Тот, кто сравнит то, что уже было выдвинуто относительно бредовых состояний, с теорией Беллини о меланхолических и маниакальных недугах и поразмышляет о природе ванн и способе их действия, увидит в этой практике столько смысла, что пожалеет, что в наши дни она почти полностью отброшена и забыта. Ибо мы должны заметить, что, хотя есть некоторая разница в лечении и исцелении бредовых состояний, будь то маниакальные или меланхолические, когда они происходят изначально от разума, как следствие забот, неприятностей или тому подобного, и когда от недуга тела, все же оба сходятся в том, что они требуют изменения, которое должно быть произведено в крови и духах; поскольку разум, часто, даже почти постоянно возобновляя в себе какую-либо одну идею любви, печали и т. д., так постоянно направляет духи и кровь одним и тем же путем, что тело в конце концов в такой же мере разделяет это изменение, как если бы оно было затронуто первично, и, следовательно, должно в некотором роде получить такое же улучшение. По этой причине Баккиус (109) утверждает удивительную пользу умеренных ванн при всех видах расстройств и уверяет нас, что не только обычные бредовые состояния, но даже сами одержимые, фанатики, ликантропы и т. д. излечиваются частыми омовениями в пресной воде и влажной и питательной диетой.
Но настаивать на этой теме — вне наших целей; только ввиду того, что наиболее обычные методы лечения в этих случаях очень утомительны, а зачастую в конечном итоге безуспешны, я счел нелишним намекнуть на это, чтобы продвинуть что-то более верное и эффективное для устранения величайшего несчастья, которому подвержено человечество.
В заключение о водобоязни: там, где эти средства не помогают или применяются слишком поздно, пациент из-за преобладающей воспалительной предрасположенности крови становится все более бредовым и постепенно впадает в настоящее неистовое безумие, в конце концов (как это чаще всего бывает у маниакальных людей) страдает от полного упадка сил и умирает. Так случай доктора Хоуны закончился полным универсальным параличом.
Примечания к Эссе II.
(48) О тарантуле.
(49) История животных Новой Испании. Трактат 4, гл. 5.
(50) Бальиви, стр. 11.
(51) См. рис. 16.
(52) Микрография любопытная, стр. 69.
(53) Стр. 40.
(54) О вялом и незамеченном движении.
(55) Борелли «О силе удара», предл. 90 и 111.
(56) О сохранении здоровья, кн. 1, гл. 8.
(57) Пифийские оды, 3. «мягкими заклинаниями». См. там же схолии.
(58) От песни.
(59) Пир мудрецов, кн. 14, стр. 624.
(60) См. Бартолин «О древних флейтах», кн. 1, гл. 9.
(61) «Если кто-то будет играть на флейте в этом месте во фригийской гармонии».
(62) Хронические болезни, кн. 5, гл. 1. «Которые, совершая прыжки, при сердцебиении рассеивали боль и успокаивались».
(63) Аттический нектар, кн. 4, гл. 13.
(64) История чудес.
(65) У Авла Геллия, в указанном месте. «Многим болезням людей лекарством служили звуки флейт».
(66) Плутарх о музыке.
(67) В месте, цитированном ранее.
(68) О жизни Пифагора, гл. 25. «Наиболее помогающие мелодии против укусов».
(69) Анатомическая история, центурия 2, история 26.
(70) С. Ардоин о ядах, стр. 381.
(71) Об острых болезнях, кн. 3.
(72) Упражнение о водобоязни.
(73) Философские труды, № 169.
(74) Редкие наблюдения, центурия 2, наблюдение 100.
(75) «Бредовое состояние с лаем», у Галена об антидотах, кн. 2, гл. 15.
(76) О водобоязни.
(77) В цитированном месте. «Все возникает из плохого состояния самого тела».
(78) Посмертные труды, стр. 55.
(79) Наблюдения о ядах животных.
(80) Наблюдения, центурия 2, наблюдение 52.
(81) В прогностиках и коаках, и в других местах.
(82) Застольные беседы, 5. 9.
(83) У Эрнандеса и Рекки, История растений и животных Мексики, стр. 494.
(84) Том 5, наблюдение 114.
(85) Гробница, кн. 1, секция 8, наблюдение 8.
(86) Россини Лентилий, Диссертация о причине и лечении водобоязни.
(87) Эфемериды любопытных, декада 3, год 2, наблюдение 104.
(88) О териаке к Пизону, кн. 1, гл. 16.
(89) См. Аэция, 6: гл. 24.
(90) О свойствах простых лекарств, кн. 11, гл. 1.
(91) Там же, кн. 11, гл. 34.
(92) Териак, гл. 2.
(93) См. Пизон, Естественная и медицинская история Индии, кн. 5, гл. 16.
(94) Музей редких растений, наблюдение 2.
(95) История растений, том 2, стр. 1471.
(96) Естественная история, кн. 8, гл. 41 и кн. 25, гл. 2.
(97) О ядах, стр. 80.
(98) Музей физики, наблюдение 21.
(99) О свойствах лекарств, кн. 9, гл. 1.
(100) Фаб. Колонна, Фитобазанус, стр. 27.
(101) № 237.
(102) Кн. 5, гл. 27.
(103) Естественная история, кн. 26, гл. 3.
(104) Трактат об идее безумия.
(105) Наблюдение 20.
(106) См. Аретей Каппадокийский, Лечение хронических болезней, кн. 1, гл. 5. И Аэций, кн. 6, гл. 11.
(107) Трактат «Человек и его болезни».
(108) Египетская медицина, кн. 3, гл. 19.
(109) О термах, кн. 7, гл. 22.
ЭССЕ III.
О ЯДОВИТЫХ МИНЕРАЛАХ И РАСТЕНИЯХ.
Хотя существует большое разнообразие внутренних ядов, как минеральных, так и растительных, все они, по-видимому, сходятся в своих первичных эффектах и способе действия; и как зубы или жала ядовитых животных постоянно впрыскивают сок в рану, которую они наносят, посредством чего заражается масса крови, так и сила этих ядов ограничена главным образом желудком и первичными путями; и хотя в некоторых случаях она может распространяться дальше, основной вред причиняется именно в этих частях.
«Вредных лекарств, — говорит Диоскорид, — много, но изменения, производимые ими в теле, общие и их немного» (110).
Из всех этого рода минеральные по своей природе являются самыми сильными и смертоносными, большая тяжесть и плотность их частей придают им силу и действие, превосходящие вред растительных соков; и поэтому, тогда как вредоносные растения варьируют свое действие у разных существ, оказываясь безвредными, более того, возможно, полезными и питательными для некоторых, как говорят, болиголов для коз (111) и скворцов (112), а белена для свиней (113), поскольку сила желудка у этих животных достаточна, чтобы победить и разделить такие коррозийные вещества, а их кровь, возможно, требует подкрепления такими теплыми и активными частицами; минеральная злокачественность, насколько нам известно, никем не побеждается, а становится повсеместно вредной и разрушительной.
Мы здесь отдадим первое место сулеме.
Это не что иное, как смесь ртути с поваренной солью. Способ ее приготовления, как ее делают в Венеции, откуда большие количества отправляются в другие страны, Тахений дал нам в своем «Химическом Гиппократе» (114); относительно чего мы должны заметить, что, хотя к другим ингредиентам всегда добавляется пропорция селитры и прокаленного купороса, они не входят в состав, а лишь служат для облегчения работы; как обильно следует из этого эксперимента: что ртуть, возгнанная с той же пропорцией селитры и купороса без морской соли, не получает ни увеличения своего веса, ни приобретает какого-либо злокачественного качества.
Эффекты этого яда при приеме внутрь — сильные схваткообразные боли, вздутие живота, рвота слизистым, пенистым веществом, иногда смешанным с кровью, и стулы того же характера, невыносимый жар и жажда, сопровождаемые холодным потом, дрожью, судорогами и т. д., как будет видно из следующей истории (115).
Крупной собаке дали драхму сулемы, смешанной с небольшим количеством хлеба; в течение четверти часа у нее началась ужасная рвота, она часто извергала вязкую, пенистую слизь, с каждым разом все более кровавую, и испражнялась тем же; пока, утомленная и истощенная этой тяжелой работой, она не легла тихо, как будто спать, но на следующее утро умерла.
При вскрытии брюшной полости было обнаружено большое количество излившейся крови между печенью и желудком, и между дупликатурой сальника вокруг желудка; кишки, как и желудок, были вздуты и полны пенистой кровавой слизи; снаружи они были лилового цвета, внутри — сплошь красные и воспаленные вплоть до самой прямой кишки; когда фиброзная оболочка желудка была снята, между ней и нервной оболочкой во многих местах была найдена свернувшаяся кровь; подобное было обнаружено кое-где в кишечнике между теми же оболочками.
Те же симптомы, что и эти, и явные признаки жгучей коррозии, сопровождаемой язвами в кишках, Баккиус (116) наблюдал у молодого человека, отравленного сулемой, смешанной с его пищей.
Что мы здесь должны главным образом исследовать, так это то, как из ингредиентов, по отдельности невинных и безвредных, может получиться столь вредоносное соединение; ибо, поскольку случай с солью очень ясен, так же теперь достаточно известно, что сама ртуть, которую древние — Диоскорид, Гален, Плиний и т. д. — несправедливо причислили к ядам, при многих болезнях, принимаемая внутрь, является очень безопасным и полезным средством; и это не только когда она замаскирована серой, сахаром и т. д., но и в сыром виде, без всякой коррекции или тщетно предполагаемого умерщвления.
На это впервые намекнули арабские врачи; Авиценна (117) заметил, что «те, кто пьет ее в большом количестве, не получают вреда, так как ее вес обеспечивает свободный проход через тело». Это было достаточным поощрением для практики давать целые фунты ее при подвздошной болезни; что зачастую делается с хорошим успехом, без каких-либо пугающих симптомов, сопровождающих пользу, полученную от ее тяжести.
Впоследствии стало ясно, что этот минерал, даже если его не принимать в такой большой дозе, которая могла бы немедленно пробить себе путь через кишечник, даже когда он задерживался на некоторое время в той или иной части, вовсе не был вредным из-за какого-либо коррозийного или злокачественного качества. И Фаллопий (118), Бразаволус (119) и другие известные врачи подтвердили ее безвредную эффективность при лечении глистов не только у взрослых, но даже у более нежных организмов детей.
И это не единственные случаи, в которых можно получить большую пользу от этого тяжелого флюида; тот, кто правильно рассматривает состояние животной экономии, различные изменения, которые она претерпевает от застоя своих более вязких соков в мельчайших каналах, и то, насколько импульс и сила циркулирующей крови, посредством которой должны устраняться препятствия, должны увеличиваться от того, что она несет с собой такие частицы, как ртутные глобулы, возможно, увидит вескую причину признать, что разумное и осторожное применение ртути может сделать при некоторых упорных и опасных болезнях то, чего мы не можем ожидать от любого другого нашего известного лекарства.
Но я не должен настаивать на этом пункте; и ученый автор «Новой теории лихорадок» (120) уже весьма остроумно объяснил механизм, посредством которого такие эффекты производятся в человеческом теле. Для моей нынешней цели достаточно было доказать, что чистая ртуть не является ядовитой или коррозийной; и поэтому я не только видел, как две унции ее давали каждый день в течение двадцати одного дня подряд без каких-либо неудобств, но однажды нашел некоторое количество ее в промежности субъекта, которого я взял с виселицы для вскрытия (чьи сгнившие кости быстро обнаружили, что это была за болезнь, требовавшая ее использования, и это, я полагаю, главным образом при наружном применении путем втирания), без каких-либо следов коррозии той части, где она находилась.
Хотя при этом мы можем по данному случаю заметить, что крайняя тяжесть этого минерала сама по себе, как бы полезна она ни была в других отношениях, когда она случается в таком большом количестве, что закупоривает капиллярные протоки, так что силы циркулирующего флюида недостаточно, чтобы смыть ее, должна неизбежно вызывать симптомы, достаточно неприятные и плохие, такие как спазмы, сокращения, параличи и т. д., которые обычно испытывают те, кто либо слишком часто был намазан ртутными мазями, либо долгое время был занят втиранием ртути в зеркала; ибо внутреннее использование ее никогда не произведет таких бед.
Что касается сулемы, то совершенно точно, что солевые частицы придают ртути это злокачественное качество; или, говоря более правильно, что соль получает от ртутных корпускул такое увеличение своей тяжести и импульса, которое делает ее режущую коррозию более эффективной и проникающей; ибо способ, которым это происходит, совершенно таков.
Глобулы ртути, хотя и разделенные столь мелко действием огня, что поднимаются в виде дыма, все же остаются твердыми и тяжелыми телами; для нашей цели безразлично, предполагаем ли мы их совершенно сферическими или, вместе с ученым Гульельмини (121), сфероидальными, ибо в обоих случаях, из-за их крайней малости, будучи, возможно, простыми и элементарными телами, они легко будут задерживаться в порах и промежутках солевых кристаллов; которые, будучи составлены из атомов соли, разнообразно соединенных и объединенных сублимацией, представляют собой своего рода режущие пластинки или лезвия; сила которых никогда не могла бы быть очень проникающей из-за их легкости и быстрого растворения, если бы ртуть, не притупляя их края и не нарушая их формы, не придавала им дополнительный вес и тем самым одновременно не усиливала их действие и не предотвращала их быстрое растворение соками желудка; которые теперь не могут разъединить их составляющие части, потому что пустоты, в которые они должны были бы, чтобы сделать это, проникнуть, уже заняты и заполнены ртутными глобулами.
Короче говоря, эти кристаллы, которые следует рассматривать как множество острых ножей или кинжалов, ранящих и колющих нежные оболочки желудка и тем самым вызывающих чрезмерные боли, с абразией их естественной слизи и (из-за постоянного чувства раздражения) постоянную рвоту и т. д., должны неизбежно, застревая здесь и там в капиллярных сосудах, останавливать прохождение крови во многих местах, вследствие чего она застаивается, и возникают небольшие воспаления, которые, становясь все сильнее и сильнее, быстро заканчиваются настоящими язвами и гангренами; и эти, хотя по отдельности очень маленькие, но многочисленные, все вместе составляют одно непрерывное и неизлечимое омертвение.
Такова природа сублимированной ртути, и, возможно, нелишним будет поинтересоваться, как получается, что это же соединение, пересублимированное с живой ртутью в пропорции четырех частей к трем (ибо сулема не возьмет равное количество), особенно если работа повторяется три или четыре раза, теряет свою коррозийность до такой степени, что становится не только безопасным, но во многих случаях благородным лекарством. Ибо я не вижу, чтобы кто-либо из химических писателей нашел истинное решение этого феномена.
Здесь тогда следует учесть, что действие солевых кристаллов зависит от их твердости и величины, они должны неизбежно при каждой последующей сублимации разбиваться на все более мелкие части; ртутные глобулы (по причинам, данным автором (122) вышеупомянутой теории лихорадок) поднимаются быстрее и легче, чем соли, покидают промежутки, в которых они находились, и кристаллические лезвия каждый раз все больше разделяются силой огня; вследствие чего следует новое соединение частей; и хотя минерала к солям в большей пропорции, чем раньше, что делает «услащенную» ртуть специфически тяжелее коррозийной, все же сломанные куски кристаллов, соединяясь в маленькие массы иных форм, чем их прежнее строение, те режущие точки, которые раньше были столь острыми, теперь либо совсем потеряны, либо, по крайней мере, из-за своей тупости не могут нанести раны, достаточно глубокие, чтобы быть столь же вредоносными и смертоносными; и поэтому только раздражают и дергают чувствительные мембраны желудка до такой степени, что возбуждают их к выделению своего содержимого и железистых соков, вверх или вниз, в зависимости от того, больше или меньше сила раздражения.
Таким образом, сильный яд смягчается в рвотное или слабительное; более того, может легко случиться (особенно у крепких организмов, и если внутренности при этом каким-либо образом защищены от стимулирующей силы лекарства), что это дерганье может быть столь слабым, что будет почти незаметным и едва ли неприятным; и тогда ртутные глобулы, действительно освобожденные от большинства солевых частей при прохождении через первичные пути, но все еще имеющие смесь некоторых из них, быстро переносятся в кровь, где своим движением и весом они должны неизбежно растворять неестественные сцепления всех жидкостей, особенно тех, которые циркулируют в мельчайших каналах и являются наиболее вязкими и цепкими, делая их более текучими и жидкими, или более легкими для секреции; вследствие чего все железы тела, так сказать, приводятся в действие и очищаются от своего содержимого; но особенно слюнные, будучи многочисленными, очень большими и широкими, а сок, который они отделяют, — жесткой и тягучей субстанции, так что значительное его количество накапливается, прежде чем оно будет вытеснено через отверстия протоков. Эти эффекты будут наиболее заметны у них, и саливация или слюнотечение должны продолжаться до тех пор, пока активные минеральные частицы не будут через эти и другие проходы выведены из тела.
Как разница между коррозийной и услащенной ртутью заключается в большей или меньшей степени действия и силы, так это же соображение отличает различные препараты этого минерала друг от друга; которые, хотя их очень много, все варьируют свои эффекты в теле только в зависимости от того, как ртутные глобулы по-разному соединены с солями и точки этих солей более или менее сломаны действием огня, при сжигании спиртов на них и тому подобных манипуляциях: И поэтому, как бы ни были они удостоены великих имен арканов, панацей, порошков принцев и т. д., они не дают нам ничего особенного и необычайного, сверх того, что мы можем с равной пользой ожидать от того или иного из самых обычных и привычных процессов.
Мы также можем справедливо заключить из этого рассуждения, что самый безопасный способ вызвать саливацию — это внутренние лекарства; поскольку любые беды, которые можно ожидать от них, могут в большей степени последовать от наружного использования ртути; не только потому, что, как мы уже намекнули, минеральные глобулы, будучи тесно соединены с солями в различных препаратах, принимаемых внутрь, будут из-за раздражения этих солей легко и полностью выброшены через органы секреции, пока кровь не будет полностью очищена от своего груза; тогда как при всех намазываниях ртутными мазями мы никогда не можем быть уверены, что ни одна из тяжелых частиц не осталась в промежутках волокон или ячеек костей; но также и потому, что, подсчитав порцию ртути во всех дозах, необходимых для стимулирования слюнотечения, и вес того же минерала, обычно применяемого, когда это делается путем втирания, окажется, что количество в последнем случае значительно превышает таковое в первом, и, следовательно, неудобства, которых следует опасаться, будут в той же пропорции.