«Очерки по медицинской социологии, Том 2»

В будущем мудрый Институт профилактической медицины, возможно, будет размещен в здоровой сельской местности. Вокруг такого института для мудрых исследований могла бы вырасти хорошо спланированная колония здоровья, которая принесла бы огромную пользу переутомленным мозгам наших самых ценных людей. Это был бы центр здоровья, где уставший мозг мог бы освежиться, а его бодрость — обновиться благодаря восстанавливающим эффектам физического труда. Руководствуясь истинной наукой, он учил бы наших учителей и наших законодателей. Здесь они могли бы научиться почитать те законы здоровья, которые одинаково нарушаются переутомленными мозгами и переутомленными мышцами. Институт профилактической медицины, подлинно «научный», был бы душой такого центра здоровья.

Но такая колония может быть создана только тогда, когда узкая самость будет преображена универсальной жизнью; ибо, как было прекрасно сказано: «Истинная социальная интеграция последует за духовной интеграцией, и ни за чем иным».

Работая над более полной реализацией нашего идеала, мы должны уважать и поддерживать, насколько можем, те изолированные усилия по борьбе с особыми нарушениями морального закона, которые действительно являются шагами вперед в росте человечества. Отдельные усилия по продвижению трезвости и чистоты, справедливости к женщинам и детям, к бедным и слабым, к более скромным животным, нашим собратьям, — все это усилия, которые следует сердечно поощрять. Каждое усилие формирует маленький шаг из эгоизма в большую религиозную жизнь. Хотя те, кто осознает закон единства, не могут остановиться на какой-либо изолированной работе, именно через честную борьбу с грехами мы вырастаем в ту ненависть к греху, которая приведет к его уничтожению; и через медленное восприятие истин мы постепенно приближаемся к тому невыразимому Свету Истины, который растопит цепи самости и освободит нас в большей свободе Универсальной Жизни.

СНОСКИ:

[2] См. Приложение, стр. 85.

[3] Доктор Хэмблтон подсчитывает денежные потери от потери жизней в армии из-за предотвратимых болезней, главным образом легких, как минимум в полмиллиона в год — потеря жизней, которая существенно увеличивает количество необходимых новобранцев. Излагая гигиенические меры в отношении одежды, специальных упражнений, воздуха и купания, которые, как было показано, восстанавливают низкое физическое состояние новобранцев, он ставит в качестве главной необходимости «объяснение людям влияния хороших и плохих привычек на их здоровье, чтобы обеспечить их сотрудничество».

[4] Сэр Вальтер Скотт, знаток собак, писал о народном поверье в 1832 году: «Силы этого талисмана в последнее время в основном ограничивались лечением лиц, укушенных бешеными собаками, и, поскольку болезнь в таких случаях часто возникает из-за воображения, нет причин сомневаться, что вода, которой поливали монету Ли, обеспечивает подходящее лекарство».

[5] Английский джентльмен, капитан Фрэнк Фэрбенкс, был задержан на две недели в карантине (говорится в телеграмме из Бостона), потому что отказался от вакцинации. Его младший брат погиб из-за вакцинации.

[6] См. «История и патология вакцинации» Крукшенка.

[7] Доктор Адамец утверждает, что «один грамм сыра Грюйер содержит 90 000 микробов; через семьдесят дней их количество увеличилось до 800 000. Грамм другого вида сыра содержал около двух миллионов микробов, в то время как кусочек корки содержал около пяти миллионов!»

[8] Это фактически признается одним из главных сторонников инокуляции, который, признавая, что профилактическая инокуляция должна быть строго ограничена, добавляет: «Инокуляция — это лишь паллиативная мера, ибо первая цель, к которой нужно стремиться, — это искоренение инфекционных заболеваний, и я не могу не думать, что придет день, когда профилактическая инокуляция станет делом прошлого».

[9] Величайший вред, который сейчас наносится медицине и прогрессу гигиены, — это злоупотребление словом «исследование» и деградация этого благородного упражнения человеческого интеллекта методами применения, не подходящими для предмета исследования.

ПРИЛОЖЕНИЕ (Страница 56) О гуманной профилактике бешенства

В ходе дискуссии на тему бешенства было внесено предложение о том, чтобы Секцией была принята резолюция и направлена в Правительство с рекомендацией мер по профилактике гидрофобии.

Поскольку два противоположных метода борьбы с бешенством были убедительно поддержаны профессорами Ру и Флемингом, я обратила внимание на тот факт, что в дискуссии ничего не было сказано о страданиях, неизбежно причиняемых животным при принятии метода Пастера, который отстаивал профессор Ру, и я заявила, что в Институте Пастера собак держат в состоянии бешенства. Поэтому я рекомендовала принять муниципальные и окружные правила с их отличными результатами, как показано профессором Флемингом из Лондона и профессором Остертагом из Берлина, вместо методов Пастера.

В качестве иллюстрации страданий собак, которых доводят до бешенства, я сослалась на свое посещение улицы Дюто 2 июня 1889 года, где после осмотра зала с кроликами, морскими свинками и голубями, используемыми в экспериментах по бешенству, сибирской язве и т. д., я прошла к клеткам трех собак, также используемых для экспериментов по бешенству, которые находились на разных стадиях бешенства: одна умирала после десятидневной агонии; вторая была в полном неистовстве бешенства; третья в неистовом ужасе цеплялась за прутья своей клетки, умоляя выпустить ее.

Заявление профессора Ру в противовес моей рекомендации более гуманных методов борьбы с бешенством, казалось, подразумевало, что собак не доводят до бешенства в Институте Пастера или при работе с бешенством. Но когда я заявила профессору, что сама видела, как этих трех собак доводят до бешенства, он ответил: «О, вы могли бы увидеть гораздо больше, но они не для того, чтобы делать прививки людям».

Теперь хорошо известно из опыта, что слишком опасно делать прививки напрямую от собаки человеку. Но тот факт, что собак постоянно доводят до бешенства для экспериментов в Институте Пастера или в любом институте, который принимает методы Пастера, должен быть честно признан, а не обойден молчанием. Тот факт, что эта ужасная болезнь бешенство поддерживается для целей эксперимента, хотя вирус передается в измененной форме через других животных для инокуляции людей, сам по себе является серьезным фактом, и он напрямую относится к пункту, на котором я остановилась на Конгрессе, а именно: при выборе метода защиты человечества от редкой, но ужасной болезни, метод, который не предполагает страданий животных, должен быть принят христианской нацией.

НАУЧНЫЙ МЕТОД В БИОЛОГИИ

CONTENTS

PAGE Introduction 89

CHAPTER I The Growth of Conscience 91

CHAPTER II Conscience in Medicine 95

CHAPTER III The Moral Element in Research 98

CHAPTER IV Right and Wrong Method 101

CHAPTER V The Necessity of Medical Research 104

CHAPTER VI Restriction of Experiment 109

CHAPTER VII Prurigo Secandi 119

CHAPTER VIII What is Scientific Research? 124

CHAPTER IX The Axiom of Science 134

CHAPTER X Rational Experiment in Research 137

CHAPTER XI The Range of Painless Research 144

CHAPTER XII Recapitulation of Principles 148

ВВЕДЕНИЕ

Между растущим числом непрофессионалов и важной частью медицинской профессии постоянно ведется спор относительно методов, применяемых при исследовании биологических явлений.

Критика медицинских исследований со стороны немедицинских людей естественно вызывает возмущение у некоторых из тех, кто занимается экспериментами, и серьезно заявляется, что ненаучные лица будут препятствовать прогрессу, если они вмешаются или добьются ограничения усилий тех, кто специально посвящает себя этой области исследований.

Этот спор продолжается во все расширяющихся кругах, и он будет продолжаться до тех пор, пока не будет устранена существующая путаница в мыслях по этому предмету и пока широкое различие между правильным и неправильным экспериментированием не будет более полно признано и более четко определено. Наше отношение к низшим животным еще никогда не было полностью выведено на ясный свет разума и совести. И все же в порядке провиденциального развития это должно произойти.

По мере того как развивающееся человечество постепенно признавало естественные права, существующие у различных рас человечества, и ведет постоянную войну против человеческого рабства, и медленно пробуждается к моральному преступлению внедрения болезней и пороков среди коренных народов, и права, а также обязанности женщин и детей постепенно признаются, пришло время, когда естественные права низших живых существ должны быть серьезно изучены.

Это изучение стало обязательным не только в отношении благополучия животного мира, но и ради нашего собственного человеческого роста как разумных и моральных существ.

Здравый смысл человечества признает наше право использовать низших животных для человеческой пользы, в то время как наш высший интеллект дает нам силу использовать их таким образом. Но «могу» и «должен» — это разные аспекты нашего ментального устройства, которые требуют гармонизации. То, что мы можем сделать, не является истинной мерой того, что мы должны делать в любой сфере жизни.

Мы можем заморить ребенка голодом или забить лошадь до смерти, но у нас нет права делать это.

Законы нашего человеческого устройства заставляют нас признать, что интеллект и совесть, хотя и являются важными частями, не являются идентичными частями нашей природы. Долгий опыт показывает нам, что социальный прогресс может стать постоянным только тогда, когда совесть направляет интеллект.

То, насколько далеко может простираться руководство совести, с практическими результатами для медицинских исследований, связанными с признанием такого руководства, составляет предмет настоящего рассмотрения.

ГЛАВА I Рост совести

Именно благодаря постепенному и гармоничному развитию интеллекта с тем элементом в нашей природе, который мы называем совестью, человеческий род переходит от низших к высшим состояниям цивилизации. В преследовании наших идеалов совесть является нашим инстинктивным контролером добра и зла.

Наш великий натуралист Дарвин установил как закон эволюции, что «моральное чувство, или совесть, является, безусловно, самым важным из различий между человеком и низшими животными. Долг — «должен» — является самым благородным из всех атрибутов человека».

Виктор Гюго с пророческой проницательностью гения называет совесть «той крупицей врожденной науки, с которой рождается каждый».

Рост человеческой совести в ее восприятии справедливости и в ее сочувственном отношении к творению является самой верной мерой индивидуального и национального прогресса. Могут быть сформированы различные интеллектуальные теории относительно происхождения и роста совести. Ее можно считать интуитивной, возникающей так же неизбежно, как инстинктивные чувства, рожденные естественными отношениями жизни; или ее можно рассматривать как постепенно развившуюся, «результат бесчисленных опытов страха, любви, полезности, передаваемых через поколения».

Но как бы она ни возникала, совесть — это позитивный и мощный факт. Это, действительно, самый могущественный фактор в социальной жизни. Это великий контролер самости. Она расширяет человеческий характер и направляет человеческое поведение. Углубление этого принципа через рост справедливости и сочувствия знаменует собой продвижение в типе человечества. Растущее уважение к жизни — один из самых ясных признаков растущей совести. Наше благоговение перед принципом жизни растет вместе с нашим расширяющимся интеллектуальным восприятием его универсальности и его неограниченной силы развития.

Поскольку жизнь отмечена активностью и не может оставаться неподвижной, совесть разделяет этот закон жизни. Она неизбежно должна продвигаться или деградировать.

Деградацию, как и развитие совести, можно увидеть среди нас посреди нашей нынешней цивилизации. Противоречит самому элементарному элементу совести питаться себе подобными, и каннибальские племена, которые пожирают своих пленников, представляют собой низший тип человечества; даже собаки арктического путешественника будут терпеть медленную агонию голода в течение нескольких дней, прежде чем их человеческие хозяева смогут заставить их съесть плоть своих товарищей. Известный натуралист мистер У. Х. Хадсон утверждает, что волки, когда их прижимает голод, иногда пожирают волка-собрата; как правило, однако, хищные животные скорее умрут от голода, чем будут охотиться на себе подобных.

Тем не менее, известно, что потерпевшие кораблекрушение моряки, даже нашей собственной английской расы, пили кровь и ели плоть своих собственных товарищей, когда сталкивались с голодом.

Мы обнаруживаем, что интеллект может существовать без совести, но человеческий тип превращается в разрушительную силу, когда происходит это разделение. Печальный пример социальной опасности, создаваемой разрушением или отсутствием элементарной совести среди нас, показан предательством и убийством маленького мальчика Экклса в Ливерпуле ради его одежды двумя его товарищами восьми и девяти лет. Был преднамеренный заговор заманить его к пруду; бросание его три раза в воду, когда он выбирался; окончательное удерживание его под водой, пока всякая борьба не прекратилась. Эти факты являются поразительным, но не уникальным наглядным уроком, показывающим, как интеллект может существовать без совести среди всех наших приспособлений цивилизации, и опасность такого разделения.

Примеры социальной разрухи, вызванной официальной коррупцией и деловой нечестностью, слишком многочисленны, чтобы их можно было детализировать; они видны в так называемых цивилизованных странах — в Лондоне, Париже, Риме и за океаном. Отсутствие совести в государственных и частных сделках создает социальные страдания, соразмерные его масштабам.

Признавая, следовательно, что этот отличительный принцип совести является фактом постепенного развития, что он растет благодаря союзу моральных и интеллектуальных элементов в нашей природе и что далеко идущие последствия для добра или зла яркой или притупленной совести у индивидуума и нации выходят далеко за пределы нашей способности предвидения, на нас лежит серьезная ответственность в этом вопросе. Мы обязаны осознать, что любой обычай, или метод образования, или предложенный курс действий, который, кажется, нарушает естественные инстинкты человечества или противоречит нынешней просвещенной совести любой части нашей англо-американской расы, настоятельно требует самого тщательного рассмотрения с нашей стороны.

ГЛАВА II Совесть в медицине

Каждый интеллигентный член медицинской профессии, безусловно, признает особую ценность человеческой совести в профессии.

Проблемы, которые связаны с практикой благотворного искусства, абсолютное доверие, которое встревоженный пациент вынужден оказывать своему врачу, беспомощность бедных, которые составляют столь большую часть тех, кто нуждается в медицинской помощи, и которые лишены защиты богатства и положения, показывают потребность в остром моральном чувстве, а также интеллекте у тех, кто практикует искусство медицины.

Сами открытия медицинской науки подчеркивают эту необходимость; ибо возможность злоупотребления при использовании таких благотворных агентов, как анестетики и гипноз, некомпетентными или бессовестными операторами является очень серьезным фактом.

Эта особая ответственность медицинской профессии перед обществом значительно возрастает из-за того, что обучение очень большой части нашей интеллигентной молодежи в важные годы ранней зрелости лежит на них. Моральное, а также интеллектуальное влияние, оказываемое теми, кто руководит колледжем, больницей, диспансером и курсами последипломного образования, сформирует будущие действия одной из самых влиятельных частей общества — тех, а именно, на ком главным образом покоится здоровье нации.

Теперь, хотя все признают потребность в обученном и умелом уходе за здоровьем нации и также осознают, что правильно организованные медицинские школы и больницы представляют большую ценность в обучении наших стражей здоровья, как получилось, что глубокое недоверие к этим учреждениям выросло среди нас, что поддержка больниц становится все более трудной, в то время как в то же время чувство благожелательности и желание помочь бедным постоянно расширяется?

Как получилось, что благотворное и необходимое искусство медицины больше не пользуется тем уважением и доверием, которого, казалось бы, требует его сущностный характер как части наших социальных институтов?

Ответ на эти серьезные вопросы включает в себя как моральные, так и интеллектуальные соображения. Эти проблемы возникли из-за неспособности понять, что в образовании моральная и интеллектуальная активность не могут быть выгодно разделены, или что одна часть нашей сложной природы не может быть благотворно развита, в то время как другие части полностью игнорируются или повреждаются.

Наши медицинские школы, оттачивая интеллектуальные способности своих студентов, должны быть осторожны, чтобы их методы обучения не приносили с собой никакого ухудшения той важной способности их студентов — морального чувства. Поскольку совесть или моральное чувство неравномерно развиты у людей, но являются неотъемлемыми для врача в его отношениях с пациентами, любая апатия или небрежность в этом отношении со стороны воспитателей молодежи может стать национальной опасностью.

ГЛАВА III Моральный элемент в исследованиях

Мораль как руководство в биологической науке основана на практическом различии между органической и неорганической природой.

Если бы медицинский прогресс просто включал исследование неорганической природы, широкая публика была бы только учениками, с радостью принимающими такую информацию по геологии, химии, астрономии или физике, которую специалисты в этих отраслях физической науки были бы добры сообщить невеждам.

Но как только научное исследование выходит за пределы отличительного царства материи, сформированной и преобразованной общей энергией, но не затронутой индивидуальной волей, оно имеет дело с очень другим принципом — а именно, жизнью. Это жизненное различие было хорошо сформулировано одним из наших выдающихся медицинских авторитетов следующим образом: «В ходе медленного роста медицинских знаний становилось все более ясным, что физика, химия и биология — это отдельные науки, с методами своими и индукциями своими, каждая из последних в серии использует результаты своих предшественников и добавляет новые результаты свои. Хотя жизнь — это структура, построенная из физических и химических фактов, все же к построению, к расположению, к упорядочиванию этих фактов идет нечто, что ни физика, ни химия не могут объяснить, так же как алгебра не может объяснить поведение магнита. Стремиться интерпретировать серию событий, которые составляют жизнь животного, в терминах химического изменения (метаболизма) или сохранения или расхода энергии — это попытка, которая потерпит неудачу».

Поскольку животный мир, как и люди, разделяет физическую организацию, которая выражает каждое разнообразие жизни, нет такой же резко разделяющей линии между различными категориями животной жизни, как между органической и неорганической природой. Биогенез, или жизнь, порожденная жизнью, является отличительной чертой органической природы. Мы связаны с живыми существами высшей или низшей природы силой обучения или подчинения их, и всеми теми варьирующимися отношениями, вовлеченными в тайну жизни.

Отличительное положение человека как животного, поставленного во главе животного мира, неизбежно создает серьезную ответственность со стороны высшего существа по отношению к низшему.

Эта основа моральной ответственности распространяется по роду, если не по степени, на всю жизнь. Она требует направляющей совести, которая должна направлять все наши интеллектуальные и практические отношения с каждой категорией жизни.

Этот моральный элемент неизбежно входит в наше обращение с животной жизнью от ее низшей до высшей формы. Наше обращение с обезьяной или принцем содержит элемент морального отношения, который не существует в нашем отношении к неорганической природе.

Это различие как по роду, так и по степени, игнорировать которое — слепота.

Расхождение, которое сейчас существует между некоторыми биологическими исследователями и их критиками, основано на неспособности признать, что моральная ошибка может порождать интеллектуальную ошибку.

Специальный предмет, который породил этот спор, — это нынешний метод использования низших животных в биологических исследованиях, который так значительно расширился в последние годы. Суть спора — этический вопрос, а именно: имеем ли мы право пытать?

Должно быть четко понято, что здесь нет вопроса о нашем праве при определенных обстоятельствах лишать жизни. Также нет сомнения в полезности рационального эксперимента и исследования. Но право лишать жизни самым гуманным способом, известным нам, и право пытать до смерти — это два широко различающихся вопроса.

У нас нет права, для какой бы то ни было цели, пытать живое существо до смерти, будь то путем увечья органов, медленного лишения необходимых условий жизни или еще более медленного процесса уничтожения путем инокуляции болезни.

ГЛАВА IV Правильный и неправильный метод

Следует тщательно отметить, что зло, связанное с причинением пыток живому существу, является нарушением рационального принципа. Применение пыток или болезненного эксперимента в биологических исследованиях — это не вопрос права на получение знаний; это вопрос того, как мы стремимся получить знания. Это напрямую относится к методу.

Таким образом, факт, наблюдаемый Пэджетом, что у пациента, который рвал всем жиром, при посмертном исследовании была обнаружена пораженной только поджелудочная железа, стоит больше, чем серия экспериментов на низших животных с иной конституцией, чем наша собственная.

В медленном приближении к истине, которая является великой целью науки, ни один метод не является незаменимым. Человеческий разум настолько полон активности, природа представляет такое бесконечное разнообразие ресурсов, что прогресс в исследованиях никогда не может быть затруднен выбором правильного вместо неправильного метода.

Это хорошо сформулировано одним из наших самых опытных исследователей, когда он говорит: «Методы идут вместе с манерами и обычаями эпох. В науке нет ни одного метода, который можно было бы считать незаменимым. Атрибуты незаменимы; наблюдение, трудолюбие, точность незаменимы; методы — нет. Они могут быть удобными, они могут быть полезными, они могут быть целесообразными, но не более того».

Это замечательное утверждение проливает свет на путаницу и недоумение нынешнего спора. Оно показывает ошибку как так называемых ненаучных, так и научных сторон. Оно показывает ошибку (не неестественную) у первых — смешивать эксперимент, исследование, лабораторию и научное изыскание и классифицировать их под одним неизбирательным запретом жестокости; оно также показывает узкое видение и ложное рассуждение тех, кто утверждает, что добро и зло не имеют значения при применении к исследованию явлений, предположительно раскрываемых чувствами, или заявляет, что сбор так называемых фактов, называемых знанием, является самоцелью, которая должна быть неограниченной и оправданной сама по себе.

Эта интересная книга, «Натуралист в Ла-Плате», повествуя о наблюдении автора за естественным бесстрашием всех диких животных по отношению к человеку, тщательном исследовании жизненных привычек, которое можно проводить там, где это бесстрашие не предается, и восприимчивости к доброте, которая существует среди всех низших животных к их суверену, человеку, дает поразительное и восхитительное предложение относительно метода, который должны принять будущие исследования.

Именно отличительное моральное отношение, существующее в плоскости животной жизни, делает нашу связь с органическим миром другим и более всеобъемлющим отношением, чем то, которое существует с неорганической природой. Оно ставит исследования в биологических науках на другую плоскость, чем изучение физических наук.

Поэтому, хотя было бы глупостью для обычных людей критиковать методы экспертов в физической науке, было бы трусливым неисполнением долга не рассматривать методы, применяемые в биологической науке.

Поскольку предмет экспериментирования над низшими животными имеет два аспекта — этический и интеллектуальный, — медицинской профессии будет мудро приветствовать всю честную и добрую критику и предложения в самом трудном из всех исследований, а именно: изучении жизни. Должно быть признано, что люди абсолютно в своем праве, отказываясь подчиняться диктату в том, что касается их отношения к животной жизни, ответственной главой которой они являются.

ГЛАВА V Необходимость медицинских исследований

Полностью признавая право мирян критиковать научный метод, когда он имеет дело с чувствующими животными, созданными по тому же общему плану, что и мы, и способными к страху, боли, привязанности и благодарности, есть другой аспект предмета, который мы обязаны рассмотреть.

Нынешнее состояние медицины — это состояние искусства, а не науки. Ошибочно говорить о науке медицины. Существует неопределенность в диагностике, неопределенность в действии лекарств, незнание индивидуальной идиосинкразии и ужасная неспособность справиться с такими разрушительными болезнями, как рак, чахотка, проказа и т. д.

Никто вне профессии не может полностью осознать серьезную ответственность, даже отчаянную тревогу, которую испытывает добросовестный врач, когда жизнь или смерть, кажется, зависят от его действий, и он знает, что медицинские ресурсы не соответствуют случаю. Именно благородное желание прогресса благотворного искусства медицины заставляет большую массу занятых врачей с нетерпением прислушиваться к тем, кто, как предполагается, говорит с авторитетом, и приветствовать с надеждой каждое объявление о предполагаемом открытии, которое, кажется, обещает улучшенные практические результаты.

Это действительно здравое гуманное отношение ума у той огромной части профессии, которая не способна из-за давления практической жизни посвятить себя исследованию, — профессии, у которой всегда были свои герои и мученики, которые не уклонялись от риска своей жизнью на службе и ради прогресса своего благородного искусства.

Те также, кто находится в профессии, могут наиболее полно оценить реальные и благотворные результаты, как в хирургии, так и в медицине, полученные от тщательного и настойчивого исследования, несмотря на серьезное разочарование, часто вызываемое теоретической ошибкой и неоправданной практикой, возникающей из соперничества в ошибочных методах исследования. Победа над болью и уменьшение нервного шока при необходимых хирургических операциях, исчезновение заражения крови, больничной гангрены и рожи, которые были бичом наших общественных учреждений в предыдущем поколении, — это огромные достижения, обусловленные открытием анестетиков, антисептиков и развивающейся санитарией. Эти благословения являются прямым результатом настойчивого и умелого клинического наблюдения, тщательной работы в лаборатории, гуманного эксперимента и счастливой случайности; они не получены от жестокого экспериментирования.

Успешный контроль над той ужасной болезнью — родильной горячкой, — которая раньше уничтожала такое множество женщин, является поразительной победой гуманного метода в современной медицине. Когда я была студенткой в Ла Матерните в Париже в 1849 году, этот разрушительный недуг рожениц вызывал смертность от 10 до 15 процентов. Но когда я посетила Ла Матерните в 1889 году, смертность была снижена до чуть более 1 процента. Это произошло благодаря строгой чистоте, санитарии и использованию антисептиков, направляемых умелой старшей акушеркой мадам Анри, несмотря на старые и неподходящие здания и удручающий статус многих пациентов.

Еще более удовлетворительный результат показан в родильном госпитале Клэпхэм в Лондоне, где не произошло ни одной смерти среди 760 случаев, впервые поступивших в учреждение.

Этот отличный результат продолжается и при той же администрации. Из 4000 случаев родов, принятых в больнице за тринадцать лет ее существования, не было ни одной смерти от родильной горячки. Этот отличный рекорд был достигнут благодаря скрупулезной чистоте, абсолютной изоляции при возникновении подозрительных симптомов, отличному уходу и постоянному надзору со стороны врачей. Даже в амбулаторном отделении, где условия жизни не находятся под таким строгим медицинским контролем, смертность от этого ужасного недуга составила всего 5 на 12 500 случаев под тем же просвещенным руководством.

Эта великая и благотворная реформа в первой и всемирной отрасли медицины, с помощью которой были спасены жизни бесчисленных женщин во всех наших крупных центрах цивилизации, является результатом научного исследования. Она была инициирована и успешно осуществлена Земмельвейсом из Вены и является поразительным примером ценности исследования, проводимого с использованием сравнительного метода, абсолютно без прибегания к эксперименту. История этой реформы, методы, которыми она была достигнута, оппозиция, с которой она столкнулась в самой профессии, и ее триумфальное оправдание вполне стоят серьезного изучения. Отчет об этом ценном исследовании и других важных открытиях с помощью оправданных методов исследования представлен английским читателям в замечательном переводе, опубликованном Новым обществом Сиденхема.

Медицинское исследование, следовательно, не только оправдано, но и обязательно в профессии, которая специально отвечает за заботу и прогресс индивидуального и национального здоровья, и, как будет видно позже, наблюдение, индукция и рациональный эксперимент формируют основные методы научного исследования.

Эти два факта — а именно: необходимость прогресса в медицинских знаниях и методы исследования, необходимые для такого прогресса, — должны быть четко признаны искренними реформаторами и должны защитить профессию от того неизбирательного упрека, который часто делается против нее в целом; ибо такая враждебность имеет тенденцию укреплять тот чрезмерный корпоративный дух, который часто препятствует здоровому медицинскому прогрессу в профессии.

ГЛАВА VI Ограничение эксперимента

Когда мы исследуем популярный или этический аспект так называемого научного исследования, проводимого над живыми животными, мы сразу же сталкиваемся с фактами, которые настоятельно требуют как серьезного размышления, так и решительных действий, если мы не хотим быть соучастниками деградации человеческой совести. Мы сталкиваемся с огромным увеличением таких экспериментов, которое произошло за последние тридцать лет, а также с тяжестью причиняемых страданий. Это увеличение происходит в Англии, а также в зарубежных странах. Оно растет во многих случаях не только без какой-либо пользы для человеческого рода, но и без ссылки на какой-либо предполагаемый благотворный результат в качестве его попытки оправдания.

Объем фактов и свидетельств, собранных мистером Коламом (способным секретарем Королевского общества по предотвращению жестокого обращения с животными) и опубликованных этим обществом в 1876 году, представляет собой постоянный архив огромной ценности. Он позволяет нам оценить рост экспериментирования в Англии не только с 1862 по 1876 год, когда был принят действующий Закон о жестоком обращении с животными, но и служит точкой отсчета для проверки увеличения числа методов вивисекции с 1876 года по сегодняшний день, когда эти легкие, но зачастую ошибочные методы исследования стали повсеместными в медицинских изысканиях и медицинском обучении.

В 1869 году существовало очень мало мест, где можно было проводить эксперименты на животных, причем такие исследования выполнялись людьми редких способностей и с определенной целью. Не было никаких демонстраций в учебных классах, и студентов не поощряли к экспериментам. Однако в 1892 году в этой стране было 180 лицензированных лиц и проведено более 3960 экспериментов — цифры, которые растут с каждым годом.

Влияние на студентов и подчиненных. — Вопрос, заслуживающий серьезного рассмотрения, — это эффект, производимый на неокрепшие умы студентов-медиков внедрением экспериментов на живых животных в наши медицинские школы и больницы.

Применение деструктивного экспериментирования на живых существах теперь введено как часть обычного обучения студентов-медиков фундаментальной дисциплине — физиологии. Это новшество нынешнего поколения. За весь курс моего медицинского обучения, пятьдесят лет назад, я ни разу не видела, чтобы живое существо подвергалось вивисекции для обучения студентов. То же самое верно и для опыта большинства способных врачей старшего поколения.

Теперь, однако, почти каждая медицинская школа имеет свой запас содержащихся в неволе живых существ, ожидающих своей участи: от крупных лягушек, импортируемых из Германии, мышей, кроликов, кошек и собак местного происхождения до партий обезьян, доставляемых в наш туманный климат из тропической Африки. Они образуют огромную массу живых существ, содержащихся для демонстрации жизненных процессов в лекционных залах или для изучения болезненных процессов в физиологической лаборатории.

Это заблуждение (хотя и провозглашаемое с высоких трибун), что обычный студент-медик должен готовиться к своей практической работе в качестве врача для людей, наблюдая за вскрытием грудной клетки, брюшной полости, мозга или разрезанием нежных жизненно важных органов низших животных. Такая демонстрация — захватывающее зрелище для неопытных студентов. Она взывает к той любви к волнению, которая заставляет их спешить на хирургическую операцию или к необычному медицинскому случаю, в то время как обыденное, но всеважное наблюдение у постели больного кажется скучным по сравнению с этим. Тем не менее, терпеливая работа в анатомических и микроскопических кабинетах, в химической лаборатории по общей и животной химии, а также тщательное клиническое изучение — все это не предполагает никаких форм страдания и имеет первостепенное значение. Гений профессора как преподавателя проявляется в его способности заставить своих учеников осознать это.

Деструктивное экспериментирование на беспомощных животных, проводимое не ради их собственного блага, является деморализующей практикой. Студент привыкает к использованию кляпов, ремней, винтов и всей атрибутики хитроумных инструментов, изобретенных для подавления сопротивления живого существа или для защиты оператора от травм в случае, если анестетик, когда он используется, перестанет действовать слишком рано. Он также узнает, как легко экспериментировать втайне.

Благодаря углубленному обучению и курсам последипломного образования студента подводят к тому, чтобы он принимал активное участие под лицензированным руководством в этом увлекательном, но морально опасном методе изучения. Более того, огромный штат подчиненных, необходимых для ухода за животными и их подготовки, приучается к безразличию к страданиям без какого-либо оправдания интеллектуальной выгодой, и это же пагубное влияние распространяется все более широкими кругами — на торговцев, которые изобретают и продают орудия пыток, и на тех, кто поставляет живой материал.

Между тем, естественный инстинкт, который следует лелеять в людях, — это защита и доброта по отношению к младенцам и всем беспомощным существам, а не безразличие к страданиям или их умышленное причинение. Поскольку человеческая совесть — это вещь, которая либо растет, либо деградирует, естественное отвращение к ненужной боли вскоре может ожесточиться до черствости. Беседуя со студентами-медиками о том, какое влияние на них оказывает наблюдение за вивисекциями, даже под хлороформом, я обнаружила, что их опыт всегда один и тот же: сначала шок от отвращения, затем терпимость, а затем, при частом повторении, безразличие.

Моральное разложение, неизбежно вызываемое у тех, для кого страдание становится частым зрелищем, отмечено автором книги «Англичанин в Париже» на основе личного опыта. Рассказав о бесчеловечности, порожденной ежедневным видом крови у изначально честных буржуа, ставших «конвенционалистами» Французской революции в 1793 году, он пишет следующее: «Я был свидетелем трех казней. После казни Помре я болел неделю; после казни Тропмана эффект прошел через три дня; после казни Кампа я перестал думать об этом через двадцать четыре часа. Тогда я дал обет, что никакая сила на земле не заставит меня снова прийти на площадь Рокет. Но люди обычно считают свою растущую невосприимчивость признаком умственной силы и гордятся ею».

В «Дневнике» Марии Башкирцевой есть поразительный отрывок, описывающий эффект испанской корриды. Она говорит: «Я могла сохранять спокойный вид, глядя на бойню, проводимую с величайшим изяществом жестокости. Выходишь оттуда слегка опьяненным кровью и чувствуешь желание вонзить копье в шею каждого встречного. Я вонзила нож в дыню, которую резала за столом, как будто это была бандерилья, которую я втыкала в шкуру быка, и мякоть казалась пульсирующей плотью раненого животного. Это зрелище заставляет колени дрожать, а голову пульсировать. Это урок убийства».

Моральное различие между героизмом, проявляемым, когда страдание наблюдается с целью помощи страдающему, и тем, что проявляется ради эгоистичного желания личной выгоды или возбуждения, было поразительно продемонстрировано немецкой медсестрой, которую мы отправили в армию во время Гражданской войны в Америке. Эта хрупкая на вид женщина пробралась на фронт и после битвы при Геттисберге, надев мужские сапоги, бродя по лужам крови и грязи, провела два дня и две ночи на поле бойни, вытаскивая еще дышащие тела из груд убитых, перевязывая раны, давая глоток воды, подкладывая грубую подушку под голову, с бескорыстным энтузиазмом, который не знал ни голода, ни усталости. Ужасные раны, кровь, крики и стоны той кошмарной сцены служили лишь топливом для огня человечности, который поглощал ее.

Влияние на преподавателей или практикующих врачей. — При рассмотрении темы экспериментирования разум требует, чтобы мы осознали необходимое различие между методами, используемыми при подготовке студентов к практической профессии, и исключительным положением немногих гениев, обладающих редким сочетанием качеств, необходимых для научных исследований. Обращая внимание на это различие, мы не оправдываем пытки, ибо можно доказать, что они ненаучны. Но это подчеркивает растущее и вредоносное зло наших дней, когда множество обычных преподавателей физиологии, чьи дарования ограничены и чья особая задача состоит в том, чтобы обучать студентов уже достигнутым знаниям, считают себя способными к оригинальным научным исследованиям или пытаются повторять перед студентами или широкой аудиторией так называемые демонстрации на живых существах.

Эффектный план экспериментирования на животных, несомненно, является большим искушением для преподавателей. Такая практика легко завоевывает одобрительные аплодисменты неопытных учащихся, которые введены в заблуждение видимостью убедительности лекций, оценить которую они совершенно некомпетентны. Но влияние, оказываемое таким образом, является вредным, отвлекая ум от правильных методов обучения.

Искушение устроить показ перед недостаточно информированными людьми слишком велико. Если профессия хочет расти в общественном мнении, она признает, что бесчувственное уничтожение живых существ, даже протыкание лягушки или препарирование слюнных желез живой мыши, является ложным методом формирования умов студентов, от которого следует полностью отказаться.

Мы должны здесь отметить требование, недавно выдвинутое некоторыми ведущими членами профессии, об увеличении возможностей для экспериментирования на животных. Теперь любой, кто изучит Закон о жестоком обращении с животными (30 и 40 Vict.), который в 1876 году лицензировал вивисекцию в Великобритании, увидит, как легко теперь получить лицензию и как тщательно положения Закона составлены для предоставления свободы экспериментированию — фактически, для защиты экспериментаторов, а не их беспомощных жертв. Таким образом, в то время как в Разделе 2 за акты жестокости налагается штраф в 100 фунтов стерлингов или три месяца тюремного заключения, Закон в Разделе 3 предоставляет абсолютную свободу каждому лицензированному лицу пытать, калечить, заражать болезнями в любой степени, если он считает это целесообразным. В Разделе 11 он дает чрезвычайно широкие возможности для получения лицензий. Разделами с 7 по 10 он делает эффективный надзор за лицензированными лицами почти невозможным, а положениями Разделов с 13 по 15 он фактически исключает влияние растущей гуманитарной совести в обществе на лицензированных лиц и места. Короче говоря, Закон скорее кажется искусно разработанным для того, чтобы дать свободу действий лицам, которые могут называть себя «учеными», чем для защиты живых существ, которые не могут защитить себя сами.

Аргумент, выдвинутый упомянутыми джентльменами, а именно, что медицинский прогресс в Англии сейчас сдерживается ограничениями, практически является их оправданием бесчеловечных практик, которые преобладают во Франции, Германии, России и Соединенных Штатах, а также во всех странах, где совесть людей еще не была пробуждена к моральным и интеллектуальным опасностям, связанным с пытками животных.

Неужели эти английские врачи, требующие полной свободы для вивисекции, не осознают, каков результат иностранных методов? Они, должно быть, не заметили бесчисленных примеров чудовищной жестокости, которые встречаются в записях медицинских исследований, практикуемых на континенте и в Америке.

Они, должно быть, не обратили внимания на такие типичные примеры, как совершенно бесполезное варварство Сенна из Филадельфии, который поджег собаку, накачанную водородом, перед Медицинским конгрессом в Берлине в 1890 году. Или эксперименты по массажу на серии крупных расчлененных собак, проведенные в парижской лаборатории профессора Шарля Рише не только с разрешения, но и при консультативном совете этого джентльмена. Более неоправданных экспериментов еще не было придумано.

Конечно, ни один корпус порядочных английских врачей, которые имеют привычку читать «Les Archives Générales de Médecine», не преминул бы осудить такие ошибочные эксперименты, где притворство анестезии служило для уменьшения сопротивления жертв, а не для уничтожения боли.

Факторы человеческой природы. — Никогда нельзя забывать, что азарт или дух чрезмерного соперничества существуют во всех классах людей — как у биологических исследователей, так и у других — и нуждаются в руководстве или сдерживании.

Немецкий офицер Рейзенштейн чувствовал острое раскаяние из-за убийства своей прекрасной ирландской кобылы Липпешпринге, однако он и его товарищи замучили до смерти тридцать лошадей в состоянии временного безумия от интенсивного соперничества. Но можно было привлечь общественную совесть к этому варварству и тем самым предотвратить повторение любого подобного будущего отклонения.

Так и в биологических исследованиях мы видим катастрофические последствия индивидуального и национального соперничества. Они проявляются в противоречивых результатах ложных методов наблюдения, в бесконечном повторении схожих болезненных экспериментов, в борьбе конфликтующих теорий и в практической неудаче результатов, полученных на низших животных, при применении их к человеческому роду.

К моральному чувству благородной профессии вполне можно воззвать, чтобы создать совесть, которая будет сдерживать нынешние серьезные злоупотребления так называемыми исследованиями.

ГЛАВА VII. Prurigo Secandi

Еще одна серьезная этическая опасность, связанная с неограниченным экспериментированием на низших животных, — это огромный рост дерзкой человеческой хирургии, которая стремится подавить более медленные, но более естественные методы медицинского искусства и отвлечь внимание от гигиены.

Этот современный рост хирургии, влекущий за собой постоянное членовредительство, получил особое название — prurigo secandi, или cacoethes secandi. Он преобладает во Франции и в каждой стране, где не наложено ограничений на экспериментирование на животных или где не была признана важность того, чтобы не травмировать моральное чувство студентов.

Значительный рост овариэктомии и ее распространение на душевнобольных является заметным результатом этого prurigo secandi.

Доктор Шаню в своей тщательно подготовленной диссертации 1896 года, разоблачая серьезные злоупотребления в этой области хирургии, оценивает, что во Франции было 500 000 кастрированных женщин, и одна на каждые 250 женщин по всей Европе. Он обнаруживает, что снижение рождаемости совпадает со злоупотреблением овариэктомией. «Доктор Шаню перед присяжными, неспособными опровергнуть его утверждение, заявил, что злоупотребление овариэктомией нанесло Франции за десять лет больше вреда, чем прусские пули в 1870 году, и что причины депопуляции Франции тесно связаны с практикой кастрации женщин».

Профилактика заболеваний органов размножения должна настойчиво искаться в улучшенном воспитании молодежи — как мужского, так и женского пола — и в справедливых отношениях между полами.

Того же характера, что и prurigo secandi в медицинской практике, является мотив или источник многих лабораторных экспериментов.

Различные этические опасности, возникающие в результате бессовестных или иррациональных экспериментов на животных, требуют гораздо более серьезного рассмотрения со стороны профессии, чем это было до сих пор. По мнению растущего числа интеллигентных врачей, огромное количество того, что сейчас самонадеянно называется исследованиями — эксперименты, замаскированные под учеными названиями, но которые на самом деле являются иррациональным калечением и заражением болезнями чувствующих живых существ, — являются не более научными исследованиями, чем удовлетворение любопытства ребенка, когда он протыкает майского жука булавкой с ниткой, чтобы посмотреть, как долго он будет летать и как громко жужжать. Ребенок, будучи наказанным за свою бездумную жестокость, мог бы возразить в ученых терминах, что его не следует сдерживать, ибо он исследовал жизненную выносливость Melolontha vulgaris и акустические свойства его надкрылий в интересных и ненормальных условиях.

Большая часть того, что является просто бессовестным любопытством, часто начинающимся с более или менее легкомысленных пробных развлечений в лаборатории, хотя теперь из вежливости называемых исследованиями, не более ценна, чем игра ребенка с майским жуком, и должна быть так же резко пресечена.

Генезис открытий в биологии с их необходимыми связями с терапией еще предстоит написать. Расширяющийся опыт все яснее показывает нам как практический факт, что, хотя наблюдение и рациональный — т.е. гуманно ограниченный — эксперимент являются законными и благородными усилиями для достижения улучшенной медицины, жестокий и чисто любопытный эксперимент, осуждаемый нашими моральными способностями, является вводящим в заблуждение и вредоносным.

Люди, подобные профессору Хеншелю из Уппсалы и профессору Петтенкоферу из Мюнхена, предостерегают наших пылких молодых исследователей от того, чтобы делать выводы о людях на основе экспериментов, проведенных на животных.

Мы обнаруживаем, как факт, что все постоянные достижения медицины были получены при следовании рациональным и праведным методам, в то время как все фиаско предполагаемых открытий произошли из-за отступления от них.

Анестетики, антисептики и санитария не являются результатом жестокого экспериментирования.

Опасность инокуляции. — Самым серьезным заблуждением, возникающим из ошибочных методов биологических исследований, является практика порчи человеческой крови путем введения болезнетворных продуктов животных. Этот опасный метод, который угрожает подорвать национальное здоровье, является необходимым следствием заражения животных болезнями под предлогом поиска средств от болезней человека.

Интеллектуальное заблуждение, связанное с этой практикой, будет рассмотрено позже; но ее этический характер, влияющий на совесть, должен быть отмечен здесь, поскольку именно это направление исследований порождает наиболее распространенную форму жестокости по отношению к низшим животным — а именно, медленную пытку.

Следующая выдержка из записей Бельгийской медицинской академии иллюстрирует этот предмет: «Исследования инокулируемости рака должны поощряться. Многочисленные эксперименты, проведенные на животных, все еще дают противоречивые результаты. Доктора Франкотт и Де Ректор в 1891-92 годах инокулировали мышей под кожу плеча. Инокуляции проводились с июня 1891 года по май 1892 года, когда проявились следующие признаки: вся область плеча была воспалена; произошел некроз соответствующей верхней конечности, которая отпала от сухой гангрены; оставшаяся культя была уплотненной, твердой и болезненной, в то время как лимфатические узлы, связанные с этой частью, были увеличены. Исследование опухоли не выявило ничего особенного. Кости были местом остеопороза, а артерии показали артериит. Исследователи полагают, что опухоли были раковыми, но это утверждение следует принимать с осторожностью».

Такая длительная пытка, даже мыши, морально деградирует и, как будто в возмездие, обречена на бесполезность.

Китайский медицинский автор Туань Мэй, писавший в прошлом веке, с 1716 по 1797 год, формулирует истинную медицинскую аксиому, когда отмечает разницу между смертью и пыткой следующим образом: «Живые существа предназначены для нашего использования, и мы можем предать их смерти. Но мы не должны делать смерть благом, а затем удерживать ее от них».

ГЛАВА VIII. Что такое научное исследование?

Очевидное противоречие между общественным и медицинским суждением в отношении определенных методов биологических исследований, которые претендуют на звание научных, требует более ясного понимания того, что такое наука, и признания методов исследования, которые только и могут называться научными.

Несомненно, знание истины должно примирять различные, но честные мнения и предоставлять планы исследований, которые не шокируют гуманное развитие нашей природы и не препятствуют нашему интеллектуальному прогрессу к истине.

Термины «наука» и «научный» постоянно используются и злоупотребляются. Их часто применяют к накоплению фактов или явлений; но такое накопление не обязательно является наукой и может даже препятствовать ей. Ибо, хотя сбор фактов может собрать ценные материалы, необходимые для будущего использования, он может также собрать гнилые или фальшивые материалы, которые будут мешать здравой работе. Ошибочный метод попытки получения фактов может серьезно разрушить ценность явлений, наблюдаемых таким образом.

Удовлетворение просто интеллектуальной активности или любопытства не следует путать с подлинным исследованием. Любопытство — это результат невежества. Теперь, наше невежество во многом в природе не является упреком никому, но то, как удовлетворяется любопытство, отмечает разницу между простым ребенком и рациональным взрослым. В детском развитии любопытство, хотя и полезное, является поверхностным и близоруким; это неизбежно мелкий импульс, который не может осознать широкие связи существования, и его удовлетворение не имеет необходимой связи с приобретением ценных знаний. Но взрослый поднимается на более высокий уровень мышления. Любопытство больше не упражняется чрезмерно, а выросло в любовь к истине. Оно стало тем благоговейным использованием разума, которое является основой истины и которое формирует истинный путь к достижению научного знания; ибо рациональный метод не изолирует факт от всех его связей, а видит его в его отношениях и в должной пропорции. Только так можно приобрести ценные знания.

Анализ также не является наукой. Только когда наблюдения анализа исправляются и доказываются синтезом, можно получить истину науки.

Ясное признание различного использования анализа и синтеза необходимо в любой претензии исследования называться научным. «Хотя путем анализа мы разделяем, а путем синтеза мы объединяем, все же в синтезе есть больше, чем во всех частях, взятых аналитически. Сам синтез вводит нечто совершенно новое».

Кант, говоря об использовании анализа и синтеза в логике, устанавливает критерий любого научного исследования. Он говорит: «Анализ — это первое и главное требование для того, чтобы сделать наше знание отчетливым. Ибо чем отчетливее наше знание о вещи, тем сильнее и эффективнее оно может быть; только анализ не должен заходить так далеко, чтобы в конце концов сам объект исчез».

Поскольку истина есть единство, наука, которая ее демонстрирует, должна соотносить все знания.

Наука, следовательно, не является накоплением изолированных фактов или фактов, вырванных из их естественных связей. Знать вещь научно — значит знать ее в правильном отношении ко всем другим вещам. Ибо наука объединяет и требует упражнения наших различных способностей, а также наших чувств.

Наука — это доказанное знание. Это изучение причин и их отношений, примененное к фактам; но такое доказательство может быть получено только путем поиска, который соответствует законам природы — законам, которые постепенно открываются нашей расой.

Естественный закон выводится из всех фактов человеческого опыта, при поиске и сборе которых мы должны признать условия, в которых мы находимся, ограничения нынешней фазы наших интеллектуальных сил, постепенный рост совести.

Поскольку наука есть доказанная истина, научный метод требует, чтобы все факторы, касающиеся предмета исследования, были должным образом рассмотрены, чтобы прийти к правильному мышлению относительно специального предмета исследования.

Применение научного метода, следовательно, неизбежно варьируется в зависимости от предмета исследования.

Таким образом, строительство моста и расчет затмения в равной степени включают основы научного метода — а именно, наблюдение, дедукцию и эксперимент; но каждый предмет требует специального применения научного метода, подходящего к изменяющейся природе предмета изучения.

Следовательно, биологическое исследование, чтобы быть научным, требует специальной модификации метода, потому что в биологии вступают в игру новые факторы ощущения и сознания — факторы, которые не существуют в астрономии или геологии, в механике, физике или химии.

Поэтому, чтобы достичь истины относительно биологии, факты, касающиеся ощущения и сознания и их отношения с физикой и химией, или то, как эти новые факторы модифицируют факты физики и химии, должны быть тщательно рассмотрены в этом высшем состоянии, которое мы называем жизнью, иначе исследование не является научным, как бы интересно оно ни было в качестве интеллектуального упражнения.

Когда я впервые попыталась найти признанное определение термина «наука», я обратилась к последней «Британской энциклопедии» в нашей публичной библиотеке, думая, что из такого признанного авторитета там можно получить правильное утверждение. К моему удивлению, я обнаружила, что слово «наука» не было включено в список предметов. Ища дальше в этом архиве мысли девятнадцатого века, под заголовком «Биология» — тот отдел, который обычно считается наукой о жизни в отличие от рассмотрения неживых вещей, — был найден следующий принцип: а именно, что нет существенной разницы между организованной и неорганизованной природой, ибо жизнь была просто свойством материи.

Хорошо взвесить аргумент в пользу этой доктрины, которая неизбежно разрушает существенную идею добра и зла и удаляет фундамент добра и зла. Она изложена следующим образом:

«Абстрактно-конкретные науки — это механика, физика, химия... Хотя их предмет находится в рассмотрении разнообразных конкретных явлений, они не стремятся к определению определенных «абстрактных» количественных отношений и последовательностей, известных как «законы», которые никогда не проявляются в чистой форме, а всегда выводятся путем наблюдения и эксперимента над сложными явлениями, в которых абстрактные законы замаскированы их одновременным взаимодействием... Эти науки механики, физики и химии имеют своей целью объяснение конкретных явлений путем ссылки на свойства материи, изложенные в их обобщениях».

Следующий важный диктум в отношении биологии изложен таким образом: