Я дал ему рвотное зелье, которое с помощью количества каши вскоре подействовало; и вскоре после (рвота закончилась) нервный кардиальный напиток, того же характера, что описан ранее, увеличив количество кислоты с кастореумом (будучи более мощным антиспазматическим средством) вместо валерианы. Его поместили вертикально в постель, и, будучи тепло укрытым, благодаря помощи лекарств, через короткое время он впал в обильный пот; он пил обильно и часто теплую сыворотку; вскоре после этого на руки были наложены пластыри: первые четыре порции были приняты в течение двух часов: его пульс после этого стал полным и регулярным, а конечности теплыми. Поскольку я заметил, что он страдает от стянутости тела, и вирулентность яда теперь в некоторой степени была выведена с потом, я дал ему порошок ялапы, один скрупул, должным образом скорректированный, как и раньше; что выполнило свою желаемую функцию. Вирус, таким образом, был подавлен, я уменьшил количество кислоты в каждой порции и повторял их ночью и утром в течение нескольких дней, с кардиальным джулепом, чтобы принимать в интервалах, когда угнетен слабостью духа. Этим процессом пациент полностью восстановил свое здоровье.
Доктор Джонс заметил, что когда опий вызывает слабительный эффект, пациент обычно выздоравливает; но это эвакуация, которая редко случается без искусства. Запор или связанное состояние тела — это общее следствие, которое наступает после принятия этого яда; для устранения которого требуется помощь энергичных слабительных, и тех, по большей части, в увеличенных дозах.
В самой крайней и сильной степени, когда было принято большое количество этого яда и он приобрел свою полную силу действия, симптомы таковы: склонность, но неспособность к рвоте из-за сильного воспаления частей, икота, тяжелый и мертвый сон, неравномерный пульс, судороги, сокращение челюсти, обильные и холодные поты, с полным расслаблением конечностей. В этом состоянии я нашел пациента, который принял яд более часа назад; она лежала на кровати в глубоком ступоре, прерываемом только судорогами. Ей не было восемнадцати лет, она была хрупкого и нежного телосложения. Я приказал немедленно поднять ее в сидячее положение в постели, поддерживаемую сопровождающими с обеих сторон; а затем дал следующий порошок, смешанный с теплой водой, в ложке; так как это был самый быстрый способ, которым можно было проглотить лекарство, требовалась некоторая сила, и половина его, даже тогда, была потеряна, вытекая по бокам рта; тем не менее, стимул оставшегося количества, который достиг пищевода или входа в желудок, был достаточен, чтобы вызвать немедленную склонность к рвоте, и дал возможность вливать жидкости.
Порошок состоял из ипекакуаны и русского кастореума, по полдрахмы каждого в мелком порошке, смешайте их для одной дозы. В течение десяти минут я смог влить, я полагаю, около половины этого порошка, и теплая вода, которую мы вливали в нее в конце, в некотором количестве, заставила ее обильно рвать пять или шесть раз; ее чувства еще ни в какой степени не вернулись; голова падала на плечо, как будто безжизненная; судороги, однако, прекратились, и она стала теплой. Я заставил ее тогда взбодриться, насколько это возможно, постоянным движением ее рук и тела; но без особого успеха. Затем были даны следующие лекарства:
Возьмите порошок русского кастореума, корня горной валерианы, по полскрупула каждого, ароматических видов, пять гран; и с достаточным количеством кардиального средства сэра Уолтера Рэли смешайте их в болюс, который нужно принять немедленно и повторять каждые полчаса или чаще, как того потребует срочность случая.
Возьмите простой воды из мяты колосистой шесть унций; крепкой воды из корицы, дистиллированного уксуса, по одной унции каждого; сиропа гвоздики шесть драхм; смешайте их вместе в джулеп, из которого давайте пациенту четыре ложки с каждым из вышеуказанных болюсов, и в промежутках, когда чувствует слабость.
Капли асафетиды использовались также для ее ноздрей и висков, а пластыри накладывались на руки как можно быстрее.
Эти болюсы были даны, как указано, и джулеп или винная сыворотка (каждые две или три минуты), она впала в обильный пот; и, чуть более чем через час с того времени, как я впервые увидел ее, восстановила чувства и речь. Они, однако, были несовершенными; затем последовали стулы и всеобщее расслабление, с частыми и почти постоянными обмороками; она была избавлена от них быстрыми повторениями джулепа, которым некоторое время пренебрегали окружающие. Она продолжала использование болюса, исключив кастореум и увеличив количество валерианы до скрупула, с джулепом, в течение нескольких дней; и через неделю была свободна от всяких плохих последствий. Головокружение и тремор полностью покинули ее, и никаких следов расстройства не было заметно, кроме желтоватого вида ее кожи, и это продолжалось некоторое время. Она была беременна и не выкинула, несмотря на то, что количество принятого лауданума было одна унция.
В этих случаях, когда вирус яда ослаблен, было бы неправильно немедленно прекращать использование лекарств, поскольку будущая болезнь, которая, вероятно, возникла бы, могла быть предотвращена постепенным уменьшением их силы и количества; по этой причине я не буду устанавливать никаких правил, а оставлю на усмотрение джентльмена, которому поручено действовать, как может направить слабость или другие последующие симптомы, сопровождающие пациента.
Я приведу еще один случай ребенка, около восемнадцати месяцев от роду.
Читатель может вполне естественно усомниться, как возможно было ребенку, такому маленькому, как этот, отравиться лауданумом. С сожалением должен сказать, нет ничего проще; практика среди нянь давать своим детям сироп спящего мака или другие успокаивающие лекарства слишком распространена; и, в частности, одно, которое идет под названием «Кардиальное средство Годфри»; которое является составом очень связывающим, имеет в себе опий и никогда не предназначалось автором для таких целей; но было рассчитано главным образом для лечения потоков. При введении таких вещей детская может быть сохранена в тишине, что является достаточным побуждением для некоторых нянь, так как они будут способны тем самым заниматься своими различными делами без прерывания, что не могло быть сделано с той же легкостью, если бы ребенок бодрствовал.
Девочка в возрасте восемнадцати месяцев имела коклюш; чтобы исправить это, ее матери посоветовали достать спящее лекарство, называемое эликсиром парегориком, и давать ребенку определенное количество его каждую ночь. Каким было это количество или сколько было дано, я не могу положительно сказать; но уверен, что его было достаточно, чтобы быть по эффекту очень сильным; ибо борьба природы немедленно последовала за проглатыванием лекарства, чтобы преодолеть удушье, вызванное жаром и ограничивающей силой его; вскоре после этого ребенок погрузился в тяжелый сон, который продолжался почти двадцать четыре часа; и она перенесла в течение этого времени все прогрессирующие симптомы силы опия, которые увеличились, как обычно, до судорог.
Использование кислоты в этом случае было, в некотором роде, запрещено мне из-за естественной склонности гуморов у маленьких детей к таким ферментам; поэтому я избегал его, пока не был вынужден силой эффектов (действуя по Харрису о острых болезнях младенцев, стр. 102. «Что касается судорог, зависящих по большей части от едкости болезнетворной материи, стимулирующей нервное разветвление, наши тестовые средства, и особенно, если к ним добавляется кастореум и т. д.»).
Поскольку моему пациенту дали вредную дозу на ночь, эффект не был замечен до следующего утра, когда они нашли ее с закрытыми глазами и нечувствительной к принятию пищи и напитков, вследствие чего меня вызвали к ней, и я приказал следующее:
Возьмите воды из кастореума, одну унцию с половиной; крабовых клешней и кардиального конфи, по одному скрупулу каждого; сиропа шафрана, две драхмы; настойки кастореума, двадцать капель; смешайте их и давайте большую ложку часто.
Пластырь был наложен на спину, несмотря на что судороги увеличились, с короткими интервалами полного расслабления, к которым младенцы очень склонны при большинстве болезней, из-за естественной влажности их тел; я затем дал следующее:
Возьмите простой воды из болотной мяты, две драхмы; кардиального конфи, полскрупула; порошка русского кастореума, три грана; крепкой воды из корицы и дистиллированного уксуса, по полдрахмы каждого; смешайте их для порции, которую нужно дать как можно скорее.
Вскоре после принятия этого лекарства мой маленький пациент оправился от судорог, открыл глаза и заплакал.
Я затем дал ей порошок ревеня и ялапы скорректированный, который в течение дня произвел несколько стулов, которые пахли невыразимо сильно; приступы покинули ребенка в тот вечер, и через несколько дней она полностью выздоровела.
Необходимо заметить, что я продолжал ее тестовые порошки в течение нескольких дней, чтобы исправить любую предрасположенность, которая могла быть к кислотным ферментам в первичных путях, после того как они были так повреждены силой спящего лекарства.
Также примечательно, что в этом случае эффект яда на ребенка не был таким внезапным или сильным, как на взрослого; ибо я заметил, что сила его увеличилась на следующий день; тогда как взрослый человек, если он избегает экстремального действия опиата в течение первых двенадцати часов (что было около интервала отдыха, с того времени, как она приняла его, до того, как я увидел ее), его симптомы впоследствии становятся мягкими, и он, в некотором роде, вне опасности. Я предполагаю, что это последующее действие опия на ребенка могло быть вызвано большим количеством слизи, которая покрывала в то время оболочки желудка. Слизь, поднимаемая маленькими детьми, обычно проглатывается, и тем самым могла защитить ее желудок от силы яда до тех пор, пока часть этой слизи не перешла в кишечник и оттуда не дала опиату возможность проникнуть и передать свою полную силу телу.
Я теперь прошел через весь процесс, который я испытал при этом яде; однако, я добавлю еще некоторые общие правила для использования в местах, где физический совет не может быть немедленно получен; и, поскольку это может иногда быть случаем в деревнях, удаленных от рыночных городов, я счел своим долгом дать каждое понимание, которое могло бы способствовать сохранению жизни в таких крайностях; хотя я не рекомендовал бы полагаться только на этот метод без дальнейшего совета, где физическая помощь достижима.
Человека, который принял опий в избытке, следует немедленно заставить рвать несколько раз, всеми мыслимыми способами, помня, что чем быстрее и обильнее даются порции жидкости, тем больше шансов на успех.
Пусть пострадавший будет удерживаем как можно больше в постоянном движении, давая ему, когда он закончит рвать, стакан сака или горного вина со столовой ложкой хорошего уксуса в нем, особенно когда в треморе; в вялом и расслабленном состоянии уксус, таким образом смешанный, следует повторять часто (использование богатых благородных вин считалось специфическим в этом случае древними; и среди прочих Гоффманом и Рондолетиусом), и где вино не может быть легко получено, вода может быть использована с медом или сахаром, растворенным в ней, пока жидкость не будет держать яйцо.
Если человек не способен к движению, укройте его очень тепло, чтобы вызвать пот; чему вышеупомянутые жидкости и крепкая сыворотка будут значительно способствовать. Используйте каждую хитрость, чтобы удержать его от сна, пока он не пропотел час или около того; ему можно тогда позволить поспать немного; но не для продолжения, будя его насильственно каждые пятнадцать или двадцать минут; если он должен упасть в обморок или стать холодным, добавьте немного тертого имбиря или толченого перца к каждой порции вина и уксуса. Если пиво или эль можно получить, это может сильно помочь, своими слизистыми частями, сдержать активность опия и вывести его со стулом; также проглатывание желтков сырых яиц может способствовать, как замечает доктор Джонс, и питье кофе, как рекомендуется ученым доктором Уиллисом.
Я стремился на протяжении этих страниц проследить точную силу этого яда. Я начал с естественной истории растения, из которого он собирается, чтобы примирить различные мнения, указав самый легкий и рациональный метод его сбора; что также способствует тому, чтобы сделать анализ препарата более полным. Таким образом, мы обнаруживаем принципы, посредством которых опий действует на наши тела, и, следовательно, способны более полно противодействовать его вредным частям. Не распространяясь о различных эффектах щелочей и кислот, я привел несколько экспериментов в пользу последних; и не вмешиваясь в специфические средства и антидоты, указал регулярный метод, посредством которого различные степени силы, которую этот яд может иметь при принятии в тело, могут быть исправлены. Таким образом, джентльмены факультета имеют своего рода правило, как действовать в чрезвычайных ситуациях такого рода, с которыми редкость случая, возможно, не дала некоторым из них возможности быть знакомыми. То знание, которое я приобрел из своего опыта, может, несомненно, быть еще значительно улучшено теми практиками, которые имеют таланты, превосходящие мои; но для неопытных и уединенных, где физическая помощь не легко достижима, здесь изложен метод, настолько легко выполнимый, что жизнь, возможно, может быть спасена тем самым. Это соображение одно, что я могу, возможно, когда-нибудь быть полезным ближнему, я считаю достаточной наградой за раскрытие моих мнений по этому предмету и достаточным удовлетворением за труд, который я взял на себя на предыдущих страницах.
КОНЕЦ.
Примечания транскрибатора.
Этой книге 300 лет, и данные советы были заменены и имеют только историческую ценность.
Оригинальное написание и пунктуация были сохранены.
Меня проинформировали, что некоторая часть латыни, как напечатано, неверна, но я сохранил ее, как в оригинальной брошюре.