«Трактат об искусстве акушерства»

В этих случаях, однако, для которых, будучи исключениями из этого отличного общего правила, Левре настаивает; и, чтобы отдать ему должное, настаивает так неловко, что он скорее вызывает жалость, чем негодование, своим стремлением установить даже столь пагубную ошибку; пусть читатель рассмотрит про себя часть, в которую эти акушерские щипцы должны быть таким образом слепо введены, с риском столь многих почти неизбежных опасностей. И ради чего? — В этих случаях либо возможно, либо невозможно ввести пальцы. Там, где они абсолютно не могут быть введены, введение этих инструментов, по всей человеческой вероятности, чревато худшими из бедствий, где ни рука, ни пальцы не могут контролировать эффекты железа или стали: которые, следовательно, подвергают опасности больше, чем могут помочь, и поэтому не должны использоваться. Но если рука или пальцы могут быть введены, рука или пальцы при умелом обращении выполнят работу без помощи инструментов, которые во втором предположении становятся также бесполезными.

Это приводит меня к этому случаю в частности, название которого стоит перед этим разделом, случаю головки, застрявшей в проходе, который мужчины-акушеры могут, возможно, поддержать Левре в утверждении, что он является исключением из той замечательной аксиомы, процитированной выше, и поддерживать его чисто в уклонении от вывода против их жалких инструментов, которые, я утверждаю, никогда не должны использоваться, и никогда не используются, кроме как из-за недостатка достаточного мастерства в ручной функции, чтобы завершить такие роды без них.

Я отвечаю тогда этим инструментариям, что хирургический инструмент, даже не более опасный, чем зонд, в столь нежном месте, о котором я веду речь, возможно, не был бы достаточно свободен от возможности причинения вреда, чтобы заслужить исключение: но что касается тех инструментов, которые столь явно склонны причинять вред как матери, так и ребенку, повреждать, короче говоря, или даже уничтожать как форму, так и содержание, они все подпадают под случай исключения, или, скорее, исключения. Именно тогда в знании того, что делать, и в способности оперировать рукой в соответствии с этим знанием, заключается искусство акушерства в основном. Если инструменты считаются остроумными, то обхождение без них, безусловно, не менее остроумно.

Теперь, что касается случая, предложенного в этом разделе, случая головки ребенка, застрявшей в проходе, я утверждаю, что не абсолютно невозможно завершить эти роды рукой.

Я даже готов продемонстрировать это перед любыми компетентными судьями. Я говорю по опыту. Я до сих пор выполняла с желаемым успехом эту операцию без какой-либо помощи, кроме руки, с небольшим терпением и надлежащим усердием. Я много-много раз видела, как это практикуется в Отель-Дьё и в других местах. Я никогда за весь свой курс практики не видела достаточной причины для попытки столь опасного извлечения, как то, которое выполняется с помощью экстрактора головки. Зачем тогда эти ненужные ужасы, эти излишние мучения с хирургическими инструментами для женщин, уже находящихся в слишком большой боли и тоске? Нельзя было бы проявить достаточно заботы, чтобы избавить тех из слабонервного пола в этом состоянии от таких ужасов, сама идея которых, не говоря уже о большем, достаточна, чтобы поставить их в неминуемую опасность для жизни. Все акушерские щипцы и остальное хирургическое оборудование, особенно более сложные инструменты, очень справедливо пугают женщин, их друзей и помощников за них. Их введение требует одновременно болезненного, шокирующего и ненужного раздвижения. Пациентки ставятся в позы, способные заставить их умереть от опасения, если не от стыда, от той их врожденной скромности, которая, в этих случаях, может, однако, быть названа скорее мудрым инстинктом, чем добродетелью.

Насколько предпочтительнее практика истинной акушерки, которая чаще всего предотвращала бы своим знанием и мастерством эту самую ситуацию! То есть, если ее вызвали вовремя. Она знает, как предрасположить проходы и мягкими сокращениями вернуть Природу на ее правильный путь, где она была из-за неправильной практики сбита с него, или из-за небрежности позволено ей отклониться от него, или не наблюдалось превентивно.

Я никогда не видела, что касается матки в этом случае, что было бы невозможно ввести сначала один палец, затем другой, и мало-помалу всю руку, не, конечно, твердую руку, размером с баранью лопатку, руку какого-нибудь крепкого мужчины-акушера, а руку акушерки, такой, какой ее обычно видят.

Когда Природа не действует так, как хотелось бы, в ее родовых схватках, дело тогда в том, чтобы хорошо беречь силы пациентки, восстанавливать их там, где они подводят, давая ей хорошие бульоны и укрепляющие средства, которые не греют, или охлаждающие вещи, где согревающие были неблагоразумно назначены. Она должна тогда лежать как можно спокойнее и безмятежнее; быть обласканной, утешенной, ободренной. Нет, по-человечески говоря, страха, что ее силы вернутся; ее схватки не должны быть раздражены, ни она сама изнурена неэффективным вмешательством. Природа придет в себя снова: ситуация, благодаря ее благотворной энергии, изменится к лучшему и станет достаточно благоприятной для того, чтобы акушерка могла помочь ей в должное время ручной операцией, которая счастливо завершит ее роды. Именно с этим успехом я приняла роды у многих, кто из-за неискусности тех, кто посещал их в начале их схваток, был доведен до плачевного состояния, из-за того, что их роды затягивались у некоторых на срок более шести дней.

Короче говоря, крайне редко этот случай застрявшей в проходе головки когда-либо случается, разве что под руками неискусных практиков, или чрезмерно медлительных или небрежных акушерок, которые не уделили должного внимания прогнозам этого события; которые не наблюдали и не воспользовались благоприятным критическим моментом; которые дают головке время вовлечься или застрять, из-за того, что они не устранили препятствия для того, чтобы Природа сделала остальное, или когда помощь была вызвана или пришла слишком поздно. Это может также быть обязано тем, кто слишком спешит, кто ускоряет роды женщин форсирующими напитками, которые греют, сжигают их, истощают их силы и преждевременно вызывают родовые схватки. Некоторые практики утомляют их, заставляя ходить, или держат их слишком много на ногах.

Но когда оболочки не проколоты слишком рано и воды не выпущены, когда схватки не спровоцированы, когда дается время Природе сформировать для себя проход, не упуская предосторожностей, которые я кратко указала; когда уделяется должное внимание тому, чтобы обеспечить все возможное облегчение тела и ума пациентке; которая может менять свою позу, иногда лежа, иногда сидя, или хорошо поддерживаемая, когда она ходит: мало-помалу головка сама проложит себе проход под весом тела, действующего врожденной энергией, и с небольшой должной помощью искусства акушерки: и с этим практическим вниманием, что, в этих трудных случаях, многое может быть безопасно оставлено Природе, но не все. Бывают времена, когда она не может терпеть пренебрежения, но нет таких, в которых она может терпеть крайнее насилие.

Читатель не ожидает, что в трактате, всецело направленном на разоблачение злоупотреблений в акушерстве, я стану подробно описывать все возможные случаи или все способы действий в них. Это потребовало бы отдельного труда. Поэтому к четырем основным случаям, в которых ошибочно предполагается необходимость хирургических инструментов, я добавлю лишь краткое описание случая «отвислого живота», который также сопряжен с определенными трудностями.

Что касается «отвислого живота», то мадам Жюстин, акушерка курфюрстины Бранденбургской, в своем «Трактате об искусстве» отмечает, что по опыту знает: у женщин с большим и выступающим животом некоторые дети поворачиваются головой вверх, а ногами вниз, потому что, как она говорит, они слишком сильно смещаются в переднюю часть живота, который стал отвислым. Однако она не объясняет последствий такого положения, которое, тем не менее, неизбежно приводит к тяжелым и мучительным родам, поскольку матка опускается в полость гипогастрия, а ребенок оказывается над лобковой костью, где и застревает, и родовые схватки становятся безрезультатными, если природе не оказать должной помощи.

Практика, которую мой успех и опыт побуждают меня предложить, заключается в том, чтобы уложить пациентку на спину, а живот приподнять и зафиксировать с помощью широкой льняной повязки или валика, чтобы вернуть матку и плод в более правильное положение в полости таза; но если, несмотря на эту помощь, головка ребенка продолжает упираться в лобковую кость, необходимо ввести палец между этими костями и головкой, чтобы постепенно заставить ее сместиться назад в таз по направлению к копчику.

Таким образом, в любом случае, какой только можно вообразить, насколько позволяют мой собственный опыт и наблюдения, я уполномочена утверждать, что мягкость ручного пособия женщинам одновременно более соответствует природе и более благотворна, чем насилие инструментальной практики, которая не только несет в себе идею, но и саму реальность живодерства. В то время как прикрытие этой практики благовидным предлогом нежности и благочестивой заботы о безопасности бедных женщин и детей не может не вызывать величайшего негодования при виде того, как низменный интерес столь бесцеремонно играет их жизнями, добавляя к жестоким надругательствам над человеческой личностью величайшее оскорбление человеческого разума.

Однако нельзя было не заметить, что, хотя я с величайшим уважением к истине пытаюсь рекомендовать предпочтение рук инструментам, я меньше всего имею в виду, что некоторые роды не могут быть завершены с помощью инструментов, и особенно того божественного изобретения — акушерских щипцов. Против чего я осмеливаюсь протестовать, так это против ненужных мучений для матери, ненужного увеличения опасности, которой подвергаются она и ее ребенок ради того, чтобы на них опробовали эти инструменты, когда одни лишь руки были бы гораздо безопаснее и эффективнее. Я сама, несомненно, во многих случаях, если бы могла быть достаточно бесчеловечной и порочной, чтобы играть с чем-то столь священным, как здоровье или жизнь женщины и ребенка, в некоторой степени вверенных мне, могла бы придать себе ученый вид, принимая роды с помощью изогнутых акушерских щипцов. Но в тех же самых случаях, пусть даже рискуя прослыть невеждой за свои старания, я всегда предпочту сделать это более искусно, менее опасно, менее болезненно, используя только свои руки. Таким образом, без натяжек в сравнении, щипцы, конечно, могут помочь при родах, но как? Да точно так же, как человек может, если пожелает, ковылять вокруг Сент-Джеймсского парка на паре тех искусственных ног, называемых ходулями, когда можно было бы подумать, что мнимое возвышение от них едва ли искупает их неловкую шаткость и что ему было бы гораздо лучше использовать свои собственные естественные ноги.

В более легких случаях, то есть в тех, где смешно сомневаться в том, что руки являются предпочтительным инструментом, поскольку можно с уверенностью утверждать, что они таковы даже в самых сложных, сторонники инструментов обычно действуют только (пожалуйста, заметьте это «только») с помощью щипцов. Таким образом, именно в тех более легких случаях, когда, опять же, нет ничего более верного, чем то, что никакой инструмент вообще не нужен, они находят повод для торжества над своими предшественниками в теории и практике, над здравым смыслом и, особенно, над человечностью. И это то самое удивительное, то «счастливое усовершенствование», сверхчеловеческое изобретение щипцов, философский камень современного акушерского искусства, найденный мужчинами-практиками. И все же, в конечном счете, ясно видно, что даже они сами не полагаются на него в более сложных случаях. Тогда они вынуждены возвращаться к старому акушерскому крючку или подобным методам, которые, будучи плохими, очень плохими и значительно уступающими рукам, никогда, однако, не считаются применяемыми без видимости крайности, чтобы дать хоть какое-то оправдание, хоть какой-то довод человечности для их использования в качестве своего рода последнего средства, чтобы предотвратить большее зло меньшим. В то время как при использовании щипцов жестокость пытки, которую они неизбежно создают, должна быть значительно усугублена осознанием того, что она совершенно не нужна. Но в случае использования как крючка, так и щипцов, или вообще каких-либо инструментов, истина заключается в том, что, помимо увеличения опасности и боли, которые они приносят и без того достаточно страдающим пациенткам, они лишают их более эффективной, менее болезненной и, особенно, более безопасной помощи одних лишь рук.

Все сторонники инструментов соглашаются с недостаточностью этих драгоценных щипцов, которая время от времени вынуждает их прибегать к акушерскому крючку, столь ненавистному даже им самим. Левре, например, признается в этом на стр. 24 приложения к своим наблюдениям.

«Акушерские крючки (говорит он), как правило, являются инструментами, один вид которых шокирует и ужасает: но, несмотря на отвращение, которое все добропорядочные мужчины-акушеры должны испытывать к их использованию, существуют случаи, в которых без них не обойтись».

Теперь в этих случаях случай с монстром с двумя головами не имеется в виду, как Левре сам позже объясняет. Если же существуют такие случаи, которые требуют обращения к крючкам, то, полагаю, мне будет позволено признать, что они могут быть не чем иным, как теми, которые делают роды наиболее тяжелыми. Что это за случаи, я, следуя за самими сторонниками инструментов, свела к четырем основным, которые изложила выше, не считая отвислого живота. По крайней мере, я не знаю других ситуаций, кроме этих, которые могут вызвать очень тяжелые роды, и не верю, что сторонники инструментов знают какие-то другие, иначе они бы нам сказали. Теперь, если в более сложных из этих случаев не обойтись без крючка, то что остается от колоссальной заслуги щипцов, столь незначительных в случаях наибольшей нужды и столь излишних в тех других, где, поскольку в них нет никакой необходимости, их применение должно быть самым бесчеловечным произволом?

Можно ли с излишней настойчивостью просить вас обратить внимание на торжественную насмешку в таком деле жизни и смерти со стороны этих добрых, сердобольных современных сторонников инструментов! Они настолько охвачены чистой любовью и состраданием к бедным женщинам и детям, что не знают, что творят; они впадают в самые очевидные противоречия и хотели бы, чтобы даже Гиппократ и древние выглядели как кровожадные каннибалы по сравнению с ними. Гиппократ, по-видимому, и древние, согласно их лучшему пониманию в вопросах акушерства, предписывали крючок только в том случае, если ребенок был определенно мертв, что, кстати, почти равносильно его непредписанию вовсе, поскольку установление этой смерти едва ли не невозможно. Так что, поскольку они рекомендовали эту практику в крайней необходимости, изобретательность современных сторонников инструментов была «стимулирована к тому, чтобы придумать какой-то более мягкий метод извлечения головки» — без всякой необходимости вообще; то есть в незначительных трудностях, ибо крючок старой практики до сих пор, даже у них, остается в распоряжении для более серьезных случаев. Так были созданы щипцы, это поразительно яркое усовершенствование по сравнению с тупыми древними, и оно продолжает бесконечно совершенствоваться под мудрыми головами наших мужчин-акушеров. Но если современный гений искусств и наук не имеет лучшего усовершенствования, чем это, чтобы похвастаться перед Гиппократом и древними, пусть инстинкт самосохранения защитит матерей, а в них и их детей, от того, чтобы стать трофейными столбами их победоносных достижений! Пусть акушерки продолжают пребывать в своем счастливом неведении об их любопытных приспособлениях! Пусть они всегда сохраняют должное отвращение ко всем инструментам вообще! Ибо все они являются ненужными и пагубными заменителями рук. Пусть никто из них, особенно при любых родах, вверенных их руководству, не окажется столь преступно неверным своему священному долгу, чтобы из-за небрежности или из-за корыстного, предвзятого упования на инструменты для исправления своих неудач или неправильной практики, ослабить внимание к своим обязанностям или предоставить своим некачественным исполнением оправдание, пусть и ложное, для обращения к инструментам, когда искусные руки несравненно лучше подходят для лечения или спасения!

Я не могу не желать с величайшим пылом, чтобы женщины не были столь жестоки к себе и к своим столь естественно дорогим детям внутри них, чтобы непоследовательно позволять своему стремлению к превосходной безопасности стать той самой ловушкой, которая выдает их в руки большей опасности и часто худших последствий от тех мужчин-практиков, к которым это стремление толкает их за помощью; в то время как то исследование, которое они обязаны провести по столь важному вопросу, привело бы или заслуживало бы привести к их спасению от такого позорного подчинения тела и духа банде наемников, которые навязывают себя им под прикрытием своих крючков, ножей, ножниц, ложек, щипцов, лент, скрытых сверл, маточных зеркал, все из которых, и особенно их экстракторы головки, или щипцы, будь то фламандские, голландские, ирландские, французские или английские, голые или покрытые, длинные или короткие, прямые или изогнутые, плоские или округлые, с окнами или без, совершенно бесполезны, или, скорее, хуже, чем бесполезны, будучи всегда опасными, а часто и разрушительными.

Природа, если ее изгоняющие усилия лишь в должное время и при необходимости мягко и искусно поддерживаются одними лишь руками, сделает больше и с меньшей болью, чем все искусство сторонников инструментов с их целым арсеналом смертоносного оружия. Первоначальный и лучший инструмент, как и самый древний, — это естественная рука. До сих пор ни одно человеческое изобретение не приблизилось к ней, тем более не превзошло ее: и именно в этой части женщины несравненно и очевидно имеют преимущество перед мужчинами для акушерских операций, в которых ловкость всегда гораздо эффективнее, чем грубая сила.

И, действительно, пусть будет хорошо рассмотрена каждая необходимая способность для помощи роженицам, и итоговое решение не может быть иным, кроме того, что в обычных родах, где сами мужчины являются либо простыми наблюдателями, либо принимающими ребенка, либо действуют только рукой, они, даже лучшие из них, не идут ни в какое сравнение с обычной акушеркой, а в тех случаях, в которых они претендуют на необходимость использования инструментов, едва ли лучше худшей из них. Таким образом, не менее справедливо будет сказать, что они не приемлемы ни в качестве замены, ни даже в качестве дополнения к акушеркам.

Искусство акушерства, в его управлении женщинами, несет в себе, в рекомендации порядка, скромности, уместности, легкости, уменьшения боли и опасности, все признаки провиденциальной заботы Природы. Оно уподобляется насиживанию наседки, усердно следящей за своим выводком и нежно высиживающей его своим живительным теплом. В то время как функция этого искусства, исполняемая мужчинами, всегда имеет что-то варварски неловкое, неприличное, низкое, тошнотворное, шокирующе немужественное и неуместное: и, прежде всего, хромое или несовершенное в нем. Это сильно напоминает идею египетских инкубаторов для цыплят, содержащихся особой группой людей, которые зарабатывают на жизнь секретом, который они, по-видимому, монополизировали, этого любопытного искусства высиживания яиц с помощью принудительного искусственного тепла: практика, которая, подобно другим усовершенствованиям навозных грядок для той же цели или практике поручения выращивания или воспитания цыплят «петухам, каплунам или искусственным деревянным матерям», может звучать, конечно, чрезвычайно изобретательно; но помимо того, что многие гибнут жертвами этих экспериментов, многие из продуктов таких методов высиживания оказываются искалеченными, лишенными ноги или крыла, или каким-то образом поврежденными или дефектными. Сравнение нарушается, по крайней мере, в том, что сами взрослые куры избегают повреждений, что не часто бывает с матерями под опекой этих гетероклитных существ — мужчин-акушеров; или, если они и избегают, то это не благодаря этим операторам, а благодаря превосходству Природы над их прагматичным вмешательством, столь пригодным только для того, чтобы беспокоить, мешать или противодействовать ее эффектам, и во всех смыслах лишать несчастных женщин, которые им доверяют, ее обычного блага.

Но в то время как высшие соображения человечности столь справедливо заступаются за матерей, в то время как я решительно настаиваю на том, что предпочтение должно быть без колебаний отдано матери перед ребенком, особенно в той ужасной дилемме, где один должен быть принесен в жертву ради безопасности другого; предполагая, что такая ужасная альтернатива вообще существует, в чем я сильно сомневаюсь, или, по крайней мере, не существует так часто, как это опрометчиво принимается как должное, и даже тогда, когда последствия не всегда следуют за принятым решением, поскольку, хотя ребенок всегда определенно теряется, мать далеко не всегда спасается, когда при разумной профилактике в практике никто из них, возможно, не был бы даже в опасности; в то время, говорю я, как я выступаю за предпочтительное внимание к матерям, я надеюсь, что ни одна мать не подумает, что я хуже отношусь к ним, отдавая жизни их детей на второе место в моей нежной заботе о безопасности обоих.

И, конечно, никогда не было времени, когда дети больше нуждались в заступничестве человечности в свою пользу. Матери могут говорить сами за себя. Но бедные младенцы, столь часто лишаемые насилием способности вызывать жалость своим собственным криком, не имеют ничего, кроме крика Природы, чтобы заступиться за них. Крик, слушанию которого препятствуют те тщетные воображаемые ужасы, внушенные коварным Искусством на службе Интереса, через которые Природа соблазняется действовать против самой себя и отдавать себя в руки своих величайших врагов.

Короче говоря, можно было бы подумать, что вся ярость жестокости была спущена с цепи и направлена, особенно против тех нежных невинных существ, рожденных или нерожденных.

Среди бедных, особенно в отношении тех младенцев, которые брошены на общественную благотворительность, варварски преждевременное отлучение от груди под предлогом, который так легко предвидеть как столь же ложный, сколь и фатальный, — воспитание их вручную ради дешевизны — уничтожило невероятное количество.

Среди богатых, или тех, кто достаточно состоятелен, чтобы оплатить ученое убийство своего потомства, сколько их детей, еще даже не успев ухватиться за жизнь, в этот, буквально говоря, железный для них век, встречают свою смерть или раны, пронзенные в мозг крючком или раздавленные щипцами, не говоря уже о том, что их время от времени искусно удушают в петле ленты!

И эти ужасы продолжаются без контроля и без разоблачения, и в какой нации? Нации, которая гордится своим отличием глубокого мышления: нации, которая, помимо того интереса, который она имеет в общем со всеми другими хорошо управляемыми нациями, защищать и способствовать росту населения, стоит, пусть будет сказано, в том истинном духе справедливости, который столь же презирает льстивый комплимент, как здравый смысл всегда будет презирать его получение, более того, выдающимся образом выделяется среди них всех производством расы туземцев, о которых можно было бы подумать, что они едва ли могут быть слишком многочисленны, поскольку они являются самыми замечательными в известном мире по мужеству, по личной красоте и по многим другим щедрым дарам Природы, среди которых, конечно, не последним является тот врожденный дух свободы, которому они обязаны почетным приобретением столь многих дополнительных преимуществ.

Можно ли тогда с такой силой рекомендовать женщинам, по крайней мере, проверить, опирается ли их представление о превосходной безопасности под руками мужчины во время родов на твердом фундаменте Природы или лишь на предательски слабом фундаменте обманчивого мнения? Мнения, которое обязано своим существованием страхам, на которых жестоко играют и которые обращают в свою пользу корыстные Интересы. Если бы тогда те из них, кто находится под властью предрассудков или управляется привычкой, или тем и другим одновременно, проявили бы в вопросе, который касается их и их детей столь близко, достаточно свободы ума, чтобы сбросить опасное ярмо, они, несомненно, нашли бы, что лучше и безопаснее прислушаться к тому спасительному инстинкту Природы, столь санкционированному разумом, который внушает им отвращение подчиняться в той манере, в какой они должны подчиняться мужчинам-акушерам, у которых хватает наглости называть это отвращение «ложной скромностью»: как будто эта Скромность не могла быть истинной, глупой она, я уверена, быть не могла, которая роптала бы на то, что ее так жестоко приносят в жертву такой сделке с мыльным пузырем, как это делают те невинные, которые, будучи чрезмерно убежденными обманчивым обещанием более эффективной помощи, слишком часто принимают мучительную и позорную смерть, за которую, чтобы добавить насмешку к ужасу, от них ожидают выплаты палачам больших гонораров, чем кому-либо из своего пола за более приличные, более безопасные и всегда менее болезненные роды.

Пусть же женщины ради самих себя, ради своих детей перестанут быть дураками, будучи уверенными в том, что они в некоторой степени являются жертвами того научного жаргона, который используется, чтобы бросить свою ученую пыль им в глаза и ослепить их перед лицом опасности или гибели! Пусть они, короче говоря, увидят сквозь это облако трудных слов, используемых педантами, в интересах которых навязать себя им: облако, которое чаще является прикрытием стыда невежества, чем средством истинного знания, и, возможно, еще чаще маской наемного шарлатанства, чем доказательством медицинской способности!

Что касается сочинений мужчин-акушеров в особенности, я осмелюсь утверждать, что, хотя там и могут быть кое-где некоторые очень верные теоретические понятия, заимствованные у способных врачей и хирургов, нет ничего более презренного, чем большинство их практических правил; то, что в них терпимо, скорее всего, взято у акушерок, но настолько обезображено их собственными абсурдными софизмами, что я искренне пожалела бы любую женщину, подчиненную тому, чтобы ее роды управлялись такими, у которых нет лучшего руководства, чем их нелепые инструкции.

Именно тогда разумная женщина в защиту своей собственной жизни или любой жизни, которая ей дорога, в случае необходимости помощи акушерства, смотрела бы с равным презрением, с равным ужасом либо на грубого мужчину-акушера, который в разгар своей шумной операции, в несвоевременной варварской попытке пошутить или блеснуть остроумием, спросит женщину хриплым голосом, «не хочет ли она избавиться от своего бремени», либо на миловидного, женственного мужчину-акушера, который с чопорным формальным видом и любезной ухмылкой, поджав губы, мягким, вкрадчивым тоном уверяет ее и лжет все это время, как рвач, что его инструменты не причинят ни ей, ни ребенку ничего, кроме легкого вреда, или, возможно, вовсе никакого. (См. стр. 448.)

Этот последний персонаж, если и менее груб, чем другой, возможно, не менее опасен, поскольку практика в основе своей та же, следовательно, чревата тем же вредом, а мягкость внушения дает меньше предупреждения и прокладывает путь для принятия обращения, которое не менее грубо из-за гладкости обращения. Но существует ли такое понятие, как вежливое убийство? Является ли вред меньшим вредом от того, что он совершается с видом доброты? При хорошем рассмотрении это лишь более провокационно. Мужчины-практики, таким образом, не совсем неправы, полагаясь, как они это делают, на слабость понимания женщин, поскольку они могут столь грубо навязать им свои ненужные жестокости под столь противоречивым и ложным цветом, как цвет нежного сострадания. Таким образом, ко всему остальному стыду, которому они их подвергают, они добавляют стыд столь очевидного навязывания в этом тонком прикрытии низменного интереса, который, столь вероятно, является реальным мотивом в основе их принятия функции, к которой они никогда не были призваны Природой, ни какой-либо необходимостью, если только, возможно, своей собственной.

Тем временем, истина заключается в том, что тщетно мужчины, желая избавить женщин от ужаса их мужской фигуры в тех деликатных случаях исполнения обязанностей и чтобы казаться более естественными в этом деле, стремились бы к случайному оженствлению своей одежды, манер и вида. Они никогда не смогут в существенном искупить свое корыстное вторжение в должность, столь явно женскую, что, если бы только в отношении ручного исполнения ее, даже подготовка их для оперы, возможно, не достаточно оскопляет их.

Заключение Второй и последней части.

Здесь, признаваясь в своих справедливых опасениях по поводу невыполнения обещания моего титульного листа; я надеюсь, к этому упреку в моих недостаточных силах в исполнении не добавится незаслуженный упрек в тщеславии или несправедливости в замысле или ведении моего слабого эссе.

Ибо что касается тщеславия или какой-либо самонадеянности с моей стороны, что что-то столь слабое, столь неавторитетное, как мое представление, имеет хоть какой-то шанс устранить злоупотребления, не менее существующие, однако, от этой моей неспособности устранить их, мое знание мира защитило бы меня от столь смехотворно дикой мысли. Я слишком хорошо осведомлена о цепкости, особенно ложных предрассудков, в большинстве умов, где они однажды проникли, и для кого предубеждение всегда составляет одиннадцать пунктов из десяти в пользу правоты. Я чисто имела в виду выполнение того долга, который лежит на каждом члене человеческого общества, противостоять таким ошибкам, которые кажутся пагубными для его блага. В этом свете я рассматривала растущую практику сторонников инструментов, и в этой искренней вере я рискнула опубликовать свои чувства, не претендуя, конечно, на какой-либо авторитет над мнением других. Это я с радостью оставляю разуму каждого, кто способен к разуму. А писать для кого-то другого, кроме рациональных, было бы лишь заслуженно потерянным трудом.

Что касается несправедливости, я, по крайней мере, свободна от пристрастности к своему собственному полу. Я признаю и оплакиваю, как и любой другой, некомпетентность слишком многих акушерок. Количество таких не может быть слишком малым. Но было бы изгнание их из практики предпочтительнее того, чтобы их лучше учили, особенно поскольку нет ничего, кроме того, что гораздо хуже, чтобы поставить на их место, — мужчин и инструментов? К чему еще такая опасная крайность? Ибо, поскольку недостаток очевиден, таковы и причины: которые заключаются не только в отсутствии достаточной заботы в обучении и образовании женщин этой профессии, но и в фактическом обескураживании, которое должно расти с каждым днем все больше и больше из-за посягательств сторонников инструментов, чей довод для вытеснения их будет, следовательно, усилен той тревожной нехваткой способных акушерок, которую они сами внесут столь большой вклад в создание. Поскольку это основные причины, и хорошо известно, что это так, средства правовой защиты не являются неясными или труднодостижимыми.

Хорошее образование, особенно, имеет большое значение для достижения того, в чем Природа уже прошла столь большой путь, дав во многих отношениях женщинам столь превосходную склонность к этому делу. Способные акушерки очень помогли бы сформировать хороших учениц; и родильные дома, особенно, могли бы быть сделаны весьма полезными для столь желаемой цели. Но, конечно, что касается практической части акушерства в этих больницах, она не должна находиться под руководством мужчин, чей интерес должен заключаться только в том, чтобы формировать женщин столь неполноценно, чтобы они сами могли быть менее ненужными; чтобы формировать их, короче говоря, больше для своей собственной службы, чем для службы обществу. Это искушение будучи устраненным, женщины-практики не могли бы слишком уважительно принимать от хирургов лекции или инструкции, любые знания в анатомии, относящиеся к их теоретическому мастерству. Но ни к чему они не должны быть более постоянно и эффективно побуждаемы, чем к совершенствованию себя в ручной операции; и, действительно, в целом, так подготовить себя к своей функции, чтобы доказать и установить полную бесполезность всех инструментов вообще. И не будет трудной задачей для женщины приобрести превосходство в своих руках над самыми хвалеными из этих неестественных заменителей. Это истинный путь похвального обезоруживания сторонников инструментов и тем самым лишения их единственной тени притворства, которую они имеют для вытеснения женщин и вторжения в женскую провинцию, вторжения, мотивом которого, столь вероятно, является не довод, который они приводят, а плата, на которую они косятся.

Что касается препятствий, чинимых достойным женщинам, желающим посвятить себя этой профессии, то они могут исчезнуть лишь при условии, что те, от кого время от времени зависит выбор между представителями обоих полов, объединят свои усилия, чтобы вернуть всё в прежнее русло. Это, разумеется, произойдет само собой, ради их собственного блага, как только они перестанут поддаваться на ложные притязания мужчин-акушеров. Но это вопрос, в котором я слишком заинтересована, чтобы быть услышанной, даже если выступаю лишь в роли защитника, и уж тем более не в роли судьи. Все, что я осмелюсь сказать, — это то, что я с готовностью оставляю решение этого вопроса Разуму, этому внутреннему оракулу в груди каждого человека; оракулу, который в деле, столь важном для человеческой природы, никогда не даст ложного ответа, если к нему обращаются те, кто заслуживает найти истину, искренне стремясь к ней, с твердым намерением принести ей в жертву жалкое тщеславие защиты предрассудков или любые другие страсти. И, безусловно, вряд ли существует вопрос более первостепенной важности для общества, чем определение того — хотя, казалось бы, это не так уж трудно определить, — на чьей стороне в этой профессии акушерства следует ожидать превосходства вспомогательной силы: на той ли, где очевидно присутствует великое множество Природы, подкрепленной пусть небольшой, но достаточной долей Искусства, или на той, где то немногое, что есть от Искусства, подвергается варварскому злоупотреблению, при полном отсутствии Природы.

The END.

1. Исход, гл. VII и VIII.

2. Диодор Сицилийский, Геродот.

3. Комментатор лекций Бургаве, том V, стр. 252 или § 694, говорит: «В Париже женщин принимают в Отель-Дьё за пятнадцать дней до родов за государственный счет, так что нигде нельзя лучше обучиться акушерскому делу».

4. Очевидно, именно это всеобщее влияние матки на всю систему организма у женского пола имел в виду Платон в своем описании, которое г-н Смелли (введение, стр. 15) называет странным и романтическим, не сделав должной скидки на фигуральный стиль этого цветистого автора. Так, распространение энергии матки Платон называет ее «блужданием по всему телу». Природа вряд ли наделила бы матку такой силой активности, направленной на преодоление естественной холодности женской конституции, лишь для того, чтобы возбуждать в женщинах желание, освященное при соблюдении должных ограничений ее любимой целью — продолжением рода, если бы она в то же время не наделила эту матку инстинктом, полезным своим влиянием для сохранения плода этого желания. И истинная правда заключается в том, что есть нечто, что было бы чудовищным, если бы что-либо естественное можно было по праву назвать чудовищным, в той в высшей степени нежной чувствительности, с которой женщины в целом так сильно проникаются друг к другу в случае родов. Что только не происходит с их внутренностями в такие моменты! Возможно, здесь будет не лишним заметить, в подтверждение характерной важности матки, что в древнесаксонском языке слово «Man» или «Mon» в равной степени означало лицо мужского или женского пола, как «Homo» на латыни. Но для различия мужчину называли «Weapon-man» (однако не из-за какого-либо наступательного оружия или хирургического инструмента в акушерстве), а женщину — «Womb-man», или человек с маткой, откуда путем сокращения произошло слово «woman».

5. Смелли, «Трактат по акушерству», стр. 339, где видно, что вышеупомянутый наряд приберегается для маскарадного костюма мужчины-акушера в частной практике перед дамами, чтобы их не пугать; тогда как для бедных женщин в больницах, по-видимому, необходимо, чтобы он выглядел как мясник, с передником и юбкой; разумеется, со сталью. Но если для меня не слишком самонадеянно дать столь ученому джентльмену, как доктор, намек на улучшение туалета его мужчины-практика для таких случаев, я бы посоветовала для более молодых чепец с круглыми ушами и розово-серебряными лентами, что значительно смягчило бы все слишком мужское в их облике при выполнении функции, которая является сугубо женской. Что касается более пожилых, то двойной платок, заколотый под подбородком, не мог бы не придать им вид весьма почтенных старушек.

6. Если мужчине по великой случайности и доведется иметь длинные тонкие пальцы, то это обстоятельство столь необычно, что о нем пословично говорят: «У него редкие пальцы акушерки». Не без юмора было замечено об одном из основателей секты инструменталистов в Англии, отличавшемся костлявой, грубой и неуклюжей рукой, что, поскольку никакие акушерские щипцы, которые он мог изобрести из железа или стали, не могли быть более склонны причинить вред, чем его пальцы, у него было, по крайней мере, такое оправдание для рекомендации хирургических инструментов.

7. По правде говоря, Морисо приписывает эту внезапную смерть «скрытой причине», поскольку он прямо говорит, что «это было одно из тех несчастий судьбы, которых не может избежать вся человеческая предусмотрительность». Таково же мнение Де ла Мотт. Левре, стр. 272.

8. Левре, стр. 269.

9. Это, несомненно, будет использовано как одно из доказательств того, что акушерки в случаях, когда они оказывались в затруднении, были вынуждены прибегать к помощи мужчин-практиков: но я нигде не говорила, что не было акушерок, не справлявшихся со своим делом. Продолжение покажет, что это, скорее всего, была одна из них, и дело не сильно улучшилось от помощи, которую она вызвала. Немного больше терпения, хотя я признаю, что есть основания полагать, что в этом столь затянувшемся случае оно было извинительно истощено, предотвратило бы убийство ребенка: но поскольку сопутствующие обстоятельства не уточнены, я не могу претендовать на то, чтобы решить этот вопрос. Все, что я скажу, это то, что вряд ли найдется хоть один случай из тысячи, в котором природа не знает лучше своего собственного времени и не любит, когда ее торопят. Было известно, что иногда самые быстрые роды оказывались самыми фатальными и наиболее подверженными внезапной смерти из-за последующих кровотечений.

10. Доктор Смелли сам (стр. 403) отнес к причинам внезапной смерти женщин от сильных кровотечений после родов следующее: «если при отделении плаценты акушер поцарапал или порвал внутреннюю поверхность или оболочку матки». Но если нестриженые ногти или грубые руки мужчины могут вызвать такой ужасный несчастный случай, чего нельзя ожидать от железных и стальных хирургических инструментов, слепо вводимых в части, по текстуре едва ли менее нежные, чем яблоко глаза? Но об этом позже.

11. Слова Левре, стр. 279.

12. Среди меньших бед, причиняемых матери, я упоминаю здесь о том, что нередко видела грыжи, вызванные практикой мужчин-акушеров у пациенток в других родах, предшествовавших тем, на которых я присутствовала. Эти грыжи мне иногда удавалось вылечить при хорошем ведении родов.

13. «Пусть акушерские щипцы будут разблокированы и осторожно расположены под одеждой, чтобы их не обнаружили». Смелли, стр. 272.

14. См. Смелли, стр. 307.

15. Смелли, стр. 291. «Когда головка предлежит и не может быть извлечена родовыми схватками; когда все обычные методы были использованы без успеха, женщина истощена, и все ее усилия тщетны; и когда ребенок не может быть извлечен без такой силы, которая поставит под угрозу жизнь матери, потому что головка слишком велика или таз слишком узок: тогда становится абсолютно необходимым вскрыть головку и извлечь ее рукой, акушерскими щипцами или акушерским крючком. Действительно, этот последний метод раньше был обычной практикой, когда ребенка нельзя было легко повернуть, и до сих пор используется теми, кто не знает, как спасти ребенка путем извлечения акушерскими щипцами: по этой причине их главной заботой и изучением было различать, мертв плод или жив; и поскольку признаки были неопределенными, операцию часто откладывали до тех пор, пока женщина не оказывалась в самой неминуемой опасности; или когда ее проводили раньше, оператора часто обвиняли в опрометчивости, исходя из предположения, что ребенок мог бы со временем родиться живым благодаря родовым схваткам: возможно, он иногда осознавал справедливость этого обвинения, хотя то, что он сделал, было с честным намерением». — Это последнее, действительно, было бы слишком немилосердно, чтобы не признать.

16. Смелли, стр. 255. «В этом случае мы находим по опыту, что, если у женщины нет ОЧЕНЬ ОПАСНОГО СИМПТОМА, головка со временем постепенно соскользнет вниз в таз, даже когда она слишком велика, чтобы быть извлеченной с помощью ленты или акушерских щипцов, и ребенок будет БЕЗОПАСНО извлечен родовыми схватками, хотя и медленными и затяжными, и мать кажется слабой и истощенной, при условии, что ее поддерживают питательными и укрепляющими средствами». Теперь в этом доктор Смелли очень прав; его ошибка заключается в том, что он не делает этот вывод более обширным, как это слишком часто делают его коллеги-практики, воображая или преувеличивая опасные симптомы: тогда как на один раз, когда природа действительно их вызывает, они несравненно чаще являются следствием собственной неправильной практики оператора: это наблюдение я не могу, в силу его правдивости и важности, повторять слишком часто.

17. В честь истины следует отметить здесь, что немногие, и очень немногие акушерки, ослепленные той модой, в которую хирургические инструменты ввели мужчин, вытесняя их самих, пытались использовать их, и хотя, конечно, они могли обращаться с ними по крайней мере так же ловко, как мужчины, они вскоре обнаружили, что это были одновременно незначительные и опасные заменители их собственных рук, с помощью которых они были уверены в проведении своих операций более безопасно, более эффективно и с меньшей болью для пациентки.

18. В настоящее время архиепископ Камбре.

19. Под этим интересом, в отношении плохого управления младенцами, которые попадают на попечение прихода, я не имею в виду такой личный интерес, как если бы распорядители благотворительности клали хоть фартинг в свои собственные карманы из сбережений, полученных путем удержания или скупости в надлежащем обеспечении детей, но просто интерес прихода или общества в такой ложной и бесчеловечной статье экономии. Соображение, которое, если бы это было возможно, делает это еще более непростительным, поскольку искушение было гораздо меньше.

20. Я где-то читала, что животные не были нечувствительны к этому эффекту на вскармливаемых животных, даже столь отличного от их собственного вида, что между ними естественно существовала самая смертельная вражда: таков был случай, переданный из Пенсильвании, кошки, настолько смягчившейся по отношению к крысе, случайно покормив ее среди своих собственных котят, что она воздержалась от проявления к ней своей обычной враждебности к этому виду.

21. Беспристрастный читатель, пожалуйста, заметьте, что, уступая так много в аргументе о распространенности моды, я не уступаю мало: поскольку я могла бы справедливо противопоставить этому примеры нашей Королевской семьи, в которых мы видим так много счастливо живущих и процветающих памятников способностей акушерок. У акушеров, полагаю, не было никакой роли в принятии родов у величайшей Леди в этом королевстве. Мужчины-акушеры, возможно, отнесутся к этому как к пустяку. Но что они скажут на столь победоносное доказательство в пользу женщин-практиков, как то, что взято от них самих, которые, по большей части, были обязаны акушеркам за то, что те ввели их в тот мир, светом и украшением которого они являются; и из которого мира они скорее не столь благодарно заняты вытеснением тех, чьей функцией они были введены в него?

22. Пожалуйста, заметьте следующие указания по выбору акушерки от доктора Смелли, стр. 448.

«Она (акушерка) должна избегать ВСЕХ выпадов против мужчин-практиков, и когда она оказывается в затруднении, искренне прибегать к их помощи: с другой стороны, эта уверенность должна поощряться мужчинами, которые, когда их вызывают, вместо того чтобы открыто осуждать ее метод практики (даже если он ошибочен), должны делать скидку на слабость пола и исправлять то, что не так, не разоблачая ее ошибок. Такое поведение будет столь же эффективно способствовать благополучию пациентки и подействует как молчаливый упрек на убеждение акушерки, которая, обнаружив, что с ней обращаются так нежно, будет более склонна вызывать необходимую помощь в будущих случаях и рассматривать АКУШЕРА как ЧЕЛОВЕКА ЧЕСТИ и НАСТОЯЩЕГО ДРУГА. Эти мягкие методы предотвратят ту клевету, которая слишком часто преобладает среди практикующих мужчин и женщин; и принесут ВЫГОДУ обоим: ибо ни один АКУШЕР не является столь совершенным, чтобы не ошибаться иногда, и в таких случаях он должен ожидать ответных мер от тех акушерок, с которыми он мог грубо обращаться».

23. Как рассказывается история у Гигина, кажется, что практика акушерства в Афинах была одно время запрещена женщинам, которые, твердо решив умереть, чем подчиниться родам у мужчин, добились от Ареопага отмены этого закона и спасения от неминуемого осуждения некой Агнодики, которая оделась в мужскую одежду, чтобы избежать внимания закона. Большая практика, которую она получила таким образом, встревожила врачей, которые после этого обвинили ее как соблазнительницу женщин: против чего она легко защитилась заявлением о своем поле. Но это подвело ее под наказание закона против женщин, практикующих профессию акушерки. История, неполно изложенная у Гигина, в то же время, когда она делает честь скромности афинских женщин, то есть если скромность не является, согласно мужчинам-акушерам, ложной честью, дает повод подозревать, что сами акушерки, возможно, вызвали обнародование столь абсурдного закона. Хорошо известно, что в те древние времена существовали женщины-врачи по женским болезням в официальном порядке. Возможно, их посягательства на сферу мужчин, путем осуществления искусства медицины в целом, могли сделать необходимым ограничение, которое было ошибочным лишь настолько, насколько средство было в этом, как это часто бывает в других случаях, доведено до крайностей. Я бы не стала оправдывать женщин, выходящих за пределы своей надлежащей сферы деятельности в сферу мужчин, так же как я не стала бы оправдывать мужчин, опускающихся до сферы женщин. Они оба предосудительны, оба опасны, но, безусловно, последнее должно быть самым смешным.

24. Именно из этого принципа, имея столь благодатное поле для насмешек, часто не самых слабых аргументов, я, против тех, кто является такими сторонниками использования анатомии в акушерстве, воздержалась от придания какого-либо значения знаменитому обману Крольчихи из Годалминга, направленному против профессоров анатомии. Я настолько далека от нападок на анатомию, что утверждаю, что каждая хорошая акушерка должна знать достаточно о ней, чтобы помогать своей практике. Это, однако, не сделало бы ее анатомом, и не требуется, чтобы она им была.

25. «Сначала нужно удобно расположить больную, то есть на краю ее кровати; бедра подняты и разведены, ступни приближены к ягодицам и поддерживаются в этом положении помощниками, в которых можно быть уверенным». Левре, «Полезность новых изогнутых акушерских щипцов», стр. 161.

26. «Если остановиться на общем предписании, акушерские щипцы были бы инструментом чистого умозрения, а не практики». Лев. стр. 161.

27. Термин «воображаемый» здесь далеко не несправедлив, и почему честь избавления, осуществленного Природой, не должна быть так же отдана существу из плоти и крови, как камню? Сила орлиного камня, или этоита, обычно проходила как сокращающая муки родов и ускоряющая деторождение. Французский консул в Египте приказал привязать один из этих камней к бедру своей жены, которая была в затяжных родах. Камень в этом случае, более невинный, чем, вероятно, был бы мужчина-акушер, который использовал бы средства, чтобы поторопить роды, или, возможно, взялся бы за работу по крайней мере со своими акушерскими щипцами, позволил Природе спокойно идти своим чередом. Каков был результат? Леди вскоре после этого была счастливо разрешена от бремени, что, нет сомнений, произошло бы в равной степени, если бы кирпич был привязан к ее бедру. Но Природа потеряла благодарность, столь справедливо ей причитающуюся: камень убежал со всей ее заслугой; и этот случай был добавлен в каталог чудесных операций камня. В скольких случаях можно было бы сказать, что камень здесь представляет мужчину-акушера, если бы к камню не было так намного невиннее и менее опасно прибегать?

28. См. Ла Мотт, стр. 646, издание in-quarto, Лейден.

29. См. Ла Мотт, стр. 262, кн. V, гл. 2.

30. Если бы этих лучших операторов допросили об их мнении об акушерках, они, скорее всего, сказали бы вам, что они — кучка жалких, ничтожных, невежественных существ.

31. Доктор Смелли, кажется, поощряет эту практику, когда говорит на стр. 232: «Мы уже заметили (стр. 229), что если нет опасности от кровотечения, женщине можно позволить немного отдохнуть, чтобы оправиться от усталости, которую она перенесла, и чтобы матка при сокращении могла иметь время сжать и отделить плаценту от своей внутренней поверхности».

32. Справедливости ради следует отметить, что М. Де ла Мотт (Obs. 248) приводит примеры из Пеу, где две пациентки погибли из-за того, что акушерка доверилась чистым действиям Природы в этом самом случае.

33. Дионис в своем Трактате, книга III, гл. 12. Морисо, книга II, гл. 14.

34. Этот инструмент был когда-то в такой моде, как можно предположить о времени, когда инструменты не были так распространены, как сейчас. Но сколько напрасных мучений он должен был причинить, прежде чем было обнаружено, что «далеко не отвечая предполагаемой цели, а именно, расширить кости таза; он не может служить никакой другой цели, кроме как ушиба или воспаления частей женщины». Смелли, стр. 296.

Возможно, более современные инструменты, которые вытеснили этот ныне отвергнутый под видом улучшения, со временем окажутся подверженными столь же справедливому возражению. Но тем временем какие жизни должны быть потеряны, какие мучения перенесены в эксперименте! Сколько будет жертв, женщин и детей!

35. Даже этот самый Морисо, признанный его коллегой-практиком М. Де ла Моттом отличным мужчиной-акушером, тем не менее, очень справедливо критикуется им за свою слабость в поддаче такой чепухе, как назначение истерических лекарств для ускорения родов. Его главным рецептом был сок севильского апельсина в настое сенны. Пусть кто-нибудь представит, какой эффект такое слабительное зелье должно оказывать на женщину, которой обычно скорее требуется восстановление сил надлежащими восстанавливающими средствами, чем их уменьшение слабительными, исходя из столь бессмысленных соображений. Но сколько еще примеров можно было бы привести этих самых ученых мужчин-акушеров, выглядящих почти столь же жалко в роли врачей, как они всегда должны выглядеть в роли мануальных практиков нашего искусства! Даже работы Давентера, у которого есть такие проблески истинной теории, доказывают, что он не свободен от примеси шарлатанства. Это, вообще говоря, настолько верно в отношении мужчин-дилетантов в практическом акушерстве, что можно было бы подумать, что распространение этой их низости, заключающейся в совании своего носа в такую функцию, даже в их побочную профессию, будь то врач, хирург, химик или аптекарь, было местью Природы за оскорбления их претенциозного искусства по отношению к ней.

36. Страница 249 его трактата по акушерству.

37. То есть, если он вообще касался женщины им и не делал иногда, по крайней мере, вид, что принял роды с его помощью, хотя Природа сама должна была выполнить работу. Уверена, что эта часть шарлатанства в нем, заключающаяся в притворстве скрыть инструмент, могла бы оправдать такое подозрение, меньшей вины, однако, чем вина реального применения инструмента, бесполезного для любой цели, кроме как для напрасной пытки.

38. Как мало таких? Следовательно, насколько велика опасность таких инструментов, даже если бы они были хоть на что-то годны, быть введенными в обычную практику?

39. Поскольку практика акушерства, собственно говоря, ничем не регулируется, не может ли это быть слишком частым случаем?

40. Если кто-то сомневается в этом, ему, чтобы составить свое мнение, достаточно прочитать инструкции, данные Левре и другими инструменталистами, особенно для использования акушерских щипцов. Он найдет такую неясность, такую бесстрашность практики на плоти, не принадлежащей им, что это заставило бы содрогнуться. Сами предостережения против захвата части матки между браншами инструмента доказывают существование опасности, которую никакая осторожность вряд ли сможет гарантировать избежать. Что вы думаете о молодых или неискусных практиках, вставляющих инструменты НАУГАД в такое место? тем не менее, доктор Смелли, стр. 288, прямо говорит вам, что есть случай, в котором «Акушерские щипцы ДОЛЖНЫ быть введены наугад». Это, однако, может придать практику смелости, что, какова бы ни была его вина, именно бедная женщина обязательно пострадает за это, и как жестоко!

41. «Акушерские щипцы могут быть введены с большой легкостью и безопасностью, как пара искусственных рук, которыми головка очень мало (если вообще) помечается, и женщина очень редко рвется». Смелл. стр. 257.

42. В этом случае монстра с двумя головами, который случается так редко, что его можно было бы почти считать ничтожным или не заслуживающим внимания, еще раз, это не дело акушерки и даже не дело одного из обычных мужчин-практиков акушерства. Следует немедленно обратиться к одному из лучших и способнейших хирургов, которых можно найти, по причинам, слишком очевидным, чтобы требовать уточнения.

43. Смелли, стр. 248.

44. См. Реомюр, искусство высиживания домашних птиц и т. д.

45. Если кто-либо из моих читателей воображает, что я в своем возражении против мужчин-акушеров преувеличила факты, я умоляю их рассмотреть следующую цитату от мужчины-практика, от Давентера, который старался, насколько Природа позволяла ему, быть хорошей акушеркой, как бы он ни был далек от этого. Это его собственные слова, переведенные со стр. 11 французского издания in-quarto.

«Может ли быть что-то более шокирующее для матери и тех, кто рядом с ней, чем видеть мужчину в нетрезвом состоянии, едва знающего, что он делает, лишенного всякого сострадания, всякого чувства человечности, его руки вооружены ножом, акушерским крючком, парой щипцов или другими ужасными инструментами, приходящего на ПОМОЩЬ женщине в агонии, начинающего, как первое свидетельство мастерства, с ранения матери, затем продолжающего уничтожать ребенка, извлекая его по частям, с изысканными пытками для женщины, и, в конце концов, ворчать в убеждении, что ему не могли ЗАПЛАТИТЬ достаточно за такую прекрасную работу? не лучше ли таким сразу стать мясниками или палачами, чем так обращаться с образом Божьим и делать профессию отвратительной?»

Сказала ли я где-нибудь что-то БОЛЕЕ СИЛЬНОЕ, чем это? Давентер, однако, конечно, не имел в виду этим внушить, что все мужчины-акушеры полностью соответствуют этому описанию; нет, и я тоже. Но если оставить в стороне жестокость, вред и корыстолюбие их всех различаются, возможно, не в очень значительной степени. Пожалуйста, заметьте в следующей цитате ДОКТРИНУ и практику того знаменитого мужчины-акушера Пеу. «Он решает сам, без особых церемоний, сломать ребенку руку или бедро, когда воображает, что эта операция облегчит роды, и это на ПРИНЦИПЕ того, что легко исправить такие повреждения новорожденных младенцев. По той же причине вывих челюстной кости не вызывает у него никаких сомнений». (Переводчик предисловия Давентера.)

ПРИМЕЧАНИЯ ПЕРЕПИСЧИКА

Стр. 11, изменено «at the mercy of these excutioners» на «at the mercy of these executioners».

Стр. 19 и далее, изменено «womens» на «women’s». Использование автором было непоследовательным.

Стр. 30 и далее, изменено «it’s» на «its» там, где подразумевалась притяжательная форма. Использование автором было непоследовательным.

Стр. 156, изменено «may be reduce» на «may be reduced».

Стр. 171, изменено «during some lisgering labor» на «during some lingering labor».

Стр. 173, изменено «sometimes inseparably damaged» на «sometimes irreparably damaged».

Стр. 175, изменено «very uncautions of concealing them» на «very uncautious of concealing them».

Стр. 208, изменено «signs of abborrence» на «signs of abhorrence».

Стр. 216, изменено «ames» на «âmes».

Стр. 220, изменено «than in those antient times» на «that in those antient times».

Стр. 237, изменено «élevées et ecartées, les pieds rapprochés des fesses, et maintenus en cette situation par des aides dont on soit sur. Levret, Utilite» на «élevées et écartées, les pieds rapprochés des fesses, et maintenus en cette situation par des aides dont on soit sûr. Levret, Utilité».

Стр. 237, изменено «arrétoit au precepte general» на «arrêtoit au précepte général».

Стр. 241, изменено «inaminate things» на «inanimate things».

Стр. 246, изменено «ballanced by their incompetency» на «balanced by their incompetency».

Стр. 250, изменено «evidently consist less» на «evidently consists less».

Стр. 253, изменено «they cry down every instrumen of other practitioners» на «they cry down every instrument of other practitioners».

Стр. 347, изменено «diamatrically opposite» на «diametrically opposite».

Молчаливо исправлены опечатки и варианты написания.

Сохранены анахроничные, нестандартные и сомнительные написания, как они были напечатаны.

Сноски были переиндексированы с использованием цифр и собраны вместе в конце последней главы.