Перепечатано из издания Чарльза Гилпина [1850?] Дэвидом Прайсом. Выражаем огромную благодарность Британской библиотеке за предоставление копии.
Цена один пенни, для распространения — 5 шиллингов за 100 экземпляров.
ХОЛЕРА:
ТРЕБОВАНИЯ БЕДНЫХ К БОГАТЫМ.
ТОМАС БЕГГС,
БЫВШИЙ СЕКРЕТАРЬ АССОЦИАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДОВ.
Автор «Исследования масштабов и причин юношеской порочности» и т. д., и т. д.
ЛОНДОН: ЧАРЛЬЗ ГИЛПИН, 5, БИШОПСГЕЙТ-УИЗАТ.
В 1831 году азиатская холера впервые появилась в этой стране. Она сеяла ужас повсюду, куда приходила. Однако у этой эпидемии была своя миссия. Ранее она пронеслась по самым прекрасным уголкам земли, погубив не менее пятидесяти миллионов человек. Ее родиной были болота и джунгли Индии. Верная своему происхождению, она процветала главным образом в перенаселенных и запущенных районах наших крупных городов, собирая жертвы в домах бедных и нуждающихся. Она искала обители грязи и лихорадки — перелетая из одного зловонного очага болезни в другой. Государственные органы были вынуждены перейти к действиям: потребовались известь и мыло, начались обходы переулков и трущоб, и во многих случаях накопленные годами грязь и мусор были вывезены. Было принято множество временных мер, каждая из которых была по-своему хороша. Одним несомненным благом, ставшим результатом этих чрезвычайных мер, стало то, что высшие классы получили возможность взглянуть на условия жизни своих бедных собратьев.
В конце концов холера отступила, а вместе с ней угасли и наши усилия. Грозный учитель отправился в другие земли, а мы вернулись к своей привычной беспечности, к обычному равнодушию — мы снова стали жить спокойно и комфортно. Правда, мы провели несколько официальных расследований, благодаря которым было получено и распространено много информации. Некоторые улучшения были проведены, другие находятся в процессе реализации, но не было сделано ничего, что соответствовало бы требованиям ситуации. Наши города демонстрируют те же прискорбные недостатки. До сих пор нет полноценной системы дренажа и канализации — наши жилища находятся в том же состоянии в отношении доступа воздуха, света и других удобств, а водоснабжение остается насущной потребностью. Старые очаги лихорадки никуда не делись. Мы имеем огромное количество мерзостей во всех направлениях, которые призывают эпидемию и сеют вокруг семена болезней, страданий и деморализации. Правда, мы добились принятия Закона о здравоохранении, но совершенно очевидно, что создание центрального органа мало что даст без сочувствия и сотрудничества широкой общественности.
В таком положении дел мы столкнулись с новым нашествием азиатской холеры. Нас снова призывают к выполнению нашего долга как людей и христиан. Мы вновь пробудились к полному осознанию того факта, что тысячи наших ближних ежегодно погибают, становясь жертвами общественного пренебрежения. Большая часть наших рабочих классов находится в условиях, неблагоприятных для здоровья — условиях, которые препятствуют сохранению элементарной порядочности и морали жизни. Ответственность лежит на всех, кто обладает влиянием или властью — ответственность, от которой невозможно уклониться. Работа по реформированию не завершена только потому, что у нас есть законодательный акт и Совет по здравоохранению. Каждый городской совет и все приходские власти должны позаботиться о том, чтобы нынешнее предупреждение не было проигнорировано и чтобы ему не позволили пройти бесследно. Это вопрос, затрагивающий многие другие важные проблемы; опыт показал, что ими нельзя пренебрегать без серьезных потерь, равно как и без того, чтобы навлечь на себя огромные физические и моральные бедствия.
История нынешней эпидемии будет знакома всем читателям. Общие сведения просто ужасают. В Албион-Террас, на Уондсворт-роуд, за две недели в десяти домах от холеры умерло семнадцать человек. В одном доме погибло не менее шести человек. Этот дом занимал преподобный мистер Харрисон, диссентерский священник: у него гостили двое родственников — миссис Роско и миссис Эдвардс. Миссис Роско заболела первой и умерла; миссис Эдвардс, которая ухаживала за ней, была поражена следующей; а когда мистер Харрисон вернулся с похорон миссис Роско, он обнаружил, что его жена поражена той же болезнью, и на следующее утро эта дама скончалась. Мистер Харрисон, подавленный этим страшным бедствием, бежал в Хэмпстед. Утром в день его отъезда миссис Эдвардс умерла, а кухарка была поражена болезнью и скончалась в тот же вечер. На следующий день три тела были погребены на кладбище Кенсал-Грин; по возвращении скорбящие обнаружили, что сиделка, ухаживавшая за миссис Эдвардс, мертва, а записка известила их, что мистер Харрисон был поражен болезнью в Хэмпстеде и скончался в тот же день. Важно рассмотреть некоторые факты, представленные суду коронера. Мистер Харрисон перед смертью заявил, что, по его мнению, болезнь возникла из-за плохого дренажа и плохой воды. Доктор Милрой в своем отчете указал, что в доме, где эпидемия вспыхнула в этом районе впервые, «подвалы кишели грязью и личинками, которых было на несколько телег». Вердикт присяжных гласил, что болезнь впервые вспыхнула «в доме, где дренаж был очень плохим, а вода — негодной».
В других местах мы находим те же причины, активно способствующие возникновению холеры. Заболевания происходили главным образом в районах, печально известных своим плохим санитарным обустройством. В каждом случае мы обнаруживаем, что путь холеры идентичен пути лихорадки. В отчете, только что опубликованном Советом по здравоохранению, представлены исчерпывающие доказательства того, что очаги лихорадки являются также и очагами холеры.
Первый подтвержденный случай в Лондоне произошел во дворе, на который особо указывали санитарным комиссарам. В городе Аксбридж в октябре прошлого года произошло четыре случая, отмеченных недвусмысленными признаками азиатской холеры. Один из заболевших жил в доме, который был общеизвестно антисанитарным и в котором несколько случаев злокачественной лихорадки закончились летальным исходом. В отношении этого дома врач сказал, что если холера когда-нибудь посетит Аксбридж, то, по его мнению, первый случай будет именно в этом доме. Условия, при которых распространяется холера, везде одинаковы. Они наиболее ясно устанавливают связь между низким уровнем санитарии и болезнью, между грязью и лихорадкой; и показывают, что эти две болезни, хотя редко, если вообще когда-либо, встречаются вместе в одном районе, являются близнецами из одного родительского корня. Они, несомненно, имеют общее происхождение.
Пара слов о приступах тифа. Почему нас так волнует нашествие холеры? Почему мы чувствуем такую тревогу? Доказано, что смертность от приступов холеры во время ее эпидемии в 1831–1832 годах в целом была не выше, чем средняя ежегодная смертность, вызванная тифом. Последствия последней болезни даже более серьезны, чем последствия холеры. И все же мы миримся с последней и привыкаем к ее существованию, потому что она обычна и всегда с нами. Если бы санитарные бедствия, которые, как доказано, существуют повсеместно, были устранены, холера и тиф едва ли были бы известны среди нас; и все же «ежегодная жатва в Англии и Уэльсе от предотвратимых причин тифа, который поражает людей в расцвете сил, по-видимому, вдвое превышает потери, понесенные союзными армиями в битве при Ватерлоо». Каждый день болезни и смерти возникают из-за присутствия грязи, плохой воды или перенаселенности. В отчетах о смертности они записываются как смерти от тифа, скарлатины, чахотки и т. д. — правдивый отчет гласил бы: отравлены плохим воздухом, убиты общественным пренебрежением. Не будет преувеличением сказать, что они приносятся в жертву лени, некомпетентности или своенравию государственных органов.
Чтобы обосновать этот взгляд на ситуацию, я могу процитировать из только что упомянутого отчета отрывок, касающийся Дамфриса. Этот город наиболее сильно пострадал в 1832 году. Я полагаю, что в то время холера поразила одну одиннадцатую часть всего населения и погубила одну семнадцатую.
«Зная, — говорят комиссары, — что за прошедшее время было проведено мало санитарных улучшений и, следовательно, жители должны находиться в такой же опасности, как и прежде, мы обратили внимание властей на особые предписания Совета. Наши рекомендации приходской совет проигнорировал. Болезнь тем временем продолжала совершать свои прежние опустошения. Так, в течение первых двадцати девяти дней после вспышки произошло 269 смертей из 10 000 населения. Поскольку местные власти не предприняли никаких усилий, чтобы остановить эту огромную смертность, нам показалось, что это случай, требующий строгого соблюдения предписаний Совета, и мы направили одного из наших медицинских инспекторов (доктора Сазерленда) для организации системы поквартирных обходов, открытия диспансеров для оказания медицинской помощи как ночью, так и днем, а также для предоставления приютов для временного размещения лиц, живущих в грязных и перенаселенных комнатах, где свирепствовала болезнь и которые, хотя еще не были поражены, могли стать следующими жертвами. Результатом принятия этих мер стало то, что на второй день после их введения количество приступов упало с 27, 38 и 23 ежедневно до 11; на пятый день они сократились до восьми; на девятый день не произошло ни одного нового случая, а еще через неделю болезнь почти исчезла».
Безусловно, в этом случае со стороны местных властей наблюдался либо острый недостаток знаний, либо преступная халатность. В других случаях проявлялось подобное поведение. Похоже, нам еще предстоит усвоить, что забота об общественном здравоохранении — это отрасль социальной экономики; что она включает в себя нечто большее, чем просто денежные соображения. Мы не подвели итог бедствиям этого огромного давления болезней, когда оценили число заболевших или число умерших. Денежные затраты, хотя и велики, — сущая мелочь по сравнению с различными страданиями, которые следуют в этом мрачном шлейфе. Также и телесные страдания — физическая боль — не исчерпывают всей суммы зла. Чем больше мы смотрим на это, тем сильнее становится чувство трепета и печали. Мы обнаруживаем, оглядываясь на общество, страшное возмездие за грехи пренебрежения и за неиспользованные возможности. Мы находим достаточно доказательств того, что установления Божественного Провидения нельзя нарушать безнаказанно: если мы разрываем узы долга и доброты, которые объединяют нас с нашими ближними, мы не можем отделить себя от вины, страданий и потерь, которые может вызвать такое отчуждение.
Я должен представить некоторые из этих бедствий в деталях. Начну с самого низкого — денежных потерь. Мы должны оценить ненужные смерти, ненужные болезни, количество похорон, бремя для каждой благотворительной организации и для налога на бедных. Налог на лихорадку — самый тяжелый из всех налогов. И все же ежегодно тратится гораздо большая сумма на поддержание ряда паллиативных мер, чем было бы достаточно для обеспечения механизма профилактики. Он возлагается на нас иногда из-за небрежности, иногда из-за ложной экономии местных властей. У них есть только одна цель — сдерживать налоги. Каким бы очевидным ни было улучшение, оно встречает вопрос: «Сколько это будет стоить?» Близорукая экономия! Вопрос должен звучать так: «Сколько страданий и болезней это предотвратит?» Самая большая сумма, которая могла бы потребоваться для осуществления всех необходимых планов санитарного улучшения, намного меньше сумм, которые сейчас расходуются различными способами и которые ложатся на нас из-за присутствия болезней и порождаемой ими бедности.
Моральные бедствия намного превосходят любые денежные потери и перевешивают любые физические страдания. Различные эпидемические заболевания обычно поражают людей в расцвете сил. Это особенно верно в отношении тифа, который, как называет его доктор Гай, является нашей «любимой эпидемией», которую мы выхаживаем «с такой заботой, как будто любим ее». Сколько вдов и сирот остаются таким образом обездоленными? Сколько тысяч бедных детей выбрасываются на улицы, бездомные и лишенные друзей, пополняя тот огромный фонд юношеской порочности, о котором мы в последнее время так много слышали? Эти несчастные дети заполняют наши улицы, жалкие и отверженные. Они быстро приобретают беспорядочные привычки того класса, среди которого оказываются. Пусть непредвзятый ум подсчитает расходы. Сколько уходит на налог на бедных? сколько на милостыню? сколько на общественные учреждения? А затем давайте спросим, сколько из них становятся грабителями и ворами — наказывая общество за его пренебрежение — наказывая, посягая на его собственность — наказывая, распространяя заразу болезней и порока — и наказывая стоимостью тюрем, полиции, работных домов, исправительных учреждений и всех других средств подавления преступности? Отчеты из некоторых мест носят самый болезненный характер в отношении огромного числа сирот, оставшихся после нынешнего нашествия холеры. Если это применимо к случайному визиту холеры, то это в десятикратной степени применимо к тифу. Я знаю в данный момент три разные семьи, страдающие от этого бедствия. В двух случаях матери приходится бороться с большой семьей; в другом случае оба родителя были унесены лихорадкой с разницей в две недели. Дети находятся в работном доме.
Посмотрите на это с другой стороны, как на лишение бедняка способности трудиться. Здоровье — это все для рабочего человека, его капитал, его средства к существованию. Лишенный его, он теряет средства к существованию, его независимость разрушается. Его единственное достояние — это его мастерство и трудолюбие. Считается несправедливым лишать его свободных рынков и честной игры. Разве не жестоко окружать его такими обстоятельствами, которые значительно увеличивают шансы на болезнь? Разве мы никогда не видели трезвого, трудолюбивого человека, сраженного приступом лихорадки и встающего с постели болезни, чтобы увидеть перспективу нищеты и нужды? Его средства истощены — он залез в долги, и этот долг сковывает его будущую энергию. Возможно, лихорадка оставляет его со слабым здоровьем и немощью. Он некоторое время борется со всеми этими неблагоприятными обстоятельствами, ищет помощи у прихода и опускается до привычек нищего. Рабочий имеет право, по всем божественным и человеческим законам, есть свой хлеб насущный своим ежедневным трудом. Разве не насмешка — позволять ему это, если условия для здоровья не соблюдаются? Разве не хуже? Разве не несправедливо оставлять его в положении, худшем, чем у преступника? Человек, нарушивший законы, может наслаждаться всеми благами хорошего воздуха, хорошей воды и жить во дворце по сравнению с жалкими лачугами, в которых размещены тысячи наших рабочих с женами и семьями. Неужели мы всегда будем продолжать обсуждать планы тюремной дисциплины и эффективность различных видов лечения для нищих? Неужели мы никогда не узнаем, что истинная философия заключается в том, чтобы выяснить, какими средствами мы можем предотвратить превращение тех, кто еще не является нищим или преступником, в таковых? Санитарная реформа — это лишь одно средство, но оно имеет первостепенное значение. Как мы можем ожидать воспитания привычек трезвости и трудолюбия — как мы можем надеяться распространить благословения образования, столь необходимые для возвышения народа в морали и счастье, пока они остаются физически деградировавшими и несчастными? Почва неблагоприятна для восприятия религиозных советов и утешения. Этот урок должен быть усвоен, прежде чем мы сможем надеяться на мудрое законодательство. Все практические средства должны начинаться с должной заботы о материальных потребностях населения.
В рамках трактата невозможно подробно остановиться на всех бедах нашего нынешнего состояния. Они слишком общи, чтобы ускользнуть от внимания любого внимательного наблюдателя. Что касается дренажа и канализации, то каждый город в королевстве имеет недостатки. Почти все они одинаково страдают в отношении водоснабжения; а перенаселенность в ужасно построенных жилищах стала предметом всеобщего недовольства. Люди не имеют контроля над строительством своих жилищ, мало или совсем не имеют контроля над выбором, так как они должны быть рядом с местом работы. Им приходится платить высокую цену за самое жалкое жилье. Образ жизни совершенно несовместим с чистотой, порядком или воспитанием приличных привычек. Страдая от этих недостатков, они имеют право требовать от высших классов полной системы дренажа и канализации, эффективного водоснабжения и тщательной очистки улиц — никакая политика «экономии на пенни и расточительства на фунтах» не должна стоять на пути. Они имеют право требовать таких реформ, которые сделают их дома обителью комфорта для их семей. Это несправедливость, это жестокость — отказывать им в этом. Как получается, что в ходе активного обсуждения общественных и частных прав, происходящего в настоящее время, так мало людей защищают требования бедняка на чистый воздух и хорошую воду?
Я хотел бы напомнить тем, кто находится в достатке и комфорте, об обязанностях их положения. Многие из них могут уехать с переполненных улиц и проводить большую часть своего времени в загородной резиденции; но не бедняк. Богатый человек может позволить себе многие удобства, недоступные бедняку. Ему приходится работать, возможно, в жаркой, переполненной мастерской и возвращаться в комнату, ужасно маленькую и нездоровую. Стоит ли удивляться, что он иногда предпочитает джинную или пивную свою собственную тусклую, тесную и грязную квартиру? Я не оправдываю его излишества. Я не хочу извинять его ошибки. Но я спрашиваю, не могли ли многие из ошибок, столь заметных в характере бедного населения, возникнуть из-за пренебрежения тех, кто имел власть стимулировать их к более высокому и лучшему? Прежде чем упрекать их в невыполнении своих обязанностей, давайте убедимся, что наши собственные выполняются добросовестно. Если мы хотим поднять их, мы должны начать с того, чтобы поступить с ними справедливо. Устраните признанные бедствия, которые так сильно давят на их положение, и нас ждет уверенность, что Всевышний, вознаграждающий всякий радостный и честный труд, благословит усилия на благо тех, кто дает, и тех, кто может получить.
Любое промедление опасно, и не только это, оно преступно. Бедствиям, на которые мы жалуемся, позволили остаться из-за всеобщего невежества в отношении законов здоровья. До недавнего времени даже среди образованных классов ощущался недостаток знаний по этим жизненно важным вопросам. Теперь мы не можем использовать этот довод, чтобы оправдать наше безразличие или пренебрежение. Бедствия были полностью изучены и предельно ясно раскрыты. Связь между грязью и болезнью — страдания и пороки, вытекающие из них, — были продемонстрированы настолько поразительным образом, что не осталось места для ошибки или недопонимания. Знание создает торжественную ответственность и делает нас действительно ответственными за последствия. Знание дает нам силу остановить прогресс класса болезней, которые поражают так много наших ближних в годы их силы и полезности. Каждый день бездействия — это упущенная возможность. Каждое промедление несет смерть тысячам. Наставление, которое мы сейчас читаем, нельзя позволить оставить без внимания с нашей обычной беспечностью, иначе мы, возможно, будем пробуждены еще более страшными средствами.
Бедняк теперь достаточно просвещен, чтобы чувствовать, что многие беды, на которые он жалуется, поддаются устранению и что более состоятельные классы имеют власть осуществить перемены, которые окружили бы его жизнь многими удобствами. Нет ли опасности в том, чтобы позволить такому чувству расти и развиваться среди рабочих классов? Безопасность государства зависит от чувств народа в целом. Какая может быть опора на их симпатии или привязанности, если они предоставлены сами себе; всей нищете своего нынешнего удела, и при этом с осознанием того, что те, кто имеет власть помочь, хотя и являются свидетелями их страданий и печали, подобно священнику и левиту, отворачиваются и проходят мимо. Мы не можем ожидать иных плодов, кроме отчуждения и недовольства. Мы увидим это, проявленное в презрении к законам; в горечи чувств к имущим классам; в растущем пренебрежении к призывам религии; в еще большей безрассудности поведения и еще более беспорядочных привычках. Разве революции 1848 года были прочитаны нами напрасно? Что стояло за этими мощными потрясениями? Просто это: народ был мало уважаем; его призывы не встретили внимания; его нужды игнорировались; его обиды оставались неисправленными; правительство, казалось, не обеспечивало и не заботилось о его процветании и счастье. Смута и беспорядок были неизбежными результатами. Это закон Божий, что люди пожинают то, что посеяли. В этой стране мы, по Провидению, обеспечили некоторые благословения хорошего правительства, и в результате выросла выносливая и трудолюбивая раса. Власть богатых классов — сплотить вокруг институтов страны привязанности народа в целом. Они могут сделать многое, чтобы изгнать мрачные формы болезней и нужды, которые сейчас угрожают дому бедняка. Они могут принести свет в его затемненное жилище и распространить комфорт и радость на его мрачном очаге. Своевременными усилиями они могут воспитать молодое поколение, которое будет дорожить семейными привязанностями, проявлять готовность к подчинению законам и, благодаря привычкам трезвости и радостного трудолюбия, придаст силу и стабильность государству. Они могут, надлежащим выполнением обязанностей своего управления, за несколько лет покрыть землю улыбающимися домами и довольным населением. И затем, опять же, есть обратная сторона этого. Они могут, пренебрежением и безразличием, оставляя людей в их нынешнем состоянии, подготовить путь для такого положения дел, которое любой великодушный ум содрогнулся бы созерцать. Кто настолько слеп, чтобы не видеть в одном курсе безопасность и счастье; в другом — нищету и опасность? Я надеюсь, что нет необходимости настаивать на уместности, на необходимости первого курса. Я верю, что все классы объединятся, чтобы обеспечить истинную славу Англии — славу воспитания здорового и счастливого населения. У науки не может быть более высокой цели; у правительства — более возвышенного предназначения; у филантропии — более святого стремления. Это не менее наш интерес, чем долг, возложенный на нас принципами нашей святой религии, — заботиться о нуждах смиренных и страждущих. Давайте, пока еще день, «искупим грехи наши праведностью и беззакония наши милосердием к бедным, если это может продлить наше спокойствие».
Примечание. — Следующий отрывок взят из отчета мистера Филлипса, инспектора Комиссии по столичной канализации: «Согласно последней переписи 1841 года, в столице было 270 859 домов. Известно, что едва ли найдется дом без выгребной ямы под ним, и что большое количество имеет две, три, четыре и более под собой, так что число таких вместилищ в столице можно принять за 300 000. Открытая поверхность каждой выгребной ямы составляет в среднем 9 футов, а средняя глубина всей ямы — около 6,5 футов; так что каждая содержит 58,5 кубических футов ферментирующей грязи самого ядовитого, зловонного и отвратительного характера. Испаряющаяся поверхность всех выгребных ям (300 000 × 9) = 2 700 000 футов, или почти 62 акра: и общее количество гнилостного вещества, содержащегося в них (300 000 × 58,5) = 17 550 000 кубических футов, или равно одной огромной удлиненной застойной выгребной яме шириной 50 футов, глубиной 6 футов 6 дюймов и простирающейся через Лондон от Бродвея в Хаммерсмите до Боу-бридж, длиной десять миль».
«Это, — говорят Столичные санитарные комиссары, — есть основания полагать, является заниженной оценкой. Выгребная яма, однако, в целом составляет лишь одну четверть испаряющейся поверхности — домовой сток составляет половину или две четверти, а канализация — одну; но, поскольку канализация и домовые стоки взаимно связаны и на них воздействуют ветры и барометрические условия, миазмы из домовых стоков и канализации одного района могут быть перенесены в другой».