина, смоченная в горячей воде, затем густо покрытая черным перцем. Разогрейте в духовке и положите или привяжите к горлу и легким». 2. Малиновая настойка при воспалении легких. — «Возьмите полфунта меда, одну чашку воды; дайте им закипеть; снимите пену; кипящим залейте пол-унции травы лобелии и пол-унции гвоздики; хорошо перемешайте, затем процедите и добавьте одну пинту малинового уксуса [прим. переводчика: гилл равен четверти пинты, но для точности перевода сохранена единица измерения]. Принимайте от одной чайной ложки до десертной ложки четыре раза в день. Приятно на вкус». 3. Травяная мазь при застойных явлениях в легких. — «Скипидарное масло — 1/2 унции Масло тсуги — 1/2 унции Мятное масло — 1/2 унции Масло крестовника — 1/2 унции» «Смешайте это с одной чашкой теплого свиного жира». Втирайте эту мазь в горло или легкие и поверх нее наложите фланелевую повязку. Тщательно прогрейте ее горячими салфетками. Если применять это средство основательно и вовремя ухватить простуду, оно предотвратит пневмонию. 4. Девясил при застойных явлениях в легких. — «Листья девясила можно купить в любой аптеке или собрать в поле. Приготовьте чай из листьев путем настаивания. Добавьте к одной столовой ложке девясила столько воды, чтобы получилась пинта, что составит три дозы для приема три раза в день». Это очень хорошее средство. 5. Мазь при слабости легких. — «Пчелиный воск — 1 унция Канифоль — 1 унция Камфарная камедь — 1 унция Свиной жир размером с яйцо». Пчелиный воск образует нечто вроде покрытия и может оставаться на теле в течение нескольких часов. Это очень хорошее средство. [220 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕГКИХ. — Домашнее лечение должно заключаться в том, чтобы уложить пациента в постель и попытаться вызвать потоотделение. Это заставит кровь покинуть застойное легкое и вернуться к полноценному регулярному кровообращению. Поступая так, вы приносите облегчение не только застойному легкому, но и снимаете боль. Если пациент крепок и силен, сделайте ему «кукурузную ванну для потения», описанную в разделе «Грипп» (см. указатель); либо вы можете обложить пациента бутылками с горячей водой. Используйте стеклянные банки из-под фруктов, оберните их тканью, чтобы не обжечь пациента. Обязательно положите одну к ногам. Если у вас есть резиновый водяной пузырь, наполните его и приложите к больному месту поверх области боли. Как только вы вызовете у него потливость, можете убирать средства для потения понемногу за раз, а когда все они будут убраны, протрите его губкой с теплой водой. К этому времени подоспеет врач. Если вы даете лекарство, можете добавить пятнадцать капель настойки аконита в стакан, наполовину наполненный водой, и давать по две чайные ложки этого раствора каждые пятнадцать минут в течение четырех приемов. Затем давайте его каждые полчаса. Воду можно давать часто, но в небольших количествах; простое молоко само по себе, разбавленное или взбитое с яйцами, составит хорошую диету и поддержит силы. Влажные компрессы. — Салфетки, смоченные в горячем чае из хмеля, часто прикладывают к пораженному участку с хорошим эффектом. Будьте осторожны, чтобы не намочить пациента. Используются семянные припарки из льна [прим. переводчика: припарки из льняного семени]. Если они применяются, то должны быть влажными и горячими. Некоторые врачи выступают против них. Антифлогистическая припарка хороша. Прикладывайте ее горячей. Для детей вы можете смазать всю область грудной клетки спереди и сзади камфарой и свиным жиром и надеть поверх этого жилет из гигроскопичной ваты. В ранний период истории страны домашнее лечение было необходимо. Мужчины и женщины разбирались в травах и т. д. Приготовленные из них чаи использовались свободно и успешно. Большой ошибкой было беспорядочное применение лобелии в слишком больших дозах. Мы усвоили, что горячие травяные напитки в правильных дозах приносят пользу. Чаи из посконника, шандры, блошницы, имбиря, котовника, хмеля, вяза малого и т. д. были хороши и остаются таковыми сейчас. Они приводили к желаемому результату — потению — и снимали застой в внутренних органах, а также восстанавливали внешнее (или периферическое) кровообращение. Поэтому при домашнем лечении пневмонии и т. д., если вы находитесь в условиях, когда не можете вызвать врача, используйте чаи внутрь для потения, влажные компрессы на болезненную область, и если это делается правильно и без чрезмерного усердия, они достигнут желаемого результата. С помощью кукурузной ванны для потения я спас много жизней. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ (Рожа). — Рожа представляет собой инфекционное заболевание и обычно вызывается микробом, который мы называем «streptococcus pyogenes». Болезнь проявляется своими местными симптомами: болью, отеком и т. д., а также общими или конституциональными симптомами, такими как лихорадка, головная боль и т. д., о чем сказано ниже. Причины. — Это заболевание возникает в любое время и иногда носит эпидемический характер, то есть поражает многих людей одновременно, подобно гриппу. Чаще оно случается весной; оно заразно и может переноситься третьим лицом, а также через постельные принадлежности и т. д. Симптомы. — Тип, появляющийся на лице, является наиболее распространенным. Инкубационный период длится от трех до семи дней, и болезнь обычно наступает внезапно с ознобом, за которым следует активная лихорадка и местное воспаление. В некоторых случаях местное состояние появляется первыми. Сначала возникает краснота, как правило, на переносице, и она быстро распространяется на щеки, глаза, уши и т. д. Она красная, блестящая, горячая, стягивающая, но с четкой границей по краям, показывающей, насколько воспалена кожа. Она может принимать форму пузырьков. Веки могут опухнуть настолько, что глаза закрываются, лицо и волосистая часть головы сильно отекают, наблюдается водяничный отек век, губ, глаз, ушей и т. д. Железы под челюстью могут увеличиваться. Общие или конституциональные симптомы могут быть тяжелыми. Температура может подниматься до 104–106 градусов и резко падать. Участки, которые были поражены первыми, бледнеют и приобретают более нормальный вид по мере вовлечения других частей. Она также возникает на других частях тела. Укус насекомого иногда поначалу похож на нее, но он не распространяется подобно роже. Мне кажется, что она наиболее опасна вокруг головы. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 221] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Кора вяза малого при рожистом воспалении. — «Вяз малый, используемый в качестве примочки и принимаемый внутрь в виде питья». Вяз малый — очень хорошее средство от этого недуга благодаря своему успокаивающему действию на пораженные участки. Его очень полезно принимать внутрь, так как он очищает организм, воздействуя на кишечник и почки. 2. Бобы в качестве припарок при рожистом воспалении. — «Белая фасоль, сваренная до мягкости и прикладываемая в виде припарки к пораженным участкам с частой сменой, является верным средством от рожи, если принять меры вовремя». Это очень хорошая и эффективная припарка, однако следует проявлять осторожность и не использовать ее слишком долго, так как ткани могут стать слишком мягкими и начать омертвевать. 3. Содовая примочка при рожистом воспалении. — «Добавьте примерно столовую ложку питьевой соды в одну пинту воды и омывайте участки несколько раз в день». Это чрезвычайно простое средство от столь серьезной болезни, однако известно, что во многих случаях оно помогало. Питьевая сода оказывает успокаивающее действие. 4. Простое средство от рожистого воспаления. — «Регулярно омывайте участки гамамелисом». Следует приобрести качественный препарат. Применяя его обильно на пораженные участки, вы обнаружите, что он обладает весьма успокаивающим эффектом. 5. Железный купорос в качестве линимента при рожистом воспалении. — «Мелочь на обычный железный купорос [прим. переводчика: на несколько центов обычного железного купороса]. Приготовьте раствор и продолжайте его накладывать. Это убивает яд по мере его появления и снимает боль. Я знал случай, когда очень тяжелая болезнь была вылечена этим способом». 6. Клюквенная припарка при рожистом воспалении. — «Возьмите клюкву, потушите ее и сделайте из нее припарку». Это средство не имеет себе равных при данном заболевании. Оно приносит облегчение за очень короткое время и избавляет пациента от значительных страдений. Если для смачивания припарки использовать виски, это будет намного лучше, так как оно дольше сохраняет припарку влажной. Все, что нужно — просто добавить еще виски, и менять припарку так часто не потребуется. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ рожистого воспаления. — Лучше всего изолировать пациента от остальных членов семьи. Некоторые люди очень легко подхватывают это заболевание. Я знаю одного человека, который не может находиться в комнате с таким пациентом даже пять минут, чтобы не заразиться. Местное лечение. — 1. Промывайте участки раствором борной кислоты (полчайной ложки на восемь чайных ложек теплой воды), накладывайте его на воспаленные места. Затем приложите припарку из размятой клюквы. Перед каждым новым наложением клюквенной припарки обязательно промывайте лицо этим раствором. [222 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Тщательно смажьте настойкой йода область вокруг границы болезни, где кожа не проявляет признаков проблемы. Это очень эффективно. При свободном применении средство вызывает легкое воспаление. Оставляемый им след держится некоторое время, и в этом заключается претензия к нему при использовании на лице, но не сомневайтесь из-за этого, если другие средства не действуют должным образом или их нет под рукой. 3. Прекрасным местным средством является следующее. — Тщательно очистите воспаленный участок чистым кастильским мылом и водой, а затем смойте его раствором сулемы [прим. переводчика: хлорида ртути] в пропорции от одного до тысячи. Высушите кожу мягким полотенцем и наложите толстый слой равных частей ихтиола и вазелина, поверх которого поместите антисептическую марлю или стерильную гигроскопичную вату. Зафиксируйте повязку с помощью липкого пластыря. Если пораженная поверхность мала, использование марли и т. д. может не потребоваться. 4. Настойка хлорида железа в дозе от десяти до двадцати капель и больше при необходимости четыре раза в день, хорошо разведенная водой. Это средство очень вредно для зубов, и его следует принимать через стеклянную трубочку. Диета. — Молоко, бульоны и т. д., жидкая диета или блюда. (См. сестринский отдел по жидкой диете). Уход. — Ухаживая за любым инфекционным больным, вы должны заботиться не только о пациенте, но и о себе. Чтобы осуществлять качественный уход, вовсе не обязательно подвергать себя опасности; а сиделка, которая не умеет заботиться о себе, не сможет успешно ухаживать за больными. При рожистом воспалении я всегда внимательно наблюдаю за сыпью. Иногда она отступает, и состояние пациента, разумеется, ухудшается. Кроме того, есть люди, которые верят в «заговаривание». Они прибегают к этому, а затем перестают беречь себя. Мне доводилось вести таких пациентов. Один случай был особенно поразительным. «Знахарь» сделал свое дело, после чего пациент возомнил себя здоровым, пустился во все тяжкие и простудился. Результатом стало «втягивание» сыпи и прекрасный кашель. Мне удалось справиться со своей задачей, и на следующий день рожистое воспаление у него протекало успешно, но кашель исчез. Я пишу это для того, чтобы вы должным образом заботились о себе и сторонились знахарей с их «заговариваниями». ТОКСЕМИЯ, СЕПТИЦЕМИЯ, ПИЕМИЯ. — Токсемия относится к группе симптомов и поражений, вызванных присутствием в крови токсинов (яда), обычно являющихся результатом бактериального роста. Септицемия относится к состоянию, вызванному присутствием в крови как бактерий (микробов), так и токсина. Пиемия относится к тому же состоянию, что и септицемия, с развитием новых очагов нагноения. Сапроемия — это септическая интоксикация, являющаяся результатом всасывания токсинов. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 223] СЕПТИЦЕМИЯ. — Присутствие бактерий в крови, занесенных из местного очага поражения (раны, травмы и т. д.) либо при отсутствии явной местной инфекции. Симптом. — Если имеется местная инфекция, ее симптомы предшествуют септицемии. Начало может быть внезапным или постепенным, с ознобом или чувством зябкости, сменяющимся симптомами активной лихорадки, а позже — астенической лихорадки (с потерей сил и чувствительности) с сухим языком и спутанностью сознания или бредом. Смерть может наступить в срок от одного до семи дней. ПИЕМИЯ. — Это означает присутствие в крови бактерий с образованием в результате очагов (участков) нагноения. Симптомы. — Сначала они носят местный характер там, где находится очаг поражения. Развитие общей инфекции отмечается сильным ознобом, затем высокой температурой и потливостью, повторяющимися ежедневно или через нерегулярные промежутки времени. Лихорадка непостоянна, с внезапными падениями. В некоторых случаях лихорадка принимает крайне истощающий характер, пациент выглядит так же, как больной брюшным тифом на третьей неделе, и вскоре наступает смерть. В других случаях озноб, лихорадка и потливость повторяются через нерегулярные промежутки времени. Пациенты истощены, кожа приобретает землистый оттенок. Смерть в конечном итоге обычно наступает от истощения через несколько дней или месяцев. Местное лечение. — Этим следует заняться с самого начала. Если вы поранили палец или какую-либо другую часть тела и она вскоре покраснела и стала болезненной, тщательно вскройте ее чистым инструментом и накройте чистой марлей или ватой. Повязку нельзя накладывать слишком туго, чтобы отделяемое, если таковое имеется, могло выходить из раны. Для впитывания выделений необходимо наложить достаточное количество перевязочного материала. Затем держите рану в чистоте, чтобы при необходимости из нее могло «течь». Если вы пренебрежете этим или сделаете это небрежно и занесете грязь, вы только ухудшите дело. См. лечение ран и т. д. Общее лечение. — Всеми силами поддерживайте силы организма. Силы следует поддерживать путем назначения питательной диеты, подходящей для данного конкретного случая, и лекарств, оказывающих тонизирующее действие, таких как хинин и стрихнин. АЗИАТСКАЯ ХОЛЕРА. — Это острое инфекционное заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом и характеризующееся обильными водянистыми испражнениями из кишечника и резким упадком сил. Причины. — Некоторые люди унаследовали предрасположенность, делающую их более восприимчивыми к этой болезни по сравнению с другими. Другими причинами являются невоздержанность, общая слабость, антисанитарные условия, провоцирующие факторы. Спириллы (холерный вибрион), обнаруживаемые в испражнениях, водянистых выделениях и кишечнике заболевших лиц, и ее передача через зараженные пищу и воду. [224 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы. — После инкубационного периода длительностью примерно от одного до пяти дней начало болезни характеризуется либо простой диарейкой с некоторым общим недомоганием и упадком сил, либо болями в животе, рвотой и поносом. Легкие случаи на этом этапе могут закончиться выздоровлением. В стадии коллапса наблюдаются частые водянистые испражнения, напоминающие рисовый отвар, с рвотой, сильной жаждой, болями в животе и высыпаниями на ногах. Наступает внезапный коллапс и температура ниже нормы; почти все секреторные выделения значительно уменьшаются. При так называемых случаях сухой холеры (cholera sicca) смерть наступает до начала поноса, хотя после смерти в кишечнике обнаруживается жидкость в виде рисового отвара. Спустя два-двадцать четыре часа те, кто не умер, могут выздороветь или перейти в стадию реакции, при которой признаки коллапса и поноса исчезают. После улучшения, сопровождающегося порой небольшим повышением температуры, может наступить рецидив, либо у пациента разовьется воспаление некоторых внутренних органов (полостных органов) и подавление мочеиспускания с бредом, комой и смертью. Прогноз хуже в младенческом, старческом возрасте и у ослабленных лиц, а также в случаях быстрого коллапса, низкой температуры и синюшности. Смертность составляет от тридцати до восьмидесяти процентов. Лечение. — Изолируйте пациента и продезинфицируйте все выделения и одежду. Во время эпидемии используйте кипяченую воду. При боли применяйте морфин подкожно и прикладывайте горячие компрессы на живот. При рвоте. — Промойте желудок и давайте внутрь кокаин, лед, кофе, бренди или воду. Кишечник можно промывать двухпроцентным раствором дубильной кислоты. Во время коллапса. — Покожно камфару, горячие компрессы на тело. Хороший уход и тщательная диета. ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА. — Желтая лихорадка — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся желтухой, кровотечениями, альбуминурией (наличием альбумина в моче). Причина. — Она распространена в Вест-Индии и носит эпидемический характер в близлежащих странах. Чаще всего она встречается в перенаселенных, грязных, плохо осушенных районах прибрежных городов. Вероятно, она вызывается специфическим микроорганизмом, который переносится от одного человека к другому комарами, а не через одежду, как считалось ранее. Один перенесенный приступ обычно обеспечивает иммунитет. Симптомы. — Инкубационный период составляет примерно три-четыре дня. Может наблюдаться предвестниковый период, но приступ обычно наступает внезапно, с ознобом, головной болью, болью в спине, повышением температуры и общими лихорадочными симптомами, рвотой и запором. В начале болезни лицо покрасневшее, в то время как конъюнктива и слизистая оболочка, выстилающая веки, гиперемированы и слегка желтушны. Температура составляет 102–103 градуса и постепенно падает через один-три дня. Пульс замедленный, и по мере подъема температуры он вновь падает. За падением температуры следует стадия затишья с усилением желтухи и рвотой темной измененной кровью («черная рвота»). Также могут наблюдаться кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки. Мозговые симптомы иногда бывают тяжелыми. Выздоровление обычно протекает постепенно. Болезнь варьируется от крайне легкой до чрезвычайно злокачественной. Смертность составляет от пятнадцати до восьмидесяти пяти процентов. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 225] Лечение. — Предотвращайте распространение инфекционных комаров; используйте сетки и марлевые занавески в зараженных районах. Тщательный уход, питание через прямую кишку во время частой рвоты. Для остановки кровотечения дают опиум; частые омовения помогут сбить лихорадку; а от рвоты дают кокаин и колотый лед. ЧУМА (БУБОННАЯ ЧУМА). — Чума — это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением и нагноением лимфатических узлов и кожными (кожными) кровоизлияниями. Она давно известна как чума или «Черная смерть» из-за ее «высыпаний, похожих на укусы блох». Эта болезнь становится серьезной проблемой на нашем западном побережье, особенно в Сан-Франциско и его окрестностях. Чума постоянно существует в Индии, и теперь существует опасность того, что она станет эпидемической (постоянно присутствующей) в Сан-Франциско, согласно сегодняшнему номеру газеты «Детройт Фри Пресс» от 10 января. Мистер Мерриам, начальник Бюро биологических исследований США, недавно выступал перед конгрессом и просил выделить больше средств на расследование этого и других обстоятельств, а также на то, как искоренить переносчиков этой ужасной болезни. Европейские портовые крысы, завезенные в районы Сан-Франциско, распространили чуму на земляных белок [прим. переводчика: сусликов], и теперь заражаются гоферы [прим. переводчика: гофры], кролики, полевые мыши и другие грызуны. В Индии чуму поддерживают блохи, живущие на местных белках. Способ остановить чуму — уничтожить ее переносчиков. Причины. — Чумная палочка (бацилла) передается через насекомых, мелких животных, таких как крысы, через воздух или через одежду, постельное белье и содержится в испражнениях и моче. Чаще всего поражаются бедняки в антисанитарных районах. Бубонный тип. — При этом типе лимфатические узлы, особенно в подмышечных впадинах и паху, проявляют воспалительные изменения с выраженным разрастанием новой ткани. Иногда наблюдается нагноение, кровоизлияние и омертвение участка ткани. Бациллы образуются в огромных количествах в пораженных узлах и вторичных очагах. Септицемический тип. — При этом типе все лимфатические узлы и узелки проявляют признаки токсемии, а бациллы образуются в первичных (первых) очагах и в крови. Пневмонический тип. — При этом типе имеются участки бронхопневмонии с поражением бронхиальных лимфатических узлов. Бациллы обнаруживаются в этих местах и в мокроте. [226 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы. — При бубонной чуме (обычная форма) начало заболевания отмечается головной болью, подавленностью, болью в спине, скованностью конечностей и лихорадкой. Она повышается в течение трех-четырех дней, затем падает на несколько градусов и сменяется более тяжелой вторичной лихорадкой истощающего типа. Примерно на третий-пятый день лимфатические узлы обычно увеличиваются, чаще всего в паховой (паховой) области. За этим следует разрешение (улучшение), нагноение с образованием гноя или некроз (омертвение участка ткани). «Часто появляются высыпания, похожие на укусы блох, и кровоизлияния со слизистой оболочки. Легкие случаи, которые часто встречаются в начале эпидемии и по ее окончании, характеризуются лишь легкой лихорадкой и опуханием желез, что может завершиться образованием гноя в этой области. В этих случаях симптомы выражены слабо и длятся всего несколько дней». Септицемическая чума. — Она характеризуется симптомами тяжелой общей инфекции с кровоизлияниями, быстрым течением и смертью через три-четыре дня без развития увеличения лимфатических узлов. Посевы из крови обнаруживают бактерии. Пневмоническая чума. — Симптомы представляют собой признаки тяжелой «долевой» пневмонии с кровянистой мокротой, содержащей множество бацилл. Обычно она быстро приводит к летальному исходу. Смертность может достигать девяноста процентов. Лечение. Профилактика. — Длительная изоляция, дезинфекция выделений, кремация жертв чумы, уничтожение крыс и профилактическая вакцинация здоровых людей стерилизованными культурами чумной палочки. Иммунитет после этой процедуры, как утверждается, длится от одного до восемь месяцев. При боли рекомендуют морфин; при слабости — стимулирующие средства; при лихорадке — обтирания; при бубонах — прикладывание льда, инъекции бихлорида и иссечение. ДИЗЕНТЕРИЯ. — Группа воспалительных заболеваний кишечника, как острых, так и хронических, инфекционного происхождения, характеризующаяся частыми болезненными испражнениями (содержащими слизь и кровь) или жидким стулом. Острая катаральная дизентерия. — Это наиболее распространенная форма в умеренном климате. Ободочная кишка полнокровна и отечна, а на ее слизистой оболочке имеется налет из окрашенной кровью слизи. Симптомы. — Начало болезни: обычно оно отмечается поносом, затем схваткообразными общими болями в животе и частыми слизисто-кровянистыми испражнениями, сопровождающимися сильными потугами при дефекации. Температура может достигать 102–103 градусов. Спустя один-два дня испражнения состоят исключительно из кровавой слизи и происходят очень часто. Жажда сильна. Примерно через неделю стул может стать нормальным. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Сладкие сливки при дизентерии. — «Одна-две чайные ложки густых сливок каждый час. Трех приемов обычно достаточно. (Это средство успешно помогло моему ребенку, когда все остальные не справились)». 2. Одна унция корня ежевики сизой при дизентерии. — «Прокипятите в одной кварте воды одну унцию корня ежевики сизой. Воду следует уварить до половины пинты и давать пациенту по половине рюмки два-три раза в день, а в тяжелых случаях — по половине рюмки каждые два-три часа до уменьшения выделений». ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 227 3. Средство из травы «конский хвост» при дизентерии. — «Трава под названием „конский хвост“, заварите и пейте этот чай. Это высокое сорное растение, растущее в сырых местах. Это одно из лучших средств от данного недуга». Это особенно хорошо, когда кишечные выделения кровянистые или содержат слизь. 4. Сахар и бренди при дизентерии. — «Две столовые ложки бренди налейте в блюдце. Подожгите бренди и держите в пламени кусок сахара на вилке. Это очень хорошее средство, которое излечивало случаи, когда средства врачей терпели неудачу. Этот сахар расплавится и обратится в сироп. Доза: — Половина чайной ложки каждые два часа или чаще при необходимости». 5. Травяное средство при дизентерии. — «Возьмите четыре унции коры тополя, четыре унции коры восковника и три унции корня лапчатки, поварите на слабом огне в четырех квартах воды до уменьшения объема до трех, процедите и добавьте два фунта сахарного песка; доведите до кипения, снимите пену и добавьте полфунта ежевичного или персикового желе и полпинты лучшего бренди. Храните в прохладном месте, принимайте по половине рюмки три-четыре раза в день или чаще при необходимости». 6. Новый метод лечения дизентерии. — «Горячая сидячая ванна часто приносит облегчение при мучительных ощущениях дизентерии или зудящем геморрое». Это очень простое средство, которое окажет весьма успокаивающее действие на весь организм, снимая нервозность, которая может присутствовать и обычно сопровождает это заболевание. 7. Крахмальная клизма при дизентерии. — «Используйте вливание [прим. переводчика: клизму] из одной чашки слабо заваренного крахмала и половины чайной ложки лауданума. Повторяйте каждые 3–4 часа». 8. Средство для излечения кровавой дизентерии. — «Положите чайную ложку соли в кварту теплой воды и сделайте клизму в кишечник для его тщательного промывания». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ дизентерии. — Соблюдайте постельный режим на жидкой диете и давайте свободное солевое слабительное или касторовое масло (половину унции), после чего каждые три часа давайте по пять гран салола в капсулах. 2. Основной нитрат висмута, от половины до одной драхмы каждые два-три часа. 3. Промывание ободочной кишки физиологическим раствором или слабым раствором нитрата серебра температурой около ста градусов с помощью длинной ректальной трубки. Д-р Хейр из Филадельфии рекомендует одну двухсотую грана бихлорида ртути каждый час или два (взрослым), если стул слизистый и кровянистый и если присутствует много крови, а также высокие ректальные клизмы из воды с гамамелисом пополам. Я знаю, что последнее средство хорошо, равно как и следующее: масло крестовника, пять капель на сахар каждые два-три часа. 4. Ипекакуана. — При острой дизентерии ипекакуана является одним из лучших средств, говорит д-р Хейр: «Когда испражнения обильные и кровянистые, а болезнь носит злокачественный характер, как в тропиках, ипекакуану следует давать следующим образом: порошок ипекакуаны принимают натощак в дозе тридцать гран с тридцатью каплями дезодорированной настойки опия, которая используется для снижения склонности к рвоте. Абсолютный покой имеет важнейшее значение для успеха лечения. В конце концов отходит обильный серый кашицеобразный стул». Это благоприятный признак. [228 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Уход и диета. — Пациент должен постоянно соблюдать постельный режим и пользоваться подкладным судном. В острых случаях ему следует давать мягкую, нераздражающую диету, состоящую из молока с известковой водой, пептонизированного мяса, бульона, яичного альбумина и т. д. МАЛЯРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА. — Малярийная лихорадка — это группа заболеваний, характеризующихся перемежающейся лихорадкой: ежедневной (quotidian), трехдневной (tertian) или четырехдневной (quartan), либо возвратной лихорадкой; существуют также несколько злокачественных форм этого заболевания и хроническое малярийное состояние организма с увеличением селезенки. Причины. — Она чаще всего встречается в низинах, вдоль морских побережий и на болотах, в особенности в тропиках и более теплых районах умеренного пояса. Провоцирующей причиной является так называемый малярийный плазмодий — паразит, развивающийся в организме всех видов малярийных комаров (anopheles), распространенной формы комара, и передающийся человеку, являющемуся его промежуточным хозяином, через укус зараженных комаров. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ МАЛЯРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА. (a) Трехдневная. (b) Четырехдневная. (c) Ежедневная. Симптоматика. — Симптомы всех них одинаковы, за исключением того, что при трехдневной лихорадке пароксизмы происходят каждые три дня; при четырехдневной — каждые четыре дня. Ежедневная возникает каждый день. Инкубационный период неизвестен. Болезнь обычно состоит из трех стадий: холодной, жаркой и потения, причем они обычно наступают утром. «Холодная стадия предваряется зевотой, утомляемостью и головной болью, а также быстрым повышением температуры; иногда наблюдаются тошнота и рвота, сменяющиеся ознобом и довольно сильной дрожью с постукиванием зубов». Она может длиться от десяти минут до двух часов. Внутренняя температура может подниматься до 104–106 градусов, в то время как поверхность тела синяя и холодная, с сильной головной болью, часто тошнотой и рвотой. Жаркая стадия: она может длиться от получаса до пяти часов; температура может несколько повыситься, лицо покрасневшее, кожа красная и горячая, отмечается сильная жажда, пульсирующая головная боль и полный напряженный пульс. Стадия потения длится от двух до четырех часов, при этом все тело может покрываться потном; лихорадка и другие симптомы стихают, и обычно за этим следует сон. Между приступами пациент чувствует себя почти здоровым. ВОЗВРАТНАЯ ИЛИ НЕПРЕРЫВНАЯ МАЛЯРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА (тропическая малярия). — Эта форма встречается в регионах умеренного пояса, особенно летом и осенью. Симптомы сильно варьируются. Лихорадка может носить нерегулярно-перемежающийся характер, но с большими интервалами, чем при трехдневной форме. Холодная стадия часто отсутствует, а во время жаркой стадии температура падает постепенно. Внешний вид часто напоминает тиф, так как в это время может почти не наблюдаться ремиссий лихорадки. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 229] ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МАЛЯРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА. — Это очень опасное заболевание. Основными формами являются коматозная, альгидная и геморрагическая. (a) Коматозная форма характеризуется бредом или внезапной комой (глубоким сном) при небольшой температуре. (b) Альгидная или астеническая форма начинается с рвоты и сильного упадка сил. Температура нормальная или ниже нормы. Могут наблюдаться понос и подавление мочеиспускания. (c) Геморрагическая форма включает малярийную гемоглобинурию — наличие гемоглобина в моче. Гемоглобин — это красящее вещество красных кровяных телец. Лечение. Профилактика. — Уничтожение комаров и защита от них с помощью сеток. Небольшие профилактические дозы хинина для лиц, находящихся в малярийных районах: по три грана три раза в день. Пять гран три раза в день почти всегда излечивают трехдневную и четырехдневную формы, особенно если пациента держат в постели до тех пор, пока не пройдет время одного или двух пароксизмов. Приступы часто прекращаются самопроизвольно на какое-то время, если пациента оставлять в постели даже без приема хинина. При возвратной лихорадке необходимы более высокие дозы. При злокачественных формах: гидрохлорид хинина и мочевины от десяти до двадцати гран, вводимых подкожно каждые три или четыре часа до наступления улучшения, после чего можно перейти на прием сульфата хинина внутрь. ЛИХОРАДКА С ОЗНОБОМ (АГЬЮ). (См. Малярийная лихорадка.) — Под агью понимаются холодные ознобы и лихорадка; либо скрытая малярия [прим. переводчика: dumb ague — лихорадка с преобладанием маскированных симптомов], при которой озноб выражен слабо, в основном наблюдаются зябкость и лихорадка. Эти приступы могут возникать каждый день, через день или каждые три дня. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Кизил полезен при лихорадке с ознобом. — «Возьмите одну унцию корня кизила и одну кварту воды. Приготовьте настой путем кипячения до уменьшения объема до половины пинты. Процедите и давайте по половине рюмки каждые два или три часа». 2. Ментол со спиртом — эффективное средство от лихорадки на лице. — «Приготовив раствор из чайной ложки кристаллов ментола, растворенных в двух унциях спирта, наносите его несколько раз в день на лицо. Следует соблюдать осторожность, чтобы этот раствор не попал в глаза, так как это навредит». 3. Простое средство от лихорадки с ознобом. — «Дайте слабительное, а затем примените хинин. Давайте большую капсулу по 4 грана каждые четыре часа». СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Перуанская кора и ревень при ознобе и лихорадке. — «Чистое ржаное виски — 4 унции Измельченная перуанская кора — 1 драхма Измельченный ревень — 1 унция» Смешайте. Разлейте по бутылкам. Доза для взрослых: — Одна столовая ложка три раза в день. Это отличное средство. [230 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Хрен при ознобе и лихорадке. — «Возьмите свежие зеленые листья хрена, истолките и разомните их до консистенции припарки и привяжите к подошвам ног. Это поможет снизить температуру и является надежным средством. Я часто пользовалась этим с большим удовлетворением». 3. Общеизвестная польза кизила при ознобе и лихорадке. — «Приготовьте отвар из одной унции корня кизила, прокипятив в одной кварте воды до уменьшения объема до одной пинты; процедите и давайте по полрюмки каждые два или три часа». Это средство использовалось нашими бабушками на протяжении многих лет, и на него можно положиться. Корень кизила можно приобрести в любой аптеке. Лечение. — При острых случаях назначают хинин в различных дозах. Обычно я прописываю по два грана каждые два часа до появления звона в ушах, а затем принимаю лишь ровно столько, чтобы поддерживать их в этом состоянии. Перед приемом хинина всегда полезно убедиться, что кишечник и печень активны. Лекарство действует лучше, когда пациент соблюдает спокойный постельный режим. Если озноб и лихорадка наступают ежедневно, хинин следует принимать каждый час в промежутках между пароксизмами. МАЛЬТЙСКАЯ ЛИХОРАДКА. — Встречается в странах Средиземноморья, Индии, Китае, на Филиппинах и в Пуэрто-Рико. Лихорадка носит нерегулярный характер или чередуется с периодами «отсутствия лихорадки» длительностью два дня или более, с лихорадочными рецидивами продолжительностью от одной до трех недель. Наблюдаются запоры, анемия (малокровие), поражения суставов и упадок сил. Обычные случаи могут длиться от трех месяцев до двух лет. Смертность составляет два процента. Лечение. — Такое же, как при тифе. По возможности смените климат. БЕРИ-БЕРИ. — Бери-бери — заболевание, редко встречающееся в Соединенных Штатах. Обычно оно обнаруживается в более теплом климате и свойственно определенным регионам, таким как Индия и Япония. Оно характеризуется параличом и смертельным выпотом, а также невритом, представляющим собой воспаление нервов. Среди медицинских работников нет единого мнения о том, является ли это заболевание инфекционным. Некоторые утверждают, что оно вызывается употреблением в пищу испорченного риса или определенной сырой рыбы. Молодые люди в этих климатических условиях кажутся наиболее восприимчивыми к бери-бери. Лечение.— Об этом заболевании известно очень мало. К счастью, оно редко встречается в наших краях. Необходимо поддерживать силы с помощью питания и тонизирующих средств, а также облегчать боль. СИБИРСКАЯ ЯЗВА. (Шарбон, болезнь сортировщиков шерсти, селезеночная лихорадка).— Это «острое инфекционное заболевание животных, передающееся человеку путем инокуляции в раны либо в результате вдыхания или проглатывания микроорганизмов». Мясники, дубильщики и пастухи наиболее подвержены ему. Возбудителем является сибиреязвенная палочка (bacillus anthracis). Местное проявление на коже представляет собой пустулу, содержащую бациллы, которые также могут проникать в общий кровоток. Если микроорганизмы вдыхаются, развивается бронхопневмония; если проглатываются — в кишечнике возникают очаги воспаления и омертвения тканей. Селезенка и лимфатические узлы увеличены. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 231] Симптомы. 1. Внешняя сибирская язва, злокачественная пустула. Она начинается с папулы (прыщика) в месте инокуляции, превращающейся в везикулу, а затем в пустулу (похожий на волдырь прыщик), окруженную воспаленной зоной (пространством) с выраженным водянистым отеком. Близлежащие железы увеличены и болезненны. Сначала температура быстро повышается; позже она может опускаться ниже нормы. Симптомы лихорадки могут быть тяжелыми. Выздоровление наступает медленно. Смерть наступает через три-пять дней. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ СИБИРСКАЯ ЯЗВА (опухоль).— При этом поражении образуется пустула с очень выраженным отеком. Чаще всего она возникает на веке и лице, причем отек может завершиться смертельной гангреной. 2. Внутренняя сибирская язва.— (a) Внутренняя сибирская язва вызывается попаданием бактерий в пищеварительный тракт с зараженным мясом, молоком и т. д. Проникновение сопровождается ознобом с последующей умеренной лихорадкой, рвотой, диареей, болью в спине и ногах, а также беспокойством. Иногда возникают судороги и кровоизлияния в кожу со слизистых оболочек. Селезенка увеличена. Истощение крайне велико, и заболевание часто заканчивается смертью. (b) Шарбон, или болезнь сортировщиков шерсти, встречается среди тех, кто занят сортировкой шерсти или волоса зараженных животных, при этом микроорганизмы вдыхаются или проглатываются. Начало внезапное: озноб, затем лихорадка, боль в спине и ногах, а также тяжелое истощение. Могут наблюдаться затрудненное дыхание и признаки бронхита либо рвота и диарея. Смерть является частым исходом, иногда в течение суток. Уровень смертности составляет от пяти до двадцати шести процентов. Он наиболее высок, когда отек располагается близко к голове. Лечение.— Рану или опухоль следует прижечь и вокруг нее ввести раствор карболовой кислоты или сулемы (бихлорида ртути), а также нанести его на поверхность. Стимуляторы и питание имеют важное значение. СТОЛБНЯК. (Тезнус).— Столбняк, или тризм, как его часто называют, является инфекционным заболеванием и характеризуется болезненными и бурными сокращениями произвольных мышц; это может касаться только челюсти или значительной части тела. Причины.— Интеллект и умственные способности не нарушены. В большинстве случаев заболевание следует за раной или травмой, хотя в других случаях видимые причины отсутствуют. Празднование Четвертого июля дает большое количество случаев столбняка. Обычно после получения раны проходит от десяти до пятнадцати дней, прежде чем столбняк действительно проявляется. [232 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы.— Заболевание начинается иногда с озноба или ощущения холода; обычно — со скованности (одеревенения) шеи, челюсти и лица. При вставании по утрам иногда наблюдается скованность мышц затылка. Нередко при легкой простуде возникает тугоподвижность в шее, и зачастую этот симптом не привлекает внимания пациента. Иногда эта скованность начинается в мышцах нижней челюсти или вскоре распространяется на них; горло становится сухим и болезненным, и постепенно скованность переходит в непрерывное сокращение, спазм, распространяясь на мышцы туловища и конечностей. Тело становится жестким по прямой линии или выгибается назад, вперед или вбок. Этот спазм возникает после любого легкого раздражения и крайне болезненен. Температура обычно низкая. Во время первых спазмов пациент может попытаться открыть рот, поскольку он естественным образом опасается надвигающейся болезни; ему это удается с трудом, и он даже обнаруживает, что глотать тяжело; вскоре челюсти могут плотно закрыться, и именно из-за этой особенности заболевания оно получило название столбняка (тризма). В некоторых случаях сокращения не распространяются дальше мышц шеи и лица. Во время сокращений лицо может искажаться страшными гримасами. Пищу можно давать только через те промежутки, которые существуют между зубами, так как пациент часто не может сам открыть рот, и его нельзя разжать никакой силой, которая допустима. Когда поражаются мышцы туловища, живот может втягиваться, становиться очень твердым и жестким, движения грудной клетки нарушаются, что затрудняет дыхание, порой почти до удушья. Иногда тело выгибается дугой, как при некоторых случаях спинномозгового менингита, так что только голова и пятки поддерживают вес тела. Тело может стать настолько жестким, что его можно поднять за одну конечность, как статую. К счастью, сравнительно мало случаев столбняка, так как искаженное лицо и общие сокращения тела больно видеть. Выздоровление.— Смертность при столбняке составляет около восьми процентов. Иногда смерть наступает от истощения в результате мышечных усилий; пациент редко способен спать и порой сгорает за несколько дней. Иногда удушье кладет внезапный конец его страданиям, и обычно пределом является срок от одного-двух до десяти-двенадцати дней. Среди низших классов, где редко соблюдаются правила санитарии, и даже среди высших классов столбняк случался у младенцев. Обычно он проявляется через десять-пятнадцать дней после рождения, и ребенок редко живет больше нескольких дней. Трудно объяснить такие случаи, которые могут возникать внезапно от малейшего возбуждения, такого как резкие звуки и т. д. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Столбняк, успешное средство от.— «Очень хорошее и успешное средство от этого заболевания — прикладывать к челюстям и шее теплую припарку из льняной муки, пропитанную лауданумом и свинцовой водой». 2. Столбняк, дым как средство лечения.— «Подержите рану в дыму от сожженных шерстяных тряпок в течение двадцати минут. Это считается безотказным средством». [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 233] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧОМ.— Если причиной является рана, вскройте ее и примените антисептики. Изолируйте пациента и обеспечьте ему абсолютный покой. Анатоксин (антитоксин) успешно применяется в некоторых случаях столбняка, но это и другие средства или меры должны применяться врачом. Иногда дают опиум и стимуляторы, такие как бренди, виски и т. д. Поскольку в очень короткие сроки решается вопрос жизни и смерти, мы не можем рекомендовать полагаться на домашнее лечение. Профилактическая мера предосторожности, которую всегда следует соблюдать, — это использование антисептиков и строжайший уход за всеми травмами и ранами, которые могут привести к столбняку. Это болезнь, при которой унция профилактики стоит тысячи фунтов лечения, потому что к тому времени, когда болезнь распознана как столбняк и действительно дает о себе знать, может быть уже слишком поздно для медицинского искусства. Пока вы ждете врача, вы можете прикладывать холодные компрессы или даже ледяной пузырь к позвоночнику. Если спазмы сильные, позвольте пациенту вдыхать хлороформ, чтобы снять боль и успокоить его. Тем временем найдите лучшего врача в пределах вашей досягаемости и тщательно выполняйте его указания; будьте спокойны и хладнокровны в присутствии пациента, так как вы должны помнить, что он полностью сохраняет умственные способности и заметит любое проявление страха или беспокойства на лицах тех, кто за ним ухаживает. Это только усилит его страдания, подорвет его нервную систему и подорвет общую жизнеспособность. Внимательно прочитайте раздел об уходе в этой книге, и вы почерпнете ценные советы и знания относительно палаты больного. САП.— Это острое заболевание лошадей, изредка передающееся человеку. Оно называется «сапом», когда поражение появляется в носовых ходах, и «наурызом» (или фарси), когда поражается кожа. Причины.— Бациллы обычно заносятся от больных лошадей через нос, рот, щеки, слизистые оболочки или ссадины кожи (стирание кожи). В коже, а также на слизистой оболочке носа и рта образуются крупные или мелкие узелки. Симптомы. Острый сап.— 1. Инкубация длится от трех до четырех дней. Имеются признаки воспаления в месте проникновения инфекции и общие симптомы. Через два-три дня на слизистой оболочке носа появляются мелкие узелки, которые изъязвляются, выделяя слизь и гной. Иногда эти узелки локально отмирают, и тогда их выделения приобретают зловонный характер. Лимфатические узлы вокруг шеи увеличены. На лице и в области суставов появляется сыпь. Может развиться воспаление легких. Смерть может наступить через восемь-десять дней. 2. Хронический сап.— Может длиться месяцами. Протекает подобно хроническому насморку с язвой в носу. Некоторые выздоравливают. 3. Острый фарси.— Местные и общие признаки соответствуют инфекции с некрозом (локальным отмиранием) в месте (на коже) инокуляции; вдоль лимфатических сосудов (желез) образуются узелки (шишки), известные как «фарсиевые бусины», которые выделяют гной. В суставах и мышцах могут скапливаться скопления гноя. Смерть часто наступает в срок от одного до пяти дней. Хронический фарси.— Опухоли в коже конечностей, содержащие гной. Процесс носит местный характер, симптомы воспаления легкие, а длительность может составлять месяцы или годы. [234 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение сапа.— Это заболевание редко встречается у человека; это страшный недуг. Всех зараженных лошадей необходимо уничтожить, находиться рядом с такой лошадью опасно для человека. Если заболевание замечено на ранней стадии, рану следует вырезать или выжечь едкими веществами, а в дальнейшем обрабатывать как любую рану. «Фарсиевые бусины» следует вскрывать на ранней стадии. При острых случаях сапа надежды очень мало. В хронических случаях выздоровление возможно, но после долгого и утомительного периода. Необходимо правильное питательное питание и тонизирующие лекарства. Каждый случай следует лечить в соответствии с показаниями. Можно с уверенностью сказать, что пораженные участки следует тщательно вырезать или выскабливать, а затем обрабатывать антисептиками, укрепляя общий организм тонизирующими и стимулирующими средствами при необходимости. Как уже говорилось, острый сап и острый фарси почти всегда заканчиваются смертельным исходом. АКТИНОМИКОЗ (БОЛЬШАЯ ЧЕЛЮСТЬ ИЛИ КОМКОВАТАЯ ЧЕЛЮСТЬ).— Это инфекционное заболевание крупного рогатого скота, реже встречающееся у человека, которое вызывается так называемым «лучистым грибком». Он разрастается в тканях и образует массу с вторичным хроническим воспалением. Это заболевание широко распространено среди крупного рогатого скота, а также встречается у свиней. У быка оно называется «большой челюстью». Инфекция может попасть с пищей и часто локализуется во рту или окружающих тканях. Овес, ячмень и рожь могут переносить возбудителя к животным. Грибок можно обнаружить даже в кариозных зубах. Тип пищеварительного тракта.— У человека поражалась челюсть. Одна сторона лица опухает, либо может наблюдаться хроническое увеличение челюсти, которая может напоминать саркому (опухоль). Язык также иногда поражается и обнаруживает мелкие новообразования. Он также может возникать в кишечнике и печени. Сначала появляется опухоль (уплотнение), которая в конце концов нагнаивается. В легких.— Они также могут поражаться. Здесь заболевание носит хронический характер, наблюдаются кашель, лихорадка, истощение и отхаркивание слизи и гноя, иногда с очень дурным (зловонным) запахом. Иногда оно протекает подобно милиарному туберкулезу легких, что довольно часто встречается у быков. Возникают другие заболевания легких и бронхиальные расстройства, образуются абсцессы и полости, которые можно диагностировать при жизни. Симптомы.— Если поражена челюсть, могут возникать зубная боль, трудности при глотании и открывании рта. Соседние мышцы могут затвердевать (индурироваться). В области угла челюсти появляется опухоль, которая быстро переходит в нагноение; позже она вскрывается сначала снаружи, затем изнутри — в полость рта и выделяет гной, содержащий мелкие желтые комочки. Если ее не лечить должным образом, она может распространиться даже в кишечник. Тогда возникнут расстройства желудка и диарея. Она может прорваться через стенку кишечника в виде язвы и вызвать перитонит. Печень, селезенка и яичники также могут вовлекаться в процесс. Кожа.— Могут наблюдаться хронические гноящиеся язвы кожи, в которых удается обнаружить «лучистый грибок». Диагностика.— Можно обнаружить «лучистый грибок». Наблюдается деревянистая твердость тканей за пределами краев язв; в гное присутствуют мелкие желтые гранулы. Течение хроническое. Легкие случаи излечиваются через шесть-девять месяцев или раньше, причем форма с поражением рта является наиболее благоприятной. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 235] Лечение.— Хирургическое. Удаление пораженных тканей. Внутрь рекомендуется йодистый калий в больших дозах. Питание должно быть обильным и питательным. В данном случае мы должны рекомендовать вам обратиться к врачу вместо домашнего лечения. ГОНОРЕЯ (Уретрит).— Это можно назвать инфекционным воспалением мочеиспускательного канала, вызываемым гонококком, микробом или бактерией, которые вызывают специфическое воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала или влагалища. Инкубационный период.— Время, которое проходит между заражением и появлением симптомов в мочеиспускательном канале, варьируется от нескольких часов до двенадцати-четырнадцати дней. Однако в подавляющем большинстве случаев заболевание проявляется в течение первой недели. Пациент замечает каплю молочноподобной жидкости у отверстия мочеиспускательного канала, которое слегка покраснело и припухло или вывернуто наружу; в этой области часто ощущается щекотание, и при следующем мочеиспускании оно сопровождается ощущением тепла на конце канала или настоящим жжением. После этого симптомы быстро нарастают по количеству и степени тяжести, так что в течение сорока восьми часов или даже раньше можно сказать, что заболевание прошло свою первую или нарастающую стадию, характерными проявлениями которой являются следующие: Изменения в наружном отверстии уретры. Наблюдаются покраснение, выворачивание (эверсия), изъязвление и разъедание, а часто и эрозия губок отверстия уретры. Иногда, но редко, наблюдается столь сильный отек, что человек с трудом может мочиться, и моча выделяется по каплям. Остальные симптомы слишком хорошо известны тем, кто перенес это заболевание, чтобы нуждаться в описании. Прогноз.— Сейчас это заболевание считается чем-то большим, чем просто простуда, и оно является причиной тяжелых болезней у обоих полов, как у невиновных, так и у виновных. Лечение.— Возможно, оно излечивается за короткое время, и все же никто не может быть уверен в его абсолютном исцелении. Это заболевание теперь понимается лучше, и лечение совершенно отличается от прежнего. Сильные инъекции теперь считаются не только бесполезными, но и опасными для будущего здоровья пациента. Лучшее лечение — это мягкие антисептические инъекции, тщательное орошение, проводимое опытным специалистом; соблюдение постельного режима, осторожность в употреблении продуктов и напитков, не обладающих стимулирующим действием, поддержание регулярной работы кишечника с помощью правильной диеты и мягких слабительных средств, а также поддержание мягкого состояния мочи с помощью успокаивающих мочегонных средств. К сожалению, пострадавшие хотят быстрых результатов и получают их, часто к своему будущему сожалению. Хорошими являются следующие инъекции. Перед каждой инъекцией следует помочиться и сделать спринцевание антисептиком вроде листерина и т. п. (одна драхма на унцию кипяченой воды) для очищения канала. Вы можете использовать два раза в день следующее: Жидкий экстракт гидрастиса (красильный) 1 драхма Вода 1 унция Используйте одну драхму этого средства для каждой инъекции. Оно оставляет пятна на одежде, поэтому нужно быть осторожным. Это хорошее и заживляющее средство. [236 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГОНОРЕЙНЫЙ АРТРИТ. (Гонорейный ревматизм, воспаление суставов).— Чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Возникает во время, в конце или после воспаления мочеиспускательного канала. Обычно затрагивает множество суставов, таких как височно-челюстной и ключичный. Выпот в суставах обычно носит серозный характер. Симптомы.— Изменчивые боли в суставах могут быть единственным симптомом. Приступ может напоминать острый суставной ревматизм одного сустава или подострый ревматизм одного или нескольких суставов. Иногда наблюдается хроническое воспаление одного сустава, обычно коленного. Сухожильные влагалища и синовиальные сумки могут вовлекаться в процесс как отдельно, так и вместе с суставами. В результате артрита может развиться гонорейный сепсис (септицемия). Это состояние затягивается. Ирит является наиболее частым осложнением. Уретральный источник инфекции должен быть излечен. Лечение.— Обеспечьте суставу покой, для уменьшения боли можно использовать ледяной пузырь. В хронических случаях требуется тонизирующее лечение хинином, железом и мышьяком. В острых случаях суставы следует держать в покое. В хронических случаях показаны массаж и легкие движения. Общеукрепляющие средства необходимо подбирать индивидуально для каждого конкретного случая. Тот, кто страдает этим недугом, должен находиться под лечением в течение долгого времени. БОЛЕЗНЬ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА. (Болезнь Пертеса / Остеохондропатия / Morbus Coxarius).— Это заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина.— Обычно она имеет туберкулезную природу. Симптомы. Первая стадия.— Ее можно не заметить: временами наблюдаются легкая хромота, небольшая скованность. Мышцы начинают истончаться. Вторая стадия.— Ребенок начинает заметно хромать, истощение мышц становится более очевидным. Появляется боль. Лечение.— Абсолютный покой. Постельный режим, если он начат на ранней стадии, часто останавливает развитие этой болезни. Укрепление организма. Иногда требуются шины и ортопедические аппараты. БОЛЕЗНЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА. (Белый опухоль).— Это просто туберкулезное поражение колена. Лечение.— Покой. Прекратите движения в суставе с помощью какой-либо шины или гипсовой повязки. Обратитесь к хорошему врачу в самом начале этих заболеваний, и вы избавите себя от множества последующих переживаний и упреков. Не стоит выжидать. Эти болезни суставов будут прогрессировать, и часто лечение начинается спустя месяцы после того, как недуг укоренился. Пренебрежение такими болезнями должно считаться преступной халатностью и преследоваться соответствующим образом. Родители никогда не должны забывать, что они наделили своих детей такой конституцией, и они должны быть рады и готовы исправить это настолько, насколько могут. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 237] ПРОКАЗА. Определение.— Проказа — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое так называемой «пацилой лепры» (Bacillus Leprae) и характеризующееся наличием туберкулоидных узелков в коже и слизистых оболочках (бугорковая проказа) либо изменениями в нервах (анестетическая проказа). Сначала эти формы раздельны, но в конечном итоге они объединяются, и при характерной бугорковой форме наблюдаются нарушения чувствительности. История.— Предполагается, что проказа возникла на Востоке и стара как история человечества. Похоже, она свирепствовала в Египте еще за три-четыре тысячи лет до нашей эры. Древнееврейские писатели делают множество упоминаний о ней, и она, без сомнения, описана в Книге Левит. Этот недуг был также известен как в Индии, так и в Китае за много веков до христианской эры. Древние греческие и римские врачи были знакомы с ее проявлениями, а древняя перуанская керамика изображает на своих изделиях уродства, напоминающие эту болезнь. Болезнь широко распространилась в Европе в эпоху средневековья, и количество лепрозориев оценивалось по меньшей мере в 20 000. В настоящее время ее распространенность ограничена теми странами, где она все еще встречается, тогда как когда-то она занимала видное место в списке бичей Старого Света. Сейчас она встречается в Норвегии и в меньшей степени в Швеции, в Болгарии, Греции, России, Австро-Венгрии и Италии, причем ее процентное соотношение сильно снизилось в Центральной Европе; это редчайшее заболевание в Англии, где оно когда-то существовало. В Индии, на Яве и в Китае, в Египте, Алжире и Южной Африке, в Австралии, а также в Северной и Южной Америке, включая в особенности Центральную Америку, Кубу и Антильские острова, она существует в меньшей степени. В Соединенных Штатах она была обнаружена главным образом в Новом Орлеане, Сан-Франциско (преимущественно среди китайского населения этого города). Болезнь неуклонно сокращалась среди последних переселенцев в Миннесоте, Висконсине и Айове. Отдельные случаи были выявлены почти в каждом штате, а больные проказой регистрируются в общественных благотворительных учреждениях Нью-Йорка, Филадельфии, Бостона и т. д. По оценкам, несколько лет назад число прокаженных в Соединенных Штатах составляло от двухсот до пятисот человек. Отмечается сокращение частоты ее встречаемости на Гавайских островах, в Пуэрто-Рико и на Филиппинах. На Гавайских островах она быстро распространилась после 1860 года, и предпринимались решительные попытки искоренить ее путем изоляции всех прокаженных на острове Молокаи. В 1894 году в этом поселении насчитывалось 1152 прокаженных. В Британской Индии, по данным комиссии по борьбе с проказой, в 1900 году насчитывалось 100 000 больных проказой. Причина.— Бацилла, открытая Хансеном из Бергена в 1874 году, общепризнанно считается причиной проказы. Она имеет много общего с туберкулезной палочкой. Эти бациллы были обнаружены в жилищах и одежде прокаженных, а также в пыли помещений, занимаемых больными. [238 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Обычным средством передачи болезни являются выделения больного проказой, содержащие бациллы или споры. Вопрос о наследовании проказы в настоящее время рассматривается так же, как и вопрос о наследовании туберкулеза: не было зафиксировано ни одного случая, чтобы у плода или новорожденного живого ребенка проявлялись симптомы какого-либо из этих заболеваний. Приводилось несколько случаев, когда у младенцев всего нескольких недель от роду проявлялись симптомы проказы. Она поражает мужчин чаще, чем женщин. Заражение более распространено после второго десятилетия жизни, хотя дети иногда также становятся ее жертвами. Когда болезнь возникает в странах, где ее раньше не было, ее появление неизменно объясняется заражением здоровых лиц от больных, у которых симптомы впервые проявились там, где это заболевание распространено. Нейссер заявляет следующее: «Количество прокаженных в любой стране находится в обратной зависимости от законов, исполняемых для ухода и изоляции инфицированных лиц. Похоже, заболевание распространяется быстрее в сырых и холодных или теплых и влажных климатических условиях, чем в странах с умеренным климатом. В настоящее время оно не считается заразным. Проказа из Книги Левит включает в себя не только лепру в том понимании, в каком этот термин понимается сегодня, но также псориаз, чесотку и другие кожные заболевания». Больной проказой с точки зрения законов Моисея был обрядово нечистым и способным передавать обрядовую нечистоту. Несколько рассказов, содержащихся в Библии, свидетельствуют о том, что восточного прокаженного иногда видели несущим службу при дворах царей и даже общающимся лично и контактирующим с сановниками высокого ранга. Симптомы.— Предшествующие симптомы: потеря аппетита, головная боль, озноб, сменяющийся легкими или сильными приступами лихорадки, депрессия, носовые кровотечения, желудочные и кишечные расстройства, бессонница. Продолжительность этих симптомов варьируется. Некоторые пациенты вспоминают, что эти симптомы предшествовали самым ранним проявлениям лепры (проказы) в течение многих лет. В других случаях проходило всего несколько недель. Эти ранние кожные поражения представляют собой бугорковые, макулярные (пятнистые) или буллезные возвышения рогового слоя кожи. Впоследствии заболевание можно разделить на три разновидности: туберкулезную (бугорковую), макулярную (пятнистую) и анестетическую. БУГОРКОВАЯ ПРОКАЗА. (Туберкулезная, нодулярная или тегументарная [кожная] проказа).— Эта нодулярная форма составляет от десяти до пятидесяти процентов случаев. После появления только что упомянутых симптомов возникают пятнистые поражения размером от фасоли до томата, красновато-коричневого или бронзового оттенка, округлые, овальные или неправильные по контуру, четко очерченные, появляющиеся на лице, туловище и конечностях. Покрывающая их кожа либо гладкая и блестящая, как будто смазанная маслом, либо инфильтрированная, покрытая узелками и приподнятая. Поверхность покрасневших пятен часто оказывается чрезмерно чувствительной. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 239] По истечении периода от нескольких недель до нескольких лет из описанных пятен поднимаются бугорки, варьирующиеся по размеру от горошины до лесного ореха, а иногда достигающие размера томата. По цвету они желтоватые, красновато-коричневые или бронзовые, часто блестящие, как будто лакированные или смазанные маслом, покрыты мягкой, естественной или слегка шелушащейся кожей, округлой или неправильной формы, изолированные или сгруппированные; при тщательном осмотре кожи вблизи развившихся узелков часто можно заметить множественные очень мелкие и нечетко очерченные узелки. Они могут сливаться друг с другом, вызывая обширные инфильтрации, из поверхности которых вырастают новые бугорки. Они могут находиться в коже или под кожей и на ощупь быть мягкими или плотными. Появлению этих бугорков обычно предшествует лихорадка в начале заболевания, а также одутловатый отек пораженной области, век, ушей и т. д. Лицо является излюбленным местом расположения этих проказных бугорков. Они сплошь усеивают его в большом количестве, создавая характерное уродство лица, которое дало заболеванию одно из его названий — леонтиаз (львиное лицо). На таких лицах бугорки располагаются параллельными рядами над бровями, спускаясь к носу, покрывая щеки, губы и подбородок, в результате чего из-за инфильтрации и развития процесса брови сильно нависают; глазные яблоки и уши настолько усыпаны бугорковыми массами, что торчат по бокам головы. Туловище и конечности, включая ладони рук и подошвы ног, затем обычно вовлекаются в меньшей степени. Подмышечные впадины, область половых органов и молочных желез, а реже шея, ладони рук и подошвы ног также могут поражаться. В отдельных случаях при обширном развитии бугорков на лице и ушах на остальном теле может насчитываться не более пяти-пятидесяти бугорков, причем они либо широко рассредоточены и изолированы, либо собраны в виде единой плотной, плоской, возвышающейся бляшки инфильтрации на локте или бедре. Когда бугорки сливаются (становятся конгруэнтными), могут образовываться крупные бляшки инфильтрации, которые приподнимаются над уровнем кожи и имеют коричневатый или черноватый цвет. При наличии кожных поражений часто вовлекаются мягкое нёбо и гортань. Голос может казаться грубым и хриплым, а на языке, гортани и мягком нёбе обнаруживаются усыпанные мелкие пепельные бугорки. Эти опухоли или бугорки могут подвергаться дегенерации и превращаться в язвы с неровными очертаниями, резко очерченными краями, гладкой поверхностью, с кровавым или омертвевшим дном, либо они могут исчезать, оставляя после себя пигментированные, сморщенные углубления, или терять форму в результате частичной резорбции. Большая бляшка может уплощаться в центре до тех пор, пока не останется кольцевидный диск, указывающий на ее прежнее местонахождение. Сопутствующими симптомами являются нарушение функций потовых и сальных желез, истончение и выпадение волос на пораженных участках, особенно на бровях, а также расстройства чувствительности. Поздними результатами являются насморк (катар носа), атрофия половых органов у обоих полов с ослаблением или потерей детородной способности, безнадежная слепота. Тем не менее течение болезни очень медленное, и могут пройти годы, прежде чем завершатся эти различные изменения. Часто болезнь кажется затихшей на много месяцев подряд, после чего возникает лихорадка, и вместе с ней появляются острые или подострые проявления, включая заболевание желез, орхит, язвенные процессы (медленные или быстрые), сменяющиеся гангреной, и относительно быстрое продвижение к фатальному исходу. К концу болезни могут проявиться мутирующие изменения, вызываемые ею. Части пальцев рук или ног, целые пальцы рук или ног, а также кисть или стопа целиком могут полностью или частично отделиться в результате язвенных и других дегенеративных процессов. Эта стадия данного типа заболевания может длиться десять и более лет. После полного развития угнетенный облик больного проказой с его львиным выражением лица и общим видом становится весьма характерным. [240 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПЯТНИСТАЯ ПРОКАЗА (LEPRA MACULOSA).— Эта форма более распространена в тропических странах и отличается главным образом своими пятнистыми (макулярными) поражениями. По размеру они варьируются от небольшой монеты до участков размером с блюдо. Они бывают диффузными или ограниченными, округлыми или неправильной формы, желтоватого, коричневатого или бронзового цвета, часто блестящими или гладкими. Они могут быть инфильтрированными и возвышаться над поверхностью или находиться на уровне соседних тканей. Пятна обычно сначала очень чувствительны, но в конце концов теряют чувствительность, так что в них можно глубоко вонзить нож, не ощущая боли. Областями, наиболее поражаемыми этим типом, являются спина, открытые участки тела, тыльная сторона кистей и запястий, лоб, щеки, уши, тыльная сторона стоп и лодыжки. Высыпания могут быть скудными или генерализованными; заметными или незначительными. Симптомы высыпаний обычно связаны — рано или поздно — с описанными ниже серьезными проявлениями. АНЕСТЕТИЧЕСКАЯ ПРОКАЗА. (Нервная проказа. Атрофическая проказы. Трофоневротическая лепра).— Перед развитием этой формы проказы могут наблюдаться один-два года плохого самочувствия. Обычно кожа в это время становится чрезмерно чувствительной на локализованных участках, иногда наблюдается гиперчувствительность, а определенные нервы из-за их утолщения становятся доступными для прощупывания. Упомянутые позже нервы становятся болезненными и служат источником пронизывающих или стреляющих болей. Симптомы этой клинической разновидности могут сочетаться с проявлениями каждого из других типов. Однако с таким сочетанием или без него после воздействия холода или переохлаждения обычно отмечаются сначала высыпания в виде красных (эритематозных) пятен или «пузырей» размером с фасоль на щеках, ушах, тыльной стороне стоп и лодыжках. Высыпания могут представлять собой наружное кожное покрытие (эпидермис), наполненное прозрачной или примешанной с кровью сывороткой, и обычно возникающие на конечностях. Рубцы, следующие за ними, представляют собой сморщенные (атрофические) участки, каждый из которых часто превосходит по площади основание первоначального поражения, беловатого цвета, блестящие, гладкие или лучше описываемые как оттенок, напоминающий цвет слюды; их контур имеет круговую форму, а также образует форму гантели при слиянии (соединении) друг с другом или прилегании. Эти рубцы всегда лишены чувствительности (анестетичны) и могут существовать одновременно с пятнистыми и нечувствительными пятнами на туловище или других частях тела, таких как лицо, кисти, стопы, лодыжки, бедра, но редко на ладонях и подошвах. Однако ни те, ни другие не располагаются на поверхности тела линиями, полосами или кривыми, соответствующими распределению кожных нервов. Иногда локтевой и другие нервы (срединный, задний большеберцовый, малоберцовый, лицевой и лучевой), доступные для пальпации, утолщены, болезненны, нечувствительны или жестки, как затвердевшие шнуры. Красновато-серые уплотнения могут быть распознаны визуально вдоль хода нервных стволов. За этим следуют общие симптомы сморщивания кожи. Кожа становится сухой и грубой; кожного сала выделяется мало или оно отсутствует вовсе, а кожа лица кажется туго натянутой на кости. Вследствие деформирующего сморщивания (атрофии) век возникают постоянное слезотечение, сопутствующие изменения глаз, а из разомкнутых губ постоянно сочится слюна. Пальцы наполовину согнуты внутрь ладоней; ногти деформированы, а позже развивается изъязвление. Эти язвы имеют нерегулярную, овальную, круглую или линейную форму, покрыты тонкими, черноватыми, уплощенными, прочными корками с мягкими основаниями, а их дно покрыто мягким детритом в смеси с кровью, причем все это нечувствительно к любым инородным телам и наружным средствам. Наконец, могут появиться симптомы мутилирующей лепры (проказы): пальцы или части запястья, часть кисти (пясть) или соответствующие части стопы могут отделиться от тела. Смерть может наступить в любой момент в ходе течения болезни. При этой форме заболевание, как говорят, длится от восемнадцати до двадцати лет и поэтому не столь быстро приводит к летальному исходу, как бугорковая разновидность. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 241] Лечение.— Основным методом лечения является изоляция и сегрегация всех больных проказой от контактов со здоровыми людьми; в некоторых странах, где проказа распространена, соблюдаются строгие законы, и обеспечиваются меры не только по изоляции и сегрегации, но и по уходу за ними. Ввиду относительного разнообразия проявлений Америка еще не пробудилась, и законодательство лишь запрещает въезд инфицированным лицам. В Молокаи на Гавайских островах предусмотрены условия для ухода за прокаженными. Многие государственные больницы для ухода за больными бедняками отказываются принимать прокаженных. Ребенок больной проказой матери должен быть забран от матери сразу после рождения и не должен вскармливаться другой женщиной. Нет известных лекарств, обладающих целебным эффектом. Следует немедленно сменить место жительства и климат, если пациент случайно живет в районе, где это заболевание распространено. Необходимо принимать высокопитательную диету. Перспективы.— Будущее в целом мрачно для больного проказой. Заболевание часто носит злокачественный характер, и смертельный исход является правилом. Смена климата и условий может помочь. Скандинавские больные проказой, переехавшие в Соединенные Штаты, значительно улучшили свое состояние благодаря перемене мест, но известного лекарства не существует. Изоляция должна быть столь же эффективной, как и при туберкулезе. Заболевание не является заразным в бытовом смысле, но является инфекционным. БЕШЕНСТВО. — «Рабиес» и «гидрофобия» — два разных термина, обозначающих одно и то же заболевание, причем первый означает неистовствовать или беситься. Этот термин применяется более конкретно к заболеванию в том виде, в каком оно существует в маниакальной форме у низших животных, тогда как гидрофобия происходит от греческого слова, означающего «боязнь воды». Поскольку мы изредка обнаруживаем эту боязнь воды только у человека, этот термин правомерно используется в таком случае. Низшие животные часто пытаются пить воду, даже если это действие вызывает спастическое сокращение глотательных мышц. Гидрофобия — это острое инфекционное заболевание, передающееся человеку от укуса животного, страдающего бешенством. Оно обусловлено определенным специфическим вирусом, который передается через слюну при укусе бешеным животным. Его естественной средой обитания (локализацией) является нервная система, и оно не сохраняет свою вирулентность при попадании в любую другую систему органов. Это по сути своей нервное заболевание, передающееся со слюной бешеных животных. Попадая в рану при инокуляции, этот вирус должен вступить в контакт с поврежденным нервным стволом, чтобы выжить и воспроизвести себя. Если случайно он поражает окончание поврежденного нервного ствола, он медленно и постепенно распространяется на высшие нервные центры и в конечном итоге вызывает заболевание. [242 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Инкубационный период, или время, необходимое для развития болезни, варьируется, но обычно составляет от трех до шести месяцев. Зафиксирован случай, когда у человека начали проявляться симптомы болезни через тринадцать дней после получения тяжелой раны головы. Инкубационный период редко длится дольше шести месяцев. Симптомы заболевания у человека варьируются в узких пределах. Обычно встречаются три классические симптома: страх, испуг или возбуждение, наряду со спазмами глотания (деглютивными спазмами), завершающимися генерализованным параличом. Пациент остается в сознании и чувствует свои мучения до самого конца, но период болезни коротким — длится от одного до трех дней. Укусы бешеных собак вызывают девяносто процентов случаев заболевания у человека и животных. Кошка является следующим по значимости фактором распространения болезни, и около шести процентов случаев вызываются этим животным. На долю прочих случаев приходится четыре процента от укусов лошадей, волков, лисиц и т. д. Волк в России или подобные ему животные могут быть главной причиной там; но собаки вызывают девяносто процентов всех обнаруженных случаев. Человек, собака, кошка, лошадь, крупный рогатый скот, овца, коза, свинья, олень и др. подвержены этому заболеванию либо естественным образом, либо экспериментально. Болезнь обычно ограничена собаками, поскольку собака по своей природе нападает на представителей собственного вида и тем самым ограничивает распространение болезни главным образом своим собственным родом. Естественно, собака следует этому правилу, но, с другой стороны, на поздних стадиях болезни она обычно впадает в другую крайность и нападает даже на собственного хозяина и т. д. Наиболее опасными и наносящими наибольший вред собаками являются особи злобных пород. Кролик или морская свинка используются для демонстрации в лаборатории. Морские свинки реагируют на вирус быстрее, чем другие животные, и поэтому они особенно полезны в диагностической работе. Кролики же из-за удобного размера и простоты проведения манипуляций обычно являются предпочтительными при производстве материалов, используемых для лечения пациентов. Директор одного из Пастеровских институтов говорит: «В Институте Пастера нам приходится иметь дело с двумя категориями пациентов. Большая категория, разумеется, — это те, кто был инфицирован укусом бешеных животных, но у нас также есть несколько человек, заразившихся от того, что бешеная слюна случайно попала на уже имевшиеся раны. В этих случаях случайного заражения болезнь развивается почти с такой же вероятностью, как и у тех, кому вирус передан непосредственно при укусе». Раны, считающиеся наиболее опасными, — это недавние свежие раны. Вероятность заражения уменьшается по мере формирования новой соединительной ткани, которая защищает концы поврежденных нервных волокон. Однако следует помнить, что раны над суставами, особенно на руках, склонны оставаться открытыми в течение некоторого времени. Собака, больная этим заболеванием, может заразить человека через облизывание раны. Подобный случай был зафиксирован. Эта собака облизала руки ребенка до того, как выяснилось, что она бешена. Ребенок умер от этой болезни. Как уже говорилось, девяносто процентов случаев заражения происходят от укусов бешеных животных. [ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 243] Раны оцениваются в зависимости от их тяжести и локализации. Рваные, размозженные раны на незащищенных участках тела, особенно на голове, являются наиболее опасными. Это объясняется близостью головного мозга и большим количеством инфекции в такой ране, и по этой причине лечение следует назначать немедленно. Но более мелкие раны также следует лечить, поскольку небольшой размер раны не дает надежного критерия относительно дальнейшего исхода заболевания. Все возможные случаи заражения следует расценивать как опасные при рассмотрении целесообразности прохождения курса лечения по методу Пастера. Маленькая рана обычно имеет более длительный инкубационный период из-за небольшого количества инфекции, однако она все же может привести к летальному исходу. Собака никогда не заболевает бешенством из-за нехватки воды, содержания в неволе или перегрева в летние месяцы. Не было зафиксировано ни единого случая спонтанного бешенства. Оно должно передаваться от животного к животному, и история болезни укажет на предшествующее заражение больным животным. Там, где действуют жесткие правила карантина, болезнь не возникает. В Австралии каждую собаку, прибывающую в эту страну, помещают на шестимесячный карантин, и в результате у них не было ни единого случая бешенства. В России было много случаев. В Константинополе болезнь часто «бушует без ограничений». Во Франции за один год погибло до 2500 собак. До внедрения метода Пастера (в 1885 году) в больницах Парижа регистрировалось в среднем по шестьдесят смертей среди людей ежегодно. В Бельгии и Австрии от бешенства ежегодно гибнет в среднем по тысяче собак. В Германии наблюдалось ежегодное в среднем по четыреста собак, умирающих от бешенства, до тех пор, пока закон, требующий обязательного надевания намордников на собак, не стал строго соблюдаться, и с тех пор заболевание практически неизвестно. У нас нет строгих карантинных законов в отношении собак, и в результате во многих штатах ежегодно фиксируются смерти от гидрофобии. Раньше считалось, что бешенство — это болезнь жаркого времени года. Количество случаев в зимние месяцы за последние годы опровергло это мнение, поскольку записи института лечения гидрофобии в Анн-Арборе показали уменьшение числа случаев в летние месяцы. Это было до 1908 года. Данный факт показывает, что бешенство не является болезнью жаркой погоды. [244 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ ] Обычно случаи бешенства возникают здесь и там (спорадически), но при благоприятных условиях вспыхивают эпидемии. Одна собака может покусать несколько собак, а те собаки кусают других и таким образом разносят болезнь на многих. Не каждое животное, укушенное бешеной собакой, заболевает. Болезнь не всегда следует за укусом. Лишь около сорока процентов всех животных, укушенных бешеней собакой, заражаются болезнью. Такие данные приводит известный авторитет. Статистика также показывает, что у человека болезнь развивается лишь примерно в двадцати процентах случаев среди тех, кого покусали бешеные собаки. Но при работе с теми, кто подвергся укусам, следует принимать такие меры, как если бы они гарантированно заболели; невозможно сказать, сколько яда попадает в организм в таких случаях, и необходимо принимать профилактические меры. Существуют причины, по которым не каждый укушенный заражается болезнью. Необходимо принимать во внимание локализацию и характер укуса. Укусы в голову, шею и руки издавна признаны более опасными, такие укусы приводят к летальному исходу быстрее, чем укусы в другие части тела, и причина во многом заключается в том, что остальные части тела более или менее защищены одеждой, которая препятствует проникновению столь большого количества яда в организм. Укусы в голову дают высокий показатель смертности и быстро приводят к летальному исходу. Близость к головному мозгу — одна из причин этого. Роль одежды в защите наглядно иллюстрируется следующей цитатой авторитетного специалиста: «В Индии, где туземцы одеваются очень скудно, смертность была чрезвычайно высокой вплоть до нескольких лет назад, когда британцы внедрили пастеровские лаборатории. Одежда защищает тело, задерживает слюну и может рассматриваться как средство фильтрации слюны бешеного животного: большая часть слюны задерживается при прохождении зубов сквозь одежду, так что при проникновении в плоть зубы оказываются практически сухими, и вводится лишь часть вируса. Попадая в рану, это небольшое количество вируса дополнительно разводится тканевыми соками до неинфекционной концентрации. Из практической экспериментальной работы в лаборатории мы знаем, что более сильное разведение не убивает». Если взять часть головного мозга животного, погибшего от уличного вируса, и приготовить разведение один к пятистам, а затем ввести его, то мы обнаружим, что оно не приводит к смертельному исходу. Но разведение один к тремстам неизменно убивает. Практически это очень часто происходит при укусе через одежду. Слюна может отфильтровываться и задерживаться, так что вводится лишь небольшое количество; возможно, в рану попадает вирус в разведении один к пятистам, но этого обычно недостаточно для развития болезни. Невозможно каким-либо образом оценить объем инокуляции. В таких случаях шансы человека никогда не заболеть лишь снижаются — это все, что мы можем сказать. Лечение лиц, укушенных бешеными животными, в институтах Пастера представляет собой просто практическое применение результатов, полученных Пастером в ходе его первоначальных работ по вирусу бешенства. Пастер был французским химиком, жившим в Париже, и он начал свои поиски причины и лечения бешенства в 1880 году. Он надеялся найти надежный способ предотвращения развития этого страшного заболевания, даже если он не сможет найти средство от него после его развития. Проводя эти исследования, Пастер имел доступ к случаям бешенства в парижских больницах, число которых составляло шестьдесят в год. У него был практически неограниченный запас, поскольку Франция могла ежегодно предоставлять ему еще две с половиной тысячи бешеных собак и большое количество других животных. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 245] Пастер посвятил изучению этого вопроса остаток своей жизни. 11 декабря 1880 года он собрал немного слюны из рта ребенка, умершего в больнице Труссо четырьмя часами ранее. Эту слюну он развел дистиллированной водой и эту смесь ввел кроликам, и все они погибли, а слюна, взятая у этих кроликов, при введении другим кроликам вызывала их гибель от бешенства. Он также обнаружил, что слюна бешеных собак почти всегда вызывала болезнь. Инкубационный период варьировал в широких пределах, и очень часто животные выживали. Затем он использовал для инокуляции кровь бешеных собак, но эти инокуляции крови всегда не достигали цели и не вызывали болезнь. После тщательного изучения бешеных животных в течение многих месяцев, необходимых для завершения его экспериментов, Пастер убедился, что бешенство является заболеванием нервной системы и что яд (вирус) передается из раны в головной мозг по нервным стволам. Затем, чтобы доказать свою теорию, Пастер извлек часть головного мозга собаки, умершей от бешенства. Часть этого мозга была растерта в стерильной воде и использована для инокуляции другим животным; подкожные инокуляции этим материалом почти всегда приводили к смерти. После этого Пастер испробовал новый метод и ввел материал непосредственно в нервную систему — либо в нервный ствол, либо прямо в головной мозг после трепанации, — и все такие инъекции вызывали у подопытного животного бешенство и смерть. Он также обнаружил, что кролики, которым инокуляция была произведена в головной мозг, всегда погибали за одинаковое время. При инъекции в нервный ствол инкубационный период был более продолжительным и зависел от расстояния до головного мозга. Перед Пастером теперь оставалось решить две проблемы: как получить определенную вирулентность и как регулярно и постепенно снижать эту вирулентность, чтобы ее можно было безопасно использовать путем инокуляции в качестве вакцины для создания иммунитета к бешенству у здоровых животных, а также для предотвращения развития бешенства у животных, укушенных бешеными особями. Сначала он испробовал последовательные инокуляции. Эти инокуляции производились после трепанации непосредственно в головной мозг, и в качестве вируса каждый раз использовалась часть головного мозга. Он инокулировал кролика номер один частью мозга, взятой у бешеной собаки, и этот кролик умер на пятнадцатый день. Затем он инокулировал кролика номер два частью мозга кролика номер один; из мозга кролика номер два поступал вирус для инокуляции кролика номер три, и таким образом мозг каждого инокулированного кролика после его смерти брался в качестве материала для инокуляции следующего кролика в серии. Этот эксперимент показал ему, что каждый кролик в серии погибал немного раньше, что свидетельствовало об увеличении вирулентности вируса, пока после пятидесятой последовательной инокуляции не перестало наблюдаться усиление активности яда. «Кролики, инокулированные суспензией мозга кролика номер пятьдесят, все погибли через семь дней». Это заставило Пастера назвать вирус номера пятьдесят «фиксированным вирусом» (virus fixe) — вирусом определенной длины. Теперь он получил вирус определенной силы, и следующим вопросом было то, как можно постепенно и определенно снизить его вирулентность. [246 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Этого он добился после многочисленных экспериментов. Он доказал, что кусочки продолговатого мозга, подвешенные в стерильных пробирках, содержавших фрагменты едкого кали, неуклонно и постепенно снижали свою вирулентность по мере высыхания вплоть до четырнадцатого дня, когда они становились практически инертными. Новые образцы готовились каждый день, и спинные струны, высушенные в течение одного дня, Пастер назвал «вирусом одного дня», струны, высохшие за два дня, — «вирусом двух дней» и так далее вплоть до четырнадцатого дня. С этим градуированным вирусом он теперь экспериментировал на собаках, причем инъекция, использованная им в первый день, состояла из эмульсии четырехдневного вируса; на второй день — тринадцатидневного вируса, используя таким образом более сильный вирус каждый день, пока на четырнадцатый день он не применил вирус полной силы. Это лечение приводило к тому, что у собаки вырабатывался так называемый иммунитет, и даже прямая инокуляция сильного вируса в головной мозг уже не приводила к смерти. Убедившись в ходе неоднократных испытаний в правильности своего метода, Пастер объявил о своем удивительном открытии, и в 1886 году он счел профилактическую инокуляцию у людей имеющей под собой удовлетворительную экспериментальную базу. За эти пять лет этот выдающийся человек доказал, что можно защитить или иммунизировать низших животных — кроликов и собак — против инокуляции вирулентным вирусом. Эффективность этого иммунитета проверялась с помощью различных методов инокуляции. Было обнаружено, что шестьдесят процентов собак, инокулированных под твердую мозговую оболочку (dura — оболочку головного мозга), были спасены, если лечение начиналось на второй день. Это испытание является более суровым, чем требуется для преодоления обычной инфекции бешенства. Проведя серию столь убедительных окончательных тестов, Пастер назначил профилактические инокуляции людям, и 6 июля 1886 года первый пациент-человек получил первую процедуру из своей серии инокуляций. Метод получения аттенуированного вируса, используемого при лечении, заключается в следующем: кролика инокулируют мозговым методом, описанным ранее, ежедневно используя суспензию свежего фиксированного вируса. Эти кролики погибают через шесть дней после инокуляции. Таким образом ежедневно погибает один кролик; спинной мозг извлекается, делится на участки и подвешивается в колбе, содержащей гидроксид калия. Действие гидроксида калия заключается в сушке (десикации). Серия таких спинных струн, вывешенных в течение четырнадцати последовательных дней, всегда имеется в наличии на складе для лечения пациентов. Вирус становится менее активным с каждым следующим днем воздействия сушки (десикации), и в конце концов вирулентность полностью утрачивается. Когда пациент приходит на лечение, для первой инокуляции используются струны четырнадцатого и тринадцатого дней, а в каждый последующий день пациент получает инокуляцию, сила которой регулируется количеством дней подвешивания струны. В течение первых четырех дней пациенты получают инъекции шести кубических сантиметров эмульсий, приготовленных из струн со сроком выдержки от четырнадцати до семи дней, а с пятого дня и до завершения курса лечения пациенты получают эмульсии из струн с более высокими иммунизирующими свойствами, однако струны со сроком десикации менее четырех дней не используются. [ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 247] Уровень смертности в 1878–1883 годах до начала применения пастеровского лечения по данным документов департамента Сена: 1878 укушено 143. умерло 24. 1879 76 " 12 " 1880 68 " 5 " 1881 156 " 22 " 1882 67 " 11 " 1883 45 " 6 " В среднем один смертельный исход на каждые шесть укусов, или семнадцать процентов смертности. Инкубационный период — от одиннадцати дней до тринадцати месяцев, в среднем сто двадцать дней, в зависимости от места укуса. Записи Института Пастера за 1886–1887 годы и первую половину 1888 года показывают, что под наблюдением Пастера находилось 5 374 человека, укушенных животными, у которых бешенство было либо доказано, либо предполагалось. Смертность в 1886 году составляла 1,34 процента, в 1887 году — 1,12 процента, в 1888 году — 77/100 процента. Благодаря более поздним методам лечения смертность снизилась до 3/10 процента в 1908 году. Метод лечения Пастера представляет собой процесс иммунизации, который должен быть завершен до развития болезни. После появления симптомов он не имеет никакой ценности. Те, кто не подвергся заражению, могут быть иммунизированы так же, как и те, кто был укушен. Индивидуум, укушенный бешеным псом, осознает, когда и насколько тяжело он был укушен, и если бы не так называемый период латентного развития вируса, проведение лечения по методу Пастера было бы невозможно. Пациент может, если захочет, воспользоваться этим фактом и пройти иммунизацию посредством лечения до того, как болезнь разовьется. Глубокие и тяжелые укусы наиболее опасны, но болезнь может развиться просто от того, что бешеная собака лизнула царапину на коже. Как уже говорилось, укусы на открытых или незащищенных участках тела опаснее тех, что приходятся через одежду. На незащищенном участке слюна легко попадает в рану, тогда как на защищенных участках зубы при прохождении через преграду, то есть одежду, по крайней мере частично очищаются от слюны. Вирус переносится из места укуса или инокуляции в центральную нервную систему по нервному стволу, и скорость распространения зависит от защитных сил пациента, вирулентности и количества вируса, отложенного в месте укуса в момент нападения. Эта болезнь развивается только в нервных тканях. Вирус можно обнаружить в нервах укушенной стороны, в то время как соответствующие нервы на противоположной стороне свободны от него. Можно установить, что вирус присутствует в продолговатом мозге раньше, чем в нижней части спинного мозга. [248 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Сравнительная опасность.— Рана руки по прошествии трех недель столь же опасна, как и укус в голову, с момента которого прошло всего несколько дней. Всегда существует вероятность кумулятивного действия и распространения вируса вдоль нервного ствола к центральной нервной системе в течение интервала времени после заражения, и об этом следует всегда помнить. Авторитетные источники утверждают, что вирус не передается через укус бешенства ранее чем за два дня до появления первых симптомов. Принятие решения о том, чтобы посоветовать укушенным пациентам пройти лечение на ранней стадии заболевания, сопряжено с определенными трудностями. Симптомы часто бывают настолько неясными и слабыми, что их не распознают. Если собака, не отличающаяся злобным нравом, внезапно кусает без всякой причины, ее следует надежно привязать и наблюдать в течение семи дней; и если за этот период у нее разовьются симптомы болезни, укус следует считать опасным. Неотложное лечение раны.— Временной мерой является прижигание раны; не пренебрегайте этим из-за того, что после укуса прошло несколько часов, так как раны можно с пользой прижигать даже по прошествии двух или трех дней. Разумеется, чем раньше это сделано, тем лучше. Если раны тщательно раскрыть и промыть щеткой, это будет эффективнее. Лучший метод — обильное применение азотной кислоты. После нанесения кислоты обильно промойте рану кипяченой водой; если азотную кислоту достать невозможно, можно использовать девяностопятипроцентную карболовую кислоту. Если используется карболовая кислота, необходимо смыть ее с раны обильным количеством абсолютного спирта с последующим применением кипяченой воды и наложением повязки из раствора бихлорида 1:7000. Это предотвращает изъязвление раны, вызываемое карболовой кислотой. Тщательно выполненное прижигание уничтожает часть инокулированного вируса. Тщательное прижигание особенно необходимо при крупных ранах, в которые попало большое количество вируса. Когда направлять пациентов в Институт.— Направляйте их немедленно, если есть веские основания полагать, что у животного было бешенство. Неразумно ждать, пока животное погибнет; очень важно начать лечение как можно скорее, особенно при тяжелых укусах. Что отправлять на исследование.— Можно отправить экспресс-почтой всю голову целиком или, что еще лучше, сотрудник здравоохранения должен привезти ее лично. Это экономит время и избавляет от беспокойства; либо часть головного мозга может быть извлечена в абсолютно чистых условиях и помещена в стерилизованный двадцатипроцентный раствор глицерина и воды. При этом вирус сохраняет свою вирулентность, а процессы гниения уменьшаются. Первый способ — доставка головы напрямую — является наилучшим. По прибытии в лабораторию голова исследуется микроскопически на наличие «тельц Негри», и если нет загрязнения, результаты микроскопии подтверждаются заражением животных. Обнаружение телец Негри в образце имеет огромную ценность из-за быстроты постановки диагноза. В одном случае положительный диагноз был сообщен через двадцать минут после поступления образца в лабораторию, а в течение следующих полутора часов пациентка, укушенная собакой в тот же день, начала курс защитных инъекций и была спасена. [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 249] Защита.— Для искоренения этой болезни городские власти и другие инстанции могут принимать законы. Всех бродячих собак следует уничтожать, а содержание бесполезных собак должно пресекаться с помощью налогообложения. В местах распространения болезни все собаки должны быть надежно в намордниках. Эта статья составлена на основе материала, написанного признанным авторитетом в области данного заболевания, заведующим Институтом Пастера. Города, в которых расположены институты Пастера: Энн-Арбор, штат Мичиган. Балтимор, штат Мэриленд. Чикаго, штат Иллинойс. Остин, штат Техас. Миннесота. Торонто, онтарио. Нью-Йорк. БОЛЕЗНИ КРОВИ И ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ. Анемия, или малокровие.— Это состояние можно определить как уменьшение общего объема крови, или ее кровяных телец, или некоторых ее наиболее важных компонентов, таких как альбумин и гемоглобин. Первичная, или эссенциальная, анемия включает хлороз и пернициозную анемию; вторичная анемия является результатом кровотечений, плохого питания или интоксикаций, отравлений. Хлороз — это первичная анемия, наблюдающаяся главным образом у молодых девушек и характеризующаяся выраженным относительным снижением содержания гемоглобина. Причины.— Заболевание обычно возникает у блондинок в возрасте от двенадцати до двадцати лет, чаще всего в возрасте от четырнадцати до семнадцати лет, когда устанавливается менструальная функция и в период перегрузок школьной учебой. В семейном анамнезе могут присутствовать хлороз или туберкулез. Другими причинами являются плохое питание, тяжелая, нездоровая работа, пребывание в закрытых непроветриваемых помещениях. Симптомы.— Округлый плотноватый внешний вид может сохраняться. Наблюдаются одышка, учащенное сердцебиение при небольшом физическом усилии, испуге или волнении, склонность к обморочному состоянию или даже обмороки, головная боль, чувство усталости, трудности с тем, чтобы пошевелиться или что-либо сделать, раздражительный темперамент, плохой или изменчивый аппетит, нарушение пищеварения, запор, похолодание рук и ног, болезненные менструации, нерегулярные менструации, бели, аменорея, а иногда и небольшая лихорадка. Цвет лица часто имеет желтовато-зеленоватый оттенок, который более заметен у брюнеток, хотя щеки могут быть румяными; белки глаз имеют голубовато-белый цвет. Тоны сердца изменены. Кровь имеет бледный цвет. Красные кровяные тельца уменьшены в числе, но обычно не ниже восьми процентов от нормы; гемоглобин значительно снижен, иногда до тридцати пяти или сорока процентов. Возраст, зеленоватый оттенок бледности, голубовато-белые белки глаз, плохое питание и т. д. помогают поставить диагноз. [250 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Лечение.— Свежий воздух, хорошая еда, уход за кишечником и постельный режим при тяжелых симптомах. Когда состояние не столь тяжелое, необходимы и полезны частые прогулки на свежем воздухе. Это отвлекает пациенток от их стесненной сидячей жизни и дает солнечный свет, чистый свежий воздух и смену обстановки. Очень хорошим видом упражнений является езда верхом, но ездить следует медленно. «Уход» за лошадью также полезен, а сон на свежем воздухе превосходен. Катание на автомобиле связано со слишком большим напряжением, и от него следует воздержаться. 1. Пилюли Блода применяются очень широко. Рецептура приводится ниже: Высушенный сульфат железа 2 драхмы Карбонат калия 2 драхмы Сироп в достаточном количестве Тщательно смешайте и изготовьте сорок восемь пилюль. Принимайте по одной-три пилюли три раза в день после еды. 2. Раствор мышьяка по рецепту Фаулера также является очень хорошим средством; по три-четыре капли три раза в день. Необходимо следить за появлением нежелательных симптомов, и препарат следует принимать только под наблюдением врача. Диета.— Она должна быть полноценной и разнообразной, с учетом индивидуальных вкусовых предпочтений, и поскольку желудок и кишечник обычно расстроены, следует выбирать пищу, которая усваивается лучше всего. Диета играет очень важную роль. ПЕРНИЦИОЗНАЯ АНЕМИЯ.— Характеризуется резким уменьшением количества красных кровяных телец при относительно высоком цветном показателе крови и присутствием большого количества микроорганизмов. Причины неизвестны. Состояние.— Истощения организма не наблюдается. Обычно присутствует лимонный цвет кожи. Мышцы темно-красного цвета, но все остальные органы бледные и жировые. Сердце увеличено и имеет жировое перерождение. Печень и селезенка нормального размера или лишь слегка увеличены, с избытком железа в пигменте. Количество красных кровяных телец может падать до одной пятой или менее от нормы. Богатые свойства крови ужасающе снижены. Симптомы.— Желудочно-кишечные расстройства, диспепсия, тошнота и рвота или запор могут предшествовать другим симптомам или сопровождать их на протяжении всего заболевания. Начало постепенное и незаметное, с нарастающим чувством усталости, бледностью, некоторым затруднением дыхания и сердцебиением при физической нагрузке. Наблюдается бледность кожи и слизистых оболочек, губы выглядят бледными, лишены цвета. Бледность становится крайней, кожа часто приобретает лимонно-желтый оттенок. Мышцы дряблые; лодыжки отечны, заметна пульсация артерий. Могут возникать кровоизлияния в кожу, слизистую оболочку и сетчатку глаза. Неврологические симптомы нехарактерны. Бледность и слабость становятся крайними, иногда с периодами улучшения, и обычно наступает смерть. Ниже приводится описание Аддисона, представленное доктором Ослером: [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 251] Болезнь подступает столь медленно и незаметно, что пациент едва ли может назвать точную дату появления самого раннего чувства той вялости, которая вскоре станет предельной. Лицо бледнеет, белки глаз приобретают перламутровый оттенок, общее телосложение становится скорее дряблым, чем истощенным. Пульс, возможно, более полный, но удивительно мягкий и податливый, изредка с легким толчком, особенно при малейшем волнении. Нарастает нежелание совершать усилия, сопровождающееся неприятным чувством дурноты или одышки при попытке к ним; сердце легко начинает учащенно биться; вся поверхность тела приобретает бледный, гладкий и восковидный вид; губы, десны и язык кажутся бескровными, дряблость плотных тканей нарастает, аппетит пропадает, возникают крайняя вялость и обморочное состояние, одышка и сердцебиение вызываются малейшим усилием или эмоцией; около лодыжек, вероятно, замечается небольшой отек (припухлость); слабость становится крайней. Пациент больше не может встать с постели; сознание временами омрачается; он впадает в прострацию и полуторпидное состояние и в конце концов умирает; тем не менее до самого конца, после нескольких месяцев болезни, массивность общего телосложения и тучность (жировые отложения) часто представляют собой поразительный контраст с упадком и истощением, заметным во всех остальных отношениях. Болезнь обычно заканчивается смертельным исходом. Лечение.— Пациент должен соблюдать постельный режим и придерживаться легкой питательной диеты, принимая пищу небольшими порциями и через определенные промежутки времени. Постельный режим имеет существенное значение. Доктор Ослер лечил один из случаев следующим образом: «Обычно я начинаю с трех минимов (капель) раствора мышьяка по рецепту Фаулера три раза в день и увеличиваю дозу до пяти капель к концу первой недели; до десяти — к концу второй недели; до пятнадцати — к концу третьей недели, и при необходимости довожу до двадцати или двадцати пяти». Симптомы передозировки редки; возникают рвота и диарея. В таком случае прием лекарства необходимо прекратить на несколько дней. ВТОРИЧНАЯ АНЕМИЯ. Причины.— Форма кровотечения (кровопотеря). (а) Быстрая кровопотеря вследствие разрыва аневризмы, удара или разъедания кровеносных сосудов язвой. (б) Медленная кровопотеря, например при носовых кровотечениях, маточных кровотечениях, геморрое или у «гемофиликов» — людей, склонных к кровотечениям. 2. Форма истощения (инануции).— Недостаточное питание из-за препятствий к приему или усвоению пищи при раке пищевода или заболевании желудка. 3. Случаи токсического отравления; от острых и хронических заболеваний, таких как брюшной тиф, туберкулез, ревматизм, сифилис, малярия, нефрит; или хроническое отравление свинцом, ртутью, мышьяком и медью. Симптомы.— Наблюдаются бледность, головокружение, головная боль, сердцебиение и одышка, затрудненное дыхание при физической нагрузке; отмечаются слабость, склонность к обморокам, плохой аппетит, диспепсия и запор. Количество красных кровяных телец уменьшено, так же как и гемоглобин. Смерть может наступить от единственного кровотечения. [252 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Лечение.— Устранение причины и покой. Хороший свежий воздух, качественная легкоусвояемая пища. Необходимо поддерживать регулярную работу кишечника. Железо и мышьяк являются хорошими средствами при необходимости. Дать особые указания невозможно. Человек в таком состоянии нуждается в хорошем враче. Нельзя терять время. Железо и мышьяк — хорошие лекарства, но их нужно применять разумно и в правильных дозах. Пилюля Блода полезна в некоторых случаях. Она содержит железо. Также полезен раствор мышьяка по рецепту Фаулера. ЛЕЙКЕМИЯ.— Заболевание, характеризующееся стойким увеличением числа белых кровяных телец, сочетающимся с изменениями в селезенке, лимфатических железах и костном мозге — как по отдельности, так и вместе. 1. Селезеночно-мозговой (сплено-медуллярный) тип.— Изменения локализуются главным образом в селезенке и костном мозге, в то время как в крови обнаруживается значительное увеличение элементов, происходящих преимущественно из последней ткани. 2. Лимфатический тип.— Изменения при этом типе локализуются преимущественно в лимфатическом аппарате, причем кровь показывает особое увеличение элементов, происходящих из лимфатических узлов. Причины.— Неизвестны. Чаще всего встречается до среднего возраста. Симптомы.— Любой из типов может протекать в острой или хронической форме. Начало может быть постепенным, иногда с расстройством желудка и кишечника или носовым кровотечением. (а) Первый тип является распространенным. Селезенка обычно увеличивается; иногда она бывает чувствительной и болезненной, может занимать более половины брюшной полости и меняет размеры после кровотечения, диареи или приема пищи. Рано или поздно могут появиться бледность лица и т. д.; часты тошнота, рвота, диарея и дизентерия, как и асцит (брюшная водянка). Пульс быстрый, полный и мягкий. Характерна лихорадка. Кровотечения возникают в коже, сетчатке, плевре, брюшине и т. д. Вследствие анемии могут наблюдаться головная боль, головокружение, одышка и обмороки. Печень может быть увеличена. Анализ крови показывает значительное увеличение числа белых клеток. Иногда они превосходят по численности красные кровяные тельца. (б) Лимфатический тип встречается редко; различные группы лимфатических узлов увеличены, обычно раздельно, но иногда спаяны вместе; другие образования, такие как миндалины, могут увеличиваться. В крови наблюдается увеличение количества белых клеток, но меньшее, чем при другой форме. Селезенка обычно несколько увеличена. Выздоровление наступает редко; лимфатические случаи могут длиться всего шесть или восемь недель. Течение заболевания обычно неуклонно прогрессирует в течение двух-трех лет. Лечение.— Такое же, как при пернициозной анемии. ПСЕВДОЛЕЙКЕМИЯ (Псевдолейкоз).— Также называется болезнью Ходжкина, злокачественной лимфомой и генерализованным лимфаденозом. Это прогрессирующая анемия с увеличением лимфатических узлов и кожи, с вторичным лимфоидным разрастанием в печени, селезенке и других органах. Причины.— Мужчины болеют чаще женщин, обычно это молодые люди. Постоянное местное раздражение вызывает локальное увеличение железы, но истинная причина неизвестна. [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 253] Симптомы.— Лимфатические узлы шеи, подмышечной впадины или паха увеличиваются без каких-либо болей, за чем следует анемия, потеря сил и небольшая лихорадка. Узлы увеличиваются медленно или быстро, образуя крупные конгломераты, в то время как процесс распространяется на другие области. Селезенка может прощупываться; кожа может приобрести бронзовый оттенок. В случаях вовлечения глубоко залегающих узлов первыми симптомами могут быть признаки давления на кровеносные сосуды, нервы, трахею, бронхиальные трубки или другие структуры. Лечение.— Удаление хирургическим путем, если узлы мелкие и локализованные. Хорошими лекарствами являются мышьяк, хинин, рыбий жир. ПУРПУРА.— Строго говоря, это не болезнь, а симптом. Данное понятие включает группу расстройств, характеризующихся кровоизлияниями в кожу. Симптомы.— Происходят кровоизлияния в кожу, принимающие форму мелких кровяных точек под кожей (петехии), а пятна, подобные последствиям разрыва кровеносного сосуда, образуют вибицы или экхимозы. Первые представляют собой мельчайшие точки и появляются, как правило, в волосяных фолликулах и в отличие от эритем (покраснений) не исчезают при надавливании. Другой вид выступает в виде полос, тогда как экхимозы крупнее, но схожи по природе с первым видом. Они могут быть крупнее горошины и варьируют от темно-красного до синюшно-багрового оттенка. По мере угасания они приобретают желтовато-коричневый, затем желтый цвет и в конце концов исчезают. Эта сыпь появляется волнами, и ее излюбленной локализацией являются ноги. 1. Симптоматическая пурпура. (а) Инфекционная. Возникает при сыпном тифе, эндокардите, цереброспинальном менингите, брюшном тифе и т. д. (б) Токсическая; от змеиных укусов, йодида калия, хинина, копайского бальзама, белладонны, спорыньи и т. д., а также при желтухе. (в) Кахектическая; при раке, туберкулезе, лейкемии, псевдолейкемии, цинге и т. д. (г) Невротическая; при истерии, невралгии и некоторых органических заболеваниях. (д) Механическая; обусловленная сильным напряжением и плохим венозным кровотоком. 2. Тип артритической пурпуры. (а) Простая пурпура. Мягкая форма, обычно встречающаяся у детей, иногда с болями в суставах, лихорадка наблюдается редко. Присутствуют анемия, расстройство желудка и пурпурные пятна на ногах, часто на руках и туловище. (б) Ревматическая пурпура; обычно встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. Обычно наблюдаются боль и припухлость нескольких суставов, температура от 101 до 103 градусов, пурпурная сыпь главным образом на ногах и вокруг пораженных суставов, часто с крапивницей и нарушениями пищеварения. (в) Пурпура Геноха; обычно наблюдается у детей и иногда заканчивается смертельным исходом. Отмечаются рецидивирующие боли и припухлость суставов, расстройства желудка и кишечника, кожные высыпания сходного характера и кровотечения из слизистых оболочек. [254 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ПУРПУРА.— Тяжелая форма, обычно наблюдаемая у хрупких девушек. Причина неизвестна. Симптомы.— Слабость, обширные пурпурные пятна (мелкие кровяные пятна в коже), сыпь, кровотечения из слизистых оболочек, которые могут вызывать вторичную анемию, небольшая лихорадка, медленное свертывание крови. Продолжительность составляет от десяти до четырнадцати дней. В случаях, отмеченных обильными кровоизлияниями в кожу и прострацией, смерть может наступить в течение суток. Лечение.— Устранение причин. Свежий воздух, питание, тонизирующие средства и т. д. Это заболевание серьезно и требует тщательного лечения у врача. ГЕМОФИЛИЯ. «Кровоточивость» («гемофилики»).— Наследственное расстройство, характеризующееся склонностью к упорным кровотечениям, возникающим спонтанно или даже после незначительной травмы. Causes.— Обычно передается по наследству на протяжении многих поколений. Она передается через дочерей, у которых самих обычно нет склонности к кровотечениям, их сыновьям. Чаще всего встречается у англо-германских народов. Состояние.— Стенки кровеносных сосудов тонкие; кожа нежная, свертывание крови обычно замедлено. Симптомы.— Кровотечение возникает спонтанно или после незначительных ран; человек чрезвычайно хрупкого телосложения. Кровотечения происходят из кожи, слизистой оболочки или из ран, но редко во время менструаций или родов. Они варьируют от мелких пятнышек до кровотечений, которые могут закончиться летальным исходом или выздоровлением с выраженной анемией. Могут наблюдаться боль и припухлость суставов и т. д., что может оставлять после себя деформации, напоминающие деформирующий артрит. Чем раньше проявляется болезнь, тем хуже результат. Больные могут дожить до старости. Лечение.— По возможности избегайте ран и операций в семьях с «кровоточивостью». Следует препятствовать замужеству женщин из таких семей. При кровотечении: покой, лед, местное применение дубильной или галловой кислоты либо адреналина, если до мест кровотечения можно добраться. При носовом кровотечении туго тамнируйте носовые ходы сзади и спереди. ЦИНГА (Скорбут).— Конституциональное заболевание, характеризующееся слабостью, анемией, рыхлостью десен и склонностью к кровотечениям. Причины.— Эту болезнь называют «бедствием моряков». Она известна с древнейших времен и особенно свирепствовала в полевых армиях и среди матросов во время длительных плаваний. В Соединенных Штатах это заболевание стало очень редким. Предрасполагающие причины.— Перенаселенность; темные нездоровые помещения; длительное переутомление; душевная депрессия. Непосредственная причина.— Недостаток свежих овощей, отравление слегка испорченной пищей или инфекция. Десны опухшие, иногда изъязвленные, кожа покрыта пятнами, синеватая и т. д. [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 255] Симптомы.— Болезнь развивается постепенно (незаметно). Наблюдается потеря веса, прогрессивно нарастающая слабость и бледность, очень скоро десны опухают, выглядят губчатыми и легко кровоточат. Зубы могут расшатываться и выпадать. Дыхание становится очень зловонным. Язык опухает, но может быть красным и не обложенным. Кожа становится сухой и шероховатой, и вскоре появляются темные пятна (экхимозы) — сначала на ногах, а затем на руках и туловище, особенно вокруг волосяных фолликулов. Они возникают спонтанно или после незначительной травмы. В тяжелых случаях кровоизлияния под надкостницей (оболочкой костей) могут вызывать неровную припухлость, особенно на ногах, и эти участки могут распадаться с образованием язв. Малейший ушиб или травма вызывают кровоизлияния в поврежденную область. Экстравазация под кожей, особенно на нижних конечностях, может сопровождаться постоянным уплотнением (индурацией) и тугоподвижностью вследствие инфильтрации соединительной ткани (цинготный склероз). Могут отмечаться боли в суставах и часто водянистый отек (отечность) лодыжек. Кровотечения из внутренних слизистых оболочек наблюдаются реже, чем из кожи. Аппетит плохой, а основными симптомами являются сердцебиение, слабость и нерегулярность пульса. Из-за болезненности десен пациент не может пережевывать пищу. Моча часто содержит альбумин, выделяется в небольшом количестве и является концентрированной. Наблюдаются утомляемость, угнетенное состояние, головная боль и в конце концов бред или кома, либо симптомы, обусловленные кровоизлияниями в головном мозге; также может присутствовать дневная или ночная слепота. Выздоровление.— Пациент поправится, если удастся устранить причину, за исключением случаев далеко зашедшего процесса. Смерть может наступить от осложнений. Лечение. Профилактическое.— Необходимо употреблять в пищу свежие или консервированные овощи или фрукты. Лечение приступов.— Доктор Ослер из Англии говорит: «Я считаю, что сок двух-трех лимонов ежедневно и диета с большим количеством мяса и свежих овощей вылечат все случаи, если они не зашли слишком далеко. Для желудка следует давать небольшие количества скобленого мяса и молока через короткие промежутки времени, а лимонный сок — в постепенно возрастающих количествах. По мере того как пациент набирается сил, можно назначить более разнообразное питание, и ему разрешается вдоволь есть картофель, капусту, водяной кресс и салат. Можно назначить горькое тонизирующее средство. Перманганат калия или разведенная карболовая кислота составляют лучшее средство для полоскания рта. Очень полезно смазывать опухшие десны довольно крепким раствором нитрата серебра. Устраняйте запоры с помощью клизм». БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА. Болезни надпочечников (расположенных над почками) желез.— Конституциональное заболевание, характеризующееся резкой слабостью, желудочно-кишечными симптомами, сердечной слабостью и темной окраской кожи. Причины.— Обычно встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. Кожа и слизистые оболочки, а иногда и серозные оболочки, такие как плевра и др., пигментируются (темнеют). Симптомы.— Наблюдается постепенное начало слабости, изменчивые симптомы со стороны желудка и кишечника и потемнение кожи. Отмечается сильное чувство утомления и слабая нерегулярная деятельность сердца; тошнота и рвота, часто отсутствие аппетита и некоторая диарея. В течение болезни живот может быть болезненным и втянутым. Пигментация (окрашивание кожи) варьирует от светло-желтой до темно-коричневой, оливковой или черной. Она обычно начинается на коже в естественным образом пигментированных зонах или там, где оказывается давление со стороны одежды. Слизистые оболочки также пигментированы. Смерть может наступить от обморока, крайней слабости, судорог, бреда или вследствие туберкулеза. Обычно смерть наступает в течение года, хотя это может произойти в срок от нескольких недель до двух лет, иногда после периодов улучшения. [256 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Лечение.— Оно должно быть направлено на устранение возникающих симптомов. Это серьезное заболевание, и пациент должен находиться под наблюдением компетентного врача. БОЛЕЗНИ СЕЛЕЗЕНКИ. 1. Разрыв селезенки.— Может происходить спонтанно без видимой причины или вследствие травм, полученных при тифе или малярии. Симптомы.— Сильная боль и признаки кишечных кровотечений. 2. Острое воспаление селезенки (спленит).— Возникает при острых инфекциях после травм. Симптомы.— К ним относятся боль, болезненность при надавливании и увеличение селезенки. Лечение.— Лечите причину и снимайте боль. Поскольку это серьезное и болезненное заболевание, следует вызвать врача. Боль часто облегчается с помощью горчичной припарки или горячих примочек. При остром воспалении селезенки пациент должен соблюдать постельный режим независимо от причины. 3. Хронический спленит. Причины.— Возникает вследствие малярии, сифилиса или лейкемии и т. д. Симптомы.— Ощущение тяжести и симптомы давления на легкие или кишечник. Лечение.— Устраните причину. Если она вызвана малярией, займитесь ее лечением и т. д. СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. 1. Очищение крови, патока и сера в качестве.— «Возьмите пинту патоки на серу стоимостью в пять центов и хорошо смешайте». Чайная ложка четыре раза в день весной творит чудеса в деле очищения крови. 2. Очищение крови, сассафрасовый чай, известный повсеместно как.— «Сассафрасовый чай, приготовленный из корня и прокипяченный для извлечения целебной силы». Пейте его вволю в течение нескольких дней весной. Он разжижает кровь и является хорошим тонизирующим средством. 3. Очищение крови, травяной чай, используемый в качестве.— Корень лопуха 2 унции Щавель курчавый 2 унции Кора скользкого вяза 1 унция Корень волчеягодника 1 унция Экстракт солодки 1 унция Аккуратно поварите на слабом огне в трех пинтах воды до объема в одну кварту; когда остынет, процедите и добавьте одну четвертую унции йодида калия». Можно принимать по рюмке три раза в день. Этот препарат представляет собой прекрасное средство для очищения крови, на которое можно положиться. [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 257] 4. Очищение крови, сладкий папоротник (щитовник) для.— «Заварите из него чай и пейте вволю. Это очень полезно принимать весной, так как средство тщательно очищает организм». 5. Очищение крови, врач рекомендует сеньку (сенну) и соли для.— «Листья сенны стоимостью в пять центов, одна столовая ложка английской соли на одну кварту холодной воды; накройте крышкой и оставьте на ночь, затем процедите и разлейте по бутылкам. Принимайте по рюмке каждое утро, пока не почувствуете себя хорошо». Это рецепт от миссис Джонатан Шоу, она использовала его с хорошими результатами в своей семье. Врач в Англии сказал ей, что если бы люди использовали это средство круглый год, им бы редко требовался доктор. 6. Очищение крови, простое в приготовлении средство для.— «Мы всегда используем одну чайную ложку винного камня, две ложки серы и смешиваем с сиропом. Подойдет ложка любого размера. Принимайте по чайной ложке на прием». Это отличное средство, его следует принимать перед сном; достаточно примерно трех раз в неделю. 7. Очищение крови, кора белого бука и корень ежевики как хорошее средство.— «Один галлон коры белого бука (после удаления грубой коры), хорошая большая пригоршня корня ежевики (нарезанного мелко), а также корня сассафраса. Залейте холодной водой и выпаривайте на слабом огне для извлечения целебной силы, затем процедите. Когда остынет (не станет холодным), добавьте одну пинту пекарских дрожжей и одну чашку сахара. Дайте постоять двадцать четыре часа в теплом месте. Затем процедите и поставьте в прохладное место. Принимайте по рюмке три раза в день перед едой. Это средство было настоятельно рекомендовано мне другом из Калкаски, штат Мичиган». 8. Очищение крови, от матери из Мэдисона, штат Коннектикут.— «Возьмите корень ежевики, кору черной вишни, еловые ветки, грушанку, корни сарсапарилли; варите на слабом огне в большой посуде, пока вся польза не перейдет в отвар; процедите и, когда он станет чуть теплым, добавьте чашку дрожжей, дайте перебродить и разлейте по бутылкам». 9. Очищение крови, как приготовить сельдерейный состав для.— «Сельдерейный состав 2 унции Цветки ромашки 1 унция Корень сассафраса 1 унция Листья сенны 1 унция Ноготки (подофилл) 1 унция Эссенция грушанки 1 унция Виски 1 гилл Белый сахар 1 фунт Хмель 2 пригоршни» «Кипятите на слабом огне три часа в четырех квартах воды, процедите, добавьте сахар, когда остынет — добавьте грушанку и виски. Дозировка: — Одна чайная ложка перед едой и перед сном». 10. Очищение крови, другое эффективное травяное средство.— «Залейте кипятком четыре унции корня горечавки с двумя унциями сушеной апельсиновой цедры, воды следует использовать достаточное количество, чтобы полностью извлечь силу из корня и цедры; затем прокипятите в фарфоровом горшке до тех пор, пока не останется полпинты концентрированного настоя на каждую унцию использованного корня горечавки. Затем на каждую полпинту добавьте половину унции спирта. Действие спирта заключается в коагуляции его из массы желеобразного вещества, которое необходимо отделить путем процеживания. Это одно из лучших укрепляющих средств для человеческого организма. Дозировка: — Одна чайная ложка на унцию воды». [258 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 11. Очищение крови, лопух для.— «Используемой частью является корень, который очень быстро выводит специфический яд из крови. Лучше всего применять в виде отвара, прокипятив две унции корня в трех пинтах воды до получения двух пинт. Дозировка: — Одна столовая ложка четыре раза в день». Лопух — прекрасное средство для очищения крови, к тому же недорогое. Его можно купить в любой аптеке за умеренную плату. БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.— Воспаление щитовидной железы (тиреоидит).— Острое воспаление железы, простое или гнойное. Оно может развиться у пациента с зобной болезнью, или при острых инфекционных заболеваниях, либо из других очагов инфекции, или вследствие ран. Железа увеличена и мягка, в ней могут содержаться абсцессы. Симптомы.— Боль, болезненность при надавливании и увеличение части или всей железы. Может присутствовать лихорадка даже в случаях без признаков гноеобразования (нагноения). При значительном увеличении могут наблюдаться симптомы сдавления сосудов, нервов или дыхательного горла. Лечение.— При наличии гноя его следует аккуратно вскрыть. Пациент должен соблюдать постельный режим в тишине. Иногда холодные компрессы приносят облегчение. Не используйте теплые компрессы. Это заболевание встречается нечасто, и пациент больше нуждается в уходе и наблюдении, чем в лекарствах. ЗОБ (БРОХИАЛЬНЫЙ). Причины.— Никакого удовлетворительного объяснения этому заболеванию дать нельзя. Оно кажется более распространенным там, где используется известковая вода. Определенную роль играет наследственность. Это увеличение щитовидной железы. Хроническое увеличение щитовидной железы носит спорадический характер. Случаи рассеяны и эндемичны в определенных горных регионах. Чаще всего оно поражает молодых женщин. Причиной может быть сильный избыток извести в питьевой воде. Заболевание очень распространено вокруг восточного берега озера Онтарио и в некоторых частях Мичигана. Это распространенный недуг в нашей стране. Симптомы. Наблюдается постепенное безболезненное увеличение всей железы или одной доли и т. д. Она может оказывать давление на дыхательное горло и вызывать затрудненное дыхание, а также на кровеносные сосуды и нервы. Выздоровление. Прогноз для жизни обычно благоприятный, но в отношении излечения — не столь благоприятный. Заболевание принимает хронический характер. Возможен внезапный смертельный исход. ЗОБ, СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Средство из трех компонентов. — «Следующее лечение превосходно, но его необходимо продолжать в течение нескольких месяцев: Экстракт белладонны 1/2 драхмы Сложная мазь с йодом 1/2 драхмы Вазелин 1/2 унции Применяйте это на пораженные участки несколько раз в день». Если неукоснительно продолжать это лечение, оно обязательно поможет. [Иллюстрация: Щитовидная железа.] [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 259] 2. Зоб, простое средство. — «Отожмите ткань, смоченную в холодной воде, и обвязывайте ею шею каждую ночь перед отходом ко сну. Это верное средство при условии применения в течение некоторого времени». 3. Зоб, недорогое средство. — «Применяйте следующее несколько раз в день: экстракт белладонны — полдрахмы, сложная мазь с йодом — две драхмы; это лечение необходимо продолжать в течение нескольких месяцев». Указанное выше лечение окажется очень полезным и недорогим. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ зоба. — 1. Местно: настойка йода; смазывайте железу один-два раза в день до появления небольшой болезненности и поддерживайте это состояние в течение нескольких недель, либо используйте вазелин, добавляя в него примерно четверть от этого количества йода, и втирайте. Вместо вазелина можно использовать свиной жир. Участки кожи следует поддерживать покрасневшими и слегка болезненными. При наружном применении также принимайте внутрь йодид калия по пять гран три раза в день. 2. Используйте сложную настойку йода наружным способом точно так же. Она не столь сильная, и ее можно использовать дольше, я полагаю, с лучшими результатами. Одновременно это же лекарство можно принимать внутрь. Принимайте внутрь по одной-две капли три раза в день; либо вместо этого можно принимать по пять гран йодида калия три раза в день. Наружно: эти средства должны вызывать небольшое покраснение и применяться в течение некоторого времени. 3. Мазь. Красный йодид ртути также полезен для втирания в пораженный участок. Ее можно использовать, если другие средства не помогают. 4. Используются и другие медикаментозные средства, но за ними нужно тщательно наблюдать, и применять их следует под наблюдением врача. Экстракты тимуса или щитовидной железы применяются таким образом и во многих случаях дают хорошие результаты. 5. Бесцветный йод: он не оставляет пятен, но у меня нет к нему доверия. Сейчас он очень широко применяется, и его можно использовать свободно. Фармацевты говорят мне, что это просто йодид калия в растворе, растворенный и наносимый на пораженный участок. В настоящее время проводится очень много операций по поводу больших зобов с весьма хорошим успехом. К ним не прибегают до тех пор, пока другие меры не окажутся безуспешными, если только зоб не мешает дыханию и кровоснабжению. 6. Это средство очень хорошо как для внутреннего, так и для наружного применения. Йодид калия 20 драхм Йод 1 драхма Вода — сколько требуется до 3 унций Тщательно смешайте и взбалтывайте бутылку перед использованием. Разлейте средство в две бутылки: одну для внутреннего, а другую для наружного применения. Принимайте внутрь от пяти до десяти капель с небольшим количеством воды перед едой. Наружно наносите на увеличенную шею утром и вечером, если только нет ощущения сильной болезненности; в таком случае можно применять раз в день или реже. [260 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ (экзофтальмический зоб, болезнь Парри или Базедова). — Характеризуется экзофтальмом (выпучиванием глаз), зобом, учащенным сердцебиением, тремором и нервозностью. Причины. Чаще всего встречается у женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет. В одной и той же семье может наблюдаться несколько случаев. Точная причина неизвестна. Симптомы. Острые случаи. Внезапное начало, рвота, диарея, учащенное сердцебиение с пульсирующими артериями, пучеглазие, увеличение щитовидной железы. Смерть может наступить через несколько дней. Хронические случаи. Обычно наблюдается постепенное развитие тахикардии — учащенного сердцебиения, — причем пульс при волнении составляет от 100 до 180 ударов в минуту и более. Позже отмечается пульсация артерий и щитовидной железы. Выпучивание глазного яблока иногда бывает экстремальным. Могут наблюдаться лихорадка, а также, как правило, анемия, истощение, слабость, нервозность, потливость, затрудненное дыхание, темный цвет кожи. Заболевание обычно длится несколько лет. Самопроизвольное выздоровление может наступить через шесть месяцев — год, однако это случается редко. При запущенных формах выздоровление маловероятно. Лечение. Длительный постельный режим с постоянно наложенным пузырем со льдом на область сердца, а лучше на нижнюю часть шеи и верхнюю часть грудины. Избегайте любых волнений и тревог. Действие лекарств ненадежно. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству. Применялся экстракт щитовидной железы. МИКСЕДЕМА. — Это конституциональное заболевание, обусловленное атрофией (исхуданием) щитовидной железы и характеризующееся отекшим состоянием ткани под кожей, истощением щитовидной железы и психическими расстройствами. Существует три формы: истинная микседема, кретинизм и операционная микседема. Причины кретинизма. Это состояние может присутствовать при рождении (вдарожденное) или развиваться в период полового созревания и обусловлено отсутствием или утратой функции щитовидной железы. Спорадический (местный) кретинизм может быть следствием острого инфекционного заболевания или быть врожденным. Микседема может передаваться по наследству и чаще встречается у женщин. Симптомы, (а) Кретинизм. Психическое и физическое развитие замедлено. Наблюдается чрезвычайная диспропорция между различными частями тела. Это состояние иногда не распознают, пока ребенку не исполнится шесть или семь лет, после чего замечается замедленное развитие. Язык выглядит большим и свисает изо рта. Волосы могут быть редкими, кожа — очень сухой. Как правило, к концу первого года и на протяжении второго года признаки кретинизма становятся очень выраженными и их следует распознать. Лицо выглядит крупным, опухшим, веки одутловатые и отечные, нос плоский, приплюснутый и толстый. Прорезывание зубов происходит поздно, а те зубы, которые все же появляются, разрушаются. Роднички открыты. Живот вздут, ноги короткие и толстые, кисти рук и стопы не развиты и кажутся пухлыми. Лицо бледное, с восковым, землистым оттенком. Мышцы слабые, и ребенок не может сам себя удерживать. Над ключицами имеются жировые подушки. Ребенок не развивается психически, и может наблюдаться одна из степеней идиотии или имбецильности (умственная отсталость). [КРОВЬ И ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ 261] (б) Истинная микседема. — Кожа инфильтрирована, что приводит к стиранию линий выражения лица; кожа сухая и грубая, сильно утолщенная, особенно в области выше ключицы. Лицо широкое, с грубыми чертами, нос широкий и толстый, рот большой, губы толстые, волосы редкие и жесткие, наблюдается замедленность движений и мышления, слабая память, раздражительность, головная боль, подозрительность, сменяющаяся иногда галлюцинациями, бредом и деменцией (безумием). Заболевание может прогрессировать в течение десяти или пятнадцати лет. Смерть может наступить рано. Операционный тип. — Он развивается редко, за исключением случаев, когда щитовидная железа была полностью удалена, и то лишь при условии отсутствия дополнительных желез. Симптомы. Такие же, как при кретинизме. Лечение. Ровный теплый климат. Лекарством является экстракт щитовидной железы, назначаемый врачом. После выздоровления некоторым пациентам все еще могут потребоваться периодические небольшие дозы, а при кретинизме — пожизненно. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. НЕВРАЛГИЯ. — Боль, возникающая по ходу нервов и в зоне их распределения. Боль имеет ремиссии и интермиссии и обусловлена каким-либо болезненным поражением чувствительных нервов или их спинномозговых (или головных) центров. Причины. Заболевание может зависеть исключительно от функционального расстройства либо быть обусловлено органическим заболеванием нерва либо каким-то заболеванием или болезненным состоянием вне нервной системы. Чаще встречается у женщин старше среднего возраста, предрасположенных к нервным расстройствам. Как уже отмечалось, оно поражает женщин чаще, чем мужчин. Частой причиной является истощение. Невралгия часто сочетается с различными формами анемии. Она может возникать в начале острых заболеваний, таких как брюшной тиф. Воздействие холода вызывает ее у восприимчивых людей. Разрушенные зубы могут вызывать невралгию тройничного нерва. Она также встречается при ревматизме, подагре, отравлении свинцом и диабете. Упорная невралгия может быть признаком скрытой болезни Брайта. Симптомы. Боль является главным и характерным симптомом. Она может развиваться внезапно и без предупреждения, либо ей может предшествовать болезненность или скованность в окружающих тканях. По ходу пораженного нерва ощущается жжение или сильное чувство, усиливающееся при физической нагрузке в острых случаях. В других случаях боль носит перемежающийся или пароксизмальный характер, является пронзающей, колющей или сопровождается покалыванием. В пораженной области может наблюдаться потеря чувствительности кожи или повышенная чувствительность по всему нервному стволу с определенными болезненными точками. Приступы боли могут возникать лишь через большие промежутки времени, но обычно они повторяются каждые несколько минут и длятся несколько часов. В тяжелых случаях боль может продолжаться часами или днями. В редких случаях она может сохраняться месяцами или годами, усиливаясь в определенное время суток, особенно при наличии малярии. Наблюдается бледность или гиперемия пораженного участка, возникают различные высыпания, изменения цвета волос, а в запущенных хронических случаях — также симптомы нарушения общего питания. Сильные пароксизмы могут сопровождаться спазмами прилегающих мышц. [262 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] [Иллюстрация: Нервная система.] [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 263] Разновидности. Невралгию можно классифицировать по ее причинам — как неврогенную, токсическую, ревматическую и т. д.; либо по ее локализации — как тригеминальную, межреберную, ишиалгию и так далее. Воздействие холода, механические раздражения, опухоли, давление на нервы и ранения могут привести к невралгии. Она чаще встречается в холодном и сыром климате, чем в сухих и теплых местах; каждый должен помнить о ее причинах. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Невралгия. — 1. Лимонный сок в качестве линимента. — «Разрежьте лимон пополам, выжмите сок на пораженные участки и вотрите, после чего положите сверху горячие ткани. Я знаю, что это вылечит боль» (авторская орфография сохранена). Это очень хорошее средство. 2. Невралгия: соль и уксус принесут облегчение. — «Небольшой мешочек с горячей солью приложить к месту боли или прогреть над паром с уксусом». Тепло от соли очень эффективно, а влага уксуса также весьма полезна. Это просто вызывает отвлекающее средство. 3. Невралгия, хинин вылечит. — «Принимайте хинин три раза в день». При приеме хинина полезно принимать по два грана три раза в день в течение двух дней, а затем принять хорошее слабительное, чтобы хинин не задерживался в организме. Это очень полезно, особенно когда невралгия обусловлена малярийными состояниями. 4. Невралгия, средство из четырех компонентов. — «Масло перечной мяты 1 унция Горчичное масло (крепкое) 1/4 унции Уксус 1 пинта Белок одного яйца. Взбейте яйцо и все вместе перемешайте». 5. Невралгия, хороший линимент. — «Эфирное масло горчицы 1 драхма Настойка аконита 1 драхма Глицерин 1 унция Спирт 4 унции Смешайте и хорошо взболтайте перед использованием». Это средство является ценным наружным препаратом при всех нервных и невралгических болях; втирайте два раза в день до облегчения. 6. Невралгия, ментоловый линимент. — «Одна драхма ментолового линимента, две унции спирта. Это составляет весьма превосходный линимент для многих целей. При ревматизме, невралгии, головной боли и т. д.». Этот линимент окажется очень полезным, так как ментол обладает успокаивающим и умиротворяющим действием, и все мы знаем, что спирт очень полезно применять при любых вышеупомянутых заболеваниях. 7. Невралгия, пластырь с белладонной. — «Растопите три унции канифольного пластыря и добавьте половину унции экстракта белладонны. Превосходное наружное средство при невралгии и ревматизме». [264 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОБЩЕЕ ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ невралгии. — Устраните причину, если это возможно. Если заболевание вызвано анемией, назначьте от нее тонизирующие средства и постарайтесь вылечить эту болезнь. При анемии необходимы тонизирующие средства вместе с хорошей питательной пищей и надлежащей обстановкой. У больных малярией, сифилисом или подагрой необходимо провести конституциональное лечение этих заболеваний, прежде чем наступит улучшение при невралгии. Систематическое применение гальванического электричества при правильном использовании является наиболее ценным средством, имеющимся в распоряжении врача, особенно нисходящий ток, начиная с мягкого тока и постепенно увеличивая силу. Внутрь: рекомендуются мышьяк, бром, эрготин, аконит, гельземиум, валериана, эфир, индийская конопля и хинин. Опиум можно применять в очень тяжелых формах, но использовать его нужно с осторожностью, иначе вы сделаете своего пациента наркоманом, и его последующее состояние будет хуже первоначального. Весьма рекомендуются влажные компрессы, паровые ванны, холодные обливания, влажные обертывания. 1. Для купирования приступа — Антипирин 30 гран Цитрат кофеина 20 гран Приготовьте десять порошков. Принимайте по одному каждые полчаса до приема 3 доз. По меньшей мере три (3) дозы должны принести облегчение при невралгии. 2. Антипирин от 30 до 60 гранов Йодид калия 3 драхмы Смешайте и приготовьте десять порошков; по одному каждые тридцать минут до наступления облегчения или пока не будут приняты шесть доз; это лучше первого рецепта, когда с невралгией или невралгическими головными болями сочетается сильная нервозность. 3. Если кофеин в первом рецепте вызывает нервозность, дайте этот: Антипирин от 30 до 60 гран Цитрат кофеина 10 гран Йодид калия 3 драхмы Смешайте и приготовьте десять порошков. Принимайте по одному каждые полчаса до облегчения или пока не будут использованы шесть доз. Это очень эффективные прописи, но если у человека есть какие-либо проблемы с сердцем, я бы не советовал их применять без наблюдения врача. (Иногда больной невралгией доходит до отчаяния и прибегает даже к морфию). Антипирин — одно из простейших средств каменноугольного дегтя, и большинство людей могут принимать его безопасно. Людям, склонным к невралгии или головным болям, необходимо беречь себя. Получайте достаточно отдыха и сна. Невралгию поначалу можно вылечить, но когда она переходит в хроническую форму, особенно невралгия лица, ее трудно вылечить, и она часто делает жизнь постоянным мучением. Крайне важна жизнь на свежем воздухе. Таким образом организм окрепнет, и при сильном теле болезнь можно будет перебороть гораздо легче. Очень многие люди слишком сильно полагаются на сильные лекарства. Лекарства хороши на своем месте, но все лекарства в мире не могут вылечить человека, если этот человек сам не выполняет свою часть работы. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 265] ОСОБЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Невралгия лица. (Невралгия пятой пары черепных нервов. Также известна как тригеминальная невралгия. Невралгия тройничного нерва. Трик дулорё, и т. д.). — Эта форма встречается чаще всех остальных форм вместе взятых, поскольку этот нерв исключительно восприимчив к функциональным и органическим расстройствам. Все три ветви поражаются вместе крайне редко, причем офтальмическая (глазная) ветвь вовлекается в процесс чаще всего. Симптомы зависят от вовлеченной ветви. 1. Боль при офтальмической невралгии (боль при глазной невралгии). — Эта боль локализуется выше глаза, имеет лобный характер, с особой болезненной точкой в надглазничной (выше глаза) вырезке. Иногда боль в глазном яблоке бывает очень сильной. 2. Верхнечелюстная невралгия. — При ней боль распространяется по ходу подглазничного нерва (нерва под глазом), и имеется выраженная болезненная точка в костном отверстии (подглазничном отверстии) под глазом. При этой разновидности распространена зубная боль в верхних зубах. 3. Нижнечелюстная (нижняя челюсть) невралгия. — Она характеризуется рассеянной (диффузной) болью вдоль нижнечелюстной (зубной) ветви и распространяется от височной области по боковой поверхности лица до подбородка, с болью в нижних зубах и боковой части языка. Боль в этом нерве может возникать без всякой особой причины либо после физического или умственного возбуждения. Возникают нарушения питания. Нарушается кровообращение, и лицо, сначала бледное, становится красным. По ходу нерва могут появляться высыпания, а слюноотделение и «слезотечение» из глаз часто являются заметными симптомами. Пароксизмы могут сопровождаться спазмами мышц лица (трик дулорё), и это наиболее ужасная форма нервной боли. Приступы могут быть легкими или очень сильными, а иногда внезапными. Это страшная болезнь, особенно когда она существует уже некоторое время. Человек с сильной болью в лице должен всегда заниматься ею немедленно, до того как она перейдет в хроническую форму. Лечение. Оно направлено на устранение причины, если это возможно. Хронические случаи трудно поддаются лечению. Пациенту следует остерегаться простуд, сохранять силу и здоровье благодаря соблюдению режима сна и ношению хорошей, достаточной одежды. Общее состояние здоровья должно быть улучшено. Эти указания применимы ко всем видам невралгии. МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ. — Невралгия одного или нескольких межреберных нервов. Эти нервы проходят в желобке на нижнем крае ребер. Причины. Она может развиваться без всякой особой причины. Она возникает при анемии, после переохлаждения, вследствие поражения позвонков, ребер, спинного мозга либо от давления опухолей или аневризмы аорты. Это заболевание стоит на втором по важности месте после невралгии тройничного нерва, чаще встречается у женщин и очень распространено среди страдающих истерией. Оно чаще возникает с левой стороны и главным образом в нервах, расположенных в промежутках с пятого по девятый межреберный. Если оно локализуется в нервах, иннервирующих молочные железы, это приводит к невралгии молочной железы. Мигрирующие прострелы боли в груди (плевродиния) следует рассматривать как имеющие невралгический характер. [266 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы. Боль обычно очень сильная, особенно при движении межреберных мышц. Вместе с этой болью, как правило, по ходу пораженного нерва появляется сыпь (герпес), и предполагается, что это связано с распространением воспаления с нервных окончаний на кожу. Болезненность при надавливании наиболее выражена около позвоночника, грудинного конца и в средней части нерва. Недуг может продолжаться долгое время после исчезновения сыпи (герпеса), так как он очень упорен. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ межреберной невралгии. — Оно заключается в применении средств, вызывающих отвлекающее действие. В хронических случаях показаны электричество и болеутоляющие (обезболивающие) средства. При боли в «молочных железах» применяйте тепло. Для лечения сыпи можно использовать мазь, например оксид цинка. Местное лечение. Часто полезно использовать горчичник. Он производит желаемое отвлекающее действие. Применение сухого тепла с помощью горячих тканей; в некоторых случаях может помочь горячий мешочек с песком. Также можно использовать резиновый мешок с горячей водой. В некоторых случаях полезны припары из хмеля и т. д., прикладываемые горячими и часто сменяемые для поддержания тепла. В некоторых случаях я обнаруживал, что клейкий пластырь, наложенный на болезненные участки, облегчает сильную боль. Пористые пластыри также хороши. Настойка лютика едкого — хорошее средство. Положите десять капель в стакан наполовину с водой и принимайте по две чайные ложки каждый час. [Иллюстрация: Седалищный нерв.] ИШИАС. — Как правило, это неврит седалищного нерва или его корешков. Он характеризуется болью главным образом по ходу седалищного нерва. Причины. Чаще всего встречается у взрослых мужчин. Во многих случаях в анамнезе пациента могут быть ревматизм или подагра. Частыми причинами являются переохлаждение после тяжелой мышечной работы или нагрузки либо сильное промокание. Нервы в малом тазу могут сдавливаться крупными опухолями яичников или матки, другими опухолями или головкой плода во время родов. Иногда причиной является заболевание тазобедренного сустава. Нерв, как правило, отечен, покрасневш и находится в состоянии «интерстициального неврита». Боль может быть наиболее сильной в местах выхода нервов из тазовой кости, позади, либо на внутренней задней и средней части бедра. НЕРВНАЯ СИСТЕМА 267 Симптомы. Боль является наиболее постоянным и тягостным симптомом. Иногда она бывает очень сильной. Начало обычно постепенное, и некоторое время ощущается лишь слабая боль в задней части бедра; вскоре боль становится более интенсивной, распространяется вниз по бедру и голени и достигает различных частей стопы. Пациент часто может указать очень чувствительные точки, и при надавливании эти точки сильно болят. Боль носит гложущий и жгучий характер, обычно постоянная, но иногда приходит приступами и часто усиливается по ночам. Ходьба обычно вызывает сильную боль. Колено согнуто, и пациент наступает на носки. Как правило, это упорный недуг, который может длиться месяцами или даже годами с небольшими ремиссиями. В более тяжелых случаях больной вынужден соблюдать постельный режим, и такие случаи очень тяжелы как для пациента, так и для врача. (См. «Средства матерей при невралгии» выше). ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Предостережения при ишиасе. — Устраните все причины, если можете. Ревматизм и подагру следует лечить, если они есть у пациента. Пациенту не следует переутомляться или подвергать себя воздействию сырой, дождливой погоды. Сохраняйте каждую часть тела сухой. Постельный режим с фиксацией всей ноги является ценным методом лечения во многих случаях. Грелки с горячей водой, расположенные вдоль больного нерва от бедра до колена, иногда приносят огромное облегчение. Полезны грязевые ванны. Ванны на горячих источниках приносят облегчение во многих случаях. Горчичники (fly blisters), наложенные по ходу нерва, во многих случаях облегчают боль. Припары из горца земноводного (smartweed) и хмеля хороши, но их нужно часто менять, чтобы они были горячими. Влажное или сухое баночное кровопускание во многих случаях помогает. Оно оттягивает кровь от воспаленного нерва. Морфин, введенный подкожно, облегчит боль, но это опасное лекарство для применения в хроническом случае. Пациент с большой долей вероятности приобретет привычку, а это хуже самого ишиаса. При тщательном уходе и лечении большинство случаев можно значительно облегчить и вылечить. Rhus tox (ядовитый плющ) очень хорош в малых дозах в тех случаях, когда невозможно оставаться в одном положении сколько-нибудь долго. Десять капель настойки на стакан на две трети с водой, давать по две чайные ложки каждый час. Я помог многим больным этим средством. Полезно прижигание горячим железом по ходу нерва. В хроническом случае, когда наблюдается истощение ног, лучше электричество, причем его следует сочетать с массажем. Следует использовать гальванический ток. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Нервозность. — 1. Чай из котовника. — «Чай, приготовленный из котовника, успокоит нервы. Это хорошо для женщин, когда они склонны к нервозности». 2. Нервозность, хмель остановит. — «Купите небольшую упаковку хмеля в любой аптеке, приготовьте из него чай и пейте часто по столовой ложке». Это безвредное средство, и нервным людям следует использовать его свободнее. Хмель обладает очень успокаивающим действием. Нервным матерям никогда не следует обходиться без него. Удивительно видеть, как мало людей знают о ценности некоторых из этих простых домашних средств. 3. Нервозность, эффективное средство. — «Камфорный спирт 1/2 унции Сложный спирт лаванды 1/2 унции Настойка валерианы 1 унция Серный эфир 1/2 унции Смешать. Доза: одна или две чайные ложки каждые три часа». [268 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Вышеупомянутое средство весьма эффективно, так как камфорный спирт и настойка валерианы успокаивают нервы. Серный эфир также оказывает успокаивающее действие. Эта комбинация представляет собой прекрасное тонизирующее средство, но принимать ее слишком долго не следует, так как она довольно сильная. 4. Нервозность, средство из пяти компонентов, приносящее облегчение. — «При крайней нервной слабости с тенденцией к обморочным состояниям используйте следующее: Камфорный спирт 1/2 унции Ароматический спирт аммиака 1/2 унции Сложный спирт лаванды 1 унция Настойка валерианы 1 унция Настойка бобровой струи 1 унция Смешать. Доза. — От одной до трех чайных ложек с интервалами от пятнадцати минут до трех часов, в зависимости от срочности симптомов. Эту смесь следует иметь под рукой всем лицам, склонным к обморочным состояниям». Камфорный спирт и ароматический спирт аммиака стимулируют сердце, в то время как настойка валерианы успокаивает нервную систему. 5. Нервозность, «венерин башмачок» устраняет. — «Отвар готовят из двух унций нарезанного корня на две пинты воды, вываренных до полутора пинт. Доза: одна столовая ложка четыре раза в день. Применяется с заметным успехом при эпилепсии и различных других нервных заболеваниях». Это средство очень широко используется для нервных людей и доказало свою высокую эффективность. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Этот термин означает боль в голове, во всей голове или в каком-то конкретном месте. Она может быть лишь симптомом общего конституционального расстройства, какого-либо заболевания другого органа, временной неспособности какого-либо органа, такого как желудок, печень, кишечник и т. д., выполнять работу, либо может быть обусловлена местным поражением, зависящим от какой-то проблемы с черепом и его содержимым. Часто это лишь симптом какого-то другого недуга. Она возникает при лихорадках, инфекционных заболеваниях, болезнях головного мозга и т. д. Существуют различные разновидности в зависимости от причин. Мигрень (головная боль при плохом самочувствии). Нервная головная боль. Катаральная головная боль. Конгестивная головная боль. Невралгическая или желудочная головная боль. Желчная головная боль. «Кишечная» головная боль. «Маточная» головная боль. Ревматическая головная боль. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 269] КАТАРАЛЬНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ и РЕВМАТИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ могут лечиться одинаково. Она возникает из-за пребывания на сквозняке, ходьбы против резкого и пронизывающего ветра, промокания ног или других частей тела, внезапного подавления потоотделения в области головы либо другого воздействия, которое может привести к простуде, гриппу или приступу ревматизма. Могут наблюдаться ломящие боли и ощущение тяжести в лбу; рвущие, колющие боли выше глаз, в скуловых костях; иногда кажется, что череп развалится на части. При ревматической разновидности кожа головы воспалена и болезненна, наблюдаются рвущие пульсирующие боли или сильные ломящие боли. Имеются небольшая лихорадка, сухая кожа, пульс учащен. Лечение. Вызовите пот с помощью горячих напитков из лимонада и горячих ножных ванн. Приложите к голове холод или тепло, лягте и соблюдайте покой. Лекарство. Аконит в дозах по одной десятой капли для взрослого каждый час часто может предотвратить приступ; опорожните кишечник с помощью солей. Оставайтесь в постели. НЕРВНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Она может проявляться как мигрень или быть просто нервной головной болью. Чаще всего она возникает у нервного человека или у людей, истощенных различными причинами, такими как болезни, переутомление, беспокойство, неприятности и т. д. Она не носит периодического характера, не имеет фиксированного типа, а вспыхивает с неопределенными интервалами и провоцируется практически любой особой причиной, такой как движения, умственные нагрузки, менструации, волнение, перенапряжение, избыток визитов, недосыпание. Она часто бывает обусловлена перенапряжением глаз у лиц, носящих плохо подобранные очки или не носящих их вовсе. Она появляется в любой части головы, обычно с одной стороны, или может охватывать всю голову, которая кажется увеличенной, а иногда — будто стянутой обручем. Малейшее умственное усилие ухудшает состояние. Иногда возникает ощущение, будто в голову вбивают гвоздь; голова слишком большая; глаза кажутся тяжелыми, веки опускаются; двоится в глазах; трудно держать глаза открытыми. Этот вид головной боли или мигрени может быть вызван внезапно проблемами с маткой, особенно если матка опустилась в результате тряски, падения и т. д. Пациентка часто стонет и плачет, причитает и просто не может вынести боль. В некоторых случаях причиной являются менструации, и боль появляется во время каждого менструального цикла. Лечение. Пациентке следует находиться в покое и оставаться в постели в полутемной комнате. Следует заняться проблемами с маткой и другими заболеваниями, вызывающими это состояние, такими как выпадающие геморроидальные узлы и т. д. Хорошим средством является настойка гельземиума. Поместите десять капель в стакан наполовину с водой и принимайте по две чайные ложки каждые полчаса до улучшения. Чай из венерина башмачка также эффективен в некоторых случаях при свободном употреблении. Йодид калия в дозах по десять гран с интервалом в полчаса, при необходимости на три приема, успокаивает при многих приступах. Горчичник на заднюю часть шеи. КОНГЕСТИВНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — При этом типе наблюдается или кажется, что в голове слишком много крови. Пациент может быть заторможенным, с покрасневшим лицом. Если он в сознании, кажется, что мозг поднимается или опускается, особенно при движениях головы. Верхняя часть головы иногда кажется готовой оторваться. Голова пульсирует и сильно бьется. Руки и ноги могут быть холодными, лицо покрасневшим или бледным, глаза блестящими, пульс обычно тяжелый, полный и частый, либо он может быть слабым, медленным и перемежающимся. [270 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — 1. Пациент должен оставаться в постели в темной комнате, причем голова обычно должна быть приподнята. К голове следует прикладывать холод, а к рукам и ногам — тепло. Опорожните кишечник с помощью солей и при необходимости сделайте также клизму. Перед сном полезно принять ножную ванну. Если эти меры не приносят облегчения головной боли, следует вызвать врача, так как это может означать что-то серьезное. Горячая ножная ванна с горчицей и горчичник, приложенный к затылку, имеют большую ценность. В тяжелых случаях пузырь со льдом или очень холодная вода, приложенные ко лбу и вискам, очень часто приносят большое облегчение. 2. Камфорный спирт 1 унция Лавандовый спирт 2 унции Спирт 2 унции Смачивайте этим макушку головы. 3. Камфора 1 драхма Масло перечной мяты 1 драхма Хлороформ 1-1/2 унции Спирт — сколько требуется до 3 унций Взболтайте бутылку и нанесите немного жидкости на это место. Верховая езда и ходьба полезны для нервных девушек и женщин. НЕВРАЛГИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Она обычно приходит периодически, как правило, с одной стороны. Она может возникать в один и тот же час в течение нескольких дней подряд. Боли бывают самого разного характера. Она может начинаться утром или в любое время. Она затрагивает главным образом глаза, боковую часть головы, лицо и распространяется на зубы и шею. Она возникает у лиц, склонных к невритам в других частях или невралгии. Лечение. Укрепляйте организм тонизирующими средствами в межприступный период. Ведите спокойный, размеренный образ жизни. Ацетанилид в дозах по пять гран часто приносит облегчение. Это опасное лекарство для применения, за исключением случаев врачебного наблюдения. Спигелия в дозах по одной двенадцатой капли настойки хороша при приступах с левой стороны; достаточно двух приемов с интервалом в полчаса. ЖЕЛУДОЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Она, как указывает название, обусловлена какой-либо острой или хронической проблемой с желудком. Она вызывается перегрузкой желудка или употреблением пищи, которая не подходит, такой как жирное мясо, подливки, крахмалистая пища, теплый хлеб, сдоба и т. д., либо может быть следствием диспепсии. Язык обычно обложен, во рту чувствуется горечь. Если она носит острый характер и желудок полон, примите обычное рвотное, например теплую воду, соленую воду или горчичную воду. Если она вызвана разложившейся пищей, пейте много теплой воды, сделайте клизму, а также примите дозу солей. Если в желудке много газов, примите немного пищевой соды в стакане теплой воды; капельные дозы настойки чилибухи (по одной капле) каждые полчаса в течение трех часов часто приносят облегчение. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 271] ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ОТ ЗАПОРОВ. — Это частое явление. В области лба обычно ощущается тупая, тяжелая боль, голова кажется полной и иногда кружится, пациент чувствует себя унылым и угрюмым, задняя часть языка обложена, во рту горький вкус, пациент сонлив и заторможен, работа дается с трудом. Свободное опорожнение кишечника приносит облегчение головной боли. Лечение. Вылечите запор, как указано в другой части книги. Сделайте хорошую полную клизму из теплой мыльной воды и принимайте по одной капле настойки чилибухи каждый час в течение шести часов во время приступа. ЖЕЛЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Она называется так потому, что желчные симптомы являются наиболее заметными. Она может быть вызвана сильным гневом, ссорами, чрезмерным приемом пищи, вызывающим застой в печени; злоупотреблением спиртным; некоторые люди имеют желчную конституцию, и малейшая погрешность в диете и привычках вызывает такой приступ. Боль может быть сильной или тупой, голова может ужасно пульсировать; белки глаз имеют желтоватый оттенок, лицо может приобретать темно-коричневый оттенок, пациент может вырывать желчью. Рвота вызывает еще большее расстройство мозга. Во рту горько, язык обложен желтоватым налетом, изо рта плохо пахнет. Стул может быть нерегулярным. Лечение. Свободное опорожнение кишечника часто приносит облегчение. Сначала сделайте клизму, а затем примите половину унции английской соли. Ничего не ешьте, но пейте сколько угодно воды. Чай из ириса разноцветного (blue flag) часто приносит пользу. Диету следует отрегулировать так, чтобы не перегружать желудок и печень, а кишечник должен опорожняться свободно ежедневно. МАТОЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. — Женщины, страдающие от проблем с маткой, таких как бели, разрыв шейки матки, выпадение матки, смещения и заболевания внутренних половых органов, яичников и труб, страдают от всевозможных головных болей. Боль может ощущаться в затылке, задней части головы и на макушке сзади (затылочная область). Она может начаться внезапно, когда матка смещается при резком падении или поднятии тяжести и т. д. Женщине следует лечь в постель, расположившись так, чтобы руки были скрещены на груди, колени подтянуты и вес приходился на них и на грудь при приподнятом тазе (коленно-грудное положение). Это возвращает матку на место. Другие проблемы должны быть устранены, иначе эти головные боли будут продолжаться. Матка и ее придатки являются причиной многих видов головных болей, невралгий, диспепсии и запоров; устраните проблемы, и головная боль исчезнет. МЕНСТРУАЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. — Они очень распространены. Они могут регулярно повторяться каждый месяц, и тогда они вызваны какой-либо проблемой с маткой или яичниками, либо могут быть обусловлены истощенным состоянием или наследственностью. Иногда они возникают из-за подавления менструаций вследствие сильных эмоций, испуга, гнева, горя либо из-за воздействия сырости, сквозняков, лишений, переутомления и т. д. Они могут длиться несколько дней. Головная боль может быть легкой или сильной. Лечение. Очень хороша ножная ванна или сидячая ванна со свободным питьем чая из болотной мяты (pennyroyal) после ванны и в постели. Приложите тепло к стопам, влажное тепло на живот, такое как грелка с горячей водой или припарки. Спокойно оставайтесь в постели. При запоре сделайте клизму. Часто свободное опорожнение кишечника приносит большое облегчение при этом недуге. В межприступный период лечите пациентку от проблемы, вызывающей головную боль, о чем см. в другой части этой книги, «Болезни женщин». [272 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ, 1. Головная боль, парегорик и сода. — «Чайная ложка парегорика с половиной чайной ложки пищевой соды на стакан воды. Можно принять всю сразу или пить мелкими глотками». 2. Головная боль, хмель полезен. — «Приготовьте крепкий отвар из хмеля и принимайте по рюмке каждые полчаса до облегчения». Это старое испытанное средство и хорошее. 3. Головная боль, горчица превосходна. — «Положите горчичник на затылок, а также вымойте стопы в горчичной воде и оставайтесь в затемненной комнате, избегая всякого возбуждения и шума». Самое главное — успокоить нервы; принимайте как можно меньше пищи в течение двадцати четырех часов, давая желудку возможность отдохнуть, так как большинство головных болей происходит от расстройства желудка. 4. Головная боль, перечная мята полезна. — «Омойте голову крепкой мятой. Затем приложите ткани, отжатые из воды такой температуры, какую можно вытерпеть». Известно, что горячие или холодные применения очень полезны. После снятия тканей успокаивающий эффект можно еще больше усилить легким поглаживанием лба. 5. Головная боль, холодное компрессирование в случае заболевания. — «Прикладывайте холодные компрессы ко лбу и на глаза». Известно, что эти холодные компрессы приносят облегчение всего за несколько минут многим людям, страдающим от сильных головных болей. Лечение полезно продолжать по меньшей мере полчаса даже после того, как было получено облегчение. Легкое поглаживание головы также очень полезно. 6. Головная боль, касторовое масло принесет облегчение. — «Одна столовая ложка касторового масла. Использовала это и нашла облегчение». Это средство приносит облегчение, так как касторовое масло выводит пищу, отягощающую желудок. После действия касторового масла полезно принимать по две столовые ложки известковой воды в стакане молока три раза в день в течение примерно недели. МИГРЕНЬ (головная боль при плохом самочувствии. Гемикрания). — Мигрень — это особая форма тяжелых приступов односторонней головной боли, часто сочетающаяся с расстройствами зрения. Причины. Она часто передается по наследству и встречалась на протяжении нескольких поколений. Ей обычно подвержены женщины и члены нервных семей. Многие головные боли от перенапряжения глаз относятся к этому типу. Она часто бывает наследственной и может длиться от периода полового созревания до менопаузы. Некоторые авторы утверждают, что ее причиной является разрушение зубов без зубной боли. Ее вызывают аденоидные разрастания в глотке и особенно патологические состояния носа. Многие приступы тяжелых головных болей у детей носят такой характер, и при жалобах детей или пожилых людей на это недомогание следует обследовать глаза, нос и горло. Предрасполагающими причинами выступают эмоциональное возбуждение, физическая или умственная усталость, расстройства женских половых органов, перенапряжение глаз и т. д., громкие звуки, зубная боль. Одни считают это интоксикационным состоянием вследствие всасывания ядов из желудка и кишечника, а другие рассматривают это как нервное состояние, обусловленное анемией и всеми условиями, ослабляющими резистентность нервной системы. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 273] Симптомы. Предвестниковые симптомы, которые могут длиться несколько часов или день и более, представляют собой сонливость, ощущение дискомфорта, недомогание, утомление, озноб, вертиго (головокружение), нарушения зрения или расстройства органов чувств. Сам приступ может следовать быстро, начинаясь с характерной головной боли, поначалу односторонней, локализующейся в одном месте в виске, глазу или затылке, но распространяющейся по мере усиления тяжести до тех пор, пока она не охватит всю половину головы, а изредка и обе стороны. Боль обычно постоянная и очень сильная, она усиливается от движения, шумов, света или умственного напряжения. Кожа над болезненной областью очень чувствительна. Наблюдаются потеря аппетита, тошнота и рвота. Если в желудке много пищи, рвота иногда приносит облегчение от боли. При спастической форме пораженная сторона болит, кожа прохладная, зрачок расширен, слюноотделение усилено. При паралитической форме пораженная сторона покрасневшая, горячая, сосуды расширены, а зрачки сужены. Наблюдаются сильная слабость, прострация и угнетенное состояние. Моча может быть обильной или временно подавленной. Результаты лечения при этом заболевании ненадежны, так как приступы имеют свойство возникать вопреки лечению. Обычно они прекращаются в старости, а у женщин могут прекратиться после менопаузы. Приступы у женщин склонны возникать во время менструальных периодов или около них. Первые действия при сильной головной боли. Рекомендуется оставаться в темной комнате, вдали от шума и т. д. Если в голове ощущаются сильные пульсация и удары, облегчение часто приносят либо холодный пузырь со льдом, либо горячие компрессы. Горчичник на затылок в сочетании с горячей ножной ванной часто помогает. Некоторые люди способны облегчать боль поглаживанием лба и висков, вызывая успокоение и сон. Если кишечник забит, следует принять слабительное, чтобы опорожнить его, или же поставить клизму, если под рукой нет слабительного. Если желудок переполнен или ощущается кислый вкус, выпейте много теплой воды и вызовите рвоту или вызовите рвоту, пощекотав горло пальцем после приема большого количества теплой воды, так как иногда теплая вода, принятая таким образом, не вызывает рвоты. Если в желудке нет пищи, но наблюдается кислая и желчная рвота, теплая вода часто помогает. При кислом желудке или когда он полон газов, чайная ложка питьевой соды в небольшом количестве горячей воды часто дает очень приятное и благотворное ощущение. После этого больному следует соблюдать абсолютный покой, и нередко он погружается в освежающий сон. [274 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА ДЛЯ НΕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ. Если причиной является анемия, назначайте общеукрепляющие средства, такие как железо и мышьяк. Если больной чувствует слабость и тошноту, небольшая чашка крепкого горячего кофе иногда приносит облегчение. Антипирин, принятый в ранней стадии в дозе два с половиной грана, часто приносит облегчение. При необходимости примите еще одну дозу через полчаса. Но такие средства тяжело отражаются на сердце. ЛЕЧЕНИЕ. Профилактика при сильной головной боли. Больной часто знает о причинах, вызывающих приступ. Таких причин следует избегать. Очень многие люди, страдающие от этого недуга, не только небрежно относятся к своему питанию, поедая всё подряд в любое время — во время еды и между приемами пищи, — но и небрежны в своем образе жизни. Больным следует избегать возбуждений, таких как карточные игры и т. д., поздно ложиться спать или читать увлекательные книги. Питание должно быть регулярным, нельзя употреблять пищу, трудную для переваривания. Пироги, торты, пудинги, подливки, ветчину, свинину, колбасу и жареную пищу необходимо исключить. Насыщенная, жирная пища таким людям не подходит. Крепкие чай и кофе вредны. Между приемами пищи следует пить много воды. Во время еды лучше не пить воду, если только это не горячая вода. Каждое утро при вставании полезно выпивать большое количество холодной или горячей воды. Это вымывает желудок, кишечник и почки и стимулирует их к лучшему выполнению своих функций. Кишечник должен работать регулярно, иметь один или более стулов в день в определенный час. Иногда, особенно у молодых людей, зрение не в порядке и могут потребоваться очки. Часто причиной у молодых девушек является переутомление в школе, особенно в период менструаций. У многих женщин они вызываются общественными обязанностями, после чего принимаются крепкий чай или кофе, или порошки от головной боли, либо таблетки, чтобы взбодриться или снять боль, что делает пациентку более склонной к приступам в будущем; и тогда принимается еще больше чая, кофе и средств от головной боли, пока пациентка не становится рабыней средств, принимаемых ей для помощи. Очень многие из этих головных болей можно облегчить простыми мерами, а промежутки между приступами почти во всех случаях сделать более длительными, если больная будет сотрудничать с врачом не только во время приступа, но и в межприступный период. Одежда должна быть удобной. Ноги всегда следует держать в сухом состоянии. Это особенно касается невралгии. На самом деле вышеупомянутые меры профилактики и ухода применимы ко всем видам головной боли и невралгий. Профилактика ценнее лечения. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Сильная головная боль, хмелевой чай принесет облегчение. «Хмелевой чай очень хорош, если приготовить хороший крепкий отвар. Его можно принимать по рюмке каждые полчаса или час до облегчения». Это очень легко приготовить, так как хмель можно купить в любой аптеке. 2. Сильная головная боль, излюбленное средство. «Линимент аконита или аконит, втертый в лоб, снимает боль в голове почти мгновенно. Одна капля настойки чилибухи на чайную ложку воды каждые пять или десять минут быстро принесет облегчение». Чилибуха полезна только тогда, когда головная боль вызвана запором, проблемами с желудком и слишком роскошным образом жизни. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 275] 3. Сильная головная боль, ароматический спирт аммиака. «При нервной головной боли для немедленного облегчения нет ничего лучше пятнадцати или двадцати капель ароматического спирта аммиака». Это снимает боль, успокаивает нервы и стимулирует сердце. 4. Сильная головная боль, применение камфоры. «Очень простое, но эффективное средство — ткань, смоченная камфорным спиртом и посыпанная черным перцем, приложенная к голове, дает почти мгновенное облегчение». 5. Головная боль, сода и мята. «Одна чайная ложка (без верха) соды на две трети стакана горячей воды, добавьте пять или восемь капель масла мяты перечной и немного сахара. Пить довольно теплым. Это средство часто испытывалось и доказало свою эффективность». Сода снимает любые газы в желудке, а мята помогает пищеварению и избавляет от тошноты. 6. Сильная головная боль, лимон полезен. «Один лимон перед завтраком поможет предотвратить сильную головную боль. Я никогда не находила средства, вылечивающего сильные головные боли. Мешочек с горячей солью всегда помогает от боли». Лимон поможет тонизировать желудок, а соль, приложенная к голове, поможет уменьшить боль, устраняя застой крови. После приступа сильной головной боли всегда полезно принять хорошее слабительное. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ сильной головной боли. — 1. Антипирин 25 гран Цитрат кофеина 10 гран Бромид калия 25 гран Смешать и сделать пять порошков. Один порошок по мере необходимости. (Второй можно принять через три часа.) Это средство не подходит при сильной головной боли с желчным синдромом. На самом деле оно сделало бы ее хуже. Оно хорошо при сильной головной боли и невралгии, вызванных перенапряжением глаз или нервов, но тогда первый компонент, антипирин, можно исключить. Он не нужен. Я бы тогда взял вдвое больше бромида калия, пятьдесят гран, и принимал по одному порошку каждые два часа до улучшения. 2. Цитрат кофеина 1/2 драхмы (30 гран) Фенацетин 60 гран Бикарбонат соды 60 гран Ароматический порошок 12 гран Смешать и приготовить двенадцать порошков. Принимать по одному каждые три часа. Это хорошее средство. Иногда оно угнетающе действует на сердце у некоторых людей из-за фенацетина. Ацетанилид можно заменить в той же дозе. (Гомеопатическое лечение очень успешно снимает приступы сильной головной боли. См. главу о гомеопатии.) 3. Фосфат натрия, принимаемый каждое утро, примерно по половине или одной чайной ложке в горячей воде. Он полезен для кишечника и печени. 4. Рецепт для печени и кишечника при сильной головной боли. — Сульфат натрия 30 гран Салицилат натрия 10 гран Сульфат магния 1 гран Бензоат лития 5 гран Настойка чилибухи 3 капли Дистиллированная вода 4 унции Эту смесь следует приготовить в большом количестве и поместить в сифон на одном из предприятий, которые газируют воду, и принимать от одной четверти до половины стакана этой воды комнатной температуры каждое утро по меньшей мере за полчаса до завтрака; принимая в таком количестве, которое обеспечивает достаточный стул в течение первой половины дня. Это должна быть хорошая комбинация для регулярного применения. [276 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Доктор Хейр дает следующие рекомендации. Вероятно, никакой отдельный источник боли не сравнится по своей частоте с головной болью, главным образом потому, что она по сути является симптомом заболеваний или функциональных расстройств. Она может происходить от запора или перенапряжения глаз, от болезней мозга, анемии, уремии, избытка крови в голове и т. д. Во многих случаях необходимо мягкое слабительное для тщательного опорожнения кишечника. Иногда в моче будет наблюдаться недостаток плотных и жидких веществ, так что продукты распада и ядовитые вещества задерживаются в крови, что вызывает головную боль. Для таких случаев, если моча кислая, в качестве мочегонного средства большую пользу принесет частый прием воды Виши, в которую добавлено немного бикарбоната калия, примерно по пять гран на порцию питья. Если моча щелочная (а это вы можете определить, используя красную лакмусовую бумажку, которая посинеет, если моча щелочная), часто полезны дозы бензоата аммония по десять гран три (3) раза в день. НЕРВНЫЕ ОПУХОЛИ (Неврома). — Болезненное увеличение элементов ткани периферических (внешней поверхности) нервов. Разновидности. Истинные и ложные нервные опухоли. — Истинные нервные опухоли (невромы) состоят из нервных волокон, снабженных мозговой оболочкой, или из нервной ткани; ложные нервные опухоли состоят из структур, отличных от нервной ткани, обычно имеют вторичное происхождение и распространяются на нерв из близлежащих структур. Симптомы. — Истинные нервные опухоли могут быть наследственными либо возникать вследствие ранений, ударов и ампутаций. Они могут не вызывать никаких симптомов или приводить к периодической боли. Давление усиливает эту боль, когда нарушается состояние нервного волокна. Могут развиться потеря местной чувствительности и силы. Иногда удается прощупать небольшие узловатые образования, а когда они расположены поверхностно, их можно увидеть. Они могут не причинять боли или становиться очень чувствительными. Они могут приобретать хронический характер, и они очень склонны к этому. Некоторые из них могут исчезать. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ нервной опухоли. — Тяжелые формы следует иссекать; другие можно не трогать. НЕВРИТ (Воспаление нервов. Neura — нервы, itis — воспаление. Воспаление пучков нервных волокон). — Нагель описывает его как «воспаление нервов острого или хронического характера, сопряженное с более или менее выраженной дегенерацией, изменением нервных фибрилл пораженных нервов». [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 277] Причины. — Травма нервов, частые мышечные перенапряжения, воздействие холода. Воспаление может распространяться на нерв из соседних воспаленных структур. Давление может вызывать его. Переломы костей вызывают его путем сдавления, а также он вызывается инфекционными заболеваниями, такими как ревматизм, брюшной тиф, сифилис и др. В некоторых случаях он просто возникает без видимой причины. Когда болезненный процесс затрагивает главным образом оболочки нервов и соединительнотканные структуры, возникает интерстициальный неврит; когда заболевание локализуется в нервных фибриллах, это приводит к «паренхиматозному невриту» (воспаляется основная часть нерва). Простой неврит. — Это означает, что поражен один нерв или группа соседних нервных стволов. Если поражено несколько нервов одновременно, это называется множественным невритом или полиневритом. Причины. — (а) Воздействие холода. Это очень частая причина, как, например, в лицевом нерве. (б) Травматизм, то есть ранения, удары, травмы, вызванные переломами и вывихами; сдавление опухолями, сон с головой, покоящейся на руках. Сдавление костылями («костыльный паралич»). (в) Заболевания, затрагивающие нервы вследствие распространения воспаления из близлежащих структур, как при неврите лицевого нерва из-за разрушения височной кости. Симптомы. — Конституциональные или общие симптомы обычно выражены слабо. Боль является наиболее важным симптомом, будучи сверлящей в тех частях тела, на которые она распространяется. Эта боль может быть очень мучительной или иметь колющий характер и обычно ощущается по ходу нерва; либо она может причинять мало неудобств. Иногда кожа над пораженными участками красная и опухшая. Наблюдается нарушение функции нервов, и в результате этого мышцы, иннервируемые этими нервами, ослабевают и порой парализуются. В тяжелых случаях они могут атрофироваться, а вдоль хода нерва часто появляется сыпь. Иногда волосы и ногти питаются неправильно, вызывая выпадение или поседение волос и потерю ногтей. Этот неврит может распространяться с периферических (внешних) нервов и захватывать более крупные нервные стволы или даже достигать спинного мозга. Это редко происходит при неврите от холода или при том, который следует за лихорадками; но чаще всего это случается при неврите, вызванном ударами, ранениями и т. д. (травматическом). Продолжительность. — Она варьирует от нескольких дней до недель или месяцев. Если первопричину удается устранить, дело обычно заканчивается полным выздоровлением. Иногда за ним следует хроническая форма. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ неврита. — Первое, что нужно сделать, — попытаться устранить причину. Затем — абсолютный и продолжительный покой пораженной части тела. Если у кого-то болит рука, ее будут беречь в покое, по возможности; так же должно быть и с больным, воспаленным нервом. При приступе. — После того как пораженная часть приведена в состояние абсолютного покоя, влажное тепло, применяемое к ней, часто приносит большое облегчение. Иногда помогает горчичник, приложенный вдоль больного участка. Это вызывает отвлекающее действие и тем самым оттягивает часть застопа из застойного, воспаленного нерва. В некоторых случаях лед эффективнее тепла. Кишечник следует ежедневно опорожнять с помощью солей. Укрепляйте общее здоровье общеукрепляющими средствами; алкоголь применять нельзя. Если болезнь проявляет тенденцию к переходу в хроническую форму, используйте массаж, электричество или смену климата. Атрофия (усыхание) мышц вероятна, если болезнь продолжается долго, и для этого необходимо назначать массаж и электричество. [278 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. Профилактическое. — Человек, однажды перенесший неврит, должен соблюдать всю возможную осторожность, чтобы не простудиться и не подвергать себя воздействию сильных холодных ветров и бурь. Сырая одежда способна вызвать его возвращение. Сырые дома вредны. Климат должен быть сухим и неменяющимся. Одежды должно быть достаточно и она должна быть надлежащего вида, чтобы поддерживать температуру тела на нормальном уровне. Требуется много отдыха и сна. Эти предостережения также применимы к ревматизму и невралгиям. Множественный неврит. — Другие названия: Полиневрит, Диссеминированный неврит, Периферический неврит. Значение: Множественный неврит — это воспалительное заболевание периферической (направленной к концам нервов или внешних нервов) нервной системы. Оно сильно варьирует по степени распространения и интенсивности и поражает симметричные части тела. Разновидности. — Они возникают из-за различий в природе, причинах, тяжести и локализации болезненного процесса. Причины. — Их много. (1) Яд, который поступает от инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, дифтерия, оспа, прокаженный, грипп и т. д. (2) От ядов, таких как алкоголь, свинец, мышьяк, фосфор, ртуть, светильный газ и др. (3) От анемии, рака, туберкулеза, сифилиса, септицемии, диабета. (4) От холода, переутомления и т. д. Симптомы. — Острый фебрильный множественный неврит. Типичный случай: он возникает от воздействия холода, переутомления или в некоторых случаях спонтанно. Появляются озноб, головные боли, боли в спине, конечностях и суставах, и этот случай могут назвать ревматизмом. Потеря аппетита, обложенный язык, запор и другие симптомы расстройства желудка и кишечника. Температура быстро повышается и может достигать 103–104 градусов. Конечности и спина болят, но сильная боль в нервах бывает постоянной не всегда. Боль обычно острая, сильная и локализуется в конечностях, усиливаясь от движения и давления. В руках, ногах и теле ощущаются покалывания, ощущение ползания мурашек или насекомых, а также отмечается повышенная чувствительность нервных стволов или всей конечности. Наблюдается потеря мышечной силы, которая, пожалуй, наиболее заметна сначала в ногах, распространяется вверх и доходит до рук. Иногда она начинается с рук. В типичных случаях разгибающие мышцы запястий и лодыжек обвисают (отвисшая кисть и отвисшая стопа). В тяжелых случаях отмечается общая потеря мышечной силы, приводящая к дряблому параличу. Это может распространяться на мышцы, управляющие речью, глотанием и слухом, что приводит к нарушению этих функций. Мышцы размягчаются и быстро истощаются. Часты трофические расстройства, такие как водянистый отек (отек), блестящая кожа, потливость, крапивница и т. д. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 279] Выздоровление. — Течение болезни существенно варьирует. В легких случаях симптомы исчезают очень быстро. В самой тяжелой форме больной может умереть в течение недели или десяти дней. Как правило, в умеренно тяжелых случаях после сохранения симптомов в течение пяти или шести недель состояние остается примерно тем же в течение нескольких месяцев, а затем медленно начинается улучшение, и выздоровление наступает через шесть-двенадцать месяцев. При неврите от употребления алкоголя начало, как правило, быстрое, с бредом и галлюцинациями. Исход обычно благоприятный, и после сохранения симптомов в течение недель или месяцев постепенно начинается улучшение, мышцы восстанавливают свою силу, и даже в самых безнадежных случаях может последовать выздоровление. Психические симптомы при алкогольных случаях очень тяжелы. Бред распространен. Таким больным требуется гораздо больше времени, чтобы восстановить то, что они называют своим нормальным состоянием. Неврит после дифтерии и других инфекционных заболеваний. Прогноз в случаях, вызванных этими заболеваниями, обычно благоприятный, и, за исключением дифтерии, смертельные исходы редки. Чаще всего он наблюдается при дифтерии. Выздоровление при неврите от дифтерии наступает примерно через три месяца, но некоторые случаи заканчиваются смертельным исходом. При неврите от свинца. — Первыми симптомами являются признаки кишечной колики, свинцовая кайма на деснах, «отвисшая кисть». Выздоровление происходит довольно постепенно, и яд может быть выведен за три-четыре месяца. При неврите от мышьяка. — Сначала возникают нарушения со стороны желудка и кишечника, затем ноги и руки поражаются примерно одинаково, слабеют; выздоровление может наступить через два-шесть месяцев. Лечение острой формы. — Первое, что нужно сделать, — соблюдать постельный режим и взять под контроль боль и острые симптомы. Горячие примочки помогают облегчить страдания. Больного необходимо держать в комфортном постоянном тепле и покое. Горячие примочки из свинцовой воды и лауданума. Медикаменты. — Для купирования боли может потребоваться применение морфина. Часто используются такие средства, как антипирин или аспирин. Необходимо вызвать врача. Когда болезнь вызвана мышьяком, свинцом и алкоголем, вам, конечно же, нужно устранить причину, прежде чем вы сможете надеяться на какое-либо улучшение. Предостережение. — Любой человек может легко понять из прочтения этого описания, что нужно соблюдать осторожность, чтобы без нужды не подвергать себя опасности простудиться. Человек, склонный к ревматизму или невриту хотя бы в небольшой степени, должен заботиться не только о том, чтобы не простудиться, но и о том, чтобы не переусердствовать в труде; холод, сырость и переутомление вызывают большинство острых приступов. Но некоторые из них вызваны такими болезнями, как дифтерия, брюшной тиф и т. д., и большое количество случаев неврита, следующих за этими и другими инфекционными заболеваниями, можно предотвратить, если соблюдать надлежащий уход во время и после этих болезней. Такой уход легко осуществить. Держите свои комнаты теплыми и уютными, а больного в постели или в комфортной комнате до тех пор, пока всякая опасность не минет. Как часто я слышал, как врача обвиняют в таких результатах, хотя в большинстве случаев виноват сам больной или сиделка. Определенные последствия будут следовать за определенными заболеваниями, и только надлежащий уход может предотвратить такие последствия. Водянка часто сопровождает даже легкий случай скарлатины. Почему? Просто потому, что из-за того, что случай легкий, ребенка оставляют бегать по комнатах по своему усмотрению, и он простужается, подхватывает грипп. Если бы люди только заботились о себе, эта болезнь не оставляла бы столько жертв на всю жизнь. Я видел мужчин и женщин, только что оправившихся от этой болезни, стоящих на углу улицы в холодный, сырые день и болтающих целый час, а на следующий день они удивлялись, как они могли простудиться. Мы не можем безнаказанно нарушать законы природы. Лица, склонные к невриту или ревматизму, должны быть особенно осторожны в холодные, сырые, влажные дни и избегать переутомления. [280 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОБЩИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. НЕРВНОЕ ИСТОЩЕНИЕ. НЕРВНАЯ СЛАБОСТЬ. НЕВРАСТЕНИЯ. НЕРВНОЕ ИСТОЩЕНИЕ. — Это состояние слабости или истощения нервной системы, приводящее к различным формам психической и физической несостоятельности. Причины. 1. Наследственные причины. — Некоторые дети рождаются от родителей, которые сами слабы и вели бурный образ жизни за счет бизнеса или развлечений, и эти родители передали своему потомству ослабленный организм, а дети обременены нервной предрасположенностью и составляют значительную долю «нервных» больных. 2. Приобретенные. — Оно приобретается постоянным беспокойством и переутомлением, половой распущенностью, излишествами, нерегулярным образом жизни и погрешностями в диете. Очень многие деловые люди, учителя и журналисты становятся «неврастениками». Оно может следовать за инфекционными заболеваниями, особенно гриппом, брюшным тифом и сифилисом. Оно также иногда сопровождает операции. Алкоголь, табак, морфин могут вызвать заболевание высокой степени тяжести, если злоупотреблять их применением. Симптомы. — Они разнообразны. Самым заметным симптомом является утомление. Больной чувствует себя таким уставшим и жалуется на неспособность выполнять какую-либо умственную работу. Сосредоточить ум на одном предмете в течение какого-либо времени практически невозможно. Наблюдаются головная боль, головокружение, бессонница, а также сильная подавленность настроения; больной угрюм, раздражителен по характеру с проявлениями истерии. Иногда имеются выраженные симптомы заболевания спинного мозга. Боль вдоль позвоночника с точками или областями болезненности. Присутствуют боли, имитирующие ревматизм. Часто наблюдаются сильная мышечная слабость, крайнее истощение после малейшего усилия, а также чувство онемения, покалывания и невралгические боли. При спинальных симптомах отмечается ноющая боль в спине или в задней части шеи, на что жалуются довольно постоянно. Затем во многих случаях возникают симптомы тревоги. В простых случаях может присутствовать лишь страх надвигающегося безумия, приближающейся смерти или апоплексии. Чаще всего чувство тревоги локализуется где-то в теле: в области сердца, в голове, в животе, в грудной клетке (груди и т. д.). В некоторых случаях тревога становится интенсивной. Они так беспокойны, что не знают, куда себя деть. Они бросаются на кровать, жалуются, плачут и т. д. Иногда больные доходят до такого отчаяния, что совершают самоубийство. Некоторые больные никого не хотят видеть. Некоторые больные не могут читать, чтение их так утомляет, или они путаются, у них кружится голова, и они вынуждены остановиться. Некоторые очень раздражительны. Они жалуются на все. Помните, что они обычно не могут с этим поделать. Некоторые легко оскорбляются и заявляют, что их не понимают. Кровообращение в некоторых случаях может быть нарушено. Тогда наблюдаются сердцебиение, нерегулярный и очень частый пульс, боли и чувство стеснения вокруг сердца, холодные руки и ноги. Деятельность сердца может усиливаться от малейшего волнения, и наряду с учащенным пульсом и сердцебиением возникают чувства головокружения и тревоги, и такие больные уверены, что у них органическое заболевание сердца. Ничего удивительного. Приливы жара, особенно в голову, и преходящий застой крови в коже являются мучительными симптомами. Может наблюдаться обильное потоотделение. Особенно у женщин, а иногда и у мужчин, руки и ноги холодные, нос красный или синий, а лицо кажется «заострившимся». Во многих случаях присутствует нервная диспепсия. Пищеварение плохое и замедленное, и ей сопутствует запор. Иногда наблюдается невралгия желудка. Половые органы кажутся затронутыми, многие мужчины «напуганы до смерти» и используют всевозможные шарлатанские средства для восстановления своей половой силы. Сперматорея — их излюбленный страх. Они обычно выздоравливают, если перестают беспокоиться. У женщин отмечаются болезненность яичников, а менструации могут быть болезненными или нерегулярными. Состояние мочи у этих больных имеет важное значение. Многие случаи осложняются литемией (наличием песка в моче). Иногда также увеличивается ее количество. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 281] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ нервного истощения. — Больного необходимо заверить и заставить поверить в то, что болезнь излечима, но на это потребуется время и искренняя помощь со стороны самого пациента. Много лекарств не нужно, лишь столько, чтобы система работала хорошо. От обслуживающего персонала требуется поощрение. Устраните больного от причин, порождающих эту проблему, будь то бизнес, беспокойство, переутомление в учебе, чрезмерные общественные обязанности или излишества любого рода. Больной должен доверять врачу, а врач должен быть внимателен к жалобам больного. Верхом глупости и нелепости для врача является заявление такому больному до того, как он или она были тщательно осмотрены, что все беды воображаемые. Я считаю это неблагоразумным в большинстве случаев. Я слышал, как врачи разговаривали с такими больными в таком духе. Я думал: какие же дураки! Больной нуждается в правильном сочувствии и разумном ободрении. Вы должны заставить их поверить, что они поправятся. Если вы не хотите этого делать, отказывайтесь от таких больных, иначе вы потерпите с ними неудачу. Если и есть пациенты, которые нуждаются в ободрении и добром, сочувственном, рассудительном «подбадривании», так это именно эти больные, над которыми обычно «смеются и подшучивают» люди, которым следовало бы знать лучше. Помните, что их неприятности реальны для них и обусловлены истощением или упадком нервной системы, и это состояние, как описывалось ранее, порождает ужасные чувства и ощущения почти во всех частях тела. Больного необходимо заставить поверить в то, что он может рассчитывать на выздоровление; и ему следует сказать, что многое зависит от него самого, и что ему нужно приложить энергичные усилия для преодоления определенных своих склонностей, и что вся его сила воли потребуется для продвижения вперед процесса излечения. [282 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Во-первых, это отдых. — Как умственные, так и физические развлечения, питательная, но легко усваиваемая пища и устранение пагубных влияний, насколько это возможно. Физические упражнения для ленивых. Отдых для анемичных и слабых. Для деловых людей или профессионалов лечение заключается в том, чтобы уехать и подальше, если возможно, от дел. Часто оказывается наилучшим составить распорядок дня для тех, кто должен оставаться дома, что-то такое, что занимает ум без утомления, а затем периоды отдыха. Больному, если это возможно, следует находиться вне дома, если домашняя атмосфера и окружение неблагоприятны. Доктор С. Вейр Митчелл из Филадельфии разработал и усовершенствовал курс лечения, называемый лечением покоем, для облегчения состояния этой категории больных, и он поразительно успешен, особенно у худых людей. «Каковы бы ни были симптомы, пока они зависят от нервного перенапряжения, следует прибегать к этому «лечению», и при правильном проведении оно часто сопровождается удивительными результатами». «Следует выбрать светлую, просторную, легко поддающуюся уборке и удобную комнату, а рядом с ней, если возможно, должна находиться комната поменьше для сиделки или медсестры. Больного укладывают в постель и держат там от трех до шести недель или дольше, по мере необходимости, и в течение этого времени ему не разрешается видеть никого, кроме медсестры и врача, так как присутствие знакомых требует разговоров и умственных усилий. Больного в тяжелых случаях должна кормить медсестра во время еды, чтобы избежать расхода сил, необходимых для движения рук. Сидеть в постели не разрешается, и если проводится какое-то чтение, то его должна выполнять медсестра, которая может читать вслух по часу в день (я видел случаи, когда даже этого нельзя было делать). В случае женщин волосы должна укладывать медсестра, чтобы избежать каких-либо физических усилий со стороны больной. Для замены обычных упражнений применяются две меры, первой из которых является массаж или растирание; вторая — электричество. Путем разминания и растирания мышц и кожи жидкости в тканях всасываются и изливаются в лимфатические пространства, а на коже вызывается здоровый румянец. Это пассивное упражнение выполняется утром или днем и должно длиться от получаса до часа, причем разминается каждая часть тела, даже лицо и волосистая часть головы. Во второй половине дня или утром различные мышцы должны пассивно упражняться с помощью электричества, причем каждая мышца заставляется сокращаться посредством приложения полюсов батареи к ее двигательным точкам с использованием медленно прерываемого тока. Ни одна из этих форм упражнений не требует какого-либо расхода нервной энергии; они поддерживают общее питание. Следующий распорядок дня является примером того, что должен назначить врач: 7:30 утра — Стакан горячего или холодного молока, переваренного заранее, кипяченого или сырого, в зависимости от потребностей. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 283] 7:30 a. m.—Glass of hot or cold milk, predigested, boiled or raw as the case requires. 8:00 утра — Медсестра обтирает больного теплой водой или поочередно холодной и горячей водой для стимуляции кожи и кровообращения, причем тело хорошо укутано в одеяло, за исключением той части, которая подвергается обмыванию. После этого медсестра должна высушить последнюю намоченную часть грубым полотенцем, используя некоторое трение для стимуляции кожи. 8:30 утра — Завтрак. Вареные, пашот или сдобренные яйца, молочные гренки, гренки на воде или мелко нарезанный кусочек бараньей котлеты или курицы. 10:00 утра — Массаж. 11:00 утра — Стакан молока, молочный пунш или гоголь-моголь. 12:00 дня — Чтение в течение часа. 1:00 дня — Обед. Небольшой кусочек стейка, ростбиф с кровью, суп-консоме, бульон из баранины и любой из легкоусвояемых овощей, хорошо приготовленный. 3:00 дня — Электричество. 4:30 дня — Стакан молока, молочный пунш или гоголь-моголь. 6:30 вечера — Ужин. Он должен быть очень простым, без чая или кофе, но с тостами и маслом, молоком, простоквашей и сывороткой или простым заварным кремом. 9:30 вечера — Стакан молока или молочного пунша. Таким образом, день оказывается хорошо заполненным, и время тянется не так томительно, как могло бы показаться. Если желудок протестует против перекармливания, количество пищи следует сократить, но когда все усилия организма сосредоточены на дыхании, кровообращении и пищеварении, истощенный организм может усвоить большое количество питания, ресурсы которого до начала этого лечения могли быть настолько подорваны, что он был неспособен идеально выполнять ни один физиологический акт. Для того чтобы лечение было успешным, изложенные правила следует неукоснительно соблюдать, и курс лечения должен длиться от трех до шести недель или дольше». ИСТЕРИЯ. — Состояние, при котором идеи управляют организмом и вызывают болезненные изменения в его функциях. Причины. — Она встречается главным образом у женщин и обычно появляется впервые около периода полового созревания, но проявления могут продолжаться до менопаузы или даже до старости. Она встречается у всех рас. Дети младше двенадцати лет заболевают не слишком часто. Один врач пишет: «Одна из самых печальных глав в истории человеческого обмана — история салемских ведьм — могла бы быть озаглавлена «Истерия у детей», поскольку трагедия явилась прямым результатом истерических выходок девочек моложе двенадцати лет». В последние годы она довольно часто встречается среди мужчин и мальчиков. Кажется, она чаще встречается в теплом и мягком климате, чем в холодном. Имеется две предрасполагающие причины, которые очень важны: наследственность и воспитание. Наследственность действует тем, что наделяет ребенка подвижной (мобильной), аномально чувствительной нервной организацией. Случаи чаще всего наблюдаются в семьях с выраженными тенденциями к нервным заболеваниям, члены которых страдали различными видами нервных расстройств. [284 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Воспитание. — Правильное домашнее воспитание запущено. Некоторые родители позволяют своим девочкам расти привыкшими к тому, что потакают каждому их капризу, на каждое горе, каким бы ничтожным оно ни было, изливается обилие сочувствия, и девочка достигает зрелости с моральной организацией, не приспособленной противостоять заботам и тревогам повседневной жизни. И в возрасте от двенадцати до шестнадцати лет, самом важном в ее жизни, когда жизненные силы поглощаются быстрым развитием организма, девочка часто «зубрит» материалы для экзаменов и заперта в душных классных комнатах по шесть-восемь часов ежедневно; мало того, дома она часто упражняется и берет уроки игры на фортепиано в дополнение к полной школьной программе. Слишком часто результатом этого является активный, яркий ум в ослабленном теле, плохо приспособленном для выполнения функций, для которых оно было создано, легко расстраивающемся и склонном реагировать ненормально на обычные жизненные стимулы. Непосредственные влияния. — Те влияния, которые непосредственно вызывают приступ, — это испуг, тревога, горе, любовные дела и домашние заботы, особенно у лиц с нервным складом. Причинами истерии могут быть заболевания половых органов и органические заболевания в целом, а нервной системы — особенно. Симптомы. — Их можно разделить на два класса: 1. Межпароксизмальные, или время между пароксизмами (приступами). 2. Пароксизмальные. Во время самого приступа. Первая разновидность. — Сила воли кажется дефектной. В тяжелых случаях самоконтроль утрачен. Больная раздражительна и легко срывается по малейшему пустяку; очень возбудима и легко доводится до смеха или слез без всякой видимой на то причины. Легко поддается унынию и падает духом. Ей требуется много сочувствия. Вторая. — Часто присутствует потеря чувствительности, причем чаще всего она односторонняя; она может затрагивать определенные части, например, одну или две конечности, причем туловище остается свободным, или часть одной конечности. Могут существовать различные участки отсутствия чувствительности (ощущений). Кожа на пораженной стороне часто бледная и прохладная, а укол булавкой может не вызвать кровотечения. В некоторых случаях они ощущают прикосновение руки, но нет ощущения тепла. Также может наблюдаться повышенная чувствительность к боли и кожи. Она может быть односторонней или двусторонней, или только очаговой. Левая овариальная область является частой болевой точкой; а также над молочными железами, в нижних отделах ребер, на макушке головы и во многих участках позвоночника. Головная боль является очень частым и мучительным симптомом и обычно локализуется на макушке. Боль в спине обычна. Боли в животе могут быть очень сильными, а живот может быть настолько болезненным при пальпитации, что его можно спутать с перитонитом. В различных частях тела могут возникать невралгические боли. Могут быть интенсивные боли вокруг сердца. Возможна полная слепота, могут нарушаться вкус и обоняние или наблюдаться полная потеря слуха. Третья. — Часто присутствует паралич. Он может быть односторонним, или только нижних конечностей, или только одной конечности. Лицо при одностороннем параличе обычно не вовлекается. Нога поражается сильнее руки. Чувствительность на пораженной стороне снижена или утрачена. Паралич нижних конечностей встречается чаще, чем односторонний паралич. Сила в конечностях почти никогда не теряется полностью; ноги обычно могут двигаться, но ноги подкашиваются, если больная пытается встать. Пораженные мышцы не усыхают. Стопы обычно разогнуты и повернуты внутрь. Вносту у многих больных внезапно пропадает голос. Паралич носит обычно пароксизмальный характер и часто сочетается с контрактурами — укорочением мышцы. Контрактуры могут наступать внезапно или медленно и длиться минуты, часы или месяцы, а в некоторых случаях даже годы. У молодых часто наблюдаются движения кистей, рук и т. д., похожие на движения при хорее. У таких больных иногда наблюдается дрожание (тремор). Чаще всего оно затрагивает кисти и руки, реже голову и ноги. Эти движения мелкие и быстрые. Четвертая. — Глотание может быть затруднено из-за спазмов мышц глотки. Может вовлекаться гортань и нарушаться дыхание. Часто присутствует расстройство пищеварения в той или иной форме. Желудок и кишечник могут быть сильно вздуты газами. В кишечнике может наблюдаться «фантомная опухоль». Запор может быть очень упорным, может наблюдаться рвота — постоянная, а также икота. Сердечная деятельность может быть нерегулярной, частым явлением выступает тахикардия. Малейшее движение может вызывать затруднение дыхания и ложную стенокардию (грудную жабу); у женщин нередко задерживается мочеиспускание. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 285] Симптомы приступов. — Судорожные припадки являются обычным проявлением истерии и часто обнаруживают большое сходство с эпилепсией. Предвестники (продромальные симптомы) часто присутствуют и могут начаться за несколько дней до возникновения судорог. В более мягких формах, когда причиной может быть временное физическое истощение или эмоциональное потрясение, предвестники непродолжительны. Больной может стать очень нервным, раздражительным, нетерпеливым, у него чередуются приступы смеха и плача либо возникает ощущение поднимающегося к горлу кома. За этими симптомами следует судорога. Больная обычно падает в удобном месте; сознание утрачено лишь по видимости, поскольку она часто помнит то, что происходило; язык кусают редко. В более мягких формах движения склонны быть беспорядочными. В тяжелых формах движения имеют тенденцию быть длительным сокращением мышц, и у больной могут быть запрокинуты назад голова и стопы, а живот — втянут вперед. Затем может последовать состояние экстаза, сонливости, каталепсии, транса, либо больная может проявлять симптомы бреда с самыми необычными видениями нереальных вещей. Эти судороги могут длиться несколько часов или дней. Сильное давление на область яичников может спровоцировать судорогу или, если оно произведено во время судороги, прекратить ее. Болезнь редко представляет опасность для жизни, однако смерть следовала за истощением, вызванным повторяющимися судорогами или продолжительным голоданием. Продолжительность истерии очень неопределенна. [286 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВО ВРЕМЯ СУДОРОГИ. Первое, что нужно сделать, — не пугаться. Больная в судороге от истерии крайне редко наносит себе повреждения во время припадков. Если вы уверены, что это истерия, дайте лекарство с противным вкусом, асафетида — прекрасное средство, но не в форме таблеток, так как в них нет ни вкуса, ни запаха. Иногда судорогу можно остановить внезапным применением льда к позвоночнику или животу либо обрызгиванием лица и груди холодной водой, или надавливанием на яичники. Когда истерия носит мягкую форму, иногда хорошим планом при наступлении судороги является придание больной удобного положения и оставление ее одной; когда больная приходит в себя и обнаруживает, что она одна и лишена сочувствия, приступы с меньшей вероятностью повторятся. Иногда, если вы пристально наблюдаете за больной, когда она кажется бессознательной, вы заметите, если посмотрите на нее очень украдкой, что одно веко закрыто не полностью и что больная на самом деле видит многое из того, что происходит вокруг нее. Я пишу об истинной, подлинной истерии, при которой больная не совсем в порядке не только физически, но и психически — особенно в последнем отношении, — по крайней мере во время приступа. По этой и другим причинам таких больных нельзя подвергать жестокому обращению. Профилактическое лечение истерии. — Чтобы преуспеть в этом направлении лечения, необходимо найти причину и устранить ее. Английский врач пишет: «Жалко думать о тех страданиях, которые обрушились на этих несчастных жертв сурового и несправедливого обращения, ставшего результатом ложных взглядов на природу недуга; с другой стороны, тревоги и плохое здоровье, часто крушение ума, тела и состояния выпадают на долю близких родственников при уходе за затяжным случаем истерии». Мелкие проявления, приступы хандры, припадки плача и рыдания не имеют большого значения и редко требуют лечения. Следует тщательно изучить физическое состояние и отрегулировать образ жизни так, чтобы обеспечить систему и порядок во всем. Любимое занятие предлагает лучшее средство от многих из этих проявлений. Следует заняться любым функциональным расстройством и назначить курс общеукрепляющих средств. Особое внимание необходимо уделять работе кишечника. Лучшее профилактическое лечение — это то, которое дается рано, когда девочка перерастает из детства в отрочество. Его следует начинать еще раньше. Слабого ребенка следует укреплять с помощью правильного питания и жизни на свежем воздухе. Такому ребенку нельзя давать лакомства. Когда ребенок достаточно дорос, по мнению некоторых матерей, до посещения детского сада, держите малыша дома. Отправлять такого ребенка в школу в возрасте семи лет вполне достаточно. Эта ранняя школьная работа форсирует ребенка, делает его нервным. Если вам случится послушать сердце многих маленьких школьников, вы обнаружите, что оно бьется с бешеной скоростью. Не торопите слабого ребенка. Не торопите и не форсируйте девочку-подростка, даже если она сильна, в возрасте от двенадцати до шестнадцати лет. Наша школьная система делает именно это. Вместо того чтобы жить легко, когда она приближается к кризису (половому созреванию) или находится в этом периоде, ее торопят, подгоняют и перегружают школьной работой; девочка часто ходит в школу в этот период, даже когда она нездорова, и сидит там в течение часа или дольше в мокрой юбке, а иногда в мокрой обуви и чулках. Каждый день я вижу девочек всех возрастов, проходящих мимо моего кабинета здесь, в этом культурном городе Энн-Арбор, без галош, шагающих сквозь слякоть и воду. Стоит ли удивляться, что они становятся болезненными, жертвами истерии и страдают от менструальных расстройств? Дисменорея неизбежно следует за такой беспечностью, и родители во многом виноваты. Берегите своих детей, особенно девочек в этом возрасте, меньше заботьтесь об их интеллектуальном развитии и уделяйте больше внимания развитию их тела, даже если это произойдет за счет их интеллектуального развития. Здоровое тело лучше всех знаний, которые можно получить, если оно идет рука об руку, как это слишком часто бывает, с телом слабым и больным. Жизнь на свежем воздухе необходима. Верховая ходьба великолепна; ходьба пешком также является хорошим упражнением в определенное время каждый день. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 287] ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ истерии. — Если имеются какие-либо проблемы с маткой, на них нужно обратить внимание. При истерии часто наблюдаются нарушения менструального цикла. Иногда они происходят от анемии или возникают без всякой особой причины. Для борьбы с анемией необходимы тонические средства, такие как мышьяк, железо, стрихнин и рыбрий жир. Валеринат железа хорош в дозах по одному грану три раза в день при этом заболевании, когда больная не склонна к полноте. 1. Доктором Гуделлом рекомендуется следующее: Каждого по одному скрупулу (20 гранов). Хинин валерат Железо валерат Аммиак валерат Приготовить двадцать пилюль. Принимать по одной или две пилюли три раза в день. (Это хорошее общеукрепляющее средство в подобных случаях.) 2. Раствор мышьяка Фаулера в дозах от трех до пяти капель применяется часто (три раза в день) и является хорошим долгодействующим общеукрепляющим средством в случаях, когда у пациента очень бледная, беловатая на вид кожа. 3. Асафетида в пилюлях по три-пять гранов является прекрасным общеукрепляющим средством в таких случаях и в такой форме приятна для приема. Принимать три штуки в течение дня, перед едой. 4. Сумбул, или корень мускуса, — хорошее средство. Настойка в дозах по половине драхмы три раза в день. Это помогает, когда пациент очень нервничает. 5. Следующее средство хорошо при выраженной анемии: Высушенный сульфат железа 20 гранов Алкогольный экстракт сумбула 20 гранов Асафетида 10 гранов Мышьяковистая кислота 1/2 грана Тщательно смешать и сделать двадцать пилюль, по одной после каждого приема пищи. [288 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 6. Настойка хмеля в дозах от половины до двух чайных ложек полезна при нервозности и бессоннице, ее принимают перед сном. Ее также можно принимать регулярно четыре раза в день в дозах от половины до одной чайной ложки. 7. Общие предостережения. — Необходимо принимать надлежащую, легко усваиваемую пищу. Следите за тем, чтобы кишечник опорожнялся ежедневно. Оставьте в покое всякую дрянь и лакомства. Пироги, торты и сдобная еда — сущий кошмар для таких пациентов. Конфеты есть нельзя. Оставьте в покое романы. Ложитесь спать в девять и спите до шести или семи. Принимайте ванну в течение пяти или десяти минут каждое утро или вечер в теплой или прохладной воде. Пациент должен быть тепло одет. Спите в приятной, солнечной и проветриваемой комнате. При тяжелых формах заболевания следует применять «лечение покоем» и усиленное питание, описанные в разделе о нервном истощении. ЭПИЛЕПСИЯ (падучая болезнь). — Это поражение нервной системы, характеризующееся приступами бессознания, с судорогами или без них. Причины. — В значительной части случаев болезнь начинается до полового созревания. Она редко начинается после двадцати пяти лет. Ей больше подвержены женщины, чем мужчины. Некоторые считают, что наследственность играет большую роль. Д-р Ослер говорит: «В наших данных она, судя по всему, играет второстепенную роль». Другой врач говорит: «Наследственность играет важную роль в возникновении болезни. Помимо эпилепсии, среди наиболее частых предрасположенностей предков наблюдаются безумие, мигрень, алкоголизм, близкое родство родителей (кровное родство) и истерия». Все факторы, подрывающие здоровье и истощающие нервную систему, являются предрасполагающими причинами. Травма головы часто вызывает ее. Прорезывание зубов, глисты, сросшаяся крайняя плоть и клитор, закрытие внутреннего зева матки, задержка менструации иногда служат причиной. Симптомы. — Существует два отчетливых типа. Большие приступы, или «grand mal», при которых наблюдаются тяжелые судороги с полной потерей сознания и т. д.; и малые приступы, или «petit mal», при которых судорожные движения незначительны и могут отсутствовать, а потеря сознания часто является лишь мгновенной или практически отсутствует. У одних приступы происходят днем, у других ночью, и долгое время они могут оставаться незамещенными. Характерный пароксизм больших приступов. — Он может предваряться локализованным ощущением, известным как аура, в какой-либо части тела; но может наступить без всякого предупреждения и внезапно. Судороги начинаются внезапно и поначалу носят тонический характер, то есть не меняются, а удерживаются. Пациент падает без сознания независимо от обстановки, причем потере может предшествовать непроизводный пронзительный крик. Голова откинута назад и часто повернута вправо. Челюсти зажаты (тонический спазм). Пальцы со сжаты вокруг большого пальца, конечности ожесточены. Дыхание нарушено, лицо выглядит синюшным. Моча и содержимое кишечника могут отходить самопроизвольно, но чаще это происходит на следующей стадии. Этот тонический спазм обычно длится от нескольких секунд до половины минуты, после чего сменяется стадией клонических судорог. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 289] Стадия клонического спазма. — В этот период сокращение мышц носит прерывистый характер. (Тонический спазм — противоположное состояние.) Сначала наблюдается дрожь, но она постепенно учащается, конечности подергиваются, и больной яростно метается из стороны в сторону. Мышцы лица совершают прерывистые движения, глаза закатываются, веки судорожно открываются и закрываются. Челюсти двигаются с силой, и язык может быть зажат между зубами и прикушен. Синюшный оттенок теперь постепенно уменьшается. Из рта выделяется пенистая слюна, которая может быть окровавленной из-за прикушенного языка. Моча и содержимое кишечника могут выходить непроизвольно. Продолжительность этой стадии варьируется. Она может длиться две минуты. Сокращения становятся менее бурными, и пациент постепенно погружается в состояние глубокого сна, при котором дыхание становится шумным и хриплым, лицо выглядит красным и опухшим, но уже не синюшным. Конечности теряют жесткость, и наступает глубокая потеря сознания. Если оставить пациента в покое, он будет спать несколько часов, после чего проснется и станет жаловаться лишь на тупую головную боль. Его сознание обычно спутано. Он ничего или почти ничего не помнит из того, что произошло. Впоследствии пациент некоторое время может быть неадекватным и даже опасным. Малый приступ, или «petit mal». — Наблюдаются судороги и короткий период потери сознания; это может случиться в любой момент и сопровождаться чувством дурноты или головокружением. Внезапно, например во время обеда, человек перестает говорить и есть, глаза неподвижно устремлены в одну точку, а лицо слегка бледнеет. Пациент обычно роняет все, что держал в руках. Сознание возвращается через минуту-две, и пациент продолжает разговор так, как будто ничего не случилось. В других случаях наблюдается легкая бессвязность речи или же пациент совершает какое-то почти автоматическое действие. Он может начать раздеваться и, придя в сознание, обнаружить, что частично разделся. Он может тереть бороду или лицо либо небрежно сплевывать. Выдающийся врач заявляет: «Один из моих пациентов после приступа имел привычку рвать все, что попадалось под руку, особенно книги; совершались насильственные действия и нападения, что часто становилось предметом судебного разбирательства». В большинстве случаев «petit mal» (легких приступов) в конце концов возникают судороги, сначала слабые, но в конечном итоге развивается «grand mal» (большие приступы), причем приступы могут чередоваться. Выздоровление. — Упомянутый выше авторитет продолжает: «Сегодня это можно изложить словами Гиппократа: „Прогноз при эпилепсии неблагоприятен, когда болезнь врожденная (то есть существовавшая при рождении), когда она продолжается до зрелого возраста и когда она возникает у взрослого человека без какой-либо предшествующей причины. Излечение можно пытаться осуществлять у молодых лиц, но не у старых“». Смерть во время припадка случается редко, но может произойти, если больной ел. Если приступы часты и у пациента отмечаются выраженные психические нарушения, условия неблагоприятны. У мужчин перспективы лучше, чем у женщин. [290 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. — Что делать во время приступа эпилепсии. — Не позволяйте больному нанести себе травму, расстегните одежду, снимите воротник или все, что туго стягивает шею. Положите между зубами пробку, катушку или ручку зубной щетки, чтобы пациент не прикусил язык, но привяжите к предмету прочный шнур и держите его таким образом. Профилактическое и общее лечение. — В случае детей родители должны усвоить, что в подавляющем большинстве случаев эпилепсия неизлечима. Пациенты нуждаются в твердом, но мягком обращении. Она не лишает человека возможности заниматься определенными профессиями. «Юлий Цезарь и Наполеон страдала эпилепсией». Болезнь вызывает постепенное ухудшение умственных способностей, и если такие пациенты становятся крайне раздражительными или проявляют признаки буйства, их следует поместить под наблюдение в лечебницу. Человек с этим заболеванием не должен вступать в брак. Диета. — Давайте пациенту легкую пищу в определенные часы, желудок никогда не следует перегружать. Бывают случаи, когда мясо вредно, и его не следует есть чаще одного раза в день и в полуденное время. Растительная диета представляется наилучшей. Пациент не должен ложиться спать до тех пор, пока пищеварение в желудке не завершится. Причины. — Следует по возможности устранить их. Следует сделать обрезание, особенно в молодом возрасте. У девочки следует содержать в чистоте «капюшон клитора». Следует избегать чрезмерного умственного и физического возбуждения. Необходимо выполнять систематические физические упражнения. Утром полезны обливания холодной водой, если это возможно, так как кожа должна находиться в хорошем рабочем состоянии. Лекарства. — Бромиды являются лучшими средствами и всегда должны назначаться под надлежащим наблюдением врача или медсестры. Предостережение. — Мне хотелось бы добавить, что родители всегда должны уделять внимание кажущимся безобидными «припадкам» у своих маленьких детей. Нельзя отмахиваться от них, ссылаясь на прорезывание зубов или глистов. Если дело в них, то по крайней мере глистов можно пролечить и устранить эту причину. Они могут быть обусловлены слишком узким отверстием в половом члене. Если это отверстие мало или если крайняя плоть тугая, это сделает ребенка раздражительным и вызовет беспокойный сон. Займитесь этим немедленно. Этот же совет применим и к девочкам. «Покров» «клитора» может быть тугим, делая малышку нервной; освободите его. Если ваш ребенок постоянно трет пальцами свои половые органы, у вас есть повод обследовать эти места и устранить причину, так как мастурбация часто начинается именно так. Части зудят, и ребенок пытается прекратить зуд. Эти мелочи часто вызывают «большие проблемы», и я уверен, что «припадки» очень часто можно остановить, если следить за половыми органами у обоих полов. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 291] ДРОЖАТЕЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ (Paralysis Agitans). — Это хроническое поражение нервной системы, характеризующееся мышечной слабостью, дрожанием и ригидностью. Причины. — Обычно возникает после сорока лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Возбуждающими причинами являются воздействие холода и сырости, служебные неприятности, тревоги, сильное эмоциональное возбуждение и специфические лихорадки. Симптомы. — Четырьмя основными симптомами являются дрожание, слабость, ригидность и своеобразная поза. Обычно заболевание развивается постепенно, чаще всего в той или иной руке. Сначала появляется мелкая дрожь, начинающаяся в кистях или стопах и постепенно распространяющаяся на руки, ноги, а иногда и на все тело. Голова вовлекается не так часто. Это дрожание (тремор) состоит из быстрых, однородных «подергиваний». Сначала оно может возникать приступами, но по мере развития болезни становится непрерывным. Любое возбуждение ухудшает его состояние. Оно очень заметно в руках. Дрожание обычно прекращается во время сна. Мышцы становятся ригидными и укороченными; голова наклонена, а тупость согнута вперед; руки согнуты, большие пальцы повернуты в ладони и охвачены остальными пальцами; ноги согнуты, движение вскоре нарушается, и конечности проявляют некоторую скованность при движении. Наблюдается сильная мышечная слабость, которая наиболее выражена там, где сильнее развит тремор. Выражение лица отсутствует, речь человека медленная и размеренная. Походка весьма своеобразна: при попытке ходить шаги получаются короткими и поспешными. Шаги постепенно становятся все быстрее и быстрее, туловище наклонено вперед, и больному приходится ускорять шаг, чтобы не упасть. Трудно ходить по малому кругу. Пациент не может легко изменить свое положение в постели. Сознание страдает редко. Выздоровление. — Это неизлечимая болезнь. Она может продолжаться двадцать лет и дольше. Могут быть периоды улучшения, но тенденция такова, что состояние постепенно ухудшается. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при дрожательном параличе. — Оно сводится к тому, чтобы сделать состояние больного как можно более комфортным. Регулируйте диету. Пациент не должен волноваться или подвергаться значительным физическим нагрузкам. Иногда полезны частые теплые ванны с легким массажем мышц. АФАЗИЯ. — Частичная или полная неспособность выражать мысли словами или истолковывать восприятия. Разновидности. — Моторная и сенсорная афазия. Причины. — Размягчение мозга, опухоли головного мозга, поражения при сифилисе особенно, кровоизлияние в мозг, удары по голове и воспаление головного мозга и его оболочек. Симптомы моторной афазии. — Пациент не может заставить мышцы гортани, языка, нёба и губ выполнять свои функции и производить речь. Пациент знает, что хочет сказать, но не может это произнести. Это может быть полным или частичным. Полная — когда пациент может издавать лишь отдельные звуки. Частичная — когда слова произносятся лишь с небольшими искажениями и когда некоторые определенные слова вообще не удается выговорить. В некоторых случаях невозможно произнести только существительные или глаголы. Аграфия означает неспособность записывать мысли. Сенсорная афазия: словесная глухота. Это неспособность понимать устную речь. Звук слова не распознается и не может быть припомнен; но такие звуки, как свисток паровоза или будильник, слышатся и распознаются. Словесная слепота: человек не может понимать письменную речь. Парафазия: невозможность использовать правильное слово в связной речи; пациент использует слова, но переставляет их местами. [292 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Выздоровление во многом зависит от причины. Лечение. — Лечите причину. Если она вызвана сифилисом, применяйте йодистый калий и ртуть. При травмах или опухолях оперируйте, если это возможно. Учите пациента говорить, читать и писать. Результат этого часто преподносит приятный сюрприз. [Иллюстрация: Нервы кисти руки.] ПИСЧИЙ СПАЗМ. Причины. — Это состояние гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно в возрасте от двадцати пяти до сорока лет. Предрасполагающими причинами являются нервная конституция, наследственность, алкоголизм, тревожность и т. д. Главная пусковая причина — чрезмерное письмо, особенно если оно выполняется в условиях напряжения. Symptoms. — Обычно начинается с утомления, тяжести или реальной боли в пораженных мышцах. При спастической форме пальцы охватывает постоянный или прерывистый спазм всякий раз, когда человек берет перо. Невралгическая форма схожа по симптомам, но во время письма возникают сильная боль и утомление. Треморическая форма: при ней рука во время использования становится источником выраженного тремора. Паралитическая форма: главными симптомами являются чрезмерная слабость и утомляемость данной области, которые исчезают, когда перо откладывают в сторону. Выздоровление. — Если спохватиться вовремя и дать руке полный покой, состояние может быстро улучшиться. Однако сохраняется тенденция к рецидивам. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при писчем спазме. — Необходимо обеспечить руке абсолютный покой. Для тонизирования организма могут потребоваться общие общеукрепляющие средства, такие как железо, стрихнин, мышьяк и рыбй жир. АПОПЛЕКСИЯ (мозговое кровоизлияние, кровоизлияние в мозг). Причины. — Кровоизлияние в вещество мозга практически всегда обусловлено поражением стенок крупных или мелких артерий головного мозга, приводящим к разрыву и последующему кровотечению. Ему более подвержены лица в возрасте пятидесяти лет и старше, причем среди мужчин оно встречается чаще, чем среди женщин. Любое заболевание, вызывающее дегенерацию артерий, способствует этому, например нефрит, ревматизм, сифилис, подагра и алкоголизм. Нефрит является одной из наиболее достоверных причин, поскольку с ним связаны артериосклероз (уплотнение и разрушение стенок артерий) и гипертрофия сердца. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 293] Непосредственные причины. — Натуживание при дефекации, поднятие тяжестей, гнев, ярость, испуг и т. д.; у детей причиной могут стать приступы коклюша или судороги. Симптомы. — Иногда пациент испытывает головную боль, головокружение, бледность или покраснение лица, ощущение полноты в голове, звон в ушах и т. д., временные приступы онемения или странного покалывания в одной половине тела. Когда происходит кровоизлияние, обычно наступает потеря сознания. Во время приступа: если кровоизлияние обширное, пациент внезапно впадает в кому, и это вскоре может закончиться летальным исходом. Если кровоизлияние сначала незначительное и постепенно увеличивается, больной сначала бредит, затем у него может оказаться парализованной одна рука, потом одна сторона, а в конце концов и все тело, причем из-за паралича нервных центров сердца и дыхания наступают потеря сознания и даже смерть. Во многих случаях пациент падает без сознания без предварительного предупреждения. Лицо красное, глаза налиты кровью, губы синюшные, пульс полный и редкий, дыхание медленное и глубокое. Голова и глаза могут быть сильно повернуты в сторону повреждения. Зрачки могут быть неодинаковыми. Паралич может остаться незамеченным, пока больной находится без сознания и спокоен. Моча и содержимое кишечника могут отходить непроизвольно либо может наблюдаться задержка мочи. Иногда при очень тяжелом состоянии больной не просыпается от глубокого сна (комы); пульс становится очень слабым, дыхание меняется, в горле скапливается слизь, и через несколько часов или дней может наступить смерть. В других случаях сгусток крови в мозге постепенно рассасывается, и пациент медленно возвращается в сознание. Иногда случаются рецидивы. В легких случаях вместо глубокой комы могут наблюдаться лишь головная боль, дурнота, тошнота и рвота. Последующие симптомы. — Когда состояние пациента улучшается, сознание возвращается, но сохраняется односторонний паралич — гемиплегия — на стороне, противоположной очагу поражения в мозге. Он может охватывать не всю сторону, а лишь ее часть. Походка своеобразна. При ходьбе пациент поддерживает парализованную руку. Во многих случаях функции парализованных частей тела постепенно восстанавливаются за несколько недель, но не всегда полностью. Нога восстанавливается лучше, чем рука. Существует опасность новых приступов. Когда сон (кома) очень глубокий, дыхание затруднено, сопровождается рвотой, затяжным полусознательным состоянием, вытягиванием тела и полным параличом, угроза для жизни велика. Что я могу сделать немедленно? Расстегните одежду на шее и талии. Приподнимите голову и плечи, приложите холод к голове (пакет со льдом, если он есть), а тепло — к стопам, ногам и кистям рук. Тщательно следите за мочевым пузырем. При этом заболевании необходимо часто выводить мочу, особенно при выраженном параличе. Она может подтекать, но этого недостаточно. Остерегайтесь пролежней, особенно если болезнь затяжная. [294 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] АПОПЛЕКСИЯ. 1. Простое, но эффективное средство матерей. — «Поместите ноги пациента в горячую воду с горчицей». Это очень простое лечение столь серьезного заболевания, но оно очень часто приносит облегчение, поскольку горячая ванна вызывает реакцию, снимает прилив крови к голове и благодаря этому, как известно, спасла немало жизней. 2. Простое введение для лечения апоплексии. — «Положите сухую соль на язык и сделайте клизму следующим образом: Теплая вода 1 кварта Поваренная соль 2 чайные ложки Бренди 1/2 унции Это введение рекомендуется при любом шоке, затрагивающем кровообращение». Клизма кишечника снимет застой крови, оттянув ее от головного мозга. Медикаментозное лечение должно заключаться в регуляции диеты, кишечника, почек и желудка. Восстановите общее здоровье. Предостережение. — У человека, перенесшего подобный приступ, может случиться повторный. В большинстве случаев образ жизни должен быть изменен. Пациент должен относиться к вещам легко. Кишечник, почки, желудок и печень должны работать естественно, а желудок не следует перегружать. Нельзя есть слишком много мяса; алкоголь нужно исключить; сдобная пища запрещена. Спешка, тревоги, гнев, испуг, возбуждение и т. д. вредны. Будьте ленивы, воспринимайте жизнь легко, не перегревайтесь и спите, спите, СПИТЕ — в комнате, где много свежего воздуха. Не тужьтесь и не напрягайтесь при дефекации. Наклоны вредны. Кровь не должна приливать к голове. Проявляйте должную заботу, и вы, вероятно, проживете на много лет дольше. А теперь вы, возможно, удивляетесь, почему я даю такие предостережения. Апоплексия напрямую обусловлена разрывом стенки кровеносного сосуда, крупного или мелкого, вследствие ослабления, разрушения или дегенерации стенки. Это позволяет крови проникнуть в вещество мозга и оказывать давление на нервные центры, вызывая проблему и паралич. Любое неправильное действие имеет тенденцию чрезмерно наполнять кровеносные сосуды кровью, и ослабленная стенка разрывается. ПАРАЛИЧ (парез). — Полная или частичная утрата подвижности произвольных мышц тела. Когда эта утрата силы является полной, она называется параличом; когда неполной — парезом. Причины. — Воспаление головного и спинного мозга, опухоли в этих областях, несчастные случаи и травмы, яды, апоплексия и т. д. Симптомы. — Пациент не может совершать все привычные движения пораженной частью тела. Пораженные мышцы со временем могут истощаться. Различные виды. — (a) Паралич глазных мышц. — Зрение становится двояким, веки функционируют ненормально, могут опускаться. Глаз может двигаться не во всех направлениях, как положено. (b) Паралич жевательных мышц. Симптомы. — Если паралич односторонний, жевать трудно; если двусторонний — жевание невозможно. Челюсть отвисает. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 295] (c) Паралич лицевой мышцы. — Это довольно распространенное явление, обусловленное воздействием сырости и холода, заболеваниями среднего уха, опухолями и т. д. Симптомы: веки плотно не смыкаются, и по щеке непрерывно струятся слезы; уголок рта опущен, вытекает слюна и т. д. Легкие случаи длятся две-три недели; тяжелая форма — от четырех до шести недель; худшие случаи обычно излечиваются долго. (d) Паралич мышц верхних конечностей. — Симптомы разнообразны и многочисленны, но при всех наблюдается одинаковая потеря привычной подвижности. Конкретная мышца не выполняет свою особую работу; например, если поражена дельтовидная мышца руки и плеча, поднять руку невозможно, обычно ощущается боль в плече. Мышца быстро истощается, и головка плечевой кости отходит от плечевого сустава и т. д. (e) Паралич мышц нижних конечностей. — Паралич большой и малой ягодичных мышц (мышц бедра). Поднимание бедра затруднено, так же как ходьба в гору или вставание из положения сидя. Носки развернуты наружу. Другие мышцы также могут быть парализованы и просто не способны выполнять свою обычную работу. (f) Токсический паралич. Свинцовый паралич. — Трудно разогнуть пальцы. На деснах видна свинцовая кайма. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ при параличе. — Устраните причину. Назначайте соли и йодистый калий. Паралич от мышьяка, ртути, цинка или меди: симптомы соответствуют невриту и весьма схожи при каждом виде. Губчатые десны указывают на ртуть; одутловатое лицо и диарея — на отравление мышьяком. Устраните причину. КОНГЕСТИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (заболевания церебрального (мозгового) кровообращения) (гиперемия). — Головной мозг переполнен кровью. Причины. При активной конгестии: перенапряжение при учебе и т. д.; хроническое полнокровие (избыток крови в кровеносных сосудах); от постоянного употребления алкоголя, табака, нитрита амила, а также со стороны желудка. При пассивной конгестии: местное препятствие оттоку крови из головного мозга. К ней могут приводить длительное умственное и физическое перенапряжение с излишествами и неправильным образом жизни. Симптомы активного вида. — Голова кажется горячей, лицо красное, артерии на шее сильно пульсируют, сильная головная боль, звон в ушах, сильное беспокойство и плохой сон. Симптомы пассивной формы. — Головная боль выражена не так сильно; могут наблюдаться ступор, сонливость, отупение интеллекта, сильная склонность ко сну. Выздоровление. — Благоприятное, если причина устранена. Лечение активной конгестии. — Обеспечьте пациенту абсолютный покой в темной, хорошо проветриваемой комнате с приподнятыми головой и плечами, приложите пакет со льдом или холодные компрессы к голове и теплые грелки к рукам и ногам. Теплая ножная ванна поможет оттянуть кровь от головы. Дайте солевые слабительные для очищения кишечника. Они выводят из крови много воды и помогают уменьшить конгестию в голове. [296 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение пассивной конгестии. — По возможности устраните причину. Назначьте легкую питательную диету; запретите алкоголь в любых формах; поддерживайте регулярный стул. ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНЕМИЯ (недостаток крови в головном мозге). Причины. — Болезни сердца, общая анемия и умственное возбуждение. Симптомы. — «Обморочные состояния», головокружение, звон в ушах и мушки перед глазами; обморокам могут предшествовать тошнота и рвота. Лицо бледное, зрачки расширены, пульс малый и слабый, на теле может выступать холодный пот. Если вам удастся устранить причину, результат будет благоприятным. Лечение. — При обморочных состояниях: положите пациента в горизонтальное положение, что часто восстанавливает сознание; расстегните любую тесную одежду, корсет, пояс, воротник и т. д. Обеспечьте приток свежего воздуха и не создавайте толпы. Сохраняйте спокойствие сами, не поддавайтесь возбуждению. В мягких случаях могут потребоваться мягкие стимулы. Дайте пациенту понюхать камфору, поднесите к носу салфетку с камфорой или нашатырным спиртом. В других случаях могут понадобиться нитрит амила и стрихнин. Небольшие дозы виски или бренди часто помогают. Устраните причину. Назначьте общеукрепляющие средства при общей анемии. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ВОСПАЛЕНИЕ, абсцесс и т. д. Абсцесс. Причины. — Это всегда вторичное явление, возникающее из какой-либо другой части тела. Он часто наблюдается в молодом и среднем возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее частой причиной является воспаление уха, а следующей по частоте — перелом костей черепа. Он может быть большим или маленьким. Симптомы. — Могут развиваться медленно или быстро. После травмы головы симптомы могут наступить внезапно, например сильная головная боль, бред, рвота, озноб, высокая температура, а иногда и судороги, а также кажущийся очень глубоким сон (кома). При хронических случаях симптомы не столь выражены. Лечение. — Операция, если до абсцесса можно добраться. Если нет, к голове следует прикладывать пузырь со льдом; успокаивать боли наркотическими средствами. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Разновидности в порядке их частоты. Гумма, туберкулезные опухоли, глиома, саркома, рак и т. д. Причины. Предрасполагающие: мужчины заболевают примерно в два раза чаще женщин до пятидесяти лет, а затем показатели выравниваются. Они более часты в раннем взрослом возрасте. Возбуждающими причинами являются удары и тяжелое эмоциональное потрясение. Гумма (на третьей стадии сифилиса) выглядит как круглая, желтая, творожистая масса, обычно зарождающаяся в оболочках и наблюдаемая чаще всего в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Они происходят от сифилиса. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 297] Туберкулезные опухоли. Они выглядят как твердые массы и различаются по размеру. Они могут быть единичными или множественными и располагаться в любой части мозга. Более половины опухолей, возникающих у детей, относятся к этой разновидности. Глиома («клейкая опухоль»). Они происходят из ткани, образующей основу опорного каркаса нервной ткани. Этот вид часто встречается у молодых людей. Саркома и рак встречаются редко. Симптомы. — Большинство новообразований зарождаются в мозговых оболочках и путем сдавления определенного участка мозга вызывают особые симптомы, такие как головная боль, рвота, воспаление зрительных нервов, двоение в глазах, слепота, ослабление памяти, тупость и апатия, раздражительный нрав, а иногда слабоумие. Часто наблюдается головокружение или ощущение дурноты. Могут возникать судороги и паралич некоторых мышц. Общая туберкулезная склонность или история сифилиса помогут поставить диагноз. У детей опухоли с большей вероятностью оказываются туберкулезными. Результат более благоприятен при туберкулезных новообразованиях у детей и сифилитических опухолях у взрослых. В тяжелом случае заболевание может длиться от нескольких месяцев до трех лет. Лечение. — При гумме, вызванной сифилисом, следует назначать йодистый калий и ртуть. При обоих видах — сифилитическом и туберкулезном — следует назначать питательную диету и общеукрепляющее лечение, такое как рыбй жир, железо, мышьяк и хинин. Кишечник необходимо поддерживать в свободном состоянии и уделять особое внимание пищеварению. При головной боли. — Ледяные компрессы, холод к голове, горчичник на заднюю часть шеи. При рвоте. — Горчичник на область желудка. Для некоторых опухолей, до которых можно добраться, необходимо хирургическое вмешательство. Естественно, вы будете рассчитывать на совет и лечение вашего лечащего врача. СИФИЛИС ГОЛОВНОГО МОЗГА. Причины. — Симптомы сифилиса мозга относятся к третьей стадии заболевания и редко наблюдаются ранее чем через год или более после появления первого очага (шанкра). Он может развиваться от десяти до двадцати лет. Оба пола подвержены ему в равной степени, и он может возникнуть в любом возрасте. Сифилис может вызывать ограниченную опухоль, поражение артерий или общую уплотненную инфильтрацию мозга. Опухоли небольшие, желтоватые и творожистые в центре. Они берут начало в твердой мозговой оболочке (dura mater) и распространяются на саму структуру мозга. Поражение артерий вызывает утолщение этих сосудов, сужение проходящего в них кровяного русла, что приводит к образованию тромба. Симптомы. — Симптомы гуммы (сифилитических опухолей) у основания мозга включают упорную головную боль, усиливающуюся по ночам; бессонницу, подавленность настроения, ухудшение памяти, головокружение, иногда рвоту и паралич некоторых нервов (третьей и шестой пар). В некоторых случаях появляются сильные судороги, напоминающие эпилепсию. [298 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы при поражении артерий. — Временная потеря речи, онемение или слабость в одной конечности, нарушение зрения или головокружение; а при появлении тромба — симптомы апоплексии. Это распространенная разновидность сифилиса головного мозга. Как определить заболевание. — В этом поможет анамнез пациента. Апоплексия у молодого человека наводит на мысль о сифилисе. Выздоровление. — Шансы выше, когда болезнь образует гуммы (опухоли), а не тогда, когда поражены кровеносные сосуды. Лечение. — Его следует начать и правильно проводить, когда у человека имеется первичная язва (шанкр), и тогда этих последующих неприятностей может не возникнуть. Это одно из тех заболеваний, где жертва пожинает богатый урожай из-за полового греха, и чтобы избежать дурных последствий для себя и т. д., он должен пройти курс лечения сразу при заражении, возможно, в течение года или дольше. Как правило, это лечение должно продолжаться в течение нескольких лет. Поздно начинать, когда мозговые симптомы свидетельствуют о вовлечении мозга. Для этого требуется радикальное и тщательное лечение ртутью и йодистым калием, общеукрепляющими средствами и общей терапией, направленной на укрепление организма; и даже тогда, если пациент выживет, он может стать обузой для себя и окружающих. ОБЩИЙ ПАРЕЗ (паретическое слабоумие, общий паралич помешанных, размягчение мозга). — Это заболевание относится к душевным болезням, но случаев так много, что описание этой болезни может оказаться поучительным и интересным. Один автор говорит: «Общий парез представляет собой хронический, прогрессирующий, диффузный энцефалит (воспаление головного мозга), приводящий к структурным изменениям в ткани мозга с вовлечением корковых и менингеальных (оболочечных) кровеносных и лимфатических сосудов, проявляющийся характерными симптомами с прогрессирующим течением и летальным исходом обычно в течение трех лет». Выделяют три стадии: 1. Инкубационный период (продромальная стадия). 2. Стадия выраженной мономаниакальной активности с симптомами паралича. 3. Стадия крайней дряхлости с уменьшением и окончательной утратой сил. Эти стадии переходят одна в другую. Первая стадия в типичном случае: наблюдаются дрожание и небольшие нарушения речи и мимики. В психике отмечаются приступы экзальтации и возбуждения и т. д. Симптомы. — Пациент раздражителен. Психический и моральный облик нестабилен. Его дела расстроены. Он сквернословит, пренебрегает семьей, водится с пьяницами и падшими женщинами, делает непристойные предложения знакомым респектабельным женщинам, не осознавая их неуместности. Он не может сосредоточиться на чем-то одном. Речь слегка смазанная, невнятная и запинающаяся. Слоги пропускаются или повторяются, речь в конце концов становится неразборчивой. Он очень возбужден; ему кажется, что его преследуют. В общем, он воображает себя великой персоной. Он король, он богат и могущен. Таково обычное течение. По мере прогрессирования болезни он все больше и больше слабеет умом. Рано наступает упорная бессонница, которая часто сопровождается рецидивирующей односторонней головной болью. Иногда возникает неудержимое стремление ко сну. Ранним симптомом является потеря сознания. После тяжелых приступов может наблюдаться односторонний паралич (гемиплегия), который обычно проходит через несколько часов или дней. Судороги, подобные эпилептическим, могут появляться рано, но обычно возникают на более поздних стадиях. Зрачки в основном расширены, редко сужены, часто неодинаковы и вяло реагируют на свет. При высовывании языка он дрожит и выставляется толчкообразно. На поздней стадии руки дрожат. Речь отрывистая и медленная. Слоги пропускаются и повторяются. Одним из ранних симптомов является задержка мочи. Есть еще один неприятный симптом — постоянное скрежетание зубами. Походка весьма спазматическая, но на поздних стадиях становится шаркающей или волочащейся. Кожа может быть красной или синюшной. Когда слабоумие полностью развито, ум не воспринимает ничего точно. Он видит воображаемые вещи, и те вещи, которые он действительно видит, представляются ему не такими, какие они есть. В конце концов он лишается рассудка. Лечение. — Конец неизбежен. Вы можете частично облегчить страдания. Требуется личное внимание врача. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 299] БЕССОННИЦА. — Бессонница не является болезнью, но представляет собой симптом болезни. Тем не менее она может стать столь активным, заметным и важным симптомом, что образует состояние, заслуживающее индивидуального ведения и лечения. Определение. — Бессонница — это термин, используемый для обозначения реального или абсолютного отсутствия сна, а также недостатка полноценно восстанавливающего сна, что можно назвать относительной бессонницей. Причины. Органические причины. Болезни головного и спинного мозга. Токсические причины, обусловленные циркулирующими в крови ядами, которые путем раздражения головного и спинного мозга (оси) и особенно мозга вызывают такие заболевания, как нефрит (хронический), желтуха, брюшной тиф и чахотка. Первичные причины. Зависят от душевного расстройства. Нервные, или простейшие, причины. — Они присутствуют у нервных людей и включают два состояния: конгестию и анемию головного мозга. Конгестия мозга типична для утомления нервов у студента; усиленная учеба и тревожность привносят в мозг слишком много крови, что неизбежно ведет к избыточной активности, а затем и к бессоннице. Анемия мозга действует противоположным образом. Клетки мозга не получают должного питания и поэтому раздражаются, вследствие чего возникает бессонница. БЕССОННИЦА. Средства матерей. 1. Подушка с хмелем помогает. — «Людям, страдающим от этого, очень поможет использование подушки, набитой хмелем, или чашка теплого чая с хмелем перед сном. Хмель оказывает очень успокаивающее действие на нервы». 2. Простое и легкое средство от бессонницы. — «Ложась в постель, сосредоточьтесь на каком-нибудь звуке, например тиканьи часов или дыхании кого-то находящегося в пределах слышимости, и делайте долгие вдохи и выдохи, соразмеряя их со звуком. Очень скоро вы уснете без мучительных тревог, сопровождающих бессонницу». [300 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Имбирь перед сном от бессонницы. — «Имбирный чай, принятый перед сном, успокаивает и помогает уснуть». Это очень хорошее средство, когда желудок работает со сбоями. Он стимулирует этот орган и усиливает кровообращение, оттягивая тем самым кровь от головы. Это заставит пациента чувствовать себя спокойнее, и вскоре наступит сон. 4. Молоко остановит бессонницу. — «Сделайте несколько глотков стакана горячего молока непосредственно перед сном. Это очень успокаивает нервы и является хорошим стимулятором для желудка». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. — Устраните причину и будьте осторожны при применении лекарств. При органическом типе лечение не очень успешно. При токсическом типе необходимо давать лекарства для лечения сопутствующих болезней, а также общеукрепляющие средства. При конгестивном и анемичном типах поражения мозга в первую очередь следует использовать другие методы, а лекарства — в крайнем случае. Лечение конгестивной бессонницы. — 1. Горячие или теплые общие ванны для тела очень полезны для стимуляции кровообращения и восстановления его баланса как при конгестии, так и при анемии. После таких ванн пациент должен немедленно лечь в постель и не простудиться в холодных комнатах или на сквозняках. Больной должен быть должным образом укрыт и в тепле. 2. Холодные обтирания, холодный душ или холодные погружные ванны назначаются тогда, когда горячая или теплая ванна не дает должного результата. Если это не вызывает угнетения, данный способ лучше теплой ванны. Человека следует растереть теплыми жесткими полотенцами до покраснения кожи. Если он чувствует себя отдохнувшим и успокоенным, реакция правильная; если подавленным — лечение слишком энергичное и неподходящее. 3. Пациент должен встать по щиколотку в кадку с горячей водой, и на него набрасывают «влажную простыню», смоченную водой с температурой от 75 до 80 градусов. Затем следует сильно растереть спину и живот пациента, а сразу после выхода из кадки провести общее энергичное растирание. Эта процедура должна успокаивать, а не возбуждать или угнетать. 4. Ценным средством является холодный компресс на живот. Фланель отжимают в воде с температурой от 75 до 80 градусов и в несколько слоев кладут на живот; поверх накладывают сухое полотенце, все это накрывают масляной тканью, заходящей далеко за края для защиты постели. Все это туго привязывают или бинтуют. Эффект от этой процедуры сначала подобен действию холодной, а затем теплой припарки. 5. Физические упражнения. По возможности они должны проходить на свежем воздухе. Быстрая прогулка, поездка верхом или на велосипеде в течение получаса перед сном с последующим растиранием часто обеспечивают хороший сон. В некоторых случаях полезны упражнения с гантелями, булавами, тренажером для груди. Диета. — Легкий, легко усваиваемый ужин часто лучше плотной еды. Иногда небольшой перекус перед сном помогает уснуть. Например, кусочек тоста. Он оттягивает кровь от мозга к желудку. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 301] Лекарства (если их применение неизбежно). — Лучшими являются бромиды. Бромид натрия и стронция — первый выбор. От двадцати до тридцати гран в воде за полчаса до сна. Хлоралгидрат не следует использовать часто. Сульфонал, трионал и т. д. всегда нужно давать с небольшим количеством пищи — никогда не принимать в одиночку. Иногда хлебные пилюли помогают ничуть не хуже. АНЕМИЧЕСКАЯ КОНГЕСТИЯ. Диета. — Легкий ужин перед сном, такой как горячее молоко, бульоны, молочный пунш и т. д., очень часто способствует засыпанию, устраняя причину и ускоряя кровообращение. Давайте питательную, легко усваиваемую пищу. Ванны при этом типе бессонницы не столь ценны. Полезным может оказаться холодное обтирание или погружение. Лекарства. — Здесь, как и при обычной анемии, необходимы общеукрепляющие средства. Пациент должен находиться под тщательным наблюдением, и очень многие из таких случаев могут быть излечены. Пациент должен оказывать всю возможную помощь, а врач — завоевать его доверие. Если это удастся, ему не придется давать много лекарств, чтобы уложить пациента спать, а если он все же назначит их, то часто сможет использовать плацебо с тем же эффектом. Разум оказывает влияние на разум. Под «плацебо» понимается любое безвредное вещество, например хлебные пилюли, которое дается скорее для успокоения тревоги пациента, нежели в качестве лекарства. ЛУННАЯ БОЛЕЗНЬ (СОМНАМБУЛИЗМ).—В некоторых семьях существует предрасположенность к лунатизму, причем зачастую сомнамбулизмом в той или иной степени страдает более чем один ребенок. В некоторых случаях это проявляется очень ярко, и на следующее утро человек ничего об этом не помнит. Пострадавший крайне редко получает травмы и способен совершать весьма головокружительные поступки. Многие люди ходят по своей спальне или просто встают с постели. Усугубляющими факторами являются усталость, беспокойство, плохой сон, беспокойное состояние, нервозность и плотный поздний ужин. С возрастом, когда человек становится крепче, проявления болезни у пациента уменьшаются. Лечение.—Избегайте переедания, беспокойства и чрезмерного умственного напряжения. Вечер следует проводить в спокойной обстановке. Таким людям лучше отказаться от вечеринок, поздних посиделок и всего остального, что ведет к беспокойству, утомлению или нервозности. ЗАИКАНИЕ.—В некоторой степени оно может передаваться по наследству; волнение, нервозность, физическая усталость, недостаток отдыха и т. д. усугубляют его. СРЕДСТВО МАТЕРЕЙ. 1. Заикание, простое средство от.—«Читайте вслух в комнате по одному часу ежедневно. Повторяйте каждое слово медленно и отчетливо». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.—Человека следует с ранних лет приучать говорить медленно, делать все для самоконтроля и не нервничать. Существуют школы для борьбы с этим недугом, и они, по-видимому, дают хорошие результаты. Там учат пациентов говорить медленно, отчетливо и отвлекать мысли от самих себя. ИКОТА.—Вызывается прерывистыми внезапными сокращениями диафрагмы; упорная икота — весьма тяжелый симптом, который порой трудно поддается устранению. 302 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА Причины.—Воспалительные причины. Наблюдается при гастрите, перитоните, грыже, аппендиците и при тяжелых формах брюшного тифа. Раздражающие причины. Проглатывание горячих веществ, местные заболевания пищевода вблизи диафрагмы, а также многие случаи желудочных и кишечных расстройств, особенно если они сопровождаются скоплением газов (метеоризмом). Специфические причины: подагра, диабет или хроническая болезнь Брайта. Нервные (невротические) причины. Истерия, эпилепсия, шок или опухоли головного мозга. МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА. 1. Икота. Уксус от.—«Одна чайная ложка уксуса, принимаемая понемногу (чтобы пациент не поперхнулся), прекратит ее почти мгновенно». 2. Икота, сахар и уксус останавливают.—«Несколько капель крепкого уксуса, капнутых на кусочек сахара и удерживаемых во рту до полного растворения, прекращают большинство случаев икоты». 3. Икота, сахар приносит облегчение пациенту.—«Положите немного сухого сахара на кончик языка и задержите дыхание. Я испробовала это средство после того, как другие не помогли, и добилась мгновенного облегчения». 4. Икота, простое средство от.—«Пусть пациент зажмет оба уха пальцами, а затем сделайте ему три глотка холодной воды, пока он задерживает дыхание». 5. Икота, домашнее средство для прекращения.—«Сделайте девять глоток холодной воды, задерживая дыхание». 6. Икота. Уксус останавливает.—«Одна чайная ложка уксуса, загущенная сахаром и съеденная медленно». 7. Икота, кора хинного дерева в мятной воде останавливает.—«Положите примерно четверть чайной ложки порошкообразной коры хинного дерева в две унции мятной воды и давайте по одной чайной ложке каждые пять или десять минут до наступления облегчения, либо три капли камфоры и раствора аммиака в рюмке воды». Эти средства очень хороши, когда нарушена работа желудка, так как они обладают стимулирующим действием. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.—В легких формах внезапный испуг может остановить ее. Можно попробовать лед, чайную ложку соли и лимонный сок. Ингаляции хлороформа часто приносят облегчение. Сильное вытягивание языка может дать немедленное облегчение. Спиртовой раствор камфоры — одна чайная ложка. Настойка кайенского перца — от одной до двух капель в воде. Десять гран мускуса ректально. Обезболивающее средство Хоффмана — одна чайная ложка в ледяной воде — очень хорошо помогает. [НЕРВНАЯ СИСТЕМА 303] ТРАВМЫ ГОЛОВЫ. Сотрясение или разрыв мозга.—Головной мозг может быть поврежден ударом по голове либо косвенно — при падении всей тяжестью на стопы или при сильном приземлении на ягодицы. Симптомы.—Пострадавший может потерять равновесие и упасть, стать бледным, растерянным и ощущать головокружение, могут наблюдаться тошнота и рвота с последующим восстановлением. Если травма более тяжелая и происходит разрыв мозговых оболочек или самого мозга, пациент падает и лежит неподвижно, с ослабленным и трепещущим сердцем, холодной, липкой кожей и явной потерей сознания; его можно вывести из этого состояния криком, но он не будет отвечать осмысленно. Он сможет двигать конечностями. Моча и содержимое кишечника выделяются непроизвольно. По мере улучшения состояния его может вырвать. Он может вскоре полностью прийти в сознание, однако продолжать жаловаться на головную боль, чувствовать слабость и утомление, а также нежелание напрягаться. Это состояние может продолжаться некоторое время. Иногда последствия оказываются более серьезными даже спустя долгое время, и следует опасаться развития абсцесса мозга, а иногда за этим следует эпилепсия или безумие. Если состояние пациента ухудшается вместо выздоровления, наступает либо глубокий кажущийся сон, либо симптомы воспаления оболочек (мозговых) или самого мозга. Такие травмы требуют тщательного наблюдения, поскольку сначала невозможно предсказать, насколько тяжелыми они окажутся. ЛЕЧЕНИЕ. Что нужно сделать в первую очередь.—Уложите пациента в постель без подушки, а вокруг его тела положите надлежащим образом завернутые грелки или мешочки с горячей водой. Его следует содержать в тишине и ограждать от волнений, способствуя засыпанию. В период бодрствования можно давать теплую или ледяную воду в зависимости от того, что больше нравится пациенту. Во время шока пациенту полезнее принимать ароматический спирт аммиака, чем алкоголь, поскольку алкоголь возбуждает мозг; доза — от половины до двух драхм; первый можно давать каждые десять минут в небольшом количестве воды примерно в течение трех приемов. Хирургическое вмешательство может потребоваться в любой момент. ТРАВМЫ СПИННОГО МОЗГА. Сотрясение позвоночника.—Сильное сотрясение тела, за которым следует комплекс спинномозговых симптомов, предположительно обусловленных какими-то микроскопическими изменениями в спинном мозге неизвестной природы. Причины.—Сильное сотрясение может стать результатом железнодорожных катастроф или резкого сгибания тела, падения с высоты дома, удара по спине, прыжков и т. д. Симптомы.—Могут проявиться внезапно, когда они обусловлены сотрясением как головного, так и спинного мозга. Потеря сознания, полный паралич, малый пульс, коллапс, а через несколько часов может наступить смерть. В других случаях наступает улучшение, хотя и очень медленное. При этом затруднена ходьба, а верхние конечности ослаблены. Ощущаются боль и болезненность вдоль позвоночника. Мозговые симптомы, такие как головная боль, головокружение и обмороки, могут присутствовать или отсутствовать. Лечение.—Абсолютный покой с самого начала, при необходимости — стимуляторы, полезно применение электричества. ТРАВМАТИЗМ СПИННОГО МОЗГА. (Удары и др.).—(Переломы и вывихи, огнестрельные и колото-резаные ранения и т. д.). Симптомы.—Они различаются в зависимости от места повреждения спинного мозга. Могут быть нарушены двигательная и чувствительная функции. Возможен внезапный полный паралич верхних и нижних конечностей в зависимости от тяжести травмы спинного мозга и высоты ее расположения. Мочевой пузырь и прямая кишка могут функционировать неправильно. Содержимое может удерживаться или выделяться непроизвольно («ускользать»). При обширной травме рано или поздно наступает смерть. В некоторых случаях симптомы вначале выражены слабо, но усиливаются через несколько дней, либо могут внезапно усугубиться несколько месяцев спустя. В других случаях тяжелые симптомы поначалу могут постепенно ослабевать, что объясняется рассасыванием кровяного сгустка. [304 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Выздоровление зависит от степени тяжести травмы и конституции пациента. Всегда полезно соблюдать осторожность при вынесении суждений об этой травме. Лечение. Неотложное.—Необходимо хирургическое вмешательство. Абсолютный покой является обязательным условием и должен соблюдаться в течение недель в зависимости от тяжести случая. Это может показаться долгим и утомительным, но пациент должен соблюдать покой в течение долгого времени. ОРГАНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СПИННОГО МОЗГА. Кессонная болезнь; паралич водолазов. Причины.—Это заболевание возникает у водолазов, мостостроителей и других лиц, подвергающихся воздействию повышенного атмосферного давления. Симптомы развиваются при быстром подъеме на поверхность, когда атмосферное давление резко снижается. Симптомы.—Они обычно проявляются по возвращении на поверхность воды или спустя несколько часов. Возникают боли в ушах и суставах, носовые кровотечения. Пульс редкий и сильный. Часто наблюдаются невралгия желудка и рвота. Может развиться паралич одной стороны или нижних конечностей. Могут проявиться мозговые симптомы, и через несколько часов наступить смерть. В большинстве случаев выздоровление наступает через несколько дней или недель. Лечение.—Лица, занятые на таких работах, должны переходить от большой глубины к поверхности очень постепенно и не выходить на открытый воздух внезапно. МИЕЛИТ.—Миелит представляет собой воспаление спинного мозга. Причины.—Он может возникнуть в любом возрасте и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Провоцирующими причинами являются длительное воздействие сильных простуд, чрезмерное умственное и физическое перенапряжение, половые излишества, удары, кровоизлияния в спинной мозг, злоупотребление алкоголем, острые инфекционные заболевания, сифилис и др. Симптомы.—Они зависят от локализации и тяжести воспаления. Начало может быть внезапным или постепенным: при внезапном возможно появление озноба с последующим повышением температуры до 101–103 градусов, общего недомогания, потери аппетита, обложенного языка и запора. Может наблюдаться повышенная чувствительность к боли и прикосновениям. Боль может иррадиировать из спины в конечности, сопровождаясь онемением и покалыванием в них. Моча может задерживаться или подтекать. Обычно наблюдается упорный запор. Часто возникает ощущение стягивания тела поясом. За этим может следовать паралич нижних конечностей и вышележащих отделов, иногда в зависимости от того, на какой высоте спинного мозга локализуется воспаление. Этот паралич может вызывать неподвижность конечностей или приводить к чрезмерному сокращению пораженных мышц, при котором колени подтягиваются к животу, а пятки касаются ягодиц. [НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 305] Выздоровление.—Шансы на выздоровление зависят от причины. Большинство случаев носят хронический характер и могут длиться годами. Лечение.—Лечение также зависит от причины. Постельный режим; отвлекающие средства, влажные банки (с соблюдением осторожности из-за пролежней). Водяной матрас с первых дней может предотвратить пролежневые язвы. Мочу необходимо отводить, если она задерживается. Медикаментозное лечение должно назначаться тщательно, следует привлечь опытного врача. СПИННАЯ СУХОТКА. (Tabes dorsalis. Задний спинальный склероз).—Уплотнение (склероз), поражающее задние столбы спинного мозга и характеризующееся атаксией, что означает состояние, при котором человек не способен совершать произвольные мышечные движения, например ногами и т. д.; потерей глубоких сухожильных рефлексов, позволяющих сгибать их; нарушениями питания и чувствительности, а также различными расстройствами зрения. Причины.—Это болезнь зрелого возраста, лица моложе двадцати пяти лет заболевают редко, и у мужчин она встречается чаще, чем у женщин (десять к одному). Иногда ею страдают дети, страдающие врожденным сифилисом. Главной предрасполагающей причиной является сифилис, который предшествует ей в семидесяти — восемьдесяти пяти процентах случаев по данным различных авторов. Воздействие холода и сырости, половые и алкогольные излишества, отравление минералами и тяжелые физические нагрузки также являются провоцирующими факторами. Симптомы.—Их множество. Они появляются последовательно и с определенной регулярностью. Стадии.—Стадия болей; стадия атаксии с характерной походкой; и стадия паралича. 1. Продромальная, или предвестниковая, стадия болей.—Она заключается в молниеносных болях в нижних конечностях, онемении, парестезиях (ощущении ползания мурашек и т. д.), ощущении «мертвых» конечностей; покалывании иглами и булавками в стопах и пальцах рук, зябкости, зуде рук и мошонки либо других частей тела; может возникать ощущение стягивания в груди, головная боль, ноющие боли в пояснице и крестце. Эти симптомы могут составлять единственное проявление спинной сухотки и длиться годами; но рано или поздно к ним присоединяются отсутствие коленного рефлекса и неподвижность зрачка. Потеря коленного рефлекса всегда наблюдается со временем. Зрачок перестает реагировать на свет, сохраняя при этом реакцию аккомодации на расстояние, что называется зрачком Аргайлла Робертсона. Могут наблюдаться нарушения контроля над мочевым пузырем с медленным, капельным или поспешным мочеиспусканием. Позже контроль не просто нарушается, но мочеиспускание может стать болезненным. Может возникнуть воспаление мочевого пузыря, что представляет опасность. Обычно наблюдаются упорный запор и потеря половой функции. Эти симптомы могут длиться в течение нескольких месяцев или лет, после чего появляются симптомы второй стадии. [306 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] 2. Стадия атаксии (нарушения движений).—Нарушение движений (атаксия) выражено очень ярко, особенно в нижних конечностях; ходьба становится затрудненной и неуверенной; возникают трудности при вставании или быстром повороте; ноги расставлены широко; стопы поднимаются слишком высоко и опускаются с избыточной силой; длина шагов неравномерна, и тело балансирует несовершенно. Если пациент стоит со сдвинутыми стопами и закрытыми глазами, он начинает покачиваться (симптом Ромберга), что обусловлено дефектом управления мышцами из-за нарушения чувствительности. Может наблюдаться неловкость при пользовании руками во время одевания, письма и т. д.; во всех случаях ярко выражены простреливающие боли, возникающие приступами. Боли локализуются главным образом в ногах, но возникают также в руках, голове, пояснице, спине и туловище. При этом чувство осязания частично утрачивается. Укол булавки может не ощущаться в течение нескольких секунд после нанесения. Эта стадия может длиться годами и оставаться «на месте» (в стабильном состоянии); но обычно она прогрессирует и переходит в третью стадию. 3. Стадия паралича характеризуется постепенным ухудшением состояния, и пациент вынужден оставаться в постели, поскольку не может подняться. Нижние, а иногда и верхние конечности в значительной степени утрачивают чувствительность. Суставы, преимущественно коленные и тазобедренные, обнаруживают на обеих сторонах тела безболезненный отек из-за скопления большого количества водянистой жидкости. Вывихи и переломы происходят одновременно. Также возникают пролежни и специфические язвы на подошве стопы. Моча выделяется постоянно капельным путем, так как полностью утрачен контроль над мочевым пузырем. Смерть наступает от истощения; пролежни, воспаление мочевого пузыря или пневмония выступают в качестве осложнений. Лечение.—Единственное, что можно сделать при этом заболевании у пациента, — это обеспечить ему комфорт и по возможности остановить его прогрессирование. Болезнь неизлечима, но лечение порой задерживает развитие процесса и по меньшей мере уменьшает страдания, а также продлевает жизнь до тех пор, пока она имеет для них ценность. Я дал более подробное описание, чем требовалось, поскольку хотел, чтобы люди, ведущие столь бурный образ жизни, понимали, к чему она их приводит, так как большинство случаев вызваны сифилисом. Описание можно было бы сделать еще длиннее, добавив другие симптомы и осложнения. Я полагаю, сказанного достаточно, и, возможно, это описание удержит кого-нибудь от следования по тому же пути. Диагноз вначале ставится на основании утомления, специфических болей, потери коленного рефлекса, особенностей зрачка и истории сифилиса. Позже диагноз подтверждается по атаксии, характерной походке и т. д., а также по расстройствам мочеиспускания. НАСЛЕДСТВЕННАЯ АТАКСИЯ. Болезнь Фридрейха.—Это специфическое заболевание обусловлено дегенеративным процессом в задних и боковых столбах (отделах) спинного мозга, возникающим в детском возрасте и часто затрагивающим нескольких детей в одной семье. Причины.—Чаще у мальчиков, чем у девочек, и чаще в сельской местности. Наследственность часто выступает в качестве причины, причем прослеживается связь с сифилисом, эпилепсией, алкоголизмом и душевными болезнями у предков. Ею могут страдать несколько детей из одной семьи. Симптомы.—У очень маленьких детей отмечается задержка в обучении ходьбе; ребенок шатается при попытке сточь или пройти; неловко пользуется руками и испытывает трудности при речи. Движения рук своеобразны, они двигаются как при хорее, речь медленная и протяжная. Выздоровление.—Весьма сомнительно, но больные могут жить годами. [НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 307] ДЕТСКИЙ ПАРАЛИЧ. (Острый передний полиомиелит).—Это острое заболевание, возникающее почти исключительно у маленьких детей, с развитием паралича, за которым следует быстрое увядание мышц областей, затронутых параличом. Причины.—Встречается у детей до трех лет. Летом бывает чаще, чем зимой. Часто является следствием скарлатины, кори и дифтерии. Симптомы.—Начало обычно внезапное; часто ребенка укладывают спать в ночное время здоровым на вид, а утром обнаруживают паралич одной или нескольких конечностей. Высокая температура или озноб, общее недомогание, боли во всем теле, выраженные мозговые симптомы, такие как бред или судороги, а также перемежающиеся сокращения мышц могут предвещать начало болезни. Эти предвестниковые симптомы могут длиться недолго или несколько недель, после чего становится заметен паралич, который, как правило, носит обширный характер, поражая одну, две или все конечности, а иногда и мышцы туловища. Этот общий паралич вскоре исчезает, оставаясь навсегда лишь в одной конечности, главным образом в ноге. Остальные симптомы проходят. Парализованный участок быстро атрофируется (истончается). У взрослых заболевание встречается крайне редко. Если в течение первых нескольких месяцев паралич не претерпевает значительных изменений, полное выздоровление сомнительно. Лечение.—В течение острой стадии необходимы абсолютный покой и тишина, нестимулирующая и легкоусвояемая диета; лед на голову или холодные компрессы, отвлекающие средства на область позвоночника; через несколько недель следует применять электричество. Такой паралич встречается довольно часто, и к заболеванию с самого начала следует относиться с большим вниманием. ВКУС.—Вкусовые почки.—На человеческом языке имеется три вида сосочков, или возвышений: желобовидные, грибовидные и нитевидные. Желобовидные сосочки в количестве от семи до двенадцати располагаются у корня языка, образуя форму буквы V, угол которой обращен вперед. Каждое из них представляет собой возвышение слизистой оболочки, покрытое эпителием и окруженное желобком. По бокам сосочков, погруженные в эпителий, находятся небольшие овальные образования, называемые вкусовыми почками. Эти вкусовые почки состоят из оболочки уплощенных веретенообразных клеток, внутри которой находится ряд веретенообразных клеток, сужающиеся концы которых переходят в волокноподобный отросток. Поскольку окончания волокон вкусового нерва заканчиваются между этими палочковидными клетками, вполне вероятно, что они являются истинными сенсорными клетками вкуса. [308 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] В человеческом языке вкусовые почки также обнаруживаются в грибовидных сосочках, которые часто выглядят как красные точки, рассеянные по его поверхности, и в зоне прямо перед передней дужкой зева. Также возможно, что отдельные вкусовые клетки разбросаны по всему языку, поскольку чувство вкуса существует и там, где вкусовые почки обнаружить не удается. [Иллюстрация: Вкусовые почки.] Многие так называемые вкусовые ощущения на самом деле являются обонятельными. Это легко доказать, если зажать ноздри и попытаться различить на вкус разные пищевые продукты. Вкусовое ощущение достигает максимума, когда раздражающее вещество имеет температуру тела. Сахар не обладает ощутимой сладостью, если язык был погружен на полминуты в воду либо температуры замерзания, либо подогретую до 50 градусов Цельсия. Кроме того, вкусовое ощущение отсутствует до тех пор, пока вещество не растворится естественными жидкостями полости рта, в чем можно убедиться, вытерев язык насухо и положив на него сахар. Четырьмя первичными вкусовыми ощущениями являются горькое, сладкое, кислое и соленое. Вероятно, для них существуют отдельные центры и нервные волокна. Сладкий и кислый вкусы распознаются главным образом передней частью языка, а горький и щелочной — задней. Одно и то же вещество часто вызывает разные ощущения в зависимости от того, помещено оно на переднюю или заднюю часть языка. Существуют также законы контраста вкусовых ощущений. Одни вещества усиливают вкус других, а иные подавляют его. Кроме того, определенные вкусы могут маскировать другие, не уничтожая их, например, когда кислое скрывается за сладким. ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО. История.—Самое раннее упоминание о душевном расстройстве встречается в Книге Второзакония. Другое упоминание содержится в Книге Царств, где говорится о ловком и успешном притворстве Давида, изображавшего безумие: «И изменил лице свое пред ними, и притворился безумным в их глазах, и чертил на дверях ворота, и пускал слюну по бороде своей». Притворство сумасшедшим при тяжелых обстоятельствах было одним из проявлений человеческой натуры на протяжении веков. Об этом упоминается в Экклезиасте. Иеремия говорит относительно чаши с вином: «И пейте, и пьянейте, и блевайте». Народы также были отравлены чашей вина, ибо Иеремия говорит: «Вавилон был золотой чашей в руке Господа, опьянявшей всю землю; народы пили вино его; и оттого безумствовали народы». Греческие писатели упоминают о случаях психического нездоровья, с некоторой частотой встречавшихся в Греции. Жители Римской империи страдали душевными недугами, а Нерон считался сумасшедшим. В Древнем Египте существовали храмы и жрецы для ухода за умалишенными. [НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 309] Гиппократ, живший за четыреста лет до Христа, был первым врачом, у которого сложилось истинное представление о реальной природе безумия. Много веков спустя народные массы верили, что помешательство является просто проявлением дьявольского наваждения. Во времена Христа умалишенным разрешалось свободно бродить по лесам и пещерам Палестины. Монахи построили первую больницу или приют для душевнобольных через шесть веков после Рождества Христова. Больница для душевнобольных была учреждена в Валенсии (Испания) в 1409 году. В 1547 году недалеко от Лондона была основана больница Святой Марии Вифлеемской, которая долгое время была известна под названием «Бедлам». Первым приютом, работавшим на основе принципов реформирования, стал лондонский приют Святого Луки, основанный в 1751 году. Около 1791 года Самуэль Ганеман учредил приют для душевнобольных в Георгентале близ Готы, где неизменным правилом заведения был закон милосердия. Ганеман говорит в своих «Малых сочинениях»: «Я никогда не позволяю наказывать душевнобольных ударами или другими телесными наказаниями». Пинель снял цепи с содержавшихся в заключении умалишенных в Бисетре под Парижем в 1792 или 1793 году. За последнее столетие наметилась устойчивая тенденция к улучшению положения душевнобольных. Сто лет назад к ним относились как к заключенным в тюремных условиях и на тюремных харчах. Затем начало преобладать содержание в приютах. Это означало строгую изоляцию, хорошую пищу, достаточную одежду и удобные постели. Уход в приюте означал гуманное содержание опасных узников. «От приюта мы переходим к больничной системе ухода за душевнобольными, и эта система признает тот факт, что безумец — больной человек, которому для излечения необходимы уход и медицинская помощь. Больничное лечение постепенно внедрялось на протяжении последних тридцати лет или более», и со временем оно неизменно вытеснит приютское лечение и методы тюрем или работных домов в обращении с душевнобольными повсеместно. [310 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Причины душевных расстройств.—Существует множество самых разных причин. Один автор утверждает: «Психическая ненормальность всегда обусловлена либо несовершенным или атипичным физическим развитием, либо последствиями врожденного или приобретенного физического заболевания, либо пагубными впечатлениями — как до-, так и послеродовыми — на тонкую и сложную физическую структуру, известную как человеческий мозг». Одни физические несовершенства в большей степени, чем другие, ведут к психическим расстройствам, а некоторые люди сильнее других при любых телесных недугах склонны к отклонениям психики. Некоторые впечатления более других оказываются исключительно пагубными в силу своего давящего воздействия на мозговые матрицы чувствительного разума. К этим природным дефектам и неестественным склонностям мы применяем в общем смысле термин «психический диатез». Этот диатез может быть как наследственным, так и приобретенным. Те, кому суждено сойти с ума, необязательно происходят от безумных родителей или из рода, имеющего хоть какое-то видимое пятно помешательства в крови. Но они часто получают от своих предков определенные отпечатки на своем ментальном и моральном, а также физическом существе, которые, подобно железным формам, определяют и формируют их дальнейшую судьбу». Диатез душевного расстройства у ребенка может передаваться от истеричной матери. Отец-пьяница может спровоцировать у ребенка эпилепсию, безумие или идиотию. Неукротимые страсти — от любви до ненависти, от надежды до страха, если родители предаются им чрезмерно, — способны выпустить на волю фурий необузданного помешательства в умах детей. «Душевнобольные часто могут проследить свое печальное унижение и полную непригодность к жизненным обязанностям сквозь утомительную череду необузданных страстей, предрассудков, слепой веры и ничем не сдерживаемого суеверия, неконтролируемой похоти, безудержного пьянства, непокоренного сребролюбия и растраченных, истощенных, разоренных прежде времени нервных ресурсов. Своевременные предупреждения врача и его призывы к сегодняшним клиентам могут сберечь их для его собственного лечения вместо того, чтобы отправлять их в приют, где его гонорары перестают удваиваться, а безумцы обретают покой». Причины психического диатеза (конституции) часто прослеживаются в образе жизни тех, кто производит на свет детей при таких обстоятельствах и условиях, когда потомство носит неизгладимую печать умственной слабости. Ранние излишества отца порождают истощенное и ослабленное тело, а деморализованный разум, порочное и нездоровое существование матери также являются причинами. Светский образ жизни родителей с излишествами служит плодотворной причиной умственных несовершенств у их детей. «Сыновья монархов и сыновья богачей часто обладают слабым умственным потенциалом из-за роскошного образа жизни их предков». Любители роскошной и праздной жизни наших дней быстро и неотвратимо развивают в себе сильные предрасположенности как к психическим, так и к физическим расстройствам. Элберт Хаббард говорит о тех, кто проживает в определенном отеле и расточает там свое состояние, что они склонны «страдать подагрой в одном конце, общим парезом в другом и болезнью Брайта посередине». Пьянство, похоть, ярость, страх, душевная тревога или несовместимость, «если им позволено участвовать в акте зачатия, каждое по отдельности или в комбинации, часто оставляют печать своего присутствия в виде идиотии, слабоумия, эксцентричности или абсолютного помешательства». Диоген упрекнул полусумасшедшего, с трещиной в голове несчастного такими словами: «Конечно, юноша, твой отец зачал тебя, когда был пьян». [НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 311] Бертон в своей «Анатомии меланхолии» утверждает: «Если пьяный мужчина зачинает ребенка, у того вряд ли когда-либо будет хороший мозг». Мишле предрекает: «Горе детям тьмы, сыновьям пьянства, которые за девять месяцев до своего рождения стали оскорблением для своих матерей». Дети пьяниц часто представляют собой «жалкие и уродливые пародни на нормальное человечество». Деловые тревоги могут вызывать расстройство у потомства, зачатого в таких условиях. У одного отца выросли два сына, сильные и крепкие умственно и физически, в то время как третий сын был слабым, нерешительным, плаксивым, подозрительным и полупомешанным. Отец признался своему врачу, что из-за неприятностей по бизнесу он был наполовину сумасшедшим, и в это время жена забеременела, и родился этот полусумасшедший сын, причем отец заявляет, что «он унаследовал именно то состояние ума, в котором я тогда пребывал». Множество подобных случаев можно было бы упомянуть. «Здоровое тело и бодрый дух могут быть порождены только от здорового рода». Психические особенности порождаются неприятными воздействиями, оказываемыми на беременную мать. Рассказывают историю о короле Шотландии Якове Шестом, который от природы был боязлив и испытывал великий ужас при виде обнаженного меча. Его отец был убит на глазах у матери, когда та была беременна. Дети, рожденные под влиянием страха, могут мучиться предчувствиями надвигающейся беды, столь сильными, что в конце концов они могут сойти с ума. Приводится пример «сумасшедшего мужчины, который всегда выказывал величайший страх быть убитым и постоянно умолял окружающих не причинять ему вреда». Его мать жила с мужем-пьяницей, который часто грозил убить ее ножом. Другие причины безумия. Несовершенное питание.—Все, что ведет к ослаблению мозга или истощению центральных жизненных сил, должно способствовать развитию безумия. Мозг питается ненадлежащим образом. Удары и падения на голову.—Иногда такие травмы забываются, но они нередко приводят к исподволь развивающимся, но от этого не менее опасным состояниям, которые могут вызвать расстройство всех психических способностей. Ребенка нельзя бить по голове. Учителя и родители не должны давать детям пощечины (бить по ушам). Один автор говорит, что такой человек «виновен в медленном убийстве невинных». Испуг — еще одна причина.—Наказание ребенка помещением в темную комнату или «рассказами о жадных медведицах или зубастых призраках порождает зачастую душевное потрясение, которое делает ребенка несчастным в ранние годы и толкает его к безумию в более позднем возрасте». Перенапряжение неразвитых физических сил — еще одна причина. [312 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Безумие наиболее распространено среди рабочих классов.—Наши фабрики, мастерские и магазины часто нанимают молодежь обоих полов, которая подвергается чрезмерным нагрузкам днем и ночью, и эти люди пополняют ряды пациентов наших психиатрических больниц. Другой причиной является форсированное обучение молодежи. Наша нынешняя школьная система ведет к истощению организма. Сама работа может быть не слишком тяжелой, но объем тревог и беспокойства, который эта работа вызывает в умах чувствительных детей, подрывает их силы. Многие дети чувствительны, обладают нервным темпераментом, и их легко травмировать напряжением умственного труда. Хрупких детей следует держать на свежем воздухе, и их физическое состояние должно учитываться больше, чем умственное. Девочек, особенно в период полового созревания, следует укреплять физически, вместо того чтобы заставлять их проходить через тяжелую рутину учебы. Герберт Спенсер говорит: «На старых и молодых давление современной жизни оказывает все возрастающее напряжение. Куда ни кинь взгляд, вскоре вашему взору предстают случаи с детьми или подростками обоего пола, более или менее пострадавшими от чрезмерного учения». Здесь для восстановления от истощения, вызванного подобным образом, потребовался годовой отпуск. Там вы обнаружите хроническое полнокровие (застой крови) мозга, которое длится уже много месяцев и грозит затянуться надолго. Теперь вы слышите о лихорадке, возникшей в результате чрезмерного возбуждения, тем или иным образом вызванного в школе. И вновь примером служит подросток, которому уже пришлось бросить учебу, и который после возвращения к ней регулярно теряет сознание прямо в классе. Светские развлечения также ведут к ослаблению организма родителей, производящих на свет нервных и ослабленных детей. Другой великой причиной безумия является неестественное, неправильное и чрезмерное использование половых органов, а также болезни, зачастую возникающие от неразборчивых половых связей. Общий парез очень часто вызывается специфическим заболеванием. Я мог бы продолжить и подробно остановиться на этих причинах, но написано достаточно, чтобы предостеречь тех, кто нарушает законы природы. Классификация.—Существует множество классификаций. Я упомяну лишь ведущие названия: меланхолия, мания, деменция, общий парез. МЕЛАНХОЛИЯ (Скорбная мания).—Меланхолия — заболевание, характеризующееся глубокой психической депрессией. Причины.—Предрасположенность, физическое заболевание, излишества, работа и тревоги, потрясение, самоедство (самокопание). При простой меланхолии самый легкий приступ можно назвать «хандрой». ОСТРАЯ МЕЛАНХОЛИЯ.—Как правило, является результатом какого-либо душевного потрясения. ХРОНИЧЕСКАЯ МЕЛАНХОЛИЯ представляет собой исход всех других форм душевной депрессии. Все они имеют свои собственные специфические проявления и требуют особого подхода к лечению. МАНИЯ.—Этот тип безумия означает неистовство и яростное помешательство. Существует множество случаев такого рода. Причины многочисленны и могут быть теми же, что и те, которые вызывают меланхолию. При меланхолии потрясение и т. д. вызывает угнетение, тогда как при мании причины душевной травмы склонны порождать раздражение и возбуждение. При деменции причины безумия ведут к истощению организма и умственному краху, в то время как при общем парезе «потрясение от болезни наступает после долгого и неразумного соприкосновения с тревогами, вином и женщинами». Недостаток сна часто вызывает манию. Она нередко следует за изнуряющими и раздражающими лихорадками. Длительное плохое самочувствие в сочетании с тревогами и т. д. может послужить ее причиной. НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ 313 Подводя итог, «мания» может стать результатом любого необычного потрясения или напряжения нервной системы; либо она может возникнуть после любого чрезвычайного умственного возбуждения в бизнесе, политике или религии. Таковы провоцирующие или стимулирующие причины, но мы должны заглянуть за кулисы мирских невзгод и проследить предрасположенность к психическим расстройствам сквозь каналы наследственного влияния. «Каждый день рождаются младенцы, чьей неизбежной целью является безумие». То, что сказано в Библии о грехах родителей, истинно. ДЕМЕНЦИЯ.—Этот термин буквально означает «лишенный ума», вне разума, и такой человек пребывает в состоянии наиболее плачевного душевного обнищания. Все мы видели подобные случаи, и некоторые из них не только весьма печальны, но и отвратительны. ПЕРВИЧНАЯ ДЕМЕНЦИЯ возникает независимо от какой-либо другой формы безумия. ВТОРИЧНАЯ ДЕМЕНЦИЯ развивается после какой-либо другой формы безумия — главным образом меланхолии или мании. Деменция может быть острой или хронической. СТАРЧЕСКАЯ (ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА) ДЕМЕНЦИЯ может быть первичной.—Острая деменция поражает оба пола, но чаще встречается у женщин, хотя и в более мягкой форме. Это болезнь юности, которая редко наблюдается после тридцати лет. По-видимому, она часто зависит от истощающих влияний, действующих в период бурного роста. Однообразие мыслей и чувств или нехватка умственной пищи также способны спровоцировать ее. Дети, отправленные в раннем возрасте на фабрики, часто переходят в состояние острой деменции. Тюремный быт также способствует развитию такого состояния. За острыми заболеваниями, такими как брюшной тиф и другие лихорадки, иногда следует острая деменция. Люди нередко внезапно «лишаются рассудка» в этом возрасте, и по выходе из острой деменции пациент обнаруживает сильную «пустоту в памяти». Хроническая деменция.—Шекспир говорит: «Последняя сцена, завершающая эту странную, полную событий историю, — второе детство и полное забвение: без зубов, без глаз, без вкуса, без всего». «Без всего».—Это печальное и безнадежное омрачение временем или болезнью некогда ярких, энергичных, искрометных умственных способностей цветущей и буйной юности. Каждый видел таких людей, частично или безнадежно слабоумных. Она может происходить от таких болезней, как эпилепсия и сифилис; ее порождает алкоголь. Старческая деменция является результатом преклонного возраста и приобретенного заболевания головного мозга. Она отличается от простой старости или дряхлости. В старости ум ослаблен, но пациент осознает это, такой человек забывает имя или дату и роется в своей памяти, чтобы отыскать их. Слабоумный человек не осознает потери памяти, но присваивает людям неправильные имена и безмятежно считает себя правым. Лицо со старческим слабоумием не осознает своего состояния, и если у него остается хоть какая-то умственная сила, оно лелеет бредовые идеи или ложные убеждения. Жертва старости не осознает своей немощи. [314 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] ОБЩИЙ ПАРЕЗ.—Вино, тревоги и женщины порождают огромное количество случаев этого заболевания. Врачи утверждают, что печально известный преступник, ныне помещенный в одну из лечебниц и о котором мы так много читали, является жертвой этого недуга. Первая стадия.—Наблюдаются беспокойство, тревога, бессонница и меланхолия. Вторая стадия.—Стадия мании, богатства, власти и величия, чередующаяся в некоторых случаях с приступами временной депрессии. Третья стадия.—Пациент переходит в состояние подострой или хронической мании с медленной тенденцией к упадку всех способностей, доходящей до идиотизма. Четвертая стадия.—Стадия физического и умственного упадка и смерти. Сифилис вызывает большинство случаев. Обычно она развивается в возрасте от двадцати пяти до пятидесяти лет. Прогноз для таких случаев крайне неблагоприятный, так как пациент обычно умирает через один — восемь или десять лет после начала болезни. ЛЕЧЕНИЕ.—В последние годы достигнуты большие успехи в лечении душевнобольных. Их следует помещать под надлежащее наблюдение на ранней стадии. Причины были приведены для того, чтобы можно было принять профилактические меры. КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОДАГРИЧЕСКИЙ АРТРИТ. (Ревматоидный артрит. Деформирующий артрит).—Причина.—Чаще всего возникает в возрасте от тридцати до пятидесяти пяти лет, обычно у женщин, как правило, в период климакса или после него, и чаще всего у тех, у кого не было детей. Вовлечение суставов наиболее распространено среди взрослых мужчин. Провоцирующей причиной могут быть: воздействие холода и сырости, ненадлежащая пища, негигиеничная обстановка, переживания, ушибы и острые инфекции. Состояние.—Обычно симметрично поражаются несколько суставов. По краям суставов образуется новая костная ткань, покрытая хрящом, что вызывает увеличение кости и часто частичную потерю подвижности в этом суставе. Симптомы.—Существует несколько отчетливых типов. 1. Общие прогрессирующие типы, которые могут быть острыми или хроническими. Острый тип.—Обычно возникает у женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет и в период менопаузы. Он начинается подобно острому суставному ревматизму: поражается множество суставов, рано появляется постоянное утолщение, покраснение суставов наблюдается редко, боль очень сильная, отмечается некоторая лихорадка, сильная утомляемость, анемия, потеря массы тела и сил. Первые и последующие приступы часто связаны с беременностью, родами или кормлением грудью. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 315] Хронический тип.—Наблюдается постепенное появление боли или скованности в одном или нескольких суставах, обычно на пальцах, затем в соответствующих суставах другой стороны, а после и в других суставах. Отек поначалу может затрагивать мягкие ткани суставов с выпотом в полость сустава и болезненностью. Боль варьирует от слабой до сильной. Периоды улучшения и ухудшения чередуются; суставы увеличиваются в размерах и деформируются, часто почти застывая в полусогнутом положении из-за утолщения кости и мягких тканей. Мышцы, приводящие сустав в движение, истончаются, а в коже и ногтях пораженных участков могут происходить изменения из-за недостатка надлежащего питания. Желудочные расстройства и анемия встречаются часто. Сердце не затронуто. До достижения периода неактивности болезни в процесс может вовлекаться лишь несколько суставов или множество, с сильной деформацией. 2. Моноартикулярный тип, или поражение одного сустава.—Обычно встречается у мужчин старше пятидесяти лет; может поражаться один сустав или несколько крупных суставов, как правило, с атрофией соответствующих мышц. Если он возникает в тазобедренном суставе, это называется Morbus Coxae Senilis — болезнь тазобедренного сустава у пожилых. Выздоровление.—Заболевание обычно продолжается с интервалами улучшений и часто приводит к тяжелой инвалидности и утрате трудоспособности. В некоторых случаях оно становится перманентным. Общее лечение.—Климат должен быть теплым и сухим. Пациенту следует избегать переохлаждений; вести в целом гигиеничный образ жизни, употребляя столь питательную пищу, какую позволяет его пищеварение. Главным направлением лечения должно быть улучшение общего состояния здоровья и снятие боли. Следует поддерживать нормальную работу желудка, кишечника и почек. Необходимо принимать питательную пищу, однако ее влияние нужно контролировать. Рыбий жир для укрепления организма, железо и мышьяк могут принести пользу. Иногда полезен йодистый калий. Раннее и тщательное лечение на Горячих Ключах дает лучшую надежду на остановку его прогрессирования (Хот-Спрингс в округе Бат, штат Виргиния, и в Арканзасе). Многое можно сделать в домашних условиях с помощью воздушных ванн, горячих ванн и ночных компрессов на болезненные суставы. Местное лечение.—Полезен аккуратно выполняемый массаж. Хорошо помогает лечение горячим воздухом. В настоящее время часто практикуется прогревание суставов. ПОДАГРА (ПОДАГРА).—Нарушение обмена веществ, характеризующееся избытком мочевой кислоты в крови, приступами острого артрита (воспаления суставов) с отложением урата натрия в суставах и вокруг них, а также различными общими симптомами. Причины.—Наследственность; мужской пол, обычно проявляется в возрасте от тридцати до пятидесяти лет и редко до двадцати; длительное употребление алкогольных напитков, особенно ферментированных, при небольшой физической нагрузке или ее отсутствии; избыток мяса. Негигиеничный образ жизни с плохим питанием и чрезмерное употребление эля и пива могут привести к «подагре бедняка». Заболевание распространено среди рабочих, имеющих дело со свинцом. Симптомы. Острая форма. — Часто наблюдается период раздражительности, беспокойства, несварения желудка, покалывания в кистях и стопах; моча скудная, темная, очень кислая, с уменьшенным содержанием мочевой кислоты и осадком при остывании. Приступ обычно начинается рано утром с внезапной сильной боли в суставе большого пальца стопы, как правило, правого; реже — в голеностопном, коленном, лучезапястном суставе, кисти или пальце руки. Пораженная область быстро опухает и становится очень болезненной при надавливании, кожа над ней красная, гладкая и горячая. Пациент обычно зол, как раненый медведь. Температура может достигать 39 °C (103 по Фаренгейту). Боль может утихать в течение дня и снова усиливаться ночью. Нагноения (образования гноя) не происходит. Симптомы обычно постепенно уменьшаются, весь приступ может длиться от пяти до восьми дней. За этим может следовать шелушение кожи над болезненным участком. После приступа общее состояние здоровья может улучшиться, а сустав может вернуться в норму или остаться лишь слегка тугоподвижным. Обычно он повторяется с интервалами в несколько месяцев. [316 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ретроцедентная подагра. — Это термин, применяемый к тяжелым симптомам, которые иногда сопровождают быстрое улучшение состояния сустава на месте поражения. Возникают сильные боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, боль в сердце, затрудненное дыхание, сердцебиение, нерегулярная и слабая сердечная деятельность наряду с симптомами со стороны головного мозга, вероятно, вследствие уремии. Эти приступы часто приводят к летальному исходу. Хроническая подагра, причины и т. д. — Частые острые приступы; множество суставов, начиная с суставов стоп, становятся тугоподвижными и деформированными, возможно, с полной неподвижностью. Кожа над ними может изъязвляться, особенно в области суставов пальцев рук (на костяшках). Диспепсия, артериосклероз, увеличение левого желудочка сердца и большое количество мочи с низким удельным весом встречаются часто. Пациент угрюм и раздражителен. Экзема и хронический бронхит часто осложняют течение болезни. Смерть часто наступает от уремии, менингита, плеврита, перикардита или перитонита. Лечение, профилактическое. — Живите умеренно, воздерживайтесь от алкоголя, ешьте в умеренных количествах, бывайте на свежем воздухе и солнце, занимайтесь физкультурой и соблюдайте режим. Это не нейтрализует наследственную предрасположенность. Если пациент крепкого телосложения, активность кожи следует поддерживать утренней холодной ванной с последующим растиранием; однако, если он слаб и истощен, ее следует заменить вечерней теплой ванной. Пациенту следует тепло одеваться, избегать резких перепадов температур и следить за тем, чтобы кожа внезапно не охлаждалась. Диета при подагре. — Большинство людей старше сорока лет едят слишком много. Ешьте разумно, в установленное время и не спешите во время еды. Не употребляйте слишком много мясной пищи и избегайте избытка крахмалистых и сладких продуктов. Свежие овощи и фрукты можно использовать в рационе свободно, за исключением клюквы и бананов. Доктор Ослер из Англии говорит: — Хотя все стимуляторы вредны для таких пациентов, некоторые из них вреднее других, в особенности солодовые напитки, шампанское, портвейн и очень большая доля всех легких вин. Пейте большое количество воды натощак; минеральные воды ничуть не лучше остальных, однако лечение хронической и нерегулярной подагры на минеральных источниках дает преимущество в виде соблюдения режима, диеты и т. д. [Иллюстрация: Скиаграмма (рентгенограмма) кисти руки. Сделана с целью обнаружения кусочка иглы. Фото П. М. Кэмпбелла, Детройт, шт. Мичиган] КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 317 Диета для больных подагрой из известной больницы: — Разрешается употреблять — Супы. — Супы из свежей рыбы, прозрачные овощные бульоны. Рыба. — Сырые устрицы, свежая рыба, вареная. Мясо. — Жирный бекон, вареный или приготовленный на гриле цыпленок, дичь (все в небольших количествах). Мучные блюда. — Дробленная пшеница, овсянка, рис, саго, гомини, хлеб или печенье из цельной пшеницы, ржаной хлеб, хлеб или булочки из муки грубого помола, крекеры, сухие тосты, тосты с молоком, макароны. Овощи. — Картофельное пюре, зеленый горошек, стручковая фасоль, шпинат, капуста, огурцы, кресс-салат, листовой салат, сельдерей. Десерты. — Простой молочный пудинг, творог (джонкет), рис с молоком, саго с молоком, тушеные фрукты, все без сахара. Напитки. — Слабый чай (без сахара), молоко, пахта, вода с сухарями (тостовая вода), чистая вода, холодная или горячая. Запрещается употреблять — Телятину, свинину, гусятину, утятину, индюшатину, соленую, сушеную, консервированную или заготовленную в банках рыбу или мясо (за исключением жирного бекона), угрей, скумбрию, крабов, лосось, омаров, яйца, наваристые супы, подливки, пирожки с начинкой, помидоры, сладкий картофель (батат), спаржу, грибы, ревень, лимоны, соленья, уксус, жареные блюда или сложные блюда сложного приготовления, сдобные пудинги, пряности, пироги, сдобу, сладости, орехи, сухофрукты, табак, кофе, сидр, солодовые напитки, сладкие вина, шампанское. Лечение. — При остром приступе поднимите пораженную конечность и оберните «больной» сустав ватой; можно применять теплые припарки. Винный или спиртовой раствор (настойку) колхикума в дозах от двадцати до тридцати капель можно давать каждые четыре часа в сочетании с цитратом калия в количестве пятнадцати гран или цитратом лития по пять-десять гран. Прекратите прием настойки колхикума, как только боль утихнет, после чего можно давать винный раствор колхикума по десять капель каждые четыре часа, следя за признаками раздражения желудка, кишечника и почек. Доктор Хейр из Филадельфии говорит: — Для больничной практики очень полезная смесь готовится путем добавления одной части бикарбоната натрия к девяти частям льняного масла. Затем сустав оборачивают куском марли, пропитанным этим составом. В некоторых случаях рекомендуется мятное масло. При хронической подагре доктор Хейр также назначает в качестве диеты молоко и яйца, белое мясо цыпленка; разрешаются фрукты, приготовленные без добавления сахара. Чай и кофе разрешается употреблять только в умеренных количествах. Если принимается какое-либо вино, за ним должны следовать обильные порции чистой воды, причем последнюю следует использовать без ограничений (ad libitum). С другой стороны, сдоба и, больше всего, сладкие вина — это худшее, что может принять такой пациент, и они должны быть абсолютно запрещены. [318 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (Суставной ревматизм). — Причины. Она может быть острой или хронической. Это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением нескольких суставов. Суставы удерживаются на месте связками и окружены тонкой оболочкой. При этом остром ревматизме эти участки подвергаются застою крови и воспаляются, наблюдаются краснота и припухлость, жар и боль. Иногда в сустав просачивается жидкость, и тогда эти участки выглядят водянистыми (отечными). Воспаление и припухлость вызывают сильную боль в суставе. Предрасполагающие факторы. — Влажный климат, зима и весна; молодые люди и лица, подвергающиеся воздействию сырости, сырой погоды и холода. Состояние. — Наблюдается застой крови в мягких тканях суставов и выпот водянистой жидкости в полости суставов. Осложнениями могут быть эндокардит, перикардит, миокардит, плеврит и пневмония. Первое из названных, эндокардит, встречается очень часто, и по мере воспаления митральных клапанов это может привести к пороку клапанов, если своевременно не принять меры предосторожности и не провести лечение. Симптомы. — Начало может быть постепенным, с сильным чувством усталости и часто тонзиллитом; но обычно оно внезапное, с болями, ломотой в одном или нескольких суставах и лихорадкой. Сильно поражаются коленки, лодыжки, локти и запястья, но часто заболевание проходит практически через каждый сустав в теле и порой повторяет эту ужасную дозу. Я знаю это, так как болел дважды. Страдания, пытка и боль порой просто неописуемы и почти невыносимы. Суставы становятся горячими, красными, болезненными, опухшими и чувствительными к прикосновениям и движениям. Кажется, что боль усиливается, когда кто-то приближается, так как пациент боится неосторожного обращения. Лихорадка. — Температура колеблется от 102 до 104 градусов и сопровождается обильным потливостью с дурным запахом, причем, как правило, это не приносит облегчения. Моча очень кислая, очень густая и похожа на густой крепкий кофе. Симптомы часто частично исчезают в одном суставе или суставах по мере того, как они начинаются в других суставах, поражая несколько суставов в быстрой последовательности, а температура колеблется и меняется в зависимости от степени вовлечения суставов. Мы можем наблюдать, как плечо и бедро, локоть и запястье, колено и лодыжка и т. д. поражены одновременно: сердечные осложнения возникают часто и требуют пристального наблюдения, поскольку они опасны для жизни и будущего здоровья пациента. Пациент становится очень бледным, и эта анемия быстро прогрессирует. Когда улучшение все же наступает, оно происходит постепенно; или болезнь может перейти в хроническую форму. Нужно следить за тем, чтобы не проявлять излишней активности при наступлении улучшения, иначе вы спровоцируете рецидив, задействовав суставы до того, как они полностью выздоровели. Я сделал то же самое в своем стремлении выйти на улицу, но больше никогда не был бы столь безрассуден. Боль и скованность в суставах часто сохраняются еще долго после наступления выздоровления. Тот, кто перенес это заболевание однажды, склонен к повторному приступу, если не проявляет осторожности. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 319] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Суставной ревматизм. — Один джентльмен присылает нам следующее средство от суставного ревматизма и пишет следующее: «Я присылаю вам следующее средство от суставного ревматизма, потому что применял его сам и излечился за очень короткое время, по сути, примерно за десять дней. Это было много лет назад ранней весной, когда у меня начали болеть коленные суставы, лодыжки и запястья, и боли продолжали усиливаться в течение примерно недели, по истечении которой оба моих колена стали совершенно неподвижными. Я послал за своим врачом; он обернул мои колени обычной пищевой содой (двууглекислым натрием); взяв длинные широкие бинты, он смог наложить соду вокруг колена толщиной в четверть дюйма, поднимая бинт по мере накладывания соды; после этого вокруг моего колена были уложены тяжелые влажные горячие ткани, которые меняли каждые пятнадцать или двадцать минут в течение, вероятно, восьми или десяти часов. Тем временем я принимал салицилат натрия и слабительное — вероникскую воду, как указано ниже. На следующий день я сидел, вытянув ноги на стуле прямо, а у моих колен стояли горячие утюги. Я начал это лечение в субботу, а в следующий четверг уже мог ходить и выехать из города, и с тех пор у меня никогда не было ревматизма, но два или три раза я подозревал его приближение и использовал салицилат натрия и вероникскую воду в качестве успешного профилактического средства; по крайней мере, ревматизм не развился. Вероникская вода. — Доза: — Рюмка (стаканчик) каждые два с половиной часа до очищения кишечника, затем одна доза в день. А также Салицилат натрия 1 унция Вода 6 унций Большая чайная ложка каждые два часа с таблеткой хинина через прием». 2. Ревматизм, вата отлично помогает при воспалительном. — «Возьмите рулон ваты и оберните конечность или пораженную часть тела как можно прочнее и туже, не разрывая вату, оставьте ее на двадцать четыре часа, затем подтяните, размотав и снова завернув вату так же туго, как при первом наложении, и продолжайте так каждые двадцать четыре часа до излечения, которое в моем случае заняло три дня. Я долго мучилась ревматизмом и не могла ходить. Я перепробовала все, врачей и все остальное, но ничто мне не помогало. Дама из Цинциннати, гостившая у сокровищей-соседей, зашла ко мне однажды и, узнав, в чем дело, посоветовала мне наложить вату, как указано выше. Я не верила в это, но перепробовала все остальное и решила попробовать это, в результате чего исцелилась. Возможно, если для излечения потребуется больше времени, чем в моем случае, может потребоваться или быть лучше заменить вату свежим рулоном. Перевязывание каждые двадцать четыре часа предназначено для того, чтобы вата держалась прочно и туго вокруг пораженного участка по мере уменьшения отека». [320 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Профилактика. — Носите фланель рано утром и поздно вечером. Берегитесь простуды. Немедленно снимайте мокрые вещи любого рода по возвращении домой, высушите тело и наденьте сухую, хорошо проветренную одежду. Никогда не спите в сырой постели, под сырыми непроветренными одеялами. Когда вы уезжаете из дома, не спите в комнате или постели, которая долгое время не использовалась, особенно если в доме нет печного отопления. Не садитесь в мокрой сырой одежде, чулках, обуви и т. д. Не садитесь нигде, чтобы «остыть». Это навлекает беду и болезни. Не ложитесь на сырую землю, не спите на первом этаже старого сырого дома. Обеспечьте изобилие солнечного света и воздуха в вашей спальне. Эти указания относятся и к хроническим случаям. Не имеет особого значения, промок ли человек или потеет, пока он продолжает двигаться или работать. В день стирки не сушите белье на кухне или в гостиной и не кладите его на кровать, если оно не было тщательно высушено, проветрено и согрето перед использованием. Эти мелочи имеют большое значение в реальной жизни. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ ВРАЧЕЙ при суставном ревматизме. — Лягте в постель и оставайтесь там, не вставайте слишком рано, помните, что ткани все еще чувствительны, даже если они уже не болят. Местное лечение. — 1. Необходим абсолютный покой. Уберите простыни с постели и оберните пациента шерстяными тканями или одеялами, защитив воспаленные суставы от веса постельного белья. Накройте суставы марлей или гигроскопичной ватой, предварительно нанеся на участки толстый слой ихтиоловой мази. 2. Иногда горячие припарки помогают облегчить страдания; иногда лучше всего действуют холодные компрессы. 3. Хорошо помогает следующее средство. Применяйте на смоченной им ткани: Карбонат соды 6 драхм Настойка арники 10 унций Глицерин 2 унции Вода 9 унций 4. Масло гаультерии (зимзелевое масло) 1 унция Сложный мыльный линимент 8 унций Смешайте. Втрите масло гаультерии в пораженные места, затем оберните их шерстяной ватой и пропитайте раствором. 5. «Один-два слоя марли, пропитанные метилсалицилатом, оборачивают вокруг болезненных суставов и накрывают парафинированной бумагой или другой непроницаемой повязкой, удерживаемой на месте бинтом. Это обновляют один-два раза в день, пока боль во всех суставах не утихнет». 6. Внутрь. — Салицилат натрия или аспирин дают до исчезновения боли и снижения температуры; обычно взрослому назначают по пять-десять гран салицилата натрия каждые три часа или по пять гран аспирина каждые три часа. 7. Доктор Хейр рекомендует для начала у сильного, здорового человека десять капель настойки аконита сразу в небольшом количестве воды, а затем следовать чайной ложкой смеси, содержащей пятнадцать капель настойки аконита и две унции воды, каждые полчаса, пока пот на коже не укажет на угнетение кровообращения под действием препарата. Я очень часто использую аконит при этом заболевании, но не в таких дозах, как первая. Мне кажется, она излишне велика. Я использую около одной десятой капли на прием каждые один-два часа в течение первых двадцати четырех часов. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 321] Уход. — У сиделки должно быть терпение Иова, чтобы ухаживать за больным этой болезнью; но вы должны помнить, что страдания ужасны. Пациент может быть очень беспокоен, и подушки может потребоваться перекладывать каждые несколько минут. Также будьте осторожны с тем, как вы обращаетесь с пациентом. Причиняет ужасную боль даже простое прикосновение. Грубому, жизнерадостному человеку нечего делать у постели такого больного. Я позволяю пациентам говорить все, что они хотят, потому что это болезненное состояние. Они могут ругать меня, если хотят. Я знаю, каково это, потому что болел сам дважды, в последний раз — шесть долгих недель. Имейте терпение и мужество и ободряйте своего пациента. Не делайте сердитого лица и не браните его. Диета. — В основном молоко, бульоны, жидкие кашицы (груэлы), белковая вода, устричный или моллюсковый бульон, молочные тосты, пахта, кумыс. Не давайте твердую пищу. Вода, лимонад, вода «Виши» или газированная вода. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕВМАТИЗМ. — Причины. — Предрасполагать к нему может наследственность. Он наиболее распространен среди тех, кто подвергается тяжелому физическому труду в условиях холода и сырости; особенно у женщин среднего возраста. Изредка он следует за подострым ревматизмом, но крайне редко — за острым. Симптомы. — Обычно поражается много крупных суставов; иногда это может быть только один сустав; временами поражаются только мелкие суставы. Заболевание может носить односторонний характер. Оно обычно упорно держится в вовлеченных суставах, но может поражать и другие. Главные симптомы — скованность в суставах, особенно после отдыха, которая уменьшается после некоторого движения, а также боль, усиливающаяся в сырую погоду. Суставы могут быть чувствительны к прикосновениям, слегка опухшими, покраснение наблюдается редко. Со временем они могут полностью закостенеть и деформироваться. Общее состояние здоровья может быть хорошим или наблюдаться анемия, диспепсия и порок клапанов сердца вследствие склероза — уплотнения клапанов сердца. Прогноз. — Благоприятный для жизни, но заболевание часто прогрессирует. Лечение. Профилактическое. — Теплый, сухой, постоянный климат, хорошие условия, хорошая еда; поддерживайте желудок, кишечник и почки в хорошем состоянии, избегайте простуд. Не садитесь на сквозняке, чтобы «остыть». Летом не заходите в прохладную комнату, когда вы разгорячены или вспотели. Не спите в постели, которая месяцами не использовалась и приберегалась для «гостей». Не сушите белье на кухне, создавая тем самым сырость и испарения во всем доме. Не спите под непроветренными сырыми одеялами или в сырой ночной сорочке. Всегда проветривайте и высушивайте постельные принадлежности и ночную сорочку перед использованием. Не принимайте горячую ванну и не уходите в прохладную комнату остывать; вместо этого укутайтесь так, чтобы чувствовать себя в тепле, и остывайте постепенно. Любое дополнительное переохлаждение вызовет новый приступ ревматизма. [322 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Спальни на первом этаже — это просто наказание для ревматиков. Не садитесь в мокрой одежде, чулках или обуви. Снимайте их сразу по возвращении домой, насухо вытирайтесь и надевайте сухую одежду. Забота о таких казалось бы глупых мелочах творит чудеса для человека, страдающего ревматизмом. У меня было два приступа ревматизма в первый год моей практики. С тех пор я научился осторожности и благодаря тяжелой и хлопотной жизни поддерживаю себя в относительно здоровом состоянии, уделяя внимание таким мелким вспомогательным мерам и предосторожностям, как указанные выше. Я никогда подолгу не сижу в сырой или мокрой одежде, и если это могу я, то люди, не загруженные работой так, как врачи, могут сделать то же самое. Эти предосторожности относятся не только к этому виду ревматизма, но и ко всем видам ревматизма, невралгиям и воспалительным заболеваниям, таким как нерит, тонзиллит, пневмония, плеврит и т. д. Ванны с горячим воздухом, горячие источники (Хот-Спрингс) и массаж будут более эффективны при этом заболевании, чем при предыдущем. Весьма полезен также йодистый калий. Фланелевое нижнее белье, как тяжелое, так и легкое, очень благотворно при ревматизме. Большую пользу можно получить дома, обертывая пораженные суставы холодными компрессами, накрывая их тонким слоем фланели и защищая промасленной шелковой тканью. Очень многим случаям помогают горячие припарки из хмеля, полыни, горца перчиц и т. д. Скипидар, применяемый местно на суставы, эффективен, но он весьма вероятно может навредить почкам при свободном использовании, и в наши дни, когда так много болезней почек, нужно быть осторожным, чтобы не заработать неизлечимое и серьезное заболевание взамен того, которое причиняет боль, но не обязательно смертельно опасно. Многие простые средства оказывают благотворное влияние на ревматические недуги. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ревматизма. — Доктор Хейр дает следующие рекомендации для втирания в крупные суставы: 1. Ихтиол от 1/2 до 1 унции Свиной жир 1 унция 2. Настойка аконита 6 драхм Настойка арники 1 унция Скипидар 1 унция (1 или 2) Мыльный линимент в количестве до 8 унций Используйте в качестве линимента три раза в день. Это можно применять в течение нескольких недель. 3. Крепкий раствор аммиака (нашатырный спирт) 6 драхм Каюпутовое масло 1 драхма Настойка красавки (белладонны) от 1 до 2 унций Камфорный линимент в количестве до 8 унций Используйте в качестве линимента. 4. Настойка аконита 1 унция Настойка белладонны 2 драхмы Крепкий нашатырный спирт 4 драхмы Хлороформный линимент 6 драхм Применяется в качестве линимента при хронических или воспаленных мышцах или суставах. 5. Йодистый калий 1/2 унции Сложный сироп сарсапарили 3 унции Дистиллированная вода 3 унции Смешайте и принимайте по десертной ложке на стакан воды через два часа после еды при хроническом ревматизме. [Иллюстрация: Мышечная система.] [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 323] 6. Этот состав готовится компанией «Парк, Дэвис и Ко.» и превращается в сироп: Клевер луговой (красный) 32 грана Стиллингия (корень куинс) 16 гран Барбарис 10 гран Кора зантоксилума (железного дерева) 4 грана Корень лопуха 16 гран Корень лаконоса 16 гран Кора гондурасского хинного дерева 16 гран Йодистый калий 8 гран Такая дозировка на каждую жидкую унцию сиропа. 7. Хорошо помогает следующее средство: Равные части каждого из следующих ингредиентов: Корень стеблелиста василистниковидного (голубого кохоша) Корень цимицифуги кистевидной (черного кохоша) Корень лаконоса Корень щавеля курчавого Корень ириса разноцветного (голубого флага) Корень зантоксилума Корень лопуха Корень одуванчика Тщательно измельчите их или крупно размолите, заварите и приготовьте чай, пейте его вволю. При желании с каждым приемом можно принимать от трех до пяти гран йодиристого калия. Со временем это может расстроить желудок, и тогда вы можете на время прекратить прием. Все это можно использовать и при мышечном ревматизме. Пища не должна быть сдобной или сильно приправленной. Пряности вредны для таких пациентов. От солений, горчицы и т. д. лучше всего воздержаться. МЫШЕЧНЫЙ РЕВМАТИЗМ. — Это очень болезненное поражение произвольных мышц, называемое также невралгией или, в зависимости от локализации, кривошеей (torticollis — жесткая шея, кривошея), плевродинией, люмбаго (ревматизм в спине). Причины. — Предрасположенность к нему создают перенесенные ранее приступы, ревматическая или подагрическая конституция (диатез). Он следует за внезапным переохлаждением, поэтому наиболее распространен среди мужчин. Симптомы. — Местная боль в мышцах, острая или тупая, ноющая постоянная или возникающая при определенных движениях, которая обычно уменьшается при надавливании. Длится от нескольких дней до нескольких недель и часто рецидивирует. Распространенные формы: Люмбаго. Оно поражает мышцы спины и обычно начинается внезапно с острой пронзающей боли; наблюдается главным образом у тех, кто занят тяжелым физическим трудом, часто на время полностью лишая их трудоспособности. Кривошея (torticollis — жесткая или искривленная шея). — Обычно локализуется на боковой или задней поверхности шеи. Возникает из-за воздействия сквозняка холодного ветра на шею и т. д. Плевродиния, боль в мышцах грудной клетки и т. д. — Сопровождается болью при любых движениях грудной клетки, напоминая межреберную невралгию или плеврит. [324 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Диета при ревматизме от старшей медсестры известной больницы: — Разрешается употреблять — Супы. — Бараний бульон, куриный или говяжий чай, в небольших количествах. Рыба. — Сырые моллюски или устрицы, свежая рыба (более светлых сортов) отварная. Мясо. — Курица, баранья голова, телячьи зобные железы (сладкое мясо), рубец, приготовленный на гриле жирный бекон или ветчина (все в небольших количествах). Мучные блюда. — Хлеб из цельной пшеницы, кукурузный или черный хлеб, аррурут, рис, сухие тосты, молочные тосты. Овощи. — Шпинат, зеленый горошек или капуста (хорошо отварные), сельдерей, листовой салат, кресс-салат, редис. Десерты. — Молочный, рисовый или аррурутовый пудинг (все без сахара), творог (джонкет). Напитки — Чай (без сахара), пахта, чистая вода, простая с лимонным или лаймовым соком (без сахара). Запрещается употреблять — Свинину, телятину, индюшатину, гусятину, утятину, жареную рыбу или соленое мясо, приготовленные устрицы или моллюски, соленую, сушеную, консервированную или заготовленную в банках рыбу или мясо (за исключением жирного бекона или ветчины), крабов, лосось, омаров, яйца, наваристые сложные блюда, подливки, картофель, помидоры, фасоль, спаржу, грибы, конфеты, сдобные пудинги, пироги, сдобу, орехи, сыр, кофе, сидр, солодовые напитки, вина. Лечение при жесткой шее. — Кривошея (torticollis). — Тепло, применяемое в сухом или влажном виде, например мешочек с горячей солью или припарки из хмеля и т. д. Компания «Парк, Дэвис и Ко.» в Детройте теперь выпускает препарат под названием капсицин. Он очень хорош при этом недуге, если тщательно втирать его согласно инструкции. Его можно купить в большинстве аптек. Он также помогает при головных болях и невралгиях. Такой же курс лечения — горячие и холодные процедуры — можно применять при болях в мышцах грудной клетки (плевродинии) и люмбаго. СРЕДСТВО МАТЕРЕЙ при жесткой шее. — Горячая соль и масло сассафраса. — «Если вас беспокоит жесткая шея, наполните мешочек горячей солью и спите на нем или натрите шею маслом сассафраса, которое, кстати, также превосходно помогает при люмбаго и для того, чтобы разгонять, а не вылечивать ревматические боли». ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ревматизма. — Профилактика. — Избегайте переохлаждения, как указано для других видов ревматизма. Обеспечьте покой грудной клетке, зафиксировав ее лейкопластырем, как при плеврите. Хорошо помогают перцовые (пористые) пластыри и линименты; иногда облегчение приносит обильное растирание камфорой. Часто полезны горячие сухие или влажные компрессы. Горчичник очень хорош, когда площадь поражения не слишком велика. Смешайте горчицу с яичным белком, а после ее снятия смажьте участок жиром и продолжайте держать теплые ткани. Горячие ножные ванны и горячие напитки в виде лимонада или чая, после чего человеку следует лечь в постель, пропотеть и оставаться там в течение нескольких часов. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 325] Линимент. — Масло гаультерии от 1/2 до 1 унции Сложный мыльный линимент 8 унций Смешайте и тщательно втирайте. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — Люмбаго, ментоловый линимент от. — «Нанесите ментоловый линимент, накройте плотной тканью, приложите грелку с горячей водой и ложитесь в постель. Если вы не ложитесь в течение дня, пришейте вату к ткани и держите пораженные участки в тепле, щедро используя линимент». Ментоловый линимент окажется отличным средством от люмбаго. Ментол быстро впитывается, и применение грелки с горячей водой обязательно принесет облегчение. 1. Слабая спина, уксус и соль от. — «Одна столовая ложка соли и одна столовая ложка уксуса на квартиру [около литра] горячей воды. Омойте спину, затем хорошо разотрите сладким маслом, и вскоре наступит облегчение», 2. Слабая спина. Простое средство от. — «Ноющую боль можно облегчить, взяв большую щепотку листьев бучу, заварив их и выпив. При желании подсластите. Для заваривания листьев используйте пинту [около полулитра] воды». Это хорошее средство от слабой спины, вызванной заболеванием почек. Листья бучу быстро действуют на почки, и поразительно видеть, как быстро исчезнет боль в спине. Вы можете приобрести двухпинцевую упаковку за пять центов в любой аптеке. 3. Слабая спина, хороший линимент от. — «Настойка аконита 1 унция Масло гаультерии 1/2 унции Настойка белладонны 1 унция Настойка арники 1 унция Нашатырный спирт 2 унции Смешайте и используйте в качестве линимента». Это очень хороший линимент. 4. Хромота, хлороформный линимент от. — «Хлороформный линимент — лучшее средство от любой хромоты и больных конечностей». 5. Хромота, листья подорожника и сливки от. — «Приготовьте мазь из листьев подорожника, потомив их в сладких сливках или свежем масле. Это дает очень охлаждающий эффект». СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Ревматизм, селитра полезна в случаях. — «Одна унция селитры на пинту воды. Принимайте по одной чайной ложке вышеуказанного средства в большом стакане воды примерно шесть раз в день». Селитра действует на почки, выводя таким образом вредные примеси. Следует соблюдать осторожность, чтобы не продолжать это лечение слишком долго без перерыва, так как непрерывное использование приведет к повреждению почек. 2. Ревматизм, соли Рошель от. — «Одна чайная ложка солей Рошель на полстакана воды через день по утрам». Это действует на кишечник и очищает организм. 3. Ревматизм, цветы серы облегчат боль. — Состояние при ишиасе иногда значительно улучшается, если обернуть конечность на одну ночь цветами серы. [326 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 4. Ревматизм, линимент из трех простых ингредиентов от. — «Одна пинта чистого яблочного уксуса, одна пинта скипидара, четыре свежих яйца; положите яйца целиком, вместе сном скорлупой, в уксус, дайте постоять, пока уксус полностью не растворит яйца, затем добавьте скипидар». Из этого получается прекрасный линимент. 5. Ревматизм, сера полезна при. — «Случаи хронического ревматизма часто облегчаются серными ваннами и серным чаем. Доза: — Порошок серы смешать с патокой. По чайной ложке три раза в день». Сера является хорошим средством для очищения крови и слабительным. 6. Ревматизм, хрен от. — «Отличным и хорошо известным средством от ревматизма является сироп из хрена, приготовленный путем отваривания корня с добавлением достаточного количества сахара для придания ему приятного вкуса. Доза: — Две или три чайные ложки два-три раза в день», 7. Ревматизм, простое средство для облегчения боли от. — «Мята перечная 1 унция Горчичное масло 1/4 унции Уксус 1 пинта Белок одного яйца. Взбить яйцо; все перемешать». 8. Ревматизм, линимент для хронического от. — «Оливковое масло 1 пинта Масло сассафраса 2 драхмы Камфорная смола (камфора) 2 унции Хлороформ 1/2 унции Растворите камфору в масле, а когда она растворится, добавьте хлороформ и четыре унции скипидара или розмарина. Хорошо растирайте участки тела на ночь и утром. Если конечности очень чувствительны к холоду, добавьте в смесь две унции настойки стручкового перца». 9. Ревматизм, травяное средство от. — Настойка семян колхикума 4 унции Гваяковая смола 4 унции Корень цимицифуги (черного кохоша) 4 унции Ягоды зантоксилума 4 унции Йодистый калий 1 унция Доза для взрослых: одна чайная ложка три раза в день в рюмке воды или молока». 10. Ревматизм, три вещи, которые помогут. — «Лучшее ржаное виски 2 пинты Молотый корень лопуха 1/2 фунта Сок ягод лаконоса 1/2 пинты Смешайте, хорошо взболтайте перед использованием. Доза для взрослых: полторы или две столовые ложки утром и вечером». В тяжелых случаях принимать три раза в день. Это досконально проверенное и очень успешное средство. [ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 327] 11. Ревматизм, хороший линимент от. — «Спирт (алкоголь) 1 унция Масло гаультерии 1 драхма Хлороформ 5 драхм Камфора в кусках 1/2 унции Серный эфир (этиловый эфир) 3/4 унции Гвоздичное масло 1/2 драхмы Лавандовое масло 1 драхма Смешайте и применяйте наружно при ревматизме, и вы найдете это средство весьма благотворным». 12. Ревматизм, камфора и спирт от. — «Пропитайте вату спиртом и камфорой и приложите к участку тела». Наложение компресса на пораженные участки часто приносит облегчение некоторым пациентам с ревматизмом, тогда как у других этот метод не дает облегчения, и возникает необходимость принимать что-то внутрь. 13. Ревматизм, чай из птеридиса (сладкого папоротника) отлично помогает от. — «Чай из сладкого папоротника принимать три раза в день. Доза — одна чашка. Отец использовал это с успехом сам». 14. Ревматизм, известное средство из сельдерея от. — «Чай из сельдерея несколько раз в день с большим количеством сельдерея, приготовленного или сырого, в качестве обычной пищи за столом. Нарежьте сельдерей кусочками, отварите до мягкости в воде и дайте пациенту выпить этот чай, затем приготовьте рагу из оставшихся кусочков. Если свежий сельдерей достать невозможно, препараты из сельдерея можно найти в аптеке». 15. Ревматизм, цветы серы приносят облегчение от. — «Ревматизм эффективно излечивается обертыванием конечности на одну ночь цветами серы». Цветы серы можно купить в любой аптеке, они приносят большое облегчение, особенно в тяжелых случаях. 16. Ревматизм, припарка от. — «Нанесите мазь с белладонной на очаг боли, припарки прикладывайте очень горячими. Сера, нанесенная на болезненный участок, весьма эффективна, после чего эти места следует обернуть фланелью». Мазь с белладонной действует подобно нарывному пластырю (шпанской мушке), но не столь сурово. Мазь можно оставлять на некоторое время без образования волдырей. Это лечение приносит облегчение, устраняя воспаление в болезненных участках. 17. Ревматизм, оригинальное облегчение от. — «Лучшее средство — электричество. Оно вылечило меня; я пользовался медицинским гальваническим аппаратом». Известно, что электричество помогает в очень многих случаях, но применять его должен компетентный специалист. 18. Ревматизм, змеиный корень и лимоны хороши от. — «Широко используйте лимонный сок. Применяйте отвар змеевика (черного змеиного корня), одна унция на пинту кипятка; по столовой ложке четыре раза в день. Влажный компресс, обновляемый каждые два часа, прикладывайте к болезненным суставам». Черный змеиный корень — это средство, которое использовали первые поселенцы при этом недуге. Влажные компрессы очень успокаивают, но следует соблюдать осторожность, чтобы не намочить постельное белье, так как в противном случае пациент может простудиться. [328 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 19. Ревматизм, еще один хороший линимент от. — Спирт 5 унций Янтарное масло 30 капель Настойка сосны (Pinoum) 30 капель Масло болиголова 30 капель Настойка железа 30 капель Аконит 30 капель САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (DIABETES MELLITUS). — Нарушение обмена веществ, при котором сахар накапливается в крови и выводится с мочой, суточный объем которой значительно увеличивается. Причины. — Наследственные факторы играют важную роль, и зафиксированы случаи заболевания у многих членов одной семьи. Мужчины болеют чаще женщин, соотношение составляет примерно три к двум. Часто страдают люди с нервным складом характера. Это болезнь высших классов. Евреи кажутся особенно предрасположенными к ней. Заболевание сравнительно редко встречается у представителей негроидной расы; среди негров женщины болеют чаще мужчин — девять к шести. У значительной доли больных диабетом пациенты были очень тучными в начале заболевания или до его возникновения. В городах оно встречается чаще, чем в сельской местности. Сочетание напряженной деловой активности, излишеств в еде и питье с малоподвижным образом жизни, по-видимому, особенно предрасполагает к возникновению болезни. Заболеванию предшествовали травмы или заболевания спинного или головного мозга. В европейских странах оно встречается гораздо чаще, чем у нас. В последних выделяют острые и хронические формы. Симптомы. — Единственное отличие заключается в том, что при острых формах пациенты моложе, течение болезни быстрее, а исхудание выражено сильнее. Начало заболевания постепенное, и внимание привлекает либо частое мочеиспускание (от шести до сорока пинт в сутки), либо неукротимая жажда. Когда заболевание полностью сформировалось, наблюдаются сильная жажда, выделение больших количеств мочи с сахаром, зверский аппетит и, как правило, прогрессирующее истощение. Жажда — один из самых мучительных симптомов. Требуется большое количество воды для удержания сахара в растворе и для его выведения с мочой. В некоторых случаях чрезмерная жажда отсутствует; но при таких обстоятельствах количество выделяемой мочи никогда не бывает большим. Жажда наиболее сильна через час-два после еды. Пищеварение обычно хорошее, но аппетит зверский. Часто возникают боли в спине. Язык обычно сухой, красный и гладкий, слюна скудная. Десны могут отекать. Правилом является запор. Кожа сухая и грубая, потоотделение наблюдается редко. Температура ниже нормы. Несмотря на огромное количество съедаемой пищи, пациент может быстро худеть. Пациенты старше среднего возраста могут болеть годами без особого ухудшения здоровья; с другой стороны, я видел, как они умирали в этом возрасте. Процесс протекает тем быстрее, чем моложе человек. Смерть обычно наступает от диабетической комы. Чаще всего это наблюдается у молодых пациентов. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 329] 1. Внезапное появление после физической нагрузки слабости, слабого пульса, ступора, комы, смерть в течение нескольких часов. 2. Внезапная головная боль, кома, смерть в течение нескольких часов. 3. После тошноты, рвоты или легочного осложнения возникают головная боль, бред, боль в животе, учащенное затрудненное дыхание, сладковатый запах из дыхательных путей, ступор, частый слабый пульс, кома и смерть в течение нескольких дней. Выздоровление. — Случаи излечения истинного диабета редки. Лечение. Профилактическое. — В семьях с выраженной предрасположенностью к этому заболеванию следует ограничить употребление крахмалистых и сахаристых продуктов питания. Следует избегать источников беспокойства и вести ровный, спокойный образ жизни, по возможности в ровном климате. Нижнее белье должно быть из фланели и шелка, и следует уделять величайшее внимание поддержанию функций кожи. Едневно следует принимать теплую ванну, а при относительно крепком здоровье — холодную. Полезно время от времени посещать турецкую баню. Диета. — Позволяйте пациентам есть легкоусвояемую пищу, такую как телятина, баранина и тому подобное, и воздерживаться от всех видов фруктов и огородной зелени. В больнице Джонса Хопкинса этих пациентов держат в течение трех-четырех дней на обычной палатной диете, которая содержит умеренное количество углеводов, с целью определения объема выделения сахара. В течение еще двух дней углеводы постепенно исключаются. Затем их переводим на следующую стандартную без углеводную диету. Завтрак: 7:30, шесть унций чая или кофе; четыре унции бифштекса, бараньих отбивных без костей или вареной ветчины; одно-два яйца. Обед: 12:30, шесть унций холодного ростбифа; две унции сельдерея, свежих огурцов или помидоров с уксусом, маслин, перца и соли по вкусу, пять драхм виски с тринадцатью унциями воды, две унции кофе без молока и сахара. Ужин: 18:00, шесть унций прозрачного бульона (консоме); семь с половиной унций ростбифа; полторы драхмы сливочного масла; две унции зеленого салата с двумя с половиной драхмами уксуса, пятью драхмами оливкового масла или тремя столовыми ложками какого-либо хорошо проваренного зеленого овоща; три сардины; пять драхм виски с тринадцатью унциями воды. Ужин: 21:00, два яйца (сырые или вареные), тринадцать унций воды. Ниже приводится список продуктов, которые пациент, страдающий диабетом, может употреблять, согласно рекомендациям одного из лучших специалистов по диабету в мире: Жидкости: супы — оксфордский суп из бычьих хвостов, черепаховый бульон и другие прозрачные супы. Лимонад, кофе, чай, шоколад и какао; их следует принимать без сахара, но допускается подслащивать сахарином. Можно умеренно употреблять газированную воду с содой или поташем, аполлинарис или воду из источников Саратога-Виши, а также молоко. [330 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Животная пища: все виды рыбы, включая крабов, устриц, соленое и свежее мясо мясника (за исключением печени), птица и дичь, яйца, пахта, творог и сливочный сыр. Хлеб: хлеб из глютена и отрубей, миндальное и кокосовое печенье. Овощи: салат-латук, помидоры, шпинат, цикорий, щавель, редис, спаржа, водяной кресс, горчичный кресс-салат, огурцы, сельдерей и эндивий; соленья различных видов. Фрукты: лимоны и апельсины, смородину, сливы, вишню, груши, яблоки (кислые), дыни, малину и клубнику можно употреблять в умеренных количествах. Орехи, как правило, разрешаются. Не следует употреблять: Густые супы и печень. Обычный хлеб всех видов (в больших количествах), ржаной, пшеничный, серый или белый. Все крахмалистые продукты, такие как гомини (кукурузная каша), рис, тапиока, аррурут, саго и вермишель. Овощи: картофель, репу, пастернак, тыкву, кабачки всех видов, свеклу, обыкновенный артишок. Жидкости: пиво, игристые вина всех видов и сладкие газированные напитки. Лекарственные средства. Кодеин: пациент может начать с приема половины грана три раза в день, которую можно постепенно увеличить до шести или восьми гранов в сутки (под наблюдением врача); препарат следует отменять постепенно, когда сахар исчезнет или его уровень максимально снизится. НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ — хроническое заболевание, характеризующееся выделением большого количества нормальной мочи с низкой относительной плотностью. Причины: чаще всего встречается у молодых мужчин и, вероятно, имеет нервное происхождение. Может возникнуть после эмоционального возбуждения или травмы головного мозга. Симптомы: начало обычно постепенное. Моча бледная; от десяти до двадцати кварт в день. Жажда, сухость во рту и кожи. Аппетит и общее состояние обычно в норме; иногда наблюдаются слабость и истощение. Смерть обычно наступает от какого-либо другого заболевания. Лечение: эффективного средства лечения не существует. Поддерживайте общее состояние здоровья в норме по совету вашего семейного врача. ОЖИРЕНИЕ — чрезмерное развитие жировой ткани; оно может быть наследственным. Чаще всего встречается у женщин среднего возраста и у детей. Главными его причинами являются чрезмерное употребление еды и питья, особенно крахмалистых и сладких продуктов и солодовых напитков, а также недостаток физической активности. Увеличение количества жира происходит во всех типичных местах, а сердце и печень часто увеличены и подвержены жировому перерождению. Общее состояние может быть хорошим либо наблюдаться вялость ума и тела. Возникают нарушения пищеварения и симптомы жирового перерождения сердца. Снижается способность сопротивляться болезням. Смерть может наступить от жировой инфильтрации сердца, приводящей к его расширению или разрыву. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 331] Лечение должно заключаться в регулировании диеты. Человек должен избегать любых излишеств в еде и питье, особенно избегать продуктов, содержащих крахмал и сахар. Необходимо регулярное и систематическое выполнение физических упражнений, помогают горячие ванны и массаж. Лекарства, изготовленные из плодов лаконоса, широко применяются и в некоторых случаях дают успешные результаты. Диета: рацион тучного человека следует сокращать постепенно. Его объем может быть большим, но питательные свойства должны быть небольшими. Диета для уменьшения ожирения должна состоять главным образом из объемных овощей, но без злоупотребления каким-либо одним продуктом или группой продуктов. Доктором Хейром из Филадельфии рекомендуется следующий список: На завтрак: одна-две чашки кофе или чая без молока и сахара, но подслащенные долей грана сахарина. Три унции поджаренного или обычного белого хлеба либо шесть унций ржаного хлеба; допускается использовать масло в количестве, делающем хлеб приятным на вкус, но не более одной унции. Нарезанные свежие помидоры с уксусом или приготовленные помидоры без сахара и жиров. Этот рацион можно разнообразить употреблением соленой или свежей рыбы на завтрак или обед. Эта рыба не должна быть жирной, как лосось или рыба-меч, а скорее напоминать окуня или другую мелкую рыбу. Обед: одна суповая тарелка бульона, консоме журниз или другого легкого супа, либо мясного желе Москеры, за которой следует один кусочек белого мяса любой птицы или небольшой птицы. Иногда допускается небольшой кусочек нежирной говядины или баранины размером с ладонь, к которому следует подавать стручковую фасоль, сельдерей (тушеный или сырой), шпинат, листовую капусту, кочанную капусту, бобы, спаржу, свеклу и молодой лук. После этого можно съесть салат-латук с уксусом и небольшим количеством оливкового масла (для приготовления французской заправки), чашку черного кофе или чая и немного кислых фруктов, таких как кислый виноград, тамаринд и кислые апельсины или лимоны, а также выкурить сигару, если у пациента есть такая привычка. Ужин должен состоять из одного или двух яиц всмятку (их можно приготовить в мешочке, но не жарить), нескольких унций ржаного хлеба, небольшого количества салата и фруктов и, возможно, одного-двух стаканов легкого сухого (не сладкого) вина, если пациент привык к его употреблению. Перед сном: чтобы избежать дискомфорта от чувства голода в ночное время, пациент может съесть порцию панады или размочить в воде крекеры из муки Грэма или отруби, приправив полученную массу солью и перцем. Уменьшение рациона питания обычно лучше всего проводить постепенно, и оно должно сопровождаться мерами, направленными на использование имеющегося жира для поддержания жизнедеятельности организма. Так, пациент не должен слишком тепло одеваться ни днем, ни ночью, должен прибегать к физическим упражнениям, которые изо дня в день становятся все более интенсивными, и не должен пить много воды, если только потоотделение не установилось в достаточной степени, чтобы предотвратить скопление жидкости в сосудах и тканях. Следует принимать ванны надлежащего вида — холодные или турецкие, если пациент переносит их хорошо. Кишечник следует поддерживать в активном состоянии с помощью слабительных фруктов или чистящих средств. Соли полезны, если жидкости выводятся быстро. Если выполнение надлежащих физических упражнений невозможно, можно прибегнуть к лечению покоем с массажем, электричеством, пассивной нагрузкой и абсолютной диетой на снятом молоке, особенно у лиц, известных как «жировые анемики», у которых в крови недостаточно красных кровяных телец для переноса достаточного количества кислорода к тканям для завершения окисления. [332 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] РАК. (В следующей статье о раке мы частично цитируем материалы, изданные Департаментом общественного здравоохранения штата Мичиган). Рак излечим, если его прооперировать на ранних стадиях. Если пустить его на самотек и дать ему расти и развиваться, рак всегда смертелен. Его можно частично удалить на запущенной стадии, и после операции на некоторое время наступает облегчение; но после ранней стадии рак в настоящее время невозможно удалить полностью или вылечить навсегда. Полное излечение от рака возможно, если больной своевременно обратится за диагностикой и получит помощь опытного хирурга на раннем этапе. Единственное известное в настоящее время средство полного излечения от рака — раннее хирургическое вмешательство. Неужели операции не излечивают? Очень немногие люди умирают от операций, выполненных квалифицированными хирургами по поводу удаления рака. Когда операции по поводу рака проводятся опытными хирургами, смертность в Америке за последние четырнадцать лет составляет менее одного случая из ста, или, иными словами, девяносто девять человек из ста выживают после операции по удалению рака. Многие люди умерли от рецидива раковой опухоли даже после операции, выполненной квалифицированным хирургом, и этот факт заставил многих полагать, что операция при раке поэтому безуспешна и не излечивает его. Это не так. Верно, что рак часто возвращается после операции и что этот метод не всегда приводит к полному излечению; но неверно, что операции поэтому бесполезны. Причина, по которой операции не удаляют рак полностью в большом числе случаев, заключается в том, что такие больные обращаются за операцией слишком поздно. Большинство людей, страдающих раком, обращаются за хирургической помощью слишком поздно. Если дом охвачен огнем и кто-то отказывается вызывать пожарных до тех пор, пока огонь не распространится от подвала до чердака, нельзя винить пожарную команду или упрекать ее в том, что она не смогла спасти горящий дом. То же самое и с раком: если общественность отказывается или пренебрегает необходимостью оперировать рак в то время, когда его еще можно искоренить, общественность не может критиковать или принижать роль хирургии. Рак похож на чертополох: зеленый или спелый. Выдерните зеленый чертополох, и вы избавитесь от него. Но если вы подождете, пока чертополох созреет и ветры разнесут семена, дергать этот чертополох бесполезно. Ранние операции успешны. Поздние — нет. Ни один надежный хирург не берется спасти своего пациента или вылечить его от рака, если заболевание находится на запущенной стадии. Но опытные хирурги признают тот факт, что рак на ранней стадии может быть полностью удален и путем хирургического вмешательства может быть достигнуто полное излечение. Другие способы полного излечения неизвестны. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 333] Каустические пасты, наносимые на раковые новообразования или выделения, иногда успешно уничтожают рак на некоторое время; но они ненадежны для достижения стойкого излечения и обычно носят лишь паллиативный характер. Тот факт, что рак не возвращается в течение трех лет после удаления, не является надежным доказательством того, что он не вернется; возвращение ракового новообразования зависит от стадии его развития и других условий на момент удаления новообразования. В больнице Джонса Хопкинса сорок семь процентов всех прооперированных пациентов с раком молочной железы оставались здоровыми в течение трех лет и более, и семьдесят пять процентов из этих сорок семи процентов были излечены, поскольку на момент операции находились в наиболее благоприятных для излечения условиях. Но когда условия на момент операции были неблагоприятными, у многих пациентов наблюдался рецидив рака даже по истечении трех лет мнимого выздоровления. Что такое рак? Рак представляет собой разрастание раковых клеток в сети соединительной ткани. Причина рака неизвестна. Не доказано, что он заразен, и большинство исследователей этого вопроса считают, что он вызывается не микробом. Также считается, что он не передается по наследству. Из 8000 случаев рака в Мидлсекском госпитале в Лондоне не было обнаружено никаких признаков наследственности. Пока причина рака не известна, его невозможно предотвратить. Единственная защита заключается в ранней диагностике заболевания и немедленном хирургическом вмешательстве. Выдающиеся исследователи ведут масштабные изыскания, и ежегодно тратятся тысячи долларов на то, чтобы по возможности выяснить причину этой страшной болезни, и есть уверенность, что окончательный успех увенчает этот труд. Когда следует подозревать рак и что делать. Наружный или открытый рак. Рак открытых или поверхностных частей тела, таких как кожа губы, носа, щеки, лба, висков и т. д., распознается легче, чем внутренний рак, и поэтому чаще подвергается ранней операции и быстрому излечению. Редко приходится видеть эти формы рака в запущенной стадии, поскольку такие случаи легко обнаруживаются и распознаются врачами на ранней стадии развития, когда операция может быть проведена достаточно рано для достижения стойкого излечения. Наименее злокачественным из всех видов рака является тот, который впервые проявляется в виде уплотнения кожи, образующего узелок, похожий на прыщик или родидинку, и имеющий темно-красный цвет из-за извитых кровеносных сосудов на крыльях носа около глаз, на скулах, лбу или висках. Эта форма эпителиомы называется язвой Родена, плоской эпителиомой или раковидной опухолью и иногда причиняет мало вреда в течение многих лет, но должна привлечь внимание врача, знакомого с раком и его искоренением. Глубокая или плоскоклеточная карцинома возникает на губе, языке или лбу, либо там, где слизистая оболочка соединяется с кожей, и характеризуется твердой, глубоко укоренившейся язвой, образующейся на любом из таких участков, растущей вглубь плоти и имеющей темно-красный или розовато-лиловый цвет. [334 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] При подозрении на наличие такого рака пациент должен немедленно обратиться за диагностикой к компетентному врачу. Рак губы чаще встречается у мужчин, чем у женщин, обычно возникая на нижней губе, и называется «раком курильщика». Любой твердый стойкий узелок на нижней губе должен вызывать подозрение, и с ним следует обратиться к опытному хирургу, так как рак нижней губы легко удаляется на ранней стадии развития. РАК ЖЕЛУДКА. Начало рака желудка очень трудно распознать, и при появлении первых подозрительных симптомов гораздо безопаснее и разумнее обратиться за помощью к врачу, имеющему опыт в диагностике рака, чем игнорировать и запускать эти ранние предупреждения болезни. Хотя рак желудка может возникать и у более молодых людей, обычно он встречается у лиц старше сорока лет. Поэтому любой человек в этом возрасте, страдающий постоянным несварением желудка или расстройством, характеризующимся задержкой и длительным брожением пищи в желудке, должен немедленно проконсультироваться с компетентным врачом. Всякий раз, когда врач обнаруживает у пациента кашицеобразный, пресный вкус при обложенном, бледном, редко сухом и красном языке, а также если тот страдает от постоянных тупых ощущений или боли в области желудка, периодически переходящих в приступы, часто вызываемые надавливанием или усиливающиеся от него, наряду с ощущением тяжести, тянущими болями различного характера и частой болью в плече, потерей аппетита, частой отрыжкой зловонными газами из желудка, сильной и частой рвотой, часто носящей периодический характер, нередко возникающей до приема пищи, но чаще после него с легким несварением, причем рвотные массы более или менее водянистые, содержат слизь и кровь, обычно разложившиеся и повторяющиеся часто, а также запорами кишечника, при этом кожа имеет землистый, желтоватый, сухой и дряблый вид, наблюдается потеря веса и сил, он должен заподозрить рак желудка и, где это возможно, рекомендовать немедленное хирургическое вмешательство для удаления опухоли. РАК МАТКИ. Что женщины должны знать о нем. Менопауза, или климактерический период, наступает постепенно, редко внезапно. У здоровой женщины ей не предшествуют чрезмерные кровотечения, выделения или боль. Под раковым периодом понимаются годы после сорока, хотя в редких случаях он может наступить раньше. Первыми симптомами рака матки являются: 1. Обильные выделения, даже если они длятся всего на один день дольше обычного. Кровотечение или появление пятен в межменструальный период, после использования спринцовки или дефекации. 2. Бели или лейкорея, если их не было раньше. Если они существовали ранее, но становятся более обильными, водянистыми, раздражающими или вызывают зуд, это очень подозрительный симптом. [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 335] 3. Потеря веса, если не очевидны другие причины. Боль в области матки, в спине или боку. Если какой-либо из вышеперечисленных симптомов возникает после тридцати пяти или сорока лет, женщина должна обратиться за помощью и настоять на тщательном выяснении причины и незамедлительном лечении. Рак всегда сначала является локальным заболеванием и может быть удален при раннем распознавании с достижением абсолютного, полного излечения. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Восемьдесят один процент всех опухолей молочной железы являются раковыми или становятся таковыми. Когда женщина нащупывает уплотнение в груди, особенно если она находится в «раковом» возрасте, она должна немедленно проконсультироваться с квалифицированным врачом и держать эту молочную железу под медицинским наблюдением. Если ей рекомендует ее врач или опытный хирург, ей следует сделать операцию по удалению рака, так как он может быть полностью искоренен при оперировании на ранних стадиях. Если оставить его расти и развиваться, он выйдет за рамки помощи даже самого искусного хирурга. Ранняя диагностика плюс хирургическое вмешательство — единственная надежда для онкологического больного. Операция открывает самые обнадеживающие перспективы для тех, кто страдает раком. Ранняя диагностика при раке молочной железы важнее, чем при аппендиците. РАК (КАРЦИНОМА). Это очень злокачественное образование. Этот вид делится на два класса: скирр и эпителиома. 1. Скиррозный рак. Это твердая, неправильной формы опухоль умеренного размера. Излюбленными местами ее локализации являются молочная железа, пилорический (меньший) отдел желудка и в редких случаях кожные железы. Мягкий медуллярный, или энцефалоидный, рак. Этот тип напоминает ткань головного мозга как по внешнему виду, так и по консистенции. Он выглядит довольно мягким и может быть принят за абсцесс. По форме он различается в зависимости от пораженного органа. Излюбленные места: яички, печень, мочевой пузырь, почки, яичники, глаза и, реже, молочная железа. Коллоидный рак (желеподобное вещество). Раковые клетки претерпели перерождение в одном из предыдущих вариантов. Содержимое представляет собой полупрозрачное, блестящее, желеподобное вещество. Излюбленные места локализации: желудок, кишечник, сальник, яичники и, изредка, молочная железа. Диагностика. Этот вид очень редко встречается до тридцати лет и довольно распространен после сорока. В отличие от саркомы, они рано вовлекают в процесс железу. Доброкачественные опухоли, как правило, возникают у более молодых пациентов, растут не так быстро, не спаиваются с окружающими тканями и не изъязвляются. 2. Эпителиальный рак (карцинома). Они всегда происходят из свободных поверхностей, выстланных эпителием, таких как кожа и слизистые оболочки, либо из их желез. Эти новообразования с большой частотой появляются в точках соединения слизистых оболочек и кожных покровов, вероятно потому, что эти участки подвергаются более частым и разнообразным формам механического и химического раздражения. Излюбленные места: кожные покровы, нос, нижняя губа, половой член и мошонка, вульва, задний проход (слизистые оболочки), язык, нёбо, десны, миндалины, гортань, глотка, пищевод, мочевой пузырь, матка. [336 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Простое средство от рака: «Принимайте по чайной ложке отвара сарсапарилли четыре раза в день, приготовленного из двух унций корня сарсапарилли и кварты воды, уваренных до одной пинты, и прикладывайте к раковому новообразованию припарку из тертой моркови или размятой клюквы». Эти простые средства принесут облегчение и часто излечивают наросты, принимаемые за рак, но если это действительно раковое образование, никакое лекарство не поможет, и следует немедленно обратиться к врачу. 2. Крапива и лауданум помогут от рака: «Принимайте сок обычной крапивы внутрь и смешайте немного лауданума с соком для наружного втирания. Рак часто поддавался такому лечению». Это средство, без сомнения, поможет от неприглядно выглядящей язвы, которую пациенты неоднократно принимали за рак, как и нередко врачи. Всегда полезно испробовать это простое домашнее средство, по крайней мере потому, что в медицинском кругу сегодня часто признают, что неприглядные язвы нередко лечат таким образом как рак, порой нанося непоправимый вред больному. Так почему бы не попробовать какое-нибудь эффективное домашнее средство вроде вышеуказанного, пока вы не будете уверены, что это рак? ОПУХОЛИ. Опухоль — это новое образование, которое вызывает локализованное увеличение части тела или органа, не имеет тенденции к самопроизвольному излечению, не выполняет полезной функции и в большинстве случаев имеет тенденцию расти в течение всей жизни индивидуума. Клинически опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественная опухоль обычно состоит из тканей, напоминающих те, из которых она развивается. Злокачественная опухоль обычно состоит из тканей, сильно отличающихся от тех, в которых она зарождается; ее рост происходит быстро и поэтому часто сопровождается болью; она инфильтрирует все окружающие ткани, какими бы прочными они ни были, даже кость, поскольку никогда не имеет капсулы; таким образом, она рано становится неподвижной; покрывающая ее кожа склонна срастаться с ней, особенно при поражении молочной железы. Рано или поздно она обычно инфицирует группу лимфатических узлов, расположенных между ней и венозным руслом, и из этих новых очагов или непосредственно через вены дает начало вторичным метастазам во внутренних органах. Некоторые разновидности. 1. Фиброзные опухоли; они состоят из волокнистых тканей. 2. Жировые опухоли (или липомы); они состоят из нормальной жировой ткани. 3. Хрящевые опухоли; состоят из хряща. 4. Костные (остеоидные) опухоли. 5. Слизистые опухоли (миксомы). 6. Мышечные опухоли (миомы). 7. Сосудистые опухоли (ангиомы). 8. Опухоли нервов (невромы). Злокачественная саркома (саркомы). Это разновидность опухолей. Результат их появления зависит от расположения опухоли. Если она расположена в челюсти, операция может излечить ее. Если в миндалине или лимфатическом узле, она быстро приводит к смерти. Если в подкожной клетчатке, ее можно неоднократно удалять, сохраняя организм свободным от болезни, либо ампутация пораженной конечности, вероятно, излечит заболевание. [Иллюстрация: Кровеносная система.] [КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 337] ОПУХОЛИ. Диагностика. В возрасте до тридцати лет встречаются редко, после — довольно часто. Эпителиома нижней губы наблюдается почти исключительно у мужчин. Следовательно, если у мужчины в возрасте от сорока до семидесяти лет на нижней губе развивается небольшая опухоль, которая рано изъязвляется, это, скорее всего, рак. То же самое в некоторой степени относится и к языку. Эти новообразования и язвы требуют раннего внимания. Лечение. Лучшее лечение — это раннее свободное удаление всего новообразования до того, как в процесс вовлекутся лимфатические узлы. БОЛЕЗНИ КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЫ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, неотложная помощь. При коллапсе или обмороке: расстегнуть одежду, уложить пациента, растереть лоб камфорой и обеспечить покой. Для приведения в чувство при обмороке: дать понюхать камфору или ароматический спирт нашатырного спирта. Добавить от одной до двух чайных ложек виски или бренди в восемь чайных ложек горячей воды, давать по одной-две чайные ложки за раз и часто повторять. Некоторые не привыкли к стимуляторам, и это может вызвать у них спазм в горле, поэтому давайте средство медленно. В таких случаях пульс слабый, что требует применения стимуляторов. 2. Капсулы нитрита амиля. Раздавите одну в носовом платке и поднесите платок к носу пациента, чтобы он вдохнул испарения. Стимулятор. Человек с пороком клапанов сердца всегда должен носить с собой капсулы нитрита амиля. Вдыхайте медленно, чтобы не получить слишком много препарата за один раз. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Пульс может быть медленным и слабым или частым и слабым. Наперстянка. Дайте пять капель настойки в небольшом количестве воды. Еще одну дозу можно дать через пятнадцать минут. Затем еще одну через час, если это необходимо. СЕРДЦЕБИЕНИЕ. Нерегулярное или сильное сердечное сокращение, обычно ощущаемое самим человеком, страдающим этим недугом. Причины: истерия, нервное истощение, бурные эмоции или половые излишества; передозировка чая и кофе, алкоголя или табака. Симптомы: может ощущаться лишь легкое трепетание наряду с чувством переполнения или пустоты в сердце. Возможны приливы крови к лицу, сильная пульсация поверхностных артерий с частым пульсом, затрудненное дыхание и нервозность. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. [338 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Средство от сердцебиения из настоя корня герани: «Приготовьте настой корня герани: пол-унции на пинту кипятка, процедите, остудите и давайте по рюмке три-четыре раза в день». Корень герани окажется отличным средством, если сердцебиение было вызвано женской слабостью. 2. Сердцебиение: горячая ножная ванна и камфора: «Поместите ноги в горячую воду с горчицей и давайте по два грана камфоры каждые два-три часа или по две капли аконита каждый час. Это средство очень хорошее и обязательно принесет облегчение». 3. Сердцебиение: ценный травяной чай: «Следует избегать любых волнений. При наличии органического заболевания все, что можно сделать, — это смягчить тяжесть симптомов. Для этого принимайте следующий травяной чай: по одной унции цветков календулы, полыни обыкновенной, пустырника, золототысячника, корня одуванчика залейте двумя квартами воды и уварите до трех пинт; залейте кипятком пол-унции валерианы и пол-унции шлемника. Принимайте по рюмке три раза в день. Содержимое кишечника следует поддерживать в умеренно свободном состоянии, питаться преимущественно растительной пищей и больше бывать на свежем воздухе». СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Изжога, домашнее средство: «Несколько крупинок поваренной соли, рассасываемых во рту и часто повторяемых, иногда приносят облегчение». Людям с пониженной кислотностью желудка это средство принесет большую пользу. 2. Изжога, сода — популярное средство: «Половина чайной ложки соды на стакан воды. В округе этим пользуются все». 3. Изжога, отличное средство: Порошок ревеня — 1/2 унции Мятный спирт — 2 драхмы Вода — 4 унции Бикарбонат натрия — 1/2 унции Дозировка: одна столовая ложка после еды. Бикарбонат натрия снимает газообразование и вздутие живота, в то время как ревень оказывает тонизирующее действие и очищает кишечник. Мятный спирт стимулирует слизистую оболочку. 4. Плохое кровообращение, средство для тучного человека: «Солей на десять центов, крема тартара на пять центов; смешайте и храните в закрытой банке. Принимайте по чайной ложке в течение трех ночей, затем сделайте перерыв на три ночи». Это старинное проверенное средство, считающееся особенно эффективным, так как соли действуют как слабительное на кишечник, а крем тартар воздействует на почки, выводя токсины, которые должны выводиться этими органами. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЦЕБИЕНИЯ. При возникновении из-за проблем с клапанами можно давать наперстянку, как указано выше в разделе о сердечной недостаточности. При желудочном происхождении. От газов или переедания примите соли для очищения кишечника. Горячее виски помогает при газах; также помогает сода, одна чайная ложка в горячей воде, если сердцебиение вызвано газами. [БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВОВРАЩЕНИЯ 339] Затрудненное дыхание. Если оно вызвано газами, сода, горячее виски или бренди принесут облегчение. Если оно вызвано слишком частым биением сердца, давайте наперстянку, как указано выше. Если оно вызвано водянкой, применяйте обычные средства от водянки. Если водянка обусловлена скудным выделением мочи, можно использовать настой наперстянки в дозе от одной до четырех драхм; либо крем тартар и английскую соль в равных частях для обеспечения свободного стула. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ ВРАЧА: успокойте психику пациента и заверьте его в отсутствии реальной опасности; умеренные физические нагрузки, как правило, полезны. Следует соблюдать режим дня, по меньшей мере десять часов из двадцати четырех следует проводить в положении лежа. Утром можно принимать тепласть воду (или вечером, если пациент слаб и нервоспокоен), завершая процедуру тщательным растиранием. Никаких горячих или турецких бань. Чай, кофе и алкоголь запрещены. Диета должна быть легкой, пациенту следует избегать переедания за любым приемом пищи. Продукты, вызывающие газообразование, употреблять не следует. Курящим пациентам необходимо отказаться от табака. Половое возбуждение крайне пагубно, и пациента следует особо предупредить об этом пункте. Абсолютный покой необходим при мучительных приступах сердцебиения, возникающих на фоне нервного истощения. В этих случаях мы наблюдаем неприятную пульсацию в животе, которая обычно появляется после еды и значительно усугубляется скоплением газов. Диета: человек с заболеванием сердца не должен провоцировать сердцебиение перееданием или употреблением неподходящей пищи. Такой человек не смеет быть обжорой. Диета должна быть простой, питательной, но состоять из легкоусвояемой пищи. Следует избегать любой еды, вызывающей проблемы; крахмалистые продукты, пряности, жирная тяжелая пища вредны для здоровья такого человека. Такой пациент должен тщательно заботиться о своем желудке. Опорожнение кишечника должно происходить ежедневно. Почки всегда должны работать исправно и выделять достаточное количество мочи правильного цвета и консистенции. Стимуляторы вроде алкоголя, чая и кофе не допускаются. Слабое какао в большинстве случаев приемлемо. За едой, если требуется запивать, можно пить горячую воду. Чтобы жить и жить с комфортом, такой пациент должен относиться к жизни легко. Он не может позволить себе бегать, поднимать тяжести, перенапрягаться, быстро подниматься по лестнице, спешить или «успевать на автобус». Ему нельзя злиться и волноваться. Следует избегать любых игр, склонных делать его нервозным. То же предупреждение касается и волнующей литературы. Короче говоря, пациент с органическим заболеванием сердца должен быть трутнем в гудении этой суетливой, стремительной жизни, если он хочет надеяться сохранить искру жизни на долгие годы. Сон, отдых и покой — лучший девиз для вас по сравнению с активной жизнью. [340 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Сердце. Сердце является центральным органом всей системы и представляет собой полый мышечный орган; благодаря его сокращениям кровь перекачивается во все части тела по сложной системе трубок, называемых артериями. Артерии претерпевают огромные разветвления на своем пути по организму и заканчиваются очень мелкими сосудами, называемыми артериолами, которые, в свою очередь, открываются в густую сеть микроскопических (очень мелких) сосудов, называемых капиллярами. Проходя через капилляры, кровь собирается в систему более крупных сосудов, называемых венами, по которым возвращается к сердцу. Прохождение крови через сердце и кровеносные сосуды составляет то, что называется циркуляцией крови. Человеческое сердце разделено перегородкой на две половины — правую и левую, причем каждая половина дополнительно сужена на две полости: верхняя из них называется предсердием, а нижняя — желудочком. Сердце состоит из четырех камер или полостей: две образуют правую половину (правое предсердие и правый желудочек) и две образуют левую половину (левое предсердие и левый желудочек). Правая половина сердца содержит венозную или нечистую кровь; левая — артериальную или чистую кровь. Из полости левого желудочка чистая кровь поступает в крупную артерию — аорту, через многочисленные ветви которой распределяется по всем частям тела, за исключением легких. Проходя через капилляры тела, кровь отдает тканям вещества, необходимые для их роста и питания, и одновременно получает от тканей продукты жизнедеятельности, образующиеся в результате их метаболизма, то есть процессов созидания и разрушения тканей, и при этом превращается из артериальной или чистой крови в венозную или загрязненную, которая собирается венами и через них возвращается в правое предсердие сердца. Из этой полости загрязненная кровь поступает в правый желудочек, откуда по легочным артериям переносится в легкие. В капиллярах легких она вновь насыщается кислородом воздуха, наполняющего легкие, и затем по легочным венам переносится в левое предсердие. Из этой полости она попадает в полость левого желудочка, откуда цикл начинается снова. Таким образом, сердце представляет собой полый мышечный орган конической формы, расположенный между легкими и заключенный в полость перикарда. Оно располагается в грудной клетке косо. Широкий прикрепленный конец, или основание, направлен вверх, назад и вправо, доходя справа до второго ребра, а центр основания лежит близко к поверхности под грудиной. Верхушка направлена вниз, вперед и влево и соответствует промежутку между хрящами пятого и шестого ребер, на три четверти дюйма кнутри и на полтора дюйма ниже соска, или примерно на три с половиной дюйма от средней линии грудины. Сердце располагается позади нижней трети грудины и простирается от срединной линии на три дюйма в левую половину грудной полости и на полтора дюйма в правую половину грудной полости. Размеры: у взрослых его длина составляет пять дюймов, ширина в самой широкой части — три с половиной дюйма, а толщина — два с половиной дюйма. Вес у мужчин составляет от десяти до двенадцати унций; у женщин — от восьми до десяти. Оно увеличивается до преклонного возраста. Трехстворчатый клапан (из трех сегментов) закрывает отверстие между правым предсердием и правым желудочком. Легочные полулунные клапаны защищают устье легочной артерии, не позволяя крови течь обратно в правый желудочек. Митральный клапан защищает отверстие в левый желудочек из левого предсердия. Полулунные клапаны окружают отверстие из левого желудочка в аорту и препятствуют обратному току крови. Если какой-либо из этих клапанов заболевает, он может неплотно закрывать отверстие, для охраны которого предназначен, и тогда мы получаем целый ряд важных симптомов. [БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВОВРАЩЕНИЯ 341] ПЕРИКАРДИТ — это воспаление перикарда, мешочка, содержащего сердце. Первичные или первопричины: в данном заболевании они связаны с особой конституцией. Дети с туберкулезной конституцией более предрасположены к этому заболеванию. Причинами служат острый ревматизм или тонзиллит, и это расстройство следует за ними или сопутствует им. Инфекционные заболевания также вызывают его. Симптомы: слабая боль в области сердца, лихорадка умеренная. Они стихают, либо может начаться выпот, что обычно происходит при остром ревматизме, туберкулезе и сепсисе. Иногда эти симптомы отсутствуют. Лечение перикардита: пациент должен соблюдать постельный режим, необходимо наблюдение врача. Ледяной пузырь, помещенный на область сердца, часто приносит облегчение и успокаивает дискомфорт и боль. В околосердечной сумке (перикарде) может скапливаться жидкость, и для уменьшения этой склонности следует принимать меньше питья или жидкой пищи. Должна соблюдаться так называемая сухая диета (см. раздел по уходу за больными). ЭНДОКАРДИТ — воспаление внутренней оболочки сердца, главным образом ограниченное клапанами; оно может быть острым или хроническим. Простая форма, причина: встречается в любом возрасте, но чаще у детей и молодых людей. Чаще всего сочетается с острым ревматизмом, хореей, тонзиллитом, скарлатиной и пневмонией. Клапаны левых отделов сердца поражаются чаще всего, причем митральный либо просто утолщен, либо несет небольшие разрастания. Симптомы: если заболевание вызвано острым ревматизмом, может наблюдаться повышенная температура без усиления суставных симптомов. Сердце бьется чаще и нерегулярно. Заболевание может перейти в хроническую болезнь клапанов. Лечение эндокардита. Профилактика: многое можно сделать для предотвращения этого заболевания, тщательно наблюдая за пациентом, страдающим вызывающим его недугом. Следует пристально следить за сердцем. Острый воспалительный ревматизм является частой причиной, и при этом заболевании сердце необходимо контролировать постоянно. Когда пациент болен этим недугом, он должен находиться в постели в состоянии покоя. Это крайне важно. Необходимо вызвать врача, так как заболевание серьезно и опасно. Диета: должна быть жидкой. Обычным рационом является молоко или блюда, приготовленные на его основе. Следует следить за тем, чтобы не было расстройств желудка и кишечника. Скопление газов в желудке доставляет сильный дискомфорт человеку, страдающему эндокардитом или пороком клапанов. Предостережение: избегайте ранних физических нагрузок после выздоровления. [342 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНДОКАРДИТ обычно встречается у лиц моложе среднего возраста. Как правило, является следствием острого эндокардита. Может быть вызван сифилисом, алкоголизмом, подагрой и длительным перенапряжением. Края клапана утолщаются, после чего утолщенные части разделяются и не могут точно сойтись, в результате чего не удается полностью закрыть отверстие, для охраны которого они предназначены. ХРОНИЧЕСКИЙ ПОРОК КЛАПАНОВ. Последствия поражения клапанов. Сужение клапана вызывает возрастающие трудности при опорожнении расположенной за ним камеры сердца. Недостаточность клапана позволяет крови возвращаться через клапан во время расширения камеры, тем самым увеличивая количество крови, поступающей в камеру сверх нормы. Любая из этих проблем вызывает расширение камеры и компенсаторную гипертрофию. Увеличение стенки должно произойти для выполнения дополнительной работы, постоянно требующейся от органа, поскольку нормальный резервный запас сил сердечной мышцы может справиться с дополнительной задачей лишь временно. Это увеличение повышает работоспособность сердца выше нормы, но орган становится относительно менее эффективным, чем нормальное сердце, так как его резервная сила уменьшается, и внезапная или необычная нагрузка может вызвать нарушение или срыв компенсации, приобретенной за счет увеличения. Если эта потеря резервной силы носит временный характер, компенсация восстанавливается за счет дальнейшего увеличения и уменьшения — путем отдыха — работы, требуемой от сердца. Любое поражение клапанов, будь то стеноз (сужение) отверстия или недостаточность с момента его возникновения, ведет к определенным изменениям в распределении давления по обе стороны пораженного клапана. Если бы само сердце не обладало рядом мощных компенсаторных механизмов, то есть способностью возмещать дефект или потерю либо восстанавливать утраченное равновесие для улучшения этого соотношения измененного давления, то каждое серьезное поражение с самого начала не только вызывало бы тяжелые общие расстройства кровообращения, но и очень скоро оказалось бы смертельным. Без компенсации способности восполнять дефект или потерю кровь при каждом заболевании или поражении клапанов скапливалась бы за больным клапаном. Резервная сила сердца до определенной степени предотвращает такое опасное состояние; отделы сердца, расположенные за больным клапаном, работают интенсивнее, уменьшают застой крови и снабжают достаточным количеством крови периферические артерии. Резервная сила используется при стенозе для преодоления препятствия, тогда как при недостаточности она должна проталкивать больше крови вперед во время следующей фазы через больной клапан. Для обеспечения этой возросшей работы на постоянной основе неизбежно следуют анатомические изменения в сердце. Изменения заключаются в гипертрофии (увеличении сердечной мышцы) и дилатации различных камер. Под этим термином, компенсация, понимается усиленное наполнение и усиленная работа определенных камер сердца с их последующей дилатацией и гипертрофией. Но эта компенсация не может длиться вечно. Иногда она дает сбой, и за этим следуют определенные симптомы, описанные ниже. Поэтому лица с пороком клапанов, которым сообщили, что сердце приспособилось к состоянию путем увеличения своих стенок и камер и сформировало тем временем состояние, называемое компенсацией, должны очень бережно относиться к своему образу жизни и не подвергать сердце чрезмерным или внезапным нагрузкам, которые могут разрушить условия, поддерживающие компенсацию. На следующих страницах приведены симптомы, показывающие, что происходит при сохранении компенсации и при ее сбое. [БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВОВРАЩЕНИЯ 343] НЕДОСТАТОЧНОСТЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА. Клапаны выполняют свою работу не полностью. Симптомы: они долго могут отсутствовать; головная боль, головокружение, обмороки, вспышки света в глазах, затрудненное дыхание и сердцебиение при нагрузке, а также боль в области сердца могут возникать на ранних этапах. Боль может быть тупой и локализованной либо острой и иррадиирующей в шею или левую руку. При сбое компенсации наблюдается затрудненное дыхание, которое усиливается по ночам, отек глаз и стоп, кашель, анемия. Внезапная смерть при этом пороке клапанов случается чаще, чем при любом другом. При выслушивании ухом можно услышать мягкий дующий звук. СУЖЕНИЕ (аортальный стеноз). Вызвано хроническим эндокардитом и т. д. Створки клапана обычно спаяны между собой краями, утолщены и деформированы. Симптомы: при исчезновении компенсации уменьшение притока крови к мозгу вызывает головокружение и обмороки. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА. Это наиболее частый порок клапанов. Створки клапана могут быть укорочены и деформированы. Из-за этой деформации часто возникает стеноз (сужение). Последствиями являются регургитация — обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие, которое также получает кровь из легких, что вызывает дилатацию предсердия и его увеличение для изгнания дополнительного объема крови; дилатация и другое увеличение левого желудочка происходит из-за большого количества крови, вгоняемого предсердием; нарушение оттока крови из легочных вен из-за избытка крови в левом предсердии, отсюда дилатация и увеличение правого желудочка, который проталкивает кровь через легкие; а также дилатация и увеличение правого предсердия. Симптомы. При незначительном нарушении компенсации наблюдаются синюшность (цианоз), утолщение концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек, затрудненное дыхание при физической нагрузке, а также приступы бронхита и кровохарканье. При серьезном нарушении компенсации синюшность (цианоз) становится более выраженной, сердцебиение — слабым и нерегулярным, дыхание — постоянно затрудненным, с кашлем и водянистой или кровавой мокротой; водянка появляется сначала на стопах, а затем распространяется вверх, захватывая брюшную и грудную полости. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ. Это сужение отверстия клапана. Чаще всего он встречается у молодых людей, преимущественно у женщин. Сужение отверстия клапана может быть вызвано утолщением или затвердеванием створок клапана, сращением их краев, утолщением и сокращением сухожильных хорд клапанного кольца. Симптомы. Сходны с симптомами митральной недостаточности, однако развиваются медленнее, а признаки венозного застоя в легких, печени и т. д. выражены ярче; кровохарканье наблюдается чаще. [344 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА. Причины. Обычно обусловлена расширением правого желудочка при митральном пороке сердца, эмфиземе легких или другом препятствии для кровообращения в легких. СТЕНОЗ (СУЖЕНИЕ) ТРЕХСТВОРЧАТОГО КЛАПАНА. Редкость, за исключением случаев врожденного характера. Выздоровление при пороке сердца зависит от степени поддерживаемой компенсации и протекает лучше всего, когда она достигается спонтанно. Об этом судят по сердечной деятельности. Прогноз у детей неблагоприятный. У женщин он лучше, чем у мужчин. Лечение (а) В период компенсации. В этот период медикаменты не нужны. Пациенту следует вести спокойный, размеренный, упорядоченный образ жизни, избегать волнений и тревог; а ввиду риска неминуемой смерти лицам, страдающим заболеванием аорты, необходимо особенно строго предостерегать от чрезмерных физических нагрузок и спешки. Следует принимать обычную здоровую пищу в умеренных количествах, употребление табака и стимуляторов категорически не допускается. Самочувствие пациента должно определять объем физических нагрузок; до тех пор пока они не вызывают дискомфорта в сердце или учащенного сердцебиения, умеренная физическая активность будет весьма полезна. Полезен ежедневный прием ванны. Горячие ванны принимать не следует, а турецкая баня категорически запрещена. Тучным пациентам с полнокровием следует периодически принимать слабительное. Пациентам с пороком сердца не следует подниматься на большие высоты; чрезмерные физические нагрузки, душевные волнения и плохое пищеварение вредны. (б) Стадия декомпенсации. Покой. Нарушенная компенсация может быть полностью восстановлена с помощью покоя для организма. Во многих случаях при отеке лодыжек, умеренном расширении сердца и нерегулярном пульсе постельного режима, нескольких доз комплексной тинктуры кардамона и солевого слабительного бывает достаточно, чтобы в течение недели или десяти дней восстановить компенсацию. Для назначения лекарств необходимо проконсультироваться с врачом, так как каждый отдельный случай следует лечить в соответствии с его специфическими симптомами. ЖИРОВОЕ СЕРДЦЕ. Часто наблюдается в пожилом возрасте, при затяжных инфекционных и истощающих заболеваниях, анемии, алкоголизме, отравлении фосфором и мышьяком. СТЕНОКАРДИЯ. Истинная стенокардия, представляющая собой редкое заболевание, характеризуется приступами мучительной боли в области сердца, отдающей в руки и шею. При тяжелых приступах возникает ощущение надвигающейся смерти. Обычно во время физической нагрузки и волнения внезапно начинается мучительная боль в области сердца и ощущение сдавления, как будто сердце зажали в тиски. Боли иррадиируют вверх по шее и вниз по руке. Может наблюдаться онемение пальцев. Пациент остается неподвижным и молчаливым, лицо обычно бледное или пепельное, с обильным потоотделением. Приступ длится от нескольких секунд до минуты или двух. [БОЛЕЗНИ КРОВОВРХОЖДЕНИЯ 345] Лечение. Вести абсолютно спокойный образ жизни, избегать волнений и внезапных мышечных нагрузок. Во время приступа раздавить капсулу амилнитрита в носовом платке и вдохнуть пары. Их всегда следует носить с собой. Если облегчение не наступает через минуту-две, следует немедленно дать хлороформ. Это опасно, и за советом и лечением необходимо обратиться к врачу. АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Локальное или диффузное утолщение внутренней оболочки, а затем и остальных оболочек артерий. Артерии выглядят узловатыми и извилистыми, расширенными, с жесткими, тонкими или кальцинированными стенками. Все оболочки, особенно средняя, обнаруживают дегенеративные изменения. Обычно развивается в пожилом возрасте. Лечение. Упорядочить образ жизни, избегать алкоголя, излишеств в еде и питье, нагрузок, волнений и тревог. Следить за регулярной работой кишечника и почек. Лекарств от этого заболевания не существует. АВРИЗМ (АВРИЗМА). Это локальное расширение артерии. Местная опухоль. Лечение. Абсолютный покой, ограничение приема жидкости. Всегда существует опасность разрыва. МИОКАРДИТ. Это воспаление мышечной ткани сердца. Оно может быть острым или хроническим. Причины. Эндокардит и перикардит при ревматизме; острые лихорадочные состояния, такие как тиф и др.; тромбы, застрявшие в артериях сердца и поступающие при таких заболеваниях, как септицемия и пиемия. Симптомы. Сердце ослаблено. Пульс частый, слабый и нерегулярный; на фоне указанных заболеваний внезапно возникают сердцебиение и обморочные состояния. Прогноз серьезный, жизнь может оборваться внезапно. Лечение. Такое же, как при эндокардите. Необходим абсолютный покой. Следует обеспечить хорошее питательное питание, и всегда требуется помощь врача. ФЛЕБИТ, ВОСПАЛЕНИЕ ВЕН. Причины. Некоторое раздражение вены, например укол или любая другая травма, сопровождающаяся инфекцией. Симптомы. Боль и болезненность по ходу вены с изменением цвета кожи и острым отеком (водянистым) ниже места закупорки. Учащенный пульс, высокая температура, озноб, сухой коричневый язык и боль. Лечение. Необходим абсолютный покой с приподнятым положением пораженной конечности. Следует применять примочки с свинцовой водой и лауданумом или горячие антисептические припарки, если формируется абсцесс. Абсцесс следует вскрыть, поддерживать силы пациента. [346 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН (Varix). Этот термин обозначает увеличенное, удлиненное, извитое, узловатое состояние вен. В широком употреблении термин «варикозное расширение вен» ограничивается венами конечностей, и особенно принадлежащими к нижней конечности. Заболевание начинается с медленного расширения вены, которая постепенно утолщается и становится извитой. Внутренняя выстилающая мембрана или оболочка вены изменяется, клапаны укорачиваются и тем самым становятся несостоятельными для поддержания столба крови. Наружная оболочка утолщается. Варикозные изменения затрагивают главным образом поверхностные вены. Предрасполагающие причины. Они наиболее часты у лиц женского пола. С возрастом эта тенденция возрастает. Закупорка. Все, что препятствует полноценному оттоку крови по венам, например тугие подвязки ниже колена и т. д. Стоячая работа может спровоцировать это состояние. Производящие причины. Опухоли в малом тазу; заболевания сердца и легких; беременность. Все это препятствует полноценному оттоку крови по венам. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН. Паллиативное. По возможности устранить причину. Пролечить заболевания сердца и легких. Удалить опухоли органов малого таза. При беременности женщина, страдающая этим недугом, не должна подолгу находиться на ногах, а должна как можно больше лежать в постели. Такое положение снимает вес беременной матки с вен и обеспечивает свободный отток венозной крови. Эластичный бинт или идеально подогнанный эластичный чулок поддерживают вены, выравнивают кровообращение и перенаправляют ток крови в более глубокие вены, которые, как правило, не подвергаются варикозному расширению. Этот шелковый чулок следует изготавливать на заказ. Такое лечение приносит большое облегчение при хроническом варикозном расширении вен. БОЛЕЗНИ ГЛАЗ И УХЕЙ Первое, на что мы обращаем внимание при осмотре глаза, — это веки, по краям которых расположены ресницы. Когда этот край воспаляется, это называется Blenharitis Marginalis, или воспаление краев век. Название происходит от наименования века «блефарон» (Blepharon); это всегда означает воспаление. Если мы отодвинем вниз нижнее веко и вывернем верхнее, то увидим красную оболочку, называемую конъюнктивой (соединительной). Это слизистая оболочка глаза. Она выстилает внутреннюю поверхность обоих век и переходит (отражается) на переднюю часть склеры и роговицы — двух других оболочек глаза. Пальпебральная, или вековая, часть конъюнктивы толстая, непрозрачная, сильно васкуляризированная (наполнена кровеносными сосудами) и покрыта многочисленными сосочками. Она заворачивается обратно (переходит) на роговицу, но состоит лишь из очень тонкой структуры (эпителия), образующей передний слой роговицы, и в здоровом состоянии совершенно прозрачна. На склере она слабо прикреплена к глазному яблоку. Когда конъюнктива воспаляется, это называется конъюнктивитом (Conjunctivitis). Склера-роговица образует наружную тунику (оболочку) глазного яблока, причем склера непрозрачна и составляет задние пять шестых глазного яблока; роговица же, составляющая оставшуюся шестую часть (переднюю белую часть, которая хорошо видна), является прозрачной. Склера (что означает плотная и твердая) служит для поддержания формы глазного яблока. [ГЛАЗ И УХО 347] Роговица. Она имеет почти круглаую форму. Она выпукла спереди и выступает вперед от склеры подобно тому, как часовое стекло выступает из своего корпуса. Этот слой покрывает то, что мы называем зрачком. Вторая туника, или оболочка (мембрана), образована сзади наперед сосудистой оболочкой (хориоидеей), цилиарным телом и радужной оболочкой. Сосудистая оболочка представляет собой васкуляризованную темную оболочку, покрывающую задние пять шестых глазного яблока. Цилиарное тело соединяет сосудистую оболочку с окружностью радужной оболочки. Радужная оболочка представляет собой круговую мышечную перегородку (разделение), которая вертикально свисает позади роговицы, имея в своем центре большое округлое отверстие — зрачок. Сосудистая оболочка представляет собой тонкую, сильно васкуляризированную мембрану темно-коричневого или шоколадного цвета, пронизанную сзади зрительным нервом, в этой области она прочно прикреплена к склере. Цилиарное тело включает в себя три мышцы и соединяет сосудистую оболочку с окружностью радужной оболочки. Радужная оболочка (rainbow) получила свое название из-за разнообразной окраски у разных людей. Она представляет собой тонкую круглую сократительную завесу, подвешенную в водянистой влаге позади роговицы и перед хрусталиком, пронизанную чуть ближе к носовой (назальной) стороне от своего центра круговым отверстием — зрачком — для прохождения света. По своей окружности она непрерывно переходит в цилиарное тело, а ее внутренний или свободный край образует край зрачка. Передняя поверхность радужной оболочки у разных людей окрашена по-разному и испещрена линиями, сходящимися к зрачку. Сетчатка. Это нежная мембрана, на поверхности которой воспринимаются изображения внешних предметов. Ее наружная поверхность соприкасается с сосудистой оболочкой; внутренняя — со стекловидным телом. Сзади она переходит в зрительный нерв; ее толщина постепенно уменьшается сзади наперед. В свежем состоянии сетчатка мягкая, полупрозрачная и имеет пурпурный оттенок. Ровно в центре задней части сетчатки, соответствующей оси глаза, и в точке, где зрительное восприятие наиболее совершенное, находится овальное желтоватое пятно, названное по имени его открывателя желтым пятном, или макулой лютея Земмеринга. Преломляющие среды. Водянистая влага полностью заполняет переднюю и заднюю камеры глазного яблока. Передняя камера — это пространство, ограниченное спереди роговицей, а сзади — передней поверхностью радужки. Задняя камера представляет собой узкую щель между периферической частью радужки, «подвешивающей связкой» хрусталика и «ресничными отростками». [348 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Стекловидное тело составляет около четырех пятых всего глазного яблока. Оно заполняет углубление сетчатки и спереди имеет выемку, образуя глубокую полость для размещения хрусталика. Оно абсолютно прозрачно и имеет консистенцию жидкого желе. Жидкость из стекловидного тела по составу напоминает почти чистую воду. Хрусталик, заключенный в капсулу, расположен непосредственно позади зрачка, перед стекловидным телом. Хрусталик представляет собой прозрачное двояковыпуклое тело. Он более выпуклый на задней поверхности, чем на передней. Лучи света проходят через это тело и сходятся в точку на задней поверхности сетчатки. БЛЕФАРИТ КРАЕВОЙ (BLEPHARITIS MARGINALIS). Это означает хроническое воспаление краев или каймы век, сопровождающееся полнокровием, утолщением и изъязвлением тканей, а также образованием чешуек и корочек. Причины. Первопричиной часто является воспаление конъюнктивы в тех случаях, когда не уделяется должного внимания очищению корней ресниц при скоплении выделений. Другими причинами являются поздние ложания спать, дым и пыль. Симптомы. Красное убухание вдоль корней ресниц часто является единственным симптомом. Оно появляется и исчезает по малейшему поводу, такому как напряжение глаз, поздний отход ко сну, пыль и ветер. При тяжелых формах заболевания образуются чешуйки и пыль. Чаще всего наблюдается у детей, длится много лет и в конечном итоге может привести к выпадению ресниц, причем край века утолщается, краснеет и выворачивается наружу. Лечение. Оно является длительным. Подобрать очки при напряжении глаз, изменить образ жизни и заняться лечением любого соматического заболевания, которое может усугубить состояние. Местное лечение. Поддерживайте части в абсолютной чистоте. Краешки век следует тщательно промывать мылом и теплой водой или слабым раствором буры или соды до полного удаления корочек, а затем на ночь использовать мазь следующего состава: Желтая окись ртути 2-1/2 грана Вазелин 2-1/2 драхмы Смешать для получения мази и втирать в края век каждую ночь предварительно очистив их. Конъюнктивит должен быть вылечен. ЯЧМЕНЬ (HORDEOLUM). Это припухлость, начинающаяся в железе или железах по краю века, в которой в конечном итоге образуется гной. Причины. Воспаление края века, расстройство желудка, истощенное состояние, неправильно подобранные очки, когда следует носить очки для снятия напряжения с глаз. Симптомы. Зуд и жжение, сменяющиеся появлением красной припухлости (узелка) на крае века. Позже она заостряется и вскрывается. Течение. Ячмени обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней или недели; часто за ними следует появление новых. Когда он не достигает стадии нагноения, то часто оставляет после себя твердую опухоль (внутренний ячмень). [ГЛАЗ И УХО 349] СРЕДСТВО МАТЕРИ. 1. Ячмень. Домашний метод устранения. «Чтобы ускорить созревание ячменя, прикладывайте горячие компрессы на пятнадцать минут каждые два часа. Поскольку причиной может быть слабое здоровье, может потребоваться тонизирующее средство; следует носить правильно подобранные очки и использовать промывание глаз борной кислотой еще долго после того, как ячмень исчезнет». Применение горячих компрессов снимет застойные явления и принесет значительное облегчение. Плохое здоровье вызывает ухудшение кровообращения, и хорошее тонизирующее средство окажется полезным. Ячмень часто возникает из-за потребности в очках. Лечение. При необходимости займитесь лечением желудка и организма. Лед или холодные компрессы на область ячменя могут предотвратить его развитие. Если процесс прогрессирует, горячие припарки ускорят его. После этого ячмень следует вскрыть и выскоблить. Тогда он быстро заживет и не оставит уплотнения. ОСТРЫЙ КАТАРРАЛЬНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ (Эпидемический конъюнктивит). Определение. Это острое воспаление слизистых оболочек под веками, сопровождающееся полнокровием (избытком крови), отеком и выделением слизи и гноя. Причины. Воздействие ветра, пыли, дыма или раздражающего инородного тела (уголек, песок и т. д.). Заболевание может принимать эпидемический характер, в этом случае оно заразно и называется «эпидемическим конъюнктивитом». Симптомы. Веки кажутся пациенту тугими, свет вызывает дискомфорт, и пациент боится его. Ощущение жжения, как будто под веко попала песчинка и т. д., боли мало, но присутствует дискомфорт, особенно по вечерам. Веки выглядят опухшими и красными. Конъюнктива на роговице покрасневшая, а на веке — утолщенная, покрасневшая и шероховатая. Выделения скапливаются у корней ресниц или лежат на конъюнктиве. Утром веки склеены. Зрение слегка нарушено из-за выделений на роговице, которая в остальном чиста. Иногда наблюдаются мелкие (крошечные) изъязвления. Течение. Заболевание может перейти в хронический конъюнктивит. Один глаз обычно поражается за несколько дней до другого. Первая стадия длится несколько часов или день, после чего появляются выделения, которые могут продолжаться несколько дней, неделю или дольше. Лечение. Первое: возьмите марлю или вату, окуните в ледяную или холодную воду и приложите к векам. Для очищения глаза можно использовать промывание горячей водой или раствор борной кислоты от десяти до шестидесяти гран (одна чайная ложка) на унцию воды также в качестве промывания. Следующие средства хороши в комбинации: Алюм (квасцы) 3 грана Сульфат цинка 2 грана Дистиллированная вода 1 унция Смешать и капать по одной капле в глаз два-три раза в день. В качестве промывания можно также использовать слабый раствор чая. На ночь смазывать веки белым вазелином (в тубе). [350 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВОСПАЛЕНИЕ ГЛАЗ НОВОРОЖДЕННЫХ (BLENORRHOEA NEONATORUM / ОФТАЛЬМИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ). Это тяжелое воспаление конъюнктивы у новорожденного ребенка, обычно обусловленное выделениями у матери и характеризующееся выделением гноя. Причины. Легкие случаи могут быть следствием менее интенсивной формы инфекции из влагалищных выделений матери или внешних причин. Большинство тяжелых случаев обусловлено инфекционным агентом (гонококковой инфекцией). Симптомы. Первыми симптомами являются отек и покраснение, обычно обоих глаз, возникающие через несколько дней после рождения. Вскоре появляются выделения, которые вскоре превращаются в кремообразный гной, вытекающий из глаз при частично приоткрытых опухших веках. По мере дальнейшего развития заболевания оболочка века утолщается, становится красной и бархатистой на вид, а конъюнктива (оболочка) в глазу опухает, выглядит одутловатой и водянистой. Заболевание может длиться от двух до шести недель и дольше. Если гной не удалять из глаза, роговица может помутнеть и появиться язвы. Если язва разъедает роговицу насквозь, радужная оболочка может ущемиться в отверстии и в образовавшемся от язвы рубце. Впоследствии роговица может выбухать и выступать вперед, либо воспаление может охватить весь глаз, что приведет к его разрушению. Результат в целом зависит от того, как рано начато лечение. При своевременном оказании помощи абсолютное большинство случаев излечивается. Пренебрежение ранним лечением этого заболевания опасно. Оно вызывает множество случаев слепоты, причем обычно к лечению приступают слишком поздно. Лечение должно начинаться до начала болезни. Сразу же при рождении ребенка, если в глазу есть ядовитые выделения из влагалища матери, его можно немедленно промыть. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Первые действия. Как только ребенок родился и до того, как его глаза открылись, выделения следует тщательно стереть с век небольшими квадратиками ваты или марли, смоченными в слабом трехпроцентном растворе (три части на сто частей теплой кипяченой воды) борной кислоты. Глаза не следует подвергать воздействию света. Сначала оба глаза следует промыть, причем нельзя использовать один и тот же кусочек ткани для обоих глаз. Как только появляется малейшее покраснение, глаз следует часто промывать этим теплым слабым раствором борной кислоты, а иногда применять холодные компрессы, используя квадратики сложенной марли или комки гигроскопичной ваты. Берите их холодными изо льда и накладывайте на глаза, постоянно меняя, чтобы они оставались холодными. Это снимает застойные явления и предотвращает приток и застой большого количества крови. Когда в глазу появляется гной, его следует промывать по крайней мере каждые полчаса. Вы можете сделать это, позволяя раствору стекать в глаз из пипетки. Стекая от наружного угла глаза к внутреннему, раствор будет стекать вдоль носа, и его можно собрать кусочком гигроскопичной ваты или губки. Если в глазу много гноя, глаз, возможно, придется промывать таким образом каждые пятнадцать минут, днем и ночью, чтобы роговица оставалась чистой. Если это необходимо делать, небольшая спринцовка (фонтанчик) с прикрепленной стеклянной трубочкой (глазной пипеткой) обеспечит постоянный ток раствора. Количество борной кислоты можно увеличить до пяти или десяти гран на унцию воды. Если болен только один глаз, второй глаз можно закрыть повязкой. [ГЛАЗ И УХО 351] Все ткани и т. п. следует немедленно сжечь, а таз, в котором они находились, наполнить раствором карболовой кислоты крепостью одна часть кислоты на двадцать частей воды. Руки медсестры следует тщательно вымыть с мылом в горячей воде и продезинфицировать в растворе карболовой кислоты той же концентрации, так как заболевание очень заразно и опасно для взрослых. Ухаживающему лицу не следует касаться руками лица или волос, пока они не будут тщательно вымыты. Конъюнктиву следует обработать раствором нитрата серебра двухпроцентной концентрации (две части на сто частей дистиллированной воды), а затем нейтрализовать солевым раствором, недостаточно сильным, чтобы вызывать жжение. При поражении роговицы может потребоваться однопроцентный раствор атропина один-два раза в день. Предостережение. В городах это заболевание губительно сказывается на зрении младенцев. Это происходит из-за отсутствия необходимого ухода. Лица, которые должны находиться рядом с пациентом, должны быть очень осторожны, чтобы выделения не попали на их одежду или тело, так как они очень заразны. ЯЗВА РОГОВИЦЫ. Причины. Первопричиной является плохое общее состояние здоровья или недостаточное питание самой роговицы. Язвы широко распространены среди бедных слоев населения. Они часто начинаются из-за трения роговицы инородным телом. Они также возникают вследствие заболеваний конъюнктивы. Ослабленные младенцы легко подвержены этому заболеванию. Симптомы. Свет причиняет пациенту боль; возникает ощущение инородного тела в глазу. Когда язва располагается над зрачком, зрение ухудшается. На глазном яблоке вокруг роговицы виден венчик розового застоя с полнокровием конъюнктивы. Форма язвы может быть неправильной, круглой и т. д. Течение. Простые язвы заживают за неделю или две. Инфицированные язвы могут распространяться или глубоко проникать в ткань роговицы и прорывать ее насквозь. Угроза для зрения зависит от вида и тяжести язвы. Некоторое время на глазу обычно сохраняется бельмо той или иной степени выраженности, а если язва прорывает роговицу насквозь, это может уничтожить зрение. Лечение. Профилактическое. При травме роговицы и некотором стирании ее ткани (ссадине) следует применять мягкие антисептические растворы в виде глазных капель. Борную кислоту в количестве, которое растворяется в теплой дистиллированной воде, капать в глаз три-четыре раза в день. Если в роговице находится инородное тело, для его удаления следует использовать чистые инструменты. Кокаин, используемый для обезболивания глаза, должен быть чистым. [352 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Общее лечение. Если пациент находится в истощенном («ослабленном») состоянии, следует укрепить весь организм. Местное лечение. Закапывать в глаз от одно- до двухпроцентного раствора атропина три-шесть раз в день для поддержания зрачка в расширенном состоянии и предотвращения его сращения с роговицей. Горячие припарки повторяются в зависимости от тяжести случая и степени приносимого ими «облегчения». Для очищения следует использовать трехпроцентный раствор борной кислоты. Кишечник должен работать регулярно. Пациенту следует оставаться в одной комнате. ПЕРИГФИЙ (ПТЕРИГИЙ) ИЛИ ПЛЕНКА НА ГЛАЗУ. Это новообразование, начинающееся у внутреннего или наружного угла глаза и распространяющееся своей верхушкой к центру роговицы. Симптомы. Пациент жалуется только тогда, когда оно продвинулось к центру роговицы и зрение снизилось или пропало. Чаще оно возникает из внутреннего угла. Оно продолжает расти в течение многих лет и в любой момент может прекратить свой рост. Лечение. Часто необходимо хирургическое лечение. Доктор Аллинг (Dr. Alling) говорит: «Отсепарируйте новообразование от роговицы и склеры, оставляя основание прикрепленным (со стороны угла глаза), и погрузите его верхушку под отслоенную снизу конъюнктиву. Если новообразование отсепарировать от роговицы, что легко сделать, а затем срезать (по направлению к его основанию), оно рецидивирует». ИРИТ (Воспаление радужной оболочки). Это воспаление радужки, характеризующееся полнокровием, суженным зрачком и задними синехиями. Причины. Возникает во второй стадии сифилиса (со второго по восемнадцатый месяц), при ревматизме, диабете, подагре, травме, а также без каких-либо известных причин (идиопатический). Симптомы. Более или менее сильная боль в глазу, лбу и виске, усиливающаяся в ночное время и особенно ранним утром. Наблюдается боязнь света, глаза сильно слезятся. Зрение нарушено, может наблюдаться некоторая лихорадка. При осмотре обнаруживается отечность и покраснение век, глазное яблоко демонстрирует полнокровие в области роговицы и цилиарного тела, с некоторым полнокровием конъюнктивы. Роговица кажется мутной. Передняя поверхность радужки выглядит матовой и теряет свой тонкий и нежный вид. Зрачок сужен, свет не заставляет его быстро сокращаться. Если закапать в глаз атропин (однопроцентный раствор), зрачок будет расширяться неравномерно, так как в различных точках зрачковый край радужной оболочки удерживается на хрусталике экссудатом, который легко фиксирует его. Течение и выздоровление. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей. Оно может длиться от одной до шести недель. Шансы на выздоровление высоки, если лечение начато вовремя. Существует склонность к рецидивам. [ГЛАЗ И УХО 353] СРЕДСТВО МАТЕРИ. 1. Ирит. Разумное средство. «Лечите кровь смесью серы со свиным салом, по чайной ложке три раза в день. Воздерживайтесь от напряжения глаз. Говорят, что это заболевание вызывается ревматической лихорадкой, а ревматизм — это болезнь крови». Это очень серьезное заболевание, и следует вызвать врача. Лечение. Первые действия. Поместить пациента в затемненную комнату, а при тяжелом приступе — в постель. Местное лечение. Следует применять сухое или влажное тепло, в зависимости от приносимого ими облегчения. В тяжелых случаях хороши пиявки, помещенные возле наружного угла глаза. Атропин обычно готовится крепостью примерно от двух до четырех гран атропина на унцию воды; можно использовать однопроцентный (1 к 100) раствор, его следует закапывать в глаз от трех до шести раз в день. Зрачок должен быть расширен и поддерживаться в таком состоянии с самого начала, чтобы предотвратить образование сращений между радужкой и хрусталиком. Если использовать слишком много препарата, в горле и на языке появится сухость, лицо покраснеет, возникнут головокружение и учащенный пульс. Прекратите применение до исчезновения этого эффекта, а затем возобновите с осторожностью. Кишечник следует держать свободным. Диета должна в значительной степени состоять из молока. Воду, конечно, можно пить вволю. При желании можно использовать супы, бульоны, жидкие каши и т. д.; однако мясо на время следует исключить, если только состояние пациента не ухудшается («не падает в силах»). Предостережение. Если у человека наблюдается какой-либо из вышеупомянутых специфических симптомов, благоразумно будет начать лечение немедленно. Главная опасность заключается в необратимом сращении радужки с другими частями, особенно с хрусталиком, в результате чего может быть утрачена способность к расширению и сужению. ТРАВМЫ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ. Сотрясение глазного яблока может вызвать неправильное расширение зрачка. Это происходит из-за паралича сфинктера зрачка, но обычно это состояние проходит. Край зрачка может быть надорван в виде одного или нескольких разрывов, либо радужная оболочка может оторваться от своего основания по окружности, оставляя свободное пространство, или может полностью оторваться от места прикрепления. Проникающие ранения сопровождаются повреждением хрусталика и других структур; при ранении роговицы это часто осложняется выпадением хрусталика. Когда маленькое инородное тело проходит через роговицу и радужку, можно увидеть небольшое отверстие. Наибольшая опасность от ран связана с инфекцией, и если она достигает радужки, это может вызвать бурный ирит. Если хрусталик смещен или отсутствует, радужная оболочка, лишенная опоры, будет дрожать при каждом движении глаза. При некоторых операциях по поводу катаракты в случае потери стекловидного тела часть радужной оболочки может загнуться сама на себя, увеличивая тем самым зрачок в этой точке. [354 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАТАРАКТА. Это помутнение хрусталика или его капсулы. Хрусталик перестает быть чистым и ярким и препятствует прохождению света. В таком случае говорят, что он помутнел. СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА. Подавляющее большинство таких катаракт обнаруживается после пятидесяти лет. Они возникают сами по себе без какой-либо известной причины. Разумеется, травма может вызвать катаракту, и тогда она называется травматической катарактой. Симптомы старческой (возрастной) катаракты. Размытость зрения, вспышки и полосы света, темные пятна, двоение в глазах. Боль отсутствует. Напряжение глаз из-за несовершенства зрения. Иногда первым симптомом является способность читать без очков (второе зрение). Это происходит из-за увеличения преломляющей способности хрусталика вследствие его набухания. Через отверстие зрачка хрусталик выглядит слегка беловатым, и со временем это становится заметнее. Течение. Прогрессирование медленное. Обычно требуется несколько лет, прежде чем она «созреет» для операции. Иногда они могут оставаться в прежнем состоянии. При данном типе катаракты рано или поздно поражаются оба глаза, хотя один глаз может полностью созреть раньше, чем другой заметно изменится. Результат операции зависит от состояния глаза. Глаз должен быть свободен от признаков заболевания. «Передняя камера должна быть нормальной глубины. Зрачок должен реагировать на свет. Должно иметься однородное (одинаковое) белое или серое помутнение непосредственно позади зрачка, без тени от края зрачка (за исключением уже упоминавшихся случаев склероза). Свеча, перемещаемая со всех сторон от пациента при фиксированном взгляде глаза, должна правильно им локализоваться. Натяжение глазного яблока должно быть в норме». Операция проводится очень часто и дает весьма успешные результаты. Пациент должен быть готов и расположен довериться оперирующему врачу и выполнять его указания. СИМПАТИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ГЛАЗА (Симпатическая офтальмия). Состояние, при котором здоровый глаз становится очагом деструктивного воспаления, перенесенного из другого глаза, подвергшегося аналогичному воспалению, обычно следующему за проникающей травмой глазного яблока. Поврежденный глаз называется возбуждающим глазом; другой — симпатизирующим. Это редкое заболевание, однако оно может возникнуть при травме или заболевании одного глаза, и при первом же появлении признаков неблагополучия в поврежденном глазу за другим глазом следует внимательно наблюдать на предмет симптомов симпатического поражения, чтобы его можно было удалить. Симптомы в возбуждающем глазу. Он в большей или меньшей степени застойный и болезненный; при надавливании на верхнее веко обнаруживается болезненность. Тонус не столь выражен; зрачок может быть заблокирован экссудатом. В симпатизирующем глазу. Имеет место воспаление, затрагивающее сосудистую оболочку, цилиарное тело и радужку. Наблюдается боль, болезненность, суженный заблокированный зрачок, и зрение снижено. [ГЛАЗ И УХО 355] Течение. Обычно оно проявляется в период от третьей недели до шестого месяца после первоначальной травмы. «Крайние пределы составляют от двух недель до двадцати лет». Здоровый глаз подвержен риску поражения, когда возбуждающий глаз находится в состоянии активного воспаления. Лечение. «Возбуждающий глаз» следует энуклеировать (удалить) до того, как в здоровом глазу появятся любые признаки симпатического воспаления. Если они уже появились, энуклеация не принесет никакой пользы; во всяком случае, если в возбуждающем глазу сохраняется зрение, операцию в этот момент производить не следует. ВОСПАЛЕНИЕ СЕТЧАТКИ ПРИ БОЛЕЗНИ БРАЙТА (Альбуминурический ретинит). Сетчатка — очень нежная структура, и мы часто можем диагностировать болезнь Брайта по специфическому воздействию, которое она оказывает на сетчатку. Причины. Причиной обычно является болезнь Брайта (нефрит), как правило, хроническая интерстициальная форма. Иногда ее вызывает беременность. Нарушение зрения, способности видеть — вот на что жалуется пациент. Оно может быть весьма незначительным, если учесть масштабные изменения, происходящие в сетчатке. Такие пациенты склонны к приступам временной слепоты уремического происхождения. Сосуды сетчатки расширены и извиты. Кровоизлияния и блестящие белые пятна разбросаны по задней части глаза, а вокруг желтого пятна наблюдается специфическое расположение мерцающих белых точек. Это заболевание проявляется на поздней стадии болезни Брайта, и пациент вряд ли проживет более двух лет после появления этого глазного поражения. Лечение. Иногда оно возникает во время беременности. В таком случае встает вопрос о вызове преждевременных родов. Какое-либо местное лечение не может быть полезным, когда оно вызвано болезнью Брайта. ПОДБОР ОЧКОВ. Это осуществляется с помощью линз, призматических стекол и т. д. Линза. Линза изготавливается из стекла и призм различной силы, одна ее поверхность искривлена, и она обладает способностью преломлять или изменять направление лучей света. Призма имеет клиновидную форму и отклоняет лучи света к своему основанию. Очень многие люди страдают от проблем с глазами, гораздо сильнее, чем много лет назад. Мы видим даже маленьких детей в очках. К сожалению, это правда, что еще большему количеству детей и взрослых следует носить их. Подбор очков — это искусство само по себе. Для хорошего подбора очков требуется больше способностей, чем для хорошего проведения операции. Неправильно подобранные очки не только досаждают носящему их человеку, но и опасны. Очки дают отдых глазам, а не утомляют их. Когда глаза слезятся и ощущаются уставшими или напряженными даже после непродолжительного использования, необходимы очки. Головные боли часто вызываются напряжением глаз. Когда очки необходимы, не стоит откладывать их приобретение, и нуждающийся в них человек должен обратиться к специалисту, компетентному в их правильном подборе. Очень многие глаза трудно скорректировать, и для этого требуются не только навыки правильного подбора, но также время и внимание, уделяемые надлежащей примерке. [356 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КОСОГЛАЗИЕ ИЛИ СТРАБИЗМ. Обе линии зрения не направлены на один и тот же фиксируемый объект. Внутреннее или сходящееся косоглазие. Случай, когда один глаз повернут внутрь к носу. Внешнее или расходящееся косоглазие. Один глаз отклоняется наружу к виску. Косоглазие вверх и вниз встречается редко. Причины сходящегося (внутреннего) косоглазия. Оно обычно появляется в возрасте от двух до пяти лет; сначала периодически, затем постоянно. Пациент обычно дальнозорок. Лечение. Внутреннее косоглазие у очень маленьких детей можно лечить, закрывая здоровый глаз и заставляя ребенка использовать другой. Когда ребенок подрастет, следует носить правильные очки. При необходимости можно сделать операцию, которая обычно бывает успешной. Внешнее (расходящееся) косоглазие. Оно может появиться в любом возрасте и часто связано с близорукостью. Необходима операция, и сухожилия с обеих сторон обычно приходится подрезать и правильно располагать. Родители всегда должны уделять внимание ребенку, имеющему эту проблему. Операцию несложно выполнить, и она, как правило, не только обеспечит ребенку хорошее зрение, но и улучшит внешность. Родители, которые имеют возможность оплатить операцию или подбор очков при необходимости и пренебрегают своими детьми, должны быть наказаны; они виновны не только в халатности, но и в жестокости. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Воспаление глаз. 1. Мокрица как средство облегчения. «Сок мокрицы хорошен при воспалении глаз, если закапывать его в них». 2. Воспаление глаз, сассафрас — отличное средство. «Возьмите кору сассафраса и приготовьте из нее чай. Применяйте его наружно для глаз, и это окажется весьма полезным при данном недуге». Это очень хорошее средство благодаря своему маслянистому смягчающему свойству. 3. Воспаление глаз, проверенное средство. Борная кислота 10 граммов Камфорная вода (не спирт) 1/2 унции Вода 1/2 унции Наносите это с помощью мягкой ткани. Эта проблема обычно является следствием соматического заболевания или связана с ним и требует соответствующего лечения, однако указанное промывание хорошо подходит для местных аппликаций. Этот рецепт был дан мне окулистом. 4. Воспаление глаз, обычный картофель вылечит. «Натрите сырой картофель на терке и прикладывайте к виску до облегчения». Это помогает оттянуть кровь и снимает воспаление. 5. Воспаление глаз, творог из молока приносит облегчение. «Приготовьте творог из сладкого молока; то есть поставьте его на плиту, пока он не свернется в творог; затем добавьте довольно много квасцов (алюма) и промойте глаза». Молоко очень смягчает, а квасцы действуют как вяжущее средство. При использовании этого средства следует соблюдать осторожность, чтобы смесь не попала в глаза. [ГЛАЗ И УХО 357] 6. Воспаление глаз, причиной которого являются дикие волосы. «Несколько лет назад у меня были проблемы с глазами. Было такое ощущение, будто в них что-то царапает глазное яблоко. Я обратился к глазному специалисту, и он дал мне два маленьких пузырька с лекарством, чтобы закапывать в глаза шесть раз в день. Я лечился у него несколько месяцев, и хотя лекарство в значительной степени сняло воспаление, оно не избавило от ощущения царапанья в глазах. Затем я уехал из дома примерно на десять дней и не пользовался лекарством, а когда вернулся, мои глаза были сильно воспалены и очень болезненны. Я снова навестил врача, и он сказал, что у меня на глазном яблоке небольшая язва, и выдернул несколько волосков или ресниц с века. Я спросил его, были ли дикие волосы причиной язвы, и он признал, что да. После еще нескольких дней лечения у врача я узнал о соседе, который немного разбирался в диких волосах на веках, и попросил его осмотреть мои глаза. Он выдернул еще несколько диких волос, и мои глаза выздоровели. С тех пор, когда мои глаза начинают болеть так, будто в них попало инородное тело, я иду к своему соседу, и он выдергивает дикие волосы, и в этом заключалась проблема с моими глазами. Мой опыт получения этих знаний обошелся мне в двадцать долларов гонорара глазному специалисту, которые я мог бы сэкономить, обратившись к соседу сразу», СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Боль в глазах. 1. Листья розы приносят отдых. «Заварите листья розы и применяйте часто». Прикладывайте листья в виде припарки, и вскоре наступит облегчение. Это средство очень успокаивает и весьма легко применяется. 2. Боль в глазах, успокаивающее средство. «Используйте промывание бурой с водой. Половина чайной ложки на чашку воды». Это очень хорошее средство. 3. Боль в глазах. Вяз рубиновый (скользкий вяз) превосходен для этого. «Это очень успокаивающая повязка для глаз. Вы можете купить небольшую упаковку скользкого вяза в любой аптеке и приготовить его, сделав чай и используя наружно. 4. Боль в глазах, распространенное средство. — «Используйте для промывания по вечерам и утрам смесь обычной поваренной соли и воды». Аптекари часто продают это средство под медицинским названием за 10 или 15 центов за унцию. 5. Боль в глазах, цветы бузины приносят облегчение. — «При тяжелом воспалении глаз прикладывайте припарку из цветов бузины; промывайте глаза теплой водой с гамамелисом». Это средство подсказала мать, которая испытала его множество раз, и оно всегда помогало. 6. Боль в глазах. Бура и камфора — хорошее средство для промывания. — «Бура — одна чайная ложка, камфорный спирт — пятнадцать капель, дистиллированная вода — полстакана. Это прекрасное средство для промывания воспаленных глаз, абсолютно безвредное». [358 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 7. Боль в глазах, проверенное средство для промывания глаз. — «Гидрастис (корень золотой печати) 1/2 унции Лучший зеленый чай 1/2 унции Сульфат цинка, измельченный 1 драхма Заварите корень и чай в пинте кипятка в течение нескольких минут; по мере остывания добавьте сульфат цинка; когда остынет, тщательно процедите и разлейте по бутылкам. Используйте для промывания глаз три раза в день. В тяжелых случаях полезна припарка из измельченного скользкого вяза с теплым молоком и водой. Все средства для промывания глаз следует применять с осторожностью, особенно те, которые содержат белладонну или едкие растворы», 8. Боль в глазах, борат натрия и камфорная вода приносят облегчение. — «Борат натрия 2 грана Камфорная вода (не спирт) 1 унция Смешайте, капайте по одной-две капли в глаз четыре раза в день. Камфорная вода изготавливается путем растворения камеди в воде вместо спирта; также пропитывайте этой смесью линт и прикладывайте к глазам». УХО И ЕГО БОЛЕЗНИ. Наружное ухо называется ушной раковиной, или пинной. Оно представляет собой овальный орган воронкообразной формы. Канал, ведущий к перепонке (барабанной перепонке), называется наружным слуховым проходом. Он простирается внутрь примерно на один дюйм с четвертью и заканчивается перепонкой. Барабанная перепонка (Membrana Tympani), отделяющая наружное ухо от барабанной полости. Чтобы осмотреть перепонку, нужно оттянуть ухо назад и наружу, чтобы выпрямить канал. Барабанная перепонка (Membrana Tympani). — Она расположена на внутреннем конце канала и отделяет его от барабанной полости, или среднего уха. Она установлена подобно мембране в телефоне. Имеет жемчужно-серый цвет. Эта перепонка служит не только защитой для деликатных структур внутри барабанной полости, но также принимает звуковые колебания извне и передает их на косточковую (костную) цепь среднего уха. Барабанная полость, или среднее ухо. — Эта полость сразу за барабанной перепонкой, которая образует большую часть ее внешней стенки, представляет собой нерегулярную полость, сдавленную снаружи внутрь и расположенную в каменистой кости. Позади лежат сосцевидные ячейки. Она заполнена воздухом и сообщается с носоглоткой (носоглоткой) через евстахиеву трубу. Верхняя часть этой полости, аттик, лежит непосредственно под средней долей мозга, отделенная от нее тонким слоем кости, образующим крышу полости. Эта полость отделена от внутреннего уха. [ГЛАЗ И УХО 359] Евстахиева труба. — Это канал, через который среднее ухо сообщается с глоткой. Имея отверстие в передней части среднего уха, костный канал проходит от этой точки внутрь, вперед и вниз через каменистую кость, где переходит в хрящевой канал, который заканчивается воронкообразным выростом со щелевидным отверстием, расположенным в носоглотке. Это евстахиева труба. Она выстлана слизистой оболочкой, как и горло. Воздух поднимается из горла по этому каналу в среднее ухо. Слизистая оболочка среднего уха непрерывна со слизистой оболочкой носоглотки через евстахиеву трубу. Поэтому вы легко можете понять, как просто воспалению горла распространиться на среднее ухо через евстахиеву трубу. Задняя стенка, имеющая наибольшую высоту, обнаруживает в своей верхней части проход (антрум), через который свод барабанной полости (аттик) сообщается с клетками сосцевидного отростка, расположенного сзади. Из этого описания видно, насколько близко друг к другу расположены эти части, и когда одна из них заболевает, болезнь может распространиться на другую часть или части. Головной мозг отделен от некоторых из этих полостей очень тонким костным слоем, и болезнь может быстро поразить мозг через инфекцию или разрушение тонких структур, разделяющих эти части. Заболевания среднего уха и сосцевидного отростка всегда следует считать серьезными и за ними нужно очень внимательно следить. Ребенок с течьем из уха находится в опасности, так как оно в любой момент может закрыться и стать причиной тяжелого состояния. ЭКЗЕМА НАРУЖНОГО УХА (Ушной раковины). — Это воспалительное заболевание кожи, очень часто встречающееся среди бедных слоев населения. Оно весьма распространено в старости. В определенном проценте случаев оно развивается одновременно и на других частях тела. Причины. — Мыло, щелочи, инородные тела в ухе, удаление ушной серы и хроническое выделение из среднего уха. В некоторых семьях наблюдается предрасположенность к нему; расстройства желудка и неправильное питание также являются причинами. Симптомы. — Зуд — причем весьма выраженный, — ощущение жжения. Область несколько покрасневшая, сочится жидкость, образуются корки, кожа утолщается и шелушится. Иногда она сильно опухает. Лечение. — Отрегулируйте работу кишечника, давайте детям и взрослым простую, легко усваиваемую и правильную пищу. Аккуратно очищайте воспаленную кожу кастильским мылом и теплой водой один раз в день. Ткани, смоченные в каком-либо охлаждающем лосьоне, таком как свинцово-опиумная примочка, или в чистой воде с добавлением небольшого количества спирта или одеколона, следует обертывать вокруг воспаленного уха в острый период и поддерживать их во влажном состоянии. Чистый вазелин и т. п. хорошо наносить на корочки. Ухо следует прикрывать, как указывалось выше, чтобы не допустить попадания грязи, пыли и т. д. [360 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЗАТВЕРДЕВШАЯ СЕРА ИЛИ СЕРНАЯ ПРОБКА. — Эта масса может быть смешана с инородными телами или состоять только из «серы». Симптомы. — Большая масса серы может оставаться в ухе в течение многих лет, не вызывая особой потери слуха, пока пробка не соприкасается с барабанной перепонкой и между массой сохраняется проход, через который звуковые волны могут ударять в перепонку. Обычно слух постепенно ухудшается. Потеря слуха может произойти внезапно, например, после мытья головы, или после общей ванны, или после попытки почистить ухо концом полотенца. Пациенты часто говорят, что тугоухость появилась внезапно. Это, несомненно, объяснялось тем, что серная масса внезапно сместилась к барабанной перепонке из-за необычного движения головы или челюстей, или же масса набухла из-за попавшей в канал жидкости. Если канал забит, будет наблюдаться глухота в той или иной степени, звон в ушах, а также может возникать пронзительная боль от затвердевшей массы, особенно если двигать челюстями из стороны в сторону. Если масса удалена тщательно и аккуратно, слух может полностью восстановиться, если причиной была именно эта сера. Лечение. — Массу лучше всего удалять путем промывания затвердевшей пробки и ее постепенного размягчения. Удаление ее кюреткой и щипцами без предварительного размягчения может повредить ткани. Следует некоторое время использовать шприц с горячей стерилизованной кипяченой водой, периодически спрашивая пациента, не вызывает ли это слабости или головокружения. После некоторого использования воды она часто выходит комком. Также полезно применять крепкий раствор бикарбоната натрия. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В УХЕ. — Они встречаются нечасто. У детей такие объекты могут включать камешки, бусинки, бобы, кусочки свернутой бумаги, муху, клопа; в ухо взрослых может попасть насекомое любого рода. Если они достигают барабанной перепонки, попытка выбраться наружу вызывает весьма неприятное ощущение. Иногда вокруг погибшего предмета может собираться слой серы. Эти инородные тела следует удалить, так как их присутствие может вызвать отек или болезненность в канале. Если объект представляет собой сухой горох или фасоль, шприц использовать нельзя. Предмет необходимо удалить осторожно. Иногда для удаления предмета требуется операция. ЗАБОЛЕВАНИЕ СРЕДНЕГО УХА. — Обычный насморк редко проходит без того, чтобы по крайней мере одна из евстахиевых труб не оказалась в той или иной степени вовлеченной в процесс. ПРОСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ЕВСТАХИЕВОЙ ТРУБЫ. — Причины. — Острые простудные заболевания, воспаление носа и глотки, тонзиллит. Симптомы. — Ухо может ощущаться заполненным и онемевшим, может возникать гул в ушах. При глотании может возникать боль, простреливающая вверх по трубе. [ГЛАЗ И УХО 361] Лечение. — Устраните причину. Лечите нос и глотку. Применяйте орошения и полоскания растворами, рекомендованными при заболеваниях горла. Если состояние продолжается, следует осмотреть горло на предмет аденоидов, увеличенных носовых раковин и т. д. ОСТРОЕ КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА. Причины. — Острый насморк, острый фарингит, грипп, скарлатина, воспаление евстахиевой трубы, полоскание горла, купание, использование носового душа или сильное высмаркивание. Воспаление евстахиевой трубы во многих случаях является просто первой стадией или началом этого заболевания. Застой распространяется за пределы трубы и в большей или меньшей степени затрагивает эту полость. Если это продолжается в течение нескольких часов или целого дня, водянистые элементы крови начинают просачиваться из расширенных сосудов в ткани слизистой оболочки и сочиться на ее свободную поверхность. Если это выделение достаточно обильно, в полости среднего уха может развиться давление, вызывающее боль. Эти случаи сильно различаются по степени тяжести. В самых легких может ощущаться лишь пара прострелов боли в больном ухе, но не более того; и даже в самых тяжелых случаях боль длится не дольше нескольких часов, хотя она может возвращаться в течение нескольких дней подряд. Очень многие боли в ушах у маленьких детей в возрасте от двух до десяти лет обусловлены именно этим заболеванием. Боль с большой долей вероятности начинается во второй половине дня или ночью, в то время как в первой половине дня ребенок может быть свободен от боли. В более мягких формах состояние барабанной перепонки похоже на то, что наблюдается при воспалении евстахиевой трубы. Она тогда мало отличается от нормы. Возможен больший застой крови, чем при этом состоянии. В довольно тяжелом случае перепонка (барабанная) через несколько часов после начала демонстрирует самые поразительные изменения. Это картина выраженного нарушения венозного (темная кровь) кровообращения. В некоторых случаях одна или несколько таких переполненных вен могут лопнуть и образовать кровяную опухоль в наружном слуховом проходе. Барабанная перепонка красная и в разной степени отечная. Лечение. — Для этого вида заболевания требуется очень немногое, за исключением ухода и наблюдения. Аккуратно используйте простую горячую воду в ухо или припарки при боли с луком, хлебом и молоком, а также прокол барабанной перепонки, если она выпячивается или слишком натянута. Горячая вода для полоскания, паровая обработка глотки. Держите пациента в комнате с ровной температурой. Пациент не должен простужаться, так как это может привести к дальнейшему распространению болезни. Выздоровление. — При надлежащем уходе исход этого заболевания обычно благоприятный; как правило, через несколько недель воспаление проходит и слух восстанавливается. [362 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СЕРОЗНО-СЛИЗИСТЫЙ ЭКСУДАТ В СРЕДНЕМ УХЕ. — Описанное выше заболевание часто сопровождается экссудацией (водянистым сочащимся выделением) жидкости в среднее ухо, однако следующее состояние отличается от него. Иногда в относительно нормальном среднем ухе обнаруживается переменное количество либо жидкости, либо слизи, либо жидкости, представляющей собой их комбинацию. Неспособность жидкости рассосаться объясняется, во-первых, тем, что отток через евстахиеву трубу по-прежнему заблокирован; во-вторых, тем, что процесс всасывания в полости протекает ненормально. Симптом. — Внезапный переход от несколько плохого слуха к хорошему и наоборот. Это происходит из-за изменения положения жидкости. Слух может быть нормальным, когда голова запрокинута далеко назад, так как тогда жидкость вытекает в антрум, или когда подбородок прижат к груди. Другой характерный симптом — ощущение перемещения чего-то в ухе. Это ощущается только при резком движении головы. Иногда пациент говорит: «Я купался, и мне в ухо попала вода, и я не могу ее вытащить». Он думает, что вода попала в ухо через наружный слуховой проход. Это было вызвано переохлаждением поверхности тела, или вода случайно попала в ухо через рот, или нос, горло и евстахиеву трубу, что привело к выделению жидкости в среднем ухе. Важным симптомом является слышимость булькающих звуков в ухе при кашле, чихании и глотании. Барабанная перепонка при осмотре сильно варьируется. Простейший случай наблюдается, когда жидкость в полости содержится в небольшом количестве и состоит из жидкой сыворотки. Верхний уровень этой жидкости тогда виден как волосок, пересекающий перепонку в более или менее горизонтальном направлении. Он сохраняет горизонтальное положение, когда пациент двигает головой назад и вперед. Лечение. — Жидкость можно эвакуировать с помощью отверстия, сделанного в барабанной перепонке, но обычно она накапливается снова. Правильное лечение заключается в лечении болезненного состояния носа и горла, как описано в других частях этой книги. ХРОНИЧЕСКОЕ КАТАРАЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА. — Выражение «острое воспаление среднего уха» справедливо используется тогда, когда оно применяется к случаю, в котором первопричина носит временный характер, как, например, насморк, легкий приступ гриппа, а возможно, и приступ сенной лихорадки. Но когда причины носят более постоянный характер и среднее ухо продолжает в течение неопределенного периода времени быть очагом всевозможных расстройств, сочетание этих различных болезненных явлений получает название хронического катарального воспаления среднего уха. Причины. — Проблемы (поражения), расположенные в верхней части глотки, своде носоглотки и носовых ходах. Причиной могут быть аденоиды. В последние годы течение этого заболевания становится все более благоприятным, поскольку причины устраняются все шире. Симптомы. — Присутствуют симптомы острого воспаления и ухудшение слуха, которое иногда наступает настолько постепенно, что пациент его не замечает. Слух то улучшается, то ухудшается. Обычно сопутствует навязчивый шипящий, свистящий или звенящий шум. Рано или поздно к дискомфорту добавляются боли. Обычно сначала поражается одна сторона. [ГЛАЗ И УХО 363] Лечение. — Оно должно быть направлено на устранение только что упомянутых причин. Восстановите общее здоровье. Воздерживайтесь от алкоголя, табака и любых излишеств. Активные упражнения на свежем воздухе, верховая езда, скалолазание, гребля, ходьба и т. д. являются прекрасными источниками здоровья. ОСТРОЕ ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА. — Это такое воспаление среднего уха, при котором на ранней стадии заболевания выделяющаяся свободная жидкость приобретает гнойный характер. В начале заболевания слизистая оболочка евстахиевой трубы и среднего уха сначала переполняется кровью, а затем становится отечной (водянистый отек). Затем в среднее ухо изливается серозная или серозно-кровавая жидкость; и наконец, она приобретает все внешние характеристики гноя. В нескольких исключительных случаях эта гнойная жидкость находит достаточный выход через евстахиеву трубу; но в подавляющем большинстве случаев этот проход закрывается почти в самом начале приступа, и тогда свободный экссудат под возрастающим давлением и из-за размягчения и разрушения тканей барабанной перепонки прокладывает себе отверстие непосредственно через барабанную перепонку. Причины. — Те же причины, которые вызывают острый вид заболевания, вызывают и этот его вид. Чаще оно случается в весенние и осенние месяцы в результате изменений климата. Причинами являются острый и хронический катар носа и глотки. Оно часто возникает в связи со скарлатиной и корью. Оно осложняет дифтерию носа и глотки. Симптомы. — Боль в ухе — наиболее поразительный симптом, отмечаемый пациентом. У младенцев и детей младшего возраста двух-трех лет оно может возникнуть и оставаться нераспознанным до тех пор, пока в отверстии наружного уха не появятся легкие выделения. Ребенок лихорадит, капризничает и раздражителен, судя по всему, сильно страдает, а родители думают, что он не очень болен или у него просто болит ухо. Иногда врачи не распознают проблему до тех пор, пока выделения не появятся в наружном ухе. Симптомы более выражены ночью. Любое физическое или умственное напряжение усиливает боль. Боль иногда бывает очень сильной, и самопроизвольный или искусственный разрыв барабанной перепонки в некоторых случаях очень быстро облегчает страдания, а кровавые, серозные, гнойподобные выделения вытекают в наружный слуховой проход. Пациент часто говорит: «Я почувствовал, как что-то порвалось в ухе, появились водянистые выделения, и боль вскоре утихла». Во многих случаях разрыв перепонки приносит мало облегчения от страданий или не приносит его вовсе. В некоторых случаях это объясняется маленьким и недостаточным размером отверстия в перепонке. Если боль сохраняется после того, как было сделано свободное отверстие, это может указывать на наличие давления в какой-либо полости или полостях, помимо собственно среднего уха. Ощущение полноты, а иногда пульсации в больном ухе; гул, звон, свист и т. д.; ухудшение слуха; усиление боли при открывании и закрывании челюстей — симптомы второстепенного значения. Если после начала обильных выделений нет осложнений, боль исчезает, температура постепенно возвращается к норме, и пациент засыпает. В течение недели или двух выделения утихают, и если разрыв не слишком обширен, рана закрывается, и пациент вскоре поправляется. Однако часто из-за заболевания одной или нескольких костных частей, стенки среднего уха или сосцевидных ячеек выделения продолжаются неделями и могут приобрести хронический характер. [364 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — Сначала приложите тепло или холод. Очистите кишечник. Как применять тепло. — Когда пациент лежит на боку с больным ухом, обращенным вверх, заполните наружный слуховой проход горячей водой (около 105 градусов по Фаренгейту), затем немедленно наложите поверх больного уха горячую льняную припарку размером пять-шесть дюймов в квадрате и толщиной в полдюйма, а сверху накройте сложенным одеялом или шалью, чтобы тепло сохранялось как можно дольше. Если льна под рукой нет, подойдет хлеб с молоком и кошачьей мятой или лук. Лен дольше удерживает тепло. Вода является хорошим проводником тепла, и та вода, которая заполняет наружный слуховой проход, по праву может считаться ответвлением припарки, доходящим до самой барабанной перепонки. Пиявки также можно ставить спереди и ниже козелка (впереди отверстия). Если симптомы не улучшаются при таком лечении и особенно если перепонка выпячивается, в месте выпячивания следует сделать разкол перепонки. Теперь канал промывают теплым антисептическим раствором — например, одна часть листерина и т. д. на двадцать частей теплой кипяченой воды, используя чистый шприц, либо можно использовать только теплую кипяченую воду. Если присутствует запах, можно использовать карболовую кислоту в пропорции одна часть на пятьдесят или шестьдесят частей воды. Полоска стерильной марли помещается в канал для дренажа и защиты. Это промывание можно производить от двух до четырех-пяти раз в день, постепенно уменьшая частоту по мере уменьшения выделений. Промывать и делать повязку нужно достаточно часто, чтобы обеспечить свободный отток выделений и чистоту. Выздоровление. — Исход этого заболевания невозможно предсказать в самом начале. Большинство таких приступов заканчиваются благоприятно при уходе и лечении; это касается лиц с хорошей конституцией и здоровьем. Оно может длиться от десяти дней до трех-шести недель. У туберкулезных пациентов результат не столь благоприятный. Выздоровление после скарлатины и кори наступает, как правило, но не так быстро, и некоторое время могут наблюдаться выделения из-за хронического заболевания ушей и т. д. Осложнения и исходы. — В подавляющем большинстве случаев у обычно здоровых людей это заболевание протекает без причинения большого ущерба органу слуха и без вовлечения каких-либо структур, лежащих за пределами собственно среднего уха. При скарлатине, кори, гриппе или дифтерии носа в какой-то части среднего уха часто происходит фактическое разрушение ткани до того, как оно будет распознано. Иногда это заканчивается одинаково даже тогда, когда заболевание обнаруживается вовремя. Предостережение. — Человек, перенесший это заболевание, должен быть очень осторожен, чтобы не простудиться. Пациенту следует уделить достаточно времени на то, чтобы полностью выздороветь и окрепнуть. Диета должна быть преимущественно жидкой. [ГЛАЗ И УХО 365] ХРОНИЧЕСКОЕ ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА. — Воспаление, образующее гной, поэтому называемое гнойным. Это воспаление, которое стало хроническим (продолжительным) и имеет по крайней мере один очень заметный признак — выделения. Они могут длиться неопределенный период времени. Острое гнойное (гноеродное) воспаление, описанное на предыдущих страницах, могло нанести различные виды и степени повреждения слизистой оболочке, выстилающей полости, и в результате сложившихся условий возникнут выделения, которые могут продолжаться неопределенное время. Причины. — Неправильное или отсутствующее лечение острого гнойного воспалительного процесса. Это главная причина. Первый приступ мог быть вызван скарлатиной, корью и т. д. Они склонны переходить в хроническую форму, особенно если их рано не распознать и не лечить должным образом. Симптомы. — Главным симптомом являются выделения из уха. Они могут быть обильными или скудными. Они могут на время прекращаться и начинаться снова. Слух может быть слегка или значительно ухудшен. Таких пациентов не принимают страховые компании. Лечение. — Необходимо обеспечить чистоту пораженных участков и идеальный дренаж. Хорошим лечением является промывание 1-процентным раствором карболовой кислоты (одна часть кислоты, пятьдесят частей теплой воды). Отверстие в перепонке должно быть достаточно большим для свободного оттока гноя из среднего уха. При необходимости следует укрепить силы пациента. ВОСПАЛЕНИЕ СОСЦЕВИДНЫХ ЯЧЕЕК. (Острый или хронический мастоидит). — Это заболевание представляет собой один из самых серьезных исходов острого или хронического гнойного воспаления среднего уха. К счастью, это сравнительно редкое явление. Однако имеется довольно много случаев этого страшного заболевания. Причины. — Оно возникает как первичное или вторичное заболевание. Первое состояние встречается редко и является результатом травмы, переохлаждения и сырости, сифилиса или туберкулеза. Вторичное заболевание имеет катаральную или гнойную форму. Оно возникает в результате распространения заболевания среднего уха через антрум, как правило. Болезнь может развиться в любой момент и угрожать жизни больного. Симптомы. — Тупая постоянная боль за ухом и болезненность при надавливании, более сильная ночью; за болезненностью очень часто вскоре следует покраснение и отек кожи в той же области. Гной может стекать из сосцевидного отростка в полость среднего уха. Если этого не происходит, он может скапливаться за ухом и прорываться в другом месте. Он может вовлекать структуры внутри головного мозга. Если развивается менингит, у пациента появляется головная боль, которая позже становится очень сильной. Свет режет глаза. Пациент беспокоен, бессоннен, у него могут быть тошнота и рвота, а также постоянная высокая температура. Шея напряжена и ригидна. Если имеется большее вовлечение мозга (флебит), происходит внезапный скачок температуры, сменяющийся ее резким падением, сопровождаемый обильным потоотделением и ознобом — опасное состояние. Также может возникнуть абсцесс мозга. При абсцессе мозга симптомы менее тяжелые и локализованные; ригидность шеи, боязнь света и рвота отсутствуют. [366 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — При раннем выявлении развитие болезни можно остановить. Если осмотр барабанной перепонки показывает выпячивание, следует сделать разрез ее головки. Если отверстие уже есть, при необходимости его следует расширить. Холодные аппликации ценны и должны накладываться непосредственно на сосцевидный отросток позади уха. Иногда горячие аппликации лучше: горячие припарки, ткани и т. д., промывание канала горячей водой. Эти аппликации и т. д. должны постоянно применяться в течение дня или около того, если не появляются неблагоприятные симптомы; если же не произошло заметного улучшения, особенно в отношении местной болезненности и боли, следует провести операцию и вскрыть сосцевидный отросток. Диета должна быть жидкой (молочной), питательной и поддерживающей. Кишечник следует держать открытым. За этим заболеванием необходимо тщательно наблюдать. Оно не только опасно для жизни, причем очень быстро, но и чревато неприятными и опасными последствиями: пожизненными выделениями из уха, наружным свищевым отверстием, постоянным параличом лицевого нерва, абсцессом в головном мозге. Мозговые симптомы, паралич и признаки гнойного процесса в настоящее время не исключают проведения операции на сосцевидном отростке при его заболевании. За пациентом следует пристально наблюдать и выполнить операцию, как только в ней возникнет необходимость. Я уделил болезням уха больше описаний, чем намеревался, когда приступал к этой части работы. Заболевания уха становятся довольно частыми, и эта тема важна. Я не приводил много общего медикаментозного лечения, так как считаю местное лечение более важным в работе подобного рода. При лечении младенца я уделю больше внимания медицинскому лечению. Я буду лечить и саму болезнь, особенно применительно к младенцу. Можно использовать больше местных аппликаций, чем те, что здесь приведены. Если считается целесообразным лечение теплом, можно использовать не только горячую воду и припарки самых разных видов, но и примочки из хмеля и т. д., а также чистые салфетки, смоченные в горячей воде. Цель такого лечения — постоянное наложение горячих влажных компрессов на пораженную область. Использование лауданума в припарках при проблемах с ушами не рекомендуется, поскольку его успокаивающее действие может замаскировать симптомы, которые могут проявиться, представлять самостоятельную опасность и требовать быстрого и тщательного лечения. Промывание наружного слухового прохода горячей водой часто оказывает большую помощь. На унцию воды можно использовать от пяти до десяти гран борной кислоты. Если выделения имеют сильный запах, можно использовать одну часть карболовой кислоты на пятьдесят частей кипяченой воды. Вода не должна быть слишком горячей. Одна чайная ложка кислоты на пятьдесят чайных ложек воды, или в такой пропорции. После использования горячей воды канал следует заполнить марлей для защиты и дренажа. При лихорадке в первые двадцать четыре часа можно использовать от одной десятой до одной капли аконита каждые один-три часа. Добавляя одну каплю на десять чайных ложек воды, вы получаете одну десятую капли на прием. [ГЛАЗ И УХО 367] ГЛУХОТА. — Обычно она является результатом болезни и представляет собой лишь симптом. К ней приводят заболевания среднего уха, разрыв барабанной перепонки и крупные язвы этой перепонки. Ушная сера вызывает временную глухоту. Заболевания горла и носа очень часто вызывают ее, и глухота нередко сопровождает катар носа. Аденоиды иногда вызывают ее, особенно у детей. Лечение. — Единственный способ предотвратить эту неприятность — лечить вызвавшую ее болезнь. Выделения из уха, обусловленные заболеванием уха, следует лечить с самого начала, иначе они могут вызвать постоянную глухоту на это ухо. Многие случаи скарлатины оставляют после себя глухоту по крайней мере на одно ухо. За этой проблемой следует внимательно следить во время приступа скарлатины и других инфекционных заболеваний, проводя надлежащее лечение. Хроническую глухоту трудно вылечить; так как зачастую поражены некоторые из более глубоких отделов уха. Когда человек замечает, что его слух становится менее острым, ему следует обследовать ухо. Люди часто затягивают проблему слишком надолго, прежде чем начать лечение. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. Глухота. 1. Быстрое и эффективное средство. — «Пять или десять капель лукового сока, закапываемые в ухо несколько раз в день, очень хороши. Если в ухе есть боль, добавьте каплю или две лауданума, или можно просто использовать две-три капли глицерина с другими ингредиентами. Примерно через час после такой обработки уха тщательно промойте его теплой мыльной пеной из кастильского мыла или теплым молоком». 2. Глухота. Часто испытанное средство. — «Возьмите по одной драхме настойки лобелии, настойки мирры, масла сассафраса, настойки опиума и оливкового масла, смешайте и прикладывайте смоченный этим линиментом линт в ухо утром и вечером, а затем промойте теплой водой с кастильским мылом». 3. Глухота, моя мать в Галте находила коровяк полезным. — «Мелкие цветки коровяка наполняют бутылки, затыкают пробкой и вешают на солнце до образования масла, капать по три капли каждые три дня в ухо в течение трех или четырех недель. Мы успешно испробовали это в нашей семье». БОЛЬ В УХЕ. — Существует общее мнение, что боль в ухе — это нечто совершенно безобидное и в корне отличающееся от подлинного воспаления уха. Это убеждение подкрепляется тем фактом, что подавляющее большинство болей в ухе проходят без причинения какого-либо вреда уху. Как только появляются выделения, в очень многих случаях наступает облегчение. Если появляются выделения, боль в ухе была результатом воспаления в нем. Так называемая боль в ухе длится недолго и может быть облегчена горячими или холодными аппликациями; но когда боль в ухе продолжается день или дольше, это указывает на нечто большее, чем просто боль в ухе, и если провести тщательное обследование, то, несомненно, будет обнаружено заболевание уха, вызывающее боль. В таком случае следует лечить саму болезнь. [368 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — Горячие или холодные аппликации приносят пользу. Уложив пациента на здоровое ухо, заполните канал горячей водой (105 градусов по Фаренгейту). Затем положите на ухо льняную припарку или припарку из печеного лука размером четыре-пять дюймов в квадрате и толщиной в полдюйма и накройте все сложенной шалью. Хлеб с молоком также образует хорошую припарку. Полезен горячий мешочек с отрубями или мешочек с горячей солью. Тепло должно быть непрерывным. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Боль в ухе, горячий изюм от нее. — «Горячий изюм иногда избавляет от боли в ухе. Вымочите его в горячем молоке и часто меняйте» Это прекрасное средство. Изюм следует поместить в слуховой проход, и он обязательно принесет облегчение. 2. Боль в ухе, лен и кукурузная мука. — «Льняное семя и кукурузная мука в масле». Возьмите равные части льняного семени и кукурузной муки и смешайте их, затем добавьте столько сладкого масла, чтобы увлажнить эту смесь. Прикладывать это нужно горячим и поддерживать в таком состоянии, заменяя каждую остывшую припарку. Это окажется очень полезным. 3. Боль в ухе, успокаивающее домашнее средство. — «Глицерин и лауданум, подогретые и закапанные в ухо. Горячая припарка из хмеля, завернутая в хлопчатобумажный мешочек и приложенная к уху, очень успокаивает». Глицерин и лауданум принесут временное облегчение, а припарка из хмеля удерживает тепло, что является одной из главных вещей при боли в ухе. 4. Боль в ухе, листья хрена. — «Распаривание лица и уха измельченными листьями хрена принесет облегчение и успокоит до засыпания». По окончании распаривания лица листья хрена следует приложить к лицу и уху в виде припарки. Это очень успокаивает. 5. Боль в ухе, верное средство — лук. — «Серединка луковицы». Запеките серединку луковицы и поместите в слуховой проход. Затем приложите тепло к внешней стороне уха, и вскоре наступит облегчение. 6. Боль в ухе; временное облегчение. — «Камфорная камедь 1/2 драхмы Оливковое масло 1/2 унции Глицерин 1/2 унции Смешайте и закапайте в ухо». Это средство хорошо помогает при боли, но его не следует продолжать применять, так как это маслянистое вещество оседает в ухе и может вызвать неприятности. 7. Боль в ухе, сладкое масло и перец. — «Возьмите кусочек ваты, покройте его сладким маслом, затем покройте черным перцем и вставьте в ухо». Это хорошее средство. 8. Боль в ухе, распаривание горячей водой. — «Распаривайте ухо и боковую часть головы салфетками, отжатыми в горячей воде; опустите ноги в горячую воду с горчицей; ничего не капайте в ухо, но продолжайте распаривание, и вы найдете облегчение через несколько часов, даже если это нарыв». [Иллюстрация: СКЕЛЕТ.] [ДЕФОРМАЦИИ 369] 9. Боль в ухе, касторовое масло. — «Капните каплю касторового масла в ухо. Наполните грелку горячей водой и согрейте больное ухо». 10. Боль в ухе, свежее теплое молоко. — «Теплое коровье молоко вылечит боль в ухе, а также, как известно, излечивает глухоту». Пока оно еще теплое от коровы, капните немного в ухо. ДЕФОРМАЦИИ. ЗАЯЧЬЯ ГУБА. — Это происходит из-за того, что мягкие или костные ткани срастаются не совсем правильно. Она может быть одинарной или двойной, сложной, или затрагивать только мягкие ткани, либо мягкие и твердые (кости) одновременно. Она всегда располагается с той или иной стороны от средней линии. Примерно в одном из десяти случаев заячья губа бывает двойной, и при этом часто осложняется волчьей пастью. Симптомы. — При осмотре вы замечаете расщелину в губе — либо частичную, либо сквозную, обнажающую кость; либо разрез проходит не только через губу, но и через кость. Операция. — Она необходима и дает весьма успешные результаты. Лучшее время — между третьим и шестым месяцем, особенно при простом случае. В некоторых случаях двойной заячьей губы, когда ребенок не может брать грудь и его приходится кормить искусственно, следует провести раннюю операцию, если ребенок крепок. Операция при простой заячьей губе делается очень легко и быстро. Для сложных случаев требуется больше времени, и она, разумеется, сопряжена с определенным риском. Ее следует проводить, так как ребенок с этой деформацией представляет собой жалостное зрелище. В зрелом возрасте это источник больших огорчений и стыда. ВОЛЧЬЯ ПАСТЬ. — Кости, образующие твердое нёбо, не срастаются по средней линии, и в нёбе остается продольное отверстие. Это называется волчьей пастью. Симптомы. — Разумеется, при осмотре эта расщелина видна. Она может затрагивать не только твердое нёбо, но также мягкое нёбо и язычок. Тогда она обычно сопровождается одинарной или двойной заячьей губой. Тяжелые формы вызывают большие проблемы. Жидкости свободно попадают в нос, и если ребенка тщательно не кормить искусственно, он вскоре погибнет, так как не способен сосать. При менее тяжелых формах ребенок вскоре учится правильно глотать, но когда он учится говорить, он не может нормально артикулировать, и его голос звучит в нос. Лечение. — По этой причине рекомендуется ранняя операция, не столь ранняя, как при заячьей губе, но до того, как ребенок научится говорить — скажем, в возрасте между тремя и четырьмя годами, когда дефекты речи (артикуляции) можно преодолеть успешным закрытием нёба. Если операция проводится поздно, пациент не сможет преодолеть дурные привычки артикуляции, приобретенные в детстве. [370 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Операция. — Необходим наркоз. Край одной половины расщепленного нёба захватывают инструментом, а его кромку свободно обрезают тонким острым ножом; то же самое делают со второй половиной. Затем накладывают швы из шелкового червя, кетгута или проволоки. Пациента кормят жидкой пищей в течение трех или четырех дней, а затем мягкой пищей до снятия швов. Их снимают примерно на шестой-восьмой день, и рана должна полностью зажить. КРИВЫЕ СТОПЫ. Косолапость (Talipes). — Существует множество разновидностей. Лечение следует начинать по указанию врача, продолжать с младенческого возраста, и тогда можно получить много хороших стоп. Х-ОБРАЗНЫЕ КОЛЕНИ. (Genu Valgum). — Это обусловлено чрезмерным ростом внутреннего мыщелка (выступа) коленного сустава и искривлением стержня бедренной кости (бедра) в ее нижней части со смазанностью и удлинением связок коленного сустава. Обычно это проявляется вскоре после того, как ребенок начинает ходить, но может проявиться и в пубертатном периоде — редко позже. У детей это вызвано рахитом; в последнем варианте причиной является работа, требующая долгого стояния, у человека со слабым развитием мышц и связок. С этим часто сочетается «плоскостопие», которое иногда может быть истинной причиной. Это может затрагивать одно или оба колена, быть настолько незаметным, что ускользает от обнаружения при очень тщательном осмотре, или настолько тяжелым, что широко разводит стопы и делает ходьбу трудной и шаткой. У детей обычно можно обнаружить и другие симптомы рахита. Если форма не тяжелая, она часто может пройти сама по себе по мере улучшения рахитичного состояния и роста общей силы. Этот результат обычен в случаях, возникающих позже из-за стояния, если общее состояние улучшается. Лечение. — Его следует начинать рано, назначая как общее, так и местное лечение. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее будет выздоровление и тем меньше окажется деформация. Следует проводить обычное медикаментозное и гигиеническое лечение рахита. Местное лечение. — Оно носит механический характер, дополняется ваннами, растираниями, массажем, электричеством и при необходимости предваряется работой с костями. Если рахит все еще активен, а кости мягкие и податливые, стояние и ходьбу следует запретить, конечность необходимо выпрямить путем манипуляций, а правильное положение зафиксировать и поддерживать внешней шиной и повязкой. Иногда требуются оперативные меры. О-ОБРАЗНЫЕ НОГИ. (Genu Varum). — Это противоположность Х-образным коленям, и деформация обычно затрагивает обе конечности, причем колени широко расставлены. Заболевание начинается в раннем детстве; причина — рахит, а деформация является прямым следствием веса тела и мышечного действия. [ДЕФОРМАЦИИ 371] Лечение. — Происходит спонтанное выздоровление; но если случай сколько-нибудь тяжелый и ребенок достаточно мал, чтобы кости еще не зафиксировались в аномальных изгибах, следует применять механическое лечение для приведения конечностей в лучшее положение. Это может достигаться с помощью гипса или ортопедических скоб. Использовать их нужно разумно и непрерывно. Детям не следует разрешать ходить слишком рано, особенно тем, у кого развитие замедлено. КОСОЛАПОСТЬ (Talipes). — Разновидности: 1. Пятка может быть подтянута вверх, а стопа вытянута (конская стопа — Talipes Equinus). 2. Стопа может быть согнута, подогнута вверх (пяточная стопа — Talipes Calcaneus). 3. Стопа может быть оттянута внутрь, приведена (варусная стопа — Talipes Varus). 4. Стопа может быть оттянута наружу, отведена (вальгусная стопа — Talipes Valgus); или две формы могут сочетаться: вытянутая и оттянутая внутрь (эквиноварусная стопа — Equino Varus). При врожденной (с рождения) разновидности смещение почти всегда является приведением, то есть стопа оттянута внутрь, обычно с некоторым поднятием пятки. Обычно поражаются обе стопы, но это может ограничиваться и одной; если поражена только одна, то правая страдающая сторона встречается чаще левой. Деформация варьируется. При рождении и в течение нескольких месяцев после него деформация обычно поддается коррекции правильными манипуляциями, но позже, если ее оставить без внимания, она в большей или меньшей степени фиксируется из-за мышечного сокращения и развившихся изменений формы костей. Причина. — Неизвестна. Лечение успешно, если оно начато рано. Каждый случай следует лечить в соответствии с его потребностями. Лечение должно варьироваться в зависимости от каждого конкретного случая. С успехом применялись правильно наложенные бинты или липкие пластыри. Иногда ногу необходимо удерживать в неподвижном состоянии с помощью гипсовых или гуттаперчевых повязок. Их нужно часто снимать и накладывать заново. В более запущенных случаях приходится подрезать сухожилия и накладывать скобы. Родители проявляют беспечность, если запускают подобный случай хотя бы на один месяц. ОДУРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И СОЛНЕЧНЫЕ УДАРЫ АЛКОГОЛИЗМ. Острые симптомы.— Лицо покрасневшее, дыхание отдает алкоголем, пульс полный и гулкий, дыхание глубокое. Рассудок, память, здравый смысл и воля сначала стимулируются, а затем притупляются. Особенности пьющего усугубляются, человек становится либо излишне ласковым, либо сварливым. Наблюдается нарушение координации, что проявляется в шатающейся, размашистой походке, расслаблении мышц и, наконец, в глубоком сне с хриплым дыханием. Человек находится без сознания, но его можно частично растормозить, и при расспросах или беспокойстве он будет бормотать. Зрачки сужены или расширены, причем при похлопывании по лицу они расширяются. Мочеиспускание участилéно, но моча часто задерживается. [372 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ.— Это состояние является результатом затяжных или периодических запоев. Симптомы.— Лицо красное, капилляры расширены, глаза слезятся, конъюнктива гиперемирована. Наблюдается хроническое воспаление желудка, которое характеризуется утренней рвотой; часто отмечаются уплотнение печени, тремор рук и языка; память ослаблена, равно как и здравый смысл с волей, особенно до тех пор, пока не принят стимулятор; человек часто бывает раздражительным, беспечным, с утратой морального чувства, а в крайне тяжелых случаях — слабоумием. Периферический неврит у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Он начинается с острой боли и покалывания в стопах и кистях; паралич поражает нижние конечности, затем верхние, и наиболее выражен в дистальных мышцах конечностей. Боль может быть очень сильной, сопровождаться резкой болезненностью при пальпации. Наблюдается артериосклероз (уплотнение стенок артерий); часто — расширение сердца. ДЕЛИРИЙ ТРЕМЕНС (БЕЛАЯ ГОРАХОТКА).— Это проявление со стороны головного мозга при хроническом алкоголизме, возникающее у постоянно пьющих людей после чрезмерного употребления алкоголя, внезапного прекращения его приема, либо после внезапного эмоционального потрясения, несчастного случая, пневмонии или другого заболевания, а также из-за недостатка пищи. Симптомы.— Наблюдаются беспокойство, бессонница, психическая депрессия, затем развиваются активный бред с сильнейшим возбуждением, разговорчивость, бормотание, зрительные и слуховые галлюцинации. Больному кажется, что он видит в комнате крыс, мышей или змей, и мерещится, будто они ползают по его телу, забираются в сапоги и т. д. Ужас, внушаемый этими воображаемыми существами, велик, из-за чего в народе болезнь называют «ужастиками» или «змеями». За пациентом нужно следить постоянно, иначе он может попытаться выпрыгнуть в окно или сбежать. Больному может казаться, что он слышит звуки и голоса, угрозы воображаемых врагов. Отмечается выраженное мышечное подергивание («трясучка»), язык обложен толстым белым налетом и при высовывании дрожит. Пульс частый и мягкий, бессонница носит постоянный характер. В благоприятных случаях на третий-четвертый день состояние улучшается, беспокойство утихает, больной засыпает, и наступает выздоровление. Дрожание сохраняется в течение нескольких дней, галлюцинации постепенно исчезают, аппетит возвращается. В более тяжелых случаях бессонница продолжается, бред не прекращается, пульс становится более частым и слабым, язык сухим, истощение достигает крайних пределов, и наступает смерть от постепенной сердечной недостаточности. Лечение.— При острых алкогольных состояниях особые меры требуются редко, так как пациент «отсыпается» после своего запоя. Если наблюдается глубокая алкогольная кома, бывает целесообразно промыть желудок, а при появлении симптомов коллапса следует растереть конечности и приложить к телу грелки. [ОДУРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И СОЛНЕЧНЫЕ УДАРЫ 373] Хронический алкоголизм.— Здесь подход иной: отменить алкоголь и заменить его стрихнином по одной тридцатой грана три-четыре раза в день, обеспечить питательную еду, при необходимости поместить в санаторий. Для устранения беспокойства и бессонницы назначают бромиды. Применение рвотного средства (апоморфина или рвотного камня) для одурманивания спиртного. СРЕДСТВО МАТЕРИ. Пьянство. 1. Эффективность средства для лечения.— "Мышьяковистая кислота — 19 гран Бромная вода — достаточное количество Трибромид золота — 14 гран Дистиллированная вода — достаточное количество" "Десять капель этого раствора для инъекций, что эквивалентно одной тридцать второй грана трибромида золота". Это активное тонизирующее средство, мощный седативный препарат, подавляющий аппетит или тягу к алкогольным стимуляторам; лекарство следует принимать регулярно четыре-пять раз в день в течение нескольких недель, пока алкоголь не выведется из организма, даже если больной кажется излеченным. Это хорошее средство, однако его следует применять под наблюдением врача. Лечение.— Пациента необходимо уложить в постель и тщательно за ним наблюдать; алкоголь следует отменить немедленно, если только пульс не слишком слаб. Обеспечьте пациенту покой и сон. Каким образом? В легких случаях можно давать тридцать гран (полдрахмы) бромида калия в сочетании с настойкой стручкового перца в количестве от пяти до десяти капель каждые три часа. Для дальнейшего лечения вызовите врача. Иногда помогает подкожное введение одной сотой грана гиосцина; в некоторых случаях вводят подкожно одну четвертую грана морфина. При сердечной слабости: ароматический спирт аммиака. ПРИВЫКАНИЕ К МОРФИНУ. (Морфиномания — морфинизм).— Обычно приобретается в результате многократного использования подкожного шприца для снятия боли. Препарат также принимают перорально или путем курения опиума. Симптомы.— Сначала это вызывает ощущение благополучия и бодрости, но дозировку приходится постепенно увеличивать для достижения прежнего эффекта; когда действие препарата проходит, человек чувствует усталость, как умственную, так и физическую; у него наблюдаются тошнота, легкий дискомфорт в области желудка или боли, напоминающие кишечную колику. Новая доза облегчает эти ощущения; со временем человек худеет, лицо становится землистым, зрачки расширены или неравномерны (за исключением времени нахождения под действием наркотика). Аппетит плохой, отмечается несварение желудка. Иногда возникают зуд кожи, беспокойство, раздражительность, нарушенный сон и склонность лгать по любому поводу. Лечение.— Пациента необходимо изолировать от дома и друзей и установить за ним постоянное наблюдение. Наркотик следует отменять постепенно и через определенные промежутки времени давать питательную пищу. ПРИВЫКАНИЕ К КОКАИНУ.— Препарат принимают в виде нюхательного порошка, подкожно или в виде спреев, причем зависимость часто формируется при назначении спреев и т. п. при различных заболеваниях. Симптомы.— Большие дозы вызывают сильнейшее возбуждение, иногда судороги, сменяющиеся сердечной и дыхательной слабостью, общим истощением, конвульсиями и комой. Кокаиновая зависимость приводит к истощению, анемии, расстройствам желудка и т. д., нарушению сердечной деятельности, телесной и умственной слабости, нервозности и глубокой нравственной деградации. Лечение.— Такое же, как при морфийной зависимости. [374 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПРИВЫКАНИЕ К ХЛОРАЛГИДРАТУ. Симптомы.— После непродолжительного первоначального возбуждения наступает угнетение психики и тела; кожные высыпания, дурной запах из рта, разрыхление десен, плохой аппетит, несварение желудка, плохое питание тканей, стойкое расширение кожных кровеносных сосудов, перемежающийся пульс, притупление высших психических функций, беспокойство, бессонница, раздражительность, иногда деменция. Лечение.— Такое же, как при зависимости от морфина. СВИНЦОВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ. (Плюмбизм — сатурнизм). Причины.— Частично распространено среди плавильщиков и шлифовщиков свинца, маляров, стекольщиков и сантехников, которые не моют руки перед едой. Свинец абсорбируется через рот, кожу и легкие. Он может попадать в организм при употреблении воды, сидра и т. д., прошедших по новым свинцовым трубам, а также из красок для волос или косметических средств, содержащих свинец. Симптомы острого отравления.— Они развиваются быстро при продолжающемся воздействии. Наблюдается быстро прогрессирующая анемия с острым невритом, эпилепсией, судорогами или бредом либо с тяжелыми симптомами со стороны желудка и кишечника. Хронические случаи. Симптомы. 1.— Анемия, свинцовая кайма на деснах, паралич, колика и мозговые симптомы. 2. Синевато-черная свинцовая кайма на деснах возле зубов. 3. Этому предшествует упорный запор. Состояние напоминает тяжелую кишечную колику. Возможна рвота. 4. Паралич. Это результат периферического неврита, локализованного или генерализованного. Обвисание кисти и множество других симптомов местного и общего паралича. ЛЕЧЕНИЕ. Профилактика.— Руки и ногтей у рабочих, имеющих дело со свинцом, всегда должны тщательно очищаться перед едой. При наличии свинца в виде пыли используйте респираторы. При хроническом отравлении устраните причину. Йодистый калий по пять-десять гран три раза в день. Не следует давать в острых случаях или при очень тяжелых симптомах до тех пор, пока не будет очищен кишечник. Запор.— При нем давайте по необходимости пол-унции английской соли перед завтраком либо повторяйте в меньших дозах. При боли.— Тепло на область живота и, при необходимости, введение морфина. ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ. (Бромототоксикоз).— Пища может содержать специфические возбудители болезней, например туберкулеза или трихинеллеза; молоко и другие продукты могут инфицироваться палочками тифа и таким образом переносить заболевание. Животные (а также насекомые или пчелы) могут питаться веществами, из-за чего их мясо или продукты становятся ядовитыми для человека. Отравление мясом. Употребление колбасы, мясного пирога или зельца приводило к отравлениям. Отравление некачественным молоком, моллюсками, пеллагра, употреблением испорченной кукурузы и т. д. [ОДУРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И СОЛНЕЧНЫЕ УДАРЫ 375] Симптомы.— Острое воспаление желудка и кишечника с сильным истощением, переходящим в коллапс. При отравлении моллюсками наблюдаются онемение, слабость, расширение зрачков, частый и слабый пульс, температура ниже нормы и коллапс. Лечение.— Во всех случаях опорожните желудок с помощью рвотных средств или желудочного зонда, а кишечник — с помощью слабительных. При необходимости проведите стимуляцию. ТЕПЛОВОЙ УДАР.— Называется также тепловым истощением, термогенной лихорадкой, солнечным ударом (coup de soleil). Состояние, вызванное воздействием чрезмерного тепла. Тепловое истощение.— Вызывается длительным воздействием высоких температур, особенно при тяжелой физической работе. Симптомы.— Истощение с прохладной кожей, температура часто ниже нормы (35–35,5 °C), пульс малый и частый, иногда беспокойство и бред. Человек не обязательно должен подвергаться воздействию прямых солнечных лучей; состояние может развиться ночью или во время работы в душных, замкнутых помещениях. Лечение теплового истощения в помещении.— Ароматический спирт аммиака по одной-две драхмы и стрихнин; избегайте алкоголя. Если температура ниже нормы (37 °C), можно принять теплую ванну. Постельный режим в хорошо проветриваемом помещении. СОЛНЕЧНЫЙ УДАР. Тепловой удар, термогенная (тепловая) лихорадка.— Возникает главным образом у людей, которые, выполняя тяжелую работу, подвергаются воздействию солнечных лучей. Солдаты, совершающие марш в тяжелом снаряжении, весьма подвержены этому нападению. В крупных городах большинство случаев приходится на рабочих, которые сильно подвержены воздействию тепла и в то же время употребляли пиво и виски. Симптомы.— Пациент может внезапно упасть и очень быстро умереть с симптомами сердечной недостаточности, затрудненного дыхания и комы. Этот вид наиболее частовстречается у солдат. В обычных случаях может наблюдаться прекращение потоотделения, предвестники в виде головной боли, головокружения, иногда тошноты и рвоты, цветного или ухудшенного зрения; за этим следует потеря сознания, которая может быть временной или переходить в глубокую кому. Лицо покрасневшее, кожа сухая и горячая, зрачки временно расширены, затем обычно сильно сужены, пульс частый и полный, а температура колеблется от 41,7 до 43,3 градусов и выше. Дыхание глубокое, затрудненное и хриплое (стерторозное). Обычно наблюдается полное расслабление мышц, сопровождающееся подергиваниями, рывками, или очень редко могут возникать судороги. В смертельных случаях кома (глубокий сон) углубляется, пульс становится более частым и слабым, дыхание — более учащенным, поверхностным и нерегулярным, и смерть может наступить в течение двадцати четырех — тридцати шести часов. В других случаях сознание возвращается, температура падает, пульс и дыхание приходят в норму, и выздоровление может быть полным либо оставить тяжелые последствия. Пациент может быть предрасположен к будущим приступам или страдать от слабости, головной боли и нарушений психики при любой теплой погоде. [376 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Прогноз.— Показатель смертности выше при запоздалом лечении, а также если в качестве напитка употреблялся алкоголь. СРЕДСТВО МАТЕРИ. Солнечный удар, быстрый метод облегчения.— "Прикладывайте попеременно горячие и холодные компрессы к лбу и основанию головного мозга или задней части шеи, поместите стопы в теплую горчичную воду и наложите горчичники на желудок и икры ног. Это средство опробовано женой моего брата, которая является профессиональной медсестрой. Она говорит, что оно очень эффективно". Горячие и холодные компрессы помогают оттянуть кровь от головного мозга. Помещение стоп в теплую горчичную воду поможет принести облегчение. Лечение.— Избегайте пребывания на солнце и алкоголя. Для легкого случая — покой в прохладном месте, прохладные обтирания, ароматический спирт аммиака или стрихнин при необходимости для борьбы с истощением. Для тяжелых случаев.— Необходимо снизить температуру как можно быстрее. Поместите пациента в ледяную ванну. Растирание тела льдом — отличная процедура для быстрого снижения температуры. Также могут применяться клизмы с ледяной водой (введение в кишечник). Если лед получить невозможно, разденьте пациента и орошайте его водой до тех пор, пока температура не снизится. Используйте термометр, чтобы она не упала слишком сильно. Ледяной пузырь или холодная вода на голову. Продолжайте работу в течение нескольких часов. Медикаменты.— Глоноин в дозе от 1/100 до 1/200 грана помогает в тяжелых случаях. НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ОТРАВЛЕНИЯ КОЛЛАПС.— 1. Уложите пациента плашмя на спину. 2. Поднимите стопы и опустите голову, если только нет посинения лица. 3. Согрейте пациента, применив теплые укрывания и грелки с горячей водой, кирпичи или дощечки. 4. Кровяная клизма из крепкого кофе. 5. При необходимости ноги и руки можно забинтовать, начиная от стоп и кистей и двигаясь вверх. Используйте описанное выше в указанном порядке. ОБМОРОК.— Уложите пациентку на спину с низким положением головы и приподнятыми стопами, если лицо не покраснело. Лицо обычно бледное. Ослабьте одежду на талии, горле и т. д. Много воздуха, вокруг пациентки не должно быть столпотворения. НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 377 Холодная вода на лицо с помощью салфеток. Смачивать ее целиком необязательно. Аммиак или камфора возле ноздрей для вдыхания. Полежите спокойно некоторое время и не пытайтесь вставать, пока сохраняется головокружение или слабость. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Морская болезнь, красный перец с патокой приносят облегчение.— "Чайная ложка красного перца, смешанная с патокой и принятая в один прием, считается одним из лучших средств от этого недуга". 2. Морская болезнь, мята — отличное средство облегчения.— "Чайная ложка мятной эссенции, добавленная в стакан горячей воды и выпиваемая небольшими глотками, служит одновременно профилактикой и лекарством от морской болезни". Морская болезнь.— Доктор Хейр из Филадельфии говорит: "Бромиды следует применять в дозе от пяти до десяти гран три раза в день в течение нескольких дней до отправления пациента в плавание, чтобы успокоить рвотный центр". После начала морской болезни хороша следующая комбинация: (а) Лимонная кислота — 2 драхмы Дистиллированная вода — 4 унции Приготовить раствор. (б) Бромид калия — 1 драхма Бикарбонат калия — 1 драхма Дистиллированная вода — 4 унции Приготовить раствор. Затем по столовой ложке каждого из этих растворов следует добавить друг к другу и принять во время вскипания (эффervesценции). В первом сочетании лимонный сок можно использовать вместо лимонной кислоты. СОБАЧЬИ УКУСЫ (Небешеные).— Лечите так же, как любую рваную рану: тщательно промойте горячей водой с унцией соли на пинту воды. Нет никакой опасности заражения бешенством от укуса собаки, кошки или любого другого животного, если только это животное не болеет бешенством. Никто не может заразиться бешенством от животного, у которого его нет. (См. Бешенство). ОТРАВЛЕННЫЕ РАНЫ. Укус комара.— Удалите жало из раны. К укусам иногда помогает прикладывание разведенного уксуса. Камфора также хороша. Укус змеи.— Натуралисты обнаружили двадцать семь видов ядовитых змей и одну ядовитую ящерицу; восемьнадцать видов из них — истинные гремучие змеи; остальные девять распределены между разновидностями мокасиновой змеи, щитомордника или гадюки. Ядовитая ящерица — это техасская рептилия, известная как «жилорадер» (гила монстр). У всех этих змей ядовитая жидкость секретируется в железе, расположенной по бокам черепа ниже и позади глаза, от которой проток ведет к основанию полого зуба или клыка с каждой стороны верхней челюсти; этот клык, за исключением гадюк, является подвижным и способен подниматься и опускаться. В нерабочем состоянии клык прижимается к верхней челюсти и заключен в чехол из складки слизистой оболочки. У гадюк клык постоянно находится в вертикальном положении. При укусе содержимое ядовитого мешочка с силой выбрасывается через полый клык. [378 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы укуса змеи.— Симптомы при укусах ядовитых змей схожи. Боль в ране, сначала слабая, но становящаяся все более сильной, с быстрым отеком и пятнистым изменением цвета вблизи раны. Симптомы угнетения сердца и легких вскоре дают о себе знать слабым и трепещущим пульсом, обморочным состоянием, холодным потом, душевным расстройством, тошнотой и рвотой, а также затрудненным дыханием. Смерть при сильном отравлении может наступить очень скоро, но чаще борьба организма длится в течение ряда часов. Лечение.— Первое, что нужно сделать.— Если укус пришелся на конечность, перевяжите ее выше места укуса по направлению к туловищу и затяните жгут так туго, чтобы кровообращение перекрылось или затормозилось. Затем сделайте на ране очень свободный глубокий разрез. Если укус пришелся на туловище, сделайте глубокий разрез, а если это невозможно, энергично отсосите рану, что можно делать без опасности, если на губах или во рту нет трещин или ссадин, так как яд безвреден при попадании в здоровый рот. Если под рукой есть раскаленное железо, приложите его свободно внутри раны, и это может заменить нож или отсасывание. Соль, засыпанная в разрезанную рану, окажет помощь, либо заполните рану перманганатом калия и впрысните раствор того же вещества, разбавленный на три четверти водой, вокруг раны. Стрихнин по одной пятнадцатой грана каждые два часа до улучшения симптомов. Это лекарство дают только после появления симптомов змеиного отравления. Если таких средств под рукой нет, следует вволю давать бренди или виски. Пульс покажет, когда пациенту хватит. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. УКУСЫ НАСЕКОМЫХ И ДРУГИЕ.— 1. Просто используйте перец при собачьем укусе.— "Моню руку укусила собака, и прошло больше недели, прежде чем это дошло до моего сведения. Рана была заполнена зеленым гноем, и боль отдавала в челюсть, так что мы боялись столбняка. Я заставила его тщательно промыть ее в тазу с теплой водой с содой (салератусом), а затем засыпала и густо покрыла черным перцем. Боль прекратилась почти мгновенно. Кажется, будто перец должен страшно жечь порез, но этого не происходит". 2. Укусы, табак хорош при собачьем.— "Немедленно промойте участки чистой водой; затем возьмите лист или нарезанный табак и привяжите к месту укуса, меняя повязку два-три раза в день в течение недели. Это эффективно впитывает яд. Служит хорошей профилактикой любых будущих проблем". 3. Укусы, аммиак хорош от насекомых.— "Потрите пораженные места нашатырным спиртом, который вытянет яд. От укусов комаров часто использовала пищевую соду. Это всегда приносит облегчение и очень освежает". 4. Укусы, пищевая сода от насекомых.— "Покройте пораженные участки пищевой содой и поддерживайте их во влажном состоянии". [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 379] 5. Укусы, хартшорн (нашатырный спирт) — старинное средство от них.— "Приложите хартшорн или спирт аммиака к месту, что нейтрализует муравьиную кислоту — действующее начало яда". Это старинное средство, которое всегда приносит облегчение, если применяется немедленно. 6. Укусы, карболовая кислота вытягивает яд из них.— "Часто купайте в слабом растворе карболовой кислоты". Карболовая кислота — очень хорошее средство и редко подводит в излечении, но если кислоты у вас не окажется, используйте уксус, и эффект будет практически тем же. 7. Укусы, квасцы и уксус — хорошее средство.— "Квасцы и уксус. Купите порошковых квасцов на пять центов, растворите в пинте уксуса и обильно применяйте. Это очень хорошее средство". 8. Укусы, соленая вода от комаров.— "Возьмите соль с водой в небольшую посудину и смачивайте укус в течение нескольких мгновений. Это скоро уничтожит яд". Вы найдете это средство очень простым, но эффективным, особенно для детей или маленьких младенцев, так как все мы, матери, знаем, как сильно раздражают укусы комаров детей. Соленая вода удалит весь яд и одновременно снимет зуд и отек. Следует проявлять осторожность, чтобы не делать раствор слишком крепким для маленького ребенка. 9. Укусы, спирт аммиака от змеиных.— "Крепкий спирт аммиака, прикладываемый к ранам от змеиных укусов или укусов бешеных животных, лучше едкого вещества (каустика). Он нейтрализует яд". Аммиака следует использовать столько, чтобы вызвать раздражение тканей. Это безвредная процедура, и ее следует применять свободно. УКУСЫ, СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Листья герани хороши от пчел или ос.— "Растолките листья герани и привяжите к пораженному месту. Это оказалось отличным, хотя и простым средством". 2. Укусы, простое средство от них.— "Возьмите ключ от комода или любой другой с отверстием хорошего размера и прижмите поверх жала. Если использовать очень быстро, это удалит жало, после чего покройте влажной солью". ВЫВИХИ.— Вывих — это смещение с выходом из сустава какой-либо кости, например локтевой или плечевой кости либо костей. Кость выскользнула из своего суставного гнезда. Вывихи называются по затронутым суставам. Общие причины.— Удары, внезапное сокращение мышц; также вызываются некоторыми заболеваниями суставов. Общие симптомы.— Деформация в области сустава, боль, а иногда невозможность совершать все движения в суставе. Общее лечение.— Разумеется, оно заключается в том, чтобы вправить кость как можно скорее, пока не развились сильный отек, воспаление и последовающие спайки. ВЫВИХ ЧЕЛЮСТИ.— Рот невозможно закрыть. Подбородок выдвинут слишком далеко вперед. При одностороннем вывихе челюсть может быть повернута в другую сторону. [380 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение.— Зажмите что-нибудь твердое между зубами спереди, чтобы при возвращении челюсти на место не были искусаны ваши большие пальцы. Подойдет кусочек дерева толщиной с пальцы. Встаньте перед пациентом, который должен сидеть на высоком стуле. Поместите свои большие пальцы в рот на нижнюю челюсть на две трети длины назад, а указательные пальцы — непосредственно под челюсть; большими пальцами давите вниз, а указательными тяните вперед. [Иллюстрация: Косая повязка челюсти. Медицинская вата легко накладывается с помощью данного типа повязки. Наложение повязки и фотография выполнены ДР. У. Э. ЦИГЕНФУССОМ из Детройта. Сделано специально для этой книги.] Иногда необходимо удерживать челюсть на месте в течение нескольких дней. Для этой цели можно использовать повязку при переломе челюсти. ВЫВИХ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА.— Отмечается западение кожи над суставной впадиной. Плечо уплощено. Плечевая кость указывает на то место, где находится головка кости. Лечение.— Приведите локоть к туловищу, предплечье держите под прямым углом к плечу: поворачивайте руку до тех пор, пока предплечье не будет указывать в сторону от тела. Затем отводите руку от тела вверх до тех пор, пока она не окажется на уровне плеча. В этом положении постепенно снова ротируйте руку, после чего прижмите руку к туловищу так, чтобы предплечье лежало поперек груди, а кисть указывала на другое плечо, после чего ее следует зафиксировать кусками бинтов шириной в три дюйма, обертывающими руку, локоть и туловище. Под кисть следует подложить подкладку, чтобы предотвратить появление потертостей на коже. ВЫВИХ ПАЛЬЦА РУКИ ИЛИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА.— Если сустав вывихнут кпереди, тяните переднюю часть вперед и назад. Если он вывихнут кзади, тяните переднюю часть пальца вперед и вверх. Если вправление выполнено немедленно, в наложении повязки нет необходимости. ПЕРЕЛОМЫ.— Это просто сломанные кости или хрящи; в просторечии термин обычно применяется к сломанной кости. Разновидности.— Простой перелом означает перелом исключительно самой кости. Оскольчатый (сложный) перелом — это когда сломанная кость выступает наружу через кожу. НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 381 Многооскольчатый перелом — это когда кость разбита на мелкие части. Вколоченный перелом — это когда одна часть сломанной кости внедрена в другую ее часть. Перелом по типу «зеленой ветки». Это на самом деле не перелом, а лишь изгиб кости, наблюдающийся преимущественно у детей. Бинты для переломов могут изготавливаться из муслина. Их длина должна составлять от шести до восьми и двенадцати ярдов для крупных костей. Ширина. Для пальца — один дюйм. Для руки или головы — два с половиной дюйма. Для ноги — от трех до четырех дюймов. Для туловища — от шести до восьми дюймов. Можно использовать старую простыню, сшив концы полос вместе, а затем плотно скатать их в рулон, удалив бахрому с краев. Бинтование следует начинать с конца конечности, обматывая по направлению к туловищу. Бинты не следует накладывать настолько туго, чтобы перекрывать кровообращение, Подкладка.— Она должна быть из ваты. В случае необходимости в качестве временной меры можно использовать носовые платки, полотенца, куски муслина, ветошь, сено или трассу. Шины.— В экстренных случаях шины можно изготовить из деревянной дранки, карнажа или даже коры. Как брать сломанную ногу или руку.— Никогда не беритесь за нее сверху, а подведите руки снизу, после чего возьмитесь прочно, но мягко в двух точках на небольшом расстоянии от перелома с каждой стороны, при этом постоянно осуществляя легкое вытяжение рукой за концевую часть (дистальную часть), чтобы концы не терлись друг о друга, и поднимайте обеими руками одновременно медленно и равномерно, пока конечность не окажется в требуемом положении. Затем примените экстренную помощь. Это делается для того, чтобы помочь удержать сломанные части на месте до оказания надлежащего ухода или чтобы помочь безопасно и комфортно перевезти пациента в нужное место. Поддержите сломанную конечность чем-нибудь гладким и жестким, например тонкими узкими дощечками (дранкой), шириной дюйма в три, или тонкой доской, прочным картоном либо древесной корой, проложив их мягким материалом, таким как вата, шерсть, сено, солома, листья, что может удерживаться бинтами требуемой ширины, либо носовыми платками, сложенными треугольной формой, полосками льна, муслина, лентами или чем угодно, с помощью чего шина может быть временно закреплена. Для предплечья.— Следует наложить две мягкие шины шириной от трех до четырех дюймов и длиной, достаточной для захвата кисти: одну со стороны большого пальца, а другую на тыльную сторону предплечья, производя легкое вытяжение за кисть пациента. Это возвращает сломанный конец на место. Привяжите шины поверх кисти, запястья и чуть ниже локтя. Два-три оборота лейкопластыря либо пять-шесть оборотов бинта, сложенного носового платка или полотенца, закрепленных булавкой, временно удержат конечность на месте. Наденьте поддерживающую повязку (слинг), простирающуюся от кончиков пальцев до области выше локтя. [382 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Для плеча.— Наложите две мягкие шины от плеча до локтя — одну спереди, а другую сзади — и завяжите их снизу и сверху. Затем положите предплечье на грудь, направив его к здоровому плечу, и привяжите руку к туловищу бинтами или длинным полотенцем. Для сломанной ноги.— Осторожно потяните за стопу для создания легкого вытяжения, поднимите ногу на подушку или какую-либо подкладку и туго привяжите ее к ноге; либо широкие деревянные полосы можно снабдить мягкой прокладкой, поместить с обеих сторон сломанной ноги и надежно привязать. Для сломанного бедра (верхней части ноги).— Шина должна простираться от подмышки до лодыжки, быть снабжена подкладкой и привязана к туловищу и ноге с помощью длинных полотенец или кусков простыни, накладываемых на расстоянии шести дюймов друг от друга. Если пациент находится в телеге и шину достать невозможно, вокруг бедра можно уложить мешки с землей или песком, которые обеспечат некоторую фиксацию. Но под рукой всегда найдется что-то, что можно использовать в качестве шины и привязать ее к ноге. Для сломанной ключицы.— Уложите пациента на спину, если предполагается его транспортировка, вложите плотную подкладку в подмышечную впадину и прибинтуйте руку к боку так, чтобы предплечье лежало поперек груди; либо, если у вас есть рулон лейкопластыря шириной в два-три дюйма, после вкладывания подкладки в подмышечную впадину (иногда в этом нет необходимости) оберните полоску пластыря вокруг плеча посередине до плечевого сустава. Руку следует приподнять и слегка отвести назад. Пропустите полоску лейкопластыря вокруг туловища и закрепите на первом фрагменте. Затем закрепите еще одну полоску на повязке вокруг руки и проведите ее вниз вокруг согнутого локтя и поверх предплечья, лежащего на груди, так, чтобы пальцы указывали на здоровое плечо. Эту полоску можно провести поверх здоровой ключицы и закрепить на поясе вокруг туловища. При правильном наложении поврежденная область будет чувствовать себя комфортно. Сломанные ребра.— Наложите полотенце шириной примерно от восьми до двенадцати дюймов. Оно должно охватывать туловище и быть туго сколото булавками; либо, если у вас есть рулон лейкопластыря шириной от двух с половиной до трех дюймов, используйте его. Начните от позвоночника в самой нижней необходимой точке, примерно на два ребра ниже сломанного, и ведите полосу прямо поперек груди к грудине; наложите около восьми таких полос, перекрывая каждую примерно на полдюйма. Закрепите концы вертикальной полоской, наполовину приходящейся на кожу, а наполовину на полосы. Это делается для того, чтобы полосы не соскальзывали. Во время наложения полос руки пациента должны быть подняты. Сломанная челюсть.— Возьмите прочный кусок муслина такой длины, чтобы его хватило обернуть вокруг шеи, и еще на восемь дюймов длиннее. Разрежьте его посредине примерно до семи дюймов от центральной части повязки. Поместите эту неразрезанную часть сверху, охватывая подбородок спереди и снизу. Завяжите верхние хвосты вокруг шеи, а нижние концы проведите вверх перед ухом к макушке головы. Завяжите каждый конец на задней части головы с кусками, оставшимися после завязывания сзади на шее. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 383] Сломанный нос.— Поставьте части на место путем надавливания и моделирования. Это делается легко. Не спешите. Наложите полоску лейкопластыря поперек переносицы поверх перелома с заходом на щеку. Если травма сопровождается кровотечением, рану следует промыть с помощью чистой льняной ткани кипяченой водой и накрыть чистым полотном. Для промывания раны: одна чайная ложка соли на пинту кипяченой воды. Соль обычно есть под рукой. Если перерезана артерия, это кровотечение необходимо остановить. Кровь бьет струей. С усилием надавите руками на заднюю поверхность бедра по направлению к телу от раны. Другой человек должен туго завязать какую-нибудь ткань вокруг бедра выше раны. Повязку можно сделать еще туже, подсунув палку под узел и закручивая ее как можно сильнее. Поднимите ногу высоко вверх и опустите голову. Если порез ниже колена или на стопе, согните ногу назад. Сначала подсуньте подколенную подушку или собственный кулак под коленный сустав и согните ногу поверх подушки или кулака. Иногда бьющую струю артерии удается захватить или прижать пальцем. Если повреждена рука, забинтуйте ее так же, как бедро. Если предплечье — так же, как ногу. Если палец отрезан начисто, подберите кусок, промойте его и культю чистой водой, после чего приложите отрезанную часть к культе и привяжите или приклейте лейкопластырем. Иногда он прирастает обратно. РАСТЯЖЕНИЯ.— Растяжения или вывихи суставов вызываются резким поворотом или ударом. Травма заключается в разрыве или надрыве некоторого количества волокон связок. Симптомы.— Сильная боль, сустав на какое-то время практически недееспособен; отек, жар, а позднее изменение цвета сустава из-за излияния крови в ткани. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ.— 1. Растяжения, мазь от них.— "Кора сладко-горького пасслена с ромашкой и полынью, протопленные на свежем свином жире, составляют отличную мазь от растяжений и опухолей". 2. Растяжения, припарка из уксуса и отрубей.— "Приготовьте припарку исключительно из уксуса и отрубей либо с добавлением овсяной муки или хлебных крошек. По мере высыхания припарку следует смачивать уксусом". 3. Растяжения, скипидар — самое распространенное средство.— "Натрите поврежденное место скипидаром и держите в тепле, и вы обнаружите, что это средство — одно из лучших для предотвращения дикого мяса, которые когда-либо использовались. У меня дома всегда есть скипидар, и я обнаруживаю, что мне приходится часто им пользоваться, и он всегда действует так, как я сказала выше; однажды попробовав, вы уже никогда не откажетесь от него". 4. Растяжения, быстрое облегчение.— "Омойте участки горячей водой, настолько горячей, какую только можно стерпеть, и облегчение наступает немедленно". Это старое испробованное средство, но если горячая вода не приносит облегчения, используйте холодную воду. 5. Растяжения, снятие боли.— "Положите теплую шерстяную ткань поверх растяжения, капайте горячую воду, насколько можно стерпеть, на ткань в течение получаса. Смажьте камфорным спиртом". [384 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] [Иллюстрация: Способ наложения повязки на руку.] [Иллюстрация: Спиральная обратная повязка пальца.] [Иллюстрация: Простой способ наложения повязки при растяжении лодыжки.] Наложение повязок и фотографии ДР. У. Э. ЦИГЕНФУССА из Детройта. Сделано специально для этой книги. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 385] 6. Растяжения, быстрое применение.— "Припарка из густой глины и уксуса". Добавьте к глине достаточное количество уксуса, чтобы получилась хорошая влажная припарка. Глина исключительно хороша при опухолях и растяжениях. 7. Растяжения, скипидарный линимент.— "Равные части скипидара и уксуса плюс один яичный желток составляют ценный линимент при растяжениях, ушибах и ревматических припарках. Возьмите обычную соль, прокалите ее на горячей плите до максимальной сухости. Возьмите по одной чайной ложке сухой соли, венецианского скипидара и измельченного кастильского мыла. Отлично подходит при панариции, применяйте дважды в день до вскрытия". Это очень хороший линимент, и при частом нанесении он будет вытягивать гной, что является одной из важнейших вещей при панариции. 8. Растяжения, старое английское белое масло.— "Спирт — 1/4 пинты. Скипидар — 1/4 пинты. Нашатырный спирт — 1/2 унции. Масло душицы (ориганума) — 1 унция. При растяжениях и для втирания вокруг ран". [Пусто] 9. Растяжения, арника широко используется.— "Настойка арники". Ее следует разводить водой примерно в пропорции один к полутора для взрослых и один к одному и трем четвертям для ребенка. Это одно из лучших известных средств от растяжений, которые только можно достать. Обильно наносите на ушиб или растяжение. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ растяжений.— Покой на некоторое время (на несколько недель). Части тела следует приподнять, чтобы уменьшить приток крови. Горячие примочки в виде компрессов или холодные испарения, лосьоны, последующий массаж и фиксация с помощью подкладки и тугой повязки в некоторых случаях. Когда отечность выражена не сильно, иногда сразу накладывается гипсовая повязка для обеспечения абсолютного покоя. 1. Настойка арники.— Это отличное средство от растяжений. Особую пользу она приносит тогда, когда поврежденный участок сильно отечен и имеет синеватый оттенок. Ее можно использовать в чистом виде, пропитывая ткани и прикладывая горячей или холодной, либо разбавленной наполовину. 2. Горячая вода.— Накладываемая с помощью пропитанных салфеток на область поражения, в некоторых случаях приносит большое облегчение. Воду следует поддерживать горячей, обильно смачивая участок все время. Компрессы следует применять в течение часов. В промежутках между примочками область следует обрабатывать свинцово-лауданумным примочкой и растирать ихтиоловой мазью или линиментом из камфоры и лауданума. 3. Холодные аппликации. Холодная вода.— Некоторые пациенты лучше реагируют на холодные аппликации. Часть тела следует приподнять и держать на ней салфетку, выжатую в ледяной воде, либо пузырец со льдом. 4. Свинцово-лауданумный лосьон.— Его нельзя использовать, если кожа повреждена. В таком случае можно использовать один лауданум, разведенный тремя частями воды. Состав свинцово-лауданумного лосьона: пропорции четыре части неразбавленной свинцовой воды, разведенные шестнадцатью частями воды на одну часть лауданума. Содержание лауданума в нем можно сделать более крепким. [386 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 5. Также хороши горячие припарки из хмеля, полыни обыкновенной или полыни горькой и т. д. 6. Уксус с хмелем и скипидарный линимент.— Их можно применять позже в стимулирующих целях. [Иллюстрация: Наиболее эффективный способ наложения повязки на глаза, показывающий, как повязку можно приподнять с одного глаза.] [Иллюстрация: Обычная спиральная обратная повязка руки.] Наложение повязок и фотографии ДР. У. Э. ЦИГЕНФУССА из Детройта. Сделано специально для этой книги. Ниже приводится рецепт линимента, составленный пожилым джентльменом, которого я знала раньше. Я была хорошо с ним знакома при его жизни и знаю, что он был хорошим, компетентным человеком. Ниже приводится рецепт: "Масло янтаря — 1 унция. Масло полыни — 1 унция. Масло пижмы — 1 унция. Камфора в кусках — 2 унции. Нашатырный спирт — 2 унции. Масло сосны (эфирное масло живицы) — 1 унция. Маленький кусочек кастильского мыла. Винный спирт — 1 пинта". Тщательно втирать. В некоторых случаях его следует разводить на одну четвертую или наполовину. Полная крепость — при сильной боли. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 387] ОЖОГИ. ОШПАРЕНИЯ.— Ожог вызывается сухим теплом. Ошпаривание вызывается влажным теплом. Поверхностный ожог у маленького ребенка, охватывающий треть тела, почти наверняка окажется смертельным, в то время как очень глубокий ожог, если он локализован, может быть не столь серьезным, за исключением случаев разрушения важных нервов и кровеносных сосудов. Ожоги можно разделить на три степени: Ожоги первой степени — это такие ожоги, которые затрагивают только внешний или поверхностный слой кожи, вызывая покраснение и появление небольших пузырьков. Ожоги второй степени: они проникают через истинную кожу (дерму), в результате чего образуются волдыри. Ожоги третьей степени: этот ожог распространяется вглубь и затрагивает более глубокие ткани. Происходит обугливание и разрушение тканей. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Ленное масло при ожогах. — «Быстрое нанесение льняного масла». Масло образует пленку и действует очень успокаивающе. 2. Обыкновенная сода при ожогах. — «Нет ничего лучше обычной пищевой соды при ожогах и ошпариваниях; нанесите толстый слой сухой соды. Привяжите сверху ткань и держите до тех пор, пока боль не утихнет, после чего подойдет любая хорошая заживляющая мазь». 3. «Приложите припарку из измельченного лука; накройте, чтобы не поступал воздух. Это вскоре вытянет жар и боль». Лук, по-видимому, обладает множеством целебных свойств. Он действует очень успокаивающе, а в случае ошпариваний преграждает доступ воздуху и облегчает боль. 4. Патока снимает боль при ожогах. — «Нанесите патоку из Нового Орлеана на ожог и присыпьте мукой. Это образует защитный слой на пораженных участках, преграждая доступ воздуху и тем самым уменьшая жжение. Это отличное и легко приготавливаемое средство». 5. Масло как средство облегчения при ожогах. — «Смажьте пораженные участки маслом и хорошо забинтуйте. Это одно из средств, которыми пользовались наши бабушки, и оно весьма эффективно». 6. Масло перечной мяты вытягивает жар из ожогов. — «Нанесите масло перечной мяты; оно снимет жар почти мгновенно». 7. Пропитывание ваты деревянным маслом облегчает состояние при ожогах. — «Пропитайте медицинскую вату деревянным маслом, накройте ожоги и держите под повязкой, пока не спадет жар. У меня была обожжена паром рука так, что слезла кожа, и это средство облегчило жжение». 8. Уксус предотвращает образование волдырей при ожогах. — «Уксус, наносимый каждые несколько минут, предотвратит появление волдырей». Это средство всегда под рукой и действует именно так, как сказано. [388 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Цветки бузины успокаивают при ошпариваниях. — «Цветки черной бузины и кора обладают ценными целебными свойствами. Мазь, приготовленная путем добавления свежих цветков в растопленный свиной жир или вазелин с периодическим помешиванием, окажется прекрасным средством от ошпариваний или ожогов». Она не только успокаивает, но и образует защитный слой, препятствующий доступу воздуха. 2. Квасцы при легких ошпариваниях. — «Положите чайную ложку квасцов на пинту воды и часто смачивайте пораженные участки. Держите эти места хорошо смоченными данным раствором, который удивительным образом вытягивает жар и погружает больного в спокойный и освежающий сон». Это средство почти всегда под рукой и приносит облегчение, если случай не слишком тяжелый. 3. Измельченный картофель облегчает состояние при ошпариваниях. — «Несколько сырых картофелин натрите на терке или измельчите и взбейте в миске, затем добавьте драхму лауданума; приложите к пораженным участкам как припарку». 4. Крекеры и ржаной вяз в качестве припарки при ошпариваниях. — «Приложите припарку из крекеров и коры ржаного вяза, приготовленную на отваре листьев малины. Остерегайтесь простуды». Используйте достаточное количество отвара малины, чтобы получилась мягкая масса. Это действует очень успокаивающе и защищает ошпаренное место от воздуха, что является одним из главных условий для достижения облегчения. 5. Помогает смесь изюма, свиного жира и табака при ошпариваниях. «Один фунт изюма, измельченного. Один фунт свиного жира. Пятицентовая упаковка жевательного табака». Смешайте все вместе и дайте этому повариться на медленном огне около трех часов, процедите и переложите в банку. 6. Деревянное масло успокаивает при ошпариваниях. — «Я не знаю ничего лучше равных частей деревянного масла и известковой воды». Это очень хорошее средство, его следует наносить обильно. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ поверхностных ожогов. — Теория лечения заключается в следующем: исключить доступ воздуха, защитить пораженные участки и проводить их лечение. Поверхностный ожог. — Когда кожа не повреждена, бикарбонат соды можно густо насыпать на ожог, затем обернуть этот участок влажной марлей, корпией или полотном, а поверх положить слой обычной ваты и закрепить бинтом. Вместо соды можно использовать муку. Также подойдет овсяная мука, рисовая мука и т. д. Недостаток всех порошков заключается в том, что от влажной марли и т. д. мука слеживается в комки, из-за чего ее удаление становится болезненным и трудным. Поэтому жидкие формы средств лучше. Жидкие формы. — Если волдыри крупные, вскройте их чистым (простерилизованным кипячением) инструментом (ножницами или ножом) и промокните жидкость чистой марлей. Затем растворите бикарбонат соды в воде до получения насыщенного раствора. Этот термин означает столько соды, сколько вода способна растворить. Затем можно отжать марлевые, корпиевые или полотняные салфетки в этом растворе (или в растворе борной кислоты такой же концентрации) и приложить их. Поверх этого положить слой чистой ваты и закрепить бинтом или полоской лейкопластыря. (Следите за тем, чтобы участки всегда были влажными). Пищевая сода подойдет практически так же хорошо, как и бикарбонат соды. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 389] Масла и мази также очень полезны. Распределите мази или масло толстым слоем по ожогу, покройте корпией или мягким полотном и часто меняйте, чтобы избежать появления неприятного запаха. 1. Карронское масло, приготовленное из равных частей известковой воды и льняного масла, хорошо помогает. 2. Карболизированное масло или простое чистое деревянное масло эффективны. 3. Космолин, вазелин, пинеолин (мази) — все они хороши; они покрывают и защищают. 4. Колд-крем очень хорош. 5. Густая пена из любого качественного чистого мыла, нанесенная толстым слоем на пораженный участок и покрытая тканевой повязкой. Это очень хорошее средство, которое всегда под рукой. 6. Доктор Дуглас из Детройта настоятельно рекомендует следующее простое средство: одна чайная ложка поваренной соли на одну пинту кипяченой воды, использовать в комфортно теплом виде. Старые чистые муслиновые или марлевые салфетки в несколько слоев следует смочить в этом растворе и ровно наложить на язвы в несколько слоев, а поверх наложить масляную или парафиновую бумагу для предотвращения испарения или высыхания и закрепить все бинтом. Покрытие не должно быть слишком толстым, иначе оно может сделать этот участок слишком теплым. Этого следует избегать при любых повязках. Эту повязку с соленой водой можно смачивать и менять по мере необходимости. 7. Мазь с пчелиным воском (Доктор Дуглас). «Бензоинированный свиной жир — 6 унций. Желтый пчелиный воск — 1 унция. Салициловая кислота — 20 гран». Растопите воск в жестяной чашке, затем добавьте свиной жир, когда все растопится, снимите с огня и помешивайте до остывания, затем добавьте салициловую кислоту и продолжайте помешивать до полного остывания. Это создает превосходное покрытие, преграждающее доступ воздуху. 8. Мазь оксида цинка очень хороша. Вот ее ингредиенты: «Оксид цинка — 2 драхмы. Ланолин — 5 драхм. Альболин — 1 драхма. Салициловая кислота — 10 гран». Смешайте, приготовьте мазь и нанесите. Следующее средство не очень приятно для восприятия, но фермеры часто использовали его: коровяк (коровьчий навоз) в качестве припарки. Другое: внутренняя кора бузины, вываренная в сливках. Используйте получившуюся мазь. Она хороша при ожогах и язвах. Другое: отвар коры ржаного вяза, уваренный до густого и маслянистого состояния, очень хорош. [390 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Некоторые утверждают, что погружение пораженного участка в молоко и поддержание его в таком состоянии — очень хорошее средство. Мы знаем, что таковы и сливки, но они быстро прогоркают. Средства должны обладать маслянистой обволакивающей природой, чтобы приносить пользу, либо действовать за счет своих антисептических свойств, как соль, борная кислота и т. д. Другое: «Пикриновая кислота — 75 гран. Спирт — 20 унций. Дистиллированная вода — 2 пинты». Смешайте и нанесите. Очистите ожоги от грязи и обугленной одежды, затем пропитайте полоски чистой марли этим раствором и приложите к пораженному участку. Поверх положите подушечку из сухой гигроскопичной ваты, которую можно закрепить легким бинтом или липкими лентами. Повязка быстро высыхает, и ее можно оставлять на несколько дней. Затем смочите ее тем же раствором, чтобы размягчить повязку, и снимите. После этого наложите свежую повязку того же типа и оставьте на неделю. Эта повязка быстро снимает боль, предотвращает образование гноя, ускоряет заживление и оставляет гладкую поверхность. Повязка пачкает руки, поэтому ее лучше наносить в резиновых перчатках. Это средство хорошо при ожогах любой степени. Для тяжелых случаев. — После некоторых ожогов может возникать и действительно возникает шок и сильная слабость. Больного следует уложить в постель и дать крепкого черного кофе или, если он у вас есть, одну чайную ложку ароматического спирта аммиака на стакан воды. К стопам следует приложить грелки с горячей водой и бутыли, а для снятия боли взрослому можно дать одну чайную ложку парегорика. Дайте больному подержать во рту льдину, так как он испытывает сильную жажду. Также давайте пить холодную воду и молоко. Если ожог тяжелый, подложите под постель клеенку или резину, чтобы защитить ее от влажных повязок. Не надевайте на него ночную рубашку или пижаму, так как снимать и менять повязки больно, если используются такие повязки, которые требуют частой смены и обновления. Накройте тепло, но держите одеяла приподнятыми, чтобы их вес не причинял лишней боли. Кишечник можно поддерживать в рабочем состоянии с помощью мыльных клизм. Внимательно следите, особенно за мужчиной, выделяется ли моча и в достаточном ли количестве. Если она не выделяется в течение двенадцати часов, ее необходимо отвести катетером. При ожогах третьей степени. — При такого рода ожогах наблюдается сильный шок. Стимулируйте больного виски и т. д. Добавьте одну унцию в стакан, наполовину наполненный водой, и давайте по две чайные ложки часто, в зависимости от того, сколько стимуляторов пациент употреблял в прошлом; или можно сделать клизму из одной унции горячего кофе. Первые повязки могут быть прежними, но когда больной окрепнет, следует применять другие. Теплые ванны теперь применяются при ожогах глубоких тканей, когда удаляются омертвевшие ткани и обугленный материал. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 391] При удобном случае начните с теплой ванны с добавлением в воду борной кислоты — горсть на ванну. Это полезно для стимулирующих целей, а также для снятия боли и очищения поверхностей перед наложением повязок, которые могут быть из числа рекомендованных. Когда дыхательные пути ошпарены горячим паром или горячими жидкостями, пар известковой воды (не слишком горячей) может принести облегчение. Ожоги кислотой. — Сода, мел, зубной порошок, рассыпанные по поверхности кожи и покрытые влажными марлевыми повязками. Яичный белок также хорош при нанесении на пораженный участок. Ожоги щелочью (такой как поташ или крепкий нашатырный спирт). — Уксус, политый на пораженный участок, либо повязка со слабым раствором борной кислоты. Одна чайная ложка на четыре унции воды. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Холодная вода предотвращает появление синяков при ушибах. — «Промойте участки холодной водой, это предотвращает появление черноты и синевы». 2. Керосин снимает боль при ушибах. — «Обильно смазывайте керосином». 3. Скипидар для предотвращения появления дикого мяса при ушибах. — «Натрите травмированное место скипидаром и держите в тепле, и вы обнаружите, что это средство — одно из лучших для предотвращения появления дикого мяса и гангрены из всех, что когда-либо применялись. У меня дома всегда есть скипидар, и я обнаруживаю, что он часто мне нужен. Попробовав его хоть раз, вы уже никогда не откажетесь от него». 4. Быстрое средство от ушибов из хлеба и уксуса. — «Приложите припарку из горячего уксуса и хлеба. Девочка ушибла пальцы железными кольцами в спортзале. Она приложила эту припарку на ночь, и к утру они прошли. С тех пор я всегда использую ее при ушибах». 5. Хороший линимент при ушибах. — «Если воспаление находится под тонкой оболочкой кости, растворите хлорал и камфорную камедь вместе. При соединении они растворяют друг друга, и смесь становится похожа на глицерин. Нанесите совсем немного кончиком пальца, положите гигроскопичную вату и завяжите чистой резиновой лентой, чтобы предотвратить испарение, так как средство очень летучее. Резиновая лента не должна быть слишком тугой, иначе она перекроет кровообращение». 6. Линимент, используемый в Огайо при ушибах. — «На пять центов нашатырного спирта, на пять центов скипидара, белки двух яиц, одна чашка яблочного уксуса, две чашки дождевой воды». Этот джентльмен из Огайо говорит, что пользуется этим линиментом много лет, и его соседи использовали его с неизменным успехом. Он рекомендует его как лучший из тех, что он когда-либо пробовал. ВРАЧЕБНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Ушибы. — 1. Настойка арники в разведении от половины до полной крепости очень эффективна. 2. Спирт примерно двух третей крепости также очень хорош, если его аккуратно втереть в ткани. 3. Холодная или горячая вода, прикладываемая с помощью ткани. 4. Сырой бифштекс (нежирный) превосходен. Приложите его к ушибу. 5. Примочка из свинцовой воды и лауданума, если кожа не повреждена. Конечно, ушибы со временем обычно проходят. Вышеуказанные средства помогут. Тепло, приложенное на некотором расстоянии от поврежденного участка, расслабляет окружающие сосуды и способствует всасыванию крови при ушибе. [392 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПОРЕЗЫ. РАНЫ. — Они подразделяются на резаные; ушибленные, такие как наносятся тупым инструментом. Рваные, когда ткани разорваны или имеют неровные края. Колотые, колотые раны, когда они наносятся заостренным инструментом. Лечение. — Могут наблюдаться боль, зияние (раскрытие) краев и кровотечение. Чтобы края зияли, разрез должен пройти через глубокий слой кожи. Порезы или раны, которые не уходят вглубь, оставляют мало следов или не оставляют их вовсе. Для таких требуется лишь небольшая антисептическая повязка вроде этого средства: «Борная кислота — 1/2 унции. Кипяченая вода — 1 пинта». Тщательно промойте порез и накройте марлей или чистым полотном. Порезы или раны всегда следует сначала промывать кипяченой водой, остуженной до комфортной для использования температуры. Делайте это с помощью абсолютно чистого муслина, гигроскопичной ваты или марли и кипяченой воды. После тщательного очищения и промывания горячей водой и салфетками на рану и на один-два дюйма вокруг нее следует наложить толстую подушечку из муслина, гигроскопичной ваты или марли, обильно смоченную раствором борной кислоты (крепостью в половину унции борной кислоты на пинту кипяченой воды). Поверх этого положите толстый слой гигроскопичной ваты или муслина, надежно закрепите все бинтом или полоской лейкопластыря, чтобы повязка не смещалась. [Иллюстрация: Артерии кисти.] Зияющие раны обычно требуют наложения швов. Их следует накладывать достаточно глубоко, чтобы стянуть глубокие края. Если этого не сделать, останется полость, где ткани не соприкасаются, и там может образоваться гной. Лейкопластырь не стянет глубокие слои ран. Затем их следует закрыть так же, как и поверхностные раны; разумеется, перед наложением швов рану необходимо точно так же тщательно очистить. Такие раны, если они невелики, не нужно перевязывать в течение дня или двух, если нет болезненности или боли. Если рана болит и пульсирует, ее следует немедленно перевязать заново. Несомненно, в ней может оказаться запертое отделяемое, для оттока которого требуется дренаж. Обычно этого не происходит, но если это случается, значит, рана была инфицирована (заражена), и тогда требуется перевязка один-два раза в день с обеспечением полного оттока для любого имеющегося отделяемого. Повязка непосредственно над раной в таком случае должна быть толстой и мягкой, чтобы впитывать возможное отделяемое. Швы на небольших ранах обычно снимают на третий или четвертый день. Это легко сделать с помощью остроконечных ножниц или ножа: подведите одно лезвие под шов рядом с узлом, отрежьте его и с помощью пинцета захватите узел и аккуратно вытяните. Как правило, он выходит легко. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 393] Рваные раны следует подвергнуть обработке краев. То есть срезать рваные кусочки, а затем сшить вместе, как и другие раны. Разумеется, следует сохранить как можно больше тканей и срезать только обрывки плоти. Они все равно погибнут, послужат инородным телом и с большой долей вероятности вызовут нагноение. Эти раны следует перевязывать так же, как указано выше. Иногда кровотечение может доставлять хлопоты. Как правило, постоянное прикладывание горячей воды останавливает его. Надавливание выше места повреждения часто останавливает кровотечение. Если перерезана артерия, из нее бьет фонтанчиком красная кровь. Артерию следует перевязать и надавить на конечность выше пореза по направлению к телу либо туго перетянуть конечность. Если порезан палец руки или ноги и сильно кровоточит, надавите с обеих сторон. Там проходят артерии. Поднимите конечность высоко, а голову опустите. Тугое бинтование конечности, начиная с конца, часто останавливает кровотечение. Иногда на некоторое время необходимы стимуляторы. Колотые раны. — От острого заостренного инструмента, гвоздя и т. д. Первое, что нужно сделать, — тщательно промыть рану горячей водой с добавлением примерно половины унции соли на пинту воды. Продолжайте это непрерывно в течение получаса. Затем, если рана от гвоздя, наложите горячую припарку из хлеба с молоком и продолжайте менять ее каждые десять минут, чтобы она оставалась хорошей и горячей. Продолжайте это по меньшей мере в течение часа. После этого можно наложить и оставить соленое свиное сало; либо приложить ткань, смоченную в горячей соленой воде, и держать ее в течение нескольких часов, после чего можно сделать повязку, как при других ранах. На следующий день не должно быть пульсирующей боли. Рану такого рода следует перевязывать ежедневно, уделяя большое внимание чистоте. Именно недостаток чистоты обычно вызывает проблемы: либо яд, попавший в рану в момент травмы, либо тот, которому позволили проникнуть и инфицировать рану впоследствии. Чистые руки, инструменты, тазы, повязки и кипяченая вода имеют важнейшее значение для быстрого заживления. Простое средство защиты от серьезных последствий раны от ржавого гвоздя. — «То и дело мы читаем о ком-то, кто вонзил ржавой гвоздь в стопу или другую часть тела, и в результате развился столбняк. Все подобные раны можно вылечить без каких-либо фатальных последствий. Нужно лишь подержать такие раны (или любую воспаленную рану или ушиб) над дымом горящего дерева или шерстяной ткани. Двадцать минут в дыме снимут боль при самом худшем случае воспаления от любой раны, которую я когда-либо видела». Приложите припарку из хлеба с молоком, меняя каждые пять или десять минут. После этого привяжите соленое свиное сало и держите его несколько дней. [394 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Мазь с йодоформом и вазелином при порезах от колючей проволоки. — «Йодоформ — 1 чайная ложка. Вазелин — 1 унция». Перед нанесением вышеуказанной мази крайне необходимо промыть пораженные участки раствором, приготовленным из одной чайной ложки соли на пинту воды. Если йодоформ неприятен для некоторых людей, вы можете использовать один вазелин, хотя известно, что йодоформ является одним из лучших заживляющих средств, которые можно достать. 2. Скипидар в небольших количествах полезен при порезах. — «При порезах и любых открытых ранах влейте скипидар, положите кусочек гигроскопичной ваты, хорошо пропитайте линиментом, завяжите и оставьте в таком виде до высыхания, затем долейте еще». При использовании скипидара следует соблюдать осторожность, не наносить его на рану слишком много, так как у некоторых людей он может вызвать появление дикого мяса; небольшое его количество очень целебно и эффективно. 3. Настойка мирры при свежих порезах. — «Широко используйте настойку мирры, пропитывая ею ткань и прикладывая к пораженным участкам». Эту настойку мирры можно купить в любой аптеке, и она является весьма эффективным средством от свежих ран любого описания. Она обладает легким стягивающим действием и отличными заживляющими свойствами. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Необычный способ остановить кровотечение. — «Если рана свежая, густо посыпьте черным перцем. Она не будет щипать, и вскоре заживет. Если не свежая, промойте слабым раствором двууглекислого калия и покройте перцем во влажном состоянии. Это средство опробовано множество раз в нашем доме и никогда не подводило». 2. Паутина для остановки кровотечения. — «Сделайте подушечку из паутины и приложите к порезу. Я никогда не находила ничего равного этому средству». Известно, что это простое средство спасло множество жизней, и его всегда можно достать. Как знают большинство хозяек, паутину легко найти в любом доме, и, возможно, прочитав об этом средстве, они перестанут считать ее такой уж помехой, как прежде, если мы задумаемся о том, что в какой-нибудь момент в будущем это может спасти жизнь нашему ребенку. 3. Порошок квасцов и горячая вода останавливают кровотечение. — «Горсть с верхом порошка квасцов, помещенная в чайную чашку воды, остановит ток крови при обычных порезах, где не перерезана крупная артерия. Это окажется очень полезным для детей, когда они порежут палец и сильно кровоточат». Квасцы — это то, что всегда следует держать в доме, используя в экстренных случаях, когда нет времени бежать в аптеку. 4. Соль и мука — успешное средство от кровотечения. — «Равные части мелкой соли и муки наложить на порез. Я видела это в действии, и средство оказалось успешным». Соль остановит кровотечение благодаря своему вяжущему действию, а смешавшись с мукой, образует на порезе корочку. 5. Борная кислота превосходна при кровотечении. — «Забинтуйте с порошком борной кислоты». Борная кислота отлично заживляет и является хорошим антисептиком, а это одна из важных вещей, о которых нужно позаботиться при сильном порезе или ране. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 395] 6. Табак остановит кровотечение. — «Прибинтуйте табак». Очень немногие знают, что никотин в табаке обладает отличными заживляющими свойствами, и прикладывание его к порезу не только останавливает кровотечение, но и исцеляет. ПОСТОРОННИЕ ПРЕДМЕТЫ В УШЕ; пуговицы, бусины и т. д. — Для удаления этих предметов хорошо использовать изогнутую шпильку для волос, если они застряли не слишком глубоко. Иногда предмет можно вымыть струей воды. Это убьет и уничтожит насекомых. Подойдет небольшая струйка из кувшина, если под рукой нет кружки Эсмарха. Воду нельзя использовать для кукурузы, гороха или фасоли, так как если их не удалить, вода заставит их разбухнуть и увеличиться в размерах. В таком случае следует вызвать компетентного специалиста, однако в течение нескольких часов никакого вреда не будет. ГАЗ из колодцев, цистерн, шахт, светильный газ и каменноугольный газ. Лечение. — Свежий чистый воздух. Откройте все окна в доме и вынесите больного из помещения, наполненного каменноугольным газом. Искусственное дыхание: сделайте солевые клизмы; чайная ложка соли на пинту теплой воды. ПРИПАДКИ (судороги). — Ослабьте всю одежду. Положите между зубами что-нибудь твердое, чтобы больной не прикусил язык. Обеспечьте полноценный сон после припадка. ВРАСТАЮЩИЕ НОГТИ НА НОГАХ. Причины. — Давление неправильно подобранной обуви или неправильный способ стрижки ногтей. Мягкие ткани вокруг ногтей воспаляются. Ногти на ногах следует стричь прямо, не срезая слишком коротко по углам. Лечение. — Носите обувь с широкими носками и на низком каблуке. Высокие каблуки толкают пальцы к носку обуви, к тому же они вредны для здоровья и опасны при ходьбе. Горячие припарки снимут воспаление и боль. Подержите палец в горячей воде и отодвиньте кожу от ногтя. Вата под краем и углом ногтя помогает удерживать ее на расстоянии. Припудрите пораженные участки порошком борной кислоты, смешанным с равным количеством крахмала. Хорош бористый тальк Меннена. СРЕДСТВО МАТЕРИ. 1. Народное средство от врастающего ногтя на ноге. — «Настругайте немного обычного хозяйственного мыла, смешайте с небольшим количеством сливок и сахарной пудры, разотрите до консистенции мази и накладывайте на пораженный участок утром и вечером. Примерно через десять дней это уберет дикое мясо, после чего наступит заживление. Это хорошая мазь от пролежней или порезов, в которые попала грязь, а также она вытягивает занозы. Чтобы предотвратить врастание ногтей на ногах, соскребите середину ногтя очень тонко и вырежьте букву V сверху. Это позволит ногтю сгибаться, и у уголков появится возможность расти вверх и наружу. Избегайте тесной обуви и чулок». Любой, кто страдает от этой страшной напасти, будет готов попробовать все, что приносит облегчение. Вышеуказанное средство всегда под рукой и, как известно, излечивает даже в тяжелых случаях. [396 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПАДЕНИЯ. — Если человек сильно упал и находится в полном или частичном сознании, двигайтесь как можно меньше на случай перелома костей. Оставайтесь в удобном положении до оказания надлежащей помощи. Если человек без сознания, могут потребоваться стимуляторы. ПОЖАР на одежде. — Сохраняйте спокойствие и держитесь подальше от сквозняка. Оберните человека чем-нибудь подходящим под рукой и катайте его по полу. Оставьте непокрытыми только голову и лицо. Держите рот закрытым. УДУШЬЕ (инородные тела в гортани). — Вызовите рвоту. Дайте рвотное: теплую воду, растопленный свиной жир, вазелин или одну чайную ложку горстку горчицы на полстакана теплой воды, и выпейте. Пощекочите горло пальцем или пером. Что касается ребенка, то иногда взявшись за ноги головой вниз и сделав несколько легких резких движений, удается часто изгнать инородное тело. Шлепните пациента по спине. Последнее средство — операция (трахеотомия). СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Рыбная кость как причина удушья, чтобы остановить. — «Рыбную кость, застрявшую в горле, часто удается сместить с помощью проглатывания сырого яйца или сырого устрицы». 2. Простое средство от удушья. — «Поднимите обе руки высоко над головой. Если нужно, слегка постучите между лопатками». 3. Настой болотной мяты и свиной жир облегчают состояние при удушье. — «Настой болотной мяты и свиной жир; пить горячим». Болотную мяту можно купить в любой аптеке за десять центов. Заварите из нее чай, затем добавьте свиной жир. Как мы все знаем, это вызовет рвоту и расслабит ткани так, что любое инородное тело выйдет наружу. 4. Обычное средство от удушья с жиром и мясом. — «Теплый жир или любой вид жира дать больному. Видел, как это применялось с успехом». Теплый жир обычно вызывает рвоту и таким образом удаляет инородное тело. В пищеводе. — Если до предмета нельзя дотянуться рукой, полезно дать рвотное. Врачи используют щипцы или другой инструмент, называемый зондом для извлечения инородных тел. Монеты падают в желудок и выходят через кишечник, как правило, не доставляя хлопот. До рыбных костей обычно можно достать пальцем или крючком для вязания. Это также хорошо при инородных предметах в носу, таких как фасоль. ПОСТОРОННИЕ ПРЕДМЕТЫ В НОСУ. Кукуруза, горох, фасоль, пуговицы и т. д. — Дети часто засовывают такие вещи в нос, а также в уши. Их следует удалить вовремя, и тогда никакого вреда не будет. Известно, что они оставались там годами и становились причиной катара. Небольшая изогнутая шпилка для волос служит хорошим инструментом и всегда под рукой. Также годится крючок для вязания, хотя он хуже, так как гнется не так хорошо, как шпилька. Мать должна сидеть лицом к окну или открытой двери. Ребенка следует уложить на спину так, чтобы его голова покоилась между коленями матери, а помощник удерживал руки ребенка. Его ноги будут свисать вниз. Теперь свет падает в ноздрю, и согнутую шпильку для волос можно завести за инородное тело и легко подцепить его. Мать должна неподвижно удерживать голову. Мать может сделать это сама: одной рукой удерживать голову неподвижно, а другой ввести шпильку и удалить предмет. Но положение ребенка должно быть изменено: голова между ее коленями, а свет падает в нос; либо положите ребенка на скамейку, колыбель или детскую коляску так, чтобы голова лежала на подушке и была повернута к свету. Удерживая голову и ноги неподвижно; присев на колени рядом с ребенком, вы сможете легко увидеть предмет и удалить его. Если они расположены слишком глубоко, их можно протолкнуть в горло, однако родители никогда не должны пытаться извлечь предмет из носа, если они его не видя. Иногда вызов чихания с помощью пера или перца помогает изгнать предмет. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 397] ЛЕЧЕНИЕ УТОНУВШИХ, УДУШЕННЫХ ИЛИ ПОРАЖЕННЫХ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ. Несчастные случаи и т. д. — Единственное действие первостепенной важности при лечении утонувших, задохнувшихся или пораженных электрическим током — это восстановление дыхания. Это должно быть сделано путем изгнания из легких яда или воды, вызвавших проблему, и налаживания искусственного дыхания. Избегайте промедления. Одна минута может лишить жизни или спасти ее. Метод Шефера для проведения искусственного дыхания в случае утопления. — После исследования и сравнения различных методов искусственного дыхания Шефер предлагает тот, который является наиболее простым и легким, и в то же время одним из самых эффективных и наименее травматичных для пациента. Описывая его, он говорит: «Он заключается в укладывании пострадавшего в положении на животе, желательно на землю, с толстой сложенной одеждой под грудной клеткой и надчревной областью (областью выше желудка). Спасатель располагается поперек или сбоку от пострадавшего лицом к его голове (см. рисунок) и кладет свои руки с обеих сторон на нижнюю часть спины (самые нижние ребра). Затем он медленно переносит вес своего тела вперед, опираясь на собственные руки, что давит на грудную клетку пострадавшего и вытесняет воздух из легких. После этого он постепенно ослабляет давление, возвращая собственное тело обратно в более вертикальное положение, но не сдвигая рук». [398 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАК ОЖИВИТЬ УТОНУВШЕГО. — Во-первых: не теряйте времени на извлечение тела из воды. Всегда пытайтесь вернуть жизнь; ведь хотя десять минут под водой обычно являются пределом, тем не менее, людей удавалось оживить после пребывания под водой в течение тридцати или сорока минут. Не теряйте времени на то, чтобы нести тело в укрытие — действуйте немедленно. [Иллюстрация: Положение по методу Шефера, принимаемое для осуществления искусственного дыхания при утоплении.] [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 399] Во-вторых: быстро уложите человека ничком, лицом вниз так, чтобы желудок покоился на бочке или валике из одежды, чтобы голова оказалась ниже остального тела и вода вытекла из горла и легких. Насухо вытрите рот и ноздри. Оберните угол носового платка вокруг указательного пальца и очистите рот от всей слизи и слизистых выделений вплоть до верхней части горла. Распорите одежду на груди и спине и держите лицо открытым воздуху. Раздвиньте челюсти и держите их раздвинутыми с помощью пробки, камня или узла на носовом платке. В-третьих: уберите валик из одежды из-под желудка пациента. Встаньте на колени сбоку или поперек пострадавшего. Положите руки на самые нижние ребра. Наклонитесь вперед и перенесите свой вес прямо на нижние ребра. Удерживайте это давление в течение трех секунд. Чтобы отсчитать три секунды, произнесите: «Тысяча один, тысяча два, тысяча три». В-четвертых: не убирайте руки с ребер; но снимите давление с ребер на две секунды, отклонившись назад на корточках. Чтобы отсчитать две секунды, произнесите: «Тысяча один, тысяча два». В-пятых: снова надавите прямо на самые нижние ребра на три секунды. Чередуйте таким образом (три секунды давления и две секунды расслабления) примерно двенадцать раз в минуту до восстановления дыхания. Этот метод реанимации мгновенно выгоняет воду и производит те же результаты, что и нормальное дыхание. В-шестых: если рядом есть другой человек, чтобы помочь, пусть он сделает все возможное для сохранения тепла тела, защитив его от ветра, растирая кисти рук и подошвы стоп, делая горячие компрессы. Согревайте голову почти так же быстро, как и другие части тела, чтобы избежать застоя крови. К ноздрям можно приложить камфору или нашатырный спирт для стимуляции дыхания. В-седьмых: не сдавайтесь слишком рано. В любой момент в течение двух часов вы можете быть на грани оживления пациента без каких-либо признаков этого. Пошлите за врачом как можно скорее после несчастного случая. Не позволяйте знакомым толпиться вокруг пациента и перекрывать доступ свежему воздуху. ПОСЛЕДУЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ. — После восстановления дыхания перенесите больного в теплую постель, где имеется свободная циркуляция свежего воздуха. Давайте в небольших дозах стимуляторы (горячий кофе, имбирный чай, горячий грог), следя за тем, чтобы пациент не поперхнулся и не задохнулся. Существует опасность того, что у пациента разовьется застой в легких и возникнут большие трудности с дыханием. Когда это происходит, на область легких следует наложить большой горчичник. КАК НЕ УТОНУТЬ. — Чтобы не утонуть, желательно, но не обязательно уметь плавать. Человеческое тело в воде весит чуть больше фунта; так что один палец, положенный на кусок доски, весло или гребное полотно, легко удержит голову над водой, а ноги и другую руку можно использовать для продвижения тела к берегу. Главное для человека в воде — дышать, сохранять хладнокровие и держать рот закрытым. [400 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАК НАХОДИТЬ УТОНУВШИХ ЛЮДЕЙ. — Сделайте дощатый плот размером десять или двенадцать футов в квадрат. Вырежьте в центре круглое отверстие диаметром восемь или десять дюймов. Лягте на плот лицом над отверстием, накрыв голову пальто или шалью, чтобы не пропускать свет. С помощью этого приспособления лучи света концентрируются непосредственно под плотом, и предметы любого размера можно увидеть на значительном расстоянии под поверхностью. Буксируйте плот над местом, где предположительно находится утонувший. Если тело только что ушло под воду, а плот невозможно изготовить немедленно, ныряйте или тралите дно с помощью лески и крючков. Важная задача — извлечь тело в кратчайшие сроки. Если тело не извлечь, оно всплывет на поверхность в течение недели или десяти дней. Каждый год в Мичигане от утопления погибает триста человек. Если благодаря изучению и усвоению указаний из этой статьи вы сможете спасти жизнь в какой-то критический момент, несколько минут, потраченных на внимательное чтение, окупятся с лихвой. Освойте инструкции так, чтобы быть способным сделать все возможное в случае несчастного случая. ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ И Т. Д. — При удушении дымом или любым ядовитым газом, а также при повешении, если не сломана шея, и при остановке дыхания от воздействия хлороформа, гидрата хлораля или электрического тока устраните все препятствия для дыхания, мгновенно ослабьте или разрежьте все шейные и поясные ремни, уделяя особое внимание тому, чтобы держать голову очень низко и укладывать тело лицом вниз, дабы предотвратить закрытие дыхательного горла запавшим языком. Затем приступайте к вызову искусственного дыхания так же, как при утоплении, описанном выше. КУПАТЬСЯ В ВОДАХ, ЗАГРЯЗНЕННЫХ СТОЧНЫМИ ВОДАМИ, ОПАСНО. — Сообщалось о случаях заражения брюшным тифом в результате купания в ручьях ниже городов и поселков. Вероятно, это происходило из-за случайного или небрежного попадания инфицированной воды в рот. Ни один человек не должен купаться в обычном ручье сразу ниже любого города или поселка либо другого источника сточных вод или отхожих мест, а также в любой гавани или озере вблизи впадения в них канализационного коллектора или стока из уборной. ЯДЫ Антидот — это вещество, даваемое для нейтрализации яда, такое как сода, мел, магнезия, мыло, зубной порошок, молоко соединенное с магнезией, разведенная сода и т. д., за которым следуют яичные белки и мягкие напитки, такие как отвар льняного семени, отвар коры ржаного вяза, отвар айвовых семечек, а также деревянное или касторовое масло, даваемое после основного противоядия. При шоке введите в прямую кишку горячий черный кофе. Рвотное — это лекарство, даваемое для вызова рвоты. Самое простое рвотное — горчица с теплой водой. Если неизвестно, какой яд был принят, лучше всего сначала дать рвотное. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 401] Горчица. — Взрослому можно дать пол-унции или четыре чайные ложки, ребенку — от одной до двух чайных ложек горчицы на чашку теплой воды и повторять каждые десять-пятнадцать минут до наступления свободной рвоты. Соль и теплая вода могут использоваться таким же образом. Пощекочивание горла пальцем или пером вызывает рвоту. Гусиный жир, свиной жир, вытопленный свиной жир, вазелин — все в больших количествах. Другие лекарства: сульфат цинка по десять-двадцать гран на прием в чашке теплой воды; либо жидкий экстракт ипекакуаны по пятнадцать-тридцать капель, либо сироп ипекакуаны по одной чайной ложке. Яды можно разделить на коррозивные (разъедающие) и раздражающие. Коррозивный яд: это яд, который способен немедленно разъесть или прожечь органическую ткань. Раздражающий яд действует медленнее и вызывает воспаление, которое позже может привести к нагноению и перфорации. При отравлении некоторыми ядами (например, серной кислотой) нельзя использовать рвотное или желудочный зонд, так как кислоты быстро повреждают ткани, а рвотное и зонд лишь усугубят повреждение. АКОНИТ. Симптомы. — Внезапный коллапс; медленный, слабый, нерегулярный пульс и дыхание; першение во рту и конечностях, головокружение, сильная мышечная слабость; зрачки обычно расширены, могут быть сужены; сознание ясное. Антидоты: раствор дубильной кислоты, двадцать капель на стакан воды, для промывания желудка. Лечение. — Стимуляторы, виски или бренди; наперстянка (дигиталис), искусственное дыхание, тепло и растирание тела. Лежать в горизонтальном положении. АЛКОГОЛЬ. Симптомы. — Отупение, спутанность сознания, головокружение, шатающаяся походка, сонливость, но больного можно разбудить; полный пульс, глубокое храпящее дыхание, инъецированные глаза, расширенные зрачки, пониженная температура. Рвотные средства. — Крепкий горячий кофе, вдыхание амилнитрита; горячий и холодный душ. АММИАК. Симптомы. — Сильное воспаление желудка и кишечника, часто с кровавой рвотой и поносом; губы и язык опухшие; сильное затруднение дыхания; характерный запах. Антидоты. — Лимонный сок с водой, уксус с водой пополам. Лечение. — Молоко, обволакивающие напитки; деревянное или касторовое масло, мягкие напитки, такие как отвар льняного семени, скользкий вяз, вода с альбумином (яичным белком). Масло следует применять в последнюю очередь. СУРЬМА. Симптомы.— Металлический привкус, сильная рвота, переходящая в кровавую, слабый пульс; боль и жжение в желудке. Сильный водянистый стул, переходящий в кровавый; судороги в конечностях, жажда, сильная слабость; иногда упадок сил, коллапс, потеря сознания. Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. [402 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение.— Успокаивающие напитки, молоко, яичный белок с водой, чай из семян льна и т. д.; внешнее тепло. МЫШЬЯК. Симптомы.— Сильное жжение в желудке, тошнота и рвота, позывы на рвоту, жажда, стул с кровью и слизью, подавленное мочеиспускание, судороги в ногах, сильная жажда, коллапс. Антидоты.— Антидот Жонеля. Лечение.— Обильное применение рвотных средств, горчичной воды, подсоленной теплой воды, гусиного жира и т. д. Яичный белок и молоко, а затем сладкое или касторовое масло. ОТРАВЛЕНИЕ МЫШЬЯКОМ, Хронические случаи. Причины.— Вдыхание мышьяка от красок в обоях, коврах и т. д. Попадание его внутрь через рот при обращении с крашеной бумагой, искусственными цветами и т. д., а также во многих тканях, используемых в качестве одежды. Глянцевая бумага зеленого и красного цветов, используемая в детских садах, также содержит мышьяк. Препарат, принимаемый в повторяющихся и чрезмерных дозах, иногда вызывает отравление. Симптомы.— Сухость в горле, водянистый отек век, иногда насморк, тошнота, жгучая рвота и жгучая водянистая диарея; кожные высыпания, выпадение волос, паралич рук и ног с истощением и онемением, но с небольшой болью. Больше всего поражаются ноги, что вызывает «петушиную походку». Лечение.— Устранить причину в этих хронических случаях и лечить симптомы. Возможно, лучше доверить назначение лечения врачу. АТРОПИН. Симптомы.— Покрасневшее лицо, красные глаза, пульсирующая голова, частый пульс, головокружение, шатающаяся походка, горячее и сухое горло, расширенные зрачки, скарлатиноподобная сыпь на коже. Пациент может быть бредящим и сильно возбужденным. Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. Рвотные средства для вызова рвоты, такие как горчичная вода, подсоленная теплая вода, гусиный жир, вазелин и т. д. Стимуляторы.— Кофе внутрь или в клизме, искусственное дыхание. БЕЛЛАДОННА. Симптомы.— Покрасневшее лицо, красные глаза, пульсирующая голова, частый пульс, головокружение, шатающаяся походка, горячее и сухое горло, расширенные зрачки, скарлатиноподобная сыпь на коже. Пациент может быть бредящим и сильно возбужденным. Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. Лечение.— Рвотные средства для вызова рвоты, такие как горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, вазелин и т. д. Стимуляторы.— Кофе внутрь или в клизме, искусственное дыхание. МЕДНЫЙ КУПОРОС. Симптомы.— Рвота и стул с поносом, привкус металла, сильные боли, головокружение и головная боль, а иногда и потеря сознания. Лечение.— Рвотные средства, такие как горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, вазелин и т. д. Затем яичные белки, за которыми следуют молоко и успокаивающие напитки, чай из семян льна и т. д. СУЛЬФАТ МЕДИ. Симптомы.— Рвота и стул с поносом, привкус металла, сильные боли, головокружение и головная боль, а иногда и потеря сознания. Антидот.— Антидот Жонеля. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 403] Лечение.— Рвотные средства, такие как горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, вазелин и т. д., затем яичные белки, за которыми следуют молоко и успокаивающие напитки, чай из семян льна и т. д. КАРБОЛОВАЯ КИСЛОТА. Симптомы.— Немедленная жгучая боль от рта до желудка; головокружение, потеря сознания, коллапс, частичное подавление мочеиспускания; характерный запах и белый цвет губ и т. д. Антидоты.— Английская соль или глауберова соль и много воды пить; выпить пинту чая из семян льна. Позже крепкий кофе или виски с водой в качестве стимуляторов. Наружно.— При ожоге карболовой кислотой снаружи немедленно приложите какое-либо масло — сладкое масло, оливковое масло или любое хорошее масло под рукой — или обильно промойте водой с пищевой содой. Если кислота попала в глаз, продолжайте применять масло или содовую воду и пошлите за врачом. Удерживайте нижнее веко вниз, чтобы кислота не попала на зрачок, пока вы не будете уверены, что вся кислота удалена с век. ХЛОРАЛ. Симптомы.— Глубокий сон, синюшный вид, слабый пульс, медленное дыхание, суженные во время сна, но расширенные при пробуждении зрачки, низкая температура. Антидоты.— Перманганат калия, по четыре-пять гран каждые полчаса. Лечение.— Рвотные средства вначале, если заметили рано, такие как горчичная вода и теплая подсоленная вода, вазелин, гусиный жир и т. д. Не давайте больному засыпать с помощью ходьбы, похлопываний и холодных компрессов; делайте клизмы из крепкого кофе. МЕДЬ. Симптомы.— Сильное разъедание рта и желудка, кровотечение и схваткообразные боли в кишечнике. Лечение. Рвотные средства.— Горчичная вода, теплая подсоленная вода, свиной жир, вазелин и т. д. Затем молоко и яйца, клизма из черного кофе. СУЛЕМА. Симптомы.— Жгучий жар в желудке и кишечнике, рвота, диарея с кровавыми испражнениями, язык белый, сморщенный; подавленное мочеиспускание, боль в деснах, слюнотечение. Антидот.— Молоко или яичные белки; одно яйцо на четыре грана препарата, мучной клейстер. Лечение.— Вызвать рвоту после введения антидота, а затем дать успокаивающие напитки, касторовое масло. СЫР, Испорченный. Симптомы.— Рвота, судороги, диарея, слабость, холодные руки и ноги. Лечение.— Рвотные средства, такие как теплая вода с солью, пока пациент не начнет обильно рвать; или горчичная вода, свиной жир, вазелин, пощекотать горло перышком и т. д. Клизма для опорожнения нижней части кишечника; стимуляторы, такие как крепкий кофе или виски. БЕШЕНАЯ ВИШНЯ. Симптомы.— Покрасневшее лицо, красные глаза, пульсирующая голова, частый пульс, головокружение, шатающаяся походка, горячее и сухое горло, расширенные зрачки, скарлатиноподобная сыпь на коже. Пациент может быть бредящим и сильно возбужденным. [404 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. Рвотные средства для вызова рвоты, такие как горчичная вода, подсоленная теплая вода, гусиный жир, вазелин и т. д. Стимуляторы.— Кофе внутрь или в клизме, искусственное дыхание. РАСТВОР ФАУЛЕРА. Симптомы.— Сильное жжение в желудке, тошнота и рвота, позывы на рвоту, жажда, стул с кровью и слизью, подавленное мочеиспускание, судороги в ногах, сильная жажда, коллапс. Антидот.— Антидот Жонеля. Лечение.— Обильное применение рвотных средств, горчичной воды, подсоленной теплой воды, гусиного жира и т. д., затем яичный белок и молоко, после чего принимают сладкое или касторовое масло. СОЛЯНАЯ КИСЛОТА. Симптомы.— Желудок и кишечник раздражены и воспалены, рот может жечь и кровоточить; глотать трудно; рвота «кофейной гущей»; слабый пульс, липкий пот. Лечение.— Обычно первое, что нужно сделать, — дать рвотное средство. Пошлите за доктором и дайте рвотное средство. Затем дайте мел или, при необходимости, возьмите штукатурку со стены, смешайте ее со стаканом воды. Также можно принять три-четыре яйца (сырых) в стакане молока. ЧЕЕМИЦА, БЕЛАЯ И ЗЕЛЕНАЯ. Симптомы.— Боль и жжение в кишечнике, рвота и диарея, медленный слабый пульс, зрачки обычно расширены. Лечение.— Рвотные средства, такие как горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, вазелин и т. д.; стимуляторы, крепкий кофе, бренди, виски. Держите пациента в покое и тепле. ИОД. Симптомы.— Боль в горле и желудке, рвота желтого цвета от иода или синего, если в желудке есть крахмал; цвет и запах иода на губах и во рту. Антидот.— Крахмал или муку, смешанные с водой в виде кашицы, следует дать внутрь, после чего применить рвотные средства. Лечение.— Рвотные средства, что-нибудь для вызова рвоты, теплая подсоленная вода, горчичная вода и т. д. Затем потогонные напитки, такие как горячий чай из семян льна или хмеля и т. д. ЩЕЛОК. Симптомы.— Сильное воспаление желудка и кишечника, часто с кровавой рвотой и стулом; губы и язык опухшие; сильное затруднение дыхания; характерный запах. Антидоты.— Лимонный сок с водой; уксус с водой пополам. Лечение.— Молоко, успокаивающие напитки; сладкое или касторовое масло, мягкие напитки, такие как чай из семян льна, скользкий вяз, вода с альбумином (яичным белком). Масло следует применять в последнюю очередь. ЛАДАНУМ. Симптомы.— Возбуждение вначале, вскоре утомляемость, тяжелые конечность, сонливость, зрачки с булавочную головку, пульс и дыхание медленные и сильные, пациента трудно разбудить, а позже невозможно, храпящее дыхание. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 405] Лечение.— Это опасный яд. Следует использовать желудочный зонд. Рвотные средства, такие как горчица и теплая вода или теплая подсоленная вода, вазелин и т. д. Не давайте пациенту засыпать, стимуляторы, клизмы с кофе, искусственное дыхание и т. д. ХЛОРИД РТУТИ. Симптомы.— Жгучий жар в желудке и кишечнике, рвота, диарея с кровавыми испражнениями, язык белый, сморщенный, подавленное мочеиспускание, боль в деснах, слюнотечение. Антидот.— Молоко или яичные белки; одно яйцо на четыре грана препарата, мучной клейстер. Лечение.— Вызвать рвоту после введения антидота, затем дать успокаивающие напитки и дозу касторового масла. МОРФИН. Симптомы.— Возбуждение вначале, вскоре утомляемость, тяжелые конечности, сонливость, зрачки с булавочную головку, пульс и дыхание медленные и сильные; пациента трудно разбудить, а позже невозможно; храпящее дыхание. Лечение.— Это опасный яд. Следует использовать желудочный зонд. Рвотные средства, такие как горчица и теплая вода или теплая подсоленная вода, вазелин и т. д. Не давайте пациенту засыпать; стимуляторы, клизмы из кофе, искусственное дыхание и т. д. ЧОУБУХ. Симптомы.— Появляются быстро. Страшные судороги, приступообразные, дьявольская ухмылка, тело выгнуто назад, челюсти сжаты. Лечение.— Вызвать рвоту теплой подсоленной водой, теплой горчичной водой, свиным жиром, вазелином и т. д.; шестьдесят гран бромида калия и тридцать гран хлоралгидрата в прямую кишку. Темная тихая комната. АЗОТНАЯ КИСЛОТА. Симптомы.— Желудок и кишечник раздражены и воспалены, рот может жечь и кровоточить; глотать трудно. Рвота «кофейной гущей». Слабый пульс, липкий пот. ЩАВЕЛИСТАЯ КИСЛОТА. Симптомы.— Горячий едкий вкус; жжение, рвота, коллапс, оцепенение и отупение. Антидоты.— Известь или мел. Лечение.— Лекарства, успокаивающие напитки, чай из семян льна и т. д. ОПИУМ. Симптомы.— Возбуждение вначале, вскоре утомляемость, тяжелые конечности, сонливость, зрачки с булавочную головку, пульс и дыхание медленные и сильные, пациента трудно разбудить, а позже невозможно, храпящее дыхание. Лечение.— Это опасный яд. Следует использовать желудочный зонд. Рвотные средства, такие как горчичная вода, теплая подсоленная вода, вазелин и т. д. Не давайте пациенту засыпать, стимуляторы, клизмы из кофе, искусственное дыхание и т. д. ПАРИЖСКАЯ ЗЕЛЕНЬ. Симптомы.— Сильное жжение в желудке, тошнота и рвота, позывы на рвоту, жажда, стул с кровью и слизью, подавленное мочеиспускание, судороги в ногах, сильная жажда, коллапс. [406 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Антидоты.— Антидот Жонеля. Лечение.— Обильное применение рвотных средств, горчичной воды, теплой подсоленной воды, гусиного жира и т. д. Сначала яичный белок и молоко, а затем сладкое или касторовое масло. ПАРИГОРИК. Симптомы.— Возбуждение вначале, вскоре утомляемость, тяжелые конечности, сонливость, зрачки с булавочную головку, пульс и дыхание медленные и сильные, пациента трудно разбудить, а позже невозможно, храпящее дыхание. Лечение.— Это опасный яд. Следует использовать желудочный зонд. Рвотные средства, такие как горчица и теплая вода или теплая подсоленная вода, вазелин и т. д. Не давайте пациенту засыпать, стимуляторы, клизмы из кофе, искусственное дыхание и т. д. ФОСФОРНЫЕ СПИЧКИ. Симптомы.— Рвота и боль, рвотные массы могут светиться в темноте, характерный запах, через несколько дней глубокая желтуха, кровь в рвотных массах и кровавый стул, пульс частый и слабый. Лечение.— Рвотные средства для вызова рвоты, такие как теплая подсоленная вода, теплая горчичная вода и т. д., с последующим применением английской соли в больших дозах; от пяти до десяти капель скипидара. ПОТАШ, ЕДКИЙ. Симптомы.— Сильное воспаление желудка и кишечника, часто с кровавой рвотой и стулом; губы и язык опухшие; сильное затруднение дыхания; характерный запах. Антидоты.— Лимонный сок с водой, уксус с водой пополам. Лечение.— Молоко, успокаивающие напитки; сладкое или касторовое масло, мягкие напитки, такие как чай из семян льна, скользкий вяз, вода с альбумином, вода с яичным белком. Масло следует применять в последнюю очередь. ЯДОВИТЫЕ РАСТЕНИЯ. Симптомы.— Рвота, страшная слабость. Лечение.— Рвотные средства, такие как теплая горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, вазелин, свиной жир и т. д.; крепкий кофе, бренди; тепло к конечностям, искусственное дыхание. СРЕДСТВО ОТ КРЫС. Симптомы.— Сильное жжение в желудке, тошнота и рвота, позывы на рвоту, жажда, стул с кровью и слизью, подавленное мочеиспускание, судороги в ногах, сильная жажда, коллапс. Антидот.— Антидот Жаннеля. Лечение.— Обильно рвотные средства, такие как теплая горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир и т. д. Сначала яичный белок и молоко, а затем сладкое или касторовое масло. [НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 407] СЕЛИТРА. Симптомы.— Сильное воспаление желудка и кишечника, часто с кровавой рвотой и стулом; губы и язык опухшие; сильное затруднение дыхания; характерный запах. Антидоты.— Лимонный сок с водой, уксус с водой пополам. Лечение.— Молоко, успокаивающие напитки; сладкое или касторовое масло, мягкие напитки, такие как чай из семян льна, скользкий вяз, вода с альбумином (яичным белком). Масло следует применять в последнюю очередь. САНТОНИН. Симптомы.— Предметы выглядят синими, затем желтыми, звон в ушах, головокружение. Лечение.— Рвотные средства, такие как теплая горчичная вода, теплая подсоленная вода, гусиный жир, свиной жир и т. д.; стимуляторы, бренди, крепкий кофе. СТРИХНИН. Симптомы.— Появляются быстро. Страшные судороги, приступообразные, дьявольская ухмылка, тело выгнуто назад, челюсти сжаты. Лечение.— Вызвать рвоту теплой подсоленной водой, теплой горчичной водой, свиным жиром, вазелином и т. д.; шестьдесят гран бромида калия и тридцать гран хлоралгидрата в прямую кишку. Темная, тихая комната. ИСПОРЧЕННЫЕ ПРОДУКТЫ. Симптомы.— Рвота, судороги, диарея, слабость, холодные руки и ноги. Лечение.— Рвотные средства, такие как теплая подсоленная вода, пока пациент не начнет обильно рвать; или горчичная вода, свиной жир, гусиный жир, вазелин, пощекотать горло перышком и т. д. СЕРНАЯ КИСЛОТА. Симптомы.— Желудок и кишечник раздражены и воспалены, рот может жечь и кровоточить; глотать трудно. Рвота «кофейной гущей». Слабый пульс, липкий пот. Лечение.— Обычно первое, что нужно сделать, — дать рвотное средство. Пошлите за доктором и дайте рвотное средство. Затем дайте мел или, при необходимости, возьмите штукатурку со стены, смешайте ее со стаканом воды. Также можно принять три-четыре яйца (сырых) в стакане молока. РВОТНЫЙ КАМЕНЬ. Симптомы.— Металлический привкус, сильная рвота, переходящая в кровавую, слабый пульс; боль и жжение в желудке. Сильный водянистый стул, переходящий в кровавый; судороги в конечностях, жажда, сильная слабость; иногда упадок сил, коллапс, потеря сознания. Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. Лечение.— Успокаивающие напитки, молоко, яичный белок с водой, чай из семян льна и т. д., внешнее тепло. ТАБАК. Симптомы.— Рвота, страшная слабость. Лечение.— Рвотные средства, такие как теплая подсоленная вода, теплая горчичная вода, гусиный жир, свиной жир, вазелин и т. д.; затем стимуляторы, такие как крепкий кофе, бренди; тепло к конечностям, искусственное дыхание. СУРЬМЯНОЕ ВИНО. Симптомы.— Металлический привкус, сильная рвота, переходящая в кровавую, слабый пульс; боль и жжение в желудке. Сильный водянистый стул, переходящий в кровавый; судороги в конечностях, жажда, сильная слабость; иногда упадок сил, коллапс, потеря сознания. Антидоты.— Дубильная кислота, двадцать капель на стакан воды. Лечение.— Успокаивающие напитки, молоко, яичный белок с водой, чай из семян льна и т. д.; внешнее тепло. [408 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОТДЕЛ ТРАВ БОЛЕЕ СТА (100) ЛЕЧЕБНЫХ ТРАВ Частично иллюстрировано, с полным и подробным объяснением их внутреннего и внешнего применения, используемой части, времени сбора, времени цветения, мест произрастания, приготовления лекарств, настоев и т. д., а также с подробными инструкциями по применению. При подготовке этого раздела мы руководствовались двумя основными соображениями. Во-первых, тенденция в американских и канадских домах заключается в возвращении к хорошим старым домашним средствам, которые матери и бабушки использовали столь успешно. Поэтому мы постарались выбрать из этого списка более чем ста трав самые распространенные, те, которые можно приготовить дома легко и быстро и которые будут абсолютно безопасны для применения средним человеком в качестве лекарства. Во-вторых, при тщательном изучении разделов о травах практически всех медицинских трудов или сборников рецептов, продаваемых для семейного использования в наши дни, мы обнаружили, что в них приводятся лишь общие сведения и указания. В связи с этим мы постарались — и, как мы верим, успешно — восполнить то, чем пренебрегли другие книги, — дать точные указания по приготовлению, дозировке и т. д. Если бы врач оставил у вас дома бутылочку с лекарством без инструкций, вы бы и не подумали ее использовать, и точно так же бесполезно и неосмотрительно для молодой матери пытаться использовать травы с поля без явных указаний по их приготовлению и применению. Ниже мы приводим несколько важных указаний по сбору, хранению и приготовлению трав и т. д. для справки при использовании трав, не вошедших в этот список. Травы из списка объясняются под соответствующими заголовками. Сушка и консервация корней, трав, коры и т. д.— Собирайте травы в хорошую погоду, когда на них нет росы, когда цветы в полном цвету или семена созревают. Собирая травы самостоятельно, вы можете быть уверены в их свежести, хотя, если вы живете в городе, вы можете купить их готовыми в упаковках по унции примерно за пять центов в любой аптеке. Если вы собираете их самостоятельно, сушите их в тени, после чего их следует беречь от воздействия воздуха, завернув в бумагу или храня в бумажных пакетах, завязанных и подвешенных на чердаке или в другом сухом месте. Если они долго висят в вашем доме на открытом воздухе, следите за тем, чтобы в них не заводилась моль и не устраивала свои гнезда. [Иллюстрация: САНГВИНАРИЯ КАНАДСКАЯ] [Иллюстрация: ЦВЕТЫ БУЗИНЫ] [Иллюстрация: КОРЕНЬ АСКЛЕПИАСА] [Иллюстрация: ХЕЛОНЕ] [Иллюстрация: КОРЕНЬ СЕНЕКИ] [Иллюстрация: ЖЕНЬШЕНЬ] [Иллюстрация: ПОДОФИЛЛ ЩИТОВИДНЫЙ] [Иллюстрация: БЕРКЕЯ] [Иллюстрация: ХВОЩ ПОЛЕВОЙ] [Иллюстрация: ЕВПАТОРИЙ] [Иллюстрация: СОЛНЦЕЦВЕТ] [Иллюстрация: ПИЖМА] [Иллюстрация: ТОЛОКНЯНКА] [Иллюстрация: ЗВЕРОБОЙ] [Иллюстрация: ПОЛЫНЬ] [Иллюстрация: РОМАШКА НАСТОЯЩАЯ] [Иллюстрация: ЛОБЕЛИЯ ИНДЕЙСКАЯ] [Иллюстрация: МЕЛКОЛЕПЕСТНИК КАНАДСКИЙ] [Иллюстрация: КАЛУЖНИЦА БОЛОТНАЯ] [Иллюстрация: МАРЬ АМЕРИКАНСКАЯ] [Иллюстрация: ДЕВЯСИЛ] [Иллюстрация: ГОРЧИЦА] [Иллюстрация: ГАУЛЬТЕРИЯ ЛЕЖАЧАЯ] [ОТДЕЛ ТРАВ 409] Корни следует выкапывать весной, когда поднимается сок, если вы хотите сделать экстракт; или их можно собирать осенью, когда они прекратили вегетацию. Для сушки на зиму их следует нарезать ломтиками, высушить и беречь от воздуха. Кору следует снимать, когда дерево находится в полном лиственном убранстве, и сушить в тени. Корневую кору следует собирать осенью, когда сок опустился. Цветы и семена.— Цветы следует собирать в период полного цветения и свободными от росы, и их следует беречь от воздействия воздуха. Убедитесь, что семена полностью созрели; также высушите их в тенистом месте и держите готовыми к использованию. Приготовление трав для лекарств.— Существует много различных способов приготовления трав для лекарств: настой, отвар, примочка, мазь, пластырь, припарка, порошок, эссенция, настойка и т. д. Только пять из них — пластырь, припарка, примочки, отвар и настой — используются повсеместно. Настой чаще называют «чаем». Настой или чай, как приготовить.— Обычно для настоя используется около унции травы на пинту воды. Иногда на траву наливают холодную воду, но наиболее распространенным методом является заливка травы кипятком и настаивание в течение короткого времени, точно так же, как вы заваривали бы обычный чай для стола. Иногда можно добавить немного сахара, чтобы сделать чай более приятным на вкус. Настой или чай следует использовать свежими. Отвар, как приготовить.— Приготовьте так же, как для настоя, и кипятите некоторое время, точно так же, как вы варили бы кофе. Эссенция, как приготовить.— Возьмите около унции эфирного масла травы и растворите в пинте спирта. Примочки, как приготовить.— Окуните ткани или плотные полотенце в настой или отвар, отожмите и приложите местно к участку, который хотите покрыть. Мази или бальзамы, как приготовить.— Простой способ приготовить мазь или бальзам — взять около восьми частей вазелина, свиного жира или любого подобного вещества и добавить две части средства, которое вы хотите использовать. Таким образом, если вы хотите сделать серную мазь, вы возьмете восемь унций вазелина и две унции серы; помешайте и хорошо перемешайте в горячем виде, и когда она остынет, вы получите обычную серную мазь или крем. Пластыри, как приготовить.— Разомните листья, корень или другую часть растения и поместите между двумя кусками ткани, точно так же, как горчичник, и приложите к поверхности, которую хотите покрыть. [410 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Припарки, как приготовить.— Припарки используются для применения тепла (влажного тепла), для успокоения или вытягивания. Обычно используется мягкое вещество, такое как мыло с сахаром, хлеб с молоком, горчица и т. д. Некоторые вызывают отвлекающее действие, некоторые вытягивают кровь из застойного участка и тем самым снимают боль. В главе об уходе приводится множество различных припарок с методами их приготовления. Порошок, как приготовить.— Используемую часть измельчают, толкут или размалывают до очень мелкого состояния. Лучше всего, чтобы вещество было сухим, если его готовят для получения порошка. Сиропы, как приготовить.— После приготовления вещества для чая поварите егококоторое время, затем добавьте значительное количество сахара и помешивайте, пока все хорошо не растворится. На каждую пинту этого сиропа добавьте одну унцию глицерина и запечатайте в бутылки или банки, как фрукты. Настойка, как приготовить.— Возьмите одну унцию измельченной в порошок травы и добавьте 4 унции воды и 12 унций спирта, дайте настояться в течение двух недель. Можно добавить драм глицерина. После настаивания в течение двух недель слейте жидкость и разлейте по бутылкам для использования. Если вам необходимо использовать настойку, мы советуем купить ее в аптеке, так как дома ее редко удается приготовить правильно. Приведенный выше способ является безопасным методом приготовления настойки и не будет особенно крепким. Если используемая трава обладает очень слабым лекарственным действием, для указанного выше количества воды и спирта можно использовать от одной до четырех унций травы. ОЛЬХА ПЯТНИСТАЯ.— Трещащий орешник. Зимнее цветение. Ведьмин орех. Гамамелис. Внутрь применяется при.— Опущении матки, воспалении полости рта, выпадении кишечника, геморрое, кровоточащей диарее. Наружно применяется при.— Воспалении глаз, язвах, болячках, расширенных венах, растяжениях, ушибах и отравлении ядовитым плющом. Используемая часть.— Листья и свежая кора. Собирать.— Осенью. Цветы (когда).— С сентября по ноябрь. Растет (где).— Во всех регионах США, особенно во влажных лесах. Приготовление (как).— В виде припарки, мази, отвара. Приготовьте отвар, используя полторы унции свежей коры или листьев, прокипяченных в пинте воды. Лекарство можно купить в любой аптеке. Болезни, дозировка и т. д.— При воспалении рта, горла, белях, опущении матки и кишечника используйте крепкий отвар местно. Он не должен вызывать никакой боли. При выпадении кишечника используйте спринцевание полной силы и применяйте местно с помощью тканей на болезненный кишечник. Применяется местно при кровотечениях из носа или от удаления зубов. От геморроя можно сделать мазь, используя крепкий отвар и смешав его с космолином. Применяйте отвар местно при варикозном расширении вен или варикозных язвах. Часто используется в виде «экстракта Понда». При диарее — от одной до трех унций каждые три часа. Также полезно применять местно при ожогах, старых язвах, экземе, отравлении плющом, ушибах. [ОТДЕЛ ТРАВ 411] ХЕЛОНЕ. Змеиная голова. Рыбий рот. Черепаший цвет. Горькая трава. Трава от соленого ревматизма. Хелоне гладкая. Внутрь применяется при.— Диспепсии, слабых органах пищеварения, желтухе. Используемая часть.— Листья лучше всего подходят для медицинского использования. Собирать.— Осенью. Цветы (когда).— С июля до поздней осени. Растет (где).— Встречается в США на влажных почвах. Приготовление (как).— Из листьев делают порошок или чай. Одна унция листьев на пинту кипятка для приготовления чая. Дать настояться. Болезни, дозировка и т. д.— Доза порошка при вышеуказанных заболеваниях — от половины до одной ровной чайной ложки четыре раза в день. Доза чая при вышеуказанных заболеваниях — от одной до двух унций три-четыре раза в день. Чай использовать лучше всего. К этому средству при желании можно добавить горечавку, когда требуется более активное горькое тонизирующее средство. Используйте одинаковое количество каждого ингредиента и приготовьте чай. Доза комбинации — от одной до двух унций перед едой. ВОСКОВНИЦА.— Восковой мирт. Восковая ягода. Свечная ягода. Мирика церифера. Собирать.— Собирайте поздно осенью, сушите без воздействия влаги, толките молотком, чтобы отделить кору, измельчите в порошок и храните в темных, запечатанных сосудах. Растет (где).— Во влажных местах в США, особенно в Нью-Джерси. Приготовление (как).— В виде порошка, припарки, отвара. Для приготовления отвара используйте одну унцию коры на пинту воды и прокипятите. Болезни, дозировка и т. д.— При желтухе используйте отвар по одной-трем унциям каждые два-пять часов. При диарее и дизентерии — по половине унции каждые два часа. При болезнях крови и золотухе принимайте по две унции четыре раза в день. Припарка для золотушных опухолей и язв, отдельно или со в'язом. При боли в горле, рте и деснах полощите горло отваром свободно. Пластырь можно приготовить и использовать при язвах. Доза порошка: от двадцати до тридцати гран, три раза в день. ТОЛОКНЯНКА. Нагорная или дикая клюква. Горный самшит. Красная ягода. Арбутус ува урси. Внутрь применяется при.— Ее специальное применение — при проблемах с почками и мочевым пузырем. Она может использоваться при диарее, дизентерии, белях, но, как уже говорилось, она лучше подходит при цистите, проблемах с мочеиспусканием, гонорее. Используемая часть.— Листья. Собирать.— Осенью и использовать только зеленые листья. Растет (где).— На горах и сухих землях в США, Европе и Азии. [412 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Приготовление (как).— В виде порошка или отвара. Для отвара используйте одну унцию листьев и прокипятите в полутора пинтах дистиллированной воды. Выпарите до пинты. Болезни, дозировка и т. д.— От одной до трех унций каждые два-четыре часа при гонорее с кровянистыми и слизистыми выделениями и болью в мочевом пузыре. При цистите — по одной унции каждые два часа. При проблемах с почками — по одной унции четыре раза в день. При длительном применении или в слишком больших дозах раздражает почки. ЭПИФЕГУС. Раковая шейка. Эпипегус виргинский. Внутрь применяется при.— В качестве вяжущего средства при кровотечениях из кишечника и матки, а также при диарее. Наружно применяется при.— Рожистом воспалении и кожных высыпаниях, язвах, а также полезно в качестве спринцевания при белях. Используемая часть.— Корни и верхушки. Цветы (когда).— В августе и сентябре. Растет (where).— Во всех частях Северной Америки. Приготовление (how).— В виде порошка, отвара и припарки. Чтобы сделать отвар, возьмите одну унцию корня на пинту воды и прокипятите. Продолжайте добавлять воду, чтобы получить полную пинту. Болезни, дозировки и т. д.— Отвар использовался при рожистом воспалении, от половины до одной унции каждые два часа. Такая же доза при кровотечениях и диарее. Доза порошка — от десяти до пятнадцати гран четыре раза в день. Отвар можно использовать местно при рожистом воспалении. Это также хорошо помогает при язвах и ранах, а также при кожных заболеваниях при местном применении; или можно использовать припарку. Припарка из этого средства, лаконоса и белого дуба в равных частях очень полезна при старых язвах. Также полезна местно при воспалении рта и горла, и в качестве спринцевания при белях. ТРИЛЛИУМ. Корневой корень. Наземная лилия. Марь белая. Пробуди робин. Индийский бальзам. Трехлистный пасрен. Триллиум пурпурный. Внутрь применяется при.— Вяжущее, тонизирующее, антисептическое средство. При кровотечениях из легких, почек и матки, при белях и при родах. Также при диарее, носовом кровотечении. Наружно.— Корень используется в виде припарки при опухолях, вялых язвах, бубонах, карбункулах, укусах насекомых. Используемая часть.— Корень. Он содержит эфирное масло, дубильную кислоту и т. д. Собирать.— Осенью. Цветы (когда).— В мае и июне. Растет (где).— В среднезападных и южных штатах. Приготовление (как).— В виде припарки, порошка и настоя. Используйте от одной до полутора унций корня на пинту кипятка для настоя. Болезни, дозировка и т. д.— При женской слабости, кровотечениях, белях и особенно опущении вниз, крови в моче — от двух до четырех унций крепкого чая четыре раза в день, а также используется в качестве спринцевания при белях один раз в день. При кровотечении из легких — по одной унции каждый час в течение нескольких доз. При дизентерии и диарее прокипятите одну унцию в пинте молока и используйте по две унции каждые два-четыре часа. Измельченный в порошок корень, принимаемый в горячей воде, может использоваться в дозах от половины до одной чайной ложки три раза в день вместо настоя. Принимая после родов, используйте настой четыре раза в день, понюхайте красные корни триллиума. [ОТДЕЛ ТРАВ 413] ЕЖЕВИКА. Росяника или низкая ежевика. Красная малина. Внутрь применяется при.— Тонизирующее и вяжущее средство, диарея, кровотечение из кишечника и матки, спринцевание при белях. Наружно применяется при.— Гонорее, застарелом триппере. Используемая часть.— Листья малины и кора остальных двух растений. Цветы (когда).— Весна. Растет (где).— Почти везде. Приготовление (how).— Используйте одну унцию листьев малины или коры любого из остальных растений на пинту воды и прокипятите для приготовления отвара. Болезни, дозировка и т. д.— При упомянутых заболеваниях, таких как диарея, принимайте по одной столовой ложке каждые четыре часа. Для спринцевания используйте отвар. Он используется один раз в день при белях, застарелом триппере, гонорее, опущении матки и кишечника. Внутрь он также используется как мочегонное средство. КАЛИНА СЛИВОЛИСТНАЯ. Вибурнум прунифолиум. Внутрь применяется при.— Тонизирующее, вяжущее, мочегонное и альтерирующее средство. Тоник для матки, при угрозе выкидыша и для предотвращения выкидыша. Полезно при сильных послеродовых болях и при кровотечениях из матки. Используемая часть.— Кора корня. Цветы (когда).— С марта по июль. Растет (где).— Наиболее обильно в средних и южных штатах. Приготовление (как).— В виде настоя и настойки (или жидкого экстракта). Приготовьте настой, добавив одну унцию коры корня на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д.— При угрозе аборта или выкидыша используйте настой три-четыре раза в день дозами по две чайные ложки за неделю или две до того, как он обычно происходил; или настойку в дозах по десять-двадцать капель пять раз в день. При маточном кровотечении принимайте по десять-двадцать капель четыре раза в день за несколько дней до предполагаемого времени выделений. САНГВИНАРИЯ КАНАДСКАЯ. Кровавый корень. Красный пукун. Красный корень. Внутрь применяется при.— Тонизирующее, рвотное средство и при головной боли от несварения. Наружно применяется при.— Язвах, стригущем лишае и бородавках. Используемая часть.— Корень, и его следует хранить в сухом виде. Цветы (когда).— Появляются рано в марте и апреле. Растет (где).— В большинстве регионов США в лесах, рощах, на тенистых склонах, в богатой легкой почве. [414 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Приготовление (как).— Настой и порошок. Для настоя одна унция на пинту уксуса. Болезни, дозировка и т. д.— Доза порошка в качестве рвотного — от десяти до двадцати гран. Доза настоя в качестве рвотного — от одной до четырех чайных ложек. При стригущем лишае, экземе и бородавках применяется местно, обильно. Применяемое к язвам и новообразованиям, оно часто излечивает и удаляет новообразования. В качестве тонизирующего средства для желудка доза должна быть небольшой, от одной до полутора чайных ложек настоя четыре раза в день, а при головной боли от несварения доза должна быть вполовину меньше и повторяться не чаще двух раз с интервалом в полчаса. ИРИС DIVERSICOLOR. Цветочный де Люс. Флаговая лилия. Змеиная лилия. Печеночная лилия. Ирис разноцветный. Внутрь применяется при.— Хронических проблемах с печенью, головной боли от несварения или желчи, слабительном, катаре верхнего отдела кишечника, желтухе, круглых червях, несварении желудка, хроническом ревматизме. Используемая часть.— Корень. Сделайте настойку немедленно или быстро высушите его перед огнем, очистите, измельчите в порошок и плотно закупорьте в бутыль для использования. Собирать.— Осенью. Его необходимо хранить свежим. Цветы (когда).— Май или июнь. Растет (где).— Встречается во всех частях США, произрастает во влажных местах, на лугах и по краям болот. Приготовление (как).— В виде порошка, настойки или жидкого экстракта. Все это можно купить. Болезни, дозировка и т. д.— В качестве слабительного — от пяти до двадцати гран порошка. Если он вызывает тошноту, смешайте его с несколькими гранами стручкового перца или имбиря. Доза насыщенной настойки — от десяти до шестидесяти капель. Жидкий экстракт — от двадцати до шестидесяти капель. При головной боли от несварения — дозы по одной капле каждый час. При хронических проблемах с печенью — от пяти до десяти капель настойки четыре раза в день. Такая же доза при всех хронических заболеваниях. От круглых червей необходимо использовать большие дозы, достаточные для опорожнения кишечника. Следующее средство хорошо помогает при несварении желудка и желчности: жидкий экстракт ириса разноцветного и гидрастиса по половине унции каждого, простой эликсир — одна унция. Принимать по десертной ложке перед едой, запивая горячей водой. ЕВПАТОРИЙ ПРОНЗЕННОЛИСТНЫЙ.— Окопник. Лихорадочная трава. Потеющее растение. Крестоцвет. Индийский шалфей. Трава от лихорадки. Растительная сурьма. Евпаторий пронзеннолистный. Внутрь применяется при.— Ознобе, малярийных лихорадках, гриппе, простудных заболеваниях, как тонизирующее и слабительное средство. Наружно применяется при.— В качестве примочки. Часть растения.—Верхушка и листья. Сбор.—В период наилучшего состояния ранней осенью. Цветение (когда).—В августе и сентябре. Произрастание (где).—По всей территории Соединенных Штатов. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 415] Способ приготовления.—Порошок. Настой: полтора унции на пинту воды. Болезни, дозировка и т. д.—При малярийной лихорадке — горячий крепкий настой, принимаемый в как можно более горячем виде без ограничений. По чайной чашке за прием, достаточно часто для вызывания потоотделения. Тем же способом — при простуде и гриппе. Холодный настой применять как тонизирующее средство и слабительное. В качестве тонизирующего средства он полезен после лихорадок и т. д. Доза порошка — от десяти до двадцати гран. Доза настоя — от двух до четырех унций. Его можно комбинировать с пижмой и хмелем, что дает прекрасное средство для примочек. ВЕРОНИКА БЕКАБУНГА (ПОТОЧНИК). Veronica Beccabunga. Применение внутрь при: — Цынге и нарушениях менструального цикла, задержке менструаций. Часть растения.—Листья и верхушка. Сбор.—Ранней осенью. Цветение (когда).—С апреля по август. Произрастание (где).—В восточных и северных штатах; растет в небольших ручьях и около водотоков. Способ приготовления.—В виде отвара, применять можно свободно. Болезни, дозировка и т. д.—При цинге применяется для очищения крови. Используется в виде отвара для регуляции менструального цикла; принимать его следует свободно и в теплом виде, начиная за день до менструального периода. БУХУ. Южноафриканское растение рода Barosma. Применение внутрь при: — Заболеваниях мочевого пузыря. При раздражении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызванном увеличением количества песка в моче, а также при воспалении. Часть растения.—Листья. Сбор.—Покупать в аптеке. Произрастание (где).—В Африке. Способ приготовления.—Настой; приготовляется путем добавления одной унции листьев к пинте кипятка с последующим настаиванием. Болезни, дозировка и т. д.—Доза составляет от двух до четырех унций три-четыре раза в день при хронических заболеваниях мочевого пузыря или одна унция каждые два-три часа при острых случаях. Очень помогает, когда мочеиспускание затруднено или болезненно. Применяется при остром и хроническом воспалении, но особенно эффективно при острой форме. Если средство раздражает желудок, его можно чередовать с чаем из тыквенных семечек. ЛОПУХ. Arctium Lappa. Применение внутрь при: — Заболеваниях почек, ревматизме, сифилисе, кожных заболеваниях. Необходимо применять длительное время. Применение наружно при: — Может использоваться в виде мази. Часть растения.—Корни и семена. Сбор.—Весной. Произрастание (где).—Почти повсеместно. Способ приготовления.—В виде отвара (две унции на пинту воды) либо можно приобрести жидкий экстракт. [416 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Болезни, дозировка и т. д.—Дозировка отвара: его следует использовать без ограничений, так как он не обладает высокой крепостью; за двадцать четыре часа можно выпить одну пинту. Применяется в виде мази при кожных заболеваниях; сок листьев смешивают со свиным жиром, сливками или вазелином. Это средство часто используется в сочетании с другими кровеочистительными средствами при вышеупомянутых заболеваниях и приносит большую пользу. МОРКОВЬ. Дикая морковь. Птичье гнездо. Пчелиное гнездо. Daucus Carota. Применение внутрь при: — Водянке, хронических заболеваниях почек и мочекаменной болезни. Применение наружно при: — Язвах: в качестве припарки. Часть растения.—Корни и семена. У садовой моркови используется только корень. Цветение (когда).—С июня по сентябрь. Произрастание (где).—На заброшенных полях и вдоль обочин дорог. Способ приготовления.—В виде настоя (чая): взять одну унцию на пинту кипятка и дать настояться, не доводя до кипения. Болезни, дозировка и т. д.—Доза составляет от двух до четырех унций настоя три или четыре раза в день при указанных заболеваниях. Если настой готовится из семян, доза составляет всего около одной трети чайной ложки четыре раза в день. Для наружного применения при труднозаживающих язвах корень соскабливают или натирают на терке и прикладывают к язвам. КОТОВНИК. Кошачья мята. Кошачья трава. Nepeta Cataria. Применение внутрь при: — Потоотделении, нервных расстройствах, коликах; в качестве тонизирующего средства. Применение наружно при: — Припарках и согревающих компрессах. Часть растения.—Листья и верхушка. Сбор.—Ранней осенью. Цветение (когда).—С июня по сентябрь. Произрастание (где).—Растет в сухих заброшенных местах, возле старых построек и заборов. Способ приготовления.—Настой следует готовить, добавляя одну унцию растения к пинте кипятка. Не доводить до кипения, лишь настаивать; дать постоять всего несколько минут. Когда средство требуется как тонизирующее, использовать его в холодном виде. Когда оно используется для вызывания потоотделения и т. д., его необходимо применять горячим. Болезни, дозировка и т. д.—Писть в таких количествах, какие допускает желудок. Часто применяется при коликах у младенцев в теплом виде по половине или одной чайной ложке. Для вызывания потоотделения средство следует применять горячим и принимать в больших количествах. Сбор, состоящий из равных частей котовника, башмачка и шлемника (в виде настоя или жидкого экстракта в дозах по одной драхме), полезен при нервной головной боли, истерии, хорее. Листья используются для примочек. Отжатый сок растения полезен при аменорее в дозах от одной до пяти чайных ложек в день (пять раз). ЧИСТОТЕЛ.—Бородавочная трава. Chelidonium Majus. Применение внутрь при: — Заболеваниях печени и кожи. Применение наружно при: — Бородавках, мозолях, мокром лишае. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 417] Часть растения.—Трава и корень. Последний является лучшим. Цветение (когда).—В течение всего лета. Произрастание (где).—В Соединенных Штатах на заброшенных участках. Способ приготовления.—Внутрь лучше всего применять в виде настойки, порошка из корня или свежего сока. Болезни, дозировка и т. д.—При заболеваниях печени средство особенно полезно в случаях, когда боль ощущается под правой лопаткой. Применяйте настойку в дозе по десять капель три раза в день. Наружно втирайте сок в мозоль или бородавку. Приготовьте мазь из корня и втирайте ее в кожу при мокром лишае. Говорят, что она также помогает при геморрое. Дозировка: порошок из корня — от десяти до двадцати-тридцати гран; настойка — от десяти до двадцати капель; сок — от десяти до двадцати капель. РОМАШКА. Римская ромашка. Anthemis Nobilis. Применение внутрь при: — В качестве тонизирующего средства в небольших дозах, при диспепсии, коликах, спазмах, диарее, дисменорее. Применение наружно при: — В виде примочек: отваренной в уксусе и прикладываемой к болезненным припухлостям. Часть растения.—Листья и трава. Сбор.—Во время цветения. Цветение (когда).—Летом. Произрастание (где).—Родом из Европы. Растет в диком виде в Соединенных Штатах. Способ приготовления.—Для настоя использовать пол-унции на пинту кипятка, настоять и принимать в больших количествах. Болезни, дозировка и т. д.—Используйте холодный настой при диспепсии; теплый настой — при коликах и спазмах, а также при диарее у детей (особенно с выделениями зеленого цвета). Дозировка: одна чайная ложка каждые два-три часа. Полезно при нервозности у детей в период прорезывания зубов. Также используется масло: от двух до пяти капель на сахар. Его дают при коликах, спазмах и болезненной дисменорее. ПОДМАДРЕННИК ЦЕПКИЙ. Гусиная трава. Липучка. Подмаренник. Подмаренник настоящий. Galium Aparine. Применение внутрь при: — Задержке мочеиспускания, мочекаменной болезни, воспалении почек и мочевого пузыря, а также при жжении при мочеиспускании при гонорее. Применение наружно при: — Веснушках. Часть растения.—Все растение. Сбор.—Ранней осенью. Цветение (когда).—С июня по сентябрь. Произрастание (где).—Распространен в Соединенных Штатах, растет на обрабатываемых землях, во влажных зарослях, а также вдоль заборов и живых изгородей. Способ приготовления.—Настой. Используйте полторы унции травы на пинту теплой воды и дайте настояться в течение двух часов. Болезни, дозировка и т. д.—Принимайте от двух до четырех унций настоя три-четыре раза в день в холодном виде. Дозу можно уменьшить и принимать чаще. При приеме от вышеупомянутых болезней средство можно подсластить сахаром. Кроме того, равные части подмаренника цепкого, адиантума (венерина волоса) и цветков бузины, настоянные в теплой воде в течение двух- трех часов и принимаемые в больших количествах в холодном виде, составляют прекрасное питье при рожистом воспалении, скарлатине и коклюше (корью). Настой, приготовленный на холодной воде, помогает выводить веснушки; промывайте участки кожи несколько раз в день в течение двух-трех месяцев. [418 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГВОЗДИКА. Caryophyllus. Применение внутрь при: — Ветряных коликах, диарее, холерее (cholera morbus), зубной боли (масло гвоздики). Сбор.—Собирайте цветки в октябре и ноябре, до того как они полностью разовьются, и быстро сушите. Произрастание (где).—В тропическом климате. Способ приготовления.—Прокипятите две-три чайные ложки измельченной гвоздики в половине пинты молока. Болезни, дозировка и т. д.—По две-четыре чайные ложки каждые двадцать-тридцать минут при коликах от газов или при диарее, когда кишечник нуждается в тонусе. Масло можно использовать в дозах от трех до пяти капель. Также полезно помещать в кариозные полости зубов. Нанесите немного масла на ватку и вложите в зуб. Его также хорошо добавлять в другие лекарства для предотвращения спазмов (колики) и тошноты. СТЕФАНИЯ (КАУЛОФИЛЛУМ ВАСИЛИСТНИКОВЫЙ). Корень скво. Корень папуаса. Голубика. Caulophyllum Thalictroides. Применение внутрь при: — Нервных расстройствах, ревматизме, заболеваниях матки, таких как аменорея, бели (лейкорея); применение перед родами благотворно, а также полезно при послеродовых болях. Применение наружно при: — Боль в горле. Часть растения.—Корень. Сбор.—Во второй половине лета или осенью. Произрастание (где).—По всей территории Соединенных Штатов на низких влажных плодородных землях, возле текущих ручьев, на болотах и т. д. Способ приготовления.—В виде настоя или отвара. Можно приобрести в форме жидкого экстракта. Чай готовят путем добавления одной унции корня к пинте кипятка. Отвар готовят путем кипячения в течение некоторого времени. Болезни, дозировка и т. д.—Доза жидкого экстракта — от пятнадцати до тридцати капель. Доза чая — от двух до четырех унций три или четыре раза в день. Доза отвара — половина этого количества. При применении при острых заболеваниях доза не должна превышать одну четвертую часть и даваться каждый час или два. Средство особенно ценно при ревматизме с вовлечением мелких суставов, таких как пальцы рук и ног. Очень эффективно при указанных выше хронических заболеваниях матки. Его следует применять в небольших дозах за несколько недель до родов. Говорят, что оно помогает облегчить роды. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 419] КЛОПОГОН КИСТЕВИДНЫЙ. Вонючий корень. Черный змеиный корень. Корень скво. Обедненная трава. Cimicifuga Racemosa. Применение внутрь при: — Хорее, обусловленной ревматизмом; ревматизме, аменорее, дисменорее, белях, послеродовых болях. Часть растения.—Корень. Сбор.—Ранней осенью, сушить в тени. Цветение (когда).—В июне и июле. Произрастание (где).—Родом из Соединенных Штатов. Растет в тенистых и каменистых лесах, на богатых почвах и склонах холмов. Способ приготовления.—Порошок; отвар (одна унция на пинту воды); настойка. Болезни, дозировка и т. д.—Доза отвара — от половины до одной унции; порошка — от десяти до двадцати гран. При хорее принимать порошок по двадцать гран три раза в день. При заболеваниях матки использовать настойку, жидкий экстракт или отвар. Доза настойки — от тридцати до шестидесяти капель три раза в день. Жидкий экстракт — от десяти до тридцати капель три раза в день; при послеродовых болях давать половинную дозу примерно каждые три часа. Отвар можно сделать более крепким, увеличив время кипячения. В этом случае дозу следует уменьшить в соответствии с крепостью. Это очень полезное средство. При ревматизме, особенно хроническом, оно часто приносит пользу. ОКОПНИК. Целебная трава. Живокост. Применение внутрь при: — В качестве вяжущего и смягчающего средства при диарее, дизентерии, кашле, заболеваниях легких, женской слабости, белях и заболеваниях мочевыводящих путей. Применение наружно при: — Ушибах, грыжах, свежих ранах, воспалении молочных желез, язвах и опухолях. Часть растения.—Корень. Цветение (когда).—В мае или июне. Способ приготовления.—Его кипятят в воде или вине либо готовят сироп. Для наружного применения корень измельчают и прикладывают к больному месту. Болезни, дозировка и т. д.—Доза сиропа — от одной до четырех унций два-три раза в день. При указанных заболеваниях лучше принимать его в меньших дозах, но чаще — скажем, по четыре чайные ложки каждый час или два; детям — пропорционально возрасту. КУКУРУЗНЫЕ РЫЛЬЦА. Zea Mays. Применение внутрь при: — Мочегонное средство, успокаивающее мочевыводящие пути. Застойные явления в почках, водянка при сердечных заболеваниях, хронический нефрит, задержка мочеиспускания, почечная колика, гематурия, цистит. Способ приготовления.—Приготовить чай и пить без ограничений. Можно приобрести жидкий экстракт. Болезни, дозировка и т. д.—Дозировка: от одной до двух чайных ложек жидкого экстракта три-четыре раза в день либо пить чай в произвольных количествах при вышеуказанных заболеваниях. [420 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАЛИНА АМЕРИКАНСКАЯ (КРАСНАЯ). Кора калины. Viburnum Opulus. Применение внутрь при: — Судорогах и спазмах всех видов, астме, истерии; судорогах в ногах, особенно во время беременности или при родах. Часть растения.—Кора. Сбор.—Ранней осенью. Цветение (когда).—В июне. Произрастание (где).—В Канаде и на севере Соединенных Штатов, на низких плодородных землях, в лесах, на опушках полей. Способ приготовления.—Использовать унцию измельченной в порошок коры на кварту вина. Болезни, дозировка и т. д.—Принимать по половине винной рюмки четыре раза в день при длительном применении. При приступах истерии, спазмах астмы следует принимать меньшее количество, но чаще в течение нескольких приемов. Эффективен следующий сбор при спастических состояниях, упомянутых выше: кора калины — две унции, шлемник и вонючая капуста (скин-каббедж) — по одной унции каждого, гвоздика — пол-унции, стручковый перец (кайенский) — две ровные чайные ложки. Все растереть в порошок, измельчить и залить двумя квартами хорошего местного вина. Дозировка: одна-две унции два-три раза в день; при истерии и т. д. — чаще и меньшими дозами. Следует принимать в течение двух-трех месяцев во время беременности. КОРАЛЛОРРИЗА ОДНОРИЖКОВАЯ. Корень дракона. Коралловые зубы. Лихорадочный корень. Куриные лапки. Corallorhiza Odontorhiza. Применение внутрь при: — Для вызывания потоотделения при лихорадках и воспалительных заболеваниях, остром рожистом воспалении, плеврите, тяжелых стадиях лихорадок, аменорее и дисменорее, послеродовых болях и подавлении лохий. Часть растения.—Корень. Сбор.—Осенью. Цветение (когда).—В июле. Листья отсутствуют. Произрастание (где).—Встречается на бесплодных холмах и тенистых возвышенностях в северных штатах и Канаде. Способ приготовления.—Измельчить в порошок и хранить в плотно закрытых бутылках. Болезни, дозировка и т. д.—Доза порошка: от десяти до двадцати гран в горячей воде, повторять каждый час или два по мере необходимости. В сочетании с синим кохошем очень полезен при аменорее и т. д., как указано выше. При лихорадках к нему можно добавить куперов корень (Culver's root), если требуется регуляция работы кишечника. Также помогает при ветряных коликах в дозе двадцать гран. Некоторые комбинируют его с корнем асклепии (девясила/плевритическим корнем) при плеврите. При острых заболеваниях давать каждые один-два часа по мере необходимости. ГЕРАНИУМ (ГЕРАНЬ ПЯТИРАССЕЧЕННАЯ). Гусиная лапка. Воронья лапа. Калган. Алюмрут. Geranium Maculatum. Применение внутрь при: — Второй стадии дизентерии, диарее (в виде настоя на молоке); при кровотечениях, воспалении слизистой оболочки рта, белях, капельном истечении из мочеиспускательного канала (глее), меноррагии и чрезмерных слизистых выделениях, носовых кровотечениях, кровотечениях после удаления зубов, геморрое, кровотечениях после родов, боли в горле. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 421] Часть растения.—Корень. Сбор.—Собирается поздней осенью. Цветение (когда).—С апреля по июнь. Произрастание (где).—В Соединенных Штатах в редких лесах, зарослях кустарника и живых изгородях. Способ приготовления.—Порошок. Используйте полторы унции корня и прокипятите его в пинте воды или молока. Болезни, дозировка и т. д.—Дозировка: от одной до двух столовых ложек. Водный отвар использовать для полоскания рта и горла при воспалениях. При геморрое: сделать спринцевание крепким отваром и удерживать как можно дольше; либо применять мазь (две унции корня на семь унций мази из табака), нанося три-четыре раза в день. Носовые кровотечения и кровотечения после удаления зубов: приложить порошок или крепкий отвар к пораженному месту. Маточные кровотечения: сделать спринцевание крепким отваром или приложить на марле или вате к полости матки. Отвар (две части корня герани на одну часть корня сангвинарии) представляет собой хорошее средство для спринцеваний при белях и гонорее. Это же средство полезно при хроническом цистите. Если оно слишком крепкое, разбавьте его. В таком виде, смешанное с геранью, оно эффективно при диарее и дизентерии; принимать его следует по две чайные ложки каждые три часа. ВЕРОНИКА ВИРГИНСКАЯ (КУЛЬВЕРОВ КОРЕНЬ). Черный корень. Лептандра. Leptandra Virginica. Применение внутрь при: — В качестве слабительного, при желчной лихорадке, диспепсии, вызванной вялостью печени и кишечника. Часть растения.—Корень. Возраст снижает его целебные свойства. Безопаснее использовать сушеный корень, если он не слишком старый. Сбор.—Осенью. Цветение (когда).—В июле и августе. Произрастание (где).—На известковых почвах и в богатых влажных местах, лесах, зарослях кустарников и на бесплодных землях. Способ приготовления.—В виде порошка, экстракта и настоя. Можно приобрести жидкий экстракт. Для приготовления отвара используйте унцию порошкообразного корня на пинту воды и доведите до кипения. При использовании свежего корня положите унцию в холодную воду и оставьте на один час. Болезни, дозировка и т. д.—Доза порошка сухого корня: одна маленькая чайная ложка в качестве слабительного (cathartic). Это вызовет отхождение черного дегтеподобного стула. Затем лучше использовать отвар: по одной-две чайные ложки каждые два часа. Доза экстракта составляет одну четвертую грана. Эту форму удобно давать при нарушениях функции печени. Также эффективна при несварении желудка, вызванном вялостью печени и запорами. ОДУВАНЧИК. Leontodon Taraxacum. Применение внутрь при: — Вялом и полнокровном состоянии печени. Он также обладает слабительным и тонизирующим действием. Часть растения.—Корень. Зеленое растение хорошо использовать в виде зелени. Свежий млечный сок также полезен. [422 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Сбор.—Июль, август и сентябрь. Цветение (когда).—Весной и летом. Произрастание (где).—Похоже, растет повсеместно. Способ приготовления.—Используется сок, а также настой, экстракт и жидкий экстракт. Настой: две унции корня на пинту воды. Болезни, дозировка и т. д.—Доза настоя — от одной до двух унций. Сок — от десяти капель до половины чайной ложки. Экстракт — десять гран. Жидкий экстракт — от одной до двух чайных ложек. При вялости печени его следует принимать достаточно часто, чтобы обеспечить стул один-два раза в день. Если используется настой, начните с половины унции и принимайте каждые три часа; увеличивайте или уменьшайте дозу по мере необходимости. Экстракт приятнее на вкус, занимает меньше объема и лучше всего подходит для применения зимой. Принимайте от двух до трех гран каждые три часа (плюс-минус). ХЕЛОНИЯ (ДИКАЯ ДЕВОЧКА / ЗОЛОТОЙ КОРЕНЬ). Ложный единорог. Гелония двуполая. Helonias Dioica. Несколько напоминает настоящий корень единорога. Применение внутрь при: — Применяется главным образом при заболеваниях матки, укрепляет матку и предотвращает выкидыши. Также полезен при белях, аменорее и дисменорее. Часть растения.—Корень. Длина корня составляет от двух до двух с половиной дюймов. Сбор.—Осенью. Цветение (когда).—Июнь и июль. Произрастание (где).—На низких землях в США и Канаде. Способ приготовления.—Порошок из корня и отвар. Болезни, дозировка и т. д.—Является тонизирующим средством для матки и должен применяться в течение двух месяцев до срока, когда обычно происходит выкидыш. При других заболеваниях матки его следует принимать четыре раза в день. Желтый экстракт можно купить в любой аптеке, и его можно использовать. Доза: пятнадцать капель четыре раза в день. Доза порошка — от десяти до двадцати гран. Отвар — от одной до двух унций. БУЗИНА (ПАХУЧАЯ). Черноплодная бузина. Sambucus Canadensis. Применение внутрь при: — Рожистом воспалении, болезнях почек, для вызывания потоотделения, заболеваниях крови и скарлатине. Применение наружно при: — Ожогах, ошпариваниях, язвах, кожных заболеваниях и слабости глаз. Часть растения.—Цветки и ягоды. Также используется кора корня. Сбор.—Собирать во время цветения и по мере созревания ягод. Цветение (когда).—Летом. Произрастание (где).—Растет во всех частях США и Канады. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 423] Способ приготовления.—Настой: одна унция цветков или корня на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д.—Используйте теплый настой для потоотделения и при рожистом воспалении — по половине чайной ложки каждые три часа. Прием слишком большого количества вызовет стул, а также рвоту. То же самое при скарлатине у взрослых. Настой коры корня можно принимать по пол-унции дважды в день в качестве слабительного. Местно: используйте внутреннюю кору ветвей, заваривайте ее со сливками и прикладывайте обильно и часто при ожогах, язвах и т. д. При слабости глаз приготовьте чай из цветков и используйте его как промывание для глаз детям. ДЕВЯСИЛ ВЫСОКИЙ. Inula Helenium. Применение внутрь при: — Потоотделении, отхаркивающее средство, при бронхите, диспепсии и дисменорее. Часть растения.—Корень второго года. Сбор.—Осень. Цветение (когда).—В июле и августе. Произрастание (где).—В Европе и Японии. Культивируется в США, растет во влажных местах и около домов. Способ приготовления.—Используйте пол-унции измельченного в порошок корня на пинту кипятка и прокипятите для получения отвара. Болезни, дозировка и т. д.—При бронхите, диспепсии и дисменорее принимайте по пол-унции четыре раза в день. Для вызывания потоотделения и при болезненных менструациях принимайте две чайные ложки горячего отвара каждые два часа до облегчения. МЕЛКОЛЕПЕСТНИК КАНАДСКИЙ. Кровохлебка. Лошадиный хвост. Конский хвост. Огненные сорняки. Erigeron Canadensis. Применение внутрь при: — Диарее, дизентерии, мочекаменной болезни, болезненном мочеиспускании, геморрое, маточных и кишечных кровотечениях. Часть растения.—Все растение. Сбор.—Собирать во время цветения. Цветение (когда).—Июль и август. Произрастание (где).—В США и Канаде. На полях и лугах, вдоль дорог и т. д. Способ приготовления.—Порошок, масло и настой. Для приготовления настоя используйте одну унцию на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д.—Настой следует использовать по одной-две унции три-четыре раза в день; порошок — от десяти до двадцати гран в тех же дозах. Масло более эффективно при кровотечениях, дизентерии и кровоточащем геморрое. Масло очень полезно в дозах от одной до пяти капель каждые три часа при острых заболеваниях или три раза в день при хронических. Капать на сахар. ЧЕСНОК. Allium Sativum. Применение внутрь при: — Нервных детях, кашле, простуде, охриплости, глистах, крупе, нервной рвоте. [424 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Применение наружно при: — Припарки. Часть растения.—Луковица. Сбор.—В период зрелости. Произрастание (где).—Родом из Азии и Египта; в настоящее время культивируется. Способ приготовления.—Сок, сироп, порошок, либо можно принимать целиком. Сок или сироп являются лучшей формой. Болезни, дозировка и т. д.—При кашле, бронхите и глистах принимать пять раз в день; при крупе — каждые полчаса в течение нескольких приемов. При нервном кашле и рвоте — всего несколько приемов. Местно: измельчить луковицы и прикладывать в теплом виде в качестве припарки при бронхите, крупе и опухолях. При задержке мочи поместить припарку на промежность или на живот над мочевым пузырем. Доза сока: двадцать-тридцать капель. Доза сиропа: от десяти капель до одной чайной ложки; это средство губительно для круглых червей. ГЕНЦИАНА (ГОРЕЧЬ ЖЕЛТАЯ). Gentiana Lutea. Применение внутрь при: — Тонизирующее средство, возбуждающее аппетит, при диспепсии, аменорее. Часть растения.—Используется корень, импортируемый. Произрастание (где).—В Альпах. Способ приготовления.—Порошок, настойка и настой. Для приготовления настоя используйте одну унцию корня на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д.—Доза порошка: от десяти до двадцати гран. Настойка: одна чайная ложка. Настой: от одной до двух унций. Принимать перед едой при диспепсии и потере аппетита. Не следует принимать при раздраженном желудке. Это хорошее горькое тонизирующее средство. ЖЕНЬШЕНЬ. Красная ягода. Пять пальцев. Panax Quinquefolium. Применение внутрь при: — Мочекаменной болезни, общей слабости, плохом аппетите. Часть растения.—Корень. Цветение (когда).—В мае. Произрастание (где).—В США, на богатой почве и в тенистых местах. Способ приготовления.—Порошок. Настой готовится путем добавления одной унции к пинте кипятка. Болезни, дозировка и т. д.—Следует принимать три-четыре раза в день при мочекаменной болезни или общей слабости. Для возбуждения аппетита принимать перед едой. Доза порошка — от десяти до шестидесяти гран. Доза настоя — от одной до трех унций. ИМБИРЬ. Zingiber Officinale. Применение внутрь при: — Для увеличения секреции желудочного сока, стимулирующее тонизирующее средство, при диарее, дизентерии, метеоризме, спазмах и тошноте. Применение наружно при: — Язвах. Произрастание (где).—Родом из Азии. Способ приготовления.—Порошок. Настой готовится путем добавления половины унции порошкообразного или измельченного корня к пинте кипятка. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 425] Болезни, дозировка и т. д.—При диарее, дизентерии и детском летнем поносе (cholera infantum) смешайте его с ревенем в равных частях или принимайте отдельно. Если принимается с ревенем, прием следует прекратить, если начнется слишком сильное слабительное действие. Используется самостоятельно при атонии желудка, метеоризме, спазмах и коликах. Он временно тонизирует желудок и кишечник, но его не следует применять долго или часто. Доза порошка: от десяти до двадцати гран. Доза настоя: от одной до двух унций. ГИДРАСТИС КАНАДСКИЙ (ЗОЛОТАЯ ПЕЧАТЬ). Апельсиновый корень. Желтый пуккун. Земляная малина. Куркумовый корень. Hydrastis Canadensis. Применение внутрь при: — Тонизирующее средство при диспепсии, хронических заболеваниях желудка и кишечника. Вялая печень, воспаление слизистой оболочки рта; гонорея (спринцевание), бели, капельное истечение из мочеиспускательного канала (глее). Часть растения.—Корень. Сбор.—Осенью. Цветение (когда).—В мае или июне. Произрастание (где).—США и Канада. Способ приготовления.—Порошок, настой, настойка, жидкий экстракт. Для настоя используйте пол-унции корня на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д.—Порошок — от пяти до десяти гран; настой — одна унция; настойка — от половины до одной чайной ложки; жидкий экстракт — от пяти до двадцати капель. Когда возникает потребность в этом средстве, язык обычно покрыт беловатым налетом; оно быстро очистит его. Диарея и другие расстройства, вызванные проблемами с желудком и кишечником, поддаются лечению этим средством. Две части отвара золотой печати и одна часть герани (cranesbill), применяемые в виде спринцеваний, полезны при гонорее, капельном истечении и белях. Это же средство полезно при хроническом цистите. Если оно слишком крепкое, разбавьте его. В таком виде, смешанное с геранью, оно эффективно при диарее и дизентерии; принимать по две чайные ложки каждые три часа. ЭПИГЕЯ ПОЛЗУЧАЯ (КАМНЕЛОМКОВАЯ ТРАВА). Трава от камней. Горная гвоздика. Земляной лавр. Майский цветок. Epigaea Repens. Применение внутрь при: — Камне в почках (гравии) и раздраженном мочевом пузыре, увеличивает отток мочи, подобно буху. Часть растения.—Листья. Сбор.—Летом. Цветение (когда).—Появляются в апреле и мае. Произрастание (где).—Канада и США, на склонах холмов с северной экспозицией. Способ приготовления.—Настой и жидкий экстракт, который можно купить. Для приготовления настоя используйте одну унцию листьев на пинту кипятка и дайте настояться. Болезни, дозировка и т. д.—Дозировка: от одной до двух чайных ложек. При камнях в почках принимайте по одной чайной ложке каждые три часа. При раздражении мочевого пузыря принимайте по пол чайной ложки каждые три часа. [426 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХМЕЛЬ. Humulus Lupulus. Применение внутрь при: — Нервозности, бессоннице, истерии, послеродовых болях, для предотвращения болезненной эрекции (хорды). Применение наружно при: — Используется в качестве припарок при многих воспалительных заболеваниях. Часть растения.—Шишки. Сбор.—Осенью или когда они полностью созреют. Произрастание (где).—Родом из Северной Америки и Европы. Способ приготовления.—Настой, настойка и жидкий экстракт лупулина. Болезни, дозировка и т. д.—Доза настоя: от двух до четырех унций; настойки — от одной до четырех драхм. Жидкий экстракт — от пяти до двадцати капель. При нервных расстройствах принимайте по одной унции настоя или по одной драхме настойки каждый час или два до наступления успокоения; то же самое при бессоннице. При белой горячке (delirium tremens) настой, выпитый с добавлением красного перца, успокаивает желудок и утоляет тягу к алкоголю. Следующее средство эффективно при хорде и т. д.: Лупулин 1 драхма Камфора монобромистая 1 драхма Масло какао в колич., достаточн. Сделать двенадцать суппозиториев и вводить по одному в прямую кишку каждые три или четыре часа. Одновременно принимать настой или настойку каждые два-три часа. Припарки эффективны при плеврите и многих других воспалениях. Вдыхайте пар при заболеваниях горла и грудной клетки. КОНСКИЙ КАШТАН. Aesculus Hippocastanum. Применение внутрь при: — Ревматизме. Применяется особенно при геморрое. Часть растения.—Кора и плоды, содержащие танин. Сбор.—Поздняя осень. Цветение (когда).—В мае и июне, а плоды созревают поздно осенью. Произрастание (где).—Родом из Азии. Акклиматизирован у нас. Способ приготовления.—Порошок из кожицы корня или измельченные плоды. Отвар из коры готовится путем использования полутора унций на пинту воды и кипячения. Болезни, дозировка и т. д.—Дозировка: при ревматизме — две унции три раза в день. При геморрое приготовьте мазь из порошка ореха и нанесите ее. Это очень хорошее средство. ШАНХРАЙ (ШАНХАРЬ / БЕЛАЯ ШАНХРАЙСКАЯ ТРАВА). Белокудренник черный. Marrubium Vulgare. Применение внутрь при: — Кашле, простуде, бронхите, хронической астме, потливости, охриплости. Часть растения.—Все растение целиком. Сбор.—В свежем виде. Произрастание (где).—Акклиматизирован в Соединенных Штатах. Растет на сухих песчаных полях, пустырях, вдоль дорог и т. д. [РАТЕЛЕВЫЙ ОТДЕЛ 427] Способ приготовления.—Горячий и холодный настой путем добавления одной унции к пинте воды; жидкий экстракт. Болезни, дозировка и т. д.—Доза настоя: от двух до четырех унций; жидкого экстракта — от одной до двух чайных ложек. Также готовится сироп; доза — две унции. Настой используется в горячем виде для вызывания потоотделения (обильно и часто); в холодном виде — при заболеваниях грудной клетки примерно каждые два-четыре часа; либо используется жидкий экстракт. Горячий настой следует применять при астме, аменорее и охриплости. МОЖЖЕВЕЛЬНИК. Juniperus Communis. Применение внутрь при: — Водянке и для усиления оттока мочи при заболеваниях почек. Часть растения.—Ягоды. Сбор.—Август. Цветение (когда).—В мае и июне, созревают в августе. Произрастание (где).—Растет в Соединенных Штатах и Канаде, в сухих лесах и на холмах. Способ приготовления.—В виде настоя или масла. Для настоя используйте одну унцию ягод на пинту кипятка. Его можно сделать более эффективным, добавив в настой пол-унции винного камня. Болезни, дозировка и т. д.—Его следует использовать в течение двадцати четырех часов при вышеуказанных проблемах, водянке и т. д. Масло можно приобрести и применять в дозах от пяти до двадцати капель три-четыре раза в день. БАШМАЧОК ПРЯМОСТОЯЧИЙ. Американская валериана. Желтый зонтик. Нервный корень. Желтый башмачок. Ковчег Ноя. Cypripedium Pubescens. Применение внутрь при: — Истерии, хорее, нервной головной боли, нервозности, бредовых состояниях, ипохондрии. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осенью очистить от грязи и высушить в тени. При кипячении лечебные свойства ухудшаются. Цветение (когда). — В мае и июне. Произрастание (где). — В большинстве регионов США во влажных лесах и на лугах. Приготовление (как). — В виде настоя, порошка и настойки. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза порошка: от тридцати до шестидесяти гран в горячей воде. Настойка: от одной до двух чайных ложек. Настой: от одной до четырех унций. При хронических случаях — крупные дозы три-четыре раза в день. При острых случаях — половинная доза каждые два или три часа. При нервной головной боли — две дозы с интервалом в полчаса. Следующее средство хорошо помогает при нервной или головной боли от недомогания: пустырник, шлемник и циприпедиум (в порошке) по пол-унции каждого. Залить пинтой кипятка, настоять пятнадцать минут и принимать по пол-унции каждые полчаса в течение трех-четырех часов. [428 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] СЕНЕЦИО (LIFE ROOT). Крестовник. Золотушная трава. Женский регулятор. Senecio Gracilis. Применение внутрь. — Главным образом при нарушениях менструального цикла, при задержке или слишком обильных менструациях, дисменорее. Используемая часть. — Корень и трава. Сбор. — Осенью. Цветение (когда). — Май или июнь. Произрастание (где). — В северных и западных штатах США по берегам ручьев и на низких болотистых местах. Приготовление (как). — В виде настоя: добавить пол-унции на пинту кипятка, дать настояться и принимать в течение двадцати четырех часов. Начинать прием за четыре-пять дней до ожидаемой менструации. Заболевания, дозировка и т. д. — При аменорее и дисменорее его можно смешивать в равных частях с можжевельником казацким (савином) и копытнем и принимать по одной-две унции четыре раза в день за несколько дней до менструации. При меноррагии (слишком обильных кровотечениях) с ним можно комбинировать корицу и листья малины. Дозировка: от двух до четырех унций четыре раза в день. ЛОБЕЛИЯ. Дикий или индийский табак. Рвотная трава. Трава для рвоты. Астматическая трава. Lobelia Inflata. Применение внутрь. — Астма, рвотное при крупе (но очень ослабляющее), а также при болезнях легких. Используемая часть. — Листья и семена. Тщательно высушить в тени. Хранить цельными или в виде порошка. Сбор. — Август или сентябрь. Цветение (когда). — С июля по сентябрь. Произрастание (где). — Очень распространено, растет на полях и вдоль дорог. Приготовление (как). — В виде настоя: одна унция на пинту воды, настоять; а также в виде настойки. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза настойки: от пяти до десяти капель. Настоя: от одной до двух чайных ложек. Не следует применять средство в такой концентрации, которая вызывает рвоту, поскольку оно слишком сильно ослабляет организм. В небольших дозах и при частом употреблении в виде настоя оно вызывает потоотделение и расслабление тканей, тем самым помогая при астме и болезнях легких. Доза при астме: десять капель настойки каждые десять минут в самом начале приступа до улучшения состояния или появления легкой тошноты, после чего интервал следует увеличить. АДИАНТУМ (MAIDENHAIR). Венерин волос. Adiantum Pedatum. Применение внутрь. — Отхаркивающее, тонизирующее и охлаждающее средство; при лихорадках, рожистом воспалении, плеврите, кашле, охриплости, гриппе. Используемая часть. — Надземная часть растения. Сбор. — Осенью. Произрастание (где). — В США в глухих лесах, на влажной плодородной почве. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 429] Приготовление (как). — В виде отвара или сиропа. Взять унцию травы на пинту кипятка и прокипятить для получения отвара. Заболевания, дозировка и т. д. — Применять свободно. При лихорадочных состояниях использовать по одной-две унции каждые два часа. При кашле и охриплости принимать четыре-пять раз в день. При гриппе и плеврите — в количестве, достаточном для вызывания потоотделения. ПОДОФИЛЛ (МАНДРАГОРА). Майское яблоко. Дикий лимон. Индийское яблоко. Енотова ягода. Podophyllum Peltatum. Применение внутрь. — Свебительное, общеукрепляющее действие при проблемах с печенью, при хроническом гепатите; при болезнях крови, таких как сифилис, ревматизм; очищает печень; при запорах. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осенью, вскоре после созревания плодов. Цветение (когда). — Май и июнь, плоды созревают в сентябре. Произрастание (где). — Во всех частях США, во влажных и тенистых лесах, а иногда и в сухих открытых местах. Приготовление (как). — В виде порошка и настойки. Как приготовить настойку: соберите свежий корень до созревания плодов, измельчите и растолките до состояния кашицы, затем взвесьте. Возьмите две части алкоголя по весу, тщательно смешайте кашицу с одной шестой частью алкоголя, а затем добавьте остальной алкоголь. Все перемешайте, перелейте в плотно закупоренную бутылку, дайте настояться восемь дней в прохладном месте. Слейте, процедите, отфильтруйте. Заболевания, дозировка и т. д. — Смолу, называемую подофиллином, можно получить отдельно; она применяется в дозе от одной четвертой до одной восьмой грана в качестве слабительного; одну шестнадцатую грана можно принимать четыре раза в день при хронических заболеваниях печени. Принимать десять капель настойки четыре раза в день при хронических заболеваниях. Некоторые могут принимать больше. При болезнях крови, ревматизме и т. д. АЛТЕЙ (МАРШМЕЛЛОУ). Корневая гангрена (Mortification Root). Althea Officinalis. Применение внутрь. — Охриплость, гонорея, раздражение мочевого пузыря, острая дизентерия и диарея, кровь в моче и камни (мочекаменная болезнь). Применение наружно. — Припарка при болезненных опухолях, ушибах, ожогах кипятком и паром, ожогах, отравлениях. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осень. Цветение (когда). — С июля по сентябрь. Произрастание (где). — Европа и наша страна. Приготовление (как). — Припарка: мелко нарезать и прикладывать горячим. Отвар: пол-унции на две пинты кипятка, уварить до одной пинты. Заболевания, дозировка и т. д. — Принимать по одной-три унции четыре раза в день при хронических заболеваниях и по одной унции каждые два часа при острых проблемах, упомянутых выше. Это мягкое успокаивающее питье и лекарство. [430 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] КАЛЕНДУЛА (НОГОТКИ). Calendula Officinalis. Применение наружно. — В качестве местного средства при порезах и ранах, при постоянном нанесении — это лучшее средство, известное мне. Используемая часть. — Листья и цветки. Сбор. — В период полного цветения. Произрастание (где). — Общеизвестное садовое растение. Приготовление (как). — Приготовьте настойку из цветков и листьев или приобретите ее. Как приготовить настойку: возьмите свежие листья с верхушки растения вместе с цветками и бутонами, измельчите и истолките в кашицу, заверните в кусок нового полотна и отожмите. Отжатый сок смешайте с равным по весу количеством алкоголя, дайте постоять в плотно закрытой бутылке в темном прохладном месте в течение восьми дней, а затем отфильтруйте. Заболевания, дозировка и т. д. — Свободно используйте на чистом полотне или марле при ранах, порезах и т. д. ВАТРУШНИК (МОЛОЧАЙ). Также называется шелковой травой (Silkweed). Asclepias Syriaca. Применение внутрь. — Водянка, задержка мочеиспускания, золотушные и ревматические проблемы. Используемая часть. — Корень. При повреждении растение выделяет млечный сок. Сбор. — Осенью. Цветение (когда). — Июль и август. Произрастание (где). — Распространен в США, растет на песчаных полях, обочинах дорог и по берегам ручьев. Приготовление (как). — Порошок, отвар и настойка. Отвар готовится из расчета три унции корня на одну кварту воды, с последующим кипячением. Заболевания, дозировка и т. д. — Принимать согласно указаниям четыре раза в день. Доза настойки: от десяти до тридцати капель четыре раза в день. Можно купить готовое средство. Доза порошка: от десяти до двадцати гран. Отвар: от двух до четырех унций. ПУСТЫРНИК. Leonurus Cardiaca. Применение внутрь. — Менструальные нарушения, нервозность, спазмы, аменорея на фоне простуды, подавление лохий, истерия, боли, характерные для женщин, нарушение сна. Применение наружно. — Используется в виде влажных компрессов на область матки при дисменорее. Используемая часть. — Верхушки побегов и листья. Сбор. — Ранняя осень. Цветение (когда). — С мая по сентябрь. Произрастание (где). — На полях и пастбищах. Приготовление (как). — Отвары: используйте две унции сушеной травы на кварту воды и кипятите до уваривания до одной пинты. Заболевания, дозировка и т. д. — От одной до двух столовых ложек каждые два часа. Меньшие дозы можно применять для нервных женщин каждый час, а также при болезненных менструациях, подавленных лохиях, истерии, бессоннице и т. д. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 431] ГОРЧИЦА. Sinapis Alba. Применение внутрь. — Как рвотное средство, пряность, при икоте. Применение наружно. — В качестве отвлекающего средства. Используемая часть. — Семена или листья. Сбор. — Пока свежие, чтобы можно было использовать и листья. Семена при сборе должны быть зрелыми. Произрастание (где). — Почти везде. Приготовление (как). — Самыми разными способами: припарки, пластыри и т. д. Заболевания, дозировка и т. д. — Смоченные холодной водой горчичные листья полезны при плевродинии, люмбаго, невралгии, судорогах в ногах, воспалениях, крупе и т. д. при местном применении. При апоплексии и судорогах горчичные припарки из семян прикладывают к стопам, а также делают горчичные ножные ванны (горсть молотой горчицы на горячую воду). То же средство полезно при простуде, бессоннице, дисменорее, головной боли. Горчичная вода полезна при отравлениях в качестве рвотного. Икота: чайная ложка горчицы на четыре унции кипятка, настоять двадцать минут и принять в четыре приема. ДУБОВАЯ КОРА (красного и белого дуба). Quercus Alba. Применение внутрь. — Бели, геморрой, диарея, боль в горле и во рту. Применение наружно. — Язвы у людей или животных. Используемая часть. — Кора; кора белого дуба обладает более выраженным вяжущим действием. Приготовление (как). — Отвар. Заболевания, дозировка и т. д. — Этот отвар используется для спринцеваний при белях, геморрое, а также в качестве полоскания при воспалениях во рту и т. д. Его вяжущее свойство обусловлено содержащимися в нем дубильной и галловой кислотами. ЛУК. Allium Cepa. Применение внутрь. — Кашель, катар, круп, слабительное. Применение наружно. — Припарка при чириях, воспалениях, боли в ушах и т. д.; в сыром и запеченном виде при местном применении. Используемая часть. — Луковица. Она содержит множество компонентов, таких как цитрат кальция, аллилсульфид, летучие масла, сера. Сбор. — Осенью. Произрастание (где). — Растет в диком виде. Приготовление (как). — В виде сырой припарки; при варке летучее масло улетучивается. Заболевания, дозировка и т. д. — Сок, смешанный с сахаром, полезен при простуде, кашле, катаре, крупе, хроническом бронхите. Печеный испанский лук полезно есть перед сном в качестве слабительного; обжаренный на свином жире и приложенный локально, он представляет собой великолепную припарку. Запеченный на углях лук служит хорошей припаркой при боли в ушах, зубной боли, боли в горле и в груди. [432 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПЕТРУШКА. Горная петрушка. Petroselinum Sativum. Применение внутрь. — Водянка, особенно развивающаяся после скарлатины, задержка мочеиспускания, болезненное мочеиспускание, гонорея. Применение наружно. — Семена и листья, посыпанные на волосы в виде порошка, уничтожают паразитов. Измельченные листья в виде влажных компрессов излечивают укусы или ужаления насекомых. Используемая часть. — Корень, семена и листья. Сбор. — Осенью. Произрастание (где). — Культивируемое растение. Приготовление (как). — Настой из всего растения либо отвар из корня и семян. Заболевания, дозировка и т. д. — Пейте настой или отвар вволю. Дозировка: от двух до четырех унций три раза в день или меньшая доза, но чаще. Можно купить масло и принимать его по две-три капли три-четыре раза в день. МИТЧЕЛЛА (PARTRIDGE BERRY). Гаултерия лежачая. Зимний клевер. Митчелла ползучая. Mitchella Repens. Применение внутрь. — Водянка, подавленное мочеиспускание, тонизирующее и общеукрепляющее действие на матку. Применение наружно. — Средство от трещин и болезненности сосков. Используемая часть. — Стебли (плети) растения. Сбор. — В течение сезона. Цветение (когда). — Июнь и июль. Произрастание (где). — В США и Канаде; в сухих лесах, среди зарослей тсуги и в заболоченных местах. Приготовление (как). — Настой, настойка, жидкий экстракт, отвар. Настой: одна унция на пинту кипятка. Настойка: измельчите свежее растение, истолките в кашицу и взвесьте. Затем возьмите две части алкоголя по весу; тщательно смешайте кашицу с одной шестой его частью, добавьте остальной алкоголь, все хорошо перемешайте, перелейте в плотно закупоренную бутылку и оставьте на восемь дней в темном прохладном месте; слейте, процедите и отфильтруйте. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза настойки: от половины до одной чайной ложки. При хронических заболеваниях принимать от одной до двух унций настоя четыре раза в день. При задержке мочеиспускания принимать по пол-унции каждые два часа. Доза настоя: от одной до двух унций каждые три часа. Для укрепления матки и облегчения родов индейки принимали его за несколько недель до родов. При болезненности сосков: взять две унции (по возможности свежего сырья) и приготовить крепкий отвар на пинте кипятка. Уварить до густоты и наносить на сосок после каждого кормления. ПЕРСИКОВОЕ ДЕРЕВО. Amygdalus Persica. Применение внутрь. — Запор, тонизирующее средство для желудка и кишечника, бели, глисты, воспаление желудка и кишечника, раздражение мочевого пузыря, гематурия, дизентерия. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 433] Используемая часть. — Листья и ядрышки косточек. Сбор. — По мере созревания. Произрастание (где). — Культивируется. Приготовление (как). — Путем настаивания; положить унцию листьев в пинту холодной воды и дать настояться. Заболевания, дозировка и т. д. — При воспалениях принимать по одной столовой ложке холодного настоя каждый час или два. При проблемах с мочевым пузырем и почками, а также белях положить четыре унции ядрышек в кварту бренди; доза — чайная ложка три-четыре раза в день. При проблемах с кишечником использовать пол-унции цветков и пол-унции ядрышек на пинту воды; прокипятить для получения отвара и подсластить; доза — чайная ложка время от времени до облегчения; для режущихся зубов у детей и от глистов использовать около пяти доз. БОЛОТНАЯ МЯТА (PENNYROYAL). Дикая мята (Squaw Mint). Трава от клещей. Hedeoma Pulegoides. Применение внутрь. — Стимулирующее, потогонное средство, менструальные нарушения, подавление лохий, задержка менструаций, ветряная колика у детей. Используемая часть. — Трава. Сбор. — Осенью. Цветение (когда). — С июня по октябрь. Произрастание (где). — На сухих бесплодных участках на известковых почвах. Во всех частях США и т. д. Приготовление (как). — Настой: одна унция на пинту кипятка, только настаивать, не кипятить. Заболевания, дозировка и т. д. — Используйте настой вволю. Доза масла: от двух до пяти капель. При менструальных нарушениях, прекращении лохий и отсутствии потоотделения сделайте горячую ножную ванну в постели и пейте чай вволю до появления пота. Его часто принимают перед сном при болезненных менструациях и т. д. ПЕРЕЧНАЯ МЯТА. Mentha Piperita. Применение внутрь. — Тонизирует желудок, при коликах, спазмах или судорогах в желудке, для подавления тошноты и рвоты. Применение наружно. — Свежее растение, измельченное и приложенное на живот, для снятия тошноты и детской диареи. Используемая часть. — Все растение целиком. Сбор. — Ранняя осень. Цветение (когда). — С июля по сентябрь. Произрастание (где). — Родом из Англии, культивируется у нас, а также растет в диком виде во влажных местах. Приготовление (как). — Эссенция, масло; настой, приготовленный путем добавления одной унции травы к кварте кипятка с последующим настаиванием. Заболевания, дозировка и т. д. — От одной до двух унций настоя на прием. Лучшая форма — эссенция или масло. Доза эссенции: от пяти до десяти капель; масла: от одной до пяти капель. Применять следует осторожно. [434 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПОДОРОЖНИК. Plantago Major. Применение наружно. — Лучше применять наружно; измельченные листья эффективны при ядовитых ранах, укусах змей, пауков и насекомых, язвах, воспалении век, мокнущем лишае, рожистом воспалении, отравлении плющом и других кожных заболеваниях. Используемая часть. — Корни и верхушки. Цветение (когда). — С мая по октябрь. Произрастание (где). — Общеизвестное растение, растет в богатых влажных местах. Приготовление (как). — Настойка, настой, измельченные листья для наружного применения. Заболевания, дозировка и т. д. — Некоторые утверждают, что настой полезен при змеиных укусах, также можно использовать отжатый сок. На мой взгляд, это сомнительно, и я бы посоветовал сначала использовать обычные средства. Настойка помогает при некоторых видах зубной боли в дозах от одной до двух капель. Измельченные листья или чай можно применять при других упомянутых заболеваниях в виде припарок или промываний. ДЕВЯСИЛ (ПЛЕВРИТНЫЙ КОРЕНЬ). Стержневой корень (Butterfly Weed). Ветряной корень. Тюберозовый корень. Оранжевый ластовень. Asclepias Tuberosa. Применение внутрь. — Плеврит, пневмония, катар, острый ревматизм, диарея, дизентерия, потогонное и отхаркивающее средство, выпадение матки. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осень. Цветение (когда). — Июль и август. Произрастание (где). — На гравийных и песчаных почвах. Приготовление (как). — Настой: одна унция на пинту кипятка, дать настояться. Настойка: купите порошок. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза порошка: от десяти до тридцати гран три раза в день при болезнях матки. При выпадении матки используйте одну унцию корня плеврита и пол-унции истинного корня единорога, смешайте порошок и давайте в дозах от двадцати до тридцати гран три раза в день; также можно делать спринцевание настоем из него один раз в день. При плеврите и т. д. на первой стадии давайте теплый настой для стимуляции потоотделения. Доза: четыре чайные ложки каждые полчаса до наступления потения. Следующее средство хорошо помогает при диарее и дизентерии: настойка корня плеврита — две унции, бренди — одна унция, малиновый сироп — три унции. Половина или одна чайная ложка каждый час или два. ЛАКОНОС (ПОК). Кермек. Кокаум. Голубиная ягода. Скока. Phytolacca Decandra. Применение внутрь. — Хронический ревматизм, сифилис, боль в горле, болезненные воспаленные груди, золотуха. Применение наружно. — Для тучных людей. Застой в молочных железах, панариции и опухоли. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 435] Используемая часть. — Корень, листья и ягоды. Сбор. — Корень в конце ноября, нарезать тонкими поперечными ломтиками и высушить при умеренной температуре. Ягоды — когда они созреют. Цветение (когда). — С июля по сентябрь. Произрастание (где). — Родом из США, вдоль заборов на вновь расчищенных участках, на обрабатываемых полях, обочинах дорог и т. д. Приготовление (как). — Сок растения. Порошок корня, припарка, влажный компресс. Заболевания, дозировка и т. д. — От одного до пяти гран порошка корня в качестве общеукрепляющего средства при хронических болезнях крови, сифилисе и т. д. Сок растения можно применять по половине чайной ложки три раза в день при тех же заболеваниях. При застое в груди — от одной до трех капель настойки каждые один-три часа, одновременно прикладывая корень (запеченный в золе до мягкости), растертый в виде припарки; это также эффективно при панариции, либо вместо этого можно приложить горячий компресс из листьев. ЗАНТОКСИЛУМ (КОЛЮЧИЙ ЯСЕНЬ). Зубное дерево. Xanthoxylum Fraxineum. Применение внутрь. — Хронический ревматизм, сифилис, кожные заболевания, дисменорея. Применение наружно. — Отвар используется для промываний или полосканий горла при ангине. Используемая часть. — Кора и ягоды. Сбор. — Осенью или раньше в некоторых климатических зонах. Цветение (когда). — Апрель и май. Произрастание (где). — В США в лесах, зарослях кустарника и во влажных тенистых местах. Приготовление (как). — Настойка. Порошок. Отвар корня: одна унция на пинту воды с кипячением. Заболевания, дозировка и т. д. — Дозировка: пол-унции каждые четыре-пять часов. Настойка из ягод также применяется при нервных заболеваниях, дисменорее и т. д. по десять-тридцать капель каждые два-четыре часа. Также эффективна при болезнях крови — четыре раза в день. Порошок при тех же проблемах принимают по пять-десять гран четыре раза в день. ХИМАФИЛА (ПРИНЦЕВА СОСНА). Зимнезеленка. Наземная груша. Пипсиссева. Ревматическая трава. Chimaphila Umbellata. Применение внутрь. — Проблемы с почками и мочевым пузырем, хронический ревматизм, сифилис, золотуха, подагра, застарелый уретрит (глейт). Используемая часть. — Все растение целиком. Сбор. — Осенью или в конце лета. Цветение (когда). — Июнь и июль. Произрастание (где). — США и др., под сенью лесов, предпочитает рыхлую песчаную почву, удобренную перегнившими листьями. Приготовление (как). — Отвар и настойка: положите фунт сушеной травы в кварту воды и три кварты спирта; дайте настояться в течение двенадцати дней, затем слейте жидкость. Получается настойка. Для приготовления отвара возьмите унцию растения на пинту кипятка и прокипятите. Заболевания, дозировка и т. д. — Принимайте от одной до двух унций отвара три-четыре раза в день; можно купить жидкий экстракт, доза — пятнадцать капель четыре раза в день. Доза настойки: от половины до одной чайной ложки. [436 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ТЫКВА. Cucurbita Pepo. Применение внутрь. — От солитера (ленточного червя) и при проблемах с мочеиспусканием, подавленном или затрудненном мочеиспускании. Сбор. — Когда созреет. Произрастание (где). — Широко распространено. Приготовление (как). — Из семян можно приготовить чай или добыть из них масло. Заболевания, дозировка и т. д. — Чай, крепкий или слабый в зависимости от возраста и состояния, можно пить вволю, он очень эффективен. Не измельчайте семена, так как целебные свойства заключены в их оболочке. Из семян можно получить масло, которое полезно для тех же целей. Дозировка: от шести до двенадцати капель несколько раз в день или по три капли каждые два часа. При солитере см. статью на другой странице. Если лучше принимать в виде эмульсии, попросите аптекаря ее приготовить. Принимать на ночь натощак. Утром принять дозу слабительного (соли). Чай из арбузных семян также полезен при проблемах с почками. ЕВПАТОРИЙ ПУРПУРНЫЙ (QUEEN OF THE MEADOW). Пурпурный посконник. Камнеломковый корень. Трубная трава. Трава Джо-Пай. Eupatorium Purpureum. Применение внутрь. — Мочекаменная болезнь, камни в мочевом пузыре, почечная или почечнокаменная колика, либо другие проблемы с мочевыделительной системой. Используемая часть. — Трава. Сбор. — Осень. Цветение (когда). — С августа по ноябрь. Произрастание (где). — Во влажных местах на территории США. Приготовление (как). — Жидкий экстракт; либо настой: одна унция сушеных листьев или растения на кварту кипятка, настоять. Заболевания, дозировка и т. д. — Половину пол-литровой чашки настоя можно принимать каждый час или два как можно более горячим. Это великолепное средство. В аптеках продается жидкий экстракт, его можно купить и принимать по пятнадцать-тридцать капель каждые три-четыре часа. Некоторые утверждают, что он снимает боль при почечнокаменной колике; индейцы использовали его именно для этой цели. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 437] СТИЛЛИНГИЯ (QUEEN'S ROOT). Королевское наслаждение. Яв-рут. Кок-ап-хэт. Stillingia Sylvatica. Применение внутрь. — Вторичный сифилис, золотуха, хронические кожные заболевания. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осень. Цветение (когда). — С апреля по июль. Произрастание (где). — В США и т. д. Приготовление (как). — Настой из свежего корня, либо использовать настойку или жидкий экстракт. Для настоя берут унцию корня на пинту воды. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза настоя: от одной до двух унций. Настойка: доза от двадцати до шестидесяти капель. Экстракт: доза от десяти до тридцати капель; меньшие дозы дают каждые два или три часа; большую дозу — три-четыре раза в день. Это хорошее средство. Его можно давать вместе с другими средствами, такими как корень лаконоса, сарсапариль и т. д. КРАСНЫЙ КЛЕВЕР. Trifolium Pratense. Применение внутрь. — Болезни крови, часто используется в сочетании с другими средствами; полезен в теплом виде при коклюше. Применение наружно. — Язвы. Используемая часть. — Цветки. Сбор. — Пока они свежие. Цветение (когда). — В течение всего лета. Произрастание (где). — Широко распространен. Приготовление (как). — В виде настоя и мази. Заболевания, дозировка и т. д. — Используйте цветки для приготовления чая и пейте вволю; чай, уваренный до густоты, составляет хорошую мазь для неприглядно выглядящих язв. ХЕЛИАНТЕМУМ (СОЛНЦЕЦВЕТ). Морозная трава. Морозное растение. Cistus Canadensis. Применение внутрь. — Золотуха и болезни крови. Используемая часть. — Трава. Сбор. — Ранней осенью. Цветение (когда). — С мая по июль. Произрастание (где). — В США на сухой песчаной почве. Приготовление (как). — Настой. Жидкий экстракт. Отвар: используйте четыре унции сушеных листьев на одну кварту кипятка и прокипятите. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза настоя или отвара: одна унция три раза в день. Жидкий экстракт — лучшая форма, его можно купить и принимать в дозах от половины до одной чайной ложки три-четыре раза в день. Следующая комбинация является хорошим средством при вторичном сифилисе: солнцецвет, корневище сангвинарии (turkey corn), стиллингдия в равных частях — в виде настоя, отвара или жидкого экстракта. ШАЛФЕЙ. Садовый шалфей. Salvia Officinalis. Применение внутрь. — Для остановки потоотделения при туберкулезе (в холодном виде); и в теплом виде — для вызывания пота. Полоскание при боли в горле, простуде, кашле и т. д., отдельно или в сочетании с ягодами сумаха, уксусом, медом или квасцами. Используемая часть. — Листья. Сбор. — Ранней осенью. Цветение (когда). — В июне. Произрастание (где). — Культивируется. [438 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Приготовление (как). — В виде настоя (холодного или горячего); пол-унции листьев на пинту кипятка. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза: унция или две. Для вызывания потоотделения давать в теплом виде. Для уменьшения потоотделения — в холодном виде, меньшими дозами и чаще. При воспалении слизистой рта, боли в горле, тонзиллите и ангине использовать горячий настой в сильной концентрации в качестве полоскания. ХВОЩ ЗИМУЮЩИЙ (SCOURING RUSH). Хвощ полевой. Бритвенная трава. Equisetum Hyemale. Применение внутрь. — Водянка, подавление мочеиспускания, кровь в моче, камни в почках (гравий), гонорея и застарелый уретрит (глейт). Используемая часть. — Стебель. Сбор. — Созревает в июне и июле. Произрастание (где). — Во влажных местах по берегам рек, на склонах холмов и опушках лесов в США. Приготовление (как). — Настой: одна унция на пинту воды. Заболевания, дозировка и т. д. — При вышеуказанных заболеваниях пить дозами по пол-унции каждые два часа. САССАФРАС. Laurus Sassafras. Применение внутрь. — Сифилис, золотуха, кожные сыпи, обволакивающее питье после отравления. Используемая часть. — Кора корня. Сбор. — Осенью. Цветение (когда). — Апрель и май. Произрастание (где). — Широко распространено. Приготовление (как). — Настой коры, одна унция на пинту воды; в виде слизи, приготовленной из двух частей сердцевины на сто частей воды. Не кипятить. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза настоя: от одной до двух унций. Масло: от пяти до десяти капель на сахар при менструальной боли и болезненном мочеиспускании. Слизь полезна при расстройствах грудной клетки, кишечника, почек и при воспалении после отравления в качестве мягкого обволакивающего питья. ИСТОД СЕНЕГА (SENECA SNAKE ROOT). Горный флаг. Молочай. Сенека или сенега. Polygala Senega. Применение внутрь. — Вторая стадия бронхита у пожилых людей, бронхиальная астма, кашель. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осенью. Цветение (когда). — С июня по август. Произрастание (где). — В США в лесах и на склонах холмов. Приготовление (как). — Порошок из корня. Для отвара используйте унцию сушеного корня на пинту кипятка и прокипятите. Можно купить сироп и жидкий экстракт. Заболевания, дозировка и т. д. — Доза отвара: от половины до одной унции три-четыре раза в день. Доза сиропа: от одной до двух чайных ложек. Доза экстракта: от десяти до двадцати капель. Это средство часто используется в сочетании с другими средствами от бронхита и кашля. [ТРАВЯНОЙ ОТДЕЛ 439] ЩАВЕЛЬ МАЛЫЙ. Rumex Acetosa. Применение внутрь. — Цинга. Применение наружно. — Эффективен при атеромах (венях), чириях, опухолях, язвах. Используемая часть. — Растение. Сбор. — Осень. Произрастание (где). — Общеизвестное растение. Приготовление (как). — Отвар; припарка из запеченных листьев. Заболевания, дозировка и т. д. — Отвар пить вволю при цинге. Припарки следует прикладывать к вышеуказанным образованиям. СИМПОЛОКАРПУС (SKUNK CABBAGE). Болотная капуста. Луговая капуста. Вонючий морозник. Dracontium. Ictodes Foetida. Применение внутрь. — Астма, коклюш, нервозность, истерия, судороги при беременности. Используемая часть. — Корень. Сбор. — Осенью или ранней весной, тщательно высушить. Цветение (когда). — Март и апрель. Произрастание (где). — В различных частях США во влажных местах. Приготовление (как). — Порошок. Настойка. Заболевания, дозировка и т. д. — Дозировка: от пяти до десяти гран порошка три раза в день. Намного лучше помогает насыщенная настойка из свежего корня, которую можно давать по полчайной ложки каждые один-четыре часа при вышеуказанных заболеваниях. ШЛЕМНИК (SKULL CAP). Бешеная трава. Щитник. Синий пимпернель. Scutellaria Lateriflora. Применение внутрь. — Хорея, бред, судороги, невралгия, беспокойство, бессонница. Используемая часть. — Все растение целиком. Сбор. — Конец лета, во время цветения. Цветение (когда). — Июль и август. Произрастание (где). — Во влажных местах. Приготовление (как). — Настой, одна унция на пинту. Заболевания, дозировка и т. д. — Настой можно пить вволю. Жидкий экстракт, доза: от половины до одной чайной ложки каждые два или три часа. ВЯЗ РУБЕЦЫЙ (СКОЛЬЗКИЙ ВЯЗ). Красный вяз. Ulmus Fulva. Применение внутрь. — В виде слизи при проблемах с желудком, кишечником и мочевыводящими путями, когда необходимо мягкое успокаивающее обволакивающее питье; при диарее, дизентерии, кашле, болезненном мочеиспускании, запоре. Применение наружно. — В качестве припарки. Используемая часть. — Внутренняя кора. [440 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Сбор. — Ранняя осень. Цветение (когда). — В апреле. Произрастание (где). — В США, на открытых возвышенных участках с богатой плотной почвой. Приготовление (как). — Настой из двух унций на пинту воды. Слизь, приготовленная с использованием шести частей сушеной коры на сто частей воды с настаиванием. Заболевания, дозировка и т. д. — Настой и слизь можно принимать вволю. Настой можно вводить в виде спринцеваний при дизентерии, диарее, гонорее, застарелом уретрите и белях. Слизь принимают после отравления для уменьшения воспаления слизистых оболочек и т. д. Ешьте кору или принимайте готовые таблетки от запора. КОЛОСОВОЙ ВЕРЕИС (SPEARMINT). Мята колосовая. Mentha Viridis. Применение внутрь. — Тошнота и рвота, внутреннее и наружное жжение при мочеиспускании (скальдирующая моча). При лихорадке превосходит мяту перечную. Применение наружно. — При геморрое. Часть используемого растения. — Трава. Сбор. — Сразу при появлении цветков в сухую погоду, сушить в тени. Цветки (когда). — Июль и август. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах во влажных местах. Способ приготовления. — Теплый или холодный настой. Болезни, дозировка и т. д. — Теплый настой: горсть травы на кварту воды, применять свободно для уменьшения жара при воспалениях, простудах и т. д. Холодный настой полезен при моче насыщенного цвета или вызывающей жжение. Местно: пропитывать вату крепким настоем или разведенной настойкой и прикладывать к геморроидальным шишкам; применять в горячем виде. ДЕВЯСИЛ КИСТИСТЫЙ (SPIKENARD). Спигнет. Ложная солодка. Птичья трава. Aralia Racemosa. Применяется внутрь при: — Кашле, простудах, хроническом ревматизме, сифилисе. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Осенью. Произрастает (где). — В сухих каменистых лесах в Соединенных Штатах. Способ приготовления. — Отвар. Сироп. Болезни, дозировка и т. д. — Отвар применяется свободно при вышеуказанных болезнях. Это старое домашнее средство. Из него также можно приготовить сироп. ГОРЕЦ ПЕРЦОВЫЙ (SMARTWEED). Водяной перец. Polygonum Punctatum. Применяется внутрь при: — Задержке менструаций, для промывания мочевого пузыря, полезен при мочекаменной болезни, простудах и кашле. Применяется наружно для: — Припарок. Часть используемого растения. — Вся трава. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — Август и сентябрь. Произрастает (где). — Возле ручьев и рек. Способ приготовления. — Настой или настойка из свежего растения. Для приготовления настоя используйте холодную воду. Для припарок кипятите в воде с уксусом. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от одной до трех унций. Настойки: от одной до двух чайных ложек. Применяйте припарки при коликах, вздутии живота; часто используется с другими растениями наружно. При нарушении менструального цикла давайте полчайной ложки настойки четыре раза в день за неделю до менструации. При других расстройствах применяйте маленькие дозы. [ОТДЕЛ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ 441] КИКАРОД ВИРГИНСКИЙ (SNAKE ROOT, VIRGINIA). Aristolochia Serpentaria. Применяется внутрь для: — Вызывания потения при лихорадочных состояниях, когда высыпания появляются с задержкой. Применяется наружно: — При укусах змей. Часть используемого растения. — Корень. Сбор (когда). — Май и июнь. Произрастает (где). — На склонах холмов, в богатых тенистых лесах. Способ приготовления. — Порошок из корня. Настой, приготовленный путем добавления четырех чайных ложек порошка корня на пинту воды и настаивания. Болезни, дозировка и т. д. — Принимайте от двух до трех столовых ложек горячего настоя каждые три-четыре часа. Дозировка порошка корня: от десяти до двадцати гран в горячей воде. КУПЕНА МНОГОЦВЕТКОВАЯ (SOLOMON'ْس SEAL). Convallaria Multiflora. Применяется внутрь при: — Женских слабостях, белях, меноррагии. Применяется наружно: — В виде припарки при геморрое. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — Май и август. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах и Канаде, по краям лугов, на высоких берегах, в лесах и горах. Способ приготовления. — Отвар: используйте унцию корня на пинту воды и кипятите. Припарка: измельчите корень. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка отвара: от одной до двух унций. Принимайте в меньшем количестве, если принимать чаще, ровно столько, сколько желудок сможет выдержать. Сделайте припарку из измельченного корня при геморрое и местном воспалении. КОЛЛИНСОНИЯ КАНАДСКАЯ (STONE ROOT). Конский бальзам. Богатая трава. Шишковатый корень. Жесткая трава. Collinsonia Canadensis. Применяется внутрь при: — Крамчах, коликах, водянке, заболеваниях мочевого пузыря, мочекаменной болезни, белях. Применяется наружно: — В виде припарки при ушибах, ударах, ранах, растяжениях. Часть используемого растения. — Растение. Сбор. — Осенью. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах и Канаде. Способ приготовления. — В виде настоя и припарки; настаивать корень в закрытой посуде. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от половины до одной унции три-четыре раза в день. [442 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЗЕМЛЯНИКА (STRAWBERRY). Fragaria Vesca. Применяется внутрь при: — Мочекаменной болезни, подагре, раздражительном мочевом пузыре, крапивнице, сыпи. Часть используемого растения. — Плоды, корни и листья. Сбор. — Когда созреют. Цветки (когда). — Весна; апрель, май и июнь. Способ приготовления. — В виде настоя. Болезни, дозировка и т. д. — Листья обладают вяжущим действием и хороши в виде настоя при воспалении полости рта, диарее и дизентерии. Настой корня является хорошим мочегонным средством и эффективен при затрудненном мочеиспускании и гонорее. Пейте вволю. ДУРМАН ВОНЮЧИЙ (STRAMONIUM). Колючее яблоко. Вонючая трава. Дурман-трава. Яблочное перо. Datura Stramonium. Применяется внутрь: — Главным образом при астме. Применяется наружно: — При геморрое. Часть используемого растения. — Листья. Сбор. — Когда листья зеленые и цветки цветут. Цветки (когда). — С июля по сентябрь. Произрастает (где). — Вдоль дорог и т. д. Способ приготовления. — Мазь. Листья следует высушить для курения. Средство довольно опасное. Болезни, дозировка и т. д. — При астме листья смешивают с листьями табака и курят. Делать это нужно осторожно, так как растение ядовито. Листья полезны для лечения геморроя при втирании в пораженные места или при приготовлении из них мази для местного применения. СУМАХ (SUMACH). Rhus Glabra. Применяется внутрь при: — Воспалении полости рта и горла, ангине, диарее, белях, гонорее, задержке мочеиспускания. Часть используемого растения. — Кора и плоды. Сбор. — Осенью. Ягоды раньше. Цветки (когда). — Июнь и июль. Способ приготовления. — Приготовьте настой обычным способом. Используйте либо кору, либо ягоды. Болезни, дозировка и т. д. — Можно использовать жидкий экстракт, он безопаснее; в дозах по десять капель три раза в день. Настой подойдет в качестве полоскания и промывания. АИР ТРОСТНИКОВЫЙ (SWEET FLAG). Каламус. Корневой флаг. Сладкий ситник. Acorus Calamus. Применяется внутрь при: — Расстройствах желудка, метеоризме, дизентерии, коликах. [ОТДЕЛ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ 443] Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Поздней осенью или ранней весной, тщательно вымыть и высушить при умеренной температуре. Произрастает (где). — По берегам небольших ручьев, прудов, на влажных лугах, болотах. Способ приготовления. — Настой, приготовленный путем ошпаривания одной унции корня пинтой воды. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка: от одной до трех унций в теплом виде при общих недомоганиях; при коликах давать горячим. Можно принимать от одной трети до чайной ложки корня. ЗВЕРОБОЙ ПРОДРЯВЛЕННЫЙ (ST. JOHN'S WORT). Hypericum Perfoliatum. Применяется внутрь при: — Задержке мочеиспускания, хронических заболеваниях мочевыводящих путей, диарее, меноррагии, истерии и т. д. Применяется наружно: — В виде припарок при затвердении молочной железы, твердых опухолях, ушибах, отеках, укусах и ранах. Часть используемого растения. — Верхушки побегов и цветки. Сбор. — В свежем виде. Цветки (когда). — С июня по август. Произрастает (где). — В нашей стране. Способ приготовления. — Мазь. Настой из порошка или соцветий. Настой: одна унция на пинту кипятка. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от одной до двух унций три-четыре раза в день или реже. Порошок: дозировка от тридцати до шестидесяти гран, можно растворить в горячей воде и выпить. Детская дозировка: от половины до одной чайной ложки. При хронических заболеваниях следует принимать три-четыре раза в день в регулярных полных дозах, а при острых заболеваниях — в половинных дозах каждые два-три часа. Местно: приготовьте мазь из верхушек побегов и цветков либо уварите настой до загустения и сделайте мазь. Первый способ — лучший. ПИЖМА (TANSY). Tanacetum. (Иногда называется пижмой махровой). Применяется внутрь при: — Заболеваниях матки и для вызывания потения, аменорее, дисменорее, истерии. Часть используемого растения. — Вся трава. Сбор. — Летом. Цветки (когда). — С июля по сентябрь. Произрастает (где). — Культивируется, а также растет в диком виде. Способ приготовления. — В виде настоя и припарки. Масло можно купить. Для приготовления настоя используйте унцию растения на пинту кипятка и дайте настояться. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от одной до двух унций. Масло: от половины до одной капли. Это масло опасно, поэтому принимать его нужно с осторожностью. При дисменорее принимайте пол-унции настоя каждый час или два. То же самое при истерии. При аменорее — две унции три раза в день. Для вызывания потения принимать в горячем виде в дозах от одной до двух унций. Припарки следует применять горячими, их полезно прикладывать на живот, на область матки при болезненных менструациях. [444 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ДИЦЕНТРА КАНАДСКАЯ (TURKEY CORN). Дикий турецкий горошек. Трава одурманивания. Corydalis Formosa. Применяется внутрь: — В качестве тонизирующего, мочегонного и альтерирующего (кровоочистительного) средства при сифилисе и золотухе. (Врачи-эклектики считают это прекрасным средством). Часть используемого растения. — Корень, небольшой круглый клубень. Сбор. — Во время цветения растения. Цветки (когда). — В марте. Произрастает (где). — На плодородных почвах, на холмах и горах и т. д. Способ приготовления. — Настойка. Настой: четыре чайные ложки порошка луковицы на пинту кипятка, дать настояться. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от одной до трех унций три-четыре раза в день. Настойка: от половины до одной чайной ложки. Настойку можно купить в аптеке. ДЕВЯТИСИЛ ТРЕХЛИСТНЫЙ (INDIAN TURNIP). Джек в кафедре. Дикая репа. Корень дракона. Arum Triphyllum. Применяется внутрь: — В качестве отхаркивающего средства и для вызывания потения при заболеваниях грудной клетки. Также полезен при воспалении полости рта и горла, если принимать с медом или сиропом. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — С мая по июль. Произрастает (где). — Широко распространен в Южной Америке во всех влажных и сырых местах. Способ приготовления. — Высушить корень, измельчить в порошок и принимать с медом, либо приготовить сироп, либо давать в виде порошка. Болезни, дозировка и т. д. — Для потения применяйте порошок в горячей воде по десять гран три раза в день или меньшую дозу чаще. При бронхите и т. д. используйте в виде сиропа или с медом три-четыре раза в день по пять-десять гран на прием. То же самое при воспалении полости рта и горла. АЛЕРИС МУЧНИСТЫЙ (TRUE UNICORN ROOT). Звездная трава. Корень от коликов. Агрусовый корень. Вороний кукурузный корень. Aletris Farinosa. Применяется внутрь: — Для тонизирующего воздействия на матку с целью предотвращения склонности к выкидышу, при аменорее, дисменорее, выпадении матки, а также при хлорозе. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — Июнь и июль. Произрастает (where). — В большинстве регионов Соединенных Штатов, обычно на сухих песчаных почвах и пустошах. [ОТДЕЛ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ 445] Способ приготовления. — Порошок из корня. Настойка. Жидкий экстракт. Болезни, дозировка и т. д. — Порошок корня: от пяти до десяти гран три раза в день. Насыщенная настойка: от двух до пяти капель три раза в день. Жидкий экстракт: от пяти до десяти капель. Настойку и жидкий экстракт можно купить в любой аптеке. При вышеуказанных заболеваниях средство следует принимать регулярно четыре раза в день. Жидкий экстракт — лучшая форма для приема, его часто назначают врачи. БЕРСКРЕЛ (WAHOO). Индейское стрельное дерево. Бересклет американский. Euonymus Atropurpureus. Применяется внутрь при: — Диспсии, вялости печени; в качестве слабительного и тонизирующего средства. Часть используемого растения. — Кора корня. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — В июне. Произрастает (где). — В лесах и кустарниковых зарослях. Способ приготовления. — Порошок. Настойка. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка порошка: от десяти до двадцати гран; насыщенная настойка: от одной до двух чайных ложек; экстракт: от одного до пяти гран. Это хорошее средство; меньшие дозы можно давать каждые два часа при диспепсии и заболеваниях печени. Его часто комбинируют с такими средствами, как одуванчик, щавель курчавый, лопух. ВИШНЯ ДИКАЯ (WILD CHERRY). Prunus Virginianus. Применяется внутрь: — В качестве тонизирующего средства при диспепсии, золотухе. Часть используемого растения. — Кора корня. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — В мае. Способ приготовления. — Порошок из коры или настой. Для приготовления настоя возьмите унцию коры на пинту холодной воды, дайте постоять в течение нескольких часов. Болезни, дозировка и т. д. — Принимайте настой по одной-три унции четыре-пять раз в день. Дозировка порошка коры: от одной до двух чайных ложек в горячей воде. Для тонизирующего действия и при диспепсии его следует принимать чаще и в половинных от указанных дозах. ДИКИЙ ЯРС (WILD YAM). Корень от коликов. Dioscorea Villosa. Применяется внутрь при: — Желчных коликах. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Осенью. Цветки (когда). — Июнь и июль. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах и Канаде, обвивая кустарники и заборы, в зарослях и живых изгородях. Способ приготовления. — Отвар из корня. Залейте пинтой кипятка две унции измельченного корня, дайте настояться на слабом огне в течение получаса, процедите. Болезни, дозировка и т. д. — Давайте полчашки отвара каждые двадцать минут при желчных коликах. В тяжелых случаях некоторые давали по полпинты за раз. [446 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПОЛЫНЬ ГОРЬКАЯ (WORMWOOD). Artemisia Absinthium. Применяется внутрь при: — Глистах, желтухе, диспепсии, аменорее и белях. Применяется наружно при: — Ушибах, местных воспалениях. Часть используемого растения. — Верхушки побегов и листья. Цветки (когда). — В июле и августе. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах. Способ приготовления. — Припарки. Настой готовится путем добавления тринадцати [частей] травы на пинту холодной воды. Болезни, дозировка и т. д. — Дозировка настоя: от одной до четырех чайных ложек. При ушибах и местных воспалениях используйте припарки. МАРЬ АНТИГЕЛЬМИНТНАЯ (WORMSEED). Гусиная лапка. Вонючая трава. Chenopodium Anthelminticum. Применяется внутрь при: — Глистах, круглых червях. Часть используемого растения. — Семена и трава. Сбор. — Поздней осенью. Цветки (когда). — С июля по сентябрь. Произрастает (где). — В Соединенных Штатах, в заброшенных местах. Способ приготовления. — Масло. Болезни, дозировка и т. д. — Масло давать по четыре-восемь капель утром и вечером в течение четырех-пяти дней, после чего принять слабительное. Сбор: масло мари противоглистной — одна унция, масло пижмы — одна унция, скипидар — полторы унции, касторовое масло — одна пинта. Дозировка для ребенка: чайная ложка каждый час до опорожнения; для взрослого: одна столовая ложка. Порошок из травы: дозировка от половины до одной чайной ложки. ТЫСЯЧЕЛИСТНИК (YARROW). Деревей. Тысячелистник обыкновенный. Achillea Millefolium. Применяется внутрь при: — Кровотечениях из легких, почек, геморрое, дизентерии, меноррагии. Часть используемого растения. — Трава. Цветки (когда). — Почти все лето. Произрастает (где). — В Европе и Америке на полях, в лесах, пастбищах. Способ приготовления. — Отвар: пол-унции растения на шесть унций воды, кипятить до уваривания до трех унций. Также используется сок травы. Болезни, дозировка и т. д. — При меноррагии, равно как и при других заболеваниях, можно использовать любое из средств. Столовая ложка отвара каждый час. Выжатый сок можно принимать в дозах по две-три столовые ложки три раза в день. [ОТДЕЛ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ 447] ЩАВЕЛЬ КУРЧАВЫЙ (YELLOW DOCK). Rumex Crispus. Применяется внутрь при: — Кожных заболеваниях, золотухе, сифилисе, цинге. Применяется наружно: — Свежий корень, измельченный со сметаной, полезен в виде аппликаций при язвах, опухолях и чесотке. Часть используемого растения. — Корень. Сбор. — Ранней осенью. Цветки (когда). — Июнь и июль. Произрастает (где). — На пастбищах, в сухих полях и т. д. Способ приготовления. — Одна унция корня на пинту кипятка. Дать настояться. Болезни, дозировка и т. д. — Одна-две унции три раза в день либо пол-унции каждые три часа. Это хорошее средство. Некоторым людям следует начинать с меньших доз. [448 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГОМЕОПАТИЯ ЛЕЧЕНИЕ ОКОЛО СТА ДВАДЦАТИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПО МЕТОДУ ГОМЕОПАТИИ В городах и большинстве населенных пунктов гомеопатические лекарства можно найти в аптеках в их специальных формах. Некоторые аптеки торгуют исключительно гомеопатическими лекарствами. ЛЕКАРСТВА. — Гомеопатические лекарства следует хранить в сухом прохладном месте. Не оставляйте их открытыми среди посторонних запахов или под воздействием яркого света. Ниже приведены средства, наиболее распространенные для домашнего использования: Список средств. Aconitum Colocynthis Phosphorus Antimonium crudum Cuprum metallicum Pulsatilla Antimonium tartaricum Gelsemium Rhus toxicodendron Apis Hepar Sulphuricum Sanguinaria Arnica radix Hyoscyamus Sepia Arsenicum Ipecacuanha Silicea Belladonna Lycopodium Spigelia Bryonia Mercurius Spongia Chamomilla Natrum muriaticum Sulphur China Nux Vomica Veratrum album Cina Opium Cinchona (see China) Phosphoric acid Жидкость для наружного применения. Arnica. Calendula. Уход за лекарствами в больничной палате. — Используйте чистый стакан, а когда он не используется, накрывайте его небольшим блюдцем или кусочком картона. Поставьте его в прохладном месте, свободном от запахов, так как жидкие лекарства в открытом виде легко впитывают такие примеси. [ГОМЕОПАТИЯ 449] УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВ. Они выпускаются в двух формах: в виде разведений ( dilutions ) и тритураций (порошкообразная форма). Из тритураций изготавливаются таблетки. Когда мы пишем «3X разв.», это означает разведение 3X; когда мы пишем «3X тритур.», это означает тритурацию 3X. Обозначение 3X означает или указывает на крепость лекарства. У нас есть различные разведения и тритурации, такие как 1X, 2X, 3X, 4X и т. д., в зависимости от крепости используемого лекарства, и мы пишем «разв.» или «тритур.» для разведения или тритурации в зависимости от применяемой формы. Таблетки удобнее в использовании, чем тритурации или порошок. В этой книге, когда я пишу «тритурация», я всегда подразумеваю ее использование в форме таблеток. Вместо того чтобы при каждом заболевании давать указания по приготовлению лекарства, я приведу их здесь. При использовании лекарства в форме разведения (жидкости) вы добавляете от десяти до пятнадцати капель разведения (например, 2X или любого другого) в стакан, наполовину заполненный водой, и даете по одной-две чайные ложки каждые полчаса, час, два или три часа в зависимости от случая, возраста пациента и т. д. Это применяется для острых случаев. Для хронических случаев. — Лекарство дают три-четыре раза в день по одной-две чайные ложки за раз. При использовании в форме тритурации (таблеток) дают по одной-две таблетки на прием каждые полчаса, час, два или три часа и т. д. В хронических случаях — три-четыре раза в день по одной-две таблетки. При начале обычной простуды. — Аконит 2X разв. Положите десять капель в стакан, наполовину заполненный водой, и принимайте по две чайные ложки каждые полчаса в течение трех приемов, затем каждые три часа в течение двенадцати часов. Настойка камфоры в дозах по капле также полезна. Если горло першит и болит. — Я даю три таблетки Mercurius bin. 2X тритур. (в форме таблеток) попеременно с Аконитом на протяжении трех приемов. Затем прекратите. ГРИПП. — Гельземиум 1X разв. Положите десять капель в стакан, наполовину заполненный водой, и давайте по одной-две чайные ложки каждые полчаса-два часа. Ощущение болезни, ломоты и общего недомогания; обычно эффективно в самом начале. Белладонна 3X разв., если горло першит и болит, пульсирующие, бьющиеся артерии, щекочущий, изнуряющий сухой кашель. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). Когда горло болит, с большим количеством слюны, липким потым, который не приносит облегчения. Бриония 2X разв. Грипп с простудой в груди, больно кашлять. Фосфор 3X разв. В бронхиальных трубках под грудиной. Арсеникум 3X тритур. (в форме таблеток): заложенность носа, водянистые едкие выделения; лихорадка, жажда и беспокойство; озноб и жар. СТОМАТИТ. — Означает простое воспаление полости рта. Mercurius sol. 3X тритур. (в форме таблеток). Давайте по одной-две каждые один-три часа, в зависимости от состояния. [450 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] АФТЫ (Стоматит) у детей. — 1. Mercurius sol. 3X тритур. (в форме таблеток). Показан, когда процесс распространяется вниз и вызывает диарею. Давайте по одной таблетке каждые четыре часа в течение нескольких дней. 2. Арсеникум 3X тритур. (в форме таблеток). Давайте по одной таблетке каждые два-четыре часа, когда участки слизистой выглядят синеватыми и свинцовыми, при сильной слабости, сильной жажде и беспокойстве, с жгучей водянистой диареей. У взрослых. — Арсеникум 3X тритур. (в форме таблеток). Давайте примерно по две таблетки каждые три часа, когда края языка изъязвлены и беловатые, с сильными жгучими болями. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). Давайте по две таблетки каждые три часа, когда из язвенных десен выделяется зловонное отделяемое; зубы шатаются или кажутся длинными, во рту много липкой слюны. ГЛОССИТ. Воспаление языка. Аконит 2X разв., если наблюдается сильный жар, частый пульс, сухая кожа. Способ приготовления: — Положите десять капель в стакан, наполовину заполненный водой, и давайте по одной-две чайные ложки каждый час-три часа. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток) показан в большинстве случаев. Принимайте по две таблетки каждые два-четыре часа. БОЛЕЗНИ ЗУБОВ. — Хамомилла 1X разв. Положите десять капель в полстакана воды и давайте по одной-две чайные ложки каждый час-три часа. Это особенно хорошо для капризных, нервных младенцев при прорезывании зубов. Аконит 2X разв. Приготовлен и дается так же, как указано выше. Когда наблюдается сильный жар, вялость и ступор. Mercurius sol. 3X тритур. (в форме таблеток). Когда зубы болят и кажутся слишком длинными; по одной-две таблетки каждый час-три часа. БОЛЕЗНИ ДЕСЕН. — Hepar sulph. 3X тритур. (в форме таблеток) хорош, когда зубы изъязвлены и разрушены. Принимайте по одной-две таблетки каждые три часа. Или используйте, Mercurius sol. 3X тритур. (в форме таблеток), если во рту много слюны и зубы кажутся слишком длинными. ВОСПАЛЕНИЕ ЯЗЫЧКА. — Аконит 2X разв. Десять капель этого средства на стакан, наполовину заполненный водой, и давать по одной-две чайные ложки каждый час-три часа при лихорадке, обложенном языке, сухой и горячей коже. Белладонна 3X разв., приготовленная и назначаемая так же, как Аконит, вместо Аконита, когда ткани красные, полнокровные и болезненные. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). Эффективен, когда ткани сильно опухшие, воспаленные и очень чувствительные, темноватого оттенка, с большим количеством липкой слюны во рту. ВОСПАЛЕНИЕ ГОРЛА. — Аконит 2X разв. Десять капель на стакан, наполовину заполненный водой, и давать по две чайные ложки каждый час-три часа в первой стадии, сопровождающейся лихорадкой, горячей и сухой кожей. Белладонна 3X разв. Лучше во второй стадии, когда появляется некоторое потоотделение, ткани красные и опухшие, что затрудняет глотание. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). Применяется при наличии большого количества слюны с болью, воспалением и затруднением при глотании. [ГОМЕОПАТИЯ 451] ФАРИНГИТ, Воспаление глотки. — Аконит 2X разв., Белладонна 3X разв. и Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток) в соответствии с симптомами, указанными выше. МИНДАЛИНЫ, ТОНЗИЛЛИТ И АНГИНА. — Аконит 2X разв. В первые двадцать четыре часа при лихорадке, полном пульсе и сухой коже. Белладонна 3X разв. применяется вместо него, когда наблюдается сильное покраснение и отек тканей с большим затруднением глотания, сильной болью. Приготавливается и назначается согласно указаниям выше. Hepar Sulph. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-два-три часа, когда угрожает нагноение и имеется постоянная пульсация и боль в миндалине. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждый час-три часа, когда расстройство продолжается после нагноения, ткани темно-красные, много густой липкой слюны и неприятный запах из рта. УВЕЛИЧЕННАЯ МИНДАЛИНА (Хроническая). — Baryta Carb. 3X тритур. (в форме таблеток). Принимать по одной-две таблетки ежедневно в течение некоторого времени. ДИФТЕРИЯ. — Антитоксин — лучшее средство. Белладонна 3X разв. От десяти до пятнадцати капель в полстакана воды и давать по две чайные ложки каждые один-два часа при лихорадке, выраженном воспалении миндалин, отсутствии точек пока еще, красном лице и пульсирующих артериях. Kali bichrom 2X тритур. (в форме таблеток). Положите от десяти до пятнадцати таблеток в стакан, наполовину заполненный водой, и дайте по одной-две чайные ложки каждые один-два часа, когда выделения густые и тягучие. Mercurius protoid 2X тритур. (в форме таблеток). Приготовить и давать тем же способом, что и Kali bichrom, когда пленка темная, зловонный запах, язык толстый и обложенный. ПИЩЕВОД, ВОСПАЛЕНИЕ. — Аконит 2X разв., если наблюдается сильный жар. Белладонна 3X разв., если имеется сильная местная боль. ГАСТРИТ, ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. — Аконит 2X разв. Положите десять или пятнадцать капель в полстакана воды и давайте при активном и сильном воспалении с полным и частым пульсом, ознобом и желчной рвотой. Арсеникум 3X тритур. (в форме таблеток). Давайте по одной-две таблетки каждые один-три часа. При сильной болезненности и жжении, сильной жажде, рвоте, сухом, красном и потрескавшемся языке. Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-три часа. При тупой боли и тошноте, но без активной рвоты; особенно полезно в случаях, вызванных употреблением алкоголя. [452 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. — Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток), по одной-две таблетки четыре раза в день при сильном истощении и сильном позыве к рвоте. Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки после еды, когда заболевание вызвано злоупотреблением алкоголем, употреблением слишком острой пищи, избытком чая и кофе. Кишечник обычно в состоянии запора. Pulsatilla 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки после еды, когда расстройство вызвано жирной, тяжелой пищей, такой как пирожные, пироги, пудинги, свинина и жирные подливки. Carbo veg. 3X тритур. (в форме таблеток). Две таблетки после еды при сильном скоплении газов в желудке. Bryonia alb. 2X разведение: десять капель положить в стакан, наполовину заполненный водой, и принимать по две чайные ложки после каждого приема пищи и перед сном, когда желудок болезненен при дотрагивании, еда ощущается как груз в желудке, с отрыжкой кислым. ИЗГОЖЬ. — Nux vomica 3X тритур. (в форме таблеток), Mercurius vivus 3X тритур. (в форме таблеток), Bryonia alb. 2X разв. являются основными средствами. ГАСТРАЛГИЯ (Кардиалгия). — Боли в желудке. Nux vomica 3X тритур. (в форме таблеток) при давлении и спазмах в желудке, особенно если пациент употребляет кофе, чай и спиртные напитки или страдает геморроем, запором, ведет малоподвижный образ жизни и мучается головными болями; по две таблетки каждые полчаса до улучшения. Ignatia 3X тритур. (в форме таблеток) особенно для угрюмых, нервных женщин, дозировка такая же, как у Nux Vomica, и тем же способом. Pulsatilla 3X тритур. (в форме таблеток). Две таблетки каждые полчаса до улучшения. Когда состояние вызвано тяжелой пищей, такой как свинина, пироги, пирожные. Это средство особенно полезно для светловолосых женщин со скудными и болезненными менструациями. Sepia 6X тритур. (в форме таблеток). Одна таблетка каждый час-три часа. Средство особенно полезно для женщин с темным типом внешности при нерегулярных и болезненных менструациях. РВОТА. — Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток). При кисрой рвоте класть по одной таблетке в сухом виде на язык каждые пятнадцать минут. Ipecac 3X тритур. (в форме таблеток) при желчной рвоте. Cocculus 2X разв. при рвоте от укачивания при езде. Десять капель на полстакана воды; принимать по одной чайной ложке каждые десять минут до улучшения. Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной таблетке каждые десять минут до улучшения, когда рвотные массы представляют собой водянистую, жгучую жидкость, пациент очень беспокоен и испытывает жажду. Обычно наблюдается при заболевании. ЭНТЕРИТ. — Острое воспаление тонкой кишки. Аконит 2X разв. Положите десять капель в стакан, наполовину заполненный водой, и давайте по одной-две чайные ложки каждый час-три часа. При начале заболевания, вызванного простудой, с сухой кожей, сухим языком и лихорадкой. Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-два часа, когда боли жгучие, рвущие, режущие в кишечнике, отмечается беспокойство и тревожность, рвота и жажда. [ГОМЕОПАТИЯ 453] Belladonna 3X разв. Приготовить и принимать как обычно. Когда обычные симптомы сопровождаются бредом или спазмами с пульсирующей головной болью. Chamomilla 1X разв. Для детей в период прорезывания зубов, с вонючей зеленой диареей. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждый час-три часа при обычных болях, обложенном пастообразном языке, неприятном запахе из рта, сопровождающихся болезненной диареей. Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-три часа. Вызвано внезапным подавлением геморроя, особенно у любителей выпить и вкусно поесть, ведущих праздный образ жизни. ТОЛСТАЯ КИШКА, ВОСПАЛЕНИЕ. — Аконит 2X разв. в начале. Озноб, лихорадка, горячая сухая кожа, обычные симптомы и дозировка. Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-три часа, с позывами на рвоту, рвотой, сильной жаждой, резким упадком сил. Mercurius viv. 3X тритур. (в форме таблеток) в той же дозировке, что и Арсеникум. Стул зеленый и водянистый, с сильной болью до и после дефекации. Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток): запор кишечника, тошнота и рвота. ДИЗЕНТЕРИЯ И ДИАРЕЯ. — Nux Vomica 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-два часа при боли перед дефекацией, облегчающейся после отхождения стула. Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток) в той же дозировке и т. д. Когда есть боль, которая не облегчается после отхождения стула, стул иногда слизистый, с кровью и очень малый по количеству. Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной-две таблетки каждые один-три часа. Больной очень беспокоен, испытывает жажду, тревогу, рвоту и жгучий водянистый стул. Podophyllum 3X разв. Положите десять капель в стакан, наполовину заполненный водой; принимайте по две чайные ложки каждый час или два; особенно хорошо для детей с обильным водянистым мучнистым стулом настолько большого объема мучнистой жидкости, что мать удивляется, откуда все это берется. Mercurius corr. 3X тритур. (в форме таблеток) вместо Mercurius 3X тритур. (в форме таблеток), когда затронут также мочевой пузырь. ХОЛЕРА У МЛАДЕНЦЕВ (CHOLERA INFANTUM). — Chamomilla 1X разв. у детей в период прорезывания зубов, с кислой слизистой рвотой, частым зеленоватым стулом. Mercurius vivus 3X тритур. (в форме таблеток). При слизистых, болезненных слизистых выделениях со стулом, ребенок тужится при каждом опорожнении кишечника, стул иногда смешан с кровью. Боль не облегчается дефекацией. Arsenicum alb. 3X тритур. (в форме таблеток). По одной таблетке каждые один-три часа при водянистой жгучей рвоте и стуле того же характера, сильном беспокойстве, жажде и изможденном внешнем виде. [454 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ХОЛЕРА МОРБУС (желудочная холера). — Arsenicum alb. 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки на язык каждые пятнадцать минут до улучшения, когда наблюдается водянистая жгучая рвота с ужасной жаждой и сильным упадком сил. Veratrum alb. 2X в разведении с водой и т. д. При рвоте с сильным упадком сил, холодными руками и ногами, холодным потом. АППЕНДИЦИТ. — Aconite 2X в разведении в начале заболевания. Belladonna 3X в разведении после первых двадцати четырех часов. Bryonia alb. 2X в разведении. Боли острые, колющие, уменьшаются в покое. Можно чередовать с Aconite или Belladonna. Mercurius Viv. 3X в виде тритурации (в таблетках), применяется на более поздней стадии. ЗАПОР. — Правильная диета и режим. Bryonia 2X в разведении. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках). Opium 6X в разведении. Принимать 4 раза в день. КОЛИКИ. — Colocynthis 1X в разведении. Капните десять капель в стакан наполовину с водой и давайте по две чайные каждые пятнадцать минут до улучшения. Когда боли режущие, сжимающие, схваткообразные, как будто кишки пронзают ножами в области пупка, и когда пациент сгибается вперед. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки каждые полчаса до улучшения. При запоре, кислой рвоте, вздутии живота. Chamomilla 1X в разведении. Колика в области желудка, вызванная плохой пищей. Лицо покрасневшее, у прорезывающих зубы детей. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке каждый час, когда боль локализуется в печени, пациент сильно рвет желчью и страдает диареей (как желчной, так и каловой) с тенезмами. Podophyllum 3X в разведении. Десять капель на полстакана воды, по две чайные ложки каждый час, когда печень слишком активна, выделяется слишком много желчи, колики усугубляются желчной рвотой — желтушная кожа, горький вкус во рту. СВИНЦОВАЯ КОЛИКА. — Opium 6X в разведении. Приготавливается обычным способом и дается каждые один-два часа при упорном запоре, твердом животе, с интенсивной болью, схватками и сжатием. Belladonna 3X в разведении тем же способом. Когда кишечник кажется суженным или как будто сжатым ногтями пальцев. [ГОМЕОПАТИЯ 455] ГЕМОРРОЙ. — Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке после каждого приема пищи и перед сном. Запор с болью в пояснице и в нижней части прямой кишки; геморроидальные узлы могут выпадать и быть болезненными. Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках). Таблетка на ночь в сочетании с Nux Vomica утром. Aloes 3X в разведении. По одной капле четыре раза в день, когда геморроидальные узлы очень болезненны, в нижней части кишечника и в большом количестве. ВЫПАДЕНИЕ КИШЕЧНИКА (Prolapsus ani). — Настойка Cina хороша, когда оно вызвано глистами; от одной десятой до одной капли настойки каждые два часа. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках) при выпадении, вызванном дизентерией или жидким стулом. Mercurius Corr. 3X в виде тритурации (в таблетках) при выпадении, вызванном дизентерией. Последние два использовать в потенции 3X; по одной-две таблетки каждые два часа. ГЛИСТЫ. — Настойка Cina от одной десятой капли до двух капель четыре раза в день при острицах и круглых червях. Симптомы. — Ковыряние в носу, синеватые полукруги под глазами, беспокойный сон, раздражительность и т. д. АЗИАТСКАЯ ХОЛЕРА. — Aconite на первой стадии. Настойка камфоры в дозах по капле на второй стадии каждые пятнадцать минут. — Затем следуют Arsenicum, Veratrum alb. Carbo veg. 3X в виде тритурации (в таблетках) на третьей стадии. ПЕРИТОНИТ. — Aconite 2X в разведении в самом начале. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках), когда пациент испытывает жажду, очень беспокоен. Принимать каждый час. Bryonia alb. 2X в разведении. Приготовить. Боли усиливаются от движения, — режущие, колющие; запор. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках) позже, кожа желтая, язык обложен пастообразным налетом. ВОДЯНКА. — После скарлатины. Apis Mel. 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке каждые два часа. В стопах, лодыжках и животе. — Arsenicum alb. 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке каждые три часа. ВОСПАЛЕНИЕ ПЕЧЕНИ (Гепатит). Bryonia 2X в разведении. Приготовить обычным способом и принимать и т. д. При наличии некоторой лихорадки; лежит на больной стороне. Сильные боли при движении. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке каждые два-четыре часа, после первого средства, при сильном запахе изо рта, сухости во рту, горьком вкусе, желтоватом (пастообразном) налете на языке, желтушном цвете кожи. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках) и т. д. При сильных болях в области печени, отдающих в спину; тошноте, рвоте и запоре. УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ. — Phosphorus 3X в разведении. Приготовить и давать по две чайные ложки каждые четыре часа. [456 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОСТЬ. — При рвоте желчью и слизью используйте Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках), по одной каждые три часа, также при злоупотреблении стимуляторами и переедании. Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках) при сочетании с геморроем. По одной таблетке на ночь и утром. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). По две таблетки четыре раза в день при сочетании с белым плотным стулом и подавленным настроением. ЖЕЛЧНАЯ ДИАРЕЯ. — Давайте Podophyllum 3X в разведении по одной капле каждые три часа. ЖЕЛЧНЫЕ ПРИСТУПЫ. — У детей, вызванные прорезыванием зубов, простудой или гневом, давайте по одной капле Chamomilla 1X в разведении каждые три часа. Chelidonium 3X в разведении. Хорошо помогает при хроническом заболевании печени, когда на языке имеется толстый желтый налет, боли, тупая боль под правой лопаткой, а также запор. Давайте по две капли четыре раза в день разведения 3X. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). Проблемы с печенью у пьющих людей. Принимайте по две таблетки каждые три часа. ЖЕЛТУХА. — Aconite 2X в разведении. Начало от простуды. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). Преобладает запор. Chamomilla 1X в разведении. От испуга, гнева, прорезывания зубов. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. — Острый ринит, насморк. Aconite 2X в разведении. Приготовить как обычно. Применять в первые двадцать четыре часа. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной таблетке каждый час при жгучих водянистых выделениях из носа; нос заложен, выделения разъедают кожу носа. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки каждый час или три часа при густых слизистых выделениях. КАТАР, ХРОНИЧЕСКИЙ. — Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках). Используйте таблетки; принимайте примерно четыре раза в день. Kali Bich 3X в виде тритурации (в таблетках) при густых корках от язв в ноздрях, по одной таблетке четыре раза в день. ЛАРИНГИТ (Воспаление гортани). — Aconite 2X в разведении. В первые двадцать четыре часа; давайте по одной-две капли каждый час. Belladonna 2X в разведении (на второй день) после аконита; давайте тем же способом. Kali Bich 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки каждый час или три часа при наличии охриплости. ХРОНИЧЕСКИЙ ЛАРИНГИТ. — Belladonna 3X в разведении. Hepar sulph. 3X в виде тритурации (в таблетках). Phosphorus 3X в разведении. [ГОМЕОПАТИЯ 457] КРУП. — Aconite 2X в разведении. Положите десять капель в стакан наполовину с водой и давайте по две чайные ложки каждые пятнадцать минут поочередно со Spongia 3X в виде тритурации (в таблетках) по одной на прием. Если нет лихорадки, Spongia можно использовать отдельно. Кашель жесткий, скребущий, лающий, пилящий. Hepar sulph. 3X в виде тритурации (в таблетках). Это средство может применяться вместо спонгии у светловолосых детей. Кашель может быть немного более свободным, чем при приеме спонгии. БРОНХИТ, ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ. — Aconite 2X в разведении. Десять капель и т. д. По одной-две чайные ложки каждый час или три часа на первой стадии от лихорадки и т. д. Belladonna 2X или 3X в разведении и т. д., аналогично. Озноб, сухость в горле и сухой кашель, болезненность и саднящая боль под грудиной, боль в голове. Phosphorus 3X в разведении и т. д. Постоянный кашель, давящее ощущение под грудиной, отхаркивается немного слизи. Tartar Emetic 3X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка каждые четыре часа. Лучше подходит для пожилых людей и хронических случаев, когда кашель влажный и слышно сильное хрипение от слизи. Также хорошо помогает детям при капиллярном бронхите. ГРИПП. — Gelsemium 1X в разведении, как правило, в начале, в течение двадцати четырех часов по одной капле каждый час. Belladonna 3X в разведении при боли в горле. Phosphorus 3X в разведении при бронхите. Bryonia 2X для легких. КОКЛЮШ (Pertussis). — Belladonna 2X или 3X в разведении. Десять капель в стакан наполовину с водой, и по две чайные ложки давать каждые один-три часа при внезапном сухом, сильном кашле с болью в горле, головной болью и носовым кровотечением. Cuprum Met. 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки каждый час при тяжелых формах, вызывающих судороги. Hyoscyamus 1X в разведении. Десять капель на полстакана воды; по десертной ложке после каждого приступа до улучшения. Это средство показано, когда приступы частые, но не столь сильные, и когда они усиливаются ночью; нет лихорадки, слизь густого зеленоватого цвета; и когда от кашля в глазах искры или пятна. ПНЕВМОНИЯ, Воспаление легких. — Aconite 2X в разведении и т. д. каждый час в течение первых двадцати четырех часов. Bryonia 2X в разведении и т. д. Дается тем же способом, когда пациент лежит тихо, двигаться больно, колющая боль в груди при кашле, сопровождающаяся головной болью. Хорошо идет после аконита. Aconite и Bryonia часто чередуют каждый час. Phosphorus, 3X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка каждый час или три часа. Сухой кашель с небольшим количеством слизи. [458 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПЛЕВРИТ, Воспаление плевры. — Aconite 2X в разведении и т. д., по одной-две чайные ложки каждый час от озноба и лихорадки, сухой горячей кожи, полного сильного пульса, одышки. Первая стадия. Bryonia 2X в разведении. По одной-две чайные ложки каждый час. Голова болит так, будто раскалывается, резкая колющая боль в пораженной стороне. Запор. ПЛЕВРОДИНИЯ (Межреберная невралгия). — Belladonna 3X в разведении. Bryonia 2X в разведении. ЭНДОКАРДИТ. — Воспаление внутренней оболочки сердца. Aconite 2X в разведении. Spigelia 3X в разведении. Cactus 3X в разведении. СТЕНОКАРДИЯ. — Cactus 2X в разведении. Spigelia 3X в разведении. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). СЕРДЦЕБИЕНИЕ. — Aconite 2X в разведении. Одна капля. Возникает вследствие волнения. Chamomilla 1X в разведении и Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках), вызванные гневом. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках) при сердцебиении от несварения желудка. Pulsatilla 3X в разведении (у светловолосых людей). НЕРАВНОМЕРНЫЙ ПУЛЬС (аритмия). — Давайте Digitalis, Spigelia 2X в разведении, Gelsemium 2X в разведении. ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН. — Hamamelis местно хорош. Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках) при варикозных язвах. УВЕЛИЧЕНИЕ СЕЛЕЗЕНКИ. — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках), по две таблетки три раза в день. China 3X в разведении. По две капли четыре раза в день. Bryonia 2X в разведении. По одной капле четыре раза в день. Хуже от движения и от прикосновения. ПОЧКИ (НЕФРИТ). (Воспаление почек). — Aconite 2X в разведении. Десять капель в стакан наполовину с водой и по две чайные ложки каждый час или два часа при сильной лихорадке. Затем можно применять Belladonna 3X в разведении. БОЛЕЗНЬ БРАЙТА. — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка четыре раза в день. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. — Фосфорная кислота 3X в разведении. По две капли четыре раза в день. Нитрат урана 3X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка три раза в день. [ГОМЕОПАТИЯ 459] ЦИСТИТ (Воспаление мочевого пузыря). — Острый и хронический. Aconite 2X в разведении. Одна капля каждый час или два часа в первые двадцать четыре часа. Cantharis 3X в разведении. При болезненном мочеиспускании и малом количестве мочи; по одной-две капли каждые два часа. ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. — Песок в моче. Lycopodium 30X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка три раза в день при красном песке. Sarsaparilla 2X в разведении. По две капли три раза в день при белом песке. Berberis Vulgaris (настойка). По одной капле четыре раза в день при густой моче, боли в спине, спускающейся к мочевому пузырю. ГЕМАЧУРИЯ (Кровь в моче). — Aconite 2X в разведении и т. д. в начале, при наличии лихорадки. Cantharis 3X в разведении. Десять капель каждые два часа. Боль при мочеиспускании небольшими порциями. Terebinth 3X в разведении. Когда в моче много крови. РЕВМАТИЗМ. — Острый воспалительный. Aconite 2X в разведении. Вначале и при поражении новых суставов. Belladonna 2X или 3X в разведении. Когда части тела пульсируют и бьются, опухшие и ярко-красного цвета. Bryonia 2x в разведении. Боли режущие, ланцетовидные. Хуже от малейшего движения и прикосновения; лучше от покое. Rhus tox 6X в разведении. Части болезненные и отекшие, но становится лучше на время при небольшом движении. Противоположно средству Bryonia. ПОДАГРА. — Aconite 2X в разведении. В начале от лихорадки. Colchicum 3X в разведении каждые два часа. При хроническом и мышечном ревматизме вышеуказанные средства хороши, но их дают четыре раза в день. РОЖА (Эризипелас). — Belladonna 3X в разведении. Ярко-красный цвет, боль в голове и глазах; полный пульсирующий, сильный пульс. Rhus tox 6X в разведении. Когда припухлость темная и имеет форму пузырьков. Apis Mel 2X в виде тритурации (в таблетках) при одутловатом отечном типе. Моча обычно светло-желтого цвета и уменьшена в объеме. Давайте по таблетке обычно каждый час. УГРИ (Акне). — Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках). Когда вызваны менструацией у темноволосых женщин. Pulsatilla 3X в разведении. Для блондинок и при высыпаниях, вызванных жирной пищей. КРАПИВНИЦА. — Apis Mel. 2X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две таблетки каждые два часа. ЧЕСОТКА. — Sulphur 6X в виде тритурации (в таблетках). Одна таблетка четыре раза в день и серная мазь. [460 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭКЗЕМА. — Graphites 6X в виде тритурации (в таблетках). Hepar sulph. 3X в виде тритурации (в таблетках). Rhus tox 6X в виде тритурации (в таблетках). Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). ПУЗЫРЧАТКА (Пемфигус). — Cantharis 3X в разведении. Доза каждые два часа. ПСОРИАЗ. — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). Rhus tox 6X в таблетках. ИМПЕТИГО. — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). Rhus tox 6X, Graphites 6X. ЧИРИ (Фурункулы). — Belladonna 2X в разведении. Hepar sulph 3X в таблетках. КАРБУНКУЛ. — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). ЦИНГА. — Carbo Veg. 3X в виде тритурации (в таблетках). Mercurius 3X в таблетках. СКАРЛАТИНА. — Belladonna 3X в разведении. Поместите десять капель в стакан наполовину с водой и давайте по две чайные ложки каждые два часа при обычном течении. Apis Mel. 2X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две каждые три часа, когда почки выделяют меньше мочи и появляется некоторая водянка. КОРЬ. — Aconite 2X в разведении в начале. Belladonna 3X в разведении при боли в горле, сухом спазматическом кашле, головной боли, бреду. Bryonia 2X в разведении. Когда легкие болят и очень больно кашлять. ВЕТРЯНАЯ ОСПА. — Aconite 2X в разведении для периода лихорадки. Rhus tox 6X в виде тритурации (в таблетках). Таблетка каждые три часа. ОСПА. — Aconite 2X в разведении от лихорадки. Tartar Emetic 3X в виде тритурации (в таблетках). 2 таблетки каждые два часа после спада лихорадки. ЛИХОРАДКА ПЕРЕЖИВАЮЩАЯ (Перемежающаяся, малярийная и др.). — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). Natrum Mur. 30X в виде тритурации (в таблетках), особенно после того, как хинин не помог. ДЕТСКАЯ РЕБРИСТИСТАЯ (РЕМИТТИРУЮЩАЯ) ЛИХОРАДКА. — Aconite 2X в разведении. Belladonna 3X в разведении. Mercurius 3X в таблетках. ВОСПАЛИТЕЛЬНАЯ ПОСТОЯННАЯ ЛИХОРАДКА. — Aconite 2X в разведении от лихорадки. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной каждые два-три часа для желудка. [ГОМЕОПАТИЯ 461] БРЮШНОЙ ТИФ. — Gelsemium 1X в разведении. Десять капель в полстакана и т. д., 2 чайные ложки каждый час, обычно хорошо на начальной стадии. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две каждый час или три часа, позже при запавших чертах лица и глазах; сухом, потрескавшемся языке, жгучей жажде, беспокойстве, жгучем и непроизвольном поносе. Rhus tox 3X в разведении. Бред, носовое кровотечение, запекшаяся кровь на зубах, коричневый сухой язык, часто хочет сменить положение, бормотание, сонливость, теребить предметы. ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА. — Настойка камфоры в дозах по капле каждый час, за ней следуют Belladonna и Arsenicum. ПОЛНОКРОВИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА. — Aconite 2X в разведении. Приготовить и давать по одной-две чайные ложки каждый час или два часа. Belladonna 3X в разведении. Приготовить и давать по одной-две чайные ложки каждый час или два часа. Когда голова сильно стучит и пульсирует. Bryonia 2X в разведении. Ухудшение от движения; больше ощущения полноты во лбу; желчный темперамент. ВОСПАЛЕНИЕ МОЗГА. — Aconite 2X в разведении в начале. Belladonna 3X в разведении. Это средство хорошо идет следом за аконитом. Chamomilla 2X. Хорошо у детей при прорезывании зубов. ВОСПАЛЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА (Миелит). — Aconite 2X в разведении. В начале. Belladonna 3X в разведении и Bryonia 2X в разведении следом. ПЯТНИСТАЯ ЛИХОРАДКА (Цереброспинальный менингит). — Aconite 2X в разведении. Belladonna 3X в разведении. Bryonia 2X в разведении. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). АП ОПЛЕКСИЯ (Апоплексия). — Belladonna 3X в разведении. Когда артерии сильно бьются вначале. ВОДЯНКА ГОЛОВНОГО МОЗГА (Острый гидроцефалия). — Helleborus nig. 3X в разведении. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (Цефалгия). — Belladonna 3X в разведении. По одной-две капли каждые полчаса до улучшения. Стучащая пульсирующая головная боль, глаза красные, боль. Bryonia, 2X в разведении тем же способом. Желудочное расстройство, головная боль, хуже от движения, во лбу, чувство полноты во лбу, желчное состояние. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). По одной-две каждые полчаса-два часа. Начинается утром после еды, тошнота, особенно при злоупотреблении кофе, спиртным и т. д. Gelsemium 2X в разведении. При нервной головной боли. [462 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] МИГРЕНЬ (Болезненная головная боль). — Bryonia 2X в разведении. Рвота (желчная), хуже от движения. Pulsatilla 3X в разведении. У блондинок с нарушениями менструального цикла. Iris vers. 2X в разведении. Десять капель в воде. Желчная мигрень, частая тошнота и рвота. Sanguinaria 2X в разведении. Десять капель и т. д. Доза каждые пятнадцать минут или час. Желудочная мигрень. Тошнота и рвота желудочным содержимым, волны тошноты из желудка в голову. Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках) для брюнеток; желтоватый, желтушный вид. Spigelia 2X в разведении. Невралгическая головная боль, односторонняя, в одном глазу, сердцебиение. СУДОРОГИ У ДЕТЕЙ. — Belladonna 3X в разведении. Десять капель на полстакана воды, одна чайная ложка каждые полчаса или час. Покрасневшее лицо с блуждающим взглядом, наполовину открытые, неподвижные глаза. Chamomilla 2X в разведении. Спазмы во время прорезывания зубов, крик, метания, беспокойный сон, раздражительные капризные дети. Cina 1X в разведении. Две капли каждые полчаса. Когда вызваны глистами. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках). При несварении от плотного обеда; запор. ПЛЯСКА СВ. ВИТА (Хорея). — Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках) истощенные, уставшие девочки, слабые. Belladonna 3X в разведении подходит крепким на вид девочкам с приливом крови к голове. Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках) запор, плохой желудок. Pulsatilla 3X в разведении. Для белокурых девочек, нарушения менструального цикла. Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках). Для брюнеток, нарушения менструального цикла. НЕВРИТ (Воспаление нервов). — Aconite 2X в разведении, если вызвано простудой или застоем крови. Belladonna 3X в разведении, болезненность при прикосновении и движении. Arnica 2X в разведении, если вызвано травмой, Rhus tox ex в виде тритурации (в таблетках), если вызвано перенапряжением. НЕВРАЛГИЯ или боль в нервах, Тройничный нерв (infra-orbital). Лицевая, межреберная, седалищная и т. д. Aconite 3X в разведении, если вызвана простудой, лихорадкой, горячей сухой кожей. Belladonna 3X в разведении. Бьющая пульсирующая боль, красные части, лицевая боль, боль в глазных яблоках, блестящие глаза. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках). Периодический характер, жгучая боль, временно облегчаемая теплом, усиливающаяся от холода. [ГОМЕОПАТИЯ 463] ЗУБНАЯ БОЛЬ. — Aconite 2X в разведении. Лихорадка, жар, от холода или сырости. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках), когда холодок вызывает приступ или усиливает боль. Belladonna 3X в разведении. Пульсирующая боль, большая по площади, усиливающаяся от тепла. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). Дуплистые зубы, с язвочками, кажутся слишком длинными. Pulsatilla 3X в разведении. Лица блондинистого типа, менструальные нарушения. ИСИАС (Седичный неврит). — Rhus tox 6X в виде тритурации (в таблетках). Боли меньше при движении, нужно двигаться. Bryonia 2X в разведении нужно соблюдать покой. Arsenicum 3X в виде тритурации (в таблетках) беспокойные, жгучие, стреляющие боли. ЛЮМБАГО. — Rhus tox 6X в виде тритурации (в таблетках). Bryonia 2X в разведении. СЕРДЦЕБИЕНИЕ. — Nux Vomica 3X в виде тритурации (в таблетках) от переедания, питья, сидячего образа жизни. Pulsatilla 3X в разведении. Блондинки с нарушениями менструального цикла, а также при употреблении жирной тяжелой пищи. Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках). Брюнетки, проблемы с маткой. ГЛАЗА, Простое воспаление. — Aconite 2X в разведении. Первая стадия. Belladonna 3X в разведении. Вторая стадия. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках) при густых выделениях. ГЛАЗА, слабые и слезящиеся. — Ruta 3X в разведении (могут потребоваться очки). ГЛАЗА, ячмень на веках. Pulsatilla 3X в разведении. Четыре раза в день. УШИ, фурункулы в канале. — Belladonna 3X в разведении по часовым дозам. Hepar sulph. 3X в виде тритурации (в таблетках) при нагноении (образовании гноя). УХО, воспаление или. — Aconite 2X в разведении. Первая стадия, сменяющаяся Belladonna 3X в таблетках; затем Hepar sulph. 3X в виде тритурации (в таблетках) или Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). БОЛЕЗНИ ЖЕНЩИН. МЕТРИТ (воспаление матки). — Aconite 2X в разведении, за которым следует Belladonna 3X в разведении, когда кожа влажная. Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках) при густых выделениях. МЕНСТРУАЦИИ, задержка. — Aconite 3X в разведении, если вызвана простудой. Caulophyllum 3X в разведении, можно чередовать с аконитом каждый час. [464 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЯИЧНИК, воспаление. — Aconite 2X в разведении. Apis Mel 2X в виде тритурации (в таблетках). Их можно чередовать. ДИСМЕНОРЕЯ, Болезненные менструации. — Cocculus 2X в разведении. Капните десять капель в стакан наполовину с водой и давайте по две чайные ложки каждые пятнадцать минут. Caulophyllum 3X в разведении можно использовать, если Cocculus не помогает. Pulsatilla 3X в разведении используется у блондинок. Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках), используется у брюнеток. МЕНОРАГИЯ (слишком обильное кровотечение). — Sabina 3X в разведении, боли чаще всего между крестцом и лобковыми костями, ярко-красная кровь. Ipecac 3X в разведении, особенно при сильной тошноте. China 3X в разведении, особенно в хронических случаях. БЕЛИ, Лейкорея. Pulsatilla 3X в разведении. У блондинок. Sepia 6X в виде тритурации (в таблетках). У брюнеток. China 3X в разведении. Когда это состояние следует за потерей крови, долгим заболеванием, малярией и т. д. СВИНКА (Паротит). — Mercurius 3X в виде тритурации (в таблетках). Таблетка каждый час или три часа. Pulsatilla 3X в разведении. Когда воспаление опускается вниз. Давайте каждый час. НОЧНЫЕ ПОТЫ. — China 2X в разведении и Phosphoric acid 3X в разведении. Их можно применять попеременно, давая каждое из них три раза в день. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 463] ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА И СЕКРЕТНЫЕ ФОРМУЛЫ Около ста двадцати лекарств общего применения, способы их приготовления и их примерная стоимость. Представляя публике следующие рецепты и формулы, мы хотели бы сделать небольшое пояснение. Многие, фактически большинство из вышеуказанных — это точные формулы. Другие были получены в результате анализа надежными учреждениями, и вам не нужно сомневаться в их достоверности, насколько это позволял химический анализ их ингредиентов. Некоторые патентованные лекарства время от времени слегка изменяются в соответствии с законами о чистых продуктах питания и т. д. Мы можем предоставить многие другие, не вошедшие в этот список, и будем рады сделать это для наших подписчиков в любое время по запросу. СРЕДСТВО ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВОЛОС АЛЛЕНА (ALLEN'S WORLD'S HAIR RESTORER). Сера 1-1/2 драхмы Свинца ацетат 2 драхмы Глицерин 3 унции Ароматизированная вода до 6-1/4 унции Растворите ацетат свинца в воде, затем добавьте глицерин и серу. Для приготовления средства можно использовать любую ароматическую воду. Указанное количество обойдется примерно в 20 центов. СРЕДСТВО ОТ АСТМЫ. Порошок лобелии 1 унция Порошок листьев дурмана 1 унция Порошок селитры 1 унция Порошок черного чая 1 унция Смешать и просеять. Сжигать и вдыхать дым. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ПЛАСТЫРЬ ПРОТИВ ЗАПОРОВ. Подофиллум 3 унции Алоэ в порошке 1/2 унции Экстракт колоцинта сложный, в порошке 1/2 унции Кротоновое масло 1 драхма Масло сассафраса 1 драхма Черный корень 1/2 унции Башмачок киприпедиума 1/2 унции Смешать. Носить пластырь непосредственно под ложечкой. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. [466 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] РЕГУЛЯТОР КРОВИ И ПЕЧЕНИ. Калия йодид 1/2 унции Жидкий экстракт сенны 1/2 унции Жидкий экстракт крушины 1/2 унции Жидкий экстракт сарсапарили 1/2 унции Жидкий экстракт стиллингей 1/2 унции Простой сироп до 8 унций Доза: одна чайная ложка три раза в день. Это средство всеми признается как одно из лучших сочетаний для регуляции крови и печени. Указанное количество обойдется примерно в 75 центов. ВИШНЕВЫЙ ПЕКТОРАЛЬНЫЙ ЭЛИКСИР АЙЕРА. Ацетат морфия 3 грана Настойка сангвинарии 2 драхмы Рвотный винный камень 3 драхмы Ипекакуановый вин. экстр. 3 драхмы Сироп дикой вишни 3 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. МАЗЬ ОТ ФУРУНКУЛОВ И СТАРЫХ ЯЗВ. Канифоль 1 унция Пчелиный воск 1 унция Бараний жир 4 унции Ацетат меди 1 драхма Растопить канифоль, жир и воск вместе, затем добавить ацетат меди, помешивать до остывания. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. ЭЛИКСИР ДЛЯ ВОЛОС АЙЕРА. Ацетат свинца 3 драхмы Цветы серы 2 драхмы Глицерин 14 драхм Вода в количестве для получения 1 кварта Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ОТ ОЖОГОВ И ОШПАРИВАНИЙ. Сырое льняное масло 3 унции Известковая вода 3 унции Карболовая кислота 15 капель Этот препарат от ожогов используется во всех больницах и ежедневно назначается лучшими врачами в Соединенных Штатах. Указанное количество обойдется примерно в 20 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 467] САРСАПАРИЛЬ АЙЕРА. Жидкий экстракт сарсапарили 3 унции Жидкий экстракт стлиллингии (дикого кардамона) 3 унции Жидкий экстракт щавеля курчавого 2 унции Жидкий экстракт мандрагоры 2 унции Сахар 1 унция Йодистый калий 90 гранов Йодистое железо 10 гранов Указанное количество обойдется примерно в $1,00. ОТ МАЛЯРИИ, ОЗНОБА И ЛИХОРАДКИ. Хинин 2 драхмы Настойка хлорида железа 6 драхм Простой сироп 2 унции Раствор Фаулера с мышьяком 128 капель Глицерин до получения 8 унций Смешать. Доза: чайная ложка три раза в день при хронической малярии. Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. КОРОЛЕВСКОЕ СРЕДСТВО ОТ КАТАРА. Муриат берберина 0,65 части Карболовая кислота 1,35 части Поваренная соль 98,00 частей Итого (частями по весу) 100,00 частей Указанное количество обойдется примерно в 15 центов. ПРИ КАТАРЕ ДОЛГОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ. Ментол 10 гранов Камфарная камедь 10 гранов Хлороформ 10 капель Вазелиновое масло 8 унций Этот рецепт используется самыми успешными специалистами и врачами. Вы можете приготовить его примерно за 25 центов, а аболиновый распылитель, используемый для введения лекарства, можно купить недорого. ЛИНИМЕНТ ДЛЯ КОСТЕЙ И НЕРВОВ БАРКЕРА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ИЛИ ЖИВОТНОГО. Вылечивает ревматизм, растяжения, ушибы, ознобления и т. д. Мы провели анализ вышеуказанного линимента и установили, что он представляет собой по сути жидкий продукт переработки нефти, содержащий большое количество камфоры и скипидара, а также меньшие количества дегтярного масла и, вероятно, масла тимьяна. Бутылка квадратная, с глубокими гранями, вмещает две жидкие унции жидкости темно-флуоресцентного цвета. Следующая формула, по данным Г. В. Сноу, позволяет получить препарат, который практически не отличается от оригинала: Камфора 70 гран Дегтярное масло 1/2 жидкой драхмы Масло тимьяна 1 жидкая драхма Скипидар 2 жидкие драхмы Масло Франклина (черное масло, смазочное масло) в количестве, достаточном для получения 2 жидких унций Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. [468 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАТАРНАЯ МАЗЬ. Эвкалиптол 4 капли Теребен 8 капель Ментол 4 грана Космалин в количестве, достаточном для получения 1 унция Смешать. Хорошее средство. Эта мазь вылечит любое обычное катаральное заболевание носовой полости, если оно не зашло слишком далеко. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. СЛАБИТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ БРОМОХИНИНА. Алоин 1/9 грана Подофиллин 1/9 грана Бикарбонат натрия 1 гран Сульфат хинина 1 гран Ацетанилид 2 грана Смешать. Из указанного количества получается одна капсула. Обойдется примерно в 25 центов за 25 капсул. СЛАБИТЕЛЬНОЕ И ВЕРНОЕ СРЕДСТВО ОТ ЗАПОРОВ. Жидкий экстракт крушины Пурша 1 унция Сироп ревеня 1 унция Простой сироп 2 унции Смешать. Доза: по чайной ложке четыре раза в день. Является верным средством от запоров, а также самым лучшим слабительным. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. МЕТОД БРИНКЕРХОФФА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ. В последнее время поступает так много запросов относительно вышеуказанного лечения, что мы считаем своим долгом рассказать нашим читателям по возможности о том, из чего состоит это предполагаемое специфическое лечение. Ниже приводится секретное средство или инъекция от геморроя Бринкерхоффа: Карболовая кислота 1 унция Оливковое масло 5 унций Хлорид цинка 8 гран Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. Вводить в самые крупные геморроидальные узлы по восемь капель; в узлы среднего размера — от четырех до шести капель; в мелкие узлы — от двух до трех капель; в узлы булавовидной формы возле анального отверстия — по две капли. Он предписывает горячие сидячие ванны для случаев, когда за инъекцией следует сильная боль. Он рекомендует делать интервал от двух до четырех недель между каждой инъекцией. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 469] КАШЕЛЬ. Гидрохлорид аммония 1 драхма Сироп сливы виргинской 1 унция Сироп сциллы 1 унция Камфорная настойка опия 1/2 унции Сироп толуанский 1/2 унции Сироп из леденцов в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Доза: по чайной ложке каждые три-четыре часа. Это средство от кашля простое, но весьма эффективное при кашле, который обычно возникает после сильной простуды. Поддерживайте кишечник в свободном состоянии с помощью хорошего слабительного. Указанное количество обойдется примерно в 45 центов. КОЛИКИ, ХОЛЕРА И ДИАРЕЯ. Настойка опия 2 драхмы Масло гвоздики 15 капель Масло кассии 15 капель Сложная настойка катеху 4 драхмы Спирт в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Доза: по чайной ложке каждые десять минут до вызова рвоты. Говорят, что этому рецепту сто лет, и он вылечил тысячи случаев дизентерии и диареи, а также других кишечных расстройств. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. КОМПОУНД ЛИДИИ ПИНКХЭМ. Кора калины высокой 1/2 фунта Лоза гаультерии лежачей 1/2 фунта Кора тополя 1/4 фунта Корень алетриса 1/4 фунта Кассия 1/4 фунта Корень цимицифуги сердцелистной 3 унции Сахар 3 фунта Спирт 1 пинта Вода — необходимое количество. Измельчите первые шесть названных ингредиентов до порошка сорокового номера, добавьте кипящую воду в количестве, достаточном для покрытия, дайте постоять до остывания, а затем процедите через перколятор с водой до получения двух с половиной галлонов жидкости. Добавьте к этому сахар, доведите до кипения, снимите с огня, процедите и после остывания добавьте спирт. Указанное количество обойдется примерно в 2,70 доллара или около 40 центов за пинту. КРУП. Порошкообразные квасцы 2 драхмы Процеженный мед 1/2 унции Простой сироп 1 унция Слизь акации в количестве, достаточном для получения 2 унции Смешать. Доза: принимать по чайной ложке по мере необходимости. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. [470 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ МАСЛО СМИТА. Хлороформ 1 унция Масло сассафраса 2 унции Льняное масло 8 унций Хлопковое масло 1 пинта Смешать. Указанное количество (почти две пинты) обойдется примерно в 60 центов. БОЛЬ В УХЕ. Настойка опия 1 драхма Оливковое масло 1/2 унции Глицерин 1/2 унции Смешать. Это еще один рецепт, который вам следует приготовить и держать под рукой, так как дети очень подвержены боли в ушах, особенно зимой. Указанное количество обойдется примерно в 15 центов. СИРОП КРОВИ БУЛЛА. Йодид калия 12 драхм Красистый йодид ртути 2 грана Настойка корня фитолакки 3 драхмы Сложный сироп стиллингии 6 унций Простой сироп в количестве, достаточном для получения 1 пинта Смешать. Указанное количество (примерно три 8-унцевых флакона) обойдется примерно в 1,25 доллара. БОЛЬНЫЕ ГЛАЗА. Ацетат свинца 2 грана Сульфат цинка 2 грана Глицерин 1 драхма Чистая вода 1 унция Смешать. Хорошее средство. Капать по нескольку капель в глаз один или два раза в день. Для воспаленных или гранулированных больных глаз нет лучшего средства. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. КАЛИНИЙСКИЙ ЛИНИМЕНТ. Настойка мирры 1 унция Настойка стручкового перца 1 унция Ароматический спирт нитро 1 унция Серный эфир 1 унция Хлороформ 1/2 унции Настойка арники 1 унция Масло мяты садовой 2 драхмы Масло грушанки 2 драхмы Масло лобелии 1 драхма Нашатырный спирт 1/2 унции Спирт в количестве, достаточном для получения 1 кварта Смешать. Указанное количество (примерно четыре 8-унцевых флакона) обойдется примерно в 1,50 доллара. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 471] ЗАПОР. Жидкий экстракт каскары саграды 1 унция Жидкий экстракт бересклета американского 1 унция Нейтрализующий кордиал 2 унции Смешать. Доза: по половине чайной ложки три раза в день (больше или меньше). Этот рецепт принадлежит доктору Джону Питцеру из Сент-Луиса, декану факультета Миссурийского медицинского колледжа. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. ПАСТА ОТ РАКА. Я расскажу вам, как я готовил ее последние двадцать три года. Возьмите равные части (по весу) хлорида цинка, измельченного корня сангвинарии и пшеничной муки; хорошо смешайте, добавьте достаточное количество воды для получения пасты; намажьте пасту размером с больное место на тряпочку и приложите, перед нанесением смажьте язву вокруг оливковым маслом, чтобы защитить здоровые ткани. Оставляйте пасту на столько, сколько пациент сможет терпеть. Затем удалите ее и, если удобно, наложите мягкую припарку или мазь. Через шесть-восемь дней рак выйдет; если после этого останется гладкая и здоровая поверхность, все в порядке; если нет, повторяйте применение до тех пор, пока вся пораженная ткань не будет удалена. Это меня еще никогда не подводило, но помните, что многие так называемые раковые опухоли вовсе ими не являются; с другой стороны, некоторые из них настолько злокачественны, что эта и все другие пасты их не вылечат, но все случаи, которые были у меня за двадцать три года, излечились. Один случай, с которым я имею дело сейчас — на нижней губе тридцатичетырехлетнего мужчины, — упорный, но я надеюсь, что он в конце концов поддастся лечению. Я буду рад предоставить любую дополнительную информацию, какая в моих силах.— Джер. Хесс, д. м. н., в Med. World. Мышьяк 2 унции Сера 2 унции Сульфат цинка 2 унции Соль Сегнерта 2 унции Всего по равным частям; добавьте желток одного яйца до консистенции пасты; высушите на медленном огне до высыхания, а затем измельчите в порошок. При необходимости использования снова смешайте с яйцом и нанесите в виде пасты или на ткани. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. КОЛИКИ У МЛАДЕНЦЕВ. Карминативное средство Дьюиса 1 унция Доза: в возрасте одной недели — от трех до пяти капель; в возрасте одного месяца — от пяти до десяти капель; в возрасте трех месяцев — от десяти до двадцати капель. Одна унция обойдется примерно в 15 центов. [472 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СЕКРЕТНЫЕ СРЕДСТВА ОТ РАКА ЛОМБАРДА. Доктор Дж. Л. Хорр пишет в Бостонском медицинском и хирургическом журнале: «Получив без каких-либо с моей стороны просьб знание о “секретных средствах”, используемых покойным доктором Ломбардом, “знаменитым врачом по раку” из штата Мэн, я считаю своим привилегией, как член научного сообщества, целью которого является исключительно продвижение знаний и облегчение страданий, изложить простые сведения о средствах и методах, которые применялись при так называемом “лечении рака”. Использованное средство, если рак был небольшим, представляло собой сгущенный сок листьев фитолакки американской (лаконоса), который применялся в виде пластыря до тех пор, пока не происходило отторжение омертвевших тканей. Последующее лечение заключалось в использовании какой-либо повязки, например с простым цератом. Если опухоль достигала значительных размеров, доктор Ломбард сначала использовал пасту, состоящую из хлорида цинка и измельченной сангвинарии, до образования струпа, а затем применял тот же пластырь, что и раньше, до тех пор, пока вся масса не отторгалась. Знание об этих средствах было передано мне самим доктором Ломбардом, когда я ухаживал за ним во время его последней болезни и за несколько дней до его смерти». МОЗОЛИ. Салициловая кислота 1 драхма Хлорид аммония 1 драхма Уксусная кислота 1/2 драхмы Ланолин 1 драхма Белый воск 1 драхма Свиной жир в количестве, достаточном для получения 1 унция Смешать. Отличное средство. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. МАЛЕНЬКИЕ ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПИЛЮЛИ КАРТЕРА. При головной боли, вялости печени, запорах и для улучшения цвета лица принимайте по одной пилюле каждую ночь. В качестве слабительного принимайте от четырех до восьми. Вес двенадцати пилюль составляет около семи с половиной гран, из которых, вероятно, от двух до двух с половиной гран приходится на сахарную оболочку. Они содержат подофиллин и алоэ, скатанные в пилюлю и покрытые сахаром. На основании вышеизложенного мы выводим следующую формулу, очень близкую к оригиналу: Подофиллин (смола) 1-1/2 грана Алоэ (сокотринское) 3-1/2 грана Слизь акации в достаточном количестве Смешать; разделить на двенадцать пилюль и покрыть сахаром. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ОТ ДИАРЕИ, КРОВАВОГО ПОНОСА И ДИЗЕНТЕРИИ. К одной чайной ложке английской соли добавьте восемь капель настойки опия в одной четвертой стакана воды. Отличное лекарство. Указанное количество обойдется примерно в 5 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 473] КАСТОРИЯ. Сенна 4 драхмы Манна 1 унция Соль Сегнерта 1 унция Семена фенхеля 1-1/2 драхмы Сахар 8 унций Масло грушанки в достаточном количестве Кипящая вода в количестве, достаточном для получения 8 жидких унций или половины пинты. Залейте ингредиенты водой, затем накройте крышкой и настаивайте до остывания, после чего процедите, добавьте 8 унций сахара и растворите путем взбалтывания; добавьте достаточное количество масла грушанки для придания подходящего вкуса. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ТОНИЗИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО ОТ ДИСПЕПСИИ. Сложная настойка горечавки 2 унции Настойка ревеня 2 унции Настойка имбиря 1/2 унции Эссенция мяты перечной 2 драхмы Бикарбонат натрия 1/2 унции Вода в количестве, достаточном для получения 8 унций Смешать. Доза: по чайной ложке после еды. При острых случаях несварения желудка, когда желудок и кишечник переполнены и вздуты, а также при кисельном желудке и срыгивании пищи это средство приносит немедленное облегчение, а при длительном применении излечивает полностью. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. ОТБЕЛИВАЮЩИЙ КРЕМ ДЛЯ ЛИЦА МАДАМ РУПЕРТ. Анализ показывает следующий состав этого косметического средства: Сулема 1 гран Настойка бензоина 7 гран Вода 10 унций Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 15 центов. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПЯТЕН И УГРЕЙ С ЛИЦА. Карболовая кислота 20 капель Порошкообразный бура 1 драхма Листерин 1 унция Спирт 1 унция Розовая вода в количестве, достаточном для получения 8 унций Смешать. Для молодых девушек это окажется более полезным, чем любое средство для лица на рынке. Оно очень освежает и удаляет черные точки, загара и пятна, делая кожу чистой и гладкой. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. СРЕДСТВО ОТ КОЛИК, ХОЛЕРЫ И ДИАРЕИ ЧЕМБЕРЛЕНА. Настойка стручкового перца 2-1/2 унции Камфорная настойка 2 унции Настойка гуаяка 1-1/2 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. [474 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЖЕНСКОЕ РЕГУЛИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО. Карбонат железа 1 унция Сложная настойка горечавки 2 унции Порошкообразный ревень 1/2 унции Порошкообразная хинная корка 1 унция Смешать. Добавить к одной пинте хересного вина. Доза: по чайной ложке от трех до четырех раз в день. Мы гарантируем, что это одно из лучших общеукрепляющих средств, которые можно приобрести при общих женских недомоганиях. Указанное количество, за исключением пинты хересного вина, обойдется примерно в 50 центов. МАЗЬ «КУТИКУРА». Установлено, что широко рекламируемая мазь «Кутикура» состоит из основы вазелина, окрашенного в зеленый цвет, ароматизированного маслом бергамота и содержащего два процента карболовой кислоты. Четыре унции обойдутся примерно в 25 центов. КРОВАВЫЙ ПОНОС. Очищенный мел 2 драхмы Настойка катеху 1/2 унции Настойка опия 1/2 унции Коричная вода в количестве, достаточном для получения 8 унций Смешать. Доза: от половины до одной чайной ложки каждые три часа. Только для взрослых. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. РАСТВОРИТЕЛЬ «КУТИКУРА». Говорят, что этот препарат состоит из: Алоэ сокотринское 1 драхма Порошкообразный ревень 1 драхма Йодид калия 36 гран Кукурузный виски 1 пинта Настаивать в течение ночи и отфильтровать. Указанное количество, за исключением виски, обойдется примерно в 15 центов. ПРИ ЛИХОРАДКЕ. Сульфат хинина 50 гран Стручковый перец 6 гран Из этого получится двадцать пять капсул. Смешать. Доза: по одной каждые три часа. Это средство используется уже много лет. Вы должны поддерживать кишечник в свободном состоянии, чтобы устранить причину. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 475] КРЕМ-БАЛЬЗАМ ЭЛА. Это фирменный товар, широко рекламируемый в восточных штатах, пользующийся быстрым спросом и применяемый при катаре. Инструкция гласит: обмакнуть мизинец в бальзам и ввести в ноздри, сделав два или три вдоха. Он имеет следующий состав: Тимол 3 грана Карбонат висмута 15 гран Масло грушанки 2 минима Вазелин в количестве, достаточном для получения 1 унция Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ПРИ БОЛИ В ГОРЛЕ. Листерин 2 унции Глицерин 1/2 унции Чистая вода в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Использовать в качестве полоскания. Это излечит любой обычный случай, но не перепутайте боль в горле с дифтерией. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ГИПОФОСФИТЫ ФЕЛЛОУЗА. Глюкоза 1 фунт Простой сироп 1 пинта Гипофосфит кальция 128 гран Гипофосфит калия 48 гран Сульфат железа 48 гран Сульфат марганца 32 гран Сульфат хинина 14 гран Сульфат стрихнина 2 грана Вода в достаточном количестве Растворите гипофосфиты кальция и калия в двух жидких унциях теплой воды. Добавьте к одной унции воды три жидких унции сиропа и растворите в смеси с помощью тепла оставшиеся соли. Смешайте растворы и отставьте под крышкой на несколько часов для осаждения образующегося сульфата кальция. Отфильтруйте в бутылку, содержащую оставшуюся часть сиропа, промойте осадок унцией кипящей воды, смешайте фильтрат и промывные воды с сиропом; растворите в смеси глюкозу и добавьте через фильтр столько воды, чтобы получилось две пинты. Формула улучшилась бы, если заменить глюкозу рафинированным экстрактом солода, подобным тому, который производится компанией Gebe в Германии. Правда, доля лекарственных ингредиентов в сиропе мала; я не ручаюсь за то, что он совершит чудеса исцеления. Он предлагается просто как заменитель гипофосфитов Феллоуза; на какую бы терапевтическую эффективность ни обладало это патентованное средство, мы можем рассчитывать получить ровно столько же от этого сиропа. Указанное количество (примерно четыре пинты) обойдется примерно в 1,00 доллар. ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО. Цитрат железа и хинина 2 драхмы Простой сироп 2 унции Чистая вода 2 унции Смешать. Доза: по чайной ложке четыре раза в день. Это тонизирующее средство хорошо укрепляет организм и способствует образованию богатой новой крови. Люди, которые чувствуют усталость и плохо отдыхают по ночам, не могут найти лучшего средства. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. [476 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПОДЛИННЫЙ БЕЛЫЙ МАСЛЯНЫЙ ЛИНИМЕНТ. Карбонат аммония 19 драхм Камфора 20 драхм Скипидар 21 драхма Масло душицы 20 драхм Кастильское мыло 19 драхм Вода в количестве, достаточном для получения 1-1/2 пинты Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Ацетанилид 160 гран Цитрат кофеина 1 драхма Бикарбонат соды 15 гран Винная кислота 5 гран Простой эликсир в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Доза: от половины до одной чайной ложки с интервалом в полчаса на два приема. Две дозы этого средства обычно излечивают любую головную боль. Будьте осторожны с ним. Оно хорошее, но все они иногда бывают опасны. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. ЛИНИМЕНТ «ДОБРЫЙ САМАРИТЯНИН». Масло сассафраса 2 драхмы Масло тсуги 2 драхмы Скипидар 2 драхмы Настойка стручкового перца 2 драхмы Настойка мирры 1 унция Лауданум 2 драхмы Масло душицы 2 драхмы Масло грушанки 1 драхма Камфора в кусках 1/2 тройской унции Хлороформ 3 драхмы Спирт в количестве, достаточном для получения 1 пинта Смешать. Указанное количество (около двадцати унций) обойдется примерно в 90 центов. ИЖОГА. Настойка чилибухи 1 унция Доза: принимать по пять капель три раза в день перед едой. Это хорошее средство. Указанное количество обойдется примерно в 15 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 477] СОБСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ КАШЛЯ НАШЕЙ БАБУШКИ. Одна зеленая бутылка с гранями содержит семь с половиной жидких унций буровато-желтой, полупрозрачной, очень сладкой, густоватой жидкости с дегтярным запахом и отчетливыми вкусом и запахом хлороформа. На основе тщательного анализа мы установили, что точно такой же препарат легко приготовить следующим образом: Тщательно растереть вместе: Жидкий деготь 5 гран Жидкий экстракт тсуги 1 жидкая драхма Порошкообразный белый сахар 2 унции апотекарские и добавить Спирт 1/2 жидкой унции Вода 1-1/2 жидких унций Патока 3 унции апотекарские Жидкий экстракт ипекакуаны 8 минимов Хорошо смешать и в конце добавить Хлороформ 1 жидкая драхма Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ТРЕПЕТАНИЕ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ И Т. Д. Настойка наперстянки 2 драхмы Эликсир валерианы 1 унция Простой сироп в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Доза: чайная ложка сразу. Через десять минут еще одна, а затем каждые четыре часа в течение суток или менее. Когда возникает трепетание или сердцебиение, не паникуйте, а используйте указанное средство, это лучшее, что можно применить при этой проблеме. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. ЗЕЛЕНОГОРСКАЯ МАЗЬ. Канифоль 1 фунт Бургундская смола 1 унция Пчелиный воск 1 унция Бараний жир 1 унция Масло тсуги 2 драхмы Пихтовый бальзам 2 драхмы Масло душицы 2 драхмы Масло красного кедра 2 драхмы Венецианский скипидар 2 драхмы Масло полыни 1/2 драхмы Ацетат меди 2 драхмы Растопите первые компоненты вместе и добавьте масла; растерев ацетат меди с небольшим количеством масла, добавьте его к остальным компонентам, тщательно перемешивая; затем поместите в холодную воду и мните до тех пор, пока масса не остынет настолько, чтобы ее можно было скатать. Указанное количество (более тридцати шести унций) обойдется примерно в 50 центов. ЖЕЛЕЗНЫЕ ТОНИЗИРУЮЩИЕ БИТТЕРЫ. Эликсир калисаи и железа 4 унции Спирт 1 унция Чистая вода 2 унции Простой сироп 1 унция Смешать. Доза: по одной чайной ложке четыре раза в день. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. [478 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] РЕВМАТИЧЕСКИЙ ЛИНИМЕНТ ГАННА. Оливковое масло 1 унция Кедровое масло 1 унция Масло янтарное 1 унция Возьмите пол-унции камфоры в кусках; разотрите в ступке со спиртом или серным эфиром до порошкообразного состояния и, пока она влажная, добавьте Оливковое масло 1/2 унции Скипидар 1/2 унции Лауданум 1/2 унции После чего добавьте первые три компонента. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. МАЗЬ ОТ ЧЕСОТКИ. Осажденная сера 160 гран Нафталин 10 гран Масло бергамота 4 капли Космалин 1 унция Это хорошее средство. Разотрите осажденную серу в мелкий порошок, просейте его в растопленный космалин и мешайте почти до остывания, затем добавьте нафталин и масло бергамота. Мешайте до полного остывания. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ЗОЛОТОЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО ХЕЙНСА ОТ ОПИУМНОЙ ЗАВИСИМОСТИ. Восковница восконосная 8 унций Порошкообразный имбирь 3 унции Порошкообразный стручковый перец 1/2 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. СРЕДСТВО ОТ БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИ. Жидкий экстракт каскары саграды 1 унция Жидкий экстракт толокнянки 1 унция Жидкий экстракт бучу 1 унция Сложная настойка горечавки 1/2 унции Простой сироп в количестве, достаточном для получения 16 унций Смешать. Доза: по чайной ложке четыре раза в день или меньшая доза, если кишечник работает слишком свободно. Указанное количество обойдется примерно в 80 центов. СРЕДСТВО ОТ АСТМЫ ДОКТОРА Б. В. ХЕЙРА: Йодид калия 1 унция Дегтярная вода 16 жидких унций Карамель в количестве, достаточном для придания светло-коричневого цвета, или около 30 гран Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 479] ЛИНИМЕНТ. Хлороформ 3 драхмы Масло гвоздики 1 драхма Настойка опия 1 унция Масло сассафраса 2 драхмы Ароматический спирт аммиака 2 драхмы Спирт в количестве, достаточном для получения 6 унций Смешать. Это превосходное средство. Этот линимент предназначен для домашнего использования; при растяжениях, ушибах, порезах и укусах насекомых ему нет равных. Это очень хороший линимент, который стоит держать под рукой. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. СРЕДСТВО ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ВОЛОС ХОЛЛА. Осажденная сера 1/2 драхмы Ацетат свинца 1/2 драхмы Хлорид натрия 1 драхма Глицерин 4 унции Бай-ром 1 унция Ямайский ром 2 унции Вода в количестве, достаточном для получения 8 унций Указанное количество (почти пинта) обойдется примерно в 35 центов. ЛИНИМЕНТ. Камфора в кусках 1/2 унции Настойка стручкового перца 1/2 унции Скипидар 1/4 унции Нашатырный спирт (фармакопеи США) 5 унций Спирт в количестве, достаточном для получения 12 унций Растворите камфору в кусках и скипидар в спирте и добавьте остальные ингредиенты. Не использовать внутрь. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. ГАМБУРГСКИЕ КАПЛИ. Порошкообразное сокотринское алоэ 1-1/2 унции Американский шафран 1/2 унции Настойка мирры 16 унций Настаивать в течение четырнадцати дней и отфильтровать через бумагу. Указанное количество обойдется примерно в 1,00 доллар. ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПИЛЮЛИ. Алоин 5 гран Подофиллин 10 гран Порошок стручкового перца 5 гран Экстракт чилибухи 10 гран Белена 1 гран Смешать. Сделать пятьдесят пилюль. Доза: принимать по одной или две на ночь. На эту маленькую пилюлю всегда можно положиться, и в старых хронических случаях, при вялости печени и запорах кишечника эти пилюли при регулярном применении приведут к полному излечению. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. [480 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВОЛШЕБНОЕ МАСЛО ХЭМЛИНА. Спирт 1 пинта Камфора в кусках 1 унция Масло сассафраса 1/2 унции Настойка мирры 1/2 унции Настойка стручкового перца 1/2 унции Хлороформ 1/2 унции Смешать. Я считаю этот рецепт таким же безопасным (и полезным тоже), как и знаменитое волшебное масло Хэмлина, и верю, что это столь же точный анализ, какого мы можем добиться. Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. СРЕДСТВО ОТ ХОЛЕРЫ «НЬЮ-ЙОРК САН». Эссенция мяты перечной 1 унция Лауданум 1 унция Настойка ревеня 1 унция Камфорная настойка 1 унция Настойка стручкового перца 1 унция Смешать. Доза: по чайной ложке каждые десять минут в течение трех приемов при необходимости. Этот препарат имеет национальную репутацию и, безусловно, является самым лучшим средством, которое можно иметь под рукой для немедленного облегчения при спазмах, коликах и диарее, и ни одна семья не должна обходиться без него. Одно это средство стоит стоимости книги. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. КОСТНЫЙ ЛИНИМЕНТ ХИНКЛИ. Масло полыни 40 минимов Масло тсуги 2 драхмы Масло тимьяна 2 драхмы Скипидар 4 драхмы Жидкий экстракт стручкового перца 1 драхма Спирт в количестве, достаточном для получения 4 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. НЕРВНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ. Настойка хлорида железа 1 унция Ароматический спирт аммиака 1 унция Сложный спирт лаванды 1 унция Смешать. Хорошо помогает при истощении сил. Доза: по пятнадцать капель четыре раза в день. Люди, страдающие нервозностью, обмороками или одышкой, могут получить облегчение от нескольких доз этого лекарства. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. [ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА 481] МАЗЬ ХОЛЛОВЭЯ. Говорят, что формула этого препарата выглядит так: Желтый воск 2-1/2 драхмы Белый воск 2-1/2 драхмы Терпентин 6 драхм Свиной жир 13 драхм Прованское масло 19 драхм Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. НЕВРАЛГИЯ. Ацетанилид 160 гран Бикарбонат натрия 15 гран Винная кислота 5 гран Простой эликсир 4 унции Смешать. Доза: по чайной ложке на прием. Не следует принимать более двух доз. Взболтать бутылку. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. КРАСНЫЕ КАПЛИ КЕЛЛОГА. Камфорный спирт 1 унция Спирт душицы 1 драхма Масло сассафраса 1 драхма Скипидар 2 драхмы Красящая настойка (примерно) 2 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. СРЕДСТВО ОТ БОЛИ — НАРУЖНОЕ. Хлороформ 3 драхмы Настойка опия 3 драхмы Камфорная настойка 3 драхмы Ароматический спирт аммиака 3 драхмы Коньячный спирт 4 унции Смешать. Не использовать внутрь. Хороший линимент. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. ИНДЕЙСКОЕ МАСЛО КИКАПУ. Камфора в кусках 1/2 тройской унции Скипидар 1 жидкая драхма Масло мяты перечной 1/2 жидкой драхмы Масло грушанки 1/2 жидкой драхмы Настойка стручкового перца 1/2 жидкой унции Спирт в количестве, достаточном для получения 1 пинта Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. ОТ ПОРАЖЕНИЯ ТОКСИКОДЕНДРОНОМ И ПЛЮЩОМ. Оксид цинка 1 драхма Основной нитрат висмута 1 драхма Карболова кислота 10 капель Глицерин 2 унции Смешать. Это превосходное средство. Существует множество средств, но это самое известное при отравлении токсикодендроном. Указанное количество обойдется примерно в 20 центов. [482 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] РЕВМАТИЗМ, ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ. Йодид калия 1/2 унции Жидкий экстракт фитолакки американской 1 унция Сложный сироп сарсапарили в количестве, достаточном для получения 8 унций Смешать. При хроническом ревматизме. Это старейшее известное средство от ревматизма. Поскольку ревматизм является заболеванием крови, требуется общее лечение. Указанное количество обойдется примерно в 80 центов. ГЛАЗНАЯ МАЗЬ МИТЧЕЛЛА. Белоснежный саксолин 175 гран Белый воск 65 гран Оксид цинка 22-1/2 грана Оксид ртути 2-1/2 грана Лавандовое масло 5 капель Растопите белый воск и саксолин вместе и постоянно помешивайте при остывании. Как только масса начнет застывать, вмесите оксиды и лавандовое масло. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. СКРОФУЛЕЗ. Йодид калия 192 грана Жидкий экстракт корневища стиллингии 1 унция Жидкий экстракт коры зантоксилума 1/2 унции Жидкий экстракт щавеля курчавого 1 унция Сложный сироп сарсапарили 8 унций Смешать. Доза: по чайной ложке четыре раза в день. Мы не утверждаем, что это средство излечит каждый случай скрофулеза, но оно принесет облегчение, а при применении в течение нескольких недель обычно приводит к излечению. Указанное количество обойдется примерно в 75 центов. СИРОП МАТЬ СИГЕЛ. Конц. отвар алоэ (1 к 4) 60,0 мл Бура 1,3 г Капсикум (порошок) 0,13 г Горечавка (порошок) 2,3 г Масло сассафраса 0,3 г Масло гаультерии 0,12 г Спирт ректификованный 7,5 г Жидкий экстракт одуванчика 7,5 г Сироп 125 г Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. ПАРШИ НА ГОЛОВЕ. Кислота борная 2 драхмы Салол 2 драхмы Перуанский бальзам 1 драхма Карболовая кислота 20 капель Вазелин 1 унция Ланолин 2 унции Смешать. Это прекрасное средство. Сначала тщательно вымойте голову кастильским мылом и наносите утром и вечером. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. [ПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА 483] ЭМУЛЬСИЯ ТЫКВЕННЫХ СЕМЯН ПАТТЕРСОНА. Эмульсия тыквенных семян Паттерсона считается хорошей эмульсией для изгнания ленточных червей. Возьмите две унции тыквенных семян, очистите и истолките в пасту с сахаром, затем постепенно добавьте восемь жидких унций воды; все это следует принять в два или три приема с небольшими интервалами. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов или меньше. ЛЕНТОЧНЫЙ ЧЕРВЬ. Порошок камалы 3 драхмы Простой сироп 3 унции Смешать. Это очень хорошее средство. Две дозы этой смеси почти никогда не подкалывают в выведении червя. Дайте касторовое масло и скипидар через два часа после последней дозы. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. ЮЖНОЕ СРЕДСТВО ОТ ХОЛЕРЫ. Настойка лауданума или опия 1 унция Настойка капсикума 1 унция Камфорный спирт 1 унция Хлороформ 180 миннов Алкоголь до получения 5 унций Смешать. Доза: от половины до одной чайной ложки с интервалом в пятнадцать минут в течение двух приемов или от половины до одной чайной ложки каждые четыре часа. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. СРЕДСТВО ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ КРОВИ «КОМПАУНД САРСАПАРИЛЛА ПАРРИ». Корень тизании 1/4 фунта Корень стиллингии 1/4 фунта Корень сарсапарили 1/4 фунта Корень щавеля курчавого 1/4 фунта Кора сассафраса 2 унции Простой сироп 1 кварта Разведенный спирт 4 унции Йодид калия 1/4 фунта Вода в достаточном количестве Пропустить корни и кору через перколятор с разведенным спиртом, добавить сироп, затем йодид калия. Растворить в воде до получения 6 галлонов. Указанное количество, шесть галлонов, обойдется примерно в $2,00. ЗУБНАЯ БОЛЬ. Камфора в кусочках 1 гран Хлоралгидрат 1 гран Гвоздичное масло 2 драхмы Хлороформ до получения 1 унции Смешать. Нанесите на немного ваты и положите вокруг зуба. Ни один врач не сможет дать лучшего рецепта от зубной боли, чем этот. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. [484 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] БОЛЕУТОЛЯЮЩЕЕ ПЕРРИ ДЕВИСА. Кампешевая смола (мирра) 7-1/5 унции Кайенский перец 2 унции Опийная смола 1-3/5 унции Бензойная смола 1-1/5 унции Гваяковая смола 3/5 унции Камфора 2 унции Спирт в количестве, необходимом для получения 1 галлона Указанное количество обойдется примерно в $3,50 или 45 центов за пинту. КОКЛЮШ. Экстракт белладонны 1 гран Порошкообразные галуны 1/2 драхмы Слизь акации 1 унция Сироп сциллы 1/2 унции Простой сироп до получения 4 унций Смешать. Доза: десять капель при коклюше. Это средство используется уже много лет, и некоторые из наших лучших врачей применяют его в своей практике. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. ЛИНИМЕНТ ОТ АСТМЫ БРОДИ. Масло корневища стиллингии 4 драхмы Каепутовое масло 2 драхмы Масло лобелии 1 драхма Спирт 1 унция Смешать. Смазывать грудь и горло три раза в день. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. ЛИНИМЕНТ ДЖОНСОНА. Хлороформ 4 драхмы Серный эфир 4 драхмы Масло мяты колосистой 2-1/2 драхмы Масло гаультерии 2-1/2 драхмы Настойка мирры 1 унция Настойка капсикума 1 унция Настойка арники 1 унция Нашатырный спирт 2 унции Спирт в количестве, необходимом для получения 32 унций Смешать. Указанное количество обойдется примерно в $1,10. СРЕДСТВО ОТ КАТАРА СЕЙДЖА. Порошок гидрастиса канадского 1 унция Порошкообразная бура 10 гранов Хлорид натрия 10 гранов Железо синеродистое в количестве, достаточном для придания цвета Смешать. Вышеприведенная формула принадлежит доктору Сейджу и была продана им доктору Пирсу из Нью-Йорка за $500,00. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. [ПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА 485] СРЕДСТВО ОТ КАТАРА СОЛА. Сложная настойка бензоина 1 унция Настойка толуанского бальзама 1 унция Хлороформ 1/2 драхмы Серный эфир 1/2 драхмы Ароматический спирт аммиака 4 драхмы Дегтярное масло 1/2 драхмы Спирт ректификованный 2-1/2 унции Смешать. Использовать с ингалятором Катлера. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. СРЕДСТВО ДЛЯ РОСТА ВОЛОС СЕМИ СЕСТЕР САТЛЕРЛЕНД. Ромовая эссенция Стернса 7 жидких унций Дистиллированный экстракт гамамелиса 9 жидких унций Хлорид натрия 1 драхма Соляная кислота (5 процентов) 1 капля Магнезия в достаточном количестве Смешайте ромовую эссенцию и дистиллированный экстракт гамамелиса и взболтайте с небольшим количеством магнезии; отфильтруйте, и в фильтрате растворите соль и добавьте соляную кислоту. Взбалтывание с магнезией придает препарату желтый цвет; но если сделать его очень слабокислым с помощью одной капли пятипроцентной соляной кислоты, этот цвет полностью исчезает. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. СРЕДСТВО ОТ ПЕРХОТИ СКИННЕРА. Хлоралгидрат 1 драхма Глицерин 4 драхмы Ромовая эссенция 16 драхм Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. МАСЛО СВЯТОГО ЯКОВБИ. Камфора в кусочках 1 унция Хлоралгидрат 1 унция Хлороформ 1 унция Серный эфир 1 унция Лауданум 1/2 унции Масло душицы 1/2 унции Масло сассафраса 1/2 унции Спирт в количестве, необходимом для получения 1 галлона Смешать. Указанное количество, восемь пинт, обойдется примерно в $2,25 или 30 центов за пинту. СИРОП ИНЖИРА. Листья сенны 7 унций Семена кориандра 3 унции Инжир 12 унций Тамаринд 9 унций Мякоть кассии 9 унций Чернослив 6 унций Солодка 3/4 унции Эссенция мяты перечной 3/4 унции Простой сироп до получения 1/2 галлона В рецептуре опущены указания по применению; однако, вероятно, следует приготовить водный экстракт из лекарственных средств объемом примерно четыре пинты и растворить в нем восемь фунтов сахара для получения сиропа. Указанное количество, четыре пинты, обойдется примерно в $1,00. [486 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ МАСЛО ТОМАСА. Камфора в кусочках 1 драхма Масло гаультерии 1 драхма Масло душицы 1 драхма Хлороформ 2 драхмы Настойка опия 2 драхмы Масло сассафраса 2 драхмы Масло тсуги 2 драхмы Скипидар 2 драхмы Пихтовый бальзам 2 драхмы Настойка гваякового дерева 2 драхмы Настойка катеху 2 драхмы Спирт до получения 1 пинты Алканет в количестве, достаточном для придания цвета Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. ТОНИК КЕЛЛИ. Настойка чилибухи 2 драхмы Разведенная нитросоляная кислота 3 драхмы Сложная настойка хинного дерева 1-1/2 унции Сложная настойка горечавки 3 унции Смешать. Доза: две драхмы в воде три раза в день. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. ДУХИ СОЗОДОНТ ВАН БАСКИРКА. Следующую формулу можно считать создающей продукт, идентичный оригиналу во всех существенных деталях: Спирт 1 жидкая унция Вода 1-1/4 жидких унции Мыло 120 гранов Масло гаультерии 2 минимы Сандаловое дерево красное в достаточном количестве Растворите мыло в смеси спирта и воды; добавьте краситель, ароматизируйте маслом гаультерии, добавьте столько воды, чтобы объем жидкости составил три унции. Указанное количество обойдется примерно в 15 центов. Ниже предлагается средство, похожее на порошок «Фрагрант Созодонт», который поставляется вместе с жидкостью. Инфузорная земля 40 гранов Корень ириса 125 гранов Осажденный мел 200 гранов До получения 365 гранов Очень плотно ароматизируйте гвоздичным маслом. Указанное количество обойдется примерно в 10 центов. [ПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА 487] ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКИЕ ПИЛЮЛИ ВАТТА. Порошок алоэ 4 драхмы Порошок гуммигута 4 драхмы Порошок чемерицы 2 драхмы Порошок гваякового дерева 1/2 драхмы Каломель 1/2 драхмы Осажденный сульфид сурьмы 15 гранов Гвоздичное масло 1/2 жидкой драхмы Мыло 1 драхма Камфорный спирт в достаточном количестве Смешать. Сформировать пилюли по пять гранов. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. СИРОП ОТ КАШЛЯ УАЙТА. Сироп толуанского бальзама 4 драхмы Глицерин 8 драхм Противоастматический сироп 12 драхм Сироп ипекакуаны 12 драхм Настойка лобелии 12 драхм Камфорная настойка опия 12 драхм Жидкий экстракт пилокарпуса 4 драхмы Хлорид аммония 2 драхмы Смешать. Доза: принимать по чайной ложке три раза в день и каждые час-два перед сном. Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. АЛЬТЕРАТИВНЫЕ И ТОНИЗИРУЮЩИЕ БИТТЕРЫ ЭДВАРДА. Жидкий экстракт хмеля 2 унции Жидкий экстракт цинхоны красной 2 унции Жидкий экстракт сарсапарили 6 драхм Жидкий экстракт гидрастиса 6 драхм Жидкий экстракт подофилла 4 драхмы Масло гаультерии 6 драхм Масло сассафраса 3 драхмы Масло мяты перечной 2 драхмы Лимонное масло 2 драхмы Сахар 12 унций Спирт 1 кварта Вода в количестве, необходимом для получения 6 кварт Указанное количество обойдется примерно в $1,75. БИТТЕРЫ С ДИКОЙ ВИШНЕЙ ХАРТЕРА. Кора дикой вишни 1 унция Кора желтого хинного дерева 1 драхма Апельсиновая корка 2 драхмы Семена кардамона 1 драхма Дикий имбирь 1/2 драхмы Разведенный спирт 12 унций Мед 2 унции Сироп 2 унции Пропустить лекарственные растения, измельченные до умеренно тонкого порошка, через перколятор с разведенным спиртом, и когда получится шесть пинт, добавить мед и сироп. Указанное количество обойдется примерно в 40 центов. [488 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГАМБУРГСКИЙ ГРУДНОЙ ЧАЙ. Цветки алтея 2 унции Корень солодки 6 драхм Ирис флорентийский 2 драхмы Мать-и-мачеха 1 унция Цветки коровяка 1/2 унции Семена аниса 1/2 унции Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 25 центов. СЕЛЬДЕРЕЙНЫЙ КОМПАУНД ПЕЙНА. Семена сельдерея 2 унции Цинхона красная лекарственная 1 унция Апельсиновая корка 1/4 унции Семена кориандра 1/4 унции Лимонная корка 1/4 унции Соляная кислота 15 мин. Спирт 5 жидких унций Глицерин 3 жидкие унции Вода 4 жидкие унции Сироп 4 жидкие унции Измельчите твердые вещества до состояния порошка № 40, смешайте кислоту с водой, добавьте глицерин и спирт и в полученном таким образом растворителе настаивайте порошок в течение двадцати четырех часов; затем отфильтруйте через перколятор, добавляя достаточное количество спирта и воды в указанной пропорции, чтобы получилось двенадцать жидких унций. Наконец, добавьте сироп и, если необходимо, отфильтруйте. Указанное количество обойдется примерно в 60 центов. ПИЛЮЛИ РАДВЕЯ. Алоэ 4 части Ялапа 2 части Имбирь 2 части Мирра 2 части Приготовить массу со слизью и разделить на двухграновые пилюли, которых примерно по четыре дюжины помещается в каждую коробку. Указанное количество обойдется примерно в 35 центов. БРИТАНСКОЕ МАСЛО. Нефть 1 унция Можжевеловое масло 1 драхма Терпентинное масло 1 унция Масло янтарное 4 унции Льняное масло 12 унций Смешать. Указанное количество обойдется примерно в 50 центов. СЛОЖНЫЙ ЭКСТРАКТ ПЕРЦА ВОДЯНОГО ПИРСА. Перец водяной 10 драхм Спирт 6 унций Вода 2 унции Камфора 22-1/2 грана Масло тсуги 30 капель Масло сассафраса 30 капель Экстрагируйте перец водяной спиртом и водой, а в полученную жидкость добавьте камфору и масла. Указанное количество обойдется примерно в 30 центов. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 491] ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ. I ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНСКИХ БОЛЕЗНЕЙ, С советами относительно здоровья МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН И ДЕВОЧЕК II АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВИВАЛЬНОЕ ДЕЛО, ВКЛЮЧАЯ УХОД ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ; ПОДГОТОВКУ, ДИЕТУ, УХОД ЗА РЕБЕНКОМ И Т. Д., Т. Д. «Болезнь — это месть природы за нарушение ее законов», — К. Симонс. Наша суетная жизнь, наша манера одеваться со всеми сопутствующими им требованиями сеют хаос в здоровье женщин, находящихся под их страшным прессом. Количество женщин, ежедневно проходящих через операции в наших общественных и частных больницах, служит свидетельством опустошений, производимых напряженной светской жизнью, имым молчаливым подтверждением пренебрежения законами природы. Хорошее здоровье — это плод неустанной бдительности и благо, которое не купишь за деньги. Поведение и здоровье наших женщин представляют жизнь нашей нации; в индивидуальном порядке, по крайней мере отчасти, здоровье управляет счастьем в доме. Стил говорит: «Все, что нужно делать женщине в этом мире, заключено в обязанностях дочери, сестры, жены и матери». Но как много девочек вырастают в женщин необученными; вступают в замужество в неведении и принимают материнство совершенно неподготовленными к тем обязанностям, которые на них возлагаются. Было бы неуместно в труде подобного рода, настольной семейной книге, затрагивать все вопросы, вовлеченные в такую тему; мы можем лишь оставить вам слово предостережения. До наступления половой зрелости девочку следует приучать к образу жизни, который сделает ее сильной и здоровой, чтобы подготовить ее к предстоящей нагрузке на ее организм. Как только она достигает половой зрелости, родители должны помнить прежде всего, что ЗДОРОВЬЕ гораздо важнее высоких баллов в школе. Не предлагайте призы за высокие отметки и не усиливайте иным образом давление нынешней школьной системы. Избавьте ее от тревог, не добавляйте их. Жизнерадостный ум, обилие свежего воздуха и солнца гораздо важнее в этот период, чем школьные занятия. Мы уделили особое внимание «Причинам» в этом отделе; можем ли мы попросить вас, Мать и Дочь, прочитать о «ПРИЧИНАХ» болезней и тем самым сделать излишними в более позднем возрасте лекарства, медикаменты, таблетки от головной боли и, возможно, операции. [490 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Таз. Он назван так из-за своего сходства с тазом, он прочнее и массивнее черепа или полости грудной клетки; это костное кольцо, расположенное между нижним концом позвоночника, который оно поддерживает, и нижними конечностями, на которые оно опирается. Он состоит из четырех костей: двух безымянных, ограничивающих его по бокам и спереди, а также крестца и копчика, замыкающих его сзади. Дальнейшее описание будет дано в отделе акушерства. Полость таза содержит мочевой пузырь, прямую кишку и некоторые из половых органов, присущих каждому полу, а также петли тонкой кишки; они частично покрыты брюшиной (выстилающей оболочкой брюшной полости). Анатомия женских половых органов.— Наружные половые органы, для которых обычно используется термин вульва, состоят из лобкового бугорка, больших половых губ, малых половых губ, клитора, преддверия, наружного отверстия мочеиспускательного канала, девственной плевы, ладьевидной ямки, уздечки и промежности. Лобковый бугорок (Mons Veneris).— Это округлое возвышение, венчающее лобковые кости, состоящее из жировой ткани, покрытое кожей и волосами. Большие половые губы.— Это две более или менее выступающие продольные складки кожной ткани, покрытые волосами и слизистой оболочкой, которая переходит в слизистую оболочку половых органов и мочевыводящих путей. Они соединяются на каждом конце, образуя переднюю и заднюю спайки. Между задней спайкой и краем заднего прохода находится пространство протяженностью около дюйма — промежность. Важно помнить об этой части, так как она часто в большей или меньшей степени разрывается в родах. Половые губы являются аналогом мошонки у мужчин. Малые половые губы.— Это две меньшие складки, расположенные внутри больших половых губ, тянущиеся от клитора вниз и наружу примерно на полтора дюйма с каждой стороны вагинального отверстия. При сходе у клитора каждая губа делится на две складки, которые окружают головку (клитора), образуя ее покрытие (препуций) сверху и уздечку снизу. Эти губы состоят из слизистой оболочки, покрытой тонким эпителиальным слоем. Они содержат сеть сосудов и многочисленные крупные слизистые крипты (мелкие мешочки или фолликулы), которые выделяют количество (жирового) вещества. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 491] Клитор.— Это эректильная структура, анатомический аналог пещеристого тела пениса, представляющая собой удлиненный орган, частично покрытый передними концами малых половых губ и соединенный с каждой стороны с ветвями (тонкими отростками кости) лобковых костей и седалищными костями с помощью связки. Клитор увенчан небольшим бугорком губчатой эректильной ткани — «головкой клитора». Два пещеристых тела эректильной ткани, заключенные в плотную фиброзную ткань, составляют тело органа. Преддверие.— Это гладкая поверхность треугольной формы, расположенная между клитором и входом во влагалище. Малые половые губы ограничивают ее с обеих сторон. Оно содержит отверстие мочеиспускательного канала. Девственная плева представляет собой тонкую складку слизистой оболочки полулунной формы и натянута поперек нижнего отверстия влагалища. Бартолиновы железы представляют собой небольшие продолговатые тела в количестве двух штук, расположенные по бокам от начала влагалища над глубокой связкоподобной фасциальной тканью. Каждая железа имеет один выводной проток и через этот проток открывается на внутренней поверхности прилегающей малой половой губы непосредственно снаружи от девственной плевы. Они состоят из слизистых желез, и ими секретируется бесцветная тягучая жидкость, которая смазывает влагалище. Эти железы иногда заболевают. Отсюда и описание. Влагалище.— Это перепончатый канал, простирающийся от вульвы до матки и соединяющий наружные и внутренние органы размножения. Его длина составляет от четырех до шести дюймов, причем передняя стенка на один-два дюйма короче задней. Оно лежит в полости таза кпереди от прямой кишки, кзади от мочевого пузыря и следует сначала по линии оси полости таза, а затем по оси выхода. Влагалище состоит из внутренней слизистой выстилки (оболочки), переходящей сверху в слизистую оболочку матки, а снизу — в покров больших половых губ. Следующая оболочка (внутренняя) представляет собой мышечный слой, состоящий из двух слоев: внешнего продольного и внутреннего циркулярного. Между мышечным слоем и слизистой выстилкой находится слой эректильной ткани. Нижний конец влагалища окружен пучком поперечно-полосатых мышечных волокон, образующих сфинктер влагалища. Внутренние органы размножения, чаще называемые органами таза. Они включают матку, фаллопиевы трубы и яичники. [492 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Матка является органом беременности, принимает оплодотворенную яйцеклетку, поддерживает ее во время развития и изгоняет во время родов (партуритета). По форме она грушевидная, весит от 12 драхм до 3 унций и располагается в полости таза между мочевым пузырем и прямой кишкой своим основанием вверх, а верхушкой (меньшим концом) вниз. Ее верхняя широкая конечность называется дном — основанием органа, а нижняя суженная часть называется шейкой (шейкой или суженной частью). Тело матки постепенно сужается от дна к шейке. Ее передняя поверхность на верхние три четверти покрыта брюшиной, в то время как нижняя четверть связана с мочевым пузырем. Брюшина покрывает всю заднюю поверхность. Матка удерживается (подвешена) в тазе связками: двумя передними — маточно-пузырными, двумя задними — маточно-крестцовыми, двумя боковыми широкими связками и двумя круглыми связками. Маточно-крестцовая связка, хорошо удерживающая матку в углублении крестца, и круглые связки, удерживающие матку в переднем положении, принимают наиболее активное участие в поддержке матки. Круглые связки представляют собой прочные мышечные фиброзные шнуры и служат для удержания матки кпереди. При наличии беременности они увеличиваются в размерах вместе с маткой и удерживают дно матки кпереди при ее движении вверх в брюшную полость, а после родов уменьшаются вместе с маткой, направляя матку обратно в ее нормальное положение. Широкие связки представляют собой не что иное, как складки брюшины, служащие для поддержки кровеносных сосудов, питающих матку по мере их прохождения к ней и от нее. Матка имеет три оболочки, окружающие центральную полость. Эта полость матки мала по сравнению с размером органа и сообщается с фаллопиевыми трубами через два крошечных отверстия по бокам тела и с влагалищем снизу через зев или отверстие матки. Внешняя оболочка матки называется серозной, происходящей из брюшины; средняя, или мышечная, оболочка, составляющая основную массу матки, состоит из пучков неисчерченных мышечных волокон, перемежающихся с рыхлой соединительной тканью, кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами и нервами; внутренняя, или слизистая, оболочка продолжается через бахромчатый конец фаллопиевых труб в брюшину, а через отверстие матки (os uteri) — в слизистую оболочку влагалища. Эта слизистая оболочка выстлана в теле матки эпителием, расположенным рядами (столбчатый эпителий), который теряет свой реснитчатый характер движения во время беременности. В нижней половине шейки эпителий (этот тип клеток выстилает все каналы, имеющие сообщение с внешним воздухом) относится к стратифицированному (многослойному) виду. Придатками матки являются фаллопиевы трубы, яичники и их связки, а также круглые связки. Фаллопиевы трубы переносят яйцеклетки из яичников в полость матки. Их две, по одной с каждой стороны, они располагаются в свободном крае широких связок и простираются от каждого рога — выроста матки, похожего на рог, — наружу к боковым стенкам таза; каждая имеет длину около пяти месяцев и содержит небольшой канал, начинающийся в матке очень маленьким отверстием, называемым внутренним зевом. Этот канал постепенно расширяется к своему концу — брюшному зеву, посредством которого он сообщается с брюшной полостью (фимбрии). Серия бахромчатых отростков окружает это устье или отверстие, и этот дальнейший конец известен как бахромчатый конец. Труба имеет три оболочки: серозную, или наружную, или перитонеальную; среднюю, или мышечную, переходящую в мышечную оболочку матки; и внутреннюю, или слизистую оболочку, также переходящую в выстилку матки и брюшину (покрытую реснитчатым столбчатым эпителием). [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 493] Яичники.— Они являются анатомическими аналогами яичек у мужчин. Это два яйцевидных тела, расположенных по одному с каждой стороны матки на задней поверхности широкой связки, ниже и позади фаллопиевых труб; каждое соединено передним краем с широкой связкой, изнутри с маткой — с помощью яичниковой связки, снаружи с бахромчатым концом фаллопиевой трубы — с помощью короткой шнуровидной связки. Они имеют белый цвет; длина их составляет около полутора дюймов, ширина — три четверти дюйма, толщина — одна треть дюйма, а вес — около двух драхм каждое. Яичниковая связка простирается от внутренней стороны яичника до верхнего угла матки. Круглые связки в количестве двух штук имеют длину около пяти дюймов и располагаются между листками широкой связки, по одной с каждой стороны матки спереди и ниже фаллопиевой трубы. Они проходят вперед и наружу от матки через внутреннее брюшное кольцо, вдоль пахового канала и выходят через наружное брюшное кольцо. Я дал пространное описание этих органов; я думаю, оно окупится внимательным чтением. Чтобы понять болезнь, нужно понимать органы, подверженные этой болезни. ПРИЧИНЫ ЖЕНСКИХ БОЛЕЗНЕЙ. Доктор Чайлд говорит, что среди первобытных народов женщины общеизвестно свободны от многих болезней, к которым особенно склонна ее сестра в нашей современной цивилизации. По мере подъема по шкале цивилизации, отхода от естественного и принятия искусственного образа жизни, мы обнаруживаем, что природа назначает должные наказания за нарушение ее законов. Женщина у диких племен имеет все преимущества и возможности для развития физического совершенства, и ее выносливость мало в чем, если вообще в чем-то, уступает мужской. Насколько же отличается наша современная система, когда маленьких девочек рано отправляют в школу и ежедневно подвергают долгим часам учебы, часто в плохо проветриваемых классах, в течение девяти месяцев в году, и это в период полового созревания, один из важнейших периодов их жизни, когда им требуется много упражнений на свежем воздухе. Конечно, как говорит Гуделл: «Если женщину следует так задерживать в развитии и уродовать ради удовлетворения амбициозных интеллектуальных запросов сегодняшнего дня, если ее здоровье должно приноситься в жертву на алтаре ее образования, может наступить время, когда для возобновления истощенного генофонда Республики нашим молодым людям придется совершать экскурсии с целью поиска невест в земли, где образовательные теории неизвестны». [494 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Менструация.— Многие расстройства менструации обусловлены беспечностью и пренебрежением этой функцией. В это время необходим отдых как для тела, так и для ума, особенно в период полового созревания. Отдых предоставляется редко, а ежедневная рутина проходится независимо от того, что может случиться. Одежда.— Способ стягивания живота в настоящее время, и это является яркой особенностью женского стиля одежды, без сомнения, выступает важной предрасполагающей причиной женских болезней. Это сужение нормального размера брюшной полости с последующим сжатием и смещением ее органов неизбежно должно вызывать динамические (мощные) изменения в тазу, которые не могут не быть вредными для органов таза. Тугое шнурование или любое шнурование, помимо отдаленных последствий, которые должна порождать столь неестественная практика, вызывает выраженную атрофию (исхудание) мышц живота. Они часто настолько ослабевают, что во время родов не могут должным образом помочь матке в осуществлении изгнания плода, и в результате становится необходимым инструментальное вмешательство со всеми сопутствующими опасностями. Предотвращение зачатия.— Это весьма распространенная практика среди цивилизованных женщин, и она оказывает разрушительное действие на органы малого таза, а также на весь организм в целом. Криминальный аборт.— Главная опасность криминального прерывания беременности заключается в сепсисе (всасывании ядов) в организм. Это состояние может носить острый характер и иметь летальный исход или хронический характер, приводя к необратимому повреждению матки и фаллопиевых труб, бесплодию и хронической инвалидности. Роды.— Болезни таза часто происходят от травм, полученных во время родов. Венерические заболевания.— Доктор Чайлд говорит: «Сифилис оказывает свое обычное пагубное влияние, но гонорея ответственна за большее количество патологических (болезненных) поражений (состояний) в женском тазе, чем любой другой фактор. Ее атака, если она не приводит к конечной потере жизни, всегда оставляет ткани в ослабленном состоянии, из которого разрешение (возврат к естественному состоянию) наблюдается редко. Сомнительно, что женщина, однажды зараженная гонореей, когда-либо оправляется от ее разрушений. Как причина бесплодия ее сила не поддается оценке». ВОСПАЛЕНИЕ ВУЛЬВЫ. (Вульвит).— Острое или хроническое воспаление вульвы (наружных половых органов) либо специфического характера, например гонорейного, либо неспецифического. Причины.— Вейт говорит: «Семьдесят пять процентов случаев вызываются гонореей». Другие причины.— Накопление и разложение выделений из матки и влагалища, воспаление внутренней выстилки матки и влагалища. Зловонные гнилостные выделения из оставленных опорных средств (пессариев) и тампонов во влагалище; некроз тканей при раке могут действовать как провоцирующие причины. Контакт с аммиачной и сахаристой мочой оказывает аналогичное действие. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 495] У младенцев.— Обычно это связано с недостатком гигиены из-за неустранения разлагающейся мочи и кала. Матери часто оставляют грязные, пахнущие зловонием подгузники на ребенке в течение долгого времени. Симптомы и состояние частей.— В острой стадии слизистая оболочка вокруг входа во влагалище красная, опухшая, болезненная и покрыта гноем. Железы в паху и бартолиновы железы обычно увеличены и болезненны при пальпации. Бартолиновы железы и железы вокруг уретры могут инфицироваться и заполняться гноем. Жировые железы больших половых губ также иногда поражаются, и тогда возникает заболевание, называемое фолликулярным вульвитом (в хронической стадии секреция обильна). Части ощущаются горячими, отмечается более или менее выраженное жжение и зуд. Ходьба ухудшает проблему из-за трения тканей. Мочеиспускание усиливает дискомфорт. Когда заболевание вызывается гонореей, оно носит более обширный характер и вовлекает влагалище, уретру, железы вокруг уретры и бартолиновы железы. Это воспаление желез часто приводит к абсцессу. Лечение.— В острой форме пациентке следует лечь в постель и оставаться там некоторое время. Участки следует постоянно держать влажными с помощью влажной антисептической повязки, листерина, горячей воды и т. д., накладываемой на вульву и удерживаемой там. 1. Если сильно болит, можно использовать следующий раствор: Ацетат свинца 1 драхма Лауданум 1/2 унции Воды достаточно для шести унций. Смешать и постоянно накладывать с помощью стерильных салфеток. 2. При хронической форме доктор Чайлд говорит: «Вульву следует побрить, тщательно очистить и в дальнейшем ежедневно наносить мягкую мазь»: Салициловая кислота 20 гранов Оксид цинка 2 драхмы Вазелин в количестве, достаточном для получения 1 унции Смешать, приготовить мазь и наносить ежедневно. Если это вызвано раздражающими выделениями, которые невозможно остановить, тщательно очистите участки и используйте цинковую мазь для защиты. ЗУД ВУЛЬВЫ. — Vulvae или Pruritus. — Этот сильный зуд является характерным симптомом. Зуд сопровождается более или менее выраженным отеком тканей и крайней нервной раздражительностью. Причины. — Это сомнительно; некоторые считают это чисто нервным состоянием. Раздраженные участки. — Обычными местами локализации являются верхний угол больших половых губ и лобковый бугорок. Кожа воспалена, утолщена, содрана в результате постоянного расчесывания». Симптомы. — Зуд и жжение порой почти невыносимы, чаще всего начинаются вокруг клитора, возникают приступами и усиливаются от тепла и движения. В хронических случаях кожа немного утолщена, выглядит тусклой и сухой, покрыта мелкими трещинами и царапинами в результате попыток пациентки унять зуд. [496 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — Систематическое общее тонизирующее лечение. Диабет, подагру, раздражающие выделения из влагалища и прямой кишки следует устранить. Острицы и сильно кислая моча иногда вызывают это состояние у детей. Внутрь следует давать бромиды для успокоения нервов и мышьяк для укрепления организма. Местное лечение. — Сильные растворы сулемы (1 к 1000), нитрата серебра, настойки йода и кокаиновая мазь приносят временное облегчение. Иногда требуется операция. КИСТЫ ВУЛЬВЫ. — Киста представляет собой полость, содержащую жидкость и окруженную оболочкой (капсулой). Проток (канал) бартолиновой железы, расположенный в больших половых губах, иногда закрывается, и секреты железы не выводятся наружу, образуя таким образом кисту. Причина. — Закупорка почти всегда является результатом гонореи. Состояние. — Киста образуется в протоке, сама железа поражается редко. Она содержит жидкую липкую слизь. Если киста возникает в железе, отек расположен глубже. Эти кисты могут подвергаться острому воспалению, в них в конце концов образуется гной, результатом чего становится очень болезненный абсцесс. Симптомы. — Никаких симптомов, кроме размеров отека, нет, если не возникает абсцесс. Тогда появляется острая локальная боль, сильная болезненность при надавливании и часто высокая температура. Лечение. — Если киста большая, ее следует удалить, особенно если она доставляет беспокойство. Если она воспаляется, показан постельный режим и холодные компрессы. Если дело доходит до абсцесса, следует сделать свободный разрез, абсцесс соскоблить и обеспечить хороший отток. Иногда лучше всего использовать чистую карболовую кислоту в стенках кисты. ВОСПАЛЕНИЕ ВЛАГАЛИЩА. (Вагинит).— Вагинит — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Разновидности.— 1. Катаральная, или простая; 2. гранулярная; 3. гонорейная; 4. дифтеритическая и 5. сенильная. 1. Катаральная, или простая форма.— Это наиболее обычная форма. Отмечается общая краснота оболочки с припухлостью и усиленной секрецией. 2. Гранулярная.— Это запущенная стадия простой формы, обусловленная длительными или повторяющимися приступами. 3. Гонорейная форма.— Обусловлена инфицированием гонококком Нейссера (вследствие гонореи). Эту форму сложнее всего вылечить, она может продолжаться годами или пожизненно. Инфекция может распространиться на матку, фаллопиевы трубы и брюшную полость и вызвать воспаление матки (эндометрит), гной в трубах (пиосальпинкс) и брюшной полости. Это встречается даже чаще, чем осознают некоторые врачи. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 497] 4. Дифтеритический — обусловлен дифтерией, встречается редко. 5. Старческий тип. — Возникает только после климакса. Симптомы. — Отмечается боль в нижней части живота. Мочеиспускание участилось, сопровождается резкой и жгучей болью. В области влагалища ощущается жар и жжение, наблюдаются обильные выделения слизи и гноя. При гонорейной форме нарушения мочеиспускания выражены сильнее всего. При гонорейной форме симптомы начинаются остро, длятся дольше, не так быстро поддаются лечению, а такие осложнения, как увеличение лимфоузлов в паху, вульве и влагалище, воспаление внутренней оболочки матки и фаллопиевых труб, воспаление мочевого пузыря, часто проявляются на ранних этапах. Лечение (в острых случаях). — Постельный режим и длительные влагалищные спринцевания раствором сулемы (в концентрации 1 к 4000) трижды в день. Если в гное присутствует гонорейный ядовитый агент, стенки влагалища, шейку матки и цервикальный канал следует осушить и тщательно обработать кистью с двадцатипроцентным раствором нитрата серебра. Во время этой процедуры пациентка должна находиться в коленно-локтевом положении. При хронических случаях гонорейный ядовитый агент (гонококк) чаще всего обнаруживается непосредственно за задней губой шейки матки, и здесь раствор серебра следует наносить очень тщательно. ВАГИНИЗМ. — Это болезненный рефлекторный мышечный спазм входа во влагалище, который чаще всего наблюдается у пациенток с нервным и чувствительным темпераментом. Лечение. — Следует устранить любые местные причины раздражения. Если местного раздражения нет, отверстие расширяют под наркозом. Полезны общеукрепляющие средства, физические упражнения и полная смена обстановки. БОЛЕЗНИ ШЕЙКИ МАТКИ. РАЗРЫВ ШЕЙКИ МАТКИ (Лацерация). — Это разрыв в нижней части шейки матки. Их может быть один или несколько. Обычной формой является односторонний разрыв слева. На втором месте стоит двусторонний разрыв. Разрывы спереди и сзади наблюдаются нечасто. Разрывы встречаются примерно у тридцати процентов женщин, имевших детей. Причины. — Большинство случаев вызвано родами и связано с тем, что шейка матки раскрылась не полностью. Иногда их причиной становятся очень стремительные, быстрые роды, однако самые тяжелые травмы происходят из-за различных манипуляций по извлечению плода через не полностью раскрытую шейку матки. Симптомы. Непосредственные и отдаленные. — Непосредственно после сильного разрыва наблюдается кровотечение; позже возникает субиволюция, то есть матка не возвращается к своему нормальному размеру и весу. Отдаленные симптомы. — Бели густого слизистого характера; обильные менструации и неспособность забеременеть. Если разрыв распространился через внутренний зев, женщина не сможет выносить ребенка до конца срока, даже если забеременеет. [498 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лечение. — Тампоны с ихтиолом (десятипроцентным), смешанным с глицерином, вводимые дважды в неделю к шейке матки и оставляемые на сорок восемь часов, часто приносят облегчение. Разрыв следует зашить после родов, если это возможно. Если не сделать этого тогда, и если он не заживает, разрыв следует зашить позже, когда он распространяется через внутреннее (отверстие) или в случае обширной раневой поверхности на шейке матки. ВОСПАЛЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ. — Это воспаление слизистой оболочки, выстилающей канал шейки матки (цервикальный канал), известное как эндоцервицит; оно может быть острым или хроническим. Острая форма чаще всего наблюдается как часть общей инфекции, затрагивающей и матку, и шейку матки, и будет описана позже. Хроническая форма является очень распространенным состоянием, которое трудно поддается лечению. Причина. — Травма и разрыв шейки матки. Симптомы. — Бели, обильные и частые менструации, боль в спине и пояснице. При осмотре у наружного отверстия (зева) шейки матки видна нить густой слизи; а у женщин, родивших детей, обычно присутствуют признаки разрыва и изъязвления шейки матки (эндометрит обычно вызывает жидкие водянистые выделения, тогда как гонорея вызывает густые гноеподобные выделения). Лечение. — Горячие вагинальные спринцевания, содержащие одну драхму сульфата цинка на одну пинту воды, применяемые каждый вечер в течение десяти минут. Горячая вода с гамамелисом, около четырех драхм на пинту, также эффективна. Настойка йода, применяемая местно дважды в месяц. Чай из коры белого дуба, используемый для спринцеваний один раз в день при этом недуге; также полезен при вагините. ВОСПАЛЕНИЕ ВНУТРЕННЕЙ ОБОЛОЧКИ МАТКИ. Эндометрит. — Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки с тенденцией распространяться на слизистую оболочку фаллопиевых труб и на брюшину. Различают острые и хронические формы. Причины. — Он может возникать во время острого кожно-сыпного заболевания, такого как скарлатина, и иногда при переохлаждении во время менструации. Наиболее частыми пусковыми причинами являются микроорганизмы, такие как гонорейный ядовитый агент и т. д. Острая форма. — Воспалена вся слизистая оболочка. В тяжелых случаях вся слизистая оболочка разрушается, и поражаются более глубокие мышечные ткани матки. Гонорейная форма. Симптомы. — Наблюдается общая боль в области нижней части кишечника, сначала приступами, затем постоянная, с быстрым повышением температуры и учащением пульса. Гнойные выделения из шейки матки появляются рано, обычно примерно на второй день, а ранними симптомами являются затрудненное и жгучее мочеиспускание. Примерно в пятнадцати процентах случаев этому сопутствует воспаление влагалища, в то время как воспаление фаллопиевых труб, гной в трубах и местный перитонит являются частыми последствиями. [ ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 499] СРЕДСТВО МАТЕРИ. Воспаление матки. 1. Хорошее тонизирующее средство для. — "При воспалении матки или яичников попробуйте принимать горячую сидячую ванну ежедневно в течение недели, а затем через день. В случае кровотечения эта ванна бесценна и приносит облегчение, когда все остальные средства подвели. Ее можно принимать во время кровотечения или через частые промежутки времени между ними. Помните, после сидячей ванны всегда следует лечь. При желании можно давать настойку аконита. Доза: — две дрейки в половине стакана воды, давать по столовой ложке каждые десять-тридцать минут в зависимости от тяжести случая". Если женщина сильно простудилась, тогда следует давать аконит, но ни при каких других условиях. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. — Доктор Чайлд советует расширить шейку матки, а внутреннюю поверхность матки, цервикальный канал и влагалище протереть тампоном с десятипроцентным раствором нитрата серебра. Впоследствии в течение по меньшей мере одной недели следует делать влагалищные спринцевания раствором сулемы (от 1 до 5000), за которыми следует солевой раствор — одна драхма соли на пинту воды. Следите за регулярной работой кишечника. СЕПТИЧЕСКИЙ ПОСЛЕРОДОВЫЙ ЭНДОМЕТРИТ. — Это воспаление внутренней оболочки матки, возникающее после родов в течение первых нескольких недель и обусловленное токсическим агентом. Симптомы. — Приступ обычно начинается с озноба, которому предшествует закономерное повышение температуры и учащение пульса. Лицо сначала выглядит покрасневшим, но по мере развития болезни вскоре бледнеет, и у пациентки появляется тревожное выражение лица. Боль очень слабая или отсутствует вовсе. Выделения, которые всегда следуют за родами, уменьшаются или прекращаются и не имеют запаха, если таковые вообще имеются. Уровень смертности составляет от пяти до двадцати пяти процентов. Лечение. — Никогда не выскабливайте (кюретируйте) матку при этом заболевании. Матку следует промыть горячим солевым раствором — одна чайная ложка соли на одну пинту воды, а затем заполнить рыхлой марлевой повязкой с десятипроцентным иодоформом. Этот раствор также следует вводить горячим в прямую кишку и делать это часто. Кишечник должен опорожняться свободно, и при необходимости для этого можно ставить клизмы. Силы необходимо поддерживать жидкой диетой. Молоко, бренди и стрихнин при необходимости; 1/100 грана стрихнина можно давать каждые четыре часа. Молоко следует давать каждые полчаса, примерно по две унции за раз или больше, если оно хорошо переносится. Марлю следует удалять постепенно, начиная с третьего дня и заканчивая на девятый день. При этом заболевании внутренняя поверхность матки гладкая и не содержит разрушенных или инородных тканей. При следующем заболевании, гнилостном эндометрите, дело обстоит совсем иначе, поскольку оно вызывается присутствием мертвых тканей, таких как оставшиеся после родов части детского места (плаценты) или распадающиеся опухоли. Эти ткани загнивают (разлагаются) и таким образом вызывают заболевание, называемое «гнилостным эндометритом». [500 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГНИЛОСТНЫЙ ЭНДОМЕТРИТ. — Воспаление внутренней оболочки матки, вызванное гниющими, разлагающимися тканями. Симптомы. — В начале иногда наблюдается озноб. Лихорадка сильная, пульс частый, ощущается как твердый и сильный, лицо покрасневшее, но боли мало или нет совсем. Выделения из матки, если они не заблокированы сгустком, имеют дурной запах. Послеродовые выделения скудные, иногда подавленные. Матка и яичники не слишком болезненны при надавливании. Лечение. — Первое, что нужно сделать, конечно же, — это удалить из матки мертвые ткани, такие как части детского места, сгустки, обрывки и т. д., а затем выскрести шероховатые поверхности. Это нужно делать осторожно, используя абсолютно чистые инструменты и жидкости любого рода. Затем тщательно промойте матку горячим солевым раствором. Одна чайная ложка соли на одну пинту кипяченой воды. После этого заполните матку марлей с десятипроцентным иодоформом, которую можно купить в такой концентрации. Удалите ее из матки примерно на третий-девятый день. Необходимо поддерживать стул регулярным. Диета. — Должна состоять из молока или, по крайней мере, только из жидкостей. При необходимости пациентке можно давать виски или бренди и по 1/60 грана стрихнина каждые четыре часа. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТКИ. — Рак или карцинома — это злокачественное заболевание шейки (цервикса) матки. Причины. — Непосредственная причина пока неизвестна. Предполагается, что непосредственными причинами служат разрывы и эрозии (соскабливание и образование ссадин). Симптомы. — Кровотечение является ранним и очень важным симптомом. Если после завершения климакса (менопаузы) возникает кровотечение и продолжается, это очень дурной знак, и матку следует немедленно осмотреть. Позже появляются водянисто-кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, потерей веса и общей слабостью. Боль не является ранним симптомом. Она появляется, когда болезнь распространяется на близлежащие ткани. Лечение. — Единственное, что нужно сделать, — это прооперировать, и чем раньше, тем лучше. Матку и все прилегающие органы следует удалить. Если сделать это на ранней стадии, результаты будут весьма успешными. Если случай запущен слишком сильно, единственное, что можно сделать, — это облегчить состояние пациентки настолько, насколько это возможно. Для снятия боли следует давать морфин или опиум. Для устранения выделений используют горячую воду и сулему (в концентрации 1 к 2000). Это средство следует применять ежедневно для влагалищных спринцеваний. Рак тела матки обнаруживается лишь примерно в двух процентах случаев рака матки. Лечение. — В таком случае необходима ранняя операция. Шансы на излечение при проведении операции даже выше, чем при раке шейки матки. Здесь меньше шансов на то, что близлежащие структуры будут затронуты так рано и легко. [ ЖЕНСКИй ОТДЕЛ 501] ФИБРОИДНЫЕ ОПУХОЛИ МАТКИ или фибромы, частота встречаемости. — Некоторые наблюдатели утверждают, что у двадцати-сорока процентов всех женщин старше тридцати пяти лет имеется одна или несколько таких опухолей. Они не являются злокачественными. Они чаще встречаются у женщин, страдающих бесплодием, неспособных забеременеть. Они появляются в раннем возрасте и поражают все слои общества. В теле матки они возникают чаще, чем в шейке. Когда они располагаются в теле матки, обычным местом их локализации является задняя стенка. Новообразование окружено оболочкой из рыхлой фиброзной ткани. В опухоли мало кровеносных сосудов, питание она получает из окружающих тканей. Они растут медленно, за исключением периода беременности, когда они увеличиваются быстро. Существует три разновидности, классифицируемые по их расположению и структуре, покрывающей или окружающей их: 1. интерстициальные; 2. субмукозные; 3. субперитонеальные или субсерозные. 1. Интерстициальные. — Они находятся в толще стенки матки. Обычно их много, и они различаются по размеру. 2. Субмукозные (под слизистой оболочкой). — Они выступают в полость матки, покрыты слизистой оболочкой и прикрепляются к матке широким основанием или ножкой. Иногда она самопроизвольно отрывается, и тогда опухоль изгоняется из матки. 3. Субперитонеальные. — Они находятся под брюшиной, которая образует их внешнюю оболочку. Причины. — Неизвестны. Они чаще встречаются в возрасте от тридцати до сорока лет. Симптомы. — Затрудненные менструации, слишком обильное кровотечение из матки, иногда невозможность забеременеть и выкидыш. Кровотечение обычно сильнее при субмукозной разновидности. Боль вызывается размером и весом опухоли, а также давлением на мочевой пузырь, прямую кишку и нервы. Смертельный исход наступает редко, за исключением случаев осложнений. СРЕДСТВО МАТЕРИ. 1. Язвы матки, лесной кактус обыкновенный от. — "Чай из лесного кактуса обыкновенного. Принимать по винной рюмке три раза в день". Следует удалить все колючки, мелко нарезать и прокипятить в достаточным количестве воды; добавить джин, чтобы сделать прием более приятным. Лечение. — Операция необходима при выраженных симптомах. Субмукозная разновидность может потребовать раннего хирургического вмешательства из-за своего расположения. Симптомы, требующие операции. — Размер опухоли; симптомы давления; упорное маточное кровотечение. Иногда необходимо удалить всю матку, особенно при интерстициальной разновидности, поскольку стенки матки могут быть заполнены опухолями. [502 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СУБИВОЛЮЦИЯ МАТКИ. — Это означает лишь то, что матка после выкидыша или родов не возвращается к своим нормальным размерам и весу. Причины. — Часто это происходит из-за того, что женщина слишком рано встает после родов. Симптомы. — Менструации или слишком обильное кровотечение (меноррагия), тупое, тяжелое ощущение в тазу, боль в спине или бели. Последствия. — Матка часто смещается. Лечение. — После того как матка возвращена в правильное положение, следует установить надлежащие поддерживающие приспособления. Если заболевание выявлено достаточно рано, некоторые случаи можно вылечить с помощью тампонов с ихтиолом, применяемых три раза в неделю, и длительных спринцеваний горячей водой перед сном. Вата, пропитанная ихтиолом и глицерином, часто приносит пользу при использовании в качестве тампона три раза в неделю. Пациентке не следует много ходить на ногах или проявлять активность. При желании к горячей воде для спринцевания можно добавить воду гамамелиса. БОЛЕЗНИ ФАЛЛОПИЕВЫХ ТРУБ. — Они названы в честь своего первооткрывателя, итальянского анатома Фаллопия. Эти трубы начинаются от той части тела матки, которая выступает наружу наподобие рога. Это происходит по бокам вблизи верхней части тела матки. Их две, и они тянутся наружу с каждой стороны примерно на четыре дюйма; каждый конец образует бахрому или пальцевидный отросток для захвата яйцеклетки при ее выходе из яичника. Через центр проходит трубка или канал, и внутренняя оболочка матки продолжается и выстилает этот канал, образуя слизистую оболочку фаллопиевых труб. Когда эта выстилка или оболочка воспаляется, это называется сальпингитом, или воспалением фаллопиевых труб. Слово «сальпингит» происходит от двух слов: salping, означающего труба, и itis, означающего воспаление; первооткрывателем был Фаллопий. Отсюда получается сальпинг(к)ит, или воспаление фаллопиевых труб. К сожалению, в медицинских описаниях его обычно называют сальпингитом. САЛЬПИНГИТ. Воспаление фаллопиевых труб. — По своему характеру оно может быть как острым, так и хроническим. Состояние. — Ткани труб отекают, когда воспаление переходит в гнойную стадию; пальцевидный конец (наружный конец) обычно закрывается спайками, гной скапливается в трубе, и мы получаем гной в трубе, или, говоря техническим языком, [pyo. (гной) Salpinx (труба)] пиосальпинкс. В застарелых случаях гной всасывается или распадается на жидкую водянистую жидкость, образуя жидкость в трубе, или [hydro (вода) Salpinx (труба)] — гидросальпинкс. Труба может срастаться с соседними органами. Гной или жидкость могут время от времени оттекать в матку и влагалище. Они могут попадать в мочевой пузырь или кишечник. Причины. — Обычно он вызывается проникающими из матки микробами. В большинстве случаев причиной является гонорея. Симптом. — Это заболевание следует за аналогичным типом инфекции в матке и влагалище; пациентка жалуется на боль в области трубы, чуть в стороне или по бокам от матки, причем боль усиливается от движения, физических упражнений или долгого стояния на ногах. Если это острая форма, поднимается температура, учащается пульс, иногда наблюдаются тошнота и рвота. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 503] Симптомы хронической формы обусловлены застоем крови и спайками. В области трубы ощущается постоянная боль, и пациентка щадит себя при ходьбе, езде или когда садится. Наблюдаются затрудненные, болезненные ежемесячные периоды и слишком обильные выделения. В анамнезе отмечается гонорея или септическая инфекция, то есть заболевание, вызванное всасыванием продуктов распада. Лечение острого вида. — Первое дело — абсолютный покой и тишина в постели. Затем длительные горячие спринцевания влагалища горячей водой и, по желанию, по одной чайной ложке листерина и т. д. на каждое спринцевание. Приложите грелку к больному месту или делайте припарки из различных средств, таких как хмель, кошачья мята, болотная мята, горец перчичный. Примочки не должны быть тяжелыми. Кишечник должен опорожняться регулярно. При хронической форме. — Часто требуется операция. Когда симптомы обусловлены воспалением исключительно в трубе, десятипроцентные ихтиоглицериновые тампоны, помещаемые позади нижней части матки три раза в неделю, значительно улучшают состояние. Это тяжелое заболевание, и за ним нужно внимательно наблюдать на предмет симптомов, которые могут возникнуть из-за гнойного процесса. В наших государственных больницах много таких случаев, и когда они обусловлены гонореей, их причиной мог стать муж, у которого была острая или скрытая гонорея — инфекция, которую он считал излеченной. БОЛЕЗНИ ЯИЧНИКА. Воспаление яичника или оофорит. — Это воспаление яичника, которое может быть как острым, так и хроническим. При острой форме яичник слегка увеличен, а фолликулы по его окружности растянуты и заполнены густой жидкостью или гноем. При хронической форме яичник может быть уменьшен в размерах и содержать кисты; происходит разрушение фолликулов и развивается уплотнение ткани. Функция яичника при этом нарушается. Причины. — Гонорея, септическая инфекция из соседних тканей, острые лихорадочные заболевания, свинка и перитонит. Опущение (пролапс) часто приводит к хроническому воспалению. Симптомы. — Боль в нижней части живота (тазу), затрудненная и болезненная менструация, слишком обильные ежемесячные кровотечения (меноррагия) и болезненные половые сношения. Лечение. — Ихтиоловые (десятипроцентные) и глицериновые тампоны, помещаемые позади нижней задней части матки три раза в неделю. Кишечник следует поддерживать в рабочем состоянии с помощью солей. Диета должна состоять из молока или жидкой пищи. Иногда необходима операция. В разделе, посвященном операциям, этот вопрос будет затронут в отношении хирургических вмешательств. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. — Изменение образа жизни и надлежащие гигиенические меры обычно окажутся всем необходимым. [504 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА. — Цистома является наиболее распространенной опухолью яичника. Слово «цистома» означает кистозную опухоль. Киста означает полость, содержащую жидкость и окруженную оболочкой (капсулой). Кисты или опухоли яичника в наши дни часто упоминаются в печати. Опухоль яичника охватывает кистозную разновидность, рак и саркому — две злокачественные опухоли. Симптомы. — Они зависят от размера опухолей. Крупные опухоли обычно носят кистозный характер. Осмотр влагалища показывает, что полость малого таза заполнена упругой, водянистой, флюктуирующей массой. При осмотре живота видно, что живот более или менее вздут за счет правильного выпячивания, и иногда оно бывает огромным. Живот округлый, выпячивания по бокам отсутствуют, как это бывает при асците (водянке). Пупок не выпячивается. Опухоль можно четко очертить. При асците это невозможно. Лечение. — В былые годы при этих опухолях делали пункцию (прокол). Если опухоль увеличивается или здоровье ухудшается, следует провести операцию. Она дает очень успешные результаты в неосложненных случаях. Менее чем через два месяца пациентка практически здорова. Я знаю, что спас много жизней женщин, рекомендовав операцию по поводу таких опухолей. При застойных явлениях в яичнике лечение тампонами и лекарствами часто помогает. Я неоднократно назначал при этом состоянии лекарство под названием Апис-Мел с успехом. Я назначаю его в таблетках по 1/100 грана регулярно четыре раза в день. МЕНСТРУАЦИЯ И ЕЕ НАРУШЕНИЯ. — У женщин нормальная менструация происходит ежемесячно. Наблюдается кровотечение из полости матки. Время ее начала различно в разных странах: в теплых странах оно наступает раньше (в десять-двенадцать лет), а в холодных — позже (в пятнадцать-семнадцать лет); средний возраст составляет четырнадцать лет. Беременность приостанавливает менструацию, и часто вскармливание ребенка грудью — тоже. У крепких, здоровых женщин менструации продолжаются дольше. Климакс (менопауза) обычно наступает в возрасте от сорока до пятидесяти лет. У здоровой девушки и женщины цикл повторяется каждые двадцать восемь — тридцать дней. Это обычный срок. Выделения длятся от двух до восьми дней, а их количество составляет примерно одну унцию в день. Легкое ощущение тяжести и полноты в нижней части живота (тазу) должно быть единственным симптомом у здоровой женщины. Теряемая кровь не должна вызывать какой-либо особой степени слабости. ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ. Слишком ранняя менструация. — Преждевременной или ранней менструацией считается та, которая наступает до полового созревания. Отчасти это передается по наследству, но причиной столь ранней менструации может быть и дурное окружение. Лечение. — Причину по возможности следует устранить. Нервы следует успокоить с помощью покоя и при необходимости назначить общие тонизирующие средства, такие как железо, мышьяк и чилибуху. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 505] ЗАДЕРЖКА МЕНСТРУАЦИИ. — Это часто вызвано замедленным развитием репродуктивных органов. У девушки месячные могут не начаться до семнадцатого-девятнадцатого года жизни. Причины. — Это может быть обусловлено наследственностью. Недостаток правильного питания и правильных физических нагрузок являются важнейшими причинными факторами. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Задержка ежемесячного кровотечения. — Травяной сбор для. Кора тополя — 2 унции Имбирь — 1/2 унции Восковница — 1 унция Корица — 1/2 унции Семена аниса — 1/2 унции Желтокорень — 1/4 унции Хорошо перемешайте и принимайте по чайной ложке в чашке кипятка, подслащенного сахаром, два-три раза в день. Прекрасно помогает при задержке менструаций, слабости, потере аппетита и т. д. Этот сбор великолепно подходит в качестве тонизирующего средства. Он обладает стимулирующим действием и, как известно, излечил много тяжелых случаев. 2. Для стимуляции менструации, горец водяной (перечный) для. — "Горец водяной хорош для стимуляции менструации. Всегда настаивайте в холодной воде; никогда не кипятите. Доза. — две чайные ложки каждый час. Обязательно принимайте в теплом виде". ВИКАРИИРУЮЩАЯ МЕНСТРУАЦИЯ (Заместительная). — Когда менструация отсутствует или подавлена, иногда периодически возникает кровотечение из уха, носа, любой существующей язвенной поверхности, ноги, язвы, а также из дыхательных путей и из кишечника. АМЕНОРЕЯ. — Это отсутствие менструации. Причины. — Запоздалое половое созревание, анемия (недостаток нормальной крови), хлороз (бледная немочь), диабет, малярия, туберкулез и острые заболевания могут стать ее причиной. Иногда ее вызывают смена климата и слишком долговременное грудное вскармливание. Симптоматика. — Если это связано с атрезией, то есть отсутствием нормального оттока, никаких признаков кровотечения, разумеется, не будет видно, но в нижней части живота возникают коликообразные, схваткообразные ежемесячные боли. Они усиливаются по мере того, как задерживающаяся кровь растягивает матку. Лечение. — Если нет прохода во влагалище или шейку матки, его необходимо создать путем операции. Если это вызвано анемией или хлорозом, помогут пилюли Бло. Вот рецепт: Высушенный сульфат железа — 2 драхмы Карбонат калия — 2 драхмы Сироп — в количестве, достаточном для приготовления сорока восьми пилюль. Принимать по одной-три пилюли три раза в день после еды. МЕНОРРАГИЯ. — Чрезмерное кровотечение во время ежемесячных периодов. Если оно происходит между менструациями, это называется метроррагией — маточным кровотечением в любое время, особенно в промежутках между менструациями. Причины. — Они могут быть конституциональными или местными, причем последние имеют наибольшее значение. Местные причины. — К ним относятся воспаление матки, смещения матки, злокачественные заболевания матки, фиброидные опухоли и болезни яичников. [506 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Симптомы. — Внезапное или постепенное увеличение количества теряемой крови во время ежемесячных периодов. Затем вторичная анемия, слабость и разбитое состояние. ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. 1. Обильная менструация, легко приготовлюерое травяное средство от. — Корень герани (журавельника) — 1 унция Кора белого тополя — 2 унции Корень змеевика — 1 унция Желтокорень — 1 унция Герань — 1/2 унции Гвоздика — 1/2 унции Имбирь — 1/2 унции Молотый сахар — 1/2 фунта Смешать. Этот состав превосходно помогает при недомоганиях ослабленных женщин, таких как бели, опущение, обильные менструации и т. д. Доза: одна чайная ложка порошка на полстакана кипятка три раза в день. Пить только прозрачную жидкость. Любая женщина, страдающая женскими недугами, найдет вышеуказанный сбор очень полезным. 2. Молодым девушкам и не замужем женщинам — по тридцать капель жидкого экстракта спорыньи три раза в день. Это лекарство заставит матку сокращаться. Замужним женщинам можно делать горячие спринцевания. Если кровотечение сильное, может потребоваться тугая тампонада влагалища стерильной марлей. Эрготин в количестве от десяти до двадцати капель может понадобиться в инъекциях. Если это вызвано конституциональными причинами, такими как анемия, истощенное состояние, бледность, слабость и т. д., требуется общеукрепляющее лечение. 3. Пилюли Бло окажут хорошее действие. Вот рецепт: Высушенный сульфат железа — 2 драхмы Карбонат калия — 2 драхмы Сироп — в количестве, достаточном для приготовления массы Смешайте и приготовьте сорок восемь пилюль. Принимайте от одной до трех три раза в день после еды. 4. При плохом аппетите необходимы горькие тоники, такие как горечавка, квассия, хинное дерево или чилибуха. Сложная настойка хинного дерева — 2 унции Сложная настойка горечавки — 2 унции Смешайте. Принимайте по одной чайной ложке перед едой, запивая небольшим количеством воды. 5. Настойка чилибухи в дозах от двух до трех капель после еды — хорошее тонизирующее средство для желудка и кишечника. 6. Чай из корня желтокорня хорош в некоторых случаях, особенно если язык сильно обложен. 7. Масло мелколепестника канадского хорошо помогает при сочащемся кровотечении. Доза: от трех до пяти капель в капсуле каждые четыре часа. 8. Масло корицы в разовой дозе полдрахмы полезно там, где масло мелколепестника использовать или достать невозможно; обычная доза — от одной до пяти капель. Из коры корицы можно приготовить настой и пить его вволю. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 507] 9. Герань пятнистая (Geranium maculata). Жидкий экстракт великолепно помогает при разведении в три-четыре раза кипяченой водой, если использовать его местно при маточном кровотечении или в качестве спринцевания для этих же целей; либо можно приготовить настой из растения и ввести его во влагалище. Упомянутую местную причину следует пролечить. Смещение необходимо исправить. ДИСМЕНОРЕЯ или болезненная менструация. — Этот термин означает трудные и болезненные ежемесячные периоды. Боль может возникать до, во время или после менструации. Причины. — Она может быть вызвана сужением цервикального канала — канала, ведущего из внутренней части матки во влагалище. Он часто бывает очень узким и почти закрытым. Кроме того, она возникает из-за того, что матка отклонена назад и согнута в области канала, тем самым частично перекрывая его. Это приводит к задержке крови в матке, после чего матка сокращается, чтобы изгнать кровь, причем боли являются закономерным результатом. Болезни матки и яичников также вызывают ее. Иногда слизистая оболочка матки отторгается в виде лоскутов или даже слепка внутренней полости матки. Симптомы. — Выделения могут быть скудными, умеренными или обильными, часто со сгустками. Боль варьируется. Она может быть слабой перед началом выделений или в первый-второй день, либо может быть сильной, мучительной и непрерывной в течение одного-двух дней или на протяжении всего периода, а иногда боли могут сохраняться еще несколько дней. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Болезненная менструация, хорошее тонизирующее средство для. — "От этого можно избавиться, посидев над паром крепкого отвара пижмы, полыни и тысячелистника и делая припарки на живот из того же состава. Затем принимать в дозах по винной рюмке: по одной унции горлянки, полыни лечебной, пижмы, кошачьей мяты и дубровника, уварив в двух квартах воды до трех пинт, и залить кипятком одну унцию травы болотной мяты, процедить в остывшем виде и принимать в дозировке, указанной выше". 2. Болезненная менструация, домашнее средство для. — "Пусть пациентка примет сильное слабительное; затем, когда она ляжет в постель, дать ей полстакана настоя хмеля и сделать спринцевание одной квартой горячей воды, в которую добавлено десять капель лауданума". Слабительное необходимо не во всех случаях. Если кишечник опорожнялся свободно, принимать его не нужно. Спринцевание принесет огромное облегчение при условии, что женщина может сделать его во время менструации. Некоторые женщины могут, а некоторые нет. [508 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧЕЙ. — Если матка смещена, ее положение следует скорректировать. Любое заболевание матки или яичников нужно пролечить. Если канал слишком сужен, постепенное и осторожное расширение в промежутках между менструациями со временем часто устраняет эту причину. Кишечник следует поддерживать в регулярном рабочем состоянии. 1. При приступе. — Ни в коем случае не принимайте опиум или алкоголь в какой бы то ни было форме для борьбы с ним; выработать привычку очень легко, и врач, который назначает их, просто избегает эффективного общего и местного лечения в промежутках между месячными. Если это вызвано простудой или какой-либо местной причиной, помогает следующее лечение: пациентка должна принять горячую сидячую ванну, будучи хорошо укрытой одеялом во время нахождения в ванне и после него, и сразу же лечь в постель, как только ягодицы будут высушены, оставаясь там под надежным укрытием. Теперь следует применить скипидарный компресс, приготовленный следующим образом: поставьте жестяную чашку со скипидаром в сосуд с горячей водой. Это сохранит скипидар теплым. Окуните кусок фланели в очень горячую воду и отожмите его с помощью скрученного полотенца, а когда он станет совершенно сухим и с него не будет капать, окуните его в горячий скипидар и снова отожмите, чтобы избавиться от избытка лекарства. Прикладывайте ткань в горячем виде и держите ее до тех пор, пока она не вызовет дискомфорт. После этого уберите ее, иначе она вызовет остер кожи, если оставить ее на слишком долгое время. Припарочные компрессы, отжатые из настоев таких трав, как хмель, болотная мята, горец водяной и т. д., приложенные и сохраняемые теплыми, часто приносят большую пользу. В то же время можно вволю пить чай из болотной мяты. Пятицентовую упаковку можно купить в любой аптеке. Горячий лимонад также поможет. Цель состоит в том, чтобы вызвать расслабление тканей с помощью местных аппликаций и обильного питья чая. При запорах следует тщательно опорожнить кишечник с помощью английской соли в дозе пол-унции утром перед завтраком. Если боль сильная, в прямую кишку можно ввести суппозиторий с белладонной, содержащий полграна экстракта. 2. Если нервная система пациентки истощена, «лечение покоем» принесет пользу, а также лекарства для укрепления нервов. Физические упражнения, жизнь на свежем воздухе и верховая езда очень полезны для укрепления организма. 3. Жидкий экстракт стеблелиста мощного — хорошее лекарство при этом заболевании, особенно если в межменструальный период наблюдаются проявления ревматизма. Достаточно одной-двух капель каждый час. 4. Настойка прострела (прострел луговой) в дозах по три капли каждый час помогает от боли, особенно у светловолосых девушек и женщин. 5. Настойка копытника (Cocculus), как я обнаружил, приносит огромную пользу. Добавьте пять капель качественной чистой настойки в полстакана воды и давайте по две чайные ложки каждые десять-пятнадцать минут до наступления облегчения. Я назначаю это в тех случаях, когда меня вызывают на дом, а времени на то, чтобы выяснить истинную причину, в тот момент нет. СМЕЩЕНИЯ. — Поворот назад или ретросмещения. Сюда относятся ретроверзия и ретрофлексия. Простыми словами, ретроверзия означает поворот назад. Ретрофлексия означает обратный изгиб, загиб тела матки или шейки назад. Ретрофлексия встречается чаще, чем ретроверзия. Причины. — Некоторые из них являются врожденными, то есть наблюдаются с рождения, а немногие возникают в результате какой-либо травмы, падений или ударов. Чаще это встречается у рожавших женщин, что может быть связано с тем, что матка не вернулась к своему нормальному размеру и весу, и поэтому связкам приходится удерживать больший вес. Связкам часто свойственно расслабляться, и они не поддерживают матку так тщательно, как раньше. Симптомы. — Боль в спине, ощущение тяжести в нижней части живота, затрудненная менструация, бели, бесплодие или повторяющиеся выкидыши и запоры. Запор часто объясняется тем, что матка давит на прямую кишку. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 509] Лечение. — Оно заключается в том, чтобы вернуть матку на место и удерживать ее в этом положении. Для удержания матки в правильном положении после ее вправления используются различные виды поддержек. Они должны идеально подходить по размеру и не вызывать никакой боли или малейшего дискомфорта. Их называют поддерживающими аппаратами или пессариями. При правильном подборе они приносят огромную пользу. Их следует регулярно извлекать (каждый месяц) и не позволять им врастать или вызывать язвы во влагалище. Существуют кольцевидные поддержки, стержневые разновидности и другие. Стержневую разновидность пациентка может в любой момент извлечь и вернуть на место самостоятельно. Они изготавливаются так, чтобы застегиваться вокруг живота. Они громоздки, но эффективны. Кольцевидный вид должен вводить компетентный специалист, который обязан убедиться в правильности его размера и формы, а также в том, что его удобно носить. Иногда эти средства не помогают излечиться при наличии спаек и других заболеваний; их ношение может оказаться невозможным. Операции. — Одна из операций заключается в рассечении спаек, выведении тела матки вперед и подшивании (наложении швов) к брюшной стенке. Другая операция заключается в укорочении круглых связок в паховом канале. Таковы обычные операции, и они весьма успешны. ОПУЩЕНИЕ ИЛИ ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ. — Матка может опуститься и оставаться во влагалище (неполное выпадение). Когда матка выходит наружу через вульву, это называется полным выпадением (пролапсом или выпадением матки). При неполном виде. — Вправьте матку и носите поддерживающее приспособление в течение месяцев. При полном выпадении. — Вправьте матку. Пациентке следует соблюдать постельный режим с ежедневными горячими и длительными влагалищными спринцеваниями водой в течение нескольких недель. Ежедневные спринцевания чаем из коры белого дуба крепостью одна унция коры на пинту горячей воды часто приносят большую пользу. Если эти меры не помогают излечить заболевание, может потребоваться операция. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Выпадение матки. Алетрис фарноза (алетрис) для. — "Приготовьте крепкий чай из корня алетрис и принимайте по половине чайной ложки три раза в день. Это прекрасное средство от выпадения матки". Оно готовится очень легко, приятно на вкус, и в дополнение к нему следует использовать спринцевание гамамелисом или желтокорнем. 2. Выпадение матки, прекрасный травяной сбор для. — "Листья персика, листья коровяка и хмель, заваренные в виде чая, пинта которого используется дважды в день для спринцеваний, часто излечивают там, где другие средства бессильны". Все мы знаем, что этот травяной сбор обладает целебным действием, особенно при женских недугах. В особенности хмель очень успокаивающе действует на пораженные органы. 3. Выпадение матки, врачебное лечение. — "Коленно-локтевое положение. Встаньте на колени и прижмите грудь и подбородок к полу. Задержитесь в таком положении примерно на три минуты несколько раз в день". [510 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 4. Выпадение матки, безотказное средство от. — "Корень дикого ямса (Aletris Farinosa) является ценным средством для предотвращения склонности к выкидышам и выпадению матки. Он особенно полезен для восстановления активности репродуктивных органов, придавая им силу и обеспечивая здоровое функционирование. Доза настойки составляет от шести до десяти капель три раза в день, а порошка корня — от пяти до восьми гран". Это старое проверенное средство, которое часто используется врачами как отдельно, так и в сочетании с другими препаратами. 5. Выпадение матки, кора белого дуба для. — "Слабый настой коры белого дуба, квасцов или танина, используемый в количестве одной пинты в качестве спринцевания, часто приносит немедленное облегчение". БЕЛИ (Белые выделения). — Это избыточная секреция желез, выделяющих свое содержимое во влагалище или цервикальный канал матки. Причины. — Это состояние зависит от множества причин. Разрыв шейки матки, смещения, воспаление матки и влагалища, общее истощение организма по любой причине. Характер выделений бывает различным. При разрыве шейки матки выделения имеют густой слизистый характер. При воспалении канала шейки матки также наблюдаются густые слизистые выделения. Воспаление тела матки. Выделения жидкие и водянистые. Если воспаление вызвано гонореей, выделения приобретают гноеподобный характер. Симптомы. Местные: главным образом, конечно, выделения или часто вызываемое ими раздражение, особенно если они жидкие. В таком случае они раздражают ткани. Пациентка чувствует себя истощенной. Ей трудно что-либо делать, часто она очень нервная и раздражительная. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Бели, скользкий вяз от. — «Непосредственной причиной белей является застой крови или воспаление слизистой оболочки влагалища или матки, либо того и другого. Это не болезнь, а симптом какого-либо расстройства влагалища или матки; следовательно, могут потребоваться общие или специальные тонизирующие средства, но соответствующее спринцевание в качестве вспомогательного лечения очень сильно поможет в исцелении. Пациентка должна часто принимать ванны, больше бывать на солнце и обеспечить хорошую вентиляцию в доме. Если влагалищный проход очень чувствителен и раздражен, настой коры скользкого вяза действует очень успокаивающе и может свободно применяться с помощью влагалищного шприца. Какое бы спринцевание ни использовалось, ему должно предшествовать обильное применение кастильского мыла и теплой воды для тщательного очищения органов». Всегда ложитесь после спринцевания. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 511] 2. Бели, глицерин от. — «Одна часть глицерина на шесть частей воды представляет собой очень успокаивающий лосьон при сильной чувствительности, боли или жаре во влагалище. Чайная ложка винной кислоты на пинту теплой воды в некоторых случаях является специфическим средством, действующим как волшебство. Какой бы лосьон ни использовался, всегда применяйте его тесным. После очищения мыльной пеной следует ввести не менее двух унций лечебного лосьона путем спринцевания». 3. Бели, обычный чай от. — «Очень простое средство, которое есть в доме у каждой женщины, — это отвар обычного чая; если использовать его для спринцевания два раза в день, он приносит большую пользу». Чай обладает вязочным действием, и содержащийся в чайных листьях танин весьма эффективен. Это средство безвредно, и каждой женщине, страдающей от этой неприятной болезни, следует опробовать его. 4. Бели, гамамелис от. — «Хорошо промойте органы чистой теплой водой, затем сделайте спринцевание двумя квартами теплой воды, в которую добавлена столовая ложка гамамелиса». Это очень хорошее средство, которое обязательно принесет облегчение. 5. Бели, кора белого дуба от. — «Кора белого дуба — одна унция, вода — одна пинта. Это дает очень хорошее спринцевание и окажется весьма эффективным», 6. Бели, хорошее травяное средство от. — «Вводите во влагалище с помощью женского шприца отвар змеевика или корня триллиума, а также герани пятнистой утром и вечером, и принимайте следующее средство утром и вечером по рюмке. Корень белой водяной лилии 2 унции Корень цимицифуги 2 унции Корень бересклета американского 1 унция Желтокорень 1 унция Корица 1 унция Добавьте три пинты воды, упарьте на медленном огне до одной кварты, залейте кипятком одну унцию тертого мускатного ореха, половину унции порошкообразного имбиря, полфунта сахарного песка. Прогулки на свежем воздухе и питательная еда необходимы». 7. Бели, обычный уксус от. — «Две столовые ложки уксуса на две кварты воды (теплой или горячей), используемые в качестве спринцевания перед сном, до излечения». Это излечит некоторые легкие случаи и обладает вяжущим действием. 8. Бели, легко приготавливаемое средство от. — «Отвар коры красного дуба, используемый со шприцем; затем промойте горячей водой». Заварите кору красного дуба и сделайте из нее отвар, используя примерно две или три чайные ложки коры на пинту горячей воды. Это действует как вяжущее средство, и кора красного дуба содержит много танина, который очень полезен в подобных случаях. 9. Бели, самодельные свечи от. — «Возьмите небольшой кусочек медицинского хлопка, пропитайте его в чистом глицерине и введите во влагалище на ночь, после того как было сделано теплое солевое спринцевание для тщательного очищения органов». Так много современных женщин небрежно относятся к проведению спринцеваний хотя бы раз или два в неделю. Многих из этих болезней можно было бы избежать в самом начале, если бы женщины соблюдали большую гигиену. Этот пропитанный ватный тампон действует как свеча, впитывая гнойные выделения и тем самым снимая застой. [512 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 10. Бели, хорошее домашнее средство от. — «Посредством спринцевания промойте пораженные органы теплой водой с добавлением небольшого количества кастильского мыла или мыла „Айвори“. Затем введите полный шприц смеси, приготовленной путем добавления столовой ложки экстракта гамамелиса (лучше всего марки „Пондс“) в теплую воду; повторяйте каждый вечер до излечения». Спринцевание водой с мылом — одна из важнейших мер при белях, так как оно тщательно очищает органы, а гамамелис действует очень успокаивающе и заживляюще. 11. Бели, средство нью-йоркского врача от. — «Жидкий экстракт корня орегонского винограда (иногда называемого мягким виноградом), смешанный с простым сиропом и принимаемый по чайной ложке три раза в день, рекомендуется доктором У. У. Майерсом в качестве лекарства от белей». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — Первое — это устранить, если возможно, местное заболевание, такое как воспаления, разрыв шейки матки и т. д. Общий организм следует укрепить тонизирующими средствами. Обычным при этом недомогании будет такое же лечение, как при анемии и хлорозе. Обратитесь к описанию этих болезней. Местное. — Влагалище следует поддерживать в возможно более чистом состоянии с помощью спринцеваний горячей водой. К горячей воде с большой пользой можно добавлять множество простых средств. 1. Одна унция коры белого дуба на пинту кипятка составляет хорошее спринцевание при этом недомогании. Перед применением любого лекарства влагалище всегда следует промывать спринцеванием теплой водой. Затем выполните указанное спринцевание и удерживайте раствор как можно дольше. 2. Дубильная кислота и глицерин в равных частях, одна унция на две кварты теплой воды, представляют собой хорошее спринцевание. 3. Желтокорень Ллойда превосходен при использовании в пропорции четырех чайных ложек на пинту теплой воды. 4. Эта комбинация дает хорошие результаты: — Сульфат цинка 1 драхма Сульфат квасцов 1 драхма Глицерин 6 унций Добавляйте по столовой ложке на каждую кварту теплой воды и используйте для спринцевания. Полезно помнить, что спринцевания нужно делать в больших количествах и применять кружку Эсмарха. За один раз можно использовать галлон. 5. Гамамелис в теплой воде во многих случаях является превосходным спринцеванием. Его можно использовать в пропорции одной пятой части экстракта гамамелиса к четырем пятым частям теплой воды. 6. Можно назвать много других простых средств, герань — одно из них. В настоящее время для лечения белей выпускаются влагалищные конусы. Их используют примерно каждый третий день, а на следующий день делают тщательное спринцевание. Существует множество разновидностей, большинство из них хороши, и их можно купить в любой аптеке. [ЖЕНСКИЙ ОТДЕЛ 513] МЕНОПАУЗА. (Климактерический период). Активная менструальная жизнь длится в среднем тридцать лет и заканчивается в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Суды признали возраст в пятьдесят три года пределом, до которого женщина может забеременеть. Наступление климактерического периода может быть внезапным или постепенным. Органы уменьшаются в размерах и атрофируются. Матка уменьшается, часть ее мышечной ткани исчезает, а ее стенки становятся тонкими, мягкими и расслабленными. Яичники становятся меньше и тверже. Влагалище укорачивается и также сужается. Внезапный психический шок, истощающая болезнь или перемена климата могут вызвать внезапное наступление климактерического периода. Симптомы. — Многие женщины едва замечают какие-либо изменения, так как они происходят постепенно. У других женщин наблюдаются всевозможные телесные и психические симптомы, а некоторые боятся сойти с ума. Сердце легко бьется учащенно, возникают ощущения жара и холода, приливы крови к лицу, сменяющиеся внезапным потоотделением. Прилив крови к голове происходит иногда настолько быстро, что пациентка теряет временное сознание. Настроение сильно угнетено, у некоторых женщин распространена бессонница. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Климактерический период, полезное травяное средство от. — «Пустырник — одно из самых полезных растений для облегчения затрудненного менструального кровотечения. Нет лучшего растения для очищения матки и устранения застоев у женщины в климактерический период. Доза: рюмка отвара три раза в день». 2. Климактерический период, обильные выделения. Старое проверенное средство от. — «Одна унция тертого мускатного ореха, одна пинта ямайского рома. Хорошо смешайте и взболтайте перед применением. Доза: — одна чайная ложка три раза в день до тех пор, пока это необходимо». Я испытала это средство по совету врача во время «климактерического периода» и очень скоро почувствовала облегчение, поэтому от всего сердца рекомендую его. 3. Климактерический период. Хороший совет от опытной матери. — «Первый и самый важный момент, который следует учесть, — это общее состояние здоровья пациентки. Если общее здоровье удастся поддержать, этот критический период жизни пройдет без всякой опасности. Поэтому, какая бы форма болезни ни проявилась, единственной целью должно быть своевременное поиски средства. Уделите особое внимание сохранению хорошего общего здоровья и старайтесь не переутомляться, совершайте больше прогулок на свежем воздухе и поддерживайте регулярную работу кишечника. При необходимости очищайте кровь тонизирующими средствами». ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — Физические упражнения, свежий воздух, а также отсутствие беспокойства, тревоги и забот. Многим женщинам в этот период жизни требуется большая поддержка, и жизнерадостная компания является хорошим тонизирующим средством. Выраженные неприятные симптомы следует купировать с помощью правильных лекарств. Нерегулярное кровотечение из матки в этот период или после него должно послужить поводом для обследования с целью выявления его происхождения. [514 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЦИСТОЦЕЛЕ. — Цистоцеле представляет собой просто опухоль, образующуюся в результате выпячивания мочевого пузыря в стенки влагалища. Мочевой пузырь опускается в малый таз из-за расслабления или разрушения его нормальной поддержки. Передняя стенка влагалища подается назад. Причины. — Разрыв промежности приводит к расслаблению дна малого таза. Чрезмерное расслабление связок мочевого пузыря и тазового дна, а также перерастяжение мочевого пузыря являются причиной большинства случаев. Симптомы. — Ощущение тяжести и тянущее чувство. Во влагалище можно прощупать опухоль. Она уменьшается при опорожнении мочевого пузыря. Лечение. — В некоторых случаях подходят поддерживающие средства (пессарий Скина). Во многих случаях необходимо хирургическое вмешательство. РЕКТОЦЕЛЕ. — Мышца, поддерживающая нижний отдел прямой кишки, расслаблена или порвана, и это лишает нижний отдел прямой кишки поддержки, так что во время выведения каловых масс происходит выпячивание передней стенки прямой кишки вперед во влагалище. Задняя стенка влагалища увлекается за надвигающейся передней стенкой прямой кишки и появляется у входа во влагалище в виде выпячивающейся опухоли, размер которой увеличивается при каждом усилии прямой кишки изгнать кал. Причины. — Тяжелые роды и долгое пребывание головки ребенка на промежности. Это привело к перерастяжению или разрыву мышцы, поддерживающей нижний отдел кишечника, и органы неизбежно ослабли. Симптомы. — Прямую кишку трудно полностью опорожнить из-за наличия опухоли. Она мягкая, округлая, увеличивается и уменьшается в размерах и исчезает при надавливании. Лечение. — По возможности препятствуйте увеличению опухоли, регулируйте работу кишечника. Для восстановления нормального состояния органов может потребоваться операция. Необходимо проконсультироваться с врачом. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПАКОВЩИЦЫ 515] АКУШЕРСТВО ИЛИ РОДОВМОЩЕНИЕ В яичниках содержатся маленькие тела. Они называются яйцеклетками или овумами. Человеческая яйцеклетка имеет диаметр около 1/125 дюйма. Эта яйцеклетка увеличивается, и одна или несколько из них выходят из яичников, обычно примерно во время ежемесячных кровотечений, захватываются концами фаллопиевой трубы, попадают в ее канал и переносятся в матку. Попав в матку, они, как правило, отторгаются вместе с секретом и покидают организм. Если во время своего путешествия из яичников по трубе в матку женская яйцеклетка встречается с мужскими элементами, может произойти оплодотворение или зачатие. Если после этого она не отторгается, то обычно задерживается в матке, и начинается беременность. Обычно считается, что мужские и женские элементы встречаются в наружной части фаллопиевых труб, где и происходит оплодотворение; но это может произойти в любом месте от яичника до матки. Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, она обычно задерживается в складках оболочки матки, ближайших к отверстию трубы, и сразу же прикрепляется к стенке матки. Окружающие ее складки затем разрастаются вперед, и их края соединяются над яйцеклеткой, образуя мешочек — околоплодную оболочку (decidua reflexa). Затем следует развитие этой яйцеклеткой и вместе с ней развитие матки, и этот рост или развитие составляют процесс, который называется беременностью. Эмбрион, или оплодотворенная яйцеклетка, питается в матке с помощью подготавливаемых для него мер. Плацента, или детское место, формируется на третьем месяце беременности. Ее функция заключается в обеспечении питанием, дыханием и выделительной способностью эмбриона или оплодотворенной яйцеклетке. Полностью развитое детское место представляет собой округлую губчатую массу диаметром около восьми дюймов и весом около одного фунта. Обычно оно наиболее толстое в центре, а по краям истончается до оболочек. Внутренняя поверхность гладкая и блестящая, покрыта оболочкой (амнионом), под которой во всех направлениях ветвятся две артерии и вена. Пуповина прикреплена к внутренней поверхности детского места, имеет блестящий белый цвет, варьируется по толщине и составляет в длину около двадцати двух дюймов, хотя может быть длиннее или короче. Она содержит две артерии и вену, которые идут по спиралевидному пути. РАЗВИТИЕ ПО МЕСЯЦАМ. — Первый месяц. — Имеются зачатки глаз, рта и заднепроходного отверстия. Конечности зачаточные. Сердце имеет длину 4/10 дюйма. Второй месяц. — Теперь он имеет длину около одного дюйма. Можно различить глаза, нос и уши. Внешние половые органы. Имеются зачатки рук и ног. [516 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Третий месяц. — Яйцеклетка теперь размером с гусиное яйцо. Пальцы рук и ног разделяются, ногти выглядят как тонкие перепонки. Шея отделяет голову от туловища. Пол теперь можно определить. Длина составляет пять дюймов. Вес около 460 гран. Четвертый месяц. — Длина шесть дюймов, вес теперь 850 гран. Присутствуют короткие волосы. Голова составляет примерно одну четвертую всего тела. Может ощущаться шевеление. Пятый месяц. — Длина десять дюймов; вес восемь унций. Веки начинают разделяться. Слышны сердечные тоны. Происходит шевеление. Шестой месяц. — Длина двенадцать дюймов; вес 23,5 унции. На голове есть волосы, имеются брови и ресницы. Яички видны около брюшных колец (отверстий). Седьмой месяц. — Длина пятнадцать дюймов; вес 41,5 унции. Зрачковая перепонка исчезает. Восьмой месяц. — Длина шестнадцать дюймов; вес 3,5 фунта. Левое яичко опустилось в мошонку. Ногти выступают до кончиков пальцев. Девятый месяц. — Длина восемнадцать дюймов; вес от 4,5 до 7 фунтов. Черты лица сформированы полностью. Пока этот рост продолжается у эмбриона, сама матка претерпевает изменения. Девичья матка в среднем имеет длину 2-3/4 дюйма, ширину 1-3/4 дюйма и толщину 1 дюйм, а весит около 12 драхм. К моменту родов (родоразрешения) матка имеет длину около 14 дюймов, ширину 10 дюймов и толщину 9-1/2 дюймов. Это увеличение в размерах необходимо для ее растущего содержимого и обусловлено как увеличением ее тканей (гипертрофией), так и увеличением количества ее клеток (гиперплазией). Мышечные волокна удлиняются примерно до 11 дюймов и становятся в пять раз толще, чем в небеременной матке. Шейка матки принимает лишь небольшое участие в этих изменениях и остается практически неизменной до последних недель перед родами. Она размягчается в результате застоя крови, а железы становятся более активными, выделяя густую прозрачную слизь. Канал также в большей или меньшей степени расширен. Пока этот процесс происходит в матке, обнаруживаются различные другие состояния, иногда в тех частях тела, которые находятся так далеко, что связь с маткой обнаружить непросто. Почти любая часть тела подвержена изменениям по сравнению со своим нормальным состоянием; и тем не менее некоторые из этих изменений настолько постоянны и регулярны, что их считают признаками беременности. Однако нельзя забывать, что верные признаки беременности, такие, которые не могут быть вызваны другими причинами, весьма ограничены, особенно в первые месяцы. [АКУШЕРСТВО ИЛИ РОДОВМОЩЕНИЕ 517] В половых органах происходят изменения, которые могут заставить врача заподозрить наличие беременности, но первым симптомом, привлекающим внимание женщины, является прекращение менструаций. Это не абсолютный признак беременности, поскольку его могут вызвать другие причины или состояния. Влияние психики на организм может вызвать это, а также это иногда случается в начале семейной жизни без какой-либо заметной причины, если только это не связано с влиянием на нервную систему супружеских отношений. Опять же, ежемесячные кровотечения иногда продолжаются в большей или меньшей степени в течение части или даже всей беременности. Обычно эти выделения обусловлены каким-либо болезненным состоянием шейки матки. Страх зачатия у незамужних женщин после незаконной половой связи иногда приводит к прекращению менструаций на один или два месяца. Тошнота и рвота. — Другим симптомом, которому придают большое значение, является утренняя тошнота (тошнота и рвота). Хотя этот симптом распространен, его отсутствие не доказывает, что женщина не беременна. Некоторые женщины переносят всю беременность без каких-либо признаков этого симптома. Тошнота, сопровождающаяся или не сопровождающаяся рвотой, может появиться в самый момент зачатия, но обычно она возникает примерно на четвертой или пятой неделе беременности и продолжается до шестнадцатой недели или дольше. В некоторых случаях она может длиться недолго, в других — продолжаться до родов. Она может быть легкой или тяжелой; как правило, она проявляется при вставании утром и через короткое время утихает, но может возникать в любое время суток и продолжаться в течение всех часов бодрствования. Она может полностью отсутствовать и в редких случаях проявляться только у мужа. Я знал один такой случай. Эта тошнота может вызываться только различными запахами или зрелищами либо может быть вызвана запором. Желудочные расстройства обычно сопровождаются повышенным выделением слюны из слюнных желез, и в некоторых случаях это может доходить до слюнотечения. Часто развивается непреодолимая тяга к определенным продуктам питания или пищу, обычно кислым или имеющим кислый вкус. Часто присутствуют несварение желудка, газы в кишечнике и отрыжка газом. Аппетит часто бывает капризным или может полностью пропасть (анорексия). Молочные железы. — Изменения в молочных железах также составляют признак беременности. В качестве раннего симптома может наблюдаться ощущение полноты, иногда боль. Они становятся больше и плотнее за счет развития отдельных долек, которые имеют неровную узелковую плотность. Между дольками и в других частях молочной железы происходит отложение жира. Соски увеличиваются в размерах, становятся более твердыми на ощупь, более выпуклыми. Несколько капель мутной жидкости, молозива, можно выдавить из соска уже на третьем месяце. Вены под кожей становятся крупнее и заметнее. Розовые круги (кольца) вокруг сосков расширяются и слегка приподнимаются над окружающей кожей, причем наблюдается заметное усиление их пигментации, причем цвет варьируется в зависимости от цвета кожи конкретного человека от красновато-розового до коричневого и черного. Эти изменения обычно происходят в начале третьего месяца, и если у женщины уже был ребенок, вопрос о беременности решается при осмотре этих изменений молочных желез. Мочевой пузырь. — В более поздние месяцы он иногда бывает чувствительным, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. Иногда это происходит на второй или третьей неделе, а позже сменяется неспособностью удерживать мочу, которая выделяется в любое время. Однако это бывает нечасто. [518 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Изменения живота. — На втором месяце наблюдается небольшое уплощение нижней части живота из-за опускания матки. Также наблюдается небольшое втягивание (западение) пупка. После третьего месяца, когда матка начинает подниматься из малого таза, начинается постепенное увеличение живота, которое продолжается почти до конца беременности, когда матка снова опускается и происходит так называемое «опущение живота». Выпячивание живота обычно более выражено с правой стороны. Часто наблюдается усиленное отложение жира в нижней части живота, а также на бедрах. После шестого месяца пупок может выпячиваться, Пигментация. — Пигментация или потемнение средней линии живота начинается к 8–12 неделе, и темная полоса шириной около 1/8 дюйма тянется от лобка (кости) до пупка и вокруг него или даже выше. Это более заметно у брюнеток, у которых она весьма отчетлива. Обесцвечивания также появляются на других частях тела, особенно на лице — «хлоазмы». Шевеление плода. — Это вызвано движением ребенка (плода) в матке. Толчок увеличивающейся матки посредством движений ребенка (плода) о стенку живота примерно на шестнадцатой неделе беременности дает ощущение, называемое шевелением. Некоторые женщины утверждают, что испытывали это ощущение гораздо раньше, а некоторые не ощущают его вовсе. Ошибке могут способствовать газы в кишечнике и сокращение мышц брюшного пресса. В более поздние месяцы беременности движения иногда становятся настолько сильными, что вызывают заметные движения матки и мышц живота, а иногда они являются причиной боли. Кровь. — Количество крови увеличивается, а ее состав немного меняется. Вода, фибрин и белые кровяные тельца увеличиваются; красные кровяные тельца сначала относительно уменьшаются, но позже возвращаются к норме. Нервная система. — Нервная система излишне чувствительна, и характер женщины может претерпеть коренные изменения, часто наблюдаются психическое возбуждение и депрессия. Запор — это правило. — Распространены невралгии в различных частях тела, особенно в области лица и зубов. Могут наблюдаться сердцебиение и одышка. Выделения из влагалища присутствуют почти всегда из-за усиленного кровообращения в шейке матки и влагалище. Сердцебиение плода. — Это единственный достоверный признак беременности, и его можно услышать уже на 16–20-й неделе. Его сравнивают с тиканьем часов под подушкой. Его частота составляет от ста десяти до ста пятидесяти ударов в минуту. [АКУШЕРСТВО ИЛИ РОДОВМОЩЕНИЕ 519] Признаки со стороны таза. — Уже на первом месяце беременности можно различить слабый фиолетовый цвет передней стенки влагалища чуть ниже отверстия уретры. На третьем месяце этот цвет становится лиловым и отчетливым. Этот признак присутствует в восьмидесяти процентах случаев. Также с первого месяца беременности наблюдается более или менее выраженное синюшность влагалищной части шейки матки. Кроме того, размягчение шейки матки происходит уже на шестой неделе, а по мере развития беременности размягчается вся шейка матки. Продолжительность беременности. — Для всех практических целей она составляет двести восемьдесят дней. Как определить дату родов. — Лучшее правило — отсчитать назад три месяца от первого дня последней менструации и прибавить к нему семь дней. Для большей точности в апреле и сентябре следует добавлять только шесть дней; в декабре и январе — пять дней; а в феврале — четыре дня. Положение матки. — В четыре месяца верхушка матки поднимается выше лонного края таза спереди; в пять месяцев она находится посередине между лобковой костью и пупком; в шесть месяцев она находится на уровне пупка; в семь месяцев она находится на четыре пальца выше пупка; в восьмом месяце она находится посередине между пупком и нижним краем грудины; в девять месяцев она достигает грудины; с середины до конца девятого месяца верхушка матки опускается примерно до положения, занимаемого на восьмом месяце. Двойни рождаются примерно один раз на 90–120 беременностей, тройни — один раз на 1875 беременностей, а четверни — один раз на 371 126 беременностей. Причины неизвестны. Зачатие двойни чаще встречается у рожавших женщин, а также у пожилых по сравнению с молодыми первородящими женщинами (первородящие). Пол. — Дети из одной яйцеклетке всегда одного пола. Из двоен в целом более трети — мальчики, менее трети — девочки, а в оставшейся трети рождаются оба пола. Детское место всегда, по крайней мере вначале, двойное. Диагностика. — При многоплодной беременности симптомы и расстройства беременности склонны усиливаться, а водяничный отек выше лобковой кости присутствует почти всегда в последние месяцы. Живот больше и шире, и может быть углубление, разделяющее брюшную стенку на две части. Матка сильно растянута, а ее стенки тонки. Гигиена беременности. — При беременности граница между здоровьем и болезнью часто настолько призрачна, что беременной женщине следует уделять самое пристальное внимание не только для того, чтобы избежать возможных опасностей, но и для того, чтобы обезопасить будущее здоровье будущего ребенка. Поэтому забота о себе во время беременности должна включать внимание к одежде, пище, физическим упражнениям, отдыху, сну, функциям всех выделительных органов, молочным железам, нервной системе и психике. [520 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Одежда. — Ее следует носить свободно. Более тяжелые вещи не должны держаться на талии, а должны подвешиваться на плечах. Фланелевую одежду по возможности следует носить на голое тело, за исключением, пожалуй, самого теплого времени года. Следует принимать все меры предосторожности, чтобы не простудиться и не переохладить поверхность тела, так как это может вызвать острое заболевание почек. Как только матка поднимается из малого таза на четвертом месяце, корсет следует полностью отбросить, так как давление на увеличивающуюся матку ведет к острому нефриту и уремии, и этих неприятностей всегда следует остерегаться. В последние месяцы беременности, когда увеличение живота велико, можно с большим комфортом носить льняной или эластичный бандаж, но надевать его нужно так, чтобы поддерживать матку, а не давить на нее. Пища. — Пища беременной женщины должна быть простой, полезной, питательной, легкоусваиваемой и достаточной для удовлетворения потребностей ее организма; следует избегать переедания. Предпочтительна смешанная диета, но рацион должен помогать преодолевать запоры, обычные при беременности. Мясо не следует есть в больших количествах. Оно не только способствует усилению запоров, но и оказывает вредное влияние на почки, а всего, что каким-либо образом увеличивает нагрузку на почки при беременности, следует избегать. Не следует употреблять продукты, способные вызвать несварение желудка, изжогу или раздражение желудка и печени, такие как сладости, жареная, жирная, сильно пряная пища; жирные тяжелые подливки или выпечка. Самый плотный прием пищи должен происходить около полудня, и желудок, особенно на ночь, никогда не должен быть перегружен. Воду следует пить вволю, так как она помогает преодолеть запор и промыть почки. Некоторые женщины лучше переносят более легкую пищу, но принимаемую чаще. Некоторым помогает прием завтрака до вставания с постели. Купание. — Следует избегать крайностей в горячих и холодных ваннах. Кожу следует поддерживать в активном состоянии с помощью ежедневных комфортных ванн с последующим энергичным растиранием жестким полотенцем. Кишечник и мочевой пузырь. — Кишечник, как уже говорилось, обычно склонен к запорам, и его следует поддерживать в рабочем состоянии с помощью грубой пищи, фруктов и, при необходимости, мягких слабительных; в частности, не следует давать минеральные воды и клизмы. Не следует забывать, что у некоторых женщин клизмы могут вызывать сокращения матки. Ни одна женщина, а особенно беременная, никогда не должна пренебрегать кишечником, так как неправильное выведение содержимого кишечника вызывает много дискомфорта и ухудшение здоровья. О мочевом пузыре также следует должным образом заботиться. Он бывает чувствительным в первые и последние месяцы беременности из-за давления со стороны матки. В некоторых случаях возникает слабое воспаление. Женщина должна пить много воды, чистой или газированной, чтобы стимулировать достаточную секрецию в почках, а также промывать их. Это также очень полезно при раздраженном мочевом пузыре. Чтобы врач мог быть в курсе состояния почек, мочу каждой беременной женщины следует исследовать как химически, так и микроскопически каждые две недели с начала беременности; в последние месяцы беременности анализ мочи следует делать еженедельно. Следует использовать катетеризированные образцы, так как белесоватые выделения, столь частые при беременности, могут давать реакцию на альбумин. Если бы вышеуказанный совет доктора Мантона из Детроит следовал в каждом случае, проблем во время родов было бы меньше. Я помню один случай: дама была на седьмом месяце, когда меня позвали. Она чувствовала себя плохо и много жаловалась на глаза; анализ мочи показал густое содержание альбумина. Ухудшение ее зрения было обусловлено состоянием ее почек. Если бы моча была исследована вовремя и часто, ее состояние можно было бы предотвратить. Следите за почками, сдавайте мочу на анализ часто и тщательно. [АКУШЕРСТВО ИЛИ РОДОВМОЩЕНИЕ 521] Физические упражнения, отдых и сон. — Ежедневно следует совершать много прогулок на свежем воздухе, без этого здоровье невозможно поддержать. Они не должны быть бурными или такими сильными, чтобы утомлять и переутомлять. Медленная езда в экипаже и ходьба принесут наилучшие результаты. Следует избегать верховой езды и езды на автомобиле. Женщина должна как можно больше сидеть на открытом воздухе. Также необходим достаточный сон. Восемь часов ночью — это не много, а лежание в течение часа или двух до полудня и после полудня очень освежает и желательно. Влагалище. — При обильных белях необходимо ежедневное спринцевание влагалища. Оно должно состоять из кварты теплого раствора борной кислоты (столько, сколько вода может растворить) или такого же количества слабого раствора карболовой кислоты (один к восьмидесяти). Температура раствора должна быть около 100 градусов по Фаренгейту, и его следует вводить медленно и без какого-либо напора струи. Также лучше некоторое время после спринцевания оставаться в положении лежа, чтобы отдохнуть. Грудь и соски. — Их следует обмывать один-два раза в день прохладной или теплой водой до последнего месяца или двух беременности. К соскам нельзя применять вяжущие средства для их огрубения. Если соски маленькие, недоразвитые или втянутые, их следует по несколько раз в день вытягивать пальцами и аккуратно массировать, что обычно стимулирует их рост. В последний месяц можно применять масло какао или касторовое масло. Нервная система и психика. — Беременная женщина очень восприимчива к раздражающим условиям социальной и домашней обстановки; их следует по возможности устранять, а возбуждений любого рода избегать. Все вокруг нее должно быть ярким и комфортным, в доме должно царить хорошее настроение, и к ней следует относиться с большой заботой и вниманием. Окружающая обстановка повлияет на будущее ребенка. [522 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Расстройства беременности. — Тошнота и рвота. — Простая тошнота и рвота при беременности не требуют лечения. Этот вид обычно исчезает к третьему или четвертому месяцу, но в легкой форме может сохраняться на протяжении большей части беременности. Как правило, для устранения этого недомогания достаточно отрегулировать диету и уделить внимание кишечнику. Пищу следует выбирать тщательно и принимать только ту, которая подходит желудку и уменьшает запоры. Иногда легкий завтрак в постели избавляет от обычной утренней тошноты. После еды в таком случае лучше некоторое время оставаться в постели. Когда состояние досаждает, большой прилив облегчения принесет следующий порошок: порошок инглувина, оксалат церия — по пять гран каждого. Тщательно смешайте и принимайте по одному каждые один-два часа по мере необходимости. Если это недомогание очень сильное, следует проконсультироваться с врачом. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Беременность, отличное вспомогательное средство от. — «Успокоительный сироп или „Подруга матери“ во время беременности. По две унции коры калины сливолистной, стеблелиста мощного, скользкого вяза, листьев малины, мичеллы ползучей, апельсиновой цедры и корня ваточника сирийского. Аккуратно кипятите на медленном огне в количестве воды, достаточном для покрытия трав, в течение двух часов, процедите и выпарите на медленном огне до одной кварты. Дайте остыть, затем добавьте чашку сахарного песка и четыре унции спирта. Доза. — Одна столовая ложка два-три раза в день в течение нескольких недель перед рождением ребенка. Это средство прошло тщательную проверку и вызывает легкие роды там, где ожидались трудности». 2. Тошнота при беременности, ментол и сладкое масло от. — «Рвота и тошнота при беременности; двадцатипроцентный раствор ментола в сладком масле; принимайте по десять капель на сахаре при появлении тошноты». Ментол действует на желудок и успокаивает его. Это средство окажется очень полезным. 3. Беременность, бульон от. — «Я была слаба и в целом истощена. Семейный врач предупредил меня, что я никогда не переживу рождение еще одного ребенка. Я покупала каждый день несколько говяжьих костей и варила их в течение трех часов. Я также покупала куриные лапки, ошпаривала их и соскребала, пока не слезала кожица, после чего варила их вместе с костями. Время от времени снимала пену с поверхности. Затем я взбивала сырое яйцо в стакане, наполняла стакан этим бульоном и пила его теплым». Эта дама принимала стакан всякий раз, когда испытывала жажду, или шесть-семь раз в день. Ее силы сразу же восстановились, и через год она стала матерью здоровой девочки, которой сейчас девятнадцать лет, и считает, что ее жизнь была спасена благодаря вышеописанному. Любой сочтет это средство стоящим того, чтобы его попробовать. [АКУШЕРСТВО ИЛИ РОДОВМОЩЕНИЕ 523] Расстройство желудка и изжога. — Это следует лечить так же, как и при других состояниях. Диета, привычки должны быть упорядочены. Кишечник и почки должны работать нормально и выполнять свою выделительную функцию. От изжоги можно принимать народное средство магнезию или разбавленную соляную кислоту с чилибухой. Чайная ложка или растворенный в воде шипучий цитрат магния — удобное средство. Кроме того, полезно пять капель разбавленной соляной кислоты в воде, принимаемые после еды через трубочку, и одна-две капли чилибухи перед едой. Следующее средство представляет собой превосходную комбинацию от доктора Хейра из Филадельфии: Разбавленная соляная кислота 2 драхмы Эссенция пепсина 1 унция Сложная настойка горечавки в количестве до 4 унций Смешайте. Принимайте по одной-две чайные ложки с небольшим количеством воды во время еды. В случаях, когда ничего невозможно съесть, пациентку необходимо кормить через прямую кишку. В таких случаях необходимо вызвать врача. К счастью, такие тяжелые случаи крайне редки. Следующий рецепт для ректального питания дает доктор Мантон из Детройта, и это хорошая комбинация. Давайте каждые четыре часа: Жидкие пептоноиды из говядины 3 драхмы Яичный белок 1 штука Виски 3 драхмы Мясной бульон или теплая вода в кол-ве до 3 унций Прямую кишку следует промывать один или два раза в день в промежутках между кормлениями. Зубы. — Зубы часто портятся во время беременности, размягчаясь и быстро разрушаясь, что вызывает сильную невралгию. Зубы следует часто чистить в течение дня, чтобы удалять выделения изо рта, и на ночь перед сном. Молоко магнезии следует подержать во рту в течение нескольких минут; полости в зубах следует запломбировать временной пломбой. Полезно принимать по чайной ложке лактофосфата кальция три раза в день. Запор. — Увеличивающаяся матка, давящая на прямую кишку, а также нерегулярное питание вызывают в это время запоры. Ежедневное свободное опорожнение кишечника необходимо для предотвращения перегрузки почек. Как уже говорилось, диету следует строго регулировать. Кордиаль из каскары саграды — хорошее мягкое слабительное, которое можно принимать при необходимости. Затрудненное дыхание. — Обычно оно возникает на поздних сроках беременности и обусловлено давлением матки на диафрагму; пациентке следует избегать волнений и спать с высоко поднятыми плечами. На девятом месяце матка опускается ниже, и дыхание улучшается. Варикозное расширение вен и геморрой. — Варикозное расширение вен: они возникают из-за давления на вены, препятствующего обратному оттоку крови, и, как правило, развиваются на поздних сроках беременности. Чаще всего они наблюдаются на внутренней стороне бедер, нижних конечностях, вульве и в области заднего прохода. Как правило, они не доставляют больших хлопот. Когда они становятся болезненными или воспаленными, пациентка должна лечь, приподняв ноги, и применять примочки из экстракта гамамелиса с помощью салфеток. Эластичные чулки правильного размера приносят большое облегчение, когда заболевание локализуется на бедре и голени. [524 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Геморрой. — Когда он доставляет беспокойство, прямую кишку следует опорожнить с помощью небольшой дозы солей, а органы тщательно промыть теплой водой, геморроидальные узлы вправить и нанести местные примочки (см. лечение геморроя). Горячие примочки из гамамелиса часто приносят большое облегчение как при геморрое, так и при варикозном расширении вен. Регулярный стул обычно предотвращает появление геморроя. Геморрой обычно не доставляет особых хлопот, если нет запоров. Альбумин в моче. (Альбуминурия). — Хотя моча примерно у шести-десяти процентов всех беременных женщин содержит альбумин, появление этого симптома всегда следует воспринимать с опасением. Чаще всего этому подвержены женщины в первую беременность. Если у женщины до начала беременности было заболевание почек, этот симптом, скорее всего, появится в первые месяцы; если он вызван давлением и т. д., он может не проявиться до шестого месяца, однако как острое, так и хроническое воспаление почек может развиться в любой период беременности. Доктор Мантон из Детройта заявляет: «В большинстве случаев альбуминурия обусловлена так называемой почкой беременных, при которой нет воспаления, но имеет место жировая инфильтрация эпителиальных клеток, сопряженная с анемией органа». Моча также может содержать цилиндры. Какова бы ни была причина, это указывает на состояние почечной недостаточности, которая может привести к серьезным последствиям для матери, а также вредна для ребенка (плода). Если этот симптом развивается внезапно, опасность для обоих значительно возрастает. По этой причине врачи должны настоятельно рекомендовать беременным женщинам чаще сдавать мочу на анализ, особенно в последние месяцы беременности. Лечение. — Регулирование диеты; в выраженных случаях рацион должен состоять исключительно из молока, и пациентка должна выпивать три-четыре кварты в сутки. Мясо, выпечка и сладости должны быть запрещены, однако в обычных случаях в рацион можно добавлять такие овощи, как тыква, шпинат, салаты. Воду «Виши» можно пить в чистом виде или с молоком, причем вволю. Кишечник следует поддерживать в рабочем состоянии цитратом магния (одна-две чайные ложки в воде) или английской солью в мятной воде. Прогулки на свежем воздухе допускаются в умеренных количествах. Следует носить теплую одежду и фланель на голое тело; следует тщательно избегать переохлаждения и сквозняков. При появлении более специфических симптомов, таких как упорная головная боль, головокружение, звон в ушах, черные или яркие точки перед глазами, ухудшение зрения, следует без промедления вызвать выкидыш. К счастью, такие случаи редки и при внимательном отношении с самого начала случаются редко. Беременные женщины должны сообщать своему семейному врачу о своем состоянии в начале беременности, и в подавляющем большинстве случаев серьезных проблем можно избежать. Врачи ожидают эту информацию и воспринимают ее как должное, и ни одна женщина не должна стесняться сообщить своему врачу лично или через мужа. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 525] Аборт, выкидыш, преждевременные роды. (Осложнения беременности).—Эти три термина обозначают преждевременное изгнание продуктов зачатия. Дадим этим терминам следующее медицинское определение: аборт подразумевает изгнание плода до шестнадцатой недели. Выкидыш — изгнание в период между шестнадцатой и двадцать восьмой неделями. Преждевременные роды определяют время изгнания как промежуток от двадцать восьмой недели до нескольких недель до нормального окончания беременности. Выкидыш — это термин, широко используемый для обозначения случайной потери продуктов зачатия. Аборт, по мнению обывателей, выражает умышленную потерю продуктов зачатия. Аборт в медицинском смысле происходит примерно в одной из каждых четырех или пяти беременностей. Он чаще случается у тех, кто уже рожал детей, обычно в третью или четвертую беременность, либо к концу детородного периода, и чаще происходит между девятой и шестнадцатой неделями, когда идет процесс формирования детского места; кроме того, он более вероятен в те дни месяца, когда должна была наступить нормальная менструация. Следует также помнить, что аборт, происходящий в этот период, весьма опасен для будущего здоровья матери, а также опасен для жизни; поэтому при первом же признаке аборта следует вызвать врача для решения этой проблемы, поскольку необходим уход как для предотвращения выкидыша, так и для помощи женщине в успешном завершении процесса, когда предотвратить его невозможно. Это опаснее для жизни, чем роды в срок, и чревато появлением склонности к рецидивам в то же время при последующих беременностях, а также делает женщину предрасположенной к воспалительным заболеваниям матки. Причины.—Аборт может быть вызван множеством причин, зависящих от матери, отца и ребенка. Среди материнских причин можно упомянуть любое серьезное заболевание, особенно лихорадки, сопровождающиеся сыпью на коже, такие как оспа, корь, скарлатина. Беременной женщине трудно перенести одно из этих заболеваний без наступления аборта. Причиной также являются сифилис, туберкулез, малярия, органические заболевания сердца и почек, диабет, анемия и общая интоксикация; нервные расстройства, такие как шок, испуг, горе, судороги, хорея; механические причины: бурные физические упражнения, подними тяжестей, удары, падения, кашель, рвота; местные причины, такие как неправильное положение матки, воспаление матки и т. д.; все это является причинами. Причины со стороны отца. Со стороны отца.—Сифилис, алкоголизм, отравление свинцом, чрезмерная половая жизнь, крайности молодости или старости. Причины со стороны плода.—Заболевание детского места, других частей пуповины, смерть плода, предлежание плаценты, и тем не менее многие женщины подвергаются падениям, ударам и т. д., но донашивают ребенка до полного срока. [526 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Симптомы.—Они варьируются в зависимости от периода беременности, в который происходят. В первые месяцы симптомы напоминают обильную менструацию, иногда сопровождающуюся, пожалуй, большей болью, чем обычно. Яйцеклетка в этот момент настолько мала, что ускользает от внимания. При обильном кровотечении могут появляться непривычные сгустки крови; когда эта неприятность происходит на более поздних сроках беременности, имеются два постоянных симптома, которые вместе с анамнезом делают диагноз легким. Этими заметными и постоянными симптомами являются боль и кровотечение. Предшествовать симптомам могут ощущение давления внизу живота с болью в спине, частые позывы к мочеиспусканию и выделения из влагалища, представляющие собой смесь слизи и воды. После того как эти симптомы продолжаются в течение некоторого времени, начинаются схватки, кровотечение усиливается и содержимое матки извергается. Яйцеклетка может выделиться целиком, когда она выглядит как огромный сгусток крови, или выделиться частично, а оболочки остаться внутри; либо ускользает один зародыш (ребенок), окруженный прозрачной оболочкой. Если детское место уже сформировалось, оно может быть сброшено целиком или по частям. Может выйти один лишь зародыш (ребенок), шейка матки сокращается и закрывается; кровотечение сохраняется неопределенно долгое время, неделями и неделями, пока здоровье бедной женщины не будет серьезно подорвано. Подобное упорное кровотечение почти всегда обусловлено задержкой частей детского места или оболочек и должно послужить для женщины доказательством существования серьезного состояния, которое следует как можно скорее исправить. Следует вызвать врача, который должен провести тщательный осмотр и, если обнаружится описанное выше состояние, освободить матку от задержавшихся в ней продуктов, которые не только подтачивают жизнь женщины, но и делают ее будущее здоровье весьма неопределенным. Угрожающий аборт.—Если у беременной женщины открывается кровотечение, можно предполагать угрозу аборта; тщательный осмотр обычно позволяет прояснить этот вопрос. Неизбежный аборт.—Аборт, вероятно, неизбежен, если кровотечение становится упорным и обильным, шейка матки размягчается, матка расширяется и начинаются схватки. Тем не менее, вопреки всем этим условиям, кровотечение и боль могут прекратиться, и беременность продолжится до полного срока. Исход в таких случаях при тщательном и правильном лечении является благоприятным для матери. Лечение. Профилактическое. У женщин, у которых случались повторные выкидыши, следует усердно искать причину. Если наличествует сифилис, лечение следует начинать в начале беременности. Но когда никакой конкретной причины обнаружить не удается и подозревается раздраженное состояние матки, пациентку необходимо держать в постели в тишине, особенно в те дни, когда обычно должна была происходить менструация. Ее также следует ограждать от подъема тяжестей, испуга, беспокойства, переутомления; назначаются такие лекарства, как бромистый калий в дозе от пяти до пятнадцати гран, принимаемые для успокоения и смягчения нервной раздражительности. Лечение угрожающего аборта.—Пациентке следует лечь в постель, прилечь и оставаться там, по возможности сохраняя не только физический, но и душевный покой. Главным средством является опиум, и при необходимости получения быстрого действия его можно вводить подкожно в виде морфина. В противном случае лауданум можно принимать внутрь по двадцать капель, осторожно повторяя каждые три или четыре часа по мере необходимости, либо его можно давать в дозах по тридцать капель в сочетании с парой унций крахмальной воды в клизме. Экстракт опиума в форме пилюль по одному грану три раза в день внутрь; или суппозиторий с опиумом по одному грану можно вводить в прямую кишку каждые четыре-шесть часов. После того как кровотечение и боль прекратились, опасность, вероятно, миновала; однако постельный режим и покой должны соблюдаться в течение одной или нескольких недель, а в оставшуюся часть беременности пациентка должна обязательно соблюдать постельный режим в обычное время менструального цикла. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 527] Лечение неизбежного аборта.—Если шейка матки твердая и канал не расширен, особенно при обильном кровотечении, влагалище следует немедленно плотно заполнить, по возможности, йодоформной марлей. Можно приобрести рулоны длиной пять ярдов и шириной два дюйма, идеально приспособленные для этой цели. Следует использовать зеркало (Симса или Грейвса), и марлю нужно сначала туго заложить в углубления (своды) вокруг шейки матки, затем поверх шейки матки и до самого выхода. Это следует удерживать на месте с помощью надлежащей (Т-образной) повязки. Марлю можно удалить через двенадцать-двадцать четыре часа, и яйцеклетка обычно оказывается лежащей на верхней части тампонады или в расширенном теперь канале, откуда ее легко удалить. Иногда возникает необходимость повторной тампонады с оставлением ее еще на двенадцать часов, так как канал не был достаточно расширен первой тампонадой. Такая тампонада не только вызывает расширение канала, но и обычно останавливает кровотечение. После изгнания яйцеклетки следует делать антисептическое спринцевание влагалища два раза в день в течение недели или дольше. Если при первом осмотре шейка матки оказывается размягченной и маточный зев открыт, но матка еще не изгнала свое содержимое, стерильный (чистый) палец можно ввести в матку и отделить и удалить яйцеклетку и оболочки, причем во время этой манипуляции следует производить противодавление на живот. После того как матка будет очищена от всего содержимого, следует осторожно использовать антисептический раствор для ее промывания, после чего провести спринцевание влагалища. Последующее лечение такое же, как при доношенных родах. Женщина должна оставаться в постели не менее десяти дней. Предлежание плаценты.—Детское место располагается в нижней части матки (детское место впереди ребенка). Это опасное состояние, при котором может возникнуть страшное кровотечение. Оно встречается примерно в одном случае из тысячи. Главным симптомом является кровотечение, которое может возникнуть на любом сроке беременности. Обычно оно появляется с седьмого по девятый месяц. Начало происходит без какой-либо видимой причины и без боли. Количество крови, потерянной при первом приступе, может быть настолько незначительным, что останется незамеченным, или же обильным настолько, что угрожает жизни матери. Это кровотечение может случиться в любое время в течение этих месяцев и быть слабым или сильным. Если по ходу беременности кровотечение повторяется с интервалами и нарастает, тем большим будет кровопотеря во время родов. Лечение.—До седьмого месяца риск опасного кровотечения невелик, и можно применять выжидательную тактику, но за женщиной нужно тщательно наблюдать и объяснить ей суть проблемы, чтобы она согласилась соблюдать покой. Постельный режим, исключение любых физических нагрузок и успокаивающие средства могут позволить матери доносить ребенка до жизнеспособного возраста, после чего беременность необходимо быстро прервать. Если ребенок мертв, матку следует немедленно опорожнить. После седьмого месяца выжидательная тактика больше недопустима, и специалисты заявляют, что беременность следует прервать без промедления. Мать подвергается большой опасности из-за внезапного обильного кровотечения. Это лечение должен проводить опытный человек, и сделать это может только врач. Если позволить беременности продолжаться до полного срока, опасность для женщины очень велика, так как смертность составляет от тридцати до шестидесяти пяти процентов; однако при современном лечении ее удалось снизить до пяти-десяти процентов. Смертность детей составляет от пятидесяти до семидесяти пяти процентов. [528 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Роды.—Роды можно определить как физиологическое завершение беременности, посредством которого доношенный плод (ребенок) и его придатки (детское место и т. д.) отделяются от материнского организма. Предвестники родов.—Предвестником родов, обычно наблюдаемым за одну-две недели до наступления схваток, является опускание матки в брюшную полость, благодаря чему некоторые неприятные проявления беременности ослабевают и происходит так называемое «облегчение». Линия талии уменьшается, дыхание становится легче, общее самочувствие женщины улучшается, так что окружающие замечают ее чувство облегчения. Но в результате опущения матки и сопутствующего давления может возникнуть раздражение мочевого пузыря и прямой кишки, и у нее могут участиться позывы на опорожнение этих органов. Влагалище секретирует более активно, вены расширяются, в конечностях может появиться некоторая отечность, а безболезненные доселе схватки беременности начинают причинять все больше неудобств. Эти ложные схватки повторяются через регулярные промежутки времени, исчисляемые часами или даже днями, как правило, по ночам, длятся разное время и обычно исчезают к утру. Они часто вводят женщину в заблуждение и приводят ее к вере в то, что роды уже начались; однако осмотр шейки матки покажет, что это не так. Полезно помнить, что истинные родовые схватки обычно начинаются в спине, распространяются вниз на бедра и часто охватывают живот спереди; они повторяются через регулярные промежутки времени и с нарастающей интенсивностью. Начало родов характеризуется повторяющимися схватками с регулярными интервалами и нарастающей интенсивностью. Из влагалища также выделяется слизь, иногда окрашенная кровью — «слизистая пробка». Если теперь провести осмотр, обнаружится, что шейка матки (шейка матки) укорочена и маточный зев начинает раскрываться. В начале схватки обычно ощущаются в спине и распространяются на живот и вниз по бедрам, но могут ощущаться и спереди в животе. Они возвращаются каждые полчаса или двадцать минут, но по мере развития родов интервал сокращается, так что к концу второго периода, когда рождается ребенок, они кажутся непрерывными, и пациентке кажется, будто ее опоясывает пояс боли; однако при всем этом она переносит страдания легче и лучше, зная, что идет продвижение вперед и что она скоро избавится от боли и родится ребенок. Схватка редко длится дольше одной минуты. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 529] ПЕРИОДЫ РОДОВ.—Первый период длится от начала родов до полного раскрытия маточного зева. Второй период — от полного раскрытия до рождения ребенка. Третий период — от рождения ребенка до изгнания последа — Плаценты. Первый период.—Первый период сильно различается у разных женщин. Средняя продолжительность этого периода составляет от десяти до четынадцати часов у рожающих впервые и от шести до восьми часов у тех, кто уже рожал. Во время этого периода женщина предпочитает оставаться на ногах: сидеть, стоять или ходить. Испытываемая боль сильно варьируется в зависимости от темперамента пациентки; у нервных женщин она может быть чрезмерной. Схватки теперь не имеют того потужного характера, который приобретают впоследствии; их описывают как «тянущие», обычно они ощущаются спереди. Половые органы омываются выделениями, иногда окрашенными кровью. Это особенно тяжелый период для молодой жены, поскольку она не видит, чтобы схватки приносили какую-то пользу, а лишь делают ее беспокойной, уставшей и нервной. В этом периоде врач может сделать немногое, разве что подбодрить и объяснить, чего на самом деле удается достичь благодаря этим кажущимся тщетными схваткам, и с помощью такта и правильной поддержки врач помогает пережить этот период и приносит большую пользу страдающей пациентке. Этот период заканчивается раскрытием и расширением маточного зева, после чего наступает второй, изгнательный период со схватками измененного характера. Второй период.—Схватки теперь становятся более частыми, сильными и продолжительными, и пациентка начинает проявлять сильное желание изгнать содержимое матки. Теперь женщина чувствует себя лучше в постели, и с каждой схваткой она непроизвольно тужится, с каждым сокращением стискивает зубы, делает глубокий вдох, фиксирует диафрагму, напрягает мышцы живота и сильно тужится, если ей это позволить. Сознание того, что она работает ради преодоления препятствия, доставляет ей некоторое удовлетворение, и она чувствует, что своими усилиями чего-то добивается. Врач может сильно помочь, подсказав пациентке, как использовать схватки и как сильно нужно тужиться. Он может подсказать ей, когда тужиться не следует, и тем самым сберечь ее силы для следующей настоящей схватки, когда потуги принесут пользу. Хотя схватки в этот период действительно тяжелее, нервные женщины страдают не больше, так как их мысли теперь сосредоточены на текущей работе. Иногда в начале этого периода пациентка чувствует зябкость или испытывает сильный озноб; горячее питье и дополнительное укрытие противодействуют этому. Другим явлением служит излитие вод и затишье в схватках на короткое время, после чего они возобновляются с большей эффективностью, поскольку матка сокращается вокруг ребенка и ей не мешает «плодный пузырь». Схватки продолжаются с интервалами до рождения ребенка, и теперь врач может помочь, направляя, руководствуясь и содействуя рождению головки. Этот период длится в среднем около двух часов. [530 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Третий период.—За рождением головки очень быстро следуют плечики и остальное тело, и женщина оказывается в состоянии относительного покоя. Пуповина теперь перевязывается и пересекается, а ребенок, если все в порядке, укладывается в теплое место до тех пор, со временем его можно будет обмыть и одеть. Вслед за рождением ребенка наступает короткий период отдыха, сокращения матки прекращаются, и она уменьшается за счет ретракции. Через несколько минут схватки возобновляются, детское место отделяется от своего прикрепления в матке и вместе с оболочками выталкивается в просвет влагалища и отверстие вульвы, откуда его можно легко извлечь, надавливая на живот над образовавшимся бугром (маткой) и направляя детское место за пуповину. Это следует делать медленно, чтобы все оболочки вышли вместе с детским местом. Его всегда следует осматривать, чтобы убедиться, что вышло все целиком. Вместе с детским местом выходит большее или меньшее количество кровяных сгустков. Сокращение матки останавливает кровотечение; одну руку следует держать на животе над маткой, чтобы следить за тем, чтобы она оставалась твердой и сокращенной. Матка перемещается под рукой. Если она размягчается, следует продолжать легкое растирание, и матка вскоре останется сокращенной. Этот период длится в среднем около пятнадцати минут. ВЕДЕНИЕ РОДОВ.—Подготовка кровать.—Кровать должна быть высокой, с жесткими, не мягкими пружинами, с упругим и ровным матрасом. Ее следует поставить так, чтобы к ней был доступ с обеих сторон. Как правило, кровать застилают с правой стороны, так как при родах женщина обычно лежит на левом боку. Положите клеенку или масляную салфетку поверх матраса, а поверх нее — обычную хлопчатобумажную простыню и закрепите ее английскими булавками за углы матраса. Это постоянная постель; поверх нее стелется вторая клеенка, которая накрывается другой хлопчатобумажной простыней, и обе закрепляются английскими булавками. Это временная постель. Под рукой также должно быть вдоволь горячей и холодной кипяченой воды. Часто делают только временную постель с клеенкой или масляной салфеткой снизу, а сверху покрывалом и простыней. Их следует закрепить так, чтобы движения женщины не сместили их. Их можно убрать после родов и положить на их место чистое, сухое и теплое белье. Недостаток этого заключается в том, что женщина может быть слишком утомлена для перекладывания, в то время как при устройстве постоянной и временной постели ее не нужно перекладывать вообще, достаточно лишь приподнять, пока убирается временная постель, после чего ее мягко опускают на чистые постельные принадлежности. Подготовка пациентки.—Пациентка, если пожелает, может принять полную ванну. Кишечник следует тщательно опорожнить с помощью спринцевания водой с мылом, чтобы прямая кишка полностью очистилась. Это делает роды не только легче, но и приятнее, так как во время родов не будет выделяться кал. Мочевой пузырь также должен быть опорожнен. Наружные органы следует тщательно очистить и обмыть каким-либо антисептическим раствором, вроде гликотимолина, листерина, боролиптола и т. д. Затем можно надеть свежее белье, а поверх него — свободный халат. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 531] Осмотр пациентки.—Врачу необходимо убедиться в положении ребенка и т. д. Это можно сделать путем осмотра живота, а также влагалищного исследования. Он должен определить, жив ли ребенок, его положение, состояние шейки матки и маточного зева. При проведении такого осмотра следует принять за правило определенный порядок действий. Необходимо снять пиджак, закатить рукава рубашки и вымыть руки и кисти с мылом и водой. Живот следует тщательно пропальпировать (прощупать) и прослушать ухом или стетоскопом, чтобы определить характер сердечных сокращений ребенка: являются ли они очень редкими, сто двадцать или менее, либо очень частыми, сто пятьдесят или более. Это может указывать на опасность для ребенка и потребовать скорого родоразрешения. После выполнения этих процедур необходимо снова тщательно вымыть и простерилизовать руки и кисти, смазать пальцы карболовым вазелином и провести влагалищное исследование. Такая чистота необходима, и если бы этот порядок соблюдался всеми, кто контактирует с пациенткой в течение всех родов, было бы меньше случаев «родильной» горячки с ее последствиями. Пациентка должна лежать на спине с согнутыми в коленях ногами. Никакого обнажения в данный момент не требуется, так как простыню может придерживать помощник, чтобы она не касалась рук врача. Мягкие ткани теперь раздвигаются пальцами одной руки, в то время как исследующие пальцы вводятся во влагалище. Эти пальцы никогда не должны касаться каких-либо наружных частей и особенно участков вблизи ануса. Если обнаруживается, что шейка матки длинная и канал еще не расширен или расширен лишь незначительно, и особенно если это первые роды (первородящая), присутствие врача не требуется, и он может спокойно уйти на час или два. Но если маточный зев расширен до размеров серебряного доллара, он ни в коем случае не должен покидать дом. Не следует проводить частые влагалищные исследования. В обычных случаях в течение первого периода женщина должна вставать и поощряться к ходьбе по комнате, сидению или принятию любого удобного положения. Во время схватки она может стоять возле кровати, опираясь руками на что-либо, или стоять на коленях перед кроватью или стулом. Стоячее положение помогает родам. Мочевой пузырь следует опорожнять часто, так как переполненный мочевой пузырь задерживает роды и может даже остановить сокращения матки. Схватки становятся более частыми и сильными по мере приближения конца этого периода, и каждое сокращение теперь сопровождается потугами или напряжением со стороны женщины, и, как правило, около этого времени спонтанно изливаются околоплодные воды. Теперь следует провести влагалищное исследование при положении женщины в постели, и если воды не отошли и матка полностью раскрыта, что видно во время схватки, их можно вскрыть, надавив на них ногтем пальца во время схватки. Иногда мы применяем все средства для сохранения плодного пузыря целым, но это происходит тогда, когда требуется защита для ребенка еще на некоторое время. Если страдания в этот период очень сильны, пятнадцать гран хлоралгидрата, хорошо разведенного в воде, можно давать каждые пятнадцать или тридцать минут до тех пор, пока общая доза не достигнет шестидесяти гран. (Это лекарство никогда не следует давать людям с заболеваниями сердца). Я нахожу полезным применение настойки гелземия в дозах по одной капле каждые пятнадцать-тридцать минут, особенно если матка раскрывается плохо или пациентка очень нервничает. Пациентка может и должна получать легкое питание в течение этого периода. [532 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Ведение второго периода.—После разрыва плодного пузыря роды протекают быстрее, и можно ожидать их завершения в разумные сроки. Обычно после излития вод наступает короткое затишье в схватках, и в это время пациентке следует снять одежду и надеть ночную сорочку, а чтобы не испачкать ее, туго скатать ее подмышками и зафиксировать там. После родов ее можно будет очень легко опустить вниз для удобства пациентки. Сложенная чистая стерильная простыня теперь оборачивается вокруг туловища и конечностей и удерживается на месте завязкой вокруг талии. Разрез на простыне должен находиться с правой стороны, так как это позволит оказывать необходимую помощь. Мощная сила мышц живота теперь приводится в действие; эта сила лучше всего реализуется, когда женщина лежит на спине. Теперь ее следует поощрять тужиться во время схваток, и ей очень поможет подтягивание за простыню или длинное полотенце, привязанное к ножному концу кровати, или держание за руку сиделки. Подставка для ног часто помогает женщине. Надавливание на поясницу до некоторой степени облегчает ее состояние. В промежутках между схватками она должна отдыхать, ничего не делать и быть абсолютно пассивной. Именно в это время для облегчения страданий может применяться анестезия. Не следует погружать ее в состояние полного наркоза, так как это не только излишне, но и вредно. Хлороформ, когда он используется, должен даваться на носовом платке, развернутом и свободно удерживаемом над лицом женщины, и вводиться на платок капля за каплей. Платок следует помещать на лицо в начале схватки и убирать сразу же по ее окончании. Женщина вдыхает хлороформ во время схваток, и их острота притупляется. Применяемый таким образом он не считается опасным. Доводить дело до бессознательного состояния следует только при наложении щипцов, да и то не всегда необходимо лишать женщину сознания. Я использовал щипцы без применения анестезии. Их следует накладывать без причинения особой боли, и они помогают в родоразрешении, не вызывая дополнительной боли при низком стоянии головки. Конечно, если щипцы приходится применять при высоком стоянии головки, требуется большее количество анестетика. Доктор Мантон из Детройта говорит: «Опасности анестетиков при их использовании в акушерских целях те же, что и в хирургии, и их применение в каждом случае должно регулироваться теми же правилами». Как только головка начинает растягивать отверстие вульвы, пациентку следует повернуть на левый бок с подтянутыми к животу коленями, так чтобы ее тело располагалось по диагонали поперек кровати, а ягодицы находились вблизи края и параллельно ему. Такое положение позволяет врачу оказывать более эффективную помощь и ничуть не тяжелее для пациентки. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 533] Врач в тщательно простерилизованных руках и чистом стерильном халате садится на край кровати и следит за ходом родов, готовый в любую минуту прийти на помощь женщине. В это время он может многое сделать словами поддержки и правильными указаниями роженице о том, как использовать схватки, чтобы извлечь из них максимум пользы, а также с помощью манипуляций на мягких тканях и головке. Головка продвигается все дальше с каждой последующей схваткой, промежность натягивается, за каждым сокращением следует пауза отдыха, во время которой головка немного выскальзывает назад и разгружает промежность. Разрыв промежности может произойти тогда, когда головка собирается пройти сквозь отверстие вульвы, особенно если схватки сильные, женщина тужится с силой, а интервал между схватками короткий, так что головка выталкивается до того, как ткани успевают полностью растянуться и размягчиться. Здесь-то и проявляется работа врача: он придерживает головку назад и в состоянии полного сгибания (наклона), прижав подбородок к груди, и удерживает затылок (окципут) высоко по направлению к передней кости (лобковому симфизу) до тех пор, пока промежность полностью не растянется. Действие схваток при необходимости можно также ослабить, предложив женщине несколько раз открыть рот и не тужиться во время схватки. Таким образом промежность растянется правильно и порвется незначительно или вовсе останется целой, что, возможно, избавит женщину от множества проблем в будущем. Я всегда объясняю своей пациентке, почему я прошу ее выполнять те или иные действия в родах, и еще не встретил ни одной женщины, которая, будучи в состоянии, отказалась бы сделать так, как я прошу. Рваная промежность нежелательна, поскольку даже при ее ушивании сразу после родов она может не срастись полностью и тем самым вызвать смещение матки в будущем. Некоторое время и аккуратность во время родов сберегут промежность, и каждая женщина готова внести свой вклад, когда условия ей четко объяснены. Это занимает всего на несколько минут больше и требует перенесения всего нескольких дополнительных схваток. Когда головка начинает растягивать отверстие, левую руку врача следует завести поверх живота женщины и между ее бедрами, причем правая нога пациентки поддерживается подушкой, положенной между коленями, и эта левая рука прижимает затылок (окципут) вперед и к «лобковому симфизу». Правая рука также может давить на головку кверху, располагаясь против задней части растянутой промежности. Край промежности теперь следует держать под пристальным вниманием. Небольшое полотенце, отжатое из миски с горячей водой, поставленной под рукой на стул, следует постоянно прижимать к промежности для ускорения размягчения и растяжения этих тканей. Под рукой должно быть вдоволь горячей воды и маленьких полотенец. Головка продвигается с каждой схваткой и снова отступает назад, пока ткани не растянутся должным образом и промежность не соскользнет назад через лицо ребенка. [534 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] В случае разрыва его следует зашить до ухода врача, так как это можно сделать легко и безболезненно для матери. По мере появления головки ребенка следует усилить анестезию или попросить женщину открыть рот и закричать. Это уменьшает боль, головка ребенка появляется медленнее, и промежность удается спасти. Головку ребенка следует принять на руку. После рождения головки на несколько мгновений наступает затишье. Затем плечики поворачиваются в правильное положение и легко рождаются. После этого в течение нескольких секунд может наблюдаться выделение водянистой жидкости. До этого момента врач проверяет, не обвита ли пуповина вокруг шеи ребенка, освобождает ее в случае обвития, а также очищает рот ребенка. Ребенок обычно немного покрикивает около этого времени, и вскоре становится ясно, требует ли он срочного внимания. Промежность также следует защищать во время рождения плечиков, так как они тоже могут ее порвать. Плечики обычно рождаются без посторонней помощи. Головка ребенка удерживается в руке врача. Как только туловище рождается, ребенка следует положить на кровать позади бедер матери, а пуповину оттянуть вниз, чтобы она не тянула за детское место. После прекращения пульсации в пуповине (обычно проходит от пяти до десяти минут) пуповину перевязывают достаточно туго, чтобы она не кровоточила впоследствии, на расстоянии примерно одного-полутора дюймов (некоторые говорят больше) от тела, накладывают вторую лигатуру на дюйм или около того выше первой и пересекают пуповину между двумя лигатурами. Следует соблюдать осторожность, чтобы не отрезать палец руки или ноги младенца. Если пуповина очень толстая, лучше всего сжать ее в месте перевязки и выдавить содержимое перед наложением первой лигатуры. После пересечения пуповины ее следует протереть, чтобы убедиться, что кровотечение из сосудов окончательно прекратилось, а если нет — перевязать снова. Ребенка берут на руки, помещая заднюю часть его шеи в выемку между большим и указательным пальцами, а другую руку кладя поверх позвоночника. Затем его следует поместить в теплое одеяльце для приема новорожденных и положить в безопасное место. Ведение третьего периода.—Сокращения матки возобновляются, и со вторым или третьим сокращением может быть вытолкнуто детское место. Верх (дно) матки охватывают рукой через расслабленные брюшные стенки и сжимают, одновременно производя давление книзу. Детское место отделяется от матки и скользит через влагалище и выходное отверстие; его можно поймать в лоток, помещенный между ног пациентки, или взять рукой и сделать несколько вращательных движений, чтобы скрутить оболочки вместе; пока это делается, матку следует мягко поглаживать, тогда оболочки выскользнут без разрывов; при извлечении детского места нельзя тянуть за пуповину. С момента рождения головки и до изгнания детского места матка должна контролироваться твердым давлением руки на живот. Когда детское место отделяется от матки, акушерке полезно следовать за маткой в течение всего этого периода, удерживая на ней руку, и если пока врач занят ребенком матка размягчается и увеличивается в размерах, она должна немедленно сообщить ему об этом. Внутри матки может происходить кровотечение. После опорожнения матки следует производить фрикции поверх матки всякий раз, когда она хоть немного размягчается, чтобы стимулировать ее к полному сокращению; это следует продолжать с интервалами в течение одного часа после изгнания детского места и оболочек. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 535] РЕБЕНОК. Глаза следует вскоре промыть и восстановить нормальное дыхание. Если ребенок дышит плохо, можно брызнуть на лицо и грудь холодную воду, а если это не помогает, прибегнуть к погружению в горячую воду с температурой 106 градусов по Фаренгейту и опрыскиванию холодной водой. При необходимости следует применить искусственное дыхание. Шлепните ребенка по спине и несколько раз поднимите и опустите руки вдоль туловища или подышите в рот ребенку. Другой метод.—Встаньте лицом к спине ребенка, поместите указательные пальцы в каждую подмышку, а большие пальцы на плечи так, чтобы их концы перекрывали ключицу и лежали на передней поверхности грудной клетки, а остальные пальцы располагались по диагонали по задней поверхности грудной клетки. Ребенок подвешивается вертикально между коленями проводящего процедуру. Теперь весь его вес висит на первых пальцах в подмышках; благодаря этому ребра приподнимаются, грудная клетка расширяется и механически вызывается вдох. Затем младенца качают вверх до тех пор, пока руки проводящего манипуляцию не окажутся чуть выше горизонтальной линии, после чего движение резко, но осторожно останавливают. По инерции нижние конечности и таз младенца переваливаются вперед в сторону проводящего манипуляцию. Большая часть веса теперь приходится на большие пальцы, которые надавливают на переднюю поверхность грудной клетки, в то время как органы брюшной полости давят на диафрагму. Благодаря этим двум факторам грудная клетка сжимается, и мы получаем механический выдох. Через пять секунд исходное положение возобновляется, и легкие расширяются и наполняются воздухом. Этот процесс можно повторять несколько раз, пока дыхание не станет естественным; для хрупких младенцев этот метод должен быть крайней мерой. После восстановления дыхания ребенка следует завернуть в теплую фланель с положенными рядом грелками или банками с горячей водой и оставить до тех пор, присмотр за матерью не будет завершен. Новорожденные покрыты белым маслянистым веществом — vernix caseosa, или сыровидной смазкой; ее удаляют, нанося оливковое масло, вазелин или свежее свиное сало, а затем осторожно протирая кожу мягкой тканью. Глаза и рот следует промыть чистой теплой водой или использовать насыщенный раствор борной кислоты. Для этой цели используют отдельные квадратики мягкого полотна. Если ребенок родился преждевременно или очень мал, слаб и недоразвито, ему следует сделать только масляную ванну, а затем завернуть в вату и держать при температуре не ниже 80 градусов по Фаренгейту в течение десяти дней или двух недель. [536 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Доношенному ребенку первую ванну можно дать сразу же. Подготовьте все необходимое заранее: таз для ног, теплые мягкие полотенца, теплую воду, кастильское мыло, оливковое масло или вазелин, маленькие квадратики марли или полотна, присыпку, повязку для пупка и одежду, причем последняя состоит из пеленки, фланелевого пояса, распашонки, длинных шерстяных чулок, свободной длиннорукавной фланелевой нижней юбки и простой мягкой белой верхней одежды, причем последние два элемента должны быть достаточно длинными, чтобы полностью закрывать стопы. Младенца следует завернуть в фланель, и обнажать только ту часть тела, которая в данный момент моется. Глаза сначала моют раздельно и разными салфетками, а затем лицо без мыла; после этого моют голову теплой водой; с младенцами следует использовать совсем немного мыла, так как оно более или менее раздражает кожу и может повредить ее тонкую текстуру. Затем нужно тщательно очистить участки за ушами, складки на шее, в подмышках и суставах, а также между ягодицами и бедрами, причем полезно проверить, все ли естественные отверстия сформированы правильно; наконец, малыша опускают в таз с теплой водой с температурой около 96 градусов по Фаренгейту и обмывают, поддерживая голову и спину левой рукой в течение всей ванны. Через минуту-две малыша вынимают, на мгновение держат вниз лицом и ополаскивают чистой теплой водой. Затем его заворачивают в теплое полотенце и фланель и высушивают промакиванием, а не растиранием. Все это лучше делать на столе, а не на коленях, причем стол должен быть достаточно большим, чтобы вместить ванночку, все необходимое для купания и подушку, на которую можно положить малыша. Тогда все можно сделать без нагибания и с большим комфортом для ребенка. Присыпку не следует использовать, кроме случаев появления признаков опрелостей, когда лучше всего применять стеарат цинка. Затем обрабатывают пупок. В центре квадрата стерилизованной марли или полотна вырезают отверстие, которое надевают на пуповину и оборачивают вокруг нее; затем пуповину укладывают в левую сторону, поверх нее кладут небольшую стерилизованную ватную подушечку, удерживаемую на месте фланелевым бинтом с умеренным натяжением. Бинт можно зафиксировать, аккуратно сшив его полудюжиной крупных стежков, что устраняет любую опасность травмирования булавками. Повязка должна быть лишь настолько тугой, чтобы удерживать повязку на пупке. После отпадения пуповины следует использовать более свободный трикотажный пояс. Младенца снова не купают в ванночке до тех пор, пока пуповина не засохнет и не будет готова отпасть, что обычно происходит на пятый или шестой день, хотя может не отпадать и девять дней. В промежутке пуповину повторно перевязывать не следует. (Дополнительные указания см. в разделе о младенцах). МАТЬ. Первая обязанность врача после третьего периода родов — убедиться, что матка хорошо сократилась, и контроль за этим органом должен продолжаться не менее одного часа после родов. Обычно это предотвращает чрезмерную кровопотерю. При необходимости стимулировать сокращение матки можно дать одну чайную ложку спорыньи. После того как матка оставалась в сокращенном состоянии, комнату следует освободить от всех следов родов и устроить женщину с удобством. Загрязненные во время родов ягодицы и бедра следует обмыть теплой водой с мылом, а наружные половые органы оросить антисептическим раствором, затем высушить стерильной марлей или ватой, наложить повязку на вульву, убрать временную постель, опустить ее ночную сорочку, чтобы пациентка лежала на чистом и удобном белье. После этого женщина может выпить чашку слабого чая, горячего молока или бульона и остаться отдыхать; однако во время первого сна матку следует тщательно оберегать, чтобы она не расслабилась и не произошло серьезное, если не фатальное, кровотечение. При нормальных родах повязки, как правило, не нужно менять чаще шести раз в сутки в течение первых нескольких дней. Как только после завершения первого туалета выдастся удобная минута, врач стерилизует свои руки и, когда пациентка лежит на левом боку, вводит один палец в прямую кишку, а большой палец во влагалище, чтобы оценить состояние промежности. Спринцевание влагалища, как правило, не требуется. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕВИВАНИЕ 537] Бинт считается незаменимым; он должен быть изготовлен из неотбеленной бязи и быть достаточно широким, чтобы простираться от лобковой кости до грудины, и достаточно длинным, чтобы опоясать тело пациентки с небольшим нахлестом. Бинт следует заколоть булавками или сшить наиболее туго посередине, но он не должен давить на матку и оттеснять ее назад или в какую-либо сторону. Он действует как шина для мышц и помогает вернуть их в естественное состояние. Отдых.—Полный покой тела и ума имеет важное значение для благополучия родильницы. Ей лучше обходиться без гостей, и в первую неделю или две ей не следует видеть никого, кроме членов семьи. Посторонних визитеров следует запретить. В палате родильницы следует поддерживать тишину и избавлять ее от суеты, пациентку нужно ограждать от любых раздражителей. Ей следует несколько дней лежать на спине, причем сразу после родов под ее головой не должно быть подушки. Сон очень необходим и желателен, для его достижения при необходимости следует давать мягкие средства. Лучше не садиться в постели до тех пор, пока матка не уменьшится в размерах и не займет свое естественное положение позади лобка. Среди высших классов, когда матке требуется больше времени для возвращения к нормальным размерам, хорошим правилом является выжидание трех недель перед тем, как садиться в комнате, а оставаться в комнате ей следует до конца четвертой недели. У здоровых женщин из числа работающего класса, мышечная система которых не пострадала от «культуры» и социальных излишеств, матка и придатки восстанавливают свои нормальные пропорции быстрее; но даже им следует оставаться в постели две недели. ПОСЛЕРОДОВЫЕ БОЛИ.—Рожавшие женщины часто страдают от послеродовых болей, возникающих через нерегулярные промежутки времени в течение двух-трех дней, и они могут причинять сильные страдания. Несколько капель спиртового раствора камфоры на кусочек сахара часто приносят облегчение, когда боли не сильны. Также полезна капля настойки стеблелиста синего, принимаемая каждые два-три часа. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ.—Если пациентка не может мочиться, мочу следует выпускать раз в восемь-двенадцать часов или чаще при необходимости. Лучше всего подходит резиновый катетер № 7. После использования его следует простерилизовать кипячением и хранить в растворе сулемы (1:2000). Перед повторным использованием его следует снова промыть кипяченой водой для удаления раствора сулемы и смазать стерильным маслом. Для введения катетера необходимо обнажить половые органы, раздвинуть половые губы пальцами, обмыть отверстие уретры и окружающие ткани антисептическим раствором; если не соблюдать чистоту, во влагалище могут развиться разлагающиеся выделения, которые попадут в мочевой пузырь и вызовут цистит. Уход за мочевым пузырем очень важен. После родов он не так чувствителен, и у женщины может быть моча, хотя она так не считает. Иногда после попытки она выделяет немного мочи и думает, что в мочевом пузыре больше ничего нет. Даже сопровождающие лица порой заблуждаются. У меня был случай, когда матерью пациентки была сиделка. При каждом визите я спрашивал об объеме выделенной мочи. Мне каждый раз отвечали, что его достаточно. На второй день вечером она сильно страдала. Я пришел навестить ее и вопреки протестам матери воспользовался катетером, выведя огромное количество мочи. В таких случаях мочевой пузырь следует опорожнять медленно, чтобы уберечь женщину от шока. Врач не всегда может полагаться на понимание пациенткой собственного состояния даже в таких вопросах, и порой даже сиделка совершает ошибки. [538 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] КИШЕЧНИК.—На второй или третий день должен произойти стул; обычно бывает достаточно мыльной клизмы с добавлением небольшой чайной ложки скипидара и половины унции глицерина. Позже можно применять кордиал из каскары, касторовое масло и т. д. Если грудь сильно набухла, болит и поднимается температура, в течение двух-трех дней необходимы солевые слабительные, такие как цитрат магния, рошельская соль, вода хуньяди или порошок Зайцера. Уход за молочными железами.—За ними следует установить тщательное наблюдение с самого начала. После родов соски следует обмыть антисептическим лосьоном (сулема 1:2000), высушить и смазать касторовым маслом, наложив поверх каждого небольшой квадратик чистой стерильной марли для защиты одежды. До и после каждого кормления соски следует обмывать теплым насыщенным раствором борной кислоты и тщательно высушивать. Молочные железы можно поддержать с помощью повязки из полоски муслина, достаточно широкой, чтобы простираться выше груди и далеко вниз за ее пределы. Если грудь тяжелая и обвисшая, положите слой ваты по внешнему краю каждой железы, приподняв их по направлению к средней линии, зафиксировав повязку лишь настолько туго, чтобы она удерживала их, не сдавливая. Молочные железы ничто не должно сдавливать. К повязке можно приколоть или пришить лямки, если она имеет тенденцию сползать вниз. Если грудь сильно набухла, облегчение можно получить с помощью массажа с теплым оливковым маслом и применения молокоотсоса. При массаже следует использовать только кончики пальцев, движения должны быть легкими, от периферии к центру. Следует избегать грубых движений и давления. ВОСПАЛЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, абсцесс; разорванная грудь. — Обычно оно возникает из-за микробов. Молочная железа воспаляется, молочные протоки забиваются и растягиваются, может наблюдаться лихорадка. Иногда возникает сильная местная боль, твердый отек и образуется абсцесс, и если он прорывается, это называется разорванной грудью. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕСТВОАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 539] Лечение, профилактическое. — Поддерживайте грудь с помощью повязки. Нельзя допускать скопления и затвердения молока. Грудь и соски следует содержать в чистоте и сухости. При необходимости следует использовать молокоотсос для удаления излишков молока. Если уплотнения сохраняются и вызывают боль, прикладывайте к груди холодные компрессы. Пусть ребенок сосет другую грудь. Если состояние продолжается и нагноится, приложите влажное тепло, такое как припарки или компрессы, а затем тщательно вскройте. Корень посконника является прекрасной припаркой при затвердевании груди. Я очень верю в него. В то же время я даю настой в дозах по одной капле каждый час. Это прекрасное средство, и припарка с лекарством часто останавливают проблему. Воспаление молочных желез иногда возникает у младенцев, как правило, в первые недели. Отек можно уменьшить легким втиранием теплого карболизированного масла, используемого ежедневно. Не трите слишком сильно, чтобы не причинить боль ребенку. После растирания следует наложить гигроскопичную вату с карболизированным маслом и накрыть все толстым слоем ваты, удерживаемой пластырем. Если в молочных железах образуется гной, их необходимо вскрыть. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. 1. Болезненная грудь, безотказное средство от. — «Возьмите пинту сырого льняного масла и четыре унции линимента камфоры, смешайте и приложите ткань, пропитанную линиментом, к пораженным местам, следя за тем, чтобы вся поверхность воспаленных участков была покрыта линиментом. Когда грудь опухает или болезненно воспаляется, часто наносите линимент, чтобы предотвратить нагноение». Даже если произошло нагноение, это отличное наружное средство. Оно унимает боль, чрезвычайно успокаивает и редко не приводит к излечению. 2. Опухшая грудь, травяное лечение. — «Цветки ромашки одна унция, корни алтея одна унция, измельчите и прокипятите в одной кварте воды до объема пинты. Делайте припарки на грудь этим отваром настолько горячим, насколько можно терпеть; а затем положите цветки и корни в ткань и приложите в виде припарки». 3. Болезненная грудь, горячая припарка. — «Прикладывайте горячие блинчики из кисшего молока, гидрокарбоната натрия и пшеничной муки, достаточно большие, чтобы покрыть пораженные участки. Меняйте их достаточно часто, чтобы они не остывали. Это отличное средство для выпаривания воспаления». Это старое проверенное и надежное средство. Выпаривание снимает отек и воспаление и быстро приносит облегчение. 4. Затвердевшая грудь, свежий хмель. — «Обжарьте пинту свежего хмеля в половине чашки свиного жира, пока жир не приобретет насыщенный коричневый цвет, затем процедите, отставьте остывать и используйте в качестве мази». 5. Болезненная грудь, припарка из листьев персика. — «Возьмите достаточно листьев персикового дерева, чтобы хорошо смешать их с мукой и водой до консистенции припарки». Эту припарку следует прикладывать горячей, но применять ее нужно только в тех случаях, когда в груди есть материя или гной. МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА. — 1. Боль в сосках, хорошее средство для промывания. — «Бренди с водой, смешанные вместе и нанесенные на соски, затвердят их, но их следует смыть до того, как ребенок начнет сосать. Если они потрескались, нанесите глицерин с крахмалом или мазь с арникой». 2. Боль в сосках, хорошая семейная мазь. — «Четыре унции белого воска, одна унция воска восковницы, три унции спермацета, одна пинта оливкового масла. Смешивайте энергично на медленном огне, тщательно помешивая до остывания». Это отличная мазь для матерей, страдающих от болезненности сосков; она увлажняет кожу и образует защитный слой. Она хороша при сухих, шелушащихся, потрескавшихся руках, пятнах на лице и любых язвах, требующих мягкой мази, но в необходимых случаях ее следует дополнять внутренними средствами. [540 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Лохии. — Под этим термином понимаются выделения из матки и мягких тканей после родов. Сначала они смешаны с кровью и содержат темные сгустки, слизь, обрывки детского места и кусочки оболочки. К концу третьего-шестого дня они становятся более бледными по цвету. После этого цвет становится желтым, зеленоватым и содержит гной и жировые клетки с небольшим количеством крови. Эти выделения различаются у разных женщин. У тех, у кто менструирует обильно и не кормит грудью, они обычно обильные; в разложившемся состоянии они плохо пахнут, и запах проникает повсюду. Выделения могут полностью прекратиться между второй и шестой неделей. Они усиливаются при физических нагрузках примерно в то время, когда пациентка начинает вставать и двигаться. Диета. — Сначала она должна состоять из жидкой, нестимулирующей пищи, даваемой небольшими порциями и часто. Если ребёнок не сосет грудь, количество жидкости следует ограничить. Некоторые женщины в первый день могут принимать молоко, молочные гренки или, по желанию, сухие или поджаренные гренки с кофе, чаем, слабым какао, в соответствии со вкусом пациентки. По желанию можно давать воду. На второй и третий дни в рацион можно добавить простые супы или что-либо из следующего: мясные бульоны, говяжий чай, яйца всмятку или пашот, сырые или тушеные устрицы (без уксуса и специй) и какой-нибудь простой десерт, например вареный заварной крем или пудинг. В течение следующих нескольких дней можно давать курицу (белое мясо), соскобленную говядину или баранину в небольших количествах, печеный картофель, рис и каши, а к концу недели можно постепенно вернуться к обычному рациону. При любой склонности к запорам кишечник следует очистить с помощью простой клизмы (как указано выше) или клизмы с глицерином и т.д.; либо одной или несколькими дозами (2 драхмы) сложного порошка солодки, повторяя через три-четыре часа при необходимости; либо половины унции касторового масла, либо полстакана хуняди янош. Для устранения запоров можно также давать приготовленные фрукты. Кровотечение после родов, послеродовое кровотечение. — Кровотечение из матки, возникающее через шесть часов после родов, называется послеродовым, а после этого времени оно известна как послеродовое кровотечение. Причины. — Расслабленное состояние матки, задержка сгустков или частей оболочек и т. д. в матке, переполненная прямая кишка или мочевой пузырь, фиброидные опухоли, глубокие разрывы шейки матки. Симптомы. — Если кровотечение обильное, пульс частый, женщина выглядит бледной, встревоженной, чувствует холод, беспокойство, зевает; обычно это происходит из-за расслабленной, размягченной и увеличенной матки. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕСТВОАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 541] Лечение. — В тяжелых случаях нельзя терять ни минуты на обеспечение сокращения матки, и метод, используемый для изгнания последа, должен быть применен для изгнания сгустков. Захватите матку через брюшную полость, применяйте уверенное, но мягкое разминание, надавливая книзу. Подушки следует убрать, ножной конец кровати приподнять на двенадцать-восемнадцать дюймов, препарат спорыньи дать внутрь или ввести подкожно в бедро. Если эти меры не помогли, руку и предплечье следует простерилизовать и ввести в матку, удалить все сгустки и т.д., и произвести давление на матку через брюшную полость, пока рука все еще находится там. Это давление и присутствие руки закрывают кровоточащие сосуды в матке. Рука должна оставаться на матке, пока снаружи продолжается разминание. Это разминание следует продолжать до тех пор, пока матка не сократится. Затем руку можно извлечь из влагалища, продолжая медленное и мягкое разминание над маткой. За маткой следует тщательно наблюдать в течение нескольких часов после этого. Кровотечение возникает снова крайне редко, но такое возможно. Если кровотечение носит более сочичающийся характер, можно сделать впрыскивание очень горячей воды (120 градусов по Фаренгейту) через длинный наконечник для спринцевания непосредственно в полость матки. Это очень эффективно при любом кровотечении. В раствор для спринцевания можно добавить лимонный сок или кипяченый уксус. Всё используемое должно быть абсолютно чистым, иначе эти меры могут вызвать родильную горячку. После того как матка полностью сократится, иногда полезно положить резиновый мешок с холодной водой на лобковую кость, чтобы предотвратить последующее расслабление матки. Слабость можно устранить подкожными инъекциями виски или бренди и стрихнина (одна тридцатая грана), вводимого подкожно для стимуляции сердца. Пульс и температура. — Температура может подняться на один-полтора градуса, не являясь отклонением от нормы. Пульс после родов падает, колеблясь в пределах от шестидесяти до семидесяти. Повышение температуры, учащенный пульс, покраснение лица, озноб, боль или болезненность в животе, а также аномальное увеличение или уменьшение выделений, кровотечение или неприятный запах выделений должны вызвать подозрение на родильную (послеродовую) горячку. Это тяжелое состояние, возникающее в результате инфекции, попавшей во время родов или после них. Септический материал может быть занесен на пальцах или инструментах врачом или обслуживающим персоналом и т. д. Наиболее частыми источниками являются нечистые руки, инструменты и одежда, которые вступают в контакт с половыми органами женщины. Приступ обычно начинается со второго по четвертый день с озноба или ощущения холода и т. д., повышения температуры, учащенного пульса, сопровождающихся головной болью и чувством усталости. Выделения сначала могут увеличиваться, но позже уменьшаются и могут прекратиться; либо они могут быть обильными, пенистыми и иметь очень зловонный запах. Секреция молока может прекратиться, кишечник обычно заперт, появляется боль в животе. Лечение. — Если внутренняя поверхность матки гладкая, следует сделать одно антисептическое внутриматочное впрыскивание; если она содержит инородный материал или шероховата, ее следует выскоблить, а затем провести спринцевание. Это нужно делать осторожно и с абсолютной чистотой. Горячие скипидарные компрессы следует накладывать на живот при боли, или же там, где холод приносит больше облегчения, следует прикладывать ледяной мешок или салфетки, смоченные в холодной или ледяной воде, поверх живота, накрыв несколькими слоями фланели и меняя их по мере нагревания. Можно давать лекарства для снятия боли. Для снижения температуры можно делать горячие и холодные обтирания, в воду можно добавить немного спирта или использовать холодное или горячее обертывание. [542 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Диета. — Она должна быть питательной и поддерживающей, поначалу жидкой и состоять преимущественно из молока; однако полезны концентрированные бульоны, желе, жидкая говядина, пептоноиды. При таких септических состояниях следует давать стимуляторы. От одной до двух унций виски можно давать каждые три-четыре часа в виде молочного пунша и, по возможности, такое же количество красного или портвейна. Женщины в таком состоянии могут переносить это лечение. Для очищения кишечника следует давать солебильные слабительные (соли). СУДОРОГИ. (Эклампсия). — Все формы судорог могут возникать во время беременности. Они могут случаться во время беременности и в родах. Обычно они являются результатом проблем с почками. Приступы чаще всего возникают в течение последних трех месяцев беременности. Их частота составляет от одного на триста до одного на пятьсот случаев. Чаще это происходит при первой беременности, три к одному. Лечение. — Вдыхание хлороформа для купирования судорог. Морфин в дозе половина грана можно дать, если под рукой нет хлороформа. Поместите пациентку в ванну с горячей водой или паровую ванну, или оберните ее смоченными в горячей воде простынями, накладывая постельные принадлежности сверху до тех пор, пока не начнется обильное потоотделение. Потоотделение помогает выведению яда. Меняйте горячие влажные простыни так часто, как это необходимо. Если судороги не прекращаются, матку необходимо освободить от содержимого. Если судороги возникают во время родов, их следует лечить таким же образом. Смертность при этом составляет около семи процентов. Хлоралгидрат в дозах от тридцати до шестидесяти гран в трех унциях воды можно вводить в прямую кишку, если другие средства не помогают. ФЛЕГМАЗИЯ БЕЛАЯ БОЛЕНАЯ. — Это связано с инфекцией. Обычно она возникает из-за распространения тромба (тромбоза) из матки или вен малого таза в бедренную вену, что приводит к частичной или полной закупорке вены. В редких случаях причиной может быть лимфатическая инфекция. Симптомы. — Они могут проявиться в любое время между десятым и тридцатым днями или даже позже. Это общая утомляемость, скованность и болезненность в ноге, особенно при ее движении. Сначала может появиться боль в области паха или боль от лодыжки до паха, за которой следует отек. Кожа ноги становится заметно отечной, белой и блестящей. Позже при надавливании остается ямка, но не сразу, так как кожа сильно натянута. Состояние может сопровождаться лихорадкой, но она спадет задолго до того, как отек ноги исчезнет. Вену можно прощупать как жесткий тяж, похожий на плеть, а красная линия воспаления отмечает ее ход по внутренней и нижней стороне бедра. Болезнь может длиться недели, в зависимости от степени тяжести проблемы. Пораженная нога остается недееспособной в течение нескольких месяцев после выздоровления. Выздоровление наступает, как правило. Происходит всасывание тромба, или сосуд остается закрытым и устанавливается другое (компенсаторное) кровообращение. [АКУШЕРСТВО ИЛИ ПОВЕСТВОАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 543] Лечение. — Пациентка должна лежать в постели с приподнятой ногой, завернутой во фланель или вату, смоченную успокаивающим лосьоном. Хорошим лосьоном является следующий:— Сложный мыльный линимент 6 унций Настойка опия (лауданум) 1-1/2 унции Настойка корня аконита 1/2 унции Настойка белладонны 1/2 унции Смочите этим фланель или вату. После того как острые симптомы пройдут, на ногу можно нанести следующую мазь:— Ихтиол 45 гран Йодид свинца 45 гран Хлорид аммония 10 гран Алболин 1 унция Не следует тереть эти участки, чтобы не оторвался тромб, который может попасть в общий кровоток и тем самым подвергнуть опасности жизнь. Диета. — Должна быть укрепляющей. Соли для кишечника. [544 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ВСЕ О РЕБЕНКЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ Подготовка, приданое, грудное вскармливание, рецепты приготовления молока для младенцев на искусственном вскармливании; отлучение от груди, прорезывание зубов, диета в детском возрасте, все детские болезни и т.д. от лучших медицинских авторитетов, детских больниц и медсестер. Сколько обычно длится беременность? Двести восемьдесят дней. Как можно рассчитать срок? Отсчитайте назад три месяца от первого дня последней менструации и прибавьте семь дней к полученной таким образом дате. Для большей точности следует прибавлять всего шесть дней в месяцах апреле и сентябре, пять дней в декабре и январе, а в феврале — четыре дня. В какой период беременности начинает меняться фигура? Она немного меняется в первые два месяца. Она становится более плоской и опускается ниже. После третьего месяца происходит постепенное увеличение. Что такое шевеление и когда оно ощущается впервые? Это движение плода (ребенка) в матке, передающееся на стенки брюшной полости, которое ощущается с шестнадцатой по двадцатую неделю. Говорят, что в некоторых случаях оно происходило раньше. Можно ли предсказать беременность двойней? Не наверняка. Может ли мать повлиять на характер и темперамент своего ребенка до его рождения? Авторитетные мнения по этому вопросу сильно расходятся. Ребенок наследует физические характеристики своих родителей. Некоторые считают, что душевный склад матери в какой-то мере может передаться ее потомству. Будет ли нервозность унаследована ребенком? Не обязательно; если мать капризна, раздражительна, зла, сетует на судьбу и т.д., ее ребенок может родиться слабым, капризным и раздражительным и т.д. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 545] Верите ли вы в влияния, передающиеся до рождения (родительские влияния)? Каждый должен признать, что в наследственности есть большая доля правды, и характеристики родителей проявляются в их детях. Может ли мать оставить родимое пятно на ребенке? Это еще один спорный вопрос. Когда следует сообщить семейному врачу о состоянии женщины? В первый месяц. Почему? Чтобы женщина знала, как правильно жить, а также чтобы он дважды в месяц получал мочу для анализа. Это делается для ее защиты и необходимо, потому что любые неполадки с почками можно исправить гораздо проще, а диету и т.д. можно скорректировать для предотвращения будущих проблем. Какая диета должна быть у беременной женщины? Ей следует употреблять в пищу только полезные продукты. Следует избегать стимулирующих, сильно приправленных, тяжелых, жирных блюд. Часто наблюдаются запоры, и диету необходимо подбирать также с учетом этого фактора. Ей не следует ограничивать себя каким-то одним видом диеты, если в этом нет необходимости. Стоит ли принимать ежедневную ванну, и если да, то какую и когда? Да, если это идет ей на пользу. Поры кожи следует содержать открытыми, чтобы почкам приходилось выполнять меньше работы. Душ и ванны должны быть прохладными или теплыми. Горячих ванн или турецких бань следует избегать. Время следует выбирать по удобству женщины. Утро предпочтительнее, если она не чувствует потребности во сне. Стоит ли ей спать днем и когда? Да, один или два часа до полудня, а также во второй половине дня. Нужно ли ей делать физические упражнения? Да, упражнения необходимы. Это способствует правильной циркуляции крови, благоприятствует отдыху и сну, избавляет от хандры, тонизирует весь организм, дает ей свежий полезный воздух и заставляет все выглядеть лучше. Они не должны быть бурными. Медленная ходьба и езда в удобной коляске. Ей не следует ездить верхом, бегать, прыгать, танцевать или совершать какие-либо резкие или бурные движения; запрещено поднимать тяжести и тянуться вверх. Как насчет одежды? Одежда должна быть совершенно свободной и удобной. Подвязки и корсеты вредны, особенно когда беременность достигает четырех или пяти месяцев. Вес одежды должен приходиться на плечи, а не на бедра. Для беременных можно шить специальные лифы. Не должно быть никакого давления на какие-либо части тела, особенно на матку и грудь. Что означает слово enciente (беременная)? Римские женщины имели обычаи носить тугой пояс вокруг талии, который назывался cincture. Они снимали его, когда были беременны. Тогда говорили, что они incincta, то есть свободны от пояса. Термин enciente происходит от этого и часто используется для обозначения беременности. Каковы основные симптомы выкидыша? Боль и кровотечение. [546 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Обычно он начинается внезапно? Как правило, нет. Существуют предвестники, такие как ощущение тяжести внизу живота, боль в спине, частые позывы к мочеиспусканию, выделения из влагалища, а иногда и небольшое кровотечение. В какой период он наиболее распространен? Между девятой и шестнадцатой неделями, когда формируется послед. Каковы причины выкидыша? Заболевания матки, заболевание отца, запоры, падения, чрезмерные нагрузки, сильные эмоции, такие как шок, испуг, гнев, удары по животу, поднятие тяжестей, дотягивание вверх, шитье на машинке. Что нужно сделать в первую очередь? Лечь, отдохнуть и послать за доктором. Можно ли вообще его остановить? Да, и часто. Нуждается ли грудь в каком-то особом уходе? Сосок, если он сильно втянут и мал, следует «вытягивать» один-два раза в день. Полезно втирать сладкое масло в грудь каждый вечер, чтобы уменьшить стянутость и дискомфорт, особенно после того, как беременность продвинулась на несколько месяцев. Есть ли какие-либо заболевания, которым беременная женщина подвержена больше? Никаких. Почки требуют большего внимания. Можно ли лечить зубы во время беременности? Только если это не вызывает у нее сильной нервозности; но зубная боль от больного зуба может причинить больше вреда, чем если бы его осторожно вылечили. Почему беременные женщины страдают от «варикозного» расширения вен? Увеличенная матка давит на вены и тем самым затрудняет отток крови назад. При первой беременности это бывает не так часто. Можно ли что-то сделать с этой проблемой? Женщине следует большую часть времени лежать, если это возможно, а также носить идеально сидящий эластичный чулок. Их можно приобрести любого размера и длины. Конечность следует измерить для их подбора. Полезно ли смазывание мазями и массаж тела? Некоторые женщины утверждают, что да; это определенно приводит мышцы в лучший тонус и укрепляет мышцы живота, которые играют такую большую роль в родах. Что такое утреннее недомогание и подвержены ли ему все женщины? Тошнота и рвота без всякой причины. Нет; многие избегают этого полностью. В какой период беременности оно обычно возникает? В первые месяцы оно встречается чаще и доставляет больше хлопот. Сколько оно обычно длится? Обычно три-четыре месяца, но может продолжаться всю беременность. Что с этим можно поделать? В некоторых случаях помогает корректировка диеты для предотвращения и лечения запоров. Полное лечение смотрите под этим заголовком в разделе «Акушерство». Угрожает ли это когда-либо жизни? Нечасто, но если состояние тяжелое, следует вызвать врача. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 547] Можно ли сформулировать какие-то жесткие правила для этого расстройства? Нет, но пища должна быть как можно более концентрированной: гоголь-моголь, мороженое, кусочек недожаренного стейка и т.д., сырые устрицы, кашицы, мясные бульоны и т.д., если жидкости хорошо переносятся. Удивительно, как мало требуется для поддержания сил некоторых женщин во время беременности. Когда и как часто следует исследовать мочу? С самого начала и дважды в месяц, а после пятого месяца — каждую неделю. Когда следует вызывать патронажную сестру? Достаточно задолго до ожидаемого времени, чтобы все подготовить. Что такое опущение живота? Оно вызывается тем, что матка в последний месяц опускается ниже в таз, и это облегчает давление на диафрагму и легкие. Что такое ложные схватки? Они возникают в течение последних нескольких недель беременности через нерегулярные промежутки времени и обычно локализуются в животе. Что такое плодный пузырь? Это мешок, содержащий жидкость, в которой плавает ребенок во время нахождения в матке. Количество жидкости варьируется от пинты до галлона или более. Когда он разрывается, происходит внезапный или более-менее непрерывный поток жидкости. Это может произойти в самом начале родов и является одним из признаков родов. Каковы другие признаки приближающихся родов? Обильные слизистые выделения из влагалища, которые могут быть окрашены кровью. «Пробка», схватки обычно начинаются в спине и являются вполне регулярными, одна каждые двадцать минут или полчаса. (Расширение матки). Как следует впервые подмывать ребенка? См. «Акушерство». Какую одежду следует надеть? См. главу «Акушерство». Уход за глазами. — Протрите веки чистой марлей с водой. Если во время беременности были обильные выделения из влагалища, глазки ребенка следует тщательно промыть, а также закапать по одной-две капли однопроцентного раствора нитрата серебра в каждый глаз в качестве профилактики. (См. «Акушерство»).э Как часто должен опорожняться кишечник ребенка? От двух до трех раз в день в течение первой недели, а затем один-два раза в день. Каков внешний вид стула? Он мягкий, желтый и однородный и не должен содержать никаких комков. Как насчет мочи? Мочеиспускание должно происходить от шести до десяти раз в день, и моча должна быть бесцветной. Каков средний вес здорового ребенка? От семи до семи с половиной фунтов. Теряет ли он в весе в течение первой недели? Да, как правило, несколько унций, после чего начинает прибавлять по четыре-шесть унций каждую неделю. Следует ли подвергать глазки новорожденного воздействию света? Глаза очень чувствительны, и нельзя допускать, чтобы на них пал свет солнца или искусственный источник света. В первый день ребенок глух, но его слух развивается и становится очень острым, так что он сильно пугается внезапных резких звуков. [548 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Что такое «мягкое» пятно на голове ребенка? Оно называется «родничком». Не трогайте это место. Со временем оно заростает. В возрасте шести месяцев родничок несколько больше, чем при рождении, потому что мозг растет быстрее, чем костное вещество, откладываемое по краям черепных костей. После этого новые отложения костной ткани идут быстрее роста мозгового вещества, и к шестнадцати или восемнадцати месяцам отверстие должно полностью закрыться. Когда ребенку следует дать вторую ванночку? Не раньше, чем отпадет пуповина. Как и когда ее следует проводить? В комнате должно быть тепло. Сначала нужно вымыть голову и лицо и высушить их; затем намылить тело и поместить младенца в ванночку, надежно поддерживая его голову и тело руками. Купание следует проводить быстро, без особого растирания, высушивая мягким полотенцем. (Через час после кормления). Какой должна быть температура воды для купания? Сто градусов по Фаренгейту в первые несколько недель, позже девяносто восемь по Фаренгейту. После шести месяцев девяносто пять по Фаренгейту; на втором году жизни — от восьмидесяти пяти до девяноста градусов по Фаренгейту. Что следует использовать при купании? Мягкие, чистые губки или гладкие тряпочки. Для каждого глаза, для головы, лица и ягодиц должны быть отдельные кусочки. Каковы возражения против губок? Они очень склонны загрязняться и их трудно содержать в чистоте. Когда следует пропускать ежедневное купание? В случае хрупких и слабых младенцев, когда купание им вредит; при любых формах острого заболевания, если только купание не предписано врачом. При экземе и многих других формах кожных заболеваний мыло и вода или водные ванны часто наносят большой вред. Как следует проводить настоящее купание? По возможности купание следует проводить перед открытым камином, в комнате с температурой от семидесяти до семидесяти двух градусов по Фаренгейту, защищенной от сквозняков большим экраном. Приготовьте все необходимое для купания. Складная резиновая ванночка — лучшая, на втором месте — из папье-маше; или если приходится использовать жестяную, положите в ванночку кусок фланели, чтобы защитить ребенка от жести. При необходимости поставьте ванночку на низкий стол, поставьте другой низкий стол справа от того, на котором стоит ванночка, и на этом столе должна находиться корзина ребенка, содержащая мягкую щетку, булавки разных размеров в игольнице, несколько заправленных нитками иголок, наперсток, квадратики мягкого полотна, гигроскопичную вату, деревянные зубочистки, коробку с пудрой и пуховку или баночку для пудры с чистым тальком, коробку субнитрата висмута, коробку с колькремом, тюбик белого вазелина; рядом с корзиной на столе должна стоять посуда с кастильским, слоновьим или чистым французским мылом; а также чашка с насыщенным раствором борной кислоты; две марлевые салфетки для мытья, мягкое полотенце, термометр для проверки воды, несколько зубочисток, на которые намотано немного гигроскопичной ваты, и скатанная фланелевая лента. Затем таз с теплой водой (98–100 градусов по Фаренгейту), а также таз с холодной водой. Детскую одежду следует повесить на вешалку под рукой. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 549] Как ухаживать за воспаленным пупком. — Если он выглядит красным или из него выделяется скудное отделяемое, тщательно промывайте его дважды в день насыщенным раствором борной кислоты; или, если появился гной, используйте раствор сулемы (хлорида ртути) 1:5000. В качестве присыпки используйте порошок, состоящий из одной части салициловой кислоты и девятнадцати частей крахмала. Если он скоро не заживет, требуется внимание врача. Рекомендуют ли какие-либо врачи ежедневное купание до отпадения пуповины? Да, но не полное купание в ванночке. Когда отпадает пуповина? Через пять-десять дней. Вредит ли мыло коже ребенка? Некоторые врачи утверждают, что да. Обязательно ли использовать присыпку после купания? Нет, если вся влага удалена, в присыпке нет необходимости. Кожа может быть более чистой и здоровой без нее. ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ. Когда требуется обрезание? Обычно когда крайняя плоть очень длинная и тугая, так что приходится применять силу, чтобы оттянуть ее назад, и обязательно, если это вызывает местное раздражение. Как следует очищать половые органы девочки? Используйте хорошую гигроскопичную вату и теплую воду, при необходимости с раствором борной кислоты (примерно две чайные чайные ложки на пинту теплой воды). Это следует делать один раз в день. Бывает ли капюшон клитора слишком тугим? Да, и его нужно освобождать и поддерживать в таком состоянии, иначе он вызовет раздражение, а иногда и судороги. Как следует мыть половые органы мальчика? У младенцев и детей это следует делать ежедневно. Крайнюю плоть следует оттягивать назад, а части промывать гигроскопичной ватой и водой. Тугая крайняя плоть и несоблюдение гигиены вызывают проблемы и дурные привычки. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ГЛАЗ. Как следует лечить глазки новорожденного? Их следует содержать в чистоте с помощью мягкой тряпочки и теплой воды. Не используйте один и тот же кусочек ткани для обоих глаз. Если через несколько дней после рождения в одном или обоих глазах появляются краснота и гной, что следует сделать? Возьмите кусочек мягкого полотна или гигроскопичной ваты, смочите в растворе борной кислоты или соли (полчайной ложки на пинту теплой воды) и промойте глаз или глаза; если появляется гной, используйте более крепкий раствор борной кислоты (десять гран на восемь чайных ложек воды). Если веки слипаются, смажьте их вазелином из тюбика и вотрите на ночь. Если воспаление глаз сильное, вызовите врача, так как это может быть началом бленнореи новорожденных. [550 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Больные глаза, материнское молоко для. — «Нет ничего лучше материнского молока». Оно очень успокаивает и заживляет и, кажется, действует лучше лекарств у маленьких детей. 2. Больные глаза. Медсестра из Нью-Йорка присылает следующее средство. — «Возьмите чашку прокипяченной и остуженной воды и растворите в ней одну чайную ложку порошка борной кислоты. Тщательно и часто промывайте глаза». Медсестра из штата Нью-Йорк дает этот рецепт и говорит, что работает медсестрой уже несколько лет и у нее не было ни одного случая больного глаза, который не вылечился бы от этого лечения. Как проводится промывание рта ребенка? Используйте тампон, сделанный путем накручивания гигроскопичной ваты на зубочистку. Складки между деснами, губами и щеками можно аккуратно и бережно очищать два раза в день, если во рту нет язвочек. Если ребенок плачет во время кормления, в чем причина? У него может быть больной рот. Что такое молочница или афты? На внутренней поверхности щек появляются пятна, похожие на маленькие белые ниточки или хлопья. Какова причина воспаления рта? Обычно оно возникает из-за нечистоплотности и беспечности. Оно может появиться у хрупких младенцев без всякой особой причины. Дети, которые сосут «пустышку» или тряпочку с сахаром, очень склонны к этому заболеванию. Дети на искусственном вскармливании заболевают им из-за нечистоты соски и бутылочки. Должен ли ребенок продолжать сосать грудь? Да, но мать должна тщательно очищать сосок раствором борной кислоты после каждого кормления. Что следует с этим делать? Ротик следует промывать до и после каждого кормления раствором пищевой соды или борной кислоты крепостью в одну чайную ложку без верха на двадцать четыре чайные ложки воды, или можно использовать листерин (одна чайная ложка на двадцать четыре чайные ложки теплой воды). (Об этом будет рассказано подробнее позже в разделе о болезнях). Раствор буры (двадцать гран на восемь чайных ложек воды) можно наносить каждые два часа с помощью кисточки из беличьей шерсти. Бура, шалфей и мед — хорошие старые средства. Нуждается ли кожа головы в особом уходе при рождении? Ее нужно содержать в чистоте тогда и впоследствии, чтобы предотвратить скопление перхоти. Голову следует смочить до того, как тело будет погружено в ванну. Волосы всегда следует тщательно просушивать: сначала пройтись мягким полотенцем, а затем тонкой, гладкой щеткой для волос. Никогда не используйте расческу на голове младенца. Следует ли наносить какие-либо средства на кожу головы? Нет, ибо если волосы мыть и расчесывать, кожное сало сохранит их мягкими, блестящими и здоровыми. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 551] ВОПРОСЫ И СРЕДСТВА ОТ ВОСПАЛЕНИЯ ПОЛОСТИ РТА. СТОМАТИТ. МОЛОЧНИЦА. Расскажите подробнее о молочнице или афтах? Это воспаление рта, при котором на языке, деснах и щеке появляются мелкие частицы, похожие на творожистые хлопья. Это действительно более тяжелый тип воспаления рта грибкового происхождения. Причины воспаления рта. Нечистоплотность, неспособность содержать в чистоте рот (особенно у младенцев на искусственном вскармливании), а также соски и бутылочки. Дети, которым разрешают сосать «пустышку» или тряпочку с сахаром. Молочница имеет паразитарное происхождение и всегда связана с нечистотой в бутылочках, сосках и во рту, а также обычно сочетается с расстройством желудка. С ней часто сопутствует диарея. (См. «Средства матерей при воспалении полости рта, стоматите и т. д.» в общем разделе). ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ ВРАЧАМИ. Тяжелое воспаление полости рта. 1. Борная кислота в насыщенном растворе (пять чайных ложек на пинту дистиллированной воды) является специфическим средством от нее. Доктор Тули из Луисвилла, штат Кентукки, говорит: 2. Порошок буры 8 чайных ложек Процеженный мед 3 чайные ложки Тщательно смешайте. 3. Глицерин 1 унция Дистиллированная вода 1 унция Борная кислота 2 драхмы 4. Желтокорень, разведенный наполовину кипяченой водой, представляет собой отличное средство для полоскания рта. Также подойдет слабый раствор квасцов. Используйте кусочек гигроскопичной ваты или мягкого полотна на мизинце или маленьком круглом кусочке дерева, окуните в раствор и нанесите. Доктор Дуглас из Детройта советует использовать мягкую щетку. После использования ее следует кипятить. 5. В легких случаях воспаления полости рта. — Лекарства не должны быть такими крепкими, как при молочнице. Обычно достаточно одной чайной ложки борной кислоты или пищевой соды на пинту кипяченой воды; промывайте рот после каждого кормления или четыре-пять раз в день. 6. Порошок буры 1 чайная ложка Сахарная пудра 4 чайные ложки Кладите щепотку на язык каждые два-три часа. Язык ребенка сам распределит ее. Это позволяет избежать боли от промывания и т.д. 7. Другое средство для полоскания рта. — Бура 1/2 чайной ложки Настойка мирры 1/2 чайной ложки Глицерин 1 чайная ложка Кипяченая вода сколько требуется до одной унции. Аккуратно наносите на внутреннюю поверхность рта несколько раз в день при молочнице или любой форме воспаления полости рта или десен. Используйте кисточку из беличьей шерсти. [552 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАКОЙ УХОД СЛЕДУЕТ УДЕЛЯТЬ ПОДГУЗНИКАМ? Подгузник никогда не следует использовать более одного раза без стирки. Его нужно снимать сразу после намокания, класть в закрытое ведро в ванной комнате и т. д. и стирать при первой же возможности. Следует использовать только чистое белое мыло, а подгузники тщательно полоскать и кипятить. Сушите их на солнце и на свежем воздухе и никогда перед камином в детской. Перед повторным использованием их следует согреть. Нечистые, испачканные подгузники часто вызывают опрелости. Должен ли ребенок плакать при мочеиспускании? Нет; моча может быть слишком кислой, щелочной, выделяться в слишком малом количестве или быть слишком концентрированной, либо содержать песок. Осмотрите подгузники. Как насчет поясков для ребенка? Прямые полоски фланели размером двадцать два на пять дюймов или шире. Их можно вязать. Как долго их следует носить? Плотно прилегающие пояски (фланелевые или вязаные, но не тугие) следует носить три месяца; затем, если поясок носится, он должен быть свободным. Это может предотвратить грыжу и проблемы с кишеником. Одобряете ли вы резиновые подгузники в качестве внешнего покрытия? Нет, потому что они удерживают влагу, вызывают большее потение этих участков и тем самым могут провоцировать опрелости и т.д. Какого размера должен быть подгузник? Подгузник должен быть в два раза длиннее своей ширины. Они могут быть разных размеров: 18 на 36 дюймов, 22 на 44 или 27 на 54. ОПРЕЛОСТИ. Опрелости — очень частая проблема у младенцев. Что вызывает опрелости? Мокрый подгузник, оставленный слишком надолго; недостаточное высушивание складок кожи; слишком большое количество и сильное мыло при купании или в подгузниках при их стирке, либо некачественное подмывание ребенка. Где находятся места, на которых ребенок наиболее подвержен опрелостям? Ягодицы, складки на шее и в паху. Как можно предотвратить опрелости? Используйте очень мало мыла; никакого сильного мыла; тщательно ополаскивайте тело; тщательно высушивайте после полоскания; используйте чистые подгузники; используйте присыпку в складках кожи, особенно у тучных детей. Что делать, если кожа очень чувствительная? Не используйте мыло вообще, а применяйте отрубные или соляные ванны. Как приготовить отрубную ванну? Поместите одну пинту пшеничных отрубей в мешочек из грубого муслина или марли и опустите его в воду для купания. Затем его следует отжимать в течение пяти минут, пока вода не станет похожа на кисель. Как готовится соляная ванна? Одна чайная ложка поваренной соли на каждые два галлона воды. Что делать, если участки кожи преют? Не используйте мыло и делайте только отрубные или соляные ванны либо используйте чистое оливковое масло и вообще не применяйте воду на опрелых участках. Тщательно высушите эти места старым мягким полотном и припудрите порошком, состоящим из крахмала и талька (в равных частях) с добавлением одной четвертой части борной кислоты, тщательно смешанных вместе. Или используйте две части крахмала и одну часть борной кислоты. Чистая присыпка стеарата цинка также хороша. Держите небольшой кусочек мягкого полотна между складками кожи, чтобы они не раздражались от трения друг о друга. [Иллюстрация: Портрет Ардис] [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 553] СРЕДСТВО МАТЕРЕЙ. — 1. Опрелости у младенцев, баранье сало для. — «Баранье сало на пять центов, растопленное. Наносите на ночь». Если есть склонность к опрелостям в течение дня, используйте тальк, а баранье сало наносите на ночь, когда ребенок будет спокоен, что даст возможность коже зажить. Как ухаживать за ягодицами для предотвращения опрелостей? Это самое распространенное место для опрелостей, так как оно так часто намокает и пачкается; поэтому все пеленки следует менять сразу же после намокания и загрязнения, а эти места всегда содержать в абсолютной чистоте. Что такое потница и чем она вызывается? Появление мелких красных прыщиков, вызванных чрезмерным потоотделением и раздражением от фланелевого белья. Как ее лечить? Ближе к телу следует носить муслиновую или льняную одежду. Все тело следует часто протирать губкой, смоченной в уксусе с водой (в равных частях), и обильно использовать пудру из крахмала и борной кислоты; следует наносить смесь из двух частей крахмала и одной части борной кислоты. (См. «Средства матерей» в разделе «Потница» в Общем отделе.) ОДЕЖДА ДЛЯ МЛАДЕНЦА. Грудную клетку следует хорошо прикрывать мягкой фланелью, конечности защищать, но не стеснять их движения, живот поддерживать не слишком тугим пояском. Одежда не должна быть ни слишком тесной, ни слишком свободной. Не следует использовать булавки, все ленты и пояски необходимо закреплять на одежде. Нижние юбки должны поддерживаться наплечными лямками. Как следует держать младенца во время одевания? Ребенок должен лежать на коленях, пока не научится уверенно сидеть самостоятельно. Одежду надевайте через ножки ребенка, не натягивайте ее через голову. Зачем нужен поясок и как долго его следует носить? Он защищает живот, но его основная функция у очень маленьких детей — поддерживать брюшную стенку и тем самым предотвращать грыжу. Плотный фланелевый поясок следует носить не дольше четырех месяцев. Затем здоровым младенцам можно надевать вязаный поясок и носить его до восемь месяцев. Если ребенок худой и внутренние органы живота не защищены жировой прослойкой, у него могут возникнуть проблемы с диареей, поэтому им требуется дополнительная защита. В таких случаях поясок можно носить до трехлетнего возраста. ПЕРВЫЙ ГАРДЕРОБ МЛАДЕНЦА. От четырех до шести дюжин подгузников (из хлопчатобумажной ткани в мелкую клетку), две-три рубашечки (шерстяные), четыре фланелевые юбки, две белые юбки (из батиста), от двух до четырех ночных сорочек (из начесной фланели), шесть дневных платьев, две распашонки, шесть пар носков, от четырех до шести фланелевых поясков, две фланелевые кофточки, две шали или детских пледа. Платья начинают носить после первых четырех-шести недель. Разумеется, этот набор может быть более скромным или более богатым в зависимости от условий, обстоятельств жизни родителей и т. д. [554 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Какие изменения следует внести в одежду летом? Следует носить самые тонкие марлевые фланелевые нижние рубашки, а верхнюю одежду менять в зависимости от погоды. Днем в тепле ребенка не следует кутать, а по утрам и вечерам нужно использовать дополнительную одежду. Стоит ли детям постарше ходить с голыми ногами? Если они сильны и здорóвы, в теплую погоду это вполне допустимо. Какое нательное белье следует носить в холодную погоду? Достаточно плотного белья, уступающего по толщине лишь самому тяжелому. Требуется ли детям тяжелая фланель? Как правило, нет, поскольку они обычно находятся в детской и легко пропотевают во время игр. Во время прогулок на свежем воздухе пальто и рейтузы избавляют от необходимости носить плотную фланель. Многие ли дети одеты слишком легко дома? Очень немногие. Обычно совершаемая ошибка — это избыток одежды и слишком высокая температура в комнатах. Именно из-за этого они так легко простужаются. ОБЩИЕ ПРАВИЛА ОДЕВАНИЯ В РАЗНЫЕ ВРЕМЕНА ГОДА. На ночь младенцу можно устроить теплую ванночку с губкой и надеть на него чистый поясок, рубашку и юбку. Зимой ему следует спать в фланелевой ночной сорочке, которую можно снабдить завязкой или пуговицей внизу, чтобы он не мог раскрыть ножки. Летом он может спать в хлопчатобумажной ночной сорочке, а после третьего месяца в очень жаркую погоду юбку можно не надевать. К началу второго месяца жизни вместо простых пеленок младенец может носить простые платьица «епископского» кроя. К концу третьего месяца фланелевый поясок обычно можно отменить и заменить его ребристым вязаным. Зимой поясок должен быть шерстяным, а летом — шелковым с шерстью. Его следует надевать ребенку на ножки каждое утро во время одевания, а на ночь, по возможности, менять на свежий. Если ребенок здоров, в марте можно начинать выводить его на прогулку, если дни стоят мягкие и нет штормовых холодных ветров. Начинайте с того, чтобы он оставался на улице полчаса в самую теплую часть дня, затем один час и т. д. Когда вокруг много тающего снега, выводить ребенка не следует. В холодную погоду детские шапочка и плащ должны быть на фланелевой или овечьей подкладке. Ручки должны быть закрыты шерстяными варежками. Вуаль не нужна. Шапочка для детских ушей. — Если ушки малыша сильно оттопырены от головы, это лучше всего исправить в раннем возрасте. Для этой цели изготавливается специальная каркасная шапочка. Ее можно купить или мать может сшить ее сама из тонкого батиста или кусочков широкой тесьмы. Чтобы от нее была польза, она должна сидеть плотно и носиться в течение некоторого времени. Слюнотечение. — Если у младенца сильно текут слюны, он рискует намочить любой нагрудник и простудиться из-за влажной одежды, прилегающей к горлу и груди. Вырежьте кусок из материала, который сейчас выпускается (Linite компании Johnson & Johnson), в форме нагрудника и обшиите его тесьмой. Его можно носить под основным нагрудником. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 555] Короткая одежда примерно на пятом месяце. — Короткую одежду следует подготовить для ношения ребенком в начале пятого месяца; она может состоять из рубашечки, вязаного пояска с наплечными лямками, фланелевой юбки на хлопчатобумажном лифе (или фланелевой для холодной погоды) с рядом небольших плоских пуговиц, на которые можно пристегнуть белую нижнюю юбку, подгузника и простого белого платьица. Летом всегда следует носить белые хлопчатобумажные чулки, зимой — шерстяные; они должны быть достаточно длинными, чтобы их можно было приколоть к подгузнику. Первой обувью должны быть мокасины или мягкие туфельки из лайковой кожи. Ночью ребенок (в короткой одежде) должен спать в рубашечке, пояске, подгузнике и ночной сорочке из хлопка летом и из фланели зимой. Переход на короткие платьица не следует совершать в очень холодную погоду; и если ребенок родился в такое время, когда это необходимо, его можно облачить в короткую одежду уже в конце третьего или четвертого месяца, а не ждать дольше и делать этот переход посреди зимы. Одежда летом. — Даже летом одежда младенца должна содержать некоторое количество шерсти. Для рубашки, пояска и юбки можно использовать смесь шелка с шерстью или хлопка с шерстью. Поясок никогда нельзя снимать; рубашку в самую жаркую погоду можно отменить, заменив ее длинным ребристым поясом с наплечными лямками, но живот обязательно должен быть прикрыт пояском. Ночная сорочка теперь должна быть хлопчатобумажной, и на ночь юбку можно не надевать, однако поясок и тонкую юбку носить необходимо. Все лето следует носить длинные белые хлопчатобумажные чулки, доходящие до подгузника, а не короткие носки. Голова должна находиться в прохладе, поэтому не используйте чепчики от солнца, которые преграждают доступ воздуху. Муслиновые шапочки и легкие шляпки из пике обеспечивают достаточную тень, если на детской коляске есть зонтик. Для младенцев можно использовать фартуки для ползания. Их шьют из тонкого ситца, и их можно надевать поверх платья или носить без него в очень теплую погоду. Сделайте их так, чтобы они застегивались на пуговицы по всей спине; иногда в подогнутый низ фартука вдевают эластичную тесьму или шнурок, чтобы белые юбки оставались чистыми. Для ранней осени можно сшить две или три небольшие курточки из легкой фланели или кашемира; ребенок сможет надевать одну из них поверх белого платья или под него по утрам и вечерам, когда прохладно. Ребенок должен находиться в доме до шести часов вечера, если только погода не исключительно теплая. Осенью, если он привык спать на веранде в своей коляске, вокруг коляски следует установить ширму, чтобы защитить его от возможных сквозняков. После первого октября в прохладные дни он должен спать в доме. [556 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Зима. — Годовалый ребенок зимой должен носить шерстяную рубашку средней плотности, вязаный поясок с наплечными лямками, фланелевую юбку на фланелевом лифе, белую юбку, пристегнутую на пуговицы к лифу фланелевой юбки, шерстяные чулки, приколотые к подгузнику, ботинки на шнурках, белое платье из хлопчатобумажной ткани, а в очень холодные дни — небольшую фланелевую или кашемировую кофточку. Ночью следует надевать поясок, рубашку, подгузник и фланелевую ночную сорочку, достаточно длинную, чтобы его ножки были в тепле. Для прогулки на свежем воздухе зимой на него следует надеть легкое, но с теплой подкладкой пальто; лучше всего подходит ватная подкладка из овечьей шерсти, но она дорога, поэтому можно использовать фланель. Его капор должен быть подбит фланелью, а рейтузы и варежки должны быть шерстяными. Первая половина второго года. — Ребенок в этом возрасте может носить тонкую марлевую рубашку с короткими рукавами, но под ней летом он должен носить ребристый шелково-шерстяной поясок, а также фланелевую нижнюю юбку. Летнее расстройство желудка часто удается предотвратить именно благодаря такой одежде. Вторая половина второго года. — Ребенок в этом возрасте еще слишком мал, чтобы ходить по улицам зимой в обычных просторных ботинках, способных защитить его ножки от сырых и холодных тротуаров. Находясь в прогулочной коляске (не обычной), его ноги должны быть хорошо укутаны, чтобы сырость и ветер не охладили их и не вызвали простуду. Большой мешок со шнурком сверху — превосходная вещь для нижней части тела младенца во время пребывания в прогулочной коляске; завязки следует затянуть и завязать у него под руками. Этот мешок можно сшить из любого теплого материала: гагачьего пуха, сукна, фланели или войлока; либо его можно просто сделать из старого детского одеяльца, положив сверху небольшое покрывало для коляски. В очень холодные дни на прогулке ушки малыша в этом возрасте должны быть закрыты. Девочке следует носить капор на подкладке, хорошо закрывающий глаза. Для девочек и мальчиков одинаково можно связать шапочки типа «там-о-шентер» из ангорской шерсти и надтягивать их на глаза; либо для мальчика можно сшить мягкую фетровую шляпу с ленточными розетками на резинке с фланелевой подкладкой для защиты головы и ушей. К двум годам младенцу следует перестать надевать подгузники и начать использовать маленькие штанишки. Несколько месяцев подряд по ночам все еще может возникать необходимость пользоваться подгузниками, хотя, если ребенка поднимать в десять или одиннадцать часов вечера, он часто может проспать всю ночь без мочеиспускания. Первая половина третьего года. — Детей в этом возрасте следует переодевать в ночные штанишки: хлопчатобумажные летом и фланелевые (с закрытыми или открытыми стопами) зимой. Крошечные комбинезоны или «ромперы» теперь широко используются как для мальчиков, так и для девочек во время игр. Вторая половина третьего года. — Теперь он может немного ходить по улице каждый день даже зимой, при этом его ноги должны быть защищены теплыми рейтузами, а на обувь в сырую погоду следует надевать маленькие галоши. Следует использовать шерстяные рейтузы. Детям нельзя позволять бегать в ночных штанижках и босиком. У них также должны быть небольшие домашние халатики и комнатные туфли. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 557] Что насчет детской комнаты? Обстановка должна быть очень простой. Никаких лишних драпировок или мягкой мебели. Комната должна быть большой, хорошо проветриваемой и такой, куда в какое-то время дня заглядывает солнце. Шторы должны быть темными, но без дополнительных драпировок или гардин. Возле детской кроватки не должно быть ничего, что нельзя постирать. Воздух должен поддерживаться чистым. В комнате не должно быть водопровода, сушки пеленок или одежды, приготовления пищи и горящего по ночам газа. Для всех обычных целей подойдет маленькая восковая свеча. Какое отопление лучше всего? Лучше всего открытый камин; на втором месте — тепло от печи Франклина. Паровое отопление в детской комнате вредно. Никогда не используйте газовую печь, разве что на несколько минут во время утреннего купания. Какой должна быть температура днем? От 66 до 68 градусов по шкале Фаренгейта при условии, что термометр висит на высоте трех футов от пола. Ее никогда нельзя поднимать выше 70 °F. Ночью — не ниже 65 °F в течение первых трех месяцев. После этого она может опускаться до 55 °F, а по истечении первого года — до 50 и даже до 45 °F. Обеспечивает ли камин достаточную вентиляцию? Нет, основная вентиляция должна осуществляться через окна. Как рано можно оставлять окна открытыми на ночь? Обычно после третьего месяца, за исключением случаев, когда температура на улице падает ниже точки замерзания. Как часто следует проветривать детскую? По меньшей мере дважды в день: после того как ребенок искупается утром, а также перед тем как укладывать его спать на ночь. Проветривание следует проводить тщательно, а ребенка на это время переносить в другую комнату. Между тем комнату следует проветривать всякий раз, когда ребенок из нее выходит. Как можно проветривать комнату ночью? Зимой, пока ребенок мал, спальню можно проветривать по ночам, открывая окно в соседней комнате; либо, если погода не слишком суровая, можно использовать оконную доску или раму, на которую набит плотный муслин; она может быть высотой от одного до двух футов и вставляется в окно подобно обычной противомоскитной сетке. Летом ширма вокруг детской кроватки обеспечит всю необходимую защиту от открытых окон. Как комната, в которой поддерживается слишком высокая температура, влияет на младенца? Он становится бледным, теряет аппетит, у него появляется некоторое расстройство пищеварения, он не прибавляет в весе, сильно потеет и легко простужается. Как рано в жизни ребенка можно начинать проветривания в помещении и как долго их продолжать? Когда младенцу исполнится один месяц. Сначала по пятнадцать минут за раз, увеличивая продолжительность на десять-пятнадцать минут ежедневно. Такие проветривания можно продолжать при любой погоде. Простудится ли ребенок? Нет, если поначалу период времени будет коротким, а ребенок привыкнет к этому постепенно. Это средство профилактики простуды. Как следует проводить такое проветривание? Ребенка следует одеть в капор и застегнутое пальто и положить в кроватку или коляску, которая должна стоять в нескольких футах от окна; для проветривания ребенка все окна должны быть распахнуты настежь. Двери следует закрыть во избежание сквозняков. [558 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Как скоро можно выносить ребенка на свежий воздух? Летом — когда ему исполнится неделя, тщательно защитив глаза от света. Весной и осенью — обычно примерно через месяц; зимой — примерно в трехмесячном возрасте в приятные дни, держа его на солнце и защищая от ветра. Какое время суток лучше всего подходит? Малыша можно выводить почти в любое время в начале лета и ранней осенью между 6 часами утра и 7 часами вечера. Зимой и ранней весной маленького ребенка — только между десятью или одиннадцатью и тремя часами. Можно ли делать это при любой погоде? При резких ветрах, когда земля покрыта тающим снегом, а также в сильные морозы ребенка выводить не следует. Если термометр показывает ниже 32 градусов по шкале Фаренгейта, ребенка младше четырех месяцев выводить нельзя. Если ниже 20 градусов по шкале Фаренгейта — младенца младше восьми месяцев. Какие меры предосторожности следует соблюдать? Ветер никогда не должен дуть ребенку в лицо, его стопы и ноги должны быть должным образом укрыты и в тепле, а солнце никогда не должно светить ему прямо в глаза, спит он или бодрствует. Идет ли такая прогулка на пользу младенцу? Свежий воздух обновляет и очищает кровь, что столь же необходимо для его здоровья и роста, как и надлежащее питание. В чем это проявляется у ребенка? У него хороший аппетит и пищеварение. Ребенок лучше спит, налицо все признаки здоровья. Лучше ли, чтобы во время этой воздушной ванны ребенка носила на руках няня? Нет, поскольку в коляске ему удобнее и его можно лучше защитить от неблагоприятного воздействия. Есть ли какие-либо возражения против того, чтобы ребенок спал на открытом воздухе днем? Нет, нужно лишь следить, чтобы он был в тепле и вне сквозняков. Хорошим местом является крытая застекленная веранда. Что можно предпринять для ребенка, который легко простужается? Во время сна в комнате должно быть прохладно, одежда должна быть легкой, чтобы он не так сильно потеел. Каждое утро грудь и спину следует обтирать губкой с холодной водой температурой от 50 до 60 градусов по шкале Фаренгейта. Как следует давать такую ванночку с губкой? Ребенок должен стоять в ванночке с небольшим количеством теплой воды, а большую банную губку, наполненную холодной водой, следует отжать над телом два или три раза. После этого нужно энергично растереть тело полотенцем до сильного покраснения кожи. Это можно применять по крайней мере с трехлетнего возраста. Для младенцев температура должна составлять от 65 до 70 градусов по шкале Фаренгейта. ЧАСТОЕ ВЗВЕШИВАНИЕ МЛАДЕНЦА. Почему необходимо регулярно взвешивать младенца? Чтобы иметь возможность судить о том, как он развивается. Это особенно необходимо в течение первого года жизни. Как часто это следует делать? В течение первых шести месяцев — каждую неделю, в течение последних шести месяцев — по меньшей мере раз в две недели; на втором году — раз в месяц. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 559] Как быстро младенец должен прибавлять в весе в течение первого года? В течение первой недели он теряет несколько унций, после чего демонстрирует прибавку веса от четырех до восьми унций в неделю вплоть до шестого месяца, а затем от двух до четырех унций в неделю до двенадцатого месяца. Прибавляют ли в весе столь же быстро младенцы на искусственном вскармливании? Очень редко в течение первого месяца, но после этого при благоприятном воздухе и обстоятельствах прибавка становится весьма регулярной, причем во второй половине первого года они могут набирать вес быстрее, так как дети на грудном вскармливании теряют вес в период отнятия от груди. Почему вначале они набирают вес не так быстро? Потому что желудку требуется несколько недель, чтобы привыкнуть к коровьему молоку, и пока это не произошло, молоко необходимо сильно разбавлять, иначе возникнет несварение. Каков средний вес младенца при рождении? От семи до семи с половиной фунтов. Каким он должен быть в разные месяцы при таком среднем весе при рождении? В три месяца он должен составлять от двенадцати до тринадцати фунтов; в шесть месяцев — от пятнадцати до шестнадцати фунтов; в девять месяцев — от семнадцати до восемнадцати фунтов; в один год — от двадцати до двадцати двух фунтов. Здоровый младенец обычно удваивает свой вес к пяти месяцам, а к двенадцати месяцам его вес увеличивается почти втрое. Должен ли здоровый младенец неуклонно прибавлять в весе в течение первого года? Обычно да, но не равномерно каждую неделю в течение года. Бывают периоды, когда большинство младенцев вообще не прибавляют в весе. Чаще всего это наблюдается с седьмого по десятый месяц, а также нередко случается, когда у ребенка режутся зубы, и иногда в очень жаркую погоду. Является ли регулярная прибавка в весе верным признаком того, что ребенок развивается нормально? Не всегда: некоторые детские смеси увеличивают вес, но не способствуют ни силе, ни развитию в других отношениях. Может ли регулярная прибавка в весе служить для нас столь же надежным ориентиром на втором году жизни? Прибавка после первого года жизни не столь непрерывна; перерывы случаются при смене времен года, иногда без видимой причины. Как рано ребенок должен начать держать голову? Как правило, в течение четвертого, а иногда и третьего месяца. Если тело поддержать, голову можно удерживать вертикально. Как рано младенец начинает замечать окружающее? На втором месяце он выражает удовольствие улыбкой и поворачивает голову в сторону звука. Детей следует содержать в тишине, иначе их сон будет нарушен. Что он будет делать в три месяца? Он будет узнавать свою няню или мать, улыбаться и гулить при ее приближении, и теперь впервые активизируются слезные железы, и ребенок плачет со слезами. В этом возрасте на прогулке он должен лежать прямо на толсто сложенном одеяле или волосяной подушке, имея под головой маленькую тонкую подушечку; у его ног должна находиться грелка; в коляску следует положить легкое шерстяное одеяло или плед и уложить на него младенца, после чего тщательно укутать его им и заправить внешнее покрывало для коляски. Эти укрывания следует изменять в зависимости от погоды. Младенцы не должны сильно потеть, так как они легко простужаются, поэтому укрытие не должно быть слишком тяжелым. [560 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Когда младенец начинает смеяться в голос? От третьего до пятого месяца. Когда он впервые замечает игрушки и т. д.? От пятого до седьмого месяца. В четыре месяца он способен держать голову без поддержки. Он начинает лучше владеть руками. Он часто хватает привлекательный предмет; он бросает его на пол и ожидает, что его поднимут. Кроме того, к концу четвертого месяца он часто проявляет признаки страха, и его пугают незнакомые люди. Теперь с ним можно играть в течение некоторого времени каждый день, но никогда перед отходом ко сну. Лучшее время — после утреннего сна. Не трясите его, обращайтесь с ним мягко, иначе вы сделаете его нервным и лишите ночного сна. Каково состояние младенца на пятом месяце? Теперь это живой, подвижный малыш, который может каждый день некоторое время сидеть в полувертикальном положении в коляске или в своем кресле. Находясь в кресле, он должен быть привязан ремнями, а для поддержки за спиной должна лежать мягкая подушечка или валиковая подушка. Теперь ему нравится двигаться на кровати или в большой корзине для белья, и ему даже можно давать по одной игрушке для игры. Не гремите перед ним погремушками. Это утомляет его. Его дневной сон теперь постепенно сокращается, но он должен спать дважды в день: долгий сон в течение двух или трех часов утром и около часа во второй половине дня. Он не должен спать поздно во второй половине дня, иначе он будет хуже спать ночью. У него теперь «текут слюны». Это признак прорезывания зубов, и младенец будет кусать свои пальцы и тянуть в рот всё, что может удержать. Сейчас у него может сформироваться привычка сосать палец, и если это произошло, вложите ему в руку маленькую игрушку или окуните его большой палец в раствор хининов или алоэ. Привычка сосать палец — дурная привычка. Другой способ отучить от нее — зафиксировать на руке кусок картона, достаточно длинный, чтобы он доходил немного выше или ниже локтя. Тогда рука не сможет сгибаться. Следует ли младенцу использовать слоновую кость или резиновое кольцо для кусания при прорезывании зубов? Сейчас выпускается специальный крекер в форме кольца; он довольно твердый, состоит в основном из солодового сахара и предназначен для того, чтобы режущиеся зубки малыша чесались о него. СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. — 1. Прорезывание зубов, что делала одна мать из Квебека. — «Натирайте десны парегорическим эликсиром. Это всегда приносило облегчение моим детям». 2. Прорезывание зубов, новый канадский способ помощи при нем. — «Наденьте на палец наперстак и, когда держите ребенка, мягко потрите им его десны, позволяя ему покусывать его. Это разрезает десны и вызывает кровотечение неожиданно для самого ребенка». Как рано младенец должен уметь сидеть и стоять без посторонней помощи? В семь-восемь месяцев он обычно способен сидеть прямо и удерживать туловище. Первые попытки опереться на ноги предпринимаются в девять-десять месяцев, а в одиннадцать-двенадцать месяцев младенцы могут стоять без посторонней помощи. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 561] Когда ребенок должен ходить без посторонней помощи? В двенадцать-тринадцать месяцев он делает попытки ходить. К пятнадцати-шестнадцати месяцам среднестатистический ребенок уже способен бегать самостоятельно. Какие условия задерживают это развитие? Преждевременные роды, хрупкое телосложение или затяжная болезнь и особенно хронические заболевания или нарушения пищеварения. Рахит является частым признаком позднего сидения, стояния или ходьбы. Следует ли подгонять ребенка, чтобы он начал ходить? Нет; его мышцы и кости могут быть еще не готовы. Он пойдет достаточно скоро, как только сможет. Как рано ребенок начинает говорить? Как правило, в один год ребенок может произнести «папа» и «мама». К концу второго года среднестатистический ребенок уже способен связывать слова в короткие предложения. Если ребенок не пытается говорить в два года, что следует заподозрить? Ребенок может быть глухонемым или иметь умственную отсталость. Иногда это наблюдается у очень отстающих в развитии детей. ОСОБЫЙ УХОД ЗА МЛАДЕНЦЕМ. Младенец будет чувствителен к свету даже в первый день. Не позволяйте солнцу светить ему в глаза, а также газовому или электрическому свету, если приходится его использовать. Кожа младенца может на несколько дней приобрести желтоватый оттенок, но это вскоре проходит, и часто наблюдается шелушение. Тонкие мягкие волосы обычно выпадают, а позже заменяются вторым волосяным покровом. Не следует трогать незаросший участок на голове. Если форма головы изменена или имеется припухлость, это не должно вызывать беспокойства, так как скоро исчезнет. Немного поправьте форму руками. Не позволяйте ребенку лежать в одном положении, так как мягкий череп может сплюснуться или все волосы в одном месте вытереться. Младенец спит примерно девять десятых времени, но его следует регулярно будить для кормления и не давать засыпать во время еды. Это быстро войдет у него в регулярную привычку, и вскоре он будет просыпаться самостоятельно. Не позволяйте ребенку засыпать во время сосания груди или приема пищи из бутылочки. Он не получит достаточного питания и будет требовать грудь слишком часто. Кроме того, при искусственном вскармливании молоко может остыть и вызвать колики. Его следует приучить сосать медленно, и если он пытается сосать слишком быстро, грудь или соску следует забирать на минуту, а затем давать снова. Младенец должен сосать от пятнадцати до двадцати минут. Некоторое количество плача необходимо ребенку, чтобы он рос сильным и здоровым. Это тренирует его легкие. Ни в коем случае нельзя давать «успокоительный сироп», чтобы его успокоить. [562 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ПЛАЧ — КАК ЕГО РАЗЛИЧАТЬ. Плач от боли — сильный, резкий, но не непрерывный, часто сопровождается гримасами и подтягиванием ножек. Плач от голода — непрерывный, капризный звук, возникающий после кормления или некоторое время до следующего кормления. Плач от капризов — громкий и сильный, сопровождающийся пинанием или выпрямлением тела; с самого начала нельзя потакать такому плачу. Плач больного ребенка — слабый и жалобный. Младенца не следует укачивать до сна или носить по комнате. Первое кормление младенца. — Его следует приложить к груди, как только мать сможет его принять. Первые несколько дней он не будет получать много молока, но грудь ему нужно давать четыре или пять раз в день. Ему необходимо то, что выделяется в это время, а для матери также полезно попытаться начать кормление как можно раньше. В промежутках между кормлениями ребенку можно давать несколько чайных ложек кипяченой воды, но никаких чаев. На третий день лактация обычно устанавливается, и младенец должен регулярно сосать грудь каждые два часа до 10 часов вечера и дважды ночью. Ему не следует спать в постели матери, у него должна быть своя кроватка, откуда его приносят к ней на время кормления. Существует опасность того, что ребенок может задохнуться, заснув с матерью, да и спать он будет хуже. Как правило, перед кормлением лучше всего промыть рот младенцу, а сосок матери также протереть небольшим количеством раствора борной кислоты. Кроватка младенца. — Как уже говорилось, младенец должен спать в собственной кроватке, лучше всего подходит железная или латунная кроватка без полозьев. Для защиты от сквозняков можно использовать ширму или простую белую занавеску из какого-либо материала, пригодного для стирки. Если этого нет, совсем маленького ребенка можно уложить в большую корзину для белья, поставленную на два стула. Кроватка должна иметь хороший пружинный матрац из плетеной проволоки; поверх матраца следует положить пару тяжелых пледов для проветривания, сложенных по размеру матраца; затем должен идти квадрат из резины или любого водонепроницаемого материала, за ним — хлопчатобумажная простыня, стеганая подстилка, вторая простыня, пара шерстяных детских одеял и легкое покрывало. Последнее на ночь следует убирать, заменяя его удобным пледом. Подушка должна быть волосяной, ни в коем случае не перьевой и не пуховой, толщиной около одного дюйма. Постельное белье следует тщательно проветривать, а тяжелый плед для проветривания время от времени стирать, тщательно высушивать и проветривать перед повторным использованием. В ясный солнечный день плед можно повесить на бельевую веревку на улице на час-два; таким образом он будет содержаться в большей чистоте и прослужит в хорошем состоянии, пока младенцу не исполнится три года. Ребенка никогда нельзя укладывать в холодную постель: согрейте простыни у камина непосредственно перед тем, как укладывать младенца в его постель (или кроватку), или положите между ними грелку, пока они не согреются. Теперь (на втором месяце) ребенок уже достаточно дорос, чтобы использовать свой горшок, а не пачкать пеленку. Поставьте небольшой нощик на колени матери и посадите на него ребенка, поддерживая его голову и спину. Делайте это в одни и те же часы каждый день, утром и днем, непосредственно после еды. Эту приучку следует продолжать, так как одно лишь положение тела часто во многом помогает преодолеть запор или любую склонность к нерегулярности стула, если таковая имеется. Научить их не мочить пеленку до тех пор, пока им не исполнится несколько месяцев, невозможно. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 563] Младенцу вода нужна не меньше, чем любому взрослому человеку. Кипятите свежую порцию ежедневно, охлаждайте и храните ее в закрытой посуде или бутылочке. Небольшое количество — от четырех до восьми чайных ложек — следует предлагать ребенку между каждым кормлением. Ее можно давать с ложечки, из пипетки или из бутылочки для кормления, как в горячем, так и в холодном виде. Это помогает справиться с запором и приучает ребенка на грудном вскармливании пользоваться бутылочкой, что окажется очень полезным, если потребуется внезапное отнятие от груди. На втором месяце кормления следует проводить каждые два с половиной часа в дневное время, совершая восемь кормлений за двадцать четыре часа объемом от трех до четырех унций каждое. Ночью его следует кормить в десять и в два часа. Кормления на третьем месяце. — Младенца следует регулярно кормить грудью или из бутылочки каждые три часа до 10 часов вечера. Затем следует одно кормление в два или три часа ночи и перерыв до 7 часов утра. При искусственном вскармливании при каждом кормлении ему следует давать от трех с половиной до четырех унций. Четвертый месяц. — Если мать кормит грудью, сейчас самое время приучить ребенка пользоваться бутылочкой. Некоторые врачи рекомендуют с самого начала устраивать одно кормление из бутылочки в день, поскольку в случае внезапного прекращения молока у матери или если ей по какой-то причине придется прекратить кормление грудью, не возникнет борьбы, которая была бы очень тяжелой для ребенка, если бы это произошло в жаркую погоду. Кроме того, необходимо начинать постепенное приучение пищеварительных органов к коровьему молоку до отнятия от груди, что в некоторой степени избавляет от опасности несварения желудка из-за регулярного употребления коровьего молока. Пятый месяц. — Ночные кормления теперь следует прекратить; его нужно приучить спать с 10 часов вечера до 7 часов утра. В первые дни после отмены ночного кормления может быть несколько ночей с плачем и трудностями, но он быстро научится спать, не просыпаясь ради еды. Его следует кормить каждые три часа до 10 часов вечера, и при искусственном вскармливании при каждом кормлении ему нужно давать от пяти до шести с половиной унций, что составляет шесть кормлений за двадцать четыре часа. Шестой месяц. — Младенец спит примерно две трети времени. Он демонстрирует признаки возрастающего интеллекта. Теперь ребенка следует приучить к употреблению сгущенного молока или только лучших готовых детских смесей один-два раза в день. Мать может заболеть или по какой-то причине лишиться возможности кормить грудью, либо захотеть отправиться в поездку и т. д., и тогда младенец окажется готов к непредвиденным обстоятельствам. Когда младенцу исполнится семь месяцев, ему потребуется больше свободы движений, чем может предоставить корзина для белья. Следует соорудить манеж для игр. Зубы. — Как только зубы появляются, их следует содержать в чистоте, иначе они начнут разрушаться; молоко имеет свойство оставаться во рту, киснуть и постепенно разрушать зубную эмаль. Мягкой льняной тряпочкой или кусочком гигроскопичной ваты, смоченной в растворе борной кислоты, тщательно протирайте рот и зубы не реже двух раз в день. Позже, когда у младенца появится восемь или десять зубов, можно использовать мягкую щетку, а если на зубах есть какие-то пятнышки, на щетку можно нанести немного мелко истолченного мела. За двадцать четыре часа ребенок должен получать три кормления порциями по шесть-семь унций каждая, если он находится на искусственном вскармливании. [564 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Восьмой месяц. — Младенцу следует позволять немного ползать по полу или в манеже. Это полезная нагрузка, она пойдет ему на пользу, но принуждать его к этому не стоит. Многие матери дают в этот период ребенку картофель и т. п.; это вредно, так как картофель трудно переваривается из-за высокого содержания крахмала. Хлеб и печенье также запрещены; подобная еда часто становится причиной судорог. Молочных каш на воде и бульонов ребенку вполне достаточно, и он будет успешно на них расти. Младенца следует кормить каждые три часа до 10 часов вечера, давая по шесть с половиной — семь с половиной унций за каждое кормление. Укусы комаров. — Если ребенка искусали комары, промойте это место небольшим количеством камфорного спирта, содовой воды или прикладывайте к месту укуса влажный компресс из гамамелиса, либо раствор борной кислоты или соды. Не давайте ребенку расчесывать поврежденное место, зафиксировав ему руки; расчесывание приведет к дальнейшему интоксицированию ранки. Мухи. — Они часто переносят возбудителей болезней на своих лапках и крыльях и нередко садятся младенцу на рот или на соску бутылочки для кормления. Заразиться болезнями можно именно таким путем. На окна следует поставить сетки. Всё, к чему прикасалась муха, нужно промыть слабым антисептическим раствором. Девятый месяц. — Следует поощрять его долгий утренний сон, и он должен спать в первой половине дня. Если ребенок тяжелый, его мокасины или туфельки из лайки больше не будут удерживать его голеностопные суставы, и ему понадобятся ботиночки с жесткими вставками по бокам. У ботинок не должно быть каблуков; ботинки на шнурках сидят лучше, и отдавать предпочтение следует им. Младенец (на искусственном вскармливании) может получать от семи до восьми унций подходящего питания каждые три часа до 10 часов вечера. Десятый месяц. — Теперь он может получать немного говяжьего сока, начиная с одной чайной ложки один раз в день, а вскоре — дважды в день; затем увеличьте дозу до двух чайных ложек за раз и продолжайте давать, пока он не станет получать восемь чайных ложек ежедневно. Это следует давать между основными кормлениями. Некоторые младенцы не переносят говяжий сок; тогда можно попробовать апельсиновый сок, процеженный через марлю или тонкий муслин; вначале его дают в дозировке одной чайной ложки и увеличивают до тех пор, пока ребенок не будет получать сок половины апельсина. Если мать кормит ребенка грудью и ему уже давали одну бутылочку молока в день, как рекомендовалось для четырехмесячного младенца, теперь он может получать два кормления из бутылочки в день. Каждого здорового младенца следует отнимать от груди в возрасте одного года, и лучше делать это постепенно описанным способом. Детское питание теперь следует давать каждые три с половиной часа до 10 часов вечера, доводя общее число кормлений до пяти в сутки по семь-восемь унций каждое. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 565] Одиннадцатый месяц. — В рацион ребенка теперь можно добавить еще одну крупяную кашу, например манную, хорошо разваренную — вдвое дольше, чем указано в инструкции, причем в готовом виде она должна быть наполовину густой. Начинайте с одной чайной ложки, а затем попробуйте две. Это следует давать в дополнение к говяжьему или апельсиновому соку. Данное блюдо должно даваться между основными кормлениями, которые теперь следует проводить с интервалом в четыре часа. На одно кормление он должен съедать восемь или девять унций. Двенадцатый месяц. — Ребенок должен ложиться спать в 6 часов вечера и спать долгим утренним сном. У него должно быть пять кормлений в день пищей, состав которой указан далее. ПИТАНИЕ МЛАДЕНЦЕВ. Какая пища является лучшей для младенца? Материнское молоко. Каков состав материнского молока? Около тринадцати частей сухих веществ и восемьдесят семь частей воды. Назовите сухие вещества? Жир, сахар, протеины и соли. Что такое сахар? Молочный сахар, или «лактоза». Что такое протеины? Молочный белок (створоженная масса), очень похожий на яичный белок и являющийся строительным элементом мышечной ткани в молоке. Обязательно ли наличие всех этих элементов? Да. Какую пользу приносит жир? Он необходим для роста костей, нервов, телесного жира, а также для выработки тепла. Укажите назначение сахара? Он необходим для выработки тепла и образования жира в организме. Каково назначение протеинов? Они необходимы для роста клеток организма, таких как клетки крови, различных органов и мышц. Какую роль играют соли? Способствуют росту костей. Каково назначение воды? Вода удерживает питательные вещества в сильно измельченном или растворенном состоянии, чтобы нежные органы младенца могли их переварить. Она также позволяет организму избавляться от продуктов жизнедеятельности. КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ. Должны ли все матери предпринимать попытки кормить детей грудью? Да, как правило. Каковы наиболее важные обстоятельства, которые могут препятствовать грудному вскармливанию? Туберкулез в настоящее время или в прошлом или, по сути, любые другие серьезные хронические заболевания; очень слабое здоровье самой матери. Какое-либо острое заболевание, например брюшной тиф или рак. Как вскоре после родов ребенка следует приложить к груди? Как только мать сможет его принять. Как называется пища, которую он получает в это время? Молозиво. Для чего оно служит? Оно помогает очистить организм младенца. Должна ли мать кормить ребенка в наклонном положении или лежа? Да. Истощает ли грудное вскармливание мать? Нет, если она относительно здорова. Это естественный процесс. [566 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Если мать не может кормить грудью сразу после родов, чем следует кормить младенца? За несколько дней ребенок не умрет с голоду. Давайте ему регулярную теплую воду каждые несколько часов или немного сливок с теплой водой. Существуют ли какие-либо препятствия для грудного вскармливания? Иногда у ребенка бывает короткая уздечка языка. Бывает ли младенец слишком слабым, чтобы сосать грудь? Да. Что следует делать в таком случае? Сцеживать молоко из груди и кормить его из бутылочки со свободным током жидкости. Такие дети обычно рождаются преждевременно. Бывают ли изъяны в сосках матери? Да, бывают: слаборазвитые, втянутые соски, которые язык младенца не может обхватить, чтобы сосать. Что можно с этим сделать? Их следует вытягивать, и иногда для этого требуется молокоотсос. Следует ли обрабатывать соски после кормления? Их нужно высушивать и прикладывать к ним чистую ткань. Некоторые рекомендуют промывать их слабым раствором борной кислоты. Бывают ли они настолько чувствительными, что кормление причиняет боль? Да. Что можно с этим сделать? Соски следует вытягивать до родов; если это было упущено, используйте следующее: сложная настойка бензоина — пол-унции. После каждого кормления тщательно промывайте их теплой водой или водой с небольшим количеством спирта и после высушивания наносите настойку бензоина кисточкой из беличьей шерсти. Ребенку это не повредит. Что можно сделать при трещинах на сосках? Применяйте бензоин, как указано выше, и используйте стеклянную или резиновую накладку на сосок, пока он не заживет. Как предотвратить нагрубание груди? Грудь следует держать опорожненной и хорошо защищенной как во время кормления, так и в перерывах. При необходимости опорожняйте ее с помощью молокоотсоса. Если одежда матери намокает от избытка молока, что она может предпринять? Использовать молокоотсос, пить и есть меньше жидкости, употребляя больше твердой пищи. Должен ли ребенок сосать обе груди? Так лучше. Если в груди образовался гной, что можно сделать? Кормить другой грудью, но если поражены обе груди, от грудного вскармливания придется отказаться. Следует ли младенцу сосать грудь матери, принимающей лекарства? Как правило, нет. Когда мать сможет возобновить кормление грудью? Сказать трудно. Если ребенку шесть месяцев, при тяжелом заболевании матери его следует отнять от груди, а детей с чувствительным желудком всегда нужно отнимать от груди, когда мать больна. Если у матери недостаточно молока, что можно сделать? Кормить грудью частично, а остальное докармливать смесью. Можно ли увеличить секрецию молока? Да, путем регуляции рациона питания матери. Ей следует пить вволю хорошее коровье молоко и время от времени съедать тарелку каши, супа и т. д. [ВСЕ О МАЛЫШЕ 567] Как долго можно выжидать, чтобы узнать, появится ли у матери молоко? Разумно подождать несколько дней, выкармливать всем имеющимся объемом и восполнять нехватку искусственным кормлением из бутылочки. Как часто ребенок должен получать грудь в первое время и как долго? Каждые четыре-пять часов в первые несколько дней — обычно сосет пятнадцать-двадцать минут; одно кормление ночью. Когда устанавливается полноценное выделение молока? Обычно на третий день. Как часто следует прикладывать ребенка к груди впоследствии? После третьего дня — каждые два часа и два раза ночью. Как часто в течение остального года? В возрасте от двух до трех месяцев — каждые два-два с половиной часа днем, два раза ночью; от трех до пяти месяцев — примерно каждые три часа до десяти часов вечера и один раз ночью; от пяти до двенадцати месяцев — каждые три-три с половиной или четыре часа и не кормить ночью. Нужно ли, как правило, давать дополнительную пищу в первые несколько дней? Нет; давайте побольше воды. Каким важным правилам нужно следовать при кормлении грудью? Во-первых, соблюдать определенное время днем и ночью. Во-вторых, соски следует содержать в чистоте. Что должна есть кормящая мать? Ее рацион должен быть простым, питательным и включать много жидкости; у нее должно быть три основных приема пищи в день, а также жидкая каша, какао или молоко перед сном и иногда между приемами пищи. Ей разрешены злаки, большинство супов, большинство овощей; следует избегать кислых терпких фруктов, салатов, сдобы и десертов. Она может есть яйца, мясо один-два раза в день, но в большинстве случаев лишь единожды. Чай и кофе, если их употребляют, должны быть очень слабыми, и, как правило, не следует пить вино или пиво. Могут ли фрукты, съеденные матерью, навредить ребенку? Кислые фрукты в некоторых случаях могут, а сладкие и большинство вареных фруктов — нет, к тому же они полезны для работы кишечника. Следует ли матери уделять особое внимание своему здоровью? Да, она должна вести простую, естественную, счастливую жизнь, занимаясь гимнастикой на свежем воздухе, как только это станет возможным после родов. Она должна обеспечивать ежедневное опорожнение кишечника с помощью правильного питания и привычки; ей не следует беспокоиться, она должна достаточно спать и дремать в течение часа посреди дня. Влияет ли нервозность матери на молоко? Да, сильнее, чем ее рацион; беспокойство, тревога, утомление, недосыпание, домашние обязанности, светские мероприятия оказывают пагубное влияние на ребенка. Горе, возбуждение, гнев и страсть матери передаются ребенку через молоко. Как возвращение менструации влияет на молоко? Количество молока уменьшается, ребенок остается голодным. Иногда меняется и качество, из-за чего ребенок может страдать от беспокойства, колик и острого расстройства пищеварения. Должна ли регулярная менструация быть причиной прекращения кормления грудью? Не всегда; как правило, эти два процесса не исключают друг друга. Если ребенок хорошо развивается, можно продолжать кормить грудью, хотя в этот период было бы полезно хотя бы частично докармливать младенца. [568 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Как определить, что ребенок хорошо накормлен? У него здоровый цвет лица, он спит два часа после кормления, спокоен, добродушен и чувствует себя комфортно в бодрствующем состоянии; у него нормальный стул — три испражнения в сутки, и он постепенно прибавляет в весе. Как понять, что ребенок недоедает? Он не прибавляет и не теряет в весе; он вялый, уставший, безразличный, капризный, плаксивый, раздражительный и плохо спит. Он выглядит бледным, анемичным, его тело становится мягким и дряблым. Если молока мало, он сосет долго; в других случаях он пытается взять грудь и отворачивается, словно испытывая отвращение. Что следует предпринять? Это зависит от обстоятельств; если ребенок в течение трех или четырех недель ничего не прибавляет в весе или худеет, может потребоваться немедленное отнятие от груди; по крайней мере, помимо грудного молока необходимо давать другую пищу. Кормление можно чередовать с прикладыванием к груди. Каковы симптомы того, что материнское молоко не подходит ребенку? Ребенок постоянно испытывает дискомфорт; он мало спит, беспокоен, много плачет, срыгивает газы, у него отходят газы через кишечник либо они скапливаются в кишечнике, вызывая колики. Возможна рвота, но чаще наблюдаются проблемы с кишечником. Стул может быть тугим, но обычно бывает диарея — частый, жидкий, зеленый стул со слизью и газами. Что делать в таком случае? Если ребенок не прибавляет в весе или худеет, а шансов на улучшение качества материнского молока мало, ребенка следует немедленно отнять от груди. Если ребенок прибавляет в весе, постарайтесь еще немного улучшить качество материнского молока. Почему некоторые дети так часто просят грудь? Молоко их не насыщает. Если у ребенка молочница, следует ли матери уделять особое внимание уходу за грудью? Да, ее следует очищать после каждого кормления. Каков объем желудка ребенка при рождении? От шести до семи чайных ложек. Является ли рвота нормальным признаком у младенцев? Частая рвота не является естественной; проверьте, не слишком ли туго запеленат ребёнок; выясните, не качали ли его и не носили ли на руках сразу после кормления. Когда она вредна? Когда она повторяется часто. Если пища выходит сразу после еды, выглядя точно так же, как в момент приема, возможно, ребенка перекармливают. Что можно сделать? Уменьшите количество пищи или не давайте грудь так долго или так часто. Если рвота возникает через полчаса после кормления в виде кислых творожистых масс, возможно, пища содержит слишком много сливок, и тогда следует увеличить интервал между кормлениями; либо разбавьте материнское молоко, дав ребенку одну-две чайные ложки обычной кипяченой воды или ячменного отвара за пять-десять минут до кормления; матери следует есть менее сытную пищу, особенно мясо. Если у ребенка часто случаются колики, в чем причина? В материнском молоке слишком много белков. Что делать? Ешьте меньше мяса, сохраняйте спокойствие и хорошее настроение, не беспокойтесь и т. д. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 569] Сколько раз в день испражняется здоровый ребенок? Около двух раз. Какого цвета должен быть стул? Желтого цвета и кашицеобразной консистенции. Если у ребенка на грудном вскармливании слишком частый стул, какие изменения следует внести в рацион матери? Ей следует есть пищу, которая вызывает у нее склонность к запорам. ЖИДКИЙ СТУЛ У ДЕТЕЙ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ. Он вызывается употреблением матерью неподходящей пищи. Если стул очень желтый, зловонный, маслянистый или тягучий, мать ест пищу, которая повышает содержание жира (сливок) в ее молоке. Если в стуле появляются комки, это означает, что жира недостаточно, а белков (снятого молока) слишком много. Если стул очень зеленый и содержит много слизи, количество потребляемой пищи следует уменьшить. Что можно предпринять, если у ребенка на грудном вскармливании наблюдается запор? Между кормлениями следует давать больше кипяченой воды. Мать должна уделять физическим упражнениям на свежем воздухе не менее двух часов в день; ее кишечник должен опорожняться ежедневно, даже если для этого придется принять слабительное. Ей следует пить много чистого, насыщенного молока, какао, овсяную и кукурузную каши-размазни, а также принимать какое-нибудь общеукрепляющее средство, если она слаба. Чай и кофе пить не следует. Можно есть спелые фрукты (не кислые), некоторые зеленые овощи и немного мяса. Следует избегать крахмалистой пищи. Иногда ребенок не высасывает достаточного количества молока. В таком случае его следует докармливать и давать вволю чистой воды между приемами пищи. Что делать, если у ребенка на грудном вскармливании часто возникают приступы колик? Пища, по-видимому, слишком концентрированная. Матери следует есть продукты, которые уменьшают количество жира (сливок) в ее молоке. На время можно увеличить интервалы между кормлениями грудью; либо дать унцию горячей воды непосредственно перед кормлением. Мать должна уделять достаточно времени физическим упражнениям и сну, а также следить за регулярным опорожнением кишечника, чтобы быть здоровой и избегать нервозности. ОТНЯТИЕ ОТ ГРУДИ. Когда и как это следует делать? Этот процесс обычно можно начинать в девять или десять месяцев, заменяя одно кормление грудью одним прикормом. Позже — два прикорма и так далее, пока отнятие от груди не будет постепенно завершено. Некоторые рекомендуют гораздо раньше регулярно вводить одно кормление из бутылочки, как говорилось ранее. Назовите причины для более раннего отнятия от груди. Какое-либо серьезное заболевание матери, беременность, но основными причинами обычно являются случаи, когда ребенок плохо развивается. Когда следует полностью завершить отнятие от груди? Как правило, в один год. В теплую и сырую погоду целесообразно подождать дольше. Есть ли какая-то опасность в том, чтобы продолжать кормление грудью дольше? Да, поскольку молоко становится скудным; у ребенка может развиться рахит или анемия. Является ли постепенное отнятие от груди лучшим методом? Да. [570 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Стоит ли отдавать предпочтение кормилице перед искусственным вскармливанием из бутылочки? Да, если вы уверены, что сможете найти хорошую и абсолютно здоровую кормилицу. Ее привычки и прочее должны быть безупречны — ее должен выбирать врач. Когда «отученному» от груди ребенку следует давать бутылочку, а когда чашку? Если отнятие от груди происходит на восьмом или девятом месяце, следует использовать бутылочку; если отнятие от груди происходит с десятого по одиннадцатый месяц, ребенка следует приучать пить из чашки или кормить с ложечки. Как преодолеть некоторые трудности при отнятии от груди? Как рекомендовалось ранее, подкармливая каждого находящегося на грудном вскармливании младенца один раз в день или регулярно давая воду из бутылочки для кормления, так как это приучает ребенка к бутылочке. Это очень полезно, поскольку матери иногда приходится отлучаться во время кормления на несколько часов, и ребенка можно покормить, а когда наступит время отучать от груди, сделать это будет намного проще. Как скоро ребенок должен перестать сосать из бутылочки? Если ребенок здоров, это следует начинать в конце первого года жизни, а после достижения четырнадцатимесячного возраста ему не следует давать бутылочку, за исключением ночного кормления. В чем заключается возражение против длительного кормления из бутылочки? Дети привязываются к бутылочке и отказываются от твердой пищи, когда наступает время ее вводить. У них вырабатывается привычка к бутылочке; кроме того, это хлопотно и излишне. В дальнейшем они отказываются пить молоко, когда бутылочку у них окончательно забирают; исключительное молочное питание для детей двух- трехлетнего возраста часто приводит к плохому питанию и анемии. Опишите процесс приучения ребенка к отказу от бутылочки? Возникает мало трудностей, если начать вовремя: налейте молоко в небольшую чашку или стакан, и ребенок будет пить понемногу. Сначала давайте таким способом лишь небольшую часть пищи, а остальное — из бутылочки. За несколько недель ребенок научится без труда пить из чашки. Если ребенку два или три года, отберите бутылочку совсем, дайте ребенку проголодаться и предлагайте молоко только в чашке и больше ничего. Некоторые дети могут обходиться без еды целый день, но голод в конце концов одержит верх. Как только он научится пить молоко из чашки, в его рацион постепенно вводятся каши и другая твердая пища; таким образом, ребенка не только отучают от бутылочки, но и дают ему необходимый навык. Можно ли давать только что отнятому от груди ребенку такое же концентрированное коровье молоко, как и ребенку того же возраста, которого кормили коровьим молоком с рождения? Как правило, нет; это почти наверняка вызовет несварение желудка. Вы должны помнить, что смена питания — это большой шаг, и прикармливание следует начинать со слабого молока, постепенно увеличивая его концентрацию по мере того, как ребенок привыкает к коровьему молоку. Каковы правильные пропорции для младенца, отнятого от груди в четыре или пять месяцев? Примерно такие же, как для здорового ребенка на искусственном вскармливании в возрасте двух месяцев, за исключением того, что количество должно быть больше. В большинстве случаев количество пищи можно увеличивать постепенно, так что к концу двух или трех недель можно давать обычную концентрацию. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 571] Какая концентрация дается ребенку двух месяцев на искусственном вскармливании? С верху бутылки емкостью в одну кварту с чистым молоком, которое отстаивалось от трех до шести часов, аккуратно слейте верхние шесть унций, а затем слейте еще три унции молока и смешайте их с верхним молоком (слитым в первую очередь), получив в общей сложности девять унций; добавьте к этим девяти унциям двадцать четыре унции кипяченой воды, в которой вы растворили четыре чайные ложки сахарного песка или шесть-семь чайных ложек молочного сахара; добавьте щепотку соли и щепотку бикарбоната соды либо две унции известковой воды. Укажите правильную пропорцию для ребенка, отнятого от груди в девять или десять месяцев? Примерно такую же, как для ребенка на искусственном вскармливании четырех или пяти месяцев. Увеличение следует производить так, как указано выше. Какова формула для ребенка четырех месяцев на искусственном вскармливании? Для здорового ребенка: шесть унций верхнего молока, снятого с верха квартовой бутылки молока, шесть унций молока, слитого следом, двадцать четыре унции ячменного или овсяного отвара, шесть чайных ложек молочного сахара или три чайные ложки сахарного песка, щепотка соли и щепотка бикарбоната соды, либо, если вместо него используется известковая вода, берите одну унцию известковой воды на каждые двадцать унций молока или отвара. Он должен получать четыре унции этой смеси каждые три часа до десяти часов вечера, затем одно кормление примерно в два часа ночи; и ничего до шести-семи часов утра. Теряет ли ребенок в весе при переходе на такую диету? Часто это происходит в течение недели или более, но вскоре он начинает постепенно и регулярно прибавлять в весе. ОСОБЫЕ ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ РЕБЕНКА НА ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ. Формула питания. — Для первого месяца: аккуратно слейте верхние шесть унций с квартовой бутылки чистого молока, добавьте к ним двадцать четыре унции кипяченой воды, в которой растворены три чайные ложки сахарного песка или шесть чайных ложек молочного сахара, а затем добавьте щепотку соды или полторы унции известковой воды. Тщательно смешайте все эти ингредиенты, а затем разлейте нужное количество по десяти чистым бутылочкам для кормления. Плотно закупорьте эти бутылочки чистой ватой, после чего их можно пастеризовать или нагреть до температуры 155 градусов по Фаренгейту (некоторые рекомендуют выше). Какая концентрация дается ребенку двух месяцев на искусственном вскармливании? С верха квартовой бутылки чистого молока, которое отстаивалось от трех до шести-восьми часов, аккуратно слейте верхние шесть унций, а затем слейте три унции молока и смешайте их с верхним молоком (слитым в первую очередь), получив в общей сложности девять унций; добавьте к девяти унциям двадцать четыре унции кипяченой воды, в которой вы растворили четыре чайные ложки сахарного песка или шесть-семь чайных ложек молочного сахара; добавьте щепотку соли и щепотку бикарбоната соды либо две унции известковой воды. [572 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Формула для третьего месяца. — (Часто используется). Аккуратно слейте верхние шесть унций с квартовой бутылки чистого молока, затем слейте еще шесть унций молока (всего двенадцать унций), после чего добавьте двенадцать унций кипяченой воды, в которой растворены три чайные ложки сахарного песка или шесть ложек молочного сахара, со щепоткой соды или двумя унциями известковой воды; затем добавьте двенадцать унций ячменного или овсяного отвара, разлейте по восьми бутылочкам, пастеризуйте и т. д.; быстро охладить и поместить туда, где температура составляет 50 градусов по Фаренгейту, до времени кормления, когда одну из бутылочек следует подогреть, поместив ее в теплую воду. Налейте немного в ложку, чтобы проверить теплоту и т. д.; когда молоко станет чуть теплыми, удалите ватную пробку и наденьте резиновую соску. Ребенка следует кормить регулярно через равные промежутки времени — каждые три часа до десяти часов вечера, затем один раз в два или три часа ночи и ничего не давать до семи часов утра. Он должен получать от трех с половиной до четырех унций за каждое кормление, поэтому именно столько следует наливать в каждую бутылочку. Какова формула для ребенка четырех месяцев на искусственном вскармливании? Для здорового ребенка: шесть унций верхнего молока, снятого с верха квартовой бутылки молока, шесть унций молока, слитого следом, двадцать четыре унции ячменного или овсяного отвара, шесть чайных ложек молочного сахара или три чайные ложки сахарного песка, щепотка соли и щепотка бикарбоната соды; или, если вместо нее используется известковая вода, берите одну унцию известковой воды на каждые двадцать унций молока и отвара. Он должен получать четыре или пять унций этой смеси каждые три часа до 10 часов вечера, затем одно кормление примерно в 2 часа ночи. Ничего не давать до 6 или 7 часов утра. Теряет ли ребенок в весе при переходе на такую диету? Часто это происходит в течение недели или более, но вскоре он начинает постепенно и регулярно прибавлять в весе. Формула для пятого месяца. — Снимите верхние шесть унций, как и раньше, затем слейте девять унций молока и смешайте их с верхним молоком, добавьте двадцать четыре унции ячменного или овсяного отвара, щепотку соли, четыре чайные ложки сахарного песка или семь ложек молочного сахара, щепотку бикарбоната соды и действуйте далее как прежде. Его следует кормить каждые три часа днем до 10 часов вечера. Давайте по пять-шесть с половиной унций за каждое кормление, обеспечивая шесть кормлений за все двадцать четыре часа. Формула для шестого месяца. — Шесть унций верхнего молока, снятого с кварты чистого молока, затем сливается десять унций молока. Двадцать четыре унции ячменного или овсяного отвара, в котором тщательно растворены четыре чайные ложки сахарного песка или семь ложек молочного сахара, щепотка бикарбоната соды и щепотка соли. Пастеризовать, как описано выше, и т. д. Давайте ребенку от четырех до шести унций за каждое кормление каждые три часа до 9 или 10 часов вечера. Если день выдался чрезвычайно жарким, слейте одну или даже две унции из каждой бутылочки обычной смеси и замените их кипяченой водой. Если у ребенка есть склонность к рвоте, в жаркую погоду лучше использовать меньше верхнего молока — четыре или пять унций вместо шести или восьми — и добавить больше отвара. Ячменный отвар лучше овсяного, если только у ребенка нет запоров. Опять же, если у ребенка нежная пищеварительная система, одно кормление в день в очень жаркую погоду можно заменить мясным бульоном, приготовленным следующим образом: измельчите один фунт бараньей шейки, добавьте одну пинту холодной воды и щепотку соли; это варят на очень медленном огне в течение трех часов, пока не останется полпинки, время от времени добавляя немного воды по мере ее выкипания; процедите через муслин и дайте остыть, а когда остынет, снимите весь жир. Добавьте это к такому же количеству ячменной воды и давайте ребенку в теплом виде из бутылочки для кормления. Эти меры могут предотвратить летнее расстройство и облегчить прорезывание зубов. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 573] Формула для седьмого месяца. — Из кварты чистого молока аккуратно слейте верхние шесть унций, слейте пятнадцать унций молока и добавьте двадцать одну унцию ячменного или овсяного отвара, в который добавлено четыре растворенные чайные ложки сахарного песка или семь ложек молочного сахара, щепотка бикарбоната соды. Давайте шесть или семь унций за каждое кормление и делайте шесть кормлений в сутки. Формула для восьмого месяца. — Снимите шесть унций верхнего молока, как предписано ранее, слейте семнадцать унций молока, добавьте двадцать одну унцию ячменного или овсяного отвара, четыре чайные ложки сахарного песка или семь чайных ложек молочного сахара, щепотку соли и бикарбоната соды. Давайте по шесть с половиной — семь унций каждые три часа до 10 часов вечера. Формула для девятого месяца. — Используйте шесть унций верхнего молока, слитого как описано выше, двадцать унций слитого молока, двадцать две унции ячменного или овсяного отвара, добавьте в отвар щепотку бикарбоната соды и соли, а также пять чайных ложек сахарного песка или восемь ложек молочного сахара, растворенных в кипяченой воде и добавленных в отвар. Давайте по семь или восемь унций этого состава каждые три часа до 10 часов вечера. Формула для десятого месяца. — Молоко в квартовой бутылке взбалтывают, берут тридцать унций этого молока и добавляют к нему двадцать унций ячменного или овсяного отвара, в который добавлено три чайные ложки сахарного песка или семь ложек молочного сахара, щепотка соли и щепотка бикарбоната соды. Кормите ребенка каждые три с половиной часа до 10 часов вечера, совершая пять кормлений в сутки, по семь-восемь унций за каждое кормление. Формула для одиннадцатого месяца. — Взболтайте всю кварту молока, добавьте тринадцать унций ячменного или овсяного отвара, а также одну столовую ложку сахарного песка или две ложки молочного сахара, растворенных в кипяченой воде, щепотку соли и щепотку бикарбоната соды. Обрабатывайте как обычно; давайте по восемь или девять унций за каждое кормление, всего пять кормлений в сутки. Формула для двенадцатого месяца. — Взболтайте всю кварту молока; добавьте одиннадцать унций отвара, одну столовую ложку сахарного песка или две ложки молочного сахара, щепотку соли и бикарбоната соды. Теперь ребенок должен получать пять регулярных приемов пищи ежедневно, распределенных примерно следующим образом: 6 часов утра — девять унций такого модифицированного молока; 8 часов утра — чайная ложка черносливового желе или процеженный сок апельсина; 10 часов утра — семь унций модифицированного молока и две столовые ложки хорошо разваренной каши; 2 часа дня — пять унций мясного сока или шесть унций мясного (бараньего) либо куриного бульона, либо яйцо всмятку (чередовать по дням), пять-шесть унций модифицированного молока и небольшой кусочек сухого печенья (цвибака); 6 часов вечера — девять унций модифицированного молока; 10 часов вечера — десять унций модифицированного молока. [574 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ЯЧМЕННЫЙ И ОВСЯНЫЙ ОВАРЫ. Как готовится ячменный отвар? Разотрите одну чайную ложку муки с небольшим количеством холодной воды, затем влейте эту смесь в пинту кипящей воды, добавьте щепотку соли и кипятите пятнадцать минут, при наличии комочков процедите. Как готовится овсяный отвар? Точно так же, но используется две чайные ложки муки. ОСОБЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ И ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО МЕСЯЦА В СООТВЕТСТВИИ С ПРИВЕДЕННОЙ ФОРМУЛОЙ. Как пастеризовать молоко? Специальный пастеризатор можно купить за три доллара; либо можно поместить бутылочки (десять или меньше) в кастрюлю, наполовину заполненную водой, которую быстро доводят до кипения примерно до 155 градусов по Фаренгейту. Эти бутылочки перед помещением в воду наполняют каждой порцией для регулярного кормления. Молоко не должно кипеть. Затем снимите кастрюлю с огня и дайте бутылочкам постоять в ней полчаса, после чего выньте их и охладите как можно быстрее, поливая снаружи сначала теплой, а затем холодной водой; когда они остынут, поместите их на лед или в место с температурой около 50 градусов по Фаренгейту и храните до времени кормления. Затем одну из бутылочек помещают в теплую воду, пока молоко не станет чуть теплыми, после чего пробку можно удалить и надеть соску. Эти десять бутылочек были одинаково заполнены модифицированным молоком, приготовленным по формуле для первого месяца. Сколько модифицированного молока следует наливать в каждую бутылочку? В течение первой недели жизни в каждую из десяти бутылочек наливают от одной до двух с половиной унций, а в течение последних двух недель первого месяца — от двух до трех с половиной унций. Что делать, если у ребенка рвота или в стуле присутствуют комочки? Используйте чуть меньше сливок и чуть больше воды. Помните: две столовые ложки равны одной унции. Какие бутылочки следует использовать? Круглые цилиндрические бутылочки с нанесенной на них разметкой в унциях. Какой цвет сосок предпочтителен? Черные резиновые соски. Как поступать с бутылочкой после того, как она опустеет? Ополосните ее холодной водой, а затем оставьте наполненной холодной водой с добавлением щепотки соды или буры. Как следует подготавливать бутылочки перед тем, как наливать в них пищу на весь день и пастеризовать? Их следует тщательно вымыть в горячей мыльной воде, а затем ополоснуть и прокипятить в чистой воде в течение десяти минут. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 575] Как быть с сосками? Сполосните их сначала в холодной, а затем в горячей воде и оставьте в закрытой чашке с раствором борной кислоты или раствором буры (одна чайная ложка на пинту воды). Один или два раза в день их следует выворачивать наизнанку и тщательно мыть щеткой с водой. Отверстие в соске должно быть ровно настолько большим, чтобы в него могла пройти довольно толстая игла. Отверстие в соске можно сделать такой иглой, раскалив ее докрасна, а затем проткнув соску. Когда можно начинать добавлять ячменный и овсяный отвар в молоко ребенка? На третьем месяце. Отвар следует готовить ежедневно. Если у ребенка нет запоров, используйте ячменный отвар; если есть запоры, используйте овсяный. Если вы не можете достать муку, как приготовить отвар из цельного зерна? Возьмите две чайные ложки ячменя или три ложки овса и оставьте их отмокать на ночь в холодной воде; на следующее утро добавьте одну кварту холодной воды и непрерывно кипятите до уменьшения объема до одной пинты (около четырех часов), затем процедите через муслин. Советуют ли некоторые врачи прикармливать находящихся на грудном вскармливании младенцев один или два раза в день, начиная с четвертого месяца? Да. Какой должна быть концентрация? Используйте формулу для детей на искусственном вскармливании первого месяца и те же количества. Как рассчитать необходимое количество? Возьмите одну восьмую или одну четвертую часть отдельных ингредиентов, упомянутых в формуле для первого месяца, для одного или двух кормлений в день. Порядок перехода может быть следующим: сначала дайте ребенку три унции по формуле, и если через день или два все пройдет хорошо, дайте ему три с половиной унции и пропустите одно кормление грудью. Через неделю, если ребенку это подходит, дайте ему три унции смеси для двухмесячного ребенка; подождите несколько дней, затем дайте ему четыре унции этой смеси за одно кормление. Затем через неделю, если все пройдет благополучно, дайте ему четыре унции смеси для трехмесячного ребенка. Пользуйтесь этим в течение недели, а затем давайте четыре с половиной унции той же смеси. Если по прошествии еще одной недели не появится признаков расстройства желудка, дайте ему четыре унции смеси для четырехмесячного ребенка, и если это ему очень понравится, подождите день-два, после чего увеличивайте количество до четырех с половиной унций той же смеси, а затем до пяти унций; по мере взросления давайте ему ту же смесь, что и младенцу на искусственном вскармливании того же возраста, и в том же количестве за одно кормление; если у него наблюдается рвота, комочки в стуле или колики, держите его на слабосоставленной формуле дольше, чем рекомендовалось ранее. Если вы докармливали находившегося на грудном вскармливании ребенка один раз в день из бутылочки, когда можно переходить на два кормления из бутылочки? На десятом месяце. КОВОРЬЕ МОЛОКО. — Содержит ли коровье молоко все элементы, присутствующие в материнском молоке? Да, но в других пропорциях. Почему не стоит использовать готовые продукты питания? Считается, что они не столь хороши и с большей вероятностью могут привести к плохому питанию. В чем разница между коровьим и материнским молоком? Коровье молоко содержит почти в три раза больше казеина (створаживающегося вещества) или творожистой массы и примерно в два раза меньше сахара. [576 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Коров каких пород следует выбирать? Они должны быть здоровыми, а молоко должно быть чистым и свежим. Лучше ли выбирать коров джерсейской породы? Молоко от джерсейских и олдернейских коров обычно слишком жирное; лучше всего подходят обычные беспородные коровы. Должно ли молоко быть от одной коровки? Оно должно быть смешанным или от стада, так как такое молоко изо дня в день меняется мало. Насколько свежим должно быть молоко? Зимой его нельзя использовать по истечении сорока восьми часов после дойки, летом — по истечении двадцати четырех часов, а иногда оно становится небезопасным и за более короткое время. Как следует обращаться с молоком на фермах? Оно должно содержаться в чистоте и быть защищено от загрязнения. Коровы, доярки и хлева должны содержаться в абсолютной чистоте, а молоко необходимо перевозить в запечатанных бутылках; лица, контактирующие с молоком, не должны находиться вблизи инфекционных больных; все доильные ведра, бутылки, бидоны и т. д., используемые для молока, перед применением должны обрабатываться паром и кипятиться. Следует ли немедленно охлаждать его после дойки? Да, и поддерживать температуру около 50 градусов по Фаренгейту. Как семья должна ухаживать за молоком после его доставки свежим от коров? Для младенцев его процеживают через толстый слой гигроскопичной ваты или через несколько слоев марли в квартовые банки или бутылки из-под молока, накрывают крышками и немедленно охлаждают. Лучше всего делать это, поместив бутылки в ледяную воду или прохладную родниковую воду так, чтобы она доходила до их горлышек, и оставлять их там не менее чем на полчаса. То, что вы хотите использовать для детей, пьющих обычное молоко, можно перелить в полупинтовые бутылки, и их следует поместить в холодильник со льдом или в самое прохладное из возможных мест. Первое быстрое охлаждение очень важно и значительно улучшает способность молока сохранять свежесть, так как молоко быстро теряет тепло при охлаждении в воде, но очень медленно, если его просто поставить в холодную комнату. После отстаивания в течение четырех-пяти часов или дольше верхнее молоко можно слить; сливки можно снять через двенадцать-шестнадцать часов. Как следует обращаться с молоком, полученным в бутылках? Температура молока всегда повышается во время доставки, поэтому его следует охладить так, как описано выше. Если оно было разлито по бутылкам на молочной ферме, сливки или верхнее молоко можно снять через час-два. Как семья должна ухаживать за молоком и сливками, купленными на разлив? Такое молоко ни в коем случае нельзя использовать для младенцев, так как оно подвержено загрязнению. И сливки, и молоко следует немедленно перелить в сосуды, накрыть крышками и хранить в прохладном месте. На таком молоке не будет много сливок или верхнего молока. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 577] Как следует ухаживать за холодильниками? Внутренняя их часть должна быть металлической. Обычный продающийся металлический холодильник в деревянном корпусе является наилучшим вариантом. Для холодильника можно сшить чехол из войлока и плотной стеганой ткани, который можно легко снимать при намокании или загрязнении — его необходимо содержать в абсолютной чистоте. Отделения для молока должны быть устроены так, чтобы бутылки с молоком соприкасались со льдом или находились рядом с ним. Запас льда всегда должен быть обильным, иначе температура молока будет недостаточно низкой. Температура не должна подниматься выше 50 градусов по Фаренгейту; чаще она составляет от 60 до 65 градусов по Фаренгейту. Чтобы узнать температуру, используйте детский термометр, и его следует применять время от времени, чтобы знать, какова температура молока. Молоко часто портится из-за слишком высокой температуры в холодильниках, а также в нечистых холодильниках. Из-за этого возникает множество случаев заболеваний. В холодильнике должна поддерживаться температура около 50 градусов по Фаренгейту, он должен быть абсолютно чистым, а отделение для молока должно быть полностью отделено от других пищевых отсеков. МОДИФИЦИРОВАННОЕ КОВОРЬЕ МОЛОКО. Можно ли давать младенцам коровье молоко без модификации? Нет; потому что, хотя его элементы схожи с элементами материнского молока, они не идентичны и присутствуют в других пропорциях. Имеет ли это большое значение? Да, поскольку очень немногие младенцы способны переваривать немодифицированное коровье молоко. Что означает модификация коровьего молока? Это изменение коровьего молока с целью сделать его более похожим на материнское. Как называется такое измененное молоко? Модифицированное молоко; а исходное молоко известно как «простое молоко», «цельное молоко», «чистое молоко» или просто «молоко». Назовите основные различия между коровьим и материнским молоком? Коровье молоко содержит чуть больше половины количества сахара. Оно содержит почти в три раза больше белков (творога) и солей, причем белки имеют другую структуру и гораздо труднее усваиваются. Реакция определенно кислая, в то время как материнское молоко слабокислое или нейтральное. Есть ли еще какие-то важные моменты, которые следует учитывать? Да; материнское молоко всегда скармливается свежим и стерильным, в то время как коровье молоко всегда в той или иной степени загрязнено пылью или микробами, количество которых быстро возрастает по мере увеличения срока хранения молока пропорционально количеству содержащейся в нем грязи и любому повышению температуры, при которой молоко хранится. Поэтому пастеризация и стерилизация проводятся для уничтожения действия микробов. Как можно устранить кислотность коровьего молока? Путем добавления известковой воды или бикарбоната соды. Сколько известковой воды следует использовать? Примерно одну унцию на двадцать унций пищи. Сколько бикарбоната соды? Примерно двадцать гран на двадцать унций пищи. Что делать, если у младенца наблюдается склонность к запорам? В таком случае вы можете использовать молоко магнезии Филлипса или какое-либо другое хорошее средство, добавляя от половины до одной чайной ложки на каждые двадцать унций пищи. Как можно увеличить количество сахара? Добавив в коровье молоко молочный сахар или сахарный песок. [578 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Сколько молочного сахара добавляется к двадцати унциям пищи? Около одной унции будет достаточно на первые три-четыре месяца. Это обеспечивает от шести до семи процентов сахара. Как следует подготавливать сахар? Растворите его в кипяченой воде и процедите, если после отстаивания появится осадок, пропустив его через слой гигроскопичной ваты толщиной в полдюйма, помещенный в обычную воронку. Разве не рекомендуется также использовать сахарный песок (тростниковый)? Да; но не все младенцы могут его усваивать. Он дешевле, но следует покупать качественный молочный сахар. Он стоит от двадцати до шестидесяти центов за фунт. Дешевая разновидность содержит много примесей. Но если используется тростниковый сахар, сколько его требуется? Обычно около половины или чуть больше половины количества молочного сахара, то есть примерно пол-унции на двадцать унций пищи. Что происходит, если используется слишком много сахара? Сахар может начать бродить в желудке ребенка и вызвать колики. Молоко становится слишком сладким. Что происходит при продолжении перекармливания сахарным песком? Газы, колики, беспокойство, тревожность, слизистая оболочка кишечника краснеет и воспаляется; покраснение заметно снаружи вокруг прямой кишки, а в тяжелых случаях — вокруг бедер. Что происходит, если не уменьшить количество сахара? Впоследствии часто появляются водянистые, пенистые испражнения со значительным количеством газов и зловонным запахом. Безопасно ли использовать тростниковый сахар или сахарный песок после шести месяцев? Позже он обычно не вызывает стольких проблем. Что делать, если молочный сахар вызывает раздражение? Количество используемого сахара следует уменьшить до одной унции на двадцать пять унций пищи или даже меньше на короткое время. Следует ли в течение первых шести месяцев отдавать предпочтение молочному сахару? Да. Каковы лучшие сорта молочного сахара? Продукция Мерка (Merck), Маллинкродта (Mallinckrodt) или Сквибба (Squibb). Добавляется ли сахар для придания сладости и улучшения вкуса молока? Нет; хотя он делает это, его назначение состоит в том, чтобы обеспечить один из необходимых элементов для роста ребенка, причем в нем больше всего нуждаются именно маленькие дети. Откуда мы знаем, что это правда? Потому что в хорошем материнском молоке количество сахара превышает сумму жиров, белков и солей вместе взятых. Поскольку коровье молоко содержит почти в три раза больше белков (творога) и солей, чем материнское, как их можно уменьшить? Путем разбавления коровьего молока. Насколько сильно нужно разбавлять коровье молоко для совсем маленького младенца? Двойное разбавление дает практически ту же пропорцию белков, что и в материнском молоке, но поскольку белки коровьего молока усваиваются младенцем гораздо труднее, в самом начале для большинства детей молоко следует разбавлять в пять или шесть раз. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 579] Похоже ли разбавленное коровье молоко с добавлением известковой воды и сахара на материнское? Нет; поскольку эта смесь содержит недостаточное количество жира. Как это исправить? Путем увеличения содержания жира в молоке до его разбавления. Как это делается? Путем добавления верхнего молока либо смеси молока и сливок. Что такое верхнее молоко? Это верхний слой молока — одна треть или половина объема молока, снимаемая после того, как оно отстаивалось в течение определенного времени, — от шести до восьми часов. Как измеряется крепость верхнего молока? По содержанию в нем жира. Десятипроцентное молоко содержит десять процентов жира; семипроцентное молоко содержит семь процентов жира. Используются ли эти степени крепости для вскармливания младенцев? Да, они применяются чаще всего. Что увеличивает процент содержания жира в верхнем молоке? 1. Более продолжительное время отстаивания. 2. Способ его снятия. 3. Количество удаленных унций. 4. Густота используемого молока. Когда снимают верхнее молоко? Если молоко свежее от коровы или до того, как поднялись сливки, оно разлито в бутылки и быстро охладилось, его можно снять через четыре часа. Для молока в бутылках это не имеет большого значения, и оно может отстаиваться гораздо дольше. Как следует снимать верхнее молоко? Аккуратно снимите его ложкой или специальным черпачком для сливок емкостью в одну унцию. Его можно снимать с помощью стеклянного или резинового сифона, ни в коем случае не сливайте его через край. Как получить десятипроцентное верхнее молоко из различных видов коровьего молока? Из сравнительно нежирного молока (от трех до трех с половиной процентов жирности) снимите верхние восемь унций с кварты. Как получить его из хорошего среднего молока (четыре процента жирности)? Снимите верхние одиннадцать унций, то есть одну треть. Из богатого жиром джерсейского молока (пять и пять с половиной процентов жирности)? Сняв шестнадцать унций, или верхнюю половину кварты. Как получают семипроцентное верхнее молоко? 1. Снимая верхние одиннадцать унций, или одну треть кварты, из нежирного молока. 2. Снимая верхнюю половину из молока средней жирности. 3. Снимая две трети, или около двадцати двух унций, из богатого джерсейского молока. Как уже говорилось, семипроцентное и десятипроцентное молоко — это два вида, которые используются чаще всего. Похоже ли обработанное таким образом верхнее молоко на человеческое? Пропорции жидких и твердых веществ примерно такие же, но сами элементы отличаются. Створаживающее вещество (альбуминовый элемент) по своей структуре и действию по-прежнему отличается от аналогичного элемента в женском молоке. Сгусток женского молока при встрече с желудочным соком в желудке сворачивается в мельчайшие частицы, и пепсин очень легко воздействует на них, в то время как сгусток коровьего молока, будучи гораздо более крупным и плотным, при таких условиях сворачивается в крупные твердые комки или массы, которые совершенно не перевариваются, если желудок ребенка кислый из-за присутствия недостаточного количества кислоты. [580 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Как мы можем предотвратить это? Путем добавления в молоко какого-либо мягкого и нераздражающего вещества, которое смешается с частицами творожистого сгустка и разделит их до тех пор, пока желудочный сок не сможет воздействовать на каждую отдельную частицу и переварить ее. Что мы можем использовать для этой цели? Лучше всего подходят ячменная или овсяная вода либо отвар. Что такое сливки? Это та часть молока, которая содержит больше всего жира. Как теперь получают сливки? Путем снятия после того, как молоко отстаивалось в течение двадцати четырех часов («отстаивавшиеся сливки»); с помощью сепаратора, тогда они известны как «центробежные сливки» (большинство сливок, продаваемых сейчас в городах, являются «центробежными сливками»). Сколько жира содержат обычные «отстаивавшиеся сливки»? От шестнадцати до двадцати процентов. Сколько жира содержится в сливках, снятых с верхней пятой части бутылки молока? Около шестнадцати процентов. Сколько жира содержат обычные центробежные сливки? От восемнадцати до двадцати процентов жира. Сколько жира содержат густые центробежные сливки? От тридцати пяти до сорока процентов жира. Следует ли кипятить молоко для младенцев в летнее время? Нет, как правило, не следует. ПИЩА ДЛЯ ЗДОРОВЫХ МЛАДЕНЦЕВ. — НА ПЕРВЫХ МЕСЯЦАХ ЖИЗНИ. Эти указания и т. д. предназначены для здоровых младенцев. Указания для тех, кто страдает от нарушений пищеварения, будут приведены позже. На предыдущих страницах я привел формулы для кормления детей. Я даю эти дополнительные рекомендации потому, что не всех детей можно кормить одинаково, и полезно иметь два набора формул. Какие важные моменты следует помнить при изменении состава коровьего молока для кормления в первые месяцы? Что сахар переваривается легче всего, жиры идут следом, тогда как белки (творожистый сгусток) усваиваются труднее всего. Какое соотношение должно быть между жирами и белками в более раннем возрасте? Обычно у здоровых младенцев количество жиров (сливок) должно в три раза превышать количество белков (створоженных сгустков). Некоторые здоровые младенцы хуже переваривают жиры, и им следует давать лишь вдвое больше жиров, чем белков (створоженных сгустков — снятого молока). Молоко какой жирности нужно использовать, чтобы получить втрое больше жиров, чем белков? Десятипроцентное молоко. Как получить десятипроцентное молоко? В виде молока с верхнего слоя, описанного на другой странице, либо используя равные части обычного молока и обычных сливок (шестнадцатипроцентных), смешанных вместе; либо его можно получить непосредственно в молочных лабораториях. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 581] Что лучше делать: использовать молоко с верхнего слоя или смешивать обычное молоко с обычными сливками? Если молоко свежее, только что от коров, тогда лучше использовать молоко с верхнего слоя, поскольку в таком случае питание можно приготовить, когда ему исполнится всего несколько часов. Если в городах используется бутилированное молоко, можно брать верхнюю треть, однако если молоко и сливки покупаются раздельно, обычно удобнее смешивать их, так как сливки не поднимутся на молоке равномерно во второй раз. Молоко какой жирности нужно использовать, чтобы получить вдвое больше жиров, чем белков? Используйте для разбавления семипроцентное молоко, то есть молоко, содержащее семь процентов жира, поскольку в таком молоке количество жира ровно в два раза превосходит количество белков. Как его получить? Так же, как и молоко с верхнего слоя, описанное на другой странице; либо путем смешивания трех частей обычного молока и одной части обычных сливок (шестнадцатипроцентных), либо получая его непосредственно в молочных лабораториях. Как следует готовить пищу для первых месяцев? Допустим, вы готовите двадцать унций за один раз: сначала получите десятипроцентное или семипроцентное молоко, которое будет использоваться, а затем возьмите то количество унций этого молока, которое требуется по желаемой формуле. Необходимо помнить, что для приготовления двадцати унций пищи следует использовать одну унцию молочного сахара (или три полные столовые ложки) и одну унцию известковой воды. Остальной объем питания составляют кипяченая вода и молоко соответствующей жирности. ПЕРВАЯ СЕРИЯ — Пять формул для первых месяцев из десятипроцентного молока: Формулы. 1 2 3 4 5 10-процентное молоко 2 унц. 3 унц. 4 унц. 5 унц. 6 унц. *Молочный сахар 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Известковая вода 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Кипяченая вода 17 унц. 16 унц. 15 унц. 14 унц. 13 унц. ——- ——- ——- ——- ——- 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. *Молочный сахар не занимает объема, так как он всегда растворен в кипяченой воде. Как мы можем сделать это питание более питательным? Путем постепенного увеличения количества молока (молока с верхнего слоя) и уменьшения количества воды. ВТОРАЯ СЕРИЯ — Из пяти формул для первых месяцев из семипроцентного молока. Оно примерно на треть беднее жирами (сливками) и т. д.: Формулы. 1 2 3 4 5 7-процентное молоко 2 унц. 3 унц. 4 унц. 5 унц. 6 унц. Молочный сахар 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Известковая вода 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Кипяченая вода 17 унц. 16 унц. 15 унц. 14 унц. 13 унц. ——- ——- ——- ——- ——- Питание 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. Как мне решить, какую серию формул использовать? Крепкому ребенку с хорошим пищеварением можно давать питание по первой серии, из десятипроцентного молока. Более мелкому, слабому ребенку, а также с не столь хорошим пищеварением или такому, который попробовал первую серию и перенес ее плохо, следует использовать вторую серию формул. [582 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Какова причина того, что вначале питание делается таким слабым? Желудок младенца приспособлен переваривать материнское молоко, а не коровье, поэтому мы должны начинать со слабого коровьего молока, и таким образом желудок младенца можно приучить переваривать его. Крепкое молоко с очень большой вероятностью может серьезно расстроить пищеварение ребенка. Как быстро я могу увеличивать питательность пищи, то есть переходить от формулы 1 к 2, 3, 4 и 5 любой из серий? Сказать абсолютно точно нельзя. Это зависит от младенца, от того, как он переносит пищу. Обычно можно начать с первой формулы на второй день, со второй формулы — на четвертый день; с третьей — после семи или десяти дней, но после этого делать увеличение более медленным. Если младенец крупный, крепкий и с хорошим пищеварением, он вполне может быть способен принимать пятую формулу к тому времени, когда ему исполнится три или четыре недели. Слабый ребенок или ребенок со слабым пищеварением должен продвигаться гораздо медленнее, и такой ребенок может не дойти до пятой формулы до трех- или четырехмесячного возраста. Матерям следует помнить, что безопаснее увеличивать питательность пищи очень постепенно; некоторым младенцам следует увеличивать объем не на одну унцию, а только на половину унции; например: с трех до трех с половиной унций и т. д. Между каждым увеличением количества питания следует выдерживать по меньшей мере два-три дня. Разве я не могу руководствоваться общим правилом при увеличении количества пищи? Да, увеличивайте питание, когда младенец не наедается, но при этом хорошо переваривает пищу. Как младенец показывает это? Он жадно осушает бутылочку и плачет, когда ее забирают. Он может начать капризничать за полчаса или около того до времени следующего кормления. Он часто сосет пальцы сразу после кормления. Если я хочу приготовить больше чем 20 унций питания, какие пропорции мне использовать? Чтобы приготовить 25 унций, добавьте еще одну четверть каждого ингредиента. Чтобы приготовить 30 унций, добавьте еще половину каждого ингредиента. Чтобы приготовить 35 унций, добавьте еще три четверти каждого ингредиента. Чтобы приготовить 40 унций, удвойте каждый ингредиент. Например, для 25 унций питания потребуется: 2-1/2 унции молока; 1-1/4 унции молочного сахара; 1-1/4 унции известковой воды; 21-1/4 унции кипяченой воды. Для 30 унций питания пропорции будут следующими: молоко — 3 унции; молочный сахар — 1-1/2 унции; известковая вода — 1-1/2 унции; кипяченая вода — 25-1/2 унций. Насколько больше следует готовить за один раз? Можно приготовить пять унций, но в первые несколько дней следует давать из этого добавления только две или три унции; четыре унции в следующие два дня, а еще через два дня можно давать все пять дополнительных унций, которые были приготовлены; то есть двадцать пять унций в общей сложности. Какое увеличение можно давать при каждом кормлении? Не более одной четверти унции. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 583] ПИТАНИЕ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ МЛАДЕНЦЕВ В БОЛЕЕ ПОЗДНИЕ МЕСЯЦЫ. Как долго мне продолжать придерживаться этой пропорции, то есть соотношения жиров к белкам (створоженному сгустку — снятому молоку) три к одному? Обычно в течение трех или четырех месяцев. Какие изменения мне следует затем внести в питание? После того как вы используете пятую формулу первой серии, то есть шесть унций десятипроцентного молока на двадцать унций молока, увеличивайте количество жиров медленно, поскольку пропорция жиров (три процента) близка к пределу для здоровых детей. Как тогда мне сделать молоко более питательным? Путем повышения процентного содержания белков (створоженных сгустков, снятого молока). Как я могу это сделать? Используйте формулы, полученные на основе семипроцентного молока, и прекратите использование десятипроцентного молока. ТРЕТЬЯ СЕРИЯ. — Пять формул на основе семипроцентного молока для более поздних месяцев — Формулы. 1 2 3 4 5 7-процентное молоко 7 унц. 8 унц. 9 унц. 10 унц. 11 унц. *Молочный сахар 1 унц. 1 унц. 1 унц. 3/4 унц. 1/2 унц. Известковая вода 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Кипяченая вода 12 унц. 11 унц. 10 унц. 4 унц. 3 унц. Ячменный отвар 0 унц. 0 унц. 0 унц. 5 унц. 5 унц. ——- ——- ——- ——- ——- 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. *(Поскольку молочный сахар растворен в кипяченой воде, общий объем составляет двадцать унций, а не двадцать одну.) Овсяный отвар можно использовать вместо ячменного, если наблюдается запор. Чтобы увеличить количество питания до двадцати пяти, тридцати или тридцати пяти унций, увеличьте молочные ингредиенты на 1/4, 1/2, 3/4, а для сорока унций используйте в два раза больше. Как мне увеличивать питание в этот период? Начиная с первой формулы этой серии, за которой обычно должна следовать пятая формула первой или второй серии, вы обычно можете в течение десяти дней перейти к № 2; через две недели вы можете использовать № 3; но продвигайтесь к четвертой или пятой формуле медленнее, когда дойдете до них. Одну и ту же формулу иногда можно продолжать использовать в течение трех или четырех месяцев без каких-либо других изменений, кроме увеличения количества питания, то есть с двадцати унций до двадцати пяти и т. д. Необходимо ли или важно уменьшать долю жиров так, как она вначале уменьшается при переходе от пятой формулы первой серии к первой формуле третьей серии? Это не обязательно. Насколько велико это уменьшение? С 3 до 2,50 процента. Насколько увеличивается количество жиров при переходе от пятой формулы второй серии к первой формуле третьей серии? С 2,00 до 2,50 процента. Можно ли избежать первого уменьшения? Да, если сначала снять верхние тринадцать унций в качестве молока с верхнего слоя и использовать в двадцатиунцовой смеси семь унций этого молока вместо формулы № 1, а также используя для следующего увеличения верхние пятнадцать унций в качестве молока с верхнего слоя, беря из них восемь унций в двадцатиунцовую смесь вместо формулы № 2. Затем следуйте формуле три этой третьей серии. Это делается только тогда, когда вы считаете, что формулы два и третьей серии не дают достаточно жира. [584 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ.] Могу ли я добавить какую-либо другую пищу примерно на шестом или седьмом месяце? Да, пищу в виде отвара, и пусть она заменит часть кипяченой воды и часть сахара. Можно добавлять овсяный и ячменный отвары. Могу ли я сделать дальнейшие изменения в десять или одиннадцать месяцев? Белки (снятое молоко) можно дополнительно увеличить, а сахар и известковую воду уменьшить до тех пор, пока не начнет даваться чистое молоко. Как я могу это сделать? Давайте сначала одно кормление чистым молоком и ячменным отваром ежедневно; позже — два кормления, затем три кормления и т. д. Например, предположим, что одного младенца кормили модифицированным молоком по формуле 4 или 5 серии 3, по шесть кормлений ежедневно. Чистое молоко, разведенное кипящей водой, сначала заменит одно такое кормление, затем два, три, четыре и т. д. кормления. Такие изменения следует производить с интервалами в две недели. Пропорции молока и ячменного отвара должны составлять сначала около пяти с половиной унций молока и двух с половиной унций ячменного отвара; позже — шесть унций молока и три унции ячменного отвара, а затем семь унций молока и две унции ячменного отвара, пока не станет использоваться исключительно чистое молоко, и этого обычно можно достичь в возрасте от двенадцати до тринадцати месяцев. Детям в возрасте пяти месяцев при отмене известковой воды в каждое кормление можно добавлять щепотку соды. Однако, как правило, в этом нет необходимости. Некоторые младенцы недолюбливают молоко после того, как из него исключили молочный сахар? Да; для таких детей можно на время добавлять в каждое кормление от 1/4 до 1/2 чайной ложки гранулированного сахара и постепенно уменьшать его количество. ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭТИХ ФОРМУЛ. Они предназначены только для здоровых младенцев. Всегда начинайте со слабой формулы, особенно с младенцем, которого раньше кормили грудью, с только что отнятым от груди и с младенцами, у которых слабые пищеварительные способности или чьи пищеварительные способности неизвестны. Если первая испробованная формула окажется слишком слабой, питание можно делать более питательным каждые три-четрые дня, пока не будет найдена правильная формула. Если в самом начале сделать питание слишком крепким, за этим с большой вероятностью может последовать приступ расстройства пищеварения. Как мне увеличивать питательность пищи? Это следует делать очень постепенно. Не продвигайтесь вперед больше чем на одну формулу в данной серии. Часто бывает лучше делать увеличение полушагами. Скажем, когда нужно перейти от третьей к четвертой, дайте три с половиной, а затем четыре. Как быстро я могу увеличивать количество питания? Это увеличение должно составлять не более одной четверти унции в каждое кормление, от одной до полутора-двух унций ежедневно. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 585] Когда следует увеличивать количество питания? В первые недели увеличение может потребоваться каждые несколько дней, но в более поздние месяцы одна и та же формула часто используется в течение двух или трех месяцев. Какие признаки у младенца требуют увеличения количества пищи? Младенец не наедается, не прибавляет в весе, но у него хорошее пищеварение — то есть его не рвет и у него нормальный стул. Когда мне не следует увеличивать количество пищи? До тех пор пока ребенок наедается, прибавляет от четырех до шести унций еженедельно, даже если количество и питательность пищи значительно ниже нормы. Следует ли в таком случае увеличивать количество пищи, если ребенок кажется несколько голодным, но при этом все же прибавляет от восьми до десяти унций еженедельно? Руководствоваться аппетитом не всегда безопасно. Как я могу узнать, что именно нужно увеличить — питательность или количество пищи? В первые недели полезно сначала увеличить питательность, в следующий раз — количество пищи, затем снова питательность, потом количество и т. д. После четвертого или пятого месяца следует увеличивать главным образом количество. Если после увеличения питательности пищи за этим следует легкий дискомфорт или расстройство желудка, что мне делать? Если расстройство выражено отчетливо и продолжается, а младенец, судя по всему, не способен привыкнуть к новой пище, вам следует вернуться к более слабому питанию, а следующее увеличение должно быть меньше. Стоит ли мне беспокоиться, если прибавка в весе в течение первых нескольких недель искусственного вскармливания незначительна или вес вообще не увеличивается? Как правило, нет; если младенец не теряет в весе, хорошо спит, чувствует себя комфортно, не страдает от рвоты, тошноты, колик, вы можете быть уверены, что ребенок развивается нормально и привыкает к новой пище. По мере того как его аппетит улучшается, а пищеварение становится более крепким, питание можно увеличивать каждые несколько дней. Тогда и вес вскоре начнет расти. Возникает ли вероятность запора от такого слабого питания? Это наблюдается очень часто ввиду того, что в кишечнике остается мало отходов, поэтому если у него бывает стул ежедневно, пусть даже небольшой и плотный, это не должно вызывать беспокойства, так как это состояние вскоре проходит при переходе на более питательную пищу. Какие обстоятельства указывают на то, что питание следует уменьшить? Когда ребенок заболевает по какой-либо причине или когда появляются любые выраженные симптомы несварения желудка. Как я могу уменьшить питание? Если расстройство незначительно и суточный рацион уже приготовлен, отливайте одну треть из каждой бутылочки прямо перед каждым кормлением и заменяйте это количество пищи кипяченой водой; если расстройство более серьезное, немедленно разбавьте пищу по меньшей мере наполовину и в то же время уменьшите даваемое количество; при тяжелом приступе расстройства пищеварения полностью откажитесь от обычной пищи и давайте только кипяченую воду, пока не будет вызван врач. Как мне вернуться к первоначальной формуле после того, как она была уменьшена из-за расстройства пищеварения? Увеличение должно быть очень постепенным после непосредственного уменьшения. После тяжелого приступа расстройства пищеварения молоко должно составлять не более одной пятой от первоначальной питательности, и должно пройти от десяти дней до двух недель, прежде чем будет дано питание первоначальной питательности, причем, как уже говорилось, должно происходить плавно и медленно. [586 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] О ДОБАВЛЕНИИ ДРУГИХ ПРОДУКТОВ К МОЛОКУ. Как долго мне продолжать давать модифицированное молоко? Обычно в течение примерно шести месяцев; но если младенец хорошо развивается, вы можете продолжать давать его десять или одиннадцать месяцев. Если у младенца возникают проблемы с перевариванием коровьего молока, другие продукты можно добавлять в возрасте трех или четырех месяцев или даже в самом начале. Какой продукт я могу использовать в первую очередь? Ячменную, овсяную крупу, аррурут и фарину. Лучше ли готовить их из муки? Да, из муки их проще готовить. Как мне их варить? Варите их отдельно, и при использовании они заменяют часть кипяченой воды. (Другой способ см. на предыдущих страницах.) Как приготовить ячменный слизистый отвар (воду)? Возьмите одну чайную ложку муки и разотрите ее с небольшим количеством холодной воды, а затем вмешайте в пинту кипящей воды; добавьте щепотку соли и кипятите пятнадцать минут; процедите, если образовались комки. Овсяный отвар готовится точно так же, только вместо одной ложки используются две. Ячменный кисель. — Одна горка столовой ложки муки, смешанной с небольшим количеством холодной воды, добавляется к одной пинте кипящей воды, содержащей щепотку соли; варите двадцать минут на водяной бане и процедите. Более жидкий отвар (ячменная вода) готовится при использовании половинного количества муки. Сколько отвара я могу использовать? Если он приготовлен по последнему методу — от одной шестой до половины общего количества пищи; если используется ячменная вода, ее можно применять в большем количестве при желании, поскольку она слабее ровно наполовину. Какой из них мне использовать? Обычно используют ячменный и овсяный; овсяный обладает более выраженным послабляющим действием. Какова их ценность в качестве детского питания? Их главная ценность заключается в предотвращении свертывания творожистого сгустка в желудке в плотные комки, что делает его более легкоусвояемым. Стали бы вы рекомендовать эту добавку всем младенцам? Нет, поскольку она подходит далеко не всем и потому не может быть рекомендована для всех младенцев. Могу ли я давать что-то еще в течение первого года жизни? Мясной сок, яичный белок и апельсиновый сок. Как и когда можно использовать мясной сок? Его можно начинать давать в десять или одиннадцать месяцев младенцам, которые крепки и хорошо развиваются. Можно давать по две чайные ложки ежедневно, разбавив таким же количеством воды, за пятнадцать минут до полуденного кормления; через две недели дозу можно удвоить; а через четыре недели можно давать шесть чайных ложек. Ребенок в возрасте одного года может получать максимум две-три столовые ложки. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 587] Имеет ли мясной сок ценность для слабых, бледных младенцев? Да, большую ценность, и для них он еще важнее, причем иногда его можно давать им в возрасте пяти или шести месяцев в половинном от упомянутого количества. Когда мне следует давать яичный белок (альбумин) или альбуминовую воду? В условиях, аналогичных тем, при которых требуется мясной сок, особенно младенцам, которые с трудом переваривают белки (створоженный сгусток). Вы можете дать половину белка одного яйца в шесть месяцев, а вскоре можно давать весь белок одного яйца. Каков лучший способ его приготовления? Путем варки яйца всмятку (в мешочек). Опишите способ приготовления? Положите свежее яйцо в скорлупе в кипящую воду и немедленно снимите всю посуду с огня. Яйцо медленно варится в воде в течение семи или восьми минут по мере того, как вода постепенно остывает, и белковая часть становится похожей на желе. Давайте белок лишь с щепоткой соли — его можно легко отделить от желтка. Когда можно давать апельсиновый сок? Обычно примерно на одиннадцатом или двенадцатом месяце, и давать его следует примерно за час до кормления. Вы можете начать с двух чайных ложек в первый раз, затем давать по одной столовой ложке за раз, а позже — по три или четыре столовые ложки. Апельсиновый сок очень хорош при наличии запора — всегда процеживайте его, и он всегда должен быть свежим и сладким. ПЕРЕКОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ. Матери, у которых очень много молока, с большой вероятностью будут перекармливать своих малышей, если молоко высокого качества. Это истощит силы матери. Некоторые матери позволяют своим младенцам сосать грудь, чтобы снять неприятное ощущение. Если младенец сразу срыгивает излишек, это не наносит ему вреда. Если же ребенок не срыгивает, излишек пищи попадает в кишечник и вызывает колики, а также зеленый и желтый пенистый стул. Если материнское молоко просто слишком жирное, а не поступает в избыточном количестве, и ребенка рвет, это можно исправить, давая малышу немного кипяченой воды перед каждым кормлением. В таком случае младенец не будет сосать так много. ЧРЕЗМЕРНОЕ КОРМЛЕНИЕ. Что вы подразумеваете под этим термином? Младенец получает слишком много пищи, и происходит это главным образом по ночам. Могу ли я полагаться на естественное желание младенца в отношении еды при определении количества даваемой пищи? Не всегда, привычка переедать вырабатывается часто и нередко наблюдается у младенцев с хорошим пищеварением. Какой вред проистекает от перекармливания младенца? Пища остается в желудке или кишечнике непереваренной, бродит и вызывает образование газов и колики, а если перекармливание продолжается долго, возникают серьезные проблемы. Ребенок становится беспокойным, капризным, раздражительным, плохо спит, перестает прибавлять в весе и может даже начать худеть. [588 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПОТЕРЯ АППЕТИТА. Что может это вызывать? Перекармливание или использование молока, слишком богатого жирами. Что я могу сделать при этой проблеме? Если ребенок здоров, предлагайте ему пищу только в установленные часы. Не уговорами и не силой не заставляйте его есть, даже если он съедает лишь половину или треть своего обычного количества. Увеличьте интервалы между кормлениями. Для ребенка младше года может потребоваться сократить количество кормлений до трех или четырех в течение двадцати четырех часов. Чаще давайте воду, сделайте питание менее питательным вместо того, чтобы усиливать его. ПИТАНИЕ ПРИ ОСОБЫХ СОСТОЯНИЯХ. Некоторые младенцы со слабой пищеварительной системой и те, кто страдает от различных форм расстройства пищеварения, часто испытывают большие трудности с перевариванием молочного жира. Чтобы справиться с такими проблемами, приводится серия формул, полученных на основе обычного молока. ЧЕТВЕРТАЯ СЕРИЯ. — Формулы, содержащие четыре процента жира: 1 2 3 4 5 6 7 8 Обычное молоко 5 унц. 6 унц. 7 унц. 8 унц. 9 унц. 10 унц. 12 унц. 14 унц. *Молочный сахар 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 3/4 унц. 3/4 унц. 1/2 унц. 1/2 унц. Известковая вода 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. 1 унц. Кипяченая вода 14 унц. 13 унц. 12 унц. 7 унц. 6 унц. 5 унц. 2 унц. 0 унц. Ячменный отвар. 0 унц. 0 унц. 0 унц. 4 унц. 4 унц. 4 унц. 5 унц. 5 унц. ——- ——- ——- ——- ——- ——- ——- ——- 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. 20 унц. *(Молочный сахар не учитывается в общих итогах.) Если требуется более двадцати унций, рассчитайте пропорции, прибавив одну четверть, половину, три четверти или удвоив каждый ингредиент. Почему младенец так часто срыгивает часть пищи вскоре после кормления? Количество может быть слишком большим или пища слишком жирной, ребенок может есть слишком быстро, отверстие в соске может быть слишком большим, одежда — слишком тугой, или вы можете надавливать ему на желудок, когда берете младенца на руки. Каковы причины желудочных проблем и какие изменения необходимы? Обычно это симптом нарушения пищеварения, часто вызываемый избытком жира или сахара. Как я могу это исправить? Уменьшите количество жира или сахара и увеличьте количество известковой воды. Избегайте формул, приготовленных из молока с верхнего слоя или из смеси сливок и молока. Формулы, приготовленные из семипроцентного молока, с меньшей вероятностью вызовут проблемы; однако, если симптомы выражены сильно, вам лучше использовать формулы четвертой серии. Какие симптомы указывают на то, что ребенок получает слишком много жира (сливок)? Рвота и желтый, зловонный, маслянистый или тягучий стул. Насколько сильно мне следует уменьшить количество молочного сахара? Используйте только половину унции на двадцать унций питания или исключите его вовсе. Как узнать, когда следует уменьшать количество сахара и т. д.? Когда в желудке наблюдается избыточное образование газов, вызывающее вздутие и боль, или отрыжка газами, и часто кислая среда в желудке. Уменьшите количество сахара и увеличьте количество известковой воды на полтора-две унции на двадцать унций питания, увеличьте интервалы между кормлениями на полчаса и давайте меньший объем. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 589] Какая пища обычно вызывает привычные колики? Это обусловлено скоплением газов в кишечнике и обычно вызывается неперевариванием белков (створоженного сгустка). Как мне справиться с этим? Используйте более слабую формулу. Используйте формулу 4 или 3 первой серии; или используйте частично пастеризованное молоко, или применяйте ячменную воду вместо обычной. Если в стуле регулярно или часто появляются створоженные сгустки, какие изменения мне следует внести? Обычно это сопровождается коликами, поэтому используйте только что описанные средства — уменьшите количество белков (снятого молока). Как мне модифицировать молоко при хронических запорах? С этим трудно бороться, и такое явление встречается чаще, когда младенцев кормят рационом из обычного молока с различной степенью разведения, чем когда используется семи- или десятипроцентное молоко, разведенное в большей степени. Но вы не можете использовать пищу, содержащую более четырех процентов жира, то есть восемь унций десятипроцентного молока или двенадцать унций семипроцентного молока на двадцать унций питания. В некоторых случаях обычный бурый сахар в половинном количестве может заменить молочный сахар, либо вместо молочного сахара можно использовать питание «Меллин» (Mellin's food), солодовое молоко или злаковое молоко. Магнезиальное молоко можно использовать вместо известковой воды, как указывалось ранее. Детям старше девяти месяцев можно давать апельсиновый сок. Какие модификации следует вносить в очень жаркую погоду? Пропорция жиров (молока с верхнего слоя или смеси молока со сливками) должна быть меньше, а в сильную жару на короткий период времени она должна быть значительно меньше. Используйте семипроцентное молоко вместо десятипроцентного, то есть формулы из второй серии, или обычное молоко вместо семипроцентного — из четвертой серии. Если у ребенка хорошее пищеварение, но он очень мало прибавляет в весе или вовсе не прибавляет, какие изменения в питании мне следует внести? Увеличьте количество пищи, если ребенок кажется голодным; или увеличьте питательность пищи, если ребенок не хочет брать больший объем; не уговаривайте и не заставляйте ребенка есть насильно, обеспечьте ему больше сна, свежего воздуха и т. д. Если никакое модифицированное молоко не подходит малышу, что мне делать? Если младенцу меньше четырех или пяти месяцев, кормилица, скорее всего, добилась бы успеха. Если кормилицу найти невозможно или если ребенок старше, используйте некоторые заменители коровьего молока, такие как «Игл Брэнд» Бордена (Borden's Eagle Brand), консервированное или сгущенное молоко. Это лучше использовать, когда проблема кроется в кишечнике и проявляется в виде колик, газов, сгустков в стуле, запора или диареи. Если же это вызвано расстройством пищеварения, оно проявляется в виде рвоты и т. д. Как мне использовать сгущенное молоко? Инструкции указаны на бутылочке. Но если малышу три или четыре месяца и у него наблюдаются симптомы несварения желудка, разведите его питание в шестнадцати частях кипяченой воды, а иногда — ячменной воды, если нет запора. По мере улучшения симптомов его можно делать более концентрированным: один к четырнадцати, один к двенадцати, один к десяти, один к восьми — такие изменения следует производить постепенно. [590 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Как долго я могу использовать сгущенное молоко? Как правило, лишь в течение нескольких недель в качестве единственного питания, затем давайте одно кормление в день модифицированным молоком, например, № 3 или 4 из серии; позже — два кормления и постепенно увеличивайте до тех пор, пока молочное питание не будет полностью заменено. Почему я не могу продолжать использовать сгущенное молоко? В нем очень мало жиров и белков и много сахара; дети, которые принимают эту пищу в течение некоторого времени, часто быстро прибавляют в силах и весе, однако обладают невысокой сопротивляемостью организма, и они весьма склонны к развитию рахита и цинги. Допустим, у ребенка режутся зубки, он простужен, у него болит горло и т. д., какие изменения мне следует внести? Разбавьте питание для двух или трех кормлений, используя кипяченую воду вместо одной или двух унций пищи; этот объем следует убрать из бутылочки перед кормлением; если необходимо продолжать это в течение нескольких дней, используйте более слабую формулу. Какие изменения следует внести при серьезных острых заболеваниях? При болезнях с лихорадкой, таких как корь, бронхит, пневмония и т. д., разбавьте питание и уменьшите количество жиров (сливок из молока с верхнего слоя). Давайте пищу через регулярные интервалы, но реже. Не заставляйте есть насильно в начале острого заболевания. Допустим, у ребенка острый гастрит, какие изменения мне следует внести? Прекратите давать любую пищу и давайте только кипяченую воду в течение десяти или более часов, затем попробуйте ячменную воду или сыворотку, но не давайте никакого молока в течение как минимум двадцати четырех часов после того, как прекратится всякая рвота. Когда вы снова начнете давать модифицированное молоко, используйте небольшое количество с низким содержанием жира, и этого можно добиться, используя формулу из четвертой серии. Вы также можете удвоить пропорцию известковой воды. Если у ребенка началось кишечное несварение желудка, сопровождающееся жидким стулом, какую пищу мне давать? Если у него бывает всего два-три опорожнения кишечника ежедневно, снизьте долю жиров (сливок и т. д.) вышеописанным способом и прокипятите молоко в течение пяти минут. Разведите его еще сильнее, если в стуле присутствуют творожистые сгустки. Но предположим, что приступ более тяжелый? Если есть жар, а испражнения имеют дурной запах и происходят чаще, прекратите давать любое молоко и используйте диету, назначенную при остром гастрите (остром расстройстве пищеварения). Влияют ли на пищеварение другие условия, помимо пищи? Да, используйте подходящую одежду, держите ноги в тепле, соблюдайте режим, обеспечьте свежий воздух. Необходимы чистые бутылочки и еда, подаваемая в надлежащие интервалы времени и при правильной температуре, тихая обстановка и отсутствие волнений. Какие распространенные ошибки часто совершаются при модификации молока и кормлении младенцев? Никогда не забывайте следовать инструкциям по удалению молока с верхнего слоя. При составлении формулы удаляйте все молоко с верхнего слоя заданной жирности, а не только то количество унций, которое требуется для формулы. Ошибка использовать жирное молоко джерсейской породы так, будто это обычное молоко. Приведенные формулы основаны примерно на четырех процентах жирности. Питание очень часто увеличивают слишком быстро, особенно после расстройства желудка и кишечника. Пищу для младенца в возрасте трех или четырех месяцев, перенесшего острое расстройство пищеварения, редко следует давать в полную силу в течение двух недель после этого, следует делать только полушаги, например, от двух до двух с половиной и т. д. Другая ошибка: когда симптомы несварения показывают, что пищу не уменьшили достаточно быстро; уменьшайте количество пищи немедленно по меньшей мере наполовину. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 591] Как приготовить коровье молоко в домашних условиях; что для этого нужно? Вам понадобятся бутылочки для кормления, резиновые соски, градуированный мерный стакан на восемь унций, стеклянная воронка, ершик для бутылочек, вата, спиртовая горелка, высокая литровая кружка для подогревания бутылочек с молоком, кувшин для смешивания питания, бутылочка с широким горлышком с борной кислотой и такая же с бикарбонатом натрия, пастеризатор, а позже — водяная баня (двойная кастрюля) для приготовления круп. Какие бутылочки мне купить? Цилиндрическую градуированную бутылочку с широким горлышком вместимостью около 8 унций. Это облегчает их мытье. У вас должно быть столько бутылочек для использования, сколько раз в день ребенок принимает пищу (вначале десять). Как ухаживать за бутылочками? Ополаскивайте их холодной водой сразу же после того, как ребенок закончит сосать, и оставляйте стоять наполненными холодной водой с небольшим количеством бикарбоната натрия в воде. Перед повторным использованием тщательно вымойте их ершиком для бутылочек с горячей мыльной пеной и поместите на двадцать минут в кипящую воду. Какие соски лучше всего? Прямые, которые надеваются на горлышко бутылочки, из черной резины, причем отверстие должно быть лишь настолько большим, чтобы молоко капало быстро, когда бутылочку держат вверх дном. Как ухаживать за сосками? Новые в первый раз прокипятите в течение пяти минут. После использования тщательно сполосните их в холодной воде и храните накрытыми в стакане с раствором буры или борной кислоты. Выворачивайте их наизнанку раз в день и тщательно мойте с мылом и водой. (В инструкциях, даваемых различными авторитетами по поводу мытья бутылочек и сосок, есть небольшая разница, но общий подход одинаков.) Какую вату использовать для закупоривания бутылочек? Лучше всего подходит очищенная негигроскопичная вата, но подойдет и обычная гигроскопичная. Что лучше — спиртовая горелка или горелка Бунзена? Горелка Бунзена лучше, дешевле и проще, если в доме есть газ. Если вы используете горелку (лампу), поставьте ее на стол, покрытый пластиной из цинка или жести, или на большой жестяной поднос. Французская модель — самая лучшая. Дайте теперь особые указания по приготовлению питания по любой из предложенных формул? Руки должны быть чистыми, равно как и все остальное — продукты и посуда. Сначала растворите молочный сахар в кипяченой воде, при необходимости профильтруйте, затем добавьте в кипяченую воду с сахаром молоко, сливки и известковую воду, смешав все в кувшине; количество на двадцать четыре часа всегда готовится за один раз. Разделите его в равных количествах на количество кормлений на двадцать четыре часа, закупорьте бутылочки ватными пробками и быстро охладите бутылочки после пастеризации, поставив их сначала в теплую, а затем в холодную воду, после чего поместите в ледник (холодильник) при температуре 50 градусов по Фаренгейту. [592 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] УКАЗАНИЯ ПО КОРМЛЕНИЮ. Как подготовить бутылочку ко времени кормления? Возьмите одну из холодильника, подогрейте ее, поместив в теплую воду на такую глубину, чтобы она покрывала молоко в бутылочке. Затем тщательно встряхните ее, снимите ватную пробку и наденьте соску. Как узнать, что температура молока правильная? Налейте чайную ложку из бутылочки перед тем, как надеть соску, и попробуйте на вкус, либо капните несколько капель через соску на внутреннюю поверхность запястья. Оно должно ощущаться как довольно теплое, но не горячее; или же в воду, где стоит молоко, можно поместить детский термометр, и температура должна быть в пределах от 98 до 100 градусов по Фаренгейту. Как сохранять молоко теплым, пока ребенок ест? Наденьте на бутылочку теплый фланелевый чехол с завязкой. В каком положении должен находиться ребенок во время кормления? В течение первых нескольких месяцев, за исключением ночного времени, его лучше держать на руках; позже он может лежать на боку в кроватке, но бутылочку в таком случае должен держать тот, кто ухаживает за ребенком, пока она не опустеет, иначе малыш будет то сосать, то спать, то сосать, то спать и т. д. Сколько времени следует отводить ребенку на одно кормление? Не более двадцати минут. Заберите бутылочку в таком случае и не давайте ее до следующего кормления. Сонливого ребенка, если он здоров, держите бодрствующим, пока еда не будет принята, или уберите бутылочку. Можно ли играть с ребенком после кормления? Ни в коем случае. Это может вызвать рвоту и несварение желудка. Ребенок должен лежать спокойно и, по возможности, спать, или по крайней мере его не следует беспокоить. ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ КОРМЛЕНИЯМИ. Как часто нужно кормить грудью или из бутылочки младенца в течение первого месяца? Десять раз в сутки с интервалами в два часа днем и два раза ночью. Почему нельзя кормить младенца чаще? Потому что на переваривание одного приема пищи уходит почти два часа в возрасте двух месяцев и около двух с половиной часов в пять или шесть месяцев, и если дать следующее кормление до того, как переварилось предыдущее, это приведет к рвоте и несварению желудка. Один из специалистов по детским болезням приводит следующее расписание для здоровых младенцев на первый год жизни: Ночной Интервал между приемами пищи днем. Ночных кормлений с 10 вечера до 7 утра. Кол-во кормлений в сутках. Количество на один прием пищи, унций. Количество за 24 часа, унций. со 2-го по 7-й день 2 часа 2 10 от 1 до 1-1/2 от 10 до 15 с 2-й по 3-ю неделю 2 часа 2 10 от 1-1/2 до 3 от 15 до 30 с 4-й по 5-ю неделю 2 часа 1 10 от 2-1/2 до 3-1/2 от 25 до 35 с 6-й по 8-ю неделю 2-1/2 часа 1 8 от 3 до 5 от 24 до 40 с 3-го по 5-й месяц 3 часа 1 7 от 4 до 6 от 28 до 42 с 5-го по 9-й месяц 3 часа 0 6 от 5 до 7-1/2 от 30 до 45 с 9-го по 12-й месяц 4 часа 0 5 от 7 до 9 от 35 до 45 Это расписание составлено для здоровых детей. Меньшие объемы требуются более мелким детям со слабым пищеварением; большие объемы требуются крупным детям с сильным пищеварением. Интервал отсчитывается от начала одного кормления до начала следующего. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 593] Как скоро можно сделать интервалы равными двум с половиной часам? Обычно в возрасте пяти или шести недель. Когда можно увеличить его до трех часов? Обычно в возрасте восьми недель или двух месяцев. Когда следует удлинять интервал между кормлениями? При плохом пищеварении в желудке. Как это проявляется? Привычной рвотой или срыгиванием пищи спустя долгое время после окончания кормления; а также когда у младенца очень слабый аппетит, так что он всегда оставляет часть своей еды. Когда можно сокращать интервалы? Обычно не рекомендуется кормить любого младенца чаще, чем указано в данном расписании. РЕГУЛЯРНОЕ КОРМЛЕНИЕ. Как приучить младенца принимать пищу регулярно? Начиная с рождения кормить строго в определенные часы каждый день. Следует ли будить младенца, чтобы покормить его? Да, в течение нескольких дней. Через короткое время он будет просыпаться в те же часы сам. Должна ли эта регулярность распространяться на ночное время? Только до девяти или десяти часов вечера. После десяти позволяйте ему спать столько, сколько он захочет. Как скоро младенец может обходиться без еды с 10 вечера до 7 утра? Обычно в четыре месяца и обязательно в пять или шесть месяцев; ночное кормление вызывает беспокойство и плохой сон. СТЕРИЛИЗОВАННОЕ МОЛОКО. Что подразумевается под стерилизацией молока? Это нагревание молока с целью уничтожения микробов. Содержит ли коровье молоко микробы? Да, даже при безупречном обращении с ним; однако при небрежном обращении количество микробов огромно. Являются ли все микробы вредными? Большинство из них безвредны или вызывают лишь скисание молока. Какие еще микробы присутствуют время от времени? Возбудители брюшного тифа, дифтерии, скарлатины, холеры, туберкулеза и многие виды микробов, вызывающих диарею. Нужно ли мне стерилизовать молоко при любых обстоятельствах? Когда вы не можете получить его свежим в теплую погоду. Следовательно, в теплую погоду в городах и поселках; когда вы не уверены, что коровы здоровы или что молоко получено в чистоте; когда молоко хранится более двадцати четырех часов, особенно если поблизости нет льда. Когда происходят эпидемии брюшного тифа, скарлатины, дифтерии или любой формы кишечных заболеваний, сопровождающихся диареей. Сколько существует способов нагревания молока? Первый — стерилизация, при которой молоко нагревают до 212 градусов по Фаренгейту в течение одного часа или полутора часов. Второй — пастеризация, когда молоко нагревают до 155 или 170 градусов по Фаренгейту в течение тридцати минут. [594 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Будет ли температуры 155 градусов по Фаренгейту в течение получаса достаточно для уничтожения микробов вышеупомянутых болезней? Как правило, да. Как долго молоко, прошедшее такую обработку, хранится на льду? Нагретое до 212 градусов по Фаренгейту в течение часа хранится две или три недели; нагретое (пастеризованное) до 155 градусов по Фаренгейту — два или три дня. Является ли коровье молоко столь же легкоусвояемым в стерилизованном виде? Нет, и его следует адаптировать для вскармливания младенцев так же, как и ненагретое молоко. Ухудшается ли каким-либо образом молоко при нагревании в течение часа до 212 градусов по Фаренгейту (стерилизация)? Оно становится труднее усваиваемым и сильнее крепит; при длительном использовании в качестве единственной пищи может развиться цинга. Это настолько нежелательно, что данный метод не рекомендуется для широкого применения. Когда следует нагревать его до 212 градусов по Фаренгейту? Для использования в долгих поездках продолжительностью в несколько дней пути. В таком случае следует нагревать в течение одного часа два дня подряд, оставляя в бутылках ватные тампоны. Ухудшает ли как-либо нагревание молока до 155 градусов по Фаренгейту в течение получаса? Это не влияет на вкус и не делает его более крепящим. Неблагоприятные эффекты, если они и есть, незначительны. Приобретайте чистое и свежее молоко, и эти эффекты не будут иметь практически никакого значения. Какой пастеризатор вы бы порекомендовали? Фримена или Уокера-Гордона. Что делать с молоком после пастеризации? Быстро охладить его, поместив бутылки в холодную воду — никогда не оставляйте их в помещении, где проводилась пастеризация, и никогда не ставьте их в теплом виде в холодильник со льдом. К чему это предостережение? Потому что для охлаждения их на воздухе или в холодильнике требуется от двух до четырех часов, и за это время значительное количество неразвившихся микробов может созреть и ухудшить способность молока храниться. Вы можете охладить бутылки с молоком в прохладной воде за десять-двадцать минут, если будете часто менять воду или если положить в воду лед. Что представляет собой адаптированное молоко из лабораторий? Это молоко, содержащее жир, сахар, протеины и т. д. в определенных пропорциях, приготовленное, как правило, по указаниям врача. ПЕПТОНИЗИРОВАННОЕ МОЛОКО. Что такое пептонизированное молоко? Молоко, подвергшееся частичному перевариванию. Какая часть молока подверглась перевариванию? Протеины (творожистый осадок). Меняет ли это его вкус? Нет, если оно пептонизировано лишь в течение десяти минут, но если оно пептонизировано полностью, молоко приобретает горький вкус. Как избежать горького вкуса в частично пептонизированном молоке? Через десять или пятнадцать минут поместите молоко в кастрюлю и быстро доведите до кипения; это убивает фермент, благодаря чему молоко не станет горьким при подогревании перед кормлением; либо молоко можно быстро охладить, поместив бутылки сначала в прохладную, а затем в ледяную воду; но при этом фермент не разрушается, и молоко может стать горьким при подогревании перед кормлением. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 595] Как пептонизируется молоко? Посредством действия пептонизирующего порошка, состоящего из пищеварительного агента, известного как панкреатический экстракт, и бикарбоната соды. Его добавляют в чистое или разбавленное молоко. Этот агент можно приобрести в тюбиках или таблетках, и он является активным ингредиентом пептогенного порошка. Опишите, пожалуйста, процесс. Поместите чистое или адаптированное молоко в чистую стеклянную банку или бутылку, затем разотрите пептонизирующий порошок или таблетку с столовой ложкой молока, добавьте в молоко и встряхните бутылку. Поместите бутылку в большой кувшин или таз с водой температурой около 110 градусов по Фаренгейту или такой теплой, какую рука может комфортно выдержать, и оставьте на десять-двадцать минут, если вы хотите пептонизировать молоко лишь частично; либо если вы хотите пептонизировать его полностью, оставьте на два часа. Что лучше: пептонизировать суточный запас целиком или каждую бутылочку отдельно непосредственно перед кормлением? Если вы пептонизируете весь суточный запас сразу, доведите молоко до кипения после пептонизации; если только для одного кормления, не пептонизируйте его более чем за десять минут до кормления, так как фермент будет продолжать действовать, пока ребенок ест. Это можно делать любым способом. Разве полностью пептонизированное молоко не неприятно на вкус? Не для маленьких младенцев; дети постарше будут принимать его в течение нескольких кормлений без возражений, но его нельзя использовать для детей значительно старше пяти месяцев. Какое количество этого агента следует использовать? Для одного кормления объемом в четыре унции можно использовать одну восьмую тюбика со слабым составом молока или одну шестую с более крепким составом. Для одной пинты чистого молока потребуется пять гран экстракта и пятнадцать гран бикарбоната соды. Это количество обычно расфасовывается в один тюбик или таблетку. Для более слабых составов адаптированного молока потребуется меньше. Каковы преимущества пептонизированного молока? Частично пептонизированное молоко сильно помогает перевариванию творожистого осадка молока. У маленьких младенцев иногда возникают проблемы с перевариванием творожистого осадка. Полностью пептонизированное молоко полезно при приступах острого несварения желудка. Как долго можно его давать? Его можно использовать в течение нескольких дней в полностью пептонизированном виде; в частично пептонизированном виде его можно использовать в течение двух или трех месяцев, а когда вы захотите перейти на другую пищу, прекращайте его использование постепенно, сокращая время пептонизации и уменьшая количество используемого порошка. [596 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПИТАНИЕ НА ВТОРОМ ГОДУ ЖИЗНИ Сколько кормлений должно быть у ребенка на втором году жизни? Пять. Готовить ли молоко на весь день сразу? На втором и третьем годах жизни молоко лучше готовить на весь день. Если вы хотите изменить его состав путем добавления сливок, воды и т. д., готовьте так же, как на первом году жизни, а позже, когда используется только чистое молоко, необходимые для разных кормлений количества следует разлить в одну или две бутылки, пастеризуя или не пастеризуя по необходимости. Таким образом различные кормления хранятся отдельно. Готовьте пищу рано утром, как только будет получено молоко. ДЛЯ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ДВЕНАДЦАТИ МЕСЯЦЕВ. 6:30 или 7:00 утра — Молоко, от шести до семи унций, разбавленное двумя или тремя унциями ячменного или овсяного отвара, а после тринадцати месяцев — из чашки. 9:00 утра — От одной до двух унций апельсинового сока. 10:00 утра — Две части молока, одна часть овсяного или ячменного отвара, всего от десяти до двенадцати унций можно дать в чашке. 14:00 — Одна-две унции мясного сока или белок одного яйца, слегка приготовленный, а позже целое яйцо либо бульон из баранины или курицы, от четырех до шести унций. 18:00 — То же, что в 10:00. 22:00 — То же, что в 6:30 утра, за исключением того, что молоко можно давать из бутылочки. Как долго можно придерживаться этого расписания? До четырнадцатого или пятнадцатого месяца, а затем можно давать более густые каши и с ложки. Могу ли я давать другие фруктовые соки в четырнадцать или пятнадцать месяцев? Апельсиновый сок — лучший вариант, но хороши также соки спелых персиков, красной малины или клубники в указанном порядке. Тщательно процедите все через муслин, так как мякоть или косточки могут вызвать серьезные проблемы. Теперь можно давать от одной до четырех столовых ложек апельсинового или персикового сока и примерно половину этого количества остальных соков. Когда следует давать фруктовые соки? За один час до второго кормления. Какую диету следует соблюдать в период между четырнадцатым и восемнадцатым месяцами? С 6:00 до 6:30 утра — От восьми до десяти унций чистого молока из чашки. С 8:00 до 9:00 утра — Сок половины апельсина, процеженный. 10:00 утра — Одна, а позже две или три столовые ложки овсяного или ячменного желе, гоминь, варенный не менее трех часов, на который можно положить немного верхних сливок; щепотка соли; без сахара и чашка — около шести унций — молока для питья; хрустящие сухие тосты, один кусочек. 14:00 — Мясной сок от одной до двух унций, яйцо всмятку, сваренное в мешочке или пашот, и столовая ложка вареного риса либо бульон из баранины или курицы, четыре унции; один или два кусочка черствого хлеба или сухого печенья; и если прорезалось большинство зубов, одна неполная чайная ложка соскобленной сыроватой говядины с постепенным увеличением до одной столовой ложки, чередуя с двумя унциями мясного сока и яйцом всмятку или в мешочке. (Некоторые советуют в качестве десерта немного черносливового желе, яблочного пюре, печеное яблоко или пудинг на сифоне). Никакого молока, можно немного воды. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 597] 18:00 — Две столовые ложки тщательно проваренной манной каши, крем-супа из пшеницы, гранума или аррурута, с добавлением небольшого количества верхних сливок; соль, но без сахара, и восемь унций теплого молока, которое можно давать из бутылочки. 22:00 — Подогретое молоко и от восьми до двенадцати унций при необходимости, из бутылочки. Как следует готовить мясо? Возьмите круглый или филейный стейк и поскоблите его с обеих сторон большой ложкой так, чтобы получить только мякоть, слегка посолите ее и положите с очень маленьким кусочком сливочного масла в блюдце, накройте другим блюдцем, снимите крышку с кипящего чайника и поставьте блюдце на его место; тушите на пару до тех пор, пока оно только прогреется, так как в готовом виде оно должно выглядеть сыроватым. Сначала давайте одну чайную ложку и постепенно доводите до одной столовой ложки, но не начинайте этот прикорм в разгар лета. Давайте малышу много пить чистой кипяченой и остуженной воды между кормлениями. Рацион с восемнадцатого по конец двадцать четвертого месяца? Соблюдайте ту же последовательность. Большинству детей молоко в 22:00 желательно; но если ребенок спит всю ночь напролет, нет необходимости будить его в 22:00 для кормления. 6:00 или 6:30 утра — Подогретое молоко, от десяти до двенадцати унций. 9:00 утра — От двух до трех унций фруктовых соков. 10:00 утра — Каши, аналогичные предыдущему расписанию; их не нужно протирать, но они должны быть хорошо проваренными; хрустящий сухой хлеб, сухое печенье, одна чашка теплого молока. 14:00 — Мясной сок и одно яйцо либо бульон и мясо; бифштекс, баранья отбивная или соскобленная ростбиф-говядина, очень черствый хлеб или два кусочка сухого печенья; одна-две столовые ложки черносливового пюре или печеное яблоко и вода, но без молока. 18:00 — Манная каша, крем-суп из пшеницы или аррурут, хорошо проваренные на молоке, с солью, но без сахара; либо молоко, либо черствый хлеб с молоком. 22:00 — При необходимости от десяти до двенадцати унций чистого молока. Какие фрукты можно давать в этот период? Если у ребенка слабый желудок, только упомянутые фруктовые соки, но крепким детям можно давать дополнительно печеное яблоко, яблочное пюре и черносливовое пюре. Тушите сушеный чернослив без сахара до очень мягкого состояния и протирайте все фрукты через сито, удаляя всю кожицу; за один раз можно давать от одной до двух столовых ложек. К печеному яблоку нельзя давать сливки, а к яблочному пюре — добавлять много сахара. Это очень полезно при запорах. Не забывайте вволю давать воду между кормлениями, особенно в теплую погоду. За один раз можно давать от одной до трех унций с помощью ложки, стакана или из бутылочки. Кипятите воду ежедневно и остужайте. Не оставляйте ее стоять в комнате, каждый раз давайте ребенку свежую воду. [598 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] РАСПИСАНИЕ ДЛЯ ТРЕХЛЕТНЕГО РЕБЕНКА. 7:30 утра — Каша, хорошо проваренная (в течение ночи) или по крайней мере в течение трех часов. Теперь можно давать больший ассортимент пищи с добавлением жидких сливок, соли, но небольшого количества сахара, как и раньше. Один стакан теплого молока, яйцо всмятку, в мешочке или пашот; хлеб очень черствый или сухой, один ломтик с маслом. 10:00 утра — Одна чашка теплого молока с крекером или кусочком черствого хлеба с маслом. 14:00 — Суп, четыре унции, или две унции мясного сока. Мясо: отбивная, стейк, ростбиф, баранина или курица; картофель, запеченный или отварной рис. Зеленые овощи: верхушки спаржи, стручковая фасоль, горошек, шпинат — все приготовленные до очень мягкого состояния, размятые или предпочтительно протертые через сито, сначала всего по одной-две чайные ложки. Десерты: вареные фрукты, печеные или тушеные яблоки, тушеный чернослив, вода, но без молока. 18:00 — Каша: манная каша, крем-суп из пшеницы или аррурут, проваренные не менее получаса с большим количеством соли, но без сахара; либо молочный суп; либо старый хлеб с молоком, либо черствый или сухой хлеб с маслом и стакан молока. ВТОРОЕ ЛЕТО РЕБЕНКА. Почти все матери боятся второго лета ребенка. Если ребенок родился в такое время, что у него режутся коренные зубы в жару, и если это сопровождается несварением желудка и лихорадкой, для беспокойства действительно есть некоторые основания, поскольку в жаркую погоду органы пищеварения труднее поддаются контролю, чем в холодные месяцы; в остальном, если вы кормите ребенка тщательно, правильно и с такой же регулярностью, как в первые месяцы, нет никаких причин бояться второго лета. Ошибки совершают матери и бабушки с дедушками в особенности. Они позволяют ребенку садиться за стол и есть пищу, приготовленную для взрослых. Иногда это лишь немного, но это немного будет постепенно увеличиваться; и даже этого немногого может быть достаточно, чтобы выбить ребенка из колеи на недели, и тогда последовавшая болезнь в действительности обусловлена глупостью самих родителей, в то время как ее приписывают второму лету или считают «таинственным провидением». Ничего не давайте ребенку между основными приемами пищи, кроме воды; крекеры, сухое печенье и хлеб между кормлениями запрещены. РАЦИОН ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА — С ЧЕТВЕРТОГО ПО ДЕСЯТЫЙ ГОД. Давайте самый плотный прием пищи в середине дня и легкий ужин вечером, очень похожий на тот, который рекомендуется для третьего года. В течение нескольких лет вы можете давать молоко один раз между завтраком и обедом или между обедом и ужином, не разрешая никакой другой пищи между приемами пищи, но вдоволь давайте воду. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 599] МОЛОКО И СЛИВКИ. Какую часть рационы должно теперь составлять молоко? Ничто не может заменить его, и оно должно быть важной частью рациона. Большинство детей могут принимать и усваивать молоко. Почему это дает столько преимуществ? Потому что оно обладает более высокой питательной ценностью, чем любая другая пища, по сравнению с объемом работы, требуемой от органов пищеварения, и оно совершенно особо приспособлено для детского питания. Оно должно быть чистым, свежим и не слишком жирным. Какой важный момент следует учитывать при его использовании? Корова джерсейской породы дает слишком жирное молоко, и его необходимо сильно разбавлять. Дети, которые с трудом усваивают молоко, должны принимать его в разведенном виде: примерно четыре части молока на одну часть воды, с добавлением небольшого количества соли или бикарбоната соды. Не давайте молоко в те приемы пищи, когда разрешены фрукты, особенно кислые. Сколько молока можно давать с пользой? Для среднестатистического ребенка с хорошим пищеварением можно разрешать от полутора пинт до одной кварты ежедневно, включая то количество, которое также используется с кашами и иными способами. Две кварты — это слишком много, смешанный рацион будет лучше. Сколько сливок можно разрешать? Дети старшего возраста не нуждаются в таком количестве жира, как младенцы, и сливки, особенно очень жирные, часто вызывают несварение желудка. Это частая причина обложенного языка, дурного запаха из рта, бледных жирных испражнений или так называемого желчного состояния. Разве сливки не устраняют запор? В некоторой степени они устраняют его у младенцев, но не у детей старшего возраста; и если они вызывают вышеуказанные симптомы, давать их не следует. ЯЙЦА. Какова ценность яиц в рационе этого периода? Они представляют собой очень ценный продукт питания. Они должны быть свежими и лишь слегка приготовленными — либо всмятку, либо пашот, либо в мешочке. Жареные яйца и омлеты запрещены. Что усваивается лучше — белок или желток? У большинства детей обычно белок. Это очень легкоусвояемый протеин, который можно использовать с большой пользой даже во второй половине первого года жизни. Вызывают ли яйца часто желчное состояние? Очень редко, если они тщательно приготовлены и правильно даются. Как часто можно давать ребенку яйца? Большинство детей в этот период смогут с удовольствием и пользой съедать одно яйцо на завтрак и одно на ужин; тем не менее, некоторые немногие дети вообще не могут их есть. МЯСО И РЫБА. Какие виды мяса можно давать моему ребенку? Бифштекс, баранью отбивную, ростбиф, баранину, отварную курицу и рыбу, такую как американская сельдь или окунь. Какие моменты следует учитывать при кормлении мясом? Большинство видов мяса должны быть с кровью, соскобленными или мелко нарезанными, так как ребенок не будет должным образом их пережевывать. Лучше всего вареное или жареное мясо; жареное на сковороде мясо ребенку давать не следует. Как часто можно давать мясо? В этот период — только в середине дня за обедом. Как вы думаете, вызывает ли оно нервозность у детей? Только если давать его в слишком большом количестве и слишком часто. [600 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Какое мясо следует запретить? Ветчину, бекон, колбасу, свинину, печень, почку и все сушеные и соленые виды мяса; а также скумбрию, треску и моллюсков. Ребенок не должен есть ничего из этого до достижения десятилетнего возраста. Полезны ли и питательны ли подливки? Мясной сок или так называемая «блюдная подливка» от жаркого очень питательна и желательна, но многие из загущенных подливок труднее перевариваются, и их дают в избытке. Следует разрешать лишь небольшое количество. Как насчет овощей? Сначала можно давать картофель — запеченный, вареный или в виде пюре, но ни в коем случае не жареный. После шестого или седьмого года можно умеренно давать запеченный сладкий картофель, репу, вареный лук и цветную капусту — всё хорошо проваренное. Они должны быть тщательно проварены и растерты. В этом и заключается главная сложность. Можно ли давать консервированные овощи? Можно использовать зеленый горошек и спаржу лучших марок. Они часто лучше вялых зеленых овощей. Какие овощи следует запретить? Любые, которые едят сырыми, такие как сельдерей, редис, лук, огурцы, помидоры или салат-латук; кукурузу, лимскую фасоль, капусту, баклажаны — даже в хорошо проваренном виде; ничего из этого нельзя давать ребенку младше десяти лет. Можно ли давать овощные салаты? Как правило, в этот период их разрешать не следует. Они трудно перевариваются и вызывают серьезные расстройства у детей всех возрастов. КАШИ И ЗЕРНОВЫЕ. Какие моменты следует учитывать при их выборе и приготовлении? Они должны быть правильно приготовлены и не использоваться в избытке. Ребенок не должен устраивать из них полноценный прием пищи только потому, что они ему нравятся, и съедать по две-три тарелки за раз. Правильное приготовление имеет важнейшее значение. Овсянка, гоминь, рис, пшеничная крупа нуждаются в варке не менее двух часов в пароварке; кукурузный крахмал, аррурут и ячмень следует варить двадцать минут или дольше. Все магазинные полуфабрикаты требуют варки. Как их следует употреблять? Обычно с молоком или молоком и сливками; с большим количеством соли, без сахара или с самым минимальным его количеством — полчайной ложки на тарелку — сиропы или масло с сахаром запрещены. Какие бульоны и супы вы рекомендуете? Мясные бульоны обычно предпочтительнее овощных; баранина и курица, как правило, нравятся больше всего. Практически все простые бульоны разрешены. Те из них, которые загущены рисом, ячменем или кукурузным крахмалом, обеспечивают хорошее разнообразие, особенно при добавлении молока. Томатный суп маленьким детям давать не следует. ХЛЕБ, КРЕКЕРЫ И СЫР. Какие виды хлеба можно давать? Черствый хлеб, нарезанный тонкими ломтиками и свежевысушенный в духовке до хрустящего состояния, очень полезен, а также несладкое сухое печенье. Свежий хлеб есть нельзя. Достаточное разнообразие составляют глютеновые, овсяные или гэрамовские крекеры, завтрак-бисквиты Хантли и Палмера, черствые булочки или кукурузный хлеб, разрезанный пополам либо подрумяненный или высушенный до хрустящего состояния. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 601] Какие мучные изделия следует запретить? Весь горячий хлеб, все свежие булочки, гречневые и другие блинчики, все свежие сладкие пирожные, особенно покрытые глазурью, а также те, которые содержат сухофрукты. Детям до семи-восьми лет разрешается только дамское печенье (черствое) или кусочек бисквита. ДЕСЕРТЫ. Можно ли давать маленьким детям какие-либо десерты? Здесь очень часто совершают ошибки. Пудинг на сифоне, простой рисовый пудинг без изюма, простой заварной крем и не чаще одного раза в неделю небольшое количество мороженого — это всё, что допускается детям до шести или семи лет. Что запрещено? Пироги, тарты и сдоба любого рода, а также джемы, сиропы и консервированные фрукты; конфеты с орехами и сухофрукты. Можно ли давать совсем немного? Нет, потому что это формирует тягу к подобной пище, и тогда простая еда воспринимается с меньшим удовольствием. Это «немного» вскоре наверняка превратится в много. У ребенка есть инстинктивная тяга к сладкому, почему бы не удовлетворить ее? Пристрастие ребенка к сладкому не является нормальным инстинктом. Чрезмерное употребление десертов и сладостей маленькими детьми вызывает больше расстройств пищеварения, чем любые другие причины. Это усиливающаяся тенденция, которую трудно контролировать по мере взросления ребенка. Единственное безопасное правило — не давать их в раннем детстве. ФРУКТЫ. Являются ли фрукты важной или неотъемлемой частью детского рациона? Очень важной, и приучать к ним следует с раннего возраста. Они оказывают великолепное действие на кишечник. Их следует тщательно выбирать, особенно в крупных городах. Большую свободу можно допустить в сельской местности, где фрукты свежие. Какие фрукты можно безопасно давать детям в возрасте до пяти лет? Как правило, только вареные фрукты и свежие фруктовые соки. Какие виды фруктовых соков можно использовать? Лучше всего сок из свежих сладких апельсинов. Также можно использовать свежий сок грейпфрутов, персиков, клубники и малины. Какие тушеные фрукты можно использовать? Тушеные и печеные яблоки, чернослив, груши, персики и абрикосы. Каких сырых фруктов следует избегать? Мякоти апельсинов или грейпфрутов, а также вишни, ягод, бананов и ананасов. Какую осторожность следует соблюдать в отношении употребления фруктов? В жаркую погоду их следует использовать с большей осторожностью, особенно для детей, которые легко подвержены кишечному несварению. Какие симптомы подсказывают, что мне следует избегать фруктов? Разжижение стула или склонность к нему, с выделением слизи, либо частые приступы колики (боли в животе) или боли в желудке. В какие приемы пищи следует употреблять фрукты? Если фруктовый сок дают натощак рано утром, он действует на кишечник более активно, чем при более позднем приеме. [602 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Разумно ли давать сливки или молоко с кислыми фруктами? Нет, это неразумно, лучше всего давать их в середине дня, когда молоко не принимается в качестве десерта. Количество всегда должно быть умеренным. Можно ли давать для питья что-то помимо воды и молока? Какао, если оно приготовлено очень сладко-молочным (практически на одном молоке), часто полезно в качестве горячего напитка. Чай, кофе, вино, пиво и сидр запрещены до периода полового созревания. Лимонад и содовую воду не следует давать по крайней мере до десятого года. НЕСВАРИВАНИЕ ЖЕЛУДКА У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА. В каких различных формах проявляется несварение желудка у детей? Во-первых, в виде острого приступа, который длится всего несколько дней; во-вторых, в виде хронических расстройств, которые могут продолжаться неделями и месяцами. Какое из них наиболее серьезно? Хроническое несварение желудка, поскольку оно часто продолжается месяцами и даже годами без лечения, так как его не распознают. Каковы симптомы острого несварения желудка? Рвота, боль, диарея с непереваренной пищей, часто лихорадка и упадок сил. Каковы общие причины? Переедание, баловство с неподходящей едой или слишком плотная еда в состоянии сильной усталости. Является ли оно иногда предвестником какого-либо острого общего заболевания? Да. Как лечить острое несварение желудка? Дайте касторовое масло, чтобы очистить кишечник от всей непереваренной пищи. Рвота обычно освобождает желудок от еды; прекратите кормление на срок от двенадцати до тридцати шести часов, разрешая только кипяченую воду. Дайте желудку отдохнуть. Можно ли после этого переходить к прежнему рациону? Нет, сначала давайте только бульон, отвар, сильно разбавленное молоко или сыворотку. Увеличивайте рацион медленно, по мере улучшения аппетита и пищеварения, но в большинстве случаев на это должно уйти неделя или десять дней, прежде чем возобновится полноценное питание. Назовите симптомы хронического несварения желудка (диспепсии) у детей? Нарушение сна, усталость, скрежетание зубами, капризность, потеря веса и массы тела, газы в желудке и кишечнике, боли в животе, вздутие живота, запор или жидкий стул со слизью в испражнениях, дурной запах из рта, обложенный язык, плохой аппетит, изменчивый аппетит. Некоторые могут подумать о наличии глистов. Общие причины хронического запора? Неправильная система кормления, длительное употребление неподходящей пищи или неправильные методы кормления, такие как уговоры ребенка поесть, быстрое поглощение пищи, еда между приемами пищи, когда ребенок сам выбирает себе еду и живет в основном за счет какого-то одного продукта; увлечение сладостями, десертами, пирогами и т. д. Неправильно приготовленные продукты, особенно овсянка и овощи, а также употребление кислых или несвежих фруктов. Исключите те продукты питания, которые, как известно, трудно перевариваются детьми. Как следует лечить хроническое несварение желудка? Устраните все причины, такие как плохая пища, вредные привычки и т. д. Излечимо ли оно? В большинстве случаев да, но правил питания необходимо строго придерживаться в течение длительного периода. Лекарства не вылечат такие случаи, если только правильная пища не дается правильным образом. Это лучше любых лекарств. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 603] Как долго должно продолжаться такое правильное питание? Месяцами, а у многих детей — в течение двух или трех лет. Имеет ли лекарство какую-либо пользу? Оно облегчит симптомы, но главное — это правильное питание. СОН. Должен ли ребенок спать с кем-нибудь в одной постели? Нет, маленьких младенцев матери случалось задушить. Это также создает частый соблазн кормить грудью по ночам, а это вредно как для матери, так и для ребенка. Сколько времени ребенок обычно спит вначале? Около девяти десятых времени. Как следует подготовить его постель? Матрас должен быть упругим и мягким, подушка — волосяной и очень тонкой; следует менять положение ребенка, чтобы он не спал постоянно в одном положении. Сколько часов должен спать ребенок в шесть месяцев? Примерно две трети времени. Как долго следует продолжать практику ежедневного дневного сна? Примерно до четырехлетнего возраста. Как укладывать ребенка спать? Затемните комнату и обеспечьте тишину. Ребенок должен быть сыт, чувствовать себя в общем комфортно, и его следует положить в кроватку, пока он еще не уснул. Можно ли укачивать его перед сном? Нет. Это дурная привычка, и он быстро к ней привыкнет. От нее будет трудно отучиться, к тому же это бесполезно, а иногда и вредно. То же самое можно сказать о сосании резиновой соски или пустышки и всех прочих приспособлениях для укладывания ребенка спать. Что главным образом нарушает сон ребенка? Спокойный, мирный сон — признак абсолютного здоровья, а расстройства сна могут быть вызваны практически всем, что не в порядке у ребенка. Пища и кормление вызывают нарушение сна. Это может быть следствием хронического несварения желудка из-за неправильной еды. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, это часто происходит из-за перекармливания. У тех, кто на грудном вскармливании, причиной может быть плохая пища и голод. Кормление три-четыре раза за ночь делает ребенка беспокойным. Это также может быть вызвано нервными причинами, такими как вредные привычки из-за неправильного воспитания, например, когда в детской светло и ребенка вынимают из кроватки каждый раз, когда он плачет или просыпается, или когда использовались приспособления для усыпления. Любое возбуждение у кормящей матери или ребенка перед сном вызывает бессонницу. Бурные игры прямо перед сном и страхи, вызванные рассказами и картинками, являются причинами, и дети, унаследовавшие нервную конституцию, особенно сильно страдают от этого. Холодные ноги, недостаточная или слишком теплая одежда, отсутствие чистого свежего воздуха в спальне. Увеличенные миндалины или аденоиды могут мешать дыханию у детей старшего возраста. Буждение спящего ребенка из крепкого здорового сна — частая причина плохого сна. Если беременная женщина держит себя в наилучшем возможном состоянии не только физически, но и ментально, у нее вряд ли родится нервный ребенок; и если ребенок не рождается нервным, нет никаких причин, почему бы ему хорошо не спать, поскольку сон тогда является его самым нормальным состоянием девять десятых времени. Тогда это будет зависеть от питания и воспитания, которое он получает. Воспитание, получаемое многими младенцами, способно сделать их плохими сонями. [604 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Лишнее тисканье. — Младенцев будят ото сна, чтобы показать друзьям, желающим посмотреть на них практически в любые часы. Их тискают, балуют и делают беспокойными. Сон — их нормальное состояние, и им нужно предоставить ту возможность, которой требует природа. Их следует будить ото сна только для кормления, купания и переодевания, после чего немедленно укладывать в кроватку, комфортно и тепло укрывая, ограждая глаза от любого света и обеспечивая тишину вокруг. Они вскоре просснутся сами для приема пищи. Укачивание ребенка. — Укачивание и тряска вызывают прилив крови к мозгу, и этого следует избегать, так как само по себе это вызовет бессонницу. Мозг во время сна сравнительно свободен от крови; теплые ноги и прохладная голова способствуют засыпанию. Укачивание и т. п. противоестественны, а ребенка заставляют принимать и любить естественное. Если ребенок болен, мать может взять его на руки, попеть ему и бережно потетешкать, но ведь тогда он болен. Если с самого начала воспитывать его правильно, укачивание перед сном не потребуется; ношение ребенка на руках имеет ту же природу. Следите за тем, чтобы у вашего ребенка были теплые ноги, ноги до колен, тело и прохладная голова, с удобной одеждой и хорошим заботливым кормлением, и он будет спать. Колыбельные успокаивают, но они не приносят пользы поначалу, так как ребенок глух. Такие колыбельные хороши, когда ребенок болен и капризен, и тогда матери разрешается и ожидается, что она подержит и успокоит ребенка. Сон, пожалуй, как никакой другой элемент режима детской комнаты, зависит от привычки и мягкой, но твердой целеустремленности. Недостаток твердости в первые месяцы жизни ребенка может сделать его ранние годы не только бременем для него самого, но и досадой, если не мучением для всей семьи. Привычки ребенка формируются быстро и легко, но исправляются с трудом. Доктор Тукер говорит: «Младенец податлив, как сырая глина, вы можете лепить из него по своей воле. Но у вас должны быть воля, цель и план, и вы должны сделать свое суждение и свой долг законом». Но предположим, ребенок не спит, а продолжает капризничать, бодрствовать и плакать; неужели нельзя дать лекарства для вызова сна? Никогда. Если ребенок бодрствует и отказывается спать, что-то не так в вашем воспитании, его одежде, постельном белье или пище, либо он болен, недоедает и т. д., или у него глисты. Если всё в порядке и вы правильно воспитывали ребенка с самого рождения, он будет спать. Выясните причину и устраните ее. Все успокоительные сиропы, капли и усыпляющие лекарства содержат опиум в той или иной форме, и все опытные врачи осознают опасность назначения этих смесей младенцам. Младенцы гибли от лекарств, которые, как заявлялось, не содержали ни опиума, ни чего-либо еще вредного. Тем не менее их часто используют. Помните, что опиум, лауданум и парегорик опасны для младенцев и пожилых людей. Тщательное правильное воспитание, обеспечение достаточного времени для сна, отсутствие пробуждений в неположенное время, теплые ступни, ноги и тело, прохладная голова, правильное адаптированное питание и особенно грудное вскармливание матерью при условии бережного отношения к себе дадут хорошего ребенка в девяти случаях из десяти. Будут ли дети когда-нибудь спать слишком много? Только не в том случае, если они здоровы; вы должны помнить, что новорожденный ребенок спит девять десятых времени; чрезмерный сон может указывать на заболевание головного мозга. [ВСЕ О РЕБЕНКЕ 605] ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ. Необходимы ли упражнения для младенцев? Да. Как их можно обеспечить? Маленький ребенок обычно получает физические упражнения, крича, размахивая руками, дрыгая ногами и т. д. Хороший план — позволить ребенку лежать в центре большой кровати, и с задраными длинными юбочками дать ему подрыгать своими ножками по двадцать-двадцать пять минут дважды в день или полчаса один раз в день. Его одежда для этих упражнений должна быть свободной. Если в комнате подходящие условия, вы можете снять всю одежду, кроме рубашечки, чулочков и подгузника; иногда меняйте положение и давайте ему полежать на животике некоторое время. Разумеется, эти упражнения нельзя выполнять после еды и до достижения четырехмесячного возраста. Возьмите большую корзину для белья, положите в нее одеяло и несколько больших подушек и попробуйте приподнять ребенка в полусидячее положение на короткое время каждый раз, начиная с пятнадцати минут, затем получаса, и в это время (в четыре месяца) вы также можете немного поиграть с ребенком каждый день, но никогда прямо перед сном, а лучше всего сразу после его утреннего сна. Не подбрасывайте его в воздух, чтобы он смеялся или гулил; он слишком мал и хрупок для этого. Когда ребенок подрастет и перейдет на короткую одежду, постелите на пол толстое стеганое одеяло и позвольте ему кувыркаться вволю; заборчик высотой в два фута, окружающий матрас, представляет собой отличное место, или коробка, где это молодое животное может упражнять ручки и ножки без риска травмы. Перед тем как уложить ребенка спать на ночь, сделайте ему теплую губчатую ванночку, надев свежий поясок и рубашечку, и он будет спать. Когда плач у ребенка бывает полезен и бывает ли вообще? Плач расправляет легкие новорожденного ребенка, и он должен упражнять легкие в течение нескольких минут ежедневно, чтобы они оставались хорошо расправленными. Сколько ежедневного плача необходимо? От двадцати до тридцати минут — это не слишком много. Что это за плач? Громкий и сильный, от которого младенцы краснеют лицом. Некоторые называют это визгом. Это упражнение для ребенка, необходимое для его здоровья. Когда плач является ненормальным? Когда он очень долгий и слишком частый. Он не сильный, а скорее стонущий или беспокойный, или просто хныканье. Что вызывает такой плач? Привычка, каприз, боль, голод, болезнь. Что такое плач из баловства или по привычке? Это плач младенцев, которые плачут, чтобы их покачали, поносили на руках, дали пососать бутылочку и т. д. [606 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Плач из-за каприза? Он громкий и сильный, обычно сопровождается дрыганьем ногами, выпрямлением тела, выгибанием назад и бывает довольно бурным. Плач от боли? Обычно он сильный, резкий и быстрый, но как правило не непрерывный, черты лица напрягаются, ножки подтягиваются, и ребенок явно демонстрирует симптомы дискомфорта. Плач от голода? Это непрерывный капризный, жалобный плач, не сильный и не зычный, — ребенок выглядит голодным. Плач при болезни? Это стонущий, капризный, легко переходящий в плач звук. Его можно отличить даже на некотором расстоянии, не видя ребенка, если вы слышали его хотя бы раз. Ребенок, который плачет, чтобы что-то получить, замолкает, когда получает это. Если ребенок плачет ночью, что мне делать? Убедитесь, что ему комфортно, одежда под ним и вокруг него совершенно гладкая, ножки и ручки теплые, а подгузник чистый и сухой. Если всё в порядке, дайте ему поплакать. Если это вошло в привычку, выясните причину. Если ребенок плачет из-за каприза или привычки, что мне делать? Дайте ему выплакаться, вы должны победить его, иначе он превратит вашу жизнь в кошмар. Сначала убедитесь, что это привычка или каприз, а затем одолейте его. Я видел много младенцев, которые плакали по делу, но я также видел тех, кому требовалось усмирение. Но разве плач не вызовет грыжу? У маленьких младенцев нет, если повязка наложена правильно, и ни при каких условиях после одного года. КАК ПОДНИМАТЬ РЕБЕНКА. Захватите одежду ниже ножек правой рукой и просуньте левую руку под тело младенца до его головы. Затем его поднимают на левой руке, а его голова покоится у вас на руке или груди. Это поддерживает весь позвоночник, и нет избыточного давления на грудную клетку или живот, как это часто бывает, когда ребенка берут вокруг туловища или подмышки. Как следует поднимать ребенка, который уже достаточно дорос, чтобы бегать? Поместите руки подмышки ребенку и никогда не берите за запястья. Могу ли я травмировать ребенка, поднимая его за руки или запястья? Да, это часто травмирует локтевые или плечевые суставы. ТЕМПЕРАТУРА. Нормальная температура младенца? Она колеблется сильнее, чем у взрослых. В прямой кишке она варьирует от 98 до 99,5 градусов по Фаренгейту, и температура в прямой кишке 98 или 100 градусов по Фаренгейту не имеет большого значения, если она не держится постоянно. Где следует измерять температуру у младенцев и детей младшего возраста? Сначала в прямой кишке, затем в паху; в первом случае температура на полградуса-градус выше, чем в паху. Как долго нужно держать термометр? Две минуты в прямой кишке и пять минут в паху. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 607] Что означает разная температура у маленького ребёнка? От 100 до 102 градусов по Фаренгейту означает лёгкое недомогание. Сто четыре градуса по Фаренгейту или выше означают серьёзное заболевание. Длительность лихорадки важнее. Незначительные причины часто вызывают высокую температуру у всех маленьких детей, которая держится несколько часов. В таких случаях нет особого повода для тревоги, если только температура не остаётся высокой или не сопровождается важными симптомами болезни. Является ли высокая температура более серьёзным симптомом у маленького ребёнка, чем у взрослого? Нет, так как маленькие дети очень чувствительны к состояниям, вызывающим лихорадку, и термометр часто даёт преувеличенное представление о тяжести симптомов. Та же причина, которая вызвала бы у взрослого температуру 102 или 103 градуса по Фаренгейту, скорее всего, вызовет у ребёнка температуру 104 или 105 градусов по Фаренгейту. НЕРВНОСТЬ. Каковы основные причины нервозности у младенцев и детей? Мозг в это время — хрупкая структура, он быстро растёт, и в течение первого года жизни вырастает столько же, сколько за всю остальную жизнь. Это требует спокойной и мирной обстановки, и младенцев, которые от природы нервные, следует оставлять почти в одиночестве, и мало кто должен их видеть. Таким детям не следует много играть. Бедный маленький ребёнок часто так утомлён вниманием взрослых, что не знает, что делать, и, как говорит одна писательница: «Если бы он мог говорить, он бы попросил об одном часе тишины и был бы совершенно счастлив, если бы его оставили в покое, чтобы он мог развлекаться только своими маленькими ручками и ножками». Дети бедняков менее нервные, чем дети богатых, и это обычно объясняется тем, что их матери слишком заняты, чтобы постоянно развлекать и беспокоить их. Дети — лучшие компаньоны для младенцев, чем взрослые. Такое излишнее внимание со стороны родителей и родственников очень часто делает детей беспокойными и нервными. Игры с ними не вовремя и не к месту делают их не только нервными и раздражительными, но и вызывают расстройство пищеварения и сопутствующие заболевания. ИГРУШКИ. Для ребёнка естественно тянуть всё в рот. Однако игрушки следует выбирать гладкие, легко моющиеся и такие, которые нельзя проглотить. Избегайте игрушек с острыми углами или мелкими деталями, небольшими предметами, которые можно засунуть в нос или ухо или проглотить, такими как монеты, шарики, пуговицы, английские булавки, бусы, а также окрашенных игрушек и покрытых мехом или шерстью. Младенцы часто проглатывают такую шерсть или мех. ПОЦЕЛУИ. Какие есть возражения против того, чтобы целовать младенцев? Их много, и они серьёзны. Никто, по крайней мере, вне ближайшего круга семьи, не имеет права целовать ребёнка. Туберкулёз, дифтерия, сифилис и многие другие болезни передаются через поцелуи. Если младенцев всё же целуют, то только в щёку или лоб. [608 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА. Если предмет в горле, осмотрите его и извлеките пальцем. Если он попал в желудок, давайте много сухой пищи, такой как хлеб, картофель, но не давайте рвотное или слабительное. Младенец должен получать свою обычную пищу. Слабительное слишком быстро продвинет инородное тело через кишечник, и это может навредить. Обычно предмет покрывается каловыми массами и проходит через кишечник, не причиняя никакого вреда. Что делать, если предмет в ушах? Если вы можете легко извлечь его пальцами, маленькой шпилькой или крючком для вязания, сделайте это. Если нет, отвезите ребёнка к врачу. Если это зерно, боб или горошина, не мочите их, иначе они разбухнут и станут больше. Что если предмет в ноздре? Положите ребёнка на стол лицом к хорошему источнику света, возьмите изогнутую шпильку, медленно и осторожно просуньте её за предмет и медленно потяните вперёд; или зажмите пустую ноздрю и попросите ребёнка сильно высморкаться. Если извлечь легко не удаётся, обратитесь к врачу. КОЛИКИ. Это очень распространённое расстройство у детей, которое всегда связано с нарушением пищеварения. Оно встречается как у детей на грудном, так и на искусственном вскармливании и может появиться даже у самого здорового ребёнка из-за погрешности в последнем кормлении, диете или привычках матери. Некоторые матери ни при каких обстоятельствах не могут вырабатывать хорошее питательное молоко, подходящее для их детей, и его использование приводит к постоянным расстройствам желудка и кишечника с коликами и истощением. Таким матерям не следует кормить ребёнка грудью. Каковы причины колик? Как уже говорилось, это связано с несварением желудка. Что вызывает несварение желудка? У грудных детей это может быть связано с какими-либо нарушениями в здоровье или привычках матери, или изменением её диеты, и если колики не постоянны, причину найти несложно. Беспокойство, неприятности, горе, гнев, переутомление и ошибки в диете матери часто вызывают эту проблему; ребёнок также может сосать слишком быстро, слишком долго, слишком много или слишком часто, либо молоко может быть слишком жирным. Если это так, дайте ребёнку унцию горячей воды перед кормлением. Детей на искусственном вскармливании слишком часто перекармливают, и это вызывает несварение. Каковы симптомы колик? Ребёнок резко кричит; плач возникает внезапно и повторяется каждые несколько минут; он поджимает ноги и ступни; мышцы лица сокращаются, и проявляются другие признаки боли. Живот обычно твёрдый и напряжённый. Что можно сделать при коликах? Сначала согрейте его ноги и руки, приложив их к грелке или подержав перед открытым огнём, переверните его на живот, положив на грелку или горячую фланель; осторожно похлопайте по спине, чтобы помочь выходу газов, и дайте немного горячей воды с помощью пипетки, в воду можно добавить несколько капель мятной эссенции. Если колики продолжаются, добавьте десять капель скипидара в полчашки тёплой воды и медленно введите это в прямую кишку, одновременно осторожно массируя живот, чтобы отошли газы. Если газы в желудке, дайте ему половину таблетки содовой мяты, растворённой в столовой ложке очень тёплой воды, или немного соды. Если приступы частые, пища слишком крепкая; используйте меньше сливок или молока и больше воды. Тщательно регулируйте диету матери, если ребёнок на грудном вскармливании, ей следует по возможности делать упражнения на свежем воздухе и стараться не нервничать. Злаки, какао, молоко, яйца, каши из кукурузы, овсянки; большинство фруктов (не кислых) и овощей, а также немного мяса составляют хорошую диету для кормящей матери. Кишечник должен опорожняться свободно каждый день, по крайней мере один раз. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 609] СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. — 1. Ветрогонные колики, чай из тысячелистника. — «Заваривайте чай из тысячелистника так же, как чай из котовника или любой другой обычной травы, и давайте так часто, как необходимо». Это средство, которое очень часто использовалось и поможет во многих случаях. Оно совершенно безвредно, и никто не должен бояться его пробовать. 2. Колики, камфорное средство. — «Одна капля камфоры на чайную ложку воды. Это средство подействовало как по волшебству на мою маленькую дочь». Оно действует быстро и обязательно приносит облегчение, так как согревает желудок. 3. Ветрогонные колики, касторовое масло. — «Давайте большие дозы касторового масла». Колики, как мы все знаем, часто вызываются брожением пищи в желудке и кишечнике, и касторовое масло — одно из самых известных слабительных в таких случаях. Его можно давать маленьким детям, конечно, в небольших количествах. 4. Ветрогонные колики. — Мать из Нью-Йорка присылает следующее средство: — «Дайте достаточно эссенции грушанки в воде, чтобы почувствовать вкус, для маленького ребёнка, и больше в зависимости от возраста. Своему я даю 1/4–1/2 чашки тёплой подслащённой воды. Я всегда использовала это средство, так как его рекомендовала мне моя мать. Оно лучше мяты, так как не так сильно крепит». 5. Ветрогонные колики, хорошее травяное средство. — «Добавьте достаточно воды к одной унции змеиного корня, чтобы получилось полпинты». Давайте в дозах в зависимости от возраста ребёнка. Это хорошее средство, которое многие матери использовали с успехом. 6. Ветрогонные колики. — Врач из Нью-Йорка присылает следующее средство: — «Половина чайной ложки сладкого спирта нитрата на треть стакана воды для ребёнка. Увеличивайте дозу для детей старшего возраста или взрослых. Это согревает желудок и очень рекомендуется». 7. Ветрогонные колики, гвоздика. — «Сделайте настой из 1 или 2 унций гвоздики. Гвоздика согревает, бодрит и укрепляет; она выводит газы и полезна при коликах». Известно, что это лечение подарило многим беспокойным младенцам хороший ночной сон, и оно будет очень полезно в домах, где у детей есть эта болезнь. [610 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ЛЕЧЕНИЕ ВРАЧАМИ. — Временное облегчение при приступах колик достигается путём очищения кишечника от раздражающих веществ с помощью клизмы или лекарств. Мята, семена аниса, котовник эффективны, но могут быть вредны при длительном применении. Джин и виски в тёплом виде хороши, когда газы находятся в желудке и верхнем отделе кишечника. Всегда лучше смешивать их с таким раствором: Бикарбонат соды 40 гран, Ароматический спирт аммиака 30 капель, Мятная вода до 2 унций Добавьте одну чайную ложку в чашку горячей воды для годовалого ребёнка. Следующее средство хорошо помогает при запорах: Бикарбонат соды 40 гран, Ароматический сироп ревеня 4 драхмы, Сироп сенны 5 драхм, Апельсиновый сироп 1 унция Одна чайная ложка два или три раза в день необходима при кислом желудке с газами, запорах или зловонном стуле. К счастью, такое лекарство требуется нечасто, если мать осторожна или ребёнок правильно вскармливается из бутылочки. Когда при коликах возникает рвота, а в стуле есть комочки, пища слишком крепкая. Ребёнку на грудном вскармливании следует давать одну унцию тёплой воды перед кормлением, а пищу для ребёнка на искусственном вскармливании следует сделать слабее, вернувшись к предыдущей формуле. Иногда помогает пептонизация пищи на короткое время. Это очень хорошо, когда белки (комочки) трудно перевариваются ребёнком. БОЛЬ В УШАХ. Многие маленькие дети страдают от этой проблемы, даже не подозревая о причине. Она может возникнуть после простуды, приступа бронхита или пневмонии, а иногда во время прорезывания зубов. Часто сопровождает скарлатину и корь. Ребёнок кричит, прижимается головой к матери или няне, дёргает себя за ухо, как будто ему больно. Если нажать перед ухом, ребёнок вздрагивает, как от сильной боли, и громко плачет. Боль, скорее всего, будет постоянной и продолжительной. Что можно сделать? Тепло — лучшее средство. Промойте ухо горячим раствором борной кислоты (от пятнадцати до двадцати гран на унцию воды), а затем примените тепло различными способами. Пусть ребёнок лежит больным ухом на грелке или нагрейте фланель над лампой и приложите к уху, часто меняя её, чтобы она оставалась горячей. Мешочек с горячей солью или отрубями также очень хорош. Лауданум и масло не следует использовать без назначения врача. Как можно скорее после первого приступа боли ребёнка должен осмотреть врач, и такие действия часто позволяют избежать ненужной глухоты. Более подробное описание см. в Общем отделе. Припарки часто полезны, особенно из горячей воды. (См. Боль в ушах, Средства для матерей и т. д. в Общем отделе). [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 611] КРУП. Это заболевание подробно описано в общем отделе; здесь приводится только общий обзор. Это болезнь, которой боятся большинство матерей. Она более мучительна, чем опасна. Появляется внезапно и обычно ночью. У ребёнка могла быть лёгкая простуда, он мог подвергнуться воздействию холодного ветра, или же болезнь могла возникнуть без видимой причины. Симптомы. — Они известны почти всем. Наблюдается жёсткий, сухой, лающий, хриплый кашель, обычно сопровождающийся затруднённым дыханием в той или иной степени и страдальческим выражением лица. (Средства для матерей см. в Общем отделе). Лечение. — Если ребёнок плотно поужинал, полезно дать простое рвотное, такое как тёплая горчичная вода, квасцы с патокой, гусиный жир или растопленное сало. Выжмите куски фланели в горячей воде и приложите к горлу ребёнка настолько горячими, насколько он может вытерпеть, и часто меняйте их, чтобы они оставались горячими. Сделайте палатку, накинув простыню на раскрытый зонт над кроваткой, затем поставьте чайник для крупа или обычный чайник близко к кроватке, направляя пар под простыню в палатку, чтобы ребёнок мог вдыхать пар, стараясь не обжечь его. Это приносит большое облегчение. При необходимости дайте десять капель сиропа ипекакуаны до наступления рвоты; также следует дать чайную ложку касторового масла, а если у ребёнка запор, сделайте клизму из мыльной воды. На следующий день не выпускайте ребёнка из дома. ЗАПОР У МЛАДЕНЦЕВ. СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. — 1. Запор, лечение оливковым маслом. — «Растирайте живот твёрдыми, но нежными движениями слева направо чистым оливковым маслом. Это то, что врач велел мне делать для моего трёхлетнего ребёнка». Это лечение будет очень полезным, так как оливковое масло очень укрепляет, а растирание всегда приносит облегчение. 2. Запор, приятное лечение. — «Половина чайной ложки оливкового масла, половина чайной ложки апельсинового сока три раза в день после кормления». 3. Запор, чернослив как лекарство. — «Уменьшите жар и мягко откройте кишечник с помощью чернослива. Его следует давать детям чаще. Это часто предотвращает болезнь. Очень полезный способ применения чернослива как лекарства — варить на медленном огне полчаса несколько штук в воде, чтобы покрыть их, с 1/2 унции листьев сенны; выньте чернослив, дайте высохнуть и пусть ребёнок ест их по мере необходимости. Это очень хорошо». 4. Запор, успокоительный сироп, приготовленный матерью в Нью-Йорке. — «Половина унции мяты колосистой, четверть унции башмачка, половина унции ревеня, четверть унции порошка корицы; залейте всё половиной пинты кипятка, перемешайте и дайте настояться пятнадцать минут, процедите и хорошо подсластите сиропом или мёдом. Давайте по чайной ложке каждые полчаса, уменьшая дозу по мере стихания боли». Это будет очень полезно для детей и может использоваться без всякого страха, так как совершенно безвредно. 5. Запор, инжир как лекарство. — «Измельчите равные количества инжира и листьев сенны, положите в закрытую банку и ешьте сухим по мере необходимости». Это будет особенно полезно для детей, и большинству из них это нравится. [612 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ЗАПОР может быть вызван многими причинами: наследственностью, пороками развития прямой кишки и других частей, ошибками в питании матери и при искусственном вскармливании. Каково лечение? Если ребёнок на грудном вскармливании, а у матери запор, она должна немедленно изменить свои привычки и диету. Ей следует заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе не менее двух часов каждый день и иметь ежедневный стул, даже если ей придётся принимать мягкое слабительное. Что ей следует пить и есть? Ей следует пить много воды, чистое жирное молоко, какао, есть овсяную и кукурузную каши. Ей не следует пить чай или кофе. Она может есть фрукты, большинство зелёных овощей и немного мяса, но не много крахмалистой пищи. Ребёнок может не получать достаточно клетчатки. Давайте ему один или два раза в день модифицированное молоко, приготовленное на овсяной каше вместо ячменной, и давайте много воды между кормлениями. Одна чайная ложка сливок в небольшом количестве горячей воды перед кормлением часто полезна, или можно давать одну-две чайные ложки мясного сока утром и вечером. После шести месяцев можно добавить немного апельсинового или сливового сока. ДЕТИ НА ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ. Добавляйте немного больше вершков или сливок в каждую бутылочку, чем указано в формуле; не пастеризуйте пищу, если это не необходимо; не используйте известковую воду, а вместо неё бикарбонат соды в соответствующей концентрации, так как известковая вода часто вызывает запоры. В каждую бутылочку можно на некоторое время добавлять солодовую пищу. При необходимости мягко стимулируйте прямую кишку; это можно сделать, подержав ребёнка над маленьким горшком в одно и то же время после каждого кормления и вставив в кишечник маленький конус из промасленной бумаги или используя маленькую свечу из кастильского мыла. Это может выработать привычку за несколько дней. Глютеновые свечи очень полезны, если использовать их утром. Нельзя позволять ребёнку обходиться без стула дольше двадцати четырёх часов. Клизму из одной-двух столовых ложек сладкого масла можно сделать с помощью спринцовки, или унцию тёплой воды, в которую добавлена половина чайной ложки глицерина, или полпинты тёплой мыльной воды. Не делайте этого каждый день; массируйте живот ребёнка. Ваша рука должна быть тёплой. Начните с правого паха и сделайте серию круговых движений пальцами, сначала легко, а затем нажимайте сильнее, когда ребёнок привыкнет; постепенно продвигайтесь вверх к рёбрам, затем поперёк к рёбрам с левой стороны и вниз к левому паху. Это можно делать дважды в день по восемь-десять минут за раз, всегда в одно и то же время дня, но никогда не сразу после еды. Оливковое масло можно безопасно давать при запорах младенцу — от двадцати капель до одной чайной ложки один или два раза в день, но касторовое масло не следует давать при запорах, так как через некоторое время оно оставляет ребёнка с ещё более сильным запором. Иногда введение хорошо смазанного пальца в прямую кишку вызывает стул. Для детей старшего возраста уменьшите количество белого хлеба, тостов, картофеля и давайте вместо этого зелёные овощи, овсянку и хлеб из муки грубого помола, с большим количеством подходящих фруктов дважды в день; сырые тёртые яблоки иногда являются лучшим фруктом для использования. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 613] ДИАРЕЯ. (Для детей старшего возраста). Что делать при этой проблеме? Избавьте организм от раздражающих веществ, дав ребёнку одну чайную ложку касторового масла. Затем прекратите всю твёрдую пищу и давайте кипячёную воду, если стул лишь умеренно жидкий. Обеспечьте ребёнку полный покой. Если приступ более тяжёлый и сопровождается лихорадкой и рвотой, всю пищу и молоко следует немедленно прекратить у детей всех возрастов и давать только бульон, ячменную воду или жидкую кашу. При тяжёлом приступе требуется касторовое масло. Если пациент — младенец, молоко следует разбавить или исключить. При тяжёлых приступах с рвотой или частым зловонным стулом прекратите приём пищи как минимум на двенадцать часов, а молока — на более длительный срок, и кишечник следует свободно очистить слабительным. Давайте много воды. Пища. — Белковая вода часто лучше, чем простая вода или что-либо другое. Чтобы приготовить её, размешайте белок яйца в пинте холодной воды. Убедитесь, что они хорошо перемешаны, добавьте щепотку соли и процедите. Давайте ребёнку по одной чайной ложке каждые полчаса, а если его рвёт от всей другой пищи, давайте по две унции каждые два часа; также можно давать ячменную кашу, кашу из пшеничной муки, бульон из баранины. СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. — 1. Воспаление кишечника, припарка из горячей каши. — «Заверните ребёнка в припарку из горячей каши. Поместите припарку на живот». Припарка такого рода удерживает тепло и очень хороша при воспалении брюшной полости, она поможет снять болезненность и вздутие кишечника, которые всегда присутствуют при этом заболевании. 2. Расстройство кишечника, хорошее тонизирующее средство. — Порошок ревеня 1 полная чайная ложка, Сода 1/4 чайной ложки, Сахар 1 чайная ложка, Мятная эссенция 1/2 чайной ложки, Горячая вода 1/2 чашки (неполная) Доза: — Половина чайной ложки каждый час, пока стул не приобретёт нормальный цвет. Сода и мята укрепят желудок и снимут любые проблемы, а ревень подействует на кишечник и выведет все загрязнения. 3. Расстройство кишечника, ревень и солодка. — «Сложная настойка ревеня одна унция, бикарбонат соды 1 драхма, жидкий экстракт солодки 1 драхма, чистая вода 6 унций. Давайте от одной до двух чайных ложек в зависимости от возраста ребёнка». Это будет очень хорошее лечение при данной проблеме, которое было тщательно проверено. [614 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] РАХИТ. Вам всегда следует насторожиться, если у вашего ребёнка нет зубов к концу первого года жизни. У здорового ребёнка должно быть шесть или восемь, и если мягкое пятно на голове чуть выше лба открыто так же сильно, как и в предыдущие месяцы, вы должны насторожиться вдвойне. Это мягкое пятно должно закрыться у хорошо питающегося младенца в возрасте от пятнадцати до двадцати месяцев. Если в дополнение к этому ребёнок потеет в области головы во время сна, плачет, когда его берут на руки (если только у него нет цинги или ревматизма), и не любит играть, признаки рахита почти окончательны. Рахит — это конституциональное заболевание, проявляющееся по-разному. В каком возрасте он обычно возникает? От шести месяцев до двух с половиной лет. Каковы причины рахита? Неправильное питание или неспособность усваивать пищу, антисанитарные условия. Младенцы на грудном вскармливании у здоровой матери не страдают этим заболеванием, если только она не кормит грудью слишком долго, до второго года жизни. Крахмалистая пища, слишком мало молока или другой животной пищи, приучение младенца к семейному столу и разрешение ему есть всё, что он хочет, — это самые распространённые ошибки в кормлении ребёнка, которые очень часто приводят к рахиту. Младенцы, которых вскармливают сгущённым молоком или другими продуктами, содержащими мало жира, скорее всего, будут страдать рахитом. Недостаточная одежда, сырые и плохо проветриваемые помещения, недостаток свежего воздуха и солнечного света, а также наследственная конституциональная слабость — другие причины. Когда обычно проявляются наиболее выраженные симптомы? Между шестым и пятнадцатым месяцами. Каковы симптомы? Такие дети обычно нервные и раздражительные; голова ребёнка сильно потеет по ночам, настолько, что подушки становятся очень мокрыми. Грудь плохо сформирована и часто имеет впадины по бокам, а также маленькие узелки или «чётки» на рёбрах в местах соединения рёбер с грудиной. Голова ребёнка также имеет особенности. Она часто очень плоская сверху и имеет больший обхват, чем у нормального ребёнка того же возраста. Лоб выступает вперёд, а бока и верх уплощены. Мягкое пятно на черепе большое и закрывается поздно. Он поздно начинает прорезывать зубы. Его живот обычно большой и выступающий, «лягушачий живот»; мышцы мягкие и дряблые, а запястья и лодыжки немного позже увеличиваются. Он легко простужается. Он бледный и анемичный, хотя может быть пухлым и толстым, а когда начинает ходить, его ноги легко сгибаются, и у него будут кривые ноги. Когда он сидит, его спина выглядит изогнутой, и это пугает родителей, которые могут подумать, что у него болен позвоночник. Излечима ли такая болезнь? Да, если вовремя принять меры; вы можете остановить её прогрессирование. Умирают ли когда-нибудь от рахита? Очень редко, но они плохо переносят другие заболевания. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 615] Когда и что мне делать? Если вы распознали это состояние, немедленно покажите ребёнка врачу. Пищу следует изменить — таким детям требуются жиры; разрешается очень мало крахмалистой или сладкой пищи. Ребёнок десяти-двенадцати месяцев может сосать кусочек варёного бекона несколько минут каждый день. Фруктовые соки можно давать рано, мясной сок — один раз в день. Делайте ему ванну ежедневно, а если он склонен легко простужаться, его грудь и позвоночник следует облить небольшим количеством холодной воды, после чего сделать мягкое энергичное растирание, чтобы улучшить кровообращение. Солнечные ванны полезны. Помещайте ребёнка прямо на солнце спиной к нему на час каждый день. Обеспечьте ему много воздуха и солнечного света, как в помещении, так и на улице. Лекарство. — Рыбий жир — отличное средство с гипофосфитами. Рыбий жир в сочетании с calcarea phosphoricum 3X (гомеопатическим) — также великолепное лечение. Всё лечение должно продолжаться месяцами — calcarea phos. четыре раза в день. ЦИНГА. — Это заболевание иногда встречается у младенцев. Оно поражает младенцев, которых долгое время кормили патентованным продуктом или молоком, которое было подвергнуто чрезмерной стерилизации. Грудные дети редко болеют ею, как и те, кого правильно кормили модифицированным коровьим молоком. Младенцы, которые слабы и плохо питаются, более подвержены ей. Первый симптом, который замечает мать, — это то, что ребёнку, кажется, очень больно, когда касаются его ног; иногда болят обе, а иногда только одна; в другое время руки могут быть наиболее болезненными, а иногда и руки, и ноги болят одинаково. Так продолжается; суставы несколько увеличиваются, иногда под кожей появляются маленькие красные пятна, и очень часто дёсны становятся красными и губчатыми; это особенно заметно вокруг резцов верхних дёсен, если они уже появились. Ревматизм очень редко встречается так рано, и при нём обычно бывает лихорадка. Лечение. — Излечение наступает быстро. Немедленно прекратите патентованное питание, или, если молоко стерилизовалось, его необходимо прекратить и перевести ребёнка на нестерилизованное молоко, разбавленное до нужной концентрации для его возраста. Процеженный сок апельсина следует давать ему каждый день; если ребёнку меньше шести месяцев, он может получать сок половины апельсина; старше — сок одного апельсина. Это даётся в течение дня. Мясной сок хорош, около двух унций в двадцать четыре часа. Меньшее количество, если необходимо. Улучшение заметно через двадцать четыре — сорок восемь часов после начала лечения. НЕДОЕДАНИЕ. (Маразм). — Маразм — это термин, применяемый к младенцам, которые становятся всё худее и худее. Независимо от того, сколько или как мало они едят, происходит постоянное истощение или угасание организма. Каковы причины? Сифилис, туберкулёз, хроническая рвота, постоянный жидкий стул, плохое усвоение пищи. Маразм — это, по сути, более поздняя и тяжёлая форма недоедания. Симптомы. — Он выглядит сморщенным, кожа сухая, глаза запавшие, анемия выражена, живот сильно вздут, в то время как другие части тела кажутся состоящими из одних костей без плоти; он постоянно ноет и капризничает, имеет усталое и тревожное выражение лица большую часть времени; в возрасте до шести месяцев это трудно вылечить. Лечение. — Необходим врач, чтобы наблюдать и назначать лечение, никаких установленных правил дать нельзя. Иногда требуется рыбий жир или железо. Чтобы вылечить эту проблему, требуется постоянный уход и наблюдение. [616 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] СУДОРОГИ. — Маленькие дети более подвержены судорогам, чем взрослые. Судороги могут быть вызваны проблемами с мозгом, но перегруженный желудок — это первое, о чём думает врач, поэтому мать должна вспомнить, что ребёнок съел необычного. Что мать должна сделать в первую очередь? Разденьте ребёнка и уложите его в постель в тихой комнате, положите на голову пакет со льдом или выжмите ткань, смоченную в ледяной или очень холодной воде, и положите на голову ребёнка, часто меняя, чтобы она оставалась холодной. Согрейте ноги грелкой. Если врач не может прийти в ближайшее время, сделайте ребёнку горчичную ножную ванну в постели; используйте две столовые ложки на галлон воды, некоторые советуют сильнее. Если судороги сильные, выжмите полотенца в горчичной воде, положите на кровать клеёнку и заверните тело и ноги ребёнка в горячие влажные полотенца, пока части тела не покраснеют, а затем укройте тело тёплыми фланелевыми пелёнками. Имейте наготове много горячей воды, чтобы врач мог сделать полную ванну, когда придёт, если сочтёт это необходимым. Если ребёнок может глотать, дайте ему чайную ложку касторового масла; или, если судороги продолжаются, промойте кишечник или сделайте клизму как можно скорее. Когда горячая ванна необходима и полезна? Если судороги продолжались до тех пор, пока пульс стал слабым, лицо очень бледным, ногти и губы синими, ноги и руки холодными: она принесёт пользу, прилив кровь к поверхности и облегчив состояние мозга, сердца и лёгких. Как её делать? Используйте термометр, чтобы убедиться, что температура воды не выше 106 градусов по Фаренгейту; если термометра нет под рукой, опустите руку в воду до локтя. Она должна быть тёплой, но не настолько горячей, чтобы вызывать дискомфорт. Добавьте в ванну полчашки порошка горчицы. Поместите ребёнка в ванну, полностью покрыв тело, и держите голову над водой; держите его в ванне от пяти до десяти минут; заверните в одеяло и уложите в постель, не вытирая. Следующее средство даётся для предотвращения судорог: — Бромид калия 1/2 драхмы, Хлоралгидрат 15 гран, Простой сироп 2 унции. Тщательно перемешайте. Давайте по одной чайной ложке каждый час, пока ребёнок нервничает или лихорадит. Для годовалого ребёнка. СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. — 1. Судороги, бабушкино средство. — «Опустите ступни и ноги в тёплую воду; дайте сухую соль в рот». Будьте осторожны, не давайте слишком много соли, так как можно вызвать удушье у ребёнка. Также приложите холодные компрессы к голове, чтобы оттянуть кровь от мозга. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 617] 2. Судороги, горячая горчичная вода. — «Поместите пациента в ванну с горячей горчичной водой, с холодными компрессами на голову». Горячая горчичная вода оттягивает кровь от головы к ногам, а холодные компрессы помогают, удерживая кровь подальше от головы. Это старое, проверенное и эффективное средство. 3. Судороги, старое проверенное средство. — «Поместите пациента в горячую ванну; дайте касторовое масло и энергично разотрите». Касторовое масло помогает в случаях, когда кишечник слишком расслаблен или, наоборот, заперт, выводя загрязнения, а горячая ванна выравнивает кровообращение, снимая судороги. 4. Судороги, средство матери из Нью-Йорка. — «Хлороформ половина драхмы, настойка кардамона половина унции, мятная вода две с половиной унции. Хорошо встряхните и давайте по полчайной ложки в воде годовалому ребёнку, детям младшего возраста — пропорциональную дозу». Хлороформ очень успокаивает, а настойка кардамона и мята действуют на кишечник. Эта комбинация успокоит ребёнка и тем самым снимет проблему. (См. «Судороги» в Общем отделе для Средств для матерей). ВОСПАЛЕНИЕ МОЗГА. Каковы ранние симптомы заболеваний мозга? Температура обычно очень высокая, 104 градуса по Фаренгейту и выше. Наблюдается ступор или бред, часто бывает рвота; свет раздражает глаза; ребёнок вздрагивает и пугается от малейшего шума, если не нарушен слух. Часто бывает косоглазие, глаза могут быть повёрнуты вверх, а веки могут быть закрыты лишь наполовину во время сна. Зрачки расширены или сужены. Иногда один зрачок больше естественного, а другой меньше. Что можно сделать при этих симптомах? Холод на голову, либо с помощью пакетов со льдом, либо тканей, смоченных в холодной воде. В комнате должно быть темно и тихо. Никакой пищи, если не назначено, а затем только мягкая и понемногу. При таких симптомах всегда следует вызывать врача; следует дать касторовое масло для очистки кишечника или сделать клизму из мыльной воды. Это помогает оттянуть кровь от мозга, также держите ноги в тепле, а голову в холоде. СТРУПЬЯ НА ГОЛОВЕ (у младенцев), Молочная корка. — Это часто происходит из-за небрежности в регулярном удалении выделений или иногда из-за воспаления маленьких сальных фолликулов кожи. Чаще всего встречается на волосистой части головы. Волосы следует коротко подстричь, размягчить корки тёплым оливковым маслом или вазелином, оставить на ночь, затем смыть корки тёплой водой с кастильским мылом. Мазь можно приготовить из вазелина или кольдкрема и двухпроцентного резорцина и наносить после удаления корки. Намажьте на льняную ткань и закрепите тонкой шапочкой, смывайте это каждый день оливковым маслом и наносите свежую мазь. Воду не следует использовать чаще одного раза в неделю — цинковая мазь также хороша. [618 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ. — 1. Очистка головы ребёнка, обычное свиное сало. — «Нет ничего лучше обычного сала. Хорошо смажьте голову на ночь, используя много сала, особенно если она сильно покрыта коркой. Оставьте на ночь, сало размягчит покрытие, чтобы вы могли взять частый гребешок и удалить его. Расчёсывайте от лба назад. У ребёнка никогда не будет чешуек на голове». Будьте осторожны при использовании частого гребешка, так как он очень часто может сделать кожу головы ребёнка очень болезненной. 2. Струпья на голове, средство опытной матери. — «Борная кислота 2 драхмы, Салол 2 драхмы, Перуанский бальзам 1 драхма, Карболовая кислота 20 капель, Вазелин 1 унция, Ланолин 1 унция. Смешать». Затем тщательно вымойте голову кастильским мылом и наносите вышеуказанное средство утром и вечером, а внутрь принимайте следующее: — Йодид калия 192 грана, Жидкий экстракт стиллингии 1 унция, Жидкий экстракт коры колючего ясеня 1/2 унции, Жидкий экстракт щавеля курчавого 1 унция, Сложный сироп сарсапарели до 8 унций. Смешать». Принимайте около половины чайной ложки от двух до четырёх раз в день, в зависимости от возраста ребёнка. Если вы будете добросовестно придерживаться этого лечения, вы обязательно добьётесь излечения. ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ. — В первом наборе двадцать зубов. Иногда наблюдается лёгкая лихорадка, беспокойство, бессонные ночи, может быть потеря аппетита и некоторое несварение желудка. Если видны признаки несварения, давайте меньше пищи и замените её кипячёной водой. Если ребёнок на грудном вскармливании, дайте ему унцию кипячёной воды перед кормлением и кормите его только от десяти до пятнадцати минут. Если он беспокоен ночью, сделайте ему тёплую ванну с губкой, а если есть лихорадка, добавьте одну чайную ложку бикарбоната соды в таз с тёплой водой. Если дёсны сильно застойные и опухшие, а ребёнок страдает, их, возможно, придётся надрезать. Иногда зубы появляются раньше, но обычно между пятым и девятым месяцами. Обычно они появляются следующим образом: — 2 нижних центральных резца 6–9 месяцев (часто раньше), 4 верхних резца 7–10 месяцев, 2 нижних боковых резца 12–14 месяцев, 2 передних верхних моляра 12–16 месяцев, 2 передних нижних моляра 12–16 месяцев, 2 верхних клыка (глазные зубы) 18–24 месяца, 2 нижних клыка (желудочные зубы) 18–24 месяца, 2 нижних и 2 верхних задних моляра 24–30 месяцев В течение первого года у ребёнка должно прорезаться шесть зубов; в следующие шесть месяцев — шесть или более; в два года у него должно быть шестнадцать; в два с половиной года — двадцать. Около шестого года прорезываются постоянные зубы, которые следуют сразу за выпадением молочных зубов. [ВСЁ О РЕБЁНКЕ 619] ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ. — ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ, ОБЫЧНЫЙ ПОРЯДОК. 4 первых моляра 6 лет, 4 центральных резца 7 лет, 4 боковых резца 8 лет, 4 первых премоляра 8,5–9 лет, 4 вторых премоляра 10 лет, 4 клыка 11 или 12–14 лет, 4 вторых моляра 12–13 лет (12–15), 4 зуба мудрости 18–25 лет (17–25) ИКОТА. — Некоторые младенцы очень склонны к икоте. Обычно это не имеет большого значения. Это спазматическое сокращение диафрагмы, часто вызванное газами или слишком большим количеством пищи в желудке ребёнка. Это очень раздражает, и нельзя позволять этому продолжаться бесконечно. Осторожно, но внезапно похлопайте ребёнка по спине или дайте ему немного горячей воды, в которой есть несколько крупинок сахара или капля мятной эссенции. Следите, чтобы он не ел слишком быстро и не сосал пустую бутылочку. УВЕЛИЧЕННЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ. — Прорезывание зубов или иногда сильная простуда, или другие вещи вызывают опухание и увеличение лимфоузлов по бокам шеи. Это не всегда доставляет ребёнку дискомфорт, но раздражает и беспокоит мать. Часто увеличение вскоре исчезает само по себе, но иногда лимфоузел растёт, становится довольно твёрдым и часто сильно воспаляется — тогда образуется гной, и вскоре следует прорыв. Лечение. — Если лимфоузел продолжает увеличиваться, следует обратиться к врачу, и если его нужно вскрыть, он сделает это в нужное время и спасёт шею от плохого шрама. Также можно давать лекарства, которые иногда останавливают процесс. Сироп йодида железа от трёх до десяти капель три раза в день для годовалого ребёнка хорош; рыбий жир следует давать бледным, худым детям в течение длительного времени. НОЧНОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ. — Если ребёнок продолжает мочиться в постель после трёх лет, нужно что-то делать с этой неприятной привычкой. Ребёнка должен осмотреть врач; обрезание часто помогает мальчикам; причиной проблемы могут быть острицы; камень в мочевом пузыре или любая проблема, которая делает его нервным, или это может быть привычка. Лечение. — Ругань не принесёт никакой пользы. Ребёнок не должен пить никаких жидкостей после четырёх часов дня. На ужин ему не следует давать хлеб с молоком или воду, а вместо этого хлеб и сухие злаки с небольшим количеством тушёных фруктов; иногда ребёнку нужно тонизирующее средство. Это утомительная проблема для лечения, и требуется много времени, чтобы взять её под контроль. Мать должна иметь большой запас терпения и сотрудничать с врачом. Ребёнок должен мочиться перед сном, ножки кровати должны быть приподняты, не укрывайте его слишком тепло, чтобы он не стал беспокойным. Его ужины не должны быть сытными, кишечник должен работать регулярно. Следующее средство хорошо: — Настойка белладонны; давайте пять капель перед сном и увеличивайте дозу, капля за каплей, каждую ночь, пока она не вызовет мелкую алую сыпь на коже. Это должно быть помечено как «яд» и даваться только под наблюдением врача. Это хорошее средство, но за ним нужно следить. [620 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] КРАПИВНИЦА. — Крапивница, или уртикария, часто встречается у маленьких детей. Обычно она вызвана несварением желудка. Это не серьёзное заболевание, но оно доставляет дискомфорт и делает ребёнка капризным. Сыпь ярко-красного цвета и появляется в виде пятен или волдырей. Лечение. — Дайте ребёнку слабительное, такое как магнезия или цитрат магнезии, или английскую соль и винный камень, по две унции каждого. Доза: половина чайной ложки в воде каждые три часа до свободного стула. (Для годовалого ребёнка). Чтобы облегчить зуд. — Протирайте пятна тёплой водой с небольшим количеством соды, или можно сделать полную ванну с этим, если сыпь обширная. ГРЫЖА у младенца (пупочная). — Возьмите полоску пластыря на основе оксида цинка шириной около полутора дюймов и длиной, достаточной, чтобы обернуть три четверти тела ребенка. Приклейте один конец пластыря к одной стороне живота и другой рукой осторожно вправьте грыжу; сведите кожу по обе стороны пупка так, чтобы она сошлась и удерживала грыжу. Плотно натяните пластырь поперек живота, через пупок, и прочно прикрепите к другой стороне; меняйте эту повязку каждые несколько дней и продолжайте лечение до полного заживления. ПРОСТУДА у младенцев. — Многие младенцы, кажется, простужаются без всякой причины. Часто это происходит из-за того, что в комнате слишком жарко или их слишком тепло одевают; они легко перегреваются и чувствуют малейший сквозняк. Если простуда в носу и он заложен, накрутите кусочек ваты на небольшую деревянную палочку, похожую на зубочистку, обмакните ее в оливковое масло и введите в ноздри на небольшую глубину. При необходимости купите носовой шприц с мягким резиновым наконечником и используйте его дважды в день. Хорошо помогает следующий раствор: половина чайной ложки порошка борной кислоты, одна унция глицерина и восемь унций теплой воды. Смешайте. Посадите ребенка к себе на колени, прислонив его голову к своей груди, сильно наклоните его голову вперед и промойте одну ноздрю, а затем другую. Камфорный крем — хорошее средство. При кашле и сильном хрипе используйте горчичник. Возьмите одну часть горчицы, шесть частей муки и смешайте в однородную пасту с небольшим количеством холодной воды, распределите между двумя слоями муслина, подогрейте и при необходимости смочите небольшим количеством воды, затем приложите к верхней части грудины. Оставляйте его ровно на столько, чтобы кожа покраснела (пять-шесть минут). Прикладывайте непосредственно перед сном ребенка. Капля камфоры каждые три часа часто полезна при простуде в самом начале. Аконит в малых дозах также очень хорош. [ВСЁ О РЕБЕНКЕ 621] СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ. От простуды, чай из котовника. — «Дайте немного подслащенного чая из котовника, затем хорошо натрите камфорой и свиным салом». Это очень простое и эффективное средство, особенно для маленьких детей. (Больше средств матерей см. в разделе «Простуда» в Общем отделе) Ранние признаки болезни. — Когда ребенок, который упорно отказывается от еды, становится сонливым в необычное время, капризным, лихорадит и чувствует себя некомфортно, мать должна осмотреть рот ребенка на предмет боли в горле или воспаления миндалин, а также тело на предмет сыпи. Разденьте ребенка и уложите его в постель в тихой комнате, вдали от остальных членов семьи, и если он горячий и беспокойный, сделайте ему обтирание губкой с одной чайной ложкой пищевой соды на таз теплой воды. Также сделайте ему клизму, чтобы очистить кишечник, особенно если стул нерегулярный. Разбавьте его обычную пищу водой или ячменной водой до половины обычной концентрации. Если он достаточно взрослый, чтобы есть твердую пищу, прекратите ее давать. Дозу в одну чайную ложку касторового масла можно безопасно дать до прихода врача. Давайте ему пить воду, так как он испытывает жажду. Измерьте температуру. УХОД ПРИ ОЖОГАХ, УШИБАХ, ПОРЕЗАХ, РАНАХ И Т. Д. У МЛАДЕНЦА. При ожогах. — Ограничьте доступ воздуха к ожогу. Посыпьте ожог содой, если кожа не слишком сильно повреждена, и оберните чистым полотном. Оливковое масло, льняное масло — лучше, или сливки следует наносить, если ожог более серьезный. Затем слой чистого полотна и тонкий слой ваты. Повязка не должна быть слишком теплой. Мазь под названием «пинеолин» отлично подходит при ожогах. При ушибе или шишке. — Прикладывайте горячие или холодные компрессы — это можно сделать с помощью фланели, смоченной в очень холодной или горячей воде. Лед можно завернуть в вату и приложить к месту ушиба. Порезы. — Промойте чистой холодной водой и перевяжите чистым полотном. Если сильно кровоточит, дайте крови течь несколько секунд, а затем остановите кровотечение с помощью тампона из чистого полотна, плотно прижатого к месту пореза и удерживаемого до тех пор, пока кровь не остановится. ЗАНОЗЫ. — Удалите их и обработайте как любую другую рану. ОТРАВЛЕНИЕ. — Дети могут добраться до яда, и матери лучше иметь под рукой противоядия и т. д. для использования в случае необходимости. Крысиный яд, яд для мух, спички и т. д. Лечение. — Сначала используйте рвотные средства; горчицу с теплой водой или одну чайную ложку квасцов на стакан теплой воды; немного соли с теплой водой; десять-пятнадцать капель сиропа ипекакуаны, а затем теплую воду. При отравлении ядом для мух дайте пол-унции оливкового масла в таком же количестве известковой воды и повторяйте каждые пять или шесть минут, всего пять или шесть доз, а затем белок яйца; держите ребенка в тепле. Противоядием от мышьяка является свежеосажденный полуторный оксид железа. Сходите к аптекарю и попросите его приготовить его; скажите ему, для чего он нужен, и давайте его дозами по одной унции за раз, как давали масло. При отравлении от сосания спичек. — Вызовите у ребенка обильную рвоту, но не давайте ничего маслянистого, например молока или яиц, так как это растворяет фосфор. [622 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Щавелевая кислота иногда используется для чистки и ее принимают за английскую соль. Дайте рвотное и известковую воду. При отравлении карболовой кислотой. — Дайте рвотное, а затем белок яйца и английскую соль. Передозировка успокоительного сиропа. — Не давайте ребенку уснуть, хлопайте его влажным полотенцем и т. д.; или водите его, если он достаточно взрослый, введите крепкий черный кофе в прямую кишку. Поддерживайте силы стимуляторами. ПРОМЫШЛЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ. Эти продукты иногда полезны временно. Поскольку многие из них содержат очень мало жира, их можно использовать в случаях болезни, когда жир не усваивается. Некоторые из них содержат солодовый сахар, и когда у ребенка запор, этот вид полезен при добавлении в молоко. Другие можно готовить только на воде, и они полезны и удобны, когда невозможно достать свежее молоко. При диарее очень полезны мучные продукты, приготовленные на воде. Молоко в это время действует как яд. Некоторые из лучших продуктов на рынке — следующие: сгущенное молоко, питание Mellin's, солодовое молоко Horlick's, питание Nestle's, Imperial granum, питание Just's, растворимое питание Carnrick's, питание Ridge's, пептогенный молочный порошок, питание Lactated, Eskay's, альбуминизированное питание, злаковое молоко, питание Borden's. При запоре у ребенка. — Одна-две чайные ложки питания Mellin's, добавленные в каждую бутылочку его обычной модифицированной молочной смеси, часто очень помогают. Как только стул нормализуется, его количество следует постепенно уменьшать, пока через четыре или шесть недель ребенок не сможет обходиться без него. Сгущенное молоко и солодовое молоко. — Их можно готовить только на воде, поэтому их лучше всего использовать в долгой поездке. Давайте ребенку один или два приема пищи в день за неделю или две до поездки. Прекратите использование по прибытии. Imperial Granum. — Часто полезно при острой диарее, когда нельзя давать молоко. Смешайте пропорцию, указанную на коробке, с водой до состояния однородной пасты, затем добавьте пинту кипящей воды и кипятите пятнадцать или двадцать минут. Пептогенный молочный порошок. — Его можно использовать в течение короткого времени во время или после острого заболевания; вы можете добавлять его в используемую смесь согласно инструкции на упаковке. [ОТДЕЛ УХОДА 625] ОТДЕЛ УХОДА Включая уход за больными и уход за больничной палатой ПРОДУКТЫ, ФОРМУЛЫ, ЛАКОМСТВА ДЛЯ БОЛЬНОЙ КОМНАТЫ, КАК ИХ ГОТОВИТЬ; ДИЕТА ПРИ ЛИХОРАДКЕ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПОЛУЧЕННЫЕ ОТ КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ МЕДСЕСТЕР, ВРАЧЕЙ И БОЛЬНИЦ. Каждый аспект ухода описан подробно и простым материнским языком, включая новейший санитарный уход и науку. ВЕНТИЛЯЦИЯ. — Больная комната должна проветриваться так, чтобы на пациента не попадал сквозняк. Кровать пациента должна быть расположена вне линии воздушных потоков. Если это невозможно, его необходимо защитить с помощью ширм, при этом изголовье кровати должно быть защищено особенно тщательно. То, что сквозняки опасны, основано на фактах не меньше, чем современная идея о том, что обилие свежего воздуха необходимо и полезно. Медсестра виновна в грубой халатности, если пациент заболевает пневмонией из-за воздействия слишком сильных потоков воздуха. Простой способ проветрить отдельную комнату — поднять нижнюю раму окна на шесть дюймов и поместить доску поперек проема внизу; тогда воздух будет входить между двумя рамами и направляться вверх, где он рассеивается, и никто в комнате не подвергается сквозняку. В комнате, где только одно окно, можно вынуть стекло и поставить кусок жести или картона так, чтобы поток направлялся вверх; или можно открыть окно в соседней комнате, которая наполнится свежим воздухом, а затем открыть дверь в больную комнату, чтобы впустить воздух; или пациента можно укрыть с головой на несколько минут два-три раза в день, пока все окна открыты нараспашку. Комнату следует тщательно прогреть, прежде чем так основательно проветривать. [624 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ТЕМПЕРАТУРА В КОМНАТЕ. — Она должна регулироваться термометром, подвешенным в центральной точке комнаты. Температуру следует регулировать в зависимости от характера заболевания и комфорта пациента. При лихорадке она должна быть ниже, варьируясь от 55 до 60 градусов по Фаренгейту, но при бронхиальных заболеваниях ее следует поддерживать на уровне около 70 градусов по Фаренгейту. Средняя температура должна поддерживаться в пределах от 60 до 70 градусов. Ее следует повышать или понижать постепенно, чтобы пациент не перегрелся и не замерз. СВЕТ. — У пациента должно быть много света и солнечного тепла, но не позволяйте солнцу или свету светить прямо в лицо. УХОД ЗА ВЫДЕЛЕНИЯМИ (Экскрементами). — Это очень важно. Мокрота, грязные сосуды, загрязненные повязки и белье являются обильными источниками нечистого воздуха. Плевательницы. — Они должны быть из глазурованной глиняной посуды, без углов и трещин, и снабжены простой подвижной крышкой во время использования. Их следует стерилизовать в течение одного часа каждые двадцать четыре часа. Судна и мочеприемники. — Их следует тщательно вымывать. Дайте кипящей горячей воде стечь по ним в течение некоторого времени, прежде чем убрать их после очистки. Загрязненные повязки и белье. — Их следует собирать в закрытые тазы или бумажные пакеты и немедленно уносить и уничтожать или дезинфицировать, либо помещать в металлический бак для перевязочного материала и плотно закрывать до тех пор, пока содержимое не будет утилизировано в кратчайшие сроки. Рвотные массы или выделения из кишечника и мочу всегда следует накрывать в сосуде крышкой, полотенцем или прорезиненной тканью. Резина лучше ткани, так как она удерживает запах и ее можно чистить и дезинфицировать. Если пациент слишком болен, чтобы пользоваться плевательницей, мокроту можно собирать в бумажный платок или кусок марли, помещать в небольшой бумажный пакет и немедленно сжигать. ЗАГРЯЗНЕННОЕ И ПЯТНИСТОЕ БЕЛЬЕ. — Его следует убирать в закрытую емкость, содержащую достаточно дезинфицирующего раствора, чтобы поддерживать его во влажном состоянии. Его как можно скорее уносят в прачечную для очистки и стерилизации. Стерилизация. — Этот термин обычно используется, когда для стерилизации применяется тепло. Дезинфекция. — Этот термин используется, когда для очистки (стерилизации) полагаются на химические вещества. Теплу и химическим веществам очень помогают солнечный свет, освещение и свежий воздух, особенно в условиях высокого сухого климата. [ОТДЕЛ УХОДА 625] Микробы (бактерии) уничтожаются сухим или влажным теплом, последнее используется в виде пара. Сухой жар не такой проникающий и требует больше времени, а некоторые вещи разрушаются при воздействии на них в течение времени, достаточного для уничтожения микробов. Чтобы уничтожить эти организмы, считается необходимым подвергать все, что подлежит стерилизации, воздействию пара при температуре 200 градусов по Фаренгейту в течение трех последовательных дней по тридцать минут или более каждый день, а в промежутках держать их в комнате с температурой 60 градусов по Фаренгейту. ПРОСТОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ. — Поместите предметы (небольшие предметы) в обычную кухонную пароварку; плотно накройте ее и поставьте над кастрюлей с кипящей водой. Если хотите, можете добавить две части карбоната натрия на каждые девяносто восемь частей воды. Гермициды — это химические вещества, используемые для уничтожения микробов. Дезинфицирующие средства — это химические вещества, используемые для остановки и предотвращения их развития. Эти дезинфицирующие средства всегда должны быть свежими. Карболовая кислота — одно из самых эффективных и наиболее часто используемых известных химических дезинфицирующих средств. Она поступает к нам в виде белых кристаллов и растворяется в воде, глицерине или спирте. Водные растворы нельзя делать сильнее пяти процентов. Растворы слабее этого не уничтожат все микробы, но из-за раздражающих свойств более слабые растворы применяются при использовании для кожи и слизистых оболочек. Как сделать пятипроцентный раствор или раствор один к двадцати: Бутылку с кристаллами помещают в горячую воду, пока они не растают (или вы можете купить этот растворенный продукт). Затем возьмите одну часть кислоты и добавьте ее к девятнадцати частям кипящей воды и энергично встряхивайте, пока все не будет тщательно растворено и смешано. Чтобы сделать 1, 2, 3 или 4-процентный раствор, вы берете 1/100, 1/50, 1/33 или 1/25 кислоты. Сулема или двухлористая ртуть. — Таблетки можно купить в любой аптеке с желаемой концентрацией, и их лучше использовать. Это мощный раздражающий яд, и его нужно использовать осторожно. Таблетки концентрацией 1-1000 и 1-2000 чаще всего используются для гермицидного действия. Более слабые растворы 1-5000 или 1-10000 использовались для промывания полостей. Сейчас для этой цели он используется нечасто; он окрашивает одежду и разъедает инструменты. Известковое молоко считается очень ценным и безопасным для использования в сосудах для приема выделений из кишечника. Оно должно быть свежеприготовленным, иначе оно бесполезно. Равные части следует перемешать с содержимым судна, и это должно постоять не менее одного часа. Это лучший способ дезинфекции стула. Как приготовить известковое молоко. — Известковое молоко готовится путем добавления одной части гашеной извести к четырем частям воды. Хлорная известь (хлорированная известь) также является очень хорошим дезинфицирующим средством. Она имеет неприятный запах и, если она не очень свежая, ненадежна. [626 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Дезинфицирующее средство на основе борной кислоты. Это свойство не очень выражено, но оно не вызывает раздражения. Стандартный раствор — пятипроцентный. Более слабые растворы используются для очистки полостей, при поверхностных ранах и для промывания мочевого пузыря. Стандартный или насыщенный раствор готовится путем использования одной части кислоты в кристаллической форме на девятнадцать частей воды; или этот насыщенный раствор можно легко приготовить, поместив большое количество кристаллов в фильтр и медленно поливая их кипящей водой, пока все они не растворятся. Процедите раствор, чтобы избавиться от избытка кристаллов, или дайте ему остыть, после чего жидкость можно слить. Нормальный солевой раствор готовится с использованием одной чайной ложки соли на пинту воды. УХОД И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ЗАРАЖЕННОЙ КОМНАТЫ. — Ковры, мягкая мебель, портьеры, безделушки или любая личная одежда, цвет которой может быть испорчен дезинфекцией, должны были быть удалены из комнаты в начале заболевания. ЕЖЕДНЕВНЫЙ УХОД ЗА КОМНАТОЙ МЕДСЕСТРОЙ. — Мебель следует протирать влажной тканью, а пол подметать веником, обернутым влажной тканью, смоченной в растворе карболовой кислоты 1-20 (пять процентов); кроме этого, пол необходимо тщательно протирать влажной тканью каждые второй или третий день. Если заболевание заразное, влажную простыню, поддерживаемую во влажном состоянии, следует повесить на линии воздушных потоков. Ткани, которые используются ежедневно, следует стирать в горячей мыльной пене, а когда они не используются, оставлять замачиваться в растворе карболовой кислоты 1-20 (пять процентов). После того как пациент выздоровел от инфекционного заболевания, он должен принять ванну с горячей мыльной водой или обтирание, включая тщательное мытье волос и промывание ушей, после чего следует тщательное обтирание однопроцентным раствором карболовой кислоты или сулемой (1-10000). Ногти на руках и ногах следует коротко подстричь и вычистить под ними. Делается носовое промывание, а рот следует промыть листерином или насыщенным (пятипроцентным) раствором борной кислоты. Затем пациента заворачивают в чистые простыни или одежду и переводят в другую комнату. Затем постельное белье и одежда подготавливаются к стерилизации. ДЕЗИНФЕКЦИЯ КОМНАТЫ. — Почистите матрас, заверните его во влажную простыню, смоченную в двадцатипроцентном растворе карболовой кислоты, и отправьте в стерилизатор. Одежду обрабатывают паром и отправляют в прачечную. Когда стерилизатора нет, кровать нужно замочить в растворе карболовой кислоты 1-20 (пять процентов), затем прокипятить, а матрас распороть и прокипятить или сжечь. [ОТДЕЛ УХОДА 627] ДЕЗИНФЕКЦИЯ КОМНАТЫ. — Расположите все предметы, оставшиеся в комнате, так, чтобы максимально подвергнуть их воздействию фумигирующего вещества. Для дезинфекции формалином плотно закройте комнату, заделайте все щели и отверстия пастой и бумагой. Поставьте спиртовую лампу в металлической посуде в центре комнаты. Поместите в емкость над лампой три жидкие унции сорокапроцентного раствора формальдегида; поставьте в комнату на некоторое время емкость с водой; увлажните воздух в комнате, зажгите лампу, а затем плотно закройте комнату на двадцать четыре часа, пока пыль не осядет; затем осторожно войдите, чтобы не потревожить пыль, и протрите все в комнате тканью, смоченной в растворе сулемы (1-1000). Полы, деревянные изделия, мебель, кровать должны быть так вымыты или протерты, а для щелей используйте чистую карболовую кислоту, нанося ее кистью. Стены следует промыть раствором сулемы 1-1000. Затем оставьте окна широко открытыми. Фумигация серой не считается столь же надежной по своим результатам. КАК ОБРАБАТЫВАТЬ МОКРОТУ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ БОЛЬНЫХ. — Мокрота опасна, когда она сухая. Плевательницы должны быть из фарфора или бумаги, чтобы их можно было либо прокипятить, либо сжечь. Не должно быть никаких щелей. Чашку следует держать закрытой, а мокроту влажной, чтобы ни один из микробов на мокроте, став сухим, не мог попасть в воздух комнаты. Фарфоровый сосуд следует часто чистить, и, прежде чем выбрасывать содержимое, микробы должны быть уничтожены путем помещения мокроты в двухпроцентный раствор карбоната натрия на один час. Бумажные стаканчики и содержимое должны быть сожжены до того, как содержимое успеет высохнуть. При инфекционных заболеваниях все выделения из носа, рта, кишечника и мочевого пузыря следует собирать в фарфоровый сосуд, содержащий карболовую кислоту или известковое молоко. При дифтерии мокроту, выделения из носа и рвотные массы следует собирать в бумажные салфетки и немедленно сжигать в комнате, или, если это невозможно, прокипятить перед выносом из комнаты. Используйте такое же лечение для выделений при скарлатине. Следует держать два комплекта чашек и кипятить их в растворе соды перед использованием. Все сосуды, трубки или чашки, которые используются для рта при дифтерии, сифилисе или раке, следует держать в растворе карболовой кислоты 1-40 и кипятить перед использованием другим пациентом. Судна, используемые в случаях рака, дизентерии, брюшного тифа и, короче говоря, при всех инфекционных заболеваниях, должны быть замочены в растворе карболовой кислоты 1-20 (пять процентов) и прокипячены перед повторным использованием в общем порядке. Простыни и одежду, испачканные выделениями при брюшном тифе, необходимо немедленно выстирать или замочить в дезинфицирующем растворе и обработать паром перед отправкой в прачечную. Также постельное белье и одежду при любом инфекционном или злокачественном заболевании всегда следует немедленно замачивать в растворе карболовой кислоты 1-20 (пять процентов), либо обрабатывать паром или кипятить перед повторным использованием в общем порядке. Моча требует такого же внимания, как и выделения из кишечника при брюшном тифе. Кашель при дифтерии, туберкулезе легких, скарлатине и т. д. высвобождает инфекционные микробы. Они могут попасть на человека, ухаживающего за больным, или на постельное белье и мебель. При уходе за такими случаями следует соблюдать осторожность. [628 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] УХОД ЗА РТОМ И ЗУБАМИ. — Слабый раствор буры или листерина очень хорош. Половина унции листерина на стакан воды, чтобы пациент использовал его так часто, как пожелает, для полоскания рта. Раствор лимонного сока очень хорош. При трещинах во рту хороши вазелин или кольдкрем. Можно добавить несколько капель масла перечной мяты или масла грушанки. При губчатых и болезненных деснах. — Можно использовать несколько капель настойки мирры, добавленных в чистую воду. Бесцветный желтокорень таким же образом приятен и успешен. Ткани для мытья зубов и рта делаются из небольших квадратов марли или старого полотна. Их лучше всего использовать, так как их можно сжечь сразу после использования. Оберните один из квадратов вокруг указательного пальца, окуните его в жидкость для полоскания рта и введите в рот. Пройдитесь по всей полости, проводя тканью вдоль десен и за зубами мудрости, затем по небу, внутри зубов и под языком. Используйте для всего этого не один кусок. Это очень необходимо при брюшном тифе. Если язык сильно обложен, его можно размочить и осторожно поскрести. Хорошая жидкость для полоскания рта для общего использования — следующая: Глицерин 1 драхма, Сода 10 гран, 5% раствор борной кислоты 1 унция ПРОЛЕЖНИ. Профилактика и уход. — Очень полные дряблые люди или худые истощенные пациенты подвержены пролежням. Они возникают из-за постоянного трения или давления на определенное место или места, а также когда организм плохо питается. Влага, складки на нижних простынях, ночная рубашка, крошки в постели и отсутствие надлежащего ухода и чистоты также являются причинами. Пролежни из-за давления чаще всего возникают на бедрах и нижней части спины, плечах и пятках; от трения — на лодыжках, внутренних частях коленей или локтях и затылке. У пациентов, страдающих водянкой, параличом или травмами позвоночника, или когда есть постоянные выделения из любой части тела, необходимо соблюдать максимальную осторожность, чтобы предотвратить пролежни. Лечение. Профилактическое. — Чистота и снятие давления. Мойте спину и плечи теплой водой с мылом утром и вечером, а затем растирайте спиртом и водой в равных частях. Припудривайте части тела оксидом цинка или стеаратом цинка, или висмутом, смешанным с бурой; все это хорошо. Если много влаги из-за потения или непроизвольного стула или мочеиспускания, следует дополнительно хорошо втирать касторовое масло. Простыни под пациентом должны быть гладкими и сухими. [ОТДЕЛ УХОДА 629] Покраснение кожи может быть первым симптомом этой проблемы. За этим может последовать темный цвет под кожей, и когда кутикула наконец сходит, подлежащие ткани оказываются разрушенными и омертвевшими. Любую содранную или стертую кожу — ссадину — следует тщательно промыть, наложить небольшой ватный тампон, смазанный оливковым маслом и стеаратом цинка, и закрепить его коллодием, нанесенным поверх; или белок яйца, нанесенный на рану, иногда очень полезен; также равные части касторового масла и висмута составляют отличную повязку. Резиновые кольца или ватные кольца над пораженной частью снимают давление. Смена положения часто полезна. Лечение собственно пролежня. — Протирайте чистыми мягкими тканями с раствором борной кислоты или однопроцентным раствором карболовой кислоты, а полость заполняйте йодоформной марлей, или йодоформом, или мазью с аристолом, поверх которых накладывайте слой борированной ваты. Обрабатывайте пролежень ежедневно. Если он омертвевает, прикладывайте горячие повязки с борной кислотой каждые четыре часа, а затем наносите касторовое масло и перуанский бальзам. Когда станет лучше, лечите как любую другую рану. ВАННЫ. Температура горячей ванны от 100 до 112 градусов по Фаренгейту или выше. Температура теплой ванны от 90 до 100 градусов по Фаренгейту. Температура прохладной ванны от 70 до 90 градусов по Фаренгейту. Температура холодной ванны от 65 до 70 градусов по Фаренгейту. Температура ледяной ванны от 33 до 65 градусов по Фаренгейту. Вся ванна при приеме в постели не должна длиться дольше пятнадцати или двадцати минут. Несколько капель нашатырного спирта или немного буры очень помогут в очищении пациента и замаскируют неприятный запах пота. Немного спирта или одеколона будет освежающим. Холодные влажные полотенца здесь никогда не должны использоваться. Вода должна быть приятно теплой и меняться несколько раз во время ванны. Стакан горячего молока можно выпить после ванны, если пациент чувствует истощение, а если ноги холодные, прикладывается горячая грелка. Ножные ванны в постели. — Пациент должен лежать на спине, согнув колени, и опустить ноги в таз, который ставится вдоль кровати на прорезиненную простыню, расстеленную поперек нижней части кровати для защиты. Горчичную ножную ванну можно сделать таким же образом, за исключением того, что колени и ножная ванна укрываются одеялом. Их часто делают при сильных простудах с симптомами со стороны головы (головными болями), когда желательно оттянуть кровь от головы. Горячая вода сама по себе сделает это, но горчица ускоряет действие. Горчицу следует смешать с небольшим количеством воды перед добавлением в ванну. Количество будет зависеть от чувствительности пациента. Ноги могут оставаться в ванне от пятнадцати до двадцати минут, воду поддерживают при той же температуре или делают теплее, время от времени добавляя горячую воду. После этого их осторожно вытирают и плотно укутывают в одеяла. [630 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Горячая ванна, горячевоздушная, паровая ванна. — Делаются для потения. Наполните ванну наполовину водой при 100 градусах по Фаренгейту и придвиньте ее к кровати, если необходимо. Переложите пациента в ванну и постепенно повышайте температуру по термометру до 110 и 112 градусов по Фаренгейту. Поддерживайте ее на этом уровне в течение двенадцати или пятнадцати минут. После этого пациента перекладывают в подготовленную постель, на которой расстелена длинная клеенка с тремя или четырьмя горячими одеялами поверх нее; их заворачивают вокруг пациента, плотно подтыкают вокруг шеи и постоянно следят, чтобы не проникал воздух. Давайте много воды, так как это способствует потоотделению и помогает таким образом выводить шлаки. Продолжайте это в течение часа, если возможно, а затем пациента постепенно раскрывают, обтирают под одеялом спиртом с водой и убирают влажные одеяла. Во время этой ванны к голове прикладывают ткани, смоченные в холодной воде. Пульс следует внимательно наблюдать на предмет любых признаков слабости, при появлении которых пациента следует немедленно уложить в постель. Эту ванну не следует делать во время менструации или беременности. Теплые ванны (от 90 до 100 градусов по Фаренгейту) часто делают детям при судорогах. Их следует поместить в ванну, а к голове прикладывать холод, пока тело моют и растирают. Местные ванны и компрессы. — При растяжениях — ножная ванна. При менструальной боли — сидячая ванна. Пациент сидит в ванне, погрузив только бедра и часть тела, в то время как верхняя часть тела и ноги защищены одеялами. Сидение на стуле с тростниковым сиденьем над дымящимся ведром с одеялом вокруг шеи и тела дает хорошую ванну при боли во время менструации. Ванна с соленой водой. Тонизирующее действие. — От девяти до четырнадцати фунтов морской соли на пятьдесят галлонов воды покраснят кожу и дадут бодрящий эффект. Ванна с сухой солью, присланная нам со средствами матерей. — «В таз с водой положите большую горсть соли, возьмите турецкое полотенце и пропитайте его в соленой воде, выжмите и дайте высохнуть. Соль прилипнет к полотенцу. Используйте для растирания тела. На следующий день следует принять прохладную ванну, чтобы смыть соль». Крахмальная ванна. — Добавьте восемь унций крахмала для белья на каждый галлон воды. Это успокаивает раздражение кожи. Отрубная ванна. — Положите отруби в мешок и дайте им настояться в теплой воде в течение часа перед использованием; или их можно кипятить в течение часа, а затем жидкость слить и добавить в воду для ванны. Обтирание губкой. — Вода и мыло должны быть готовы. Одежда, которую нужно надеть, хорошо проветрена и под рукой. Затем снимите с пациента одежду и заверните его в старое одеяло, обнажайте только ту часть, которую моете в данный момент, мойте и сушите эту часть. Начните с лица и шеи, затем грудь, живот, руки и спину, и, наконец, нижние конечности. Подогрейте воду по крайней мере дважды. Затем наденьте на него чистую, хорошо проветренную одежду и уложите в чистую постель, и пациент благословит вас. [ОТДЕЛ УХОДА 631] Спиртовое обтирание. — Делается таким же образом, только используется шестидесятипроцентный спирт, и частям тела дают высохнуть самостоятельно. Ванна в тазу (обычная). — Подготовьте все, что касается тепла и т. д. Затем перенесите пациента или помогите ему дойти до ванны. Намыльте его всего и поливайте водой из большого кувшина. Температура воды зависит от заболевания. Один человек должен постоянно растирать пациента при брюшном тифе, чтобы поддерживать кровообращение, пока на него льют воду. Горячее питье дают до и после этих ванн, и пациента немедленно заворачивают в теплую фланель. Пациентов часто помещают в ванну с температурой воды от 85 до 90 градусов, а затем температуру воды понижают, добавляя холодную воду. Эту ванну нужно делать осторожно. Холодное обертывание. — Используется для снижения температуры, при бреде и сильной нервозности, а также для вызова сна. Накройте кровать прорезиненной простыней или клеенкой, а поверх нее одеялом. Выжмите простыню из холодной воды и положите ее поверх одеяла. Положите пациента на эту простыню и заверните ее вокруг него так, чтобы каждая поверхность соприкасалась с влажной простыней. Хорошо подоткните простыню у шеи и ног. Сложите внешнее одеяло поверх пациента и подоткните его. Положите влажное полотенце на голову, или его можно свободно завернуть в одеяла и оставить на время от двадцати минут до часа, только на десять-пятнадцать минут при методе с подтыканием, а затем высушить и уложить в постель. Горячее обертывание. — Делается таким же образом, за исключением того, что пациента сначала заворачивают в одеяло, выжатое из кипящей воды. Поверх пациента накладывают больше покрытий, чем при холодном обертывании, а к голове прикладывают что-то холодное. ВНЕШНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ. Общие и местные. — Для сухого тепла, только для согревания, используются горячие мешки, бутылки и грелки. Горячая фланель иногда используется для воспаленных суставов. Сделайте фланель очень горячей, заверните в нагретую бумагу или ткань и быстро приложите; все накройте слоем ваты, шерсти и промасленного муслина. При невралгии и боли в ушах используются мешочки с солью. Наполните фланелевые мешочки солью, нагрейте так сильно, как можно терпеть, и накройте, чтобы сохранить тепло после того, как приложите к уху. Для влажного тепла. — Оно более проникающее и имеет более выраженный эффект, чем сухое тепло. Оно также ускоряет нагноение, когда его нельзя предотвратить при остром воспалении, таком как ангина и т. д. При местных болях используются припарки, компрессы и припарки. Припарки лучше всего подходят при глубокой боли или постоянном воспалении. [632 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Припарка из льняной муки. — Медленно и равномерно размешивайте муку в кипящей воде; кипятите эту смесь несколько минут и все время энергично перемешивайте, а когда она станет достаточно густой, ее хорошо взбивают ложкой, чтобы удалить комки. Если это сделано правильно, получится легкая однородная паста, достаточно густая, чтобы соскальзывать с ложки. Используйте муслин или грубую ткань и распределите припарку на ней толщиной в полдюйма, оставляя один дюйм пространства для подгиба. Смажьте поверхность вазелином, тонко, и накройте тонким слоем марли или тонкой ткани. Заверните края и скатайте в полотенце, чтобы сохранить тепло, и несите к пациенту. Держите их теплыми — одну никогда не следует снимать, пока не будет готова другая для наложения. Кожу всегда следует вытирать насухо перед наложением следующей. Смазывание припарки маслом предотвращает раздражение кожи и прыщи. Накройте припарку свободно, если возможно, слоем ваты и промасленного муслина, чтобы дольше удерживать тепло и влагу. Ее следует менять не реже чем каждые три часа. Прикладывайте горячей и никогда не держите, когда она остыла. Ее никогда не следует использовать второй раз. Крахмальная припарка. — Используется при кожных заболеваниях из-за своих успокаивающих свойств. Сначала смешайте крахмал с небольшим количеством холодной воды, а затем добавьте достаточно кипящей воды, чтобы получилась густая паста, которую затем распределяют по муслину, покрытому слоем марли. Припарка-жилет. При заболеваниях легких. — Два слоя тонкого муслина формируются так, чтобы плотно прилегать вокруг шеи и под мышками и покрывать грудь и спину достаточно низко, чтобы закрыть легкие. Три стороны теперь закрыты, и подготовленная льняная смесь наливается в мешок и равномерно распределяется. Закройте открытый конец, а затем приложите. Накройте ее шерстью и промасленной тканью и закрепите на месте с помощью английских булавок или лент, которые завязываются под мышками и через плечи. При смене припарки будьте осторожны, чтобы не простудить пациента. Ватный жилет следует носить несколько дней после того, как припарки были прекращены. Холод применяется либо с помощью холодной ванны, либо с помощью компрессов, обертывания, обтирания, спиралей или льда. Холодные компрессы делаются из двух или трех слоев линта или полотна, выжатых из холодной или ледяной воды, и прикладываются к воспаленной части, их часто меняют. Можно втереть немного вазелина, чтобы предотвратить раздражение кожи. Они очень полезны там, где нельзя терпеть большой вес. Если используются ледяные компрессы, небольшой кусок льда, частично завернутый во фланель, помещается в таз; должно быть два компресса, один из которых держится на льду, пока другой находится на пациенте. Компрессы очень хороши на ранней стадии тонзиллита, ангины, боли в горле, ларингита и крупа. Ледяные мешки (индийская резина). — С их помощью холод можно прикладывать лучше всего и с меньшими хлопотами. Они бывают разной формы. Например, в форме шлема, чтобы подходить к голове, и длинные и узкие для позвоночника. Измельчите лед на мелкие кусочки и смешайте с ним немного обычной соли — никогда не наполняйте резиновые мешки более чем наполовину; удалите воздух, насколько это возможно, нажав перед завинчиванием крышки. Всегда кладите слой линта, ваты или тонкой ткани между кожей и мешком. Сильный холод не только болезнен, но и может вызвать раздражение кожи и обморожение. Его действие следует внимательно наблюдать. Иногда вес вызывает дискомфорт. В таких случаях подвесьте мешок. Для головы прикрепите бинт к горлышку мешка и приколите два конца к подушке достаточно высоко, чтобы мешок едва касался головы. Следует позаботиться о том, чтобы наполнить ледяные мешки до того, как лед растает. Иногда кусок льда заворачивают во влажный линт или старое полотно и осторожно проводят по голове, чтобы охладить ее. [ОТДЕЛ УХОДА 633] При аппендиците. — Между ледяным мешком и кожей должен быть довольно толстый слой ткани. Последняя не должна стать слишком холодной. При этом заболевании этот мешок является отличным средством для снятия боли и обычно используется. Ледяные припарки. — В некоторых случаях они лучше, чем ледяной мешок, по той причине, что они лучше прилегают к телу. Обычно их делают из двух частей колотого льда на одну часть льняной муки или отрубей, вместе с небольшим количеством соли. Сделайте два мешка из промасленной ткани — один должен быть меньше другого. Закройте все стороны, кроме одной, клейкой лентой. Наполните меньший мешок на две трети льдом, закройте и вставьте его в больший мешок. Спирали с ледяной водой. — Их можно купить. Их также можно сделать из резиновой трубки. Пришейте ее к куску прорезиненной ткани кругами на расстоянии около одного дюйма друг от друга на пять или шесть витков; оставьте ярд или два трубки на каждом конце, чтобы использовать в качестве сифона. Большой таз с ледяной водой поднимают над пациентом, в который помещают один утяжеленный конец трубки с вставленной в него воронкой, покрытой марлей для предотвращения засорения, в то время как другой конец кладут во второй таз на полу, который принимает воду. Верхний таз должен быть постоянно наполнен. Это очень хорошо при бреде при мозговой лихорадке и т. д., когда прикладывается к голове, а также хорошо при кровотечении из кишечника при брюшном тифе. Поток воды при необходимости можно регулировать с помощью запорного крана. Лосьоны. — Лосьоны — это лекарственные влажные аппликации, и они могут быть как горячими, так и холодными. Отвлекающие средства — это агенты, применяемые внешне для вызова раздражения или воспаления, чтобы облегчить болезненное состояние в соседней или глубоко расположенной части тела. Горчичная ножная ванна снимает боль в голове, оттягивая излишки крови от головы. Самое мягкое горчичное отвлекающее средство — горчичная припарка. Ее можно сделать из одной части горчицы на шесть частей льняной муки. Никогда не используйте кипящую воду с горчицей. Горчичная припарка. — Используйте молотую горчицу, от одной четверти до одной восьмой количества используемой муки. Сделайте пасту и размешайте ее в льняной муке после того, как она была подготовлена для припарок. Белок яйца используется в этой припарке, так как он может предотвратить образование волдырей от припарки. Дрожжевые припарки. — Они стимулируют язвы, гангрену и омертвевшие состояния. Смешайте восемь унций мягких дрожжей с таким же количеством воды. Добавьте достаточно муки, чтобы сделать губку, но не слишком жесткую. Ее следует держать в тепле, пока не начнется брожение; затем прикладывайте каждый день. Можно также добавить мелко измельченный древесный уголь. [634 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Для успокаивающего эффекта. — Можно прикладывать мешочки с хмелем или отрубями, смоченные в горячей воде, защищенные и закрепленные на месте бинтом. Пряная припарка. — Это очень хорошо при боли в животе, особенно у детей. Равные части молотой корицы, гвоздики, душистого перца и имбиря, одна четвертая часть кайенского перца, если нужно очень сильное действие. Поместите все вместе во фланелевый мешочек и равномерно распределите. Смочите спиртом или бренди. Когда высохнет, снова смочите. Это мягкая согревающая повязка. Пряная припарка от матери из Стэнлитона, Вирджиния. — «Возьмите по одной чайной ложке горчицы, имбиря, черного перца, корицы, гвоздики, мускатного ореха или столько молотых специй, сколько есть на кухне; хорошо смешайте их в миске в сухом виде, медленно добавляя кипящую воду и постоянно помешивая, пока не получится консистенция мягкой замазки; распределите между мягкими тонкими тканями и прикладывайте к пораженным частям настолько горячей, насколько пациент может терпеть. Когда она остынет, снова нагрейте и приложите». Материнская припарка из муки и воды. — «Сделайте густую припарку из муки и воды; мягко запеките и прикладывайте горячей. Имейте другую наготове для замены, если необходимо. Это хорошо при любой боли». Припарка из листьев персикового дерева из нашего списка материнских средств. — «Положите горсть листьев персика в сосуд и дайте хорошо прокипеть; добавьте достаточно муки для загустения, распределите между тонкой муслиновой тканью и приложите к пораженным частям. Это великолепная припарка». Мягкий пластырь для детей. — «Две чайные ложки муки, три чайные ложки горчицы, немного свежего свиного сала и несколько капель скипидара. Смешайте с теплой водой». Припарки. Это лучший способ применения влажного тепла, но он хлопотен, так как припарки следует менять очень часто, по крайней мере каждые десять минут, когда требуется тепло. Их ни в коем случае нельзя оставлять до тех пор, пока они не станут холодными и влажными. Лучшим материалом для них служит овечья шерсть. Нарежьте ее слоями нужного размера и оберните марлей, поверх которой положите слой промасленной ткани. Подойдет также грубая старая фланель или старое одеяло. Возьмите два слоя фланели, окуните в кипящую воду и отожмите. Под рукой должно быть две припарки. Сначала вытрите кожу насухо, а затем приложите фланель. Ее следует накрыть достаточным количеством материала, чтобы сохранить тепло и влагу. В воду можно добавить хмель и т. д. Скипидарные компрессы. Готовятся так же, как и припарки, за исключением того, что добавляется скипидар. После того как фланель отжата, добавьте от десяти до двадцати капель скипидара, либо добавьте две-три чайные ложки скипидара на пинту кипящей воды, окуните туда фланель, отожмите и приложите. Поверх компресса положите полотенце. Это средство особенно эффективно при скоплении газов в кишечнике. Горчичный компресс. Добавьте столовую ложку горчицы в пинту горячей воды. Прежде чем добавлять горчицу в горячую воду, сделайте из нее кашицу, чтобы избежать образования комков; никогда не используйте кипяток. После того как фланель побудет в этом растворе, отожмите ее и приложите к нужному месту. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 635] Горчичник. Его делают разной степени крепости, в зависимости от того, как долго его предполагается держать и насколько чувствительна кожа. 1. Равные части горчицы и муки. 2. Одна часть горчицы и две части муки. 3. Одна часть горчицы и три или четыре части муки. Добавление яичного белка улучшает состав и уменьшает риск образования волдырей. Кашицу замешивают на теплой воде, распределяют между слоями муслина и оставляют не более чем на десять минут. Как только кожа покраснеет, горчичник следует снять. Этот метод используется, когда требуется быстрое отвлекающее средство. Mustard Plaster.—This is made stronger, 1 to 2 to 3 parts meal. Горчичные листы или синапизмы можно купить в аптеке. Они ничем не лучше тех, что вы можете сделать сами. Используйте горчичники. Пластыри с капсикумом (стручковым перцем) и белладонной. Можно купить в аптеке. При наложении слегка нагрейте обратную сторону пластыря; снимите защитный слой марли и приложите пластырь в нужное место. Чтобы снять пластырь, сначала смочите его спиртом. Пряный пластырь. Смешайте по две чайные ложки имбиря и гвоздики с чайной ложкой кайенского перца, одной столовой ложкой муки и добавьте достаточное количество бренди или воды, чтобы получилась кашица. Распределите смесь между двумя слоями муслина. О скипидарных и горчичных компрессах см. выше. Настойка йода, хлороформ и линименты также являются отвлекающими средствами, как и касторовое масло, чистый рвотный камень и шпанская мушка. Банки, влажные и сухие. Иногда используются для снятия воспаления глаз, легких или почек, а также при мышечных болях, таких как люмбаго. Винные рюмки подойдут не хуже любых покупных банок. Сухие банки. Возьмите кусок проволоки, обмотайте конец небольшим кусочком ваты, окуните в спирт, подожгите и быстро проведите внутри рюмки, затем выньте и приложите рюмку к телу. Тепло вызывает расширение воздуха, который вытесняется, и образовавшийся частичный вакуум заполняется кожей и тканями, на которые поставлена рюмка. Края рюмки не должны быть настолько горячими, чтобы обжечь пациента. Можно ставить шесть или семь банок одновременно и оставлять их на пять минут, после чего их снимают, надавливая на кожу вокруг края и вставляя палец, чтобы впустить воздух. После этого можно приложить припарки из льняной муки, чтобы продолжить начатое лечение. Влажные банки. Протрите кожу горячей водой с мылом, смойте пятипроцентным (1:20) раствором карболовой кислоты. Сделайте несколько надрезов на нужном участке чистым ножом и приложите банку, подготовленную, как описано выше. Удалите кровь и, при необходимости, остановите кровотечение с помощью губки. Наложите на это место повязку и закрепите ее бинтом или лейкопластырем. Обработка волдырей. Проколите нижнюю часть волдыря чистым инструментом и соберите жидкость на гигроскопичную вату. Обработайте место мазью с оксидом цинка или вазелином на марле или чистой льняной ткани и закрепите повязкой. Лучше не удалять кожу с волдыря при первой перевязке. [636 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ДОЗИРОВКУ ДЛЯ ДЕТЕЙ. Мы старались всегда указывать дозировку на протяжении всей книги, так как признавали отсутствие точной и подробной информации о применении лекарств одним из слабых мест практически всех домашних медицинских справочников. Если мы что-то упустили, то хотим восполнить этот пробел, приведя таблицу дозировок, обычно используемую медсестрами в качестве основы для определения дозы любого лекарства, которое может потребоваться ребенку определенного возраста. Обычно применяемое правило. Для детей младше двенадцати лет. Составьте дробь. Используйте возраст ребенка в качестве верхнего числа, числителя. Число под чертой, знаменатель, — это двенадцать плюс возраст ребенка. Например: если вашему ребенку два года, вы начинаете с того, что ставите 2 в числитель, получается 2/, затем вы складываете 2 + 12 = 14 и ставите 14 под черту, и у вас получается 2/14 или 1/7. Таким образом, вы берете 1/7 от взрослой дозы для вашего двухлетнего ребенка. Если доза для взрослого составляет 21 каплю, то ребенку двух лет дают 3 капли и т. д. ДОЗИРОВКА В КАПЛЯХ ДЛЯ РАЗНЫХ ВОЗРАСТОВ. Если доза для взрослого составляет одну ложку или 60 капель, то для указанных ниже возрастов правильными будут следующие дозы: 21 год и старше — 60 капель; 15 лет — около 33 капель (чуть больше или меньше, если ребенок крепкий или слабый); 12 лет — около 30 капель; 10 лет — около 27 капель; 8 лет — около 24 капель; 6 лет — около 20 капель; 5 лет — около 17 капель; 4 года — около 15 капель; 3 года — около 12 капель; 2 года — около 8 капель; 1 год — около 4 капель. Исключениями из этого правила являются каломель и касторовое масло, когда в возрасте от 12 до 18 лет можно давать половину взрослой дозы. Опиум опасен для детей и пожилых людей, его должен назначать врач или квалифицированная медсестра. «Чтобы не забыть». ОБЩИЕ ТАБЛИЦЫ МЕР. АПТЕКАРСКИЙ ВЕС. Аптекарский вес используется при назначении и смешивании лекарств. Таблица. 20 гран равны 1 скрупулу; 3 скрупула равны 1 драхме; 8 драхм равны 1 унции; 12 унций равны 1 фунту. Фунт такой же, как тройский фунт. Лекарства закупаются и продаются в количествах по английскому торговому весу (Avoirdupois). [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 637] 1 гран равен 1 капле или 1 миниму; 60 гран или капель равны 1 чайной ложке; 1 чайная ложка равна 1 жидкой драхме. 8 драхм (или 8 чайных ложек) составляют 1 жидкую унцию; 2 столовые ложки составляют 1 жидкую унцию. 1/2 жидкой унции — это столовая ложка; 2 жидкие унции — это рюмка; 4 жидкие унции — это чайная чашка; 6 жидких унций — это кофейная чашка; 16 унций (сухих или твердых) — это фунт; 20 жидких унций — это пинта. АПТЕЧКА. Аптечка важнее, чем обстановка дома. Если вы только начинаете вести хозяйство, пусть это будет вашей первой заботой. Не откладывайте это на потом из-за того, что это требует небольших усилий и стоит несколько долларов. Вы же не станете оставлять свою гостиную или «гостевую комнату» полупустой. Ваше здоровье гораздо важнее, чем вид ваших лучших комнат. Может наступить время, когда вы не сможете вызвать врача в течение нескольких часов или попасть в аптеку. Будьте готовы к такой чрезвычайной ситуации: либо сделайте самодельный ящик с полками и т. д., либо купите готовую аптечку; в любом случае она должна запираться на ключ, который нужно хранить в доступном для вас, но недоступном для детей месте. Ниже мы приводим список необходимых вещей, который вы, конечно, сможете дополнить. Одна мать пишет, что купила в магазине несколько крошечных колокольчиков и привязала по одному к горлышку каждой бутылки в своей аптечке, в которой содержались яды. В темноте не было никакой опасности перепутать бутылки. Содержимое аптечки. Квасцы на десять центов. Небольшой пакетик жженых квасцов. Небольшой флакон касторового масла. Небольшой пузырек таблеток сулемы (бихлорида ртути). Коробка порошка борной кислоты. Небольшой флакон глицерина. Флакон экстракта гамамелиса. Небольшой флакон сиропа ипекакуаны. Бутылка виски и бутылка бренди. Коробка английской горчицы. Мерный стаканчик для лекарств. Небольшая баночка колд-крема. Мягкий резиновый ушной шприц. Клинический термометр. Глазной камень. Блокнот, карандаши и этикетки. Небольшой флакон карболовой кислоты. Рулон лейкопластыря. Небольшая баночка мази «Пинолин». Флакон арники. Рядом с аптечкой следует повесить спринцовку с резиновым катетером для промывания кишечника и грелку. [638 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] КАК УХАЖИВАТЬ ЗА УМЕРШИМИ. Конечности следует выпрямить до того, как наступит трупное окоченение. Глаза нужно закрыть, а челюсть зафиксировать с помощью опоры, плотно подложенной под подбородок; для этого обычно используют бинт или небольшой мягкий деревянный брусок. Конечно, если человек носил зубные протезы и их вынимали в последние часы жизни, их следует вернуть на место сразу после смерти. Ноздри, рот, прямую кишку и влагалище следует плотно закрыть гигроскопичной ватой, чтобы предотвратить выделения после смерти. После этого обмойте тело, если того желают родственники, двухпроцентным водным раствором карболовой кислоты, а если есть какие-либо раны, их следует закрыть свежей ватой и аккуратно забинтовать. Бедра можно обернуть большой треугольной повязкой; колени скрепить широким бинтом; волосы аккуратно причесать, и, наконец, надеть чулки и простую ночную рубашку. Если это случай инфекционного заболевания, заверните тело в простыню, смоченную в пятипроцентном водном растворе карболовой кислоты, и эту простыню следует поддерживать во влажном состоянии. Комнату, где наступила смерть, следует привести в порядок, чтобы она выглядела естественно и уютно. За гробовщиком можно послать, как только семья сочтет нужным. Но если был обеспечен уход, как указано выше, с гробовщиком можно не спешить. КЛИЗМА. Клизмы (инъекции). Существуют различные методы введения жидкостей в организм. Когда их вводят в кишечник, мы говорим о постановке клизм (enema — единственное число). Они называются в зависимости от их назначения. 1. Простые слабительные или очистительные клизмы. 2. Питательные клизмы для введения питательных веществ. 3. Седативные клизмы для местного или общего успокаивающего эффекта. 4. Вяжущие клизмы для остановки кровотечения и диареи, такие как горячая вода, ледяная вода, раствор квасцов или нитрата серебра. 5. Смягчающие клизмы для успокоения раздраженной и болезненной слизистой оболочки; также используются крахмал и лекарственные средства. 6. Спазмолитические клизмы для снятия метеоризма, например, скипидарные клизмы. 7. Антигельминтные (против глистов) клизмы для уничтожения глистов; используются соль, скипидар и квассия. 8. Антисептические или бактерицидные клизмы, используемые при дизентерии. 9. Стимулирующие клизмы, такие как горячая вода, горячий крепкий кофе, горячий виски с водой, соленая вода. 10. Для утоления жажды: одна пинта воды или физиологического раствора (одна драхма на пинту воды), вводимая глубоко. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 639] КЛИЗМЫ бывают высокими или низкими. Высокая клизма вводится глубоко в кишечник. Низкая клизма вводится только в прямую кишку через твердый резиновый наконечник шприца. Указания. Существует много способов постановки простой клизмы. Положение. Хороший способ — положить взрослого пациента на левый бок, плотно прижав колени к животу. Защитите постель клеенкой и полотенцем под пациентом. Таз с водой можно поставить на клеенку и сделать клизму под прикрытием. Количество. Взрослому человеку требуется от одной до четырех пинт. Ребенку — от половины до одной пинты. Для младенца достаточно около двух унций. Какой материал? Простую клизму можно сделать из хорошего кастильского или хорошего коричневого мыла и воды, температура около 95 градусов по Фаренгейту. Перед использованием взбейте в хорошую пену. Шприц. Используйте баллонный шприц, убедитесь, что шприц заполнен до самого наконечника, прежде чем вводить его в кишечник. Любой воздух, оставшийся в шприце, попадет в кишечник и вызовет боль. Смажьте наконечник вазелином или сладким маслом, а затем осторожно введите его в прямую кишку. Лучше ввести смазанный палец через сфинктер и провести наконечник вдоль пальца осторожно в кишечник. Он должен войти в кишечник на два-три дюйма. Не пытайтесь проталкивать наконечник через препятствие. Вводите воду медленно, мягкой и ровной струей. Главная цель — растянуть прямую кишку с помощью воды, тем самым вызывая рефлекторную стимуляцию. В результате возникают перистальтические движения кишечника, что приводит к опорожнению. Пациент должен удерживать воду в течение десяти или пятнадцати минут для достижения наилучших результатов. Сложенное полотенце, прижатое к анусу, поможет пациенту сдержать желание опорожниться. Если первая клизма не дала желаемого результата, через полчаса следует ввести еще одну, в большом объеме. Иногда необходима слабительная клизма. Можно использовать оливковое масло, глицерин или касторовое масло. Оливковое масло можно вводить в количестве шести унций с помощью шприца с твердым наконечником; это редко дает успех, если через полчаса не последует мыльная клизма. Глицериновая клизма: пол-унции глицерина с таким же количеством теплой воды (95 градусов по Фаренгейту), вводить шприцем с твердым наконечником. Обычно это дает успешный результат без дополнительной мыльной клизмы. Для младенцев и детей достаточно содержимого прямой пипетки. Глицерин раздражает слизистую оболочку, поэтому лучше добавить равное количество оливкового масла. Если эти клизмы не помогают, необходимо использовать слабительные клизмы. Их делают путем добавления в простую клизму лекарственных средств, таких как скипидар, соль Рошеля, английская соль или касторовое масло в определенных пропорциях. При использовании касторового масла с водой необходимо сначала смешать масло с яичным желтком, а затем добавить теплую мыльную воду. [640 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] 1. Формула: Касторовое масло — 2 унции; скипидар — 1/2 унции. Тщательно перемешайте и введите с помощью шприца с твердым наконечником, через полчаса после этого введите кварту мыльной воды. 2. Формула: Скипидар — 1/2 унции; соль Рошеля — 1 унция. Смешайте с одной пинтой теплой мыльной воды. После использования скипидара в клизме ягодицы и анус следует промыть теплой водой. 3. Клизма с патокой и слабительным. Смешайте от двух до десяти унций (в зависимости от возраста) с одной пинтой мыльной воды и вводите медленно. Питательные клизмы. Пищу вводят через кишечник, когда желудок не может ее удержать. Это называется питательной клизмой. Их следует делать только от четырех до шести раз в сутки, и количество, вводимое за один раз, не должно превышать четырех унций. Ее необходимо вводить глубоко в кишечник, примерно на десять дюймов, поэтому их следует делать через ректальную трубку из плотной резины диаметром четверть дюйма, при этом в кишечник должно быть введено не менее восьми дюймов трубки. После смазывания трубку осторожно вводят в направлении назад и вверх, а к внешнему концу присоединяют стеклянную воронку. Клизма уже смешана в небольшом кувшине и осторожно (очень медленно) выливается в воронку, которую затем поднимают, чтобы содержимое медленно прошло через трубку в кишечник. Пациент защищен от капель сложенным полотенцем, подложенным под него. Затем трубку медленно извлекают. После этого трубку следует очистить, пропустив через нее теплую воду, а затем хранить в однопроцентном растворе борной кислоты. Пища, вводимая через клизму, должна быть очень питательной и концентрированной. Отличными формулами являются следующие: Формула 1: Одно целое яйцо, поваренная соль — 15 гран, пептонизированное молоко — 3 унции или 3/8 чашки, бренди — 1/2 унции. Формула 2: Белок двух яиц, пептонизированное молоко — 2 унции или 1/4 чашки. Общий объем никогда не должен превышать четырех унций. Добавление соли способствует усвоению яйца. Бренди и виски очень раздражают, их следует давать только через раз. Если невозможно пептонизировать молоко, можно использовать свежее сырое молоко. После питательной клизмы пациент должен спокойно полежать на спине в течение двадцати или тридцати минут. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 641] Скипидарные клизмы при вздутии живота можно делать по следующей формуле: Слизь акации — 1/2 унции, скипидар — 10 капель. Это следует вводить глубоко в кишечник. Вяжущие клизмы. Для остановки диареи. Их следует вводить медленно и глубоко, и удерживать как можно дольше. Крахмал и лауданум. Сварите крахмал, как для стирки, и разбавьте тепловатой водой до такой степени, чтобы он мог проходить через трубку. Возьмите три унции этого состава. В легких случаях можно давать отдельно; но если есть сильная боль и тенезмы, добавьте в крахмальную воду десять-пятнадцать капель лауданума или тридцать-сорок капель парегорика. Эта доза предназначена для взрослого. Стимулирующие клизмы. 1. Черный кофе. От половины до одной пинты крепкого кофе, вводить как можно более горячим. Перед использованием его следует процедить. Часто применяется при отравлениях. 2. Солевые клизмы. Две чайные ложки на кварту горячей воды оказывают мягкое стимулирующее действие; можно добавить от половины до одной унции бренди или виски. ДУШИ. Под этим термином обычно понимают струю жидкости, направленную с определенной силой на ограниченную внешнюю или внутреннюю поверхность для очищения, стимулирования и снятия воспаления. Три распространенных вида душа: ушной (ауральный), вагинальный и ректальный. Вагинальный душ. Для очищения. Часто используется однопроцентный раствор карболовой кислоты в количестве от одной до трех кварт воды. Для снятия воспаления. Используется горячий раствор с температурой от 105 до 115 градусов, можно использовать от трех до шести кварт. Дайте струе потечь до того, как будет введен наконечник, чтобы вначале была теплая, а не холодная температура, и наконечник следует вводить по направлению к задней стенке влагалища. Мешок спринцовки не следует поднимать более чем на шесть-двенадцать дюймов над пациентом, который лежит с приподнятыми на подушках бедрами и согнутыми коленями. Лекарственные средства можно использовать во всех видах душа. Ректальный душ. Предназначен для облегчения геморроя и снятия воспаления. Горячий или холодный, по мере необходимости. Используется ректальная трубка или спринцовка. Ушной (ауральный) душ. Используется при ушной боли и воспалении. В теплой воде обычно растворяют соль или борную кислоту. Жидкость должна втекать медленно и осторожно. Как пользоваться подкладным судном. При установке судна следует просунуть одну руку под ягодицы, а затем подложить плоский конец судна под них. Оно всегда должно быть теплым. Поднимите пациента таким же образом, прежде чем пытаться убрать судно. Не вытягивайте его силой. [642 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] ТЕМПЕРАТУРА (Лихорадка). Для измерения температуры необходим термометр. Их можно купить по цене от пятидесяти центов. Температуру измеряют, помещая термометр под язык, в подмышечную впадину и в прямую кишку. Для детей его следует помещать в прямую кишку, подмышечную впадину или пах. Оставьте его на время от двух до пяти минут. Это зависит от времени измерения, предусмотренного термометром. Нормальная температура составляет 98,6 градуса по Фаренгейту. Это значение варьируется, у некоторых людей норма иногда составляет 99 или 98 градусов. Температура в подмышечной впадине ниже на 0,3 градуса, а в прямой кишке — на 0,5 градуса выше, чем во рту. Нормальная точка на термометре отмечена стрелкой. Ртуть в трубке всегда должна быть опущена до этой отметки, прежде чем термометр будет установлен, а самая высокая точка, до которой доходит ртуть, указывает на высоту температуры (лихорадки). Если вы измеряете температуру в прямой кишке, она должна быть свободна от каловых масс. Смажьте термометр и осторожно введите его в кишечник на полтора дюйма, придерживая за стержень. Под языком. Поместите кончик под язык и попросите пациента плотно закрыть губы вокруг термометра. Он также может придерживать стержень пальцами. Никогда не следует измерять температуру таким образом сразу после холодного питья. Пациенты без сознания могут раскусить инструмент, поэтому с ними нужно быть осторожными. Подмышечная впадина. Тщательно вытрите кожу насухо и поместите кончик прямо в подмышечную впадину. Затем прижмите локоть к телу, а кисть руки положите на грудь, направив ее к противоположному плечу. Когда будете готовы вынуть термометр, отведите руку от тела и осторожно извлеките его, так как он иногда прилипает, и вы причините боль, если выдернете его быстро. Инструмент следует очищать в теплом слабом солевом растворе. ПУЛЬС. Средний показатель у мужчин — от шестидесяти до семидесяти. У женщин — от шестидесяти пяти до восьмидесяти. У детей — от девяноста до ста или ста двадцати. Разные авторы приводят разные данные. У мужчин он обычно составляет от семидесяти до семидесяти двух. У женщин — от семидесяти двух до семидесяти пяти. Лучше измерять пульс в положении сидя. При ходьбе он быстрее, в положении лежа — медленнее. Я всегда измеряю пульс на левой руке, если там нет деформации. Я использую свою правую руку, располагая третий палец ближе к локтю. Используя первые три пальца, можно определить различные характеристики пульса. Некоторые люди очень нервные, и у такого человека от вашего прикосновения может заболеть рука. В здоровом состоянии пульс должен быть регулярным, с ровными ударами. Иногда лучше всего его прощупать на виске или на шее. ДЫХАНИЕ. У взрослого средний показатель составляет восемнадцать вдохов в минуту. У ребенка — от двадцати до двадцати четырех. Дыхание — это акт втягивания (вдох) и вывода (выдох) воздуха легкими. ЯЗЫК. Покрыт налетом при диспепсии и лихорадках — у некоторых здоровых людей язык всегда покрыт налетом. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 643] При язве желудка налета нет. При высокой лихорадке язык может быть красным и потрескавшимся, а также покрытым налетом в некоторых местах. Темно-коричневый или черноватый налет указывает на серьезное состояние при острых заболеваниях. «Земляничный язык» наблюдается при скарлатине. Язвы на языке и во рту могут быть вызваны местными условиями или расстройствами желудка, печени и кишечника. При перитоните язык обычно сухой и красный («мясистый»). Детская холера: сначала покрыт налетом, затем сухой и красноватый. Запор: язык обычно покрыт налетом. Желтушность: желтоватый грязный налет. ДИЕТА ПИЩА И НАПИТКИ ДЛЯ БОЛЬНОГО. ДИЕТА. Важность диеты и ее связь с потребностями организма при болезни трудно переоценить. Нужно знать не только то, какую пищу давать, но и сколько, и как часто, чтобы получить наилучший результат. При острых заболеваниях пищу следует давать небольшими порциями и через равные промежутки времени. Она будет лучше усваиваться. Пищу никогда не следует оставлять в комнате больного после того, как он закончил есть. Это относится ко всем видам пищи, но особенно к молоку, так как оно впитывает примеси из воздуха легче, чем любой другой вид пищи. Как часто мы видим молоко, стоящее в комнате больного открытым; как часто его ставят в холодильник открытым. Я часто удивлялся, как такие люди могут есть пищу, которую я видел приготовленной для них таким небрежным образом, без всякой попытки сделать ее аппетитной для их слабого аппетита. Пищу следует давать так же регулярно, как и лекарства, когда это предписано, особенно при длительных истощающих заболеваниях, таких как брюшной тиф. Вид пищи. При каждом заболевании даны указания по виду пищи, времени и количеству. При таких заболеваниях, как брюшной тиф, требуется особая осторожность. При этом заболевании лучше дать слишком мало, чем слишком много пищи, и она должна быть правильного вида. Я никогда не забуду смерть священника в дни моего детства. Мне было около четырех лет. Этого священника все любили, и когда он умер от брюшного тифа, все были опечалены и потрясены, и они не могли понять, почему Бог забрал такого полезного человека. Это произвело на меня большое впечатление. Позже я узнал больше о том, «почему». Этот священник находился в стадии выздоровления и был очень голоден. Он хотел настоящего вареного обеда. Это плохо даже для здорового человека. Врач запретил, но семья дала ему обед, и результат, конечно, был фатальным. Иначе и быть не могло. Мы часто виним Бога в своих собственных грехах. Многих людей убивают добрые друзья. Я видел это не раз. Арахис, попкорн и конфеты вызывали у детей множество судорог, а иногда и смерть. При острых заболеваниях обычно допускается давать немного жидкой пищи каждые два часа. Ее следует давать через равные промежутки времени пациентам в сознании или без сознания, особенно при длительных заболеваниях. [644 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] ЖИДКАЯ ДИЕТА. 1. Крем-супы: томатный, гороховый, кукурузный, сельдереевый, рисовый, шпинатный, спаржевый, картофельный. 2. Каши: овсяная, кукурузная, манная, глютеновая (при диабете). Как альбуминизировать фруктовые соки. В чашку лимонада, апельсинового сока, виноградного сока и т. д. добавьте слегка взбитый яичный белок, тщательно перемешайте, процедите и подавайте. Следующее может быть альбуминизировано или нет. 3. Фруктовые соки: лимонад, апельсиновый сок, неферментированный виноградный сок, сок смородины, ягодный сок. 4. Молоко: пептонизированное молоко, альбуминизированное, пахта, солодовое молоко и молочная каша. 5. Стимулирующие напитки: чай, кофе, какао. 6. Бульоны: говяжий, бараний, куриный, бульон, консоме, устричный бульон, бульон из моллюсков, устричный суп, суп из моллюсков, говяжий чай и говяжий сок. 7. Яйца: сырые яйца и эгг-ног. 8. Охлаждающие и питательные напитки: овсяная вода, рисовая вода, ячменная вода и хлебная вода. Мороженое и лед могут быть включены в список жидкой диеты. МЯГКАЯ ДИЕТА. Эта диета включает все из списка жидкой диеты, а также следующие дополнительные продукты: 1. Хлеб: мягкий хлеб; сухие тосты; гренки с молоком, водой или сливками, черный хлеб (после первого дня на мягкой диете). 2. Яйца: пашот, всмятку и запеченные. 3. Злаки: все, которые варились несколько часов; кукурузная, овсяная, рисовая, саго, пшеничная крупа и манная крупа. 4. Десерты: джанкет, заварные кремы, молочные пудинги, рис, тщательно приготовленный, тапиока, желе, печеные и тушеные яблоки, взбитый и тушеный чернослив, мороженое и лед. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 645] ДИЕТА ВЫЗДОРАВЛИВАЮЩИХ. Включает все из списков жидкой и мягкой диеты, а также следующее: 1. Хлеб: пшеничный, ржаной, бостонский черный хлеб, хлеб из муки грубого помола и бисквиты. 2. Мясо: стейк на гриле, баранина, рыба, дичь и птица, или тушеная птица. Также телячья голова, телячьи мозги, моллюски и устрицы. 3. Яйца, как в мягкой диете. 4. Напитки, как в мягкой диете. 5. Овощи: помидоры, зеленый горошек, стручковая фасоль, картофель (ирландский и сладкий), салат, кресс-салат, спаржа, лук, сельдерей, шпинат и грибы. 6. Десерты: заварные кремы, сливки, желе, спелые фрукты и тушеные фрукты. Никакой выпечки или сдобных пудингов. ПРОДУКТЫ ДЛЯ РАЗНЫХ ПРИЕМОВ ПИЩИ ДЛЯ ТЕХ, КТО МОЖЕТ ЕСТЬ, НО НЕ ИМЕЕТ БОЛЬШОГО АППЕТИТА. Завтрак: напитки: чай, кофе, какао, молоко или альбуминизированные фруктовые соки; злаки со сливками; яйца: омлет, болтунья или пашот на кусочке поджаренного хлеба, или яйца всмятку в горячей чашке; маффины или кексы. Обед: стейк портерхаус или вырезка на гриле; печеный картофель; хлеб или булочки; красивый салат, например, яблочный салат в яблочной форме; заварной крем, запеченный в формочке; чай, какао или молоко. Ужин: жареный цыпленок, сырые устрицы или мясные тефтели, верхушки спаржи на тостах, свежие или тушеные фрукты, хлеб, нарезанный в виде фигурок. Продукты, которые можно употреблять вместе: мясо; яйца: всмятку, пашот, запеченные; картофель: печеный, вареный или пюре; фруктовый соус и мороженое могут сочетаться со следующим: тушеные помидоры, салат, шпинат или огурцы, кислые напитки и т. д., любые продукты, приготовленные с уксусом. Мясо, овощи, приготовленные в молоке или поданные со сливочным соусом, крем-супы и яйца, приготовленные с молоком, можно давать с фруктами, овощами, напитками и т. д., не содержащими кислот. Продукты, которые не следует употреблять вместе: любые продукты, приготовленные с молоком, не следует давать с лимонадом, помидорами, салатами, содержащими много уксуса, или любыми продуктами, поданными с уксусом или лимонным соком. Диеты при лихорадке. Предоставлены нам квалифицированной медсестрой из больницы. Можно употреблять: Продукты: супы, прозрачные или загущенные каким-либо хорошо приготовленным крахмалистым веществом, бараний, бульон из моллюсков или куриный бульон, говяжий чай, пептонизированное молоко, паноптон с колотым льдом. Напитки: чистая холодная вода, хлебная вода, лимонный или апельсиновый сок в холодной воде, желеобразная вода, холодная сыворотка; все в небольших количествах, пить медленно. Нельзя употреблять: Любую твердую или растительную пищу или фрукты, пока не будет указано лечащим врачом. [646 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Диета при слабости, присланная нам из одной из наших ведущих больниц. Можно употреблять: Супы: любой бульон, загущенный крахмалистым материалом, куриный или говяжий суп с рубленым мясом, насыщенные овощные супы, говяжий чай. Рыба: вся свежая рыба, вареная или жареная на гриле, сырые устрицы. Мясо: говядина, баранина, курица, дичь, вареная ветчина, бараньи отбивные или котлеты, бекон на гриле, нежный сочный стейк, гамбургер. Яйца: всмятку, пашот, болтунья, сырые с хересом. Крахмалистые продукты: дробленая пшеница, овсяные хлопья, каша, саго, тапиока, гоминь, ячмень, макароны, вермишель, булочки, бисквиты, кексы, хлеб из цельной пшеницы, кукурузный хлеб, молочные тосты, сухие тосты, черный хлеб. Овощи: почти все совершенно свежие и хорошо приготовленные. Десерты: заварные кремы, яйца с молоком, рисовый или яблочный пудинг, печеные яблоки, фруктовые джемы, желе, какао, джанкет, мармелад, сладкие фрукты, желе из телячьих ножек. Напитки: какао, шоколад, молоко горячее, холодное или пептонизированное, чистая вода, простая или газированная, рюмка паноптона. Нельзя употреблять: Хаш, рагу, приготовленные устрицы или моллюски, свинина, телятина, жидкие супы, индейка, соленое мясо, кроме ветчины и бекона, капуста, огурцы, репа, морковь, тыква, специи, маринады, уксус, пироги, выпечка, бананы, ананасы. БЛЮДА ДЛЯ БОЛЬНОГО. Овсяная каша. Варите одну часть овсянки и две части воды на водяной бане два часа; процедите через сито для соуса, добавьте одну кварту сладких сливок, немного сахара, щепотку соли. Не делайте ее слишком сладкой. Малиновый напиток. Поместите красную малину в каменную банку и залейте хорошим яблочным уксусом, оставьте на ночь, на следующее утро процедите и на одну пинту сока добавьте одну пинту сахара, кипятите десять минут, разлейте горячим в бутылки. При желании использовать положите две столовые ложки жидкости в стакан ледяной воды; очень вкусно. Корневое пиво. Возьмите корень ежевики, кору черной вишни, еловые ветки, грушанку, корни сарсапарели; настаивайте в большой емкости, пока не выйдет вся польза; процедите, и когда станет тепловатым, добавьте чашку дрожжей, дайте побродить, разлейте по бутылкам, добавьте сахар по вкусу. Гренки со сливками. Поджарьте кусочек легкого хлеба и смочите его горячей водой; намажьте маслом, затем положите сверху слой сладких сливок и поставьте в духовку на мгновение. Это легко усваивается. Лимонное желе. На одну коробку желатина налейте 1 пинту холодной воды и дайте постоять один или два часа. Затем добавьте 4 чашки сахарного песка, выжмите сок из 4 лимонов с тертой цедрой одного. Когда желатин растворится, залейте его одной квартой кипящей воды и перемешайте. Вылейте это на сахар и лимонный сок и тщательно перемешайте, пока все не растворится; процедите. При желании добавьте фрукты — перелейте в формы, охладите до застывания. [ОТДЕЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА 647] Запеченный заварной крем. Одна кварта молока. 4 яйца, взбитых до легкой пены (отдельно). 5 столовых ложек сахара, смешанных с желтками; мускатный орех и ваниль. Подогрейте, но не кипятите молоко, постепенно добавьте желтки и сахар, затем добавьте белки и ароматизатор. Вылейте в блюдо или чашки, поставьте в кастрюлю с горячей водой, натрите мускатный орех сверху и запекайте до готовности. Ешьте холодным. «Горная роса». Желтки двух яиц, 3 крекера (раскрошенных), — четыре, если маленькие. 1 пинта молока, щепотка соли, варить на водяной бане. Взбейте белки двух яиц в крепкую пену, добавьте 3/4 чашки сахара, лимонный экстракт для аромата. Поставьте в духовку и подрумяньте. Этого хватит на четыре порции. Малиновый уксус. Равные части красной и черной малины, промойте их и залейте яблочным уксусом, оставьте на ночь. Процедите и на каждую пинту сока возьмите 1 фунт белого сахара и кипятите 15 минут. Разлейте по бутылкам, готово к употреблению. Для питья используйте около 2 столовых ложек на стакан ледяной воды. Молочная каша. По 1 столовой ложке кукурузной и пшеничной муки, разведенных до состояния пасты холодной водой, варить в двух чашах кипящей воды двадцать минут, затем добавить 2 чашки молока и варить несколько минут, часто помешивая. Лимонный бархат. 1 кварта молока, 2 чашки сахара, сок 2 лимонов. Охладите молоко, затем добавьте сахар и лимон, смешанные вместе, и заморозьте как шербет. Мороженое. Смешайте 3 чашки сахара и 2 столовые ложки муки и размешайте в 2 квартах горячего молока, пока мука не сварится. Когда остынет, добавьте 1 кварту взбитых сливок и одну столовую ложку ванили. Заморозьте. Заварной крем с саго. Замочите 2 столовые ложки саго в стакане воды на час или более, затем варите в той же воде до прозрачности. Добавьте стакан сладкого молока; когда закипит, добавьте сахар по вкусу, затем взбитое яйцо и ароматизатор. Хлебный кофе. Поджарьте хлеб до коричневого цвета, залейте кипятком, процедите и добавьте сливки и сахар. Хорошо для желудка и при диарее. Крем-суп. Одна пинта кипящей воды, полчашки сливок, добавьте кусочки поджаренного хлеба и немного соли. Коричный чай. К 1/2 пинты свежего молока добавьте палочку или молотую корицу, достаточно для аромата, и белый сахар по вкусу; доведите до кипения и принимайте теплым или холодным. Отлично подходит при диарее у детей или взрослых. Ячменная вода. Добавьте две унции перлового ячменя к 1/2 пинты кипящей воды; варите на медленном огне пять минут, слейте воду и добавьте 2 кварты кипящей воды, добавьте две унции нарезанного инжира и две унции изюма; варите, пока объем не уменьшится до одной кварты. Процедите для питья. Заварной крем из аррорута. Одна столовая ложка аррорута, одна пинта молока, одно яйцо, две столовые ложки сахара. Смешайте аррорут с небольшим количеством холодного молока, взбейте с яйцом и сахаром, влейте в кипящее молоко и варите до загустения, добавьте ароматизатор и разлейте по чашкам для остывания. Запахи. Несколько капель масла лаванды, налитых в стакан очень горячей воды, почти мгновенно очистят воздух в комнате от запахов приготовления пищи; эффект особенно освежает в комнате больного. [648 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Изящный способ подачи яйца на тосте. Выложите хорошо взбитый яичный белок на ломтик поджаренного хлеба, смазанного маслом и размягченного горячей водой. Сделайте углубление в белке и опустите туда желток. Поставьте в духовку, чтобы яйцо приготовилось. Овсяная кашица. Залейте стакан овсяных хлопьев кипятком, перемешайте и дайте немного постоять, затем процедите жидкость. При желании добавьте сахар и немного сливок. Особенно полезна для детей. Приготовленная мука при летнем расстройстве желудка. Возьмите двойную горсть муки, завяжите в ткань и варите от трех до шести часов в кастрюле с кипящей водой. Выньте, снимите ткань, и у вас получится твердый круглый шар. Храните в сухом прохладном месте. Для приготовления натрите немного муки из этого шара в кипящее молоко до желаемой густоты, помешивая перед снятием с огня палочкой корицы для придания приятного аромата. Немного посолите молоко. Это очень полезно для детей, страдающих летним расстройством желудка. Куриный бульон. Возьмите первую и вторую фаланги курицы, варите в литре воды до мягкости, приправьте совсем небольшим количеством соли и перца. Напитки при лихорадке. Залейте пшеничные отруби холодной водой, дайте покипеть полчаса, процедите и добавьте сахар и лимонный сок. Залейте льняное семя кипятком и дайте постоять, пока оно не станет тягучим, влейте в горячий лимонад и пейте. Яичная кашица. Взбейте яичный желток с одной столовой ложкой сахара, отдельно взбейте белок; добавьте к желтку стакан кипятка, затем вмешайте белки и добавьте любую приправу. Полезно при простуде. Диабетический хлеб. Возьмите литр отстоявшегося молока или смеси молока с водой, одну полную чайную ложку хорошего сливочного масла, одну пятую часть брикета прессованных дрожжей, разведенных в небольшом количестве воды, и два хорошо взбитых яйца. Вмешивайте глютеновую муку, пока не получится мягкое тесто; замесите, как обычное тесто; выложите в формы для подъема, а когда тесто станет легким, выпекайте в горячей духовке. Известковая вода. В глиняный кувшин с горячей водой добавьте горсть свежей негашеной извести. Дайте отстояться; затем слейте прозрачную жидкость и разлейте по бутылкам. К извести можно снова добавить воды, накрыть смесь и оставить стоять, чтобы сливать по мере необходимости. Ванильный снег. Сварите полстакана риса. Когда он будет почти готов, добавьте полстакана сливок, маленькую щепотку соли, взбитый белок одного яйца, полстакана сахара, ароматизируйте ванилью. Выложите горкой на блюдо и украсьте желе. Подавайте с сахаром и сливками. Омлет. Одно яйцо, белок и желток взбить отдельно; две столовые ложки молока, по одной трети чайной ложки муки и растопленного сливочного масла, немного соли. Взбитый белок добавить в последнюю очередь. Вылить на небольшую сковороду, в которой разогрето немного сливочного масла, и готовить на умеренном огне. Когда омлет загустеет и начнет отставать от краев, сложите его пополам и переложите на горячее блюдо. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 649] Миндальное молоко. Очистите от кожицы один фунт сладкого и два фунта горького миндаля, предварительно замоченного в холодной воде на двадцать четыре часа. Это делается путем заливания миндаля кипятком, после чего через несколько минут его можно легко выдавить из оболочки. Измельчите миндаль в мельнице или растолките в ступке; смешайте с полупинтой теплого молока или воды и дайте смеси постоять два часа, после чего процедите через ткань, хорошо отжимая сок. Смесь бренди с яйцом. Разотрите желтки двух яиц с половиной унции белого сахара; добавьте четыре унции коричной воды; одну кофейную ложку белого сахара. Холодный эгг-ног. Взбейте яйцо; добавьте к нему две чайные ложки сахара, стакан молока и столовую ложку бренди или хорошего виски; тщательно перемешайте. Горячий эгг-ног. Взбейте желток одного яйца; добавьте чайную ложку или две сахара и стакан горячего молока; процедите и добавьте столовую ложку бренди или старого виски, либо ароматизируйте мускатным орехом или вином. Яичный бульон. Взбейте яйцо и добавьте к нему полчайной ложки сахара и щепотку соли; залейте стаканом горячего молока и подавайте немедленно. Вместо молока можно использовать горячую воду, бульон, суп или чай. Яичный кордиал. Взбейте белок яйца до легкой пены; добавьте столовую ложку сливок и взбейте вместе, затем добавьте две столовые ложки сахара и столовую ложку бренди. Кодл. Взбейте яйцо в пену; добавьте рюмку хереса и подсластите чайной ложкой сахара; при желании ароматизируйте лимонной цедрой. Вмешайте эту смесь в полпинты овсяной кашицы; сверху натрите немного мускатного ореха и подавайте с горячими тостами. Альбуминовая вода. Взбейте белок одного яйца до легкой пены и процедите через чистую салфетку. Добавьте шесть унций воды. Если напиток предназначен для младенца, можно добавить щепотку соли. Для улучшения вкуса можно добавить чайную ложку или более сахара и чайную ложку или более лимонного сока, апельсинового сока или хереса. Этот напиток также удобно готовить, поместив все ингредиенты в шейкер для лимонада, встряхивая до полного смешивания, а затем процедив. Подавать холодным. Яблочная вода. Залейте стакан кипятка двумя размятыми печеными яблоками; охладите, процедите и подсластите. При желании подавайте с колотым льдом. Смородиновый сок. Возьмите унцию смородинового сока или столовую ложку смородинового желе. Залейте стаканом кипятка (с соком используйте холодную воду) и подсластите по вкусу. Лимонад. Возьмите сок одного лимона или три столовые ложки лимонного сока; добавьте от одной до трех столовых ложек сахара и стакан (шесть унций) холодной воды. При желании подавайте с дробленым или колотым льдом. [650 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Сироп от затяжного кашля. «Льняное семя на пять центов, немного леденцового сахара, две столовые ложки лучшего бренди и лимон — это лучший сироп от кашля в мире. Немного проварите льняное семя, процедите и добавьте леденцовый сахар для сладости, затем сок одного лимона и бренди. Один врач говорит, что это не хуже любого средства, которое он может приготовить». Лимонный сироп при лихорадке и для маскировки вкуса неприятных лекарств. «Кипятите в течение десяти минут пинту лимонного сока, процедите, добавьте два фунта коричневого сахара и растворите. Когда остынет, добавьте две с половиной унции спирта. Прекрасная добавка к напиткам при лихорадке и хорошее средство, чтобы скрыть вкус лекарств». Лимонад. Срежьте цедру с одного лимона, нарежьте лимон ломтиками и положите и то, и другое в кувшин с унцией сахара. Залейте пинтой кипятка и дайте постоять до остывания. Процедите и подавайте с колотым льдом. Альбуминизированный лимонад. Встряхните вместе стакан воды, две чайные ложки лимонного сока, две чайные ложки сахара и белок яйца. Подавайте сразу. Оранжад. Срежьте цедру с одного апельсина; залейте цедру стаканом кипятка; затем добавьте сок апельсина и столовую ложку сахара; охладите, процедите и подавайте с колотым льдом, если хотите. Если напиток слишком сладкий, можно добавить столовую ложку лимонного сока. Имперский напиток. Добавьте чайную ложку винного камня в пинту кипятка; выжмите в него сок половины лимона или больше, если хотите; подсластите по вкусу и подавайте холодным. Этот напиток наиболее полезен при лихорадках и нефрите. Чай из льняного семени. Добавьте шесть чайных ложек льняного семени в литр воды; кипятите полчаса; охладите, процедите, подсластите и при желании ароматизируйте небольшим количеством лимонного сока. Глинтвейн. Четверть стакана горячей воды, полдюйма палочки корицы, две гвоздики, крошечная щепотка мускатного ореха, полстакана портвейна (подогретого), две столовые ложки сахара. Кипятите все ингредиенты, кроме вина и сахара, в течение десяти минут; затем добавьте вино и сахар, процедите и подавайте очень горячим. Виноградный сок. Снимите виноград сорта Конкорд с веточек. Вымойте и нагрейте, постоянно помешивая. Когда кожица лопнет, перелейте фрукты в мешочек для желе и слегка отожмите. Отмерьте сок и добавьте одну четверть количества сахара. Прокипятите сок с сахаром вместе, а затем разлейте в горячие бутылки; закупорьте и запечатайте парафином или смесью равных частей сапожного воска и канифоли, расплавленных вместе. Можно использовать меньше сахара. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 651] Овсяная, ячменная или рисовая вода. Из зерна: используйте две столовые ложки зерна на литр воды. Зерно следует предварительно замочить на ночь или, по крайней мере, на несколько часов. В экстренных случаях замачивание можно пропустить, а зерно варить пять минут. Воду, в которой замачивалось зерно, следует слить, а перед варкой добавить свежую. Зерно следует варить несколько часов, время от времени добавляя воду, чтобы поддерживать объем в один литр. Процедить. Получается довольно жидкая, водянистая кашица. Из готовой муки: на рынке представлены различные марки готовой зерновой муки, например, ячменная мука Робинсона. Все они готовятся примерно одинаково. От двух полных чайных ложек до столовой ложки готовой муки добавляют в пинту кипятка, варят от пятнадцати до тридцати минут, а затем процеживают. Предварительное замачивание не требуется. ЗЛАКИ И ЗЛАКОВЫЕ КАШИЦЫ. Можно использовать как само зерно, так и специально приготовленную муку. Если используются зерна, их следует рассыпать на чистом столе и удалить все посторонние примеси. Если используются цельные зерна, после переборки их полезно промыть в двух-трех водах. Злаки лучше всего готовить в пароварке. Нижнюю часть следует заполнить водой примерно на одну треть, и если во время замачивания добавляется еще вода, она всегда должна быть кипящей. Злаки следует варить на огне десять или пятнадцать минут. Воду нужно сначала довести до кипения, а затем посолить. Злаки добавляют постепенно, все время помешивая, чтобы они не пригорели. Затем их следует поместить в пароварку и варить на пару до полной готовности. Злаки, как и другие крахмалистые продукты, требуют тщательной варки. Большинство рецептов отводят на это слишком мало времени. Следует особо упомянуть овсянку. Она приобретает лучший вкус, если варится три часа или дольше, и становится лучше, если ее приготовить накануне и разогреть перед употреблением. Когда ее вынимают из пароварки, она должна быть достаточно жидкой, чтобы ее можно было налить, а при остывании должна превращаться в желе. Любую злаковую кашу можно разбавить водой, молоком или сливками и превратить в кашицу, или же кашицу можно приготовить непосредственно из зерна или муки. Кашицы должны быть жидкими, не слишком сладкими и не слишком пряными, подавать их следует очень горячими. Молочные кашицы следует готовить в пароварке. Кашицы можно сделать более питательными, добавив взбитое яйцо (белок, желток или и то, и другое) и различные концентрированные пищевые продукты. При использовании злаковой муки ее следует растереть с небольшим количеством холодной воды до состояния однородной пасты и медленно вливать в кипящую воду, постоянно помешивая до полного смешивания. [652 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ВАРКИ ЗЛАКОВ. Кукурузная каша: варить 10 минут, затем томить 3 часа или более. Овсянка: варить 10 минут, затем томить 1,5 часа или более. Ирландская овсянка: варить 10 минут, затем томить 8 часов или более. Пшеничная каша: варить 10 минут, затем томить 10 часов или более. Глютеновая каша: варить 30 минут. Рис на пару: томить один час. Вареный рис: варить двадцать минут или до мягкости. Аррорутовая кашица. Растворите полчайной ложки сахара и четверть чайной ложки соли в стакане воды и нагрейте. Смешайте полчайной ложки аррорутовой муки с небольшим количеством воды и добавьте в нагретую воду. Варите двадцать минут, постоянно помешивая; затем добавьте стакан молока, доведите до кипения, процедите и подавайте горячей. Ячменная кашица. Действуйте как указано выше, используя столовую ложку ячменной муки Робинсона вместо аррорутовой. Овсяная кашица. Как указано выше, но используйте овсянку и варите полчаса или дольше перед добавлением молока. Фариновая кашица. Действуйте как при приготовлении аррорутовой кашицы, используя вместо нее столовую ложку фарины, и варите десять минут перед добавлением молока. Крекерная кашица. Подрумяньте крекеры и измельчите в порошок с помощью скалки. Добавьте три столовые ложки порошка крекеров в полстакана молока и полстакана кипятка; варите десять минут; затем добавьте четверть чайной ложки соли и подавайте. Кукурузная кашица. Возьмите столовую ложку кукурузной муки и разведите небольшим количеством холодной воды. Влейте это в пинту кипятка, в которую добавлена щепотка соли. Варите три часа в пароварке или тридцать минут непосредственно на огне. В последнем случае ее нужно постоянно помешивать. Глютеновая кашица. Смешайте столовую ложку глютеновой муки с четвертью стакана холодной воды и влейте в стакан кипящей подсоленной воды. Варите непосредственно на огне пятнадцать минут; затем добавьте одну гвоздику и варите на водяной бане полчаса. Тапиоковое желе. Замочите стакан тапиоки высшего качества в пинте холодной воды на два часа; когда она станет мягкой, поместите в кастрюлю с сахаром, цедрой и соком одного лимона, щепоткой соли и еще одной пинтой воды; помешивайте смесь, пока она не закипит; перелейте в форму и поставьте остывать; при желании можно добавить рюмку вина. Каштановое пюре. Один фунт каштанов (не конских) очищают и варят в воде, пока вторая (внутренняя) кожица не сойдет легко. Каштаны помещают в сито, пока вся вода не стечет. Затем их моют в миске и после этого протирают через сито. Растопите три унции сливочного масла в сотейнике на огне, добавьте немного соли и сахара — достаточно, чтобы покрыть кончик ножа, а затем каштаны. Тушите их полчаса, часто помешивая; влейте достаточно бульона, чтобы каша не стала слишком густой. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 653] Черный хлеб. Возьмите полстакана ошпаренного молока, полстакана воды, одну чайную ложку соли, полчайной ложки сливочного масла, полчайной ложки свиного сала, две столовые ложки патоки, полстакана белой муки, достаточное количество муки грубого помола для замеса и три четверти брикета дрожжей, растворенных в четверти стакана теплой воды. Готовьте так же, как белый хлеб. Вместо муки грубого помола при замесе можно использовать равные части муки грубого помола и белой муки. Хлеб из цельной пшеницы. Растворите четверть брикета дрожжей в столовой ложке теплой воды. Залейте полстакана горячей воды полстаканом молока и, когда смесь станет теплой, добавьте дрожжи и полчайной ложки соли. Добавьте к этому стакан муки из цельной пшеницы и взбивайте пять минут. Накройте и оставьте в теплом месте на два с половиной часа. Затем постепенно добавляйте муку из цельной пшеницы, вымешивая массу до тех пор, пока ее можно будет месить. Месите до эластичности; встряхните и поместите в формы для выпечки. Накройте и оставьте в теплом месте, пока объем не увеличится вдвое. Проткните верх вилкой и выпекайте один час. Духовка не должна быть такой горячей, как для белого хлеба. Томатный суп-крем. Одна банка помидоров, четверть чайной ложки соды, полстакана сливочного масла, одна треть стакана муки, 3,25 чайной ложки соли, полчайной ложки белого перца, один литр молока. Медленно тушите помидоры от получаса до часа, процедите и добавьте соду, пока они горячие; приготовьте белый соус и добавьте томатный сок. Подавайте немедленно. Сельдереевый суп-крем. Полтора стакана сельдерея, одна пинта воды, стакан молока, стакан сливок, две столовые ложки сливочного масла, полстакана муки, полчайной ложки соли, одна восьмая чайной ложки белого перца. Варите сельдерей в кипящей воде до очень мягкого состояния; процедите и добавьте горячую жидкость; приготовьте белый соус и варите до состояния густого крема. Картофельный суп-крем. Три картофелины, два стакана молока, полстакана сливок, желтки двух яиц, одна чайная ложка соли, перец, полчайной ложки лукового сока. Варите картофель до мягкости, слейте воду, разомните, добавьте горячую жидкость и процедите; добавьте взбитые желтки и приправы. Варите на водяной бане, постоянно помешивая, пока яйцо не загустеет. Подавайте немедленно. Устричное рагу. Стакан молока, одна пинта устриц, четверть чайной ложки соли, столовая ложка сливочного масла, перец. Нагрейте молоко. Приготовьте и процедите устричный сок. Добавьте устрицы, которые были промыты, и готовьте, пока края не начнут закручиваться. Добавьте приправы, масло и горячее молоко. Подавайте сразу. Этот суп можно загустить столовой ложкой муки, обжаренной в масле, как для белого соуса. Пептонизированное молоко. Холодный способ. Смешайте молоко, воду и пептонизирующие агенты и немедленно поставьте бутылку на лед. Используйте, когда требуется обычное молоко. Это особенно подходит для людей с диспепсией и тех, кому молоко, как правило, не подходит. Вкус молока остается неизменным. [654 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Пептонизированное молоко. Теплый способ. Поместите в стеклянную банку одну пинту молока и четыре унции холодной воды; добавьте пять гран экстракта поджелудочной железы и пятнадцать гран бикарбоната соды. Тщательно перемешав, поставьте банку в воду такой температуры, которую может выдержать рука (около 115 градусов). Нагревать следует от шести до двадцати минут. По истечении этого времени его можно поставить на лед до востребования. Вместо экстракта поджелудочной железы можно использовать содержимое одной из пептонизирующих трубок Фэрчайлда. Если молоко нужно хранить какое-то время, его следует довести до кипения, чтобы предотвратить образование слишком большого количества пептона, который придает молоку горький вкус. Горячее пептонизированное молоко. Смешайте обычные пептонизирующие ингредиенты и добавьте пинту свежего холодного молока; после тщательного встряхивания бутылки поставьте ее на лед. Когда потребуется, налейте необходимое количество, нагрейте и пейте настолько горячим, насколько это приятно. Если требуется немедленное использование, ингредиенты можно смешать в кастрюле и медленно нагреть до нужной температуры. Пептонизированный молочный пунш. В обычных рецептах молочного пунша вместо обычного молока можно использовать специально пептонизированное молоко. Возьмите бокал, заполненный на одну треть мелко колотым льдом; влейте столовую ложку рома и немного кюрасао или любого другого ликера по вкусу. Наполните бокал пептонизированным молоком; хорошо перемешайте, подсластите по вкусу и натрите сверху немного мускатного ореха. Пептонизированная молочная кашица. Смешайте чайную ложку пшеничной муки, аррорутовой муки или ячменной муки Робинсона с половиной пинты холодной воды. Кипятите пять минут, постоянно помешивая. Добавьте пинту холодного молока и процедите в банку; добавьте обычные пептонизирующие ингредиенты, поместите в теплую воду (115 градусов) на двадцать минут, а затем поставьте на лед. Джанкет или творог с сывороткой. Возьмите полпинты свежего молока; добавьте одну чайную ложку эссенции пепсина Фэрчайлда и перемешайте ровно настолько, чтобы смешать. Разлейте по чашкам для заварного крема и дайте постоять до плотного свертывания. Можно подавать в чистом виде или с сахаром и тертым мускатным орехом. Можно ароматизировать вином, которое следует добавить до начала свертывания. Джанкет с яйцами. Взбейте одно яйцо в пену и подсластите двумя чайными ложками белого сахара; добавьте это к полпинте теплого молока; затем добавьте одну чайную ложку эссенции пепсина и дайте постоять до свертывания. Молочный пунш. Встряхните в шейкере для лимонада стакан молока, столовую ложку рома, бренди или хорошего старого виски и две чайные ложки сахара. После того как его нальют в стакан, сверху можно натереть немного мускатного ореха. Сыворотка. Возьмите полпинты свежего молока, нагретого до теплого состояния (115 градусов), добавьте одну столовую ложку эссенции пепсина и перемешайте ровно настолько, чтобы смешать. Когда смесь плотно свернется, взбейте вилкой до мелкого разделения творога, а затем процедите. Для ароматизации можно добавить лимонный сок или херес. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 655] Сыворотка с винным камнем. Добавьте полную чайную ложку винного камня в пинту кипятка. Процедите, подсластите по вкусу и подавайте холодной. Винная сыворотка. Сварите вместе стакан молока и полстакана хереса. Как только творог отделится, процедите и подсластите. Можно употреблять горячей или холодной. Молочная смесь. Состоит из двух частей сливок, одной части молока, двух частей известковой воды, трех частей сахарной воды (семнадцать и три четверти драхмы молочного сахара на пинту воды). Напиток из молока с корицей. Добавьте небольшое количество корицы в нужное количество молока и прокипятите. Подсластите сахаром и при желании добавьте бренди. Альбуминизированное молоко. Встряхните в закрытой банке или шейкере для лимонада стакан молока, столовую ложку известковой воды и белок яйца. Подсластите, ароматизируйте по желанию и подавайте сразу. Молочно-злаковые отвары. Очень ценный метод приготовления молока для больных, которым оно не подходит, — смешать равные части молока и тщательно сваренного ячменного, рисового, овсяного или аррорутового отвара и прокипятить их вместе в течение десяти минут. Можно подавать в чистом виде или ароматизировать, проварив с ним нарезанный изюм, веточку мускатного цвета или кусочек палочки корицы, которые следует вынуть перед подачей. Исландский мох с молоком. Замочите около двух столовых ложек исландского мха на пять минут и тщательно промойте в холодной воде. Добавьте в стакан молока и замочите на полчаса; затем медленно нагревайте, постоянно помешивая, и варите десять минут, желательно на водяной бане; процедите, разлейте по чашкам и охладите. Можно подавать горячим, а питательность можно повысить, добавив белок яйца, вмешанный непосредственно перед подачей. Яйца. Яйца и все другие альбуминовые продукты следует готовить при как можно более низкой температуре, чтобы они не стали жесткими. Яйца всмятку. Поместите в пинту кипятка, снимите с огня и дайте постоять восемь или десять минут. Если яйцо изначально было очень холодным, потребуется немного больше времени. Яйца вкрутую. Поместите в воду, доведите до кипения, а затем поставьте на заднюю часть плиты на двадцать минут. Яйца следует подавать сразу после приготовления, а посуда должна быть теплой и готовой. Правила приготовления заварных кремов. Яйца следует тщательно перемешать, но не взбивать в легкую пену, добавить к ним сахар и соль, а затем медленно влить горячее молоко. Заварные кремы нужно готовить на умеренном огне; если крем свернулся, поставьте его в миску с холодной водой и взбивайте до однородности. Заварные кремы всегда следует процеживать. [656 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Мягкий заварной крем. Возьмите пинту молока, желтки двух яиц, две столовые ложки сахара и щепотку соли. Смешайте все, кроме молока, в миске. Нагрейте молоко до точки кипения и добавьте, постоянно помешивая. Как только смешается, перелейте в сотейник, в котором нагревалось молоко, и готовьте от трех до пяти минут, постоянно помешивая, пока не загустеет. Процедите, перелейте в холодную миску и ароматизируйте от половины до одной чайной ложки ванили, чайной ложкой или более хереса или другим ароматизатором по желанию. Заварные кремы удобно готовить на водяной бане. Бульонная основа. Для приготовления основы используйте курицу или несколько фунтов костей с остатками мяса, или фунт постного мяса и один литр воды. По желанию можно добавить нарезанные овощи. Для аромата добавьте веточку петрушки и сельдерея, горошину перца, небольшую луковицу и неполную чайную ложку соли. Любые ароматические овощи можно исключить по желанию или добавить другие. Мясо должно томиться несколько часов, пока не останется лишь половина объема воды. Затем добавьте остальные ингредиенты, потомите еще полчаса, процедите и охладите. Удалите жир. Куриный бульон. Возьмите один фунт курицы и пинту холодной воды. Очистите птицу, нарежьте на куски и удалите кожу. Отделите мясо от костей и очень мелко нарубите мясо. Поместите вместе с костями (если они крупные, их следует раздробить) в воду и замочите на час. Готовьте на горячей воде в течение четырех или пяти часов при температуре 190 градусов. Процедите и добавьте соль. Воду нужно время от времени доливать, чтобы поддерживать объем в одну пинту. Удалите жир. Если бульон нужно разогреть, используйте водяную баню. Мясной бульон: говяжий, телячий, бараний или куриный. Залейте один фунт нарубленного постного мяса одной пинтой воды и дайте постоять от четырех до шести часов. Затем готовьте на медленном огне в течение часа, пока объем не уменьшится вдвое. Охладите, снимите пену, перелейте в банку и процедите. Телячий бульон. Залейте пинтой воды полфунта мелко нарубленной постной телятины и дайте постоять три часа. Прокипятите несколько минут, процедите и приправьте солью. Сок моллюсков или устриц. Нарежьте моллюсков или устриц на кусочки и нагрейте несколько минут в их собственном соке. Процедите через муслин и подавайте горячим. При процеживании нужно соблюдать осторожность, чтобы песок не прошел сквозь муслин. Соки следует разбавлять, их можно замораживать. Бульон из моллюсков. Тщательно вымойте три крупных моллюска, используя для этого щетку. Поместите в кастрюлю с половиной стакана холодной воды. Нагрейте на огне. Как только раковины откроются, бульон готов. Процедите через муслин, приправьте и подавайте. Бараний бульон с овощами. На каждую пинту воды возьмите один фунт бараньей шейки; добавьте морковь, репу, лук и ячмень; пусть все томится вместе три часа. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 657] Бараний бульон без мяса. Сварите две «голяшки» в пинте холодной воды с овощами, как указано в предыдущем рецепте; томите три часа и процедите. Говяжий чай. Нарежьте фунт постной говядины кубиками размером с игральную кость; положите в закрытую банку с двумя пинтами холодной воды и щепоткой соли. Дайте постепенно нагреться и томите два часа, следя за тем, чтобы он ни в какой момент не закипел. Говяжий чай с овсянкой. Тщательно смешайте столовую ложку овсяной крупы с двумя столовыми ложками холодной воды; добавьте к этому пинту кипящего говяжьего чая. Варите десять минут, постоянно помешивая, и процедите через крупное сито. Говяжий сок. Быстро обжарьте куски огузка или филе такого размера, чтобы они поместились в отверстие соковыжималки для лимона. Обе стороны говядины нужно быстро опалить, чтобы предотвратить вытекание соков, но внутри мясо не должно быть полностью готовым. Как только они будут готовы, куски мяса следует отжать в соковыжималке для лимона, предварительно нагретой путем погружения в горячую воду. Стекающий сок следует собирать в горячий винный бокал; его нужно приправить по вкусу солью и небольшим количеством кайенского перца и употреблять горячим. Холодный говяжий сок. Залейте один фунт мелко нарубленной постной говядины восемью унциями холодной воды и дайте постоять восемь или десять часов. Выжмите сок с помощью муслинового мешочка; приправьте солью или хересом и пейте холодным или слегка подогретым. Его можно добавлять в молоко, следя за тем, чтобы молоко не было слишком горячим перед добавлением сока. Сок сырого мяса. Добавьте к мелко нарубленному стейку из огузка холодную воду в пропорции одна часть воды на четыре части мяса. Хорошо перемешайте и дайте постоять полчаса. С силой отожмите сок через муслин, скручивая его для получения наилучшего результата. Говяжья эссенция. Очень мелко нарубите фунт постной говядины, очищенной от жира и кожи; добавьте немного соли и положите в глиняную банку с крышкой; закрепите края густым тестом, таким, какое используется для запекания оленины, и поставьте банку в духовку на три или четыре часа. Процедите через крупное сито и давайте больному по две-три столовые ложки за раз. Американский бульон. Поместите в герметично закрывающуюся жестяную емкость чередующиеся слои мелко нарубленного мяса и овощей. Запечатайте ее и держите нагретой на водяной бане в течение шести или семи часов, а затем отожмите бульон. Бульон из бутылки. Нарежьте говядину, очищенную от жира, квадратиками. Поместите их в бутылку с пробкой, поставьте бутылку в таз с теплой водой, медленно нагревайте и кипятите двадцать минут. На каждые три четверти фунта использованного мяса получится около унции желтоватой или коричневатой жидкости. Вкус концентрированного бульона. [658 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Методы приготовления сырой говядины. Мясо, даваемое в сыром виде, всегда должно быть идеально свежим и очень мелко нарезанным. Соскребите мясо острым ножом, что отделит более грубые волокна. Если полученная масса жилистая, пропустите ее через мелкое сито. Ее можно приправить солью и перцем и подавать на тостах, крекерах или хлебе с маслом. Можно скатать в маленькие шарики и проглотить. Их можно ароматизировать по желанию. Их также можно слегка подрумянить, быстро перекатывая по горячей сковороде, стараясь не изменить ничего, кроме внешней стороны шарика, и то лишь слегка. Соскобленную говядину можно подавать как жидкую или полутвердую пищу. Смешайте ее с равным количеством холодной воды до полной однородности. Поместите в пароварку и готовьте до полного прогревания, постоянно помешивая. Добавьте немного соли и перца и подавайте сразу. Можно сделать гуще, добавив меньше воды. Суп из сырой говядины. Готовится путем измельчения одного фунта сырой говядины и помещения ее в бутылку с одной пинтой воды и пятью каплями крепкой соляной кислоты. Эту смесь оставляют на льду на ночь, а утром бутылку ставят в кастрюлю с водой при температуре 110 градусов и поддерживают эту температуру в течение двух часов. Затем ее помещают в плотную ткань и процеживают, пока оставшаяся масса не станет почти сухой. Фильтрат дают в три приема ежедневно. Если вкус сырого мяса неприятен, мясо можно быстро обжарить с одной стороны, а процесс завершить описанным ранее способом. Ячменная кашица с экстрактом говядины. Полчайной ложки «растворимой говядины», два стакана горячей воды, столовая ложка ячменной муки, одна соль-ложка соли. Растворите говядину в горячей воде, а муку и соль смешайте с небольшим количеством холодной воды. Влейте кипящий бульон в муку и варите десять минут. Процедите и подавайте очень горячим. Говяжий бульон с яйцами пашот. Приготовьте бульон в пропорции полчайной ложки «растворимой говядины» на стакан горячей воды и добавьте яйцо пашот. Питательный напиток для слабых женщин и детей. Готовится путем смешивания от одной четверти до половины чайной ложки «растворимой говядины», пяти унций кипятка и половины унции сливок; приправьте солью и перцем по вкусу. Говяжий бульон со злаками. Возьмите чайную ложку «растворимой говядины», литр воды, столовую ложку риса и соль по вкусу. Растворите «растворимую говядину» в горячей воде и добавьте хорошо промытый рис. Томите на медленном огне до растворения и впитывания рисом, добавляя больше говяжьего бульона, если слишком много выкипает. Если не полностью растворилось, бульон следует процедить перед использованием. Эгг-ног на говяжьем чае. Требуется одна восьмая чайной ложки «растворимой говядины», полстакана горячей воды, столовая ложка бренди и щепотка соли. Слегка взбейте яйцо и добавьте соль и сахар. Растворите «растворимую говядину» в горячей воде, добавьте к яйцу и процедите. Тщательно перемешайте, добавив вино, и подавайте. [ОТДЕЛЕНИЕ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ 659] Куриное желе. Половину взрослой курицы следует хорошо отбить и варить в литре воды два часа, пока не останется только пинта; приправьте и процедите. Подавайте горячим или поставьте на лед, где оно превратится в желе. Желе из телячьих костей. Поместите десять фунтов телячьих костей и десять кварт воды или слабого бульона на огонь и доведите до кипения. Снимите пену и добавьте два фунта ячменя и немного соли. Томите пять или шесть часов, а затем процедите. Если слишком густое, перед подачей разбавьте бульоном. Вмешайте желток яйца в чашке и подавайте. Мясное желе. Готовится путем варки хорошей постной говядины без костей на водяной бане с небольшим количеством воды в течение шестнадцати часов или до тех пор, пока она не превратится в желатин. Из имеющихся на рынке искусственных препаратов для приготовления бульона наиболее надежным является экстракт мяса Либига (10:250 г) или бульон Сибила (одна чайная ложка на 250 г). Бульонные капсулы Инаглио также очень удобны. Если есть желание сделать бульон более питательным, можно добавить чайную ложку мясного пептона. Желе для людей с диспепсией. Удалите кожу и мясо с одной телячьей ножки; вымойте кость и поместите в холодную воду на плиту; когда начнет пениться, снимите пену, которая собирается сверху. После смывания пены холодной водой положите кости в кастрюлю с четвертью килограмма говядины или половиной старой курицы, четвертью литра воды и небольшим количеством соли и варите медленно от четырех до пяти часов. Пролейте полученное желе через мелкое сито и поставьте на ночь в погреб. На следующее утро удалите жир и осветлите холодное желе, добавив одно яйцо с растолченной скорлупой, постоянно взбивая и помешивая. Затем, добавив немного кукурузного крахмала, подвергните все температуре не выше 60 градусов по Фаренгейту, иначе белок яйца свернется. Постоянно взбивайте и помешивайте. Если желе начинает становиться зернистым, накройте и дайте остыть, пока белок яйца не станет хлопьевидным и не отделится. Затем снова процедите несколько раз, пока оно не станет совершенно прозрачным; добавьте 5 г экстракта мяса, разлейте желе в форму и дайте снова остыть. Можно использовать подливку от жаркого, она очень вкусная. Ее нужно вмешивать, пока масса еще теплая и жидкая. Это желе обычно подают с холодной птицей, но оно легко портится летом; поэтому его нужно хранить на льду. Глютеновый хлеб. Смешайте один фунт глютеновой муки с тремя четвертями пинты или одной пинтой воды при 85 градусах. (С некоторыми видами готовой муки, например, Бишопа, дрожжи не требуются). Как только тесто замешано, положите его в формы и немедленно поставьте в духовку; следует делать маленькие булочки и выпекать на плоских противнях. Буханки выпекаются около полутора часов, а булочки — три четверти часа. И то, и другое легко приготовить. Добавление небольшого количества соли улучшает хлеб. (При использовании любой специальной марки муки следует строго следовать прилагаемым к ней инструкциям). [660 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ЧЕТЫРЕХ ВЕДУЩИХ МЕДИЦИНСКИХ ШКОЛ: АЛЛОПАТИИ, ГОМЕОПАТИИ, ОСТЕОПАТИИ И ЭКЛЕКТИКИ. АЛЛОПАТИЯ. Буквально слово «аллопатия» означает «другое страдание», от греческого «allos», означающего «другой», и «pathos», означающего «страдание». Более свободный перевод был бы — «другие методы лечения страдания». Термин был впервые использован в конце восемнадцатого века Ганеманом, основателем гомеопатической школы, чтобы отличить обычную или регулярную медицинскую практику от гомеопатии. Несмотря на сравнительно недавнее происхождение термина, методы и теории аллопатии эмпирически основаны на результатах медицинской практики со времен Галена и логически — на научных фактах, раскрытых современными исследованиями и изучением. В широком и популярном смысле аллопатия — это сохранение здоровья и лечение болезней с использованием любых средств, которые создают состояние, несовместимое с болезнью. Применение теорий и методов этой «старой школы» требует глубоких знаний анатомии, фармакологии, патологии, бактериологии, физиологии и других наук. В настоящее время большое внимание также уделяется средствам профилактики и искоренения болезней и их причин. Признается неэффективность лекарств, и помимо средств фармакологии «регулярный» врач использует антитоксины, вакцины, хирургию, электричество, ванны и т. д. при лечении болезней. Повседневные примеры их методов можно увидеть в использовании хинина при малярии, антитоксинов при дифтерии, вакцин при оспе и т. д. ГОМЕОПАТИЯ. Эта школа была основана Ганеманом, который жил в Германии более ста лет назад. Все сейчас признают, что он был великим ученым. При переводе фармакологии его очень поразила статья о хинном дереве, где, по-видимому, утверждалось, что при постоянном приеме в больших дозах оно вызывает все признаки лихорадки. Он протестировал другие средства таким же образом и, наконец, провозгласил свой закон «Similia Similibus Curantur» (подобное лечится подобным). Определение гомеопатии, данное медицинским словарем: «Система лечения болезней с использованием агентов, которые при введении в здоровый организм вызвали бы симптомы, подобные тем, для облегчения которых они даются». Например, ипекакуана, принятая в больших дозах, вызывает определенный вид рвоты. Если такой же вид рвоты, при совпадении других симптомов, возникает при болезни, ипекакуана будет назначена для лечения этого расстройства. [ВЕДУЩИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ШКОЛЫ 661] Но если рвота была вызвана ипекакуаной, то же самое лекарство не будет дано для ее остановки, а будет назначено лечение от передозировки этого препарата. Согласно принципам гомеопатии, выбирается лекарство, которое обладает силой (лекарственной болезнью) подавлять естественную болезнь посредством подобия своих альтеративных качеств (similia similibus curantur); такое лекарство, вводимое в простой форме через длительные интервалы и в дозах настолько малых, чтобы быть достаточными без причинения боли или слабости, уничтожает естественную болезнь через реакцию жизненной энергии. Многие лекарства используются таким образом всеми школами, но «регулярная» школа утверждает, что это не универсальный закон. Некоторые гомеопаты утверждают, что лечение дифтерии антитоксином и т. д. является применением гомеопатического закона. Берется яд, вызывающий дифтерию, и из него с помощью тщательного и точного процесса изготавливается сыворотка, которая вводится в организм человека, больного дифтерией. Бешенство успешно лечится таким же образом. Гомеопат имеет право использовать дозы любого размера, какие пожелает, но он утверждает, что опыт доказал, что большие дозы часто не нужны и что лекарство обычно действует лучше в разведенном виде. ЭКЛЕКТИКА. Врач-эклектик — это представитель школы или системы, которая претендует на выбор «того, что является хорошим из всех других школ». Эта школа использует очень мало минеральных средств, но использует много растительных средств. Они ввели в медицинскую практику множество растительных средств, и очень многие из них полезны. Гомеопатическая школа получила большую пользу от опыта эклектической системы. Эта школа использует средства в больших и малых дозах. Многие из них используют гомеопатические разведенные препараты. ОСТЕОПАТИЯ. «Название «остеопатия» состоит из двух греческих слов: «osteon», что означает «кость», и «pathos», что означает «страдание» (страдать). «Pathy», наш английский эквивалент этого слова, по употреблению стал означать «система лечения страдания или болезни». Следовательно, если рассматривать строго по происхождению, этот термин, остеопатия, нес бы только значение «костное страдание», «болезнь костей» или «лечение костей»». Определение. — «Остеопатия — это наука лечения человеческих недугов, которая рассматривает большинство болезней как порождаемые или поддерживаемые прежде всего препятствием для свободного прохождения нервных импульсов либо тока крови и лимфы, и предпринимает посредством манипуляций устранение такого препятствия, дабы природа могла возобновить свою безупречную работу». [662 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Пояснение. — «Хотя отличительной теорией остеопатии является то, что болезненные состояния, не обусловленные конкретным ядом, восходят к механическому расстройству в организме или какой-либо его части и что исправление такого расстройства представляет собой не только рациональное лечение, но и необходимо для восстановления постоянного состояния здоровья, тем не менее в качестве паллиативного лечения периодически применяются соответствующие манипуляции для стимуляции или угнетения функциональной активности по мере того, как того требуют условия. Остеопаты также применяют такие рациональные гигиенические меры, общие для всех систем исцеления, ценность которых доказана как несомненная, и принимают во внимание влияния окружающей среды, привычки и образ жизни, поскольку они влияют на организм при поддержании здоровья или его возвращении». «Американская школа остеопатии» находится в Кирксвилле, штат Миссури. Требуемый курс обучения длится три года, по девять месяцев каждый, и выпускникам присваивается степень D. O. (доктор остеопатии). ОПЕРАЦИИ. За последние годы среди непрофессионалов произошли большие перемены в отношении к операциям. Возникает гораздо меньше противодействия и предрассудков. Люди просвещаются относительно необходимости проведения операций при многих болезнях. Большая доля противодействия исходила от самих врачей. Бывали врачи, которые оперировали при любой возможности. Некоторые доктора не могли пролечить женщину от болезней матки и яичников, не предполагая, что необходима операция. Было удалено огромное количество здоровых органов, или по крайней мере органов, которые можно было спасти при надлежащем лечении. К счастью, таких врачей становится меньше, и применяется больше разборчивости. С другой стороны, наблюдается и излишний консерватизм. Многие люди годами страдали от того, что можно было облегчить операцией. Много лет назад человек, страдавший от ужасных приступов колики при желчнокаменной болезни, продолжал мучиться всю свою естественную жизнь. Теперь же проводится операция, и облегчение достигается при очень небольшом риске для жизни. То же самое справедливо в отношении рака, опухолей и т. д. Если их выявить на ранней стадии, во многих случаях их можно удалить безопасно и успешно, сохранив жизни и облегчив страдания. Если требуется операция, семье следует обратиться к своему семейному врачу, к которому у них есть доверие. Он может выполнить операцию сам или подсказать семье, какого хирурга выбрать. Неблагоприятные результаты операций порой обусловлены самим хирургом. Долг семьи — выбрать компетентного и честного хирурга. Таковых предостаточно во всем мире, и лишь очень немногие компетентные хирурги оперируют просто ради получаемых денег. Как правило, они зарабатывают всё, что им платят, и даже больше. Сегодня хирургов больше, чем когда-либо, и они также более компетентны, поскольку наши медицинские школы готовят их к такого рода работе в больницах. [ОПЕРАЦИИ 663] Хирурги, работающие в наших больницах, как публичных, так и частных, делают великое дело, облегчая недуги человечества, другие же совершают великие дела в частной практике. Кое-где находится такой, кто оперирует только ради денег, но люди, нанимающие подобного врача, обычно получают те результаты, которых заслуживают. Ваш семейный врач, даже если он не хирург, — лучший человек, с которым стоит проконсультироваться, когда может потребоваться операция. Он направит вас к какому-нибудь честному и компетентному специалисту. Операции, как правило, следует проводить как можно раньше. При злокачественных новообразованиях операцию необходимо делать на ранней стадии. Это относится к раку губы, лица, языка, груди, матки, яичников, желудка и брюшной полости. Кроме того, в настоящее время операции стали намного менее опасными, чем до эпохи асептической и антисептической хирургии. Чистота со стороны хирурга, медицинских сестер и пациента — первый закон успеха при любых операциях. Любой случай заражения по вине хирурга или обслуживающего персонала больше не рассматривается как полностью успешная операция, даже если пациент выздоравливает. Как и в других отраслях медицины, в хирургии сейчас много специалистов. При крупных операциях лучше привлечь специалиста, но в незначительных случаях «семейный врач» должен быть компетентен. Если он не желает проводить операцию сам, он может посоветовать и направить вас в выборе компетентного хирурга. Всегда обращайтесь за его советом заблаговременно; не ждите, пока пациент ослабеет или будет умирать, прежде чем решитесь разрешить операцию, так как тогда велика вероятность, что она уже не поможет. Если вы сомневаетесь в необходимости операции, проконсультируйтесь с нескольким хирургами. В некоторых случаях возможна вероятность неверного диагноза. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ. АДЕНОИДЫ. — Следует удалять рано, когда они затрудняют дыхание. В другой части книги приведены причины. Такой же совет дается в отношении опухолей и деформаций в носовых ходах. Не следует позволять подобным состояниям заходить так далеко, пока ткани не будут окончательно деформированы или поражены болезнью. В настоящее время эти операции проводятся очень часто и успешно, и многим людям удается избежать годов беспокойства и страданий. Более подробное описание см. в отделе носа и горла. АППЕНДИЦИТ. — Вокруг этой болезни велось немало споров. Несомненно, верно то, что было удалено много здоровых аппендиксов, но верно и то, что операцией было спасено множество жизней. Теперь при этом заболевании проявляется больше рассудительности, чем прежде. Анализы крови и т. д. помогают определить, когда необходима операция в острых случаях. В хроническом случае опасность очень мала, если операция проводится в промежутках между приступами. КАТАРАКТА. — Операция при этом расстройстве увенчивается славным успехом, и слепые ежедневно возвращают себе зрение благодаря данной операции. СОСЦЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК. — Операции на ячейках сосцевидного отростка выполняются теперь часто и спасают много жизней. При наличии припухлости за ухом или сильной боли в этой области следует провести тщательное обследование. Хронические случаи заболевания сосцевидного отростка обычно требуют этой операции. [664 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ. — Операция по поводу опухолей очень успешна. Если яичник просто увеличен из-за полнокровия, лекарства часто уменьшают его; но если увеличение обусловлено опухолью, ее следует удалить, если она продолжает расти. Иногда наблюдается рак яичника. В таком случае его следует прооперировать на ранней стадии. Опухоли матки, такие как фиброиды, наблюдаются часто. Иногда они требуют удаления, если вырастают до больших размеров. Симптомы укажут на то, когда необходима операция. Эти опухоли часто вырастают настолько крупными, что вызывают необходимость удаления матки. ПЕРИНЕУМ И ШЕЙКА МАТКИ. — Промежность и шейка матки иногда разрываются во время родов, и их следует немедленно восстановить. Промежность служит опорой для органов размножения, и если она не является прочной, яичники, трубы, матка и влагалище будут провисать и опускаться. Пренебрежение этой простой операцией в надлежащее время приводит к болям в спине, головным болям и т. д. Многие женщины годами страдали и лечились от других недугов, в то время как должное внимание к истинной проблеме избавило бы от всех этих расходов и боли. Вашего лечащего врача следует заранее попросить устранить до его ухода любой разрыв, который может возникнуть во время родов. В этот момент он причиняет мало боли или не причиняет ее вовсе. Если отложить это на следующий день или позже, это будет болезненно и потребует анестетика. Многие случаи рака вызваны запущенными разрывами. ГЕМОРРОЙ. — Часто возникает необходимость оперировать как наружный, так и внутренний геморрой. Результатом обычно является полное облегчение и излечение. РАК. — При раке оперировать нужно на ранней стадии. Язва на матке, губе или языке либо уплотнение в груди, которое сохраняется некоторое время без улучшений, опасны. Оно может быстро распространиться на окружающие ткани и весь организм. Операции на матке и груди, выполненные вовремя, очень успешны. Подобными опухолями или язвами пренебрегать не следует. Уплотнение в груди нужно обследовать на ранней стадии. Матку следует исследовать при продолжающихся выделениях из влагалища. В таком случае семейный врач может определить, что следует предпринять. Язва на губе, языке, лице и т. д., которая не проходит и отказывается заживать, должна вызывать подозрения и быть показана врачу. ПЛЕВРИТ. — «Вода в груди» иногда сопровождает плеврит. Если она не всасывается, ее необходимо откачать, и это делается довольно легко. После некоторых случаев пневмонии легкое очищается не должным образом, и в нем образуется гной. Для его эвакуации иногда требуется операция. Ее следует выполнять до того, как пациент сильно истощится. Некоторые люди позволяют этому продолжаться слишком долго и тем самым уменьшают шансы на выздоровление, когда операция в конце концов выполняется. КОСОГЛАЗИЕ. — Нет никакой необходимости кому-либо быть косоглазым, если этому недугу уделено внимание на ранней стадии. Иногда правильно подобраные очки исправляют это расстройство, но зачастую необходима операция, которая весьма успешна и не является серьезной или болезненной. [ОПЕРАЦИИ 665] ТРАХЕОТОМИЯ И ИНТУБАЦИЯ. — Операция трахеотомии, вскрытия дыхательного горла, выполняется при удушье от инородного тела в трахее или когда она внезапно закрывается при таких болезнях, как круп и дифтерия. Это всегда экстренная операция, к которой прибегают только тогда, когда очевидно, что без принятия суровых мер пациент задохнется до смерти. Интубация чаще практикуется при болезни, когда дыхание становится затрудненным из-за разрастания пленки в гортани. Трубка подходящего размера помещается в дыхательное горло и оставляется там до тех пор, пока болезнь не утратит свою силу и пленка перестанет преграждать путь воздуху. Эта трубка позволяет пациенту свободно дышать, так как она обеспечивает отверстие для воздуха, и медицинский работник замечает перемену немедленно. Интубацию следует проводить до того, как пациент ослабел. МИНДАЛИНЫ. — Человек, склонный к увеличению миндалин, должен внимательно следить за ними. Если они содержат гной в течение какого-либо времени, их следует удалить, так как они не только затрудняют дыхание, но и представляют угрозу для здоровья. Энуклеация обычно является лучшим методом удаления. Энуклеация означает операцию по извлечению опухоли целиком после вскрытия ее капсулы, но без дальнейшего иссечения. Удаление миндалин — простая операция, обычно не требующая применения анестетиков, и большинство врачей советуют удалять увеличенную или причиняющую беспокойство миндалину. КАМНИ, ИЛИ КОНКРЕЦИИ. — Камни, или конкреции, удаляются из желчного пузыря, желчных протоков, почек, мочеточника и мочевого пузыря путем операций, когда установлено, что пациент не может «вывести их». Многие врачи предпочитают локализовать конкремент с помощью рентгеновских лучей, прежде чем принимать решение об операции, и в мудрости этого подхода не может быть сомнений. При этом, как и при любых операциях, успех во многом зависит от общего состояния пациента. Они не считаются опасными операциями, но окончательное решение об их необходимости в каждом конкретном случае должен принимать компетентный врач или хирург. ПОЧКИ, ЖЕЛУДОК, ПРОСТАТА И Т. Д. — В этом кратком абзаце можно сказать немногое о тех многочисленных операциях, которые ныне проводятся на различных органах. То, что применимо к одному, в целом применимо ко всем. Операции сейчас проводятся успешно при гное в почке, блуждающей почке и т. д. Язвы и раковые образования удаляются из желудка и органов размножения. В некоторых случаях возникала необходимость удалить органы целиком. Кусочки кишечника удалялись с отрадными результатами в случаях язв и травм. Увеличенная простата почти всегда требует операции, прежде чем можно ожидать облегчения. Здесь невозможно много говорить о шансах на выздоровление в каждом отдельном случае, поскольку они определяются силой и темпераментом пациента, заботой и искусством хирурга и медсестер, а также тем, вовремя ли пациент лег на операцию в ходе болезни. Здесь достаточно сказать, что большинство вышеупомянутых операций успешны и приводят к облегчению и часто полному выздоровлению больного. [666 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ГОРЯЧИЕ ИСТОЧНИКИ АРКАНЗАСА. Государственная собственность. — Владение и контроль над Горячими источниками Арканзаса со стороны правительства Соединенных Штатов являются абсолютными, а его одобрение их для лечения определенных недугов — недвусмысленным. После надлежащего расследования конгресс завладел источниками в 1832 году и сохранил вокруг них заповедную зону, достаточную для защиты их от любых посягательств. Это был первый национальный парковый заповедник в стране. Они выделены этим актом как «Национальный санаторий на все времена» и «посвящены народу Соединенных Штатов, чтобы навсегда оставаться свободными от продажи или отчуждения». Больница армии и флота в Хот-Спрингс. — В 1883 году правительство Соединенных Штатов построило больницу, известную как армейский и военно-морской госпиталь в Хот-Спрингс, штат Арканзас, на юго-западном склоне, у подножия горы Хот-Спрингс, с какового времени солдаты и матросы армии и флота направлялись туда для лечения таких недугов, которые воды могут обоснованно вылечить или облегчить. В своем циркуляре для руководства действиями офицеров армии при отправке больных туда генеральный хирург Соединенных Штатов перечисляет недуги, по поводу которых больных следует направлять в армейский и военно-морской госпиталь в Хот-Спрингс. В нем говорится: «Облегчения можно с полным основанием ожидать в Хот-Спрингс при следующих состояниях: при различных формах подагры и ревматизма после острой или воспалительной стадии; невралгии, особенно когда она зависит от подагры; ревматизма, отравлений металлами или малярией; паралича неорганического происхождения; ранних стадиях спинной сухотки; хронической болезни Брайта (только на ранних стадиях) и других болезнях мочевыводящих органов; функциональных болезнях печени; желудочной диспепсии неорганического происхождения; хронической диарее; катаральных поражениях пищеварительного и дыхательного трактов; хронических болезнях кожи, особенно чешуйчатых разновидностях, и хронических состояниях, обусловленных малярийной инфекцией». Утверждено: ДЖОХ. ТОРНИ, генеральный хирург армии США. Дж. М. ДИКЕРСОН, военный министр. Привилегии бывших военнослужащих гражданской и испанско-американской войн. — Честно уволенные солдаты гражданской войны и испано-американской войны могут получить допуск в больницу армии и флота в Хот-Спрингс следующим образом и при определенных условиях: Первое. — Напишите генеральному хирургу армии Соединенных Штатов, Вашингтон, округ Колумбия, с просьбой прислать бланки заявлений и инструкции. Второе. — Получив бланк заявления, заполните его должным образом и верните генеральному хирургу, после чего, если в больнице есть место, он перешлет заявителю бумаги, дающие ему право на поступление в больницу. Условия заключаются в том, что такой бывший солдат должен платить сорок центов в день в течение периода своего пребывания в больнице. Такая плата дает ему право на стол, ножи, ванны, медицинское лечение и лекарства. ГОРЯЧИЕ ИСТОЧНИКИ АРКАНЗАСА 667 Бесплатные ванны для неимущих людей Соединенных Штатов. — Согласно акту конгресса, утвержденному 16 декабря 1878 года, правительство содержит бесплатную купальню для неимущих людей Соединенных Штатов обоих полов. Никакие ванны не предоставляются иначе как по письменным заявлениям, составленным на бланках, выдаваемых в конторе купальни, с исчерпывающими ответами на содержащиеся в них вопросы: затем, если заявитель оказывается неимущим в соответствии с общепринятыми значениями этого слова, заведующий выдает талон, действительный на двадцать одну ванну, который при необходимости может быть выдан повторно по тому же заявлению. Среднесуточное количество ванн, отпущенных в бесплатной купальне за 1909 год, составляло более шестисот. Правительство весьма широко и либерально трактует значение слова «неимущий»; и то обстоятельство, что у просителя бесплатных ванн имеется некоторое имущество, похоже, не служит препятствием к праву на бесплатные ванны. Девяносто процентов пациентов, поступающих в армейский и военно-морской госпиталь, либо излечиваются, либо получают облегчение. Если принять во внимание большое количество старых ветеранов гражданской войны, проходивших лечение в больнице, недуги которых стали хроническими, это весьма примечательный результат. Врачебные и медицинские правила. — Правительство Соединенных Штатов через министерство внутренних дел регулирует и контролирует врачебную практику в связи с горячими водами. Местная федеральная медицинская комиссия рассматривает заявления врачей, желающих назначать горячие воды. Все, кто отвечает требованиям комиссии, заносятся в официальный список. Копии этого списка вывешены во всех купальнях, и только те, чьи имена в них указаны, имеют право назначать горячие воды. На благо посетителей эти списки также хранятся в конторе управляющего заповедником возле армейского и военно-морского госпиталя. Эти правила применяются только к тем, кто проходит медицинское лечение. Остальные принимают ванны без каких-либо формальностей. В дополнение к армейскому и военно-морскому госпиталю и правительственной бесплатной купальне имеется двадцать пять купален, управляемых частными лицами, одиннадцать из которых расположены вдоль западного основания гор Хот-Спрингс на правительственной резервации, а четырнадцать находятся на частной собственности в различных других точках города. Отношения всех купален с правительством одинаковы. Каждая из них платит арендную плату за воду министерству внутренних дел Соединенных Штатов. За интересами правительства следит управляющий заповедником, назначаемый президентом Соединенных Штатов. Он ведает всеми производимыми на заповедной территории улучшениями и обеспечивает соблюдение всех правительственных правил и норм, касающихся купален. [668 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Стоимость жизни в Хот-Спрингс. — Хот-Спрингс расположен не в хорошем сельскохозяйственном районе и не является промышленным городом; поэтому предоставление пансиона и жилья посетителям служит их единственным источником дохода. Почти на каждом доме в городе вывешено объявление о том, что предоставляется пансион или сдаются меблированные комнаты, с самостоятельным приготовлением пищи или без такового. В некоторых местах пансион и жилье предоставляются за 4,50 доллара в неделю; однако наиболее общая плата составляет от 5,00 до 6,00 долларов в неделю. Съем комнат, приспособленных для легкого ведения хозяйства, — самый дешевый способ жизни в Хот-Спрингс. Указанные цены призваны показать минимальную стоимость жизни. Где получить дополнительную надежную информацию, касающуюся ванн, пансиона и т. д., в Хот-Спрингс, штат Арканзас. — Первое. Обратитесь к управляющему заповедником Соединенных Штатов на углу Центрального и Резервного проспектов в Хот-Спрингс. Второе. Деловые люди города имеют организацию, известную как «Лига деловых людей», которая предназначена и готова предоставить достоверную информацию посредством письма или при личном обращении к секретарю и управляющим Лиги деловых людей. Лица, посещающие Хот-Спрингс, не должны полагаться на советы, информацию или предложения незнакомцев ни в поезде, ни в городе. МЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ОБЫЧНЫХ ДОМАШНИХ СРЕДСТВ. СОЛЬ (хлорид натрия). — Это обычное домашнее средство используется самыми разными способами. В кулинарии она применяется для придания вкуса пище. Отсутствие соли приводит к дурному состоянию организма с образованием кишечных глистов. Если ее использовать слишком свободно, у некоторых людей она вызывает избыток крови и тучность. Во многих случаях соль делает пищу более аппетитной и тем самым усиливает выделение желудочного сока. Соль также увеличивает выделение слюны. При острицах часто эффективен раствор соли в виде клизмы. Запор. — Одна чайная ложка на стакан воды, принятая при вставании, очень полезна некоторым людям, страдающим запорами. При диспепсии она тонизирует желудок и в некоторых случаях помогает пищеварению. Соль сама по себе в дозах по чайной ложке вызывает рвоту и хороша после кутежа либо для опорожнения желудка при судорогах и отравлениях. Добавленная к ней горчица делает ее более эффективной. Солевой раствор часто вводится в прямую кишку для поддержания сил после операции, а также нередко вводится в грудь с той же целью. Полоскание и вяжущее средство при боли в горле. Для этой цели она часто полезна и успешна. Принимаемая в сухом виде дозами по чайной ложке, она нередко назначается при кровохарканье. Ее часто используют в качестве антисептика для очищения язв и ран. Чайная ложка на пол-пинты воды. При укусах насекомых крепкая солевая вода или применение в сухом виде бывает очень полезным. При укусах змей и животных сухое средство, обильно нанесенное на рану, часто имеет ценность. Оно вытягивает часть яда, а также помогает выжечь и очистить рану. Примочки. — В таком виде она хороша при растяжениях и ушибах. Ванны. — Один фунт соли на четыре галлона воды образует подходящую ванну с соленой водой, действующую как тонизирующее и возбуждающее средство на кожу. [МЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОБЫЧНЫХ СРЕДСТВ 669] Перемежающаяся лихорадка. — Гомеопатические врачи утверждают, что соль в разведениях излечивает некоторые случаи малярии. Злоупотребление солью. — Слишком частовлажное использование соли вызывает множество неприятностей. Оно производит особую сыпь на коже, боль в глазах и т. д. Недостаток соли. — Домашние животные нуждаются в ней и могут погибнуть от ее нехватки. Некоторые животные могут стать бесплодными, если их лишить ее. ЛИМОН. — Лимоны благодаря своему приятному вкусу и благотворной кислотности очень полезны в комнате больного. Кожура дает масло с великолепным ароматом. Каждый лимон дает от двух до восьми драхм кислых соков и содержит от семи до девяти процентов лимонной кислоты, помимо фосфорной и яблочной кислот в соединении с поташом и другими основаниями. Половина унции лимонного сока должна нейтрализовать двадцать пять гранов бикарбоната калия, двадцать гранов бикарбоната соды или четырнадцать гранов карбоната аммиака. Кожура лимона в свежем виде, помимо упомянутого выше масла, содержит горький кристаллический гликозид. Гесперидин. — Применение. Лимонный сок, нанесенный на поверхность кожи, удаляет веснушки, пигментные пятна, солнечные ожоги, кожный зуд и чернильные пятна. Внутрь. — Это весьма хорошее средство для излечения цинги. Оно служит постоянным спутником морских путешественников, и цинга наблюдается редко, когда установленная норма лимонного сока используется регулярно. Оно также излечивает кожное заболевание при цинге или форму мышечных болей, ощущаемых при цинге. Хронический ревматизм. — В некоторых случаях несколько унций лимонного сока, принимаемого ежедневно, приносят заметное облегчение, и он также бывает полезен при остром ревматизме. Лимонад — полезный напиток во время выздоровления, так как он увеличивает количество мочи и снижает ее кислотность. Горячий лимонад полезен как потогонное средство для пресечения простуд в их начале. Он утоляет жажду и весьма благоприятен для желудка, который не находится в нормальном состоянии. Во многих случаях болезни он составляет очень приятный напиток. ЛУК (Allium Cepa). — Предполагается, что лук родом из Венгрии. Ныне он встречается по всему цивилизованному миру. Он содержит белое едкое летучее масло, удерживающее серу в растворе, белок, много некристаллизующегося сахара и слизи, фосфорную кислоту, как свободную, так и в соединении с известью, цитрат извести. Испанский лук содержит большую долю серы и потому может с успехом применяться в тех случаях, когда требуется сера. Действие летучего масла усиливает действие серы. Испанский лук, отваренный и съеденный вдоволь перед сном, представляет собой превосходное слабительное. При умеренном употреблении лук повышает аппетит, способствует пищеварению, но в больших количествах вызывает метеоризм, неприятные ощущения в желудке и кишечнике. Сок, смешанный с сахаром, полезен при кашле, простуде и крупе при небольшом воспалении. Печеный или разрезанный пополам он превосходен в качестве местного средства при крупе, тонзиллите и боли в ушах. Варка лишает лук его эфирного масла. [670 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СОДА (бикарбонат соды). — Применение. Он используется при брожении в желудке и при головных болях на нервной почве, возникающих из-за этого состояния. Полезен при кислотности желудка. Хорош от газов в желудке. Годится как местное средство при увеличенных острых миндалинах в виде порошка. Применяется также при приготовлении различных пищевых продуктов. Лучше всего приобретать бикарбонат соды в аптеке. СЕРА. — Это важный компонент некоторых природных минеральных вод. На кишечник она действует как мягкое слабительное. Она очень хороша при определенных болезнях кожи, а от чесотки часто применяется в виде мази. Она полезна при хронических угрях, а также от вшивости, чесотки, сикоза и т. д. Ее часто используют в качестве дезинфицирующего средства после инфекционных болезней. Сжигание серы в комнате уничтожает клопов, куриных вшей и т. д. ТЕРПЕНТИН / СКИПИДАР (Terebinthina). — Применение. Это ценное отвлекающее средство при перитоните, бронхите, пневмонии, люмбаго, плевродинии и т. д. Скипидарные компрессы часто применяются при воспалении брюшной полости, от метеоризма и вздутия при брюшном тифе. Он является ценным компонентом огромного числа линиментов. При чрезмерном применении вызывает кровавую мочу, болезненное мочеиспускание и воспаление почек. Свободное употребление ячменной воды, горячая ванна и слабительное смягчают его дурные последствия. ВАЗЕЛИН. — Под названием вазелина продается полутвердое вещество, получаемое из определенных видов нефти, называемое космолином или вазелином. Оно обладает сильным смягчающим действием, не прогоркает и используется как успокаивающая повязка при язвах, чирьях и кожных заболеваниях. Оно часто применяется в качестве основы для мазей. Жидкий вазелин ныне широко используется в форме спрея при лечении острого и хронического катара и после раздражающих процедур в носовых полостях. Теперь он выпускается в тюбиках и является гораздо более чистым и качественным. При таком чистом применении он очень смягчает и исцеляет. СПИРТ (винный спирт). — Алкоголь представляет собой жидкость, состоящую по весу из девяноста одного процента этилового спирта и девяти процентов воды. Алкоголь растворяет алкалоиды, жирные и смолистые вещества и широко используется как растворитель при получении активных начал лекарств в удобной для приема форме. Он служит основой для спиртов, настоек и эликсиров; спирты представляют собой растворы летучих веществ в спирте; настойки — растворы активных начал растений, получаемые обычно путем мацерации и перколяции. Эликсир — это кордиал с ароматом апельсина и сиропа, используемый как основа для других средств и как желудочное. Его действие весьма обширно. Он широко применяется в медицинских препаратах. Это хорошее средство для предотвращения пролежней. Добавление одной драхмы квасцов на пинту делает его более эффективным. Горячие прикладывания снимают боль при лицевой невралгии, простуде лица или зубной боли. Его часто используют после купания в чистом или разбавленном виде для протирания тела во избежание простуды. Он стимулирует органы пищеварения, нервную систему и кровообращение. Он широко применяется при укусах змей. Его постоянное употребление представляет угрозу, как всем известно. Его никогда не следует принимать при болезни, если он не назначен авторитетным врачом. [МЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОБЫЧНЫХ СРЕДСТВ 671] КВАСЦЫ (Alumen). — Жженые квасцы представляют собой вяжущее и мягкое «прижигающее» средство при разрастаниях вроде «дикого мяса». Глицерит квасцов полезен при тонзиллите или фарингите, если они не носят острого характера. В растворе они уплотняют ткани путем коагуляции их альбумина и действуют как вяжущее средство. Применение по силе действия. — Одна драхма на пинту виски с водой помогает остановить потливость при чахотке при нанесении губкой. Это хорошее спринцевание при белях. Ватный тампон, пропитанный квасцами, часто останавливает носовое кровотечение при введении в ноздри, или раствор можно ввести либо втянуть носом в ноздри. Он также хорош как полоскание для миндалин и больного горла. Рвотное при крупе. — Положите горчащую чайную ложку в тридцать две чайные ложки воды или сиропа и давайте по чайной ложке каждые пятнадцать минут до появления рвоты. Часто применяется в большей концентрации, когда требуется быстрое действие. Это мягкое вяжущее средство, и поэтому оно используется для остановки слизистых выделений из кишечника и т. д. Жженые порошкообразные квасцы часто применяются для уничтожения «дикого мяса». БУРА (борат натрия). — Этот препарат в том виде, в каком он появляется в американской торговле, получается исключительно из природных отложений, обнаруженных на берегах озер Калифорнии и Невады. Он подвергается очистке. Действие. — По своему действию он является антисептиком. Он делает мочу щелочной. Полоскание. — Он используется как полоскание при язвах во рту и горле в дозе из расчета одна драхма на пинту воды. Он очень хорош в качестве промывания при зловонном поте, особенно ног. Его часто применяют в комбинациях при катаре носа. Для этой цели его можно комбинировать с содой в дозе по одной драхме каждого на две пинты чистой воды и использовать в пульверизаторе. КАМФОРА. — Она получается путем дистилляции из древесины и коры камфорного дерева, Cinnamomum camphora, которое произрастает главным образом в Китае и Японии. Ее следует хранить в закрытых склянках. Применение. — Она хороша от насморка на ранних стадиях. Ее можно втягивать носом в виде тонкого порошка либо помещать в кипящую воду и вдыхать пары. Она хороша в качестве линимента при невралгии, затекшей шее, ревматизме, а также при чирьях и язвах. Используемая в форме камфорного масла, она очень хороша при язвах, порезах, чирьях и т. д. Нередко полезно понюхать ее при ощущении дурноты. Она входит в состав многих линиментов. Ее наружное применение в виде камфорного спирта весьма обширно. КАСТОРОВОЕ МАСЛО (Oleum Ricini). — Оно добывается из семян клещевины (Ricinus communis), растения, произрастающего в Соединенных Штатах. Действие. — По своему слабительному действию оно мягкое и нераздражающее и обычно действует через четыре-пять часов. Применение. — Оно применяется всякий раз, когда были съедены раздражающие материалы, такие как испорченная пища, тухлое мясо, разлагающиеся овощи, для очищения кишечника. Оно хорошо при диарее, вызванной вышеуказанными и другими причинами, такими как кукуруза, арахис, вишневые косточки, ягоды. При постоянном применении оно склонно вызывать геморрой и запор. Его часто дают в капсулах, содержащих от одной четвертой до одной чайной ложки. Окунайте капсулы в воду, так как это делает их скользкими, и они легко проглатываются. Доза составляет от одной до шести чайных ложек. [672 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ОЛИВКОВОЕ МАСЛО. Прованское масло (Oleum olivae). — Оно отжимается из спелых плодов. Действие и применение. — Оно служит смазкой. Его добавляют к припаркам в качестве смягчающего средства при пневмонии и кожных заболеваниях. Внутрь оливковое масло питательно и слабительно, а у младенцев действует как сильное слабительное в дозах по одной чайной ложке. У взрослых оно служит полезным средством при многих раздражающих ядах, за исключением фосфора. Его дают в больших дозах при желчных камнях — по три-шесть унций на прием. ИМБИРЬ (Zingiber). — Имбирь представляет собой корневище Zingiber officinale, растения из Индостана, Ямайки и других тропических стран. Действие: Он представляет собой приятное ветрогонное и стимулирующее средство, облегчающее секрецию и стимулирующее волнообразные движения кишечника. Он действует как раздражитель на мочевой пузырь и уретру. Применение. — Его добавляют в слабительные пилюли для предотвращения схваткообразных болей и маскировки вкуса солевых средств. Он полезен при диспепсии у пожилых людей, а также хорош при метеоризме и диарее. При менструальных спазмах, вызванных подавлением из-за воздействия холода, он полезен в виде теплого чая, а также при простудах. Он также используется в пряных пластырях. МЕД (Mel). — Это сахаристая жидкость, откладываемая в сотах медоносной пчелой (Apis mellifica). Действие: Он слегка слабителен и представляет собой приятный пищевой продукт. Мед с водой используется как полоскание и для облегчения кашля, сухости во рту и зева. При использовании в качестве полоскания он усиливает секрецию слизистой оболочки и тем самым уменьшает застойные явления. При слишком свободном употреблении он склонен расстраивать желудок. Мед, смешанный с лимонным соком и водой, очень хорош от кашля, особенно щекочущего свойства. СВИНОЙ ЖИР (Adeps). — Это обычное домашнее средство, известное всем. Оно часто используется как основа для мазей и цератов, а в домашней практике — как смазка. Добавленная к нему настойка бензоина предохраняет его от прогоркания. Его можно использовать при отравлении едкими веществами в качестве противоядия, за исключением тех случаев, когда были проглочены фосфор и карболовая кислота. Он также используется при приготовлении пищевых продуктов. Он обладает большей проникающей способностью, чем вазелин. Промытый свиной жир, взбитый с равным количеством известковой воды и добавлением нескольких капель масла горького миндаля, тимола или карболовой кислоты, великолепно помогает при ожогах; уплотненный желтым воском, он образует простую мазь, которая часто применяется. Он смягчает грубую кожу и снижает ее жар, когда естественное выделение подавлено. Он также размягчает и удаляет корки, а также уменьшает и предотвращает эффект раздражающих выделений. Простая мазь на свином жиру снимает сильный жар и зуд кожи при скарлатине. Растворенный и принятый в больших дозах, он вызывает тошноту и рвоту. [МЕДИЦИНСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ОБЫЧНЫХ СРЕДСТВ 673] ГОРЧИЦА (Sinapis). — Горчичный порошок в количестве двух столовых ложек на стакан воды действует как рвотное. При приеме в больших дозах он вызывает сильнейший гастрит, а хронический гастрит часто возникает из-за его постоянного употребления в избытке. Его не следует применять при острой диспепсии и раздражении кишечника. Наружное применение: Его прикладывают при коликах, вызванных метеоризмом, и при остром воспалении различных органов, а также хорошо применять на заднюю часть шеи при головной боли, невралгии и т. д. Ветошь, смоченная в известковой воде и оливковом масле, снимает сильное жжение от пластыря. Горчичные ножные ванны, приготовленные с использованием одной горсти молотой горчицы на полведра горячей воды, полезны при простудах, бессоннице, головной боли, судорогах, дисменорее. ВИННОКАМЕННАЯ КИСЛОТА, КРЕМАТАРТАР (Potassii bitartras). — Применение: Он полезен при болезнях почек для снятия водянки. В больших дозах по четыре чайные ложки он действует как водянистое слабительное. Он полезен там, где моча густая и щелочная, чтобы сделать ее прозрачной и нормальной. Иногда его комбинируют в равных частях с английской солью для очищения кишечника, особенно когда также необходимо воздействие на почки. Его дают в дозах по чайной ложке перед завтраком от потницы; он охлаждает кровь и является одним из старых народных средств. УКСУС (уксусная кислота). — Уксус содержит от шести до семи процентов уксусной кислоты. Разведенная уксусная кислота содержит шесть процентов чистой уксусной кислоты. Чистая или ледяная уксусная кислота представляет собой кристаллическое твердое вещество при температуре 59 градусов по Фаренгейту, легко впитывает влагу, поэтому ее следует хранить в хорошо закупоренных склянках. Уксусная кислота представляет собой сильный едкий яд; при приеме внутрь вызывает рвоту с интенсивной болью, за которой следуют судороги и смертельная кома. Если кислота остается в желудке некоторое время, она может проесть стенку желудка. В случаях отравления уксусной кислотой следует обильно давать молоко либо муку с водой и вызывать рвоту. В качестве противоядий также следует давать слабые щелочи. Ледяная уксусная кислота используется в качестве аппликации при раке кожи, язвах, бородавках, новообразованиях в носу, стригущем лишае, волчанке (язве Джейкоба) и других язвенных разрастаниях. Уксус или разведенная уксусная кислота даются для прекращения ночных потов и облегчения диарени. Он также используется при лечении свинцовой колики после устранения запора, в качестве противоядия при отравлении едкими щелочами; наружно для предотвращения пролежней, снимает головные боли, останавливает умеренное кровотечение от укусов пиявок, поверхностных ран, носовое кровотечение и при послеродовом кровотечении. Он задерживает рост микроорганизмов. Случаи катарального, пленчатого и дифтерийного крупа облегчаются парами уксуса, распыляемыми по комнате больного. Компресс, пропитанный уксусом и помещенный на нос до возвращения сознания, рекомендуется для предотвращения или снятия рвоты, тошноты и головной боли, следующих за вдыханием хлороформа. [676 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] НЕСИСТЕМАТИЗИРОВАННЫЕ СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ Полученные слишком поздно для размещения в надлежащих отделах Ожоги, известковая вода и прованское масло от них. — «Положите негашеную известь размером с куриное яйцо в три пинты воды и процедите; добавьте одну чашку прованского масла, взболтайте и поддерживайте ожог во влажном состоянии. Заживет без рубца или корки». Это горячо рекомендуется врачами. Ожоги, древесный уголь от них. — «Истолченный древесный уголь наложить толстым слоем. Это дает быстрое облегчение». Это антисептическая припарка, которая преграждает доступ воздуха к обожженной поверхности. Ожоги или оглашения (ошпаривания), натертый лук от них. — «Натрите лук и смешайте две части мякоти с одной частью соли; прикладывайте два или три раза в день, меняя, как только лук увянет». Лук очень успокаивает и преграждает доступ воздуха к пораженным участкам. Ожоги, легко приготавливаемое средство от них. — «Распределите чистый свиной жир или любой несоленый жир по обожженной поверхности: обильно покройте мукой и оберните мягкой тканью после прекращения боли. Удалите муку и снова смажьте жиром или вазелином. Присыпьте порошком борной кислоты и заверните». Это старое испытанное средство, и все мы знаем, что оно хорошее. Жир помогает уменьшить жжение, в то время как борная кислота является хорошим антисептиком и не пропускает воздух. Шишки на ногах (бурсит), измельченная селитра от них. — «Селитра на пять центов, положенная в бутылку с достаточным количеством оливкового масла, чтобы почти растворить ее. Хорошо взболтать и наносить на участки утром и вечером». Волдыри от ожогов или ошпариваний, яичный белок от них. — «Немедленно нанесите яичный белок. Постарайтесь по возможности оградить этот участок от воздействия воздуха». Яичный белок успокаивает и образует оболочку, пока обожженное место заживает, а также защищает его от воздуха. Укусы насекомых, простые средства от них. — «Довольно крепкий раствор карболовой кислоты и воды. Разрезанная пополам и натертая луковица тоже подойдет». Карболовая кислота является антисептиком; лук успокаивает и помогает вытянуть яд, действуя как припарка. Катар, жженые квасцы от него. — «Сожгите квасцы и мелко истолките или купите готовые жженые квасцы в аптеке и используйте в качестве нюхательного средства восемь-десять раз в день. Того, что стоит десять центов, хватит надолго. Моя мать пользовалась этим средством и считает, что полностью вылечила им свой катар». Квасцы — антисептик, они очищают, а также являются вяжущим средством. Катар, тяжелый случай, излеченный следующим образом: «Вдыхайте пары кристаллов йода. Это было дано мне подругой, которая утверждала, что это вылечило тяжелый случай катара». Используйте умеренно. [НЕСИСТЕМАТИЗИРОВАННЫЕ СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ 675] Катар, бура и камфора от него. — «Вдыхайте три раза в день равные части буры, камфоры и соли». Эти ингредиенты следует очень мелко истолочь в порошок и тщательно втягивать носом щепотку порошка несколько раз в день. Это очень простое, но эффективное средство. Катар, чистый свиной жир от него. — «Возьмите кусочек чистого свиного жира размером с горошину и закладывайте в каждую ноздрю каждый вечер. Потребуется около года постоянного применения». Жир помогает сохранять пораженные участки влажными и снимает имеющиеся застойные явления. Любой страдающий этим заболеванием должен взять за правило использовать жир в той или иной форме каждый вечер. Это приносит большое облегчение. Рак, корень щавеля курчавого от него. — «Соскребите корни узколистного щавеля курчавого и настаивайте в сливках, чтобы сделать мазь, и применяйте наружно. Добавьте немного спирта, если хотите сохранить ее на некоторое время». Простуды. — «Порошки Довера — 20 гранов Капсикум — 15 гранов Камфора — 10 гранов Хинин — 25 гранов» Смешать. Сделать около 20 капсул или порошков. Принимать по одной каждые 2 или 3 часа. Это рекомендуется как верное средство от простуды. Поддерживайте кишечник свободным с помощью малых доз солей или масла. Кашель и простуда, средство из коровяка. — «Настаивайте листья коровяка на свежем молоке. Пейте это прямо перед отходом ко сну. Это создает успокаивающий напиток». Сироп от кашля, легко приготавливаемое средство от него. — «Жидкий экстракт коры дикой вишни — 1/2 унции Сложная эссенция-кордиал — 1 унция Комплекс из белой сосны — 3 унции» Доза: Принимать по двадцать капель каждые полчаса в течение четырех часов, а затем от половины до одной чайной ложки три-четыре раза в день, детям меньше в соответствии с возрастом. Запор, отруби как средство от него. — «Принимайте каждый вечер по две десертные ложки отрубей. Берите по ложке за раз, медленно и тщательно разжевывайте и проглатывайте». Запор, старое испытанное средство от него. — «Одна унция кремортарта и две унции солей; залейте смесь квартой кипящей воды и помешивайте до растворения; слейте и принимайте по рюмке каждое утро». Кремортарт является хорошим кровоочистительным средством, а соли выводят все примеси из организма и тем самым устраняют запор. Запор, эффективное средство от. — «Мелко нарубите полфунта очищенного от косточек изюма и одну унцию листьев сенны; смешайте с половиной унции порошкообразной серы в герметично закрывающейся банке. Раз в день по вечерам жуйте кусочек размером с грецкий орех». Запор у младенцев, отвар чернослива от. — «Давайте ребенку чайную ложку сока от вареного сушеного чернослива всякий раз, когда требуется слабительное». Это средство окажется полезным не только для грудных детей, но и для детей постарше. Когда они подрастут, позволяйте им есть мякоть наряду с соком. [676 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Судороги, скипидар от. — «Ткань, смоченная в скипидаре и приложенная к месту, облегчит судороги в конечностях». Любой, кто страдает от этого недуга, сочтет вышеописанное лечение очень благотворным. Круп, быстрое средство от. — «Некоторое количество сырого льняного масла всегда должно быть под рукой в семье, где дети склонны к крупу. Это безотказное средство, и по скорости действия оно превосходит все остальное, что можно дать при этой грозной болезни. Доза составляет половину чайной ложки, если только ребенок не задыхается очень сильно; тогда давайте чайную ложку. Оно действует двумя способами. На первой стадии крупа, когда слизи немного, она разжижается и выводится через кишечник. На второй стадии оно вызывает рвоту, но, в отличие от ипекакуаны, не оставляет боли в горле в качестве остаточного явления. Редко возникает необходимость давать более одной дозы, после чего ребенок почувствует облегчение и снова засниет. Это простое средство доступно каждой матери и может храниться под рукой в любое время; и пока оно есть в доме, страшный круп не должен вызывать никаких ужасов». Круп, соленая вода от. — «Горсть соли в тазу с холодной водой. Отожмите полотенце в этом растворе и приложите к горлу. Накройте теплой фланелью, держите пациента в тепле». Известно, что это простое, но эффективное средство многократно приносило облегчение, и оно было тщательно испробовано очень многими матерями. Цыпки на руках, недорогое средство от. — «Одна четвертая унции трагаканта, одна четвертая унции борной кислоты, одна унция глицерина, полторы унции спирта, лучшие духи "Белая роза" на пять центов. Замочите камедь в пинте дождевой воды на тридцать шесть часов; дайте медленно согреться до нагревания. Снимите с плиты, процедите через марлю, добавьте остальные ингредиенты, хорошо размешайте и разлейте по бутылкам». Энтероколит у младенцев, мокрица от. — «Мокрица, сваренная и подслащенная в молоке. Это вылечило мою дочь в младенчестве. Этот рецепт использовался мной и моей матерью и оказался действенным». Вышеуказанное средство недорогое и легко приготовляемое. Оно окажется отличным при этом недуге. Собачий укус, лечение в домашних условиях. — «Приложите обычную соль». Соль разъедает и вытягивает яд. Используйте ее вволю. Алкоголизм, шоколад от. — «Давайте пациенту столько шоколада, сколько он может или хочет съесть. Это вылечило одного знакомого мне человека». Дифтерия, мать из Марин-Сити дает следующее средство от нее. — «Одна четвертая фунта кускового сахара, одна четвертая фунта киноварной камеди [Примечание: gum kino — камедь кино], одна четвертая унции квасцов; поместите в закрытую фарфоровую посуду на плиту в кварте мягкой воды. Уварите на медленном огне до одной пинты, полоскайте горло каждые пятнадцать минут, а для маленьких детей используйте тампон на палочке. Забинтуйте горло луковыми припарками; этот рецепт приносил облегчение при применении по инструкции; он использовался моей матерью и оказался действенным». [ПРОЧИЕ СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ 677] Водянка, листья каштана от. — «Чай из листьев каштана, принимаемый свободно вместо воды». Эти листья можно купить в любой аптеке в упаковках по пять центов. Заваривайте так же, как обычный чай, только крепче. Экзема, свиное сало и сера от. — «Растопите свиное сало и серу. Когда остынет, добавьте немного спирта, чтобы не испортилось». Эта комбинация очень успокаивающе действует на пораженные участки. Экзема, бензин от. — «Омойте пораженные участки бензином; будьте осторожны, не используйте жидкость вблизи огня или ламп». Рожистое воспаление, антисептическое притирание от. — "Гипосульфит натрия 8 унций Карболовая кислота (200 капель) 3-1/3 драхмы Мягкая вода 1 пинта" Вышеуказанное притирание имеет очень сильные рекомендации в качестве местного средства. Оно было получено от семьи, которая использовала его в разное время в течение двадцати лет. Семья, казалось, была восприимчива к рожистому воспалению, и это лекарство применялось на протяжении трех поколений: дедом, сыном и внуком. По сути, это было единственное средство, которое помогало в их случае, хотя испробовано было множество других. Весь рецепт обошелся бы примерно в пятнадцать центов. Рыбная кость, удушье от. — «Сырое яйцо, принятое как можно скорее». Оно помогает протолкнуть кость из горла и является средством, которое всегда под рукой. Зоб, хорошее средство от. — "Йод 1 драхма Иодид калия 4 драхмы Мягкая вода 4 унции" Наносите на ночь и утром. Втирайте с помощью пера или мягкой кисти вокруг, а также непосредственно на опухоль». Это отвлекающее средство, часто используемое при зобе. Зоб, йод от. — «Вызовите волдыри с помощью йода. Смажьте сладкими сливками, помажьте и снова вызовите волдыри. Это свело зоб моей сестры. Это потребовало времени, но того стоило». Должно возникать покраснение, а не волдырь. Головная боль, лимонный сок и кофе от. — «Чайная ложка лимонного сока в маленькой чашке черного кофе принесет облегчение». Это старое, проверенное средство, которое окажется благотворным. Ревматизм с воспалением, селитра и сладкое масло от. — «Одна унция измельченной селитры, одна пинта сладкого масла. Втирать в пораженные участки». Вросший ногть на ноге, домашнее лечение. — «Вырежьте выемку в верхней части ногтя перочинным ножом, поскоблите ноготь от основания до верха». Вросший ногть на ноге, хорошее канадское средство от. — «Смажьте часть под мясом четырьмя частями едкого кали, шестью частями теплой воды. Смажьте участок и поскоблите кусочком стекла или острым ножом. Повторяйте, пока он не станет достаточно тонким, чтобы отломиться». Едкое кали размягчает ткани. [678 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Вросший ногть на ноге, камфора от. — «Отрежьте вросшую часть острым ножом и положите камфору на вторгающуюся часть. Это уменьшает боль и предотвращает повторный рост». Несварение желудка, яичная скорлупа от. — «Запеките яичную скорлупу в духовке до коричневого цвета и измельчите скалкой до очень мелкого состояния, затем принимайте по чайной ложке во время еды три раза в день». Воспаление кишечника, бабушкино средство от. — «Сырое льняное масло и фасолевая припарка. Используйте столь горячими, сколь можно стерпеть; продолжайте повторять до облегчения. Этот рецепт использовался моей матерью». Болезнь почек, легко приготовляемое средство от. — «Заварите листья подорожника в крепкий чай. Принимайте по полчашки каждый вечер. Это средство оказалось хорошим при болезни почек». Также хорошо при отравлении ядовитым плющом, ожогах, ошпариваниях, ушибах и для остановки кровотечения; растолките листья в кашицу и приложите к местам поражения. Грипп, лечение красным перцем от канадской матери. — «Возьмите бутылку спирта, добавьте в нее столько красного перца, чтобы при добавлении четырех капель в полчашки воды он стал крепким. Именно этим я всегда прекращаю свой грипп». Перец в таком виде стимулирует и согревает желудок и кишечник, а также усиливает кровообращение. Ревматизм, линимент, присланный нам джентльменом из Канады (говорит, что заплатил за него 7,00 долларов). — "Порошок стручкового перца 1 унция Камфора 1/2 унции Масло тсуги 1/2 унции Нашатырный спирт 1/2 унции Хлороформ 1/2 унции Скипидарное масло 1/2 унции Масло полыни горькой 1 драхма Нитрат калия 1 драхма Добавить спирт до объема 12 унций" Хороший линимент. — «Сладкое масло, скипидар, нашатырный спирт в равных частях. Держите закупоренным». Линимент, при растяжениях и т. д. — Английское черное масло. "Кожевенное масло 1 пинта Серная кислота 1 унция Скипидар 1 унция Бычья желчь, содержимое 1 желчного пузыря" Добавьте серную кислоту в кожевенное масло, дайте постоять двенадцать часов, не закупоривая плотно, затем добавьте остальное». Люмбаго, мазь от. — "Вазелин 1 унция Белладонна 15 гран Салициловая кислота 1 драхма Салицилат натрия 1 драхма" Применять. Также хорошо втирать в косточки на ногах». [ПРОЧИЕ СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ 679] Невралгия, успокаивающая мазь от. — «Одна унция лауданума, пищевая сода для получения пасты». Приложите к пораженным местам и накройте фланелью». Ее целебная сила заключается в успокаивающем и умиротворяющем действии. Боль или ревматизм, пижма и горрец от. — «Прокипятите по горсти пижмы и горца вместе до получения крепкого чая. Обмакивайте ткани в горячий чай и прикладывайте». Хорошее местное и успокаивающее средство. Боль, хреновая припарка от. — «Натрите на терке и сделайте припарку. Приложите к месту, где чувствуется боль». Составляет хорошую вытягивающую припарку и отвлекающее средство. Боли, линимент для облегчения. — "Мята перечная 1 унция Горчичное масло 1/2 унции Уксус 1 пинта Белок одного яйца." Взбейте яйцо и все вместе перемешайте». Боль, уксус и перец от. — «Горячие фланелевые ткани, отжатые из уксуса, в который была добавлена щепотка кайенского перца, приложенные в горячем виде к любой части тела, облегчат боль». Это очень хорошо. Это средство всегда под рукой и может быть быстро приготовлено. Почти всегда оно приносит облегчение. Сердцебиение, соленые ванны от. — «Перестаньте пить чай и кофе. Добавляйте морскую соль в воду при купании. Это вылечило меня, и меня это не беспокоило уже четыре или пять лет». Хорошо, когда сердцебиение обусловлено нервозностью. Геморрой. — "Экстракт белладонны 15 гран Ацетат свинца 1/2 драхмы Камфарная камедь 1 драхма Галловая кислота 15 гран Ацетанилид 20 гран Вазелин 1 унция Смешать." При выпадающем, зудящем и внутреннем геморрое эта мазь приносит почти мгновенное облегчение; если применять ее в течение нескольких дней, она способствует излечению». Отравление ядовитым плющом, пахта с солью исцеляют. — «Добавьте значительное количество соли в пахту и часто омывайте ею пораженные места». Отравление ядовитым плющом, свинцовая вода с лауданумом приносят облегчение. — «Применение холодной свинцовой воды, приготовленной в пропорции: две драхмы свинцового сахара, пол-унции лауданума на полпинты воды, накладываемой с помощью тканей. Пациенту следует придерживаться охлаждающей легкой диеты и принимать хорошее соленое слабительное, такое как рошельская соль и т. д.» Отравление ядовитым плющом, отличное средство от. — «Купорос, смешанный с кислым молоком; положите столько купороса, сколько молоко сможет растворить. Я знал о случае тяжелого поражения, излеченного этим после нескольких применений. Следует соблюдать осторожность, чтобы средство не попало на одежду, так как оно сильно прожигает». [680 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ядовитые раны, применение нашатырного спирта при. — «Крепкий нашатырный спирт, приложенный к ранам от укуса змеи или бешеных животных, лучше едкого кали. Он нейтрализует яд и является отличным средством». Отравление дубом, порох со свиным салом от. — «Смешайте небольшое количество пороха и свиного сала и приложите. Одно применение вылечило меня». Это старое, проверенное, стандартное средство. Отравление молоком, народное средство от. — "Кора тюльпанного дерева 4 унции Корни крыжовника дикого 4 унции Кора вязкого вяза 4 унции" Поместите в глиняный сосуд с двумя квартами воды; поставьте на медленный огонь и уварите до одной пинты, затем процедите и добавьте к одному галлону лучшего ржаного виски и дайте одну рюмку в качестве первой дозы, а после этого давайте по две столовые ложки каждые два часа. Опорожните кишечник с помощью чая из корневища кистистой и сенны. Приложите к стопам ног припарку из истолченного в мелкую кашицу до консистенции припарки корня болотного ириса (голубого флага). Для рвоты, сопутствующей заболеванию, давайте одну чайную ложку порошка рогов дикого оленя в небольшом количестве воды, полученного путем подпиливания или измельчения рога дикого оленя. Поскольку его не всегда удается достать, хороша столовая ложка измельченного мела или можно дать немного холодного чая. Известно, что этот рецепт спасал жизни многим людям, когда врачи опускали руки в отчаянии. Когда состояние пациента улучшится настолько, насколько это оправдано, дозу можно уменьшить, но принимать ее следует довольно долго, чтобы убить яд или противодействовать яду в организме». Плохое кровообращение, натирание спиртом при. — «Энергично растирайте утром и вечером хорошим виски. Не прекращайте в течение недели или около того после того, как пациент будет выглядеть и чувствовать себя хорошо». Растирание спиртом, вероятно, было бы предпочтительнее. Грыжа, травяное средство от. — «Сделайте припарку из листьев лобелии и дурмана в равных частях и приложите к месту, возобновляя так часто, как это необходимо». Эта припарка действует за счет расслабления мышц, но в тяжелых случаях никакое средство не принесет пользы, и следует обратиться к врачу. Ревматизм, чай из горного листа от. — «Часто принимаемый чай из горного листа вылечивает ревматизм». Ревматизм, бычья желчь от. — «Две бычьи желчи в пинтовой бутылке, долейте бутылку виски доверху. Прикладывайте часто». Мокнущий лишай, хорошо проверенное средство от. — «Чайная ложка красной окиси ртути на две столовые ложки свиного сала. Смазывайте пораженные участки». Этот рецепт использовался моей матерью и мной и оказался действенным. [ПРОЧИЕ СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ 681] Змеиные укусы, простая припарка от. — «Припарка из хмеля или соли со смальцем; смалец нужен, чтобы удерживать соль вместе. Хмель всегда держат про запас для использования в сезон ягод». В качестве припарки она вытягивает яд. Змеиные укусы, лук и соль от. — «Хорошая вытягивающая припарка от змеиных укусов — луковица и горсть соли, растертые вместе. Мы также используем это в качестве обычной припарки». Укусы насекомых, старое проверенное канадское средство от. — «При укусе пчелы я насыпаю соду и смачиваю ее медом». Старинное средство, которое, кажется, работает. Сода является антисептическим и очищающим средством. Если меда нет под рукой, смочите соду водой». Укусы крапивы, недорогое средство от. — «Натрите пораженные участки, если они получены от крапивы, ягодным соком и дайте высохнуть. Именно так я всегда поступаю в ягодный сезон». Ягодный сок успокаивает и смягчает; он содержит танин. Он удобен в применении и рекомендуется. Ячмень на глазу, обычные чайные листья от. — «После заваривания чая соберите небольшую горсть заваренных листьев, положите их в ткань, как любую припарку, и приложите в теплом виде поверх ячменя». Именно танин в чае излечивает ячмень, хотя чистый танин, купленный в аптеке, не производит такого же хорошего эффекта. Черный чай может быть предпочтительнее. Великолепная универсальная мазь. — "Канифоль 4 унции Пчелиный воск 4 унции Свиное сало 8 унций Мед 2 унции" Медленно кипятите до расплавления, затем снимите и помешивайте до остывания. Скрофулёзные недуги, хорошее средство от. — «Чай из спелой сушеной черники, выпиваемый вместо воды, является отличным средством». Воспаление глаз, камфора и грудное молоко от. — «Когда у крошечного младенца воспаляются глаза, добавьте половину капли камфоры в чайную ложку грудного молока; промывайте глаза несколько раз в день». Само по себе грудное молоко, наносимое на глаза младенца, очень целебно, но добавление камфоры улучшает его. Больное горло, горчичник от. — «Горчичник, приложенный к внешней стороне горла. Я знаю, что это хорошо — испробовала на себе». Следует соблюдать осторожность, чтобы не оставлять горчичник слишком долго, так как он вызовет волдыри. Заикание, лечение от канадской матери. — «Я всегда останавливаю своего мальчика, когда слышу, как он заикается, и заставляю его произносить слова по слогам. Я замечаю, что ему становится намного лучше». Вышеописанное — один из лучших способов, и его стоит попробовать. Потоотделение, как вызвать. — «Намочите фланелевую ткань в уксусе, положите ее на горячий талькохлорит и заверните в ткань. Ложитесь в постель, и вы вспотеете». [682 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Потоотделение, как вызвать. — «Горячая кукурузная каша, приложенная в виде припарки к местам, вызовет потоотделение». Заноза, как извлечь. — «Когда заноза вонзилась глубоко в руку, ее можно извлечь без боли с помощью пара. Почти доверху наполните бутылку с широким горлышком горячей водой, поместите горлышко бутылки над занозой и плотно прижмите. Всасывание потянет плоть вниз, и через минуту или две пар извлечет занозу, а воспаление исчезнет». Зубная боль, бензоин от. — «Сложная настойка бензоина, нанесенная на ватку на зуб», Зубная боль, масло корицы от. — «Масло корицы, втертое в десну и нанесенное на ватку, помещенную в дупло зуба». Слабая спина, скипидар и сладкое масло от. — «Возьмите одну часть скипидара на две части сладкого масла, смешайте вместе и прикладывайте к спине несколько раз в день. Полезно массировать спину по вечерам этой смесью прямо перед отходом ко сну. Всегда применяйте в теплом виде». Слабая спина, линимент от. — "Настойка кайенского перца 1/2 унции Камфарный спирт 2 унции Настойка арники 1-1/2 унции" Нет линимента лучше; это прекрасное средство для растирания спины; не вызывает волдырей». [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 685] МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ ДЛЯ НАШЕГО ВЕЛИКОГО СРЕДНЕГО КЛАССА А ТАКЖЕ ДЛЯ НАШЕГО ВЫСШЕГО СВЕТА Переписка, визитные карточки и знакомства, одежда для различных случаев, свадьбы, крестины, похороны и т. д., общественные мероприятия, обеды, завтраки. Подарки, «душевые» [вечеринки с подарками], визиты и сотни других важных тем, жизненно необходимых для культуры и утонченности мужчин, женщин, школьниц и мальчиков дома и на публике. МИССИС ЭЛИЗАБЕТ ДЖОНСТОН «Маленькие любезности сглаживают жизнь, большие — облагораживают ее». Общественный кодекс, который мы называем этикетом, — это не бессмысленная формула. У него есть смысл и цель. Он является выражением хороших манер, а хорошие манеры справедливо называют второстепенной нравственностью. Это верно в том смысле, что они выражают изначальную доброту и благожелательность, которые в сумме составляют то, что мы называем хорошим воспитанием. Что касается его важности, сэр Вальтер Скотт однажды сказал, что человек может с большим безнаказанностью совершить фактическое нарушение норм морали, чем показаться невежественным в вопросах этикета. [684 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Каждый социальный обычай имеет основание, заложенное практикой как признание общественных потребностей и призванное предотвратить грубость и путаницу; призванное также сделать вежливое общество вежливым. Мы должны подчиняться, в соответствии со своим кругом, общественным условностям, установленным таким образом, поскольку они являются созревшими результатами долговременного и разнообразного опыта в том, что наиболее уместно и подобает. Не соблюдать их — значит заявить о своем невежестве и подвергнуть себя критике. Важность знаний. — То, что важность знаний об общественных обычаях ощущается широко, доказывается трогательными письмами, адресованными редакторам женских журналов и рубрик с просьбами о сведениях, проливающих свет на невежество. Такие письма варьируются от наивных вопросов неискушенной девушки о том, «прилично» ли позволять ее «молодому человеку» целовать ее на ночь, до жалоб новичка, который не знает, как за обедом правильно распределить ложки и вилки. Здесь, в Америке, где обстоятельства могут поднять семью из нищеты и безвестности до богатства, с положением, которое нужно завоевать за несколько кратких лет, первая великая забота тех, кто «не рожден в высшем свете», — научиться вести себя в новой ситуации и дать детям образование в правильном поведении. Хорошие манеры — необходимое оснащение как для мужчин, так и для женщин. Во многих кругах успех невозможен без такого оснащения. Приятные манеры, знание того, что делать и когда это делать, незаменимы для женщины в обществе, и любой мужчина, который сталкивается с другими мужчинами по делам бизнеса, охотно подтвердит, с каким нежеланием он сближается с угрюмым, резким человеком, манеры которого скопированы с Большой Медведицы. Человек с приятными манерами может быть безобразен, как Калибан, но при этом нравиться всем. Более того, нет оружия более эффективного против грубых и невоспитанных, чем спокойная вежливость — учтивость, которая отличает человека, способного ее проявлять, от того, кто не способен. Ради собственного душевного спокойствия следует изучить искусство хороших манер. Вопрос привычки. — Манеры, как и все остальное в жизни, должны изучаться по правилам, причем единственным возможным исключением являются те, кто воспитывался в том, что мы называем нашим высшим светом, где то, что нужно делать, как одеваться и вести себя, было вопросом привычки с самого раннего детства. Как только правила этикета прочно усвоены, они становятся инстинктивными и выполняются неосознанно. Тогда у индивида появляются «хорошие манеры». Никто не может держаться непринужденно и изящно, если ему приходится останавливаться и думать, как что-то сделать. Знакомство с формой порождает непринужденность и изящество манер. Поэтому те, кто хочет знать все досконально, должны практиковать правила хорошего тона во все времена и в любых местах. Манеры нельзя надевать и снимать, как одежду. Более того, как только что было сказано, вежливость, проистекающая из такого соблюдения, является наилучшей защитой от грубости или невежества невежд и нетренированных людей. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 685] Написано много книг по этикету, большинство из которых предназначены для тех, кто находится в модных кругах, имеет прислугу и устраивает как масштабные, так и дорогие приемы. Другие авторы принимают слишком многое на веру; они предполагают наличие таких знаний о предмете, которыми новичок, нуждающийся в наставлениях, не обладает. Этот раздел предназначен для тех, кто стремится расширить свои знания об общественной форме, кто не хочет казаться невежественным и неловким и кто в более ограниченной социальной сфере все же желает принимать гостей правильно и приятно, а также вести себя в соответствии с надлежащей формой. ОБ ИНТРОДУКЦИЯХ [ЗНАКОМСТВАХ]. Первое и самое непреложное правило в отношении знакомств заключается в том, что мужчину представляют женщине; никогда наоборот, каким бы выдающимся ни был мужчина. Лучшая форма — самая простая. «Миссис А., позвольте представить вам мистера Б.». Если знакомства добивались, хозяйка может сказать: «Миссис А., мистер Б. желает иметь честь быть с Вами знакомым». Если кто-то из участников проживает в другом городе, она может упомянуть этот факт или любое другое обстоятельство, которое поможет обоим начать разговор. Женщина не встает, когда ей представляют мужчину, но если она стоит, то может предложить руку. Сказать «Как Вы поживаете?» гораздо лучше по форме, чем «Рада узнать Вас» или «Приятно познакомиться», Лицо, осуществляющее знакомство, должно тщательно выбирать подходящий момент. Не прерывайте разговор ради знакомства с другим лицом, если только вы, как хозяйка, не чувствуете, что он затянулся настолько, что пора сделать беседу более общей. Неприлично просто признать факт знакомства и не обменяться несколькими словами. Женщины и знакомства. — При представлении женщин друг другу младшую представляют старшей; если возраст примерно одинаков, разница не имеет значения. Молодых девушек представляют матронам, а более молодых матрон — тем, кто постарше. Если женщина сидит, когда ей представляют другую женщину, она должна встать и предложить руку, а затем пригласить новую знакомую сесть рядом с ней, чтобы они могли поговорить. Если мужчина разговаривал с дамой, которая встает, он тоже должен встать и оставаться на ногах до тех пор, пока они не сядут, после чего он может поклониться и удалиться, если его не попросят остаться. Как правило, это подходящий момент для ухода. Во время визита. — Если во время визита входит другой посетитель, хозяйка дома встает, чтобы поприветствовать ее, и представляет остальных гостей, которые могут присутствовать. Мужчина должен встать и найти место для новоприбывшего, но женщины кланяются, не вставая. Если присутствует только один гость, она должна встать, если хозяйка и последняя пришедшая остаются стоять, или если кажется желательной смена мест. Подобные знакомства полуформальны; они не устанавливают дальнейшего знакомства, если обе стороны не расположены к этому; социальная цель состоит в том, чтобы сгладить ситуацию, которая могла бы показаться неловкой. Тем не менее, множество приятных дружеских отношений завязалось благодаря таким случайным встречам в доме общего друга. [686 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] С другой стороны, если две женщины, не находящиеся в дружеских отношениях, случайно встречаются таким образом и их знакомят, было бы величайшим нарушением этикета не признать знакомство учтиво и не обменяться замечанием-другим. Ни у кого нет права ставить хозяйку в неловкое положение, выставляя напоказ личную неприязнь под крышей друга — или в обществе в целом. Общие знакомства. — Единственное «коллективное» знакомство, которое возможно, — это представление оратора или автора эссе аудитории. На собрании клуба или другом сборе, где незнакомец присутствует в качестве почетного гостя, члены должны попросить хозяйку или президента клуба представить их каждого в отдельности. Мужчины и знакомства. — Мужчины редко просят о знакомстве. У них есть привилегия заводить разговор без него. Титул мужчины всегда должен быть назван при знакомстве. Мужчина должен испросить разрешения, прежде чем приводить другого мужчину для знакомства с женщиной или в дом друга. В последнем случае он представит своих спутников хозяйке дома и кому-либо из присутствующих членов семьи; если прибывают другие, хозяйка должна представить его им. После знакомства мужчина ждет, пока женщина узнает его при их следующей встрече. Она должна поклониться, даже если не стремится заводить знакомство. Случайное знакомство между женщинами может не получить продолжения в дальнейшем, хотя легкий поклон более учтив. Чего делать не следует. — Не представляйте человека как своего «друга». Не предполагается, что вы будете представлять кого-то, кто не является другом. Более того, в определенных кругах термин «друг» используется при упоминании спутника, секретаря, гувернантки или управляющей хозяйством перед вашими гостями. В этой связи можно упомянуть, что не следует говорить «наносить визит другу» или «гостить у друга». Назовите лицо, о котором идет речь; или если вы не хотите этого делать, не упоминайте об этом обстоятельстве. Естественно, навещают только друзей. Нечеткость, с которой люди, представляющие кого-либо, часто произносят имя, нередко становится причиной неловкости. Невозможность расслышать не является ошибкой со стороны тех, кого представляют, а скорее оплошностью, за которую отвечает человек, сводящий их вместе. В этом случае постарайтесь придумать что-нибудь помимо «Я не расслышал имя»; это звучит избито. Лучше скажите: «Простите, но я не понял миссис А., когда она меня представляла». Забыть имя в момент представления кого-либо — гораздо более серьезная оплошность; она говорит о вашем собственном неумении держаться в обществе и является плохим комплиментом человеку, которого вы представляете. Не пытайтесь знакомить, если вы не уверены в именах. Одно из самых необходимых умений светской женщины — способность запоминать имена и соотносить их с тем человеком, которому они принадлежат. Это искусство она должна усердно развивать. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 687] Это не этикет, а неуместная вежливость — осуществлять то, что можно назвать случайными знакомствами, — например, при случайных встречах. Никогда не знакомьте на улице, если только ваш знакомый не собирается присоединиться к вам. Не знакомьте в трамвае или любом общественном транспорте. В так называемом «нашем высшем свете» не считается хорошим тоном знакомить людей в церкви. Люди ходят в церковь не для общественных целей. В сельских окрестностях и менее модных городских церквях это правило часто нарушается в вестибюле, где знакомые задерживаются, чтобы поприветствовать друг друга, и знакомства не редкость. Но в основной части церкви — пространстве, отведенном для целей богослужения, — знакомство абсолютно неуместно. Старайтесь помнить семейные отношения и вражду, чтобы не попытаться познакомить тех, кто находится в ссоре друг с другом. Одна женщина как-то раз на многолюдном мероприятии познакомила двух сестер, которые не признавали друг друга на протяжении многих лет, а впоследствии ликовала по поводу того, что «заставила их заговорить». Их манеры были намного выше ее собственных. В обществе. — На приеме или обеде совершенно уместно тем, кто никогда не был представлен друг другу, беседовать между собой без таких формальностей. Крыша, под которой они встречаются, дарует эту привилегию. Поистине, часто величайшая доброта — заговорить с застенчивым человеком или тем, у кого явно мало знакомых вокруг, избавив его от смущения и дав ему почувствовать себя непринужденно. Не ответить вежливо на такие попытки — великая грубость. Рассказывают историю об одной видной светской даме, которая обратилась к незнакомке на таком мероприятии и не получила ответа вообще. Позже хозяйка привела незнакомую особу и представила ее. Затем та объяснила, что, поскольку ее должным образом не представили, она сочла, что не может ответить. Светская дама тихо заметила: «О, в этом была проблема? А я думала, что вы глухонемая». Покойный Х. К. Баннер и недавно ушедший из жизни Т. Б. Олдрич питали антипатию друг к другу. Они не были знакомы, но не любили друг друга из общих принципов, поскольку оба занимались литературным трудом. Случилось так, что они встретились на развлекательном вечере, где Баннер находился в гостях у друзей, а Олдрич был посторонним лицом. Присущие Баннеру доброта и учтивость не позволяли ему видеть кого-либо испытывающим дискомфорт в доме друга. Он сам подошел познакомиться, отвел Олдрича в «кабинет» хозяина и за сигарой и бокалом «шотландского» положил начало дружбе, которая завершилась лишь со смертью. Этикет школьниц. — Этикет среди школьниц не столь формален, хотя его форма остается прежней. Близость на занятиях и сплоченность общими целями и интересами оправдывают неформальную дружбу. В некоторых женских колледжах существуют так называемые «неписаные законы» — школьные традиции, которые никогда не записываются в книгах, но передаются от класса к классу. Так, представительница младшего класса не займет место перед старшекурсницей ни при входе в комнату, ни при выходе из нее, ни за столом. Она представит своих подруг и даже родителей старшекурснице и любому члену профессорско-преподавательского состава, а не старшекурсницу им. Эти мелкие вопросы пунктуальности приходится изучать путем наблюдения или благодаря любезности какой-нибудь дружелюбной однокурсницы, которая случайно с ними знакома. [688 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭТИКЕТ ВИЗИТНЫХ КАРТОЧЕК И ВИЗИТОВ. Для женщин. — Этикет визитных карточек в шутку называют «выходом в свет картонным способом». И тем не менее карточки занимают весьма существенную часть в общественном режиме. Они являются средством, к которому прибегает женщина с широким кругом знакомств и множеством обязательств, чтобы напоминать о себе. Карточка представляет визит или служит знаком благодарности за приглашение в виде ответа. Существуют четко определенные правила, регулирующие использование карточек, знание которых необходимо всем, кто имеет светские амбиции. И вопросы, которые новички задают чаще всего, касаются того, кому и когда их следует отправлять или оставлять. Общее правило. — Хотя визиты в определенной степени «вышли из моды», общее правило заключается в том, что женщина должна навещать своих друзей и знакомых раз в год. Это означает желание продолжать отношения. Если она застает подругу дома, она называет свое имя горничной, а по окончании визита оставляет свою карточку на столе или в каком-нибудь удобном месте. Если ее подруги нет дома, горничная принимает ее карточку на подносе. В каждом случае визит считается нанесенным, и карточка служит напоминанием о том, что обязательство выполнено. При этом визите, если он первый или ожидается как единственный за год, замужняя женщина оставляет одну из своих карточек для каждой дамы в семье, одну карточку своего мужа для каждой дамы и одну для хозяина дома. Одна карточка ее мужа может распространяться на нескольких взрослых дочерей. Если она навещает снова в течение сезона, она может оставлять только свои собственные карточки, хотя она должна засвидетельствовать полученное ее мужем приглашение, оставив его карточки. Карточки никогда не передаются в руки хозяйке дома или какому-либо члену семьи. После общественных мероприятий. — А вот закон относительно оставления карточек после общественных мероприятий: после получения приглашений на приемы, обеды, завтраки, вечеринки с играми или вечерние мероприятия визиты должны быть нанесены в течение недели после события, независимо от того, приняли вы приглашение или нет. Однако в некоторых местностях считается правильным оставлять карточки на месте, если вы присутствуете на мероприятии, или отправлять их, если не присутствуете. Безопаснее заранее выяснить местный обычай. Правильный этикет — наносить визит после. Приглашение на венчание в церкви требует отправки карточек тем, от чьего имени было разослано приглашение, а также молодоженам. То же самое касается карточек с извещениями. Карточки на послеобеденный чай не требуют ответа; присутствующие оставляют свои карточки и карточки любого члена семьи, который был приглашен, но не смог присутствовать. После отсутствия. — Еще одно назначение карточек — когда человек возвращается домой после долгого отсутствия. Карточки с указанием своего адреса отправляются прежним знакомым в знак уведомления о том, что отправительница желает возобновить свои социальные связи. В случае болезни друга следует нанести визит для личных расспросов, оставив карточку с надписью «Для расспросов». После смерти можно оставить или отправить карточки, на которых правильно написать «С искренним соболезнованием». После похорон скорбящие отправляют карточки тем, кто проявил уважение подобным образом, со словами «С благодарностью за добрые расспросы» или воспоминания. Таким образом, мы видим, что карточки не бессмысленны, а свидетельствуют об учтивости, добром интересе и уважении. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 689] Для мужчин. — В то время как женатый мужчина может выполнять некоторые из своих социальных обязательств через жену, у холостяка нет такого ресурса. В ответ на каждое приглашение, принятое или нет, он должен нанести визит, оставив карточки. Если он не будет этого делать, его приглашения вскоре прекратятся. Мужчина может наносить визиты в воскресенье после полудня, поскольку предполагается, что в течение недели у него нет свободного времени. Вечерний визит свидетельствует о большей близости. Если он навещает молодую девушку, он должен оставить две карточки: одну для нее, а другую для ее матери. Рекомендательные письма. — Рекомендательные письма никогда не вручаются лично. Мужчина должен зайти и оставить письмо со своей карточкой, но ни в коем случае не заходить в дом. Следующий шаг должен сделать получатель письма. В гостинице. — Если мужчина навещает даму в гостинице, он посылает вверх свою карточку и ждет в приемной. Недопустимо писать на своей карточке имя того члена семьи, которого он желает видеть. Это должно стать предметом последующих расспросов. Стили карточек. — Стили карточек различаются как для мужчин, так и для женщин. Обычно магазин канцелярских товаров служит надежным ориентиром в отношении размера и стиля гравировки. Ни в коем случае нельзя использовать напечатанную или написанную от руки карточку, равно как, согласно строгому этикету, нельзя писать на карточках согласия, отказы или неформальные приглашения. Используйте нотную бумагу [писчую бумагу]. Карточка женщины должна быть среднего размера и почти квадратной. Единственные используемые начертания букв — простой шрифт, староанглийский или римский. Гравированные пластины, раз приобретенные, могут использоваться долгое время. Домашний адрес, если он указывается, размещается в правом нижнем углу. Его можно изменить на вашей пластинке при необходимости способами, известными изготовителю. Мужские карточки намного меньше женских и обязательно должны быть гравированными. Перед именем всегда ставится «Мистер». Использование имен. — Замужняя женщина использует полное имя своего мужа на карточках. Вдова, являющаяся старшей представительницей семьи, может заказать карточки без своего имени или имени мужа, например «Миссис Астор»; это обозначает ее место в качестве главы семьи. На карточке священника может быть префикс Rev. [преподобный]; врача — Dr. [доктор], но никогда M. D. Молодая девушка всегда обозначается как Miss [мисс], а уменьшительные имена не имеют социального признания. В течение года после выхода в свет имя девушки гравируется под именем ее матери; если «вышли в свет» несколько дочерей, под именем матери может быть выгравировано «Мисс Смит» [The Misses Smith]. Вдова может по своему усмотрению использовать свое собственное имя или имя покойного мужа на карточке; последнее является обычным делом. Было бы социально удобным использовать собственное имя, так как с префиксом «Миссис» указывалось бы вдовство. [690 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭТИКЕТ ВИЗИТОВ. Как уже было сказано, предполагается, что женщина наносит визиты своим друзьям по крайней мере раз в год. «День приема на дому» несколько вышел из моды. Он накладывал на хозяйку обязательство, которое часто оказывалось тягостным, мешая планам, которые она могла бы захотеть составить. Если же у кого-то «есть день», друзья должны по мере возможности соблюдать его. Время и манера. — Временной лимит визита составляет пятнадцать или двадцать минут, не превышая последнего. Это защита, которую общество предоставляет нам от зануд. Мы можем вытерпеть даже самого утомительного посетителя в течение пятнадцати минут. Если кто-то не желает принимать посетителей, горничную или того, кто открывает дверь, следует предупредить об этом; условное «Не принимает» является абсолютно правильным; это просто вежливый способ сказать, что принимать кого-либо неудобно. Но если горничная говорит: «Я посмотрю, дома ли миссис А.», а затем возвращается, чтобы сказать, что ее нет дома или она не принимает, — это грубая неучтивость. Также не следует заставлять посетителя ждать, пока вы делаете сложную прическу; лучше сказать «Не принимает». Визит засчитывается независимо от того, дома дама или нет, и на него нужно ответить. Не принято приглашать посетителя присесть, прийти еще раз или настаивать на более длительном пребывании. Предполагается, что она проявит инициативу в этих вопросах; а также что сам факт обмена визитами гарантирует определенную привычную степень знакомства. Тем не менее, среди близких друзей нередки случаи, когда хозяйка говорит: «Обязательно приходите еще; я всегда так наслаждаюсь вашим обществом, я была бы рада видеть вас чаще», или когда уходящий посетитель говорит: «Буду надеяться в скором времени иметь удовольствие видеть вас у себя дома». Манеры мужчин. — Мужчина, наносящий визит даме, либо берет шляпу и трость с собой в приемную, либо оставляет их в прихожей; она не указывает ему, как с ними поступить. Он снимает пальто по собственной воле или оставляет его на себе, как ему заблагорассудится; дама не предлагает его снять. Такова буквальная буква этикета. На самом деле многие мужчины почувствовали бы себя оскорбленными, а хозяйка — потерпевшей неудачу в радушии, если бы она не предложила ему снять пальто. Следует руководствоваться обычаями своего круга. Можно с уверенностью сказать, что если это не первый визит, который является наиболее формальным, в нашем среднем социальном слое мужчина ожидает, если он желанный гость, что его попросят снять пальто. Мужчина ждет, пока женщина пригласит его нанести визит, поскольку именно ей принадлежит право выбирать своих знакомых. Такое приглашение не следует делать слишком поспешно или слишком быстро после первого знакомства. Хорошо не проявлять излишнего рвения в поддержании знакомства, а женщина должна быть разумно уверена в том, что мужчина испытывает желание получить такое удовольствие. Получив приглашение, он должен воспользоваться разрешением в короткий срок, чтобы выразить свою признательность за оказанную любезность. Юные девушки не приглашают молодых людей наносить им визиты; это прерогатива их матерей. В наши дни, когда у каждого есть телефон, правильнее позвонить и поинтересоваться, будет ли даме удобно принять визитеров, если, конечно, речь не идет о визитах вежливости, в каковой ситуации долг исполняется с помощью визитной карточки. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 691] "Pour Prendre Conge".—Расставаясь, лучше не дожидаться, пока исчерпается весь запас тем для разговора и возникнет «та самая жуткая пауза», в которой обеим сторонам вроде бы нечего сказать. И, поднявшись, не нужно «раздумывать о том, как вам уйти»; не задерживайтесь ради последних слов и не начинайте новую тему у дверей, заставляя хозяйку стоять и, возможно, отвлекая ее от других гостей. «Расставание — такая сладость и мука» в некоторых случаях, что становится неловким и тягостным из-за своей затянутости. Особенно трудно дается «оторваться» юноше, который еще не приобрел светской уверенности, позволяющей ему чувствовать себя непринужденно в обществе. Помните, что слишком резкое прощание, пусть и вызывающее сожаление, лучше слишком затянутого. Манеры девушек.—Когда юная девушка сопровождает мать в визитах, она ждет, пока та проявит инициативу в отношении отъезда. Она должна позволить старшей первой входить и выходить, а также следить за тем, чтобы не монополизировать разговор. Хорошие манеры отдают предпочтение возрасту. "P. p. c.".—Новичка в обществе порой озадачивают буквы «P. p. c.», написанные в нижнем углу визитной карточки. Эти буквы обозначают французскую фразу «Pour prendre conge» — откланяться, попрощаться. Такие карточки рассылаются, когда человек собирается надолго отлучиться из дома. Их оставляют для отправки по почте после отъезда. Таким образом, будущий путешественник не испытывает неудобств от хорошо намеренных, но несвоевременных визитов в часы, когда он наиболее занят. Карточки «P. p. c.» дают понять, что знакомство будет возобновлено по возвращении отправителя. Обычай загибать угол карточки в знак того, что визит был нанесен лично, в настоящее время полностью устарел. Первые визиты.—Нанося первый визит, желательно застать дома даму, к которой приходят, и лучше всего иметь надлежащую рекомендацию. В случае с незнакомым человеком старейший или наиболее видный член городского общества должен нанести визит первым. Вежливый способ, с помощью которого новоприбывший входит в общество нового места жительства, заключается в отправке своих карточек тем, с кем он желает познакомиться. По возможности их должна сопровождать карточка какого-нибудь известного друга, который тем самым становится поручителем в обществе. [692 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] На первый визит следует ответить визитом — не позже чем через две недели. Не ответить на такой визит — грубое нарушение этикета. Даже если человек не желает или не намерен продолжать знакомство, ответный визит нанести необходимо. После этого визита можно действовать по своему усмотрению. Если новоприбывший делает приглашение старожилу, он должен немедленно оставить карточки и отправить отказ или согласие. Если приглашение передано через друга, а с хозяйкой вы не знакомы, следует нанести визит в скором времени; но если визит не возвращен или не последовало нового приглашения, следует понимать, что знакомство окончено. Новоприбывший может пригласить свою недавнюю хозяйку на какое-либо мероприятие в собственный дом, и если приглашение принято, можно считать, что знакомство состоялось. Незнакомке часто бывает трудно продвигаться в обществе, если у нее нет знакомых на новом месте, способных помочь ей занять желаемое положение. Самый легкий путь — примкнуть к какой-либо церкви, посещать службы регулярно, и тогда пастор, нанеся визит новому члену своей паствы и найдя ее подходящей, попросит некоторых дам прихода нанести ей визиты. На эти визиты следует ответить в двухнедельный срок; проявить неучтивость к пастору и оставить их без внимания было бы неправильно. ПРИГЛАШЕНИЯ. Официальное приглашение.—Обед — это самый официальный и самый важный из всех светских приемов. Мы можем пригласить всех знакомых на бал или прием. Мы можем более тщательно подбирать гостей для чаепитий и завтраков, но обед оставлен для выражения величайшего почтения тем, кого мы желаем особо чествовать. Поэтому следует немедленно отправить согласие или отказ, и ничто, кроме болезни, несчастного случая или смерти, не должно помешать нашему присутствию. Если возникают такие препятствия, следует немедленно уведомить хозяйку, чтобы она могла занять освободившееся за столом место. Не пишите, что вы «постараетесь прийти»; что придете вы, но ваш муж не сможет, или каким-либо иным образом делайте ваше согласие условным. Ваша хозяйка может захотеть пригласить другую пару; она должна знать, кто будет присутствовать, чтобы соответственно расставить гостей за столом. Ничто так не раздражает хозяйку, как необходимость пересаживать гостей из-за какого-то незначительного предлога со стороны гостя, который уже дал согласие, Не забывайте, что приглашение на обед — это высочайший светский комплимент, цените его соответственно; кроме того, отвечайте незамедлительно. Формулы приглашений. Формула приглашения на обед такова: Мистер и миссис Джон Генри Смит просят доставить им удовольствие и приглашают мистера и миссис Джордж Браун на обед по адресу: Бланк-авеню, 127, пятнадцатого марта в семь часов. Это приглашение может быть написано на нотной бумаге или выгравировано на карточке. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 693] Правильная форма ответа такова: Мистер и миссис Джордж Браун с удовольствием принимают любезное приглашение мистера и миссис Джон Генри Смит на обед пятнадцатого марта в семь часов. Если обед дается в честь гостей, формула может быть следующей: Желая встретиться с мистером и миссис Уильям Даш, мистер и миссис Джон Генри Смит просят мисс Андерсон разделить с ними обед в среду, двадцать шестого января, в семь часов. Просят ответить. 91 Ист-найнти-фоут стрит. Если приглашение приходится отклонить, можно придерживаться следующей формы: Мистер и миссис Браун сожалеют, что ввиду ранее принятых обязательств не могут принять весьма любезное приглашение мистера и миссис Джон Генри Смит на вечер вторника, пятнадцатого марта. Любая другая причина, такая как болезнь, предстоящий отъезд или тому подобное, может быть подставлена вместо «ранее принятых обязательств». Отвечая на приглашения, лучше проявить излишнюю вежливость, чем недостаточную. Если после обеда предполагается танцевальный вечер или поход в театр, слова, указывающие на это, пишутся в нижней части карточки или в ее левом нижнем углу. «R. s. v. p.» означает французскую фразу «Respondez, sil vous plait», что указывает на необходимость дать ответ. [694 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ответы.—Ответ на приглашение должен быть составлен в той же форме, что и само приглашение; так, если оно написано в третьем лице, ответ также должен быть дан в третьем лице. Подобные приглашения являются наиболее официальными. Ответ следует адресовывать в соответствии с формулировкой приглашения: так, если его рассылают мистер и миссис Джон Генри Смит, адреסיםте ответ им; если указано только имя миссис Джон Генри Смит, адресуйте его ей. Это же правило относится и к свадебным приглашениям. Подтверждение отправляется лицам, направившим приглашение, а не тем, кто вступает в брак. Нельзя просить о приглашениях.—Недопустимо просить о приглашении на обед, завтрак или карточную игру для гостя или друга. Это мероприятия, рассчитанные на определенное количество гостей; включить еще одного человека невозможно. Если ваша хозяйка знает, что у вас есть гость, она включит его, если ее приготовления это позволяют; если же нет, это не является пренебрежением ни к вам, ни к вашему гостю. Присутствие гостя не освобождает от обеда, завтрака или карточной игры, если приглашение уже было принято. Устройте какое-нибудь развлечение для своего друга или оставьте его провести тихий вечер дома. В случае если кто-то из гостей выбывает в последний момент, как это иногда случается, можно попросить очень близкого друга, родственника или кого-то из членов семьи занять освободившееся место. Такое приглашение «в последнюю минуту» не является комплиментом: человек понимает, что он просто замена, но здравый смысл и доброжелательность должны побудить адресата выручить из затруднительного положения, в котором в следующий раз может оказаться он сам. Прочие детали.—Приглашения на обед рассылаются от имени хозяина и хозяйки, равно как и приглашения на завтраки, на которые приглашены как мужчины, так и женщины. Приглашения на чаепития, карточные и садовые партии, приемы «у себя», балы и женские завтраки исходят только от имени хозяйки. Гости должны являться точно к часу, указанному в приглашении на обед или завтрак, оставляя себе ровно столько времени, чтобы снять верхнюю одежду и т. д. до того, как будет объявлено о подаче кушанья. Опоздание практически непростительно. Приглашения направляются людям в трауре по истечении месяца после утраты не потому, что ожидается их согласие, а в знак уважения, за исключением того, что карточки на обеды, завтраки и балы не посылаются. Свадебные карточки и извещения, а также карточки на большие общие приемы рассылаются. В течение года траура люди, получившие такие знаки внимания, отправляют в знак подтверждения карточки с узкой черной каемкой. Если мероприятие не предназначено исключительно для женщин, приглашение замужней женщине должно включать и ее мужа. То, что он лично незнаком хозяйке, не имеет значения. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 695] НЕОФИЦИАЛЬНЫЕ ПРИГЛАШЕНИЯ. Приглашения по телефону допустимы для неофициальных мероприятий, однако трудно понять, почему женщина должна тратить часы у телефона, обзванивая различных лиц и теряя самообладание из-за нерасторопности «телефонистки», в то время как она могла бы спокойно сидеть за своим письменным столом и писать записки. Тогда как в официальном приглашении на завтрак слово «обед» просто заменяется на «завтрак», неофициальное приглашение пишется в первом лице и требует ответа в той же форме. Можно повторить, что ответ должен следовать форме приглашения; это неизменное правило. Обычно используется следующий образец: Дорогая миссис Хендерсон: Не откажете ли Вы и мистер Хендерсон пообедать с нами в неформальной обстановке во вторник вечером, двадцать седьмого января, в половине седьмого часа? Надеясь, что мы будем иметь удовольствие видеть Вас, остаюсь искренне Ваша, Мэри Бронсон. В ответ получатель напишет: Дорогая миссис Бронсон: Мы с миссис Хендерсон (примечание: в оригинале мистер Хендерсон) с большим удовольствием принимаем Ваше весьма любезное приглашение пообедать у Вас во вторник вечером, двадцать седьмого января, в половине седьмого часа. Искренне Ваша, Хелен Хендерсон. Если приглашение касается завтрака, это слово заменяется; слово «вечер» заменяется на «день», а мистер Хендерсон опускается. В согласии следует повторить дату и час, чтобы избежать какой-либо ошибки. Если приглашение приходится отклонить, некорректно объяснять характер принятых обязательств или любую другую причину отказа. Мы говорим, что «не можем принять», а не то, что «не сможем»; отказ корестится в настоящем времени. Приглашение, отправляемое по почте, вкладывается в конверт, адресованный мистеру и миссис А., а затем в внешний конверт с указанием полных имени и адреса. Неофициальные записки-приглашения пишутся на наилучшей нотной бумаге, и внешний конверт при этом не используется. Послеобеденный чай.—Послеобеденный чай — излюбленный способ расплатиться со светскими долгами. Сложные угощения не подаются. Чай разливает за обеденным столом кто-то из друзей, о чем просят особо — считается большой честью получить просьбу «разливать чай». Для очень неофициального приема «у себя» хозяйка может держать под рукой небольшой столик и сама предлагать чашку чаю своим посетителям. Для столь скромного мероприятия она рассылает свою визитную карточку с датой, написанной в левом нижнем углу. Если ожидается много гостей, необходимо присутствие прислуги для уборки грязной посуды и пополнения запасов чая и печенья. При ответе на приглашения крайне неприлично отправлять свою карточку с надписью «сожалею» или «извините». Приглашение — это оказанная любезность; принять ее нужно учтиво. Вы выражаете сожаление, что «нужно отклонить удовольствие» принять чье-то «любезное или вежливое приглашение». [696 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Словесные приглашения.—Словесные приглашения имеют мало веса. Выражение «Заходите как-нибудь пообедать с нами» не имеет никакого статуса среди приглашений. Необходимо назвать день и час, если принимать это всерьез. А затем — представьте, что хозяйка забывает о данном приглашении или готовится к приему гостя, который не приходит! За исключением самых близких друзей, к устным приглашениям следует относиться с большой осторожностью. За устным приглашением должно следовать повторяющее его письменное сообщение. СВАДЕБНЫЕ ПРИГЛАШЕНИЯ И ИЗВЕЩЕНИЯ. Количество свадебных приглашений часто должно соответствовать размерам церкви или дома, а также характеру свадьбы. Если она планируется масштабной, карточки обычно рассылаются как можно шире. Приглашение в церковь может не включать приглашение на последовавший затем прием в доме, который по необходимости может быть ограничен из-за размеров жилища или возможностей семьи. Ни один гость, получивший карточки в церковь, не должен чувствовать себя обиженным из-за неполучения других. Ответы на приглашения следует отправлять неукоснительно; многие упускают это, не считая нужным, но почему бы и нет? Карточки-извещения рассылаются всем вашим знакомым или, точнее говоря, всем тем, кого вы желаете признавать в обществе. Вполне правильно рассылать их людям, которых вы знаете весьма поверхностно. Они отправляются по почте сразу после свадьбы. Они не влекут за собой никаких обязательств в отношении подарков или ответа. Если вложено приглашение «на чай» или «у себя», ожидаются визиты. Правильная форма. Свадебные приглашения, разумеется, должны быть гравированными. Используется следующая форма: Мистер и миссис Лоуренс Хармон просят оказать им честь присутствовать на бракосочетании их дочери Гарриет с мистером Гаррисоном Ричардом Эймсом в четверг, шестого января, в двенадцать часов. Церковь Мессии. Если свадьба проходит дома, вместо церкви указываются улица и номер дома. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 697] Если у невесты нет матери, приглашения исходят от имени отца; если нет отца, используется имя матери. Если она сирота, приглашения рассылаются от имени ближайшего родственника в том городе, где происходит свадьба. Если приглашение исходит от замужней сестры и ее мужа, используются слова «их сестра». Если у девушки есть отчим, ее собственное имя гравируется полностью. Карточки-извещения подчиняются тем же правилам относительно того, кто их выпускает, и формулируются следующим образом: Мистер и миссис Хьюсон Смит извещают о бракосочетании своей сестры Беттины с мистером Джеймсом Роудсом Грейсоном в понедельник, десятого января тысяча девятьсот десятого года, в Церкви Мессии в городе Кливленде. Для домашней свадьбы правильна такая формула: Дорогая миссис Дженнингс: Моя дочь Юлия выходит замуж за мистера Джорджа Бронсона Холмса в понедельник, десятого января, в двенадцать часов, и для мистера Бранша и для меня будет большим удовольствием, если Вы и мистер Дженнингс придете. Искренне Ваша, Элеонора Грейвз Бранш. Для неофициальных церковных свадеб с небольшим последующим приемом или для простой домашней свадьбы большинство предпочитает использовать гравированные карточки, однако личные записки могут с полным правом заменить их. Для домашней свадьбы вышеуказанная формула является правильной. Семья жениха. Приглашая родителей жениха запиской, мать может написать: «Не придете ли Вы и мистер Холмс на тихую неформальную свадьбу моей дочери Юлии и Вашего сына в понедельник» и т. д. Такие приглашения пишутся матерью. Другие члены семьи включаются посредством добавления фразы «Вы и мистер Дженнингс, а также Ваша дочь придете». Письменные приглашения могут следовать форме гравированных, но для небольшой домашней свадьбы, которая, конечно, будет более или менее неформальной, личная форма кажется более уместной. Прочие пункты. Официальные свадебные приглашения и извещения адресованы: одно — главе семьи, мистеру и миссис Джонс; одно — мисс Джонс или мисс Джонс (во множественном числе), если дочерей несколько; и по одному — каждому молодому человеку в семье. Обратите внимание, что в извещении указывается год, а в приглашении — нет. Извещения гравируются на нотной бумаге, как и в случае с приглашениями. [698 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Двойная свадьба, требующая двух церемоний, также требует двух комплектов приглашений и извещений. Девушке, работавшей в конторе, вполне прилично отправить извещение о своем замужестве своему бывшему работодателю, но если он женат, оно должно быть адресовано «мистеру и миссис» таковым-то. Не сокращайте слова при написании записок-приглашений и не допускайте этого на гравированных приглашениях. Доктор (Doctor), судья (Judge), преподобный (Reverend) пишутся полностью. «Мистер» (Mr.) перед мужским именем — единственное разрешенное сокращение. Названия месяца, дня, года, а также улицы или проспекта пишутся полностью прописью. ОБЕДЫ И ЗАВТРАКИ ОФИЦИАЛЬНЫЕ ОБЕДЫ. «Плевать на ваше меню; покажите мне вашу компанию», Как уже отмечалось, мы зовем наши «дорогие пятьсот» на балы и приемы, оставляя приглашения на обед для тех, кого мы особенно желаем почтить. Предлагаемый нами обед отнюдь не является уютным обедом «на удачу». В высшем обществе это сложная и дорогая форма приема. Обед на восемь человек, не особенно изысканный и без вин, редко обходится дарителю менее чем в 25 или 30 долларов и легко может стоить значительно дороже. Он требует деликатесов для вкуса, цветов, бонбоньерок и прочих украшений для стола, а также церемонного обслуживания. Его украшают тончайшее полотно, хрусталь и серебро, а трапеза легко может затягиваться на два часа и более. Такой обед подается по порядку перемен блюд; он начинается с закуски, переходит как минимум к супу, рыбе, основному мясному блюду, салату и десерту и завершается кофе, который подается за столом или в другом помещении — библиотеке или гостиной, где гости беседуют за своими чашками. Такая еда не может быть приготовлена и подана без квалифицированного обслуживания на кухне и в столовой. Повар должен уметь приготовить каждое блюдо наилучшим образом и подать его в нужный момент; официант должен быть опытным и бесшумным. Хозяйка должна обладать столь абсолютной уверенностью в том, что все пойдет в идеальном и должном порядке, чтобы она могла уделить все свое внимание гостям, Подача обеда.—Предположим, нужно подать обед на восемь человек. Церемонный обед повсеместно подается a la Russe, то есть по-русски. При таком способе на столе к моменту рассадки гостей нет ничего, кроме сервировочных тарелок — термин, включающий посуду, серебро и стекло у каждой тарелки, — цветов, вазочек с бонбоньерками, соленых орешков и оливок, а иногда и небольших пирожных, [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 699] Хозяйка осмотрела стол после его сервировки, убедившись, что все безупречно. Серебро должно быть заново отполировано, хрусталь должен сиять и искриться. Должно быть достаточно света, но без резких бликов; во избежание этого предпочитают матовые стеклянные плафоны на электрических лампах. Хозяйка сама расставит карточки с именами, разлучая супружеские пары и по возможности рассаживая гостей так, чтобы каждый остался доволен своим соседом или соседкой. В центре стола располагается цветочная композиция; никогда не выбирайте для этого сильно пахнущие цветы, такие как гиацинты или нарциссы. Тепло, запах еды в сочетании с ароматом цветов могут вызвать утомление, из-за чего обед может оказаться «приправленным глупостью». У каждого прибора должна стоять сервировочная тарелка. Они должны быть настолько красивыми, насколько вы можете себе позволить. Рядом с ней кладется обеденная салфетка, внутрь которой вложена булочка. Гость убирает салфетку, разворачивая ее для использования. Официантка убирает сервировочную тарелку и ставит другую, на которой лежат грейпфрут, вермут или другой вид коктейля. Когда эта тарелка и бокал убираются, подается следующая тарелка, и разносятся маленькие тарелочки с икрой. Эти тарелки тоже исчезают, вместо них ставятся другие, и подается суп. После того как суп съеден, суповые тарелки убираются, оставляя остальные тарелки на месте, и подаются сельдерей, редис, соленые орешки и оливки — не обязательно все сразу, но по крайней мере два вида, например сельдерей и оливки; орешки и редис. Если используются индивидуальные маленькие розетки для миндаля, соленые орешки, разумеется, не обносятся. Эти тарелки снова меняются при подаче рыбы: действует правило, согласно которому в течение всего обеда перед гостем непременно должна стоять тарелка, пока стол не будет убран к десерту. Более того, официантка, расставляя тарелки с монограммой или гербом в качестве украшения, должна повернуть тарелку перед каждым гостем так, чтобы рисунок был обращен к нему. При уборке тарелок одна берется правой рукой, в то время как левой официантка заменяет ее другой; одна тарелка никогда не ставится поверх другой. Рыба, мясо и другие кушанья подаются из буфетной, причем порции раскладываются так, чтобы их было удобно брать, и украшаются петрушкой или лимоном. Блюдо подносят сначала гостю, сидящему справа от хозяина, затем сидящему слева, а после — в обычном порядке по кругу, независимо от пола. Все обслуживание производится с левой стороны; это оставляет правую руку гостя свободной для того, чтобы накладывать еду. Официантка держит блюдо на сложенной салфетке на ладони и низко. Овощи подаются таким же образом. Вы увидите, как многое зависит от наличия хорошо обученной прислуги на таком обеде. Обслуживание должно быть без спешки, но и без задержек; не должно быть стука посуды и столовых приборов, неловкости при смене тарелок и т. д. Официантка должна быстро наполнять бокалы или подавать все необходимое. [700 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Требуемая прислуга.—Обед на двенадцать-четырнадцать персон невозможно подать должным образом без двух или трех официантов — на таких больших обедах это обычно мужчины, — а также дополнительной помощи на кухне. Столько раздумий и тревог требует успех домашнего обеда, что неудивительно, если многие предпочитают немного увеличить расходы, по крайней мере в городах, и заказать обед на нужное число персон в гостинице или клубе, где ответственность несет администрация после улаживания деталей меню. Впрочем, такой обед является меньшим комплиментом гостям, чем прием в собственном доме; и зачем владеть запасами прекрасной и дорогой утвари, если не пользоваться ими? Один обед обычно влечет за собой другой спустя короткое время, поскольку при выборе небольшого числа тех, кого можно принять, неизбежно приходится обходить вниманием других, имеющих равные права на гостеприимство, чье чувство пренебрежения необходимо умиротворить. И если хозяйка занимает видное положение в обществе, она может обнаружить, что ввязалась в череду приемов, которые значительно истощат ее время и средства. Приглашения на обед должны рассылаться по меньшей мере за две недели. Как уже было сказано, требуется незамедлительное и безоговорочное согласие либо отказ. Старшинство.—На этих официальных обедах вопрос старшинства привлекает внимание хозяйки. Если все гости примерно в равном положении, хозяин уводит самую пожилую или видную даму, усаживая ее справа от себя. Остальные гости разбиваются по парам в соответствии с представлениями хозяйки о светских приличиях или совместимости. Ни один мужчина никогда не ведет к столу собственную жену. Почетное место для мужчин находится по правую руку от хозяйки. Обеденные карточки с разборчиво написанными именами кладутся на салфетки. Мужчины отодвигают стулья и усаживают дам, после чего садятся сами. Как правило, на небольшом обеде хозяйка перед выходом из гостиной говорит каждому мужчине, кого он должен вести; на крупных приемах он находит в мужской гардеробной конверт, адресованный ему и содержащий имя дамы. Он разыскивает свою партнершу и предлагает ей руку, когда объявляется о подаче обеда. Будьте пунктуальны.—Для гостя опоздание на обед практически непростительно. Прибытие должно состояться в пределах пятнадцати минут от времени, указанного в приглашении, но ни в коем случае не раньше. Хозяйка должна быть готова задолго до срока и выглядеть спокойной и безмятежной. Нервозность выдает новичка в деле приема гостей. Как правило, впрочем, даже если мероприятие проходит без каких-либо накладок, она готова воскликнуть: «Слава богу, это позади!» Все это не означает, что нельзя подать хороший и весьма приятный обед или завтрак нескольким друзьям без стольких хлопот и затрат, какие здесь указаны. Это лишь констатация того, как подаются такие трапезы — официально и неофициально. Зная надлежащий порядок, можно перенять столько или столь мало, сколько позволяют ваши обстоятельства и стиль жизни. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 701] НЕОФИЦИАЛЬНЫЙ ОБЕД Неофициальный обед похож на официальный, за исключением того, что подается меньше перемен блюд, меню проще, а украшения менее затейливы. Обслуживание выдержано в том же ключе — a la Russe. Если вам посчастливилось иметь горничную, которая сочетает опыт официантки с качествами хорошего повара, при изобретательном планировании можно безупречно обслужить шесть человек в одобряемой манере. Но есть тысячи семей, где держат лишь одну горничную, и в этом случае то, что можно назвать «семейным обедом», окажется предпочтительнее, поскольку не будет попыток сделать больше, чем человек способен осилить имеющимися средствами. Гораздо лучше подать всё просто и качественно, чем затевать нечто более сложное и потерпеть в этом неудачу. Семейные обеды.—За семейным обедом грейпфрут, устричный коктейль или сырые устрицы, составляющие первую перемену блюд, стоят на столе, когда гости рассаживаются. Грейпфрут можно подавать в бокалах, как коктейль. Если подаются устрицы, горничная обносит гостей приправами. Затем она убирает эти тарелки, заменяя их сервировочными, и приносит суп. Его разливает хозяйка, а разносит горничная. Пока суп едят — после того как гостям его наложили, разносят сельдерей или оливки, — горничная ускользает на кухню разложить по тарелкам овощи, если они еще не в подогревателе. Вернувшись, она убирает суповые тарелки, беря за раз не больше двух. Затем она приносит основное блюдо или жаркое, ставя его перед хозяином, который приступает к его нарезке. (Если сначала подаются устрицы, рыбное блюдо обычно опускают; поистине, столь многие перемены блюд слишком сильно истощают ресурсы.) Горничная разносит обеденные тарелки, убирая сервировочную тарелку правой рукой и ставя другую левой. Затем она обносит гостей овощами. Обслуживание начинается с дамы, сидящей справа от хозяина. Если коронное блюдо — индейка, на каждую тарелку кладут белое и темное мясо и порцию начинки; подливу и овощи, а затем клюквенное или смородиновое желе пускают по кругу. Здесь официантке следует наполнить стаканы для воды. Затем тарелки убирают к подаче салата, а стол очищают. Салат уже должен быть разложен по тарелкам и храниться там, где будет совершенно холодно. Пока его подают, хозяйка пускает по столу вазочки с солеными орешками и конфетами, и гости передают их друг другу. После салата тарелки убирают и приносят десерт. Это может быть формованное мороженое или пудинг; пирог подают редко или никогда. Его нарезает хозяин или хозяйка. Может быть внесено кофейное приспособление, и хозяйка разливает кофе; к нему обычно подают маленькие пирожные, вафли или мятные конфеты, после чего горничная освобождается от дальнейшей службы. Хозяйка всегда подает знак к выходу из-столовой легким кивком в сторону дамы, сидящей по правую руку от ее мужа, и встает. [702 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Требования.—Обед такого рода требует сервировочного столика или серванта, где наготове стоят фарфор и серебро. Такое подспорье еще более незаменимо, когда хозяйка обслуживает трапезу сама. Множество очень приятных «званых обедов» устраивается тогда, когда хозяйка является еще и кухаркой, а обслуживают они с мужем. Если у вас есть дочери, их следует обучить сервировке, и они могут вставать из-за стола для смены тарелок и подачи блюд с полным на то правом. В таком случае суп разливают за столом, и поскольку передавать его без проливания трудно, кто-то должен разносить его, если присутствует более двух-трех гостей. Жаркое или птицу режет хозяин; овощи стоят на столе и передаются из рук в руки. После этой перемены блюд хозяйка или назначенная для этого дочь убирает со стола и приносит салат. За ним следует десерт. Кофе иногда подают с мясным блюдом, но лучше подавать его к десерту. Чашки и прочее должны быть наготове на приставном столике, откуда их переносят на стол. На такой трапезе должна царить видимость непринужденности, хотя все должно идти в строгом порядке, систематически, тихо, без команд и столкновений. Прежде всего следите за тем, чтобы все необходимое было под рукой; ничто не выглядит хуже, чем человек, вскакивающий за забытым предметом. Если посуду, ложки или вилки приходится мыть во время трапезы, держите на кухне теплую воду, быстро мойте их и споласкивайте холодной водой; тогда их тепло не выдаст ваших ограниченных возможностей. Сервировка стола.—Для званого обеда достают «лучшую скатерть» и салфетки. Скатерть нужно постелить с математической точностью, чтобы ее середина точно совпадала с серединой стола. Центральное украшение, почти неизменно из цветов, лишь изредка из фруктов, также располагается строго по центру. Оно должно быть низким; неудобно, когда не видишь собеседника напротив, а хозяйка должна иметь возможность беспрепятственно оглядывать свой стол, чтобы в случае пропуска какого-либо обслуживания со стороны официантки она могла взглядом указать ей на упущение. Композиция должна быть изящной и красивой, и летом вполне уместно использовать садовые цветы. Цветы задают тон цветовой гамме; обеденные карточки, конфеты, мороженое и кремы, а также украшения маленьких пирожных, обычно подаваемых к десерту, гармонируют с ней. Канделябры используются реже, чем некогда, но вовсе не вышли из моды. Красивый серебряный канделябр может служить центральным украшением, а его основание утопает в цветах. На квадратном или прямоугольном столе подсвечники с абажурами придают нотку цвета, разбавляющую белизну полотна и хрусталя. У каждого прибора лежит тарелка — самая красивая; аккуратно сложенная плоская салфетка; ряд вилок слева: устричная вилка снаружи, затем рыбная, обеденная и салатная вилки, всего четыре, разложенные в порядке их использования. Ножи лежат справа от салфетки, всегда два — большой и маленький. Мода вернула нож со стальным лезвием для мясного блюда; удивительно замечать, насколько мясо нежнее теперь, чем бывало прежде, когда мы пытались резать его серебряными ножами. Суповая ложка кладется сверху над тарелкой. Салатную вилку при желании можно принести вместе с салатом, а ложки — с десертом и кофе. Грейпфрут едят ложкой для апельсинов, которая кладется справа. Никакое «фантазийное складывание» салфеток недопустимо. Бокалы стоят в верхней части тарелки, чуть правее. Маленькие хрустальные или фигурные вазочки с соленьями и закусками расставляются ближе к углам стола в пределах кольца тарелок, если стол квадратный; если же он круглый, их располагают так, чтобы они уравновешивали друг друга в форме квадрата. Их может быть две с орехами и две с фаршированными оливками или конфетами. Индивидуальные солонки находятся в верхней части тарелки; булочка завернута в салфетку, иногда ее кладут на пирожковую тарелку, которая располагается слева. Такие булочки должны быть мелкими и хорошо пропеченными. На официальных обедах масло не подается, и тарелки для него опускаются. Чаши для ополаскивания пальцев приносят после мороженого или пудинга. Они стоят на маленькой тарелочке, на которой лежит салфетка-дойли, а нож для фруктов, если он используется, лежит на тарелке. Гость ставит чашу вместе с салфеткой справа от себя, поднимая их одновременно, а сама тарелка служит для фруктов, если они подаются. Если фруктов нет, чаша остается на тарелке. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 703] ЗАВТРАКИ. Завтрак — менее сложное мероприятие, чем обед, но занимает следующее за ним место по степени комплиментарности и пышности. «Стоячие» или фуршетные завтраки гораздо менее популярны, чем прежде; на самом деле, даже на так называемых фуршетных завтраках гости теперь рассаживаются за небольшими столиками на четыре персоны. Приглашения рассылаются за десять дней или две недели и требуют быстрого ответа. Официальные завтраки.—За исключением менее сложного меню, официальный завтрак мало отличается от обеда, если не считать того, что последний бывает в семь часов вечера, а завтрак — почти неизменно в час дня. Меню обычно начинается с грейпфрута, поданного в бокалах на маленьких тарелочках с салфетками-дойли; он стоит на столе к моменту рассадки гостей. Используется ложечка для апельсинов. Стол сервируют так же, как и к обеду, за исключением того, что кладется меньше серебра. За ним может следовать бульон, подаваемый в бульонных чашках с ложечкой на блюдце. Затем могут подаваться омары по-ньюбургски; сладкое мясо с зеленым горошком; салат; мороженое и кофе. Вместо сладкого мяса можно подать птенцов куропатки на тостах, говяжье филе или жареного цыпленка; к любому из этих блюд могут прилагаться зеленый горошек, свекла и отварной картофель, нарезанный шариками и обжаренный в фритюре. Мясо, нарезанное порциями и окруженное горками овощей, часто подается на большом блюде, с которого гости берут еду самостоятельно. Хозяйке подают первой; делается это для того, чтобы в случае подачи какого-то незнакомого блюда она могла показать, как с ним обращаться. Следующей в порядке подачи идет дама, сидящая справа от нее. Соблюдается тот же этикет в отношении подачи, смены тарелок и т. д., что и на обеде, за исключением того, что булочки лежат на пирожковых тарелках, а не завернуты в салфетку. Украшения, декоративная посуда, сладости и тому подобное используются так же, как и за обедом. Второстепенные детали.—Жаркое никогда не фигурирует на завтраке; блюда в основном состоят из так называемых закусок-антре, исходя из того, что трапеза носит более легкий характер, чем обед. Салат представляет собой особую статью; он может быть куриным, «Вальдорф», фруктовым или любым другим по вкусу, но должен быть тщательно продуман в отношении сочетания с другими блюдами. [704 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Гостьи не снимают шляпки во время завтрака, снимая перчатки по мере рассадки за столом; на неофициальном завтраке перчатки снимают в гардеробной. Очень часто за завтраком следует бридж или какая-либо другая карточная игра. Если нет, от гостей не ждут, что они останутся дольше получаса после выхода из-за стола. Завтрак — никогда не говорите «ланч» — излюбленная форма приема для девушек. В этом случае подаваемые блюда легки и изящны. Грибы на тостах, устричные волованы или крокеты, салат и мороженое; меню, предваряемое грейпфрутом и бульоном, часто считается достаточным для девичьего завтрака. Сладкое подается им вволю. Больше не считается правильным впадать в крайности при выдерживании «цветочной гаммы». Сэндвичи не перевязывают лентами, а пирожные не подкрашивают в тон предпочтительному оттенку. Цветы, мороженое и украшения на маленьких пирожных, подаваемых к десерту, вполне достаточчны. Свечи, если они используются, должны иметь соответствующие по цвету абажуры. Большие завтраки.—У больших завтраков нынче мало сторонников; это слишком разнородное мероприятие. Приглашенные чувствуют, что это легкий способ отдать долг светской вежливости; немногие находят это полностью приятным. Возникает некоторая давка; испытываешь трудности в поисках столика и обслуживания; не возбуждает аппетита наблюдение свидетельств того, что до вас за этим же столом кто-то ел и ушел. И велика вероятность оказаться за столом с неподходящими людьми, упустив тем самым многое из того, что присуще камерному приему и делает его приятным. Ни одна женщина не должна колебаться, приглашая нескольких друзей позавтракать с ней. Она может приготовить простую трапезу, и если она красиво подана, а сама она привносит сердечность и разговорный импульс, который «поддерживает движение», гости сочтут ее приятной. Она может перенять столько из обычного порядка подачи, сколько соответствует ее дому и возможностям, но она должна сделать свой стол настолько прекрасным, насколько это возможно, и ей не следует подавать «тушеную хозяйку». СТОЛОВЫЙ ЭТИКЕТ. Мы увидели, как следует сервировать стол и подавать кушанья; теперь давайте посмотрим, как их нужно есть: Нет такой ситуации, в которой хорошая выучка проявлялась бы столь ярко, как за столом. По этой причине матери должны начинать приучать детей к правильному поведению с младенчества. Как только ребенок научится держать ложку и вилку, его следует обучить тому, как держать их правильно, и обучение это нужно продолжать до выработки верной привычки. Не следует садиться за стол, пока не сядет хозяйка дома, если об этом специально не попросили. Дети должны соблюдать это правило столь же неукоснительно, как и то, что требует снимать шляпу при входе в дом. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 705] За столом.—Усевшись, разворачивают салфетку и кладут ее на колени. Правильнее разворачивать ее лишь наполовину, то есть раскрывать по центральному сгибу. Предполагается, что вам не требуется защита большая, чем от случайной крошки. Ни в коем случае нельзя использовать ее в качестве слюнявчика или заправлять в платье либо жилет. Грейпфрут едят ложкой для апельсинов. Если устрицы подаются сырыми, их нельзя резать, а следует есть целиком. Суп нужно брать с боку ложки, тихо, без прихлебывания и прочих звуков, и ложка не должна быть настолько полной, чтобы с нее капало. Движение ложки при ее наполнении направлено от себя, а не к человеку; наклон тарелки ради последней ложки супа считается дурным тоном. Крекеры к супу никогда не подаются — разносятся гренки (croutons) — маленькие квадратики хлеба, подсушенные до твердости и коричневого цвета, либо маленькое печение. Их никогда не кладут в суп, а едят с руки. Ни суп, ни рыбу не предлагают второй раз. Рыбу обычно едят с помощью вилки и кусочка хлеба, хотя изредка используются серебряные рыбные ножи. Закуску-антре, следующую за рыбой, следует есть только вилкой. Кусочек мяса отрезают по мере надобности; его никогда не «топят» в картофеле или любых других овощах, чтобы затем отправить в рот. Овощи больше не подают в «птичьих купальнях», как однажды назвал индивидуальные тарелочки для овощей какой-то остроумец, но готовят достаточно сухими, чтобы подавать на тарелке с мясом. Все овощи едят вилкой, равно как и желе, чатни и т. д., подаваемые к мясному блюду. Использование вилки.—Вилка, лежащая дальше всего от тарелки, предназначена для первой перемены блюд, требующей такого прибора; остальные используются по порядку. Нож держат в правой руке — за ручку, а не за лезвие. Вилку не следует держать как ложку или лопату, скорее так, как держат карандаш или ручку; ее подносят ко рту в горизонтальном положении. Локоть не следует выставлять или оттопыривать наружу при пользовании как ножом, так и вилкой — это выглядит очень неловко. Вилку никогда не следует перегружать. Нож никогда не подносят ко рту; говорят, что «ныне пирог с помощью ножа едят только члены легислатуры». Ручка ни ножа, ни вилки не должна лежать на столе, а нож не следует класть поперек края тарелки. Нежное мясо, вроде куриной грудки, можно резать вилкой. Кость никогда не берут в пальцы, вопреки историческому анекдоту о королеве Виктории. Столовые манеры двадцатого века — это вам не викторианская эпоха. Оливки и сельдерей правильно класть на пирожковую тарелку. Первые никогда не макают в собственную солонку; небольшую порцию соли кладут на край тарелки; и то, и другое едят с помощью пальцев. [706 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Овощи, фрукты и т. д.—Зеленая кукуруза редко подается в початках на официальных обедах. Если она подается, ее нужно разломать на кусочки среднего размера и есть с початка — процесс довольно грязный и некрасивый со стороны. Брезгливые люди избегают этого. Если ее едят, кусочек держат между пальцами одной руки. Брать целый початок обеими руками и обгрызать его по всей длине — это наводит на манеры животного, которое никогда не упоминается в приличном обществе. Спарюцу брать руками, но более новый и предпочтительный обычай заключается в том, чтобы отрезать съедобную часть ножом и вилкой. Салат никогда не режут ножом; используют вилку, кусочек сворачивают и отправляют в рот. Твердый сыр можно есть руками; мягкие сыры, такие как невшатель, бри и им подобные, едят с помощью вилки, либо кусочек намазывают на малюсенький ломтик хлеба и отправляют в рот руками. Мягкое пирожное едят с помощью вилки. Правило гласит, что все, что можно есть вилкой, следует есть именно так. Романовский пунш и шербеты требуют ложки. Ягоды, персики со сливками, заварные кремы, варенье, желе предполагают использование ложки. Клубнику в сезон часто подают в качестве первой перемены блюд. Ее подают с нетронутыми чашелистиками и частью стебля, обмакивают в сахарную пудру и едят руками. Небольшую горку сахара уплотняют в центре небольшой тарелки, а ягоды раскладывают вокруг нее. Персики, груши и яблоки очищают ножом для фруктов, разрезают на четвертинки или восьмушки и едят руками. Бананы очищают от кожицы, разрезают на кусочки вилкой и едят с нее. Апельсины разрезают пополам поперек долек и едят ложкой для апельсинов. Сливы, как и оливки, едят, откусывая мякоть, не забирая косточку в рот. Ананас, если он не измельчен или не нарезан, требует и ножа, и вилки; обычно его подготавливают для более удобного употребления. Виноград, который следует вымыть, дав воде из крана стечь на него, и положить на сложенное полотенце, пока не стечет влага, едят из-за полуприкрытой руки, которая принимает кожицу и косточки, подлежащие затем выкладыванию на тарелку. Если подается маленькая чашечка кофе — демитас, — необходима маленькая кофейная ложечка после обеда. Сливки редко подают к черному кофе — кафе нуар, — которым завершается трапеза, подается колотый сахар кусками. Ложка. — Ложку ни в коем случае нельзя оставлять в чашке, какой бы напиток ни подавался. Большинство из нас видели какого-нибудь рассеянного человека (будем великодушно полагать его рассеянным, а не невежественным), который помешивает кофе круговыми движениями, создавая миниатюрный водоворот и весьма вероятно плеская его на блюдце; затем, придерживая ложку пальцем, выпивает половину содержимого чашки за один глоток. Делать это определенно вульгарно. Помешивайте кофе или чай очень легко, ровно настолько, чтобы размешать в нем сливки и сахар, а затем пейте небольшими глотками. Пить то и другое из чайной ложки — дурной тон. Хлеб ломают, а не режут, и смазывают маслом лишь небольшую порцию за раз. Не играйте с хлебными крошками, ложкой и т. д. во время приема пищи. Оставляйте нож и вилку на тарелке, ручками бок о бок, когда ее передают для второй порции, а по завершении блюда или трапезы кладите их в такое же положение, зубцами вилки вверх. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 707] Чаши для полоскания пальцев. — Когда приносят чаши для полоскания пальцев, кончики пальцев погружают в чашу и высушивают салфеткой. Мужчины могут подносить смоченные пальцы к губам; женщины делают это редко, а вытирают губы салфеткой. На любом официальном мероприятии салфетку не складывают, а кладут сбоку от тарелки по окончании трапезы. Если вы гость на день или около того либо на более чем один прием пищи, обратите внимание, что делает ваша хозяйка с салфеткой, и следуйте ее примеру. Если вы гость только на одном приеме пищи, ни в коем случае не складывайте салфетку. Будьте осторожны, не бросайте ее столь небрежно, чтобы испачкать кофе, фруктами или фруктовыми соками; хозяйка поблагодарит вас за вашу осмотрительность. Будьте готовы встать, когда встает ваша хозяйка; вы не задвигаете стул на место; просто встаньте и отойдите от него. Вставайте сбоку от стула, чтобы вам не пришлось обходить его, следуя за хозяйкой в гостиную. ПРИЕМЫ. Когда рассылаются приглашения на прием, получательница надевает свое самое красивое дневное платье для этого случая. Это может быть нарядный сшитый на заказ костюм; под этим подразумевается не строго простой; или же она может надеть какое-нибудь красивое платье со шлейфом под длинное пальто. Небольшие карточки для предъявления у двери иногда вкладываются в приглашения на большой прием или фуршет-обед, поскольку случалось, что «проходимцы» являлись на подобные мероприятия без приглашения. Эти карточки передаются человеку, открывающему дверцу экипажа. От двери до бордюра простирается навес, под ним разостланы полоски ковра. Горничная открывает дверь и направляет гостей в гардеробную, где оставляют верхнюю одежду, а шляпы и перчатки сохраняют. Встреча гостей. — Хозяйка стоит возле двери гостиной, приветствуя гостей рукопожатием и улыбкой. Рядом с ней стоят дамы, принимающие вместе с ней. Во время часа прибытия редко представляется возможность сказать больше, чем слово приветствия, и задерживаться не следует, а нужно проходить дальше по линии. Прием часто устраивается в честь какого-то приезжего незнакомца, которого представляет хозяйка. Затем гости расхаживают по комнатам, приветствуя знакомых и постепенно направляясь в столовую, где подают угощения. Они могут оставаться столько, сколько им покажется приятным, в пределах часов, указанных на пригласительном билете, но люди редко остаются дольше часа. Хозяйка остается возле двери после того, как спешка уляжется, чтобы поприветствовать запоздавшего гостя и попрощаться с уходящими. [708 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Украшения. — Комнаты принято украшать цветами, а если это масштабное мероприятие, требуются услуги как флориста, так и кейтеринговой службы. Карточки обычно оставляют в знак того, что человек присутствовал, но в данном случае карточка явно не является визитом, поскольку было бы абсурдно, если бы женщина пригласила пятьдесят, сто или даже пятьсот человек, которые ожидали бы, что она нанесет им ответный визит. Карточки отправляются теми, кто не присутствует, в тот же день. Прием, устроенный для сорока или пятидесяти человек, пожалуй, менее официален, но требует цветов — в меньшем изобилии — и угощений. От навеса можно отказаться, если день выдался прекрасным, но делают это редко. Дверь должна открываться незамедлительно, и горничная остается на своем посту во время мероприятия, если гостей много, чтобы открывать ее как уходящим, так и прибывающим. ГОСТЕПРИИМСТВО В ДОМЕ. «В истинном гостеприимстве есть исходящее из сердца излучение, которое невозможно описать, но которое ощущается сразу и мгновенно располагает незнакомца к непринужденности». — Вашингтон Ирвинг. Если бы мы стали искать значение слова «гостеприимство» в словаре, мы обнаружили бы его определение как акта приема гостей и развлечения их любезно, щедро и безвозмездно, без ожидания вознаграждения. Согласно такому определению, многое из того, что выдается за гостеприимство в социальной сфере, не заслуживает этого названия. Светское общество представляет собой систему «ты — мне, я — тебе», отчасти напоминающую обмен подарками, который мы практикуем на Рождество. Если вы не дарите, вы не получаете; если вы не принимаете гостей, вас не приглашают, если только не подразумевается, что обстоятельства препятствуют вашему участию. Тогда человека приглашают ради того, что он может внести в виде хорошей компании, поддержания веселья и тому подобного. Человек «платит по счетам», будучи приятным, хорошо одетым, популярным. Таким образом, в некотором роде значительная часть светского гостеприимства — это просто социальная сделка. Женщина, чувствующая себя обязанной своему кругу — или кругам, поскольку они пересекаются, — устраивает большой прием или день открытых дверей. Она редко способна на что-то большее, чем поприветствовать прибывающего и напутствовать уходящего гостя. Ее приветствие: «Так рада видеть вас здесь!»; ее прощание: «До свидания; так рада, что вы смогли прийти». Ее гости приветствовали друг друга в столь же непринужденной манере, отведали угощений, гарантированно отбивающих аппетит к обеду, продемонстрировали красивое платье и шляпку — и, возможно, испортили первое в давке. Это напоминает «Пусто! Пусто! Пусто!!» Банторна. Истинное гостеприимство. — Совершенно иначе обстоит дело с тем, что мы предлагаем, когда приглашаем наших друзей навестить нас. Здесь кроется подлинное гостеприимство — безвозмездный прием и развлечение тех, чьим обществом мы наслаждаемся. Отрешением от повседневности и одной из главных радостей собственного дома является удовольствие иметь возможность приветствовать своих друзей и дарить им привилегию также наслаждаться им. Приглашение такого рода означает, что мы готовы стеснить себя, понести расходы и уделить часть своего времени развлечению тех из наших друзей, чьим обществом мы желаем наслаждаться в неформальной обстановке. Таким образом, кажется, что приглашение навестить подругу у нее дома — это комплимент немаловажного порядка, хотя Николь говорит: «Визиты по большей части являются не чем иным, как изобретениями для того, чтобы сгрузить на наших соседей часть нашего собственного невыносимого груза». [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 709] Короткие визиты. — Визиты стали намного короче, чем в те «старые времена», о которых люди говорят с таким энтузиазмом и которые сочли бы столь утомительными, если бы те вернулись вновь. Тогда гости оставались неделю за неделей; их настоятельно просили остаться подольше, когда они собирались уехать. Ходит история об одном вирджинском плантаторе, который пригласил старого друга военных времен навестить его. По истечении месяца майор объявил о своем отъезде. Его хозяин возражал столь решительно, что тот согласился остаться еще на месяц. И так продолжалось дальше: гость регулярно собирался уехать, хозяин гостеприимно настаивал на его пребывании, пока в конце концов старый ветеран не умер и не был похоронен в доме своего друга. Это, однако, пример, которому не следует подражать в наши менее гостеприимные дни. Существует поговорка: «Короткие визиты делают долгими дружеские отношения», — которая заслуживает внимания тех, кто наносит визиты. Вероятно, правдивость этой поговорки подтверждалась столь часто, что дала толчок обычаю указывать дату прибытия и отъезда гостя при отправке приглашения. Стало общепринятым понимать, что расплывчатое, неопределенное приглашение «Обязательно приезжайте к нам как-нибудь» ничего не значит. Никто и не подумает воспринимать его всерьез. Если хозяйка желает принять у себя подругу, она поинтересуется, будет ли той удобно нанести визит в определенную оговоренную дату. Ничто меньшее не имеет значения. Понимание этого может избавить неопытных людей от неловкости совершения нежеланного визита. Неожиданный визит. — Хуже дурного тона не бывает «визита-сюрприза». Как правило, вы действительно застаете хозяйку врасплох и очень часто крайне неприятно. Хозяйке дома не доставляет удовольствия вторжение — а это именно оно — подобного рода, точно так же, как вам было бы неприятно, если бы случайный посетитель ворвался без предупреждения в ваши личные комнаты. Даже среди родственников и самых близких друзей нет ничего, что могло бы оправдать неожиданное прибытие. Ничто так не наводит ужас на женскую душу, как стук чемоданов на крыльце и хруст колес по гравию, означающие, что кто-то «приехал погостить». Подобное прибытие — проявление самонадеянности со стороны гостьи. Она предполагает, что будет желанна в любое время, когда соизволит явиться. Это может быть правдой; но в то же время существует обязанность вежливости, которая требует от нее сообразоваться с удобством своей подруги. Вместо этого она сообразуется с собственным удобством и полностью игнорирует удобство хозяйки, которую тем самым вынуждают принимать ее. [710 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Несвоевременное прибытие. — Много неловких и порой забавных историй рассказывается в связи с несвоевременным визитом. Так, совсем недавно газеты описывали незавидное положение женщины, которая предприняла попытку преподнести сюрприз знакомой, от которой ничего не слышала в течение нескольких лет. Ее довезли до их дома и отпустили экипаж. На пороге ее встречи незнакомое лицо, и она узнала, что ее подруга переехала в другой город почти за год до этого. «Поделом ей» будет всеобщим вердиктом. Предположим, кто-то прибывает неожиданно и обнаруживает, что дом подруги полон других и приглашенных гостей. Тогда, если и стоит, она должна чувствовать себя «чужой на этом празднике жизни». Если у нее не хватает такта не предупредить о своем предполагаемом прибытии, у нее, вероятно, нет и здравого смысла уехать как можно быстрее. Хозяину дома, возможно, придется спать на диване в гостиной, а детям — на полу, и девяносто девять раз из ста вся семья будет желать ей оказаться в Галифаксе. Или же она может прибыть и обнаружить, что кто-то из членов семьи болен, идет уборка дома или ремонт, либо дом находится в руках декораторов. Действительно, может произойти столько непредвиденных случайностей, которые превратят ее визит в неприятное воспоминание как для нее самой, так и для хозяйки, что лишь самые эгоистичные и невнимательные женщины станут нарушать общественные условности ради нанесения «визитов-сюрпризов». Визиты, экономящие расходы. — Нечто столь же предосудительное — это визит, который мы наносим другу в городе, где у нас есть дела или желание совершить поездку для развлечения, и при этом мы не намереваемся тратить на это практически ничего. Мы навязываем гостеприимство нашим знакомым ради экономии на счетах за отель. Они знают это и относятся к этому точно так же, как относились бы мы на их месте, — а именно, что это злоупотребление добрым расположением и подлый, эгоистичный поступок. «Мы отказались от своего дома и перешли на пансион просто потому, что моего здоровья и зарплаты моего мужа было недостаточно для удовлетворения запросов, предъявляемых нашими иногородними родственниками и знакомыми, которые использовали нас как ресторан и гостиницу. Редко проходила неделя, чтобы мы не предоставили десять-двенадцать обедов и два-три ночлега людям, которые были гораздо больше способны заплатить за них, чем мы — предоставить их. Так что мы бросили ведение домашнего хозяйства». Это реальный жизненный опыт. ВИЗИТЫ НА КОНЕЦ НЕДЕЛИ. «Домотдыха», или загородная вечеринка, как часто теперь называют визит на уик-энд, — это сравнительно недавнее дополнение к светским развлечениям. Это мода, заимствованная из Англии, и очень хорошая. Это визит «с субботы по понедельник», и он настолько всеобще признан, что летом запускаются дополнительные трамвайные вагоны и поезда, чтобы доставлять дачников и их гостей в загородные дома. Приглашения на загородную вечеринку рассылаются за несколько недель вперед, и следует проявлять большую заботу о том, чтобы приглашать тех, кто совместим друг с другом и будет «хорошо уживаться», поскольку там, где собирается вместе небольшая группа людей, совместимость абсолютно необходима для успеха. Приглашения носят неформальный характер; продолжительность визита четко определена; упоминается даже поезд, на котором гость должен прибыть и уехать, чтобы не было никаких недоразумений. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 711] Приглашение. — Можно написать подруге: «Не доставите ли вы нам удовольствие принять вас с пятницы после полудня до понедельника? Поезд в 3:45 привезет вас сюда как раз к чаю. Вечером намечен музыкальный вечер; на субботу после полудня запланирована поездка на автомобиле, чтобы показать вам красоты наших мест, а в отеле состоится обычный субботний вечерний танец. В понедельник отсюда отправляется поезд в 10:30 утра, который доставит вас обратно в город как раз вовремя к обеду. Надеясь на счастье увидеть вас в пятницу, остаюсь», и т. д., и т. п. Это не только подсказывает вашей подруге, в какое время ей ожидается прибыть и убыть, но и дает ей представление о том, что следует захватить с собой из одежды. Всегда следует брать свои самые красивые платья, которые будут уместны для развлечений, предлагаемых для ее удовольствия, — ведь хозяйка естественным образом желает, чтобы ее гости выглядели хорошо. От четырех до шести — таково количество приглашаемых обычно на небольшую загородную вечеринку, поскольку типичный летний коттедж имеет мало гостевых комнат. Гости, по возможности, поровну разделены по полу, и хозяйка может с полным правом распорядиться, чтобы мужчины из компании разместились в отеле, приходя завтракать со своей хозяйкой. Развлечения. — Для гостей на загородной вечеринке всегда предусмотрены какие-то развлечения. Часто на воскресенье планируется званый обед, на который приглашаются несколько других гостей. Мужчины, которые не могут оставить дела даже на уик-энд, часто приезжают в воскресенье на обед и глоток загородного воздуха. Теперь, когда автомобили стали так же обычны, как ежевика, можно не обращать внимания на железнодорожный поезд. Молодежь, живущая за городом, должна воспользоваться этим методом развлечения своих городских друзей, которые сочтут смену обстановки восхитительной летом и с радостью ответят взаимностью, пригласив их в город во время светского сезона. Помните, что радушное гостеприимство, исктренняя радость от встречи с друзьями и свежее молоко, яйца и фрукты, которые вы можете предложить, во многом компенсируют ваше отсутствие «городских удобств». Заботы хозяйки. — Хозяйка должна позаботиться о том, чтобы гостей встретили на станции. Естественно, она постарается сделать так, чтобы они прибыли одним поездом, если это возможно; но она обязана проследить, чтобы их багаж прибыл в дом почти одновременно с ними, дабы они могли сразу смыть дорожную пыль и переодеться к вечерней трапезе. Она может встретить их на станции, а может и нет, в зависимости от собственного удобства, но она обязана быть готова принять их, когда они прибудут домой. Если поездка была долгой, можно предложить чашку чая; в противном случае их немедленно провожают в комнаты. Хозяйка делает это для своих гостей-женщин, хозяин или слуга — для мужчин. Если гостье посчастливилось опоздать на поезд, она должна немедленно дать телеграмму или позвонить хозяйке по телефону, объяснив случайность и сказав, что она позаботится о том, чтобы ее доставили от станции к дому по прибытии более поздним поездом. Конечно, хозяйка не допустит этого, а пошлет какой-нибудь экипаж встретить следующий поезд. Вопрос гостевых комнат и их удобств, надлежащей обстановки и т. д. будет затронут в следующем разделе. [712 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Чего ожидают от гостей. — Гостей не приглашают для того, чтобы причинять им неудобства, поэтому лучше не ожидать от них подъема к раннему завтраку. Если предполагается их появление, следует назвать как можно более позднее время. Но им могут подать кофе, булочки, фрукты и любое другое легко приготовленное блюдо для завтрака тогда, когда им заблагорассудится встать, дав им понять, что плотный завтрак — это плата за дополнительные «сорок минут сна». От гостей на загородной вечеринке ожидают, что они будут развлекать себя сами, в своем кругу, в значительной степени. Они могут гулять, кататься на лодках, играть в крокет или теннис, читать, болтать или играть в карты, пока хозяйка занимается своими домашними делами. Если компания большая или если держится лишь один слуга или таковые вовсе отсутствуют, женщины должны тихонько приводить в порядок собственные комнаты, застилая постель и убирая свои личные вещи. Могут они это делать или нет, зависит от обстоятельств, в которых они должны разбираться сами. Самые приятные загородные вечеринки устраиваются в этих просторных старых домах с широкими верандами, окруженных лужайкой и садом. Но это не должно удерживать тех, у кого менее восхитительное окружение, от предложения своим друзьям всего лучшего, что у них есть. Важна не столько элегантность того, что мы предлагаем, сколько манера, в которой это преподносится, благодаря которой наши друзья с удовольствием вспоминают свой визит. Одежда для визитов на уик-энд. — Во время путешествия женщины носят простой костюм, сшитый на заказ, с белой блузкой или шелковой юбкой в тон. Если погода теплая, по утрам носят юбки из белого дастика, пике или льна с белыми рубашками; после полудня — из фуляра или других тонких и изящных тканей, подходящих по сезону. Для вечера нет ничего красивее белого цвета для молодых — и, в самом деле, «все носят белое». За счет смены аксессуаров одно и то же белое платье можно надеть на оба вечера. Если поездка на автомобиле входит в число развлечений, следует взять ольстер или длинное свободное пальто и вуаль. Самая большая забота женщины — привезти с собой вторую шляпку: то, что может понадобиться ей при определенных обстоятельствах, хотя мода ходить с непокрытой головой значительно помогает. Но если развлечения включают в себя садовую вечеринку, чаепитие или прием, у нее должна быть шляпа. Громоздкий сундук тут ни к чему, а чемоданчик несговорчив. Что же ей делать? Лучшим ее планом будет иметь подходящую по форме основу, обтянутую черным тюлем или малинэ, с прикрепленным к ней готовым бантом для поездки. По прибытии она отстегнет бант и приколет пару перьев, эгретку или цветы, превратив ее в парадную шляпу. Мужская одежда. — Мужчина носит для путешествий обычный деловой костюм — пиджачный или визитку. Утром за городом он носит костюм из фланели, твида или шевиота, соломенную шляпу и светло-коричневые туфли. Его рубашка может быть из полосатого мадраса или льна, с белым воротником. Пиджак-визитка уместен для обычного дневного ношения, с белым жилетом, белой рубашкой и галстуком «форт-ин-хенд». Летом он заменяет сюртук, который является официальной дневной одеждой. Ему редко, если вообще когда-либо, понадобится смокинг во время визита на уик-энд летом. Разумеется, размер компании и светские мероприятия, в которых придется участвовать, имеют отношение к вопросу одежды, но в отношении мужской одежды летом наблюдается тенденция к большей комфортности и меньшей формальности, особенно за городом. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 713] ОБЯЗАННОСТИ ХОЗЯЙКИ. Женщина, принимающая гостей, должна помнить о двух вещах: что она не должна пренебрегать ими и что она не должна утомлять их излишним вниманием. Существует «золотая середина», достижение которой является кульминацией удовольствия и комфорта для обеих сторон. Одна женщина заставляет свою гостью чувствовать, что ради нее «зарезали упитанного тельца». Привычный уклад жизни и привычки были отброшены в сторону ради того, чтобы ее «развлекать». Планируются сложные обеды; ощущается натужное гостеприимство, которое сводит на нет собственную цель и доставляет гостье дискомфорт, поскольку хозяйка так демонстративно стеснила себя. Суетливая хозяйка прикладывает слишком много усилий к развлечению. С другой стороны, существует хозяйка, которая объявляет о своем намерении относиться к гостье как к «члену семьи», «не делая никакой суеты» из-за ее присутствия в доме. Звучит это гораздо лучше, чем реализуется на практике. Если мы не готовы изменить наш распорядок в соответствии с пожеланиями и удобством нашей подруги, хотя бы до некоторой степени, нам не следует ее приглашать. Мы не зовем людей в свои дома, чтобы сделать их более несчастными, чем они были бы дома. Визит по своей природе является праздником или отпуском для гостьи; мы должны следить за тем, чтобы к ней прислушивались и прилагали усилия, чтобы порадовать ее. Комфорт гостьи. — Проявлять гостеприимство означает учитывать ее вкусы в еде. Хозяйке и гостье будет неуютно, если главным блюдом за обедом окажется то, что последняя терпеть не может. Мы также не должны заставлять ее подчиняться семейному часу завтрака, если знаем, что она не привыкла вставать рано или сильно устала. В таком случае лучше сказать, что ранний завтрак — это семейная необходимость и от нее не ждут появления к нему, но она может получить свой кофе и тост у себя в комнате или внизу в тот час, когда пожелает встать. Это, хотя и может потребовать подготовки подноса, который отправят наверх, на самом деле удобно для хозяйки, которой тогда развязывают руки для выполнения домашних дел. Как кто-то сказал: «Не является гостеприимством звать гостя под свою кровлю и ожидать, что она найдет достаточную радость в том, чтобы просто находиться там и делать то же, что и вы». Очень часто ей было бы гораздо комфортнее дома, по крайней мере физически. Помните, что ваша цель при приглашении людей — сделать их счастливыми. Если вы не готовы пойти ради этого на некоторые жертвы, не приглашайте их. [714 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Подготовка к встрече гостей. — Ожидаемого гостя всегда должен встречать на станции кто-нибудь из членов семьи. Гостевая комната должна быть готова, шкаф и ящики комода — освобождены для ее пользования. Постель должна быть свежезастеленной, а постельные принадлежности — должным образом проветрены. Кажется, никто не стал бы предлагать гостье постель, которая не была заменена и проветрена после того, как на ней уже спали, однако гости, обмениваясь впечатлениями, признают, что такое случается — будем надеяться, по недосмотру, хотя это поистине непростительно. Там должно быть вдоволь свежих полотенец и воды; свежий кусок мыла, подсвечник со спичками и корзина для бумаг. На туалетном комоде должна лежать безупречная салфетка, игольница с запасом булавок, ручное зеркало, расческа и щетка. Гостья привезет свои собственные, но они могут понадобиться ей до прибытия багажа. Щетка и расческа должны быть вымыты после предыдущего использования. Кушетка, желательно поставленная в ногах кровати, если позволяет место; легкое стеганое одеяло или плед для использования на ней; удобное кресло и исправно идущие часы — желательные предметы обстановки. Следует предусмотреть письменные принадлежности. Некоторые заботливые и старательные хозяйки включают небольшой письменный стол, хорошо укомплектованный бумагой, ручками и чернилами, почтовыми марками и даже почтовыми открытками с уже наклеенными марками и готовыми к подписанию адреса. Новый журнал и несколько книг, а также небольшая корзиночка с наперстком, иглами, ножницами и несколькими катушками ниток дополняют удобства, подготовленные для гостьи. Горшечное растение или пара цветов в вазе придают личный штрих, который свидетельствует о заботе хозяйки о приятном времяпрепровождении своей подруги. Нет более восхитительной лести, чем когда помнят и признают чьи-то личные вкусы. Развлечение гостьи. — Развлечение гостьи, разумеется, зависит от средств хозяйки, ее образа жизни, социального положения, времени года и от того, живет ли человек в городе или за городом. Она попросит некоторых своих друзей навестить ее гостью; она устроит для нее небольшое развлечение в виде карточной игры, чаепития или приема, в зависимости от обстоятельств. Несомненно, ее друзья будут включать ее гостью в свои приглашения во время ее пребывания. Она отвезет подругу посмотреть достопримечательности своего родного города, если та является приезжей; она может устроить поход в театр или по крайней мере отвезет подругу туда несколько раз. Она оплатит проезд гостьи в транспорте, если та не опередит ее, и заплатит за театральные билеты. Для гостьи будет совершенно правильно «угостить», пригласив своего хозяина и хозяйку составить ей компанию на концерте или в спектакле, оплатив места самостоятельно. Приглашения хозяйки. — Часто случается так, что у хозяйки имеются приглашения, не распространяющиеся на ее гостью. Она могла принять приглашение на обед, карточную вечеринку или ланч еще до прибытия гостьи. Ни на одно из этих мероприятий она не может просить включить своих гостей. Это официальные мероприятия, подготовка к которым ведется задолго до их начала. Она может сказать близкой подруге, устраивающей музыкальный вечер, день открытых дверей или любое неформальное мероприятие, что у нее готит гостья, и подруга, без сомнения, распространит приглашение и на последнюю. Для хозяина и хозяйки уместно принимать приглашения, в которые гость не включен, если они делают какое-то распоряжение для ее развлечения во время их отсутствия. Ей могут предложить пригласить какого-нибудь друга пообедать с ней или предусмотреть кого-то, кто отведет ее в театр. И у нее нет права чувствовать себя оскорбленной оттого, что ее оставили дома. Следует тщательно избегать одного: хозяйка ни на секунду не должна позволять своей гостье чувствовать, что та является причиной неудобств или хлопот. Даже если это так, данный факт должен тщательно скрываться. Переживайте неудовольствие до тех пор, пока визит не прекратится; после этого больше не приглашайте ее. Приглашать — это привилегия хозяйки; пригласив, она не должна позволять нарушать свое душевное спокойствие. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 715] ОБЯЗАННОСТИ ГОСТЯ. Если в обязанности хозяйки входит забота об удобстве ее гостьи, то на самой гостье лежит не меньшая обязанность проявлять готовность быть довольной и вести себя любезно. Некоторые женщины — особенно молодые девушки — склонны думать, что для их развлечения нельзя сделать слишком многое. Они становятся бременем из-за своего стремления к тому, чтобы «что-то происходило» постоянно. Гостья, производящая впечатление, что ею пренебрегают, если на горизонте не предстоит какого-либо празднества, легко становится утомительной. Гостье следует приспосабливаться к укладу семьи. Особенно она должна быть пунктуальна за столом и готова вовремя, когда отправляется куда-либо со своими друзьями. Хозяин дома может невзлюбить ее, если она заставляет его ждать. Она должна всегда быть аккуратно одетой, никогда не появляясь за завтраком в кимоно или домашней жакетке, если присутствуют мужчины. Она должна уважать привилегии хозяина, не занимая его любимое кресло, не присваивая газету или лучшее место у лампы. Она должна доставлять как можно меньше хлопот и быть особенно осторожной в отношении разбрасывания своих вещей по дому. Это особенно касается молодых девушек, которые склонны к небрежности в этом отношении. Хозяйку раздражает обнаруживать галоши мисс в прихожей, ее шляпку на пианино и надкусанную коробку конфет на диване в гостиной. О проявлении осмотрительности. — Ей следует тщательно избегать повреждения любых красивых вещиц или обстановки хозяйки. Рассказывают историю об одной девушке, которую провели в прекрасную гостевую комнату хозяйки, оформленную в изысканнейших белых тонах, и которая бросила свой зонт и пыльное пальто на безупречное покрывало со словами: «Какая прелестная комната!» Она не была прелестной, когда та покидала ее. Стена была испорчена следами от чирканья спичек; дорожка на комоде почернела от щипцов для завивки; на нитяных кружевах простыней чернели чернильные пятна, оставленные после написания писем в постели, а на скатерть было пролито что-то не отстирывающееся. Подобная небрежность и беспечность не свидетельствуют о том, что вы привыкли к хорошим вещам; они показывают, что вы к ним не привыкли и не умеете с ними обращаться; и это делает вас гостьей, от которой хозяйка рада избавиться и которую никогда больше не приглашает. [716 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Гостье, молодой или пожилой, следует время от времени удаляться с глаз; ей не нужно постоянно быть на виду. Пусть она идет в свою комнату писать письма, читать или выносит свое рукоделие на улицу; иными словами, проявляет способность занимать себя сама, что на время освобождает хозяйку от этой ответственности. Это гораздо лучше, чем постоянное присутствие подруги рядом. Посторонние знакомые. — Если кто-то останавливается у друга и имеет других знакомых в том же месте, она вполне естественно ожидает, что они нанесут ей визит. Если ее посетители незнакомы с хозяйкой, они должны спросить ее. Хозяйка с равной степенью приличия может принять их или попросить извинить ее. Гостья вольна принимать сторонние приглашения, не включающие ее хозяйку, но всегда должна советоваться с ней по этому поводу. Она не имеет права приглашать кого-либо из своих друзей на прием пищи без предварительного упоминания о своем желании хозяйке и получения сердечного согласия. Она не должна злоупотреблять гостеприимством дома своей подруги, а будучи девушкой или молодой женщиной, она не должна принимать там ни одного мужчину или женщину, которых не одобряют ее родители. Это проявление нелояльности по отношению к ним и злоупотребление гостеприимством хозяйки. Другие моменты, заслуживающие внимания. — Если посетительница умеет играть, петь, читать стихи, рассказывать истории или каким-либо иным образом способна доставить удовольствие своим друзьям или другим гостям, она должна с радостью выполнять просьбы об этом. С другой стороны, ей не следует монополизировать пианино. Она должна охотно включаться в любые планы, предлагаемые для ее развлечения; даже если они не кажутся ей особенно приятными, она должна поддержать доброе намерение. Вопрос о том, сколько помощи гостье следует предлагать по собственной инициативе в случае, если ее хозяйка держит всего одного слугу или справляется со всей работой сама, зависит от обстоятельств. Ей, конечно же, не следует ходить за хозяйкой по всему дому с предложениями помощи: «Не могу ли я сделать это?», «Не сделать ли мне то?». Пусть она быстро и ненавязчиво оказывает такие небольшие услуги, которые помогают, не будучи назойливыми. Она может сама убирать свою комнату; она может наполнять вазы цветами; она может рассказывать детям сказки или водить их на прогулку, но она должна тщательно уважать неприкосновенность личной жизни хозяйки и не вторгаться в задние комнаты, где отправляются домашние ритуалы, без разрешения хозяйки. И любую оказываемую помощь она должна оказывать согласно методу хозяйки, а не своему собственному. Гостье следует тщательно избегать любых комментариев по поводу кулинарных неудач, если таковые случаются; она не должна критиковать манеры детей или делать им замечания; ей также не следует критиковать случайного гостя или посетителя, который является другом ее хозяйки, но не знаком ей самой. Прежде всего ей следует избегать сравнений. Если она гостила у более состоятельных людей, дурным тоном является восторгаться изысканностью их обстановки или их более дорогим образом жизни. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 717] Относительно отъезда. — Если продолжительность ее визита не была оговорена заранее, ей следует при первой возможности упомянуть, как долго она намерена оставаться, «если это будет совершенно удобно». И почти всегда ошибкой является затягивание визита сверх названной даты. Лучше уехать, оставив сожаление по поводу вашего отъезда, чем засиживаться до тех пор, пока последние дни не приобретут вялый финал, а вы и ваша хозяйка не почувствуете одинаковое облегчение при расставании. При отъезде принято давать небольшие чаевые горничной, ухаживавшей за вашей комнатой, и официантке, если таковая имеется. О тех, кто оказывал личные услуги, обычно помнят. В конце недельного визита обычно дают доллар; многое зависит от стиля домашнего хозяйства. Мужчины обычно дают чаевые шоферу. Быть принятым в качестве гостя в семье и после этого критиковать их образ жизни, обсуждать особенности кого-либо из членов семьи или делать недоброжелательные замечания по поводу пренебрежения, реального или мнимого, либо какого-то упущения — верх бестактности и дурных манер. Отведав хлеба-соли вашей хозяйки, вы обязаны хранить молчание, если только не можете говорить в хвалебных тонах. Снова дома. — Сразу после возвращения домой обязательно нужно написать так называемое «письмо с благодарностью за гостеприимство» — то, в котором выражается радость по поводу визита и признательность за оказанное гостеприимство. Полезный образец такого письма приведен ниже: Дорогая миссис Бланк: Я хочу сразу же рассказать вам, как сильно мне понравился визит в ваш очаровательный дом и как искренне я ценю все, что вы сделали, чтобы сделать мое пребывание столь приятным. Я всегда буду вспоминать прекрасно проведенное с вами время и особенно ту восхитительную загородную прогулку в Ферндэйл. С наилучшими пожеланиями мистеру Бланку и Луис, которая так сильно помогла мне почувствовать себя счастливой, остаюсь, Искренне ваша, Мэри Аннесли. Ни в коем случае нельзя пренебрегать этим признанием проявленного гостеприимства. ЭТИКЕТ ВИЗИТОВ ДЛЯ ДЕВУШЕК. Лучшим личным качеством, которым может обладать девушка, являются «хорошие манеры»; они внесут больший вклад в ее непреходящую популярность, чем красота или богатство. Девушки порой удивляются, как так получается, что та из них, которую они считали «слишком заурядной», чтобы представлять опасность, все же уводит главный брачный приз «своего круга». Десять к одному, что причина кроется в том самом очаровании манер, которое заставляет мужчину не замечать ее физических недостатков. Ее манеры в таком случае являются спонтанным выражением доброго и щедрого нрава, подкрепленным, разумеется, знакомством с социальным кодексом, предотвращающим неловкость. Она обладает непринужденностью, и это раскрепощает окружающих; она общительна; и поскольку она не поглощена собственной привлекательностью, у нее было время развивать интеллектуальные достоинства. [718 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ничто так не к лицу молодой девушке, как уважение и почтительность к старшим. Хотя бы из-за того, что это формирует у наблюдателей неблагоприятное мнение о ее манерах, ей следует избегать проявления неуважения или грубости по отношению к своим родителям или старшим сестрам. Юная девушка часто бывает небрежна в этом отношении. Ее собственное эго преувеличено в силу ее молодости и неопытности; она думает «Что нужно знать — то знаю я, Чего не знаю я — то знать нельзя» и весьма склонна называть собственную мать «старомодной». Поэтому она перечит ей, опережает ее при входе в комнату, занимает самое удобное кресло, монополизирует разговор и прочими неуважительными способами старается заявить о собственной значимости. Вместо того чтобы приписать ей больший социальный опыт, окружающие считают ее весьма неотесанной и невоспитанной молодой особой. Уважение к возрасту. — Одна из причин, почему обучение в монастыре так высоко ценится в наших лучших кругах, заключается в том, что девочкам прививают столь прекрасные манеры. Ни одна воспитанница монастырской школы не подумала бы проявить ни малейшего неуважения к пожилому человеку. Их обучают всем мелочам этикета, которые формируют мягкие и утонченные манеры. Леди, гостившая в большом летнем отеле, отметила очаровательные манеры молодой южанки, особенно в отношении неизменной почтительности, проявляемой к ее матери и тете. Она вставала, когда они обращались к ней, и оставалась стоять во время беседы. Когда тетя подходила к столу для завтрака, девушка вставала и стояла, пока пожилая дама не садилась; если ее мать входила в одну из гостиных, она извинялась, если с кем-то беседовала, и направлялась ей навстречу, находя для нее место и, возможно, испрашивая разрешения представить знакомого. И все это делалось так непринужденно, так естественно, что было ясно: здесь нет никакого жеманства, а налицо лишь непринужденная вежливость, подобающая хорошему воспитанию. С другой стороны, девушки, пытающиеся продемонстрировать уважение к старшим, порой перегибают палку. Ни один пожилой человек не любит, когда над ним «суетятся». Ей не нужно, чтобы кто-то постоянно подсовывал подушку под спину или настаивал на предоставлении скамеечки для ног. Нежеланная услуга вызывает легкое раздражение. Нужно обладать интуитивным пониманием того, что и когда следует сделать, и достаточным тактом, чтобы оказать пустяковую услугу без намека на то, чтобы сказать: «Посмотрите на меня! Какая я вежливая!» Подобно тому как молодые люди должны вставать, когда в комнату входит пожилая женщина, молодая девушка может выказывать такую же милую почтительность по отношению к своей матери или знакомой. Ей следует остерегаться опережать пожилых женщин, прерывать их во время речи и оказывать любые мелкие услуги ненавязчиво. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 719] СВЕТСКАЯ ЖИЗНЬ МОЛОДОЙ ДЕВУШКИ. Для девушек не существует какого-то особенного кодекса этикета. Зачем их обучать одному кодексу лишь для того, чтобы они отбросили его ради другого, когда они выходят в свет? Их этикет просто менее формален. Пока они «не вышли в свет», они не рассылают официальных приглашений. Их мероприятия — это в основном ланчи, приглашения на которые передаются по телефону или в личных записках, а меню более простое. Они могут устраивать походы в театр, но никогда без компаньонки. Они не приглашают молодых людей наносить им визиты; это обязанность их матери. Они не посылают молодым людям письменных приглашений; таковые исходят от имени матери. Например: Дорогой мистер Смит: Мать просит меня передать вам, что ей доставит большое удовольствие, если вы проведете пятничный вечер, десятого марта, у нас, совершенно неформально. Мы надеемся увидеть вас в восемь часов. Искренне ваша, Мэри Грей. Подобное приглашение подразумевает присутствие других гостей. Если речь идет о карточной игре, музыке или играх, может быть упомянуто планируемое развлечение. Девушке не следует принимать визиты от молодых людей без присутствия какого-либо члена семьи, предпочтительно матери, в течение какого-то времени в течение вечера. Молодой человек не должен чувствовать, что девушка, которую он навещает, не находится под надлежащим присмотром своих родителей. Девушка и компаньонка. — Молодость презирает компаньонку, считая ее излишней. «Я могу позаботиться о себе сама», — таков девиз юной девушки. И тем не менее сплетни запятнали доброе имя не одной девушки из-за ее нежелания подчиняться надлежащему сопровождению. Компаньонка гораздо более необходима в социальном плане на Востоке, чем на Юге и Западе. Если девушка собирается «заботиться о себе сама», есть вещи, от которых она должна тщательно воздерживаться. Ей нельзя ходить в ресторан с молодым человеком наедине; ей нельзя путешествовать с ним вдвоем, даже если она помолвлена с ним; ей нельзя отправляться «на экскурсии» без сопровождения или ездить на прогулку с мужчиной и останавливаться где-либо для приема пищи; более того, она не должна принимать такое приглашение, если в компанию не включена другая пара или еще одна девушка. Это не пуританство; это защита; и знакомство с любым молодым человеком нежелательно, если он возражает против подобных договоренностей. Он не позволил бы своей сестре делать то, о чем просит сестру другого мужчины. Молодой человек теряет уважение к девушке, если она ведет себя дешево. Если девушка получает приглашения подобного характера, гораздо лучше прямо заявить: «Мой отец (или мать) не разрешает мне принимать их», — чем раз за разом придумывать оправдания или ссылаться на предварительные договоренности. [720 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Девушка и молодой человек. — Не приглашайте молодого человека нанести визит при первой же встрече. Молодые люди часто встречаются и знакомятся тогда, когда мать девушки, в чьи обязанности входит приглашение на визит, отсутствует. После нескольких встреч девушка, выяснив происхождение молодого человека, может сказать, если он проявляет желание получить приглашение: «Моей маме будет приятно с вами познакомиться» или «Мы с мамой будем рады, если вы заглянете к нам вечерком». Молодой человек должен ответить на этот комплимент визитом в ближайшее время и познакомиться с мамой девушки. Девушка не подсказывает, когда ему прийти, хотя может упомянуть, что принимает гостей в определенный вечер. Она не должна давать ему свою карточку; если он недостаточно заинтересован, чтобы запомнить ее адрес, он, вероятно, и не собирается наносить визит. Девушкам не подобает предлагать прогулку, поездку в экипаже, намекать на желание потанцевать или поплавать на лодке, а также молчаливо приглашать на тет-а-тет. Пусть те, кто желает подобных одолжений, сами просят о них. Девушка, которая проявляет наибольшее стремление к вниманию со стороны молодых людей, обычно получает его меньше всего. Несмотря на «женское движение», мужчины по-прежнему настаивают на своем привилегированном праве проявлять инициативу. О подарках. — С точки зрения правил этикета девушке не подобает принимать подарки от молодых людей, за исключением цветов, конфет и изредка книги или нотной тетради. В некоторых кругах предложение девушке ювелирного изделия было бы сочтено оскорбительным. Мужчина может делать дорогие подарки лишь тогда, когда он помолвлен с ней. К сожалению, это правило нередко нарушается определенным кругом молодежи, которая даже хвастается подарками своих поклонников и тем самым становится объектом весьма недоброжелательной критики. Как правило, девушка совершает ошибку, отправляя подарок молодому человеку. Обычно это вещь столь же для него лишняя, как пятое колесо в телеге, и она навязывает тягостное чувство обязанности. Предполагается, что если он был весьма обходителен и оказывал ей знаки внимания, то делал это с удовольствием, и ее любезное принятие их и радость от них служат достаточной наградой. Девушка может делать подарки на Рождество и день рождения своему жениху, однако ему не следует дарить ей никакие предметы одежды, кроме перчаток. Телефон. — Девушке следует воздерживаться от звонков своим знакомым молодым людям по телефону. Если приходится это делать, она должна сделать свой разговор как можно более кратким. Молодому человеку неприятно, когда его отрывают от дел для светских или «пустых» разговоров — последних, когда какая-нибудь праздная, скучающая или «влюбленная» девушка решит поболтать с кем-нибудь некоторое время. Работодателя приводит в бешенство, когда его сотрудников отзывают от обязанностей для ответа на подобные звонки, а сослуживцы склонны подшучивать над мужчиной по поводу его «пассии». «Привычка к запискам» почти так же скверна, хотя и не столь раздражает, как телефонная привычка, поскольку мужчина может носить такие послания в кармане в нераспечатанном виде. Мудрая девушка не станет дарить свою фотографию какому-либо молодому человеку до тех пор, пока не обручена с ним. Какая порядочная девушка захочет, чтобы ее портрет соседствовал в комнатах молодого человека с танцовщицами балета и звездами эстрады! Она будет столь же осмотрительна в переписке с мужчинами, переписываясь лишь с несколькими близкими и давно знакомыми друзьями, делая свои письма живыми и веселыми, но тщательно избегая любых выражений привязанности более теплых, чем те, которые оправданы дружбой. Многие девушки горько сожалели об исполненных нежности посланиях, отправленных какому-нибудь молодому человеку, который некоторое время «пылко за ней ухаживал», а затем охладел. Когда появится тот мужчина, которого она по-настоящему любит, она отдала бы свое драгоценнейшее сокровище, лишь бы снова заполучить эти письма. Гораздо безопаснее вовсе их не писать. Молодая женщина, получившая обратно свои письма по окончании неудавшейся помолвки, как-то сказала: «Я села на пол и перечитала их, и уверяю вас, я гордилась собой. Там не было ни одного письма, которое я постеснялась бы дать прочитать своему отцу, — а вы же знаете, как я отношусь к своему отцу!» [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 721] ДЕБЮТАНТКА. Множество молодых девушек вступают в свет без официальных представлений. Покинув школу, они без лишних формальностей берут на себя социальные обязанности. Редко случается, чтобы девушка входила в светское общество моложе восемнадцати или старше двадцати двух лет. Раннее появление подразумевает отсутствие обучения в колледже; более позднее — то, что она провела несколько лет в колледже или институте благородных девиц. Вместе с тем все более входит в обычай представлять юную претендентку на признание в обществе на каком-либо мероприятии, устроенном в ее честь. Это может быть бал, прием, «вечер по случаю выезда в свет», обед, чаепитие, на которых дебютантку представляют старшим членам того круга, в котором она будет вращаться. Если до сих пор ее кругом общения были молодые люди ее собственного возраста, то теперь она встречает людей всех возрастов, составляющих то, что мы называем светом. Ее круг знакомств значительно расширится, и о ее воспитании будут судить по тому, как она принимает свои новые обязанности. Грубая ошибка. — Величайшая ошибка, которую может совершить дебютантка, — это относиться с небрежностью и неуважением к матронам, молодым или пожилым, которым ее представляют. В надменности своей молодости и невежества она может счесть их «старыми чучелами» и посвятить себя ровесникам по возрасту и неопытности. Но «старые чучела» держат козырные карты; от них она будет зависеть в плане приглашений на многие приятные небольшие мероприятия, особенно те эксклюзивные события, быть приглашенным на которые — честь, и если она не будет лично приятна, всегда найдется кто-то другой, кто займет место, которое могло бы принадлежать ей, поскольку компаньонка часто влияет на приглашения молодого человека. Более того, своим неуважением к возрасту и положению она демонстрирует отсутствие хороших манер и светского воспитания. Ее наряд. — Дебютантка на своем «вечере по случаю выезда в свет» обычно одевается в белое; считается, что белый цвет символизирует ее девственное положение в сфере светской жизни. Мать принимает гостей, стоя рядом с дочерью. Нередко две девушки примерно одного возраста, являющиеся близкими подругами, представляются на одном и том же мероприятии. Друзья виновницы торжества присылают цветы; иногда количество букетов столь велико, что за ее спиной устанавливают ширму, на которой они выставляются. Девушки хвастаются количеством подобных знаков внимания. [722 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Если не красавица. — Но предположим, что девушка недостаточно хороша собой, недостаточно богата или привлекательна, чтобы добиться успеха в свете. Ей придется пережить бесчисленные унижения. В свете, как и в бизнесе, «ничто не имеет такого успеха, как успех». Если она пользуется популярностью, ее ждет весьма счастливое время в качестве дебютантки. Если же она не «имеет успеха», ее компаньонка придет в отчаяние от нее. Она останется без пары, когда у других девушек их будет слишком много; ей придется удалиться в гардеробную, глубоко униженной из-за отсутствия кавалера, который проводил бы ее в столовую. Она будет сидеть степной фиалкой, пока другие танцуют. Молодые люди весьма эгоистичны; если девушка не обладает какими-то основаниями для внимания в силу личных качеств или они не рассчитывают на приглашения через ее родителей, они зачастую эгоистично пренебрегают ею. Что же ей делать в таком случае? Для нее будет счастливее и спокойнее оставить эту проигранную борьбу, найти какую-то близкую по духу сферу и решить украсить ее собой. Существует множество разновидностей светских красавиц: она может стать царицей домашнего очага, мастерицей в спорте на открытом воздухе, королевой сковороды. Гораздо лучше эти скромные триумфы, чем пренебрежение и несчастье в высшем свете. Девушка с радостным предвкушением ждет своего дебюта, однако часто обнаруживает, что ее второй светский сезон счастливее первого. Она чувствует себя увереннее, меньше робеет и стесняется; мелкие неприятности — небольшие ошибки, совершенные по незнанию, — не тревожат ее столь сильно; она приобрела непринужденность и изящество манер, избавившись от излишней застенчивости. ЭТИКЕТ БАЛОВ. «Обеды с танцами» в значительной мере вытеснили балы, поскольку последние, по-видимому, перешли в ведение клубов и собраний либо стали именоваться «танцами по подписке». Чтобы успешно дать бал, необходимо иметь очень большой дом с бальной залой, поэтому принято арендовать отдельные помещения в каком-нибудь модном ресторане или отеле, где есть условия для проведения мероприятия подобного рода. Приглашения носят официальный характер и, разумеется, гравируются. Если представляется дебютантка, ее визитная карточка может быть или не быть вложена в приглашение, но обычно вкладывается. Попечительницы танцев по подписке имеют право на приглашения, которые они рассылают своим друзьям, вкладывая свои карточки. Слово «бал» никогда не появляется на приглашении; его характер обозначается словом «котильон» — модным названием того, что раньше называлось «немецким танцем». Хозяйка или хозяева стоят возле входа в бальную залу и должны следить за тем, чтобы гости получали должное внимание. Ужин, разумеется, обеспечивается ресторатором. Два оркестра, играющие по очереди, обеспечивают музыку; они скрыты ширмой за пальмами и другими растениями. Балы обычно начинаются около одиннадцати часов, хотя на карточках указано половине одиннадцатого, и все ждут в надежде, что кто-нибудь другой прибудет раньше. Общие танцы продолжаются до подачи ужина; после этого танцуют котильон. На обеде с танцами котильону предшествует обед, даваемый хозяйкой в ее собственном доме или несколькими хозяйками в ресторане, где каждая председательствует за отдельным столом. Обеды с танцами и танцы по подписке весьма любимы молодежью, так как хозяйки выступают в роли компаньонок, а общество там веселее. Пожелать хозяйке спокойной ночи — или доброго утра — и выразить ей свое удовольствие по поводу ее приема является обязательным. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 723] САДОВЫЕ ВЕЧЕРИНКИ. Юпитер Плювий, судя по всему, затаил злобу на садовые вечеринки, столь часто он потрясает своим ситом с умыслом испортить мероприятие, которое, в конце концов, представляет собой не что иное, как послеобеденный чай на свежем воздухе. Хозяйка с тревожной надеждой сверяется с «прогнозами» погоды, и если надвигается буря, должна спешно превратить свой праздник в саду в мероприятие в помещении. Если день выдался погожим, садовая вечеринка представляет собой прекрасное зрелище. Женщины одеты в прекрасные легкие платья, предпочтительно со шлейфом, а их усыпанные цветами шляпы и яркие зонтики от солнца вносят свой вклад в очарование сцены. Садовая вечеринка — это особая прерогатива хозяйки, живущей за городом. В ее распоряжении есть лужайка и деревья, без которых вечеринка подобного рода не может быть проведена. Приглашения могут быть официальными, либо хозяйка может использовать свою визитную карточку, на которой в левом нижнем углу написаны время, дата и слова «Садовая вечеринка». Если ожидается, что гости издалека прибудут на поезде или трамвае, их необходимо уведомить о поезде или вагоне, у которого будут дежурить экипажи или автомобили, предоставленные ею. Хозяйка принимает гостей на лужайке, шляпы не снимаются. Следует предусмотреть игры, такие как лаун-теннис, стрельба из лука, крокет. Гости прогуливаются, развлекают друг друга и направляются к чайным столам, когда им этого захочется. Ужин может подаваться под тентом или в доме. Предусмотрены сиденья, а на траве расстелены ковры. Независимо от того, благоприятна ли погода, ожидается, что гости явятся, поскольку в случае дождя хозяйка быстро превратит свое празднество на открытом воздухе в мероприятие в помещении. Угощение. — От хозяйки не требуется использовать свой лучший фарфор и белье на садовой вечеринке. У нее должен быть достаточный запас салфеток, тарелок, чашек и серебряных приборов, однако расходы на их аренду у кейтеринговой службы компенсируются риском поломки и утери. Она может подавать салаты, бутерброды, пирожные, мороженое и щербеты, фрукты и крюшон из кларета; либо бутерброды, пирожные, мороженое, лимонад и фруктовый пунш. Горячий чай должен быть предусмотрен для тех, кто предпочитает его, особенно если дождь загонит гостей в помещение. Разливать его приглашают молодых матронок. Служанки должны своевременно убирать грязную посуду и салфетки и поддерживать столы в опрятном виде. Обычно звучит музыка. НА НЕБОЛЬШИХ ВЕЧЕРИНКАХ. Многие небольшие неофициальные приемы доставляют больше удовольствия, чем те масштабные мероприятия, которые устраиваются с целью отдать светские долги. На них царят благожелательность и веселье, и люди «отдыхают душой». [724 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Карточные вечеринки. — Самое строгое правило этикета на карточной вечеринке — быть пунктуальным, чтобы столы заполнились вовремя. Второе правило — сохранять добродушие, даже если ваш партнер не отвечает на ваш заход или бьет ваш туз козырем. Некоторые люди ведут себя крайне неприятно за карточным столом, и их избегают в качестве партнеров. Если вам посчастливилось оказаться в паре с таким человеком, по крайней мере сдерживайте собственное раздражение. Никогда не опускайтесь до низости подсказывать жестами информацию, намекать на свои предпочтения в отношении козырей, заглядывать в чужие карты за соседним столом или пользоваться любым нечестным преимуществом. Выигранный таким образом приз не делает чести. Подобные нарушения хорошего воспитания также не остаются незамеченными. На вечеринке. — Если человек принимает приглашение на карточную вечеринку, предполагается, что он обладает достаточными навыками, чтобы играть в предложенную игру с некоторой долей успеха; в противном случае ему следует незамедлительно прислать извинения. Приглашения могут быть официальными или неофициальными, либо хозяйка может отправить свою карточку с надписью: «Бридж в половине третьего», «Экарте» или «Пятьсот». Ответы должны быть отправлены немедленно. Множество подобных приглашений делается по телефону. Гости распределяются по столам хозяйкой, чьи имена написаны наверху карточек для счета. На каждом столе находятся две колоды карт и маленькие карандаши, прикрепленные к карточкам для счета. Игра начинается, когда все в сборе. Либо хозяйка может заполнять столы по мере прибытия гостей, начать игру в назначенное время и распределять опоздавших по местам по мере их прихода. На дневной карточной вечеринке шляпы не снимают. Обычный лимит для игры составляет два часа. «Прогрессивный» стиль требует предоставления двух призов: главного приза и утешительного приза для человека, набравшего наименьшее количество очков. Если призы выдаются за каждым столом, они должны быть одинаковыми. Эти призы заворачиваются в папиросную бумагу и перевязываются лентами, их следует немедленно развернуть, продемонстрировать и сердечно поблагодарить хозяйку. Проявлять показную щедрость в вопросе призов неэтично, равно как и гостям не следует выказывать излишнее рвение к победе. Для такого приема принято арендовать карточные столы и стулья. Угощение подается прямо за этими столами. Во время игры иногда подается пунш. Очень часто хозяйка приглашает кого-то из своих друзей, не играющих в карты, заглянуть на угощение в половине пятого или в пять часов. Угощение не должно быть слишком сложным ни для дневных, ни для вечерних карточных вечеринок. Для дневного времени — бутерброды, кофе и маленькие пирожные либо мороженое и пирожное; для вечера — салат какого-либо вида с кофе, оливки и какое-нибудь сладкое или сдобное печенье. Мужчинам нравится устричный суп, поданный горячим в столовой. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 725] ВЕЧЕРИНКИ ДЛЯ МОЛОДЫХ ДЕВУШЕК. Пока девушка не выведена в свет официально, ее вечеринки носят самый простой и непринужденный характер. Она приглашает нескольких друзей на чай или на карточную вечеринку, рассылая неофициальные приглашения и ограничивая их школьными друзьями и самыми близкими знакомыми. Обычными развлечениями служат игры, музыка и тому подобное. При наличии надлежащей компаньонки она может устроить небольшой поход в театр. Вечеринка по случаю дня рождения. — Самым масштабным из ее светских мероприятий станет, пожалуй, день рождения. Для него в качестве украшений будут выбраны любимые цветы именинницы. Юные друзья могут дарить ей небольшие подарки. Раз за сезон ее могут пригласить на небольшой вечер, устроенный в честь какой-нибудь школьной подруги. Она посетит его, будучи одета нарядно и просто, и в сопровождении надлежащей компаньонки. Ни при каких обстоятельствах она не поедет одна в экипаже или наедине с молодым человеком. Будучи хорошо воспитана, она не станет кичиться тем, что танцует каждый танец, или «дробить танцы» на кусочки ради угождения тем, кто желает с ней потанцевать. Она будет следить за тем, чтобы не резвиться и не смеяться слишком громко, не позволять держать себя чересчур близко во время танца и не принимать пунш слишком часто. МУЖСКИЕ ОБЕДЫ. Женщина, желающая устроить мужу день рождения или годовщину, не ошибетсся, если организует «мужской обед» — то есть ужин исключительно для представителей сильного пола. На него она приглашает столько его друзей-мужчин, сколько сможет разместить, и подает хорошее, сытное угощение без всяких «излишеств». Ему не обязательно быть изысканным, если все блюда хороши сами по себе, отлично приготовлены и поданы горячими. Меню может включать устриц, жареную птицу, два овощных блюда, несколько приправ и закуску, а также простой десерт и хороший кофе. Она также позаботится о том, чтобы сигары были надлежащего качества. На ее усмотрение остается, сидеть ли за столом до подачи кофе и сигар или оставаться на кухне для контроля за подачей. Красный цвет является наиболее подходящим для украшений, поскольку представления мужчины о цвете обычно довольно просты. Мужчины всегда наслаждаются обедом подобного рода. Вечер может завершиться карточной игрой. Мужская карточная вечеринка иногда заменяет обед; за ней следует плотный ужин. МУЗЫКАЛЬНЫЕ И НЕФОРМАЛЬНЫЕ ЧАЕПИТИЯ. На музыкальном вечере гости сидят за столиками, а хозяйка остается возле двери, чтобы встречать опоздавших. Если они прибывают во время исполнения какого-то номера, они стоят до его окончания, после чего находят места. Гости не покидают свои места во время антракта, а беседуют с теми, кто находится поблизости. Угощение подается непременно. Шляпы снимаются. Для совсем неформального чаепития хозяйка отправляет свою визитную карточку с датой и временем, написанными поперек нижнего угла. Если у нее гостит подруга, она может написать в верхней части «чтобы встретиться с миссис А». Она предлагает чашку чая и печенье или вафли каждому входящему либо может попросить кого-то из друзей сделать это за нее, что позволяет ей свободно общаться с гостями. Простота и непринужденность характеризуют эту форму приема гостей. [726 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭТИКЕТ ДЛЯ ДЕТЕЙ. «Будущая судьба ребенка — всегда творение рук матери». — Бонапарт. Дети отражают манеры своих домов. Подобно тому как они учатся говорить по образу и подобию речи своих родителей, они учатся быть вежливыми на примере, подкрепленном воспитанием, и в обоих случаях привычка юности в большей или меньшей степени сохраняется на всю жизнь. Правильное воспитание детей требует терпения и настойчивости, однако иметь воспитанных детей и чувствовать, что они знают, что делать и как себя вести, когда начинают выходить в свет, — это поистине огромный источник удовлетворения для матери, на плечи которой и ложится бремя воспитания. Секрет успеха кроется в раннем начале. Ребенок должен находиться в процессе воспитания еще до достижения трехлетнего возраста. Когда он начинает пользоваться ложкой, ножом и вилкой, его следует научить правильно держать их и есть самостоятельно. Ему никогда нельзя позволять играть с едой; из этой детской привычки вырастает последующее баловство с крошками, держание вилки в руке вне приема пищи, питье чая из ложки и прочие мелкие неловкости, к которым прибегают от смущения или рассеянности. Не обязательно ждать, пока ребенку исполнится десять или двенадцать лет, чтобы научить его не прерывать беседу и излагать свои желания спокойно и без повторений, а также тому, чтобы ваше «да» означало «да», а «нет» — «нет». Первые уроки. — Первый урок матери обычно касается снятия шляпы или кепки. Приучайте его снимать головной убор сразу при входе в дом и как только он начинает выходить на улицу один, и эта привычка станет пожизненной. Очень очаровательно видеть ребенка любого пола, встающего, чтобы открыть дверь гостю, или стоящего, пока тот беседует с ним. Нередко приходится видеть мальчиков семи, девяти и одиннадцати лет, занимающих места в вагоне, пока дамы стоят. Ни одна мать не должна допускать подобного. Должен ли ребенок говорить «отец» и «мать» или использовать более детские формы «папа» и «мама», является вопросом родительского выбора, однако предпочтение в некоторых кругах отдается первым. Грубое «да» или «нет» не считается вежливым со стороны ребенка; ему следует говорить: «да, отец», «нет, мама», «да, миссис Смит». Обращение «мэм» уже вполне устарело. Большинство родителей совершают ошибку, полагая, что их дети столь же захватывающе интересны окружающим, как и им самим, и выдвигают их на передний план столь настойчиво, что те начинают утомлять. Хорошим правилом для матери является позволить детям поприветствовать гостя, а затем отправить их играть. Зрелище маленького ребенка, чинно сидящего на стуле и «впитывающего» беседу глазами и ушами, не выглядит полностью назидательным; в то же время позволять ребенку виснуть на госте или монополизировать все внимание превращает малыша в сущую муку. МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 727 ДЕТСКИЕ ВЕЧЕРИНКИ. Нет ничего лучше для детей, чем вечеринка. Требуется столь немногое, чтобы сделать их счастливыми, что затраченные усилия с лихвой окупаются их радостью. Несколько игр, легкий ужин, недорогой сувенир — и они получают «совершенно великолепное времяпрепровождение». Для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет лучшим временем для вечеринки являются часы с трех до половины шестого. Это оставляет время всем вернуться домой к шести часам. Мало кто из матерей желает, чтобы их дети в таком возрасте засиживались по вечерам вне дома. Когда дети достигают подходящего возраста, они должны писать приглашения самостоятельно. Они должны встречать гостей сами, а мать стоит на заднем плане, следя за тем, чтобы они делали это должным образом, и подкрепляя их приветствие. Маленький хозяин или хозяйка должны рано усвоить урок: они обязаны заботиться об удовольствии гостей, а не о своем собственном, и быть обучены положенным правилам вежливости. Игры. — Первое дело — это игры, соответствующие возрасту детей. Малыши играют в подвижные игры, такие как «Кошка и мышь», «Лондонский мост» и т. д.; те, кто чуть постарше, любят поиск арахиса или гонки с арахисом, либо прикрепление ослику хвоста. Возможны самые разные новые игры. Либо детей можно пригласить на кукольный вечер или праздник животных. На первый они приносят свою любимую куклу; на второй — своих плюшевых мишек и хлопковых слонов. Ужин. — Ужин должен быть простым. Бутерброды, какао, желе и не слишком сдобное фигурное печенье. После ужина они могут станцевать «Сир Роджер де Коверли» или какую-нибудь простую фигуру, известную всем, после чего маленькие сувениры могут быть разданы способом, который превращается в поисковую игру. Записки пишутся и складываются в мешочек; каждый ребенок берет одну; записка указывает, где искать. Все стреммяться стремглав в указанное место. Там они находят указания искать в каком-то другом месте, и в конце концов каждый получает небольшую карточку или записку, предписывающую поиски в определенном месте, скажем, в корзине в прихожей или в столовой, где каждый находит и разворачивает небольшой подарок. Либо большой бумажный пакет, наполненный завернутыми конфетами, подвешивается между раздвижными дверями, каждого ребенка по очереди завязывают глаза, дают в руки палку и велят ударить по пакету, если сможет. Вскоре бумага рвется, и детвора наперегонки бросается за содержимым. Каждый маленький гость должен поблагодарить устроителя вечеринки и его маму за доставленное удовольствие. Маленький хозяин или хозяйка должны стоять там, где они могут попрощаться с гостями, поскольку больше не подобает «уходить по-английски» ни при каких обстоятельствах, кроме как на «толкотне». Игры для детей постарше. — Дети постарше любят поиск арахиса или игру в паутину, где они идут по бечевке через лабиринт сплетений и находят в конце небольшой приз, либо книжную вечеринку, на которой каждый гость представляет название какой-нибудь книги. Так, например, «Под двумя флагами» Уайды можно было очень легко изобразить. Молодежь всегда любит «наряжаться», и любая хозяйка может либо найти указания для какого-нибудь маскарадного костюма, либо изобрести что-то новенькое самостоятельно. День святого Валентина, День святого Патрика, Первое мая, День независимости, Хэллоуин имеют свои традиционные украшения и игры, а также подсказывают собственные угощения. Сложные угощения уже вышли из моды. [728 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КАСАТЕЛЬНО ПОМОЛВОК. Брачная помолвка — один из самых серьезных контрактов, в которые могут вступить молодые люди, уступающий по значимости лишь самому браку. К ней нельзя относиться легкомысленно. Девушке не делает чести то, что она была обручена несколько раз; поистине, это почти неизменно вызывает неблагожелательные комментарии. Могут существовать причины для расторжения одной помолвки, но когда дело доходит до второй, миссис Гранди начинает делать замечания и склонна обвинять девушку либо в излишней спешке выйти замуж, либо в непостоянстве и капризности. Девушка должна быть очень уверена в себе, прежде чем дать свое согласие. Она должна уважать мужчину, питать к нему веру и доверие, а не позволять увлекать себя соображениями богатства и положения. Если в нем есть хоть что-то, что ей не нравится, она может быть уверена, что после замужества антипатия перерастет в отвращение, если только она не испытывает к нему искренней привязанности. Родительские пожелания. — Ей не следует вступать в помолвку, не посоветовавшись с родителями. Где же она найдет совет лучше, чем у тех, кто так долго и преданно заботился о ней? В случае родительского неодобрения девушка должна проявить уважение к мнению родителей, избегая поспешного решения. Мужчины понимают мужчин гораздо лучше, чем женщины смогут когда-либо их понять; и возражениям отца или старшего брата следует уделить должное внимание. В наши дни и в нашей стране молодые женщины берут свои матримониальные дела в собственные руки. «В старые добрые времена» молодой человек просил согласия родителей девушки до того, как был уверен в ее чувствах к нему; он просил разрешения ухаживать, и если в своем рвении опережал этикет момента, она скромно отсылала его к родителям, предварительно дав понять, что ее согласие будет сопутствовать их согласию. В двадцатом веке молодые люди слишком часто решают этот вопрос между собой и объявляют о своих намерениях пожениться совершенно независимо от мнения родителей на этот счет. Столь многие юношеские привязанности являются на самом деле юношескими глупостями, что девушка, подчиняющая свои желания совету родителей, часто имеет основания считать себя счастливицей. Тем не менее девушки почти неизменно считают родительское возражение необоснованным; на самом деле оно часто основывается на гораздо лучшем понимании их темперамента и характера конкретных молодых людей, чем они предполагают — или во многих случаях способны увидеть. Мужественный человек обратится к отцу девушки, которую он желает сделать своей женой, изложит свои перспективы и попросит отцовского согласия. Если в нем будет отказано, он не станет принуждать девушку к поспешному браку, а подождет, пока сопротивление уменьшится. В случае если этого не произойдет, девушка по крайней мере получит возможность разобраться в собственных чувствах. Многие из тех, кто женился вопреки воле родителей, прожили счастливо; приходится признать, что другие — нет. Ожидание, по крайней мере, дает время здравому смыслу перевесить романтику. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 729] Особенно неловко для девушки, если родители ее жениха не одобряют его выбор. В таком случае ей следует предоставить достаточно времени для того, чтобы их неодобрение возымело какое-либо действие на чувства молодого человека к ней. Некоторые девушки отказываются входить в семью мужчины, если их не принимают радушно. Ни одна девушка не должна обручаться с мужчиной, которого знает лишь короткое время; во всяком случае, не проведя тщательного расследования его репутации на прежнем месте жительства. Ни один мужчина не может разумно возражать против подобных расспросов; напротив, он должен приветствовать их, приглашая к ним предоставлением рекомендаций. Независимо от того, насколько безумно влюблена девушка, ей не следует бросать благоразумие и осмотрительность на ветер. ОБЪЯВЛЕНИЕ ПОМОЛВОК. О помолвке может быть объявлено вскоре после ее заключения либо лишь за несколько недель до свадьбы. Обычно о помолвке становится известно двум семьям за некоторое время до последующего официального объявления. Это делается для того, чтобы избавить девушку от неловкости в случае ее расторжения. Если это случается, молодой человек берет вину на себя, заявляя, что барышня отвергла его. Лишь законченный хам станет намекать кому-либо, что это он «бросил ее». Объявление о помолвке исходит от семьи девушки; мужчина ждет, пока они соизволят предать его огласке. Обычный способ заключается в том, что девушка и ее мать пишут записки родственникам и близким друзьям. Мужчина, разумеется, будет знать, когда это сделано, и может разослать записки своим родственникам и друзьям либо сообщить им устно в ту же дату. Никакой специальной формы для таких записок не используется; они всегда носят неформальный и дружеский характер. Как о ней объявляют. — Иногда девушка сообщает о своей помолвке самым близким подругам на небольшом чаепитии или завтраке, который устраивает для нее мать или кто-то из родственников. В этом случае декорации носят намекающий характер. Часто используются карточки для рассадки в форме сердечек, украшенные переплетенными инициалами молодых; розовые цветы, собранные в форме сердца и пронзенные серебряными стрелками в качестве центрального украшения стола, а также бутерброды и пирожные в форме сердечек, причем последние украшены в розовых тонах. У каждой тарелки может лежать небольшой букетик розовых гвоздик, перевязанный узкими лентами, один конец которых соединяется со стрелкой в центре стола. Когда их вытягивают, обнаруживается прикрепленное к ним подходящее изречение, которое гостья зачитывает вслух. Для сообщения радостной вести может быть использована любая необычная форма. В середине трапезы какой-нибудь друг, заранее выбранный для этой чести, может провозгласить тост за здоровье обрученных; кто-то может попросить минутного внимания, чтобы зачитать интересный абзац из письма, либо может быть доставлена шуточная телеграмма. Поздравления принимаются к месту; иногда жених находится в резерве и приводится, чтобы разделить с невестой добрые пожелания ее друзей. 730 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ Все, кто получает записки, должны нанести личный визит или отправить поздравительные письма. Часто посылают цветы, а для молодой пары устраивают обеды, походы в театр и другие развлечения. Нередко дарят подарки к помолвке; излюбленным выбором является фарфор, хотя уместен любой дар. После объявления. — Сразу после объявления о помолвке родители молодого человека наносят визит его невесте и ее матери, независимо от того, были ли они знакомы ранее. Его семья берет на себя инициативу в последующем обмене гостеприимством. Визиты должны быть возвращены в течение недели. Если семья молодого человека живет далеко, ее члены должны немедленно написать девушке теплые, добрые письма, на которые она обязана ответить в течение нескольких дней. Ей не следует «сюсюкать», но необходимо проявить желание узнать их, а также сердечные и дружеские чувства. Будущая свекровь может пригласить девушку погостить у нее. Ей следует помнить, что, каким бы желанным ни был этот союз, она находится, так сказать, под наблюдением, и изо всех сил стараться благодаря вежливости, такту и дружелюбию произвести благоприятное впечатление. Поведение девушки. — Обручальное кольцо не носят до тех виды, пока о помолвке не будет объявлено. Если средства молодого человека позволяют, это обычно столь роскошный бриллиант сольный, какой он только может себе позволить. Ни одна женщина с чувством собственного достоинства не пожелает, чтобы ее жених залезал в долги ради покупки кольца для нее. Если оно окажется менее дорогим, чем она надеялась или ожидала, ей не следует выказывать ни малейшего признака разочарования. Это выглядело бы меркантильным и алчным. Тем не менее девушка, без сомнения, получает гораздо больше радости от обручального кольца, чем от обручального кольца на свадьбе. Хотя девушка может принимать от своего жениха изделия из драгоценностей, серебра и т. д., а также конфеты, книги и цветы, принимать которые ей разрешалось и до помолвки, для него неэтично предлагать ей какие-либо предметы одежды. Он не должен покупать ей платья вплоть до их свадьбы. Ничто из того, что нельзя вернуть ему в целости в случае расторжения помолвки, ей на самом деле не положено принимать. Она естественным образом будет получать множество записок, писем и т. д. от своего жениха, особенно если его часто вызывают по делам в другой населенный пункт или он живет в другом городе. Неопытная, безумно влюбленная девушка вполне склонна писать весьма пламенные и нежные письма. Предоставьте это мужчине. Если она знакома с творчеством Теккерея, она вспомнит розовые любовные послания, которые бедная Амелия писала своему Джорджу и которые день за днем лежали нераспечатанными, и построит свои послания по образу писем Люси Сноу профессору — «кусочек льда, приправленный едва заметным оттенком сладости». Пусть они будут живыми, непринужденными, любезными, но не слишком нежными. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 731] Продолжительность помолвки. — Что касается продолжительности помолвки, часто утверждают, что если была совершена ошибка, гораздо лучше обнаружить ее до свадьбы, чем после. Затягивать помолвку, однако, не рекомендуется. Девушку ставит в неловкое положение вопрос «Когда же это случится?», вынуждая ее давать уклончивые ответы. Старая поговорка «Разлука укрепляет любовь» часто оказывается неверной. Долгая помолвка, несомненно, является испытанием. Года вполне достаточно, чтобы двое доказали свою верность и завершили все необходимые приготовления. Расторжение помолвки. — Если у пары развивается несовместимость, и они убедились в ее неустранимости, единственное, что остается сделать, — это разорвать узы. Это зачастую причиняет душевную боль, если вызвано неверностью одной из сторон, и всегда унизительно, особенно для девушки. Чтобы по возможности избавить ее от страданий, мужчина берет на себя вину, заявляя, что расторжение было ее решением. Он никогда не позволяет себе отзываться о ней иначе как в выражениях самого глубокого уважения. Подарки, письма, фотографии возвращаются, и Купидон удаляется посрамленным. Мать девушки пишет ее друзьям и сообщает им, что помолвка расторгнута; никаких причин не указывается, и ни один человек с тактом или знанием светских условностей не станет расспрашивать о причинах и когда-либо упоминать об этом деле ни одному из участников помолвки или их родителям. «Состояние в помолвке» не отменяет этикета. Оно не оправдывает совместную поездку или экскурсию, равно как и появление в общественных местах без компаньонки. Влюбленные воздерживаются от ласк или проявлений своей преданности в присутствии других; короче говоря, они должны вести себя с приличествующей благопристойностью. Свадебное приданое. — Если все идет благополучно и дата свадьбы назначена, принято объявлять о помолвке в колонках светской хроники газет. Приданое почти готово, сундук с бельем наполнен, детали свадьбы улажены. Сейчас не принято, чтобы будущая невеста имела дюжину за дюжиной нижнего белья, которое залежится, пожелтеет и выйдет из моды. Одна дюжина каждого вида одежды составляет достаточный запас для среднестатистической невесты; известно, что даже полдюжины новых предметов каждого вида вполне удовлетворяют любым нуждам. У нее должен быть умеренный запас туфель, корсетов, перчаток, юбок — как шелковых, так и батистовых, — а также носовых платков. Мода меняется сейчас так быстро, солидный запас платьев запасать глупо. Набор их должен соответствовать ее социальному положению и его требованиям. После замужества она обнаружит, что скатерти и салфетки, простыни, наволочки и полотенца приносят гораздо больше удовлетворения, чем куча вышедших из моды платьев и накидок. Ее серебро и белье помечены инициалами ее девичьей фамилии. Эти инициалы всегда вышиваются на последнем. Количество столового и постельного белья будет зависеть от размера ее дома и стиля жизни. На каждую кровать полагается шесть простыней и шесть наволочек и чехлов для валиков, а на каждую спальню — двенадцать полотенец, половина из которых банные. У нее должны быть обеденные скатерти и скатерти для ланча с подходящими по стилю салфетками; обычно на каждую скатерть полагается дюжина салфеток. Экономически выгодно приобретать их все высокого качества. Обеденные скатерти и салфетки должны быть из так называемого двойного дамаста. Очень большие обеденные салфетки размером семь восьмых ярда ценятся меньше, чем средние, трехчетвертного размера. Достаточно полный запас одеял, пуховых и шелковых стеганых одеял, а также пледов часто приобретается путем покупок еще до брака. [732 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СВАДЕБНЫЕ ТОРЖЕСТВА. Очень скоро после рассылки свадебных приглашений друзья невесты начинают проявлять активность, и в ее честь планируется ряд мероприятий. Это обеды, ланчи, чаепития и походы в театр, причем последним часто предшествует обед в доме хозяйки. Нередко в них участвуют члены свадебного кортежа — подружки невесты и шафер. На обеды и в театр приглашается будущий жених; ланчи и чаепития устраиваются друзьями невесты для нее самой. Холостые друзья жениха часто устраивают для него обед — прощание с мужчиной, который так скоро получит статус «Бенедикта, женатого человека». Эти мероприятия в честь невесты носят скорее эксклюзивный, чем массовый характер, и приглашения ограничиваются близкими друзьями. Устроителями выступают родственники невесты. На таких мероприятиях будущая невеста может надеть одно из платьев своего приданого. Из-за этих приемов, которые действительно являются большой нагрузкой на силы и жизненную энергию девушки, приданое должно быть полностью готово, а свадебные приготовления — в разгаре еще до их начала. Большинство из них, судя по всему, приходится на неделю или десять дней, предшествующих церемонии. Предсвадебные «вечеринки с подарками». — «Вечеринка с подарками» («душ») — мероприятие, отчасти напоминающее неформальное чаепитие, на котором каждый гость приносит невесте какой-то дар, — было названо «провинциальным». Оно занимает признанное место по крайней мере в обществе среднего класса и может стать приятным событием. Нет двух одинаковых «вечеринок с подарками», хозяйки соревнуются друг с другом в стремлении предложить что-то оригинальное и привлекательное. Вечеринка, посвященная постельному белью, является одной из самых популярных, причем каждый гость приносит какой-то вклад в сундук с бельем невесты. Они ценятся тем больше, если являются изделиями рук дарителя, и некоторые девушки всегда держат в работе какое-то рукоделие, которое по завершении может стать их подношением на подобной вечеринке. На такую вечеринку приглашаются только близкие друзья, и событие носит совершенно неформальный характер. Приглашения могут быть сформулированы следующим образом: Моя дорогая мисс Эймс — Я устраиваю вечер белья в подарок нашей общей подруге, мисс Грей, которая выходит замуж в следующем месяце, и буду очень рада видеть вас среди нас. Я приглашаю нескольких друзей на ланч в четверг, шестого января, в час дня, и надеюсь, вы сможете прийти. Поскольку этот «вечер подарков» задуман как сюрприз для мисс Грей, пожалуйста, не упоминайте о нем, если увидите ее. Сердечно ваша, Хелен Браун. На приглашение следует ответить незамедлительно. Обычно характер мероприятия не известен главной гостье до самого ее прибытия; иногда — вплоть до момента, когда она садится за стол. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 733] Как преподносятся подарки. — Чем уникальнее метод преподнесения, тем забавнее сюрприз для гостьи. Подарки должны быть аккуратно завернуты в белую папиросную бумагу, перевязаны лентами, с вложенной карточкой дарителя. Часто на карточке пишется какое-нибудь поэтическое послание или оригинальные стихи; получательница зачитывает их вслух при разворачивании подарка. На одной запомнившейся надолго вечеринке центральным украшением стола был белый полотняный зонтик от солнца, красиво вышитый и бывший подарком хозяйки. Он был закреплен в раскрытом виде вертикально, а деревянный брусок, удерживавший его, был скрыт под спаржей плюмозус вперемешку с розовыми розами. Под ним были аккуратно разложены многочисленные свертки. Между каждым блюдом главную гостью просили вытянуть и развернуть один сверток, а остальные распаковывались уже перед тем, как встать из-за стола. На другом ланче подарки вносились мальчиком, одетым посыльным, по одному, словно только что доставленные. Удивление гостьи при первой доставке очень повеселило ее друзей. Одна гостья пожертвовала красивую скатерть для ланча, другая — комплект подходящих к ней салфеток, каждая с вышитыми инициалами. Вышитая белая полотняная сумочка для ношения с белым платьем была упакована в коробку размером около фута в квадрате; внутри нее находилась другая, аккуратно завернутая и перевязанная, которая, будучи открыта, содержала еще одну и еще одну, поддерживая ожидание на высшем уровне. Использовался и «пирог Джека Хорнера», а виновнице торжества вручали белую атласную ленту и велели следовать туда, куда она ведет, обнаруживая в конце целую гору подарков. Подарки для бельевого вечера могут включать полотенца всех видов, дамаст с монограммами и гостевые полотенца с инициалами, вышитые льняные наволочки; центральные салфетки, салфетки под приборы, дорожки для комода и многие другие текстильные изделия напрашиваются сами собой. «Кухонный вечер» предполагает полезные вещи; «вечер носовых платков» — изящные. Угощение. — Угощение на таком приеме может быть столь простым, сколь пожелает хозяйка, если только приглашения не рассылаются на ланч; в таком случае угощение должно быть более изысканным. Допускаются шоколад и бутерброды с пирожным и мороженым; бутерброды, пирожные и кофе. Гости рассаживаются за столом, который должен быть украшен розовыми и белыми цветами. Розовые гвоздики прекрасны для этой цели. Главная гостья сидит по правую руку от хозяйки и обслуживается первой. Она должна лично поблагодарить тех, кто преподнес подарки, а также выразить хозяйке свое удовольствие от приема и признательность за хлопоты, которые та ради нее предприняла. СВАДЕБНЫЕ ПРИГОТОВЛЕНИЯ. Расходы на свадьбу. — С самого начала можно сказать, что никакая свадьба не должна быть более дорогой, чем позволяет финансовое положение семьи невесты. Если семья жениха богата, а семья невесты находится в весьма скромных обстоятельствах, найдется немало желающих намекнуть, что «раскошелился» жених. Этот намек звучит насмешливо, поскольку все расходы на свадьбу должна оплачивать семья невесты. Если траты очевидно выходят за рамки возможностей отца невесты, свет начинает приподнимать брови. [734 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Разумеется, свадьба — это то единственное торжество, на котором девушка является центральной фигурой, вызывающей всеобщее восхищение. Для нее вполне естественно желать, чтобы свадьба была красивой, самой выглядеть прелестно и не являться к мужу с пустыми руками. Но ни одна разумная девушка не станет устраивать грандиозное торжество, если его стоимость вгонит ее отца в долги. Если уроки музыки Мэри приходится отменить или поступление Джона в колледж — отложить из-за ее приданого и свадьбы, ей следует взять на себя часть жертвы и ограничиться более скромным нарядом и простой церемонией. Тысячи бездумных девушек оставляют свои семьи медленно оправдываться от финансового напряжения их свадьбы. Эгоистично и опрометчиво со стороны девушки заявлять: «Вам больше никогда не придется делать это ради меня» или «Я больше не буду для вас бременем». Это может быть правдой, но подобное никоим образом не служит оправданием. Жениху также не разрешается предоставлять какую-либо часть приданого невесты. Если она бедна и выходит замуж за человека состоятельного, хороший вкус и общественное мнение советуют ей ограничить свадебные приготовления тем, за что она или ее семья могут заплатить. Пусть она приготовит простое свадебное платье и платье для отъезда (или венчается в последнем) и возьмет с собой в новый дом только нижнее белье и дорогие сердцу памятные вещицы девичьих дней. Как только она станет женой, муж сможет осыпать ее шелками, кружевами и мехами, но не раньше. Привилегии невесты.—Невесте принадлежит право назначать день свадьбы, с учетом, конечно, настойчивости ее жениха, который будет настаивать на более ранней дате. Она решает, будет ли ее свадьба официальной или неофициальной, в церкви или дома. Она выбирает священника, который будет проводить церемонию, а жених сообщает ему о ее желании. Ее семья выпускает — и оплачивает — свадебные приглашения и карточки с извещениями. Принято просить жениха составить список тех его родственников и друзей, которым он желает их отправить. Невеста называет своих подружек, определяет их количество, и если планируется свадебный кортеж, советуется с ними относительно их платьев и аксессуаров. Здесь она обязана учитывать расходы, которые понесут те, кого пригласят принять участие в этом событии, если только она не готова сама оплатить их платья; однако это делается редко. Если она хочет, чтобы ее подружки надели какое-то особое украшение, которое им потом не пригодится, например изящную муфту или боа, она должна оплатить его сама. Она может попытаться договориться со своей портнихой о пошиве их платьев, если сможет получить скидку из-за того, что они шьются одинаково, или из-за крупного заказа. Быть приглашенной в качестве подружки невесты — часто дорогое удовольствие, так как обычно это влечет за собой покупку нового платья и шляпки, причем последнюю всегда надевают на церковную свадьбу. Если невеста решает иметь только одну подружку, то последнюю обычно называют ее первой подружкой (или главной подружкой невесты), и она может быть ее сестрой или самой близкой подругой. Если у нее больше одной подружки, ей следует включить сестру жениха, если таковая имеется. Если предполагается участие матроны почёта, ею должна быть замужняя подруга или сестра невесты. Подружки невесты выбираются из ее незамужних подруг. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 735] Кто за что платит?—Часто задают вопрос: «Кто платит за» тот, этот или другой предмет. Жених обеспечивает свидетельство о браке, обручальное кольцо, платит священнику и за карету, в которой уезжает с невестой. Он посылает невесте подарок и букет; обычно дарит ювелирные изделия подружкам невесты и шаферу, а часто включает в этот список и распорядителей. Семья невесты оплачивает свадебные открытки, услуги флориста и кейтеринга, расходы на открытие церкви и работу церковного сторожа; музыку, каретки для свадебного кортежа, короче говоря, счета оплачивает семья. Если свадьба очень пышная, дела иногда передают «распорядителю», который следит за всем и получает солидный гонорар за свои услуги. Свадебное платье.—Выбор свадебного платья зависит от стиля свадьбы. На церковной свадьбе оно должно быть настолько роскошным, насколько невеста может себе позволить. Любая девушка простительна в своем желании сделать свадьбу «торжеством», а свой подвенечный наряд — как можно более красивым. Белый цвет подходит, и тканей этого цвета так много, что можно удовлетворить любой кошелек. Платье может быть из атласа, креп-де-шина, мусселина, кружева или шифона либо из простого белого органди; все они уместны для церковной свадьбы. С любым из них следует носить фату. Будет достаточно двух с половиной ярдов тюля; другие аксессуары — белые лайковые туфли, белые туфельки и белые шелковые чулки, если надето белое. Белый цвет подходит как для самой пышной церковной свадьбы, так и для скромнейшей церемонии дома. Платье шьется со шлейфом, как правило; для церковной свадьбы это обязательно, и оно всегда должно быть с высоким воротом и длинными рукавами. Невеста может предпочесть венчаться в дорожном костюме. Для этого выбирается какой-нибудь красивый светлый оттенок, например светло-серый, цвет шампанского, желтовато-коричневый или цвет бисквита. С таким костюмом обязательно надевается шляпка, причем для юной невесты ее предпочитают отделывать цветами. К такому платью уместно нести цветы — однако не букет-каскад, — после чего его меняют на более простое для непосредственной поездки. Для этого подходят темно-синий, коричневый или серый цвета; перчатки подбираются в тон, а шляпка отделывается незаметно. Самое сильное желание невесты — не выглядеть «только что вышедшей замуж». Дальнейшее ношение свадебного платья.—Свадебное платье надевают на более официальные послесвадебные приемы. В приданое должны входить вечернее платье и накидка. Для первого наиболее практичным и почти универсально подходящим окажется черное кружево, шифоновое полотно или сетка. Понадобятся дорожное платье, красивый костюм для визитов, приемов и т. д., красивое платье для приема дома и несколько домашних платьев. Кимоно, халаты, утренние кофточки входят в менее парадную часть приданого. Девушка часто приглашает своих близких подруг осмотреть ее свадебные наряды, радуясь их восхищению. Привилегия такого осмотра высоко ценится. [736 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Свадебные цветы.—Цветы апельсинового дерева зарезервированы для невесты, и она никогда не носит в волосах никаких других, по крайней мере, никаких других искусственных. Она может нести любые цветы, которым отдает предпочтение; флористы делают все сезоны одинаковыми. Часто заказ на любимый цветок невесты для украшения ее свадьбы делается за несколько месяцев вперед, и флорист заставляет его зацвести в назначенный час. Белые розы и гвоздики можно достать почти в любое время года; душистый горошек, белая сирень, ландыши достаются труднее. «Букет-каскад» имеет множество свисающих от него узких белых атласных лент до самого низа юбки, которые через равные промежутки завязаны узлами вокруг цветочных ветвей. Самые редкие свадебные цветы — это орхидеи, столь дорогие, что иметь их могут только богатые, хотя несколько орхидей, две или три, иногда добавляют к ландышам или римским гиацинтам, перемежая стефанотисом или стевией для букета невесты. Подружки невесты могут носить большие пучки цветов, перевязанные лентами, причем цветы подходят к их нарядам. Или, если все они одеты в белое, можно выбрать розы сортов «Американ Бьюти». Обычно предпочитают цветы более нежных оттенков. Свадебный наряд вдовы.—Вдова не надевает белое на свою вторую свадьбу, а также фату и не пользуется услугами подружек невесты. Обычно она предпочитает венчаться в красивом дорожном костюме какого-нибудь светлого цвета, надевая шляпку и перчатки в тон. Материал для церковной свадьбы может быть шелковым или суконным. Она носит обручальное кольцо вплоть до дня своего второго бракосочетания. Хотя у нее может не быть подружек невесты, у нее может быть матрона почёта — какая-нибудь замужняя подруга, которая надевает повседневное или праздничное платье с подходящей шляпкой и перчатками. Женщина, перешагнувшая сорокалетний рубеж, как правило, не надевает белое, когда выходит замуж. Для женщины больше не принято уходить в полузатворничество накануне замужества. Она не выставляет себя напоказ; ни одна леди так не поступит, но она принимает приглашения и появляется на всех праздниках, запланированных для нее вплоть до дня свадьбы. В результате перед самым событием она часто бывает очень уставшей и изнуренной. Мужской свадебный костюм.—Один из наиболее частых вопросов, задаваемых редакторам женских отделов в журналах, касается надлежащего облачения для жениха. «Когда уместно надевать фрак (парадный костюм)?» и «Что должен надеть жених на дневную свадьбу?» «Парадный костюм», так называемый, — это мужская вечерняя одежда. Естественно, тогда он не станет облачаться в вечерний наряд до вечера — после или для обеда в шесть часов. Это должно разрешить вопрос с «парадным костюмом». Носить вечернюю одежду мужчине на полуденной свадьбе было бы столь же нелепо, как и женщине появиться в бальном платьи в этот час. Для дневной свадьбы мужчина надевает черный сюртук и серые брюки; его жилет может гармонировать с сюртуком или быть из белого дака или марселя, белая рубашка со стоячим воротником и галстук модного покроя из жемчужно-серго или мягкого белого шелка. Надеты жемчужно-серые лайковые перчатки и шелковый цилиндр. Пальто черного цвета. Обычно надевается бутоньерка из белых цветов. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 737] Приведенный выше наряд является правильным для шафера и распорядителей на дневной свадьбе, в церкви или дома. Для официальной вечерней свадьбы жених, шафер и распорядители надевают полный вечерний костюм. Костюм выполнен из тонкого черного камвольного сукна, лацканы сюртука отделаны шелком. Жилет может быть из того же материала, либо можно надеть белый дак или марсель. Тонкая белая льняная рубашка со стоячим воротником, запонки из жемчуга или белой эмали, белый батистовый галстук, белые или жемчужно-серые лайковые перчатки с отстрочкой в тон и лакированные туфли-лодочки завершают наряд. Черное пальто однобортного кроя и шелковый цилиндр — это дополнения для выхода на улицу. Мать невесты.—Мать невесты носит красивое платье для приема. Черный цвет с обилием стекляруса и кружев, жемчужно-серый, розовато-лиловый и лавандовый — ее любимые цвета. Надеты белые перчатки. Траурная одежда никогда не должна появляться на свадьбе. Если мать невесты или кто-то из семьи находится в трауре, его необходимо отложить на время этого события. Черный цвет допускается, но он должен быть облегчен белым кружевом, стеклярусом или другими аксессуарами, выводящими его из разряда традиционного облачения скорби. Гости, конечно, одеваются в красивые туалеты. ОФИЦИАЛЬНАЯ ЦЕРКОВНАЯ СВАДЬБА. Предположим, что церковь украшена цветами и пальмами, расставленными опытными руками так, чтобы создать фон для свадебного кортежа. Места для соответствующих семей отгорожены широкими белыми атласными лентами: те, что справа, — для семьи жениха, те, что слева, — для семьи невесты. Жених и шафер находятся со священником в ризнице; подружки невесты собрались в доме невесты и сели в свои кареты; родственники, включая мать невесты, и гости заняли свои места. Кареты с подружками невесты едут впереди кареты невесты к церкви; они выходят и ждут ее в вестибюле. Прибывает невеста в сопровождении отца. Свадебный кортеж быстро выстраивается, двери вестибюля были закрыты распорядителями по прибытии свадебной процессии. По сигналу орган начинает исполнять знакомые звуки свадебного марша; священник, за которым следуют жених и шафер, выходят из ризницы и останавливаются на ступени алтарного возвышения лицом к гостям, ожидая невесту, причем жених находится немного впереди. Распорядители, идя по двое, ведут процессию по проходу; подружки невесты следуют на расстоянии десяти-двенадцати футов, также шагая парами; затем идет главная подружка невесты, идя в одиночестве. За ней следует невеста, опираясь на руку отца или ближайшего родственника-мужчины. У алтарного возвышения распорядители расходятся направо и налево, оставаясь внизу у ступеней; подружки невесты расходятся точно так же, но поднимаются на ступень алтарного возвышения. Главная подружка невесты встает слева от места, оставленного для невесты, готовая держать ее букет и снять ее перчатку. Жених спускается со ступени алтарного возвышения, встречая невесту. Они оба останавливаются перед священником, причем невеста стоит слева от жениха; шафер стоит справа от жениха на шаг или два позади. [738 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Отец невесты.—Место отца невесты — слева, несколько позади. Когда священник спрашивает: «Кто отдает эту женщину замуж за этого человека?», он выступает вперед и вкладывает правую руку невесты в руку священника, который, в свою очередь, вкладывает ее в руку жениха. Отец отступает в сторону, и когда свадебная процессия выстраивается для ухода после церемонии, он присоединяется к своей жене и провожает ее из церкви. В нужный момент главная подружка невесты снимает перчатку невесты и берет ее букет. Шафер передает кольцо невесте, которая передает его священнику; последний отдает его жениху, который надевает его на палец невесты, придерживая его там во время произнесения формулы «Этим кольцом я беру тебя в жены» и т. д. Значение этой передачи заключается в образовании круга, символизирующего бесконечность союза. Другой вариант.—Иногда применяется вариант, когда свадебный кортеж стоит внизу у алтарного возвышения, пока священник читает службу вплоть до предложения включительно: «Если кто-либо может назвать законную причину» и т. д. После обычной минутной паузы, при отсутствии каких-либо неуместных прерываний, процессия поднимается на ступень алтарного возвышения, и церемония продолжается. Порядок процессии после церемонии таков: новобрачные идут впереди, жена держит мужа под руку; за ними следует главная подружка невесты; затем подружки невесты, а за ними распорядители. Таково проведение церковной свадьбы, повторенное тысячу раз. Церемонию часто репетируют за ночь или две до события, чтобы убедиться, что каждый знаком со своей ролью. Обязанности шафера.—Шафер отвечает за кольцо. По окончании церемонии он исчезает в ризнице, где вручает священнику свадебное вознаграждение, вложенное в конверт. Затем он спешит к своей карете и едет в дом, где помогает встречать гостей и сопровождает главную подружку невесты или подружку невесты к ланчу. Или же он может проводить главную подружку невесты из церкви. Шафер также следит за тем, чтобы одежда взволнованного жениха была в порядке, пакует его чемодан, заказывает доставку багажа, покупает билеты для свадебного путешествия и проверяет, находятся ли они у жениха, а также заказывает каретку, в которой новобрачные едут на вокзал. Он берет на себя как можно больше хлопот и забот своего друга и мужественно держится до самого конца. Шафер должен полностью ознакомиться с обязанностями своего положения, прежде чем принимать его. Церковный сторож забирает шляпу жениха из ризницы в вестибюль и подает ее ему у дверей. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 739] Обязанности распорядителей.—Распорядитель провожает каждую даму к ее месту, предлагая ей свою руку. Гости должны стоять во время церемонии, поднимаясь при входе процессии и оставаясь на своих местах до ее ухода. Распорядители часто протягивают ленты вдоль своих рядов, убирая их только после того, как свадебный кортеж и родственники покидают церковь. Проводив свадебный кортеж до карет, распорядители возвращаются, чтобы проводить родственников к их экипажам, а затем спешат в дом, где встречают гостей по прибытии и провожают каждого по отдельности к принимающим. Мать невесты приветствует их первой; затем их представляют новобрачным. Невеста протягивает руку; гость желает ей большого счастья, поздравляет жениха, при этом пожимает руку, приветствует главную подружку невесты и подружек невесты улыбкой и поклоном и проходит дальше, уступая место следующему. Свадебный прием.—Свадебный прием следует за церемонией, гости прибывают из церкви прямо в дом. Не должно быть излишней спешки появляться самим: кортежу требуется немного времени, чтобы выстроиться в надлежащем порядке для приема. На дневном свадебном приеме женщины снимают верхнюю одежду, оставляя на себе шляпки. На вечернем приеме они снимают и то, и другое и надевают парадные туалеты. Поприветствовав невесту и жениха, как указано в предыдущем абзаце, направляются в комнату для угощений. Если прием многолюдный, часто подается фуршет или «стоячее» угощение, хотя предпочтительнее предусмотреть небольшие столики на четыре персоны. Если таковые не предоставлены, мужчины могут помогать дамам, хотя обслуживание должно быть достаточным. Чай, кофе или шоколад за столом не разливают. Угощения.—Угощения могут быть простыми или изысканными. Стол накрывается в столовой и украшается цветами. На нем находятся угощения, а также в стопках — множество салфеток, тарелок и серебряных приборов. Уместны бульон, устрицы в соусе со сливками или устричные пирожки; салаты, холодный лосось или омар под майонезом, мороженое и торт. Обычно подают одно горячее блюдо. Либо можно подать салат, мороженое и торт с пуншем. Если предлагается вино, это всегда шампанское. Свадебный торт, аккуратно упакованный в белые коробки с вензелем жениха и невесты и перевязанный белой атласной лентой, раскладывается на столе в холле, и каждый уходящий гость забирает коробку. Свадебный торт больше не принято рассылать. Отъезд.—Когда последний гость поприветствован, свадебному кортежу могут быть поданы угощения. Их ужин накрывается в отдельной комнате, и они усаживаются за столы — долгожданный отдых после утомительности церемонии и приема. Затем невеста удаляется, чтобы переодеться в дорожный костюм; жених, чей чемодан был отправлен в дом утром, удаляется с той же целью. Главная подружка невесты сопровождает невесту; шафер помогает жениху и пакует костюм, в котором тот был во время церемонии, чтобы либо взять его с собой, либо отправить к нему домой. [740 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] В назначенное время жених ожидает невесту наверху у лестницы. Прощание с семьей происходит в комнате невесты и должно быть кратким. Подружки невесты и распорядители ждут отъезда в холле. На середине лестницы невеста бросает свой букет. Та из подружек невесты, которая его поймает, согласно старому поверью, выйдет замуж следующей. Жених и невеста садятся в карету под дождь из риса или конфетти, дверца кареты захлопывается; кейтеринг убрал остатки пиршества; служанки навели в доме привычный порядок, и свадьба окончена — все, кроме оплаты счетов. Гости на свадьбе не остаются до отъезда невесты. Они поздравляют, угощаются, беседуют несколько минут с друзьями и уезжают. На церковной свадьбе принято — и обычно необходимо для того, чтобы не пустить неглашеных гостей, — прилагать небольшие карточки, которые предъявляются у дверей церкви для обеспечения входа. Если прием многолюдный, то в качестве меры защиты иногда поступают так же. Визиты после свадьбы.—Ожидается, что гости на свадебном завтраке или приеме нанесут визит матери невесты в течение трех недель после бракосочетания, а невесте — в один из ее дней «приема на дому» или вскоре после ее возвращения из свадебного путешествия, если дни не оговорены. Карточки с указанием дней «приема на дому» невесты или с надписью «Принимает на дому после» определенной даты вкладываются в карточки с извещениями, либо дата указывается на самой карточке. Если они рассылаются, то должны быть готовы к отправке сразу после свадьбы. ДОМАШНЯЯ СВАДЬБА. Хотя домашняя свадьба по своим основным чертам моделируется по образцу церковной свадьбы, при ее проведении соблюдается гораздо меньшая формальность. Приглашения на церковную свадьбу всегда пишутся в третьем лице и гравируются. Приглашения же на домашнюю свадьбу, хотя часто и следуют той же формуле, могут быть неформальными записками от первого лица, написанными матерью невесты. Правильный наряд.—Иногда полагают, что невеста, венчающаяся дома, не может надевать фату или быть «отданной». Напротив, если она надевает белое, она может с полным правом носить фату, а епископальный свадебный чин всегда, и почти все остальные формы службы включают момент отдания, подразумевающий родительское благословение и согласие. Таким образом, «отдание» принято даже на самой простой домашней свадьбе. Если невеста надевает дорожный костюм, у нее есть главная подружка невесты, причем единственная помощница называется именно так. Жениха сопровождает его шафер. Обычно бывает два распорядителя, хотя их можно и не приглашать. Главная подружка невесты надевает красивый костюм, гармонирующий с нарядом невесты. Если последняя надевает белое, спутница также облачается в белое с цветной отделкой. Если невеста в фате, подружка надевает шляпку, так как фата является головным убором невесты. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 741] Жених на дневной свадьбе надевает черный сюртук, серые брюки, белый жилет и галстук, шелковые (но не батистовые), серые или белые перчатки и лакированные туфли. Распорядители одеты аналогично, за исключением того, что они могут надевать черные жилеты. Носятся шелковые цилиндры. Мелкие детали.—Жениху и шаферу потребуется отдельная комната. Священник рассчитывает на комнату, где он сможет облачиться в стихарь или рясу. Распорядителям также может потребоваться комната. Мать невесты принимает гостей, а ее отец остается с дочерью, чтобы проводить ее в комнату, где будет проходить церемония. Мать может выполнить эту обязанность, если отца нет в живых. Вложив руку дочери в руку священника, отец отступает на шаг или два назад, ожидая окончания службы. Когда кортеж готов войти, звучит свадебная музыка и может продолжаться очень тихо на протяжении всей церемонии; она не должна заглушать голоса участников. Гости должны прибыть в назначенный час, оставить верхнюю одежду в холле или гардеробной и спуститься в гостиные. Не ожидается, что все будут сидеть, хотя для пожилых людей предусмотрено несколько стульев. Распорядители натягивают два отреза белой ленты от одного конца комнаты до другого, создавая проход для небольшой процессии. Священник, жених и шафер входят и занимают свои места в одном конце комнаты, когда начинается музыка. Затем идут распорядители, следом — главная подружка невесты, идущая в одиночестве; затем подружки невесты, если таковые имеются, за ними — невеста под руку с отцом. Жених делает шаг вперед, чтобы встретить ее, и они оба поворачиваются лицом к священнику. Шафер стоит справа от жениха. Главная подружка невесты держит букет невесты и ее перчатку, если та снята; кольцо находится на хранении у шафера. Этикет, которого следует придерживаться.—По окончании церемонии священник поздравляет пару и отходит в сторону. Они поворачиваются лицом к присутствующим, и мать невесты первой выражает свои добрые пожелания, затем родители жениха. После этого гости приносят поздравления. Считается более уместным пожелать невесте счастья и поздравить жениха, предполагая, что он является самым счастливым человеком, сумевшим заполучить такой приз. Больше не принято целовать невесту всем подряд; она не обязана терпеть это в такой степени. Шафер помогает распорядителям (чьей первой обязанностью является убрать белые ленты) провожать гостей к невесте и жениху. Его обязанности такие же, как и у шафера на церковной свадьбе. Главная подружка невесты во время приема стоит слева от невесты. Невеста и жених ведут процессию в столовую, причем шафер предлагает руку главной подружке невесты. Отец невесты сопровождает мать жениха, гости следуют в удобном порядке, а мать невесты и отец жениха идут последними. [742 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Если присутствует только двадцать пять или тридцать гостей, свадебный завтрак предпочтительнее подавать за небольшими столиками. Священник с женой, которых всегда следует приглашать, усаживаются за стол невесты. Туда же садятся главная подружка невесты, шафер, распорядители, родители новобрачных, а также сестры и братья, если это удобно. Либо стол невесты может быть зарезервирован исключительно для свадебного кортежа. Невеста может разрезать свой торт сама, если захочет, или свадебный торт может быть раздан в коробочках, как на приеме после церковной свадьбы. Отъезд новобрачной пары происходит в уже указанном порядке. После свадьбы.—Здесь можно сказать, что «дурачество» — а это ничто иное, — которому иногда предаются в качестве «послесловия» к свадьбе, устраивая над парой розыгрыши, не только недобро и невоспитанно, но и крайне безвкусно. Вешать плакат на багаж «Только что поженились»; привязывать к нему и к карете, на которой они уезжают, белые ленты; подменять чемодан, набитый вещами, которые муж не хочет брать в поездку, на тот, в котором лежат нужные вещи, — это вовсе не «модно». Почему некоторые грубые, невоспитанные люди, удостоились они приглашений или нет, должны стремиться ставить в неловкое положение и доставлять дискомфорт тем, для кого ситуация и без того достаточно тягостна? Почему после стольких трудов и расходов, затраченных на то, чтобы сделать событие красивым и впечатляющим, «шутник» берет на себя смелость испортить все некстати отпущенной «остротой», которая является верхом грубости и бестактности? Странный характер у того, кто способен получать удовольствие от совершения поистине вопиющих поступков по отношению к чувствам других людей. Свадебные подарки.—Вскоре после того, как свадебные приглашения разосланы, подарки начинают сыпаться потоком. Мода на дарение подарков по такому случаю уже не так распространена, как некогда; с ней переборщили, перешли границы хорошего вкуса, и реакция, разумеется, была неизбежна. Некоторые мужчины разделяют чувства скандинавского иммигранта, который был так глубоко оскорблен подношениями друзей своей невесты — словно он сам не был способен обставить свой дом необходимыми предметами, — что в своем берсеркском гневе с трудом удержался от того, чтобы не выбросить на улицу и подарки, и тех, кто их принес. Вообще говоря, подарки присылают только родственники и близкие друзья, хотя нет никакого запрета в отношении других лиц, которые пожелают выразить таким образом свой интерес к невесте. Демонстративный подарок от человека не из семьи считается дурным тоном. Надпись «Без подарков» на свадебных приглашениях — в худшем из возможных стилей. Приглашение на церковную свадьбу без приглашения на прием исключает необходимость делать подарок; более того, присылать его считалось бы несколько «нагловатым». [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 743] Что дарить.—Столовые приборы из серебра обычно дарит семья невесты. Чтобы избежать дубликатов, друзьям и родственникам лучше посовещаться друг с другом относительно своих подарков. Предлагать предметы одежды считается дурным тоном. Все, что близкие родственники невесты могут предложить в этой сфере, лучше включить в приданое. Хрусталь, серебро, безделушки, столовое белье, книги, картины, веера, ковры, часы, красивые стулья и столы — это вещи, которые можно выбирать с полным правом. Встает вопрос о правильной форме маркировки серебра и белья. Правило требует выгравировывать на них инициалы девичьей фамилии невесты — а не одну лишь первую букву ее фамилии, как иногда по неграмотности делают, — потому что это ее собственная личная вещь. Если жена умирает, носящее ее имя серебро упаковывают для будущего использования ее ребенком, особенно если это девочка. Второй жене хороший тон и условности запрещали бы пользоваться серебром первой жены. Благодарности.—Свадебные подарки обычно упаковывают там же, где покупают, и отправляют прямо из магазинов. Карточка дарителя вкладывается в крошечный конверт. Правило гласит, что за свадебный подарок необходимо поблагодарить немедленно, до бракосочетания, личной запиской от невесты. Это удается не всегда, но записку следует написать в самый ранний момент, который позволят дела невесты. Такие записки всегда пишутся от первого лица и должны быть приятными и сердечными. Пишущая должна не забыть выразить благодарность за присланный предмет. Иногда случаются забавные казусы: так, дама, приславшая пару красивых подсвечников, была озадачена выражениями признательности за серебряную ложку для ягод, которую она не присылала. Сердечная форма благодарности за подарок такова: Кантон-авеню, 12. Дорогая миссис Брюс: Прекрасная хрустальная ваза, присланная Вами и мистером Брюсом, только что прибыла, и я спешу от всего сердца поблагодарить Вас за добрую память обо мне. Она будет постоянным напоминанием о Вашей доброте ко мне и мистеру Уотерсу и прекраснейшим украшением нашего нового дома. С благодарностью Ваша, Мэрион Мур. Десятое июля тысяча девятьсот девятого года. Свадебные подарки могут выставляться напоказ или не выставляться — в зависимости от личных предпочтений невесты. Обычно их показывают близким друзьям. Под их выставку выделяют целую комнату. Карточки при этом нужно убрать. [744 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Свадебные украшения.—На церковной свадьбе принято — и это мудрее всего — поручить оформление церкви и дома флористу, который может предоставить пальмы и другие растения, необходимые для алтарного возвышения, и воплотить любую желаемую цветовую гамму. У него есть все принадлежности, необходимые для эффектного размещения цветов. Обычно к скамьям, зарезервированным для родственников, прикрепляются большие букеты зелени и цветов, перевязанные лентами; часто их расставляют по всей длине прохода. Камины в доме украшаются гирляндами цветов, в изобилии используется дикий смилакс, а на столах, где подается ужин, расставляются цветы. На сельской церковной свадьбе друзьям невесты приходится приходить на выручку и опустошать свои сады, чтобы украсить церковь и дом. Цветы можно поискать и в поле. Большие кувшины с ромашками, дикими папоротниками, высокими травами, ветвями с осенней листвой или, в сезон цветения, ветвями плодовых деревьев можно использовать с наибольшим эффектом. На одной красивой домашней свадьбе украшением служили цветущие ветви дикой яблони — розовые и прелестные, причем свежесть их поддерживалась тем, что стебли были вставлены в бутылки с водой, подвешенные на проволоке и скрытые за другой листвой. Большая ширма иногда служит фоном для свадебного кортежа. Если ее обтянуть проволочной сеткой, к ней очень легко прикрепить цветы. Стены не драпируют гирляндами; «свадебные колокола» и балдахины устарели. Самым одобряемым оформлением являются высокие пальмы, папоротники на подставках, скрытых более низкой зеленью, с несколькими цветущими горшечными растениями, оживляющими унылость зелени. Крупные цветы, такие как лилии, гортензии, хризантемы и пионы, смотрятся наиболее эффектно. На весенней свадьбе часто используют тюльпаны. Одна простая деревенская девушка с успехом использовала обыкновенный полевой клевер для украшения своего дома к свадьбе. После свадьбы цветы по просьбе невесты часто отправляют в больницы или тем, кто, как известно, болен. САМАЯ ПРОСТАЯ ИЗ СВАДЕБ. Итак, хотя мы рассказали, как проводятся церковная и обычная домашняя свадьбы, отсюда не следует, что нельзя устроить гораздо более скромную и в то же время красивую свадьбу, с меньшим «помпезным антуражем» и вытекающими отсюда затратами. Где бы ни жила девушка, выходить замуж ей следует из своего дома. Это ее право как «хозяйки дома». Она может сделать самые минимальные приготовления; может венчаться в своем лучшем платье, а не купленном специально для этого случая. Она может отказаться от всех подружек и пригласить меньше полудюжины друзей; она может принять их сама и в назначенный час просто встать и обвенчаться с краснеющим молодым человеком в деловом костюме, а после разрезать собственный торт и отправиться в новый дом, коим может оказаться маленькая квартира или коттедж. Но церемония должна быть проведена священником в доме ее отца. Если у нее нет родителей, нет дома, а есть лишь комната в пансионе, она и ее жених могут отправиться к священнику домой и обвенчаться там. Обряд должны одобрять церковь и закон; поэтому она не позволит венчать себя мировому судье или судье низшей инстанции. Что касается того, чтобы «улизнуть» и пожениться без ведома родителей, это одновременно неуважительно и некрасиво — плохая плата за их заботу о ней. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 745] СВАДЕБНЫЕ ГОДОВЩИНЫ. Мода на празднование череды свадебных годовщин миновала свой пик и идет на спад. Тем не менее этот обычай вовсе не вышел из употребления. Десятая, двадцать пятая и пятидесятая годовщины, известные как оловянная, серебряная и золотая, отмечаются чаще всего. Первая годовщина свадебного дня дает повод для ситцевой свадьбы; вторая — бумажная; третья — кожаная. Четвертая пропускается; пятая — деревянная свадьба; следующей отмечается оловянная, знаменующая собой завершение первого десятилетия. Следующий скачок — к фарфоровой, когда проходит двадцать лет; а четверть века семейного счастья отмечается серебряной свадьбой. Деревянная и оловянная свадьбы являются поводами для большого веселья и всеобщего баловства. Первая началась много лет назад с дарения скалки и стремянки. Подарки представляют собой те практичные, полезные вещи, которые пополняют кухню, хотя красивые подарки, конечно, выбрать легко. Резные деревянные шкатулки, красивые фоторамки, предметы мебели — все к услугам тех, кто решит раскошелиться. Приглашения на деревянную свадьбу иногда пишут или печатают на бересте или тонких полосках дерева либо гравируют на карточках, имитирующих внешний вид дерева. Угощения подают на деревянных тарелках, купленных у бакалейщика. Насколько это возможно, выдерживается деревянная тематика. Оловянные свадьбы.—Подарки на оловянную свадьбу, разумеется, изготавливаются из этого материала, и выбор здесь очень широк. Жестянщика часто просят изготовить фантастические изделия, что угодно ради смеха. Так, одну пару нарядили: жену — в комплект оловянных локонов, мужа — в оловянную шляпу. Оловянный кошелек с чеком на «жесть» («олово») однажды преподнесли оловянной невесте по случаю ее оловянной свадьбы. Причудливая фантазия друзей обычно ярко проявляется на оловянной свадьбе. Как и на деревянной свадьбе, невеста разрезает свадебный торт, украшенный монограммой из инициалов ее собственных и ее мужа имени, а также годом свадьбы и годовщины. Угощения могут подаваться на оловянной посуде, а гостям выдаются оловянные тарелки. [746 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Серебряная свадьба.—Карточки для серебряной свадьбы печатают серебром или черным по серебристому картону — первый вариант считается более изысканным. Форма, которая может использоваться для всех годовщин с изменением всего одного слова — обозначающего характер юбилея, — выглядит следующим образом: 1885 Мистер и миссис Смит 1910 имеют честь просить Вас пожаловать в четверг, двадцать четвертого февраля, в восемь часов вечера. Серебряная свадьба. Джордж Смит Анна Холл Поскольку празднующая пара обычно находится в расцвете сил, а их друзья — примерно того же возраста, серебряная свадьба чаще всего оказывается очень приятным мероприятием. Множество прекрасных изделий, выпускаемых ныне из серебра, предоставляют широкий выбор подарков: как ценных, так и тех недорогих мелочей, которые нравятся всем своей художественностью. Серебряная утварь маркируется инициалами супружеской пары, часто заключенными в узел истинной любви. Туалетные принадлежности, баночки для помады, серебряные украшения, ложки, серебряные ручки для зонтов и солнцезащитных зонтиков, серебряные рамки для фотографий, кольца и браслеты, не говоря уже о многочисленных предметах сервировки стола, предлагают широкий индивидуальный выбор на любой вкус и кошелек. Ужин на серебряной свадьбе довольно пышный. Бывшая невеста разрезает свадебный торт, в который запечена серебряная монетка; предполагается, что тот, кому она достанется, доживет до празднования своей серебряной свадьбы. Произносятся речи, часто читается стихотворение собственного сочинения, и нередко здоровье пары выпивают за бокалом вина. Золотые свадьбы.—Поводы для празднования пятидесятилетия совместной жизни встречаются гораздо реже любых других. И они не являются целиком радостными. Пожилая пара смотрит из «западных окон жизни» на быстро затухающее солнце. Пройдет несколько коротких лет, и оно закатится для них. Празднества обычно планируются и осуществляются их потомками, которые по возможности созывают на торжество друзей «дней былых», священника, проводившего церемонию, любого из живых участников свадебного кортежа, а также самых дорогих друзей современности. Приглашения в традиционном стиле печатаются золотыми буквами; часто между годами в верхней части приглашения и чуть выше них помещается монограмма из переплетенных инициалов. Свадебный торт покрыт желтой глазурью, либо, если она белая, монограмма и годы — 1860-1910 — выполнены в желтом цвете, символизирующем золото. Подарки из этого драгоценного металла закономерно ограничены, но золотая монета весьма уместна, особенно если Судьба была скупой на милости. В седьмом и восьмом десятилетии жизни у людей мало потребности в бижутерии. Золотая свадьба должна быть печальной годовщиной для ее участников. Когда они сочетались браком, они с радостью смотрели в будущее; теперь они вспоминают прошлое, его утраты, испытания и невзгоды. Они помнят детей, которых уже нет в живых или которые далеко; или прежнее благополучие, ныне ушедшее. Мало кто из стариков стал бы праздновать свою золотую свадьбу; обычно это затевает какой-нибудь благонамеренный внук, видящий в этом «повод». Часто также возбуждение, утомление, необычная нагрузка на ум и тело приводят к болезни, которая иногда заканчивается смертельным исходом. Приличия этого события.—Ни для одной из этих годовщин не существует строгого этикета. Друзей по мере их прибытия приветствуют члены семьи; затем, в случае пожилых юбиляров, их подносят к ним, сидящим бок о бок, и представляют. Ухудшившееся зрение и ослабленный слух делают это необходимым. Приносятся поздравления и добрые пожелания на будущее. Если произносятся какие-либо речи, они должны быть краткими, чтобы ни пожилая пара, ни их гости не переутомились. Визит должен быть недолгим. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 747] Подарки.—Подарки к годовщине свадьбы иногда присылают накануне, иногда приносят лично. Все эксцентричное обычно преподносят на самом собрании, чтобы способствовать его веселью. Подарки на серебряную свадьбу почти всегда присылают заранее и выставляют на столе, оставляя на них карточки дарителей. Получатели должны выразить свою благодарность лично или в записке. Следует приложить все усилия, чтобы эти празднества были радостными. Жене особенно важно сдерживать эмоции, если за годы, прошедшие со дня ее подлинной свадьбы, ей довелось пережить утрату любимых детей. Она должна подавлять свои грустные воспоминания ради гостей. Участники свадебного кортежа, самые почетные гости на первой свадьбе, проводивший ее священник — все они разыскиваются в качестве желанных гостей на годовщине. Бывшая невеста надевает что-то из того, что было на ней в первый раз. Если свадебное платье и костюм жениха сохранились, их надевают — и выглядят они порой удивительно старомодно, так сильна перемена в фасонах. ЦЕРЕМОНИИ КРЕЩЕНИЯ. «Рожденье наше — смерть в преддверии начал, как пламя свечи убивает свечу». —Янг. Прилет аиста с новорожденным ребенком — событие огромной важности для семьи, особенно если это первый визит птицы в данный дом. В Америке не принято объявлять о рождении в газетах, как это часто делается в Англии, особенно среди знати. Личные друзья родителей получают визитную карточку обоих или только матери, к которой прикреплена маленькая карточка с полным именем ребенка и датой его появления на свет. Они запечатываются в конверт, который в свою очередь вкладывается во внешний, и отправляются по почте. Для тех, кому так сообщили, считается правильным в скором времени нанести визит, чтобы справиться о здоровье матери и младенца. Поскольку для матери не принято принимать никого, кроме самых близких родственников, в течение по крайней мере трех недель, визитерам не стоит рассчитывать на встречу с ней, им следует лишь оставить карточки. Вместо визита часто отправляют поздравительную записку, которая предоставляет изобретательным и остроумным прекрасный шанс проявить изящное остроумие. Так, вполне уместно адресовать записку самому младенцу и поздравить его с тем, что он выбрал столь очаровательных родителей и столь прекрасный дом. Матери нередко посылают цветы, а младенцу — небольшие подарки: мягкие пинетки, маленькие золотые булавки для рукава и воротничка, крошечные вязаные или плетеные кофточки либо изящные нагрудники. [748 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Церемония.—Младенца обычно крестят, когда ему исполняется шесть или восемь недель. Священники предпочитают проводить это в церкви и обычно организуют совершение нескольких крещений одновременно — Детский день является любимым для этого временем. В противном случае крещение обычно происходит после отпущения прихожан по окончании службы. Для этого остаются только заинтересованные лица и несколько специально приглашенных друзей. Тем не менее нет никаких возражений против крещения ребенка на дому, когда это событие превращается в более праздничное. Большинство молодых семейных пар предпочитают, чтобы их первого ребенка крестил священник, который их венчал, если это исполнимо. Восприемники. — Восприемники ребенка выбираются по соглашению родителей из числа их родственников и близких друзей, почти всегда принадлежащих к тому же вероисповеданию. Просьба выражается устно или в личных записках. У мальчика должна быть крестная мать и два крестных отца; у девочки — две крестные матери и крестный отец. Иногда это правило нарушается, и для девочки выбирается только одна крестная мать, а для мальчика — один крестный отец. Предполагается, что крестные родители находятся с крестниками в более близких отношениях, чем с остальными, и проявляют к ним более личный интерес, особенно в случае смерти родителей. Это серьезные отношения, предполагающие определенную религиозную ответственность, и к ним не следует относиться легкомысленно. Ожидается, что в день крещения крестные родители преподнесут ребенку подарки. Обычно они принимают форму серебряных чашек, мисок для каши, серебряных ложек, вилок и т. д.; они должны быть массивными, ни в коем случае не посеребренными. Если ребенок назван в честь одного из своих крестных родителей, от последнего ожидается какой-нибудь ценный подарок в знак крестин. Иногда на имя ребенка открывается банковский счет, причем внесенная сумма оставляется под проценты до достижения им совершеннолетия. Церковные крестины. — На церковных крестинах младенец одет в свое самое красивое платье и чепчик. Раньше платья были очень длинными и представляли собой произведения искусства из кружев и вышивки; в настоящее время лучшим тоном считается — даже для очень состоятельных людей — тончайшее льняное полотно или батист, с небольшим количеством настоящего кружевца на горловине и рукавах и кусочком тонкой французской вышивки. И многим благословенным младенцам дают имя в простом скромном полотняном платьице без каких-либо украшений, кроме мелких защипов, выполненных, возможно, руками самой матери. Няня вносит ребенка в церковь. Восприемники и родители располагаются вокруг купели, которая часто украшена белыми цветами. Крестная мать имеет право держать младенца до тех пор, пока не придет время положить его на руки священнику, предварительно сняв чепчик. Родители произносят ответы; после наречения имени крестная мать снова берет малыша, держа его до окончания службы. Ей не следует вытирать воду, попавшую на голову ребенка. Ожидается, что послушный ребенок не будет плакать во время церемонии, и одним из преимуществ ранних крестин является то, что малыш меньше подвержен испугу в непривычной обстановке. Те же обряды соблюдаются и при домашних крестинах, время проведения которых обычно назначается на послеполуденные часы. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 749] Обед, на который приглашаются священник и участники крестин, а также несколько друзей по желанию, обычно следует за церковной церемонией — если только в то же время не крестят нескольких детей из других семей — и всегда следует за домашними крестинами. Нет ничего необычного в том, чтобы сделать какое-то подношение за услуги священника при церковных крестинах, и это всегда уместно при домашнем обряде, хотя этого и не требуют, так как священник рассчитывает на свое вознаграждение за венчание. Если церковь или дом украшены к крестинам, используются только белые цветы в сочетании с пальмами и папоротниками для их оттеннения. Белые лилии особенно прекрасны. Стол украшен белыми цветами; пирожные и конфеты белого цвета. Могут подаваться любые желаемые закуски, причем подходящими считаются те, что подаются к послеполуденному чаю. Этот старомодный напиток, известный как кодл, никогда не подается в другое время. Его разливают в чашки для бульона. ЭТИКЕТ ТРАУРА. Проведение похорон — Столь краток промежуток между нашим рождением и смертью, что этикет погребения вполне может следовать этикету церемонии крещения. Можно было бы предполагать, что похороны, особенно частные, могут проводиться без формальностей. Но неформальность часто означает беспорядок, а простота без порядка — это путаница. Нет времени, когда недостаток порядка и системы так действовал бы на нервы, как на похоронах. Чем меньше «суеты» по такому случаю, тем лучше, и по этой причине распорядок приема пищи должен идти своим чередом, хотя ни у кого нет сил есть ее. И все же для большинства людей в некоторой степени утешительно чувствовать цепь привычных привычек; это приносит слабое чувство облегчения. За исключением тех случаев, когда речь идет о человеке, игравшем заметную роль в общественной жизни, нет никаких извинений или причин для каких-либо похорон, кроме закрытых. Было время, когда не поторопиться в дом скорби считалось недоброжелательством, а не присутствовать на похоронах знакомого — признаком неуважения. Мы все это изменили. Мы не ожидаем, что не приглашенные будут присутствовать на наших свадьбах и приемах, почему же они должны приходить во время гораздо более интимных и личных переживаний — в те моменты, когда мы едва можем вынести слова и присутствие тех, кого мы любим больше всего? Что пережили чувствительные люди от рук — или языков — благонамеренных, но бестактных сочувствующих (нередко столь же любопытных, сколь и сочувствующих), могут рассказать только те, кто пострадал. В дополнение к естественной скорби члены семьи обычно изнурены ночными бдениями и днями тревоги; это новое испытание — быть обязанными принимать людей, пересказывать подробности больничной палаты и выслушивать шаблонные соболезнования. [750 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Похоронный агент. — Редки случаи, когда не находится какого-нибудь «ближайшего друга», способного встретиться с похоронным агентом и договориться с ним о деталях. Фактически похоронного агента вполне можно назначить главным. Он должен быть компетентным и опытным. Неуклюжий, суетливый похоронный агент — это бедствие. Похоронный агент получит врачебное свидетельство о причине смерти, без которого во многих городах невозможно выдать разрешение на захоронение. Он обеспечит получение необходимого разрешения, позаботится о подготовке могилы и покупке участка, если это необходимо, подготовит дом к похоронам, предоставит носильщиков и обеспечит необходимое количество экипажей; и до возвращения семьи с кладбища уберет из дома похоронные принадлежности, чтобы прислуга или те, кто остался за главного, могли восстановить в комнатах привычный порядок. Все возможное делается для того, чтобы пощадить убитых горем. Обязанности ближайшего друга. — Фактические обязанности, возлагаемые на лицо, представляющее семью, включают в себя выяснение их пожеланий относительно проводящего обряд священника и уведомление его об их желании и часе похорон; относительно музыки, если таковая желательна; выбор гроба и определение количества заказываемых экипажей. Письменный список родственников и друзей, которые отправятся на кладбище, составленный в порядке их родства, по четыре человека в экипаж, передается похоронному агенту для руководства при рассадке присутствующих по местам. Друг семьи будет сопровождать похоронного агента на кладбище, если необходимо купить участок, или он может пойти один, а похоронный агент получит указания от администрации кладбища. Если для новой могилы требуется какое-то особое положение, об этом заявляется определенно. Обладая такими знаниями, похоронный агент проведет погребение так тихо и чинно, что, как заметила однажды убитая горем жена, было «истинным утешением похоронить Джона». Впрочем, она не совсем то имела в виду, что подразумевала. При достаточных средствах выбирается обтянутый черной тканью гроб с серебряными украшениями. Если захоронение происходит в склепе, металлический гроб обязателен. Детский гроб — белый; для молодого человека — белый или жемчужно-серый. Больше нет необходимости призывать друзей и соседей нести умерших к месту их последнего упокоения, хотя это и разрешено. Почетные носильщики гроба выбираются из числа сослуживцев покойного, если он был видной персоной; действующими могут быть родственники или помощники похоронного агента. Ребенка иногда несут его маленькие школьные друзья, хотя кажется жаль привлекать детей к таким обязанностям. Домашние похороны. — При домашних похоронах семья остается наверху или сидит в комнате с гробом, причем первое более привычно. Священник стоит в изголовье гроба или в дверном проеме, чтобы его голос был слышен. По окончании службы те, кто не едет на кладбище, тихо расходятся; подъезжают экипажи; похоронный агент тихим голосом рассаживает в них родственников в надлежащем порядке, и траурный кортеж трогается с места. У могилы читается оставшаяся часть торжественной службы, гроб опускается, и все кончено. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 751] Тот ужасный обычай, известный как «прощание с покойным», при котором присутствующие проходят мимо гроба для последнего взгляда на умершего, устарел. Скорбящие прощаются до прибытия остальных; те, кто желает увидеть лицо покойного, делают это при входе, после чего рассаживаются в другой комнате. Иногда гроб закрывают до похорон. Церковные похороны. — Церковные похороны, пожалуй, более величественны, но гораздо менее распространены, чем несколько лет назад. Хороший тон подсказывает, чтобы наш уход, подобно нашему появлению в этом мире, был чисто семейным делом. Присутствующие на церковных похоронах занимают свои места к прибытию кортежа. Орган тихо играет, когда гроб проносят по проходу, впереди идет священник; он останавливается перед алтарем, священник читает заупокойную службу с沒有 ступени, а скорбящие, следовавшие за гробом, рассаживаются в передних скамьях. Процессия удаляется в том же порядке, после чего прихожане расходятся. Цветы. — Цветы обычно заказывают за день до похорон, чтобы они прибыли утром и были свежими. Карточки убираются перед тем, как цветы везут на кладбище. Допускаются цветные цветы, желательно бледных оттенков, хотя нередко присылают и розы сорта «Американ Бьюти». Для похорон пожилого человека часто заказывают венки из листьев галакса; иногда половина венка состоит из листьев, а остальное — из цветов. Венки и букеты почти всегда присылаются частными лицами, в то время как стереотипные «эмблемы», такие как «сломанное колесо», «приоткрытые ворота» и т. д., являются подношениями клубов или других организаций, в которых состоял умерший. Когда цветов очень много, свободные букеты часто отправляют больным в больницы, оставляя лишь столько, сколько необходимо для покрытия могилы. Посетитель кладбища невольно может пожелать, чтобы, когда красота этих цветочных подношений увянет, мокрые остатки были поскорее убраны. Они так настойчиво говорят о забвении. ТРАУРНЫЕ ОДЕЖДЫ. Обычай носить траур после утраты почти универсален. Даже самые бедные стараются выразить свое горе, надевая несколько лоскутков черного цвета, в то время как среди зажиточных людей наличие совершенно нового гардероба считается обязательным. Как бы наша религия ни призывала нас смотреть вперед, к более совершенному существованию в ином мире, сколь бы истинно ни была смерть избавлением от боли и страданий, обычай, который делает из всех нас трусов, должен быть соблюден. Часто также траурное облачение — это лишь видимое свидетельство мрака, угнетающего нас духовно. Несмотря на нашу веру, чувство потери и одиночества лучше всего выражается в печальных одеждах и отказе от развлечений. Часто по отношению к живым было бы проявлением доброты идти своим путем как обычно, но это не гармонирует с нашими сердцами. Траур в некотором роде является защитой для женщины. Незнакомцы уважают ее горе и воздерживаются от шуток. За своей вуалью из крепа она может бросить вызов вторжениям. Но для молодых это часто становится бременем. [752 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] «Я упустила всю свою молодость, — пожаловалась женщина средних лет. — Мы были большой семьей. Брат умер, когда мне было шестнадцать, и мы надели траур и закрылись от развлечений. Затем умер мой отец; следом сестра и еще один брат, так что, оглядываясь назад, я могу вспомнить лишь одно платье между шестнадцатью и тридцатью одним годом, которое не было черным, — и у этого единственного не было шанса износиться». Стоимость траура. — Траур, однако, порой служит отвлечением. Решая вопросы отделки и ширины креповых подгибов, многие женщины забывают о своем горе, по крайней мере на время. Траурная одежда стоит дорого, и одеть всю семью в черное выливается в немалую сумму. Многие семьи финансово разорились из-за расходов на болезнь, похороны и условный траур. В данном случае, как и в случае со свадьбами, все это должно регулироваться здравым смыслом. Дорогой гроб, изобилие цветов и длинная траурная процессия лишь тешат глупую и показную гордыню выживших и часто накладывают тяжелое бремя на отца или мужа. Вполне принято одалживать черные одежды, надеваемые на похороны. Их следует вернуть сразу после похорон вместе с посланием или запиской с благодарностью. Полезно пересмотреть свой гардероб, чтобы выяснить, какие вещи можно перекрасить для ношения в период траура. Искусство крашения достигло такого прогресса, что получаются весьма удовлетворительные результаты, и весьма состоятельные люди не колеблются прибегать к этому средству. Траурная одежда. — Креп — уродливый, дорогой и легко портящийся от пыли и сырости — больше не является обязательным элементом траурного гардероба. Если он вообще используется, то в виде подгибов или узких полос на вуалях для лица, а также в качестве обшлагов или отделки на платьях. Даже вдовы, носящие самый глубокий траур, больше не носят креповых вуалей. Все материалы для траурной одежды имеют матовую поверхность. Стандартными тканями являются генриетта, имперская саржа, тамезская ткань и креповый муар (газ). Иногда используется неблестящий шелк, а также креп-де-шин. Креп используется в качестве отделки только в течение первого периода траура. Шляпы практически полностью вытеснили чепцы, за исключением пожилых вдов, которые часто выбирают плотно прилегающий чепец Марии Стюарт с белой рюшей внутри полей. С ним носится длинная вуаль из тонкого шелкового крепового муара, а также вуаль для лица из тюля или сетки с узкой складкой крепа. Вуали из крепа или муара не носятся поверх лица, за исключением похорон. Обычно выбираются шляпы с креповыми складками и отделкой, с вуалями, уложенными складками сзади; с ними носят простую сетчатую вуаль для лица. Вуали в горошек не являются траурными. Носятся черный мех, рысь, лиса или каракуль. Многие женщины носят узкие отложные воротнички и манжеты из батиста; они подрублены вручную, без каких-либо других украшений. Носовые платки с черной каймой больше не носят; если же траурное убранство должно распространяться и на эту деталь, то чем уже кайма, тем лучше. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 753] Носят либо черные гладкие лайковые перчатки, либо перчатки из замши. Туфли и туфли-лодочки должны быть с матовой кожаной отделкой. Летом в более поздний период траура можно носить все белое, но сочетания черного и белого не являются трауром; так, белое платье с черными лентами считается некорректным. Ювелирные изделия (из золота), страусиные перья, бархат, кружево, атлас и отделка из гагата, за исключением матового гагата, запрещены. Можно носить одно или два кольца с бриллиантами или жемчугом, но никаких цветных драгоценных камней в кольцах. Некоторые женщины делают внешние накладки из черной эмали, чтобы закрыть бриллиантовые серьги, которые они привыкли носить. Если женщина носит траур, она должна придерживаться правильной формы. Если же она предпочитает носить просто черное, ей разрешается больше вольностей. Что бы ни делалось, все должно быть выдержано. Так, если она просто облачается в черное, она может иметь кокетку из сетки или сплошного кружева на платье, может носить шляпы с крыльями и перьями либо фантазийными перьями черного цвета, или черные цветы — которые являются ботаническими уродствами, — тогда как в правильном трауре она не могла бы этого сделать. Период траура. — Сроки ношения траура за последние годы значительно сократились. Раньше вдовы носили глубокий траур — креп, бомбазин и т. д. — в течение двух лет, а «второй траур» — еще год. Теперь, даже среди самых строгих поборников формы, два года являются пределом, и наблюдается тенденция к сокращению этого срока. Восемнадцать месяцев безутешного горю; шесть месяцев утихшего горя. Отнюдь не все развлечения запрещены вдове, как раньше; по истечении нескольких месяцев она может ходить на концерты, небольшие представления, даже на утренники. И это правильно. Многие женщины погружались в уныние и безнадежность, омрачавшие их дома, потому что не было ничего, что могло бы вытащить их из подавленного состояния духа. По родителю, взрослому сыну или дочери условный период составляет два года, из них один год глубокого траура. По маленькому ребенку мать носит черное в течение года. Столько же времени достаточно для брата или сестры. Шесть месяцев отводится на бабушку и дедушку; три — на дядю или тетю. Часто траур не носят вовсе, за исключением случаев смерти мужа, ребенка или родителя. Молодым девушкам не нужно носить траур так долго, как взрослым, и они не носят креп, если только это не шляпа с креповой отделкой или шляпа с бантами из лент и вуалью для лица с креповой каймой. Одевать маленьких детей в черное кажется столь же ненужным, сколь и жестоким. [754 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Французский траур. — Французы, с присущим им жизнелюбием, значительно сокращают траурный наряд, разделяя его на три степени: глубокий, обычный и полутраур. Для первой используются исключительно шерстяные материалы черного цвета; для второй — шелк и шерсть; для третьей — серый и фиолетовый. Жена оплакивает мужа год и шесть недель — шесть месяцев глубокого траура, шесть месяцев обычного и шесть недель серо-фиолетовой меланхолии. Скорбящий муж, напротив, отделывается шестью месяцами печали: три месяца глубокого траура, три — обычного; ему вообще не нужно проходить через серо-фиолетовую стадию. Шесть месяцев также составляют период для родителей, поровну разделенный между глубоким и обычным трауром. По брату, сестре или дедушке с бабушкой отделываются двумя месяцами, а для простых дяди или тети достаточно трех недель. Хороший тон предписывает отказываться от траура постепенно. От черного цвета можно перейти к сдержанным костюмам темных тонов, причем серый цвет является одобряемым оттенком. Траур для мужчин. — Обычай возлагает на мужчин меньшие обязательства в вопросах траура, чем на женщин. Здесь, как и везде, детали этикета ложатся на плечи женщин. Вдова навлекла бы на себя осуждение, если бы вышла замуж в течение двух лет после смерти мужа; более того, если бы ее брак последовал вскоре после истечения этого срока, мисс Гранди сделала бы вывод, что за ее спиной происходили тайные ухаживания. Мужчина же может жениться снова по истечении года. Вдовец воздерживается от светской жизни и театра в течение шести месяцев. По родителю носят траур в течение года. Правильный костюм для мужчин состоит из черного костюма, черных перчаток и галстука из репчатого или тафтяного шелка, а также черной ленты на шляпе. Портной подгоняет эту шляпную ленту с тщательной точностью в соответствии с глубиной скорби. Она шире всего по жене; она математически уменьшается по гамме родителей, детей, братьев или сестер. От вдовца не требуется носить траур в течение двух лет, если только он сам не предпочитает этого. Если он вдается в тонкости облачения, он будет носить запонки для рубашки и манжет из черной эмали и гладкий черный брелок для часов. Через год он может надеть серый костюм, сохранив черные аксессуары. Обычай носить черную повязку на левом рукаве пальто, практикуемый в некоторых кругах, заслуживает решительного осуждения. Место для повязки — на шляпе. Если не накладывать ее туда, пусть ее не будет нигде. На сером или желтовато-коричневом пальто этот эффект выглядит поразительно. Обычай носить такую повязку в знак траура по сочлену ложи или любой организации, независимо от того, носит ее мужчина или женщина, чаще соблюдается при нарушении, чем при исполнении. Лучше драпировать место усопшего члена черным или повесить креп на хартию, чем следовать этой глупой моде. Обязанности друзей. — Когда в семье кто-то болен, друзья заходят справиться о здоровье или предложить помощь. Доброжелательность подсказывает, что такие визиты должны быть краткими; часто обязанности тяжело давят на здоровых, и время, затраченное на прием посетителей, может быть остро необходимо для отдыха или других дел. Оставаться на обед или брать с собой детей во время такого визита — по меньшей мере бестактно. Если нужна помощь, оказывайте ее тихо, ненавязчиво и как можно эффективнее. Небольшая услуга, оказанная внимательным соседом, всегда ценится, в то время как человек, который отправляется «навестить» туда, где есть болезнь, приближается к разряду неприятности. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 755] В городе друзья заходят к дверям, чтобы навести справки. Если они не очень близки, они не рассчитывают увидеть кого-либо из членов семьи. Оставляются визитные карточки, и правильно писать на карточке «По случаю справки». Если за этим следует смерть, карточки принято оставлять либо до похорон, либо в течение недели после события. На них может быть написано «С глубоким сочувствием». Не следует просить увидеть кого-то из членов семьи. Карточки такого рода часто отправляются по почте и подтверждаются в течение трех недель отправкой собственной визитной карточки с узкой черной каемкой и конвертом в тон. Поперек верха карточки пишется: «С благодарной признательностью за ваше сочувствие» или «Утешительно чувствовать, что в нашей утрате вы разделяете наше сочувствие». Иногда карточки заказываются специально для этой цели. Такие карточки имеют траурную рамку, вкладываются в конверт и рассылаются по почте. Ваша визитная карточка с узкой черной каемкой и конвертом с черной рамкой отправляется в знак благодарности на приглашения на свадьбы, приемы и т. д. Если в ответ на приглашение необходимо написать записку, она пишется на бумаге для записок с узкой траурной рамкой и следует обычной формуле, причем рамка служит указанием на причину отказа. В случае если в некрологе содержится просьба «Просьба не приносить цветы», пожелание семьи следует соблюдать. Письма с соболезнованиями следует писать как можно скорее. Друзьям не следует бояться быть навязчивыми. Если они испытывают искреннее сочувствие, нужно дать ему выражение, ибо такие дани уважения, идущие от сердца, всегда приятны скорбящим. Ответов на такие письма ожидать не следует; принято выражать благодарность карточкой, как упоминалось выше. Друзей, приславших цветы, следует поблагодарить — запиской или устно. ЭТИКЕТ ПЕРЕПИСКИ. «Письма должны быть непринужденными и естественными и передавать тем, кому мы их шлем, ровно то, что мы сказали бы, находясь рядом с ними». — Честерфилд. Говорят, нынче ни у кого нет времени писать письма, и тем не менее почтовое ведомство ежегодно обрабатывает миллионы из них. Правда, это уже не те официальные, пространные, несколько напыщенные послания столетней давности, когда юноша начинал свое письмо домой словами «Почтенные родители», а ваш корреспондент объявлял: «Я беру перо в руку, чтобы сообщить вам» и т. д. Однако сегодняшнее письмо не меньше служит вестником доброй воли и памяти, чем в те времена. Оно по-прежнему во многом остается бюллетенем деловой и семейной жизни. Сумка почтальона! Чего в ней только не бывает? Известия о рождении или вести о смерти, данные о данных или нарушенных клятвах возлюбленных, об успехах или неудачах. Каждое письмо подобно новому дню; мы не можем знать, каково будет его послание. Умение писать хорошие письма — немалое достижение. [756 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Основы. — Первое условие для написания письма — иметь что сказать и уметь сказать это хорошо. Это талант, который можно развить. Следующее необходимое условие — хорошая бумага. Лучше урезать расходы на какой-то другой предмет и позволить себе хорошую, простую, плотную бумагу и конверты. Избегайте любой вычурной бумаги, будь то по цвету или дизайну. Простая белая или кремовая бумага с филигранью всегда в хорошем тоне. Каковы бы ни были причуды торговцев канцелярскими товарами, предпочтение следует отдавать простой белой бумаге высокого качества. Переплетенные инициалы пишущего часто помещаются вверху первой страницы, либо по центру, либо в левом углу, где раньше находился водяной знак. Они выполняются золотом, серебром или каким-нибудь бледным оттенком. В настоящее время домашний адрес пишущего часто выгравирован поперек клапана конверта. Форма последнего, квадратная или прямоугольная, меняется в зависимости от мимолетной моды. Независимо от того, что используется, лист бумаги для письма складывается один раз пополам, чтобы поместиться в него. Сургуч в настоящее время используется мало; если он и применяется, то «ляпка» воска должна быть небольшой, ровно такой, чтобы принять оттиск одной буквы инициала на печати. Пользуйтесь хорошими черными чернилами. Фиолетовые и пурпурные чернила так же устарели, как и цветная бумага для писем. Существует определенная жидкость для письма, синеватая при первом нанесении и чернеющая после нескольких часов пребывания на воздухе, которая считается стандартной. Пишите разборчиво. Почерк может быть или не быть показателем характера, но он определенно указывает на определенные свойства. Стесненный, неаккуратный, неуклюжий почерк естественно ассоциируется с небрежным и неразвитым человеком; тогда как свободный, изящный и выработанный почерк свидетельствует об образованности и утонченности автора. Мы повторяем: пишите разборчиво. Ничто так не раздражает, как отдельные примеры современной модной писанины, когда с тем же успехом можно было бы попытаться перевести страницу китайских иероглифов. Несмотря на пишущую машинку, следует стремиться быть хорошим каллиграфом, поскольку напечатанное на машинке письмо или записка недопустимы в благородном обществе и оставляются для мира бизнеса. Избегайте также микроскопической каллиграфии с тонким пером; это очень утомляет глаза вашего корреспондента, если только у него случайно не окажется под рукой лупы. Постарайтесь сделать свою подпись легко читаемой. Помните, что хотя слово можно расшифровать по контексту или по аналогии его букв с другими, у подписи нет контекста, и она часто пишется настолько небрежно, что составляющие ее буквы неразличимы. В этом отношении следует проявлять особую осторожность при написании деловых писем или писем незнакомым людям. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 757] Формы писем. — Церемониальные письма и записки от первого лица адресуются «Многоуважаемая миссис Смит». Если миссис Смит является подругой или знакомой, к ней обращаются «Дорогая миссис Смит». Это американский обычай, представляющий собой полную противоположность английскому, который, между прочим, все шире принимается в нашем обществе. «Многоуважаемая» [My dear] не посвященным, по крайней мере, кажется более интимным и близким, чем «Дорогая» [Dear]. Деловое послание незнакомому человеку начинается — Миссис Джозеф Смит, Уважаемая мадам:— При подписании писем следует соблюдать оттенки вежливости. «Искренне ваша» немного более официальна, чем «Ваша искренне»; «Ваша с большим уважением» более фамильярна, чем «Ваша искренне». «Ваша покорная слуга» [Yours truly] предназначена для делового письма; «Преданная вам» [Yours affectionately] — для семьи или тех, к кому мы сильно привязаны. Правило предписывало писать все слова адреса с прописной буквы, но в заключении — только первое слово, например: «Мой дорогой друг Мэри» и «Искренне ваша», однако в последнее время это правило, похоже, нарушается в отношении адреса, который теперь часто пишется как «Дорогая миссис Смит» [My dear Mrs. Smith]. Сокращения. — Сокращения всегда некорректны. Месяц, день и дата должны быть написаны прописью; номер улицы и год правильно обозначаются цифрами. Год иногда пишется прописью в официальных приглашениях, но в личной переписке это считается манерностью. Указывать дату цифрами вроде 3: 18: '12 — дурной тон. «Улица» [Street] не сокращается до «St.», а «Проспект» [Avenue] пишется полностью. Город и штат должны быть написаны полностью. «Cal.» и «Col.» часто неверно читаются занятыми железнодорожными клерками, и ваше письмо в Колорадо уходит в Калифорнию. Знак амперсанда (&) никогда не должен использоваться. На конверте допускаются сокращения «Hon.», «Dr.» и «Rev.»; «Rev. Father» некорректно; пишите «Rev.». В Америке мы не используем «Esq.» так широко, как в Англии, где оно обязательно применяется при адресации письма равному себе, а «Mr.» оставляется для торговцев. У нас почти повсеместно используется «Mr.». Имена в адресе не сокращаются; следует писать «Джордж» или «Чарльз» вместо «Geo.» или «Chas.». Чего делать не следует. — К женщине никогда нельзя обращаться по титулу ее мужа ни устно, ни письменно. «Миссис доктор Смит» — это «миссис Льюис Смит»; «Миссис судья Моррис» — это «миссис Генри Понд Моррис». Разумеется, ей и в голову не придет подписываться «миссис доктор Смит». Она должна подписываться собственным именем: «Мэрион Моррис». При необходимости передать информацию она может в деловой записке поставить «миссис» в квадратных скобках перед своим именем или после подписи собственного имени написать ниже: «миссис Генри Понд Моррис». В светской записке это никогда не делается. Часто при замужестве женщина включает свое девичье имя в подпись, например: «Мэрион Эймс Моррис». Дефис не используется. Четырехэтажное имя, такое как «Мэрион Хелен Эймс Моррис», слишком громоздко для обычного использования. Женщина использует полное имя своего мужа на своих визитных карточках. Мужчина при подписании указывает свое полное имя: «Генри Понд Моррис» или «Р. П. Моррис», а не «Генри П. Моррис». Постскриптум был высмеян до полного исчезновения. Если необходимо добавить несколько слов, «P.S.» опускается. Следует избегать метаний по страницам: с первой на третью, затем на вторую и четвертую. Не пишите поверх уже исписанных строк; письмо в клетку из-за перекрещивания настолько трудно разобрать, что человек имеет полное право уничтожить его, не читая. Предполагается, что у вас под рукой достаточно писчей бумаги. Никогда не следует использовать половинку листа как способ дописать послание. Не присылайте запятнанное, размазанное письмо. [758 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Расположение марки. — Несколько лет назад глупые девушки иногда наводили справки через газеты о «значении» почтовой марки при ее размещении в определенных местах на конверте. Одна газета ответила, что размещение ее где-либо, кроме правого верхнего угла конверта, указывает на то, что отправитель — первоклассный идиот. Этот ответ широко тиражировался, и запросы прекратились. Марка помещается там для удобства гашения, которое во всех отделениях, кроме самых мелких, производится машиной. Последний пункт, о котором следует помнить — пишите грамотно, хотя он имеет весьма важное значение. Слово с орфографической ошибкой — тяжкая ошибка в письме, хуже кляксы. Держите на столе словарь; в случае сомнений ищите слово в нем, а затем постарайтесь зафиксировать его в памяти, чтобы больше не иметь с ним проблем. Когда писать. — На записки-приглашения следует отвечать незамедлительно. То же касается и деловых писем. Что до дружеских писем, если бы на них отвечали сразу обе стороны, обмен был бы настолько бурным, что на это уходило бы слишком много времени. Можно дать пройти разумному времени перед ответом; это зависит от степени близости. Друзья, чье время сильно занято другими заботами, но которые не желают терять связь друг с другом, нередко договариваются обмениваться письмами в определенные даты или годовщины. Оба могут писать одновременно, либо один пишет, а другой отвечает. Возьмите за правило перечитывать письмо, на которое собираетесь ответить, и постарайтесь ответить на любые вопросы, которые мог задать ваш корреспондент. Ничто так не выводит из себя, как сделать несколько важных запросов и обнаружить, что они полностью проигнорированы, в то время как ваша подруга рассказывает вам, как она занята, сколько у нее планов на будущее, как она устала, и предваряет эти неинтересные детали долгим извинением за свое молчание. Кто это сказал: «Извинение — это ошибочное объяснение»? Почтовые открытки не рассматриваются в качестве корреспонденции. Они должны использоваться только по делу или в тех случаях, когда человек путешествует и хочет сообщить друзьям о своем местонахождении. Для этой цели широко используются открытки с картинками или сувенирные открытки. Но почтовая открытка в переписке подобна визиту, когда дама отсутствует дома, а вы не оставляете свою карточку — она не в счет. Что касается любовных писем, помните слова Руссо: «Чтобы написать хорошее любовное письмо, вы должны начать, не зная, что хотите сказать, и закончить, не зная, что написали». Затем, излив душу, не отправляйте его. Осторожность в письме. — Полезно помнить, что как только вы опустили письмо в ящик, оно больше не ваше. Оно принадлежит тому, кому адресовано. Если вы проявили неблагоразумие, дело уже не в ваших руках. Поэтому будьте осторожны в том, что пишете. Вы не можете знать, как ваш корреспондент может этим воспользоваться. Ваш друг может быть надежным, но беспечным; кто-то может оказаться достаточно недобросовестным, чтобы прочитать его; оно может затеряться. Хорошее правило — не писать ничего такого, что вы не были бы готовы зачитать перед полной комнатой людей, которые знают, что это написали вы. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 759] Избегайте перехода на личности. Не доверяйте бумаге свои нелестные мнения о других людях. Письмо — это свидетель, чья правдивость не подлежит сомнению. Не читайте свои письма другим людям, если только это не семейные письма, на которые все имеют законное право. Письмо — это частная переписка. Хранение писем. — Хранить старые письма — плохая привычка, особенно если они носят личный характер или содержат доверительную информацию или секреты. Когда владелец умирает, неизвестно, как ими могут распорядиться. Сожаления вызывает публикация личных писем великих мужчин и женщин, показывающих, как часто это бывает, глупую, тславную, самодовольную сторону характера, которым мы восхищались. Частные письма часто разочаровывают или выдают присутствие семейного скелета в шкафу, несчастья или позора. Самый безопасный способ — хранить письмо до тех пор, пока на него не будет дан ответ, а затем уничтожить его. Это избавляет от массы бесполезного хлама. Письма с поздравлениями и соболезнованиями. — Дать образцы писем такого рода невозможно. Они бессмысленны, если не идут от сердца, и должны характеризоваться искренностью. Тем не менее их следует писать, причем незамедлительно, как и письма с благодарностью за подарки, оказанные услуги, а также «благодарственное письмо хозяйке» — послание, которое вы пишете своей хозяйке после нескольких дней гощения. Письма с соболезнованиями писать особенно трудно. Так сильно опасаешься задеть вместо того, чтобы утешить. Если удается предложить какую-то цитату, которая лично помогла во время скорби, ее часто принимают с благодарностью. Но из-за того, что мы «не знаем, что сказать», нельзя отказываться от написания. Письмо зачастую является большей милостью, чем визит, который становится бременем для сил скорбящего. «Тропа скорби, и только эта тропа ведет в землю, где скорбь неизвестна; ни один странник не достигал этой благословенной обители, не встретив на своем пути печалей». «Всюду, где души проходят испытания и закаляются самым обыденным и простым образом, Бог тешет столпы для Своего храма». Не думайте, что вы обязаны написать длинное письмо. Несколько хорошо подобраных фраз, искренних выражений чувств более приятны тому, кто скорбит. Можно сказать: Дорожайший мой друг:— С искреннейшей скорбью я только что узнала о вашей великой утрате. Я не надеюсь утешить вас; это под силу только Богу, но я хочу сказать, как глубоко и нежно я сопереживаю вам в вашем печальном горе. Поверьте мне, искренне ваша, [760 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] С другой стороны, если мы должны поздравить, мы можем написать: Я только что услышала о вашей помолвке с мистером Бланком и хочу быть среди первых ваших друзей, кто выразит вам свою радость по поводу вашего счастья. Я знаю мистера Бланка уже некоторое время и весьма восхищаюсь его многочисленными достоинствами. Я уверена, что вы очень счастливы с ним и будете еще счастливее по мере того, как будете расти вместе в браке. Надеясь, что удача и радость всегда будут вашей долей в жизни, а нынешнее блаженство станет залогом большего в будущем, остаюсь, Искренне ваша, ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ДЛЯ МУЖЧИН. «Вежливость и хорошее воспитание абсолютно необходимы для украшения любых других достоинств или талантов, или каждого из них в отдельности». — Честерфилд. Хотя то, что мы называем светским обществом, в значительной степени сосредоточено в руках женщин, и женские обычаи регулируют этикет, мужчины отнюдь не освобождены от необходимости знать и практиковать то, что мы называем хорошими манерами. У мужчины не может быть большего очарования, чем то непринужденное, необдуманное, бессознательное соблюдение социальных форм, которое знаменует собой то, что мы называем «светским человеком» — человеком, который знает, что требуют от него хорошие манеры в любой ситуации, и делает это спокойно и с грацией привычки. В истории человечества не было времени, когда хорошие манеры ценились бы выше, чем в настоящее. Это справедливо как для мужчин, так и для женщин. Настолько справедливо, что в определенных сферах преуспеть без их помощи практически невозможно. Ценность приятных манер трудно переоценить. Такие манеры столь же далеки от самоуверенности и самонадеянной фамильярности, которые некоторые мужчины принимают под видом того, что они производят впечатление, как ночь от дня. Ценность учтивости. — Учтивость имеет коммерческую ценность и оказывает немалое влияние на успех мужчины в бизнесе. Вежливое внимание и готовность услужить заставляют клиентов возвращаться снова и снова туда, где их отсутствие привело бы людей в конкурирующие заведения. Мы можем простить интеллектуально великим людям или деятелям, совершившим значительные дела, отсутствие светской выучки, которое не было бы стерпено в человеке без подобных заслуг. И тем не менее это не значит, что великий человек не заслужил бы еще более безоговорочного восхищения, если бы практиковал светские манеры, вместо того чтобы игнорировать их. Истина заключается в том, что сам факт необходимости закрывать глаза на отсутствие этих манер вызывает более критическое отношение к его достижениям. Сколь бы велик он ни был вопреки своему неучтивости, мы чувствуем, что он был бы еще более великим, если бы знал и практиковал искусство вежливого обращения. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 761] Манеры джентльмена. — Эти «мягкие манеры» [gentle-manners], которые делают «настоящего человека» [gentle man], являются непременным условием успеха в обществе. Они свидетельствуют о хорошем воспитании мужчины, о его социальных связях; они «определяют его место». Они часто приносят человеку многое из того, что не может купить богатство. Богатого хама презирают вопреки его деньгам. Бедный человек может быть популярным благодаря своей приятной индивидуальности и прекрасным манерам. Мужчины иногда заявляют, что презирают те утонченности, которые ассоциируются с хорошими манерами, утверждая, что они ненавидят жеманство. Но эти вещи не должны быть наигранными. Они должны быть внешним выражением внутренней доброты, доброй воли и бескорыстия. Воспитание хороших манер — это долг; кто-то сказал, что «истинный дух хороших манер настолько близок к духу хорошей нравственности, что они кажутся практически неотделимыми друг от друга». Джон Г. Холланд где-то пишет: «Молодые люди были бы глубоко поражены, если бы смогли разом осознать, насколько сильно их личное счастье, популярность, процветание и полезность зависят от их манер». Эмерсон заметил: «Манеры должны выражать человека независимо от красивой одежды. Генералу не нужен красивый мундир». Вопрос воспитания. — Возможно, вежливость кому-то присуща от природы, но для большинства мужчин (и женщин тоже) это вопрос тренировки, привычки и тщательной дисциплины. Со временем учтивость становится совершенно естественной, столь изящно спонтанной, какой она и кажется. Именно здесь вступает в дело труд матери по раннему воспитанию своих сыновей. С детства обученный на примерах и наставлениях правилам поведения, которые способствуют хорошим манерам, молодой человек носит их так же легко и неосознанно, как свою одежду. Вежливость как бронь. — Нет лучшей брони против грубости и неучтивости, чем вежливость. Индивидуум неуязвим для пренебрежения и шпилек, если он может встретить их с такой учтивостью, которая сразу ставит обычного человека на его подобающее место — как подчиненного. Женщину шокируют и отталкивают неприятные манеры мужчины, проявляющиеся в неучтивости по отношению к ней, неловких манерах, грубой речи, нецивилизованности, пренебрежении теми маленькими знаками внимания, которых она ждет от мужчины и которые воспитанные мужчины оказывают само собой разумеющимся образом. Женщина скорее влюбится в непривлекательного мужчину с приятными манерами, чем в Адониса, столь облаченного в самоуспокоенность, что он считает вежливость излишней, или в того, кто не знает ее правил. ЭТИКЕТ ШЛЯПЫ. Первое правило, которое мужчина должен соблюдать в отношении своей шляпы, — никогда не носить ее в присутствии женщин, за исключением открытого воздуха. Если бы матери утруждали себя приучением своих маленьких сыновей к строгому соблюдению правила снимать головной убор в ту же секунду, как они входят в дом, меньше было бы взрослых, виновных в этой конкретной бестактности, которая является одновременно величайшей и наиболее распространенной. Время от времени можно увидеть мужчину, который в шляпе идет впереди женщины по проходу театра. Выражение «приподнимать шляпу» [tipping the hat] является вульгаризмом. Мужчина не «приподнимает» шляпу, он приподнимает ее полностью с головы. [762 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Приветствие кучера.—Полувоенное приветствие — поднесение руки к шляпе, словно для того, чтобы приподнять ее, но лишь слегка касаясь указательным пальцем полей — является проявлением неуважения к женщине. Такое приветствие повлекло бы за собой выговор в военных кругах; оно неприемлемо среди мужчин. На самом деле именно так слуга-мужчина выражает почтение к приказу своего господина или госпожи, и его не без оснований называют «приветствием кучера». Мужчина носит шляпу на улице, на палубе парохода, в картинной галерее или на концерте под открытым небом. Он снимает ее в театре, оперном театре и в гостиных отеля. Когда приподнимать шляпу.—Мужчины приподнимают шляпы при встрече друг с другом на улице. Они распространяют эту вежливость на всех членов своей семьи обоего пола. Воспитанный мужчина приподнимает шляпу перед своей маленькой дочерью так же, как перед женой. На улице мужчина должен дождаться, пока дама узнает его, но должен быть готов снять шляпу одновременно с ее приветствием, быстро приподнимая и возвращая ее на место. Обычай снимать шляпу после встречи с дамой абсурден. Откуда ей знать, что проявлена вежливость? Когда мужчина находится с дамой, которая узнала знакомого, он должен приподнять шляпу независимо от того, знаком ли ему этот человек. Однако ему следует смотреть прямо перед собой, не разглядывая человека. Если он встречает мужчину, идущего с незнакомой ему дамой, он ждет, пока этот мужчина первым проявит узнавание. Мужчина снимает шляпу в лифте, если заходят женщины или они уже находятся внутри. Это правило часто игнорируется в крупных общественных зданиях. Если женщина кланяется мужчине в любом месте, где он имеет право носить шляпу, он снимает шляпу и не надевает ее обратно, пока она с ним разговаривает. Это правило применяется везде, кроме улицы. «Джентльмен старой закалки» будет стоять с непокрытой головой на улице, обмениваясь словом или двумя с дамой; в таком случае она может попросить его надеть шляпу обратно. Мужчина за рулем или в автомобиле не может снять шляпу. Он слегка наклоняется вперед и касается полей шляпы хлыстом, удерживаемым вертикально, в первом случае, и подносит руку к козырьку кепи во втором. В других случаях.—Когда он может оказать небольшую услугу незнакомой женщине, она поблагодарит его легким кивком головы и улыбкой, и он должен приподнять шляпу. Уступая свое место в трамвае, он должен дать даме возможность оценить его любезность, а затем приподнять шляпу. Мужчины приподнимают шляпы и стоят с непокрытой головой, когда траурная процессия проходит в церковь или из дома, а также у могилы. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 763] Они также стоят с непокрытой головой, когда проносят флаг Соединенных Штатов или когда публично исполняется национальный гимн — «Звездно-полосатый флаг», на военном параде и т. д. Проходя мимо дамы в коридоре отеля или на лестнице, мужчина должен приподнять шляпу. При прощании с дамой ожидается тот же знак уважения. Шляпа и пальто во время визита.—При нанесении визита мужчина сам заботится о своей шляпе, пальто и трости. Хозяйка дома не предлагает освободить его от них и не намекает на то, что ему следует снять пальто. Он оставляет шляпу и трость на столике или сиденье в прихожей перед тем, как войти в гостиную, и снимает пальто, если его визит затянется. Либо он может взять их все с собой в гостиную, если визит будет кратким. В любом случае, это его дело — распорядиться ими по своему усмотрению. ПРАВИЛА СТАРШИНСТВА И ОЧЕРЕДНОСТИ. Мужчина идет впереди женщины при сходе по лестнице и следует за ней при подъеме. Это делается для того, чтобы он был готов подхватить ее, если она упадет. Он позволяет женщине идти впереди при входе в комнату или выходе из нее и должен открыть для нее дверь. При входе в обеденный зал отеля мужчина может пройти к назначенному им столу впереди дамы во время их первого совместного приема пищи, стоя до тех пор, пока она не сядет. Впоследствии он может следовать за ней, пока метрдотель указывает путь. Иногда в первом случае он позволяет ей идти впереди. Иногда задают вопрос, кто должен следовать за распорядителем при входе в церковь или театр. Действует вышеуказанное правило. Женщина идет за распорядителем; мужчина идет за ней. Мужчина позволяет даме первой сесть в экипаж, но выходит из него раньше нее, чтобы помочь ей сойти. То же правило действует в отношении посадки и высадки из трамвая и т. д. О КУРЕНИИ. Старое правило хороших манер: «Джентльмен не курит в присутствии дам» — в наши дни нарушается многократно. Существует история о пожилой женщине, которой на вопрос, неприятен ли ей табачный дым, ответила: «Не знаю. Ни один джентльмен никогда не курил в моем присутствии». Современная женщина скорее ответит: «О, боже мой, нет! Я люблю запах хорошей сигары». Правда в том, что сигара стала настолько постоянным и, по-видимому, необходимым атрибутом мужчины, что изгнать ее — значит фактически изгнать самого мужчины. И женщины предпочитают терпеть дым, чем позволить мужчине удалиться. Очень мало кафе и ресторанов, где мужчины не завершают трапезу хорошей сигарой даже в присутствии дам. [764 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Где курить не следует.—Тем не менее существуют времена и места, когда и где мужчине курить не следует. Собираясь встретить знакомую даму, он убирает сигару, прежде чем снять шляпу и поклониться. Если он хочет присоединиться к даме и пройтись с ней небольшое расстояние, он выбрасывает сигару перед этим. Он не курит, когда едет с дамой в экипаже, разве что в сельской местности. Ему не следует курить, когда он гуляет с ней пешком — однако он часто делает это с ее полного согласия и разрешения. Фактически, женщины, как уже говорилось, несут ответственность за мужские прегрешения в плане курения. Гость не курит в доме своего хозяина, если его специально не пригласил к этому сам хозяин, а не кто-то из младших членов семьи или другой гость. На званом обеде, на котором присутствуют дамы, мужчины не курят до тех пор, пока дамы не выйдут из столовой. Дурной тон — курить, когда кто-то поет, за исключением тех непринужденных заведений развлечений, где «все дозволено». Об отхаркивании.—Ни один мужчина не должен курить нигде и никогда, если он не может курить без использования плевательницы. Эта привычка настолько хуже курения, сама по себе столь отвратительна, что ни один человек, претендующий на хорошие манеры или хорошее воспитание, не позволяет себе предаваться ей. В большинстве домов в настоящее время мужчинам разрешено курить «по всему дому». По возможности лучше выделить мужчине «берлогу», где он сможет курить со своими друзьями. Привычка курить в спальнях предосудительна; воздух, которым человек будет дышать всю ночь, не должен портиться. ХОСТЕЛЕЦКАЯ (ХОЛОСТЯЦКАЯ) ГОСТЕПРИИМСТВО. «Жизнь холостяка — это великолепный завтрак, довольно унылый обед и прескверный ужин». Холостяцкий статус не освобождает мужчину от определенных форм гостеприимства. Многие «светские мужчины» в настоящее время живут в апартаментах и могут принимать дам, которые оказали им честь приглашениями; на самом деле от мужчины, которого часто принимали у себя, ожидают ответных шагов в том или ином виде. Если холостяцкое жилище слишком тесно для любой другой формы приема гостей, он может устроить поход в театр с последующим ужином в каком-нибудь кафе. Или он может сделать это без посещения театра. Конечно, такое развлечение стоит дорого, но он должен помнить, что дамы, принимавшие его у себя, потратили немало денег на свои приемы. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 765] Холостяк и компаньонка.—Первое, что должен сделать холостяк, — это обеспечить присутствие компаньонки. Ей надлежит быть замужней женщиной с безупречной репутацией. Сделав это, он приглашает остальных участников компании, предварительно представив свой список ей на утверждение. Обычное число участников — шесть: трое мужчин и три женщины либо двое мужчин и четыре дамы. Двое мужчин могут объединить усилия, чтобы принять квартет дам или больше, и таким образом сократить расходы вдвое. Экипаж или такси отправляется сначала к дому компаньонки; хозяин сопровождает его или может встретить его там. За остальными дамами заезжают, а остальные мужчины обычно встречаются с экипажами у театра. Хозяин сидит рядом с компаньонкой в театре и за ужином, усаживая ее справа от себя. Если предполагается ужин, а он бывает почти всегда, хозяин заранее бронирует столик в отеле или кафе и, возможно, заказывает цветы и специальное меню. Он также расплатился по счету, так что по окончании трапезы ему остается лишь сунуть в руку официанту серебряную монету в знак признательности за безупречное обслуживание. Более дешевые способы приема гостей.—Летом существуют более дешевые способы, с помощью которых холостяк может расплатиться по своим светским долгам. Большинство холостяков состоят в клубах, где они могут давать завтраки или ужины. Существуют сады на крышах и эстрадные представления под открытым небом, концерты на открытом воздухе и т. д., которые могут стать приятными поводами для встреч. Он может арендовать яхту совместно с несколькими друзьями и устроить для дюжины или полутора десятков дам прогулку под парусом. На всех этих мероприятиях он, однако, должен обеспечить присутствие компаньонки. Очень приятный и непринужденный способ для холостяка принимать гостей — пригласить некоторых из своих более близких знакомых дам на послеобеденный чай в свои апартаменты. Для этого он пишет личные записки или делает устные приглашения. Он просит какую-нибудь замужнюю даму оказать ему содействие, преподнося это как одолжение лично для него. Она должна прийти рано и оставаться до тех пор, пока не уйдет последний гость. Хозяин оказывает компаньонке особую любезность, прося ее разливать чай и либо сопровождая ее домой, либо заказывая для нее экипаж. Сложные угощения на таком мероприятии не обязательны. Бутерброды, пирожные, чай, поданные на американский манер или а-ля рус, вполне достаточны. Компаньонка председательствует за чайным столом. Все необходимое для угощения гостей можно заказать в ресторане выездного обслуживания. Если мероприятие проводится вечером, вместо чая можно подать шоколад и кофе либо пирожные, кофе и мороженое. Холостяцкая сковорода для тушения.—Если обстоятельства холостяка позволяют, он может устроить ужин с блюдами из сковороды для тушения, лично руководя приготовлением валлийского гренка с сыром или омара по-ньюбургски, а кофе заваривает сам в кофеварке. Это может заменить ужин в ресторане после спектакля. После такого ужина или обеда в своих комнатах хозяин провожает дам до их экипажей, а компаньонку сопровождает до ее дома. Если ни один из этих способов приема гостей случайно не по карману мужчине — ведь многие небогатые мужчины с приятными манерами пользуются успехом в обществе, — он может прибегнуть к изящному комплименту, подразумевающему отправку цветов или конфет, помня, что замужние дамы, равно как и юные дебютантки, ценят такое внимание. [766 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] В деревенском обществе.—В небольших городах и в сельской местности молодой человек высмеял бы саму мысль о том, чтобы брать с собой компаньонку. Он редко задумывается над вопросом ответных приглашений или над нанесением визитов после приема. Ему следует проявить вежливость к хозяину и хозяйке, потанцевать с последней и ее дочерью на танцевальном вечере, и он может сопровождать мать с дочерью или мать и кого-нибудь из ее подруг на лекцию или концерт. Как правило, он игнорирует притязания подобного рода. Но делать этого ему не следует. Стоит ли предлагать руку?—Мужчина редко предлагает женщине свою руку в наши дни, если только она не настолько стара или немощна, что нуждается в опоре. Гулять под ручку при дневном свету для пары — решительно провинциально. Брать женщину под руку для мужчины — вольность, недопустимая, если она не является членом его семьи. Он должен предложить ей руку, если несет над ней зонт в ночное время, на плохо освещенной улице или ночной сельской дороге. Женщина, если она не очень немощна или больна, не должна ходить под руку с мужчиной при дневном свете. Сторона тротуара.—Мужчина обычно идет по правую руку от женщины, чтобы защитить ее в случае необходимости. Однако выглядит абсурдно, когда он суетится вокруг нее, пытаясь оставаться со стороны проезжей части, если не предвидится никакой опасности. Мелочи мужского этикета.—Мужчина не должен носить женский зонтик от солнца; однако он должен взять на себя любой сверток, который она может нести. Когда мужчина провожает женщину домой, ему не следует задерживаться у дверей. Он должен проводить ее до ступенек, позвонить в звонок и подождать, пока ее впустят. Если время сколько-нибудь позднее, ему не следует заходить внутрь, даже если его приглашают. Крайне дурной тон для мужчины — называть женщину по имени при разговоре со случайными знакомыми. Хотя давнее знакомство может оправдывать такую фамильярность дома или среди близких друзей, для всех посторонних она должна быть мисс. Обычай покидать театр между актами непростителен. Если мужчина сопровождает даму, он совершает величайшую бестактность, оставляя ее. Визитные карточки и визиты.—Нанося визит даме, которая готит у человека, незнакомого ему, он должен попросить о ее хозяйке, отправив карточку как для нее, так и для своей подруги. Нанося визит вместе с дамой, он должен дождаться, пока она подаст сигнал к отъезду. Мужчина, посещающий послеобеденный чай, должен оставить по визитной карточке для каждой дамы, упомянутой в приглашении, а также для хозяина, независимо от того, присутствовал последний или нет. Он должен отправить такое же количество карточек, если не может присутствовать, вложив их все в конверт подходящего по размеру карточек формата, адресовав его хозяйке и отправив по почте так, чтобы он был получен в день мероприятия. Он должен навестить хозяйку дома в течение двух недель после приглашения на обед или бал. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 767] При посещении чаепития или послеобеденного приема правую перчатку необходимо снять перед входом в гостиную, так как в таких случаях предлагать хозяйке дома руку в перчатке считается дурным тоном. Если во время визита к даме приходит другой посетитель, первый пришедший не должен пытаться «пересидеть» его. Ему следует раскланяться по истечении разумного времени после прихода второго гостя, даже если он является более близким другом. Вредные привычки.—Мужчине следует тщательно избегать манерности, такой как покручивание усов, теребление галстука, возню с каким-нибудь мелким предметом, взятым со стола, например с бумажным ножом и т. д. Эти неловкие движения являются результатом нервозности. Он должен всегда стремиться быть простым, непринужденным и не зацикливаться на себе. Если он пытается «порисоваться», он становится невыносимым. Ковыряние в зубах, жевание зубочистки, чистка ногтей в обществе — грубые нарушения приличий. Вопрос оплаты проезда.—Девушка время от времени обращается к авторам книг о правилах поведения в обществе, чтобы выяснить, когда ей следует разрешить мужчине заплатить за ее проезд в транспорте. Ожидается, что он заплатит за нее, если он ее сопровождает, и она должна позволить ему сделать это без комментариев. Если они случайно оказались в одном вагоне, она должна заплатить за проезд сама. Если мужчина опережает ее, передавая кондуктору сдача и говоря «За двоих», она должна просто поблагодарить его и не придавать этому значения. По правде говоря, для мужчины не совсем хорошо платить за проезд женщины при таких обстоятельствах, если только у нее не возникают трудности с поиском кошелька или мелочи. Тогда он может сказать «Позвольте» и заплатить за нее. Если она найдет свои деньги, она может вернуть сумму, и он должен принять ее без возражений. ЭТИКЕТ ОДЕЖДЫ. «Наилучшее из возможных впечатлений, которое вы можете произвести своей одеждой, — это не произвести никакого впечатления вовсе; но так согласовать ее материал и форму со своей индивидуальностью, чтобы она становилась подчиненным элементом общего эффекта, причем настолько исключительно подчиненным, что люди после встречи с вами не смогли бы сказать, во что именно вы были одеты». — Холланд. МУЖСКАЯ ОДЕЖДА. От мужчины — счастливое создание — не ждут, что он будет менять одежду так часто, как это необходимо женщине. До ужина он носит повседневную одежду, если только ему не предстоит посетить какое-либо дневное мероприятие, вроде свадьбы или приема. Ужин в настоящее время подается почти повсеместно в шесть или половине седьмого вечера. До этого часа, за исключением упомянутого выше случая, он носит деловой костюм, котелок или мягкую шляпу, желтовато-коричневые туфли, если он их предпочитает, или шнурованные телячьи туфли на толстой подошве. Пиджак может быть прямым или сюртучного кроя. Такой наряд уместен для путешествий. Надевается белая рубашка или рубашка из полосатого мадраса с белым полотняным воротничком. Галстук обычно представляет собой регат (четверик) темного оттенка. [768 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Пиджак с отворотами (сюртучного кроя) подходит для посещения церкви. Летом он в значительной степени заменяет сюртук, который вместе с цилиндром обычно «не в сезон», так сказать, примерно с середины мая и примерно до того же времени в сентябре. Носятся соломенные или фетровые шляпы. Костюмы из твида, фланели и шевиота — излюбленная летняя одежда для мужчин. Фланелевые брюки, белые с фланелевой рубашкой и кожаным ремнем, составляют обычную одежду для тенниса, гольфа и т. д., а синий шевиот или серж — для яхтинга. Дневная одежда.—Для официальной дневной одежды зарезервирован двубортный сюртук из черного камлота (ворсистой ткани) с жилетом из того же материала или белого утиного полотна, с ним носят брюки в темную серую полоску, лакированные туфли, серые перчатки, цилиндр и стоячий полотняный воротник. Стоячий воротник предназначен для официальной одежды. Этот наряд подходит для всех светских мероприятий между полуднем и вектором вечера. После ужина надевается вечерняя одежда — «парадный костюм» (фрачная пара). Она подробно описана в главе, посвященной свадебному этикету, в разделе о правильной одежде. Диссонанс в одежде.—Мужчина должен избегать несоответствий в одежде. Желтовато-коричневые туфли недопустимы с официальным дневным костюмом. Они не сочетаются с цилиндром. Белый галстук-бабочка никогда не надевается иначе как с вечерним костюмом, равно как и отложной воротник с ним. Перчатки должны быть незаметными. Руки мужчины, облаченные в яркие желтовато-коричневые перчатки, заставляют вспомнить ветчину копченую в сахаре. Смокинг — это пиджак для ужина, поэтому его никогда не надевают до шести часов; его нельзя носить на театральный вечер или если мужчина сопровождает дам. Его можно носить летом на неофициальных ужинах и в летних отелях. Цилиндр, белый жилет или белый галстук-бабочка не являются правильной одеждой со смокингом. ПОДХОДЯЩАЯ ОДЕЖДА ДЛЯ ЖЕНЩИН. Истинная красота одежды заключается в том, чтобы быть одетым уместно. Соразмеряйте наряд с временем и местом. Мода предписывает и регулирует стили; этикет определяет подходящее облачение для конкретного случая. Каждая деталь, от туфель до шляпы, должна быть гармоничной и соответствовать случаю и, следовательно, времени суток. Но как же много, много нарушений этого правила мы видим! Страусовые перья, надетые с блузками; туфли на низком каблуке на улице; нарядные шляпы утром; драгоценности за завтраком — все неуместно и несочетаемо! Правильная утренняя одежда для улицы зимой — это сшитый на заказ костюм со шляпой среднего размера из фетра или бобра, туфли для ходьбы и довольно плотные перчатки из гладкой лайки. Более сложные костюмы или платья из тонкой гладкой ткани или бархата надевают на дневные мероприятия, для визитов и приемов. Не стоит выбирать светлые или кричащие цвета для этого, если приходится идти пешком или пользоваться трамваем. Страусовые перья можно носить на бархатной или атласной шляпе, которая дополняет этот костюм, завершаемый лакированными туфлями и белыми или жемчужно-серыми перчатками. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 769] Когда надеваются платья с декольте.—Платья с высоким воротом и длинными рукавами надевают на каждое дневное мероприятие. На балах, котильонах, официальных обедах, вечеринках, а в крупных городах — в ложах оперного театра можно носить платья с декольте. Ни одна «порядочная» женщина не надевает платье с низким вырезом, обедая в ресторане или отеле. Горловина может быть вырезана низко под кружевной кокеткой без подкладки, а рукава отделаны от локтя кружевом. Носятся шляпки. Для обеденного платья выбирают красивый бархат или другой нарядный материал и надевают с ним свои самые редкие драгоценности. Хороший вкус и скромность возбраняют слишком щедрое обнажение плеч. Как правило, в нашей обычной светской жизни для обеда предпочитают кружевную кокетку и воротник без подкладки и кружевные рукава, оставляя платье с декольте для балов и котильонов. Танцевальные платья юных девушек никогда не делают с очень глубоким вырезом; предпочитают вырез «голландский» и слегка заниженный круглый вырез. Обычным украшением служит нитка жемчуга, тонкая золотая цепочка с медальоном или золотые бусы, вернувшие себе расположение моды. Для посещения театра, если не предполагается занимать ложу, можно надеть красивое приемное платье либо красивый лиф с юбкой. Блузки-сорочки и блузки с отделкой бельем не подходят для театра, если только вы не посещаете какое-нибудь развлекательное заведение второго сорта. Ношение шляпы.—Правило, о котором следует помнить в отношении ношения шляп, таково: на всех дневных мероприятиях шляпы не снимают. На всех вечерних мероприятиях — музыкальных вечерах, концертах, приемах, спектаклях — их снимают. Чайные платья и пеньюары предназначены для будуара; кимоно — для спальни. Перчатки снимают за ланчем или обедом. Разумеется, их не оставляют на руках во время карточной игры или чаепития. Их можно не снимать на фуршете. Украшения.—Избыток украшений — признак дурного вкуса. Не будьте представительницей типа «Посмотри-на-мне-все-лучшее-сразу». Дешевое украшение портит красивый костюм, лучше обойтись вовсе без него; слишком много украшений, даже хороших, выглядят кричаще. В одном фешенебельном летнем отеле видели молочную девушку, танцующую в высоких ботинках и в полупрозрачном нижнем платье с небольшой шлейкой поверх нижней юбки обычной длины для прогулок. Она, безусловно, была «предметом всеобщего внимания», но едва ли объектом восхищения. Платье дебютантки.—Дебютантка обычно носит белое по случаю своего выхода в свет. Материал должен быть легким и юным: обычно выбирают креп-де-шин, какой-нибудь мягкий белый шелк вроде мессалина, шифон или органди, с высоким воротом и длинными рукавами, если мероприятие принимает форму дневного приема. Только бал или котильон допускает платье с низким вырезом, и тогда платье не является «декольте» в обычном смысле: оно лишь скромно вырезано у горловины, а рукава короткие. Днем ее мать, представляющая ее, носит красивое приемное платье; ее молодые подруги, которые «ассистируют», носят нарядные платья светлых тонов из шифона, сетки и т. д. На таком мероприятии гости снимают верхнюю одежду, но оставляют шляпки и перчатки. [770 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Одеваться на скромное пособие.—Женщина, которая хочет хорошо одеваться, но должна добиваться этого эффекта при умеренном бюджете, должна быть особенно осторожна в своих покупках. Ей следует ограничиться двумя цветами, один из которых будет черным. Она должна выбирать консервативные фасоны, а также цвета, и прежде всего она должна очень внимательно изучать сочетаемость своих покупок, чтобы избежать несоответствий. Шляпка может быть красивой, к лицу и по карману, но при этом очень неразумной покупкой, поскольку она не будет гармонировать с костюмом, с которым ее предстоит носить, или не подойдет к нему. Аккуратные перчатки и хорошая обувь — это элементы одежды, которыми не должна пренебрегать женщина, желающая выглядеть хорошо одетой. Поношенные перчатки губительны для создания ухоженного внешнего вида. ОДЕЖДА ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН. Женщина, которая была «модницей» в молодости, должна сдерживать свою фантазию по мере старения и тщательно избегать вещей, которые являются «слишком молодежными» для нее. Она может «любить розовый» или бледно-голубой цвет, и поскольку она могла носить его в девичьи годы, неразумно цепляется за него на шестом и седьмом десятке жизни. Разукрашенная старуха, одетая по моде, подходящей для той, кто моложе на двадцать лет, — зрелище скорее жалостное, чем вызывающее восхищение. Она не должна позволять модистке или портнихе убеждать себя в том, что она все еще достаточно молода, «чтобы носить все что угодно», но должна попытаться иметь здравый смысл, чтобы отличать то, что подходит, от того, что привлекает ее лишь потому, что в молодости она выглядела бы в этом хорошо. Горностаевые меха, например, абсурдны на женщине сорока пяти или пятидесяти лет. Мертвенно-белый цвет подчеркивает желтизну ее цвета лица и увядший цвет глаз и волос. Очень светлая «нарядная» шляпа делает морщины более заметными. Подходящее.—Темные, неброские цвета, оживленные белым кружевом у горла и на запястьях, шляпки скромного размера и расцветки оттеняют седые волосы и матрональную фигуру гораздо лучше, чем кричащие и более юношеские наряды. Ни одна пожилая женщина не должна пытаться носить коричневый цвет; почему-то он губит ее цвет лица, если он у нее смугловатый. Черный, очень темно-синий, более мягкие оттенки серого обычно к лицу, если они разбавлены белым. Лавандовый и лиловый могут с успехом носить те милые пожилые седоловосые дамы, у которых красивый цвет лица. Желтолицей женщине следует их избегать. Мы должны помнить изречение Жубера: «В свежей и чистой одежде есть некая молодость, которой старость должна себя окружать». Материалы должны быть настолько красивыми, насколько позволяют средства; можно выбирать мягкие шерстяные материалы, кашемир, кашемир-генриетту, вуаль, они подходят для пошива. Летом большинство пожилых дам могут с выгодой носить белое. Простота должна быть путеводной нитью в отношении фасонов. Оставьте вычурное и сложное более молодым женщинам и перейдите к исполненной достоинства простоте. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 771] ОБЯЗАННОСТИ КОМПАНЬОНКИ. «Искусству не слышать должны научиться все». Юная Америка пренебрегает компаньонкой. Молодая девушка из среднего класса полагает, что она может «позаботиться о себе сама», и знает, «как себя вести». Очень часто она этого не знает и печально демонстрирует отсутствие жизненного опыта и здравого смысла, которые позволили бы ей избежать ситуаций, порождающих сплетни. В европейском обществе компаньонка незаменима и занимает признанное и почитаемое положение. В Америке молодые женщины высмеивают эту идею, а молодые люди проявляют решительное нетерпение к ее присутствию. И тем не менее в наших более консервативных кругах понимается, что она служит защитой для вверенных ей девушек и столь необходимым сдерживающим фактором для молодых людей, склонных вести себя слишком вольно и фамильярно. Матери как компаньонки.—Мать — лучшая компаньонка для своей дочери. Очень часто ее здоровье, домашние обязанности и собственный недостаток светского опыта делают ее непригодной для такой роли. В таком случае она должна быть рада поручить своих девочек заботам какой-нибудь более опытной женщины. Если бы все молодые люди были честными, благородными и трезвыми, девушка без компаньонки сталкивалась бы с меньшим количеством неловких ситуаций. Подумайте о плачевном положении девушки, если экипаж или такси ломаются по дороге домой, или о несчастном состоянии девушки, кавалер которой в театре или на вечеринке выпил лишнего вина! Кто-то скажет, что такое случается нечасто. Случается — гораздо чаще, чем широкая общественность себе представляет. Доля компаньонки нелегка.—Обязанности компаньонки настолько обременительны, что она заслуживает скорее большой благодарности, чем поношения за то, что взяла на себя их исполнение. Она должна оставаться на балах и вечеринках, когда предпочла бы свою постель; она должна посещать увеселительные заведения, которые утомительны для нее, но приятны ее молодым подопечным; она должна находиться в гостиной или в соседней комнате, отделенной от нее лишь портьерами, пока девушка принимает кавалеров, а ни одна женщина не любит быть «третьим лишним»; она должна пресекать излишне бурное веселье и предотвращать «кричащее» поведение. И ей много раз придется осознавать, что ее присутствие вызывает раздражение, и, как это ни печально, терпеть пренебрежение при исполнении своих обязанностей. Компаньонки как социальное подспорье.—Тем не менее, если бы девушки только знали это, компаньонка может оказать большую помощь и существенно помочь им хорошо провести время. Она должна быть женщиной широкого круга знакомств, привыкшей к высшему свету. Тогда она познакомит вверенных ее заботам девушек с приятными мужчинами, с которыми им следует познакомиться, и с партнерами для танцев; проследит за тем, чтобы их приглашали в хорошие места и чтобы они были правильно одеты. Она должна обладать тактом в сочетании с достоинством и уметь делать замечания по поводу мелких погрешностей в этикете так тактично, чтобы молодежь не обижалась. Она должна сделать так, чтобы подопечные полюбили ее, завоевать и удержать их уважение. И очень важно, чтобы она умела не замечать того, чего видеть не следует, — «искусство не слышать», — но при этом она никогда не должна упускать из виду ничего жизненно важного. Как видно, она должна быть человеком бесконечного такта, доброжелательности и мужества. [772 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Компаньонка для осиротевшей девушки.—В настоящее время состоятельный вдовец вместо того, чтобы ставить во главе домашнего хозяйства свою юную дочь, нанимает какую-нибудь женщину с хорошей репутацией и высоким положением в обществе в качестве компаньонки для дочери. Практически она является хозяйкой дома в женском лице и, насколько это возможно, заменяет девушке мать. Она следит за тем, чтобы у девушки было надлежащее окружение и чтобы она не заводила нежелательных знакомств. Она сопровождает ее в походах по магазинам, путешествует с ней, посещает вместе с ней театры и вечеринки, председательствует за столом, если девушка устраивает ланч, и везде стремится сделать жизнь своей юной подопечной приятной, жертвуя ради этого собственными удовольствиями и удобствами. Даже у молодая женщина двадцати пяти или двадцати семи лет, возглавляющая дом своего отца или живущая в отеле, должна иметь компаньонку. Избегайте шпионажа.—И при всей этой ответственности компаньонка должна избегать всего, что похоже на шпионаж. Она не должна вскрывать письма; она не должна быть назойливой и любопытной; она не должна давать повода опекаемой ею девушке считать ее «драконом». Ветреная, кокетливая компаньонка — помеха для девушки. Она настолько стремится привлечь к себе внимание и хорошо провести время сама, что пренебрегает своей подопечной. Часто она берет на себя роли компаньонки главным образом или исключительно ради того, чтобы самой бывать в светских местах. Такая компаньонка хуже, чем ее полное отсутствие. Девушка и компаньонка.—Девушка должна помнить, что ее компаньонка на время заменяет ей мать, поэтому любое пренебрежение предложениями или пожеланиями компаньонки равносильно проявлению неуважения к матери. Ни одна воспитанная девушка никогда так не поступает — ну, по крайней мере, не публично. Если ее компаньонка мягко намекает, что пора домой, что она танцует слишком много раз с одним и тем же мужчиной или слишком долго «пропускает танцы», сидя в стороне, она должна с готовностью подчиниться этому намеку. Ей не следует исчезать с кавалером, заставляя компаньонку и других удивляться ее отсутствию, но по окончании каждых нескольких танцев, перед началом следующего, просить отвести ее к компаньонке. Именно там ее следующий партнер естественно будет ее искать. Она должна в любое время относиться к своей компаньонке с величайшим уважением и почтением, помня, что эта дама оказывает ей услугу, беря на себя надзор за ней, и что это часто делается по просьбе ее родителей. На театральный вечер, холостяцкий чай, парусную регату, загородную прогулку и т. д. достаточно одной замужней женщины в качестве компаньонки. Работающая девушка, студентка художественного или музыкального вуза могут позаботиться о себе сами, но светская девушка должна покориться окотам компаньонки. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 773] Компаньонка в обществе среднего класса.—Хотя правила этикета предназначены для общего применения, в обществе среднего класса существуют определенные послабления, недопустимые в более фешенебельных кругах. Это касается и вопроса компаньонки. Многие молодые люди с умеренным жалованием не сочли бы возможным позволить себе купить билет в театр или на концерт для компаньонки, либо заказать экипаж. Но неужели девушке тогда следует отказывать в разрешении принять приглашение? При таких обстоятельствах этикет среднего класса требует, чтобы молодой человек был хорошо известен семье как человек с хорошими привычками и репутацией. Однако от девушки не требуется принимать приглашение на последующий ужин. Она может отправиться на танцевальный вечер в частном доме или клубе, если для этого мероприятия предоставлены надлежащие компаньонки, что происходит почти неизменно. Но для группы молодых людей лучше и тоньше по вкусу отправляться вместе под присмотром компаньонки. Когда девушка принимает молодого человека в качестве гостя, ее мать всегда должна встречать его. Она должна войти в гостиную, представиться, если он незнаком, побеседовать минут пятнадцать-двадцать и извиниться, оставляя молодых людей наедине для тет-а-тет. Ни одна девушка еще не потеряла уважения молодого человека из-за того, что за ней должным образом присматривали. Ни при каких обстоятельствах юной девушке нельзя позволять сопровождать молодого человека в поездку без компаньонки. Ей не следует ездить с ним на автомобиле вдвоем; с ними должна ехать другая пара молодежи, если только не включена в поездку компаньонка. ХОРОШИЙ ТОН В РЕЧИ. «Важно не столько то, что вы делаете; важно то, как вы это делаете. Не столько то, что вы думаете, сколько то, как вы облекаете свои мысли в слова, позволяет вам произвести приятное впечатление». Хорошее воспитание проявляется в использовании слов ничуть не меньше, чем в манерах. Правильное употребление является свидетельством культуры и личной утонченности. Использование сленга и разговорных выражений.—Сленг, как нам часто напоминают, распространен — что означает вульгарен. И все же некоторые сленговые фразы настолько выразительны и несут столько смысла в нескольких словах, что искушение использовать их непреодолимо. Однако чрезмерное использование сленга крайне нежелательно, так как свидетельствует об отсутствии изысканности. Мы можем использовать разговорную речь, но должны избегать вульгарности. Среди слов, составляющих дурной тон, мы находим «folks» (люди, родные), используемое вместо «family» (семья) или «relatives» (родственники). «Ain't» — одно из самых распространенных речевых нарушений, не имеющее никакого права на существование в правильном языке. Выражения «джентльмен-друг», «леди-друг» являются вульгаризмами. Нам не следует называть молодых людей «парнями» (fellows). Нам следует говорить «магазины» (shops) вместо «лавки/торговые точки» (stores), и «станция» (station) вместо «депо» (depot). Депо — это место, где скапливаются провизия и припасы. То, как именно это слово стало применяться к железнодорожной станции, представляет собой этимологическую загадку. Использование «учить» (learn) вместо «обучать» (teach) некорректно. «Ученик начальной школы» (pupil), «студент» (student) и «эрудит/школяр» (scholar) часто используются как взаимозаменяемые, но некорректно. «Pupil» относится к младшим классам в школе. [774 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Те, кто учится в самых старших классах средней школы, и те, кто в колледже, являются студентами (students); в то время как scholar обозначает тех, кто образован и уже закончил школу. «Dresser», «bureau» и «dressing case» ошибочно применяются к комоду. «Vest» вместо «waistcoat» (жилет) и «dress suit» вместо «evening clothes» (вечерний костюм) — некорректно. «Visitors» звучит изящнее, чем «guests» (гости). «Got» — слово, часто используемое излишне и всегда неэлантно. «У меня есть» (I have it) звучит намного лучше, чем «У меня имеется» (I have got it); опускайте «got», где только можете. Что же касается «gotten» — об этом не стоит и упоминать. «Don't» вместо «doesn't», пожалуй, самая распространенная грамматическая ошибка. «I don't», «you don't», «they don't» — корректны. «Don't» является сокращением от «do not». Вы же не скажете «he do not», «she do not», верно? Тогда не говорите «he don't» или «she don't». Как правило, чем проще речь, тем лучше. «Резиденция» (residence) вместо «дом» (house), «изучать/внимательно читать» (peruse) вместо «читать» (read), «удаляться на покой» (retire) вместо «идти спать» — все это и им подобное звучит вычурно. Использования французских слов и фраз следует избегать как в письменной речи, так и в устной. Как правило, они произносятся неправильно — как в случае с той весьма манерной дамой, которая говорила о «миссис Браун, урожденной Смит» (nee Smith), произнося «nee» так, как если бы оно писалось как «knee» (колено). Форма обращения.—Знакомым женщина говорит «мой муж»; друзьям — называет его по имени. Для слуг он — «мистер Смит». Это правило нарушается часто, настолько часто на самом деле, что немногие осознают непристойность произнесения «мистер Смит» перед друзьями и знакомыми. Мужчина использует обратное правило: для знакомых и т. д. это «моя жена». Называть дочь «мисс Мэри» или «мисс Джейн» кому-либо, кроме слуги, оскорбительно, ставя собеседника на одну доску с низшим по положению. Если желательна формальность, следует сказать «моя дочь Мэри». То же правило применимо и к сыну. Уже говорилось, что мы не обращаемся к жене по титулу ее мужа. Он — доктор Браун; она — миссис Браун. «Миссис Генерал», «Миссис Судья» не приняты в вежливых кругах. Мы не используем «сэр» при обращении к равным. Дети больше не говорят «сэр» или «мэм» своим родителям, а говорят «Да, отец» или «Нет, мама». «Мэм» теперь слышится редко, за исключением старомодных слуг. Горничные и слуги-мужчины говорят «да, миссис Смит» или иногда «нет, мадам». Любезность в разговоре.—«Вещи, сказанные ради разговора, — это муляжи яиц», — говорил Эмерсон. На рынке много муляжей яиц. Большинство из нас чувствует, что для того, чтобы «быть общительным», мы должны говорить без умолку. Верно, в разговоре порой возникают жуткие паузы, когда никто не кажется способным придумать, что сказать, и чем дольше пауза, тем более пустым кажется чей-то разум. То, что сходит за беседу на приемах, обедах, обычных светских мероприятиях, — это лишь болтовня, состоящая из пикировок и острот. Однако нужно уметь ее обеспечивать, ибо светская беседа — это разговорная «мелочь», без которой трудно «вести дела». Не имея ее, человек похож на персонажа Марка Твена с чеком на миллион долларов и без достаточной мелочи, чтобы купить почтовую марку. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 775] ТЕМЫ РАЗГОВОРА. Никто не может указать другому человеку, о чем говорить. Советы на этот счет не имеют ценности. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые мы можем сделать, чтобы стать приятными собеседниками. Мы можем изучать искусство ясного выражения своих мыслей — говорить то, что хотим сказать, без околичностей. Некоторые люди, кажется, начинают с середины темы и говорят в обе стороны. Избегайте перехода на личности в разговоре. Не говорите о себе; никто не интересуется вашими личными неурядицами и неприятностями. Не перечисляйте свои «симптомы» и не рассказывайте, что сказал врач или какую диету он прописал. Ничто, абсолютно ничто не утомляет так сильно. Не предавайтесь порицанию отсутствующих и не отпускайте в их адрес саркастических замечаний. Постарайтесь обнаружить тему, которая интересует вашего собеседника, и заставьте его говорить. Затем проявите себя хорошим слушателем. Женщина может заслужить репутацию умной и сообразительной, если просто проявит себя хорошей слушательницей. Для этого она должна уделять внимание говорящему. Она должна выглядеть заинтересованной. Ее глаза не должны блуждать по комнате; она не должна брать в руки картину или книгу и бегло просматривать их; ее вопросы должны быть умными и по существу. Тогда, если только говорящий не является общеизвестным занудой, ей никогда не придется страдать от клейма пренебрежения в обществе, и ее сочтут вежливой и интеллигентной. Бестактности.—Перебивать говорящего, вырывать у него слова изо рта и заканчивать за него предложение, затрагивать новую тему, не имеющую отношения к обсуждаемой, если только последняя не грозит завести разговор на скользкий лед, — все это является бестактностью. Зевать, слушая кого-либо; выказывать отсутствие интереса к рассказываемому сюжету или анекдоту либо позволять своему вниманию рассеиваться — это явная неучтивость. Не следует напоминать оратору, что его история стара или что он уже рассказывал ее прежде. Чего следует избегать.—Мужчине следует избегать восхищения совершенствами, красотой или шиком одной женщины в присутствии другой. Ему не следует говорить о гольфе с тем, кто не знает терминологии этой игры, или рассуждать о музыке с тем, кто в ней не разбирается. Прежде всего, ему не следует пытаться развлекать всю компанию или вводить тему, которая интересна или знакома только ему самому. Более серьезные вопросы жизни в обществе под запретом; люди хотят развлекаться, а не получать наставления. Завзятый говорун, особенно склонный к нравоучениям, — это зануда. Равно как и тот, кто без конца демонстрирует свое увлечение. Избегайте преувеличений в беседе, а также излишеств вроде «просто зверски» или «ужасно как», а также избегайте чрезмерного подчеркивания. Не разговаривайте курсивом. [776 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Голос при разговоре.—Следует вырабатывать ясную, четкую дикцию. Голос вовсе не нужно — и не следует — повышать над обычным разговорным уровнем, чтобы быть понятым абсолютно верно, если только говорить отчетливо. Это то, что поддается развитию. Равно как и разборчивость в использовании слов, благодаря которой выражение, наиболее точно передающее мысль говорящего, легко приходит ему на ум. Приятный голос — это очарование, будь то у мужчины или у женщины. Один известный преподаватель вокала как-то заметил, что развитие разговорного голоса является прямой обязанностью и доступно практически каждому. Безусловно, резкий, скрипучий, пронзительный или жеманный тон голоса можно улучшить с помощью заботы и старания. ЦЕРКОВНЫЙ ЭТИКЕТ. Воистину церковь — это место, где тщеславию, распрям и вражде человеческой должно быть даровано перемирие хотя бы на один день.—Берк. Церковь иногда саркастически называют «трамплином для входа в общество». Дело в том, что новоиспеченные богачи и вульгарные люди часто выбирают церковь, которую посещают светские люди, чье знакомство они больше всего желают приобрести, арендуют дорогостоящую скамью и становятся заметными благодаря своим благотворительным взносам и участию в церковной работе. Спустя некоторое время их «принимают», до известной степени, и если они не являются совершенно невозможными в обществе из-за отсутствия хороших манер, то из «окраинных прихожан» могут превратиться в «карьеристов от общества». «Я могла бы ходить в эту церковь сто лет, и никто бы меня не заметил», — с горечью пожаловалась женщина, которая предприняла попытку социального подъема через церковь. Упомянутая женщина добилась противоположного от желаемого. Она одевалась по последней моде; она всегда приходила поздно, под сильный шелк шелковых юбок и звон браслетов; ее волосы были «подкрашены», а лицо нарумянено. Благовоспитанные и утонченные прихожане осуждали ее именно по этим причинам. Тем не менее, когда появляется незнакомец, несущий на себе печать культуры и утонченности, церковная связь зачастую служит подспорьем для социальной реабилитации, хотя искать ее ради этого никогда не следует. Дружеские шаги.—Дружеские шаги обычно исходят от соседей по церковной скамье. Отвечайте на них учтиво, но без излишнего рвения. Не рассчитывайте, что ваш пастор станет вашим светским покровителем перед своей паствой, и помните: хотя он, вероятно, и нанесет визит после того, как будут предъявлены рекомендательные письма о членстве в церкви, вы не имеете никаких прав ни на его семью, ни на семьи кого-либо из церковных должностных лиц через знакомство по деловой жизни. Это часто вызывает обиду у выходцев из небольших городков, которые, переезжая в большой город, ожидают, что семьи их деловых партнеров помогут им в обществе. Двое мужчин могут быть партнерами на протяжении десяти лет, при этом их жены могут даже не знать друг друга в лицо, если они случайно вращаются в разных социальных кругах. Манеры поведения.—В церкви следует одеваться скромно, уделять внимание службе и священнику и не задерживаться без надобности в вестибюле для сплетен или приветствия друзей. Предупредить распорядителя, если ваша скамья останется пустой, — это проявление вежливости, если проповедник пользуется популярностью, а церковь переполнена. Проявлять недовольство в том случае, если незнакомцев проводят на вашу скамью или по ошибке усадят на нее, недобро и не по-христиански. Хихиканье, улыбки, обмен улыбками или поклонами непосредственно в церкви считаются дурным тоном. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 777] ЭТИКЕТ В ОТНОШЕНИЯХ С СОСЕДЯМИ. Добрососедство — это качество, которое редко проявляется в городах, где можно годами жить по соседству с людьми и знать лишь их имена. Некоторые люди предпочитают не знать своих соседей, опасаясь с их стороны излишней фамильярности. Отношения могут быть весьма приятными, если обе стороны соблюдают определенные рамки приличия. Не стоит становиться слишком близкими людьми. Никому не нужен сосед, забегающий в любое время дня и ночи, по делу или без дела. Иногда сидение на заднем крыльце с книгой или газетой словно навлекает на соседа желание «заглянуть на огонек», и час отдыха или умственной разгрузки уходит на пустые разговоры. У соседа нет больше прав входить без стука, чем у любого другого посетителя, будь то через черный ход или парадную дверь. Это вторжение, пренебрежение той сдержанностью, которая должна характеризовать соседские отношения. Какими бы дружескими они ни были, дружба продлится дольше там, где соблюдаются правила приличия. Заимствование.—К обмену «кухонными любезностями» следует прибегать крайне редко. Под этим подразумевается тарелка печенья, булочек или пончиков, которую мы отправляем нашему соседу в день выпечки. Некоторые семьи предпочитают исключительно собственную стряпню. Женщина, утомленная множеством незваных даров подобного рода, которые продолжали поступать, несмотря на то что оставались без ответа, в конце концов довольно демонстративно сложила присланные булочки на мусорный бак прямо на виду у окна своей соседки. Другие намеки не помогли, этот же возымел действие — средство довольно радикальное, но в конце концов вполне заслуженное. В случае болезни, когда в доме нет служанки или семье приходится ухаживать за больным, можно предложить свежий пирог или аппетитный десерт, и это редко не найдет отклика. Зная обстоятельства, не стоит сомневаться по поводу проявления соседской доброты. В городе почти нет оправданий для заимствования основных продуктов питания, что является настоящим бичом некоторых сельских общин. Сосед-заемщик — это бедствие, напасть, которая, к сожалению, не подпадает под юрисдикцию Совета здравоохранения. [778 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] ЭТИКЕТ В ЭКИПАЖЕ. Рассказывают историю об одной знатной даме, которая посетила двор правящего монарха с тайной миссией сватовства. У монарха было три дочери; у императора ее собственной страны был сын на выданье. Прежде чем делать официальные предложения о союзе, дама должна была увидеть трех принцесс и решить, какая из них удостоится чести получить предложение. Ей вздумалось положиться на «испытание экипажем». Она наблюдала за молодыми принцессами, когда те выходили из королевского экипажа. Старшая сошла неуклюже, продемонстрировав слишком много королевского белья. Вторая выпрыгнула, пренебрегнув ступенькой. Третья сошла изящно и с достоинством, и посол Амура решила, что она станет наиболее подходящей императрицей. В некоторых закрытых шкосионах уроки хороших манер включают в себя обучение тому, как изящно садиться в экипаж и выходить из него. Шагая с правой стороны, правую стопу ставят на подножку, левая же естественным образом опускается на землю. При посадке сначала выдвигают левую ногу. Таким образом другая нога минует корпус экипажа без неловкости. Мелочи.—Правило, согласно которому владелец экипажа занимает место справа даже в сопровождении гостя, соблюдается практически повсеместно. Единственным исключением, по-видимому, является тот случай, когда гость — персона необычайной важности. Предоставить свой экипаж в распоряжение друга — это великая любезность, которой пользующийся ею человек ни в коем случае не должен злоупотреблять. В случае аварии пассажир должен оплатить счета за ремонт или по крайней мере настоять на том, чтобы ему позволили это сделать. Если дама приглашает подругу совершить визиты вместе с ней, оставляя спутницу на время собственного визита к какому-либо знакомому, пока сама едет навестить собственного друга, то эта удостоенная чести дама не должна заставлять ее ждать по возвращении дольше тех нескольких мгновений, которые необходимы для того, чтобы раскланяться. ВЕЖЛИВОСТЬ В ОБЩЕСТВЕ. Порой поражаешься распространенности грубости в человеческом общении. Люди, которые любезны в гостиной, порой ужасно невоспитаны в общественных местах. Они толкаются, теснятся и работают локотями в стремлении обеспечить себе лучшие места, попирая все каноны приличия. Женщины падали в обморок, платья были испорчены, а ценные вещи потеряны в «давке», неизбежной при сборах в «нашем лучшем обществе». Многие носят зонт, совершенно не заботясь о глазах и головных уборах проходящей мимо толпы. В сложенном виде он зажат под мышкой, а его наконечник торчит сзади на уровне лица пешехода. Они проходят через тяжелую дверь, толкая ее перед собой и позволяя ей захлопнуться прямо перед носом у следующего входящего. Они шагают впереди тех, кто имеет преимущественное право на предоставление мест, и принимают любезности и услуги без малейшего «спасибо». Они стремятся получить «что-нибудь даром», заваливая вещами места в поезде, за которые они не платили; на пароходе они окапываются в кругу кресел, которые «заняты» — как правило, для того, чтобы держать их верхнюю одежду и коробки с ланчем, пока остальные напрасно ищут места. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 779] Грубые туристы.—Туристы пользуются репутацией людей, пренебрегающих правами окружающих, что делает их невыносимо невоспитанными. Они входят в церковь, где молятся прихожане, и вслух критикуют архитектуру и убранство или вероисповедание, которому она посвящена. Они легкомысленно отпускают комментарии по поводу великих картин в художественных галереях и хихикают над обнаженными статуями, обнаруживая банальность своего мышления и отсутствие знаний об искусстве. Но один из худших промахов в приличиях — сидеть в театре и предвосхищать развитие действия пьесы или развитие музыкального номера пояснениями для спутника. Поступать так может и свидетельствует об осведомленности в отношении пьесы или партитуры, но это также демонстрирует вопиющее отсутствие хороших манер и пренебрежение чужим правом на спокойный отдых. Наравне с этим стоит бестактность человека, который берется аккомпанировать солисту со своей собственной фальшивой дудкой, вызывая раздражение у тех, кто предпочитает слушать профессиональное исполнение, а не любительское. Разумеется, все эти грубияны оправдываются тем, что они «останутся в дураках», если не будут «спешить», и тем, что они «заплатили за свои места», как будто это искупает их пренебрежение к тем, кто наравне с ними заплатил за удовольствие, испорченное для них жадностью или дерзостью окружающих мужчин — и женщин. Телефонный этикет.—«Централь» могла бы поведать о том, насколько бестактными бывают многие женщины, кичащиеся своими хорошими манерами, когда они «отчитывают» торговца, допустившего ошибку при выполнении их заказа. И как часто линия связи занята долгим «телефонным разговором», пока другие ждут своих действительно важных дел из-за того, что «линия занята!» Манеры населения нуждаются в исправлении. Учтивость — это общественное благо. Без нее мы были бы варварами. Это практическое применение золотого правила в повседневной жизни. Отбросить собственную вежливость из-за того, что мы находимся в толпе или среди людей, которые нас не знают, опускает нас ниже уровня тех, кто не знаком с социальными требованиями, поскольку мы-то знаем их и должны практиковать, в то время как они не знают. ОБЯЗАННОСТИ И ОДЕЖДА СЛУЖАЩИХ. Во многих крупных и зажиточных семьях в нашей стране нанимается лишь одна горничная — «девушка для любой работы по дому», причем хозяйка и ее дочери помогают с более легкой частью работы. В таком случае каждая должна выполнять определенную четкую часть ежедневных обязанностей и отвечать за ее исполнение. Очень немногие горничные обладают достаточной квалификацией, чтобы выполнять всю работу по дому для большой семьи без посторонней помощи, даже если белье отправляется в прачечную. Единственная горничная.—Там, где держится лишь одна горничная, она должна вставать рано и уделять пару часов работе перед завтраком: проветривать дом и, возможно, приводить в порядок и вытирать пыль в гостиных, а затем готовить завтрак. Вероятно, она будет подавать его, если только все не выставлено на стол, и в этом случае она может заняться на кухне мытьем более грубой посуды, использованной при приготовлении еды. Хозяйка каждого дома должна составлять собственный график на неделю в соответствии с удобством семьи. Предполагается, что к трем часам горничная переодевается. Утром во время работы на ней надето простое, но аккуратное ситцевое платье; во второй половине дня она надевает черное платье с белым фартуком, воротником и манжетами. От нее требуется держать на кухне чистый фартук, чтобы набросить его, если ее вызовут к двери до ланча. Она никогда не должна открывать звонку с закатанными рукавами. Хозяйка обеспечивает белый фартук с наплечниками, полотняные манжеты и воротник, которые горничная на все руки носит днем и вечером. Это имущество хозяйки, остающееся в семье при смене прислуги. Настолько многие девушки возражают против чепчика, что его редко можно увидеть где-либо, кроме самых парадных домов. Если он носится, его предоставляет хозяйка. [780 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Инструктаж горничной.—Если хозяйка обнаруживает, что подготовка ее горничной в отношении обязанностей недостаточна, она должна научить ее широко открывать дверь, как будто гостю рады; держать наготове поднос для приема визитных карточек; быть в курсе того, дома хозяйка или нет, чтобы сразу ответить на вопрос посетителя. Она должна проводить гостя в гостиную или салон, отнести карточку своей хозяйке и вернуться, чтобы сообщить, что «миссис Бланк спустится через несколько минут», ни в коем случае не говоря о хозяйке «она», как это делают некоторые плохо воспитанные девушки. Если дама, у которой служит всего одна горничная, вообще устраивает приемы, она должна проинструктировать девушку относительно правильной подачи блюд. Во-первых, все необходимое для сервировки должно быть готово; не должно быть никакого извлечения дополнительных столовых приборов или фарфора в самый последний момент с сопутствующей этому суматохой. Меню должно быть спланировано настолько тщательно, чтобы большую часть подаваемых блюд можно было приготовить заранее. Для званого обеда на шесть персон суп может быть горячим в кастрюле; птица или жаркое — в духовке; второе блюдо ожидает последних штрихов на задней конфорке плиты, овощи — в подогревателе, а десерт — в холодильнике. Когда весь фарфор и серебро готовы, а стол правильно накрыт, горничная облачается в черное платье и фартук и появляется у дверей гостиной, объявляя: «Обед подан». Подача блюд горничной.—Когда гости рассаживаются, она внесет супницу, откроет ее и унесет крышку в буфетную, когда отправится за горячими тарелками для супа. Затем она останавливается слева от хозяйки с подносом, покрытым салфеткой, в левой руке, держа под подносом сложенную салфетку; забирает суповые тарелки по мере их наполнения, подавая их с левой стороны каждого гостя, беря тарелку с подноса правой рукой. После этого она уносит супницу. Убирая тарелки, она забирает их с левой стороны гостя. Жаркое вносят и подают так же, как и суп; овощи передают по кругу, и каждый гость накладывает их себе сам с общего блюда. Салат обычно подают на тарелках, на которых он был разложен. После салата стол убирают, сметают крошки салфеткой на тарелку или поднос и подают десерт, который хозяйка раскладывает сама. Последняя пускает в ход маленькие вазочки с конфетами или соленым миндалем, и гости передают их друг другу. Шоколад — хороший напиток для подачи в таких случаях; его можно приготовить утром или даже накануне и разогреть без малейшего ущерба для его качества. При наличии способной, исполнительной девушки, стремящейся учиться и не слишком застенчивой, женщина может принять двух, трех или четырех гостей весьма достойно, если тщательно спланирует меню и лично проследит за тем, чтобы все было готово. Ей следует, однако, избегать всякого излишнего усложнения. Лучше простое блюдо, хорошо приготовленное и поданное, чем более претенциозное, но не удавшееся в этих деталях. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 781] Обязанности официантки и кухарки.—Там, где держат двух служанок, они выполняют роли официантки — «второй девушки» или «комнатной горничной», как ее иногда называют — и кухарки. Горничная — будем называть ее так — открывает и проветривает дом, протирает пыль и наводит порядок в комнатах до завтрака. Она подает завтрак, убирает со стола и моет посуду, оставшуюся после него. Затем она отправляется в спальни, наводя там порядок, вытирая пыль, застилая кровати и т. д. Вероятно, по определенным утрам ей предстоит стирать и гладить тонкие батистовые блузки и т. д. Она производит подметание, если только нет мужчины, который выносит и выбивает ковры, и протирает полы из твердых пород дерева. Она обязана чистить серебро раз в неделю и натирать латунь; содержать в порядке кладовые, убирать ванные комнаты, прислуживать за столом, отвечать на звонки — как входной двери, так и звонок хозяйки — и обычно помогать последней одеваться. От нее ожидается выполнение части семейной штопки, поддержание столового и постельного белья в надлежащем состоянии, а в некоторых домах — стирка и глажка салфеток и кухонных полотенец, если не нанята прачка. Работа кухарки.—Кухарка должна готовить еду, раскладывать ее по соответствующим блюдам и ставить их в кладовую, откуда их берет официантка, которой не полагается заходить на кухню во время подачи еды. Кухарка моет посуду, использованную на кухне, и мясные блюда со стола; она должна содержать в чистоте кухню и прилегающие помещения, включая черную лестницу, холодильник, заднее крыльцо и чулан. Хозяйка планирует меню вместе с ней, и от кухарки ожидается рациональное и экономное использование остатков пищи. Она часто делает заказы по телефону и следит за доставкой молока, льда и т. д. Должна понимать обязанности.—Большинство трудностей между прислугой возникает из-за непонимания их прямых обязанностей и трений по этому поводу. Лучше всего четко и детально обговорить работу, ожидаемую от каждой, еще до ее найма. И кухарка, и комнатная горничная имеют по одному дневному и одному вечернему часу отдыха каждую неделю, а также каждое второе воскресенье после обеда. Когда одна из них свободна, другая неизбежно должна брать на себя часть ее работы. Некоторые хозяйки предоставляют девушке вторую половину дня и вечер одного дня; другие дают один день после обеда и вечер другого дня, требуя, чтобы кухарка вернулась для приготовления обеда в свой «день», а горничная — чтобы подать его в свой. Если вторая половина дня и вечер объединены, то от кухарки требуется оставить все готовым к вечернему приему пищи; в день отдыха горничной кухарка обязана прислуживать за столом. Прислуга всегда уважает ту хозяйку, которая знает свои права, требует их соблюдения и уважает права своих служанок. Она не должна допускать никакой фамильярности; в то же время она не должна рассматривать своих помощниц по дому как простые механизмы, лишенные ее сочувствия. Хорошие хозяйки делают хороших служанок. [782 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Няня.—Няня должна мыть детей и одевать их; содержать их одежду в порядке, стирая и отглаживая более тонкие вещи; есть вместе с ними, поддерживать порядок в детской; спать в этой комнате или в смежной с ней с открытой дверью, а также ухаживать за ними во время болезни. Гувернантка обучает их и освобождена от прачечных работ и поддержания порядка в детской. Хозяйка, способная управлять своим домашним хозяйством всего с двумя служанками, обычно обслуживается лучше и с меньшими трениями, чем в тех случаях, когда их нанято больше. Редко когда три служанки могут ладить между собой гармонично. Чем больше прислуги, тем больше отлынивания от работы и тем больше расточительства и транжирства, если только нет экономки. ИТОГИ. Помните— Что при знакомстве мужчину всегда следует представлять женщине. Что младшую женщину, незамужнюю, менее известную в обществе представляют старшей, замужней и более знаменитой. Что отчетливое произнесение имен избавляет представляемых от большой неловкости. Случайная встреча на улице не требует представления. Никогда не представляйтесь с помощью рекомендательного письма. Оставьте его у дверей. Что визитная карточка заменяет визит, и что оставляя свое имя таким образом, вы делаете своего друга вашим должником. Что после обедов, ланчей, посещения театра и карточных вечеров требуется нанести визит, независимо от того, было принято приглашение или нет. На приглашение на свадьбу необходимо ответить отправкой карточек тем, от чьего имени было разослано приглашение, и можно, если возникнет такое желание, нанести визит невесте по ее возвращении из свадебного путешествия. Тем, с кем знакомство поверхностно, следует отправлять карточки-извещения, а не приглашения. Приглашение на послеобеденный чай не требует ответа. Оставьте карточки в случае присутствия. Этикет нанесения визита в день открытых дверей ничем не отличается от обычного визита, за исключением того, что обычно предлагается легкое угощение. Что холостяк и вдовец должны отвечать на каждое приглашение, независимо от того, принято оно или отклонено, личным визитом и оставлением карточек, в то время как женатый мужчина может доверить жене оставить его карточки вместе с ее собственными. Впрочем, мужчины часто пренебрегают этим правилом. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 783] Карточки должны быть гравированными, ни в коем случае не рукописными или напечатанными. Что замужняя женщина использует на своих карточках полное имя мужа; что перед именем мужчины всегда ставится приставка «мистер», а перед именем незамужней женщины или юной девушки — «мисс», и что уменьшительно-ласкательные имена «недопустимы» на карточках. Предельная продолжительность визита составляет двадцать минут, причем тот, кто пришел первым, должен уйти первым. Что не следует затягивать прощание. Что дама приглашает мужчину нанести визит, и, будучи польщенным этим, он должен вскоре воспользоваться предоставленным разрешением. Приглашать молодых людей с визитом — дело матери, а не дочери, хотя последняя может сказать: «Моя мама будет рада, если вы навещете нас». Мать должна будет выйти к нему и принять участие, по крайней мере на какое-то время, в его развлечении. Первый визит должен быть непременно возвращен. В дальнейшем знакомство можно не продолжать. Фраза «Дома нет» не является неучтивостью по отношению к гостю, если ему сообщили об этом при открытии двери горничная. Горничная должна знать, желает ли ее хозяйка принимать посетителей. Буквы p. p. c. на карточке означают «Попрощаться» и свидетельствуют о том, что ваш друг уезжает из города на некоторое время. Для матери и дочери принято использовать общую карточку, на которой напечатаны оба имени, когда они наносят визиты вместе. У дебютантки в нашем самом консервативном обществе нет собственной отдельной карточки. Если она наносит визит без матери, она использует эту двойную карточку, слегка перечеркивая карандашом имя матери. Сестры могут пользоваться общей карточкой; на ней должна быть гравировка «Сестры Джонс» (The Misses Jones), и она используется при совместных визитах или отправке подарков. Разведенная женщина, если она отказывается от фамилии мужа с разрешения суда, использует на своих карточках девичью фамилию с приставкой «миссис». Если она сохраняет фамилию мужа, она обычно объединяет с ней свою девичью фамилию, например: миссис Джонс Браун. Карточку никогда не следует вручать хозяйке или любому члену семьи лично. Положите ее на стол. Если дверь открывает член семьи, карточку можно не использовать, хотя ее часто оставляют упомянутым выше способом. На послеобеденных чаепитиях, приемах и днях открытых дверей посетительница оставляет карточку для хозяйки на подносе в прихожей, а вторую — для почетного гостя или дебютантки, если таковая представляется. Карточка на день открытых дверей или послеобеденный прием не требует ответа ни о принятии, ни об отказе. Если приглашенное лицо присутствует, оно оставляет свою карточку; если нет, то отправляет ее по почте так, чтобы она прибыла в дом в день приема. [784 MOTHERS' REMEDIES] На приглашение на обед следует ответить немедленно, безоговорочно приняв его или отклонив. Если после принятия приглашения выполнить обязательство становится абсолютно невозможно, хозяйку следует уведомить об этом как можно раньше. Опаздывать на званый обед непростительно. Прибытия ожидают в течение десяти минут от назначенного часа. На званый обед надевают лучшее из того, что имеется в наличии и подходит по случаю. Ответ на приглашение должен следовать стилю самого приглашения. Если оно официальное, то есть в третьем лице, ответ также должен быть в третьем лице. Если неофициальное, с использованием личной формы, ответ также дается в неофициальной форме. Не отправляйте свою карточку с надписью «Сожалею» в ответ на любое приглашение, официальное или неофициальное. Телефонные приглашения допустимы только для неофициальных мероприятий. Общие приглашения, сделанные устно, не имеют социального веса. Фраза «Обязательно приходите к нам пообедать как-нибудь», если за ней не следует точная дата или письменное приглашение, ничего не значит. Приглашение мужчины пообедать, нанести визит или посетить домашнее развлечение не следует принимать, если оно не поддержано его женой. Девушка, рассылая приглашения на выпускные церемонии, вкладывает в них свою карточку. Дурным тоном считается показывать, что человек чувствует себя обойденным или оскорбленным тем, что его не пригласили на какое-то мероприятие или не оказали того первенства, на которое, по его мнению, он имеет право. Хозяйка в собственном доме следует тем правилам, которые считает правильными. От гостьи ожидается внесение своей лепты в общее веселье посредством приятной беседы. Будучи хозяйкой, следует не замечать любые неловкости со стороны гостя или прислуги и любые происшествия с вещами, но проявлять глубокую заботу и приносить извинения, если неприятность случается с гостем. Почетный гость на званом обеде должен откланяться первым. Остальные отбывают вскоре после этого. Помните— Что приглашение провести несколько дней у друга требует быстрого ответа. Недопустимо говорить, что приедешь раньше или позже указанного срока. Гостю следует подстраиваться под уклад домохозяйства, быть пунктуальным во время приемов пищи и не строить никаких планов или договоренностей без консультации с хозяйкой. Она не имеет права приглашать собственного друга к столу без предварительного разрешения хозяйки. Ей следует соблюдать осторожность, чтобы не ущемлять привилегии и прерогативы хозяина дома. МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 785 Она может принимать приглашения, в которые хозяйка не включена, но никогда — без предварительного обсуждения с хозяйкой. Ей следует показывать себя довольной усилиями, предпринимаемыми для ее развлечения, и охотно в них участвовать. Ей следует уехать вовремя по истечении срока, назначенного для визита. Засиживаться дольше установленного предела почти всегда является ошибкой. Если в приглашении не было названо сроков, она должна в течение дня или двух после прибытия назвать дату своего отъезда. По возвращении домой ее первая обязанность — написать хозяйке, сообщив о своем прибытии и выразив удовольствие от визита. Упустить это из виду — грубая бестактность. Одна хозяйка как-то сказала о женщине, оплошавшей в этом отношении: «Мы не знаем, добралась ли она до дома вообще; мы ничего о ней не слышали после того, как она уехала». При отъезде прислуга или служащие, которые обслуживали гостя, должны получить чаевые, соразмерные с достатком гостя и уровнем заведения. Хозяйка должна позаботиться о том, чтобы гостя встретили: либо лично встретить ее на вокзале, либо первыми поприветствовать по прибытии в дом. Гостевые комнаты должны находиться в идеальном порядке и быть оснащены всеми возможными удобствами для комфорта приезжих. Хозяйка организует любые возможные развлечения для удовольствия гостьи, приглашает ее друзей нанести визит и, вероятно, устраивает в ее честь чай или прием. Не забывайте, что это невоспитанно, а также недобро — обсуждать семейные дела вашей хозяйки с другими; критиковать ее уклад или жаловаться на него; либо сплетничать о ней самой или ее семье. Помните— Объявление о помолвке исходит от семьи девушки. Родители и родственники жениха должны нанести визит девушке и ее матери или же, в случае проживания в другом городе, без промедления отправить теплые письма. Невеста должна отвечать на эти шаги с сердечностью. Ей следует постараться сделать так, чтобы семья ее будущего мужа полюбила ее. Этикет не смягчается в случае помолвленной пары. Они не наносят совместные визиты, за исключением родственников или очень близких друзей. Им запрещено совершать совместные поездки без сопровождения. Расходы на свадьбу, будь то в церкви или дома, несет семья невесты, в то время как жених оплачивает обручальное кольцо, гонорар священника и экипаж, в котором новобрачные уезжают из церкви после церемонии. Хотя может возникнуть необходимость ограничить число приглашений на свадьбу, карточки с извещением следует разослать всем друзьям и знакомым обеих семей. [786 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] «Выдача» невесты отцом — это не пустая формальность; это признание семейной власти, прав отца на свою дочь. Следовательно, это должно быть частью церемонии. Приглашения на церковную церемонию не обязывают делать свадебный подарок. Те, кто приглашен на прием, могут при желании отправить подарки. Карточки с подарков обычно снимают, но в некоторых случаях оставляют. На все подарки, по возможности до начала церемонии, должна ответить сама невеста. Если родители жениха живут за городом, для родителей невесты принято приглашать их в свой дом в качестве почетных гостей. Если это неосуществимо, они могут снять для них номера в отеле, оплатив счет заранее. Считается дурной приметой откладывать свадьбу. Лучше отозвать приглашения в случае тяжелой болезни или смерти и провести тихую домашнюю церемонию в присутствии малого числа людей. Свадебная процессия всегда движется по центральному проходу церкви. Если центрального прохода нет, она идет по одному проходу и удаляется по другому. Родственники жениха рассаживаются в средней части церкви справа; родственники невесты размещаются аналогичным образом слева. Шляпы отца и шаферов оставляют церковному сторожу в вестибюле и забирают при выходе. На церковной свадьбе невеста почти всегда носит фату. На ее подругах надеты шляпы. Дружка может носить короткую фату. Наряды участников свадебного торжества уже были подробно описаны в предыдущей главе. По обычаю жених дарит своей невесте подарок — почти всегда ювелирное изделие, а также небольшой подарок из серебра или украшение каждому шаферу и главному дружке. Невеста обычно преподносит сувениры того же характера каждой из своих подружек. Жених присылает невесте ее букет, а часто также букет из фиалок или ее любимых цветов матери невесты. Отец невесты выглядит довольно второстепенной фигурой на светской свадьбе. После того как он отдал невесту, он отходит на задний план, сопровождая жену к ее экипажу по окончании церемонии. Он не помогает ей принимать гостей в доме, а курсирует среди них после того, как новобрачным принесли поздравления. Мужчинам, присутствующим на дневной свадьбе (в церкви или дома), необходим официальный дневной костюм. На вечерней свадьбе они носят вечернюю одежду. После свадьбы от членов свадебного кортежа ожидается визит к матери невесты в течение десяти дней или двух недель. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 787] Свадебный кортеж всегда стоит спиной к присутствующим, а священник лицом к ним. Помните— Что мужской вечерний костюм не надевают раньше шести часов. Что женщины носят шляпы на дневных мероприятиях, чаепитиях, ланчах, бридже и т. д. и снимают их на вечерних собраниях. Что в обществе личные дела, прислуга, одежда, домашние проблемы, «симптомы», болезни и утраты не должны становиться предметом разговора. В обществе не принято говорить о стоимости вещей или упоминать финансовые дела. Претендующему на положение в обществе следует развивать искусство уместно говорить вежливые пустяки. Светская беседа — это мелкая разменная монета социальной жизни. Следует быть пунктуальным на обеде, карточной игре или музыкальном вечере. На танцевальном вечере хозяйка, как правило, не танцует в первой половине вечера. Она встречает гостей и следит за тем, чтобы у женщин были партнеры. Танцующий мужчина должен оказать хозяйке любезность, пригласив ее на танец. Он непременно должен потанцевать с ее дочерью. Помолвленным парам следует проявлять осторожность, избегая проявлений нежности или погруженности друг в друга в обществе. Помните— Что солонка вышли из употребления; открытая солонка и ложечка для соли гораздо предпочтительнее. Никогда не режьте хлеб ножом; ломайте его пальцами. Никогда не намазывайте большой кусок и не мажьте его на ладони. Мисочка для полоскания пальцев подается на тарелке с подложенной под нее салфеткой. Поднимите и то, и другое с тарелки на стол. После этого тарелка готова для подачи фруктов. Черный кофе — кафе нуар — обычно подают без сливок. К нему подают кусковой сахар. Если вы гость только на один прием пищи, салфетку по окончании еды не складывают. При пребывании в течение дня или двух следуйте практике хозяйки. Кремовый мятный ликер подают перед кофе в рюмках для ликера. Не ломайте хлеб или крекеры в суп и не наклоняйте тарелку, чтобы доесть его остатки. Не играйте с крошками и не крутите в пальцах нож или ложку. Никогда не касайтесь ножом рыбы или салата. [788 MOTHERS' REMEDIES] Помните— Не сдвигайте бокалы, ложку и т. д., когда горничная сметает крошки со скатерти. Нож и вилку кладут на тарелку, зубцы последней вверх, когда тарелка передается за добавкой. Такая «добавка» разрешается только на семейных или неофициальных обедах. Хозяин не должен навязывать гостю еду после того, как тот от нее уже отказался. Поднимайте чашку или бокал к губам, вместо того чтобы наклоняться к ним. Не запрокидывайте голову и не поднимайте чашку, чтобы выпить ее содержимое до конца. Помните— Составить для распорядителя похорон список членов семьи, которые отправятся на кладбище, расположив их в порядке родства. Цветы следует присылать рано утром в день похорон или накануне во второй половине дня. Ожидается письменная или устная благодарность. Письмо с выражением сочувствия в связи с утратой друга следует отправить сразу же по получении известия о смерти. Во время болезни справляйтесь о здоровье у дверей, оставляя карточку с надписью «Для справок». Это дает другу понять ваше участие в его беде, но не обременяет ее время. Мужчины носят траурные ленты на шляпах, а не на рукаве пальто. Каемка на траурной бумаге и карточках должна быть узкой. Приглашения на приемы, свадьбы и общие мероприятия, за исключением танцевальных вечеров, балов и котильонов, рассылаются находящимся в трауре людям. Ответ на бумаге с черной каемкой достаточно ясно указывает причину отказа. Помните— Что пишущая машинка не используется в личной переписке. Аккуратное, хорошо написанное письмо или записка делают честь автору и являются комплиментом адресату. Избегайте «причудливой» или вычурной бумаги. Высокое качество белой или кремовой бумаги нескольких размеров свидетельствует об изысканном вкусе. Формы обращений в разделе «Образцы писем» можно изучить с пользой для себя. Сокращения недопустимы. Напишите название штата на конверте полностью; в противном случае письмо может затеряться. [МАНЕРЫ И ОБЩЕСТВЕННЫЕ ОБЫЧАИ 789] Держать на письменном столе словарь — разумная предосторожность, если вы не уверены в своем правописании. Отвечайте на все приглашения оперативно и безоговорочно; а на все дружеские письма — в разумные сроки. Если вы никогда не говорите дурного или злобного в письме, вам никогда не придется бояться, что однажды вас осудят по вашим письменным свидетельствам. Не храните старые письма; это неразумно. Избегайте споров на любые темы, к которым люди относятся страстно, например политика и религия. Не устраивайте дискуссий в обществе. Помните, что хорошие манеры складываются из мелких жертв, принесенных изящно. Доброе «нет» зачастую приятнее грубого «да». Согласие, данное с неохотой, всегда нелюбезно. Обратите внимание на эту цитату: «Жизнь похожа на зеркало. Она отражает то лицо, с которым вы к ней подходите. Смотрите на мир с любовью, и мир с любовью заглянет в вас». [790 MOTHERS' REMEDIES] КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ ВКЛЮЧАЯ МАНИКЮР, УХОД ЗА КОЖЕЙ ЛИЦА, ЗУБАМИ, ГЛАЗАМИ, НОГАМИ И Т.Д. «Единственное, чем женщина дорожит больше всего, — это ее красота. Пусть у нее ее нет, она все же убеждает себя, что обладает неким очарованием, на котором с восхищением останавливаются мужские взоры».—Джонсон. «Нет такой раны, которую женщина забыла бы охотнее, чем удар по ее тщеславию». Хотя главным желанием женщины является стремление быть красивой, историческим фактом остается то, что практически каждая женщина, чья красота вошла в легенды, либо прожила несчастливую жизнь, либо встретила трагический конец. Как ни странно, самые знаменитые привязанности, о которых у нас есть свидетельства, были вдохновлены женщинами, которые не только не отличались красотой, но и имели какой-то заметный изъян. Так что для того, чтобы быть привлекательной и очаровывать, вовсе не обязательно быть красавицей. Красота дает женщине фору на старте; остальные качества должны позволить ей удержать свое преимущество. ЗДОРОВЬЕ ЛИЦА КАК ЗОЛОТОЕ ПРАВИЛО КРАСОТЫ. Первое условие хорошей внешности — это крепкое здоровье. Чистая кожа лица, сияющие глаза, блестящие волосы, которые так сильно помогают в этом деле, порождаются хорошим здоровьем, а не кремами и тониками для волос. Здоровье во многом зависит от полноценного питания и прогулок на свежем воздухе, благодаря которым образуется здоровая кровь. Чистый воздух неоценим. Деревенские девушки часто обладают восхитительным цветом лица благодаря чистому воздуху, которым они дышат, если только они не едят слишком много тяжелой, жирной пищи. Поэтому изучайте гигиену вместо того, чтобы полагаться на «Цветение юности» и «Крем из роз» как на средства для улучшения цвета лица. Подобные вещи никого не обманывают, а при постоянном использовании портят кожу, покрывая ее морщинами и увяданием. Очень полезно пить много воды. Стакан перед сном, еще один поутру и третий за час до полуденного приема пищи — это совсем неплохо. Содержите желудок и кишечник в полном порядке. УГРИ.—Самый частый вопрос на «страницах красоты» в газетах — что делать с упрямыми угрями. Прежде всего, не позволяйте им появляться. Держите свое лицо в чистоте. Угорь — это просто пора, заполненная сальным секретом и грязь. Иногда они бывают размером с булавочную головку. При удалении они оставляют расширение, известное как крупная пора. Не распаривайте лицо, чтобы избавиться от них. Тщательно вымойте лицо мылом и горячей водой; выжмите салфетки в горячей воде и приложите к лицу, затем сделайте массаж с холодным кремом. Несколько процедур размягчат их, так что их можно будет выдавить между большими пальцами. Никогда не предпринимайте эту процедуру перед выходом на улицу; делайте это вечером, перед сном. Угри — это отражение личной гигиены человека, поэтому чаще купайте все тело. [КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ 791] ПРЫЩИ.—Прыщи возникают из-за нездорового состояния крови, от которого хорошим средством является сера, принимаемая внутрь и применяемая наружно. По одной драхме камфоры и серного цвета на четыре унции розовой воды составляют хорошую примочку для наружного применения. Не ковыряйте и не давите прыщи, если только в них не образовался гной. Нет ничего отвратительнее лица, усыпанного гнойными прыщами. Обратитесь к врачу, если вы страдаете этим недугом. ВЕШНУШКИ.—Их поэтично называют «поцелуями солнца», но ни одна девушка не заботится о проявлениях такого рода привязанности. Профилактика проще лечения. Простые домашние средства — это лимонный сок и глицерин, кислая пахта и мыло из бузины, используемые при умывании. Широко известное средство представляет собой шесть гран бихлорида ртути в одной унции глицерина и спирта каждая, а также несколько капель, скажем десять или двенадцать, масла лаванды. Проблема заключается в том, что после применения этих средств кожа становится нежной и веснушки появляются еще легче. Увлечение ходить с непокрытой головой испортило цвет лица не одной девушке. СОЛНЕЧНЫЕ ОЖОГИ.—Избегайте их, когда это возможно. Собираясь к водоему, нанесите на лицо магнезию довольно толстым слоем. Если вы обгорели на солнце, потрите кожу холодным кремом, оставляя его как можно дольше, прежде чем смывать водой. Лосьон, полезный от загара и солнечных ожогов, требует пол-унции буры и унции лимонного сока на пинту розовой воды. ТРЕЩИНЫ НА РУКАХ И ЛИЦЕ.—Многих случаев образования «трещин» можно избежать с помощью простой предосторожности — вытирать лицо и руки насухо. Если кожа легко трескается, держите под рукой бутылочку глицерина и лимонного сока, смешанных примерно в равных пропорциях, и после вытирания втирайте немного в руки. Перед выходом на холодок слегка смажьте лицо холодным кремом или маслом сладкого миндаля; оставьте на несколько минут, слегка протрите сухим полотенцем и припудрите рисовой пудрой. Камфорный спирт (лед) хорош от потрескавшихся губ. ЧИСТЫЙ КРЕМ ДЛЯ ЛИЦА.—Поместите миску в таз с горячей водой на огонь. Положите в нее четверть унции белого воска и две с половиной унции спермацета, а также такое же количество масла сладкого миндаля. Когда масса расплавится и станет горячей, добавьте щепотку буры и полторы унции розовой воды. Энергично взбивайте эти ингредиенты серебряной вилкой, пока крем не остынет. Подогрейте баночку перед заполнением и храните в прохладном месте. ДРУГОЙ ХОРОШИЙ КРЕМ.—По одной унции белого воска и спермацета; по две унции ланолина и кокосового масла и четыре унции масла сладкого миндаля. Растопите на водяной бане или в миске, помещенной в горячую воду, и вмешайте две унции апельсиновой воды и тридцать капель бензойной настойки. Энергично мешайте до остывания и получения консистенции густой пасты. Это средство следует использовать на ночь, после тщательного умывания лица. Это также хороший очищающий крем. [792 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] МОРЩИНЫ.—Гораздо проще предотвратить появление морщин, чем избавиться от них после того, как они уже приобретены. Небольшое наблюдение за лицами женщин покажет, как возникают морщины, которые не сотрет никакой массаж. Они образуют вертикальные морщины между глазами, сдвигая брови при шитье или чтении, иногда по привычке, а иногда из-за недостаточного освещения. Некоторые морщины порождены дурным нравом, раздражительностью или печалью. По мере того как кожа теряет свою эластичность из-за возраста или плохого здоровья, морщины появляются все легче и легче. Лучшее средство от морщин — легкое сердце и довольный ум. Поддерживайте это хорошей, здоровой пищей, которая производит чистую кровь для питания тела, и оказывайте внешнюю помощь с помощью легкого массажа и хорошего крема для лица, и вы сделаете все возможное. Полезно однажды взять с собой ручное зеркальце во время выполнения повседневных обязанностей и понаблюдать за процессом образования морщин. Допустим, вы шьете и заглядываете в зеркало. Не меняя выражения лица, взгляните на себя. Скорее всего, это станет откровением. Вы поймете, почему появляются морщины. МАССАЖ.—Если делать массаж неправильно, он может принести больше вреда, чем пользы. Если вы можете позволить себе несколько сеансов у квалифицированного массажиста и изучение его методов, это окажет огромную помощь. Главное — не втереть больше, чем вы стираете при неправильных манипуляциях. Массажируйте лицо вверх, а не вниз. Это объясняется тенденцией мышц к обвисанию. Массируйте поперек линий, а не вдоль них. Растирайте «скобки» вокруг рта вверх и наружу, а щекам придавайте вращательные движения, слегка прищипывая и оттягивая их. Но в конце концов, ничто не сравнится с хорошим нравом и крепкими нервами для предотвращения выдающих возраст линий. МОРЩИНИСТЫЕ РУКИ.—Морщинистые руки свойственны старости и объясняются потерей кожного жира. После мытья и вытирания смажьте их небольшим количеством холодного крема или оливкового масла. Хорошо вотрите в кожу. На ночь щедро используйте крем или масло и наденьте старые перчатки. Камфора является хорошим отбеливающим средством для рук, и чайная ложка камфорного спирта, взбитая в любой жирный холодный крем, пойдет на пользу. Кусочек камфоры, расплавленный с мазью, смешивается легче. Кусочек камфоры размером с грецкий орех на две столовые ложки крема — это примерно правильные пропорции. КРАСНЫЕ РУКИ И НОС.—Иногда слишком тугой корсет, препятствующий циркуляции крови, отвечает за эти изъяны; иногда плохая циркуляция из-за слабого здоровья. Холодные ноги могут пригнать кровь к носу. Выясните причину и устраните ее. Местные аппликации неэффективны. [КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ 793] ПРОСТУДНЫЕ ИЛИ ЛОМОЧНЫЕ ЯЗВЫ.—Эти неприятные недуги можно излечить, если поймать их в самом начале проявления первых признаков — покалывания или жжения — с помощью частых аппликаций разбавленного камфорного спирта. ПУДРА ДЛЯ ЛИЦА.—Мало найдется женщин, которым временами не приходится пользоваться пудрой для лица. Как-то раз одна женщина заметила: «В жару неприлично не пользоваться ею — без нее лицо выглядит таким сальным». На рынке представлено множество пудр для лица, некоторые из которых относительно безопасны, в то время как другие пагубны. Вред, причиняемый пудрой, заключается в том, что она забивает поры, останавливая их работу и тем самым закупоривая кожу. Многие виды пудры содержат свинец или висмут, причем оба они крайне вредны. Магнезия сушит кожу. Рисовая пудра наиболее безвредна, но плохо держится. Самой безобидной пудрой, пожалуй, является препарат из французского мелка. Взвесьте коробочку с пудрой в руке перед покупкой. Если она тяжелая, она несомненно содержит свинец, и от нее следует отказаться. Найдите пудру, которая подходит вашей коже, а затем покупайте эту марку. Подбирайте цвет пудры под свой цвет лица. Не используйте телесный оттенок, если вы смуглы, — «отдаленные участки» шеи и ушей выдадут вас. КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПУДРОЙ.—Вымойте лицо; нанесите на него немного холодного крема, тщательно втирая его, аккуратно протрите сухим полотенцем, а затем нанесите пудру с помощью замши — чистой замши. Не держите ее на лице дольше необходимого. Удалите пудру, протирая лицо очищающим кремом, а затем умойтесь. Никогда не ложитесь спать с пудрой на лице. ЖИДКИЕ ОТБЕЛИВАТЕЛИ.—Избегайте их. Это «побелки», которые сушат и сморщивают кожу, делая ее преждевременно старой. Почти без исключения они содержат свинец в той или иной форме. Постоянное использование может вызвать лицевой паралич из-за отравления свинцом. Более того, они никого не обманывают и производят неприятное впечатление относительно вашего здравого смысла. РУМЯНА.—Ну, не делайте этого. Возможно, есть несколько человек, которые могут подобрать специально приготовленные румяна точного оттенка, гармонирующего с кожей, волосами, глазами, и нанести их настолько аккуратно, чтобы это выглядело «естественно». Но обычно обман очевиден, и румяна в сочетании с жидкими лосьонами и подведенными глазами и бровями наводят на мысль о средствах, используемых женщинами полусвета. Если румяна все же используются, пусть это будут «румяна испанской дамы» или крепоны — кусочки белого шерстяного крепа, окрашенные аммиачным раствором кармина. Их аккуратно втирают в кожу для создания требуемого румянца. ВОЛОСЫ.—Красивые волосы — это венец славы женщины. Тысячи представительниц прекрасного пола носят их неподобающим образом. Они следуют последней моде в укладке, не задумываясь о том, подходит ли это к линиям лица и головы или нет. Никогда не следует ограничиваться лишь видом спереди. Изучите тыльную сторону, бока, создаваемые линии — точно так же, как вы оцениваете, идет ли вам шляпка, со всех ракурсов. Если новая мода вам не к лицу, либо избегайте ее, либо видоизмените так, чтобы она стала вам к лицу. Столько женщин уродуют себя слепым преклонением перед причудами моды. [794 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] УХОД ЗА ВОЛОСАМИ.—Волосы поддерживаются в порядке с помощью частого расчесывания, которое стимулирует естественный жир, питающий их, а также мытья. Доктор Леонард, авторитет в области волос, говорит, что волосы нужно мыть не чаще раза в месяц. В качестве шампуня он советует яичный желток, хорошо втертый в кожу головы и корни волос, а затем смытый теплой водой с кастильским мылом. Энергичное растирание сухими полотенцами стимулирует кровеносные сосуды кожи головы. Нет сомнений, что этот простой шампунь полезнее многих новомодных. Каждый вечер волосы следует распускать и тщательно расчесывать. Это удаляет грязь и придает им блеск. Используйте щетку с щетиной настолько жесткой, какой вы можете пользоваться, не раздражая слишком сильно кожу головы, и содержите ее в чистоте. Не тяните через волосы частый гребень. Правильный гребень имеет регулярные и ровные зубья, скругленные, а не острые. Если зубец раскололся, удалите его; он будет рвать волосы. Проволочные щетки — это не более чем расчески, и они не так полезны для волос, как хорошие щетки из щетины. Содержите расчески и щетки в чистоте. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОМАД.—Сухим и ломким волосам действительно требуется маслянистый препарат, применяемый в умеренных количествах. Желтый вазелин хорош. Разделите волосы на пробор и вотрите его в кожу головы кончиками пальцев. Достаточное количество доберется и до самих волос, чтобы устранить сухость. Кокосовое масло тоже хорошо. Никогда не наносите ничего подобного непосредственно на волосы, от этого они просто становятся сальными. Польза должна доставаться корням. Нанесение вазелина можно сделать за пару дней до ежемесячного мытья или, если волосы очень сухие, сразу после него. Помните, что не стоит перебарщивать. Из того, что немного — это хорошо, вовсе не следует, что больше — лучше. Специалист по волосам, который совершает поездки за границу раз в два года, чтобы ознакомиться с новейшими методами и лечением, в минуту откровенности признался клиентке, что в конце концов чистая холодная вода является таким же хорошим тоником для волос, какого он только знает. «Не мочите волосы, — сказал он. — Окуните кончики пальцев в холодную воду и потрите кожу головы, смачивая ее и одновременно массируя. Делайте это так же усердно, как вы наносили бы тоник, и во всех случаях, кроме некоторых исключений, это будет так же полезно». СТРИЖКА КОНЧИКОВ ВОЛОС.—Полезно подстригать кончики волос раз в месяц, чтобы поддерживать их рост равномерным. Если волосы секутся, состригайте их до точки выше повреждения, так как сечение имеет тенденцию распространяться дальше по стержню волоса. ПЕРХОТЬ.—Перхоть представляет собой шелушение омертвевшего эпидермиса. В избытке она превращается в заболевание, образуя столь толстые чешуйки, что они губят корни волос и вызывают их выпадение. Ее недаром называют «зудящей грязью». Поэтому чистота способствует излечению. Старинный рецепт от перхоти требует пять унций рома, одну унцию оливкового масла и одну унцию настойки шпанской мушки. Доктор Леонард советует обильно применять сладкое масло для размягчения чешуек, затем мытье теплой водой с кастильским мылом или «зеленым мылом» из аптеки. Если заболевание тяжелое или упорное, нанесите немного мази оксида цинка. [КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ 795] МЫТЬЕ ВОЛОС.—Есть подозрение, что те, кто советует мыть волосы раз в неделю, больше заботятся об увеличении своего дохода, чем о здоровье волос своих клиентов. Был рекомендован яичный шампунь. По возможности используйте мыло на основе растительного масла. Никогда не втирайте мыло в волосы и будьте очень аккуратны при ополаскивании, чтобы вымыть все мыло: начинайте мытье горячей водой, постепенно снижая температуру вплоть до финального ополаскивания холодной. Не используйте аммиак, соду или буру для волос. ЦВЕТ ВОЛОС.—Природа в каждом случае подобрала волосы под цвет лица, и мы не можем улучшить ее замысел гармонии. Именно поэтому любые попытки изменить цвет дают столь неудовлетворительный результат. «Осветленная блондинка» узнаваема всегда; как и женщина, которая красит свои поблекшие пряди в тщетной попытке сохранить «молодость». По мере того как волосы меняются в ходе естественных процессов, цвет лица меняется им под стать, так что нам никогда не выпадает шанса улучшить творение природы. В елизаветинские времена парики носили так, чтобы они гармонировали с костюмом или соответствовали ему. У королевы Елизаветы их было больше восьмидесяти. Подумать только — фиолетовые волосы! И тем не менее некоторые краски придают прядям лиловатый оттенок. КРАШЕНЫЕ ВОЛОСЫ.—Крашеные волосы — в худшем случае печальная замена. Гораздо лучше позволить природе идти своим чередом. Существует лишь одна краска для волос, которая не является откровенно вредной — это хна, однако ее использование влечет за собой массу хлопот, поскольку ее необходимо часто обновлять (некоторые пользуются ею ежедневно). Для приготовления краски возьмите четверть фунта листьев хны; добавьте к ним две кварты холодной воды. Дайте настояться на задней части плиты, где они будут медленно томиться в течение четырех или пяти часов. Добавьте три унции спирта и разлейте по бутылкам. Наносите зубной щеткой. Это дает нечто вроде красновато-коричневого цвета. Женщины, чьи волосы преждевременно поседели, часто пользуются этим, заявляя, что их белые волосы мешают им получить или удержать работу. Но там, где волосы поседели преждевременно, в глазах и цвете лица всегда сохраняется свежесть и жизненная сила, которые выдают молодость. Врачи решительно осуждают использование красок для волос. Как бы настойчиво этикетка ни утверждала «абсолютную безвредность», эффективность краски держится на присутствии свинца в том или ином химическом соединении. Частое нанесение свинца на кожу головы вызывает определенную опасную форму отравления, которая приводит к параличу. Если «красить волосы непременно нужно», уповайте на хну. [796 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] СЕДЫЕ ВОЛОСЫ.—«Единственное, что можно сделать с седыми волосами, — это восхищаться ими». Это правда. Ничто так не украшает пожилое лицо, как серебряный венец. Красить их — великая ошибка. От этого абсолютного лекарства нет; единственное, что мы можем сделать, — это превратить седину в красоту. Седые волосы появляются из-за истощения пигментных или окрашивающих клеток волоса, что, как предполагается, вызвано недостатком регулярного притока крови. При прогрессирующем поседении волос из-за преклонного возраста лечебные средства редко приносят пользу, особенно если проблема передалась по наследству. И дело вовсе не в том, что седина и облысение переходят от отца к сыну, а в том, что особенности конституции, порождающие их, присущи обоим. Нервозность, невралгия, низкий физический тонус способствуют выпадению и потере цвета волос, и жертве недуга следует укреплять организм в целом. Препараты железа и серы, принимаемые внутрь, как полагают, доставляют волосам определенные элементы роста и пигментообразующую способность. Раствор железа для наружного применения на волосах требует по две драхмы цитрата железа и настойки чилибухи (рвотного ореха), а также по полторы унции кокосового масла и рома. Здесь стоит упомянуть, что добросовестность в лечении значит даже больше, чем сам применяемый тоник. Чтобы получить хоть какую-то реальную пользу, в процедурах нужно проявлять настойчивость. Волосы часто седеют «полосками», к великому огорчению их обладательницы. Или же они белеют над лбом и на висках, оставаясь темными сзади. С этим ничего нельзя поделать. Седые волосы следует содержать в идеальной чистоте, и они требуют более частого мытья, чем волосы, сохраняющие свой цвет. Самая капля синьки в воде для полоскания придает им более чистый и прозрачный белый оттенок. Для этого используйте индиго, а не обычную синьку для белья, которая делается из берлинской лазури. Индиго стоимостью в пять центов хватит на всю жизнь. ТОНИК ДЛЯ ВОЛОС.—Лосьон, рекомендуемый доктором Леонардом для волос, особенно при их выпадении, требует две драхмы настойки шпанской мушки, пол-унции чилибухи, одну драхму настойки стручкового перца, полторы унции касторового масла и две унции одеколона. Наносите кусочком губки дважды в день. Средство, обладающее тонизирующими свойствами, которое также якобы затемняет седые волосы и уж точно не содержит ничего вредного, требует унцию шалфея и пинту кипятка, которые оставляют на двадцать четыре часа в железном горшке, а затем фильтруют через фильтровальную бумагу. Настаивайте пол-унции соснового дегтя в пинте воды в течение сорока восьми часов, периодически помешивая; отфильтруйте и смешайте с остальной жидкостью, затем добавьте пинту рома, по унции одеколона и настойки шпанской мушки, две унции глицерина и десять унций дистиллированной воды. Наносите ежедневно, используя тонизирующую щетку. ВОЛОСЫ И ЗДОРОВЬЕ.—Состояние волос во многом определяется состоянием общего здоровья. В здоровом теле они должны быть густыми, блестящими и яркими — «живыми» по цвету. Ослабленное физическое состояние может сделать их тусклыми и мертвыми на вид, а также вызвать выпадение. Заботьтесь об общем здоровье как ради волос, так и ради цвета лица. [КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ 797] РУКИ.—Одна из непрекращающихся задач женщины — попытка сохранить руки чистыми, и то, что идет вразрез с их красотой, — это небрежное мытье. Их моют без разбору то в горячей, то в холодной воде, плохо смывают мыло и не вытирают насухо. Чтобы сохранить их мягкими и белыми, мойте руки в мягкой теплой воде, тщательно вытирайте, а затем втирайте немного холодного крема, глицериновой смеси или мелкой кукурузной крупы. При мытье посуды пользуйтесь резиновыми перчатками, а если вам приходится долго держать руки в мыльной воде, после мытья в чистой воде протрите их несколькими каплями лимонного сока или яблочного уксуса. Это нейтрализует щелочь в использованном мыле. УХОД ЗА НОГТЯМИ.—Это роскошь — делать ногти у мастера по маникюру, и если вы не всегда можете себе это позволить, полезно сделать это несколько раз и внимательно понаблюдать за процессом, поскольку ногти — очень важная часть ухода за руками. Старое проверенное средство для ногтей в виде порошка — «Фиалковый тальк 1/2 унции Измельченная борная кислота 1/2 унции Порошкообразный крахмал 1/2 унции Настойка кармина 15 капель Если ногти становятся твердыми или ломкими, погружайте их в теплое оливковое масло каждую ночь или втирайте в них вазелин». ИНСТРУМЕНТЫ.—Необходимые инструменты включают маникюрные ножницы с небольшими изогнутыми лезвиями (приобретите хорошие стальные ножницы, серебряные не так хороши), упаковку пилочек на бумажной основе, апельсиновую палочку, гибкую пилочку для ногтей, маленький флакон перекиси водорода для отбеливания, кусочек пемзы, плитку полирующего порошка, «полировщик», обтянутый замшей, и коробочку розалина или другой пасты. ПРОЦЕСС.—Ногти укорачивают с помощью пилочки, так как обрезание утолщает их. Затем апельсиновую палочку обмакивают в перекись и проводят под ногтем для отбеливания, после чего измельченную пемзу используют тем же способом для очищения. Во время этого левая рука отмокает в теплой мыльной воде. Разумеется, если вы делаете маникюр сами, вы перейдете к правой руке, выжидая, пока кутикула у основания ногтя размягчится. После этого ее смазывают небольшим количеством холодного крема или вазелина; кутикулу отодвигают и при необходимости подрезают — старайтесь не подрезать ее без крайней необходимости, так как обрезание делает ее толще. Когда обе руки пройдут эту обработку, их снова вымачивают в течение нескольких минут, затем на каждый наносятся капелька пасты розалин — совсем чуть-чуть, — полировщик обмакивают в полирующий порошок и ногти полируют. Затем руки моют, насухо вытирают, а пальцы осматривают повторно на предмет шероховатостей ногтя или кутикулы; после этого их снова полируют чистым полировщиком и могут сбрызнуть духами из пульверизатора. РОТ И ЗУБЫ.—Многие молодые люди обязаны своей непривлекательной формой рта детским привычкам. Сосание большого пальца и эти ужасные «пустышки» или «успокоители для младенцев» ответственны за некоторые деформированные рты. Большой рот, если он не имеет врожденных дефектов, некрасив только тогда, когда полон плохих зубов или застыл в неприятном выражении. Таким образом, в определенной степени мы формируем эту черту сами. [798 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ОЧИЩЕНИЕ ЗУБОВ.—Тщательная чистка дважды в день холодной водой и приятным антисептическим средством, вроде листерина, во многом помогает содержать рот и зубы в чистоте. Частички пищи, застрявшие между зубами, следует удалять кусочком зубной нити. ВИЗИТЫ К СТОМАТОЛОГУ.—Боль и расходы экономятся своевременным обращением к зубному врачу. Самую маленькую кариозную полость следует пломбировать сразу же по ее обнаружении. По меньшей мере раз в год зубы должен тщательно осматривать ваш стоматолог; еще лучше ходить каждые полгода. Позвольте стоматологу почистить их и удалить зубной камень, если он есть, поскольку покупные средства часто вредят. Большинство стоматологов спасут зуб везде, где это возможно. В наши дни мало оправданий для плохих зубов, так как современная стоматология творит чудеса. ДЕТСКИЕ ЗУБЫ.—Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы коренные зубы ребенка прорезывались скученными, неровными или выступающими вперед. Хороший стоматолог может исправить все эти деформации, и хотя поначалу это может причинить хлопоты, выросший ребенок обвинит вас в том, что вы не избавили его от них. С младенчества ребенка следует приучать к тому, что чистка зубов — такая же важная часть гигиены, как и мытье рук. ГЛАЗА.—Нет дара дороже зрения. Поэтому берегите свои глаза. Не перенапрягайте их, ничего в них не капайте, не следуйте случайным рецептам и не используйте белладонну для придания им блеска. При любых проблемах обращайтесь к окулисту, а не к оптик-консультанту. Промывайте их горячей водой, когда они чувствуют усталость и напряжение. Зрение слишком ценно, чтобы с ним шутить. Если ребенок косит, простая операция исправит глаза, и не сделать ее — преступление. РЕСНИЦЫ И БРОВИ.—Лучшее средство для них — самое простое. Всего лишь капелька желтого вазелина, стимулирующего рост. И не подстригайте их. Частое расчесывание обычно придает бровям красивую форму. Толстые, грубые волоски можно выщипнуть пальцами. СТОПЫ.—Три самых частых недуга, которым подвержены стопы — это мозоли, бурситы или шишки на суставах, и ознобления (цыпки). Вросшие ногти встречаются гораздо реже, но компенсируют это своей болезненностью. МОЗОЛИ.—Мозоли бывают трех видов: огрубелости (натоптыши), мягкие мозоли и обычные мозоли. Огрубелости можно счищать или срезать и втирать масло какао. Мягкие мозоли появляются между пальцами ног и доставляют сильную боль. Пропитайте вату небольшим количеством скипидара и положите между пальцами; либо посыпьте вату порошком квасцов. Считается, что эти мозоли возникают из-за влажности между пальцами, поэтому их иногда удается вылечить и часто предотвратить, удерживая между пальцами ватный тампон. Профилактика избавляет от множества страданий. «Простые мозоли» представляют собой ороговевшие участки с твердым стержнем в центре; давление на него вызывает боль. Облегчение приносит распаривание в горячей воде и срезание ороговевшей кожи настолько, насколько это безопасно. Маленький твердый стержень нужно удалить. Меры предосторожности.—Убедитесь, что ваш нож, бритва или любой другой используемый инструмент абсолютно чист (стерилен) и избегайте появления крови. Если это произошло, воспользуйтесь антисептиком. Причиной смертельных случаев заражения крови становились именно такие раны. Если вы носите цветные чулки, постирайте их перед надеванием, так как краска может быть вредной. [КРАСОТА И УХОД ЗА СОБОЙ 799] БУРСИТЫ (ШИШКИ НА СТОПЕ).—Эти болезненные утолщения возникают из-за слишком тесной обуви или обуви не по размеру. Лучше отказаться от такой обуви; в конечном счете это обойдется дешевле. С помощью кисточки из беличьей шерсти смажьте болящий сустав смесью равных частей глицерина, настойки йода и карболовой кислоты. Чулки меньшего размера могут спровоцировать тот же недуг. ОЗНОБЛЕНИЯ (ЦЫПКИ).—Людям, у которых есть цыпки или которые не хотят их появления, следует избегать шерстяных чулок. Им также не следует «греть пальцы ног» у огня, носить носки для сна или брать с собой в постель грелку. Согревайте стопы физическими упражнениями или энергичным растиранием. При сильной боли попробуйте ледяные примочки, а настойка йода, камфора и настойка хлорного железа обладают целебными свойствами. ВРОСШИЕ НОГТИ.—В тяжелом случае следует обратиться к подиатру. Спиливание ногтя тонко сверху или вырезание из него кусочка V-образной формы помогает облегчить состояние. Приподнимите ногтевую пластинку и подложите под нее кусочек ваты. Лучший способ избежать проблем со стопами — носить хорошо сидящую обувь достаточного размера. [800 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] СОВЕТЫ ДЛЯ ДЕТСКОЙ И ОЧАЖНЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ Для мамы и ее маленькой семьи ДЕСЯТЬ ЗАПОВЕДЕЙ ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ. 1. Не пугай ребенка угрозами наказания. 2. Не переноси собственные разочарования на ребенка и не говори с ним резко без уважительной причины. 3. Не делай никаких внушений, испытывая гнев на ребенка. 4. Не требуй от ребенка большего, чем от самого себя. 5. Не говори с ребенком неучтиво. 6. Не лги ребенку, не нарушай своих обещаний и не обманывай. 7. Не растрачивай себя на попытки искоренить дурные наклонности и неправильные поступки в ребенке, но устрани от него искушения и взращивай его добродетели и правильные дела. 8. Не ущемляй свободу ребенка, но требуй, чтобы он уважал свободу всех остальных точно так же, как уважают его собственную. 9. Много часов трудись над ребенком и делай всю свою работу: одевай его, корми, учи, развлекай, — но один час из каждых семи часов бодрствования оставь его в покое и не докучай ему — ни ты, ни твой муж, ни твоя няня, ни твои друзья, ни твои родственники, никто в твоем доме. Ибо в тот час придет к нему Господь. 10. Ни в чем не принуждай ребенка — ни физически, ни умственно, ни нравственно. Не добивайся принудительного послушания, ибо принудительное послушание не есть праведность; но мягко веди ребенка по пути, которым он должен идти, предварительно пройдя эту дорогу сам. МОЛИТВА РЕБЕНКА. Молись, малыш, за нас в ночной тиши, Чтоб словеса невинные души, Как лепестки, упали к Его стопам И зацвели тропою сладкой там! Молись, дитя, чтоб чист душой я рос, Как ты, не зная бурь земных и гроз, И верил просто, искренне и свято, Сквозь жаркий бой и пыль дорог заката! Молись, дитя, в одежках белых вновь, Склонив коленки у кроватки в кровь; О, помолись, ведь верю я прекрасно: Твой белый глас взлетит на крыльях ясных К Его груди, паря, как легкий голубь птиц, Ища покой в сиянии зарниц, Среди дорог вечерних предзакатных, В лучах мечты чудесной, благодатной! Молись, малыш, скажи в тиши ночной: «Отец, храни сегодня нас с тобой От зла и бед!» — мольбу вознеси ты прямо, Ведь знаю я: твой чистый глас упрямо Перезвучит все громогласны речи, Когда придет тот час спасенья встречи, И Он в любви услышит нас в тиши, Приклонив слух к молению души! О, если б мог я хоть на миг узреть Твою святую веру игореть, Я б преклонился чистой головой, Где бьется радость звонкою струной, Даруя свет и звон пасхальных дней Среди холмов зеленых и ветвей! Молись, дитя, чтоб к небу улетая, Слова любви, с небесных кущ слетая, Упали бархатом к Его стопам, И он услышал нежность эту там, Прижав к уху мольбу из уст твоих, Запечатлев улыбкою благих! [СОВЕТЫ ДЛЯ ДЕТСКОЙ И ОЧАЖНЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 801] Материнство.—Материнство — это перегруженная работой профессия. Часы долгие, а праздники и отпуска выпадают редко. Мать получает массу сентиментального сочувствия и недостаточно ощутимой помощи, отмечает автор в журнале «Хаусхипер». Наше поэтическое представление об истинной матери заключается в том, что вся ее жизнь сосредоточена на благополучии детей и семьи. В каком возрасте ее дети перестают вызывать у нее серьезную тревогу? У нее всегда найдется масса поводов для беспокойства и сердечных мук. Многие матери растрачивают слишком много собственной нервной энергии и ставят под угрозу здоровье ради того, что они считают своими непреложными материнскими обязанностями. Во всем существует разумный предел, даже если речь идет о добродетелях. Мать.—Младенец сначала питается материнской грудью, но всегда остается в ее сердце.—Г. У. Бичер. Приданое малыша.—Главное, о чем следует помнить в отношении детского приданого — вся одежда должна быть легкой, мягкой как на ощупь, так и по текстуре, а также пористой, чтобы происходило испарение пота и осуществлялась определенная вентиляция кожи. Полная простота не только в материале и отделке, но и во всем фасоне маленьких вещиц свидетельствует о хорошем вкусе и здравом смысле, а заодно помогает избавиться от лишнего плача и капризов. Малыш.—Сладкий новый цветок человечества, только что упавший из самого дома Бога, чтобы расцвести на земле.—Месси. [802 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Одежда для мальчика.—Не обременяйте мальчика целым арсеналом разрозненных вещей, а обеспечьте его несколькими качественными и теплыми предметами. Сокращенное количество одежды подарит ему свободу движения, к тому же не стоит забывать и о его комфорте. Мальчишеские штанишки теперь шьются на полной подкладке, и это в сочетании с правильным бельем обеспечит необходимое тепло при минимальном лишнем весе. Мальчики.—Порванная куртка быстро зашивается, но резкие слова ранят детское сердце.—Лонгфелло. Красивые вещи для малыша.—Среди симпатичных вещиц для младенцев есть крошечные ленточки-подвязки для удержания маленьких рукавчиков в тон синеве глаз или розовости щек, огромные мягкие розетки из лент и вышитые вручную завязки для чепчика, золотые детские булавки, пушистые накидки и украшенные бантами одеяльца. Малыш.—Роза со всеми ее нераскрытыми сладчайшими лепестками.—Байрон. Прогулка малыша.—Младенцу, каким бы маленьким он ни был, всегда лучше гулять в коляске, чем на руках. Маленьким детям гораздо комфортнее лежать во весь рост на подушке, помещенной в коляску и должным образом укрытой, чем когда их носят на руках. Малыш.—Прекрасный бутон, такой мягкий, такой нежный, рано призванный судьбой; посланный лишь для того, чтобы показать, как сладок цветок, что расцветет в раю.—Ли Ричмонд. Дикие цветы.—Детей, собирающих полевые цветы, следует приучить к тому, что их нельзя брать в рот. Лютик, вполне безопасный при прикосновении, содержит кислотный яд, который вызывает воспаление во рту, а попадание в желудок может привести к худшим последствиям. Он также содержит наркотическое вещество — анемонин, обладающее свойством угнетать дыхание и работу сердца. Цветы.—С цветами дело обстоит так же, как с моральными качествами: яркие порой ядовиты, но, полагаю, сладкие — никогда.—Хейр. Убеждение против наказания.—Все матери должны соблюдать один важный момент: не наказывать детей тогда, когда те же результаты могут быть достигнуты путем разъяснений. Ибо лишние исправления притупляют детскую чувствительность. Утверждать, что это делает ребенка жестоким, было бы слишком категорично, но это ведет к развитию безразличия и черствости, которых родители вовсе не желают видеть в ребенке. Дисциплина.—Всегда будьте мягки с детьми, которых даровал вам Бог.—Неотступно следите за ними; строго делайте им замечания, но не в гневе.—Выражаясь сильным языком Писания: «Не раздражайте детей ваших». «Да, они хорошие мальчики», — сказал добрый отец. — «Я много разговариваю с ними, но не бью своих детей: мир их побьет». Это была прекрасная мысль, хоть и выраженная не изысканно.—Берритт. Детское кимоно.—Маленькие фланелевые кимоно или распашонки, которые так удобно набросить на младенца перед утренним купанием или если в комнате прохладно, могут быть выполнены в красивых фасонах, нежных расцветках, отделаны шелковой тесьмой и завязаны крошечными бантами в тон. [СОВЕТЫ ДЛЯ ДЕТСКОЙ И ОЧАЖНЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 803] Раннее обучение.—Из десяти младенцев, предназначенных для разных профессий, я предпочел бы, чтобы тот, кому предстоит учиться всю жизнь, был наименее образован в возрасте двенадцати лет. —Тиссо. Изысканные платьица малыша.—Если детский наряд сшит не из тончайшего платочного полотна, обычно выбирают французский батист или очень тонкую малютку-ткань. Это мягкие материалы, мягкие и прозрачные. Именно на таких полотнах вышивка удается лучше всего, а элитное детское платье неизменно украшено ручной вышивкой. На нем может быть лишь намек на ручную работу — едва ли больше пары гладких дырочек и малюсенький цветочек со стебельком, — но выдержанный по всем канонам. Маленькие круглые кокетки соединяются с присборенной юбочной частью тончайшей мережкой, либо фестоны кокетки накладываются поверх сборки. Горловина отделана крошечными фестонами ручной работы. Прозвища.—Доброе имя износится, дурное можно исправить, прозвище остается навсегда.—Циммерман. Нательное белье.—Покупая маленькие шерстяные рубашечки (шерсть считается наиболее подходящей для детского нижнего белья), никогда не берите самые тяжелые: обычно предлагается четыре варианта плотности, даже для зимней носки. Вариант чуть полегче самого тяжелого вполне достаточно тепел для зимы, а на лето выбирайте самый легкий из доступных, желательно из смеси шелка и шерсти; хлопок с шерстью использовать не стоит. В жаркую погоду подходят рубашечки из хлопчатобумажного трикотажа (марлевки) или мягкого пористого хлопкового трикотажного полотна. Воспитание.—Образование наших детей не выходит у меня из головы. Прививайте им добродетель, приучайте к трудолюбию, активности и бодрости духа. Заставьте их считать любой порок постыдным и недостойным мужчины. Зажгите в них амбицию быть полезными. Сделайте так, чтобы они презирали отсутствие любых полезных знаний.—Джон Адамс своей жене. Нервы ребенка.—Никогда не пытайтесь развлекать ребенка слишком бурно. Маленьких детей особенно, но также и ребят постарше ни в коем случае нельзя подвергать излишнему возбуждению. Взрослые редко осознают, насколько недоразвита нервная система маленького ребенка, и любой сильный удар по ней чреват самыми ужасными последствиями. Не водите совсем маленьких детей в театр или цирк. Они этого не понимают и не могут этим насладиться. Невоздержанность.—Буйное возбуждение истощает разум, оставляя его опустошенным и бесплодным.—Фенелон. Коренные зубы.—Когда у младенца прорезываются коренные зубы, часто приходится бороться с вредными воздействиями. Возникает больший или меньший риск образования кариеса или зубного камня; необходимо проявлять осторожность, советоваться со специалистами и прилагать все усилия для предотвращения усугубления проблемы. Слезы.—Слезы — это предохранительные клапаны сердца, когда на него оказывается слишком сильное давление.—Альберт Смит. Хождение босиком.—Заботливая мать не позволяет ребенку бегать босиком, как бы сильно они ни клянчили об этом. Если они хотят ходить без обуви, пусть надевают купальные сандалии на босу ногу, советует автор и добавляет: возбудитель столбняка, более известного как острая заворотка челюстей, часто обнаруживается в почве, и ребенок даже с небольшой царапиной или порезом идет на огромный риск. Девочкам бегать босиком особенно запрещено, так как из-за этого стопы становятся широкими и плоскими. [804 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ИЗ СТИХОТВОРЕНИЯ ДЖОНА ГРИНЛИФА УИТТИЕРА «БОСОНОГИЙ МАЛЬЧИК». Благословение тебе, малыш, Босоногий мальчик, загорелый крепыш! С закатанными штанинами, С веселыми свистящими мотивами; С губами, еще более красными оттого, Что земляника на холме поцеловала их заодно; С лучами солнца на лице твоем, Сквозь озорную трещинку на поле твоем; От всего сердца желаю тебе радости, Ведь я когда-то сам был босоногим мальчиком. Детское воскресенье.—Что нам делать с детьми по воскресеньям? Не пытайтесь предпринимать ничего необычного и не доводите себя до отчаяния из-за их естественных выходок. Отправляйте их в воскресную школу, никогда не лишайте ребенка этой привилегии и не будьте слишком ленивы, чтобы предоставить ее ему, советует газета «Вуменс Нэшнл Дейли». Рекомендуется прогулка в течение дня в парк, лес или любое место, где отдых приятен. Но не становитесь настолько современными в своих взглядах, чтобы позволять им бурные развлечения, которыми они обычно предаются в течение недели. Человек не совершит ошибки, внушая детям святость этого дня, ибо одна из прискорбных черт современной жизни заключается в том, что эта святость печально попирается, и по большей части именно молодежью. Праздность.—Праздность среди детей, как и среди взрослых, есть корень всего зла и ведет к неизбежному следствию — скверному характеру.—Ханна Мор. Обучение шитью.—Каждая благоразумная мать понимает, как мудро научить свою маленькую дочку шить. Пусть она начнет с крошечного платьица для своей куклы. У нее легко сформируется привычка зашивать порванные места в кукольной одежде и пришивать пуговицы на место. Получив этот опыт, она вскоре начнет проявлять интерес и к собственной одежде, а потому ей не придется напоминать о том, что пуговица отрывается или подол юбки распускается. Но, конечно, она не сможет начать с шитья или починки собственной одежды, равно как и с зашивания сложных разрывов. Сначала убедитесь, что она правильно пришивает пуговицы, а затем позвольте ей заняться сметыванием. Хорошее правило.—Святой Эдмунд Кентерберийский был прав, когда сказал кому-то: «Работайте так, будто вы будете жить вечно; но живите так, будто вы умрете сегодня». — Генри Джайлз. Двойные обязанности.—Детей никогда не следует заставлять заниматься домашним хозяйством в той мере, в какой это должна делать экономка, ибо силы растущего ребенка должны почти полностью направляться на учебу в школе. Растущий ребенок не может заниматься умственным и тяжелым физическим трудом одновременно. Вытирание посуды и помощь в вытирании пыли не мешают школьным занятиям и являются поистине хорошей разминкой. Но та юная девочка, которую заставляют вставать рано утром, готовить завтрак, помогать с семейной стиркой или глажкой и при этом готовиться к школе, в чем-то неизбежно проиграет. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 805] ДЕРЕВО КЛАССА МАЛЫШЕЙ. Мы, крохи, посадили деревцо, малютку-деревцо, Самое крошечное из всех деревьев; Оно стоит прямо здесь, у двери школы, С двумя маленькими листочками, похожими на детские ручки, Такими мятыми, мягкими и маленькими. И я действительно верю, что оно ужасно рада, Что мы посадили его здесь расти, И знает нас, и любит нас, и понимает, И хлопает ими, точь-в-точь как двумя маленькими ручками, Когда бы ни дули западные ветры. Фланелевый пояс.—Фланелевые пояса для младенца следует выкраивать из самой мягкой фланели и по косой, чтобы увеличить их эластичность. Они должны быть шириной около пяти дюймов и длиной двадцать дюймов, с необработанными или, возможно, зубчатыми краями, но без подрубки. Спустя первые шесть или восемь недель фланелевый пояс заменяют на вязаный кольцевой бандаж, который можно купить готовым или связать крючком дома. ЛЮБОВЬ. Вновь и вновь, и снова я буду повторять и воспевать эти истины: Что Любовь намного могущественнее Ненависти; Что собственная Мысль человека — это его собственная Судьба, И что жизнь — прекрасная вещь. — Элла Уилер Уилкокс. Полезные для здоровья развлечения.—Развлечения для малышей должны быть полезными для здоровья и разумными, а опасность возбуждения невозможно переоценить. Их умы, столь готовые к восприятию впечатлений, должны получать лишь самые лучшие и благотворные: целесообразные прогулки на свежем воздухе в парке или за городом, не слишком много общества, не слишком много шума и не слишком много игрушек. ИЗ СТИХОТВОРЕНИЯ «ЧАС ДЕТЕЙ» Между темнотой и дневным светом, Когда ночь начинает спускаться, Наступает пауза в дневных заботах, Которая известна как Час детей. Я слышу в комнате наверху Стук маленьких ножек, Звук открывающейся двери И голоса — мягкие и нежные. — Лонгфелло. Мытье нежных лиц.—У детей, как правило, нежная кожа, и тем не менее матери очень склонны натирать маленькие лица мылом с водой и отправлять их играть. Подумайте о таком обращении применительно к вашей собственной коже. Если дети собираются идти на улицу сразу после умывания, используйте теплую воду с простым мылом без отдушек, а затем вотрите в кожу немного хорошего холодного крема. [806 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ИЗ СТИХОТВОРЕНИЯ ЛОНГФЕЛЛО «ДЕРЕВЕНСКИЙ КУЗНЕЦ» Трудясь, радуясь, скорбя, Вперед по жизни он идет; Каждое утро видит начало какого-то дела, Каждый вечер видит его завершение; Что-то задумано, что-то сделано, Он заслужил ночной отдых. Как сберечь покрывало.—Матери бывает обидно обнаружить, что пуховые покрывала пачкаются там, где дети трутся об них руками. Этого можно избежать, сделав крошечную наволочку из швейцарского батиста или другого подобного материала и приметав ее поперек верхней части покрывала. Ее можно закрепить по углам крошечными детскими булавками или зафиксировать несколькими стежками. Такие наволочки с оторочкой из узкого кружева придают покрывалу поистине привлекательный вид, их можно быстро снять и легко постирать. Величие любви.—Для сердца нет мелких событий; оно все преувеличивает. Оно ставит на одну чашу весов падение империи и падение женской перчатки; и перчатка обычно весит больше империи. — Оноре де Бальзак. Апельсины как лекарство.—Одно из ценнейших подспорий в достижении в целом хорошего цвета лица в юности — поедание апельсинов в больших количествах. Пусть мать дает своим детям по два-три апельсина каждый день, поскольку они обладают множеством целебных свойств, особенно влияя на работу печени. Мать, которая покупает детям много апельсинов, заметит сокращение расходов на лекарства. ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ ЛИЦО. Когда я встречаю человеческое лицо, Озаренное для меня божественным светом, Я вспоминаю все любящие глаза, Которые когда-либо отвечали моим. — Фиби Кэри. Искусство развлекать детей.—Развлекать выздоравливающих детей — это целое искусство. Медсестры, которые рассчитывают сделать своей специализацией уход за детьми, иногда проходят краткий курс детсадовского воспитания, и несомненно, такие знания являются ценным подспорьем. Тихие игры, не требующие слишком больших усилий, игры с бумажными куклами, бесконечно восхитительное «вырезание» картинок или персонажей из журналов мод, составление альбомов с вырезками для детских больниц, а также простое вязание на спицах или крючком — все это помогает развлечь малышей. Почти все дети любят, когда им читают вслух, но следует проявлять осторожность и не выбирать истории, которые могут угнетать ребенка или так возбудить его, что он не сможет уснуть ночью или увидит неприятные сны. Неутомимые собеседники.—Больной, который начинает говорить о себе, женщина, которая начинает говорить о своем ребенке, и писатель, который начинает читать из собственной книги, никогда не знают, когда остановиться. — О. У. Холмс. Бескорыстие.—Бескорыстие — ключ к счастливой и прекрасной жизни, и это одно из первых качеств, которым следует обучать малыша, пишет автор в журнале «The Woman Beautiful». Настаивайте на том, чтобы она делилась своими радостями с другими детьми, даже во имя великой жертвы. Одна знакомая мне мать приучила своего ребенка протягивать целую коробку конфет своим маленьким друзьям со словами «Угощайся», и делает она это с таким очарованием и непосредтельностью, перед которыми невозможно устоять. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 807] Радостный даритель.—Мы должны давать так, как хотели бы получать сами: радостно, быстро и без колебаний; ибо нет благодати в благодеянии, которое липнет к пальцам. — Сенека. Вседозволенность.—Чтобы воспитывать детей, требуется гораздо больше, чем просто материнская любовь. Требуется воспитание, учеба, знания, пишет газета «New York Tribune». Требуется самообладание от самих родителей. Мать, которая балует ребенка по причине слабовольного потворства, по-настоящему не любит своего ребенка. Она любит собственные удовольствия, идя по пути наименьшего сопротивления. Эгоизм.—Когда родители балуют своих детей, они делают это меньше ради них самих, чем ради собственного удовольствия. Это эгоизм родительской любви. — Карлейль. Порядок.—Теперь, когда настала пора школьных будней, помечайте зонты, написав имя чернилами на муслине и пришив его черной ниткой к изнанке верхней части; галоши и калоши — написав имя на подкладке; а носовые платки — написав имя чернилами посередине. Система.—Упорядочьте свои мысли в изящную систему. В тюках унесешь вдвое больше весу, чем когда он треплется и болтается вокруг плеч. — Фуллер. Детское питание.—Заставлять здорового ребенка в возрасте восемнадцати или двадцати месяцев ждать времени приема пищи взрослых перед тем, как покормить его, — значит подвергать детский организм слишком сильной нагрузке. Его рацион должен соответствовать его потребностям, говорит заботливая мать. Пять легких приемов пищи гораздо научнее: первый — примерно в половине седьмого утра, поскольку ребенок рано встает. В это время следует дать молоко и тост. В половине одиннадцатого утра можно подать хорошо проваренную и хорошо протертую кашу с жирным молоком. Сливки предназначены для детей постарше. Тушеный чернослив, печеные яблоки и апельсины также полезны. Обед в половине второго может включать мясной бульон или всмятку сваренные яйца, а также хлеб и тост. Супы должны быть совершенно нежирными. Крекеры или тост с чашкой молока следует подавать на полдник в пять часов, и еще чашку молока — перед сном. Терпение.—Существует предел, за которым терпение перестает быть добродетелью. — Берк. Песочник.—Песочник стал неотъемлемой частью гардеробчика маленького ребенка. Их шьют преимущественно из льна, галатеи и, более экономно, из шамбре. Лучшие цвета — темно-синий, коричневый, зеленый, желто-коричневый и неокрашенный лен; зеленый, пожалуй, лучше всего подходит для лета. Он выглядит прохладным и на нем не видны следы от травы. Короткие свободные рукава наиболее удобны. [808 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ЦЕЛЬ МАЛЫША. С могучей целью в уме Он карабкается вверх. А затем, С не менее четко определенной целью, Он карабкается обратно вниз. Из книги «Семь возрастов детства». Припасы для пикника.—Женщины, берущие с собой на пикники маленьких детей, должны захватить плотное стеганое одеяло или плед, чтобы постелить на землю, на котором малыши смогут сидеть. В лесу всегда сырее, чем на открытом пространстве, а летние простуды — вещь неприятная для взрослых, не говоря уже о крошках. Несколько булавок, иголка и нитка не займут много места в большой корзине, а как часто такие вещи бывают нужны. ТАИНСТВЕННОЕ БУДУЩЕЕ. Я была маленькой девочкой так долго, Что почему-то кажется почти неправильным Думать о том, насколько взрослой я стану В дни, которые еще наступят для меня. — Кэролин Уэллс. Лапша из сухарей.—Когда вы готовите суп для детей, для приготовления лапши отлично подходят сухари (цвейбак) или еврейский пресный хлеб. Истолките хлеб в порошок, раскатайте его скалкой, просейте и используйте так же, как муку. Его также можно использовать в молоке в качестве детского питания, и его часто дают детям с очень слабым желудком. ПРИВЯЗАННОСТЬ. В мягкой почве детских жизней Привязанность быстро зарождается и процветает, И растет не по дням, а по часам; Свои крошечные усики Любовь выпускает, Не зная, к чему все это, Но радуясь возможности улыбаться и петь. — Кэролин Уэллс. Площадки для игр мальчиков.—В одном городе Огайо есть большой плакат: «Мальчики, здесь вы можете играть». Это большой угловой участок, где в хорошую погоду целый день толпятся мальчишки, играющие в мяч и другие игры. Этот участок, который можно было бы продать за тысячи долларов, был подарен мальчикам под игровую площадку рядом с их домами. Владелец понял, что улицы — не подходящие площадки для игр детей и что там почти ежедневно происходят несчастные случаи. Улицы наших городов — скверное место для игр, плохое для мальчиков и еще худшее для общества. Если у вас есть пустующие участки, отдайте их мальчикам этим летом. Мальчик никогда не забывает доброту, а американские мальчики не собираются злоупотреблять хорошими привилегиями. Самые одинокие мальчики — это те, кому не разрешают играть на прекрасном газоне дома, не пускают на улицы и которые слоняются с места на место, чтобы слышать «Проходите дальше» везде, куда бы они ни принили. ВСЕ ДЕВОЧКИ И МАЛЬЧИКИ. Восемьдесят лет, как и двадцать, имеют свои заботы и забавы; В огромной земной школе все мы девочки и мальчики. — О. У. Холмс. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 809] Дезинфекция игрушек и книг.—Все игрушки, которыми пользовался ребенок, страдающий инфекционным заболеванием, следует либо сжечь, либо тщательно дезинфицировать перед тем, как давать их снова. Книги, которые читал маленький пациент, требуют особого внимания. ИЗ СТИХОТВОРЕНИЯ ЛОВЕЛЛА «ПОСЛЕ ПОХОРОН». В разверзающихся безднах скорби, Когда беспомощные стопы вытягиваются И не находят в глубинах темноты Никакой опоры столь прочной, как сомнение, Тогда лучше одна щепка Памяти, Одна сломанная доска Прошлого, За которую наше человеческое сердце может уцепиться, Хоть в конце концов и нет надежды на берег! Ограждайте детей от изысканных лакомств с самого начала.—Хорошо воспитанный ребенок не жаждет непривычных лакомств. Естественно, что он испытывает любопытство к незнакомому блюду и задает о нем какие-то вопросы. Но это не значит, что ему нужно хоть что-то из этого дать. Мальчика, у которого органы пищеварения были очень слабыми, с младенчества приучили сидеть в его высоком стульчике за столом и есть то, что было на его подносе, и он был совершенно доволен тем, что имел, так как не знал никакой другой диеты. Время от времени он спрашивал: «Это полезно для маленьких мальчиков?», и когда его мать мягко отвечала: «Нет, дорогой, от этого маленькие мальчики болеют», он был вполне удовлетворен. Никогда не пробовав того, что не подходит по возрасту, он не испытывал к этому тяги. Нельзя тосковать по тому, чего никогда не имел. По мере взросления он пожинаил плоды строгого режима, и его пищеварение было безупречным. ПРОГРЕСС. Новые обстоятельства учат новому долгу; Время делает былое благо устаревшим; Должны стремиться все выше и вперед те, кто хочет идти в ногу с Истиной; Смотрите, перед нами сияют ее костры! Мы сами должны стать Пилигримами, Спустить на воду наш «Мейфлауэр» и смело плыть через отчаянное зимнее море, И не пытаться отпереть врата Будущего ржавым от крови ключом Прошлого. — Джеймс Расселл Ловелл. Температура в детской.—Шестьдесят градусов по Фаренгейту — надлежащая температура для детской комнаты, как летом, так и зимой. Это недостаточно тепло, чтобы расслаблять, и недостаточно прохладно, чтобы вызывать озноб. Разумеется, когда естественная температура воздуха выше шестидесяти градусов, поддерживать температуру в детской столь низкой невозможно, но с помощью затемненных окон в жаркое время дня и хорошей вентиляции комнату можно удерживать при умеренно комфортной температуре. УБАЮКАЙ МЕНЯ. Назад, повернись назад, о Время, в своем полете, Сделай меня ребенком снова хотя бы на эту ночь! Мама, вернись с берега, где нет эха, Прижми меня снова к своему сердцу, как бывало прежде; Поцелуй со лба моего морщины заботы, Разгладь несколько серебристых нитей в моих волосах; Над моим сном свой любящий дозор держи; Убаюкай меня, мама, — убаюкай меня! — Флоренс Перси. [810 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Фартук-платье.—Идеальная одежда для детей — это, конечно, фасон с фартуком-платьем (пинафор). Так легко обновлять верхнее платье и нижний лиф по мере необходимости, и кроме того, это неоценимо при ежедневных изменениях погоды. Верхнее платье из сержа может дополняться хлопчатобумажной или фланелевой блузкой, в зависимости от требований термометра. СВАДЕБНЫЕ ГОДОВЩИНЫ. Три дня — Сахарная. Шестьдесят дней — Уксусная. 1-я годовщина — Ситцевая (бумажная). 5-я годовщина — Деревянная. 10-я годовщина — Оловянная. 15-я годовщина — Хрустальная. 20-я годовщина — Фарфоровая. 25-я годовщина — Серебряная. 30-я годовщина — Жемчужная. 35-я годовщина — Полотняная. 40-я годовщина — Рубиновая. 45-я годовщина — Сапфировая. 50-я годовщина — Золотая. 75-я годовщина — Бриллиантовая. Длинные платья для второй половины дня.—Короткие платья для второй половины дня подходят для официальных выходов; особенно для тех, кто может носить пышные юбки, пришитые к узким поясам-подгибам. Платья не доходят до пола на несколько дюймов и обнажают туфли и дюйм цветных чулок. ПЕСНЯ ПРОШЛЫХ ЛЕТ. Песня прошлых лет: Пой ее легко — пой тихо — Пой мягко — подобно шепоту Губ, которые мы знали прежде, Когда наш детский смех лился Из радостных сердец, вечно переполненных Музыкой столь же беззаботной, сколь пел малиновки трепет! — Райли. Довольно сурово по отношению к младенцу.—Вот какой совет появился на днях в газете для матерей: «Бутылочку необходимо содержать в идеальной чистоте. Когда малыш закончил пить, ее следует отвинтить и положить в прохладное место под кран». Испытываешь некоторую жалость к любым младенцам, с которыми так поступают. Постижение мудрости.—Мы учимся мудрости на неудачах гораздо больше, чем на успехах; мы часто обнаруживаем то, что сработает, выясняя то, что не сработает; и, вероятно, тот, кто никогда не совершал ошибок, никогда не делал открытий. — С. Смайлс. Детская комната.—Сегодня детская комната считается обязательным помещением в доме, где живут дети, и с гигиенической точки зрения ее вполне можно назвать разумной комнатой, поскольку дети после того, как начинают ходить, не должны спать в комнате матери. Независимо от того, большая комната или умеренно маленькая, в ней обязательно должна быть хорошая вентиляция, чем больше окон — тем лучше. Комнату следует оклеить обоями светлых тонов, а также покрасить в светлые тона, хотя жалюзи должны быть самых темных оттенков, чтобы при необходимости затемнить помещение. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 811] Заботы брака.—Мужья и жены говорят о заботах брака, а холостяки и старые девы выносят их. — У. Коллинз. Неловкость из-за глаз.—Одна школьная учительница заметила, что многие дети неуклюжи не оттого, что они нескладны в ходьбе, а исключительно из-за ухудшения зрения. По ее опыту работы с детьми в своем классе, которые обычно отличались неловкостью и которым проверили глаза, с силой зрения было что-то не так, что быстро прошло после покупки очков. Лекарство.—Болезнь и ее лекарство подобны двум фракциям в осажденном городе; они терзают друг друга на части, но обе объединяются против своего общего врага — Природы. — Джеффри. Детские нижние юбки.—Тонкая белая фланель — лучший материал для детских нижних юбок. Их можно шить слитными, в стиле принцесс, или они могут состоять из фланелевой юбки, пришитой к свободному лифу из батиста. Они определенно предпочтительнее для лета и действительно вполне теплы для любого сезона. Благотворительность.—Молитва приводит нас наполовину пути к Богу, пост приводит нас к дверям Его дворца, а подаяние обеспечивает нам допуск. — Коран. Лохань для игровой комнаты.—Каждая игровая комната должна быть снабжена оцинкованной лоханью для воды под парусные лодки. Какой мальчик не любит играть с водой, лодками и искусственными рыбками? Не ждите, что он будет доволен игрушками или играми, которые развлекают маленькую девочку. Мальчик предпочитает плескаться в воде или шуметь молотком. Водных игрушек множество, и они относительно недорогие. СЕЙЧАС ИЛИ НИКОГДА. Собирайте бутоны роз, пока можете, Старое Время все еще летит; И этот самый цветок, что улыбается сегодня, Завтра увянет. — Р. Херрик. Чистка коврика дома.—Детский меховой коврик можно почистить дома, искупав его в сухой кукурузной муке. Втрите муку так, будто это мыло, вытряхните ее и втрите еще муки, оставив ее в коврике на день или два. Затем вытряхните, и внешний вид коврика значительно улучшится. Ценность мудрой беседы.—Одна беседа за столом с мудрым человеком лучше, чем десять лет простого изучения книг. — Китайская пословица. Зубной порошок.—Внимательно осматривайте зубы малышей. Древесный уголь и настойка мирры очень полезны для зубов молодежи, и то и другое легко приобрести в любой аптеке. Тишина.—С тишиной спорить труднее всего. — Шоу. [812 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Блюдо для детей.—Старинное блюдо, которое неизменно приводит детей в восторг, можно приготовить следующим образом: один квартинец кукурузной муки, одна пинта спелых нарезанных яблок, три столовые ложки сливочного масла, щепотка соли, полтора стакана воды. Подсластите яблоки по вкусу и выпекайте как обычный кукурузный хлеб. ПОЛДЕНЬ ЖИЗНИ. Что! горевать, что время так скоро Принесло трезвый возраст мужественности? Так же праздно я мог бы плакать в полдень, Видя, как увядает румянец утра. — Брайант. Дыхание ртом.—Малыши, которые обычно громко дышат или храпят во сне, могут страдать от аденоидных разрастаний. Семья.—Счастливая семья — это не что иное, как предвосхищение небес. — Боуринг. Послушание.—Быстрое, беспрекословное послушание у детей кажется делом прошлой эпохи — такова критика недавнего автора, который добавляет: современная мать больше не говорит своим отпрыскам, что они должны делать или чего не делать определенные вещи потому, что это правильно. Она вдается в сложные объяснения, и им больше не нужно слепо повиноваться. Это не мудрая подготовка к взрослой жизни. Если мы не привили нашим детям необходимость жизненной дисциплины, которую они в данный момент не могут понять, это сделает их бунтарями и помешает им принести мирные плоды праведности. Ценность смеха.—Смех стоит сотни стонов на любом рынке. — Лэм. Гигиенические стаканчики для питья.—Снабжайте детей, отправляющихся в школу, сложенными бумажными рожками, которые продаются в запечатанных упаковках за небольшую плату. Они используются в качестве стаканчиков для питья вместо тех, что находятся в общественных местах. Научите детей делать эти полезные маленькие стаканчики для питья из чистой белой бумаги, и тогда не будет никакой опасности подхватить болезнь от стаканчика для питья, которым пользуется каждый проходящий мимо. Легко ошибиться в людях.—У каждого сердца есть своя тайная печаль, о которой мир не знает, и зачастую мы называем человека холодным, когда он просто грустен. — Аноним. Ночные нижние юбки.—Ночные нижние юбки для младенца имеют рукава. Если нижняя юбка не надевается, то на самую холодную погоду предусматривается дополнительная короткая кофточка, так как большинство младенцев лучше всего спят с открытыми кистями и руками. Банный халат.—Большое турецкое банное полотенце представляет собой отличный халат для младенца или маленького ребенка. Используйте белые хлопчатобумажные шнуры для штор в качестве пояса, а капюшон сделайте из турецкой салфетки для лица. Этот халатик очень практичен и удобен, и легко стирается. Легкая задача.—Легко находить причины для того, чтобы другие люди были терпеливы. — Джордж Элиот. Деньги детям.—Вместо того чтобы платить детям за выполнение работы, дайте им понять, что у них есть мелкие обязанности, которые они должны выполнять, но давайте им деньги время от времени. Научите их ценности денег и принципам накопления. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 813] Будьте осмотрительны.—У твоего друга есть друг; у друга твоего друга есть друг, поэтому будь осмотрителен. — Аноним. Способы приготовления яиц.—Если вы обнаружили, что ваш малыш, который только начинает есть твердую пищу, не станет есть яйца мягкой варки, а многие их не любят, попробуйте взбить их в процессе жарки (скрэмбл), пока они полностью не приготовятся. Если в таком виде они покажутся неаппетитными, приготовьте яичный крем-заварку. Младенец обычно с удовольствием ест его и получает ровно столько же питательных веществ, сколько получил бы, если бы яйцо было приготовлено любым другим способом. Политика и правдивость.—«Политика» (Politics) и «правдивость» (veracity) имеют одинаковое количество букв, но на этом сходство заканчивается. — Аноним. Песни и рассказывание историй.—Поистине необыкновенен тот ребенок, который не восторгается слушанием рассказов или веселых песен перед сном, и сиделка, которая много времени проводит с детьми, поступит мудро, собирая весь подобный материал, который встречается на ее пути. Привычка общаться с детьми и искренняя любовь к ним делают работу намного проще, поскольку даже самые маленькие дети кажутся интуитивно знающими, кто их настоящие друзья, и легче поддаются их контролю. Дружба.—Два человека не могут долго быть друзьями, если они не способны прощать друг другу мелкие слабости. — Лабрюйер Суровые приказы.—Может ли родитель, который обычно говорит со своими детьми тонами суровой власти и отдает им приказы в манере офицера, обращающегося с непокорными войсками, ожидать, что они будут испытывать к нему ту привязанность, которую они отдали бы тому, кто взял на себя труд выявить их лучшие качества посредством любящего обращения? Вышеизложенное — вопрос, над которым следует задуматься родителям, управляющим исключительно с помощью «авторитета». Девичество.—Никакие замки, засовы или решетки не могут защитить девушку так хорошо, как ее собственная сдержанность. — Сервантес. Детские рукава.—Когда руки малыша становятся слишком большими для рукавов распашонки, в то время как туловище распашонки все еще достаточно велико, приобретите пару детских белых кашемировых чулок. Отрежьте ступни и аккуратно обметайте края в проймы; вставка небольшой ластовицы подмышками необходима для увеличения проймы. Чулочная голень образует рукава, а верх хорошо облегает маленькое запястье. Чтение.—Читать без размышлений — все равно что есть без переваривания. — Берк. Юбка принцесса.—Для длинных юбок, как фланелевых, так и белых, юбка фасона принцесса повышает комфорт для тела; никаких поясов или сборок вокруг тела или шеи. Выкроите материал так же, как для комбинации принцесса: узкие лямки на плечах, с низким вырезом на спине и спереди, и с расширением книзу, который можно отделать по желанию. Фланелевые модели добавляют тепла; имея фланель до самой шеи, ребенку не нужны маленькие жакеты. Два симптома любви.—Первый симптом любви у молодого человека — робость; у девушки — смелость. Оба пола имеют тенденцию сближаться, и каждый перенимает качества другого. — Виктор Гюго [814 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Как удержать одеяло по ночам.—Если слабый ребенок имеет привычку скидывать постельное белье ногами по ночам и тем самым простужаться, хорошим способом будет пришить по большой пуговице к каждому углу покрывала и прикрепить по длинной тесьмяной петле к каждому углу кровати. В застегнутом виде это надежно удержит постельное белье на месте, как бы сильно ребенок ни ворочался во сне. Честность.—Сократ, когда его спросили о пути к честной славе, сказал: «Старайся быть тем, чем хочешь казаться». Как развлечь младенца.—Простое приспособление для того, чтобы держать младенца в хорошем и счастливом настроении, — закрепить на некотором расстоянии друг от друга на широкой яркой ленте те игрушки, которые он больше всего любит, и подвесить ленту над кроваткой, на которой он лежит, в пределах досягаемости его маленьких ручек, закрепив один конец у изголовья кровати, а другой у ног. Тогда он будет развлекать себя часами, двигая игрушки туда-сюда и наблюдая, как они качаются над ним. Оттопыренные уши.—Оттопыренные уши всегда следует исправлять в детстве, надевая на ребенка на ночь тонкую шапочку. Разочарование ребенка.—Один день в жизни ребенка равен неделе в нашей жизни; поэтому подумайте дважды, прежде чем обречь ребенка на целый день разочарования или несчастья. Детская вуаль.—Детская вуаль, которую следует использовать только в холодную или ветреную погоду, может быть шетландской или сделанной из тюля-боббинета. Свитеры.—Существуют симпатичные маленькие свитеры, точь-в-точь как те, что вяжутся для детей постарше, которые выпускаются в размерах, подходящих для восьмимесячного малыша. Дикие цветы.—Каждый сад должен содержать несколько диких цветов. Занятая мать обнаружит, что они растут без ухода, если обеспечена надлежащая почва, и будут цвести там, где слишком много тени для других цветов. Март приносит прекрасную печеночницу, а вскоре за ней следуют дикий флокс или фрезия (сладкий уильям). Затем появляется дикая герань — журавельник, но поскольку ее лепестки быстро опадают, она не так эффектна, как фрезия, которая представляет собой массу нежнейших цветов в течение пяти недель или более. Триллиум, или лесной петушок, — еще одно желанное растение, а дикие фиалки процветают там, где культурные виды не растут. Аризема трехлистная, или «Джек в проповеднике», — интересное растение и диковинка для многих, кто никогда не бродит по лесу, чтобы увидеть ее в родной обители. Все они переносят пересадку и хороши как садовые растения, но выбирайте фрезию, если хотите получить самое лучшее растение по цвету, аромату и продолжительности цветения. Заведение друзей.—Блажен человек, обладающий даром заводить друзей, ибо это один из лучших даров Бога. — Томас Хьюз. Нос младенца.—Но самая податливая черта лица младенца — это нос. Ежедневно аккуратно массируя эту часть лица большим и указательным пальцами, можно быстро усмирить тенденцию к полноте (широте). Переносицу следует мягко сдавливать между пальцами во время движений массажа снизу вверх. [СОВЕТЫ ПО УХОДУ ЗА ДЕТСКОЙ И ОГОНЬКОВЫЕ ЖЕМЧУЖИНЫ 815] Цветы.—Ими обвивают колыбель, венчальный алтарь и могилу. — Миссис Л. М. Чайлд. Время сна.—Одного малыша постоянно обманывали насчет его часа сна, который приходился на 7:30 вечера. Он не умел определять время, и его мать или няня говорили ему, что пора спать, хотя на самом деле было всего семь часов. Он выглядел озадаченным и лишь наполовину убежденным, так как здравый смысл подсказывал ему, что столь поздно быть не может; но у него не было выбора, кроме как подчиниться. Было бы намного разумнее назначить семь часов вечера его часом сна и неукоснительно придерживаться этого правила. Маленькие умы.—Умы умеренного калибра обычно осуждают все, что лежит за пределами их кругозора. — Ларошфуко. Чай и кофе.—Не давайте вашему двухлетнему ребенку пить чай и кофе. Ну и что, что она плачет и просит их? Плач навредит ей гораздо меньше, чем этот напиток. ЧЕТЫРЕ ВЕЩИ. У каждого человека больше четырех вещей, чем он думает. Что это за четыре вещи? Грехи, долги, страхи и скорби. — Из французского. Санитарный уход за детскими бутылочками.—Чтобы тщательно вымыть и очистить детские бутылочки, обзаведитесь хорошей прочной щеткой для бутылок; приготовьте крепкую мыльную пену из горячей воды с мылом или стиральным порошком; тщательно вымойте бутылочки с помощью щетки, затем несколько раз ополосните горячей водой с бурой и поставьте стекать. Перед использованием бутылочек всегда ополаскивайте их снова горячей водой. При таком уходе у вас не должно быть проблем с прокисшими или мутными бутылочками. Формирование обстоятельствами.—Во всех наших рассуждениях о людях мы должны принимать за аксиому, что большая их часть формируется обстоятельствами. — Роберт Холл. Формирование привычек.—Беда большинства дурных привычек заключается в том, что они так быстро укореняются у маленьких детей. Мать ослабляет свою бдительность на день-два, и появляется новая выходка, или же идет насмарку работа недель над старой привычкой. То, что справедливо для физических привычек, в равной степени относится и к привычкам моральным. Крошечный младенец нескольких месяцев от роду очень хорошо понимает, добьется ли он своего благодаря привычке громко плакать, и если не пресечь это вовремя, вырастет в раздражительного, вечно ноющего взрослого, с которым мы все знакомы. Привычки неуважения, равнодушия к правам других, жестокости — все это может неотвратимо сформироваться или рассеяться в первые несколько лет жизни. [816 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Цепи привычки.—Крошечные цепи привычки редко бывают настолько тяжелыми, чтобы их ощущали, до тех пор, пока они не становятся слишком сильными, чтобы их разорвать. — Самюэль Джонсон. Уникальный защитник стола.—Многие матери предпочитают приводить своих маленьких детей к общему столу по обычным случаям, когда нет гостей. В то же время они не хотят портить вид своего стола отельным металлическим подносом, который обычно ставят перед детьми для защиты скатерти от последствий падения хлеба и молока. Умное приспособление для этой цели изготавливается из двух прямоугольных кусков мясницкого льна, сшитых вместе в виде чехла, с прокладкой из клеенки. Лен аккуратно подшит так, что выглядит как прямоугольная салфетка, и в то же время защищает скатерть и лежащий под ней стол; будучи белым, как и сама скатерть, он не портит внешний вид стола. При загрязнении клеенка вытаскивается и протирается влажной тряпкой, а льняной чехол отправляется в стирку вместе со скатертью и салфеткой. Для обычного предприимчивого младенца потребуется несколько таких чехлов, но одного куска клеенки хватит надолго. Прогоните слезы.—Прогоняйте детские слезы; непрекращающиеся дожди губительны для цветов. — Жан Поль Рихтер. Складная ванночка.—Самая желанная вещь для молодой матери в наши дни — это детская ванночка из листовой резины, закрепленная на складном каркасе наподобие походного стула. Ее можно сложить и убрать с глаз, когда она не используется, и она компактно складывается в небольшой сверток в случае поездки. Цветы.—Цветы — это самое милое из всего, что создал Бог, забыв вдохнуть в это душу. — Генри Уорд Бичер. Правильная длина одежды.—Создавая длинную одежду для младенца, полезно помнить, что правильная длина длинных платьев составляет один ярд от плеча до кромки. Нижние юбки следует делать той же длины, что и платья, или, возможно, на полдюйма короче. Жизнь.—Маятник между улыбкой и слезой. — Байрон. [ДОМАШНЯЯ НАУКА 817] ОТДЕЛ ДОМАШНЕЙ НАУКИ. Теория и практические методы консервирования пищевых продуктов. МАРМЕЛАДЫ И ПОМАДКИ. КОНСЕРВИРОВАНИЕ. ДЖЕМ. ЖЕЛЕ. СОЛЕНЬЯ. БЛЮДА В МАСЛЕНКЕ С ПОДОГРЕВОМ (ШЕФИНГ-ДИШ). Эдны Гертруды Томпсон, Директора Отдела домашней науки, Нормальной учебной школы Томаса, Детройт, Мичиган. Теория и практика домашней науки.—Домашняя наука стала считаться одним из важнейших факторов в образовании наших государственных школ сегодня. Мы только что осознали тот факт, что наши дочери должны получать подготовку по тем предметам, которые лучше всего подготовят их к роли домохозяек и матерей. В то время как многие из наших девочек зарабатывают на жизнь самостоятельно, большинство в конечном итоге оседает в собственных домах. Многие девочки имеют прекрасную возможность получить необходимую им подготовку в качестве хранительниц очага от своих матерей, но многие дети в этой стране лишены такого домашнего воспитания. Есть две причины для подобного пренебрежения со стороны матерей: во-первых, мать сама может не уметь делать эти вещи; и во-вторых, она может быть кормилицей семьи и по необходимости не может обучать свою дочь. Ее нравственное влияние.—В раннем возрасте ребенок восприимчив к влияниям, которые могут быть на него оказаны, и если инстинкт обустройства дома закладывается рано, многое делается для нравственного роста ребенка. Ожидается, что государственная школа будет развивать ребенка в этом направлении, и следовательно, класс кулинарии наряду с классом домоводства оказывает мощнейшее влияние на воспитание благородных женщин. Все домашние обязанности развиваются и преподносятся как удовольствие, а не как повинность для ребенка, благодаря чему на дом смотрят с благоприятными чувствами. Существует старая поговорка, что «путь к сердцу мужчины лежит через его желудок». В этом гораздо больше правды, чем может показаться на первый взгляд. Исследователи, проводившие тщательные изыскания в вопросе разводов, который приобрел столь масштабные пропорции, утверждают, что если бы женщины больше знали о науке ведения домашнего хозяйства, распавшихся семей стало бы меньше. Какой мужчина или какая женщина не испытали бы полного отчаяния, изо дня в день возвращаясь домой к плохой еде и повсеместному беспорядку — условиям, которые со временем ведут к плохому здоровью и болезням. Государственная школа ставит своей целью через домашнюю науку преподать важность и достоинство роли хорошей домохозяйки. [818 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Экономичность домашней науки.—Затем домашняя наука заявляет о претензии на признание на почве экономии. Зачастую долги и неприятности приходят в дома не из-за нехватки достаточных средств, а из-за недостатка знаний у распорядителя этих средств. Один из принципов, который домашняя наука подчеркивает в своем обучении, — показать, как некоторые из более дешевых продуктов питания обеспечивают нашему организму больше питательных веществ, чем некоторые из более дорогих элементов рациона. Тщательно утвердив и осознав этот факт, домашняя наука старается разработать новые и простые методы приготовления таких продуктов и придания им привлекательного и аппетитного вида. Общеизвестен факт, что питание нашим телам дает не количество съеденной пищи, а то количество, которое мы перевариваем, и было доказано, что пища, которая не является для нас привлекательной и аппетитной, приносит нашему организму лишь половину той пользы, какую она дает в привлекательном и аппетитном виде. Наибольшая пищевая ценность от правильного приготовления.—Кроме того, студенты, изучающие данное направление, обнаружили, что некоторые из наших привычных продуктов теряют большую часть своей ценности для нас из-за неправильного приготовления и обработки. Если мы собираемся готовить пищу и использовать ее как часть нашего рациона, почему бы нам не извлечь максимум из ее ценности? Разве это не истинная экономия? В качестве примера этого факта возьмем яйца — один из наших самых распространенных продуктов питания. Мы обычно варим яйца так, чтобы затвердел белок, или альбумин, с тем чтобы сделать их более аппетитными. Один из распространенных способов сделать это — варка в кипятке. Посредством экспериментов было доказано, что варка делает этот альбумин настолько трудноусваиваемым, что наши тела практически не получают от него никакой пользы. Более новый выдвинутый метод доказывает, что те же результаты могут быть достигнуты путем приготовления яиц в воде, которая поддерживается чуть ниже точки кипения, и приготовленные таким образом яйца легко и быстро усваиваются нашими телами. Почему же тогда нам не стремиться давать нашему организму пищу, приготовленную так, чтобы она давала наибольшее питание? Обращаясь к другому примеру: когда в овощи добавляют соль, она вытягивает из них в воду их минеральные соли и любой протеин, способный строить для нас ткани. У большинства овощей вода после варки выливается, так что большая часть ценности овоща теряется. Почему бы нам не попытаться разработать метод приготовления, который сбережет для нас эту пищевую ценность? Соль добавляется исключительно для вкуса, так почему бы не добавлять соль незадолго до окончания варки, чтобы у нее не было времени вытянуть пищевую ценность? [ДОМАШНЯЯ НАУКА 819] Как экономить при приготовлении мяса.—Далее, мы готовим разные виды мяса разными способами. Возможно, вы думаете, что эти разнообразные методы просто дошли до нас сквозь века. Тем не менее интересно узнать, что наши матери, вероятно, выработали эти методы путем размышлений. Жесткое мясо, как мы знаем, требует длительного приготовления, но знаем ли мы почему? Волокна и ткани стали прочными в результате постоянного использования животным, и чтобы принести нам пользу, их нужно размягчить, поэтому мы тушим жесткое мясо долго и обычно с добавлением влаги для достижения этого размягчения. Жесткое мясо — наше дешевое мясо, но задумывались ли вы о том, что оно содержит больше питательных веществ, чем наше нежное мясо? Как уже было сказано, жесткое мясо — это те части тела животного, которые используются больше всего, и следовательно, они были развиты и напитаны. Почему бы не научиться готовить эти куски, которые дают нам больше питания и которые дешевле, так, чтобы они были привлекательными и аппетитными? Именно это стремится преподать нашим девочкам курс домашней науки в нашей государственной школе, чтобы в качестве домохозяек они могли получать максимум ценности за минимум денег и быть экономными и разумными покупателями. Наши зимние запасы.—В силу инстинкта, который должен быть свойственен всем нам, во времена изобилия мы откладываем что-то на черный день. Для нас как домохозяек эта истина становится очевидной, особенно летом, когда у нас в изобилии есть фрукты, которые без должного ухода быстро пришли бы в негодность. В силу этого факта мы разработали методы консервирования, заготовки впрок и т. д., которые в настоящее время продвинулись настолько далеко, что мы можем сохранять очень большую часть первоначального цвета, аромата и формы фруктов. Консервирование продуктов.—Все пищевые продукты при воздействии воздуха претерпевают определенные изменения, которые делают их непригодными для использования в пищу. Когда-то считалось, что эти изменения происходят вследствие окисления, но теперь известно, что они вызываются крошечными живыми организмами, присутствующими в воздухе, в воде, в почве и в самой пище. Для консервирования пищи необходимы две вещи: во-первых, либо уничтожить, либо обезвредить те организмы, которые уже присутствуют; и во-вторых, воспрепятствовать проникновению других. Первое мы обычно осуществляем посредством тепловой обработки, а второе — посредством герметичного запечатывания. Чтобы жить, этим организмам требуются три условия: во-первых, определенная температура; во-вторых, определенное количество влаги; в-третьих, подходящий вид питания. Лишив организмы всех или какого-либо одного из этих условий, мы можем остановить их рост или, иными словами, мы можем сохранить пищу. Например: при привычном методе холодного хранения устраняется фактор температуры; при сушке фруктов и овощей устраняется фактор влаги; при солении устраняется фактор питания. Фрукты и овощи, обычно консервируемые в домашних условиях, делятся на пять классов: 1.—Консервирование. 2.—Желе. 3.—Джемы. 4.—Мармелады и повидла. 5.—Соленья и маринады. [820 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КОНСЕРВИРОВАНИЕ.—В рамках этого раздела выделяют четыре основных метода: 1. Обработка паром.—При этом методе фрукты раскладывают по стерилизованным банкам, банки заливают кипятком и неплотно прикрывают крышками. Затем банки ставят на небольшие деревянные брусочки в кастрюлю с холодной водой. Кастрюлю накрывают крышкой, доводят воду до кипения и кипятят 15 минут. Банки вынимают и при необходимости доливают кипятком. Плотно укупоривают. Мелкие ягоды, такие как клубника и малина, сохраняют свой цвет и получаются особенно хорошими, если приготовлены таким способом. Целые помидоры, законсервированные этим способом, особенно привлекательны для зимних салатов, а кукуруза хранится бесконечно долго. 2. Варка в сиропе.—Это общепринятый домашний способ консервирования фруктов, таких как персики и груши. Готовят сироп из сахара и воды, в него опускают фрукты и варят до мягкости; затем их раскладывают по стерильным банкам, добавляют достаточное количество сиропа до заполнения банки и укупоривают ее. 3. Консервирование с сахаром.—Этот способ аналогичен варке в сиропе, за исключением того, что берутся равные количества сахара и фруктов. Мелкие фрукты, такие как ягоды, обычно консервируют именно так. 4. Способ холодной воды.—Это простой и легкий в использовании метод, который особенно рекомендуется для таких овощей, как ревень. Необходимо проявлять большую осторожность и использовать только безупречные плоды, поскольку при таком способе консервирования бактерии лишь удаляются, но не уничтожаются, и если в пище присутствуют какие-либо бактерии, ничто не помешает ей испортиться. Если фрукты перезрели или не абсолютно свежи, предпочтительнее использовать один из других методов, например варку или обработку паром. Консервирование способом холодной воды.—Уложите фрукты в стерилизованную банку; залейте их предварительно прокипяченной и остуженной водой, укупорьте банку и храните в прохладном месте. Иногда вместо чистой воды используют солевой раствор. При использовании соленой воды продукты перед употреблением необходимо вымочить, подержав некоторое время в холодной воде. Овощи, такие как фасоль, заготовленные таким способом, очень похожи на свежие. Посуда и приспособления.—Среди наиболее необходимых для домашнего консервирования принадлежностей выделяются весы, мерные чашки, кастрюли из фарфора или агарированной посуды; глиняные или агарированные миски; серебряные, агарированные или деревянные ложки; дуршлаг с агарированным покрытием; небольшой ковшик и воронка; новые резиновые прокладки и безупречные крышки для банок. Стерилизация банок.—Вымойте банки, наполните их холодной водой, поставьте на подставки (например, на небольшие деревянные брусочки на дне котла или бака) и обложите вокруг холодной водой. Если деревянные брусочки достать не удается, банки можно завернуть в оберточную бумагу, чтобы они не стучали друг о друга. Убедитесь, что горлышки банок ничем не прикрыты. Нагревайте постепенно, пока вода не закипит, кипятите 15 минут или до готовности к наполнению. Крышки банок также простерилизуйте, а резиновые кольца опустите в кипяток непосредственно перед использованием. [ДОМАШНЕЕ СТРОЕВЕДЕНИЕ 821] Указания по наполнению банок.—Извлеките банки из кипящей воды (для извлечения удобно использовать ручку деревянной ложки). Выжмите салфетку из горячей воды и положите ее на тарелку, поставьте заполняемую банку на горячую салфетку, опустите в нее серебряную ложку — будучи хорошим проводником тепла, серебро поглощает тепло из фруктов и снижает риск растрескивания. Наполните банку фруктами, а затем добавьте достаточное количество сиропа или кипятка (в зависимости от ситуации), чтобы банка заполнилась доверявшего края. Проведите серебряным ножом или ложкой вдоль стенок банки, чтобы вышел скопившийся воздух; при необходимости добавьте еще сиропа или воды. Наденьте простерилизованную резиновую прокладку и плотно укупорьте. Помидоры, законсервированные целиком с помощью пара.—Выберите помидоры среднего размера, упругие и спелые. Вымойте и очистите от кожицы. Ошпарьте помидоры кипятком, и они легко очистятся. Уложите в стерилизованные банки, залейте кипятком и слегка прикройте крышкой. Поставьте в холодную воду на подставки и дайте покипеть около пятнадцати минут. При необходимости долейте банку кипятком доверху. Наденьте простерилизованные резиновые прокладки и плотно укупорьте. Такие помидоры особенно хороши для зимних салатов. Консервированная кукуруза.—Срежьте зерна с початка свежими, плотно уложите в стерилизованные банки и залейте кипятком. Слегка прикройте крышкой и поставьте на подставку (например, на небольшие деревянные брусочки, кусочки плотной бумаги или кукурузные листья) в кастрюлю с холодной водой. Кипятите от двух до трех часов. Извлеките банку, долейте доверху кипятком и плотно укупорьте. Консервированная стручковая фасоль.—Выберите фасоль среднего размера и удалите волокна. Уложите в стерилизованную банку, залейте доверху рассолом и плотно укупорьте. Рассол можно приготовить двумя способами: первый — смешав холодную воду с солью; второй — смешав соль с кипятком, а затем дав ему остыть перед заливкой фасоли. Этот метод лучше, так как соль растворяется в кипятке легче, чем в холодной воде. Одна часть соли на две части воды дает крепкий рассол. Храните в холодном месте и перед использованием освежите, выдержав фасоль в холодной воде в течение часа. Зимой такая фасоль служит отличной заменой свежей. Консервированный ревень.—Выберите стебли среднего размера, снимите кожицу и нарежьте кусочками длиной либо в один дюйм, либо в восемь дюймов. Уложите в стерилизованные банки, залейте доверху холодной водой и укупорьте. Ревень, заготовленный таким способом, может храниться более года и особенно хорош для пирогов и подлив. Паровая клубника.—Вымойте и очистите клубнику от плодоножек, на каждый кварта клубники возьмите один стакан сахара. Уложите ягоды в стерилизованную банку, засыпьте сахаром и залейте кипятком. Слегка прикройте банку крышкой, поставьте в кастрюлю с холодной водой на подставку и кипятите воду около пятнадцати минут. Извлеките, плотно укупорьте и храните в прохладном месте. Консервированная клубника.—Вымойте и очистите ягоды от плодоножек. Приготовьте сироп из сахара и воды, используя один стакан сахара на каждые три стакана воды. Кипятите 10 минут. Опустите ягоды в кипящий сироп и варите до мягкости. Это займет всего несколько минут. Заполните банки фруктами и сиропом доверху, затем укупорьте. [822 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Консервированная вишня.—Следуйте методу для клубники. Вишню можно очищать от косточек или нет, по желанию. Если косточки удалены, добавьте несколько косточек для аромата. Консервирование малины.—Используйте тот же метод, что и для клубники. Большое количество семян в малине нежелательно, поэтому ягоды чаще превращают в джем, чем консервируют. Консервированные груши.—Груши должны быть спелыми и с приятным ароматом. Протрите и очистите фрукты от кожицы. Если груши крупные, их можно разрезать пополам. Приготовьте сироп из сахара и воды, используя один стакан сахара на один стакан воды. Кипятите 10 минут. Положите груши, варите до мягкости. Наполните стерилизованные банки и укупорьте. Консервированные персики.—Следуйте указаниям для груш. Персики можно консервировать методом пропаривания, разрезав их пополам и удалив косточки. Клубничное варенье.—Вымойте и очистите ягоды от плодоножек, затем взвесьте. Приготовьте сироп, прокипятив сахар в количестве трех четвертей от веса ягод с водой из расчета один стакан воды на каждый фунт сахара. Варите сироп 15 минут, наполните стеклянные банки ягодами, добавьте сироп так, чтобы он переливался через край банок. Дайте постоять 15 минут. К этому времени фрукты осядут; добавьте еще немного фруктов, чтобы наполнить банку. Накройте крышкой; поставьте на подставку в кастрюлю с холодной водой, нагрейте до кипения и подержите чуть ниже точки кипения в течение одного часа. Малину можно приготовить таким же образом. Варенье из малины и смородины.— 3 фунта смородины. 3 фунта сахара. 4 кварта малины. Переберите, вымойте и обсушите смородину. Положите в таз для варенья и размятите. Варите один час и процедите через марлю. Верните в таз, добавьте сахар, нагрейте до кипения, варите 20 минут. Добавьте малину и варите до мягкости. Наполните банки доверху и укупорьте. Если семена смородины не смущают, смесь можно не процеживать. ЖЕЛЕ.—Фрукты, используемые для приготовления желе, должны быть скорее недоспелыми, чем переспелыми. Зеленые фрукты содержат два вещества, называемых «пектазой» и «пектозом», и под воздействием солнечного тепла при созревании эти вещества превращаются в пектин, который и образует фруктовое желе. Если фрукты перезрели, пектин распадается на пектозовую кислоту, которая не обладает желирующей способностью; в результате желе из фруктов не получается. Если фрукты немного недоспели, пектин образуется в процессе варки, и при приготовлении желе часто рекомендуется добавлять к спелым фруктам немного зеленых. Почти все неудачи при приготовлении желе связаны либо с использованием переспелых фруктов, либо с применением слишком сильного нагрева, поскольку в обоих случаях пектин теряется. Подготовка стаканов для желе.—Вымойте стаканы, поместите в кастрюлю с холодной водой, постепенно нагрейте воду до кипения и кипятите в течение пятнадцати минут. Извлеките стаканы и дайте стечь воде; во время наполнения ставьте их на ткань, отжатую в горячей воде. Если стаканы завернуть в оберточную бумагу так, чтобы горлышки оставались открытыми, они не треснут. [ДОМАШНЕЕ СТРОЕВЕДЕНИЕ 823] Как накрывать стаканы с желе.—Способ первый: парафином. Растопите парафин над горячей водой и в остывшем виде залейте желе слоем толщиной около четверти дюйма. Обязательно используйте горячую воду для плавления парафина, так как при слишком сильном нагреве он может взорваться. Способ второй.—Вырежьте два кружка из белой бумаги: один точно по размеру стакана, а другой большего размера; окуните первую крышку в бренди или спирт и плотно прижмите поверх желе. Можно использовать яичный белок или воду, но это менее эффективно. Затем накройте вторым кружком бумаги, запечатав края яичным белком. Вместо последней бумаги можно использовать жестяную крышку. Изготовление мешочка для желе.—Возьмите кусок фланели длиной около трех четвертей ярда, сложите противоположные углы вместе и сшейте в форме рога, закругленного на конце; если шов сделать вподгибку, он будет надежнее. Обшейте верх тесьмой и приделайте две-четверти прочные петли, за которые его можно вешать. Хорошие фрукты для приготовления желе.—Дички, яблоки «снежный кальвиль», ранние летние яблоки, виноград, смородина, ежевика, малина, айва, барбарис — это фрукты, наиболее часто используемые для приготовления желе. Общие указания по приготовлению желе.—Вымойте фрукты, удалите плодоножки и дефекты. Крупные фрукты нарежьте кусочками. Для таких фруктов, как яблоки или айва, добавьте достаточное количество воды, чтобы покрыть их, но для сочных фруктов, таких как виноград и смородина, воду не добавляйте. Варите фрукты до выделения сока, поддерживая температуру чуть ниже точки кипения. Снимите с огня и процедите через остроконечный мешок, подвешенный на некоторой высоте. Дайте стечь всему возможному соку перед отжиманием мешка и сохраните этот сок отдельно. Затем отожмите мешок и используйте полученный таким образом сок для желе второго сорта, которое, хотя и не такое прозрачное, как первая партия, может использоваться для пирогов с желе и т. д. Измерьте количество сока, доведите до кипения, поварите медленно две-три минуты, затем добавьте равное количество нагретого сахара. Варите до тех пор, пока желе не загустеет при падении на холодную тарелку. Медленно влейте в стерилизованные стаканы для желе и отставьте застывать. Мешочки для желе следует простерилизовать перед использованием. Яблочное желе.—Протрите яблоки, удалите плодоножки и чашелистики и разрежьте на четвертинки. Положите в таз для варенья с гранитным или фарфоровым покрытием и добавьте достаточное количество холодной воды, чтобы она почти доходила до верха яблок. Варите на медленном огне до мягкости яблок. Разомните и протрите через крупное сито. Дайте соку стечь через мешочек для желе. Поварите на медленном огне около 20 минут, добавьте равное количество нагретого сахара, варите около пяти минут или до тех пор, пока желе не застынет при падении на холодное блюдце. Разлейте по стерилизованным стаканам для желе и укупорьте в остывшем виде. Если яблоки очистить от кожицы, получается желе очень светлого оттенка. Желе из райских яблочек.—Следуйте рецепту яблочного желе и по возможности используйте краснобокие райские яблочки. [824 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Желе из айвы.—Следуйте рецепту яблочного желе, заменив яблоки айвой. Удалите из плодов семена. Иногда яблоки и айва используются в сочетании, из них получается превосходное желе. Виноградное желе.—Переберите виноград, вымойте и удалите плодоножки. Нагрейте до кипения, разомните и варите 30 минут. Процедите через мешочек для желе, верните сок в кастрюлю и варите на медленном огне около пяти минут. Добавьте равное количество нагретого сахара. Поварите три минуты или до застывания на холодной тарелке. При необходимости снимите пену. Разлейте в стерилизованные стаканы для желе; укупорьте в остывшем виде. Тщательно убедитесь, что виноград не перезрел. Очень рекомендуется добавить немного зеленого винограда. Дикий виноград дает превосходное желе к дичи. Желе из барбариса.—Это блюдо считается изысканным лакомством и готовится так же, как виноградное желе, за исключением того, что иногда добавляется совсем немного воды — примерно один стакан на один пэк ягод. Смородиновое желе.—Переберите смородину, но не удаляйте плодоножки, вымойте и дайте стечь воде. Положите в таз для варенья и размятите. Варите на медленном огне около 20–30 минут. Процедите через крупное сито, а затем через мешочек для желе. Следуйте указаниям для виноградного желе. Сочетание смородины и малины дает хорошее желе. Малиновое желе.—Следуйте указаниям для виноградного желе. Малиновое желе сложно в приготовлении, и его не стоит пытаться делать, если фрукты не абсолютно свежи или если они хоть немного перезрели. ДЖЕМЫ.—В джемах мякоть, семена и кожица сохраняются полностью; часто остатки от процеживания желе и т. д. можно использовать таким образом, добавив пряности и орехи для вкуса. Стерилизация и изоляция от воздуха в этом классе заготовок не столь важны из-за большого количества сахара, который лишает бактерии питательной среды. Для приготовления джемов используются равные количества сахара и фруктов. Малиновый джем.—Переберите малину, разомните в тазу для варенья деревянной толкушкой. Медленно нагрейте до кипения и добавьте равное количество нагретого сахара. Варите на медленном огне около 45 минут. Разложите по стерилизованным банкам. Клубничный джем.—Вымойте и очистите ягоды от плодоножек. Добавляйте сахар постепенно, чтобы сок ягод растворил его. Кипятите около 20 минут или до тех пор, пока капля не застынет на холодной тарелке. Разлейте по стерилизованным стаканам. Виноградный джем.— 8 стаканов винограда. 4 стакана сахара. Вымойте виноград, удалите плодоножки и выдавите мякоть из кожицы в таз для варенья. Положите кожицу на гранитную тарелку и отложите. Варите мякоть до тех пор, пока косточки не начнут легко отделяться, постоянно помешивая. Процедите через сито, добавьте кожицу к процеженной смеси, измерьте объем, верните в таз и добавьте равное количество сахара. Варите на слабом огне 15 минут или до сильного загустения джема. Разлейте по стерилизованным стаканам и укупорьте в остывшем виде. Смесь требует внимательного наблюдения и помешивания, так как она легко пригорает, особенно после добавления сахара. [ДОМАШНЕЕ СТРОЕВЕДЕНИЕ 825] Ревеневый консерв.— 2 фунта ревеня. 2 апельсина. 3 фунта сахара. 1 фунт очищенных орехов. Сок 3 лимонов. Удалите листья и кусочки корней с ревеня и вымойте стебли в холодной воде. Нарежьте кусочками по одному дюйму. Не удаляйте кожицу, если она не волокнистая. Если кожицу нужно удалить, сделайте это перед нарезкой на кусочки. Вымойте апельсины и либо натрите цедру, либо нарежьте желтую часть полосками, достаточно тонкими, чтобы сквозь них было видно. Вымойте лимоны и используйте только сок. При желании можно использовать немного цедры, но это уменьшит апельсиновый вкус. Орехи можно не бланшировать, но их следует измельчить на кусочки среднего размера. Можно использовать любые орехи, но особенно хороши грецкие. Смешайте все ингредиенты, кроме орехов, с сахаром. Варите на медленном огне, постоянно помешивая, до загустения смеси — около трех четвертей часа. Через полчаса после начала варки добавьте орехи. Разлейте в стерилизованные стаканы для желе и укупорьте в остывшем виде. МАРМЕЛАДЫ И ПОВИДЛА.—Мармелады и повидла представляют собой фактически процеженные джемы, и к ним применимы те же правила, что и к джемам. Яблочный мармелад.—Очистите яблоки от кожицы и сердцевины. Варите до мягкости, добавив ровно столько воды, чтобы предотвратить пригорание. Протрите через мелкое сито, верните на огонь, добавив неполный фунт сахара, а также сок и цедру одного лимона на каждый фунт мякоти. Варите, помешивая деревянной ложкой, пока мармелад не загустеет при падении на холодное блюдце. Разлейте по стерилизованным стаканам. Персиковый мармелад.—Следуйте рецепту яблочного мармелада, добавив пряности, такие как корица, мускатный орех и гвоздика. Мармелад из райских яблочек.—При приготовлении желе из райских яблочек удалите из них сердцевину и после процеживания используйте оставшуюся мякоть для приготовления мармелада. Можно добавлять различные приправы. Лучшими из них являются корица, гвоздика, мускатный орех, а также тертая цедра и сок апельсинов и лимонов. Сдобрив по вкусу, добавьте сахар к мякоти и варите до желаемой консистенции. Закатайте в стерилизованные банки. Ревеневый мармелад.— 2 фунта ревеня. 3 фунта сахара. Цедра и мякоть 6 апельсинов. Проварите ингредиенты вместе до загустения. Цедру апельсина можно натереть на терке и проварить отдельно до мягкости перед добавлением к остальным компонентам. Разлейте по стерилизованным стаканам и укупорьте. Ананас.—Очистите ананас от кожицы и глазков, затем натрите на терке. Взвесьте мякоть и нагрейте с сахаром в количестве двух третей от ее веса. Варите ананас в открытой посуде в течение некоторого времени. Затем добавьте сок одного лимона на каждый фунт фруктов. После этого добавьте сахар и варите до загустения — около пяти минут. Разлейте по стерилизованным стаканам для желе. [826 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СОЛЕНЬЯ И МАРИНАДЫ.—Под этим заголовком классифицируются соленья и приправы, такие как соус чили, пикули ассорти и кетчупы. Консервирование солением — это консервирование в соли или кислых маринадах. Соленья не обладают высокой пищевой ценностью, но значительно украшают трапезу, делая ее аппетитнее. Огурцы для засолки никогда не должны выглядеть такими же зелеными, как фрукты или овощи на лозе; если это так, то почти наверняка был использован какой-то консервант. Сладкие маринованные груши или персики.— 1 пэк персиков. 4 фунта коричневого сахара. 1 кварта уксуса. 2 унции палочек корицы. Гвоздика. Прокипятите сахар, уксус и корицу в течение 20 минут. Быстро окуните персики в горячую воду и сотрите пушок полотенцем. В каждый персик воткните по три-четыре бутона гвоздики, положите в сироп и варите до мягкости. За один раз варите только такое количество фруктов, которого хватит на наполнение одной банки. Укупорьте в стерилизованные банки. Груши можно приготовить таким же образом. Соус чили.— 25 спелых помидоров (среднего размера). 1/2 стакана коричневого сахара. 4 крупных белых луковицы. 6 перцев (мелко нарезанных). 4 чайные ложки имбиря. 4 чайные ложки душистого перца. 1 чайная ложка гвоздики. 2 столовые ложки соли. 1 кварта уксуса. Смешайте эти ингредиенты и варите в течение одного часа, периодически помешивая. Консистенция должна быть довольно густой, и может потребоваться варка более часа. Процеживать или нет — по желанию, но если процеживали, верните в котел и доведите до кипения перед разливом. Используйте высокие бутылки с широким горлышком и наполняйте доверху, соблюдая те же меры предосторожности, что и при консервировании фруктов. Соус чили довольно «острый», но это можно исправить, изменив количество перца и лука. При подготовке помидоры следует вымыть; ошпарить и очистить от кожицы. Перцы следует вымыть в холодной воде, удалить плодоножки и мелко нарезать. Мелко нашинкуйте лук в той же миске, что и перец. Пикули на оливковом масле.— 8 кварт нарезанных огурцов. 1 чайная ложка гвоздики. 1 стакан оливкового масла. 1 чайная ложка душистого перца. 1 стакан сахара. 1 чайная ложка семян сельдерея. 1 чайная ложка семян горчицы. 4 чайные ложки корицы. Дюжина луковиц. Тонко нарежьте огурцы и оставьте на ночь в слабом рассоле. Утром слейте жидкость, добавьте тонко нарезанный лук. Смешайте указанные ингредиенты. Положите огурцы и лук в глиняный горшок, залейте полученной смесью и добавьте достаточное количество уксуса, чтобы покрыть массу. Хорошо перемешайте. [ДОМАШНЕЕ СТРОЕВЕДЕНИЕ 827] Сладкие огуречные пикули.—Выберите мелкие огурцы. Тщательно вымойте, но не очищайте от кожицы. Положите в глиняный горшок один стакан соли и 4 кварты огурцов. Залейте кипятком и оставьте на ночь. Утром извлеките из рассола, положите в гранитный таз, залейте уксусом, в который добавлены семена горчицы, цельная гвоздика, палочки корицы, два стакана сахара и другие желаемые приправы. Доведите до кипения, но не кипятите. Закатайте в горячем виде. Пикули из зеленых помидоров.—Срежьте тонкий ломтик с каждого конца зеленых помидоров. Нарежьте ломтиками один пэк помидоров, пересыпьте одним стаканом соли и оставьте на ночь. Слейте жидкость, прокипятите 15 минут в двух квартах кипятка и одной кварте уксуса. Снова слейте воду. Проварите в течение 10 минут следующее: один галлон уксуса, 2 фунта или менее сахара, 1 красный перец, 10 чайных ложек семян горчицы, 3/4 стакана коры корицы и любые другие желаемые приправы. Добавьте помидоры и тушите на медленном огне около часа, периодически помешивая. Пряности следует удалить; это легко сделать, если завязать их в муслиновый мешочек. Уложите в стерилизованные банки. НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ ПО ПРИГОТОВЛЕНИЮ БЛЮД НА ЖАРОВНЕ (ШАФЕ-ДИТИ). Использование жаровни и некоторые любимые рецепты. За последние годы жаровня стала нам очень привычна. Однако это не недавнее изобретение: во времена Людовика XIV она использовалась очень широко. Для хозяйки, которая хочет сберечь свои силы и подать гостям еду в наилучшем виде, жаровня становится желанным помощником за завтраком при приготовлении яиц и блюд, которые должны подаваться немедленно. Тосты можно подавать свежими и горячими, используя тостер над горелкой жаровни. За обедом горячее блюдо легко может заменить холодное мясное блюдо, если жаровня под рукой. Тем не менее, основное назначение жаровни — приготовление поздних ужинов, и ею широко пользуются те, кто имеет ограниченные возможности для ведения домашнего хозяйства, например студентки колледжей. Те, кто принимает гостей, считают жаровню верным другом гостеприимства. Цены на жаровни варьируются от обычных жестяных, которые можно купить примерно за доллар, до более дорогих серебряных. Для изготовления жаровен используются различные материалы. Среди наиболее удовлетворительных можно выделить гранитную посуду, глиняную посуду, никель, медь и алюминий. [828 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Чтобы добиться удовлетворительных результатов при работе с жаровней, у вас должны быть определенные детали. Обязательно должна быть емкость для горячей воды, оснащенная ручкой. Варочная емкость, или блейзер, как ее называют, также должна иметь ручку. Пока человек не станет экспертом, емкость для горячей воды должна использоваться постоянно, но позже емкость для горячей воды можно использовать только для поддержания блюд в теплом состоянии. За горелкой нужно тщательно углядывать, и она должна быть наготове. В качестве топлива используются спирт, электричество и газ, но денатурированный или древесный спирт, пожалуй, наиболее распространен среди всех. При аккуратном обращении со спиртом никакой опасности не возникнет. Заполните лампу достаточным количеством спирта для приготовления задуманного блюда, а если потребуется долить топливо во время готовки, погасите пламя и дайте горелке немного остыть перед тем, как добавлять спирт. Большой поднос, на который ставится жаровня, предотвращает опасность пожара и защищает стол. Большие вилки и ложки, созданные специально для жаровни, можно приобрести по невысокой цене, но можно использовать любую столовую ложку и вилку. Полезно иметь под рукой салфетку, а также дополнительные ложку и вилку на случай необходимости попробовать приготавливаемое блюдо. Чтобы ужин с жаровней увенчался успехом, хозяйке следует позаботиться о том, чтобы все было готово заранее. Стол должен быть сервирован необходимой посудой, столовыми приборами и т. д., а все ингредиенты для блюда, которое будет готовиться на жаровне, должны быть под рукой. Большинство жаровен не рассчитаны на приготовление порций более чем на восемь человек, поэтому на ужин с жаровней не следует приглашать большее число гостей. Если вы не искусны в обращении с жаровней, лучше не готовить новые блюда для гостей. Если проявить некоторую заботу и иметь все наготове, ужин с жаровней может стать очень приятным источником развлечения для неформальных мероприятий. Для успешного использования следующих рецептов необходимо отмерять все ингредиенты строго «вровень с краями» — чайная ложка вровень с краями, чашка вровень с краями и т. д. НЕКОТОРЫЕ ИЗБРАННЫЕ БЛЮДА ДЛЯ ЖАРОВНИ. Сливочный соус.— 2 столовые ложки муки. 1/2 чайной ложки соли. 2 столовые ложки сливочного масла. 1/4 чайной ложки перца. 1 стакан молока. Растопите сливочное масло, вмешайте муку и приправы до получения однородной массы; медленно влейте прогретое молоко, постоянно помешивая. Варите до получения правильной консистенции. Получается соус средней густоты, плотность которого можно варьировать, увеличивая или уменьшая количество муки. Это основа для огромного числа рецептов для жаровни, таких как блюда в сливочном соусе. Более насыщенный соус можно приготовить, заменив молоко сливками и исключив большую часть сливочного масла. Курица в сливочном соусе.— 1 стакан холодной курицы кусочками. 1/2 чайной ложки соли с сельдереем. 1 стакан жидкого сливочного соуса. 1/4 чайной ложки порошка карри. Приготовьте один стакан жидкого сливочного соуса и приправьте солью с сельдереем и порошком карри. Добавьте курицу и, когда блюдо хорошо прогреется, вылейте на ломтики тостов или в тарталетки. Украсьте петрушкой. Вместо сельдерея и карри можно использовать любые желаемые приправы. [ДОМАШНЕЕ СТРОЕВЕДЕНИЕ 829] Курица «Золотой шар» (а ла Голденрод).— 1 стакан холодной курицы кусочками. 2 стакана жидкого сливочного соуса. 6 сваренных вкрутую яиц. 1/2 стакана грибов. Приправы. Нарежьте яйца кружочками, пропустив два желтка через картофелемялку. Приготовьте жидкий сливочный соус, приправьте по вкусу семенами сельдерея или карри. Добавьте курицу и грибы, предварительно слив с них жидкость. В горячем виде и непосредственно перед подачей добавьте яйца. Вылейте смесь на круглые гренки и посыпьте сверху каждую порцию частью желтка, продавленного через картофелемялку, в качестве украшения. Веточка петрушки улучшит внешний вид. Говядина в сливочном соусе.— 1 стакан измельченной вяленой говядины. 1 стакан сливочного соуса средней густоты. 4 сваренных вкрутую яйца. Приправы по вкусу. Приготовьте сливочный соус, добавьте говядину и нарезанные ломтиками сваренные вкрутую яйца. Когда блюдо хорошо прогреется, вылейте на тосты в форме ромбиков. Украсьте петрушкой и подавайте горячим. Сырное фондю.— 2 стакана тертого сыра. 2 столовые ложки сливочного масла. 1 стакан мягких панировочных сухарей. 1/2 чайной ложки соли. 1 стакан сливок или молока. 1 чайная ложка сухой горчицы. 3 яйца. 1/2 чайной ложки паприки. 6 ломтиков поджаренного хлеба с маслом. Растопите сливочное масло и добавьте приправы. Когда смесь станет горячей, добавьте сыр и хлебные крошки, размоченные в молоке. Когда масса сильно нагреется, добавьте хорошо взбитые яичные желтки. Тщательно перемешайте, затем аккуратно введите взбитые до устойчивых пиков яичные белки. Дайте повариться несколько минут на горячей воде, затем вылейте на смазанные маслом тосты. Тосты с карри.— 1 стакан сливочного соуса. 1 чайная ложка порошка карри. 4 сваренных вкрутую яйца. 6 ломтиков поджаренного хлеба с маслом. Приготовьте сливочный соус, используя карри в качестве приправы. Мелко порубите яйца, добавьте в сливочный соус и в горячем виде вылейте на тосты. Украсьте петрушкой. Яйца со сливками.— 6 яиц. 1 стакан сливок. 1/4 чайной ложки соли. 1/8 чайной ложки кайенского перца. 2 чайные ложки вустерского соуса. 1 столовая ложка сливочного масла. 6 ломтиков тостов. Положите сливки и приправы в посуду. Когда жидкость почти закипит, вбейте яйца и добавьте нарезанное кусочками сливочное масло. Когда яйца сварятся пашот, подавайте на тостах, предварительно смоченных в растопленном масле. Украсьте петрушкой. Устрицы в сливочном соусе.— 1 кварта устриц. 4 столовые ложки сливочного масла. 1 стакан сливок. 1/4 чайной ложки соли. 1 чайная ложка измельченной петрушки. 6 ломтиков тостов. Удалите жесткие мускулы у устриц, ошпарьте и дайте стечь воде. Растопите сливочное масло, добавьте сливки и приправы. Кайенский перец, соль с сельдереем, вустерский соус и луковый сок — хорошие приправы. Когда смесь нагреется, добавьте устрицы, поварите две минуты и подавайте на тостах. Хлеб следует поджаривать только с одной стороны. Посыпьте измельченной петрушкой. [830 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Уэльская ватрушка (редбит).— 1 столовая ложка сливочного масла. 1/4 чайной ложки горчицы. 1 стакан мягкого нежного сыра. 1/4 чайной ложки соли. 1 яйцо. Щепотка кайенского перца. 1/2 стакана эля или пива. Нарежьте сыр мелкими кусочками и слегка взбейте яйца. Положите сливочное масло в жаровню, и когда оно растопится, добавьте сыр и приправы, постоянно помешивая. Медленно влейте эль и, когда масса станет однородной, добавьте слегка взбитое яйцо. Успех редбита во многом зависит от сыра. Он должен быть гладким и кремообразным, но ни в коем случае не тягучим. Готовьте на водяной бане. Редбит можно подавать на тостах или крекерах. Сливочная уэльская ватрушка.— 1 столовая ложка сливочного масла. 1 стакан мягкого нежного сыра. 1/4 чайной ложки соли. 1/4 чайной ложки горчицы. Щепотка кайенского перца. 1/2 стакана молока. 1 яйцо. 1/8 чайной ложки соды. Следуйте указаниям для уэльского редбита (выше), добавляя соду вместе с сыром, а молоко вместо эля. Порошок карри и соль с сельдереем служат отличными добавками в качестве приправы. Помидоры с карри.— 4 помидора. 1 столовая ложка сливочного масла. 1 столовая ложка муки. 2 чайные ложки карри. 1/2 чайной ложки лукового сока. 1/2 чайной ложки соли. Выберите крупные, упругие, свежие помидоры. Очистите от кожицы и нарежьте ломтиками. Растопите сливочное масло в блейзере. Добавьте помидоры и готовьте несколько минут. Добавьте сливки, муку, карри и приправы. В горячем виде подавайте на тостах. Следует соблюдать осторожность, иначе кислота в помидорах свернет сливки. Соленый миндаль.— 1 стакан миндальных ядер. 1/2 стакана оливкового масла. Залейте миндаль кипятком. Удалите кожицу, затем вымочите в течение нескольких часов в крепком соленом растворе. Слейте воду и обсушите. Налейте в блейзер столько оливкового масла, чтобы покрыть дно. Положите орехи и жарьте до коричневого цвета. Откиньте на бумагу для стекания масла. Более быстрый способ заключается в удалении кожицы и подсушивании орехов, после чего их обжаривают в оливковом масле до коричневого цвета и, пока они обсыхают, посыпают солью. Арахис, пекан и грецкие орехи можно приготовить таким же образом. При желании сливочное масло можно заменить оливковым. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ПРИГОТОВЛЕНИЕ ВАРЕНЬЯ 830] СТО ИЗБРАННЫХ РЕЦЕПТОВ ПО КОНСЕРВИРОВАНИЮ, СОЛЕНИЮ, ВАРЕНЬЮ, ЖЕЛЕ, ДЖЕМАМ, МАРМЕЛАДАМ, ПРИПРАВАМ, КЕТЧУПАМ, ПРЯНОСТЯМ. ИНОСТРАННЫЕ СЛОВА В МЕНЮ. В этом списке приведено множество иностранных слов, используемых в картах меню в гостиницах, с их переводом: Кафе (Cafe)—Кофе. Демитас (Demitasse)—Чашечка кофе после обеда. Фраппе (Frappe)—Слегка или наполовину замороженный. Фрикасе (Fricasse)—Рагу. Фромаж (Fromage)—Сыр. Глясе (Glace)—Замороженный. Кафе о ле (Cafe au lait)—Кофе с горячим молоком. Нёвшатель (Neufchatel)—Мягкий швейцарский сыр. Тимбал (Timbale)—Тесто для пирога, выпеченное в форме. Крутоны (Croutons)—Поджаренный квадратами хлеб, используемый для супов и украшения. Бульон (Bouillon)—Прозрачный отвар, обычно говяжий. О гратен (Au Gratin)—Запеченные блюда, приготовленные с сыром. Меню (Menu)—Список блюд. Пюре (Puree)—Ингредиенты, протертые через сито; обычно этот термин применяется к густому процеженному супу. Тутти-фрутти (Tutti Frutti)—Различные виды фруктов (мелко нарезанные). Консоме (Consomme)—Прозрачный суп. Жюс (Jus)—Мясной сок или подлива. [832 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] КОНСЕРВИРОВАНИЕ. 1. Яблоки и айва.—Очистите от кожицы и нарежьте яблоки и айву в равных пропорциях. Варите айву в достаточном количестве воды до мягкости. Извлеките ее из воды и варите яблоки в той же жидкости. Когда они будут готовы, уложите в банку или кастрюлю слой айвы, затем слой яблок, пока все не закончится. Залейте сиропом, приготовленным из половины фунта сахара на фунт айвы, растворенного в небольшом количестве воды, и оставьте на ночь. На следующий день тщательно прогрейте их и закатайте в банки. 2. Яблочный соус (пюре).—Возьмите столько яблок, сколько требуется, очистите их от кожицы и нарежьте четвертинками. Положите в кастрюлю, заполненную водой примерно на две трети, и варите до мягкости. Снимите с огня и тщательно взбейте, добавляя чайную ложку сливочного масла на кварту яблочного пюре, полстакана сахара и натерев четверть мускатного ореха. Подавайте со сливками или без них. 3. Консервирование яблок.—Варите так же, как для яблочного соуса, исключив все приправы и сахар. Положите в стеклянные банки и укупорьте. Когда они будут открыты зимой, просто добавьте те приправы, которые пожелаете. 4. Яблочное повидло.—Пять фунтов коричневого сахара, три галлона вареных яблок, одна кварта яблочного уксуса. Уварите эту массу примерно до двух галлонов и приправьте корицей. 5. Консервированные груши.—Приготовьте сироп из одной пинты воды и одного стакана сахара на одну кварту фруктов. Перед этим подготовьте все груши: очистите их от кожицы, чтобы они были готовы к моменту приготовления сиропа. Очищая каждый кусочек фрукта, опускайте его в миску с холодной водой. Это предотвратит потемнение фруктов. Когда сироп бурно закипит, аккуратно опустите в него груши и варите до тех пор, пока они не станут прозрачными и их нельзя будет легко проткнуть вилкой, на что уйдет примерно двадцать минут. После готовности разложите по стеклянным банкам. 6. Консервированный ананас.—Очистите ананас от кожицы и вырежьте глазки, затем нарежьте ломтиками толщиной около половины дюйма. Обязательно вырежьте все глазки, так как при их сохранении фрукты быстро испортятся. Приготовьте сироп из одного фунта сахара на кварту воды. Когда этот сироп достаточно загустеет, добавьте фрукты и дайте покипеть около пятнадцати минут. По готовности разложите по стеклянным банкам и укупорьте в горячем виде. 7. Консервированные персики.—Очистите персики от кожицы, разрежьте пополам и положите в миску с холодной водой до момента погружения в сироп. Приготовьте сироп из одной кварты горячей воды на фунт сахара. Дайте ему увариться в сироп, затем добавьте фрукты. Варите около восьми минут. Разложите по стеклянным банкам и укупорьте в горячем виде. 8. Персики в бренди.—Опустите фрукты в горячую воду. Оставьте их там, пока кожица не начнет легко сниматься. Приготовьте очень жидкий сироп и залейте им персики после удаления кожицы. Варите в этом жидком сиропе до тех пор, пока фрукты не будут протыкаться соломинкой. Пока они варятся, приготовьте другой сироп, очень насыщенный, в который переложите фрукты после их готовности. Снимите его с огня и добавьте равное количество бренди, пока сироп еще горячий. 9. Консервированная слива.—Хорошо вымойте фрукты в холодной воде, затем добавьте один фунт сахара на фунт фруктов и кипятите десять минут. По готовности разложите по стеклянным банкам и укупорьте в горячем виде. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ПРИГОТОВЛЕНИЕ ВАРЕНЬЯ 833] 10. Консервированная клубника.—Тщательно вымойте ягоды перед удалением плодоножек. Затем взвесьте их и на каждый фунт ягод отмерьте полфунта сахара. Дайте им покипеть около десяти минут, после чего они готовы к закатке в банки. 11. Консервированный ревень.—Возьмите молодой и нежный ревень или даже более поздние стебли, нарежьте кусочками длиной около дюйма. Тщательно вымойте и положите в стеклянные банки, в которые предварительно налили чашку холодной воды. Заполните банку ревень доверху, а затем полностью залейте водой. Укупорьте и поставьте в прохладное место. При открытии зимой варка с добавлением сахара в течение нескольких минут превратит его в восхитительное пюре. 12. Консервирование кукурузы.—Ниже приводится один из самых надежных и верных способов консервирования сахарной кукурузы без использования кислот и необходимости закатывать кукурузу с помидорами и т. д. Срежьте зерна с початков и положите в стеклянные банки, плотно утрамбуйте и неплотно закрутите крышки, чтобы выходил воздух. Поставьте банки в бак, наполните бак холодной водой до уровня ободков банок и кипятите четыре часа. Выньте банки и, когда они достаточно остынут, затяните крышки и уберите на хранение. Хорошим решением будет положить на дно бака дощечку или кукурузные листья, на которые устанавливаются банки, чтобы предотвратить их растрескивание. Ку кукуруза при таком способе консервирования сохранится столько, сколько вам потребуется. 13. Консервированный виноград.—Возьмите виноград и тщательно вымойте его. Поставьте на стол две миски. Положите семена в одну миску, а кожицу в другую. Варите мякоть до тех пор, пока все косточки не отделятся легко, затем протрите через сито. Добавьте кожицу, рассчитывая полфунта сахара на один фунт фруктов. По готовности разложите либо по стеклянным банкам, либо по глиняным горшкам, позаботившись о том, чтобы в любом случае они были герметично укупорены. ТАБЛИЦА КОНСЕРВИРОВАНИЯ ФРУКТОВ. Время Количество сахара для варки на кварту. фруктов. Абрикосы 2 чайные чашки 10 минут Кислые яблоки 1-1/2 " 10 " Райские яблоки 2 " 25 " Ежевика 1-1/2 " 6 " Крыжовник 2 " 8 " Малина 1 " 6 " Черника 1 " 5 " Клубника 2 " 8 " Вишня 1-1/2 " 5 " Смородина 2 " 6 " Дикий виноград 2 " 10 " Кислые груши (целиком) 2 " 30 " Груши Бартлетт 1-1/2 " 20 " Персики (половинками) 2 " 8 " Слива 2 " 10 " Персики (целиком) 1 " 15 " Ананас (ломтиками) 1-1/2 " 15 " Айва 3 " 30 " Ревень 3 " 10 " Помидоры 0 " 20 " [834 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] СОЛЕНИЕ И МАРИНОВАНИЕ. 1. Первоклассные маринованные огурцы и томаты.— Возьмите один пэк зеленых томатов, дюжину крупных луковиц. Нарежьте то и другое в отдельные кастрюли, пересыпая томаты солью, затем дайте им постоять два часа. Залейте лук кипятком и оставьте до востребования. После того как томаты постоят нужное время, отожмите с них жидкость, а также с лука, и уложите в глиняный горшок слоями поочередно, пересыпая их семенами сельдерея (семенами белой и черной горчицы). Залейте это квартой уксуса и пинтой сахара, доведенными до кипения. Блюдо готово к употреблению в холодном виде. 2. Чатни.— Две кварты томатов, полдюжины зеленых перцев, дюжина огурцов, две белые луковицы, два кочана капусты. Мелко порубите все это и оставьте на ночь, посыпав стаканом соли. Утром слейте рассол и приправьте одной унциями куркумы, одной столовой ложкой семян сельдерея, половиной чайной ложки кайенского перца, одной унцей следующих пряностей: корицы, душистого перца, одной унцей черного перца, четвертью унции гвоздики, одним стаканом коричневого сахара, количеством уксуса, достаточным для покрытия, затем варите два часа. 3. Сладкие маринованные яблоки.— Очистите яблоки от кожуры, оставляя их целыми, затем возьмите три фунта сахара, две кварты уксуса, по половине унции гвоздики и корицы. Отварите их в части уксуса и сахара до мягкости; затем выньте, нагрейте оставшуюся жидкость и залейте ею яблоки. Следует соблюдать осторожность, чтобы не переварить яблоки, иначе они развалятся на кусочки. 4. Сладкие маринованные томаты.— Очистите и нарежьте восемь фунтов томатов, четыре с половиной фунта сахара, один фунт смеси мускатного цвета и корицы, одну кварту уксуса и одну унцию гвоздики. Все смешайте и варите один час. 5. Надежные маринованные овощи.— Мелко порубите один галлон зеленых томатов, двенадцать луковиц, тонко нарежьте два галлона капусты, один галлон уксуса, один фунт коричневого сахара, пол-унции порошка куркумы, одну столовую ложку черного перца, одну унцию семян сельдерея, одну столовую ложку молотого душистого перца, а также молотой гвоздики, четверть фунта белой горчицы и одну гирлю соли. Все это прокипятите вместе в течение двух часов, за исключением пряностей, хорошо помешивая. Сняв с огня, добавьте пряности, разложите по герметично закрывающимся банкам. Если держать эти маринованные овощи в прохладном сухом месте, в конце зимы вы найдете их в идеальном состоянии. 6. Маринованный перец.— Выберите хорошие крупные перцы, отрежьте плодоножки и кожицу. Затем поместите в крепкий горячий рассол, повторяя это три утра подряд, после чего слейте его и залейте горячим уксусом. При необходимости выньте из рассола, начините сдобренным сливками сладким мясом и грибами и подавайте на листке салата. Это очень привлекательное и аппетитное блюдо. 7. Пиккали.— Половина пэка нарезанного зеленого лука, один пэк зеленых томатов, одна цветная капуста, один пэк мелких огурцов. Оставьте в соленой воде на двадцать четыре часа; затем поместите в кастрюлю с горстью натертого хрена, одной унцией куркумы, одной унцией цельной гвоздики, четвертью фунта цельного перца, одной унцией корицы, одним фунтом семян белой горчицы, одним фунтом английской горчицы. Уложите в кастрюлю слоями и залейте холодным уксусом, кипятите пятнадцать минут, постоянно помешивая. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 835] 8. Сладкие маринованные персики.— Приготовьте жидкость из трех фунтов коричневого сахара, одной пинты крепкого яблочного уксуса и небольшой горсти корицы и гвоздики каждого вида, доведите до кипения. Тщательно вымойте, но не очищайте от кожицы несколько фунтов персиков. Положите столько персиков, сколько сможет покрыть жидкость; варите до умеренной мягкости и разложите по банкам. Все приготовьте одинаково и залейте жидкостью. Это очень вкусно. 9. Рубленые маринованные овощи.— Порубите и смешайте один пэк зеленых томатов, два крупных кочана капусты, три зеленых перца, одну маленькую чашку соли, дайте постоять ночь и слейте воду. Затем залейте яблочным уксусом и варите до мягкости; снова слейте воду и смешайте с одной столовой ложкой гвоздики, таким же количеством горчицы, двумя фунтами изюма и сахара каждый, половиной чашки тертого хрена, тремя измельченными луковицами, сельдереем и солью по вкусу. Горячего уксуса ровно столько, чтобы масса стала влажной, законсервируйте в суховатом виде. 10. Маринованный лук.— Выберите мелкий белый лук, очистите и отварите его в равных частях сладкого молока и воды в течение десяти минут или до мягкости, слейте воду и немедленно залейте кипящим пряным уксусом. Никогда не используйте душистый перец, так как он темнит лук. 11. Маринованная красная капуста.— Выберите фиолетово-красную капусту, нарежьте в дуршлаг, каждый слой пересыпьте солью, дайте стечь в течение двух дней, затем положите в банку, влейте кипящего уксуса столько, чтобы покрыть, добавьте несколько ломтиков красной свеклы. Несколько связанных пучков пряностей, брошенных туда после посола, будут выглядеть красными и красивыми. 12. Маринованный виноград.— Выберите виноград не совсем спелый, но темного цвета, снимите с веток и вымойте, положите в стеклянные банки; в отдельной кастрюле приготовьте сироп из сахара и уксуса и кипятите несколько минут, добавьте пряности по вкусу; залейте виноград и закатайте банки. 13. Пряная вишня.— Возьмите девять фунтов фруктов, одну пинту яблочного уксуса, четыре фунта сахара, половину унции коры корицы, половину унции цельной гвоздики, дайте сиропу закипеть, прежде чем опускать туда фрукты; варите фрукты до тех пор, пока кожица не лопнет, затем выньте фрукты, а сироп уварить до загустения и горячим залейте фрукты. 14. Маринованная свекла.— Отварите свеклу в горячей воде до мягкости. Затем снимите кожицу и, если свекла крупная, нарежьте ее ломтиками, как для подачи к столу. Положите ее в стеклянную банку. Возьмите кварту яблочного уксуса, один стакан сахарного песка, чайную ложку соли, доведите до кипения, затем залейте свеклу. Если уксус очень крепкий, разведите его примерно наполовину. Когда вы откроете это зимою, вам покажется, что вы едите свежую свеклу с грядки. 15. Маринованная цветная капуста.— Выберите хорошую плотную цветную капусту полного размера. Срежьте все листья и зачистите стебли. Разберите соцветия на пучки. Выдержите в рассоле два дня, затем слейте воду, насухо вытрите и положите в горячий маринад. [836 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 16. Маринованная капуста.— Капусту следует нарезать и посолить на два-три дня, затем подержать у печи в течение двадцати четырех часов, разложив на сухой ткани, после чего положить в банку и залить пряным уксусом. 17. Сладкая канталупа в маринаде.— Выберите не совсем спелые дыни общей массой около семи фунтов, поместите их в слабый соляной раствор на ночь. Затем отварите в слабой воде с квасцами до прозрачности. Выньте их и положите в банку. Затем возьмите 1 кварту яблочного уксуса, 2 унции корицы в палочках, 1 унцию гвоздики, 3 фунта сахарного песка; дайте этому закипеть, затем добавьте канталупу, проварив ее еще двадцать минут. Переложите в банку и плотно закройте. Прогревайте в кипятке еще два утра. 18. Мамины маринованные ежевика.— Возьмите три кварты ежевики, одну кварту сахара, одну кварту уксуса. Положите все вместе одновременно в кастрюлю и кипятите десять-пятнадцать минут. Никаких пряностей не требуется. После того как они постоят несколько недель, они будут очень хороши. 19. Маринованная брокколи.— Выберите самые белые, плотные и лучшие овощи до того, как они полностью созреют, срежьте все зеленые листья и внешнюю часть стеблей. Бланшируйте их около пяти минут в хорошо подсоленной воде. Затем хорошо слейте воду, разделите ветки на кусочки удобного размера и положите в банку с маринадом, приготовленным следующим образом: нагрейте уксус до кипения, добавьте немного мускатного цвета и цельный красный перец, горячим залейте брокколи. 20. Смешанный маринад.— Одна кварта вареной свеклы, мелко нарезанной, одна кварта сырой капусты, мелко нарезанной, два стакана сахара, столовая ложка соли, одна чайная ложка красного перца, один стакан тертого хрена. Залейте холодным уксусом и оградите от доступа воздуха. 21. Горчичный маринад.— Одна кварта мелких огурцов, одна кварта крупных огурцов, нарезанных кусочками, одна кварта крупных томатов, две кварты мелкого лука, три кочана цветной капусты, шесть красных и шесть зеленых перцев, нарезанных полосками. Положите их в отдельные емкости и оставьте на ночь. Утром слейте воду и проварите в отдельных емкостях с чистой водой до почти полной мягкости. Затем соедините и недолго поварите в следующей пасте: одна унция измельченных семян куркумы, полфунта молотой горчицы, два стакана муки, семь стаканов сахара, один галлон уксуса. Это отличный рецепт. 22. Сладкие маринованные персики.— Проварите вместе четыре фунта сахара и одну пинту уксуса на двенадцать фунтов фруктов. Добавьте фрукты и дайте закипеть; на следующий день слейте жидкость и проварите снова; проделайте это три раза, и ваши маринады станут восхитительными; добавьте в жидкость корицу и воткните по два-три бутона гвоздики в каждый персик. 23. Сладкие маринованные черносливины.— Замочите четыре фунта чернослива на два-три часа, затем подержите их на пару десять-пятнадцать минут. Пока чернослив замачивается, поварите вместе в течение десяти минут два фунта сахара, одну пинту уксуса, по одной унции гвоздики и корицы и четверть унции имбиря. После того как чернослив будет откинут на дуршлаг, залейте его горячим уксусом и варите все вместе до мягкости чернослива. Это очень вкусно. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 837] 24. Сельдерейный соус, который готовила мама.— Возьмите пятнадцать крупных спелых томатов, два красных перца, два лука, два с половиной стакана уксуса, два стебля сельдерея (аррорута), восемь столовых ложек сахара, две ложки соли; все мелко порубите и варите полтора часа. 25. Пряные томаты.— Возьмите красные и желтые грушевидные томаты; проткните вилкой два-три раза, посыпьте солью, оставьте на ночь, уложите в стеклянную банку и залейте уксусом, приготовленным следующим образом из расчета на полулитровую банку: 1 пинта уксуса, 1 чайная ложка молотой гвоздики, 1 чайная ложка молотой корицы, 1 чайная ложка молотого душистого перца, 1 чайная ложка перца, 1 столовая ложка сахара. Дайте этому закипеть и залейте томаты; после того как они остынут, завяжите сверху плотной бумагой. 26. Маринованные спелые огурцы.— Возьмите двенадцать крупных огурцов и удалите мякоть. Нарежьте их полосками шириной около двух дюймов и длиной четыре дюйма. Дайте им постоять, пока вы кипятите в течение нескольких минут следующее: 2 фунта сахара, 1 унция корицы, 1/2 унции гвоздики, 1 пинта уксуса. Обязательно снимайте пену во время кипения, затем положите огурцы и варите их до мягкости. Выньте огурцы и дайте жидкости прокипеть пятнадцать минут. Залейте этим огурцы и плотно закройте. 27. Маринованные зеленые томаты.— Порубите пэк зеленых томатов и вмешайте полстакана соли. Дайте им стечь за ночь. Затем добавьте 3 рубленых зеленых перца, 1 чайную чашку тертого хрена, 2 кварты уксуса, 1 чайную чашку сахара. Доведите все это до кипения, периодически и аккуратно помешивая, пока томаты не станут мягкими, затем добавьте большую ложку корицы и гвоздики. Они очень хороши и отлично хранятся. 28. Маринованные томаты.— Выберите полностью спелые томаты и выдержите их в крепкой соленой воде четыре дня; затем уложите их в банки слоями, перекладывая мелким луком и кусочками хрена; после этого залейте холодным уксусом, предварительно добавив в него пряности. Обязательно используйте много специй, тщательно закройте и дайте постоять месяц перед употреблением. 29. Зеленый томатный соус к мясу или рыбе.— Нарежьте два галлонa зеленых томатов без очистки от кожицы; нарежьте дюжину луковиц среднего размера; один стакан сахара, две кварты уксуса, по две столовые ложки соли, молотой горчицы и молотого черного перца, по одной столовой ложке гвоздики и душистого перца. Все смешайте и тушите до мягкости, часто помешивая во избежание пригорания. Разложите в небольшие стеклянные банки. 30. Соус чили.— Один пэк спелых томатов, одна пинта уксуса, один стакан сахара, два красных перца, три сладких перца, шесть крупных луковиц, по одной столовой ложке корицы, перца и соли. Мелко порубите лук и перец. Варите в течение двух часов. 31. Томатная приправа.— Один пэк хороших спелых томатов, порубить и отжать, 3 крупных луковицы, перцы (красные или зеленые), 3 кочана сельдерея, мелко порубленного, 3/4 стакана соли, 2 фунта коричневого сахара, 2 унции семян белой горчицы, 1 унция корицы, а пинт уксуса. После того как томаты тщательно стекут, смешайте с остальными ингредиентами по рецепту. Не варите; храните в банке. Эту приправу невозможно превзойти. Она понравится всем. [838 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 32. Томатный кетчуп № 1.— Возьмите один галлон спелых томатов, очистите их от кожицы, одна чайная ложка душистого перца, одна столовая ложка горчицы, один красный перец; дайте всему закипеть, затем протрите через сито и добавьте одну столовую ложку соли, одну чайную ложку молотого перца, одну чайную чашку уксуса, два фунта сахарного песка. Дайте всему этому прокипеть до умеренной густоты или до желаемой консистенции. 33. Кетчуп тетушки Мэри.— Один стакан лука, один пэк спелых томатов (рубленых), полтора стакана сельдерея, один стакан хрена (тертого), один стакан сахара, полстакана соли, один стакан семян белой горчицы, два красных перца, по одной чайной ложке черного перца, молотой гвоздики, мускатного цвета, корицы и семян сельдерея, одна кварта уксуса. Тщательно слейте сок с томатов перед добавлением пряностей. Храните в глиняных банках, плотно завязав, и он прекрасно сохранится в течение года или дольше. 34. Крыжовниковый кетчуп.— На один фунт крыжовника возьмите три четверти фунта сахара и специи по вкусу. Одна пинта уксуса на десять фунтов фруктов. Варить два часа. Это очень вкусно. 35. Пряный уксус для маринадов.— (Его можно использовать для маринадов повсеместно.) 1 галлон уксуса, 1 фунт сахара, 2 столовые ложки душистого перца, 2 столовые ложки семян горчицы, 2 столовые ложки семян сельдерея, 2 столовые ложки соли, 1 столовая ложка порошка куркумы, 1 столовая ложка черного перца, 1 столовая ложка мускатного цвета, 2 натертых мускатных ореха, 3 луковицы, 1 горсть тертого хрена. На этот рецепт всегда можно положиться как на хороший. 36. Томатный кетчуп № 2.— 1 галлон томатов (протертых), 6 столовых ложек соли, три столовые ложки черного перца, 1 столовая ложка гвоздики, 2 столовые ложки корицы, 2 столовые ложки душистого перца, 10 пинт уксуса, уварить наполовину. Из одного пэка томатов получится один галлон протертой массы. 37. Консервированные огурцы в бутылках.— Вымойте огурцы и залейте их кипятком, оставив на четыре часа; на каждый галлон уксуса возьмите 1 чайную чашку сахара, 1 чайную чашку соли, 1 чайную ложку измельченных квасцов, одну унцию коры корицы, 1/4 унции цельной гвоздики. Прокипятите пряности с уксусом и залейте огурцы. Закатайте горячими. 38. Нарезанные огурцы.— Очистите и нарежьте один галлон огурцов и замочите их на ночь в слабом соленом растворе. Слейте воду, поместите их в слабый уксус на плите и дайте нагреться; слейте воду и разложите по стеклянным банкам. Затем доведите до кипения одну кварту уксуса, несколько ломтиков лука, сахар и пряности по вкусу. Затем залейте этим огурцы в горячем виде и закатайте. 39. Бабушкины малосольные огурцы.— Наполните глиняный горшок слоями виноградных листьев, свежих огурцов, укропа и соли, чередуя их. Залейте водой и накройте перевернутой тарелкой; положите на тарелку кирпич, чтобы всё оставалось под водой. Огурцы будут готовы к употреблению примерно через две недели. 40. Горчичный маринад.— Вымойте огурцы и положите в банки для фруктов, затем залейте следующей заправкой, не подвергая огурцы или заправку варке: 1 стакан соли, 2 стакана темного коричневого сахара, 1 стакан горчицы Колмана, 1 галлон уксуса, смешайте всё вместе и залейте огурцы. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 839] 41. Маринованные зеленые томаты.— Один бушель томатов, нарезать и залить соленой водой на ночь. На следующее утро поместите томаты в кастрюлю после слива воды, добавив пять фунтов коричневого сахара, 1/4 чашки гвоздики, палочку корицы на десять центов, две кварты уксуса. Варить до мягкости томатов. 42. Устричный кетчуп.— Пропустите через сито 1 пинту устриц вместе с соком, затем добавьте 1 пинту хереса или белого вина и соль по вкусу. При желании добавьте для аромата чеснок, сельдерей и т. д. Добавьте две-три унции смеси пряностей. Потомите пятнадцать-двадцать минут, процедите и разлейте по бутылкам в остывшем виде. 43. Перцовый кетчуп.— Отоберите около двадцати пяти красных сладких перцев, не удаляя семян. Добавьте 1 пинту уксуса и варите до мягкости, постоянно помешивая. Протрите всю массу через сито. Отставьте сок в сторону. Залейте оставшуюся мякоть еще одной пинтой уксуса с двумя столовыми ложками коричневого сахара, 2 или 3 унциями смеси пряностей. Перемешайте все вместе и уварить наполовину. Процедите через марлю и разлейте по бутылкам в остывшем виде. 44. Виноградный кетчуп.— Выберите спелый, но не мягкий виноград. Тщательно переберите его и добавьте к пяти фунтам винограда половину этого веса сахара, 1 пинту уксуса, две-три унции смеси пряностей и соль по вкусу. Варите до загустения. Разлейте по бутылкам в остывшем виде. 45. Маринованная вишня.— Выберите плотную и умеренно спелую вишню. Наполните ею стеклянную бутылку или банку с широким горлышком, затем добавьте две столовые ложки соли и доверху залейте банку холодным уксусом. Закатайте и дайте постоять шесть-восемь недель перед использованием. Это очень вкусно. 46. Сладкий смешанный маринад.— Для приготовления сладкого смешанного маринада очистите ножом и вымойте полдюжины молодых морковок и бланшируйте в подсоленной воде три-четыре минуты, затем откиньте на дуршлаг и отставьте остывать; тем временем нарежьте полосками. Затем возьмите шесть зеленых томатов, три крупных белых луковицы, один крупный красный перец (удалив семена), три кислых яблока, одну маленькую чашку нежных стручков фасоли и, наконец, морковь, подготовленную таким же образом; сложите все эти ингредиенты вместе в кастрюлю для варенья, в которой они будут готовиться, добавив соль и совсем немного паприки, и оставьте на двенадцать часов. Перед приготовлением слейте образовавшуюся воду, добавьте достаточное количество уксуса для хорошего увлажнения, один стакан сахара, столовую ложку оливкового масла и две чайные ложки семян сельдерея, завязанных в кусочек муслина, примерно на пять минут. Снимите с огня и быстро вмешайте пол чайной ложки молотой английской горчицы, смешанной с небольшим количеством уксуса; немедленно закатайте в небольшие хорошо закрытые банки. 47. Кукурузная приправа.— Дюжина початков кукурузы, один крупный кочан капусты, один крупный красный перец, мелко порубить все это вместе, тщательно перемешать и добавить один фунт коричневого сахара и одну кварту уксуса, соль по вкусу. Дать всему этому закипеть. [840 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 48. Горчичный маринад.— Сто мелких огурцов (если попадаются покрупнее, разрежьте их пополам), половина пэка крошечного белого лука, крупный кочан цветной капусты, один фунт коричневого сахара, 1-1/2 чашки муки, 1/2 фунта горчицы, порошок куркумы на пять центов, один стакан соли. Огурцы следует вымочить в соленой воде на ночь и слить воду утром, положить в уксус и довести до кипения, затем добавить лук и цветную капусту. Из муки, горчицы и порошка куркумы сделайте с помощью небольшого количества уксуса пасту консистенции крема, затем постепенно влейте ее при помешивании в кипящий уксус для загустения. Варите все это около пятнадцати минут. Следите каждую минуту, так как эта масса очень легко пригорает. 49. Пряная смородина.— Тщательно очистите от веточек и промойте фрукты, и на каждые четыре фунта смородины возьмите два фунта коричневого сахара, одну пинту яблочного уксуса, по одной столовой ложке молотой корицы, гвоздики, мускатного цвета, мускатного ореха и душистого перца. Положите фрукты и варите все вместе в течение получаса. Наполните бутылки с широким горлышком, положите поверх смородины смоченную в уксусе бумагу и завяжите горлышко бутылки бумагой. 50. Пряный виноград.— Пять фунтов винограда, три фунта сахарного песка, полпинты уксуса, по две чайные ложки корицы, душистого перца и гвоздики. Отделите виноград от мякоти, кожицу отварите до мягкости. Мякоть проварите до мягкости и протрите через сито, добавьте к кожице. Положите пряности, сахар и уксус и тщательно прокипятите. Закатайте. 51. Имбирные груши.— Очистите от кожицы дюжину крупных груш, которые еще не совсем созрели, и нарежьте длинными тонкими полосками. Добавьте две трети количества фруктов сахара, сок одного лимона, две трети чашки воды и десертную ложку имбиря. Варите все вместе до прозрачности фруктов и подавайте в качестве приправы. 52. Томатный соус сое.— Один пэк спелых томатов, дюжина крупных луковиц, три крупных красных перца, один галлон лучшего уксуса, двадцать четыре столовые ложки коричневого сахара, двенадцать чайных ложек молотой корицы, двенадцать чайных ложек соли, шесть чайных ложек молотого имбиря и шесть чайных ложек молотой гвоздики. Мелко порубите томаты, лук и перец и добавьте остальные ингредиенты. Потомите на слабом огне три часа. 53. Испанский маринад.— Один пэк зеленых томатов, дюжина луковиц, посыпать солью, оставить на ночь и слить выделившийся сок. На один фунт сахара взять четверть фунта цельных семян белой горчицы, одну унцию молотого черного перца, одну чайную ложку имбиря и одну корицы. Перемешать в сухом виде. Уложите слой томатов и лука в кастрюлю и пересыпьте пряностями, затем снова томаты и так далее, пока все не закончится. Залейте уксусом и варите два часа, после чего разложите по банкам и поместите в прохладное место. 54. Соус чили.— Возьмите пять крупных луковиц, восемь зеленых перцев и мелко порубите с тридцатью спелыми томатами. Добавьте пять столовых ложек коричневого сахара, три столовые ложки соли и восемь чашек уксуса. Варите все вместе два с половиной часа и разлейте по бутылкам для использования. 55. Маринованные зеленые томаты.— Половина бушеля зеленых томатов, шесть крупных луковиц, шесть крупных перцев, четверть фунта семян белой горчицы и три столовые ложки семян сельдерея. Все мелко порубить вместе, уложить слоями: один слой томатов с луком, другой слой соли, используя в общей сложности полстакана соли. Оставить на ночь. Утром отжать досуха и поставить варить в двух квартах уксуса. Варить до мягкости, почти в самом конце добавить один фунт сахара, разложить по банкам и закатать. Маринованная стручковая фасоль.— «Зеленая фасоль с удаленными жилками, помещенная в кастрюлю, подсоленная и сваренная до мягкости, затем разложенная по банкам, залитая хорошим яблочным уксусом и плотно закатанная». [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 841] ВАРЕНЬЕ И ДЖЕМЫ. 1. Ревеневое варенье.— 1/4 фунта ядер миндаля или грецких орехов, измельченных, 3 фунта ревеня, 3 фунта сахара, цедра и сок 2 лимонов, варить до загустения. Подавать к мясу. 2. Вареные груши.— Очистите фрукты от кожицы и бросьте в миску с холодной водой, чтобы сохранить цвет. Когда все будут очищены, поместите их в кастрюлю с чистой холодной водой и варите до почти полной мягкости. Приготовьте сироп из воды, в которой варились груши, из расчета один фунт сахара на каждую полпинту воды. Опустите груши в сироп и варите их на медленном огне до тех пор, пока их можно будет проткнуть серебряной вилкой. Разложите фрукты по горячим банкам и залейте кипящим сиропом. Закатайте. 3. Варенье из инжира и ревеня.— Промойте, обсушите и нарежьте три фунта инжира и семь фунтов ревеня, положите их в миску, добавьте шесть фунтов сахара, один стакан воды, две с горкой чайные ложки молотого имбиря и сок двух крупных лимонов. Накройте крышкой и оставьте на двенадцать часов. Варите в течение получаса. Разложите по банкам и закройте. Это прекрасное варенье, которое хорошо хранится. 4. Вареная вишня.— Выберите крупную, сочную, спелую вишню; удалите косточки и взвесьте плоды, добавив три четверти фунта сахара на каждый фунт фруктов. После удаления косточек дайте им постоять в глиняном горшке всю ночь; утром переложите в таз для варенья и варите до прозрачности. Разложите по стеклянным стаканчикам и после остывания покройте сверху слоем растопленного парафина, прежде чем надевать крышки. 5. Клубничное варенье.— Фрукты для этого должны быть твердыми, их нужно использовать сразу после подготовки, не засыпая сахаром. На один фунт сахара добавьте один фунт фруктов. Используйте ровно столько воды, сколько необходимо, чтобы они не пригорали, и поставьте фрукты, сахар и воду одновременно, дав им прокипеть двадцать минут. Затем разложите на плоских блюдах и выставьте на солнце на три-четыре дня, после чего разложите по стеклянным банкам. Больше нагревать или варить их не потребуется. Это варенье считается прекрасным. 6. Лимонный курд.— Возьмите два красивых крупных лимона, натрите цедру и используйте сок, два яйца, два стакана сахара, небольшой кусочек сливочного масла. Варить десять минут на водяной бане. [842 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 7. Яблочное варенье.— Приготовьте сироп из расчета три четверти фунта сахара на каждый фунт яблок. Добавьте немного лимонного сока или нарезанный лимон; снимайте пену по мере закипания и опускайте в сироп лишь понемногу яблок за раз, варя их до прозрачности; вынимайте шумовкой и складывайте в банку. Когда яблоки будут готовы, уварить сироп до густоты, затем кипящим залить им яблоки и плотно закрыть. Следует выбирать хорошо пахнущие фрукты, которые нелегко развариваются. 8. Абрикосовое варенье.— Очистите фрукты от тонкой кожицы и удалите косточки. Поместите фрукты в фарфоровую или гранитную кастрюлю: сначала слой фруктов, затем слой сахара, соблюдая пропорцию фунт сахара на фунт фруктов. Дайте этому постоять в кастрюле в течение дня. На следующий день варите на очень медленном огне до прозрачности. Затем переложите фрукты в большую миску или таз и залейте их образовавшимся сиропом. На следующий день слейте сироп в кварту сиропа от тушения недозрелых яблок, приготовленного путем кипячения и процеживания фунта качественного сахара с достаточным для получения сиропа количеством воды. Дайте всей массе быстро закипеть до состояния желе. Положите в него фрукты и доведите до кипения, тщательно удаляя всю пену. Затем разложите по небольшим банкам. 9. Варенье из цитрона.— Выберите здоровые плоды, очистите их от кожицы и разрежьте на четвертинки (тщательно удалив семена), нарежьте очень мелкими кусочками любой желаемой формы и взвесьте. На каждый фунт фруктов возьмите полфунта кускового сахара; поставьте цитрон вариться до полной прозрачности, затем выньте его из кастрюли туда, где он может стечь, и вылейте воду, в которой он варился. Затем положите взвешенный вами сахар с добавлением воды, достаточной для его смачивания; доведите до сильного кипения до полной прозрачности, а перед тем как снова опустить туда цитрон, добавьте в сироп два нарезанных ломтиками крупных лимона и небольшой кусочек корня имбиря для придания изысканного аромата; затем добавьте цитрон и варите все вместе около пятнадцати минут; наполните банки цитроном и залейте горячим сиропом, после чего закатайте. 10. Варенье из цитрона и айвы.— Очистите цитрон и нарежьте кубиками размером в дюйм; интенсивно проварите в умеренно крепкой воде с квасцами в течение тридцати минут; откиньте на дуршлаг и проварите в свежей воде до изменения цвета и мягкости; тщательно промойте айву, очистите от кожицы, разрежьте на четвертинки, удалите сердцевину и разрежьте четвертинки пополам; варите сердцевину и очистки в покрывающей их воде полтора часа; удалите их и добавьте полученный сок к жидкости; доведите до кипения, и когда они начнут размягчаться, добавьте цитрон и три четверти фунта белого сахара на каждый фунт фруктов. Это очень вкусно. 11. Вареные груши.— Держите наготове кастрюлю с холодной водой, чтобы бросать туда груши после того, как они очищены, разрезаны пополам и из них удалена сердцевина. Это предотвратит их почернение. Выбирайте гладкие сладкие груши такого сорта, который не разваливается при варке. Положите чуть больше одной кварты сахарного песка в таз для варенья; добавьте ровно столько воды, чтобы смочить сахар; при нагревании опустите в него две кварты груш; варите очень медленно в течение нескольких часов; когда сироп загустеет, разложите фрукты по банкам. 12. Ананасовое варенье.— Очистите и нарежьте ананас ломтиками. Затем взвесьте фрукты и возьмите фунт сахара на фунт фруктов; затем положите слой ломтиков в банку и покройте их слоем сахара; проделывайте это до тех пор, пока ананасы и сахар не кончатся; оставьте их на ночь. На следующее утро выньте ананасы из сиропа, прокипятите сироп до загустения, верните ананасы обратно и варите пятнадцать минут; выньте ананасы из сиропа и дайте им остыть, затем разложите по банкам и залейте сиропом. Несколько кусочков корня имбиря, сваренных в сиропе, улучшат его вкус. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 843] 13. Томатное варенье.— Выберите мелкие грушевидные томаты, не слишком спелые. Проткните иглой во избежание растрескивания и засыпьте сахаром по весу плодов. Оставьте на ночь, затем слейте сок в таз для варенья и варите до образования густого сиропа, осветлив его яичным белком; добавьте томаты и варите до прозрачности. Один тонко нарезанный и сваренный вместе с фруктами лимон на фунт фруктов, а также кусочек корня имбиря улучшат вкус. 14. Вареная клубника № 1.— Берите по пару кварт ягод за раз, удалите плодоножки и поместите в дуршлаг. Полейте водой для промывания. Приготовьте сироп из двух фунтов белого сахара и половины чашки воды. Опустите ягоды в сироп и дайте им бурно кипеть в течение двадцати минут, снимая всю поднимающуюся пену, но не помешивая фрукты. Разлейте по стаканчикам, а когда закончите, уварите сироп и сок до состояния желе и заполните стаканчики для желе. Храните в сухом месте. 15. Вареная клубника № 2.— На один фунт ягод используйте три четверти фунта сахара — укладывая слоями (без добавления воды). Поместите в кастрюлю на дальнюю конфорку плиты, пока сахар не растворится в сироп; затем доведите до кипения, помешивая снизу. Разложите на блюдах не слишком толстым слоем и выставите на жаркое солнце, пока сироп не загустеет — на это может уйти два-три дня. Храните в стаканчиках или мисках, как желе. Клубника, приготовленная таким способом, сохраняет цвет и аромат. 16. Пряная смородина.— Три фунта белого сахара, пять фунтов спелой смородины, по одной столовой ложке корицы, мускатного ореха, гвоздики и душистого перца. Варить смородину один час, затем добавить сахар, пряности и полпинти уксуса, проварить еще полчаса. 17. Пряный крыжовник.— Шесть кварт крыжовника, девять фунтов сахара, варить полтора часа, затем добавить одну пинту уксуса, по одной столовой ложке гвоздики, корицы и душистого перца. Покипятить несколько минут. В остывшем виде масса должна быть похожа на джем. Варить дольше, если недостаточно загустело. 18. Томатное варенье.— Очистите томаты от кожицы, на каждый фунт добавьте фунт сахара и оставьте на ночь. Выньте томаты из сахара и прокипятите сироп, удаляя пену. Положите томаты обратно и поварите на слабом огне двадцать минут; снова выньте фрукты и варите сироп до загустения. После остывания разложите фрукты по банкам и залейте сиропом. Следует использовать круглые желтые томаты и сразу по их созревании. [844 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 19. Вареные груши.— Очистите от кожицы фрукты, которые не должны быть переспелыми, разрежьте на половинки, удалите сердцевину и сразу бросьте в миску с холодной водой. Из воды переложите в банки, укладывая кусочки как можно плотнее, залейте холодной водой и затем слейте ее. Приготовьте сироп из сахара и воды из расчета чайная чашка сахара на банку и залейте банки до краев; накройте крышками без резиновых прокладок и поставьте в кастрюлю с холодной водой на огонь. Вода в кастрюле должна доходить до горлышка банок. Внимательно следите за моментом закипания воды и кипятите двадцать минут или дольше в зависимости от спелости фруктов. Выньте банки из воды, установите резиновые прокладки и закручивайте крышки все туже по мере остывания банок. Для очистки фруктов следует использовать нож с серебряным покрытием, так как стальной нож портит цвет фруктов. 20. Вареные персики.— Погрузите фрукты в кипяток, чтобы кожица легко снималась, затем бросьте в холодную воду. На три фунта фруктов используйте один фунт сахара и полчайной чашки воды. Когда сироп закипит, опускайте персики понемногу и варите до мягкости. Заполните банки так же, как для груш. Косточки усилят аромат. 21. Персики в бренди.— Поместите персики в кипяток на несколько минут, после чего кожица легко счистится. Приготовьте сироп из половины фунта сахара и половины чайной чашки воды на каждый фунт персиков. Снимайте пену по мере ее появления при кипении, затем опустите персики и аккуратно поварите до мягкости, не дольше. Осторожно выньте их и заполните банки или емкости. Снимите сироп с огня и добавьте в него полпинты лучшего бренди на каждый фунт персиков. 22. Вареная айва.— Очистите от кожицы и разрежьте на четвертинки, удалив сердцевину и все твердые части. Отварите в чистой воде до мягкости; разложите сушиться. Возьмите полфунта сахара и одну треть чашки воды на фунт фруктов. Когда сироп закипит, опустите фрукты, отодвиньте на дальнюю конфорку и варите на очень медленном огне в течение часа или дольше, если плоды недостаточно мягкие, так как чем дольше они варятся, тем ярче будет цвет. Разложите по банкам так же, как и другие фрукты. 23. Вареный виноград.— Прекрасное варенье можно приготовить из калифорнийского винограда. Разрежьте каждую виноградинку ножом и удалите семена; добавьте сахар к фруктам в пропорции фунт к фунту; варите на медленном огне полчаса или дольше, пока сироп и мякоть винограда не станут совершенно чистыми и прозрачными. 24. Вареные фиолетовые сливы.— Из этих слив можно приготовить очень хорошее варенье, если взять равные по весу части фруктов и сахара. Возьмите чистый глиняный горшок и наполните его фруктами и сахаром. Сначала слой мелкого сахарного песка, затем сливы и так далее до заполнения горшка. Накройте их и поставьте горшок в кастрюлю с водой на огонь. Держите их в кипящей воде весь день, подливая воду в кастрюлю по мере ее выкипания. Если в какой-то момент они начнут бродить, повторите этот процесс. Любая хозяйка, попробовавшая этот рецепт, останется очень довольна результатом. 25. Пряный виноград.— Выберите пять фунтов хорошего винограда, отделите мякоть и отварите до мягкости. После того как мякоть будет полностью готова, протрите ее через сито, затем добавьте к ней три фунта сахара, по две чайные ложки корицы и душистого перца и полчайной ложки гвоздики. Добавьте достаточное количество уксуса и пряностей по вкусу. Тщательно прокипятите и остудите. Это очень вкусно. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, СОЛЕНИЕ И ЗАСОЛКА 845] 26. Пряные персики.— Возьмите пять фунтов персиков, тщательно протрите их и отварите до мягкости в одной кварте уксуса и двух фунтах коричневого сахара. По готовности выньте их из жидкости и добавьте по одной унции корицы, гвоздики и мускатного цвета. Покипятите жидкость некоторое время после добавления пряностей, затем разложите фрукты по банкам и залейте их этим сиропом. 27. Грушевые дольки.— Десять фунтов тонко нарезанных груш, семь фунтов сахара, четыре разваренных до мягкости лимона; выжмите сок и мякоть; кожицу очень мелко порубите. Проварите фрукты с сахаром вместе до мягкости, затем добавьте лимон, полфунта соскобленного и нарезанного мелкими кусочками корня зеленого имбиря. Дайте вышеуказанной смеси покипеть до сильного загустения. Ее можно разложить по стаканчикам для желе, и она прекрасно сохранится. Это отличный рецепт. ДЖЕМЫ И ЖЕЛЕ. 1. Желе из райских яблок.— Выберите хорошие спелые яблоки, вымойте и вырежьте все дефекты; поместите на плиту, залейте водой, варите на медленном огне до мягкости, достаточной для протирания, затем снимите с огня и процедите через мешочек для желе. На каждые четыре пинты сока используйте три пинты сахара; сильно разогрейте сахар в духовке. Кипятите сок четырнадцать минут, вмешайте теплый сахар и кипятите всё вместе от трех до пяти минут, затем разлейте по формочкам или стаканчикам для желе. 2. Яблочное желе.— Выбрав хорошие кислые, сочные яблоки с приятным ароматом, очистите их от кожицы, удалите сердцевину и разрежьте на четвертинки, затем положите их вместе с кожицей и сердцевиной в горшок в слабо разогретую духовку. Когда они станут совсем мягкими, процедите всё через мешок из грубого муслина, сильно отжимая, чтобы извлечь весь аромат фруктов. Положите фунт кускового сахара на каждую пинту сока и добавьте сок одного лимона, а жидкость поставьте на огонь в тазу для варенья. Варите непрерывно в течение примерно двадцати минут, периодически снимая пену. Прокипятите стаканчики для желе в горячей воде и наполните их горячим желе. Это желе будет храниться неограниченное время в прохладном сухом месте. 3. Смородиновое желе.— Смородину следует очень тщательно вымыть, но не удалять плодоножки; положите в кастрюлю, обдайте кипятком, но не варите. Остудите и процедите; кипятите один сок в течение двадцати минут. Взвесьте сахар и на пинту сока используйте фунт сахара. Сахар должен слегка подрумяниться и хорошо прогреться в духовке. Когда сок покипит двадцать минут, вмешивайте сахар до его растворения; затем разложите по стаканчикам и храните в прохладном месте. 4. Желе из ежевики.— Варите ягоды до мягкости, затем отцедите из них сок. Добавьте равное количество сахара. Интенсивно кипятите в течение двадцати минут, затем разлейте по формочкам или стаканчикам для желе. 5. Клюквенное желе.— Возьмите два фунта сахарного песка, одну кварту воды и три кварты клюквы. Тщательно проварите, разминая все ягоды в пюре, затем пропустите всё через мелкое сито. Верните сок на плиту и поварите еще пятнадцать минут; разлейте по стаканчикам и закатайте после остывания. [846 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 6. Виноградное желе.— Выберите частично спелый виноград, так как из него получается самое красивое желе, и на каждые восемь фунтов фруктов возьмите большую чашку воды; поместите их в кастрюлю с фарфоровым покрытием и варите до полной мягкости; процедите через ткань. Измерьте объем сока, затем отмерьте и отложите такое же количество сахара. Дайте соку покипеть полчаса, затем добавьте сахар и прокипятите еще пять-десять минут. Чтобы любое желе получилось качественным, практически всё кипячение нужно завершить до добавления сахара. 7. Желе из ревеня и яблок.— Нарежьте ревень и вымойте его; поставьте на огонь вообще без воды. Возьмите хорошие кислые яблоки, очистите от кожицы, разрежьте на четвертинки и отварите в очень небольшом количестве воды. Отцедите сок из того и другого и поставьте на плиту вариться на пятнадцать минут. Затем добавьте разогретый сахар, используя три четверти сахара по отношению к соку. Интенсивно кипятите двадцать минут, разлейте по стаканчикам и выставьте на солнце, если возможно, на полдня. На следующий день закатайте. 8. Пряное виноградное желе.— Возьмите полуспелый виноград, хорошо отожмите весь сок и процедите. Возьмите равные количества сока и сахара; на каждую кварту сока добавьте половину чайной ложки гвоздики и одну столовую ложку корицы. Варите на очень сильном огне двадцать минут, затем снимите с плиты и разлейте по стаканчикам. 9. Желе из ревеня.— После того как ревень будет тщательно вымыт и нарезан на мелкие кусочки, потушите его до мягкости в тазу для варенья. Процедите через ткань для желе и ароматизируйте экстрактом лимона. Добавьте количество по вкусу. На каждую пинту сока добавьте фунт сахара; варите до тех пор, пока капля желе не начнет застывать на шумовке, затем снимите и разлейте по стаканчикам. Храните в прохладном месте. 10. Апельсиновый мармелад.— Разрежьте апельсины пополам; удалите мякоть ложкой, возьмите один лимон на пять апельсинов, подготовив его таким же образом. Затем разрежьте апельсиновую кожуру пополам, соскребите белую внутреннюю пленку и поставьте кожицу вариться; взвесьте мякоть, возьмите наполовину меньше сахара и поварите вместе пятнадцать минут. Когда кожица станет прозрачной и мягкой, выньте ее, сложив по нескольку кусочков вместе, и быстро нарежьте на максимально узкие полоски. Смешайте их с мякотью и сахаром; варите до сильного загустения. Разложите по стаканчикам, а после остывания закатайте. 11. Ежевичный джем.— Возьмите две кварты ежевики, одну кварту сваренных мягких яблок, две кварты сахара, проварите всё вместе в течение двадцати минут. Это очень просто готовится и получается очень вкусным. 12. Сливово-яблочный джем.— После консервирования слив часто остается немного лишнего, недостаточно для наполнения банки; из этого можно приготовить очень хороший джем, пропустив массу через сито и добавив такое же количество приготовленных яблок. Подсластите по вкусу и добавьте совсем немного корицы и гвоздики. Варите час, затем в остывшем виде завяжите в банках. 13. Томатный мармелад.— Очистите от кожицы и нарежьте без добавления воды четыре фунта неспелых томатов. Потомите на медленном огне в течение нескольких часов, пока большая часть воды не испарится; добавьте на каждый фунт томатов три четверти фунта сахара и два нарезанных ломтиками лимона. Варите еще один час. [КОНСЕРВИРОВАНИЕ, ЗАСОЛКА И ЗАГОТОВКА ВПРОК 847] 14. Малиновое варенье.— На три-четыре фунта спелой красной малины добавьте равное количество белого сахара. Тщательно разотрите всё в тазу для варенья; добавьте одну пинту сока красной смородины и варите на слабом огне, пока капля варенья не начнет застывать на холодном блюдце; разложите по небольшим банкам и накройте бумагой, смоченной в бренди. Завяжите банки плотной бумагой и храните в темном, прохладном, сухом месте. 15. Клубничное варенье с красной смородиной.— Возьмите четыре фунта клубники, одну пинту сока красной смородины и два фунта сахара. Поместите в фарфоровый таз и сначала проварите ягоды с соком смородины, затем добавьте сахар и снова доведите до кипения, тщательно снимая пену. Разложите по банкам, накройте парафином и храните в прохладном месте. 16. Персиковое желе.— Сварите персики и добавьте несколько косточек; по готовности процедите. На одну пинту персикового сиропа добавьте один лимон и один фунт сахара. Высушите и нагрейте сахар в отдельной кастрюле, а персиковый сироп поварите двадцать минут. Затем добавьте сахар и поварите еще несколько минут. Это очень вкусно. 17. Крыжовниковое варенье.— На один фунт размятых ягод добавьте три четверти фунта сахара. Потушите ягоды в небольшом количестве воды, протрите через грубое сито или дуршлаг. Затем снова поставьте на плиту и добавьте сахар. Варите три четверти часа, постоянно помешивая. Разлейте по банкам или стаканам для желе. [348 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ КОНДИТЕРСКИЕ И ОБЫЧНЫЕ КОНФЕТЫ. По следующим рецептам и формулам можно приготовить сотни и даже тысячи конфет. Приготовление конфет дома.— Прословутая «сладкая жизнь» является характерной чертой американского народа. Ежигодно потребляются сотни тонн конфет, и на этом бизнесе сколочены состояния. Диапазон цен составляет от десяти центов до доллара за фунт, причем некоторые конфеты в специальной обертке и коробочках стоят дороже последнего благодаря не столько своему исключительному качеству, сколько декоративной форме, в которой они преподносятся. Дешевые конфеты фальсифицируются и потому более или менее вредны для здоровья. Хорошие конфеты безвредны, если их не употреблять в избытке. Восхитительные конфеты можно приготовить дома с гораздо меньшими затратами, а некоторые знаменитые конфеты, такие как «Мэри Элизабет» и другие, зарождались на домашней кухне и завоевали всеобщую популярность благодаря своей известной чистоте и неизменному превосходному качеству. Стоимость десяти однофунтовых коробок конфет оценивается в 1,50 доллара при покупке ингредиентов в небольших количествах; такие конфеты, выставленные на продажу на церковных ярмарках, базарах и т. д., продаются по сорок и пятьдесят центов за коробку. Даже по двадцать пять центов за коробку прибыль составляет десять центов с каждой коробки. Любая девочка может приготовить конфеты к ланчу или домашней вечеринке, если она готова приложить усилия — что, в конце концов, доставляет удовольствие многим. Она может сохранить собственные коробки из-под конфет и, запасшись парафинированной бумагой, снова наполнить их конфетами, которые будут ничуть не хуже первоначальных; либо купить новые коробки у производителей бумажных коробок по два-три цента за штуку. Коробка домашних конфет станет прекрасным подарком на Рождество или день рождения. Варка сахара.— Кондитеры выделяют семь степеней варки сахара для конфет, однако лишь четыре из них имеют практическое значение. Первая из них — «нить» примерно при 215 градусах по сахарному термометру, когда между большим и указательным пальцами при их разведении с каплей сиропа образуется короткая тонкая нить. Она очень быстро переходит во вторую стадию, известную как толстая или длинная нить, когда ее можно вытянуть на значительно большую длину без разрыва. Через мгновение ее можно растянуть на расстояние разведения большого и указательного пальцев. Следующая стадия — «жемчуг», возникающая, когда поверхность сиропа покрывается пузырьками; это стадия, на которой готовится множество конфет. Далее следуют «пузырь» и «перо»; затем стадия «шарика», или помадки, при 235–245 градусах; это третья важная стадия. Чтобы определить, дошла ли варка до этой стадии, капните немного сиропа в ледяную воду или окуните кончики большого и указательного пальцев в ледяную воду, затем в сироп и снова мгновенно в ледяную воду с зажатым между ними сиропом. Точно так же можно использовать маленькую палочку. Если сироп можно скатать в мягкий, но не липкий шарик, значит, наступила стадия мягкого шарика; еще полминуты кипячения превратят его в «твердый шарик», если проверить его тем же способом. Для помадки выбирают «мягкий шарик». Следующая стадия — «трещина», или хрупкая стадия, при температуре около 300 градусов; при проверке указанным выше способом сироп остается сухим и твердым на пальцах. Это стадия для тянучек. На стадии карамели сироп начинает коричневеть и его нужно быстро снять с огня, иначе он превратится в «жженый сахар»; при падении в воду он трещит и щелкает. [ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ 849] Приготовление помадки.— Помадка (фундамент) является основой всех так называемых французских конфет. Из нее можно получить бесконечное число разновидностей в сочетании с другими материалами. Существует два способа ее приготовления. Самый легкий и простой способ — добавить к яичному белку равный объем холодной воды и чайную ложку ванили; взбить до вспенивания, затем постепенно добавить один фунт или более сахарной пудры высшего качества (XXX); если яйцо крупное, может потребоваться полтора фунта. Обычный сахар не подойдет. Добавляйте сахар, пока смесь не превратится в густую пасту; вымесите ее ложкой до очень гладкого состояния, а затем уберите в прохладное место по меньшей мере на двадцать четыре часа, оставив в глиняной посуде и накрыв сложенной вдвое салфеткой, смоченной в холодной воде. Французская, или вареная помадка.— Положите в кастрюлю с фарфоровым покрытием пинту лучшего сахарного песка из тростника, полпинты холодной воды и на кончике чайной ложки винного камня, растворенного в теплой воде. Помешивайте, пока сахар не растворится, и бурно кипятите, не помешивая и не двигая кастрюлю. Без сахарного термометра невозможно точно определить, сколько минут ее следует кипятить, но обычно примерно через десять минут капля сиропа, брошенная в холодную воду, образует между смоченными пальцами мягкий восковой шарик. После этого ее следует снять с огня и поставить в прохладное место до тех пор, пока дно кастрюли не станет приятно трогать рукой. Если сироп слишком горячий, он снова превратится в сахар; если слишком холодный, он не загустеет должным образом. В любом случае все не испорчено: попробуйте снова; добавьте кипятку, помешивайте до растворения и повторите варку. Небольшой опыт позволяет уловить «психологический момент», когда сироп находится в нужном состоянии. Когда сироп остынет до указанной выше степени, начинайте помешивать его деревянной ложкой с длинной ручкой. Сначала он станет молочным, затем густым и белым, в конце концов засохнет по краям посуды и станет настолько густым, что его будет трудно помешивать. Затем выложите массу на мраморную плиту и вымесите, как тесто для хлеба; если у вас нет мраморной плиты, вы можете размять ее в руках. [350 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Вкус и цвет.— На этом этапе добавьте ароматизатор. Сделайте в помадке пальцами небольшие углубления и положите в каждое немного ароматизатора, вмешивая его в массу. Эфирные масла лучше экстрактов. Три-четыре капли любого из масел ароматизируют фунт помадки. Трех центов хватит на несколько фунтов. Аромат не должен быть резким. Около чайной ложки любого экстракта будет достаточно. Если желательно получить два или более вкуса, разделите помадку на требуемое количество порций и поручите помощнику заняться вымешиванием каждой. Вымешивайте помадку до кремообразного состояния. Законы о чистоте пищевых продуктов не поощряют использование красителей, и аматору трудно приобрести их в экономичных количествах. Кошениль можно достать всегда, и она дает любые оттенки розового. Шпинат, нагретый над паром и отжатый, дает красивый зеленый цвет, который абсолютно безвреден. Вмешайте в помадку так же, как вы использовали ароматическое масло или экстракт. Из указанных ингредиентов получится один фунт помадки — ровно столько, сколько новичок должен брать за один раз. Ее можно хранить в течение некоторого времени, уложив в стеклянные банки и герметично запечатав. Помадка должна «дозреть» по меньшей мере в течение двадцати четырех часов перед использованием, особенно если она служит начинкой для шоколадных кремов и т. д.; в свою очередь, они должны постоять столько же времени перед глазированием. Также рекомендуется дать конфетам постоять хотя бы день перед завертыванием и упаковыванием. Выбирайте для приготовления помадки сухой, ясный, тихий день и не пытайтесь работать с ней в сырую погоду; она очень чувствительна к атмосферным условиям. Приготовление конфет.— После того как помадка постоит отведенное время, она готова к формовке. Здесь вступает в игру изобретательность изготовителя конфет, использующего различные добавки. Засахаренные вишни, засахаренные фиалки и лепестки роз, дягиль, финики, инжир, твердые желе, изюм, белый виноград, засахаренный имбирь, кокосы, зефир, орехи — все идет в ход, а шоколад используется в стольких видах, что из него складывается целый класс конфет. Когда все будет готово к формовке конфет, раскатайте помадку ровным слоем и нарежьте на квадраты одинакового размера; сформуйте их пальцами. Руки нужно часто опускать в ледяную воду и вытирать насухо, но ни в коем случае не смазывать жиром. Скатайте помадку в шарик; пока он еще в руке, вдавите в верхушку ядрышко грецкого ореха или любое другое желаемое украшение и положите на парафинированную бумагу для затвердевания. Другой класс конфет изготавливается с использованием ядрышка ореха (скажем, бланшированного миндаля или пекана), изюма и т. д. в качестве начинки и скатывания помадки вокруг нее. Шарик можно обвалять во взбитом яичном белке, а затем в крупном белом сахаре. Используя различные начинки и по-разному украшая верхушки, можно приготовить огромное разнообразие конфет; фактически, изменяя вкус, орехи, красители и т. д., можно создать сотни и даже тысячи вариантов. Шоколадные конфеты.— Если бы американской девушке пришлось ограничиться лишь одним видом конфет, нет сомнений, что она отдала бы предпочтение изделиям из шоколада. [ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ 851] Шоколадные кремы.— Для приготовления шоколадных кремов скатайте помадку в шарики одинакового размера; дайте им постоять на парафинированной бумаге двадцать четыре часа или дольше. Также покройте помадкой ядрышки орехов, изюм, засахаренные вишни и т. д. При приготовлении небольшого количества шоколадных конфет в глазури возьмите маленькую миску, которая поместится на носике чайника; в нее положите полфунта несладкого шоколада и кусочек парафина размером с черный грецкий орех и дайте им растопиться; когда масса станет однородной и хорошо смешанной, дайте ей немного остыть, а затем поставьте на горячий мыльный камень. Приготовьте дуршлаг и длинную штопальную иглу. Покройте дно дуршлага парафинированной бумагой, вонзите острие иглы в глазируемый кусочек, погрузите в растопленный шоколад, дайте стечь капле, затем проталкивайте ушко иглы через одно из отверстий в дуршлаге, подлезьте другой рукой снизу и вытащите иглу. После этого на дне крема не останется портящего вид отверстия. Когда дуршлаг заполнится, очень, очень осторожно поднимите бумагу и поставьте в прохладное место для затвердевания. Если дуршлаг не нужно использовать снова, лучше всего дать кремам застыть прямо в нем. Ядрышки орехов, белый виноград, засахаренные вишни и тому подобное можно погружать в растопленный шоколад и глазировать подобно кремам. Если шоколад станет слишком густым, разбавьте его небольшим количеством оливкового масла или несоленого сливочного масла; но не водой, от которой он пойдет крупинками. Шоколадные кремы № 2.— Положите два стакана сахарного песка в полстакана сладких сливок. Варите пять минут с момента сильного закипания. Поставьте кастрюлю в холодную воду и вмешайте ароматизатор — обычно чайную ложку ванили. Помешивайте, пока конфета не станет настолько густой, что помешивать будет тяжело; выкладывайте ложкой на вощеную бумагу; по мере застывания сформуйте шарики и окуните в шоколад, как описано выше. Шоколадные конфеты простые.— Растопите квадрат несладкого шоколада и вмешайте в обычную помадку, щедро ароматизировав ванилью. Шоколадные карамельки.— Соедините в кастрюле на огне один стакан патоки и два чайных стакана сахара. Добавьте четверть фунта тертого шоколада и кусочек сливочного масла размером с яйцо. Варите без помешивания от пятнадцати до двадцати минут; вылейте в плоские смазанные маслом формы слоем толщиной в треть дюйма и, когда масса почти остынет, нарежьте на квадраты. Заверните каждый в квадратик парафинированной бумаги. Шоколадные карамельки с орехами.— Варите вместе стакан патоки, стакан сахара и полстакана сладкого молока, пока капля массы не начнет затвердевать в холодной воде. Вмешайте в нее кусочек сливочного масла размером с яйцо и добавьте стакан измельченных орехов. Действуйте далее как описано выше. Шоколадный помадковый батончик (фадж).— Положите в кастрюлю с фарфоровым покрытием два стакана сахарного песка, четыре тертых куска несладкого шоколада, стакан молока и две с горкой столовые ложки сливочного масла. Варите при постоянном помешивании в течение двадцати минут. Отобрать немного смеси, положить на холодную тарелку, и если она готова, то сформирует мягкую податливую пасту. Щедро ароматизируйте ванилью, энергично взбивайте в течение нескольких минут, затем вылейте в смазанные маслом формы и нарежьте на квадраты пока масса теплая. [852 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ШОКОЛАДНЫЕ КОНФЕТЫ. Кокосовые кремовые батончики.— Варите три фунта сахарного песка, один стакан холодной воды и полчайной ложки винного камня до загустения — или до стадии «шарика». Дайте слегка остыть, затем взбейте до кремообразного состояния. Приготовьте большой тертый кокос; хорошо смешайте и перемешайте, затем вылейте в неглубокие формы, застеленные промасленной бумагой. Когда остынет, нарежьте на батончики. Дайте постоять день или два перед использованием. Кокосовые карамельки.— Три фунта сахарного песка, один стакан молока, столовая ложка сливочного масла и две чайные ложки лимонного экстракта. Положите в кастрюлю, помешивайте до растворения; добавьте один тертый кокос и варите до стадии «жемчуга». Вылейте в смазанные маслом формы, после того как масса немного остынет, наметьте квадраты, а когда остынет, разломайте. Используйте в свежем виде. Кокосовые снежки.— Вмесите сушеную кокосовую стружку в помадку; сформуйте шарики и обваляйте в тертом кокосе. Можно использовать сушеную кокосовую стружку, но она не так хороша, как тертый кокос. КЛЕНОВЫЕ КОНФЕТЫ. Кленовые кремы.— Тщательно взбейте один стакан лучшего кленового сиропа и белок одного яйца. Из сахарной пудры высшего качества (XXX) приготовьте густую помадку или пасту. Используйте в качестве начинки для конфет или скатайте в шарики для покрытия шоколадом. Кленовые кремы № 2.— К двум фунтам кленового сахара добавьте стакан воды и четверть чайной ложки винного камня. Настрогайте сахар и помешивайте до растворения. Варите без помешивания до стадии мягкого шарика; оставьте в кастрюле до остывания, но не до ледяного состояния; взбивайте до кремообразного состояния и вылейте в неглубокую смазанную маслом форму. Кленовые шарики.— Кипятите без помешивания два стакана наструганного кленового сахара и стакан воды. На стадии твердого шарика добавьте столовую ложку с горкой хорошего сливочного масла. Взбивайте до кремообразного состояния. Как только массу можно будет брать руками, сформуйте шарики и вдавите с одной стороны половинку ядра грецкого ореха или пекана. ПЕЧЕНЬЕ-ВАФЛИ.— Чтобы приготовить вафли, кипятите без помешивания два стакана сахарного песка и полстакана воды. Когда сироп начнет «плести нить», поставьте кастрюлю в холодную воду и взбивайте до кремообразного состояния. Ароматизируйте мятой, грушанкой, корицей или любым ароматизатором на ваш выбор. Выдавливайте через кондитерский шприц на парафинированную бумагу порциями, которые растекутся до размера монеты в двадцать пять центов. Шоколадные мятные вафли.— Возьмите часть помадки, приготовленной как описано выше, довольно сильно ароматизируйте мятой и окуните в сладкий шоколад. ПАТОЧНЫЕ КОНФЕТЫ.— Ничто так не радует детей, как «тянучки». Выпустите их на кухню, и пусть они приготовят паточную ириску. Паточная ириска.— Варите стакан хорошей патоки из Пуэрто-Рико, стакан коричневого сахара и кусочек сливочного масла размером с яйцо, пока капля массы не начнет затвердевать в холодной воде. Охладите на смазанных маслом тарелках и, как только массу можно будет брать руками, смажьте пальцы жиром и тяните до получения твердого и светлого состояния. Чтобы масса не убежала при кипении, смажьте жиром края кастрюли или котелка, в котором она варится. [ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ 853] Паточная ириска № 2.— Четыре стакана сахара, два стакана патоки, полстакана уксуса. Варите, пока капля не затвердеет в холодной воде, затем добавьте столовую ложку соды, растворенной в небольшом количестве воды. Вылейте в смазанные маслом формы и тяните, когда масса достаточно остынет, чтобы ее можно было брать в руки. Ириски «Баттерскотч».— По одному стакану сахара и патоки, полстакана уксуса, одна столовая ложка сливочного масла и четверть чайной ложки соды. Нуга.— Орехи, предназначенные для нуги, следует бланшировать, очистить от кожицы и высушить. Растопите в посуде с фарфоровым покрытием один фунт мелкого белого сахара с двумя столовыми ложками воды, постоянно помешивая деревянной ложкой. Нагрейте орехи в духовке, измельчите их, добавьте в сироп и помешивайте в течение пяти минут. Снимите с огня и добавьте немного тертой лимонной цедры. Смажьте маслом плоский противень; поставьте его в теплое место на плиту и вылейте в него конфетную массу. Когда она подрумянится, вытряхните из формы, нарежьте кубиками и заверните в промасленную бумагу. Ореховые батончики.— Измельчите в меру мелко орехи по вашему выбору или смесь орехов. Смажьте маслом неглубокий противень и равномерно распределите орехи по дну. Варите один фунт сахарного песка с половиной стакана воды и щепоткой винного камня до загустения, но не до хрупкости. Залейте орехи и отставьте остывать. Когда масса начнет затвердевать, острым ножом наметьте батончики. Дайте постоять несколько дней, после чего масса станет мягкой и восхитительной. Ореховый рулет.— Измельчите орехи на мелкие кусочки и вмешайте в помадку. Сформуйте рулет и, после того как он постоит день-два, нарежьте ломтиками. Измельченные финики, инжир и изюм можно использовать таким же образом. Арахисовые конфеты.— Тщательно очистите обжаренный арахис от скорлупы и коричневой кожицы. Уложите его слоем в дюйм толщиной на смазанный маслом противень. Варите один фунт толченого кускового сахара с тремя унциями (жидкими) воды и щепоткой винного камня (для предотвращения засахаривания), растворенного в воде, до стадии карамели. Как только сахар достигнет этой точки, о чем свидетельствует начало его побурения, его нужно снять с огня и поставить кастрюлю в холодную воду, чтобы остановить кипение; затем залейте орехи. Конфеты из попкорна.— Варите два стакана сахара, две столовые ложки сливочного масла и стакан воды до образования нитей. Вмешайте четыре кварта хорошего попкорна, отбраковывая все твердые зерна, снимите с огня и помешивайте до остывания. Сформуйте шарики. Корзиночки из попкорна.— Приготовьте попкорн, как описано выше; вместо того чтобы катать шарики, смажьте маслом донышки стаканов и прижмите конфетную массу вокруг них, чтобы получились маленькие корзиночки, в которых можно подавать мороженое или которые можно наполнить конфетами. Кислые леденцы.— Процедите сок трех или четырех крупных лимонов в миску и вмешивайте сахарную пудру до получения довольно густой консистенции. Переложите в кастрюлю и варите пять минут, постоянно помешивая. Выкапывайте кончиком ложки на писчую бумагу, а после высыхания храните в жестяных банках. Винная кислота обычно используется промышленными изготовителями конфет, но она гораздо вреднее для здоровья. [854 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Засахаренные фрукты. Другие конфеты.— Варите два стакана сахарного песка с двумя третями стакана воды, пока капля не затвердеет в холодной воде, не помешивайте. Когда масса станет хрупкой, но не липкой, она готова к использованию. Окунайте фрукты, предназначенные для засахаривания (дольки апельсинов, белый виноград, вишню, квадратики ананаса и т. д.), в эту массу и выкладывайте на парафинированную бумагу. Окуните во второй раз после застывания первого слоя, чтобы обеспечить надежное покрытие. По тому же правилу готовьте сироп для глазирования орехов в глазури. Фаршированные финики.— Удалите косточки из хороших фиников. Замените их полоской ароматизированной помадки. Либо скатайте бланшированный миндаль в помадку и нафаршируйте ею финик. Конфеты из шандры.— Варите шандру в небольшом количестве воды до извлечения экстракта. Приготовьте сахарный сироп, добавив в него отвар шандры; дайте ему вскипеть и потрите о стенки кастрюли, пока масса не загустеет. Вылейте на парафинированную бумагу, присыпанную мелким сахаром, и нарежьте на квадраты. Зефир (маршмеллоу).— Растворите на слабом огне восемь унций лучшей гуммиарабики в трех унциях (жидких) воды. Варите одну унцию корней алтея в небольшом количестве воды в течение получаса. Процедите и уварите. Смешайте это и раствор гуммиарабики с полфунтом кускового сахара, варите на медленном огне, пока не получится паста, которую можно скатывать между пальцами до стадии «мягкого шарика». Затем добавьте взбитые белки двух яиц; когда масса хорошо перемешается, вылейте ее в форму, выложенную белой бумагой так, чтобы ее края выступали по бокам, позволяя по мере остывания смеси извлечь ее, нарезать острым ножом на чашечки, а затем обвалять в сахарной пудре. Засахаренные каштаны (маррон глясе).— Очистите от скорлупы кварту крупных итальянских или французских каштанов. Дайте постоять пятнадцать минут в кипятке. Откиньте на дуршлаг; снимите кожицу; снова залейте кипятком и тушите на слабом огне полчаса или до мягкости, но не разваривания. Откиньте на сито. Проварите вместе один стакан сахарного песка и один стакан воды; добавьте орехи и тушите на слабом огне, пока они не начнут казаться прозрачными. Приготовьте другой сироп из одного фунта сахарного песка и одного стакана воды; варите до тех пор, пока он не начнет вытягиваться в нить, добавьте чайную ложку лимонного сока и отставьте в сторону до небольшого остывания; затем взбивайте, пока масса не начнет белеть. Поставьте в таз с горячей водой, ароматизируйте ванилью и, когда масса растопится до состояния сиропа, окуните каждый орех. После глазирования выложите на парафинированную бумагу для просушки. Эти засахаренные каштаны высоко ценятся как лакомство и дороги при покупке. Леденцы в палочках.— Три фунта сахарного песка, два стакана воды, одна чайная ложка винного камня, растворенного в небольшом количестве теплой воды. Помешивайте на огне, пока сахар не растворится; накройте кастрюлю крышкой во время кипения сиропа и аккуратно снимите несколько капель пены. Когда масса начнет затвердевать в холодной воде, снимите с огня, добавьте ароматизатор и краситель, затем вылейте на хорошо смазанные маслом тарелки. Когда остынет, потяните и сформируйте палочки или наметьте квадраты. [ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ 855] «Удовольствие школьницы».— Два стакана белого сахара, три четверти стакана золотистой кукурузной патоки и четверть стакана воды. Положите в кастрюлю из гранитной посуды и варите до хрупкости капли в холодной воде. Взбейте белки двух яиц до очень крутой пены в большой миске; очень медленно влейте сироп в миску, не переставая взбивать, и взбивайте и помешивайте до начала затвердевания. Затем добавьте одну чайную ложку ванили, полстакана измельченных орехов и финики на пять центов, нарезанные ножницами. Вылейте на промасленную бумагу в плоской форме и нарежьте квадратами. Те, кто попробует эти конфеты, попросят приготовить их снова. Несколько советов.— Многие кондитеры считают сахар «Кофе А» лучше гранулированного из-за его большей чистоты. Выбирайте сахар сухой, однородный по качеству, с твердыми, искрящимися кристаллами. Тростниковый сахар значительно предпочтительнее свекловичного. По возможности давайте сахару и воде постоять вместе некоторое время. Сироп можно помешивать до достижения точки кипения, но не после. Если не указано иное, варите на сильном огне. Сироп быстро переходит из одной степени в другую, и его нужно проверять часто и внимательно. Винный камень перед добавлением в сироп необходимо растворить в небольшом количестве теплой воды. То же самое касается и соды. Если вы используете орехи, тщательно удалите каждую крупинку скорлупы и кожицы, прежде чем добавлять их в сироп. Миндаль бланшируют, давая ему постоять в кипятке несколько минут, а затем счищая кожицу пальцами. Перед добавлением в сироп его следует прогреть в духовке. Сушеную кокосовую стружку следует пропарить в течение нескольких минут перед использованием; положите ее в блюдо в дуршлаге над кипящей водой. По возможности используйте свежий кокос. Конфеты из помадки — пожалуй, самый легкий вид приготовления конфет для любителя и самый интересный благодаря разнообразию, достижимому за счет использования других материалов в комбинации. [858 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] БОЛЕЕ ТРЕХ СОТ РАЗНООБРАЗНЫХ РЕЦЕПТОВ ЗОЛОТАЯ ЖИЛА ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ПРОГРЕССИВНЫХ ХОЗЯЕК АЗБУКА ХОЗЯЙКИ. Яблоки.— Храните в сухом месте, по возможности прохладном, не допускайте замерзания. Веники.— Вешайте в подвале, чтобы они оставались мягкими и гибкими. Клюква.— Храните в погребе под водой; меняйте воду ежемесячно. Блюдце с горячей водой, поставленное в духовку, предохраняет пирог от пригорания. Экономьте здоровье, время и средства, и вам никогда не придется побираться. Мука.— Храните в прохладном, сухом и надежно закрытом месте. Стекло.— Мойте водой (на кварта воды — столовая ложка нашатырного спирта). Травы.— Собирайте в начале цветения; храните в бумажных пакетах. Чернильные пятна.— Смочите скипидаром; через три часа тщательно потрите. Ссоры.— Чтобы их предотвратить, склоняйте мужа к своей воле лаской, а не приказами. Ведите учет всех припасов с указанием стоимости и даты приобретения. Любовь облегчает труд. Деньги.— Тщательно пересчитывайте при получении сдачи. Мускатные орехи.— Проткните булавкой: если орех хороший, выступит масло. Апельсиновая и лимонная цедра.— Высушите, измельчите и храните в закупоренных бутылках. Пастернак.— Оставляйте в земле до весны. Ртуть с яичным белком уничтожает клопов. Рис.— Выбирайте крупный, со свежим чистым видом; в старом рисе могут завестись насекомые. Сахар.— Для семейных нужд лучше всего подходит сахарный песок. Чай.— Смесь японского и зеленого в равных частях так же хороша, как и «Инглиш Брекфаст». Для заделки трещин в печи используйте цемент из золы, соли и воды. Разнообразие — лучшая кулинарная пряжка (приправа). Следите, чтобы на заднем дворе не было грязи и костей. Ксантиппа была сварливой. Не подражайте ей. Молодость лучше всего сохраняется благодаря бодрому расположению духа. Раковины, облицованные цинком, лучше деревянных. Сверяйте часы по часам вашего мужа и во всяком распределении времени помните о Дарителе. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 857] 1. Древесный уголь для предотвращения ржавчины.— Древесный уголь впитывает всю влагу, по каковой причине его следует держать в коробках со столовым серебром для предотвращения ржавчины. 2. Игольница.— Одна наша гостья хранила все свои иглы в бутылочке, на дно которой была насыпана пара щепоток наждачного порошка. Она говорила, что это сохраняет их всегда блестящими и свободными от ржавчины, и ей гораздо проще выбрать нужную иглу из бутылочки, чем из шкатулки. 3. Уход за щеткой для мытья полов.— Щетки для мытья полов никогда не следует убирать щетиной вверх, так как в этом случае вода просочится в деревянную часть и щетина быстро разболтается. 4. В случае болезни.— В нашем доме, когда требуются горячие компрессы, влажные ткани кладут в пароварку, а внизу кипятят воду. Таким образом ткани легче брать в руки, и их можно прикладывать такими горячими, как требуется. 5. Как подтянуть сиденья стульев из камыша.— Провисшие сиденья стульев из камыша можно сделать такими же тугими, как прежде, если промыть их горячей водой и оставить сушиться на открытом воздухе. 6. От озноба (мозолей/цыпок).— Чтобы облегчить состояние при цыпках, на ночь вымойте ноги в теплой воде, а затем вотрите касторовое масло. Этот способ излечивает очень запущенные случаи. 7. Масляная краска, закопченная керосиновыми лампами.— Краску, закопченную керосиновыми лампами, можно очистить с помощью керосина, который затем можно стереть чистой щеткой. 8. Применение мешков.— Сохраняйте все соляные и сахарные мешки; выстирайте и прокипятите их, и они найдут самое разное применение. Соляные мешки хороши для процеживания желе; также в них отлично запекать мясной рулет из говядины или телятины. Из сахарных мешков получаются прекрасные полотенца для посуды. 9. Мыло с черной краской для печей.— Возьмите полбруска хозяйственного мыла и один брусок средства для чистки. Положите в старый котелок с тремя квартами воды. Уварите до загустения. Этого хватит на год. 10. Как удалить белые пятна со столов.— Отожмите салфетки в очень горячей воде, положите их на пятно и быстро уберите. При необходимости повторите. Когда мебель высохнет, натрите ее хорошей полиролью. 11. Как чистить зеркала.— Чтобы очистить помутневшее французское зеркало, протрите его тряпкой, смоченной в спирте; после этого протрите сухой тряпкой. Муть исчезнет, и зеркало будет выглядеть как новое. Этот метод с отличным результатом применяется для хрусталя. 12. Как отбеливать белье.— Если вы хотите, чтобы ваше столовое белье прослужило долго, не используйте отбеливающие препараты. Пользуйтесь только чистым мылом и мягкой водой. Если вода жесткая, добавьте немного нашатырного спирта. 13. Вельвет для полировочных тряпок.— Старые кусочки вельвета, отслужившие свой первоначальный срок, следует сохранять для полировочных тряпок. Они прекрасно заменят замшу и избавят от необходимости покупать что-либо новое. Загрязнившиеся тряпки можно стирать в мыльной воде и сушить на открытом воздухе. [858 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 14. Осветление уксуса.— Если ваш домашний уксус никак не осветляется, попробуйте следующее: на каждый галлон вмешайте полпинты свежего молока и оставьте в покое на двадцать четыре часа. Молоко свернется на дне в хлопья, и весь осадок осядет вместе с ним, оставив уксус прозрачным. Очень аккуратно слейте. 15. Применение старого бархата.— Лоскуток бархата — прекрасное средство для полировки латуни. Он быстро удаляет пыль с деревянной отделки или с испачканной от ходьбы обуви, которая не нуждается в повторном чернении. Для очистки от пыли фетровой шляпы нет ничего лучше кусочка шифонового бархата. Он также хорош для предохранения низа шелковой юбки от грязи. Одна хозяйка даже использует большой кусок старого бархата, чтобы довести свою плиту до сильного блеска после того, как та была почернена. 16. Удаление бородавок.— Бородавки можно удалить навсегда и безопасно с помощью аппликации мази, приготовленной путем смешивания обычной поваренной соли с яичным желтком. Меняйте повязку ежедневно, и в течение недели они все выпадут. 17. Экономия времени при шитье.— При шитье простой одежды кройте сразу несколько вещей и экономьте время, прострачивая все прямые швы, затем выполняя все сметывание и т. д. 18. Удаление пятен с одеял.— Пятна на одеялах и других шерстяных изделиях можно удалить с помощью смеси равных частей глицерина и яичного желтка. Нанесите ее на пятно, оставьте на полчаса или дольше, а затем выстирайте. 19. Ожог кислотой или щелочью.— В случае ожога карболовой кислотой или щелочью быстрое нанесение сладкого или оливкового масла принесет практически мгновенное облегчение. 20. Стирка кружев.— Чтобы выстирать деликатные или нежные кружева, положите кружево в банку для фруктов со стружкой хорошего мыла, залейте теплой водой, дайте немного отмокнуть, затем встряхните, используя при необходимости несколько вод, ополосните таким же способом, разложите между кусками муслина, намотайте на бутылку или банку и оставьте сушиться. При этом они не порвутся и будут выглядеть как новые. 21. При порезе или ушибе.— Немедленно прибинтуйте к ране или ушибу сахар со скипидаром. Целительные свойства этого простого средства непревзойденны. 22. Лимоны: как получить больше сока.— Лимоны, помещенные в умеренно горячую духовку на несколько минут, дают больше сока, чем при использовании обычным способом. 23. Взбивание сливок.— Если сливки плохо взбиваются, добавьте к ним яичный белок, и результат будет весьма удовлетворительным. 24. Очистка горелок ламп.— Чтобы удалить черный липкий налет, который иногда появляется на латунных частях ламповых горелок, смочите тряпку обычным бытовым нашатырным спиртом, натрите ее мылом «саполио» и приложите к покрытой налетом поверхности с помощью небольшого физического усилия. Скоро появится яркая латунная поверхность. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 859] 25. Как сохранить грелку для горячей воды.— Наполните воздухом, плотно закройте пробкой и повесьте в сухом прохладном месте. Это предохраняет стенки грелки от соприкосновения друг с другом и предотвращает износ и разрушение. 26. Подметание лестницы кистью для краски.— Моя мать использует для подметания лестницы малярную кисть с длинным ворсом. Благодаря ее использованию работа выполняется быстрее и тщательнее, чем старым способом, поскольку щетина проникает в каждый угол и щель, чего не может сделать тряпка. 27. Мытье щеток для волос.— Чтобы вымыть щетки для волос, возьмите кусок стиральной соды, растворите ее в теплой воде и поставьте щетку так, чтобы вода покрывала только щетину. Она почти мгновенно станет чистой и белой. Положите ее сушиться на воздух щетиной вниз, и она будет такой же упругой, как новая щетка. 28. Петли на полотенцах.— Всегда делайте петлю на каждом конце кухонного полотенца, если не используется полотенцедержатель в виде ролика. В противном случае вся грязь и износ приходятся на нижний конец. 29. Смена наволочек.— Чтобы сменить наволочки, не разлетаясь перьями по всему дому, зашейте чистый наперин (наволочку), оставив незашитым пространство около двенадцати дюймов. Возьмите нераспакованную полную подушку и приметайте одну сторону пустой наволочки к полной. Затем ножом прорежьте шов подушки по двенадцатидюймовому участку. Быстро приметайте остальные стороны вместе, чтобы они не расходились. Затем медленно пережхните перья в чистый и пустой наперин, а по окончании распороте наметку и надежно зашейте. Замочите испачканные чехлы в холодной воде немедленно, чтобы удалить оставшиеся перья. 30. Использование старых льняных воротничков.— Нарежьте их на узкие полоски и используйте для зажигания газа вместо восковых лучин (свечей). Они дают ровное пламя и не капают жиром. 31. Выброшенные игрушки.— На днях мой малыш пришел домой, прижимая к груди игрушечного жестяного козлика. Очевидно, это была одна из выброшенных игрушек ребенка соседей. Наведя справки, я выяснила, что игрушку отдали моему мальчику, и он получил столько удовольствия от этой брошенной вещицы, что я стала приберегать его старые игрушки и передавать их другим детям по соседству. Я обнаружила, что в своих детских сердечках они так же хороши, как новые, поскольку они никогда с ними не играли. Им абсолютно все равно, что они не только что из магазина. 32. Как чистить серебро.— Попробуйте простоквашу для очистки ваших серебряных изделий. Оставьте серебро на несколько часов в молоке, и вы будете удивлены результатом. 33. Удаление пятен.— Влажная соль удалит яичные пятна с серебра и чайные пятна с чашек. 34. Защита от плесени.— Желе и варенье можно полностью уберечь от плесени, налив сверху тонкий слой растопленного парафина. Этот парафин можно сохранить при извлечении желе из стакана и использовать в следующем сезоне, так что затраты будут очень малы. [860 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 35. Развешивание белья.— На днях я столкнулась с необычной сушилкой для белья. Она была такой же, как и все остальные, за исключением того, что перекладины были удалены, а вместо них натянуты веревки. Хозяйка рассказала мне, что ее муж смастерил ее для нее прошлой зимой, когда она страдала от экземы. «Я развешиваю все детские крошечные вещи, закрепляя их прищепками прямо здесь, в доме, где тепло», — объяснила она. — «Тогда вынести все это на улицу — дело одной минуты, и не нужно выискивать крошечные вещички, когда мои руки настолько замерзли, что кажутся готовыми отвалиться». 36. Отличная разделочная доска.— Я измерила верх моего кухонного буфета и велела вырезать кусок цинка по размеру, оставив дюйм на загиб краев. Муж прибил его гвоздями, и я могу резать на нем мясо, хлеб или что угодно без малейшего вреда для поверхности, а также использовать его как доску для раскатки теста. 37. Удобное место для шила.— Большим удобством окажется привязывание шила к пяльцам для вышивания ленточкой длиной около фута, когда этот маленький инструмент необходим для работы. 38. Очистка малярных кистей и кистей для лака.— Многие хозяйки испытывали досаду, обнаруживая, что их кисти для краски и лака высохли и затвердели. Чтобы размягчить их, нагрейте до температуры кипения хороший яблочный уксус, погрузите кисти и дайте им немного покипеть на медленном огне, затем вымойте в крепком мыльном растворе, и ваши кисти станут мягкими и гибкими. 39. Как уберечь печенье от подгорания.— Чтобы печенье не подгорало снизу, переверните противень вверх дном и выпекайте на его дне. 40. Формы для торта, к которым ничего не прилипает.— Коржи для торта не будут прилипать при выпечке, если на формах для торта прокалить немного муки и стереть ее бумагой. 41. Как чистить сито.— Подержите сито, которое использовалось для процеживания овсянки, томатов, фруктов и т. д., сразу под краном или потрясите его в воде, покрывающей его целиком, затем хлопните по нему, и оно легко очистится; если оно сначала высохнет, очистить его будет практически невозможно даже при больших затратах времени и усилий. 42. Стирка белья.— После того как белье немного замочено для размягчения грязи, разложите его на стиральной доске, намыльте, а затем потрите обычной щеткой для мытья полов. Грязь отходит легче и с гораздо меньшим износом белья. Даже при использовании стиральной машины это помогает отстирать манжеты, которые отстирываются не до конца. 43. Находки.— Когда попадается старая одежда (например, изношенные фартуки, лифы или подкладки), абсолютно ни на что больше не годная, нарежьте ее на мелкие кусочки размером, скажем, восемь или двенадцать квадратных дюймов, некоторые покрупнее, и сложите в мешок или коробку в легкодоступном месте. Затем, когда на плиту или пол что-то проливается или устраивается беспорядок любого рода, используйте эти обрезки для уборки и бросайте их в огонь. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 861] 44. Как натягивать занавески.— Влажные занавески наденьте на карниз; также повесьте тяжелый стержень в качестве груза на нижний подгиб. Вешайте по одной занавеске у открытого окна и натягивайте до нужной ширины. 45. Мытье окон зимой.— Зимой мыть окна старым способом — тяжелая задача, но если на улице очень холодно, окна можно вымыть с помощью средства «Бон Ами». Оно также полезно для очистки блестящих деталей на печах. 46. Как уничтожить черных муравьев.— Запрос о том, как избавить растения и деревья от черных муравьев, поступивший в отдел зоологии департамента сельского хозяйства штата Пенсильвания, вызвал следующий ответ от профессора Г. А. Сёрфейса (H. A. Surface), государственного зоолога. Вы можете сделать это, обнаружив места гнездования вредителей, проделав отверстия внутрь них заостренной палкой вроде черенка метлы и влив в каждое отверстие по полчашки сероуглерода. Засыпьте отверстие землей и накройте влажной тряпкой или одеялом, чтобы сдержать испарения, и муравьи будут уничтожены немедленно. Это лучший из возможных методов уничтожения муравьев любого вида. 47. Мытье окон.—Окна лучше мыть в пасмурный день или когда на них не падает прямой солнечный свет. Перед мытьем тщательно вытрите с них пыль изнутри и снаружи, затем вымойте деревянные рамы, не касаясь стекла. Для стекла используйте теплую воду, добавляя по столовой ложке керосина на каждое ведро воды. Вытрите насухо тряпкой или замшей, тщательно отжатой, а затем отполируйте мягкой тряпкой или мягкими старыми газетами. 48. Самодельная банка для мыла.—Жестяная банка из-под пекарского порошка с пробитыми отверстиями в крышке и на дне представляет собой отличную емкость для взбивания мыла. Сложите в нее все мелкие обрезки мыла, и когда будете мыть посуду, просто опустите банку целиком в таз и поболтайте ею. У вас появится отличная пена, и мыло не будет стираться о посуду. 49. Чистка ковров.—При чистке ковров сначала расстелите их ровно и почистите жесткой сухой щеткой. Вы удивитесь тому количеству грязи, которое отделится и выйдет таким образом. 50. Чистка кожаной мебели.—Хороший способ почистить кожаную мебель — добавить немного уксуса в теплую воду и протереть кожу с помощью чистой мягкой тряпки. Вытрите сухой тряпкой. Чтобы восстановить блеск, смешайте две чайные ложки скипидара с яичными белками двух яиц, немного взбейте и нанесите мягкой фланелевой тряпкой. Вытрите другой тряпкой и хорошо разотрите. 51. Удобное приспособление для гладильной доски.—Попробуйте пришить карман с нижней стороны гладильной доски, чтобы хранить в нем подставку для утюга, держатель и лист наждачной бумаги. 52. Чистка позолоченной мебели.—Позолоченную мебель можно чистить просеянным мелом, разведенным спиртом до консистенции крема. Покрывайте небольшие участки по очереди и стирайте состав до того, как он затвердеет. Чтобы почистить латунные изделия, потрите их разрезанным лимоном, а затем смойте горячей водой. [862 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 53. Для стеганой мебели.—Для чистки стеганой мебели от пыли используйте велосипедный насос. Одежду, предназначенную для хранения в летние месяцы, следует сначала хорошо проветрить в ясный ветреный день. Тщательно почистите ее щеткой и вытряхните пыль. Не оставляйте одежду на открытом воздухе после трех часов дня, так как с этого времени и до наступления темноты самые разные насекомые ищут места для ночлега. Сундук или ящик, который был тщательно вычищен и просушен на солнце, а затем выложен свежими газетами, станет идеальным местом для хранения зимней одежды. Пересыпайте каждый слой гвоздикой и плотно обкладывайте газеты вокруг вещей, моль терпеть не может типографскую краску. 54. Чистка линолеума.—Чтобы почистить линолеум, добавьте одну чашку мелко наструганного пчелиного воска к двум чашкам скипидара и поставьте на дальний край плиты растапливаться. Когда смесь остынет, она станет густой и готовой к использованию. Сначала тщательно вымойте линолеум, а затем нанесите пасту с помощью мягкой тряпки. Хорошо втрите ее, после чего отполируйте сухой тряпкой, желательно фланелевой. Линолеум, обработанный таким образом, будет выглядеть как новый. 55. Для сломанных игл.—Емкость для сломанных игл в рукодельной корзинке стала бы благом для любой женщины, а та, которую я собираюсь описать, изготавливается очень легко, занимает мало места и поистине очень удобна, когда занята шитьем и не хочется вставать, чтобы убрать опасные кусочки стали. Возьмите маленькую двудрахмовую бутылочку (в гомеопатическом стиле), свяжите для нее крючком плотный чехол из вышивального шелка или силалина, обвязывая ее туго и полностью закрывая бутылочку, используя при желании яркие цвета. Когда вы ломаете иглу, просто пропустите кусочки прямо через петли шелка внутрь бутылочки; они легко пройдут внутрь, но отверстия закроются за ними, удерживая их в безопасности до тех пор, пока емкость не заполнится. 56. Как носить ключ от дома.—Женщине без карманов часто бывает хлопотно носить с собой ключ, особенно от дома, когда она уходит. Если удастся найти старомодное разъемное металлическое кольцо, используйте его, чтобы соединить ключ с круглым концом прочной английской булавки надежного действия, необязательно самого большого размера. Если такое кольцо найти не удается, скрепите булавку и ключ кусочком тонкой проволоки — бечевка или нитка непременно порвутся в самый неподходящий момент. Затем булавку можно приколоть с внутренней стороны жакета или просунуть внутрь пояса блузки, приколов к нижней одежде, либо прикрепить к поясу юбки и позволить ей свисать снаружи. 57. Совет для швейной комнаты.—Нитка не будет так часто завязываться в узлы, если в иголку вставлять вновь отрезанный кончик, а не другой конец, который уже поврежден. 58. Удобное дополнение к кухне.—Одно из самых ценных приспособлений на нашей кухне — крючок для клетки птиц, такой, который можно повесить на гвоздь и тем самым легко переносить с места на место. На него, когда он висит над раковиной, я вешаю стекать макароны, зелень и т. д.; а когда он находится над кухонным столом, это идеальное приспособление для подвешивания мешка для желе. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 863] 59. Как удалить свечной воск.—Простой способ удалить свечной воск — соскоблить все, что поддается соскабливанию, положить поверх пятна кусок плотной коричневой оберточной бумаги (мясницкой бумаги) и прогладить очень горячим утюгом. 60. Использование шелка на машинке.—При шитье на машинке шелковой нитью она часто разматывается и крайне досадным образом наматывается на стержень катушки. Чтобы избежать этого, сделайте отверстие в небольшом кусочке фетра и наденьте его на стержень перед тем, как ставить шелк. 61. Чехлы для обуви.—Собирая чемодан в поездку, я нашла отличным решением использовать свои чулки в качестве чехлов для обуви; это избавляет от лишнего объема бумаги, и оказывается, что обувь меньше мнет другие вещи, если защищена этим чистым и удобным чулочным чехлом. Чулки практически не занимают места, когда надеты на обувь, и оба они вместе окажутся весьма кстати, чтобы засунуть их в щели, куда больше ничего не поместится. 62. Как гладить юбки.—Простой способ гладить юбки — использовать лист бумаги вместо ткани; разложите складки или плиссировку и вместо того, чтобы гладить через мокрую ткань, возьмите лист обычной журнальной бумаги, положите его на ткань и прогладьте. Это очень хорошо отглаживает юбку, предохраняет от появления блеска и, думаю, доставит больше удовольствия, чем глажение через влажную ткань или с изнаночной стороны. 63. Как прикрепить прихватки к кухонному фартуку.—Прикалывайте две прихватки длинной лентой к обеим сторонам фартука во время готовки. Они удобны для обращения с горячими чайниками или посудой. 64. Как упаковать ноты.—Отличным местом для хранения нотных листов, которые не используются постоянно, является большой ящик с откидной крышкой, обитый кретоном по подобию столь популярных ящиков для блузок. Такой ящик хранится в прихожей небольшой квартиры, где каждый квадратный метр на счету. Нотный шкаф был полон до отказа, и не было ни одной полки в шкафу, которую можно было бы задействовать, как это часто бывает в обычном доме. Было предложено использовать неиспользуемый ящик для блузок, и оказалось, что он отвечает любым требованиям, а заодно служит дополнительным сиденьем, когда в нем возникает необходимость. Ящик выглядит как предмет мебели, и у никому не придет в голову спрашивать о причине его нахождения здесь. 65. Как выпекать песочную основу для пирога.—Выпекайте пустую основу для пирога на внешней стороне формы для выпечки, а не внутри, и она не уменьшится в размерах. 66. Пусть бутылка с ядом звенит.—Разумная домохозяйка, у которой есть полдюжины малышей, нуждающихся во всевозможных лекарствах и медицинских средствах, купила в магазине игрушек горсть маленьких колокольчиков, и когда в аптечке появляется бутылка с ядом, ее украшают колокольчиком, привязанным за горлышко узкой ленточкой. При такой экипировке бутылки нет никакой опасности по ошибке принять в темноте опасное лекарство. Стоит лишь прикоснуться к бутылке с ядом, как маленький колокольчик издает предупредительный звон. [864 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 67. Новый ночник.—Матери, у которых есть робкие малыши, оценят новый ночник, приспособление которого можно взять в деревню в чемодане или сумочке. Это приспособление состоит из небольшого деревянного поплавка, через который проходит крошечный фитиль. Обычная фарфоровая чайная чашка наполовину наполняется хлопковым маслом, в него помещается маленький плавающий фитиль, а к вертикальному фитилю подносится спичка. В то время как стенки чашки не дают человеку в постели видеть прямой свет пламени, по комнате распространяется приятный приглушенный свет. 68. Экономия времени при шитье.—В семье с маленькими детьми приходится делать очень много петлиц для пуговиц. Быстрый способ делать их на повседневном белье — на швейной машине. Прошейте туда и обратно, оставляя небольшое пространство в центре, три-четыре раза там, где требуется петлица, и сделайте разрез в оставленном пространстве, стараясь не прорезать строчку. При изготовлении детских платьев или сорочек после того, как юбки сшиты, прикрепите сборщик к машинке и соберите верх и низ рукавов и юбки. Таким способом работа делается быстро. 69. Рагу и хаш, как готовить.—Рагу и хаш, приготовленные из свежего мяса или круглого филе вместо обрезков, получаются восхитительными. Если стейк используется без измельчения, выбирайте только нежные, молодые, розоватые кусочки; в противном случае мясо останется жестким вопреки длительной варке. 70. Тряпки для пыли.—Еще одна хорошая идея относительно тряпок для пыли. Не используйте первую попавшуюся вещь, а возьмите квадраты пятицентовой марли или силалина, сделайте аккуратный подгиб и красиво обшейте его через край, затем поверните и пройдите в обратном направлении. Эти материалы лучше всего подходят для использования, так как они не оставляют после себя ворсинок. Всегда стирайте тряпки для пыли после дня уборки. Никто не может выполнять чистую работу грязными инструментами; к тому же пыльные тряпки портят руки. 71. Мешки для метел.—Хорошим материалом для мешка или чехла для метлы служат старые трикотажные панталоны. Материал отлично впитывает пыль и легко прополаскивается; либо какой-то кусок можно выбросить без лишних затрат. 72. Как осветлить кофе.—Экономичный и удовлетворительный способ осветлить кофе заключается в следующем: хорошо взбейте одно яйцо с помощью венчика и залейте им один фунт свежемолотого кофе, очень тщательно перемешайте, после чего не останется и следа сырости. Затем кофе можно убрать на хранение как обычно, и при использовании он окажется чистым как янтарь. 73. Верхушки чулок для удобных прихваток.—Для мягких, удобных прихваток используйте верхушки старых чулок. Возьмите два слоя, нарежьте квадратами, обшейте по всему периметру косыми полосками, оставшимися от ситцевых платьев, и пришейте латунное кольцо к одному углу. 74. Вешалки для шляп.—Часто бывает удобно вешать шляпы, даже «парадно-выходные». Чтобы убедиться, что каждая из них останется висеть, а не упадет на пол, где ее испачкают или раздавят ногами, пришейте петлю из узкой ленты или эластичной тесьмы, или даже шнурка от ботинок, к середине подкладки, сделав петлю такой длины, чтобы она доставала до края тульи шляпы, когда петля вытянута. Это можно сделать и надеть петлю на крючок, гвоздь или колышек, а на нее повесить шляпу, и даже если шляпу сильно толхнут, каждый раз сработает принцип «надежно закреплено». [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 865] 75. Как освежить хлеб.—Чтобы освежить хлеб, полейте буханку холодной водой со всех сторон, быстро слейте воду и поставьте в духовку. Когда внешняя сторона станет сухой и горячей, выньте буханку, и ее едва ли можно будет отличить от свежей. 76. Обновление роликов отжима.—Одна моя соседка на днях омолодила изношенный отжим, обтянув валики белым фетром. Она выкроила фетр так, чтобы края ровно сходились, нигде не накладываясь друг на друга, и соединила края частыми стежками. Есть все основания полагать, что он прослужит ей еще столько же, и можно не сомневаться, что сейчас этот отжим работает не хуже любого нового. 77. Как предотвратить прилипание к формам для тортов.—Посыпьте формы для выпечки мукой после смазывания их жиром. Если мука равномерно распределена по смазанной поверхности и формы потрясти, у вас не будет проблем с прилипающими коржами, которые ломаются при попытке их вынуть. Свиной жир подходит так же хорошо, как и сливочное масло, так как его вкус не проступит сквозь муку. 78. Замена миске для рубки.—Когда вы рубите фарш, помидоры или большое количество других фруктов, вы, вероятно, обнаружите, что ваша миска для рубки слишком мала. Возьмите у бакалейщика чистый деревянный ящик с толстым дном и используйте его вместо миски. Вы заметите значительную экономию времени. 79. Экономьте газ.—Нарежьте полоски асбестовой бумаги шириной полтора дюйма и длиной, достаточной для того, чтобы обернуть конфорки газовой плиты. Скрепите их булавками в кольцо, наденьте на конфорку, и весь жар будет концентрироваться там, где нужно. Таким образом, газ можно убавить наполовину и получить тот же результат. 80. Как предотвратить стекание капель с кувшинов.—Сироп или другие жидкости не будут капать с кувшина, если смазать небольшим количеством сливочного масла или жира край и нижнюю сторону носика. 81. Аптечка для лекарств.—Набор обычных пузырьков с лекарствами всегда выглядит непрезентабельно, а в дни уборки еще и доставляет хлопоты. Заведите небольшой шкафчик с плотно закрывающейся дверцей или хорошо подогнанной занавеской, и вы выиграете как во внешнем виде, так и в удобстве. 82. Как предотвратить сдувание скатертей ветром.—У нас были кусочки латунной цепи, и мы обнаружили, что они прекрасно подходят для продергивания через подгибы скатертей при их использовании на веранде летом. Такие «отягощенные» скатерти не сдувает ветром легко, благодаря чему они избавляют от немалой доли раздражения и стирки. 83. Как пометить бутылку с ядом.—Покупая бутылку с ядом, воткните латунный канцелярский гвоздик в верхнюю часть пробки. Он служит меткой, и дети будут осторожнее относиться к помеченной бутылке. Если этикетка отойдет или потускнеет, метка останется как предупреждение о том, что в бутылке находится яд. [866 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 84. Как удалить белые пятна, оставленные горячей посудой.—Для полировки столов после того, как горячая посуда оставила белое пятно, возьмите тряпку, смоченную в спирте, а затем другую, смоченную в прованском масле. Делайте это быстро, и пятна исчезнут мгновенно. 85. Пятна от липкой бумаги для мух, как удалить.—Почти всё, что соприкасалось с липкой бумагой для мух, можно тщательно очистить протиранием керосином. Запах быстро выветрится, если предмет на короткое время выставить на воздух. 86. Применение нитям от распускания ткани.—При подгонке скатерти под подгибку или обметку очень часто приходится отрезать изрядный кусок полотна. Нити, полученные при распускании этих кусочков, бесценны для починки старых скатертей, и их следует сохранять для этой цели, 87. Как извлечь стеклянную пробку.—Упрямая стеклянная пробка в стеклянной бутылке поддастся, если обернуть горлышко бутылки веревкой из морских водорослей. Трение, тепло, небольшое внешнее расширение решают проблему. 88. Как предотвратить выкипание крахмала.—Добавьте небольшой кусочек сливочного масла размером с грецкий орех, когда крахмал дойдет до хорошего кипения. Это не только придает красивую гладкую отделку и облегчает глажение, но и предотвращает выкипание крахмала. 89. Как удерживать простыни на месте.—Я разработала небольшую схему, которая избавила меня от множества хлопот и неудобств, поэтому решила поделиться ею. Простыни и постельное белье постоянно выскальзывают в ногах, поэтому однажды я пришила три пуговицы к матрасу крепкой нитью и обметала соответствующие петли на подогнутых краях простыней, и с тех пор у меня не было проблем с тем, что они задираются посреди ночи. 90. Советы по купанию ребенка.—Большое преимущество при купании ребенка заключается в том, чтобы все полотенца перед использованием были подогреты, так как они гораздо быстрее впитывают влагу и очень приятны и успокаивающие для нежной кожи. Это также превосходно при купании лежачего больного, так как значительно ускоряет работу и снижает опасность простудиться. Это действует как волшебство на ребенка, который боится купания; обычно это нервный ребенок, которому не нравится ощущение полотенца на влажной поверхности кожи; он жалуется на ощущение сырости и отказывается надевать одежду, в которой ребенок с менее чувствительной кожей чувствовал бы себя абсолютно комфортно. 91. Удовлетворительная полировка для обуви.—Не так давно я распорола отделанную бархатом шляпку, лишь для того чтобы обнаружить, что бархат больше не пригоден для шляпного дела. Я бросила его в большую корзину для мусора, которая стоит возле приспособления моего мужа для чистки обуви. В один прекрасный день он схватил этот бархат наспех, чтобы убрать пятно с ботинка, а теперь хранит его как сокровище в своем обувном наборе. Он говорит, что это лучшее полирующее средство из всех, что у него были, и к своему полному удовлетворению использует его для моих изящных туфель. 92. Аппетитный способ приготовления мясного бульона.—Мясной бульон не покажется больному таким однообразным, если каждый день использовать разные ароматизаторы, такие как гвоздика, лавровый лист или сельдерей. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 867] 93. Как сохранить шелковые перчатки.—Если белые или нежно окрашенные шелковые перчатки завернуть в синюю бумагу, а затем в коричневую, они не изменят цвет. Хлорид извести в белой бумаге вреден. 94. Уничтожение красных муравьев.—Сухая серя, рассыпанная в шкафах или мучных ларях, где часто появляются мелкие красные муравьи, избавит это место от вредителей. 95. Кухонная бухгалтерская книга.—Я обнаружила, что кухонная бухгалтерская книга — это очень полезный учетный документ. У меня есть блокнот для кармана жилета, висящий на веревочке с карандашом около кухонной плиты. Страница или две отводятся под записи каждого месяца. Месяц и год записываются вверху страницы. Когда покупаются бакалейные товары, фиксируются дата, наименование и цена, а в конце каждого месяца подводится итог. Это удобная постоянная запись, показывающая, на сколько хватает припасов, расходы одного месяца по сравнению с другим и среднемесячные показатели за каждый год. 96. Игольница из кирпича.—Игольница из кирпича была изобретательным способом портнихи облегчить сметывание и шитье длинных швов. Она взяла обычный красный кирпич, увенчала его плоской продолговатой подушечкой размером и формой с кирпич, аккуратно обтянув всё чехлом из яркого ситца. Стоящая на краю раскройного стола, она постоянно находилась в работе и оказалась большим удобством. 97. Как удалить фруктовые пятна с рук.—Когда ваши руки испачкались от чистки фруктов или овощей, опустите их в мыльную воду, затем тщательно потрите крупной солью, и они станут гладкими и белыми. 98. Советы по вышиванию ришелье.—Некоторое время после того, как я начала заниматься «вышиванием ришелье», я задавалась вопросом, нет ли какого-нибудь способа закрепить нить после завершения глазкового отверстия. Подруга показала мне решение моей проблемы. Оно заключалось в том, чтобы оставить последние три петли достаточно свободными, чтобы я могла пропустить нить обратно через них после завершения элемента. Затем я аккуратно затянула каждую из этих петель и отрезала нить. Это избавляет от необходимости делать узлы, которые выглядят столь неприглядно, и в то же время нить оказывается надежно закрепленной. 99. Как предотвратить изнашивание чулок.—Наклейте кусочки бархата мягкой стороной вверх в пятки вашей обуви, снизу и сзади, и вы обнаружите, что штопка чулок сократилась на большой процент. 100. Точилка для игл.—Я знаю одну женщину, которая всегда держит в ящике своей машинки небольшой кусочек точильного камня для заточки игл, когда они тупятся. Это отличная идея, и она позволяет сберечь множество игл, в чем я убедилась на собственном опыте. 101. Пригоревшие чайники.—Если вам не посчастливилось сжечь свой чайник, его можно сделать гладким и чистым, заполнив золой и водой, оставив примерно на час, а затем вымыв чистой водой. 102. Детские нижние юбки.—Изготавливая легкие нижние юбки для своих маленьких дочерей, одна знакомая мне мать пришивает две юбки к одному поясу, который в свою очередь пришит к небольшому лифу, отделанному кружевом. Нижняя юбка сделана из белого батиста, а верхняя — из швейцарской вышивки. Такое устройство экономит время при одевании малышек, а их верхняя и нижняя нижние юбки всегда одинаковой длины и лежат ровно. [868 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 103. Систематическое ведение домашнего хозяйства.—Одна моя подруга, у которой шестикомнатная квартира, с удовольствием ухаживает за ней по частям, по одной комнате в день. В каждый из шести дней недели одна комната тщательно убирается и приводится в порядок. Она планирует, по возможности, добавить какой-нибудь небольшой штрих украшения: новое кресло-качалку, вазу, салфетку на стол или игольницу. Таким образом, всегда есть что-то новое, на что можно обратить внимание и чем восхититься, и при этом никаких новых и пугающих перемен, и никогда нет скопления тяжелой работы. 104. Как сохранить грейпфрут после разрезания.—Когда от приема пищи остается половина грейпфрута или дыни, положите ее срезом вниз на фарфоровую или фаянсовую тарелку так, чтобы к ней не поступал воздух, и фрукт сохранится так, будто его не разрезали. 105. Как освежить орехи.—У нас было много орехов, которые стали слишком сухими, чтобы быть вкусными, и мы уже собирались их выбросить, когда знакомая рассказала нам об очень простом и практичном способе их освежить. Он заключался в следующем: оставить их на ночь в растворе равных частей молока и воды, а затем медленно высушить в умеренно нагретой духовке. Они на вкус казались настолько свежими и оказались такой экономией, что мы посчитали эту идею вполне заслуживающей того, чтобы ею поделиться. 106. Измеряйте яичные белки.—Для получения наилучших результатов попробуйте измерять белки яиц для торта «Ангельский бисквит» вместо того, чтобы их считать. 107. Керосиновые лампы.—Соседка, которой приходится использовать керосин для освещения, поделилась со мной секретом своего яркого света. Хорошо вымыв лампы и подровняв фитиль, она заполняет масляный резервуар и бросает в него кусочек камфары размером с мраморный шарик. Это очень простой способ получения великолепного света. 108. Помощь в выпечке.—При растирании сливочного масла с сахаром для торта или печенья добавьте две столовые ложки кипящей воды, а затем вычтите это количество из другой используемой жидкости. Энергично взбейте ложкой, и смесь превратится в легкую кремообразную массу за одну треть времени, которое потребовалось бы в противном случае. 109. Как уничтожить неприятные запахи.—Приготовление лука, капусты или жарка продуктов всегда оставляют неприятный запах в нашем доме. Чтобы избавиться от него, я кладу старый противень на зажженную конфорку и посыпаю его молотой корицей. Когда противень сильно нагревается, я проношу его по дому на совке для мусора, оставляя позади приятный пряный аромат специй. 110. Последняя ступенька.—Прошлой зимой мне очень много раз приходилось спускаться в подвал к печи, когда было слишком светло, чтобы зажигать лампу, и слишком темно, чтобы можно было легко что-то разглядеть. Почти каждый раз мне приходилось нащупывать дорогу, чтобы убедиться, что я нахожусь на нижней ступеньке. Однажды мой муж занимался малярными работами в подвале и догадался, что немного белой краски на этой ступеньке поможет делу. Теперь мы удивляемся, почему не додумались до этого раньше. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 869] 111. Правде, высказанной со злым умыслом, предпочтительнее хранение молчания там, где задуман вред. 112. Вареный картофель следует подавать сразу же после того, как он остыл. Чтобы сделать его более сухим, быстро слейте воду, встряхните его на сильном сквозняке и не закрывайте крышку чайника. 113. Как предотвратить распускание швов.—При подшивании скатертей, простыней и т. д. на машинке попробуйте следующий способ: прошейте подгиб так, как вы делаете это всегда, но когда дойдете до конца, вместо того чтобы оставлять длинную нить для завязывания во избежание распускания, просто поднимите прижимную лапку, поверните ткань, снова опустите прижимную лапку и прошейте обратно по тому же шву еще примерно полдюйма. Это создает аккуратную отделку, и нет никакой опасности, что подгиб когда-нибудь растреплется. 114. Как замешивать кукурузный хлеб.—Чтобы кукурузный хлеб замешивался легче, согрейте миску, в которой он будет замешиваться. 115. Починка столового белья.—Для починки скатертей и салфеток возьмите швейную машину, ослабьте натяжение, увеличьте длину стежка, наложите пяльцы на место, подлежащее починке, и прострочите взад и вперед частыми стежками. У вас получится аккуратная штопка, сделанная без труда. После стирки ее едва ли можно заметить. Сделайте то же самое с чулками. 116. Детская игрушка.—Сохраняйте все пустые катушки, и когда в доме проводится какое-либо крашение, бросьте катушки в жидкость на несколько минут, и они станут прекрасными игрушками для детей в дождливый день. 117. Как предотвратить выкипание кофе.—Чтобы кофе не выкипал, добавьте кусочек сливочного масла размером с небольшой мраморный шарик. 118. Блинчики на кипяченом молоке.—Мы очень любим блинчики на прокисшем молоке, и нам часто приходилось оставаться без них зимой в холодную погоду только потому, что молоко никак не хотело киснуть. Я научилась добавлять чайную ложку уксуса в кастрюлю с молоком, которое хотела использовать для блинчиков на следующее утро, и обнаруживаю, что это средство никогда меня не подводит в заквашивании молока. Размещение кастрюли над вентиляционной решеткой на ночь помогает делу. 119. Когда деревянное ведро для мытья полов протекает.—Если деревянное ведро для мытья полов протекает, залейте в трещину сургуч и покрасьте снаружи. Это заставит его прослужить дольше. 120. Пятна ржавчины на одежде.—Многие пятна ржавчины на одежде возникают из-за кусочков мыла, прилипающих к последней при ее соприкосновении с подсиненной водой. Это открытие очень сильно помогло мне, потому что теперь я могу легко избежать появления этих неприглядных следов. Я просто режу мыло на мелкие кусочки и завязываю их в мешочек из-под соли, который храню для этой цели. При таком обращении мыло растворяется так же быстро, но не вступает в прямой контакт с одеждой. [870 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 121. Чистка плит.—Перед тем как натирать плиту черной мастикой, я натираю руки мылом, как будто моя их, и даю мылу засохнуть. Когда я мою руки после окончания работы, средство для воронения и мыло легко сходят вместе, не оставляя на руках никаких следов. 122. Оставшиеся персики.—Если от открытой банки персиков осталось недостаточно фруктов, чтобы хватило всем, смешайте их с мякотью апельсина и небольшим количеством нарезанного банана, и семья сочтет их улучшенными. 123. Замена сливкам в кофе.—В качестве замены сливкам в кофе положите пинту свежего молока в водяную баню и доведите до кипения, часто помешивая. Взбейте желток одного яйца до легкой пены, влейте в кипящее молоко и хорошо перемешайте. 124. Приготовление цветной капусты.—Замочите цветную капусту на час перед приготовлением. Положите в кипящую воду, в которую добавлена столовая ложка соли. Варите от двадцати до тридцати минут в зависимости от размера кочана. 125. Применение детской метлы.—Детской метле должно найтись место в ванной комнате. Ее можно хранить в корзине для белья, и она будет полезна при подметании под ванной. 126. Кухонные тряпки.—Кухонными тряпками часто пренебрегают. Они должны содержаться в идеальной чистоте, и чтобы так оно и было, их следует тщательно стирать с мылом и хорошо полоскать после каждого использования. После этого их можно вывешивать сушиться на воздух. Однако некоторые люди любят ставить у раковины каменный кувшин с раствором соды и хранить кухонные тряпки в нем, когда они не используются. 127. Следите за пожеланиями клиентов, а не за стрелками часов, и однажды вы получите место вашего босса. 128. Мы считаем нашего соседа странным и эксцентричным, но той же мерой нам возвращается его суждение о нас. 129. Применение изношенных мужских воротничков.—Мужские воротнички, когда они изнашиваются, можно распороть и сшить вместе в виде блокнота для записей, который можно стирать каждый понедельник. 130. Жарка мяса.—Щепотка соли, брошенная на угольное пламя, очистит его для жарки мяса на огне. 131. Сочетание вишни и ананаса.—Сочетание вишни и ананаса составляет восхитительнейший пирог. 132. Гофрированная бумага для шкафа для посуды.—Красивый эффект для шкафа для посуды можно обнаружить в гофрированной бумаге. Некоторые предпочитают белую, но оттенок, хорошо гармонирующий с фарфором, тоже красив. Сделайте так, чтобы она свисала примерно на три дюйма ниже края полок, и слегка растяните край бумаги между указательным и большим пальцами, чтобы получился рюш. 133. Варка риса.—Одна кухарка всегда добавляет совсем немного лимонного сока в воду, в которой варит рис. Она утверждает, что это сохраняет рис белым, а зерна цельными и отдельными друг от друга. Возможно, это стоит попробовать. 134. Как удалить жир с шелка.—Жир можно удалить с шелковой и шерстяной одежды с помощью магнезии. Насыпьте некоторое количество на пятно, накройте коричневой бумагой и поставьте сверху горячий утюг. Тепло утюга воздействует на магнезию, и когда утюг и бумага будут убраны, а магнезия счищена, пятно исчезнет. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 871] 135. Ажурная вышивка.—Когда ажурная вышивка изнашивается, возьмите вьюнчик и прострочите его поперек дважды на швейной машине. Это придает подолу аккуратный вид и обеспечивает долговечность. 136. Моль.—Когда моль заводится в ящиках комода, вычитите их дочиста, выставьте дерево на солнечный свет и с помощью пульверизатора распылите скипидар там, где могут находиться вредители. Зажженная спичка или серная свеча убьют их. 137. Как удалить замазку.—Чтобы удалить замазку, потрите ее раскаленной докрасна кочергой и срежьте замазку стальным ножом. 138. Новый метод смачивания белья.—Поверните насадку шланга на мелкое распыление и опрыскайте белье, пока оно висит на веревке; очень быстрый и хороший метод. Все простые вещи можно затем скрутить и положить в корзину по мере их снятия, в то время как накрахмаленным изделиям требуется лишь небольшое дополнительное ручное опрыскивание на незакрытых участках. 139. Как открывать папки сухих завтраков.—Чтобы открывать пачки сухих завтраков и сохранять коробки в защищенном от пыли состоянии до опустошения, сделайте отверстие в боковой стороне коробки близко к верху, проткнув картон столовой ложкой, и отогните клапан вниз. Клапан будет плотно вставать на место каждый раз при использовании пачки. 140. Подготовка апельсинов к столу.—При подготовке апельсинов к столу возьмите острый нож, сделайте прямой разрез по кожуре вокруг, вставьте ручку ложки, повернутую плашмя по форме апельсина, и отделите кожуру, продвигая ложку на расстояние до полудюйма от конца, сначала с одной стороны, затем с другой, после чего разрежьте апельсин пополам, получив две части. Затем заверните кожуру назад в форме чашечки, создавая красивое украшение для стола и служа ручками. Всегда подавайте в виде половин. 141. Как сделать так, чтобы испачканная в грязи юбка отстирывалась легко.—Чтобы испачканная в грязи юбка легко отстирывалась и выглядела белой, возьмите кислое молоко и разведите его водой; замочите в нем юбку на ночь, затем постирайте обычным способом; юбка отстирывается легче и выглядит белой. 142. Как сделать испачканные бутылки для воды чистыми.—Чтобы бутылки для воды стали чистыми и блестящими, насыпьте внутрь соль и налейте уксус, дайте постоять несколько минут, а затем взболтните. Прополощите чистой водой. 143. Санитарная оконная сетка.—Попробуйте прибить марлю кнопками к раме оконной сетки кладовой. Это пропускает воздух, который предварительно очищается от дыма и сати прежде, чем он попадает в кладовую. 144. Бодрость духа за едой.—Веселье во время еды избавит от необходимости принимать ферментные таблетки. Возьмите за правило приходить к столу с улыбкой и продолжайте улыбаться, даже если еда вам не по вкусу и все остальные не в духе. Ваша улыбка окажется заразной. [872 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 145. Использование черствого хлеба.—Возьмите черствое печенье и измельчите его с помощью кухонного комбайна; подсушите в духовке до нежного коричневого цвета. Подавайте с большим количеством сахара и сливок. Получается отличный завтрак и экономится черствый хлеб. 146. Мытье лимонов.—Всегда мойте лимоны перед тем, как тереть их на терке, не только для того, чтобы удалить любые посторонние вещества, прилипшие к ним, но и чтобы удалить крошечные яйца насекомых, которые так часто видны на них в виде черных крапинок. Их можно хранить свежими бесконечно долго, если насухо вытереть и поместить в стеклянную банку с герметичной крышкой. 147. Как придать уксусу приятный вкус.—Небольшой зубчик чеснока на кварт уксуса придаст ему таинственный восхитительный вкус, и это чрезвычайно улучшит салаты или любое блюдо, в котором он используется. 148. Если мыши прогрызают дыры.—Если мыши прогрызают дыры в доме, натрите обычным хозяйственным мылом места вокруг прогрызенных отверстий, и вы можете быть уверены, что они прекратят работы в этом районе. 149. Как обучать штопке.—Если девочек учат штопать на канве, метод переплетения стежков объясняется и применяется на практике очень легко. 150. Постельное полотно.—Ткань для простыней никогда не следует резать, ее нужно рвать по длине, обычно на куски в два с половиной ярда для средних кроватей. 151. Поджаривание картофеля до румяной корочки.—Для некоторых видов жарки сковорода лучше и оставляет меньше следов жира, чем обычная сковорода для жарки. Среди прочего, картофельные оладьи, подрумяненные на горячей смазанной жиром сковороде, получаются особенно хрустящими и восхитительными. 152. Как предохранить хлеб от закисания.—Вы обнаружите, что свежеиспеченный хлеб летом не закисает так быстро, если его не накрывать, когда вынимаете из духовки. Этот пар является неестественным, и ему нужно дать выйти, иначе он впитывается в хлеб, делая его клеклым и более склонным к закисанию. Дайте хлебу остыть постепенно, затем положите чистую ткань в большой каменный кувшин, поместите туда хлеб и накройте тканью, прежде чем накрывать каменной или деревянной крышкой. Это сохраняет хлеб свежим и влажным от одного дня выпечки до другого. 153. Никогда не вливайте кипяток в молочную посуду.—Никогда не вливайте кипяток в молочную посуду; он заваривает молоко на стенках и дне посуды, затрудняя очистку таких предметов. Сначала сполосните их холодной водой. Это же правило применимо к очитке бутылок из-под кетчупа. 154. Водопроводные трубы на кухне.—Водопроводные трубы на кухне будут не столь непривлекательными, если покрасить их в цвет кухонной деревянной отделки. 155. Как расчесывать бахрому салфетки.—Не используйте расческу для бахромы салфеток, так как она выдергивает бахрому, а почистите ее щеткой для ногтей. 156. Костюмы для стирки.—Крупные пуговицы следует срезать с костюмов для стирки перед отправкой их в прачечную. [873 РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ] 157. Удобства швейной машины.—Всегда оставляйте кусочек ткани под прижимной лапкой швейной машины. Это уменьшит износ машинки. Кроме того, это впитает любую каплю масла, которая может собраться и испортить первый простроченный кусок ткани, а также не позволит игле затупиться. 158. Как легко сделать оборку.—Чтобы легко сделать оборку, прямо над глубиной оборки сделайте четвертьдюймовую складку. Вставьте край оборки под складку, разгладьте складку поверх края оборки и прострочите по краю складки. Если оборка требуется на самом низу одежды, сделайте складку в четверть дюйма, оставив внизу около половины дюйма ткани. Сместайте и прострочите изнаночную сторону оборки с изнаночной стороной полудюймового куска на расстоянии примерно четверти дюйма от края. Отогните назад так, чтобы край оказался под складкой. Разгладьте складку и прострочите по краю. Это избавит от всех хлопот с косыми бейками, которых так боятся портнихи. 159. Смазывание форм для тортов.—При выпечке торта смазывайте форму свежим свиным жиром, а не сливочным маслом, и посыпьте ее сверху небольшим количеством сухой муки. 160. Изготовление детских нижних юбок.—При изготовлении детских нижних юбок соберите юбку к поясу перед подгибкой задней части, а затем подогните вместе с подгибом, и когда пояс станет слишком маленьким и узким по спине, все, что вам нужно сделать, это распороть подгиб и обтачку, а сборки уже на месте и правильно расположены; и нет необходимости распарывать юбку от пояса для регулировки полноты. 161. После того как торт вынули из духовки.—Торт, вынутый из духовки, следует поставить на проволочную подставку на плите, чтобы дать пару полностью выйти из него и избежать любых шансов того, что он станет тяжелым. 162. Когда крышка не снимается с банки для консервирования.—Когда крышка не снимается с банки для консервирования, если аккуратно поддеть крышку в одном месте так, чтобы можно было подцепить резинку, резиновое кольцо можно легко удалить. Снять ободок из-под металлической крышки нетрудно. 163. Штопка.—Когда штопку приходится делать вечером, ее легче выполнить, если использовать светлый шар для штопки. 164. При глажении плиссированной юбки.—При глажении плиссированной юбки вы выиграете время и получите более удовлетворительные результаты, если складки сметать перед глажением. Почистите юбку и пройдитесь щеткой с внутренней стороны. Затем сметайте швы, накройте влажной тканью и прогладьте с лицевой стороны умеренно теплым утюгом. Увлажняйте ткань по мере необходимости и проглаживайте до полного высыхания ткани. 165. Проглаживание шва.—После прострачивания шва прогладьте его горячим утюгом, и если под рукой нет доски для швов, полезно знать, что скалка, завернутая в чистую ткань, послужит этой цели ничуть не хуже. 166. Каким должен быть цвет мяса.—Мясо должно быть красным, а жир — чистым белым. Жир, помимо того что он белый, должен быть плотным, салистым и ни в коем случае не влажным. Хорошее мясо имеет очень слабый запах. Плохое мясо значительно уменьшается в объеме при варке. Свежее и хорошее мясо не теряет ни унции веса, а скорее разбухает при варке. [874 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 167. Покупка новой клеенки.—Когда вы созреете для покупки новой клеенки для кухонного стола, возьмите старую и разрежьте ее на фартуки. Сделайте так, чтобы она закрывала всю переднюю часть вашей юбки, и пришейте к ней большой нагрудник, и вы обнаружите, что по окончании стирки останетесь такими же сухими, какими были до ее начала. 168. Оцинкованный таз.—Популярность оцинкованного таза благодаря его весу и долговечности является причиной того, что очень многие люди отказываются от отжима из-за невозможности надежно закрепить его на тазу. Если перекинуть кусок плотной ткани через таз в месте крепления отжима, вы обнаружите, что он закрепится и будет держаться так же надежно, как и на старомодном деревянном тазу. 169. Как удалить плесень.—Плесень, если она не слишком давняя, можно удалить с помощью сырого помидора и соли. Потрите пятна сырым помидором, щедро посыпьте солью и положите на солнце. Возможно, процедуру придется повторить два или три раза. 170. Закрытые шкафы в кладовой.—Если в кладовой есть закрытые шкафы, используйте их для хранения припасов в банках с завинчивающимися крышками. Там должны быть латунные крючки для подвешивания всех предметов, которые можно вешать на стены. 171. Ведение домашней бухгалтерии.—Расчетов по счетам бывает меньше, если хозяйки платят наличными. Если они упорно продолжают вести счета на бакалейные и другие основные товары, у них должна быть тетрадь, и они должны следить за тем, чтобы правильная цена записывалась в ту же минуту, когда что-либо покупается. 172. Каштаны как овощ.—Каштаны имеют значительную пищевую ценность. Варeную пюреобразную массу можно использовать так же, как мясо или овощи, из нее даже делают крокеты. 173. Как придать крахмалу блеск.—Небольшое количество сахара, добавленное в кипяченый крахмал, придаст белью желаемый блеск при глажении. 174. Яблоки, очищенные от сердцевины для запекания.—Яблоки, очищенные от сердцевины для запекания, восхитительны, если начинить их апельсиновым мармеладом с небольшим количеством сливочного масла и сахара. 175. Взбивание яиц.—При взбивании яиц следите за тем, чтобы на венчике не было жира, так как он помешает яйцам вспениться. 176. Если вы осуждаете поступки другого как зло, через это осуждение зло приходит к вам. 177. Игрушечная пила.—Игрушечная пила может неоднократно пригодиться на кухне для распиливания слишком крупных мясных костей. 178. Если белое платье пожелтело.—Если белое платье с прошлого лета пожелтело, положите его в глиняный кувшин, залейте пахтой и оставьте на сутки. Затем тщательно выстирайте и подкрахмальте подсиненным крахмалом. Это средство отбеливает вещи лучше, чем заморозка, солнце или использование буры. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 875] 179. Пригоревшая еда.—Практичная хозяйка говорит: когда еда пригорела, снимите кастрюлю с огня и поставьте в емкость с холодной водой. Накройте кастрюлю кухонным полотенцем. Полотенце впитает весь запах гари, поднимающийся с паром, и домашним даже не придется узнать, что блюдо было сожжено. 180. Как сделать бараньи отбивные мягкими.—Бараньи отбивные можно сделать такими же мягкими, как и ягнятину, если перед варкой или жаркой дать им потушиться в небольшом количестве воды на задней конфорке плиты. Это также делает их вкус более нежным. 181. Вырезание сердцевины у томата.—Для вырезания сердцевины у томата перед фаршированием ножницы позволяют удалить всю мякоть, не повреждая кожицу. Они одинаково полезны для фруктовых салатов, так как тонкую кожицу, разделяющую дольки грейпфрутов и апельсинов, можно легко срезать. 182. Самый простой способ почистить плитку.—Самый простой способ почистить плитку — использовать плоскую малярную кисть шириной около полутора дюймов и жестяную банку или кувшин достаточно большого размера, чтобы поместить туда кисть, в которой замешивается средство для чистки. Нанесите средство на плитку, как краску, а для полировки используйте газету, которую затем можно сжечь. Таким образом, руки не соприкасаются со средством во время всей операции, и отпадает необходимость в неприглядных тряпках и щетках, которые пачкают руки. 183. Приготовление подлив.—Для приготовления подлив, загущения подлив от жаркого полезно всегда иметь под рукой обжаренную муку, которую можно с легкостью хранить в банке Мейсона или любой другой посуде с крышкой. 184. Кухонные варежки.—Кухонные варежки можно купить разной толщины и размеров для различных видов работы по дому. Есть толстые варежки с ремешками на запястье для ношения при чистке плит, другие надеваются при мытье раковины или полов, а также более тонкие варежки с замшевой подкладкой внутри для чистки серебряной посуды. Эти варежки отлично защищают руки и ногти и существенно упрощают работу. 185. Как улучшить запеченный картофель.—Чтобы улучшить запеченный картофель, подержите его в кастрюле с холодной водой около часа, а затем отправьте в духовку влажным. Это создает эффект пропаривания и позволяет приготовить его гораздо быстрее. 186. Мясной шорткейк.—Порадуйте свою семью мясным шорткейком. Приготовьте шорткейк так же, как для фруктовой начинки — из довольно рассыпчатого теста для печенья, а между слоями положите курицу или телятину в сливочном соусе и подавайте с большим количеством подливы. 187. Бросьте горсть крупнозернистой овсянки в бутылку для воды и заполните ее наполовину водой. Дайте постоять полчаса, затем тщательно встряхните и ополосните. Бутылка будет выглядеть как новая. 188. Изготовление кухонного фартука.—При изготовлении кухонного фартука снабдите его огромным карманом, в котором можно носить большую тряпку для пыли. Часто во время утренней работы замечаешь запыленные места на мебели, окнах или перилах, а тряпка для пыли под рукой. Кроме того, приходится подбирать множество мелких предметов, чтобы выбросить их в корзину для мусора, и в кармане такие предметы хранятся до тех пор, пока не дойдешь до корзины. Он также удобен для хранения нескольких бельевых прищепок при развешивании белья; по сути, большой карман признан чрезвычайно полезной деталью кухонного фартука. [876 РЕЦЕПТЫ МАТЕРЕЙ] 189. Как сделать аккуратную петлю для пуговицы.—Чтобы сделать аккуратную петлю для пуговицы на тонкой белой ткани, которая может осыпаться при разрезании, возьмите кусочек белого мыла и нанесите его на изнаночную сторону ткани, используя столько, чтобы получился плотный слой. Прорежьте петлю и обшейте ее; вы обнаружите, что работа выполняется легко, а петля не будет осыпаться. 190. Как размечать фестоны.—Чтобы размечать фестоны, приложите наперсток или катушку сразу за линией круга и обведите карандашом. Таким способом можно сделать фестоны любого размера. 191. Чистка деликатных тканей.—Деликатные ткани можно идеально почистить, используя бензин с чашкой кукурузной муки. Мука вычищает все пятна. Положите муку в миску, залейте бензином, затем разомните и разотрите руками. Нанесите на загрязненные места, аккуратно втирая. Счистите жесткой щеткой. 192. При использовании наколенной доски.—При шитье одежды, когда материал лежит на наколенной доске, используйте канцелярские кнопки со стеклянной головкой, чтобы удерживать ткань на доске. Одной булавки зачастую будет достаточно. Булавка очень острая, легко проходит сквозь материал в доску и оставляет отверстие размером с то, что сделано иглой. 193. Как придавать форму печенью.—Печенью можно придать форму с помощью донышка стакана «звездочка». Посыпьте донышко стакана мукой и вдавите его в невыпеченное печенье, пока на нем не отпечатаются углубления. 194. Не храните ли вы старое платье из фая?—Одно из тех платьев, которые вам нравились, с которым не хотелось расставаться, но оно вышло из моды. Достаньте его, почистите, распорите, и если материала недостаточно для простого цельнокроеного платья в стиле ампир с рубашечным верхом, сделайте из него красивую блузку с бантовой складкой спереди. 195. Как отмыть потускневшую латунь.—Сохраните воду, в которой варился картофель, и используйте ее для мытья потускневшей латуни. Предметы станут такими же блестящими, как новые. 196. Сшивание кружев.—Когда вы сшиваете два необработанных края тонкого кружева вместе, например крошечные кружевные рюши на дамских блузках или платьях, не стачивайте их старомодным способом, а сложите двумя лицевыми сторонами вместе и обметайте край самой тонкой нитью, выполняя петельный шов вдоль краев. Делайте стежок в каждую ячейку, и у вас получится аккуратный кружевной шов, который после отпаривания будет едва заметен, и ткань не будет осыпаться. 197. Жареные каштаны.—Говорят, что жареные каштаны очень вкусны, если их посолить так же, как арахис. 198. Грязевые пятна, как удалять.—Грязевые пятна исчезнут с ткани при следующем способе очистки: смахнув высохшую грязь, промокните оставшееся пятно слабым раствором аммиака с водой. Это абсолютно безопасно для черной ткани. Цветные же вещи следует протирать раствором бикарбоната натрия, так как последнее не влияет на красители. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 877] 199. Откидной стол для кухни.—Женщина может обустроить кухню в очень тесном помещении, если снабдит ее небольшим рабочим столом и прикрепленным к стене откидным столом. Если стационарный стол со всех сторон закрыть занавеской и снабдить нижней полкой, он вместит столько же, сколько шкаф. Две большие полки окажутся очень удобными, даже если для того, чтобы достать кухонные принадлежности, придется встать на стул или табурет. Обычно крайне маленькие кухни удобнее больших, по которым приходится делать много шагов. 200. Удобство в день глажки.—Прачка, которая умеет заботиться о себе, имеет высокий табурет с перекладинами для ног, на котором она может сидеть, когда гладит мелкие вещи. Это поможет сберечь силы для работы на следующий день. 201. Самый быстрый способ удалить сердцевину из яблок.—Один из самых простых и быстрых способов удалить сердцевину из яблок перед запеканием — использовать обычную бельевую прищепку. 202. Как удалить ржавчину.—Винная кислота удалит практически любое пятно ржавчины с ткани и отлично подходит для устранения желтых следов. 203. Кухонный фартук.—Кухонный фартук должен закрывать юбку и перед лифа, хотя рукава не обязательно, так как большинство домашних платьев шьются с короткими рукавами. 204. Печенье, как хранить.—Печенье, положенное в глиняный горшок, выложенный чистой тканью, пока оно еще горячее, и плотно закрытое крышкой, будет гораздо более тающим и рассыпчатым, чем если дать ему остыть на воздухе. 205. Изменившие цвет фарфоровые формы для запекания.—Потемневшие фарфоровые формы для запекания можно сделать такими же чистыми, как новые, если протереть их мылом. 206. Уход за жиром.—Уходу за жиром на кухне при высокой стоимости продуктов следует уделять больше внимания. При приготовлении всех видов мяса, птицы и варке супа жир следует тщательно снимать и сохранять. Вытапливайте его раз в неделю и после хорошего кипячения процеживайте через марлю. Когда он остынет, снимите жир и используйте вместо сала — за исключением пирогов и печенья. 207. Как чинить резину.—Для починки резины используйте мягкую лайку от старой перчатки и приклейте к заплате автомобильный клей. Кожа прилегает к резине лучше, чем резиновая заплата. 208. Чистка черной шерстяной одежды.—Ниже приведен хороший рецепт чистки черной шерстяной одежды: растворите буру в воде и смочите губку или ткань в полученном растворе. Вымойте жирные пятна энергичным протиранием, затем аналогичным образом прополощите в чистой воде и высушите на солнце. Это особенно хорошо помогает при чистке воротников мужских пальто. [878 РЕЦЕПТЫ МАТЕРЕЙ] 209. Как предотвратить ржавление жестяной посуды.—Чтобы жестяная посуда не ржавела, смажьте ее свежим салом и поставьте в горячую духовку на несколько минут перед использованием. При такой обработке она никогда не заржавеет. 210. Как удалить машинное масло.—Холодная вода, чайная ложка аммиака и мыло удалят машинное масло в тех случаях, когда другие средства не подходят из-за риска линьки цветов. 211. Как предохранить сыр от высыхания.—Окуните тряпку в уксус и оберните сыр в несколько слоев, чтобы защитить его от плесени и высыхания. 212. Маленькая ручная маслобойка.—Маленькая ручная маслобойка позволяет готовить домашнее масло и сыр. С помощью одной из таких удобных маленьких маслобоек не составит никакого труда приготовить горшочек желтого масла, свежего и сладкого. После приготовления его можно скатать в аккуратный небольшой брусочек и хранить в глиняном горшочке, созданном специально для масла. 213. Шпигование куска мяса.—Шпигование куска мяса — простая операция, которая значительно повысит сочность блюда. Нарежьте соленый свиной шпик полосками толщиной в четверть дюйма и длиной в два-три дюйма. Вставьте их в шпиговальную иглу и протяните иглу через мясо так, чтобы оба конца сала выступали наружу. 214. Как сделать овощи мягкими.—Нарезка лука, репы и моркови поперек волокон делает их более мягкими при приготовлении. 215. Чистый черный кофе, разбавленный водой с добавлением небольшого количества нашатырного спирта, очистит и восстановит черную одежду. 216. Как сделать ткань более удобной для письма.—Чтобы на льне было легче писать при маркировке, окуните вещи, которые хотите пометить, в холодный крахмал, пройдитесь горячим утюгом, и вы сможете писать без того, чтобы перо царапало ткань. 217. Как проветривать подушки. — Чтобы проветрить подушки, распороте угол наволочки примерно на дюйм или больше. Вставьте отрезок резинового шланга длиной в несколько дюймов, предварительно закрыв открытый конец трубки прочной сеткой. Плотно пришейте к нему наволочку, а затем повесьте подушки на целый день на бельевую веревку на открытом воздухе, многократно в течение дня взбивая и встряхивая их. Они станут легкими и пушистыми, а также прекрасно проветренными, свежими и чистыми. 218. Использование стручков гороха. — Никогда не выбрасывайте стручки гороха; они придают восхитительный вкус пюре на следующий день. 219. Как быстро снять кожицу с помидоров. — Чтобы быстро снять кожицу с помидоров, положите их в проволочную корзину и быстро опустите в кастрюлю с горячей водой. Не позволяйте помидорам лежать в воде столько, чтобы они прогрелись насквозь, и сразу после горячей воды погрузите их в холодную. Другой способ — потереть кожицу обратной стороной лезвия ножа. При таком способе помидор не нуждается в ошпаривании и, по мнению гурманов, получается вкуснее. 220. Окрашивание в домашних условиях. — Занимаясь окрашиванием дома, любители часто совершают ошибку, пропуская окрашенную вещь через отжим, возможно, чтобы не испачкать руки, или в надежде быстрее высушить одежду. Однако этого никогда не следует делать, так как образовавшиеся заломы чрезвычайно стойкие и, по сути, часто исчезают только при носке, несмотря на все глажение. Окрашенные вещи следует отжимать вручную и вешать сушиться на открытом воздухе. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 879] 221. Как сберечь детскую обувь. — Чтобы сберечь детскую обувь, время от времени мойте ее, удаляя грязь и старый крем, и смягчайте маслами. Когда какая-либо часть подошвы сильно изнашивается, ее следует немедленно починить, поскольку обычно обувь изнашивается в каком-то одном месте быстрее, чем в других, и трата десяти или пятнадцати центов на починку этой части экономит доллары в будущем. Обувь из оружейной кожи предпочтительнее для повседневной носки, так как она не блестит и ее можно чистить маслами вместо крема, который разрушает даже самую лучшую кожу, даже если используется экономно. 222. Систематичная хозяйка. — Для деловой женщины или домохозяйки, ведущей множество домашних расчетов, очень удобно вести два календаря: один — отрывной на каждый день, другой — чтобы при необходимости сверяться с прошлыми датами. У справочного календаря, который может быть очень маленьким и незаметным, должен быть свой специальный крючок на письменном столе или тумбе. 223. Как сохранить свечи в теплую погоду. — Держите свои свечи в холодильнике в эту теплую погоду. Они будут прекрасно стоять вертикально в течение всего вечера, если предварительно закалить их таким образом. 224. Кухонные полотенца. — Держите кухонные полотенца на виду, следите за тем, чтобы они были свежими, чистыми и целыми, и вешайте их на длинный металлический карниз для занавесок в удобном месте, например позади раковины. Это лучше, чем вешать полотенца на гвоздь в стене, как это обычно делается, и позволяет им быстро высыхать. 225. Безупречный дом. — Дом, который сидит чистотой ценой покоя семьи или душевного здоровья хозяйки, — худшего рода вложение средств. Вы, женщина, имеете гораздо большую ценность, чем ваше окружение. Если вы чувствуете, что превращаетесь в обычную служанку, если ваша семья отдаляется от вас интеллектуально, если ваши нервы слабеют под влиянием фетиша чистоты, найдите время почитать. 226. Как зафиксировать напольное покрытие. — По периметру комнаты у плинтуса можно прибить полоски молдинга, чтобы закрыть край клеенки или линолеума. Это удерживает напольное покрытие на месте и предотвращает попадание под него пыли. 227. Светлые обои. — Светлые обои можно почистить аккуратным протиранием очень чистым ластиком того типа, который используют художники. Если очищенное место кажется светлее окружающего цвета, его можно сделать менее заметным легким протиранием чистой замшей. 228. Как уберечь канареечный корм от мышей. — Если в доме есть мыши, лучший способ защитить корм канарейки от посягательств — высыпать содержимое картонной коробки с птичьим кормом в продуктовую банку емкостью в одну кварту и закрыть ее завинчивающейся крышкой. [880 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 229. Удобное ведро для мытья полов. — Самое удобное ведро для мытья полов — легкое, изготовленное из оцинкованного железа с широким расширяющимся верхом. На внешней стороне ведра следует закрепить проволочную мыльницу, так как мыло часто тратится впустую, плавая в воде, если во время мытья полов нет подходящего места, куда его положить. В ведре можно проделать отверстия и прикрепить проволочную мыльницу прочной бечевкой или гибкой проволокой. 230. Фруктовые пятна на скатертях. — Фруктовые пятна на скатертях следует выводить до того, как белье попадет в стиральную бадью. Мыло и вода закрепят пятна. 231. Плетеная мебель. — Не мойте неокрашенную плетеную мебель с мылом и водой, так как она пожелтеет и потеряет внешний вид. Вместо этого попробуйте почистить ее крепким раствором соленой воды. Если у вас есть предметы мебели, настолько обшарпанные, что их приходится либо красить, либо выбрасывать, сначала испробуйте обработку соленой водой. Хорошо потрите их, вынесите на солнце и воздух и быстро высушите. 232. Удаление грязи с ковра. — Из всех способов удаления грязи с ковра худшим является использование обычной короткой щетки, из-за которой горничной приходится опускаться на колени в пыль. 233. Как сохранить домашнюю метлу. — Обычная домашняя метла прослужит в два раза дольше, если за ней ухаживать, чем если использовать ее как попало. Новую метлу перед применением положите в ведро с горячей водой и оставьте там, пока вода полностью не остынет. Затем тщательно высушите — по возможности на солнце. Всегда очищайте ее после подметания, погружая в воду и хорошо встряхивая перед тем, как убрать на место, а время от времени устраивайте ей тщательную мойку в горячей содовой воде. 234. Хорошая полироль для мебели. — Хорошую полироль для мебели можно приготовить из парафинового масла и скипидара. Керосин тоже очень хорош, а сырую нефть можно использовать для затемнения нелакированного дерева. 235. Восхитительный салат. — Изюм без косточек, нарезанный кусочками, измельченные ядра орехов и небольшое количество тонко нарезанного сельдерея составляют восхитительный салат. 236. Как чистить светлые ковры. — Ковры с белым или очень светлым основанием можно чистить, посыпая их кукурузным крахмалом, смешанным с одной шестой частью его объема приготовленного мела. Оставьте крахмал на несколько часов и выметите его тонкой одежной щеткой, после чего вывесите ковер на солнце и хорошо прогрейте перед тем, как постелить. Этот метод рекомендуется для тонких шелковистых ковров, так как он не повреждает ни цвет, ни текстуру и создает прекрасно очищенную поверхность. 237. Как осветить шкаф любого типа. — Для освещения любого шкафа, но особенно бельевого, самое безопасное средство после электричества — светлый прозрачный стеклянный фонарь с проволочной защитой снаружи стекла. Подвесьте его на легком цепном блоке немного впереди полок. Таким образом, легкое движение руки поднимает или опускает его, направляя свет туда, где он необходим. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 881] 238. Как удалить белые следы на мебели. — Смесь, состоящая из равных частей скипидара и льняного масла, удалит белые следы от воды на мебели. Втрите ее мягкой тряпкой и вытрите насухо абсолютно чистой салфеткой для удаления пыли. 239. Если ваша краска была испорчена. — Если ваша краска была испорчена небрежным чирканием спичек, попробуйте потереть ее мелкозернистой наждачной бумагой. Используйте половинку лимона для удаления следов от спичек с окрашенной поверхности. 240. Как удалить чернильные пятна с хлопка. — Чтобы удалить чернильные пятна с хлопчатобумажной ткани, подержите пятно над паром и нанесите соль и лимонный сок, которые вскоре удалят чернила. 241. Как чистить изделия из гипса. — Чтобы почистить гипсовые фигуры, покройте их толстым слоем крахмала с водой, дайте ему высохнуть на поверхности, и грязь счистится вместе с сухим порошком. 242. Как чистить клавиши пианино. — Ткань, смоченная спиртом, очистит клавиши пианино. 243. Стирка вуалей. — Когда вуали стирают дома, они обычно становятся очень мягкими и тонкими. Чтобы придать им жесткость, добавьте щепотку сахара в воду для полоскания. 244. Как вывести стеариновое пятно из бельевой ткани. — Чтобы удалить стеарин из бельевой ткани, поместите ткань между двумя листами плотной белой промокательной бумаги и поставьте на нее горячий утюг, оставив его там на достаточное время, чтобы утюг заметно остыл. При необходимости повторяйте процедуру до тех пор, пока жир не исчезнет. 245. Очистка щетки для подметания. — Попробуйте очистить щетку для подметания старой расческой. Это хороший способ, так как он бережет щетку, поддерживает ее в чистоте и одновременно защищает ваши руки. 246. Яркие лесные ягоды можно сохранить. — Практически любые яркие лесные ягоды можно сохранить для декоративных целей зимой, окунув их в растопленный парафин и убрав в прохладное место до востребования. При такой обработке ягоды долго остаются упругими и яркими, и их можно использовать самым разным образом. 247. Как содержать в чистоте старую деревянную отделку. — Старую деревянную отделку, которую так трудно содержать в чистоте, можно сделать похожей на дерево с новой текстурой, если сначала покрасить ее кремовой краской для создания однородной основы, а когда она высохнет, пройтись по ней морилкой под темный дуб; при небольшом навыке можно добиться того, что она станет выглядеть как древесина с текстурой. Лак сохнет быстро и делает поверхность в некоторых местах темнее. Любую старую мебель можно обработать таким же образом. 248. Как предотвратить повреждение пола креслами. — Следует закрыть все полозья кресел-качалок полукруглыми накладками из резины, чтобы предотвратить царапание пола веранды. Эти накладки на полозья можно приобрести в любом мебельном магазине, и они легко устанавливаются. 249. Летние дома. — Некоторые из богатейших женщин обставляют свои летние дома тряпичными ковриками вместо роскошных восточных напольных покрытий, которые являются признаком роскоши; и что кажется странным тем, кто не может позволить себе потакать каждому капризу, комнаты заново оклеиваются обоями с простыми мелкими цветочными узорами, и устраняются все свидетельства современности, чтобы соответствовать этим копиям колониальных тряпичных дорожек. [882 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 250. Как уничтожить мух. — Мухи проникают в дом летом вопреки величайшей заботе. Один из способов ловли и уничтожения мух без использования неприглядно выглядящей липкой ленты для мух заключается в приготовлении смеси из сливок, сахара и перца. Положите ее на тарелку, и они будут жадно ее есть и умирать. Они немедленно стремятся на открытый воздух, и их легко смахнуть с сетчатых дверей. Это старый и надежный способ. 251. Успешное выращивание папоротников. — Женщина, у которой холодильник установлен на веранде, имеет длинную дренажную трубу для отвода талой воды, и эта вода течет прямо в большую клумбу с папоротниками. Холодная вода никоим образом не губит растения, напротив, они прекрасно переносят самую холодную воду, и в прошлом году ее папоротники выросли до огромных размеров исключительно благодаря ежедневному притоку воды из холодильника. 252. Выцветший креп. — Выцветший креп можно опустить в раствор воды и индиго, причем вода для этой цели должна быть сильно подкрашена синькой. Растворите в одной кварте воды чайную ложку сахара. Выньте креп, встряхните его и приколотите булавками к кровати для просушки. Поскольку его нельзя гладить, аккуратно приколите его иглами поверх мягкого муслина. 253. Уборка как средство для красоты. — Обычная женщина, которая сама выполняет работу по дому, получает достаточно физической нагрузки, только условия для этого не самые лучшие, поскольку воздух, как правило, недостаточно свежий. Если она хочет получить пользу для здоровья, наводя порядок в доме, пусть сделает его похожим на улицу, широко распахнув окна, чтобы свежий воздух мог гулять по комнатам. При необходимости она может надеть кофту во время застилания постелей и подметания, и к концу работы у нее обязательно появится здоровый румянец. Если она не занимается домашней работой, она должна выходить на улицу и ходить пешком, впрочем, небольшая прогулка желательна даже для домохозяйки. 254. Как убирать сетки на хранение. — Если прошлой осенью сетки были аккуратно убраны, не должно возникнуть особых трудностей с тем, чтобы установить их на место в первый же жаркий день, когда появляются мухи. Мудрая хозяйка пишет на верхней части сетки в месте, скрытом от глаз верхней створкой рамы, название комнаты и номер окна, к которым она принадлежит. Она также покрывает проволоку слоем вазелина и хранит сетки в сухом месте, накрыв чехлом. Если проволока обшарпалась и выглядит ржавой, ее можно освежить слоем краски. Если в сетке образовались дыры и она сильно деформировалась, замените ее медной проволочной сеткой. Она стоит дороже обычной, но изнашивается гораздо медленнее. 255. Привлекательная гостиная. — В гостиной обязательноцарит жизнерадостная атмосфера, если в ней устроено деревянное сиденье с любой из сторон. Деревянная полка — хорошее место для часов, подсвечников и нескольких простых ваз для цветов. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 883] 256. Пиалка для ополаскивания пальцев. — В пиалке для ополаскивания пальцев всегда должны плавать на поверхности несколько цветов или листик. 257. Сырые устрицы. — Сырые устрицы становятся еще вкуснее, если среди колотого льда положить дольки лимона или веточки мяты. 258. Жизнерадостность за едой. — Прием пищи должен быть чем-то большим, чем просто поглощение еды. В это время вся работа прекращается, и люди собираются вместе. Следует предпринять все возможное, чтобы превратить это событие в приятный обмен мыслями и беседу, и тогда освежается не только тело, но также ум и нервы. 259. Как предотвратить скручивание ковра. — Край тяжелого ковра не завернется, если покрыть его с изнаночной стороны слоем шеллака. 260. Жировые пятна на шелке. — При жировых пятнах на шелке потрите шелк французским мелом или магнезией, а затем поднесите к огню. В результате жир впитается в порошок, который затем можно счистить щеткой. 261. Глажение салфеток-центрпьесов. — При глажении салфеток-центрпьесов или скатертей следите за тем, чтобы утюг двигался по прямой нити ткани. Если следовать этому методу, круглый край сохранит свою правильную линию. 262. Закладывание складок на детских платьях. — Если на детских платьях предполагается сделать складки вручную, их следует выполнять очень аккуратно, а первую складку держать совершенно ровной, используя ее в качестве ориентира для остальных. Хороший способ сделать это — вытянуть одну нить, не выдергивая ее полностью, а лишь настолько, чтобы обозначить прямую линию, и заутюжить складку по этой линии. Определив ширину складки и расстояние между ними, используйте карточку с насечками в качестве мерки для всех остальных складок. 263. Аккуратный способ починки столового белья. — Аккуратный способ починки столового белья заключается в штопке его нитями из более старой скатерти. Это будет выглядеть намного аккуратнее, чем нашитая заплата. Рекомендуется держать в корзине для штопки лоскут от вышедшей из употребления скатерти специально для этой цели. 264. Хорошая замена тостеру. — Если тостер неожиданно вышел из строя, вы можете найти отличную замену в сетке для попкорна. Ее можно держать над газом или перед угольным огнем, и хлеб подрумянится за несколько минут. 265. Как подготовить цветную капусту. — Чтобы подготовить цветную капусту, удалите все крупные зеленые листья и большую часть стебля. Замочите в холодной воде, в которую добавлена одна чайная ложка уксуса и полчайной ложки соли на каждую кварту. 266. Сохранение выкроек. — Некоторые женщины после использования выкройки просто сAтывают ее в рулон и засовывают куда попало, а когда хотят воспользоваться ею в следующий раз, она сворачивается и ведет себя так, что с ней абсолютно невозможно сладить. Если бы они просто раскладывали выкройки на плоской поверхности и убирали туда, где они могут оставаться в таком виде, всей этой проблемы удалось бы избежать. [884 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 267. Кружево на салфетках-центрпьесах. — Кружево, используемое на салфетках-центрпьесах, не припосаживают пышно, а лишь слегка удерживают, чтобы оно лежало ровно. Лучший способ добиться такой ровности — вытянуть нить кружева и закрепить один конец на ткани, оставив достаточный запас для аккуратного шва, а затем распределить присборенность так, чтобы оно лежало равномерно. При взгляде с лицевой стороны невозможно заметить присутствие какой-либо сборки. 268. Использование ручек для швабр. — Большинство женщин обнаружили, что ручка для швабры с удобным зажимом — универсальный инструмент. Домашним божествам приходится совершать слишком много ненужных поклонов с преклонением колен. Это мучительная поза, и работу, которую можно выполнить столь же успешно стоя, никогда не следует делать на коленях. 269. Прихватки для утюга из асбеста. — Прихватки для утюга, изготовленные из кусочка асбеста нужного размера и обшитые тиком или плотным суровым муслином, легкие и удерживают тепло. К одному из углов следует пришить колечко или петлю, чтобы вешать прихватку. 270. Стирка стеганых одеял. — Для стирки стеганых одеял одна хозяйка дает следующие указания: Растворите брусок белого мыла в чашке воды. Налейте в ванну столько воды, чтобы покрыть одно одеяло; взбейте хорошую пену, опустите одеяло и дайте ему постоять несколько минут. Не трите, а используйте стиральную доску нижней стороной вверх, чтобы отжимать или выбивать воду и грязь. Никогда не выкручивайте, а отжимайте воду с помощью стиральной доски. Несколько раз прополощите. Когда вы отожмете одеяло настолько сухим, насколько это возможно, закрепите его в расправленном виде на бельевой веревке для стекания воды. Когда оно полностью высохнет, перед тем как снять с веревки, побейте его хлопушкой для ковров до пушистого состояния. Этот метод особенно хорош для стеганых одеял с узелками. Ванна предпочтительнее из-за своей формы и удобства обращения с водой. 271. Усадка плательных тканей. — Перед пошивом юбки из белого льняного полотна или любого материала, склонного к усадке, аккуратно сложите ткань, поместите ее в бадью и залейте водой. Дайте ей тщательно промочить волокна, натяните бельевую веревку как можно туже, повесьте ткань по центру и приколотите булавками абсолютно ровно на веревке. Когда материал высохнет, пусть два человека растянут его так, как натягивают занавески, сложите ткань изнаночной стороной наружу и прогладьте вдвое так, чтобы шов проходил по центру ткани вдоль долевой нити. При усадке цветных ситцев добавляйте в воду скипидар, это закрепит цвет. На галлон воды используется чайная ложка. 272. Починка изношенных корсетов. — Для прострачивания изношенных косточек корсета нет ничего лучше широкой белой тесьмы. 273. Варка каши на завтрак. — Не оставляйте жестяную крышку на кастрюле, если вы ставите кашу вариться с вечера на завтрак. Она заржавеет, и влага будет капать в еду. 274. Как сделать жесткое мясо мягким. — Жесткое мясо можно сделать мягким, добавив чайную чашку лимонного сока в воду, в которой оно варится. 275. Как консервировать ананас. — Для консервирования ананаса берите лишь три четверти фунта сахара на каждый фунт ананаса. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 885] 276. Ажурная вышивка на нижнем белье. — Ажурная строчка создает изящную отделку для домашнего белья и нижнего белья, но занятая женщина часто не берется за нее из-за трудности выдергивания нитей. Если потереть кусочком белого мыла изнаночную сторону ткани в месте выполнения ажурной вышивки, нити можно будет вытянуть с легкостью, вдвое быстрее, чем требуется обычно. 277. Как варить яйца без растрескивания. — Чтобы сварить яйца без риска растрескивания, подержите их в ложке с кипящей водой перед тем, как погрузить в кипяток. 278. Сохраняйте наметку. — Сметыточные нитки при сохранении следует наматывать на катушку, иначе они безнадежно запутываются и больше не используются. 279. Вдевание нитки в иголку. — Нитка будет реже завязываться в узлы, если в ушко иголки вдевать тот конец, который оторван от катушки. 280. Измерение плательных тканей. — Не измеряйте плательные ткани и кружева сантиметровой лентой, так как она растягивает материал. Пользуйтесь ярдовой линейкой. 281. Не используйте слишком толстую нить. — Опытная вышивальщица говорит, что причина, по которой столь многое вышивание выглядит непривлекательно, заключается в использовании слишком толстой нити для работы. Неплохое правило — использовать хлопчатобумажную нить на один-два номера тоньше рекомендованной, если только совет не исходит от человека, в совершенстве разбирающегося в вышивке. 282. Выполнение временной подгибки. — Подгибку платья, которую необходимо удлинить после стирки, следует заутюжить совершенно ровно и прострочить нитью номер сто. Ее можно будет легко распороть, и тонкие нити не оставят обычных следов от строчки, которые часто видны при опускании подгиба. 283. Практичное детское платье. — Симпатичное маленькое платьице, отличающееся практичностью, можно сшить из остатка полукружевной оборки с ажурной вышивкой по краю. Ее следует расположить по низу, разумеется, а верх собрать в стиле Мать Гусыни в горловину, окантованную небольшой рюшей. Рукава в стиле епископских фонариков собраны манжетами, отделанными в тон горловине. 284. Удобство для швейной комнаты. — Корзина для мусора приличного размера должна постоянно находиться рядом с каждой швейной машинкой. Тогда легко выработать привычку бросать в нее все обрезки прямо по мере того, как их отрезают ножницы, вместо того чтобы оставлять их засорять пол. 285. Пуговицы для будущего использования. — Когда пуговицы срезают с платья для последующего использования, их следует свободно нанизать на нитку перед тем, как положить в коробочку для пуговиц. Это экономит время, а также предохраняет пуговицы от потери или использования нескольких штук из комплекта. 286. Сметывание длинных швов. — При сметывании длинных швов, если край материала проскользнуть под иглу машины и опустить иглу, она прочно зафиксирует оба куска, и работу можно выполнить быстрее. 287. Починка столового белья. — Женщина, искусная в починке столового белья, делает это следующим образом: кусок ткани натирают белым мылом для жесткости, а заплату ровно подравнивают. Ее подкладывают под дырку в дамасте после того, как края вокруг отверстия в скатерти намылены и подровнены для удаления растрепавшихся краев. [886 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 288. Мытье кухонной утвари. — Всю кухонную утварь следует мыть с содой сразу после использования, что удалит каждый след жира. 289. Как приготовить жидкое мыло. — Жидкое мыло, приготовленное из половины фунта стружки твердого мыла и двух кварт воды, позволит сократить расходы на мыло во время уборки. 290. Отдельные подушки для ночного и дневного времени. — Если не используются раздельные ночные и дневные подушки, как это принято в настоящее время, постель будет выглядеть аккуратнее, если хранить специальные наволочки, надеваемые поверх помятых наволочек днем. 291. Как содержать чугунную раковину в хорошем состоянии. — Чтобы содержать чугунную раковину в хорошем состоянии, один-два раза в неделю мойте ее туалетным мылом и керосином. Каждую ночь насыпайте немного хлорной извести в ситечко и проливайте через него чайник кипятка. 292. Варка пудинга на пару или в кипятке. — При варке пудингов на пару или в кипятке по мере выкипания воды добавляйте кипяток. Если добавить холодной воды, то хотя бы на короткое время кипение прекратится, и такое положение дел может оказаться губительным для пудинга. 293. Приготовление зеленого горошка. — При приготовлении зеленого горошка не лущите его. Вымойте стручки и поставьте их вариться. Когда они будут готовы, стручки лопнут и всплывут на поверхность кастрюли, а горошек останется на дне. Приготовленный таким образом горошек обладает лучшим вкусом. 294. Если вас одолели муравьи. — Если в вашей кладовой и на кухне завелись муравьи, полейте керосином вдоль краев полок и на пороге двери. Они скоро исчезнут. 295. Как истребить тараканов. — Домохозяйка говорит, что несколько капель скипидара, разбрызганных в местах скопления тараканов, мгновенно их истребят. 296. Как экономить газ. — Больше всего газа расходуется в духовке впустую. Часто после того, как духовка хорошо разогрета, достаточно одной горелки. Лучше использовать одну горелку, чем держать две включенными на минимум, поскольку они часто гаснут. 297. Меньше шума при мытье посуды. — Если ваш повар настаивает на мытье посуды в кладовой, пока семья еще ест десерт, потребуйте, чтобы она ставила посуду стекать на тяжелое турецкое полотенце. Это уменьшит большую часть стука. 298. Полезная вещь на кухне. — Полезный предмет на кухне — небольшой микроскоп. Покажите повару, как им пользоваться. Она будет настолько ужаснуться, увидев финики, чернослив или инжир, зараженные микробами, что станет уделять особое внимание их мытью. Микроскоп также полезен для осмотра круп, кукурузной муки, гречихи и других продуктов, которые при неправильном хранении могут неприятно заразиться. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 887] 299. Как восстановить свежесть овощей. — Домохозяйке, которой приходится вести строгую экономию, а также той, что живет далеко от рынка, полезно знать, что капусту, сельдерей или салат и тому подобное, потерявшие первоначальную свежесть, можно восстановить, поместив сначала в теплую воду, комфортно теплую для руки, и через пятнадцать или двадцать минут вы с удивлением отметите, что они обрели исходную хрустящую свежесть, которая так ценится. Бакалейщики часто продают вчерашний сельдерей и салат за полцены. Описанный метод освежит их и позволит существенно сэкономить бюджет. 300. Изношенные метлы или щетки. — Изношенные метлы или щетки можно опустить в горячую воду и подровнять неровные края ножницами. Это сделает солому жестче, а стрижка сделает метлу почти как новую. 301. Переделка нижней юбки из материала heatherbloom. — Переделывая нижнюю юбку из материалов heatherbloom, не срезайте ее сверху и не вставляйте завязку снова, а также не закладывайте ее в складки по размеру пояса. Вместо этого завяжите пояс вокруг талии примеряемого человека, приколите нижнюю юбку к поясу, затем сделайте глубокие вытачки по каждому шву и отрежьте излишки материала, которые в противном случае пришлось бы собирать в сборку. Это не портит форму и позволяет юбке гладко лежать на бедрах. 302. Клетчатый фартук для домохозяйки. — Ситецевый фартук для домохозяйки за ее ежедневными заботами, особенно если горничная отлучилась и ей нужно выполнить какую-то работу на кухне, просто необходим, и она найдет длинный фартук, застегивающийся на пуговицы через плечи, наиболее удобным. 303. После чистки швейной машинки. — После очистки швейной машинки необходимо прострочить несколько ярдов ткани, прежде чем машинка начнет работать плавно и перестанет оставлять следы. Если вам нужно сшить длинные швы на темной ткани, сделайте это сейчас, прежде чем браться за любую светлую работу. 304. Как избавиться от запутанных нитей. — Без сомнения, вы часто прерывали шитье и терпеливо выковыривали нити из шпульки под игольной пластиной машины или вокруг колес, так как это случается нередко, сообщает издание Woman's National Daily. Сэкономьте время в будущем, зажжа спичку и выжигая нити, затем смахните пеوة и смажьте детали маслом. 305. Вешалка для одежды детей. — В одном доме в задней прихожей установлена низкая вешалка, на которую дети могут вешать пальто, шапки и варежки, когда они приходят из школы. Вешалка была изготовлена с использованием двух прочных стальных кронштейнов и карниза для занавесок, на который были надеты крючки для развешивания вещей. На одном конце шеста висела маленькая щетка, и каждого малыша приучили ею пользоваться. 306. Как удалить пыль с любой белой ткани. — Чтобы удалить пыль с любой белой ткани, подержите загрязненный участок над чайником с кипящей водой. Приложите к пятну разрезанный лимон, сильно прижимая. Время от времени убирайте его, чтобы дать соку испариться, и пятно исчезнет на глазах, каким бы стойким или въевшимся оно ни было. 888 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ 307. Начинающие портнихи. — Начинающим портнихам, вероятно, будет трудно решить, как именно отделать горловину платьев и блузок без воротников, которые будут носить этим летом. Если материал — сетка, нет более красивого украшения, чем полоса из этой же сетки с проложенным внутри шелковым или сатиновым шнуром и вышитая простым узором. Горловину платьев из хлопчатобумажной ткани, если не предполагается использовать контрастную кокетку, можно отделать перфорированной тесьмой с продернутой нитью. 308. Как предотвратить следы на обеденном столе. Если у вас есть тщательно отполированный обеденный стол, испортить который вы боитесь, постелите на стол под салфетку клеенку, и у вас не будет никаких проблем. 309. Для полок в буфете. Положите на кухонные полки белую клеенку вместо бумаги. Клеенка не пожелтеет, как бумага, и ее можно содержать в чистоте во время мытья посуды. 310. Очистка позолоченных рам. Когда на позолоченных рамах или лепных карнизах в комнатах появляются пятна грязи, их можно очистить с помощью яичного белка, наносимого кистью из шерсти верблюда. 311. Как почистить лайковые перчатки. Возьмите мягкую ткань хорошего качества, окуните ее в небольшое количество сладкого молока, затем потрите ею кусок мыла и протрите перчатки. Они будут выглядеть как новые. 312. Стирка тонких шерстяных изделий. Чтобы детские кофточки и носки, а также ваши собственные шали и шарфы оставались такими же пушистыми, как новые, высушите их и поместите в духовку плиты, часто встряхивая между ладонями во время сушки. 313. Как мыть текстурированные деревянные поверхности. Чтобы вымыть текстурированные деревянные поверхности, возьмите полведра горячей воды, добавьте полфунта мыльной стружки и кипятите до растворения. Снимите с огня, добавьте одну пинту керосина, затем кипятите еще пять минут. Добавьте одну четвертую часть этой смеси в полведра теплой воды. Тщательно вымойте деревянные поверхности, протрите и высушите, а напоследок используйте фланель для полировки. 314. Пришивание пуговиц. Как часто мать слышит жалобу: «Я так хочу, чтобы вы не пришивали эти пуговицы так туго, что я не могу их застегнуть». Когда вы начинаете пришивать пуговицу, прежде чем сделать стежок, положите булавку поперек лицевой стороны пуговицы и пришивайте поверх булавки. Закрепите нить перед тем, как вынуть булавку, иначе вы затянете последний стежок и испортите его. Вы увидите, что у пуговицы образовалась хорошая ножка, и при этом она держится абсолютно надежно. 315. Проветривание дома после еды. После каждого приема пищи следует проводить еще одно тщательное проветривание нижнего этажа в доме. Независимо от того, насколько совершенна система вентиляции, предотвратить кулинарные запахи невозможно. Это проветривание становится вдвойне необходимым, если в семье есть курильщики. 316. Советы по уборке дома. В течение последних нескольких дней перед уборкой дома украшения и картины можно вымыть в любое удобное время. Их нужно будет только убрать или накрыть, когда комната будет убираться. Благодаря такой подготовке саму уборку можно провести быстро и с гораздо меньшим нарушением семейного распорядка. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 889] 317. Применение старых мужских шелковых носовых платков. Старые мужские шелковые носовые платки никогда не следует выбрасывать, когда они протираются до тонкости. Они отлично подходят для протирки от пыли полированной поверхности пианино, украшений, изделий из тонкого фарфора, стекла и безделушек. 318. Чистка деликатных тканей. При чистке тканей следует проявлять большую осторожность, чтобы не тереть их грубо руками. Достаточно мягкого втирания растворителя с помощью чистой тряпочки. 319. Как стирать белые шерстяные одеяла. Чтобы постирать белые шерстяные одеяла, растворите четыре столовые ложки хорошего стирального порошка в ковшике кипятка и вылейте в кадку с теплой водой. Широко разверните одеяло, положите его в кадку и дайте ему полностью пропитаться в течение получаса. Затем потрите его со всех сторон между руками, а если остались какие-либо пятна, потрите их мылом. Прополощите в чистой воде той же температуры, что и вода для стирки. Если вы сделаете это, ваши одеяла будут мягкими и не сядут. Не стирайте одеяла на стиральной доске, так как это делает их жесткими, а добавление синьки придает им тусклый серый цвет. 320. Как вывести колесную мазь. Чтобы вывести колесную мазь, которая бывает двух видов: мазь из каменноугольного дегтя можно удалить с ткани с помощью применения керосина; другая, изготовленная из животного жира, поддается при обработке губкой с эфиром. 321. Старые пятна от пота. Старые пятна от пота можно удалить, применяя раствор щавелевой кислоты и воды в пропорции одна часть первой на двадцать частей последней. 322. Вышивка ришелье. Вышивка ришелье — одна из самых изящных и в то же время простейших вышивок, и лучше всего то, что при небольшой практике работу можно выполнять довольно быстро. Вышивка ришелье одинаково эффектно смотрится как на тонкой, так и на плотной ткани; и для получения хороших результатов требуется лишь аккуратное шитье. 323. Удобство для домашнего хозяйства. Удобным приспособлением для дома, которое оценят как мужчины, так и женщины, является проволочная вешалка для шкафа. Она имеет ряд выступающих стержней, на которые можно вешать плечики для одежды, не мешая друг другу. Это значительно увеличивает пространство шкафа. Эту вешалку можно надеть на обычный крючок в шкафу, и на ней поместится пятеро плечиков для одежды. 324. Как легко и аккуратно подвернуть подгибку столового белья. Чтобы легко и аккуратно подвернуть подгибку столового белья, снимите иглу со швейной машины, отрегулируйте подгибочный аппарат на желаемую ширину и пропустите ткань. После этого она готова к подшиванию вручную. Вы обнаружите, что это экономит массу времени и дает ровный, аккуратный подгиб. 325. Полы из мягких пород дерева под покраску. Если пол из мягкой породы дерева перед покраской проклеить столярным клеем, он впитает меньше краски. [890 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 326. Вывешивание ватных одеял. Вывешивая ватные одеяла и подушки, в первую очередь выбейте и почистите их щеткой, и пусть свежий воздух проветривает их весь день. Большинство людей делают это прямо перед тем, как занести их в дом. В результате постельные принадлежности не получают должного проветривания. 327. Краска, прилипшая к стеклу. Краску, прилипшую к стеклу, можно удалить с помощью горячего уксуса. 328. Книги с деликатным переплетом. Книги с деликатными переплетами, которые испачкались от частых прикосновений, можно успешно очистить, протирая их замшей, смоченной в порошкообразной пемзе. 329. Очистка серебряных изделий. Старые зубные щетки и щетки для ногтей, а также старое трикотажное белье всегда следует оставлять для чистки серебра. Нет ничего лучше зубной щетки для вычищения засохшего мела из сильно чеканного серебра или изделий с рельефным рисунком. Замша лучше всего подходит для окончательной полировки. Если столовое серебро сразу после использования погрузить в горячую мыльную пену и вытереть насухо мягкой чистой тканью, регулярная чистка потребуется гораздо реже. 330. Очистка посуды и эмалированных изделий. Погрузив на день или два в кисльное молоко изделия из стекла, глины или эмалированной посуды, их можно идеально очистить от пятен или известковых отложений жесткой воды. Это намного лучше чистки абразивами, так как поверхность никак не повреждается, и можно добраться до каждого уголка. 331. Поход по магазинам. Хозяйка, которая сама ходит по магазинам, а не делает заказы по телефону, обнаружит, что получает лучшие товары за меньшие деньги. 332. Моль в коврах. Если ковер поела моль, попробуйте нанести бензин на края, пропитывая ворс ковра. Также втрите порошкообразный бурин в ковер везде, где есть признаки моли, или под тяжелыми предметами мебели, которые нелегко сдвинуть при еженедельной уборке. 333. Практичная щетка для мебели. Практичная щетка для мебели изготавливается из перьев индюшиного хвоста. Возьмите прочную нить и иглу, плотно сшейте стержни перьев вместе и накройте ручку кусочком клеенки, аккуратно пришитой на место, либо оберните ручку тканью и прошейте. Щетка такого рода очень мягкая и может использоваться для смахивания пыли с любых сильно отполированных предметов мебели. 334. Использование деревянной ложки. Никогда не используйте никакую другую ложку, кроме деревянной или серебряной, для помешивания чего-либо при готовке. Множество блюд было испорчено поваром, помешивавшим их железной или металлической ложкой. Дерево — лучший выбор, когда в перемешиваемых ингредиентах используется какая-либо кислота, например уксус. 335. Варка овощей. Отваривайте пастернак и подобные овощи с тонкой кожицей, а затем очищайте в остывшем виде. Вкус сохраняется, а ваши руки не пачкаются. 336. Как мыть мебель. Мебель, вымытая кастильским мылом и теплой водой и натертая кусочком старого шелка, будет выглядеть как новая. [РАЗНЫЕ РЕЦЕПТЫ 891] 337. Старые чемоданы и кошельки. Когда чемоданы и кошельки начинают изнашиваться, покройте все потертости акварельной краской телесного цвета, а когда они полностью высохнут, протрите небольшим количеством сладкого масла. Дайте постоять в течение часа, а затем протрите шерстяной тканью. Потертые коричневые и желтовато-коричневые туфли можно обрабатывать таким же образом. 338. Сбор ланчей. Те, для кого сбор ланчей является частью ежедневной рутины, могут утешиться советом одной изобретательной женщины. Используя яйца, она следит за тем, чтобы от скорлупы одного из яиц отламывался лишь небольшой кусочек с конца. Скорлупа яйца, с которой был срезан кусочек, затем моется и сохраняется в качестве емкости для желе или джема для полуденной корзинки с ланчем. Открытый конец защищен кусочком бумаги, смоченным в парафине. 339. Покраска плетеной мебели. Если вам приходится красить плетеную мебель, убедитесь, что вы покупаете краску, которая хорошо размешана и разбавлена до надлежащей консистенции. Если она слишком густая, она берется комками, и краска может пачкать одежду. Стулья для крыльца, подвергающиеся воздействию непогоды, следует покрыть слоем эмали, чтобы продлить срок их службы. Слой эмали также облегчает смахивание пыли. 340. Заедающие выдвижные ящики комода. Для заедающих ящиков комода воск лучше использовать вместо мыла. Он действует лучше и не так сильно притягивает грязь. 341. Применение старых конвертов. Вырежьте уголки из всех плотных конвертов, так как они отлично подходят для хранения монет, отправляемых по почте. Они всегда обеспечивают хорошую защиту углов. 342. Как предотвратить плесневение фруктов. Слой гигроскопичной ваты, уложенный поверх фруктов в горлышке банок для консервирования, служит отличным средством профилактики против плесени. Если плесень все же образуется, она прилипнет к вате, оставив фрукты чистыми. 343. Потрескавшийся линолеум или клеенка. Сильно потрескавшийся линолеум можно улучшить с помощью шпатлевки, изготовленной из охры и сваренного мучного клейстера. После высыхания шпатлевки линолеум можно покрасить. 344. Бура как средство для очищения холодильника. Бура — неоценимое подспорье для женщины, которая хочет поддерживать свой холодильник в безупречной чистоте. Она особенно желательна для использования в небольших холодильниках, где хранится мало еды и где лед держится больше для того, чтобы сохранять масло и молоко и охлаждать бутылки с водой. Холодная вода с большим количеством чистой буры предпочтительнее горячей воды для протирки стенок холодильника. Она не нагревает шкаф и, являясь средством для уничтожения микробов, очищает все, к чему прикасается. Ее также можно класть в углы холодильника. Пожалуй, лучше всего она помогает поддерживать в чистом и санитарном состоянии саму емкость для льда и отводящую трубку. Ее можно щедрой сыпью распределить по дну самого холодильника и по решетке, удерживающей лед. 345. Очистка позолоченных поверхностей. Чтобы очистить позолоченные поверхности, окуните мягкую кисть в спирт, в который добавлено несколько капель нашатырного спирта, и пройдитесь ею по поверхности. Не трите грубо или жестко. Примерно через пять минут грязь размягчится и легко удалится. Затем снова осторожно пройдитесь по поверхности той же или похожей кистью, смоченной в дождевой воде. Теперь положите влажный предмет на солнце для просушки. Если солнца нет, поместите его возле теплой (но не горячей) печи и дайте полностью высохнуть во избежание образования разводов, следя за тем, чтобы положение предмета во время сушки не было строго вертикальным. [892 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] 346. Подсказки для домохозяйки. У каждой домохозяйки в доме должно быть много вощеной или парафиновой бумаги. Она имеет величайшую ценность для защиты съедобных продуктов от воздуха и поддержания их надлежащей влажности. В корзинке для бутербродов она незаменима. Завернутый в нее торт или пирог сохранит влажность и свежесть гораздо дольше, чем если положить его прямо в коробку. Когда бумага станет липкой, полейте ее холодной водой, и ее можно использовать снова. Сыр, завернутый в нее и помещенный в холодильник, останется свежим в течение недели. 347. Чрезмерный свет газового рожка ослабляет глаза. Когда слишком яркий свет газового рожка или электрической лампы утомляет слабые глаза, прибегните к сальной свече. Для больничной палаты предпочтительнее восковые свечи, так как они никогда не производят дыма или запаха. Кажется, они успокаивают нервы больного и тем самым помогают обеспечить спокойный ночной сон. 348. Удобное дезинфицирующее средство для дома. Хлорная известь, смоченная уксусом и водой в равных частях, представляет собой удобное дезинфицирующее средство для дома. Ее можно держать в погребе, а в случае болезни несколько капель, разбрызганных по дому, очистят воздух. 349. Для закрывания окон. Кусок бамбука, старый валик от шторы или любая прочная, гладко обточенная палка длиной около трех футов, с небольшой плоской деревяшкой примерно такой же толщины, длиной двенадцать дюймов и обтянутой фланелью, прибитой гвоздями поперек концов, представляет собой прекрасное и полезное приспособление для закрывания верхних фрамуг окон без необходимости выходить на улицу, вставать на табурет или стул, чтобы дотянуться, или перенапрягаться из-за тяжести поднимаемого вверх груза. [ МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 893] МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ ПРОСТЫЕ и ПОНЯТНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ Для справок при чтении газет и общей литературы, а также на протяжении всей этой работы. Живот (Abdomen). Та часть тела, которая располагается между грудной клеткой и тазом, или «брюхо». Омовение (Ablution). Акт мытья или очищения. Аномальный (Abnormal). Противоречащий обычному строению или состоянию. Ненормальный. Аборт (Abortion). Изгнание плода до шестнадцатой недели. Ссадина (Abrasion). Участок, с которого содрана кожа или слизистая оболочка. Абсцесс (Abscess). Локализованное скопление гноя в полости, образованной в результате распада тканей. Абсорбент (Absorbent). Впитывающий путем всасывания. Лекарство или повязка, стимулирующие всасывание. Кислота (Acid). Кислый, обладающий свойствами, противоположными свойствам щелочей. Кислотность (Acidity). Качество кислого или кислинка. Едкий (Acrid). Едкий, острый; вызывающий раздражение. Вертлужная впадина (Acetabulum). Округленная выемка в тазовой кости, в которую помещается головка бедренной кости. Акушер (Accoucheur). Врач-акушер. Тот, кто принимает роды у женщины. Фактический прижигающий агент (Actual Cautery). Огонь, раскаленное железо или мокса, используемые в качестве прижигающего средства. Ахолия (Acholia). Недостаток или отсутствие секреции желчи. Акупунктура (Acupuncture). Введение игл в какую-либо область для получения отвлекающего средства. Адгезивный (Adhesive). Липкий или тесно прилегающий. Жировой (Adipose). Жировой природы; жирный. Адъювант (Adjuvant). Вспомогательное средство. Взрослый (Adult). Человек, достигший полного размера и силы либо возраста мужественности. Поражение (Affection). Болезненное состояние или болезненное состояние организма. Аффузия (Affusion). Поливание воды на какую-либо часть или на тело для снижения температуры или коррекции нервных симптомов. Недомогание (Ailment). Любое заболевание или поражение тела. Альбуминоз (Albuminose). Первичный продукт переваривания протеида, не коагулирующий от нагревания. Пища (Aliment). Еда или питательный материал. Пищеварительный тракт (Alimentary Canal). Часть пищеварительного аппарата, через которую пища проходит после пережевывания. Канал от рта до ануса; пищевод, желудок, кишечник, анус. Щелочь (Alkali). Соединение, образующее соли с кислотами и мыла с жирами. Поташ, сода, литий, аммиак. Альтерантивное средство (Alterative). Лекарство, производящее благоприятное изменение в процессах питания и восстановления. [894 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Альвеолярный (Alveolar). Относящийся к альвеоле. Альвеола (Alveolus). Костная луночка зуба; воздушный мешочек легких и т. д. Амавроз (Amaurosis). Слепота без какого-либо видимого дефекта в глазу, вызванная болезнью зрительного нерва, сетчатки, головного мозга. Аменорея (Amenorrhea). Отсутствие или аномальное прекращение месячных. Амниотическая жидкость (Amniotic Liquid). Жидкость, заключенная внутри амниона, которая питает и защищает плод (неродившегося ребенка). Ампутация (Amputation). Хирургическое отсечение конечности или другой части. Крахмалистый (Amylaceous). Содержащий крахмал. Анализ (Analysis). Разделение на составные части или элементы. Анкилоз (Anchylosis) (Ankylosis). Аномальная неподвижность и сращение сустава (неподвижный сустав). Анемия (Anemia). Состояние, при котором в крови наблюдается недостаток либо в количестве, либо в качестве. Анастомозировать (Anastomose). Сообщаться друг с другом, как артерии и вены. Анастомоз (Anastomosis). Хирургическое или патологическое образование прохода между любыми двумя в норме обособленными пространствами или органами. Анасарка (Anasarca). Скопление сыворотки в клеточных тканях тела. Общая водянка. Анестезия (Anesthesia). Потеря чувствительности или ощущения какой-либо части или всего тела. Анестетик (Anesthetic). Препарат, вызывающий анестезию без ощущения осязания или боли. Аневризма (Aneurism). Пульсирующая опухоль, состоящая из мешка или кармана, в который кровь поступает через отверстие в артерии. Анималкул (Animalcule). Любой мельчайший животный организм. Болеутоляющее (Anodyne). Лекарство, облегчающее боль. Антацид (Antacid). Вещество, противодействующее кислотности или нейтрализующее ее. Антифродизиак (Antiphrodisiac). Средство, унимающее половые влечения. Противоглистное (Anthelmintic). Губительное для глистов. Сибирская язва (Anthrax). Карбункул. Противожелчное (Antibilious). Полезное при желчных состояниях. Антидот (Antidote). Средство для противодействия яду. Противодизентерийное средство (Antidysenteric). Облегчающее, излечивающее или предотвращающее дизентерию. Противорвотное (Antiemetic). Останавливающее или предотвращающее эмезис или рвоту. Противокаменное средство (Antilithic). Препятствующее образованию камней или конкрементов. Противозаболеванное средство (Antimorbific). Предотвращающее болезнь. Противорецидивное средство (Antiperiodic). Полезное против малярийного или периодического повторения. Противоцинготное средство (Antiscorbutic). Исправляющее или излечивающее цингу. Антисептик (Antiseptic). Вещество, губительное для ядовитых микробов. Противоспазматическое (Antispasmodic). Средство, облегчающее спазмы. Противосифилитическое средство (Antisyphilitic). Полезное в случаях сифилиса. Анус (Anus). Дистальный конец и выходное отверстие прямой кишки. Апатия (Apathy). Отсутствие чувств или эмоций; равнодушие. Аппарат (Apparatus). Ряд частей, действующих совместно при выполнении какой-либо особой функции. Афазия (Aphasia). Дефект или потеря способности выражаться посредством речи, письма или знаков. Афтозный (Aphthous). Относящийся к афтам (молочнице), характеризующийся ими или пораженный ими. Верхушка (Apex). Верхняя или заостренная оконечность любой конической части. Апноэ (Apnea). Кратковременная остановка дыхания, следующая за форсированным дыханием. Слабительное (Aperient). Мягкое слабительное или послабляющее средство. Аппетит (Appetite). Естественная тоска или желание, особенно желание еды. Ареола (Areola). Окрашенный кружок вокруг соска или вокруг пустулы. Мельчайшее пространство или промежуток в ткани. Ароматическое (Aromatic). Лекарственное вещество с пряным ароматом и стимулирующими качествами. Аромат (Aroma). Благоухание или запах, особенно запах пряности или лекарства, либо продуктов питания или питья. Артродия (Arthrodia). Сочленение или сустав, допускающий скользящее движение поверхностей. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 895] Сочленение (Articulation). Соединение между двумя или более костями, допускающее или не допускающее движение между ними. Сочлененный (Articulated). Соединенный посредством суставов. Артритический (Arthritic). Относящийся к подагре или артриту либо пораженный ими. Относящийся к воспалению сустава. Аскарида (Ascaris). Червь, обнаруживаемый в кишечнике. Асцит (Ascites). Водянка брюшной полости. Аспирировать (Aspirate). Лечить путем аспирации. Произносить с полным выдохом воздуха. Ассимиляция (Assimilation). Превращение пищи в живую ткань. Астенический (Asthenic). Характеризующийся слабостью или немощью. Астматический (Asthmatic). Больной астмой. Вяжущее (Astringent). Средство, останавливающее выделения путем вызова сокращения, такое как танниновая кислота, квасцы, цинк и т. д. Аттенуирующее средство (Attenuant). Вызывающее разжижение, например крови. Атония (Atony). Отсутствие нормального тонуса или силы. Атрофия (Atrophy). Истощение или уменьшение размера какой-либо части. Ушная раковина (Auricle). Ушная раковина или складка уха. Камеры сердца с любой стороны над желудочками. Аускультация (Auscultation). Выслушивание с помощью уха или прибора органов, таких как легкие, сердце и т. д. Вскрытие (Autopsy). Посмертное исследование тела. Подмышечная впадина (Axilla). Подмышка. Подмышечные узлы (Axillary Glands). Лимфатические узлы, расположенные в подмышечной впадине. Бальзамический (Balsamic). Имеющий природу бальзама. Двухлетний (Biennial). Происходящий раз в два года. Бифуркация (Bifurcation). Разделение на две ветви. Желчь (Bile or Gall). Золотисто-коричневое или зеленовато-желтое вещество, секретируемое печенью. Желчный (Bilious). Характеризующийся наличием желчи. Полный желчи. Волдырь (Blister). Скопление серозной, кровянистой или водянистой жидкости под эпидермисом (наружной кожей). Бронхиолы (Bonchioles). Мелкая бронхиальная трубочка. Бронхи (Bronchia). Бронхиальные трубочки мельче бронхов и крупнее бронхиол. Буж (Bougie). Тонкий инструмент для введения в мочеиспускательный канал или крупный для прямой кишки или другого отверстия. Бронхиальный (Bronchial). Относящийся к бронхам. Бронхит (Bronchitis). Воспаление бронхиальных трубок. Болезнь Брайта (Bright's Disease). Воспаление почек. Любое заболевание почек, сопровождающееся наличием альбумина в моче. Луковичный (Bulbous). Луковица. Кахексия (Cachexia). Глубокое и выраженное состояние конституционального расстройства. Испорченное состояние общего питания вследствие какого-либо тяжелого заболевания, такого как рак, туберкулез (раковая кахексия). Верхушка (Cacumen). Верх или верхушка органа. Мозолистый (Callous). Твердый. Известковый (Calcareous). Меловой. Относящийся к известняку или имеющий его природу. Мозоль (Callus). Новое костное разрастание между концами сломанной кости, служащее для их соединения. Капилляр (Capillary). Относящийся к волосу или напоминающий его. Мелкий кровеносный сосуд, соединяющий артериолы с венулами; очень мелкие кровеносные сосуды. Капсикум (Capsicum). Кайенский перец. Капсула (Capsule). Растворимый чехол для заключения дозы лекарства. Волокнистая или перепончатая оболочка, как у селезенки или почек. Углерод (Carbon). Древесный уголь. Углекислота (Carbonic Acid Gas). Кисловатая жидкость, получаемая путем растворения углекислого газа в воде. Сердечный (Cardiac). Относящийся к сердцу. Ветрогонное (Carminative). Лекарство для облегчения метеоризма, такое как анис, корица, гвоздика, перечная мята, сода. Кариес (Caries). Гниение. Молекулярный распад или отмирание кости. Она становится мягкой, пористой и обесцвеченной. Сонная артерия (Carotid Artery). Крупная артерия на шее. Запястье (Carpus). Запястье. [896 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Хрящ (Cartilage). Хрящ. Хрящ, прикрепленный к суставным поверхностям и формирующий определенные части скелета. Катамения (Catamenia). Ежемесячные недомогания. Катаплазма (Cataplasm). Припарка. Катар (Catarrh). Воспаление слизистой оболочки с обильным выделением. Катарсическое средство (Cathartic). Лекарство, вызывающее свободное опорожнение кишечника. Катетер (Catheter). Полая трубка для введения в полость через узкий канал или ход. Едкое вещество (Caustic). Жгучее; разрушающее живые ткани. Прижигание (Cautery). Применение едкого вещества или горячего железа. Прижигать (Cauterize). Оставлять рубцы или обжигать едким веществом или прижигающим средством. Клетка (Cell). Маленькая полая полость в любой из мельчайших протоплазматических масс, образующих организованные ткани. Клеточный (Cellular). Относящийся к клеткам или состоящий из них. Мозжечок (Cerebellum). Нижняя часть головного мозга, расположенная ниже большого мозга и выше варолиева моста и продолговатого мозга. Спинномозговой (Cerebro Spinal). Относящийся к головному и спинному мозгу. Церебральный (Cerebral). Относящийся к большому мозгу. Большой мозг (Cerebrum). Основная часть головного мозга, занимающая верхнюю часть черепа и состоящая из двух равных частей, называемых полушариями. Ушная сера (Cerumen). Ушная сера. Железистый (Chalybeate). Содержащий железо или насыщенный им. Шанкр (Chancre). Первичная язва (или ранка) при сифилисе. Желчегонные (Cholagogues). Лекарство, вызывающее усиленный отток желчи. Холероподобный (Choleraic). Имеющий природу холеры. Хорея (Chorea). Пляска святого Витта. Хорда (Chordee). Болезненное искривление полового члена при гонорее. Хронический (Chronic). Долго продолжающийся; не острый. Хил (Chyle). Молочный сок, всасываемый млечными сосудами из пищи в кишечнике после пищеварения. Химус (Chyme). Густая сероватая жидкая масса, в которую пища превращается в результате желудочного (гастричного) пищеварения. Кровообращение (Circulation). Движение по кругу, как циркуляция крови. Рубец (Cicatrix). Шрам; след, оставленный язвой или раной. Ключица (Clavicle). Ключица. Климактерический (Climacteric). Период жизни, в который, как считалось, организм претерпевает заметные изменения. В настоящее время обычно применяется к «климаксу». Клинический (Clinical). Относящийся к лечению у постели больного или к клинике. Клонический (Clonic). Применяется к спазмам, при которых части тела поочередно напрягаются и расслабляются. Клизма (Clyster). Инъекция в прямую кишку; клизма. Коагуляция (Coagulation). Процесс превращения в сгусток. Сгусток (Coagulum). Сгусток или творожистый осадок. Коагулировать (Coagulate). Вызывать образование сгустка. Срастаться (Coalesce). Соединение двух или более частей или предметов. Коллапс (Collapse). Состояние крайнего истощения и угнетения с нарушением кровообращения. Ободочная кишка (Colon). Та часть толстой кишки, которая простирается от слепой кишки до прямой. Молозиво (Colostrum). Первая жидкость, секретируемая «грудью» (молочной железой) после родов. Колликвативный (Colliquative). Характеризующийся чрезмерным жидким выделением. Коллирий (Collyrium). Промывание для глаз. Кома (Coma). Глубокий ступор, возникающий во время болезни или после тяжелой травмы. Коматозный (Comatose). Относящийся к коме или пораженный ею. Горение (Combustion). Горение; быстрое окисление с выделением тепла. Сотрясение (Concussion). Сильное потрясение или удар, либо состояние, возникающее в результате этого. Конкремент (Concretion). Камень или неорганическая масса в естественной полости или в тканях организма. Приправа (Condiment). Приправа. Мыщелок (Condyle). Округленное возвышение на суставном (суставном) конце кости. Сливной (Confluent). Сливающийся воедино. Врожденный (Congenital). Существующий при рождении или до него. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 897] Гиперемия (Congestion). Чрезмерное или аномальное скопление крови в какой-либо части. Конъюнктива (Conjunctiva). Нежная оболочка, выстилающая веки и покрывающая глазное яблоко. Запор (Constipation). Редкое или затрудненное опорожнение кишечника (массы стула). Констрикция (Constriction). Суженная часть или место. Ощущение стянутости. Контагиозный (Contagious). Передаваемый посредством заражения, при непосредственном контакте или через испарения. Ушиб (Contusion). Синяк. Контаминация (Contamination). Заражение человека или материала при контакте. Выздоровление (Convalescence). Выздоровление после болезни. Извилистый (Convoluted). Свернутый вместе или закрученный. Судорога (Convulsion). Сильное непроизвольное сокращение или серия сокращений произвольных мышц. Кордиал (Cordial). Стимулирующее сердце; придающее бодрость. Роговица (Cornea). Прозрачная передняя часть глазного яблока. Труп (Corpse). Мертвое тело человека. Корректирующее средство (Corrective). Модифицирующее или изменяющее в благоприятную сторону. Коробораны (Corroborants). Способствующие доказательству. Разъедающее средство (Corrosive). Разъедающее. Вещество, разрушающее органическую ткань либо прямым химическим путем, либо вызывая воспаление и нагноение. Отвлекающее средство (Counter Irritation). Поверхностное раздражение. Косметические средства (Cosmetics). Облагораживающие вещества. Запор (Costiveness). Закрепленные кишки. Череп (Cranium). Череп или мозговая коробка. Крассаментум (Crassamentum). Сгусток, например крови. Крепитация (Crepitus). Хруст сломанных костей. Кризис (Crisis). Переломный момент болезни к лучшему или худшему. Кожный (Cutaneous). Относящийся к коже. Кутикула (Cuticle). Эпидермис, наружная или роговая кожа. Киста (Cyst). Полость, содержащая жидкость и окруженная капсулой (оболочкой). Слабость (Debility). Недостаток или потеря сил. Отвар (Decoction). Лекарство и т. д., приготовленное путем кипячения. Разложение (Decomposition). Гниение. Разделение составных частей тела. Глотание (Deglutition). Акт глотания. Дефекация (Dejection). Выделение экскрементоподобного материала; психическая депрессия. Вредный (Deleterious). Губительный; вредный. Деликий (Deliquium). Обморок или синкопе. Делирий (Delirium). Состояние психического возбуждения с путаницей и обычно галлюцинациями и иллюзиями. Мягчительные средства (Demulcents). Успокаивающие; унимающие раздражение, особенно слизистых поверхностей. Прорезывание зубов (Dentition). Прорезывание зубов; появление зубов. Зубной порошок (Dentrifice). Вещество для чистки зубов. Двенадцатиперстная кишка (Duodenum). Первая часть тонкой кишки. Деобструирующее средство (Deobstruent). Лекарство для устранения закупорки. Истощение (Depletion). Уменьшенное количество жидкости в организме или в какой-либо части, особенно путем кровопускания, состояния, обусловленные чрезмерной потерей крови или других жидкостей. Депурация (Depuration). Очищение или очистка. Дерма (Derm). Кожа. Высушивать (Desiccate). Тщательно высушить. Очищающее средство (Detergent). Очищающее, целебное лекарство. Десквамация (Desquamation). Шелушение; отслоение эпителиальных элементов, главным образом кожи. Прилив (Determination). Тенденция крови скапливаться в каком-либо органе. Диагноз (di-ag-no'sis). Искусство отличать одно заболевание от другого. Диафрагма (di'af-ram). Мембрана, отделяющая брюшную полость от грудной. Диафоретики (di-af-o-ret'ik). Потогонные средства. [898 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Диатез (di-ath'es-is). Естественная или врожденная предрасположенность к определенному заболеванию. Диетология (di-ct-et'iks). Наука или изучение и регулирование питания. Дилатация (di-la-ta'shun). Растяжение сверх нормальных размеров. Разбавляющее средство, разбавитель (dil'u-ent). Снижающее раздражение; агент, уменьшающий раздражение. Дискутиенты (dis-ku'te-ent). Средства, способствующие рассасыванию. Дезинфицирующее средство (dis-in-fek'tant). Агент, уничтожающий болезнетворные микробы или подавляющий активность ферментов. Вывих (dis-lo-ka'shun). Смещение какой-либо части, особенно кости. Мочегонное средство (diu-ret'ik). Средство для увеличения секреции мочи. Дорсальный, спинной (dor'sal). Относящийся к спине или тыльной стороне какой-либо части. Драстическое средство (dras'tic). Сильнодействующее лекарственное средство или агент. Диспепсия (dis-pep'se-ah). Затрудненное пищеварение. Нарушение пищеварительной способности или функции. Дизурия (dis-ur'e-ah). Болезненное или затрудненное мочеиспускание. Дыхательная недостаточность, одышка (disp-ne'ah). Затрудненное или тяжелое дыхание. Диспрагия (dys-pra'je-ah). Затруднение глотания. Дискинезия, дискразия (dis-kra'ze-ah). Испорченное состояние жидкостей; аномальный состав крови и жидкостей организма. Эбуллиция (eb-ul-ish'un). Процесс кипения. Экстаз (ek'stas-i). Род транса или состояние фиксированного созерцания с ментальным возбуждением, частичным угашением большинства функций и восторженным выражением лица. Отек (e-de'mah). Опухание вследствие скопления серозной жидкости в тканях. Вскипать, пениться (ef-fer-ves'). Пузыриться; искриться. Эффлоресценция (ef-flo-res'sens). Сыпь или высыпание. Эффлювий (ef-flu've-um). Дурно пахнущее испарение, особенно вредного характера. Выпот, экссудация (ef-fu-zhun). Истечение жидкости в орган или ткань. Электризация (e-lek-tri-za'shun). Процесс зарядки электричеством или лечение им. Электуарий (e-lek'tu-a-re). Лекарственный препарат, представляющий собой измельченное лекарство, смешанное с медом, сиропом и т. д. до пастообразного состояния. Элиминация (e-lim-in-a'shun). Акт выведения из организма. Истощение (e-ma-se-a'shun). Худоба или иссушенное состояние тела. Эмбрион (em'bre-o). Плод (неродившийся ребенок) на ранних стадиях развития, особенно до конца третьего месяца. Эмезис (em'e-sis). Рвота. Рвотное средство (e-met-ik). Любое вещество, вызывающее рвоту. Эменагог (em-men'ogog). Любое средство, стимулирующее или способствующее ежемесячным выделениям. Смягчающее средство (e-mo'le-ent). Успокаивающее или смягчающее. Эмфизема (em-fis-e'mah). Отек или вздутие вследствие присутствия воздуха в промежутках соединительной ткани. Эмульсия (e-mul'shun). Маслянистое или смолистое вещество, разделенное и удерживаемое во взвешенном состоянии с помощью клейкого, слизистого или другого вещества. Эмаль (en-am'el). Белое вещество, покрывающее и защищающее дентин коронки зубов. Эмпирический (em-pir-ic-al). Основанный на опыте. Головной мозг, энцефалон (en-sef'al-on). Та часть центральной нервной системы, которая находится внутри черепа. Инкапсулированный (en-sis'ted). Заключенный в мешочек или кисту. Эндермически (en-der-mik'ally). Всасывание через кожу. Клизма (en'em-ah). Инъекция, вводимая в прямую кишку. Энервация (en-er-va'shun). Вялость; недостаток нервной энергии. Энтерит (en-ter-i'tis). Воспаление кишечника, обычно тонкой кишки. Кишечный (en-ter'ik). Относящийся к кишечнику. Эпидемическое заболевание (ep-id-em'ik). Болезнь, поражающая одновременно множество людей в каком-либо районе. Эпидермис (ep-id-er'mis). Наружная кожа; шелушащаяся кожа; кутикула. Эфемерный (ef-em'er-al). Временный; длящийся один день или менее. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 899] Эпигастрий (cp-a-gas'tre-um). Верхняя средняя часть живота; над желудком или перед ним. Эпигастральный (ep-e-gas'trik). Относящийся к эпигастрию. Эпилептик (ep-e-lep-tik). Человек, страдающий эпилепсией. Надгортанник (ep-e-glot'tis). Похожая на крышку структура, закрывающая вход в гортань (верхнюю часть дыхательного горла). Эпифора (e-pif-o-rah). Аномальное стекание слез по щеке, обычно обусловленное сужением слезного канала. Эписпадия (ep-e-spas-tik). Врожденный дефект, при котором мочеиспускательный канал открывается на тыльной стороне полового члена. У женщин — расщепление верхней стенки женского мочеиспускательного канала. Носовое кровотечение (ep-e-stax'is). Эпителий (ep-ith-ele'um). Покрытие кожи и слизистой оболочки, состоящее целиком из клеток различной формы и расположения. Эретизм (er'e-thizm). Чрезмерная раздражительность или чувствительность. Эрозия (er'o-zhun). Разъедание или выгрызание; род изъязвления. Эруктация (e-ruk-ta'shun). Отрыжка; выделение газов из желудка через рот. Сыпь, эрупция (erup'shun). Видимое поражение кожи вследствие болезни, характеризующееся покраснением и т. д. Эррин (er'rin). Лекарство, стимулирующее выделение слизи из носа. Эризипелатозные явления (er-is-ip'el-a-shuns). Относящиеся к рожистому воспалению или имеющие его характер. Эсхар (e's-kar). Стяг или струп, образующийся от ожога или применения едкого вещества. Эсхаротическое средство (es-kar-ot'ik). Едкое вещество, способное образовывать струп. Пищевод (e-sof 'a-gus). Глотка, простирающаяся от зева до желудка. Евстахиева труба (u-sta'ke-an). Костно-хрящевой канал, тянущийся от среднего уха к горлу. Опорожнение (e-vak-u-a'shun). Акт опорожнения, особенно кишечника. Эвакуант (e-vak'u-ant). Лекарство, вызывающее опорожнение. Экзацербация (eks-as-er-ba'shun). Усиление симптомов заболевания. Экзантема (ex-an-the'mah). Сыпь на коже; сыпная болезнь. Эксцизия (ex-sizh'on). Вырезание части органа. Экситант (ek-si-tent). Стимулирующее средство. Экскорированный (ex-ko-re-ated). Любая поверхностная потеря вещества, подобная образующейся на коже от расчесывания. Экскременты (eks-kre-ment). Каловые массы; вещество, выбрасываемое организмом как отходы. Экскреция (eks-kre'shun). Выделение продуктов жизнедеятельности. Эксерос, нарост (ex-kres'ens). Аномальное новообразование на теле. Отшелушивание (ex-fo-le-ate). Опадание чешуйками или слоями. Эксгаляция (cx-ha-la'shun). Выделение веществ в виде пара. Экспекторирование (ex-pec-to-rat). Процесс откашливания и сплевывания материалов из легких и дыхательного горла. Отхаркивающее средство (ex-pec-to'rant). Средство, способствующее отхаркиванию или изменяющее его характер. Экзостоз (cks-os'to-sis). Костный нарост на поверхности кости или зуба. Экспирация (eks-pi-ra'shun). Акт выдоха или изгнания воздуха из легких. Экстравазация (eks-trav-as-a'shun). Выход жидкости (крови и т. д.) за пределы полости или части, где она обычно содержится. Конечности (eks-trem'it-ies). Относящийся к конечности или концу. Экссудация (eks-u-da'shun). Выделение сыворотки или гноя в ткани или на них. Лицевой (fa'shal). Относящийся к лицу. Суставная поверхность, фасетка (fa'set). Небольшая плоская поверхность на кости или твердом теле. Зев (faw'sez). Проход из рта в глотку (горло). Фекалии. То же, что экскременты. Фекальный (fa'kal). Относящийся к фекалиям или состоящий из них. Фасция (fa'she-ah). Пластина или тяж ткани, который окружает и соединяет мышцы или рыхлую соединительную ткань, образуя слои под кожей или между мышцами. Мучнистый (far-in-a'se-us). Имеющий характер муки или крупы. Жаропонижающее средство (feb'rif-ug). Средство, унимающее жар. Лихорадочный (feb'ril). Лихорадочный; относящийся к лихорадке. Бедренная кость (fe'mur). Кость от бедра до колена. [900 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Ферругинозный, железистый (fer-ru'gin-us). Содержащий железо или ржавчину. Зловонный (fe'tid). Обладающий резким или скверным запахом. Зловоние (fe'tor). Фибрин (fib'rin). Беловатый протеин из крови и серозных жидкостей организма. Фильтрация (fil-tra'shun). Прохождение жидкости через фильтр. Свищ (fis'tu-lah). Узкий канал или трубка, оставшаяся после неполного заживления абсцессов или ран и обычно проводящая какую-либо жидкость, либо гной, либо секрет или содержимое какого-либо органа или полости тела. Дряблый (flak'sid). Слабый, вялый и мягкий. Метеоризм (flat'u-lense). Вздутый газами в желудке или кишечнике. Флатус (fla'tus). Газы, особенно в желудке и кишечнике. Гибкий (flex'ib-l). То, что можно согнуть без поломки. Хлопьевидный (flok'u-lent). Хлопчатый, пушистый или шерстистый. Маточное кровотечение (flud'ding). Обильное кровотечение из матки. Прилив (flush). Покраснение лица или шеи. Флюкс, понос (flux). Чрезмерное истечение каких-либо выделений организма, особенно фекалий. Плод (fe'tus). То же, что эмбрион, но ребенок в матке после окончания третьего месяца, до этого времени называемый зародышем. Припарки, согревающие компрессы (fo-men-ta'shun). Лечение теплом и влажными компрессами на какую-либо область для облегчения боли или воспаления. Формула, пропись (for'mu-lah). Предписанный метод приготовления лекарства. Перелом (frak'tur). Перелом какой-либо части, особенно кости. Фрикция (frik'shun). Действие трения, растирание. Фумигация (fu-mig-a'shun). Дезинфекция путем воздействия паров испаряемого дезинфицирующего средства. Гриб (fung'gus). Представитель класса растительных организмов низшего порядка развития, включая шампиньоны, поганки, плесень и т. д. Функция (funk'shun). Нормальное, специальное или надлежащее действие или назначение какой-либо части или органа. Фундамент (fun'da-ment). Основание или база чего-либо. Грибковый (fung'us). По характеру напоминающий гриб. Гальванизация (gal-van-iz-a'shun). Лечение гальваническим электричеством. Ганглии (gang'le-on). Любое скопление серого нервного вещества, служащее центром нервного влияния. Гангрена (gang'gren). Омертвение или немолекулярная смерть участка. Полоскание (gar'gle). Раствор, используемый для полоскания рта и горла. Желудочный (gas'tric). Относящийся к желудку. Гестация (ges-ta-shun). Беременность. Железистый, студенистый (gel-at'in-us). Подобный желе или размягченному желатину. Генитальный (gen'it-al). Относящийся к органам зачатия или размножения. Железа. Орган, отделяющий любую жидкость из крови; либо орган, секретирующий что-то существенное для системы или экскретирующий отходы, удержание которых было бы вредно для организма. Глотковая щель, голосовая щель (glot'is). Пространство между голосовыми связками вместе с гортанью, участвующее в образовании голоса. Ягодичная мышца (glu-te'us). Одна из крупных мышц ягодицы. Железистый (glan'du-lar). Относящийся к природе железы. Зернистый (gran'u-lar). Состоящий из гранул или зернышек либо содержащий их. Грануляция (gran-u-la'shun). Образование в ранах мелких округлых мясистых бугорков. Грумозный (gru'mus). Свернувшийся. Комковатый. Гортанный, глоточный (gut'tur-al). Относящийся к горлу. Привычка (hab'it). Склонность повторять действие или состояние. Галлюцинация (hal-lu-sin-a'shun). Восприятие предмета и т. д., не существующего в реальности, посредством зрения, слуха, обоняния, вкуса или осязания. Гектический (hek'tik). Связанный с чахоткой и септическим отравлением. Возникает вследствие всасывания токсичных веществ. Кровавая рвота (hem-at-em'es-is). Кровотечение (hem'-or-rej). Истечение крови из сосудов. Печеночный (hep-at-ik). Относящийся к печени. Наследственный (her-ed'-it-a-re). Происходящий от предков или получаемый по наследству. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 901] Наследственность (he-red'-it-e). Передача качеств или болезней от предков. Гематурия (hem-at-u'-reah). Выделение мочи, содержащей кровь. Гематоз (hem-at-o'sis). Процесс образования крови; а также ее артериализация в легких. Гемиплегия (hem-e-ple'jeah). Паралич одной стороны тела. Грыжа (her'neah). Разрыв. Прорыв. Гидрагог (hi'drag-og). Слабительное средство, вызывающее обильный жидкий стул. Гидраргирум (hi-drar'gir-um). Ртуть или жидкое серебро. Водород (hi'-dro-gcn). Легкий горючий газообразный элемент, не имеющий запаха и вкуса. Гидроторакс (hi-dro-tho'rax). Присутствие серозной жидкости в плевральной полости. Гидрофобия (hi-dro-pho'bia). Острое инфекционное заболевание, передающееся человеку от укусов животного, больного бешенством. Гигиена (hi'-gen). Наука о здоровье и его сохранении. Гиперестезия (hi-per-es-the'zeah). Чрезмерная чувствительность кожи или органов чувств. Ипохондрический (hi-po-kon'-dri-kal). Страдающий ипохондрией, болезненной тревожностью по поводу здоровья. Девственная плева (hi'men). Складка слизистой оболочки, частично закрывающая вход во влагалище. Снотворное средство (hip-not'-ik). Вызывающее сон. Гипертрофия (hi-per'tro-fe). Увеличение размеров ткани или органа независимо от общего роста организма. Под кожей, подкожно (hi-po-der'mik). Применяемый или вводимый под кожу. Гипогастрий (hi-po-gas'treum). Нижняя срединная передняя область живота. Истерический (his-ter'ikal). Относящийся к истерии или подверженный ей. Ихор (ikor). Едкое жидкое гноеподобное выделение. [примечание составителя: гной] Идиопатический (id-eo-path'ik). Независящий от другого заболевания или от известной или распознанной причины. Идиосинкразия (id-eo-sin'kras-e). Присущая конкретному человеку особенность телосложения или психики. Подвздошная кишка (il'-e-um). Нижний отдел тонкого кишечника, переходящий в слепую кишку. Илеус (il'-e-us). Тяжелая колика вследствие кишечной непроходимости. Подвздошный (il'-e-ak). Относящийся к подвздошной кости или бокам. Подвздошная область. Одна из областей, на которые делится живот. Область боков. Осветительный прибор (il-lu'min-ant). То, что помогает осветить какую-либо часть, полость или орган для осмотра. Импотенция (im'-po-tens). Отсутствие сил. Особенно половой силы у мужчины. Имбецильность (im-bes-il'-it-e). Слабоумие, врожденное или приобретенное. Погружение (im-mer'shun). Погружение тела в жидкость. Инаниция (in-an-ish'un). Истощение; иссушение тела от голодания. Недержание (in-kon'tin-ens). Неспособность удерживать естественные выделения, такие как моча, кал и т. д. Инкубационный период (in-ku-ba'shun). Период между заражением инфекционным заболеванием и его проявлением. Резервный зуб, резцовый зуб (in-sis'-or). Любой из четырех передних зубов любой челюсти. Инкуб (in'-ku-bus). Тяжелое душевное бремя. Эндемический, местный (in-dij'-en-us). Родной; происходящий из определенной местности или страны или принадлежащий к ней. Неперевариваемый (in-dij-es'tibl). Не поддающийся пищеварению. Недомогание (in'-dis-po-zish'-un). Легкая болезнь. Индурация (in-du-ra'shun). Затвердение. Процесс затвердевания. Инфекция (in-fek'-shun). Передача болезни от одного человека к другому, будь то через испарения или путем контакта, прямого или косвенного. Инфильтрация (in-fil-tra'-shun). Скопление в ткани веществ, не свойственных ей в норме. Воспаление (in-flam-ma'shun). Болезненное состояние, характеризующееся болью, жаром, покраснением и припухлостью и т. д. Настой (in-fu'shun). Настаивание; извлечение активных начал вещества с помощью воды, но без кипячения. Ингестия (in-gcs'-shun). Акт приема пищи и т. д. в организм. Паховый (in'gwin-al). Относящийся к паху. Инъекция (in-jek'-shun). Введение жидкости в какую-либо часть, например в прямую кишку или кровеносный сосуд. [902 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Инокуляция (in-ok-u-la'shun). Введение вируса в рану или ссадину на коже с целью заражения болезнью. Вдох (in-spi-ra'shun). Акт втягивания воздуха в легкие. Инсписсация (in-spis-sa'shun). Загустение путем выпаривания или всасывания жидкости. Интегумент (in-teg'um-ent). Покров тела; кожа. Межреберный (in-ter-kas'tal). Расположенный между ребрами. Перемежающийся (in-ter-mit'-ent). Происходящий с интервалами. Кишечник (in-tes'-tins). Утроба. Ищурия (is-ku're-ah). Подавление или задержка мочеиспускания. Сустав (Joint). Сочленение между двумя костями; в особенности то, которое допускает большую или меньшую подвижность одной или обеих костей. Яремный (ju'gu-lar). Относящийся к шее. Половые губы (la'beah). Две складки кожи и т. д. женских половых органов; губы. Губа (la'-bi-um). Губа или губообразный. Рваный (las'er-a-ted). Разорванный; имеющий характер разрыва. Рваная рана (las-er-a'shun). Акт разрыва; рана, нанесенная разрывом. Лактация (lak-ta'shun). Вскармливание грудью. Период секреции молока. Слезный (lak'ri-mal). Относящийся к слезам или органам, секретирующим и выводящим слезы. Ланцинирующий (la'sin-a-ting). Разрывающий; пронизывающий или остро режущий. Млечный (lak'-te-al). Относящийся к молоку. Гортань (lar'inx). Орган голоса, расположенный между основанием языка и трахеей. Личинка (lar'-vah). Первая стадия развития насекомого после выхода из яйца, на которой организм напоминает червя. Слабительное (lak'-sat-iv). Мягко слабительное. Расслабляющее. Ларингоскоп (lar-in'-go-skop). Зеркало на длинной ручке для осмотра внутренней части гортани. Ларинготомия (lar-in-got'ome). Операция рассечения гортани (разрез гортани). Повреждение (le'zhun). Травма, рана или болезненное структурное изменение. Летаргия (lith-ar-gi). Состояние сонливости или ступора, которое невозможно преодолеть усилием воли; а также гипнотический транс. Бели (lu-kor-re'-ah). Белые слизисто-гнойные выделения из влагалища и матки, в народе называемые «белями». Лигатура (lig'-at-ur). Нить или проволока для перевязывания сосуда и т. д. Связка (lig'-am-ent). Любая прочная волокнистая полоса, соединяющая кости или поддерживающая внутренние органы. Линктус (link'-tus). Густое сиропообразное лекарство, принимаемое путем слизывания. Линимент (lin'-im-ent). Любой маслянистый препарат для втирания в кожу. Лихонтриптическое средство (lith-on-trip'-tik). Средство, растворяющее камни в почках. Ливотомия, камнесечение (lith-ot'o-me). Удаление камня путем разреза мочевого пузыря (цистотомия). Литотрипсия (lith-ot'ri-te). Раздробление конкремента (камня) внутри мочевого пузыря с помощью литотриптора (инструмента). Ливидный (li'vid). Изменивший цвет в результате застоя крови или ушиба. Лохии (lo'keah). Выделения из влагалища, происходящие в течение первой недели после родов. Люмбаго (lum-ba'go). Невралгия поясницы. Поясничный (lum'bar). Относящийся к пояснице. Лимфа (limf). Прозрачная слегка желтоватая жидкость щелочной реакции, заполняющая лимфатические сосуды. Лимфатический (limfat'-ic). Относящийся к лимфе или содержащий ее. Мацерация (mas-er-a'shun). Размягчение твердого тела путем вымачивания. Макула (mak'-u-lah). Пятно или отметина; особенно на коже, не возвышающаяся над ее поверхностью. Малярия (mah-la'riah). Лихорадочное заболевание, которое, как теперь известно, вызывается кровеносным паразитом. Малярийный (mal-a'real). Относящийся к малярии или обусловленный ею. Порок развития (mal-for-ma'shun). Деформация. Аномальное развитие или формирование части тела. Злокачественный (mal-ig'nant). Дурной. Угрожающий жизни. Лодыжка, маллеолус (mal-le'o-lus). Отросток кости в форме молоточка. Мания (ma'ne-ah). Разновидность помешательства, характеризующаяся бурным возбуждением, галлюцинациями, бредом и склонностью к насилию. Молочная железа (mam-mah). Грудь. Молочная железа. Костный мозг (mar'o). Жировое вещество, содержащееся в костномозговом канале длинных костей и в промежутках губчатой кости. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 903] Жевание (mas-tik-a'shun). Пережевывание пищи. Созревание (mat-u-ra'shun). Образование гноя. Матрикс (ma'trix). Матка. Основа, в которой что-либо отливается. Меатус (me-a'tus). Проход или отверстие. Продолговатый мозг (med-ul-lah oblong-at'-a). Орган или ганглий головного мозга, соединяющий спинной мозг с варолиевым мостом. Менструация (men'sez). Ежемесячные выделения из матки. Менструальный (men'stru-al). Относящийся к менструации. Растворитель (men'stru-urn). Метастаз (met-as'tas-is). Перенос болезненного процесса из первичного очага на расстояние посредством переноса возбудителей по кровеносным сосудам или лимфатическим путям, например при свинках — с лица на мошонку. Плюсна (met-ah-tar'-sus). Кости стопы, расположенные между предплюсной (подъемом стопы) и пальцами. Миазм (mi'asm). Все вредное, загрязняющее воздух. Мочеиспускание (mik-tu-rish'-un). Акт выделения мочи. Акушерка (mid'wif). Женщина-медицинский работник, принимающая роды у женщин. Миним (min'-im). Около капли. Митральный клапан (mit'ral). Клапаны, регулирующие отверстие из левого предсердия в левый желудочек. Болезненный (mor'bid). Относящийся к болезни или больным частям. Болезнетворный (mor-bif 'ik). Вызывающий болезнь. Морбус (mor'bus). Болезнь. Слизистая оболочка (mu'kus). Мембрана, выделяющая слизь. Омертвение (mor-tif-ik-a'shun). См. гангрена. Слизь, мусиляж (mu-cil'ij). Раствор камеди в воде. Слизь (mu'kus). Вязкая жидкость. Наркотическое средство (nar-kot'-ik). Препарат, вызывающий ступор. Тошнота (naw'sheah). Расстройство желудка с позывом к рвоте. Пупок (n-a'vet). Пупок. Тошнотворное средство (naw'she-ant). Вызывающее тошноту. Некроз (nek-ro'sis). Гибель клеток, окруженных живой тканью. Нефритический (nef-rit'-ik). Относящийся к нефриту (воспалению почек). Нервное средство (nur'-vin). Действующий на нервы. Невралгия (nu-ral'-jeah). Сильная боль вдоль нерва без каких-либо явных структурных изменений в нем. Нврастения (nu-ras-then-iah). Совокупность симптомов, возникающих в результате слабости или истощения нервных центров. Ночной (nok'-tur-nal). Относящийся к ночи. Узел (nod). Шишка. Выпуклость. Нормальный (nor'-mal). Соответствующий естественному закону или порядку. Ностальгия (nos-tal'-je-ah). Тоска по родине. Шарлатанское средство, секретное лекарство (nos'trum). Питательный (nu'trish'us). Питающий. Тупой (ob-tus'). Притупленный. Ожирение (obes'it-e). Чрезмерное развитие жировой ткани. Отек (e-de'mah). Инфильтрация сыворотки в какую-либо часть; водянистый отек. Акушерство (ob-stet'-riks). Уход за женщинами во время беременности, родов и после них. Затылочный (ok-sip'it-al). Относящийся к задней части головы (затылку). Обонятельные нервы (ol-fak'-to-re). Нервы обоняния. Сальник (o-men'tum). Фартук. Складка брюшины, соединяющая органы брюшной полости с желудком. Офтальмия (off-thal'-meah). Воспаление глаза. Опиаты (o'-pe-ats). Препарат опиума. Оптический (op'tik). Относящийся к зрению или оптике. Зрительный нерв. Нерв зрения. Ортопноэ (or-thop-ne'ah). Состояние, характеризующееся быстрым и тяжелым дыханием, облегчение при котором наступает только в вертикальном положении. Оссифицирующий (os-if '-ik). Образующий кость. Оссификация (os'if-ik-a'shun). Образование кости. Яичник (o'var-e). Парный железистый орган, производящий яйцеклетки. Овариотомия (o-va-re-ot'-o-me). Удаление яичника. Яйцеклетка, овум (o'vum). Яйцо; репродуктивная клетка животного или растения. [904 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Кислород (oks'e-gen). Бесцветный газ без вкуса и запаха. Небо (pal'-at). Кровля рта. Сердцебиение (pal-pit-a'shun). Трепетание или пульсация, особенно сердца, ощущаемая человеком. Паллиативное средство (pal'-e-a-tiv). Средство, облегчающее или успокаивающее симптом болезни без ее излечения. Панацея (pan-a-se'ah). Средство от всех болезней. Сосочок (pap-il'-ah). Небольшое сосковидное возвышение. Парацентез (par'-ah-sen-te'-sis). Прокол стенки полости тела, например грудной клетки, барабанной перепонки и т. д. Парализованный (par-ah-lit'ik). Пораженный параличом. Паралич (par-al'-is-is). «Разрыв». Потеря подвижности или чувствительности какой-либо части. Параплегия (par-ah-ple'jeah). Паралич нижней половины тела или нижних конечностей. Паразит (par'ah-sit). Животное или растение, живущее на другом организме или внутри него, называемом хозяином. Пароксизм (par'oks-izm). Периодическое усиление или криз в течении болезни. Надколенник (pat-el'-ah). Коленная чашечка. Патология (path-ol'-oje). Раздел медицинской науки, изучающий изменения функций и структуры, вызванные болезнью. Патогномоничный (path-og-no-mon'ik). Характеризующийся болезнью, отличающей ее от других болезней. Роженица (par-tu're-ent). Рожающая; находящаяся в родах. Роды (par-tu-rish'-un). Акт рождения потомства. Педикулез (pe-dik'-u-lus). Вшь. Таз (pel'-vis). Таз или полость в форме таза. Костное кольцо, образованное крестцом, копчиком и безымянными костями. Пепсин (pep'-sin). Фермент, содержащийся в желудочном соке и способный переваривать протеины в присутствии кислоты. Перкуссия (per-kush'-in). Выстукивание какой-либо части для определения состояния лежащих под ней органов. Перикард (per-e-kar'de-um). Замкнутый мембранный мешок, обволакивающий сердце. Перикардит (per-e-kar'-di-tis). Воспаление перикарда. Промежность (per-e-ne'um). Та часть тела, входящая в выход таза, ограниченная спереди лобковой дугой, сзади — копчиком и связками, а по бокам — выступами седалищной кости. Периодичность (pcr-e-o-dis'ite). Повторение через регулярные интервалы. Надкостница (per-e-os'teum). Покрытие частей кости, за исключением мест прикрепления сухожилий и связок к суставным поверхностям. Перистальтический (per-e-stal'tik). Относящийся к перистальтике, волнообразному движению в трубках, таких как кишечник и т. д. Перфляция (per-fla-shun). Продувание насквозь. Петехия (pet-e-keah). Небольшое пятно под эпидермисом вследствие кровоизлияния. Проникающий (per'me-at). Проходящий насквозь. Проницаемый (per'me-able). Способный пропускать. Фагеденический (fag-ed-en'ick). Относящийся к фагедениву — быстро распространяющемуся разрушительному изъязвлению мягких тканей. Фаланги (fa-lan'ges). Множественное число от «фаланга». Кости пальцев рук или ног. Зев (фаринкс). Горло. Флегматичный (флегматичный). Безразличный, апатичный. Флеботомия (флеботомия). Вскрытие вены для кровопускания. Флегмона (флегмона). Воспаление, характеризующееся распространением гнойного или фиброзно-гнойного экссудата в тканях. Сухоточный (фтизический). Относящийся к чахотке (туберкулезу легких). Физиогномика (физиогномика). Выражение лица. Плетирический (полнокровный). Состояние, характеризующееся избытком крови в сосудах и отличающееся красноватым цветом лица, полным пульсом и т. д. Плевра (плевра). Серозная оболочка, обволакивающая легкое и выстилающая внутреннюю поверхность грудной полости. Плеврит (плеврит). Воспаление плевры (плеврит). Сплетение (плексус). Сеть, особенно скопление сосудов или нервов, образующее сложную сеть. Полип (полип). Опухоль на ножке, встречающаяся главным образом на слизистых оболочках, например в носу и т. д. Беременность (прегнанция). Женщина с ребенком; состояние беременности. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 905] Рецепт (прескрипция). Формула, выписанная врачом аптекарю с указанием веществ, подлежащих применению. Посмертное вскрытие (пост-мортем). Исследование тела после смерти. Питьевой (потабл). Пригодный для питья. Прогноз (прогнозис). Предварительное суждение о длительности, течении и исходе болезни. Профилактическое средство (профилактик). Средство, предотвращающее развитие болезни. Выпадение (пролапсус). Смещение книзу. Зуд (пруритус). Интенсивный зуд. Псевдо (псевдо). Приставка, означающая «ложный». Птиализм (птиализм). Слюнотечение. Половая зрелость (пубертат). Период, в который детородные органы приобретают способность осуществлять функцию размножения. Послеродовой (пурперальный). Относящийся к родам, вызванный ими или следующий за ними. Легочный (пульмональный). Относящийся к легким. Воспаление легких (пульмонит). Лучший термин — пневмония. Мякоть (пульпа). Мягкая часть фрукта. Едкий (пунджент). Едкий, проникающий, вызывающий болезненное или покалывающее ощущение. Слабительное (пургатив). Лекарство, вызывающее обильное опорожнение кишечника. Гнойный (пурулентный). Обладающий характером гноя или содержащий его. Гной (пус). Жидкий продукт воспаления, состоящий из клеток (лейкоцитов) и жидкой среды, называемой жидкой частью гноя. Пустулы (пустулы). Мелкие ограниченные возвышения кожи, содержащие гной. Гнилой (путрид). Гнилой. Гниение (путрефакция). Разложение животных или растительных веществ, происходящее главным образом под воздействием микрообразования различных твердых, жидких и газообразных веществ. Привратник (пилорус). Круглое отверстие желудка, ведущее в двенадцатиперстную кишку. Изжога (пирозис). Изжога; жгучее ощущение в пищеводе и желудке с кислым отрыгиванием, обусловленное кислой диспепсией. Прямая кишка (ректум). Нижняя часть кишечника (толстой кишки). Рецидивирующий (рекурент). Возвращающийся. Охлаждающее средство (рефрижерант). Обволакивающее, уменьшающее жар. Режим (режимен). Систематическое регулирование диеты и привычек для какой-то специальной цели. Срыгивание (регургитат). Течение назад или против нормального направления. Разрешение (резолюция). Возвращение органа или части тела в нормальное состояние после патологического (болезненного) процесса. Рассасывающее средство (резольвент). Средство, вызывающее разрешение. Дыхание (респирация). Акт или функция дыхания; процесс, посредством которого воздух втягивается в легкие и выталкивается из них, включая вдох и выдох. Восстанавливающее средство (ресторатив). Способствующий возвращению здоровья или сознания. Оживление (реанимация). Возвращение к жизни человека, находящегося в состоянии мнимой смерти. Сетчатка (ретина). Нежная самая внутренняя оболочка и воспринимающая структура глаза, образованная расширением зрительного нерва и покрывающая заднюю часть глаза вплоть до зубчатого края. Ревульсия (ревульсия). Отвлечение болезни от одной части тела к другой посредством внезапного оттока крови из данной части. Ревматическое выделение (рум). Любое водянистое или катаральное выделение. Краснящее средство (рубефациент). Средство, вызывающее покраснение кожи. Трупное окоченение (ригор). Твердость или оцепенение, наступающие после смерти вследствие застоя «мышечной плазмы». Сахаристый (саккарин). Сахаристый; сладкого вкуса. Шалфей (сальвия). Шалфей. Целебный (салютарный). Благоприятный для сохранения и восстановления здоровья. Санативный (санатив). Способствующий здоровью; здоровье. Саниез (саниез). Зловонное сукровичное выделение из раны или язвы, содержащее сыворотку, гной и кровь. Сруп (скаб). Корка поверхностной язвы. Санитарный (санитар). Способствующий здоровью или относящийся к нему. Санитария (санитация). Создание условий, благоприятных для здоровья. Сангвиник (сангвин). Обильный кровью. Пылкий; надеющийся. Эпидермис (скарф-скин). Эпидермис. [906 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Скирр (скиррус). Твердый рак. Седидалищный (сиатический). Относящийся к седалищной кости. Цинготный (скорбутик). Относящийся к цинге или пораженный ею. Мошонка (скротум). Мешочек, содержащий яички и их придаточные органы. Скрофулёзный (скрофулоус). Пораженный золотухой или имеющий ее характер. Сальный (себацеус). Относящийся к кожному салу или жиру. Успокаивающее средство (седатив). Средство, унимающее возбуждение. Сидячий (седентар). Привыкший сидеть; ведущий малоподвижный образ жизни. Семенной (семинал). Относящийся к семени. Сыворотка (серум). Прозрачная часть любой животной жидкости, отделенная от ее более плотных элементов; в особенности прозрачная жидкость, отделяющаяся при свертывании крови от сгустка и кровяных телец. Серозный (сирус). Относящийся к сыворотке или напоминающий ее. Полусгибание (семифлексия). Положение конечности посередине между сгибанием и разгибанием. Старческий (сенил). Свойственный старости или относящийся к ней. Септический (септик). Произведенный гниением или обусловленный им. Слюногонное средство (сиалатог). Средство, вызывающее выделение слюны. Синапизм (синапизм). Горчичник. Сухожилие (синю). Сухожилие мышцы. Секвестр (слаф). Масса омертвевшей ткани в живой ткани или отторгнутая ею. Канализация (севередж). Дренаж. Раствор (солюшн). Жидкость, содержащая растворенное вещество. Растворитель (солвент). Способный растворять. Сордес (сордез). Темно-коричневое грязное вещество, собирающееся на губах и зубах при тяжелых лихорадках (брюшном тифе и т. д.). Спазм (спазм). Внезапное, сильное, непроизвольное жесткое сокращение, обусловленное мышечным сокращением. Зеркало (спекулюм). Инструмент для расширения отверстия канала или полости тела с целью осмотра внутренних частей. Специфическое средство (специфик). Лекарство, особенно показанное при какой-либо определенной болезни. Сфинктер (сфинктер). Кольцевая мышца, закрывающая естественное отверстие. Спинной мозг (спинал). Шнуровидное образование, находящееся в позвоночном канале. Селезенка (сплин). Одна из так называемых желез внутренней секреции. Спорадический (спорадик). Встречающийся то тут, то там, рассеянный. Чешуйчатый (сквамус). Чешуйчатый или пластинчатый. Стерторозный (стерторус). Храпящее дыхание. Грудина (стернум). Грудная кость. Стертор (стертор). Храпящее или звучное дыхание, особенно во время сна или комы. Стетоскоп (стетоскоп). Инструмент для определения состояния органов кровообращения и дыхания. Стимулятор (стимулянт). Производящий стимуляцию. Усиливающий работу сердца. Кал (стул). Каловое выделение из кишечника. Желудочное средство (стомакик). Относящийся к желудку. Странгурия (странгурия). Медленное и болезненное мочеиспускание. Стриктура (стриктур). Аномальное сужение канала, протока или прохода. Струмозный (струмус). Золотушный. Струма (струма). Золотуха. Ступор (ступор). Частичная или почти полная потеря сознания. Кровоостанавливающее средство (стиптик). Вяжущее. Останавливающее кровотечение посредством вяжущего свойства. Подкожный (субкутанеус). Находящийся под кожей. Подчелюстной (субмаксиллярный). Расположенный под челюстью. Пот (судор). Пот или испарина. Потогонные средства (судорифик). Потогонные. Нагнаиваться (суппурат). Образовывать гной. Шов (сутур). Хирургический шов или соединение; неподвижное сочленение. Симптом (симптом). Любое проявление болезни или состояния пациента. Синоха (синоха). Непрерывная лихорадка. Обморок (синкопа). Обморок, падение в обморок или млелеть. Внезапная более или менее выраженная сердечная недостаточность. Сифилис (сифилис). Венерическая болезнь. Шприц (сириндж). Инструмент для впрыскивания жидкостей в любой сосуд или полость. Теплый (тепид). Теплый. [МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 907] Титанический (тетаник). Относящийся к столбняку или имеющий его характер. Трехдневная лихорадка (тершан). Повторяющийся каждые три дня. Столбняк (тетанус). Острое заболевание, вызываемое палочкой столбняка, при котором наблюдается состояние более или менее постоянного тонического спазма некоторых произвольных мышц. Большая берцовая кость (тибиа). Внутренняя кость голени (ниже колена). Терапевтика (терапевтикс). Наука и искусство врачевания. Грудная клетка (торакс). Грудь. Яички (тестикл). Две железы, вырабатывающие семя. Сухожилие (тендон). Полоса плотной волокнистой ткани, составляющая окончание мышцы и прикрепляющая последнюю к кости. Напряженный (тенс). Натянутый. Натяжение (теншн). Акт натягивания. Настойка (тинктур). Раствор лекарственного начала вещества в жидкости, отличной от воды или глицерина. Миндалины (тонсил). Маленькие миндалевидные образования между дужками зева с каждой стороны. Оцепенелый (торпид). Действующий без нормальной бодрости и легкости. Оцепенение (торпор). Вялость. Схваткообразные боли (тормина). Схваткообразные боли в кишечнике. Трахея (трахея). Дыхательное горло. Трахеотомия (трахеотомия). Создание искусственного отверстия в трахее, рассечение трахеи. Транспирация (транспирация). Выделение воздуха, пота или пара через кожу. Бугорки (туберкл). Любая масса мелких округлых узелков, производимых палочкой туберкулеза. Транссудация (транссудация). Прохождение жидкости через мембрану. Опухание (тумефакция). Опухоль. Одутловатость. Опухоль (тумор). Болезненное увеличение. Барабанная полость (тимпанум). Среднее ухо. Брюшнотифозный (тифоид). Напоминающий сыпной тиф. Сыпной тиф (тифус). Заразная лихорадка, характеризующаяся петехиальной (пятнистой) сыпью, высокой температурой и сильным упадком сил. Язва (ульцер). Открытая язва, отличная от раны. Локтевая кость (ульна). Кость предплечья со стороны, противоположной большому пальцу. Мочевина (уреа). Белое кристаллизующееся вещество из мочи, крови и лимфы. Мочеточник (уретер). Трубка, проводящая мочу из почки в мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал (уретра). Перепончатый канал, простирающийся от мочевого пузыря до поверхности. Моча (урин). Жидкость, секретируемая почками, собирающаяся в мочевом пузыре и выделяемая через мочеиспускательный канал. Мочевая кислота (урик асид). Один из азотистых конечных продуктов обмена веществ, обнаруживаемый в моче и селезенке. Матка (утерус). Матка. Язычок (увула). Язычок (кончик) мягкого нёба. Вакцина (вакцин). Вирус, используемый при вакцинации. Оспенный (вариолус). Относящийся к оспе или имеющий ее характер. Варикозные (варикоз). Отекшие, узловатые и извилистые кровеносные сосуды. Влагалище (вагина). Ножны. Канал от разреза вульвы. Вагинизм (вагинизмус). Болезненный спазм влагалища, обусловленный местной повышенной чувствительностью. Валетудинарий (валетудинариан). Человек с болезненным или слабым телосложением. Сосудистый (васкуляр). Относящийся к сосудам или наполненный ими. Половое сношение (венери). Половой акт. Венозный (венус). Относящийся к венам или свойственный им. Венесекция (венесекшн). Вскрытие вены с целью кровопускания. Вентиляция (вентилейшн). Действие или процесс снабжения свежим воздухом. Глистогонное средство (вермифуг). Обладающий способностью изгонять глистов. Вентральный (вентрал). Относящийся к брюшной стороне. Желудочек (вентрикл). Любая небольшая полость. Позвонок (вертебра). Любой из тридцати трех позвонков позвоночника. Головокружение (вертиго). Головокружение; головокружение. Вирулентный (вирулент). Чрезвычайно вредный или пагубный. [908 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Вирус (вирус). Любой животный яд; в особенности тот, который производится болезнью и способен передавать ее. Внутренний орган (вискус). Мн. ч. Внутренние органы (висцера). Любой крупный внутренний орган в любой из двух больших полостей тела, особенно в брюшной полости. Блистерное средство (везикант). Вызывающее пузыри. Образование пузырей (везикация). Процесс образования пузырей. Пузырек (везикл). Небольшой мешочек, содержащий жидкость. Ветеринарный (ветеринари). Относящийся к домашним животным и их болезням. Стекловидное тело (витреус юмор). Прозрачное желеобразное вещество, заполняющее заднюю камеру глаза. Летучий (волатил). Имеющий тенденцию быстро испаряться. Раневой (вульнерари). Относящийся к ранам или исцеляющий их. Вульва (вульва). Внешняя мясистая часть женских половых органов. Бели (уайтс). Лейкорея или бели. Зимотический (зимотик). Вызванный зимозом или относящийся к нему. Зимоз (зимосис). Брожение. Размножение и развитие инфекционной болезни, характеризующееся ростом бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Любая инфекционная или заразная болезнь. [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 909] МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ, ВКЛЮЧАЯ СТРАНИЦЫ С 1 ПО 682 Аборт (травяные средства) 413, 422, 444; Аборт (осложнения беременности) 524; Абсцесс 69; Наружный абсцесс 69; Средства матерей 69; 1. Припарка из коры бука при 69; 2. Молочно-солевая припарка при 69; 3. Другие хорошие припарки при 69; Абсцесс аноректальной области 151; Абсцесс вокруг заднего прохода и прямой кишки 151; Абсцесс головного мозга 296; Брюшная водянка 135; Абсцесс печени 132; Абсцесс седалищно-прямокишечный 151; Абсцесс печени 132; Причины 132; Симптомы 132; Абсцесс 132; Выздоровление 132; Лечение 132; Диета при заболеваниях печени 132; Что можно употреблять 133; Что нельзя употреблять 133; Абсцесс легких 43; Причины 43; Симптомы 43; Лечение врачами 43; Несчастные случаи 376; Угри 63; Причины 64; Лечение угрей врачами 54; Настойка чилибухи 54; Каломель 54; Диета 54; Местное лечение 54; Наружное медикаментозное лечение, мази и лосьоны 54; 1. Успокаивающая мазь 54; 2. Следующее средство в качестве успокаивающего лосьона 54; 3. Лосьон доктора Дьюринга 55; 4. Лосьоны Куммерфельда 55; 5. Стимулирующие препараты 55; 6. Мазь белого осадка 55; 7. Следующий лосьон Гебры 55; Предостережение 55; Отравление аконитом 401; Актиномикоз 234; Острый передний полиомиелит 307; Острая болезнь Брайта 156; Острый бронхит 30; Диагностика острого бронхита 2; Острый катаральный ангиохолит 128; Острый катаральный конъюнктивит 349; Острое полнокровие почек 155; Острая диспепсия 100; Острый гастрит 100; Острый общий перитонит 133; Острое несварение желудка 100; Острое воспаление почек 156; Острое воспаление мелких бронхов и легких 40; Острое воспаление желудка и верхнего отдела кишечника 111; Острый ларингит 24-26; Острая меланхолия 312; Острый назальный катар 10; Острый нефрит 156; Острый фарингит 21; Острый фарингеальный катар 21; Острый плеврит 41; Острый ринит 10; Простые угри 53; Острый тонзиллит 187; Острая уремия 156; Острая желтая атрофия 131; Болезнь Аддисона 255; Причины 255; Симптомы 255; Лечение 256; Диагностика болезни Аддисона 1; Аденоиды 8; Симптомы 8; Лечение 10; Аденоидные разрастания 8; Тропическая малярия 228; Дрожательный паралич 291; Перемежающаяся лихорадка 229; Средства матерей 229; 1. Кизил полезен при 229; 2. Ментол и спирт — эффективное средство при 229; 3. Простое средство при 229; Перемежающаяся лихорадка, озноб и жар (редкий рецепт) 467; Альбуминурическая ретинопатия 355; Белковая вода 649; Алкоголизм 371; Алкоголь (медицинское применение) 670; Отравление алкоголем 401; Водные обтирания спиртом 631; Операции при аденоидах 663; Все о ребенке 544; Средство для восстановления волос «World's Hair Restorer» Аллена 465; Аллопатия 660; Миндальное молоко 649; Облысение 55; Очаговая алопеция 56; Квасцы (медицинское применение) 671; Аменорея 505; Аменорея (травяные средства) 418, 419, 420, 422, 424, 430, 442, 444, 446; Отравление аммиаком 401; Анемия 249; Причины 249; Симптомы 249; Лечение 250; 1. Пилюли Бло широко применяются 250; 2. Раствор мышьяка Фаулера 250; Диета 250; Диагностика анемии 1; Злокачественная анемия 250; Вторичная анемия 251; Прокаженный наркоз 240; Анатомия носа 6; Анемическое полнокровие 301; Диета 301; Лекарства 301 [910 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Аневризма 345; Лечение 345; Стенокардия 344; Простая ангина 21; Острый катаральный ангиохолит 128; Ангидроз 57; Лечение 57; Болезни, вызываемые животными паразитами 44; Сибирская язва 59, 230; Симптомы 231; Злокачественная сибирская язва (отек) 231; Внутренняя сибирская язва 231; Карбункул или болезнь сортировщиков шерсти 231; Лечение 231; Аноректальный абсцесс 151; Противозапорная прокладка 465; Отравление сурьмой 401; Заболевания заднего прохода 136; Свищ заднего прохода 152; Зуд заднего прохода 143; Стеноз аорты 343; Недостаточность аортального клапана 343; Симптомы 343; Афазия 291; Разновидности 291; Причины 291; Симптомы моторной афазии 291; Выздоровление 292; Лечение 292; Аппендицит 116; Симптомы 116; Местные признаки 116; Выздоровление 117; Операции 117; Диета 117; Средства матерей 117; 1. Домашнее лечение оказалось эффективным при 117; Лечение врачами 117; Предостережение 117; Диагностика аппендицита 1; Операции при аппендиците 663; Аппетит (травяное средство) 424; Яблочная вода 649; Апоплексия 292; Причины 292; Непосредственные причины 293; Симптомы 293; Последующие симптомы 293; Что можно сделать немедленно? 293; Средства матерей 293; 1. Простое, но эффективное средство при 293; 2. Простая инъекция при 294; Медикаментозное лечение 294; Предостережение 294; Горячие источники Арканзаса 666; Рука, схема повязки 386; Аррорудовый заварной крем 647; Аррорудовая кашица 652; Отравление мышьяком 402; Хронический случай отравления мышьяком 402; Артериосклероз 345; Лечение 345; Ревматический артрит 314; Суставной ревматизм (ревматическая лихорадка) 317; Гонорейный артрит 236; Аскаридоз 44; Асцит 135; Местные причины 135; Общие причины 135; Симптомы 135; Лечение врачами 135; Асцит, вызванный опухолью яичника 135; Азиатская холера 223; Асфиксия газом 395; Афтозный стоматит 97; Бронхиальная астма 37; Причины 37; Симптомы 37; Средства матерей 37; 1. Настойка малины для взрослых 37; 2. Простое, но эффективное средство при 37; 3. Настой лобелии при 37; Лечение астмы врачами 38; 1. Вдыхать хлороформ 38; Для предотвращения рецидива 38; 2. Сжигание вапо-крезолина в комнате 38; 3. Рвотный камень 38; Бронхиальная астма (травяные средства) 420, 426, 439, 442; Сенная астма 17; Спастическая астма 37; Спастическая астма (травяные средства) 427, 438; Наследственная атаксия 306; Спинная сухотка 305; Атрофическая прокажа 240; Острая желтая атрофия 131; Отравление атропином 402; Вишневый грудной эликсир Айера 466; Укрепляющее средство для волос Айера 466; Сассапариль Айера 467 РЕБЕНОК, ВСЕ О НЕМ (РАЗДЕЛ) 544 (Следующие пункты представляют собой разделы и подразделы более чем 400 вопросов в детском разделе.) Добавление другой пищи к молоку 586; Все о ребенке 544; Средний вес 547; Детская кроватка 562; Первый прием пищи ребенка 562; Второе лето ребенка 598; Пояс для ребенка 552; Ячменная и овсяная кашицы 574; Ночное недержание мочи 619; Ванна 548; Дети на искусственном вскармливании 612; Особые ежемесячные правила для ребенка на искусственном вскармливании 571; Воспаление мозга 617; Хлеб, крекеры и сыр 600; Ушибы 621; Ожоги 621; Профилактика затвердения молочных желез 566; Язвенный стоматит 551; Шапочка для ушей ребенка 554; Зерновые каши 600; Опрелость 552; Обрезание 549; Одежда для ребенка 553; Простуды у детей 620; Колики 608; Сгущенное молоко, как мне его использовать? 589; Запор у детей 611; Судороги 542, 616; Коровье молоко 575; Видоизмененное коровье молоко 577; Трещины сосков 566; Круп 27; Плач, как его различить 561; Порезы 621; Десерты 601; Подгузники, уход за ними 552; Диарея (для детей старшего возраста) 611; Диета детей старшего возраста — с четвертого по десятый год 598; Общие правила пеленания для разных времен года 554; Слюнотечение 554; Боль в ухе 610; Яйца 599; Увеличенные железы 619; Физические упражнения 605; Боль в глазах, лечение 549; Вскармливание на втором году жизни 595; Указания по вскармливанию 592; Интервалы между кормлениями 592 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 911] Вскармливание и уход, специальные правила и формулы для каждого месяца 574; Первая серия формул 581; Мухи (переносящие болезни) 564; Питание здоровых младенцев в первые месяцы 580; Питание здоровых младенцев в последующие месяцы 583; Продукты питания при особых состояниях 588; Инородные тела в горле, ухе или носовых ходах 608; Четвертая серия 588; Фрукты 601; Половые органы 549; Для здорового ребенка двенадцати месяцев 596; Икота 619; Крапивница 620; Как поднимать ребенка 606; Несварение желудка у детей старшего возраста 602; Вскармливание младенцев 565; Воспаление мозга 617; Целование 607; Жидкий стул у вскармливаемых грудью младенцев 569; Потеря аппетита 587; Недоедание (истощение) 613; Мясо и рыба 599; Молоко и сливки 598; Уход за молоком и сливками 576; Укусы комаров 564; Уход за полом рта 550; Язвенный стоматит 551; Пупок и пупочный канатик 549; Нервозность 607; Трещины сосков 566; Грудное вскармливание 556, 565; Перекармливание 587; Чрезмерное грудное вскармливание 587; Пептонизированное молоко 594; Постоянные зубы, обычный порядок появления 619; Отравление 621; Беременность (40 вопросов и ответов) 544; Патентованные детские смеси 622; Регулярное кормление 593; Рахит 614; Укачивание ребенка 604; Резиновые или слоновой кости кольца 560; Правила использования смесей 584; Грыжа у ребенка 620; Стергущая лишай 617; Уход за кожей головы 550; Расписание для трехлетнего ребенка 597; Цинга 615; Вторая серия формул 581; Ранние признаки заболевания 621; Сон 603; Родничок 548; Успокаивающий сироп, передозировка 622; Лечение воспаленных глаз 549; Язвенный стоматит 551; Особый уход за ребенком 561; Занозы 621; Молочница 551; Стерилизованное молоко 593; Внешний вид кала и мочи 547; Сахар, какой использовать 578; Зубы 563; Прорезывание зубов 560, 618; Температура 606; Третья серия формул 583; Молочница 551; Игрушки 607; Исчезновение мочи 547; Вентиляция и проветривание 557; Отучение от груди 569; Частое взвешивание ребенка 558; Первый гардероб ребенка 553; Подмывание ребенка 547; Раны 621; Второе лето ребенка 598; Лысые пятна 56; Причины 57; Лечение врачом 57; Местное лечение 57; Облысение 55; Причины 55; Средства матерей 55; 1. Рекомендуется при 55; 2. Вазелин и хинин при 55; 3. Хорошее канадское средство при 55; Лечение врачом 55; 1. Доктора Шалека 56; 2. От облысения 56; 3. От облысения 56; 4. Смесь Ихле 56; 5. Лосьон Балкли 56; 6. Мазь Лассара 56; Повязка на челюсть, схема 380; При переломах 381; Больничный метод, схема 394; Спиральная повязка на стопу, схема 384; Спиральная повязка на палец, схема 384; Глазная повязка Борша, схема 386; Спиральная обратная повязка на руку, схема 386; Стригущий лишай бороды 87; Средства матерей 87; 1. Стандартное средство при 87; 2. Исцеляющая мазь при 88; 3. Надежное средство при 88; 4. Сера и свиной жир при 88; 5. Мазь «Кутикура» при 88; Лечение врачом 88; Костный и нервный линимент Баркера 467; Ячменная кашица 652; Ячменная вода 647; Базедова болезнь 260; Базилярный менингит 210; Купание в загрязненных водах 400; Ванны 629; Стригущий лишай бороды 87; Судно, как пользоваться 641; Пролежни, профилактика и уход 628; Лечение, профилактическое 628; Лечение собственно пролежней 629; Ночное недержание мочи 619; Отравление белладонной 402; Бери-бери 230; Укусы собак (не бешеных) 377; Укусы насекомых и другие 378; Средства матерей (неклассифицированные) 674; 1. Простое средство при 674; Укусы комаров 377; Укусы змей 377; Болезнь больших челюстей 234; Тип пищеварительного тракта 234; В легких 234; Симптомы 234; Кожа 234; Диагностика 234; Лечение 235; Желчные камни 129; Рак желчных протоков 130; Желчность 125; Причины 125; Профилактика 125; Диета 126; Средства матерей 126; 1. Лимоны при 126; 2. Соль и вода при 126; 3. Чай из одуванчика при хронической 126; 4. Дешевый и очень безопасный способ 126; 5. Соленый лимонад при 126; 6. Чай из посконника при 126; Лечение врачом 126; 1. Лекарства 126; 2. Двадцать капель жидкого экстракта титома 126; 3. Следующая комбинация 126; 4. При приступе 127 [912 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Желчность (травяные средства) 421; Черные точки 61; Симптомы 61; Причины 61; Средства матерей 61; 1. Эффективное, но безвредное средство при 61; 2. Квасцовая вода при 62; 3. Винный камень и сера при 62; 4. Исцеляющий крем при 62; Лечение прыщей врачом 62; Местное лечение 62; 1. Осажденная сера и розовой водой 62; 2. Хорошая комбинация 62; Воспаление мочевого пузыря 162; Воспаление мочевого пузыря (травяные средства) 419-429; Болезни мочевого пузыря 162; Средства матерей 162; 1. Английское масло сандалового дерева при 162; 2. Эффективные травяные чаи при 163; Лечение 163; Диета 163; Болезни мочевого пузыря (травяные средства) 417, 425, 432, 435, 441, 442, 444; Люди с кровоточивостью 254; Кровотечение 394; Средства матерей 394; 1. Необычный способ остановить 394; 2. Паутина для остановки 394; 3. Порошок квасцов и горячая вода останавливают 394; 4. Соль и мука — успешное средство 394; 5. Борная кислота превосходна при 394; 6. Табак останавливает 395; Кровотечение (травяные средства) 420; Кровотечение после родов 540; Носовое кровотечение 19; Кровотечение из желудка 107; Причины 107; Симптомы 107; Лечение врачом 107; Предостережение 107; Кровотечение из дыхательного горла и легких 38; Симптомы 38; Количество 38; Средства матерей 39; 1. Соленая вода при 39; 2. Травяной чай при 39; 3. Эффективное средство при 39; 4. Таннин и сахар при 39; Лечение кровотечений из дыхательного горла и легких врачом 39; 1. Первое, что нужно сделать 39; 2. Если вызвано кашлем 39; 3. Квасцы при 39; 4. Чай из коры белого дуба при 39; 5. Горячая вода и соль при 40; 6. Другие легкодоступные средства 40; Предостережения 40; Жажда 40; Диета 40; Кровотечение из дыхательного горла и легких (травяные средства) 412, 446; Блефарит краев век 348; Причины 348; Симптомы 348; Лечение 348; Местное лечение 348; Волдырь 92; Средства матерей 92; 1. Льняное масло при 92; 2. Способ образования волдыря 92; Средства матерей (неклассифицированные) 674; 1. Белок яйца при 674; Пузырчатка 79; Симптомы 79; Причины 79; Лечение врачом 79; Эликсир хинина, железа и стрихнина 79; Местное лечение 79; Как перевязывать обожженную кожу 635; Болезни крови и желез внутренней секреции 249; Регулятор крови и печени (редкий рецепт) 460; Пятна и прыщи (редкий рецепт) 473; Кровеочистительное средство (травяные средства) 437; Кровь в моче 156; Причины 156; Лечение 156; Отравление медным купоросом 402; Отравление медным купоросом 402; Чирей 68; Причины 68; Средства матерей 68; 1. Мамина припарка при 68; 2. Мыльно-сахарная припарка при 68; 3. Уксус и камфора при 68; 4. Припарка из листьев фасоли при 68; 5. Другое средство при 68; Лечение чирьев врачом 69; Чирей (травяные средства) 431; Бура (медицинское применение) 671; Борная кислота 626; Дети на искусственном вскармливании 612; Кровотечение из кишечника (травяные средства) 423; Воспаление кишечника 118; Воспаление кишечника (травяные средства) 413, 439; Искривление ног 370; Лечение 371; Сотрясение или разрыв головного мозга 302; Общие и функциональные болезни головного мозга 280; Кровоизлияние в мозг 202; Размягчение мозга 298; Сифилис мозга 297; Причины 297; Симптомы 297; Симптомы при поражении артерий 298; Как определить заболевание 298; Выздоровление 298; Лечение 298; Опухоли и воспаление мозга 296; Отрубная припарка 631; Смесь бренди с яйцом 649; Лихорадка денге 208; Абсцесс молочной железы 538; Затвердение молочных желез (травяные средства) 434, 443; Рак молочной железы 335; Уход за молочными железами 538; Воспаление молочных желез 538; Воспаление молочных желез (травяные средства) 434; Затрудненное дыхание 339; Диагностика болезни Брайта 1; Острая болезнь Брайта 156; Симптомы 157; Диагностика 157; Выздоровление 157; Лечение 157; Диета и уход 157; Внимание к кишечнику 157; Хроническая болезнь Брайта 158; Причины 158; Состояния 158; Симптомы 158; Лечение; диета 158; Система лечения геморроя Бринкерхоффа 468; Линимент Броди от астмы 484; Бромидроз 57; Бромототоксизм 374; Бронхиальная астма 37; Бронхиальная астма (травяные средства) 438; Диагностика острого бронхита 2; Острый бронхит (травяные средства) 420; Острый бронхит 30; Причины 30; Симптомы 31; Средства матерей 31; 1. Камфора и свиной жир при 31; 2. Бабушкино средство при 31; 3. Пластырь «Антифлогистин» при 31 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 913] 4. Одно из лучших домашних средств 32 5. Камфорное масло и распаривание при 32 6. Общее облегчение при 32 7. Припарка из свиного сала при 32 8. Горчичник при 32 9. Общеизвестное средство при 33 10. Средство и общеукрепляющий тоник при 33 Врачебное лечение 33 1. Потогонное средство при 33 2. Распаривание как средство при 33 3. Распаривание с помощью кувшина 33 4. Растирание груди 33 5. Для взрослых 34 Диета при бронхите (сходная с диетой при ларингите) 34 Бронхит острый (средства из трав) 422, 426, 444 Бронхит хронический 34 Причины 34 Симптомы 34 Врачебное лечение 34 Профилактика 34 1. Хлорид аммония 34 2. Сочетание хлорида аммония, солодки и воды 34 3. Если кашель беспокоит 34 Бронхит хронический (средства из трав) 438 Зоб бронхиальный 258 Бронхиальные трубки, воспаление 30 Бронхопневмония 40 Причины 40 Симптомы 40 Вторичные случаи 40 Профилактика 40 Материнские средства 41 1. Травяной чай и припарка при 41 2. Домашнее средство при 41 3. Применение горячего уксуса при 41 Врачебное лечение 41 Диета 41 Ушибы 621, 391 Материнские средства 391 1. Холодная вода предотвращает появление синяков 391 2. Керосин облегчает боль при 391 3. Скипидар для предотвращения дикого мяса при 391 4. Хлеб с уксусом для быстрого облегчения при 391 5. Хороший линимент при 391 6. Линимент, используемый в Огайо, при 391 Врачебное лечение при ушибах 391 1. Настойка арники 392 2. Алкоголь при 392 3. Холодная или горячая вода в виде компрессов 392 4. Сырой бифштекс (нежирный) прекрасен при 392 5. Примочка из свинцовой воды и лауданума 392 Ушибы (средства из трав) 410, 429, 443, 446 Бубонная чума 225 Межпальцевые мозоли (бурситы) 95 Материнские средства 95 1. Средство из вашего цветника 95 2. Лекарство от 95 3. Йод при 96 4. Проверенное средство при 96 Врачебное лечение 96 Материнские средства (неклассифицированные) 674 1. Измельченная селитра при 674 Ожоги 387,621 Причины 387 Ожоги 387 Первая степень 387 Вторая степень 387 Третья степень 387 Материнские средства при ожогах 387 1. Льняное масло при 387 2. Обычная сода 387 3. Приложение припарки из измельченного лука при 387 4. Патока снимает боль от 387 5. Сливочное масло приносит облегчение при 387 6. Масло перечной мяты вытягивает жар из 387 7. Сладкое масло и вата приносят облегчение при 381 8. Уксус предотвращает образование пузырей от 387 Для тяжелых случаев 390 При ожогах третьей степени 390 Теплые ванны 390 Ожоги кислотой 391 Ожоги щелочью (такой как поташ или крепкий нашатырный спирт) 391 Материнские средства (неклассифицированные) 674 1. Известковая вода и сладкое масло при 674 2. Древесный уголь при 674 3. Тертый лук при 674 4. Простое в приготовлении средство при 674 Ожоги (средства из трав) 429 Ожоги и ошпаривания (редкий рецепт) 466 Камни желчные 129 Кессонная болезнь 304 Застой в молочных железах 566 Застой в молочных железах (средства из трав) 434, 443 Калифорнийский линимент 470 Камень почечный 161 Камни или конкреции, операция при 665 Ороговение кожи 58 Ограниченный гиперкератоз 58 Причины 58 Симптомы 58 Врачебное лечение 58 Мягкая мозоль 58 Камфора (медицинское применение) 671 Рак желчного пузыря и желчных протоков 130 Причины 130 Рак молочной железы 335 Рак, операции при 664 Рак 332 Рак излечим, если его оперировать на ранних стадиях 332 Неужели операции не смогли вылечить? 332 Что такое рак? 333 Когда следует подозревать рак и что делать 333 Материнские средства (неклассифицированные) 675 1. Корень щавеля курчавого при 675 Рак-паста 471 Рак желудка, диагностика 2 Рак желудка 106, 334 Симптомы 106 Течение 106 Врачебное лечение 106 Диета 107 Рак матки 334 Афтозный стоматит 97, 551 Причины 97 Симптомы 97 Материнские средства 98 1. Листья малины при 98 2. Отвар коры дуба при 98 3. Борная кислота при 98 4. Отвар золототысячника при 98 5. Мед и бура при 98 6. Дикая репа при 98 7. Квасцы при 98 8. Водный раствор буры при 98 9. Распространенное и эффективное средство при 98 10. Корень башмачника и бура при 98 Врачебное лечение при воспалении полости рта 99 1. При афтозном стоматите 99 2. Жженые квасцы 99 3. Нитрат серебра 99 4. Ополаскивание отваром шалфея 99 5. Сок спелого томата 99 Афтозный стоматит (средства из трав) 410, 420 Пластыри с капсикумом и белладонной 635 Карболовая кислота 625 Карболовая кислота, отравление 403 Карбункул 59 Симптомы 59 Причины 60 [914 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Материнские средства 60 1. Листья мака для вытягивания и созревания 60 2. Вязкий вяз и корень сассафраса при 60 3. Припарка из щавеля малого при 60 4. Припарка из хлеба с молоком при 60 5. Обычная скабиоза при 60 6. Припарка из стручковой фасоли при 60 Врачебное лечение 60 Местное 60 Кардалгия 107 Уход за выделениями (экскретами) 624 Уход и дезинфекция инфицированной комнаты 626 Уход за комнатой со стороны медсестры 626 Маленькие печеночные таблетки Картера 472 Кастория 472 Касторовое масло (медицинское применение) 671 Катаракта, операция при 663 Катаракта 353 Старческая катаракта 354 Симптомы старческой (возрастной) катаракты 354 Течение 354 Катаракта старческая 354 Катар 14 Причины 14 Симптомы и течение 14 Материнские средства 14 1. Успешное средство при 14 2. Очищающее антисептическое средство при 14 3. Гамамелис при 14 4. Лекарство от 15 5. Листья коровяка, лечение при 15 6. Промывание молоком с солью при 15 Материнские средства (неклассифицированные) 674 1. Жженые квасцы при 674 2. Тяжелый случай, вылеченный следующим средством 674 3. Бура с камфорой при 675 4. Чистое свиное сало при 675 Врачебное лечение 15 Местное 15 1. Спрей при 15 2. Порошки при 15 3. Раствор при 16 4. Спрей при 16 Катар (средства из трав) 431, 434 Катар носовой острый 10 Катар глоточный острый 21 Катар холангит острый 128 Головная боль катаральная 268 Желтуха катаральная 128 Катар давнишний 467 Мазь от катара (редкий рецепт) 468 Слабительное и надежное средство от запора 468 Слабительное (средство из трав) 429 Зерновые и злаковые отвары 651 Церебральная анемия 296 Кровоизлияние в мозг 292 Менингит цереброспинальный 209 Шейный туберкулез 212 Шейка матки, заболевания 497 Шейка матки, воспаление 498 Шейка матки, разрыв 497 Натертости кожи 552 Средство Чемберлена от колик, холеры и диареи 473 Труднозаживающие трещины кожи рук и лица 93 Материнские средства 93 1. Крем из семян айвы при 93 2. Успокаивающий лосьон при 93 3. Глицерин при 93 4. Карболовая мазь при 93 5. Глицерин и лимонный сок при 93 6. Камфорный ментол при 93 7. Средство от дамы из Нью-Йорка 93 8. Розовый крем при 93 9. Профилактическое средство 93 10. От матери из Твин-Фолс, Айдахо 93 Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Недорогое средство при 676 Врачебное лечение при потрескавшейся коже рук 94 1. При потрескавшейся коже рук 94 2. Порошкообразная камфора 94 3. Мазь на розовой воде 94 4. Порошкообразный оксид цинка 94 Сибирская язва (болезнь тряпичников) 230 Сыр, отравление 403 Простуда в груди 30 Пюре из каштанов 652 Куриный бульон 652 Куриный бульон 648 Ветряная оспа, диагностика 2 Ветряная оспа 179 Материнские средства 179 1. Чай из котовника и содовая вода при 179 Врачебное лечение 180 Ознобления (мозолеподобные утолщения) 96 Материнские средства 96 1. Лекарство от 96 2. Гамамелис при 96 3. Мазь при 96 4. Уксусное средство 96 5. Домашняя мазь при 96 6. Обычный клей 96 7. Луковое средство при 97 8. Средство из болиголова при 97 Врачебное лечение при ознобления 97 Внутреннее 97 Внешнее 97 1. Квасцы в качестве примочки 97 2. Мазь с ихтиолом 97 3. Канифоль 97 4. Мазь из сала и йода 97 5. Следующее средство хорошо 97 Роды 494 Детский крик при спазмах дыхательных путей 26 Причина 27 Симптомы 27 Врачебное лечение 27 Профилактика 27 Холодные обтирания 27 Озноб и лихорадка 229 Материнские средства 229 1. Перуанская кора и ревень при 229 2. Хрен при 230 3. Кермек известен как хорошее средство при 230 Лечение 230 Удушье (инородные тела в гортани) 396 Материнские средства 396 1. Рыбья кость для прекращения 396 2. Простое средство для прекращения 396 3. Чай из болотной мяты и свиное сало приносят облегчение 396 4. Жир и мясо — распространенное средство при 396 В пищеводе (инородные тела) 396 Хлоазма 61 Хлораловая зависимость 374 Хлорная известь 625 Хлоралгидрат, отравление 403 Желчнокаменная болезнь 129 Хорея (средства из трав) 419, 427, 439 Холера азиатская 223 Причины 223 Симптомы 223 Лечение 224 Детская холера 112 Симптомы 112 Предостережения 113 Материнские средства 113 1. Касторовое масло и теплые компрессы при 113 2. Первое, что нужно сделать 113 3. Белок яйца и слабительное при 113 4. Оливковое или сладкое масло при 113 5. Специи и виски при 113 6. Припарка из листьев капусты при 114 7. Травяное средство при 114 8. Помидоры приносят облегчение 114 9. Инъекция при 114 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 915] Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Мокрица при 676 Диеты и напитки 114 Врачебное лечение при детской холере 114 1. Промывание кишечника 114 2. При рвоте 114 3. Субкарбонат висмута 114 4. Касторовое масло 115 5. Горчичник при 115 Острый гастроентерит, диагностика 2 Острый гастроентерит 111 Симптомы 111 Материнские средства 111 1. Касторовое масло при 111 2. Корень ежевики и кипяченое молоко при 111 3. Ежевичный настой 111 4. Настойка кайенского перца при 111 5. Мускатный орех и ямайский имбирь при 111 6. Домашнее средство при 111 7. Старое надежное средство при 112 8. Распространенное средство при 112 Врачебное лечение при остром гастроентерите 112 1. Тепло 112 2. Морфин подкожно 112 3. При остром гастроентерите 112 Острый гастроентерит (средства из трав) 418 Болезненное искривление полового члена (средства из трав) 426 Хориоидея 347 Хлороз (средства из трав) 444 Хроническая болезнь Брайта 158 Хронический десквамативный или тубулярный нефрит 158 Хронический диффузный нефрит 158 Хроническая диспепсия 103 Хронический гастрит 103 Хроническое воспаление мочевого пузыря 163 Хроническое несварение желудка 103 Хроническая меланхолия 312 Хроническое воспаление носа 14 Хронический паренхиматозный нефрит 158 Хронический ревматизм 321 Хронический ревматизм (средства из трав) 414, 434, 435, 440 Хронический ринит 14 Хронический спленит 256 Хроническая уремия 156 Цилиарный аппарат 347 Коричный чай 647 Циркуляторные нарушения печени 131 Кровообращение плохое, растирание алкоголем при 680 Кровеносная система, заболевания 337 Обрезание 509 Цирроз почек 159 Цирроз печени 131 Волчья пасть 368 Клитор 491 Косолапость 371 Кокаиновая зависимость 373 Простуды 9, 632 Причины 10 Симптомы 10 Материнские средства 10 1. Бура при простуде, опустившейся в горло 10 2. Ценное предостережение и лечение при 11 3. Сироп из патоки и уксуса при 11 4. Хинин и имбирь при 11 5. Чай из посконника при 11 6. Холодный или угрожающий туберкулез 11 7. Сироп из леденцов-скалок при 11 8. Барсучий жир при 11 9. Лимоны и горчица при 11 10. Припарка из хмеля или котовника 12 11. Мед при 12 12. Для купирования в самом начале 12 13. Бараний жир и красный перец при 12 14. Свиное сало и скипидар при 12 15. Молоко с кайенским перцем как профилактика 12 Материнские средства (неклассифицированные) 675 1. Капсулы при 675 2. Средство с коровяком 675 3. Простое в приготовлении средство при 675 Врачебное лечение при простудах 12 Профилактика 12 1. Смесь камфоры и вазелина или камфора с кремом 12 2. Камфора внутрь 13 3. Аконит 13 4. Следующее средство хорошо 13 5. Свиное сало и камфорное масло 13 6. Для восстановления потери голоса 13 7. Чаи с бензоином при 13 8. Травяные чаи при 13 9. Доктор Болл, специалист из Лондона, Англия 13 10. Когда заболевание носит выраженный характер 14 Простуды (средства из трав) 414, 423, 426, 437, 440 Простуды у младенцев 619 Простуда в груди 30 Холодные компрессы 332 Поллиноз (сезонный насморк) 17 Холодовое обертывание 631 Поллиноз 17 Колики 608 Колики у младенцев 471 Кишечная колика 124 Причины 124 Симптомы 124 Врачебное лечение 124 1. При коликах 124 2. Тяжелый случай 124 3. Настойка колоцинта 124 Кишечные колики (средства из трав) 416, 417, 418, 432, 441, 442, 445 Коллапс 376 Комедоны (угри) 61 Чесотка обыкновенная 81 Общие таблицы мер — аптекарский вес 636 Сотрясение головного мозга 302 Сотрясение спинного мозга 303 Сгущенное молоко, как мне его использовать? 589 Приправа (средства из трав) 43 Застой крови в головном мозге 295 Застойная головная боль 269 Острая застойная гиперемия почек 155 Почки 155 Лечение 155 Хроническая застойная гиперемия почек 155 Острый застой крови в печени 131 Хронический застой крови в печени 131 Конъюнктивит 349 Запор 136, 471 Причины 136 1. Механическая непроходимость 136 2. Нарушение перистальтики кишечника 136 3. Недостаточная секреция кишечника 136 4. Другие причины — механическая непроходимость 136 Нарушение червеобразного движения кишечника 136 Дефицит секреции 136 Различные причины 136 Симптомы 137 Трещина заднего прохода 137 Геморрой 137 Выпадение прямой кишки 137 Проктит 137 Невралгия прямой кишки 137 Материнские средства при запоре 137 1. Хорошая замена таблеткам и лекарствам 138 2. Замена касторового масла 138 3. Горячая вода при 138 4. Отличное питание для пожилых людей 138 5. Вода с солью при 138 [916 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] 6. Водолечение при 138 7. Тонизирующее и стандартное средство при 138 8. Глицерин и гамамелис при 138 9. Общеизвестное средство при 138 10. Эффективное средство в самых упорных случаях 139 11. Средство от матери из Ли, шт. Массачусетс 139 12. Лечение фруктами и горячей водой при 139 13. Травяной чай при 139 14. Чай из коры жостера Пурша, не имеющий равных 139 Материнские средства (неклассифицированные) 675 1. Отруби как средство от 675 2. Старое проверенное средство при 675 3. Эффективное средство при 675 4. Сок чернослива при (младенческом) 675 Врачебное лечение 139 1. Растяжение сфинктера 139 2. Частый ректальный и абдоминальный массаж 139 3. Обильная клизма теплой водой (только в начале) 139 4. Применение электричества 139 Абдоминальный массаж (разминание, растирание и др.) 140 Обильные клизмы теплой водой 141 Электричество 141 Правила 141 Коррекция ошибок в диете 142 Можно употреблять 142 Нельзя употреблять 142 Напитки 142 Прогулки на свежем воздухе 143 Купание 143 Одежда 143 Врачебное лечение 143 1. От одного года до трех лет 143 2. Дети младшего возраста 143 3. Дети старшего возраста 143 4. Жидкий экстракт каскары саграды 143 5. Ароматическая каскара 143 6. Сложный порошок солодки 143 7. Дозировка в капсулах 143 Запор (средства из трав) 421, 429, 432, 439 Запор у младенцев 609 Головная боль от запора 270 Туберкулез легких 211 Туберкулез легких (средства из трав) 437 Заражение 166 Содержимое домашней аптечки 637 Постоянная малярийная лихорадка 228 Сморщенная почка 159 Диета выздоравливающих 644 Судороги 542 Судороги (средства из трав) 420-439 Медь, отравление 403 Спинной мозг, травма 303 Роговица 347 Роговица, диагностика язвы 5 Язва роговицы 351 Кашица из кукурузной муки 652 Мозоли 58, 472 Причина 58 Материнские средства 58 1. Одно из самых надежных средств 58 2. Скипидар и керосин при 58 3. Удаление без боли 58 4. Лук как средство от 58 5. Кастильское мыло — эффективное средство при 59 6. Йод — успешное средство при 59 7. Касторовое масло при 59 8. Уксус и хлеб при 59 Врачебное лечение мозолей 59 1. При мозолях 59 2. Хорошее, но более слабое средство 59 3. Когда мозоли мягкие 59 Язвящие мозоли 59 Мозоли (средства из трав) 416 Сулема, или хлорид ртути двухвалентной 625 Сулема, отравление 403 Катар верхних дыхательных путей 9 Кашель давнишний, сироп от 650 Кашель 34, 468 Причины 34 Материнские средства 34 1. Настойка малины 34 2. Мед с уксусом при 35 3. Отличный сироп при 35 4. Надежная смесь при тяжелых случаях 35 5. Настой из листьев коровяка при 35 6. Лимонный сок с сахаром при 35 7. Стандартное средство при 35 8. Сироп ипекакуаны при 35 9. Средство для взрослых (не для детей) 36 10. Очень простое средство при 36 11. Глицерин, бренди и парегорик с лимоном 36 Врачебное лечение при кашле 36 1. Комбинация 36 2. Хорошей комбинацией является следующее 36 3. Рецепт 36 4. Еще один рецепт от 36 5. Можно привести множество других комбинаций 37 6. Луковый сироп 37 Кашель (средства из трав) 419, 423, 426, 428, 431, 437, 438, 439 Коклюш, диагностика 5 Коклюш 180 Отвлекающие средства 633 Отвлекающие средства (средства из трав) 431 Трещины сосков 566 Крекерный отвар 652 Судороги (средства из трав) 424-430-433-441 Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Скипидар при 676 Судорога писчая 292 Черепные нервы, невралгия пятой пары 265 Крем из сельдерея суп-пюре 653 Кремы для лица 94 Картофельный суп-пюре 653 Суп-пюре на сливках 647 Винный камень (медицинское применение) 673 Гренки в сливочном соусе 646 Криминальный аборт 494 Искривленные стопы 370 Круп, диагностика 2 Круп 27 Симптомы 27 Лечение и профилактика 27 Материнские средства 27 1. Холодный компресс при 27 2. Верное средство при 28 3. Немедленное облегчение от распаривания 28 4. Для младенцев и детей постарше 28 5. Средство, которое никогда не подводит 28 6. Керосин (угольное масло) с сахаром при 28 7. Припарка из свинины и лука при 28 8. Сангвинария канадская при 29 9. Проверенное временем средство при 29 10. Ипекакуана при 29 11. Вазелин при 29 12. Применение льда при 29 13. Соль при 29 14. Касторовое масло купирует 29 15. Керосин, скипидар и нюхательный табак — канадское средство 29 Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Быстрое средство при 676 2. Подсоленная вода при 676 Врачебное лечение при крупе 30 1. Доктор Дуглас говорит 30 2. Поместите ребенка в горячую ванну 30 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 917] 3. Доктор Хойт из Нью-Йорка говорит 30 4. Домашнее лечение 30 5. Гусиный жир 30 6. Пар очень полезен 30 Круп (средства из трав) 469, 474, 608 Круп спазматический 27 Круп спазматический (средства из трав) 423, 427, 431 Детский крик при спазмах дыхательных путей 26 Кофейная гуща 647 Банки, влажные и сухие 635 Сок красной смородины 649 Мазь «Кутикура» 474 «Ресолвент Кутикура» 474 Порезы 392, 621 Порезы (средства из трав) 430 Киста сальной железы 85 Цистит 162 Цистит (средства из трав) 411-419 Выпадение мочевого пузыря (цистоцеле) 514 Перхоть 83 Определение 83 Разновидности 83 1. Себорея масляная 83 2. Себорея сухая 83 3. Смешанный тип 83 Причины 84 Местные 84 Материнские средства 84 1. Домашнее средство от матери из Нью-Йорка 84 2. Шампунь парикмахера при 84 3. Лимонный сок при 84 4. Средство от дамы из Брука, Онтарио 84 5. Простое и безопасное 84 6. Тальк — прекрасное средство при 84 Врачебное лечение перхоти 84 Местное 85 Средства 85 1. При перхоти 85 2. При перхоти 85 3. Хорошая комбинация 85 4. При перхоти 85 Денге (лихорадка) 208 Симптомы 208 Врачебное лечение 208 Белладонна (красавка), отравление 403 Уход за умершими 638 Глухота 307 Лечение 367 Материнские средства 367 1. Быстрое и эффективное средство при 367 2. Неоднократно испробованное средство при 307 3. Моя мать в Галте нашла эффективным при 367 Деформации 369 Белая горячка 372 Симптомы 372 Лечение 372 Хронический алкоголизм 373 Материнские средства 373 1. Эффективно как средство от 373 Лечение 373 Белая горячка (средства из трав) 427, 439 Деменция (слабоумие) 313 Первичная деменция 313 Вторичная деменция 313 Старческая деменция может быть первичной 313 Хроническая деменция 313 Дерматит 62 Искривление носовой перегородки 19 Причины 19 Врачебное лечение 19 Диабет, диагностика 2 Диабет несахарный 330 Причины 330 Симптомы 330 Лечение 330 Диабет сахарный 328 Причины 328 Симптомы 328 Выздоровление 329 Лечение профилактическое 329 Диета 329 Ниже приводится список продуктов, которые диабетический пациент может употреблять 329 Нельзя употреблять 330 Лекарства, кодеин 330 Диабетический хлеб 648 Диагностика материнская 1 Диарея 108 Причины 108 Симптомы 108 Материнские средства 108 1. Чай из дикого шалфея при 108 2. Яйцо с мускатным орехом при 108 3. Поджаренная мука с сахаром при 108 4. Отличный состав при 108 5. Припарка из специй при 108 6. Ежевичный чай при 108 7. Горячее молоко при 109 8. Касторовое масло при 109 9. Средство бывшей канадки при 109 10. Дама из Годерича нашла это средство хорошим 109 11. Недорогое средство при 109 12. Корень папоротника хорошо помогает при 109 13. Молоко с перцем — распространенное средство при 109 Врачебное лечение 109 1. Постельный режим 109 2. Доза касторового масла при 109 3. Для детей настой шлемника 109 4. Для младенцев настой ромашки 109 5. Еще одно средство для младенцев 110 6. Имбирь часто оказывается очень полезным 110 7. Младенцы шести месяцев 110 Диета при диарее от главного врача крупной больницы 110 Можно употреблять 110 Нельзя употреблять 110 Младенцы 110 Диарея (средства из трав) 410, 411, 412, 413, 417, 418, 420, 422, 424, 429, 431, 434, 439, 442, 443 Диарея (у детей старшего возраста) 613 Диарея, понос и дизентерия (редкий рецепт) 472 Диета 643 Диета для детей старшего возраста, от четвертого до десятого года жизни 598 Диета при ослабленном состоянии, присланная нам из одной ведущих больниц Можно употреблять 646 Супы, рыба, мясо, яйца, мучные изделия 646 Овощи, десерты, напитки, нельзя употреблять 646 Диеты при лихорадках — предоставлены нам дипломированной медсестрой больницы Можно употреблять 645 Пища, напитки — Нельзя употреблять 645 ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ОРГАНЫ, ЗАБОЛЕВАНИЯ 97 Дифтерия, диагностика 2 Дифтерия, диагностика дифференциальная между острым тонзиллитом и 188 Причины 184 Симптомы 184 Дифтерия глотки 184 Дифтерия гортани (ранее называемая пленчатым крупом) 184 Диагностика 185 Выздоровление 185 Материнские средства 185 1. Лечение и профилактика при 185 2. Керосин при 185 3. Хмель и горячая вода приносят облегчение 185 Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Мать из Марин-Сити предлагает следующее средство при 187 Врачебное лечение 185 Местное лечение 186 [918 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] При локализации в гортани 186 Диета 186 Предостережения 186 Дифтерия гортани 184 Дифтерия глотки 184 Блюда для больного 646 Женские болезни, причины 493 Дезинфицирующие средства 625 Дезинфекция 624 Вывихи 379 Общие причины 379 Общие симптомы 379 Общее лечение 379 Вывих пальца руки или ноги 380 Вывих челюсти 379 Лечение 380 Вывих плечевого сустава 380 Косоглазие расходящееся 356 Укусы собак (не бешеных) 377 Материнские средства (неклассифицированные) 676 1. Домашнее лечение при 676 Дозировка для детей, как определить 636 Дозировка в каплях для разного возраста 636 Обычно соблюдаемое правило 636 Спринцевания 641 Смягчающий напиток после отравления 438 Слюнотечение 554 Водянка 165 При сердечных заболеваниях 165 Материнские средства 165 1. Ягоды можжевельника при 165 2. Дикий ваточник при 165 3. Бутоны белой лавровишни 165 4. Бодяк полевой при 165 5. Весьма эффективное средство при 165 6. Распространенное травяное средство при 165 7. Посконник пурпурный 166 Материнские средства (неклассифицированные) 677 1. Листья каштана при 677 Врачебное лечение водянки 166 Водянка (средства из трав) 416, 426, 429, 432, 438, 440 Водянка брюшной полости 135 Утонувшие люди, как найти 400 Утопление, как предотвратить 399 Утонувшие, лечение 397 Алкоголизм 676 Шоколад при 676 Сухие банки 635 Сухая солевая ванна, присланная с материнскими средствами 630 Сухой лишай 63 Бескапсульные железы 249 Язва желудка и двенадцатиперстной кишки 106 Диспепсия, диагностика острой 2 Диспепсия острая 100 Причины 100 Симптомы — в мягких случаях 100 В тяжелых случаях 100 Материнские средства 100 1. Горчица с патокой при 100 2. Чай из полыни при 100 3. Сухая соль при 100 4. Кожица куриного желудка при 101 5. Отличный тоник при 101 6. Фруктовая диета при 101 7. Зола гикори при 101 8. Соль с водой при 101 9. Вязкий вяз при 101 10. Холодная вода при 101 11. Горячая вода при 101 12. Яичный желток с солью при 101 13. Лимонное средство при 101 14. Хмель превосходен при 102 15. Проверенное средство при 102 16. Тоник из ромашки для пожилых людей и детей 102 Врачебное лечение в тяжелых формах 102 Диета 103 Можно употреблять 103 Нельзя употреблять 103 Диспепсия острая (средства из трав), 411, 417, 421, 425, 445, 446 Диспепсия хроническая 103 Причины 103 Симптомы 103 Материнские средства 104 1. Припарка из специй при 104 2. Масло болиголова при 104 3. Имбирь с содой при 104 4. Масло перечной мяты при 104 5. Горчичник и яйца при 104 6. Горячая тарелка при 104 Врачебное лечение хронического гастрита 104 Диета 105 Предостережения 105 Домашнее лечение 105 1. Пить холодную воду 105 2. Не есть много мяса 105 3. Если желудок лишен тонуса 105 4. Уголь в малых дозах 105 5. Если необходим горький тоник 105 Диспепсия хроническая (средства из трав) 423, 424, 445 Диспепсия нервная 105 Диспепсия, тоник 473 Дизентерия, диагностика 2 Дизентерия 226 Острый катаральный колит (дизентерия) 226 Симптомы 226 Материнские средства 226 1. Сладкие сливки при 226 2. Одна унция корня ежевики при 227 3. Средство из мелколепестника при 227 4. Сахар и бренди при 227 5. Травяное средство при 227 6. Новый метод лечения 227 7. Крахмальная клизма при 227 8. Для лечения кровавого поноса 227 Врачебное лечение 227 1. Соблюдать постельный режим 227 2. Основиснутый висмут 227 3. Орошение толстой кишки 227 4. Ипекакуана 227 Уход и диета 228 Дизентерия (средства из трав) 411, 420, 422, 424, 429, 432, 434, 439, 442, 446 Дисменорея 507 Дисменорея (средства из трав) 417, 419, 420, 422, 423, 428, 435, 443, 444 Ухо, заболевания 358 Барабанная перепонка 358 Мембрана барабанной перепонки 358 Барабанная полость или среднее ухо 358 Евстахиева труба 359 Ухо, заболевания (средства из трав) 410 Ушная боль, диагностика 3 Ушная боль 367, 610 Лечение 368 Материнские средства при ушной боли 368 1. Горячий изюм при 368 2. Лен и кукурузная мука при 368 3. Успокаивающее домашнее средство при 368 4. Листья хрена при 368 5. Лук как верное средство при 368 6. Временное облегчение при 368 7. Сладкое масло и перец при 368 8. Распаривание горячей водой при 368 9. Касторовое масло при 369 10. Свежее теплое молоко при 369 Ушная боль (средства из трав) 431 Ушная боль (редкий рецепт) 470 Ушное спринцевание 641 Ухо, инородные тела в нем 395 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 919] Эклампсия 542 Эклектизм 661 Поражение электрическим током 397, 400 Экзема 63 Определение 63 Разновидности 63 Симптомы 63 Экзема везикулярная 63 Экзема пустулезная 63 Экзема папулезная 63 Экзема красная 64 Экзема чешуйчатая 64 Выздоровление 64 Причины 64 Материнские средства 64 1. Лимон или уксус при 64 2. Оливковое масло и пудра при 64 3. Травяной чай при 64 4. Картофель и камфора при 64 5. Сера и свиное сало при 64 6. Чай из лопуха — стандартное средство при 64 7. Кровеочистительное средство 65 8. Надежное средство при 65 Материнские средства (неклассифицированные) 677 1. Свиное сало и сера при 677 2. Бензин при 677 Врачебное лечение 65 В хронических вялотекущих случаях 65 Местное лечение 65 1. Черная примочка 65 2. Примочка свинцовой воды и лауданума 65 3. Раствор борной кислоты 65 4. Успокаивающая примочка при 65 5. Присыпки 66 6. Оксид цинка 66 7. Мазь Макколла Андерсона 66 Черную примочку следует использовать 66 8. Пасты 66 9. От зуда 66 Наружное лечение хронических случаев 66 1. Настойка зеленого мыла 66 2. Деготь 66 3. Салициловая кислота 66 4. Доктор Шалек использует 66 Повязка из глицеринового желатина 67 Особые разновидности экземы и способы их лечения 67 Экзема у детей 67 Врачебное лечение экземы 67 Экзема волосистой части головы, молочный струп 67 Экзема лица 67 Экзема мошонки 67 Экзема кистей рук у взрослых 67 Диета при экземе 67 Экзема (средства из трав) 416 Альтеративные и тонизирующие биттеры Эдвардса 487 Яичный бульон 649 Эгг-ног холодный 649 Яичный кордиал 649 Яйца, изысканный способ подачи на тосте 648 Яичный отвар 648 Эгг-ног горячий 649 Крем-бальзам Эли 474 Рвотное средство 431 Эмфизема 43 НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ОТРАВЛЕНИЯ 376 Эндокардит 341 Простая форма, причина 341 Симптомы 341 Лечение 341 Диета 341 Предостережение 341 Эндокардит хронический 342 Эндометрит 498 Эндометрит гнилостный 500 Эндометрит послеродовый септический 499 Клизмы 638 Высокая 638 Низкая 639 Указания 639 Положение 639 Количество 639 Используемый материал 639 Шприц 639 Клизмы вяжущие 641 Клизма слабительная для младенцев и детей 639 Формула № 1 640 Формула № 2 640 3. Паточная слабительная клизма 640 Клизмы питательные 640 Формула № 1 640 Формула № 2 640 Клизмы стимулирующие, № 1, черный кофе 641 Клизмы солевые, № 2 641 Клизмы скипидарные 641 Увеличенные железы 619 Вросший ноготь 77 Лечение 77 Воспаление ногтевого ложа 78 Энталгия 124 Эпилепсия 288 Причины 288 Симптомы 288 Характерный пароксизм больших припадков 288 Стадия клонических судорог 289 Малый припадок, или пти мал 289 Выздоровление 289 Врачебное лечение 290 Что делать во время припадка 290 Профилактика и общее лечение 290 Диета 290 Причины 290 Лекарства 290 Предостережение 290 Эпителиома 335 Высыпания (средства из трав) 442 Рожа, диагностика 3 Причины 220 Симптомы 220 Материнские средства 221 1. Кора вязкого вяза при 221 2. Припарки из фасоли при 221 3. Содовая примочка при 221 4. Простое средство при 221 5. Линимент с железным купоросом при 221 6. Припарка из клюквы при 221 Материнские средства (неклассифицированные) 677 1. Антисептическое промывание при 677 Врачебное лечение рожи 221 1. Местное лечение 221 2. Тщательно смазать настойкой йода 222 3. Следующее средство — прекрасная примочка 222 4. Настойка хлорида железа 222 Диета 222 Уход 222 Рожа (средства из трав) 420, 422, 428, 432 Эритема ознобленная 96 Чрезмерное потоотделение 75 Базедова болезнь 260 Причины 260 Симптомы острых случаев 260 Хронические случаи 260 Лечение 260 Отхаркивающие средства (средства из трав) 434, 444 Наружные применения 631 ГЛАЗ И УХО, заболевания 346 Глаз, повязка на него 386 Веки, воспаленные (средства из трав) 434 Глаза, воспаление (у младенцев) 549 Кремы для лица 94 Средства матерей 94 1. Крем из водяных лилий 94 [920 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 2. Против северных ветров в Канаде 94 3. Ланолиновый крем для 94 4. Огуречный лосьон 94 5. Миндальный лосьон для отбеливания и смягчения кожи 95 6. Холодный ветер в Онтарио не страшен при использовании этого средства 95 Лицевая невралгия 265 Обморок 376 Падения 396 Выпадение кишечника 137 Выпадение кишечника (травяные средства) 410 Падучая болезнь 288 Фаллопиевы трубы, болезни 502 Фаллопиевы трубы, воспаление 502 Ложный лейкоз 252 Жировое сердце 344 Ожирение 330 Ожирение (травяные средства) 434 Фибромы 501 Пленка на глазу 352 Болезнь от грязи 200 Вывих пальца руки и большого пальца 380 Возгорание одежды 396 Свищ заднего прохода 152 Лечение врачами 152 Рыбная кость в горле 677 Средства матерей (неклассифицированные) 677 1. Удушье от 677 Судороги 395 Подбор очков 355 Питание на втором году жизни 595 Гипофосфиты Феллоуза 475 Панариций 69 Как вскрыть панариций 70 Если на ладони 70 Панариций поверхностный 70 Средства матерей 70 1. Излечение, если принято вовремя 70 2. Лечение до момента вскрытия 70 3. Сильное средство от 70 4. Лимон для вытягивания воспаления из 70 5. Лечение горячей водой от 70 6. Припарка из мыла и кукурузной муки от 70 7. Припарка из спорыша от 71 8. Горячее применение от 71 9. Старое проверенное средство от 71 10. Лечение скипидаром от 71 11. Применение слабого щелока от 71 12. Каменная соль и скипидар от 71 Лечение поверхностного панариция врачами 71 1. Некоторые держат палец в горячем щелоке 71 2. Яичный желток и соль 71 3. Мембрана яичной скорлупы 71 Панариций поверхностный (травяные средства) 434 Женский регулятор (редкий рецепт) 474 Лихорадка летне-осенняя 228 Лихорадка волнообразная 208 Случаи лихорадки и маскировка вкуса дурных лекарств — сироп лимонный от 650 Лихорадка малярийная постоянная 228 Напитки при лихорадке 648 Лихорадка сенная 17 Лихорадка малярийная перемежающаяся 228 Лихорадка малярийная, диагностика 3 Лихорадка малярийная 228 Лихорадка малярийная (травяные средства) 414 Лихорадка мальтийская 230 Лихорадка малярийная пернициозная 229 От лихорадки (редкий рецепт) 474 Лихорадка ремиттирующая 228 Лихорадка ревматическая, диагностика 4 Лихорадка ревматическая 317 Лихорадка скарлатинозная, диагностика 5 Лихорадка скарлатинозная 167 Лихорадка скарлатинозная (травяные средства) 428 Лихорадка пятнистая, диагностика 4 Зловонное потливость 57 Лихорадка тифозная, диагностика 5 Лихорадка тифозная 195 Лихорадка тифозная сыпная 200 Лихорадка желтая 224 Метеоризм (травяные средства) 424, 432, 442 Льняной чай 650 Угри 61 Блуждающая почка 154 Кровавый понос (редкий рецепт) 474 Ферментации 634 Еда и питье для палаты больных 633 Пища для разных приемов пищи для тех, кто может есть, но не имеет большого аппетита 645 Завтрак, обед, ужин 645 Пища, которую можно принимать вместе 645 Пища для здоровых младенцев 583 Пища, вид 643 Пищевое отравление 374 Пища испорченная, отравление 407 Пища, которую нельзя принимать вместе 645 Фолликулярный тонзиллит, диагностика 5 Ножные ванны в постели 629 Предплечье, повязка для 381 Инородные тела в пищеводе 396 Инородные тела в гортани 396 Инородные тела в горле, ухе или ноздре 608 Раствор Фаулера, отравление 404 Переломы 380 Переломы, повязка для 381 Веснушки 75 Причины 75 Средства матерей 75 1. Пахта от 75 2. Для удаления 75 3. Спирт и лимонный сок от 75 4. Прекрасный лосьон от 76 5. Водный раствор буры от 76 6. Канадское средство от 76 Лечение веснушек врачами 76 Болезнь Фридриха 306 Обморожения 95 Средства матерей 95 1. Средство из северного Нью-Йорка 95 2. Печеные репы от 95 Фруктовые соки, как альбуминизировать 644 Функциональное заболевание мозга 280 Фурункул 68 Желчный пузырь, рак 130 Желчные камни, диагностика 3 Желчные камни 129 Гангрена 91 Сухая гангрена 91 Средства матерей 91 1. Средство из Нью-Йорка 91 Лечение врачами 92 Влажная гангрена 92 Причины 92 Лечение влажной гангрены врачами 92 Гангренозный стоматит 99 Причины 99 Симптомы 99 Лечение 99 Слюнотечение 99 Раствор хлората калия, растворы соды 100 Растворы борной кислоты 100 Газ из колодцев, цистерн, шахт и т. д. 395 Лечение 395 Гастралгия 107 Желудочная головная боль 270 Гастрит острый 100 Гастрит хронический 103 Гастродиния 107 Общие болезни мозга 280 Общий паралич помешанных 298 Общий парез 298, 314 Размягчение мозга 298 Симптомы 298, 314 Лечение 299, 314 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 921] Общеукрепляющее средство 475 Общеукрепляющее средство (травяные средства) 424, 428, 432, 435, 444, 445 Половые органы женские, анатомия 490 Настоящий линимент белого масла 476 Вальгусная деформация коленей 370 Варусная деформация коленей 370 Корь немецкая 179 Бактерициды 625 Микробы 625 Печень любителей джина 131 Имбирь (медицинское применение) 672 Сап 233 Причины 233 Симптомы 233 1. Острый сап 233 2. Хронический сап 233 3. Острый кожный сап 233 Лечение сапа 233 Бартолиновы железы 491 Железа щитовидная, болезни 258 Подбор очков 355 Тянущиеся выделения из уретры (травяные средства) 435, 438 Глотки, отек 26 Глотки, спазм 26 Глотки, припухание 26 Симптомы 26 Глютеновый кисель 652 Зоб (бронхиальный) 258 Причины 258 Симптомы 258 Выздоровление 258 Средства матерей 258 1. Средство из трех ингредиентов от 258 2. Простое средство от 259 3. Недорогое средство от 259 Средства матерей (неклассифицированные) 677 1. Хорошее средство от 677 2. Йод от 677 Лечение врачами 259 1. Местно настойка йода 259 2. Использовать сложную настойку йодида 259 Внешне 259 3. Мазь 259 4. Другие медицинские средства 259 5. Обесцвеченный йод 259 6. Это очень хорошо 259 Зоб экзофтальмический 260 Гонорея 235 Гонорея (травяные средства) 411, 413, 417, 425, 429, 432, 438, 442 Гонорейный ревматизм 236 Воспаление суставов 236 Симптомы 236 Лечение 236 Линимент «Добрый самаритянин» 476 Подагра 315 Причины 315 Симптомы, острый тип 315 Заднеприемная подагра 316 Хроническая подагра — причины и т. д. 316 Лечение, профилактическое 316 Диета при подагре 316 Доктор Ослер из Англии говорит 316 Диета из известной больницы для больных подагрой 317 Можно принимать 317 Нельзя принимать 317 Лечение 317 Доктор Хейр из Филадельфии говорит 317 Подагра (травяные средства) 435, 442 Собственное средство бабушки от кашля 476 Виноградный сок 650 Камни в почках (травяные средства) 424, 438, 441, 442 Зеленогренская мазь 477 Кисель из фарины 652 Ревматический линимент Ганна 478 Гематурия 156 Гематурия (травяные средства) 419, 432 Геморрагическая пурпура 253 Гемофилия 254 Причины 254 Состояние 254 Симптомы 254 Лечение 254 Лекарство доктора Б. В. Хейра 478 Золотое специфическое средство Хайнса от пристрастия к опиуму 478 Обновлятор волос Холла 479 Гамбургский грудной чай 488 Гамбургские капли 479 Волшебное масло Хамлина 480 Твердая печень 131 Заячья губа 369 Симптомы 369 Операции 369 Биттеры из дикой вишни Хартера 487 Сенная астма 17 Сенная лихорадка 17 Причины 17 Симптомы 17 Средства матерей 17 1. Быстрое облегчение от 17 2. Средство, которое стоит попробовать 17 3. Наше канадское средство от 18 4. Лекарство, которое помогает 18 Лечение сенной лихорадки врачами 18 1. Следующее приносит облегчение от 18 2. Пилюли бленностазина 18 3. Следующий раствор дает временное облегчение 18 4. После использования вышеуказанного спрея 18 5. В некоторых случаях 18 6. Доктор Болл из Лондона дает следующее 18 7. Другое от доктора Болла 18 Головная боль 268 Головная боль при недомогании 268 Нервная головная боль 268 Катаральная головная боль 268 Конгестивная головная боль 268 Невралгическая или желудочная головная боль 268 Желчная головная боль 268 Кишечная головная боль 268 Маточная головная боль 268 Ревматическая головная боль 268 Головная боль при недомогании (травяные средства) 413, 414, 427 Головная боль нервная (травяные средства) 427 Головная боль желчная (травяные средства) 414 Головная боль (редкий рецепт) 476 Травмы головы 302 Симптомы 302 Лечение 303 Что делать в первую очередь 303 Головная вошь 78 Кровохарканье 38 Кровавая рвота 107 Изжога (редкий рецепт) 476 Болезнь сердца 337 Болезнь сердца (травяные средства) 419 Болезнь сердца, трепетание и т. д. (редкий рецепт) 477 Тепло и химические вещества 624 Тепловой удар 375 Чемерица белая и зеленая, отравление 404 Геморрой 137, 145 Кровотечение послеродовое (кровотечение после родов) 540 Абсцесс печени 132 Гепатит (травяные средства) 429 ОТДЕЛ ТРАВ (более 100 трав) 408 Общие названия 408 Внутреннее и наружное применение 408 Используемая часть травы 408 Когда собирать 408 Цветы когда 408 Где растет 408 Как приготавливать 408 Болезни, доза и т. д. 408 [922 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Сушка и консервирование корней, коры, трав и т. д. 408 Корни 409 Кора 409 Цветы и семена 409 Приготовление трав для лекарств 409 Настой чая, как приготовить 409 Отвар, как приготовить 409 Эссенция, как приготовить 409 Припарки, как приготовить 409 Мази или бальзамы, как приготовить 409 Пластыри, как приготовить 409 Припарки, как приготовить 410 Порошок, как приготовить 410 Сиропы, как приготовить 410 Настойка, как приготовить 410 Achillea Millefolium 446 Acorus Calamus 442 Adiantum Pedantum 428 Ague Root 444 Ague Weed 414 Albany Beechdrops 420 Alder, Spotted 410 Aletris Farinosa 444 Allium Cepa 431 Allium Sativum 423 Altheae Officinalis 429 Alum Root 420 American Valerian 427 Amygdalus Persica 432 Anthemis Nobilis 417 Apple Pern 442 Aralia Racemosa 440 Arbutus, Uva Ursi 411 Arctium Lappa 415 Aristolochia Serpentaria 441 Artemisia Absinthium 446 Arum Triphyllum 444 Asclepias Syriaca 430 Asclepias Tuberosa 434 Asthma Weed 428 Balmony 411 Bayberry 411 Bearberry 411 Bed Straw 417 Beech Drops 412 Bee's Nest 416 Bethroot 412 Bird's Nest 416 Birthroot 412 Bitter Herb 411 Blackberry 413 Black-berried Elder 422 Black Cohosh 418 Black Haw 413 Black Root 421 Black Snake Root 418 Blazing Star 422 Bloodroot 413 Blood Staunch 423 Blue Berry 418 Blue Cohosh 418 Blue Flag 414 Blue Pimpernel 439 Boneset 414 Brooklime 415 Buchu 415 Burdock 415 Burning-bush 445 Calamus 442 Calendula Officinalis 430 Cancer Root 412 Candleberry 411 Carrot 416 Caryophyllus 418 Catch Weed 417 Catmint 416 Catnip 416 Catwort 416 Caulophyllum Thalietroides 418 Celandine 416 Chamomile 417 Checker Berry 432 Chelidonium Majus 416 Chelone Glabra 411 Chenopodium Anthelminticum 446 Chicken Toes 420 Chimaphila Umbellata 435 Cimicifuga Racemosa 418 Cistus Canadensis 437 Cleavers 417 Clivers 417 Cloves 418 Coakum 434 Cock-up-hat 436 Colic Root 444 Collinsonia Canadensis 441 Colts Tail 423 Comfrey 419 Corallorhiza Odontorhiza 426 Coral Teeth 420 Corn Silk 419 Corydalis Formosa 444 Corvallaria Multifiora 441 Cramp Bark 420 Cranberry (Upland or Wild) 411 Cranberry (High) 420 Cranesbill (Spotted) 420 Crawley 420 Cross Wort 414 Crow Foot 420 Crow Corn 444 Cypripedium Pubescens 427 Cucurbita Pepo 436 Culver's Physic 421 Culver's Root 421 Dandelion 421 Datura Stramonium 442 Daucus Carota 416 Deerberry 432 Devil's Bit 422 Dewberry 413 Dioscorea Villosa 445 Dracontium 439 Dragon's Claw 420 Dragon Root 444 Drooping Starwort 422 Elder (Black-berried) 422 Elder Sweet 422 Elecampane 423 Emetic Herb 428 Epigea Ripens 425 Epiphegus Virginiana 412 Equisetum Hyemale 438 Erigeron Canadensis 423 Euonymus Atropurpureus 445 Eupatorium Perfoliatum 414 Eupatorium Purpureum 436 False Unicorn Root 422 Female Regulator 428 Fetid Hellebore 439 Fever Root 420 Fever Wort 414 Fireweed 423 Fish Mouth 411 Five Fingers 423 Flag Lily 414 Flag Root 442 Fleabane 423 Flower de Luce 414 Fragaria Vesca 442 Frost Plant 437 Frost Wort 437 Galium Aparine 417 Garget 434 Garlic 423 Gentian 423 Gentiana Lutea 423 Geranium Maculatum 420 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 923] Ginger 423 Ginseng 423 Golden Seal 425 Goose Foot 446 Goose Grass 417 Gravel Plant 425 Gravel Root 436 Gravel Weed 425 Ground Holly 435 Ground Laurel 425 Ground Lily 412 Ground Raspberry 425 Gum Plant 419 Hard Hack 441 Hamamelis 410 Healing Herb 419 Hedeoma Pulegoides 433 Helonias Dioica 422 Hoarhound 426 Hoodwort 439 Hops 426 Horse Balm 441 Horse Chestnut 426 Horse Tail 438 Humulus Lupulus 426 Hydrastis Canadensis 425 Hypericum Perfoliatum 443 Ictodes Foetida 439 Indian Apple 429 Indian Arrow Wood 445 Indian Balm 412 Indian Sage 414 Indian Tobacco 428 Indian Turnip 444 Inula Helenium 423 Iris Versicolor 414 Jack-in-the-Pulpit 444 Jimson Weed 442 Joe-Pye Weed 436 Juniper 427 Juniper Communis 427 Knob Root 441 Lady's Slipper 427 Lamb's Quarter 412 Laurus Sassafras 438 Leontodon Taraxacum 421 Leonurus Cardiaca 430 Leptandra Virginica 421 Life Root 428 Liver Lily 414 Lobelia 428 Lobelia Inflata 428 Madweed 439 Maiden Hair 428 Mandrake 429 Mare's Tail 423 Marigold 430 Marrubium Vulgare 426 Marshmallow 429 May Apple 429 May Flower 425 Meadow Cabbage 439 Mentha Piperita 433 Mentha Viridis 440 Milfoil 446 Mitchella Pepens 432 Milkweed 430 Milk Wort 438 Mortification Root 429 Motherwort 430 Mountain Box 411 Mountain Flag 438 Mountain Pink 425 Mustard 431 Myrica Cerifera 411 Nepeta Cataria 416 Nerve Root 427 Noah's Ark 427 Oak Bark (Red and White) 431 One Berry 432 Onion 431 Orange Root 425 Orange Swallow Wort 434 Panax Quinquifolium 424 Papoose Root 418 Parsley 432 Partridge Berry 432 Peach Tree 432 Pennyroyal 433 Peppermint 433 Petroselinum Sativum 432 Pettymorrel 440 Phytolacca Decandra 434 Pigeon Berry 434 Pigeon Weed 440 Plantain 434 Plantago Major 434 Pleurisy Root 434 Podophyllum Peltatum 429 Poke 434 Polecat Weed 439 Polyagla Senega 438 Polygonum Punctatum 440 Prickly Ash 435 Pridewood 423 Princes Pine 435 Prunus Virginianus 445 Puke Weed 428 Pumpkin 436 Purple Boneset 436 Queen's Delight 436 Queen of the Meadow 436 Queen's Root 436 Quercus Alba 431 Raccoon Berry 429 Rag Wort 428 Rattle Root 418 Red Berry 411 Red Clover 437 Red Elm 439 Red Puccoon 413 Red Raspberry 413 Red Root 413 Rheumatism Weed 435 Rhus Glabra 442 Rich Weed 418 Rock Parsley 432 Rock Rose 437 Roman Chamomile 417 Rumex Acetosa 439 Rumex Crispus 447 St. John's Wort 443 Sage 437 Salt Rheum Weed 411 Salvia Officinalis 437 Sambucus Canadensis 422 Sanguinaria Canadenisis 413 Sassafras 438 Scoke 434 Scouring Rush 438 Scutellaria Latcriflora 439 Senecio Gracilis 428 Seneca Snake Root 438 Shave Grass 438 Sheep Sorrel 439 Silkweed 430 Sinapis Alba 431 Skunk Cabbage 439 Skull Cap 439 Slippery Elm 439 Smartweed 440 Snakehead 411 Snake Lily 414 Snake Root Virginia 441 Snapping Hazelnut 410 Solomon's Seal 441 Spearmint 440 Spignet 440 Spikenard 440 [924 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Spindle Tree 445 Squaw Mint 433 Squaw Root 418 Squaw Weed 428 Squaw Vine 432 Stagger Weed 444 Star Grass 444 Stillingia Sylvatica 436 Stinkweed 442 Storkbill 420 Stone Root 441 Strawberry 442 Stramonium 442 Sumach 442 Swamp Cabbage 439 Sweating Plant 414 Sweet Flag 442 Sweet Rush 442 Tall Speedwell 421 Tanacetum 443 Tansy 443 Tetter Wort 416 Thorn Apple 442 Thoroughwort 414 Thousand Leaf 446 Three Leaved Night Shade 412 Tickweed 433 Toothache Tree 435 Tormentil 420 Trailing Arbutus 425 Trifolium Pratense 437 Trillium Purpureum 412 True Unicorn Root 444 Trumpet Weed 436 Tuber Root 434 Tumeric Root 425 Turkey Corn 444 Turnip, Indian 444 Turtle Bloom 411 Ulmus Fulva 439 Vegetable Antimony 414 Veronica 421 Veronica Beccabunga 415 Viburnum Opulus 420 Viburnum Prunifolium 413 Wahoo 445 Wake Robin 413 Water Pepper 440 Waxberry 411 Wax Myrtle 411 White Hoarhound 426 Wild Cherry 445 Wild Carrot 416 Wild Lemon 429 Wild Tobacco 428 Wild Turkey Pea 444 Wild Turnip 444 Wild Yam 445 Wind Root 434 Winterbloom 410 Winter Clover 432 Wintergreen 435 Witch-Hazel 410 Wormseed 446 Wormwood 446 Xanthoxylum Fraxineum 435 Yarrow 446 Yellow Dock 447 Yellow Moccasin Flowers 427 Yellow Puccoon 425 Yellow Umbel 427 Zea Mays 419 Zingiber Officinale 423 Наследственная атаксия 306 Грыжа 122 Опоясывающий лишай 74 Гесперидин (медицинское применение) 669 Икота 301, 619 Причины 302 Средства матерей 302 1. Уксус от 302 2. Сахар и уксус останавливают 302 3. Сахар излечит 302 4. Простое средство от 302 5. Домашнее средство для остановки 302 6. Уксус останавливает 302 7. Кора хинного дерева в мяте останавливает 302 Лечение врачами 302 Икота (травяные средства) 431 Костный линимент Хинкли 480 Болезнь тазобедренного сустава 236 Причины 236 Симптомы первой стадии 236 Вторая стадия 236 Лечение 236 Крапивница 89, 620 Причины 89 Лекарства 89 Средства матерей 89 1. Вязкий вяз от 89 2. Внешние и внутренние домашние лекарства 89 3. Чай и порошок 90 4. Чай из кошачьей мяты от 90 5. Мать из Бакхорна, Флорида, говорит 90 6. От матери из Нью-Милфорда, шт. Пенсильвания 90 7. Пахта от 90 8. Пищевая сода от 90 9. Канадская голубая глина от 90 Лечение крапивницы врачами 90 От зуда 90 Охриплость 24 Причины 24 Симптомы 24 Средства матерей 24 1. Бура от 24 2. Яйцо и лимон от 25 3. Хрен от 25 4. Успешное средство для взрослых 25 5. Лимон и сахар для детей 25 Лечение охриплости врачами 25 1. Дать голосу отдохнуть 25 2. Пузырь со льдом 25 3. Настойка аконита 25 4. Цитрат калия 25 5. Полная доза в десять гран порошков Довера 25 6. От кашля 25 Охриплость (травяные средства) 423, 426, 428, 429 Печень сапожника 131 Мазь Холлоуэя 481 ОТДЕЛ ГОМЕОПАТИИ 448 Лекарства 448 Список средств 448 Жидкости для наружного применения 448 Уход за лекарствами в палате больных 448 Указания по применению гомеопатических лекарств 448 При хронических случаях 449 Угри 459 Трясучка 460 Афты 449 Апоплексия 461 Аппендицит 454 Азиатская холера 455 Желчные приступы 456 Желчный понос 456 Желчность, печень 456 Мочевой пузырь, воспаление 459 Чирьи 460 Выпадение кишечника 455 Мозг, полнокровие 461 Мозг, воспаление 461 Болезнь Брайта 458 Бронхит, острый и хронический 457 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 925] Катар, хронический 456 Карбункул 460 Ветряная оспа 460 Холера, азиатская 455 Детская холера 453 Холера морбус 454 Хорея 462 Простуда обычная, начало 449 Колика 454 Запор 454 Судороги у детей 462 Спинной мозг, воспаление 461 Круп 457 Цистит (воспаление мочевого пузыря) 459 Сахарный диабет 458 Понос 453 Дифтерия 451 Болезни женщин 463 Водянка 455 Дизентерия 453 Дисменорея (болезненные менструации) 464 Уши, чирьи в канале 463 Ухо, воспаление 463 Экзема 460 Эндокардит 458 Энтерит 452 Рожистое воспаление 459 Пищевод, воспаление 451 Глаза, простое воспаление 463 Глаза, ячмень на веках 463 Глаза, слабые и слезящиеся 463 Лихорадка воспалительная 460 Лихорадка перемежающаяся 460 Лихорадка пятнистая 461 Лихорадка тифозная 461 Лихорадка желтая 461 Гастралгия (кардалгия) 452 Гастрит острый 451 Гастрит хронический 451 Глоссит 450 Подагра 459 Десны, болезни 450 Головная боль 461 Головная боль при недомогании 462 Изжога 452 Гематурия 459 Крапивница 459 Импетиго 460 Грипп 457 Кишечник толстый, воспаление 453 Чесотка 459 Желтуха 456 Почка, нефрит 458 Грипп (ла грипп) 449 Ларингит 456 Ларингит хронический 456 Бели 464 Печень увеличенная 455 Печень, воспаление 455 Люмбаго 463 Корь 460 Меноррагия (слишком обильные выделения) 464 Менструации, подавление 463 Метрит (воспаление матки) 463 Свинка 464 Нервы, воспаление 462 Невралгия 462 Неврит (воспаление нервов) 462 Ночные поты 464 Яичник, воспаление 464 Колика маляров 454 Сердцебиение 458 Сердцебиение 463 Пемфигус 460 Перитонит 455 Фарингит 451 Геморрой 454 Межреберная невралгия 458 Плеврит 458 Пневмония 457 Псориаз 460 Пульс перемежающийся 458 Антонина 451 Камни в почках 459 Ревматизм 459 Скарлатина 460 Ишиас 463 Цинга 460 Головная боль при недомогании 462 Оспа 460 Селезенка, увеличение 458 Пятнистая лихорадка 462 Пляска святого Витта 462 Стоматит 449 Ячмень 463 Зубы, болезни 450 Горло саднит и болит 449 Горло, воспаление 450 Миндалины, тонзиллит и ангина 451 Тонзиллит 451 Миндалина увеличенная 451 Зубная боль 462 Тифозная лихорадка 461 Язычок, воспаление 450 Вены варикозные 458 Рвота 452 Вода в головном мозге 461 Бели 464 Коклюш 457 Глисты 455 Желтая лихорадка 461 Мед (медицинское применение) 672 Ячмень 348 Горячая ванна, горячая воздушная, паровая и паровая ванна 630 Горячее обертывание 631 Горячие источники Арканзаса 666 Больница армии и флота 666 Привилегии бывших солдат 666 Бесплатные ванны для неимущих людей 667 Врачебные и медицинские правила 667 Стоимость жизни на горячих источниках 667 Дополнительная информация 668 Предметы домашнего обихода, их медицинское применение 668 Мокрый лишай 63 Соляная кислота, отравление 404 Водянка брюшной полости 135 Бешенство 241 Сравнительная опасность 248 Немедленная обработка раны 248 Когда направлять пациентов в институты 248 Что отправлять на исследование 248 Защита 249 Города, где расположены институты Пастера 249 Гидроторакс 43 Причины 43 Лечение врачами 44 Девственная плева 491 Гиперемия головного мозга 295 Гиперемия почки 155 Гиперемия печени 131 Гипергидроз 75 Гипертрофия простаты 164 Симптомы 164 Лечение, профилактическое 164 Ипохондрия 427 Истерия 283 Причины 283 Образование 284 Прямое влияние 284 Симптомы 284 Симптомы приступов 285 Во время судорог 286 Первое, что нужно сделать 286 Профилактическое лечение истерии 286 Лечение врачами 287 1. Следующее рекомендуется доктором Гуделлом 287 2. Раствор мышьяка Фаулера 287 [926 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 3. Асафетида 287 4. Сумбул или корень мускуса 287 5. Следующее хорошо 287 6. Настойка хмеля 288 7. Общие предостережения 288 Истерия (травяные средства) 420, 426, 430, 439, 443 Пузыри со льдом (индийская резина) 632 Мороженое 647 Ледяная припарка 633 Змеевики с ледяной водой 633 Несварение хроническое 103 Причины 103 Симптомы 103 Средства матерей 104 1. Пряная припарка от 104 2. Масло тсуги от 104 3. Имбирь и сода от 104 4. Масло мяты перечной от 104 5. Горчичная припарка и яйца от 104 6. Горячая тарелка от 104 Лечение врачами 104 Диета 105 Домашнее лечение 105 1. Пить холодную воду 105 2. Не есть много мяса 105 3. Если желудок требует тонуса 105 4. Уголь в малых дозах 105 5. Если необходим горький тоник 105 Несварение хроническое (травяные средства) 411, 414, 425 Расстройство желудка у детей старшего возраста 602 Имперский напиток 650 Детский паралич 307 Причины 307 Симптомы 307 Лечение 307 Инфантум хлора 112 Воспаления (травяные средства) 431, 444 Воспаление, спринцевание для уменьшения 641 Воспаление мочевого пузыря 162 Причины 162 Симптомы 162 Проблемы с мочевым пузырем 162 1. Английское масло сандалового дерева от 162 2. Эффективный травяной чай от 163 Лечение 163 Диета 163 Воспаление мочевого пузыря (травяные средства) 425 Воспаление мочевого пузыря хроническое 163 Причины 163 Лечение, профилактическое 163 Воспаление кишечника 118 Средства матерей 118 1. Отличное средство от 118 2. Припарка из красной свеклы от 118 3. Припарка из хмеля от 118 4. Припарка из блинов от 118 5. Пряная припарка для ребенка или взрослого 118 6. Простое средство всегда под рукой 118 7. Довольно уникальное средство от 118 8. Листья алтея, канадское средство от 118 9. Сироп ревеня от 118 Воспаление кишечника 678 Воспаление мелких бронхов и легких 40 Воспаление мозга 296, 617 Воспаление бронхиальных труб 30 Воспаление простое евстахиевых труб 360 Воспаление глаз при рождении, диагностика 4 Воспаление глаз новорожденных 350 Воспаление радужной оболочки 352 Воспаление почек острое 156 Воспаление гортани 24 Воспаление среднего уха 365 Воспаление ногтя 78 Воспаление носа хроническое 14 Воспаление нервов 276 Инфрамаксиллярная невралгия 265 Воспаление брюшины 133 Воспаление глотки 21 Воспаление плевры 41 Воспаление сетчатки при болезни Брайта 355 Воспалительный ревматизм, диагностика 4 Воспаление кожи 62 Разновидности 62 Лечение врачами 62 Воспаление щитовидной железы 258 Воспаление вен 345 ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ 166 Инфекция и заражение 166 Инфекционные болезни, таблица 167 Грипп 192 Начало 192 Средства матерей 193 1. Красный перец или кайенский перец от 193 2. Простое средство от 193 3. Приятное и эффективное средство от 193 4. Для уменьшения лихорадки при 193 5. Травяная паровая баня бедняка 193 6. Лечение красным перцем из Канады 193 Лечение врачами 194 Кукурузный пот 194 Лихорадка 194 Раздражающий кашель 194 Боль в горле 195 Лекарства 195 Аспирин 195 Диета 195 Грипп (травяные средства) 414, 428 Вросший ноготь на ноге 395 Причины 395 Лечение 395 Средство матерей от 395 1. Популярное средство от 395 Средства матерей (неклассифицированные) 677 1. Домашнее лечение от 677 2. Хорошее канадское средство от 677 3. Камфора от 678 Травмы головы 302 Симптомы 302 Лечение 303 Травмы спинного мозга 303 Общий паралич умалишенных 298 Размягчение мозга 298 Симптомы 298 Лечение 299 Безумие 308 История 308 Причины безумия 309 Другие причины безумия, несовершенное питание 311 Удары и падения на голову 311 Испуг — еще одна причина 311 Безумие наиболее распространено среди рабочего класса 311 Социальные удовольствия 312 Классификация 312 Исхиоректальный абсцесс 151 Укусы насекомых и других животных 378 Укусы насекомых и других животных (травяные средства) 434 Бессонница 299 Определение 299 Причины 299 Первичные причины 299 Нервные или простейшие причины 299 Бессонница 299 Средства матерей 299 1. Подушка с хмелем останавливает 299 2. Простое и легкое средство от 299 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 927] 3. Имбирь перед сном от 300 4. Молоко остановит 300 Лечение врачами 300 Лечение конгестивной бессонницы 300 1. Горячие или теплие общие ванны 300 2. Холодные обтирания 300 3. Пациент должен стоять в воде 300 4. Холодный компресс на живот ценен 300 5. Упражнения 300 Диета 300 Лекарства, если вам обязательно нужно их использовать 301 Бессонница (травяные средства) 426, 430, 439 Межреберная невралгия 265 Внутренний геморрой 149 Интерстициальный нефрит хронический 159 Кишечная колика 124 Кишечная непроходимость 121 Причины 121 1. Ущемление 121 2. Инвагинация 121 3. Скручивания и узлы 121 4. Стриктуры и опухоли 121 5. Аномальное содержимое 121 Симптомы и непроходимость 121 Выздоровление 122 Лечение 122 Диета 122 ОДУРМАНИВАЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА И СОЛНЕЧНЫЕ УДАРЫ 371 Операция интубации 664 Йод, отравление 404 Ирит, диагностика 3 Радужная оболочка 347 Ирит (воспаление радужной оболочки) 352 Причины 352 Симптомы 352 Течение и выздоровление 352 Средства матерей 353 1. Разумное средство от 353 Лечение — что делать в первую очередь 353 Местное лечение 353 Диета 353 Предостережения 353 Травмы радужной оболочки 353 Железные тонические биттеры (редкий рецепт) 477 Желтуха 127 Чесотка обыкновенная 81 Причина 81 Средства матерей 81 1. Горчичная мазь от 81 2. Бабушкино средство от 81 3. Травяная мазь от 81 4. Мазь из корня девясила от 81 5. Овсянка от 82 6. Мать из Пармы, штат Мичиган, присылает следующее 82 7. Керосин от 82 8. Великолепная мазь от чесотки 82 Лечение чесотки врачами 82 Первое, что нужно сделать 82 Мази 82 1. Простая серная мазь отдельно 82 2. От чесотки 82 3. От чесотки 82 4. Для детей 83 5. Следующее для взрослых 83 Второе 83 Третье 83 Чесотка обыкновенная (травяные средства) 447 Чесоточная болезнь 79 Симптомы 79 Определения 79 Течение болезни 79 Причины 80 Лечение врачами 80 Мышьяк 80 1. Местное лечение 80 2. Хорошее средство 80 3. Дегтярное средство 80 4. Деготь и сера от 80 5. Хорошая комбинация 80 6. Другое хорошее местное средство 81 Зуд заднего прохода 143 Причины 143 После операции 144 Симптомы 144 Лечение врачами 144 Профилактическое и паллиативное 144 Диета 144 Можно принимать 144 Нельзя принимать 144 Средства для ванн 144 1. Разделяйте ягодицы марлей 144 2. Доктор Аллингем рекомендует 144 3. Местные аппликации успокаивающие средства 145 4. Следующее хорошо для припудривания частей тела 145 5. Следующее хорошо для воспаленных участков 145 6. Следующее хорошо от зуда 145 7. От запора 145 8. Для инъекций 145 9. Для той же цели 145 Мазь от чесотки (редкий рецепт) 478 Зудящий геморрой 143 Отравление плющом 92 Симптомы 92 Средства матерей 92 1. Пахта и купорос от 92 2. Средство от 93 Отравление плющом (травяные средства) 410, 434 Припарка жилетом 632 Желтуха 127 Причины 127 Симптомы 127 Средства матерей 127 1. Сладкий сидр — верное средство от 127 2. Лимонный сок от 127 3. Кора персикового дерева от 127 4. Корень мандрагоры от 127 5. Настой корня одуванчика от 127 6. Настой посконника от 128 7. Листья мандрагоры от 128 8. Настой листьев коровяка от 128 Врачебное лечение болезней печени 128 1. При болезнях печени 128 2. Следующее средство хорошо помогает 128 3. Тяжелая форма и эпидемическая форма 128 4. Обыкновенный, простой вид желтухи 128 Желтуха (травяные средства) 411, 441, 446 Желтуха катаральная 128 Причины 128 Симптомы 128 Врачебное лечение 129 1. Фосфат натрия от 129 2. Каломель от 129 Желтуха злокачественная 131 Челюсть, повязка при переломе 382 Челюсть массивная 234 Челюсть, вывих 379 Челюсть, опухоль 234 Линимент Джонсона 484 Сустав, вывих плеча 380 Июньская простуда 17 Тоник Келли 486 Красные капли Келлога 481 Индийское масло Кикапу 481 Почки 152 Заболевания почек 154 Средства матерей 154 1. Кукурузные рыльца от 154 2. Семена льна и лимоны от 154 3. Временное облегчение при 154 4. Листья бучу от 154 5. Корень ситника обыкновенного от 154 [928 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] 6. Эффективное и простое средство от 154 7. Щавель конский прекрасно помогает при 154 Средства матерей (неклассифицированные) 678 1. Легко приготовляемое средство от 678 Почки (травяные средства) 411, 415, 416, 417, 419, 422, 426, 435, 446 Почки, острое воспаление 156 Почки, хронический застой 155 Почки, острый застой 155 Лечение 155 Почки, болезни 152 Почка блуждающая 154 Почки, гиперемия 155 Средство от болезней почек и печени (редкий рецепт) 478 Почка подвижная 154 Причины 154 Симптомы 155 Лечение 155 Диета при подвижной почке 155 Почки, иллюстрация 153 Почки, желудок, предстательная железа и др., операции 665 Камни в почках, диагностика 3 Камень в почках 161 Симптомы 161 Лечение 161 Диета 162 Лабазник 162 Камень в почках (травяные средства) 435 Заболевание коленного сустава 236 Лечение 236 Большие половые губы 490 Малые половые губы 490 Роды 528 Разрыв головного мозга 302 Грипп, диагностика 3 Грипп 192 Начало 192 Средства матерей 193 1. Красный перец или кайенский перец от 193 2. Простое средство от 193 3. Приятное и эффективное средство от 193 4. Для утоления лихорадки при 193 5. Травяная паровая баня бедняка 193 6. Лечение красным перцем из Канады 193 Средства матерей (неклассифицированные) 678 1. Лечение красным перцем от канадской матери 678 Врачебное лечение 194 Кукурузное потение 194 Лихорадка 194 Раздражающий кашель 194 Боль в горле 195 Кишечник 195 Лекарственные средства 195 Аспирин 195 Диета 195 Свиной жир (медицинское применение) 672 Дифтерия гортани 181 Ларингит острый 26 Диета при ларингите 26 Ларингит отечный 26 Гортань, воспаление 24 Лауданум, отравление 404 Слабительные (травяные средства) 431, 445 Таблетки от бромохинина слабительные 468 Отравление свинцом 374 Причины 374 Симптомы острого случая 374 Хронический случай 374 Симптомы 371 Лечение 374 При хроническом отравлении устраните причину 374 Запор 374 От боли 374 Лимонад 649, 650 Лимонад с альбумином 650 Лимонное желе 646 Лимон (медицинское применение) 669 Лимонный вельвет 647 Время приготовления злаков 651 Линза для очков 335 Лентиго 75 Прокаженная анестезия (нервная проказа) 240 Пятнистая проказа 240 Трофоневротическая проказа 240 Узловая проказа (бугорчатая, нодулярная или кожная проказа кожи) 238 Проказа 236 Определение 236 История 237 Причина 237 Симптомы 238 Проказа атрофическая 240 Проказа кожи 238 Бели (лейкорея) 510 Бели (травяные средства) 411, 412, 413, 419, 420, 422, 425, 431, 432, 441, 442, 446 Лейкемия 252 1. Селезеночный и костномозговой (селезеночно-медуллярный тип) 252 2. Лимфатический тип 252 Причины 252 Симптомы 252 Лечение 252 Лейкемия ложная 252 Причины 252 Симптомы 253 Лечение 253 Свет 624 Известковая вода 648 Линимент 678 Линимент (редкий рецепт) 479 Припарка из льняной муки 631, 635 Губа заячья 369 Жидкая диета 644 Печень, абсцесс 132 Печень, хронический застой 131 Печень, нарушения кровообращения 131 Причины 131 Симптомы 131 Абсцесс 132 Выздоровление 132 Лечение 132 Диета при болезнях печени 132 Можно употреблять 133 Нельзя употреблять 133 Печень, нарушения кровообращения (травяные средства) 414, 416, 421, 425, 429, 445 Печень, цирроз 131 Печень (описание) 125 Печень твердая 131 Печень бугорчатая 131 Печень пьяниц 131 Таблетки для печени (редкий рецепт) 479 Печень, склероз 131 Печеночные пятна 61 Причины 61 Врачебное лечение 61 Местное лечение 61 Местные ванны и компрессы 630 Перитонит местный 134 Лохии 540 Лохии (травяные средства) 420, 430, 132 Столбняк, диагностика 3 Столбняк 231 Причины 231 Симптомы 231 Выздоровление 232 1. Успешное средство от 232 2. Дым как средство от 232 Врачебное лечение 232 Спинная сухотка 305 Ломбардские секретные средства от рака 471 Потеря аппетита 587 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 929] Лосьоны 633 Вошь платяная 78 Болезни кожи, вызываемые вшами 78 Лечение 78 Вошь головная 78 Люмбаго 323 Средство матерей 678 1. Мазь от 678 Опухоль челюсти 234 Легкие, абсцесс 43 Легкие, острое воспаление 40 Легкие, острое воспаление (травяные средства) 419, 427 Легкие, кровотечение из 38 Легкие, кровотечение из (травяные средства) 412, 446 Легкие, туберкулез, диагностика 5 Легочная лихорадка 218 Миндалина Люршке 8 Растительный состав Лидии Пинкхем 469 Щелок, отравление 404 Отбеливатель для лица мадам Руперт 473 Малярийная лихорадка, диагностика 3 Малярийная лихорадка 228 Причины 228 Перемежающаяся малярийная лихорадка 228 (a) Трехдневная 228 (b) Четырехдневная 228 (c) Ежедневная 228 Симптомы 228 Абсцедирующая или непрерывная малярийная лихорадка 228 Злокачественная малярийная лихорадка 229 Лечение — профилактика 229 Малярийная лихорадка (травяные средства) 414 Злокачественная сибирская язва 231 Злокачественная желтуха 131 Истощение (маразм) 615 Мальтийская лихорадка 230 Мания 312 Мастоидит хронический 365 Сосцевидный отросток, операция 663 Спички, отравление 406 Корь, диагностика 4 Корь 175 Инкубационный период 176 Симптомы и описание обычного типа 176 Глаза 177 Смертность при коре 177 Диагностика 177 Лечение — профилактика 177 Средства матерей 177 1. Лимонное средство от канадской матери 177 2. Настой цветков бузины для выведения 177 Общее лечение 178 Холодные напитки 178 Кашель при коре 178 1. От кори 178 2. От кори 178 3. От раздражения кожи 178 4. От шелушения 178 Диета 178 Настои 178 Предостережение 179 Корь краснуха, диагностика 4 Корь краснуха 179 Инкубационный период длится 179 Сыпь 179 Лечение 179 Аптечка первой помощи 637 Меланхолия 312 Причины 312 Острая меланхолия 312 Хроническая меланхолия 312 Пленчатый круп 184 Менингит 210 Лечение 210 Менингит базальный 210 МЕДИЦИНСКИЙ ОТДЕЛ 1 ДИАГНОСТИКА МАТЕРЕЙ 1 Менингит цереброспинальный 209 Причина 209 Состояния 209 Симптомы, обычная форма 209 Злокачественный тип 210 Спинальный менингит 210 Менингит туберкулезный 210 Менопауза (климакс) 513 Меноррагия 505 Меноррагия (травяные средства) 420, 441, 443, 446 Менструальная головная боль 271 Менструация 494 Менструация (травяные средства) 415, 428, 432 Задержка менструации 504 Задержка менструации (травяные средства) 428, 432, 440 Болезненная менструация 507 Болезненная менструация (травяные средства) 415, 443 Менструация и ее нарушения 504 Менструация и ее нарушения (травяные средства) 430 Преждевременная менструация 504 Викарная менструация (заместительная) 505 Хлорид ртути, отравление 405 Акушерство 515 Мигрень, гемикрания 272 Мягкий пластырь для детей 634 Отек молочной железы после родов 542 Известковое молоко, приготовление 625 Молочная каша 647 Молочный яд, популярное средство 680 Выкидыш 524 Выкидыш (травяные средства) 413, 422, 444 Глазная мазь Митчелла 482 Митральная недостаточность 343 Симптомы 343 Митральный стеноз 343 Влажное тепло 631 Родинка 77 Врачебное лечение 77 Причины 77 Лобковый бугорок 490 Воспаление тазобедренного сустава 236 Морфиновая мания 373 Симптомы 373 Лечение 373 Морфинизм 373 Морфин, отравление 405 Укус комара 377 Припарка из муки и воды от матерей 634 Средства матерей неклассифицированные 674 Сироп матушки Сигел 482 Хлоазсма 61 Горная роса 647 Стоматит 97, 551 Стоматит (травяные средства) 410, 420, 442, 444 Уход за ртом и зубами 628 Губчатые и воспаленные десны 628 Салфетки для мытья зубов и рта 628 Ополаскиватель для рта антисептический 120 Антисептический ополаскиватель для рта 120 Простой и непревзойденный 121 Ополаскиватель для рта (травяные средства) 410 Глинтвейн 650 Множественный неврит 278 Свинка, диагностика 4 Свинка 180 Лечение 180 Ревматизм мышечный 323 Причины 323 Симптомы 323 Люмбаго 323 Кривошея 323 Плевродиния, боль в мышцах груди и др. 323 [930 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Диета при ревматизме от старшей медсестры видной больницы 324 Можно употреблять 324 Нельзя употреблять 324 Лечение при кривошее 324 Средства матерей при кривошее 324 1. Горячая соль и масло сассафраса 324 Врачебное лечение, профилактическое 324 Линимент 325 Ментоловый линимент от люмбаго 325 Средства матерей 325 1. Уксус и соль от слабой спины 325 2. Простое средство от слабой спины 325 3. Хороший линимент от слабой спины 325 4. Хлороформенный линимент от хромоты 325 5. Листья подорожника и сливки от 325 Средства матерей от ревматизма 325 1. Селитра хороша при 325 2. Сегнетова соль от 325 3. Серный цвет облегчает боль при 325 4. Линимент из трех простых ингредиентов при 326 5. Сера хороша от 326 6. Хрен от 326 7. Простое средство для облегчения боли при 326 8. Линимент при хроническом 326 9. Травяное средство от 326 10. Три вещи, которые помогут 326 11. Хороший линимент для 326 12. Камфора и спирт от 327 13. Настой сладкого папоротника отличен от 327 14. Известное средство из сельдерея от 327 15. Серный цвет облегчает 327 16. Припарка при 327 17. Новое средство от 327 18. Змеевик и лимоны от 327 19. Еще один хороший линимент от 328 Средства матерей (неклассифицированные) 680 1. Настой горного листа от 680 2. Говяжья желчь от 680 Горчичные листья или синапизмы 633, 635 Горчица (медицинское применение) 673 Горчичный пластырь 633, 634, 635 Горчичная припарка 633 Горчичный компресс 634 Миелит 304 Причины 304 Симптомы 304 Выздоровление 305 Лечение 305 Миокардит 345 Микседема 260 Причины кретинизма 260 Симптомы 260 (a) Кретинизм 260 (b) Собственно микседема 261 Оперативный тип 261 Симптомы 261 Лечение 261 Родимое пятно 77 Ногтевое утолщение 77 Воспаление ногтя 78 Ржавая рана от гвоздя 393 Средства матерей 394 1. Мазь с йодоформом и вазелином 394 2. Скипидар хорош при 394 Настойка мирры при свежих 394 Катар носа острый 10 Носовые новообразования 8 Носовой полип 19 Тошнота (травяные средства) 424, 433, 440 Офтальмия новорожденных 4 Нефрит острый 156 Нефрит хронический (диффузный десквамативный) 158 Нефрит хронический интерстициальный 159 Причины 159 Артериосклеротическая форма 159 Симптомы 159 Выздоровление 160 Лечение 160 Диета по рекомендации видной больницы 160 Можно употреблять 160 Нельзя употреблять 160 Нефрит хронический (паренхиматозный) 158 Нефрит хронический (паренхиматозный) (травяные средства) 419 Нефрит канальцевый 158 Нефролитиаз 161 Нефроптоз 154 Нервы, воспаление 276 Нервная проказа 240 Опухоли нервов 276 Разновидности, истинные и ложные опухоли нервов 276 Симптомы 276 Врачебное лечение 276 Нервозность 261 Средства матерей 267 1. Настой котовника от 267 2. Хмель останавливает 267 3. Эффективное средство от 267 4. Средство из пяти ингредиентов, которое облегчает 268 5. Башмачок прекращает 268 Нервозность (травяные средства) 416, 423, 426, 430, 439 Нервная диспепсия 105 Нервное истощение 280 Нервная головная боль 269 Лечение 269 Нервное утомление 280 Причины 280 1. Наследственные причины 280 2. Приобретенные 280 Симптомы 280 Врачебное лечение 281 Во-первых, это отдых 282 Нервозность (редкий рецепт) 480 Нервная система, иллюстрация 262 НЕРВНАЯ СИСТЕМА, болезни (глава) 261 Крапивница 89 Крапивница (травяные средства) 442 Невралгия 261 Причины 261 Симптомы 261 Нервная система, иллюстрация 262 Разновидности 263 Средства матерей 263 1. Лимонный сок как линимент при 263 2. Соль и уксус облегчают 263 3. Хинин излечивает 263 4. Средства из четырех ингредиентов от 263 5. Хороший линимент при 263 6. Ментоловый линимент при 263 7. Пластырь с белладонной при 263 Врачебное лечение при 263 1. Лекарство от 264 2. Антипирин 264 3. Если кофеин в первом рецепте вызывает нервозность 264 Невралгия (травяные средства) 439 Невралгия (редкий рецепт) 481 Невралгия пятой пары черепных нервов 265 Невралгия и боль в ушах 631 Средство матерей (неклассифицированное) 679 1. Успокаивающая мазь при 679 Невралгия лицевая 265 Лечение 265 Невралгическая головная боль 270 Невралгия межреберная 265 Причины 265 [ МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 931] Симптомы 266 Врачебное лечение 266 Местное лечение 266 Невралгия прямой кишки 137 Невралгия желудка 107 Причины 107 Симптомы 107 Врачебное лечение 107 Невралгия тройничного нерва 265 Невралгия тройничная 265 Неврастения 230 Неврит 276 Причины 277 Неврит простой 277 Неврит множественный 278 Неврома 276 Средство от холеры Нью-Йорк Сан 480 Ночные потливости 44 Средства матерей 44 1. Солевая ванна от 44 2. Холодный шалфей от 44 Врачебное лечение 44 1. Атропин от 44 2. Общеукрепляющие для поддержания аппетита 44 Азотная кислота, отравление 405 Нормальный солевой раствор 626 Нос, анатомия 6 Кровотечение из носа 19 Средства матерей 19 1. Средство, присланное учителем государственной школы 19 2. Квасцы как средство от 19 3. Средство, помогшее в тяжелом случае 19 4. Простое средство от 20 5. Другое домашнее средство от 20 6. Дождевик от 20 7. Уксус с водой от 20 Врачебное лечение при кровотечении из носа 20 Кровотечение из носа (травяные средства) 420 Нос, перелом 383 Нос, хроническое воспаление 14 Нос, инородные тела в носу 396 Нос, опухоль 10 Врачебное лечение 19 Сестринский уход 565 ОТДЕЛ СЕСТРИНСКОГО УХОДА, включая уход за больными и больничной палатой 123 Альбуминная вода 649 Спиртовое обтирание 631 Миндальное молоко 649 При аппендиците 633 Яблочная вода 649 Аррорутовый заварной крем 647 Аррорутовый кисель 652 Запеченный заварной крем 647 Ячменный кисель 652 Ячменная вода 647 Ванны 629 Судно, как пользоваться 641 Пролежни, профилактика и уход 628 Профилактическое лечение 628 Лечение собственно язв 628 Поврежденная кожа, повязка 635 Борная кислота 626 Ванна с отрубями 630 Смесь бренди с яйцом 649 Черный хлеб 653 Пластыри с капсикумом и белладонной 635 Карболовая кислота 625 Уход и дезинфекция зараженной палаты 626 Обращение с выделениями (экскретами) 624 Плевательницы 624 Судна и писсуары 624 Грязные повязки и белье 624 Кэдл 649 Злаки и злаковые кисели 651 Каштановое пюре 652 Куриный бульон 648 Хлорид извести 625 Коричный чай 647 Общие таблицы мер, аптекарский вес 636 Диета для выздоравливающих 644 Простуда 632 Холодные компрессы 632 Содержимое аптечки первой помощи 637 Холодный компресс 631 Кукурузный кисель 652 Сулема, или дихлорид ртути 625 Отвлекающие средства 633 Сироп от многолетнего кашля 650 Крекерный кисель 652 Сельдерейный крем-суп 653 Картофельный крем-суп 653 Крем-суп 647 Молочные гренки 646 Томатный крем-суп 653 Сухарный кофе 647 Кровопускание, влажное и сухое 635 Сок смородины 649 Ежедневный уход за палатой медсестрой 620 Уход за умершими 638 Диабетический хлеб 648 Диета 643 Диета при слабости, присланная одной из ведущих больниц Можно употреблять 646 Супы, рыба, мясо, яйца, крахмалистые овощи, десерты, напитки 646 Нельзя употреблять 646 Диета при лихорадках, предоставленная квалифицированной больничной медсестрой Можно употреблять 645 Пища, напитки — нельзя употреблять 645 Блюда для больничной палаты 646 Дезинфекция 624 Дезинфицирующие средства 625 Дезинфекция палаты 626 Дозировка для детей, как определить 636 Дозировка в каплях для разного возраста 636 Обычно соблюдаемое правило 636 Спринцевания 641 Сухое кровопускание 635 Сухая солевая ванна, присланная со средствами матерей 630 Ушное спринцевание 641 Яичный бульон 649 Яично-винный напиток горячий 649 Яично-винный напиток холодный 649 Яичный кордиал 649 Яйца, изысканный способ подачи на тосте 648 Яичный кисель 648 Клизмы 638 Высокая 638 Низкая 639 Положение 639 Количество 639 Используемый материал 639 Спринцовка 639 Слабительная клизма, иногда необходима 639 Слабительная клизма для младенцев и детей 639 Формула № 1 640 Формула № 2 640 3. Патока и слабительная клизма 640 Клизмы вяжущие 641 Клизмы питательные 640 Формула № 1 640 Формула № 2 640 Клизмы солевые 641 Клизмы стимулирующие 641 Черный кофе 641 Клизмы скипидарные 641 [932 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Наружные применения 631 Фариновый кисель 652 При лихорадочных состояниях и для маскировки вкуса плохих лекарств, сироп лимона от 650 Напитки при лихорадке 648 Настой льняного семени 650 Влажные компрессы 634 Продукты для разных приемов пищи для тех, кто может есть, но не имеет особого аппетита 645 Завтрак, обед, ужин 645 Продукты, которые можно употреблять вместе 645 Продукты, которые не следует употреблять вместе 645 Еда и напитки для больничной палаты 643 Пища, вид пищи 643 Ножные ванны в постели 629 Фруктовые соки, как альбуминизировать 644 Бактерициды 625 Общие и местные, при сухом тепле 631 Микробы 625 Глютеновый кисель 652 Виноградный сок 650 Тепло и химикаты 624 Горячая ванна, горячий воздух, паровая ванна и баня 630 Горячий компресс 631 Пузыри со льдом (резиновые) 632 Ледяные припарки 633 Змеевики со ледяной водой 633 Воспаление, утоление 641 Имперский напиток 650 Припарка жилетом 632 Лимонад 649, 650 Лимонад с альбумином 650 Лимонное желе 646 Лимонный вельвет 647 Время приготовления злаков 651 Свет 624 Известковая вода 648 Линимент 678 Линимент (редкий рецепт) 479 Припарка из льняной муки 635, 631 Жидкая диета 644 Местные ванны и компрессы 630 Лосьоны 633 Аптечка первой помощи 637 Мягкий пластырь для детей 634 Известковое молоко, приготовление 625 Молочная каша 647 Влажное тепло 631 Припарка из муки и воды от матерей 634 Горная роса 647 Уход за ртом и зубами 628 Губчатые и воспаленные десны 628 Салфетки для мытья зубов и рта 628 Глинтвейн 650 Горчичные листья или синапизмы 635 Горчичный пластырь 634, 635 Горчичная припарка 633 Горчичный компресс 634 При невралгии и боли в ушах 631 Нормальный солевой раствор 626 Отдел сестринского ухода 623 Овсяная, ячменная или рисовая вода из зерна 650 Овсяный кисель 646, 648, 652 Запахи 647 Омлет 648 Оранжад 650 Устричный суп 653 Пептонизированное молоко, холодный способ 653 Пластыри с капсикумом и белладонной 635 Припарки из листьев персикового дерева из нашего списка средств матерей 634 Пульс 642 Малиновый шипучий напиток 646 Малиновый уксус 647 Ректальное спринцевание 641 Дыхание 642 Корневое пиво 646 Саговый заварной крем 647 Солевая ванна, тонизирующее действие 630 Щадящая диета 644 Грязное и испачканное белье 624 Перцовый пластырь 634, 635 Перцовая припарка 634 Перцовая припарка от матери из Стенлитона, шт. Виргиния 634 Обтирание губкой 630 Крахмальная ванна 630 Крахмал и лауданум 641 Крахмальная припарка 632 Стерилизация 624 Стерилизация, простой метод 625 При расстройстве пищеварения летом, приготовленная мука для 648 Таблица 636 Тапиоковое желе 652 Температура (лихорадочная) под языком и подмышкой 612 Температура в палате 624 Язык 642 Язвы 643 Высокая лихорадка 643 Темно-коричневый или черноватый налет 643 «Клубничный» язык 643 Изъязвленный язык 643 Детская холера 643 Запор 643 Желчность 643 Общая ванна (обычная) 631 Больные туберкулезом, как обращаться с мокротой 627 При дифтерии 627 Судна 627 Простыни и одежда 627 Скипидарные и горчичные компрессы, см. выше 635 Скипидарные компрессы 634 Влагалищное спринцевание, для очищения 641 Ванильный снег 648 Вентиляция 623 Теплые ванны ( от 90 до 100 °F) 630 Влажное кровопускание 635 Хлеб из цельной пшеницы 653 Дрожжевые припарки 633 Мускатная печень 131 Чилибуха, отравление 405 Овсяная, ячменная или рисовая вода из зерна 650 Овсяный кисель 648, 652, 646 Ожирение 330 Лечение 331 Диета 331 Завтрак 331 Полуденный прием пищи, обед 331 Ужин 331 Перед сном 331 Ожирение (травяные средства) 434 АКУШЕРСТВО 515 Непроходимость кишечника 121 Запахи 647 Отек голосовой щели 26 Отечный ларингит 26 Оливковое масло (медицинское применение) 672 Омлет 648 Лук (медицинское применение) 669 Онихия 78 Онихаксис 77 Операции 662 Операции, специальные 663 Опий, отравление 405 Офтальмия новорожденных 350 Офтальмия новорожденных, диагностика 4 Оранжад 650 Органы пищеварения, болезни 97 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 933] Органические болезни спинного мозга 304 Симптомы 304 Лечение 304 Органы размножения, внутренние 491 Остеопатия 661 Яичники 493 Яичники, воспаление 503 Яичники, опухоли 504 Яичники, опухоли, операция 663 Оофорит 503 Яичник, болезни 503 Щавелевая кислота, отравление 405 Острицы 46 Устричный суп 653 Озена 16 Причины 16 Врачебное лечение 16 Домашнее лечение 16 1. Раствор для 16 2. Следующая мазь 16 3. Доктор Фергюсон из Нью-Йорка использует следующее 17 Боль или ревматизм 679 Средства матерей (неклассифицированные) 679 1. Пижма и спорыш от 679 2. Припарка из хрена от 679 3. Линимент для облегчения 679 4. Уксус и перец от 679 Сельдерейный комплекс Пэйна 488 Болеутоляющее средство наружное 481 Небо, волчья пасть 369 Сердцебиение 337 Причины 337 Симптомы 337 Средства матерей 338 1. Настой корня герани от 338 2. Горячая ножная ванна и камфора от 338 3. Ценный травяной чай от 338 Средства матерей от изжоги 338 1. Домашнее средство от 338 2. Сода — популярное средство от 338 3. Отличное средство от 338 4. Средство для тучного человека 338 Врачебное лечение при сердцебиении 338 При желудочном происхождении 338 Затрудненное дыхание 339 Предостережения врачей 339 Диета 339 Сердце 339 Средства матерей (неклассифицированные) 679 1. Солевые ванны от 679 Паралич 294 Причины 294 Симптомы 294 (a) Паралич глазных мышц 294 (b) Паралич жевательных мышц 294 (c) Паралич лицевых мышц 295 (d) Паралич мышц верхней конечности 295 (e) Паралич мышц нижних конечностей 295 (f) Токсический паралич, свинцовый паралич 295 Врачебное лечение 295 Дрожательный паралич 291 Паралич 294 Дрожательный паралич 291 Паралич общая умалишенных 298 Паралич детский 307 Паралич, болезни, вызываемые животными 44 Парез общий 298 Паретическая деменция 298 Воспаление околоушной железы 180 Очиститель крови, сарсапариллевый состав Перри 483 Базедова болезнь 260 Институты Пастера, расположение 249 Хлоазма 61 ПАТЕНТНЫЕ ЛЕКАРСТВА И РЕДКИЕ СТАРЫЕ РЕЦЕПТЫ 465 Перемежающаяся лихорадка, озноб и лихорадка (редкий рецепт) 467 Средство для восстановления волос Аллена Уорлда 465 Против запоров, подушечка 465 Вишневый грудной эликсир Айера 466 Тоник для волос Айера 466 Сарсапарилла Айера 467 Костный и нервный линимент Баркера 467 Регулятор крови и печени (редкий рецепт) 466 Пятна и прыщи (редкий рецепт) 473 Система Бринкерхоффа для лечения геморроя 468 Британское масло 488 Линимент Броди от астмы 484 Кровяной сироп Булла 470 Ожоги и ошпаривания (редкий рецепт) 466 Калифорнийский линимент 470 Противораковая паста 471 Маленькие пилюли для печени Картера 472 Кастория 472 Мазь от катара (редкий рецепт) 468 Слабительное и верное средство от запоров 468 Катар многолетней давности 467 Средство Чемберлена от колик, холеры и диареи 473 Колики, холера и диарея (редкий рецепт) 469 Колики у младенцев 471 Запор 471 Мозоли 472 Кашель 468 Круп 459 Мазь «Кутикура» 474 Кровоочистительное средство «Кутикура» 474 Диарея, кровавый понос и дизентерия (редкий рецепт) 472 Тоник при диспепсии 473 Боль в ушах (редкий рецепт) 470 Альтеративные и тонизирующие горечи Эдвардса 487 Кремовый бальзам Эли 474 Гипофосфиты Феллоуз 475 Женский регулятор (редкий рецепт) 474 При лихорадке (редкий рецепт) 474 При кровавом поносе (редкий рецепт) 474 Общий тоник 475 Подлинный белый масляный линимент 476 Линимент «Добрый самаритянин» 476 Бабушкино собственное средство от кашля 476 Зеленая горная мазь 477 Ревматический линимент Ганна 478 Золотое специфическое средство Хейнса от пристрастия к опиуму 478 Лекарство доктора Б. У. Хейра 473 Освежающее средство для волос Холла 479 Гамбургский грудной чай 488 Гамбургские капли 479 Чудодейственное масло Хамлина 480 Дикие вишневые горечи Хартера 487 Головная боль (редкий рецепт) 476 Изжога (редкий рецепт) 476 Болезни сердца, трепетание и т. д. (редкий рецепт) 471 Костный линимент Хинкли 480 Мазь Холлоуэя 481 Железные тонизирующие горечи (редкий рецепт) 477 Мазь от зуда (редкий рецепт) 478 Линимент Джонсона 484 Красные капли Келлога 481 Тоник Келли 486 Индийское масло Кикапу 481 Средство от болезней почек и печени (редкий рецепт) 478 [934 СРЕДСТВА МАТЕРЕЙ] Таблетки от бромохинина слабительные 468 Линимент (редкий рецепт) 479 Пилюли для печени (редкий рецепт) 479 Секретные средства от рака Ломбарда 471 Растительный состав Лидии Пинкхем 469 Отбеливатель для лица мадам Руперт 473 Глазная мазь Митчелла 482 Сироп матушки Сигел 482 Нервозность (редкий рецепт) 480 Невралгия (редкий рецепт) 481 Средство от холеры Нью-Йорк Сан 480 Болеутоляющее средство наружное 481 Сельдерейный комплекс Пэйна 488 Очиститель крови, сарсапариллевый состав Пэрри 483 Эмульсия тыквенных семечек Паттерсона 483 Болеутоляющее Перри Дэвиса 484 Составной экстракт спорыша Пирса 488 Отравление сумахом и плющом (редкий рецепт) 481 Пилюли Радуэя 488 Облегчение при астме (редкий рецепт) 465 Ревматизм, для внутреннего применения (редкий рецепт) 482 Королевское средство от катара 467 Средство от катара Сейджа 484 Мазь от чирьев и старых язв (редкий рецепт) 466 Средство от катара Саула 485 Масло св. Иакова 485 Струпец на голове (редкий рецепт) 482 Pid-080 482 Средство для роста волос Seven Sutherland Sisters 485 Смесь от перхоти Скиннера 485 Электрическое масло Смита 470 Больные глаза (редкий рецепт) 470 Боль в горле (редкий рецепт) 475 Южное средство от холеры 483 Сироп из инжира 485 Ленточный червь (редкий рецепт) 483 Электрическое масло Томаса 486 Тоник, общий (редкий рецепт) 475 Зубная боль (редкий рецепт) 483 Ароматный созодонт Ван Бускирка 486 Антиревматические пилюли Уоттса 487 Сироп от кашля Уайта 487 Коклюш (редкий рецепт) 484 Эмульсия тыквенных семечек Паттерсона 483 Вошь головная 78 Вошь туловища 78 Вошь лобковая 78 Таз 490 Пузырчатка 79 Пептонизированное молоко 594 Пептонизированное молоко 653 Холодный способ 653 Перикардит 341 Первичная или главная причина 341 Симптомы 341 Лечение перикардита 341 Околопрямокишечный абсцесс 137, 151 Промежность и шейка матки, операция 664 Брюшина, воспаление 133 Перитонит острый; генерализованный 133 Причины 133 Симптомы 133 Выздоровление, прогноз и т. д. 134 Перитонит местный 134 Симптомы 134 Лечение острого перитонита 134 При рвоте 134 Диета 134 Перитонит туберкулезный 134 Симптомы 134 Лечение 134 Постоянные зубы, обычный порядок прорезывания 619 Злокачественная анемия 250 Состояние 250 Симптомы 250 Лечение 250 Злокачественная малярийная лихорадка 229 Болеутоляющее Перри Дэвиса 484 Коклюш 180 Птеригий 352 Зуд заднего прохода 143 Фарингит острый 21 Катар глотки острый 21 Дифтерия глотки 184 Глоточная миндалина 8 Глотка, воспаление 21 Флебит 345 Причины 345 Симптомы 345 Лечение 345 Составной экстракт спорыша Пирса 488 Геморрой 145 Разновидности 146 Наружный геморрой 146 Кожные геморроидальные шишки (кожные) 147 Средства матерей 147 1. Сера и глицерин от 147 2. Настоятельно рекомендуемое средство от 147 3. Хорошая мазь от 147 4. Мазь из спорыша от 147 5. Лечение холодной водой 147 6. Простое применение и облегчение от 147 7. Впаривание с настоем ромашки от 147 Врачебное лечение при геморрое 148 Что делать в первую очередь 148 Примочка с свинцом и лауданумом 148 1. Успокаивающая мазь от 148 2. Мазь от 148 3. При наружном геморрое 148 4. Если сильно зудит 148 5. Я довольно часто использую 148 Операция при геморрое 149 Операция при кожных геморроидальных шишках 149 Средства матерей (неклассифицированные) 679 1. Рецепт от 679 Геморрой (травяные средства) 410, 420, 423, 426, 442 Геморрой внутренний 149 Симптомы 149 Выздоровление, боль и т. д. 150 Врачебное лечение при геморрое 150 1. При воспаленном геморрое 150 2. Для обмывания геморроидальных шишек 150 3. При незначительном кровотечении 150 4. Если выпавшие узлы воспалены 150 5. Мазь 151 6. Настой коры белого дуба от 151 7. Сделайте ректальную инъекцию 151 Профилактическое лечение 151 При запоре 151 Привычки 151 Диета 151 Разрешенные продукты 151 Зуд в заднем проходе 143 Операция при геморрое 664 Прыщи 61 Острицы 46 Предлежание плаценты 527 Чума 225 Причины 225 Бубонная чума 225 Септицемический тип 225 Пневмонический тип 225 Симптомы 225 Чума пневмоническая 226 Чума септицемическая 226 Лечение, профилактика 226 Чума бубонная 225 Пластыри с капсикумом и белладонной 635 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 935] Плевра, воспаление 41 Плеврит, диагностика 4 Плеврит, острый 41 Причины 42 Диета и уход 42 Лечение врачей 42 1. Домашнее лечение 42 2. Другие домашние средства 42 3. Влажные компрессы 43 4. Камфорное масло 43 5. Липкий пластырь 43 6. Настойка аконита 43 7. Поднакожное введение морфина 43 Плеврит, острый (средства из трав) 420, 428, 434, 444 Плеврит, операция 664 Плевродиния 323 Плюмбизм, сатурнизм 374 Пневмония, диагностика 4 Пневмония 218 Причины пневмонии 218 Симптомы 218 Материнские средства 219 1. Соленая свинина при воспалении 219 2. Малиновая настойка при воспалении 219 3. Травяная мазь 219 4. Коровяк 219 5. Мазь для слабых 219 Лечение легких врачами 219 Влажные компрессы 220 Пневмония (средства из трав) 434 Пневмония, бронхо- 40 Отравление 621 ОТРАВЛЕНИЯ, НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ И ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ (Глава) 376 Отравление, мягкое питье после 438 Отравление пищевое 374 Отравление плющом 92 Материнские средства (неклассифицированные) 679 1. Пахта и соль исцеляют 679 2. Свинцовая вода и лауданум 679 3. Прекрасное средство 679 Отравление свинцом 374 Отравление сумахом и плющом (редкий рецепт) 481 Материнские средства (неклассифицированные) 680 1. Порох и свиной жир 680 ОТРАВЛЕНИЯ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОТИВОЯДИЯ И СТИМУЛЯТОРЫ 400 Отравленные раны 377 Полип носовой 19 Задний спинальный склероз 305 Разрастания в носоглотке 8 Припарка (средства из трав) 424, 429 Припарка из листьев персикового дерева из нашего списка матерей 634 Беременность, патологии 524 Беременность, судороги во время (средства из трав) 420, 439 Преждевременные роды 524 Предотвращение зачатия 494 Потница 76 Симптомы 76 Причина 76 Материнские средства 76 1. Содовая вода 76 2. Облегчение боли 76 3. Жженый крахмал 76 4. Успокаивающая мазь 76 Лечение потницы врачами 77 Натертости 77 Материнские средства от натертостей 77 1. Фуллерова земля облегчает 77 2. Хорошее домашнее средство 77 3. Бура и цинк останавливают 77 4. Обычная мука хорошо останавливает 77 Проктит 137 Подагра 315 Выпадение 137 Лечебные продукты питания 622 Простата, болезни 163 Простата, гипертрофия 164 Симптомы 164 Лечение, профилактическое 164 Истощение нервное 280 Зуд 495 Псевдолейкоз 252 Псориаз 79 Пульс 642 Кровеочистительное средство (средства из трав) 422 Пурпура 253 Симптомы 253 1. Симптоматическая пурпура 253 2. Артритическая форма пурпуры 253 Пурпура геморрагическая 253 Симптомы 253 Лечение 254 Пиелит 160 Симптомы 161 Лечение 161 Диета 161 Пиемия 223 Симптомы 223 Местное лечение 223 Общее лечение 223 Антонинова ангина 190 Таблетки Радвея 488 Сыпь крапивная 89 Сыпь крапивная (средства из трав) 442 Сыпь при потнице 76 Малиновый шербет 646 Малиновый уксус 647 Ректальное спринцевание 641 Ректоцеле 514 Прямая кишка, абсцесс вокруг 151 Прямая кишка, болезни 136 Прямая кишка, невралгия 137 Средство от астмы (редкий рецепт) 465 Реммитирующая лихорадка 228 Камни в почках 161 Дыхание 642 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 6 Оживление утонувших 397 Сетчатка 347 Сетчатка, воспаление 355 Ретинит альбуминурический 355 Ревматизм 678 Линимент, присланный джентльменом из Канады 678 Ревматический артрит 314 Ревматизм суставной 317 Ревматизм хронический 321 Ревматизм хронический (средства из трав) 414, 434, 435, 440 Ревматическая лихорадка, диагностика 4 Ревматическая лихорадка (суставной ревматизм) 317 Причины 317 Предрасполагающие 318 Состояние 318 Симптомы 318 Лихорадка 318 Материнские средства 318 1. Лечение салицилатом натрия 319 2. Вата отлично помогает при воспалениях 319 Профилактика 319 1. Причины по мнению врачей 320 2. Горячие влажные компрессы 320 3. Следующее средство хорошо помогает 320 4. Рецепт 320 5. Слой или два марли, пропитанной метилсалицилатом 320 6. Внутрь 320 [936 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] 7. Доктор Хейр рекомендует 320 Уход 321 Диета 321 Ревматизм гонорейный 236 Ревматизм гонорейный (средства из трав) 429, 430 Ревматическая подагра 314 Ревматический артрит 314 Артрит деформирующий 314 Причины 314 Состояния 314 Симптомы 314 Острая форма 314 Хроническая форма 315 Моноартикулярный тип (одного сустава) 315 Выздоровление 315 Общее лечение 315 Местное лечение 315 Ревматическая головная боль 268 Ревматизм воспалительный, диагностика 4 Материнское средство (неклассифицированное) 677 1. Селитра и сладкое масло при ревматизме 677 Ревматизм, внутреннее применение (редкий рецепт) 482 Ревматизм мышечный 323 Ревматизм мышечный (средства из трав) 415, 426, 434 Ринит острый 10 Ринит хронический 14 Ребра сломанные 382 Рахит 614 Стригущий лишай 86 Разновидности 86 Стригущий лишай на теле 86 Материнские средства 86 1. Порох и уксус при стригущем лишае 86 2. Пепел от сигар 86 3. Керосин 86 4. Мать из Онтарио вылечила мальчика 86 5. Другое средство от матери из Валдосты, Джорджия 86 6. Средство из яичной пленки 86 7. От матери из Овоссо, Мичиган 86 Лечение врачами 86 1. Для младенцев и детей 86 2. Сулема 87 3. Белая осадочная ртуть 87 4. При стригущем лишае 87 5. При стригущем лишае 87 Стригущий лишай (средства из трав) 413 Стригущий лишай на бороде 87 Стригущий лишай на коже головы 87 Предостережения и лечение 87 1. Карболовая кислота 87 2. Олеат ртути 87 3. Серная мазь 87 4. Настойка йода 87 Корневое пиво 646 Простудная роза 17 Отравление средством «Rough on Rats» 406 Аскарида 44 Королевское средство от катара 467 Грыжа 122 Локализация 123 Симптомы 123 Материнские средства 123 1. Припарка при грыже 123 Лечение врачами 123 Невправимые грыжи 123 Ущемленная грыжа 124 Симптомы 124 Материнские средства 124 1. Припарка из хмеля 124 Лечение врачами 124 Как вправлять 124 Предостережение 124 Материнское средство (неклассифицированное) 680 1. Травяное средство при грыже 680 Грыжа у младенца 620 Разрыв селезенки 256 Масло св. Иакова 485 Меланхолия 312 Средство от катара Сейджа 484 Саговый пудинг 647 Сальпингит 502 Соль (медицинское применение) 668 Отравление селитрой 406 Мокнущий лишай 67 Материнские средства 67 1. Примочка с квасцами и слабительное 67 2. Аммиак и камфора 68 3. Лечение листьями кактуса 68 4. Сосновая смола 68 Материнские средства (неклассифицированные) 680 1. Проверенное средство 680 Мокнущий лишай (средства из трав) 416, 434 Мазь от нарывов и старых язв (редкий рецепт) 466 Мазь, превосходное общее средство 681 Отравление сантонином 407 Средство от катара Сола 485 Ожоги, материнские средства от 387 Ожоги (средства из трав) 420 Спаршивление головы 617 Спаршивление головы (редкий рецепт) 482 Жгучая моча (средства из трав) 440 Кожа головы, уход 550 Кожа головы, стригущий лишай 87 Скарлатина, диагностика 5 Скарлатина 167 Определение 167 Пути передачи 167 Сколько сохраняется в комнате? 168 Возраст, появление, восприимчивость 168 Как часто? 168 Инкубационный период 168 Контагиозность 168 Начало заболевания 168 Сыпь 168 Лихорадка 168 Боль в горле 169 Язык 169 Шелушение 169 Осложнения, нос 169 Ухо 169 Глаз 169 Почки 170 Сердце 170 Суставы 170 Хорея 170 Диагностика 170 От кори 170 Выздоровление 170 Санитарный уход за комнатой и пациентом 170 Городской и государственный надзор 171 Как предотвратить скарлатину и избежать её 171 Санитарный уход за инфицированными и больными людьми и комнатами 172 Комната, в которой находится больной этой болезнью 172 Загрязненная одежда, полотенца, постельное белье и т. д. 172 Выделения 173 Все чашки, стаканы, ложки и т. д. 173 Пища и питье 173 Лица, выздоравливающие после скарлатины 173 Диета и уход 173 Во время болезни 174 Специальное лечение 174 Водянка при скарлатине 175 Когда выздоравливающему разрешается общаться со здоровыми? 175 Предостережение 175 Скарлатина (средства из трав) 422 Скарлатина легкая, диагностика 5 Метод искусственного дыхания Шефера 397 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 937] Ишиас 266 Школы медицины 660 Склероз печени 131 Скрофулез (золотуха) 212 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Хорошее средство 681 Скрофулез (средства из трав) 415, 434, 435, 436, 437, 438, 444, 445, 447 Скрофулез (редкий рецепт) 482 Цинга 615 Цинга (средства из трав) 434, 444, 447 Сальная киста 85 Себорея 83 Секреция, уменьшенное потоотделение 57 Старческая катаракта 354 Симптомы старческой катаракты 354 Течение 354 Септицемия 222, 223 Средство для роста волос «Seven Sutherland Sisters» 485 Опоясывающий лишай 74 Определение 74 Симптомы 74 Причины 74 Материнские средства 74 1. Травяное средство 74 2. Ртутная мазь 74 Лечение врачами 75 Поражение электрическим током 397 Вывих плечевого сустава 380 Головная боль при расстройстве желудка (средства из трав) 413, 414 Простые угри 53 Простая ангина 21 Кожа, болезни 52 Макулы (пятна) 53 Папулы (узелки) 53 Бугорки (узлы) 53 Опухоли 53 Волдыри 53 Везикулы (пузырьки) 53 Блебы (пузыри) 53 Пустулы (гнойнички) 53 Чешуйки 53 Корки 53 Экскориации (ссадины) 53 Трещины 53 Язвы (раны) 53 Рубцы 53 Пигментация 53 Кожа, болезни (средства из трав) 415, 430, 435, 436, 438, 447 Кожные болезни, вызываемые вшами 78 Кожа, воспаление 62 Кожа, воспаление (средства из трав) 412 Средство от перхоти Скиннера 485 Сон 603 Бессонница 299 Бессонница (средства из трав) 426, 430, 439 Оспа, диагностика 4 Оспа 201 Причины 201 Симптомы 201 Высыпания 201 Сливная форма 201 Ветряная оспа 201 Лечение 202 Диета 202 Уход 202 Общие правила дезинфекции 203 Руки, тело и т. д. 203 Вакцинация, ревакцинация и профилактика оспы 203 Подходящее время для вакцинации 203 Зачем делать прививку? 203 Полное предотвращение оспы благодаря ревакцинации 204 Кому следует делать прививку 204 Кому не следует делать прививку 205 Когда человеку следует делать прививку? 205 Вакцинация после контакта с больным оспой 205 Чем делать прививку? 206 Где проводить вакцинацию? 206 После вакцинации 206 Обычные проявления после вакцинации 206 Что делать во время и после вакцинации? 207 Запишите данные о своей прививке 207 Жизни, спасенные от оспы в Мичигане 207 Электрическое масло Смита 470 Ангина катаральная, диагностика 5 Укусы змей 377 Симптомы укуса змеи 378 Лечение 378 Первое, что нужно сделать 378 Материнские средства (неклассифицированные) 680 1. Простая припарка 680 2. Лук и соль 681 Укусы змей (средства из трав) 434 Сода (медицинское применение) 669 Ванна с соленой водой, тонизирующее действие 630 Размягчение мозга 298 Щадящая диета 644 Успокоительный сироп, передозировка 622 Боль в глазах (редкий рецепт) 470, 549 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Камфора и грудное молоко 681 Язвы во рту, стоматит 97 Язвы во рту, стоматит (средства из трав) 410, 420, 442, 444 Боль в горле 21 Симптомы 21 Хроническая форма 21 Профилактика хронической формы 21 Профилактика острой формы 21 Материнские средства 21 1. Успешно применялось годами 21 2. Великолепный линимент 22 3. Простое полоскание 22 4. Домашняя мазь 22 5. Холодные компрессы — верное средство 22 6. Мазь 22 7. Средство от матери из Джонсон-Сити, Теннесси 22 8. Полоскание и аппликация 23 9. Уксусное полоскание 23 10. Квасцы и уксус 23 11. Керосин 23 12. Средство, которое всегда под рукой 23 13. Простое средство 23 Лечение боли в горле врачами 23 1. Ингаляция паром 23 2. Сера со сливками 23 3. Хорошие старые материнские средства 23 1. Местное лечение врачами 24 2. Когда приступ легкий 24 3. Мне нравится следующее в начале 24 4. При хроническом катаре 24 5. Другие полоскания 24 6. Нюхательный порошок 24 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Горчичник 681 Боль в горле (средства из трав) 418, 420, 431, 434, 442 Боль в горле (редкий рецепт) 475 Язвы или раны 72 Язвы или раны (средства из трав) 410, 412, 413, 416, 431, 434, 447 Средство от холеры южных штатов 483 Спазмы 542, 616 Спазмы (средства из трав) 420, 432 Спазматическая астма 37 Спазм голосовой щели 26 Специальные болезни 265 Пряный пластырь 635 Пряная припарка 634 Пряная припарка от матери из Станлитона, шт. Виргиния 634 [938 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Спинной мозг, травмы 303 Причины 303 Симптомы 303 Лечение 303 Травма спинного мозга 303 Симптомы 303 Выздоровление 304 Неотложное лечение 304 Спинной мозг, органические болезни 304 Позвоночник, сотрясение 303 Занозы 621 Заноза, как извлечь 682 Шины 381 Испорченные продукты, отравление 407 Губчатая ванна 630 Пигментные пятна 61 Пятнистая лихорадка, диагностика 4 Растяжения 383 Растяжения (средства из трав) 410 Косоглазие 356 Внутреннее или сходящееся косоглазие 356 Внешнее или расходящееся косоглазие 356 Причины сходящегося (внутреннего) косоглазия 356 Лечение 356 Внешнее (расходящееся косоглазие) 356 Косоглазие, операция 664 Колотые раны 303 Заикание 301 Материнские средства 301 1. Простое средство 301 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Лечение от канадской матери 681 Лечение врачами 301 Крахмальная ванна 630 Крахмал и лауданум 641 Крахмальная припарка 632 Мягкая опухоль, стеатома 85 Стерилизация 624 Стерилизованное молоко 593 Стерилизация, простой метод 593 Ригидность затылочных мышц 324 Стимулятор (средства из трав) 433 Укусы насекомых 379 Материнские средства 379 1. Листья герани помогают при укусах пчел или ос 379 2. Простое средство 379 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Старое проверенное канадское средство 681 2. Из крапивы 681 Укусы насекомых (средства из трав) 412, 443 Желудок, кровотечение 107 Желудок, рак 106, 334 Головная боль при расстройстве желудка 270 Желудок, невралгия 107 Желудок, операция 665 Желудок, острое воспаление 111 Желудочные расстройства 103 Желудочные расстройства (средства из трав) 439, 442, 443 Язва желудка, диагностика 5 Афтозный стоматит 97 Гангренозный стоматит 99 Косоглазие 356 Отравление стрихнином 407 Ячмень 348 Причины 348 Симптомы 348 Течение 348 Материнские средства 348 1. Домашний способ избавления 348 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Обычная чайная заварка 681 Лечение 349 Удушье, лечение 397 Сахар, какой использовать 578 Отравление серной кислотой 407 Сера (медицинское применение) 670 Летний понос, приготовленная мука для 648 Солнечный ожог 90 Материнские средства 91 1. Лимонный сок и уксус 91 2. Нашатырный спирт 91 3. Облегчение боли и жжения 91 4. Препарат 91 Лечение врачами 91 1. При солнечном ожоге 91 2. При солнечном ожоге 91 3. Следующее средство — хорошая комбинация 91 Солнечные удары 375 Симптомы 375 Прогноз 376 Материнские средства 376 1. Быстрый способ облегчения 376 Лечение 376 В тяжелых случаях 376 Медикаментозное лечение 376 Солнечные удары и опьянение (глава) 371 Поверхностные панариции 70 Нагноившийся тонзиллит 190 Потоотделение, стимуляция (средства из трав) 441, 443, 444 Материнские средства (неклассифицированные) 681 1. Потоотделение, стимуляция 681 2. Другое 682 Потоотделение чрезмерное 75 Симптомы 75 Причины 75 Лечение 75 Средство для местного лечения 75 Кора белого дуба 75 Потоотделение чрезмерное (средства из трав) 426, 432, 434 Пот с дурным запахом 57 Симптомы 57 Материнские средства 57 1. Вода с квасцами 57 2. Бура и спирт 57 3. Простое домашнее средство 57 Лечение врачами 57 1. Присыпки 57 2. Можно также использовать борную кислоту в порошке 57 3. Порошок для присыпки 58 4. Однопроцентный раствор 58 Секреция пота уменьшенная 57 Поты ночные 44 Отеки (средства из трав) 429, 443 Отек голосовой щели 26 Симптомы 26 Симпатическое воспаление глаза 334 Симпатическая офтальмия 354 Сифилис 415 Сифилис (средства из трав) 415, 429, 434, 435, 436, 438, 440 Сироп из инжира 485 Таблица 636 Бычий цепень 48 Свиной цепень 48 Косолапость 370 Ленточный червь 48 Ленточный червь (редкий рецепт) 483 Тапиоковый кисель 652 Отравление рвотным камнем 407 Вкус 307 Вкусовые сосочки 307 Вкусовые сосочки, строение 308 Зубы 563 Прорезывание зубов 560, 618 Прокажа туберозная 238 Температура (лихорадка) под языком, в подмышечной впадине 642 Температура в комнате 624 Столбняк 231 Тетрус сухой 63 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 939] Тетрус мокнущий 63 Посторонние предметы в ухе 395 Посторонние предметы в носу 396 Электрическое масло Томаса 486 Острицы 46 Боль в горле 21 Боль в горле (средства из трав) 418, 420, 425, 431, 434, 437, 442, 444 Молочница 551 Вывих большого пальца руки 380 Щитовидная железа, болезни 258 Симптомы 258 Лечение 258 Тиреоидит 258 Лицевая невралгия 265 Щекотание в горле 25 Стригущий лишай 86 Отравление табаком 407 Вросший ноготь на ноге 395 Язык 642 Язвы 643 Высокая температура 643 Темно-коричневый или черноватый налет 643 «Малиновый» язык 643 Изъязвленный язык 643 Детская холера 643 Запор 643 Желчность 643 Тонизирующее средство (средства из трав) 424, 425, 428, 432, 444, 445 Общее тонизирующее средство (редкий рецепт) 475 Тонзиллит, диагностика 5 Тонзиллит острый 187 Фолликулярное воспаление 187 Причины 187 Симптомы 187 Дифференциальная диагностика острого тонзиллита и дифтерии 188 Материнские средства 188 1. Сырой лук 188 2. Масло мяты перечной хорошо помогает 188 3. Вода с бурой 188 4. Соль и перец приносят облегчение 188 5. Перекись водорода излечит 188 6. Эффективное средство 188 Лечение тонзиллита врачами 189 1. Домашнее лечение 189 2. Горчак 189 3. Соленая свинина 189 4. Линимент 189 5. Внутрь 189 6. Горячая вода 189 7. Чабрец 189 8. Ингаляция с настойкой бензоина сложной 189 9. От боли 189 10. Лекарства: таблетки от тонзиллита № 645 компании «Парк, Дэвис и Ко» очень хороши 190 11. Аспирин 190 12. Доктор Хейр из Филадельфии 190 Тонзиллит нагноившийся 190 Миндалины, операция 665 Миндалина глоточная 8 Зубная боль 119 Материнские средства 119 1. Сухая соль и квасцы 119 2. Масло гвоздики — быстрое облегчение 119 3. Домашняя припарка 119 4. Гвоздичное масло и хлороформ 119 5. Верное средство 119 6. Вода с солью и квасцами 119 7. Масло корицы 119 8. Надежное средство 119 9. От больных зубов 120 Материнские средства (неклассифицированные) 682 1. Бензоин 82 2. Масло корицы 682 Лечение врачами 121 Зубная боль (средства из трав) 418 Зубная боль (редкий рецепт) 483 Зубные порошки 120 Материнские зубные порошки 120 1. Пепел сожженной виноградной лозы 120 2. Зубной порошок 120 3. Зубной порошок 120 4. Зубной порошок 120 5. Ополаскиватель для зубов 120 6. Широко используемый 120 Кривошея 323 Трахеотомия и интубация, операция 664 Травма спинного мозга 303 Симптомы 303 Выздоровление 304 Неотложное лечение 304 Белая горячка 372 Трихинеллез 50 Пути заражения 51 Симптомы 51 Лечение врачами 52 Стеноз (сужение) трехстворчатого клапана 344 Выздоровление 344 Лечение: (a) В стадии компенсации 344 (b) В стадии декомпенсации 344 Недостаточность (клапана) трехстворчатого клапана 344 Причина 344 Невралгия тройничного нерва 265 Общая ванна в ванне (обычная) 631 Туберкулез легких, диагностика 5 Туберкулез 211 Формы — Легкие 211 Обычная чахотка 211 1. Острый милиарный туберкулез 211 (a) Острый генерализованный милиарный туберкулез 211 (b) Легочный тип 211 (c) Туберкулезный менингит 211 2. Туберкулез лимфатических узлов (желез) 212 3. Туберкулезный плеврит 212 4. Туберкулезный перикардит 212 5. Туберкулезный перитонит 212 6. Туберкулез гортани 212 7. Острая пневмония (легочный туберкулез) или молниеносная чахотка 212 8. Хронический язвенный легочный туберкулез 212 9. Хронический милиарный туберкулез 212 10. Туберкулез пищеварительного тракта 212 11. Туберкулез головного мозга 212 12. Туберкулез печени, почек, мочевого пузыря и т. д. 212 13. Туберкулез суставов 212 Брыжеечная форма 212 Материнские средства 212 1. Простой домашний способ купирования 212 2. Лечение врачами 212 Лечение чахотки врачами 213 Санитарные меры 213 Профилактика туберкулеза 213 Второй раздел 213 Индивидуальная профилактика 213 Общие меры 214 Дома 214 Диета и лечение 214 Диета при туберкулезе, предоставляемая больницей 214 Что можно принимать 214 Что категорически нельзя принимать 214 Что каждый должен знать о туберкулезе, болел он им или нет 214 Туберкулез (средства из трав) 437 Туберкулезные больные, как обращаться с мокротой 627 Туберкулез шейных лимфоузлов 212 [940 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Прокажа бугорчатая 238 Туберкулезный менингит 210 Туберкулезный перитонит 134 Туберкулезные опухоли 297 Опухоли 336 Доброкачественная опухоль 336 Злокачественная опухоль 336 Некоторые разновидности 336 Злокачественная саркома (саркомы) 336 Диагностика 337 Лечение 337 Опухоли (средства из трав) 412, 434, 447 Опухоли головного мозга 296 Причины — предрасполагающие 296 Гумма 296 Туберкулезные опухоли 297 Глиома 297 Саркома и рак 297 Симптомы 297 Лечение 297 При головной боли 297 При рвоте 297 Опухоль носа 19 Скипидар (медицинское применение) 670 Согревающие компрессы со скипидаром и горчицей 635 Скипидарные компрессы 634 Брюшной тиф, диагностика 5 Брюшной тиф 195 Причина 195 Симптомы 196 Время 196 Инкубационный период 196 Первая неделя 196 Вторая неделя 196 Третья неделя 196 Четвертая неделя 197 Особые симптомы и вариации 197 Амбулаторная форма 197 Пищеварительные симптомы 197 Диарея 107 Прободение кишечника 197 Лечение 197 Профилактика 197 Санитарный уход 197 Санитарный уход за предметами домашнего обихода 198 Диета и уход при брюшном тифе 198 Обтирания холодной водой 199 Ванна 199 Медикаментозное лечение 199 Ведение периода выздоровления 199 Сыпной тиф 200 Симптомы 200 Высыпания 200 Лихорадка 201 Лечение как при брюшном тифе 200 Язвы 72 Причины 72 Лечение 72 Хроническая язва 72 Материнские средства 72 1. Картофельный лосьон при язвах 72 2. Мазь из звездчатки при язвах 72 3. Целебная мазь 72 4. Прекрасная мазь 72 5. Старое немецкое средство 72 6. Антисептическое промывание 72 7. Припарка из звездчатки и марьянника 73 8. Сангвинария и сладкий спирт 73 9. Хорошая комбинация 73 10. Средство из четырех ингредиентов 73 11. Морковь излечивает 73 12. Средство, которое излечивает 73 13. Хлеб и кукурузная мука 73 Лечение язв врачами 73 Перруанский бальзам хорош 74 Мазь 74 Припарка 74 Вялая вялотекущая язва 74 Припарка для язвы 74 Язвы (средства из трав) 410, 412, 413, 416, 431, 434, 447 Язва роговицы, диагностика 5 Язва роговицы 351 Язва желудка, диагностика 5 Язва желудка и двенадцатиперстной кишки 106 Симптомы 106 Лечение врачами 106 1. Покой 106 2. Искусственное питание через прямую кишку 106 Уремия острая 156 Уремия острая (средства из трав) 435 Уремия хроническая 156 Уремия, токсемия 166 Уретрит 235 Уретрит (средства из трав) 415 Мочевыводящий путь 164 Материнские средства 164 1. Корень одуванчика очистит 164 Мочевыводящий путь (средства из трав) 411, 415, 432, 436, 443 Кровь в моче 156 Жгучая моча (средства из трав) 440 Крапивница 89 Матка, рак 334 Вакцинация 208 Симптомы 208 Влагалище 491 Влагалищное спринцевание для очищения 641 Влагалище, воспаление 496 Вагинизм 497 Вагинит 496 Ароматный созодонт Ван Бускирка 485 Ванильный снег 648 Ветряная оспа 179 Варикозное расширение вен 345 Предрасполагающие причины 346 Производящие причины 346 Лечение врачами 346 Паллиативное лечение 346 Варикозное расширение вен (средства из трав) 410 Вариола 201 Варикоз 345 Вазелин (медицинское применение) 670 Венерические болезни 494 Вентиляция 623 Бородавка 80 Преддверие влагалища 491 Уксус (медицинское применение) 673 Рвота 115 Материнские средства 115 1. Пряная припарка для остановки 115 2. Горчичник для остановки 115 3. Отвар поджаренной кукурузы для остановки 115 4. Применение мяты перечной 115 5. Горчица с водой 115 6. Теплая вода 115 Лечение врачами 115 1. При рвоте 115 2. При нервной рвоте 115 3. Немного бренди 116 4. Гвоздичное масло 116 5. Известковая вода 116 6. Уксусные пары 116 7. Сеильцская соль 116 8. Горчичник 116 9. Одна десятая капли ипекакуаны 116 10. Половина капли раствора Фаулера 116 Рвота (средства из трав) 423, 433, 440 Вульва, кисты 406 Вульва, воспаление 491 Вульва, зуд 495 Вульвит 494 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 941] Теплые ванны (от 90 до 100 °F) 630 Бородавка 89 Материнские средства 89 1. Применение от бородавок 89 2. Спичка и скипидар при бородавках 89 3. Хлористый аммоний при бородавках 89 4. Скипидар при бородавках 89 5. Бородавки, как удалить 89 6. Молочай удаляет 89 7. От бородавок 89 Бородавки (средства из трав) 413, 416 Противоревматические пилюли Уоттса 487 Слабая спина 682 Материнские средства (неклассифицированные) 682 1. Линимент при слабой спине 682 2. Скипидар и сладкое масло 682 Отнятие от груди 569 Атерома, жировик 85 Лечение 85 Влажные банки 635 Бели 510 Сироп от кашля Уайта 487 Белый опухоль 236 Панариций 69 Хлеб из цельного пшеничного зерна 653 Коклюш, диагностика 5 Коклюш 180 Симптомы 181 Первая стадия 181 Спазматическая или вторая стадия 181 Стадия разрешения 182 Осложнения 182 Диагностика 182 Смертность 182 Материнские средства 182 1. Листья каштана при коклюше 182 2. Листья каштана и сливки 182 3. Средство миссис Уоррен 182 4. Малиновая настойка при коклюше 182 Лечение коклюша врачами 183 Медикаментозное лечение 183 1. Хороший порошок 183 2. Настойка аконита 183 3. Лучшее лечение 183 Диета 183 Коклюш (средства из трав) 437, 439 Коклюш (редкий рецепт) 484 Рвотный камень (отравление) 407 Дыхательное горло, кровотечение 38 ОТДЕЛ ДЛЯ ЖЕНЩИН 489 Выкидыш (патологии беременности) 524 Причины 525 Причины — со стороны отца — отцовские 525 Причины со стороны плода 525 Симптомы 525 Угрожающий выкидыш 526 Свершившийся выкидыш 526 Лечение — профилактическое 526 Лечение угрожающего выкидыша 526 Лечение свершившегося выкидыша 527 Предлежание плаценты 527 Лечение 527 Аменорея 505 Причины 505 Симптомы 505 Лечение 505 Кровотечение после родов 540 Грудь разорванная, абсцесс 538 Молочные железы, уход 538 Молочные железы, воспаление 538 Абсцесс, разорванная грудь 538 Лечение — профилактическое 538 Материнские средства от трещин и воспалений груди 539 1. Безотказное средство 539 2. Травяное лечение 539 3. Горячая припарка 539 4. Свежий хмель 539 5. Припарка из листьев персика 539 Материнские средства от трещин сосков 539 1. Хорошее промывание 539 2. Хорошая семейная мазь 539 Шейка матки, болезни 497 Разрыв шейки матки (лацерация) 497 Причины 497 Симптомы, непосредственные и отдаленные 497 Отдаленные симптомы 497 Лечение 498 Шейка матки, воспаление 498 Причина 498 Симптомы 498 Лечение 498 Шейка матки, разрыв 497 Роды 494 Клитор 491 Судороги (эклампсия) 542 Лечение 542 Криминальный аборт 494 Цистоцеле 514 Причины 514 Симптомы 514 Лечение 514 Болезни женщин, причины 493 Менструация 494 Одежда 494 Предотвращение зачатия 494 Криминальный аборт 494 Роды 494 Венерические болезни 494 Одежда 494 Дисменорея 507 Эклампсия 542 Эндометрит 498 Эндометрит гнилостный 500 Симптомы 500 Лечение 500 Диета 500 Эндометрит септический послеродовой 499 Симптомы 499 Лечение 499 Фаллопиевы трубы, болезни 502 Фаллопиевы трубы, воспаление 502 Фибромы 501 Половые органы женские, анатомия 490 Бартолиновы железы 401 Кровотечение послеродовое 540 Причины 540 Симптомы 540 Лечение 540 Пульс и температура 541 Лечение 541 Диета 542 Девственная плева 491 Большие половые губы 490 Малые половые губы 490 Родовая деятельность 528 Предвестники родов 528 Периоды родов 529 Первый период 529 Второй период 529 Третий период 530 Ведение родов 530 Подготовка постели 530 Подготовка пациентки 530 Осмотр пациентки 531 Ведение второго периода родов 532 Доктор Мантон из Детройта говорит: 532 Ведение третьего периода родов 534 Ребенок 534 Другой метод 535 Мать 535 Покой 537 Послеродовые схватки 537 [942 МАТЕРИНСКИЕ СРЕДСТВА] Мочевой пузырь 537 Кишечник 533 Лейкорея (бели) 510 Причины 510 При разрыве шейки матки 510 При воспалении канала шейки матки 510 Воспаление тела матки 510 Если воспаление вызвано гонореей 510 Симптомы 510 Мамские рецепты 510 1. Ряст (скользкий вяз) для 510 2. Глицерин для 511 3. Обычный чай для 511 4. Гамамелис для 511 5. Кора белого дуба для 511 6. Хорошее травяное средство для 511 7. Обычный уксус для 511 8. Легко приготовляемое средство для 511 9. Домашние свечи для 511 10. Хорошее домашнее средство для 512 11. Средство нью-йоркского врача для 512 Лечение врачами 512 Местное 512 1. Одна унция коры белого дуба 512 2. Дубильная кислота и глицерин 512 3. Желтокорень Ллойда 512 4. Эта комбинация дает хорошие результаты 512 5. Гамамелис в теплой воде 512 6. Множество других простых средств 512 Лохии 540 Диета 540 Меноррагия 505 Причины 505 Местные причины 505 Симптомы 506 Врачебное лечение обильных менструаций 506 1. Легко приготовляемое средство для 506 2. У молодых девушек 506 3. Пилюли Бло будут эффективны 506 4. Если аппетит плохой 506 5. Настойка чилибухи (рвотного ореха) 506 6. Корень желтокорня 506 7. Масло мелколепестника 506 8. Масло корицы 506 9. Гераней пятнистая (журавельник) 507 Менопауза (климактерический период) 513 Симптомы 513 Мамские рецепты 513 1. Полезное травяное средство для 513 2. Старое испытанное средство для 513 3. Хороший совет от опытной матери 513 Лечение врачами 513 Менструация 494 Менструация задержанная 504 Причины 505 Мамские рецепты при задержке месячных 503 1. Травяное средство для 505 2. Горец перцевый для 505 Менструация болезненная 507 Причины 507 Симптомы 507 Мамские рецепты при болезненных менструациях 507 1. Хорошее тонизирующее средство для 507 2. Домашнее средство для 507 Лечение врачами 507 1. При приступе 507 2. Если нервная система пациентки истощена 508 3. Жидкий экстракт стеблелиста мощного 508 4. Настойка прострела 503 5. Настойка куколя 508 Менструация преждевременная 504 Лечение 504 Менструация викарная (заместительная) 505 Акушерство 515 Молочная нога 542 Симптомы 542 Лечение 543 Диета 543 Выкидыш 524 Лобковый бугорок 490 Акушерство 515 Маленькие тела 515 Эмбрион или оплодотворенное яйцо 515 Развитие по месяцам 515 Первый месяц 515 Второй месяц 515 Третий месяц 515 Четвертый месяц 516 Пятый месяц 516 Шестой месяц 516 Седьмой месяц 516 Восьмой месяц 516 Девятый месяц 516 Тошнота и рвота 517 Молочные железы 517 Мочевой пузырь 517 Изменения живота 518 Пигментация 518 Шевеление плода 518 Кровь 518 Нервная система 518 Запор — это правило 518 Сердцебиение плода 518 Тазовые признаки 519 Продолжительность беременности 519 Как определить дату родов 519 Положение матки 519 Двойни 519 Пол 520 Диагностика 519 Гигиена беременности 519 Одежда 520 Питание 520 Купание 520 Кишечник и мочевой пузырь 520 Упражнения, отдых и сон 521 Влагалище 521 Молочные железы и соски 521 Нервная система 521 Расстройства при беременности 521 Мамские рецепты 522 1. Великолепное вспомогательное средство для 522 2. Тошнота при беременности: ментол и сладкое масло для 522 3. Бульон или отвар для 522 4. Несварение и изжога 522 Зубы 523 Запор 523 Затрудненное дыхание 523 Варикозное расширение вен и геморрой 523 Геморрой 523 Белок в моче (альбуминурия) 524 Лечение 524 Внутренние органы размножения 491 Яичники 493 Заболевания яичников 503 Воспаление яичников 503 Причины 503 Симптомы 503 Лечение 503 Врачебное лечение 503 Опухоли яичников 504 Симптомы 504 Лечение 504 Оварит 503 Таз 400 Предлежание плаценты 527 Осложнения беременности 524 Преждевременные роды (осложнения беременности) 524 [МЕДИЦИНСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 943] Предотвращение зачатия 494 Зуд 495 Ректоцеле 514 Причины 514 Симптомы 514 Лечение 514 Сальпингит 502 Причины 502 Симптомы 502 Симптомы хронической формы 502 Лечение острой формы 503 При хронической форме 503 Влагалище 491 Воспаление влагалища 496 Разновидности 496 1. Катаральная или простая форма 496 2. Гранулярная 496 3. Гонорейная форма 496 4. Дифтеритическая 497 5. Старческий тип 497 Симптомы 497 Лечение (в острых случаях) 497 В хронических случаях 497 Вагинизм 497 Лечение 497 Вагинит 496 Венерические болезни 494 Преддверие 491 Киста вульвы 496 Причина 496 Симптомы 496 Состояние 496 Лечение 496 Воспаление вульвы 494 Причины 494 Другие причины 494 У младенцев 495 Симптомы и состояние частей 495 Лечение 495 1. При сильной боли 495 2. При хронической форме 495 Зуд вульвы 495 Причины 495 Повышенная чувствительность частей 495 Симптомы 495 Лечение 496 Местное 496 Вульвит 494 Бели 510 Рак тела матки 500 Лечение 500 Смещения матки 508 Причины 508 Симптомы 508 Лечение 509 Операции 509 Опущение или выпадение матки 509 При неполном выпадении 509 При полном выпадении 509 Мамские рецепты 509 1. Алетрис (звездчатый корень) для 509 2. Прекрасный травяной сбор для 509 3. Врачебное лечение для 509 4. Безотказное средство для 510 5. Кора белого дуба для 510 Фиброидные опухоли матки 501 1. Интерстициальные 501 2. Подслизистые (под слизистой оболочкой) 501 3. Субперитонеальные 501 Причины 501 Симптомы 501 Мамский рецепт 501 1. Обычный дерево-кактус для 501 Лечение 501 Симптомы, требующие операции 501 Воспаление слизистой оболочки матки 498 Причины 498 Острая форма 498 Гонорейная форма, симптомы 498 Мамский рецепт 499 1. Хорошее тонизирующее средство для 499 Врачебное лечение 499 Злокачественные заболевания матки 500 Причины 500 Симптомы 500 Лечение 500 Субинволюция матки 501 Причины 501 Симптомы 501 Последствия 502 Лечение 502 Кровотечение из матки (травяные средства) 412, 413, 423 Рак тела матки 500 Смещения матки 508 Опущение или выпадение матки 509 Фиброидные опухоли матки 501 Маточная головная боль 271 Воспаление слизистой оболочки матки 498 Злокачественное заболевание матки 500 Субинволюция матки 501 Болезнь сортировщиков шерсти 230 Власоглавы 61 Острицы 46 Аскарида 44 Симптомы 45 Мамские рецепты 45 1. Чай из шалфея для 45 2. Средство с пижмой для 45 3. Чай из персиковых листьев для 45 Врачебное лечение 45 1. Д-р Ослер из Оксфорда, Англия, рекомендует следующее 45 2. Средство доктора Риттера с сантонином 45 3. Д-р Дуглас из Детройта, Мичиган 46 4. Следующий текст взят из работы профессора Стилле 46 Аскарида (травяные средства) 414, 432, 446 Ленточный черь 48 Симптомы 48 Профилактическое лечение 49 Мамские рецепты 49 1. Чай из тыквенных семечек для 49 2. Другое хорошее средство для 49 3. Мамское средство из Онтарио для 49 4. Успешное средство для детей или взрослых 49 Врачебное лечение 49 Подготовка пациента 49 Прием средства и изгнание червя 49 1. Легкая диета 50 2. Средство с пеллетьерином для 50 3. Настой и эмульсия для 50 4. Старинное средство для 50 Власоглав 46 Мамские рецепты 46 1. Лечение алоэ для 46 2. Змеевик Виргинский для 46 3. Стружки квассии для 47 4. Инъекция известковой воды для 47 5. Средство с соленой водой для 47 Врачебное лечение 47 1. Сантонин в малых дозах и мягкое слабительное вроде ревеня 47 2. Сантонин для 47 3. Д-р Тукер из Чикаго, Иллинойс 47 4. Д-р Тукер предлагает другой метод 47 5. Другое средство для 47 6. Лечение мятой садовой для 47 7. Внутреннее лечение для 48 8. Настойка цины в дополнение к инъекции 48 [944 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Власоглав (травяные средства) 423, 432, 446 Раны 621 Колотые раны 393 Раны от гвоздя 393 Колотые раны 392 Рваные раны 393 Рваные раны (травяные средства) 430, 434, 443 Писчий спазм 292 Причины 292 Симптомы 292 Выздоровление 292 Врачебное лечение 292 Кривошея 324 Дрожжевая припарка 633 Желтая лихорадка 224 УКАЗАТЕЛЬ ПРАВИЛ ЭТИКЕТА И СОЦИАЛЬНЫХ ОБЫЧАЕВ, ВКЛЮЧАЯ СТРАНИЦЫ С 683 ПО 790 Правила этикета и социальные обычаи 683 Одежда для второй половины дня 768 Неуместность в одежде 768 Подходящая одежда для женщин 768 Холостяцкое гостеприимство 704 Холостяк и компаньонка 764 Более дешевые способы приема гостей 765 Холостяцкая сковорода 765 Жизнь в деревенском обществе 766 Должен ли он предложить ей руку? 766 Внешняя сторона тротуара 766 Мелкие вопросы мужского этикета 766 Визитные карточки и визиты 766 Дурные привычки 767 Вопрос об оплате проезда в экипаже 767 Бала этикет 722 Визиты, этикет 690 Время и манера 690 Манеры мужчин 690 «Pour Prendre Conge» (прощальный визит) 691 Манеры девушек 691 Первые визиты 691 Визиты после свадьбы 740 Этикет визитных карточек 688 Для женщин 688 Общее правило 688 После общественных мероприятий 688 После отсутствия 688 Для мужчин 689 Письма-рекомендации 689 В отеле 689 Стили визитных карточек 689 Использование имен 689 Экипажный этикет 777 Мелкие детали 778 Детские праздники 727 Игры 727 Ужин 727 Игры для детей старшего возраста 727 Церемонии крестин 747 Сама церемония 747 Восприемники (крестные) 748 Крестины в церкви 748 Церковный этикет 776 Дружеские приветствия 776 Манеры 776 Вежливость в общественных местах 778 Грубые туристы 778 Телефонный этикет 779 Знакомства и представления 685 Женщины и представления 685 Во время визита 685 Общие представления 686 Мужчины и представления 686 Чего делать не следует 686 В обществе 687 Этикет школьниц 687 Работа кухарки 781 Следует понимать свои обязанности 781 Няня 782 Дебютантка 721 Грубая ошибка 721 Ее одежда 721 Если она не первая красавица 722 Когда носят платья с декольте? 769 Ношение шляпы 769 Украшения 769 Платье дебютантки 769 Одежда при скромном бюджете 770 Неофициальный обед 700 Семейные обеды 701 Требования 701 Сервировка стола 702 Обеды и ланчи 698 Официальные обеды 698 Подача обеда 699 Требуемая прислуга 699 Старшинство 700 Будьте пунктуальны 700 Одежда для пожилых женщин 770 Подходящая одежда 770 Обязанности компаньонки 771 Матери в роли компаньонок 771 Доля компаньонки нелегка 771 Компаньонка как социальное подспорье 771 Компаньонка для осиротевшей девушки 772 Избегайте шпионажа 772 Девушки и компаньонка 772 Компаньонка в обществе среднего класса 772 Обязанности и одежда слуг 779 Единственная горничная 779 Инструктаж горничной 780 Обслуживание горничной 780 Обязанности официантки и кухарки 781 Объявление помолвки 729 Как о ней объявляют 729 После объявления 730 Поведение девушки 730 Длительность помолвки 730 Расторжение 731 Свадебное приданое 731 Обручения 728 Родительские пожелания 728 Развлечения на небольших приемах 723 Карточные вечеринки 724 На вечеринке 724 Этикет для детей 726 Первые уроки 726 Эпистолярный этикет 755 Основы 756 Формы писем 756 Сокращения 757 Чего делать не следует 757 Наклеивание марок 758 [ПРАВИЛА ЭТИКЕТА И СОЦИАЛЬНЫЕ ОБЫЧАИ 945] Когда писать 758 Аккуратность в письме 758 Хранение писем 759 Письма с поздравлениями и соболезнованиями 759 Этикет одежды 767 Садовые вечеринки 723 Угощение 723 Чего ждут от гостей 712 Одежда для визитов на выходные 712 Мужская одежда 712 Обязанности гостя 715 О внимательности 715 Знакомства на стороне 716 Другие моменты, требующие внимания 716 Об отъезде 716 Снова дома 717 Этикет ношения шляпы 761 Приветствие кучера 762 Когда приподнимать шляпу 762 В других случаях 762 Шляпа и пальто во время визита 763 Свадьба дома 740 Правильный наряд 740 После свадьбы 742 Свадебные подарки 742 Что дарить 742 Благодарности 743 Свадебные украшения 743 Гостеприимство в доме 708 Истинное гостеприимство 703 Короткие визиты 709 Неожиданный визит 709 Несвоевременный приезд 709 Визиты ради экономии 710 Обязанности хозяйки 713 Комфорт гостей 713 Подготовка к приему гостей 713 Приглашения хозяйки 714 Развлечения для гостя 714 Приглашения 692 Формулы приглашений 692 Ответы 693 Нельзя напрашиваться на приглашения 694 Прочие детали 694 Неофициальные приглашения 694 Послеполуденный чай 695 Устное приглашение 695 Ланчи 703 Официальные ланчи 703 Мелкие детали 703 Большие ланчи 704 Манеры для мужчин 760 Ценность вежливости 760 Манеры джентльмена 760 Вопрос воспитания 761 Вежливость — это броня 761 Правила этикета и социальные обычаи 683 Важность знаний 684 Дело привычки 634 Мужская одежда 767 Траурные одежды 751 Стоимость траура 752 Траурная одежда 752 Период траура 753 Французский траур 753 Траур для мужчин 754 Обязанности друзей 754 Траурный этикет 749 Проведение похорон 749 Распорядитель похорон 750 Обязанности ближайшего друга 750 Домашние похороны 750 Церковные похороны 751 Цветы 751 Соседский этикет 777 Одалживание вещей 777 Приемы 707 Прием гостей 707 Украшения 707 Правила старшинства 763 Общие сведения о курении 763 Где нельзя курить 764 Об отхаркивании 764 Светская жизнь юной девушки 718 Девушка и компаньонка 719 Девушка и молодые люди 719 О подарках 720 Телефон 720 Хороший тон в речи 773 Использование сленга и разговорных выражений 773 Форма обращения 774 Вежливость в беседе 774 «Холостяцкие» обеды 725 Темы для разговора 775 Бестактности 778 Чего следует избегать 775 Говорильный голос 776 Резюме 782 Столовый этикет 704 За столом 705 Использование вилки 705 Овощи, фрукты и т. д. 705 Ложка 706 Чаши для ополаскивания пальцев 707 Музыкальный и неофициальный чай 725 Этикет визитов для девушек 717 Почтение к возрасту 718 Годовщины свадьбы 745 Свадьба 745 Серебряная свадьба 745 Золотые свадьбы 746 Учтивости по случаю 746 Подарки 747 Свадебные торжества 732 Помолвочные «вечеринки с подарками» 732 Как преподносятся 732 Угощение 733 Свадебные приглашения и извещения 696 Правильная форма 696 Семья жениха 697 Другие пункты 697 Подготовка к свадьбе 738 Расходы на свадьбу 733 Привилегии невесты 734 Кто платит? 735 Свадебное платье 735 Дальнейшее ношение свадебного платья 735 Свадебные цветы 736 Свадебный наряд вдовы 786 Мужской свадебный костюм 736 Мать невесты 737 Официальная церковная свадьба 737 Отец невесты 738 Другая форма 738 Обязанности шафера 738 Обязанности распорядителей 739 Свадебный прием 739 Угощение 739 Отъезд 739 Самые простые свадьбы 744 Визиты на выходные 710 Приглашение 710 Развлечения 711 Распоряжения хозяйки 711 Праздники для маленьких девочек 724 День рождения 725 [946 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] ПРОЧИЙ УКАЗАТЕЛЬ, СТРАНИЦЫ С 790 ПО 908, Включая главы «Красота и туалет», «Советы для детской и огонь домашнего очага», «Домоводство», «Консервирование и соление», «Конфеты», «Общие разное» и «Глоссарий» Кислота или щелок, ожоги от 858 Бухгалтерская книга на кухне 867 «Привязанность» (цитата) 808 «После похорон», Лоуэлл 809 «Все девочки и мальчики» (цитата) 808 Соленый миндаль 830 Избавление от муравьев 886 Яблоки, самый быстрый способ удалить сердцевину 877 Неуклюжесть из-за глаз 811 Младенец, развлечение 814 «Детсадовское дерево» (стихотворение) 805 Изысканные платьица ребенка 803 Детское кимоно 802 Приданое младенца 801 Питание ребенка 807 Нервы ребенка 803 Носик ребенка 814 Прогулка ребенка 802 Нижние юбки ребенка 811 Ребенок, красивые вещи для 802 «Цель ребенка» (цитата) 808 Ребенок (цитаты) 801, 802 Ребенок, довольно строго к нему 810 Рукава детской одежды 813 Вуаль ребенка 814 Запекание, удаление сердцевины у яблок 874 Посуда для выпечки, обесцвеченный фарфор 877 Помощь при выпечке 868 «Босоногий мальчик» (цитата) 804 Хождение босиком 803 Как сэкономить намточные нитки 885 Купание ребенка, советы для 866 Купальный халат 812 Складная ванночка 816 КРАСОТА И ТУАЛЕТ 790 «Будьте сдержанны» (цитата) 813 Простыни 872 Время сна 815 Говядина в соусе 829 Бульон из говядины, один из способов приготовления 866 Книжные переплеты, с деликатными материалами 890 Черные муравьи, как уничтожить 861 Вакса с хозяйственным мылом для печей 857 Черные точки 790 Пятна на одеялах, выведение 858 Стирка белых шерстяных одеял 889 Чаша для ополаскивания пальцев 883 Одежда для мальчика 802 «Мальчики» (цитата) 802 Хлеб, как освежить 865 Приготовление каши на завтрак 884 Упаковка продуктов для завтрака, как открывать 871 Мешки для метел 864 Метла, как сохранить домашнюю 880 Синяк или порез, для 885 Щетка, как подметать лестницу с краской 859 Мозоли 799 Тугие ящики бюро 891 Пуговицы для будущего использования 885 Аккуратная петля для пуговицы 876 Пришивание пуговиц 888 Формы для тортов, смазывание 873 Формы для выпечки, к которым ничего не прилипает 860 Формы для выпечки, предотвращение прилипания 865 Семена канарейки, как защитить от мышей 879 Стеариновые пятна, как удалить 863 Стеариновые пятна, как удалить с ткани 881 Свечи, как сохранять в теплую погоду 879 ПРИГОТОВЛЕНИЕ КОНФЕТ 848 Домашнее приготовление конфет 848 Шоколадные конфеты, простые 851 Шоколадные конфеты 850, 851 Шоколадные карамельки 851 Шоколадная помадка 851 Шоколадная карамель с орехами 851 Шоколадно-мятные пластинки 852 Шоколадные кремы 850 Шоколадные кремы, № 2 851 Кокосовая карамель 852 Кокосовые кремовые батончики 851 Кокосовые снежки 852 Конфетные и обычные сладости 848 Финики с кремом 854 Засахаренные фрукты 854 Конфеты-бонбон, приготовление 850 Ириски 853 Вкус и цвет 849 Помадка, французская или вареная 849 Помадка, приготовление 849 Советы, несколько 855 Лекарственные леденцы с шандрой 854 Кленовые шарики 852 Кленовые конфеты 852 Кленовые кремы, № 2 852 Кленовые кремы 852 Засахаренные каштаны в глазури 854 Зефир 854 Паточные конфеты 852 Паточная помадка 852 Паточная помадка № 2 853 Нуга 853 Ореховые батончики 853 Ореховый рулет 853 Прочие конфеты 854 Арахисовые конфеты 853 Корзиночки из воздушной кукурузы 853 Конфеты из воздушной кукурузы 853 Кислые леденцы 853 Удовольствие школьницы 854 Леденцы-трости 854 Варка сахара 848 Сахарные пластинки 852 КОНСЕРВИРОВАНИЕ 831 Яблоки 832 Яблоки и айва 831 Яблочное пюре 832 Яблочное масло 832 Консервирование фруктов, таблица для 833 Кукуруза 833 Виноград 833 Персики 832 Персики в бренди 832 [948 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Дикие цветы 814 Пятна от мухоловной бумаги, удаление 866 Сырное фондю 829 Подгоревшая еда 875 Терпение (цитата) 807 Выработка привычек 815 Ваше платье из фуляра, не залеживалось ли оно? 876 Четыре вещи (цитата) 815 Веснушки 791 Освежение орехов, как сделать 868 Дружба (цитата) 813 Заведение друзей (цитата) 814 Фрукты после нарезки, как сохранить виноград 868 Банки для фруктов, если крышка не снимается 873 Фруктовые пятна, удаление с рук 867 Практичная щетка для мебели 890 Чистка позолоченной мебели 801 Покраска плетеней 801 Хорошая полироль для мебели 880 Удаление белых пятен с мебели 881 Мытье мебели 890 Газ, как на нем сэкономить 886 Газ, сбережение 865 Позолоченные поверхности, чистка 891 Чистка позолоченных рам 888 Фартуки из гингема для домохозяйки 887 Краска, прилипшая к стеклу 890 Придание блеска крахмалу 874 Стеклянная пробка, как извлечь 866 Перчатки, чистка лайковых 888 Прогрызенные дыры, если хозяйничают мыши 872 Послеполуденные платья 810 Подливки, приготовление 875 Седина 795 Удаление жира с шелка 870 Удаление смазки для повозок 889 Величие любви (цитата) 806 Волосы 793 Уход за волосами 794 Стрижка волос 794 Цвет волос 795 Окрашенные волосы 795 Мытье щеток для волос 859 Седина 795 Волосы и здоровье 796 Лосьон для волос 796 Мытье волос 795 Руки 797 Маленькая ручная маслобойка 878 Использование старых мужских шелковых носовых платков 889 Красные руки и нос 792 Вешалки для шляп 864 Суровые приказы 813 Здоровье как помощник красоты 790 Наметка временного подгиба 885 Ажурная строчка (мережка) 871 Подгиб столового белья, как ровно и аккуратно подогнуть 889 Уборка дома, подсказки 888 Летние дома 881 Честность (цитата) 814 Грелка, как сохранить 859 Ведение домашней бухгалтерии 874 Безупречный дом 879 Удобство для домашнего хозяйства 889 Удобное дезинфицирующее средство для дома 892 Ключ от дома, как носить 862 Систематическое ведение хозяйства 868 Советы для домохозяйки 892 Систематичная домохозяйка 879 Человеческое лицо (цитата) 806 Холодильник, бура как средство для очищения 891 Праздность (цитата) 804 Потакание слабостям 807 Невоздержанность (цитата) 803 Удобства для дня глажки 877 Удобства для гладильной доски 861 Подставки для утюга из асбеста 884 Удаление ржавчины 877 Чугунная раковина, поддержание в хорошем состоянии 886 ДЖЕМЫ И ЖЕЛЕ 845 Яблочный 845 Джем из ежевики 846 Ежевичный 845 Из дикой яблони 845 Клюквенный 845 Джем из крыжовника 847 Виноградный 846 Апельсиновый мармелад 846 Персиковый 847 Джем из слив и яблок 846 Джемы из малины 847 Ревеневый 846 Ревень с яблоком 846 Пряный виноград 846 Джем из клубники и красной смородины 847 Томатный мармелад 846 ДЖЕМЫ И ЖЕЛЕ (МЕТОД ДОМОВОДСТВА) 822 Подготовка банок для желе 822 Накрытие банок с желе 823 Изготовление мешочка для желе 823 Хорошие фрукты для приготовления желе 823 Общие указания по приготовлению желе 823 Яблочное желе 823 Желе из барбариса 824 Желе из дикой яблони 823 Смородиновое желе 824 Виноградный джем 824 Виноградное желе 824 Айвовое желе 824 Малиновый джем 824 Малиновое желе 824 Клубничный джем 824 Храните лакомства подальше 809 Керосиновые лампы, избавление от копоти 857 Пригоревшие чайники 867 Кухонный фартук 877 Кухонный фартук, как прикрепить держатель 863 Кухонный фартук, изготовление 875 Удобное дополнение к кухне 862 Откидной стол для кухни 877 Полезный предмет на кухне 886 Пришивание кружев 876 Стирка кружев 858 Чистка горелок для ламп 858 Керосиновые лампы 868 При использовании настольной доски для шитья 876 Последний шаг 868 Польза смеха (цитата) 812 Обучение шитью 804 Уроки мудрости (цитата) 810 Чистая кожаная мебель 861 Лимоны, как получить больше сока 858 Мытье лимонов 872 Жизнь (цитата) 816 Использование старых льняных воротничков 859 Белье, как облегчить нанесение надписей 878 Чистый линолеум 862 Потрескавшийся линолеум или клеенка 891 Маленькие умы 815 Жидкие отбеливатели 793 Привлекательная гостиная 882 Наметка длинных швов 885 Любовь (цитата) 805 Два симптома любви 813 Упаковка ланчей с собой 891 Девичество (цитата) 813 [ПРОЧИЙ УКАЗАТЕЛЬ 949] Машинное масло, удаление 879 Поход на рынок 890 МАРМЕЛАДЫ И МАСЛА (МЕТОД ДОМОВОДСТВА) 825 Яблочные 825 Из дикой яблони 825 Персиковые 825 Ананасовые 825 Ревеневые 825 Если ваша краска была испорчена 881 Массаж 792 Заботы брака (цитата) 811 Проветривание дома после еды 888 Бодрость духа за едой 871, 883 Жарка мяса 870 Цвет мяса 873 Шпигование куска мяса 878 Аптечка 865 МЕДИЦИНСКИЙ СЛОВАРЬ 893 Лекарство (цитата) 811 Метод 807 Способы приготовления яиц 813 Удаление плесени 874 Сосуды для молока, никогда не наливайте кипяток 872 Кухонные рукавицы 875 Формирование обстоятельствами (цитата) 815 Предотвращение заплесневения фруктов 891 Использование ручек для швабр 884 Карманные деньги детям 812 Мать (цитата) 801 Материнство 801 Моль 871 Моль в ковре 890 Защита от плесени 859 Дыхание ртом 812 Рот и зубы 797 Грязная юбка, как сделать легкой в стирке 871 Удаление пятен грязи 876 Упаковка нот 863 Бараньи отбивные, придание мягкости 875 Таинственное будущее (цитата) 808 Ногти, уход 797 Пудра для ногтей 797 Инструменты 797 Процедура 797 Вросшие ногти 799 Пудра для ногтей 797 Сломанные иглы 862 Держатель для игл 857 Игольница 867 Вдевание нитки в иголку 885 Прозвища (цитата) 803 Ночные нижние юбки 812 Новый ночной светильник 864 Полдень жизни (цитата) 812 Сейчас или никогда (цитата) 811 Детская 810 СОВЕТЫ ДЛЯ ДЕТСКОЙ И ОГОНЬ ДОМАШНЕГО ОЧАГА 800 Послушание 812 Покупка новой клеенки 874 Использование старого бархата 858 Апельсины как лекарство 806 Духовка, после извлечения пирога 873 Устрицы под соусом 829 Устрицы сырые 883 Очистка краски и лака 860 Блинчики на кипящем молоке 869 Кладовая, закрытые шкафы в кладовой 874 Персики, остатки 870 Гороховые стручки, использование 878 Варка гороха 886 Детские нижние юбки 867 Переделка нижней юбки из материала «Хезерблум» 887 Изготовление детских нижних юбок 873 Чистка клавиш пианино 881 СОЛЕНЬЯ 835 Свекла 835 Ежевика, по-матерински 836 Брокколи 836 Капуста 836 Сладкая дыня 836 Кетчуп тети Мэри 838 Виноградный кетчуп 839 Кетчуп из крыжовника 838 Перцовый кетчуп 839 Томатный кетчуп 838 Цветная капуста 835 Сельдерейный соус, который готовила мама 837 Вишни 839 Соус чили 837, 840 Спелые огурцы 837 Нарезанные огурцы 838 Пряная смородина 840 Бабушкины соленые огурцы с укропом 838 Пряный виноград 840 Зеленая фасоль 841 Зеленые помидоры 839 Горчица 836, 838 Устричный кетчуп 839 Сладкие персики 836 Имбирные груши 840 Соленья в бутылках 838 Горчичные соленья 839 Ассорти из солений 836 Испанские соленья 840 Сладкое ассорти из солений 839 Сладкий чернослив 836 Кукурузная приправа 839 Томатная приправа 837 Зеленый томатный соус к мясу или рыбе 837 Соевые томаты 840 Пряный уксус для солений 838 Помидоры 837 Зеленые помидоры 837, 840 Томатная приправа 837 СОЛЕНЬЯ (метод домоводства) 826 Соус чили 826 Сладкие огурцы 827 Соленья в оливковом масле 826 Сладкие маринованные груши или персики 826 Зеленые помидоры 827 Принадлежности для пикника 808 Приготовление теста для пирога 863 Проветривание подушек 878 Смена наволочек 859 Раздельные ночные и дневные подушки 886 Прыщи 791 Детский фартук-передник 810 Консервирование ананаса 884 Кирпичная игольница 867 Кувшины, предотвращение подтекания 865 Очистка гипса 881 Площадка для игр мальчиков 808 Глажение плиссированной юбки 873 Маркировка бутылок с ядом 865 Яд, пусть бутылочка позвякивает 863 Политика и правдивость (цитата) 813 Использование помад 794 Улучшение печеного картофеля 875 Отварной картофель 869 Поджаривание картофеля до корочки 872 Пудра, как пользоваться 793 Молитва ребенка (стихотворение) 800 ВАРЕНЬЕ 841 Яблочное 841 Абрикосовое 842 Персики в бренди 844 Вишневое 841 Цитрон 842 [950 СРЕДСТВА ДЛЯ МАТЕРЕЙ] Цитрон и айва 842 Инжир и ревень 841 Виноградное 844 Лимонный джем 841 Персиковое 844 Грушевое 841, 842, 843 Варенье из грушевой стружки 845 Ананасовое 842 Из фиолетовой сливы 844 Айвовое 844 Малина со смородиной 822 Ревеневое 841 Пряная смородина 843 Пряный крыжовник 843 Пряный виноград 844 Пряные персики 845 Клубничное 822, 841, 843 Томатное 843 Платье «принцесс» 813 Прогресс (цитата) 809 Оттопыренные уши 814 Варка пудинга на пару или в воде 886 Старые чемоданы и кошельки 891 Удаление шпатлевки 871 Вывешивание одеял 890 Стирка одеял 884 Уэльская ватрушка 830 Польза от распущенных нитей 866 Чтение (цитата) 813 Рассуждение против наказания 802 Уничтожение красных муравьев 867 Варка риса 870 Уничтожение тараканов 886 Укачай меня до сна (цитата) 809 Детский комбинезон 807 Румяна 793 Починка резины 877 Как сделать сборку оборки легкой 878 Чистка светлых ковров 880 Чистка ковров 861 Хорошее правило (цитата) 804 Древесный уголь для предотвращения ржавчины 857 Мешки, применение 857 Восхитительный салат 880 Соленый миндаль 830 Санитарный уход за детскими бутылочками 815 Одноразовые стаканчики для питья 812 Игрушечная пила 874 Нанесение фестонов 876 Раннее обучение (цитата) 803 Убираем противомоскитные сетки на хранение 882 Удобное ведро для мытья полов 880 Если ведро для мытья полов протекает 869 Уход за щеткой для мытья полов 857 Мытье нежных лиц 805 Закрепление шва строчкой 873 Надежная фиксация постельного белья на ночь 814 Эгоизм (цитата) 807 После чистки швейной машины 887 Удобства для швейной машины 873 Совет для швейной комнаты 862 Экономия времени при шитье 858 Экономия времени при шитье 864 Как удерживать простыни на месте 866 Полки для шкафа 883 Сбережение детской обуви 879 Чехол для обуви 863 Удовлетворительная щетка для чистки обуви 866 Мясной шорткейк 875 На случай болезни 857 Очистка сита 860 Тишина (цитата) 811 Сохранение шелковых перчаток 867 Жировые пятна на шелке 883 Использование шелка при шитье на машинке 863 Чистка серебряной посуды 890 Чистка серебра 859 Быстрое удаление кожицы с помидоров 878 Глажка юбок 863 Самодельная сетка для мыла 861 Изготовление жидкого мыла 886 Песня былых времен (цитата) 810 Песни и рассказы историй 813 Предотвращение прокисания хлеба 872 Польза деревянной ложки 890 Новый способ опрыскивания одежды 671 Старые пятна пота 889 Удаление пятен 859 Очистка бутылок для воды со следами пятен 871 Использование черствого хлеба 872 Предотвращение выкипания крахмала 866 Приготовление тушеных блюд и хаша 864 Удобное место для шила 860 Удобные держатели для верха чулок 864 Как предотвратить износ чулок 867 Чистка печей 870 Самый простой способ придать черноту печи 875 Одежда из ткани для стирки 872 Солнечные ожоги 791 Свитера 814 Уборка как средство для наведения красоты 882 Очистка щетки для подметания 881 Система (цитата) 807 Предотвращение сдувания скатертей ветром 865 Штопка столового белья 869, 885 Аккуратный способ подрубки столового белья 883 Пятна от фруктов на столовом белье 880 Подготовка апельсинов к подаче на стол 871 Защита стола от следов 888 Вырезание сердцевины помидора 875 Распутывание спутанных нитей 887 Мытье потускневшей латуни 876 Чай и кофе 815 Прогнать слезы 816 Слезы (цитата) 803 Детские зубы 798 Чистка зубов 798 Вторые зубы 803 Температура в детской 809 Предотвращение ржавления жестяной посуды 878 Неутомимые болтуны (цитата) 806 Тосты с карри 829 Хорошая замена тостеру 883 Томатное карри 830 Зубной порошок 811 Как размягчить жесткое мясо 884 Петли на полотенцах 859 Чайные полотенца 879 Детская игрушка 869 Выброшенные игрушки 859 Воспитание (цитата) 803 Оцинкованная бадья 874 Бадья для игровой комнаты 811 Для мягкой мебели с утяжкой 862 Ажурная строчка на нижнем белье 885 Нижнее белье (для младенцев) 803 Уникальная защита для стола 815 Альтруизм 806 Варка овощей 890 Каштаны как овощ 874 Как сделать овощи мягкими 878 Возвращение свежести овощам 887 Стирка вуалей 881 «Деревенский кузнец» из произведений Лонгфелло 806 Уксус для осветления 858 Придание уксусу приятного вкуса 872 Светлые обои 879 Водопроводные трубы на кухне 872 Свадебные торжества 810 [ПРОЧИЙ УКАЗАТЕЛЬ 951] Уэльская ватрушка 830 Изношенные метлы или веники 887 Белое платье, если оно пожелтело 874 Удаление пыли с белой ткани 877 Удаление белых пятен, оставленных посудой 866 Полезные радости 805 Дикие цветы 802 Мытье окон зимой 861 Для закрывания окон 892 Санитарная москитная сетка 871 Мытье окон 861 Яркие лесные ягоды можно сохранить 881 Покраска мягких деревянных полов 889 Как содержать в чистоте старые изделия из дерева 881 Мытье изделий из древесины с текстурой 888 Чистка черной шерстяной одежды 877 Стирка тонких шерстяных вещей 888 Обновление валиков отжима 865 Морщины 792 Морщинистые руки 792 Лапша «Цвебак» 808