Саутвуд Смит

«Философия здоровья; Том 1»

Страница 8 из 9 · 55 954 зн. · 64 мин. чтения

245. iii. Жизненность крови доказывается процессом организации. Мы можем проследить лишь несколько шагов этого процесса, но их достаточно, чтобы обосновать рассматриваемый вопрос. Кровь, излившаяся из живых сосудов в вещество или на поверхность живых органов, затвердевает, не теряя жизненности. Если исследовать сгусток крови через некоторое время после того, как он стал твердым, обнаруживается, что он изобилует кровеносными сосудами. Некоторые из этих сосудов явно происходят из окружающих живых частей. Мелкие сосуды этих частей, как можно отчетливо проследить, удлиняются и прорастают в сгусток. Таким образом, сгусток приобретает собственные кровеносные сосуды. Постепенно внутри него устанавливается полная циркуляция. Кровеносные сосуды сгустка воздействуют на кровь, которую они получают, точно так же, как сосуды любой другой части воздействуют на свою кровь, то есть превращают ее в животное вещество, которое они призваны вырабатывать. Таким образом, сгусток крови превращается в составную часть тела и приобретает способность осуществлять свои собственные специфические и соответствующие функции в организме.

246. Но хотя в этом процессе некоторые сосуды сгустка можно отчетливо проследить от окружающих живых частей, другие, по-видимому, вообще не имеют связи с этими частями, во всяком случае, никакой такой связи проследить нельзя. Эти сосуды, происхождение которых невозможно найти вне сгустка, по мнению некоторых физиологов, образуются внутри него. Внутри живого яйца во время инкубации наблюдается спонтанное возникновение определенных движений или действий, которые завершаются развитием цыпленка. Аналогичные движения, возникающие внутри сгустка, завершаются, как полагают, развитием кровеносных сосудов. Согласно этому взгляду, в сгустке и в живой части, с которой он находится в контакте, происходит одновременное действие; каждая выпускает сосуды, которые удлиняются, сближаются, соединяются и таким образом устанавливают прямую жизненную связь. Правилен ли этот взгляд на процесс организации или нет, не влияет на данный аргумент. Несомненно, что сгусток крови, окруженный живыми частями, становится организованным; несомненно, что никакое мертвое вещество, окруженное живыми частями, не становится организованным; из этого следует, что кровь обладает жизнью.

247. Здоровье и жизнь зависят от количества, качества и распределения крови. Основным источником, из которого сама кровь берет свое начало, является хилюс: следовательно, слишком много или слишком мало пищи, или слишком большая или слишком малая активность органов, которые ее переваривают, могут сделать количество крови неестественно избыточным или недостаточным; или, хотя нет ни избытка, ни недостатка в количестве образующегося питания, части крови, которые должны быть удалены, могут быть удержаны, или части, которые должны быть удержаны, могут быть удалены, и, следовательно, фактическое количество в системе может быть избыточным или недостаточным.

248. Относительная пропорция каждой составной части крови способна варьироваться; и, конечно, в той степени, в какой нарушена здоровая пропорция, качество массы должно претерпеть соответствующее ухудшение. Водная часть иногда настолько недостаточна, что масса становится явно загущенной; в то время как в другое время жидкость преобладает над твердыми составными частями настолько, что кровь становится жидкой и водянистой. Альбумин, количество которого значительно варьируется даже в состоянии здоровья, при болезни иногда становится в два раза больше, а в другое время — менее половины своей естественной пропорции. В некоторых случаях фибрин преобладает настолько, что сгусток, образуемый кровью, становится чрезвычайно связным, твердым и плотным; в других случаях количество фибрина настолько мало, что свертывание происходит неполно, образуя лишь мягкий, рыхлый и нежный сгусток, а в крайних случаях кровь остается полностью жидкой. Когда жизненная энергия системы велика, красных частиц много; когда она подавлена, их недостаточно. В первом состоянии они имеют ярко-красный цвет; во втором — тусклый, пурпурный или даже черный. Когда подавление жизненной энергии является крайним, сила взаимного отталкивания, оказываемая частицами, по-видимому, разрушается настолько, что допускает их частичное прилипание друг к другу в определенных органах; в то время как в других случаях они, по-видимому, фактически дезорганизованы, и их структуры настолько разрушены, что они покидают ток циркуляции, как если бы они были растворены в сыворотке, через мельчайшие сосуды, предназначенные только для выделения водной части крови. Считается, что это страшное изменение имеет тесную связь с уменьшением пропорции солевых составных частей. Вне тела, как было показано, красные частицы мгновенно меняют свою форму и быстро растворяются при контакте с чистой водой; в то время как они почти не меняют форму, если вода содержит солевое вещество в растворе. По-видимому, одно из назначений солевых составных частей крови состоит в том, чтобы сохранять в целости форму и конституцию красных частиц. Несомненно, что любое изменение в пропорции солевых составных частей оказывает самое мощное влияние на состояние красных частиц. Не менее несомненно, что изменения действительно происходят в пропорции солевых составных частей. В состоянии здоровья вкус крови отчетливо соленый, зависящий главным образом от количества содержащегося в ней хлорида натрия. При некоторых тяжелых и злокачественных заболеваниях, таких, например, как злокачественные формы лихорадки, и особенно та ее форма, которая называется пестицидной холерой, этот соленый вкус едва ли, если вообще, ощутим; и установлено, что в таких случаях пропорция солевого вещества заметно уменьшена.

249. Качество крови может также существенно измениться из-за нарушения баланса определенных органических функций: пищеварение, всасывание, циркуляция, дыхание необходимы для образования крови и питания тканей. Всасывание, питание, секреция, циркуляция делают кровь нечистой, либо непосредственно передавая ей вредные ингредиенты, либо позволяя вредным веществам накапливаться в ней, либо разрушая относительную пропорцию ее составных частей. Специально предусмотрены органы, основная функция которых заключается в отделении и удалении из крови этих вредных веществ. Органы этого класса называются депурирующими, а процесс, который они осуществляют, называется процессом депурации. Легкие, печень, почки являются депурирующими органами, и по крайней мере один результат функций, которые они выполняют, — это очищение или депурация крови. Если легкие не справляются с выведением углерода, печень — желчи, почки — мочи, то углерод, желчь, моча или, по крайней мере, составные части, из которых состоят эти вещества, должны накапливаться в крови, загрязнять ее и делать ее неспособной должным образом питать и стимулировать органы.

250. Но хотя кровь хороша по качеству и правильна по количеству, здоровье и жизнь все равно должны зависеть от ее правильного распределения. Она может быть направлена в систему слишком быстро или слишком медленно. Она может быть распределена по различным частям системы неравномерно; слишком много может быть направлено к одному органу и слишком мало — к другому: следовательно, в то время как последний чахнет, первый может быть угнетен, перегружен или стимулирован к бурному и разрушительному действию. В любом случае здоровье нарушается, а жизнь подвергается опасности.

251. О способе и степени, в которой пища, воздух, влажность, температура, переедание, воздержание, физические упражнения, бездействие влияют на количество, качество и распределение крови; о способе, которым состояние крови изменяет действия как органических, так и животных органов; о причине, по которой здоровье и болезнь полностью зависят от этих состояний и действий, можно составить ясное и правильное представление, когда будут описаны различные функции и будет понятна точная роль каждой из них.

ГЛАВА VII. О ЦИРКУЛЯЦИИ.

Сосуды, связанные с сердцем: камеры сердца — Положение сердца — Легочный круг: системный круг — Строение сердца, артерии и вены — Последствия открытия циркуляции для первооткрывателя — Действие сердца: звуки, вызванные его различными движениями — Сокращение: расширение — Расположение и действие клапанов — Силы, движущие кровь — Сила сердца — Действие артериальных трубок: пульс: действие капилляров: действие вен — Самодвижущаяся сила крови — Жизненный дар капилляров: функции — Практическое применение.

252. Кровь, будучи необходимой для питания тканей и стимуляции органов, должна находиться в движении, чтобы быть доставленной к ним. Предусмотрен аппарат, частично для цели создания побуждающей силы, чтобы привести кровь в движение, а частично для цели доставки крови, когда она находится в движении, к различным частям тела.

253. Сердце является побуждающим органом; крупные сосуды, находящиеся в непосредственной связи с ним, являются передающими органами (рис. CXIV. 1, 2). Сердце разделено на два набора камер (рис. CXIV. 3, 4, 10, 11), один для приема крови из различных частей тела (рис. CXIV. 3, 10); другой для передачи импульса, который поддерживает кровь в движении (рис. CXIV. 4, 11). Камера, которая принимает кровь, называется предсердием (рис. CXIV. 3, 10) и соединена с сосудом, называемым веной (рис. CXIV. 1, 2, 9); та, которая передает импульс крови, называется желудочком (рис. CXIV. 4, 11) и соединена с сосудом, называемым артерией (рис. CXIV. 7, 12). Вена несет кровь к предсердию; предсердие передает ее в желудочек; желудочек проталкивает ее в артерию; артерия, неся ее из желудочка, в конечном итоге снова посылает ее в вену, вена возвращает ее в предсердие, предсердие — в желудочек, желудочек — в артерию, и таким образом кровь постоянно движется по кругу; отсюда и название процесса — циркуляция крови.

View of the heart with its several chambers exposed, and

the great vessels in connection with them. 1. The superior

vena cava; 2. the inferior vena cava; 3. the chamber called

the right auricle; 4. the chamber called the right ventricle;

5. the line marking the passage between the two chambers,

and the points of attachment of one margin of the valve;

6. the septum between the two ventricles; 7. the pulmonary

artery arising from the right ventricle, and dividing at 8, into

right and left for the corresponding lungs; 9. the four pulmonary

veins bringing the blood from the lungs into 10,

the left auricle; 11. the left ventricle; 12. the aorta arising

from the left ventricle, and passing down behind the heart

to distribute blood, by its divisions and subdivisions, to

every part of the body.

254. При питании тканей и стимуляции органов кровь отдает свои питательные и стимулирующие составные части и получает взамен некоторые ингредиенты, которые больше не могут быть полезно использованы в организме, и другие, которые являются положительно вредными. Установлен аппарат для ее обновления и депурации; этот орган называется легким (рис. LIX. 5), и к этому органу кровь должна подобным же образом доставляться. Таким образом, кровь движется по двойному кругу: один — от сердца к телу и от тела обратно к сердцу, называемый системным кругом; другой — от сердца к легким и от легких обратно к сердцу, называемый легочным кругом. Следовательно, в человеческом теле сердце двойное, состоящее из двух соответствующих частей, точно таких же по названию, по природе и по функции; одна предназначена для большего, или системного, а другая — для меньшего, или легочного, кровообращения (рис. CXIV.).

255. Между этими двумя частями сердца существует полное разделение (рис. CXIV. 6), образованное сильной мышечной перегородкой, которая предотвращает любое сообщение между ними, кроме как через посредство сосудов.

256. Сердце расположено между двумя легкими (рис. LIX. 2, 5), в нижней и передней части грудной клетки, почти в центре, но немного наклонено в левую сторону. Его положение косое (рис. LIX. 2, 5). Его основание направлено вверх, назад и вправо (рис. LIX. 2); его верхушка направлена вниз, вперед и влево, напротив промежутка между хрящами пятого и шестого ребер (рис. LIX. 2). Оно заключено в сумку, называемую перикардом (рис. CXV.), которая состоит из серозной оболочки. Перикард значительно больше сердца, что оставляет достаточно места для действия органа (рис. CXV.). Одна часть перикарда образует сумку вокруг сердца (рис. CXV.); другая часть отражается на сердце, образуя его внешнее покрытие (рис. CXV.), и продолжается на значительное расстояние по крупным сосудам, идущим к сердцу и от него, таким образом, что эта сумка, как и все серозные оболочки, образует замкнутый мешок. Как та часть перикарда, которая отражается на сердце, так и та, которая образует внутреннюю поверхность сумки вокруг него, увлажняется при жизни серозной жидкостью, которая после смерти конденсируется в небольшое количество прозрачной воды. Та часть перикарда, которая покоится на диафрагме (рис. LXX. 1), настолько прочно прикреплена к ней, что ее невозможно отделить без разрыва, и благодаря этому прикреплению, вместе с крупными сосудами у его основания, сердце прочно удерживается на своем месте, хотя при разнообразных движениях тела оно способно отклоняться на небольшое расстояние от точно описанного здесь положения.

View of the heart enveloped in its pericardium, the fore part

of the latter being cut open and reflected back.

257. Когда внутренняя часть сердца вскрывается, открываются четыре камеры (рис. CXIV. 3, 4, 10, 11), по две для каждого круга. Те, что относятся к легочному кругу, находятся справа (рис. CXIV. 3, 4), те, что к системному, — с левой стороны тела (рис. CXIV. 10, 11); отсюда термины «правый» и «левый» применяются к этим соответствующим частям сердца.

258. Вены, которые несут кровь к правым, или легочным, камерам, — две, одна из которых приносит ее из верхних, а другая — из нижних частей тела: первая называется верхней, а вторая — нижней полой веной (рис. CXIV. 1, 2). Обе изливают свою кровь в первую камеру, называемую правым предсердием (рис. CXIV. 3); из правого предсердия кровь переходит во вторую камеру, называемую правым желудочком (рис. CXIV. 4), из которой берет начало артерия, несущая кровь от сердца к легким, — легочная артерия (рис. CXIV. 7). Это легочный круг. Из легких кровь возвращается к сердцу по четырем венам, называемым легочными венами (рис. CXIV. 9), которые изливают кровь в третью камеру сердца, левое предсердие (рис. CXIV. 10). Из левого предсердия она переходит в четвертую камеру, левый желудочек (рис. CXIV. 11), из которой берет начало артерия, несущая кровь к системе, называемая аортой (рис. CXIV. 12 и CXVII. 11). Это системный круг. В системе мельчайшие ветви аорты соединяются с мельчайшими ветвями, образующими полые вены, которые возвращают кровь в правое предсердие сердца, и таким образом двойной круг завершается.

259. Две камеры, называемые предсердиями, занимают основание сердца (рис. CXIV. 3, 10). Правое предсердие расположено у основания правого желудочка (рис. CXIV. 3 и CXVI. 4). Оно частично перепончатое, частично мышечное. В его верхней и задней части находится отверстие верхней полой вены (рис. CXVI. 1), которая возвращает кровь к сердцу из головы, шеи и всех верхних частей тела. В его нижней части находится отверстие нижней полой вены (рис. CXVI. 2), которая возвращает кровь из всех нижних частей тела.

View of the heart with the great vessels in connection

with it, on the right side, its different chambers being laid

open and its structure shown. 1. The vena cava superior;

2. the vena cava inferior; 3. cut edge of the right auricle

turned aside to show, 4. the cavity of the right auricle into

which the two venæ cavæ pour the blood returned from all

parts of the body; 5. hook suspending the reflected portion

of the wall of the auricle; 6. the right ventricle; 7. cut

edge of the wall of the ventricle, a portion of which has

been removed to show 8. the cavity of the ventricle; 9.

situation of the opening between the auricle and ventricle,

called the auricular orifice of the ventricle; 10. valve placed

between the auricle and ventricle, one margin being firmly

attached to the auriculo-ventricular opening in its entire

extent, the other lying loose in the cavity of the ventricle;

11. probe passed from the auricle into the ventricle underneath

the valve, showing the course of the blood from the

former chamber to the latter; 12. the columnæ carneæ

attached by one extremity to the walls of the ventricle, the

other extremity ending in tendinous threads attached to the

loose margin of the valve; 13. passage to the pulmonary

artery; 14. the three semilunar valves placed at the commencement

of 15. the pulmonary artery; 16. the two great

branches into which the trunk of the pulmonary artery

divides, one branch going to each lung.

260. Предсердие сообщается с соответствующим желудочком через большое отверстие, называемое предсердно-желудочковым отверстием (рис. CXIV. 5 и CXVI. 9). Вокруг всего отверстия расположена тонкая, но прочная мембрана (рис. CXVI. 10), один край которой прочно прикреплен к стенке желудочка (рис. CXIV. 5 и CXVI. 9), в то время как другой свободен (рис. CXVI. 10). Эта мембрана получает название и, как будет видно немедленно, выполняет функцию клапана.

261. Желудочек намного толще и пропорционально сильнее предсердия (рис. CXVI. 3, 6). Он состоит почти полностью из мышечной ткани. Почти по всей поверхности его внутренней поверхности расположены неправильные массы мышечных волокон, многие из которых выступают из стенки желудочка, как колонны или столбы (рис. CXVI. 12); поэтому они называются мясистыми столбами (columnæ carneæ). Некоторые из этих мясистых столбов прикреплены одним концом к стенке желудочка, в то время как другой конец заканчивается сухожильными нитями, которые прикрепляются к мембране, образующей клапан (рис. CXVI. 12).

262. Из верхней и правой стороны этой камеры берет начало легочная артерия (рис. CXVI. 15); у входа в которую расположены три мембраны полулунной формы, называемые полулунными клапанами (рис. CXVI. 14).

263. Строение левой стороны сердца совершенно аналогично строению правой. Его предсердие, как и то, что на левой стороне, расположено у основания желудочка (рис. CXIV. 10 и CXVII. 2) и, подобно ему, тонкое, состоящее главным образом из мембраны. В его верхней и задней части (рис. CXIV. 9 и CXVII. 1) находятся отверстия четырех легочных вен, две из правого и две из левого легкого.

264. В месте сообщения между левым предсердием и желудочком расположен клапан, аналогичный тому, что находится с правой стороны (рис. CXVII. 7).

View of the heart with the great vessels in connection

with it, on the left side, its chambers being laid open as in

the preceding figure. 1. The four pulmonary veins opening

into, 2. the cavity of the left auricle; 3. the cut edge of the

wall of the auricle; 4. the appendix of the auricle; 5. the

cavity of the left ventricle; 6. the cut edge of the wall of

the ventricle, the greater portion of the wall having been

removed to show the interior of the chamber; 7. valve

placed between the auricle and ventricle; 8. columnæ carneæ

terminating in tendinous threads attached to the loose

margin of the valve; 9. probe passed underneath the valve

and its tendinous threads, raising them from the wall of

the ventricle similar to a refluent current of blood; 10.

passage to 11. the aorta; 12. two of the semilunar valves

placed at the mouth of the aorta, the third having been cut

away; 13. arch of the aorta; 14. the three semilunar valves

at the commencement of the pulmonary artery seen in

action, completely closing the mouth of the vessel.

265. Стенки левого желудочка почти вдвое толще стенок правого, а его мясистые колонны значительно крупнее и сильнее. От верхней задней части этой четвертой камеры (рис. CXVII. 11) отходит большая системная артерия — аорта, вокруг устья которой расположены три полулунных клапана (рис. CXVII. 12), подобные тем, что находятся в устье легочной артерии.

266. Перегородка, разделяющая два набора камер друг от друга (рис. CXIV. 6), полностью состоит из мышечных волокон и называется перегородкой сердца.

267. Внешняя поверхность сердца покрыта тонкой, но прочной оболочкой, переходящей на него с перикарда. Между этой мембранозной оболочкой и мясистым веществом сердца, даже при самой сильной степени истощения организма, находится некоторое количество жира. Непосредственно под этим жиром располагаются мясистые волокна, составляющие основную массу органа. Эти волокна расположены особым образом. Такое расположение незаметно, когда сердце исследуется в естественном состоянии, но после длительного кипячения, которое, помимо отделения посторонних веществ от волокон, уплотняет и разрыхляет их, не смещая, способ их расположения становится очевидным. Как раз в том месте, где мышечные волокна, образующие перегородку предсердий, прикрепляются к волокнам, формирующим перегородку желудочков, и параллельно месту отхождения аорты, сердце является не мышечным, а сухожильным. Вещество, называемое сухожилием, как было показано, часто используется в организме для обеспечения начала или прикрепления мышечных волокон, фактически выполняя обычную функцию кости и заменяя ее в тех местах, где кость была бы неудобна. От указанного сухожильного вещества берет начало большинство волокон, составляющих мышечные стенки сердца. Из этой точки волокна расходятся в разных направлениях: те, что идут на формирование стенок предсердий, направляются вверх; те, что образуют стенки желудочков, следуют косо вниз, и расположение всех их таково, что общее сокращение волокон неизбежно должно приводить все части сердца к этой центральной сухожильной точке. Цель и результат такого расположения станут очевидны немедленно.

268. Внутренняя поверхность камер сердца на всем своем протяжении выстлана тонкой прозрачной серозной оболочкой, которая делает ее гладкой и влажной; и, как и все другие органы, выполняющие важные функции, она обильно снабжена кровеносными сосудами и нервами.

269. Таково строение органа, который приводит в движение кровь. Артерия, трубка, по которой кровь выходит из сердца, представляет собой сосуд, состоящий из трех различных слоев оболочки, наложенных друг на друга и тесно соединенных нежной клеточной тканью. Эти слои называются оболочками. Внешняя оболочка (рис. CXVIII. 3), которую также называют клеточной, состоит из мельчайших беловатых волокон, плотных, прочных и тесно переплетенных во всех направлениях. Они образуют оболочку большой прочности, эластичность которой, особенно в продольном направлении, такова, что, помимо других названий, она получила название эластической оболочки.

Portion of an artery, showing the several coats of which

it is composed separated from each other. 1. The internal

or serous coat; 2. the middle or fibrous coat; 3. the external

or cellular coat.

270. Средняя, или фиброзная, оболочка состоит из желтоватых сплющенных волокон, которые проходят в косом направлении вокруг просвета сосуда, образуя сегменты кругов, которые, соединяясь, создают полные кольца (рис. CXVIII. 2). Эта оболочка толстая и состоит из нескольких слоев волокон, которые легко отделяются друг от друга по очереди. Они образуют твердую, плотную, эластичную, но в то же время хрупкую мембрану.

271. Внутренняя оболочка, тонкая, бесцветная, почти прозрачная и совершенно гладкая, увлажняется серозной жидкостью, отчего и называется серозной оболочкой (рис. CXVIII. 1). Невооруженным глазом она не обнаруживает никаких признаков волокон, однако, несмотря на свою чрезвычайную нежность, она настолько прочна, что после полного удаления других оболочек артерии у живого животного способна противостоять напору кровообращения и предотвращать расширение артерии. Сами артерии снабжаются артериями — сосудами, которые питают их ткани и направляются к ним от соседних ветвей, редко или никогда не отходя от самого сосуда, к которому они распределяются. Каждая отдельная часть артерии снабжается своими собственными соответствующими сосудами, которые образуют лишь немногие соединения выше и ниже, поэтому, если при хирургических операциях не проявлять осторожности, чтобы не повредить эти питающие артерии, сосуд погибнет от недостатка питания.

272. Вена, трубка, несущая кровь обратно к сердцу, состоит из того же количества оболочек, что и артерия, которые, за исключением средней, по структуре по существу такие же, но все они гораздо тоньше. Внешняя оболочка состоит из менее плотной и прочной клеточной мембраны; средняя оболочка, вместо того чтобы быть образованной эластичными кольцами, состоит из мягких и податливых волокон, расположенных в продольном направлении; в то время как внутренняя оболочка, которая еще более нежная, чем у артерии, устроена особым образом. Внутренняя оболочка большинства вен через небольшие промежутки образует складки (рис. CXX. 5), один край которых прочно прикреплен к окружности сосуда, а другой край свободен и обращен в сторону сердца. Эти мембранозные складки называются клапанами. Во всех венах, диаметр которых меньше линии, клапаны одиночные; в большинстве вен большего размера они расположены парами, тогда как в некоторых крупных стволах они тройные, а в редких случаях — четверные и даже пятерные. Вены, как и артерии, снабжены питающими сосудами и нервами.

273. Все артерии тела происходят из двух уже описанных стволов: того, который связан с легочным кругом — легочной артерии, и того, который связан с системным кругом — аорты. Эти сосуды по мере выхода из сердца и продвижения к своему конечному пункту имеют древовидную форму, то есть они последовательно увеличиваются в количестве и уменьшаются в размере, подобно ветвям дерева, отходящим от ствола (рис. CXIX. 1, 2, 3). Каждый ствол обычно заканчивается делением на две или более ветви (рис. CXIX. 1, 2), общая площадь которых всегда больше площади ствола, из которого они исходят, в пропорции примерно полтора к одному. По мере продвижения ветви к своему конечному пункту она делится и подразделяется, пока, наконец, сосуд не становится настолько мелким, что его уже невозможно различить глазом. Эти конечные ветви называются капиллярными сосудами из-за их волосовидной малости (рис. CXIX. 4); но этот термин не вполне адекватно выражает их миниатюрность. Было сказано (234), что красная частица крови, по среднему расчету, имеет в диаметре не более трехтысячной доли дюйма; однако огромное количество капиллярных сосудов настолько малы, что не способны пропустить ни одну из этих частиц и принимают только бесцветную часть крови.

View of the manner in which an artery divides and subdivides

into its ultimate branches. 1. Trunk of the artery;

2. large branches into which it subdivides; 3. small

branches, successively becoming smaller and smaller until

they terminate in 4. the capillary branches.

274. Каждая часть артерии благодаря эластичности своих оболочек сохраняет почти цилиндрическую форму, и, поскольку площадь ветвей больше площади стволов, кровь при движении от сердца к капиллярам, хотя и проходит через ряд сужающихся цилиндров, на самом деле течет через расширяющееся пространство.

275. Расположение вен, подобно артериям, древовидное, но в обратном порядке; ибо ход вен идет от капиллярных сосудов к видимым ветвям, а от видимых ветвей — к крупным стволам (рис. CXX. 1, 2, 3). В каждой части тела, где заканчиваются капиллярные артерии, начинаются капиллярные вены, и ветви, соединяясь в стволы, а мелкие — в крупные, причем стволы всегда направляются к сердцу и всегда увеличиваются в размерах по мере приближения к нему, в конечном итоге образуют две вены, которые, как было сказано (258), возвращают всю кровь тела в правое предсердие сердца.

View of the manner in which the minute branches of the

vein unite to form the larger branches and the trunks.

1. Capillary venous branches; 2. small branches formed by

the union of the capillary; 3. larger branches formed by

the union of the smaller and gradually increasing in size,

to form the great trunk, 4. a portion of which is laid open

to show its inner surface and the arrangement of 5. the

valves formed by its inner coat.

276. Вены гораздо многочисленнее артерий, так как они часто состоят из двойных наборов, и в то же время они более вместительны и растяжимы. Считая всю кровь равной одной пятой веса тела, оценивается, что из этого количества около одной четверти находится в артериальной, а остальные три четверти — в венозной системе. Общая площадь ветвей вен гораздо больше площади двух стволов, в которых они заканчиваются (рис. CXX. 1, 2, 3, 4): поэтому кровь при возвращении к сердцу всегда течет из большего пространства в меньшее.

277. Деления и подразделения артерий свободно сообщаются во всех частях тела посредством так называемых анастомозирующих ветвей, и это сообщение ветви с ветвью и ствола со стволом называется анастомозом. Такое же взаимосообщение, но с еще большей свободой и частотой, происходит между ветвями вен. В обоих типах сосудов сообщение тем чаще, чем мельче ветвь и чем дальше она от сердца. Оно также тем чаще, чем больше часть подвержена давлению; отсюда мелкие артерии и вены вокруг сустава отличаются множеством анастомозирующих ветвей; и, прежде всего, оно часто встречается пропорционально важности органа; отсюда самый примечательный анастомоз в теле находится в головном мозге. Благодаря этому положению обеспечивается, чтобы ни одна часть не была лишена снабжения кровью; ибо если один канал заблокирован, сотни других открыты для тока, и передача ее в любую конкретную область или орган по двум или более каналам, вместо одного ствола, является частью того же обеспечения. Так, предплечье обладает четырьмя главными артериями с соответствующими венами, а мозг получает кровь по четырем совершенно независимым каналам.

278. То, что кровь действительно является текучим потоком и что она следует описанным курсом (258), несомненно. Ибо,

(1.) С помощью микроскопа в прозрачных частях животных можно увидеть движение крови (рис. CXXI.); и если внимательно наблюдать за ее ходом, можно четко проследить ее путь.

View of the circulation of the blood as seen under the

microscope in the web of the frog's foot.

(2.) Мембраны, называемые клапанами, расположены так, чтобы обеспечить свободнейший проход крови по описанному кругу, в то время как они либо полностью предотвращают, либо чрезвычайно затрудняют ее движение в любом другом направлении.

(3.) Эффект лигатуры, наложенной вокруг вены и артерии, и прокола, сделанного выше лигатуры в одном сосуде и ниже ее в другом, демонстрируют как движение крови, так и ее направление. Когда лигатура накладывается вокруг вены, та часть сосуда, которая наиболее удалена от сердца, становится полной и напряженной из-за скопления в ней крови; в то время как часть сосуда, находящаяся между лигатурой и сердцем, становится пустой и дряблой, потому что она перенесла свое содержимое к сердцу и не может получить нового притока из организма. Когда, напротив, лигатура накладывается вокруг артерии, та часть сосуда, которая лежит между лигатурой и сердцем, становится полной и напряженной, а другая часть — пустой и дряблой. Это может быть только потому, что содержимое двух сосудов движется в противоположных направлениях — от сердца к артерии, от артерии к вене и от вены к сердцу. В то же время, если вену проколоть выше лигатуры, потери крови будет мало или не будет вовсе; тогда как если ее проколоть ниже лигатуры, кровь будет продолжать вытекать до тех пор, пока ее потеря не приведет к смерти, что было бы невозможно, если бы кровь не находилась в движении и если бы направление ее хода не шло от артерии к вене и от вены к сердцу.

(4.) Если жидкости вводить в вены или артерии, будь то мертвого или живого тела, они легко проникают и заполняют сосуды, если их вводить в направлении, указанном как естественный ход кровообращения; но они встречают сильное сопротивление, если их нагнетать в противоположном направлении.

279. Таково описание, и, за исключением первого доказательства, таковы свидетельства кровообращения в человеческом теле, почти в том виде, как они были представлены его первооткрывателем, прославленным Гарвеем. До времен Гарвея смутное и неясное представление о том, что кровь в теле не лишена движения, было сформировано несколькими анатомами. Аналогично обычному способу, которым человеческий разум приходит к открытию (глава iii., стр. 103), многие умы должны иметь несовершенное восприятие неизвестной истины, прежде чем какой-то один ум увидит ее в полноте и полностью раскроет. Успешно проследив около 1620 года круг, по которому движется кровь, и собрав к тому времени все доказательства этого факта, с редкой степенью философского терпения Гарвей потратил не менее восьми лет на перепроверку предмета и на созревание доказательств каждого пункта, прежде чем решился говорить об этом публично. Краткий трактат, который он в конце концов опубликовал, был написан с предельной простотой, ясностью и доходчивостью и был справедливо охарактеризован как один из самых замечательных примеров серии аргументов, выведенных из наблюдений и экспериментов, когда-либо появлявшихся по какому-либо предмету.

280. Современники редко бывают благодарны первооткрывателям. Известен не один случай, когда человек портил свое состояние и терял счастье из-за разъяснения и утверждения истины, которая принесла ему бессмертие. Может быть, существуют физические истины, которые еще предстоит выявить, не говоря уже о новых применениях старых истин, которые, если бы их можно было объявить и продемонстрировать сегодня, стали бы крахом для первооткрывателя. Несомненно, существуют моральные истины, которые предстоит открыть, изложить и утвердить, и если бы какой-либо человек сейчас обладал достаточной проницательностью, чтобы увидеть их, и достаточным мужеством, чтобы выразить их, это вызвало бы у нынешнего поколения ужас и отвращение. Возможно, в течение тех восьми лет перепроверки первооткрыватель кровообращения иногда пытался в воображении проследить эффект, который колоссальный факт, к знанию о котором он пришел, окажет на прогресс его любимой науки; и, возможно, иногда возникала надежда и ожидание, что неоценимое благо, которое он собирался принести своим ближним, обеспечит ему некоторую долю их уважения и доверия. Каким же должно было быть его разочарование, когда он обнаружил после публикации своего трактата, что та небольшая практика, которую он имел как врач, постепенно сошла на нет. Он был слишком спекулятивен, слишком теоретичен, непрактичен. Таков был взгляд, которого придерживались даже его друзья. Его враги видели в его трактате лишь признаки самонадеянного ума, который осмелился поставить под сомнение почитаемый авторитет древних; а некоторые из них видели, кроме того, признаки злобного ума, который задумал и защищал доктрины, которые, если их не остановить, подорвут самые основы морали и религии. Когда доказательства истины стали неотразимыми, тогда эти люди внезапно изменили мнение и сказали, что все это было известно раньше, и что единственная заслуга этого хваленого первооткрывателя состояла в том, что он «циркулировал» кровообращение. Каламбур не стал фатальным для будущей славы этого поистине великого человека, и даже для постепенного, хотя и медленного возвращения общественного доверия даже в его собственное время; ибо он дожил до того, чтобы достичь вершины репутации.

281. Таким образом, несомненно установлено, что вся кровь тела последовательными потоками собирается и концентрируется в сердце. Цель накопления определенной ее массы в этом органе состоит в том, чтобы подвергнуть ее действию сильной мышцы и тем самым определить ее передачу с адекватной силой и точностью через различные наборы капиллярных сосудов.

282. В достижении этой цели сердце выполняет двоякое действие: сокращение и расширение. Предсердия сокращаются и тем самым уменьшают свои полости, затем расширяются и тем самым увеличивают их, и одно действие чередуется с другим. Такое же чередование сокращения и расширения происходит и в желудочках. Первое действие называется систолой, второе — диастолой, и оба они выполняются с силой.

283. Когда сердце вскрыто для обозрения у живого животного и его движения тщательно наблюдаются, становится очевидно, что два предсердия сокращаются вместе; что два желудочка сокращаются вместе; что эти движения чередуются друг с другом и что они происходят в регулярной последовательности. Интервал между этими чередующимися движениями, однако, чрезвычайно короток и едва может быть замечен, когда сердце действует с полной силой; но он заметен, когда его действие несколько вялое.

284. Когда желудочки сокращаются, верхушка сердца подтягивается вверх и в то же время приподнимается или наклоняется вперед. Именно во время этой систолы желудочков и вследствие этого результата их действия верхушка сердца наносит тот толчок о стенки грудной клетки, который ощущается в естественном состоянии между пятым и шестым ребрами и который едва заметно предшествует пульсу на запястье.

285. Когда ухо прикладывают к груди человека над местом расположения сердца, слышен глухой и несколько затянутый звук, который предшествует и сопровождает толчок сердца о грудную клетку. За этим глухим звуком немедленно следует более короткий и резкий звук: после этого наступает короткая пауза; а затем глухой звук и толчок возобновляются. Более глухой звук и более сильный толчок приписываются сокращению желудочков, а более резкий звук и более слабый толчок — сокращению предсердий.

286. Движение сердца осуществляется сокращением его мышечных волокон. Эти волокна опираются, как на твердую опору, на сухожильное вещество, к которому они прикреплены, от которого они расходятся и к которому их сокращение неизбежно должно приводить все части сердца (267). Результатом их сокращения является мощное сжатие всех камер сердца и тем самым насильственное изгнание их содержимого через естественные отверстия.

287. Но камеры, чередуясь с сильным сокращением, выполняют действие сильного расширения. Это движение расширения осуществляется реакцией эластичности сухожильного вещества, на котором поддерживаются мышечные волокна (267). Это высокоэластичное вещество при сокращении волокон приводится в состояние крайнего напряжения. Сокращение волокон прекращается, и в тот же момент напряженное сухожилие отскакивает с силой, точно пропорциональной степени напряжения, до которой оно было доведено. Таким образом, сам агент, который используется для принудительного закрытия камеры, становится главным инструментом обеспечения ее мгновенного повторного открытия. Жизненная энергия предназначена для выполнения того, что необходимо и чего ничто другое не может осуществить — создания движущей силы; физический агент соединен для выполнения более легкой задачи, к которой он способен; и две силы, жизненная и физическая, работают в гармонии, каждая действуя попеременно, и каждая с неизменной регулярностью и неугасающей энергией выполняет свою соответствующую функцию.

288. Когда камеры сердца, которые открываются друг в друга и которые так же свободно сообщаются с крупными сосудами, входящими в них и исходящими из них, принудительно закрываются и содержащаяся в них кровь выбрасывается из них, как придается единое прямое направление потоку? Почему, когда правый желудочек сокращается, кровь не направляется обратно в правое предсердие, а также вперед в легочную артерию? Существует только один способ предотвратить такое событие — поместить шлюз между двумя камерами; и там помещен шлюз, и этот шлюз — клапан. Пока кровь движется вперед по прямому курсу кровообращения, она прижимает эту мембрану вплотную к стенке сердца и тем самым предотвращает ее создание какого-либо препятствия для тока. Когда, напротив, кровь выталкивается назад и пытается вновь войти в предсердие, будучи, конечно, гонимой во всех направлениях, часть ее проходит между стенкой желудочка и клапаном. В тот момент, когда она оказывается в этом положении, она поднимает клапан, переносит его через устье прохода и закрывает канал. Не может быть более совершенного шлюза.

289. Это прекрасный механизм; но существует другое устройство, которое превосходит простой механизм, как бы прекрасен он ни был. Было показано (260), что один край мембраны, образующей клапан, прочно прикреплен к стенке желудочка, в то время как другой край, когда он не в действии, по-видимому, лежит свободно в желудочке (рис. CXVI. 10). Если бы этот край был действительно свободным, обратный ток унес бы его обратно полностью в предсердие и тем самым противодействовал бы его действию как клапана; но он прикреплен к сухожильным нитям, исходящим из мясистых колонн, которые стоят вдоль стенки желудочка (рис. CXVI. 12). С помощью этих сухожильных нитей, как с помощью множества струн, мембрана прочно удерживается в своем надлежащем положении (рис. CXVI. 10, 12); и обратный ток не может унести ее в предсердие. До сих пор устройство является механическим. Но каждая из этих мясистых колонн — это мышца, оказывающая надлежащее мышечное действие. Среди стимулов, которые возбуждают сократимость мышечного волокна, одним из самых мощных является растяжение. Обратный ток растягивает мембрану; растяжение мембраны натягивает прикрепленные к ней сухожильные нити; натяжение сухожильных нитей растягивает мясистую колонну; этим растяжением колонна возбуждается к сокращению; сокращением колонны ее нить укорачивается; укорочением нити клапан затягивается, и именно в той степени, в какой нить укорачивается. Таким образом, чем больше напор обратной крови, тем больше растяжение мембраны; и чем больше растяжение мембраны, тем больше возбуждение мясистой колонны; чем больше энергия, с которой она стимулируется к действию, тем больше, следовательно, уверенность в том, что клапан будет удерживаться именно в том положении, которое требуется, с точно той силой, которая необходима. Здесь, следовательно, шлюз, не только хорошо сконструированный с точки зрения механического устройства, но и наделенный способностью действовать с дополнительной силой всякий раз, когда требуется дополнительная сила; проявлять по каждому случаю, по мере возникновения случая, именно ту степень силы, которая требуется, и не более.

290. Сокращение сердца — это сила, которая движет кровь; и это сокращение генерирует силу, которая достаточна, чтобы направить ее по кругу. Из экспериментов, проведенных доктором Гейлсом, следует, что если артерию крупного животного, такого как лошадь, заставить сообщаться с вертикальной трубкой, кровь поднимется в трубке на высоту около десяти футов над уровнем сердца и будет впоследствии продолжать там подниматься и опускаться на несколько дюймов с каждой пульсацией сердца. У этого животного, следовательно, сердце действует с силой, способной поддерживать столбик в десять футов. Теперь столбик в десять футов указывает на давление около четырех с половиной фунтов на квадратный дюйм поверхности. Предположим, что человеческое сердце способно поддерживать столбик крови высотой восемь футов, это укажет на давление в четыре фунта на квадратный дюйм; но левый желудочек сердца, в то время как он впрыскивает свой столбик крови в аорту, должен преодолеть инерцию количества выбрасываемой крови; массы, уже находящейся в артерии, и эластичность сосуда, уступающего мгновенному увеличению давления: вероятно, поэтому, что сердце действует с силой в шесть фунтов на дюйм. Левый желудочек, когда он растянут, имеет около десяти квадратных дюймов внутренней поверхности; следовательно, вся сила, оказываемая им, может составлять около шестидесяти фунтов. Согласно расчету Гейлса, это пятьдесят один с половиной фунт. Теперь многочисленными экспериментами доказано, что после смерти легкого толчка шприцем, безусловно, гораздо меньшего, чем тот, который действует на кровь в той же артерии при жизни, достаточно, чтобы протолкнуть раствор индиго или свежевыпущенную кровь из крупной артерии в крайний капилляр. Если, следовательно, после смерти легкая сила заполнит капилляры, сила при жизни, равная шестидесяти фунтам, должна быть достаточной для этого.

291. Сердце с силой, равной давлению в шестьдесят фунтов, проталкивает в артерию две унции крови при каждом сокращении. Оно сокращается четыре тысячи раз в час. Через сердце, следовательно, проходит каждый час восемь тысяч унций, или семьсот фунтов крови. Было сказано (216), что вся масса крови у взрослого человека составляет около двадцати восьми фунтов: в среднем полное кровообращение завершается за две с половиной минуты; следовательно, количество крови, равное всей массе, проходит через сердце от двадцати до двадцати четырех раз в час. Но хотя средний промежуток времени, необходимый для совершения полного кровообращения, может составлять две с половиной минуты, все же, когда поток крови покидает сердце, разные его части должны заканчивать свой круг в очень разные периоды, зависящие отчасти от длины пути, который им предстоит пройти, и отчасти от степени сопротивления, которое препятствует их прохождению. Часть потока, очевидно, заканчивает свой путь, циркулируя через само сердце; другая часть совершает более длинный круг через грудную клетку; еще одна расширяет круг вокруг головы; и еще одна посещает часть, расположенную на самом отдаленном расстоянии от центральной движущей силы. Такова скорость, с которой иногда движется поток, что у лошади жидкость, введенная в крупную вену шеи с одной стороны, была обнаружена в вене на противоположной стороне и даже в вене стопы в течение полуминуты.

292. Было показано (282), что различные камеры сердца имеют тенденцию совершать свои движения единообразно и в последовательном порядке; что они сокращаются и расширяются при регулярном чередовании и через равные промежутки времени; но, более того, они продолжают эти движения одинаково, без отдыха и без утомления. Движения продолжаются день и ночь в течение восьмидесяти лет подряд со скоростью сто тысяч сокращений каждые двадцать четыре часа, одинаково без расстройства, прекращения или усталости. Мышцы руки утомляются после часа напряжения, истощаются после дневного труда и никаким усилием не могут быть заставлены работать дольше определенного периода. Нет заметной разницы между мышечной субстанцией сердца и мышцей руки. Правда, сердце находится в одном особом состоянии. Мышцы сокращаются при воздействии раздражителей; и разные мышцы подчиняются разным раздражителям — произвольные мышцы раздражителю воли, а сердце — раздражителю крови. Проявление воли не постоянно, а эпизодично; мышца действует только тогда, когда она возбуждается воздействием своего раздражителя: следовательно, произвольная мышца имеет значительные интервалы отдыха. Кровь, напротив, доставляется к сердцу без перерыва, определенным образом, в последовательном порядке; и это причина, по которой на протяжении всей жизни его действие единообразно: оно равномерно получает надлежащее количество своего соответствующего раздражителя. Но почему оно неутомимо, почему оно никогда не требует отдыха, мы не знаем. Мы знаем потребности системы, которые делают необходимым, чтобы оно было способно к неутомимому действию, ибо мы знаем, что первый час его покоя был бы последним часом жизни; но о том, каким образом передается это удивительное дарование или от каких отношений оно зависит, мы совершенно не осведомлены.

293. Сила, проявляемая сердцем, является жизненной. Она отличается от механической силы тем, что производится самим двигателем, который ее проявляет. В наилучшим образом сконструированных механизмах нет реальной генерации энергии. Существует лишь ее концентрация и направление. При отдаче пружины, при реакции сжатого пара энергия импульса расширения никогда не бывает больше силы, затраченной на сжатие или конденсацию, и в тот момент, когда эта энергия расходуется, всякая способность к движению прекращается. Но сердце производит силу, равную давлению в шестьдесят фунтов, при самом мягком воздействии мягкой жидкости. Здесь никакая сила не передается, чтобы быть снова отданной, как в любом механическом движущемся двигателе; но это новая сила, сила, действительно и должным образом генерируемая; и эта сила является результатом жизненного действия и ни в коем случае не является результатом действия, которое не является жизненным.

294. Сердце выбрасывает кровь с определенной силой в артериальные трубки. Артерии в живом теле всегда заполнены до растяжения и даже несколько сверх того количеством крови, которое в них находится. Было показано, что эластичность их стенок такова, что придает им даже после смерти форму открытых полых цилиндров (274). При жизни они поддерживаются в состоянии растяжения количеством содержащейся в них крови. В силу своей эластичности они реагируют на свое содержимое с силой, точно пропорциональной степени их растяжения, то есть с силой, по крайней мере достаточной для того, чтобы всегда держать их открытыми и жесткими.

295. Эти открытые и жесткие трубки, уже заполненные до растяжения и несколько сверх того, при каждом сокращении сердца получают сильную инъекцию новой волны крови. Первым эффектом инъекции этой новой волны в трубку, предварительно полную до растяжения, является то, что ток начинает двигаться толчками или струями, причем каждый толчок или струя соответствует сокращению сердца. И, соответственно, этим толчкообразным движением ток крови в артерии отличается от тока в вене, в последнем сосуде ток представляет собой ровный и спокойный поток.

296. Вторым эффектом этой новой волны является некоторое дальнейшее растяжение уже растянутой артерии, и, соответственно, когда сосуд обнажается у живого животного и его действие тщательно наблюдается, при каждом сокращении сердца заметно небольшое увеличение его диаметра. Эта новая волна, растягивая сосуд, должна в то же время слегка удлинять его; заставлять его прямые участки немного изгибаться, а изогнутые участки — изгибаться еще сильнее; и, следовательно, в некоторых местах приподнимать его немного со своего места, придавая ему небольшую степень подвижности;— и эти две причины в совокупности создают пульс. Когда палец слегка прижимается к артерии, в момент сокращения сердца чувствуется, что сосуд ударяется о палец с определенной силой: это, как только что было сказано, происходит из-за легкого растяжения сосуда новой волной крови, вместе с его легким удлинением и мягким поднятием со своего места.

297. Кровь, протекая через артериальные стволы и ветви к капиллярам, через артериальные капилляры к венозным, и через венозные ветви и стволы обратно к сердцу, подвергается многочисленным и мощным причинам замедления: таким, например, как трение между кровью и стенками сосудов, многочисленные изгибы и углы, образуемые ветвями при отхождении от стволов, извилистый ход сосудов во многих частях тела и увеличивающаяся площадь артериальных ветвей по мере их размножения и подразделения. Тем не менее, недавно был открыт необычайный факт, что кровь движется с одинаковым импульсом или силой в каждой части артериальной системы: в аорте, в артерии шеи, которая несет кровь к голове (сонная артерия), в артерии руки (плечевая артерия), в артерии нижней конечности (бедренная артерия); одним словом, в мельчайшем и отдаленном капилляре и в крупном стволе возле сердца. Изобретя прибор, с помощью которого силу крови при ее течении в сосуде можно было точно определить по подъему ртути в трубке, г-н Пуазейль обнаружил, что высота ртути неизменно одинакова в разных артериях одного и того же животного, независимо от размера артерии и ее расстояния от сердца. Эта трубка была вставлена, например, в общую сонную артерию лошади: диаметр сосуда составлял 34/100 дюйма; его расстояние от сердца составляло тридцать девять дюймов; высота, на которую поднялась ртуть в градуированной трубке, была точно отмечена. Затем трубку вставили в мышечную ветвь артерии в бедре: диаметр этого сосуда составлял 7/100 дюйма, а его расстояние от сердца — 67½ дюймов. Согласно среднему значению девяти наблюдений, ртуть в обеих трубках поднялась до совершенно одинаковой высоты. Вот еще один пример прекрасных приспособлений, повсеместно установленных в живой экономике. Кровь направляется живым двигателем, движущимся по законам, свойственным состоянию жизни, в живые сосуды, которые, в свою очередь, действуя по законам, свойственным состоянию жизни, настолько приспосабливаются к току, что абсолютно не оказывают сопротивления его продвижению; настолько приспосабливаются к движущей силе, чтобы полностью и повсеместно устранить физические препятствия для движения, неотделимые от неорганической материи.

298. То, что артериальные трубки действительно обладают и проявляют истинно жизненную силу, изменяющую ток крови, которую они содержат, несомненно установлено.

1. Если у живого животного обнажить ствол артерии, то одно лишь воздействие на него атмосферного воздуха заставляет его сократиться до такой степени, что его размер заметно и поразительно уменьшается. Это может быть результатом только проявления жизненного свойства, ибо никакая мертвая трубка не способна таким образом уменьшать свой диаметр.

2. Если при жизни вскрыть артерию и у животного взять много крови, артерии становятся все меньше и меньше по мере уменьшения количества крови в теле. Если кровопускание продолжать до смерти животного и немедленно исследовать артерии системы, они оказываются уменьшенными до очень малого размера; если же исследовать их через некоторое время после смерти, они оказываются увеличившимися и продолжают становиться все больше и больше, пока не восстановят почти свою первоначальную величину, которую они сохраняют до тех пор, пока не разложатся в результате гниения.

3. Г-н Пуазейль растянул водой артерию только что убитого животного. Эта вода подталкивалась давлением определенного столба ртути. Сила реакции артерии теперь измерялась высотой столба ртути, который могла поддержать вода, вытесненная из артерии. Было обнаружено, что артерия реагировала с силой, большей, чем та, что была затрачена на ее растяжение, и большей, чем та, которую та же артерия могла проявить через некоторое время после смерти; но поскольку механическая реакция никогда не может быть больше силы, ранее приложенной к ней (293), из этого следует, что избыток реакции, указанный в этом случае, был жизненным.

4. Если обнажить артерию и применить к ней механический или химический раздражитель, ее диаметр изменяется, иногда становясь больше, а иногда меньше, в зависимости от вида используемого агента.

299. Любой из этих фактов, взятый сам по себе, дает доказательство того, что артериальные стволы и ветви способны увеличивать и уменьшать свой диаметр в силу жизненного дарования. Существует полное доказательство того, что проявление этой жизненной силы со стороны артериального ствола не заключается в сообщении крови малейшей импульсной силы; двигатель, сконструированный специально для работы с током, генерирует всю необходимую силу; но работа двигателя экономится за счет придания трубкам, принимающим поток, жизненного свойства, благодаря которому они полностью устраняют физические препятствия для его движения.

300. Движимая сердцем через артериальные ветви в капилляры, кровь течет вдоль этих мельчайших сосудов, подгоняемая той же силой. Самые внимательные наблюдатели, от Галлера и Спалланцани до настоящего времени, сходятся во мнении, что пульсирующее движение, сообщаемое сердцем крови в крупных артериях, отчетливо видно под микроскопом в капиллярах. «Я часто наблюдал у лягушек и головастиков, а однажды у летучей мыши, — говорит Ведемейер, — что, когда кровообращение становилось слабым, кровь в мельчайших капиллярах продвигалась толчками, соответствующими сокращениям сердца. Я отмечал то же самое явление в мелких венах несколько раз у жабы и головастика, и однажды у лягушки». Если экспериментатор так устроит кровообращение конечности животного, что ток крови будет ограничен ветвями одной артерии и соответствующей веной, обнаруживается, что кровь застаивается в вене всякий раз, когда ток в артерии останавливается лигатурой, но как только лигатура удаляется из артерии, кровь снова начинает свободно течь по вене, так как капилляры артерии, которые должны направлять ток к капиллярам вены, теперь снова находятся под влиянием сердца. И если импульс сердца удаляется из капиллярной системы путем наложения лигатуры на аорту, капиллярное кровообращение неизменно и полностью прекращается.

Обложка выбранной аудиокниги Выберите главу Плеер готов к воспроизведению
0:00 0:00

Громкость