ПРИМЕЧАНИЕ ПЕРЕВОДЧИКА:

Были приложены все усилия, чтобы воспроизвести этот текст как можно точнее; пожалуйста, ознакомьтесь со списком опечаток в конце.

АЛКОГОЛЬ

ОПАСНОЕ И НЕНУЖНОЕ ЛЕКАРСТВО КАК И ПОЧЕМУ

Что говорят медицинские авторы

АВТОР

Г-ЖА МАРТА М. АЛЛЕН

Суперинтендант Департамента медицинского трезвенничества Национального союза христианских женщин-трезвенниц

Опубликовано ДЕПАРТАМЕНТОМ МЕДИЦИНСКОГО ТРЕЗВЕННИЧЕСТВА НАЦИОНАЛЬНОГО СОЮЗА ХРИСТИАНСКИХ ЖЕНЩИН-ТРЕЗВЕННИЦ

Марцеллус, штат Нью-Йорк

Авторское право, 1900 г.

СОДЕРЖАНИЕ.

Введение 5

Предисловие ко второму изданию 7

ГЛАВА I. История изучения алкоголя.

Открытие дистилляции — Первый американский исследователь воздействия алкоголя — Медицинские декларации — Исследования сэра Б. У. Ричардсона — Научное обучение трезвенничеству в американских школах — Комитет пятидесяти 9

ГЛАВА II. Национальный союз христианских женщин-трезвенниц в оппозиции к алкоголю как лекарству.

Как началась оппозиция — Меморандум Международному медицинскому конгрессу — Происхождение Департамента медицинского трезвенничества — Цели департамента — Общественная агитация против патентованных лекарств, начатая департаментом — Законы Джорджии, Алабамы и Канзаса о медицинском назначении алкоголя 21

ГЛАВА III. Алкоголь как источник болезней.

Алкоголь — яд — Внезапные смерти от бренди — Изменения в печени, почках, сердце, кровеносных сосудах и нервах, вызванные алкоголем — Пиво и вино так же вредны, как и более крепкие напитки — Алкоголь вызывает несварение желудка — Другие болезни, вызванные алкоголем — Смертность от алкоголизма в Швейцарии 28

ГЛАВА IV. Больницы трезвенников.

Лондонская больница трезвенников — Методы лечения — Больница трезвенников имени Фрэнсис Э. Уиллард в Чикаго — «Как напиток» в обязательстве — Обращение мисс Фрэнсис Э. Уиллард на открытии больницы — Больница Красного Креста — Клара Бартон и безалкогольное лечение — Отчеты о лечении в больнице Красного Креста — Снижение использования алкоголя в других больницах 37

ГЛАВА V. Воздействие алкоголя на человеческий организм.

Тело, состоящее из клеток — Воздействие алкоголя на клетки — Алкоголь и пищеварение — Воздействие на кровь — Сердце — Печень — Почки — Выздоровление от начальной стадии болезни Брайта при полном воздержании — Замедление окисления и выведения продуктов распада — Увеличение продолжительности болезни и повышение смертности 58

ГЛАВА VI. Алкоголь как лекарство.

Медицинское использование алкоголя как оплот торговли спиртным — Алкоголь не является пищей — Алкоголь снижает температуру — Пищевая ценность зерновых и фруктов уничтожается брожением — Алкоголь не является стимулятором — Эксперименты, доказывающие это — Алкоголь не является тоником — Профессор Этуотер об алкоголе как пище 96

ГЛАВА VII. Алкоголь в фармации.

Крепкие настойки пробуждают тягу к спиртному у излечившихся пьяниц — Глицерин и уксусная кислота для консервации лекарств — Безалкогольные настойки, используемые в Лондонской больнице трезвенников — Продажа спиртного в аптеках, осуждаемая фармацевтами 131

ГЛАВА VIII. Болезни и их лечение без алкоголя.

Алкогольная тяга — Анемия — Апоплексия — Фурункулы и карбункулы — Катар — Сенная лихорадка — Простуды — Колики — Холера — Детская холера — Чахотка — Смещения — Слабость — Диарея — Дизентерия — Диспепсия — Обмороки — Припадки — Метеоризм — Головная боль — Кровотечение — Болезни сердца — Сердечная недостаточность — Бессонница — Грипп — Корь — Малярия — Невралгия — Тошнота — Пневмония — Боль после еды — Укус змеи — Ревматизм — Спазмы — Шок — Внезапная болезнь — Солнечный удар — Брюшной тиф — Рвота 140

ГЛАВА IX. Алкоголь и кормящие матери.

Пиво не полезно для кормящих матерей — Полезная диета — Мнения врачей — Анализ молока трезвой женщины — Анализ молока пьющей женщины — Совет доктора Джеймса Эдмундса из Родильного дома в Лондоне — Как кормить ребенка — Случай молодой матери, употреблявшей пиво — Натан С. Дэвис о пиве и джине 234

ГЛАВА X. Сравнительные показатели смертности при использовании и без использования алкоголя.

Меньшая смертность в больницах для больных оспой без использования алкоголя — 200 случаев скарлатины без алкоголя — Безалкогольное лечение лихорадок с уровнем смертности менее 5 процентов — Отчет о случаях в английских и шотландских больницах — 340 случаев сыпного тифа — Статьи в лондонском «Ланцете» о брюшном тифе — Больница Милосердия в Чикаго — Уровень смертности при пневмонии и брюшном тифе в крупных больницах — Отчет сэра Б. У. Ричардсона о практике 247

ГЛАВА XI. Причины, по которым алкоголь опасен в качестве лекарства.

Исследования Эбботта — Снижение жизненной сопротивляемости алкоголем — Эксперименты по токсичности мочи — Воздействие алкоголя на клетки-защитники организма — Доктор Симс Вудхед об иммунитете — Эксперименты Делеарда в Институте Пастера — Доктор А. Пирс Гулд об алкоголе и раке — Бред при болезнях, вызванный алкоголем 262

ГЛАВА XII. Почему врачи до сих пор назначают алкоголь.

Общество часто требует его — Недостаток знаний об истинной природе алкоголя — Алкоголю приписывают незаслуженные заслуги в выздоровлении — Использование алкоголя является следствием привычки — Необходимо просвещение людей в духе учений врачей, не использующих алкоголь — Назначение алкоголя как рутинная процедура — Два примера 291

ГЛАВА XIII. Алкогольные патентованные или «патентные» лекарства.

Закон о чистых продуктах питания — Гарантия — Оппозиция газет закону — Средства от головной боли — Фальшивые отзывы — Опасности успокоительных сиропов и морфиновых сиропов от кашля — Приказы о мошенничестве, изданные Почтовым департаментом — Департамент внутренних доходов и патентованные лекарства — Патентованные «продукты» с высоким содержанием алкоголя — Алкогольные препараты рыбьего жира — Королевская комиссия Австралии по патентованным лекарствам — Анализы комитета по фармации — Солодовые экстракты — Винные вина с кокой — Реклама как сила бизнеса патентованных средств — Эффективное средство 299

ГЛАВА XIV. Лекарственная зависимость.

Лекарства не излечивают болезни — Природа лечит — Мнения выдающихся врачей о лекарственной терапии — Грипп, вызванный приемом лекарств — Каменноугольные препараты — Хинин — Сэр Фредерик Тривз об отказе от лекарств — Люди требуют лекарств от врачей — Матери делают своих детей жертвами лекарств — Вызывающие привыкание препараты — Причины приема лекарств — Как быть здоровым 335

ГЛАВА XV. Свидетельства врачей против алкогольного лечения.

Нет нужды в заменителях алкоголя — Алкоголь скрывает симптомы болезни — Ответственность врачей — Мнения многих преподавателей медицинских колледжей — Горячее молоко лучше алкоголя — «Журнал Американской медицинской ассоциации» об исследованиях Эбботта и Лайтинена — Резолюция против алкоголя Медицинского общества Западной Виргинии — Доктор Нокс Бонд о скарлатине — Мечников о белых кровяных тельцах — Кассовиц описывает свое лечение лихорадок — Мнения Симса Вудхеда — Мнения немецких врачей — Доктор Харви обвиняет медицинскую профессию в небрежном использовании алкоголя и опиума — Использование алкоголя быстро снижается в медицинской практике 356

ГЛАВА XVI. Последние исследования алкоголя.

Эксперименты Лайтинена — Сопротивляемость кровяных телец болезням снижается алкоголем — Международный конгресс по алкоголизму, Лондон, 1909 г. — Алкоголь и иммунитет — Влияние употребления алкоголя на потомство — Исследования Крепелина и Ашаффенбурга — Экономические потери из-за снижения работоспособности вследствие употребления пива и вина — Исследования доктора Рида Ханта — Мыши, получавшие алкоголь, погибали от малых доз яда — Разница в воздействии алкоголя и крахмалистых продуктов — Читтенден о пищевой теории алкоголя — Исследования доктора С. П. Биби — Печень повреждается алкоголем — Интерпретация доктором Уинфилдом С. Холлом исследований Биби и Ханта — Окисление алкоголя печенью как защитная реакция — Исследования показывают, что алкоголь — это яд, а не пища 392

ГЛАВА XVII. Разное.

Алкогольные ванны — Напитки для больных — Табак и зрение — Рекламируемые «средства» от пьянства — Как бросить пить — Средство доктора Т. Д. Кротерса от тяги к спиртному — Алкоголь и дети — Алкоголь протестирован — Пиво вредно для здоровья — Лекарственные напитки — Специальные указания для женщин — Полное воздержание и страхование жизни — Мнения страховых компаний о пьющих как о группе риска 410

ВВЕДЕНИЕ.

Эта книга — результат многолетних исследований. За исключением нескольких цитат, большая часть материала никогда ранее не появлялась ни в одной книге. Автор на протяжении многих лет была обязана многим врачам, упомянутым на следующих страницах, за копии брошюр, журналов и газетных статей, касающихся медицинского изучения алкоголя. Действительно, если бы не добрые советы и сердечное сотрудничество врачей, она никогда не смогла бы выполнить все то, что было возложено на нее как на государственного и национального суперинтенданта медицинского трезвенничества Национального союза христианских женщин-трезвенниц. Она также обязана помощью, полученной от секретарей нескольких государственных советов здравоохранения, а также выдающихся химиков и фармацевтов.

Цель книги — предоставить в руки людей изложение взглядов на медицинские свойства алкоголя, которых придерживаются те врачи, которые мало или совсем не используют этот препарат. В большинстве случаев их взгляды приведены на их собственном языке, поэтому книга по необходимости является в значительной степени компиляцией.

Есть надежда, что, хотя миряне будут рады ознакомиться с этими страницами из-за очень полезной и интересной информации, которую можно из них почерпнуть, медицинская профессия также будет рада найти в краткой форме учения некоторых своих самых выдающихся собратьев по вопросу, который сейчас часто обсуждается на собраниях общества.

Автор не берет на себя смелость излагать свои собственные мнения по вопросу, который все еще является предметом спора среди членов ученой профессии; она просто отбирает из трудов тех членов этой профессии, которые, тщательно изучив требования алкоголя, решили, что этот препарат при обычном использовании более вреден, чем полезен, и что медицинская практика была бы на более высоком уровне, если бы он был полностью изгнан из фармакопеи.

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ.

Когда первое издание этой книги было опубликовано в 1900 году, было лишь несколько ведущих врачей в Европе или Америке, которые были готовы осудить медицинское использование алкоголя. Сэр Бенджамин Уорд Ричардсон, Симс Вудхед и несколько других в Англии; Форель, Кассовиц и еще один или два на континенте, а также Натан С. Дэвис, Т. Д. Кротерс и Дж. Х. Келлог в Америке — это было почти все, кого можно было широко цитировать как противников алкогольных напитков в качестве средств лечения болезней. Виски тогда считался необходимым при лечении чахотки и дифтерии. Десять лет принесли большие перемены. Сейчас многие американские врачи готовы признать, что они почти или совсем не используют алкогольные напитки в качестве лечебных средств, и теперь, вместо того чтобы рекомендовать виски при чахотке, литература по борьбе с туберкулезом почти везде предостерегает от употребления спиртных напитков. Использование антитоксина при дифтерии вытеснило лечение виски при этом заболевании с заметно благоприятными результатами. При лечении виски уровень смертности доходил до пятидесяти пяти и шестидесяти процентов; сейчас уровень смертности от дифтерии очень низкий. Десять лет назад многие авторитетные специалисты все еще классифицировали алкоголь как стимулятор; теперь почти все классифицируют его как депрессант. В Англии ведущие врачи и хирурги в последние несколько лет высказывались против алкоголя настолько решительно, что «Таймс», ведущая газета Англии, писала: «Согласно недавним достижениям научного мнения, не исключено, что вера в укрепляющие и поддерживающие качества алкоголя со временем станет такой же устаревшей, как вера в колдовство».

Насколько автор может судить по ответам, присланным ей на запросы преподавателями медицины, а также по изучению учебников по медицине и статей в хороших медицинских журналах, алкоголь в настоящее время имеет лишь очень ограниченное применение в медицине у подавляющего большинства успешных врачей. Некоторые рекомендуют вино при сахарном диабете, говоря, что оно действует при этом заболевании меньше как яд и больше как пища, чем при любом другом. Некоторые используют алкогольные напитки при лихорадках как пищу, «чтобы спасти ткани от сгорания», но статья о «Терапевтике» в «Журнале Американской медицинской ассоциации» от 6 ноября 1909 года, страница 1564, гласит, что сахар, вероятно, имел бы равную ценность в таком случае. Та же статья говорит, что горячие ванны с горячим лимонадом и быстродействующее слабительное снимут простуду без всякой необходимости прибегать к алкоголю.

Автор хочет здесь выразить благодарность за любезность занятым врачам, которые существенно помогли ей в работе, отвечая на личные письма с запросами, а также на письма, опубликованные в «Журнале Американской медицинской ассоциации» по любезности редактора. Особенно она хотела бы поблагодарить тех профессоров медицины и руководителей крупных больниц, которые так любезно помогли ей в подготовке доклада для Международного конгресса по алкоголизму, состоявшегося в Лондоне в июле 1909 года, делегатом которого она была, представляя правительство Соединенных Штатов. Несколько ответов, полученных в то время, приведены в этой книге. Места для всех не хватило.

Она также хочет выразить признательность за доброту и большую помощь, полученную от фармацевтов и аптекарей в борьбе против опасных патентованных лекарств и лекарственных напитков, продаваемых у стоек с газированной водой. «Драггистс Сёркулар» из Нью-Йорка заслуживает особого упоминания в этой связи.

В этом издании пришлось внести много изменений из-за меняющихся взглядов на алкоголь и огласки в отношении патентованных лекарств. Врачи найдут главу XVI совершенно новой и очень интересной.

М. М. А.

АЛКОГОЛЬ.

ГЛАВА I.

ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ АЛКОГОЛЯ.

Единственными опьяняющими напитками, известными древним, были вина и пиво. То, что они использовались как в лечебных, так и в питьевых целях, очевидно из священной и светской истории. Около десятого века христианской эры арабский алхимик открыл искусство дистилляции, с помощью которого активное начало ферментированных напитков можно было извлечь и отделить. Спирту, полученному таким образом, было дано название «алкоголь». Правдоподобная причина, приводимая для этого названия, заключается в том, что по-арабски «злой дух» — «Аль-гуль», и воздействие таинственной жидкости на людей наводило на мысли о демонической одержимости.

Медицинские знания в то время были очень ограничены: не было точного способа определить истинную природу нового вещества, ни его действия на человеческую систему. Его можно было судить только по его кажущимся эффектам. Поскольку они были приятными, предполагалось, что было сделано великое медицинское открытие. Алхимики искали панацею от всех болезней, которым подвержена плоть, фактически нечто, что позволило бы людям даже бросить вызов Смерти, и тонкий новый дух был с жаром провозглашен долгожданным лекарством от всего, если не самой «aqua vitæ» (водой жизни). Врачи представили его своим пациентам и щедро восхваляли его целебные силы. Ниже приводится цитата из трудов Теорикa, видного немца шестнадцатого века, как пример медицинского мнения об алкоголе в его дни:—

«Он замедляет старость, укрепляет молодость, помогает пищеварению, выводит мокроту, излечивает водянку, исцеляет странгурию, дробит камни, выводит песок, предохраняет голову от кружения, зубы от стука, а горло от хрипа; он предохраняет дыхательное горло от удушья, желудок от тошноты, а сердце от опухания; он предохраняет руки от дрожи, сухожилия от сокращения, вены от разрушения, кости от ломоты, а костный мозг от высыхания».

Будучи лекарством, которое очень быстро вызывает тягу к себе, спрос на него стал огромным, и со временем люди начали назначать его себе сами, пока его использование как в качестве лекарства, так и в качестве напитка не стало почти всеобщим.

Если медицинская профессия несет ответственность за широко распространенное убеждение, что алкогольные напитки полезны человечеству как пища и лекарство, не следует забывать, что именно членам той же профессии мир обязан исправлением этих ошибок. На протяжении всех веков были врачи, которые сомневались и противостояли его претензиям на достоинства. Медицинской науке второй половины девятнадцатого века предстояло ясно продемонстрировать с помощью точно настроенных химических аппаратов и приборов мудрость этих сомнений.

Научное изучение воздействия алкоголя на человеческое тело началось около шестидесяти лет назад. Первым американским исследователем был доктор Натан С. Дэвис из Чикаго, основатель Американской медицинской ассоциации. В течение мая, июня, июля, сентября и октября 1848 года доктор Дэвис опубликовал в «Анналист», ежемесячном медицинском журнале города Нью-Йорка, серию статей, опровергающих всеобщее мнение о том, что алкогольные напитки согревают, укрепляют и питают. В 1850 году он провел обширную серию экспериментов, чтобы определить влияние исключительно углеводной (крахмальной), исключительно азотистой (белковой) диеты и алкоголя (бренди и вина) на температуру живого тела; на количество выдыхаемой углекислоты; и на кровообращение. Результаты этих исследований были изложены в докладе, прочитанном перед Американской медицинской ассоциацией в мае 1851 года. Они показали, что алкоголь, вместо того чтобы повышать животное тепло и способствовать питанию и силе, на самом деле производил прямо противоположные эффекты, снижая температуру, количество выдыхаемой углекислоты и мышечную силу. Эти выводы были настолько противоположны общепринятым учениям того времени, что Ассоциация не передала доклад в публикационный комитет. Позже он был опубликован в «Северо-западном медицинском и хирургическом журнале».

В 1854 году доктор Дэвис опубликовал одну из самых замечательных работ, вышедших из-под его плодовитого пера; она называлась «Лекция о воздействии алкогольных напитков на человеческую систему и долге медицинских работников в отношении этого». Эта лекция была прочитана в Медицинском колледже Раш в Чикаго на Рождество 1854 года. Приложение к работе содержало полный отчет о серии оригинальных экспериментов, которые автор проводил в отношении влияния алкоголя на дыхание и животное тепло, и давало те же выводы, что и представленные перед А. М. А. несколькими годами ранее. Эти эксперименты заложили основу для научного изучения физиологических эффектов алкоголя; и их значение для изучения вопроса трезвенничества до сих пор едва ли можно оценить по достоинству. Это были первые эксперименты, которые убедительно показали, что эффект алкоголя — это не эффект стимулятора, а противоположный.

В 1855 году профессор Р. Д. Масси из Вермонта прочитал перед Американской медицинской ассоциацией содержательный доклад на тему «Воздействие алкоголя на здоровье и болезнь», в котором сказал: «До тех пор, пока алкоголь сохраняет свое место среди больных пациентов, до тех пор будут существовать пьяницы».

В Англии еще в 1802 году доктор Беддос указал на опасности, сопутствующие социальному и медицинскому использованию спиртных напитков, подчеркивая «ослабляющую силу малых порций вина, регулярно выпиваемых». В 1829 году доктор Джон Чейни, главный врач вооруженных сил Ирландии, сказал:—

«Преимущества, которые предполагались от их свободного использования в медицине, и особенно при тех болезнях, которые вульгарно считаются зависящими от простой слабости, наделили эти агенты атрибутами, на которые они не имеют права, и поэтому, поскольку мы, врачи, больше не используем их так, как привыкли, мы не должны довольствоваться простым признанием ошибки, но мы должны также возместить все, что в наших силах, за то, что так долго поддерживали одно из самых фатальных заблуждений, когда-либо овладевавших человеческим разумом».

Доктор Хиггинботем, член Королевского общества, из Ноттингема, проницательный и способный клинический практик, отказался от назначения алкоголя в 1832 году, сказав:—

«Я в полной мере испытал оба пути. Я давал алкоголь в своей практике в течение двадцати лет, и теперь практикую без него последние тридцать лет или более. Мой опыт заключается в том, что острые заболевания легче излечиваются без него, а хронические — гораздо более управляемы. Я не нашел ни одного пациента, пострадавшего от отказа от алкоголя, или конституцию, требующую его; действительно, чтобы найти таковую, хотя мне семьдесят седьмой год, я бы прошел пятьдесят миль, чтобы увидеть такой неестественный феномен. Если бы я назначил или позволил алкоголь в любой форме, будь то как пища или как лекарство, пациенту, я бы, безусловно, сделал это с преступным умыслом». — Ипсвичские трактаты. № 346.

В 1839 году доктор Джулиус Джеффриз составил медицинскую декларацию, которую подписали семьдесят восемь лидеров медицины и хирургии. Этот документ объявлял ошибочным мнение о том, что вино, пиво или спирт полезны для здоровья; что даже в самых умеренных дозах алкогольные напитки не приносят пользы. Это, конечно, касалось только использования алкоголя в качестве напитка. В 1847 году была создана вторая декларация, подписанная более чем двумя тысячами самых выдающихся врачей и хирургов. Она также относилась только к спиртному как к напитку. В 1871 году третья декларация, подписанная двумястами шестидесятью девятью ведущими членами медицинской профессии, была опубликована в лондонской «Таймс».

Эта декларация частично гласила:--

«Поскольку считается, что необдуманное назначение больших количеств алкогольных жидкостей врачами своим пациентам во многих случаях привело к формированию невоздержанных привычек, нижеподписавшиеся, хотя и не в состоянии отказаться от использования алкоголя при лечении определенных случаев заболеваний, все же придерживаются мнения, что ни один практикующий врач не должен назначать его без чувства серьезной ответственности.

«Они также придерживаются мнения, что многие люди безмерно преувеличивают ценность алкоголя как предмета диеты, и они считают, что каждый практикующий врач обязан приложить все свое влияние, чтобы привить привычки великой умеренности в использовании алкогольных жидкостей».

В том же году Американская медицинская ассоциация приняла резолюцию о том, что «алкоголь следует классифицировать вместе с другими сильнодействующими препаратами, и при назначении в медицинских целях это должно делаться с добросовестной осторожностью и чувством большой ответственности».

Врачи Нью-Йорка, Бруклина и окрестностей вскоре после этого опубликовали декларацию, практически идентичную декларации А. М. А., добавив: «Мы придерживаемся мнения, что использование алкогольных напитков в качестве напитка порождает большое количество физических заболеваний».

Публикация этих более поздних деклараций стала началом заметных перемен в медицинском использовании алкоголя.

В Англии движение за научное трезвенничество началось с доктора Б. У. Ричардсона, впоследствии посвященного королевой Викторией в рыцари за его великие заслуги перед человечеством как медицинского филантропа. Успех доктора Ричардсона в представлении врачам замечательного лекарственного средства, известного как нитрит амила, привел к просьбе Британской ассоциации содействия развитию науки, чтобы он исследовал другие химические вещества. Результатом стало то, что несколько лет исследований, начиная с 1863 года, были посвящены физиологическим эффектам различных спиртов, при этом этиловый спирт, который является активным началом в винах, пиве и других опьяняющих напитках, получил особое внимание.

Следующее взято из его «Результатов исследований алкоголя»:—

«В моих руках этиловый спирт и другие тела той же группы, а именно метиловый, пропиловый, бутиловый и амиловый спирты, были протестированы чисто с физиологической точки зрения. Они были протестированы исключительно как химические вещества, вне всякого вопроса об их общем использовании и применении, и свободны от всякой предвзятости за или против их влияния на человечество во благо или во зло.

«Метод исследования, который был использован, был тем же, что применялся в отношении нитрита амила, хлороформа, эфира и других химических веществ, и он был в следующем порядке: во-первых, рассматривался способ, которым живые тела принимают или поглощают вещество. После этого было установлено количество, необходимое для производства решительного физиологического изменения, и оно было оценено в отношении веса живого тела, на котором проводилось наблюдение. После того как эти факты были установлены, было исследовано особое действие агента на кровь, на движение сердца, на дыхание, на минутное кровообращение, на пищеварительные органы, на секреторные и экскреторные органы, на нервную систему и мозг, на животную температуру и на мышечную активность. С помощью этих процессов исследования, каждый из которых был специально проведен, я смог справедливо проверить действие различных химических агентов, которые передо мной предстали. * * * * *

«Результаты этих исследований заключались в том, что я узнал чисто путем экспериментального наблюдения, что при своем действии на живое тело алкоголь нарушает состав крови; чрезмерно возбуждает сердце и дыхание; парализует мельчайшие кровеносные сосуды; нарушает регулярность нервной деятельности; снижает животную температуру и уменьшает мышечную силу.

«Таковы, независимо от каких-либо предрассудков партии или влияния настроений, неопровержимые учения самых строгих из всех доказательств, доказательств эксперимента, естественного факта, открытого человеку путем тестирования природных явлений».

Когда доктор Ричардсон сообщил Ассоциации содействия развитию науки о результатах своих исследований, столь противоречащих общепринятым идеям, Ассоциация была столь же недоверчива, как и Американская медицинская ассоциация в 1851 году, когда доктор Дэвис представил аналогичный отчет, и доклад доктора Ричардсона был возвращен ему для исправления.

Здесь следует сказать, что доктор Ричардсон не был полным трезвенником, когда начал свое изучение воздействия алкоголя, но стал ярым и восторженным сторонником полного воздержания, а позже — безалкогольного лечения, из-за того, что он узнал благодаря своим экспериментам с этим препаратом. Он был первым, кто предложил преподавать научное трезвенничество в государственных школах, и он подготовил первый учебник, когда-либо опубликованный для этой цели. В 1874 году он прочитал свои знаменитые «Канторовские лекции об алкоголе» по просьбе Общества искусств. Эта серия лекций произвела сенсацию, ее посещали толпы людей, так как это был первый раз, когда какой-либо выдающийся врач говорил на основе экспериментальных доказательств в пользу полного воздержания.

Агитация, порожденная в медицинских кругах обсуждением исследований доктора Ричардсона об алкоголе, привела к обширным экспериментам в том же направлении учеными Англии, континентальной Европы и Америки. Усилия Национального союза христианских женщин-трезвенниц Соединенных Штатов, возглавляемые этой бесстрашной женщиной, г-жой Мэри Х. Хант, по внедрению научного обучения трезвенничеству в государственных школах дали импульс изучению в этой стране. Спрос на учебники заставил издателей просить профессоров медицинских колледжей провести тщательное исследование природы и воздействия алкоголя, чтобы требования нового образовательного закона могли быть выполнены. Ожесточенная оппозиция этим законам о трезвенническом образовании была большим стимулом для научного изучения алкоголя, ибо многие надеялись, что учения о пагубных последствиях алкоголя могут быть доказаны как неверные. К несчастью для любителей выпивки, доказательства были совсем в другую сторону; великие медицинские деятели не могли быть куплены дистилляторами или пивоварами, чтобы сказать что-либо, кроме правды, и правда экспериментальных исследований была полностью против алкоголя. Учебники, одобренные г-жой Хант и ее консультативным комитетом, подвергаясь нападкам снова и снова как содержащие ошибочное учение, были наконец, в 1897 году, представлены экзаменационному комитету медицинских экспертов, почти все из которых были связаны с медицинскими колледжами. Этот комитет состоял из доктора Н. С. Дэвиса-старшего из Чикаго, Иллинойс; доктора Лиртуса Коннора из Детройта, Мичиган; доктора Генри К. Марси из Бостона, Массачусетс; доктора Э. Э. Монтгомери из Филадельфии, Пенсильвания; доктора Генри Д. Холтона из Браттлборо, Вермонт; и доктора Джорджа Ф. Шради из Нью-Йорка. Из их отчетов о книгах отобрано следующее:—

«Я не нахожу ошибок в преподавании любого из них по этому предмету».

«Не было найдено ни одного утверждения, противоречащего наиболее надежным исследованиям особенно компетентных исследователей».

«Меня попросили указать на любые ошибки в этих книгах, которые нуждаются в исправлении. Я не нахожу таких ошибок».

«Я нахожу их учение полностью соответствующим фактам, установленным путем научных экспериментов и исследований».

«Я нахожу их в существенном согласии с результатами последних научных исследований».

Доктор Баер из Берлина, Германия, ведущий европейский специалист по предмету, рассматриваемому в этих учебниках, недавно подверг книги строгой проверке. Он говорит в своем отчете о них:—

«На основании проведенной мною проверки я могу утверждать, что вышеупомянутые школьные учебники (одобренные физиологии) в отношении своих утверждений об алкогольных напитках не содержат учений, которые не были бы в гармонии с позицией строгой науки».

Все же противники учебников не были удовлетворены, и самочинный Комитет пятидесяти предпринял расследование. Были выбраны люди с несомненными способностями для проведения исследований, но результат их расследований был настолько отличен от того, что ожидалось, что, за исключением утверждения профессора Этуотера о пищевой ценности алкоголя, отчет Комитета пятидесяти не вызвал больших споров.

Школьные учебники имеют дело исключительно с воздействием алкоголя, используемого в качестве напитка; по очевидным причинам это все, что они могут сделать. Но поскольку предполагалось, что опьяняющие напитки обладают большой добродетелью в качестве лечебных средств, эта фаза их природы и воздействия не была упущена из виду теми, кто проводил запросы относительно них. Хотя эксперты еще не достигли полного согласия относительно ценности алкогольных жидкостей как лекарств, примечательно, что некоторые из самых выдающихся исследователей были вынуждены исключить алкоголь из своего фармацевтического арсенала, а остальные — признать, что сфера его полезности крайне ограничена.

Сейчас существуют медицинские колледжи высокого уровня, где студентам советуют не использовать алкоголь в качестве лекарства; больницы постепенно используют его все меньше и меньше, некоторые полностью отказываются от него; и многие прогрессивные врачи, хотя и ничего не говоря о своей позиции по алкогольному вопросу, все же показывают свое отсутствие веры в этот препарат, игнорируя его, если только пациенты или их друзья не желают его.

ГЛАВА II.

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СОЮЗ ХРИСТИАНСКИХ ЖЕНЩИН-ТРЕЗВЕННИЦ В ОППОЗИЦИИ К АЛКОГОЛЮ КАК ЛЕКАРСТВУ.

Когда НСХЖТ был впервые организован, у его членов не было мысли противодействовать использованию алкоголя в медицине. Однако одним из почти немедленных результатов организации стало то, что женщины начали изучать причины пьянства, и среди преобладающих влияний, ведущих к пьянству, они обнаружили медицинское использование алкоголя. Ранние усилия этих женщин были направлены главным образом на спасательную работу через евангельские собрания трезвенников и посещения тюрем и богаделен. Благодаря этому контакту с последствиями пьянства они узнали много печальных историй о разрушенных жизнях, погубленных домах и потерянных душах из-за аппетита к крепким напиткам, созданного или пробужденного алкогольными рецептами. Со временем они увидели, что некоторые из пьяниц, исправленных под их влиянием, снова впадали в свои злые привычки, потому что им советовали немного пива или вина «ради желудка» или по какой-то другой причине. У некоторых работниц были такие проблемы в своих собственных домах: муж, сын или другой родственник, порабощенный алкоголем через рецепты при болезни. Удивительно ли, что женщины с духом крестоносцев, однажды полностью осознав опасность алкоголя в медицине, начали исследовать этот оплот врага, чтобы обнаружить, если возможно, является ли его крепость, аптечка, неприступной? К их великой радости, они обнаружили, что медицинская профессия не была единой в восхвалении алкоголя как лечебного средства, что все время с тех пор, как алкоголь вошел в общее употребление, были врачи, которые не доверяли ему и противостояли ему. Они также узнали, что некоторые из самых выдающихся врачей Америки и Англии использовали мало или совсем не использовали алкоголь в своей практике, и что в Лондоне, Англия, была основана больница, которая ясно демонстрировала превосходство безалкогольного лечения своим низким уровнем смертности по сравнению с больницами, использующими алкоголь.

Это знание воодушевило тех, кто им обладал, так что они начали отказываться от алкоголя как лекарства в своих собственных семьях, и редко они находили врачей, не желающих или неспособных предоставить другой агент, когда их об этом просили, и тысячи женщин теперь могут засвидетельствовать факт выздоровления от плохого здоровья без вина, пива или бренди, которые им советовали принимать. Так НСХЖТ обнаружил несколько веских причин для противодействия алкоголю в медицине.

1. Его способность создавать или возрождать неконтролируемый аппетит.

2. Значительное число ведущих врачей Америки и Великобритании исключают его из своего списка лекарств, считая его скорее вредным, чем полезным.

3. Снижение смертности вследствие его полного отказа, продемонстрированное Лондонской больницей трезвенников.

4. По своему собственному опыту они знали, что алкоголь не является необходимым для восстановления здоровья или для укрепления сил.

Первой активной работой, касающейся медицинского использования алкоголя, был меморандум от Национального НСХЖТ Международному медицинскому конгрессу 1876 года, который собрался в Вашингтоне, округ Колумбия. Этот меморандум был предложен мисс Фрэнсис Э. Уиллард и поддержан Национальным обществом трезвенников. Он просил Конгресс высказаться об алкоголе как о пище и как о лекарстве.

Конгресс был разделен на секции для более тщательного обсуждения различных тем. В программе был доклад на тему «Терапевтическая ценность алкоголя как пищи и как лекарства», сделанный доктором медицины Эзрой М. Хантом, делегатом от Медицинского общества Нью-Джерси. Этот доклад был прочитан перед «Секцией медицины» и после серьезного обсуждения выводы автора были приняты «вполне единогласно» как мнение Секции медицины. В качестве таковых они были представлены для принятия Генеральному конгрессу и им же приказано передать их в качестве ответа авторам меморандума.

Отчет был полностью опубликован Национальным обществом трезвенников и может быть получен от него в бумажном переплете за двадцать пять центов. Поскольку он составляет книгу в 137 страниц, здесь будут процитированы только выводы. Они следующие:—

1. «Алкоголь не показал определенной пищевой ценности ни одним из обычных методов химического анализа или физиологического исследования».

2. «Его использование в качестве лекарства — это главным образом использование в качестве сердечного стимулятора, и часто допускает замену».

3. «Как лекарство он не очень подходит для самоназначения мирянами, и медицинская профессия не несет ответственности за такое введение или за огромное зло, возникающее в результате этого».

4. «Чистота алкогольных напитков в целом не так хорошо обеспечена, как чистота предметов, используемых в медицине. Различные смеси при использовании в качестве лекарства должны иметь определенный и известный состав и не должны заменяться беспорядочно».

Искренне жаль, что это заявление не было каким-то образом доведено до сведения каждого врача в стране. Существуют, несомненно, тысячи врачей, которые никогда не слышали о нем и, следовательно, никогда не были под его влиянием, чтобы усомниться в полезности популярной бутылки бренди.

В 1883 году г-жа Мэри Таун Берт, президент НСХЖТ штата Нью-Йорк, в своем ежегодном обращении предложила создать департамент работы, чтобы попытаться убедить врачей не назначать алкоголь, за исключением случаев, когда не допускается использование никакого другого агента. Г-жа (преподобный) Дж. Батлер из Фэрпорта была первым суперинтендантом этого департамента, который был назван «Влияние на врачей, чтобы они не назначали алкоголь в качестве лекарства». Национальный НСХЖТ принял департамент в 1883 году, но вскоре закрыл его. В 1895 году он был восстановлен, и г-жа Марта М. Аллен, суперинтендант Нью-Йорка, была назначена национальным суперинтендантом. В 1905 году название департамента было изменено с «Безалкогольное лечение», которое он носил пятнадцать лет, на «Медицинское трезвенничество».

Цели этого департамента работы:

1. Информировать общественность о возражениях против медицинского использования алкогольных напитков, которых придерживаются многие успешные врачи.

2. Показать опасности домашнего назначения алкоголя и других сильнодействующих препаратов.

3. Разоблачать мошеннические и опасные патентованные и «патентные» лекарства и жидкие «продукты питания», основными ингредиентами которых являются алкоголь и морфин.

4. Использовать убеждение в отношении издателей газет и журналов против мошеннической медицинской рекламы. Также добиваться законодательства, которое будет препятствовать такой рекламе.

5. Стремиться привлечь внимание врачей, которые назначают алкогольные напитки, к учениям великих лидеров своей профессии, которые отказались от такой практики.

6. Довести до сведения медсестер те же учения и искать их сотрудничества в просвещении против самоназначения алкоголя.

7. Работать над законодательством, которое исправит зло виски-аптек, виски-назначающих врачей и опасных «патентованных» лекарств.

8. Собирать мнения об алкоголе известных врачей, которые не используют его, и публиковать их.

Этот департамент инициировал общественную агитацию против вредных и мошеннических «патентованных» лекарств, которая позже так умело проводилась «Кольерс Уикли» и «Ледис Хоум Джорнал». То, что его ранняя работа в этом направлении не была лучше известна широкой публике, объяснялось тем фактом, что религиозные, как и светские газеты, получали большие доходы от рекламы этих средств и, следовательно, отказывались публиковать что-либо, что могло бы повредить торговле. Действительно, принимая некоторую часть этой рекламы, газетные менеджеры должны были подписывать контракт, что они не будут публиковать никаких материалов, направленных против бизнеса патентованных средств.

«Крисчен Адвокат» из Нью-Йорка заслуживает особого упоминания за публикацию в 1898 году двух статей, написанных г-жой Аллен под заголовком «Опасность и вред патентованных лекарств». Осенью того же года они были опубликованы в виде брошюры, и копия была отправлена в каждый местный НСХЖТ в Соединенных Штатах для изучения. Десятки тысяч копий этой и других листовок на эту тему были распространены в течение нескольких лет, некоторые местные союзы размещали их в каждом доме в своем сообществе. Медицинские журналы отметили эту работу и высоко оценили ее. Когда г-н Бок начал свою кампанию просвещения в «Ледис Хоум Джорнал», за что он заслуживает вечной благодарности, «Американ Драггист» сказал, что он «кланяется шуму НСХЖТ».

Этот департамент, который начинался в слабости и годами считался фанатичным даже многими членами НСХЖТ, вступил в эру побед. Национальный закон о чистых продуктах питания требует, чтобы процент алкоголя в патентованных лекарствах и наличие различных опасных препаратов были указаны на этикетке. Закон о запрете Джорджии запрещает врачам назначать алкогольные напитки, разрешен только абсолютный алкоголь. Канзас внес поправки в свой закон, чтобы виски-аптеки были ликвидированы. Если врачи назначают алкоголь, закон запрещает взимать за него плату. Алабама запрещает продажу спиртного для всего, кроме причастия. Департамент внутренних доходов изучил большое количество «патентованных» лекарств и внес их в список опьяняющих напитков. Два медицинских общества штатов и некоторые окружные общества в 1908 году приняли резолюции, направленные на то, чтобы препятствовать медицинскому использованию алкогольных напитков. Два национальных общества аптекарей и фармацевтов в 1908 году приняли резолюции против виски-аптек.

Это некоторые из результатов агитации медицинского трезвенничества. Гораздо большего можно ожидать в следующем десятилетии, если работа будет проводиться так же верно и бесстрашно, как в прошлом.

Эта книга содержит многие учения департамента медицинского трезвенничества. Когда эти взгляды будут общеприняты, алкогольная проблема будет почти решена.

ГЛАВА III.

АЛКОГОЛЬ КАК ИСТОЧНИК БОЛЕЗНЕЙ.

То, что алкоголь является ядом, подтверждается всеми химиками и другими учеными; принятый в неразбавленном виде, он разрушает жизненную силу тканей тела, с которыми соприкасается, так же легко, как креозот или чистая карболовая кислота. Термин «опьяняющий», применяемый к напиткам, содержащим его, относится к его ядовитой природе, слово происходит от греческого «toxicon», что означает «лук» или «стрела»; варвары отравляли свои стрелы, отсюда «toxicum» на латыни использовалось для обозначения яда; отсюда происходит английский термин «токсикология», который является наукой, изучающей яды. Аптекари при продаже крепких спиртных напитков обычно наклеивают на бутылку этикетку «Яд». Помимо свидетельства науки относительно его ядовитой природы, общеизвестно, что большие дозы бренди или виски быстро вызовут смерть, особенно у тех, кто не привык к их употреблению. Газеты часто содержат заметки о смерти детей, которые имели доступ к виски и свободно пили его. Сообщается также о случаях, когда люди, привыкшие к выпивке, после того как опрокидывали несколько стаканов бренди в баре салуна, внезапно падали замертво.

Д-р Масси говорит:

«Яд — это вещество, в какой бы форме оно ни находилось, которое при воздействии на живую поверхность нарушает и расстраивает здоровые жизненные процессы. Оно совершенно отлично от веществ, которые по своей природе являются питательными. Оно не способно превратиться в пищу и стать частью живых органов. Мы все знаем, что надлежащая пища перерабатывается нашим организмом; деятельность животной жизни вызывает постоянный износ, и необходимо поступление нового материала, который после переваривания попадает в кровь, а затем преобразуется; но яд на это неспособен. Он, конечно, может быть смешан с питательными веществами, но если он попадает в кровь, то выводится, как только система может осуществить свое освобождение, если она не была слишком ослаблена влиянием яда. Таким ядом является алкоголь — таким во всех своих формах, с чем бы вы его ни смешивали».

Д-р Натан С. Дэвис в своем выступлении в 1891 году сказал:

«Когда он сильно разбавлен водой, как во всех разновидностях ферментированных и дистиллированных жидкостей, и попадает в желудок, он быстро всасывается или поглощается капиллярными сосудами и переносится в венозную кровь, не подвергаясь какому-либо перевариванию или изменению в желудке. С кровью он разносится в каждую часть и проникает в каждую ткань живого тела, где он был обнаружен с помощью надлежащих химических тестов как неизмененный алкоголь, пока не был удален в процессе естественного выведения или не потерял свою идентичность путем молекулярного соединения с альбуминовыми элементами крови и тканей, к которым он имеет сильное сродство.

Самые разнообразные и тщательные эксперименты химиков и физиологов, как в этой стране, так и в Европе, убедительно показали, что присутствие алкоголя в крови уменьшает количество кислорода, поглощаемого через воздушные мешочки легких; замедляет молекулярные и метаболические изменения как питания, так и распада во всей системе и уменьшает чувствительность и действие нервных структур прямо пропорционально количеству присутствующего алкоголя. Благодаря своему более сильному сродству к воде и альбумину, с которыми он легко соединяется во всех пропорциях, он настолько изменяет гемоглобин крови, что снижает его способность забирать кислород из воздушных мешочков легких и переносить его в виде оксигемоглобина ко всем тканям тела; и благодаря тому же сродству он замедляет все атомные или молекулярные изменения в мышечных, секреторных и нервных структурах; и в той же пропорции он уменьшает выведение углекислого газа, фосфатов, тепла и нервной энергии. Другими словами, его присутствие уменьшает все физические проявления жизни.

Я утверждаю, таким образом, что из фактов, приведенных до сих пор, будь то из точных экспериментальных исследований в разных странах, из патологических результатов, полученных в самых научных обществах, из самых достоверных статистических данных о болезнях и смертности, на которые влияют род занятий и социальные привычки, или из записей страхования жизни, ведущихся на единой основе в течение десяти, двадцати, тридцати или даже сорока лет, ясно видно, что алкоголь при попадании в организм человека не только воздействует на нервную систему, извращая ее чувствительность и, при увеличении количества, вызывая опьянение или бесчувствие, но также, даже в малых количествах, уменьшает оксигенацию и декарбонизацию крови и замедляет молекулярные изменения в структурах тела. Когда эти эффекты продолжаются месяцами и годами, как у самого умеренного класса пьющих, они приводят к необратимым структурным изменениям, наиболее заметно в печени, почках, желудке, сердце, кровеносных сосудах и нервных структурах, и сокращают естественную продолжительность жизни в совокупности на десять-пятнадцать лет. Следовательно, не существует большей и более разрушительной ошибки в общественном сознании, чем убеждение, что употребление ферментированных и дистиллированных напитков не приносит вреда, пока они не вызывают опьянения.

Еще одна распространенная ошибка — мнение, что замена дистиллированных спиртных напитков различными сортами пива и вина способствует трезвенничеству и уменьшает пагубное воздействие алкоголя на здоровье и мораль тех, кто их употребляет. Точные исследования показывают, что пьющие пиво и вино обычно потребляют больше алкоголя на человека, чем пьющие крепкие спиртные напитки; и хотя они не так часто бывают пьяны, они страдают от болезней и преждевременной смерти ничуть не меньше, чем те, кто употребляет дистиллированные спиртные напитки. Кроме того, пьющий пиво пьет почти каждый день и тем самым постоянно поддерживает некоторое количество алкоголя в своей крови; в то время как большой процент пьющих спиртные напитки пьет только периодически, оставляя значительные интервалы воздержания, во время которых ткани почти восстанавливают свое естественное состояние. Чем более постоянным и стойким является присутствие алкоголя в крови и тканях, даже в умеренном количестве, тем вернее это приводит к извращенным и дегенеративным изменениям в тканях, заканчивающимся почечными и печеночными водянками, сердечной недостаточностью, подагрой, апоплексией и параличом».

Сэр Б. У. Ричардсон говорит:

«Алкоголь вызывает множество болезней; и постоянно случается, что люди умирают от болезней, которые берут свое начало исключительно в употреблении алкоголя, в то время как сама причина ни на мгновение не подозревается. Человек может совершенно правдиво сказать, что он никогда в жизни не был пьян; и все же вполне возможно, что такой человек может умереть от болезни, вызванной алкоголем, который он принимал, и никакой другой причиной вообще. Это одно из самых ужасных зол алкоголя, что он убивает коварно, как будто он не причиняет вреда или как будто он приносит пользу, в то время как он разрушает жизнь. Другое великое зло его в том, что он поражает так много различных частей тела. На первый взгляд кажется невероятным, что один и тот же агент может вызвать множество различных видов болезней, которые он действительно вызывает. Фактически, универсальность его действия ослепила даже ученых мужей относительно его разрушительной силы.

Шаг за шагом, однако, мы теперь обнаружили, что его способы действия очень просты и все одинаковы по характеру; и что различия, которые наблюдались и наблюдаются у разных людей под его влиянием, обусловлены главным образом органами или органом, который первым сдается под его воздействием. Так, если первым сдается желудок, мы говорим, что у человека несварение, или диспепсия, или отказ желудка; если первым сдается мозг, мы говорим, что у человека паралич, или апоплексия, или болезнь мозга; если первой сдается печень, мы говорим, что у человека болезнь печени, и так далее.

«Все лица, которые сильно злоупотребляют любой формой алкогольных напитков, страдают от несварения желудка. Когда они просыпаются утром, они обнаруживают, что во рту сухо, язык обложен, а аппетит плохой. Со временем они становятся закоренелыми «диспептиками», и поскольку многие из них находят временное облегчение от дискомфорта в желудке и недостаточного аппетита, от которого они страдают, принимая больше спиртного, они увеличивают принимаемое количество и тем самым делают дела намного хуже. * * * * *

«Существует огромное количество болезней, вызванных алкоголем, некоторые из которых известны под терминами, которые не передают уму, что на самом деле было причиной болезней». Они таковы:

(a) Болезни мозга и нервной системы: обозначаются такими названиями, как апоплексия, эпилепсия, паралич, головокружение, размягчение мозга, белая горячка, потеря памяти и то общее ослабление умственных способностей, называемое деменцией. (b) Болезни легких: одна из форм чахотки, застой и последующий бронхит. (c) Болезни сердца: нерегулярное сердцебиение, слабость мышечных стенок, расширение, болезнь клапанов. (d) Болезни крови: цинга, водянка, отделение фибрина. (e) Болезни желудка: слабость желудка и несварение, метеоризм, раздражение и иногда воспаление. (f) Болезни кишечника: расслабление или понос, раздражение. (g) Болезни печени: застой, затвердение и сморщивание, цирроз. (h) Болезни почек: изменение структуры в жировое или воскоподобное состояние и другие изменения, ведущие к водянке. (i) Болезни мышц: жировые изменения в мышцах, из-за которых они теряют способность к надлежащему активному сокращению. (j) Болезни оболочек тела: утолщение и потеря эластичности, из-за чего части, обернутые в оболочку, теряют работоспособность и вызывается преждевременное разрушение.

Но постоянно случается, что когда регистрируются смерти от этих болезней и алкоголь был первопричиной, считается, что действовала какая-то другая причина.

В то время как пьющие родители благодаря сильной конституции иногда избегают наказания за свою привычку к спиртному, нередко можно увидеть их детей, страдающих от какой-либо болезни или нервной слабости, вызванной алкоголем, «грехи отцов посещаются на детях».

Эразм Дарвин говорит по этому поводу:

«Примечательно, что все болезни от употребления спиртных или ферментированных напитков склонны становиться наследственными, даже до третьего поколения, постепенно усиливаясь, если причина продолжается, пока род не вымрет».

Проф. Кристисон из Эдинбурга в ответ на запросы Департамента здравоохранения штата Массачусетс говорит об общих болезнях, вызванных алкоголем:

«Я признаю определенные болезни, которые возникают исключительно из порока пьянства, это белая горячка, цирроз печени, многие случаи болезни Брайта почек и дипсомания, или безумное пьянство.

Затем я признаю многие другие болезни, в отношении которых избыток алкоголя действует как мощная предрасполагающая причина, такие как подагра, камни, аневризма, паралич, апоплексия, эпилепсия, цистит, преждевременное недержание мочи, рожа, распространяющееся клеточное воспаление, склонность ран и язв к гангрене, неспособность организма противостоять атакам эпидемий. У меня был страшный опыт лечения постоянной лихорадки в нашем лазарете во время многих эпидемий, и за весь свой опыт я только однажды знал, чтобы невоздержанный человек сорока лет и старше выздоровел».

Профессор Кристисон также утверждает, что три четверти или даже четыре пятых случаев болезни Брайта в Шотландии вызываются алкоголем.

Д-р К. Мурчисон, говоря об алкоголе как о средстве профилактики болезней, говорит:

«Нет большего заблуждения, чем воображать, что щедрая порция алкогольных жидкостей укрепляет систему против заразных болезней».

В докладе, прочитанном перед Королевским медицинским и хирургическим обществом 22 октября 1872 года, д-р У. Дикинсон пришел к следующим выводам:

«Алкоголь вызывает жировую инфильтрацию и фиброзные разрастания; он порождает бугорки; поощряет нагноение и замедляет заживление; он вызывает преждевременную атерому (форму жирового перерождения внутренних оболочек артерий), провоцирует кровоизлияние и приближает старость. Наиболее постоянные жировые изменения, замена материалом эпителиальных клеток и мышечных волокон маслом, хотя, вероятно, почти повсеместны, наиболее заметны в печени, сердце и почках. Пьянство вызывает туберкулез, который проявляется не только в легких, но и в каждом доступном органе».

Д-р Уильям Харгривз говорит:

«Бренди не является профилактическим средством. Для умеренно пьющих это активная, возбуждающая причина. Хорошо известно, что один акт невоздержанности во время распространения холеры часто приводит к смертельному исходу. Ощущение тепла и раздражения (называемое стимуляцией), вызываемое алкогольными напитками, привело к ошибочному представлению, что они могут предотвратить холеру. Но мы видели, что истина заключается в обратном, ибо действие алкоголя заключается в снижении температуры тела, и вместо того, чтобы стимулировать, они наркотизируют и снижают жизненные силы, и предрасполагают систему ко всем видам болезней».

Следующие свидетельства взяты из трудов выдающихся врачей:

Сэр Эндрю Кларк, доктор медицины, член Королевского колледжа врачей, Лондон, ординарный врач королевы, старший врач Лондонской больницы: «Когда я смотрел сегодня на больничные палаты и видел, что семь из десяти обязаны своими болезнями алкоголю, я мог только сетовать, что преподавание по этому вопросу не является более прямым, более решительным и более бьющим в цель. * * * * * Могу ли я сказать вам какие-либо слова сильнее этих о страшных последствиях алкоголя? Когда я думаю об этом, я склонен оставить свою профессию и отправиться в святой крестовый поход, проповедуя всем людям — Берегитесь этого врага рода человеческого».

Сэр Уильям Галл, член Королевского общества (бывший врач Ее Величества): «Я должен сказать, исходя из своего опыта, что алкоголь является самым разрушительным агентом, о котором мы знаем в этой стране. Я хотел бы сказать, что очень большое количество людей в обществе умирает день за днем, отравленные алкоголем, но не подозреваемые в том, что отравлены им».

Д-р Абернети: «Если люди перестанут пить алкоголь, будут жить просто и принимать очень мало лекарств, они обнаружат, что многие расстройства будут облегчены одним только этим лечением».

Д-р Форель из Цюрихского университета, Швейцария: «Жизнь значительно сокращается при употреблении алкоголя в больших количествах. Но умеренное потребление оного также сокращает жизнь в среднем на пять-шесть лет. Это последовательно и недвусмысленно видно в статистике, ведущейся в течение тридцати лет английскими страховыми компаниями, со специальными разделами для трезвенников. Они дают большую скидку и все же получают больше прибыли, так как смертей происходит далеко не столько, сколько можно было бы ожидать при обычных расчетах. Согласно федеральной статистике в пятнадцати крупнейших городах Швейцарии, более десяти процентов мужчин старше двадцати лет умирают исключительно или частично от алкоголизма».

Д-р Дж. Х. Келлог, Батл-Крик, Мичиган: «Каждый орган ощущает эффект злоупотребления через потакание алкоголю, и ни одна функция не остается нетронутой. Постепенно нарушенная функция из-за длительного продолжения расстройства вызывает изменение тканей. Наиболее распространенной формой органической или структурной болезни из-за алкоголя является жировая дегенерация, которая может поразить почти каждый орган в теле. * * * * * Ни один класс людей не подвержен нервным болезням из-за дегенерации нервов и нервных центров так, как пьющие. Частичный или общий паралич, спинная сухотка, эпилепсия и множество других нервных расстройств напрямую связаны с употреблением алкоголя».

Один из приглашенных врачей больницы Бельвью, Нью-Йорк, заявляет, что по крайней мере две трети всех болезней, лечившихся там, возникли из-за пьянства.

Д-р У. А. Хаммонд: «Это из всех причин наиболее плодовитая в возбуждении расстройств мозга, спинного мозга и нервов».

ГЛАВА IV.

БОЛЬНИЦЫ ТРЕЗВЕННИКОВ.

ЛОНДОНСКАЯ БОЛЬНИЦА ТРЕЗВЕННИКОВ.

В 1865 году д-р С. Николлс, медицинский сотрудник Лонгфордского союза по закону о бедных, опубликовал отчет о результатах безалкогольного лечения болезней, практикуемого им в течение шестнадцати лет в учреждениях под его контролем. Цифры за 1865 год были:

| ADMITTED. | RECOVERED. | DIED.
Fever, | 142 | 135 | 7
Scarlatina, | 33 | 30 | 3
Small-pox, | 48 | 47 | 1
Measles, | 8 —— | 8 —— | 0 ——
| 231 | 220 | 11

Лечение было полностью без вин, спиртных напитков или алкоголя в любой форме.

Уровень смертности, о котором сообщил д-р Николлс, был настолько мал, что некоторые из более наблюдательных и прогрессивных врачей были побуждены им начать подобные эксперименты по отказу от использования алкоголя в других больницах. Среди них был д-р Джеймс Эдмундс, старший врач больницы для рожениц в Лондоне. Эксперименты продолжались год с пониженным уровнем смертности как среди матерей, так и среди детей. Но крупные пивовары Лондона, которые вносили значительный вклад в поддержку этой больницы, подняли такую бурю оппозиции против прекращения использования алкогольных напитков, что эксперименты пришлось прекратить.

Было предложено создание больницы трезвенников, и в октябре 1873 года на Гауэр-стрит было открыто временное учреждение, вмещавшее только семнадцать стационарных больных одновременно. Позже было обеспечено прекрасное место на Хэмпстед-роуд, и в 1881 году восточное крыло и центр были открыты лорд-мэром Лондона. В 1885 году было закончено западное крыло, и церемонии открытия проводил епископ Лондонский.

Во время запуска этого предприятия вино и спиртные напитки буквально «вливались» в больных людей с ужасающими результатами. Уровни смертности были огромными. Успех больницы трезвенников, несомненно, сыграл большую роль в изменении этого злоупотребления. Ее уровень смертности в среднем составлял всего 6 процентов в течение всех лет с момента ее основания. Это ниже, чем в любой другой общей больнице Лондона, и, безусловно, убедительно доказывает, что алкоголь не является необходимым при лечении болезней. Врачи, связанные с ней, были людьми выдающимися в профессии, такими как д-р Джеймс Эдмундс, д-р Дж. Дж. Ридж и сэр Б. У. Ричардсон.

Приглашенный персонал не обязан давать обет отказа от алкоголя, но обязан сообщать, если он используется. За все эти годы он был дан только семнадцать раз, причем почти полностью в хирургических случаях, и почти во всех из них смертельный исход доказал его бесполезность. Пациенты, которые восстанавливают здоровье, уходят, не имея пробужденного или внедренного в них желания к алкогольным напиткам, также их не учили рассматривать их как ценные вспомогательные средства для восстановления здоровья и сил. Напротив, было много тех, кто приходил, страдая от этого заблуждения, у которых оно было полностью развеяно как их собственным опытом, так и опытом их товарищей по несчастью.

Сэр Б. У. Ричардсон руководил этой больницей с 1892 года до своей смерти в 1897 году. В своем отчете в 1893 году он сказал:

«Я очень хорошо помню, когда по обычаю я должен был прописывать алкоголь во всех тех случаях, которые не были собственно воспалительными (говоря о болезнях пищеварительной системы); но я никогда не помню, чтобы видел такое быстрое и полное выздоровление, как то, которое последовало за безалкогольным методом».

Следующая подборка, показывающая моменты практики в этой больнице, взята из того же отчета:

«Для медицинских целей мы максимально свободны от всякой сложности. Мы используем глицерин для приготовления того, что можно назвать нашими настойками, и в моей клинике я ввожу серию «вод» — aqua ferri, aqua chloroformi, aqua opii, aqua quinæ и так далее — для формирования растворителей других активных лекарств, когда они требуются. Я также следую плану, чтобы лекарства вводились со свободным количеством воды и с такой точной дозировкой, какую можно получить, ибо я согласен с первоначальным предложением г-на Спендера, что введение лекарств в сравнительно малых и частых дозах более эффективно и полезно, чем более распространенный план больших доз, даваемых через большие интервалы.

Я лечу многие случаи ингаляцией, и для этой цели я использую кислород новым и, надеюсь, эффективным способом. Я делаю кислородный газ средой для переноса других летучих веществ, которые допускают вдыхание вместе с ним. Способ очень прост. * * * * * В пневмонических и бронхиальных случаях лечение было простого и поддерживающего типа. Лекарства, которые давались во время острых фебрильных стадий, были главным образом liquor ammoniæ acetatis и карбонат аммония в малых и часто повторяемых дозах. Все пациенты были хорошо и тщательно накормлены молоком и средней диетой, пока не было объявлено о выздоровлении. В некоторых из более крайних случаев, где был страх коллапса от отделения фибрина в сердце или легочной артерии, аммиак давался свободно в соответствии с методом, который я так много лет внушал. Я также в случаях депрессии, при которой фибринозное отделение так легко развивается, нашел способ введения аммиака, который сочетает кормление с лекарством. Я направляю, чтобы трех- или пятиграновая таблетка бикарбоната аммония была растворена в чашке кофе или кофе с молоком и принималась пациентом таким образом. Кофе можно подсластить сахаром, если этого желает пациент, и аммиак можно вводить таким образом без какого-либо неприятного вкуса для напитка. После того, что называется кризисом при острой пневмонии, я назначаю очень мало лекарств любого рода; я полагаюсь скорее на тщательное кормление с периодическим альтеративным или отхаркивающим средством, как может потребоваться. * * * * * Я удовлетворен тем, что никакая помощь, которую я мог бы получить от алкогольных стимуляторов, как их называют, не могла бы улучшить мои результаты. Я уверен, что любой искренний медицинский брат, который будет иметь твердую смелость отложить в сторону многие старые и непроверенные, хотя и часто практикуемые методы, основанные только на несомненном и не подвергающемся сомнению опыте, и перейти в эти новые области наблюдения и опыта, в конце концов не найдет вины во мне за то, что я оставил путь, который, хотя он и протоптан очень твердо и очень широк и гладок для прохождения, может, в конце концов, не быть самым верным и надежным путем к золотым вратам исцеления».

НАЦИОНАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА ТРЕЗВЕННИКОВ ИМЕНИ ФРЭНСИС Э. УИЛЛАРД.

Эта больница расположена по адресу 343-349 Саут-Линкольн-стрит, Чикаго, в красивом и хорошо оборудованном здании. Она связана с медицинской школой. История ее происхождения лучше всего рассказана словами женщины, которой первой пришла концепция такого учреждения, д-ра Мэри Уикс Бернетт, в течение нескольких лет врача, ответственного за нее:

«Осенью 1883 года к некоторым из нас пришла мысль, что в обете трезвости есть точка слабости. Он гласит: «Мы обещаем воздерживаться от всех спиртных напитков — как от напитка». Мы обнаружили во многих случаях в реформаторской работе, что обещание воздерживаться от спиртного «как от напитка» и оставление жертвы на неограниченное его использование в рецептах врачей было просто стычкой с аванпостами дьявола, что конфликт, основанный на этих основаниях, был коротким, а поражение почти верным; и великий факт оставался в том, что самые сокровенные тайники злой силы и власти этим обетом все еще оставались нетронутыми. Мы обнаружили, что эта сила зла в значительной степени вошла в дома нашей страны через семейных врачей, и что, добровольно или нет, врачи использовались для того, чтобы привлечь даже наших невинных детей в качестве рекрутов в эту неправедную войну.

«Теперь, как мы могли надеяться исключить эти три маленьких слова «как от напитка» из нашего обета?

«Каким-то образом мы должны вызвать остановку мысли в умах 100 000 врачей-мужчин и женщин, чье медицинское образование гарантировало им предположение, что они знают об алкоголе то, что оправдывало их в его полном и свободном использовании в медицинской практике. Ничто меньшее, чем великий национальный наглядный урок, никогда не могло бы убедить и обратить это широкое сообщество, через которое сила тьмы делает свою самую смертоносную работу.

«В январе 1884 года четверо из нас встретились и организовались под названием Национальная больница трезвенников. Чтобы наши больные были должным образом обеспечены в нашей больнице, мы обнаружили, что должны будем обучать наших собственных медсестер. Медсестра, которая всегда привыкла вводить алкоголь по рецепту врача во все времена и при всех обстоятельствах, и вводить его сама по своему усмотрению, если врача нет под рукой, является ужасом для врача-трезвенника. Поэтому мы включили в наш устав Учебную школу для медсестер. Она сейчас открыта, и мы ожидаем, что с годами будем выпускать, вооруженных дипломами нашей учебной школы, великих, благородных женщин и мужчин, тщательно обученных истинным методам трезвости для облегчения больных.

«Наша организация жила на бумаге и поддерживалась в цели молитвой и планированием в течение двух лет. В сентябре 1885 года г-н Р. Г. Питерс из Манисти, Мичиган, сообщил нам о своем намерении дать 50 000 долларов на наши здания, как только мы удовлетворительно материализуемся. Примерно в то же время добрый старый джентльмен в Мичигане поместил в свое завещание для нас 2 500 долларов. Дорогой человек все еще жив, и мы надеемся, будет жить много лет. Даже деньги, когда они придут, никогда не смогут быть для нас большей услугой, чем было знание в то время, что Господь был нашим лидером и поднимал помощников в работе.

«В январе 1886 года мы обнаружили, согласно закону, по которому был получен наш устав, что мы должны немедленно начать активные операции или получить новый устав. После благословенного времени молитвы и совещания вместе на заседании совета, состоявшемся 29 января, на котором присутствовали только члены совета в то время, г-жа Пламб предложила авансировать 3 500 долларов, если необходимо, на расходы в течение первого года. Мы приняли это с большой благодарностью, арендовали здание 15 марта 1886 года и официально открыли Национальную больницу трезвенников 4 мая 1886 года.

«В апреле 1886 года мы заняли твердую позицию по вопросу алкоголя и решили полностью исключить его из нашего списка терапевтических средств, так как мы убедились, что существуют лучшие и более надежные средства в качестве стимуляторов и тоников.

«В сентябре 1886 года на нашем ежегодном собрании мы подтвердили это решение, и теперь у нас есть следующее как одна из статей нашей конституции: «Все лекарства, используемые в больнице, должны быть приготовлены без алкоголя, и все врачи, принимающие должности в медицинском персонале больницы или диспансера, должны дать обет не вводить алкоголь в любой форме любому пациенту в больнице или диспансере, а также не приглашать для консультации таких пациентов любого врача, который будет советовать использование алкоголя.

«Любой врач чистого характера и с хорошей репутацией, который является полным трезвенником от спиртного и табака, может, подписавшись под этим обетом, стать членом нашей ассоциации врачей и, если будет желание, быть помещенным в посещающий и консультативный персонал больницы.

«Случаи, лечившиеся в больнице, включают многие из серьезных медицинских и хирургических недугов. Ни в одном случае не было использовано ни частицы алкоголя, и обычные воспалительные вторичные симптомы, возникающие при использовании алкоголя, были полностью избегнуты.

«Наш курс общеукрепляющего лечения, мы верим, уникален в больничной практике. Он состоит из лечения массажем, теплом, отдыхом, пассивными упражнениями и т. д., вместе с надлежащим медикаментозным лечением и тщательно питательной диетой, адаптированной к индивидуальным потребностям пациента.

«Облегчить и, если возможно, вылечить болезнь — это замысел всего больничного лечения. В нашей больнице мы стремимся достичь этого результата средствами, которые одобряет высшая наука дня, и в дополнение к этому мы особенно принимаем близко к сердцу продвижение реформы трезвости. Существуют, мы верим, тысячи сторонников трезвости, которые еще не полностью осознают важность этой больницы для постоянного расширения и прогресса принципов трезвости. Хотя запрет как принцип был принят многими, все же в его практическом применении в доме при серьезной болезни, его все еще боится огромное большинство даже наших самых сильных сторонников запрета. Мы организованы на основе «никакого алкоголя в медицине», и мы готовимся полностью и научно продемонстрировать, чтобы тот, кто бежит, мог прочитать, что как в здоровье, так и в болезни и несчастном случае, алкоголь в любой форме работает на препятствие и вред жизненным силам и предотвращает установление и продвижение процессов здоровья в системе».

На открытии больницы 4 мая 1886 года мисс Фрэнсис Э. Уиллард, президент Национального союза христианских женщин-трезвенниц, выступила со следующей речью:

«Ничто не является неизменным, кроме перемен. Консерваторы одной эпохи — это безумцы следующей, точно так же, как радикалы сегодняшнего дня были бы сумасшедшими вчерашнего. Чтобы доказать это, просто представьте основателей этой больницы, заявляющих моему прадеду, что потому что он простудился, нет причины, почему он должен принимать пунш; и наоборот, представьте врача моего прадеда, марширующего в наше присутствие здесь и сейчас, с седельными сумками на руке, и после того, как угостил каждого из нас стаканом грога ради нашего желудка, дающего нам научное рассуждение о суверенных добродетелях синей пилюли, и информирующего нас, что кровопускание, банки и голодание были самыми верными методами лечения!

«Что история Эволюции правдива, я отнюдь не уверена, но что «Мы, Нас и Компания» сами «эволюционируем» с электрической скоростью, отрицать бесполезно. Эта самая больница — новейшая веха на шоссе прогресса в американской реформе трезвости. Условия, которые сделали ее существование возможным, развились в этой стране в течение примерно двенадцати лет.

«Общественное мнение, этот могущественнейший из магов, было за это время воспитано до этого уровня и сказало в своем всемогуществе: «Больница, будь!» и, смотрите, больница есть.

«Когда я присоединилась к рядам борцов за трезвость в 1874 году, мысль столь авантюрная, что алкогольные напитки в отношении медицины были проклятием, а не благословением, никогда не посещала мой череп. Но, как того требовал долг, я изучала предмет с практической, то есть девятнадцатовечной точки зрения.

«Я исследовала причину пьянства и обнаружила медицинское использование алкогольных стимуляторов видным фактором в этом ужасном результате; я искала экспертное свидетельство и обнаружила д-ра Н. С. Дэвиса, экс-президента Американской медицинской ассоциации, говорящего, «что в своей обширной клинической практике он более тридцати лет проверял медицинское использование алкогольных напитков и не нашел ни одного случая болезни и ни одной чрезвычайной ситуации, возникающей из-за несчастного случая, которую он не мог бы лечить более успешно без какой-либо формы ферментированных или дистиллированных напитков, чем с ними»; обнаружила д-ра Джеймса Р. Николса из Бостона, так долго редактора «Журнала химии», объявляющего своим взвешенным научным мнением, что полное изгнание этих напитков «не лишило бы нас ни одного из незаменимых агентов, которых требует современная цивилизация»; обнаружила д-ра Грина из Бостона, говорящего перед врачами этого города, что именно от членов медицинской профессии и исключительных законов, которых она всегда требовала, все алкогольное братство зависит больше, чем от чего-либо другого, чтобы защитить его от позора и справедливого наказания за зло, которое оно влечет за собой, и что после тридцати лет профессионального опыта он чувствовал уверенность, что алкогольные стимуляторы не требуются как лекарства, и что многие, если не большинство лучших врачей, теперь верят, что они хуже, чем бесполезны. Тем временем я узнала, что за морем такие великие врачи, как д-р Бенджамин Уорд Ричардсон, сэр Эндрю Кларк, сэр Генри Томпсон и сэр Уильям Галл, придерживались взглядов, которые для их широты были почти столь же радикальными; и д-р Джеймс Эдмундс, основатель Лондонской больницы трезвенников, продемонстрировал публично и в грандиозном масштабе более превосходный путь, его больница имела на 4½ процента меньше смертей, чем любая другая в Лондоне, принимая тот же ряд случаев, и что Королевский лазарет в Манчестере сообщил, что медицинское использование алкоголя упало на 87 процентов в последние годы, с уменьшением уровня смертности более чем на одну треть. Помимо всего этого, и независимо от любого такого исследования, «интуиции» наших самых искренних женщин вели их из пустыни. Как это у них принято, они решили подвергнуть это дело проверке того «опыта, который испытываешь, когда испытываешь свой собственный опыт», и целый свод божественности о преимуществах безалкогольного лечения мог бы быть предоставлен из их свидетельств. Я не была способна лично следовать этому методу, мое собственное состояние хорошего здоровья стало хроническим. Далеко назад в 1875 году, в исполнительном комитете, один из наших ведущих офицеров был поражен стенокардией. Врач был немедленно вызван. «Дайте ей бренди», — сказал он и настаивал так решительно на этом как на жизненно важном для ее выздоровления, что мы, вероятно, послали бы за ним, но дорогая женщина слабо выдохнула: «Я могу умереть, но я не могу прикоснуться к бренди». Она жива и процветает сегодня. Другой национальный офицер категорически отказалась от виски при сильном приступе совершенно другого характера, врач говорил ей, что она не сможет прожить ночь без него; но она все еще активный работник — живой свидетель того, что врачи не непогрешимы. Случаи, подобные этим, умножились сотнями и тысячами в наших Союзах христианских женщин и Группах надежды. «Нет, мама, я не могу прикоснуться к спиртному; я подписала обет», — это протест, «знакомый как домашние слова». Тем временем, я прошу вас созерцать кое-что еще, что произошло. Смотрите, наш собственный возлюбленный напиток сам,

‘Sparkling and bright,
In its liquid light,’

пришел грандиозно нам на помощь в этом крестовом походе против алкоголя в комнате больного. Вода стала любимым — нет, даже модным — лекарством! Самые консервативные врачи свободно прописывают ее в тех самых случаях, где какая-то форма алкоголя была специфическим средством так долго. Конечно, они дают ее горячей, но мы не возражаем против этого, так как «вода горячая никогда не делала пьяницу», и она лечит диспепсию и все формы несварения желудка, как виски никогда не делал, а только притворялся; в то время как ее внешнее использование как припарки изгоняет алкоголь даже для «ревматизма» старых людей, где, как средство, он был бы склонен сделать свою последнюю стойку.

«Прощай, ты раздвоенное копыто, Алкоголь! Ты больше не можешь прятаться в домашней старой бутылке камфоры, бутылке парегорика, бутылке перечной мяты или бутылке ямайского имбиря; и нежное прощай, Успокоительный сироп миссис Уинслоу, ибо пусть будет известно вам, что чудесное открытие, о которое спотыкались шесть тысяч лет, в наши дни было сделано, а именно, что горячая вода успокоит боли в животе ребенка и боли взрослых людей, и выгонит простуду, когда все остальное терпит неудачу. Ликуйте! Очистите шкаф и верхнюю полку кладовки теперь, когда буфет ушел. Пусть великая Природа бросит взгляд, чтобы «матерински окружить» человечество лекарством, так же как и напитком, сваренным на Небесах».

БОЛЬНИЦА КРАСНОГО КРЕСТА.

Филантропически настроенная молодая женщина, мисс Беттина А. Хофкер, поступила в Учебную школу для медсестер Маунт-Синай в 1891 году. Ее желанием было подготовить себя как медсестру для бедных. После своего выпуска в 1893 году она встретила миссис Чарльз А. Рэймонд, благотворительную леди, которая предложила ей денежную помощь в ее работе. Мисс Хофкер предложила, что она хотела бы учредить Больницу Красного Креста и Учебную школу для медсестер. Миссис Рэймонд удалось заинтересовать других этим предложением. Название Красного Креста, однако, не могло быть использовано без разрешения офицеров общества, носящего это имя, но после консультации с мисс Бартон разрешение было дано. За несколько лет до этого д-р А. Моне Лессер, д-р Томас Макниколл и д-р Готлиб Стегер открыли небольшую больницу под названием Институт Святого Иоанна. Это было теперь объединено с Красным Крестом, и д-р Джордж Ф. Шради и д-р Т. Гайяр Томас, два ведущих врача Нью-Йорка, были приглашены действовать в качестве консультирующих врачей.

Больница не ограничивается обслуживанием только в своем здании, но посылает своих работников, куда бы их ни вызвали, в особняк или многоквартирный дом. «Сестры» обучены для полевой службы или для любого национального бедствия, такого как наводнения, землетрясения, лесные пожары, эпидемии и т. д. Когда ни война, ни бедствия не требуют их присутствия, они посвящают себя служению нуждающимся бедным или ухаживают за богатыми, если их вызовут. Героическое служение, оказанное хирургами и медсестрами из этой больницы в Кубинской войне, принесло их работе большую известность.

По предложению мисс Бартон медицинский отдел больницы был уполномочен лечить болезни без использования алкогольных жидкостей.

Д-р Лессер, исполнительный хирург, немец и немецкого образования, получивший медицинское образование в университетах Берлина и Лейпцига. В разговоре с представителем прессы д-р Лессер сказал некоторое время назад:

«Мы убедились, что использование алкоголя может быть полностью исключено из нашей медицинской практики, и это было практически достигнуто в Больнице Красного Креста. Мы находим, что там, где требуются стимуляторы, такие средства, как кофеин, нитроглицерин и колафра, занимают место алкоголя и являются даже более удовлетворительными. Основное использование алкоголя — стимулировать действие сердца при различных недугах. Кровь таким образом принудительно направляется в отдаленные части системы, и ядовитые вещества уносятся. Но, помимо выполнения этой хорошей цели, лекарство разрушает и в конечном итоге уничтожает клеточные ткани тела. Рецидив обязательно последует за применением. Лекарства, которые я упомянул, служат точно той же цели без катастрофических результатов. Мы доказываем это каждый день в Больнице Красного Креста.

«Всего несколько дней назад привезли мальчика, по-видимому, на пороге смерти. Его положили в постель и наблюдали медсестрой. После того, как ему дали немного аммиака в качестве стимулятора, он бессознательно выразился в том смысле, что это не то же самое, что давали ему в другом месте, и постепенно, когда до него дошло, что Красный Крест не вводил алкоголь, он сказал: «Джин всегда делал мне лучше». Врач, ответственный за него, который уже подозревал, что мальчик притворяется больным ради выпивки, не был удивлен час или два спустя, узнав, что он потребовал свою одежду, оделся и покинул больницу весьма неблагодарно, но, по-видимому, совершенно здоровым».

Д-р Джордж Ф. Шради, один из консультирующих врачей, знаменит тем, что присутствовал при лечении как президента Гарфилда, так и президента Гранта. Он является редактором «Медикал Рекорд», одного из самых важных медицинских журналов, издаваемых в Америке. Хотя он не является безалкогольным врачом, он говорит о медицинском использовании опьяняющих веществ:

«Существует слишком много распущенности среди врачей в прописывании алкоголя. Это опасное лекарство. Существует гораздо больше алкоголя, используемого врачами, чем необходимо, и он приносит большой вред. Виски не является профилактическим средством; он не предотвращает никакую болезнь вообще, вопреки текущему представлению. Еще одна вещь, нас, врачей, обвиняют несправедливо во многих случаях. Люди, которые хотят пить и пьют, часто сваливают это на врача, который прописал его. * * * * * Я думаю, что в большинстве случаев, где алкоголь сейчас используется, другие лекарства, с которыми мы знакомы, могли бы быть использованы с гораздо лучшим эффектом и без вредных результатов».

Д-р Стегер, другой врач персонала, говорит:

«Я вообще не использую алкоголь в своей практике. Я раньше использовал его, но мое наблюдение было таково, что другие лекарства делают ту же работу без вредных результатов. Алкоголь чрезмерно стимулирует сердце и разрушает клеточные ткани системы, помимо вызова других пагубных эффектов. Использование алкоголя — это просто суеверие среди врачей. Они использовали его так долго, что думают, что всегда должны. Я не полный трезвенник, но это только показывает, что я лучше забочусь о своих пациентах, чем о себе. Здоровому человеку не полезно пить, но иногда люди, подобные мне, делают вещи, которые лучше было бы оставить не сделанными. Я видел пациентов в больницах, которых их врачи делали абсолютно пьяными».

Следующие интересные пункты относительно практики в этой больнице взяты из отчета 1897 года:

«Температура никогда не снижалась активными лекарствами, известными как антипиретики.

«Вода разрешалась свободно после всех видов хирургических операций и при лихорадках.

«Алкоголь никогда не использовался как внутреннее лекарство.

«Свободное использование воды в солевых растворах, непосредственно вводимых в ткани, оказалось большой услугой. Кварты были введены таким образом с самыми удовлетворительными результатами.

«Антипиретики были полностью отброшены, так как хорошо известно, что их действие уменьшает тонус сердца. Искусственное снижение температуры только обманывает человека в убеждении, что лекарство улучшило состояние пациента, в то время как в действительности оно не имеет благотворного влияния на болезнь и снизило жизненную сопротивляемость пациента. Ни в одном случае высокая температура не навредила пациенту, и были все доказательства того, что в некоторых случаях высокая температура была предпочтительнее низкой».

«Особое внимание было уделено использованию алкоголя при болезни, не с каким-либо желанием одобрить или не одобрить его, а исключительно с целью открытия истины, ибо ничто не кажется более общественно интересным с медицинской точки зрения, чем истина относительно предмета, для которого так много добродетелей заявлено с одной стороны, и так много разрушительных элементов доказано с другой. * * * * *

«Мы не критикуем лечение ни одного учреждения, не антагонизируем ни одну школу медицины, не претендуем на какую-либо необычную или специфическую научную добродетель, но что мы действительно поддерживаем и на чем настаиваем, так это следующее: что человеческое тело может быть сколь угодно поражено, сколь угодно истощено, сердце сколь угодно слабо, и искра жизни сколь угодно тускла, добросовестный студент медицины может обеспечить такие же хорошие результаты без введения антипиретиков, игристых вин, пива или спиртных напитков, как и с ними».

«Опыт учит, что истинная наука не антагонизирует природу. В хирургических случаях, при септицемии, при пневмонии или при любой из лихорадок, свободно вводимая вода доказала, что является реальным источником комфорта и помощью для выздоровления. Удивительно, как благоприятно заканчиваются болезни под этим благотворным напитком. Воздержание от пищи не замедляет, а скорее ускоряет выздоровление.

«В ведении наших пациентов Красного Креста, независимо от их состояния при поступлении, можно поистине сказать, что после начала лечения бред не наблюдался ни в одном случае, и, как указывают наши больничные отчеты, наша смертность была необычайно мала.

«Алкоголь не фигурировал как спаситель жизни в нашем учреждении. Случаи крайнего коллапса после крупных операций, случаи пневмонии, где пульс колебался от 160 до 220, пациенты, страдающие от пернициозной анемии, септицемии, пиемии, холеры младенцев и брюшного тифа, некоторые из которых при первом осмотре были в худших стадиях бреда и коллапса, без алкоголя восстановили сознание, преодолели бред и сделали отличное выздоровление.

«Следующие случаи очень убедительно иллюстрируют результаты безалкогольного лечения:

«Случай № 1. Ребенок в возрасте девяти месяцев, под лечением в течение шести дней от пневмонии, попал под наше наблюдение на седьмой день. Температура была 106 5-10; пульс был 220; дыхание 90. Виски, которое давалось ранее в количестве двух унций ежедневно, было остановлено. Карбонат аммония, салицилат кофеина, нитроглицерин и 1-10 капли аконита давались внутренне; камфорное сало применялось внешне; с результатом, что на девятый день температура стояла 99; пульс 100; дыхание 20. Ребенок сделал полное выздоровление».

«Случай № 2. Л., ребенок в возрасте восьми месяцев, страдающий от очень тяжелого приступа энтероколита. В течение трех недель до того, как попасть под наше наблюдение, пациент получал бренди, стимулирующие продукты и щелочные смеси. Крайне истощенный, температура 106, слабый пульс 182, частые кровянистые испражнения, доходившие до тридцати в день, и постоянная рвота — ребенка сочли безнадежным. В этих обстоятельствах мы впервые увидели ее. Бренди и вся пища были отменены; проводились промывания кишечника, каждые полчаса давали 1/12 капли настойки аконита и каждые два часа салицилат кофеина. Через двадцать четыре часа температура была 105, а пульс 160. Через два дня температура была 102, а пульс 140. Через неделю температура была 99,5, пульс 110. Через три недели пациентка была выписана выздоровевшей».

«Случай № 3. Г-жа С., сорока трех лет, которая в течение семи недель лечилась от метроррагии, метрита и перитонита, попала под наше наблюдение. Бренди, который ранее давали в больших количествах, не принес пользы, и пациентку сочли безнадежной. Мы обнаружили ее в состоянии полного изнеможения, температура 102, пульс 170, без сознания. Сердце очень слабое и неритмичное. Бренди был отменен, назначены салицилат кофеина и нитрат стрихнина, в результате чего через короткое время пациентка пошла на поправку и в конечном итоге выздоровела».

«Каждый случай в нашей больнице является дополнительным доказательством того, что, будь то в винах, спиртных напитках или пиве, алкоголь не может претендовать на право считаться незаменимым лекарством».

Д-р Лессер, который был главным хирургом Американского Красного Креста во время Кубинской войны, после возвращения из своей первой поездки на Кубу сказал, что четверо из шести его пациентов, которым он разрешил давать спиртное в качестве уступки популярному мнению о его необходимости, умерли; в то время как впоследствии при лечении шестидесяти трех аналогичных случаев абсолютно без алкоголя умер только один, и тот в день поступления в больницу.

АЛКОГОЛЬ В ДРУГИХ БОЛЬНИЦАХ.

Весной 1909 года в некоторые из наиболее известных больниц по всей стране было разослано циркулярное письмо с вопросом, уменьшилось ли использование алкогольных напитков в этих учреждениях за последние десять лет. Из полученных ответов взяты следующие утверждения:

Больница округа Кук, Чикаго, прислала данные только за два года, 1907 и 1908. При 28 932 пациентах, пролеченных в 1907 году, счет за вина и спиртные напитки составил всего 719,40 долларов. В 1908 году при 31 202 пациентах счет за спиртные напитки составил 970,65 долларов. Это дает расходы на спиртные напитки на душу населения в 1907 году в размере 0,024 цента, а в 1908 году — 0,031 цента. Расходы на спиртные напитки на душу населения в те же годы в больницах Бельвью и союзных больницах города Нью-Йорка, где лечилось от 30 000 до 40 000 пациентов, составили 0,0246 и 0,029. Две или три цента в качестве ежегодных расходов на душу населения на алкогольные напитки в двух крупнейших больницах Америки являются убедительным доказательством того, что практикующие там врачи не питают большого доверия к виски или другим алкогольным напиткам как к лечебным средствам.

Государственная больница Лонг-Айленда, штат Нью-Йорк: — «Мы используем не более половины того количества алкоголя, которое использовали десять лет назад».

Манхэттенская государственная больница, Уордс-Айленд, Нью-Йорк: — «Наше число пациентов в среднем составляло почти 4500 человек в течение последних четырех лет, и у нас было около 750 сотрудников, многим из которых врачи учреждения выписывают рецепты. Расходы на дистиллированные спиртные напитки на душу населения за последний финансовый год в этой больнице составили 0,0273».

Городская больница Милуоки: — «Алкогольные напитки в этой больнице практически не используются и не назначаются персоналом. Я не знаю о каких-либо мерах против такого использования спиртных напитков, но рискну предположить, что врачи считают, что в их распоряжении есть более надежные средства для большинства случаев».

Пенсильванская больница, Филадельфия: — «Сейчас мы используем около одной трети того количества спиртного, которое использовалось в Пенсильванской больнице десять лет назад».

Пресвитерианская больница Филадельфии прислала данные за годы с 1900 по 1908. Данные за 1900 год показывают стоимость спиртных напитков в 774,20 доллара, а за 1908 год — всего 331,48 доллара. Количество пациентов не было указано.

Больница Грейди, Атланта, Джорджия: — «Тот факт, что сейчас используется меньше спиртного, чем раньше, хорошо известен всем, кто связан с этим учреждением».

Мемориальная больница Гарфилда, Вашингтон, округ Колумбия, прислала данные за десять лет. В 1899 году стоимость спиртных напитков составляла 490,08 доллара, с устойчивым снижением до 1908 года, когда стоимость составила 274,58 доллара. Количество пациентов в 1899 году было 1171; в 1908 году — 1898 пациентов. Расходы на душу населения в 1908 году составили 0,144 цента.

Университетская больница, Энн-Арбор, Мичиган: — «В этой больнице назначается очень мало алкоголя».

Главная больница штата Мэн, Портленд: — «Сравнительно говоря, мы используем мало алкоголя по той причине, что у нас сейчас есть много средств, которые, особенно для длительного применения, превосходят алкоголь, чего у нас не было двадцать лет назад. В тех состояниях или экстренных случаях, когда мы считаем, что алкоголь имеет ценность, он используется, когда это требуется или считается наилучшим».

Государственная больница Буффало, Нью-Йорк, прислала данные за шесть лет, которые включают стоимость алкоголя, используемого при производстве фармацевтических препаратов, что, конечно, создает очень значительную разницу. Расходы на душу населения в 1903 году составляли 22 цента; в 1908 году — 18 центов.

Общая больница Буффало, Нью-Йорк: — «Использование алкоголя как лекарства в этой больнице уменьшилось примерно на треть за последние десять лет, но я хочу добавить в этой связи, что использование всех лекарств уменьшилось в этой больнице, и, насколько мне известно, в других учреждениях подобного характера. Использование микроскопа и другие исследования продвинули науку медицины так же, как и все другие отрасли знаний, и помимо использования лекарств начинают применяться другие методы».

Маунт-Синай, Нью-Йорк: — «Использование алкогольных напитков здесь в медицинских целях является скорее исключением, чем правилом. Большинство наших случаев — хирургические, и в них алкогольные напитки редко назначаются для каких-либо целей вообще».

Массачусетская гомеопатическая больница, Бостон, прислала данные за пять лет. В 1904 году стоимость алкогольных напитков составила 197,69 доллара при 3720 пациентах; в 1908 году стоимость составила 69,82 доллара при 4543 пациентах. Стоимость на душу населения за пять лет выглядит следующим образом: 1904 год — 0,0531 цента; 1905 год — 0,0474; 1906 год — 0,034; 1907 год — 0,0171; 1908 год — 0,0153.

В «Бостонском медицинском и хирургическом журнале» от 15 апреля 1909 года д-р Ричард К. Кэбот привел таблицу, показывающую снижение использования алкогольных напитков и других лекарств в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне.

Ниже приводится его таблица:

| 1898 | 1899 | 1900 | 1901 | 1902
Ale and Beer | $759.00 | $793.90 | $1,062.00 | $723.00 | $605.00
Wines and liquors, | 1,563.00 ———— | 2,209.00 ———— | 1,348.00 ———— | 1,063.00 ———— | 799.00 ————
Total for alcoholic drinks, | $2,321.00 | $3,002.00 | $2,410.00 | $1,786.00 | $1,404.00
Total for other medicines, | $8,424.00 | $10,013.00 | $10,132.00 | $9,168.00 | $9,772.00
Number of patients, | 5,005 | 5,203 | 5,012 | 5,495 | 5,342
Cost of alcohol per patient, | $0.46 | $0.57 | $0.48 | $0.32 | $0.26
Cost of medicine per patient, | 1.68 | 1.92 | 2.02 | 1.66 | 1.88

| 1903 | 1904 | 1905 | 1906 | 1907
Ale and Beer | $338.00 | $431.00 | $301.00 | $192.00 | $203.00
Wines and liquors, | 688.00 ———— | 904.00 ———— | 144.00 ———— | 546.00 ———— | 610.00
Total for alcoholic drinks, | $1,026.00 | $1,335.00 | $445.00 | $738.00 | $813.00
Total for other medicines, | $7,815.00 | $9,162.00 | $7,018.00 | $5,981.00 | $5,492.00
Number of patients, | 5,429 | 5,709 | 5,531 | 5,513 | 5,966
Cost of alcohol per patient, | $0.19 | $0.23 | $0.09 | $0.13 | $0.13
Cost of medicine per patient, | 1.43 | 1.60 | 1.26 | 1.00 | 0.92

Д-р Кэбот говорит: —

«Поскольку снижения цен на стимуляторы или лекарства не было, уменьшение расходов соответствует уменьшению количества доз лекарств и стимуляторов и указывает на быстрое и поразительное изменение взглядов среди членов персонала больницы, особенно за последние пять лет, когда стало общеизвестно, что алкоголь — это не стимулятор, а наркотик, и что лекарства могут вылечить лишь около полудюжины болезней, с которыми мы боремся».

«В этот период не было увеличения доли хирургических случаев среди общего числа пролеченных, поэтому уменьшение использования лекарств и алкогольных напитков не является результатом более частого прибегания к хирургическим методам лечения. С другой стороны, произошло значительное увеличение использования ванн (гидротерапии), массажа, механического лечения и психического лечения, что, несомненно, объясняет часть сокращения использования алкоголя и лекарств».

ГЛАВА V.

ДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ ТЕЛО.

Тело состоит в основном из клеток, волокон и жидкостей. Клетка — самая важная структура в живом теле. Жизнь заключена в клетке, и каждое животное можно рассматривать как массу клеток, каждая из которых жива и каждая из которых выполняет свою собственную работу по построению тела.

Вещество, образующее массу клетки, называется протоплазмой или биоплазмой. Оно несколько напоминает белок сырого яйца, который является почти чистым альбумином. Клетки составляют тело и выполняют его работу. Некоторые используются для построения скелета, другие — для формирования органов, которые приводят тело в движение; клетки печени выделяют желчь, а клетки почек отделяют ядовитые вещества из крови, чтобы они могли быть выведены из системы.

Эти клетки, составляющие массу тела, будучи очень нежными, легко подвергаются воздействию веществ, вступающих с ними в контакт. Если в организм вводятся вещества, отличные от естественной пищи или напитков, клетки подвергаются вредному воздействию. Алкоголь особенно вреден для клеток, «замедляя изменения в их внутренней среде, препятствуя усвоению ими пищи и выведению отходов, и, следовательно, предотвращая их правильное развитие и рост».

«Биоплазма — это живая материя; она бесструктурна, полужидка, прозрачна и бесцветна. Это единственная материя, которая может расти, двигаться, делиться и размножаться, единственная материя, которая может поглощать пабулум (пищу) и преобразовывать ее в свое собственное вещество; и это единственная материя, которая может питаться. Биоплазма в клетке получает питание путем втягивания пабулума через клеточную стенку и таким образом наращивает сформированный материал, в то время как он распадается на внешней поверхности. Этот процесс постоянно продолжается, и именно это подразумевается под питанием. Распад сформированного материала так же важен, как и его создание. Вся органическая структура является результатом изменений, происходящих в биоплазме. Эти маленькие клеточные биопласты — рабочие организма. Все раны восстанавливаются ими, все переломы срастаются, и все больные ткани возвращаются к своему нормальному и здоровому состоянию, если только не хватает жизненной силы для преодоления болезни или если они не были повреждены или убиты ядовитым материалом. Тело поддерживается в исправном состоянии этой живой материей, и все функции тела являются лишь результатом ее действия. Мы можем исследовать, наблюдать и изучать биоплазму под микроскопом; мы видим, как она поглощает пабулум и преобразует то, что адаптировано к ней, в свое собственное вещество, в то время как все другие вещества отвергаются. Мы берем раствор того, что мы называем стимулятором, и погружаем в него биоплазму, и обнаруживаем, что она увеличивает свою активность, движется быстрее, поглощает больше пабулума и делится быстрее, чем в нестимулированном состоянии. Затем мы добавляем вяжущее средство, и она начинает двигаться медленнее, вскоре сокращается до сферической формы и остается сокращенной или может медленно двигаться в ограниченной степени, в зависимости от силы раствора. Затем мы берем расслабляющее средство, и постепенно живая материя начинает распространяться во всех направлениях, подобно слизи, и становится настолько тонкой, что ее почти невозможно разглядеть, и поглощает очень мало, если вообще поглощает, пабулума. Если достаточно расслаблена или стянута, движения могут полностью прекратиться, так что она кажется безжизненной, но когда снова добавляется стимулятор, получается тот же результат, что и раньше — она начинает двигаться и действует так же энергично, как и всегда, что показывает, что она нисколько не пострадала от использованных агентов. Алкоголь называют стимулятором. Мы берем слабый раствор алкоголя и пробуем его таким же образом; но обнаруживаем, что почти мгновенно живая материя сокращается в шарообразную массу. Теперь мы можем по незнанию предположить, что алкоголь действует как вяжущее средство, и поэтому пытаемся стимулировать ее тем же безвредным агентом, который использовали ранее, но никакого впечатления на нее не производится; она не движется; это мертвая материя. Это доказуемые факты, которые лежат в основе физиологии, патологии и медицинской практики. Алкоголь разрушает саму жизненную силу, которая одна поддерживает тело в исправном состоянии. Для более простого эксперимента относительно действия алкоголя возьмите белок яйца (который состоит из альбумина и очень похож на биоплазму), поместите его в алкоголь и заметьте, как он белеет, сворачивается и твердеет. Тот же эксперимент можно провести с кровью с тем же результатом — убийством биопластов крови. Сырое мясо побелеет и затвердеет в алкоголе. Алкоголь действует на пищу в желудке так же, как и на те же вещества до введения в желудок, и действует точно так же на кровь и все живые ткани в системе, как и вне ее; и одного этого достаточно, чтобы осудить его использование в качестве лекарства». Из книги «Алкоголь, является ли он лекарством?» У. Ф. Печумана, доктора медицины, Детройт, Мичиган.

АЛКОГОЛЬ И ЖЕЛУДОЧНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ.

Азотистые части пищи — единственные, которые перевариваются в желудке. Маслянистые и жирные, а также крахмалистые части перевариваются в тонком кишечнике.

Очень мало было известно о пищеварении до 1833 года, когда д-р Бомонт опубликовал результаты своих исследований желудка Алексиса Сен-Мартена. Сен-Мартен получил тяжелое ранение в левый бок из дробовика. Рана при заживлении оставила отверстие в желудке диаметром около 4/5 дюйма, закрытое изнутри складкой слизистой оболочки. Через это отверстие можно было тщательно исследовать внутреннюю часть желудка. Д-р Бомонт сделал сотни наблюдений над этим молодым человеком, который несколько лет жил в его доме. Он говорит: —

«В лихорадочном состоянии, по какой бы причине оно ни возникло, при затрудненном потоотделении, возбуждении алкогольными напитками, перегрузке желудка пищей, страхе, гневе или чем-либо, что угнетает или нарушает нервную систему, слизистая оболочка желудка становится несколько красной и сухой, в другое время бледной и влажной, и теряет свой гладкий и здоровый вид, секреты становятся испорченными, значительно уменьшенными или полностью подавленными».

Однажды, дав Сен-Мартену хороший здоровый обед, пищеварение которого шло в обычном порядке, д-р Бомонт дал ему стакан джина. Пищеварительный процесс был немедленно остановлен и не начинался снова до тех пор, пока спирт не всосался, после чего он медленно возобновился и вяло завершился.

Глузинский провел несколько убедительных экспериментов с сифоном. Он извлекал содержимое желудка в разное время с ликером и без него. Он пришел к выводу, что алкоголь полностью приостанавливает трансформацию пищи, пока он остается в желудке.

Д-р Фигг из Эдинбурга кормил двух собак жареной бараниной; одной из них он дал 1,5 унции спирта. Три часа спустя он убил обеих собак. Собака без спиртного переварила баранину; другая не переварила свою совсем. Подобные эксперименты неоднократно проводились с тем же результатом.

Элементы нашей пищи, которые желудок может переварить, зависят от пепсина желудочного сока для их трансформации. Алкоголь уменьшает секрецию желудочного сока, если только не дается в очень малых количествах, и убивает и осаждает его пепсин. Он также сворачивает как альбумин, так и фибрин, превращая их в твердое вещество, тем самым делая их непригодными для действия растворяющих принципов желудочного сока. Следовательно, любое значительное количество алкоголя, принятое в желудок, должно на время замедлить функцию пищеварения.

Многие эксперименты проводились с желудочным соком во флаконах, в один из которых добавлялся алкоголь, в другой — нет. Мясо во флаконах без алкоголя со временем растворялось, пока не принимало вид супа; во флаконах, в которые был добавлен алкоголь, мясо оставалось практически неизменным. В последних на дне был обнаружен осадок пепсина, так как алкоголь осадил его. Д-р Генри Манро из Англии, один из экспериментаторов в этой области исследований, говорит: —

«Алкоголь, даже в разбавленной форме, обладает специфической способностью вмешиваться в обычный процесс пищеварения.

Пока алкоголь остается в желудке в любой степени концентрации, процесс пищеварения приостанавливается и не продолжается до тех пор, пока не выделится достаточно желудочного сока, чтобы преодолеть его действие». — «Физиология Трейси», страница 90.

В книге «Человеческое тело» д-р Ньюэлл Мартин говорит: —

«Огромное количество людей страдает от алкогольной диспепсии, не зная ее причины; люди, которые никогда в жизни не были пьяны и считают себя очень умеренными. Воздержание от алкоголя, причины проблемы, является истинным лекарством».

Сэр Б. У. Ричардсон: —

«Распространенное мнение о том, что алкоголь действует как вспомогательное средство для пищеварения, не имеет под собой оснований. Эксперименты по искусственному перевариванию пищи, в которых естественный процесс тесно имитируется, показывают, что присутствие алкоголя в используемых растворителях мешает и ослабляет эффективность растворителей. Также одним из наиболее определенных фактов является то, что люди, которые предаются даже так называемому умеренному употреблению алкоголя, часто страдают от диспепсии только по этой причине. Фактически, это приводит к симптомам, которые под различными названиями желчности, нервозности, вялости и несварения желудка так хорошо и широко известны».

«Из-за паралича мельчайших кровеносных сосудов, вызываемого алкоголем, при введении алкоголя в желудок происходит инъекция сосудов и покраснение слизистой оболочки желудка. Это сопровождается субъективным ощущением тепла или жара внутри тела и, по мнению некоторых, увеличением секреции желудочных жидкостей. Сторонники алкоголя настаивают на том, что это действие алкоголя на желудок является причиной его использования в качестве вспомогательного средства для пищеварения, особенно когда пищеварительные способности слабы. В лучшем случае этот аргумент предполагает лишь искусственную помощь, которую не может быть разумной практикой делать постоянной вместо естественного процесса пищеварения. По правде говоря, искусственная стимуляция, если к ней прибегают даже умеренно, со временем вредна. Она вызывает болезненную привычную тягу и в конечном итоге приводит к ослаблению сократительной способности сосудов желудка, к последующему дефициту контроля этих сосудов над током крови, к органическому нарушению функции и к подтвержденному несварению желудка. Наконец, по моему опыту, в девяти случаях из десяти чувство необходимости, на котором так много настаивают, самым простым образом устраняется методом полного воздержания без какого-либо другого лекарства или метода».

В книге «Лекарственное питье» д-ра Джона Кирка встречается этот отрывок: —

«Особенно в вопросе поддержки для нашего исследования важно полностью изучить влияние алкоголя на изменение, посредством которого пища, введенная в желудок, становится способной переходить в кровообращение и составные элементы живого организма. Может быть лучше предположить случай для иллюстрации. Итак, вот ребенок, скажем, шести или семи лет. Этот ребенок более хрупкого пола и был доведен до состояния крайней слабости вследствие лихорадки. Ярость болезни прошла, но она почти погасила жизнь. Единственная надежда врача на спасение этого ребенка теперь сосредоточена на том, что он считает «поддержкой». Назначаются говяжий бульон, аррорут и портвейн. Пусть будет принято во внимание, что чистое вино из винограда отбрасывается в пользу алкогольного вина. Наш вопрос: какое влияние окажет алкоголь в этом вине на тот процесс, посредством которого пища должна стать действительно питательной и, таким образом, быть той поддержкой, которая является единственной надеждой для этого ребенка? Поможет ли он ей? Или он настолько помешает необходимому изменению в пище, что убьет ее, если у нее не останется достаточно сил, чтобы преодолеть его влияние? Это, безусловно, важные вопросы. Ни один из них не может быть решен фактом того, что она выздоравливает; ибо у нее может быть достаточно сил, как у многих было, чтобы пережить даже серьезную ошибку в ее лечении».

«Какой же свет проливает истинная наука на эти важные вопросы? Все, кто хоть что-то знает по этому предмету, знают, что алкоголь, вместо того чтобы растворять пищу или помогать в ее растворении, является одним из самых мощных агентов в предотвращении этого растворения. На каком же принципе возможно, чтобы его смешивание с материалами пищи в данном случае могло помочь в их растворении, чтобы они могли легче превратиться в свежую кровь, необходимую для поддержания и восстановления жизни у этого ребенка?»

Затем он ссылается на эксперименты с желудочным соком во флаконах и продолжает: —

«Вот, значит, неоспоримое доказательство того, что алкоголь эффективно предотвращает тот процесс, который известен как пищеварение и который необходим для того, чтобы пища была хоть сколько-нибудь полезна для поддержания жизни человека. На каком принципе врач может объяснить его введение в желудок ребенка, чья нить жизни истончена до тончайшего волоска?»

«Мы настаиваем на химической истине, что алкоголь, даваемый для содействия поддержке, имеет такую природу, что предотвращает то, что питало бы, от достижения цели, столь желаемой и для которой приспособлена настоящая пища».

Чистый, неферментированный сок винограда, свободный от химических консервантов, сейчас используется многими врачами там, где когда-то считалось необходимым жалкое варево из лекарств и алкоголя, известное как портвейн. Неферментированный виноградный сок содержит все питательные вещества винограда без какого-либо яда — алкоголя. После открытия его следует хранить в прохладном месте, иначе он забродит и образует алкоголь. Фруктовые соки очень приятны для лихорадящего пациента, и их не следует удерживать, как это делается во многих случаях. Д-р Дж. Х. Келлог и другие неалкогольные врачи высоко рекомендуют их. Они лучше молока, так как молоко часто вызывает «лихорадочность», в то время как фруктовые соки утоляют ее.

Для тех, кто считает пиво или эль стимулом аппетита, д-р Н. С. Дэвис и другие рекомендуют настой хмеля, приготовленный свежим каждый день. Именно горечь способствует аппетиту, а не алкоголь. Ради небольшой горечи в пиве неразумно портить тонус желудка алкоголем, который оно содержит и который является его активным принципом. Многие матери стали пьяницами, возможно, тайными пьяницами, из-за использования пива как воображаемого вспомогательного средства для пищеварения. Множество мужчин страдают от невыразимых ужасов диспепсии, вызванной пивом, которое они ошибочно считают другом своего желудка.

ДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА КРОВЬ.

«Кровь — это густая, непрозрачная жидкость, варьирующаяся по цвету в разных частях тела от ярко-алого до темно-пурпурного или даже почти черного». Если каплю крови поместить под микроскоп, можно увидеть огромное количество маленьких тел. Они называются кровяными шариками, или корпускулами, или дисками. Существуют как красные, так и белые или бесцветные корпускулы. Каждая красная корпускула мягкая и желеобразная. Ее главным компонентом, помимо воды, является вещество, называемое гемоглобином, которое обладает способностью соединяться с кислородом, когда находится в месте, где этого газа много, и отдавать его снова в области, где кислород отсутствует или присутствует только в небольшом количестве. Следовательно, когда кровь течет через легкие, которые постоянно снабжаются свежим воздухом, ее корпускулы поглощают кислород, который по мере движения переносится ими в отдаленные части тела, где кислорода недостаточно, и там отдается тканям. Это перенос кислорода является функцией красных корпускул.

Гемоглобин, как называют красящее вещество крови, имеет темно-пурпурно-красный цвет; в сочетании с кислородом он становится ярко-«ало-красным». Соответственно, кровь, которая течет к легким после отдачи своего кислорода, имеет темно-красный цвет, причем ее темный цвет обусловлен примесями, которые она содержит; а та, которая, получив свежий запас кислорода, вытекает из легких, ярко-алая — будучи очищенной от своих примесей. Ярко-красная кровь называется артериальной, а темно-красная — венозной.

Работа, возложенная на кровь в экономике человеческой системы, заключается в следующем: во-первых, подбирать питательные вещества на своем пути через стенки пищеварительного канала и кислород, когда она течет через легкие, и переносить их во все другие части тела. Во-вторых, действовать как своего рода канализационный поток, который отводит отходы и переносит их к органам выделения, посредством которых отходы выводятся из организма.

«Кровь — это великий циркулирующий рынок тела, в котором все вещи, которые нужны всем частям, мышцам, мозгу, коже, легким, печени и почкам, покупаются и продаются. То, что нужно мышцам, они покупают у крови; то, с чем они закончили, они продают обратно крови; и так с каждым другим органом и частью. Пока длится жизнь, эта купля-продажа идет вечно, и именно поэтому кровь вечно в движении, проносясь беспокойно с места на место, принося каждой части то, что ей нужно, и унося то, с чем она закончила. Когда кровь перестает двигаться, рынок блокируется, купля-продажа прекращается, и все органы умирают, голодая из-за нехватки того, что им нужно, задыхаясь от избытка вещей, в которых они больше не нуждаются». — Фостер.

Это один из способов сказать, что процессы восстановления и расхода постоянно происходят в организме. Каждое действие тела, каждый импульс разума использует некоторое количество клеточного вещества, которое затем должно быть выведено из организма как отходы. Это называется распадом тканей. Новые клетки для восстановления расхода тканей строятся из питательных веществ, которые кровь переносит из пищеварительного канала после завершения процесса пищеварения. Это называется построением тканей или процессом ассимиляции. Технически это метаболические, или разрушительные и конструктивные процессы. Оба необходимы для здоровья и жизни. Любое вещество, принятое в организм, которое будет мешать этим процессам питания и расхода, враждебно здоровью, а во время болезни опасно для жизни.

Алкоголь — такое вещество.

Клетки и ткани тела, которых касается алкоголь, более или менее затвердевают и повреждаются им, следовательно, они питаются менее совершенно, чем когда алкоголя нет в крови. Даже чайная ложка алкоголя на полгаллона воды препятствует естественному росту. Если ликер давать щенкам, он не дает им расти. Молодые растущие клетки больше всего страдают от него, потому что они самые нежные. Растущие клетки есть как у взрослых, так и у детей, ибо люди растут и меняются на протяжении всей своей жизни.

Следовательно, когда алкоголь назначается при болезни, клетки затрудняются в полном выполнении своей функции по поглощению пищи для построения тканей, и, как следствие, тело пациента действительно лишается питательных веществ агентом, который, как предполагается, «поддерживает его силы». Поистине, «Вино — глумливо, сикер — буйство, и всякий, увлекающийся ими, неразумен».

То, что алкоголь мешает прохождению отходов из организма, общепризнано. Действительно, это утверждается сторонниками его медицинского использования как одна из его добродетелей: факт того, что меньше отходов выходит из организма, приводится как доказательство того, что отходов меньше, что каким-то образом алкоголь сохраняет ткань от использования естественным путем. Те, кто так говорит, по-видимому, думают, что знают лучше Создателя, как следует обращаться с телом. Он создал тело так, чтобы в здоровом состоянии работа, расход и восстановление были равны друг другу.

Д-р Эзра М. Хант говорит в книге «Алкоголь как пища и как лекарство»: —

«Мы полагаем, что любой, кто беспристрастно рассмотрит претензии, выдвигаемые в пользу алкоголя в том, что он задерживает в любом из этих гипотетических путей изменение тканей, придет к выводу, что он не обладает такой силой в благотворном смысле, и что необоснованно предполагается, что замедление метаморфоза (изменения) тканей эквивалентно питанию тканей».

Д-р Н. С. Дэвис говорит: —

«Кажется едва ли возможным, чтобы люди с выдающимися достижениями в профессии могли настолько забыть один из самых фундаментальных и общепризнанных законов органической жизни, чтобы пропагандировать изложенное здесь заблуждение. Фундаментальный закон, к которому мы обращаемся, заключается в том, что все жизненные явления сопровождаются молекулярными или атомными изменениями и зависят от них; и все, что замедляет их, замедляет явления жизни; все, что приостанавливает их, приостанавливает жизнь. Следовательно, говорить, что агент, который замедляет метаморфоз тканей, является в каком-либо смысле пищей, — это просто извращать и неправильно применять термины».

Неалкогольные врачи единодушно заявляют, что удержание отходов в системе, вызванное алкоголем, провоцирует болезнь и способствует воспалительному действию; а при болезни замедляет и часто предотвращает выздоровление, ибо микробы болезни остаются в организме дольше, чем они остались бы, если бы не задержка в прохождении отработанного материала.

Алкоголь не только мешает крови в ее работе по питанию тканей; он также предотвращает полное окисление крови в легких.

«Для того чтобы паровой двигатель мог работать и сохранять тепло, недостаточно того, чтобы у него было много угля, но он также должен иметь тягу воздуха через свою топку. Химия учит нас, что горение в этом случае состоит в соединении газа, называемого кислородом, взятого из воздуха, с другими вещами в углях; когда происходит это соединение, выделяется много тепла. То же самое верно и для наших тел; для того чтобы пищевые вещества могли сгорать в них и позволять нам работать и сохранять тепло, они должны снабжаться кислородом; это они получают из воздуха при дыхании. Мы все знаем, что если подачу воздуха перекрыть, человек умрет через несколько минут. Его пища бесполезна для него, если он не получает кислород из воздуха для соединения с ней; хотя обычно в его теле накоплен избыток пищевых веществ, которые будут поддерживать его жизнь некоторое время, если он получит запас кислорода, у него не накоплено в нем никакого резерва, или, если есть, то очень маленький, кислорода, и поэтому он умирает очень быстро, если его дыхание будет предотвращено. В обычном языке мы не называем кислород пищей, а ограничиваем это название твердыми и жидкими веществами, которые мы глотаем; но поскольку это материал, который мы должны брать из внешней вселенной в наши тела, чтобы оставаться в живых, кислород действительно является пищей, как и любое другое вещество, которое мы принимаем в наши тела извне, чтобы поддерживать их в живых и в работе. Удушье, как называется смерть от недостаточного снабжения воздухом, — это действительно смерть от кислородного голодания». — «Человеческое тело» Мартина.

Большая часть пищи, принятой в организм, сжигается для обеспечения энергии и тепла. Это сжигание называется окислением. Когда пища сжигается или окисляется, либо в организме, либо вне его, производятся три вещи: углекислый газ (углекислотный газ), вода и зола. Это отходы, и они должны быть выведены из организма, иначе они засорят различные органы, как зола и дым двигателя вскоре погасили бы его огонь, если бы им позволили накапливаться в топке. Обязанность легких — выводить углекислый газ в воздух. С каждым выдохом этот ядовитый газ, генерируемый в организме через окисление пищи, выходит из системы. С каждым вдохом живительный кислород принимается в организм; при условии, что человек не находится в закрытой комнате, из которой исключен свежий воздух.

Любое вещество, принятое в организм, которое мешает приему кислорода в кровь и выделению углекислого газа из нее, является опасным веществом.

Алкоголь — такое вещество.

Уже было сказано, что обязанность маленьких красных корпускул в крови — поглощать кислород в легких и переносить его в каждую часть тела, а на обратном пути к легким — переносить дебрис, или использованный материал, из тканей, называемый углекислым газом. Немного пара и аммиака сопровождают этот газ. Действие алкоголя на эти маленькие корпускулы, или носители крови, заключается в том, чтобы несколько затвердеть и сморщить их, так что они не способны поглощать и переносить столько кислорода, сколько могут, когда в крови нет вредного вещества. Вследствие этого кровь никогда не может быть такой чистой, когда присутствует алкоголь, как она может быть в отсутствие этого агента.

Следующее взято из «Книги уроков трезвости» д-ра Б. У. Ричардсона: —

«Когда кровь в венах плывет к правой стороне сердца, которая сообщается с легкими, она несет с собой углекислоту (углекислый газ), и, как я обнаружил экспериментально, большая часть этого газа конденсируется в этих маленьких телах, корпускулах. Прибыв в легкие, кровь входит в такой контакт с воздухом, которым мы дышим, что кислородный газ в воздухе свободно поглощается маленькими корпускулами, в то время как углекислота отдается в воздушные проходы легких и выбрасывается с каждым выдохом, который мы делаем. В этом процессе кровь меняет цвет. Она входит в легкие темного цвета; она выходит из них ярко-красной. * * * * * Части крови, на которые алкоголь действует вредно, — это корпускулы и фибрин. Красные корпускулы поражаются наиболее отчетливо. Они подвергаются специфическому процессу сжатия из-за извлечения из них воды. Они также теряют часть своей способности поглощать кислород из воздуха. У заядлых пьяниц лицо и руки часто имеют темно-пятнистый цвет, а в очень плохих случаях такого рода лицо иногда кажется совсем темным. Это потому, что кровь не может поглощать жизненный воздух в естественной степени. * * * * *»

«Если что-либо вообще мешает правильному приему кислорода кровью, кровь не окисляется должным образом, животное тепло не поддерживается в достаточной степени, и жизнь снижается в активности. Если на короткий промежуток времени процесс дыхания останавливается у живого человека, мы видим быстро развивающиеся признаки затруднения, и мы говорим, что человек задыхается. Мы наблюдаем, что лицо становится темным, губы синими, поверхность холодной. Если процесс остановки дыхания будет продолжаться долго, человек потеряет сознание, пошатнется и упадет, и если помощь не подоспеет, он через несколько минут умрет».

«Я обнаружил экспериментально, что в присутствии алкоголя в крови процесс поглощения кислорода был непосредственно проверен, и что даже такое малое количество, как одна часть алкоголя на пятьсот частей крови, оказалось препятствием для идеального приема кислорода кровью. Корпускулы уменьшаются в размере, когда принимаются большие количества алкоголя, и становятся неправильными по форме».

Д-р Дж. Дж. Ридж говорит в «Обращениях о физиологическом действии алкоголя»: —

«Экспериментально было установлено, что когда принимается алкоголь, меньше углекислоты выходит с дыханием, чем когда он не принимается. Это отчасти потому, что кровяные корпускулы не могут переносить столько, и отчасти потому, что столько не производится, потому что меньше кислорода для соединения с пищей и производства его. Точно так же, как горящая бумага дымит, когда не получает достаточно кислорода, так и другие вещи образуются и попадают в кровь, когда недостаточно кислорода для образования углекислоты. Эти вещи делают кровь нечистой и вызывают дополнительную работу и проблемы, чтобы избавиться от них. Вот почему люди, которые пьют алкоголь, более склонны к подагре и другим болезням, чем полные трезвенники».

Д-р Альфред Карпентер, бывший президент Совета Британской медицинской ассоциации, говорит в «Алкогольных напитках»: —

«Кровяная корпускула не может войти в прямой контакт с атомом алкоголя без того, чтобы функция первой не была испорчена, и не только она испорчена, но и отработанный материал, который она имеет внутри своей капсулы, не может быть обменен на необходимый кислород. Дыхание пьяного человека не выделяет того количества углекислоты, которое выделяет дыхание здорового человека, и аммиачные соединения в значительной степени отсутствуют. Часть углерода и отработанного азотистого материала удерживается. Удержание этих ядовитых веществ внутри тела крайне вредно. Пусть пьющий пострадает от любой раны или травмы, и этот отработанный материал в его крови готов в любой момент подготовить и начать действия, называемые воспалительными или рожистыми, или какого-либо другого рода; посредством которых слишком часто пьющий отправляется в вечность, хотя, возможно, его считали совершенно трезвым человеком и он никогда в жизни не был пьян».

В свете этих научных фактов, что может казаться более совершенно глупым, чем проглатывание алкогольных патентованных лекарств, которые широко рекламируются как «очистители крови»? То, что они сделают кровь нечистой, только слишком очевидно в свете научной истины.

Д-р Натан С. Дэвис много писал в неодобрение использования алкоголя при лихорадках, пневмонии и дифтерии, делая упор на тот факт, что эти болезни сами по себе мешают приему кислорода в кровь, и поэтому следует избегать использования всех средств, которые заметно уменьшают внутреннее распределение кислорода или повреждают корпускулы крови. Не только алкоголь имеет такую природу, но и вся серия антипиретиков из каменноугольной смолы. Поскольку внутреннее распределение кислорода и процессы изменения тканей необходимы для восстановления тела, а алкоголь мешает крови в полном выполнении своих обязанностей в этих отношениях, определенно кажется ясным, что те врачи, которые крайне осторожны в использовании этого лекарства или которые не используют его вовсе, более вероятно будут успешны в спасении своих пациентов, чем те, кто использует его свободно. Уровень смертности, с алкоголем и без него, убедительно показывает превосходство последнего лечения.

АЛКОГОЛЬ И СЕРДЦЕ.

Органы кровообращения — это сердце и кровеносные сосуды. Кровеносные сосуды бывают трех видов: артерии, капилляры и вены. Артерии несут кровь от сердца к капиллярам; вены собирают ее из капилляров и возвращают к сердцу. В теле есть два отдельных набора кровеносных сосудов, оба связаны с сердцем; один набор несет кровь к легким, через них и от них, другой направляет ее поток через все остальные органы; первые известны как легочные, вторые — как системные кровеносные сосуды.

Мельчайшие артерии переходят в капилляры, которые имеют очень тонкие стенки и образуют очень тесные сети почти во всех частях тела; их огромное количество компенсирует их малый размер. Именно во время течения в этих тонких трубках кровь выполняет свою питательную работу, артерии являются лишь питающими трубками для капилляров, через чьи тонкие стенки жидкость, содержащая питание, просачивается из крови, чтобы омывать различные ткани.

Количество крови в любой части тела в любое данное время зависит от определенных отношений, которые существуют между кровеносными сосудами и нервной системой. Стенки артерий обильно снабжены непроизвольными мышечными волокнами, которые обладают способностью к сокращению и расслаблению. Эта способность к сокращению и расслаблению контролируется определенными нервами, называемыми вазомоторными нервами, потому что они вызывают или контролируют движение в сосудах, к которым они прикреплены. Когда артерии, снабжающие кровью какую-либо конкретную часть тела, сокращаются, приток крови к этой части будет уменьшен пропорционально степени сокращения. Если нервный контроль будет полностью снят, артериальные стенки полностью расслабятся, и количество крови в пораженной части соответственно увеличится.

Алкоголь, даже в умеренных дозах, парализует вазомоторные нервы, которые контролируют мельчайшие кровеносные сосуды, тем самым позволяя этим сосудам расширяться от текущей крови.

«С нарушением силы в крайних сосудах создается больше нарушений в других органах, и первый орган, который разделяет его, — это сердце. При каждом ударе сердца определенная степень сопротивления предлагается сосудами, когда их нервное снабжение совершенно, и удар сердца умерен как в отношении напряжения, так и времени. Но когда сосуды становятся расслабленными, сопротивление снимается, сердце начинает биться быстрее, как часы, с которых был снят маятник, и удар сердца значительно увеличивается по частоте. Легко объяснить таким образом учащенное сердцебиение и пульс, которые сопровождают первую стадию нарушенного действия от алкоголя». — Ричардсон.

Д-р Паркс из Англии, которому помогал граф Воллович, проводил исследования влияния алкоголя на сердце с молодым и здоровым человеком. Сначала они делали точный подсчет сердечных сокращений в периоды, когда молодой человек пил только воду; затем — ударов в течение последовательных периодов, в которые алкоголь принимался во все возрастающих количествах. Таким образом, шаг за шагом они измеряли точное действие алкоголя на сердце и тем самым точное первичное влияние, вызываемое алкоголем. Их результаты изложены ими самими следующим образом: —

«Среднее количество ударов сердца за 24 часа (как рассчитано из восьми наблюдений, сделанных за 14 часов) в течение первого, или водного, периода составляло 106 000; в более ранний алкогольный период оно составляло 127 000, или примерно на 21 000 больше; а в более поздний период оно составляло 131 000, или на 25 000 больше».

«Самое высокое из дневных средних значений пульса, наблюдаемых в течение первого, или водного, периода, составляло 77,5; но в этот день два наблюдения отсутствуют. Следующее самое высокое дневное среднее составляло 77 ударов».

«Если вместо среднего за восемь дней, или 73,57, мы сравним среднее за этот один день, а именно 77 ударов в минуту, с алкогольными днями, чтобы быть уверенными, что не переоценим действие алкоголя, мы обнаружим: —

“On the 9th day, with one fluid ounce of alcohol, the heart beat 4,300 times more.

On the 10th day, with two fluid ounces, 8,172 times more.

On the 11th day, with four fluid ounces, 12,960 times more.

On the 12th day, with six fluid ounces, 20,672 times more.

On the 13th day, with eight fluid ounces, 23,904 times more.

On the 14th day, with eight fluid ounces, 25,488 times more.

Но так как на 12-й день была эфемерная лихорадка, правильно сделать вычет и оценить количество ударов в этот день как среднее между 11-м и 13-м днями, или 18 432. Принимая это, средний дневной избыток ударов в течение алкогольных дней составлял 14 492, или увеличение чуть более чем на 13 процентов».

В первый день приема алкоголя наблюдался избыток в 4 процента, а в последний — в 23 процента; среднее значение этих двух показателей дает почти тот же процент избытка, что и среднее значение за шесть дней.

Если допустить, что каждый удар сердца был таким же сильным в период употребления алкоголя, как и в период употребления воды (а на самом деле он был мощнее), то в последние два дня употребления алкоголя сердце выполняло на одну пятую больше работы.

«Принимая самую низкую оценку ежедневной работы сердца, которая была дана, а именно: эквивалент подъема 12,2 тонны на один фут, сердце в период употребления алкоголя ежедневно выполняло избыточную работу, эквивалентную подъему 15,8 тонны на один фут, а в последние два дня выполняло дополнительную работу в объеме 24 тонн, поднятых на ту же высоту».

«Период отдыха сердца был сокращен, хотя, возможно, и не в такой степени, как можно было бы предположить по количеству ударов, поскольку каждое сокращение заканчивалось быстрее. На пятый и шестой день после прекращения употребления алкоголя, по-видимому, в то время, когда выводились последние следы алкоголя, сердце демонстрировало на сфигмографической кривой признаки необычной слабости; и, возможно, вследствие этого, когда бренди снова ускоряло работу сердца, кривые показывали более быстрое сокращение желудочков, но меньшую силу, чем в период употребления алкоголя. Бренди, по сути, воздействовало на сердце, питание которого не было полностью восстановлено».

Ричардсон цитирует эти эксперименты Паркса и Воловича так, словно соглашается с ними в том, что учащенное сердцебиение обязательно означает увеличение работы, выполняемой сердцем. Доктор Натан С. Дэвис, доктор Ньюэлл Мартин, доктор А. Б. Палмер и некоторые другие исследователи убедительно доказывают, что простое увеличение частоты ударов сверх естественной нормы не является доказательством увеличения силы или эффективности кровообращения.

«Более частые удары под влиянием алкоголя не являются исключением из общего правила, ибо, хотя сердце бьется чаще, его влияние на вазомоторные нервы вызывает расширение периферических и системных кровеносных сосудов, что подтверждается пульсовой линией, записанной сфигмографом, которая более чем уравновешивает предполагаемое усиление деятельности сердца. Истина заключается в том, что под влиянием алкоголя в крови систолическое действие сердца теряет в устойчивой силе прямо пропорционально увеличению частоты, пока, при простом увеличении доли алкоголя, сердце не останавливается в диастоле, будучи парализованным так же полностью, как и стенки мелких сосудов по всей системе. Это было наглядно продемонстрировано экспериментами профессора Мартина из Университета Джонса Хопкинса по определению влияния различных долей алкоголя на работу сердца собаки, а также экспериментами докторов Сидни Рингера и Г. Сэйнсбери по определению относительной силы различных спиртов, как это показано их влиянием на сердце лягушки. Профессор Мартин утверждает, что кровь, содержащая 1/4 процента по объему абсолютного алкоголя, почти неизменно уменьшает в течение минуты работу, выполняемую сердцем».

(Эта оценка была бы равна у взрослого мужчины количеству, эквивалентному абсолютному алкоголю в двух или трех унциях виски или бренди.)

«Эти исследования профессора Мартина, будучи прямо подтвержденными исследованиями докторов Рингера и Сэйнсбери, завершают серию демонстраций, необходимых для того, чтобы показать фактическое воздействие алкоголя на сердечную деятельность, а также на вазомоторную систему и на прямую сократимость мышечной структуры при снабжении кровью, содержащей все градации относительной доли алкоголя, не оставляя больше никаких оснований для идеи, популярной как в профессиональной среде, так и вне ее, что алкоголь в любой из своих форм способен увеличивать, даже временно, силу или эффективность работы сердца». — Доктор Н. С. Дэвис в работе «Влияние алкоголя на организм человека».

Следующее письмо будет представлять большой интерес для всех изучающих физиологические эффекты алкоголя:

Чикаго, Иллинойс, 3 марта 1899 г.

Госпоже Марте М. Аллен, Сиракузы, штат Нью-Йорк,

Сударыня: Ваше письмо с просьбой обратить внимание на кажущееся противоречие авторитетных мнений относительно работы, выполняемой сердцем под влиянием алкоголя, было получено вчера.

Объяснение несложно. Оно полностью зависит от различных взглядов на то, что составляет работу сердца.

Один класс исследователей, опираясь на оригинальные и ценные эксперименты Паркса и Воловича, основывает свою оценку работы сердца исключительно на количестве его сокращений или ударов в минуту. Так, доктор Паркс, обнаружив, что умеренные дозы алкоголя увеличивают количество сокращений сердца на три-шесть ударов в минуту сверх нормы, легко подсчитал количество дополнительных сокращений, которые произошли бы за двадцать четыре часа, и тем самым продемонстрировал значительный объем увеличенной работы, выполняемой сердцем под влиянием алкоголя. Все авторы, которые говорят о «стимулировании» или усилении деятельности сердца алкоголем, следуют этому методу измерения объема выполненной работы. Они обычно добавляют, что это подобно применению «кнута для уставшей лошади».

Другой класс исследователей, утверждающих, что алкоголь уменьшает фактическую работу, выполняемую сердцем, основывает свои оценки на количестве крови, которое сердце пропускает через свои полости в артерии за данное время. Это и есть физиологическая функция сердца, т. е. помощь в циркуляции крови. Эксперименты профессора Мартина были превосходно разработаны для того, чтобы определить не частоту сердцебиения, а объем крови, который оно доставляло в минуту под влиянием алкоголя и без него.

Он, как и все остальные, кто берет этот показатель за основу работы, обнаружил, что алкоголь в любой дозе снижает эффективность сердца в циркуляции крови в прямой зависимости от принятого количества.

Мои собственные оригинальные эксперименты, проведенные пятьдесят лет назад, неизменно показывали, что алкоголь быстро увеличивал количество ударов сердца в минуту, но в то же время снижал эффективность кровообращения в целом. Каждый опытный практик знает, что чем слабее становится сердце, тем быстрее оно бьется. Следовательно, количество сокращений сердца в минуту не является мерой эффективности его работы по циркуляции крови. Действительно, механизм сердца таков, что между каждым его сокращением должно быть достаточно времени для наполнения его полостей, иначе оно вынуждено сокращаться при недостаточном наполнении, и эффективность кровообращения снижается.

С уважением, Н. С. Дэвис.

Международный медицинский конгресс 1876 года принял в качестве ответа на меморандум Национального общества трезвости и Национального союза христианских женщин-трезвенниц относительно «Алкоголя как пищи и как лекарства» доклад доктора Эзры М. Ханта, одним из выводов которого было: «Его использование в качестве лекарства — это главным образом использование в качестве сердечного стимулятора».

Поскольку эксперименты, проведенные с того времени, показывают, что он не является сердечным стимулятором, а является прямым сердечным парализатором, какое оправдание есть для использования его в качестве лекарства сейчас?

«Всякий раз, когда сердце вынуждено сокращаться быстрее, чем это естественно, у него остается меньше времени на отдых. Хотя кажется, что оно постоянно работает, на самом деле оно отдыхает более половины времени, так что, хотя периоды расслабления очень коротки, они настолько многочисленны, что совокупный объем отдыха за день очень велик. Теперь, если частота сокращений значительно и непрерывно увеличивается, хотя совокупный объем времени для отдыха может оставаться таким же, как и прежде, все же износ, вызванный сокращениями, больше, в то время как время для отдыха после каждого из них короче. Этот недостаток отдыха приводит к истощению сердечной мышцы, заканчивающемуся частичным превращением мышечной ткани в жир. Сердце затем становится дряблым и слабым, а его стенки истончаются — состояние, известное врачам как «жировое сердце», часто приводящее к внезапной смерти». — Трейси, «Физиология», стр. 158.

Доктор Т. Д. Кротерс из Хартфорда, штат Коннектикут, провел множество наблюдений с помощью сфигмографа, чтобы изучить воздействие алкоголя на сердце. Он говорит:

«На общих принципах и клинически, повышенная активность и последующее снижение деятельности сердца не приносят никакой лекарственной помощи или силы для борьбы с болезнью. Это просто безрассудная трата сил, которой нет никакой компенсации. Без всякого вопроса или сомнения, повышенная деятельность сердца, длящаяся в течение длительного периода, опасна».

«Лекарственный ущерб, наносимый алкоголем, не падает исключительно на сердце, хотя этот орган может демонстрировать его более постоянно, чем другие». — Труды второго ежегодного собрания Американской медицинской ассоциации трезвости.

Доктор И. Н. Куимби из Джерси-Сити, штат Нью-Джерси, в своем выступлении перед Американской медицинской ассоциацией трезвости, описав два клинических случая, закончившихся смертью, сделал следующее заявление:

«В смерти этих двух пациентов не было ничего странного, хотя оба они умерли неожиданно для врача и своих друзей, но заявление, которое я собираюсь сделать, может быть несколько новым и поразительным, а именно: что ни один из этих пациентов, по моему искреннему суждению, не умер от последствий болезни, а скорее от вазомоторного паралича сердца, вызванного введением алкоголя, что привело к внезапному и неожиданному коллапсу и смерти».

Алкоголь вызывает жировую дегенерацию сердца и других мышечных структур. Старость также вызывает эти дегенерации, поэтому говорят, что алкоголь вызывает преждевременное старение организма.

«При жировой дегенерации клетки и волокна тела более или менее превращаются в жир. Если мышечное волокно подвергается жировой дегенерации, частицы, из которых оно состоит, исчезают одна за другой, и их место занимают частицы масла или жирового вещества, так что степень или объем дегенерации варьируется в зависимости от того, насколько далеко зашло это изменение. Когда волокна, из которых состоит мышца, таким образом изменены жировой дегенерацией, они становятся мягче в зависимости от ее степени; они легче рвутся и могут даже разорваться при использовании мышцы при жизни. Чем больше мышца таким образом дегенерировала, тем она слабее, потому что содержит меньше мышечного вещества и больше жира. Таким образом дегенерируют не только сердце и другие произвольные мышцы, но и мышцы артерий».

«Жировая дегенерация поощряется алкоголем, потому что алкоголь препятствует надлежащему удалению жира, который, как было замечено, накапливается в крови; алкоголь препятствует надлежащему окислению или сжиганию отходов; растущие клетки, на которые влияет химическое воздействие алкоголя, не совсем естественны или здоровы, поэтому более подвержены дегенерации; алкоголь препятствует надлежащему удалению отходов из отдельных клеток и тканей». — Доктор Дж. Дж. Ридж, Лондон.

Доктор Ньюэлл Мартин говорит в книге «Человеческое тело»:

«Хотя жировая дегенерация сердца может возникать по другим причинам, алкогольная зависимость является наиболее частой. Жировая печень или жировое сердце редко, если вообще когда-либо, излечимы; любое из них в конечном итоге приведет к смерти».

Доктор Ридж говорит, что эти дегенерации происходят в тканях худых людей так же, как и у полных. У худых людей они обычно находятся только в волокнах, а не между ними.

Именно из-за этой дегенерации сердца и других мышц, вызванной алкоголем, спортсменам во время тренировок нужно быть очень осторожными, чтобы избегать употребления пива и других спиртных напитков.

Болезни, такие как лихорадки, дифтерия и пневмония, которые препятствуют приему и внутреннему распределению кислорода, способствуют зернистой и жировой дегенерации сердца и других структур организма. Поэтому врачи, не использующие алкоголь, призывают к тому, чтобы алкоголь и другие подобные препараты, которые имеют схожее действие, препятствуя полному окислению крови и вызывая жировые дегенерации, должны тщательно избегаться. Эти врачи приписывают многие смерти от сердечной недостаточности при таких заболеваниях комбинированному действию болезни и алкоголя, истощающему сердце и ослабляющему его структуру.

Сравнительные показатели смертности с использованием алкоголя и без него убедительно доказывают превосходство последнего метода лечения.

ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПЕЧЕНЬ.

Печень — это очень большой орган, самый большой и тяжелый в организме, весящий у здорового взрослого человека от трех до четырех фунтов. Она вырабатывает желчь. Ее клетки также накапливают «в форме своего рода животного крахмала, называемого гликогеном», избыток крахмалистой или сахаристой пищи, всосавшейся из кишечника во время переваривания пищи. Она постепенно выдает его в кровь для общего использования органами тела до следующего приема пищи.

Доктор Уильям Харгривз говорит:

«Задача печени — поглощать новые вещества, еще не ставшие кровью, а также части интегрированной материи, которые могут быть переработаны и снова пущены в дело. По сути, это экономист системы. Она выделяет желчь и печеночный сахар и обновляет кровь. Когда печень расстроена, весь организм более или менее разлажен, а надлежащее питание его частей остановлено».

Доктор Альфред Карпентер говорит:

«Печень должна выполнять несколько функций; значительная часть ее обязанностей — очищать кровь от дебриса (отходов), отфильтровывать одни вещества, расщеплять и изменять другие и выводить их из организма в виде желчи. Существуют определенные болезни, при которых печень внезапно отказывается работать. Острая атрофия печени — это название данного состояния, и когда оно возникает, смерть быстро наступает из-за подавления секреции желчи. Это приводит к состоянию, называемому ахолией; пациент фактически отравлен из-за того, что из крови не удаляются те ингредиенты, которые печень обязана удалять. Это соответствует по эффекту состоянию, которое алкоголь может вызвать постепенно».

Печень — это первый важный орган, после желудка и кишечника, который принимает на себя ядовитое влияние алкоголя.

«Если алкоголь употребляется систематически, пусть даже в небольших количествах за раз, печень может стать местом серьезных изменений. Может произойти значительное увеличение жира, отложенного в клетках, что приводит к так называемой «жировой печени», или это может привести к значительному увеличению соединительной ткани (мембраны) между клетками и вокруг кровеносных сосудов. Эта новообразованная соединительная ткань постепенно сокращается и при этом сдавливает клетки и закупоривает кровеносные сосуды, делая орган намного меньше естественного и вызывая покрытие поверхности маленькими выступающими бугорками, состоящими из частей печеночной ткани, которые были менее сжаты, чем часть, отделяющая их. Давление на клетки печени и разрушение многих из них препятствует надлежащему образованию желчи и печеночного сахара. Сокращение новообразованной ткани, закупоривая кровеносные сосуды, препятствует кровообращению. Солодовые напитки, по-видимому, вызывают жировую дегенерацию, в то время как более крепкие напитки вызывают развитие соединительной ткани». — Трейси, «Физиология».

Говоря о болезнях печени, доктор Троттер сказал в своем «Эссе о пьянстве»:

«Хронический вид — это не болезненное состояние; оно медленно прогрессирует и часто не вызывает тревоги, пока не становится следствием неизлечимого поражения. Отсюда ошибочность и опасность судить лишь по ощущениям о благотворном влиянии употребления спиртных напитков; ибо печень и желудок могут быть серьезно больны, в то время как человек воображает, что он в умеренном здравии».

Отвердение печени, или «бугристая» печень, как говорят, является результатом, в значительной степени, приема спиртного на пустой желудок. Доктор Э. Ченери из Бостона в своей превосходной книге «Факты для миллионов» рассказывает о своем пациенте, который был здоров до вечера накануне, когда он вышел и выпил с некоторыми товарищами, приняв спиртное на пустой желудок. Той же ночью начались рвота и боль в правом боку, с высокой температурой. Началась головная боль и усилилась, за ней последовали бред и общее желтушное состояние. Он умер в результате. Болезнь была острым воспалением печени, вызванным одним залпом алкоголя, влитым «в упор» в орган.

Доктор Ченери говорит далее в той же книге:

«Существует еще одно расстройство очень серьезного характера, которое наука сейчас возлагает на печень — сахарный диабет, или сахар в моче. До недавнего времени это грозное заболевание считалось локализованным в почках; и именно так оно классифицируется в медицинских трудах. Более поздние исследования, однако, показывают, что сахар образуется в организме до того, как он достигает почек, и что эти органы действуют только как сита по отношению к нему, удаляя его из крови, как они удаляют соль и различные другие вещества. В поисках первоисточника диабетического сахара выяснилось, что печень является великой гликогенной, или сахарообразующей фабрикой организма. В обычном состоянии здоровья это вещество вырабатывается в точно необходимом количестве для целей, для которых оно предназначено, так что оно полностью усваивается в организме и не выводится почками. Если какая-либо причина прерывает процессы, посредством которых сахар потребляется, в то время как его производство продолжается нормально, возникнет избыток сахара в крови, который, когда он достигает 3 частей на 1000 крови, начнет выводиться почками и появляться в моче. С другой стороны, если образуется чрезмерное его количество, при нормальном потреблении, он также будет накапливаться в кровообращении и выводиться почками. В любом случае мы имеем диабет, при котором сахар раздражает и поражает почки по мере прохождения».

Доктор Харли из Королевского общества Лондона сделал тему алкоголя и диабета предметом значительного изучения. Он говорит, что даже небольшое количество алкоголя, введенное в портальное (печеночное) кровообращение здоровых животных, вызовет диабетическую мочу.

«Если кто-либо сомневается в истинности утверждения о том, что алкоголь вызывает диабет, пусть выберет случай этой формы болезни, возникающей из-за чрезмерного образования, и после тщательной оценки ежедневного количества сахара, выводимого пациентом, позволит ему выпить несколько бокалов вина и проследит за результатом. Он вскоре обнаружит, что прием спиртного сопровождается увеличением сахара. Если алкогольные напитки увеличивают количество сахаристых веществ в моче диабетика, мы легко можем понять, как их чрезмерное употребление может вызвать болезнь у предрасположенных к ней лиц». — Доктор Харли.

Некоторые врачи утверждают, что при желтухе и некоторых других желчных расстройствах даже лекарства, приготовленные на спирту, являются решительно вредными и усугубляющими состояние.

Доктор Дж. Х. Келлог и другие авторы обращают внимание на воздействие алкоголя, препятствующее печени в ее обязанности уничтожать токсичные вещества, вырабатываемые внутри системы больного человека специфическими микробами, которым болезнь обязана своим происхождением, говоря, что активность печени в уничтожении этих ядов является одним из физиологических процессов, которые стоят между пациентом и смертью.

Чем больше изучается этот вопрос, тем очевиднее становится, что при прочих равных условиях больной человек, о котором заботится врач, не использующий алкоголь, имеет гораздо больше шансов на выздоровление, чем тот, кого лечит «врач, прописывающий бренди».

ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА ПОЧКИ.

«Почки, будучи главными органами для выведения азотистых отходов, являются одними из самых важных органов тела. Любой дефект в их здоровой деятельности приводит к серьезному вмешательству в работу многих органов из-за накопления в организме азотистых отходов. Если обе почки вырезать у животного, оно умирает через несколько часов от отравления крови из-за накопления отработанных ядовитых веществ, от которых почки должны были избавиться. Серьезная болезнь почек по сути означает то же самое, что и удаление органов, поскольку они малополезны, если не здоровы. Она всегда смертельна, если ее не остановить, и часто убивает за короткое время. Вещи, которые чаще всего вызывают болезнь почек, — это чрезмерное воздействие холода и злоупотребление алкогольными напитками». — Мартин, «Человеческое тело».

«Почки снабжаются артериальной кровью, которая, отдав воду, мочевину, соль и некоторые другие вещества, либо секретированные, либо просто отфильтрованные из нее, возвращается в почки почти такой же яркой и свежей, как когда она вошла в них. В то время как легкие участвуют в удалении углекислого газа — пепла печи — особая задача почек — удалять продукты износа телесного механизма — отработанные нервы и мышцы — в форме мочевины или других кристаллизующихся веществ, присутствие которых в организме в течение любого значительного времени сопровождается катастрофическими результатами.

Теперь природа поместила эти органы, обремененные столь важной работой, как можно дальше от любого источника раздражения. Если бы алкоголь мог получить такой же прямой доступ к ним, как к печени, нет сомнений, что их функция была бы разрушена почти сразу, поскольку изменение артериальной крови алкоголем гораздо более обширно и разрушительно, чем то, что происходит с венозной кровью, которую печень получает из портальных вен. Таким образом, в то время как печень принимает алкоголь непосредственно из пищеварительного канала, почки получают его только после того, как он прошел через печень, сердце, легкие и снова сердце; к этому времени большая его часть улетучивается, а остаток сильно разбавляется кровью общего кровообращения; однако, доходя до почек даже в таком значительно разбавленном виде, он обладает силой вызывать застой, раздражать и возбуждать их к выделению необычного количества водянистых элементов мочи, как бы для того, чтобы смыть раздражитель.

«Но увеличивается только водянистый элемент, а не мочевина, которая является веществом, представляющим отходы жизненной деятельности, и является ядом для системы; именно ее удаление является особой задачей почек. Алкоголь не только не увеличивает ее выведение, но фактически уменьшает выделение. И если раздражение спиртом продолжится или усилится, последует воспаление, и выведение мочевины почти или полностью прекратится, а жизнь окажется в величайшей опасности. Тогда облегчение или смерть должны последовать быстро». — Доктор Э. Ченери, Бостон, в книге «Алкоголь наизнанку».

«Алкоголь вызывает болезнь почек несколькими способами. Во-первых, он чрезмерно возбуждает активность органов. Во-вторых, препятствуя окислению, он мешает надлежащей подготовке азотистых отходов: они доставляются в почки в непригодном для удаления состоянии и повреждают эти органы. В-третьих, когда принимается более чем небольшое количество алкоголя, часть его выводится из организма в неизменном виде через почки и повреждает их субстанцию. Болезнь почек, наиболее часто вызываемая алкоголем, — это один из видов «болезни Брайта», названной так по имени врача, который впервые ее описал. Соединительная ткань органа разрастается в избытке, а истинная экскреторная почечная субстанция истощается. Наконец, орган становится совершенно неспособным выполнять свою работу, и наступает смерть».

«Три наиболее распространенные причины болезни Брайта — это острое заболевание, такое как скарлатина, частым результатом которого она является; внезапное воздействие холода, когда человек разогрет (это часто гонит кровь в чрезмерном количестве от кожи к внутренним органам и приводит к болезни почек); и систематическое употребление алкогольных напитков». — Доктор Ньюэлл Мартин в книге «Человеческое тело».

«Каждый врач знает или должен знать, что количество и качество отработанного материала, отделяемого из крови почками и выводимого с мочой, таковы, что знание действия любого лекарства или напитка на функцию этих органов имеет величайшее значение при лечении всех болезней, и особенно тех, которые носят острый лихорадочный характер. Как было давно продемонстрировано клиническим наблюдением, а совсем недавно — терпеливыми и точными экспериментами Бушара и других, количество токсичного, или ядовитого, материала, естественно отделяемого из крови почками и выводимого с мочой, настолько велико, что если он полностью задерживается из-за отказа почек действовать в течение двух или трех дней, наступает быстрая смерть. Столь же знаком каждому наблюдательному врачу тот факт, что при всех острых лихорадочных и воспалительных заболеваниях не только количество выделяемой мочи обычно уменьшается, но и ее качество или состав также изменяются в большей степени, чем даже ее количество. Таким образом, некоторые из более важных компонентов увеличиваются, другие уменьшаются, и часто обнаруживаются новые или инородные элементы, все это является результатом нарушенных метаболических процессов, происходящих во всей системе в ходе развития этих болезней».

«Поэтому вряд ли нужно напоминать врачу, что крайне важно знать как можно точнее как прямое, так и косвенное влияние каждого лекарства или напитка на действие почек и всех других выводящих органов и структур, чтобы он невольно не допустил использования таких, которые могут не только замедлить выведение специфических причин болезни, но и способствовать самоотравлению путем замедления выведения естественных элементов экскреции».

«То, что присутствие алкоголя в живой системе положительно уменьшает прием и внутреннее распределение кислорода и, следовательно, замедляет процессы окисления дезассимиляции, посредством которых совершенствуются различные продукты для экскреции и облегчается их выведение, настолько полно продемонстрировано как наблюдением, так и экспериментом, что уже не допускает сомнений».

«Поскольку почти все токсичные элементы мочи являются результатами этих процессов окисления, присутствие алкоголя в системе вряд ли могло бы не помешать им в значительной степени».

«Прямая и довольно обширная серия экспериментов, проведенных Глазером, как опубликовано в Deut. Med. Wochensch., Лейпциг, 22 октября 1891 г., продемонстрировала это, как показывают следующие выводы: — «Алкоголь, даже в относительно умеренных количествах, раздражает почки, так что может происходить экссудация лейкоцитов и образование цилиндрических слепков. Он также производит необычное количество кристаллов мочевой кислоты и оксалатов, из-за измененных тканевых изменений, вызванных алкоголем. Эффект одного акта чрезмерного употребления алкоголя длится не более тридцати шести часов, но он кумулятивен при постоянном употреблении».

«Доктор Читтенден держал нескольких собак под влиянием алкоголя восемь или десять дней и обнаружил, что это увеличивает количество мочевой кислоты в их моче более чем на 100 процентов выше нормальной пропорции».

«Мохиланский, ординатор клиники Манассеина, в выводах, сделанных из своих интересных экспериментов на пятнадцати молодых людях по определению влияния алкоголя на метаболические процессы в целом, заявил, что «он не обладает никаким мочегонным действием, а скорее имеет тенденцию подавлять выведение воды почками». Далее говорится, что этот результат обусловлен совпадающим эффектом уменьшенного системного окисления и кровяного давления».

«С другой стороны, несколько наблюдателей сообщили, что поток мочи увеличивался при употреблении алкоголя. Из столь полного исследования предмета, которое я смог провести, представляется, что полученные разнообразные результаты зависели от предыдущих привычек тех, над кем проводились эксперименты, и широко варьирующихся количеств воды, выпитой с алкоголем. Когда алкоголь принимается с большими количествами воды, как это обычно бывает у тех, кто употребляет пиво и ферментированные напитки в целом, общее количество выделяемой мочи обычно увеличивается, но не более чем это происходит в результате приема такого же количества воды без какого-либо алкоголя. Когда алкогольные напитки принимаются теми, кто уже привык к их употреблению, это имеет менее заметный эффект на количество и качество мочи, чем когда они принимаются теми, кто ранее был полным трезвенником. Это было проиллюстрировано экспериментами Мохиланского на пятнадцати мужчинах, некоторые из которых были постоянными пьющими, некоторые — случайными, а другие — полными трезвенниками. Когда все они были подвергнуты одинаковой диете и напиткам, с алкоголем, у двоих ежедневное количество выделяемой мочи оставалось неизменным, у пятерых оно увеличилось на семь процентов, а у восьмерых оно уменьшилось на двенадцать процентов. Но каковы бы ни были вариации в самом количестве мочи, выделяемой под влиянием алкоголя, изменения в качестве довольно единообразно показывают увеличение продуктов несовершенного внутреннего метаморфоза или окисления, таких как мочевая кислота, оксалаты, слепки, лейкоциты, альбумин и калий, с меньшим количеством нормальных продуктов, таких как мочевина и соли натрия».

«За прошедший год я встретил три случая, в которых регулярное ежедневное употребление алкогольных напитков в течение нескольких месяцев, в количествах, недостаточных для вызова опьянения, настолько изменило кровь и почечную функцию, что моча содержала как слепки, так и альбумин, и некоторая степень отека была заметна на лице и конечностях. Эти изменения были настолько выраженными, что оправдывали диагноз начинающегося нефрита, или болезни Брайта. Однако после полного отказа от употребления алкогольных напитков и лекарств и приема таких вазомоторных тоников, как стрихнин и дигиталис, при регулируемой диете и свежем воздухе, они полностью выздоровели».

«Когда вспоминаешь, что при дифтерии, пневмонии и брюшном тифе — острых заболеваниях, при которых большая часть профессии наиболее свободно назначает алкогольные средства, — функция почек изменяется почти в том же направлении, что и под влиянием алкоголя, это, безусловно, должно заставить каждого практикующего врача остановиться и критически пересмотреть патологическую основу, на которой он назначал лечение. Анестетик, подобный алкоголю, может, конечно, сделать пациента с дифтерией, пневмонией или брюшным тифом более спокойным и заставить его сказать, что он чувствует себя лучше, но если он в то же время уменьшает внутреннее распределение кислорода, замедляет окисление и выведение отходов и токсичных продуктов через почки и легкие и уменьшает вазомоторную силу, он не может не затянуть продолжительность болезни и не увеличить коэффициент смертности». — Доктор Н. С. Дэвис, A. M. T. A. Quarterly, апрель 1894 г.

Доктор Дж. Х. Келлог серией тщательно выполненных экспериментов убедительно продемонстрировал, что алкоголь препятствует выведению ядовитых веществ почками. Это свойство алкоголя является одним из возражений, которые он видит против его использования в качестве лекарства. Он говорит:

«Вода, применяемая наружно, стимулирует выведение через поры кожи, а при свободном внутреннем применении путем питья воды и клизм, которые удерживаются для всасывания, помогает активности печени и почек. Если пациент умирает, то это потому, что его печень и почки не смогли уничтожить и вывести яды, вырабатываемые с достаточной скоростью, чтобы предотвратить их причинение фатального вреда в организме».

ГЛАВА VI.

АЛКОГОЛЬ КАК ЛЕКАРСТВО.

Хотя почти все ведущие научные исследователи воздействия алкоголя на организм потеряли веру в старые взгляды на полезность алкогольных напитков как лечебных средств, значительная часть медицинской профессии, по-видимому, еще не научилась лечить болезни без прибегания к алкогольной терапии. Это во многом связано с тем, что новая мысль еще не кристаллизовалась в значительной степени в медицинских учебниках, а также с широко варьирующимися взглядами, которых придерживаются профессора медицины.

Медицинское использование алкоголя было и остается великим оплотом торговли спиртными напитками. Потребитель алкогольных напитков всегда оправдывает себя, если его сильно прижимают трезвенники, тем, что они должны быть полезны, иначе врачи не рекомендовали бы их так часто. Во всех кампаниях за запретительные поправки и против лицензирования клич «Полезен как лекарство» был самым трудным для преодоления борцами за трезвость, ибо они чувствовали, что должны признать это утверждение истинным, не зная ничего противного. Действительно, тысячи тех, кто выступает за запрет продажи спиртного в качестве напитка, используют алкоголь в той или иной форме довольно свободно в качестве лекарства и так же решительны и искренни в защите своего любимого «зелья», как любой старый пьяница. Многие используют его под видом кордиалов, тоников, горечей, восстанавливающих средств и тысячи и одного патентованного средства, гарантированно излечивающего все болезни, которым подвержена человеческая плоть.

Широко распространенная вера в необходимость и эффективность алкогольных напитков как средств лечения является величайшим препятствием для успеха дела трезвости. Невозможно убедить массу людей в том, что то, что дает жизнь как лекарство, может нести смерть как напиток. То и другое стоят или падают вместе. Поэтому нет более важного вопроса перед медицинской профессией и людьми в целом, чем вопрос о действии алкоголя при болезни, и, поскольку значительное число самых выдающихся и успешных врачей Европы и Америки объявляют его скорее вредным, чем полезным, вдумчивым людям следует тщательно изучить причины, которые они приводят для того, чтобы придерживаться такого мнения. Конечно, верно то, что если бы врачи и люди приняли взгляды сторонников безалкогольного лечения, проблема трезвости была бы решена, и величайший источник болезней, преступности, нищеты, безумия и страданий был бы изгнан с лица земли.

Чтобы понять аргументы, выдвигаемые в пользу безалкогольного лечения, необходимо изучить воздействие алкоголя на организм и цели, для которых алкогольные напитки назначаются в медицине.

Алкоголь используется при болезни как пища, когда твердая пища не может быть усвоена, «для поддержки» или поддержания жизненных сил; он используется как стимулятор, тоник, седативное или наркотическое средство, антиспазматическое, антисептическое и жаропонижающее средство; он используется в сочетании с другими лекарствами, в настойках и в фармации. Неудивительно, что люди ценят его выше всех других лекарств, ибо ни одно другое не используется так разнообразно и так широко. Те, кто отвергает его как средство лечения, учат, что только в человеческих заблуждениях он является пищей или стимулятором, а для других целей, для которых он используется, помимо фармации, существуют другие агенты, которые могут быть использованы более удовлетворительно.

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ АЛКОГОЛЬ ПИЩЕЙ?

Все научные исследователи настолько согласны с тем, что алкоголь не имеет никакой ощутимой пищевой ценности, что казалось бы глупым тратить время на обсуждение алкоголя как пищи, если бы идея о том, что он «поддерживает жизненные силы» при болезни, каким-то таинственным образом не была глубоко укоренена в профессиональном, а также в народном сознании.

Пища — это вещества, которые при попадании в организм подвергаются изменениям в процессе пищеварения; они дают силу, тепло и энергию; они строят ткани тела и образуют кровь; и они вызывают здоровое, нормальное действие всех функций организма.

Алкоголь не делает ничего из этого. Он не подвергается изменениям в желудке, а быстро всасывается и смешивается с кровью, и был обнаружен спустя часы после его приема в мозге, крови и тканях как неизмененный алкоголь. Во многих экспериментах, проведенных с ним на животных, значительные количества проглоченного вещества были извлечены из выделений организма без каких-либо изменений в его составе. Это само по себе является достаточным доказательством того, что это вещество, которое организм не признает пищей.

Пища строит ткани тела. Все физиологи согласны с тем, что, поскольку алкоголь не содержит азота, он не может быть тканьеобразующей пищей; здесь нет разногласий. Доктор Лайонел Бил, выдающийся физиолог, говорит, что алкоголь не является пищей и не питает ткани.

«В алкоголе нет ничего, чем могла бы питаться любая часть тела». — Кэмерон, «Руководство по гигиене».

«Алкоголь не содержит азота; он не обладает ни одним из качеств структурно-строительной пищи; он не способен превращаться в любое из них; он не поставляет казеин, альбумин, фибрин или любое другое из тех веществ, которые идут на построение мышц, нервов и других активных органов». — Сэр Б. У. Ричардсон.

«Недоказуемо, что алкоголь подвергается превращению в ткань». — Доктор У. А. Хаммонд.

Если это пища, почему все авторы и экспериментаторы исключают его из рациона детей, и почему людям всегда дается предостережение не принимать его на пустой желудок? Пища, как предполагается, особенно подходит для пустого желудка.

Пища вызывает здоровое, нормальное действие всех функций организма.

Глава о «Болезнях, вызываемых алкоголем» является доказательством того, что по этому критерию алкоголь проявляет свою истинную природу как яд, а не пища. Алкоголь разрушает здоровое нормальное действие всех функций организма и создает нечистый жир, жировую дегенерацию, вместо сильной, твердой мышцы. Доктор Паркс, один из самых известных английских исследователей алкоголя, говорит:

«Эти алкогольные дегенерации, безусловно, не ограничиваются печально известными пьяницами. Я видел их у женщин, привыкших употреблять вино в количествах, не чрезмерных, и которые были бы шокированы предположением, что они принимают слишком много, хотя результат доказал, что для них это был избыток».

Доктор Эзра М. Хант, бывший секретарь Совета здравоохранения штата Нью-Джерси, отмечает:

«Вопрос об избытке возникает при болезни так же, как и в здоровье, и тем более потому, что его определение столь трудно, а вредные последствия столь неоспоримы. Разделительная линия в медицине, даже между использованием и злоупотреблением, настолько зигзагообразна и невидима, что простые смертные, нащупывая ее, обычно спотыкаются за нее, а тонкое восприятие медицинского искусства слишком часто терпит неудачу в распознавании».

Все авторы, не использующие алкоголь, утверждают, что постоянное использование алкоголя в качестве лекарства столь же вредно для всех функций организма, как и использование его в качестве напитка. Называние его лекарством не меняет его смертоносной природы, и медицинский работник не обладает никакой магической силой, с помощью которой разрушительный яд может быть превращен в восстанавливающее средство.

Доктор Нобл, недавно написавший в «Лондон Таймс», сказал:

«Внутреннее использование алкоголя при болезни так же вредно, как и в здоровье».

Поскольку пища вызывает здоровое, нормальное действие всех функций организма, а алкоголь повреждает каждый орган тела прямо пропорционально потребляемому количеству, этим критерием доказано, что он не является пищей.

Пища дает силу. Алкоголь ослабляет организм. Это было определено снова и снова экспериментами на группах рабочих и полках солдат. Эти эксперименты всегда приводили к тому, что в дни, когда люди снабжались спиртным, они не могли ни использовать свои мышцы так мощно, ни в течение столь долгого времени, как в дни, когда они не получали алкогольных напитков. О результатах таких тестов сэр Эндрю Кларк, бывший врач королевы Виктории, сказал:

«Способно быть доказанным вне всякой возможности сомнения, что алкоголь не только не помогает работе, но является серьезным препятствием для работы».

Генералы британской армии настолько убеждены в ослабляющем эффекте алкоголя, что его использование теперь запрещено солдатам, когда требуется значительное напряжение их сил. Последним примером этого была недавняя суданская кампания под командованием сэра Герберта Китченера. Военным министерством был издан приказ, что ни капли спиртного не должно быть допущено в лагере, кроме как для использования в госпитале. Армия совершила феноменальные форсированные марши через пустыню, под палящим солнцем и в климате, известном своей способностью убивать неакклиматизированных. Говорят, что никогда прежде не было британской кампании, вызывавшей так мало болезней и демонстрировавшей такую выносливость. Некоторые греческие купцы провели большую партию спиртного по маршруту Бербер-Суакин, но сэр Герберт приказал вылить его на песок пустыни. Репортер телеграфировал в Англию:

«Люди в великолепном состоянии и в отличном настроении. Они тверды как гвозди, и в недавнем марше по пустыне на пятнадцать миль, с маневрированием вместо остановок, все это длилось пять часов подряд, ни один человек не выбыл!»

Это было в решительном контрасте с маршем в африканской войне несколько лет назад, когда, проходя через малярийный район, подавали порцию спиртного, люди выбывали десятками. Доктор Паркс, один из медицинских офицеров, убедил главнокомандующего не позволять больше никаких алкогольных порций, пока войска маршировали к Кумасси.

Эксперименты по поднятию тяжестей также проводились на людях тщательными исследователями. В каждом случае было обнаружено, что даже пиво и очень разбавленные растворы алкоголя уменьшают высоту, на которую можно поднять поднятый груз. В качестве иллюстрации обманчивой силы алкоголя на людей, находящихся под его влиянием, говорят, что люди, над которыми проводились эксперименты, были под впечатлением после напитка, что они могут сделать больше работы и сделать ее легче, хотя тестирующая машина показала, что верно прямо противоположное.

Спортсмены и их тренеры на опыте узнали, что алкоголь не дает силы, а в действительности является разрушителем мышечной мощи. Ни один осторожный тренер не позволит кандидату на спортивные почести пить даже пиво, не говоря уже о более крепких напитках. Когда Салливан, некогда знаменитый кулачный боец, был побежден Корбеттом, он сказал, оплакивая свой потерянный чемпионат: «Это выпивка сделала это»; имея в виду, что он нарушил правила тренировки и употреблял спиртное. Университетские команды и экипажи доказали по существу, что пьющие люди абсолютно ни на что не годны в спорте или на воде. Футбольные и бейсбольные команды, стремящиеся к совершенству, начинают иметь железное обязательство трезвости для своих членов. Так что практический опыт тех, кто соревнуется в тестах на силу и выносливость, красноречиво учит, что алкоголь не дает силы, а скорее ослабляет тело, делая мышцы дряблыми.

Сэндоу, современный Самсон, написал свои методы тренировки в одном из журналов несколько лет назад и заявил, что он не употребляет алкогольных напитков. Древнему Самсону не разрешалось пробовать даже вино с рождения.

Вопрос, достойный серьезного рассмотрения: как больные могут быть укреплены и «поддержаны» напитками, которых спортсменам советуют специально избегать как ослабляющих тело? Либо больным дают ошибочные советы, либо спортсмены ошибаются. Что кажется более вероятным?

Доктор Ричардсон говорит в «Лекциях об алкоголе»:

«Я хотел бы искренне подчеркнуть, что систематическое введение алкоголя с целью придания и поддержания силы является полным заблуждением».

В другом месте он говорит:

«Никогда не забывайте об этом, размышляя о крепких напитках: такой напиток силен лишь в своем разрушительном действии; он никоим образом не прибавляет сил тем, кто его употребляет».

Сэр Уильям Галл, бывший врач принца Уэльского, заявил перед специальным комитетом Палаты лордов по вопросам пьянства:

«В обществе широко распространено мнение, что крепкое вино и другие крепкие напитки придают силы. Множество людей впали в это заблуждение и впадают в него каждый день».

Любой непредвзятый человек может легко увидеть, что опыт и эксперименты единогласно свидетельствуют о том, что алкоголь не придает сил, а значит, радикально отличается от большинства веществ, обычно классифицируемых как продукты питания. Тем не менее, миллионы долларов ежегодно тратятся введенными в заблуждение людьми на якобы укрепляющие напитки, а тысячам больных по невежеству или неосторожности советуют употреблять пиво или вино, чтобы укрепить их силы и поддержать организм, когда твердая пища не усваивается. Поистине: «Народ Мой гибнет из-за недостатка знаний».

Пища дает телу энергию.

Доктор Ричардсон говорит:

«Мы узнаем в отношении алкоголя, что временное возбуждение достигается за счет животной материи и жизненных сил, и что представления о необходимости прибегать к нему как к пище для укрепления тела или поддержания его сил — это идеи столь же глубоко ложные, сколь и широко распространенные».

Доктор Бенджамин Броди говорит в «Физиологических исследованиях»:

«Стимуляторы не создают нервную энергию: они лишь позволяют вам, так сказать, израсходовать то, что осталось».

Доктор Э. Смит:

«Нет никаких доказательств того, что он усиливает нервное влияние, в то время как существует множество доказательств того, что он ослабляет нервную энергию».

Доктор Уильям Харгривс из Филадельфии:

«Сторонники и защитники алкоголя иногда говорят, что при его употреблении сила вырабатывается более обильно. Этого он, безусловно, делать не может, так как не поставляет ничего для питания крови или накопления питательных веществ для восполнения затрат. Ибо, согласно их собственной теории, усиление деятельности должно вызывать увеличение износа; следовательно, алкоголь вместо поддержания жизни или жизнеспособности должен вызывать прямой расход жизненной силы».

Доктор Огюст Форель из Швейцарии:

«Все алкогольные напитки являются ядами, особенно ядами для мозга, и их употребление сокращает жизнь. Поэтому их нельзя рассматривать как источники питания или силы. Им следует противостоять так же, как опиуму, морфию, кокаину, гашишу и тому подобному».

Доктор У. Ф. Печуман из Детройта в своем ценном небольшом трактате «Алкоголь — лекарство ли это?» ясно говорит:

«Когда алкоголь или любой другой раздражающий яд попадает в организм, охранительная жизненная сила, распознавая в нем врага, немедленно предпринимает через живую материю попытку избавить систему от нарушителя; сердце усиливает свою деятельность, и кажется, что появляется новая сила. И вот именно здесь огромная масса людей и большое количество врачей впадают в заблуждение. Они принимают дополнительные усилия жизненной силы по защите организма от вредных воздействий за реальное увеличение силы в результате действия введенного агента; мы удивляемся, как они могут быть настолько слепы, чтобы не видеть реакции, которая неизменно наступает вскоре после введения их так называемого стимулятора».

Доктор Ф. Р. Лис из Англии:

«Все яды снижают жизнеспособность и разрушают ткани, в которых сосредоточена сила. Алкоголь — это агент, единственными, постоянными и неизбежными эффектами которого являются предотвращение развития крови, удержание отходов, раздражение слизистых и других тканей, сгущение нормальных соков, замедление пищеварения, притупление нервной чувствительности, снижение температуры тела, умерщвление молекулярной жизни и растрата, посредством возбуждения, которое он создает в сердце и голове, великих управляющих сил нервов и мозга».

Если алкоголь является разрушителем телесной силы, что легко может заметить любой обычный наблюдатель за пьющими людьми, то остается неразрешимой проблемой, как он может придавать силы или поддерживать жизнеспособность пациента, балансирующего между жизнью и смертью. Слишком часто он становился средством ускорения перехода в вечность тех, кто, если бы не его ошибочное применение, мог бы оправиться от поразившей их болезни.

Пища дает телу тепло.

Алкоголь этого не делает, а на самом деле лишает тело его естественного тепла. Этот вывод науки был встречен с крайним недоверием, когда был впервые представлен медицинскому миру, но изобретение клинического термометра решило этот вопрос окончательно. Сейчас в это верят все, за исключением очень немногих, кто знаком с физиологическим воздействием алкоголя. Хотя доктор Н. С. Дэвис из Чикаго первым продемонстрировал этот факт, именно доктор Б. У. Ричардсон из Англии преуспел в том, чтобы привлечь к нему пристальное внимание врачей.

Нормальная температура человеческого тела составляет чуть более 98 градусов по Фаренгейту. Если температура оказывается значительно выше или ниже 98 градусов, человек считается нездоровым; более того, только по этому состоянию врачи способны выявлять серьезные формы заболеваний. С помощью клинического термометра, помещенного под язык, легко определить, какие агенты, воздействующие на организм, вызывают отклонение температуры от естественной нормы. Когда алкоголь проглатывается, сначала возникает явное ощущение тепла; если измерить температуру в этот момент, то окажется, что у человека, не привыкшего к алкоголю, тепло может подняться на полградуса; у того, кто привык к алкоголю, тепло может подняться на целый градус или даже на полтора градуса выше естественной нормы. Но это тепло лишь временное и вскоре сменяется зябкостью.

Доктор Ричардсон говорит в своей «Книге уроков трезвости»:

«Ощущение тепла возникает следующим образом: когда алкоголь попадает в организм и с помощью кровеносных сосудов разносится по всем его частям, он снижает нервную силу мелких кровеносных сосудов, которые распределены по всей поверхности кожи. В своем ослабленном состоянии эти сосуды не способны должным образом противостоять току крови, поступающей в них из сердца под его напором. Результатом этого является то, что избыток теплой крови, свежей из сердца, выбрасывается в эти мелкие сосуды, что заставляет кожу покраснеть, как это видно после того, как вино или другой крепкий напиток был проглочен и прошел через организм. Таким образом, поскольку теперь в коже больше теплой крови, чем это естественно для нее, ощущается прилив тепла. Кожа тела — самая чувствительная из субстанций, и ощущение тепла через всю поверхность кожи или по всей ее поверхности передается от нее к мозгу и нервным центрам организма, благодаря чему мы способны чувствовать».

«Тепло поверхности, которое, кажется, передается алкоголем, только кажется передаваемым. Положительно, тепло не передается алкоголем, а высвобождается им».

«Вскоре ощущение тепла сменяется чувством легкой зябкости. Если человек не находится в очень теплой комнате или недавно не принимал пищу, термометр теперь покажет значительное снижение температуры, часто достигающее градуса. Если человек выйдет на холодный воздух, и особенно если он выйдет на холодный воздух, будучи плохо обеспеченным пищей, падение температуры может достичь двух градусов ниже естественной нормы тепла тела. В этом состоянии он легко простужается и в морозную погоду быстро приобретает застой в легких и ту болезнь, которая известна как бронхит. Если человек пьет до опьянения, его температура окажется на два с половиной — три градуса ниже естественной нормы. При самых благоприятных обстоятельствах требуется от двух до трех дней, чтобы животное тепло устойчиво восстановилось после пьяного загула».

«Возбуждение ума на ранних стадиях опьянения неестественно; оно истощает телесные силы и истощает без какой-либо полезной цели вообще».

«Поскольку алкоголь не поставляет ничего для поддержания запаса тепла, жизненная энергия быстро истощается, и если человек подвергается воздействию холода, истощение становится экстремальным, иногда фатальным. Все большие потребители алкоголя зимой зябнут больше, чем трезвенники, и, поскольку они пребывают в заблуждении, что должны принимать вино, эль или спиртные напитки, чтобы согреться, они продолжают ухудшать положение, постоянно прибегая к своему врагу за облегчением».

Доктор Ньюэлл Мартин очень ясно излагает это в своей физиологии «Человеческое тело».

«Наше ощущение тепла зависит от нервов кожи. У нас нет нервов, которые говорили бы нам, теплее или холоднее сердце, мышцы или мозг. Эти внутренние части всегда горячее кожи, и если кровь, которая нагрелась в них, течет в большом количестве к коже, мы чувствуем себя теплее, потому что кожа нагревается. Поскольку алкогольные напитки заставляют больше крови течь через кожу, они часто заставляют человека чувствовать себя теплее. Но их фактическое воздействие на температуру всего тела заключается в ее снижении. Чем больше крови течет через кожу, тем больше тепла отдается телом в воздух, и тем больше охлажденной крови возвращается к внутренним органам. Следствием этого является то, что алкоголь, пропорционально принятому количеству, охлаждает тело в целом, хотя он может на время нагреть кожу».

Если бы потребовались другие доказательства того, что алкоголь не является теплопроизводящим в организме, их можно было бы найти в том факте, что продукты горения уменьшаются, когда он присутствует в организме. Количество углекислого газа, выдыхаемого с дыханием, пропорционально уменьшается с падением животного тепла.

Арктические исследователи узнали на опыте то, что наука открыла экспериментально. Исследователь доктор Хейс говорит:

«В то время как свежая животная пища, и особенно жир, абсолютно необходимы для жителей и путешественников в арктических странах, алкоголь почти в любом виде не только совершенно бесполезен, но и положительно вреден».

Лейтенант Джонсон, сопровождавший Нансена в его северной экспедиции, сказал в интервью репортеру лондонской «Дейли Ньюс»:

«Распространенное мнение, что алкоголь каким-то образом становится необходимостью в холодных странах, является совершенно ошибочным. Это было окончательно доказано экспедицией. Составляя список снаряжения «Фрама», Нансен не включил никаких спиртных напитков, за исключением некоторого количества винного спирта для ламп и печей».

В списке припасов, взятых в длительную санную экспедицию после ухода с «Фрама», никакие спиртные напитки не упоминаются. См. «К северу, в ледяную ночь» Нансена. Отказ от спиртного был вызван не каким-либо «фанатизмом трезвости», а тем, что опыт прежних арктических экспедиций ясно показал, что люди замерзают быстрее после употребления алкоголя, чем когда они полностью воздерживаются от него.

То, что вино не является топливной пищей, было убедительно показано во время франко-прусской войны при осаде Парижа. Продовольствия во французской армии не хватало, а вино поставлялось в изобилии. Солдаты горько жаловались на сильную зябкость, которая их мучила. Доктор Кляйн, французский штабной хирург, как сообщалось в английском «Медицинском журнале трезвости» за октябрь 1873 года, говорил об этом:

«Мы совершенно определенно обнаружили, что алкоголь не является заменой хлеба и мяса. Мы также обнаружили, что он не является заменой угля. Нам, армии, приходилось спать под Парижем на мерзлой земле. У нас было много алкоголя, но он не согревал нас. Позвольте мне сказать вам, что нет ничего, что заставило бы вас чувствовать холод сильнее, ничего, что заставило бы вас чувствовать ужасное чувство голода сильнее, чем алкоголь».

Нет доказательств против алкоголя сильнее тех, которые показывают, что он не является теплопроизводящим, как принято считать, а является снижающим тепло в организме. Действительно, этот вопрос о температуре тела в последнее время используется для того, чтобы определить, страдает ли человек, упавший на улице, от апоплексии или находится под влиянием алкоголизма. Если клинический термометр показывает температуру выше нормы, это апоплексия; если ниже нормы — это алкоголизм.

«Алкоголь ясно доказан как не являющийся топливной пищей, ибо если бы это было так, он позволил бы телу сопротивляться холоду, вместо того чтобы делать его холоднее; и в условиях экстремального холода он продолжал бы гореть, как другие топливные продукты, и поддерживал бы, вместо того чтобы помогать разрушать, жизнь». — «Книга уроков» Ричардсона.

И все же, поскольку он создает прилив тепла в коже сразу после употребления, тысячи людей будут игнорировать все доказательства того, что он является снижающим тепло тела. Клинические термометры и последующие ощущения зябкости остаются без внимания, ибо «Вино — глумливо», и множество людей готовы быть обманутыми им.

Так же обстоит дело и с выводами против него как укрепляющего средства; поскольку он притупляет чувство голода и усталости, те, кто жаждет его, будут вопреки всем научным свидетельствам утверждать, что он укрепляет их и заменяет пищу. Они также будут приводить случаи людей, которые «жили на виски» во время болезни большей или меньшей продолжительности. О поддержании жизни только на алкоголе доктор Н. С. Дэвис сказал:

«Ложность всех таких историй становится очевидной из того факта, что девятнадцать двадцатых всех алкогольных напитков, даваемых больным, даются в сочетании с сахаром, молоком, яйцами или мясными бульонами, которые обеспечивают питание и поддерживали бы пациентов лучше, если бы давались с тем же упорством без алкоголя, чем с ним. Хотя у нас есть довольно много примеров людей, живущих на одной воде сорок или пятьдесят дней, я никогда не видел и не слышал о хорошо подтвержденном случае, чтобы человек принимал или получал в свою систему только алкоголь в течение половины этого времени, не заболев гастродуоденитом, нефритом или белой горячкой».

Некоторые защитники медицинского использования алкоголя утверждают, что, поскольку было показано, что он уменьшает износ тканей, его следует классифицировать как непрямую пищу, консервант тканей. Об этом утверждении доктор Н. С. Дэвис говорит в «Бюллетене Американской медицинской ассоциации трезвости» за ноябрь 1895 года:

«Тщательное изучение условий и процессов, необходимых как для построения тканей или питания, так и для износа или распада тканей у всех высших животных, покажет, что ни один из процессов не может быть существенно замедлен без замедления или предотвращения другого. Оба процесса происходят только в биоплазме или витализированной материи, снабженной кислородом, водой и теплом. Ни усвоение нового материального питания, ни его использование в построении тканей не могут быть осуществлены без присутствия свободного кислорода и нуклеина или корпускулярных элементов крови. И без присутствия тех же элементов мы не можем иметь естественного распада тканей и удаления отходов. Процессы построения тканей и распада тканей, следовательно, настолько тесно связаны и зависят от одних и тех же материалов и сил, что ни один из них не может быть ускорен или замедлен изо дня в день без влияния на другой. Когда алкоголь или любое другое вещество, введенное в кровь, замедляет износ тканей, как показывают уменьшенные количества продуктов выделения, он должен делать это либо путем уменьшения количества свободного кислорода в крови, путем нарушения вазомоторных и трофических нервных функций, либо путем прямого нарушения свойств нуклеина или протогеновых элементов крови и тканей. Популярная идея, как в профессиональной среде, так и вне ее, заключается в том, что алкоголь путем дальнейшего окисления в крови уменьшает количество кислорода, воздействующего на ткани, и генерирует тепло или «какую-то силу». Те, кто защищает эту теорию сохранения тканей путем соединения кислорода с алкоголем, по-видимому, забывают, что, делая это, они отвлекают и расходуют единственный агент, кислород, способный соединяться с и способствовать выведению всех естественных продуктов распада, а также различных токсических элементов, вызывающих болезнь».

«Но теория о том, что алкоголь напрямую соединяется с кислородом крови, в результате чего он превращался бы в углекислый газ и воду с выделением тепла, полностью опровергается хорошо известным фактом, что его присутствие в крови уменьшает как температуру, так и выделение углекислого газа, как уже было сказано. Физиологи сегодняшнего дня очень широко согласны с тем, что способность крови получать кислород из легких и переносить его к системным капиллярам и различным тканям зависит главным образом от ее гемоглобина (красного красящего вещества), белковых или альбуминовых и солевых элементов».

«Как экспериментальные, так и клинические факты в изобилии показывают, что алкоголь при всех обычных температурах проявляет гораздо более сильное сродство к этим элементам крови и тканей, чем к кислороду. И при присутствии в крови он быстро притягивает как воду, так и гемоглобин из корпускулярных и альбуминоидных элементов этой жидкости и тем самым уменьшает ее получение и распределение кислорода. Мы, таким образом, можем ясно видеть, как алкоголь уменьшает оксигенацию и декарбонизацию крови и замедляет все изменения тканей, как питания, так и распада, не подвергаясь сам окислению с выделением тепла. Следовательно, вместо того чтобы действовать как щит или консервант тканей путем простого соединения с кислородом, алкоголь напрямую нарушает свойства и функции наиболее высоко витализированных элементов самой крови и тем самым не только замедляет износ тканей, но и в равной степени замедляет высшие степени питания, и благоприятствует только склеротическим, жировым и молекулярным дегенерациям, как мы видим повсюду в результате его длительного употребления. Может ли агент, проявляющий такие свойства и эффекты, называться пищей, прямой или непрямой, без полного игнорирования правильного значения слов?»

В другом месте он говорит:

«Это уменьшение выведения продуктов распада тканей является просто свидетельством накопления ядовитых веществ внутри организма из-за сниженной активности печени и почек и нарушения состава крови».

Доктор Эзра М. Хант говорит в книге «Алкоголь как пища и как лекарство», стр. 37:

«Звучит как забота о здоровье, когда говорят о веществе, что оно замедляет распад тканей, но физиолог не позволяет веществу, которое вызывает такую задержку, обладать из-за этого диетической или лечебной ценностью. Увеличение веса из-за длительного запора не является физиологическим процессом».

Далтон говорит:

«Важность обмена тканей для поддержания жизни легко показать вредными эффектами, которые следуют за его нарушением. Если выведение экскреторных веществ каким-либо образом затруднено или приостановлено, эти вещества накапливаются либо в крови, либо в тканях, либо и там, и там. Вследствие этого удержания и накопления они становятся ядовитыми и быстро вызывают расстройство жизненных функций. Их влияние главным образом оказывается на нервную систему, через которую они вызывают наиболее частую раздражительность, нарушение специальных чувств, бред, бесчувственность, кому и, наконец, смерть».

Способность замедлять прохождение отходов из организма является одним из самых серьезных возражений против использования алкоголя при болезни, так как микробы болезни из-за этого задерживаются в организме дольше, чем если бы не использовался алкоголь или наркотик с подобным действием. Таким образом, выздоровление задерживается, если не эффективно предотвращается.

Преобладание научных доказательств направлено против алкоголя как обладающего пищевыми качествами. Он не содержит элементов, способных входить в состав какой-либо части тела, следовательно, не может придавать силы; он не является топливной пищей, так как не поставляет тепло телу, а снижает температуру; и его классификация как непрямой пищи, потому что он замедляет прохождение отходов, показана как совершенно ненаучная, так как любой агент, который вмешивается в естественные процессы усвоения и распада, является опасным агентом, ядом, а не пищей.

Естественно возникает вопрос:

Если эти напитки не являются жидкой пищей, как нас учили верить, как же так, ведь они сделаны из пищи, такой как ячмень, кукуруза, виноград, картофель и т. д.?

Эти напитки не являются пищей, хотя и сделаны из пищи, потому что в процессе их производства пищевой принцип разрушается. Зерно подвергается соложению, чтобы превратить крахмал в сахар — потеря пищевого принципа начинается здесь — затем соложеное зерно замачивается в воде, чтобы извлечь сахаристые вещества. Когда весь сахар оказывается в воде, зерно идет на корм скоту или свиньям, а подслащенная вода подвергается брожению. Брожение превращает сахар в алкоголь.

Анализы пива, проведенные выдающимися химиками, показывают в среднем 90 процентов воды, 4 процента алкоголя и 6 процентов солодового экстракта. Солодовый экстракт состоит из камеди, сахара, различных кислот, солей и экстракта хмеля. Крахмал и сахар — все это способно к перевариванию, и их количество было бы равно 39 унциям на баррель пива. Либих, великий немецкий химик, сказал:

«Если человек ежедневно выпивает 8 или 10 кварт лучшего баварского пива, за год он примет в свою систему питательные компоненты, содержащиеся в 5-фунтовой буханке хлеба».

Восемь кварт в день в течение года составили бы 2920 кварт, или чуть более 23 баррелей. Если продавать потребителю по низкой цене пять центов за пинту, это обошлось бы ему в 292 доллара; высокая цена за такое количество питания, как в 5-фунтовой буханке!

Анализы вина, проведенные надежными химиками, показывают, что потребитель должен заплатить 500 долларов за эквивалент питания 5-фунтовой буханки хлеба, так как вино дороже пива. Вина содержат в среднем 80 процентов воды, около 15 процентов алкоголя и 5 процентов остатка. Этот остаток состоит из сахара, винной, уксусной и угольной кислот, солей калия и натрия, дубильной кислоты и следов эфирного вещества, которое придает особый или отличительный вкус. Единственным из этих ингредиентов, обладающим пищевой ценностью, является сахар; он существует главным образом в так называемых сладких винах. И все же сколько тысяч людей тратят деньги, которые они едва могут себе позволить, на вина и пиво, чтобы укрепить угасающие силы любимого человека! Дорогостоящее заблуждение, и слишком часто фатальное!

«Дистиллированные спиртные напитки, если они не фальсифицированы, содержат буквально ничего, кроме воды и алкоголя, за исключением следов можжевельника в джине и аромата ферментированного материала, из которого они были дистиллированы». — «Влияние алкоголя», доктор медицины Н. С. Дэвис.

Священный долг тех, к кому люди обращаются за наставлением в вопросах здоровья, — разубедить трудящиеся массы относительно пищевой ценности алкогольных жидкостей. Некоторые представители медицинской профессии верны в этом отношении, но слишком многие другие сами обмануты или не заботятся о разрушении народа.

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ АЛКОГОЛЬ СТИМУЛЯТОРОМ?

Несколько лет назад одна дама спросила своего семейного врача, что он думает о взглядах тех медицинских авторов, которые классифицируют алкоголь как наркотик, а не как стимулятор. Он ответил с некоторым жаром: «Любой, кто говорит, что алкоголь не является стимулятором, либо дурак, либо мошенник!» Он, должно быть, не знал, что некоторые из самых выдающихся профессоров в американских медицинских колледжах учат, что алкоголь не является, строго говоря, стимулятором, а является наркотиком.

Принятое определение стимулятора в медицинской литературе — это какой-либо агент, способный возбуждать или увеличивать жизненную активность в целом или естественную активность какой-либо одной структуры или органа.

Доктор Н. С. Дэвис неоднократно говорил, что как клинические, так и экспериментальные наблюдения показывают, что алкоголь напрямую уменьшает функциональную активность всех нервных структур, преимущественно структур дыхания и кровообращения, тем самым уменьшая внутреннее распределение кислорода, который является собственным специальным возбудителем природы всей жизненной деятельности.

«Следовательно, он антагонистичен всем истинным стимуляторам или средствам, способным увеличивать жизненную активность. Поэтому вместо того, чтобы заслуживать название стимулятора, алкоголь должен быть обозначен и использоваться только как анестетик и седативное средство, или депрессант жизненной активности».

Следующее взято из редакционной статьи в «Американском медицинском ежеквартальнике трезвости» за январь 1894 года:

«Доктора Сидни Рингер и Х. Сэйнсбери в серии тщательно выполненных экспериментов на изолированном сердце лягушки обнаружили, что весь алкоголь при смешивании с кровью, циркулирующей через сердце, равномерно уменьшал действие этого органа в прямой пропорции к количеству использованного алкоголя, пока не наступал полный паралич. Завершая свой отчет относительно действия различных спиртов, они говорят, что «по своему прямому действию на сердечную ткань эти препараты являются явно парализующими, и что это, по-видимому, имеет место с самого начала, без стадии увеличенной силы сокращения, предшествующей этому».

«Профессор Мартин, будучи связанным с Университетом Джонса Хопкинса, провел столь же тщательную серию экспериментов относительно действия этилового, или обычного, алкоголя непосредственно на сердечные структуры собаки, и с теми же результатами. Он делает следующее явное заявление о полученных им результатах: «Кровь, содержащая одну четверть процента по объему, то есть две с половиной части на 1000 абсолютного алкоголя, почти неизменно уменьшает в течение минуты работу, выполняемую сердцем; кровь, содержащая полпроцента, всегда уменьшает ее и может даже привести количество, перекачиваемое левым желудочком, к столь малому объему, что его недостаточно для снабжения коронарных артерий».

«В 1883 году Р. Дюбуа путем прямого экспериментирования на животных обнаружил, что присутствие алкоголя в крови значительно усиливает действие хлороформа и тем самым делает гораздо меньшую дозу фатальной».

«Профессор Х. К. Вуд из Пенсильванского университета в своем обращении об анестезии к Десятому международному медицинскому конгрессу в Берлине в 1890 году сказал: «В моих собственных экспериментах с алкоголем использовалась восьмидесятипроцентная жидкость, сильно разбавленная водой. Количество, вводимое в яремную вену, варьировалось в разных экспериментах от 5 до 20 куб. см; и ни в одном случае я не смог обнаружить какого-либо увеличения размера пульса или артериального давления, вызванного алкоголем, когда сердце отказывало во время продвинутой хлороформной анестезии. С другой стороны, в нескольких случаях большие количества алкоголя, по-видимому, значительно увеличивали скорость падения артериального давления и существенно помогали в подавлении пульса».

«Сэр Генри Томпсон говорит: «То, что алкоголь является анестетиком и парализующим средством, — факт, слишком хорошо установленный, чтобы его можно было подвергать сомнению или опровергать».

«Доктор Дж. Дж. Ридж из Лондона опубликовал подробные таблицы, показывающие, что даже небольшие дозы алкоголя, в среднем одна столовая ложка спиртных напитков — не совсем полбокала кларета или шампанского и не совсем четверть пинты эля — ухудшают зрение, чувство и чувствительность к весу, без осознания субъектом каких-либо изменений. Доктор Скогал из Нью-Йорка повторил и подтвердил эти эксперименты, а также продемонстрировал, что слух был аналогично затронут».

«Доктора Никол и Моссоп из Эдинбурга провели серию экспериментов друг на друге, исследуя глаз с помощью офтальмоскопа, пока система находилась под влиянием различных препаратов. Они обнаружили, что нервы, контролирующие нежные кровеносные сосуды сетчатки, парализовались дозой около столовой ложки бренди».

«Доктор Т. Д. Кротерс из Хартфорда, Коннектикут, вывел некоторые ценные факты из своих экспериментов со сфигмографом относительно действия сердца. Он обнаружил путем повторных экспериментов, что, хотя алкоголь, по-видимому, увеличивает силу и объем сердечной деятельности, нерегулярные трассировки сфигмографа показывают, что реальная жизненная сила уменьшается, и, следовательно, его кажущаяся стимулирующая сила обманчива». — Выдержка из ежегодного обращения перед Медицинской ассоциацией трезвости в Сан-Франциско, Калифорния, 8 июня 1894 года, доктором И. Н. Куимби из Джерси-Сити, Нью-Джерси.

Доктор Дж. Х. Келлог из Батл-Крик, Мичиган, провел обширные эксперименты относительно эффектов алкоголя. Суммируя их результаты, он говорит:

«Казалось бы, не требуется никаких дальнейших доказательств того, что алкоголь является наркотиком и анестетиком, а не стимулятором, и что его использование в качестве поддерживающего и тонизирующего средства — это практика, не имеющая основания ни в научной теории, ни в естественном клиническом опыте».

Сэр Б. У. Ричардсон на медицинском завтраке в Лондоне в 1895 году заявил, что, хотя алкоголь вызывал увеличение движения сердца, оно в конечном итоге было слабее в своем действии, поэтому он решил отказаться от использования такого агента.

Доктор А. Б. Палмер из Мичиганского университета подготовил «Отчет» об алкоголе в 1885 году для Мичиганского государственного медицинского общества, в котором он привел эксперименты, показывающие, что мнение о том, что алкоголь стимулирует сердце путем увеличения реальной силы, является ошибкой. Он создает трепетание, но уменьшает мощность.

«Увеличенная частота пульсации часто является самым сильным доказательством уменьшенной силы — как трепещущий пульс при экстремальной слабости».

Он классифицирует алкоголь вместе с хлороформом.

«Если хлороформ — наркотик, то алкоголь — наркотик. Если хлороформ — анестетик, то алкоголь — анестетик. Если один является по существу депрессивным агентом, то и другой. Их сильное сходство никто не может подвергнуть сомнению. Главное различие заключается в том, что алкогольный наркоз продолжается дольше, а его вторичные эффекты более суровы».

Завершая свое резюме изменений в научных знаниях об этом препарате, он говорит:

«Мы говорили, что это прямой возбудитель сердца. Теперь мы знаем, что это прямой депрессант сердца. Мы говорили, и почти все учебники до сих пор говорят, что это прямой сердечный стимулятор. Мы знаем из самых убедительных экспериментов, что это прямой сердечный парализатор».

Следующее взято из одной из многих отличных статей об алкоголе, написанных тем Нестором среди врачей, доктором Н. С. Дэвисом:

«Алкогольные напитки очень широко прописываются при той слабости сердца, которая иногда встречается при низких формах лихорадки и на продвинутой стадии других острых заболеваний. Утверждается, что эти агенты способны укреплять и поддерживать действие сердца при обстоятельствах, только что названных, а также при первом депрессивном влиянии сильного шока».

«Нет ничего в установленном физиологическом действии алкоголя на человеческую систему, как это развито широким спектром экспериментальных исследований, чтобы поддержать это утверждение. Я использовал сфигмограф и все другие доступные средства для экспериментального тестирования эффектов алкоголя на действие сердца и кровеносных сосудов в целом, но потерпел неудачу в каждом случае получить доказательство какого-либо увеличенного усилия сердечного действия».

«Первый и очень кратковременный эффект — это обычно увеличенная частота биения, за которой немедленно следует расширение периферических сосудов из-за нарушенной вазомоторной чувствительности, и та же неустойчивая или волнистая сфигмографическая трассировка, которая дается при брюшном тифе и которая обычно рассматривается как доказательство сердечной слабости. Переходя от области экспериментирования к больничной палате, мой поиск доказательств способности алкоголя поддерживать силу сердца или каким-либо образом укреплять пациента был столь же безуспешным. Я был образован и начал практику медицины в то время, когда алкогольные напитки повсеместно рассматривались как стимулирующие и теплопроизводящие, и начал их использование без предрассудков или предвзятых мнений. Но первые десять лет прямого клинического или практического наблюдения полностью удовлетворили меня в неправильности этих взглядов и очень почти изгнали использование этих агентов из моего списка средств. Хотя это правда, что в течение последних тридцати лет я не прописывал для внутреннего использования совокупное количество одной кварты любого вида ферментированных или дистиллированных напитков, ни в частной, ни в больничной практике, однако я продолжал иметь обильную возможность для наблюдения эффектов этих агентов, как они даются другими, с которыми я был на совете; и простая истина заставляет меня сказать, что я никогда еще не видел случая, в котором использование алкогольных напитков либо увеличивало силу действия сердца, либо укрепляло пациента дольше, чем первые тридцать минут после того, как он был проглочен».

«Нет ничего проще, чем самообман в этом вопросе. Пациент внезапно охвачен обмороком или нервной слабостью, от которой обильный опыт показал, что быстрое выздоровление наступило бы при простом отдыхе и свежем воздухе. Но в тревоге пациента и друзей что-то должно быть сделано. Дается немного вина или бренди, и, поскольку этого недостаточно, чтобы положительно предотвратить, пациент в должное время оживает точно так же, как это было бы в случае, если бы ни вино, ни бренди не были использованы».

В «Медицинском пионере» от ноября 1895 года профессор Э. Макдауэл Косгрейв, профессор биологии Королевского колледжа хирургов в Ирландии, говорит:

«Результат всех недавних исследований заключается в том, чтобы показать, что использование алкоголя, когда желателен стимулирующий эффект, является ошибкой; и что от начала до конца алкоголь действует как наркотик».

Доктор Эдмундс из Лондона сказал в обращении, данном в Манчестере:

«Давая алкоголь в качестве стимулятора при истощающих заболеваниях, я верю, что мы всегда делаем так, как должны были бы делать, давая дозу опиума и бренди с водой, чтобы утешить полузадохнувшегося пациента; т. е. увеличиваем его опасность. Если это так, мы сводим алкоголь не только с позиции пищевого лекарства, но мы сводим его с позиции стимула; и мы говорим, что предполагаемое стимулирующее или побуждающее влияние алкоголя — это просто заблуждение; что на самом деле алкоголь всегда уменьшает силу пациентов и всегда повреждает их шанс на выздоровление, когда речь идет о том, чтобы они прошли через истощающие заболевания».

Можно было бы привести еще много таких цитат. Достаточно дано, чтобы показать, что популярное использование алкоголя, когда требуется стимулятор, считается серьезной ошибкой теми, кто наиболее тщательно изучил эффекты этого препарата.

АЛКОГОЛЬ КАК ТОНИК.

Доктор Дж. Дж. Ридж из Лондона говорит:

«Действие алкоголя на расслабление неисчерченной мышечной ткани, что дает ему право называться антиспазматическим средством, лишает его всякого права придавать тонус. Ощущение бодрости, которое следует за небольшими дозами алкоголя, было принято за реальную силу и увеличение жизнеспособности. Хорошо известно, что расслабление кровеносных сосудов по всему телу является одним из первых эффектов алкоголя. Артерии сетчатки наблюдались расширяющимися после очень малых доз алкоголя. Уменьшение тонуса хорошо видно в трассировках пульса под влиянием алкоголя. Если кому-то нужен тоник, следовательно, алкоголь — одна из тех вещей, которых следует избегать полностью».

«Но алкогольные напитки содержат другие вещи, кроме алкоголя. Пиво содержит настой хмеля или другие горькие желудочные средства. Некоторые вина содержат танин. Эти ингредиенты, создавая или стимулируя аппетит, увеличивают силу и жизненную энергию в определенных случаях. Но у нас есть большое количество препаратов, которые сделают то же самое без недостатков, возникающих из присутствия алкоголя, и, если вкус нежелателен, многие из них могут быть приняты в форме таблеток с покрытием».

«Внешнее использование холода, либо с помощью капающей простыни, холодного обтирания или душа, в зависимости от силы реакции, является ценным средством придания реального тонуса».

«Вино часто прописывается тем молодым людям, которые быстро растут и чья сила, кажется, не поспевает за их ростом. Важно знать, что алкоголь нежелателен при таких обстоятельствах. В таких случаях часто обнаруживается дефектный аппетит, возможно, даже подострый желудочный катар, который может быть вызван несовершенным пережевыванием из-за плохих зубов или усугублен им. Есть другие причины, такие как поздние часы, плохие привычки, неправильная пища или нерегулярные приемы пищи. В таких случаях необходимо прибегать к тем средствам, которые столь эффективны в улучшении состояния и укреплении сердца атлетов. Регулярные и регулируемые приемы пищи, упражнения на свежем воздухе, хорошее количество отдыха и сна — это сделает больше, чем что-либо другое, чтобы укрепить телесное здоровье».

Доктор Н. С. Дэвис говорит:

«Хотя меня учили, как и всех остальных, использовать алкоголь в качестве тоника, когда пациенты были больны, чтобы ускорить их выздоровление и способствовать их силе, однако мне не потребовалось много времени, чтобы обнаружить, что здесь и там был один уже трезвенник, который не принимал бы вино долго, ни какой-либо вид алкогольного напитка, если не прописано, точно так же, как касторовое масло, доза за дозой, но который, когда он выходил за пределы необходимости иметь его как лекарство, не принимал больше. Каково было сравнение? Мои пациенты, которые отказывались или не принимали алкоголь, становились сильными быстрее и имели меньше тенденции к рецидиву, чем те, кто продолжал его использование. Здесь был первый шаг в прогрессе, и, следовательно, я вскоре пришел к прекращению рекомендации его просто для ускорения восстановления силы. Как тоник, я нашел его не имеющим ценности».

Доктор Джеймс Миллер из Эдинбурга говорит в книге «Алкоголь, его место и сила», написанной много лет назад:

«Может быть хорошо здесь исправить важную ошибку, еще очень распространенную, относительно медицинского использования алкоголя. Люди рассматривают его как простой и обычный тоник; и готовы принять его предполагаемую помощь как таковую в любой форме слабости и общего расстройства здоровья. Но он обычно не является истинным тоником».

Доктор Эрнест Харт, редактор «Британского медицинского журнала», заявил несколько лет назад на собрании Британской медицинской ассоциации трезвости, что «медицинская профессия была почти вся согласна с тем, что алкоголь не является ни пищей, ни тоником».

Многие пьяницы были сделаны, особенно среди женщин, заблуждением, что алкоголь имеет тонизирующий эффект. В качестве примера этих печальных случаев приводится следующий, взятый из недавнего номера «Национального защитника»:

«В тюрьме в Элизабет, Нью-Джерси, есть женщина, которая была арестована во время участия в диких пьяных оргиях с бандой бродяг в лесу недалеко от города. Она кажется ничем иным, как спившейся ведьмой, но была всего лишь короткое время назад послушной женой уважаемого человека и матерью троих прекрасных детей. Ее отец, который, как говорят, живет в деревне в штате Нью-Йорк, является высокоуважаемым священником Методистской епископальной церкви. Ее дети находятся в приюте, а ее муж — странник на Западе. Причиной ее краха было пиво, прописанное ей семейным врачом в качестве тоника. Сначала она отказывалась принимать его, всегда будучи трезвенницей, но убежденная подчиниться врачу, она вскоре приобрела вкус к напитку, который быстро развился в непреодолимый аппетит, который привел ее и ее близких к этому печальному состоянию».

АЛКОГОЛЬ КАК СЕДАТИВНОЕ СРЕДСТВО.

Доктор Дж. Дж. Ридж говорит в «Медицинском пионере» за апрель 1893 года:

«Алкоголь, главным образом в форме спиртных напитков, часто дается для обеспечения сна и облегчения боли, такой как боль при невралгии, диспепсии, коликах и диарее. Именно как седативное средство алкоголь столь коварен и соблазнителен в случаях хронического заболевания, так как, если к нему часто прибегают, почти наверняка развивается тяга к напитку. Отсюда важность во многих случаях скорее терпеть беды, которые у нас есть, чем лететь к другим, о которых мы не знаем. Ясно, что другие наркотики, такие как опиум, морфий, хлородин, хлорал, открыты для того же возражения, и жертвы этих препаратов ужасно многочисленны. * * * * * Во многих случаях какая-либо форма диспепсии является причиной бессонницы, сердцебиения или другого беспокойного чувства, для которого желателен седатив, и когда это вылечено, симптомы исчезают».

Видный священник в большом американском городе страдал от бессонницы несколько лет назад, и, попробовав различные средства, получил совет от врача попробовать виски «на ночь». Он стал безнадежным пьяницей. Молодой студент-медик в Нью-Йорке обратился к одному из своих профессоров за помощью в преодолении обостренной бессонницы. Профессор посоветовал виски и морфин! Совет привел к краху молодого человека.

АЛКОГОЛЬ КАК АНТИПИРЕТИК.

«Благодаря способности алкоголя замедлять выделение тепла при замедлении молекулярных изменений в тканях, жидкости, содержащие его, могут использоваться как антипиретики, когда температура слишком высока, и для замедления процессов распада, когда они слишком быстры. Но антипиретическое влияние алкоголя настолько слабо по сравнению с правильным применением воды к поверхности или с внутренним введением сульфата хинина, салициловой кислоты, дигиталиса и т. д., что никто не думает использовать его для антипиретических целей». — Доктор Н. С. Дэвис в «Принципах и практике медицины».

ВЫВОДЫ ПРОФЕССОРА ЭТВОТЕРА ОБ АЛКОГОЛЕ КАК ТОПЛИВНОЙ ПИЩЕ.

В 1899 году решительная сенсация была вызвана объявлением о том, что профессор Этвотер из Мидлтауна, Коннектикут, доказал, что алкоголь является топливной пищей, равной по ценности углеводам и жирам. Изучение позже отчета профессора Этвотера о его исследованиях привело к длительным дискуссиям среди медицинских людей, интересующихся вопросом алкоголя, и его теория о том, что алкоголь является пищей, потому что он окисляется в организме, была энергично оспорена многими учеными высокого ранга. Профессор Абель из Университета Джонса Хопкинса, Балтимор, исследователь алкоголя, который работал с Комитетом пятидесяти, сказал по этому поводу:

«Окисляемость не может служить мерой полезности этого вещества».

Профессор Грубер, президент Королевского института гигиены в Мюнхене, заявил:

«Действительно ли алкоголь заслуживает того, чтобы называться пищевым веществом? Очевидно, что пищевым материалом можно называть или использовать в качестве пищи лишь те вещества, которые, подобно белку, жиру и сахару, оказывают нетоксичное воздействие в тех количествах, в которых они попадают в кровь и должны циркулировать в ней для питания организма. * * * * Хотя алкоголь и дает энергию, он снижает работоспособность. Мы не можем обнаружить, чтобы эта энергия использовалась для работы нервов и мышц. Очень малые дозы, пищевая ценность которых ничтожна, оказывают вредное воздействие на нервную систему».

Сэр Виктор Хорсли, известный лондонский хирург, сказал:

«Мы знаем, что алкоголь понижает температуру тела. Это возможно лишь путем снижения активности жизненно важных процессов. Он также в значительной степени снижает силу мышц и интеллектуальную мощь нервной системы. Называть пищей средство, которое вызывает такое снижение активности во всем организме, просто смешно».

В редакционной статье «Журнала Американской медицинской ассоциации» говорилось:

«Ошибочность рассуждений, которые пытаются причислить алкоголь к продуктам питания, становится вполне очевидной, если представить их в форме силлогизма: все продукты питания окисляются в организме; алкоголь окисляется в организме; следовательно, алкоголь — это пища. С такой же логикой можно сказать: "Все птицы двусторонне симметричны; дождевой червь двусторонне симметричен; следовательно, дождевой червь — это птица". Окисление внутри организма — это лишь одно из нескольких важных свойств пищи, точно так же, как двусторонняя симметрия — лишь одна из нескольких важных характеристик птицы».

В «Физиологии» Шефера говорится:

«Не приходится сомневаться в том, что любая незначительная выработка энергии в результате окисления алкоголя с избытком перекрывается его пагубным воздействием как лекарственного средства на элементы тканей, и особенно на элементы нервной системы».

В «Бюллетене» Американской ассоциации по борьбе с алкоголизмом (A. M. T. A.) за июль 1899 года была опубликована статья доктора Дж. Х. Келлога о профессоре Этуотере, из которой взято следующее:

«Крахмал, сахар и жиры становятся пищей или топливом только благодаря их усвоению. Многочисленные физиологические данные подтверждают, что ни одно вещество не может действовать как пища или как истинный источник энергии, если оно предварительно не вошло в состав организма. Оно должно быть усвоено. Силы, проявляемые организмом, мышечные силы или нервная энергия являются результатом распада организованной структуры на более простые формы. Например, в случае нервной энергии материал, из которого она извлекается, накапливается в нервной клетке и может быть виден под микроскопом в виде мельчайших гранул, которые исчезают по мере расходования клеточной энергии, оставляя клетку пустой и сморщенной в состоянии крайнего утомления от перенапряжения. То же самое в основном верно и для мышечной клетки. Источником мышечной энергии является гликоген — организованное вещество, которое становится частью мышечной ткани в хорошо питаемой мышце, находящейся в состоянии покоя».

«Эксперименты ясно показали, что жир, сахар и крахмал должны быть преобразованы в форму гликогена и войти в структуру мышц, прежде чем они смогут стать источником энергии».

«Профессор Этуотер говорит нам, что алкоголь не может образовывать ткани, поэтому уместен вопрос: как он может быть источником жизненной энергии? Организм не сжигает пищу, как печь сжигает топливо. Пищу можно назвать топливом только в весьма переносном смысле. Окисление пищи в организме не происходит напрямую. Пища усваивается, становясь частью ткани. Кислород также усваивается, входя в состав ткани вместе с пищевыми элементами под действием специальных органических ферментов, приводимых в действие нервными импульсами, поступающими из центральных ганглиев».

«Молекулы этих остаточных тканей, которые образуют хранилище энергии в организме, перестраиваются в более простые формы, тем самым высвобождая часть энергии, которая удерживает их вместе в том состоянии, в котором они существуют в тканях, и эта высвободившаяся энергия проявляется как мышечная сила, умственная деятельность, работа желез и различные другие формы функциональной активности».

ГЛАВА VII.

АЛКОГОЛЬ В ФАРМАЦИИ.

В «Журнале Американской медицинской ассоциации» от 13 ноября 1897 года доктор Т. Д. Кротерс, редактор «Журнала об алкоголизме», в статье «Скрытый алкоголь в лекарствах» говорит:

«Неоднократно поднимался очень важный вопрос, на который по-разному отвечали люди, претендующие на экспертные знания. Вопрос заключается в том, можно ли во всех случаях безопасно давать крепкие настойки обычных лекарств; настойки различных горечей, которые содержат от 10 до 40 процентов алкоголя и очень свободно используются невротичными и ослабленными людьми? С полной уверенностью утверждается, что такие настойки ищут скорее ради наркотического эффекта алкоголя, чем ради самих лекарств».

«По моему опыту, большое количество излечившихся алкоголиков срываются из-за использования этих настоек, назначенных им ради их лечебного эффекта. * * * * *»

«Задается вопрос: сколько алкоголя можно использовать в качестве растворителя в лекарствах, не добавляя новую силу, более мощную, чем та, что привносится алкоголем? Мнения экспертов расходятся. Один автор считает, что 10 процентов алкоголя в любом лекарстве, если принимать его в течение какого-либо времени, вызовут физиологический эффект алкоголя в дополнение к эффекту самого лекарства. Английский автор говорит, что в некоторых случаях 5-процентная настойка опасна из-за содержащегося в ней алкоголя».

«Многие авторитетные специалисты выражают сомнение в эффективности лекарства, скрытого в крепкой настойке. Ясно, что ценность лекарства не повышается, и несомненно, что в организм было добавлено новое, производящее силу или взрывное агент».

«По опыту, любое лекарство, содержащее алкоголь, нельзя давать людям, которые употребляли его ранее, не пробуждая старого желания выпить или, по крайней мере, не вызывая степени раздражения и возбуждения, которые явно исходят из этого источника. Также, по опыту людей, очень восприимчивых к алкоголю, любая крепкая настойка сопровождается головной болью и другими симптомами, указывающими на нарушение работы нервных центров».

«Во многих исследованиях я был удивлен усиленным действием лекарств, когда они давались в формах, отличных от настойки. Камедь и порошкообразный опий обладают гораздо более выраженным наркотическим действием, чем настойка. Тем не менее, настойка вызывает более быстрое наркотическое действие, но более короткой продолжительности и сопровождается большим нервным расстройством в начале».

«Я убежден, что более точное знание физиологического действия алкоголя на организм покажет, что его использование в лекарствах в виде настоек опасно и будет прекращено».

«Есть много оснований полагать, что его использование в патентованных лекарствах в будущем будет караться в соответствии с так называемым законом о ядах».

Доктор Дж. Дж. Ридж опубликовал в мае 1893 года в журнале «Медицинский пионер» следующее заявление о фармации Лондонской больницы трезвенников:

«Когда больница трезвенников была впервые открыта, возник вопрос практической важности: что делать с алкоголем, столь широко используемым в качестве растворителя и основы для лекарств. Не то чтобы принцип лечения болезней без обычного назначения алкогольных напитков исключал использование спиртовых настоек, но чувствовалось, что в таком показательном случае важно устранить возражение, что, хотя алкоголь не дается как напиток, он дается в составе лекарства. На самом деле, удивительно, если присмотреться, как много алкоголя часто дается просто как растворитель для других лекарств, без необходимости или желания получить специфическое действие алкоголя. В рецептах, которые можно увидеть во многих учебниках, нередко можно найти от одной до двух, трех или даже четырех драхм ректификованного спирта в виде настоек или спиртов. Это крайне нежелательно. Если алкоголь необходим, его следует давать в надлежащей отмеренной дозе. Но если он не показан, то не следует вводить его таким косвенным образом».

«Поэтому были проведены эксперименты, частично в больнице и специально фирмой Messrs. Southall Bros. & Barclay из Бирмингема, в результате которых были созданы новые безалкогольные настойки, заменившие следующие спиртовые настойки и вина:—»

Настойка алоэ, арники, апельсиновой корки, белладонны, бучу, калумбы, камфорная сложная, стручкового перца, каскариллы, катеху, чираты, хинная сложная, хинная желтая, коричная, безвременника семян, болиголова, наперстянки, железа ацетата, железа перхлорида, горечавки сложная, белены, кино, крамерии, лимонная, лобелии, чилибухи, опия, квассии, ревеня, морского лука, змеевика, дурмана, валерианы, валерианы аммиачная. Вино алоэ, безвременника корня, безвременника простое, ипекакуаны, опия, ревеня.

«Они были изготовлены путем извлечения действующих начал лекарств обычным способом, за исключением того, что вместо алкоголя использовалась смесь глицерина и воды в пропорции от одной четверти до одной трети части глицерина и около пяти процентов уксусной кислоты. Это позволило получить очень качественные препараты, которые в большинстве случаев, по-видимому, обладали таким же и столь же сильным физиологическим действием. Впоследствии обычные настойки подвергались дистилляции, а полученные таким образом экстракты растворялись в вышеуказанном растворителе, насколько это было возможно, причем в большинстве случаев остаток оказывался инертным».

«Камеди, смолы и эфирные масла оказались нерастворимыми в этом растворителе, поэтому такие лекарства давались в форме пилюль, порошков или смесей. К таким настойкам относятся настойки асафетиды, бензоина, индийской конопли, шпанской мушки, бобровой струи, кубебы, лаванды, мирры, пиретрума, сумбула, толуанского бальзама и имбиря. Из 62 настоек было установлено, что 46 дали хорошие препараты, а 16 — нет».

«Они использовались в течение нескольких лет. Но в последнее время для нас изготавливаются несколько более надежные препараты, которые содержат все компоненты спиртовых настоек без алкоголя. В большинстве своем они изготавливаются путем взятия стандартизированных настоек, смешивания их с молочным сахаром и отгонки алкоголя. Спиртовой экстракт остается в мелкодисперсном состоянии, смешанный с молочным сахаром. Его измельчают, превращают в порошок и прессуют в таблетки определенной дозировки, которые можно принимать либо в таком виде, либо растирать и растворять или суспендировать в гуммиарабиковой воде».

«В этой форме были изготовлены следующие препараты: аконит, белладонна, камфорная сложная, индийская конопля, стручковый перец, хинная сложная и хинная простая, наперстянка, гельземиум, белена, чилибуха, опий, строфант, имбирь и Варбург. Другие настойки будут постепенно добавляться в этот список».

«В качестве наружных линиментов обычно используются скипидарный линимент и уксусно-скипидарный линимент, которые не содержат алкоголя. Крепкий раствор йода изготавливается с йодидом калия».

«Ароматный нашатырный спирт изготавливается без спирта, причем ароматические масла эмульгируются путем растирания с мелким песком, но большинство из них впоследствии поднимается на поверхность. Эфирный спирт азотистой кислоты невозможен без алкоголя, но его можно заменить амилнитритом, нитритами калия или соды. Хлороформный спирт заменяется хлороформной водой или, в качестве подсластителя, раствором сахарина. Так, любимая отхаркивающая смесь содержит пять гран карбоната аммония, десять миним уксуса ипекакуаны и раствор сахарина в каждой дозе».

«В качестве особого стимулятора в нескольких случаях применялась подкожная инъекция драхмы чистого эфира; в других — наперстянка, кофеин или аммиак в какой-либо форме, например, карбонат, растворенный в чашке горячего кофе; или горячий раствор экстракта Либиха, или ректальные инъекции горячей воды».

Некоторые могут возразить, что глицерин относится к семейству спиртов, поэтому больницы, использующие глицериновые настойки, строго говоря, не являются безалкогольными. На это ответ таков: хотя глицерин, безусловно, классифицируется в семействе спиртов, он имеет совершенно иную природу, чем этиловый спирт, который используется в качестве напитка. Этиловый спирт — алкоголь, содержащийся во всех общеупотребительных опьяняющих напитках и обычно используемый в медицине, — вызывает фатальную тягу к себе и вреден для организма. Глицерин не вызывает никакой тяги к себе, не было доказано, что он обладает вредными свойствами, и он не используется в качестве напитка.

На ежегодном собрании Медицинского общества штата Нью-Йорк, состоявшемся в Нью-Йорке в октябре 1898 года, проводилась дискуссия об использовании алкоголя в качестве лекарства. Доктор Э. Р. Сквибб, ведущий фармацевт из Бруклина, заявил, что за последние два-три года было много сделано для отказа от алкоголя как растворителя для извлечения действующих веществ из лекарств. Из других растворителей, с которыми экспериментировали до настоящего времени, наилучшие результаты дала уксусная кислота различной концентрации. Было обнаружено, что 10-процентный раствор уксусной кислоты почти универсален по своей экстрагирующей способности. В настоящее время в ветеринарной практике и в некоторых больницах используются экстракты, приготовленные на уксусной кислоте. Они изготавливаются в соответствии с требованиями фармакопеи, за исключением того, что уксусная кислота заменяет алкоголь. Уксусная кислота при использовании с алкалоидами дает врачу некоторые преимущества при назначении рецептов, поскольку в них меньше несовместимых веществ. В малых дозах процентное содержание уксусной кислоты в экстракте настолько мало, что едва ощутимо, а когда требуются большие дозы, уксусную кислоту можно нейтрализовать добавлением поташа или соды.

Доктор Нобл сказал в статье для «Лондон Таймс», о которой упоминалось ранее:

«Современная наука показала, что те лекарства, которые растворимы только в алкоголе, по всей вероятности, более вредны, чем полезны».

Следующее высказывание доктора Дж. Р. Николса, редактора «Бостонского журнала химии», слишком хорошо, чтобы его опустить, хотя оно должно быть знакомо изучающим трезвенничество:

«Остроумный доктор Холмс сказал, что если бы содержимое наших аптек вывезли в океан и выбросили за борт, это было бы лучше для человеческого рода, но хуже для рыб. Это утверждение может быть несколько преувеличенным, но верно то, что все показные бутылки в аптеках, содержащие спиртовые отвары и настойки, можно было бы утопить в океане, и больные не понесли бы никакого ущерба. С тех пор как активные алкалоидные и резиноидные начала корней, коры и камедей были выделены и представлены в лучших и более удобных формах, больше нет нужды в спиртовых настойках и эликсирах. Лауданум, который является настойкой опия, можно было бы изгнать с полок каждого аптекаря, так как он не нужен. Теперь известно, что ценные наркотические и снотворные начала опия содержатся в определенных кристаллических телах, которые можно выделить и использовать в малых и удобных формах, и что они могут удерживаться в водных растворах. Алкоголь больше не нужен для удержания активных начал опия, перуанской коры или других незаменимых лекарств. Что касается так называемых растительных тонизирующих средств, то лучшее из них — колумбо (Radix columbo), и оно легко отдает свое горькое начало воде, как и квассия, горечавка, сенна, ревень и большинство других ценных веществ. Тщательный обзор содержимого хорошо оснащенной современной аптеки приводит к выводу, что нет ни одного незаменимого лекарственного препарата, который требовал бы алкоголя в качестве свободного компонента».

«Каталог современных средств почти бесконечен, и многие из них содержат алкоголь в той или иной форме; но каждый разумный врач знает, что 90 процентов этих предполагаемых средств имеют малую или нулевую внутреннюю ценность. Патентованные средства шарлатанов, горечи, эликсиры, кордиалы, экстракты и т. д. почти все содержат алкоголь, и именно этот ингредиент способствует их продаже. Весь этот нечистый список можно было бы с пользой для человечества выбросить рыбам».

«Химик, в частности фармацевтический химик, может спросить, как ему проводить свои процессы без алкоголя. Именно из фармацевтической лаборатории мы получаем некоторые из наиболее важных веществ, используемых в медицине и искусстве. Среди них можно назвать эфир, хлороформ и хлоралгидрат — три из самых незаменимых агентов, известных науке, и использование алкоголя необходимо для их производства. Алкоголь — это лабораторный продукт; это химический агент, который принадлежит лаборатории; это служанка химика, и, пока он существует, он должен оставаться в стенах лаборатории. При производстве большинства важных продуктов, в которых алкоголь используется прямо или косвенно, его производство может быть сделано одновременным с производством желаемого агента. При производстве эфира и хлороформа аппарат для алкоголя может быть сделан частью устройств, из которых получаются конечные агенты — эфир и хлороформ. Брожение и дистилляция могут проводиться на одном конце, а анестетики получаться на другом. Это правда, что в химической лаборатории алкоголь является агентом, очень удобным во многих отношениях. Но если бы он был изгнан полностью, что бы произошло? Существуют другие методы изготовления названных полезных продуктов и многих других без использования алкоголя, но процессы были бы довольно неудобными и более дорогостоящими. Изгнание алкоголя не лишило бы нас ни одного из незаменимых агентов, которых требует современная цивилизация, и химическая наука не была бы задержана в своем развитии из-за его потери».

«Необходимо помнить, что современная наука дала нам глицерин, нафту, сероуглерод, пиролигнитные продукты, карболовую кислоту и сотню других агентов, которые способны заменить алкоголь в очень большом количестве приспособлений и процессов».

Продажа спиртного в аптеках начинает вызывать сожаление у более респектабельных фармацевтов. На ежегодном собрании Ассоциации фармацевтов штата Массачусетс в 1895 году президент сказал в своем обращении:

«Одна вещь, которую должен помнить каждый фармацевт, принимающий близко к сердцу интересы своей профессии, заключается в том, что алкогольная часть их бизнеса постепенно вытесняется и должна быть вытеснена. Общественные настроения сильно изменились за последние несколько лет, и вместо того, чтобы всех грести под одну гребенку, была проведена четкая грань, и магазины, которые продают как можно меньше спиртного, завоевывают доверие и уважение публики, и, следовательно, их бизнес растет из года в год, в то время как другие теряют позиции и опускаются все ниже и ниже».

Бостонская газета «Evening Record» содержала следующее в своем выпуске от 7 марта 1896 года:

«Количество вопиющих правонарушений со стороны аптекарей в некоторых городах, где запрещена продажа спиртного, — правонарушений не только против законов о спиртных напитках, но и против законов приличия и человечности, — представленных на рассмотрение совета по фармации, потрясло бы общественность, если бы они были известны. "Наблюдатель" видел записи о нескольких таких аптекарях, переписанные из полицейских судов, и это очень черные записи. Один аптекарь, после того как снова и снова продавал спиртное одному клиенту и несколько раз доводил его до полного опьянения, в конце концов однажды ночью оставил его в сугробе в состоянии ледяного оцепенения, где он замерз бы насмерть, если бы жена клерка аптекаря не пригрозила пожаловаться в полицию, если его не спасут».

«Рассказывают историю об одном из аптекарей соседнего города, где запрещена продажа спиртного. Пришел человек и попросил пинту виски. Его спросили, зачем оно ему нужно. Его ответ был, что он хочет вымочить в нем какие-то корни. Он получил его, и, выходя, сухо заметил: "Я должен был сказать вам, что это корни моего языка, которые я хочу вымочить"».

ГЛАВА VIII.

БОЛЕЗНИ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ АЛКОГОЛЯ.

Вопрос: «Что мне принимать вместо вина, пива или бренди?» часто задают те, кого приучили думать, что какая-то форма алкоголя действительно необходима для излечения болезни, но кто из принципа предпочел бы другие средства, если бы знал о каких-либо равных по эффекту. Эта глава в некоторой степени посвящена ответу на этот вопрос.

Тяга к алкоголю: — Тяга к алкоголю может сохраняться некоторое время после того, как человек начал воздерживаться от всех напитков, содержащих его. Или она может возникать периодически, как своего рода непреодолимый импульс. При периодической тяге доктор Хиггинботем из Англии рекомендует принимать полдрахмы ипекакуаны, чтобы вызвать полное рвотное действие. Он говорит, что желание употреблять опьяняющие напитки будет немедленно устранено. Тяга вызвана испорченными секретами желудка; рвота удаляет их. Доктор Хиггинботем говорит:

«Если пациента удастся убедить следовать рвотному плану несколько раз, когда наступают периодические приступы, он будет эффективно излечен».

Некоторые люди, пытаясь воздерживаться, находили очень полезным употребление свежих фруктов, особенно яблок. Питательную и легкоусвояемую пищу следует принимать несколько чаще. Чашка горячего молока или горячего кофе, принятая в нужный момент, спасла некоторых.

Анемия: — При этом недомогании наблюдается дефицит красных кровяных телец. Это может быть результатом какой-либо лихорадки или изнурительной болезни; это может сопровождать диспепсию и тогда вызвано несовершенным пищеварением и усвоением пищи. Бедность крови вызывает одышку, а часто и сердцебиение, особенно при небольшом усилии. Обычно наблюдается большая или меньшая усталость, вялость и слабость, иногда также головокружение, тошнота, обмороки и невралгия.

«При лечении анемии портвейн и другие алкогольные напитки хуже, чем бесполезны». — Доктор Дж. Дж. Ридж, Лондон.

«Обычное назначение вина или какой-либо формы спиртных напитков при состояниях общего истощения и анемии — серьезная ошибка. Оно предполагает, что временное усиление работы сердца — это обновленная бодрость и что к угасающим силам добавляется какая-то мощь. Эта теория основывается исключительно на утверждении пациента, что он чувствует себя лучше. В действительности истощение усиливается, хотя и скрывается». — «Медицинский пионер».

«Дефицит питания, света и чистого воздуха можно назвать общими причинами анемии. * * * * * Очевидно, что первый шаг в лечении этой болезни — устранение причины. Если причина — диспепсия, этому нужно уделить внимание; если кишечные паразиты, их нужно изгнать; если длительное кормление грудью, кормление должно быть запрещено; если слишком мало пищи, нужно использовать большее количество питательной, здоровой пищи. Подходят такие простые и легкоусвояемые продукты, как яйца, пашот или вареные, кипяченое молоко, кумыс, хорошая пахта, пюре из гороха, фасоли или чечевицы, вареный рис, хорошо приготовленные каши и другие препараты из зерновых. Говяжий бульон и экстракты бесполезны. * * * * *»

«Тщательный курс физической тренировки необходим для обеспечения полного выздоровления в случаях хронической анемии, вызванной несварением желудка или любым другим серьезным нарушением питательных процессов». — Доктор Дж. Х. Келлог.

Потеря аппетита: — «Часто отсутствует желание есть, потому что пища не требуется. Многие не могут много съесть на завтрак, потому что плотно поужинали. Или, плотно позавтракав и пообедав, они чувствуют лишь небольшое желание обедать из четырех или пяти блюд. Обычно желудок в порядке, а привычки неправильные. Что же тогда делать при таком отсутствии аппетита? Просто обходиться без еды, пока не появится аппетит».

«Когда эль или пиво принимаются регулярно во время еды, желудок привыкает ожидать их, и пища не доставляет удовольствия без них. Аппетитное действие пива и горьких элей главным образом обусловлено хмелем или другими горькими ингредиентами, которые они содержат. Когда кажется необходимым временно помочь аппетиту, можно принять небольшое количество простого настоя хмеля».

«Иногда аппетит пропадает из-за истощения тела и ума. Это может быть предупреждением природы против переутомления, и им нельзя пренебрегать безнаказанно. Жизнь неизбежно сократится, если окажется необходимым полагаться на помощь алкоголя в любой форме, чтобы выполнить дневную работу».

«Бульон или говяжий суп в начале еды являются стимулами аппетита. Смена обстановки и жизнь на свежем воздухе — лучшие помощники аппетита, когда помощь действительно требуется».

Апоплексия: — «Существует популярное мнение, что всякий раз, когда человек заболевает головокружением, обмороком или бесчувствием, нужно немедленно достать бренди и влить ему в горло. Ничто не может быть опаснее при апоплексии. Эта болезнь вызвана разрывом какого-либо кровеносного сосуда в голове, и излившаяся кровь давит на мозг и приводит к большей или меньшей потере сознания. Если случается обморок, это, возможно, может спасти жизнь пациента, потому что тогда кровеносные сосуды сокращаются, и поток крови немедленно прекращается; таким образом дается время для того, чтобы разорванный кровеносный сосуд был запечатан сгустком, что предотвратит дальнейшую потерю крови. Если дается бренди, во-первых, существует большой риск удушья пациента; если этой опасности удалось избежать и бренди проглочено и впиталось, сосуды расслабляются, и сердце восстанавливает свою силу; следовательно, разорванный сосуд, если он недостаточно запечатан сгустком, может снова открыться, и наступит фатальное кровоизлияние».

«Единственное лечение, которое могут применить неумелые руки, — это положить пациента на спину на пол или диван с несколько приподнятыми головой и плечами; ослабить всю одежду вокруг шеи и тела; приложить холод к голове и горячие фланели или горячую бутылку к ногам и рукам, или погрузить их в горячую воду с горчицей, и осторожно растирать руки и ноги». — Доктор Дж. Дж. Ридж.

Доктор Альфред Сми, хирург Банка Англии, говорит:

«Ничего не давайте через рот. Направляйте струю холодной воды на голову. Если ноги холодные, приложите теплые ткани. Если облегчение вскоре не наступит, приложите горячие припарки к животу, держа голову прямо».

Пролежни: — Некоторые возражают против использования алкоголя даже в качестве наружного средства. Доктор Ридж рекомендует, чтобы, когда пациент прикован к постели, части тела, на которые оказывается давление, каждый день хорошо промывались крепким раствором соли или квасцов и тщательно высушивались. Затем можно нанести глицерин танина. Если появляется какое-либо покраснение, особенно если образуется темное пятно, можно нанести коллодий кисточкой, и все давление должно быть снято с этой части тела с помощью круглой воздушной подушки или подушки; или можно сделать небольшие мешочки с отрубями или песком и тщательно их расположить. Если кожа повреждена, можно нанести цинковую или смоляную мазь.

Некоторые рекомендуют мелко измельченный йодоформ, посыпанный на поверхность раны.

Фурункулы и карбункулы: — «Во многих случаях эти неприятности являются результатом перегруженного состояния системы, которое является следствием приема слишком большого количества пищи или какой-либо ошибки в диете. Фурункулы — это попытка природы избавиться от вредных веществ. В некоторых случаях они вызваны использованием нечистой воды или наличием канализационного газа в доме. В других случаях переутомление или другие ослабляющие причины могли вызвать состояние пищеварительных органов, которое обычно вызывает фурункулы. Карбункул — это, по сути, обширный фурункул».

«Прикладывайте йод на ранней стадии или кусок пластыря с белладонной. Диета должна быть простой и нестимулирующей, следует избегать приправ и, по возможности, употреблять много свежих овощей. Следует обеспечить свежий воздух, физические упражнения и надлежащий отдых, а также избегать поздних часов».

«При карбункуле необходима медицинская консультация. Популярное мнение, что портвейн абсолютно необходим, является одновременно ошибочным и вредным». — Ридж.

Катар: — Среди причин — повторяющиеся простуды; ошибки в диете, особенно избыток жиров и сахара, и неактивное состояние печени.

Исключите из своего меню все соленые продукты, избегайте жиров и приправ; пейте много чистой воды; живите на свежем воздухе и солнце как можно больше, совершая много прогулок на открытом воздухе. Принимайте холодную губчатую или полотенечную ванну каждое утро, начиная с лица и заканчивая погружением ног в ножную ванночку. После этого энергично разотритесь грубым или турецким полотенцем. Те, кто подвержен болям в горле, должны держать голову над тазом с холодной водой и омывать шею водой в течение примерно двух минут. Автор раньше была подвержена частым болям в горле, но не имела их уже более двух лет, как она полагает, благодаря принятию этой меры вместе с утренней ванночкой с полотенцем, летом и зимой.

Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать воздействия сквозняков или любых других средств, которые вызовут предрасположенность к простуде. Забота о диете, хорошая вентиляция и утренняя холодная ванна необходимы, если желается радикальное излечение. Местные меры, хотя и приносят облегчение, не устранят предрасполагающие причины. Доктор Келлог рекомендует солевые растворы в виде носового душа, чайную ложку соли на пинту мягкой воды, добавляя двадцать-тридцать капель карболовой кислоты, если есть неприятный запах, в качестве меры облегчения.

Сон в плохо проветриваемом помещении считается одной из причин катара.

Сенная лихорадка — это форма катара. Паровая ванна рекомендуется как очень полезная при этой неприятности. «Природное лечение» говорит, что две паровые ванны и двух- или трехдневное голодание вылечат любой случай сенной лихорадки. Употребление свинины и других засоряющих продуктов следует избегать тем, кто страдает от этой неприятности. Кишечник должен содержаться в хорошем состоянии. При запорах использование чернослива, инжира, винограда, яблок и других подобных фруктов будет очень полезным; если фруктов недостаточно, следует добавить ходьбу и массаж кишечника. Никто, способный ходить, не должен зависеть от лекарств, чтобы облегчить состояние запора.

Простуды: — «Если кишечник забит, кожа перегружена и засорена желчными веществами, а легкие слабы, простудиться так же легко, как скатиться с бревна. Если, напротив, легкие хорошо развиты, а дыхательная способность велика, обеспечивая обильный кислород для поддержания яркого внутреннего огня, толстая кишка чиста, кожа ежедневно моется, а система закалена холодной ванной, простудиться практически невозможно».

«Первым лечебным средством от простуды должна быть обильная клизма. Затем откройте поры кожи горячей ванной; выпейте стакан горячего лимонада и ложитесь в постель». — «Новая гигиена».

Озноб: — При ознобе примите горячую ножную и ручную ванну с горчицей в воде, ¼ фунта на галлон; затем ложитесь в постель в хорошо проветриваемой комнате. Пейте много горячего лимонада или горячей воды. Катар, простуды и сенная лихорадка могут быть эффективно облегчены горячими ваннами. Облегчение можно получить также от вдыхания пара от сосновых иголок или листьев болиголова. Положите их в миску, залейте кипятком, держите лицо над миской, накрыв голову, и вдыхайте пар глубоко в ноздри и голову. Несколько капель масла болиголова в горячей воде сделают то же самое.

Кашель и охриплость: — Прокипятите льняное семя в 1 пинте воды, процедите, добавьте две чайные ложки меда, 1 унцию леденцов и сок 3 лимонов. Пейте горячим. Также: запеките лимон до горячего состояния, разрежьте и выжмите на 3 унции сахарной пудры.

Колики: — Это может возникнуть от простуды или от ошибки в диете. Если последнее, желательно вызвать рвоту. От боли прикладывайте горячие фланели или припарки; пейте горячую воду. В тяжелых случаях побрызгайте немного скипидара на фланель, отжатую из горячей воды, и приложите к животу. Колики, возникающие из-за скопления каловых масс, следует лечить горячими клизмами до облегчения. Горячая сидячая ванна иногда необходима для облегчения.

Колики у детей и младенцев никогда не следует лечить алкоголем. У младенцев они обычно возникают из-за чрезмерного или неправильного кормления; следует позаботиться о том, чтобы молоко, предоставляемое им, не было кислым.

В тяжелых случаях ребенка следует погрузить в теплую воду, держа голову над водой, конечно. Это также лучшее средство при судорогах. Горячая ванна с обильной клизмой теплой воды спасла жизни многих младенцев.

Для взрослых горячая вода с добавлением щепотки красного перца сделает все, что может сделать бренди, и даже больше.

Холера: — Бренди многими считалось действительно необходимым лекарством при холере. Ниже приводится дискуссия об алкоголе при холере, которая состоялась на ежегодном собрании Британской медицинской ассоциации трезвенников в мае 1893 года и взята из «Медицинского пионера» за июнь 1893 года:

«Доктор Ричардсон открыл дискуссию о холере в связи с алкоголем. Он сказал, что выдвинет пять пунктов по этому вопросу.

1. Халатность среди населения в целом, вызванная алкоголем в условиях эпидемии холеры. Ни у кого из тех, кто видел эпидемию холеры, не было сомнений относительно вреда, причиняемого алкоголем, помимо его действия как лекарства. Люди бросаются в питейные заведения и принимают его, чтобы предотвратить опасность или облегчить состояние, когда начинают чувствовать себя плохо, и результат очень плох морально. Он видел это при разных эпидемиях. Или люди принимали спиртное, чтобы встретить опасность, и многие становились пьяными и менее способными сопротивляться».

«2. Его неправильное использование теми, кто поражен. Его часто давали, чтобы подбодрить их и снять страх и нервозность. По его мнению, это неизменно приносило вред».

«3. Он не смог найти никакой физиологической причины для его назначения. Происходил постоянный отток жидкости, вызывающий спазмы и судороги, как мышц, так и кровеносных сосудов, и затрудненное кровообращение через легкие. Спазм может быть расслаблен алкоголем, но, с другой стороны, алкоголь чрезвычайно жаден до воды и поэтому увеличивает поток. Но он также снижает температуру тела, что является сильной чертой холеры, настолько, что он мог почти диагностировать холеру с завязанными глазами в стадии коллапса по ледяному холоду».

«4. Его бесполезность как средства во время острой стадии. Он видел много холеры и никогда не видел, чтобы алкоголь приносил хоть какую-то пользу. Было временное тепло, которое проходило через несколько минут, а затем проявлялось зло, которое он причиняет другими способами. Вода была гораздо лучше, даже если холодная. Коллегия врачей дала некоторые инструкции и приказала соблюдать большую осторожность при назначении алкоголя; этого было недостаточно, но хорошо, насколько это возможно. Выздоровления были лучше там, где лечение было самым простым, например, внешнее тепло с большим количеством разбавителей. Он широко применял креозот».

«5. Его вредность во время стадии реакции. Реактивная лихорадка, следующая за коллапсом, вызывала большое количество смертей. На этой стадии алкоголь был абсолютно ядовит. Он мог вспомнить много таких случаев, в которых он давал алкоголь по незнанию, и всегда с катастрофическими последствиями».

«Бригадный хирург Прингл сказал, что когда он отправился в Индию, он думал, что алкоголь — это то, на что можно положиться, но вскоре обнаружил свою ошибку; он сам пострадал от него. Он мог подтвердить то, что сказал доктор Ричардсон относительно деморализации, вызванной алкоголем, к которому люди прибегают, чтобы поддерживать свой дух, и люди, захваченные в этих обстоятельствах, были в величайшей опасности. Природа во многих случаях совершает излечение без посторонней помощи, и часто с удивительной быстротой. Он знал людей, которые, казалось, были мертвы и должны были быть похоронены, но вставали и выздоравливали. Когда алкоголь дается во время коллапса, часто нет всасывания до тех пор, пока не наступит реакция, а затем накопленное количество быстро вызывает опьянение. То же самое было с опием: он находил таблетки неизмененными в желудке в течение нескольких часов. Он рекомендовал горячие напитки; он пробовал все виды лекарств и имел мало веры в них. Уход был очень важен, и было важно, чтобы медсестры воздерживались».

«Доктор Мортон сказал, что легко увидеть, что только на физиологических основаниях алкоголь с его сильным сродством к воде и тенденцией к понижению температуры не может быть полезным лекарством при лечении холерного коллапса, а с его способностью парализовать сосудистое торможение и препятствовать выведению отработанных веществ не может быть иным, кроме как вредным на стадии реакции. Поскольку эти выводы были подтверждены практическим опытом, он не думал, что члены будут колебаться, чтобы изгнать его из своего арсенала против холеры».

«Доктор Ридж сказал, что следует помнить, что Дойен проводил эксперименты на морских свинках и обнаружил, что они были защищены от холеры, если только они предварительно не получали дозу алкоголя. Это объясняло, почему пьяницы и сильно пьющие были гораздо более подвержены холере и переносили ее тяжело, как все наблюдатели объявляли это делом. Другой причиной могло быть то, что малые количества алкоголя, такие как те, что циркулируют в крови, способствовали росту и размножению бактерий, безусловно, бактерий разложения, и, вероятно, бактерий холеры. Следовательно, при прочих равных условиях, воздерживающийся имел большое преимущество».

«Доктор Норман Керр сказал, что он наблюдал как в Америке, так и в Глазго, что страдали не только известные пьяницы, но и свободно пьющие; воздерживающиеся были менее подвержены, если только не принимали загрязненную воду, и чем меньше жидкости принималось, тем меньше шанс заболеть холерой; пьющие пиво часто принимали больше, чем воздерживающиеся. Алкоголик использует больше воды из своей крови и поэтому имеет меньше для промывки системы. Алкоголь, данный пациенту, маскировал его состояние, так что он мог казаться лучше, хотя на самом деле был хуже. Следовательно, лучше и безопаснее не давать его вовсе. Врачи и медсестры должны быть воздерживающимися. Врач после обеда был более склонен смотреть на случай в розовом свете, глядя на него через алкогольные очки. Алкоголь был не стимулятором, а депрессантом, и это очень депрессивная болезнь; было важно иметь нашу жизненную сопротивляемость как можно более энергичной. Горячая вода как расслабляет, так и стимулирует, и весь крик страдальца — о воде. Многие люди, которые умирали от холеры, умирали не от болезни, а от лекарств, таких как алкоголь и опий. Следует давать кислые напитки, так как бациллы не могли жить в кислых смесях. Холера могла прийти, но он верил, что мы лучше подготовлены встретить ее и лечить ее».

«Генерал-хирург Фрэнсис прислал сообщение, которое было зачитано почетным секретарем. Он сказал: "Имея много возможностей лечить холеру в различных частях Индии и среди всех классов, я без колебаний утверждаю, что алкоголь в любом виде — одно из самых худших лекарств. Жизнь, так сказать, парализована, и мы даем лекарство, которое, по-видимому, стимулируя, в действительности является парализатором и поэтому вредно; уровень смертности мог бы быть значительно снижен, если бы алкоголь был жестко исключен"».

Доктор Норман Керр в ценной статье о холере говорит:

«Первое дело — избавиться от яда. Как? Помогая ему выйти; но алкоголь удерживает его внутри, блокируя двери, точно так же, как двери были заблокированы во время ужасного бедствия в Сандерленде не так давно. Алкоголь заставляет сердце и кровообращение работать тяжелее. Алкоголь не только удерживает холерный яд, но и замедляет работу сердца. Бренди и опий раньше использовались, но записи показывают, что если бы целью было сделать холеру как можно более фатальной, эта цель была достигнута неизбирательным назначением бренди и опия. Лучше оставить жертву в покое, и его шансы на выздоровление будут выше, чем если бы у него была тысяча врачей и столько же медсестер, дающих ему бренди и опий. Алкоголь особенно опасен на третьей стадии, стадии реактивной лихорадки, потому что он добавляет лихорадку. Затем, алкоголь не только небезопасен на трех стадиях настоящей холеры, но особенно небезопасен на стадии продромальной диареи, которая дает почти каждому предупреждение, прежде чем они будут атакованы настоящей холерой. Бренди принимается просто потому, что оно убирает боль. Если есть только боль и легкая диарея, говоря медицински, это нормально, но если за болью что-то стоит, это совсем не нормально. После алкоголя зло продолжается, только пациент не знает об этом, и ценное время теряется. Все, что делает алкоголь, — это притупляет ощущения. * * * * * Здесь я могу полностью рекомендовать лед и ледяную воду. Я всегда лечил пациентов с холерой ими. Пусть пьют ледяную воду в свое удовольствие; они никогда не смогут выпить слишком много; и это мнение подкреплено мнением профессора Маклина из Нетли. Нет нужды в заменителе бренди при холере, потому что в обычных обстоятельствах при этой болезни действие стимулятора плохое. Требуется промывание крови, и вода сделает это. Молоко не сделает этого, потому что оно слишком густое — ничего, кроме чистой холодной воды, тем лучше, если ледяной».

В 1893 году доктор Эрнест Харт, редактор «Британского медицинского журнала», выступил с содержательным докладом о холере перед Американской медицинской ассоциацией. Его аргумент заключался в том, что введение такого вещества, как алкоголь, который сам по себе является продуктом жизнедеятельности микробов, в организм, уже страдающий от токсического воздействия птимаина, не может не быть пагубным.

Холера (Cholera Morbus): доктор Келлог говорит: «Желудок следует промывать с помощью желудочного зонда, когда это возможно. После каждой дефекации следует делать большую горячую клизму. Полезно добавление танина — одна драхма на кварту воды. Когда в рвотных массах больше не обнаруживаются остатки пищи, следует предпринять усилия, чтобы остановить рвоту. Давайте пациенту глотать кусочки льда размером с фасолину каждые несколько минут. В то же время прикладывайте горячие припарки на область желудка и кишечника. Если пациент сильно страдает от судорог, поместите его в теплую ванну. Первой пищей должна быть мучнистая еда. Полезен овсяный отвар, хорошо проваренный и процеженный».

Детская холера (Cholera Infantum): «Ледяную воду можно давать в очень небольших количествах каждые несколько минут. Обеспечьте желудку полный покой по меньшей мере на двадцать четыре часа. Пока желудок находится в таком состоянии, страданий от нехватки пищи не будет. Воздержитесь от молока, пока у организма не появится время очистить пищеварительный тракт от микробов, вырабатывающих яд. Белок яйца, растворенный в воде, является отличным средством в этих случаях. Также можно с успехом использовать яичные клизмы».

«Полезны теплые ванны, обертывание горячими простынями, когда поверхность тела холодная, и горячие клизмы. Держите ребенка в тепле».

«Следует проявлять большую осторожность при возвращении к молочной диете. Молоко должно быть тщательно стерилизовано путем кипячения в течение получаса и смешано с ячменной водой, чтобы избежать образования крупных сгустков в желудке. Вместо молока можно использовать сливки, разбавленные водой».

ЧАХОТКА.

Доктор Кох, знаменитый немецкий микроскопист, объявляет чахотку заразной, поскольку в процессе ее развития образуется мельчайшая бактерия, которая может передаваться от одного человека к другому.

Говорят, что человек со здоровыми легкими может ежедневно вдыхать миллионы туберкулезных бацилл без всякой опасности, и что лучшая профилактика этого заболевания — много жить на открытом воздухе, или, если это невозможно, уделять десять или пятнадцать минут в день упражнениям по глубокому дыханию на свежем воздухе. «Свежий воздух и болезнетворные микробы — антагонисты».

Алкоголь, главным образом в форме виски, в течение многих лет считался очень ценным при лечении легочной чахотки. Действительно, его рассматривали не только как лечебное, но и как профилактическое средство, приносящее большую пользу тем, кто предрасположен к этому заболеванию из-за узкой грудной клетки и слабых легких.

Сэр Бенджамин Уорд Ричардсон был первым ученым-медиком, который ясно показал, что алкоголь, вместо того чтобы быть средством профилактики чахотки, на самом деле является единственной причиной одного из типов этого заболевания, типа, который сейчас классифицируется под заголовком «алкогольная чахотка». Для этого вида чахотки надежды на излечение нет.

Французские врачи несколько лет назад пришли к выводу, что алкоголь является плодовитой причиной туберкулеза и что назначение алкогольных напитков при туберкулезных заболеваниях — большая ошибка, и на Международном противотуберкулезном конгрессе, состоявшемся в Париже в 1905 году, в присутствии около 2000 ученых-медиков, они представили следующую резолюцию, которая была принята: «Ввиду тесной связи между алкоголизмом и туберкулезом, этот Конгресс решительно подчеркивает важность объединения борьбы с туберкулезом с борьбой против алкоголизма».

С того времени ведется большой крестовый поход против туберкулеза посредством выставок и лекций, и в связи с этим людей почти неизменно предостерегают от невоздержанности. Например, в брошюре, разосланной Бостонской ассоциацией по оказанию помощи и борьбе с туберкулезом, говорится: «Не тратьте деньги на пиво или другие спиртные напитки, или на шарлатанские лекарства или «средства от всех болезней». Потакание своим слабостям и невоздержанность очень вредны. Порок, который ослабляет сильных, убивает слабых». Нью-Йоркская государственная ассоциация помощи благотворительным организациям, работающая совместно с Государственным советом здравоохранения, говорит в брошюре: «Патентные лекарства не лечат чахотку. Обычно это алкогольные напитки в замаскированном виде, и употребление алкогольных напитков опасно для чахоточных больных». На большой выставке в Вашингтоне в сентябре 1908 года, в связи с Международным противотуберкулезным конгрессом, на стенах были размещены различные предупреждения против алкоголя. Среди них был большой плакат из белой ткани, на котором были напечатаны мнения об алкоголе, вкратце, некоторых из самых известных авторитетов по чахотке. Мнения, приведенные на этом плакате, представлены здесь, наряду с другими, чтобы показать значительную перемену в настроениях относительно алкоголя и чахотки, которая произошла за несколько лет:

«Алкоголь никогда не лечил и никогда не будет лечить туберкулез. Он либо предотвращает, либо замедляет выздоровление. Он подобен обоюдоострому оружию; с одной стороны, он отравляет организм, а с другой — разрушает желудок и тем самым препятствует этому органу должным образом переваривать необходимую пищу». — С. А. Кнопф, доктор медицины, Нью-Йорк, почетный вице-президент Британского конгресса по туберкулезу.

Доктор Кнопф в своем призовом эссе «Туберкулез и как с ним бороться» в нескольких местах говорит: «Избегайте всех алкогольных напитков». Он также говорит: «Алкоголь никогда не следует давать детям, даже в самых малых количествах».

«В медицинской профессии признанным фактом является то, что привычное употребление алкогольных напитков предрасполагает к туберкулезной инфекции. Я думаю, большинство врачей также признают, что алкоголь как лекарство вреден для туберкулезного больного». — Фрэнк Биллингс, доктор медицины, Чикаго, Иллинойс, бывший президент Американской медицинской ассоциации.

«Алкогольные напитки наносят вред чахоточным больным, потому что они имеют тенденцию ухудшать питание, нарушать работу желудка и придавать больному ложную силу, на которую он обязательно будет полагаться. Кроме того, мы знаем, что в странах, где пьянство распространено больше всего, опустошительное действие туберкулеза наиболее заметно». — Эдвард Л. Трюдо, доктор медицины, Санаторий для чахоточных в Адирондаке, Саранак-Лейк, штат Нью-Йорк.

«По моему суждению, виски не следует употреблять людям, страдающим чахоткой, и в своей практике я категорически запрещаю его употребление. В санатории Уайт-Хейвен и Институте Генри Фиппса мы не используем алкоголь ни в каком виде при лечении наших пациентов». — Лоуренс Ф. Флик, доктор медицины, вице-президент Национальной ассоциации по изучению и профилактике туберкулеза, Филадельфия, Пенсильвания.

«Я не чувствую, что могу достаточно сильно подчеркнуть вред, который может быть причинен употреблением алкоголя при туберкулезе, и беспорядочное его использование, безусловно, граничит с преступлением. Я не верю, что можно привести хоть одну законную причину для рутинного применения алкоголя при лечении туберкулеза. Более того, я не знаю ни одного экстренного случая, в котором он был бы незаменим. Мой опыт работы с пациентами, которые привыкли к употреблению алкоголя, особенно умеренному, очень неудовлетворителен. Они, по-видимому, демонстрируют аномально низкую сопротивляемость туберкулезной палочке. Установлен факт, что алкоголизм является очень мощным фактором в возникновении туберкулеза. Я нахожу его не только ненужным при лечении, но и считаю его противопоказанным». — Ф. М. Поттенджер, доктор медицины, суперинтендант санатория Поттенджера для лечения заболеваний легких и горла, Монровия, Калифорния.

«Я встречал небольшую группу чахоточных больных, которые могли свободно употреблять алкогольные напитки в течение некоторого времени, не нарушая ни желудка, ни мозга, и с явным улучшением легочных симптомов и остановкой истощения. Некоторые из них даже прибавили в весе и в течение трех-шести месяцев были в приподнятом настроении с надеждой, что они выздоравливают. Но истина заставляет меня сказать, что я никогда не видел случая, в котором это кажущееся улучшение под влиянием алкогольного напитка было бы постоянным. Напротив, даже в тех случаях, когда истощение поначалу кажется остановленным, а общие симптомы смягченными, физические признаки не претерпевают соответствующего улучшения; и через несколько месяцев пищеварительная функция нарушается; истощение начинает быстро увеличиваться; и через короткое время пациент оказывается в состоянии фатального упадка сил». — Доктор Натан С. Дэвис-старший, из Чикаго.

«Употребление виски при этом заболевании положительно мешает пищеварению, которое при любых обстоятельствах должно поддерживаться в максимально идеальном состоянии, чтобы пациент мог усваивать пищу, которая так необходима для укрепления организма и получения сил для борьбы с натиском болезни.

«Его постоянное употребление не только мешало бы пищеварению, но и имело бы тенденцию создавать болезни в других органах тела, поэтому мы считаем употребление виски при туберкулезе категорически противопоказанным.

«Желаю вам успеха в вашей похвальной кампании». — Доктор М. Коллинз, суперинтендант Национальной еврейской больницы для чахоточных, Денвер, Колорадо.

«Многим людям трудно приспособиться к методичному плану жизни достаточно долго, чтобы добиться постоянного излечения от чахотки. Я знал многих молодых парней с лишь незначительным поражением легких, которые умирали в Адирондаке больше от последствий виски, чем от самой болезни». — Доктор Генри П. Лумис, из Нью-Йорка, в лекции о чахотке. (См. стр. 232 Справочника по профилактике туберкулеза.)

«Большинство наших пациентов не получают никакого медикаментозного лечения вообще. Желудок редко находится в состоянии выдержать чрезмерное медикаментозное лечение, и беспорядочное использование креозота и подобных препаратов следует осуждать. Молоко и сырые яйца — лучшие продукты питания в дополнение к регулярной диете из простой пищи». — Джеймс Александр Миллер, доктор медицины, из клиники Вандербильта, Нью-Йорк. (Из Medical Record.)

«В моей специальности, лечении легочных заболеваний, я редко назначаю алкоголь в каком-либо виде, и в санаториях, с которыми я был связан, назначение алкоголя в каком-либо виде является исключением. Я советовал воздерживаться от его использования там, где это было принято, полагая, что, как правило, алкогольные напитки приносят больше вреда, чем пользы при лечении этого заболевания». — Профессор Винсент И. Боудич, доктор медицины, Гарвардская медицинская школа, Бостон.

«Основываясь на личном опыте лечения легочного туберкулеза, не только в санатории Нордрак-Ранч за последние пять лет, но и в активной практике в течение тринадцати лет, я более чем убежден, что виски и спиртное в любом виде абсолютно ядовиты для чахоточных больных.

«Всякий раз, когда мы принимаем пациента в санаторий Нордрак-Ранч, мы выясняем, является ли человек алкоголиком или нет; и мы неизменно обнаруживаем, что у такого человека не хватает жизненных сил, чтобы бороться с болезнью. Они могут выглядеть толстыми и сильными, но легочный туберкулез обычно быстро с ними расправляется.

«Также является примечательным фактом, доказанным различными статистическими данными, что очень большой процент алкоголиков заболевает туберкулезом; и если мы когда-нибудь искореним туберкулез, нам также придется искоренить невоздержанность.

«Пытаться вылечить чахотку с помощью виски — это все равно что пытаться потушить пожар керосином. Это очень легко понять, если мы остановимся и рассмотрим природу этого заболевания. Во-первых, у нас очень быстрое сердцебиение, начиная с самых ранних проявлений болезни. Пульс часто превышает 100 ударов даже в начальных стадиях, и если добавить стимуляцию алкоголем, мы получаем то, что можно назвать «бешеным сердцем»; и если есть одна вещь, необходимая в долгой борьбе с туберкулезом, так это здоровое сердце». — Джон Э. Уайт, доктор медицины, медицинский директор санатория Нордрак-Ранч, Колорадо-Спрингс, Колорадо.

«Вы спрашиваете мое мнение об использовании виски при лечении чахотки. В ответ позвольте мне сказать, что я считаю его использование при этом заболевании почти повсеместно пагубным». — Профессор Чарльз Г. Стоктон, доктор медицины, Медицинский колледж Буффало, Буффало, штат Нью-Йорк.

«Раньше считалось, что алкоголь в некотором роде антагонистичен туберкулезному заболеванию, но наблюдения последних лет ясно указывают на то, что дело обстоит как раз наоборот, и что хронические пьяницы более подвержены как острому, так и легочному туберкулезу. Вероятно, это целиком вопрос измененной почвенной среды тканей, так как алкоголь снижает жизненный тонус и позволяет бациллам легче развиваться и расти». — Доктор Ослер, бывший профессор медицины в Университете Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, ныне Оксфордского университета, Англия.

«В ходе расследования я обнаружил, что 38 процентов наших пациентов-мужчин с туберкулезом были чрезмерно употребляющими алкоголь, 56 процентов — умеренно употребляющими. Изучив эти случаи, я пришел к убеждению, что в подавляющем большинстве этих случаев пьянство было значительным фактором в возникновении болезни из-за воздействия, снижения жизненного тонуса и т. д. Я считаю, что алкоголю нет места в лечении туберкулеза. Многие пациенты обманываются ложной силой, которую он им дает». — О. К. Уиллхайт, доктор медицины, суперинтендант больницы Кук-Каунти для чахоточных, Даннинг, Иллинойс.

«При туберкулезе наблюдается состояние перевозбуждения системы кровообращения из-за токсинов. Употребление алкоголя только ухудшает состояние. Он снижает сопротивляемость и делает человека более восприимчивым к болезни». — Х. Дж. Бланкмейер, доктор медицины, санаторий Габриэльс, в Адирондаке, Нью-Йорк.

«Практика употребления алкогольных напитков любого рода и в любом количестве в течение значительного времени обязательно наносит больший или меньший вред туберкулезному пациенту, и их использование туберкулезными больными нельзя осуждать слишком сильно». — Х. С. Гудолл, доктор медицины, Лейк-Кушаква, Нью-Йорк.

Большинство этих мнений были написаны для автора этой книги в ответ на письма с запросами. Не указывают ли они на день, когда медицинская профессия отложит в сторону алкогольные напитки при лечении всех заболеваний? Признано, что прошлая практика давать виски и рыбий жир чахоточным была ошибкой; когда-нибудь, возможно, не в столь отдаленном будущем, может быть сделано более широкое признание, и медицинское использование алкогольных напитков полностью уйдет в прошлое.

Преподобный Дж. М. Бакли, доктор богословия, редактор «Христианского защитника», в ранней молодости считался неизлечимым чахоточным больным. Будучи человеком большой силы воли и несгибаемого упорства, он решил попробовать лечение на открытом воздухе вместе с использованием инспиратора. Результатом стало полное восстановление здоровья, так что, как хорошо известно, его легко могут слышать аудитории из тысяч человек в Чатокуа и других местах, где он очень востребован для лекций. Он написал брошюру, дающую полную историю своего случая. Ее можно получить в Eaton & Mains, 150 Fifth Avenue, New York, за пятьдесят центов, и ее должны прочитать все чахоточные больные, у которых есть хоть какая-то «выдержка» в характере.

Доктор Форрест, врач-гигиенист, говорит:

«Что делать, если микробы уже обосновались в легких? Увеличивайте общее питание организма всеми способами, и тогда легкие смогут противостоять натиску болезни. Первое, что необходимо для улучшения питания организма, — это стимулировать пищеварительные и абсорбционные функции желудка и кишечника. Естественно, тогда вы должны выбросить так называемые лекарства от кашля в окно. Лекарства, используемые для остановки кашля, являются седативными. Теперь, не известно ни одного седативного или вызывающего тошноту средства, которое не блокировало бы естественные секреции и тем самым не снижало бы пищеварительные способности. Кашель — это метод природы по изгнанию раздражающих веществ из легких и бронхиальных трубок. Бесконечно лучше, чтобы эта дрянь выбрасывалась из легких, чем удерживалась там».

Держите кишечник в чистоте — это следующая рекомендация этого врача.

Сладкие сливки предпочтительнее рыбьего жира, так как они не так сильно расстраивают желудок. Необходима легко усваиваемая пища, так как органы пищеварения находятся в ослабленном состоянии.

Снова доктор Форрест говорит:

«Чахоточный больной должен как можно больше жить на открытом воздухе.

«Доктор Трюдо привил двенадцати кроликам туберкулезные или чахоточные микробы. Шестерых из них он выпустил на остров, где они бегали на воле. Остальные шестеро содержались в клетках, в каких обычно держат кроликов. Результаты — все шесть кроликов на открытом воздухе оправились от прививки и остались здоровыми. Пятеро из содержавшихся в клетках кроликов умерли от туберкулезных бугорков в легких и разных частях тела. Шестой все еще мучился, будучи сильно больным, когда эксперимент был завершен. Свежий воздух и физические упражнения позволили первым шести преодолеть болезнетворные микробы. Заточение дало полный простор болезни у остальных.

«Теперь вы, любители сидеть дома, спящие в тесных спальнях, люди, боящиеся холодного воздуха, вы — те самые кролики в клетках. Берегитесь, как бы вердикт в вашем случае не оказался: «Умер от туберкулезных бугорков в легких». Если вы не можете покинуть свой дом, живите с открытыми окнами, днем и ночью, летом и зимой.

«Упражняйтесь систематически, особенно те упражнения, которые сопровождаются глубоким дыханием, которые открывают и укрепляют легкие — упражнения без утомления.

«Если вы надеетесь, что было или будет открыто какое-то чудесное, таинственное лекарство, лекарство, которое вылечит чахотку без вашей помощи, вы надеетесь напрасно. Улучшенное питание — ваше спасение, и оно должно прийти через упражнения, диету и свежий воздух».

Доктор Дж. Х. Келлог в своем «Домашнем справочнике по гигиене и медицине» рекомендует солевую губчатую ванну перед сном, чтобы остановить ночную потливость, или обтирание горячей водой. Он добавляет:

«Важно, чтобы пациенты знали, что потливость значительно усиливается опиумом в любом виде, и поэтому увеличивается микстурами от кашля любого рода, которые содержат этот наркотик. Очень простые средства часто эффективны для облегчения самого мучительного кашля, такие как полоскание горла водой, держание кусочков льда во рту, периодические глотки крепкого лимонада и подобные средства. Как общее правило, пациенты приходят в упадок, и болезнь прогрессирует гораздо быстрее после начала использования опиума в любом виде. Иногда лучше, чтобы кашель поощрялся, а не подавлялся. Когда пациент очень свободно откашливается, кашель является необходимым средством для освобождения груди от веществ, которые серьезно мешали бы функциям легких, если бы они удерживались, заполняя бронхиальные трубки и воздушные ячейки. Вид кашля, нуждающийся в облегчении, — это раздражительный, неэффективный кашель, не сопровождающийся сколько-нибудь значительной степенью отхаркивания. Сахар, мед или смесь меда и лимонного сока, а также другие простые, привычные средства часто эффективны для облегчения такого кашля. * * * * *

«Пожалуй, излишне добавлять, что многочисленные шарлатанские средства от чахотки, рекламируемые в газетах, совершенно не имеют достоинств. Не существует известного лекарства, которое вылечило бы это заболевание или в какой-либо определенной степени повлияло бы на его прогрессирование. Многочисленные средства были рекомендованы как лечебные, но ни одно из них до сих пор не выдержало испытания опытом».

Смещения матки: — Эти состояния не относятся к тем, при которых врач, скорее всего, посоветует алкогольные напитки, но женщины часто прибегают к «Составу Лидии Пинкхэм» и другим алкогольным препаратам в тщетной надежде найти облегчение, так уверенно обещанное в рекламе патентованных средств. Женщины иногда серьезно травмируются, используя патентованные средства, специально рекомендованные при маточных слабостях, по этой причине: лекарство, которое может быть полезным при анемическом состоянии матки, может нанести большой вред при воспаленном или переполненном кровью состоянии, однако продавцы патентованных средств рекомендуют свои препараты всем одинаково, без единого слова предупреждения о возможных опасностях.

Обычные смещения могут быть излечены путем соблюдения чистоты частей тела и упражнениями, которые укрепляют мышцы в области таза. Автор знала значительное число женщин, которые были возвращены к здоровью с помощью упражнений после месяцев, в некоторых случаях, и нескольких лет в других, слабости и страданий. Одна из этих женщин была близкой родственницей знаменитого специалиста по женским болезням. Он сказал, что больше ничего не может для нее сделать, и дал разрешение попробовать упражнения, которые были даны ей хорошо подготовленным преподавателем физической культуры.

Существует три вида смещений: антеверсия, ретроверсия и пролапс. Причины этих неприятностей различны: отсутствие должного ухода при деторождении, выкидыши, поднятие тяжестей, сильное падение, выпрыгивание из экипажа, перенапряжение, слишком бурные упражнения в гимнастике и тугое шнурование, а также постепенное ослабление связок, которые удерживают матку в положении.

Абдоминальный поддерживатель следует носить постоянно в течение дня в течение года или около того, затем оставлять постепенно на час или два за раз. Его следует носить в течение второго года всякий раз, когда предстоит выполнить какую-либо дополнительную работу.

Существует поддерживатель, продаваемый санаторием Батл-Крик, который настоятельно рекомендуется, но любой врач может достать его для пациента.

Необходима идеальная чистота. Для этой цели следует делать горячее вагинальное спринцевание два или три раза в день. Это спринцевание должно быть вяжущим, добавив к пинте воды четверть унции квасцов или танина. Горячие вяжущие инъекции тонизируют нижние опоры матки и очищают проход. Пациент должен оставаться в лежачем положении в течение нескольких часов после спринцевания, если это возможно. Значительный отдых ускоряет выздоровление. Отдыхайте на свежем воздухе, когда позволяет погода. Полезным окажется постоянное использование сидячих ванн.

При пролапсе простейшей формой внутреннего поддерживателя является небольшой рулон ваты. После того, как орган осторожно приведен в положение, этот поддерживатель следует прижать к шейке матки, пациент при этом лежит на спине. Шарик из гигроскопической ваты должен быть достаточно большим, чтобы удерживаться в положении, и должен быть пропитан слабым раствором глицерина и квасцов или глицерина и танина перед применением. Кусок белого шнура должен быть плотно привязан вокруг центра этого тампона, за который его можно удалить. Удалите перед принятием спринцевания.

Лица, которые чувствуют себя не в состоянии купить эластичный или другой абдоминальный поддерживатель, могут сделать замену (не такую хорошую, но весьма полезную) из небеленого муслина, сделанного в форме буквы Т, и имеющего двойную ткань. Он должен доходить до талии и быть сделан так, чтобы подходить по бедрам, затем должен быть плотно закреплен спереди английскими булавками, а поперечная часть должна быть подтянута сзади и надежно закреплена спереди.

Ежедневные упражнения — самая важная часть лечения. Их нужно начинать постепенно и выполнять дольше по мере обретения сил. Те, что предназначены для пролапса, будут даны первыми:

Пациент должен лечь на коврик, или на твердый длинный диван или кушетку. Ноги должны быть подтянуты как можно ближе к телу. Теперь поднимите нижнюю часть тела так, чтобы бедра и нижняя часть туловища не имели никакой поддержки, кроме той, что исходит от ступней и плеч. Удерживайте это положение минуту или две (дольше, когда сможете без сильной усталости). После нескольких минут отдыха повторите. Это упражнение можно продолжать от двадцати до тридцати минут, в зависимости от сил пациента. Подъем бедер в этом упражнении помогает восстановлению органа в его естественное положение. Это упражнение следует продолжать ежедневно, увеличивая количество раз по мере увеличения сил.

Второе упражнение, которое очень полезно при пролапсе, — это поддерживать тело на носках и локтях лицом вниз, а бедра подняты как можно выше. Другое упражнение можно выполнять с помощником; пациент должен лечь лицом вниз, поддерживая тело грудью, и сохраняя конечности жесткими, пока помощник поднимает ноги как можно выше, не причиняя боли. Эти движения укрепляют мышцы живота и притягивают свежую кровь к ослабленным частям, и вызывают ускоренное кровообращение в дополнение к восстановлению смещенного органа в естественное положение. Их следует выполнять ночью непосредственно перед сном после горячего спринцевания. Кишечник следует держать открытым путем свободного употребления фруктов. Пациент должен спать с бедрами, поднятыми настолько, насколько можно вытерпеть без реального дискомфорта, и сидеть с ногами на табурете. Когда будет приобретена достаточная сила, полезными окажутся упражнения для антеверсии и любые другие упражнения, которые укрепляют мышцы живота, такие как наклоны назад и вперед, и в стороны. Разминание и перкуссия живота остеопатом или массажистом укрепляет, а также облегчает запор. Отдых в течение дня следует проводить с ногами выше головы.

Пролапс, вызванный разрывом при деторождении, может потребовать хирургической операции.

В случае антефлексий первое упражнение, данное для пролапса, следует выполнять ежедневно. (Советы по лечению пролапса и упражнения взяты из трудов доктора Дж. Х. Келлога, суперинтенданта санатория Батл-Крик.)

Антеверсия: — Лица, страдающие от антеверсии или ретроверсии, должны спать без подушек под головой и лежать плашмя на спине; они должны сидеть с ногами так высоко, как удобно, и избегать высоких сидений, которые мешают ногам касаться пола. Они должны отказаться от корсетов и тугих подвязок для чулок, которые толкают или удерживают органы, нуждающиеся в замене. Подвязки для чулок следует крепить поверх бедер, а вместо корсетов можно купить удобные лифы.

Хорошо иметь помощника, чтобы подготовить слабых пациентов к первым упражнениям при всех маточных неприятностях с помощью полотенец, выкрученных из горячей воды, прикладываемых к спине и животу на несколько минут, чтобы расслабить мышцы, или можно использовать грелку с горячей водой или мешочек с горячей солью. Затем, когда пациент лежит с низко опущенной головой, помощник должен сделать животу и пояснице тщательное растирание или разминание в течение десяти минут или меньше, в зависимости от сил пациента. При растирании на руку можно использовать оливковое масло.

Первое упражнение для антеверсии: — Лягте на кровать или коврик; сложите руки на груди; держите туловище неподвижно; вытяните ноги и удерживайте положение около половины минуты, затем расслабьтесь в колене и лодыжке. Затем направьте пальцы ног вниз и вытяните мышцы верхней части ноги; расслабьтесь; затем вытяните мышцы нижней части ноги, вытягивая пятку наружу. Пациент почувствует упражнение до плеч и должен быть осторожен, чтобы сначала не поднимать тело с пола. Когда пациент сможет удерживать упражнение на растяжку в течение минуты, затем поднимите сначала правую, затем левую ногу и выполняйте то же упражнение, пока человек не сможет сделать быстрый маленький удар, скажем, двенадцать раз, когда нога выпрямляется.

Второе упражнение: — Лежа на спине, вытянитесь во всю длину; переместите левую ногу в сторону, затем вверх и назад в положение, образуя полукруг, сохраняя мышцы напряженными повсюду. Затем переместите правую ногу в сторону — левую — вытяните пальцы ног длинно — расслабьтесь — вытяните пятку —, поднимите немного выше и верните назад на место по кругу и отдохните. То же самое с левой ногой, а затем обеими вместе. Мало кто может сделать это легко сначала, вес ног слишком велик для слабых мышц спины; но кто-то может сначала подержать ступню. Когда пациент сможет делать это легко, не вызывая никакой боли или ломоты, она может сесть на низкий стул и выполнять упражнения по поднятию рук.

Поднимите обе руки в стороны, затем медленно поднимите их близко к голове и сознательно поднимите все органы тела вверх, расслабьтесь и опустите руки вниз спереди и повторите медленно, шесть или десять раз сначала, пока в течение пяти минут пациент не сможет делать это сидя. Затем выполняйте это стоя в течение десяти минут или более. Стойте с широко расставленными ногами. Доктор Андерсон говорит: «Женщина, которая будет делать это двадцать раз каждый день, никогда не может иметь антеверсию, если она одевается должным образом, ибо это поднимает органы на место каждый раз». Это поднимает грудь и живот вверх и приносит чувство бодрости, если выполняется на открытом воздухе.

После того, как пациент выполнял упражнения в течение пяти или шести недель, она может лечь плашмя на спину, сложить руки и поднять тело в положение сидя, не разгибая рук. Затем повернитесь на правый бок и сделайте то же самое, затем на левый бок и сделайте то же самое. Это отлично подходит для мышц спины и живота.

Антеверсия нуждается в лечении отдыхом, и отдых с телом в положении, в котором природа может все исправить, — важная вещь, которую нужно помнить. Отдыхайте всегда после упражнений, либо с подушкой под коленями, либо с ногами, свисающими через низкую изножье кровати, либо лежа на кушетке с ногами выше головы. Упражнения расслабят мышцы и потребуют крови, которая оживит и стимулирует ослабленные состояния. Женщина с этой неприятностью должна быть осторожна при быстром наклоне или подъеме по лестнице, пока не наберется сил.

Ретроверсия: — Поместите пациента лицом вниз на кровать или мат и с небольшой подушкой под нижней частью живота. Расслабьте мышцы, прикладывая горячее полотенце, мешочек с горячей солью или грелку с горячей водой чуть ниже поясницы и нижней части живота на десять или пятнадцать минут. (Мешочки с горячей солью наиболее эффективны и с ними легко обращаться.) Затем энергично разотрите спину круговым движением; если спереди есть нежность, не растирайте живот. Кровообращение постепенно унесет любое воспаление, как только мышцы достигнут нормального состояния, хотя разминание спины и живота с использованием сладкого масла на руке полезно, если пациент может это вынести.

Пациент должен помнить, что эти состояния приходили месяцами, и только кропотливая работа и время могут восстановить ослабленные органы. Манера одеваться очень важна; нужно носить свободную, удобную одежду. Спите лицом вниз, насколько это возможно; природа исправит себя, если позволить, много раз.

Первое упражнение: — Сложите руки под лбом и подтяните правое колено близко к телу и удерживайте две минуты (если не больно) и медленно выпрямите, и растяните очень медленно. Сделайте то же самое с левой ногой, пока пациент не сможет повторить упражнение двенадцать раз каждой ногой и удерживать пять минут вместо двух, с коленом близко к телу. Вероятно, потребуется две недели, чтобы набраться сил для этого. После этого времени поднимите тело на руки и двигайте ногами точно так же, как ребенок, когда ползает, за исключением того, что пациент только следует за движением и не перемещается.

Второе упражнение: — Пациент примите положение сидя на полу и сцепите руки под коленями, и подтяните колени так, чтобы подбородок и колени встретились и удерживайте. Затем выпрямите ноги, скользите руками к пяткам, насколько руки могут дотянуться, (тяните руки к пяткам); сделайте непрерывное движение этого.

Третье упражнение: — Сядьте на пол. Поместите руки на пол по бокам, ноги прямо перед собой, поднимите тело с пола руками, вверх и вниз. Это отличное упражнение для поднятия смещенных органов.

Четвертое упражнение: — Поместите пациента плашмя на спину и толкните тело в положение сидя руками довольно далеко назад и ладонями вниз, откиньтесь снова, вверх и вниз, пока руки и спина не очень устанут. Затем сядьте, ноги прямо перед собой, поднимите тело с пола (на дюйм) и двигайтесь назад, опираясь весом на руки, затем перейдите на колени, как при первом упражнении, и ползайте, затем сядьте и двигайтесь назад снова. На это уйдет месяц, чтобы довести до совершенства. Начните с упражнений в течение пяти минут и постепенно доведите до получаса, отдыхайте между ними, всегда. Пациент должен иметь правильное психическое отношение, должен думать, что она пытается заменить матку, поднимая ее в естественное положение. Упражнения не должны выполняться лениво.

Сидение в ванне с горячей водой наиболее полезно, когда есть много нежности или воспаления. Гамамелис в горячих спринцеваниях или слабый раствор горячей соленой воды — замечательный тоник в некоторых случаях.

Упражнение для замены матки, которое нужно выполнять непосредственно перед сном: — Встаньте на колени на кровать; наклонитесь вперед, пока грудь не коснется кровати, а бедра не будут подняты как можно выше. Вход во влагалище должен быть открыт так, чтобы впустить воздух. Как только воздух входит, матка встает в положение. Лягте сразу же и дайте природе шанс восстановить силы, пока вы спите.

Тампон, пропитанный глицерином и квасцами, и спринцевания горячей водой, в которой растворено немного квасцов, оба очень полезны при контроле кровотечения, которое так часто сопровождает климакс и выкидыши. (Упражнения для антеверсии и ретроверсии предоставлены успешным преподавателем такой работы.)

Автор этой книги спросила известного медицинского писателя, почему врачи не советуют упражнения для лечения смещений вместо операций. Он сказал, что это потому, что женщины не хотят делать ничего, чтобы помочь себе. Они ожидают, что врач вылечит их, а единственный способ, которым врач может «вылечить», — это оперировать. Разумные женщины, однако, будут рады практиковать полезные упражнения.

Слабость: — «Слабость выздоровления требует свежего воздуха, легко усваиваемой пищи, избегания перенапряжения, с постепенно увеличивающимся количеством упражнений. Такая слабость только усугубляется алкоголем, хотя он может на время частично маскировать ее. Молоко, яйца, свежие фрукты и мучнистые продукты — лучшая пища. Общая слабость без очевидной причины может лечиться холодными или теплыми ваннами. Соль, добавленная в ванну, полезна. Смена воздуха — хороший тоник. Портвейн и другие алкогольные напитки, давая ложное ощущение повышенной бодрости, на самом деле снижают тонус пульса и поэтому имеют тенденцию ослаблять организм. Алкоголь — это расслабляющее средство, а не тоник».

Подавленность духа: — «Изучите упражнение Дельсарта от «хандры» и практикуйте их ежедневно. Горячие воздушные ванны. Избегайте богатой пищи. Принимайте упражнения на открытом воздухе».

Диарея: — «Это симптом присутствия раздражителя, от которого желудок пытается избавиться. Не останавливайте ее преждевременно, а помогите ей. Если она сохраняется, можно принимать аррорут, или кукурузный крахмал, или муку, смешанную с холодной водой до консистенции сливок, по столовой ложке за раз. 2. Хлебный древесный уголь с холодным молоком. 3. Столовая ложка коричной воды с чайной ложкой известковой воды, смешанные, каждые один, два или три часа. Меньшая доза для ребенка. Диета должна быть ограничена тостами, молочными тостами, молоком, холодным или кипяченым. Чай, бульон, мясо и т. д. обязательно возобновят неприятности. Диарея у младенцев обычно связана с ошибками в кормлении, либо перекармливанием, либо использованием неподходящих видов пищи. Кипяченое молоко, загущенное мукой, — простое средство в легких случаях. Алкогольные напитки совершенно не нужны при диарее, и заказывать их для маленьких детей совершенно неправильно. Полная клизма из воды, такой горячей, какую можно вытерпеть, удалит раздражающие вещества из кишечника.

«Остерегайтесь лекарств от диареи, содержащих опиум в любом виде. Они ненужны и опасны, особенно для маленьких детей».

Дизентерия: — «В начале заболевания желудок следует облегчить использованием большого рвотного средства из теплой воды. Количество пищи следует ограничить до минимального количества, совместимого с комфортом. Спелые фрукты, особенно виноград, и большинство тушеных фруктов можно использовать в изобилии, чтобы поддерживать регулярность кишечника. Салаты, специи и другие приправы, жиры и жареная пища должны быть строго исключены, вместе с чаем, кофе, алкогольными напитками и всеми другими наркотиками.

«Диета должна состоять главным образом из простых супов, хорошо проваренного овсяного отвара, яйца, взбитого с водой или молоком, и подобных продуктов. Во многих случаях достаточно регулирования диеты. Можно использовать либо горячую, либо холодную клизму.

«Использование опиума, которое чрезвычайно распространено при этом заболевании, не рекомендуется, так как оно вызывает лихорадочное состояние организма, решительно вредное для выздоровления. Херронер, выдающийся немецкий врач, очень решительно отговаривает от использования опиума при этом заболевании». — Доктор Дж. Х. Келлог.

Диспепсия: — «Обычно предполагается, что немного хорошего виски или бренди помогает пищеварению, тогда как, напротив, было убедительно доказано путем наблюдения процессов пищеварения у лиц, имеющих фистулу желудка, или путем эвакуации содержимого желудка с помощью желудочного насоса примерно через час после приема пищи — в одном случае после приема унции алкоголя, а в другом, где алкоголь не принимался, — что алкоголь коагулирует альбуминоиды, осаждает пепсин, снижает кислотность (комбинированный хлор и свободную соляную кислоту) и увеличивает фиксированные хлориды. Любой может сделать наблюдение на самом себе, что пища, принятая без алкоголя, быстрее сопровождается голодом, чем с ним.

«Блюменау говорит: «В целом, алкоголь проявляет решительно неблагоприятное влияние на ход нормального пищеварения, даже при приеме в относительно небольших количествах, и ухудшает нормальные пищеварительные функции».

«Доктор Читтенден, профессор физиологической химии в Йельском колледже, в результате некоторых исследований, проведенных им самим и доктором Менделем, заявляет в «Американском журнале медицинских наук», что он обнаружил, что даже такое малое количество, как три процента хереса, портера или пива, снижает активность пищеварительных способностей». — Бюллетень A. M. T. A.

«Следует заметить, что дозы алкоголя, которые не имеют заметного эффекта в замедлении пищеварения, настолько малы, что практически бесполезны для какого-либо благотворного действия». — Medical Pioneer.

Один врач пишет:

«Что делает диспепсию такой трудной для лечения? Это самое употребление алкоголя. Лучшее лекарство — отказаться от всех алкогольных напитков, во время еды и во все другое время, и не пить ничего, кроме воды».

Причины диспепсии различны; ошибки в диете являются наиболее распространенными. Другие — это умственное беспокойство, заботы и тревога, и использование лекарств. Выдающийся писатель об этом заболевании говорит:

«Моя главная цель в лечении — предотвратить обращение страдальцев к лекарствам, которые в таких случаях не только производят свои собственные болезненные состояния, но и подтверждают уже существующие.

«Широкое и часто привычное использование щелочей при кислотности, слабительных при запорах, нервных средств и опиатов при бессоннице, и таблеток после обеда, чтобы подстегнуть к действию ленивый желудок, было мощным фактором в производстве большого класса самых закоренелых диспепсий».

Недопеченный хлеб, пирожные и пироги непригодны ни для какого желудка, однако их можно увидеть на многих столах. «Продукты для завтрака», приготовленные в течение десяти или двадцати минут, также являются производителями диспепсии. Все хлеба, пирожные, пироги и крупы требуют тщательного приготовления, чтобы подготовить их к пищеварению. Большинство круп лучше подходят для ужина, чем для завтрака, так как их следует готовить в двойном котле в течение нескольких часов. Молодой человек, страдающий диспепсией, с изумлением узнал, что овсянка, которая, как он полагал, была его лучшей пищей, имела много общего с головокружением, которое часто одолевало его. Ему посоветовали использовать сухие продукты, такие как тосты, сухари и измельченная пшеница. Эта диета, вместе с отказом от патентованных средств, привела к излечению. Сухари — это хлеб, нарезанный ломтиками и высушенный в умеренной духовке до светло-коричневого цвета. Цельнозерновой хлеб — лучший. Он очень вкусный и довольно легко усваивается. В случае с молодым человеком вероятно, что трудность с овсянкой заключалась в недостатке достаточного приготовления. Овсянка, приготовленная в виде отвара, хорошо проваренная и разбавленная большим количеством ошпаренного молока, легко усваивается.

Еда между приемами пищи и излишества в еде ведут к расстройству желудка.

«Лучшее средство от кислотности желудка — питье горячей воды. Две или три чашки следует принимать такими горячими, какими можно пить маленькими глотками, за один час до каждого приема пищи и за полчаса до отхода ко сну. Эффект горячей воды заключается в том, чтобы промыть желудок и тем самым удалить любые бродящие остатки предыдущего приема пищи. Изжогу можно лечить так же, как и кислотность».

Лицам, страдающим медленным пищеварением, лучше есть только два раза в день. Автор имеет личное знание о значительном количестве женщин, которые получили чудесную пользу, приняв план двухразового питания в день.

Некоторые лица, сильно страдающие диспепсией, приняли план длительного голодания, пропагандируемый доктором Дьюи, и свидетельствуют об излечении этим методом. Хотя это героически, это, безусловно, более рационально, чем медикаментозное лечение. При острой диспепсии требуется голодание.

Все, что алкогольные напитки могут сделать для диспепсии, — это успокоить неприятные ощущения на время, добавляя при этом неприятностей. Было обильно доказано, что алкоголь должен выйти из желудка, прежде чем пищеварение может начаться.

Доктор Ридж говорит:

«Многие случаи, которые, кажется, облегчаются употреблением пива, на самом деле получают пользу от хмеля или другой горечи, которую содержит эль или пиво. Чай из хмеля — полезное желудочное средство, и четверть пинты, или половину этого количества, можно принимать холодным. Он готовится так же, как чай, используя горсть хмеля на пинту кипящей воды. Делайте свежим каждый день».

Доктор Келлог говорит:

«В случаях хронической диспепсии использование алкоголя кажется особенно вредным, хотя его нередко назначают, если не в форме алкоголя или обычных алкогольных напитков, то в форме некоторых так называемых «горечей», «эликсиров» или «кордиалов». Ничто не может быть дальше от истины, чем популярное представление о том, что алкоголь, по крайней мере в форме определенных вин, полезен для пищеварения. Робертс показал много лет назад, что алкоголь даже в малых дозах уменьшает активность желудка в переваривании протеидов. Глузинский показал десять лет назад, что алкоголь вызывает остановку секреции пепсина, а также его действия на пищу. Вольф показал, что привычное употребление алкоголя вызывает расстройство желудка до такой степени, что делает его неспособным реагировать на нормальное возбуждение пищи. Хугоненк обнаружил, что все вина, без исключения, предотвращают действие пепсина на протеиды. Наиболее вредными являются те, которые содержат большие количества алкоголя, винного камня или красящего вещества. Вина часто содержат красящие вещества, которые сразу полностью останавливают пищеварение, такие как метиленовый синий и фуксин».

«Несколько лет назад я провел серию экспериментов, в которых давал алкоголь в различных формах вместе с пробным завтраком, отмечая воздействие на желудочный сок, определяемое путем точного химического анализа по методу Айема и Винтера. Результаты этих экспериментов я представил на собрании Американской медицинской ассоциации трезвенников в 1893 году. Объектом эксперимента был здоровый молодой человек, чей желудок работал с небольшой перегрузкой: количество связанного хлора было почти на пятьдесят процентов выше нормы, хотя количество свободной соляной кислоты было в норме. Четыре унции кларета с обычным пробным завтраком снизили содержание свободной соляной кислоты с 28 миллиграммов на 100 куб. см желудочного сока до нуля, а связанного хлора — с 0,270 до 0,125. В том же случае прием двух унций бренди с обычным пробным завтраком снизил содержание связанного хлора до 0,035, что едва ли составляет более одной восьмой от первоначального количества, при этом свободная соляная кислота осталась на нуле. Таким образом, представляется, что четыре унции кларета вызвали выраженную гипопепсию в случае умеренной гиперпепсии, тогда как две унции бренди вызвали практически апепсию».

Обморок или синкопе: — Следующее письмо покойного сэра Б. У. Ричардсона было адресовано даме, которая обратилась к великому врачу за советом по этому вопросу: —

«25 Манчестер-сквер, W., 18 июля 1896 г.

«Милостивая государыня: Не существует вещества, которое могло бы служить заменителем алкоголя, да и ничего подобного не требуется. Человеческое тело — это водяной двигатель, как я часто его описывал, и алкоголь не играет никакой роли в его естественном движении. Мысль о том, что когда он начинает давать сбои, необходимо прибегнуть к стимулятору, проистекает лишь из привычки, и если при появлении любых симптомов обморока, о которых вы говорите, человек просто ляжет на бок или на спину и выпьет стакан горячей воды или горячего молока с водой, то всё, что можно сделать, будет сделано. В Лондонской больнице трезвенников я лечил больных от всех видов заболеваний и на всех стадиях, и никогда не давал ни капли алкоголя или какого-либо его заменителя, и мы справлялись лучше, чем когда я — чувствуя, что он всегда под рукой — использовал его обычным образом.

«Остаюсь, милостивая государыня, преданный Вам, Б. У. Ричардсон».

Лечение: — «Уложите пациента на сквозняке, приподняв ноги выше головы, желательно на бок на случай рвоты, или наклоните голову к коленям, чтобы восстановить приток крови к мозгу. Ослабьте всю одежду. Растирайте конечности, грудь и область сердца рукой или грубым полотенцем. Побрызгайте холодной водой на голову и лицо. Дайте понюхать нашатырный спирт, крепкий уксус, нюхательную соль или любой резкий запах. Приложите горячие грелки к ногам, а в тяжелых случаях — горчичник на область сердца. Дайте понемногу пить горячее молоко, горячую воду, горячий чай, горячий черный кофе, бульон или мясную эссенцию. Следует избегать скопления людей вокруг пациента и любого возбуждения. В 999 случаях из 1000 никакие лекарства не нужны.

«Дурнота часто происходит от несварения желудка, когда метеоризм вызывает давление на сердце».

Дурнота, слабость, истощение, утомление: — «Правда заключается в том, что при простой слабости, дурноте, истощении, утомлении, переохлаждении или намокании лучшими средствами являются простой свежий воздух, чистая вода, легкоусвояемая пища и отдых. Это восстанавливающие средства природы, и чем скорее врачи и люди научатся полагаться на них, а не на лекарства, тем лучше будет для всех сторон. А поскольку действие алкогольных напитков прямо подавляет силу и активность всех естественных функций и процессов жизни, как показывают самые разнообразные научные исследования, важно, чтобы этот факт повсеместно разъяснялся как врачам, так и людям». — Д-р Н. С. Дэвис.

Припадки: — «Будь то апоплексический удар или эпилепсия, любые алкогольные напитки крайне вредны как во время приступа, так и после него. Алкоголь, этот "гений вырождения", является главной причиной апоплексии, а также причиной эпилепсии, особенно при употреблении в виде пива. Он снижает тонус артерий и кровеносных сосудов и, таким образом, способствует возникновению, усугублению и поддержанию застойного состояния капилляров во всем теле. Поэтому при лечении эпилепсии не следует давать ни алкоголь, ни какой-либо так называемый заменитель. * * * * *

«При судорогах у детей алкоголь столь же вреден». — Д-р Ридж.

Метеоризм: — «Многие неприятные ощущения или боли, даже в отдаленных частях тела, вызваны газами в кишечнике, возникающими из-за несварения желудка. Астма, спазмы, подавленность духа, дурнота, головокружение, икота, упадок сил, ощущение провала и бессонница — всё это часто вызвано одной и той же причиной. При сильном метеоризме диета требует тщательного внимания; чай часто является причиной. В некоторых случаях полезны угольные таблетки; в других — лимонный сок. Можно принимать жидкую магнезию. Следите за причиной и устраняйте ее».

Головная боль: — «Новая гигиена» гласит: «Это проявление более глубокого недуга, обычно в желудке. Употребление стимуляторов — верный способ вызвать головную боль. Все потребители алкогольных напитков, я полагаю, подвержены головным болям, и это также верный результат злоупотребления чаем и кофе.

«Чтобы предотвратить приступы, живите размеренно, избегайте поздних часов и чрезмерной умственной работы; избегайте чая, кофе и алкогольных напитков, а также сладостей всех видов, включая соусы и выпечку, и всего, что жарится в жире. Ешьте много хорошей, простой пищи, включая фрукты, особенно апельсины. Не ешьте ничего поздно вечером. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями так, чтобы задействовать все мышцы, по крайней мере раз в день.

«Чтобы облегчить приступ, промойте толстую кишку.

«Головные боли, которые в значительной степени возникают из-за задержки нечистых веществ в организме, будут излечены, если выпить большое количество, скажем, два или три стакана горячей воды утром или вечером, а затем пропустить следующий обычный прием пищи, чтобы можно было провести "генеральную уборку", прежде чем поступит новый материал». — «Жизнь и здоровье».

«Избегайте таблеток и порошков. Людей, страдающих от головной боли, нужно предостеречь от приема средств, содержащих опиум и алкоголь, а также от использования недавно появившегося популярного средства, обычно называемого "белый порошок" или "белая таблетка". Они охотно принимают последнее, потому что аптекарь или врач говорит, что оно не содержит опиума. Это правда, но это один из недавно открытых препаратов каменноугольной смолы (антифебрин, ацетанилид и т. д.), который очень угнетающе действует на организм человека. Головная боль обычно является симптомом недуга в другом месте, часто в пищеварительном тракте, перегруженного желудка, запора или тесной одежды. Узнайте причину и устраните ее, и головная боль исчезнет». — Д-р Г. Дж. Холл, Франклин, Индиана.

«Полезен легкий массаж и применение холодных компрессов. Недостаток сна вызывает головную боль. Женщины часто доводят себя до нервной головной боли из-за переутомления и беспокойства».

Кровотечение: — «Никогда не давайте алкоголь в случае сильного кровотечения. Ощущение дурноты или непреодолимое желание прилечь — это собственный метод природы по предотвращению опасности путем успокоения кровообращения и снижения выталкивающей силы сердца, что способствует образованию тромба в месте повреждения». — «Клиника».

«При маточном кровотечении лучшее средство — рвотное, вызывающее рвоту». — Д-р Хиггинботам в «Британском медицинском журнале».

«Если обморок проходит слишком быстро, а кровеносные сосуды расслаблены алкоголем или сердце приведено в энергичное действие каким-либо средством, кровотечение может возобновиться и оказаться фатальным. Покой, прикладывание холода, давление, приподнимание раненой части, где это возможно, и отсутствие стимуляторов — вот основные пункты лечения в большинстве случаев». — Д-р Ридж.

«Если все же кажется абсолютно необходимым вывести человека из глубокого обморока, что можно сделать? Глотание исключено, чтобы пациент не задохнулся. Голову нужно опустить, а лицо и грудь похлопать холодной влажной тканью или попеременно горячими влажными тканями; к носу можно поднести нюхательную соль (не слишком сильную).

«Когда обморок прошел, но кровотечение продолжается настолько, что есть опасение, что может произойти еще один обморок, который, возможно, станет фатальным, его можно предотвратить, выпив любую горячую жидкость; если под рукой есть экстракт мяса Либиха или крепкий мясной бульон и их можно дать горячими, нет ничего лучше».

Болезни сердца: — Д-р Ридж говорит: «Я затрагиваю здесь деликатную тему, потому что, когда есть реальное заболевание сердца, медицинская консультация, конечно, будет получена, и очень вероятно, что врач мог сказать, что какой-то алкогольный напиток необходим. Существует также несколько различных форм сердечных заболеваний, которые требуют совершенно разного лечения, и только врач может заметить разницу или оценить необходимость конкретного лечения. Но можно отметить, что алкоголь совершенно не способен "укрепить" сердце или придать тонус кровеносным сосудам или системе в целом.

«Изменение пульса из-за алкоголя в основном связано с его парализующим действием на кровеносные сосуды, и когда они слишком сжаты и тем самым заставляют ослабленное сердце работать слишком интенсивно, алкоголь на время принесет облегчение. Но у нас есть нитрит амиля — жидкость, которая действует быстрее и мощнее; однако его нельзя использовать без медицинского руководства. Он очень полезен при случаях стенокардии или грудной жабы, но редко требуется в большинстве случаев, когда поражены клапаны сердца. Парализующее действие алкоголя обычно не проявляется при дозе менее половины винного бокала бренди или виски, или вдвое большего количества вина, а часто требуется гораздо больше. Облегчение неприятных ощущений, которое иногда вызывают гораздо меньшие количества, связано с их анестезирующим или онемевающим действием, благодаря которому нервы пациента становятся менее чувствительными, хотя опасность ничуть не уменьшается. * * * *

«Единственный разумный способ предотвратить злые последствия болезни сердца — это укрепить сердце, а это делается путем укрепления организма в целом. Количество упражнений, вид ванн и т. д., которые следует принимать, должны быть изменены в соответствии с характером случая. Если эти естественные оздоровительные меры не могут быть применены, ничто не является эффективным заменителем.

«Слабое сердце» — распространенная жалоба и такое же обычное оправдание для обращения к алкогольным напиткам, как и "желудок Тимоти". Если нет органического заболевания; если клапаны сердца здоровы и работают правильно, всякое беспокойство по этому поводу можно полностью отбросить. Медленный пульс, слабый пульс, холодные ноги, недостаток энергии — от этого нельзя избавиться с помощью такого временного агента, как алкоголь, даже если облегчение можно получать таким образом изо дня в день. Постоянное воздействие алкоголя на ткани тела постепенно изменяет их в результате его химического действия. В дополнение к этому изменяется баланс нервной системы, создается неестественное состояние, и несчастный пациент становится более подверженным болезням и легче поддается им при атаке.

«Многие из этих "слабых сердец" означают слишком мало физических упражнений, очень часто также слишком много или неправильную пищу и питье.

«Лучшие средства — это обтирание холодной водой (в зависимости от сезона); избегание изнеженности; простая, здоровая пища; воздержание от чая, горячих напитков и приправ; регулярные физические упражнения на свежем воздухе и все подобные истинно тонизирующие меры».

Д-р Келлог говорит: —

«Лица, подверженные приступам стенокардии, должны носить с собой маленький флакон с губкой, пропитанной нитритом амиля, и при необходимости подносить его к носу.

«Симпатическое сердцебиение можно облегчить, наклонив голову вниз и позволив рукам свободно свисать. Эффект этой меры усиливается, если задержать дыхание на несколько секунд во время наклона. Еще одно быстрое средство облегчения — сильно надавить на крупные артерии по обе стороны шеи.

«Сердцебиение часто принимают за реальное органическое заболевание органа. * * * * * Тщательное регулирование диеты в большинстве случаев — это все, что необходимо для достижения излечения».

Д-ра Эдмундса из Лондона во время медицинской дискуссии спросили, что он думает об использовании алкоголя при болезнях сердца. Его ответ воплощен в следующем: —

«Что касается использования бренди при болезнях сердца, он был убежден, что использовать его в таких случаях — ошибка. Существует много форм болезней сердца, но самый распространенный вид возникает из-за того, что сердце слишком ожирело. Избыток жира ослабляет сердце и вредит его работе, точно так же, как кусок воска, прикрепленный к камертону, ухудшил бы его полезность. В таких случаях он сажал своих пациентов на диету, чтобы уменьшить их вес. Каждая доза бренди, принятая при болезни сердца, увеличивала зло. В тот момент, когда бренди принимали при болезни сердца или любом другом хроническом недуге подобного рода, болезнь усиливалась. Если врачи рекомендовали алкоголь своим пациентам, его спрашивали, что должны делать трезвенники. В таких случаях, как было предложено, он думал, что пациенты могут спросить, что алкоголь должен сделать для них, и если ответ был неудовлетворительным, им следовало найти другого врача».

Д-р Т. Д. Кротерс из Хартфорда, штат Коннектикут, вывел несколько ценных фактов из своих экспериментов со сфигмографом по изучению работы сердца. Он обнаружил путем повторных экспериментов, что, хотя алкоголь, по-видимому, увеличивает силу и объем сердечной деятельности, нерегулярные записи сфигмографа показывают, что реальная жизненная сила уменьшается, и, следовательно, его кажущаяся стимулирующая сила обманчива.

Д-р К. У. Чепмен из Национальной больницы болезней сердца писал в «Ланцете»: —

«То самое (алкоголь), что, как они полагали, поддерживало работу их сердца, было ответственно за многие его трудности».

О случаях сердцебиения и нерегулярности, вызванных деловыми тревогами или несварением желудка, он сказал: —

«Давать алкоголь — это только подливать масла в огонь».

Сердечная недостаточность: — «В случаях сердечной слабости необходимо не просто увеличение частоты сокращений сердца или увеличение объема пульса, а увеличение движения кровотока по всей системе. При применении любого средства с целью облегчения состояния такого рода необходимо учитывать как периферическое сердце, так и центральный орган. Фактически, всю кровеносную систему следует рассматривать как единое целое. Сердце и артерии состоят из по существу одного и того же вида ткани и имеют практически одни и те же функции. Артерии, как и сердце, способны сокращаться.

«И сердце, и артерии контролируются возбуждающими и тормозящими нервами. Эти два класса нервов родственны по структуре и происхождению: блуждающий нерв и вазодилататоры являются мякотными, в то время как ускорители сердца и вазоконстрикторы артерий являются безмякотными и проходят через симпатические ганглии на пути к своему распределению.

«Винтерниц и другие терапевты часто обращали внимание на ценность холода как сердечного стимулятора или тоника. Тонизирующий эффект этого агента больше, чем у любого лекарственного средства, которое можно ввести. Холодный компресс, приложенный к сердечной области груди, вполне может заменить алкоголь в качестве сердечного тоника. То, что необходимо для стимулирования работы сердца, — это не просто расслабление периферических сосудов, а, как показал Винтерниц, повышенная активность периферического кровообращения в коже, мышцах и других местах. Алкоголь парализует вазоконстрикторы и тем самым расширяет мелкие сосуды и уменьшает сопротивление сердечной деятельности; но в то же время он снижает активность нервных центров, контролирующих сердце, уменьшает силу сердечной мышцы и снижает ту ритмическую активность мелких сосудов, благодаря которой кровообращение так эффективно поддерживается в той части кровеносного русла, которая наиболее удалена от сердца. Длительное воздействие холода на ту часть груди, которая находится над сердцем, стимулирует нервы, контролирующие стенки сосудов, и в то же время активизирует соответствующие сердечные нервы. Мудро помнить, что вазоконстрикторные нервы едины по своей природе с возбуждающими нервами сердца, в то время как вазодилататоры аналогичным образом связаны с блуждающим нервом. Имея это в виду, становится ясно, что, хотя алкоголь парализует вазоконстрикторы, он в то же время ослабляет нервы, которые инициируют и поддерживают активность сердца; в то время как, с другой стороны, холод возбуждает к активности те нервы, которые производят противоположный эффект.

«Кажущееся увеличение силы, которое следует за введением алкоголя в случаях сердечной слабости, обманчиво. Увеличивается объем пульса по той причине, что мелкие артерии и капилляры расширяются, но это кажущееся улучшение сердечной деятельности очень мимолетно. Это естественный результат того факта, что, хотя сердце на мгновение облегчается внезапным расширением периферических сосудов, накопление крови в венозной системе из-за потери нормальной активности периферического сердца постепенно повышает сопротивление за счет увеличения количества крови, которую необходимо проталкивать в венозной системе. Эта потеря действия периферического сердца более чем перевешивает временное облегчение, достигнутое параличом вазоконстрикторов.

«Термические аппликации, общие и местные, можно с уверенностью утверждать, являются истинным физиологическим сердечным тоником. При использовании холодного перикардиального компресса в качестве сердечного тоника аппликацию, как правило, следует продолжать не более получаса за раз, и ее использование можно чередовать с общими холодными аппликациями на поверхность тела. Холодное обтирание полотенцем или холодное обертывание туловища — лучшая форма применения, если пациент очень слаб.

«Холодное обтирание полотенцем применяется так: выжмите полотенце как можно суше из очень холодной воды и быстро и равномерно распределите его по поверхности; энергично растирайте снаружи, пока кожа не начнет ощущаться теплой; затем снимите, вытрите увлажненную поверхность, растирайте до покраснения и сделайте то же самое с другой частью; и так далее, пока не будет пройдена вся поверхность тела. Процедура должна быть быстрой и энергичной.

«Если используется холодное обертывание туловища, простыню не более чем в один слой следует выжать как можно суше из очень холодной воды и быстро обернуть вокруг тела, предварительно окунув руки в воду и энергично растирая туловище. В случаях крайней сердечной слабости можно попеременно применять очень холодные и очень горячие аппликации на область сердца. Продолжительность горячих и холодных аппликаций должна составлять около пятнадцати секунд каждая.

«Любой, кто когда-либо был свидетелем чудесного эффекта подобных аппликаций при оживлении угасающего сердца, никогда не усомнится в их эффективности и не будет иметь повода прибегать к алкоголю или любому другому интоксиканту для стимуляции угасающего сердца. Автор применял эти меры для стимуляции сердца более двадцати лет и мог бы привести сотни примеров, в которых их эффективность была продемонстрирована. Они применимы не только при сердечной депрессии, встречающейся в адинамической стадии брюшного тифа и других лихорадок, но и в случаях сердечной недостаточности от кровотечения, хирургического шока, коллапса при хлороформе или эфире, отравления опиумом, асфиксии каменноугольным газом, утопления и т. д.». — Д-р Дж. Х. Келлог в «Бюллетене Американской медицинской ассоциации трезвенников», январь 1899 г.

Д-р Н. С. Дэвис рассказывает о случае угрожающего коллапса, когда его вызвали на консультацию. Пациент находился в маленькой, непроветриваемой комнате.

«Легко было увидеть, что то, в чем она нуждалась, — это свежий воздух в легких. Вместо того чтобы давать алкоголь в какой-либо форме, ее перенесли в большую, хорошо проветриваемую комнату. Все симптомы "сердечной недостаточности" исчезли. Если бы она начала принимать виски или бренди, врач и друзья приписали бы ее выздоровление этому, тогда как на самом деле это замедлило бы выздоровление, препятствуя оксигенации крови».

«Также было бы большой ошибкой полагать, что когда реакция следует за коллапсом в случаях, когда давался алкоголь, этот результат всегда обусловлен алкоголем. Я видел так много случаев тяжелого коллапса, которые выздоравливали без алкоголя, что не могу не быть скептичным относительно его необходимости и даже его ценности. Много лет назад меня поразил случай послеродового кровотечения, которое было настолько сильным, что начались судороги. Я бы тогда дал бренди, если бы было что дать, но в доме его не было, и достать было негде. Я давал чайными ложками горячую воду, и пациентка ожила и поправилась; на следующий день, если не считать анемии, она была так же здорова, как всегда, без реактивной лихорадки или других нарушений, что почти наверняка произошло бы, если бы давали бренди.

«При коллапсе от кровотечения мы узнали ценность инъекций теплой соленой воды либо в вены, либо в кожу, либо в прямую кишку, и то же самое лечение доступно в других случаях коллапса с суженными сосудами.

«Еще одна мера, которая оказалась наиболее эффективной, — это ингаляция кислородного газа. Это особенно полезно в случаях, когда алкоголь определенно вреден, а именно в тех, где наблюдается нарастающий застой в легких, который сердце, хотя и делает все возможное, не в состоянии преодолеть. Алкоголь только усиливает застой, а сердце уже перенапряжено и почти истощено. Эффект кислорода заметен через несколько секунд, и были спасены случаи, в которых смерть казалась неизбежной и близкой». — Д-р Ридж.

Сердечные стимуляторы: — «Преимущество мясного экстракта перед алкоголем в качестве стимулятора было продемонстрировано в широком масштабе во время войны в Ашанти». — Д-р Ридж, Лондон.

Для тех, кому необходимо лекарство: нашатырный спирт, 8 капель на ½ чашки горячей воды, или 20 гран карбоната аммония на ½ чашки воды. Горячая вода сама по себе является полезным стимулятором; также вода, горячая или холодная, с добавлением нескольких зерен кайенского перца. Последнее хорошо не только для запуска сердечной деятельности при коллапсе, но и для снятия сильной боли. Горячее молоко — ценнейший стимулятор. Многие люди, которым давали горячее молоко во время крайней слабости при остром заболевании, впоследствии свидетельствовали о его хорошем эффекте по сравнению с вином, которое давали ранее. Вино вызывало последующее чувство озноба и слабости, в то время как молоко давало тепло и добавляло сил.

Бессонница: — «Человек, страдающий от бессонницы, должен избегать употребления чая и кофе, табака, алкогольных напитков и всех других раздражителей нервной системы. Рекомендовалось есть непосредственно перед сном, но конечным результатом может стать усугубление трудности вместо облегчения. Если человек страдает от "чувства пустоты", из-за чего не может уснуть, ему следует сделать несколько глотков холодной воды или выпить стакан лимонада. Полное облегчение обычно будет получено, как и от еды, а желудок будет избавлен от работы, когда ему следует отдыхать. Теплая ванна непосредственно перед сном, обтирание влажной рукой, прохладная губчатая ванна, легкое растирание тела сухой рукой, влажная повязка, надеваемая на живот на ночь, — все это полезные меры. Когда ноги холодные, их следует тщательно согреть горячей ножной или ванночкой для ног и тщательным растиранием. Когда голова переполнена кровью, эти меры следует дополнить прикладыванием холода к голове, например, холодным компрессом или ледяной шапочкой».

Вечерняя прогулка или легкая гимнастика могут помочь тем, кто ведет сидячий образ жизни. Многим помогли езда на велосипеде и верховая езда по вечерам.

Практика долгого глубокого дыхания часто усыпляет людей, когда все другие устройства терпят неудачу. Легкие следует наполнять до предела, а затем опорожнять с такой же медленностью, повторяя дыхание около десяти раз в минуту, вместо восемнадцати или двадцати, что является естественной частотой. Те, кто засыпает сразу после того, как ложится в постель, а через несколько часов просыпается и не может уснуть снова, могут найти облегчение, встав с постели и растирая поверхность тела сухой рукой. Или походите по комнате несколько минут, подвергая кожу воздействию воздуха, вернитесь в постель и попробуйте глубокое дыхание.

«Использование лекарств с целью вызова сна следует избегать насколько это возможно. Опиум особенно вреден. Сон, полученный с помощью опиатов, не является заменой естественного сна. Это состояние бесчувственности, но не естественного освежающего восстановления. Три или четыре часа естественного сна будут более чем эквивалентны двойному количеству сна, полученного с помощью наркотиков. Когда человек однажды становится зависимым от лекарств любого рода для вызова сна, ему почти невозможно отказаться от них. Часто опасно прибегать к их временному использованию из-за большой склонности к формированию привычки постоянного употребления. Использование опиатов для обеспечения сна — один из самых плодовитых способов, с помощью которых великая армия опиофагов ежегодно пополняется. Хлорал, бромид калия, виски и другие лекарства следует осуждать почти так же сильно, как опиум». — Д-р Келлог.

Д-р Фурер из Гейдельберга, Германия, в докладе перед Международным конгрессом против алкоголя, состоявшемся в Базеле, Швейцария, в сентябре 1895 года, сказал: —

«Сон от алкоголя не действует как умственный тоник, а оставляет разум более слабым на следующий день».

Некоторые благородные образцы мужественности стали развалинами, приняв совет попробовать "виски на ночь". Эдисон рекомендует физический труд вместо отдыха при обостренной бессоннице. Он говорит, что сон скоро придет естественным образом.

Грипп: — «Алкоголю нет места в лечении гриппа; напротив, именно из-за слишком частого использования этого и других наркотиков эпидемии делают такие страшные успехи в нашей стране, и так должно быть до тех пор, пока люди не изучат законы здоровья и не будут подчиняться им. Обильное потоотделение, сопровождаемое тщательным обмыванием тела теплой водой, постепенным охлаждением его до нормальной температуры и избеганием ненужного воздействия, принесет облегчение. Пациент должен спать в чистом воздухе и есть как можно меньше, и только когда голоден. * * * * * Хинин по существу является нервным ядом и способен вызывать глубокое расстройство нервных центров. Лекарство такой силы во зло следует применять с величайшей осторожностью и никогда, когда более мягкое средство может обеспечить результат. Чрезвычайно пагубна привычка пичкать детей этим лекарством». — Д-р Чарльз Г. Шепард, Бруклин, Нью-Йорк.

«Покойный хирург с Золотого Берега Африки написал следующее в лондонский "Ланцет" от 2 января 1890 года: "Некоторые из худших случаев этого заболевания, гриппа, напоминают мне эпидемию, которую я видел среди туземцев болот Нигера. * * * * * Независимо от дезинфицирующих средств и ингаляций, существует простое, эффективное и готовое средство — сок апельсинов в больших количествах, не двух или трех, а десятками. Первые неприятные симптомы исчезают, и кислый цитрат калия сока простым химическим действием уменьшает количество фибрина в крови до степени, которая предотвращает развитие пневмонии"».

Сиракузский (Нью-Йорк) «Пост-Стандарт» содержал следующее во время эпидемии 1899 года: —

«Д-р Джордж Д. Уэдон заявил вчера репортеру "Пост-Стандарт", что в этом городе практически нет спада гриппа. Д-р Уэдон сказал, что погодные условия имеют мало, если вообще имеют какое-либо отношение к болезни, и что невозможно определить условия, которые ее вызывают. Это некий болезнетворный агент, влияние которого, по словам д-ра Уэдона, оказывается на блуждающий нерв.

«Д-р Уэдон был категоричен в осуждении лечения с помощью алкогольных стимуляторов и производных каменноугольной смолы. Обсуждая этот предмет довольно подробно, он сказал: —

«Я обнаружил, что младенцы и маленькие дети практически невосприимчивы к болезни, и подверженность увеличивается с возрастом. По моему собственному опыту, который с 1889 года составил в совокупности 3000 случаев, алкогольные стимуляторы, по-видимому, обычно малоценны или бесполезны; их обычный стимулирующий эффект, кажется, не реализуется в этом состоянии. Если нет малярийных осложнений, хинин кажется бесполезным, и тогда его не следует использовать в дозах более двух гран. Большие дозы угнетают ослабленное сердце и во всех случаях усиливают ужасную спутанность сознания и головную боль, постоянно присутствующие в тяжелых случаях.

«Из взглядов, которых я придерживаюсь относительно его патологии, и из ужасной смертности, которая сопровождала широкое использование производных каменноугольной смолы при лечении гриппа, я утверждаю, что то, как они были прописаны в начале болезни, чтобы снизить температуру и облегчить часто интенсивные страдания, снижает сердечную деятельность, которая уже достаточно выведена из строя токсическим агентом, вызывающим болезнь.

«Намерение обычно состоит в том, чтобы стимулировать позже, но позже во многих случаях, к сожалению, слишком поздно. Сердце, перегруженное ядом и добавленным угнетением всех препаратов каменноугольной смолы, не может поддерживать легочное кровообращение. Отек легких увеличивается, и результат фатален.

«Я осознаю вес авторитета их назначения и облегчение, которое они приносят, но я так же хорошо уверен, что если бы их использование было прекращено, значительно возросший уровень смертности от гриппа перестал бы появляться.

«Эти средства из каменноугольной смолы используются повсюду, и медицинские журналы рекомендуют их, несмотря на фатальные результаты. Они используются каждый час дня в Сиракузах и, как результат, выбивают из строя хороших людей. Среди самых популярных производных каменноугольной смолы я мог бы упомянуть антикамнию, салол-фенацетин, антипирин и салицилат натрия.

«Прогноз благоприятный во всех возрастах. Пациентов следует держать в тепле, в полном покое в постели и обеспечивать такой питательной и легкоусвояемой пищей через частые промежутки времени, с которой может справиться частично парализованный желудок. Вся пища должна быть жидкой и теплой, а не холодной».

«Журнал наркологии» за апрель 1889 года говорит: —

«Нынешняя эпидемия гриппа оказалась очень смертельной в случаях умеренных и чрезмерных потребителей алкоголя.

«Пневмония — наиболее распространенное последствие, вспыхивающее внезапно и заканчивающееся смертью через несколько дней. Сердечная недостаточность и глубокое истощение — еще один фатальный исход. Мне сообщили об одном случае пьяницы, который после полного проявления всех обычных симптомов свободно пил виски, стал тупым и умер. Было неясно, произошло ли мозговое кровоизлияние или наркотическое действие алкоголя соединилось с болезнью и вызвало смерть.

«Врач, по-видимому, имел необычную смертность в случаях этого класса под его опекой.

«Было обнаружено, что он свободно давал какую-то форму алкоголя, основываясь на старой теории стимуляции. Другой врач давал всем пьющим пациентам с этой болезнью алкоголь по той же теории и имел столь же фатальные результаты. Утверждалось, что алкоголь как антисептик полезен при этих бактериальных эпидемиях, но его использование сопровождалось большей депрессией и многими новыми и сложными симптомами. Частое полудомашнее и профессиональное средство, горячий ром и виски, сопровождалось более серьезными симптомами и затяжным выздоровлением. Было сообщено много фактов, показывающих опасность алкоголя как лекарства, а также смертность в случаях пьяниц, которые были поражены этой болезнью.

«Первым наиболее распространенным симптомом кажется сердечное истощение и слабость, затем от катарального и бронхиального раздражения часто следует пневмония».

Паровая или турецкая баня — лучшее средство для "прерывания" этой болезни, вместе с горячим лимонадом и отдыхом в постели в течение дня или двух. Ингаляцию горячего пара следует попробовать, когда есть сильное бронхиальное раздражение.

Спасательные станции, использование алкоголя в: — «Нет никакого возможного полезного места для алкогольных напитков в связи со спасательной станцией. При наружном применении быстрое испарение алкоголя снижает температуру; при приеме внутрь он снижает эффективность как дыхания, так и кровообращения, а за счет усиления застоя в почках он прямо увеличивает опасность вторичных плохих последствий от воздействия любого рода. Чтобы восстановить тепло и кровообращение на поверхности, легкое, быстрое трение и обертывание сухой фланелью — самый безопасный, дешевый и эффективный способ, в то время как свободное дыхание свежим воздухом и частые небольшие дозы молока, мясного бульона, обычного чая или кофе, или даже простой воды дадут наибольшее количество силы и выносливости и оставят наименьшие вторичные плохие последствия. Так же легко держать под рукой кувшин или фляжку с любым из названных предметов, как и держать фляжку с виски или бренди. Нет необходимости держать их горячими, так как они хорошо действуют при любой температуре, при которой их можно пить». — Д-р Н. С. Дэвис, Чикаго.

Корь: — «В легких случаях требуется очень мало лечения, кроме того, что необходимо для обеспечения комфорта пациента. Хороший уход гораздо важнее, чем медицинское обслуживание. Если сыпь медленно появляется или отторгается после появления, пациенту следует сделать обертывание теплым одеялом.

«Старомодный план держать пациента закутанным под тяжелыми одеялами и постоянно в состоянии потоотделения совершенно не нужен. Раздражение кожи, а также чувствительность к холоду можно облегчить, осторожно растирая кожу два или три раза в день вазелином или сладким маслом. Нет никакой опасности от применения холодной воды на поверхность, кроме последних стадий болезни, после того как сыпь исчезла.

«Пациенту следует разрешать охлаждающие напитки столько, сколько он пожелает. Во время болезни следует разрешить простую, но питательную диету, но стимуляторы всех видов должны быть запрещены».

«Совершенно ненужно, а также опасно давать виски, чтобы вызвать сыпь». — Д-р И. Н. Куимби, Джерси-Сити.

«Любой горячий напиток, такой как имбирный чай или горячий лимонад, можно использовать, чтобы ускорить появление сыпи, если она задерживается».

Малярия: — Наблюдатели этой болезни в таких регионах, как Золотой Берег Африки, отметили тот факт, что малярийные приступы обычно предваряются нарушением пищеварения. Говорят, что болезнь вызвана животными паразитами. Предполагается, что эти паразиты размножаются в почве определенных регионов и оттуда через питьевую воду или иным образом находят путь в человеческое тело.

«Здоровый желудок способен уничтожать микробы всех видов, поэтому лучшая защита от малярии — это кипячение всей питьевой воды и поддержание здорового пищеварения и чистоты крови с помощью асептической диеты».

Д-р Дж. Х. Келлог говорит в «Голосе»: —

«Однако следует понимать, что фрукты в малярийных регионах, особенно арбузы, могут быть густо покрыты малярийными паразитами, и паразиты иногда могут находить вход во фрукт, когда он становится перезрелым, так что кожица повреждена. Очевидно, что необходимо проявлять осторожность, чтобы дезинфицировать такие фрукты путем тщательного мытья или погружения в горячую воду, что является более безопасным планом. То же самое замечание относится к огурцам, салату, сельдерею, капусте и другим зеленым овощам, которые обычно подаются без термической обработки. Не только малярийные паразиты, но и мелкие насекомые различных видов часто обнаруживаются прилипшими к таким пищевым веществам, их развитие поощряется свободным использованием верхнего удобрения на почве, процесс, обычный для огородников.

«Лечение малярийной болезни — слишком обширный и сложный предмет для надлежащего рассмотрения в этих колонках. Мы скажем кратко, однако, рискуя быть сочтенными очень неортодоксальными, что большинство случаев малярийного отравления можно вылечить без использования лекарств любого рода. Фактически, в самых упорных случаях хронического малярийного отравления лекарства почти бесполезны. Хинин, однако, безусловно, ценен как лечебное средство в этих случаях, либо в уничтожении паразитов, либо в предотвращении их развития; но поскольку он не устраняет причину, его лечебный эффект, вероятно, будет очень кратковременным. Практика привычного приема хинина в качестве профилактики малярийной болезни является наиболее вредной, так как хинин сам по себе является неиспользуемым веществом в системе и поэтому должен рассматриваться как мягкий яд, с которым печень и почки должны справляться так же, как с другими ядами. При привычном использовании он сам может стать причиной болезни. Одна или две периодические дозы хинина часто оказываются очень полезными в прерывании пароксизмов перемежающейся лихорадки, но другое лечение также должно быть применено для развития телесного сопротивления и укрепления системы против болезни. Утренняя холодная ванна, сопровождаемая энергичным растиранием, является наиболее отличной мерой для этой цели, но старомодное немецкое обертывание влажной простыней — одно из лучших известных средств. Сам пароксизм обычно можно избежать с помощью сухого обертывания, начатого до того, как озноб проявится; но это требует услуг опытной медсестры. В немалом количестве случаев мудро для человека, который часто страдает от малярийной болезни, искать смены климата на какой-либо немалярийный регион.

«Полковник Т. У. Хиггинсон из Первого южнокаролинского добровольческого полка в 1862 году сказал о д-ре Сете Роджерсе, выдающемся южном враче, который был хирургом полка: "К счастью для нас, он был одним из того меньшинства армейских хирургов, которые не верили в виски, так что нам его никогда не выдавали в полку, пока он был с нами, и мы справлялись лучше, в высокомалярийном районе, чем те полки, которые его использовали"».

Материнство: — Д-р Ридж говорит: — «Одна из величайших ошибок — использовать алкогольные напитки для "поддержания сил" во время родов. Конечно, невозможно предсказать в начале, как долго продлятся роды; если тогда бренди или другой подобный напиток используется рано, он действует наиболее вредно. Желание есть часто полностью пропадает; потребность системы, следовательно, не воспринимается и поэтому не удовлетворяется, со временем возникает состояние слабости и истощения, если роды затянутся, что может быть действительно серьезным. Нервная система истощается повторяющимся действием алкоголя. Если фатальный результат не вызван, все же истощение тела и разума после родов усугубляется, и выздоровление тем самым замедляется. Алкогольные напитки вызывают паралич и застой кровеносных сосудов и таким образом значительно увеличивают вероятность кровотечения после окончания родов. Алкоголь также увеличивает вероятность лихорадочного состояния.

«Необходимо принимать небольшие количества простой, питательной пищи через регулярные промежутки времени, и ничто не является более ценным, чем хорошо приготовленная овсянка: другая мучнистая пища может быть заменена, если предпочтительнее. Если есть сильное истощение, мясные экстракты или мясной бульон имеют большую ценность. Чай имеет тенденцию вызывать метеоризм и предотвращать сон.

«После окончания родов лучшее восстанавливающее средство — чашка горячего мясного бульона или яйцо, взбитое в теплом молоке, или чашка теплой каши. Покой и отсутствие возбуждения и беспокойства существенны, а алкоголь особенно вреден».

Менструация, болезненная: — Молодые девушки часто прибегают к использованию бренди во время месячного периода, и родители тревожно спрашивают: "Что они могут использовать вместо бренди?"

Самое лучшее, что можно сделать, — это лечь в постель, завернувшись во фланель, с грелкой или другой горячей аппликацией на живот и на ноги. Примите горячий имбирный чай или перечный чай.

Теплая сидячая ванна, принятая в начале, может принести облегчение, или большая горячая клизма, удерживаемая в течение получаса или около того. Покой необходим.

Для тех, кому необходимо идти на работу, д-р Ридж рекомендует пять капель масла можжевельника, которые нужно принимать на сахаре.

Невралгия: — «Основная причина невралгии — дефектное питание нервов. Расстройства пищеварения очень часто сопровождаются невралгией в различных частях тела. Она также может возникнуть от простуды, от потери сна, от распутства, а также от употребления табака, алкоголя, чая и кофе.

«Общее здоровье пациента должно быть улучшено здоровой, простой диетой и применением тонизирующих ванн, таких как ежедневная губчатая ванна, и массаж в слабых случаях. Солнечные ванны и упражнения на свежем воздухе имеют первостепенное значение. Обычная невралгия почти всегда может быть облегчена либо влажным, либо сухим теплом. В некоторых случаях холодные аппликации приносят больше облегчения, чем горячие. Как правило, аномальное тепло требует холодных, а неестественный холод — горячих аппликаций. Во многих случаях необходимо дать пациенту теплую ванну какого-либо вида. Электричество часто преуспевает, когда все другие средства терпят неудачу.

«При лицевой невралгии применяйте горячие припарки вместе с использованием сидячих ванн или горячих ножных ванн. Голову можно пропаривать, держа ее над горячей водой, добавляя время от времени куски горячего кирпича, чтобы вода парила, при этом голова должна быть накрыта.

«Нет, пожалуй, недуга, при лечении которого использование портвейна будет более настоятельно рекомендоваться добрыми друзьями с заверением, что без него невозможно поправиться. Это совершенно неверно, что могут засвидетельствовать тысячи». — Д-р Ридж.

«Избегайте опиатов всех видов. "Лучше терпеть те беды, что есть, чем лететь к другим, о которых мы не знаем". Муки невралгии — ничто по сравнению со страданиями опиумного развалины. Укрепляйте общее здоровье, и невралгия исчезнет».

Тошнота. — «Чувство дурноты нередко вызвано несварением желудка. Если оно вызвано богатой пищей, примите щепотку бикарбоната соды в небольшом количестве воды или чайную ложку жидкой магнезии. Кислотность пищи будет таким образом нейтрализована, и этот курс гораздо предпочтительнее, чем онемение желудка бренди. Если причина в несварении желудка, часто полезно пропустить один или два приема пищи, чтобы позволить желудку восстановиться».

«При беременности, если это состояние вызвано ею, полезна газированная вода или содовая; иногда небольшой сухарь или корочка хлеба, съеденные утром до подъема, помогут справиться с этим. Полезны утренние прогулки, если погода благоприятная.

Влажная повязка на живот — превосходное средство для облегчения тошноты при беременности. Ее следует носить постоянно в течение недели или двух, а затем снимать на ночь. Ежедневные сидячие ванны также приносят большую пользу. Во многих случаях электричество очень быстро снимает этот симптом. В самых неотложных случаях, когда рвоту невозможно подавить и жизнь пациентки находится под угрозой, желудку следует дать полный покой, обеспечивая питание пациентки с помощью питательных клизм. Примочки на область желудка и проглатывание маленьких кусочков льда иногда эффективны, когда другие меры не помогают». — Д-р Дж. Х. Келлог.

Отставание в росте: «У быстро растущих мальчиков и девочек иногда наблюдается слабость или упадок сил, которые приписывают этой причине. В народе принято считать, что портвейн или пиво — лучшее лекарство, но нет ничего хуже. Правда, если постоянно давать щенкам джин, они останутся маленькими, но никто не станет рекомендовать ребенку количество спиртного, пропорциональное тому, которое требуется для достижения такого эффекта. Если бы рост можно было замедлить с помощью химических веществ, это было бы крайне вредно».

«При лечении таких случаев необходим свежий воздух днем и ночью; желательны холодные обтирания, сопровождаемые растиранием грубым полотенцем, и физические упражнения».

ПНЕВМОНИЯ.

Д-р Юлиус Похеман пишет в Medical News:

«Влияние алкоголя почти на все органы тела было тщательно изучено. Но, как ни странно, в литературе содержится лишь несколько разрозненных намеков на действие алкоголя на легочную ткань. Давно известно, что злоупотребление алкоголем является предрасполагающим фактором смерти при заболевании пневмонией. Не было опубликовано никаких экспериментальных данных о действии алкоголя, вызывающем патологические изменения в легких. Чтобы определить это действие, зимой 1890-1891 и 1892-1893 годов была проведена серия экспериментов на собаках. Собаки были смешанной породы, собранные городскими службами по отлову животных. Они весили от пятнадцати до двадцати пяти фунтов и, по-видимому, были здоровы. Всего в экспериментах участвовало тридцать животных».

«Эксперименты проводились следующим образом: тщательно эфиризированному животному вводили в трахею чуть ниже гортани количество технического спирта, варьирующееся от одной драхмы до одной унции. Эффекты одинаковых количеств алкоголя на животных одного веса сильно различаются. Двум собакам весом по двадцать пять фунтов ввели по две драхмы спирта. Одна умерла через час, другая — через шесть часов после инъекции. Четырем другим собакам — двум весом по двадцать четыре фунта, одной восемнадцать фунтов и четвертой пятнадцать фунтов — ввели такое же количество, две драхмы. Все четыре выжили и через четыре недели были совершенно здоровы. Другая собака весом восемнадцать фунтов умерла через пять минут после введения двух драхм, в то время как другая, весом пятнадцать фунтов, получила одну унцию и выздоровела».

«Симптомы у всех собак были одинаковыми: одышка, усиливающаяся по мере развития воспаления, до тех пор, пока в процесс не включались вспомогательные дыхательные мышцы. Стетоскоп показывал, что воздух с большим трудом проникает в бронхи и легочные пузырьки, а также показывал бурное сердцебиение при перекачивании крови через легкие. Измерить температуру было невозможно. Посмертное вскрытие показало, что легкие были темными, застойными и местами уплотненными. Дыхательные пути были заполнены пенистой кровянистой слизью, даже у собаки, умершей через пять минут. При разрезе легкие оказались темными, застойными и полными кровянистой слизи. Это показывает, насколько остро дыхательные пути реагируют на действие алкоголя. При микроскопическом исследовании легких дыхательные трубки и пузырьки оказались заполнены огромным количеством красных и белых кровяных телец и большим количеством слизи. Картина была такой же, как на препарате легких ребенка, болевшего бронхопневмонией».

«Поразительное сходство между ними достаточно, чтобы доказать, что патологическое состояние одинаково и что алкоголь вызвал поражение, очень близкое, если не абсолютно идентичное бронхопневмонии у человека. Это в некоторой степени объясняет, почему пьяницы, заболевшие пневмонией, погибают легче, чем трезвенники. Чувствительная легочная ткань окутана алкоголем — он течет через капилляры легких с одной стороны и выдыхается, заполняя воздушные пузырьки и трубки с другой. Это состояние должно создавать состояние полузастоя или легкого воспаления, подобно красному носу пьяницы или его воспаленной слизистой оболочке желудка. Такое состояние снижает жизнеспособность легочной ткани и ее способность сопротивляться внешним воздействиям. Добавьте к этому воспаление, такое как пневмония, и легкие оказываются не в состоянии выдержать нагрузку».

Поскольку в предыдущих главах содержится много доказательств того, почему алкоголь опасен при пневмонии, здесь нет необходимости занимать место чем-то иным, кроме краткого указания некоторых моментов безалкогольного лечения.

Считается, что пневмония обычно возникает в результате простуды; она начинается с симптомов озноба, за которым следуют лихорадка, головная боль, одышка, боль в груди и т. д. Иногда она возникает как осложнение брюшного тифа и других острых заболеваний.

«Это не очень смертельное заболевание у молодых и здоровых людей, но у слабых детей, пожилых людей и хронических алкоголиков оно является крайне опасным недугом».

Nature Cure рекомендует паровые ванны сразу при появлении первых симптомов, а также обильное питье горячего лимонада, хороший приток чистого свежего воздуха в комнату и применение чередующихся горячих и холодных компрессов, без лекарств.

Д-р Келлог говорит:

«Холодные компрессы или пакеты со льдом, чередующиеся каждые три часа с горячими припарками в течение десяти минут, следует прикладывать к груди, особенно к пораженной стороне, где ощущается боль. Горячие припарки снимают боль, а холодные компрессы сдерживают болезненный процесс. Компрессы следует выжимать из холодной воды и менять каждые пять-восемь минут или так часто, как они нагреваются. Хотя холодные компрессы обычно не нравятся пациенту, они вскоре приносят облегчение, если их использование продолжается, и они во многом способствуют сокращению курса болезни. Следует следить за тем, чтобы тело пациента оставалось сухим, за исключением мест, где применяется лечение. Холодный компресс широко используется в крупных больницах Германии. Когда пульс становится частым, от 95 до 110 ударов в минуту или более, следует применять холодные обтирания, влажное обертывание, полную холодную ванну или холодную клизму. Когда контакт воды с кожей вызывает сильный озноб, холодная клизма является чрезвычайно полезной мерой. Количество необходимой воды составляет от полупинты до пинты. Температура может быть от 40 до 60 градусов. Помещение следует поддерживать как можно более прохладным, не вызывая дискомфорта, и постоянно обеспечивать приток свежего воздуха».

«Диета пациента должна состоять из молока, овсяной каши, спелых фруктов и подобной легкоусвояемой пищи. Не следует допускать употребления мяса, яиц или другой стимулирующей пищи».

«Прекратите холодное лечение через двадцать четыре — сорок восемь часов. Если поверхность тела холодная, примените горячие обтирания или горячее обертывание. Избегайте возникновения озноба».

Пренатальное влияние алкоголя: «Употребление пива в качестве лекарства во время беременности, без сомнения, опасно для здоровья и бодрости потомства. Дети, рожденные в таких условиях, болезненны и слабы, страдают от болезней тяжелее других или умирают рано. Алкогольные рецепты для беременных женщин, исходя из всех имеющихся знаний о фактах, являются опасными и предосудительными в высшей степени». — Д-р Т. Д. Кротерс, Хартфорд, Коннектикут.

«М. Фере, выдающийся французский врач, недавно сообщил Биологическому обществу Парижа о результатах экспериментов, которые он проводил с целью пролить свет на этот вопрос. Эти эксперименты демонстрируют, что воздействие паров алкоголя на куриные яйца перед инкубацией замедляет развитие эмбриона и способствует возникновению пороков развития. Из этих экспериментов очевидно, что алкоголь может действовать непосредственно на эмбрион, даже если у родителей нет выраженного алкоголизма».

Боль после еды: «Это может происходить при остром или хроническом катаре желудка, или при невралгическом или сверхчувствительном состоянии желудка, или при язве или раке этого органа. Во всех этих случаях она возникает вскоре после проглатывания пищи; но если она возникает через долгое время после еды, это, вероятно, связано с атонической диспепсией. Алкоголь, несомненно, иногда облегчает этот вид боли, притупляя нервы желудка, так что боль чувствуется не так сильно; но этот эффект быстро проходит, и если причина недуга не устранена другими средствами, для облегчения потребуется все большее количество алкоголя. Многие случаи тяги к спиртному возникли именно таким образом. Как правило, потребуется медицинская помощь. Небольшой горчичник на подложечную область часто бывает полезен, особенно при воспалительных процессах, или любое другое наружное применение тепла. Пища должна быть жидкой или полужидкой и легкоусвояемой. Имбирный чай или мятная вода могут помочь избавиться от газов».

ЯД, ЖИВОТНЫЙ.

Следующий текст д-ра Чарльза Х. Шепарда из Бруклина, который внедрил турецкую баню в Америке, взят из Journal of the A. M. A. за 13 ноября 1897 года:

«Животный яд — явление отнюдь не редкое, и его действие настолько быстро и загадочно, что быстрое средство является жизненной необходимостью. Есть веские основания полагать, что многочисленные средства, рекомендованные с древнейших времен в качестве противоядий от животного яда, бесполезны, так как они не обладают свойствами, которые им обычно приписывают. Нехватка средств настолько велика, что алкоголь — это то, что быстрее всего приходит на ум тем, кого учили традициям прошлого и кто не вполне осознает его действие на человеческий организм. Мы постараемся показать, что действие алкоголя не является полезным, а, напротив, действительно вредным; а также что есть лучший выход из этого затруднительного положения».

«Если в тело попадает заноза, жизненная энергия пробуждается, чтобы избавиться от инородного вещества, начинается воспаление, и нагноение продолжается до тех пор, пока заноза не будет удалена. Если заноза покрыта едким материалом, этот процесс усиливается, и природа стремится вывести инородное вещество через естественные выделения. От особенностей материала зависит направление этого выведения».

«Хорошо известно, что некоторые яды выводятся почками, некоторые — легкими, в то время как другие атакуются всеми выделительными органами. Разницу в способности организма поглощать различные вещества, усваивать то, что может быть использовано, и выбрасывать то, что не может быть использовано, иногда называют идиосинкразией, но правильнее называть ее жизненной сопротивляемостью, и на целостности этой силы покоится способность бороться с болезнью во всех ее формах, будь то поглощение какого-либо животного вируса или яда, образующегося в результате непереваренной пищи. Эта способность пропорциональна целостности и здоровью каждой ткани и органа тела. Это можно проиллюстрировать тем фактом, что у человека, страдающего заболеванием почек, которое неизбежно препятствует выведению, обычные эффекты яда усиливаются; поэтому все, что способствует укреплению здоровья, или, другими словами, нормальному действию всех функций, будет способствовать безопасности человека в любой чрезвычайной ситуации».

«Когда человек умирает от воздействия отравления, это происходит просто потому, что система была не в состоянии вывести инородное вещество и истощилась в этой попытке. Существует толерантность к некоторым веществам, которая часто приводит к хроническому заболеванию, и, опять же, это проявляется в том, что называется кумулятивным эффектом или острым заболеванием».

«Тем, кто утверждает, что вещество в одном случае является лекарством, а в другом — ядом, трудно провести грань между полезным и ядовитым эффектом. Идея о том, что ядовитые вещества действуют на систему, ответственна за многие серьезные ошибки, тогда как всегда и при любых обстоятельствах именно система совершает все действия».

«Может быть некоторое оправдание идее о том, что болезнь — это сущность, исходя из фактов, выявленных теорией микробов, но эта теория появилась недавно, в то время как теория сущности так же стара, как суеверие».

«Змеиный яд, который можно привести в качестве примера других животных ядов, действует через кровообращение и парализует нервные центры, а также изменяет состояние крови. В обычных случаях смерть, по-видимому, наступает из-за остановки дыхания вследствие паралича двигательных нервов. Яд также действует септически, вызывая в более поздний период нагноение и кровоизлияние».

«Д-р Кальметт, известный французский ученый, утверждает, что ядовитым в укусе змеи является не яд, всосавшийся в кровь, а принцип, который сама кровь выработала из этого яда. Это потребовало бы очень быстрых действий, когда яд попадает в одну из крупных вен, так как за этим следует мгновенная смерть».

«Следующие случаи довольно хорошо отражают некоторые трагедии, происходящие в нашей повседневной жизни».

«60-летний мужчина падает и вывихивает палец, он идет в больницу, где вскоре умирает от заражения крови. * * * * * Другой мужчина 48 лет, много лет торговец вином, чей большой палец ноги был сильно раздавлен тяжелым человеком, наступившим на него, заболел заражением крови и, несмотря на все лечение, вплоть до ампутации ноги, вскоре скончался от болезни. * * * * * Молодая женщина 24 лет выдавливает прыщ на подбородке, и сразу же ее лицо начинает опухать. Тщетным было все медицинское лечение, ибо через несколько дней она умерла в страшных муках. * * * * * Около года назад в Бруклине, штат Нью-Йорк, умер врач на 38-м году жизни, который шестью днями ранее получил небольшую царапину на руке во время проведения вскрытия. Все, что могла предложить медицинская наука, было сделано, но безрезультатно. * * * * * Летом 1896 года молодая женщина 22 лет была укушена насекомым в ногу. Было вызвано несколько врачей, но их лечение не принесло облегчения; началось заражение крови; было решено ампутировать ногу, но прежде чем это удалось сделать, она умерла. * * * * * В июле 1896 года ветеринар 34 лет, удаляя раковую опухоль у лошади, уколол палец ножом. Рана была настолько незначительной, что он забыл о ней. Через несколько дней началось заражение крови, и вскоре наступил конец. * * * * * Около сорока лет назад человек по имени Уитни дразнил гремучую змею в баре на Бродвее, был укушен ею, и, хотя виски вливали ему в горло литрами, он вскоре умер».

«Такие результаты кажутся совершенно ненужными, если бы был выбран правильный курс, и в то же время они являются страшным комментарием к медицинским ресурсам того времени».

«Последние исследования в отношении алкоголя показывают, что он является ядом для человеческого организма, как бы его ни разбавляли или маскировали. Его эффект всегда одинаков в пропорции к принятому количеству. Невозможно привычно использовать его в любой форме, даже в малых количествах, без того, чтобы это не привело к болезни и дегенерации. При попадании в желудок действие такое же, как и у любого другого наркотика; значение этого слова — становиться оцепенелым. Он притупляет нервы чувствительности, и таким образом жизненная сопротивляемость любому вредному материалу снижается, и хотя пациент чувствует меньше беспокойства, реальный вред продолжается с накопленной силой из-за недостатка жизненной силы и отсутствия сопротивляемости нервной системы».

«Когда тело находится в муках жизненной борьбы с вирулентным ядом, любому непредвзятому уму показалось бы верхом глупости еще больше ослаблять жизненную сопротивляемость введением любого наркотика, и особенно алкоголя».

«Выдающийся немец, профессор Бунге, говорит: "Все результаты, которые при поверхностном наблюдении кажутся показывающими, что алкоголь обладает стимулирующими свойствами, можно объяснить тем, что они были обусловлены параличом". * * * * * Профессора С. Вейр Митчелл и Э. Т. Райхерт в "Исследованиях змеиного яда" делают это примечательное заявление: "Вопреки популярному убеждению, теперь довольно уверенно можно сказать, что многие люди были убиты алкоголем, данным им для облегчения последствий укуса змеи, и зафиксировано, что люди, мертвецки пьяные от виски, а затем укушенные, умирали от укуса"».

«В качестве большого контраста слабости массы наших людей, которые являются потребителями лекарств и алкоголя и которые подвержены почти любой эпидемии, приходящей вместе с ними, и быстро поддаются серьезным травмам, можно упомянуть турецких солдат сегодняшнего дня, которые ничего не знают о лекарствах в том виде, в каком мы их используем, и никогда не употребляют алкоголь ни в какой форме. Во время недавнего конфликта с греками один из них, о котором сообщалось, что он был ранен в живот, остался в строю, а впоследствии прошел десять миль. Другой, дважды раненный в ноги и один раз в плечо, продолжал выполнять свои обязанности в течение двадцати четырех часов, пока офицер не заметил его состояние и не приказал отправить его в госпиталь. Жара была огромной, но войска переносили ее без жалоб, и врачи были поражены удивительной жизнеспособностью раненых турок, которые выздоравливали с поразительной быстротой. Это, с полным основанием, приписывается их воздержанному образу жизни».

«Было заявлено, что индейцы моки обращаются с гремучей змеей безнаказанно и не испытывают неудобств от ее случайного укуса».

«Рациональное лечение животного яда заключается в попытке предотвратить попадание вируса в кровообращение и нейтрализовать его в ране до того, как он всосется; но когда он уже попал в систему, все должно быть сделано для его выведения».

«Самым мощным помощником для человеческой системы и самым совершенным элиминатором, известным человеку, является тепло. Оно используется с большой пользой и большим успехом посредством воды, как внутренне, так и внешне, но прежде всего это его использование горячим воздухом, как в турецкой бане, которая работает в гармонии с каждой естественной функцией, способствуя действию всех секреций, и более конкретно экскреций. Этим средством система освободит себя от накопления примесей за невероятно короткий промежуток времени, в то время как тепло помогает уничтожить все, что может быть в ней вирусного».

«Кальметт, которого мы ранее цитировали, показал, что независимо от источника змеиного яда, его активный принцип разрушается при воздействии температуры около 212 градусов в течение переменного промежутка времени».

«В недалеком будущем тысячи человеческих существ будут обязаны турецкой бане не только иммунитетом к болезням в целом, но и спасением от ужасов преждевременной смерти от бешенства, яда змеиного укуса или более медленного действия инфекционного заболевания».

«Масса свидетельств, которые накапливались более тридцати лет, более чем достаточна, чтобы убедить любой разумный ум, который желает изучить факты».

«Медицинская профессия искала по всему миру средства борьбы с болезнями, в то время как внутри самого человеческого тела лежит жизненная сила, которую нужно только культивировать и возвысить до ее истинной функции, чтобы изгнать массу болезней из страны».

Д-р Шепард в другой статье утверждает, что турецкие бани сейчас используются в Лондоне и Париже для лечения бешенства.

Д-р Дж. Х. Келлог говорит:

«Огромное количество средств приобрело репутацию лекарств от укусов змей. Сторонники каждого из них смогли привести большое количество случаев, которые, по-видимому, подтверждали их заявления; однако единодушное свидетельство всех научных авторитетов по этому вопросу заключается в том, что все эти так называемые противоядия бесполезны. Проф. У. Уотсон Чейн, M. B., F. R. C. S., хирург больницы Королевского колледжа, Лондон, Англия, заявляет в "Международной энциклопедии хирургии", что "не существует известного противоядия, с помощью которого можно было бы нейтрализовать яд, ни какого-либо профилактического средства". Этот выдающийся авторитет также отмечает далее: "Следовательно, медикаментозного лечения с этой целью следует избегать вовсе, и целью лечения должно быть предотвращение попадания яда в общее кровообращение и избегание его прострационных эффектов, если его проникновение уже произошло". Тот же автор утверждает, что единственной целью конституционального лечения должно быть "поддержание сил до тех пор, пока яд не будет выведен". Идея о том, что насыщение организма виски до степени опьянения, если это возможно, полезно в этих случаях, в высшей степени ошибочна. Виски-интоксикация, по словам д-ра Чейна, фактически "способствует вредному воздействию яда. Что требуется, так это поддерживать жизнь пациента до тех пор, пока яд не будет выведен". Виски не сделает этого, а фактически помогает яду в его фатальной работе, снижая сопротивляемость пациента, а следовательно, снижая его шансы на выздоровление».

«Репутация виски как лекарства в этих случаях обусловлена тем фактом, что в среднем только один из восьми человек, укушенных гремучей змеей, действительно отравлен; причины этого были полностью объяснены в интересной статье о "Гремучих змеях", написанной выдающимся д-ром С. Вейром Митчеллом и опубликованной в "Вкладах Смитсоновского института в знания" за 1860 год. Если змея наносит удар несколько раз, прежде чем нанести рану, мешочки, содержащие яд, могут быть опорожнены, так что последующий укус введет лишь самое ничтожное количество яда — недостаточное для того, чтобы вызвать серьезные или фатальные результаты. Если укушенная часть тела покрыта одеждой, яд может быть поглощен одеждой, так что в кровообращение попадает очень мало. Различными другими способами змее препятствуют нанесению смертельной раны. Популярная идея о том, что каждый укус гремучей змеи обязательно ядовит, таким образом, оказывается ошибочной. Совершенно не вероятно, что введение виски когда-либо в каком-либо случае способствовало долгой жизни человека, укушенного гремучей змеей».

«Виски часто рекомендуется врачами с идеей, что оно поддержит энергию пациента или стимулирует сердце и т. д.; но было ясно показано, что алкоголь во всех формах не только бесполезен для этих целей, но и наносит реальный ущерб, поскольку он снижает сопротивляемость пациента, ослабляет сердце и способствует прострации, которая является характерным эффектом яда гремучей змеи. Алкоголь в течение многих лет использовался в качестве противоядия при коллапсе под анестезией, применяемой в хирургических целях, но ни один разумный врач в наши дни не думает использовать алкоголь для такой цели; вместо этого алкоголь дают перед анестезией с целью облегчения ее эффекта. Ошибки такого рода, которые однажды укоренились, очень трудно искоренить. Вероятно, некоторые врачи будут продолжать использовать алкоголь при шоке, истощении, общей слабости и подобных состояниях, а также при отравлении гремучей змеей еще четверть века, но такое использование алкоголя не относится к области рациональной медицины и не подтверждается научными фактами».

«При методе Пастера человек, который не принимал алкоголь, имел гораздо больше шансов на выздоровление от укуса бешеной собаки, чем тот, кто был укушен при тех же условиях, но использовал этот препарат; в то время как при столбняке наблюдался абсолютный провал в обеспечении иммунитета, если пациент принимал алкоголь. В Индии его раньше давали в больших количествах при укусе змеи, но было обнаружено, что он оказывает прямое действие, препятствуя процессам восстановления, и поэтому от него отказываются». — Д-р Симс Вудхед, Королевский колледж врачей и хирургов, Лондон, Англия.

«Ничто не могло бы быть более иррациональным и опасным, чем популярное представление об антагонизме виски и укусов змей, и Уилсон сообщает, что несколько смертельных случаев в его серии были напрямую вызваны алкоголем, а не укусом». — Редакционная статья, Journal of the American Medical Ass’n.

Ревматизм: «Бесспорно, наиболее активной причиной ревматизма, а также мигрени, болезненной головной боли, болезни Брайта, неврастении и ряда других родственных заболеваний является общее употребление мясной пищи, чая, кофе и алкогольных напитков. Что касается средств, то не существует лекарственных агентов, которые имели бы какую-либо постоянную ценность при лечении хронического ревматизма. Болезнь может быть излечена только режимом — то есть диетой и тренировкой. Простая диета, состоящая из фруктов, злаков и орехов, и особенно свободное употребление фруктов, должны быть поставлены в первый ряд среди радикальных лечебных мер. Вода, если ее принимать в изобилии, также является средством вымывания накопленных ядов».

«Индивид, страдающий ревматизмом в любой форме, должен жить, насколько это возможно, жизнью на открытом воздухе, ежедневно принимая достаточное количество упражнений, чтобы вызвать энергичное потоотделение. Прохладная утренняя губчатая ванна, сопровождаемая энергичным растиранием, и влажное обертывание наиболее серьезно пораженных суставов на ночь — это меры, которые заслуживают верного испытания. Каждый человек, страдающий от этой болезни, должен уделить этому вопросу немедленное внимание, так как это недуг, который является прогрессирующим и является одной из самых мощных причин преждевременной старости и общего физического ухудшения. Американская нервозность, вероятно, чаще вызвана мочевой кислотой или ядами, которые она представляет, чем любой другой одной причиной». — Good Health.

«Алкоголь способствует развитию ревматизма. Он делает это, предотвращая выход отходов из системы. Пиво и вино, поскольку они содержат известь и соли, как говорят, вызывают ревматизм или, по крайней мере, способствуют его развитию. Эти соли всасываются в систему, соединяются с мочевой кислотой и образуют нерастворимый урат извести, который откладывается вокруг суставов, тем самым заставляя их увеличиваться и становиться жесткими. * * * * *»

«Успех лечения турецкой баней был феноменальным. Из более чем 3000 случаев, пролеченных здесь, по крайней мере 95 процентов были полностью избавлены или значительно помогли. Некоторые, кто лечился более двадцати лет назад, заявили, что с тех пор у них не было ни одного приступа ревматизма. Очень немногие упорствовали в использовании бани, не испытывая постоянного облегчения». — Д-р Чарльз Х. Шепард, Бруклин.

«Те, у кого есть банный шкаф, могут иметь хорошую замену дома для турецкой бани. Помните, что если вы балуетесь табаком и алкоголем, постоянного облегчения быть не может».

The New Hygiene говорит:

«Ни при каких обстоятельствах не принимайте ни одного из тысячи и одного снадобий, рекламируемых как верные средства от этой болезни. Чистая нефальсифицированная кровь — единственное лекарство. Это может быть произведено только путем очистки системы от примесей и предоставления ей правильного вида материала, из которого ее можно сделать. Держитесь подальше от ядовитого лекарства, очистите толстую кишку, укрепите легкие и кормите систему правильной пищей, и эта болезнь исчезнет, как туман перед восходящим солнцем».

Та же книга, выступая за использование турецкой бани при ревматизме, говорит:

«Тот факт, который хорошо подтвержден, что когда человек входит в баню, моча может быть сильно кислой, но при выходе из бани, через полчаса, она заметно щелочная, показывает, что баня оказывает сильное влияние на систему».

Д-р Ридж говорит о ревматической лихорадке:

«Я бы настоятельно призывал к желательности избегания любой формы алкогольного напитка, с самого начала болезни, как дающего лучший шанс на быстрое и безопасное выздоровление. Высшие авторитеты согласны по этому пункту, но существует затянувшаяся практика, которая делает ссылку необходимой для того, чтобы подтвердить колеблющихся».

В больнице Маунт-Синай, Нью-Йорк, горячее одеяльное обертывание используется при остром ревматизме, почти исключая другие методы. Обертывание должно продолжаться не менее двух-четырех часов и может быть повторено два или три раза в течение двадцати четырех часов с пользой.

Nature Cure говорит, что тщательный массаж и полдюжины чашек горячего лимонада вылечат тяжелый случай ишиаса:

«Массаж следует начинать умеренно и увеличивать по мере того, как пациент может его выносить. Растирание и похлопывание мышц голыми руками ускорит выздоровление и будет приятным для пациента. От одного до двух часов лечения, если оно энергичное, приведет к выздоровлению».

Морская болезнь: — Бренди является обычным средством при этой проблеме, многие принимают его при таких обстоятельствах, кто не стал бы ни при каких других. Тем не менее, он часто добавляет к болезни, вместо того чтобы облегчить ее.

«Будьте экономны в диете за два или три дня до ожидаемого рейса. Если очень чувствительны, займите свою койку, как только подниметесь на борт, или лягте на палубу; доберитесь до центра судна и лягте ногами к корме. Поспите, если возможно. Можно потягивать ледяную воду, но ничего твердого не следует принимать сначала; через некоторое время можно взять крекер или вафлю».

Говорят из хорошего источника, что если съесть два или три яблока незадолго до посадки на борт или до того, как встретится бурная вода, морская болезнь полностью предотвращается. Будет хорошо не принимать никакой другой пищи за несколько часов до рейса, когда пробуете это.

Good Health говорит:

«Если у кого-либо из наших читателей есть повод пересечь океан в штормовой сезон, мы рекомендуем три вещи; держитесь горизонтально, с низкой головой; положите пакет со льдом на затылок, держите желудок чистым, свободным от жирной пищи и мяса, и не ешьте ничего, пока не появится аппетит к еде. Привычно чистая диета перед посадкой на борт, несомненно, является хорошей подготовкой к такому рейсу, а также к любому другому нервному напряжению или испытанию на выносливость. Стоит быть хорошим — к своему желудку, а также другими способами».

Следующее гарантируется российским врачом как эффективное лекарство и средство избегания морской болезни, когда симптомы только начинают появляться. Делайте длинные и глубокие вдохи. Около двадцати вдохов следует делать каждую минуту, и они должны быть как можно более глубокими. После тридцати или сорока вдохов симптомы, как будет обнаружено, ослабевают. Это рекомендуется также при диспепсии.

Болезненные соски: «Квасцовая вода или танин, используемые за несколько месяцев заранее, будут закалять так же эффективно, как бренди. Если есть болезненность при начале кормления, положите щепотку квасцов в молоко и приложите творог к соску».

Спазмы: «Они вызваны метеоризмом, как результат несварения желудка. Немного горячего имбирного чая или чая из стручкового перца может сделать все, что требуется. Если их нет под рукой, ослабьте каждую тугую повязку, хорошо потрите область сердца и желудка, хлопните по лицу углом влажного полотенца и давайте глотки холодной воды».

Шок: «При шоке или коллапсе состояние в некоторых отношениях похоже на то, которое присутствует при обмороке. Каждая функция почти в застое; всасывание из желудка и других мест находится в самой низкой точке, потому что кровообращение крови так сильно нарушено. Следовательно, большая часть бренди, которое так часто дают, и в таком удивительном количестве, с очень малым видимым эффектом опьянения, на самом деле вообще не всасывается и очень часто отвергается желудком через рвоту, когда реакция действительно происходит, если не раньше».

«Пациента следует тепло укутать и уложить в постель как можно скорее. Конечности можно растереть горячей фланелью, а к рукам и ногам приложить грелки с горячей водой. В некоторых случаях также можно обернуть голову полотенцами, выжатыми из горячей воды. Горячее молоко с водой, горячую воду, слегка подслащенную или с небольшим количеством мятной воды, следует давать, как только пациент сможет глотать. Горячие напитки согреют кожу быстрее и мощнее, чем любой алкогольный напиток».

«Если пациент не может глотать, следует ввести клизму из горячей воды или горячей жидкой каши, и она может быть полезна в дополнение к горячим напиткам. Мясной экстракт можно добавить в горячую воду с пользой».

«В подавляющем большинстве случаев не должно быть беспокойства, насколько это касается шока; реакция произойдет в свое время, если соблюдать обычную осторожность, и будет более естественной и устойчивой, если система не будет обременена присутствием наркотического алкоголя. В состоянии коллапса произвольная нервная система подавлена; алкоголь уменьшает силу и активность нервных центров мозга, следовательно, его действие нежелательно при шоке или коллапсе». — Д-р Дж. Дж. Ридж, Лондон.

«Никакая процедура не могла бы быть более бессмысленной, чем введение алкоголя при шоке. Стимулятор какого-либо рода необходим в таких случаях, и алкоголь, вместо того чтобы быть стимулятором, является наркотиком. * * * * * Алкоголь вызывает снижение температуры, именно то, чего следует избегать в случаях шока». — Д-р Дж. Х. Келлог.

«Я совершенно уверен, что большая доза алкоголя при шоке забивает гвоздь в гроб пациента». — Д-р Г. К. Вуд из Пенсильванского университета.

Ощущения провала: — Многие женщины имеют чувство слабости или "пустоты" около одиннадцати часов утра и побуждаются им к вредной практике еды между приемами пищи. Это часто связано с несварением желудка или употреблением пива или вина. Несколько глотков горячего молока, фруктового сока или даже холодной воды часто облегчают это, особенно если соблюдается полное воздержание.

Внезапная болезнь: «Те, кто внезапно заболел, скорее всего, будут чувствовать себя лучше, если их поместить в лежачее положение, с слегка приподнятой головой, освободить от всей тесноты одежды вокруг шеи или талии и дать немного холодной воды в случае способности глотать. Горчичник на затылок или на желудок, а также горячая вода или горячие бутылки к ногам никогда не бывают неуместными, в то время как уксус, или нюхательная соль, или разбавленный аммиак к ноздрям освежают». — Эзра М. Хант, доктор медицины, бывший секретарь Совета здравоохранения штата Нью-Джерси.

«Как популярные, так и профессиональные убеждения в эффективности алкогольных жидкостей для облегчения истощения, обморока, шока и т. д. одинаково ошибочны. Все эти состояния временны и быстро проходят просто при лежачем положении и свободном доступе к свежему воздуху. Девяносто девять из каждых ста таких случаев проходят кризис до того, как сопровождающие успевают применить какие-либо средства, и когда они это делают, разбрызгивание холодной воды на лицо и пары камфоры или карбоната аммония к ноздрям являются наиболее эффективными средствами и не оставляют никаких вторичных вредных эффектов бренди, виски или вина». — Д-р Н. С. Дэвис.

Солнечный удар: «В последнее время в Morning Post велась переписка на тему "Солнечный удар и алкоголь". Мы полностью согласны с утверждением, что "ничто так не предрасполагает людей к солнечному удару, как эта пагубная привычка принимать стимуляторы (так называемые) в жаркую погоду". Что касается этой страны, почти каждый случай солнечного удара можно было бы более уместно назвать "пивным ударом". Один из эффектов алкоголя — парализовать механизм терморегуляции; кровь становится перегруженной отходами, и наркотизм и вазомоторный паралич, вызванные алкоголем, добавляются к тем, что вызваны жарой. Воздержанники, при прочих равных условиях, всегда могут переносить экстремальные температуры лучше, чем потребители алкоголя». — Medical Pioneer, Англия.

«В течение января 1896 года в Австралии произошло более трехсот смертей от солнечного удара. Когда их попросили предложить предложения относительно его предотвращения, медицинский совет оперативно проинформировал колониальное правительство, что из всех предрасполагающих причин ни одна не была столь мощной, как потворство опьяняющим напиткам, и в его лечении ничто, казалось, не имело более катастрофического эффекта, чем введение алкогольных стимуляторов». — Medical News.

Bulletin of the A. M. T. A. за август 1896 года содержал следующее:

«Недавно ведущий медицинский деятель, преподаватель в колледже, предостерег свою студенческую аудиторию против антиалкогольных теорий, выдвигаемых экстремистами и лицами, чье рвение было больше их интеллекта. Он положительно утверждал, что ценность алкоголя хорошо известна в медицине и установлена долгими годами опыта».

«Вскоре после этого в его кабинет принесли человека в состоянии коллапса от солнечного удара, и этот врач и преподаватель приказал ввести большое количество бренди; пациент умер вскоре после этого».

Д-р Т. Д. Кротерс рассказывает о случае, когда ребенку вводили алкоголь при частичном солнечном ударе, и говорит: "было много причин полагать, что глубокое отравление алкоголем дало постоянный уклон и тенденцию, которые развились в пьянство позже".

«Когда человек падает с солнечным ударом (или тепловым ударом), его следует немедленно перенести в прохладное, тенистое место. Его одежду следует снять, а холодные аппликации сделать на голову и по всему телу. Кусочки льда можно упаковать вокруг головы или холодную воду можно лить на тело. Холодная клизма также может быть использована. В случае, если лицо бледное, горячие аппликации следует сделать на голову и над сердцем, а тело следует энергично растереть». — Д-р Дж. Х. Келлог.

БРЮШНОЙ ТИФ.

Поскольку многие жизни теряются из-за этой болезни, ее лечение должно всегда быть одним из предметов интенсивного интереса не только для врачей, но и для всего человечества. Поскольку безалкогольное лечение снизило уровень смертности при тифе до пяти процентов, взгляды относительно такого лечения, выраженные ведущими практиками, несомненно, будут прочитаны с нетерпением.

Следующее — это статья д-ра Н. С. Дэвиса, взятая из Medical Temperance Quarterly.

«Предполагаемые показания к использованию алкоголя при лечении брюшного тифа: — На первой странице первого номера нового медицинского журнала, датированного июлем 1895 года, можно найти следующее утверждение: "Вопрос о введении алкоголя возникает в каждом случае брюшного тифа. В легких случаях, особенно когда пациент молод, здоров и воздержан, стимуляторы не нужны, пока болезнь следует типичному курсу. Здесь, как и везде, алкоголя следует избегать, когда он не абсолютно востребован. Существует, однако, обычно такая опасная тенденция к нервному истощению, что в большинстве случаев требуется больше или меньше алкоголя. Показанием, которое требует его использования, является неспособность вводить достаточно пищи. * * * * * Опять же, наличие высокой температуры почти всегда делает необходимым стимулировать пациента, как и угрожающее нервное истощение и сердечная недостаточность, для немедленного эффекта; точно так же слабый, малый, сжимаемый, быстрый пульс, с ослабленным сердечным импульсом и систолическим звуком, является частым показанием; другие средства могут потребоваться, но без алкоголя нельзя обойтись". Следующий параграф продолжает: "Необходимо давать алкоголь при серьезных осложнениях брюшного тифа, таких как пневмония, плеврит, кровоизлияние и тяжелый бронхит или диарея. Лучше начинать давать его рано и в малых количествах: две-шесть унций — умеренное количество, восемь-двенадцать унций ежедневно — не слишком много для адинамических или осложненных случаев"».

«Вышеприведенные цитаты претендуют на то, чтобы быть сокращенными из одной из наших недавних авторитетных работ по практической медицине, и, несомненно, справедливо представляют преобладающие мнения относительно использования алкоголя при лечении тифа и других лихорадок, как внутри, так и вне профессии. Внимательное чтение покажет, что все это основано на следующих четырех предположениях:

1. Что алкоголь при попадании в живое тело действует как общий стимулятор, и особенно на сердечные и вазомоторные функции. 2. Что в легких, неосложненных случаях брюшного тифа у молодых и ранее здоровых субъектов стимуляторы не требуются и алкоголь не должен даваться. 3. Что в "большинстве случаев" тенденция к опасному "нервному истощению" и "сердечной недостаточности" настолько велика, что требуется дача "больше или меньше алкоголя". 4. Количество, требуемое, может варьироваться от двух до двенадцати или более унций в день».

«В двух предыдущих номерах этого журнала я пытался показать, что главными причинами нервного истощения и сердечной недостаточности при тифе и других лихорадках были нарушение гемоглобина и корпускулярных элементов крови, недостаточное поступление и внутреннее распределение кислорода, а также молекулярная дегенерация мышечных структур самого сердца. Эти важные патологические состояния, несомненно, вызваны специфическим токсическим агентом или агентами, вызывающими лихорадку. Следовательно, рациональными целями лечения являются остановка дальнейшего действия специфической причины, либо путем нейтрализации, либо выведения, либо того и другого; остановка дальнейшего нарушения гемоглобина и других элементов крови; и увеличение поступления и внутреннего распределения кислорода, с помощью чего мы наиболее эффективно предотвратим дальнейшую жировую или гранулярную дегенерацию сердечных и других структур. Язык параграфов, которые я процитировал, справедливо предполагает, что алкоголь является стимулятором, способным облегчить нервное истощение и сердечные недостаточности, независимо от причин, вызывающих эти патологические состояния, и, следовательно, его использование необходимо в "большинстве случаев" брюшного тифа».

«Может ли такое предположение быть поддержано либо установленными фактами, либо правильным рассуждением? Может ли нервное и сердечное истощение, вызванное присутствием токсических агентов в крови, с дефицитом как гемоглобина, так и кислорода, быть облегчено простым стимулятором, который не нейтрализует и не выводит токсические агенты, ни увеличивает ни гемоглобин, ни кислород? Что алкоголь не нейтрализует и не разрушает токсические птомаины или токсин-альбумины, доказано обильным клиническим опытом, а также тем фактом, что химики используют его свободно в процессах отделения этих веществ от других органических материй для экспериментальных целей. Что его присутствие в живом теле замедляет метаболические изменения в целом и тем самым помогает удерживать вместо выведения токсические агенты всех видов, было так полно показано на страницах предыдущих номеров Medical Temperance Quarterly, что ведущие факты не нуждаются в повторении здесь. Что его присутствие не увеличивает гемоглобин или не способствует оксигемоглобину или увеличенному внутреннему распределению кислорода, а решительно наоборот, было одинаково хорошо продемонстрировано многочисленными и надежными экспериментальными исследованиями в этой и других странах».

«Тогда следует признать, что алкоголь не способен выполнить ни одно из важных показаний при лечении брюшного тифа, указанных выше. Тем не менее сторонники его применения, по-видимому, признают лишь две идеи или фактора в подобных случаях, а именно: укоренившееся в народе предположение, что алкоголь является стимулятором, и так как пациент находится в опасности из-за нервной и сердечной слабости, то алкоголь должен даваться по мере необходимости (pro re nata), без малейшего учета существующих причин слабости или механизма действия (modus operandi) так называемого стимулятора.

«Это доказывается тем фактом, что они группируют вместе в качестве стимуляторов и дают одному и тому же пациенту в чередующихся дозах средства прямо противоположного действия, такие как алкоголь и стрихнин, или дигиталис и т. д.

«Принятое в медицинской литературе определение стимулятора — это некое вещество, способное возбуждать или усиливать жизненную активность в целом, либо естественную активность какой-либо структуры или органа.

«Например, как клинические, так и экспериментальные наблюдения показывают, что стрихнин напрямую повышает функциональную активность дыхательной, сердечной и вазомоторной нервных систем и тем самым увеличивает внутреннее распределение кислорода, который является собственным особым возбудителем природы для всех жизненных процессов. Поэтому он по праву является прямым стимулятором дыхания, сердца и сосудов, а косвенно — стимулятором всех жизненных процессов. Но те же самые клинические и экспериментальные наблюдения показывают, что алкоголь напрямую снижает функциональную активность всех нервных структур, прежде всего дыхания и кровообращения, а также всех метаболических процессов, будь то дыхательные, дезинтеграционные или секреторные. Следовательно, он действует не только прямо противоположно стрихнину, но и всем истинным стимуляторам или средствам, способным повышать жизненную активность. Поэтому вместо того, чтобы заслуживать название стимулятора, алкоголь следует обозначать и использовать только как анестетик и седативное средство, или депрессант жизненной активности.

«И тщательное, беспристрастное исследование покажет, что его использование при лечении брюшного тифа и других лихорадок, вводя в заблуждение как врача, так и пациента своим анестезирующим эффектом, уменьшающим беспокойство, одновременно продлевает продолжительность и увеличивает уровень смертности от болезни из-за нарушения жизненной активности в организуемых элементах как крови, так и тканей».

Не менее интересен следующий план лечения, применяемый доктором У. Х. Райли из санатория Батл-Крик.

«Цель настоящей статьи — кратко изложить метод лечения брюшного тифа, используемый автором в значительном числе случаев.

«Рассмотрение патологии этого заболевания не входит в рамки данной темы, но мы хотим просто обратить внимание на хорошо известный факт, что брюшной тиф — это микробное заболевание. Микроб, вызывающий эту лихорадку, как правило, считался бациллой Эберта. Более поздние бактериологические исследования скорее указывают на то, что бацилла coli также может вызывать это заболевание. Эти микробы обычно попадают в организм с пищей или питьем и, оседая в тонком кишечнике, начинают расти и размножаться, а в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают ядовитые птомаины, которые всасываются и переносятся кровообращением ко всем органам и тканям тела.

«Именно эти птомаины, переносимые таким образом во все части тела, в значительной степени являются непосредственной причиной пирексии и сопутствующих симптомов. Организмы, вырабатывающие эти яды, по большей части остаются в кишечнике, хотя их находили и в селезенке.

«Показания к лечению следующие:—

«1. Устранить или уничтожить причину (удалить микробы и птомаины из организма).

«2. Поддержать жизненные и защитные силы пациента.

«Если пациент осмотрен на ранней стадии заболевания, я практикую немедленное укладывание его в постель и назначение большой дозы сульфата магния. Его предпочтительно давать утром или до полудня, и можно повторить один или два раза в последующие дни. Кроме того, пациенту следует делать большую клизму из воды температурой от 75° до 80° F; и это можно повторять ежедневно или даже чаще, в течение некоторого времени, если необходимо, чтобы кишечник оставался свободным от ядовитых веществ.

«Солевые слабительные и клизмы, используемые таким образом, физически выводят большое количество микробов и птомаинов, присутствующих в кишечнике; кроме того, солевые слабительные, вызывая усиленную секрецию слизистой оболочки кишечника, способствуют отделению и высвобождению многих микробов, которые нашли себе место в стенках кишечника.

«Для выведения птомаинов, которые были впитаны в кровоток и перенесены в ткани, нет ничего лучше внутреннего применения воды. Следует выпивать от трех до пяти пинт в течение каждых двадцати четырех часов. Ее следует принимать небольшими порциями — по шесть-восемь унций каждый час или два в часы бодрствования, за исключением времени приема пищи. Я подробнее остановлюсь на этом пункте позже.

«Рассмотрение общего ухода за пациентом должным образом относится ко второму пункту показаний к лечению, приведенному выше. Пациента следует уложить в постель в большой, светлой, хорошо проветриваемой комнате. По крайней мере две стороны комнаты должны сообщаться непосредственно с улицей через окна, чтобы комната могла должным образом проветриваться.

«Все ненужные предметы мебели, такие как ковры, кушетки, мягкие стулья, картины и т. д., следует убрать.

«Комната должна быть тщательно вычищена перед тем, как в нее поместят пациента.

«В комнате должно быть две кровати для использования пациентом. Они должны быть, предпочтительно, узкими и расставленными в комнате так, чтобы был свободный подход к обеим сторонам кровати, для удобства медсестры при проведении процедур. Железные кровати предпочтительнее деревянных. Постель должна быть твердой, но мягкой и гладко застеленной. Покрытия должно быть ровно столько, сколько нужно для защиты тела. Пациента следует перекладывать с одной кровати на другую ежедневно. Это можно сделать, поставив две кровати рядом и осторожно переместив пациента с одной на другую. Простыни с кровати, с которой был снят пациент, следует стирать и дезинфицировать при каждой смене кроватей, а все остальное постельное белье следует тщательно проветривать и ежедневно подвергать воздействию солнечного света.

«Пациент должен находиться под присмотром тщательно обученной, внимательной и компетентной медсестры, которая прекрасно понимает различные методы использования воды при лечении лихорадок.

«Нет другого такого средства, которое я считал бы столь ценным при лечении лихорадки, как внутреннее применение воды. Как сказано выше, пациент должен выпивать шесть или восемь унций каждый час в часы бодрствования, за исключением примерно двух часов после приема пищи. Вода должна быть тщательно стерилизована и, как правило, может приниматься как прохладной, так и горячей. Ледяная вода нежелательна. Горячая вода часто предпочтительнее. Это простое средство, но, тем не менее, эффективное. Его следует давать пациенту, просит он об этом или нет, и это следует считать важной частью его лечения. Когда вода попадает в желудок и всасывается в кровоток, она растворяет птомаины, которые были впитаны из кишечника и присутствуют в кровотоке и тканях, и тем самым создает благоприятные условия для их выведения. Она повышает активность почек и, таким образом, ускоряет и увеличивает выведение ядов из организма.

«На ранней стадии лихорадки, когда пульс полный, а работа сердца усилена, лучше давать пациенту прохладную воду. Позже, при развитии болезни, когда работа сердца слабеет, а пациент становится слабым, лучше давать воду горячей.

«Винтерниц много лет назад продемонстрировал, что горячая вода, принятая в желудок, действует как сердечный стимулятор, и усиление работы сердца происходит немедленно, или, по крайней мере, до того, как вода успеет всосаться, что указывает на то, что вода в желудке действует рефлекторно как сердечный стимулятор. Вода после всасывания также усиливает кровообращение, наполняя кровеносные сосуды и повышая артериальное давление. Автор часто замечал явное увеличение наполнения и частоты пульса после того, как пациент выпивал стакан горячей воды.

«Внешнее применение воды также составляет важную часть лечения. Пациента следует обтирать теплой водой каждый час или два, когда температура составляет 103° или выше. Когда температура ниже этой, нет необходимости обтирать тело так часто. Иногда горячее обтирание более эффективно для снижения температуры, чем теплое или прохладное. Обтирание снижает температуру, облегчает многие мучительные нервные симптомы, освежает пациента и способствует сну. Температуру тела также можно снизить с помощью прохладных компрессов, накладываемых на живот и часто сменяемых.

«Вопрос диеты является важным фактором при лечении брюшного тифа. Диета должна быть асептической, легкоусвояемой и содержать необходимые пищевые элементы. Вероятно, ни один продукт питания не отвечает всем этим требованиям так хорошо, как стерилизованное молоко. Пациент должен принимать от двух до трех пинт ежедневно. Молоко лучше всего принимать четыре раза в день с интервалом в четыре часа, по восемь-десять унций за раз. Если пациент устанет от молока, вместо него можно использовать овсяную кашу из глютена.

«Диарею и кишечные симптомы, если они присутствуют, можно облегчить применением горячих припарок на живот, теплых или горячих клизм и двадцати гран субнитрата висмута, принимаемых каждые четыре часа.

«Пациента следует держать в максимально спокойном состоянии и переворачивать в постели через определенные промежутки времени, чтобы предотвратить гипостатический застой и образование пролежней. Костные выступы, которые склонны к эрозии, следует часто протирать раствором дубильной кислоты в равных частях спирта и воды; драхма дубильной кислоты на пинту спирта и воды — это примерно подходящая концентрация для использования.

«Благодаря методам, кратко изложенным выше — то есть свободному использованию воды внутренне и внешне, поддержанию кишечника в состоянии полной очистки от ядовитого материала путем свободного и частого использования клизм, правильному питанию и внимательному уходу хорошей медсестры за пациентом и его окружением — продолжительность лихорадки может быть сокращена, а тяжесть заболевания уменьшена; сердечная недостаточность и другие осложнения будут возникать редко, и пациент почти в каждом случае будет хорошо выздоравливать. Лучший метод для предотвращения сердечной недостаточности — это удаление из организма ядов, которые образуются в кишечнике и всасываются в тело, и которые являются прямой причиной сердечной недостаточности. Если сердце ослабевает, его можно эффективно стимулировать, давая пить горячую воду, применяя тепло к области сердца в виде припарки, а также прикладывая припарки к верхней части позвоночника.

«При лечении большого числа случаев брюшного тифа, охватывающего несколько лет практики, автор никогда не использовал алкоголь внутренне для поддержания работы сердца или для каких-либо других целей.

«Число случаев смерти от брюшного тифа, находившихся под наблюдением автора, где метод лечения был аналогичен кратко указанному выше, было очень небольшим, гораздо меньший процент, чем в практике, где алкоголь использовался в качестве «сердечного стимулятора». Я считаю, что использование алкоголя при лечении брюшного тифа не только бесполезно, но и абсолютно вредно».

Доктор Кейт Линдсей из санатория и больницы Батл-Крик предоставила статью о брюшном тифе для «Бюллетеня Американской медицинской ассоциации трезвенников» (Bulletin of the A. M. T. A.) за январь 1896 года, из которой здесь взято несколько заметок:—

«Главным токсическим центром, очевидно, является кишечный тракт, особенно терминальный отдел подвздошной кишки. Изъязвления, некрозы, перфорации и кровоизлияния чаще всего обнаруживаются в последних двенадцати дюймах тонкой кишки и могут распространяться на толстую кишку. Изъязвленная поверхность и открытые сосуды увеличивают легкость, с которой яд проникает в кровоток. Микробы, сгустки крови, некротизированная ткань и гной поставляют обильные запасы токсического вещества, которое, насыщая систему, подавляет и останавливает активность функций всех органов тела, вызывая дегенерацию тканей. Смерть, как говорят, наступает от недостаточности сердца, легких или мозга, но недостаточность затрагивает и все остальные органы.

«Рассматривая кишечный тракт в это время как любой другой абсцесс, врач должен искать методы лечения или средства, которые удалят болезнетворные вещества и уничтожат или, по крайней мере, подавят их действие, тем самым снижая лихорадку и стимулируя кровообращение. Вторичные токсические центры часто развиваются в ходе этого заболевания, особенно в железах, легких и зависимых органах, причем гипостатический застой, возникающий из-за лежания в одном положении, вызывает стаз крови, смерть и некроз тканей, как внешних, так и внутренних органов. Все сосуды, связанные с отмирающими тканями, переносят токсины в другие части тела. Нагноение желез и флебит бедренных вен являются примерами этой вторичной инфекции и ответственны за сердечную недостаточность и коллапс, столь часто фатальные в течение второй, третьей и четвертой недель брюшного тифа. * * * * *

«Старая идея о том, что в перистальтике кроется великая опасность увеличения кровоизлияния и перфорации кишечника, уступает место более рациональному взгляду, что газовое вздутие и септическое всасывание — это то, что приводит к фатальным результатам от этих осложнений, и что умеренная перистальтика стенок кишечника уменьшает эти опасности, закрывая зияющие концы поврежденных сосудов и изгоняя септическое вещество и зловонные газы. Чтобы справиться с этими показаниями, я обнаружила, что промывание кишечника, даже во время кровоизлияния, водой температурой от 105° до 110° F или даже горячее, в умеренном количестве от одной до трех пинт, приносит большое облегчение, освобождая толстый кишечник от сгустков крови, каловых масс и других болезнетворных веществ. Это также увеличивает перистальтику в тонком кишечнике, тем самым способствуя изгнанию газа. Тепло стимулирует кровообращение в периферических сосудах кишечника и преодолевает тенденцию к застою крови.

«В приведенных случаях внешне на живот использовались ледяные мешки, чередующиеся с припарками, а на позвоночник — тепло, или горячее и холодное. Конечности держали в тепле. От десяти до тридцати миним скипидара в унции гуммиарабика или крахмальной воды повышали эффективность клизм и помогали изгонять газ и останавливать кровоизлияние.

«Тенденция к гипостатическому застою и пролежням предотвращалась частой сменой положения и использованием горячего и холодного на позвоночник с помощью припарок и компрессов, или, что еще лучше, горячим мелким распылением или чередующимся горячим и холодным распылением. В одном тяжелом случае распыление продолжалось около двенадцати часов, лишь с короткими перерывами. Сердце стимулировали теплом, прикладываемым к нему всякий раз, когда угрожали депрессия и коллапс, а также горячим и холодным обтиранием позвоночника».

Доктор Нобл некоторое время назад сказал в «Лондон Таймс» (London Times):—

«Хотя это правда, что алкоголь является жаропонижающим средством, его применение не сокращает и не модифицирует (благоприятно) заболевания, симптомом которых является лихорадка. Паралич мозга, который является столь частой причиной смерти при брюшном тифе, чаще вызывается алкоголем, чем любой другой причиной, и не одна женщина, страдающая от послеродовой лихорадки, была доведена до смерти введением этого вещества, которое, не будучи соответствующим природе (convenienter naturæ), является противным природе (contra naturam)».

Дж. С. Кейн, доктор медицины, в способной статье, прочитанной в Нэшвиллской медицинской академии на тему «Рациональные предложения по лечению брюшного тифа», не соглашается с практикой, которая все еще широко распространена в медицинской профессии, назначать алкогольные напитки в убеждении, что они являются «стимуляторами, консерваторами сил и даже питательными веществами», и говорит:—

«После тщательного и вдумчивого изучения этого предмета я неохотно и вопреки твердым ранним убеждениям был вынужден прийти к выводу, что эти теории относительно благотворного влияния алкоголя при болезни совершенно ошибочны. Единственный рациональный вывод, к которому я могу прийти, заключается в том, что этот агент всегда и при любых обстоятельствах является депрессантом температуры; что он останавливает физиологический обмен углекислого газа и кислорода в тканях, а также в воздушных пузырьках легких; что он препятствует выведению продуктов распада тканей и вызывает накопление этих отходов в системе; что он является смертельным анестетиком во всех количествах; что он не является стимулятором в истинном смысле и никогда не оказывает такого влияния; и что он не поставляет больной и испорченной системе никакого элемента, способного противодействовать болезни, восстанавливать потери или укреплять сниженные жизненные силы, и поэтому для этих целей он не требуется при рациональном лечении брюшного тифа».

На ежегодном собрании Американской медицинской ассоциации, состоявшемся в Атланте, штат Джорджия, в 1896 году, доктор Г. Б. Гарбер из Данкирка, штат Индиана, прочитал доклад на тему «Алкоголь при брюшном тифе», из которого здесь взято несколько пунктов:—

«Тот факт, что смертность от брюшного тифа, по-видимому, постепенно снижается, несомненно, в значительной степени объясняется отказом от использования алкоголя при лечении этого заболевания. Едва ли проходит неделя, чтобы в наших журналах не сообщалось о серии случаев, вылеченных без помощи алкоголя в какой-либо форме. Я использовал алкоголь при лечении этого заболевания до двух лет назад, когда я встревожился из-за смертности; поэтому я изменил свой план, и в 1894 году я пролечил тридцать семь ярко выраженных случаев различной степени интенсивности. У меня было два смертельных исхода, и в обоих я использовал алкоголь. В 1895 году я пролечил тридцать случаев примерно того же типа, без смертельных исходов. Я использовал алкоголь только в одном из них, и он доставил мне больше хлопот, чем все остальные. Поскольку этот случай был в семье владельца салуна, я не мог контролировать ситуацию, так как они давали его в мое отсутствие. По возвращении я обнаруживал лицо покрасневшим, температуру высокой, пульс частым, а пациента нервным. При тщательном расспросе я выяснял, что кто-то из семьи давал «совсем немного хорошего виски», который стоял в доме двадцать лет.

«В заключение я хочу заявить, что я твердо убежден в том, что при лечении брюшного тифа нашим пациентам будет лучше и у них будет больше шансов на выздоровление, если мы полностью воздержимся от использования алкоголя при лечении этого заболевания».

Профессор Дж. Берни Йео из Лондона в докладе, прочитанном перед Международным медицинским конгрессом, состоявшимся в Риме, Италия, сказал:—

«Для поддержания кишечной антисептики, которая составляет важную часть этого метода лечения, я настаиваю на необходимости скрупулезного внимания и осторожности при кормлении пациентов, страдающих от кишечной лихорадки, так как большая опасность возникает из-за неспособности заметить крайне ограниченную пищеварительную и абсорбционную способность, проявляемую такими пациентами.

«В заключение, использование алкогольных стимуляторов и обычное применение депрессивных жаропонижающих средств должны быть осуждены».

В отчете о лечении брюшного тифа семьдесят двумя врачами Коннектикута тридцать восемь заявили, что они не использовали алкоголь ни на одной стадии этого заболевания. Остальные использовали его экономно на последних стадиях, и только двое считали его ценным с самого начала заболевания.

В недавнем обсуждении брюшного тифа медицинским обществом в Рочестере, штат Нью-Йорк, где присутствовало шестьдесят врачей, только трое высказались в пользу использования алкоголя при этом заболевании.

Гигиенисты-врачи настаивают на строгом голодании до тех пор, пока сохраняется высокая температура или пока пациент не проголодается настолько, чтобы съесть кусок простого, черствого хлеба из цельной пшеницы, «сухого на языке». Доктор Чарльз Э. Пейдж из Бостона говорит, что было бы очень мало рецидивов, если бы этот план тщательно выполнялся. Он утверждает, что диета из виски и молока, вместе с не слишком свежим воздухом средней больничной палаты, достаточна, чтобы вызвать лихорадку у здорового человека, следовательно, вряд ли будет способствовать выздоровлению у того, кто уже заражен болезнью.

В статье в журнале «Арена» (Arena) за сентябрь 1892 года доктор Пейдж говорит:—

«В своей практике лечения лихорадок я часто наблюдал, что эффект голодания в течение шести, восьми, десяти и двенадцати дней в высшей степени способствует здоровью и комфорту пациентов, в то время как, с другой стороны, я в течение последних двадцати лет наблюдал плачевные последствия почти универсального плана постоянного кормления. В некоторых из самых мучительных случаев, которые случалось встречать на моем пути, когда всякая надежда в умах друзей была оставлена, я обнаруживал, что отмена пищи, лекарств и стимуляторов и замена их простой, свежей, мягкой водой приносила результаты, которые казались почти чудесными».

Фруктовые соки теперь разрешены многими врачами при лихорадке, несколько капель лимонного или апельсинового сока являются приятным дополнением к воде. Виноградный сок, неферментированный, настоятельно рекомендуется некоторыми.

Молодой священник, подававший большие надежды, недавно умер от брюшного тифа. Его молодая жена, прожившая в браке всего один год, находится в состоянии постоянной меланхолии, потому что не может понять, почему «Бог забрал ее мужа». Расследование показало, что лечащий врач был сторонником алкоголя как лекарства и использовал его в этом случае. Учитывая лучшие шансы на выздоровление при безалкогольном лечении, показанные сравнительными показателями смертности, не может ли быть так, что алкоголь был ответственен за смерть молодого человека, вместо того чтобы это было «Божьей волей забрать его»? Автор всего благого слишком часто считается ответственным за ошибки врачей и небрежность медсестер.

Рвота: — «Если рвота вызвана непереваренной пищей и болезнь можно проследить до излишеств или неправильной диеты, следует принимать глотки горячей воды, чтобы избавиться от раздражающего вещества в желудке. После того как желудок опустеет, можно сосать кусочки льда или потягивать холодную воду. Можно принять четверть порошка Зейдлица. Фланель, сложенную в четыре слоя, смоченную в горячей воде и отжатую насухо в полотенце, можно приложить к подложечной области. Накройте фланель горячей тарелкой, стараясь, чтобы фланель была достаточно большой, чтобы тарелка не обожгла кожу. Приколите сухое полотенце поверх всего, вокруг тела. Это можно обновлять каждые полчаса или час, по мере необходимости. Иногда холодный влажный компресс на подложечную область, покрытый сухим полотенцем, более эффективен, так как тепло развивается в результате реакции. Жидкая магнезия часто бывает полезна». — Доктор Ридж.

ГЛАВА IX.

АЛКОГОЛЬ И КОРМЯЩИЕ МАТЕРИ.

Часто случается, что кормящая мать не в состоянии по причине дефектного пищеварительного аппарата или несовершенных ассимиляционных способностей обеспечить достаточное питание для своего младенца. В таком случае ей часто советуют пить эль или пиво. Правда, эти напитки возбуждают секрецию молочной железы, но это увеличение количества, а не качества, так как молоко обедняется добавленной водой и алкоголем, содержащимися в пиве. Молочники иногда сильно солят коров, чтобы они пили много воды и, таким образом, давали больше молока, но одна кварта хорошего, жирного молока стоит трех кварт плохого, жидкого продукта, получаемого таким методом. Именно правильное питание и уход обеспечивают хорошее молоко.

Когда женщины жалуются, что не могут кормить своих детей, причиной часто является ошибка в диете. Слишком большое доверие возлагается на мясо как на источник силы. Хотя мясо, используемое в умеренных количествах, может быть ценным для многих людей, кормящая мать не должна зависеть от него в значительной степени. Она обнаружит, что мучнистые продукты с большим количеством теплого молока — это то, что ей нужно больше всего. Перед сном ей следует съесть миску хорошо приготовленной овсяной каши, разбавленной жирным молоком и подслащенной, если она предпочитает так. Молоко следует добавлять в кашу, пока она кипит, так как оно легче усваивается, если его ошпарить. Люди, которые не могут или думают, что не могут употреблять молоко само по себе, часто находят его легким для усвоения после того, как оно ошпарено в каше. Все, что мать может сделать для питания своего младенца, будет сделано на такой диете, то есть на мучнистых продуктах и молоке. Сладкие фрукты, конечно, также ценны, так как способствуют поддержанию системы в хорошем порядке.

Хорошо помнить, что не количество съеденной пищи, а то, что переваривается и усваивается, идет на построение тканей тела. Поэтому привычка есть между приемами пищи пагубна, так как она нарушает пищеварительные процессы и лишает желудок столь необходимого отдыха. Эта привычка во многих случаях является причиной уменьшения молока после первого или второго месяца.

Поскольку питание как для матери, так и для младенца может поступать только из пищи, хороший аппетит и хорошее пищеварение необходимы для здоровья и силы. Самая лучшая помощь в обретении хорошего аппетита — это физические упражнения на свежем воздухе. Все матери признают необходимость держать своих малышей на улице некоторое время каждый день, но не все видят необходимость такого же образа жизни для себя. Доктор Натан С. Дэвис сказал: «Я убедил тысячи матерей попробовать свежий воздух вместо вина или пива, с отрадными результатами». Мать, которая сама берет своего младенца на ежедневную прогулку, накапливает запасы здоровья и жизненных сил, чтобы помочь себе в обеспечении нужд малыша, зависящего от нее.

Хорошее пищеварение так же важно, как и хороший аппетит. Алкоголь, будь то в пиве, вине, виски или любой другой форме, вреден для желудка и препятствует пищеварению, следовательно, должен приносить вред, а не пользу матери, ищущей дополнительное питание для своего младенца.

Доктор Конди говорит:—

«Единственным напитком кормилицы должна быть вода или молоко. От всех ферментированных и дистиллированных спиртных напитков, а также от крепкого чая и кофе она должна строго воздерживаться. Никогда не было более абсурдного или пагубного понятия, чем то, что вино, эль или портер необходимы кормящей матери для поддержания ее сил или для увеличения количества и улучшения свойств ее молока. Далеко не производя этих эффектов, такие напитки, при приеме в любом количестве, неизменно в большей или меньшей степени нарушают здоровье желудка и имеют тенденцию ухудшать качество и уменьшать количество питания, доставляемого ею своему младенцу».

Доктор Уильям Харгривз говорит:—

«Каждый фермер знает, что все, что нужно здоровой корове для получения хорошего молока и масла, — это давать ей хороший корм и чистую воду; и он также знает, что способ заставить корову давать плохое водянистое молоко, из которого можно сбивать масло до скончания века, не получая его, — это кормить ее отходами винокуренного производства или зерном с пивоварни. Также хорошо известно, что сыр нельзя сделать из такого молока, так как в нем не хватает творога или казеина.

«Алкоголь не только бесполезен, но и вреден; ибо дети, чьи матери пытаются поддерживать себя пивом и т. д., очень часто страдают от рвоты и диареи, а часто и от судорог. Иногда один стакан виски, принятый матерью, вызывает болезнь и несварение у ребенка в течение двадцати четырех часов после этого.

«В молоке здоровой женщины вода составляет от 879 до 905 частей на 1000. Маслянистое вещество составляет от 25 до 42; казеин от 15 до 39; молочный сахар от 31 до 45, а соли от 1 до 4 частей на 1000.

«Алкогольные напитки существенно изменяют эти пропорции, ибо при анализе молока одной и той же женщины, за несколько часов до и после употребления пинты пива, было обнаружено, что алкоголь увеличивает долю воды и уменьшает долю казеина; и что алкоголь в нем очень заметен».

«Единственный рациональный путь, который должны принять матери для увеличения запаса питания для своих младенцев, — это обеспечить достаточное количество подходящей питательной пищи, приготовленной таким образом, чтобы она была наиболее пригодна для пищеварения, в то же время избегая, насколько это возможно, всякой усталости и умственного возбуждения. Невозможно, чтобы алкогольные напитки могли добавить что-либо к питанию как младенца, так и матери». — Доктор Басси, в «Стимуляторах для кормящих матерей».

Доктор Э. Г. Фигг в работе «Физиологическое действие алкоголя» приводит анализы молока трезвой женщины в добром здравии и пьющей женщины следующим образом:

Milk of temperate mother. | Milk of drinking mother.
Salts, |    "   " | 8.50 |  | Salts, |    "   " | 5.50
Casein, |    "   " | 3.00 |  | Casein, |    "   " | 2.00
Oil, |    "   " | 7.50 |  | Oil, |    "   " | 6.50
Water, |    "   " | 81.00 |  | Water, |    "   " | 84.00
| —— |  | Alcohol, |    "   " | 2.0 ——
| 100.00 |  | 100.00

Доктор Эдвард Смит говорит в своем «Практическом диетологе»:

«Алкогольные напитки широко используются многими женщинами в убеждении, что они поддерживают систему и сохраняют запас молока для младенца; но я убежден, что это серьезная ошибка и является не такой уж редкой причиной припадков и истощения у ребенка».

Доктор Джеймс Эдмундс из Родильного госпиталя, Лондон, Англия, говорит в «Диете для кормящих матерей»:

«Кормящая мать находится в особом положении, так как она должна обеспечить запас питания для ребенка, который зависит от нее, а также для обычных потребностей своей собственной системы. Питание ребенка должно обеспечиваться на тех же принципах и теми же пищевыми элементами, что и питание матери, с той лишь разницей, что маленький ребенок обладает менее совершенными жевательными и пищеварительными способностями и поэтому требует, чтобы пища была представлена ему в состоянии более простом, однородном и легко усвояемом, чем взрослому, который снабжен сильными зубами и обладает полностью развитым желудком. Жевание, пищеварение и первичное усвоение пищи кормящегося младенца перекладываются на органы матери; но ткани ребенка питаются точно так же, как и ткани матери, и кормящей матери просто требуется переварить больший запас здоровой и соответствующей пищи. Как само собой разумеющееся, матери с несовершенными зубами или слабыми желудками не могут переваривать дополнительную пищу для младенца так же хорошо, как те матери, которые обладают избытком резервной силы в своем пищеварительном аппарате; и у таких пациенток возникает вопрос, как им восполнить дефицит, который они вскоре испытывают в запасе молока? Такие матери обращаются к своим медицинским советникам с просьбой прописать какой-нибудь стимулятор, который позволит им преодолеть трудность, которую они испытывают, и часто бывают крайне недовольны, если их информируют, что в фармакологии нет лекарства, которое восполнило бы структурную слабость органов, которые жуют, переваривают или усваивают пищу. Правильный курс, который должны принять такие женщины, — простой и рациональный. Они должны максимально помогать своему пищеварительному аппарату, обеспечивая обилие подходящей и питательной пищи, приготовленной наилучшим образом и наиболее усвояемой, в то же время они должны уменьшить требования своей собственной системы путем избегания телесной усталости и умственного возбуждения. Эти средства, подкрепленные той философской гигиеной, которая во все времена необходима для сохранения чистого и совершенного здоровья, позволят им поставлять максимальное количество чистого и здорового молока; а дальнейшие требования ребенка требуют надлежащей искусственной пищи. К сожалению, такой совет не удовлетворяет многих тревожных матерей, которые отказываются признать или поверить, что они менее крепки или менее способны, чем другие дамы из их окружения, и такие матери становятся легкими жертвами циркуляров, восхваляющих питательные свойства «Hoare’s Stout», «Tanqueray’s Gin» или «strengthening Port» Гилби, циркуляров, которые всегда подкрепляются примером и советом подруг, которые сами приобрели привычку употреблять эти спиртные напитки и которые рассматривают как упрек себе практику любой другой дамы, которая может не поддерживать их, как совершенство всей моральной и физической пристойности. К сожалению, давление таких подруг часто бывает настолько настойчивым, что парализует влияние добросовестного и вдумчивого медицинского советника, в то время как аппетиты и убеждения таких подруг часто бросают их в активный антагонизм к любому медицинскому советнику, который может не одобрять привычки, в которых, как они верят, и, несомненно, добросовестно, долг перед их ребенком требует от них предаваться. Единственный курс, который медицинский практик, чья семья зависит от его практики, может безопасно предпринять с ветеранами-матерями по этому вопросу, — это позволить им идти своим путем без повторных увещеваний. Как только они приобрели привычку зависеть от больших количеств пива для кормления своих детей, они становятся совершенно одурманенными и практически неспособны пройти через испытательный двухнедельный период, который происходит до того, как пищеварительный аппарат может работать в своих естественных, но для них странных условиях, в то время как временная тяга к пиву и внезапное уменьшение количества молока, предоставляемого их напряженными и истощенными системами, сразу же принимаются за ясные доказательства того, что их медицинский советник — причудливый и опасный человек, которого нужно заменить при первой удобной возможности. Факты и аргументы не имеют большего влияния на таких матерей, чем они имеют на опиумоедов, пьяниц или заядлых потребителей табака; в то время как крайняя пристойность поведения, которую проявляют эти дамы, и поощрение, которое они получают от других врачей, делают убеждения, основанные на их собственных личных ощущениях, неопровержимыми, а их позицию практически неприступной. Я думаю, я мог бы справедливо сказать, что среди обеспеченных средних слоев общества взгляды, существующие в настоящее время по этому вопросу, настолько плачевны, что большая часть детей никогда не бывают трезвыми с первого момента своего существования, пока их не отлучат от груди; в то время как часто через несколько лет употребление алкоголя снова вводится детям как «медицинское утешение», как часть их регулярной диеты или как неизменное сопровождение всех их детских визитов и времяпрепровождения в компании. При таких обстоятельствах неудивительно, что борцы за трезвость тщетно взывают по этому вопросу и что их факты и аргументы рассматриваются с благовидным безразличием или коварным противодействием людьми, чьи аппетиты и инстинкты подвергались деградации и извращению с самой зари их жизни. Мое собственное твердое убеждение заключается в том, что ничего, кроме вреда, не приносит кормящим матерям и младенцам, которые зависят от них, обычное употребление алкогольных напитков любого рода.

«Младенцы, вскармливаемые матерями, которые пьют много пива, также становятся толще, чем обычно, и нетренированному глазу иногда кажутся «великолепными детьми». Но полнота таких детей не является рекомендацией для более знающего наблюдателя; они чрезвычайно склонны умирать от воспаления груди (бронхита) после нескольких дней болезни от обычной простуды. Они умирают гораздо чаще, чем другие дети, от судорог и диареи во время прорезывания зубов, и они очень склонны умирать от золотушного воспаления оболочек мозга, обычно называемого «водой в мозгу», в то время как их детство часто представляет болезненный контраст — в виде кривых ног и недоразвитой или уродливой фигуры — «великолепному» и многообещающему виду их младенчества.

«Те дамы, которые принимают общие взгляды, которые я таким образом выразил в отношении кормления своих детей, захотят узнать, что такое «надлежащая искусственная пища», которой нужно дополнять их молоко, когда оно недостаточно по количеству. У некоторых пациенток количество молока уменьшается в конце двух или трех месяцев. У других, хотя количество может не уменьшаться, ребенок кажется неудовлетворенным; и есть третья категория, у которых поставляется изобилие молока, и ребенок процветает чрезвычайно, но мать становится дряблой, слабой, нервной, бледной и истощенной. В последнем случае мать просто подгоняется восприимчивостью своей нервной системы или чрезмерной активностью груди, чтобы давать количество молока, которое ее пищеварительные силы не в состоянии обеспечить. Лечение таких случаев должно быть просто репрессивным. Мать должна несколько больше отделять себя от ребенка и взять за правило кормить его только от пяти до восьми раз в двадцать четыре часа, в то время как шею матери следует держать в прохладе в отношении одежды, и холодное обтирание можно практиковать осторожно ночью и утром. Ее внимание следует отвлекать физическими упражнениями на свежем воздухе пешком, а дополнительно в экипаже, если необходимо. Когда молоко матери, хотя, по-видимому, не недостаточное по количеству, оказывается неудовлетворительным для ребенка, большое внимание следует уделять разнообразию диеты матери, в то время как следует принимать такие основные продукты, которые наиболее легко и полно усваиваются в молоко. Неудовлетворительное качество молока обычно исправляется принятием более разнообразной диеты, вместе с тремя или четырьмя полупинтами молока в течение дня, сопровождаемыми мучнистым веществом, как в виде хорошо приготовленной молочной каши; и в случае, если эти меры не помогают, единственная альтернатива — дополнить молоко матери, получив кормилицу, чтобы кормить ребенка три или четыре раза в день попеременно с матерью, или кормить ребенка надлежащей искусственной пищей. Те же меры могут быть предприняты, где молоко, хотя и удовлетворительное по характеру, недостаточно по количеству; и при приготовлении искусственной пищи для ребенка всегда нужно помнить, что пища требует адаптации к стадии развития, которая проявляется пищеварительными органами маленького младенца. Пищеварительный аппарат младенца, по сути, предназначен для переваривания молока и ничего больше, но когда зубы прорезались, мучнистое вещество более или менее твердого характера должно постепенно смешиваться с молоком. Почти все болезни младенцев в возрасте до двенадцати месяцев вызваны какой-то грубой неправильностью диеты или иным образом со стороны матери, за что ребенок страдает через посредство молока, или они вызваны кормлением ребенка неправильной искусственной пищей. Густая похлебка и многие другие продукты, часто даваемые в качестве пищи, так же непереваримы для младенца трех месяцев от роду, как бифштексы были бы для лошади; и, пока ребенок не прорезал зубы, он не должен иметь ничего, кроме пищи, максимально напоминающей молоко матери.

«Правильный способ кормления младенца трех месяцев от роду, чья мать способна лишь частично поддерживать его, заключается в следующем: Когда ребенок просыпается утром, он не должен идти к матери, а должен быть взят медсестрой и немедленно накормлен из бутылочки, сося свое молоко через подходящую соску. После того как мать позавтракала, ребенок может идти к груди, и в течение дня его следует попеременно кормить из бутылочки и кормить грудью матери. В шесть часов ребенка неизменно следует помещать в его кроватку, рядом с кроватью матери, и кормить непосредственно перед сном, и привычка ложиться спать в шесть часов должна строго и неизменно соблюдаться. Если ребенку однажды позволить спуститься в семейный круг после наступления темноты, привычка ложиться спать будет нарушена, и ребенок будет постоянно плакать, чтобы спуститься. В течение вечера мать может покормить ребенка один раз, а в десять или одиннадцать часов, когда мать ложится спать, ребенка следует снова накормить из бутылочки, а мать должна иметь миску хорошо приготовленной молочной каши; и у ее постели следует поместить, в последний момент, столько каши, сколько она, вероятно, выпьет с удовольствием в течение ночи. Всякий раз, когда ребенок беспокоен, его следует осторожно вынимать из кроватки матерью и кормить, скажем, два или три раза в течение ночи, и класть обратно в его кроватку, причем ребенку никогда не разрешается спать с матерью. Когда ночь окончательно закончилась и ребенок просыпается, его должна забрать медсестра, и он должен получить свой первый утренний прием пищи из бутылочки. Этот план кормления должен соблюдаться непрерывно, пока у ребенка не прорезались зубы; и только когда были приняты все меры для обеспечения сладости, свежести и чистоты не только молока и воды, но и бутылочки и соски, а ребенок все еще не прибавляет, я в редких случаях советую примесь небольшого количества мучнистого вещества, в виде пищи, содержащей одну часть молока и две части надлежащим образом подслащенной ячменной воды. По мере того как прорезываются молочные зубы, другое мучнистое вещество может постепенно смешиваться с молоком, и нет ничего лучше, чем начать примерно с восьми месяцев с чайной ложки печеной муки, хорошо проваренной в пинте молока и воды, или в воде, чтобы потом охладить молоком. Часто немного соли, а также сахара, существенно поможет его пищеварению. Ребенок будет хорошо развиваться на этой пище — количество которой должно быть должным образом увеличено — пока у него не прорезались почти все молочные зубы, когда он может есть хлеб с маслом, рис и яичные пудинги, и иногда есть вареное яйцо один раз в день. Я считаю, что большая ошибка — давать красное мясное мясо детям в их ранние годы, если только нет какой-то очень особой причины для этого, и тогда оно должно использоваться только временно; но вкусный картофель, приправленный свежей подливкой от жаркого, может быть дан в обед, когда ребенок станет способен кормить себя сам. * * * * *

«Имейте в виду, что когда вы принимаете вино, пиво или бренди, вы дистиллируете это вино, пиво или бренди в тело вашего ребенка. Вероятно, ничто не могло бы быть хуже, чем иметь саму ткань тканей ребенка, заложенную из алкоголизированной крови».

Другой английский врач сетует на «пагубную привычку употребления больших количеств эля или стаута кормящими матерями, под идеей, что они тем самым увеличивают и улучшают секрецию молока, тогда как они в действительности ухудшают качество того, от чего младенец должен зависеть для здоровья и жизни».

Доктор Эдис говорит:—

«Младенческая смертность в основном обусловлена двумя причинами: заменой мучнистой пищи молоком и заблуждением, что эль или пиво необходимы как статья диеты для кормящих матерей. * * * * * Бесчисленные расстройства среди младенцев обусловлены просто и исключительно популярным заблуждением, что кормящая мать не может должным образом выполнять свои обязанности, если она не прибегает к помощи алкогольных напитков».

Доктор Н. С. Дэвис говорит:—

«Мнение преобладает довольно широко среди определенных слоев людей и у некоторых врачей, что либеральное использование пива полезно для женщин во время кормления своих детей. Они пьют его под впечатлением, что оно и укрепит их, и сделает их молоко более обильным. Но я никогда не видел случая, в котором оно использовалось бы регулярно в течение значительного периода времени, где это не привело бы к большему или меньшему несварению из-за желудочного раздражения и нарушенных секреций, а также к раннему прекращению секреции молока. Оно, вероятно, никогда не увеличивает поток молока больше, чем питье того же количества чистой воды; в то время как алкоголь, который оно содержит, при ежедневном повторении вызывает застой слизистой оболочки желудка, с нарушенными желудочными и печеночными секрециями.

«Сегодня я осмотрел пациентку, чей случай наглядно иллюстрирует эти результаты. Это молодая замужняя женщина, кормящая своего первого ребенка, которому сейчас девять месяцев. Во время родов она была в удовлетворительном состоянии, имела довольно нервный темперамент, вес 120 фунтов. В первые несколько дней молоко прибывало не очень хорошо, и, по ее словам, врач посоветовал ей пить пиво. В результате она начала выпивать по стакану пива во время каждого приема пищи и по бутылке ночью. В течение первых шести месяцев у нее было достаточно молока для ребенка, но еще до конца этого срока она начала страдать от метеоризма, запоров, газовой и кислой отрыжки, того, что она называет «изжогой», а иногда и рвоты. В последние три месяца, помимо вышеперечисленных симптомов, она страдала от приступов сильной боли, возникавших один-два раза в неделю, — от нижней точки грудины до спины между лопатками, — которые сопровождались позывами на рвоту или мучительными попытками вырвать. Чтобы облегчить эти приступы, она принимала большие дозы джина в дополнение к своей обычной порции пива. Сейчас, по прошествии девяти месяцев, молоко почти перестало прибывать, кишечник работает плохо, желудок усваивает лишь небольшие количества самой простой пищи, ее плоть и силы значительно истощены, вес составляет всего 96 фунтов; и все же она считает, что и пиво, и джин каждый раз приносят ей облегчение. Такова обманчивая сила анестезирующего действия алкоголя. Продолжение такого же лечения, вероятно, закончилось бы летальным исходом через шесть-двенадцать месяцев вследствие хронического гастрита и истощения. Но если она будет строго воздерживаться от любых алкогольных средств и принимать только самую мягкую, нераздражающую пищу в сочетании с умеренно успокаивающими и антисептическими средствами, а также свежим воздухом, она медленно пойдет на поправку».

В клинической лекции, прочитанной перед студентами старших курсов Медицинской школы Северо-Западного университета, доктор Дэвис рассказал о случае, аналогичном предыдущему:—

«Выделение молока в ее груди также уменьшилось до такой степени, что его не хватает даже наполовину для ребенка. И все же она говорит, что пиво помогает ей почувствовать себя лучше после каждого приема, а джин помогает облегчить сильные приступы боли, и поэтому она считает, что не смогла бы без них обойтись. Несомненно, верно то, что пациентка чувствует временное облегчение от анестезирующего действия алкоголя, содержащегося в ее пиве и джине, точно так же, как она чувствовала бы его от любого анестетика или наркотика. И столь же верно то, что до тех пор, пока алкоголь присутствует в ее крови, он изменяет гемоглобин и белковые компоненты настолько, что уменьшает поступление и внутреннее распределение кислорода, тем самым замедляя метаболические процессы. Но совокупное влияние алкоголя, замедляющего внутреннее распределение кислорода, и истощение питательных элементов ее крови, расходуемых на выработку молока для ребенка, привели к быстрому обеднению крови и тканей, а также к раннему развитию гастрита в степени, достаточной для возникновения несварения желудка, частой рвоты, а позднее — пароксизмов сильной гастралгии, общего истощения и потери сил».

«В соответствии с нынешними популярными представлениями, как среди профессионалов, так и вне их среды, эта пациентка говорит мне, что перепробовала множество видов пищи — пептонизированной, стерилизованной и предварительно переваренной, — но все безрезультатно. И почему? Просто потому, что ее проблемы заключаются не в виде принимаемой пищи, а в болезненном состоянии ее крови, а также слизистой оболочки и нервов желудка. Следовательно, рациональные показания к лечению таковы: (а) очистить ее желудок и кровь от алкоголя, содержащегося в пиве и джине; (b) способствовать поступлению и внутреннему распределению кислорода с помощью обилия свежего воздуха; (c) давать ей самую мягкую или нераздражающую пищу небольшими и часто повторяющимися порциями, из которых лучше всего подходят хорошее молоко с известковой водой, а также молочно-пшеничная каша; (d) такие лекарства, которые обладают достаточными антисептическими и болеутоляющими свойствами, чтобы уменьшить раздражимость слизистой оболочки желудка и снизить брожение».

ГЛАВА X.

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СМЕРТНОСТИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ И БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛКОГОЛЯ В КАЧЕСТВЕ ЛЕКАРСТВА.

Изучение статистики, касающейся различий в результатах лечения заболеваний с использованием алкоголя и без него, не может не представлять большого интереса для всех изучающих алкогольный вопрос. Прилагаемая статистика взята в основном из английского журнала «Medical Pioneer», ныне «Medical Temperance Review» — печатного органа Британской ассоциации медицинского трезвенничества, а также из «Бюллетеня Американской ассоциации медицинского трезвенничества».

В заметке в «Британском медицинском журнале» от 2 декабря 1893 года говорится:—

«Интересный факт был отмечен доктором Клэем Шоу в Лондонской окружной психиатрической больнице в Банстеде. С момента исключения пива из рациона уровень выздоровления повысился. Например, за прошедший год число выздоровевших достигло 46,97 процента. Таким образом, почти половина пациентов выздоровела за указанный период. Пациенты лучше принимают пищу без спиртного, и таким образом они усваивают, что интоксиканты не являются необходимостью для поддержания обычного здоровья».

В «Medical Pioneer» за январь 1894 года доктор Джон Мойс, главный врач больницы инфекционных заболеваний Уэст-Хейвен, заявляет, что до 1885 года он лечил 2148 случаев оспы «обычным рутинным методом, с применением алкоголя, когда работа сердца, казалось, указывала на это», что привело к смертности в 17 процентов. Но с 1885 года он пролечил еще 700 случаев при аналогичных обстоятельствах, за исключением того, что использование алкогольных препаратов было полностью исключено, и итоговая смертность составила лишь 11 процентов.

В том же журнале доктор Дж. Дж. Ридж заявляет, что он пролечил 200 случаев скарлатины, поступивших в изолятор Энфилда в течение 1892 и 1893 годов, без алкоголя в какой-либо форме, со смертностью всего 2,5 процента; в то время как смертность в больницах при Совете столичных приютов в 1893 году, где алкоголь использовался в соответствии с обычной практикой при скарлатине, составляла 6,3 процента.

Доктор Дж. Дж. Ридж позже говорит:—

«В январе 1894 года я опубликовал результаты лечения первых 200 случаев скарлатины, поступивших во временные палаты изолятора Энфилда в течение 1892 и 1893 годов. Я указал, что было пять смертельных исходов, но один пациент умирал уже при поступлении и прожил всего несколько часов. Смертность составила 2 процента, или 2,5, если включить этот последний случай».

«С тех пор было принято и выписано еще 300 случаев, и среди них было 7 смертельных исходов. Таким образом, было 14 смертей на 500 последовательных случаев за период чуть более четырех лет. Один из этих случаев следует исключить, так как не было времени для лечения. Следовательно, смертность составила ровно 2,6 процента. Это, я думаю, будет признано низкой смертностью, хотя возможно, что она может быть еще ниже, когда случаи будут лечиться в постоянной больнице, которая вскоре будет построена».

«Интересно отметить, что 4 случая закончились смертью на третий день после поступления; 1 — на четвертый; 1 — на шестой; 1 — на десятый, с пневмонией; 1 — на тринадцатый; 1 — на пятнадцатый; 1 — на шестнадцатый; 1 — на восемнадцатый; 1 — на тридцать шестой, с нефритом и плевропневмонией; и 1 — на сорок шестой, с отитом и менингитом».

«Все случаи лечились без алкоголя, ни в качестве пищи, ни в качестве лекарства, хотя многие из них протекали очень тяжело с различными осложнениями. Несомненно, отсутствие алкоголя не было вредным, поскольку смертность составляет менее трех четвертей от смертности среди всех зарегистрированных случаев в Англии и Уэльсе. Я обязан сказать, что твердо убежден: если бы алкоголь давали обычным способом, уровень смертности был бы выше. Поступали случаи, которым алкоголь давали до госпитализации, по-видимому, с вредом, так как они пошли на поправку без него. Один случай был особенно примечателен в этом отношении. Ребенок 6 лет получил изрядное количество виски и считался умирающим при поступлении на четвертый день болезни, так что врач, который его осматривал, был удивлен, когда на следующий день зашел узнать о состоянии и обнаружил, что ребенок все еще жив. Без единой капли алкоголя он начал поправляться и успешно выздоровел. Могу сказать, что бред встречается очень редко, даже в самых тяжелых случаях, лечившихся без алкоголя».

Доктор Норман Керр говорит:—

«В моем докладе о «Медицинском применении алкоголя», прочитанном в медицинской секции на собрании в Шеффилде в 1876 году, я привел несколько медицинских свидетельств в пользу безалкогольного лечения лихорадок, в частности, моего друга, покойного доктора Саймона Николлса, у которого смертность составляла менее 5 процентов в 230 случаях».

«Запись результатов значительно сокращенного применения алкоголя при лечении оспы на лондонских госпитальных судах представляет глубокий интерес. Получив просьбу изучить влияние этой уменьшенной алкогольной стимуляции на смертность и выздоровление, доктор Бердвуд заявил, что, хотя тяжесть случаев возросла, при смертности 15 на 100 в столице, смертность на судах оставалась на уровне менее 7 на 100. Выздоровление проходило быстрее, и было меньше осложнений в виде абсцессов и воспалительных фурункулов, причем они были менее серьезными. Другие причины также способствовали этому улучшению, но медицинские работники приписали значительную долю этого улучшения значительно сокращенному назначению алкоголя».

«Medical Pioneer» сообщает:—

«В 1872 году в «Saturday Review» появилась статья, в которой практикующие врачи этой страны обвинялись в подстрекательстве своих пациентов к свободному употреблению спиртного, и в дискуссии, которую вызвала эта статья, доктор Гэрднер из Глазго сказал, что больные лихорадкой в этом городе при лечении молоком и без алкоголя чувствовали себя гораздо лучше, чем те, о которых сообщалось как о лечившихся у доктора Тодда большими дозами алкоголя; последние давали смертность около 25 процентов, в то время как у тех, кого доктор Гэрднер лечил молоком, смертность составляла всего 12 процентов. Примерно в это же время была основана Британская ассоциация медицинского трезвенничества благодаря усилиям доктора Риджа из Энфилда, а в 1876 году она была зарегистрирована под председательством сэра Б. У. Ричардсона. Сейчас она насчитывает 269 членов в Англии и Уэльсе, 53 в Шотландии и 80 в Ирландии, или более 400 человек в общей сложности, все — профессиональные врачи и медицинские работники. Это, я думаю, лишь признак изменения мнения об использовании алкогольных жидкостей в медицинской практике, ибо все, кто помнит, какой была медицинская практика в Лондоне тридцать лет назад, знают, что использование вина и бренди в больничной практике было настолько обычным делом, что в некоторых больницах было большой редкостью найти пациента, которому кто-то из персонала не прописал бы от трех до четырех унций бренди или от шести до восьми жидких унций вина. Расходы, которые несли больницы из-за этой практики, были, конечно, велики и заметно возросли в период между 1852 и 1872 годами из-за распространенности взглядов Либиха и его последователя, доктора Тодда. Труды Паркса, Гэрднера, доктора Нормана Керра, сэра Б. Уорда Ричардсона, доктора Мортона и других постепенно уменьшили эту склонность к лечению болезней алкоголем, и, соответственно, между 1872 и 1882 годами в практике лондонских больниц произошли большие перемены. Так, сумма, выплаченная за молоко в 1852 году в больнице Святого Варфоломея, составляла 684 фунта стерлингов, а в 1882 году — 2012 фунтов; в то время как алкоголь в этой больнице стоил в 1852 году 406 фунтов, в 1862 году — 1446 фунтов, в 1872 году — 1446 фунтов, а в 1882 году — всего 653 фунта. Вестминстерская больница в 1882 году потратила 137 фунтов на алкоголь и 500 фунтов на молоко. Одна больница, больница Святого Георгия, долго продолжала использовать большие количества алкоголя. В 1872 году в этой больнице смертность среди пациентов с брюшным тифом составляла 24 процента, что вдвое выше, чем та, которую отметил доктор Гэрднер в Глазго, когда от алкоголя отказались и вместо него использовали молоко. Доктор Мейер, который в то время сообщал об этих случаях тифа, лечившихся в больнице Святого Георгия, упомянул, что алкоголь в больших дозах давали 87 процентам пациентов. Три пятых этих пациентов ежедневно принимали восемь унций бренди, когда возникала опасность коллапса из-за сердечной недостаточности. Четверть от этого числа принимала шестнадцать жидких унций бренди в течение 24 часов».

«В 230 случаях тифа в больнице Святой Марии доктор Чемберс снизил коэффициент смертности с 1 из 5 при использовании алкоголя до 1 из 40 без него. Доктор Перри из Глазго обнаружил, что из 534 случаев, лечившихся алкоголем, 138 умерли, в то время как из 491 случая, лечившихся без алкоголя, умерло только 9».

В недавнем учебнике по медицине встречается следующее:—

«Английские врачи используют спиртные напитки при лихорадках, и весь опыт подтверждает убеждение, что им не найдено замены».

В одном из последних номеров «Temperance Record» доктор Смит приводит иной взгляд на опыт английских врачей:—

«Когда Бентли Тодд работал в Королевском колледже и был ведущим специалистом, бренди было правилом при лихорадочных состояниях. Тогда смертность варьировалась от двадцати пяти до тридцати пяти процентов. Опыт показывает, что лечение было столь же фатальным, как и сама болезнь:—

«1. Профессор У. Т. Гэрднер из Глазго, написав в «Lancet» (1864), поделился своим опытом следующим образом:—

Fever cases treated. | Average of wine and spirits. | Mortality.
1,829 | 34 oz. to each | 17.69 per cent.
595 | 2½ oz. to each | 11.93 per cent.
212 | none | 1 death only.
(young lives) |

«Это были в основном случаи сыпного тифа, но обоснование, что касается алкоголя, такое же, как и при брюшном тифе».

«2. На собрании Британской медицинской ассоциации в 1879 году профессор Г. Макнотон Джонс привел подробности 340 случаев сыпного, брюшного и простого тифа. Я прилагаю краткое изложение:—

| Cases. | Deaths. | Mortality per cent.
Given brandy | 58 | 19 | 32.7
Given claret | 51 | 2 | 3.8
Given no alcohol | 231 | 4 | 1.7

«3. Доктор Дж. К. Пирсон пишет в «Lancet» (5 и 26 декабря 1891 г.), делясь своим опытом лечения брюшного тифа. Он пролечил несколько сотен случаев без единого смертельного исхода и никогда не прописывал стимуляторы в какой-либо форме при этом заболевании».

«4. Доктор Нокс Бонд пишет в «Lancet» (25 ноября 1893 г.), делясь своим опытом лечения брюшного тифа в Ливерпульской инфекционной больнице. Он говорит: «Как врач, проработавший несколько лет в инфекционных больницах, я полностью изменил свои взгляды на ценность алкоголя при лихорадке, исключительно в результате полученного там опыта. У меня сложилось твердое убеждение, что ни в одном случае, когда он использовался, пользы для пациента не было; что в ряде случаев его использование было явно вредным; и что в небольшом, но заметном числе случаев причиненный вред был достаточен, чтобы склонить чашу весов против выздоровления пациента».

«Проще говоря, алкоголь способствовал гибели пациентов. Цифры доктора Бонда таковы:—

| No. of cases. | No. of deaths.
Given alcohol | 71 | 18
Given no alcohol | 309 —— | 15 ——
| 380 | 33

В мае 1890 года доктор Натан С. Дэвис прочитал доклад перед Американской медицинской ассоциацией об использовании определенных лекарств при заболеваниях. Среди упомянутых лекарств был алкоголь, и были приведены сравнительные показатели смертности при брюшном тифе и пневмонии в больнице Мерси в Чикаго за ряд лет, когда в медицинских отделениях не использовался алкоголь (доктор Дэвис был их руководителем), и в некоторых крупных столичных больницах, где алкоголь использовался. В больнице Мерси без алкоголя смертность при брюшном тифе составляла всего пять процентов, при пневмонии — всего двенадцать процентов.

“Of 161 cases of typhoid fever treated in Cook County Hospital during 1889, 27 died, or one in six—nearly 17 per cent.

«Согласно годовому отчету больницы Цинциннати за 1886 год, в том году было пролечено 47 случаев брюшного тифа, с семью смертельными исходами, что составляет уровень смертности 16 процентов».

«Мемориальная больница Гарфилда в Вашингтоне сообщила за 1889 год о 22 случаях брюшного тифа, с 5 смертельными исходами — или 22 процента».

«В Пенсильванской больнице уровень смертности при пневмонии за 1884–1886 годы составлял 34 процента».

«Смертность от пневмонии в Массачусетской больнице общего профиля в период между 1822 и 1889 годами, охватывающая 1000 случаев, составляла 25 процентов; однако было отмечено постепенное увеличение смертности с 10 процентов в первом десятилетии из семидесяти лет, представленных в этом отчете, до 28 процентов в последнем десятилетии».

«Согласно отчету главного хирурга Службы морских госпиталей США за 1888 год, количество случаев пневмонии, пролеченных в период с 1880 по 1887 год, составило 1649, с 311 смертельными исходами — почти 19 процентов».

«Больница Цинциннати сообщила за 1886 год об уровне смертности при пневмонии в 38 процентов».

«Уровень смертности в больнице округа Кук, Чикаго, за 1889 год, согласно доктору Хелтойну, в отношении 80 случаев пневмонии, составлял 36 процентов».

Всего пять процентов смертности при брюшном тифе без алкоголя и от шестнадцати до двадцати двух процентов с алкоголем; всего двенадцать процентов смертности при пневмонии без алкоголя и от 19 до 38 процентов с алкоголем. Таковы сравнительные показатели смертности, приведенные доктором Дэвисом. Их должен заучить наизусть каждый противник употребления алкоголя, поскольку они ясно показывают, что у людей гораздо больше шансов на выздоровление, при прочих равных условиях, при указанных заболеваниях, если алкоголь не используется, чем если он используется.

В этой связи стоит упомянуть, что больница округа Кук содержит в своем отчете за 1897 год следующие данные: количество пациентов — 19 536; стоимость спиртных напитков — 80 долларов; процент смертности от всех причин — 5,7. Стоимость спиртных напитков составляет всего 0,004 на каждого пациента. Это показывает решительный прогресс в отказе от алкоголя, когда в большой больнице с таким огромным количеством пациентов используется так мало спиртного.

Доктор А. Л. Лумис при лечении 600 случаев сыпного тифа на острове Блэкуэлл в 1864 году исключил алкоголь, что привело к снижению уровня смертности до шести процентов, тогда как ранее он составлял двадцать два процента в больнице Бельвью, из которой были переведены пациенты.

В санатории Батл-Крик алкоголь не используется ни при каких заболеваниях просто потому, что руководство считает, что лучшие результаты достигаются при использовании других средств. В октябрьском номере (1893 г.) «American Medical Temperance Quarterly», ныне «Бюллетеня Американской ассоциации медицинского трезвенничества», доктор Дж. Х. Келлог приводит статистику смертности от различных заболеваний в санатории Батл-Крик. Итог этой статистики таков: грипп — 827 случаев, 4 смерти (или два процента); скарлатина — 83 случая, 2 смерти (менее трех процентов); 333 случая брюшного тифа, 9 смертей (или 2,7 процента); 82 случая пневмонии, 4 смерти (или 4,9 процента). Эти исключительные результаты не приписываются исключительно отказу от алкоголя. Уход и условия были наилучшими. Но эти результаты, безусловно, показывают, что использование алкоголя в качестве лекарства при острых заболеваниях не является необходимым и что у пациентов гораздо больше шансов на жизнь, при прочих равных условиях, там, где алкоголь не используется, чем там, где он используется.

Доктор Келлог говорит о хирургических случаях:—

«В больнице на 100 коек, связанной с учреждением, было пролечено более 3000 хирургических случаев, которым алкоголь никогда не вводился, за исключением случаев хлороформной анестезии; моим неизменным правилом является введение унции бренди или виски за пять минут до начала введения анестетика, когда используется хлороформ».

«Хирургические случаи включают более 300 случаев овариотомии и более 300 других случаев, затрагивающих брюшную полость, таких как операции при ущемленной грыже, радикальное лечение грыжи и т. д. Статистика смертности и выздоровлений, безусловно, так же хороша, как и та, которую может представить любая больница в мире, имеющая дело с тем же классом случаев. Общая смертность от операции овариотомии, включая почти 300 случаев, составляет менее трех процентов, а за последние несколько лет, в которые антисептические меры были усовершенствованы, показатели еще лучше, демонстрируя последовательность из 172 случаев лапаротомии по удалению опухолей яичников или больных матки и яичников без единого смертельного исхода. Эти случаи включают ряд гистерэктомий и много случаев, настолько отчаянных, что те, кто верит в алкоголь как в сердечный стимулятор и как в средство поддержания жизненных сил, безусловно, сочли бы необходимым прибегнуть к использованию этого препарата. Тем не менее, он не вводился ни в одном случае, и я не видел причин сожалеть о его неиспользовании ни в одном из них».

Доктор Т. Д. Кротерс из Хартфорда, штат Коннектикут, рассказывает следующее:—

«В одной крупной больнице изучение смертности от пневмонии показало большую летальность с интервалами в шесть месяцев. Было на пять процентов больше смертей в течение периодов по два месяца каждый, дважды в год. Это продолжалось два года и в конечном итоге было сужено до практики одного выдающегося врача, который свободно давал спиртные напитки во всех случаях пневмонии с момента их поступления в больницу. Другие приглашенные врачи давали очень мало спиртного, и только на поздних стадиях. Врач скептически отнесся к этой статистике, но в конце концов согласился проверить ее, практически отказавшись от спиртного во всех случаях пневмонии. Это продолжалось год, и смертность вернулась к средним статистическим показателям. Этот врач отказался от алкоголя как от пищи и лекарства, лишь в очень ограниченной степени. Он пишет: «Моя глупость в принятии теорий и утверждений других людей относительно спиртного, которые я мог бы проверить лично, является источником глубокой скорби, и я не знаю, нельзя ли это назвать преступным. Я, безусловно, чувствую, что наказание было бы справедливым».

Бренди считалось великой необходимостью при холере, однако известно, что его использование и употребление других алкогольных напитков подвергает людей большей опасности, когда это заболевание распространяется.

«Бюллетень Американской ассоциации медицинского трезвенничества» является авторитетным источником следующего:—

«Во время эпидемии 1832 года доктор Бронсон сказал: «В Монреале умерло от холеры 1000 человек, из которых только двое были трезвенниками». Монреальская газета писала: «Ни один пьяница, подвергшийся нападению, не оправился от болезни, и почти все жертвы были по крайней мере умеренно пьющими».

«В Олбани, штат Нью-Йорк, в том же году холера унесла 366 человек старше шестнадцати лет, все, кроме четырех из которых, принадлежали к пьющим слоям населения. Packer, Prentice & Co., крупные торговцы мехом в Олбани, нанимали 400 человек, никто из которых не употреблял крепкие спиртные напитки, и среди них было только два случая холеры. Г-н Делеван, подрядчик, сказал: «Я был в то время занят возведением большого квартала зданий. Рабочие были очень встревожены и собирались бросить работу. Им посоветовали остаться и отказаться от крепких напитков. Они все остались и все бросили употреблять крепкие напитки, кроме одного, и он стал жертвой болезни». Он также говорит: «У меня была бригада землекопов в глиняном карьере, которым было сделано то же предложение; они все согласились, и никто не умер. На противоположной стороне того же глиняного карьера были другие землекопы, которые продолжали свои обычные порции виски, и треть из них умерла».

«В Нью-Йорке в парке было 204 случая, только шестеро из которых были трезвыми, и они выздоровели, в то время как 122 из остальных умерли. Во многих частях города владельцы салунов видели и признавали ужасную связь между своим бизнесом и распространением болезни и, опасаясь за свою собственную безопасность, закрывали свои салуны и бежали, говоря: «Путь из салуна в ад слишком короток».

«В Вашингтоне Совет здравоохранения был настолько впечатлен ужасными фактами, что объявил кабаки источниками опасности, приказал их закрыть, и они оставались закрытыми в течение трех месяцев».

«Видный врач из Глазго сообщил: «Только девятнадцать процентов трезвенников погибли, в то время как девяносто один и две десятых процента пьющих умерли». Один крупный торговец спиртными напитками из Глазго сказал: «Холера унесла половину моих клиентов».

«В Варшаве девяносто процентов тех, кто умер от холеры, были любителями вина».

“At Tifels, Prussia, a town of 20,000 inhabitants, every drunkard died of cholera.”

«St. Paul Medical Journal» за сентябрь 1899 года приводит следующий отчет железнодорожного хирурга, доктора Кейна:—

«С 1 июня 1898 года по 1 июня 1899 года автор выполнил чуть более четырехсот операций. Сорок девять операций на брюшной полости, пятьдесят с лишним операций более серьезного характера, сто различных операций меньшей сложности, более ста операций на женской промежности и матке. Из четырехсот более трехсот потребовали анестезии. Было всего три смертельных исхода, что составляет смертность чуть менее одного процента».

«Автор не претендует на феноменально низкую смертность, равно как и не претендует на особо блестящие результаты. Ему приходится бороться с неразумным страхом пациентов перед больничными хирургами, кроме того, большинство его случаев побывало в руках шарлатанов и подвергалось лечению средствами, прописанными старухами. Многие случаи поступали после того, как семейный врач исчерпывал свои ресурсы. Он считает, что его результаты значительно лучше средних показателей в больницах и сельских районах. Алкогольное лечение было полностью исключено после того, как пациенты попадали под его опеку, и именно этому он приписывает большую часть своего успеха. Он не верит, что алкоголь является стимулятором или тоником. Напротив, он считает, что он замедляет пищеварение, останавливает секрецию и препятствует экскреции. Мужество и стойкость его пациентов уменьшались, а не увеличивались от использования алкогольного лечения».

«Боль переносится лучше, дольше и терпеливее, когда алкоголь не используется».

«Он призывает практикующего хирурга тщательно взвесить вопрос об алкоголе и самостоятельно проверить целесообразность его использования».

Доктор Б. У. Ричардсон в отчете о своей практике за 1895 год в Лондонской больнице трезвенников упоминает безалкогольное лечение ревматизма. Он сказал:—

«Из семидесяти одного случая острого или подострого ревматизма — подавляющее большинство острых, сопровождавшихся температурой до 104° F — шестьдесят девять выздоровели, а двое, хотя и были выписаны без включения в список выздоровевших, получили такое облегчение, что, казалось, требовалось лишь несколько дней смены обстановки на загородный воздух, чтобы добиться полного восстановления. Сравнивая опыт лечения острого ревматического заболевания без алкоголя с тем, который я наблюдал ранее с алкоголем, я без колебаний заявляю, что величайшим преимуществом является строгое соблюдение полного воздержания при этом заболевании. Боль и припухлость суставов быстрее проходят при воздержании, лихорадка спадает быстрее, рецидивы случаются реже, а выздоровление наступает быстрее. Короче говоря, опыт лечения ревматической лихорадки без алкоголя представляет для меня столько же новизны, сколько и удовольствия, и я убежден, что если бы любой непредвзятый член профессии мог стать свидетелем того, что я наблюдал в этом деле, он согласился бы со мной, что алкоголь при ревматической лихорадке, какой бы острой она ни была, совершенно неуместен. Я также убежден, хотя и выражаю это с большой осторожностью, что при остром ревматизме, леченном без алкоголя, сердечные осложнения, эндокардиальные и перикардиальные, развиваются гораздо реже, чем там, где применяется алкоголь».

Доктор Печуман в книге «Алкоголь — лекарство ли это?», опубликованной в 1891 году, говорит:—

«Нет никаких споров о том, что каждый день происходит много смертей в результате введения алкоголя при острых заболеваниях, не говоря уже о смертях, вызванных его привычным употреблением; и те, кто дает его, игнорируют самые фундаментальные принципы физиологии и множество опубликованных статистических данных. Отчет Бостонской больницы рассказывает печальную историю в этой связи; он показывает, что из 1042 случаев, лечившихся алкоголем, 386 умерли, в то время как из такого же числа, лечившихся без алкоголя, умер только 81. Говоря простым английским языком, 305 человек были фактически убиты им».

Доктор Т. Д. Кротерс в «Бюллетене Американской ассоциации медицинского трезвенничества» за январь 1899 года привел следующую больничную статистику, показывающую снижение использования спиртных напитков в больницах:—

«Очевидно, что в использовании алкоголя в качестве лекарства в крупных больницах происходят большие перемены. Годовые отчеты десяти больниц в Новой Англии и Средних штатах показывают следующие широко варьирующиеся цифры. Используемые спиртные напитки включают пиво, вина, виски и бренди и варьируются от одиннадцати до шестидесяти одного цента на человека для всех пролеченных случаев. Эти больницы лечат от восьмидесяти до семисот случаев в год, как хирургических, так и медицинских, а медицинский персонал — это ведущие врачи городов, где они расположены. Больница, где использовалось наибольшее количество спиртных напитков, ничем не отличается от других, как и та, где сообщается о наименьшем количестве. Вывод заключается в том, что эта разница полностью обусловлена суждением медицинских работников. Самый низкий показатель (одиннадцать центов на каждого) был в больнице, где под лечением находился сто двадцать один случай. Самый высокий показатель (шестьдесят один цент) был в больнице с пятьюстами сорока случаями. Смертность от брюшного тифа и пневмонии была на восемь процентов выше в этой больнице, чем в той, где на спиртные напитки было потрачено всего одиннадцать центов на человека. Общая смертность не сильно варьировалась ни в одной из этих больниц, и нельзя было ожидать, что записи одного года покажут это. В остальных больницах смертность от лихорадки и септических случаев была примерно одинаковой. Свободное использование спиртных напитков не показало никакого улучшения, а скорее увеличение уровня смертности, в то время как такое же количество использованных спиртных напитков показало лишь небольшое изменение, и то в сторону улучшения уровня смертности. Это только цифры одного года, но они указывают на изменение практики и показывают уход алкоголя как лекарства».

ГЛАВА XI.

ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ АЛКОГОЛЬ ОПАСЕН В КАЧЕСТВЕ ЛЕКАРСТВА.

В главе о «Воздействии алкоголя на человеческое тело» приведены некоторые причины, по которым научные исследователи отказываются от использования алкоголя в качестве лекарства при заболеваниях. В этой главе можно кратко упомянуть те же причины, а также добавить другие, некоторые из которых являются результатами совсем недавних исследований.

В «Бюллетене Американской ассоциации медицинского трезвенничества» за январь 1898 года доктор Н. С. Дэвис говорит:—

«Предполагаемые эффекты алкоголя как лекарства изначально основывались исключительно на ощущениях и действиях пациентов, принимающих его. Первый ощутимый эффект алкоголя после попадания в кровь — это эффект анестетика; то есть он уменьшает чувствительность мозга и нервных структур в том же направлении, что и эфир и хлороформ. И поскольку мозг является материальным вместилищем сознания человека, алкоголь делает его менее чувствительным к холоду или жаре, к усталости или боли, и менее осознающим свой собственный вес или любое внешнее сопротивление. Следовательно, находясь под влиянием малых доз, он чувствует себя легче и менее осознает любые внешние впечатления, и думает, что мог бы сделать больше, чем без него. Именно эти эффекты заставили как пациента, так и его врача рассматривать алкоголь как общий стимулятор или тоник, несмотря на тот факт, что при простом увеличении доз алкоголя чувствительность вскоре полностью приостанавливалась, а пациент становился беспомощным и совершенно бессознательным. * * * * *»

«Простое увеличение частоты сердечных сокращений не является доказательством ни увеличения силы, ни эффективности в содействии циркуляции крови. Действительно, можно сформулировать как физиологический закон: чем чаще сердечные сокращения выше нормального стандарта, тем менее эффективно они способствуют циркуляции и силе живой системы. Но эффект умеренной дозы алкоголя в увеличении частоты сердцебиения и кровяного давления настолько временный, что дозы должны повторяться так часто, что алкоголь накапливается в крови и тканях и распространяет свое парализующее действие на все вазомоторные, сердечные и дыхательные нервы. Действительно, все исследователи согласны с тем, что алкоголь в любой дозе, способной произвести ощутимый эффект, уменьшает функцию легких прямо пропорционально принятому количеству; а поскольку легкие являются единственным каналом, через который свободный кислород достигает крови, и такой кислород является естественным возбудителем всех жизненных процессов в живом теле, невозможно объяснить, как алкоголь или любое другое лекарство, уменьшающее функцию легких, может в то же время действовать как сердечный или любой другой вид тоника».

«Правда заключается в том, что все разумные врачи и авторы по терапии сегодняшнего дня согласны в том, что алкоголь в больших дозах напрямую уменьшает все жизненные процессы в живом теле, а в еще больших дозах приостанавливает жизнь индивидуума, парализуя церебральные, вазомоторные, дыхательные и сердечные функции, обычно в названном порядке. Если большие дозы производят такие эффекты, мы должны логически утверждать, что малые дозы действуют в том же направлении, но в меньшей степени. Другими словами, алкоголь является столь же истинным и исключительно анестетиком, как эфир или хлороформ, и, подобно им, должен использоваться как лекарство только временно, чтобы облегчить боль или приостановить нервную чувствительность. Но поскольку для этих целей он менее эффективен, чем эфир, хлороформ и другие наркотики, нет необходимости использовать его в качестве лекарства при лечении заболеваний. А в состоянии здоровья его использование в любой дозе не может привести ни к чему, кроме вреда. Единственные законные области для использования алкоголя — это химия, фармация и искусство».

В другом выпуске того же журнала доктор Дэвис пишет об исследованиях, проведенных М. Робеном из Франции в отношении химии дыхания. Эти исследования, говорит он, дают убедительное доказательство того, что акты окисления являются защитными процессами организма в его борьбе с бактериями, и поэтому врач должен всячески способствовать поглощению кислорода при любой инфекции, особенно когда есть осложнения брюшного тифа.

Затем он говорит об исследованиях других ученых в том же направлении, заключая следующим образом:—

«Если мы добавим к вышеупомянутым исследованиям результаты, полученные доктором А. К. Эбботтом, демонстрирующие, что присутствие алкоголя напрямую уменьшает жизненную сопротивляемость инфекциям, мы не можем не увидеть, что введение алкоголя при дифтерии, брюшном тифе, пневмонии и других инфекционных заболеваниях прямо противопоказано. Если, как показал М. Робен, «акты окисления являются защитными процессами» против бактериальных инфекций, то, безусловно, введение алкоголя пациентам с такими инфекциями является в высшей степени нелогичным и вредным. Поскольку кислород получается для целей окисления в крови и тканях через дыхательный процесс, было бы столь же абсурдно вводить алкоголь во всех случаях, когда желательно увеличить процессы окисления, так как длинная серия экспериментов показала, что присутствие алкоголя уменьшает эффективность дыхательного процесса прямо пропорционально используемому количеству».

«Как долго еще практические авторы будут продолжать рекомендовать одному и тому же пациенту в один и тот же день свежий воздух, губчатые ванны, вазомоторные и дыхательные тоники для увеличения поглощения кислорода и процессов окисления, и алкоголь в форме вина, виски и бренди для прямого уменьшения дыхательной функции и всех окислений живой системы?»

В своем обращении перед Медицинским конгрессом по изучению алкоголя, состоявшемся в Прохибишн-парке, Статен-Айленд, 15 июля 1891 года, доктор Дэвис сказал:—

«Если вышеизложенные взгляды относительно воздействия алкогольных жидкостей на человеческую систему в состоянии здоровья верны, что мы можем сказать относительно их ценности в качестве лекарств для лечения заболеваний? Если верно то, что алкоголь, который они содержат, действует непосредственно на корпускулярные элементы крови и настолько уменьшает метаболические процессы питания и распада, что уменьшает нервную чувствительность и выработку тепла, а также способствует дегенерации тканей, их рациональное применение при лечении любой формы заболевания должно быть очень ограниченным. И все же те же ошибки и заблуждения относительно их использования при лечении заболеваний и несчастных случаев разделяются и ежедневно воплощаются в жизнь подавляющим большинством медицинских работников, как и неспециализированной частью общественности. На протяжении большей части нашей медицинской литературы они представлены как стимулирующие и восстанавливающие, способные увеличить силу и эффективность кровообращения и сохранить нормальные живые ткани путем уменьшения их отходов; и поэтому они являются первыми, к которым прибегают во всех случаях внезапного истощения, обморока или шока; последними, которые дают умирающим; и самыми постоянными лекарствами при самых важных и затяжных острых общих заболеваниях. Действительно, именно эта позиция и практика профессии составляют в настоящее время самое сильное влияние в поддержку всех популярных, хотя и ошибочных и разрушительных привычек употребления алкоголя среди людей».

«Те же анестезирующие свойства алкоголя, которые делают рабочего человека менее сознающим холод, жару или усталость, также делают больного человека менее сознающим страдания, как умственные, так и физические, и тем самым обманывают как его, так и его врача появлением временного большего комфорта. Но если он вводится во время прогрессирования лихорадок или острого общего заболевания, хотя он таким образом успокаивает беспокойство пациента и уменьшает его сознание страданий, он также напрямую уменьшает вазомоторные и возбудительно-двигательные нервные силы с небольшим снижением температуры и неуклонно уменьшает как метаболизм тканей, так и продукты экскреции, тем самым способствуя удержанию в системе как специфических причин заболевания, так и естественных экскреторных материалов, которые должны были быть устранены через кожу, легкие, почки и другие железистые органы. Хотя непосредственный эффект лекарства таким образом дает пациенту видимость большего комфорта, продолжающееся притупляющее или анестезирующее действие на нервные центры, уменьшенная оксигенация крови и продолжающееся удержание болезнетворных и экскреторных продуктов — все это служит для затягивания заболевания, увеличения молекулярной дегенерации и увеличения числа смертельных исходов».

«Я хорошо знаю, что вышеизложенные взгляды, основанные на результатах многочисленных и разнообразных экспериментальных исследований и хорошо известных физиологических законов, и подтвержденные широким клиническим опытом, находятся в прямом конфликте с очень общепринятой доктриной, что алкоголь является сердечным тоником, способным увеличить силу и эффективность кровообращения и, следовательно, имеющим большую ценность при лечении низких степеней общих лихорадок. Но в истории медицины было много общепринятых доктрин, которые оказались ошибочными. И более недавние эксперименты профессоров Мартина, Сидни Рингера и Сэйнсбери, Райхерта, Г. К. Вуда и других ясно продемонстрировали, что присутствие алкоголя в крови так же определенно уменьшает чувствительность вазомоторных и сердечных нервов пропорционально его количеству, пока сердце не остановится, парализованное, как то, что дважды два — четыре».

«После обширного клинического поля наблюдений как в больничной, так и в частной практике на протяжении более пятидесяти лет и непрерывного изучения нашей медицинской литературы, я готов поддерживать позицию, что коэффициент смертности от всех острых общих заболеваний увеличился прямо пропорционально количеству алкогольных лекарств, вводимых во время их лечения. Как мы можем разумно ожидать какого-либо другого результата от использования агента, который так прямо и равномерно уменьшает церебральные, дыхательные, сердечные и метаболические функции живого человеческого тела?»

«Medical Pioneer» за январь 1896 года содержал очень интересную статью доктора Дж. Х. Келлога о «Влиянии алкоголя на токсичность мочи и его связи с медицинским использованием алкоголя». Он приводит результаты многих своих собственных экспериментов по определению эффектов алкоголя в препятствовании выведению ядовитых веществ почками. Субъектом одного эксперимента был здоровый мужчина 30 лет, весом 66 кг. В течение пятидесяти дней до эксперимента он придерживался тщательно регулируемой диеты, и уротоксический коэффициент оставался почти равномерным. Моча, тщательно собранная в течение первых восьми часов после введения 8 унций бренди, разбавленного водой, показала огромное уменьшение уротоксического коэффициента, который был, по сути, едва ли больше половины нормального коэффициента для рассматриваемого индивидуума. Моча, собранная за второй период в восемь часов, показала увеличение токсичности, а моча за третий период в восемь часов показала еще большее увеличение токсичности, причем коэффициент почти вернулся к своему нормальному стандарту.

Об этом доктор Келлог говорит:—

«Значение этого эксперимента для использования алкоголя при пневмонии, брюшном тифе, роже, холере и других инфекционных заболеваниях будет ясно видно. Во всех названных болезнях и почти во всех других инфекционных заболеваниях, которые включают большее число острых болезней, симптомы, которые доставляют пациенту наибольшее неудобство, и те, которые имеют фатальный исход, когда таковым является результат, напрямую объясняются влиянием токсических веществ, генерируемых внутри системы пациента в результате специфических микробов, которым заболевание обязано своим происхождением. Активность печени в разрушении этих ядов и почек в их устранении — это физиологические процессы, которые стоят между пациентом и смертью. В очень тяжелом случае инфекционного заболевания без этой разрушительной и элиминационной активности накопление яда внутри системы быстро достигло бы фатальной точки. Симптомы пациента меняются к лучшему или худшему в связи с увеличением или уменьшением количества токсических веществ внутри тела».

«В свете этих фактов, не является ли уместным вопрос о том, как алкоголь может быть полезен при лечении таких расстройств, как пневмония, брюшной тиф, холера, рожа и другие инфекции, поскольку он действует столь решительным и мощным образом в уменьшении токсичности мочи — другими словами, в уменьшении способности почек устранять токсические вещества? При инфекционных заболеваниях любого рода тело борется под влиянием токсических агентов, результата действия микробов. Алкоголь — это еще один токсический агент того же происхождения. Подобно другим токсинам, возникающим в результате подобных процессов бактериального роста, его влияние на человеческий организм недружелюбно; он нарушает жизненные процессы; он нарушает каждую жизненную функцию и, как мы показали, в самой заметной степени уменьшает эффективность почек в удалении токсинов, которые составляют наиболее активный фактор в названных заболеваниях и в других аналогичного характера. Если пациент борется под влиянием пневмококка, бациллы Эберта, холерного микроба Коха или гноеродных микробов, которые вызывают рожистое воспаление, его почки трудятся, чтобы исправить, насколько это возможно, вред, причиненный вторгающимися паразитами, путем устранения ядов, образованных ими, какая польза могла бы быть достигнута введением лекарства, одним из характерных эффектов которого является уменьшение почечной активности, тем самым уменьшая также количество ядов, устраняемых через этот канал? Не рассчитан ли такой курс в высшей степени на то, чтобы подлить масла в огонь? Не создает ли это препятствия на пути жизненных сил, которые уже затруднены в своей работе мощно токсичными агентами, влиянию которых они подвергаются?»

«В своем выступлении перед Американской медицинской ассоциацией в Милуоки доктор Эрнест Харт, редактор British Medical Journal, весьма уместно высказался относительно лечения холеры, указав на бесполезность алкоголя. Он обосновал свое мнение тем фактом, что при холере организм пациента борется со специфическим ядом, являющимся продуктом микроба этого заболевания, и, следовательно, вряд ли получит помощь от введения яда, вырабатываемого другим микробом, а именно алкоголем. Эта логика кажется весьма здравой, и факты, касающиеся влияния алкоголя на токсичность мочи или почечную деятельность, которые проясняются в ходе нашего эксперимента, полностью подтверждают это наблюдение мистера Харта.

«В недавнем номере British Medical Journal доктор Лодер Брантон, выдающийся английский физиолог и невролог, упоминая тот факт, что смерть от хлороформной анестезии редко случается в Индии, но нередка в Англии, приписал это привычке англичан употреблять в пищу мясо, в то время как коренные жители Индии придерживаются почти строго вегетарианской диеты — несомненно, отчасти в силу обстоятельств, но, без сомнения, во многом и как результат своих религиозных убеждений, поскольку большая часть населения является более или менее строгими последователями доктрин Будды, которые категорически запрещают употребление мясной пищи.

«Теория, выдвинутая доктором Лодером Брантоном относительно смерти от отравления хлороформом, заключается в том, что пациент умирает не непосредственно от влияния хлороформа на нервные центры, а от воздействия хлороформа на почки, вследствие чего прекращается выведение птомаинов и лейкомаинов, естественным образом вырабатываемых в организме, а также прекращается их разрушение печенью. В результате организм внезапно оказывается перегружен огромным количеством яда и поддается его влиянию, так как его сопротивляемость ослаблена вдыханием хлороформа.

«Сходство между алкоголем и хлороформом очень велико. Оба являются анестетиками. И хлороформ, и алкоголь — это просто разные соединения одного и того же радикала, и результаты нашего эксперимента, безусловно, наводят на ту же мысль, что была высказана доктором Брантоном. Насколько же абсурдно назначение алкоголя в состояниях, при которых для выведения токсических агентов требуется высочайшая степень активности почек!

«В определенной доле хронических случаев наблюдается тенденция к дегенерации тканей. Современные исследования дали веские основания полагать, что эти дегенерации являются результатом влияния на ткани птомаинов, лейкомаинов и других ядов, вырабатываемых внутри организма. Хорошо известно, что многие из этих токсических агентов даже в очень малых количествах вызывают дегенерацию почек. Именно этот факт объясняет возникновение нефрита в связи с дифтерией, скарлатиной и другими инфекционными заболеваниями. Дана обратил внимание на вероятную роль, которую играют птомаины, вырабатываемые в пищеварительном канале, в развитии органических заболеваний центральной нервной системы.

«Таким образом, очевидно, что целостность почечных функций имеет столь же важное значение при хронических, сколь и при острых заболеваниях, поэтому любое средство, которое снижает эффективность этих органов в очищении организма от ядов — как тех, что вырабатываются нормально и регулярно, так и тех, что имеют случайный или необычный характер, — должно быть пагубным и опасным в применении».

Среди более поздних научных открытий относительно воздействия алкоголя — действие этого препарата на лейкоциты, или «клетки-стражи» организма. Лейкоциты определяются как «минутные, ядерные, бесцветные массы протоплазмы, способные к амебоидным движениям, свободно плавающие в крови и лимфе, в ретикулуме лимфатических желез, а также в костном мозге и другой соединительной ткани». Белые кровяные тельца — это лейкоциты. «Работа этих клеток заключается в том, чтобы охотиться на бактерии и другие микроорганизмы в крови и тканях и поглощать их. Это разрушение бактерий и других вредных организмов носит биологическое название фагоцитоз».

Доктор Алонзо Браун в Physician and Surgeon говорит о фагоцитозе:—

«Недавно в гистологический мир была выдвинута блестящая теория. Это принцип фагоцитоза. Его красота настолько велика, что мы привлечены им, а его доводы приковали к себе всеобщее внимание. Говорят, что определенные клетки обладают способностью поглощать и тем самым уничтожать другие клетки. Это и есть фагоцитоз. Говорят, что «клетками, которые, как известно, обладают фагоцитарными свойствами, являются лейкоциты, слизистые тельца, клетки соединительной ткани, эндотелий кровеносных и лимфатических сосудов, альвеолярный эпителий легких, а также клетки селезенки, костного мозга и лимфатических желез» (Сенн). Это весьма значительный набор коллоидного вещества; и высшими авторитетами неоднократно подтверждалось, что алкоголь ядовит для коллоидного элемента.

«Теперь, среди наиболее важных из перечисленных фагоцитов — лейкоциты. Они охватывают и обволакивают патогенные микробы, с которыми вступают в контакт, посредством так называемой амебоидной силы. Они заключают в себе, дезинтегрируют и поглощают врага. Хорошо известно, что в тот момент, когда лейкоциты подвергаются воздействию спиртового раствора, их амебоидные движения прекращаются, а их функция блокируется. Очевидно, что их фагоцитарная способность немедленно уничтожается. Возможно также, что фиксированные тканевые клетки точно так же повреждаются или погибают от употребления алкоголя. Насколько же пагубным и даже смертельным должно быть внутреннее применение алкогольных напитков при лечении дифтерии и других заболеваний, имеющих микробное происхождение? Из этого, на мой взгляд, следует, что все заболевания, являющиеся результатом микробной инфекции, лечатся наихудшим образом, когда в их терапии используется алкоголь.

«С предельной краткостью я перейду к другому взгляду в этой области. Это взгляд на адинамические заболевания. Было убедительно доказано, что алкоголь снижает мышечную силу. Он снижает (от минимальной до максимальной дозы) силу сердца, а также всех других мышц. Я говорю, что это было абсолютно доказано Ричардсоном и другими. При смерти от адинамии это происходит из-за отказа мышц, то есть сердца, лестничных и межреберных мышц, диафрагмы, гортанных мышц и так далее. Все мышцы могут постепенно отказать, утомиться до смерти. Насколько же пагубен тогда алкоголь, добавляющий свое влияние к приближению трагического конца!

«Я убежден, что именно при дифтерии наблюдаются самые ужасные результаты. При этом заболевании подавляющее большинство случаев заканчивается смертью от астении или внезапной остановки сердца. Чем обусловлен этот внезапный сердечный парализ? Разъяснение следующее. В тяжелых случаях почти неизменно наблюдается пониженная температура вместе с сильной мышечной прострацией. Также физиологическим фактом является то, что снижение температуры замедляет нервную проводимость. По мере того как организм становится холоднее, нервная сила течет все медленнее и медленнее. При дифтерии сердечная мышца очень слаба, температура падает, ослабленная нервная энергия лишь слабо оживляет мышечные волокна, и поэтому наступает настоящий парализ, и смерть почти мгновенно завершает сцену. Теперь, в таком состоянии неминуемой опасности, вызванной такими причинами, что может быть хуже, чем назначение средства, которое заметно снижает температуру и в то же время ослабляет мышечную силу? Могу ли я добавить, что могло бы быть лекарством в таком состоянии? И я отвечаю: внешнее тепло, свободно приложенное ко всей поверхности тела. Это предотвратит сердечный парализ во всех случаях, когда это предотвратимо».

В Medical Pioneer за декабрь 1892 года содержалась редакционная статья «Токсин алкоголь», в которой рассматриваются лейкоциты и их функции. Ниже приводится эта статья:—

«Вступительная речь доктора Бродбента на открытии сессии в Оуэнс-колледже в Манчестере заслуживает большего внимания, чем большинство подобных формальных выступлений. Он остановился на интеллектуальном интересе, который вызывает изучение медицинской науки, и проиллюстрировал его, среди прочего, интересом, вызванным недавними наблюдениями за действием бацилл и борьбой, которая происходит между этими вторгающимися полчищами и клетками-стражами, или лейкоцитами, живого организма. Воспаление вокруг раны рассматривается как вызванное притоком и размножением лейкоцитов для поглощения и уничтожения септических бацилл, проникших из воздуха, — «локальная война» защиты. Исход этой генеральной битвы будет зависеть от относительного количества и активности соответствующих сторон. Воспаление вокруг отравленной раны является свидетельством жизненной силы и средством защиты организма в целом от вторжения и опустошения. Если эта первая линия обороны прорвана, бациллы проходят через лимфатические пространства и протоки к железам, и начинается новая битва, которая вызывает опухание желез, воспаление и, возможно, абсцесс. Эта вторая линия обороны может оказаться недостаточной, и тогда мы получаем общий сепсис. Сейчас хорошо доказано, что вред наносят не сами бациллы, а токсины, которые они секретируют или экскретируют. Доктор Бродбент совершенно справедливо указывает, что действие бацилл лихорадки в организме строго сравнимо с действием дрожжей в сбраживаемой жидкости. Дрожжевые клетки растут и размножаются за счет сахара, при разрушении которого они производят алкоголь, углекислый газ и другие вещества. Когда содержание алкоголя достигает около 17 процентов жидкости, процесс останавливается из-за ядовитого действия алкоголя на дрожжевые клетки. Точно так же токсины, вырабатываемые бациллами, в конце концов останавливают их дальнейшее размножение и кладут конец болезни. Алкоголь, по сути, является токсином, вырабатываемым дрожжами, и, подобно многим другим токсинам, он ядовит не только для клеток, которые его производят, но и для любого животного, в чьи вены он может попасть.

«Не может быть сомнений в том, что состояние иммунитета, которое один приступ определенных лихорадок дает против будущих приступов, отчасти зависит от того, что называется фагоцитарным действием лейкоцитов. Было фактически замечено, что они втягивают внутрь себя и уничтожают бациллы, которые в противном случае размножились бы и произвели свои специфические эффекты. Также не может быть сомнений в том, что мы постоянно принимаем в свои организмы бациллы всех видов и что болезнь снова предотвращается активностью пожирающих микробы лейкоцитов. Доктор Бродбент описывает эксперимент, который доказывает, что способность сопротивляться болезни в значительной степени зависит от активности этих клеток. Кролик, которому под кожу ввели определенное количество бацилл, страдает от воспаления на этом месте и, возможно, абсцесса, но выздоравливает. В то же время другой кролик подвергается точно такой же процедуре, но одновременно в другую часть тела вводится доза хлорала. Известно, что хлорал, циркулирующий в крови, парализует лейкоциты, и в результате этого они не собираются и не ведут войну с бациллами, введенными под кожу; наблюдается очень слабая местная реакция, бациллы получают свободный путь в лимфу и кровь, и животное погибает. Но, по словам доктора Бродбента, «алкоголь в избытке оказывает аналогичное действие на лейкоциты, и это, наряду с разрушительным влиянием хронического алкоголизма на ткани, предрасполагает к септической инфекции. Таким образом, один кутеж может открыть дверь лихорадке или рожистому воспалению». Аналогичный эксперимент Дойена подтверждает это. Он обнаружил, что морских свинок можно убить микробом холеры при введении через рот, если предварительно была введена доза алкоголя. Общим свидетельством наблюдателей при эпидемиях холеры было то, что люди, пристрастившиеся к алкоголю, гораздо более подвержены смертельным исходам. Но хотя большие дозы алкоголя, конечно, более очевидно вредны, было бы абсурдно полагать, что меньшие количества полностью лишены влияния в том же направлении. Действительно, доктором Риджем было показано, что даже бесконечно малые количества алкоголя, такие как одна часть на 5000, вызывают более быстрое размножение bacillus subtilis и других бацилл разложения, в то время как при тех же количествах рост как животной, так и растительной протоплазмы замедляется. Следовательно, не может быть больше никаких сомнений в том, что алкоголь делает организм более уязвимым для завоевания вторгающимися микробами, менее способным сопротивляться им и уничтожать их. Алкоголь, токсин, вредный для живых клеток, разрушается или удаляется из организма так быстро, как только природа может это осуществить, но пока он остается и пока способен воздействовать на клетки вообще, его действие пагубно для здорового роста и здоровой жизни, и чем меньше мы принимаем такого агента, тем лучше для нас. Это догма, которую профессионалам следует провозглашать повсюду. «Чем меньше, тем лучше» — это девиз, который могут использовать все, и мудрые истолкуют его так, что он безошибочно убережет их от всех возможных опасностей из такого источника».

Шестнадцатого декабря 1897 года доктор Симс Вудхед, президент Британской медицинской ассоциации трезвенников, выступил в Лондоне с мастерской лекцией на тему «Недавние исследования действия алкоголя». Лекция сопровождалась показом слайдов. Из отчета, опубликованного в The Medical Temperance Review за январь 1898 года, взято следующее:—

«В серии рисунков почки вы заметите прежде всего состояние, известное как мутное набухание; это одно из первых изменений, которые можно наблюдать. Обратите внимание на характерные черты этого мутного набухания в клетках всех этих образцов. Крупные набухшие клетки зернистые, и очень часто в просвете канальца находится зернистая масса. В некоторых случаях клетки настолько сильно набухли, что просвет канальца представлен лишь «звездообразной» лучистой щелью. Ядро обычно несколько скрыто, так что это алкогольное мутное набухание (подобное тому, что встречается в результате введения определенных ядов) является первым изменением, наблюдаемым в паренхиматозных клетках органов животных, умерших от острого алкогольного отравления. Это состояние, если причина не устранена, переходит в состояние жировой дегенерации, как показано на следующем образце, в котором мы имеем, в дополнение к зернистому виду протоплазмы клетки, отложение масс жира в этой протоплазме и за ее счет.

«Есть еще одна серия изменений, на которые я хочу обратить ваше внимание. В канальцах почки мы имеем, в дополнение к зернистому виду протоплазмы клеток, увеличение количества лейкоцитов и клеток соединительной ткани между канальцами вокруг клубочков и вдоль хода кровеносных сосудов. Это состояние инфильтрации мелкими клетками, как мы знаем, постоянно связано с воспалительными состояниями почки, как и других органов. Итак, здесь изменения в эпителии плюс увеличение количества лейкоцитов.

«Я показываю вам также образец сердечной мышцы, в которой зернистая дегенерация, или мутное набухание, хорошо выражены, в то время как кое-где процесс переходит в жировую дегенерацию, подобную той, что наблюдается в почке. Здесь, опять же, активные элементы органа разрушаются или, по крайней мере, теряют свою нормальную структуру и дают свидетельство фундаментальных изменений в этих клетках. Такие изменения вызываются не каким-то одним ядом или каким-то отдельным токсином болезни, а представителями многих групп ядов, спиртами, эфирами и т. д., действительно, самыми разнообразными ядами — животными, растительными и минеральными.

«Теперь, это любопытный факт, как показали Массар, Борде и другие в исследованиях по хемотаксису, что почти все эти яды обладают способностью отталкивать лейкоциты и серьезно мешать им в выполнении их функций, и эта способность приобретает особое значение в связи с нашей сегодняшней темой.

«Теперь, две великие функции лейкоцитов в обычных условиях — это функции охраны и очистки. Массар и Борде показали, что под действием определенных веществ, в том числе алкоголя, эти функции теряются, но, следуя за Мечниковым и другими, они заметили, что через некоторое время эти же лейкоциты привыкают к присутствию этих ядов, постепенно становясь, так сказать, «акклиматизированными». Сначала парализованные или оттолкнутые, через некоторое время они набираются смелости атаковать вторгающиеся вещества и продолжают или возобновляют свою привычную работу по очистке; они пытаются избавиться как от ядов, так и от производителей ядов и даже приобретают способность образовывать вещества (антитоксины), которые могут нейтрализовать яд и позволить клеткам посвятить свою энергию выполнению своей собственной надлежащей работы.

«Вот рисунки крошечных абсцессов, образовавшихся в стенке сердца. Мы сразу видим ту роль, которую играют лейкоциты в атаке на микроорганизмы и локализации их действия. Посмотрите на кровеносный сосуд в стенке сердца с его пробкой из микроорганизмов (стафилококков) в центре чистого пространства; здесь лейкоциты не многочисленны, на самом деле они очень редко разбросаны и, по-видимому, были оттеснены организмами или их токсинами. Затем, на некотором расстоянии от токсина и токсинообразующих организмов, лейкоциты подходят в больших количествах, образуя своего рода защитную армию. Это известно как лейкоцитоз. В мелких сосудах вокруг этого начинающегося абсцесса можно увидеть многочисленные лейкоциты, значительно превышающие обычную пропорцию — чем ближе к абсцессу, тем их становится больше. Таким образом, лейкоциты пробираются к тому, что должно стать стенкой абсцесса, и образуют слой вокруг массы микроорганизмов, локализуя или пытаясь локализовать такую массу. До тех пор, пока лейкоциты могут пробираться к этой массе и отсекать ее от окружающей ткани, до тех пор у нас не будет распространения абсцесса.

«Теперь, если вы добавите что-то — алкоголь в рассматриваемом нами случае, — что не только оказывает отрицательное хемотаксическое действие, т. е. отгоняет лейкоцит, но которое, как мы видели, также вызывает дегенерацию нервных, мышечных и эпителиальных клеток, не нанесем ли мы вред инфицированному пациенту как прямо, так и косвенно, мешая возвращению оттесненных лейкоцитов, уменьшая или изменяя функциональную активность этих клеток, и косвенно мешая выведению ядов (из-за, как мы видели, дегенеративного состояния секреторного эпителия)? Не имеем ли мы, по сути, кумулятивное действие двух веществ, каждое из которых по отдельности нанесло бы ущерб, но не в той же пропорции, как эти два при совместном действии?

«Теперь давайте посмотрим, чему мы можем научиться из серии экспериментов, проведенных доктором Эбботтом, работавшим в Лаборатории гигиены Пенсильванского университета под эгидой комитета пятидесяти по исследованию алкогольного вопроса.

«Вот его выводы:—

1. «Что нормальная жизненная сопротивляемость кроликов к инфекции streptococcus pyogenes заметно снижается под влиянием алкоголя при ежедневном введении до стадии острого опьянения. 2. Что аналогичное, хотя и отнюдь не столь заметное, снижение сопротивляемости к инфекции и интоксикации bacillus coli communis также происходит у кроликов, подвергающихся тем же влияниям.

«На протяжении этих экспериментов, за редким исключением, будет видно, что алкоголизированные животные не только проявляли эффекты инокуляции раньше, чем неалкоголизированные кролики, но в случае инокуляции стрептококков поражения (образование милиарных абсцессов) были гораздо более выраженными, чем те, которые обычно следуют за инокуляцией этим организмом.

«Что касается предрасполагающего влияния алкоголя, приходится полагать, что в большинстве случаев это результат структурных изменений, последовавших за его прямым действием на ткани, хотя у ряда животных такие изменения не могли быть обнаружены при микроскопических исследованиях. Я склонен, однако, полагать, в свете работы Беркли и Фриденвальда, выполненной под руководством профессора Уэлча в патологической лаборатории Университета Джонса Хопкинса, что более тщательное изучение тканей этих животных выявило бы у всех них структурные изменения такого характера, которые указывают на нарушения важных жизненных функций, достаточно серьезные, чтобы полностью объяснить потерю нормальной сопротивляемости.

«Продолжая эксперименты доктора Эбботта, доктор Делеард, работавший в лаборатории Кальметта в Институте Пастера в Лилле, провел серию наблюдений, которые со многих точек зрения представляют очень большой интерес и важность, поскольку он подходит к этому с совершенно новой точки зрения, которая, я надеюсь, вскоре будет подхвачена теми, кто работает в этой стране. Уже было продемонстрировано, что «алкоголики» страдают от микробных поражений гораздо серьезнее, чем трезвенники, и теперь принято считать, что среди них смертность от этого класса заболеваний выше, чем среди тех, кто не привык употреблять алкоголь регулярно или в избытке.

«Указывается, как большинство из нас время от времени имели возможность наблюдать, что, если взять пневмонию в качестве примера этого класса заболеваний, нет сомнений в том, что у алкогольного пациента не просто заметно меньше шансов на выздоровление, но, казалось бы, легкий приступ становится таким, при котором шансы на выздоровление оказываются против пациента, а не в его пользу. Я хорошо помню, когда был ординатором в Королевской больнице в Эдинбурге, доктор Мюрхед, который почти всегда лечил своих пациентов с пневмонией без алкоголя, говорил, что обычный случай острой пневмонии всегда должен заканчиваться выздоровлением при тщательном лечении, но случаи пневмонии у «алкоголиков» всегда были самыми тревожными и во всех отношениях неудовлетворительными. (На экране были показаны слайды, иллюстрирующие изменения, происходящие при пневмонии, условия лейкоцитоза и очень важную роль, которую лейкоциты играют в процессе «очищения» во время выздоровления пациента). Доктор Делеард в замечательном резюме приводит основные черты пневмонии у алкоголиков. Он описывает ее как протекающую сравнительно длительно, часто сопровождающуюся сильным бредом, за которым следует период прострации или комы; даже у тех, кто выздоравливает, часто возникают абсцессы в печени или других органах. Он также указывает, что аналогичная цепь событий может происходить при других инфекционных состояниях, таких как рожа и брюшной тиф, но, поскольку он настаивает на том, что до экспериментов Эбботта со стрептококком, стафилококком и кишечной палочкой на алкоголизированных и неалкоголизированных животных было предпринято мало попыток указать механизм или, по крайней мере, процесс, посредством которого алкоголизированные индивидуумы становятся более восприимчивыми к вторжению и действию микроорганизмов.

[A] Микробы или бактерии различных видов.

«Как мы уже видели, эксперименты Эбботта вне всякого сомнения доказывают, что ослабленные болезнетворные организмы, которые у здоровых животных не убивают немедленно, приводят к фатальному результату, когда животное предварительно было обработано алкоголем. Чтобы определить, какой фактор является наиболее важным в разрушении или ослаблении сопротивляющихся агентов в организме, доктор Делеард задумал экспериментировать с теми заболеваниями, при которых было найдено возможным искусственно, так сказать, и в контролируемых условиях, создать иммунитет или невосприимчивость у здоровых животных. Он провел серию экспериментов на кроликах, иммунизируя против и заражая вирусом бешенства, столбняка и сибирской язвы. Этим кроликам он сначала вводил количество алкоголя, от 6 до 8 куб. см сначала, и постепенно доводил до 10 куб. см в сутки.

[B] Карбункул.

«В первом случае наблюдается небольшое снижение веса животного, но через некоторое время оно прекращается, и животное может снова стать тяжелее, пока не будет достигнут первоначальный вес. Затем он взял серию животных и вакцинировал их против бешенства. В одной группе животных впоследствии алкоголизировали, а затем вводили значительное количество вирулентного спинного мозга бешеных животных. Здесь было обнаружено, что иммунитет против бешенства не был потерян.

«Во второй группе вакцинация и алкоголизация проводились одновременно, затем вводилась смертельная доза (как доказано контрольным экспериментом) спинного мозга бешеных животных, когда было обнаружено, что иммунитет был приобретен незначительный или вовсе не был приобретен. В третьей серии алкоголь прекращали до начала процесса иммунизации. В этом случае был приобретен выраженный иммунитет.

«Что касается бешенства, то острый алкоголизм, особенно при продолжении в течение сравнительно коротких периодов, просто имеет эффект предотвращения приобретения иммунитета, когда алкоголь вводится в период, когда процесс иммунизации должен происходить. Это указывает на то, что действие алкоголя при остром алкоголизме является прямым, и что, хотя его введение предотвращает приобретение иммунитета, оно не изменяет клетки настолько существенно, чтобы они не могли восстановить некоторые из своих первоначальных способностей, в то время как после того, как иммунитет был приобретен клетками, алкоголь не может немедленно настолько фундаментально изменить их, чтобы они потеряли иммунитет, который они уже приобрели. Когда мы переходим к рассмотрению случая столбняка, однако, мы продвигаемся на шаг дальше. Доктор Делеард, повторяя свои эксперименты по иммунизации и алкоголизации, но теперь работая с вирусом столбняка вместо вируса бешенства, обнаружил — и, возможно, здесь будет уместно привести его собственные слова:—

(1) «Что животные, вакцинированные против столбняка и впоследствии алкоголизированные, теряют свой иммунитет против столбняка;

(2) «Что животные, вакцинированные против столбняка и в то же время алкоголизированные, не легко приобретают иммунитет;

(3) «Что животные, сначала алкоголизированные, а затем вакцинированные, могут приобрести иммунитет против столбняка, если алкоголь исключается с начала процесса вакцинации».

«В случае сибирской язвы также, как мы узнаем из другой серии экспериментов, почти невозможно придать иммунитет, если животное алкоголизируется во время вакцинации, и хотя животные, сначала алкоголизированные, а затем вакцинированные, могут приобрести определенное количество иммунитета, они быстро теряют форму и, безусловно, более больны, чем неалкоголизированные животные, вакцинированные одновременно.

«Мы уже упоминали, что Массар и Борде несколько лет назад указали, что алкоголь, даже в очень разбавленных растворах, оказывает очень активный отрицательный хемотаксис, т. е. он, по-видимому, обладает свойствами, благодаря которым лейкоциты отталкиваются или отгоняются от его соседства и действий. Алкоголь таким образом предотвращает атаку клеток на вторгающиеся тела или реакцию в присутствии токсинов, которые также, как хорошо известно, оказывают более или менее выраженный отрицательный хемотаксис, т. е. клетки, по-видимому, парализуются. Во всех заболеваниях, следовательно, при которых лейкоциты помогают удалить вторгающийся организм или при которых они обладают способностью реагировать или выполнять свои функции в присутствии токсина, мы должны ожидать, что алкоголь в определенной степени лишит их этой способности или помешает их способности приобретать большую сопротивляемость или усиливать силы сопротивления. Он действительно, по-видимому, усиливает яд, вырабатываемый патогенными организмами. Доктор Делеард утверждает, кроме того, что хронический алкоголизм чрезвычайно увеличивает трудность придания животному иммунитета к сибирской язве, в то время как, как хорошо знают те, кто имел какой-либо опыт случаев сибирской язвы, алкоголики, будь то острые или хронические, проявляют замечательную восприимчивость как в отношении приступов сибирской язвы, так и в отношении смертности от болезни, когда она уже развилась. Далее, в качестве клинического доказательства правильности еще одной из этих серий экспериментов, доктор Делеард приводит два случая бешенства, которые находились под наблюдением в Институте Пастера — один, мужчина 30 лет, невоздержанных привычек, который после полного 18-дневного лечения после укуса в руку умер от бешенства; другой, ребенок 13 лет, который был укушен в лицо той же собакой, что напала на другого пациента, и в тот же день — который прошел то же лечение, остался совершенно здоров. В этом случае более тяжелый укус (лицо — самое серьезное место, куда человек может быть укушен) получил ребенок; действительно, невоздержанные привычки мужчины, который даже принимал алкоголь во время лечения, по-видимому, были единственным более серьезным фактором в его случае по сравнению со случаем ребенка.

«Из всего этого доктор Делеард делает практический вывод, что пациенты, укушенные бешеной собакой, должны, насколько это возможно, воздерживаться от употребления алкоголя не только во время процесса лечения, но и в течение некоторого времени после него, даже в течение восьми месяцев, в течение которого, по-видимому, может происходить увеличение иммунитета. Помимо этого, он утверждает, что врачи часто совершают грубую ошибку, назначая сильные дозы алкоголя пациентам, страдающим от определенных инфекционных заболеваний, таких как пневмония, или от определенных интоксикаций, таких как те, что вызываются укусом змеи, во время которых увеличение количества лейкоцитов, по-видимому, является необходимой частью любого процесса, ведущего к излечению пациента. Наконец, он указывает, насколько необходимо, чтобы мы уважали целостность лейкоцитов в присутствии микробных инфекций или интоксикаций. Мы можем принять эти утверждения тем более охотно, поскольку доктор Делеард заявляет, что «хотя мы должны признать, что малые дозы разбавленных алкогольных напитков показаны в определенных случаях, когда необходимо стимулировать нервную систему, нужно остерегаться злоупотребления, которое, безусловно, может быть вредным для приведения в действие механизма защиты против организмов болезни».

«Поскольку эти выводы опираются на серию точных экспериментов, мы оправданы в том, чтобы принять их как наиболее ценный вклад в вопрос; там, где нет экспериментальной основы, мы должны использовать собственное суждение. Чтобы показать очень сильное впечатление, которое существует о том, что есть какая-то связь между тяжелыми случаями пневмонии и алкоголем, я могу упомянуть, что на днях я слышал, как один джентльмен (не врач) сказал: «Хорошо известно, что большинство мужчин (определенной профессии) умирают от алкоголизма». Когда его попросили объяснить, он сказал: «Они все умирают от цирроза или пневмонии, и если эти состояния не вызваны алкоголизмом, то чем же?»

«Не может быть сомнений в том, что в дополнение к своему специфическому действию алкоголь оказывает общее действие — недоедание, которое обычно связано с употреблением алкоголя, особенно в результате его действия на слизистые оболочки желудка и т. д.»

То, что «клетки-стражи» организма играют роль в значительном числе заболеваний, было проиллюстрировано доктором Вудхедом рисунками и фотографиями, показанными на проекционном экране. Фотографии включали клетки, содержащие бациллы сибирской язвы, брюшного тифа и туберкулеза, спириллы возвратного тифа, образцы из случаев сибирской язвы. Были показаны образцы, в которых клетки фактически поглощали и переваривали специфические микроорганизмы. В случае брюшного тифа, показывающем большие массы тифозных бацилл в одной из пейеровых бляшек, были видны некоторые из клеток, которые содержали тифозные бациллы, некоторые из них подвергались дегенеративным изменениям и показывали неравномерное окрашивание.

Об исследованиях, проведенных доктором Эбботтом, упомянутых в предыдущей лекции, доктор Н. С. Дэвис говорит:—

«Таким образом, у нас есть еще одна прямая положительная демонстрация того факта, что присутствие алкоголя в живых организмах не только нарушает все физиологические процессы, но и нарушает их жизненную сопротивляемость воздействию всех других ядов. Однако вряд ли было необходимо беспокоить кроликов, чтобы получить доказательство этого; ибо такие доказательства можно найти в изобилии, изучив статистику жизненных показателей каждой цивилизованной страны. Покойный Фрэнк Г. Гамильтон в своем ценном труде по военной гигиене дает интересный отчет об эксперименте, проведенном не на нескольких кроликах, а на целых полках человеческих существ, которые подвергались воздействию не streptococcus pyogenes, а инфекциям малярийной и тифо-малярийной лихорадки. И, поскольку многие были поражены болезнью, некоторые из власть имущих подумали, что если солдатам давать определенный рацион алкогольного напитка два или три раза в день, это может позволить им противостоять болезненным влияниям, которым они подвергались. Предложенный рацион был соответственно заказан, и доктор Гамильтон сообщает нам, что солдаты, принимавшие алкогольный рацион, поддавались болезнетворным влияниям, окружавшим их, гораздо быстрее, чем раньше, так что менее чем через шестьдесят дней приказ был отменен, а выдача спиртного прекращена. И этот выдающийся хирург и санитарный врач добавил с особым акцентом, что он хотел бы никогда больше не видеть, чтобы этот эксперимент повторялся».

Доктор Дж. Дж. Ридж из Лондона узнал в ходе своих экспериментов, что алкоголь не только мешает лейкоцитам в их войне с болезнетворными микробами, но и способствует размножению микробов. Об этом он говорит:—

«Антагонизм алкоголя к фундаментальным функциям жизни далее проявляется в его действии на клеточные элементы живых тканей и свободные клетки, или лейкоциты, крови. Доктор Лайонел Бил давно указал, как он влияет на протоплазму клеток и уменьшает движения амеб, которым, по-видимому, аналогичны лейкоциты.

«Но в то время как алкоголь таким образом вреден для живой протоплазмы, или конструктивной протоплазмы, как ее можно назвать, той, которая строит и формирует все виды структур и живых существ всех высших типов, я случайно обнаружил, что в малых количествах, около одного процента, и даже в таких почти невероятных количествах, как 1 часть на 100 000 (1/10 миллилитра в 10 литрах), он способствует росту и размножению многих микробов, чья функция антагонистична протоплазме организованных существ, и которые поэтому могут быть названы деструктивной протоплазмой. Мы знаем, что эти микробы сдерживаются жизненной силой тканей; если эта жизненная сила снижается, они могут преобладать: как только жизнь уходит, они приступают к работе, и результатом является разложение. Поэтому не очень удивительно, что агент, подобный алкоголю, который, как мы видели, снижает жизненную силу конструктивной протоплазмы, должен, с другой стороны, увеличивать жизненную силу деструктивной протоплазмы. Во всяком случае, это факт. В присутствии этих малых количеств алкоголя разложение идет быстрее, а микрококки и бациллы процветают и размножаются более обильно. Это легко доказуемо более быстрым и густым помутнением любого прозрачного разлагающегося напитка в течение дня или двух, или нескольких дней, в зависимости от обстоятельств. Но я продемонстрировал более быстрое размножение некоторых форм с помощью пластинчатых культур, образцы которых я показываю. Это верно для бактерий разложения, стрептококков и стафилококков гноя и дифтерии. Не хватило только времени, чтобы продемонстрировать это в других случаях, что я надеюсь сделать».

The Medical Week некоторое время назад содержал этот параграф:—

«Доктор Виала в сотрудничестве с доктором Шарреном говорит: «Я провел серию исследований токсичности различных алкогольных напитков, находящихся в общем употреблении, таких как вина и бренди всех марок, от тех, которые считаются лучшими, до тех, которые очень низкого качества. Все эти продукты были проанализированы с величайшей тщательностью. Наши эксперименты были проведены на пятидесяти животных. Внутривенные инъекции подтверждают утверждение доктора Даремберга, что ликеры, считающиеся лучшими, являются наиболее токсичными, особенно в отношении их немедленных эффектов».

Хотя вышеприведенное утверждение направляет внимание читателя на сравнительные эффекты различных алкогольных напитков, оно также ясно подразумевает несколько фактов большого значения. Первый заключается в том, что все алкогольные напитки, ферментированные или дистиллированные, являются токсичными или ядовитыми; и чем больше чистого алкоголя они содержат, тем они ядовитее, причем качества напитков различаются только быстротой их вредного воздействия.

В том же номере Medical Week профессор Греан заявляет, что после введения в венозное кровообращение собаки количества алкоголя, равного одной двадцать пятой, или четырем процентам, от расчетного веса крови животного, он обнаружил с помощью нескольких анализов в разное время, что «для полного выведения алкоголя из крови потребовалось чуть более двадцати трех часов». Если мы рассмотрим эти результаты, полученные Виала, Шарреном, Дарембергом и Греаном, вместе с результатами, полученными доктором А. К. Эбботтом, показывающими прямое действие алкоголя в снижении нормальной жизненной сопротивляемости живого организма к инфекции, мы увидим отличные причины, почему либеральное использование алкоголя при лечении таких инфекционных заболеваний, как дифтерия, брюшной тиф и пневмония, под предположением, что он является сердечным тоником, привело к такой высокой смертности, как от тридцати до шестидесяти процентов.

Доктор А. Пирс Гулд, лондонский больничный хирург первого ранга, провел специальное исследование хирургии кровеносных сосудов и грудной клетки. Он был одним из первых, кто практиковал и пропагандировал тщательное удаление подмышечных желез при всех операциях по поводу рака молочной железы.

Он твердо верит в ценность полного воздержания как способствующего крепкому здоровью тела и ума. Он считает ценность алкоголя при заболеваниях чрезвычайно малой и назначает его лишь очень редко. Он думает, что алкоголь увеличивает активность рака и других злокачественных новообразований, мнение, которое имеет большое значение от человека с такими исключительными возможностями для наблюдения за этими жалобами.

Доктор Н. С. Дэвис в American Medical Temperance Quarterly за январь 1895 года приводит отчеты о случаях, которые попали под его наблюдение как врача-консультанта, где использование алкоголя на протяжении длительной болезни способствовало продолжению бреда или легкого психического расстройства после наступления выздоровления. В каждом случае отмена алкоголя сопровождалась прекращением психического заблуждения.

Один из этих случаев можно взять в качестве примера:—

«Третьим случаем была женщина старше шестидесяти лет, которая страдала от легкой степени лихорадки и затяжной диареи, несколько напоминающей легкую степень кишечного брюшного тифа.

«Поскольку она сильно ослабла в силах во время последней части своей диареи, ее друзья начали давать ей вино, а иногда и более крепкие алкогольные напитки, под популярным заблуждением, что они могут укрепить ее. Ее ум вскоре начал блуждать, и она страдала от иллюзий, которые приписывались ее слабости, и так называемые стимуляторы были увеличены. Но психическое расстройство также усилилось и продолжалось после того, как лихорадка и диарея прекратились, пока не был поднят вопрос о целесообразности ее перевода в приют для душевнобольных.

«Будучи проконсультированным в то время и выслушав точную историю болезни, я предположил, что анестезирующее действие алкоголя на полушария головного мозга в связи с его влиянием на гемоглобин и другие элементы крови, в снижении восприятия и внутреннего распределения кислорода, может быть причиной как увековечения ее слабости, так и ее психического расстройства. Я посоветовал попробовать его полное исключение и давать только простое питание и умеренные дозы стрихнина и дигиталиса в качестве нервных тоников. Мой совет был выполнен, хотя и не без больших колебаний со стороны ее друзей. Результатом, однако, стало полное выздоровление от психического расстройства и некоторое улучшение ее общего состояния здоровья».

Послеродовое помешательство возникло в одном приведенном случае от употребления умеренного количества вина во время еды; когда от вина отказались, помешательство утихло.

ГЛАВА XII.

ПОЧЕМУ ВРАЧИ ДО СИХ ПОР НАЗНАЧАЮТ АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ.

Работникам отдела медицинской трезвости Союза христианских женщин-трезвенниц врачи высшего класса неоднократно говорят, что они часто были бы рады не назначать алкоголь, если бы пациенты и их друзья не настаивали на его использовании. В умах огромного множества людей существует глубоко укоренившееся предубеждение в пользу алкоголя как средства, и они готовы с недоверием относиться как к фанатичному или некомпетентному к любому врачу, который его не использует. Доктор Норман Керр, известный врач из Англии, говорит, что во время десятилетнего проживания в Америке он обнаружил, что люди не желают платить ему столько за его услуги, сколько они готовы были платить тому, кто назначал алкогольные напитки. Даже те, кто воздерживался от употребления спиртных напитков в качестве напитков, не доверяли ему за то, что он не использовал эти вещи в качестве лекарств. Действительно, это предубеждение заходит так далеко у многих, что они откажутся нанимать неалкогольного врача, если знают его таковым. Вследствие этого последнего факта существует огромное количество искусных врачей, которые ничего не говорят об алкоголе, чтобы их не сочли «чудаками» и не потерять практику, но которые никогда не назначают его, если только об этом не просит пациент или его друзья.

Опять же, врачи-консультанты иногда будут настаивать на использовании алкоголя, и таким образом будут посеяны семена недоверия к неалкогольному врачу.

Доктор Дж. Дж. Ридж говорит о медицинских рецептах:—

«Сотни врачей заказывают алкогольные напитки по привычке, из-за незнания их реального эффекта, из моды или из желания угодить, или не обидеть своих пациентов. Портвейн постоянно заказывают, когда люди выздоравливают от различных заболеваний; день за днем они восстанавливают свои силы, и портвейн получает все заслуги за это, особенно потому, что каждый стакан, кажется, распространяет приятное тепло по всему телу. Они забывают, что процесс выздоровления продолжался бы и без портвейна, и что сотни и тысячи людей выздоравливают без него. Они часто игнорируют тот факт, что принимают настоящие тоники в дополнение. Они введены в заблуждение ощущениями, которые вызывает алкоголь; они не знают, что он расслабляет кровеносные сосуды, вместо того чтобы улучшать их тонус; что он истощает сердце, заставляя его биться быстрее без пользы. Следовательно, выздоровление на самом деле более длительное, чем было бы в противном случае. Мягкие упражнения, регулируемые ванны, хорошая пища, приятный сон — вот истинные восстановители истощенной системы, и никакое жонглирование седативными средствами, такими как алкоголь, не может дать желаемого результата.

«Именно благодаря своему седативному действию алкоголь занял свое положение в общественном мнении. Он сделает людей нечувствительными к различным неприятным ощущениям, и большинство предпочитает продолжать вредные привычки, которые вызывают неприятные ощущения, а затем убирать их дозой или двумя какого-либо алкогольного напитка, или, действительно, принимать его до того, как появятся неприятные ощущения. Таким образом, они причиняют себе вред и делают себя неосознанными к нему. Доктор Бомонт, который имел возможность исследовать внутреннюю часть желудка Алексиса Сен-Мартена и видеть, как идет пищеварение, был поражен тем, насколько воспаленной может быть слизистая оболочка без какого-либо осознания этого. Он наблюдал, как факт, что алкогольные напитки всех видов препятствовали процессу пищеварения и вызывали это болезненное состояние слизистой оболочки. Облегчение, которое можно получить с помощью алкоголя, поэтому является обманчивым и опасным.

«Но некоторые люди говорят, что боятся отказаться от употребления алкоголя, потому что привыкли принимать его в течение долгого времени. Этот страх совершенно беспочвенен. Поначалу алкоголя будет не хватать, точно так же, как человек, пользовавшийся костылями, почувствовал бы их отсутствие, если бы их выбросили; но через некоторое время он будет чувствовать себя лучше и без того, и без другого. Нет такого телосложения, которое делало бы человека неспособным обходиться без алкоголя. Заключенные во всех наших тюрьмах вынуждены сразу и полностью прекратить употребление спиртного при поступлении туда, и никаких вредных последствий в результате этого никогда не возникает. Но некоторые говорят, что это происходит потому, что их диета так тщательно подобрана, а гигиенические условия в тюрьме столь совершенны. Совершенно верно. Это ясно показывает нам, что когда убежденные трезвенники заболевают вне тюрьмы, их болезнь следует приписывать какой-то ошибке в диете или гигиене, либо какому-то случайному обстоятельству. Абсурдно думать, что нарушение одного закона здоровья можно аннулировать нарушением другого; что если вы едите слишком много, или слишком быстро, или слишком часто, или то, что вам не полезно, вы можете избежать последствий, нанося себе вред алкоголем».

Доктора Н. С. Дэвиса многие годы открыто высмеивали многие его профессиональные собратья, называя его «фанатиком холодной воды». Поскольку его взгляды сейчас быстро принимаются прогрессивными медиками по всему цивилизованному миру, возможно, скоро те врачи, которые цепляются за алкоголь, заслужат прозвище «алкогольных фанатиков». Доктор Дэвис говорил:—

«Если меня спросят, почему профессия продолжает прописывать эти напитки, я отвечу: просто в силу привычки и традиционного образования, в сочетании с нежеланием рисковать, проводя эксперимент по их исключению, пока общепринятые представления санкционируют их использование. Нет ничего проще, чем самообман в этом вопросе. У пациента внезапно случается обморок или нервная слабость, при которых, как показал богатый опыт, быстрое выздоровление наступило бы при простом отдыхе и свежем воздухе. Но в тревоге друзей нужно что-то делать. Дают немного вина или бренди, и, поскольку этого недостаточно, чтобы решительно предотвратить [выздоровление], пациент со временем приходит в себя точно так же, как это было бы, если бы ни вино, ни бренди не использовались».

«Конечно, и врач, и друзья будут считать так называемый стимулятор причиной выздоровления. Точно так же, когда пациенты слабеют на поздней стадии лихорадки или какой-либо другой самоограничивающейся болезни, регулярно назначается обильное питание, в большую часть которого подмешивается какой-либо алкогольный напиток. Последний всегда будет занимать главное внимание, и если после тяжелого течения лихорадка или болезнь в конечном итоге исчезают, будет сказано, что пациента поддерживали или «поддерживали жизнь» в течение двух или трех недель, в зависимости от обстоятельств, «исключительно стимуляторами», когда на самом деле, если бы то же самое питание и уход были предоставлены без капли алкоголя, он выздоровел бы быстрее и полнее, что я видел продемонстрированным тысячу раз в своем опыте».

Доктор Касгро из Дублина говорит, что врачи, которые лично употребляют алкоголь, не способны дать беспристрастное мнение о его действии, так как одним из его наиболее заметных эффектов является наркотическое воздействие на умственные способности; такие врачи не столь проницательны в наблюдении за действием этого или любого другого препарата.

Сэр Б. У. Ричардсон, доктор медицины, в своем обращении о причинах, по которым врачи до сих пор прописывают алкогольные напитки, говорит, что магнетизм общественного мнения имеет большой вес среди профессионалов.

«Все профессии находятся под этим тонким влиянием. Все профессии, каковы бы ни были их обязанности, каковы бы ни были их знания, чувствительны и послушны этому влиянию. В своей гордыне они думают, что руководят общественным мнением; это ошибка, они всегда следуют за ним по любому вопросу, в котором народ в целом имеет право голоса. Они могут помочь влиять на общественное мнение, и иногда, цитируя слова аббата Пюрселя, сказанные на заре великой Французской революции, они могут доказать, что «уважение к суверенной власти иногда состоит в нарушении ее приказов», но как общее правило, соблюдаются не только приказы, но и склонности. Мы должны ждать общественного мнения, и ни в чем так сильно, как в вопросе об алкоголе. Использование алкогольных напитков основывается не на аргументах, а на привычке, обычае. Для тех, на кого он влияет лично, он является абсолютным монархом. Он создает свою собственную империю. Самим действием, которое он оказывает на тело тех, кто принимает его в себя, он правит и управляет. Шутка пьяного человека о том, что, приняв порцию, он стал совсем другим человеком и что тогда он почувствовал своим долгом угостить этого другого человека, буквально правдива, это краткое и верное выражение природного факта. Мужчина или женщина, рожденные и воспитанные под влиянием алкоголя, принадлежат к расе алкоголя и являются столь же своеобразными личностями, как и любая расовая особенность. Разум, суждение, характер, чувства настроены им. Его любят его почитатели, как саму жизнь. Виноград для них больше не является сочным фруктом; это «мать могучего вина», и тот, кто достаточно смел, чтобы отречься от этого материнства, должен стоять в стороне. Как может профессия, какой бы сильной она ни была, выступить сразу против такого подавляющего влияния? Сама рожденная, возможно, под влиянием, воспитанная под ним, как она может немедленно трансформироваться? Зачем не подчиняться влиянию? В интересах врача подчиняться, с мирской точки зрения; но более того — это в его природе подчиняться. Сильные узы природы и интереса идут рука об руку. Удивительно ли, что гений профессионала, находящегося в таком положении, должен, в зависимости от качества его гения, поддерживать, в корне, роль своего рождения? Напротив, удивительно, что он когда-либо делал что-то другое. Вполне естественно, что он должен быть среди последних, кто принимает то, что революционизирует все манеры, обычаи и веру общества. Дама спросит своего врача: «Можно ли мне пить вино, сэр?» «Сколько угодно, мадам; это очень вредно для вас, и я не пью совсем, но это полностью ваше дело». С этого момента про этого джентльмена говорят, что он прописывает алкоголь в любом количестве. На самом деле он никогда его не прописывает, ибо хотя, когда запрещать безнадежно, есть огромная разница между назначением и разрешением, разрешение воспринимается так, как если бы это было назначение. Часто пациент пытается пойти на компромисс. На океане виски с водой, бренди с содовой или другой ядовитой смеси он плывет к фатальному параличу. Вы честно говорите ему об этом, и он отвечает, что знает это и перейдет на кларет. Если вы соглашаетесь, он говорит своим друзьям, что вы заменили его бренди или виски на вино; если вы не соглашаетесь, он говорит, что вы не выполнили свой долг врача, чтобы стать защитником воздержания, о чем он такой же компетентный судья, как и вы, и он не будет платить гонорары за этот совет. Он платит за то, чтобы его вылечили от болезни, а не за то, чтобы его принуждали к системе, специфичной в своих догмах. В алкогольном мире есть сильный аргумент в пользу этого решения. Он катится великолепно, особенно под гору».

После рассказа о врачах-неалкоголиках и их мнениях о вреде алкоголя он добавляет:—

«С другой стороны, есть практикующие врачи, которые под магнетизмом общественного мнения столь же искренне верят в обратное в отношении алкоголя, которые заявляют, что не могли бы добросовестно практиковать свою профессию, если бы им запретили использование алкоголя, и которые смотрят на продвижение и рост научных принципов воздержания — которые они не могут не признать — с явным ужасом. Экстремисты с этой стороны действительно крайни в своем фанатизме. Они закрывают глаза на самые очевидные факты и не колеблясь в своей слепоте искажают самые очевидные истины. Они утверждают, что под влиянием полного воздержания и, по логике вещей, из-за полного воздержания, ежегодно снижающийся уровень смертности населения сопровождается снижением жизненной силы; что люди, которые живут долго, более ослаблены, чем те, кто живет короткую и веселую жизнь; что при воздержании от алкоголя развиваются страшные болезни; что у полных трезвенников меньше сил для сопротивления болезням, чем у умеренно пьющих; и что при текущей системе движения к полному воздержанию, кстати, еще очень небольшом продвижении, болезни низкого типа развились и расширили свои разрушения».

Только врачи с большой добросовестностью или большой независимостью характера осмелятся пойти наперекор предрассудкам людей.

Следовательно, необходимо просвещать людей в учениях тех врачей, чья известность в профессии позволила им, или чья добросовестность побудила их разоблачить заблуждения относительно медицинской ценности алкогольных напитков. Когда люди перестанут верить в алкогольные средства, врачи перестанут их прописывать. Но пока большинство желает «врачебного рецепта» как прикрытия для потакания своим слабостям, найдутся врачи, готовые давать такие рецепты.

То, что назначение алкоголя врачами является в значительной степени делом рутины, можно увидеть из следующих двух случаев, о которых автору сообщили окружные инспекторы департамента медицинского трезвенничества.

В первом случае врач сказал медсестре: «Если сердце пациента ослабнет, вы можете дать немного бренди или виски». Увидев нежелание, отразившееся на лице медсестры, он поспешно добавил: «Или кофе, крепкий кофе подойдет так же хорошо». Медсестра, сообщая об этом автору, сказала: «Почему он не мог сразу заказать кофе, если считал его одинаково хорошим?»

Второй случай был с пожилой женщиной, которой врач прописал виски в качестве тонизирующего средства. Ее внучка рискнула спросить: «Не окажет ли виски скорее наркотическое, чем тонизирующее действие?» Он задумчиво ответил: «Ну, по правде говоря, полагаю, что так и будет».

ГЛАВА XIII.

АЛКОГОЛЬНЫЕ ПАТЕНТОВАННЫЕ ИЛИ «ФИРМЕННЫЕ» ЛЕКАРСТВА.

Америку называли раем для шарлатанов, и не без оснований. В течение многих лет производители патентованных лекарств имели такой полный контроль над американской прессой, как светской, так и религиозной, что было почти невозможно донести до общественности информацию о реальной природе этих смесей. В результате люди с поразительной доверчивостью принимали поразительные заявления о чудесных исцелениях различными пилюлями и зельями, изложенные под кричащими заголовками в ежедневных газетах. Огласка последних нескольких лет серьезно повредила этой торговле, но она все еще имеет большое влияние на невежественную и доверчивую часть населения, и на рынке все еще находится очень большое количество этих препаратов. Многие люди думают, что Закон о чистых продуктах питания гарантирует, что каждый продаваемый сейчас лекарственный препарат совершенно безопасен для использования. Это большая ошибка. Гарантия означает просто то, что производитель гарантирует, что его препарат таков, как он указан на этикетке; правительство ничего не гарантирует по этому поводу. То, что гарантия производителя не всегда правдива, было показано анализами некоторых препаратов, проведенными государственными и национальными химиками. Все преимущество, которое общественность имеет благодаря Закону о чистых продуктах питания, в том, что касается лекарственных препаратов, заключается в том, что процент содержания алкоголя должен быть напечатан на этикетке, а наличие определенных опасных наркотиков, таких как морфин, кокаин и ацетанилид, должно быть указано. Таким образом, люди, осведомленные о природе этих наркотиков, будут избегать лекарств, которые, согласно этикетке, содержат их. Невежественные люди не защищены. Было трудно добиться даже этого небольшого ограничения на продажу патентованных лекарств из-за противодействия большого числа газетных издателей, которые делили нечестно нажитые доходы медицинских факиров.

Тщательная компиляция объявлений производителей перечисляет 1806 так называемых патентованных лекарств, продаваемых на открытых рынках, в которых алкоголь, опиум или другие токсичные наркотики составляют составные части. 675 препаратов известны как «биттеры», желудочные средства или кордиалы, и алкоголь входит в их состав в количествах, варьирующихся от пятнадцати до пятидесяти процентов; 390 рекомендуются от кашля и простуды, почти все из которых содержат опиум. Шестьдесят средств продаются для облегчения боли, и никакой другой цели. 120 предназначены для нервных расстройств, и из этого числа шестьдесят пять имеют в своем составе листья коки, или орех кола, или и то, и другое, или представлены их соответствующими активными принципами, кокаином или кофеином. 129 предлагаются от головных болей и подобных недугов, и обычно с гарантией немедленного облегчения. В них обычно смешиваются фенацетин, кофеин, антипирин, ацетанилид или морфин, разбавленные содой или молочным сахаром. Дизентерия, диарея, холерина, спазмы в кишечнике и т. д. имеют 185 быстрых средств или «лекарств» на своем счету, почти все из которых содержат опиум, многие из них в дополнение — алкоголь, имбирь, стручковый перец или мирру в различных комбинациях, и зафиксировано множество случаев, когда дети и взрослые были одурманены их чрезмерным употреблением. Некоторые производители печатают на этикетках, покрывающих эти товары, слова предостережения, ограничивающие количество, которое следует принимать. Сорок восемь составов от астмы содержат кофеин и морфин. Страдающие от зубной боли имеют выбор из тридцати восьми средств, и тридцать шесть успокаивающих или прорезывающих сиропов предоставляются для младенцев.

Многие люди невежественно и невинно сформировали привычку к алкоголю, морфину или кокаину через использование патентованных лекарств. Многие смерти произошли от порошков от головной боли, основным ингредиентом которых является ацетанилид. Доктор Харви У. Уайли, глава Бюро химии, говорит об этих порошках от головной боли:—

«У женщины болит голова, и она использует одно из этих средств. Оно облегчает боль. Когда у нее случается другой приступ, она использует его снова и снова с тем же результатом. Через некоторое время она обнаруживает, что обычное количество средства не излечивает боль. Она использует две порции, и так формируется привычка, пока не возникнет абсолютная опасность. Ибо одно нельзя забывать: эти средства мощные, ибо если бы они не были таковыми, они были бы неэффективны. Они в определенных дозах смертельны; они угнетают нервную систему; они нарушают пищеварение; они мешают естественному сну; они требуют использования во все возрастающих количествах по мере того, как система привыкает к их использованию; они почти без исключения выводятся почками, тем самым добавляя дополнительную нагрузку на органы, которые уже сильно перегружены. Они создают привычку получать облегчение, которая становится навязчивой идеей и неспособной быть преодоленной».

Можно спросить: «Как же так, если эти смеси только вредны, что так много людей заявляют, что получили от них пользу?» Есть разные причины для этого.

1. Природа таких наркотиков, как алкоголь, опиум и кокаин, заключается в притуплении ощущений, так что боль утихает, а боль или функциональное расстройство забываются на время, потому что нервы одурманены до бесчувствия. Человек чувствует себя лучше, находясь под влиянием наркотика, поэтому думает, что это приносит ему пользу.

2. Есть люди, которые воображают, что у них есть болезни, которых у них нет; поскольку квалифицированные врачи иногда ошибаются в диагнозе, неудивительно, если миряне делают то же самое. Такие люди всегда готовы утверждать, что определенное лекарство их «вылечило».

Смехотворным примером этого является женщина на Западе, чья фотография украшает рекламу определенного снадобья, сопровождаемая свидетельством о том, что данное снадобье вылечило ее от «полипа»! Когда ей написали о том, как такой препарат мог совершить такое исцеление, она ответила, что после того, как дала свидетельство, обнаружила, что у нее не было никакого полипа!

3. Некоторые исцеления, приписываемые лекарствам, несомненно, являются заслугой Природы. Подсчитано, что от 30 до 90 процентов недугов излечиваются Природой без посторонней помощи, и часто вопреки проглоченным лекарствам. Многие книги, рекламирующие эти средства (?), дают отличные правила здоровья, которые, если им следовать, восстановили бы людей к бодрости быстрее без сопутствующего лекарства, чем они могут быть восстановлены, пока система должна избавляться от ядовитых наркотиков. Можно разумно предположить, что значительное число выздоровлений, приписываемых лекарственному лечению, на самом деле обусловлено сопротивляемостью хорошего телосложения или соблюдением законов здоровья, данных в циркуляре.

4. Нередко у людей, страдающих определенными заболеваниями, случаются временные ремиссии в ходе болезни. Несомненно, некоторые из случаев, о которых сообщается как об исцелениях, являются такими спонтанными ремиссиями, за которыми, после того как свидетельства были написаны, следует рецидив. Большинство людей невежественны в отношении естественного течения болезней — того, что происходит, когда лечение не проводится. Они не знают, что очень многие недуги характеризуются периодами кажущегося выздоровления. Например, при некоторых разновидностях паралича, а также при чахотке, страдающий может на вид полностью выздороветь на несколько месяцев или дольше; если в это время использовалось средство, оно, естественно, получило бы признание за то, что вызвало благоприятное изменение.

Однако все восторженные свидетельства о чудесных преимуществах, получаемых от патентованных лекарств, не то, чем кажутся. Доктор Дж. Х. Келлог говорит в своем «Мониторе здоровья»:—

«Среднестатистический производитель патентованных лекарств регулярно нанимает человека с некоторыми литературными способностями, в чьи обязанности входит изобретение энергичных свидетельств о страданиях, облегченных универсальной панацеей доктора Шарлатана. Во многих случаях людей нанимают для дачи свидетельств и ответов на письма с запросами таким образом, чтобы поощрять бизнес. Бесстыдная нечестность и изобретательное злодейство, проявленные здесь, не поддаются описанию».

Недавно в рекламе одного из этих снадобий в заголовках было указано, что данное снадобье использовалось в Больнице трезвенников имени Фрэнсис Уиллард в Чикаго. Приложенное свидетельство якобы было от медсестры этой больницы, но свидетельство не гласило, как заголовки, что препарат когда-либо использовался в этой больнице. Президент попечительского совета больницы заявляет, что медсестра категорически отрицает дачу каких-либо свидетельств компании, рекламирующей таким образом. Она дала одно другой компании по производству патентованных лекарств, но не этой, и никогда не говорила, что какое-либо из них использовалось в больнице, и они не использовались. Можно было бы подать иск о возмещении ущерба, но, к сожалению, у людей, производящих патентованные лекарства, неограниченные деньги, а у больницы их нет.

В начале текущего года во многих ежедневных газетах появилась большая рекламная фотография человека, чье имя было добавлено как профессионального медбрата из западного города.

Следующее свидетельство сопровождало фотографию:—

«Мистер —— из ——, который является профессиональным медбратом с опытом, пишет: — «Мой друг поправляется, благодаря ——, и вам. Меня вызывают ухаживать за больными всех классов. Я рекомендую ---- до такой степени, что меня почти все называют —— (указывая название снадобья)».

Поскольку автор этой книги была знакома с врачом, проживающим в небольшом городе, упомянутом в рекламе, она написала ему, попросив расследовать это свидетельство.

Он ответил, что нашел главную часть рекламы, а именно то, что мистер —— является профессиональным медбратом, ложной; «Во-первых, по его собственному заявлению, так как он сказал мне сегодня утром, что никогда не претендовал на звание профессионального медбрата. И мое личное знакомство с ним, а также знакомство ряда других врачей в нашем маленьком городе, и надежных мужчин и женщин этого сообщества, которые знакомы с ним, все свидетельствуют об одном и том же, а именно: что он не является профессиональным медбратом, и он не медбрат, или даже надежный человек. Он невинный, невежественный человек, очень близкий к классу нищих. Он сказал мне, когда я прочитал рекомендацию, к которой приложено его имя, что все это правда, кроме части о профессиональном медбрате, и что это было полностью ложно, как указано выше».

Поскольку фотография была красивого, интеллигентного на вид человека, она, вероятно, была такой же «подлинной», как и свидетельство.

Следующее было вырезано из экземпляра «Отчета Мерка», апрель 1899 года, газеты аптекарей, издаваемой в Нью-Йорке:—

Многие аптекари возмущены. РЕКЛАМА ПАТЕНТОВАННОГО ЛЕКАРСТВА СОДЕРЖИТ НЕАВТОРИЗОВАННЫЕ ОДОБРЕНИЯ.

«По меньшей мере два десятка аптекарей Ист-Сайда восстали против несанкционированного использования их имен в полностраничной газетной рекламе широко известного специфического средства. Эта реклама появилась недавно в некоторых ежедневных газетах Нью-Йорка, и розничные аптекари, которые сделали правилом своего бизнеса никогда не рекомендовать какой-либо конкретный фирменный товар, обнаружили, что их цитируют в безоговорочном восхвалении столь широко рекламируемого товара. Имена и адреса аптекарей были даны полностью, и когда несколько процитированных людей посовещались вместе, они обнаружили, что было прибегнуто к самому наглому искажению фактов.

«Одним из фармацевтов, таким образом искаженно представленных, оказался Сидни Фабер, секретарь Фармацевтического совета. Он не продавал это конкретное средство и никогда не говорил ни слова за или против него, тем не менее, шесть или восемь строк одобрения товара были напрямую приписаны ему. Он посетил некоторых своих соседей-аптекарей, чьи имена увидел в рекламе, и установил, что их тоже ложно и необоснованно процитировали. Мистер Фабер незамедлительно написал владельцам рассматриваемого средства и денонсировал опубликованные одобрения, несущие его имя, как подделку. Его возмущение нисколько не утихло, когда он получил письмо от фирменной компании, составленное в следующих выражениях: «Мы сожалеем узнать, что вы были обеспокоены какими-либо заявлениями, которые появились в газетах Нью-Йорка. Мы перешлем ваше письмо им».

«За последние несколько дней несколько аптекарей, чьи имена были использованы в этой рекламе без полномочий, рассматривали целесообразность принятия правовых мер, чтобы установить свои права в этом вопросе. Противоречит фармацевтической этике для фармацевта специально одобрять какой-либо фирменный товар или патентованное лекарство. Некоторые из оскорбленных аптекарей предлагают внести вклад в фонд с целью публичной и широкой рекламы этого необоснованного использования их имен».

Когда рекламодатели патентованных лекарств осмеливаются прибегать к такому оптовому мошенничеству, как это, от чего они могут воздержаться?

В качестве иллюстрации того, как иногда получаются рекомендации от известных лиц, приводится следующее: Зимой 1899 года появилась рекламная фотография прекрасной христианской леди из Дании, графини Шиммельман, которая проводила некоторое время в Чикаго. Под ее фотографией были слова:—

«Аделина, графиня Шиммельман, чей портрет здесь дан, в недавнем письме компании —— (упоминая владельцев снадобья) говорит о своих друзьях, которые получили пользу от —— (упоминая снадобье), и которые первыми посоветовали ей рекомендовать его своим больным друзьям.

«Графиня, как хорошо известно, является видным членом датского двора. О ее приезде в эту страну много говорили. Ее реальная цель — благотворительность. Она останавливается в Чикаго, и оттуда пишет свое прямое одобрение —— (упоминая снадобье)».

Курсив принадлежит автору. Фотография и свидетельство были вырезаны из газеты и отправлены графине с вопросом, говорила ли она так об этом лекарстве, и если да, то знала ли она, будучи убежденной сторонницей полного воздержания, что эта смесь содержит большой процент алкоголя.

Она ответила следующим образом:—

«Спасибо, что спросили меня о приложенном. Пришла леди с белой ленточкой и спросила, не сделаю ли я ей большую любезность, порекомендовав состав —— (состоящий из сока сельдерея). Я сказала, что не могу лично рекомендовать его, так как я не использую и не хочу лекарств. Но некоторые очень надежные друзья мои (трезвенники и истинные христиане) сказали мне, что я сделаю доброе дело, порекомендовав его, так как они использовали его и нашли отличным. Тогда я написала следующее: «Я сама не могу рекомендовать состав ——, так как не страдаю ни от одного из недугов, от которых он, как говорят, полезен, но надежные друзья мои говорят мне, что он отличный, и я сделала бы доброе дело, порекомендовав его своим друзьям. Аделина, графиня Шиммельман».

«Я соглашусь на публикацию этого письма только в том случае, если вы опубликуете все письмо, а не выдержку из него, как сделала леди с белой ленточкой для состава ——».

Если «белоленточница» сыграла эту подлую шутку с этой выдающейся христианской деятельницей, она недостойна членства в Национальном союзе христианских женщин-трезвенниц. Более чем вероятно, что «леди с белой ленточкой» была платным рекламным агентом производителя патентованных лекарств и носила белую ленточку, чтобы завоевать доверие графини.

Можно сомневаться, знают ли производители патентованных лекарств, как лечить все недуги, которые наследует человеческая плоть, но то, что их рекламные агенты являются искусными «докторами» свидетельств, совершенно очевидно для любого, кто знаком с фактами.

Департамент общественных благотворительных организаций города Нью-Йорка в «Отчете об использовании так называемых фирменных лекарств в качестве терапевтических средств» говорит:—

«В связи с этим предметом можно упомянуть, что в течение многих лет имя больницы Бельвью используется всуе рядом лиц и фирм без каких-либо полномочий. Часто случается, что образцы фирменных лекарств, продуктов питания, минеральных вод, пластырей и т. д. присылаются в больницу или членам штата для «пробы», после чего последующая реклама рассматриваемых товаров часто утверждает, что последние «используются в больнице Бельвью», оставляя у читателя впечатление, что товар или товары использовались с санкции какого-либо члена Медицинского совета. Вероятно, невозможно найти средство от этого зла, от которого страдают и многие другие авторитетные учреждения. Публикация опровержения таких ложных утверждений только усугубила бы зло. Максимум, что можно сделать, — это предостеречь медицинский персонал от любых связей с агентами заинтересованных сторон или поощрения их».

Этот отчет, который был принят Медицинским советом больницы Бельвью, классифицирует фирменные препараты как «нежелательные» или «необязательные» (приемлемые) согласно следующим правилам:—

«Необязательные (приемлемые) препараты — это те, происхождение и состав которых не держатся в секрете и которые, как известно, служат полезной и законной цели. Солодовое молоко — пример. Нежелательные фирменные препараты, безусловно, самая большая группа всего класса, включают все те, которые подпадают под медицинский этический кодекс под термином «тайное снадобье», который может быть более точно определен так:

«Тайное снадобье — это препарат, происхождение или состав которого держится в секрете, терапевтические претензии на который необоснованны или ненаучны, или который не предназначен для законной цели.

«Примеры: Различные «Успокаивающие сиропы», «Женские регуляторы», «Очистители крови» и тысячи других».

Доктор А. Эмиль Хисс, фармацевт, говорит о секретности этих препаратов:—

«Тайный состав с бессмысленным названием предположительно является мошенничеством. Зачем секрет, если не для того, чтобы позволить экстравагантные или мошеннические заявления относительно терапевтической ценности? * * * * * Поскольку руководящий мотив секрета по существу ложен и нечестен, его использование в интересах любого средства является явно достаточной причиной для его осуждения и остракизма».

Матери иногда удивляются, почему их мальчики так легко пристращаются к сигаретам, а их дочери — к кокаину, никогда не думая, что успокаивающий сироп или микстура от кашля, свободно даваемые ими самими своим детям, развили тягу к чему-то более сильному позже. Успокаивающий сироп миссис Уинслоу, рекламируемый годами в церковных, а также светских газетах как «бесценный для детей», цитируется в отчете за 1888 год Совета здравоохранения штата Массачусетс как содержащий опиум; также «Вишневый пектораль» Эйера, сироп от кашля доктора Булла, отхаркивающее средство Джейна, сироп от кашля и крупа Хукера, «Эссенция жизни» Мура, успокаивающий сироп матушки Бейли и другие, слишком многочисленные, чтобы их перечислять. Отчет гласит:—

«Продажа успокаивающих сиропов и всех лекарств, предназначенных для использования детьми, которые содержат опиум и его препараты, должна быть запрещена. Многие воздержались бы от использования препарата, который, как известно, содержит опиум, но использовали бы без вопросов успокаивающий сироп, рекомендованный для прорезывающихся зубов детей».

Снова, на странице 149, цитируется следующее от видного врача:—

«Среди младенцев и в ранние годы жизни успокаивающие сиропы являются причиной невыразимых страданий; ибо семена, несомненно, сеются в младенчестве только для того, чтобы принести самые пагубные плоды во взрослой жизни. Говорят, что один из самых известных успокаивающих сиропов содержит от одного до трех гран морфия на унцию сиропа. Я считаю, что следует немедленно принять строгие правовые меры, чтобы остановить продажу так называемых успокаивающих сиропов, содержащих опиум, морфий или кодеин».

Автору были известны матери, настолько невежественные в отношении природы этих успокаивающих сиропов, что они намеренно усыпляли на них ребенка, чтобы обеспечить себе избавление от забот на несколько часов.

Профессор Дж. Реддинг, доктор медицины, говорит по этому поводу:—

«Хотя может быть правдой, что взрослый по своей собственной воле и без стимула или предрасполагающих причин иногда становится пьяницей, я убежден, что девятьсот девяносто девять из каждой тысячи людей, которые становятся пьяницами, делаются таковыми в эмбриональном состоянии, младенчестве или детстве, путем использования алкогольных отваров, успокаивающих сиропов, опиатов, каломели и т. д., которые даются как лекарства, чтобы унять боль, притупить нервную чувствительность, вылечить маленького страдальца от его «жизненных проявлений», от его «умственного дискомфорта», но оставляют саму болезнь и ее, возможно, гнилостную причину времени и ослабленной жизненной силе для устранения».

Об опасности и вредности патентованных микстур от кашля «Американский терапевт» говорит:—

«Микстуры от кашля, как правило, приносят больше вреда, чем пользы. В девяти случаях из десяти основным ингредиентом является опиум. Это правда, что опиум может уменьшить склонность к кашлю, но он наносит большой ущерб, останавливая нормальные секреции, и система становится пораженной ядами из почек, кожи, желудка, кишечника и слизистой оболочки, выстилающей верхние дыхательные пути. Эти смеси не только останавливают каждую секрецию в организме, но также показывают свой ухудшающий и деградирующий эффект через желудок. Они содержат вещества, которые имеют тенденцию нарушать и расстраивать пищеварение».

Несколько лет назад почтовое ведомство в Вашингтоне было побуждено проявить интерес к вопросу о мошеннических «патентованных» лекарствах, и правительственными химиками была предпринята проверка многих из этих снадобий. Против некоторых из самых вопиющих нарушителей были изданы приказы о мошенничестве, запрещающие им использование почты. Однако это не устранило зло, так как они обычно переезжают в другой город и начинают бизнес снова под другим именем.

Проверки, проведенные для почтового ведомства, выявили тот факт, что очень многие из так называемых лекарств на рынке были опьяняющими напитками в маскировке. Департамент внутренних доходов затем занялся этим вопросом, и длинный список этих лекарств-напитков был разослан агентам по внутренним доходам с инструкциями, что они не должны продаваться впредь, если только лицами, уплачивающими специальный налог на продажу алкогольных напитков.

Некоторые из производителей этих снадобий воспользовались возможностью добавить признанный лекарственный агент к своему ароматизированному алкоголю и воде, и такие препараты были вычеркнуты из списка тех, которые требуют лицензии на виски для их продажи. «Перуна» и «Биттеры Хостеттера» были самыми известными из них. «Перуна» до этого времени была тем, что правительственные химики называли «дешевым коктейлем». Отчет комиссара по чистым продуктам питания Северной Дакоты за 1906 год дает на странице 157 анализ того, что сейчас находится на рынке: «Алкоголь по объему, 21,25 процента; общие твердые вещества, 3,846 процента; зола, 0,158 процента». Отчет гласит:—

«Единственное, что лекарственного характера мы смогли найти в этом препарате, по-видимому, было небольшое количество сенны в сочетании с биттером какого-то рода».

Фирменные «продукты питания» не избежали внимания химиков. Доктор Чарльз Харрингтон, в течение нескольких лет секретарь Совета здравоохранения Массачусетса, был первым, кто опубликовал анализ этих препаратов, показывающий их алкогольную крепость и их низкое питательное содержание. Он перечисляет «продукты питания», исследованные им, следующим образом:—

«Жидкие пептоноиды 23,03 алкоголя; максимальное рекомендуемое количество даст менее одной унции питательных веществ в день, и эквивалент 3,50 унции виски. Гемапептон 10,60 алкоголя; Гемаболоиды 15,81 алкоголя; максимальная рекомендуемая доза дает около ¼ унции питательных веществ и эквивалент около 1½ унции виски ежедневно. Тоник Биф 15,58 алкоголя; рекомендуемые дозы дают около ½ унции питательных веществ ежедневно и эквивалент одной унции виски. Малфордс Предиджестед Биф 19,72 алкоголя; рекомендуемые дозы дают около 1¼ унции питательных веществ ежедневно и алкогольный эквивалент около 6 унций виски. Были исследованы «продукты питания» для больных, которые были безалкогольными, но их питательная ценность была почти нулевой по сравнению с их стоимостью».

Комитет по фармации Американской медицинской ассоциации сообщает о следующих продуктах питания следующим образом:—

Карпанутрин 17,3 алкоголя; Жидкие пептоны (Lilly & Co.) 22,0; Питательное вино из пептона говядины (Armour) 21,5; Питательный жидкий пептон 23,0; Паноптон 18,5; Пептонический эликсир 18,8; Тоник Биф 16,1. Отчет о них гласит: «В этих продуктах нет жировых веществ; их пищевая ценность с этой точки зрения, следовательно, равна нулю».

Видный врач из Филадельфии сказал об этих «продуктах питания» в Журнале АМА:—

«Я давно убежден, что многие пациенты сильно страдали, когда использовались такие препараты, как эти, и что немало из них умерли, главным образом от голода. * * * Очень важным недостатком этих продуктов является их содержание алкоголя. Даже в небольших дозах, обычно используемых, количество алкоголя часто раздражает желудок и может быть невыгодным в других отношениях».

Комитет по фармации также сообщил о препаратах из масла печени трески. Они сказали: «Препарат, претендующий на то, чтобы представлять масло печени трески, которое не содержит масла в какой-либо форме, является мошенническим. «Метаболизированное масло печени трески Уотербери» и «Кордиал из масла печени трески Хаги» приводятся в качестве примеров. Производители утверждают, что последний представляет 33 процента чистого норвежского масла печени трески, но ни в одном из этих препаратов тесты, проведенные комитетом, не показали никакого масла. Анализ выявил сахар, алкоголь и глицерин, ни один из которых не содержится в масле печени трески».

«Винол» рекламируется как вино из масла печени трески, но, как признано, без масла, и согласно анализу содержит 18,8 процента алкоголя. «Безвкусный препарат масла печени трески Уэмпола» показал 20,05 процента алкоголя.

Масло печени трески сейчас значительно устарело как прописанное средство, потому что врачи обнаружили, что оно ухудшает аппетит. Вместо него советуют сливки, свежее сливочное масло и оливковое масло.

Австралия была таким полем урожая для производителей патентованных лекарств, что была назначена правительственная комиссия для изучения этого предмета. Эта комиссия представила объемный отчет парламенту 1907 года. Этот отчет дает анализ большинства широко рекламируемых лекарств. Таблетки от боли в почках Доана, как говорят, сделаны из масла можжевельника 1 капля, смолы болиголова 10 гран, нитрата калия 5 гран, порошкообразного пажитника (греческое сено) 4 грана, пшеничной муки 4 грана, кукурузного крахмала 2 грана. Отчет гласит: «Это вещество — самый дешевый вид пластыря, сделанный в таблетках». Семена пажитника используются в основном для припарок. Таблетки для обеда Доана содержат два сильных слабительных, подофиллин и алоин. Оба они являются опасными наркотиками. Алоин часто вызывает геморрой. «Британский медицинский журнал» говорит, что материал в сорока таблетках для почек и четырех таблетках для обеда стоил бы полпенни (один цент).

«Вита-Оре» дается как состоящая из обычного сульфата железа (зеленый купорос), к которому добавлено немного английской соли. «Лекарство для почек Маньона», которое претендует на излечение болезни Брайта, камней и всех мочевых болезней, дается как состоящее полностью из сахара. «Розовые таблетки доктора Уильямса», как говорят, являются таблетками железа, очень похожими на обычные таблетки Бло, которые продаются в аптеках за половину или меньше половины цены фирменного товара. (Железо, как говорят недавние исследователи, очень вредно для желудка.)

Комитет по фармации Американской медицинской ассоциации проанализировал многие фирменные лекарства; из их отчетов взяты следующие анализы. «Зерна здоровья», которые претендуют на то, чтобы быть средством от «диспепсии, несварения, нервозности и т. д.», оказались состоящими из 87,50 процента грубого кварцевого песка и 12,50 процента леденцов и сиропа.

«Лекарство от чахотки Хоффа» состоит по существу из циннамата натрия и экстракта опиума, смеси, в свое время предложенной для лечения туберкулеза, но которая была отброшена врачами. Лекарство, которое зависит от опиума для любого терапевтического эффекта, который оно может иметь, является, при продаже без разбора мирянам, по своей сути порочным».

«Сартоин Скин Фуд» от «солнечных ожогов и всех пятен на коже» был сделан из английской соли, окрашенной розовым красителем. Правительство преследовало компанию, рассылающую английскую соль как «пищу», и они были оштрафованы на 20 долларов за попытку обмануть глупых женщин.

Экстракты солода очень широко используются в настоящее время под популярным представлением, что они являются помощью для переваривания крахмала. То, что они являются продуктом пивоварни, заставило осторожных людей смотреть на них с подозрением, но толпа, по-видимому, не задумывалась или не заботилась о том, могут ли они быть алкогольными. Доктор Чарльз Харрингтон представил результаты проверки этих препаратов на собрании Бостонского общества медицинских наук, состоявшемся 17 ноября 1896 года. Следующее цитируется из журнала общества за ноябрь 1896 года:—

«Была получена и проанализирована двадцать одна различная марка жидкого экстракта солода. То, что они не были настоящими экстрактами солода, показано тем фактом, что ни в одном не было ни малейшей диастатической силы; все были алкогольными, некоторые были сильнее пива, эля или даже портера. В ряде образцов было обнаружено большое количество салициловой кислоты».

Доктор Дж. Х. Келлог, комментируя этот отчет, сказал в «Бюллетене АМТА» за декабрь 1896 года:—

«В свете этих фактов очевидно, что эль или лагер можно было бы с таким же успехом прописать пациенту, как и эти так называемые экстракты солода, которые практически являются не чем иным, как концентрированным элем или лагером».

Существуют экстракты солода, сделанные по консистенции как мед или сироп, которые являются ценными.

Следующий список экстрактов солода с сопроводительным письмом профессора Шарплса взят из статьи, опубликованной достопочтенным Генри Х. Факсоном из Куинси, штат Массачусетс:—

«Бостон, Массачусетс, 20 марта 1897 года.

«Я прилагаю список экстрактов солода, исследованных в этом офисе в течение последних года или двух. Эти образцы были все в оригинальных упаковках, полученных офицерами в различных частях Восточного Массачусетса. Они, вероятно, очень справедливо представляют различные экстракты солода на рынке. Я добавил два образца портера и один старого коричневого стаута для целей сравнения.

«С уважением, С. П. Шарплс. Государственный пробирщик».

| Name. | Solids. | Alcohol.
5193 | English Malt Extract | 9.70 | 5.63
5214 | Old Grist Mill Malt Extract | 10.57 | 5.54
5418 | Old Grist Mill Malt Extract | 9.98 | 5.63
5490 | Old Grist Mill Malt Extract | 12.28 | 5.86
5626 | Old Grist Mill Malt Extract | 9.63 | 5.00
5207 | Liquid Food, a Malt Extract | 10.47 | 4.27
5225 | Pure Malt, a Liquid Food, a Tonic | 9.71 | 5.00
5416 | Pure Malt, a Liquid Food, a Tonic | 10.76 | 6.32
5619 | King’s Pure Malt[C] | 9.52 | 6.60
5421 | A Nutritious Tonic, Pure Malt Extract | 10.88 | 6.24
5226 | Noris’ Extract of Malt | 11.57 | 5.94
5258 | Noris’ Extract of Malt | 9.31 | 6.55
5397 | Noris’ Extract of Malt | 10.63 | 6.24
5485 | Noris’ Extract of Malt | 10.50 | 6.63
5620 | Noris’ Extract of Malt | 12.55 | 5.90
5229 | Pabst Malt Extract, The Best Tonic | 10.43 | 5.16
5230 | Hoff’s Malt Extract (Tarrant’s) | 11.33 | 8.88
5489 | Hoff’s Malt Extract (Tarrant’s) | 12.25 | 7.17
5231 | Johann Hoff’sches Malz-Extract, Gesundheit’s Beir | 11.31 | 4.34
5491 | Johann Hoff’sches Malz-Extract, Gesundheit’s Beir | 11.02 | 4.85
5621 | Johann Hoff’sches Malz-Extract, Gesundheit’s Beir | 10.49 | 4.50
5408 | Johann Hoff’sches Malz-Extract, Gesundheit’s Beir | 11.47 | 4.78
5340 | Haffenreffer & Co. Malt Wine | 11.02 | 6.65
5423 | Haffenreffer & Co. Malt Wine | 11.71 | 5.63
| Liquid Bread, A Pure Extract of Malt | 6.78 | 6.63
5395 | Durgin’s Malt, Liquid Extract of Malt | 7.12 | 5.94
5433 | Durgin’s Liquid Extract of Malt | 6.49 | 5.55
5396 | Wyeth’s Liquid Malt Extract | 14.80 | 3.35
5488 | Wyeth’s Liquid Malt Extract | 15.50 | 2.86
5622 | Wyeth’s Liquid Malt Extract | 15.73 | 2.35
5406 | Wampole’s Concentrated Extract of Malt | 9.84 | 9.86
5407 | Anheuser-Busch’s Malt Nutrine | 15.98 | 3.00
5600 | Anheuser-Busch’s Malt Nutrine | 15.82 | 2.25
5417 | Malt Extract (Sterilized), John L. Gleeson | 7.97 | 4.71
5422 | Malt Extract (Sterilized), Charles C. Hearn | 8.58 | 5.00
5436 | Burkhart Brewing Co.’s Malt Extract | 10.73 | 7.01
5486 | Menzel’s Extract of Malt | 5.90 | 5.24
5625 | Menzel’s Extract of Malt | 6.75 | 4.35
5623 | King of Malt Tonics, Lion Tonic | 10.95 | 7.05
5624 | Teutonic, “A concentrated Extract of Malt and Hops” | 9.95 | 7.45
5409 | Van Nostrand’s Old Stout Porter, “a pure malt extract” | 7.97 | 6.55
5233 | Philadelphia Porter | 5.34 | 6.63
5232 | Burke’s Guiness Stout | 6.66 | 7.17

[C] Этикетка на солоде Кинга гласит, что для сильного, здорового человека с хорошим аппетитом пинта с каждым приемом пищи и еще одна перед сном ночью не будет слишком много.

Алкоголь в приведенной выше таблице представляет кубические сантиметры алкоголя в 100 кубических сантиметрах жидкости. Твердые вещества — это количество граммов твердого экстракта в каждых 100 сантиметрах жидкости.

С. П. Шарплс.

«Британский медицинский журнал» и «Британское обозрение медицинской трезвости» привлекают внимание к опасности вин из коки. Говорят, что невоздержанность среди инвалидов значительно возрастает из-за использования этих вин. В каждом случае основой этих препаратов является сильно алкогольное вино, варьирующееся от 18 до 20 процентов. Добавленная кока — это либо листья, либо жидкий экстракт коки, либо гидрохлорат кокаина.

Доктор Фредерик Коули говорит в «Британском медицинском журнале»:—

«Кока и ее главный алкалоид, кокаин, являются наркотиками, которые обладают некоторой способностью снимать чувство усталости, точно так же, как анальгетики снимают осознание боли. Но они не более снимают физическое состояние мышц и нервных центров, о котором нас предупреждает чувство боли, чем доза морфина, которая снимает боль при зубной боли, удаляет больной зуб или даже останавливает кариес в нем. Истина этого будет очевидна любому, кто помнит достаточно физиологии, чтобы знать, что на самом деле означает усталость. Мышца, которая устала, химически отличается от той же мышцы в ее более нормальном состоянии, когда она готова энергично реагировать на обычные стимулы. Она что-то потеряла и, кроме того, перегружена (отравлена, по сути) продуктами своей собственной деятельности, и она может быть восстановлена только свежим запасом материала, который ей требуется, и выведением ядовитых отходов. Усталость нервных центров, несомненно, строго аналогична усталости мышц».

«Для нас практически невозможно путем волевого усилия достичь той степени абсолютного утомления, которую физиолог вызывает электрической стимуляцией нервно-мышечного препарата. Чувство усталости становится настолько интенсивным, что волевое усилие не может его преодолеть. Так, никто не может вызвать асфиксию, просто задержав дыхание, потому что besoin de respirer (потребность дышать) становится непреодолимой; однако вполне возможно, что наркотик настолько притупит сенсорную часть дыхательного рефлекторного механизма, что позволит асфиксии наступить».

«Чувство усталости и besoin de respirer (потребность дышать) — это сигналы опасности, подаваемые самой природой. Лекарства, которые скрывают от нас такие сигналы, приносят более чем сомнительную пользу. Если бы мы могли предположить, что доля грана кокаина способна дать истощенным нервным центрам и мышцам питательные вещества, необходимые для их восстановления, и в то же время устранить ядовитые продукты распада, тогда было бы разумно прописывать этот препарат всем переутомленным людям, возможно, страдающим от неполноценного питания вследствие «нервной диспепсии», а также просто от нехватки отдыха».

«В наш стремительный век неудивительно, что многие слишком охотно экспериментируют с препаратом, который претендует на способность снимать усталость и позволять человеку продолжать работать тогда, когда без его помощи утомление становится невыносимым. Кокаин обещает всё это; и он наиболее опасен именно потому, что на какое-то время, кажется, способен выполнить свое обещание. Именно так появляются жертвы кокаинизма. Давайте будем честны с нашими переутомленными пациентами, которые просят нас помочь им с помощью лекарств; давайте скажем им, что отдых — единственное безопасное средство от усталости».

«Сочетать такой препарат, как кока или кокаин, с алкогольным стимулятором — значит умножить опасности кокаинизма на опасности алкоголизма. Невозможно найти достаточно суровые слова, чтобы осудить безрассудство тех, кто без разбора рекомендует такое соединение всем, кто переутомлен или истощен. Одна фирма даже имеет наглость рекламировать препарат такого рода как средство от дипсомании. Поистине, это изгнание дьяволов Вельзевулом, и весьма решительное. Призыв Вельзевула для такой цели никогда не приводил к успеху. И я подозреваю, что любая форма вина из коки сделает гораздо больше дипсоманов, чем вылечит».

Д-р Уолтер Н. Эдвардс, член Химического общества (F.C.S.), говорит о винах из коки:—

«Эти вина продаются как полезные при огромном разнообразии недугов. Ниже приведены лишь некоторые из многих, указанных на бутылках или в прилагаемых к ним проспектах:—

«Слабость после болезни, «Нервные расстройства, «Бессонница, «Грипп, «Коклюш, «Истощение ума и тела, «Утоляет жажду, «Восстанавливает пищеварительную функцию, «Позволяет переносить тяжелый физический труд, «Большая ценность при разного рода излишествах, «Общая слабость, «Предотвращает простуды и озноб, «Создает чистую, богатую кровь, «Анемия, «Бесценно после плеврита, пневмонии и т. д., «Помощь голосовым органам».

«Это довольно внушительный список жалоб, и сам факт того, что эти препараты вина из коки предлагаются в качестве лекарства от столь широкого спектра различных недугов, сам по себе является их осуждением».

«Когда о каком-либо конкретном средстве говорят, что оно универсально применимо для большого числа различных жалоб, к нему следует относиться с большим подозрением».

«Всегда следует помнить, что у этого вопроса есть коммерческая сторона. Владельцы не проявляют особой заботы о благополучии людей; их дело — получать прибыль, и многие из них наживают огромные состояния. С помощью умелой и щедрой рекламы, а также тщательно сформулированных отзывов они взывают к доверчивости публики и часто обманывают даже тех, кто считает себя принадлежащим к мыслящим классам».

«Существуют две конкретные опасности в отношении этих вин. Это обычные вина, по большей части портвейн или херес, а значит, сильно алкогольные. Потребитель их подвергается значительному риску пристраститься к алкоголю, и, безусловно, существует величайшая опасность для любого, кто уже имел такую склонность, возродить ее».

«Дозировка эластична, ее можно повторять с завидной частотой три или четыре раза в день».

«Что можно сказать о подрастающих девушках или юношах, прибегающих три или четыре раза в день к винной бутылке? Это именно то, что они делают, когда им в руки как лекарство попадают кока и так называемые питательные вина. Им нравится приятный вкус, есть зов привычки и аппетита, и поэтому возникает величайшая опасность формирования общего пристрастия к алкогольным напиткам. Больной мужчина или женщина зрелых лет находятся в аналогичной опасности, ибо они прибегают к алкоголю, когда их умственные и физические силы в некоторой степени истощены, и они, таким образом, менее способны сопротивляться влечению к алкоголю, которое может так быстро возникнуть».

«Еще один элемент опасности заключается в том, что обращение к коке и коле — это попытка получить от тела и ума больше, чем предусмотрено природой. Переутомление, перенапряжение, беспокойство — всё это вызывает истощение физических и нервных сил. Природа останавливает нас, заявляя о себе, и мы чувствуем себя измотанными, разбитыми и, возможно, совсем нездоровыми. Что нужно, так это отдых, правильное питание и смена обстановки. Это быстро восстановило бы силы, и мы снова были бы готовы к жизненным обязанностям».

«В наш занятой век существует сильнейшее искушение искать восстановитель каким-нибудь оккультным методом, вместо того чтобы дать отдых и освежение, которых требует природа. Именно на этом держится вся торговля этими так называемыми восстановителями».

«В алкоголе, кокаине или коле нет никаких питательных свойств, но во всех них есть наркотическое влияние, которое на своих начальных стадиях вредно, а на более поздних — катастрофично».

«Кокаиновую привычку можно выработать так же легко, как и алкогольную, и две формы болезни — алкоголизм и кокаинизм — отнюдь не редки. Главный фактор в каждой из них — потеря силы воли, и когда это происходит, спуск к полному моральному и физическому краху становится весьма легким».

«Чистая и простая жизнь, в соответствии с законами здоровья и гигиены, является панацеей как для поддержания, так и для восстановления здоровья, и именно к этому мы должны стремиться, а не прибегать к лекарствам, которые не только неэффективны, но и положительно опасны». — United Temperance Gazette.

В четвертом издании «Справочника практикующего врача по лечению» д-ра Милнера Фотергилла сделано следующее утверждение:—

«Вино из коки и другие медикаментозные вина широко продаются людям, которые считаются и сами себя считают полными трезвенниками. Нередко можно услышать, как мать семейства говорит: «Я никогда не позволяю своим дочерям прикасаться к стимуляторам любого рода, но я даю каждой из них по бокалу вина из коки в 11 часов утра и снова перед сном». Первоначально вино из коки изготавливалось из листьев коки, но теперь это обычно раствор алкалоида в сладком и сильно алкогольном вине. В этом, собственно, и заключается суть всего дела; вино из коки широко потребляется людьми, которые наивно верят, что они полные трезвенники, и которые достаточно активны в осуждении тех, кто выпивает немного вина или бокал пива за едой. Чем скорее их заблуждение будет развеяно, тем лучше для них самих и для несчастных детей, над которыми они осуществляют надзор».

Другой врач рассказывает, как видел высокопоставленного церковного деятеля, заклятого врага алкоголя и его аналогов, дающего своему маленькому ребенку щедрую ежедневную порцию одного из этих вин.

Потребитель вин из коки подвергается двойному риску — тяга к алкоголю может быть возрождена или создана; и в то же время может развиться кокаинизм, за которым последует только физический, умственный и моральный крах.

«Британский медицинский журнал» от 23 января 1897 года пишет:—

«Нет сомнений, что во многих частях мира кокаиновое опьянение значительно растет. Наибольшее число жертв можно найти среди светских дам и среди женщин, избравших литературу своей профессией; и нет сомнений, что значительная часть хронических кокаинистов попала под власть наркотика из желания стимулировать свои творческие способности. Другие приобрели эту привычку совершенно невинно, употребляя вина из коки. Симптомы, испытываемые жертвами кокаиновой привычки, — это иллюзии зрения и слуха, нервно-мышечная раздражительность и локальная анестезия. Через некоторое время наступает бессонница, и пациент проявляет любопытную нерешительность и неспособность принять решение даже по самым пустяковым вопросам».

Д-р Ф. Коули говорит далее в упомянутой выше статье:—

«Существует еще одна комбинация, которая, хотя и совершенно абсурдна с терапевтической точки зрения, сама по себе не так опасна, как вино из коки. Однако она, вероятно, принесет больше вреда, потому что ее принимает больше людей. Я имею в виду различные препараты, так широко рекламируемые, которые претендуют на то, что состоят из портвейна, экстракта солода и экстракта мяса. Для медицински необразованной публики это, несомненно, кажется весьма многообещающей комбинацией: экстракт мяса — для питания, экстракт солода — для помощи пищеварению, портвейн — для создания крови. Несомненно, самое то, чтобы укрепить всех слабых и ускорить восстановление выздоравливающих. К сожалению, то, что говорят в рекламе — что это средство широко прописывается врачами, — не совсем неправда».

«Я не думаю, что какой-либо врач сколько-нибудь высокого ранга совершил бы такую ошибку. Но занятых врачей общей практики можно извинить, если они окажутся немного забывчивыми в физиологии и поэтому будут привлечены формулой, которая более правдоподобна, чем здрава. Во-первых, мы все знаем, что экстракт мяса — это вовсе не еда. Из-за способа его производства он не может содержать значительного количества белкового материала. Он состоит в основном из креатина, креатинина и солей. Излишне говорить, что они не способны действовать как пища. Экстракт мяса и подобные препараты, однако, имеют свое применение; приготовленный в виде «бульона», их мясной вкус часто позволяет пациентам съесть количество хлеба, от которого они в противном случае отказались бы; или можно добавить чечевичную муку или какое-то другое вещество. Таким образом, хотя это не сама пища, он становится весьма полезным дополнением к питанию. Кроме того, это безвредный стимулятор, особенно когда его принимают, как и следует, горячим. Излишне добавлять, что сочетать экстракт мяса с портвейном — значит просто игнорировать его реальное использование. Единственным понятным основанием для такого изобретения может быть совершенно ошибочное представление о том, что экстракт мяса является пищей».

Цены, запрашиваемые за «секретные патентованные средства», по словам химиков, зачастую намного превышают стоимость материалов. Об одном из таких товаров газета фармацевтов «New Idea» пишет:—

«Он продается в розницу по 1,50 доллара за бутылку. Такой товар можно было бы изготовить менее чем за пятнадцать центов, включая бутылку, что оставляет отнюдь не малую маржу для прибыли его производителей».

Та же газета говорит о средстве от катара, невралгии и т. д., продаваемом в виде маленького шарика:—

«Это лекарство стоит 2,50 доллара за шарик. Приличную прибыль можно было бы получить и при цене 5 центов за шарик».

Некоторые патентованные препараты не вредны, а совершенно инертны. Совет здравоохранения штата Массачусетс в отчете за 1896 год приводит «Каскин» (Kaskine) в качестве примера таких средств. Хотя он продавался по доллару за унцию, было обнаружено, что он состоит исключительно из гранулированного сахара мелкого помола, используемого в гомеопатической фармации, без какого-либо лекарственного или ароматического компонента.

Д-р Эдвард фон Аделунг в статье в «Life and Health» за декабрь 1897 года рассказывает о хорошо рекламируемом средстве от чахотки, анализ которого показал, что оно состоит из воды, слегка окрашенной добавлением очень небольшого количества красного вина и двух минеральных кислот — соляной и неочищенной серной — в количествах, достаточных лишь для придания вкуса! Он говорит:—

«Случайно мне представилась возможность наблюдать влияние этого средства на чахоточного больного, который принимал его регулярно и был настолько очарован его благоприятным действием, что бросил свое дело, чтобы открыть агентство по его продаже. Вскоре после того, как он приступил к своему новому призванию, я получил известие о его смерти, вызванной легочным кровотечением».

Мошенничество с «вернувшимся миссионером» было разоблачено различными фармацевтическими газетами, среди которых «New Idea». «Миссионер» рекламировал «бесплатное лечение», если люди напишут ему. «Лечение» должно было быть в форме рецепта. Поскольку ни в одной аптеке не было лекарств с названиями, указанными в рецепте, от обманутого человека ожидалось, что он заплатит за них непомерную цену филантропу-«миссионеру». В одном из таких случаев «лекарственные растения, привезенные из Южной Америки, единственного места, где они растут», при проверке химиками «New Idea» оказались обычными лекарствами, ни одно из которых не происходит из Южной Америки.

Та же газета рассказывает о другом «южноамериканском» мошенничестве, 60 000 бутылок которого, как говорили, были проданы в Детройте за несколько недель странствующим торговцем.

Некое средство от болезней печени, почек и запоров, продаваемое в виде трав, по словам «New Idea», в основном состоит из пырея и листьев сенны. Тем не менее, оно продается по 25 центов за маленькую упаковку.

Этой газете общественность также обязана информацией о том, что вид вафель, рекламируемых как «лечащие за несколько дней от всех видов кашля, простуд, раздражения язычка и миндалин, гриппа, бронхита, астмы, боли в горле, чахотки и всех болезней легких и груди», оказался состоящим целиком из сахара и кукурузного крахмала!

«Medical World» недавно рассказал о расследовании «H——», проведенном профессором Джоном Ури Ллойдом из Цинциннати. Оно рекламировалось как растение, обнаруженное врачом, путешествующим по Флориде. Его соки, как утверждалось, являются противоядием от укусов змей, а также могут вылечить от опиумной зависимости. Профессор Ллойд обнаружил, что это жидкость, состоящая из раствора сульфата морфина и салициловой кислоты в спирте и глицерине с соответствующим красителем.

Еще одним мошенничеством, разоблаченным «New Idea», было «лекарство» от специфических женских болезней. Лекарство выпускается в виде маленьких продолговатых брусочков длиной около полудюйма.

«К ним прилагается проспект, который вполне рассчитан на то, чтобы вызвать тревогу у молодых. Это еще один образец деморализующих документов, которые недобросовестные шарлатаны постоянно распространяют среди мирян, чтобы создать тревогу и извлечь из нее прибыль».

После описания болезней, свойственных этому полу, утверждается, что все они излечимы при использовании этого чудесного лекарства на сумму восемь долларов.

«New Idea» продолжает:—

«Лекарство, согласно нашему исследованию, состоит из ничего иного, как муки, замешанной в тесто и оставленной затвердевать в форме маленьких продолговатых брусочков. Очевидно, шарлатан полагался на принцип веры в исцеление и на свое вспомогательное лечение, изложенное в правилах жизни, приведенных в проспекте».

Хотя эти инертные препараты носят характер мошенничества, они не повредят здоровью и не сделают людей пьяницами или опиумными наркоманами, как это могут сделать замаскированные препараты виски и морфина.

Тот факт, что употребление патентованных лекарств сделало многих пьяницами, хорошо подтвержден. Американская ассоциация по изучению алкоголизма несколько лет назад назначила комитет для расследования различных патентованных средств, рекламируемых специально для лечения алкоголиков и опиумных наркоманов. Отчет этого комитета, подготовленный д-ром Н. Ро Брэднером, бывшим сотрудником Пенсильванской больницы для душевнобольных, говоря о чудесных исцелениях, рекламируемых в связи с использованием этих смесей, называет их «томами позолоченной лжи, предназначенными для невинной, ничего не подозревающей публики», и добавляет:—

«Использование таких патентованных средств скорее способствовало бы закреплению, чем искоренению привычки, если она существовала, и привело бы к возникновению зависимости, почти безнадежной, там, где привычки ранее не было. Безумие, паралич, идиотизм и многие формы физического, морального и умственного краха последовали за продажей этих средств по всей нашей стране».

Д-р Э. А. Крейхилл, президент Фармацевтической ассоциации штата Вирджиния, цитируется в «Journal of Inebriety» за июль (1897 г.) как сказавший:—

«По своему опыту я знал людей, наполняющих могилы пьяниц, которые научились пить, принимая некоторые рекламируемые горькие настойки как законное лекарство. Трудно оценить количество погубленных молодых умов и ставших опиумными развалинами людей из-за патентованных средств такого рода. Я мог бы написать том о том вреде, который ежедневно причиняется телу, уму и душе по всей стране тысячами жалких мошенников, которые вливаются в глотки не только невежественных людей, но, увы, и интеллигентных тоже».

Одна дама недавно сообщила автору, что ее брат принял сорок бутылок одного из этих препаратов и стал из-за него пьяницей.

Многие, по-видимому, не знают, что этика медицинской профессии удерживает уважаемых врачей от рекламирования себя или своих лекарств, поэтому эти широко разрекламированные патентованные лекарства выпускаются на рынок шарлатанами, а не врачами с хорошей репутацией. Это чисто коммерческое предприятие, не учитывающее здоровье или разрушение людей. Популярно мнение, что врачи осуждают эти вещи из страха, что их продажа повредит регулярной практике. Это еще одна ошибка, так как они увеличивают работу для врача, усугубляя существующие проблемы, а также вызывая болезнь там, где было лишь легкое недомогание.

Д-р Ф. Э. Стюарт, фармацевт из Детройта, штат Мичиган, говорит в «Life and Health» за октябрь 1897 года:—

«Принимая во внимание все эти факты, становится очевидным, что законы о патентах, торговых марках и авторских правах должны интерпретироваться и применяться судом таким образом, чтобы они обеспечивали наибольшее благо для наибольшего числа людей и помогали достижению цели правительства, а именно «морального, интеллектуального и физического совершенства». Цель этих законов — не создавать гнусные монополии, не бросать мантию защиты на мошенничество, не позволять шарлатанам и знахарям посягать на область законной медицинской и фармацевтической практики, или поддерживать рекламный бизнес, призванный вводить общественность в заблуждение относительно природы и ценности лекарств как лечебных средств. Мораль общества страдает от некоторой части этой рекламы, интеллектуальная энергия ослабляется использованием многих рекламируемых вещей, и часто результатом является физическая, а также моральная деградация. Преступление часто внушается — даже преступление убийства, чтобы производитель патентованного средства мог извлечь из этого прибыль. Обещаются и гарантируются лекарства от неизлечимых болезней. Используется каждая схема, которую человеческая и дьявольская изобретательность может придумать, чтобы выжать деньги из своей жертвы, которую можно применить, не доводя рекламодателей до суда. Всё это злобное шарлатанство парадирует под видом «патентованных» лекарств и просит защиты наших судов. Пришло время медицинским и фармацевтическим профессиям объединиться, сорвать маску с этого монстра и показать общественности его истинную природу. И это можно сделать не лучше, чем путем изучения цели законов, которые производители секретных патентованных средств сейчас пытаются проституировать ради собственной выгоды, и обучения общественности тому, для чего эти законы были приняты».

«Бизнес секретных патентованных средств в некоторых своих фазах усердно проложил себе путь в медицинские искусства, и врачи, фармацевты и производственные дома, по-видимому, в некоторой степени забыли обязательства, которые они имеют перед общественностью. Медицина во всех своих департаментах должна практиковаться в соответствии с научными и профессиональными требованиями, иначе она опустится до уровня коммерческого бизнеса. Цель медицинской практики — служение страдающему человечеству, а не приобретение денег. Зарабатывание денег — необходимая часть практики медицинских искусств, но не ее главная цель. Этот факт должен всегда оставаться в поле зрения. Как только он упускается из виду и торговая конкуренция заменяется конкуренцией в служении интересам больных, медицинская и фармацевтическая практика станет низменной борьбой за богатство, в которой больные становятся жертвами алчности и жадности. Лучше выпустить в общество стаю хищных волков, чем изменить цель медицинской практики на коммерческую, ибо врачи и фармацевты вскоре выродятся в шарлатанов и знахарей и будут постыдно использовать общество ради наживы».

Там, где д-р Стюарт говорит об убийстве, он, вероятно, имеет в виду продажу абортивных средств.

Д-р Ро Брэднер из Филадельфии в своем отчете о предполагаемых лекарствах от пьянства перед Обществом по изучению алкоголизма несколько лет назад сказал:—

«Существует еще один класс так называемых средств, приготовленных иногда врачами и фармацевтами, которые приносят много вреда. Я имею в виду «несекретные патентованные средства», которые претендуют на публикацию своих формул, но не делают этого. Одно из них, в частности, сделало тысячи, а вероятно, и десятки тысяч хлораловых пьяниц, лишило разума столько же других, помимо того, что убило очень многих. Невозможно никому оценить вред, который причиняется такими средствами и врачами, которые их рекомендуют».

Реклама по-прежнему является главным препятствием в защите людей от медицинских самозванцев. Профессор Э. У. Лэдд, комиссар по чистым продуктам питания Северной Дакоты, говорит по этому поводу:—

«Эти патентованные лекарства, некоторые из которых имеют достоинства, а другие — только «дурь» или препараты, предназначенные для обмана общественности, слишком широко рекламировались и продавались населению. Во многих отношениях кажется прискорбным фактом, что из-за недобросовестного метода рекламы американский народ стал потребителем в такой степени класса лекарств, которые временами положительно вредны для здоровья. В других случаях длительное использование продукта может привести к формированию лекарственной привычки, которая может привести к серьезным последствиям».

«Не следует понимать, что этот департамент осуждает использование законных патентованных или фирменных лекарств, но он настаивает на том, что существует необходимость в уничтожении около половины продуктов, продаваемых в настоящее время, а что касается остальных, общественность имеет право знать, что в них содержится, и не быть введенной в заблуждение ложными заявлениями или заявлениями, сформулированными настолько хитро, чтобы положительно ввести в заблуждение неосторожного читателя. * * * Ввиду того факта, что около 90 процентов патентованных средств на рынке продаются через рекламу в газетах и журналах, а не через то, что покупатель видит упаковку, представляется целесообразным внести поправку в закон, чтобы охватить этот пункт».

Нет сомнений, что именно реклама делает бизнес патентованных лекарств настолько чрезвычайно прибыльным. Одна фирма хвасталась до разоблачения мошеннической природы их препарата, что они тратили 5000 долларов в день на рекламу. Что же должно было быть заработано на патентованном средстве, чтобы позволить такие расходы? Говорят из достоверных источников, что стоимость этих средств не превышает пятнадцати-шестнадцати центов за бутылку, а продаются они по доллару за бутылку. Такие прибыли позволяют легко скупать газеты, которые не имеют совести в отношении грабежа несчастных больных.

Единственный эффективный способ положить конец продаже патентованных средств — сделать незаконной рекламу таких препаратов в прессе. Норвегия таким образом обезопасила свой народ. Трудность в принятии такого закона в Америке будет заключаться в противодействии газет, подавляющее большинство которых до сих пор цепляется за этот эгоистичный метод увеличения своих доходов. Даже так называемая религиозная пресса еще не вся чиста в этом отношении. Когда-то их можно было извинить из-за недостатка знаний. Теперь оправдания нет.

Во время дебатов в Конгрессе по пункту о патентованных лекарствах в Законе о чистых продуктах питания сенатор Хейберн сказал:—

«Я всегда был агрессивно против рекламы патентованных средств. Некоторое время назад один мой друг, очень старый человек, в обеспечении пенсии для которого я принимал особое участие, достиг возраста и состояния зависимости. Мне удалось добиться для него комфортной пенсии, которая оплачивала бы его счета за домашние продукты. Однажды, когда я обнаружил, что он очень беден, я сказал его жене: «Что вы делаете со своей пенсией?» Она сказала: «Разве вы не знаете, мистер Хейберн, что на патентованные лекарства уходит по крайней мере половина этой пенсии?» Затем она перечислила патентованные лекарства, которые они принимали. Им через рекламу внушалось, что они являются жертвами недугов, которыми они не страдали, и что они могут найти облегчение с помощью этих различных лекарств».

«Я за то, чтобы остановить рекламу этих патентованных средств в каждой газете страны».

Вполне можно спросить: доверил бы кто-нибудь из этих состоятельных владельцев газет себя или кого-либо из своей семьи во время болезни самозванцам-целителям, чьи патентованные средства они рекламируют? Если бы у одного из их детей была анемия, полагались бы они на «Розовые таблетки» для лечения? Если бы у них был настоящий катар, ожидали бы они, что он будет вылечен «Перуной»? Никогда! Они искали бы самый лучший медицинский совет, который только можно получить. Тем не менее, для невежественных, доверчивых, больных и страдающих бедняков они позволяют расставлять ловушки, чтобы грабить их как денег, так и тех шансов на выздоровление, которые могли бы прийти от надлежащего медицинского обслуживания.

ГЛАВА XIV.

«ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ».

Основная причина, по которой так много людей используют патентованные лекарства, — это популярное предположение, что лекарства лечат болезнь. Это большая ошибка. Лекарства никогда не лечат болезнь. Только природа обладает силой исцелять. Существуют агенты, которые в руках обученного и старательного врача могут помочь природе, но врачу необходимо понимать что-то об идиосинкразиях системы своего пациента, иначе использование этих агентов может принести большой вред вместо пользы. Те медицинские работники, которые наиболее усердно изучали здоровье и болезнь, утверждают как свое взвешенное мнение, что чрезмерное профессиональное медикаментозное лечение было решительно разрушительным для человеческой жизни.

Д-р Джейкоб Бигелоу, профессор медицинского факультета Гарвардского университета, в работе, опубликованной несколько лет назад, заявил как свое убеждение, что беспристрастное мнение большинства медицинских работников со здравым суждением и долгим опытом заключается в том, что количество смертей и катастроф в мире было бы меньше, если бы все болезни были предоставлены сами себе, чем оно есть сейчас при многообразных, безрассудных и противоречивых методах практики, с которыми практикующие врачи различных деноминаций осуществляют свои разногласия за счет пациента.

Сэр Джон Форбс, доктор медицины, член Королевского общества (F.R.S.), сказал:—

«Некоторые пациенты выздоравливают с помощью лекарств, больше — без них, и еще больше — вопреки им».

Д-р Боствик, автор «Истории медицины», сказал:—

«Каждая доза данного лекарства — это слепой эксперимент над жизненной силой пациента».

Д-р Джеймс Джонсон, редактор «Medico-Chirurgical Review», говорит:—

«Я заявляю как свое добросовестное убеждение, основанное на долгом опыте и размышлениях, что если бы на лице земли не было ни одного врача, хирурга, акушера, химика, аптекаря, фармацевта или лекарства, то болезней и смертности было бы меньше, чем сейчас».

Профессор Дж. У. Карсон из Нью-Йоркского колледжа врачей и хирургов говорит:—

«Мы не знаем, выздоравливают ли наши пациенты потому, что мы даем им лекарство, или потому, что природа лечит их. Возможно, хлебные пилюли вылечили бы столько же, сколько лекарства».

Профессор Алонзо Кларк из того же колледжа сказал:—

«В своем рвении делать добро врачи причинили много вреда; они отправили многих в могилу, которые выздоровели бы, если бы были оставлены на попечение природы».

Профессор Мартин Пейн из Медицинского колледжа Нью-Йоркского университета сказал:—

«Лекарственные препараты лечат одну болезнь, лишь производя другую».

Д-р Маршалл Холл, член Королевского общества (F.R.S.):—

«Тысячи ежегодно уничтожаются в тихой спальне больного».

Д-р Адам Смит:—

«Главная причина шарлатанства вне профессии — это реальное шарлатанство внутри профессии».

Профессор Гилман:—

«Вещи, которые назначаются для лечения скарлатины и кори, убивают гораздо больше, чем убивают эти болезни».

Профессор Баркер из Нью-Йоркского медицинского колледжа:—

«Лекарства, которые назначаются для лечения скарлатины, убивают гораздо больше пациентов, чем сама болезнь».

Профессор Паркер:—

«По мере того, как мы возлагаем больше доверия на природу и меньше на препараты аптекаря, смертность уменьшается».

Врач-эксперт крупной страховой компании в Нью-Йорке сказал репортеру «Mercury»:—

«Первопричиной столь многих случаев гриппа в этом и других городах является почти всеобщая привычка принимать лекарства — от мягких тоников до патентованных средств. Всякий раз, когда обычный мужчина или женщина чувствуют себя подавленными или слегка больными, они сразу же прибегают к лекарствам, более или менее сильным. Если бы они попытались выяснить причину проблемы и стремились устранить ее, регулируя свой образ жизни, общее состояние здоровья общества было бы лучше. Лекарственная привычка постоянно стремится понизить тонус системы. Чем больше ей предаются, тем более очевидной становится необходимость продолжать движение по наклонной плоскости. Большинство людей не смотрят дальше того факта, что они, кажется, чувствуют себя лучше после использования стимулирующего лекарства или патентованного средства. Это чувство исходит от притупляющего действия лекарства, потому что оно не обладает поднимающим действием. При системе в таком ослабленном состоянии микробы болезни находят отличную почву для роста».

Д-р Дж. Х. Келлог говорит в «Бюллетене» Американской ассоциации по изучению алкоголизма (A.M.T.A.) за апрель 1899 года:—

«Каждое лекарство, способное вызывать искусственное оживление духа, удовольствие, которое не является результатом естественной игры жизненных функций, обязательно вредно по своим тенденциям, и его использование — это невоздержанность, будь то алкоголь, табак, опиум, кокаин, кока, кола, гашиш, сибирский гриб, кофеин, бетелевые орехи, мате или любой другой из десятков порабощающих наркотиков, известных фармакологии. В результате депрессии, которая следует за неестественным повышением ощущений, вызванным использованием одного из этих наркотиков, второе применение находит субъект на немного более низком уровне, чем первое, так что для получения той же интенсивности удовольствия или той же степени искусственного счастья, что и при первом, необходима увеличенная доза. Большая доза сопровождается еще большей депрессией, которая требует еще большей дозы в качестве антидота, и таким образом запускается серия постоянно увеличивающихся доз и постоянно увеличивающихся пагубных последствий, которые приводят к окончательному краху жертвы наркотика. Все наркотики, которые порабощают, одинаковы в этом отношении, как бы они ни отличались в остальном по своим физиологическим эффектам. Алкоголь повсеместно признан лишь одним из членов большого семейства опьяняющих наркотиков, каждый из которых способен вызывать специфический функциональный и органический вред, помимо жизненного ухудшения, общего для использования так называемых наркотиков, вызывающих счастье».

«Разве не очевидно, что, борясь с употреблением алкоголя, мы атакуем лишь одного члена многочисленного семейства врагов человеческой жизни и счастья, каждый из которых должен быть истреблен, прежде чем зло невоздержанности будет выкорчевано?»

Среди самых популярных лекарств для самоназначения в настоящее время являются продукты каменноугольной смолы. О них д-р Н. С. Дэвис сказал:—

«Всего несколько лет назад профессию учили рассматривать степень пирексии, или жара, как главный элемент опасности при всех острых общих заболеваниях. Следовательно, контроль над пирексией стал ведущей целью лечения; и всё, что делало это быстро и в то же время утоляло боль и способствовало отдыху, находило одобрение у постели пациента».

«Вскоре было установлено, что антипирин, антифебрин, фенацетин и другие аналогичные продукты, если их давать в достаточных дозах, снижают жар и утоляют боли с большой уверенностью и быстротой, не только при затяжных лихорадках, но и при ревматизме, гриппе и т. д.; и таким образом их использование вскоре стало популярным как среди профессионалов, так и среди публики. Никто, однако, не предпринял попытки сначала установить с помощью строго научных приборов фактические патологические процессы, вызывающие пирексию при каждой форме заболевания, или даже определить, является ли в любом данном случае повышенный жар результатом повышенного производства тепла или уменьшенного рассеивания тепла. Также ни одно из средств не подвергалось такому экспериментальному исследованию, чтобы определить их влияние на элементы крови, внутреннее распределение кислорода, метаболизм тканей или на активность выделений. Следовательно, их применение было полностью эмпирическим, и предпочтение отдавалось тому, которое подавляло пирексию наиболее быстро. Тем не менее, мы все знаем, что пирексия неизменно возвращалась, как только эффекты каждой дозы исчерпывались, и через несколько лет результаты показали, что, хотя антипиретики служили для сдерживания пирексии и придавали каждому случаю видимость хорошего течения, средняя продолжительность случаев и их смертность были увеличены».

«Шаг за шагом экспериментальные терапевтические исследования доказали, что весь класс антипиретиков из каменноугольной смолы снижает животное тепло, ухудшая способность гемоглобина и корпускулярных элементов крови принимать и распределять свободный кислород, и тем самым снижает температуру, уменьшая производство тепла, нервную чувствительность и метаболизм тканей. Поэтому, хотя каждая доза временно снижает лихорадку, она замедляет наиболее важные физиологические процессы, от которых зависит живая система для сопротивления эффектам токсических агентов; а именно, окисление и выделение. Это не только поощряет удержание токсических агентов и естественных экскреторных материалов, которыми затягиваются специфические лихорадки, но и значительно увеличивает число случаев пневмонии, которые осложняют эпидемический грипп, как это происходило с 1888-89 годов».

«Плохая работа, которую люди делают, дозируя себя патентованными лекарствами без рецепта врача, нередко пунктируется внезапной смертью от передозировки антипирином, сульфоналом или другим препаратом каменноугольной смолы».

Д-р К. Х. Шепард, Бруклин, Нью-Йорк, говорит:—

«Хинин — самое фатальное лекарство. Конечно, это ортодоксальное лечение малярийных состояний, но хинин никогда не лечил и никогда не сможет вылечить малярию или любую другую болезнь. Действие, вызванное его использованием, заключается просто в притуплении нервной активности и вмешательстве в естественное действие системы по избавлению от яда, которое выражается ознобом. Из-за этого вмешательства в проявление или симптом болезни многие воображают, что болезнь лечится, но никогда не было большей ошибки. Лекарственная болезнь добавляется к исходной болезни. Это видно по неизменной депрессии, которая следует за введением лекарства, и времени, необходимом для восстановления, что ставит под угрозу выздоровление и иногда ускоряет окончательные результаты. Это обычно встречают использованием того, что называют стимуляторами, то есть больше лекарств, и последнее состояние хуже первого; бедный пациент таким образом становится жертвой тройного зла, через которое может пройти и выжить только самая энергичная конституция, и даже тогда он остается искалеченным и более подверженным любой болезни, которая может прийти когда-либо впоследствии».

«Болезнь — это не сущность, которую нужно убить выстрелом из профессионального ружья, а состояние, усилие возмущенной природы освободиться от обременения, и ей следует помогать, а не препятствовать введением любого нервного раздражителя. Никогда не настанет время, когда законы здоровья можно будет обойти. Также нет никакого викариатного искупления. Полное наказание за непослушание будет неизменно взыскано. Поиск панацеи так же обязательно разочарует в будущем, как это было в прошлом».

Автор в «Brooklyn Citizen» говорит:—

«Мало кто знает о масштабах своеобразного вида распутства, известного как употребление имбирного напитка. Используемый товар — это эссенция имбиря, такая, как она выпускается в нескольких патентованных препаратах, известных торговле, или спиртовой экстракт, обычно продаваемый через аптечный прилавок. Однажды приобретя к нему вкус, жертва становится таким же рабом своего аппетита, как опиоман или поклонник кокаина. По своему эффекту это самый вредный из всех таких видов практики, ибо с течением времени он разрушает оболочку желудка и обрекает свою жертву на медленную и мучительную смерть».

«Аптекарь, который рассказал мне об этом, говорит, что, поскольку имбирная эссенция содержит около ста процентов спирта, а виски менее пятидесяти процентов, первая поэтому в два раза более опьяняющая. Фактически, это причина, почему она используется закоренелыми старыми пьяницами, чьи желудки уже не способны на опьяняющую стимуляцию от виски. Им нужно более мощное воздействие чистого спирта в имбирном экстракте. Он рассказал мне, что у него было два постоянных клиента, одна из них женщина, которая принимала имбирь по нескольким поводам от желудочных болей. Облегчение, которое он ей приносил, было настолько приятным, что она принимала его при любом повторении своей проблемы. Она также обнаружила, что легкое оживление от спирта изгоняло умственную депрессию. Таким образом, она стала использовать его регулярно и, наконец, до такой степени, что часто была грубо пьяна. Большие дозы вызывают тихий ступор; дополнительные дозы вызывают глубокий летаргический сон, который длится в некоторых случаях двадцать четыре часа. Его другой клиент был разносчик, который приходил в определенный час каждое утро, покупал четырех-унцевую бутылку и выпивал ее содержимое к полудню. Человек жаждал этого вещества так страстно, что был неспособен заниматься своим делом, пока не запускал механизм своего желудка и не начинал циркуляцию крови с помощью огненного напитка. Он говорит, что эта привычка хорошо известна в аптечном бизнесе».

«Морфийная привычка, кокаиновая привычка, хлораловая привычка и другие ядовитые привычки, которые распространены в этой и других странах, являются лишь различными проявлениями широко распространенной и, по-видимому, растущей любви к наркотикам, которые притупляют или возбуждают нервы, что, кажется, характеризует нашу современную цивилизацию. Действительно, в настоящее время, по-видимому, существует почти мания к открытию какого-то нового нервного щекотания или какого-то нового средства одурманивания чувств. Действительно, настало время, чтобы медицинская профессия подняла в один голос торжественный протест против использования всех нервно-притупляющих и вызывающих счастье наркотиков, которые все, без исключения, являются токсичными агентами, работающими во вред и только во вред в человеческом теле». — Д-р Дж. Х. Келлог.

Много дискуссий о беспечном приеме лекарств возникло из замечаний, сделанных недавно в Лондоне сэром Фредериком Тревесом, хирургом короля, на открытии больницы. Он сказал, что время быстро приближается, когда врачи будут давать очень мало лекарств, но вместо этого будут учить людей правильным методам жизни, чтобы болезни можно было избежать.

Хотя есть некоторые врачи, которые, по-видимому, наслаждаются старой рутиной дачи героических доз неприятных на вкус жидкостей, есть другие, которые согласны с сэром Фредериком и признают, что они часто были бы рады не давать лекарств, если бы их пациенты были удовлетворены без них. Но большая масса людей не желает принимать совет врача относительно правильной одежды, подходящей диеты и регулярных привычек жизни. Они не ищут его совета по этим пунктам; что они хотят, так это лекарство, которое притупит беспокойные ощущения, пока они живут, как им нравится.

Не так давно слышали, как один деловой человек, обладающий интеллектом, жаловался, потому что он пробовал нескольких врачей, и все они не смогли вылечить его ишиас. Он сказал, что все они говорили ему, что он должен жить иначе; несколько сказали, что он должен бросить курить и отложить вино и пиво, иначе он не сможет быть вылечен. С презрением он сказал: «Для чего нужны врачи, если они не знают лекарства, которое вылечит такую простую вещь, как ревматизм?» Он не мог и не хотел верить, что ревматизм может быть результатом его неправильных привычек.

Схожа с ним в мыслях женщина, намного выше среднего по интеллекту, которой несколько месяцев назад была сделана операция на желудке. Желудок был увеличен так, что пища не проходила через пилорус, отверстие в кишечник. Операция состояла в создании нового отверстия и соединении его с кишечником. Эта умная женщина теперь жалуется, что операция не была успешной, потому что у нее все еще бывают времена большого дискомфорта с несварением желудка. На вопрос, что она ест, она рассмеялась и сказала: «Всё, арахис, пирог с мясом, квашеную капусту, сосиски; что попадется. У меня энергичный аппетит, и я держу арахис и инжир в своей комнате, потому что часто приходится есть ночью».

Пока множество людей, подобных тому деловому человеку и той умной женщине, не будут образованы в вопросах здоровья, врачам будет нелегко привести предсказание сэра Фредерика к исполнению.

Популярное предположение заключается в том, что лекарства лечат болезнь, и всё, для чего нужен медицинский советник, — это выбрать лекарство, которое произведет желаемый эффект с наибольшей скоростью. Следовательно, врач во многих случаях вынужден прописывать лекарства, которые просто утоляют боль, не устраняя причину боли. Он не может устранить причину без сотрудничества пациента, а так как это потребовало бы отказа от неправильных привычек, немногие готовы принять здоровье по такой цене. Какой человек откажется от пива, чтобы избежать ревматизма, или от курения, чтобы спасти зрение, если у него там слабость? Или какая женщина перестанет пить чай, если у нее невралгия?

В номере «Журнала Американской медицинской ассоциации» от 16 ноября 1907 года была опубликована редакционная статья, в которой после упоминания лекарственных средств, необходимых в практике врача или хирурга, говорится следующее:

«Замечание Холмса, сделанное много лет назад о том, что для пациентов было бы лучше, а для рыбы хуже, если бы большую часть лекарств выбросили в море, сегодня, вероятно, еще более справедливо. Подавляющее большинство этих лекарств не имеют ни малейшего оправдания для своего существования».

Доктор Т. Д. Кротерс в своей ценной книге о морфинизме и других видах лекарственной зависимости приводит случай убийства, где было доказано, что нападавший находился в состоянии бреда из-за приема больших доз хинина. Он утверждает, что нападения часто четко прослеживаются как следствие приема наркотиков нападавшим. Хирург из нью-йоркской больницы, выступая перед аудиторией в Чатокуа, штат Нью-Йорк, сказал, что некоторые заболевания яичников, требующие операций, являются результатом передозировки хинина.

Есть люди, которые постоянно держат морфин дома на случай, если какая-нибудь внезапная боль застанет их врасплох.

Доктор Кротерс, который, возможно, изучил пагубные последствия приема наркотиков больше, чем кто-либо другой в Америке, говорит об этом так:

«Морфин как обычное средство от болей может внезапно превратиться в неизлечимую страсть к его постоянному употреблению. * * * Раннее облегчение, которое морфин приносит страдальцу, часто является началом неизвестного пути, заканчивающегося болезнью и смертью».

Зафиксированы случаи, когда морфин, даваемый матерям вскоре после рождения детей для облегчения боли, приводил к смерти младенца, так как морфин отравлял молоко.

Кокаин, возможно, является самым коварным из всех известных на сегодняшний день наркотиков. Мало кто из тех, кто попал в рабство к нему, способен когда-либо отказаться от него. Он приводит к зрительным и слуховым галлюцинациям. Многие люди стали рабами кокаина невольно, через его использование в нюхательных порошках от насморка, «средствах» от астмы и других патентованных препаратах, состав которых был секретным. В некоторых штатах сейчас действуют строгие законы, регулирующие продажу этого опасного наркотика.

Не только наркотики, вызывающие зависимость, вредны для организма, но даже такие, казалось бы, простые средства, как таблетки для печени и таблетки от запора, могут принести больше вреда, чем пользы, если прибегать к ним часто. Говорят, что некоторые ингредиенты, используемые в таблетках от запора, вредны для печени.

Доктор Натан С. Дэвис, покойный декан Медицинской школы Северо-Западного университета в Чикаго, сказал о препаратах каменноугольной смолы, таких как фенацетин и антипирин, при лечении гриппа: «Хотя каждая доза временно снижает температуру, она замедляет важнейшие физиологические процессы, от которых зависит способность живого организма сопротивляться воздействию токсичных агентов, а именно окисление и выведение. Это не только способствует удержанию ядовитых веществ, из-за чего лихорадка затягивается, но и значительно увеличивает число случаев пневмонии, осложняющих грипп. Пагубная практика самолечения патентованными средствами нередко заканчивается внезапной смертью от передозировки антипирина, сульфонала или другого препарата каменноугольной смолы».

Смертность от ацетанилида становится все более частой. Наличие ацетанилида в порошках от головной боли, «гарантированно безвредных» и разбрасываемых у дверей домов в качестве образцов, привело многих людей к серьезной опасности, а немало — к смерти. Бромо-Зельцер, Оранжайн, Антикамния, порошки от головной боли Тейлора и различные другие препараты содержали этот наркотик.

Употребление кокаина быстро распространяется в этой стране. Следующая статья взята из «Знамени золота» (The Banner of Gold) за февраль 1899 года:

“Value of cocaine leaves imported at the port of New York in 1894 | $14,284
Imported in 1897 | 54,122
Indicated value of imports for 1898 | 75,000

«В этих простых цифрах заключены элементы проповеди-предостережения, которая потрясла бы всю Америку. Мы, по-видимому, стремительно превращаемся в нацию кокаинистов. Если число зависимых от этого ужасного наркотика будет продолжать расти нынешними темпами, то ввоз того, что изначально считалось благословенным средством облегчения боли, придется приравнять к опиуму, а его использование запретить законом, за исключением медицинских целей».

«В настоящее время кокаинист может приобрести наркотик без труда, и легкость, с которой он принимается, является роковой рекомендацией для тех, кто жаждет притупления нервов. Никакого утомительного приготовления таблеток над лампой, чистки инструментов или обременительной необходимости скрываться, как при употреблении опиума. Кокаин можно принять в любое время, почти без хлопот и без того, чтобы кто-либо, кроме самого потребителя, знал, что он попал в сети».

«Сначала, то есть. Пройдет немного времени, прежде чем каждый близкий друг заметит перемену, постепенную и едва заметную перемену, происходящую во внешности и общем поведении кокаиниста».

«Начав во многих случаях вполне законно, как анестетик, удивительно приятный эффект снова и снова ищется тем, кто хоть раз заглянул в порталы элизиума. Это начало ужасной привычки. Эффект заключается в чувстве воодушевления, за которым следует спокойное, мечтательное состояние, заставляющее встревоженного человека забыть о своих бедах, а страдальца — о своей боли. Однажды испытав эту свободу от физических и душевных страданий, кокаинист пойдет на грабеж или убийство, чтобы достать наркотик. Принудительный отказ от него не вылечит жертву. Приговорите его к тюремному заключению, и он прямиком из ворот тюрьмы направится в ближайшую аптеку, чтобы раздобыть кокаин, прежде чем поесть или поспать».

«От эпизодического употребления наркотика к ненасытной тяге — таков закономерный путь кокаиниста. Оттуда в сумасшедший дом и в могилу — путь быстрый и легкий».

«В своем падении от здоровья к физическому и психическому распаду кокаинист переживает ужасный опыт. Когда он не находится в том временном раю, который дает наркотик, жертва пребывает в самых низких глубинах ада. Он страдает от бессонницы, анорексии, гастралгических болей, диспепсии, хронического сердцебиения и пареза воли. Он является ужасом как для самого себя, так и для окружающих. Жизнь этого человека — живая смерть. Он знает это, и, осознавая это, он бросается за наркотиком и счастлив в течение короткого периода под его влиянием».

«Пришло время что-то сделать, чтобы уберечь эту нервную нацию от столь смертоносного наркотика. Здравомыслящие врачи рекомендовали исключить его из страны, полагая, что от его использования в медицине следует отказаться, чем позволить такому проклятому искушению встать на пути слабого человечества».

«Каково реальное действие наркотика и как противодействовать его влиянию — в настоящее время это озадачивающие вопросы для медицинского сообщества. Ведущий представитель профессии, которому были заданы эти вопросы, после тщательного обдумывания ответил следующее: "Его физиологическое действие практически неизвестно. Как анальгетик он действует единообразно, и это связано с приостановкой физиологических функций чувствительных клеток, с которыми он вступает в контакт. Помимо этого, он является возбудителем цереброспинальной оси, позже он оказывает специфическое действие на энцефалон, проявляющееся в широком спектре психических явлений. Помимо этого, появляется большое разнообразие широко варьирующихся симптомов. В некоторых случаях все интеллектуальные способности возбуждаются до высшей степени. В других происходит глубокое снижение чувств и функциональной активности. Потребители морфина могут использовать большие количества кокаина без каких-либо плохих симптомов. Алкоголики также способны переносить большие дозы. Нередко возбуждение, вызванное кокаином, переходит в судороги и смерть. Иногда его действие локализуется в одной части цереброспинальной оси, а затем в другой. В некоторых случаях появляется выраженная церебральная анемия, которая на время становится тревожной, но вскоре проходит"».

«Малые дозы, вводимые часто, усваиваются легче, чем большие дозы. Привыкшие всегда используют слабые растворы, так как эффекты более приятны при меньшем возбуждении. Морфинисты и алкоголики очень скоро приобретают определенную толерантность к большим дозам, принятым сразу. Потребитель кокаина принимает большие количества, но малыми дозами, часто повторяемыми. Он пугается эффектов больших доз, и когда не может получить эффекта от малых (безопасных для него) доз, он прибегает к алкоголю, морфину или хлоралу. Во многих случаях воспоминания о бреде и галлюцинациях настолько ярки и мучительны, что используются другие наркотики, чтобы предотвратить их повторение. В других случаях воспоминания очень спутаны и расплывчаты, и сильные подозрения наполняют ум, что реальное состояние грубо преувеличено друзьями для сдерживающего эффекта. Как и при употреблении опиума и алкоголя, наблюдается моральный паралич, лживость и низкое коварство, чтобы скрыть и объяснить состояние причинами, отличными от реальных».

Капли Гофмана значительно используются как сердечный стимулятор. Они гораздо более опьяняющие, чем виски, и, если их использовать как напиток, сводят пьющего с ума, пока он находится под их влиянием. По словам доктора Ф. Э. Джонса из Совета здравоохранения штата Массачусетс, они состоят из 325 частей эфира, 650 частей спирта и 25 частей эфирного масла. Говорят, что они оказывают очень плохое воздействие на почки.

В «Знамени золота» за октябрь 1898 года содержалась пространная статья об опасностях лекарственной зависимости, отрывок из которой приводится здесь:

«Филантропы, пытаясь остановить руку пьянства, не упускают из виду жертв наркотиков. Если вы отправитесь под защитой офицера в опиумный притон, какие можно найти в каждом большом городе, и как посетитель увидите своими глазами деградацию безнадежных потребителей опиума, тогда направьте свои батареи на устранение причины. Не полагайтесь на проповеди, написание эссе или выступления перед каким-либо обществом, чья миссия заканчивается тем, чтобы указывать другим, что делать, но наденьте доспехи искренности, идите в детскую и потребуйте от матери ответа, почему, когда маленькие комочки человеческой глины отданы ей на хранение для священной цели формирования из них мужчин и женщин, она намеренно кормит лепечущего младенца успокоительными сиропами, снотворными каплями, парегориком и опиатами в различных других формах, а не здоровой пищей и простыми средствами, которые только и требуются природой. Такими коммерческими снадобьями бездумная мать слишком часто прокладывает путь своему потомству к жизни в токсическом рабстве, создавая системное состояние, которое в более зрелые годы перерастает в ненормальную тягу или аппетит к наркотикам и стимуляторам. Проследите за этой маленькой жертвой врачебной халатности в детской через возраст подражания, и вы обнаружите в нем курильщика сигарет, выпивоху, опустившегося юношу, а позже — человека, чья жизнь омрачена проклятием пагубного аппетита».

«Спросите аптекаря и владельца бара, почему они так свободно отпускают смертельные яды старым и молодым, и они скажут вам, что закон это разрешает; печальный комментарий!»

«Обращенные люди возвращаются к порочным путям из-за заигрывания с грехом; а излечившиеся пьяницы возвращаются к выпивке и наркотикам из-за использования патентованных лекарств, которыми наводнен внутренний рынок. Тоники, составы, средства для нервов, горечи, витализаторы, средства для аппетита, бальзамы, грудные средства и подобные снадобья содержат, за редким исключением, от 7 до 50 процентов алкоголя или опиума в различных количествах, каждое из которых преобладает в зависимости от того, предназначен ли эффект быть стимулирующим или седативным. Активным принципом некоторых из самых известных средств от насморка является кокаин, и некоторые производители достаточно честны, чтобы объявить об этом на этикетках, покрывающих их товары; большинство же этого не делает и оставляет жертвам возможность узнать правду после того, как они заплатили штраф за невежество и развили кокаиновую зависимость. Необходимы как масштабное законодательство, так и энергичное просвещение в этих вопросах, и при рассмотрении средств улучшения не следует упускать из виду этическую сторону вопроса в отношении уважаемых граждан, священнослужителей и других лиц с хорошей моральной репутацией, чьи имена так часто используются для провозглашения эффективности так называемых лечебных изобретений».

«Для информации тех наших читателей, которые не знакомы с природой и использованием токсичных наркотиков, мы здесь кратко упомянем основные характеристики нескольких наиболее опасно мощных во вреде и соблазнительных по своей сути».

«ОПИУМ И МОРФИН: Опиум-сырец, высушенный млечный экссудат из зеленых коробочек белого мака, и его продукт — морфин — являются самыми надежными известными лекарствами для облегчения боли. Доза опиума-сырца в медицине составляет от 1/4 до 1 грана. Он содержит от 8 до 14 процентов морфина, который является его основным алкалоидом. Опиум — гораздо более стабильное и сильное седативное средство, чем морфин. Кумулятивный эффект повторных медицинских доз часто наблюдается и сопровождается опасными симптомами. Это одновременно седативное и снотворное средство, и, если давать его в больших дозах, оно успокаивает мозг и возбуждает спинной мозг. Малые дозы оказывают незначительное заметное влияние на кровообращение, но под влиянием больших доз пульс замедляется, а дыхание становится более полным, глубоким и медленным. В ядовитых дозах пульс может стать частым, за чем следует сильная депрессия, дыхательные центры парализуются, что вызывает смерть. Если принять дозу от 2 до 4 гран, это вызывает глубокий коматозный сон, полное дыхание, полный пульс, сухую кожу и суженные зрачки. Если доза достаточно велика, сон будет более глубоким, пациента трудно разбудить, и если его быстро разбудить, он снова погружается в сон. Лицо может быть опухшим и покрасневшим, а губы глубоко окрашены в синий цвет. На этой стадии дыхание может характеризоваться как пыхтящее. Дыхание может быть от 8 до 10 в минуту, возможно, снизиться до 4, 2 или 1, и по мере того, как токсический эффект становится более выраженным, оно становится поверхностным, зрачки сужаются, и пациент настолько глубоко наркотизирован, что ничто не может его разбудить, сердце перестает биться, и он умирает от дыхательной недостаточности или паралича блуждающего нерва».

«Морфин, извлекаемый из опиума-сырца путем медленного и дорогостоящего процесса, используется в патентованных лекарствах гораздо реже, чем настойка опиума, которую легче производить».

«Медицинская доза сульфата морфина составляет от 1/8 до 1/4 грана. Один гран — это опасная доза, а 2 грана могут оказаться смертельными. Морфин — настоящий наркотик. Это седативное средство, оно уменьшает обмен веществ в тканях и ослабляет каждую функцию организма».

«НАСТОЙКА ОПИУМА, ИЛИ ЛАУДАНУМ: Лауданум, или настойка опиума, представляет собой смесь опиума-сырца со спиртом и водой, причем раствор состоит из равных частей спирта и воды. Каждая унция содержит 5,5 гран порошкообразного опиума-сырца и пол-унции спирта и по крепости спирта равна одной унции крепкого виски. Обычная медицинская доза составляет от 12 до 15 миним, или от 25 до 30 капель. Он широко используется как домашнее средство от боли по любой причине, такой как боль в ушах или зубная боль, расстройство желудка, бессонница, летние недомогания у детей или взрослых, и часто используется в припарках на болезненные язвы или опухоли. Он также используется во многих лекарствах от болезней горла и легких, почти во всех лекарствах от болезненных хронических заболеваний и во многих хорошо рекламируемых весенних тониках, а также почти во всех составах, предлагаемых для продажи от болезней крови или в качестве общеукрепляющих средств. Опиум в лаудануме действует так же, как морфин или любой другой из тридцати препаратов опиума, официально признанных медицинской профессией».

«ПАРЕГОРИК: Парегорик стандартного качества наполовину состоит из спирта, что по крепости спирта равно виски высокой очистки. Он содержит немного опиума, немного бензойной кислоты, анисового масла и камфоры. Доза составляет от 15 до 60 капель».

«КОКАИН: Кокаин — это алкалоид листьев коки, используемый в медицине в форме гидрохлорида. Он используется местно в виде порошка или раствора для облегчения боли. Это сильный местный анестетик. Обычная доза при использовании в качестве лекарства составляет от 1/4 до 1/2 грана, и он очень нестабилен и коварен в своих эффектах. Некоторые пациенты переносят большие дозы, в то время как у других малые дозы вызывают неприятные эффекты. Зафиксированы случаи смерти от использования от 1/7 до 1 грана».

«ХЛОРОФОРМ: Хлороформ — это анестетик, и смерть часто вызывается несколькими вдохами. Доза внутрь составляет от 3 до 20 миним. Он не очень часто используется в медицине, за исключением случаев контроля боли и вызова сна. Его вдыхают, чтобы вызвать легкий сон или полную нечувствительность при хирургических операциях. Смерть может наступить внезапно и без предупреждения в любое время во время его введения».

«ХЛОРАЛ: Хлорал, или гидрат хлорала, является снотворным. Он малоценен в медицине, за исключением контроля нервозности и вызова сна. Доза составляет от 15 до 30 гран. Его следует вводить с осторожностью и только врачом. Он изготавливается путем пропускания газообразного хлора через чистый спирт и получил свое название от первых слогов двух слов: хлор и алкоголь. Он вызывает смерть путем торможения сердечной деятельности и паралича блуждающего нерва».

«БРОМИДИЯ: Бромидия — это торговая марка снотворного, производители которого сообщают публике, что каждая жидкая драхма содержит 15 гран гидрата хлорала, или 1 унцию на каждые 4 унции бромидии».

«СУЛЬФОНАЛ: Сульфонал — это препарат каменноугольной смолы, ценный в медицине только как снотворное. Обычная доза для вызова сна составляет от 10 до 40 гран. Если его давать в этих дозах в течение нескольких дней подряд, он вызывает сильную усталость, неустойчивую походку и может привести к параличу нижних конечностей, с сильным расстройством пищеварения и скудным выделением мочи цвета портвейна. Сообщается о ряде случаев смерти в результате острого или хронического отравления сульфоналом».

«ФЕНАЦЕТИН: Фенацетин — это продукт каменноугольной смолы и антипиретик, лекарство, которое снижает температуру при высокой лихорадке и быстро разрушает кровь».

«АНТИФЕБРИН: Антифебрин, еще один из препаратов каменноугольной смолы, является зарегистрированным названием ацетанилида. Его эффекты очень похожи на эффекты фенацетина, и он используется при лихорадке для снижения температуры и при невралгических болях. Медицинская доза составляет от 3 до 10 гран. Неприятные эффекты следуют за его длительным использованием, такие как сильное истощение, синюшность губ и медленный, затрудненный пульс».

«СРЕДСТВА ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ: Беспорядочное использование многих продуктов каменноугольной смолы и других снотворных, таких как сульфонал, фенацетин, антифебрин, хлорал, бромидия и т. д., под видом средств от головной боли приводит к большой беде, так как все они являются парализаторами нервов».

Общество в долгу перед теми врачами и химиками, которые свободно делятся столь ценной информацией о реальной природе и эффектах опасных наркотиков. Хотя верно то, что популярная вера в лекарства обусловлена профессиональной практикой, также верно и то, что то, что люди знают о сохранении здоровья и об опасности алкоголя и других наркотиков, во многом заслуга медицинской профессии. Среди членов медицинской профессии существует столько же различий, сколько среди членов любой другой профессии; некоторые небрежны, эгоистичны, беспринципны, не наблюдательны за эффектами различных лекарств; в то время как другие стремятся научить людей, как избегать болезней и обретать силу. Именно последние предостерегают от самолечения наркотиками, особенно теми, что относятся к опасно соблазнительному, наркотическому классу.

И все же, несмотря на все предупреждения, немногие прислушиваются. Даже высокообразованные, интеллигентные люди, кажется, одержимы слепой верой в силу лекарств. Каждая маленькая боль или недомогание должны иметь свое седативное средство, какова бы ни была будущая расплата.

Если бы люди перестали пичкать себя лекарствами, избегали трудноперевариваемой пищи, ели в установленные часы, хорошо жевали, переставали есть, когда насытились, получали достаточно физических упражнений, сна и свежего воздуха, принимали горячую ванну раз в неделю и холодную «обтирку полотенцем» каждое утро, отложив в сторону все алкогольные напитки, чай, кофе и табак, в мире было бы очень мало болезней. Переедание ведет к лекарственной зависимости для облегчения неприятных ощущений, так же как и неправильная пища или плохо приготовленная еда.

Следует помнить, что невозможно нарушить законы, касающиеся физического благополучия, а затем избежать естественного наказания за проступок, проглотив несколько доз лекарства. Лекарства могут отсрочить результаты физического проступка и могут даже показаться предотвращающими их вовсе, но тщательное наблюдение покажет, что избавление от наказания лишь кажущееся. Иногда родитель избегает наказания, в то время как его ребенок платит за его проступок слабым нервным состоянием, которое может привести к безумию или другим проблемам.

ГЛАВА XV.

СВИДЕТЕЛЬСТВА ВРАЧЕЙ ПРОТИВ АЛКОГОЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ.

«Отказываясь от использования алкоголя, следует четко понимать, что мы отказываемся от вредного влияния и избавляемся от источника болезни, как мы делаем это, попадая в более чистую атмосферу. Нет ни малейшего повода что-либо делать или принимать, чтобы компенсировать потерю укрепляющего или поддерживающего агента. Никакой потери не было понесено, кроме потери причины болезни и смерти». — Доктор Дж. Дж. Ридж, Лондонская больница трезвенников.

Сэр Б. У. Ричардсон, доктор медицины, сказал о Лондонской больнице трезвенников:

«Алкоголь не назначается, и никакой замены ему нет. Любое лекарство с аналогичным действием было бы плохим; тепло и подходящее питание — вот на что полагаются для поддержания системы. Мы знаем, что люди, принимающие алкоголь, часто чувствуют себя лучше; это происходит из-за наркотического действия. Боль может быть утихла, а болезнь забыта, но она не была устранена; ее симптом был наркотизирован».

Другой автор говорит:

«Меня просят найти замену бренди, и я откровенно и с радостью отвечаю вам, что замены нет, ибо я не знаю ни одного средства, столь же приятного на вкус и в то же время столь разрушительного для жизни».

Доктор Норман Керр, президент Общества по изучению алкоголизма, Англия, говорит:

«Мой собственный опыт тридцати четырех лет практики научил меня, что почти во всех случаях и видах заболеваний медицинское использование алкоголя излишне, а во многих случаях вредно и даже опасно. Давая опьяняющее средство в строго определенных и контролируемых дозах, вероятно, в целом только примерно один раз на 3000 случаев (обычно когда в экстренной ситуации ничего другого не было под рукой), и имея дело с большинством видов заболеваний, мой уровень смертности и продолжительность болезни были такими же низкими, как у моих соседей. Опыт Лондонской больницы трезвенников и других подобных учреждений, текущие отчеты которой теперь являются надежными научными записями, полностью подтверждает этот опыт».

«Главная опасность наркотических средств всегда казалась мне в том, что они скрывают реальное состояние пациента как от него самого, так и от его врача и друзей. Если есть серьезное заболевание, такое как холера или лихорадка, страдалец может казаться и чувствовать себя лучше. Он не стал лучше. Ему на самом деле хуже — хуже от алкоголя, и нередко, после того как мимолетная алкогольная маскировка и обманчивое улучшение исчезают, обнаруживается, что сама болезнь прогрессировала, невидимая и не подозреваемая из-за обманчивого аспекта алкоголя, неуклонно к смертельному исходу, который во многих случаях можно было бы предотвратить, если бы истинное состояние пациента не было полностью замаскировано».

«Где бы ни лежала вина на самом деле, одно теперь ясно: алкогольные опьяняющие средства очень редко полезны как лекарство; в лучшем случае они являются опасными средствами; и что при прочих равных условиях, чем меньше к ним прибегают, тем лучше для шансов на выздоровление пациента, тем лучше для тела и мозга, тем лучше для физического, интеллектуального и морального благополучия. Алкоголь не питает, а разрушает; не стимулирует, а угнетает; не укрепляет, а возбуждает и истощает. Алкоголь — это патологический обман из обманов, вырождающий, в то время как он претендует на восстановление, ослабляющий, в то время как он кажется бодрящим, разрушающий жизненную силу, в то время как он претендует на вливание новой жизни».

Медицинский автор в газете «Блейд» (Толедо, штат Огайо) проливает ясный свет на связь фармакологии и алкоголя, а также на возможность врача стать благодетелем и активным борцом за трезвость. Его замечания следуют:

«Одним из знамений времени в движении за трезвость является устойчивый рост среди врачей настроений против назначения спиртного любого вида в качестве лекарства. Принятый научный взгляд на алкоголь заключается в том, что это яд, и его назначение должно быть таким же осторожным, как и любого другого яда, используемого в качестве лекарства. Возможно, самое трудное, с чем сталкивается врач в своих усилиях вернуть пациентов к здоровью без использования спиртного, — это распространенное, но ошибочное убеждение, что они «укрепляют» и что выздоравливающий с их помощью быстрее достигает восстановления. Ошибка заключается в предположении, что любой алкогольный напиток питателен или укрепляет. Они не являются ни тем, ни другим. Алкоголь не питает, а разрушает; он не укрепляет, а возбуждает и истощает, ибо за каждой стимуляцией неизбежно следует период депрессии, и это неизбежно неблагоприятно для пациента».

«На враче, который назначает алкогольный напиток, лежит серьезная ответственность. Он может пробудить в восприимчивом пациенте дремлющую, унаследованную склонность к выпивке. Он может, разрешив его использование в период выздоровления, закрепить привычку у пациента со слабой волей, от которой последний никогда не сможет избавиться. Ни один врач, который осознает эту великую моральную ответственность, не захочет принимать ее на себя постоянно. Он, безусловно, знает, что лучшие медицинские авторитеты согласны с тем, что алкогольные опьяняющие средства редко полезны как лекарство; что в лучшем случае они являются опасными средствами и что чем меньше к ним прибегают, тем лучше как для мозга, так и для тела».

«На самом деле врач, который выполняет свой долг перед пациентом, учит его ошибочности распространенного убеждения в достоинствах спиртного при восстановлении больных к здоровью. Он становится активным борцом за трезвость на деле. И он может совершить благородную и полезную работу по спасению тех, кто находится под властью привычки к выпивке. * * * * *»

«Более того, каждый врач обязан перед своей профессией учить своих пациентов полной ошибочности распространенного убеждения, что алкоголь является продуктом питания. Он не имеет такой ценности. Использование опьяняющих средств в любом количестве или в любое время совершенно бесполезно и ненужно. Продолжительное их использование постепенно вызывает структурные деградации и функциональные расстройства великих органов тела, тем самым приводя к тяжелейшим физическим расстройствам».

«Я продемонстрировал на собственном опыте, что никакая форма алкогольного напитка не является необходимой или желательной для внутреннего применения, ни в здоровом состоянии, ни при каких-либо разнообразных формах заболеваний; но что здоровье можно лучше сохранить, а болезни успешнее лечить без использования таких напитков. * * * * * Простая истина заставляет меня сказать, что я еще никогда не видел случая, в котором использование алкогольных напитков либо увеличивало бы силу сердечных сокращений, либо укрепляло бы пациента. Но я мог бы подробно описать очень много случаев, в которых назначение алкоголя успокаивало беспокойство пациента, ослабляло капиллярное кровообращение и неуклонно способствовало увеличению застоя в легких и других внутренних органах, тем самым ускоряя смертельный исход, когда и лечащий врач, и друзья думали, что это единственные средства, которые поддерживают жизнь пациента».

«Я не нашел ни одного случая заболевания и ни одной чрезвычайной ситуации, возникшей в результате несчастного случая, которую я не мог бы лечить успешнее без какой-либо формы ферментированных или дистиллированных спиртных напитков, чем с ними. Легко видеть, что анестезирующие свойства алкоголя могут быть использованы умным и квалифицированным врачом для удовлетворения очень ограниченного числа показаний при лечении некоторых случаев, которые предстанут перед ним. Но тот же интеллект и мастерство позволят ему выбрать другие средства, способные удовлетворить те же показания более совершенно и с меньшей склонностью к вторичным плохим эффектам. Поэтому я без колебаний заявляю, что для достижения высочайшей степени успеха в лечении всех форм заболеваний, будь то острых или хронических, нам не нужны никакие формы ферментированных или дистиллированных алкогольных напитков. И всякий, кто смело сделает попытку, обнаружит, что его пациенты любого рода будут делать лучшие успехи на хорошем воздухе и простом питании, без какой-либо примеси алкогольных жидкостей, чем с таким дополнением. Другими словами, он обнаружит, что предполагаемые преимущества этого класса средств в медицине столь же иллюзорны, как и в общем обществе, и что слова мудреца заслуживают тщательного рассмотрения, когда он говорит: "Вино — глумливо, сикера — буйна; и всякий, увлекающийся ими, неразумен"». — Доктор Н. С. Дэвис, Чикаго, Иллинойс.

«Доктор Хиршфельд, известный врач из Магдебурга, Германия, был недавно арестован по обвинению во врачебной халатности. Конкретное обвинение заключалось в том, что он отказался дать алкоголь одному из своих пациентов, который, как предполагалось, нуждался в нем. Врач, подобно более передовым немецким врачам, отказывается от спиртного в своей практике и настолько горячо защищался от обвинения, что суд не только оправдал врача, но и возложил расходы на защиту на обвинение». — Бюллетень Американской ассоциации по изучению алкоголизма (A. M. T. A.).

Доктор Грин из Бостона, обращаясь к своим братьям и сестрам по медицинской ассоциации в этом городе по поводу алкоголя, сказал в заключение:

«Не нужно никаких аргументов, чтобы убедить вас в том, что именно от медицинской профессии в очень большой степени зависит торговец ромом в поддержании респектабельности своей торговли. Требуется только ваш собственный опыт и наблюдения, чтобы убедить вас в том, что именно от медицинской профессии, от их рецептов и рекомендаций по его использованию во многих случаях зависит привычный пьяница в кажущейся респектабельности своих привычек к выпивке. Именно от членов медицинской профессии и исключительных законов, которых она всегда требовала, зависит все алкогольное братство, больше, чем от чего-либо другого, чтобы защитить его от позора и справедливого наказания за зло, которое торговля влечет за собой для общества; и именно потому, что торговец ромом и пьяница прячутся под этим плащом кажущейся респектабельности, их так трудно достичь либо моральным убеждением, либо законом. Врачам в целом нужно только преодолеть силу привычки и преобладающую моду в медицине, чтобы найти отличный путь, когда они все будут оглядываться с удивлением и изумлением, что они, как отдельные лица и члены уважаемой профессии, были так сильно скомпрометированы».

«Будет задан вопрос: Было ли какое-либо свидетельство какой-либо хорошей службы, оказанной этим агентом посреди столь большого количества очевидной плохой службы? Я отвечаю на этот вопрос, что никакого такого свидетельства вообще не было и нет». — Сэр Б. У. Ричардсон.

«Видный врач общей практики выразил удивление, что кто-то может обойтись без алкоголя в общей медицине. Его убедили сделать попытку, отказавшись от внутреннего использования спиртных напитков в качестве лекарства. Год спустя он написал, что его успех в лечении заболеваний был равен успеху любого года в прошлом и что его случаи выздоравливали так же хорошо без алкоголя, как и с ним. На недавнем медицинском собрании он заметил: "Я много лет думал, что не могу обойтись без спиртного как лекарства. Я ошибался. Я постоянно лечу случаи всех степеней тяжести без алкоголя, и мой успех полностью равен среднему"». — Ежеквартальник Американской ассоциации по изучению алкоголизма (A. M. T. A.).

«К счастью, вера в алкоголь уходит в прошлое». — Доктор К. Р. Фрэнсис, покойный профессор медицины, Калькуттский медицинский колледж.

Доктор Мур, выдающийся редактор «Тихоокеанского отчета» (Pacific Record), говорит:

«Хотя использование алкоголя всегда неразумно и вредно, это особенно верно летом, когда система предрасположена к нарушениям желудочно-кишечного тракта».

«Алкоголь приливает к капиллярам слизистых оболочек точно так же, как и к капиллярам кожи, и там, где уже есть тлеющее воспаление, потребуется совсем немного, чтобы зажечь огонь острого воспаления, которое будет бушевать с сильно возросшей интенсивностью».

«Мудрее привычно избегать даже медицинского использования алкоголя, так как существует множество других стимуляторов, которые дадут желаемые результаты, не влекущие за собой никаких катастрофических последствий».

«Все приятные ощущения повышенной умственной и физической силы, которые производит использование алкоголя, обманчивы и возникают из-за паралича суждения и мгновенного онемения чувства усталости, которое впоследствии возвращается так властно, возможно, даже с большей интенсивностью». — Профессор Адольф Фик, Вюрцбург.

Доктор Фрэнк Пейн, вице-президент Лондонского патологического общества, говорит:

«Алкоголь — это функциональный и тканевый яд, и нет никакого надлежащего или необходимого использования для него в качестве лекарства».

«Когда я впервые услышал, что собирается быть больница полного воздержания, я подумал, что это будет полный провал. Это потому, что меня учили как студента рассматривать алкоголь как абсолютно необходимый при лечении заболеваний. Тем не менее, я сам был трезвенником. Когда меня попросили присоединиться в качестве врача, я не согласился без долгих раздумий, и только при условии, что если я сочту, что человеку это нужно, мне будет позволено вводить алкоголь. Я помню первый случай тяжелого брюшного тифа, который у меня был. Он балансировал между жизнью и смертью, и я с тревогой наблюдал, будет ли необходимо давать алкоголь, но человек хорошо поправился без него. После наблюдения за многими случаями, которым я бы дал алкоголь, если бы лечил их в другом месте, я пришел к выводу, что был полностью обманут. Я дал его один раз женщине в больнице, которая была в умирающем состоянии, но это ее не спасло. Я не думаю, что я, вероятно, буду вводить алкоголь снова. У нас был прогресс и эффективность в больнице. Это было как эксперимент для профессии, и наш успех показывает, что это давание алкоголя, безусловно, является вопросом для пересмотра медицинской профессией. Я считаю, что они ошибаются. Нет сомнений, что количество алкоголя, используемого в других больницах, значительно уменьшилось по сравнению с тем, что использовалось в прошлом. Для внешней публики эта больница также является примером. Я верю, что огромное количество публики были трезвенниками какое-то время в своей жизни, но многие из них вернулись к выпивке во время болезни, потому что им посоветовали это сделать. Эта больница — постоянный свидетель того, что заболевания и хирургические травмы можно лечить без алкогольных напитков». — Доктор Дж. Дж. Ридж, Лондонская больница трезвенников.

«Я нахожу очень мало пользы для алкоголя в практике медицины. Где есть один элемент добра в алкоголе, там тысячи плохих». — Доктор Альфред Мерсер, Сиракузы, штат Нью-Йорк, профессор медицины в Медицинской школе Сиракуз.

«Алкоголь редко необходим. Другие средства гораздо более эффективны. На моем факультете в Университете Буффало я следую за Кушни, который утверждает, что алкоголь — это яд, депрессант в прямой пропорции к количеству принятого внутрь, и так называемая ложная пища». — Доктор Де Витт Х. Шерман, адъюнкт-профессор терапии, Медицинский факультет Университета Буффало.

«Я считаю, что алкоголь — величайший враг человечества сегодня. Я чувствую, что не было бы серьезного вреда, если бы его использование в качестве лекарства было полностью прекращено». — Доктор Уолтер Э. Ферналд, профессор Медицинской школы Тафтса, Бостон, штат Массачусетс.

«Я редко или никогда не назначаю алкоголь как медикамент или пищу, или не санкционирую его использование как напитка. Физиологически я смотрю на алкоголь как на наркотик, возможно, с первичным стимулирующим эффектом, но я верю, что такое желаемое действие, которое он способен производить, может быть столь же хорошо достигнуто другими агентами. Как напиток, использование алкоголя, особенно в избытке, сопровождается определенными и хорошо известными опасностями». — Доктор А. А. Эшнер, профессор клинической медицины, Филадельфийская поликлиника и колледж для выпускников медицины.

«Я полностью согласен с вами в вашей агитации против использования алкоголя в любой форме. Я верю, что вино — глумливо, а вера в вино как в благо — насмешка». — Доктор Мэтью Вудс, Филадельфия, штат Пенсильвания.

«Чрезвычайно редко я когда-либо советую использование алкоголя в любой форме для моих пациентов». — Эллиот П. Джослин, доктор медицины, профессор Гарвардской медицинской школы, Бостон, штат Массачусетс.

«Мое убеждение в том, что существует очень мало нужды в медицинском использовании алкоголя. Я почти никогда не использую его в своей практике и думаю, что его использование практикующими врачами в целом гораздо меньше, чем было несколько лет назад». — Доктор Э. Г. Катлер, профессор Гарвардской медицинской школы, Бостон, штат Массачусетс.

«Я верю, что тенденция преподавания в Гарвардской медицинской школе в последние годы становится все менее благоприятной к использованию алкоголя при лечении заболеваний, и на самом деле он используется гораздо меньше, чем поколение назад». — Доктор Джеймс Дж. Патнэм, профессор Гарвардской медицинской школы.

«Мое личное мнение относительно использования алкогольных напитков очень решительно против такого использования. Я давно придерживаюсь мнения, что, хотя использование алкоголя может сдерживать метаморфоз тканей, его нельзя законно считать пищей». — Доктор Уильям О. Стиллман, Медицинский колледж Олбани, Олбани, штат Нью-Йорк.

«Я не думаю, что вы встретите очень многих врачей, которые поддерживают алкоголь и его использование. Я верю, что тенденция преподавания в Медицинском колледже Олбани заключается в том, что алкоголь не является пищей или стимулятором». — Доктор А. Вандер Вир, Олбани, штат Нью-Йорк, Медицинская школа.

«Я думаю, что медицинская профессия могла бы прекрасно обойтись без использования алкоголя, за исключением случаев, когда он нужен при производстве лекарств. Как терапевтический агент он имеет очень мало ценности. Я не думаю, что использовал пинту алкоголя за последние десять лет. Я думаю, что тенденция медицинской профессии по всей стране — отказаться от алкоголя при лечении заболеваний». — Доктор Мэтью Д. Манн, декан медицинского факультета Университета Буффало, штат Нью-Йорк.

«Я очень редко назначаю алкоголь как лекарство и думаю, что его эффекты положительно вредны в подавляющем большинстве медицинских случаев». — Доктор Аллен А. Джонс, адъюнкт-профессор медицины, Буффало, штат Нью-Йорк.

«В Баптистской больнице я не заказывал алкоголь для пациента уже несколько лет. В Массачусетской больнице общего профиля, в амбулаторном отделении, я никогда не назначаю его». — Доктор Ричард Бэджер, Гарвардская медицинская школа, Бостон.

«Алкоголь используется слишком свободно при лечении больных, особенно в таких состояниях, как легкий брюшной тиф, неврастения и ранний туберкулез. Его следует назначать только тогда, когда есть определенное показание для него, и тогда в определенной дозе на ограниченный период времени, точно так же, как любое другое мощное и потенциально вредное лекарство». — Доктор С. С. Коэн, Медицинский колледж Джефферсона, Филадельфия.

«Редко необходимо назначать алкоголь как лекарство». — Доктор Джеймс Б. Херрик, профессор медицины в Медицинском колледже Раш, Чикаго.

«Поскольку я мало говорил об использовании лекарств при лечении брюшного тифа, за исключением одного симптома, я могу добавить, для целей определенности, что я не использую никаких, кроме как для специальных симптомов. Редкие исключения — это стимуляторы, такие как стрихнин, в менее выраженных показаниях — кофе. Алкоголь как рутинное лекарство я полностью оставил, обнаружив, что дозы, ранее дававшиеся до или после ванны, совершенно не нужны. Горячее молоко внутрь или горячие водяные грелки снаружи более чем заменяют спиртное, согласно моему опыту». — Доктор Джордж Док, Новый Орлеан.

«У меня нет нужды в алкоголе, ни лично, ни в моей практике. И все же я не могу сказать, что полностью отменил его. Алкоголь используется при составлении большинства наших настоек, но в собственно лекарствах мой опыт показал, что другие стимуляторы, такие как аммиак, стрихнин, кофеин, колафра и т. д., отвечают той же цели без опасных эффектов алкоголя. В моей практике, которая ограничена хирургией, я нахожу очень, очень мало пользы для него. В течение прошлого года, в крайних случаях, я использовал его в подкожных инъекциях и впоследствии чувствовал, что эфир или аммиак ответили бы той же цели. Я думаю, в общей практике врачи отказываются от алкоголя все больше и больше, но, возможно, бессознательно». — Д. В. Б. Де Гармо, профессор хирургии в Больнице последипломного образования, Нью-Йорк.

«Медицина сегодня была бы в более удовлетворительном состоянии, если бы использование алкоголя в качестве лекарства было запрещено сто лет назад, и запрет оставался бы до сегодняшнего дня. Преимущества, извлекаемые из его использования, настолько малы (даже когда они могут быть доказаны, что бывает гораздо реже, чем большинство людей воображает), и преимущества, полученные настолько незначительны, что они полностью перевешиваются, когда мы противопоставляем им зло, которое было совершено злоупотреблением алкоголем, и которое возникло из свободных методов назначения, которые существовали и даже до сих пор существуют в отношении этого наркотика». — Доктор Г. Симс Вудхед, член Королевского колледжа врачей, член Королевского общества, директор исследовательских лабораторий Королевского колледжа врачей и хирургов, Лондон.

«Последствия постоянного приема этого препарата слишком очевидны везде, где он используется: он притупляет чувства и затрудняет выполнение каждой естественной функции. Алкоголь никогда не поддерживает жизненные силы. Иногда он меняет симптомы болезни, но ценой жизненной энергии организма. То, что называют его поддерживающим действием, — это лихорадка, вызванная ядом, которая в конечном итоге обессиливает пациента. Секрет его действия кроется в законах жизнедеятельности. Человек, который принимает алкоголь, чтобы помочь пищеварению, должен сначала избавиться от алкоголя, прежде чем его желудок сможет нормально функционировать».

«В этой связи следует отметить один обнадеживающий факт: использование алкоголя в медицине значительно сократилось за последние двадцать пять лет, и нынешняя тенденция постоянно движется в этом направлении. Именно здесь я хочу подчеркнуть важный момент: когда врач перестанет прописывать алкоголь в качестве лекарства, проблема употребления спиртного достигнет финальной стадии своего решения. Человечество со временем поймет, что безопасность заключается не столько в искусных врачах или каких-то чудесных «новых средствах», сколько в ежедневном соблюдении законов здоровья. Небольшая профилактика стоит больше, чем вся сила лечения». — Д-р Ч. Г. Шепард, Бруклин, штат Нью-Йорк.

«По моим наблюдениям, среди образованных врачей наблюдается явная тенденция назначать меньше алкоголя, чем раньше, при лечении заболеваний. В последние годы в своей собственной практике я назначал лишь очень небольшое количество алкоголя. Эта тенденция, на мой взгляд, объясняется изучением физиологического действия лекарств, а также лучшим пониманием причин возникновения болезней и патологических процессов. Современные исследователи теперь знают, что у нас есть терапевтические средства, которые отвечают требованиям при лечении болезненных процессов с большей научной точностью, чем это достигается применением алкоголя». — Д-р Доннелли, секретарь Медицинского общества штата Миннесота, Сент-Пол, штат Миннесота.

«Д-р Пирс Гулд недавно выступил с речью перед Национальной лигой трезвости об алкоголе и преимуществах отказа от него как в состоянии здоровья, так и при лечении болезней. Нужно быть сильным человеком, чтобы сказать те решительные вещи, которые г-н Гулд сказал по этому поводу, особенно если он является врачом. Несомненно, как говорит д-р Гулд, использование алкоголя в медицинской практике сейчас ничтожно по сравнению с тем, что было двадцать лет назад, и тем более сорок лет назад, когда влияние д-ра Тодда и реакция на так называемое антифлогистическое лечение были в самом разгаре. Общественное мнение было просвещено свидетельствами лидеров медицины, таких как д-р Паркс, сэр Уильям Галл, д-р Гэрднер, д-р Сандерсон и другие, и врачи осмелились лечить болезни без алкоголя или с использованием лишь его малых количеств. Есть врачи и хирурги с репутацией и успехом, которые настолько тверды в своих убеждениях, что алкоголь малополезен при лечении болезней, что он разрушает ткани, снижает сопротивляемость микробам, нарушает функции, портит характер и сокращает жизнь, что они готовы свидетельствовать об этом публично вместе с такими грозными поборниками дела трезвости, как архиепископ Кентерберийский, сэр Уильям Уайт (главный конструктор военно-морского флота) и епископ Дерри, которым приходится бороться с таким же количеством предрассудков в своих сферах, как и врачу в своей. Мы с удовольствием признаем пользу, принесенную такими свидетельствами, как свидетельство д-ра Гулда. Люди, чей послужной список и авторитет в профессии таковы, как у него, обладают мужеством иметь собственное мнение, и их честное свидетельство будут уважать даже те, кто не заходит так далеко в отказе от алкоголя как элемента диеты или лекарства». — The Lancet, Лондон, 14 мая 1898 г.

«Свет точных исследований показал, что терапевтическая ценность алкоголя покоится на шатком основании, и становится все яснее, что в конечном счете алкоголь — это своего рода яд, с которым нужно обращаться с той же осторожностью и осмотрительностью, как и с другими агентами, способными оказывать вредное и смертельное воздействие на организм. Эбботтом и другими было показано, что животные, получавшие алкоголь, более восприимчивы к инфекциям, чем нормальные животные. А Лайтинен, изучив влияние алкоголя на инфекции сибирской язвы, туберкулеза и дифтерийных бацилл у собак, кроликов, морских свинок и голубей, приходит к тем же общим результатам с уверенностью и прямотой. При любых обстоятельствах алкоголь вызывает заметное повышение восприимчивости, независимо от того, давался ли он до или после заражения, независимо от того, были ли дозы редкими и массивными или многочисленными и малыми, и независимо от того, была ли инфекция острой или хронической. Животные, получавшие алкоголь, либо умирают, в то время как контрольные остаются в живых, либо, если умирают оба, смерть наступает раньше у тех, кто получал алкоголь. Факты, выявленные исследованиями Эбботта, Лайтинена и других, не дают ни малейшего основания для использования алкоголя при лечении инфекционных заболеваний у человека». — Редакционная статья Journal American Medical Association, 8 сентября 1900 г.

«Шаг за шагом прогресс науки опровергал каждую теорию, на которой врач основывал назначение алкоголя. Каждая занятая позиция была отвергнута. Алкоголь не является пищей и не питает, а ухудшает питание. Он не является стимулятором в правильном понимании этого термина; напротив, это депрессант. Следовательно, его прежнее повсеместное использование в случаях шока было, мягко говоря, серьезной ошибкой. Недавними экспериментами доказано, что алкоголь замедляет, извращает и разрушает нормальный рост и развитие клеток, будь то в больших или малых дозах». — Натан С. Дэвис-старший, доктор медицины, бывший декан Медицинской школы Северо-Западного университета, Чикаго, Иллинойс. (Скончался.)

«Мне кажется, что область полезности алкоголя в терапии крайне ограничена и, возможно, вообще не существует. Вероятно, каждое предполагаемое показание к его применению может быть лучше и безопаснее удовлетворено другими лекарствами. Недавняя работа о так называемой пищевой ценности алкоголя является предметом большого недопонимания. Хотя верно, что при некоторых обстоятельствах, например, после того, как человек приобрел определенную степень толерантности к его ядовитым эффектам, алкоголь, по-видимому, действует как пища в том же смысле, что и жиры и углеводы, я считаю, что в настоящее время это имеет значение не более чем теоретическое». — Д-р Рид Хант, начальник отдела фармакологии, Служба общественного здравоохранения и морских госпиталей, Вашингтон, округ Колумбия.

«Врач должен помнить девиз: «Если не можешь принести пользу, не навреди». Если придерживаться этого правила, то в девяноста девяти случаях из ста врач не будет давать алкоголь. В медицинских отделениях Пенсильванской больницы я обнаружил, что как при острых, так и при хронических заболеваниях мы можем обходиться без алкоголя. Он приносит скорее вред, чем пользу. Алкоголь маскирует симптомы болезни, так что мы не можем знать истинного состояния пациента». — Дж. Х. Массер, доктор медицины, Филадельфия, штат Пенсильвания, экс-президент Американской медицинской ассоциации.

«Пора изгнать алкоголь из медицинского арсенала; виски убил тысячи там, где вылечил одного». — Дж. Х. Маккормак, доктор медицины, секретарь Совета здравоохранения штата Кентукки и организатор Американской медицинской ассоциации.

«Я очень редко использую алкоголь в своей практике. Я считаю, что его использование никогда не является необходимым. Врачи все меньше и меньше используют его при лечении болезней, осознавая, что это наркотик, а не стимулятор, и что другие наркотики обычно лучше, когда требуется наркотическое средство». — Ричард К. Кэбот, доктор медицины, профессор клинической медицины, Гарвардская медицинская школа, Бостон, штат Массачусетс.

«Моя позиция заключается в том, что алкоголь следует прописывать с такой же тщательностью в отношении показаний и осмотрительностью в отношении дозы и метода, как и при использовании любого другого лекарства, которое в здоровом состоянии оказалось бы вредным, такого как морфин, белладонна, аконит, хинин и т. д. Я твердо верю, что при пневмонии, брюшном тифе и туберкулезе, в частности, беспорядочное использование алкоголя в прошлом причинило неисчислимое количество страданий и ненужных бед страждущему человечеству». — Говард С. Андерс, доктор медицины, профессор физической диагностики, Медико-хирургический колледж, Филадельфия, штат Пенсильвания.

«Я не считаю алкоголь сколько-нибудь ценным при лечении болезней; раньше его очень много использовали в больничных палатах, и «листки на спиртное» подписывались ежедневно. Теперь я никогда не заказываю спиртное в каком-либо количестве, и временами неделями не подписываю ни одного листка на заказ спиртного». — Генри Джексон, доктор медицины, профессор Гарвардской медицинской школы.

«В подавляющем большинстве случаев я полностью солидарен с движением за отмену рутинного использования алкоголя в медицине и редко советую его в своей практике». — Эдвард Р. Болдуин, доктор медицины, санаторий Саранак-Лейк, Нью-Йорк.

«Я редко прописываю алкоголь». — Джордж Блумер, доктор медицины, Йельская медицинская школа, Нью-Хейвен, Коннектикут.

«Принимая во внимание, что изучение алкоголя с научной точки зрения продемонстрировало, что его действие обманчиво и что он не обладает теми медицинскими свойствами, которые мы когда-то ему приписывали; теперь, следовательно, будьте уверены»

«Резолюция, принятая Медицинской ассоциацией штата Западная Вирджиния: Мы выражаем сожаление по поводу того, что нашу профессию так долго цитировали как приписывающую ему достоинства, которыми он не обладает, и мы искренне обязуемся препятствовать его использованию как в больничной палате, так и вне ее». — Резолюция, принятая на ежегодном собрании в мае 1908 г.

«Я активно занимаюсь врачебной практикой почти двадцать пять лет, в начале которой я прописывал алкоголь умеренно, но все же с довольно большой частотой. Последние десять лет я нахожу профессионально все меньше места для алкоголя любого рода в своей практике, а последние года три я почти никогда его не прописывал. Я убежден, что мои случаи пневмонии и тифа проходят в лучшем состоянии без чего-либо алкогольного, даже вин, и я больше вообще не прописываю их при туберкулезе. Я также заметил, что среди моих профессиональных коллег мыслительного, а не автоматического типа, медицинское использование алкоголя быстро сокращается». — К. Г. Хики, доктор медицины, лектор по медицине, Денверский и Гросс-колледж медицины, Денвер, Колорадо.

«За тринадцать лет преподавания в Мичигане я не использовал алкоголь при лечении болезней в рутинном порядке. Даже спиртовые препараты, такие как настойки, использовались в очень редких случаях. У меня есть повод говорить на эту тему каждый год примерно с двумя сотнями студентов. Мои причины для занятия такой позиции носят главным образом медицинский характер, хотя я искренне сочувствую этическим и моральным аспектам движения трезвости». — Д-р Джордж Док, бывший профессор медицины, Медицинский колледж Мичиганского университета, ныне в Тулейнском университете, Новый Орлеан.

«Алкоголь — это определенно яд, и ограничение его использования должно быть таким же строгим, как и любого другого вида яда. Он не является средством для возбуждения аппетита, и даже в малых количествах он препятствует пищеварению. Использование алкоголя решительно сокращается в больничной практике». — Сэр Фредерик Тривз, хирург короля Эдуарда.

«Если за последнюю четверть века я почти не прописывал алкоголь при лечении болезней, то это потому, что я нашел очень мало причин для его использования, и мне казалось, что мои пациенты лучше справляются без него». — Сэр Джеймс Барр, декан Медицинской школы Ливерпульского университета.

«С ростом медицинских знаний и медицинских наблюдений каждый год становится ясно, что ценность алкоголя как лекарства была колоссально переоценена. Это очень плохое средство, и оно находится в общем употреблении только потому, что его так легко получить. Медицинская профессия использует его все меньше и меньше, потому что теперь они оценивают его по его истинной стоимости. Лично я никогда его не заказываю, потому что считаю, что пациенты выздоравливают лучше без него». — Сэр Виктор Хорсли, хирург Лондонской больницы.

«Такая же осторожность и разборчивость должны проявляться при назначении алкоголя, как и при использовании самого смертоносного лекарства, с которым нам приходится иметь дело. Глядя на отчет больницы Рэдклифф за прошлый месяц, я вижу, что при лечении двадцати пяти случаев я заказал алкоголя ровно на 1¾ пенса». — Д-р Уильям Кольер, президент Британской медицинской ассоциации, 1904 г.

«В Англии в настоящее время использование больших доз алкоголя, по-видимому, в значительной степени вышло из больничной практики, и определенно растет мнение, что даже малые дозы не требуются. Болезни желудка, печени, сердца и почек, как мне показалось в моей практике, гораздо более удовлетворительно лечатся без пива, вин или крепких спиртных напитков». — Д-р К. Р. Драйсдейл, врач-консультант Метрополитен-госпиталя, Лондон.

«Алкоголь — это функциональный и тканевый яд, и нет никакого надлежащего или необходимого его использования в качестве лекарства». — Д-р Фрэнк Пейн, вице-президент Лондонского патологического общества.

«Скарлатину я лечил около 2000 случаев. Я никогда не видел случая, в котором, по моему мнению, алкоголь был бы необходим; ни одного случая, в котором его введение было бы полезным; но я видел более одного случая, в котором его действие было прямо вредным. * * * Алкоголь ни в одном случае не предотвращает фатальный исход, когда таковой назревает. * * * Факты решительно против алкоголя. В больницах наблюдается увеличение использования молока на 300 процентов и снижение использования алкоголя на 47 процентов. Прогресс в лечении болезней шел рука об руку с отказом от алкоголя. Использование алкоголя раньше было результатом невежества, признанием слабости и поражения; сегодня это выражение неспособности отбросить оковы устаревшей рутины». — Д-р К. Нокс Бонд, в Medical Times.

«В течение многих лет я почти полностью обходился без алкоголя как вспомогательного средства в хирургическом лечении. Будучи студентом, я видел, как его использовали почти как рутинное средство при любом хирургическом недуге, кроме травм головы, и в свои ранние годы я, естественно, следовал практике своих учителей; но как только я сам испытал эффект воздержания от алкоголя, я обнаружил, насколько его ценность была переоценена и насколько глубоко ошибочным было это учение. Я полагаю, принято считать, что алкогольные стимуляторы представляют особую ценность при всех формах септического воспаления, таких как рожа, пиемия, септицемия и гектическая лихорадка. Я считаю, что это убеждение основано исключительно на традиции, не подкрепленной никакими достоверными доказательствами и не проверенной экспериментом или опытом». — Д-р А. Пирс Гулд, член Королевской коллегии хирургов, хирург Мидлсекской больницы, Лондон.

«Я не прописывал алкоголь своим пациентам более десяти лет и могу положительно утверждать, что они хорошо перенесли это изменение в лечении. Поскольку я раньше следовал всеобщей практике, я компетентен проводить сравнения, и они безоговорочно говорят в пользу лечения без алкоголя. В качестве средства для предотвращения истощения я использую среди лихорадящих пациентов только настоящую пищу; в дополнение к молоку, особенно сахар, который можно давать любому лихорадящему пациенту в достаточном количестве в виде фруктовых соков, тушеных фруктов, сладкого лимонада, фруктового мороженого, сладкого чая и т. д., относительно чего сотни исследований положительно доказали, что он предотвращает потерю как белка, так и жира. В качестве стимулятора я использую, помимо гидиатрических методов, которые одновременно отводят тепло, почти ничего, кроме камфоры, и могу утверждать, что она безоговорочно предпочтительнее алкоголя из-за своих быстрых результатов и отсутствия неприятных последствий (опьянение, оцепенение). Пневмония, в частности, проходит без алкоголя к полному удовлетворению, и я рад согласиться в этом отношении с Ауфрехтом, одним из лучших авторитетов по этой болезни, который в своей монографии в руководстве Нотнагеля признает себя враждебным к использованию алкоголя при лечении пневмонии и надеется, что его использование может быть быстро отменено. По причинам, указанным ранее, я хотел бы видеть это распространенным на все использование алкоголя в терапии. Однако это может произойти только тогда, когда все мыслящие врачи ясно осознают тот факт, что ни одно вещество не способно взять на себя двойную роль пищи и яда, а также то, что для алкоголя нельзя требовать никаких питательных, а только токсические свойства». — Макс Кассовиц, доктор медицины, профессор Венского университета, Австрия.

«Помимо пагубного влияния на нервную систему и другие важные части нашего тела, алкоголь оказывает вредное воздействие на фагоциты, агенты естественной защиты против инфекционных микробов». — Проф. Мечников, Институт Пастера, Париж, Франция.

«Алкогольные напитки, на мой взгляд, не только не ценны, но и явно невыгодны при лечении болезней, за редкими исключениями, как, например, при начальном ознобе некоторых острых инфекционных заболеваний. Однако я почти отказался от использования алкоголя при лечении болезней». — Д-р Д. Л. Эдсолл, профессор терапии в Медицинской школе Пенсильванского университета.

«Как правило, которое вполне можно считать универсальным в медицинской практике, алкоголь при лечении болезней является злом. При обычных дозах и постоянном использовании сумма его реакций увеличивает истощение, которое может закончиться фатально». — Д-р Джон Ван Дьюн, профессор медицины в Медицинской школе Сиракузского университета, штат Нью-Йорк.

«За шестнадцать лет активной практики я вообще не использовал алкоголь. Я медицинский директор санатория Скрантон, и у меня немало проблем с попытками вылечить тех, кто употребляет алкоголь, и исправить часть той работы, которую мои коллеги-практики невольно проделали». — Д. Вебстер Эванс, доктор медицины, Скрантон, штат Пенсильвания.

«Я против использования алкогольных напитков в качестве напитка и, за редким исключением, против их использования при лечении болезней». — Д-р Юджин Керр, врач диспансера Фиппса, больница Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд.

«В своей профессиональной работе я не советую и не разрешаю использование алкоголя в качестве напитка или лекарства в какой бы то ни было форме. Никакой алкоголь не используется в лечебных целях в моих больничных палатах. Пиво или вино не разрешаются выздоравливающим. Детям никогда не дают настойки. Случаи белой горячки не получают алкоголя. Подкожное введение алкоголя не разрешается в случаях шока. Существуют другие гораздо более эффективные и менее подавляющие диффузные стимуляторы».

«Среди моих коллег использование алкоголя в качестве лекарства сократилось по меньшей мере на семьдесят пять процентов за последние пятнадцать лет».

«Я полностью его исключил». — Дж. П. Уорбасс, доктор медицины, главный хирург Немецкой больницы, Бруклин, штат Нью-Йорк.

«Привычное использование алкоголя при любой болезни хуже, чем вредно». — Роберт Б. Пребл, доктор медицины, Чикаго, Иллинойс.

«Последние несколько лет я обнаруживаю, что использую все меньше и меньше алкоголя при назначении своим пациентам, и в настоящее время использую очень мало. Я думаю, что мои случаи тифа протекают лучше без алкоголя, чем с ним». — Х. Х. Хили, доктор медицины, бывший секретарь Совета здравоохранения Северной Дакоты.

«Алкоголь — это яд. Некоторые утверждают, что алкоголь — это пища. Если так, то это отравленная пища». — Фредерик Петерсон, доктор медицины, профессор психиатрии, Колумбийский университет, Нью-Йорк.

«Мало кто из врачей сейчас считает алкоголь пищей (то есть строителем тканей) или обладающим какими-либо ценными лечебными качествами. На самом деле, многие считают, что он обладает скорее разрушительным, чем созидательным качеством. Я считаю, что его никогда не следует вводить в человеческое тело». — Юджин Хаббелл, доктор медицины, Сент-Пол, Миннесота.

«Медицинская профессия узнает, что алкоголем сильно злоупотребляли при лечении больных, и в значительной степени отказывается от него. Я едва ли нахожу повод прописать его раз в год». — У. А. Плекер, доктор медицины, секретарь Совета здравоохранения штата, Хэмптон, Вирджиния.

«Использование алкоголя в качестве напитка или терапевтически в любом случае является привычкой пользователя. Стимуляция лишь временная, реакция оставляет нервные клетки индивидуума с меньшей сопротивляемостью, чем до приема алкоголя. * * * Никогда не позволяйте вашему устному или письменному рецепту привести к использованию наркотика, вызывающего привыкание». — Из лекции студентам Омахаского медицинского колледжа Дж. М. Эйкена, доктора медицины, клинического инструктора и лектора по нервным и психическим заболеваниям.

«Использование спиртных напитков в качестве стимулятора при болезнях, за исключением очень ограниченного круга, — это просто эмпиризм, для которого нельзя привести веских причин. Учениям врачей больше не следует следовать слепо и без вопросов. Тесты алкоголя как тоника, как пищи, как стимулятора, как замедлителя истощения — все отрицательны. Нет надежных доказательств в поддержку этих утверждений, но есть постоянное накопление фактов, указывающих на опасность использования спиртных напитков. Давать алкоголь или любое другое лекарство без какой-либо рациональной теории, соответствующей научным исследованиям сегодняшнего дня, непростительно». — Д-р Т. Д. Кротерс, Хартфорд, Коннектикут, редактор Journal of Inebriety.

«Многие врачи прописывают алкоголь только потому, что этого желает пациент, и потому что пациенты отказываются от лекарств, которые врачи предпочли бы использовать». — Эверетт Хупер, доктор медицины, Бостон, штат Массачусетс.

«Вы правы, обвиняя алкоголь в его коварных злодеяниях против человечества. Это старый и хитрый преступник и в значительной степени тот самый «насмешник» в медицинской практике, каким он был провозглашен в священном писании. Он истощает скрытую энергию организма часто тогда, когда эта сила наиболее необходима для сохранения угасающих сил тела в битве с болезнью». — Д-р Ч. Х. Хьюз, Сент-Луис, Миссури.

«Лучший класс мыслителей, люди с лучшим интеллектуальным мерилом, — это те, кто покончил с этой жалкой, ненаучной практикой давать спиртное». — Д-р Бойнтон, Клифтон-Спрингс, штат Нью-Йорк.

«Я считаю, что в научном свете нынешней эры алкоголь следует классифицировать среди анестетиков и ядов и что человеческая семья выиграла бы от его полного исключения из области лечебных средств». — Д-р Дж. С. Кейн, декан факультета, медицинский факультет, Университет Юга, Севани, Теннесси.

«Позвольте мне привести мой опыт в хирургии за последние три года в доказательство бесполезности алкоголя и пользы воздержания от его введения. За это время я выполнил более тысячи операций, значительную часть по поводу травм на железной дороге, сто — по поводу аппендицита, и ни в одной из них алкоголь не вводился ни в какой форме, ни до, ни во время, ни после операций. Я бросаю вызов любому, кто все еще придерживается алкоголя, показать такие же хорошие результаты. Столь же отрадные результаты были получены и в моих медицинских случаях, и я не понимаю, как любой наблюдательный и мыслящий врач может все еще цепляться за такой предвзятый препарат, как алкоголь, когда у него под рукой есть множество ценных, точных и надежных методов борьбы, управления и контроля над болезнью». — Д-р Эван К. Кейн, хирург Пенсильванской железной дороги, Кейн, штат Пенсильвания.

«В своей неврологической практике я решительно запрещаю своим пациентам употребление алкоголя. Этот яд имеет особую предрасположенность к нервной системе, на которую он влияет иногда до тревожной степени». — Альфред Гордон, доктор медицины, Джефферсоновский медицинский колледж, Филадельфия, штат Пенсильвания.

«Алкоголь не находит места в моем списке лечебных средств. Он был изгнан не из сентиментальности, а из знаний, полученных научными исследованиями». — Т. Александр Макниколл, доктор медицины, Нью-Йорк, один из основателей больницы Красного Креста, Нью-Йорк.

«Никакой разумный, научный аргумент не может быть предложен в пользу медицинского использования алкоголя, ни внутренне, ни внешне. Это токсичное вещество, которое должно быть удалено из фармакологии и помещено в каталог устаревших лекарств вместе с табаком, лобелией и подобными бесполезными, но высокотоксичными лекарственными веществами». — Д-р Дж. Х. Келлог, суперинтендант санатория Батл-Крик, Батл-Крик, Мичиган.

«Большинство врачей, не проводя никаких тщательных исследований обильной недавней литературы по вопросу алкоголя, склонны относиться к нему со все меньшим и меньшим одобрением с годами, в то время как те, кто внимательно следил за тщательными исследованиями физиологического действия алкоголя, недавно проведенными учеными, полностью отвергли его. * * * Именно недостаток информации по этому вопросу — вместе с тем фактом, что алкоголь использовался в качестве терапевтического агента сотни лет, в течение которых он составлял основу всего тонизирующего или стимулирующего лечения, — дает алкоголю его нынешнее влияние на часть медицинской профессии». — Джон Мэдден, доктор медицины, Портленд, Орегон, бывший профессор Милуокского медицинского колледжа.

«Алкоголь может заполнить чрезвычайную ситуацию, когда нет под рукой лучших средств, но, помимо этого, я не знаю никакого использования в практике медицины и хирургии, для которого у нас не было бы лучших орудий в нашем распоряжении. Есть только одна причина для продолжения использования алкоголя — люди используют его, потому что любят его». — Д-р У. Ф. Во, Чикаго, редактор Journal of Clinical Medicine.

«Если бы алкоголь стал кандидатом на признание годы назад, а не столетия назад, можно с уверенностью сказать, что его применение в медицине было бы гораздо более ограниченным, чем мы находим в настоящее время. Его широкое терапевтическое использование следует отчасти приписать заблуждениям и неверному представлению относительно его фармакологии, а отчасти нежеланию со стороны среднего практикующего врача отходить от старых и хорошо проторенных путей». — Уинфилд С. Холл, доктор медицины, профессор физиологии, Медицинская школа Северо-Западного университета, Чикаго.

«В своем отношении к человеческой системе алкоголь никогда не бывает созидательным и всегда разрушительным». — Проф. Фрэнк Вудбери, доктор медицины, Филадельфия, штат Пенсильвания.

«Клиницисты, которые решают в пользу пагубного действия алкоголя при инфекционных состояниях, имеют те доказательства экспериментального характера, которыми мы обладаем в настоящее время, чтобы поддержать свои впечатления. У сторонников постоянного использования этого препарата есть эти доказательства против них». — Генри Ф. Хьюз, доктор медицины, Гарвардская медицинская школа, Бостон, штат Массачусетс.

«Я очень рад, что вы беретесь за столь важную работу, как эта, в связи с ужасной проблемой алкоголизма. Врачи нуждаются в пробуждении в этом вопросе; они нуждаются в реформе. Пагубные результаты алкоголя, к сожалению, доводятся до моего сведения каждый день моей жизни, когда я выполняю свое призвание и свои общественные обязанности в качестве санитарного врача, и реформа в назначении лекарств, направленная на исключение алкоголя, несомненно, имела бы далеко идущие благотворные последствия». — Эдвард фон Аделунг, доктор медицины, санитарный врач, Окленд, Калифорния.

«Я направляю вам отчет о 303 случаях брюшного тифа, вылеченных без алкоголя, и мои причины не использовать его. Я верю, что результаты не пострадают при сравнении с теми, что получены в других больницах, где используется алкоголь. Желаю вам длительного успеха в вашей войне против величайшего зла времен». — Дж. Х. Лэндис, доктор медицины, Цинциннати, Огайо.

«Только точное доказательство того, что он (алкоголь) способен защитить белок от разрушения, может оправдать его применение и установить его ценность как пищи в диете больного. И это доказательство, которое имеет определяющее значение, должно рассматриваться как не оправдавшее себя, согласно недавним исследованиям Штаммрейха и Миуры (которые оба работали под руководством фон Ноордена), а также Шмидта, Шёнезейффена и Роземана. Единый результат всех этих экспериментов, полученный совершенно разными методами, заключается в том, что алкоголь не обладает способностью сберегать белок; что он даже вызывает несомненный распад белка, и, следовательно, он совершенно не равен углеводам и жирам». — Д-р Джулиан Маркузе, пишущий редактор Die Heilkunde, немецкого медицинского журнала. См. выпуск за июль 1900 г.

«Тридцать лет назад общим принципом практики была стимуляция. Предполагалось, что алкоголь возбуждает и поддерживает жизненные силы при болезни. Двадцать три года назад первое практическое отрицание было поставлено на постоянную основу в государственной больнице в Лондоне, где алкоголь редко или никогда не использовался. * * * Исследования доктора Ричардсона, показывающие анестетическую природу алкоголя, оказали большое влияние на изменение медицинской практики в Англии. * * * На континенте ряд научных работников опубликовали исследования, подтверждающие выводы доктора Ричардсона и выявляющие другие факты о действии алкоголя на мозг и нервную систему. Эти статьи и последовавшие за ними дискуссии медленно прокладывали себе путь в лабораторию и больницу, были проверены и признаны правильными, существенно изменив текущие мнения и создав большие сомнения в ценности алкоголя».

«В 1896 году судебное преследование доктора Хиршфельда, врача из Магдебурга, в немецких судах за неиспользование алкоголя в случае септицемии, казалось, стало центральной точкой для новой демонстрации опасности использования алкоголя в медицине. Доктор Хиршфельд был оправдан на основании показаний большого числа ведущих врачей из крупных больниц и университетов Европы. Было доказано, что алкоголь не является средством, которое специфически требовалось бы при какой-либо болезни; также то, что его ценность как общего средства серьезно ставилась под сомнение многими способными людьми, и его замена была практичной и буквальной в большинстве случаев. Были представлены статистические данные, доказывающие, что алкоголь опасен и никогда не является безопасным средством, и были приведены лабораторные исследования, подтверждающие и объясняющие его действие. С тех пор в Европе идет резкая реакция, и алкоголь быстро приходит в упадок и исчезает как обычное средство».

«Доктор Фрик, выдающийся преподаватель медицины в Цюрихе, Швейцария, и доктор фон Шпейер из Бернского университета провели статистические исследования случаев, леченных с алкоголем и без него, и проанализировали эффекты спиртных напитков как лекарственных средств для сдерживания и противодействия болезни, и очень положительно утверждают, что алкоголь является опасным и чрезвычайно сомнительным средством. Доктор Мейер из Геттенбургского университета, доктор Мёбиус из Лейпцига и доктор Веберг из Дюссельдорфа — столь же выдающиеся врачи, которые заняли ту же позицию и столь же решительны в своих осуждениях текущих убеждений относительно алкоголя в медицине». — Journal A. M. A., 6 января 1900 г.

Д-р Х. Д. Дидама, декан Медицинского колледжа Сиракузского университета, Сиракузы, штат Нью-Йорк, сказал в январе 1898 года в журнале Voice:—

«В течение многих лет после моего выпуска в Олбани в 1846 году я прописывал алкоголь, и в течение двадцати лет, занимая кафедру профессора науки и искусства медицины в Медицинском колледже Сиракузского университета, я следовал в своих лекциях — часто неохотно и обычно издалека, но все же я следовал — почти единогласному учению авторов, древних и современных, и профессоров в медицинских школах».

«Убежденный в том, что огромное количество болезней, которые я был призван лечить, обязаны своим существованием или обострением использованию, в предполагаемой умеренности, алкогольных напитков, и что не в редких случаях это использование начиналось и даже продолжалось по совету медицинских работников; убежденный также опубликованными экспериментами многих острых наблюдателей дома и за рубежом, и моими собственными наблюдениями, что почти все болезни можно было бы лечить так же, если не лучше, путем неиспользования алкоголя, и удовлетворенный сообщениями некоторых коллег-практиков, что смертность при определенных указанных заболеваниях не задерживалась, мягко говоря, использованием увеличивающихся и огромных доз вина, виски и бренди, и под влиянием также, должен признать — подавленный, действительно, — тем, что я знаю и что читаю ежедневно о пауперизме, домашнем убожестве, преступности, безумии и неизлечимых болезнях, передаваемых невинному потомству, я полностью отказался более трех лет назад от использования алкогольных средств».

«Я стремился личным примером и искренним советом отговорить своих пациентов от использования опьяняющих напитков и лекарств».

«Результат этой практики, медицински и морально, был удовлетворительным для меня самого, и, у меня есть основания полагать, для моих пациентов тоже».

«Какие бы сожаления я ни испытывал по поводу своего прежнего преподавания и практики, у меня нет оправдания своей непоследовательности, кроме того, что однажды дал Геррит Смит: — «Я знаю сегодня больше, чем вчера; единственные люди, которые никогда не меняют своего мнения, — это Бог и дурак».

«Позвольте мне добавить, что, хотя может существовать честное расхождение во мнениях относительно эффективности законодательных актов в преодолении или сдерживании привычки к употреблению спиртного, не должно быть сомнений в том, что искреннее, настойчивое усилие медицинской профессии, основанное на наставлениях и личном примере, осуществляемое как отдельными лицами в отношении своих пациентов и семей их пациентов, так и ассоциациями в отношении общества в целом, принесло бы неизмеримую пользу».

«И газеты могли бы существенно помочь в этой благотворной работе, если бы, продолжая распространять перед нашими домохозяйствами каждый день детали драк и потасовок пьяных людей и ужасных убийств, которые они совершают, они прекратили бы рекламировать, без предупреждения или несогласия, бок о бок со зверствами, «безвредное пиво», чистые солодовые виски, подлинные бренди, гарантированные для предотвращения и лечения всех видов болезней».

Следующее свидетельство английского врача является значимым:—

«Хотя я заранее знаю, что их объединенное свидетельство должно быть в пользу практики полного воздержания от всех опьяняющих напитков, будучи наиболее способствующим здоровью и долголетию их пациентов, но очень враждебным к карманным интересам их самих, мой собственный опыт заключается в том, что мои пациенты-трезвенники редко болеют и что они очень скоро снова выздоравливают, если их атакует болезнь. Более высокий принцип, чем принцип наживы, должен влиять на ум врача, иначе он никогда не будет отстаивать доктрину полного воздержания». — Дж. Дж. Ритчи, член Королевской коллегии хирургов, Лик.

«Одной из самых опасных фаз использования алкоголя является создание чувства благополучия у слабых, страдающих диспепсией, раздражительных, нервных или анемичных пациентов. Вследствие временного облегчения, полученного таким образом, у пациента развивается тяга к алкоголю, которая во многих случаях может закончиться только одним способом, и, как я чувствовал себя обязанным сказать собранию дам некоторое время назад, именно те симптомы, для облегчения которых обычно принимается алкоголь, являются теми, присутствие которых делает крайне желательным, чтобы алкоголь не принимался». — Д-р Г. Симс Вудхед, из Лондона.

В обращении по поводу Лондонской больницы трезвенников, произнесенном незадолго до своей смерти, сэр Б. У. Ричардсон дал краткий обзор влияний, которые привели его к отказу от медицинского использования алкоголя. Следующее взято из этого обращения, как оно было опубликовано в Medical Pioneer:—

«Я был членом церковного совета Сент-Мэрилебон, и у нас в приходе была очень серьезная вспышка оспы, сопровождавшаяся значительной смертностью. В своем отчете нам д-р Уитмор заявил, что при лечении ранних случаев сливной, геморрагической и злокачественной форм болезни стимуляторы в виде вина и бренди свободно вводились без какой-либо видимой пользы; и что после консультации с г-ном Кроссом, ординатором-хирургом, они решили заменить их простыми питательными веществами, такими как молоко, яйца и говяжий бульон, через частые промежутки времени, с полным прекращением использования стимуляторов. Результат изменения был весьма удовлетворительным, и многие тяжелые случаи закончились благополучно, которые при плане со стимуляторами, как они полагали, закончились бы фатально. Опять же, я был очень поражен отчетом, сделанным г-ном Кэдбери, в котором этот джентльмен показал курс, который происходил в различных больницах. Количество алкоголя в двенадцати больницах Лондона, принимаемого стационарными больными, варьировалось в унциях от 37 531 в одном учреждении до 300 094 в другом в течение 1878 года. Я также обнаружил у того же автора, что общая стоимость в лазарете Сент-Джордж Юнион за 1878 год составила 8 фунтов 3 шиллинга 6 пенсов среди 2496 пациентов, в то время как стоимость того же количества в среднем по двенадцати больницам составляла 124 фунта. Примерно в это же время я также заметил, что во многих государственных учреждениях Англии наблюдалось сокращение, в чем-то похожее по виду, если не по масштабу, и что число пострадавших, по-видимому, лучше выздоравливало, чем те, кто принимал свободное количество стимулятора. Эффект этих наблюдений очень замечательно совпал с физиологическими экспериментами, которые я был обязан проводить и которые имели тенденцию показывать самым поразительным образом, что действие алкоголя в организме очень сильно отличалось от обычного мнения, которое сложилось о нем, и после этого в своей собственной практике я отказался от использования алкоголя и начал давать вместо него небольшие количества простой, питательной, диетической пищи, курс, который я продолжал до настоящего времени с самыми удовлетворительными результатами, результатами, о которых я никогда не чувствовал повода сожалеть. Этими шагами, изученными в первую очередь на основе изучения действия алкоголя на человека, я был приведен к убеждению, что алкоголь не более полезен при болезни, чем в здоровом состоянии, и длительный опыт в этом деле действительно подтвердил правильность этой идеи».

В своем последнем отчете в качестве врача больницы трезвенников д-р Ричардсон сделал некоторые замечательные заявления о заблуждении общих идей о стимуляции. Настолько интересны его взгляды, что они включены здесь:—

«Сэр Б. У. Ричардсон, доктор медицины, который не смог присутствовать, передал (через секретаря) свой ежегодный отчет в качестве врача больницы. После двенадцати месяцев дальнейшего испытания лечения всех видов болезней в этом учреждении без помощи алкоголя, ни в качестве диеты, ни в качестве лекарства, он (сэр Б. У. Ричардсон) был полностью поддержан в убеждении, что проводимый план сопровождался всеми возможными преимуществами. Около 500 случаев находились под его наблюдением и лечением, как и в предыдущие годы, и эти случаи были самого разнообразного рода, включая всех пациентов, которые не страдали непосредственно от заразной болезни. Ни в одном случае алкоголь не вводился, и ничего подобного не использовалось в качестве заменителя, и не было ни одного случая, в котором он мог бы представить, что это когда-либо требовалось, в то время как успех, который сопровождал лечение в целом, был выше всего, что он когда-либо видел после введения алкогольных стимуляторов. Одна великая истина, которая навязала себя ему, имела отношение к доктрине стимуляции в целом. Одной из великих идей в медицине было то, что наступали времена, когда больным людям приносило пользу стимулирование. Утверждалось, что они слабы, и для того, чтобы их можно было поднять и приблизить к естественной жизни, им требовалось что-то вроде алкоголя, чтобы ускорить кровообращение, ускорить секрецию и помочь сохранить жизненную силу. Но опыт, который был получен здесь, имел тенденцию показывать самым отчетливым образом, что эта очень старая и, по-видимому, рациональная идея была ошибочной. Такая стимуляция только имела тенденцию в конечном итоге изнашивать силы тела, а также изменять физические условия, при которых работало тело. Истинная слабость означала практическое переутомление, и когда тело подстегивалось или стимулировалось, переутомление просто усиливалось и увеличивалось. Что, следовательно, требовалось, так это не стимуляция, а покой. Страдалец помещался в наилучшее положение для получения полного покоя, и использовались все окружения или среды, которые имели тенденцию предотвращать истощение. Воздух поддерживался при надлежащей температуре, тело пациента содержалось в тепле, и использовались самые простые и легко усваиваемые продукты; состояние пациента затем возвращалось к естественному состоянию, и он начинал выздоравливать. В других случаях, когда больные попадали под наблюдение, уже страдая от возбужденного состояния чувств, с застоями здесь и там в кровеносной или нервной системах, с несовершенным состоянием мозга и с элементами того, что обычно называлось воспалительным или лихорадочным состоянием, — стимулятор уже присутствовал (был, действительно, причиной симптомов) и не требовал в какой-либо степени быть усиленным далее актами лечения. Здесь, следовательно, они были на самых безопасных основаниях в отношении методов введения, ибо они успокаивали, насколько могли, как ум, так и тело, и оставляли природе делать остальное, что она делала с наилучшим и самым успокаивающим эффектом. С обеих сторон, следовательно, при лечении болезней они приносили пользу, и это была причина, как он полагал, почему их результаты были столь удовлетворительными. Часто случалось в учреждении, где осуществлялся какой-то конкретный план, что старые идеи, в которых они были воспитаны, без намерения уточнялись или подавлялись. Например, его учили, и он верил в течение ряда лет, что какое-то лекарство определенного рода необходимо для определенного ряда симптомов, какими бы ни были окружающие условия. Не было сомнений, что это же чувство породило настойчивое использование алкоголя; но, к его собственному удивлению, он обнаружил, что когда окружение было хорошим, правило, которое применялось к алкоголю, постоянно применялось к другим веществам, которые назывались лекарствами, с результатом, что выздоровление часто было таким же хорошим без конкретных лекарств, как и с ними, так что пересмотр пришел довольно просто в отношении стимулирующих агентов и их свойств, а также в отношении каждого лекарства, которое могло в более ранние времена использоваться. Он видел много случаев в этой больнице, выздоравливающих без какой-либо другой помощи, кроме помощи окружения, которые, как он сказал бы, не могли бы пойти хорошо или к полному выздоровлению, если бы не был соблюден какой-то специальный рецепт. Он верил, что придет день, когда другие, узнав эту же истину, как он был вынужден узнать ее, будут действовать на таких простых принципах, что книги лекарств должны будут быть значительно сокращены. Будет видно, что существует такая тенденция болезни выздоравливать самой по себе или в силу естественных процессов, о которых люди в настоящее время имеют лишь очень слабое представление, что искусство врачевания перейдет в направления, как жить, а не в догматические утверждения, что конкретные средства должны быть использованы в дополнение к обычным деталям жизни для процесса лечения. Если, следовательно, они узнали в этой больнице по своим сниженным показателям смертности истинный урок, учреждение выполнило двойную обязанность и стало одним из тестовых объектов в медицине и в области болезни. Они не делали никакой попытки путем выбора или какого-либо побочного действия преувеличить свои результаты. Случаи принимались без разбора, за исключением того, что они давали допуск худшим случаям в первую очередь; то есть они никогда не заставляли пациентов попадать под их лечение, если видели, что они лишь слегка затронуты и обязаны выздороветь». — Medical Pioneer.

Д-р Ландманн из Боппарда-на-Рейне, Германия, говорит:—

«Члены Ассоциации воздерживающихся врачей отвергают использование спиртных напитков в любой форме и, в частности, объявляют использование алкоголя у постели больного научной ошибкой самого печального рода. Чтобы бороться с этим злоупотреблением, они искренне призывают должностных лиц, ведающих средствами для больных, впредь ни при каких обстоятельствах больше не разрешать назначение вина, виски и бренди для больных членов; но сопротивляться до крайности, в соответствии с правом, данным им законами, страхующими больных, приему спиртных напитков под ложным предлогом, что они имеют лечебный и укрепляющий эффект».

Д-р Блейлер, Рейнау, Швейцария, говорит:

«Лечение хронических заболеваний алкоголем противоречит нашим знаниям о физиологическом воздействии алкоголя. Нет никакой вероятности, что его применение будет полезным, во всяком случае, его польза не была доказана. Часто доказывается вредный результат».

«Это не означает, что не может быть некоторой пользы от применения алкоголя в случаях внезапной слабости с лихорадкой или без нее. Но даже в таких случаях польза не доказана. Во всяком случае, другие средства могут с успехом заменить алкоголь».

«Самое важное в лечении всех алкогольных заболеваний, включая белую горячку, — это полное воздержание».

«Физиологическое действие алкоголя — это действие яда, использование которого должно быть максимально ограничено. Даже умеренное употребление, как это практикуется сейчас, вредно».

«Обычные благоприятные результаты, несомненно, зависят главным образом от внушения, заставляя пациента ошибочно верить, что мгновенное субъективное улучшение самочувствия означает реальное выздоровление».

«Врачи разделяют вину за нынешний поток алкоголизма. Поэтому они морально обязаны исправить это зло. Только посредством личного воздержания это может быть сделано».

Д-р А. Фрик, профессор в Цюрихе, является внимательным исследователем и влиятельным автором, пишущим об алкоголе. Его утверждения весомы. Вот его свидетельство:

«В больших дозах алкоголь абсолютно вреден при лечении острых лихорадок, особенно в случаях пневмонии, сыпного тифа и рожистого воспаления. Прежде всего, они ухудшают общее состояние пациента, вызывают бред или усиливают его, если он уже существует, и, во-вторых, они самым серьезным образом повреждают органы пищеварения и препятствуют надлежащему питанию; таким образом, они оказывают ослабляющее действие, вместо того чтобы предотвращать слабость, что, как обычно предполагается, они делают. В случае, если алкоголь не используется, выздоровление происходит гораздо быстрее. Ни в одном случае польза от лечения алкоголем не была доказана. По мнению самых выдающихся фармакологов, стимулирующий эффект алкоголя заключается просто в местном раздражении слизистой оболочки желудка, подобном тому, которое вызывается горчичником».

Следующий отрывок из превосходной речи д-ра Харви, президента Медицинского общества штата Вирджиния, произнесенной на недавнем собрании, является весьма своевременным предостережением:

«Наши тюрьмы, приюты и дома переполнены жертвами неосторожного и беспорядочного использования медицинской профессией этих двух демонов — алкоголя и опиума, которые, если не считать туберкулеза, делают больше для унижения и уничтожения человеческого рода, чем все остальные болезни вместе взятые. Я самым настоятельным образом умоляю вас, молодые люди, которые только начинают свой жизненный путь, удерживаться от использования этих средств на себе и в своей повседневной работе, и остерегаться соблазнительной иглы и чаши, которая опьяняет. Сделайте своим неизменным правилом никогда не прописывать алкоголь или один из пасленовых или наркотических препаратов, если вы можете этого избежать. Употребление алкоголя и опиума принижает умы и мораль привыкающих к ним, предрасполагает, в частности, к болезни Брайта и безумию, и закладывает основу у потомства для большинства неврозов и дегенераций современной цивилизованной жизни. Физическая усталость от долгих рабочих часов, потеря сна, умственное напряжение, беспокойство и голод побуждают уставшего врача, в особенности, к их соблазнительному использованию. Полное воздержание от них — это всегда дело, а очень часто — характер и даже сама жизнь. Я чувствую себя свободным говорить с вами на эту тему очень серьезно, мои младшие братья, ибо, прописывая алкоголь более тридцати лет, я знаком с его тенденциями и опасностями».

Д-р Т. Д. Кротерс из Хартфорда, штат Коннектикут, в статье «Упадок алкоголя как лекарства» говорит:

«Вдумчивые наблюдатели признают, что алкоголь как лекарство быстро уходит в прошлое. Десять лет назад ведущие медики и учебники говорили о стимуляторах как о необходимых средствах при многих заболеваниях и защищали их использование с теплотой и уверенностью. Сегодня это изменилось. Врачи редко упоминают спиртные напитки как лекарства, а когда делают это, выражают большую консервативность и осторожность. Учебники показывают те же изменения, хотя некоторые догматичные авторы отказываются признавать изменение практики и все еще цепляются за идею пищевой ценности спиртных напитков».

«Аптекари, поставляющие спиртные напитки для нужд медицины, отмечают огромное падение спроса. Винокур, который десять лет назад продавал много тысяч галлонов отборного виски почти исключительно врачам, потерял свою торговлю совсем и прекратил бизнес. Торговцы вином также признают это изменение и прилагают все усилия, чтобы вино использовалось вместо крепких спиртных напитков в палатах больных. Продавцы патентованных лекарств выводят на рынок всевозможные составы вина с железом, корой и т. д. с той же идеей. Сомнительно, чтобы кто-либо из них смог занять какое-либо постоянное место в терапии».

«Дело в том, что алкоголь выходит из практической терапии, потому что его реальное действие становится известным. Факты накапливаются в лаборатории, в секционном зале, у постели больного и в работе экспериментальных психологов, которые показывают, что алкоголь является депрессантом и наркотиком; что он не может наращивать ткани, а всегда действует как дегенеративная сила; и что его кажущиеся эффекты повышения сердечной деятельности и ускорения функциональной активности являются вводящими в заблуждение и ошибочными».

«Французские и немецкие специалисты осудили спиртные напитки как в качестве напитка, так и в качестве лекарства, и показали на практике, что алкоголь является ядом и депрессантом, и что любое терапевтическое действие, которое он предположительно имеет, вызывает сомнения».

«Все это не результат агитации и дикого осуждения со стороны людей, которые глубоко чувствуют печальные последствия злоупотребления спиртными напитками. Это просто результат постепенного накопления фактов, которые были доказаны в рамках наблюдений каждого вдумчивого человека. Точные или приблизительные факты, относящиеся к алкоголю, теперь могут быть проверены с помощью точных инструментов. Мы можем взвесить и измерить эффекты, и нет необходимости теоретизировать или спекулировать; мы можем проверить и доказать с разумной уверенностью то, что раньше было предметом сомнения».

«Врачи, которые сомневаются в ценности спиртных напитков, больше не считаются фанатиками или экстремистами, а лидерами новых и более широких направлений исследований. Алкоголь в медицине, за исключением случаев использования в качестве наркотика и анестетика, быстро теряет популярность и скоро будет отложен в сторону и забыт».

ГЛАВА XVI.

НЕДАВНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АЛКОГОЛЯ.

В 1900 году профессор Таав Лайтинен из Гельсингфорсского университета, Финляндия, опубликовал отчет об экспериментах, проведенных на 342 животных — собаках, кроликах, морских свинках, домашней птице и голубях — с целью определения влияния алкоголя на сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям. В качестве возбудителей инфекции он использовал бациллы сибирской язвы, туберкулезные бациллы и дифтерийные бациллы. Дозы вводимого алкоголя варьировались в зависимости от животного. Для своих экспериментов с «малыми дозами» он использовал количество алкоголя, даваемое в качестве пищи или лекарства, или того и другого, в соседнем санатории. Используемый алкоголь, как правило, представлял собой 25-процентный раствор этилового спирта в воде. Его вводили либо через пищеводный катетер, либо капали в рот с помощью пипетки. Его вводили несколькими способами и в течение разного времени; иногда в виде разовых больших доз, в других случаях — постепенно увеличивающимися дозами в течение нескольких месяцев, чтобы вызвать в одном случае острое, а в другом — хроническое отравление; фактически он воспроизвел условия, возникающие в результате постоянного умеренного употребления алкоголя.

Его первый вывод из этих экспериментов, проведенных с величайшей тщательностью, заключается в том, что алкоголь, как бы он ни вводился, вызывает в организме животного заметно повышенную восприимчивость к инфекционным заболеваниям; и он утверждает, что его эксперименты показывают, что употребление алкоголя, по крайней мере при лечении сибирской язвы, туберкулеза и дифтерии, не только бесполезно, но и, вероятно, вредно. Из ряда других экспериментов, проведенных с исключительной тщательностью, он приходит к тому же выводу, что и Эбботт, Уэлч и другие: предрасположенность к болезням, вызываемую алкоголем, следует объяснять его действием, приводящим к ненормальным состояниям — патологическим изменениям в пищеварительном канале, печени, почках, сердце и нервной системе. Он обнаружил, что щелочность крови была слегка уменьшена, а количество лейкоцитов несколько снижено. Он также обращает внимание на тот факт, что его эксперименты доказывают, что беременные животные и их потомство заметно страдают от длительного употребления малых доз алкоголя. Он также показывает, что временное понижение температуры тела под действием алкоголя создает наиболее благоприятные условия для вторжения болезнетворных микробов.

После публикации этих экспериментов и других, подобных им, использование алкоголя при дифтерии и туберкулезе в значительной степени прекратилось. Органы здравоохранения и благотворительные организации объединяются в предупреждениях против злоупотребления алкогольными напитками как способствующими развитию туберкулеза.

На Международном конгрессе по алкоголизму, состоявшемся в Лондоне в июле 1909 года, профессор Лайтинен прочитал две лекции. Первая была посвящена «Влиянию алкоголя на иммунитет». Ниже приводится отрывок из этой лекции:

«Современные исследования многое сделали для объяснения степени и природы защитных сил, с помощью которых организм пытается защитить себя от атак всевозможных вредных агентов, и особенно от вторжения микробов инфекционных заболеваний. Сейчас хорошо установленным фактом является то, что алкоголь ослабляет нормальную сопротивляемость организма вышеупомянутым болезнетворным влияниям. В надежде внести вклад в объяснение того, каким образом алкоголь ослабляет организм, я провел ряд экспериментов, касающихся вопроса о влиянии алкоголя на иммунитет».

«В начале этого века тщательные эксперименты показали, что алкоголь определенно оказывает некоторое влияние на иммунитет. Два американца, Эбботт и Берги, первыми обнаружили, что этот агент вызывает уменьшение гемолитического комплемента в сыворотке крови некоторых животных, которые были протестированы. Они также показали, что образование специфических гемолитических рецепторов (иммунных тел) может быть замедлено действием алкоголя».

«Степень вредного воздействия на человеческий организм, возникающего в результате потребления алкогольных напитков, до сих пор далеко не полностью известна и нуждается в научном подтверждении. Многие другие вредные влияния, такие как антисанитарные жилища, плохое питание, чрезмерный труд и токсические агенты, такие как никотин и т. д., могут вызывать несколько похожие болезненные эффекты. Поэтому при научном изучении вопроса необходимо принимать во внимание эти возможности. В своих исследованиях, результаты которых я сейчас представлю вам, я постарался выбрать в качестве субъектов для своих экспериментов как воздерживающихся от алкоголя, так и тех, кто более или менее злоупотребляет его употреблением, таким образом, чтобы их условия жизни и привычки в других отношениях были как можно более одинаковыми. Все лица, например, страдающие какими-либо острыми или хроническими заболеваниями, были исключены, и очень немногие из выбранных лиц были курильщиками. Предметом этого исследования была человеческая кровь, и особенно ее два основных компонента, а именно красные кровяные тельца и сыворотка крови, оба из которых до настоящего времени очень мало изучались в связи с обсуждаемым вопросом. Я углубился в эти вопросы главным образом потому, что современное теоретическое изучение иммунитета за последние несколько лет в целом привлекло большее внимание к крови и показало важную роль, которую различные части, свойства и способности крови играют в защите организма от внутренних и внешних вредных агентов. Кроме того, тонкие методы, используемые при изучении иммунитета (такие как органические реакции и реакции между сильно ослабленными органическими жидкостями), также, по-видимому, применимы для наших целей, поскольку они позволяют обнаружить мельчайшие различия, которые алкоголь может вызвать в любой части рассматриваемого организма».

«В ходе этого исследования, которое длилось более трех лет, я стремился изучить действие алкоголя на резистентную способность человеческих красных кровяных телец. Я хотел выяснить, может ли сопротивляемость красных кровяных телец у здорового человека быть снижена потреблением алкоголя. * * *»

«Возможно, мне стоит здесь объяснить, что в этой лекции я подразумеваю под термином «пьющий» человека, который принимал алкоголь в любом количестве. Многие из этих «пьющих», следовательно, были на самом деле самыми умеренными потребителями алкоголя. Под термином «воздерживающийся» я подразумеваю человека, который никогда не принимал алкоголь в каком-либо количестве, заслуживающем упоминания. В ходе своих исследований я исследовал кровь двухсот двадцати трех человек. Они были разных классов и возрастов. Там были профессора медицины и другие врачи, университетские стипендиаты, студенты обоих полов, больничные медсестры, школьные учителя, официанты и другие мужчины и женщины, принадлежащие к рабочему классу».

Остальная часть лекции, приведенная здесь, представляет собой конспект, составленный профессором Лайтиненом:

«Мои исследования были направлены на изучение следующих пунктов:

«1. Я стремился выяснить, может ли сопротивляемость человеческих красных кровяных телец гетерогенной нормальной сыворотке или иммунной сыворотке быть уменьшена употреблением алкоголя.

«2. Я изучил действие алкоголя у пьющих и воздерживающихся лиц на гемолитическую способность сыворотки крови по отношению к гетерогенным красным кровяным тельцам (кроликов). Я изучил не только гемолитическую способность человеческой сыворотки крови, но и ее способность к осаждению в присутствии сыворотки кролика, с целью выяснить, отличается ли реакция между известным разведением сыворотки кролика и определенным разведением сыворотки употребляющих алкоголь и непьющих лиц, и является ли реакция более заметной у первых или у вторых».

«3. Сопротивляемость сыворотки, полученной как от пьющих алкоголь, так и от непьющих лиц, была дополнительно протестирована человеческой кровью с целью обнаружения того, существует ли какая-либо разница в реакции между одной и той же иммунной сывороткой и двумя вышеупомянутыми видами человеческих сывороток.

«4. Я изучил проблему того, изменяется ли каким-либо образом гемолитический комплемент в сыворотке крови пьющих алкоголь и непьющих лиц под действием алкоголя.

«5. Бактерицидная способность сыворотки крови как пьющих алкоголь, так и непьющих лиц была определена с помощью некоторых экспериментов.

«Вышеуказанные эксперименты дали следующие результаты:

«1. Нормальная сопротивляемость человеческих красных кровяных телец, по-видимому, несколько уменьшается по отношению к гетерогенной нормальной сыворотке или иммунной сыворотке при потреблении алкоголя, при условии, что исследуется достаточно большое равное или почти равное количество пьющих и воздерживающихся обоих полов и берется среднее значение сопротивляемости с обеих сторон: эта последняя мера предосторожности необходима, поскольку сопротивляемость красных кровяных телец у разных людей сильно варьируется. Разница часто больше при использовании более слабых растворов, чем при использовании более сильных разведений лизина.

«2. Эти эксперименты показали, что нормальная гемолитическая способность человеческой сыворотки крови ниже в случае пьющих алкоголь, чем в случае воздерживающихся.

«3. Реакция осаждения между 1-процентным раствором человеческой сыворотки крови и различными разведениями иммунной сыворотки была сильнее в случае пьющих, чем в случае воздерживающихся.

«4. Эти эксперименты также показали, что бактерицидная способность сыворотки крови против бактерий брюшного тифа была ниже в случае пьющих, чем в случае воздерживающихся.

«Таким образом, представляется ясным, что алкоголь, даже в сравнительно малых дозах, оказывает вредное воздействие на защитный механизм человеческого организма».

Лектор прояснил свои пункты с помощью тщательно подготовленной серии диаграмм. По окончании сэр Виктор Хорсли, профессор Симс Вудхед, А. Пирс Гулд и несколько других выдающихся врачей высоко отозвались о кропотливой тщательности, проявленной в экспериментах.

Вторая лекция профессора Лайтинена была посвящена «Влиянию алкоголя на человеческое потомство». Он разослал 15 000 циркуляров своим соотечественникам, задавая много вопросов относительно их самих и их маленьких детей, и получил 5 845 ответов относительно 20 008 детей. Он также лично изучил большое количество пьющих и воздерживающихся семей. На основе этих исследований он с помощью тщательных таблиц показывает, что употребление алкоголя родителями, даже в малых количествах, оказывает вредное влияние на человеческое потомство. Его исследования в прошлые годы показали такое же неблагоприятное влияние на потомство животных. Одна из его таблиц дает процент смертности детей в семьях воздерживающихся родителей, умеренно пьющих и сильно пьющих. Дети воздерживающихся, умирающие в первый год, — 13,45 процента; умеренно пьющих — 23,17 процента; сильно пьющих — 32,02 процента. Другие таблицы показывают, что дети воздерживающихся прибавляют в весе более стабильно в первый год, чем дети пьющих, и, как правило, у них раньше прорезываются зубы.

На Международном медицинском конгрессе 1909 года, состоявшемся в Будапеште, профессор Лайтинен снова прочитал лекцию о своих исследованиях и резюмировал свои выводы следующим образом:

«1. Важность алкоголя как продукта питания ставится под большое сомнение недавними исследованиями. 2. Эти исследования доказывают, что алкоголь уменьшает естественную способность тканей сопротивляться повреждениям, способствует дегенерации и оказывает катастрофическое влияние на будущие поколения. 3. Вопросы связи алкогольных напитков с преступностью, а также производства и продажи таких напитков заслуживают серьезного рассмотрения законодательными органами. 4. Долг врачей — уделять больше внимания, чем раньше, алкогольному вопросу и путем тщательного изучения решить, оправданы ли недавние исследования в том, чтобы рассматривать алкоголь и алкогольные напитки как яд и одну из главных причин дегенерации в человеческом роде; они также должны рассмотреть, не было бы целесообразно в медицинской практике, и особенно в больницах, либо изгнать его совсем, либо, по крайней мере, прописывать его с такой же осторожностью, как и другие ядовитые лекарства. В этом вопросе позиция, занятая врачами как представителями общественной гигиены, имела совершенно исключительное значение».

Мечников, выдающийся русский ученый, который уже несколько лет связан с Институтом Пастера в Париже, был первооткрывателем работы, отведенной природой белым кровяным тельцам. Эти клетки крови являются «клетками-стражами» организма, и их обязанность — уничтожать болезнетворные микробы, которые могут проникнуть внутрь. Они буквально пожирают болезнетворные микробы. Мечников изучал действие алкоголя на эти защитные клетки и утверждает, что алкоголь, даже в малых дозах, оказывает вредное действие на эти агенты защиты от болезней. Алкоголь, по-видимому, парализует их в большей или меньшей степени, так что они не могут выполнять свой долг в полной мере по уничтожению инфекционных микробов. Таким образом, болезнетворные микробы могут размножаться быстрее, когда алкоголь находится в крови. В своей книге под названием «Новая гигиена» Мечников предполагает, что применение алкогольных напитков при инфекционных заболеваниях, по-видимому, сопряжено с опасностью для пациента.

Исследования Крепелина, Аха, Ашаффенбурга и других немецких ученых стали настолько хорошо известны благодаря статьям Генри Смита Уильямса в журнале McClure’s Magazine, что здесь достаточно лишь кратко упомянуть о них. Крепелин использовал очень малые дозы алкоголя для некоторых своих экспериментов. Он обнаружил, что после приема от 1/4 до 1/2 унции алкоголя время, затрачиваемое на ответную реакцию на сигнал, слегка сокращалось, но через несколько минут, в большинстве случаев, это ускоряющее действие проходило и начинался процесс замедления, который продолжался до тех пор, пока организм не освобождался от влияния алкоголя, что иногда занимало четыре или пять часов.

Способность складывать цифры была протестирована, и она очень быстро снижалась при приеме малых доз алкоголя. Тесты на память показали, что только 60 цифр можно было запомнить из чисел, написанных в колонках после приема алкоголя, в то время как 100 цифр можно было запомнить правильно, когда ум был свободен от алкогольного влияния. Были протестированы наборщики, и среднее количество ошибок, которые они совершали, и объем работы, которую они выполняли за определенное время, были тщательно записаны. После малой дозы алкоголя никто из мужчин не мог за то же время выполнить столько же работы или выполнить ее так же точно. Тем не менее, каждый из мужчин, участвовавших в эксперименте, думал, что он работает лучше после выпитого. Это доказывает наркотический эффект алкоголя.

Экономический ущерб для народа от употребления пива и вина заслуживает серьезного рассмотрения, поскольку бутылка вина или ее эквивалент в пиве могли бы уменьшить на десять-пятнадцать процентов объем работы, выполняемой этими наборщиками, участвовавшими в экспериментах профессора Ашаффенбурга.

Профессор Крепелин говорит:

«Я должен признать, что мои эксперименты, продолжавшиеся более десяти лет, сделали меня противником алкоголя».

Он говорит снова:

«Рабочий, который зарабатывает на жизнь силой своих рук, наносит удар по самому фундаменту своей силы употреблением алкоголя».

Профессор Ашаффенбург говорит об умеренных дозах:

«Любое количество алкоголя должно считаться значительным, если оно вызывает нарушение, пусть даже только преходящее, телесной и умственной работоспособности».

Д-р Рид Хант, начальник отдела фармакологии Гигиенической лаборатории Службы общественного здравоохранения и морских госпиталей США, провел несколько очень интересных экспериментов, чтобы определить физиологические изменения у животных, которые могли бы возникнуть в результате строго умеренного употребления алкоголя. Они описаны в бюллетене № 33 Гигиенической лаборатории, опубликованном в 1907 году. Использовались мыши и морские свинки. Корм, обычно овес, вымачивался в разбавленном алкоголе, сначала пятипроцентной концентрации, затем постепенно увеличиваемой до сорока или пятидесяти процентов. Тщательно наблюдая за весом мышей и не увеличивая крепость алкоголя слишком быстро, можно было содержать животных месяцами на этой диете без какой-либо существенной потери веса. По прошествии недель, в некоторых случаях, и месяцев в других случаях, этим питавшимся алкоголем животным давали малые дозы яда, известного как ацетонитрил. Другим мышам, которым не давали алкоголь, давали аналогичные дозы этого яда. В первой серии мыши, получавшие алкоголь, погибали от примерно половины количества ацетонитрила, необходимого для того, чтобы убить тех, кто не получал алкоголь. Во второй серии с несколько более сильным разведением алкогольные мыши погибали от половины до одной трети дозы, необходимой для того, чтобы убить неалкоголизированных животных. Ни в одном случае не давалось достаточно алкоголя для появления каких-либо симптомов опьянения, не было также никаких внешних признаков какого-либо вреда, причиняемого алкоголем. В другом эксперименте мышь содержали в течение четырех месяцев на диете из овса, вымоченного в воде, затем вводили 0,5 миллиграмма ацетонитрила на грамм веса тела. Мышь выжила. Затем ее кормили овсом, вымоченным в спиртовом растворе, который постепенно увеличивали до 45 процентов. После чуть более месяца такой диеты 0,2 миллиграмма ацетонитрила на грамм веса тела оказались смертельными. Вес мыши оставался примерно таким же на протяжении всего времени.

Алкоголь увеличил восприимчивость и морских свинок.

Д-р Хант говорит на странице 33 бюллетеня:

«Эти эксперименты с алкоголем и ацетонитрилом представляют интерес в другом отношении. Величайшим достижением последних лет в наших знаниях о физиологическом действии алкоголя стало ясное доказательство того, что алкоголь окисляется в организме и может заменять жиры и углеводы, а в определенной степени и белки обычного рациона. Настолько ясным стало это доказательство, что мнение о том, что алкоголь в умеренных количествах следует рассматривать как пищу, почти повсеместно принимается физиологами, и мнение склоняется, безусловно, к тому, что он во всех отношениях строго аналогичен сахару и жирам, при условии, конечно, что используемое количество не превышает того, которое легко окисляется организмом. Исходя из этих предпосылок, можно было бы ожидать, что алкоголь в диете будет оказывать такое же влияние на восприимчивость животного к ацетонитрилу, как, например, декстроза. Однако это отнюдь не так; напротив, действие этих веществ в этом отношении совершенно различно. Мыши, которых кормили овсом, вымоченным в растворе декстрозы, или пирожными, содержащими значительное количество декстрозы, или рисом, показывают очень отчетливое повышение своей сопротивляемости к ацетонитрилу; такие мыши могут оправиться от дозы, в два или три раза превышающей смертельную для контрольных животных. (Контрольные — это животные, которых кормили обычным способом без алкоголя или, в данном случае, декстрозы. — Ред.) Хотя этих фактов недостаточно, чтобы оправдать вывод о том, что во многих случаях алкоголь не имеет истинной пищевой ценности, тем не менее их достаточно, чтобы проявить осторожность при применении без дальнейшего рассмотрения блестящих и очень точных результатов о белковосберегающей способности алкоголя к практическим диетам».

Были проведены различные другие эксперименты, но здесь нет места для их записи.

В резюме д-р Хант говорит:

«Считается, что эти эксперименты дают ясное экспериментальное доказательство того мнения, что чрезвычайно умеренные количества алкоголя могут вызывать отчетливые изменения в определенных физиологических функциях и что эти изменения могут при определенных обстоятельствах быть вредными для организма. Результаты также дают дальнейшее доказательство того, что в некоторых отношениях действие алкоголя как пищи отличается от действия углеводов, и, наконец, что по всей вероятности определенные физиологические процессы у «умеренно пьющих» отчетливо отличаются от таковых у воздерживающихся».

Профессор Читтенден из Йельского университета провел обширные исследования алкоголя и пищеварения. Полный отчет об этом можно найти в «Физиологических аспектах проблемы спиртных напитков». В Medical News, том 86, страница 721, профессор Читтенден говорит о теории, что алкоголь является пищей, подобной сахару и жирам:

«Я думаю, совершенно ясно, что, хотя алкоголь в умеренных количествах может сгорать в организме, служа таким образом пищей в том смысле, что он может быть источником энергии, совершенно вводит в заблуждение попытка классификации или даже сравнения алкоголя с углеводами и жирами, поскольку, в отличие от последних, алкоголь оказывает самое тревожное влияние на метаболизм или окисление пуриновых соединений нашей повседневной пищи. Алкоголь, следовательно, представляет опасную сторону, полностью отсутствующую у углеводов и жиров. Последние просто сгорают до углекислого газа и воды или превращаются в гликоген и жир, но алкоголь, хотя и легче окисляется, всегда подвержен риску препятствовать, по крайней мере в некоторой мере, окислительным процессам печени, а вероятно, и других тканей, выбрасывая тем самым в кровообращение такие тела, как мочевая кислота, которые вредны для здоровья; факт, который сразу же стремится провести четкую разграничительную линию между алкоголем и двумя безазотистыми продуктами — жиром и углеводом».

Д-р С. П. Биби, ныне из лаборатории Корнеллского медицинского колледжа, Нью-Йорк, провел несколько очень ценных экспериментов с алкоголем. Хорошо известно, что нарушение функций определенных органов приводит к появлению в моче азотистых соединений, которые обычно там не встречаются. При некоторых заболеваниях печени может выделяться такое же количество азота, как и в здоровом состоянии, но часть его находится в форме кислот, никогда не встречающихся в моче во время здоровья. Д-р Биби, имея в виду это знание, стремился обнаружить влияние алкоголя на выведение мочевой кислоты у человека. Большинство экспериментов проводились на одном и том же человеке, молодом человеке в хорошем здоровье, с регулярными привычками, не привыкшем к употреблению алкоголя в какой-либо форме. В разное время использовались абсолютный алкоголь, разбавленный водой, виски, эль и портвейн. Д-р Биби сообщил о своих экспериментах в American Journal of Physiology, том 12, № 1. Его выводы приведены следующим образом:

«После рассмотрения этих экспериментов вряд ли кажется возможным сомневаться в том, что алкоголь, даже в том, что считается самыми консервативными людьми умеренным количеством, вызывает увеличение выведения мочевой кислоты, и этот эффект виден почти сразу после приема алкоголя. Следующие пункты указывают на то, что эффект обусловлен токсическим действием на печень, тем самым препятствуя окислению мочевой кислоты, полученной из ее предшественников в пище: Алкоголь, принятый без пищи, не вызывает увеличения. Максимальное увеличение происходит в то же время после еды, как и тогда, когда принимается пуриновая пища, но не алкоголь. Алкоголь быстро всасывается и сразу же проходит в печень, орган, который имеет наибольшее отношение к метаболизму продуктов расщепления белков».

«Нет никаких доказательств того, что алкоголь просто ускорил выведение уратов, обычно присутствующих в крови; увеличенное выведение означает, что в кровообращении находилось большее количество, и хотя он классифицируется Ван Ноорденом среди веществ, легко выводимых, все же большинство физиологов сочли бы присутствие в крови этого большего количества нежелательным. Конечно, в патологических состояниях это могло бы быть вредным».

«Если мы примем, что происхождение увеличенного количества мочевой кислоты заключается в нарушенных окислительных способностях печени, результаты этих экспериментов будут иметь большее значение, чем то, которое можно приписать одной мочевой кислоте. Ибо нарушенная функция затронула бы другие процессы, которые обычно выполняются этим органом, и возможности для проникновения в общее кровообращение токсических веществ, например, кишечного гниения, увеличились бы. Печень выполняет большое количество окислений и синтезов, предназначенных для того, чтобы не дать токсическим веществам достичь тканей организма, и если алкоголь, в умеренном количестве, которое вызвало увеличение выведения мочевой кислоты, нарушает ее способность в этом отношении, то распространенные идеи относительно безвредности умеренного питья нуждаются в пересмотре».

Д-р Уинфилд С. Холл, профессор физиологии в Медицинской школе Северо-Западного университета, Чикаго, интерпретировал эти исследования Биби и Ханта очень поразительным образом. Он говорит, что они доказывают, что окисление алкоголя в организме — это защитное окисление, такое же, как окисление любого другого ядовитого вещества печенью. Его взгляды имеют такое важное значение для общепринятой теории о том, что алкоголь является в некотором смысле пищей, что они приведены здесь, несколько сокращенно, как подходящее завершение этой главы. Д-р Холл говорит:

«Тот факт, что алкоголь окисляется в организме, был в целом неправильно понят. Первое впечатление естественно было: «Пища окисляется; алкоголь окисляется; следовательно, алкоголь — это пища». Но появилось много трудностей. Настоящая пища способствует мышечной, железистой и нервной активности, и ее окисление поддерживает температуру тела. Но алкоголь нарушает мышечную, железистую и нервную активность, и его окисление не поддерживает температуру тела. Когда человек ест настоящую пищу, она в значительной степени усваивается мышечной тканью и окисляется с целью высвобождения жизненной энергии. Когда человек проглатывает алкоголь, он переносится кровью к тканям, в основном к печени, где он окисляется, как любой токсин, с целью сделать его безвредным. Его окисление высвобождает тепловую энергию, но эта энергия не может быть использована организмом даже для поддержания температуры тела. Если пища определяется как вещество, которое, попадая в организм, усваивается и используется либо для построения или восстановления структуры тела, либо для окисления в тканях для высвобождения энергии, используемой тканью в ее нормальной активности, то алкоголь не является настоящей пищей».

«Но если алкоголь не является настоящей пищей, в чем значение его окисления? Давно известно, что печень вырабатывает оксидазы и что она является местом активного окисления промежуточных продуктов катаболизма токсинов и других токсических веществ. Алкоголь, обычно образующийся как экскрет дрожжевого грибка, также обнаруживается как промежуточный продукт катаболизма тканей. Априори мы должны ожидать, что алкоголь будет окисляться в печени вместе с лейцином, тирозином, мочевой кислотой, ксантиновыми телами и различными амидотелами. Недавно появились две наиболее важные работы, основанные на обширных исследованиях на человеке и низших животных. Эти исследования практически проясняют этот запутанный вопрос».

Затем д-р Холл рассматривает работу д-ра Рида Ханта и д-ра С. П. Биби и продолжает:

«Ценность этой работы вряд ли можно переоценить. Во-первых, объясняется быстрое окисление алкоголя в печени. Алкоголь сам по себе, будучи одним из токсических веществ, которые достигают печени из пищеварительного канала, немедленно атакуется печенью, и если наступающий поток алкоголя не слишком велик, он практически весь будет окислен».

«Но печеночное окисление других токсических веществ тем временем нарушается, так что они проходят мимо печени к тканям, где могут причинить вред. Некоторые из этих токсинов выводятся неокисленными почками. Есть три способа объяснения этого состояния: (1.) Окислительная способность печени ограничена. Физиологический предел потребления алкоголя — это то количество, которое нагружает окислительную способность печени до предела. Когда она так нагружена, все другие токсические вещества, включая мочевую кислоту и ксантиновые тела, проходят через печень неокисленными, чтобы появиться в моче. (2.) Присутствие алкоголя в крови, через его токсическое действие на клетки печени, нарушает печеночную окислительную способность и тем самым позволяет токсическим веществам проходить неокисленными. (3.) Комбинация этих условий может представлять реальную ситуацию. Трудно представить, что связь алкоголя с активностью печени не охвачена сформулированными выше гипотезами».

«Мы можем, следовательно, принять как практически доказанное исследованиями Биби, Ханта и других, что окисление алкоголя в печени — это просто одна из защитных активностей этого органа, т. е. это защитное окисление, и оно строго относится к той же категории, что и окисление мочевой кислоты, ксантиновых тел, лейцина, тирозинов и аминокислот».

«Следующий вопрос, который возникает, — почему печень выбирает алкоголь первой и окисляет это вещество, исключая другие токсические вещества, вплоть до окислительной способности? Ответ, вероятно, следует искать в химическом составе алкоголя».

«Он окисляется очень легко, гораздо легче, чем любое из других токсических веществ, которые получают доступ к печени. Его раннее окисление может быть обусловлено только этим фактом или частично фактическим выбором со стороны печени. Еще один важный вопрос: доступна ли энергия, высвобождаемая при окислении алкоголя в печени, для использования мышцами, нервной системой или железами?»

«Если на этот вопрос дан утвердительный ответ, то алкоголь — это пища. Если отрицательный, то алкоголь — не пища. Давайте рассуждать вместе. Все окисления в организме можно разделить на две группы: (1.) Активные окисления, которые происходят в активных тканях — мышцах, нервной системе или железах — и происходят в связи с действием. Они находятся под полным контролем нервной системы и пропорциональны нормальной активности. (2.) Защитные окисления, которые происходят в печени. Этот класс окислительных процессов полностью независим от обычной тканевой активности и пропорционален поступлению токсических веществ и совершенно независим от мышечного действия, мозгового действия или железистого действия, кроме действия печени».

«Если окисление алкоголя в печени относится к классу 1, должны наблюдаться следующие последствия: (1.) Потребление алкоголя привело бы к увеличению мышечной силы и работоспособности мозга или желез. (2.) Потребление алкоголя служило бы для поддержания температуры тела у здорового индивидуума, подвергающегося воздействию низкой внешней температуры. (3.) Прирост мышечной, мозговой или железистой активности был бы пропорционален количеству принятого алкоголя, но лабораторные наблюдения и общий опыт показывают, что ничто из этого не является правдой; т. е. потребление алкоголя уменьшает работу мышц, мозга и желез и снижает температуру тела, когда внешняя температура низка».

«По самой природе вещей не может быть никакой пропорциональной связи. Окисление алкоголя, следовательно, не относится к классу 1. Если окисление алкоголя в печени относится к классу 2, должны наблюдаться следующие последствия: (1.) За потреблением алкоголя следовало бы его раннее окисление в соответствующих органах. (2.) Если окислительная способность печени ограничена, эта способность может быть перегружена превышением физиологического предела алкоголя. (3.) Если окислительная способность печени нагружена почти до предела окислением мочевой кислоты, ксантинов и других токсических веществ, введение алкоголя может серьезно помешать этому защитному окислению, перегрузив способность. (4.) Если окислительная способность перегружена, избыток мочевой кислоты, ксантиновых тел и других токсических веществ пройдет через эти ворота и достигнет активных тканей или почек. Теперь все эти вещи происходят, поэтому мы вынуждены прийти к выводу, что окисление алкоголя — это защитное окисление. В свете этого представления значение работы д-ра Ханта становится очень ясным. Алкоголь, даваемый животным, нагружал окислительную способность печени до предела и оставлял организм беззащитным перед бактериальными или другими токсическими веществами».

ГЛАВА XVII.

РАЗНОЕ.

Алкогольные ванны: — Действие алкоголя на поверхность тела — это действие хладагента. Алкогольные ванны при слабости, немощи и состояниях истощения отвергаются непьющими врачами. Старый обычай купать новорожденного младенца в виски был просто суеверием, причем опасным, потому что младенец не должен подвергаться воздействию хладагента на свое тело так скоро после выхода из теплого гнезда, где он был защищен так долго. Теплая вода — правильная жидкость для купания ребенка, пока он не станет закаленным. Алкогольное растирание не придает никакой силы; «растирание» хорошо, но можно использовать уксус, или воду, или оливковое масло, в зависимости от того, что требуется. Алкоголь не нужен ни внутренне, ни внешне. Его правильное использование — для механических целей и для получения света и тепла.

Лимонад Вильгельмина: — Возьмите четыре или пять апельсинов с грубой кожицей (в зависимости от размера) и два фунта сахара большими кусками. Очистив апельсины, натрите ими сахар, пока апельсины не станут совсем белыми, а сахар — желтым. Положите сахар в большую глиняную кастрюлю или банку и добавьте три пинты холодной воды. Затем накройте и дайте постоять два дня, время от времени помешивая, чтобы помочь растворению. Теперь возьмите две унции лимонной кислоты, растворенной в небольшом количестве кипящей воды, и добавьте ее в сироп, перемешивая все вместе. Затем процедите все через мелкое сито, покрытое муслином, чтобы оно стало совершенно прозрачным. В плотно закупоренных бутылках он будет храниться более года. Смешайте одну треть лимонада с двумя третями воды. [Вместо апельсинов можно использовать пять или шесть лимонов.]

Напитки для больных: — Неферментированный виноградный сок. Горячее молоко. Яичный крем, приготовленный следующим образом: взбейте белок и желток отдельно, добавьте молоко и сахар и хорошо перемешайте, ароматизируйте по вкусу. Яичный лимонад — тщательно взбейте желток и сахар, добавьте лимон и воду, хорошо взболтайте, затем добавьте белок, взбитый в крепкую пену. Ячменная вода, приготовленная путем кипячения перлового ячменя пять или шесть часов и процеживания воды из него; добавьте молоко или сливки, если хотите. Они используются в Национальной больнице трезвенников в Чикаго.

Ванны: — «Если бы все люди понимали ценность воды для охлаждения, очищения, бодрости и поддержания жизни, и как ее использовать, и использовали бы ее, половина всех страданий от болезней была бы устранена; а другая половина могла бы быть изгнана, если бы все люди понимали, как и что есть, как дышать, и необходимость ежедневных энергичных упражнений. Ежедневная ванна с полотенцем сделает больше для противодействия болезни и восстановления организма до нормального состояния здоровья, чем любой другой метод или средство, когда-либо открытое. После ванны тело следует тщательно растереть грубым или турецким полотенцем. Растирайте до появления теплого румянца. Эта ванна — прекрасный тоник, если принимать ее при вставании утром».

Горячая вода как лекарство: — «Никогда не находишься, — говорит врач, — далеко от довольно хорошей аптечки, если под рукой есть горячая вода. Это самый полезный помощник для матери семейства с маленькими детьми, которая часто пугается, обнаружив себя перед лицом внезапной болезни одного из своих подопечных, без своей обычной опоры — семейного врача. Если у ребенка круп, сложите полоску фланели или мягкую салфетку в длину, окуните в очень горячую воду и приложите к горлу ребенка. Повторяйте и продолжайте прикладывание, пока не наступит облегчение, что произойдет почти сразу. При зубной боли, или коликах, или угрожающем застое в легких, лечение горячей водой окажется быстро эффективным, если к нему прибегнуть. Природе нужно лишь немного помощи при первом признаке неприятностей, чтобы быстро оправиться у среднего здорового ребенка, и часто горячая вода — это все, что нужно».

Алкоголь вреден для душевнобольных: — Д-р Ричард Морис Бак, чья ценная статья об «Эволюции разума» появилась в декабрьском номере Journal of Hygiene, в недавнем отчете Приюта для душевнобольных в Лондоне, Канада, делает следующее заявление относительно использования алкоголя в учреждении, которым он руководит:

«Поскольку мы отказались от использования алкоголя, нам потребовалось и мы использовали меньше опиума и хлорала; и поскольку мы прекратили использование алкоголя, опиума и хлорала, нам потребовалось и мы использовали меньше изоляции и ограничений. Я в течение только что закончившегося года тщательно наблюдал за эффектом даваемого алкоголя и прогрессом случаев, где в прошлые годы он был бы дан, и я морально уверен, что алкоголь, использованный в течение прошлого года, не принес никакой пользы. С унижением я вынужден признать, что в недавнем прошлом моя благородная профессия была в тревожной степени, и остается до сих пор слишком таковой, виновна в создании многих пьяниц в стране, прямо или косвенно, из-за безрассудного и оптового способа, которым так много ее членов прописывали алкогольные стимуляторы в своей повседневной практике от всех болей и страданий, кашлей и простуд, воспалений и чахоток, лихорадок и ознобов, в час рождения и во время смерти, и во все промежуточные моменты жизни, чтобы вызвать сон и способствовать бодрствованию, и от всех реальных или воображаемых недугов».

Табак и зрение: — «Проф. Крэддок говорит, что табак плохо влияет на зрение, и отчетливая болезнь глаз приписывается его неумеренному использованию. Многие случаи, в которых произошла полная потеря зрения и которые ранее считались безнадежными, теперь, как известно, излечимы путем заставления пациента воздерживаться от табака. Эти пациенты почти неизменно сначала страдают цветовой слепотой, принимая красный за коричневый или черный, а зеленый — за светло-голубой или оранжевый. Почти в каждом случае зрачки сильно сужены, в некоторых случаях до такой степени, что пациент не может передвигаться без посторонней помощи. Один такой человек признался, что обычно выкуривал от двадцати до тридцати сигар в день. Он согласился бросить курить совсем, и его зрение полностью восстановилось через три с половиной месяца. Было обнаружено, что жевание гораздо хуже курения по своему воздействию на зрение, вероятно, по той простой причине, что таким образом поглощается больше яда. Состояние, обнаруживаемое в глазу на ранних стадиях, — это только крайнее полнокровие; но это, если не исправить немедленно, ведет к постепенно усиливающейся болезни зрительного нерва, и тогда, конечно, слепота становится абсолютной и не поддающейся лечению. Поэтому очевидно, что для того, чтобы быть ценным, лечение болезни глаз, вызванной чрезмерным курением, должно быть немедленным, иначе оно, вероятно, будет бесполезным». — Journal of Inebriety.

«Доктор Айзек Феллоуз в течение многих лет был известным врачом в Лос-Анджелесе. Будучи сторонником трезвенничества, он поддался на уговоры старого врача, которого очень уважал, и в течение года пробовал заменять алкогольные стимуляторы, требуемые его пациентами, на капельные дозы алкоголя в воде. Результат его восхитил. Когда пациенты поняли, что не могут получить вино, пиво или бренди под видом лекарства, а должны принимать их в виде капель в воде, как и другие свои лекарства, они быстро научились обходиться без «стимулятора»». — Pacific Ensign.

РЕКЛАМИРУЕМЫЕ «ЛЕКАРСТВА» ОТ ПЬЯНСТВА.

«Poudre Coza», английский продукт, продается по цене 3 доллара за тридцать порошков. Анализ показал, что эти порошки содержат неочищенную форму бикарбоната натрия вместе с небольшим количеством ароматических растительных веществ. «Gloria Tonic» был исследован Советом здравоохранения штата Массачусетс и, как выяснилось, состоит из молочного сахара и кукурузного крахмала с небольшим количеством измельченных листьев, напоминающих сенну. «White Ribbon Remedy» оказался смесью молочного сахара и хлорида аммония. Разумеется, подобные вещи — явное мошенничество, поскольку они не могут обладать способностью подавлять тягу к спиртному. «Infallible Drink Cure» на 98 процентов состоял из сахара и на 2 процента из обычной поваренной соли. Другое «лекарство» было изготовлено из хлората калия и сахара. Зафиксированы случаи отравления хлоратом калия. Еще одно «лекарство» содержало рвотный камень — опасный яд. Большинство жидких «средств» от пьянства, продававшихся до принятия Национального закона о чистых продуктах питания, содержали большое количество дешевого алкоголя. Можно с уверенностью сказать, что практически все тайные средства от пьянства являются мошенническими, а некоторые — опасными».

«Если человек хочет бросить пить, ему может помочь правильная диета и частое использование турецкой бани или даже обычной горячей ванны дома, с быстрым холодным обтиранием или душем каждое утро в качестве тонизирующего средства. Горячая ванна выводит из организма вредные вещества. Диета должна состоять из большого количества фруктов, орехов, зерновых и овощей. Лучше не употреблять мясо. В работе леди Генри Сомерсет с женщинами, страдающими алкоголизмом, было полностью доказано, что вегетарианская диета является огромным подспорьем в подавлении тяги к алкоголю. Армия спасения в Англии также на опыте убедилась, что диета без мяса — отличное средство для преодоления привычки к спиртному».

«Доктор Т. Д. Кротерс, который в течение многих лет руководил крупным санаторием для лечения алкоголизма в Хартфорде, штат Коннектикут, говорит, что ценным средством для подавления импульсивной тяги к спиртному является крепкий настой квассии, принимаемый по две унции каждый час. По мере ослабления желания выпить прием квассии можно сокращать, пока в ней не отпадет необходимость».

«Доктор Александр Ламберт из больницы Бельвью в Нью-Йорке в последнее время успешно лечит пьяниц и других лиц, страдающих наркотической зависимостью. Описание его метода лечения можно найти в журнале Success за ноябрь 1909 года».

Медицинская реклама виски и других алкогольных напитков: — «Каждый врач знает, как его донимают рекламные проспекты «подлинного виски такого-то» и «крепкого пива эдакого», не говоря уже о заманчивых предложениях вин и спиртных напитков со специальными скидками для врачей. Другие предприимчивые фирмы присылают образцы или предлагают прислать их с подразумеваемым условием, что будет дан положительный отзыв или, по крайней мере, что данные товары будут рекомендованы пациентам. Даже наши медицинские журналы не всегда были неподкупны. Мы сами не ожидаем, что нас удостоят предложением разместить полностраничную рекламу необыкновенных вин и спиртных напитков. Мы не готовы рекомендовать их иначе как в качестве средства для уничтожения паразитов. Также мы не готовы хранить молчание об их мнимых достоинствах. Вся система отзывов — это огромное надувательство. Допустим, что образец соответствует описанию, но кто может гарантировать, что то, что предлагается публике в условиях жесткой конкуренции, будет соответствовать этому образцу?»

«Но есть и другой, более печальный взгляд на это дело. Мы не можем поверить, что все восхваления всех медицинских глашатаев вин и спиртных напитков являются намеренно ложными или даже преувеличенными. Печальный факт заключается в том, что огромное число врачей искренне верят в ценность и достоинства этих пагубных напитков. Это не просто вопрос медицинского использования, хотя даже по этому поводу мы готовы поспорить. Эти вещи превозносятся как полезные для укрепления здоровья, несмотря на все накапливающиеся доказательства обратного. Мы хотели бы, чтобы эти врачи внимательно изучили данные доказательства. Самое прискорбное, что именно самые злостные нарушители меньше всего склонны их изучать. Мы полагаем, что они должны вымереть и быть заменены людьми менее предвзятыми и не связанными цепями алкогольной привычки. Мы можем лишь сожалеть о том, что они причиняют столько вреда, накладывая оковы пьянства на других людей и препятствуя их освобождению от злых обычаев, которые сеют хаос среди нас». — Medical Pioneer.

Алкоголь и дети: — «Родители часто пребывают в заблуждении, что алкогольные напитки полезны для детей и действуют как тонизирующее средство. Матери добавляют капли бренди в молоко, которым кормят детей, увеличивая дозу с возрастом ребенка. При детских болезнях то же самое дают для устранения желудочных расстройств или для улучшения роста и развития, не советуясь ни с одним врачом о разумности такой практики. Все это ошибочно. Возбуждение центральной нервной системы под воздействием алкоголя, возбуждение, которое кажется облегчением усталости и придает силы, в лучшем случае является лишь временным и вредным, вызывая, по сути, симптомы алкогольного отравления, ненормальное возбуждение, заканчивающееся в крайних случаях судорогами, сменяющимися истощением тела и разума, и вызывающее своего рода паралич. Многие случаи желудочного катара у детей, сопровождающиеся истощением и слабостью, обусловлены ранним приемом алкогольных напитков; по этой же причине происходит задержка роста. Самым серьезным нарушением является расстройство нервной системы и развитие у молодых людей под влиянием алкоголя того, что известно как нервозность, к которой добавляется моральный паралич, поражающий жертв алкогольной привычки в самой весенней поре жизни». — Проф. Демме, Берн, Швейцария.

«Действия Совета здравоохранения Нью-Йорка, рекомендовавшего родителям в многоквартирных домах в самые жаркие летние дни добавлять несколько капель виски в воду или пищу младенцев, вызвали решительный протест и осуждение на собрании в Прохибишн-парке, где были зачитаны мнения выдающихся врачей, собранные газетой Voice, осуждающие такой подход. Также была принята резолюция протеста». — Sel.

«Девятнадцать лет мы прожили с врачом, чей успех можно оценить по одному факту: он принял от 1600 до 1700 родов и ни разу не потерял мать, а ребенка — лишь дважды, и, что кажется еще более примечательным, никогда не использовал инструменты. Когда другие врачи, как это часто бывало, приходили к нему узнать, как он это делает, он всегда отвечал: «Женщина сделает что угодно, если ее только подбодрить». И акушерство не было его специальностью — у него ее не было».

«За пятнадцать лет практики в Чикаго и Нью-Йорке, где эти болезни столь смертоносны и где его часто приглашали для их лечения, он не потерял ни одного случая скарлатины, дифтерии или холеры у детей, которые вел сам, и спас многих, когда его вызывали на консультацию или после другого врача. Теперь, когда такой человек после более чем пятидесятилетнего опыта, охватывающего весь континент, заявляет, что вина, пиво, ликеры всех видов, сам алкоголь не являются лекарствами и никогда не должны использоваться в качестве таковых по научным причинам, не говоря уже о моральных, разве его мнение не заслуживает того, чтобы к нему прислушались? Разве не вероятно, что оно весит больше, чем мнение врача, которого вы только что цитировали? Не слишком ли большой риск действовать наперекор этому?» — Pacific Ensign.

«Одна дама, миссис А., нежно воспитанная, утонченная, культурная, занимающая влиятельное положение, принадлежала к семье, в которой существовала склонность к невоздержанности. Осознавая опасность, она в течение семи лет замужней жизни придерживалась полного воздержания. Пришла болезнь, и врач прописал вино; ее муж, глухой к ее доводам, настоял на том, чтобы она его принимала. Она впала в привычку к невоздержанности. Ее муж умер, и на какое-то время она взяла себя в руки и выучилась на больничную сиделку; но искушение взяло верх, и она опустилась еще ниже. Любящие руки принимали ее раз за разом и, наконец, поместили в приют для алкоголиков. Некоторое время она держалась хорошо, но вскоре стала неуправляемой. После очередного отчаянного периода она попала во второй приют, но после выхода снова сорвалась, дважды была в тюрьме и опустилась до самой низкой деградации и полного краха, безусловно, заслуживая нашего глубочайшего сочувствия. Ее врач и муж упорно продолжали способствовать ее падению вопреки ее собственным твердым убеждениям». — Selected.

Они не умерли. — «Доктор Лорд из Пасадены страдал от ревматизма сердца более половины своей долгой жизни. Ни один врач не щупал его пульс (который прерывался), не воскликнув: «Боже мой, доктор, вы не должны быть живы с таким пульсом» — или что-то в этом роде. В течение девятнадцати лет его жена никогда не ложилась спать, не имея под рукой хотя бы одного лекарства, которое она могла бы найти в темноте: бутылочка с аммиаком в пределах досягаемости, электрическая батарея, готовая к запуску, как пожарная машина, и приготовленная вода для быстрого нагревания. Его острые приступы обычно случались ночью — непрерывный ночной сон был чем-то неизвестным ни доктору, ни его жене все эти годы».

«Они жили на виду у открытой могилы, и редко проходила неделя, когда не казалось, что смерть уже наступила. Если когда-либо какой-то случай и требовал алкогольных стимуляторов, то это был именно он. Но их никогда не давали, их никогда не держали в доме. Постоянные распоряжения доктора были: «Если все врачи в стране прикажут вам дать мне спиртное и скажут, что от этого зависит моя жизнь, не делайте этого. Скажите им, что я знаю об этом больше, чем они. Это не спасет мне жизнь; это только уменьшит те немногие шансы, что у меня есть». Все, кто знал об этом случае, а их были сотни, пришли к выводу, что если эти двое людей, один в таком состоянии, а другой слабый, могли жить в полном одиночестве, как они, в милях от врача и без соседей поблизости, и могли обходиться без алкоголя любого вида, то каждый может делать то же самое везде. И доктор в конце концов износил свое больное сердце и умер от другой болезни». — Pacific Ensign.

Один английский еженедельный журнал несет ответственность за следующий анекдот: —

«Бирмингемский врач пережил забавный случай. На днях обеспокоенная мать привела к нему свою дочь. Девушка страдала от того, что в народе называют «общим упадком сил». С ней не было ничего серьезного, но она была бледной, вялой и не хотела ни есть, ни что-либо делать. Врач после должной консультации прописал ей бокал кларета три раза в день во время еды. Мать была немного глуховата, но, по-видимому, услышала все, что он сказал, и увела дочь, решив выполнить рецепт буквально. Через десять дней они вернулись, и девушка выглядела совсем другим человеком. Она была розовощекой, улыбающейся и воплощением здоровья. Врач поздравил себя с правильным диагнозом. «Я рад видеть, что вашей дочери стало намного лучше», — сказал он. «Да, — воскликнула взволнованная и благодарная мать. — Спасибо вам, доктор! Она получила именно то, что вы заказали. Она ела морковь три раза в день с тех пор, как мы были здесь, а иногда и чаще — и один или два раза сырую — и теперь посмотрите на нее!»»

Лечение покоем: — «В конце концов, налет цивилизации довольно тонок. Поскребите большинство людей, и совсем близко к поверхности вы обнаружите дикаря. Это особенно верно, когда они больны. Они сразу хотят амулетов и чудес, чтобы вернуть себе здоровье, и приходят к врачу или «знахарю», как они его воспринимают, с требованием: «Доктор, мне нужно что-то, чтобы привести меня в порядок». Но у него, несчастного, нет ничего, чтобы удовлетворить их, если только он не шарлатан».

«Он знает, что в большинстве случаев все, что он может сделать, — это дать совет о том, как лучше позволить Природе совершить исцеление; ибо Природа — великий врач, и главная обязанность доктора — стоять в стороне и следить за тем, чтобы ей не мешали. Главное лекарство Природы при многих болезнях, которым подвержена плоть, — это покой. Уставшему человеку нужен покой. Уставший мозг, уставший желудок, уставшая печень и почки нуждаются в таком же покое».

«Поэтому, когда пациент появляется с переутомленным и истощенным органом — будь то сердце, мозг или желудок — настоящий врач прописывает прежде всего не лекарства, а покой».

«Однако это, как правило, тот совет, который пациент не хочет слышать. Его желание — бутылочка чего-нибудь, неважно, насколько противного, которая «поставит его на ноги» и позволит продолжать делать то, что он делал раньше. Здравый смысл всегда не в чести, и никогда больше, чем в этом случае. Уставший работник умственного труда не хочет останавливаться. Дайте ему что-нибудь, чтобы подстегнуть его мозг и тело, что-нибудь, чтобы вонзить в них шпоры. «Что мне нужно, — говорит он, — так это действительно сильный тоник»; хотя, если бы он знал это раньше, зачем было приходить к врачу? Или он хотел бы, чтобы ему посоветовали выпить стакан виски с водой, когда он устал, что является самым безумным и катастрофическим советом, который только можно дать».

«Человек, который плохо обращался со своим желудком, ел слишком много или слишком вкусно, также требует тоник — что-то, чтобы вызвать аппетит, чтобы он мог съесть еще больше. А его бедный переутомленный желудок все это время взывает о покое».

«Так происходит во всем. Обладатель воспаленного и опухшего колена молит о мази, чтобы втереть ее и сразу вылечиться, и крайне возмущен, когда ему говорят, что придется полежать неделю или две».

«Опять же, для уставшего желудка лекарство — голодание. Пусть человек живет на собственном жире и немного на воде с молоком в течение нескольких дней, и его желудок снова наберется смелости и вернется к работе с обновленным рвением. Но убедить пациента или его добрых родственников в истинности этого — самая трудная вещь в мире. Есть много болезней, при которых, по крайней мере на короткое время, чем меньше еды получает больной, тем лучше. Но родственники всегда намного мудрее врача. Они настаивают, «что силы нужно поддерживать», и хотели бы заставить пациента есть больше, чем он ест, когда здоров. «Вы подорвете его силы, доктор», — обычная жалоба, и одна из трудностей, с которыми сталкиваются больничные власти, — это предотвращение попыток добрых друзей пронести еду пациентам, которые, по их мнению, жестоко голодают».

«Я сам вылечил людей, заставив их отдыхать — лежать в постели и голодать. Но в следующий раз, когда они заболели, я уже не был их врачом». — «Врач» в Our Federation.

«Благословения солнечного света и свежего воздуха должны цениться больше. Солнце — крестный отец всех нас. Источник всего света, тепла, электричества и энергии, неудивительно, что ему когда-то поклонялись как Творцу. Будущее признает его не только лучшим дезинфицирующим средством, всемогущим профилактическим средством от болезней, но и чудесным целителем болезней. Чем больше людей можно научить жить на чистом воздухе вне дома и греться в лучах солнца, тем меньше будет болезней, которые нужно предотвращать». — Д-р Ч. Х. Шепард, Бруклин, Нью-Йорк.

АЛКОГОЛЬ ПРОВЕРЕН.

«Несколько лет назад доктор Беддос, выдающийся врач, очень хотел проверить спорный вопрос о способности алкогольных напитков придавать силы организму. Он обнаружил, что больше всего физической выносливости требовалось от кузнецов, занятых ковкой корабельных якорей, ибо в один момент они подвергались воздействию жара столь сильного, что удивляешься, как человеческий организм может это вынести, а затем работа звала их в холодную температуру, к тому же все время, пока длилась работа, они обливались обильным потом, требования к их физической энергии были столь велики. Чтобы противодействовать этому постоянному истощению организма, они имели обыкновение пить неограниченное количество пива, которое хозяева предоставляли им как нечто само собой разумеющееся и обязательное условие. Однажды, когда они отдыхали от работы в полдень, доктор Беддос появился среди некоторых из этих людей, работавших в определенной литейной мастерской, и представил им официальное предложение: двенадцать из них, самые сильные и крепкие, должны быть выбраны для эксперимента, и они должны работать неделю, шестеро из них пьют только воду, а остальные шестеро принимают пиво, как обычно. Его предложение было встречено насмешками. Люди и слышать об этом не хотели. «Послушай, приятель, — сказал их представитель, — ты хочешь, чтобы мы все стали покойниками; ты не знаешь, какова наша работа и как нужно все силы человека, чтобы выковать якорь. Да если бы мы не пили наше пиво, и вдоволь, с нами было бы покончено в два счета».

«Доктор сказал: «Мне было бы очень жаль, если бы вам был причинен какой-либо вред. Вы знаете, что я врач, и я буду постоянно рядом, чтобы видеть, если кто-то из вас почувствует себя плохо, и я обещаю, что если увижу, что кто-то из вас сдает, я немедленно прекращу свой эксперимент». И затем, вынув из кармана десять хрустящих пятифунтовых банкнот, он показал их кузнецам. «Я положу эти банкноты, всего 50 фунтов; шестеро из вас будут честно и справедливо пробовать воду в течение одной недели; если вы продержитесь, не сдаваясь, 50 фунтов будут вашими; если нет, я заберу 50 фунтов обратно. По рукам?»

«Это решило дело, и вскоре предложение доктора было принято, и группа из шести человек вызвалась начать работу в понедельник без пива. Пивохлебы старались изо всех сил подшучивать над водохлебами и раздражали их, стараясь показать, как приятно иметь доступ к неограниченному пиву. Водохлебы держались твердо, и в первый же день к своему удивлению обнаружили, что могут выполнять столько же работы, сколько и остальные их товарищи. Во вторник водохлебы начали насмехаться над пивохлебами, ибо обнаружили, что, пока последние жаловались и ворчали на жару, они могли относиться к работе философски. Среда, четверг и пятница прошли, и группа трезвенников становилась все более торжествующей, смех был на их стороне, ибо они не только чувствовали себя комфортнее своих любителей пива, но и 50 фунтов становились все ближе, и наконец, в субботу, когда пришло время заканчивать работу, они бросили свои инструменты и молоты и столпились вокруг доктора, чтобы потребовать приз и дать правдивый отчет о своих переживаниях; и все как один заявили, что выполняли свою тяжелую работу с большей легкостью и комфортом для себя, чем когда-либо прежде, и вместо того, чтобы чувствовать себя уставшими и измотанными, как они часто чувствовали себя в субботу после обеда, они были вполне готовы начать работу снова, и если бы у доктора были еще 50 фунтов, они бы с радостью дали ему шанс продлить эксперимент еще на неделю. Доктор выразил полное удовлетворение уже состоявшимся испытанием и покинул место под троекратное громкое «ура», в то время как рабочие принялись обсуждать все тонкости дела между собой». — National Advocate.

ПИВО ВРЕДИТ ЗДОРОВЬЮ.

«Я думаю, нет сомнений, что употребление пива вредно для здоровья, и лично я никогда не видел ни одного случая заболевания, при котором, по моему мнению, оно было бы полезно. Я считаю, что оно вреднее для здоровья, чем более крепкие спиртные напитки, и это мнение основано на отчете об исследованиях актуариев для наших страховых компаний несколько лет назад». — Д-р Джон М. Додсон, декан медицинского факультета Чикагского университета.

«Моя связь с крупными медицинскими учреждениями в течение многих лет дала мне, я думаю, отличную возможность наблюдать эффект от употребления пива и других алкогольных напитков во многих случаях. Я могу сказать по результатам собственных наблюдений, что употребление пива оказывает очень пагубное влияние почти на каждый орган тела. Оно вызывает заболевания желудка и пищеварительного тракта, сердца и системы кровообращения, почек и печени, а также нервной системы. В дополнение к этому оно снижает бодрость и жизненную сопротивляемость всего организма, делает любителя пива гораздо более восприимчивым к инфекциям, таким как пневмония и другие острые инфекции, а также снижает его способность к восстановлению после болезней любого рода. Неисчислимое количество страданий и болезней было бы предотвращено, если бы употребление пива и других опьяняющих напитков можно было стереть с лица земли». — Д-р У. Х. Райли, санаторий Батл-Крик, Батл-Крик, Мичиган.

В отчете больницы Бельвью, Нью-Йорк, за 1904 год доктор Александр Ламберт, говоря о белой горячке, отмечает: «Белая горячка от пива наступает не так быстро, как от виски, но проходит медленнее». Стр. 138 отчета.

«Помимо токсического эффекта, редко осознается, насколько вредным может быть пиво, способствуя ожирению и, у восприимчивых лиц, благоприятствуя расширению желудка». — Д-р Э. П. Джослин, профессор Гарвардской медицинской школы.

«Не только концентрированные алкогольные напитки вызывают проблемы с сердцем и почками, но, прежде всего, постоянное неумеренное употребление пива. Нет ничего более ложного, чем убеждение, что постепенное вытеснение других алкогольных напитков пивом уменьшит разрушительное влияние алкоголизма. * * * Тысячекратными экспериментами было убедительно доказано, что солдаты во всех климатических условиях, в жару, холод и дождь, лучше всего переносят самые утомительные марши, когда они полностью лишены алкогольных напитков». — Проф. Г. фон Бунге, доктор медицины, Базель, Швейцария.

«Пиво, вино и спиртные напитки не содержат ни одного элемента, способного войти в состав крови, мышечных волокон или чего-либо, что является вместилищем жизненного принципа. Если человек выпивает ежедневно 8 или 10 кварт лучшего баварского пива, то за год он получит в свой организм столько же питательных веществ, сколько содержится в пятифунтовой буханке хлеба». — Либих, великий немецкий химик.

«Пивное сердце» — термин, хорошо известный врачам наших крупных больниц, обозначающий особое состояние нездорового увеличения сердца из-за расширения, сопровождающегося некоторым увеличением тканей и жира. Доктора Бауэр и Боллингер обнаружили, что в Мюнхене каждый шестнадцатый больничный пациент умирал от этого расстройства. Это обычное явление в Германии — стране пивопития — и неопровержимо доказывает, что привычка пить даже такой мягкий алкогольный напиток, как лагер, является нежелательной и неразумной». — Из книги «Алкоголь и человеческое тело», сэр Виктор Хорсли, доктор медицины, Лондон.

«Нет ничего более ошибочного с точки зрения врача, чем думать об уменьшении разрушительных последствий алкоголизма путем замены других алкогольных напитков пивом, или что жертвы пьянства встречаются только в тех странах, где виски помогает людям низкого уровня культуры забыть о своей бедности и нищете». — Проф. Штрумпель, Бреслау, Германия.

«Результатом восхваления пива как могущественнейшего врага виски и бренди стало то, что потребление дистиллированных напитков изменилось очень мало, в то время как к этим напиткам добавилось пиво, употребление которого привело к большому и все еще растущему пивному алкоголизму. * * *

«Любитель пива, который вовсе не является пьяницей в популярном смысле, очень часто становится жертвой хронического воспаления почек. * * * Увеличенное и жирное состояние печени, отмеченное тупой болью в области этого органа, часто следует за привычным употреблением пива. Смертность от заболеваний печени среди пивоваров в Англии более чем вдвое выше, чем во всех других профессиях. * * * У любителей пива наблюдается выраженная склонность к увеличению желудка и хронической диарее. Пиво также вызывает воспаление нервов. Это часто проявляется «ревматическими» болями в ногах. * * * Пивной алкоголизм, как и алкоголизм в целом, снижает сопротивляемость организма всем болезням, повреждая большинство органов. И в этом заключается главная опасность широкого распространения пива. Пьющий особенно подвержен атакам инфекционных заболеваний. * * * Озверяющее действие пивного алкоголизма яснее всего видно из того факта, что в Германии преступления, связанные с личным насилием, особенно опасные телесные повреждения, чаще всего происходят в Баварии, где наблюдается самое высокое потребление пива». — Д-р Хуго Хоппе, нервный специалист, Кенигсберг, Германия.

«Страховые компании занимаются оценкой человеческих жизней и могут зарабатывать деньги, только делая правильные оценки всего, что влияет на жизнь. Теперь они ожидают, что у человека, в остальном здорового, но пристрастившегося к пиву, жизнь будет сокращена на 40–60 процентов. Например, если ему двадцать лет и он не пьет пиво, он может разумно ожидать, что доживет до 61 года. Если он любитель пива, он, вероятно, не доживет до 35 лет. Если ему 30 лет, когда он начинает пить пиво, он, вероятно, умрет где-то между 40 и 45 годами, вместо того чтобы дожить до 64, как должен был бы. В этих цифрах нет никаких сантиментов, предрассудков или утверждений. Это просто хладнокровные деловые факты, основанные на опыте, и компании вкладывают в них свои деньги точно так же, как человек платит столько-то долларов за столько-то футов земли или бушелей пшеницы». — Д-р С. С. Торн, Толедо, Огайо, в документе Сената США, опубликованном в 1901 году.

«Жировое перерождение различных органов часто наблюдается у любителей пива. Сахарный диабет часто вызван употреблением пива и значительно ухудшается при его продолжении. В Германии более половины случаев в приютах для алкоголиков поступают из-за употребления пива. В Баварии женщины не могут должным образом кормить своих детей грудью из-за повсеместного потребления их любимого национального напитка. Действительно, столь серьезны беды, причиняемые употреблением пива, что борьба с пивом должна теперь вестись так же энергично, как и с более крепкими напитками». — Д-р Легрен, Париж, Франция.

НАПИТКИ С НАРКОТИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ.

В отчете Комиссии президента по делам жилья, документ Сената 644, можно найти список безалкогольных напитков, исследованных Бюро химии. В отчете говорится: —

«Внимание обращается на опасность безалкогольных напитков, содержащих кофеин и экстракт листьев коки, активным началом последнего является кокаин. * * * Мы видели, как опиумная зависимость может быть приобретена при использовании различных патентованных или секретных препаратов, и точно так же кокаиновая зависимость может развиться при использовании этих широко разрекламированных безалкогольных напитков. * * * Неудивительно, что безумие и заболевания нервной системы находятся на подъеме».

Ниже приводится список напитков, исследованных Бюро химии. Исследование показало, что они содержат как кофеин, так и экстракт листьев коки:

Afri Cola, Ala Cola, Cafe Coca, Carre Cola, Celery Cola, Chan Ola, Chera Cola, Coca Beta, Coca Cola, Pilsbury’s Coke, Cola Coke, Cream Cola, Dope, Four Kola, Hayo Kola, Heck’s Cola, Kaye Ola, Koca Nola, Koke, Kola Ade, Kola Kola, Kola Phos, Koloko, Kos Kola, Lime Cola, Lima Ola, Mellow Nip, Nerv Ola, Revive Ola, Rocola, Rye Ola, Standard Cola, Toka Tona, Tokola, Vim-O, French Wine of Coca, Wise Ola.

Производители некоторых из перечисленных напитков утверждают, что их экстракт коки готовится из листьев коки, очищенных от кокаина, — отходов, выбрасываемых при производстве кокаина. Компания Coca Cola утверждает, что их экстракт коки теперь не содержит кокаина, и большинство недавних анализов показывают, что это правда, однако комиссар по чистым продуктам питания Северной Дакоты говорит в своем отчете за 1907 год, что Coca Cola, исследованная им, «дала реакцию на кокаин». Легко понять, что до тех пор, пока используются даже отходы листьев коки, в продукте время от времени может присутствовать некоторое количество кокаина.

Поскольку кокаин является самым разрушительным наркотиком, известным человечеству, его присутствие в любом из так называемых напитков для трезвенников является ужасным злом, требующим скорейшего законодательного регулирования. Практически невозможно вылечить человека от кокаиновой зависимости. Этот наркотик вызывает бессонницу, диспепсию, хроническое сердцебиение и полный паралич силы воли, со склонностью к преступным действиям. Когда человек привыкает к его употреблению, он страдает от мучений, когда не находится под его влиянием. Настоящий кокаиновый наркоман будет грабить или убивать, чтобы получить наркотик. Что можно подумать о людях, которые, зная о смертельной природе этого наркотика, прячут его в напитке, продаваемом как безвредный для детей и женщин, которые никогда не притронулись бы к пиву или вину? Он помещается в напиток, чтобы сформировать тягу к этому напитку и тем самым создать спрос, который обогатит бессовестных производителей.

Было обнаружено, что следующие препараты содержат кофеин, но не было никаких доказательств того, что листья коки в какой-либо форме использовались при их производстве:

Calcycine, Celery Cocoa, Citro Cola, Deep Rock Ginger Ale, Fosko, Heck’s Star Pepsin, Koke, Koke Ola, Kalafra, Kumfort, Lime Juice and Kola, Lon Kola, Meg-O, Mexicola, Pau Pau Cola, Pedro, Pepsi Cola, Speed Ball, To-Ko, Vril.

В отчете говорится, что следующий список не был исследован, но, судя по их названиям и представленным доказательствам, они содержат либо кофеин, либо экстракт листьев коки, либо и то, и другое: Charcola, Cherry Kola, Cola Soda, Cola Ginger, Field’s Coca, Imported French Cola, Jacob’s Kola, Koko Ale, Kola Cream, Kola Pepsin Celery Wine Tonic, Kola Vena, Loco Kola, Mintola, Mate, Pikmeup, Ro-Cola, Schelhorn’s Coca, Vine Cola, Viz.

Доктор Харви У. Уайли, глава Бюро химии, говорит, что продажа всех подобных напитков должна быть запрещена.

Кофеин — это наркотик, часто используемый в средствах от головной боли. Он извлекается из ореха кола, а также из чая и кофе. Он также производится искусственно из мочевой кислоты, встречающейся в гуано или отложениях птичьего помета в Южной Америке. Говорят, что этот продукт из птичьего помета используется в некоторых напитках, в то время как в других используется кофеин, полученный из отходов чайной пыли. Менеджер по продажам компании Coca Cola говорит, что кофеин в их продукте производится из чая. Производители кофеиновых напитков утверждают, что они так же безвредны, как чай или кофе. Но врачи советуют воздерживаться от употребления чая и кофе детям и чувствительным, нервным людям, и каждый разумный человек знает, что этими напитками не следует злоупотреблять. Тайные кофеиновые напитки в автоматах с газировкой не вызывают опасений, потому что мало кто знает, из чего они сделаны. Поэтому часто случается, что дети, которым родители не разрешают пить чай и кофе, принимают кофеин в гораздо более вредной форме в аптеках.

Доктор Харви У. Уайли, глава Бюро химии, говорит: «Когда кофеин отделяется от чая и кофе и используется как отдельный наркотик, он оказывает гораздо более специфическое действие на систему, чем когда он находится в естественном сочетании. Его общее действие заключается в том, чтобы вызвать то несчастное состояние, которое описывается как нервозность, с расстройством пищеварения и ухудшением здоровья». Доктор Х. Х. Расби, декан Фармацевтического колледжа Колумбийского университета в Нью-Йорке, авторитетный специалист, говорит: «Кофеин — это настоящий яд, как острый, так и хронический. Принимаемый в виде напитка, он способствует формированию наркотической зависимости, столь же характерной, хотя и не столь сильной, как обычные наркотики. Постоянные нарушения сердечной функции и мозгового кровообращения являются результатом его длительного употребления».

Журнал Druggists Circular за май 1908 года содержал запрос от аптекаря о хорошей формуле для сиропа из ореха кола. Ответ был частично следующим: «Существует два типа аптекарей. Один тип закупает любые товары, какие угодно, и раздает их своим клиентам, молодым и старым, невежественным или образованным, глупым или мудрым, единственным желанием которого является получение прибыли. Другой тип аптекаря вообще отказывается закупать некоторые вещи. Напитки из колы обязаны своей популярностью кофеину, который они содержат. Кофеин — это яд, который накапливается в своих эффектах, и избыток которого нередко становился причиной смерти. Мы считаем, что вам лучше занять позицию, препятствующую, а не поощряющую рост кофеиновой зависимости, особенно среди молодежи, которая составляет большую часть торговли газированной водой».

Лондонский журнал Lancet от 25 января 1908 года сообщает о результатах экспериментов, проведенных в Париже с колой, даваемой лошадям для определения ее действия в снятии усталости. Она, по-видимому, уменьшала усталость, но лошади, получавшие ее, теряли больше веса, чем те, которым ее не давали. Экспериментатор сказал, что это показывает, что кола (кофеин), как и алкоголь, может хлестнуть ткани кнутом, но такая энергия, искусственно произведенная, идет за счет организма. Поэтому, когда люди видят заманчивую рекламу кофеиновых напитков, которые «снимают усталость», пусть они остерегаются облегчения, которое влечет за собой вред для тела.

О самых широко рекламируемых из этих кофеиновых напитков правительственный отчет говорит: «Распространенность «кока-кольной зависимости» становится делом огромной важности и беспокойства». (См. том о социальном благоустройстве документа Сената 644, стр. 268.) М. М. А.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН.

«В лечении женских болезней алкоголь считался очень важным средством. Поскольку он приносит облегчение от боли, многие прибегают к его использованию во время болезненных менструаций. Каждый месяц виски или какое-либо лекарство, содержащее значительное количество алкоголя, считается необходимостью».

«Алкогольная зависимость нередко формируется таким образом. У меня на уме несколько случаев алкоголизма, которые были связаны с привычкой принимать что-то для облегчения боли в эти периоды. Женщина, чей муж занимал высокий официальный пост, таким образом приобрела тягу к алкоголю и стала законченной пьяницей. Его в конце концов заставили поместить ее в учреждение для лечения».

«Алкоголь приносит облегчение не путем уменьшения внутреннего застоя, который вызывает боль, а путем парализации или онемения нервной системы. На самом деле алкоголь вместо облегчения усугубляет внутренний застой. Это обманщик, ибо он заставляет пациентку верить, что ей стало лучше, когда на самом деле состояние ухудшилось. Матка стала более застойной от его использования, и когда парализующий эффект алкоголя пройдет, боль окажется более сильной, а потребность в алкоголе соответственно возрастет. Единственный безопасный и разумный план при страдании от боли из-за внутреннего застоя — это устранить причину. Если существует смещение матки, необходимо предпринять соответствующее лечение для его исправления. Почти немедленное облегчение от боли из-за застоя в органах малого таза можно получить, приняв горячую полную ванну. Горячая ванна для ног или голеней также является хорошим лечением, поскольку согревание конечностей ускоряет кровообращение в ногах и снимает застой в области таза».

«Существуют различные формы дисменореи или болезненных менструаций, и каждая форма имеет свое лечение. Застойный тип, который вызван простудой, лучше облегчается горячей сидячей ванной перед ожидаемой датой, температура воды должна быть 101–103 градуса, а ноги должны быть в воде на градус или два горячее. Если во время периода боль все еще продолжается, клизма или вагинальное спринцевание обычно принесут необходимое облегчение, если только пациентка не подвергнется воздействию холода, позволив рукам, плечам, ступням или ногам замерзнуть».

«Многие женщины не одевают свои ноги достаточно тепло в любое время. Как раз перед менструальным периодом возникает тенденция к застою в органах малого таза; тогда существует большая склонность к холодным ногам, чем в любое другое время. Поэтому я бы посоветовала более теплую одежду на ногах в такие моменты. Питье горячего перцового чая, имбирного чая и т. д. — это пагубная практика, ибо эти раздражители воспаляют слизистую оболочку желудка и кишечника. Горячий лимонад или горячая вода принесут такое же облегчение, не оставляя после себя воспаленной поверхности, которую будет раздражать следующий прием пищи».

«Есть некоторые случаи сильного сужения маточного канала, которые имеют рефлекторную раздражительность в желудке. Те, у кого затронут желудок, не могут принимать пищу, малейшая вещь отвергается. Лучше всего таким оставаться в покое в постели, прикладывая тепло к желудку и животу и к ногам, пока не наступит облегчение. Страдающим от головной боли также следует оставаться в покое в постели. Некоторые прибегают к болеутоляющим и формируют привычку использовать кодеин, морфин. Все это плохо и этого следует избегать. Я никогда не находила необходимым давать ни одной дозы того или другого для облегчения боли в такие моменты. Горячие аппликации с клизмой, вагинальным спринцеванием или ножной ванной обычно было всем, что требовалось».

«Я вспоминаю много случаев сильной боли, когда конечности были холодными и липкими, а все тело находилось в истерическом сокращении, которые немедленно облегчались горячим вагинальным спринцеванием. Мышцы расслаблялись, пациентка согревалась и хорошо поправлялась».

«Для обеспечения сна при бессоннице часто используется горячий пунш, но более быстрый и лучший эффект можно получить с помощью горячей или нейтральной ванны. Последняя, принятая при 99 или 100 градусах в течение двадцати минут, вызовет сон и освежение, так как она выравнивает кровообращение, принося кровь к поверхности».

«Безопаснее при всех обстоятельствах обходиться без алкоголя или других опасных наркотиков при лечении этих болезней». — Д-р Лауретта Э. Кресс, Вашингтон, округ Колумбия.

Примечание — Опытная медсестра говорит, что быстрое облегчение при болезненных менструациях часто можно найти, сидя на туалетном горшке, наполовину или более наполненном горячей водой. Пар поднимается, и тепло приносит облегчение.

ПОЛНОЕ ВОЗДЕРЖАНИЕ И СТРАХОВАНИЕ ЖИЗНИ.

Ничто не показывает более ясно и убедительно, что алкогольные напитки имеют тенденцию сокращать жизнь, чем цифры, опубликованные страховыми компаниями. Очень интересная и ценная статья на эту тему была прочитана перед Актуарным обществом Америки в 1904 году г-ном Джоэлом Г. Ван Сайсом, актуарием Equitable Life Assurance Society Соединенных Штатов. В ней он приводит опыт различных страховых компаний, которые имеют отдельные секции для полных трезвенников и нетрезвенников. Mutual Life Insurance Company of New York, одна из крупных компаний, показала после нескольких лет опыта работы с двумя секциями уровень смертности на 23 процента выше среди пьющих, чем среди трезвенников. Sceptre Life за годы с 1884 по 1903 включительно дала следующее: ожидаемые смерти трезвенников — 1440; фактические смерти — 792, что составляет 55 процентов от ожидаемых. Ожидаемые смерти нетрезвенников — 2730; фактические смерти — 1880, или 79 процентов от ожидаемых. Scottish Temperance Life с 1883 по 1902 год дала следующее: трезвенники, ожидаемые смерти — 936; фактические смерти — 420, или 45 процентов от ожидаемых. Нетрезвенники, ожидаемые смерти — 319; фактические смерти — 225, или 71 процент от ожидаемых.

Г-н Ван Сайс продолжает показывать, что статистика, которая время от времени публиковалась, давая проценты смертности в различных профессиях, неизменно показывает более высокий уровень смертности среди тех, кто занят в алкогольном бизнесе, чем среди тех, кто занят в других сферах работы, за исключением особо опасных. Он говорит: «Более высокий уровень смертности среди торговцев спиртным настолько общепризнан страховыми компаниями, что многие из них не будут выдавать полисы даже на жизни богатейших пивоваров ни на каких условиях, и ни одна из компаний, насколько мне известно, не принимает торговцев спиртным на столь же выгодных условиях, как тех, кто занят в других обычных профессиях». Затем он цитирует циркуляр, разосланный агентской сети одной известной компании Соединенных Штатов, в котором внимание обращается на правило, запрещающее принимать любые риски по барменам: «Владельцы салунов, как правило, не принимаются, но лучшие из этого класса могут быть приняты только на 10- или 15-летние эндаументы». Другие, связанные более отдаленно с алкогольным бизнесом, могут быть приняты с дополнительной платой в 5 долларов за тысячу. Инструктивный циркуляр добавляет, что ограничения для торговцев спиртным стали необходимы «из-за очень чрезмерного уровня смертности, обнаруженного среди лиц, занятых таким образом».

Г-н Ван Сайс завершил свое обращение перед Актуарным обществом, сказав: «Я утверждаю, что факты, приведенные в этой статье, убедительно показывают, что эффект полного воздержания заключается в снижении уровня смертности и увеличении средней продолжительности человеческой жизни».

Компания Equitable имела секцию для полных трезвенников в течение нескольких лет, которая была закрыта из-за новых законов о страховании, вступивших в силу в 1907 году. Актуарий пишет в ответ на запрос: «Мы очень осторожны в нашем выборе рисков, и будут приняты только те, кто пьет в умеренных количествах. Я думаю, можно с уверенностью сказать, что при прочих равных условиях все американские страховые компании сочли бы полного трезвенника более желательным риском, чем умеренно пьющего».

United Kingdom Temperance and General Provident Institution из Лондона — это крупная и успешная компания, которая была организована в 1840 году специально для полных трезвенников, потому что в то время с трезвенников требовали более высокие взносы, чем с пьющих, так как общее мнение тогда заключалось в том, что алкогольные напитки необходимы для здоровья. В 1846 году эта компания добавила общую секцию, в которую принимались тщательно отобранные умеренно пьющие, но каждая секция держалась полностью отдельно от другой. Это разделение продолжается до настоящего времени, оба класса платят одинаковые взносы, но делят прибыль в соответствии с доходами секции, к которой принадлежат члены. С 1866 по 1900 год на каждые 100 смертей в секции трезвенников приходилось 137 смертей в секции умеренно пьющих, исходя из соответствующего числа жизней, подверженных риску. Дивиденды за последние пять лет в среднем составили 20 долларов для членов-трезвенников и 17 долларов для пьющих членов.

Актуар этой английской компании, г-н Родерик Маккензи Мур, в 1903 году представил Институту актуариев доклад, в котором проанализировал деятельность компании за шестьдесят лет её истории, опираясь на опыт работы с трезвенниками и более чем пятидесятилетний опыт работы с лицами, употребляющими алкоголь. Он показал, что не было заметной разницы в количестве действующих страховых полисов в обеих группах, а средняя сумма полисов в каждой из них была примерно одинаковой, что делает сравнение максимально объективным. Он приводит следующие цифры: «Среди мужчин, не употребляющих алкоголь: ожидаемая смертность — 8911, фактическая — 5124; процент фактической смертности к ожидаемой — 74,3. Среди мужчин, употребляющих алкоголь: ожидаемая смертность — 8911, фактическая — 8947; процент фактической смертности к ожидаемой — 100,4». Это свидетельствует о разнице в 26,1 процента между фактической и ожидаемой смертностью среди трезвенников и умеренно пьющих, а полные данные показывают, что уровень смертности среди пьющих на 35 процентов выше, чем среди трезвенников.

Американская ассоциация страхования жизни трезвенников была основана в 1887 году. Она предлагает более низкие страховые взносы для членов группы трезвенников, чем для участников общей группы. В циркулярах, распространяемых этой компанией, указано, что средняя продолжительность жизни умеренно пьющих составляет тридцать пять с половиной лет; выпивающих — пятьдесят один год; полных трезвенников — шестьдесят четыре года и одна пятая.

Весьма интересен результат опроса, проведенного недавно среди различных страховых компаний, о том, считают ли они, что человек, систематически употребляющий спиртные напитки, является таким же надежным объектом страхования, как и полный трезвенник; «если нет, то почему?». Все компании, кроме двух из сорока одной, ответили: «Нет». Две ответили: «Зависит от количества». Отвечая на вопрос «Почему нет?», компания «Этна» заявила: «Алкоголь отравляет организм и сокращает жизнь»; «Хартфорд Лайф»: «Умеренное употребление закладывает основу для болезней»; «Рыцари Маккавеев»: «Алкоголь стремится разрушить жизнь»; «Рыцари-тамплиеры и Масонское страхование жизни»: «Алкоголь снижает способность организма преодолевать болезни»; «Сан Лайф»: «Алкоголь вредит организму. Привычка склонна прогрессировать»; «Массачусетс Мьючуал Лайф»: «Алкоголь вызывает органические изменения. Сокращает ожидаемую продолжительность жизни почти на две трети». Остальные ответы во многом схожи с этими. — М. М. А.

УКАЗАТЕЛЬ

Эбботт, д-р А. К., 264, 278, 280, 281, 368; Брюшная повязка, 199; Абель, проф. Дж. Дж., 128; Абернети, д-р, 36; Ацетанилид, 180, 301, 346; Уксусная кислота в фармакологии, 134, 136; Кислые напитки убивают бациллы, 150; Аделунг, д-р Эдвард фон, 326, 379; Адинамическая болезнь, 272; Эйкен, д-р Дж. М., 376; Законодательство Алабамы и рецепты на алкоголь, 27; Альбумин, 30, 60, 62, 152, 173; Алкоголь: претензии на питательность, 112-114, 128; насмешник, 364, 377; наркотик, 121, 123; яд, 28, 29, 100, 105, 358, 371, 388; вреден для живых клеток, 275; прогресс в изучении, 380; сродство к крови и тканям, 114; сродство к воде, 148, 149; и продукты питания, сравнение действия, 406; и пустой желудок, 100; умственная работа, 400; антиспазматическое средство, 124; мнимая польза; обманчивое тепло от мимолетного действия, 108; анестетик и парализатор, 120, 181; анестезирующий эффект обманчив, 222, 262, 266; жаропонижающее, 127; как лекарство, 96-130; как лекарство, вызывает растрату сил, 83; как лекарство, уменьшение использования, 20, 53-57; как лекарство, необходимость просвещения населения, 297; как лекарство, противодействие со стороны НСХЖТ, 21-27; вызывает болезни, 28-36; как седативное средство, 127; как тоник, 124, 126; начало научного изучения, 11; причина болезни Брайта, 34, 91; вызывает недоедание, 284; тяга, 140; заблуждение, что он «поддерживает», 294; депрессант, 150, 178; опасен при пневмонии, 201; отличие действия от углеводов и жиров, 403; уменьшает артериальное давление, 119, 120; влияние на дыхание, 263, 266; эксперименты, 11, 15, 62, 65, 80, 93, 101, 119, 120, 149, 200, 266, 267, 268, 275, 279, 288, 392-405, 421; Алкогольные болезни, приписываемые другим причинам, 33; спиртные напитки, нет опасности при внезапном прекращении, 293; спиртные напитки, истории о поддержании жизни на них, 112; диспепсия, 63; патентованные лекарства, 299-334; Алкоголь, медицинское использование — оплот торговли спиртным, 96, 97, 360, 361; медицинское использование вызывает смерть, 260; медицинское использование задерживает выздоровление, 115; медицинское использование, доказательства против, 336-391; медицинское использование — результат привычки и традиции, 292, 294, 295, 298, 378; медицинское использование, мнение «Толедо Блейд» о, 358; медицинское использование, смертность увеличена из-за, 247-261, 267; Аммиак, 40, 188; Анестезия, 119, 120; Анемия, 141; Андерс, д-р Говард С., 370; Стенокардия, 181, 182; Животный яд, 206-211; Сибирская язва, 281, 282; Алкоголизм, 36, 111; Эль, 120, 142, 236; Щелочи для желудка, 174; Квасцы, 143, 164, 171, 215; Американская ассоциация по изучению алкоголизма, 329; «Американский фармацевт» и агитация против патентованных лекарств, 26; Американская медицинская ассоциация, декларация об алкоголе, 14; Антикамния, 192, 346; Резолюция Конгресса по борьбе с туберкулезом, 154; Апоплексия, 31, 32, 111, 142; Аппетит, потеря, 142; Ашаффенбург, проф., 400; Ассоциация врачей-трезвенников, Германия, 387; Астма, 179, 345; Атлеты и алкоголь, 103; Этуотер, проф., 128-130; Правительственная комиссия Австралии по патентованным лекарствам, 314; Болдуин, д-р Эдвард Р., 370; Бартон, мисс Клара, 48; Ванны, 57, 145, 146, 147, 152, 164, 193, 197, 199, 410, 431, 432; Санаторий Батл-Крик, 223-227, 255, 256; Бавария, последствия употребления пива, 425; Бил, д-р Лайонел, 99, 286; Бомонт, д-р, 61, 293; Беддоус, д-р, 13, 421; Биби, д-р С. П., 404, 405; Говяжий бульон, 194, 197, 325; Бактерии, 150; Бэджер, д-р Ричард, 365; Баер, д-р, 19; Баркер, проф., 337; Барр, сэр Джеймс, 372; Пиво, 31, 66, 116, 117, 124, 126, 142, 179, 239, 244-246, 247, 423-426; Больница Бельвью, 36, 54, 309; Беркли и Фриденвальд, 279; Напитки для больных, 411; Бигелоу, д-р Джейкоб, 335; Биллингс, д-р Фрэнк, 155; Горечи, 176, 329; Бланкмейер, д-р Х. Дж., 159; Блейлер, д-р, 388; Кровь, 66-75, 76, 86, 106, 113, 114, 119, 393; Очистители крови, 75; Кровеносные сосуды, 63, 75, 76, 108, 109, 120, 124, 143; Блюменау, алкоголь и пищеварение, 173; Фурункулы и карбункулы, 144; Бонд, д-р Нокс, о лихорадках, 252, 373; Боствик, д-р, 336; Боудич, проф. Винсент И., 157; Бойнтон, д-р, 377; Брэднер, д-р Ро, 329, 332; Мозг, 32, 36; Бренди, 35, 120, 143, 151, 173, 177, 183, 196, 215, 356; Пивовары, 38, 425; Болезнь Брайта, 34, 91, 94; Британская армия, опыт с алкоголем, 101, 102; «Британский медицинский журнал», 180, 247, 269, 270, 319, 324; Британская медицинская ассоциация трезвенников, 148-151, 250; Бродбент, д-р, 274; Броди, д-р Бенджамин, 105; Бромидия, 353; Бромо-Зельцер, 346; Браун, д-р Алонзо, 271-273; Брунтон, д-р Лаудер, 269, 270; Бак, д-р Р. М., алкоголь и душевнобольные, 412; Бакли, преп. Дж. М., д-р богословия, излечен от чахотки, 159; Бунге, проф. Г. фон, 207, 424; Бюро химии, 426, 427; Бернетт, д-р Мэри Уикс, 41-44; Берт, миссис Мэри Т., 24; Басси, д-р, 237; Сливочное масло, заменитель рыбьего жира, 314; Кэбот, д-р Ричард С., 57, 370; Кофеин, 49, 135, 300, 428-430; Кейн, д-р Дж. С., 229, 377; Кальметт, д-р, укус змеи, 206-209; Камфора, 217, 374; Рак и алкоголь, 288; Карболовая кислота, 138, 145; Углекислый газ, 71-73; Угольная кислота в вине, 117; Сердечный паралич при дифтерии, 272, 273; Карпанутрин, 313; Карпентер, д-р Альфред, 86; Карсон, проф. Дж. У., 336; Касгро, д-р, врачи, лично употребляющие алкоголь, менее наблюдательны к его эффектам, 294; Катар, 144, 145, 345; Клетки, 58-60, 68, 130, 271, 272; Чепмен, д-р С. У., 184; Древесный уголь, 179; Шаррен, д-р, 287; Сыр, нельзя приготовить из молока коров, питавшихся бардой, 236; Чейн, проф. У. У., змеиный яд, 209, 210; Дети, опасность алкоголя для, 416; Дети матерей, употребляющих пиво, 236, 237; Дети, процент смертности у родителей-трезвенников и пьющих, 397, 398; Озноб, 146; Читтенден, проф., 93, 403; Хлорал, 127, 138, 190, 275, 332, 353; Хлородин, 127; Хлороформ, 119, 120, 121, 270, 353; Холера, 35, 147-152, 257, 258; детская, 152, 153; морбус, 152; «Христианские адвокаты» и патентованные лекарства, 26; Кристисон, проф., 34; Больница Цинциннати, 254; Кровообращение, 76, 77, 184-186; Кларет, 120, 177, 419; Кларк, д-р Алонзо, 336; сэр Эндрю, 35, 101; «Клиника», 180; Каменноугольные препараты, 75, 180, 192, 339, 340; Кокаиновые вина, 319-324; Кока-Кола, 427; Кокаин, 300, 319-325, 345-351, 427; Рыбий жир, фальсифицированные препараты, 314; Кофе, 40, 141, 194, 236; Коэн, д-р С. С., 365; Холод, как сердечный стимулятор, 184-186; как тоник, 125; обертывание, 186; лечение пневмонии, 202; Простуды, причина и лечение, 146; Колика, 147; Кольер, д-р Уильям, 372; «Кольерс Уикли» и патентованные средства, 26; Коллинз, д-р, 157; Красящие вещества в винах останавливают пищеварение, 176; Кома от задержки отходов, 115; Комитет пятидесяти, 19, 128, 279; по фармации, 314, 315, 316; Конди, д-р, кормящие матери, 236; Запор, 146; Чахотка, 153-162, 326; Выздоровление и алкоголь, 292, 294; Судороги, 147, 179; Больница округа Кук, 54, 159, 253; Кордиалы при диспепсии, 176; Лекарства от кашля, 310-312; простые средства, 146, 147, 162; Спазмы, 179; Сливки, заменитель рыбьего жира, 160, 314; Кротерс, д-р Т. Д., 120, 131, 183, 218, 345, 390; Лечение алкоголизма, 329, 414; Смерти от алкоголя, 28, 83, 87; от алкогольных болезней, приписываемых другим причинам, 31-34; Уровень смертности, сравнительный, 75, 85, 247-261, 267; снижен безалкогольным лечением, 37, 46, 219; Слабость, 171, 172; Дэвис, д-р Натан С., ст., 11, 12, 29-31, 45, 66, 75, 80-82, 91-95, 107, 112, 117, 118, 125, 128, 178, 193, 217, 219, 244, 253, 262, 267, 289, 294, 358-360; Де Гармо, проф., 366; Делеард, д-р, Институт Пастера, 279, 284; Белая горячка, 388; Подавленность духа, 172, 179; Диабет, 88, 89; Диарея, 172; Пищеварение, 106, 155-157; Пищеварительные органы, поврежденные, 389; Дигиталис, 128, 135; Дифтерия, 75, 85, 272; Женские болезни, 430; безалкогольное лечение, 140, 233; Дистиллированные спиртные напитки, состав, 117; Таблетки Доана, 315; Додсон, д-р Джон М., 423; Укус собаки, 211; Док, д-р Джордж, 365, 371; Души, 164, 431; Утопление, 193, 194; «Лекарственное одурманивание», 335-355; Наркотическая зависимость, сформированная патентованными лекарствами, 301; Лекарства, медицинские мнения о, 336-338; Резолюции фармацевтов против аптек, торгующих виски, 27; «Драггистс Сиркуляр», 8, 429; Фармацевты, продажа спиртного, 139; Пьяницы, созданные в младенчестве, 311; Пьяницы, 126, 350; Драйсдейл, д-р, 372; Дюбуа, эксперименты, 119; Дизентерия, 172, 173; Дисменорея, 431; Диспепсия, 65

127, 173-177; Эдмундс, д-р, 37, 38, 183, 238-243; Эдсолл, д-р Дэвид Л., 374; Эпилепсия, 32, 36, 178; Рожистое воспаление, 74, 388; Эшнер, д-р А. А., 364; Истощение, 178; Обморок и предобморочное состояние, 177, 178, 180, 181; Усталость, 178, 320, 430; Жировое перерождение, 34-36, 82-85, 114; Жиры, перевариваемые в тонком кишечнике, 60; Фере, д-р, 203; Ферментация, 116, 274; Лихорадки, 75, 85, 249-255, 388; Фибрин, 40, 62; Припадки, 238; Метеоризм, 179; Флик, д-р Лоуренс, 156; Припарки, 147, 199, 229; Пища, алкоголь как косвенная, 112-114, 29, 98-117, 128-130; Продукты питания, патентованные, 313; Форель, д-р А., 36, 105; Форрест, д-р, 160, 161; Фостер, д-р, 68; Франко-прусская война, вино, 110, 111; Фрэнсис, главный хирург, холера, 150; Фрик, д-р А., 388, 389; Фрукты, 141, 146, 374; сок, 65, 232, 374; Гэрднер, д-р, лихорадки, 251, 252; Гарбер, д-р, брюшной тиф, 230; Мемориальная больница Гарфилда, 55, 254; Желудочный сок, 62, 65; Гастрит от пива и джина, 246; Законодательство Джорджии и рецепты на алкоголь, 27; Микробы, 70, 115, 223, 272, 286, 287; Головокружение, 179; Гилман, проф., лечение ведет к смерти, 337; Джин, 61, 117, 199, 246; Употребление имбирного напитка, 341; «Глория Тоник», 414; Глузинский и пищеварение, 61, 176; Глицерин в фармакологии, 134, 135, 138; Гликоген, 85, 130; Гордон, д-р А., 377; Гулд, А. Пирс, 288, 367, 373; Подагра, 31, 74; Виноградный сок, 65; Греан, 288; Грубер, проф., 128, 129; Клетки-стражи, см. лейкоциты; Галл, сэр Уильям, 35, 104; Камеди, безалкогольный препарат, 134; Кордиал рыбьего жира Хаджи, 314; Холл, д-р У. С., 379, 405-409; Гамильтон, д-р Фрэнк Х., 285, 286; Хаммонд, д-р У. А., 36, 95; Харгривз, д-р У., 35, 85, 86, 105, 236, 237; Харли, д-р, алкоголь и диабет, 88, 89; Харрингтон, д-р Чарльз, 313, 316; Харт, д-р Эрнест, 126, 152, 269; Харви, д-р, совет молодым врачам, 389; Сенная лихорадка, 145, 146; Хейс, д-р, арктическая работа, 110; Головные боли, 179, 180; Средства от головной боли, 301, 354; Здоровье, как сохранить, 355; «Зерна здоровья», 315; Хили, д-р Х. Х., 375; Абсцессы сердца, 277, 278; и алкоголь, 31, 75-85, 263; пивовары, 424; болезнь, 181, 182; недостаточность, 83, 85, 184, 185-188, 227, 273; сила уменьшена, 183; стимуляторы, 188; слабое, 182; Гемобалоиды, 313; Гемапептон, 313; Гемоглобин, 30, 67, 114, 221; Кровоизлияние, 34, 180, 197; Наследственность алкогольных болезней, 33; Херрик, д-р Джеймс Б., 365; Хьюз, д-р Генри Ф., 379; Хейберн, сенатор, патентованные средства, 334; Икота, 179; Хиггинботам, 13, 140, 180; Хиггинсон, полковник Т. У., 196; Хиршфельд, д-р, 360, 380; Хисс, д-р А. Эмиль, 309, 310; История изучения алкоголя, 9-20; «Печеночная» печень, 87; Капли Гофмана, 349; «Средство от чахотки Хоффа», 316; Холмс, д-р Оливер У., о лекарствах, 137, 344; Хмелевой чай, 66, 142, 176; Хоппе, д-р Хуго, пиво, 425; Хорсли, сэр Виктор, 129, 372, 424, 425; Больницы, трезвеннические, 37-53; уровни смертности, 252-261; уменьшенное использование спиртных напитков, 53-57; Югуненк, алкоголь и пепсин, 176; Хант, миссис Мэри Х., просвещение по вопросам трезвости, 17; Хант, д-р Рид, 369, 402; Гидрохлоридная кислота, 173, 177; Гидрофобия, 281-283; Отдел внутренних доходов и патентованные средства, 27, 312; Международный конгресс по алкоголизму, Лондон, 1909, 9, 393; Международная энциклопедия хирургии, 209; Международный медицинский конгресс 1876 г. и Национальный союз христианских женщин-трезвенниц, 23, 82; Иммунитет, влияние алкоголя на, 281, 282, 393-395; Несварение желудка и алкоголь, 32; Питание младенцев, 242, 243; Инфекция, повышенная восприимчивость, 392, 393; Инфекционные болезни, 288, 368, 369, 425; Воспаление в ранах, 74; Грипп и пьющие, 192, 193; Железо, вредное для желудка, 315; Джексон, д-р Генри, 370; Желтуха, алкоголь вреден, 89; Отхаркивающее средство Джейна, 310; Джонсон, лейтенант, арктическая работа, 110; Джослин, д-р Э. П., 364, 424; «Журнал Американской медицинской ассоциации», 129, 204-209, 211, 368, 369; «Журнал алкоголизма», 131, 192, 329, 413; Канзас запрещает аптеки, торгующие виски, 27; Кассовиц, проф. Макс, 373, 374; Келлог, д-р Дж. Х., 36, 89, 95, 121, 129, 141, 152, 166, 176, 185, 195, 199, 255, 378; Керр, д-р Норман, 150, 357; Почки, 30, 89-95, 276, 425; Кох, д-р, чахотка, 153; Кнопф, д-р С. А., 155; Кола, см. кофеин; Крепелин, 399, 400; Кресс, д-р Лауретта, 430-432; Грипп, 190-193, 337; Лэдд, проф., 332, 333; «Ледис Хоум Джорнал», 26; Лайтинен, проф. Т., 368, 369, 392-398; Ламберт, д-р Алекс, 415, 424; «Ланцет», Лондон, 191, 184, 252, 368, 429; Лэндис, д-р Дж. Х., и брюшной тиф, 379; Лауданум, 137, 352; Слабительные таблетки часто вредны, 346; Лис, д-р Ф. Р., 106; Легрен, д-р, 426; Либих, 116, 251, 424; Лимон, 146, 147, 179, 194, 411; Лессер, д-р А. Монаэ, успех в лечении лихорадок в кубинской войне, 53; Лейкоциты, 271, 272, 274, 275, 278, 282, 283, 284, 285; Страхование жизни и полное воздержание, 36, 423, 426, 432-435; Спасательные станции и алкоголь, 193; Линименты, безалкогольные, 134, 135; Жидкие пептоны, 313; Печень, 31, 33, 85-89, 404-409, 425; Ллойд, проф. Дж. У., 328; Лондонская больница трезвенников, 37-41, 132-135, 357; Лумис, д-р А. Л., 255; д-р Генри П., 157; Легкие, 30, 201; Родильный дом, Лондон, 37, 38; Мартин, д-р Ньюэлл, 63, 79, 84, 85, 91, 109, 119, 158; Массаж, 166, 180, 213, 214; Совет здравоохранения штата Массачусетс, 34, 310; Массарт и Борде, лейкоциты, 277; Макниколл, д-р Т. А., 48, 378; Мэдден, д-р Джон, 378; Магнезия, 179; Малярия [D], 195, 196; Солодовые экстракты, 316-319; Клиника Манассеина, алкоголь и почки, 93, 94; Манн, д-р Мэтью Д., 365; Мартин, Алексис Сент, 61, 293; Маккормак, д-р Дж. Х., 370; Корь, 194; Мясные экстракты, бесполезны, 325, 326; Отдел медицинской трезвости НСХЖТ, 25-27; Менструация, болезненная, 197; Мерсер, д-р Альфред, 363; Мечников, 374, 398; Молоко, 141, 153, 188, 236, 237, 251, 373; Миллер, д-р Джеймс Алекс., 157; Митчелл, д-р С. Вейр, 207, 210; Миура, исследования, 379; Морфин, 300, 345, 351, 352; Моссоп, д-р, эксперименты, 120; «Успокоительный сироп матушки Бейли», 310; «Средство для почек Маньона», 315; «Предварительно переваренная говядина Малфорда», 313; Мышцы и алкоголь, 33, 103, 124; Массер, д-р Джон Х., 369, 370; Масси, проф. Р. Д., 12; Нансен и полярная экспедиция, 110; Опасности наркотических средств, 345, 346, 350-355, 357; Тошнота, 199; Нервы, 32, 36, 76, 77, 105, 118, 185, 425; Нервная система, пораженная задержкой отходов, 115; Невралгия, 198; Совет здравоохранения штата Нью-Йорк, 154, 155; Газеты и реклама виски, 382; и реклама патентованных лекарств, 333; Никол, д-р, эксперименты, 120; Николс, д-р Дж. Р., 136, 138; Нитрит амила, 15, 181, 182; Безалкогольное лечение, 37, 89, 140-233, 258-260, 360; Медсестры, трезвость при холере, 149; Кормящие матери и пиво, 234, 426; Питание, замедленное алкоголем, 114; Овсянка, 197, 235; Масла, эфирные, безалкогольный препарат, 134; Опиум, 127, 132, 149, 150, 172, 180, 189, 190, 300, 351, 352, 389, 412; Оранжайн, 346; Ослер, д-р, 158; Окисления, 408; Окисление, сдерживаемое каменноугольными препаратами, 339, 340, 346; затрудненное алкоголем, 263; Окислительные способности печени, затронутые алкоголем, 404; Кислород, 40, 67, 71, 75, 92, 113, 114, 118, 130, 187, 264; Пейдж, д-р С. Э., о брюшном тифе, 232; Боль после еды, 203, 204; Палмер, д-р А. Б., 79, 121-123; Перец, кайенский, 147, 188; Пепсин, 62, 64, 173, 176; Пептоновый эликсир, 313; Перуна, 312; Петерсон, д-р Фредерик, 375; Фагоциты, 271, 272, 374; Фармация, безалкогольная, 132-139; Фенацетин, 300, 339, 340, 346, 354; Врачи нуждаются в пробуждении относительно зла алкоголя, 379; ответственность за назначение спиртных напитков, 358, 359, 388; почему они назначают спиртное, 291-298; Пневмония, 40, 75, 85, 192, 200-203, 253, 254, 257, 280

340, 346, 371, 388; Похеман, д-р Юлиус, 200, 201; Яды, 29, 204-211, 300, 301; Портвейн, 64, 65, 144, 172, 292; Портер, 236; Беременность, опасность алкоголя при, 203; рвота при, 199; Обертывания, горячие, 194, 202, 213; Паноптон, 313; Паралич, вызванный алкоголем, 31, 36; Парегорик, 352; Паркс, 77-79, 100, 102; Патентованные лекарства, 26, 27, 299-334, 350; Пребл, д-р Роберт Б., 375; Патентованные «продукты питания», 313, 314; Прострация, 179; Протоплазма и алкоголь, 59, 60, 286, 287; Психическое лечение, Кэбот, 57; Птомаиновое отравление, 152, 270; Послеродовая лихорадка, 229, 290; Пульс и алкоголь, 79, 181; Закон о чистых продуктах питания, 299, 300; Патнэм, д-р Дж. Дж., 364; Шарлатанство, причина, 337; Хинин, 128, 190, 196, 340, 345; Гремучие змеи, укус, 210; Недавние исследования алкоголя, 276-284, 392-409; Райхерт, алкоголь и укус змеи, 207; Сетчатка, кровеносные сосуды и алкоголь, 120, 124; Ревматизм, 211-214, 259, 260, 343; Ричардсон, сэр Б. У., 15, 17, 31, 39, 63, 72, 105, 111, 121, 148, 153, 177, 259, 295-297, 356, 383, 385-387; Ридж, д-р Дж. Дж., 73, 84, 124, 127, 143, 149, 180, 188, 196, 213, 216, 248, 250, 275, 286, 292, 356, 362; Райли, д-р У. Х., 223-227, 423; Рингер и Сейнсбери, 80, 119; Ритчи, д-р Дж. Дж., 383; Робертс, сэр У., 176; Робен, 264; Русби, д-р Х. Х., 429; Салициловая кислота, 128; Солевые инъекции, 187; растворы, 145; «Питание для кожи Сартоин», 316; Скарлатина, 91, 248, 337, 373; Физиология Шефера об алкоголе, 129; Научное просвещение по вопросам трезвости, 17, 18; Седативные средства, опасности, 127; Шок, 215, 216; Зрение, ухудшенное алкоголем, 120; Бессонница, 179; Оспа, 247-250; Смит, д-р Э., 105, 238; Укус змеи, 207, 211; Безалкогольные напитки, опасные, 427; Солдаты, 101, 102, 285; Успокоительные сиропы, 310; Больные соски, 215; Боль в горле, 145; Сфигмограф, 79, 120, 122; Штаммрайх, исследования, 379; Крахмал, 116, 129, 130; Стимулятор, определение, 118, 222; Стимуляторы, 105, 177, 179, 186, 188, 190, 194, 237, 338; Стимуляция, ошибочность теории, 385; Стоктон, д-р К. Г., 158; Желудок, 32, 60, 63, 87, 293, 425; Стрихнин, 222, 365; Штрумпель, проф., о пиве, 425; Внезапная болезнь, 217; Сахар, 86-88, 116, 117, 129, 130, 374; Сульфонал, 346, 353; Солнечный удар, 217, 218; Швейцария и смерти от алкоголя, 36; Синкопе, 177; Таннин, 124, 152, 164; Порошки от головной боли Тейлора, 346; Чай, 236; Трезвеннические больницы, 37-53; «Тоник из говядины», 313; Токсины, 267-269, 406-409; Тривс, сэр Фредерик, 342, 372; Трюдо, д-р Эдвард, 155, 161; Туберкулез, 35, 154-158; Столбняк, 281, 282; Томпсон, сэр Генри, 120; Настойки, 131-137; Изменения тканей, 113-115; растрата замедлена, 115; Табак и алкоголь, 212, 343, 413; Тодд, д-р Б., 250, 252; Турецкие бани, 193, 208, 212, 213; Наборщики и алкоголь, 400; Брюшной тиф, 219-233, 251, 252, 253, 268, 365, 373, 379; Сыпной тиф, 252, 255, 388; Мочевая кислота, 93, 404, 405; Моча и алкоголь, 89, 92, 93, 267, 268; Смещения матки, 163-171; кровоизлияние, 180; Ван Дьюн, д-р Джон, 374; Вазомоторные нервы, 76, 77, 83; Вегетарианская диета при тяге к спиртному, 414; Винол, 314; Вита-Оре, 315; Рвота, 140, 233; Вода, 30, 95, 112, 128, 135, 143, 145, 150-152, 175, 177, 187, 188, 224, 225, 232, 411; Слабость у растущей молодежи, 125, 178; Резолюции Медицинского общества Западной Вирджинии, 371; Виски, 28, 50, 112, 127, 155, 157, 173, 190, 193, 196, 210, 265, 370, 390; Уилхит, д-р О. С., 159; Вино, 13, 31, 64, 65, 109, 110, 117, 123, 125, 141, 176, 236, 325, 417, 424; Рыбий жир Вампола, 314; Уорбасс, д-р Дж. П., 375; Отходы, задержка приглашает болезнь, 70; Уэлч, д-р У. Х., 393; Уайт, д-р Джон Э., 158; Санаторий Уайт-Хейвен, 155; «Средство белой ленты», 414; Уайли, д-р Х. У., 301, 428, 429; Уиллард, мисс Фрэнсис Э., 23, 44-47; Уильямс, Генри Смит, 399; «Розовые таблетки» Уильямса, 315; Уилсон, алкоголь и укус змеи, 211; Винтерниц, 184, 185, 225; Вольф, 176; Волович, 77-79, 81; Вудхед, д-р Г. Симс, 211, 276-284, 366, 383; Вудс, д-р Мэтью, 364; Вуд, д-р Х. К., 119; Цвебак, 175

[D] В последние годы малярию связывают с укусом определенного вида комаров. При подготовке этого издания данный пункт был упущен.

ОПЕЧАТКИ

Страница 346, третья строка снизу пропущена:

Употребление кокаина быстро распространяется в этом

ПРИМЕЧАНИЕ ПЕРЕПИСЧИКА:

Были предприняты все усилия, чтобы воспроизвести этот текст как можно точнее, включая устаревшие и вариантные написания. Очевидные опечатки в пунктуации (неправильно расставленные кавычки и тому подобное) были исправлены. Обратите внимание, что указатель не был пересортирован в алфавитном порядке. Исправления [в скобках] в тексте отмечены ниже:

страница v: опечатка исправлена: Sims Woodhead on immunity--Delearde’s[Deléarde's] experiments; страница vi: опечатка исправлена: Society--Dr. Knox Bond on Scarlet Fever--Metchinkoff[Metchnikoff] on white blood-cells--Kassowitz describes his; страница vii: опечатка исправлена: to quit drinking--Dr. T. D. Crother’s[Crothers’] remedy; страница 21: опечатка исправлена: THE WOMAN[’]S CHRISTIAN TEMPERANCE UNION IN OPPOSITION TO ALCOHOL AS MEDICINE; страница 48: опечатка исправлена: department of the hospital was commissoned[commissioned] to treat diseases without the use of alcoholic liquids; страница 53: опечатка исправлена: treatment for seven weeks for metorrhagia[metrorrhagia], nietortes[TN: unsure what this word is] and peritonitis; страница 106: опечатка исправлена: who, but for its mistaken use, might have recovered from the illness affecting then[them]; страница 111: опечатка исправлена: or influenced by alcoholism. If the clinical thermometor[thermometer] shows the temperature to be above; страница 129: опечатка исправлена: An editorial in the Journal of the Amercian[American] Medical Association said:; страница 158: опечатка исправлена: Medical Director Nordrach Ranch Sanatorium[Sanitorium], Colorado Springs, Colorado; страница 172: опечатка исправлена: irritant of which the stomach is trying to be rid. Do not arrest it permaturely[prematurely], but assist it; страница 180: опечатка исправлена: is usually a symptom of trouble somewhere else, often in the alimentary canal, and[an] overloaded stomach, constipation, or; страница 238: дублирующее слово удалено: which they soon experience in the [the] supply of milk?; страница 255: опечатка исправлена: Dr. A. L. Loomis, in the treatmemt[treatment] of 600 typhus fever cases on Blackwell’s Island in 1864, excluded; страница 256: опечатка исправлена: These cases include a number of hyterectomies[hysterectomies], and many cases so desperate that those who trust in alcohol; страница 257: добавлена пропущенная одинарная кавычка: be called criminal. I certainly feel that punishment would be just. [’] ”; страница 260: опечатка исправлена: there is less frequent relapse, and there is quicker recovery. In brief, the experience of treament[treatment] of rheumatic fever minus; страница 275: опечатка исправлена: therefore, may open the door to fever or erysipelas.’ A similiar[similar] experiment of Doyen confirms this; страница 301: добавлена пропущенная кавычка: a habit of gaining relief which becomes an obsession and incapable of being resisted. [”]; страница 302: добавлена пропущенная кавычка: harmful only, that so many people profess to have received benefit from them? [”] There are different; страница 313: добавлена пропущенная кавычка: no fatty substances present in these products; their food value from this point of view is, therefore, nil. [”]; страница 314: добавлена пропущенная кавычка: show any oil. Analysis revealed sugar, alcohol, and glycerine, none of which is contained in cod-liver oil. [”]; страница 316: добавлена пропущенная кавычка: [”] Hoff’s Consumption Cure consists essentially of sodium cinnamate and extract of opium, a mixture at one time suggested; страница 319: опечатка исправлена: 5233 Philadephia[Philadelphia] Porter; страница 348: конец цитаты неоднозначен: questions were put replied after careful consideration as follows: '[could not find ending single quote] Its physiological action is practically unknown; страница 360: опечатка исправлена: “Dr. Hirschfield[Hirschfeld], a well-known physician of Magdeburg, Germany, was recently arrested on a charge of malpractice; страница 361: опечатка исправлена: more than upon anything else, to screen it from opprobium[opprobrium], and just punishment for the evils which the traffic entails upon; страница 381: добавлена пропущенная кавычка: in their denunciations of the current beliefs concerning alcohol in medicine. [“] -- Journal A. M. A., January 6, 1900; страница 392: опечатка исправлена: RECENT RESEARCHES UPON ALCOLOL.[ALCOHOL]; страница 402: опечатка исправлена: strictly analagous[analogous] to sugar and fats, provided always that the amount used does not exceed that easily oxidized; страница 421: добавлена пропущенная кавычка: and starve. But the next time they were sick, I wasn’t the doctor.[”] --" Physician " in Our Federation. Throughout the index, typos corrected: Berkley and Friendenwald[Friedenwald], 279; Delearde[Deléarde], Dr., Pasteur Institute, 279, 284; Fére[Fere], Dr., 203; Grehaut[Gréhant], 288; Hirshfield[Hirschfeld], Dr., 360, 380; Encyclopædia[Encyclopedia] of Surgery, 209; Lesser, Dr. A. Monae[Monæ], success in treating fevers in Cuban War, 53; Massert[Massart] and Bordet, leucocytes, 277; Panopeptone[Panopepton], 313; Phenacetin[Phenacetine], 300, 339, 340, 346, 354; Rushy[Rusby], Dr. H. H., 429; Stamreich[Stammreich], investigations, 379; Whiskey[Whisky], 28, 50, 112, 127, 155, 157, 173, 190, 193, 196, 210, 265, 370, 390; Zweiback[Zwieback], 175